声明:本书为八零电子书(txt80.la)的用户上传至本站的存储空间,本站只提供TXT全集电子书存储服务以及免费下载服务,以下作品内容之版权与本站无任何关系。 ---------------------------用户上传之内容开始-------------------------------- 《这个医生很稳健》作者:公子骑猪 文案: 你是个父母因病早逝的孤儿。 你是个没权无势工资2000+规培医师。 你是个没有任何退路的小外科医生。 你没退路,所以你行医必须稳健。 觉醒系统,人形CT机,医病能变强,并不是浪的资本。 欢迎来到《这个医生很稳健》 带你领略硬核九零后年轻医生开挂后逐渐崛起之路。 作者自定义标签 系统流 轻松 第1章 规培憨憨 办公桌上的病历表,堆摞得跟小山般。 胸外科值夜班的林然,正在点灯熬油奋笔疾书,写病历。 大大的黑眼圈,布满血丝的双眸。像极了当年高考前熬夜刷题时的模样。 要不是桌上的病历表必须在今晚就要入录完,林然能不带一丝犹豫倒头就睡。 但没有办法,林然现在只是个医学界最最底层的规培医。 又录完一张病历表,脑袋里全是空白,实在困得不行了。 放下手中的水性笔,林然站起来,准备偷偷懒,伸伸82年的老腰,冲一杯茉莉花茶润润自己那开始硬化的老肝。 值班室的门突然被推开。 林然在胸外轮换期间的上级医师王炳生走了进来,操着和林然一样浓郁的本地口音,道:“林然,急诊来了个疑似气胸的患者,他们忙不过来你去看看,诊断后,再给患者做个胸腔穿刺,胸腔闭式引流你会吧!” 人在极度疲劳的情况下,反应能力会明显变得迟缓,后知后觉的林然惊讶的看向王炳生,问道:“老师,你刚刚说什么?让我去急诊帮忙?” 王炳生是主治级大夫,今年四十多岁年纪,看上去却像六十岁的人。头顶熬得有点秃得厉害,发际线后移到了后耳根。 王炳生是林然的上级医师,也是林然在胸外规培期间的带教老师 林然在胸外科轮换的这三个月里,所学到的那几个上手的小技能,就是王炳生手把手教出来的。恰好胸腔闭式引流正是其中之一。 值班熬夜是每个大夫必备的日常,有熬秃熬强的,自然熬猝的也有。 同样熬得双眼遍布血丝的王炳生,有些不耐烦,“少废话!你的规培期也快结束了,你不是整天念叨着,打死也要留在三甲医院?手上没有一点技术谁会要你?” 自己的资质林然心里清楚,他的资质只能说一般。 外科医生讲究得是:心灵手巧,福灵心至,知行合一。 以上这些天赋林然都没有,临床表现中规中矩,说白一点,就是泯然众人已。 好在自己足够做事沉稳,有态度,有责任心,想来对于自己王炳生是应该比较放心的吧。 在胸外科,胸腔闭式引流这种基础却需要上手的活,都是住院医师以上的大夫干的。 规培憨憨主要业务还是写病历,写值班记录表,写手术案例总结等。 当然,有些厉害点的规培医师还能抽空写医学论文。 规培憨憨想上手,也要看带教老师的心情,老师心情好,就会指导你上手实践。心情不好你就老实的写病历吧! 医生职场里面的弯弯绕绕,一点也不比其他职场少,甚至还要更复杂些。 大老板心情好,才肯花钱请员工吃饭呢! 所以单独处理病患的机会,对规培憨憨来说甚是难得。 王炳生让自己去急诊独立处理病患,显然是要提携自己。 没有再犹豫,林然干脆利落的站了起来,掷地有声的道:“老王,我去。” “嗯!交给你了,别让我失望,要是真的不行,就叫急诊的大夫帮忙,我去上手术了,你做完赶紧回来值班!” 和王炳生一起走出值班室,林然开起疾步,来到急诊护士站,问道:“疑似气胸的患者在哪?” “林医生你来了,患者在三号诊室。” 林然微笑点头,直径走向急诊科的三号诊室。 ………… 三号诊室,小护士刘乔欣看到胸外来人是规培医林然,皱了皱秀眉,最让护士头疼医生排名第一的是实习医生,排名第二的就是规培医生。 两者半斤八两,老大不说老二。 “怎么是林大夫来?” 没有多理会她,林然点了点头便走到病床前,摘下听诊器,撩起嘴里直“哼嗯”年轻的患者衣服,准备给他听诊。 可就在这这时神奇的一幕发生了,林然见患者的胸前变了颜色。 准确的说是在林然主观视觉里,患者的整个胸部变成了淡黄色,上面还冒出几个蝇头小字。 【V1患者】胸腔危险等级V1(浅黄色),强度劳作积气,导致特发性气胸。】 林然还没有反应过来,脑海里还传来一个有些飘渺的声音: 【叮:检测到宿主正在为病患看诊,赏金医疗系统激活中。】 【叮:系统激活完毕,赏金医疗系统为您开启助诊功能。】 是熬夜熬出幻觉和幻听了吗? 赏金医疗系统! 小说里写的那些金手! 能帮猪脚走上人生巅峰的系统! 我熬夜熬出了个系统! 平凡如我,不就缺个系统吗? 林然现在内心波涛涌动,但他又得暗暗告诫自己,现在可不是激动的时候。 仓促的接受了系统的存在,林然激动的心情难免不能自已。 系统助诊功能:短短几个字,直指病灶,良心系统!大牛! 林然现在摇身一变,没有变成凹凸曼,没有变成变形金刚,却变成了人形智能CT机器!硬核看诊的终结者。 这项助诊功能直接碉堡!救治患者之前肯定要先诊断。 中医诊病,需要望闻问切,才能对症下药。 西医诊病,同样有着自己的步调,采集病史、物理检测、实验室和特殊检查。 有了人形CT眼在,患者的身体状态就一目了然了! 西医看诊难不难吗? 当然难! 即便是有60年工龄的医学院士,也不敢说自己从来没有误诊过。 甚至,有些疑难杂症是化学检验和物理辅助检查都检查不出来的。 所以西医在传入中国后有了中西医结合看诊,所以医科大要求医学僧要熟背中医名著典故,还要考试。 结合自系统分析再加上自己所学,林然开始对患者的病症进行逐步验证。 看病这种事,还需谨慎,万一系统出错,自己中规中矩的做了检查,有理有据!谁问起来都能从容面对,。 将听诊器的耳麦放入双耳内,麦头贴在患者的胸前,不同位置反复倾听。 【呼吸音较急且却弱,左胸没有伤痕,但明显呈肿胀状,轻轻敲击左侧肋还呈鼓声,皮肤发紫。】 确定是气胸,系统还是靠谱的! “患者胸部近期有没有受到过剧烈撞击?有没有什么病史?最近有没有做过其他手术?” 胸腔闭式引流也不能乱做,万一患者有心脏病,不问清楚就会遭殃。 站在一旁的患者家属,“我老公最近没有受到过撞击,没有其他病症史,近期也没有做过手术,他生病都很少。 就今天中午我们搬家,他就抬了两个大箱子上楼,没有到晚上他就开始胸闷,胸胀,还有点喘不上气。” 听完林然点头了然,这名患者是被搬家压出来的气胸? 显然不是,而同样是个被生活压垮的年轻人。 搬家不请搬家公司,可不就是因为生活压力大,需要省钱? 林然又伸出手指,轻轻摁了下右胸,耐心问道:“这边疼吗?” “不疼。” “那这边呢!” “疼!” 林然点头露出一抹微笑看向刘乔欣,道:“推一台彩超机过来,麻醉剂和胸腔穿刺包都准备一下。” 用彩超机是用来确认患者胸腔有没有积液,有积液的导血,没积液的导气。 虽然已经把患者确诊为特发性气胸,但样子还是要做的。 不然在病历上写肉眼识别判断胸腔无积液,那不是留下痛脚给人抓? “嗯。” 刘乔欣应了一声,便转身去给林然弄彩超机。 用完彩超机,患者胸腔无积液。 最终确诊结论为:特发性气胸。 等刘乔欣把医用小推车推过来,林然紧接着伸出手沉声道:“镊子,酒精棉,碘伏。” 先消毒,后麻醉,尽可能减少切口感染。 “麻醉注射剂。” 胸腔穿刺需要在患者胸壁开一道小口子,不麻醉多少有点疼,能用麻醉就用,不过是局部皮麻,扎几个针孔的事。 注射完麻醉剂,林然没有着急,麻醉药发作需要五到七分钟。 在心里数了360次,六分钟过去,林然接着才道:“手术刀。” “啪。” 护士把手术刀拍到他手上,这种该死仪式感很棒! 可惜,这只是一个基础而又简单的胸腔闭式引流。 每次拿起手术刀,对一个医生来说都是一种成就。 持弓式,慢慢切开一个小口子,口子必须切的跟引流管差多大小。 而且不能切破胸壁,切而不破,留着一层肌腱和胸腔内壁膜,再用引流管穿刺,这样才能保证切口紧贴着导管。 “无菌纱布。” 切开小切口,流点血很正常! “引流管” 刘乔欣紧紧盯着林然流畅的操作,她总觉得林然今天更帅了,好像更沉稳了些。 把引流管慢慢刺入患者的胸腔,林然看向患者,问:“感觉好受些了?还有没有胸闷的感觉?” 躺在床上刘伟业吸了两口气,道:“感觉轻松多了。” “嗯,那就好,三号圆头弯曲缝合针,三号不可吸收线。” 紧接着,用缝合线把引流管固定在患者胸腔壁上,贴上手术贴,基础胸腔闭式引流完成。 完成操作流程,回想有无失误。 现下医患纠纷太多,行医还是稳健为上。 拿起病历,填写病历、诊断依据、处理过程、用药处方,最后签上大名。 就在他刚刚签完大名的霎那间,眼前一花,脑海里那悦耳的声音再次响起。 【叮,恭喜宿独立完成一名V1患者的治疗,触发赏金任务胸腔闭式引流,任务完成度1/10,任务奖励,1、人民币500元,2、胸腔闭式引流经验值1000。】 【叮:恭喜宿主独立完成一名V1患者的治疗,获得赏金人民币:50,胸腔闭式引流经验值100。】 “什么鬼?” 听到提示音,林然心里一乐。 完成任务有钱拿还有经验收,每完成一名患者的救治还有额外的奖励! 良心系统,果然厉害。 销售员卖东西有分成,自己救治患者不止有钱拿,还有能提高业务能力。 简直碉堡了。 见林然拿着病历表呆立在那里,护士刘乔欣拉了拉他衣服,“林大夫,你没事吧!” 林然回过神,“没事,在想点事。” 说完他又看向患者,嘱咐道:“平时工作生活压力挺大的吧!像搬家这样的重活应该多喊些人来帮忙,为了省钱把人累出病来不划算。” “好的,我们会注意的,谢谢大夫。” “嗯。按时吃药,想咳嗽就尽量咳出来,不要触摸伤口和引流管,避免感染,忌辛辣,忌烟酒,吃清淡点的流食,注意休息,住院观察5~7天,拔了管才可以出院。” “实在太感谢林医生了。” 林然满意的点头,面露微笑。 医生的工作虽然苦闷,但收到患者的感谢,还挺舒服,挺有成就感! 没多停留,快步走向急诊的洗手间。 这个患者还是属于急诊收治的,所以他也不用理会缴费这种繁琐的事情。 他在想,但凡系统应该有都个人面板那东西吧!小说里都这么写! 走进急诊洗手间,林然迫不及待轻声呼唤,“系统在吗?” 话音刚落,一个金光闪闪的游戏面板展现在他的眼前。 【宿主:林然】 【年龄:26】 【 lv10:1500/20000(规培憨憨) 【职业技能: 听诊(中级)1000/2000 体格检查:(初级)600/2000 心肺复苏:(中级)500/2000 外伤清创:(中级)1000/2000 表皮缝合:(初级)1500/2000 肌腱缝合:(初级)500/2000 血管缝合:(初级)30/2000 心电图机解读:(中级)200/2000】 【任务:胸腔闭式引流1/10】 治病有赏金拿,还有医学经验收,那车子、房子、职称还远? 医生这个职业是个大大后期职业,只要坚持得住,随着职称越来越高,手里的技术越来越好,社会地位和社会影响力也会水涨船高,越来越恐怖。。 第2章 胸外转急诊科 再次拿出手机打开,屏首赫然是支付宝到账的提醒。 【支付宝:您的支付宝到账50元】 看完手机,林然知道自己要发了! 上一秒还是在地狱,现在便是在天堂了! 不过过这钱来路不明!会不会被请去喝茶吗? 【叮:赏金皆为系统炒股理财所得,在系统激活时已经注册了备用金账号,用于炒股和理财,当前备用金15万人民币。】 【叮:医疗备用金只会越来越多,请宿主努力提升医术多治病救人,赚取赏金!】 系统所给的赏金来源于股市和理财? 能炒股会理财的系统牛大了!赚股民的钱林然心安理得! 这个年头能炒股的都是大户人家,宰大户什么的,林然最喜欢。 “系统,既然如此,那你带我也炒炒股!赚了钱我们五五开!” 系统刚激活多久?掐指一算不到半个小时! 半个小时能赚15万人民币,比抢银行还要快一点。 【叮:宿主在想屁吃,检测到宿主有急功近利的思想,惩罚宿主不举三天……】 林然满脸黑线,心里还有一个大大的握草! 还好自己没有女朋友,不然交不上公粮,岂不是要影响性福生活吗? 不是林然贪心不足,而且现实逼着他要爱钱。 林然是个二本医学本科毕业生,实习完毕业后没有找到心仪的医院,三甲大医院收编制人员起步都是研究生毕业,得有医学硕士文凭。 三年前,林然以无业医学僧的身份,直接来到横山市医院进行规培,当然,也是因为横山医院是横山市唯一一家拥有规培基地的三甲大医院的缘故。 住院医师规范化培训简称住院医师规培,规培期间工资的没有,有的只有国家补贴,基本生活保障全靠国家补贴,住院医师规培补贴2300元。 2300能干嘛? 交了房租水电费,都直接还不起花呗了! 林然是横山市本地人,但自幼在横山市的一所孤儿院长大,后来甚至就连孤儿院也拆迁了! 横山市虽然不是一线大城市,但也是准一线城市!生活压力大得让人喘不过气,像林然这样没有任何家底的孤儿想在横山市成家立业,难! 横山市的房子,18000一平,想想都望而生畏。 所以林然原本的打算是规培结束后,努力在三甲医院留下做个合同工,学成中级医后在找个县级二甲医院养老来着。 但现在有了系统,一切都不一样了。 手里有医术能把手术做漂亮,还怕没有医院要? 走出洗手间后,林然又在思考,胸外科的闭式引流也轮不上自己和规培憨憨。 那是不是可以考虑来急诊? 急诊是忙,急诊是累,但急诊上手的机会比其他科室多很多,可以加快自己的成长! 胸外科是整个外科体系里收入最高的科室,基本有门路的规培医生都想留在胸外科。 身为孤儿且无权无势的林然,想挤进胸外科基本不现实想捞点活干都很难。 得马上转科室才是。 走在回胸外科的路上,林然心里干劲十足。 生活只要有个盼头,谁愿意丧着脸过活。 回到胸外科,值班休息室。 拿起那杆笔,还没秃,继续干。 …… 一个多小时后,王炳生和刘伟明开门走了进来。 见林然端坐在那里写病历,老王便问道:“小林,跑了趟急诊感觉怎么样?有问题?” 林然放下笔杆回头,回头面带笑意:“患者典型的特发性的气胸,做了个闭式引流。” 王炳生给自己倒了杯热水一屁股坐在床上,享受起来,林然微微顿了一下,小声道:“规培期快结束了,老师,我准备申请调去急诊科,要是可以我准备留在急诊科。” 王炳生小惊讶,“小林你真想好了吗?急诊科可不是普通人可以呆的地方,而且就算你能留在我们医院急诊科,编制依然是个大问题,本科生想获得编制太难了,倒不如去县级或者镇级医院,那里入编的机会更大点。” 刘伟明也讪笑:“急诊科还真不是人呆的地,又苦又累还没有钱赚,关键是女朋友难啊!没时间,没状态!” 林然现在已经有了职业规划,他准备规培结束后,一边工作一边在职读研,拿下硕士学位,就再在职读博。 走的就是医学教授的路子,医院和医学院两边挂职。 不管需要付出多少时间,也不管需要付出多大的努力,他都决定要走这条路。 有外挂在,林然相信自己即便是在急诊也能混出头。 “我已经想好了,先留下来做合同工也好,不入编制也没事。” 闻言,王炳生看着满脸斗志的林然欣慰的笑了。 做医生最怕的就是得过且过,没有自己的职业规划。 “很好,有志气,我支持你,明天我帮你去说一声,估计可以拿下急诊科的合同。” 急诊科可比人才市场还热闹,常年招工,他一个胸外主治医出面拿下一个名额不在话下。 “谢谢!” “嗯,病历写完了吗?” “快了,最后两份。” “快四点了都,你赶紧写完,也咪一会。” 王炳生没有让住院医刘伟明帮林然写,在什么样的位置上做什么样的事。 两人倒头就睡,不一会便传出呼噜声。 林然早已经习以为然,低头加快书写速度。 去了急诊,以后的日子就会好起来了。 四点五十分,林然忙完躺下沉沉的睡了过去。 zZz…… 他不仅睡着了,还做了个美梦。 在梦里,他穿着西装革履,吃着燕窝泡鱼翅,开着豪车,住着别墅。 ………… “起床了,都六点了,我们查房去了准备交班。” 这个声音自然是老王的,老夜猫有着独特的生物钟,想几时醒都行压根不用调闹钟。 挣开猩红干涩的双眼,林然有气无的坐起身,“王老师,几点?” “六点整,准时吧!” 老王说这话时,显得有些得意。 同样是连上了18个小时以上的班,睡下后还能准时起床,确实够牛,终极老夜猫的称号名副其实。 林然和刘伟明起床后都洗了把脸,立马来了精神,毕竟都是年轻人,熬得起。 六点钟,天刚刚微亮,太阳刚爬起来。 两人跟在王炳生身后,他们三个值班医生开始检查值班记录查漏补缺,然后就是查房。 他们所在的胸外科第二临床小组,负责整个胸外科一半的病床。 一共30个医生,负责260张病床。 主任和副主任属于绝对的领导层,主要负责门诊,带队查房,偶尔有大型手术也会做手术。 三名主治大夫属于中级管理层,主要负责统筹科室内大小事务、人员管理、患者术前观察,术后病情跟踪、带医疗小组、门诊日门诊,上手术等等…… 八名住院医师,他们负责对规培医生和实习医生所写病历记录的检查、改正、纠错…… 并对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查执行情况,同时还要做一些必要的检验和检查工作,向上级医师及时汇报科室内大小事务情况等等。 新病员的病历,一般应在病员入院后24小时内完成。 这些繁杂琐碎的工作,一般都是住院医师以下的医生该干的活。 所以说住院医师百忙之余,能上手术台做助理也是很难得的机会。 八点整,林然他们三人准时交班,昨晚并没有发生什么大事,病历和值班记录本子上也写得满满当当的。 所以交班的工作异常顺利。 交完班,林然换了衣服拉着老王一起去食堂吃早餐,生怕一不留神老王就跑回家抱媳妇,把他转急诊的事情忘了。 吃完早餐,已经八点半。 老王喝完林然付账的菜心鱼片粥,拿出纸巾擦了擦嘴,笑道:“好久没有来食堂吃早餐了,最近是不是换了大厨?这粥的味道变好了许多!” 林然:“呃……” 饱汉子不知饿汉子饥! 老王吃了自己五桶泡面的早餐,还很享受,而且没有负罪感。 “王老师,昨晚您不是说帮我去李主任那说一声?” 为了转科室,为了自己的可持续发展规划,为了医学界的光辉未来,林然用上了敬语。 王炳生满意的点头,“嗯,那就走吧!” 两人来到医院规培基地李尘涛的办公室前,王炳生回头又问了句,“干急诊科确实没有啥前途,小林你可真的要想好了?可别转了科就呆不下!” 林然坚定的点头,道:“当然,我又不是小孩子。” 三年的老规培,沉稳得像老狗。 敲了敲办公室的门,王炳生便推门走了进去。 里面的中年男子抬头,见王炳生带着林然走进来便乐呵呵的道:“老王,这个点你怎么来了吗?” 王炳生随便拉了把椅子坐下,然后示意林然也坐下,“我来当然有事啊!小林的规培期快结束了,他想转去急诊李主任你看……” “急诊吗?” 抬眼扫了下,站在王炳生身后默不作声的林然,李尘涛点了点头:“你叫林然对吧!长期干急诊可是很累的,你一旦和急诊科签了合同,那就是不能反悔的,否则要支付违约金,你要想好。” 急诊科合同编制着实没有多少吸引力,钱少活重,转事业编又难。 要换做是胸外科,甭管是事业编,还是外聘合同编,都会有人抢破脑袋。 以往那些规培医生都是签个一两年,有一定的经验后就去下级医院入职。 有胸外科就职的履历,要是还会一两门手术。走出三甲医院就会有大把的私立医院出高价抢着要!反观急诊就没有这待遇。 林然现在恨不得马上去急诊上班,至于是合同编还是事业编,那都是以后的事。 只要手里的技术提上去,编制的问题自然早早晚晚都会有人帮他解决。 “我没有问题,不过昨天刚刚值完班,我想休息半天再换去急诊可以?” 闻言,李尘涛笑呵呵的点头,“当然可以,我等下给急诊的老陈打电话,等你规培结束考完试,应该可以签合同。” 也许对立尘涛和王炳生而言,敲定急诊科合同工只是举手之劳。 林然点头道谢,“谢谢李主任。” 李尘涛笑了笑,“不用客气,你们两个昨晚一起值的班吧!眼睛那么红,先回去睡觉吧!” 走出办公室,林然立马又郑重道谢:“谢谢,王老师,等以后我赚了钱,我再请你喝酒。” 王炳生肯带自己过来,就是帮了自己!这便是人情。 要是王炳生没有过来,那结果会是这个结果? 也许不一定!这可不是双向选择。 规培医生想要入职一家医院需要考试,考试的人肯定很多。 有时候你考上了,医院也不一定要你! 王炳生轻笑了一声,“小林你这顿饭我还不知道等到什么时候呢!你也不用放在心上,好了我去地下停车场取车,你也赶紧回家休息。” 显然,他并没有把林然请酒的话放在心上。 第3章 急诊科在召唤 回到出租屋,看着有些狭小又显得很空旷的房间,林然心里有些发堵。 “自己什么时候能住得起250平的大房子?” 生着闷气,走进房间,拿出干净衣服,洗冷水澡。 ………… 下午三点,林然还没有睡醒。 “苍茫的天涯是我的爱” “绵绵的青山脚下花正开” “什么样的节奏是最呀最摇摆” …… 朦胧之间,林然拿起手机,三年的从医生涯,让他练就了一身不睁眼不起床也能接到电话的本领。 “喂!请问哪位?” 电话里,女生的声音很急切。 “是林大夫吗?主任让我给你打电话,市里出了一起连环车祸,会有大量伤者送往我们医院急诊。” 闻言,林然睁开眼睛仿佛被泼了盆冷水,瞬间清醒,翻身下床,道:“我现在马上回医院,五分钟后到。” “好……嘟嘟……” 随便套了件衣服穿上裤子,跑进厕所,随便洗了把脸,随便挤点牙膏捅进嘴里摩擦两下,冲出门。 等林然跑到医院,只见急诊科大门前已经被七八台急救车给堵了。 跑进医院急诊,林然找到急诊科带规培的带教主治医师,立马跑上去问道:“赵老师,我该做些什么?” 中年主治医赵杰看了眼林然,没想起他是谁,便大声斥喝道:“怎么才来?去换衣服,力所能及的外伤你都可以做,没有就协助其他住院医。” “赵大夫……快来看看……这个患者……” “妈蛋……” 林然骂了一声跑进更衣室,随便在墙上拿了件白衣大褂,顺手操起一个听诊器就往外冲。 整个急诊科俨然已经成了一锅粥了。 “医生……快来……这个患者休克了。” 林然没有犹豫,寻着声音的方位,开启疾步来到一张病床前。 “什么情况?” 病床边边上的实习女医生已经六神无主,她看到林然的到来,仿佛看到了救命的稻草。 “患者胸间严重变形,疑是血胸。” 林然看向患者,再次像见了鬼一般,人形CT机身份真的不是人类能快速适应的。 他再次化身人形智能ct机,患者全身被自动分段,受伤的部位呈红色,没有受伤的部位绿色,上面还标记了一个又一个标记。 【V2患者】胸腔深红色,胸腔严重积液,肋骨穿刺左肺叶。 林然没多惊讶,看向护士便喊道:“胸腔穿刺包。” 先救命在治病,是急诊科的第一准则。 一名护士去拿穿刺包,另外一名护士已经拿起消毒器械准备着了。 “镊子……” 林然穿上手套刚伸手,她立马把一把镊子拍到他手里。 没有在多说,林然夹起酒精棉沾上碘伏,立马给患者刷胸消毒。 一秒钟后,他再次伸手,护士给他拍来手术刀。 耳边响起拆穿刺包塑料袋声音,林然没有任何停顿,在患者左肋骨区间划下口子。 他放下手术刀再次伸手,护士立马把导流管拍了上来。 “嗤。”林然刚把导管扎进患者的胸腔内,暗红色的鲜血顺着导管流进透明的储液瓶。 这时,急诊主治医师汪小菲跑了过来,“这个患者什么情况?” 林然看向心电图机,“血胸,现在正在导流,左胸坍塌,估计是胸肋刺破了肺叶,现在心率正开始恢复。” 汪小菲也瞄了一眼心电图,“输血,打电话,送胸外科。” 她刚刚说完,系统提示音响起。 【叮:恭喜宿主完成一名V2患者的闭式引流,获得赏金人民币:80,胸腔闭式引流经验值150。】 【叮:一星赏金任务胸腔闭式引流2/10,任务奖励:1、人民币1000块,2、胸部解剖经验10次。】 血胸远比气胸危险,不过还好,及时排出积血后,生命危险解除。 “走……跟我来……” 林然猛点头:“好!” 他们刚刚走出用帆布分隔的抢救室,几个医生护士推着患者跑了过来。 汪小菲扶过病床,问道:“什么情况?” “患者,右腿开放性骨折,左手骨折,失血量很大,刚休克。” “快推进来止血,静脉注射肾上腺素0.5mg,快挂输血。” 说完,她看向林然,“给我做助理,我们先止血。” 林然用自己的人形CT眼,仔细扫了遍患者。 【左大腿深红色,开放性骨折,失血速度0.1kg/min。】 【右手臂手黄色,开放性骨折,失血速度缓慢。】 【左腹部深红色,腹下脾脏破裂,失血速度0.09kg/min】 在急诊诊断不全,往往是导致患者死亡的关键。 通过对三名患者的诊断,林然已经明白了系统给他显示的颜色代表的是危险等级! 绿色代表健康安全。 黄色代表受了伤有病灶但不危急。 红色代表情况危急需要马上处理。 深红色代表特别危急需要抢救。 患者被推进抢救室,林然果断解开患者的衣服,看了看后道:“汪大夫,患者腹部肿胀,应该是腹内出血。” 抬头看了眼林然,汪小菲有些惊讶,她只觉得眼前的小规培眼力不错。 “马上叫骨科和普外过来会诊。” 看向对面的林然王小菲给予了肯定,“不错。” 紧接着她又道:“赶紧上心电图。” 大约三分钟后,汪小菲正给患者右腿的开放性伤口做初步缝合止血。 旁边的心电图机发出“滴滴滴”声音。 护士急切的说:“汪大夫,患者室颤,再次休克。” 林然没有迟疑,立马上手给患者做心肺复苏。 正在缝合止血的汪小菲,喊道:“肾上腺素0.1mg,静脉注射,快。” “肾上腺素完毕。” 护士刚刚说完,汪小菲丢下处理完左腿伤口,看了眼依旧没有变化的心电图机,“准备除颤仪。” ………… “除颤仪准备完毕。” “150J充能。” “150J充能完毕。” 双上拿着电击板的汪小菲喝道:“林大夫,让开。” 闻言,林然退后两步与病床保持距离。 第一次除颤过后,室颤依旧,心率没有恢复。 “200J充能。” “200J充能完毕。” 这时,急诊科副主任梁茴走了进来,“患者什么情况?” 汪小菲再次把电击板摁在患者身上,林然接话,“患者左大腿开放性骨折,疑似脾破裂腹内出血。刚刚第二次休克。” 梁茴诧异的看了眼林然,便说道:“你是规培的小林大夫吧!先出去忙吧!” 这时,护士有些颤抖的声音响起,“汪大夫,患者心率恢复了。” 仔细一看,汪小菲的额头上满是细密的汗水,她松了口气,道:“加大输血量,普外的大夫来了没有?” 她这话刚刚说完,一个中年男大夫掀开帘子,“来了。” 林然望了眼病床上的患者,心里有点茫然无措,原来开了挂也不是一步登天,见一个救一个! 即便知道问题出在哪,他手上的活还不够。 刚刚走出抢救室,系统又给了个惊喜。 【叮:恭喜宿主参与完成一名V4患者心跳骤停抢救,获得赏金人民币:1000元,心肺复苏术经验值2000。】 【叮:触发二星赏金任务(跳动的心脏),参与并完成紧急抢救1/10。任务奖励,1、人民币20000,2、胸部解剖200次,3、胸壁伤口清创缝合术(初级)】 握草,抢救V4级别的大BOSS给奖励简直太丰厚了。 一千块钱人民币,半个月的工资! 心肺复苏经验加2000,更是直接把林然的心肺复苏术推上中级! 还不止这些,最让林然看中的还是后面触发的任务,二星赏金任务竟然有一级手术。 胸壁伤口清创缝合术可是正正经经需要进手术室、需要主刀的一级手术! 不像胸腔闭式引流那种,是个医生都会做的基础手术。 虽然在急诊科估计没有多少给他做主刀的机会,但先有技能在手,以后总有机会上手术台的! 能做手术的住院医,远比不能做手术的住院医更有话语权。 说得通熟易懂一点就是,能做手术的医生就可以大声哔哔。 而不能做手术的住院医,只能超小声哔哔,千万不敢让人听到。 低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。 高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。 低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。 高年资主治医师:可主持三级手术。 低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术。 高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。 主任医师:可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。 每个职称都对应这能做的手术权限,那能不能越阶战斗? 没有上级医师指导不行,有上级医师在场就可以。 林然现在只是规培憨憨,但他有外科行医执照也属于低年资住院医。 等完成任务技能到手,在搞定一个主治或者副主任,他就能上手术台。 “主刀” 是多少住院医做梦都想干的事? 第4章 开了瓢的脑肿瘤患者 这时,又一个护士推着一个满脸是血的汉子,走进大厅,便喊道:“那个医生,快点过来帮忙!” “叫我?” 举了下手,林然立马走了过去,“来了。” 待走近后,林然却睁大了眼睛。 他今天不知道是倒霉还是好运,刚转急诊就碰上两个V4级别患者。 【V4患者】 【头部黄色,开放性伤口,需要清创缝合。】 【颅内大脑红色,胶质细胞瘤,颅内压增,建议做肿瘤切除手术。】 “妈蛋……哪个家里有矿的家伙敢给脑瘤患者开瓢?有毒!” 林然看完恨不得破口大骂,问候他家老祖宗,十八。 幸好,患者脑子里肿瘤没有破裂,仅仅是颅内压增高,但估计患者离病危也不远,说不定下一刻就会发生脑出血,脑疝…… 要是当场给砸个肿瘤破裂,患者就撑不到医院。 刚换来急诊就碰上两例V4重症患者,看来自己来急诊科是来对了。 换做其他科室V4级别的重症患者,是他这规培憨憨可以碰的吗? 患者脑门上显示的普红色应该代表是危急程度不是那么迫在眉睫,但还是得谨慎行事! “先生,你平时有没有头痛、反胃、恶心、耳鸣、视线模糊等症状?” 坐在椅子上的大汉抬头看了眼林然,破口大骂道:“你没见我头都被人打破了,当然疼了,你是实习医生吗?问这种幼稚的问题。” 他旁边跟着的美少妇也开始指手画脚,“医生你现在应该马上给黄总止血才对,你不行就让别的医生来。” 林然晒笑一声继续道:“为了你自己的健康考虑,请回答我的问题。” 见林然表情严肃,没有半点退缩的神情,衣着不凡却稍显狼狈的黄易辉犹豫下,便说道:“这几周我确实有点食欲不振,头痛,不过我天天喝酒头痛反胃不是很正常的吗?” 不过这不是很正常吗?自己每天起码有几次应酬,往往都是醉得一塌糊涂,有点头疼反胃很正常! 在黄易辉疑惑之际,林然拿出自己的笔放在他眼前,晃了晃,“能看清这支笔?” 捂着头,黄易辉微晃了下脑袋,“有点模糊!” 看了看左右,也没有见主治级别的医生,林然只好先道:“我先给你清理伤口止血。” 给一个脑子里有肿瘤的患者缝合,风险肯定有,但按照医院首诊负责制,林然是跑不掉的。 现在医患纠纷太多,林然只想快点解决黄易辉头上的外伤,然后让他去做CT,再然后让他赶紧转神经外科。 烫手的山芋还是丢给大佬们接吧! 他皮薄肉少,扛不住。 低下头,林然伸手接过护士手里的镊子,“把手放下来吧!” 掀开他额头上捂着的纸巾,只见黄易辉额头侧面上的伤口长达三四厘米。 “不缝合,不行!” 检查完伤口,林然伸手道:“麻醉剂。” 常规来讲,需要缝合的创口应该先清创,但考虑到黄易辉脑子里有个定时炸弹,林然决定先麻醉。 清创很疼,要是刺激到黄易辉脑子的肿瘤那就麻烦了。 “不是先清创再麻醉?你这个小医生到底会不会?” 黄易辉是包工头起家,受伤也不在少数,他以往受伤都是先清创在打麻醉然后在缝合! 他总觉得林然像个实习医生,顿时心里十分不悦。 林然不禁皱眉,大夫最怕的就是患者有着自己神逻辑。 但黄易辉脑子里有肿瘤!可能是绝症,不能直接说。 在临床上很多患者知道自己得了癌症,导致心理崩溃跳楼? 硬着头皮严肃道:“我是医生,还是你是医生?这里是医院……” “医院怎么了,你是医生我就得听你的?我看你就是个庸医,” 听着林然生硬的语气,黄易辉怒从心起,在公司里,在社会上,哪个敢跟他这么说话吗?? 当然!黄易辉之所以火气那么大,还有别的原因。 黄易辉是明诚地产公司的老总,身价上亿,不管到哪里别人都得恭敬的喊他一声“黄总”。 而身着职业装身材曼妙的美少妇白丽萍是他的私人秘书。 说白了就是…… 这年头老鸟配嫩秘书,从来都不单纯…… 原本他们游击战打得很好,可白丽萍的老公不知道怎么滴,就发现了猫腻。 中午黄易辉刚从公司出来,就被白丽萍的老公给堵了个正着,上来就一酒瓶子直接把黄易辉给干懵圈。 幸好他们建筑公司里面的保安来得及时,不然后果不堪设想…… 在白丽萍的老公那里吃了憋,还没处撒火黄易辉能不火大? ………… 富人的生活总是多姿多彩的…… 见到老板发火,白丽萍立马也急眼,大声嚷嚷道:“你们医院就没有别的医生了吗?” 眼见林然这边要吵起来,急诊科的大主任陈秋峰快步走了过来,和善的说道:“我是急诊科的主任,两位有事跟我说。” 他说完给了林然一个眼色,他身后的住院医师则是幸灾乐祸的看了眼林然,凑了过来,“主任,您看这位患者头还流着血呢!要不我来?” 能在主任面前露一手,是很有排面的事情。 两人一唱一和之下,倒是把林然的围给解了,但林然现在不能走。 医生总得点职业操守,他看向陈大主任陈述道:“主任,患者平时有头痛、反胃、恶心、等主诉症状,刚刚我也给患者检测了下视力……” 陈秋峰当然听得出林然的言外之意,他在心里把宠辱不惊的林然记下。 像林然这样的小规培医生,在被患者误会的情况下,还能坚守自己的职业操守和看诊判断,就已经有点难得。 “好,你不别说了,你先去忙其他患者。” 大佬发话,林然自然不能不听,否则还想混? 林然转过头就走,V4的大BOSS奖励能给的奖励肯定很丰厚,但风险也很高!弄不好有可能会偷鸡不成蚀把米。 这么一想,林然心里就平衡了许多。 林然走后,陈秋峰笑了笑把脸上的老褶子堆满,看向黄易辉旁边的白丽萍,问道:“你是患者的家属?” “这……” 听见陈秋峰这么问,白丽萍顿时语塞,她确实不是黄易辉的家属,她只能算半个。 远远的听见陈主任这么一问,林然原本有些郁闷的心情彻底顺畅了。 这个问题连黄易辉本人都不好回答,他想了想便替自己的小秘缓解尴尬道:“需要叫家属?我这不就是点皮外伤吗?主任你赶紧给我做清创缝合吧!我等下还要回公司开会。” 陈秋峰不是林然,他看黄易辉精神头还不错,缝合一下应该没有多大问题。 陈秋峰点头,看向旁边的住院医刘宇明,道:“小刘你给患者止血缝合,先麻醉在清创。” 没有看到脑部CT,谁也不敢百分百断定黄易辉脑子里是否有肿瘤,所以只能小心处理。 “好。” 刘宇明应了一声,接过麻醉注射剂,护士早早就把清创缝合的用具推了过来。 ………… 虽然失去了给V4患者缝合的机会,但林然也并不觉得可惜。急诊患者的多的是!他刚转头又被一个护士拉走。 “林大夫,患者左腿划伤。” 林然扫了眼自己眼前中年的患者,V1患者,挺好! 除了伤口长一点,没有其他大毛病。 撩开患者左腿上的纱布,看着他左腿上又长又深的伤口,问道:“怎么弄的吗?” 老司机钱多福闻言,笑了笑庆幸的说道:“小大夫,我是一名出租车司机,医生你没有在车祸现场,其他人那才叫一个惨呢?我这是跳车被路边的树枝划伤的,没多大事,你赶紧处理吧!” 林然点了点头,看向旁边的护士,伸手便道:“镊子,纱布和生理盐水。” 护士点头,给他给拍了个镊子,然后打开生理盐水瓶。 左手拿起护士准备好的生理盐水,林然笑了笑道:“有点疼,得忍忍。” “没事,医生你来吧!我也做过缝合,我懂。” 林然也没有客气,把整瓶生理盐水倒在患者伤口上。 嘶…… 呦…… 即便早有心里准备,可在生理盐水接触伤口的瞬间,钱多福还是不由得倒吸一口冷气,哼叫个不停。 就在林然给患者处理伤口的之际,陈秋峰不知道何时走到了他身后。 林然之前也在急诊轮换过,不过陈秋峰对林然的印象不是很深。 他一个大主任对一个普通的规培医生印象自然不深。 只有那些惹祸精和天份很高规培医能让他记得,今天林然的表现也能够让他记住了。 除了天份,还有种后辈能让他上心,那就是医学基础知识特别扎实的后辈。 通过刚刚林然对黄易辉的诊断,陈秋峰觉得林然的医学基础应该很扎实。 不然他一个小规培医生怎么会联想得到,一个外伤患者脑子里可能会有肿瘤? 清创完创口,林然又接过持针器,夹起三号缝合针,开始缝合。 医院急诊对缝合质量要求不是很高,也可以说大多数的外科医生对缝合用针都不甚讲究,只要对边整齐、下针间隔有序、没有褶皱便可。 患者如果想要缝合得美观些,完全可以去整形外科缝。 当然!缝合技术很好的大夫也是一抓一大把,毕竟处女座的医学僧还是有的。 第5章 误诊!我就被投诉了? 对付一些小外伤,大多数大夫多会选择简单实用性的缝合,就是在不影响患者恢复的情况下怎么简单怎么来,也只有那些处女座的医生会精益求精。 林然使用的是最简单的【间断缝合法】 第一针, 刺入,穿出 拉紧,打结 之后每一针打一结,全都对齐两边创缘。 穿针拉紧打结,不留一丝褶皱。 最后拉紧打结剪线。 林然的缝合不算多漂亮,但也有可取之处,老练快捷! 从这个简单的清创缝合中,陈秋峰能看出林然是个成熟且干练的大夫。 有许多住院医师来急诊科轮换,缝合得花里胡哨的,完全没有必要! 在他看来都是浪费时间,上了手术台,才需要精细缝合! 虽然平时多练肯定没有错,但也得看用在什么地方,什么时候用。 包扎完,林然再次收到系统的提示。 【叮:恭喜宿主完成一名V1患者的创口缝合,获得赏金人民币:30,表皮缝合经验60。】 【叮:触发一星赏金任务外伤创口缝合1/100。任务奖励,1、人民币3000,2、缝合针锋利度+1。缝合通用经验6000。】 “给力!” 完成这个触发任务,能得到6000的通用缝合经验,他能把三项缝合技术里的其中一项堆上高级。 高级缝合的技术,估计也就主任级别的大夫有。 缝合乃是一名外科医生的基础! 只要表皮缝合的足够漂亮,都可以去整形外科打秋风了,赚外快。 整形外科的钱,可是出了名的好赚。 林然还没有回过神,站在他身后的陈秋峰便说道:“小林,你跟我来一下。” 环顾了下四周,刚刚还忙乱不堪的急诊大厅,已经稍稍的稳定了下来。 该抢救的患者在抢救室,抢救完没保住命的送太平间。 保住命但还需要做手术的患者被送往其他科室做手术。 留在急诊大厅的受轻伤的患者也有医生在处理,一切都是乱中有序模样。 林然跟在陈秋峰的后面,来到急诊科外。 陈秋峰停下脚步后,笑问道:“小林大夫,在急诊工作的感觉怎么样?” 林然憨厚的笑了笑,回道:“都是工作,都一样的。” “一样吗?你们这些年轻人不都是不喜欢急诊科?难道你不一样。” “主任要说实话么。” “当然!” “急诊科又忙又没有多少手术,所以才不受欢迎……” 闻言,陈秋峰陷入沉思,急诊为什么没有手术?急诊医生能上手术台?急诊没有自己的无菌手术室? 答案肯定是能,急诊也有属于自己的无菌手术室,急诊科的医生也时不时上手术台,但特别少。 为什么?因为急诊太忙了,又要手术又要兼顾日常接诊的工作,肯定忙不过来! 而且人家专科科室做的手术肯定比急诊医生做得精细! 所以急诊科是有手术,但急诊多数患者还是引流给了其他科室。 那么是不是可以成立一个专门做手术的医疗小组? 关键还是人不够,还有就是这个主刀的医生又该主攻那个方面? 急诊科患者的病症很杂,这也是个问题! 要是有一个全能医生,什么手术都能做,还做得比专科科室做得好,那就好了。 可这样的人才哪里去找吗? 连陈秋峰自己都不敢说自己会的术式很全,做的手术能比别人好很多! 想请一个术式全面,且精通的大夫太难,像这种医大夫一般都已经是大佬,要么出国讲座去了,要么在医学院讲课,在医院里熬的都是苦憨憨。 没有想到解决办法,陈秋峰只能报之以苦笑。 林然想了想问道:“刚刚那位患者的CT片出来了吗?” 仔细打量了下林然,陈秋峰笑意满满的道:“被患者排斥你心里就没有点反感?” “当然有一点反感,但正因为患者对自己的病情不了解,才需要我们的存在,要是因为患者反感,我就不治病了,那医者仁心不是空谈?” 做医生,心理素质不过关,又没有责任心,迟早会被淘汰的,这也是必然的结果,这一点林然心里很清楚。 听完林然的一番话,陈秋峰眼睛一亮,请不动大佬,那是不是可以换一个思路?自己培养。 或者自己可以在急诊培养一个全能医生,然后把能做的手术都做了,让胸外、普外、心外、骨外的大科室们都吃瘪,似乎很爽! 不过这个医疗小组从主刀到助理,都需要很高的天赋才行!急诊有这样的人?答案还真有,他们急诊科有天赋的大夫很多,缺的只是机会和行医制度。 这个想法一形成,陈秋峰显得有点激动和兴奋。 尬笑了一会,陈秋峰回神看了看自己的手表,露出笑脸道:走……我请你吃饭。” 回头望了眼急诊,林然心里有些不甘,“不等患者的CT出来?” 拍了拍林然的肩膀,陈秋峰呵呵一笑道:“走吧!地球少了谁都会转,吃饱饭才会有力气干活,快走,我们吃饭我还要开会。” 有了方案后,陈秋峰立马就想找急诊的管理层们聊一聊!所以开会是必须的,开会好啊!集思广益。 林然正式进入急诊科的第一天,就很荣幸的和急诊科的陈大主任共进晚餐。 不过陈大主任好像在想事情,整个人的精神头完全不在吃饭上面。 饭刚刚吃了一半,陈秋峰的电话就响了。 接完电话,陈秋峰的脸色立马有些阴沉,“林然,你被投诉了,刚刚那个黄易辉投诉你态度不好。” 林然完全没有想到会被投诉,顿时觉得陈大主任请的饭和鸡腿不香了! 他在想,“难道患者拍了头部CT,却没有查出问题来么?” 林然问道:“主任,患者做了头部CT了?看片子的又是哪位大夫。” 自己尽心尽力为患者考虑,却被投诉了,这怎么行?万一影响他留院怎么办,得讨个说法。 陈秋峰:“拍了,刘宇明跟的,也是他看的片子。” 林然点头,又问:“主任如果你诊断出患者有癌症,可片子却没有看出来你该怎么办?” 陈秋峰微微一愣:“那当然是建议患者做血检化验!” 急诊科的住院医,会看错颅内片子吗?答案是肯定会,经验不足是一个点,肿瘤小阴影面少也可能是另外一个点,粗心大意的菜鸟看错了太正常了。 有些颅内肿瘤患者拍了片子,连神精外科的老医生都看不出来! 陈秋峰可不是菜鸟,他怎么能听不出林然话里的意思呢! “你的诊断是黄易辉脑子真的有肿瘤吗?或许他真的只是昨天喝多了酒呢!” 林然点头,“对,他脑子里有肿瘤,这是我的诊断,我有百分之九十的把握。” 没有把话说太满,说百分之百显得太自负傲娇。 陈秋峰放下手里的筷子,立马又拿起手机拨打了出去。 他选择相信林然的诊断,刘宇明也只是住院医,万一看错了呢! 患者拍了片子,却因没有看出肿瘤来,病情加重后又在别的医院被查出肿瘤来,不说责任不责任的,被同行笑话那是一定的! 电话接通后,陈秋峰严肃起来,道:“喂!小刘,我是陈秋峰。” 刚给黄易辉办完缴费手续,刘宇明接到陈大主任的电话心里很得意,语气也很轻快,“陈主任您有什么事吗?” “你负责的那名叫黄易辉的患者还在医院吗?” “刚缴费,人刚走。” 陈秋峰听人要走,连忙加快语速,“你现在马上把人追回来,把片子送去给神外的胡主任看看,还有在安排患者做个血检。” 陈秋峰可是急诊科的大主任!即便被质疑了,刘宇明一个小住院医也没有反抗的余地。 “好……我马上去。” “嗯,好就这样。” 挂了电话,陈秋峰老向林然有点火气的道:“走,我们回去,吃个饭都不安心。” 走在回急诊的路上,林然心里多少有点忐忑不安。 要是脑子里长了瘤的黄易辉走了,那黑投诉他是背定了。 幸好,两人在急诊科大门处遇上了正在争执的黄易辉和刘宇明。 “你们这是什么医院吗?我明明做了CT我没有病!” 正在坐蜡的刘宇明要多难看有多难看,原本他只是想在陈大主任面前显示一下存在感!可现在却陷入了两难的尴尬境地。 “黄总,为了您的身体,你就跟我回去吧!……” 黄易辉气炸了,自己不就是投诉了横山医院的一个小医生?还不让自己走了还,“你赶紧让开,不然我连你一块投诉。” 急诊的几个保安就站在两人身旁不到两米的地方,神色紧张,紧紧的盯着脑门上包扎的跟独角兽似的黄易辉。 在他们看来,脾气暴躁的黄易辉就是危险分子,不安全因素,随和可能和医院里的医生发生手脚上冲突。 远远看见争执不下的两人,陈秋峰快步走了上去,讪笑一声,“黄总,你消消气,年轻人可能不会说话,这样,你跟我去我办公室喝喝茶,我给你看看片子,你看如何?” 黄易辉见陈秋峰又来和稀泥,顿时气又不打一处来,“我说你们医院怎么回事?一个两个那么难缠,我不治了还不行?天王老子来了,老子都不治。” 而林然机智的站在陈大主任的身后没有出声,在领导面前得让领导解决问题,这样才能彰显出领导的英明神武! 看着脸色蜡黄的住院医刘宇明,林然都忍不住想笑。 刘宇明便是典型的急功近利者,在领导面前班门弄斧,不落好不说,还惹得一身腥。 陈秋峰很耐心陪着笑脸,“黄总,你的伤可是在脑袋上!如果真出了问题,错过最佳的治疗期,以后可能会瘫痪,甚至……你愿意下半辈子呆着轮椅上?” 在黄易辉眼里林然和刘宇明就跟他手底下的打工仔差不多,所以他忍受不了林然和刘宇明一点点生硬的言语。 可陈大主任亲自出马那就不一样了,一个科室主任的权威性毋庸置疑,所以他把陈秋峰视作平等对待。 经陈秋峰这么一说,黄易辉犹豫的看了看自己旁边的小秘,又仔细想了想,一个科室的主任能自己出来留人,莫非自己脑子里真有大病? 想到这里,黄易辉不由得后背发凉,又咽了咽口水说道:“陈主任我是看在你的面子上啊!要是查不出问题来,信不信我上市卫生局投诉你们急诊?” 第6章 来自主任的好感+5 陈秋峰压根没有在意,伸手微微一笑,道:“那里边请吧!” 黄易辉阴沉着脸,又举步走进急诊。 刘宇明赶紧跑到前面充当马仔,带路。 身材魁梧的陈秋峰低头瞟了眼白丽萍手里的资料袋,道:“把资料给我吧!” 接过资料袋,陈秋峰也举步走进急诊。 林然当然要跟上去了,自己身上的黑锅还没有洗清呢! 来到陈大主任的办公室。 陈秋峰开门后,拿出片子一一贴到观片灯上。 刘宇明忙活着煮茶,林然则是站在一旁默默的看着,现在说什么都是多余的! 黄易辉现在心里十分忐忑,自然也坐不住,更别提喝茶了,他探着大脑袋紧紧的盯着观片灯上的片子,问道:“怎么样?” 瞅了又瞅,陈秋峰老脸露出一丝笑容,不过很快便收敛了。 指着一张片子上面还没有小拇指头大小的灰色阴影部分,“黄总你看这里是不是有一小块阴影?应该一期肿瘤。” 他刚说完,黄易辉已经吓得魂不附体,腿都有点软,不过嘴上还是不饶人,“陈主任您不会为了庇护你的学生,就说我脑子里有病吧!” 陈秋峰冷笑,“你不相信我?既然如此,请你们自己转去别的医院重新检查吧!。” 自己人,自己护,锤实黄易辉脑子里有病灶后,陈秋峰现在一点也不担心林然会被投诉影响到。 虽然投诉这种事是医务科管的,但他这个急诊科主任也不是吃素的! 惹急了,陈秋峰敢和院长拍桌子。 同时,陈秋峰对林然的欣赏程度又上了一台阶。 看诊是个细活,一期颅内干质瘤都能看出来,说明林然绝对是个不可多得的人才。 【叮:急诊科主任陈秋峰对宿主的好感度+5,获得上级医师的好感能加快宿主的职业进阶,请宿主再接再厉。】 【叮:上级医师对宿主的好感度达到30后,每增加10宿主可随机获得上级医师拥有的一项手术技能。】 林然:“呃……” 好感度吗?好感度达到100会不会发生什么不了预测的事情吗?比如急诊科主任爱上我! 想到这里,林然不由得菊花一冷,感到来自系统深深的恶意,惊悚异常! 【叮:检测到宿主歪曲事实,思想不纯洁,惩罚宿主不举三天,当前不举天数六天。】 “系统你黑布隆冬……” 三天复三天,照这个趋势发展下去,开国后的第一位太监迟早会诞生! ………… 而刚刚还在忙前忙后的住院医刘宇明内心就更复杂了,自己不过抢了一个小规培的清创缝合罢了,用得着这么一波三折惊心动魄? 现在刘宇明哪里还有泡茶的心思!他现在只觉得自己傻透了,连这么烫手的老山芋都抢。 被陈秋峰怼了,黄易辉一点脾气都没有,“陈主任,您别这么说,您跟我说说我现在该怎么办?” 陈秋峰满意的点头,早这个态度不就没事了。 “你听我的?” “当然!” “那你们拿着资料去神经外科找张主任吧!我帮你打个电话。” 得了大病,就是医生案板上的肉,黄易辉现在大气都不敢喘,“好,谢谢胡主任。” 点头拿出手机,陈秋峰又顿下,“我帮你打电话,你是不是也要帮我打个电话吗?” 说完,陈秋峰又看了看林然。 黄易阳忙不迭的看向自己小秘书,喝道:“赶紧给医务科打电话!” 白丽萍很委屈,泪水在眼眶里打转,“投诉电话是你让打的,你现在怪我。” ………… 送走黄易辉两人,办公室里就剩陈秋峰、林然和刘宇明。 陈秋峰看了眼站立不安的刘宇明笑道:“小刘你也别太紧张,一期脑肿瘤的片子要不是我仔细看,我也看不出来。” 刘宇明冷汗直流,你最终不还是看出来了! “主任对不起……是我太粗心……” 见刘宇明说话都结巴了,陈秋峰举手打断了他,道:“好了,你别说了,回去忙吧!以后多跟林然学学,仔细点。” 刘宇明带着无限的悔意走出办公室。 办公室的门被关上后,陈秋峰坐在办公室的沙发上,哈哈一笑,又拍了拍旁边的沙发,“小林来,坐喝口茶。” 林然也露出苦笑,这事也给他上了一课。 看来自己对患者的沟通方式还是有问题,系统能给自己提升医术,却不能给自己提升交流技术! 耐心不够。 见林然站在那里不动,陈秋峰也不勉强,便开始拿出自己看家的本领,给雏鸟灌溉心灵汤! “小林,你们通过看诊就能看出一期脑肿瘤来,说明你在看诊这方面很有天赋,在这一点上你可能比我都强……” 林然连连点头,但注意力却被陈秋峰头上的感叹号给吸引了。 生怕陈秋峰发现,默默点开。 【姓名:陈秋峰】 【职业:医生】 【职业等级:Lv55:100/10000(主任医师)】 【职业技能: 基础外科技能: 清创换药:大师级:1200/200000 表皮、肌腱、血管缝合:高级:1100/20000 心肺复苏术:高级:1500/20000 常规检查判读:高级:1253/20000 ………… 一级手术: 阑尾切除:高级:2566/20000 腹股沟疝修补:高级:3256/20000 表浅脓肿切开引流术:高级:3356/20000 ………… 二级手术: 肛裂切除术:高级:56/20000 胆囊切除:高级:6356/20000 胃大部切除术:高级:3635/20000 颈静脉瘤切除术:高级:7853/20000 ………… 三级手术: 肝叶、肝段切除术;高级:3356/20000 脾脏大修补术:高级:4266/20000…………】 腹壁切口疝修补术(巨大的、复杂的):高级5325/20000 林然看得热血沸腾,太厉害了,55级大BOss的属性板只能用豪华来形容。 在看看自己的技能,除了基础技能,连一二三级手术技能的影子都没有! 要是林然有陈秋峰一半的属性,还用为什么编制的问题发愁? 看来自己的成医之路还是很漫长,即便开了外挂想追上陈秋峰,也不知道得花多少时间。 …… 陈秋峰滔滔不绝的灌溉完心灵鸡汤,压根没有发现,林然一点也没听进去! 陈秋峰脾气不算太好,不过比医院的主任们要更加爱护雏鸟。 对有天赋、有态度、有能力的医学后辈更加宽容,也不吝指导,所以急诊科在他的带领下虽忙碌,但氛围在横山医院绝对是排名靠前的。 回过神,林然嘿嘿一笑道:“主任说的是。” 终于得到了林然的回应,陈秋峰笑道:“小林,我今天接到了规培基地李主任的电话,他说你的规培期还有一个月就结束了对吧!” 说到自己去留的问题,林然很重视,重重的点头:“没错,还有一个月。” 陈秋峰面带笑意抿了一口茶水:“嗯,你的规培结束后,好好考试,今年的编制考核已经结束了,先跟急诊签个合同,事业编我们慢慢来,但你得加油!光会看诊可不行,得能上手术明白?” 合同肯定要签,合同工虽然没有绩效奖金,但在同工同酬的政策下,合同工干得多也挣得多啊! 签了合同,为自己打工,现在还没有签合同叫为医院打白工。 能签合同当然不能错过,林然郑重点头,“好的,我会认真学的。” ………… 又聊了一会,林然站不住,留在这里和陈秋峰扯淡还不如回一楼看诊,“主任,我可以去忙了吗?” 见林然还挺勤快,陈秋峰十分满意,“去吧!你急诊的规培带教老师好像是赵杰对吧!” “对,带教的就是赵老师。” “赵杰很不错,你跟他好好学,去吧!” 林然走出办公室,陈秋峰拿出手机,开始打电话。 他觉得还是得把急诊科的人才培养计划建立起来。 他今年已经48岁,身体机能在下降,做个大点三级的手术都要休息好几个小时,睡一觉才能恢复过来。 现在一周寥寥几次手术量,也仅仅只是为了维持自己在急诊科绝对权威的地位,这让一个从医二十多年的老人,感到很焦灼。 ………… 林然坐着电梯,回到急诊一楼,外面的天色已经全黑了下来。 刚出电梯,正好碰上专门带规培带教老师赵杰。 赵杰刚刚下手术台,他对于林然有点印象,但也只止于,规培医,有点帅,其他记不住。刚刚林然突然跑来问他,需要做什么的时候,他太着急所以名字都没有问。 “你是规培医对吧!叫什么名字?规培几年。” “赵老师,我叫林然,规培三年。” 本来林然就想跟赵杰打招呼,没想赵杰先开了口,不过自己在急诊轮换过两次了,呆过六个月。 也就是说他在赵杰手底下学了六个月的东西,而赵杰却硬生生没有记住自己名字。 不得不说,这真是个悲伤的故事,平庸难道真的有错? 赵杰点头,好像要把一定要把林然名字记住一般,“既然,规培三年了,那规培期快结束了。” 赵杰顿了下子,林然刚想说话,又抢话道:“今晚我值班,你要一起吗?” 林然:“额……” 同为医生,林然竟然没有搞懂赵杰的思路,果然熬成主治大夫都不是一般人,特别是在急诊。 “当然……值班没有问题。” 上级医师叫你一起值班,是道选择题? 不,这是道判断题。 答对了,没奖。 答错了,你想学东西人家就不教你。 小医生就是这么难! 第7章 缝合技术升级 “嗯!加油!去大厅帮忙吧!” 林然点头,赵杰跑不掉,有事在找他。 走进急诊大厅,刚刚还乱得跟鸡圈似的急诊现在看起来有序多了。。 昨夜和林然一起做过胸腔闭式引流的护士刘乔欣走了过来,打招呼,“林大夫你回来了!” 林然有些错愕,以往护士对规培憨憨的态度不是这样的,没有那么多热情! “刘护士,好。” “林大夫,没想到你深藏不露!” 地球上最八卦的是女人,医院里最八卦当属护士。 刚刚林然被投诉的事情,已经在急诊的护士群里传开了。 当事情刚刚传上群,当时给林然打下手的护士就爆料了一线实况。 【林大夫,只是说话生硬了点就被投诉了,可怜!】 然后急诊护士群瞬间炸锅了。 【听说患者缝合完,缴费了要走让陈主任和林大夫堵了。】 【已经上了二楼,不知道要干嘛。】 【我知道内幕,好像是林大夫怀疑患者脑子里有肿瘤。】 【我刚刚就在放射科,刘大夫确诊患者脑子没有问题。】 【那个患者带着秘书下来跟我问路了,神经外科。】 【要我说还是我们陈主任给力!换做其他科室大夫被投诉就很麻烦了。】 真像就这么被猜了出来,胜利者被传唱,失败者被嫌弃。 林然不明所以,“怎么说?” 刘乔欣十分得意,像要跟林然邀功请赏般笑道:“林大夫你刚刚是不是被投诉了?” 林然皱了下眉头,他没有想到护士们的消息那么灵通,“没错,你怎么知道的?” 刘乔欣笑嘻嘻的继续说道:“我还知道你已经平反了,刘宇明刘大夫吃了憋。” 林然摸了摸自己身上的白衣大褂,刘乔欣不会在自己身上安装了窃听器吧!他知道自己很帅,但花痴到偷装窃听器的程度也太疯狂了。 见林然做着奇怪的举动,刘乔欣忍不住问:“林大夫你在干嘛?” 林然讪笑,“没事我的笔不知道跑去哪里了。” 刘乔欣:“呃……” 这时,又一个护士跑了过来,她看林然的眼神还有些激动,“林大夫,我这里有个手臂刮伤患者你要去看看?” 有患者林然当然不会错过,他还有个创口缝合一百次的赏金任务呢! “带路。” “走着。” 来到处置室,林然见到一位中年男子正坐在病床上,他的手臂裹着一条毛巾,毛巾已经被鲜血泡红。 不知道是不是心有余悸的缘故,林然走近后不由自主的扫了眼他的头部。 还好绿色的。 再看向患者右手臂上的伤口处。 【右手臂黄色,开放性创伤,需清创缝合。】 “怎么弄的?” 病床上端坐着的王晖嘿嘿一笑道:“倒霉呗!骑自行车去上班,翻了个车手臂刮到碎玻璃上。” 穿上手套,林然走近患者,护士已经把医用小推车推了过来。 拿起剪刀,剪掉毛巾。 血淋淋的伤口暴露在眼前,长达五六厘米,已经快见到骨头了! “怎么那么不小心?”说着他又看向护士,护士会意递过来一瓶生理盐水。 王晖依然面带笑意,“摔一跤也好,可以休息两天。” 林然摇了摇头,听得出这又是一位被生活压得喘不过气的男人。。 “清理伤口有点疼你得忍忍。” “没事,我挺得住,我腿上还有块疤呢!一年前也是在你们医院急诊缝的。” 王晖说这话时还带着傲娇的神情,仿佛进医院留下伤疤是件很光荣的事情。 “嗯。”应了一声,林然左手拿生理盐水整瓶倒了下去,右手捏着镊子夹起无菌纱布给他清洗伤口。 “嘶……” 王晖咬着牙,深深的吸了口气,愣是没有吭声。 在清创的过程中,林然还挑出了几个细小玻璃渣。 等清理完伤口,王晖已经满头大汗,他松了一口气便说道:“医生你可得缝得工整点,毕竟是手上留疤,不够美观以后找工作都难找!” 林然拿起护士准备好的麻醉剂,问道:“还有这种说法吗?” 王晖擦了擦自己头上汗水,“当然!我有一个朋友受伤就有一道疤,每次换工作都要到派出所开个无犯罪记录证明,不就是因为医生缝合的时候不够工整美观?” 林然点头,讪讪一笑,“没想到还这种说法。” “可不是?” 打完麻醉,又等了几分钟。 林然开始缝合,这个伤口比较深,所以不能用太细的缝合线。 最终还是选择了最常用的3号缝合线,但患者的要求引起了林然重视。 一样使用的是间接缝合缝合法,但这次缝合林然更加小心谨慎些。 毕竟要保证缝合的工整美观嘛! 缝合完毕,王晖看着缝合完的伤口笑了,“谢谢医生!你缝合得挺好,比我腿上的伤口缝得好看许多。” 林然一边给他包扎,一边道:“没事,但以后上班还得注意!摔伤不上班不是工伤啊!没钱收,不划算!” 顺着林然思路,王晖张嘴便道:“那我下次弄个工伤?” “自残不是什么好玩的事。” …… 【叮:恭喜宿主完成一名V1患者的创口缝合,获得赏金人民币:30,表皮缝合经验60。】 又完成一例子清创缝合,又赚六桶泡面的钱,表皮缝合的经验值也到了1620。 一次创口缝合60点经验值,八个外伤患者,表皮缝合就可以升中级。 而中级生到高级需要2万点经验值,完成一百次创口缝合任务加上每治必赏的经验是:6000+5400=11400。 那么升高级表皮缝合还差八千多经验值,如果没有后续任务,换算下来还需要缝合一百三十多个患者。 一前一后加起来,林然想把表皮缝合升到高级需要完两百二十个创伤缝合! 先定个小目标,一天完成二十次创伤缝合。 他现在完成一个清创缝合大概需要二十分钟,缝合二十个患者的话,需要四百分钟,大概需要七个小时左右。 但考虑到可能抢不到患者,需要帮上级医师写病历,写医嘱等杂活,这个目标估计较难实现! 那一天十个创口缝合总可以吧! 一天十个创口缝合,二十二天后表皮缝合能升到高级。 也很不错了,要是任务还能重复触发,那应该还能把时间缩短一半。 十天能把表皮缝合升到高级,已经算超音速了! 要知道林然干了三年外科基础技能还全是初级吗? 十天跟三年比相差一百多倍,这就是外挂的作用! 正要林然为技能进阶路谋划的时候。 又一个护士走了进来,“林大夫你这边忙完了?” 林然抬头笑道:“刚刚弄完。” “我这边也有个需要作创口缝合的患者,你要不要做?” 瞌睡的时候送枕头,哪有不睡的道理吗? “好的,我马上来。” 说完林然拿起用药处方单开始奋笔疾书。 【云南白药,活血化瘀。头孢唑林,预防感染……】 而此时,先带林然来处置室的护士张悦悦有点醋了,她还没有给林然做自我介绍呢! 在急诊有态度,有责任心,有技术的年轻大夫没有几个! 护士们可是都是经过三年卫校出来,卫校又称尼姑庵众所周知的事情。 林然长得又帅又有前途,护士们自然起了歹念,近水楼台先得月! ………… 横山医院急诊科是大急诊中心,每天都需要接收上千名患者。 其中需要做外伤需要做创口缝合的患者超过百分之五十。 而急诊从实习医生到主任才不过五十人,一天平均每人能接诊十个以上外伤需要做创口缝合的患者。 可林然也不知道怎么回事,好像很多年轻漂亮的小护士都专门找他。 七点到十点这三个钟里,林然就没有停下来过。 一口气做了八个清创缝合,脖子都缝合得都有点僵。 但好在表皮缝合术已经升到中级了,在升级的瞬间,林感到自己好像对许多表皮缝合的理解。 就想传说中的顿悟一般,再回忆之前的缝合就感觉很粗糙。 林然觉得他现在做外伤清创缝合的话,肯定能比之前更快更好更稳健。 林然刚刚做完今天第九个清创缝合,又一个护士年轻漂亮护士闯了进来,笑意满满的说道:“林大夫,我这里……” 林然举手投降,“护士姐姐,你们是不是串通好的专门来找我清创缝合的!” “啊!” 护士李小舞呆愣了一下,又问道:“难道林大夫嫌弃清创缝合?” 使劲摇头,林然急忙解释,道:“我没有嫌弃清创缝合,我很喜欢做清创缝合……” 林然巴不得把急诊科所有需要清创缝合的全做了。 可他的表皮缝合术才刚刚升到中级,刚体验完中级的缝合法肚子已经饿得不行了。 摸了摸肚子,林然又道:“就是有点饿了!你先找别的大夫可以吧!等我去吃个泡面。” “哦!”李小舞呆了一下,“是这样?那我去找别的大夫。林大夫你先吃东西。” 目送要李小舞离开,林然也快步走出处置室。 急诊护士站赵杰核对值班记录表,见林然神色匆匆的走过,便扭头道:“林然,你去哪?” 林然停下脚步,讪笑道:“我去小卖部买桶泡面吃,有点饿,赵老师你要吗?” 赵杰摇了摇头,看了眼四周,见也没有多少患者,便道:“赶紧去吧!快去快回。” 第8章 上手术 林然快步流星的来到住院楼一楼小卖部,要说对医院小卖部的印象,就一个字“贵”! 外面卖五块钱的康师傅老坛酸菜面,在医院小卖部里面卖七块,整整贵了两块钱! 走进小卖部,林然直径走进小卖部最后面泡面的区。 这地方林然太熟,一忙起来没时间出去买吃的就来这。 拿起自己最喜欢的老坛酸菜,林然看了看泡面架子旁边的火腿肠,顿了下。 “要不要加两根火腿肠?” 要换做平时,加火腿肠就不在林然的考虑范围内,买不起,吃不起。 曾经林然想过,等有钱了买泡面一定要加火腿肠! 现在自己也赚了钱,吃泡面加两条腿不过分吧! 一根不够爽,两根才得劲。 咬了咬牙,狠下心来,抓起两根玉米味儿火腿肠。 售货阿姨拿起林然要买的泡面和火腿肠,“七加六,十三块。” 十三块真贵!自己缝合一个患者才赚三十块。 扫了码,付了钱,林然快步走回急诊。 刚要走进茶水间,林然就听到里面叽叽喳喳的声音。 【新转来的林大夫真的不错,人长不仅的好看还有责任心。】 【小舞说林大夫去买泡面了,林大夫可真会省钱。】 【我敢肯定,林大夫绝对是个好男人,你们有没有心动的?】 ………… “咳咳……”听了几句,林然冷汗直流,连忙咳嗽两声。 林然走进茶水间,里面的三个护士年轻小护士并没有想象中的那么慌张失措,反而纷纷和林然打招呼,“林大夫怎么吃起泡面了!” 林然耸了耸肩膀,“对啊,大晚上的也不知道吃啥。” 这时刘乔欣从后面走了进来,“林大夫我刚点了外卖,你要不要和我一起吃?有猪脚和烧鸭腿。” 她刚刚在外面就看到林然走进茶水间,提着外卖就跟了进来。 林然的摇了摇头,“不用了,你吃吧!” 被林然拒绝,刘乔欣有些不甘心,可看了眼旁边笑吟吟的小姐妹们,没好意思在待下去,便撅了下小嘴转身就走。 ………… 拿着泡好的泡面,来到值班休息室。 刚推门,林然就看见赵杰端坐在办公桌前。 赵杰见林然提着泡面推门进来,便抬头笑道:“林然,你赶紧吃,我半个小时后有两台急性阑尾炎手术,你跟我去看看?” “手术?” 幸福来得太突然,林然有些措手不及,自己今天才刚来急诊啊! 对于规培憨憨来说能上手术台,甭管是做助理还是观摩,都跟过年过节差不多。 “好,我马上吃。” 赵杰见林然那股子高兴劲,呵呵一笑:“不用太着急,慢慢吃,还有半个小时呢!汪大夫都还没把手术室让出来。” 赵杰今年39岁,从医也已经有十多年,他刚进医院的那会,正好是陈秋峰做他的带教老师。 直到现在成了主治医师,赵杰还一直管陈秋峰叫老师。 有什么样的老师就有什么样的学生,赵杰将陈秋峰好为人师,喜欢提携后辈的良好嗜好贯彻的很彻底。 刚刚开会的时候陈秋峰还提出了个人才培养计划,会后还专门把赵杰留下来提了林然一嘴。 林然一个小小的规培医能让自己的老师看上,应该有几分本事吧! …… 林然在休息室里随便找了个位置,今天跟赵杰一起值班真是个明智的选择! 要是他拒绝了赵杰,哪还有什么看手术的机会! 面还没有泡软面心还有点硬,等不及的林然开始大快朵颐。 二十分钟后,林然跟在赵杰的后面走进更衣室。 更衣室内刘宇明刚刚换好衣服,见赵杰带着林然走进来眉头一皱。 他就是赵杰的助理,今天刚刚在林然面前丢了人。 现在面对林然总感觉很不自在。 而且林然今天才刚来!自己的上级医师赵杰也把他看上了? 赵杰另结新欢刘宇明也不敢说什么,但他心里对林然的到来有点不爽。 赵杰依旧是乐呵呵的模样,“小刘你也在?给介绍一下,这个是新转来急诊的规培医,林然。” 刘宇明脸上勉强挤出尴尬的笑容,“你好,林大夫。” 林然也没有想那么多,露出一个和善的笑脸,“刘大夫,你好。” 刘宇明实在不想在待下去,“老师,我先出去等您。” 赵杰点头,“嗯,你先出去,2号手术室!” 等刘宇明走后赵杰又问道,“林然你和小刘有什么误会。” 林然边刷手边回应,“没有误会!只是……算了,不说了,反正赵老师您应该不感兴趣,没事。” 两人刷好手,换好手术服,来到手术室。 急性阑尾炎一台超级简单的一级手术,不过加上护士和麻醉医生手术室里一共有五名医护人员了。 赵杰站好在护士的帮助下戴上手套,轻声说道:“患者腰间盘突出,做全麻。” “嗯。”个子有些矮的麻醉师李沧海应声上前,躺在病床上的患者突然问道:“医生,全麻真的没有问题吧!” 赵杰看了眼躺在病床上脸色苍白的患者,安慰道:“阑尾炎切除手术,很小的一种手术,没有多大危险,放心。” 中年患者听完闭上眼睛,悠悠的说道:“没有危险就好,我家里还有两坛蛇酒没有喝呢!” 林然:“……” 手术室里还惦记着家里的酒,看来这位大叔是位老酒鬼! 麻醉医给了麻药,患者不一会便昏睡了过去。 林然趁机问道:“赵老师,为什么不做腹腔镜切除?” 赵杰抬头笑了笑,“腹腔镜一千多块呢!开腹就几百块,这是患者的选择,要是患者年纪小,我们当然得劝他们做腹腔镜,但成年的患者我们尊重他们的意见好了。” 林然还想问,患者不是有腰间盘突出? 可最终还是没有问出口,他在想,自己在急诊第一次上手术台,问得太多可能惹人不喜。 手术稳步进行,赵杰很快做完了术前的消毒工作,他看了眼正等待拉勾的刘伟明突然笑道:“小刘,你来切开,你也跟我做了很多次的开腹手术了。” “啊!” 刘宇明没想到还有惊喜,他规培结束来到横山医院急诊科入职也快两年了,快奔三的年纪了啊!愣是没有主刀过一台手术,因此他才拼命的想表现自己。 “好,我来。” 赵杰把示意护士把手术刀给刘宇明,接过手术刀刘宇明又有些踌躇,问道:“赵老师,今天口子怎么切?” 阑尾炎手术也有很多种切法,左腹部斜切口,还是右腹横斜切口? 这个问题也引起了林然的思考,要是换做自己来切的话。 他脑海里闪过在普外科观摩时大普外主治大夫说过的话。 【阑尾手术切口在切口宜选择在右下腹部压痛最明显的部位,也就是麦氏点。】 【简单的寻找就是肚脐和右髂棘连线中外三分之一处。】 也就是说左右切口都可以,但右边才是外科医生常切的位置,毕竟教科书上是这么写的。 赵杰……“左右都可以,按照你自己的思路来就行。” 刘宇明咬了咬牙,选择在右下腹下刀。 很快,一道口子就被切了出来,赵杰点了点头,紧接着又向林然说道:“林然,你来拉勾,小刘来切阑尾,这台手术小刘主刀吧!” 【走运!倒霉了26年,今天终于转运了,好事全来了。来医院那么久,今天值班最值。】 林然连忙高高兴兴凑上前,电凝止血,拉勾。 刘宇明在有点郁闷了,虽然知道赵杰平时就很喜欢提携他们这些小医生。 自己好歹也是跟在赵杰手下写了半年,才蹭来的关腹机会。又干了半年的收尾工作,才蹭到了拉勾的机会。在拉勾的位置上又干了一年,现在才等来主刀的机会。 而林然刚来就能上手术台,这让他心里怎么平衡? 好在他现在有主刀了机会,不然他的心态非崩溃不可。 叫刘宇明放下手术刀后在发呆,赵杰眉头微皱,这刘宇明平时倒是很机灵,怎么到了关键时刻还走神吗? 手术台上时间就是生命,早点结束手术对患者的伤害就小一分。 这个道理都不懂怎么做主刀? “发什么呆!能不能做?” 斥喝声响起,不说刘宇明,连林然都吓得一哆嗦,只是心里哆嗦,好在手上没有哆嗦,不然把患者腹部的切口哆嗦出了个大小来,就好玩了。 刘宇明回神,赶紧道歉说:“我能做?对不起赵老师。” “你跟我说对不起干什么吗?在手术台上愣神你应该跟患者说对不起才是,在手术台上时间就是生命,用时少对患者的造成的损伤就少一点都,患者术后恢复也更快一点,这都不明白吗?” 赵杰陈述的声音不大不,但对刘宇明造成的精神伤害却不小,连林然都有些畏惧。 没想太多,林然赶紧拉勾,在手术室无影灯的照射下,患者腹下的视野暴露在眼前。 【叮:盲肠……绿色……健康……】 【叮:结肠……绿色……健康……】 【叮:阑尾……黄色……切除…】 林然眼中,患者的腹下的每一根肠子都被标上了记好。 “系统是瞧不起谁不起谁?难道我一个规培医还找不到阑尾不成?” 林然心中颇为气愤,但当看到刘宇明按照标准的“三肠寻阑尾”法找阑尾时,心里又暗暗激动道:“系统的助诊功能真牛!” 若换林然主刀,有助诊功能在,就能一眼找出阑尾! 外挂就是那么给力。 第9章 做主刀 在赵杰的死亡注视下,刘宇明兢兢战战的把阑尾切了出来……再战战兢兢的处理阑尾系膜……再处理阑尾根部…… 见刘宇明紧张得手差点快抖起来,赵杰连忙出声安抚,“别紧张,我又不会吃人,做得不错。” “你不会吃人!可你会喷人。” 刘宇明处理完腹下部,也没有敢装大头让助理林然关腹。 第一次主刀阑尾炎手术,还是自己做全程比较好。 只要争取在上级医师赵杰那里留下个好印象,那之后阑尾炎不就可以随便玩了吗? 总而言之,外科医生最重要的是第一次,最难的也是第一次。 第一次主刀,第一次切除,第一次实地诊断等等。 比如缝合,你在香蕉、橡皮、猪蹄上缝合一百次,也比不上一次真正的人体清创缝合! 第一次就是外科医生把自己所学学以致用啊!第一次过后得到了上级医师的肯定,那就有第二次……第三次……第N次…… 要是印象分不高,得不到上级医师的肯定,那就没有啥以后可了,还得继续熬。 刘宇明接过持针器夹上缝合针就想关腹,可赵杰却眉头一皱,斥喝道:“小刘,你不用核对器械数目吗?跟你们说了多少遍了吗?关腹关胸前要核对器械数目。把纱布留在患者腹部里可能问题还不算太大,要是把止血钳落在患者腹部里面,可能就是条人命!” 刘宇明现在想死的心都有了,越紧张越容易犯错,以前赵杰主刀的每次关胸关腹也是刘宇明在做,之前赵杰就一直强调关胸关腹前的器械核对问题的! 得,现在好印象什么不敢再奢求,现在他只求不要被赵杰拉进黑名单! 一个小小的住院医被上级医师拉黑名单,后果不难想象! 只要你还在这个上级医师的带教下干活,那你就别想得到再主刀的机会了! 刘宇明郁闷的看向器械护士道:“核对器械。” 年轻的持械护士忍不住笑了道:“两块纱布,一把持针器,一把精细剪……数目核对完毕。” 麻醉医等得也有些不耐烦,眼神不善,手术时间就是金钱!早点干完一单开始下一单! 林然站在一边,这台手术蹭不到关腹,就已经没有他什么事了。 但前车之鉴也给林然上了一课,以后自己主刀可千万不能犯这种低级的错误,不然也会挨板子。 果然,实践最能学到东西,涨见识可。 刘宇明在关腹、赵杰在写医嘱,护士在看天花板、麻醉师在不耐烦、只有林然在总结经验。 十分钟后,赵杰带着林然和刘宇明走出手术室,患者家属迎了上来,“我老公怎么样了吗?” 赵杰点头,“手术做完,没事了,但记住在吃药期间千万不能让患者喝酒。” 患者是个老酒鬼,所以赵杰特地嘱咐了一声。 年轻的女人点头,保证,“医生你放心,这次过后我一定不会再让他碰到酒。” 他们正在对话,林然耳边又响起系统的提示音。 【叮:恭喜宿主参与完成一名V1患者阑尾炎手术切除手术,获得赏金人民币:20元,获得阑尾炎切除术经验值40。】 【叮:触发一星赏金任务(阑尾炎切除术),参与并完成阑尾炎切除手术1/10。任务奖励,1、赏金人民币1000元,2、阑尾炎切除术经验2000。】 【叮:恭喜宿主参与并完成第一台手术,获得称号“手术室新星”称号】 【手术室新星:你是个闪耀的手术室新星,为了人类的和谐,为了社会的进步,为了医学界的未来,请继续努力,多多做手术。佩戴效果:佩戴者在手术室内所消耗减少百分之五十。】 获得赏金和经验意料之中的事,但“手术室新星”称号就第一次见。 这个手术室新星称号佩戴效果也太逆天,所有消耗包括精神消耗和体力消耗。 换句话说就是,只要在手术室里林然干活持久力就能提升一倍! 持久是男人根本,三秒男太可怕! 而手术经验这东西就更可怕了。 可以说手术经验对医生来说就是致命的诱惑。 阑尾切除手术经验代表着就是关于阑尾炎切除手术全方位的认知度! 所以获得手术经验的时候,林然就等同获得关于阑尾切除术手术相关知识经验一样。 其中包括有进阶病理的知识……包括诊断辨识的方法……阑尾的处理方案……各种阑尾炎手术案例经验等等。 而且还是那种融会贯通后的阑尾炎切除术经验。 ………… 来进更衣室,赵杰洗了个手,看向旁边的刘宇明便道:“小刘,干了一天,你可能也累了,你去值班室值班吧!后面的那台阑尾炎手术,我带着林然上就行。” 刘宇明:“呃……” 【我可以说不累吗?我这是被嫌弃了,我要被打入冷宫,赵老师你不能有了新欢忘了旧爱!】 刘宇明内心在哀嚎,只觉得今天是他最倒霉的一天,太昏暗。 先是在陈秋峰面前丢人,后又被赵杰嫌弃,现在想死的心都有了。 但最终刘宇明没有再多说什么,跟赵杰理论他不敢! 只能以后再徐徐图之。 林然默默的洗着手,主治大佬的做法,不是他一个小小的规培医可以质疑的。 刘宇明走后,赵杰叹了口气,笑着道:“林然!小刘这个人就是太功利,不是我要故意压着他,而是他保持这样的功利的心态不行,还得多磨练,你可别学他,手上的技术不够,还拼命往领导面前凑,要不得。” 林然点头,“是,我也不是功利的人啊!” 对啊!我不功利,我只想治病救人,顺便赚赚钱,只是我赚的钱你们看不到罢了。 洗完手,赵杰又拿出手机给手底下的实习医生打电话,在他眼里刘宇明还真不如实习医生来得靠谱。 人家实习医生起码还知道在处置室里,勤勤恳恳的做清创缝合呢! 再看林然,刚来急诊,第一次值班就知道扎根在处置室做清创缝合,多难得。 住院医就飘了,各种投机取巧,那还得了,这样的医生谁敢放心把患者交到他? …… 不一会,一个身材挺拔、面容英俊的男实习医生走进更衣室。 赵杰见来人,便拉着林然乐呵呵的说道:“小苏来了,给你介绍一下,这个是规培医生林然。” 林然礼貌的说了声,“苏大夫你好,我叫林然,和你差不多,是个规培医。” 苏浩也连忙问好,“林大夫你好,我听过你名字,你是今天刚刚从胸外转过来的对吧!” 林然点头:“没错……” ………… “好了,你们两个别聊了,赶紧刷手,准备进手术室。”对自己欣赏的人,赵杰就变得好说话多了。 三人刷完手,换好手术服,来到手术室,麻醉师还是那个麻醉师,护士还是那两个护士,患者却换成了位中年阿姨,年纪50岁,名字叫崔芳。 她平日里经常阑尾疼,最后实在忍受不了了,才让子女带来医院,刚到医院疼得不行就来了急诊。 还是赵杰先开口,“先麻醉,硬脊膜外麻醉,一个小时。” 麻醉医跟赵杰年纪相仿,都是三十五六的样子,他两也是老熟人,他走了上来,看了眼林然,便笑:“怎么老赵你又换新欢了吗?要我说,你刚刚那个主刀的学生真不行,看得我都难受。” 躺在手术台上的崔芳一想到医生要在自己身上动刀子,就害怕得不行,便问道:“医生,全麻和局部麻醉价格一样吗?” 李沧海刚要给药,听见这话立马停了下来,笑道:“阿姨,价钱一样的。” 相比局部麻醉,麻醉师还是更喜欢全麻,起码全麻后他还可以跟老赵搭搭话聊聊天。 崔阿姨一听价格一样,立马说道:“那给我做全麻,眼不见心不烦。” “没有问题。”李沧海说完就开始药,赵杰也没有阻止。 等麻醉药生效,崔芳刚刚闭上眼昏睡过去,赵杰看向林然问道:“阑尾炎你会吗?” 林然还没有回话,麻醉师李沧海没有坐回他的小板凳,而是站在一旁调笑道:“老赵今天你这是受刺激了吗?怎么两台手术都给新人做!” 赵杰讪笑一声,“不给住院医多点机会,难道要累死自己吗?” 赵杰这么做自然是有原因的,陈秋峰想搞的住院医师人才培养计划,住院医需要主治医师先审核再推荐。。 赵杰手下带的住院医有两个,一个就是刘宇明,另外一个叫马文已经升了住院总,马上升主治医,已经不符合住院医师的标准。 所以赵杰面临无人可推的尴尬境地,急诊有四位主治医师。 凡事都怕比较!别的住院医师有人推荐,自己没人可推,岂不是要丢人? 所以赵杰才想到了即将结束规培期的林然。 而住院医师的天赋还不是得看手术。 要是林然切阑尾真的做得不错,赵杰就往上面推荐,要是不行,就把实习生推上去,反正不能落个没有人推荐结果。 林然没想赵杰到刚刚考完刘宇明,现在又考自己,心里突兀的那么一紧。 不过这次何尝不是一次机会吗?阑尾炎切除并不难! 想到这里,林然果断回道:“谢谢,赵老师,切阑尾我会。” 没吃过猪肉,还没见过猪跑? 在大普外轮换的时候,林然为了主刀的梦想,就专门研究过各种阑尾切除术,可惜最后也没有抢过普外那些凶恶的普丑住院们。 赵杰点了点头,“嗯,那就开始吧!小苏你给林大夫做一助没有问题吧!” 苏浩现在也高兴坏了,实习医生比规培医生还惨,处于医生食物链的最低端,平时能进手术室的次屈指可数,现在能做一助简直太胖了!果然跟对了老师有手术上! “我没有问题,赵老师。” 第10章 急性穿孔阑尾炎 “那就开始吧!” 赵杰也没有给林然反驳的机会,是骡子是马拉出来溜溜。 没有多想,林然伸手便道:“镊子,酒精棉,碘伏。” 主刀就要有主刀的样子,林然充分分析过刘宇明医生挨嫌弃的原因。 太功利可能只是其中一方面的原因,在手术台上表现得不够果断,应该才是真正的原因。 做好术前消毒,见赵杰一声不吭,林然胸前憋着一口气,有些紧张。 但现在不能停,切除阑尾炎的流程林然了然于胸,只要掌握好节奏,节奏不乱,应该也不会出错。 护士铺上手术巾,林然立马又道:“手术刀。” “啪。” 机械护士手里的手术刀柄划入林然右手,一切都是那么自然。 持弓式,右下腹横切。 见林然干净利索的切出一条六厘米的手术切口,李沧海爽郎一笑,道:“我看这小伙子比你手底下的那么刘宇明强多了。” 赵杰瞪了他一眼,道:“别说话。” 小规培医生容易骄傲,一骄傲手术的节奏就容易断,有的住院医节奏被打断了之后,甚至连怎么找阑尾都记不起来了。 不过赵杰的担忧有点多余了,等苏浩做好电离止血,拉开后,视野暴露出来后,林然嘴里微扬,藏在结肠后面阑尾可逃不过他的CT眼! 【V2级急性穿孔性阑尾……黄色……需切除……】 “V2急性穿孔阑尾炎,这是多老的阑尾吗?竟长成了V2级阑尾少见!” 没有迟疑林然又伸手,“阑尾钳。” 寻找阑尾对于没干过的住院医来说是个难点! 赵杰是这么认为的。 可当看到林然直接翻开结肠找到阑尾所在,赵杰心里都暗暗称奇。 他见过很多的住院医做阑尾切除术,但能一眼便翻出阑尾来的很少见。 甚至有时,连他自己做阑尾都需要按照“三肠寻阑尾”好一番寻找呢! 搞不明白,赵杰把林然第一时间找出阑尾的功劳归功于狗屎运。 林然瞅了眼,化脓发黄肥大的根部已经穿孔的阑尾,微微皱眉。 右下腹腔大网膜有大量黄色化脓性液体,要是引发腹腔大网膜和阑尾贴在一起的盲肠也发生炎性脓液的粘连,那这场手术就得请赵杰大佬做。 同样赵杰也微微皱眉,而实习生苏浩更是到吸了一冷气口,要是现在主刀换他来,估计心态立马得崩溃不可。 林然小心翼翼认认真真翻查腹腔大网膜、盲肠、结肠。 【腹腔大网膜……绿色……健康……】 【盲肠……绿色……健康……】 【结肠……绿色……健康……】 ………… “好。”查看完,林然忍不住松了口气。 其他组织没有发生炎性化脓,不幸中的万幸,好运果然会眷顾的帅气的人。 “无菌纱布、止血钳。” 用无菌纱布把盲肠垫到一边,把肥大的阑尾暴露了出来,再用止血钳夹住阑尾根系部。 肥大的阑尾被林然干净利落脆的切除,放到了医用托盘中。 赵杰皱着的眉头也松开了,情况那么复杂的急性阑尾炎他也不常见,就是到可现在他也不确定阑尾周围的组织有无化脓性发炎。 而李沧海却看着射出来的阑尾,调笑道:“小林大夫,这是你第一次切出来的阑尾!要不要拿回家泡福尔马留作纪念?” “不用了,李大夫爱喝酒的话,可以拿回去炒酸菜送酒。” 手术室里两个小护士都笑了,“哈哈!” 而赵杰却紧盯着林然手上的操作,直到结扎阑尾系网膜,他才出声问了句,“林然,你不担心腹腔大网膜和盲肠也化脓了?” 林然一边包扎,一边说道:“担心!不过我初步探查过,情况应该不算太坏。” 结扎完阑尾系膜,林然紧接着又道: “酒精棉。” “石碳酸注射液。” “生理盐水。” 清洗掉黄色洗掉化脓渗,防止结扎好阑尾端感染,同时刚刚和阑尾挨在一起的盲肠和腹腔大网膜也露出健康的暗红色,仅仅是周围的脂肪化脓感染,比较容易扫除。 林然早已经胜券在握,心里并没有多少担心,对他来讲扫掉点周围感染的脂肪很简单也小菜一碟的事。 “精细剪。” 见林然第一次手术就这么沉稳,要不是怕林然会膨胀,赵杰都要为他鼓掌了。 实习医苏浩早就看呆了,没想到,一台阑尾炎手术还竟有那么多波折,简直比小电影高潮还有趣。 “精彩……” 林然扫完周脂肪,麻醉师李沧海称赞道。 李沧海可不怕林然会膨胀傲娇,反正又不是他的学生,怎么捧都可以。 “林大夫很棒。” 连跟台的小护士都看不过去了,在护士眼里,手术台上时间还有稳健程度就是衡量手术质量最重要的标准,当然人帅也很重要。 直到最后到了关腹阶段,赵杰才绷不住了满意的点了点头。 “清点下器械,纱布。” 有刘宇明的前车之鉴在,林然可不想在最后的关腹阶段翻车。 “林大夫、器械和纱布都没有问题。” 持械护士眯着眼睛笑道,好像想给林然留个好印象。 关腹也是难关,考的就是缝合技术! 关腹拢共要缝合三层,首最底层腹膜、腹直肌前鞘和表皮。 关腹缝合林然缝合得有些不尽人意,有点丑,好在质量还说得过去。 林然缝合完,赵杰就开口,“林然,你这缝合技术也太丑了,要多练习。” 林然还没有应声,跟台护士李丽就抢话,“赵大夫太严格了,林大夫明明已经做的很好了,缝合丑一点又有什么关系吗?” 护士和医生完全是两个医疗体系的,所以即便是主治级别的大夫护士说顶也就顶了,当然要是到了主任的大夫就能影响到护士体系了,主任治不了护士可以找护士长! 赵杰也没有生气,牛眼瞪了下李丽,“贫嘴!” 包扎好伤口,这太手术算完成了。 赵杰很含蓄的给了最后的评价,“总体不错,缝合得多练练。” 林然舔着笑脸点头保证,“赵老师,我会好好练习缝合技术的。” 以后还能不能上手术就看赵大佬了! 赵杰又点了点头,林然刚脱掉手套刚要拿起病历表准备填写手术细节。 “写病历就让小苏来吧!主刀总得有点特权,小苏写完病历还要和护士一起清理手术室做好无菌工作,没问题吧!” 赵杰难得的露出了笑脸来。 苏浩赶紧保证,“当然没有问题。” 主刀的快感林然总算蹭到了点,原来做完手术不用写病历和不用清理手术室竟然那么爽。 ………… 走出手术室,患者家属迎了上来,便问:“医生,我妈手术还顺利?” 赵杰很勉强的笑了笑,“手术做得很顺利。” ………… 【叮:恭喜宿主主刀完成一名V2患者阑尾炎手术切除手术,获得赏金人民币:200元,获得阑尾炎切除术经验值400。】 【叮:触发一星赏金任务(阑尾炎切除术),参与并完成阑尾炎切除手术2/10。任务奖励,1、赏金人民币1000元,2、阑尾炎切除术经验2000。】 【叮:恭喜宿主独立主刀完成第一台手术,获得称号“新萌主刀”】 【新萌主刀:你是个闪耀主刀新萌,拿起手术刀的那一刻,便主宰了患者的生死,请再接再厉去挽救更多被病魔折磨的患者。佩戴效果:佩戴者医院双手灵敏度+1。】 “挖槽……” 一连串的提示吓了林然一跳,当最后听到称号属性时林然更是直接愣住。 外科医生就是靠手吃饭,双手的灵敏度自然是越高越好! 就是不知道两个称号是不是可以一起佩戴吗? 【叮:温醒提示,宿主你有五个称号槽,可以同时佩戴五个称号。】 “牛币大了!” 连忙戴上新萌主刀称号。 怎么没啥感觉吗?要不要去洗手间试一试手速和手感吗? 灵敏度提升了,手速肯定加快,就不知道手感怎么样了! 不知道会不会很彪特否。 ………… 赵杰没有和患者家属多聊,甩掉患者家属后,又给林然上课,“急诊患者多,你不要对患者家属抱有太多的希望,说话要简洁明了,也不要管他们懂还是不懂,患者家属不是医生,你只要让他们都听你的就可以了。” 林然回神……“呃……” 没来急诊之前,他确实有想过耐心这个问题,可现在看来好像不是这样。 急诊科大夫跟其他科室的大夫还不一样,急诊科大夫比普通科室还要忙十倍! 时间自然也比较少,这样肯定没有时间耐心处理患者家属的问题。 “精简、抓重点、长话短说。” 林然深深的把这几个字印在脑海里。 走进更衣室,林然又问道:“赵老师,您还有手术安排吗?” 赵杰洗着手,看了眼林然,“没有了,怎么了?” 林然笑了笑,“没有手术,我洗个澡,连着做了两台手术身上出了汗水。” “洗澡吗?年轻真好。”赵杰感叹了句,又继续笑道:“想当年我刚刚主刀那会,一下手术也惦记着洗澡,然后洗着洗着便习惯了,后来手术越来越多,每次都洗澡把皮都快洗破了。” 林然偷笑,问:“那老师你现在不洗了?” 赵杰……“呃” “滚去洗你澡吧!” 林然舒舒服服的冲了个冷水澡,换上干净的白衣大褂,感觉整个人轻松了很多。 第11章 受伤的龙 走出更衣室,已经十二点。 处置室,林然挨个探了个遍,希望能捡漏! 可惜有患者的处置室都有医生在处理,没患者的就不用说了。 没有办法,林然只好来到护士站,现在他总算搞明白了。 想抢到合适自己的患者,还得从护士小姐姐身上下功夫啊! 在急诊大部分患者先接触的绝对不是医生,而是护士,尤其轻伤患者。 护士刘乔欣今天正好也值班,一见到林然立马就笑道:“林大夫,做完手术了?” 林然点了点头,“嗯,你们饿不饿?我请你们吃东西。” 俗话说,吃人的嘴软,拿人的手短,林然就是明目张胆的讨好护士! “这家伙开窍了?”刘乔欣忍不住想,可仔细一想,林然说的是“你们”而不是“你”瞬间又有些失落。 一个年纪最小的护士笑嘻嘻的道:“我要吃肯德基鸡腿堡。” “麻辣鸡翅……套餐……” “蟹黄堡……” 杂七杂八的点下来,林然刚赚到账号里还没有生蛋的钱又花出去了,三百块。 心痛……花出去的都是老婆本…… 等外卖送到,林然把肯德基送到护士站,挤出满面笑容道:“姐姐们,吃完了可得好好关照一下小弟!我最近想练练缝合。” 生怕护士们会误会自己不想做缝合,林然还特地解释要练习缝合。 四个值夜班的站台护士分好肯德基,连连应承,“放心,明天我们在群里帮林大夫宣传一下,保准你的患者络绎不绝。” 清创缝合在急诊就是杂活,除了实习医生没有多少大夫瞧得上。 林然现在想做清创缝合,她们自然没有任何问题。 林然点了点头,就转头准备回值班室眯一会,反正没有活干,能睡一会算一会。 可刚刚走两步,一群人嚷嚷着走进急诊。 “我告诉你……我们今天没完。” “嘿……你当我怕你!不就喝了点马尿嘛!张三,你现在是不是觉得天王老子在你面前都是个屁?” 林然顿时停下脚步,回头一看,便见七八个年轻的男男女女拥着两个受伤男子走进急诊。 其中一个伤口在额头,光着膀子身上还纹身着条青龙。 可惜这条青龙现在染了血,变得有些不伦不类。 他的伤口就在前胸,青龙的脖子处。 而另外一个白白净净的年轻人则是被开了瓢,满脸都是血。 两帮人气质完全不同,但好像都认识能喊出名字。 见来人很吵,还打扰了她们轮流吃肯德基,最年长的蓝领护士田海燕站了出来,怒骂道:“吵什么吵,这里是医院,不是你们吵架的地方,你们在大声嚷嚷我立马报警,让你们都去派出所吵去。” 不愧是叫海燕的,田海燕的嗓门又响亮具有穿透性。 彪悍的护士林然也见过,可像急诊科护士那么猛的他真是第一次见! 刚刚还跟泼妇骂街一样的两群年轻人,在田海燕的一嗓子下立马全缩了缩脑袋。 田海燕还不依不饶的训斥,“站好,没有伤的留一个扶着受伤的人,其余的坐在旁边的位子上等着。” 看上去完全像在训斥小学生。 隔着老远林然都能闻到一股子酒味,不用多想,肯定又是喝酒闹事的。 等场面彻底安静了下来,被开瓢的张邵兵很小声的道:“护士大姐你给我评评理,张三这狗东西一言不合便动手是不是他过分?” 纹着青龙,胸前还有一戳毛的张三此刻早已经醒酒了,“张邵兵,不要以为你老爸有几个臭钱,你就可以欺负到我老张的头上,我告诉你没门,不就是有钱?告诉你老子不怕你。” 田海燕眉头一皱,这是又要吵起来了,她看了眼林然便指着张三说道:“你要么闭嘴跟这位医生去处理伤口,要么请你出去,不然我立马报警,你选一个吧!” 有时候处理事情就这么简单,当判断题很难做判断时,把它换成选择题就会有奇效。 “这……”张邵兵还想说什么,田海燕立马出声把他也怼了,“你也是,我想大半夜的你们肯定都不愿意去派出所吧!不管因为什么原因,只要你们去了派出所,估计得先喂一晚上的蚊子。” 见又要掐起来的两人又认怂,林然倒吸了口气,“嘶,真强,真高效。” 林然闻着酒味,道:“走吧!” 走进处置室,张三捂着自己不断流血动胸口,哀求:“医生,你可得好好缝合,我这个纹身花了上万块呢!” 林然轻笑一声,“我是医生不是画师,你最好别太指望,不过我会尽力而为。” 一条上万块的青龙被缝残了,确实挺可惜,看在一万块的面子上林然答应尽力。 低头看了眼,自己拿衣服捂着还不断流血的胸口,张三没了脾气,“小大夫你看着来吧!” 林然点头穿上手套,拿起镊子,“把手拿开!你这伤口怎么弄的?” “刚刚外面的那些小年轻看见了吧!想想我都来气,有点钱就想泡我妹妹!” 林然:“呃……” 每个患者受伤都有一个故事,这个故事千奇百怪,有掏鸟窝摔下来的,有遛狗撞墙的,有骑自行车翻车的…… 打架算在平常不过的情况了。 “他泡你妹,还把你打了?” “他敢?是我把他打了!” “那你这伤口怎么弄的!” 说到这里张三脸色一垮,笑道:“酒瓶子敲在张邵兵那小子头上,玻璃乱飞就把自己的胸口划伤。” 林然点头,“说到底还是打架了引起的。” 张三一愣,“好像真是这样。” 了解完故事,掀开张三捂着的伤口。林然也没有了和他聊下去的兴致! 【胸部黄色,开放性创伤,需要清创缝合。】 “无菌纱布,生理盐水。” 夹起纱布,林然笑道:“有点疼得忍忍。” 张三咬了咬牙,“来吧!缝合这种事我也不是第一次做了。” 林然把生理盐水全倒在5cm左右的伤口上,然后拿无菌纱布开始清理伤口。 张三疼得青筋暴起,但愣是一声没坑。 打上麻醉剂,林然又说道:“1号圆头弯曲缝合针,1号不可吸收缝合线。” 越细的缝合线缝合完留的伤疤越淡,这是医学常识。 也就是表皮缝合提升了中级,还有了新萌主刀称号灵敏度加持。 不然林然真不敢用一号缝合线,一号缝合线比头发丝还细一点。 稍微一用力过度,针头会折,缝合线会断。 而且缝合完成,患者还不能使劲,不然就会崩线。 内八字缝合法,第一针很顺利,有中级表皮分缝合术和灵敏度的加持,牛了许多。 林然刚刚缝到一半,护士刘乔欣有些惊讶的说道:“林大夫你的缝合技术又提升了,我来急诊科那么久也没有见过哪个急诊科的大夫用一号缝合线的。” 林然笑了笑,技术明显提升的感觉,就像中学时期一直考五六十分,到期末考试一看题竟然全都会,考了个满分。 “急诊科大夫能用一号缝合线缝合的大有人在,只是他们为了伤口质量考虑不用罢了。” 说到这里,林然已经把伤口全部缝合完,看向张三,又嘱咐道:“由于我用的是一号缝合线,所以缝合的伤口很容易崩线,你千万不要有大动作,不然你这条龙可能要完。” 林然现在的缝合已经尽量照顾了美观,要是再缝合一遍这条龙估计真得废。 张三微微低头看了眼自己胸口,嘿嘿一笑道:“林大夫,你缝合得很好,我之前有个小弟后背有条白虎,缝合过后就成刀疤虎了。” 林然点头……开始包扎缝合口,“这两天缝合口千万别碰水,要是感染了谁也救不了你的青龙。” 张三咬咬牙,“好的,为了青龙我拼了。” 全部处理完,林然特地看了眼墙上的电子钟“用了八分钟”。 不管是缝合质量,还是缝合速度提升一倍不止。 【叮:恭喜宿主完成一名V1患者的清创缝合,获得赏金人民币:30元,表皮缝合经验60。】 【叮:触发性一星赏金任务外伤创口缝合12/100。任务奖励,1、人民币3000,2、缝合针锋利度+1,缝合通用经验6000。】 要是在把外伤创口任务完成,把缝合针锋利度+1拿到手。 林然的缝合技术肯定还会有所提升,等表皮缝合提升到高级就可以去整形外科打秋风。 张三也不敢有大动作,看向微微一笑便问道:“我现在可以回去了吗?” 医院这种地方没哪个人想多待。 林然点头,“麻醉过了再回去,还有记得去药房拿药,对了这两天不要让伤口碰水,没有感染的话过7天左右就可以来拆线。” “好,谢谢林大夫,没有你,我这个纹身就完了。” 虽然林然缝合后的青龙纹身也就微微有点变形。 但不明显,不仔细看,就看不出来。还是那么威武,等愈合后疤痕应该也很淡,这让张三很满意。 “不用,不过我多嘴说一句,妹子你越守,她越想跟男人跑,如果她找的男孩子人品真的不怎么样,那就想个法子,让你妹子看到这个男孩子人渣的一面。暴力解决不了问题。” 第12章 我是B型血 也巧张邵兵就在隔壁的处置室做清创缝合,给他做缝合的是刘宇明。 被小弟扶出处置室,张三隔壁一瞧就看到了张邵兵,他嘿嘿一笑示意自己小弟往里面走。 “张邵兵,你说你这小白脸要是毁了容,还有女孩子喜欢你?” 额头上被打了麻醉,张邵兵现在躺在病床上意识昏沉,索性闭上眼睛压根不想理会张三的嘲讽。 而张三见刘宇明拿三号缝合线给张邵兵缝合,三号缝合线的直径比号缝合线粗一倍不止,肉眼都能看得出区别很大! 而且刘宇明的缝合技术比技术升级后林然差得有些远,用的还是间断缝合法,线头全在外面的看上去有点惨! “可怜,我们走吧!” 而林然刚刚走出处置室就碰上了赵杰,“林然,听过来了两帮打架的患者你没事吧!” 张三走出处置室,刚好听见了赵杰的话,尬笑道:“林大夫没事,我们虽然打架,但也不会混到打医生的地步。” 瞟了眼刚做完缝合包着扎光着膀子浑身都是纹身的张三,赵杰脸上有些嫌弃的神情,“既然缝合做完了就去缴费拿药,早点回去休息。” “是是……大哥我们走吧!” 医院这地方谁来谁怕,张三的小弟现在只想回家,他从小就怕打针,每当看到针头他都忍不住发抖,医院太危险医生大夫都太可怕。 见张三先走出来,自己大哥张邵兵却还没有出来,张邵兵的小弟顿时有点不满,“给老大缝合的医生好慢!” ………… 瞄见五号处置室里正在缝合的是刘宇明,赵杰顿时兴致缺缺的道:“林然我值二线的班,你协助住院总把病历和值班记录做好,我去睡一会,你有事就去值班休息室找我。” 林然点头,值二线班的大佬一般患者都不会理会,只有他们这值一线班的苦哈哈需要事事关心。 又来到护士站,林然见住院总马文和实习医苏浩正在跟护士聊天。 林然凑了过去,问:“你们聊什么呢?” 护士们笑了笑,“我们在聊你!林大夫。” 林然不解,“聊我?我有什么好聊。” “我们刚刚在说你一来刘大夫就开始倒霉,中午刘大夫接了你的患者,然后就查出了脑肿瘤,刚刚在手术室你做助理刘大夫又被赵主治嫌弃了……” 林然微微摇了摇头,笑道:“你们不会觉得是我的错吧!” 马文笑了笑,解释…“没有,就是觉得林大夫有点克刘大夫,平时刘大夫多擅长钻研的人!” “哦!原来是这样!” 看来刘宇明很平常人缘并不是很好!现在倒了霉所有人在幸灾乐祸。 半夜的急诊科,手术室很忙,大佬们都喜欢在半夜三更做手术,夜深人静除了合适睡眠同样适合做手术,有的大佬就是觉得半夜做手术宁静,说灵感多。 急诊夜班的门诊忙不忙就看运气了。 但相对白天而言会减少一点,夜晚人群活动减少,发生意外的几率也减少,毕竟睡在床上能发生什么意外? 林然见没有患者便问:“马大夫,有什么事需要我做的?” 马文写着值班记录,“没有什么事,林大夫你去睡一会吧!等下半夜我们困了在叫你来值班。” 不甘心的看了看急诊大门,林然转身走向值班休息室,睡觉没钱赚! 林然走后,马文笑了笑道:“林大夫真的是老师的新欢!” 田海燕调侃,“林大夫是新欢,那马大夫你不就是旧爱咯!” 来到休息室,林然见到赵杰睡最里面的下铺。 没敢弄出声音,小心翼翼的把门关上躺上床,趁有时间查看一下现在的面板。 【宿主:林然】 【年龄:26】 【 lv11:200/20000(规培憨憨) 【职业技能: 听诊(中级)1000/2000 体格检查:(初级)600/1000 心肺复苏:(中级)1000/2000 外伤清创:(中级)1200/2000 表皮缝合:(中级)300/2000 肌腱缝合:(初级)520/2000 血管缝合:(初级)30/1000 心电图机解读:(中级)200/2000 胸腔闭式引流术:(初级)30/1000 阑尾炎切除术:(初级):20/1000】 【赏金任务1:一星:胸腔闭式引2/10】 【赏金任务2:二星:跳动的心脏、心跳骤停抢救1/10】 【赏金任务3:一星:外伤清创缝合13/100】 【赏金任务4:一星:阑尾炎切除2/10】 【称号:(手术室新星)(新萌主刀)】 刚觉醒系统两天,就升级了个表皮缝合,还顺带挂了四个任务。 每天都在进步,终有一天能成大医,能住大房子,能买小汽车。 闭上眼,林然精神头一松,便睡着了。 下半夜凌晨三点,林然和赵杰被实习医苏浩喊醒,“赵老师、林大夫来了两个车祸患者,一个重伤一个轻伤。” 林然刚刚睁开眼睛,赵杰已经一骨碌站了起来,道:“走马上去看看。” 林然也没有自大到老板干活自己睡觉的份。 连忙起身跟上。 苏浩跑在前面,“一号抢救室,刚刚患者已经休克不知道抢过来没有。” 赵杰一马当先走进抢救室,见马文刚刚要给患者除颤,便问道:“患者情况怎么样?” 刚刚做完心肺复苏术满头大汗的刘宇明,见到赵杰和林然心里不由得一紧张,“病人车祸受伤,腹部20多厘米开放性伤口,大网膜外露,活动性出血,已经用无菌敷料保护肠管……目前室颤休克,正在除颤。” 赵杰点头没有要插手意思,林然亮出自己CT眼。 【腹腔壁深红色……开放性伤口……失血速度1.1g/10s…需立马止血输血。】 【3-12肋骨红色……开放性肋骨骨折……需接骨手术……】 【腹下脾脏深红色…脾脏破裂……失血速度0.9g/1nim…需要脾脏修复…】 【骨盆深红色……骨盆破裂……需要立即修复……失血速度0.5g/1nim】 ………… 一连串的提示,林然看着病床手术上的块装成血团的患者皱起眉头,像这样惨烈的车祸输血跟不上失血的速度,要是休克了估计就悬了。 赵杰似乎不想放弃,马文做了两次除颤没有效果后,他立马抓住血袋用力抓,“准备第三次除颤,300J。” “老师,患者休克五分钟了,做了两次除颤可以宣布……” “别废话……准备除颤……患者家属就在外面等着!” 林然一听,心脏狠狠的抽搐了一下。 是啊!医生宣布患者死亡多简单吗?就那么几个字。 可外面的患者家属怎么承受这生死离别吗?一名患者的死亡代表的是一个家庭破散。 08、09后大都是独生子女,患者死亡后,父母没人赡养,或住进养老院或是直接没有人管。 患者的财产,按照最理想的结果是父母一半,妻儿一半分。 相当于拱手送给人一半。 年轻的妻子会改嫁喊别人叫老公,年幼的儿女也会跟着母亲改嫁,管没有血缘关系的男人叫老爸。 要是这个后爸好点,对便宜的儿女够好也就算了,要是…… 这样的结果想想都可怕! 拼搏半生,一朝不甚,万事皆休,家中钱财妻儿老小均要拱手送人! 第三次除颤在赵杰的坚持下进行,可做完患者的心律依旧没有反应。 护士急切喊:“赵大夫,患者心律没有恢复。” 赵杰再次攥住输血袋,猛捏,“林然,你来做五分钟的心肺复苏,射肾上腺0.5ml静推……” 刘宇明现在心里的那么委屈,真的不知道该跟谁说,“难道我做的心肺复苏术还不如一个小规培不成。” 林然没有迟疑快步冲上前,现在就是死马当活马医的时候。 坚持可能会有奇迹,放弃患者直接死亡,除此之外没有其他可能。 “1、2、3……101、102……208……430……520……” 最后赵杰手里捏完了两个输血袋,红着眼叹了口气,“林然……可以了。” “滴滴……” 可就在这时,心电图响了。 护士激动的颤抖的声音:“赵大夫,患者心律波动!” “林然加油……不要停……” “护士别愣着,利多卡因静推……” 林然额头上的汗水低落在手背上,很累但心里的成就感却是前所未有的。 林然从来没有想过,从死神手里抢人,所获得的成就感会如此巨大。 自己付出的努力,从患者身上得到及时的反馈,是那么令人让着迷和兴奋的事情。 就像农民大叔刚刚播下种子,种子立马生根发芽开花结果一样。 ………… 患者的心率开始恢复,赵杰的声音立马响起,“通知胸外、普外的大夫马上下来会诊。” “血袋还有吗?” “赵医生,患者是B型血……血库的我们全取过来了……您手上的是最后一包库存。” “两包?还有500毫升怎么够用?” 在抢救中输血速度往往比不上失血速度,都手捏输血包了,需要的血量肯定不是500毫升能解决的,况且后面还需要手术呢! 正做着心肺复苏的林然抬头目光炽热,“赵老师,我是B型血……” 抢救室里所有人仿佛被林然和赵杰所感染。 实习医苏浩:“我是O型。” 住院总马文:“我是A型。” 持械护士:“我A型,帮不上忙!” ………… 他们刚刚说完,赵杰立马斥喝,道:“你们傻蛋?不知道医院的用血原则?没有没有经过血液中心的检测谁敢直接采血。” 第13章 V4肝癌患者 “赶紧让血库那群人给我联系周边医院,报警也要把血给我送过来。” 人命关天,赵杰说话都自带吼声。 听完赵杰带话,护士连忙跑出去找血。 最后还好赵杰和林然他们稳住了生命体征,医院又从市里其他医院联系了1000毫升的血,才保住了患者性命。 不过后续的手术,林然这个规培憨憨就没有份了。 林然就知道规培憨憨,怎么可能蹭得到这一台手术,胸外、普外、急诊联合的大型手术。 要是能混进手术室多好!说不定还能混个手术技能啥的。 但林然也不觉得遗憾,反正有外挂在迟早他也能主持上4级联合手术的。 回到休息室,急诊的小护士给林然和苏浩送来牛奶和巧克力。 护士秦安然放下手中的食物,竖起大拇指,“林大夫、苏大夫你们今天最帅,抢救患者应该很累吧!吃点东西赶紧睡一觉,赵大夫已经叫了两个住院医回来值班了,你们好好休息。” 护士走后,苏浩喝着牛奶,感慨说道:“林大夫,还是你觉悟高反应快,怪不得赵老师比较看重你,你刚刚在抢救室了里的那句“我是B型血”把我都感动得头皮发麻,虽然没能用上,但也同样感人……” 林然:“没什么!我治病救人可不是为了得到谁的看重,单纯是为了患者,也是为了患者的一家子。” ………… 在休息室躺下,林然又沉沉的睡了过去。 早上六点半。 太阳刚刚从还平面升起,急诊科还是忙忙碌碌,其它医生开始陆续上班。 【叮:恭喜宿主参与完成一名V4患者心跳骤停抢救,获得赏金人民币:1000,获得超长心肺复苏术(中级)。】 【叮:二星赏金任务(跳动的心脏),参与并完成心跳骤停抢救2/10。任务奖励,1、人民币20000,2、胸部解剖200次,3、胸壁伤口清创缝合术(初级)】 系统的声音响起,林然正在熟睡中,他还以为又做梦了。 …… 下了手术,刚刚换好衣服的赵杰和马文走进休息室:“林大夫,苏大夫起床了。” 林然睁开布满血丝的双眼,问道:“老师,那名患者怎么样了?” 赵杰欣慰的笑了笑:“做了联合手术,修复了脾脏、腹腔大网膜、盆骨、脊柱、胸腔壁……现在送重症监护室,能不能活下来就看这几天吧。” 说着话赵杰连连打哈欠,林然见状便说道:“赵老师,你们幸苦了,赶紧睡一会吧!” 赵杰摇了摇头,“我现在哪里睡得嘛!走吧!带你们先查床,然后完成交班工作,急诊就像一台大机器,在忙在累不能乱交班秩序,不然容易出纰漏。” 赵杰喝了口热水,林然他们洗了把脸,早晨的查房工作又开始了。 查房工作没有发生什么意外,结束查房交了班。 赵杰叫住了林然说道:“昨晚那么车祸患者做的是超长心肺复苏,你回去写一篇关于超长心肺复苏的论文吧!医生得写论文,没有论文支撑着技术再好也评不上职称!有了一两篇论文等你规培结束也差不多能评中级职称了。” 林然心里狂喜欣然点头,一旁的苏浩、刘宇明和马文都羡慕了,赵杰肯提点林然写论文,这得多欣赏吗? 论文他们随时都可以写,但被上级医师提点写论文那完全不一样,重视这种东西妙不可言。 不过有些东西真的不是羡慕就可以的,关键是他们的觉悟和反应不及林然。 八点整,赵杰带领的医疗小组交班完毕,他们几人刚刚换上自己的衣服走过急诊大厅准备下班,就被护士站的蓝领护士田海燕叫住了。 “赵大夫、林大夫、马大夫,你们等等。” 赵杰困的眼圈发黑双腿发冷,听见护士的声音眉头紧皱:“还有什么事吗?” “没事,就是昨晚车祸的患者家属送来一筐早餐,你们几位主要功臣要不要去吃点?” 赵杰露出笑容:“早餐?这个可以有。” 来到护士站,两位头发斑白上了年纪的患者家属提着放早餐篮子。 一看这两位应该是患者的父母了,昨晚和患者一起送过来的女士和小孩应该是患者的媳妇和孩子。 两位老人见到赵杰,立马脸色凝重迎了上来,郑重的道:“赵大夫,谢谢你。” “我们也知道医院不能收红包,所以买了点早餐你们吃。” ………… 林然拿了几根油条、小笼包、豆浆就走出急诊科,阳光照射在身上驱散了所以的寒意。 回到狭小昏暗的廉价出租屋,林然拿出手机查看了下支付宝余额:4206元。 等攒够两万,换个出租屋。 这个不到15平的廉价出租屋,林然早就待烦了。 夏天没有空调格外潮湿闷热,冬天暖气暗无天日没有一丝温暖的气息。 充了个凉水澡,林然倒头睡在床上。 ………… 中午一点钟,林然还没有睡醒,电话声响起。 “苍茫的天涯是我的爱” 没有睁开眼睛,林然摸索到手机,“喂!你好……哪位?” “喂!你好林大夫……我是黄易辉的妻子…刘庆云……” 林然还以为是医院的电话,没想是患者家属的,“你有事?” “是这样的,我家老黄前天比较冲动冒犯林大夫了,我们想跟林大夫道个歉。” “嗯,好,我收到了,你们不用放在心上,对了,黄先生的病情怎么样了吗?” “我丈夫确诊了,颅内干质瘤一期,能这么早发现还多亏了林大夫!神经外科胡主任都说一期肿瘤能被发现您功不可没!” “没有,我就是碰巧看出来了,您不用谢,黄夫人你要是没事……” “等等,林大夫……我们家想请你吃个饭不知道可以吗?” “不用了,谢谢,医院规定不能让患者家属请吃请喝,那我先挂了。” …… 挂了刘庆云的电话,林然睡意也散了,起床刷牙洗脸接着上班去。 来到医院急诊,赵杰还没有来,换上白衣大褂林然来到护士站。 “林大夫,早啊!” 医生们的生活黑白颠倒没日没夜,小护士们也同样如此,所以见到刚来上班的医生,她们都会说“早。” “早。” 护士长凑了过来问道:“林大夫听说你们昨晚一名车祸患者做了一个超长心肺复苏吗?” 林然点头,“不知道护士长是怎么知道的吗?” “你没见记者刚刚走,超长心肺复苏成功案例很少见,那群记者不知道怎么收到了消息,我们现在正在等着看新闻呢!” 林然……“额……” 这时,马文从后面走了过来,相比早上的困顿不堪现在的马文精神了点,整个人也好像变得阳光了许多。 “林大夫你也来得那么早啊!” “马大夫不也是吗?” ………… 又聊了两句,林然就被护士叫走,一天的工作又开始了。 3号处置室,林然刚刚走进来,就看见大腿收创的大叔。 【V4患者:大腿黄色……开放性伤口……需要清创缝合……】 林然满意的点了点头,清创缝合正是他最喜欢做的。 昨天他还想着先把表皮缝合升到高级,但昨天关腹被赵杰嫌弃,他便改了主意,也许先把肌腱缝合也升级到中级更加实用!关胸关腹肌腱缝合也用得上,不能被嫌弃!不然没有手术上怎么办? 就在无意间,林然目光扫过患者的腹腔。 【腹下肝脏红色……肝硬化、肝肿瘤……需要做肝肿瘤切除……】 看了眼大叔蜡黄色的脸,林然小心的问道:“大叔,您有肝硬化病史吗?” 中年大叔五十岁出头,名叫李大山因为酗酒肝硬化,前几年接受过一段时间的治疗病情好转后就没在多关注。 李大山看了眼林然,问道:“大夫,这你都能看得出来?我这病好几年前就治好了啊!” 林然点了点头,肝硬化加肿瘤等于肝癌!他处理不了,只能先给患者做清创缝合在建议他去做化验检查送肝胆外科。 “您现在的面色很差,我也学过中医这是肝火太盛所致。” 这话当然是瞎掰的!但李大山一听立马睁大眼睛,道:“小大夫,你很厉害啊!我这肚子整天火烧火燎的不就是肝火烧的?” 林然带上手套,拿起剪刀剪开大叔的裤腿,边做还边问,“既然您的肚子不舒服怎么不来医院做检查?” 李大山面露苦涩,叹了口气,“我家娃儿不争气,大学毕业谈了个恋爱要结婚被人骗走了彩礼钱,和别人合伙做生意又让人骗本钱,原本家里的生活还挺滋润,经过他这么一折腾再多的钱都造光了啊!现在反倒是欠了银行好多钱。” 典型的中国式父母,儿女小的时候担心长不大,儿女长大了怕不成才,败家。为儿女付出了全部心血,最后连病的不敢看。 第14章 肝切除术 一边麻利的清创缝合,一边林然吩咐护士,“你去帮我看看赵大夫来上班没有?” 医院规定一天上班的时间八个小时,可大夫的上班时间从来都只是规定来做做样子。 李小舞虽然不明白林然为什么要找上级大夫,但也不妨碍她去找人。 李小舞没有找到赵杰,反倒把急诊科室主任陈秋峰给找来了。 陈秋峰走进处置室,林然的缝合刚刚做了一半。 陈秋峰没有出声还示意李小舞不要做声,就静静的站在后面看着林然做缝合。 看着林然驾轻就熟的用内八字缝合法给患者缝合伤口,陈秋峰满意的点了点头。 林然的成长速度有点快!昨天他还见林然用的是间断缝合法,缝合得只能算中规中矩。 而现在林然换了八字缝合法,缝得已经又快又稳了,而且肉眼也能看出林然现在缝合的质量比昨天好一倍不止。 缝合完林然就发现了身后的两人,包扎完,便问道:“李大叔,我建议你去做个肝功能检查。” 皮肤黝黑的李大山叹了口气,道:“唉!我这是老肝病了,熬一熬就过去了,没事。” “那你先等等……”林然说完看向陈秋峰。 陈秋峰看出林然有话要说,便微微点头。 两人走出处置室,陈秋峰问道“小林,你不会又看出这位患者有什么重症了吧!” 林然解释:“主任,患者之前有肝硬化,现在可能还长了肝肿瘤。” 肝硬化一旦发生,一般不可逆转,在吃药抗肝纤维化、抗硬化的过程中又发现肿瘤那多半是肝癌,这在临床中比较常见。 但陈秋峰惊讶于林然是怎么诊断出来的,体格检查加中医望闻问切诊?还是林然有一套自己的诊断方法? 陈秋峰想了想便道:“让患者去做肝肾功能检查和B超,检查费我们急诊出好了。。” 林然心里百分百确定李大山现在是肝癌!“谢谢主任,不过要是查出来患者真是肝癌怎么办?” 陈秋峰看着林然讪笑:“林然,你听说过救急不救穷这句话?等检查结果出来以后,患者要不要治疗,能不能付得起治疗费用,不在我们医生的职责范围内。我们医生能做的就是为患者提供最优质的诊疗方案,而不是给患者买单你明白吗?” 昨天林然他们做的那台超长心肺复苏陈秋峰也知道了,超长心肺复苏能把人救回来,这个很好,值得表扬。 但现在李大山的情况就不一样了,能把做检查的钱免了,已经是他能做到的极限了,医院毕竟不是慈善机构! 林然沉默的点头,确实他能做的也就是只有到检查这一步了。 等检查结果出来…… 林然转头,陈秋峰又叫住了他,“千万别意气用事,你要花自己的钱给这个患者买单可以,但以后又来了看不起病的患者你还买单?你能有多少钱?” 林然回头,“主任,我明白。” 林然即便想资助李大山,也没有那个资本啊! “嗯,明白就好,对了你的缝合技术又进步了,不错,还有是怎么诊断出患者肝脏有肿瘤的吗?好像昨天黄易辉那名脑肿瘤患者你也是一早看出来了,你有什么特别的看诊技巧?” 林然微微一愣,系统的助阵功能他能说?肯定不能! “主任我学过也一点中医,而且每我看诊一名患者都会做好笔记,什么样的病症会出现什么样以及用什么治疗方法都在记录,搞不明白的我还会查阅资料文献,从实习开始到现在已经四年。” 医学界讲究天赋,也讲究积累,林然相信这么说应该能忽悠过去。 陈秋峰听到林然的答案,满意的点了点头,“看诊也是每个医生的基础,你能坚持记录这很好,不断的积累经验厚积薄发,很好,当然你也有看诊的天赋,继续努力。” 说完陈秋峰就走了,一个常见的肝癌患者引不起他多大的兴趣,反倒林然严谨治学的态度让他颇为满意。 【叮:恭喜宿主参与完成一名V4肝癌患者清创缝合,获得赏金人民币:1000元、肝切除术(初级)、肝脏解剖经验200次。】 【叮:触发三星级任务(鲜红的肝脏)1/30,任务奖励,1、人民币:10000元,2、肝切除手术经验2000。】 直接给三级手术技能,林然欣喜若狂,但随后的问题又来了,自己一个规培医别说三级手术了,连一级阑尾切除术都不能实现自由操作呢!肝切除能轮得上自己的? 想不到是么好的方法,林然只好回处置室。 “李大叔……我们急诊正在一个新术式研发,所以可以给你免费做个肝肾功能检查和B超检查,您要做?” 一听医院还有免费检查,李大山憨厚的笑了笑,道:“医生你不会骗人吧!等我做完检查然后再说收费,我跟你说就缝合这几十块钱花得我都很心疼,实在没有钱做什么检查!” 林然颇为无奈,想了想便道:“这样,您先把缝合的费用缴清,然后我亲自带你去做检查,如果需要钱我给你出好?” 林然现在也赚五千多块钱,帮李大山出手术费不够,出个几百块的检查费还是可以的,而且陈大主任都说了免费了,自然用不着他掏钱,等检查结果出来后治与不治只能看患者家属的决定。 李大山微微犹豫了一下便点头,林然带着他先缴费在做检查。 肝肾功能检查和B超检查结果确诊,李大山是肝硬化中期、肝肿瘤二期。 如果积极治疗应该还能延长寿命,如果不治疗李大山可能也就几个月的寿命了,肝硬化加肝肿瘤会恶化得非常快这是肯定的。 见林然看过检查结果和片子后久久不语,李大山便问道:“大夫,我的检查结果怎么样?” 林然回过神、“大叔你的检查结果没有太大的问题,可能是我看错了。我能和儿子通个电话?我想你儿子和我的年纪也差不多吧!也许我能和聊聊。” 林然说自己身体没事,转眼又要自己儿子电话,不用想李大山都知道也许自己的病情应该很严重。 于是他拒绝了,“医生抱歉我儿子的电话你还是别打了,他好不容易找了份正经工作,就不要打扰他了,我自己的病我心里也清楚。” 林然现在有些不知道该怎么办了,这时赵杰刚好从医院外面走进来,远远的看见林然便走了过来,问道:“这位患者有什么问题?” 林然见到赵杰心里松了口气,他真不知道怎么说服李大山接受治疗了。 林然把检查结果和片子递给赵杰道:“赵老师你给看看吧!” 赵杰仔细看了便肝肾功能检查结果和B超片子,看了眼李大山便说道:“老哥你的病情应该马上住院治疗动手术。” “什么?要动手术?那不是需要很多钱?我不治了。” 李大山一把抢过赵杰手里的检查结果,转身就走。 赵杰也没有拦着,林然出声做最后的努力,“李大叔,您的病真的得马上接受治疗。” 李大山回头,“谢谢你林大夫。” 说完他急匆匆的走了,赵杰看了看有些失落的林然笑道:“这位患者是不是舍不得花钱治病?” 林然点头:“为了不成器的儿子花光了积蓄,不愿意花钱看病。” “你来医院也有三年了,难道没有遇到过这种情况?患者主动放弃治疗我们也没有办法,我们不是救苦救难的菩萨,能救病,却救不了穷,走吧!回去。” ………… 回到急诊,林然甩了帅脑袋,不在去想李大山的事情,医生不是无所不能的神仙,连赵杰都没有办法又何况是他呢! 林然再次投入清创缝合等杂活中。 转眼便来到晚上。 林然正在处理一名外伤患者,刘乔欣带着一个年轻人找到林然,“林大夫,有患者家属找你。” 林然回头看了眼护士刘乔欣的旁边的年轻人,就一眼他便看出来这是中午那名肝癌患者李大山的儿子,因为长得实在太像。 “等我缝合完这名患者,我们等下聊可以?” 刘乔欣看向李延亮,“等等吧!” 五分钟后林然缝合完,患者刚刚被护士推走,李延亮便急不可耐的问道:“林大夫,我父亲李大山是不是得了肝癌?” 林然点了点头,李大山的儿子能找来医院算还有点孝心。 “没错,你父亲原本就有肝硬化,现在还发现了肿瘤,如果不积极治疗马上动手术,应该还有三个月的时间。” 李延亮说话的声音有些颤抖,“那……我父亲如果接受治疗要做手术需要多少钱?” 林然想了想,“肝切除手术加后期放疗等费用加起码得十万块。” 李延亮咬了咬牙便道:“十万?好,我去借,倾家荡产我也要治好我父亲的病,明天我会把我父亲送医院。” “你等等……”李延亮刚要走,林然叫住了他,再次解释,“你父亲原本就有肝硬化,即便做了肝切除也可能延长不了多少寿命,一年两年都有可能。你也不希望你父亲在最后的时光还在各种治疗中度过吧!” 中午林然回来后也想过。 或许就李大山这样贫困的家庭,又得绝症真的没有必要做手术了。 第15章 凭本事蹭手术 “那我现在该怎么办?” 林然听到李延亮这话,仿佛来自灵魂的拷问,他突然觉得助断功能不香了。 医生接诊一名患者的全程大概是,接诊、检查、确诊、指定治疗方案、实施治疗(或手术、或药物治疗)、住院养病、出院。 这个过程不管缺哪一环都不完美,而林然是个力求完美的人,所以他感到不甘心。 林然现在所会得治疗手段还太少。 书到用时方恨少,世事经过方知难。 仔细回想自己以往的病例,林然又道:“让你父亲去普外科复诊,然后接受保守介入治疗,介入治疗手术费用不是很高,大约六千块左右,医保还可以报销,也能延长你父亲的寿命,而且还能保证你父亲的生活质量。” 李延亮听完林然的话眼睛大亮,仿佛抓住了救命的稻草。 “谢谢医生,谢谢林大夫。” 林然微微摇了摇头,“我其实能做的很少,希望我的建议对你父亲病情有所帮助吧!” 李延亮带着林然给他指的路走了,至于结果怎么样林然就不得而知。 林然自己都活不明白就更不用说资助李大山治病了,但他依旧希望自己经手过的患者都能得到有效的治疗。 ………… 就在林然怅然若失的时候,实习医苏浩走进处置室,“林大夫你吃饭了?” “嗯,没吃呢!” “走吧!一起,我请客” 自从昨天和林然一起献过血,苏浩对林然就有点佩服。 林然也没有拒绝,两人我出处置室,又碰到刘宇明。 林然客气的问了句,“刘大夫吃过饭了?一起吗?” 刘宇明抬头笑了笑,“我等会在去,你们先吃。” 林然他们刚刚走进饭堂,就见到一群急诊的小护士在朝他们招手。 “林大夫,苏大夫这边。” 林然点头一笑,“我们先打饭!” 两人去排队打饭,苏浩排在林然后面,“林大夫,看来急诊的护士们比较喜欢你!有没有诀窍吗?” 在医院能得到护士喜欢很重要,这一点不止林然清楚。 “能有什么诀窍吗?把手上的活干好少出乱子,平时给护士小姐姐们少些麻烦。” “总觉得没有那么简单。” ………… “林大夫,今天做了多少缝合患者吗?”林然今天刚刚来到医院就一直呆在处置室里没有出来,护士们都知道。 “十个。” 苏浩有些惊讶,“一下午能做十个清创缝合?” 刘乔欣接话说:“十个清创缝合怎么了?林大夫缝合得很快的。” 苏浩咽了咽口水,道:“要不林大夫你教教我缝合吧!我缝合得慢,而且我缝合不好。” 林然看了苏浩一眼,“我也不知道怎么教你啊!缝合还是得多看多练习。” “那好吧!” 这时,性格比较活跃的李小舞突然问了句,“林大夫你有女朋友吗?” 林然吃着饭,瞄了对面的李小舞一眼,这妹子长得也不赖,要是她喜欢自己也不是不可以考虑!但一想都自己窘迫的处境。 “目前还没有,但我不打算在医院内部找女朋友,两人都忙得不可开交怎么谈恋爱?” 林然这么一说,几个小护士都若有所思。 医院里流传着医生不找护士谈恋爱的潜规则,没想到林然也是这样想的。 ………… 回到急诊,林然找到正在查值班记录的赵杰,“赵老师今晚有阑尾炎手术?” 赵杰扭头笑道:“怎么想上手术?” 林然也不遮掩:“对!今天那个肝硬化肿瘤患者检查结果出来时,我感到了深深的挫败感,知耻而后勇!” 听林然这么一说,赵杰笑了,林然能领悟到这一层说明他责任心很强! “今晚12点以后我有一台阑尾炎手术和两台肝切除手术,我把阑尾炎手术给你做,肝切除你也可以进去看看。” 林然点了点头,“那老师你今天还值班?” 赵杰摇了摇头,“今天是汪小菲汪大夫值班,我们做完手术可以回去好好休息,后天才到我值班。” 林然张了张嘴:“那我可以跟汪大夫一起值班?回去睡觉总感觉在浪费生命。” 睡觉哪有做手术做缝合赚钱好玩!况且值班也可以抽空睡觉!赚钱睡觉两不误,林然感觉值班很好。 “林然,你不要那么心急嘛!医术的提升不是一朝一夕能完成的。不过你如果真想值班我也可以帮你说说,毕竟你还年轻回家睡觉确实浪费肝。” 林然:“对,年轻,肝好,不怕熬。” 汪小菲刚刚忙完一名患者走了过来,“老赵……说什么呢!这么起劲?” 赵杰微微抬头,笑道:“林然说想跟你值班。” 汪小菲扭头看向林然,林然她认识,前天还跟一起抢救患者来着。 “想值班当然是好事了,我也不怕人多。” 林然笑了笑,“那谢谢汪大夫。” 林然想值班,要是汪小菲不同意,那也很难搞,万一出现林然搞不定的问题,还不是得找人家汪小菲? 林然又混五例缝合,时间就来到了晚上十二点。 阑尾炎林然主刀苏浩一助,赵杰做现场指导。 林然现在卯足了劲想做好手术,好好表现,其它的他现在多不敢奢求,先实现阑尾切除手术自由先。 相比昨天的那台急性穿孔阑尾炎手术,今天的这台阑尾切除显得很顺利,林然从下刀开始仅仅用了十多分钟。 做的那么顺利,不止护士和麻醉师高兴,连赵杰都暗暗惊讶。 林然现在做阑尾炎手术室很快很快,术前消毒、开腹、撩阑尾、切除、一气呵成,用时十多分钟让人感觉去梦幻般的流利,有点不可思议。 李沧海惊叹:“小林大夫看完你这台阑尾炎手术,我真有点不敢相信你是第二次主刀阑尾炎的人,连老赵现在做阑尾炎手术估计都没有你快。” 赵杰也点头,“确实,林然你是怎么做到一撩便找到阑尾的?而且你好像对患者的腹部异常的了解!” 林然给患者包扎完,“台上一分钟台下十年功,我平常经常看阑尾炎手术的视频文献,差不多看了两三百遍吧!还有连阑尾大概位置我也进行了数据分析,男的女的,年龄大的小的,都深入比对过。比如中年男士的阑尾多半长得偏左,而女士则偏右下,都是有规律的。” 林然在瞎掰,众人却倒吸一口凉气。都不禁在想林然是有多想上手术台?连阑尾炎手术视频文献都看过几百条!恐怖! 机械护士刘卿笑了笑,“林大夫你不会吃饭睡觉都在看阑尾炎手术吧!” 林然扯谎眼睛都不眨,“以前在其它科室饭前看三遍,睡前看四遍,起床看遍,谁让阑尾炎手术是住院规培医唯一能争取到的一级手术呢!” 苏浩亮眼放光,嘴里感叹,“真狠!林大夫你做梦会不会梦见在做阑尾炎手术?” 一台阑尾炎手术在欢声笑语中结束,下一台肝切除手术是赵杰主刀,刘宇明做一助,林然混了个二助,不过也就是拉勾的,他原以为自己手术参与度不会太高。 患者是全麻,赵杰在做完术前消毒后便笑问道:“林然,你觉得还在哪里下刀开切合适?” 来了,别的医生遇上主刀提问估计会怯怯发抖,但林然却有点欣喜,只要回答上赵杰的问题让他满意,那么自己在他心目中的好印象会加深!这样自己上手术的机会就会更大。 现在他突然有些理解刘宇明为什么那么想在领导面前表现自己了,实在是不表现的何时才有机会主刀! 当然基本技能也要学扎实,不然光勤奋表现也是无用的。 “人的肝脏大部分位于右季肋部及上腹部,小部分位于左季肋区,上界在右锁骨中线平第5肋……” “而这名患者的肿瘤在左肝叶端,所以应该在胸腔下面、腹腔中线偏左的位置下刀,这样视野会更好些。” 赵杰手里持刀,微笑点头说道:“说得不错用心了。” 说完他就开始下刀,林然现在的心情自然是极好。 可刘宇明的心情却不美妙,明明自己才是一助!赵老师怎么问林然却不问自己!难道他就不值得考一考了? 术口被切开,刘宇明不敢迟疑赶忙给腹腔切口电凝止血。 林然紧接着拉勾,见他两配合还算默契,赵杰点了点头,看来自己对刘宇明的敲打还是有点作用的。 随着术口被拉开,在手术室无影灯的照射下,患者腹腔内的视野一目了然。 【V4患者。】 【膈肌绿色、胃部绿色、十二指肠绿色,结肠绿色、右肾绿色。】 【肝脏红色……肝脏恶性肿瘤……需切除部分肝叶……】 肝脏原本健康的颜色是暗红色,而现在患者的肝脏发生病变肿瘤呈现灰白色斑点状还有小包凸起。 赵杰指着肝脏上面的小灰包,道:“林然这就是肝肿瘤,表面看上去肿瘤面积不是很大,可在肝脏表皮下面应该隐藏更大的肿瘤体,所以切除的时候要预切一点。” “记住,切除多少肝段取决于肿瘤面积、还取决于患者年龄、当然在有把握切到肿瘤边缘清晰的情况下,要尽量少切。” “在手术台上做肝切除还有一句话叫做,能切一次就不切第二次,能少切一点就少切一点,因为我们切除的不仅仅是肿瘤,也是患者寿命。” “手术的时长往往也会决定患者术后的恢复,而且手术时长太长患者还可能会发生意外。” 第16章 对主刀自由的野望 李沧海见赵杰边做手术还边教学,便来玩笑调侃,“老赵,你说话的时候手可别抖啊!万一把患者的胆给扎破了!” “精细剪。” 固定阻断好肝脏的静动脉血管,赵杰开始准备扫淋巴膜。 “你们还真别说,我杀鸡杀鸭的时候还真经常把胆囊给扎破了。” “林然你来讲讲如果在肝切除手术中真切破了胆囊,会有什么样的后果,又怎么办吗?” 赵杰说着话,但上手的活却没有停,甚至眼睛也没有离开过患者的肝脏,一心二用是每个主刀的基本功,抗干扰能力和心理承受能力不强怎么做主刀吗? 林然手上拉着勾,开始努力回想,胆囊破了? “胆囊破裂,胆汁就会流入腹腔,胆汁对于腹膜是一个强烈刺激性的物质,会引起胆汁性腹膜炎。胆汁性腹膜炎一旦出现会出现严重的感染,导致感染性休克,最后会导致死亡。” “因此,如果手术中不慎将胆囊戳破,需要立即手术将胆囊切除,将腹腔用生理盐水冲洗干净,同时放置腹腔引流管,将未引流出的渗液及胆汁引流出体外,同时给予抗生素治疗感染。” 别的不敢说,背资料林然谁也怕不怕! 赵杰扫膜比较慢,但很仔细,“嗯!基础不错,记忆也很好,那如果在阻断肝脏静动脉时候不小心把血管夹破了呢!” 林然皱了皱眉头,每天腹腔手术,都有可能大出血,真正的知识点提问。医学僧就是在老师的各种各样的问题中成长而起来的! “老师这我还真有点不清楚,您给讲讲呗!” 老师提问全部回答正确真的是最好的选择? 答案肯定不是,你都会完了还要老师干嘛? 全答对了,老师连讲解题目的机会都没有,怎么会高兴吗? “嗯,那我说说,肝脏的血管有2条入肝血管和1条出肝血管。入肝血管为肝动脉和门静脉,出肝血管为肝静脉……” “总而言之,夹破动脉血管血液会喷出来,用不了三分钟患者可能会死亡。” “而静脉血管破了,同样是造成大出血,在手术中患者出现术中大出血都是死亡的危险。” “面对术中大出血,要第一时间确定出血点,第一时间堵住它,而在危急的情况下还可以徒手止血。” “用手指按压住出血点,避免患者血液快速流失……” 林然看着手术,听这赵杰的演讲听得津津有味。 时不时得回应,让聊天欲强盛的赵杰眉开眼笑。 果然得让上级医师吹起来,不吹哪里来的愉悦气氛吗? 在侃侃而谈中赵杰扫完了淋巴膜,他已经很久没有做过这么愉快手术了。 在手术台上心情有时也很关键,遇上一个自己又欣赏,又会喂话的年轻太难了。 学医的性格要么木讷,要么就过于狡猾,都不是自己理想型的学生,直到林然的出现让赵杰有些惊喜,舔而不湿,要的就是这种感觉! “高频电刀。” 带着愉悦心情手术来到了重要的阶段,切除肿瘤肝段。 赵杰没有在说话,屏住呼吸全神灌注,投入切除工作中。 其它人同样屏住呼吸不敢出一丝声音,生怕打扰到赵杰。 电刀接触肝脏冒出白烟,一股肉香味随之而来。 电刀很稳,缓缓划过患者左肝段,不一会肝段同肿瘤被切除了出来。 切除出来的肝段,3cm左右,占整个肝脏的三分一。 切完,赵杰的额头已经布满了浓密的细汗。 把电刀关掉,赵杰松了口气,拿镊子夹出肝段,放入护士提前准备的培养皿,道:“送检。” 跟台护士端着培养皿,好像领了圣旨,满脸荣光。 护士给赵杰擦了擦汗后,赵杰笑了笑,“林然,你第一次参与三级手术吧!” 林然点头:“嗯,我是第一次做三级手术的二助,赵老师我今天涨见识了。” 林然在观摩手术期间,也在心里验证着自己刚刚获得肝切除手术技能。 如果这台手术交给林然主刀,该怎么切,该切到哪里…… 林然都拿自己的想法,跟赵杰的做法仔细比对过,出入不是很大。 不过赵杰的手术技能应该是中级以上,而自己的肝切除技能不过初级,可能力有不逮。 等了七八分钟,护士闯了进来,带来了喜讯,“赵大夫,边缘清晰。” 赵杰满意的点了点头,开始收尾工作。 要是边缘不清晰,那肯定还要切,这样对患者来说是很不利。 一次切清晰,患者获益最大。 ………… 到了关腹阶段,赵杰抬头看向林然笑道:“林然,你来关腹吧!” 能蹭到关腹收尾的工作林然欣喜,每一名主刀大夫都是从关腹开始的。 主刀出声那便是权威,刘宇明再羡慕也不敢多说什么。 谁让他触赵杰了霉头呢!还好赵杰还愿意带他上手术,现在只好等赵杰对他的印象发生改变了。 拿起镊子和持针器,林然道:“器械护士,清点下器械。” “纱布五块,器械对数,林大夫你可以缝合了。” 赵杰满意的点了点头,他刚刚故意没有核对器械,就想考考林然。 医学讲究严谨,医生往往会在最后时刻松懈。 在手术台上的任何马虎大意都能造成严重事故。 培养一名医学僧在从手术日常细节做起,细节往往决定成败。 腹腔膜内八字缝合法,肌腱层间断缝合法,表皮层同样的内八字缝合法。 最后的表皮缝合是林然最骄傲的环节,因为他的表皮缝合已经升级中级再加上新萌主刀称号灵敏度的加持。 林然的表皮缝合已经接近高级水平。 看得刘宇明都直咽口水,赵杰满意的点了点头。 成长速度很快!上次赵杰记得林然关腹的时候缝合得比较粗糙,远比现在差远了。 最后包扎工作造成,麻醉师李沧海先抢话,“老赵,看来你这老家伙捡到宝了。小林然现在的缝合技术应该快超过你了!这成长速度未免太快了吧!” 赵杰点头,他之前还真没有看出来,林然还有缝合上的天赋,可现在看来是他低估林然了。 “成长速度快一点好,不过林然你可不要膨胀!骄傲使人落后。” 林然点头嘿嘿一笑,“我这点缝合技术才哪到哪?怎么敢膨胀,我怕膨胀会立马爆炸了吧!” 又聊了一会,患者的情况稳定,病历也被刘宇明抢着写完了。 赵杰带头走出手术室林然外面跟着。 这台手术持续了一个半小时,手术室外面的患者家属早已经等得原地生烟。 一名衣着得体的美妇迎了上来便道:“大夫,我父亲的手术怎么样吗?” 赵杰微微退后半步,笑道:“患者的肿瘤已经切除了,手术做得很顺利,切除效果也很理想。” 跟患者沟通也是一门学问,什么该说、什么能说、什么不能说、怎么才能说明白……都有技巧。 就在赵杰和患者家属交流的时候,林然耳边响起系统的提起音。 【叮:恭喜宿主参与完成一名V4肝癌患者肝切除手术,获得赏金人民币:100元、肝切除术经验值200】 【叮:三星级任务(鲜红的肝脏)2/30,任务奖励,1、人民币:10000元,2、肝切除手术经验2000。】 果然还是蹭手术香!如果能蹭到十台肝切除手术,那他的肝切除手术技能就能升到中级。 中级肝切除手术技能还是主治医师级别的水平! 光想想都兴奋,有中级肝切除手术打底,林然相信自己很快就可以实现主刀自由。 来到更衣室,刘宇明跟在赵杰和林然后面,看着更衣室的大门他踌躇了。 综合林然的表现和赵杰对林然满意程度,刘宇明感到自己一助的位置不保! 但没有办法,主刀的权威大于一切。 刘宇明走进更衣室,赵杰正在洗手见刘宇明走进来,便笑呵呵的道:“小刘,还有一台手术我们就可以下班了,要不这最后一台手术让林然做一助,你拉勾吧!” 刘宇明内心现在有一万头“艹泥马”,该来的还是躲不掉! “我没有问题,您决定就好。” 赵杰见刘宇明态度还不错,便又提点道:“小刘,你跟着我也有两年了吧!刚开始的时候你可没有现在那么浮躁!怎么你觉得你现在可以做主刀了吗?” 刘宇明张了张嘴,“老师,我觉得我做个阑尾炎手术应该没有问题吧!” 赵杰轻轻的摇了摇头,“既然你这么觉得,那明天我给你跟林然一人一台阑尾炎手术,让你看看你们两人的差距在哪,做医生忌讳的就是急功近利,现在的你是在这条道路上越走越远,我真怕放你主刀会害得你连医生都做不下去。” 刘宇明涨红了脸,“老师让我试一试吧!” 刘宇明不相信林然做阑尾炎手术能比他强!凭什么自己熬两年到最后啥也捞不着,林然一来就得到了赵杰的重视吗?他刘宇明不服。 赵杰也没有多说,说到底刘宇明不过是他的学生,而不是他儿子,他没有义务一定要教好刘宇明。 他能做的只有一视同仁,谁行谁上,机会就摆在哪里,能不能抓住都要靠自己的造化。 而林然也完全不管他们师生两的弯弯绕绕,赵杰要怎么做是他事情,反正跟自己没有关系。 第17章 扫淋巴膜工作者 再次走进手术室,林然已经由二助升级为一助。 这台手术赵杰明显兴致不是很高,估计是因为刘宇明的缘故。 毕竟有个不让人省心的学生,着实有些令人头疼。 给完麻醉药,李沧海明显感觉到自己的老基友赵杰有些闷闷不乐! “老赵,刚刚还兴致高昂,现在怎么焉巴了吗?” 赵杰耸了耸肩膀,“没事,等下下班请你喝酒。” 等麻醉生效,赵杰开始做术前消毒。 做完手术前的准备工作,赵杰看向林然道:“林然你来切开吧!” 林然自信的点了点头,“没问题。” 有初级肝切除手术在一个简单的术口切开自然难不倒他。 肝切除手术技能,包括了术口切开、静动脉血管阻断、淋巴膜扫除、切除病变肝段、关腹缝合等,五个阶段。 在获得肝切除技能的那一刻,林然脑子里被系统强塞了关于肝切除的记忆。 而且这些记忆还被强行融会贯通了,仿佛林然自己学过一般,很神奇。 这名患者的肿瘤在右肝叶下缘,所以林然选择在胸腔下右腹部下刀。 “手术笔。” 赵杰没有画定位线就敢下刀,那是因为他是主治,是老猫。 林然一个新萌,自然要严格执行手术流程。 即便是个简单的切开,林不想马虎大意。 林然接过手术笔,稳稳的在患者的右上腹由中向右画了条十多厘米的斜曲线,就画完就像一个半弧。 赵杰见林然很谨慎,画出来的定位线也有模有样,便点头道:“不错。” 林然放下手中的手术笔,“手术刀。” 器械护士熟练无比的把手术刀拍到林然的手里。 刘宇明上手帮忙固定患者较为柔弱肥厚的腹部,林然弓式持刀严格沿着定位线切开。 手术刀非常锋利稍微用多点力的话,要么切出天际,要么连同腹下的肝脏一起切喽。 手一抖就是一条人命并不是说笑的,切开术口也没有那么好做。 就像平时杀鱼,不是专业杀鱼师傅便会经常切穿鱼肚、切断肠、切破胆。 林然完成术口切开,赵杰再次满意的点头。 刘宇明没敢多说什么?赶紧给切口电凝止血再拉勾。 等视野清晰后,赵杰见到腹部里面的情况,微微皱了皱眉头。 这名患者是酒精肝加肿瘤,里面已经产生了半黄半透明腹水。 淋巴膜也看上去也严重黏连,赵杰摇了摇头,“得,又是一场苦战!” 林然抬头开口:“赵老师,要不让我试试扫淋巴膜?两个人做肯定快点。” “上抽吸筒,把腹水抽干。” 说完,赵杰看向林然,面露严肃,道:“你想试试?有把握?” “看过很多视频,我会加倍小心,要是不行我再停手。” 整个肝切除手术里,扫淋巴膜工作最为繁琐,也是最容易对患者造成损伤的步骤。 肝脏周边的道淋巴膜要么连着血管,要么连着肝胆,要么连着腹腔大网膜,牵一发而动全身! “那试试。” 赵杰也看得很开,就林然目前的表现来看很挺成熟稳重,让他试试也无妨,实在不行就叫停。 “%*@+” 刘宇明见赵杰对林然有求必应,恨不得开口大骂,他心里还不禁怀疑林然就是赵杰的亲私生子。 不然林然一个没上过几台手术的人,凭什么赵杰就敢让他参与淋巴膜扫除? 反观自己呢!就他喵的连充话费送的都不如!连干儿子也算不上! 赵杰答应了,林然心头一喜,有肝切除手术技能在手,他缺的就是动手的机会啊! 没有多废话,行动是最好的证明,林然直接伸手,“无伤镊、精细剪。” “渍渍,小林大夫初生牛犊不怕虎!都敢扫淋巴膜了。” 很显然麻醉师李沧海并不看好林然,毕竟扫淋巴膜可不是开术口关腹,林然要是连扫淋巴膜都会,那天赋得多恐怖?不敢想象!要是真有这种天赋,林然早就不是小小的规培医了。 “林然,我说停,你停,明白?” 赵杰没有动作,他紧紧的盯着林然双手,生怕出错心里也做好了叫停的准备。 林然知道现在可不是怂的时候,左手持镊子轻轻夹住淋巴膜,右手开剪。 林然扫淋巴膜做得一点都不手生,再加上萌新主刀称号的灵敏度加成,让赵杰越看越欣喜。 林然扫淋巴膜的速度和质量都快赶上自己了啊!赵杰在惊叹,要不是清楚林然履历,他都怀疑林然是不是就上过两台手术! “妖孽!” 在拉勾的刘宇明现在有些敢相信自己眼睛,林然扫淋巴膜的手法和技术已经快赶上赵杰了。 看来自己被林然压一头并不冤,同时刘宇明也打消了跟林然比一比的念头。 跟林然这种天才型选手比试,不是在找虐? 麻醉师李沧海说话没有什么顾忌,也不吝啬赞赏的话,“小林大夫,厉害了,深藏不露!你这是打算上来就直接一把把老赵拍死在沙滩上?” 赵杰很欣慰,笑得合不拢,他真是捡到大宝贝了,“把我拍在沙滩上好!我也乐意,林然你有这手扫淋巴的技术怎么不早说!” 林然顿了顿,“我这是第一次扫淋巴膜!” 赵杰满脸黑线:“呃……” 李沧海睁大眼睛:“你觉得我们会信?” 刘宇明紧闭嘴巴没有敢出声。 持械护士笑嘻嘻的道:“我们林大夫是天赋好,他只是规培医,哪来的机会实践扫淋巴膜?又不是谁都像我们赵大夫那么大气。” 护士这么一说,众人觉得在理! 林然就是个规培医,他哪里来的机会扫淋巴膜? 这么说林然真是第一次扫膜,第一次能做得那么熟练,恐怖如斯。 最后赵杰忍不住笑了,“还是我运气好,哈哈。” “老赵你也开始吧!让我们看看你们师徒同台,把手术做快点我们也好早点下班。” 麻醉师和跟台护士都不是值班,因为赵杰习惯了他们,所以他们就得加班,当然加班做手术肯定不会亏的,绩效加医院的手术补贴,每台差不多过百呢! “成,今天高兴,让你们早点解放,等下下班我请客宵夜,你们谁也别走啊!” 赵杰接过器械护士递过来的无伤镊和精细剪,也加入扫淋巴膜中。 原本一个人做需要一两个小时的工作,让林然和赵杰两个人半个小时给做完了,一加一大于二,工作效率变异了。 “林然,你的手很厉害,跟我年轻时候一样,哈哈,相信用不了多久你就能彻底超越我。” 赵杰很高兴,就连刘宇明的事都被忘到脑后了。 林然见状提醒,“老师,我们还是先把手术做完再聊吧!患者等不起!” 林然一提醒,赵杰点点头,“电刀。” 接过电刀,赵杰看了看林然,牛眼中好像在询问,“要不你来吗?” 甭管是不是,林然都是这么认为的!于是林然跃跃欲试道:“老师,让我来吗?” 赵杰吐出了两字,“能行?” 林然咧嘴一笑道:“问题不大。” 要说别的,林然不敢保证,就切肝这活,有系统助诊功能在,要是还能切岔了,他也不用做什么医生了,直接回家放牛算了。 ……扯远了……家里没有草原也养不了牛。 电刀从赵杰手里交到林然手中,刘宇明内心在哀嚎。 林然一来,光今天的表现,就直接把他碾压成渣渣了,他那两年的资历现在显得无比苍白无力。 在天赋面前,资历算个屁? 林然接过手术刀,护士帮忙打开开关,开始下刀。 在林然的CT眼中,患者的肝脏右肝叶右下缘小部分肿瘤部位呈红色、其余的部分呈绿色,有的也呈黄色,可谓是泾渭分明,红色和黄色属于病变肿瘤部分切除,绿色保留! 第18章 一刀流 林然举刀欲切,赵杰出声阻止。 “等等……林然你能先跟我说说切到哪里?我心里没底!” 林然再天才,他今天也第是一次切肝!怎么让人放心? 林然也没有心急,示意护士帮忙关掉电刀。 拿着无伤镊给赵杰比划,“患者的肿瘤位于肝右叶右下缘的位置,表面直径1.5cm,我推测肝表下肿瘤直径应该在2.0~2.5cm之间,所以我打算从右下缘开始,弧切至肝右叶中上段,切除的直径目测是在3cm左右。” “嗯……” 赵杰沉吟了下,便首肯了林然的方案,“切吧!不过患者的胆囊也在肝右叶,而且离你规划的切路很近,千万得小心,做肝切除把患者的胆囊切破了,传出去会让同行笑掉大牙的。” 林然:“……” “放心老师,没有问题。” 说完,林然再次提刀,示意护士打开开关。 电刀接触肝脏,白烟冒了起来。 众人的小心脏都提到了嗓子眼。 林然切得不是很快,但很匀速,电刀缓慢而坚定的划出理想的弧度。 等肝段切除出来,林然刚刚抬手关掉电刀。 赵杰立马取来镊子夹起肝段,又仔细观察了下没有切除的肝脏,露出笑容来,林然同学切的还是稳的,边缘清不清晰先不说,能完好的把自己规划的肝段切出来已经很好了。 赵杰心里也有自己替林然切第二刀的打算,在肝肿瘤切除上,切两次算常事,切三次,切四次的也有。 有的大佬就是不想预切太多,所以切出来后边缘就不清晰,自然得反复切,直到切至肿瘤边缘清晰。 “马上送检。” 跟台护士赵溪月捧着培养皿,接住赵杰夹过来肝段,“林大夫真棒。” 说完她就开门而去。 护士赵溪月急匆匆走后,李沧海嘿嘿一笑:“小林大夫,你这就做了两三台手术就涨粉丝了,还是个医疗从业者跟台护士,不可思议!估计你在做两台手术老婆都不用愁了。” “哈哈!” “林大夫长得帅,有上进心,他还缺女朋友吗?” …… 过了几分钟,护士闯了进来,有些激动道:“边缘清晰。” “什么鬼吗?没天理!” 刘宇明心里在哀嚎,赵杰能切一次就成,是因为经验老道,林然也切一次就边缘清晰,完全不讲道理了。 仔细想想,林然会开术口,会扫淋巴膜,现在还会切除肝段,那是不是说他现在就能主刀肝切除手术了吗? 肝切除!三级手术,可不是像阑尾那种低级别的一级手术。 这该死的天赋,让人不寒而栗,绝望。 肝切除的切面有许多血管,赵杰一听到“边缘清晰”立马下令,“林然,赶紧处理切面。” ………… 十分钟后,林然关完腹,赵杰现在有些激动。 自己没有带两天的学生,就能做肝切除手术了!而且做得一点都不比自己差。 “林大夫,看完这台手术我终于相信外科医生里有天才了。” 刘宇明屈服了,屈服在了林然天赋之下。 一次便能主刀肝切除,说出去谁信? 不屈服能成? 还想不想混! 自己还是写写病历、医嘱算了,医院天才太多,太可怕,不好混! “林然!不错,继续加油。” 赵杰带着口罩从脸上看不出多少表情,甚至他说话还故意用平淡的语调,但他那厚厚的眼镜下快眯成一条线的眼睛出卖了他此刻的心情。 赵杰带着林然走出手术室,就好像凯旋归来的将军过城门,骄傲自豪,意犹未尽! 【叮:恭喜宿主参与完成一名V4肝癌患者肝切除手术,获得赏金人民币:200元、肝切除术经验值400】 【叮:三星级任务鲜红的肝脏3/30。任务奖励,1、人民币:10000元,2、肝切除手术经验2000。】 这肝切除台手术实际上林然才是主刀,所以赏金和经验奖励翻倍,看来系统还是很公平正义的嘛! 给患者切除肿瘤有一份成就感,收获赏金和经验又有一份喜悦感,两者加在一起便是幸福感爆棚。 带着林然走进更衣室,赵杰洗了洗手摘下口罩,笑道:“林然,明天我就去找陈主任,咱们科的人才培养计划,我推荐。” 虽然不知道急诊科的人才培养计划是什么,但林然还是笑着回应道:“我就是想多学点东西。” “好,赶紧换衣服下班,去喝酒,我请客。” “这……” 林然有些为难,他们刚刚都跟汪小菲要值班的! “老师,我还得留下值班呢!要不明天我请你?” “值班?我给汪大夫说一声就行了!” 赵杰现在兴致很高,林然也不好反驳,“那老师您决定吧!” 这时,刘宇明也走进更衣室,要不是护士看他可怜,估计这会还在清理手术室。 “小刘,我请客吃夜宵你也去,我们好好聊聊。” “好,谢谢赵老师。” 酒桌上是最好化解矛盾的地方,刘宇明自然也不会错过。 换上自己的衣服,赵杰三人师徒和李沧海走出更衣室。 在护士站正好碰上了汪小菲,赵杰拉着林然上前,笑了笑:“汪大夫,我想请他们几个去喝点小酒,所以小林就不留下来值班了。” 汪小菲看着兴致很高的赵杰,疑惑的问道:“赵大夫,今天中彩票了?那么高兴。” 赵杰瞟了眼的林然,神秘的笑道:“比中奖还开心。” 汪小菲也没有多问,“行那你们去吧!反正病患不是很多,不过赵大夫你可要小心点嫂子!要是嫂子打电话过来我可不帮你兜着。” 汪小菲的话刚落下,陈秋峰不知何时已经走到他们后面了,“哟!赵杰也刚下班?” 赵杰听见声音连忙回头,“老师,您也没下班?” 陈秋峰点了点头,“嗯,有点事情需要处理。” 赵杰嘿嘿一笑道:“老师我们准备宵夜,顺带喝一点,您要一起吗??” 陈秋峰也是个老酒鬼,医生平时压力太大,男医生能不抽烟不喝酒的很少。 陈秋峰也不客气,“噢!那我算是赶上了!” “走着……” 有了陈秋峰的加入,除了赵杰其它人稍显拘谨。 毕竟陈秋峰是急诊的大BOSS,气场很足。 赵杰带着一行来到一家大排档前。 【源盛大排档】 林然原以为赵杰请客怎么也得是个正式点的酒店呢!不成想主治医请客也请大排档! 走进大排档内,赵杰高声喊道:“老板来三个烤羊腰子,一打生蚝,五串韭菜,两条秋刀鱼,两份干尤鱼,两瓶老泸州。” 赵杰喊得很熟练,比有手术室里喊的还响,看来没有少来光顾。 而且羊腰生蚝韭菜可都是大补之物!……林然瞧眼发际线很高的赵杰,心里多少也有点理解了。 可没想到林然的目光,引来了赵杰的牛瞪,“看什么看?你是年纪没到不知道男人有多累……” 林然耸了耸肩膀,呵呵一笑,“我还年轻我等下吃鱿鱼送酒就成。” 酒杯先拿了上来,赵杰亲自开酒,热络的给每人都倒了一杯。 “林然,这家大排档你来过?我敢说这家大排档的口味,绝对是我们医院周围这一片味道最好的。” 林然还真没有来过,因为平时同事喝酒聚餐他也从不参加。 喝酒聚会,这顿你请,下顿我请,有来有往,那是必然的。 虽然酒桌上能联络感情,但也伤钱!之前林然没钱可伤。 林然点头,“那我试一试。” 赵杰满意的笑了笑举杯,道:“东西还没来,我们先碰一杯。” “叮”的一声,半杯白酒下腹,赵杰看了看林然,笑道:“老师,您叫我推选的人我找到了。” 陈秋峰刚喝完酒,砸吧了下嘴,“哦!谁?” “嘿嘿,容我卖个关子,明天上班我给您一个惊喜。” 赵杰说话时还扫了林然他们一眼,像是警告,也像在打商量。 陈秋峰一个大急诊科的主任自然也沉得住气,不过从赵杰的眼神里,他也看出了点端倪。 赵杰从坐下来开始,就一直在看林然,生怕林然会跑一样,他们怎么能看不出来?他猜赵杰的推选出来的人十有八九是林然。 陈秋峰笑着接话很给面子道:“那我等着。” 烧烤被端了上来,中年人啃着羊腰子很得劲。 林然和刘宇明两个年轻人默默的夹着韭菜鱿鱼,时不时碰下杯,喝点酒。 酒桌上的赵杰他们也不说工作上的事情,而是说一些老男人之间的日常。 “老师,你说我媳妇就全职在家带两个小孩,她还嫌弃我工作忙不顾家,你说我能怎么办?” 陈秋峰无奈的摇了摇头,“我在你这个年龄段也是这么过来的,等孩子长大了就好了,让你媳妇找点事干,女人闲着就会生事。” ………… 林然没有自找没趣加入他们的话题,他一个连女朋友都没有的单身狗想加也加不进去! 早知道这酒喝的那么没劲,还不如留在急诊值班呢! 酒过半荀,几个老酒鬼喝的老脸微红。 最后赵杰晃晃悠悠的去买单,林然和刘宇明没有喝什么酒。 一人扶一个,把他们一一送上出租车。 最后林然笑道:“这三个家伙喝得还挺起劲。” 刘宇明眼神闪烁,犹豫了一下后道:“林大夫,我想跟你说声对不起。” 第19章 要搬家 “为什么要跟我道歉?” 在林然的印象里,刘宇明除了想表现自己并没有对不住自己的地方! 刘宇明见没有摆什么天才特有的架子,不好意思笑了笑,“林大夫,昨天你刚来急诊我不是抢了你的患者?” 林然恍然的点了下头,“哦!那事应该是我要谢谢你才是,没有你和陈主任的解围,我都不知道该怎么办呢!” “可昨天你不是被投诉了?” “我被投诉,那是我自己的问题,刘大夫你不要放在心上,我没有任何怪你的意思。” 出了事就怪到别人头上,那是不负责任的表现! “那好吧!看来是我误会。” 林然点头,拿出手机,看了看道:“刘大夫,三点了,我要回去睡觉吧!明天还要工作。” 刘宇明呆呆的站在原地看着林然走远,原来天才那么好说话的? 回到出租屋,还没有进门,林然就发现了惊喜。 他的房门上贴着一张房东的纸条:“小林回来看到纸条,抽空给我打个电话。” 收租是微信转账,房东找自己做什么? 难道她一直念叨的漂亮女儿回来了? 貌似房东大姐的女儿很漂亮!还是上艺校的,自己见过。 没有想明白,时间也太晚,开门走进屋,洗洗便睡下。 竖日八点整,林然起得比较早,想到房东的纸条,便给她打电话。 “喂,包租婆?” “小林今天有空了?” “嗯,没空,等下就去医院上班。” “那在家等下我,我现在过去。” “好。” 房东叫苏慧芳是个四十五六岁的中年阿姨,但她却不喜欢别人喊她阿姨,平时保养的比较好,是个不服老的人。 具林然所知,房东阿姨的名下应该有两栋楼以上在出租,是个名副其实的富婆。 可惜丈夫死的早,正是如狼似虎的年纪却带着两个女儿独自过活。 有钱有时间有需求的富婆,想找个年轻力壮的小伙子很正常! ………… “砰砰……” 林然在洗澡,房门被敲响,“小林在家呢?” 林然快速冲掉身上泡沫,穿上干净衣服走出来开门。 “苏大姐你找我有事?” 看着林然湿漉漉的头发,苏慧芳皱了皱眉头,这小伙子该不会想诱惑自己吧!亏她还以为林然是个医生会比较正直呢!现在的少年人个个都想着让赢。 “我是来通知你,下个星期这栋楼要翻修,所以你要另外找房子租了。” 林然皱了皱眉头,搬家是件很无聊的事情,“苏姐,好歹我也在你这租了三年了,你说实话是不是又想涨房租?” “涨什么房租,我打算把整栋楼都重新装修,然后整栋楼打包卖出去,这样我也不用天天为你们这些租户修水管、送钥匙、修电路,你大姐我有钱!女儿们也长大了,是时候享受享受生活了,整天为出租房子发愁太浪费生命。” 林然:“呃……” 说得好有道理,新时代的包租婆现在连收租都懒得收了! “可我没时间搬家!苏大姐你不是还兼任社区调解员?你在社区给我找个房子呗!” 苏慧芳摇了摇头,她要把房子卖给二手房东就是为了减负,每个月收十栋楼的房租太累,一栋楼单间、双人间、……拢共加在一起起码有十多户人家。 今天不是这家水管爆了,就是那家出门忘带钥匙,但凡有点鸡毛蒜皮的小事都要给她电话! “我不管你,反正这个星期你要搬走。” 林然瞧了瞧自己身姿,那么大一整块腹肌竟然没有诱惑到房东大姐。 “行,对了苏大姐你女儿没有回来?” 苏慧芳闻言,狠狠的瞪了林然一眼,林然这小子刚来租房子的时候见过自己那上艺校的大女儿,估计这小子心里惦记许久了吧!! “你不说,我还真忘了,我女儿有男朋友了,你不要在惦记。” 林然:“……” 合着母女都没有机会了呗!林然本想着要是富婆开口,他就不用努力了,现在看来行不通!苏大姐不是那样的人,也没有找个医生做上门女婿的打算,说白了就是林然想多,守寡的富婆不想找男人。 “那行吧!苏大姐这周我找机会搬家,倒时候给你打电话。” “那到时候给我打电话,我看你家具也没有一件,搬家很容易才是。” 说完,穿着乳白色连衣裙的苏慧芳,扭着屁股走下楼梯,看得林然一愣一愣的,生怕她会摔跤。 房东走后,林然换上衣服,准备去上班。 要是换做两天前,他肯定会为搬家这点小钱而烦恼。 但现在支付宝余额躺着五千多块大洋,他心里一点也不慌! 回到医院,换上白衣大褂,见赵杰还没有来林然就去护士站守着。 要搬家,多赚点钱,好换个好点的房子租。 刘乔欣见林然赖在护士站不走,便知道林然肯定又想捞起来患者了! “林大夫,你想接什么样的病患多?” 林然本来在假装看护士站到值班记录表的,听见刘乔欣这么一说,便脱口而出道:“外伤,需要清创缝合的患者。” 刘乔欣笑了笑,“好,我给你发护士群里。” 林然转念一想,自己是不是也可以混进护士群?这样好像对自己很接诊患者很有力,增强竞争能力是不会错的。 “刘护士,我们加个微信?” 刘乔欣听到这话心里乐开花,当即拿出手机道:“你扫我。” 拿出手机,扫了下她的二维码加完微信,林然说出自己的打算,“刘护士,要不你把我拉进护士群吧!我也想成为护士大军中的一员,以后有事你们都可以找我!” 刘乔欣完全没有想到林然加她的微信竟然是想混进护士群! 医生和护士有一定的供需关系,要是林然直接进护士群,那她的作用就会变小!而且让一个男医生进护士群也不合适,护士群里偶尔也会开车的,来个男医生算怎么回事嘛! “不行,我们护士群只收女生。” “别那么小气嘛!我就是想多做点清创缝合?大不了我请你吃肯德基。” “不行。” 刘乔欣还是坚决的拒绝了。 就在这时,赵杰从急诊科大门外走进来。 他一见到护士站前的林然便直径走了过来,满意的笑了笑道:“林然,来得挺早!” 林然转头打招呼,“赵老师早!” 手里提皮包,赵杰点了下头,“你跟我来一下。” 第20章 肝血管瘤 还没有捞到清创缝合,有点难受。 但赵大队长出声了,林然也不敢违抗。 来到急诊大办公室,赵杰在自己的座位上拿出一份患者的病历资料递给林然说道:“今天中午12点整我约了手术室,同样是肝肿瘤切除。” 林然眼睛一亮嘴角上扬,连忙拆开材料袋。 “赵老师,这名患者给我主刀?” 昨天的肝切除林然算半路杀上的主刀位,严格来说那台手术的主刀名义上还是赵杰。 赵杰给自己倒了杯水,解释:“嗯,没错,你昨天在台上的表现完全可以主刀肝切除,今天我还请了我们科室的陈主任和徐副主任过来。你可得争气!做好这台手术对你有多大的好处就不用我多说了吧!” 酒香还怕巷子深呢! 在医院只要技术够好,就不怕炫耀,不惹人妒忌的是庸才。 “我全力以赴。” “行,出去吧!准备准备。” ………… 出了办公室,林然在二楼找了个休息室。 急诊医生白天都很忙,所以休息室大部分都是空的。 昨天是赶鸭子上架,现在有时间林然肯定要好好钻研一下患者的病历和资料。 知行合一,怎么能只有行,而无知呢!那不是本末倒置了? 仔细的翻查了患者的所有资料,林然脑子对患者目前的身体状态有了一定的了解。 患者叫林业泉,今年刚刚35岁,职业是外卖运送员。患有肝脏血管瘤,发现时已经有六七公分大小。 从B超片子来看,肿瘤的位置还算比较理想,肝左叶中间的位置。 要不是肿瘤体积过大,都不需要动手术切除。 常见的肝血管瘤的形成原因是静脉血管畸形引发的。 有单发血管瘤,也有多发血管瘤。 简单点说便是,单条静脉血血管畸形还是多天静脉血管畸形的区别。 肝血管瘤在临床是一种很常见的良性肿瘤,目前还没有发现恶变例子。 肝血管瘤体直径1~5cm者称小血管瘤,直径5~10cm者称大血管瘤,直径大于10cm者则称为巨大血管瘤。 一般来说小血管瘤不需要手术,当然肿瘤的位置也是决定要不要手术的关键因素。 血管瘤的治疗方案当然也不只有手术切除一种,还有一种较为安全的治疗方法,那就是介入栓塞治疗。 介入栓塞治疗原理就是将为血管瘤提供养分主要的血管进行栓塞,从而使血管瘤得不到血管供给,不在发育增大,甚至可是使肿瘤变小。 介入治疗相较于手术切除更安全,也不会对肝脏造成太大的损伤。 但介入治疗也有缺点,手术费用高,需要分多次治疗,肿瘤依然会存留在体内,需要时间周期长等。 台普通的肝切除手术费用是2~3万元,而肝血管瘤的介入栓塞治疗费用却需要4~6万元,费用整整高出一倍。 在临床诊治中主治大夫对于需要治疗的血管瘤患者,都会优先建议使用介入栓塞治疗。 毕竟肝切除手术是存在很大的手术风险的,而且切除肝段对人体的损伤是很大的。 但治病不单单是医生的事情,最重要的还是患者的事情,在医学界看病治病钱是永远躲不开的话题。 所以患有肝血管瘤的患者还是会有一大部分会选择做肝切除。 有钱用好药做更好的手术,没钱用便宜点的药做普通点的手术! ………… 看完资料和片子,林然心里有些感触,“看来赵杰还是很关照自己的,特地选了个难度比较低的肝血管瘤。有心了!” 啃完资料,林然自然要去看看患者。 没有带任何人,林然单枪匹马闯进病床区。 急诊科的病床有120张,平时需要在急诊住院的患者并不多。 患者进入急诊要么进太平间,要么经过抢救后送往其他科室做手术。 能留在急诊住院的大多数还是主治级别以上大夫预留的手术病患。 321病房,因为林业泉中午需要做手术,所以他的家属来得比较齐,一家七口全到齐,把病房挤得满满的,阵仗比较大。 林然刚刚敲门走进病房,七双眼睛盯过来,看得林然心里直发毛,要换做一般的实习医生估计会被吓跑。 “我是赵大夫的助理,我来给患者做个简单的术前体格检查。” 林然这么一说,患者的老婆立马站了起来,让出位置道:“小大夫,你好好查。” 林然看了看病房里的实在有点多,便道:“你们那么多人拥挤病房里不利于患者休息,手术还有2个小时才开始,要不你们去病房外面或者医院下面走走吗?” 患者的长辈比较明事理,林然说完他们看了看林业泉,道:“业泉你别紧张!赵大夫说了,这只是个比较小的手术。” “行了吧!老头子我们先出去走走,我看你比儿子还紧张。” ………… 等患者的长辈走后,林然走到病床前,掀开林业泉的手术服,摘听诊器给林业泉做查体。 【V3患者……腹下肝红色……肝血管静脉瘤……需切除或做介入治疗……】 肝血管瘤是良性肿瘤,所以体表与常人无异。 林然之所以要亲自过来看看,就是怕患者还有病症! 好在患者比较年轻,身体状态还算好。 林然检查完,患者的老婆问道:“大夫有问题?” 林然微微一笑,“没有,等着完手术就好了,注意术前不要吃东西。” 林业泉躺在床上,道谢:“谢谢,大夫。” 走出病房,林然心里对个台肝血瘤充满了把握和期待。 回到一楼急诊大厅,林然就被护士抓包了,“林大夫,3号处置室有患者需要做清创缝合。” 看了下时间,十点半,林然立马应声前往。 又做了五名患者的清创缝合,刘宇明闯进手术室,道:“林大夫,你怎么还在这做清创缝合?赵老师让我来找你准备上手术!” 林然剪断缝合线,又赚了150块。 “嗯,我包扎一下马上好。” …… 两分钟后,林然和刘宇明走进更衣室。 见赵杰正在刷手,便道:“赵老师我来了。” 赵杰抬头,见林然脸上没有半点紧张的神色,便笑道:“林然,主刀肝切除,你不紧张?” 林然开始刷手,笑着回道:“我已经仔细研究过病历和片子还患者做过术前体格检查,我认为这只是一场比较简单的肝血管瘤切除,难度不是很大,所以也用不着那么紧张。” 赵杰笑着点头,“嗯,很好,能提前弄清患者的身体状态,不错。” “没有,我还要感谢赵老师把手术让给我做呢!” 这台手术毫无疑问肯定是赵杰提前预留的,对医生而言手术就是绩效,是工资。 赵杰把手术让给林然做,就是相当把钱往外推!这还真不是一般的老师可以做到的。 急诊科2号手术室,急诊科主任陈秋峰和副主任徐宏已经早早的来到手术室。 陈秋峰看着手术台上躺着的患者,小声的说道:“赵杰,那小子搞什么鬼?一台很常规的肝血管瘤切除也把我们那两喊来。” 徐宏笑了笑,“别心急嘛!你的学生你还不了解?小赵平时做事很稳的,叫我们来看手术自然不会毫无意义,总不至于消遣两个老家伙。” “也只能等着了。” …… 第21章 肝血管瘤切除 林然和刘宇明跟在赵杰后面走进手术室,赵杰看了眼自己老师和徐宏,眯着眼睛笑了笑,“老师,徐主任麻烦你们了。” 急诊科不管是什么职称工作量都很大,要真忙起来主任和主任级别的医师都需要缝皮。 “嗯,你们开始吧。”患者还没有麻醉,所以陈秋峰说话也比较含蓄。 赵杰站患者左手边主刀位置上,瞧了眼李沧海道:“全麻!” 李沧海很默契的走上前准备给药。 躺在床上林业泉突然问道:“医生,我这个手术是不是真没有什么危险?做完手术后我还可以继续工作?” 见来的医生有点多林业泉心里有点慌,他只是个送外卖的骑士!文化程度不高,对自己的病症不是很了解,对于切除肝血管瘤手术更没有什么概念。 为了省钱他选择了做肿瘤切除,可事到临头躺在手术台上。 仔细一想,医生要在自己的肚子上开刀,还要切肝,他有点怕了。 万一手术出了点意外怎么办? 他心里很清楚,他是家里的唯一的顶梁柱,自己和老婆都是独生子女。 上有两边的老人,下有俩上着小学的四脚吞金兽。 为了在横山市安家,他们家还供了套房。 要是他倒下,仅凭自己老婆摆的那个半死不活的水果摊,完全撑不住,这个家就得散。 许是看患者心里的不安,陈秋峰沉声道:“放心,我们只是过来看看,主刀手术的还是赵医生他们。” 陈秋峰说话沉稳有力,让人听上去很有信服感,当然也有可能是职称和年龄段加持。 赵杰看李沧海迟迟不动手就狠狠的刮了他一眼,患者家属都在手术通知书上签字了,还不麻醉留着过年!早麻翻早完事! 被赵杰的牛眼一瞪,李沧海赶忙给药。 过了几分钟,见患者双目紧闭,呼吸匀称,赵杰便笑道:“林然这台手术你主刀准备好了?” 赵杰这么一说,陈秋峰和徐宏都皱起眉头,陈秋峰知道林然刚刚转过来的规培医生!他能主刀肝肿瘤切除了?即便肝血管瘤切除比较基础,但一个规培医还是让人不放心! 而徐宏打量了眼年纪顶天也不到三十岁的道林然,心里也不相信林然能把这台手术做好,弄不好还会出现意外。 于是出声问了句,“赵大夫,手术台上没有玩笑,你确定让一个这么年轻小医生做主刀?” 徐宏这么问,赵杰没有气愤,反而喜上眉梢,要不是他亲眼见过林然做手术,他也不相信林然在这样的年纪里能主刀肝切除! 但这世上确实有天才存在! “徐主任,我自然知道我在做什么,我好歹也从医十多年了,怎么会拿患者、拿手术开玩笑?” 敬畏生命,可是医生最基本的品格。 严谨行医,可是医生最基本的态度。 要是这两点赵杰都不明白,他早回家卖番薯去了。 陈秋峰瓶笑了一声,打了个圆场,“既然,赵杰坚持,我们就先看看,林然你要是没有把握,就交给你老师做,你还年轻,行医之路还很长,不必逞一时之快,明白?” 林然点头不卑不亢,“我学了五年临床医学,在医院进行了三年住院医师规范化培训,我也懂得手术台上没有侥幸,请两主任放心,要是不行,我会立马停手。” 面对两位大佬的质疑,林然没有退缩,机会可不是年年都有的,只要迈过这个槛,得到了两位大佬的认可,他以后主刀的机会很能少得了? 徐宏黑起脸,他还是觉得林然太年轻,不靠谱!敬畏生命,严谨行医,可不是嘴上说说就行。 可陈秋峰和赵杰一唱一和为林然说话,他也好在多说什么。 手术室一下子安静了下来,林然硬着头皮道:“镊子,酒精棉,碘伏。” 能抗得起压力的才是人才,抗不住压力的都是庸才。 快速有效的做完术前消毒工作,林然紧接着伸手沉声道:“手术笔。” 赵杰看着林然稳重的模样,点了点头,通过这两天的相处,赵杰知道林然有着超越现有年龄不该有的沉稳。 见林然接过手术刀,徐万差点忍不住再次出声阻止。 在医学界中年龄很重要,不仅患者对年长的医生比较放心。 就连医生本身也是这么认为的,医生是个大后期职业。 医生,三十岁之前主要的还是打基础,以及培养过硬的心理素质。 治病,应该三十岁之后的事情。 林然没有理会手术室里其他人在想些什么,又有什么样心理,从术前消毒开始后他就全神贯注的投入了这台手术中去。 只要没有人喊他停手,他就会把这台手术做完。 林然手里捏手术刀,那点寒芒沿着定位线划过患者六块健康的腹肌。 转眼间,一条漂亮的斜曲线术口便被切了出来。 林然下刀的那一刻,陈秋峰和徐万都不由自主的走近一步。 见沿着定位线切开的术口很完美,他们俩都送了口气。 术口切开完成,血液瞬间流淌而出,刘宇明赶忙给术口做电凝止血。 压力,不仅只有林然有,刘宇明同样压力山大,在两位主任的瞩目下,做个医助的得小心翼翼! 不然就下什么不好的印象,在医院就可能爬不起来了。 电凝止血完成,刘宇明又马不停蹄的上牵引器,拉勾。 林然是主刀,电凝术口、拉勾这样的杂活自然不用他干。 而赵杰是主治,让他拉勾,刘宇明自然也不敢。 至于在场的两位大佬就更不用说了。 随着术口被牵引器扩展开来,患者的腹腔视野在无影灯的照射下清晰了起来。 肝血管瘤属于良性肿瘤,病不会癌变,所以切除部分自然是越少越好。 甚至连淋巴的扫除也是扫得越少越好。 患者的肝脏是健康的暗红色,只不过肝左叶鼓起了个大拇个般大的肿瘤。 【叮,肝左叶黄色……肝左叶静脉血管瘤……直径7.5cm……需切除……】 肿瘤大半埋在肝脏的里,所以要切除的部分会有点多。 林然没有丝毫畏惧,“无伤镊,精细剪。” 扫淋巴膜的工作正式开始。 扫淋巴膜难度很高,肝切除手术中最重要的一环。 扫得好,就不会影响腹腔内其他的器官组织。 扫得不好,剪了不该剪的血管甚至会引起大出血。 银白色轻便的精细剪在林然手里仿佛被赐予了生命,在镊子的配合下,患者的淋巴膜被一点一点的扫除。 看到这里,陈秋峰和徐宏松了口气的同时,脸色也由多云转晴,露出了些许微笑来。 “很快!” “挺好!” 两位大佬的赞美很精简,赵杰听得有些心花怒放,“嘿嘿,我就说林然没有问题吧!” 而林然沉浸在自己的手术术世界里,两耳不闻窗外事,认认真真的扫膜。 陈秋峰瞪了赵杰一眼,“别高兴太早了。” 赵杰:“……” 来自小主治的哔哔:【你是大佬你说的算喽!】 花了差不多二十分钟,林然把患者肝左侧需要扫除的淋巴膜清理完,连忙直起身不让自己额头的汗水滴在患者的身体上。 “擦汗。” 护士赶紧拿起白毛巾给林然擦汗。 看到林然额头上的细密的汗水,徐宏心里不由得多出了点认同感来。 就像雄狮更欣赏会认真捕猎幼崽一样。 擦完汗,林然拿起无菌纱布微微垫起患者的肝左叶,这个过程也得小心翼翼,随便一个挤压拉扯都可能会伤到肝脏,影响到术后恢复。 调试好位置尺度,林然露出微笑来,“高频电刀。。” 此时手术室里静得针落可闻,但所有人的注意力却全在患者的腹腔中、林然的手上。 “呲呲……” 电刀划过肝脏的声音,浓郁的肉焦香飘散而出。 令人精神为之一震,忍不住多吸两口。 第22章 我怎么还被嫌弃了! 林然有条不紊的沿着系统呈现的肝脏边界切除,所有人都看得有些着急。 肝段不应该说是肝块,林然没有选择竖切,而且选择斜切,刀锋过肝左叶,切出一个小弧度。 肝脏有三大功能: 第一个是分泌和排泄作用,肝脏分泌胆汁,并排泄到胆囊; 第二个是参与代谢,参与糖类、脂肪和蛋白质以及维生素、水的代谢; 第三是具有解毒作用,肝脏能将进入人体的毒素或者人体在代谢过程中产生的毒素,进行分解、解毒,通过胆汁或者尿液排泄出去。 不管是分泌排泄还是代谢解毒,对人体都至关重要。 可以说没有一寸肝是多余的,肝它每一寸都有着自己的功能,多切一点肝患者自身解毒功能就会下降一多点,患者可能就会少活几年! 取出直径8厘米左右的肝块,放入护士准备好的托盘。 “送检。” 林然心里很自信,有系统助诊功能的辅助,一刀切属于常规操。 可陈秋峰和徐宏看到患者肝左斜切面那一刻,认为林然还是有点冒进了。 切肝保守的切法还是竖切,这样切除能保证切得干净,切得快,当然竖切切除的肝段体积会较大,有利也有弊。 反观斜切,容易切不清晰,多次切除就会拖长手术时间。 在阻断肝供血的情况下,手术每多一分钟都会多一分危险。 即便没有出现意外情况,手术时间太长也会影响到术后恢复。。 严重点甚至术后会出现后遗症,如肝切面感染出血、肝功能衰竭、膈下感染、胆汁瘘、胸腔积液等。 这些都是肝切除手术时长太可能会导致的后果,万一发生这些后遗症,患者身体的损伤很大,同时也增加了患者的经济压力。 林然放下手中的电刀,双手自信的举在胸前。 赵杰见状笑了笑,又点了点头,表示自己很满意。 做完这有些滑稽小动作,他用余光偷偷打量旁边的两位大佬。 而刘宇明则是大气也不喘,生怕自己的呼吸声都是错的。 麻醉医李沧海紧盯这患者的心电图,生怕下一秒患者就会出现心跳衰竭、呼吸衰竭、休克一般。 器械护士站在林然后面有些痴的看着稳稳站立在手术台前的林然。 没有等多久,送检的跟台护士打开手术室的大门。 手术室里所有人都心里一紧,连见多识广的陈秋峰也不例外,这让他想起了当年第一次做切除手术送病检的情形,虽然只是送检阑尾!但忐忑的心情是一样的。 护士说话间有些大喘气,“病检……边缘清晰……但……” 话说一半,赵杰急得双眼欲冒火! 是不是……“但是切太多了!” 切多了,在肝切除手术台很常见,要真切多了,那对主刀医生来说毫无疑问是个不小的打击。 而且也会影响两位大佬对林!,然印象。 陈秋峰也很不耐,“赶紧说完,年纪轻轻的说话还喘大气。” “但病理科的田主任说林大夫切得很完美,几乎是贴着病变位切的,他还说做了那么多年的病检,还没有见过这完美的肝肿瘤切除块。” 护士刚刚说完,赵杰心里乐开了花,再观两位主任脸上也露出了笑容,眼睛里还露出一丝丝欣慰的光芒。 “持针器,一号可吸收线。” 林然没有多废话,肝切除面还有几个冒着血的大血管切断口。 肝切面的小血管已经被电刀电凝结,不需要再处理,但大一点的血管切面还需要吻合。 林然缝合血管手法有些粗糙,看得赵杰恨不得自己上。 一个能一刀把肝肿瘤切得那么完美的人,缝合血管的技术却差得那么离谱,真是强迫症的人看着好别扭。 而陈秋峰看到林然缝合血管的手法却笑了,这才是林然这个年纪应该有的缝合手法! 太完美的年轻人,会让人教无可教,反而不美。 “老陈,恭喜了。” “同喜同喜,林然是我们急诊的。” 急诊缺人才也不是一天两天事情了,艰苦的行医环境让稍微有点外科天赋的医生都对急诊望而却步,只有那些天赋一般、没有背景、没有高学历的医生才愿意来急诊,这是个恶性循环。 医院是个自负盈亏的事业单位,没有人才做不了大手术,开展不了新术式,光靠抢救和处理外伤, 急诊科收入能拉起来就怪了,即便急诊科主治级别的大夫也会偷偷预留手术,但那也是杯水车薪,改变不了急诊科尴尬的地位。 没有钱就没有话语权,没有话语权的科室福利待遇能拉得起来? 没有好的福利又怎么招揽优秀的人才? 越是有天赋的医生,对自己的职业要求就越高。 恶性循环太可怕。 陈秋峰自上任急诊科主任开始,就想改变这个人才尴尬的问题。 就在林然做肝切面处理缝合的时候,赵杰嘿嘿一笑道:“老师,我想把林然交给您带怎么样?” 不是赵杰不喜欢林然!天才谁不喜欢? 可赵杰心里清楚自己斤两和资源,他带林然纯属太浪费人才了。 自己每周拢共就就能弄到这么两台手术,要是在分点手术给林然他自己的绩效怎么办? 房贷怎么还,车子还想不想买? 这些都是问题! 林然处理完一个肝血管切口,抬头看向自家带教老师。 “我明明没有错!不就是血管缝合做得粗糙了点?可那也不是我的错!血管缝合初级我能有什么办法?” “老赵!嫌弃我,至于?” 赵杰感受到林然的目光,低声喝到:“看什么看?让陈主任做你的老师你不愿意?” 林然不能说不乐意?就是有点舍不得老赵,自己来急诊两天老赵就敢给他主刀,心那么大的老师哪里去找? 而且陈秋峰做为急诊的行政主任,应该很忙,要是自己换了个老师就被散养了,手术也捞不着,那不是很尴尬? 林然一边继续处理血管口,一边说道:“老师,陈主任很好,但我有点舍不得你?” “屁话,一边去,你来急诊才两天,加上以前的轮转,我们相处的时间都不超过一个一个星期,你还能对我有感情不成,而且都是急诊的一员,只要你还认我这个老师让谁教你不是一样的?” 赵杰叭叭的说一堆,生怕林然犯糊涂,也怕林然惦记自己那为数不多的手术资源,不是他赵杰不想养林然,而是资源它不允许! 谁愿意把自己天才孩子……额…… 不准确,应该是天才学生让给别人养! 这不是穷惹的祸? 第23章 亲老师 有句话叫做人穷志短,谁让他只是个小主治呢! 陈秋峰现在看林然是越看越喜欢,但在中国尊师重道是刻进骨子里的东西,“一日为师,终身为父”可不是白叫的,即便是进入现代师徒关系已经被淡化了许多,可收了一个学生就要担起传道解惑的责任!所以陈秋峰也得谨慎,万一林然不乐意怎么弄? “林然看来不是很乐意,既然如此便算了,反正我也忙,我那个团队一周都没有一台手术。” 赵杰一听,便知道自己老师也拉不下面子,林然再天才,可陈秋峰毕竟是急诊科的大主任!被人委婉拒绝,总归是件没面子的事。 想了想,又看了眼陈秋峰旁边的徐宏,赵杰便笑道:“老师,您就收下林然吧!您没有空徐老师有啊!你们两个一起带林然多好?” 别人也许不是很清楚陈秋峰和徐宏的关系,但赵杰清楚! 陈秋峰是急诊的老大主抓行政,而徐宏主抓的是急诊的内务。 横山医院急诊科在这两人双贱合一的支配下瑟瑟发抖。 传闻中两人关系并不好,但赵杰知道在私底下这两老下子好得可以同穿一条裤子。绝对有激情! 没见到其他两位副主任医师在两人的支配下,整天都在急诊苦哈哈的干活? 徐宏也是见猎心喜,顺着赵杰的话便道:“老陈,你要是不收我可收了!” 他跟陈秋峰是同乡,大学时还是上下铺,毕业后有一同来到横山医院,感情自然就不用多说了,几十年的交情,甚至没有红过一次脸。 陈秋峰看着正在认真关腹的林然没有说话,他确实有些拉不下脸! 赵杰见林然没有忙完,也不在多说什么,不急于一时?而且患者家属正在外面等着,因为聊天耽误手术是很不专业的事。 林然现在就像一块案板上的肉,已经被切的明明白白的,就看谁来煮了而已! 林然的关腹缝合跟缝合血管差不多,就缝合皮外还可以看。 见林然默不作声低头专心做最后的包扎,赵杰急了,“林然,刚刚我们说的话你听进去了?” “啊!” 林然处理伤口直到赵杰喊他才反应过来。 “问你愿不愿拜陈主任为师呢!” 赵杰再次提醒,他今天非得把林然推销出去,不然不仅会耽误林然,也会耽误自己赚钱! 林然患者包扎完,抬头:“我自然是愿意!” 同样的话问了两遍,林然要是在听不出好赖来,那不是傻子? 而刘宇明现在心里已经快羡慕出火花来了,他还在为上手术做主刀拼命挣扎,林然已经有拜师陈主任的机会了,怎么能让人不羡慕? 不过一想到林然那妖孽般天赋,他心里又焉巴了。 “嗯,既然林然你有志成为一个好医生,那我就便收下你。” 勉强有了个台阶,陈秋峰也见好就收,年轻人抹不开面子,他个老油条还需要端着?人才难得!让徐宏抢了他能把肠子悔青。 好为人师可是老医生共同的属性! 徐宏这老狐狸现在巴不得自己端着,然后收下林然吧! 林然还没有说话,赵杰先抢笑道:“恭喜老师再觅得佳徒!今晚说什么老师您也得请客。” 陈秋峰心里乐开了花,但依旧不形于色,沉声,“请客是当然的,老徐今晚不是你值班吧!我们好久没有一起喝过酒了。” 徐宏点了点头,笑道:“今天是我值班,但可以跟李副主任换班!你收徒那么大的喜事我怎么能缺席?” 陈秋峰罕见的露出微笑,“嗯,对了,收徒不收徒的,在这里说说就算了,在科室里面就别乱传,不好听。” ………… 下了手术台,林然现在也是个全程主刀肝切除的人了! 他刚刚准备去换衣服,就被陈秋峰给叫住了,“换好衣服来一下我办公室,我们聊聊。” 林然点头,“好的,老师。” 既然拜师的事已成定局,林然也不在纠结,赶紧抱上大腿才是王道。 听着林然这声老师,陈秋峰格外满意,走在急诊的走廊上脚步都轻快了许多,仿佛年轻了几岁一般。 刚刚走几步,徐宏便笑道:“老伙计,你想乐就乐吧!现在林然不在了,不用端着。” 陈秋峰咧嘴一笑,把脸上的褶子都笑了出来,“还是瞒不过你,哈哈。” ………… 林然刚走进更衣室,赵杰和刘宇明随后便走了进来。 赵杰见林然在洗手,便凑了过来略带歉意的笑了一声道:“林然,给你找陈主任做带教老师也是逼不得已的事情,我自己的斤两我心里清楚,我教不了你太多东西,实话实说,我手里的手术资源也很匮乏!” “我们急诊想要做手术病源哪里来?靠的全是撞大运!就拿肝切除手术来说,患者没有紧急情况正常是不会来急诊的,只有那些磕磕碰碰来到急诊就医,然后在查出肝肿瘤来才是我们急诊能留下的手术患者。” “这么说你能明白?这两天做的三台肝切除手术,可是我攒了许久才赞出来的。在想做下一例肝切除手术患者还不知道何时才能碰上呢!” 赵杰苦口婆心说了很多,希望林然能理解他的难处! 林然点头,笑了笑道:“老师,您辛苦了。” 听着两人的对话,刘宇明差点自闭,原来老赵也缺手术!怪不得一直压着他,不让他主刀呢! 这么一想,刘宇明觉得自己的主刀之路越来越渺茫了。 赵杰听完林然的话,很欣慰。 他又看了眼自己旁边愁眉苦脸的刘宇明,仿佛能看穿人心,道:“小刘,你是不是在想着我故意压着你,也是因为我自己的手术资源匮乏?” 顿了下,接又道:“我跟你说,你这么想就错了,林然是林然,以他的天赋,现在都可以做肝切除这样的三级手术了,而且还做得那么快,那以后他的成长速度有多块我都不敢想象!我承认我养不起林然。” “但你刘宇明只要脚踏实地,老实肯干,别搞那些歪门邪道,把你带出来我老赵还是有这个自信的,你没有看见马文?他也是我带出来的,现在已经是住院医总了,明年估计能评上主治的职称!” “这么看,我老赵是不是又靠谱了呢!你千万不要跟林然比!人比人气死人的。” 赵杰知道自己今天有点啰嗦了,但他也知道不给林然和刘宇明说清楚,他们心里会留下疙瘩,这样不利于他们以后的工作。 “我明白了,老师。” 刘宇明苦笑了一声,原来自己努力表现自己,在赵杰眼里就是投机取巧的行为!原来自己就是个小丑。 “老师,我也明白了,谢谢,以后无论我走到哪里,您都是我的亲老师。” 林然也露出微笑,原来是他表现出来天赋吓人,让老赵觉得养不起他了。 赵杰这样光明磊落把说开,让林然对他的感官又提升了一个层次。 可惜赵杰的年纪还不够老,要是他是个副主任级别的大夫,就好了。 赵杰无所谓的摇了摇头,“这话你在这里说说就行,千万别让老陈听见,那老家伙心眼小起来会给人穿小鞋。” 林然“呃……” “编排自己老师真的好?” 换下手术服,穿上干净的白衣大褂,林然走出更衣室,来到陈大主任的办公室门前敲了敲门。 第24章 老陈指引 “进来!” 陈秋峰的声音依旧那么中气十足。 林然开门走了进去,发现陈秋峰正坐在沙发上喝茶。 “来了!过来坐。” 见来人是林然,陈秋峰招了招手尽可能露出和蔼的微笑。 就在刚刚他查询了下林然资料。 林然26岁,单身,本地人,孤儿,毕业于羊城医科大学,毕业后进入横山医院规培,已有三年。 资料很少,一目了然,清白得让人看着有点心痛。 林然的天赋是毋庸置疑的,那他毕业后为什么没有考研,而是直接来规培?? 孤儿! 靠这国家补贴上的大学,大学读完,因没有收入来源放弃考研直接参加工作。 以上就是陈秋峰自行脑补出来的结论,他也相信自己判断应该八九不离十。 林然坐到右手边沙发上,略显拘谨。 心里想的却是,主任办公室里沙发真他喵软,不愧是席梦思的!狗大户会享受,人坐在上面就想睡觉! 见林然迟迟不开口,陈秋峰拿着茶镊给他夹了个茶杯,再倒上香喷喷的茶水。 “林然,你不用那么拘谨,我私底下挺好说话的。” 林然举起茶杯,知道现在不说点什么肯定不行,便硬着头皮道:“哦!陈主任……” 陈秋峰举手打断了林然的话,道:“你也叫老师吧!” 林然点头,“好的,老师。” 这一声老师,陈秋峰觉得格外悦耳,高兴道:“好,哈哈。” 抿了口茶,陈秋峰想了想,“林然你对有自己的职业规划?” 林然放下茶杯,回应道:“当然有,目前规划是先跟医院签了外聘合同,再努力转事业编。我现在也在准备在职读研。” 陈秋峰听完满意点了点头,“读研是必须的,没有学历在医院里寸步难行,读了研对升职和评职称都有所帮助。你打算报哪个学院,还是你的母校羊城医科大?或者有没有心仪的导师?又准备攻读哪一方面?” 林然没有想到陈秋峰想得那么远,尴尬的笑了笑,“读研的学院和导师都没有想好,不过我正准备询问赵老师的意见来着。” 陈秋峰听到赵杰的名字笑了,“赵杰那小子自己都自顾不暇,水平和眼界也很有限,还是我来给你说说吧!” “我们急诊科的医生,本职工作是急救医学,这个你不能落下!” “还有你在肝胆方面的天赋已经被证实了,你可以往肝胆方面考虑。” “腹腔镜手术现在依旧是属于前沿技术。” “腹腔镜手术的优势,手术创伤小,对周围组织损伤降低,术后发生黏连机会小,术后恢复快,住院时间短,可多视角观察等……” “总而言之,腹腔镜、胸腔镜、等微创手术的是大势所趋。” “术式先进、对患者有好处,所以我们要去学习,当然也得是你在对腹腔、胸腔足够了解的情况下才可能做腹腔镜、胸腔镜。” “腔镜微创手术对主刀医生的天赋和经验的要求那是毋庸置疑的高,而林然你就有这个天赋。” “在我们医院普外科、肝胆外科甚至是胸外科能做胸镜微创手术的都寥寥无几。” “物以稀为贵的道理,你应该懂吧!想在医学界有所成就,腔镜微创手术室必须要学的。” “而想在医学界留名,就必须有着自己拿手的高难度术式。” “别人能治的病,你能治,还治得更好。别人不能治的病,你也能治。做到这一点想不成为名医都难。” ………… ………… 陈秋峰悠悠的说了一大堆,林然听得津津有味,这就是主任级别的眼界和格局! 不像小主治整天想着怎么多搞点手术,多赚点小钱, 当然,主任级别的医生估计是赚够,他们追求的不再是物质层面,而且精神层面。 说白点,就是逐利阶段已经完成,剩下的就要追名了。 当然有了名气后,自然也不会缺利,医学界名与利并不矛盾。 林然深以为然的点了点头,“我明白了。” 林然确实明白了,陈秋峰说了那么多,为的就是想自己找学院找导师的时候要擦亮眼睛,要学就学最先进的,要做便做最强的。 看着一脸受教的林然,陈秋峰很满意的笑道:“不过,你也不用太着急,医学从来都不是一蹴而就的事,临床医学讲究的是经验积累,那些名医院士也都是成千上万台手术积累起来的。百分之一的天赋加百分心九十九的汗水,才能铸就一名国之大医。你的路还很长,心急的人跑不了马拉松。你有那个天赋,就看你能不能跑完全程到达终点了。” 我有系统!国之大医,不敢说,但在医学界留下自己名字,林然自信能做到。 “谢谢,老师,听老师的一席话胜读十年书。” 听了陈秋峰心灵鸡汤,林然现在感觉车子房子嫩老婆……都有些庸俗! 恨不得立马献身医学。 又想了想,林然接着,“那老师,我现在是不是应该多做手术?” 陈秋峰点了点头,“我们科室有个人才培养计划,等下我会和急诊科的副主任们交流一下意见,然后成立一个住院医治疗小组,组长由徐宏副主任兼任,你做副组长,主要成员会有住院医、规培医、实习医,主要的任务就是手术,我们急诊要有属于自己的手术团队!” 每每想到因为手术问题,自己跟院长那老头拍桌子都不敢拍得太大声,他就心里特憋屈。 更可恶的是,急诊申请点器械、耗材,还整天被卡脖子! 【你们急诊又不需要开展新术式,要那么多难得先进的器械做什么?】 这话已经成了主管医用耗材老王应付自己强有力借口,而且还每次都这样,简直瞧不起人! 陈秋峰必须证明急诊也能有自己的手术团队,证明急诊也有自己拿手的术式,狠狠的出口恶气。 听完“人才培养计划?”“手术团队”“副组长”这三个词,林然心里有底了,有系统在他自问天赋不会比谁差。 陈秋峰思索了下又道:“你的短板你应该也清楚吧!你那手缝合确实有点太难看了,缝合技术可是外科医生的基础,千万不要以为自己肝都能切就骄傲,明白?” “而且急救方面你也不能落下,我们毕竟是急诊医生,我对你的要求是能救命也要能治病。” 林然点头,保证:“老师,我不会让您失望的。” 老师对学生的期望越高,越能说明陈秋峰对自己的重视。 陈秋峰满意的点头,笑道:“还有生活方面你有什么问题也可以找我,我尽量帮你解决。” 好医生一般都是生活上的巨婴,也只有心无旁骛的巨婴能成为好医生,陈秋峰既然成了林然的老师,林然生活上的烦恼他也有责任一起帮忙解决喽! 林然咧嘴一笑,“老师我是个孤儿,一人吃饱,全家不饿,生活上没有什么问题。” 他总不能说自己缺几个亿,或者缺个老婆暖床吧! 这样把老陈吓跑怎么破? 第25章 受伤的小战士 几个亿,说出来老陈估计会暴走。 嫩老婆?还是不提为妙,医院里单身狗还是不少的。 要是人人都找主任分配老婆,那还得了? 自己的事还是自己解决吧! 假以人手毫无成就感! 见林然说完便傻笑起来,陈秋峰眉头紧皱。 【自己莫不是收了个傻子当学生?】 “在笑什么呢!” 林然从自己的脑洞里挣脱出来,收敛了笑意,“没有,就是想到了点趣事。” 陈秋峰点了下头,看了自己手上的手表,便道:“嗯,那你先去忙吧!多做点外伤缝合,等下我给护士长打个招呼,不要闲着,享受是留给死人的,你还年轻要多学点东西不会有错的。” 林然点头站了起来,“明白了。” 有了老陈的关照,估计以后他在也不会缺外伤缝合了吧! 林然走出陈秋峰的办公室,回到一楼急诊。 刚刚走出电梯。 “林大夫,这边。” 一看是刘乔欣,林然迎了过去,问:“有患者?” 刘乔欣语气有些急促,“有,而且患者还有点特殊,幼儿园的校车被卡车撞了,司机受了重伤,正在抢救,万幸小孩们都带了安全带没有一个是重伤的,就是都被碎玻璃扎伤了,关大夫已经正在处理,但一个大夫肯定不够!车上有七八个小孩呢!” 刘乔欣嘴里的关医生林然也认识,刘长鸣急诊的主治医师和老赵一个级别,本地人,年纪也和老赵差不多三十来岁,家里拆了迁,有的是钱,在急诊算是比较有排面主治医了。 人家还来医院上班,估计也是为了实现自我人生价值。 不过这个跟林然没有太多关系,“患者都在哪里?” 刘乔欣回头看向三号处置室的方向,道:“人头攒动的三号处置室,出了车祸,小孩子们的家长都全员出动,现在处置室就像马蜂窝。” 林然点头,“谁家孩子不是宝贝?” 说完林然举步朝人群走了过去。 “请让一让,我来给孩子们处理伤口。” 一位老阿姨见有医生来了,连忙抓过林然的手,道:“医生,赶紧给我家诺诺看看,她的脸破了道口子!万一破相留一道疤这让她以后该怎么办?” 阿姨刚刚说完,一位坐在处置室门口抱着小孩的年轻妈妈,看了看林然皱起眉头说道:“妈,你瞎找什么大夫?这小大夫那么年轻缝合技术肯定不好,我们还是等等关大夫吧!他马上就缝合完了,我们诺诺伤的是脸,得找个有经验的老大夫。” 她这么一说,其他家长看向林然也充满了审视目光。 瞬间开启七嘴八舌模式。 “我们家康康也等等吧!虽然伤到是手,可小孩子的肉嫩,要是留下个难看的大疤,得留心里阴影!” “我们也等等吧!” “那我们……” ………… ………… 家长都是盲目从众的,这一下子让林然有点不知所措。 年轻就等于没有技术? 林然有表皮缝合中级技能!加上灵敏度加成,怎么也是主治级别的缝皮技术好? 缝合一般的伤口完全不在话下! 小患者们可能是受了惊吓,都躲在爸妈爷奶的怀里轻轻啜泣。 林然知道自己再不说点什么,可能这些受伤的小天使们就要等着关大夫一个一个缝合完了。 按照二十分钟做一个缝合算,现场还有七八个小孩的伤口没有处理。 那不是要等上两三个小时? 林然上前一步,十分无奈的解释道:“各位家长,关大夫缝合一名患者需要二十分钟,你们现在外面还有八个小孩在排队,等过了两个小时你们家的小孩伤口可能就感染了,到时候想不留疤都不行。” “这……” 这些家长都有些拿不定主意,他们都看向了诺诺的年轻妈妈,仿佛在等着她辩驳林然给他们拿主意一样。 小女孩的年轻妈妈就是个办公室白领,也不懂什么医学知识,被众人这么一看,也有些不自然,“你们要缝合就缝合好了,反正你们家的小孩伤的不是脸。” 林然的话也提醒了诺诺的母亲,要是他们都不给林然缝合,那不是还要抢关长鸣! 这是,一位夹着皮包的中年男子终于站了出来,“小医生你给我们家程建缝合吧!男孩子留点疤也不怕。” 林然看了眼旁边的处置室正好没人,又看向中年男子旁边抱着小男孩的老阿姨,“那你们跟我来吧!” 中年男子的母亲,也就是小男孩的奶奶,万分不情愿的抱着小孩站,她抢了个门口的好位置!可能下一个就到他们! “东子,你是不是傻?我们的位置就在门口,第一位,下个就轮到我们了,给这个小大夫处理小建的伤口我不放心。” 中年男子也很无奈,自己家小孩是奶奶带大的,关于孩子他老妈还真的比较有话语权。 就在林然骑虎难下之际,徐宏排开众人走了进来,“什么情况林然。” 林然无奈的摇头,“我想给孩子们处理伤口,不过家长们都觉得我太年轻,有些信不过!” 徐宏一听,笑了笑道:“既然你们不放心林然,那总放心我吧!我够老!我可以说我们林大夫的缝合技术绝对不比里面的关大夫差。” 林然的缝皮技术徐宏也见过,还是挺不错的,绝对是主治级别的缝皮了。 中年男子看了眼徐宏的胸牌,道:“妈你听见了吧!人家徐主任都这么说了,这位小大夫医术应该也不差!” 老阿姨看了看头发有些少得徐宏问道:“那徐主任你不能帮我们处理伤口?” 徐宏摇了摇头,“你们这是轻伤,我还有其他患者要处理,如果你们还是不信林大夫那我也没有办法,你们就等着吧!” 说完徐宏二话不说转身急匆匆的走了,机会就应该留给年轻人,而且轻伤谁缝合不是一样么?也就是这些家长们无理取闹。 “这是什么主任?” “大医院现在都这样!” “上次我上医院排队排了半天。” ………… 林然看着这些家长心里很无奈,心里一狠,转身也准备走。 “小大夫……等等……给我们家小栋处理伤口吧!” 一位数抱着小孩、看上去六十多岁的老大爷出声了,他身上还穿着这洗得很干净的旧军装。 还是老兵有觉悟! 林然微笑出声,“大爷您跟我来吧!” 穿军装的老大爷抱着孙子走进隔壁的处置室,他的儿子和儿媳都不敢出声阻止,没有办法自家老爷子在家强势惯了,说一不二,他们要是敢插嘴,回家都能被训一顿。 小孩被抱进处置室,林然注意到了,小孩的伤口在腿上,小裤腿已经被染红。 等孩子被老爷子放到病床上,林然穿上手套撩开临时包扎止血的纸巾,扫了眼小孩后大腿上的伤口,脸色不由得一变! 【V3患者……下肢股动脉红色……股动脉穿刺破裂……需取出异物……】 这是被玻璃插破了下肢股动脉! 林然后背冷汗直流,伸手轻轻的触摸在小孩的伤口上,手上感应到有坚硬的感,立马收回自己的手,生怕触动伤口引起大出血。 扎破下肢动脉可不是开玩笑的,要是搞出大出血来,那将又是一场和死神的争夺战。 幸好,玻璃卡在伤口下面,没有被随意取出,否则后果不堪设想。 回头看向护士刘乔欣道:“去喊个主治大夫或主任大夫过来,快点。。” 老爷子看林然的神色不对,立马问道:“大夫,我孙子腿上的伤有问题?” 林然点头,“玻璃可能扎破了下肢动脉,随意取出会大出血,不过还好玻璃卡在肉里,没有引起大出血,不幸中的万幸,等主治级别的大夫来做个手术就好了。” 老爷子点了点头,若有所思的道:“小大夫你说的在理,以前我有个战友被子弹打中了大腿,鲜血瞬间喷了出来,用毛巾扎都扎不住。” 林然一听心里肃然起敬,老爷子年轻时还是个上过战场的战士! 听完两人的对话,站在一旁的中年夫妻也是吓出一身冷汗,连连道谢,“谢谢,你林大夫,要是换个粗心点的大夫,我们家小浩可能要在受一次苦难!” 三十岁出头的中年男子刚刚说完,乖乖坐在病床上的小男孩皱着小眉头开口道:“爷爷,小栋是小战士,受了伤也没有哭。” 老爷子摸了摸自己孙子的头,“小栋是战士,不过现在爷爷命令你,不要乱动,等大夫来处理完你的伤口。” 小男孩开口清脆的道:“保证完成任务。” ………… 两分钟后,徐宏去而复返,快步走进处置室看向林然便问道:“什么情况?” 林然沉声:“伤口在后根腿上,玻璃应该是扎破了股动脉。” 徐宏点头,走近病床,仔细端详了下小男孩的伤口,便看向护士道:“约一个手术室,我们马上进行手术。” 动脉破裂,肯定得进手术室取玻璃做动脉血管修复手术! “好。” 刘乔欣应了一声,便再次走出处置室。 徐宏看了眼林然,给予了肯定的眼神。 心里暗道,刚刚老陈还给他说过林然还有看诊的天赋,现在看来这份观察力还真不是盖的。 第26章 徐老师的课堂随机提问 护士走出去之后,徐宏带上无菌手套,再次走到病床前,笑了笑安慰道:“小朋友你叫什么名字?” 许是爷爷在的缘故,小男孩没有怕生,“我叫刘成栋,今年6岁了。” 徐宏笑着点头,“小栋真乖,等下医生伯伯要给你进行简单的包扎,会有点疼,要忍一忍。” “小栋是战士,爷爷说战士不怕疼。” 徐宏万分欣慰点了点头,动手剪掉刘成栋染血的裤腿。 裤腿剪开之后,徐宏拿起绷带,十分小心的为创口进行轻微按压式包扎。 期望于玻璃卡得住,徐宏更相信自己的包扎。 患者在移动的过程中还是有可能大喷血! 可能是包扎的时候触痛了伤口,年仅六岁的小男孩眼泪如黄豆般一颗颗滚落而下,但硬是没有大哭出声。 懂事得让人看着心疼! 而孩子都母亲已经忍不住转头哭了起来。 包扎完,剪掉多余的绷带,脱掉手套,徐宏看向护士吩咐道:“通知赵大夫和钱宣钱大夫来做手术,同时做好术前常规检查,备血,要保证备足2000毫升,还有备皮就不用了,千万不要触碰患者的伤口。” 正常备血1000毫升足已,可考虑到术中可能会有大喷血的可能,徐宏特地嘱咐了多备血,有备无患!用不上当然最好。 说完他有看向家属,又嘱咐道:“小朋友目前双腿不能有太大的动作,所以你们家属要稳住患者的情绪配合术前检查。” 让小孩子听话,有时候医生真的比不上家属。 患者的父亲刘建国点头,保证:“大夫,我们会看好小孩的。” 但凡有点常识的人听到大出血早就吓得魂不附体了,现在徐宏说话他们家属都得应着! 护士推来轮椅,在患者家属配合下将患者推去做术前检查。 徐宏看向林然道:“小林,跟我一起去做术前消毒,准备手术。” 能蹭上股动脉修复,应该算三级手术,能蹭上手术林然当然高兴。 说不定还能收到系统的意外惊喜呢!最次也能收获一百块不是。 “好,谢谢徐主任。” 徐宏走在前面,咧嘴一笑道:“你现在老陈的学生,也就是我的学生了,叫徐老师就好,还有这台没有大喷血的股动脉修复手术很十分罕见,你可以写篇论文,投国内知名期刊试试,如果不行再投省内还应该可以发表。” 见到有天赋的医生,徐宏也是见猎心喜! 意外惊喜,林然连忙再次道谢。“谢谢,徐老师的提点。” “都是你自己争取来的,不用客气。” 两人走进更衣室,刚刷完手,赵杰和钱宣一起走了进来。 两人一见徐宏,立马问好: “徐主任……” “老师……” 徐宏点头,“嗯,赶紧刷手,患者是个六岁大的小孩,股动脉被玻璃扎破了,还好玻璃死死的卡在肉里,不然可能送不到医院。” 赵杰一听,心里一震,连忙点头做事。 林然打量了下钱宣。 这家伙长得白白胖胖的,也是个规培医,跟林然是同届,同样是五年临床医学本科毕业生,但两人没有太多接触,所以不是很熟。 但现在看来,钱宣能成为徐宏的学生应该也有两把刷子! 这小胖子能成为自己的竞争对手? 四人刷完手,换上手术服。 来到手术室,刘成栋小朋友已经躺在手术台上。 只不过神情有些紧张,没有说话。 护士正在陪他聊天,可他的回应只是“嗯嗯啊啊” 徐宏站到患者右手边主刀的位置上,赵杰当仁不让站到了徐宏对面的一助位上。 钱宣抢先选了赵杰右手边的位置,林然没有多说什么,直接站到了徐宏旁边。 占位确定,徐宏没有多废话,看向比较圆润的麻醉师便道:“全麻。” 胖胖的麻醉师点头,上前给药。 刘成栋看了眼徐宏声脆的问道:“医生伯伯,小栋的腿会被截肢?” 刚刚在走廊他便看到了个拄着拐杖的截肢病人。 所以联想到自己的腿受伤了是不是也要截肢! 徐宏带着口罩,眯着眼睛和蔼,“刘成栋小朋友,你将来还要做战士呢!你的腿会被治好的,放心睡一觉就全好了。” “嗯……” 已经给了药,刘成栋应了一声后,便慢慢昏睡了过去。 见麻醉生效,徐宏立马道:“剪刀。” “啪” 器械护士精干而熟练的把剪刀拍到他手里。 拿着剪刀,徐宏慢慢剪开患者的小裤子和衣服。 要是平常,患者的衣服到不了手术室,但股动脉随时有破裂危险,所以护士们也没有敢给患者做术前备皮。 剪掉患者的衣物,徐宏放下剪刀,神色肃穆且认真,道:“镊子,酒精棉,碘伏。” 一边做腹股沟韧带区域的消毒工作,徐宏一边问道:钱宣……为什么要做腹股沟韧带区域的消毒?” 钱宣明显一愣,有些错愕,一双小眼睛咪了一下,飞快的转了两圈,便道:“因为患者是股动脉破裂,直接取出异物会导致大喷血,所以需要股动脉根处、也就是腹股沟韧带区域,做股动脉穿刺球形栓塞,阻断股动脉血液流动,防止大喷血。” 徐宏听完,点了点头,老陈的学生固然厉害,但他收到学生不差,基础知识很牢固。 做完消毒工作,徐宏伸手说道:“手术刀。” 徐宏刚刚接过护士拍过来穿刺针,小一助赵杰很有眼力劲,上帮忙固定腹股部。 小孩子的肉比较嫩,不拉紧固定下刀会侧塌。 边下刀,开口子,徐宏还边笑问道:“林然,股动脉穿刺后,需要注意的事项。” 在手术台上主刀医生的随机拷问肯定要回答的,要是答不上来,对不起好友度减10。 医生这个行业吃得就是记忆饭,没有良好的记忆力,背不全医学知识点,还做什么临床医生? 好学生从来都不怕老师提问,林然9也是。 林然扫荡起自己脑海里经常背的血管医学类知识,不一会便找到了答案。 “穿刺结束后一定要充分按压穿刺点,否则会发生出血、渗血以及血肿等不良的并发症,严重的还会形成假性动脉瘤,同时在压迫时要注意肢体的温度和颜色的变化,以及时松解压力的程度。” 啃书这一块,林然从不输于人。 不服就是啃,说的就是医学僧。 要是背过的医学书按斤算。 那林然背过的医学书起码上千斤。 没有三两三,哪敢来医院! “嗯,不错,这些都是基础知识,要是连这东西都没有,还是趁早改行。” 在腹股沟微微隆起的部位切了个小口子。 徐宏又继续问,“赵杰,你给他们说说我这切口为什么切这里。” 主治医在徐宏眼里也是学生,赵杰刚刚进医院那会,陈秋峰是主治医,他则是住院医。 陈秋峰那会拼命的钻研,压根没有多少时间带学生,赵杰能有今天的成就大部分功劳是属于徐宏的。 所以陈秋峰是赵杰名义上的老师,但实际上他徐宏才是赵杰真正的老师。 只不过名不正言不顺罢了,而且赵杰天赋也不咋地,所以老徐才能抢这个笨学生。 赵杰好歹也是主治医,这点医学知识点要是说不明白,还不如买块牛粪撞死。 组织了下语言,赵杰便讲解道:“患者股动脉被扎破,换种说法就是股动脉被天然阻断了,股动脉血液流通不顺,会导致动脉血管肿胀,所以隆起的部位下面就是股动脉血管。” 说完他还瞄了眼,徐宏生怕他不满意似的。 徐宏没有评价,只是点了下头,又道:“穿刺针,接下来全力加快速度,动脉血管阻断太久容易造成血栓。” 第27章 付出责任,收获感激 动脉栓塞术的难点在于穿刺,准确的把穿刺针穿入血管中算是比较难的。 新手容易把握不住尺度,导致刺偏、刺穿、没刺进血管等问题。 但对于徐宏这样的老医生并不算太难,他准确的把穿刺针刺入股动脉根。 再把血管鞘通过穿刺针送进血管,缓缓抽出穿刺针,将球囊通过血管鞘送进股动脉,给球囊充气,使球囊膨胀形成球型栓阻断股动脉血液流通。 右腿动脉的阻断完成,徐宏松了口气,查看了一眼动脉检测仪立马说道:“手术刀,赵杰剪开绷带,马上取碎玻璃。” 其实都不用他吩咐,赵杰已经拿着剪刀时刻准备着。 “咔嚓”一声绷带被剪断,林然右手捏镊子夹着酒精棉,左手接过护士送上来的生理盐水整瓶倒在患者右腿创上,快速的做的个简单的消毒清理。 林然刚刚做完,徐宏捏着刀子,沿着创口切开。 刚刚下刀,染血的玻璃块被弹压而出,鲜血滋滋的往外冒。 股动脉虽然已经被栓塞,但下肢动脉里还保留着血液的。 “把玻璃片取走,无菌纱布擦拭。” 闻言林然捏着镊子夹起碎玻璃块,钱胖子拿着无菌纱布擦拭冒血的创后。 赵杰看了眼出血量,笑道:“目测流血200毫升,不多。” 徐宏没有理会他继续切开,小孩自己流了两百毫升的血已经算多了。 沿着创口两边切开了条4cm左右的切口,徐宏才放下手术刀。 林然赶忙上牵引器,他现在算是二助之一。 等切口被扩展开来,徐宏捏着无损伤镊快速寻找出断裂的股动脉血管。 “持针器,2号可吸收缝合线。” 动脉血管比较粗大,缝合修复的难度不是很大。 但要快,长期阻断股动脉对患者来说什么危险,很容易形成心律失常、血栓性休克等危险情况。 徐宏用的是间断缝合法,进针、抽线、打结一气呵成。 动作老练无比,缝合平整无误。 花了两分钟,徐宏便把彻底破裂股动脉修复完成。 “立马清洗创口,不要留下异物。” 林然再次倒下一瓶生理盐水,夹着无菌纱布快速清理术口。 这时按压着穿刺部位的赵杰突然嘿嘿一笑道:“徐老师真是老当益壮,手上的缝合技术一点都没有落下。” 徐宏白了他一眼,冷笑了声,“你这不是废话?你以为我是你老师!我可是天天在一线坚守着呢!而且我今年才47岁,离退休还远着呢!” 赵杰没想拍个马屁,拍到了马蛋上,引来一通挤兑,尴尬的笑了声,立马补救道:“是,您老永远都不老。” 徐宏边看着林然手上的理清动作,边挤兑赵杰,“你当我是老妖精?永远不老。” 赵杰“……” 赵杰闭嘴了,手术室里一下子安静了下来,只剩下仪器们发出“滴滴滴”的声音。 林然做完清洗创口的工作,徐宏拿着准备好的缝合针接手创口。 内缝合肌腱,外缝合皮表。 徐宏缝合得很快很急,到缝合皮表的时候,直接使用连续缝合法,穿抽之间,半分钟内就把皮便缝合做完,而且在快的同时质量能说得过去。 林然看完心里直呼厉害,姜还是老的辣!! 剪断缝合线,徐宏喊道:“马上给栓塞球囊减压。” 钱宣把球囊充气口打开,徐宏的目光紧紧心电图机和动脉血压检测仪上。 显得很重视。 等过几分钟,徐宏终于松了口气,笑道:“幸好没有出现血栓,这么小的孩子经历一次抢救得是多大的损伤?” 林然他们也纷纷点头,心肺复苏不管是还是除颤仪还是不要用在小孩子的身上最好。 肾上腺素等药物就更不用说了。 林然偷偷的拿过病例,他觉得这台手术是他进入医院里以来,最有意义的一台手术。 徐宏用他丰富的临床经验给林然上了一课! 从介入栓塞时的谨慎,在到缝合血管的严谨,到最后紧张缝皮,都可以说言行身教,收益匪浅! “绷带!” 钱宣见林然很奸诈的抢了写病历的活,连忙也想抢着做最后的包扎工作。 可惜,徐宏见到状轻轻的摇了下头,道:“还是我来吧!动脉血管修复手术伤口的第一次包扎也是有学问的。包扎得不够紧伤口愈合慢,包扎得太紧容易影响血液循环可能导致血肿,甚至是形成血栓。” 让钱宣来徐宏不放心,可能会影响到术后愈合!小孩子身上的伤痛还是少些为好! “这……好吧!老师您来。” 点了下头,接过无菌绷带徐宏开开始包扎,最后他紧紧了绷带还打了个蝴蝶结。 看上去有点童心未泯! 做完手术徐宏看向的刘成栋睡得很安详的小脸笑道:“我的大外孙是前几月个出生的,我也能希望他无病无灾健康成长。” 说完徐宏又看向林然笑道:“也多亏小林及时发现患者的情况,要是在迟一点患者即便不大出血,没有发生血栓,下肢也有可能不保!” 动脉血管被阻断,时间长了下肢的血管神经就会坏死引发血栓,截肢并不是说笑的。 一个六岁的孩子便截肢,他以后的生活该怎么办? ………… ………… 林然写完病历,观测时间也到了。 在徐宏的带领下,护士推开手术室的大门。 “咔嚓……咔嚓……” 一阵阵十分刺眼的照相机采光灯闪过。 排开记者,患者家属迎了上来,急切的问道:“我们家小栋怎么样了?” 一个半小时的手术,家属们等得是望眼欲穿! 赵杰让开身体,让护士和林然他们把病床推出来,“手术很成功。” “太好了。”刘成栋的母亲在也忍不住了,喜极而泣! 刘成栋的爸爸和爷爷也纷纷说道:“太谢谢了,真的谢谢徐主任!” 徐宏轻轻的又退后了一小步,“不用客气,职业所在。” 见记者都来了,林然紧紧抓住病床跟护士们一起把病床推向病房区。 荣耀什么的还是留给主刀的徐大佬和一助主治大佬好了,自己级别不够还是闷声发大财的好! 走在路上,林然耳边响起系统的提示音。 【叮:恭喜宿主参与完成一名V3股动脉破裂患者的动脉修复手术,获得赏金人民币:120元,获得血管缝合经验值400,获得介入栓塞术(初级)】 【叮:三星级任务血液的管道、血管缝合1/10。任务奖励,1、人民币:500元,2、血管缝合经验值1000。】 大赚了!人民币120元,还获得了介入栓塞术,虽然是初级的,但介入栓塞术也包涵了穿刺手法和知识。 栓塞术在急诊可能不太用得上,但穿刺术常用! 自己还有个闭式引流术任务还没有完成,要是连带闭式引流术也完成了,那他的穿刺就应该能达到主治级别了。 果然付出才会有回报,古人诚不欺我。 一旁钱宣见林然眉开眼笑,便问:“林大夫……在想什么呢?” 林然用力推着病床,轻轻的摇了摇头,“没有,在想着下班该吃点什么呢!” 刘成栋的父母就跟在病床后面,听见林然在说吃的,连忙道:“林大夫,我们还没有谢谢你呢!多亏了你及时发现我们家小栋的情况,要不中午我们请你吃饭吧!” 林然回头一笑道:“不用,你们还是照顾好小朋友吧!小盆友刚刚做完手术,腿上的血管鞘要等几个小时才能拔,所以你们要留人看好小孩,不要等他醒来后乱动术口和血管鞘会出血……” 林然把动脉血管修复后的所有注意事项说了一遍,听得刘成栋的爸妈把请林然吃饭的事忘到九霄云外! 第28章 中毒不浅的年轻妈妈 把小战士送进病房,林然没有多停留,来到急诊一楼。 见处置室边上还有几个家长在等,便走了过去。 又见刚刚那个伤了脸的小姑娘还没有处理伤口,林然不禁眉头大皱。 大人的选择,却让小孩子承受不必要的疼痛,真是让人头疼,又心疼! 不过这回林然刚刚走进,抱着小女孩的年轻妈妈却眼睛一亮! 刚刚刘家的小孩可是被林然查出问题来的! 而且她还听说要不是林然及时看出问题那刘家的小孩可能有生命危险。 这么一看,林然的医术是不是真的很高? 她抱着小女孩站了起来,赔笑道:“林大夫,你来帮我诺诺处理伤口吧!关大夫给我家诺诺看过,他非说是轻伤随便早个大夫都能缝合,都快把我们气死了。” 另一名孩子的家长看刘家小孩被送进手术室做手术也已经吓破胆了,连忙说道:“林大夫,你也给我们程程看吧!” 林然无奈的笑了一声,“你们早这么明事理,你们的小孩就是不用白白等一个小时了,跟我来吧!” 大人的不管做什么选择,小孩子都没有错,要是成年的大人受伤还嫌东嫌西林然才不理会! 把最后两名小患者带进处置室,林然先查看起小女孩诺诺的伤口。 女孩脸蛋很嫩,刚刚哭过,泪痕明显。 林然穿好手套,慢慢掀开女孩脸上用临时纱布包扎的过的伤口。 伤口3厘米左右,确实也不是很深,扫了仔细的检查了遍小诺诺的身体,没有其他问题,系统的助阵功能也提示。 “V1患者……左脸黄色……开放性创口……需清创上药……” 十分简洁,要不是考虑到不缝合,伤口愈合会很慢。 小孩子乱抓,还可能会引发感染,林然都不打算给小姑娘做缝合。 “小孩子伤口确实不深,不是什么大问题,做个清创缝合就可以了。” 诺诺的奶奶早已经心疼坏了,赶紧催促道:“大夫,那你缝合吧!” 林然看了眼旁边伤了手臂的小男孩,道:“我也给他们看看,如果问题不大就先缝合诺诺的脸。” 小女孩刚刚经历过惊吓,躲在妈妈的怀里显得很生怯。 检查完小男孩的伤口,也不是划伤,没有别的问题。 林然就转回来准备给小女孩做清创缝合,可就在林然打开生理盐水瓶盖后,小女孩嚎啕大哭了起来。 刚刚在处置室门口,她看见所以进去的小朋友,被坏医生倒水后都很痛苦。所以先哭为敬! 诺诺的奶奶见状赶紧安慰,“诺诺,乖!洗完脸,在脸上缝合两针我们就可以回家了。” 林然也很无奈,六七岁的小朋友正是最可爱的年纪,可哭起来也是最令人头疼的!“小朋友,忍一忍就过去了,就疼一小会,等缝合完叔叔给你买糖吃。” 小女孩的亲妈,抱紧孩子催促,“大夫,你赶紧吧!小孩子哭一下正常。” 林然耸了耸肩膀,把左手的生理盐水倒在小姑娘的脸蛋上。 “哇哇……” 小姑娘哭得很惨烈,哭得林然都有些心软! 强压着不忍心,快速那酒精棉清理完创口。 林然刚刚拿出麻醉剂,诺诺的母亲又说道:“大夫,你这是麻醉剂吧,我听说小孩子用了麻醉剂会影响智力!要不别用了吧!反正诺诺脸上伤口不长,也就两三针的事。” 又是位被微信转发的那些短视频毒害过的母亲! 看向已经哭得肿了双眼的姑娘,便道:“您是孩子的母亲,自己的孩子自己心疼,您不应该听了些谣言就让自己的孩子多受罪!” “局部麻醉不会影响神智,而且即便是全身麻醉会影响智力,那也只能影响到那些1~2幼儿,您女儿已经六周岁了,这点局部表面麻醉压根没有任何影响的。” 患者家属有自己的歪理,很难搞,但林然也不退却,如果无伤了这种问题,不及时纠正。 那么很可能他们出了医院,就会人传人,说麻醉会影响智力,到时候受苦的还是小朋友! “真的?大夫你可不要骗我,微信群里那些视频都是这么说的!” 不提微信群发小视频还好,一提林然就生气,一帮到处传播歪理的视频作者,为的不还赚钱?乱传视频瞎说! 最可恨的是他们用的语气还都一副还言之凿凿的模版,净骗这文化程度不高的中老年人,简直就是祸害。 林然说话的声音提高了几分,“微信上还说转发三条腿的白蛇能发财呢!你转发了发财了?” 诺诺的母亲愣了下,“转发了,没有发财!” 林然气笑了,他喵的这比种中毒还可怕! 这智商是全被不良视频作者给按在地上摩擦个干净了吧! “那不就是了?假的视频你们也信,我一个读了五年医科大学的本科毕业医生你们不信。既然微信视频那么管用你们还上医院干嘛?自己看视频自己上网买药自己治病不就好了。到时候我们医院直接倒闭多好!” 说到最后,林然差点骂出声,实在是不解气! 差点被林然正气凛然的破口大骂,诺诺的母亲语气和态度都软了,“那……我……大夫那你看着来吧。” 一旁小男孩的家长们,看到这一幕心里一阵后怕。 他们也经常看微信群里的那些小视频,他们不会也要被林大夫骂一顿吧!可怕。 而护士刘乔欣不知道什么时候来到了处置室,见林然骂得正气凛然,便暗暗竖起大拇指,给他点赞,同时也拿出手机给林然偷偷的录了视频。 心中有正气不畏谣言的医生,才是最帅气的! 用麻醉剂针,在小姑娘的脸上扎了三个小孔。 麻醉完成后,小姑娘立马停止哭泣,麻醉了自然不疼了! 考虑到小姑娘脸上留疤的问题,林然选择了用急诊最细的1号线。 边缝合林然便嘱咐道:“我用的缝合线比较细,所以这几天不能让孩子抓挠伤口,不然可能会把线抓断,一旦线崩了或者还要重新缝合,到时候想不留疤都不行。还有不要让伤口碰水,不然也可能会感染,重新处理伤口也会留疤。” 见林然用很细的缝合线,在自己女儿脸上缝合了三针,还几乎不就下什么痕迹,诺诺的母亲飞快的点头,“好的大夫,我们会注意的。” 剪断缝合线,再拿纱布包扎好伤口,林然又道:“记得,头两天要来医院换药,这样好得快,不会感染,明白?” “好的,大夫,我们知道了。” 末了,林然再次叮嘱了句,“不要整天呆在家里看微信群里的小视频了,那些都是为博人眼球谋利的假视频。害人不浅的。” 诺诺的妈妈抱着自己的女儿拿着药单带着婆婆急匆匆的走了。 林然看向小男孩的家长们,把人都吓了一跳。 小男孩的父亲赶紧出声道:“林大夫,我们家小志,你想怎么处理就怎么处理,我完全相信你。” 不相信也不行!这个大夫会骂人的!而且人家大学读了五年医学,确实比他们这些业余的更专业。 林然点头,处理小男孩的伤口。 ………… 做完小男孩手臂上的清创缝合,把人送走后,刘乔任拿出手机,把刚刚林然骂人的视频拿了播放,还笑嘻嘻的道:“林大夫,你刚刚好帅!” 林然:“……” “这个视频你就不要乱发了,不然传到网上我可能要被网爆!” 断人钱财,如杀人父母! 林然可不想被不良视频作者人肉网爆。 刘乔任笑吟吟的道:“林大夫,你刚刚说的可是正气凛然,我还以为你敢怼天怼地呢!” 第29章 当网红赚大钱?除非脑子有泡 林然睁大眼睛狐疑的问,“你不会已经把视频上传微信群了吧!” 护士刘乔欣笑嘻嘻的点头,“答对了,按照微信群都传播速度来看,护士群里的护士们一发现有趣的视频会立马转发,你看这会群里已经沸腾了。” 林然:“……” 自己刚刚谴责完那些微信群的不良视频作者,转眼自己却成了微信群视频里的主角了,搞得好尴尬。 见林然有些郁闷,刘乔欣又笑道:“林大夫,不要怕,要是我有人骂你我第一上。” 林然打量了个头不到一米六,身边也不算好的刘乔欣摇了摇,“就你那不到100斤的身材能顶什么用?” 刘乔欣瞪大了眼睛看着林然,心里在想难道这是大夫的脑回路? “身材是按斤算的吗?” “林然莫不是个直男!” ………… 没有跟妹子多掰扯,林然走出处置室,他还有那么任务没有完成呢! 哪来的时间泡妞?而且护士也不适合他的口味! 护士制服装,天天看腻歪,制服还是黑丝白领好看。 走处置室,正好碰上了小胖子钱宣,他还带着个漂亮的女实习医,林然迎了上去问道:“钱大夫,走得这么急去哪?” “啊!” 钱宣警惕的看了眼林然,讪讪一笑,道:“没事!我能有什么事?” 钱宣把林然当成了竞争对手,徐宏老师让自己去看急性阑尾患者,他怎么能带上林然? 可就在这时,小实习医周悦看着有些帅气的林然笑嘻嘻的道:“林大夫,徐主任让我们负责一名急性阑尾炎患者,你要一起去。” 钱宣:“呃……” 见周悦看林然的神情有些花痴,顺带还把情报给泄露了。 钱宣有点怀疑人生! 难道长得帅,做医生也有优势? 自己这一百六十斤的身板,加上圆润的脸蛋难道就不帅? 没有听说过胖子都是潜力股? 林然见钱宣的脸有些黑,便摇头苦笑,“我要去吃点东西,你们去吧!” “啊!林大夫要去吃饭?我也没有吃!”周悦呆萌的说,说完她扭头看向钱宣说道:“钱大夫,要不你自己去看病人吧!反正徐主任也没有点我的名,我去了也没有什么用。” 周悦一来到急诊就混进了护士群,这两天林然在群里可是话题人物。 【开了瓢的患者被林然看出了脑肿瘤。】 【昨天还主刀完成了一台肝切除手术。】 【早上看出了一名股动脉被扎破的患者。】 【刚刚又把无脑的患者家属给怼了。】 这一桩桩一件件串联起来,只要周悦不傻就知道钱宣和林然谁才是大腿! 而且钱宣为人也不错,但没有林大夫帅,还没有林大夫有本事! 【妈蛋……林然绝对是自己的克星!他一来就要把自己相中的菜白拐跑了啊!不行,自己得做点什么。】 钱宣看了眼周悦便道:“小周,你要明白实习期间上手的机会不是很多,现在有能做阑尾炎手术助理的机会你怎么能不珍惜呢!” 妹子压根不是林然所要的,而且跟妹子吃饭还得买单,为了自己荷包着想,林然直接摇头道:“周大夫你还是跟钱大夫去做手术吧!我中午就在休息室吃泡面,没啥好吃的。” 周悦:“呃……” 在周悦错愕之时,林然已经举步走向休息室。 ………… ………… 来到休息室,正好没有人,林然把自己私藏在床底的泡面桶捞了出来。 林然从茶水间接了开水把泡面泡开,本想安安稳稳的吃个泡面的。 可还没有等他下嘴,手术室的跟台护士赵轻烟也拿着泡面走了进来。 “嘻嘻,林大夫没有打扰你吧!” 休息室是公用区域,自然没有谁都可以进来。 林然自然不能说什么,“没事,一起吃呗!你也喜欢吃泡面?” “啊!” 早上徐宏和林然做的那台股动脉修复手术赵轻烟也在。 昨天林然做肝切除就是赵轻烟擦的汗,林然有本事有前途长得也不赖,所以她打算给自己争取一个机会。 刚刚赵轻烟是看到林然拿着泡面走进休息室,才想到中午也要吃泡面的。 至于泡面这东西,估计只要是个女孩子都不喜欢。 因为吃泡面容易长痘! “平时,不怎么吃,但泡面还是很好吃的。” 林然点了下头,用叉子撩起泡面,美滋滋的嗦了一口。 女孩子哪有干面香? ………… ………… 把面吃完,林然也没有跟赵轻烟多交流。 等林然站起来,赵轻烟还没有鼓起勇气在搭讪。 机会就这样错过了呀! 急诊茶水间,林然刚刚把泡面的包装桶丢进垃圾。 一个小护士跑了进来,“林大夫,有一个划破了手臂的大叔你要去看看?” 林然站着点头,赶忙洗手笑道,“当然!” 来到处置室,患者就坐在处置台上,林然走了过去,从旁边医用柜台里拿出无菌手套穿上。 拿出镊子撩开患者左手臂上包扎用的纸巾,问道:“怎么弄的?” 伤口并不是很深,但有点长,5cm左右。 坐在处置台上的陈起年没有回答林然的问题,而是等林然走进仔细打量过后才笑道:“你是林大夫对吧!” 林然抬头看了眼陌生的中年大叔,问:“大哥,你认识我?” 陈起年嘿嘿一笑,道:“我刚刚还刷过你的视频!你在微信里骂患者听信瑶言视频。” 林然:“呃……” 这视频传得那么快的? 横山市也不小! 常驻人口五百来万呢! 下一步我是不是要被人肉了? 可怕。 林然也没有抵赖,“你说的人应该就是我。” 陈起年点了点头,爽朗的笑了起来,“我刚刚还以为我看错了呢!要我说那些靠虚假视频赚钱的博主确实可恨!林大夫您长得够帅还是个医生,要不您也出来做视频博主?专门打假那些不良视频,我敢保证绝对能火!现在的打假博主多火?我敢保证打假破绝对大有市场!” 林然轻笑一声,无奈的问道:“大哥,您不会是网红经理人吧!” “嘿,林大夫你是怎么猜到的?” 林然:“……” 好吧!这位大哥就不应该去当网红经理人。 应该去说相声,或者当星探也行,在不成去当谋组织的演讲师也成! 太能忽悠人了吧! 陈起年是越说越来劲,“林大夫,您该不会不相信我的职业判断吧!我正式自我介绍一下,我叫陈起年,35岁,东方新闻传媒系毕业,从业十年,曾经打造过三大百万粉丝级别的网红,相信我,只要林大夫你来做视频博主,我就一定能把你捧红!” 陈起年好话说了一堆,把旁边的护士都逗乐了。 林然确定陈起年身上,只是个单纯的手臂外伤,便看向护士道:“给我开一瓶生理盐水。” 见林然没有把自己的话听进去,陈起年有点着急,“林大夫,你那怎么才能相信我呢!” 林然接过生理盐水,笑道:“我相信你!但我只想做个医生,此外别无他想。” 林然这么一说,陈起年笑了啊! 只要林然相信自己的职业,那凭借自己的三寸不烂之舌他就跑不了! 以陈起年多年的职业眼光来看,林然是真的有大火的潜质。 首先是外形,高大帅气。 然后是职业,医生这个职业很有说服力。 陈起年自信满满的问:“林大夫,你这份医院的工作能赚多少?” 还没有等林然回答,他便自问自答,“顶天了也就一个月一两万,你要知道一个百万粉丝的视频博主,随便接一个广告的收入都是十万元起步!” 网红怎么能跟医生比? 林然十分无语,下手没有就没有留情,整瓶生理盐水倒在了陈起年的创口上。 “啊……” 生理盐水猛地倒在伤口上,陈起年吃痛惊呼出生。 林然边拿着镊子夹着酒精棉给他清理伤口,边笑道:“现在知道医生的厉害了吧!我放着能治病救人的白衣天使不做,去当社会蛀米虫一般的网红,脑子不是秀逗了?” “没有网红,人们还可以去看电视、电影、小说、漫画。” “可要是没有医生会怎么样?病无所医,会导致人类的平均寿命倒退到四五十岁!” “你想想要是你赚了几个亿,就因为划伤了手臂,伤口没有及时处理,然后感染一命呜呼,亏不亏?” 陈起年:“……” 说的好有道理,但陈起年总觉得越是这般,林然就越有当网红的潜力! 连他这个老狐狸都能被说的无言以对,换了那些无脑的粉丝,那不是分分钟被忽悠上天了? 这么一想,陈起年就打消放弃的念头,接着攻击林然下盘道:“林大夫,医生也是人,是人都缺钱,你总不能说你不缺钱吧!而且我也不是让你放弃当医生!你完全可以利用业余时间拍视频!就像现在微信里的那个视频。” 林然拿起麻醉注射剂,笑道:“我还真没有业余时间,医生有整天有治不完的患者,值不完的班,即便是下了班,还有写不完的论文,在即便论文写完了,还是得多背书多学习,要不然学不到新的医学术式,你说我有时间去拍视频?” 第30章 空巢老人~肝囊肿加胰腺肿瘤患者 陈起年还是不想放弃,便道:“林大夫,你没时间,我可以从我的工作室给派个美女助理!让她给你拍视频,只需要拍拍你的工作日常就可以了。” 两句话的功夫,林然已经把创口缝合完毕,放下持针器,依旧摇头,“陈老板你还是找别人吧!我哪会做什么网红?就算你给我派个仙女我也做不了网红,也不愿意做网红。” 说完,林然老老实实的给陈起年包扎伤口,放着有系统辅助的医生职业不干,去当网红? 都说,台上一分钟,台下十年功,百万粉丝的级别网红为了出名付出了多少血汗又有谁知道呢! 而且当视频博主,也不一定能成为网红,大多数博主大多也都是住在廉价出租屋里涩涩发抖。 要是因为长得帅一点就能成为网红,全华夏十四亿人口,大网红还不得遍地都是了? 越好赚的钱,套路就越多,这是一定的。 陈起年看着林然俊朗白净帅气的脸庞,“啧啧……可惜了!” 【可惜个毛线!】 要不是看在陈起年是个患者的份上,林然早就操起旁边的医用托盘把他乓走了,还留着他在这里聒噪? “回去后伤口不要碰水,每天来医院换药,交了费去药房拿药就行。” 说完!林然也没有在给陈起年说话的机会,看向旁边的护士又道:“护士带患者去缴费取药。” 这厮是忽悠人吃饭的,不能让他再说话。 护士憋着笑,“陈先生,请跟我来吧!” 两人走出处置室,林然收拾起东西。 还没有收拾完,护士赵小舞扶着一个六七十岁的老大爷就走了进来。 她一见林然就笑道:“林大夫在呢!程大爷摔了一跤,膝盖擦破了,你给包扎一下。” 老大爷!年纪大,毛病多。 老大爷好,得好好看。 林然赶紧把东西收拾干净,“坐让程大爷坐床上吧!” 读者大爷坐下,林然查看起程大爷左膝盖的伤口。 【V4患者】 【左膝盖黄色……左膝表皮擦伤……需要清创上药……】 【腹下肝脏红色……多发性肝囊肿……需做肝切除术……】 【腹下胰腺红色……胰腺间叶组织肿瘤……直径4cm……需做胰腺切除……】 ………… 不看不知道!一看吓一跳,肝囊肿加胰腺肿瘤。 到吸了一口凉气,林然站起身看身材有些消瘦的老大爷轻声问道:“程大爷,你平时有糖尿病?” 程大爷估计有点耳背,说话的声音比常人要发生许多,“我平时身体可好了,年轻的时候我可是铁路工人?最近还能吃两碗饭呢!” “有没有糖尿病?” 见大爷没有正面回答自己的问题,林然再次强调的问道。 程东来老大爷听林然再次问及糖尿病,便回想了下,道:“没有,不过最近尿尿老是黄色的,肚子和老腰会时不时的阵痛,半夜老睡不好。” 林然:“呃……” 这就是所谓的身体好?明明是一堆老毛病好吗? 思索了下,林然又问道:“程大爷您家属呢!怎么没有来?” 程东来一听林然问起家属,深深的叹了口气,缓缓说道:“我老伴去得早,儿子去北京做大律师去了,也在那边安了家。 女儿也嫁到上海去了,我也去他们那里住过!” 但金窝银窝不如自己的狗窝!我的根在横山,我的老伴也在横山,所以我就一个人回来了。 现在儿子女儿都想把我弄去养老院,可养老院哪有自己家里舒服? 所以啊!我就拿自己的退休金请个洗衣做饭的保姆,保姆不仅能给我洗衣做饭,还能陪我喝茶聊天呢!” 空巢老人! 这年头老人请保姆也得小心! 有些黑心保姆光拿钱不干事。 甚至还会欺骗老人钱财,这也是个普遍的社会问题了。 不过还好,听老大爷的口气他应该请到了个好保姆。 林然想了想,还是先给老大爷处理膝盖上的伤,然后在想办法联系程大爷的家里人好了。 拿出镊子夹上酒精棉,让护士打开生理盐水瓶,给程大爷清理创口。 包扎完后,林然有给程大爷做了个体格检查和听诊。 症状:腹痛、背痛、右腹部硬块、黄疸。 有了些依据,林然才问道:“程大爷您有你儿子或者女儿的联系方式?” 【来了!】 赵小舞此时心里有些激动,护士群里都在传林然看诊天赋很厉害。 光做体格检查和听诊在结合患者讲述的身体情况就能看出病症来! 现在林然问程大爷要家属的联系方式,是不是说程大爷也有其他的病症? 程大爷愣了下,回道:“哦!有的,小医生我是不是身体还有其他问题?” 林然点了点头,不管是胰腺肿瘤还是肝囊肿主要症状都有腹痛。 胰腺肿瘤和肝囊肿应该都是早发期,要不然程大爷早就腹痛得受不了了。 早发期的胰腺肿瘤和肝囊肿都是可以通过手术治愈的,所以并不算绝症。 程东来一听,很没落的问:“那我是什么病?能不能不告诉我儿子和女儿?他们工作都忙,我一个老头子不想打扰他们。” 林然微微摇头,安慰道:“程大爷,养儿育女不就是为了防老的?现在您病了就应该让您的儿女来照顾您!他们有这个义务,总不能因为工作忙,老爸都不要了吧!” 程大爷的年纪有点大,看上去快七十了,要不要做手术还是得先和家属沟通。 万一老爷子怕花钱,自己不想治了怎么办? 程东来听了林然的话点头,笑了下道:“小大夫,你说得在理,我把手机拿给你,你来跟我儿子说吧!正好我也好久没有见到我孙子了。” 接过程大爷的老人机,林然翻找了下,便找到了“大儿子”的电话备注。 摁下拨通按键,电话拨了出去。 响了两声,然后被挂断了。 林然皱眉有些生气,又拨打了过去。 反复了三遍,坐在床上的程东来脸色越来越难看,十分的无奈。 第四遍的时候,电话终于被接听了。 电话里中年男人的声音,很匆忙,“喂!爸,您给我打电话有事?我正在开会呢!” 占了别人的便宜,林然无奈的笑了声,直接说道:“您是程先生?您父亲在我们横山就诊,目前查出了疑是早发期的多发性肝囊肿和胰腺肿瘤,您什么时候能来我们医院?” 程浩明是律师,所以在电话里说话得也很直接,同样是直指要害,“什么?肝囊肿和胰腺肿瘤?那是不是癌症?是不是绝症?有没有得治?” 电话的声音有点大,程大爷虽然有点耳背,但林然不确定他能不能听得到,所以走了两步来到处置室门外。 解释道:“程先生,您父亲的胰腺肿瘤和肝囊肿应该是早发期,是可以通过手术切除达到根治的效果的,但您父亲年龄较大,手术风险也比较大,所以需要您本人到医院确定要不要手术。” 电话里程浩明沉默了一下,便说道:“好,现在订回横山的机票,我到了你们医院我们在聊,还有谢谢医生!” 林然满意的点了下头,这还是个挺孝顺的儿子。 有的儿子听到自己老爸得重症,立马就推三阻四让其他兄弟姐妹扛! 特别是这种守在看家的空巢老人! “应该的,不用谢。” 第31章 我要做手术,我要做主刀! 挂掉电话,林然心里有些紧张,亦有些亢奋。 这可是他第一次全程负责患者。 紧张、亢奋,在所难免, 回到处置室,林然把手机还给陈大爷,笑道:“程大爷,我们现在需要做些必要的检查。” 程东来顿了下,便道:“能不能等我家保姆过来在去?我刚刚到医院的时候已经给她打过电话。” 虽说医生应该是值得信赖的,但自己有保姆在肯定会更安心。 林然点头,“当然没有问题。” 等个几分钟,程东来请的保姆刘丽兰挨个寻着处置室找了过来。 四十来岁的刘丽兰穿着比较朴素,她走进处置室见程东来,立马紧张的问道:“老爷子,您伤到哪了?” 程东来憨笑了一声,道:“我没有事,伤到了膝盖,大夫已经帮我包扎好了。不过还需要做些检查。” 林然上前,“阿姨,您就是程大爷的保姆吧!程大爷需要做点身体检查。” 刘丽兰见程大爷没事,从担忧中回神打量了下林然,便道:“小大夫,你那么年轻就是主治大夫了?程老的病你自己负责?” 林然微微皱眉,笑道:“我虽然不是主治大夫,但带程大爷去做检查的资格还是有的。” 刘丽兰冷笑了一声,直接拒绝道:“不行,我们不能凭你一个小医生的诊断就去做检查,现在的医院为了赚钱不管是小病都要拍片子抽血做检查,我前几个月就被我儿子拉去医院,花了几大千做了个全身检查,愣是没查出问题来!” 林然:“呃……” 没想到患者家的儿子他都搞定了,半路却杀出个保姆来。 不过他也不着急,他只是个规培医,急诊少了他依旧能转的很溜,所以他也有这个时间。 程大爷可是林然第一个能全程负责的患者,他可不想就此放弃。 “程大爷,有腹痛、背痛、高糖尿、腹中有硬块、腹部体表还发现了黄疸,结合做症状我怀疑程大爷患有胰腺或肝脏疾病,或肿瘤,或囊肿,所以需要做B超和肝功能检查,检查后如果确诊还需要住院治疗……” 林然很耐心的讲解,虽然程东来和刘丽兰可能听不懂,但林然相信自己的话有用。 果不其然,程东来出声,道:“小林大夫已经给我儿子打过电话了,可以相信他,而且关于治病的事我们也不懂,要做检查就做吧!” 程东来发话,刘丽兰也不在多说什么,但还是嘀咕了句,“程大爷的身体确实有很多毛病!” 说服程东来和刘丽兰,林然没有把带患者去检查的杂活交给护士。 而是自己亲自领着程东来先去缴费,然后在陪着他们一路做完检查,等B超片子和肝功能检查结果出来。 【超声所见:经腹检查,胰腺增大,肝脏肿大……】 【超声提示:疑是早发期胰腺肿瘤、肝囊肿……】 刘丽兰手里拿着超检查结果,手不自觉的发起抖来。 林然安慰道:“程大爷的病症只是早发期,只要积极接受手术治疗,会痊愈的。” 刘丽兰早已经慌了神,“好,程大爷,我们听大夫的,积极配合治疗!” 程东来看得比较开,笑了笑道:“我都这把年纪了,就算得了什么绝症也不奇怪,现在还能治已经很好了,我们听大夫的。” 林然满意的点头,道:“我先带你们去办住院手续。” 边走回急诊,林然边嘱咐:“程大爷目前不能吃带有高糖分和太油腻的东西,先吃点清淡的青菜、瘦肉粥、蛋类食品……调理好身体、以便之后手术或者介入治疗……” 刚刚走到急诊门口,林然他们就碰上了钱宣和周悦。 钱宣和周悦刚刚做完一台阑尾炎手术,换了衣服正要去觅食,没想在急诊门口碰上了林然。 钱宣看了看跟在林然后面的程大爷和刘阿姨,笑着问道:“林大夫,这是你的家属?大爷阿姨你们好!” 此时的钱宣心里有点得意! 他也是能带妹子上手术台的人了,就像打游戏带妹子一样。 都快膨胀了。 林然没有多想,也笑了声回道:“患者,我刚刚带他们做完检查回来。” 周悦一听,立马问道:“检查结果出来了?” “嗯,胰腺肿瘤……肝囊肿……早发期……要住院……” 周悦变得有些花痴状,“……林大夫好厉害,都能负责这样的患者了。” 患者还在也不方便多聊,林然带着程大爷和刘阿姨走向急诊缴费处办理住院。 钱宣愣在原地,看着林然他们走远,才酸酸的道:“这家伙该不是骗人的吧!胰腺肿瘤和肝囊肿患者我们急诊能收?” 周悦白了眼旁边的胖子,“主治级别的大夫都有自己擅长的术式,预留手术患者是我们急诊科主治大夫经常干的是,林大夫的上级医师赵主治就擅长肝切除。” 按道理钱宣是规培三期,周悦只是个实习医,钱宣知道懂得比周悦多才是。 但性别决定了消息了来源的面积,女的可以加护士群! 许多小道消息都是在护士群里内部流传,而忙忙碌碌的医生哪有时间建群? 所以便造成了男医生对医院的认知远比女医生少! “即便期这样,林然也不可能参与肝切除、胰腺肿瘤切除这样大的三级手术,顶多算是个跑腿的。” 嘴硬成了钱宣最后的倔强。 他把林然当成了竞争对手。 所以把林然放在了和自己相同的高度。 周悦不屑一笑:“你懂什么?林大夫已经主刀完成过一例肝血管瘤切除手术了!” 钱宣把小眼睛瞪大,“这……还是人?” 周悦又给钱宣丢了个卫生眼,“这还不算,林大夫最厉害的还是看诊,刚来急诊两天,他已经看出好几个重症患者……” ………… ………… 林然没有想到自己的所作所为,全被有心人留意到了。 ………… 把程大爷送入病房,林然手里拿着程大爷的检查结果,坐上电梯来到陈秋峰的办公室门前敲门。 办公室里面陈秋峰声音依旧洪亮,“进来……” 开门走进办公室,林然见陈大主任正在处理文件。 两步走上前,嘿嘿一笑道:“老师,我刚刚接诊了一名患者,你给瞧瞧呗!” 林然只是个规培,没有大佬的首肯,他连手术室都约不到。 陈秋峰扶了下眼镜,抬眼瞄了眼林然,笑道:“把检查结果和病历拿来看看。” 林然快速把检查结果和化验单子递了过去,“老师,您看。” “啧啧……你小子是运气好,还是运气差?胰腺肿瘤和多发性肝囊肿患者都能让你碰上了!只是患者年纪有点大!做手术的话难度和危险程度都不小!” 林然继续:“老师,患者67岁,但身体素质还行。” 陈秋峰把检查结果放到一边,笑道:“你小子想负责这个患者,想主刀?” 林然羞涩的点头,陈秋峰脸上笑容不减,道:“既然如此,说说你对手术设想吧!!行,我就让老徐带你做着台手术,不行,你就把患者送肝胆外科吧!” 林然凑上前一步,道:“老师,我是这么想的,患者年纪大,肝胰联合切除,身体肯定吃不消。” “所以我想的是先切除肝囊肿,胰腺肿瘤用比较安全的介入栓塞治疗法。这样一来手术过程快,而且治疗效果也不会差,能最大程度延长患者寿命。” 患者上了年纪,免疫力下降,身体机能也严重下滑。 67岁的年纪动手术,基本都是从延长寿命出发。 陈秋峰有些惊讶,但又有些不确定的问,“你还会做介入手术?” 刚刚获得的初级介入栓塞术还没有捂热呢!林然自信满满的道:“我之前在介入科轮换的时候跟过几名患者,虽然没有上手操作,但我看过不下两百个视频文献,还接触过许多患者。就在今天中午,我还跟徐主任做过一台股动脉血管介入栓塞手术。我觉得我行,而且也有把握。” 看着林然干劲十足的样子,陈秋峰像是看到了年轻的自己,“嗯,听起来还不错,拿你的资料跟徐主任讨论,让他给你兜底。” 林然是自己刚刚收到学生,沉稳的性格中带着点锐意进取的意思。 这让陈秋峰很欣赏! 让老徐给他兜底最起码不会出现太大的问题。 第32章 副主任医师的拷问 对手术不渴望的医生,不是好的外科医生。 林然又和陈秋峰尬聊了一会,便拿着检查资料走出陈秋峰的办公室办公室。 拿出手机看了眼时间,已经到了下午四点。 来到急诊科一楼,林然四处张望没有看见徐副主任的身影。 走到护士站,问:“各位美女,有看到徐主任在哪?” 前台的护士笑了笑,“林大夫,你手里拿的是患者的检查报告吧!那个胰腺肿瘤、肝囊肿患者的?” 林然有些吃惊,消息传得那么快? “你们是怎么知道的?” 一个长的比较圆胖的护士笑道:“林大夫,你现在可是我们护士群里的焦点人物,可以说除了上厕所,你的一切都逃不过我们护士的监督,你可要小心!” 林然也是服了,好奇的反问,“难道你们都不忙?整天关注我的八卦。” 这时穿护士长走了过来,“忙!可总有人能忙里偷闲。” 她这么一说,几个小护士连忙乖乖闭嘴做事。 林然赶紧又问:“你们还没有告诉我徐主任在那呢!” 年长的护士长笑了笑:“好像在查房吧!四楼。” 林然:“呃……” 护士真是个神奇的生物!连哪个医生在哪个方位都心里有数。 看来自己上厕所都得小心! 不然叽叽被抢了都不知道! 可怕。 可是林然怎么觉得连护士长有点八卦? 来到四楼病房区,林然在420号找到了徐主任。 和徐宏一起查房的还有一群小医生,有实习医,有规培医,有住院医,十多个身穿白衣大褂的大夫。 见林然挤进病房,徐宏微微侧目,嘴角浮现出笑意,看着自己手上病历的签名正好是林然的,便道:“林然这个是的你病人,你来说说肝血管瘤切除吧!?” 肝血管瘤切除,那不是自己昨天主刀做的手术? 林然排开众人走进病房,拿过病历表看了眼精神有些萎靡的患者。 “肝血管肿瘤一般是良性肿瘤,还可分为多发性血管瘤和单发血管瘤。 “按照大小还可以分为小血管瘤、大血管瘤、巨大血管瘤。” “而肝血管瘤一般为良性肿瘤,治疗方法有介入栓塞治疗法,还有就是手术切除法。” “现在我来提问一下吧!什么样的情况下的血管瘤需要做切除?” 林然俨然把自己代入了带教老师的模式。 可他这话一出,病房内鸦雀无声,所有人看着林然年轻的外面心里多少有些抗拒。 年纪跟自己差不多,或者干脆比自己还小的医生来提问,谁的心理都有些不爽! 见到没有人给林然捧场,徐宏眼神扫过这群小医生,直接厉声斥责道:“怎么?你们都不服林大夫对吗?觉得他的提问没有营养,或者干脆觉得回答年纪比自己小的医生的提问很没面子?” 说着说着,徐宏说话的声音愈发严厉起来。 “学无先后,达者为师,连这个道理都不懂,你们以后还想升主治,还想升主任?” “告诉你们医院里五十岁、六十岁的住院医师有很多,医院里的职务也是一个萝卜一个坑。” “有本事、有能力的医生就能主刀,没本事又不好学的医生只能被淘汰,甚至被开除。” “你们现在还都很年轻,我不希望你们做医学界淘汰者,整天在医院里得过且过,有一天灰溜溜的卷包袱走人。” 小医生们个个都被骂得瑟瑟发抖,有人还暗暗把林然给记住了。 这时钱宣带着周悦正好撞了进来,徐宏瞥眼就问道:“钱宣,你来回答,肝血管瘤在什么情况下需要做切除手术?” 完全没有摸清情况,猛然被自己老师这么一问,小胖子钱宣也是一愣,半晌后才回答道:“肝血管瘤属于良性肿瘤的一种,大于5cm的肝血管瘤需要做物理切除手术,当然保守的介入栓塞治疗会更加安全,所以对面肝血管瘤患者我应该先建议做介入栓塞治疗。” 钱宣边说边冒汗,生怕说错了被自己老师减分! 徐宏满意的点了下头,又看向林然笑道:“嗯,林然你觉得钱宣说得正确?” 这不是狗咬狗一嘴毛?然后让徐宏这个老狐狸做收渔翁之利? “对,完全正确。” 林然快速点头,赶紧吧病历还给徐宏,提问虽然很过瘾,但也很是得罪人!自己还是太年轻了,让徐宏当成枪使了。 自己只是个小规培,自己应该和被训的住院医们站在同一立场才对。 同为低级医师,应该相互鼓励,相互扶持,相互有爱,共同进步,共建完美和谐的现代医疗体系才对嘛! 没错就是这个思路,以后这种得罪人的事还是少干。 徐宏见林然已经回过神,便把病历挂回床头,又问:“林然,你来说说,肝切除手术后需要注意的事项。” 听徐宏提问自己,林然反而松了口气,“讲到肝切除的手术后的注意事项,那就得先讲肝切除后可能会发生的后遗症。” “那么肝切除后遗症后遗症有哪些?术后感染出血、胸腔积液、胆汁瘘,三大后遗症。” “那么这三大后遗症又是怎么形成的?诱因又是什么?” “术后感染出血:多是由于患者在手术过程中消菌不严格,或是患者皮肤或是肝胆血管系统等多处存在有病灶,或是在手术过程中,病原体污染腹腔内部器官,诱发感染。严重者会有全身性炎症出现,甚至休克。” “胸腔积液:手术时结扎了相应的淋巴管,而导致静脉回流异常,而导致一些淋巴液漏出至胸腔。 “胆汁瘘:肝脏肿瘤切除后,未常规用干纱布检查肝断面是否有胆汁渗出,或发现胆瘘未予重视或未予处理。” “而预防术后后遗症最有效的办法是多查房,多观察患者手术的情况,及时发现问题,尽早解决后遗症是对患者负责任的态度。” “当然肝切除手术后的护理也是预防后遗症的关键。” “如术后2~3天内禁食,胃肠减压,术后24小时内给氧吸入。 “如继续使用抗生素,以防感染。” “在禁食期间每日输给葡萄糖液和生理盐水,保持水和电解质及酸碱平衡。” “每日肌注或静脉滴注维生素B、C和K。 “对切除半肝以上或合并肝硬化者,除术后积极加强保肝治疗外,术后2周内应适量补充血浆和白蛋白” “保持腹腔引流通畅。” “等……” 林然一口气把资料都背完,一群住院医师甚至有个别主治医师也是听得都头皮发麻! 有的实习医甚至拿着笔记本在抄写,笔尖划过笔记传出“沙沙”的声音。 同时他们心里都冒出一个声音,这林然也太能背书了吧! 那么长一段课外资料是怎么背得一字不差的? 而且林然能还加入自己话,让医学知识便得通俗易懂了些。 真是哔了狗! 钱宣看着出尽风头的林然,心里又开始发酸! 他发誓回去后,但凡遇到的患者,就把相关的病症资料背个遍。 下次不能输给林然了,不然他在徐宏老师心里的地位肯定不如林然! 虽然他现在还主刀不了三级手术,但他钱宣有天赋肯努力,日后他肯定也能做主刀,一级、二级、三级甚至四级手术都不在话下。 他想要总有一天能超过林然,然后在凭借技术优势碾压林然,让林然躲在处置室角落里他涩涩发抖。 想到这里钱宣心里充满了斗志。 林然回答完,徐宏听的很满意,便挥手道:“走吧,回去工作,今天查房就到这里了。” 等所有小医生垂头丧气的走出病房,林然的把自己藏在身后的检查资料拿了出来,送到徐宏面前,笑道:“徐老师,这是我今天接诊的一位患者。” 林然也没有多说,因为他相信徐宏身为一个主任,看完资料肯定会懂自己意图,就像陈秋峰大佬一样,一眼就能看出自己想主刀! 林然这么一说,还没有来得及走出病房的几个小医生连忙回头侧耳倾听! 希望能从徐宏嘴里听见训斥林然的话语,包括钱宣也是如此。 可迎接他们的却是徐宏凶神恶煞仿佛能吃人的眼神。 ………… “钱大夫,林然你熟?” “听说刚来急诊没两天。” “听说很厉害,在护士群经常能看到林然的消息?” 走出病房后,这些小医生窃窃私语。 徐宏和林然压根都不介意,徐宏在看完检查资料后瞥眼看向林然笑道:“走,去我办公室聊聊。” 跟在徐宏的身后走出病房,林然忍不住问道:“徐老师,我想做这台手术可以?” 徐宏微微摇头,“别着急,患者又不会跑,到了办公室再聊,对了你是怎么发现患者有胰腺肿瘤和多发性肝囊肿的?” 徐宏现在对林然的诊断过程很有兴趣,一名摔伤膝盖的患者硬生生林然查出胰腺肿瘤和肝囊肿,这能不好奇? 其他急诊普通医生遇上一个外伤患者,往往都是头破缝头,脚破缝脚。 至于患者有没有其他重症,那就不是他们能看得出来的啊! 直觉告诉他,要是能把林然这项神奇推广开来,那他们横山急诊可能会发生翻天覆地的变化! 第33章 钱大夫心里委屈! 林然可不知道徐宏心里在幻想些啥! 他看诊的学问能即便真能教人,但真的人人都能学会? 世上的名医千千万,他们教授出来的学生也都个个能成为名医? 答案是NO! 而且系统助诊功能可以教授? 答案也是NO! 林然只可能是独一无二的林大夫! “徐宏老师,不是我扫敝自珍,而是我的诊断方法可是中西医结合积年累月学来的。” “在读大学的时候我就每天坚持去中医诊所打工,而且每天回到学校还坚持翻阅西医的资料文献进行对比,才学会了一点点皮毛!” “您说这让我怎么教?而且我的中医老师也去世了,他才是真正中医看诊的翘楚!” 系统的助断功能林然是万万不能泄露的,所以他只能瞎忽悠了。 徐宏叹了口气,讪讪一笑道:“看来是我想多了,算了,看来每个人都有自己的际遇,强求不得!” 不想了想,徐宏又道:“钱宣,你认识吧!和你一样规培三年,也准备入职急诊,以后有机会你多带带他,他还是有一点外科天赋的。” “你们年轻人应该多交流,这样可以一起进步,林然你要明白一个道理,授人玫瑰,手留余香,关起门来做学问是不可取的,在传授别人知识的同时,也是在自己反醒,加深知识的累积。” 林然颔首,“钱大夫也是徐老师的学生?” 徐宏推开自己办公室的门,哈哈一笑:“被你看出来,哈哈!” 徐宏一屁股做到办公室的沙发上,然后指着旁边的位置道:“你也坐!” 林然没有客气,也坐了下来道,“有机会我会和钱大夫多多交流的。” 徐宏看着手上的检查资料,点了点头道:“患者年龄很大!肝胰两处病症,你想要怎么做?你有治疗方案?” 林然把徐宏放在桌子上两张超声片子分别摆开道:“胰腺肿瘤和肝囊肿,二选一,我选先切除肝囊肿,因为胰腺肿瘤的面积不是很大,可以选择在肝切除后在进行介入栓塞治疗。反观肝囊肿依附于肝脏的表面,随时有破裂的危险,一旦囊肿破裂可能有大出血的可能,即便肝囊肿不破破裂,多发性的肝囊肿也不适合使用比较保守介入栓塞治疗。” 林然说得有理有据,徐宏点了点头又拿起化验单,笑问:“患者因为胰腺肿瘤的缘故,有高血糖!虽然没有高血压和脂肪高,但这一点你也得注意!你先给患者用药,在调理患者身体的同时也要把高血糖的问题暂时压下去。” 徐宏这么一说,林然心头一喜,道:“徐老师,您同意我来做这台肝囊肿切除手术了?” 徐宏微微摇头苦笑,“你在来咨询我意见之前应该找过你的老师了吧!我能不同意?我不同意,这台手术估计要在陈秋峰那个老家伙的眼底下进行了吧!” “我跟你说,你别看秋峰是急诊主任,我就是个副主任,但要说手术能力,我肯定比他高一筹,他也就是论文写的比我好,还有会来事!不然主任的位置哪能轮的上他?” 林然:“呃……” 【我就想做手术!我不想掺合你们老两口的恩怨情仇!大佬们的事情也不是我一个规培医可以掺合的!】 林然沉默了一下,便道“徐老师,既然您同意我做主刀,那我们还是说说回患者身上吧!徐老师您有没有调理身体和降糖的秘方?” 每个名医都有着自己独特的用药方案,特别是调理身体这种术前准备工作。 徐宏笑了笑没有直接给回答林然,因为想全权负责一例肝切除病例,没有一套全面和行之有效治疗方案是不行的。 而术前调理也是这个治疗方案中的重点所在,调理不好患者的身体,谈何手术治疗? “你小子应该心里有数了吧!说说看,缺了什么我给你补。” 林然舔着脸,笑了一声,其实他也早就胸有成竹。 糖尿病作为一种长见而患病人数基础大的疾病,林然当然也有所研究。 “我的调理方案,分为两部分。” “第一部分饮食管控:让患者家属多给患者吃苦瓜、南瓜、洋葱等对降糖有所帮助的蔬菜,或番石榴。同时保证饮食规律和充足的睡眠,这样也能提高患者的身体素质,。 “第二部分药物辅助:用目前应用最广二甲双胍辅助患者降糖。” “我相信双管齐下,可以在短时间内把患者的身体调理到合适做手术的耐受范围之内。” 徐宏点了点头,觉得林然说的算比较全面,也较为保守,便道:“你说的方案没有什么问题,我补充一点,那就是注意让患者多活动,有助于患者提高身体素质和排解心理压力。” “此外、你一个人负责一名患者难免可能会有所疏忽,这样我让钱宣给你当助手,在这名患者治疗期间他都是的你助手了,当然如果你们相处得比较融洽,以后也可以长期合作嘛!” 林然:“呃……” 说白了还不是大佬想让自己带人?不过貌似有一名助理也不是件不可以接受的事情! 至于钱宣会不会反客为主,林然丝毫不担心,连一个小小的规培医都驾驭不了,那他也不用心心念念的要成为主刀了,还是回学校在修炼个几百年吧! “好,我同意,谢谢徐老师。” “嗯!” 徐宏满意的笑了一声,急诊科医生大多都是雷厉风行的,他也不例外马上拿出手机给钱宣打电话。 “喂!钱宣?尽快来一趟我的办公室。” “嗯,处理完马上上来。” ………… 挂了电话,徐宏老神神在在的开始烧水,准备泡茶。 “林然,你耐心点,钱宣正在给患者做缝合马上上来,我们先喝杯茶。” 林然收拾了下桌子上的检查资料,“好的。” 十分多钟后,林然被灌了半肚子的热茶,额头浮现出细密的汗水。 老头喝茶就是太热情了,一杯接一杯,不喝还不行。 “砰砰” 敲门声响起,林然松了一口气,在喝下去今早都不用吃饭了。 徐宏抬眼,“进来。” 钱宣缩着脑袋走进办公室,见林然也在心里暗暗警惕的问:“老师,您找我有事?” 徐宏放下手里的茶杯呵呵一笑,道:“我找你小子当然有好事!林然接了一名患者,我想让你给他做助理,你看怎么样?” “这……” 钱宣愣了下。 让他给林然当助理? 他和都是规培医凭啥他助理! 钱宣下意识想拒绝,给林然当助理他不要面子的?以后还怎么在妹子面前抬头! “老师,要不……” 徐宏看他的脸色就知道他不太愿意,有点天赋的人都有点傲气,可以理解,但不能纵容,自己问钱宣的意见,不是让他选择的,而是让他表态的! “你先不要下决定,先看看林然接的是什么样的患者再说。” 说这话是徐宏脸上的不悦之色很浓重,要是钱宣看完资料还是一意孤行的拒绝了,那证明自己这个学生思想觉悟比林然差太多,不堪造就! 林然很大方的把检查资料递了出去,钱宣心里很忐忑的接过检查资料,现在自己老师的脸色很难看! 【看来今天他是拒绝不了徐宏的提议了,不然以后估计会被放任自流。】 粗略的看完检查资料,钱宣心里第一时间有些激动。 胰腺肿瘤加多发性肝囊肿患者!而且还有些高血糖的患者。 要是做手术该怎么做? 钱宣在思索,在心里反问自己。 钱宣呆在那里,徐宏忍不住催促,道:“资料你也看了,你愿不愿意给林然做助理?不愿我找别人,磨磨唧唧的。” 徐宏心里早已经有些不耐烦了,平时钱宣这小子挺机灵的,今天反应怎么那么迟钝? 看了眼林然,钱宣心里还是有点不甘心,给自己的对手打下手让人难受!但他又能有什么办法呢! 自己老师现在只是需要自己表示同意,并没有征求自己意见的意思! 太委屈! 连拒绝权都没有! 宝宝心里有苦说不出! “我……我愿意……” 在徐宏的死亡注视下,钱宣只好答应下来,希望做林然做助理的只限于这一例患者吧! “很好,林然你带着钱宣去看看患者吧!顺便把你的术前调理方案也落实下来,这事宜早不宜迟。” 林然站起身,“那徐老师,我先走了。” “嗯,去吧。” 徐宏说完低头喝茶,不在去看钱宣那无辜的胖脸,生怕自己会忍不住生气,影响到自己的好心情。 走出徐宏的办公室,林然出声给钱宣讲解自己的治疗方案和术前调理方案。 钱宣怎么想的,在林然看来不重要,外科医生还是靠手术说话! 钱宣跟在林然后面,越听越心惊,林然的手术方案和术前调理方案很齐全了!这不是主治医才能想的事? 难道林然想自己负责一名肝切除患者了? 要是这台手术被林然做成了,那他还能算规培医? 是不是说这台手术过后林然就能实现住院医师都没有实现的手术自由? 原来不知不觉间自己又被甩远了! 第34章 骨折患者 林然可不知道钱宣在想什么,带着钱宣走进409号病房。 正好看到刘阿姨刚给程东来打打开饭盒,便连忙走过去笑道:“程大爷,正吃饭呢?” 程东来抬头笑了笑,道:“对啊,来医院急连午饭都没有吃呢!” 林然点了点头,拿起病床前病历表,道:“程大爷,刘阿姨,我跟你们说啊!之后在医院住院日子里要保证程大爷的饮食时间,早餐、中餐、晚餐都要定个大概的时间,吃饭要有规律,调养好身体,好为之后的手术做准备。当然,术后保持饮食规律对身体健康也很有帮助。” 刘阿姨紧张的站了起来,回道:“我会注意的,早上七点钟,中午十二点,晚上六点整,吃饭,小大夫你看可以?” 看了眼程大爷现在吃的东西,蛋花西红柿豆腐汤,扁豆炒肉,清炒豆芽和一个瘦肉粥: 林然颇为满意的点了下头又道:“刘阿姨苦瓜、南瓜、洋葱您会做?” 刘丽兰轻笑了一声,道:“大夫,看你说的,你阿姨我可是把炒菜的好手,你说的那些我都会做,林大夫要是你喜欢吃苦瓜、南瓜、洋葱,我炒菜的时候顺便给林大夫你带点?” 见刘丽兰误会了自己的意思,林然忙道:“阿姨,不是我吃!而是做给程大爷吃,吃南瓜、苦瓜、洋葱对程大爷的病有好处,可以降低血糖!” “血糖?” 程东来停下筷子,问道:“林大夫,我还有糖尿病?” 血糖高……就是糖尿病!这个程东来知道,他的许多老工友退休后都有这个糖尿病,一个个得了这个病都不会长寿! 林然解释,“大爷,您没有糖尿病,但因为胰腺肿瘤的问题,血糖偏高,所以要降糖,您吃先几天,等手术过后,血糖不高的话就不用在专门吃这些菜了。” 程东来松了口气,“哦!原来是这样,就吃几天的话我可以坚持。” 刘丽兰忙着道:“林大夫,你放心,程大爷的饭菜交给我了,就你说的这几样食材,我变着法做出十几样菜来。” 她就是靠着炒菜的手艺,拴住程大爷的胃才有了长期的工作! 要是程大爷病倒了,她就要失业,现在一个月4000块工资就炒炒菜做做饭的保姆工作可不好找! 林然点头拿出笔,边写医嘱又边道:“要是吃烦腻了,也可以偶尔换换口味,还可以买这番石榴吃。” ………… 林然在和程大爷、刘阿姨沟通的过程中,钱宣没有说过一句话。 但他觉得这位大爷和患者家属刘阿姨太好说话了。 简直是林然说什么就是什么! 以往他碰到的患者都是满脑子的问题,你说一句人家能回十句。 今天这是怎么了吗? 可他忽略了一点,可是林然把程大爷的病症诊断出来的,要是给程大爷处理伤口的是另外一个医生会怎么样? 也许是匆匆清创包扎完就让程大爷回家了吧! 那程东来的病肯定要被拖到病入膏肓,拖到受不了再来医院检查,到那时候就什么都晚了。 人心都是肉长的,程大爷和刘阿姨对林然感激还来不急,又怎么会为难他? 而且林然态度也不错,又有耐心,还亲自陪他们做了完检查,这样好的大夫哪里去找? 走出病房,林然看了眼旁边的钱宣,道:“患者家属要今晚才到,手术时间可能还不能确定,也不排除患者转院的可能,钱大夫你可不要抱太大的希望。” 钱宣现在心情也很矛盾,又希望患者转院,有希望患者留下。 患者转院他就不用做林然助理了! 患者不转院他也能参与这台手术! 最终对手术的渴望战胜了对做助理的反感。 “林大夫,我会尽力的。” 林然点头,“患者你也看过了,现在我们分开行动,加油!” 说完林然走向电梯,钱宣呆呆的站在原地,医生助理是这样用的吗? 林然第一次拥有助理,不是应该带着自己把急诊科转个遍炫耀一下? 林然怎么想的钱宣没有搞明白,但钱宣心里确实这么想过。 而且他也是这么干的,就那周悦来说,她还不算钱宣的助理,但钱宣哪哪都带着她,不就是虚荣心作祟? 当然钱宣也有养白菜的心思。 林然回到一楼,程大爷暂时养着。 等患者家属到了,能做手术就尽力争取,要是患者家属坚决要换转院,林然也没有太多的办法,一切尽力而为。 “林大夫,你有空?” 循着声音,林然抬头见一个生怯怯的实习护士正在喊自己。 走了两步,“你喊我有事?有患者?” 实习护士徐静有些腼腆,和林然说话都不敢抬头,还红着小脸,“嗯,小腿骨折的患者林大夫能处理?” “骨折?走去看看。” 说实话,骨折患者林然还真没有处理过呢! 走在前往处置室的过道上,林然脑海关于骨折的资资料涌现而出。 骨折分类很复杂。 按照骨折是否有外界相通,可以分为开放性骨折和闭合性骨折。 按照骨折的程度分类,可以分为完全性骨折和不完全性的骨折。 按照骨折的形态分类,可以分为横形、斜形、螺旋形骨折,粉碎性骨折,压缩性骨折,星状骨折,凹陷性骨折,嵌入骨折,裂纹骨折,青枝骨折,骨骺分离。 按照解剖部位来分类,可以分为脊柱的椎体骨折,附件的骨折,长骨的骨干骨折,骨骺分离,干沟段骨折,关节内骨折。 按照骨折前骨组织是否正常,可以分为外伤性骨折,病理性骨折。 按照骨折稳定程度分类,可以分为稳定性骨折和不稳定性骨折。 按照骨折后的时间分类,可以分为新鲜骨折和陈旧性骨折。 同时骨科也是外科的大热门科室! 自己即将要面对的,又是什么样的骨折患者? 未知、紧张、刺激…… 走进处置室,身材微胖的壮汉正端坐在轮椅上,右腿小腿部分用白布包扎着,已经被染红。。 肉眼可见,他的小腿严重变形了。 林然赶忙换上手套,问道:“怎么弄的?” 壮汉罗冠军脸色有些狰狞,骨折的是非常痛的,“大夫……你先别管怎么弄的,赶紧帮我治治我的脚吧!疼得受不了了!” 林然点头,拿起剪刀,剪掉了包扎用的白布。 【V2患者】 【右腿小腿红色……开放性骨折……轻微出血……需要做骨折复位……】 没有其他疾病,单单一个开放性骨折! “林然患者怎么样?” 这时,主治医汪小菲闯了进来,骨折她擅长!而且急诊的的来了骨折患者大多是她处理。 见主治大佬来了,林然松了一口气。 这系统什么都好,就是治完病才有奖励,才能触发任务,才有可能获得技能和经验。有点弱! 要是能像别的外挂一样就好了! 看到别人家的外挂,开局送LV99级,什么病不能治? 在看看自己的什么医疗赏金系统,简直弱爆了。 还要努力,还要辛苦赞手术。 汪小菲观察过患者的伤口后,吩咐道:“护士去约个手术室,患者是开放性骨折,需要立马进行骨折复位手术。” “林然,等下你给我打下手,我的一助今天请假没来。” 猛然这么一听,林然眼前一亮,原本他以为汪小菲来了,这名患者这太手术就跟他没关系了! 有手术蹭,林然自然不会错过,说不定还能混个骨科技能,连忙应声:“好的,没有问题。” 紧接着,汪小菲开始给患者注射止痛药,进行初步的清创止血,并包扎上了无菌纱布预防伤口二次感染。 ………… 十多分钟后,林然和汪小菲换上手术服走出更衣室。 林然有些紧张的道:“汪大夫,我以前了没有做过骨折手术助理的经验,要是做得不对你可不要介意!” 汪小菲举着手,回头笑了笑,“嘿嘿,我相信老师的眼光不会太差的。” 林然:“……” 这又是位师姐! 难道急诊科的医生全是老陈的学生? 那老陈在急诊不就是一言堂了? 好恐怖,我喜欢! 林然小声问了句,“汪大夫,你的老师也是陈主任?” 汪小菲站着摇了摇头,“不是,是徐宏老师,但陈老师也算是的带教我老师,我想信你的情况也差不多吧!毕竟他们两个老头都比较喜欢别人的学生。” 林然:“呃……” 情况有点复杂! 急诊科的两位大佬真会玩! 走进手术室,汪小菲理所当然的站到了主刀的位置上。 林然刚刚站到她对面,同样穿着手术服的实习医周悦走了也走了进来。 “老师,我来晚了?” “老师?” 那按辈分,周悦这丫头不是得叫自己师叔? 想到这里林然不由恶寒,师叔这个称谓还真让人有点受不了,光叫着都显老。 还是各论各的吧! 汪小菲抬头,“嗯,看着吧!反正也没有打算让你上手。” “啊!”周悦有点尴尬,她原以为何师兄请假,老师会让自己做一助呢! 又瞄了眼旁边的林然,周悦笑了一声,“原来,林大夫,也在啊!” 林然点了下头,“周大夫,原来你的带教老师是汪大夫?好巧哈!” 第35章 复骨手法(初级) “行了,你们两别唠嗑了。” 汪小菲说了句,便看向麻醉医,道:“麻醉吧!下肢局麻,两个小时。” 躺在床上的壮汉罗冠军回想起刚刚的疼痛,便道:“大夫,能做全麻?最好时间久点,太疼了。” 汪小菲皱了下眉头,“全麻可以,但麻醉时间可不能乱来。” 麻醉师李沧海开始给药,罗冠军笑了一声,道:“那大夫你开始吧!以前看电视,看到那些被打折了腿的人还能跑,我还以为不疼呢!现在轮到自己骨折了才知道啥叫生不如死!” 见患者还能来玩笑,神智还清醒,汪小菲嗤笑了声,“女人生孩子的疼痛比骨折疼十倍,而且还不能用麻醉,你一个壮汉怕这点小疼?” 罗冠军:“呃……” 他还想反驳,但麻醉开始生效,张开了的嘴巴又慢慢的合上。 等了两份钟,患者彻底被麻翻,汪小菲再次给剪开患者腿上的纱布。 “刚刚在外面我做了一次清创,现在还得在做一次精细的清创。” 汪小菲伸手器械护士连忙把镊子拍给她。 “对于开放性骨折患者来说,清创是减少感染最有效的办法。” “如果创口清理的不够彻底,不够完全,患者就有可能截肢。这一点你们两个要牢牢记住了。” “开放性骨折的患者伤口一旦感染,就有可能需要截肢!” “千万不要让你们的患者为你们都失误买单,一条腿的价值不用我多说了吧!” 林然和周悦都忙着点头,汪小菲也没看他们而是仔细的清理创口。 清理工作完成,汪小菲放下手中的镊子,“手术刀。” 接过手术刀汪小菲笑了一声,又道:“小周接下来要做什么?” 周悦顿了下,“扩展创口,清理坏死组织。” “为什么要扩展创?”汪小菲便做边问。 “患者的肌腱神经都有伸缩性,不扩展创口较难矫正错位的骨折错位的胫骨。同时扩展创口还能较为容易的暴露皮下坏死组织。” 汪小菲一边切除坏死的胫前肌和胫长肌,一边道:“林然等下你来拉伸患者的右小腿,周悦你来固定患者膝盖部分,我来复位。” 汪小菲清理坏死组织的手法很快,刀、剪、镊,交叉使用活灵活现。 林然看得大开眼界,清理完小腿侧面创口,又清洗一边后。 汪小菲下令:“开始错位胫骨复位。” 林然和周悦赶紧换了个位置,分别抓住患者的脚踝和膝盖。 汪小菲双手紧贴着患者小腿创口另一侧,道:“拉……” “多使点劲……那么大个,没点力气?” “周悦你固定住!患者都要被林然拽下床了。” “咔嚓。”一声汪小菲把胫骨复位成功。 固定住复位好的胫骨,汪小菲又赶忙道:“好,林然你松手,过来帮我固定患者的胫骨,注意小心点,不要让患者胫骨再次发生错位,不然就前功尽弃。” 林然有点慌,要是真搞砸,估计能被骂死,双手抓紧患者小腿,“好了,汪大夫。” 汪小菲瞧了眼林然,“摁好,别动!要坚持十分钟,我还要清理创口的筋肉放置钢板,坚持住。” 说着汪小菲放手,林然捏着患者的小腿纹丝不动,额头上汗水开始往外冒,生怕手上一哆嗦就全功尽弃! 双手用力,眼神看着汪小菲手上的操作,注意力转移,太过紧张可能容易会犯错。 汪小菲取过钛合金钢板,对照了下患者断裂的胫骨,开始清理创口肌腱和神经组织,预留出钢板的放置位。 整个过程大概持续了七八分钟,林然不敢半点懈怠。 原来做骨折复位手术的一助,干的都是体力活! 还好林然单身26年,不虚。 不然肯定会手抖。 把钢放置到胫骨断裂处,汪小菲拿起电钻装上螺钉,笑道:“林然,在坚持一分钟。” 林然微微点头,“放心,汪大夫我坚持得住。” 没有回应林然,汪小菲把螺钉摁进钢板上的孔,打开电钻。 “桀桀……” 六声电钻过后,胫骨终于被钢板固定住。 汪小菲松了口气,她真怕林然中途坚持不住,“好了,可以放手了,小林身体素质还不错!” 林然低头瞧了瞧自己的小身板,笑道:“还行。” “啧啧……就不知道日常生活好不好用……” 林然:“……” 总觉得被调戏了,对方还是个风韵犹存的少妇主治医。 周悦嗤笑了声,“林大夫幸苦了。” 手术中最重要的部分完成,汪小菲也没有了之前的严肃,看了眼周悦便调笑,“怎么林大夫幸苦,你老师我就不幸苦?” “林大夫干的是体力活,老师你干的是技术活……” 说道一半周悦感到自己的话好像有些歧义,连忙闭嘴。 “你就是想说你老师躺着享受呗!” 林然满脸黑线…… 我在哪? 我怎么在车上? 这不是去医院的车! “再次清洗创口!” ………… “持针器、2号圆头弯曲缝合针、2号可吸收缝合线。” ………… 汪小菲没有再开车,早点做完手术对患者预后有好处。 汪小菲右手接过持针器,夹上带线的缝合针。 左手持镊子,开始牵拉肌腱神经,开始缝合。 林然看得目不转睛,汪小菲的肌腱缝合绝对是(高级)主任级别的。 快、准、稳,穿、拉、刺一气呵成。 光看着就能感觉到,自己又被上了一课! 等汪小菲缝合完肌腱神经,林然赶忙舔道:“汪老师的肌腱缝合技术真好!” “那可不,在急诊,除了徐老师,没有人的肌腱缝合技术能比我强!” ………… ………… 五分钟后,汪小菲缝合完创口表皮。 林然耳边响起系统的提示音。 终于来了! 【叮:恭喜宿主参与并完成一名V2患者骨折复位手术,获得赏金人民币:100元,骨折复位手法(初级),肌腱缝合经验200。】 【叮:触发二星赏金任务骨折复位1/100。任务奖励,1、人民币40000,2、腿部解剖经验400次,3骨折复位手术经验值8000】 直接获得骨折复位手法技能? 开启骨科技能! 厉害了! 在外科领域,骨科技能是最吃经验和手法。 一名骨科医生想学会复骨手法要满足三个条件。 一、要有上高手的手把手教学,骨折复位手法没有所谓的教材,都是口口相传,亲身传授,你即便背再多的资料,没有上手的机会也是枉然! 二、要有一定骨科天赋,能讨上级医师的喜欢,不然谁会看得上你! 三、要有充足的病源来实践练习,可你作为一个初学者,上级医师能让你放手施为?患者家属能允许你个没有多少经验的小医生拿人家家人的骨折来练习?想都不用想的事情。 总结起来,复骨手法学习难度就是地狱级的。 在临床上没有折断过几百根骨头光辉战绩,休想学会复骨手法! 可几百根骨折骨头哪里去找? 就是买头猪来练习,那也得几百头猪! 一头猪百来斤,一斤猪肉30块,3000块一头猪,买个百头猪就是几大十万! 为了学一门复骨手法,花个几大十万值得? 答案是肯定值得,但还真没有人敢买几百头猪来实践过。 现在林然做了台骨折复位手术一助,直接获得复骨手法(初级),怎能不让人欣喜若狂? 有了技能,再完成任务,他的复骨手法就能升到中级。 到时还不是财源滚滚来? 骨科赚的能力,在医院排老二!胸外科第一。 林然现在有了入门骨科最基本的技能,就等于敲开了骨科领域的大门。 要知道临床外科百分之八十的骨折,都可以通过复骨手法得到有效的治疗。 在骨科领域复骨手法是入门手法,同时也占据着举足轻重的地位。 总之,林然现在都快飘起来了,有点小膨胀! ………… 走出手术室,周悦见林然还挺开心,便提议道:“林大夫,下午六点了,要不要一起吃饭?” 边推着病床,林然边摇头,笑道:“我还有事呢!你自己去吧!” 林然说完走向更衣室,周悦嘟着嘴脸上这猫了郁闷。 旁边的护士看了她一眼,轻笑道:“林大夫,可不是那么好拿下的,我们好几个漂亮女护士上去都吃了瘪,周大夫你要是也馋我们林大夫,还得多努力!” “说什么呢!我就是想……” ………… 林然走进更衣室的洗浴间,褪去黏满汗水的手术服。 冷水打在身体上,冰爽感瞬间袭来。 正在林然享受沐浴的快感的时候,洗浴间外传来钱胖子的声音,“林大夫……你在里面?” 林然还没有来得及回话,隔壁汪小菲先怒斥,“钱小胖鬼嚎什么呢!不知道更衣室男女共用?” 钱宣冷汗直流,很尴尬的说道:“我找林大夫,汪老师你也在!我等会再来。” 林然笑了笑,开口道:“钱大夫,我马上好,你等一下。” 虽然不知道钱小胖找自己干嘛!但林然现在心情好也介意那么多。 “好……那我外面等你!林大夫……” 钱宣说完赶紧跑出更衣室,虽然林然和汪小菲在不同的洗浴间,但钱宣总觉得两人可能有着什么关联! 难道林然把美少妇汪主治给拿下了? 是老牛吃嫩草!还是帅哥泡少妇? 要说汪小菲那绝对是急诊科里娇艳的一只花! 而且听说还离婚了! 第36章 买患者?买一送一打! 走出林然洗完澡,走出更衣室见钱胖子还等在走廊上便问:“钱大夫,你找我有什么事?” 钱宣嘿嘿一笑道:“林大夫,我们以后不是要精诚合作?所以我想请你吃个饭!” 就在刚刚钱宣找了下自己老师,又被狠狠的斥责了一遍。 形势比人强! 在不屈服,和林然打好关系,估计徐宏就要不认他这个学生了! 所以他便来找林然,希望能通过请客吃饭拉进一下两人的关系。 林然看向钱宣不解的问道,“为什么要请客吃饭?” 钱宣依旧嬉皮笑脸,“这吃饭有助于交流!有关于程大爷的病我还有点不明白所以想问问林大夫。” 林然颔首:“原来如此,那走吧!” 林然的不是贪小便宜的性格,要是钱宣没有明目请客他肯定不去。 穷也要穷得有骨气,要是别人一说请客吃饭就去那根小狗有啥区别? 见林然答应了,钱宣连忙走在前面带路,顺便说道:“不知道林大夫喜欢吃什么?” “饭堂就好了,饭堂的烧鸭挺好吃。” “那就饭堂!” 很不巧,两人路过急诊护士站,正好碰上了周悦。 周悦见到林然和钱宣走在一起,便问:“林大夫,钱大夫你们怎么在一块?” 钱宣也不知道林然刚刚拒绝了周悦共进晚餐的邀请,随口便道:“我们两准备去食堂吃饭,周悦你要一起?” 他刚刚说完,周悦一脸幽怨的看了一眼林然,道:“去,我也没有吃饭。” 在看林然依旧面不改色,他也不觉得自己做错了什么,既然对人家妹子没有兴趣就应该明确的拒绝,没有什么不好意思的,单纯做同事不是很好? 走出急诊科,钱宣笑嘻嘻的问道:“小悦你喜欢去饭堂吃饭?” 周悦看了看掉在后面怡然自得的林然,“饭堂的饭菜不好吃吧!” 钱宣回头,“林大夫,要不我们去外面吃?我知道一家手撕鸡店很好吃。” 几乎每个女孩都喜欢美食!钱宣就是靠着美食的诱惑搞定过好几个妹子。 林然皱了下眉头,他总觉得自己成了电灯泡! “要不你们俩去外面吃?我去饭堂吃好了,在面的手撕鸡,会放很多味精,而且可能还会放地沟油。” 钱宣把小眼睁得有些大,“林大夫,你不能因为怕吃到地沟油就不出去吃吧!外面美食多好吃!!” 周悦轻轻的摇了摇头,“那我们也去饭堂吧!地沟油多恶心!” 钱宣无奈的看了眼周悦,这妹子到底站哪头的! 两票对一票,三人来到医院饭堂,职工专用窗口。 钱宣赶忙排在前面,道:“林大夫,你要吃什么我帮你们点。” 林然站在周悦的后面,中间还隔着半米,望了眼饭堂里面的菜色,道:“生炒骨,一个烧鸭腿,加个生菜吧!” 既然钱宣非要请客,林然也不扭捏客套。 周悦回头笑嘻嘻的问了句,“林大夫,喜欢吃烧鸭腿?” 林然点了下,“谈不上很喜欢,不过吃鸭腿有力气干活!” 周悦欣喜的笑道:“那我也要一个烧鸭腿,吃完有力气干活。” 钱宣给林然打完餐,林然接过餐盘道谢,“谢谢钱大夫的款待!” “不用客气,以后还要请林大夫多多指教呢!” 林然很给面子没有说助理的事情,这让钱宣有些感激! 毕竟谁也不想在自己养殖的白菜面前丢脸不是。 就在这时刘乔欣带着两个护士小姐妹走了进去,一见到林然便轻声喊道: “林大夫,你也来饭堂吃饭?不吃泡面了?” 周悦听到女孩子声音,连忙回头,看到是年轻漂亮的护士,便皱了下眉头。 林然那些餐盘转过头,“嗯,钱大夫请客,所以我就来了。” 听到“请客”两字刘乔欣眼睛一亮,便笑道:“原来钱大夫也在!钱大夫请客要不要顺便把我们那份也一块请了?” 在饭堂,一顿饭也就三十多块钱,不是很多,但对于没有多少收入的规培医来说,每人三十,六个人就是一百八了! 钱宣望了要周悦,苦着脸求饶道:“护士姐姐,你们放过我钱包吧!我一个月工资才两千三!” 见请客没份,刘乔欣也不恼,反正又不是林然请客,便道:“那你们先打饭吧!” 林然端着餐盘,找了张六人座的长桌。 可没有想到刚刚坐下来,一名带着眼镜长相斯文漂亮的女医生就走到了他面前的座位前问道:“请问这里有人坐?” 林然目光从烧鸭腿上移开,抬头笑了下,道:“不好意思,我和急诊的同事一起过来的。” “啊!”搭讪被拒,张文文错愕了下,便道:“原来是这样,那我坐别的地方。” 她刚走,林然夹鸭腿,周悦却又凑了过来,警惕的问道:“林大夫,刚刚那女大夫你认识?” 林然放下烧鸭腿,摇头实话实说道:“不认识问座的。” 周悦见刚刚的女医生不像急诊的,又听林然拒绝的心里很满意,“那你怎么回答的?” 林然看着美味的烧鸭,却频频被打扰,有些不耐,“她问我前面的座位有人坐?我说跟同事一起来的。” 说完,林然愉快的夹起烧鸭腿送进嘴里,皮脆肉嫩,油而不腻,好吃。 这时钱宣也走了过来,“林大夫,都开动了!” 林然默默啃鸭腿,他决定啃完鸭腿在聊。 周悦瞥眼看了下旁边的林然,道:“钱大夫你没见林大夫吃得正香嘛!” 钱宣默默的坐了下来,“哦!那我们先吃。” 他总觉得自己养殖的小白菜却向着林然! 不一会,刘乔欣也带着小护士端着餐盘,走了过来。 林然刚好吃完鸡腿,嘴里还沾了一点油。 刘乔欣刚刚坐下,便从口袋里拿出一包纸巾送到林然面前道:“林大夫,你嘴角沾了油,擦一擦。” 周悦狠狠的戳了戳自己点餐盘里的鸭腿,显然有些吃味。 林然也不客气抽出纸巾,帅哥的形象还是要注意一下的。 刘乔欣夹了点白米饭,“林大夫,我听说409病房里的程大爷,是你收诊住院的?” 林然擦完嘴点头,拿起筷子,“对啊!有问题?” 刘乔欣十分好奇,“没有,林大夫,你打算全程跟程大爷的治疗?术前、手术、术后三位一体?” “嗯。” 林然应一声,想了想又道:“可能介入栓塞治疗,要请介入科帮忙,不过我也能做,看肝切除的术后情况而定。不过患者家属晚上才到,也有可能要转院!” 刘乔欣放下筷子,有些激动的拍了拍胸脯,就好像能负责患者治疗的是她自己一样,道:“林大夫,你放心,我们一定把程大爷伺候的舒舒服服的,让他舍不得转院!” 说完她还连忙了眼旁边的两位小姐妹,另外两名小护士也叫连忙附和道:“我们也是!” 林然:“那谢谢你们了。” ………… 周悦暗暗猛戳烧鸭腿,现在她觉得自己读了五年的医学本科,尽然不如小护士吃香!没天理了! 钱宣现在也很郁闷,为啥林然那么受女孩子喜欢? 明明自己很胖,也很帅,还很有潜力。 ………… ………… 这一餐林然吃得九成饱很满足,至于其他是啥心思他就不得而知了。 回到急诊,钱宣追上林然的脚步,问道:“林大夫,我们要不要看看程大爷?” 林然转过头,“我已经下完了医嘱,用药也写在病历和病房区值班表上了,不用去那么勤,会给患者造成心理压力的。” 钱宣尴尬的点了点头,“好吧!” 和钱宣分开,林然来到急诊护士站和几位前台护士姐姐打招呼,“你们吃饭了?” 护士赵轻舞摸了下肚子,“我们七点钟吃饭。” 林然点了下头,“要不要我给你们点外卖?” 蓝领田护士笑了笑,道:“无事献殷勤,非奸即盗哦!林大夫说吧!又需要什么样的患者!” 林然摸了摸头,思索了下,自己现在会骨折复位手法、肝切除手术、闭式引流术、介入栓塞术、阑尾炎切除、六种技能不少了! 可需要做肝切除、介入栓塞、这两种患者估计护士帮不上忙。 于是林然便笑道:“阑尾炎、闭合性骨折、气胸、还有需要做清创缝合的患者。” “那我们就点外卖了!” “有道是无功不受禄,现在林大夫有求于我们,那我们就不客气了!” 林然拿出手机,“你们点,多少钱我转给你们。” 最终林然付出了四名护士用午餐的钱,两百五十块。 走回茶水间的路上,林然在想他这算不算买患者? 应该不算,顶多算贿赂护士。 贿赂应该也不准确。 应该算是用金钱和护士联络感情! 嗯!还是真金白银好使! 不过,在急诊患者应该是买一送一百才对。 第37章 复骨手法实战! 林然刚刚拿着水杯给自己泡了杯茉莉,一个小护士跑了进来,喘着粗气道:“林大夫,有个手臂错位骨折的患者,田护士让我来叫你。” 林然把随便把茶杯放到旁边的桌子上,骨折患者?想啥来啥!很好! “走。” 跟在护士的身后,林然来到三号处置室。 见一个十五六岁的小男孩坐在处置台,捂着自己的右手臂,苍白的小脸露出狰狞之色,额头还冒着大汗。 他旁边的中年父母急得团团转!“大夫怎么还没有来!” 林然快步走进处置室,从医用柜子的抽屉中取出手套,“孩子手上的伤怎么弄的?” 中年男子满脸着急的道:“我家小京骑电动车摔的。” 林然点头,走近说道:“把手拿开我看看。” 男孩把捂着的手拿开,林然见他右边的小手臂有些变形,还肿一圈。 【V1患者】 【右小手臂红色……手臂尺骨骨折……需要做骨折手法复位……】 看完情况,林然心里有些欣喜,闭合性骨折,以他的初级复骨手法完全可以独立完成骨折复位工作都。 林然左手轻轻握住男孩的手肘,右手握住手臂,问了句,“疼?” 男孩没有话说,看着自己手臂,连连点头。 林然突然看向男孩的父母,高声斥责,“你们怎么可以让未成年的小孩骑电动车?” 面对林然突如起来的指责,男孩的父母脑子有些转不过弯来,有些懵。 坐在台上的男孩更是满脸担忧的看向自己的父母,生怕以后在也不能碰自己心爱的小摩托了! 就在男孩担忧之际,林然双手使劲发力。 “咔嚓。”一声。 男孩骨折的右臂在林然一拉一送间复位完成。 众人都有些错愕,林然笑了笑缓声道:“先别乱动,护士帮我取夹板来,患者的手臂还需要固定。” 护士愣了下,然后忙道:“好。” 说完跑出处置室,男孩的父母有些不可思议的问道:“这就处理好了?” 林然点头,“差不多,上了夹板,在开点消炎药就行。” 中年男子有些担忧的又问:“不用做手术用钢板固定?” 林然笑了声,看向男孩问:“手臂还疼?” 小男孩刚刚那紧锁的眉头已经舒展开来,先是点了点头,然后又摇头道:“还有一点疼,但没有刚刚那么疼了。” “嗯,上课夹板开点药,回家慢慢修养一段时间就好了。” 说完林然又看向患者的父母道:“如果,你们还不放心,等我包扎完后,你们带着孩子去拍个X光。” 其实林然已经用他的人形CT眼看过了,刚刚还呈红色的骨折区域,现在已经变成了淡淡的黄色。 说明问题骨折复位的问题已经解决了。 见自己儿子的疼痛已经得到缓解,男孩的母亲露出笑容,“好的,谢谢大夫,等下我们在去做X光,不是我们不相信小大夫你,只是孩子的手太重要了,我们得谨慎!” 花钱买放心,林然可以理解,毕竟谁的不缺拍X光的这几百块钱! 林然再次点头,“没事,拍完片子,你们可以回来找我,也可以找别的大夫看。” 就在这时,刚刚走出去的护士那些夹板回来了。 跟在她身后的还有徐宏,徐宏走进处置室先是瞪了眼林然。 刚刚他护士说林然给患者做骨折复位,吓了一跳! 林然一个小规培能做骨折复位?会复骨手法?一个不慎可能就会白白折腾患者!到时被投诉是肯定的! 一想到老陈那张臭起来的老脸,徐宏就很着急。 徐宏走近前,“让我来看看。” 林然轻轻松开自己的双手,徐宏一只手拖住男孩的收臂,另外一只手轻轻在男孩手臂最肿胀的地方轻轻的捏捏。 随后露出了惊讶的神色。 嘿!骨折复位还真被林然复位成功了! 是瞎猫碰上死耗子,还是林然真会复骨手法? 心里这么想,但患者家属还在,徐宏嘴上当然不会质疑林然,“做得不错,骨折的尺骨回到正常的位置。” 林然接话,“徐老师,让我给患者上夹板吧!” 见满头白发的徐宏都这么说了,男孩的父母心里才算踏实了许多。 不过CT还是要拍的,事关孩子都手臂,这钱就不能省。 林然仔细的给男孩的手臂夹上架板,然后在绑牢固预留出绷带套在男孩的脖子上,最后清创完一些小擦伤,上药,包扎,一个闭合性骨折复位就算完成了,他复骨手法技能的第一次实战应用也圆满成功。 徐宏站回林然身后没有在多说话,不过脸上的笑容有些玩味。 开了消炎消肿的用药处方,开了拍CT的单子,林然客气客气的把患者一家三口送出处置室。 ………… 患者刚刚走,徐宏迫不及待的吧林然拽回处置室,“林然,你会骨折复位手法?” “复骨手法?我会啊!在中医诊所打工时学就过。” 一招好用,吃遍天下! 有啥事往中医诊所推就行,反正也不会有人认真去查林然的底细。 “那你以前怎么不用?会复骨手法都能去骨科了!” “以前没有机会上手!在骨科轮换的时候科室主任严禁规培上手的。” 顿了下林然走补充说道:“我还是觉得我们急诊好!上手机会多,上级医师心也比较大。” 徐宏:“呃……” 总觉得林然说得不太对劲,但听着他的话却也说得过去。。特别是最后那句“急诊好”深得急诊老人的心。 拍了下林然肩膀,徐宏笑了声道:“不错,继续加油,会复位手法就要多做,不要荒废了。” 林然点头,“我会的,谢谢徐老师的肯定。” 此时林然心里美滋滋! 就在送走患者的时候。 系统的提示音到了啊。 【叮:恭喜宿主完成一名V1患者手臂尺骨骨折复位,获得赏金人民币:80元,获得复骨手法经验值160。】 【叮:二星赏金任务骨折复位2/100。任务奖励,1、人民币40000,2、腿部解剖经验400次,3骨折复位手术经验值8000】 在急诊想一百名骨折患者,说多不多,说少也不少,还得加油干! 完成一百杀就能获得四万大洋,还能把复骨手法升级到高级,到时还有什么骨折手术是自己不能做的? 骨折最严重的莫过于粉碎性骨折! 而骨折最严重的结果莫过于截肢。 截肢手术难度因情况而异,有的算三级手术,有的算二级手术。 总之截肢手术对林然而言难度还是不小的。 截肢可不仅仅把手或脚锯断就完事了! 手臂截肢可能比较容易,到下肢截肢就没有那么简单了! 其中还牵扯到静动脉血管等问题! ………… 见林然在凝眉,像在思考,徐宏便出声问道,“在想什么呢!” 林然回神,忙道:“没有,老师您不忙?” 徐宏看了下时间,“快八点了,等下下班,老陈请客,在急诊大门口集合,可别忘了。” “哦,老师您不说我还真差点忘了。” 林然确实忘了,不过不是忘了陈秋峰的饭局,而且把自己的泡好茉莉花茶给忘在茶水间了。 徐宏走后,林然也走处置室,走向茶水间。 美美的喝上一口温热的茉莉花茶,林然感觉整个人都精神了一点。 刚把水杯放好,林然又被抓了包,清创缝合患者+3。 一名外伤患者的清创缝合,对于拥有中级表皮缝合的林然来说只需十分钟。 三例清创缝合下来,林然又收获了90块。 他刚刚做完最后一名患者的包扎工作,小胖子钱宣耷拉着脑袋走了进来,“林大夫,徐老师让我来叫你下班了。” “这几天伤口别碰水,还有记得按时来医院换药,多休息。” “谢谢大夫,林大夫缝合得真好,很漂亮。” 送走患者后,林然笑了声,“走吧!我先去换衣服,你去门口等我吧,” 钱宣点头,“那你快点!陈主任和徐老师他们都到齐了,就等你了。” 说到这里,钱宣还挺郁闷的! 他是刚刚才知道,原来林然的带教老师也换了! 而且还是急诊科大主任陈主任,转眼间林然的后台比自己还硬了些! 没天理,老天不长眼。 林然换上自己的衣服,来到急诊科大门外。 见陈秋峰和徐宏他们正在跟两个西装革履的中年男人交谈甚欢。 便走了过去,“老师,我来了。” 徐宏伸手拍了下林然的肩膀,笑道:“我给你们介绍一下,这个年轻人就是我们陈主任刚收的学生,林然。” 身着西装身材比较高大的中年医药代表听完,立马笑呵呵的伸出右手来,“林大夫,真是英雄出少年!长得俊逸非凡,真是一表人才!鄙人先通医药公司的医药代表,范熊。” 【范熊=犯怂?】 林然总觉得这名字有喜感,差点笑出声,伸出手和范熊轻轻一握,“范总过奖了,我只不过是医学界的年轻后辈,还望范总多多关照才是。” 范熊哈哈一笑,“关照了不敢当!林大夫,你也不用叫我范总,我就是一跑腿的,专门为你们这些医生跑腿,这不,今晚一听到陈主任要请客我就得巴巴跑过来凑热闹!” 第38章 手术小组成立 林然刚刚跟范兄客套了两句,陈秋峰便打断道:“行了,赶紧上车吧!有话酒桌上说。” 老陈估计是酒虫上脑,有些等不急了。 林然抬头看了下众人。 陈秋峰和徐宏就不多说了。 麻醉医李沧海。 主治医师赵杰。 规培医师钱宣。 实习医师周悦。 还有几个医生林然叫不上名字,但他觉得应该跟急诊组建的医疗手术组有关。 陈秋峰带头上车,顺便把林然个也带上,林然坐在副驾驶位置。 而徐宏以车牌限号为由,也凑上了陈秋峰老奔驰GLC。 陈秋峰刚启动车子,徐宏笑呵呵的道:“老陈!这回你可算捡到宝了!林然还会复骨手法!” 陈秋峰一听微微侧头瞥眼,笑道:“是吗?林然。” 林然面色平静,没有露出任何傲娇的神色,十分淡定的道:“以前在中医诊所打工的时候学过,只是没有机会施展。” 徐宏带上安全带,凑过头来献宝似的道,“你看,我没有说谎吧!老陈等下你得多喝点!” 陈秋峰点了下头,“既然会复骨手法就要多上手,复骨手法可不是那么好学的,你得好好用!不要浪费天赋。” 陈秋峰刚刚说完,徐宏有些感慨道:“可不是?汪小菲那丫头我带了五年才学会复骨手法!你一来急诊就能上手,说出去不知道要羡慕死多少住院医师。” 林然露出一丝微笑,没有说话,少说少错! 陈秋峰脸上挂着笑容开着车,“唉!小菲已经很不错的,现在在急诊除了老徐你,做骨折复位手术就属她了!” 聊天不就是你捧我,我捧你?不然这天就聊不下去了! ………… 他们开着车,来到横山市唯一一家五星级酒店,海星皇冠饭店。 范熊带头领着众人,“我在里面订了个大包间,今晚不醉不归!” “你们平时忙,今晚好好放松一下,等吃完东西,我请你们去按摩拔罐!” 林然跟在后面,心里在嘀咕着,“难道是饭后大保健?” 又看了看正气十足的老陈和老徐,又不像! 而且有女同志在呢! 他们怎么好意思去大保健? 要是真的要去大保健的话! 林然肯定不能去,他还是第一次呢!可不能白白交出去。 等在吃完饭就跑,管他是不是呢! 大保健这种事有一就有二,有二就有无数次! 最后是被扫进局子,天网恢恢疏而不漏! 太可怕,不能去。 不管别人怎么想,反正林然已经打定主意要开溜! 走进装典雅的包间,陈秋峰十分豪迈的道:“大家都不要客气!我请客范老总买单,大家随便点敞开肚皮的吃,吃撑了回急诊来消食片,算我的。” 主任级别的大夫请客,医药代表买单很正常。 大家也都是心照不宣的事情。 有句话叫做,吃人的嘴短,拿人的手短。 范熊今天买了单,明天急诊科要购买新设备什么的,是不是会优先推荐先通医药? 况而吃顿饭公司报销!也算不到范熊一个人头上。 反而能给主任级别的大夫买单,是医药代表荣幸! 陈秋峰虽然不负责整个急诊耗材设备耗材的采购,但他是最终签收人!急诊科的采购问题,他还是有一定话语权的。 就连负责采购器材的分管副院长也得给陈秋峰面子,不然他一个不签收,你买来的东西就原路退回。 行政副院长的按照职权来讲肯定比一线主任大的。 但行政人员是为一线大夫服务的,所以两者可以说是相互辖制关系。 两者都不能太过分,不然大家都得吃土。 分管的副院长也不能吃相太难看,让下面的部门吃土,不增加点福利谁用你买的药? 范熊乐呵呵的站了起来,笑道:“陈主任说得对,大家敞开了吃我买单” 陈秋峰没有客气,对现在包间里的无服务,道:“先上两瓶你们这最好的茅台吧!” 点完酒,陈秋峰又点了两个菜,便把菜单递给了徐宏,道:“青菜萝卜各有所爱,你们喜欢吃什么自己点,每人两个吃不完打包。” 菜单被轮了一圈,到林然这里已经十多个菜了! 林然暗暗心惊,这顿饭估计得过万。 随便点了条红烧鱼,林然便把菜单交给了下一位。 ………… 没多久,酒和菜都被端了上来,等范熊的助理帮所有人都倒上酒。 陈秋峰站了起来,笑道:“今晚这顿饭两个主题,第一就是我收林然为学生,第二就是我们急诊建立手术小组。” “这个手术小组由徐主任带头做组长,林然和住院总马文做副组长,马大夫今天没有来,但我已经知会他了。他主要负责病源的调配工作。” “成立这个手术小组主要是为了培养人才!我们急诊的现状堪忧!在院内收入排名垫底,我想改变这一现状。” “在座的各位都是我们急诊挑选出来的骨干!我希望在座能进入手术小组的都能同心协力,为了我们横山急诊的未来加油!” “好!”范熊带头鼓掌,“啪啪……” 众人也纷纷鼓掌捧场,虽然不知道这个手术小组的未来如何,但起码是由陈主任带头好实验啊!能上手的机会肯定会变多,能坐在这里的大夫都是收益者,自然也乐见其成。 ………… 陈秋峰说完,又看向徐宏,“老徐,你也给在做的年轻人鼓鼓劲!” 徐宏当仁不让的站了起来,严肃的道:“陈主任让我带头做着个手术组的组长,我只有一点要求,那就是我们手术组的成员都要严格要求自己,千万别手术没有做出成绩,反倒被患者投诉!” “有句话叫做大意失荆州,行医治病容不得骄傲自大。” 徐宏刚刚说完。 “啪啪……”又是一阵相声响起。 享受了下掌声,徐宏抬手压了压,有道:“我还是介绍一下我们小组的人员名单吧!有在座的有的还都叫不上名字认不全人头呢!” “组长就是我了。” “副组长:马文、林然。” 念自己的名字,林然连忙站了起来,道:“我刚来急诊也没有两天,希望各位能多多关照。” 林然说完,其他人都给予了掌声,但同时心里也在狐疑。 林然是不是靠着和陈秋峰师徒关系才坐上手术组副组长的位置! 而钱宣心里看着被众星捧月般的林然,心里就有点酸了。 要是没有林然,他作为徐宏的学生是不是也能做上副组长的位置? 别看副组长只是个名头,有了这个名头日后有手术还能少得了副组长不成。 羡慕! 徐宏聊林然也说不出什么客套话来,便道:“好了,我继续说。” “住院医:曾志文、刘成涛。” 两人对于林然来说都是生面孔,年纪都是三十出头的样子。 两人也客套了了两句。 他们心里也很苦涩啊! 林然一个规培医能干副组长。 他们老住院医却只能做普通成员。 他们两要负责的内容也是可以预见,还不是要干写病历、写医嘱、照看患者等,杂活? 区别只不过是在急诊打杂,升级到进急诊手术组打杂! 总之一个字,惨。 徐宏继续:“规培医,钱宣。他和林然一样都是规培三年,过一个月就能正式签约急诊科。” 徐宏的话很明显的区别对待!凭啥住院医的介绍那么短,规培医介绍还着重的说? 又是一个亲儿子,住院医就不是人! 小胖子钱宣连忙站了起来,他现在算看清形式了。 在手术组林然是当之无愧C位,自己顶多算是有点天赋的副C。 而徐宏是手术组的定海神针,住院总则是手术组的大管家。 住院医顶多算充话费送的,实习医就更不用说了。 当然能进手术组肯定也有好处,只是现在手术组刚刚成立,还没有完全确定方向职能罢了。 “大家好,我是钱宣,规培三年,希望各位多多关照。” ………… 最后徐宏说道:“最后介绍的是实习医,周悦、方雪,她们俩个都冰雪聪明,林然你以后可要多多带带她们。” 林然:“呃……” 莫非做了副组长还送两媳妇儿不成,受之有愧! 林然再次站了起来,“带她们不敢当,大家一起学习,一起进步。” ………… 林然说完,陈秋峰又站了起来,毫不客气的道:“手术组,听名字你们也应该清楚要干嘛了吧!手术组就是要做手术!” “以往我们急诊但凡有个小手术都要推给其他科室,钱都让给别人赚,我们干的却是抢救、这样赚不了几个钱的苦活累活。” “在这里我希望大家都要认真学习,在徐主任的带领下,扩展自己的术式面,争取全面发展,最好是能做一个患者也不留给其他科室。” “当然我们是急诊医生,你们抢救基本功也不能落下,我希望你们个个都能做到,既能救命,也能治病。” “最后我再定一个目标,你们手术组每个月必须做满200台手术。具体做什么手术,手术级别在哪,我回去再和你们徐主任商量。” 每月两百台手术,平均每天9台手术,不算太多,但也不少! 第39章 患者的问题,就是医生的问题 急诊手术组的事情说完,所有人都心态各异。 有人欢喜,有人愁。 住院医心情很明显有些高兴不起来,钱宣乐呵呵的盯着人家两漂亮女实医看,两位主任和范熊正在在推杯换盏,赵杰和麻醉医李沧在他们旁边劝酒。 而林然正盯着自己面前都又被倒满的酒杯,发愁。 他不会喝白酒,可旁边的范熊的助理一个劲的给他倒酒。 喝一点倒一点,不喝还要劝酒。 说了也没用! 又过了一会,林然不管小医药代表程建怎么劝都不喝了。 不是不给面子,在喝下去估计今晚回不了家了! 还在两分钟后,菜品纷纷被端了上来,林然废话不多说,等陈大佬起筷后,赶紧埋头干饭。 苦苦的白酒有什么好喝的!哪里有干饭香? 林然吃饭有点猛,搞得旁边的小医药代表都想换位置。 两名女实习医频频看向林然,搞得钱宣也开始大口吃菜。 吃菜干饭,他小胖子钱宣谁也不服。 ………… 吃了个八成饱,林然眼睛开始打转,以什么借口开溜好呢! 他在考虑,现在开溜是不是太扫兴! 林然踌躇了一会,时间来到十点钟。 桌子上的菜被夹得没剩多少了,范熊见菜都酒菜的不剩多少,连忙提议:“老陈,老徐,我大家也吃得差不多,我们转场吧!先去按摩拔罐,然后在去唱K怎么样?” 陈秋峰喝得眼睛都有些红,兴致很高,“好,我们转场。” 林然刚想出声,有人抢先开口,周悦和方雪相互看了看便道:“主任,你们去按摩,我们两就不去了吧!” 陈秋峰抬眼,点头:“嗯,你们女孩子早点回家。” 林然瞅准机会,也道:“老师,要不我送她们回去?” 周悦一听林然要送她们两个,喜出望外! 看着林然希翼的眼神,又看了看两漂亮的实习医,陈秋峰轻轻摇了摇头,露出男人都懂的笑脸,“行,那林然你送她们回去,记住,明天起,你们早上八点钟上班,晚上十二点钟下班,享受了便利就要承担起相信的义务。” 陈秋峰的话刚刚落下,所有人都睁大了眼睛,怯怯发抖。 早上八点到晚上十二点,十六个小时!要是在值班那得干多少个小时? 也就是在医院上班,要是换做其他公司,估计他们能全体辞职。 不能为了赚钱不要命! 每天上十六个小时的班,是人类能干的工作? 其中两住院医师最冤枉! 好处没有捞到多少,班倒是越加越长了。 狗! 众人走出酒店,医药代表早已经安排好了代价,甚至连林然他们几个的车子都安排好了。 分别上的车,坐在后车座的周悦欣喜的问道:“林大夫,你不喜欢喝酒?” 林然倚在副驾驶位置上,笑道:“不是不喜欢,而是不会喝!” 周悦恍然大悟,“原来是这样!” 方雪插了句嘴,“林大夫你是本地人?” 林然微微皱了下眉,“算是吧!” 三人有一搭没一搭的聊了一会。 周悦和方雪合租的出租屋便到了。 见林然都没有下车送她们,周悦有些不开心!她还想邀请林然上去喝茶呢! 车子开走后,方雪笑了笑,“悦悦,你该不会看上林大夫了吧!” 周悦也喝了点酒,红着小脸悠悠道:“优秀又帅气的男人谁不喜欢?” 方雪讪讪一笑,道:“女追男,隔重纱,努力吧!” ………… 回到出租房,林然突然觉得有点累! 充了个凉水澡,林站在狭小的窗台前,俯视着街边边来回的车辆。 自己何时才能在这个城市有一套自己的房子? 租房总归没有归属感,而且还没有家的感觉。 “苍茫的天涯是我的爱” “绵绵的青山脚下花正开” ………… 谁? 十一点了! 林然接听电话! 电话里传来中年男子的声音:“喂!是林大夫?抱歉打扰了!” 林然轻笑,“没事我也是刚刚回家,请问您是。” “我是程先民!中午跟林大夫你通过电话的,我现在在医院。” “哦,是程先生!你有事?” 林然说这话的时候还有些紧张,能在北京那样超级城市扎根人,还是个律师能没有点人脉?想转院应该是分分钟的事情! 该来的还是要来,电话里程先民很直接的道:“我想给我父亲转院,转去北京仁和医院,但他老人家说什么也不肯,所以我想让林大夫帮忙劝劝他。” 其实程先民也很无奈,自己有钱完全能让自己父亲接受更好治疗! 北京超一线可是首都,超一线城市,医疗条件肯定是国内最好的。 可他们父子两的对话却不是那么和谐。 程大爷坚持要在横山做手术,而且言语之间对林然还很推崇。 所以有这通电话。 林然仔细一想,组织了下语言便道:“程先生,首先我们从患者的角度出发,换一个陌生的环境程大爷还要花时间和精力去适应。 相信您也有那种搬家的经历吧!陌生的环境会让人感到不安,不利于养病。 程大爷的手术难度并不算很大,我们科室已经有了一整套详尽的手术方案,要不您先看看?看完了,您也可以咨询一下肝脏、胰腺方面的专家。” 林然当然不愿意放任自己的患者转院,这可是他第一例全程负责的患者,意义非凡。迈过这道坎,林然就能实现主刀自由! 程先民没有想到林然会这么说,犹豫了一下,最终他也觉得林然说的也有一定道理,况且自己父亲也不愿意。 “那我们明天见面先聊一聊。” “好的,程先生,您好好休息。” ………… 林然挂断电话,深吸了一口气。 仔细想了想,拿出自己许久没有用的破笔记本电脑,开始写手术方案。 他现在有种小学考试的感觉。 做得好了没奖励,做不好得个鸭蛋。 ………… 竖日,七点半。 林然提前来到医院,先把自己电脑里的手术方案打印了出来。 吃过早餐,跟在徐宏身后开始查房。 等查房查到409病房,林然跟在徐宏身后走进病房。 见程大爷病床边上还有陪护床,见林然他们一群医生走进来。 坐在病床上的程大爷立马站了起来,道:“林大夫,你总算来了,我跟你说啊!我儿子那没良心的东西,昨天刘阿姨在医院陪床硬生生被他赶走了,还说一定要我转院去北京。” 徐宏看向林然问道:“林然这是你接诊进来的患者?怎么回事?” 林然走上前,有些尴尬道:“对,徐主任,这是我负责的患者。” 徐宏点头,“嗯!那你来解决这件事情,我们去下一个病房。” 想做全程负责一名患者治疗工作可不是那么容易的,要是林然连这点考验都过不了,患者没能留下来,那他也还得练。 所有医生都走出病房,钱宣却留了下来,这可不是林然一个人的考验。 他作为林然的助理,也有一定的责任! 等人都走后,林然宽慰道:“程大爷,您先坐,别生气,要什么需要帮忙的您跟我说我竭尽全力为您解决。” 程大爷坐回病床,轻声骂道:“那个小畜生竟然说你刘阿姨想骗我的钱和房子,简直无理取闹,刘阿姨不过是个保姆,我和她关系清清白白的好吧!还想让我转院!转去北京他把我的病治,好直接丢进养老院?” 林然听完也是有些无语,律师的职业病?被害妄想症! 不过这事还真有些棘手! 他一个医生也不好掺和患者家事! 没有办法林然只好走一步看一步了,“程大爷,您先别急,您吃过早餐了?” 程东来指着病床前柜台上的早餐盒,道:“林大夫,你看看,刘阿姨早早的给我送早餐,送完就被那小畜生带走了,也不知道那小畜生能说出什么话来,你说我现在能吃得下饭?唉,造孽!我怎么就有这么个儿子?” 林然点了点头,看向钱宣说道:“钱大夫,你陪程大爷吃饭,程大爷的病要注意饮食,我去找程先生谈谈。” 林然说完,钱宣明显愣住了,患者没心情吃饭他能怎么办? 可林然没有给他拒绝的机会,钱宣压根也拒绝不了,因为让程大爷准时吃饭也是他的责任,林然交给他的责任,程大爷病情需要带来责任,逃不掉。 林然走出病房,钱宣笑了笑道:“程大爷,您看林大夫已经去给您解决问题了,我跟您不是我吹牛,我们林大夫不止医术好,还有一副好口才,而且脑瓜子也好使,他肯定能解决问题的。” “您也听到林大夫的话了,他让我陪您吃饭,要是他把您儿子和刘阿姨的问题都解决了,回来见您还没有吃饭,会生气,我会挨骂,我挨骂还不是最要紧的,要是耽误了您的病情,我估计会被开除!” 程大爷看着眼前的能说会道的钱小胖,轻笑了一声,“昨天我也见过你小钱大夫,要我说你也就这把嘴比小林大夫强一点,行吧,我吃,反正我也有点饿了。” “嘿嘿,程大爷!嘴强也是强!” 第40章 医生从来都不是只治病 林然走出病房,拿出手机给程先民打了个电话。 他没有见过程先民,自然不知道他长什么样子! “喂!是林大夫?你来上班了。” “对,我现在就在你父亲病房门口,你上来一下吧!我们聊聊。” “哦!好的。” 程先民现在也是烦心的很!自己的老父亲也不知道着了什么魔,偏偏离不开一个老保姆了。 “程先生,我是正经人!我有丈夫,有儿女,我怎么能贪图程大爷的钱财呢…………” 刚想挂电话,林然隐约听见刘阿姨的声音,便又道:“刘阿姨也在?那叫他一起上来吧!我们一起聊聊。” 不管事情有多乱,问题的根源还是程大爷的病上。 所以只要抓住程大爷这个根源,林然相信总能把问题解决的。 程先民有些纳闷,“刘阿姨,也要上去?” 林然直接道:“对,程大爷的保姆刘丽兰刘阿姨。” ………… 不一会,穿着精致,但发型却有些油腻的程先民带着刘丽兰走了上来。 林然迎了上去道:“程先生你好,我是你父亲的主治医,林然。” 程先民打量了下林然,见林然这么年轻,心里更加坚定了让自己父亲转院的决心! 不过嘴上还是客气了一下,“林大夫,你好。” 林然点了下头,望了眼病房里的程大爷,发现钱宣还真有办法让程大爷早餐了,便转头笑道:“你们跟我来,去我办公室谈谈。” 其实林然哪有什么办公室? 只能进大办公室聊! 走进了急诊打办公室,林然发现并没有多少人,便松了口气! 林然随便找了个位置坐下,也不给他们找椅子倒水啥的,直接就道:“程先生,你知道你父亲现在是病人?” 程先民皱了下眉头,他没想到林然说话那么直接,“我当然知道,但……” 抬手打断了程大爷民的话,林然知道如果单论口才,程先民一个经验丰富律师肯定不知道比自己强多倍。 再好林然也有优势,律师的口才再好,他也不懂治病!在医院还是得听医生的!郑重的道,“程先生,你也不用但是,你父亲的病虽然不是绝症,但他年纪在哪里!你现在跟他吵架怄气?” “人都说七十古来稀,用老人的话来讲,年近七十岁已经半截身子埋进土里的人了,程先生你现在跟程大爷较这劲干嘛?” “程大爷现在已经67岁,按国内平均75岁的寿命来算,在无病无灾的情况下你们父子还有多少年能相处的?” “而且你常年定居北京,程大爷自己一个人守在横山,老年人也是人!是人就得有个精神支柱,就得有个说话的人。” “而这个人正是刘阿姨,你现在不让刘阿姨照顾程大爷,你这不是要他的命?程先生你觉得呢!” ………… 林然完全不给程先民说话的机会,把长篇大论说得口干舌燥,但说得也很在理。 程先民原本也想和父亲好商好量来着,可没想他们父子两常年不见面,多少有些隔阂了。 聊着聊着就程大爷就率先发火了。 而刘阿姨则是被自己殃及池鱼了! 嘴上说怕刘丽兰私吞老爷子的钱。 但自己父亲的那点退休金,他压根瞧不上! 至于房产就更不用说了。程先民是个律师!还能怕刘丽兰一个保姆私吞自己家的房产? 程先民仔细想了下便道:“林大夫,你有所不知,我在北京和别人合伙开了家律师事务所,我根本没有时间在北京和横山之间来回跑,所以我父亲无论如何我都要转去北京治疗的,这样也方便我们照顾他老人家!” 林然看了看程先民身后,笑了,“程先生,你工作忙,没时间在北京和横山来回跑,那去了北京你就有时间了照顾程大爷了?” 程先民仔细一想,还真有些哑然,但又思量了下还是说道:“我父亲在医院,我可以请护工照顾,出了院我可以请保姆。就算我忙,但我妻儿下班放学不是还能陪着我父亲?” “嗯,程大爷去回北京?我们这里是南方,南北气候差异难么大,程大爷一个病人过去能受得了?” “这个……我父亲确实去过北京,过去后还有些水土不服……可……” 说到最后程先民越说越小声,越说越无奈! 这是真是两难的选择! 林然轻笑了声,翻开自己手里文件夹,拿出自己做完连夜做出来的手术方案,道:“你家里的事情也不是我一个医生能掺合的,这是我做的手术方案,我给你讲讲程大爷的病情吧!” 程先民拿起手术方案看了起来,看了又看也没有看出个所以然来。 他是个律师,平时也忙得找不着北,整天面对的不是被告就是原告,哪有时间去了解医学知识? 要是换做法律法规他倒是能倒背如流,但看手术方案这种事,他就是个门外汉! “林大夫,你说说吧!” 林然看向刘阿姨,又道:“刘阿姨,你先去看看程大爷吧!我和程先生聊聊。” 程先民这次也没有阻止,刘丽兰心里松了一口气。 她只想保住自己的工作,她只想程大爷的病能早点好起来! 至于程先民说话难听了点,自己受了点委屈也不算什么。 刘丽兰走后,林然便指着旁边的椅子道:“程先生你坐,我们慢慢说。” “嗯。” 程先民点头坐下看着手里的手术方案。 林然继续说道:“程大爷,最初来我们横山急诊是因为摔刚了膝盖,接诊的大夫就是我,当时我处理完伤口,又给程大爷检查了一遍身体,发现程大爷腹右部有硬块,还出发现了黄疸。” “问诊过后还发现程大爷有背痛、腹痛的表现,因此我怀疑程大爷有可能肝脏出了问题,所以我带着程大爷去做了B超检查和肝功能检查。” “检查结果就在手术方案后面贴着,程先生你也可以看一看。” “程大爷有两处病灶,医处是肝囊肿,一处是胰腺肿瘤。” “幸好都是早发期的,这两处病灶都可以通过手术切除配合药物根治。” “但考虑到程大爷的身体可能承受不住肝胰联合切除。” “所以我的建议是先切除肝囊肿,然后能程大爷的身体恢复后,在做胰腺肿瘤的介入栓塞治疗。” ………… 林然仔细陈述了一遍,程先民听完后连连点头。 林然说得很明白了,程先民犹豫了一下,问:“真的不能让我父亲去北京做手术?” 林然:“不是不能,而是去北京做手术对你父亲的病情不会有任何助益,反而可能会出现问题。人老了靠得是一股精气神活着,要是换了个地方伤了根,得不偿失!我的建议是在我们医院做手术。” 林然的目标很明确,就是要把患者留下来! 程先民皱了皱眉头,又问:“那个手术和手术后需要住院多久?” 林然听到程先民这么问,知道他已经成功了一半了,“要是您同意程大爷在我们这里做手术,等程大爷的血糖降下来我们就可以动手术,手术恢复期大概半个月左右。” “然后介入栓塞治疗的话,可能要在一个月才能进行。程先生你也不用担心程大爷的胰腺肿瘤问题,因为程大爷体内胰腺肿瘤是良性的,破裂的概率很小,一个月完全等得起。” 程先民捏着手术方案站了起来,来回纠结的走了两步,“林大夫,我可以拿手术方案问问别的专家?” 林然也站了起来笑道:“当然可以,程大爷的身体还要调养两天。” 程先民听完,点头道谢道:“那谢谢林大夫了。” 最后林然提醒句,“千万不要在和程大爷怄气了,病人激动起来很危险,什么情况都有可能发生!” 程先民点头答应,“嗯,我明白,那我先出去,今天中午我小妹也会过来,到时候我们在和父亲商量吧。” 两个要强的男人,中间有个女人缓和气氛才能聊得下去,不然他们俩父子估计聊不了两句又会聊崩。 走了两步,程先民又回头,说道:“对了,林大夫,你很棒!” 通过和林然接触,程先民也不得不佩服林然有说话的天赋,也许也有外貌加成的结果。 但主要还是林然说话抓得住核心,程先民自认为见过的大夫也不少,但能像林然这样能让他信服的大夫,还真少见! 要不是亲身接触下来,程先给根本不敢相信一个二十来岁的大夫说出这么成熟稳重的话来。 程先民走出办公室,林然松了一口气啊! 程先民可是律师,要是在气势上压不住,那说得在专业都没有用! 自己貌似也有说话的天赋! 早知道自己当初也读法律了。 林然起身走出办公室,他要去病房看看,要是程大爷不依不饶那也是很麻烦! 第41章 关于小切口的设想 走在路上,林然碰上陈秋峰,赶紧打招呼,“老师早上好。” 陈秋峰迎面停下脚步,道:“听说你负责的那个需要做肝切除患者有问题!” 林然点头,“患者的儿子想给患者转去北京做手术,患者不愿意父子两又闹了点矛盾,不过我已经和患者家属沟通过了,应该不会有问题。” 陈秋峰一听转院,摇了摇头道:“既然患者要转院,你就别浪费那么多精力,能做就做,不能做就让他们转院!” “我从下级医院给你联系了需要做肝切除的患者,今天估计就能有患者到,到时候你要多查房多了解患者的身体情况。” 林然一听还能从下级医院联系患者,眼睛一亮,他现在差得不就是患者吗? 不过想想也是,陈秋峰成立手术小组自然不能让手术小组闲着。 千穿万穿,马屁不穿,作为一个成年人,怎么能不会拍马屁! “老师,人脉真广!还能从下级医院联系患者。” 陈秋峰咧嘴轻笑,“那可不是,那些县级二甲医院每年都有医生来我们医院进修,他们回去就都是二甲医院的骨干了!只要肯多经营,人脉自然就有了,你以后还要多学学,一个好大夫可不能只会看病做手术。” 林然满口答应:“是,老师我会好好学习的,保证不给您丢人。” 看来自己以后也要多扩展一下人脉!尤其是要跟下级医院来进修的医生搞好关系,不为别的,就为病源! 陈秋峰满意的点了点头,“嗯,患者到了我会给你电话,先去忙吧。” ………… 林然和陈秋峰分开来到409病房,见门外钱宣正在和程先民聊天。 而刘阿姨正在病房里陪着程大爷,林然走了过去笑了笑道:“程先生,我看程大爷这有刘阿姨照顾,你昨天下了飞机就来了医院,应该很累吧!先回家睡一觉,好好休息休息。” 程先民看了眼病房里,老爷子正和刘阿姨有说有笑,回头叹了口气,道:“那我先回去,正好也联系一下专家,林大夫不是不相信你,毕竟我父亲年纪大了,做肝切除手术……” 林然点头,表示理解,“没事,多问咨询点专家的意见总是好的。” 程先民走后,钱宣好奇问:“林大夫,你跟程大爷的儿子说了什么?刚刚他进去跟程大爷和刘阿姨道歉了!” 林然笑着举步,边走边说,“我也没有说什么,摆事实,讲道理!程大爷现在是病人,程先生应该是关心则乱,稍微一提点就好了。” 林然的腿太长!又得很快,钱宣加快了步伐菜勉强跟上,腿长了不起?走那么快干嘛? 心里这么想,嘴上却没敢说,钱宣还是小心的问:“那程大爷的手术确定在我们医院做了?” 林然按了下电梯,“还没有,不过应该不会有什么意外。” 程大爷不想离开横山就医,那除了他们医院还能去哪? 横山医院好歹也是三甲医院,条件并不会比粤省的省级三甲医院差多少。 “那就好。” 钱宣嘟囔了句,心里却想着,林然这运气还真好!要是程大爷转院,林然全权负责肝切除患者的计划就泡汤了。这样他们两个的距离也不会被拉得太大。 来到急诊一楼,林然看向钱宣,道:“钱大夫,你也去忙你的吧!如果有手术我会叫上你。” 徐宏的话林然还记在心里,多带带钱宣! 走出电梯,钱宣点头,“好的,谢谢林大夫。” 钱宣刚刚转身,护士赵小舞快步走了过来,道:“林大夫,有个急性阑尾炎患者,赵杰赵大夫想让你去做手术。” 钱宣停下脚步,林然点头笑道:“钱大夫,能麻烦你打个下手?” “当然可以,我现在是林大夫助理!” 林然看向护士,“术前检查做了?手术室约了?” “做完了,刚把患者推进2号手术室,赵大夫临时有点事,所以才让我过来喊林大夫的。” 林然点头:“那我们马上去换手术服吧!手术室的时间可耽误不得。” “行。”钱宣也没有意见,能多做手术总是好的,而且他也想看看林然的水平是不是跟周悦嘴里说的那么高。 五分钟后,林然和钱宣刷了手、换了手术服走进手术室。 麻醉师李沧海,跟台护士李丽…… 还是赵杰做手术的标配,熟悉的配方熟悉的味道。 但刘宇明也在,林然就有点意外了! 林然站到主刀位置上,看了眼刘宇明点了下头,心想这家伙还在冷板凳? 不过现在是手术时间,林然也就不多问了,还是尽快把手术做完吧! “李老师给麻醉吧!全麻。” 躺在手术台上的壮汉,惊问道:“全麻?大夫全麻会不会比较贵?还有这位小大夫是你给我做手术?你也太年轻了吧!” 林然没想又被患者嫌弃了,但也没有生气笑了笑道:“切除阑尾炎,不是什么大手术,我们年轻的大夫一样可以,要是人人都像你这般,我们医院里年轻的医生都上不了手术,那要怎么进步?放心,我会帮您切得舒舒服服干干净净的。” “那好吧!全麻不会比局部麻醉更贵吧!刚刚做了个腹部B超都要了我三百六,你们医院真坑!” B超检查贵?得看人来吧!不过这可不是林然该关心的。 “不会,局部麻醉跟全麻价格来说差不了多少。” 闻言,躺在手术室上壮汉嘿嘿一笑,“那就全麻吧!这阑尾炎给老子疼得。” 林然示意老李给药。 过了几分钟,大郎被麻翻。 “镊子、酒精棉、碘伏。” 林然伸手,又看向刘宇明问了句,“赵老师还不肯给刘大夫上手术?” 刘宇明轻轻摇头:“昨天我在赵老师的指导下又做了台阑尾炎手术,被骂了,可能是林大夫碧玉在前,赵老师眼光也高了!” 林然接过镊子夹上酒精棉沾上碘伏,笑道:“这可不能赖我!” 刘宇明也看开了,笑道:“我也没有赖林大夫的意思,所以我才来跟林大夫学习!争取早日让赵老师满意。” 钱宣也瞟了一眼刘宇明,这家伙是个住院医,年纪比自己和林然大好几岁呢! 眼看快三十的人了!还没能实现阑尾自由,好惨。 林然边给患者的腹部做消毒工作,边接收系统助诊功能给的提示。 【V1患者】 【腹下阑尾黄色……急性阑尾炎……需手术切除……】 V1患者挺好,林然也不希望系统提示他患者还有其它症状! 做完消毒,跟台护士李丽铺上手术巾,持械护士准备好手术笔。 林然一伸手,还没有说话,手术笔就被持械护士拍到了手里。 林然乐了,“嘿,今天挺有默契!” 持械护士轻笑了声,“呵呵,林大夫手术做得快,我们也不能落后!” 林然深以为然的点了下头,开始画定位线。 钱宣皱了下眉头,什么叫做林大夫手术做得快? 他是第一次见林然做主刀!怎么会懂?也不说清楚点。 林然下笔,但刚要画突然来了一丝灵感。 传统开腹阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术,最大的区别在于切口的大小! 腹腔镜下阑尾切除术相较于传统阑尾炎切除有诸多优势。 患者可能术后两三天就能照常上班工作了。 但腔镜微创手术也有劣势,微创手术腹腔镜需要穿刺,有可能会引起并发症,气腹,影响患者的术后健康。 切口、大小。 别的医生为什么把切口开得那么大? 无非是怕找不着阑尾炎,或是怕不切口的位置不对!不好操作! 可自己呢!有系统助诊功能在,光看着患者腹部呈现出来的黄色部位,就大概知道阑尾炎在哪里了! 切开术口之后,更是能第一时间准确无误的找到阑尾。 就这,自己还需要切开十多二十厘米的术口? 完全没有必要! 把术口切小一分,对患者损伤就少一分! 以前怎么没有想到呢! 小切口的优势也同样无以伦比。 真是傻帽了,系统助诊功能太强了! 见林然光顾着傻笑就是不下笔,跟台护士轻轻喊道:“林大夫,林大夫……在想什么呢!” 林然回神,笑容更盛,“有了点灵感。” 钱宣嗤笑:“画个定位线也能顿悟不成?” “哈哈……” 众人大笑出声,连刚刚还有些惆怅的刘宇明也不例外。 林然摇了摇头,用众人皆醉我独醒的语气道:“你们不懂!” 说着,林然也不废话开始下笔。 林然刚刚画完,钱宣惊讶的问:“林大夫,你确定,你要切那么小的术口?这样找阑尾怎么办?而且也不好操作!容错率太低了!” 只见林然只画了四厘米多的定位线!四厘米有多长? 比两个一元硬币排在一起,还短一厘米! 连见多识广老麻醉李沧海都说道:“这样的小的切口,手伸进去视野都没得了!” 林然很自信,“不是有长柄器械?我们当腹腔镜阑尾炎切除做!。” 刘宇明也在思考,“可这么做又有多大的意义?” 钱宣嗤笑一声,“刘大夫没有听说过小切口阑尾炎手术?” 第42章 不一般的阑尾炎手术 “哦!钱大夫听说过?” 小切口阑尾切除手术。 刘宇明确实没有听说过,甚至也搞不懂小切阑尾切除术的意义和价值。 单纯考虑术后恢复的话,做腹腔镜下阑尾切除不就好了。 只为缩小切口,增加手术难度,增加手术时常,万一出错补救都难!值得?一级阑尾炎切除手术做的再好又有多少意义? 做阑尾炎切除手术的时长医院可是有规定的,超过时间扣绩效扣工资还会挨骂。 或许规培没有绩效,所以林然和钱宣才觉得小切口阑尾切除术有意义吧! 就像小学生买玩具一样,管他实不实用呢!想要就买! 钱宣没有理会这厮,接着道:“之前我看过一篇论文,就是关于切口阑尾切除术的,我记得实在国内知名报刊看到,应该是,不过作者在论文上也说小切口阑尾切除术,对主刀的要求太高,无论是对手术经验要求,还是主刀对腹腔了解的要求都很高!” 林然晒然一笑,“切个小口子,找不到阑尾,确实没有意义,还得不偿失,但我有把握!” 钱宣听完已经跃跃欲试了。 刘宇明则是无奈的摇了摇头,初生牛犊不怕虎!仗着有点天赋就能为所欲为?也就是主治医师不在,不然肯定会阻止林然吧! 想到这里刘宇明出声道:“我个人不同意开那么小的口子,但我也不是主刀不是助理,所以保留意见。” 自动把他的话过滤了,林然虽然不排斥刘宇明,但他们俩注定不是同一种人! 李沧海也笑了笑,“我只负责患者的生命体征,不过我觉得尝试一下又有何不可?切阑尾炎没有那么那么大的危险的……要是真能改进传统大术口阑尾炎手术,那林然你就厉害了。” 跟台护士李丽也插了一嘴,“在手术台上当然要听主刀大夫的!” 钱宣看了眼林然有些亢奋,此时他已经把和林然的竞争关系抛到脑后。 因为林然和他一样是同一种,有想法,并敢为自己想法付出行动的人。 凡人之所以是凡人,是因为凡人的思维有局限性,永远想待在自己的舒适区里,不敢有所突破。 见众人都如临大敌的模样,林然轻轻摇头,“手术刀。” 钱宣身为一助赶忙上手,双手轻轻摁在患者腹部定位线两边,轻轻的固定住患者腹部。 林然开始下刀,众人心情各异。 有赞赏、有亢奋、也有不屑。 弓式持刀,手术刀划过患者的腹部。 划破表皮肤,划破皮下脂肪层,划破肌肉层…… 4cm的定位线,林然切了四分之三便停下,因为他觉得这样的口子足够。 术口可以通过拉勾牵引扩展,只要能有腹腔视野、能把阑尾钳和电刀伸进并看得见就可以了。 见林然没把定位线切完,李沧海小声的问了一声,“真切那么小?” 术口已经切开,在多聊只会浪费时间,“拉勾吧!” 钱宣上牵引器,嘿嘿一笑问道:“要不要上个腔镜辅助扩展视野?这样我们做的就是腹腔镜下阑尾炎了!高大上哟。” 随着术口被拉开,在手术台上方无影灯探照下,患者腹部下的视野也暴露了出来。 林然低头一看,笑道:“调一下灯光角度应该会更清晰,就不需要腔镜辅助了。” 护士赶忙调试无影灯的角度,灯光沿着术口斜照进患者的腹腔内。 结肠、盲肠、各个器官清晰可见。 林然通过系统助诊功能甚至能看到阑尾了! “行,灯光可以,阑尾钳。” “啪。” 阑尾钳到了林然手里,钱宣微微侧头,生怕遮挡了林然的视野。 把阑尾钳探进患者的腹腔,倒弄了下结肠,林然就轻轻夹住发炎的阑尾。 刘宇明看不到腹腔视野,但他一直紧盯着林然的神情。 见林然露出会心的微笑,刘宇明便愣愣的问:“就找到了?” 说好的三肠寻阑尾呢! “嗯。”林然应了一声,然后接着又道:“给钱大夫阑尾钳,帮我夹住阑尾,换下手,我切阑尾。” “好。” 钱宣此时也吓了一跳,阑尾切除还真可以这样做! 凭借这一手肉眼找阑尾的技术,林然都能荣获横山阑尾炎切除小王子的称号了吧!可怕。 钱宣把阑尾钳探进腹腔,把已经被林然治得妥妥贴贴的阑尾钳住。 换手成功。 林然立马道:“电刀。” 换个比较好切除的位置,把电刀预热。 林然把电刀慢慢探进患者的腹腔。 “呲呲……” 两声过后,阑尾被顺利的切了下来。 林然把电刀慢慢撤出,鲜嫩的阑尾被钱宣钳了出来。 钱宣还发出了句感慨,“原来阑尾还可以那么好切,涨见识了。” 刘宇明现在有些绝望,林然这一手阑尾切除谁学得会?谁又敢学! 这得需要多好的眼神,多高的天赋,多丰富的经验? 他喵的个圈圈,完全不让人活!真的有必要把阑尾切除做的那么高难度? 完全是饱汉子不知饿汉子饥! 顺利的把阑尾切出来,林然也很高兴,这说明自己的对小切口的设想大有可为! 今天小切口能应用到阑尾切除手术上,那明天是不是能把小切口用到肝切除上面?小切口加上一刀流切肝法,岂不是会更牛逼? 林然没有多想,现在毕竟是手术时间,伸手便道:“长柄镊,持针器,2号可吸收线。” 医用器械是医生肢体的延伸,林然还有称号灵敏度的加持。 阑尾切除端的结扎一样做得有模有样。 做完,林然立马就道:“清洗腹腔。” 术后清洗腹腔能减少阑尾切面黏连的发生,也可以最大程度避免感染。 不管是什么手术,术后黏连和感染都是个大问题。 钱宣配合护士做完腹腔清理,笑嘻嘻的问道:“林大夫,我能帮忙关腹?” 林然也没有多想就道:“护士核对器械数目,钱大夫你来关腹。” 器械护士看了看自己旁边器械,有些无语,但还是清数了一遍。 “两块纱布,五把器械,清点完毕。” 简单、干脆、明了。 钱宣伸手,谄媚的道:“持针器,2号三角形弯曲缝合针,2号不可吸收线。” 耳听为虚,眼见为实! 他现在真的有点佩服林然。 要不是常年行医生养成了强大的心理素质,他都差点要崇拜林然了! 三厘米的术口怎么缝合? 腹腔大网膜四针,肌肉脂肪层四针,皮表缝合四针。 钱宣用上了自己最拿手的对接缝合法,争取能得到林然认可! 钱宣做完缝合,邀功似的看向林然乐呵呵的问:“林大夫,我这手缝合法还可以吧!” 林然见钱宣的缝合技巧还比自己好一点,便点了点头,医学上好就是好,弄虚作假乱打压人,要不得。 “钱大夫在缝合上面还是很有天赋的。” 钱宣猛地一听,心里有些高兴,但又觉得林然口气有点不对劲。 怎么听着像老师在夸学生? 不得劲! 他不是应该说:“钱大夫的缝合做得比我都好?” 这家伙不按套路出牌,净占人便宜。 钱宣包扎完,这台不一般的阑尾炎切除手术宣告完成。 林然拿起病历表,钱宣立马抢活道:“林大夫,写病历还是我来吧!” 刘宇明眉头一皱,在场三名大夫,主刀做完手术后不可能留下来清理手术室,而写病历就成了下级小医生逃避清理手术室的借口了! 那是不是说要他和护士一起留下清理手术室了? 可他明明只是想看看手术而已,他还是个有编制的住院医,凭什么干清理手术室这样的杂活?他刘宇明不要面子的吗?? 等林然和钱宣开门走出手术室,刘宇明也打算开溜。 可就在这时,跟台护士扶着病床轻声吼道:“刘大夫,你也想走?” 刘宇明面露尴尬,讪讪一笑,“我还有患者!” “不,你没有。” 护士那都是彪悍的代言人,她们见过的血,比特种兵都多,凶厉得很,怎么可能让刘宇明这么敷衍过去? “林大夫是主刀,钱大夫要写病历,就你一个大夫看了手术还没有事干,你总不能白嫖手术不干活吧!清理手术室可是大夫和护士一起的职责,这可是医院的规定。” 清理手术室看来是逃不掉,刘宇明举手投降,“好,我留下清理手术不就完了。” “哈哈。” 每每看到护士逮小医生清理手术室,李沧海都忍不住想笑。 像极了他在家里逃避做家务的模样! ………… 林然和钱宣一起走进更衣室,洗着手,钱宣笑着问道:“林大夫,关于小切口阑尾炎手术,你想跟主任组长他们说说?” 林然扭头,“有这个必要?不过就是个最低级的一级手术而已。” 林然也有自己想法,他把小切口运用到其他手术在跟大佬们好好聊一聊。 钱宣一听急了,他还想从林然这里把小切口阑尾手术学会呢!不跟大佬汇报怎么能引起重视?不引起重视怎么能获得足够的病源? 钱宣义正言辞道:“一级手术怎么了?患者一样付了钱!付一样钱,能让患者得到更高质量的治疗,不就是我辈医生该做的?林大夫你要是碍于面子,就让我去说吧!只要你不介意就行。” 第43章 第一次做教学手术 钱胖子都说到这份上了,林然也只好点头,顶多不就是多做点小切口阑尾炎手术罢了。 得到林然首肯,钱宣着急忙慌的换了衣服跑出更衣室。 那上赶的劲,不知道的还以为是他能做小切口阑尾炎手术呢! 钱宣一路杀到徐宏的办公室。 坐在办公桌后面的徐大主任见钱宣门也不敲就闯了进来,顿时有些不悦道:“什么事?那么着急,门都不舍得敲了。” 钱宣一屁股茶桌旁的沙发上,自己给自己倒了杯茶,灌了一口后,笑道:“老师,我刚刚和林大夫做了台阑尾炎手术!你猜猜林大夫有多久牛?” “阑尾手术还能做出花来?他连肝切除能做要是阑尾炎都切不好,那才反常好吗?” 徐宏说完低头又研究起自己的方案。 钱宣见状嘿嘿一笑,道:“老师,林大夫这台手术可非同一般!完全可以说是改进了的阑尾炎切除术,术口林大夫只切了3cm!” “3厘米?你确定不是30厘米?” 徐宏再次抬头,但下意识还是有点不相信。 3厘米的术口能干嘛? 手都伸不进去! 钱宣有点担心自己老师不识货,忙道:“老师,这可是一种新术式,新选择,要是运用得好说不定我们横山急诊还能成为进修圣地!” 阑尾炎切除手术,有局限性毕竟是一级小手术,况而还有腔镜微创手术在前,在三甲医院能引起的关注并不会那么大。 徐宏好歹也是个主任,任何的新术式都有自己的价值,这个道理他懂,于是再次确认道:“你小子说的是真的?” 钱宣见徐宏兴致也被调动起来,松了口气,“当然,老师,您不是有查阅手术室视频的权限?你可以查一查,刚刚3号手术视频!” 徐宏站了起来,道:“希望你小子没有骗我,走我们去急诊站。” 急诊每天都有很多新的急性阑尾炎患者,一茬接一茬连绵不断,因为阑尾炎这种疾病实在太常见!! 钱宣也站了起来,他大概知道徐宏要去干嘛! 他猜测徐宏去护士站,应该是准备给林然截胡一台阑尾炎手术吧! 耳听为虚,眼见为实? 大佬就是那么任性,连视频都懒得看了。 师徒两来到急诊护士站,徐宏直接对护士长道:“把手术室的手术预约表给我看看,还有帮我把林大夫叫过来。” 林然刚刚冲完澡,还换了条洗得快穿洞洞的底裤。 走出更衣室,整个精神抖擞。 “林大夫……” 走廊上护士赵小舞快步走了过来,满脸愉悦的喊道。 林然举步迎了上去,问:“有患者?什么病症。” 赵小舞停下脚步,轻笑道:“林大夫对不起我有患者给你,不过徐副主任叫你去一趟护士站。” 林然听完点头,道谢:“谢谢小舞护士,我这就去,有患者记得叫我!” 赵小舞笑吟吟的点头:“没有问题。” 来到护士站,徐宏正拿着手机在打电话,林然瞧了瞧旁边的钱宣,小声问:“什么情况。” 钱宣满脸堆笑,“徐老师,正给我们截胡阑尾炎手术呢!” 林然:“那么雷厉风行的?” 就在这时,徐宏说完了电话,看向林然和钱宣,道:“去准备做手术!” 林然面露微笑,“徐老师,阑尾炎手术?一台?” 徐宏嗤笑,“我把今天白天的阑尾都给你包圆了!” 林然惊恐问:“不会引起众怒吧!” 徐宏笑着解释,“不会,有我和老陈压着呢!他们跳不出什么浪花来,而且阑尾手术也赚不了几个钱的。” 林然放心和钱宣走向更衣室。 路上钱宣开始邀功,“林大夫,我说吧!老师他们肯定会重视小切口阑尾手术。” 有手术做林然自然高兴,说不定今天就能完成阑尾炎十杀的任务!“谢谢钱大夫。” 钱宣有点心虚,林然做主刀他就能做助理,两人都能获益,“不用客气。” 刷完手,换上手术服。 林然和钱宣直奔急诊手术区,刚刚徐宏并没有说哪个手术室。 所以在2号手术室外周悦在哪里等着。 手术室外还有患者家属,他们见到来了那么多医生,心里有点慌! 心里不禁怀疑,他们家里人得了什么重症! 一个小小的阑尾炎切除来需要来那么医生? 被周悦领进手术室,林然都被吓了一跳,好家伙手术组的成为都来了,甚至连陈秋峰也在。 而住院总马文脸色却不是很好看,因为这台阑尾炎就是他偷偷摸摸预留的,就想赚点小钱贴补家用! 毕竟他家里也是上有老下有小。 可不成想手术服都换了便天降横祸,手术被徐宏一个电话截胡了。 冤枉! 林然没有胆怯不卑不亢的站到患者右手边主刀的位置上,镇定自若的道:“陈主任、徐主任、马大夫……” 陈秋峰看了眼墙上的电子表,笑道:“你们开始吧!就当我们不存在好了,我们不插手手术。” 林然看向麻醉老李,“李大夫,给麻醉吧!全麻。” 躺在床上的中年阿姨见来的医生站满了整个手术室,心里慌张之极,“那个,马大夫,我这是得什么重病?” 马文笑着解释,“苏阿姨,您得的是普通的阑尾急性阑尾炎。” “那你们来那么大夫?马大夫你不会是骗我吧!” ………… 林然看向李沧海,李沧海也没有再等马文多解释了。 在座的所有都是急诊医生,一个小时能干多少事? 没事干,去查病房也好! 可医生在急诊能没事干? 时间太宝贵!真浪费不起。 给了麻醉,躺在床上的阿姨说话越来越小声。 直到患者彻底昏睡过去,林然马上道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 术前消毒工作做完,林然开始画定位线。 见林然画了一条精悍短小定位线。 陈秋峰跟徐宏交头接耳小声说着什么? “手术刀。” 林然心里没有多少紧张,有条不紊!人在多有何妨。 钱宣固定腹部,林然开始下刀。 看到林然真切一条3cm术口,所有都在心里直打鼓。 徐宏通知他们来看手术,直到林然进入手术室他们也才看的是切阑尾手术! 直到看到林然这切开那么条精悍短小的切口,他们才明白过来林然做的不是寻常的阑尾炎切除手术。 住院医李成涛看向徐宏忍不住小声问了句,“开那么短的术口真的可以?” 他这么一问,所以人的关注点都聚焦到徐宏的脸上。 心里甚至希望徐宏会出声阻止林然,可徐宏却轻飘飘的道:“看着,别说话。” 进入了手术状态,林然压根不受他们影响,等无影灯调试好。 林然捏着阑尾钳侧头探入患者腹腔。 “这那么小的术口怎么找阑尾?” 住院医曾志文小声嘀咕,说出了除钱宣外所有人的心声。 可他们那里知道,术口被扩展,腹腔视野暴露后,林然已经清楚的知道了阑尾的位置所在! 把患者的结肠处翻弄了两下,林然便钳住了一条肥嫩嫩的阑尾。 抬头钱宣已经持阑尾钳跃跃欲试了。 林然侧头,钱宣凑上。 连站在手术旁不远处马文都有些不敢相信的低喃,“阑尾找着了。” 等林然和钱宣换完手,陈秋峰看向林然用提议口吻道:“林然,让马文探个腔镜进入?手口太小我们完全不到视野好奇啊!” 腔镜探视头小拇指大小,放进去也形成不了什么阻碍。 而且陈秋峰大佬亲自开口,能不同意? 林然点头,“可以。” 马文有些振奋,立马伸出手道:“腔镜。” 马文紧贴着术口边角,把腔镜被探入患者的腹腔。 患者腹部的情况出现在腔镜显示器上,马文转动腔镜对准被钱宣轻轻钳住的阑尾。 “真的找到了!” 又是一声惊叹。 ………… 林然笑问:“我现在可以切除阑尾了?” 陈秋峰紧盯着腔镜显示器,“开始吧!” 林然伸手,“电刀。” 林然刚开始预热电刀,李成涛忍不住担心,“这么小的切口,电刀不会戳到别的器官组织吧!” 他这么一说,也说出了所以人的心声。 预热完成,林然小心翼翼的把电刀探入患者腹腔。 在腔镜显示器上,可以清楚的看到电刀的探入过程,徐宏小声道:“有点稳啊!” 陈秋峰得意的道:“也不看是谁的学生。” 徐宏给了他一个幽怨的眼神,这家伙只负责收学生,然后全丢给自己教。 以前还好一点,近几年是全丢给自己了。 “呲呲……” 电刀划过阑尾的声音。 直到阑尾被切除,林然把电刀轻车熟路的撤出,甚至钱宣都把阑尾提溜了出来,曾志文才悠悠问旁边的李成涛,“你学会了?” 李成涛有些恍惚,“脑子会,手没会。” 林然可不管他们,继续道:“长柄镊、持针器、2号可吸收线。” 这时陈秋峰满脸笑意,问:“你们都看清楚了?” “看清楚了吧!” “应该看清楚!” “总觉得不可思议,那么小的切口!电刀一抖就会戳破其他肠子吧!” ………… 第44章 陈大主任很嘚瑟 陈秋峰收敛了下笑容,严肃了起来,道:“看清楚了,你们是不是觉得很不可思议?” “我跟你们说,我们做医生的,不能死背书,要学以致用,光会背书有什么用?” “你们手术的住院医,规培医,实习医都是急诊挑选精英,林然能做到我相信你们也行。” 陈秋峰的话刚刚落下,众人开始愁眉苦脸。 徐宏笑着开口道:“认真学吧!想当初我和陈主任刚来医院的时候,因为太笨整天被主刀骂成孙子!” “现在你们的主刀素质高,脾气也好,有那么好的条件你们还抱怨什么?” 在他们说话间,林然悄悄护士把腹腔给清理了,然后核对器械开始关腹。 钱宣听完两位大佬的训话,林然已经开始缝合了。 钱宣暗道:大意了!让林然自己偷偷关腹了。 林然做完收尾工作,陈秋峰看了眼墙上的电子钟。 “15分32秒,比大切口做得还快!” 徐宏点头附和,“真是有点妖孽!” 做完收尾工作,林然意犹未尽。 阑尾十杀任务,已经完成四例。 【叮:恭喜宿主主刀完成一名V1患者阑尾炎手术切除手术,获得赏金人民币150元,获得阑尾炎切除术经验值300。】 【叮:一星赏金任务(阑尾炎切除术)4/10。任务奖励,1、赏金人民币1000元,2、阑尾炎切除术经验2000。】 系统提示来得很及时!在做六台阑尾炎手术,大概能收获两千块和四千阑尾炎切除经验值。 资产立马能破万闷,阑尾切除术升中级。 可谓是双喜临门,小小名利双收。 林然很高兴,手术室内的小医生都愁眉不展。 他们不是林然,小切口对医生的要求太高,让他们都心生畏惧。 而且他们也认为阑尾炎切除手术就一个一级手术!做那么小的切口增加那么大难度真的值得学习? 最终还是有头铁的人站了出来,他便是小医生里最拔尖的哪个,马文。 马文站出来问道:“主任,小切口阑尾炎切除术对医生的要求太高,让我们来做的话可能会很慢,为了让患者术后恢复快一点,耽误我们主刀医生的时间真的值得?” 陈秋峰微微转过头,抬了下眼皮,“哦!你认为不值得?那我问你我们急诊有多少张病床?” 马文老实回答,“180张。” 陈秋峰又继续问:“我们急诊一个月平均每天能收到多少名阑尾炎患者?又送样普外多少患者?” “能收到15个左右吧,送往普外的平均数话应该是十个以上。” 往普外送阑尾炎患者也是没有办法的事。 如果照单全收的话,急诊光做阑尾炎,用不了一个月都会把病床塞满! 而急诊哪里能专门做阑尾炎?就病床而言急诊每天都必须保留三十张空病床才够支配。 有时需要住院病患多的话,还需要往住院部调送。 陈秋峰:“阑尾炎切除后需要住院几天?” “5~7天。” 陈秋峰怡然自得的笑道:“现在你知道小切口阑尾炎手术的重要性了?缩短住院时间,最大程度利用有限的病床,避免阑尾炎患者被送往普外!” 陈秋峰这么一说,马文无言与对了。 徐宏接着也道:“陈主任成立手术组的初衷什么?不就是为了增加你们的手术量?不就是为了增加我们急诊医生收入?” “你们也不想累死累活却领着几千块钱的工资吧!没有业绩、没有手术量、没有病床,你们怎么涨工资?” “医生也是人,是人就有一家老小,有一家老小就需要钱!连林然一个单身汪,都知道努力做好手术赚钱呢!” 林然:“呃……” 总觉得被老徐给鄙视了。 最后所有都坚定了信念,“我们学!” 他们虽然没有林然的人形CT眼,但可以使用腔镜辅助! 只要拿着电刀的手不抖,他们总有一天也能做小切口阑尾切除术的。 只是这个学习的过程,肯定会很漫长、很难熬。 见在徐宏配合下,手术组的小医生们已经觉悟,陈秋峰颇为欣慰的道:“今天还有四台阑尾炎手术,你们今天先挨个给林然做助理,从明天开始你们三个住院医、一个规培医轮流给林然做助理,直到学会小切口阑尾切除术为止。” 被点名的小住院们异口同声的喊:“是。” 走出手术室,陈秋峰叫住了林然,笑问:“要连做五台手术能坚持得住?” 做手术可不光是体力活,也是脑力活,双重压力之下,是个人都会累! 林然有些手术室新星称号,在手术室内消耗减半! 也就是说林然做两个小时的手术,只相当于别人一个小时所用的消耗。 持久力翻了一番。 林然笑着摇头道:“不会累,就是做手术没有绩效,有点……” “你小子。” 陈秋峰笑着说了句,就开始给林然琢磨解决办法。 想要马儿跑,也要给马儿吃草! 身为老师陈秋峰总不能让林然流血流汗,还赚不到钱吧! 沉思了一会,陈秋峰便道:“有了,这样,每台手术的绩效都是可以算出来的,从明天开始你主刀的手术就让住院医签名,然后发工资我再让住院医给你转账。” 没有想到陈大佬都脑子还这么好使,但林然还是有点疑虑,“可人家住院医肯干?签了主刀的名在给我转绩效,人家连个助理的绩效都没有了。” 这个问题自然难不倒陈大主任,他轻笑了声,道:“那就从主刀的绩效里分一份助理绩效出来嘛!这样你的收入虽然会少一点,但好歹也算是有收入了嘛!” 这样也不失为一个办法,林然欣然同意,“那我没有意见。” 陈秋峰也欣慰的点头,“那你去换衣服准备手术吧!我等下会找马文他们谈的,放心我怎么也不能亏待自己的学生。” 林然有天赋,更懂得努力,陈秋峰自然得做好他的后勤工作。 不然林然怎么能安心投入治病救人中呢! ………… ………… 又做了四台阑尾切除术,即便是消耗减半林然的老腰都有点干废。 好在时间也到了下午,又到了干饭时间。 林然从急诊护士站路过,护士刘乔欣叫到他便眼睛一亮,“林大夫,刚下手术,要去吃饭?” 林然回头,“嗯,干饭去。” “我和你一起。”刘乔欣有些欣喜的跑出站台。 她刚和林然并排站到一起,身后又穿来女孩子的声音。 “林大夫,去吃饭怎么不叫上我?” 周悦的声音,刘乔欣眉头皱起。 林然礼貌的再次回头,“那就一起吧!” 周悦旁边的钱宣开心的和林然招手打招呼,“林大夫,刚刚下手术跑的那么快,我们两个找了一圈都没有找你。” 之前钱宣恨不得跟林然拼手术刀,时刻谨记着要谋朝篡位。 可自从今天见识到林然的小切口阑尾炎切除手术后,他微微推迟了谋朝篡位的时间,起码等学会小切口阑尾切除术再说。 这段时间先夹着尾巴学东西,等学会后在收抢林然的风头也不迟嘛! 四人走在急诊,谈笑风生。 ………… 急诊陈大主任办公室,看了林然的两台小切口阑尾手术。 陈秋峰显得兴致很高,拉着徐宏来到办公室喝茶。 言语之间都是对林然赞赏,实则也是想炫耀自己眼光。 老徐是个很务实的,像陈秋峰这种王婆卖瓜自卖自夸行为实在是受不了。 老徐走后,陈秋峰还是觉得不得劲,自己学生出息了藏着掖着不是他老陈的风格。 所以仔细琢磨了下,陈秋峰露出十分不厚道的笑脸。 老徐不捧场,可以找别人! 阑尾炎普外科也做,普外科的老赵也没有少跟他炫耀! 特别是每次给普外送阑尾患者,赵志强那老家伙还一脸嫌弃的样! 打开自己的电脑,点开院内急诊手术视频管理网页。 陈秋峰把林然第一次主刀小切口阑尾手术的视频调了出来。 用手机给普外科赵志强发了过去,并配文道:“老赵!看看我们急诊做的阑尾手术怎么样?” 手术视频镜头对准的是术口,小切口阑尾切除因为切口太小。 镜头压根看不见腹腔内的情况,不过这也是陈秋峰想要的结果! 看又看不清,但有显得很厉害,很有神秘感,馋死赵老头。 视频发过去,陈秋峰开始做事。 过了十多分钟,他放在办公桌上的手机滴滴作响。 “嘿!老赵忍不住了吧!哈哈!” 拿起手机打开,果不其然是老赵发过来的。 “陈秋峰你有意思?随便找个网站下载个手术视频,就说是你们急诊做的。” 赵志强发的是语音,言语之间尽是鄙夷。 “嘿,这个老赵不打击人还不舒服了。” 陈秋峰没有生气,反手又把林然第二台小切口阑尾手术视频发了过去。 没等过五分钟,赵志强的信息就来了。 “急了吧!” 陈秋峰满脸笑意,打开微信听起语音。 “老陈这真我们在医院做的?看主刀的手有点嫩啊!是个小医生吧!住院医?你们急诊的住院医有人,有这么高水平?” 赵志强可是干了二十年主任的人,眼光毒辣的很,他一眼就看出了小切口阑尾手术的价值。 第45章 普外赵主任酸了 缩短康复时间、提高病床利用率只是其中一点。 开腹阑尾切除术和腔镜阑尾切除术在价格差的可不是一星半点,而且几倍! 要是能在普外把视频里的小切口阑尾切除术推广开来,那弄不好小切口阑尾切除术可以打造成为横山普外的一张名片! 这样一想,赵志强用上了自己最拿手的绝活激将法。 陈秋峰听完赵志强的回复,嘿嘿一笑,“好你个老赵!还用激将法?” 摁下威信录音键,陈秋峰哈哈一笑。 【老赵啊!你也有今天!我老实告诉你这个小切口阑尾切除术我刚收的学生做的,但我就不告诉你名字,嘿嘿。】 【就你那个破急诊,就跟漏了风茅厕似的,能藏住什么消息?赶紧说吧!谁?我还挺好奇。】 ………… ………… 林然正在吃饭的时候,捂着嘴一连打了好几个喷嚏。 旁边的刘乔欣递出纸巾,娇笑着道:“林医生,你可得小心说不定犯了小人。” 钱宣心里一突,小人说我呢吗? 我只想跟林然正大光明的竞争! 林然擦了擦口鼻,确认没有口水鼻涕,安了下心,道:“有我什么可好惦记的?” 话音刚刚落下,林然用了三年的破手机响了。 “喂!请问哪位?” 电话里程先民的声音传来。 “林大夫,我是程先民!我拿着你给的手术方案咨询过专家,也和我小妹商量好了,我爸的手术就在横山做。” 林然一听,嘴里上扬,“好的,程先生,下午我们会安排程大爷做个血糖检查,要是血糖已经降下来,我们就尽快安排手术。” 夜长梦多,林然不想程大爷这个病历上在弄出什么幺蛾子了。 “好的,谢谢林大夫。” “没事,都是应该的。” 林然挂断电话,钱宣立马问道:“409的程大爷要留在我们医院做手术了?” 林然点头,“对,钱医生,等下回去还要麻烦你安排程大爷做个血糖检查,没问题我们今晚就约手术室做手术。” 钱宣有些高兴不起来,林然都能全程负责一名肝切除患者了! “今晚?好快。” ………… ………… 吃完饭,林然刚回到急诊就碰上陈秋峰和普外科的赵志强主任在急诊外热聊。 陈秋峰一见林然乐呵呵的道:“这就是我跟你说的林然,小切口阑尾切除术就是他做的。” 赵志强林然也认识,毕竟他也在普外轮转过三个月! 林然走了上去问好,“赵主任,老师。” “嗯” 陈秋峰十分满意的点了点头。 赵志强打量了一下面相英俊身材挺拔的林然,思索了许久也没想起林然来。 赵志强一个普外大主任,林然之前又资质平平。 他能记住林然才怪呢! “你就是林然,小切口阑尾炎切除术是你做?” 林然点头,“是的,赵主任。” 赵志强点头,“我从普外给你调个阑尾炎患者,你能做一台小切口阑尾炎手术给我看看?” 阑尾炎十杀任务还差两杀,有手术林然自然愿意做。 不过他是急诊的人啊!给赵志强做示范手术自然得请示陈大主任,不然不就成了往外拐的胳膊了。 陈秋峰很满意的点了下头,“赵主任想看那做。” 看到这里,站在林然身后的钱宣有些恍惚,小切口阑尾炎那么厉害?连普外科赵主任都惊动了。 林然和钱宣去更衣室换手术服。 陈秋峰陪着赵志强在扯淡! “老陈,要不你让林然转去我们普外吧!我想把小切口阑尾切除术打造成我们横山普外的一块招牌!” “老赵,你来晚了,我们急诊也有这个打算,不瞒你说为此我还专门成立了一个急诊手术小组。” “急诊需要手术小组?大家都是横山市民医的,还分什么你我?” “呵呵,上次医院大采购的时候,老赵你原话是什么?“你们急诊没有几台手术添什么腔镜设备嘛!我们普外每天有成上百台手术!”” 把林然推给普外?他陈秋峰又不傻。 被陈秋峰这么一怼,赵志强讪讪一笑道:“那不是没有办法?要怪还得怪分管的杨副院长!腔镜那么容易坏的玩意,每年就有添置五台的名额,那就得抢破头?而且我也抢不过胸外和神经外科,就不得跟急诊抢?” 陈秋峰气得脸都差点绿了,“合着,你老赵把急诊当成了软柿子!告诉你想要林然没门,我馋死你这家伙。” ………… 林然和钱宣在更衣室刷了手,换上手术服走向手术室。 路上,林然又提醒了一次,“这台手术做完,记得提醒我安排程大爷检查血糖!” 钱宣满头答应,“放心,忘不了。” 走进手术室,林然牵挂这程大爷的检查,所以也没有多废话,直接站到主刀位置上道:“李老师,局麻!我们做快点。” 躺在手术台上的是一个年轻小伙,是个程序员,头发已经半秃,深深的明白慢工出细活的道理! “大夫……能不能做慢点?” 林然扭过头看向患者,道:“放心,我保准给你切的又快又好。” 跟林然合作过好几台手术了,林然做手术喜欢全麻。 这一点钱宣和老麻醉李沧海都知道,现在林然突然让做局麻还有点不习惯! 于是李沧海便多说了句,“要不做全麻?” 躺在手术台上的小伙子也很配合,估计是上手术台有恐惧感,“全麻吧!我这人怕疼,睡着了就不疼了!” ………… 麻醉完成、术前消毒、画定位线、切开术口。 林然做得行云流水,得心应手,速度还很快。 通过一天的手术,持械护士、跟台护士、助理钱宣也和林然有一定的默契,所以配合的比较完美。 找阑尾、切阑尾、核对器械、关腹缝合、到包扎。 手术时长再次刷新,十二分三十六秒! 赵志强凑得比较近看得也比较清楚,林然这台小切除阑尾炎给他印象是: 切口很小,缝合十多针就完事了! 还有就是林然的眼神超级好,随便翻弄两下结肠就把阑尾找到了。 还就是林然的手很稳,特别是用电刀凝切阑尾都时候。 总的来说,这是一台十分成熟且完美的小切口阑尾炎切除术。 得到这么一个结论,赵志强看林然是眼睛里又冒出了火热的光芒。 “林然,你真的不考虑来普外科?” 林然当然是直接摇头拒绝,要是在没有来急诊之前,普外科邀请自己的话,自己肯定会去。 但他现在已经来了急诊,还认了陈秋峰做老师,自然不能投敌叛变,不然还不得背上欺师灭祖骂名。 而且急诊的氛围他也很喜欢,各行其是,没有别科室那些勾心斗角。 赵志强叹了口气,道:“可惜了!老陈,林然这样的人才在你们急诊算是浪费了。” 陈秋峰自然不服,“什么叫做林然在我们急诊算是浪费了?在急诊就不能做手术了?开什么玩笑?” 林然见钱宣已经抢了写病历的活,便问道:“老师,我还有个患者需要安排检查,我能先出去?” 陈秋峰白了赵志强一眼,道:“你调过来的患者,推回你们普外住院,我们急诊病床紧张,林然我们走。” 陈秋峰表面有些生气,但心里已经乐开了花,林然太争气了,给他狠狠的涨了回脸啊! 看着赵志强酸不溜秋的德行,陈秋峰就忍不住想笑。 见陈秋峰这么一说,连钱宣都不想写病历了。 患者是普外的要送普外住院,那他一个急诊科医生写这个病历干嘛? 不过他只是个小规培,他可不想引起陈大主任和赵大主任的注意。 林然和陈秋峰走出手术室,赵志强得留下把病人在转回普外住院。 出了手术室陈秋峰乐呵呵的道:“小林子,你算给老衲争了口气!不错不错!” 林然:“呃……” 走了两步,陈秋峰又问:“你刚刚说需要检查的患者是那个409病房,那个需要做肝囊肿胰腺肿瘤的患者?” 林然点头,“对,患者家属已经同意在我们医院做手术了,我想着夜长梦多,要是检查完血糖达标,今晚就约手术室、做手术。” 陈秋峰拿出手机看了眼时间,笑道:“我还有点时间,你赶紧去换身衣服,我和你上去看看。” 林然点头快步小跑向更衣室。 第46章 手术室预约已满~请插队 林然走出更衣室,陈秋峰已经不在。 反倒是钱宣匆匆忙忙的跑了过来,笑道:“林医生,还是你的名头好使!要不是说你有患者让我负责,护士都不让我走。” 林然微笑点头,“我先上去,主任估计还在上面等着呢!” “好,我换了衣服马上来。” ………… 来到病房区409病房,刚刚走进病房林然就见到陈秋峰正和程大爷聊天,程大爷的儿女也都在。 “陈主任,我的手术真的晚上就能做?” 陈秋峰点头,“嗯,做完检查只要血糖降下来了,晚上就能做手术,早点做完手术您也能早点出院。” “好啊!待在医院两天我都闷坏了,真是不进医院不知道!原来住院比坐牢还无聊。” ………… 林然走进病房,程大爷一见到林然便道:“小林大夫,你来带我去做检查?” 林然朝陈秋峰点了点头,然后拿起病历表回道:“对,我们先去做检查。” ………… 林然和程大爷聊了一会,陈秋峰便走出病房,他一个大主任要忙的是太多了,检查化验这种小事哪里管得过来。 陈秋峰走后,钱宣才急匆匆的赶来,和林然扶起程大爷去做检查。 ………… 检查结果一出来,林然露出会心的笑容,早发期胰腺肿瘤导致的高血糖还是比较容易调理的。 程先民在林然看过化验单后,小心的问道:“林大夫,检查结果怎么样了?” 林然转头解释,“程大爷的血糖已经降到标准值之下,今晚就可以做手术。” 程晓玥一听也道谢,“好,谢谢林大夫。” 不是他们着急给自己的父亲做手术!而是他们都有着自己的事业和家庭,都很忙!能早点做手术肯定是好的。 ………… ………… 把程大爷送回病房,林然和钱宣来到急诊护士站。 “护士长,今晚手术室排满了?” 护士长把手术室预约表拿给林然,笑道:“林大夫,今晚也要预约手术?” 林然查看了下手术预约表,皱着眉头道:“怎么晚上有那么多手术?所有手术室都排到明天早上了。” 护士长还没有说话,护士站的蓝领田护士笑道:“那还不是因为急诊白天忙,把所有急诊的主刀医生都熬成了夜猫,时间久了也就习惯了,而且还有许多医生说夜里做手术心里宁静平和。” 程大爷的手术,林然不想再拖,又仔细查看起手术室的主刀医生们的名字。 强行插手术,肯定是不行。 插队就等于推迟了别的主刀的手术时间,肯定会引起其他主刀的不满。 即便林然请陈秋峰出面也一样。 更何况林然还只是个小规培医。插手术插到一群主治的头上,看起来实在太狂妄了。 看了一会手术室预约表,林然就找到了可以做工作的口子,“赵杰赵主治医生今晚有四台手术?他今晚值班?” 护士长应了一声,“对。” “阑尾手术……胆结石……肝切除……”林然念着手术名,心里有了主意笑了笑道:“护士长,要是我能帮赵主治缩短手术时间,我是不是可以在2号手术室里插一台手术?” 手术也是有大概时长的,要是林然能帮赵杰缩短手术时长,不就了可以插一台手术了? 帮赵杰做手术,一举两得的事! 又可以插自己手术,还可以蹭赵杰的手术,完美,林然都忍不住为自己的小机智点赞。 护士长显然没有遇到过这个问题,她见过抢手术的,见过强行插队的,就是没有见过帮人做手术缩短手术时间的? 仔细想了想,护士勉强道:“理论上来说可以,只要不影响后面主刀的手术就可以。但还是得跟后面预约的医生打声招呼,以免引起不必要的麻烦。” 林然点了下头,“那我先跟赵老师聊聊,要是可行的话,我让赵老师来跟后面的主刀医生说说!” 之所以让赵杰出面,是因为林然来急诊的时间并不长,连急诊主刀医生的人头还没有认齐呢! 护士长点头,“好的,林大夫,你们自己能解决就好。” 钱宣就站在林然旁边,现在他也得为林然的脑回路点个赞。 果然是和我一样的天才人士!插个队都能别出心裁。 钱宣原以为林然会求助陈主任呢! 林然带钱宣找在休息室里的赵杰。 赵杰一见林然和钱宣推门进来就笑道:“你们两个臭小子进来偷懒?” 林然摇了摇头,笑道:“我们是专门来找赵老师的,我想跟赵老师商量个事情。” 赵杰有些惊讶,他已经把带林然推荐给陈秋峰了!林然有事找陈秋峰就可以解决了,就算陈秋峰忙,不是还有他的好基友徐宏?“哦!找我的?什么事说来听听。” 林然挠了挠头,“赵老师,是这样的,您今天晚上不是又四台手术?我想给赵老师做一助,顺便想插台手术。” “插手术?可三号手术室排在我后面的好像是李副主任!他的脾气可不好。” 赵杰有点怂,虽然老李急诊权柄不多大,但做手术还是很牛的。 而且他专门上急诊夜班,陈秋峰和徐宏下班后老李称王! “赵老师,您晚上十二点以后是不是有两台阑尾炎、一台胆结石、一台肝切除。” “取胆结石我不敢说能帮得上多大忙,但阑尾炎和肝切除我都能帮您!咱们争取在这三台手术里,省出一个小时来做我那台手术。” 赵杰皱着眉头,在想林然的说法有没有可行性,“这……” 林然见状赶紧添油加火,“赵老师你别犹豫了,阑尾炎我做得有多快,你可不能还不知道吧!最多十五分钟我们做一台阑尾炎切除术,两台下来就能省半个小时了,肝切除有我帮您扫省半个小时也有可能吧!” 赵杰瞅了林然一眼,微微点头,“你小子,现在也算名动急诊科,小切口阑尾切除术我也想见见,那我帮你说说。” 肝切除赵杰没有提,但上次林然的给他做一助的时候能他就做得就很舒服!时间倒是没有注意,但应该也差不多吧! 林然点头,“那谢谢赵老师了,我今天陪您一起值班。” “你小子……” 赵杰摇了摇头,脸上却露出得意的笑容。 拿出手机拨通,赵杰站了起来,笑呵呵的道:“李主任,好!我是赵杰,我有个事情很您商量一下。” 赵杰的手机音量很大,连旁边的林然都听得一清二楚,“嗯,你说。” 赵杰舔着脸,笑嘿嘿的道:“李主任,您今晚不是有两台手术排在我后面?我有个学生叫林然,他有个患者也是今晚也需要做手术,所以我想把我的手术做快点,然后顺带把林然的那台手术加紧来,也做了。” “赵杰,你要给你的学生插队?那我的后面还排着人?我等一下没有关系。但插队总是不好的,要是以后人人都插队,那还预约什么手术室?想做就做就好了。” 李主任话语之间已经表示拒绝了,赵杰只能再次解释,“李副主任,我保证不影响到你的手术时间还不成?” 李闵有些古板,赵杰早就知道,但这可是林然第一次请自己帮忙呢! 要是这点小事都办不成,也太没面子了。 所以赵杰干脆连李主任都不叫了,改叫李副主任。 意思已经表达得很清楚了,你丫的再不给面子劳资就找主任去。 电话里李闵也有些惊讶,赵杰在急诊科有陈秋峰做靠山人人都知道。 但赵杰从没有拿陈秋峰这个老师说过是,现在为了他的学生竟然拿陈秋峰压自己啊! “赵大夫,既然你都这么说了,只要不影响到我的手术室时间,我没有意见。不过你那个叫林然的学生做的是什么手术?我倒也想去看看。” 林然李闵也听陈秋峰提过,陈秋峰搞出来的那个手术组的副组长,原来是赵杰学生?他倒是要看看这个林然有几分本事! 赵杰对林然做手术有信心,所以也没征求林然的意见便答应了下来,“随时欢迎李副主任检阅。” 挂了电话,赵杰笑道:“搞定了,林然怎么样?你老师我还挺有面子的吧!” 林然把他们的对话听得一清二楚,也听懂了他们两人对话里弯弯绕绕。 赵杰能为了自己硬顶副主任医师,林然还是挺感激的,“谢谢,老师。” 赵杰无所谓的笑了笑,在急诊只要不没事找事就没有那么多弯弯绕绕,这次是林然插手术有点破规矩了。 “没事应该的。” 钱宣挺着两人的话有些迷糊,都什么跟什么? 这师徒两还相互感动上了。 解决好手术室的问题,林然走出休息室,看向钱宣笑道:“今晚程大爷的手术预计是两点钟以后,我顺便跟赵老师把班给值了,钱医生要一起?” 钱宣微微想了下,便道:“我也值班好了,反正回去也睡不着,值班还能有几块钱补贴。” 林然点头,“那你也去忙吧!我这暂时没事了。” ………… 第47章 程大爷的肝囊肿切除 刚和钱宣分开,林然就被护士叫去。 在急诊有清创不完外伤患者,要么需要清创缝合,要么需要换药。 况而林然还给护士进行了投喂,缝合患者自然是少不了他的! 忙碌的时间过得很快,刚做完第七个清创缝合。 护士赵轻舞出现在林然所在的处置室门口,“林医生,赵医生叫你去更衣室换手术服准备手术。” 林然看了墙上的电子钟,笑道:“时间过得还真快,眨眼就到十一点半了。” 赵轻舞眯着眼笑道:“因为林医生做事情认真,所以才觉得时间过得快,像我们这些混日子小护士可是整天数着秒钟盼着下班呢!” 林然摇了下头,“护士的工作也很有意义!怎么会无聊呢!没有护士我们医生什么都干不了!” 说实在话,在医院医生安心治病救人,全靠护士帮忙处理琐碎事务。不然一个医生忙活一天下来也看不了几个病人。 ………… 来到更衣室,赵杰已经换好了手术服,见林然走更衣室,赵杰便笑道:“林然,你快点换衣服,我可是跟汪医生打了招呼才争取来的十多分钟,别浪费了。” 排在赵杰前面预约手术室的正是汪小菲! 林然道:“好,赵老师,你先进手术,我马上就到。” “3号手术室,别忘了!” 赵杰说完,便走出更衣室。 ………… 林然走进手术室的时候,赵杰已经做完术前消毒工作。 他见林然走进来,便笑道:“林然,你来主刀,我还没有见过你的小切口阑尾切除术呢!也让开开眼界。” 说完赵杰看特意瞄了旁边的李闵。 林然也看到了四十岁出头、身材好瘦、脸上没有二两肉的李闵。 “李主任,好。” 李闵打量了一下,样貌出众身材挺拔的林然,微微的点了下头,笑道:“小林医生的小切口阑尾切除术,现在可是轰动全院!所以我也赶紧凑凑热闹。” 李闵是晚上八点钟才上班,他一来到医院就找到了自己的学生打听林然这个人。 不打听不知道,一听被吓一跳。 林然一个小规培医生就能改良出小切口阑尾切除术。 难怪赵杰为了林然的一台手术,都敢和自己硬刚。 时间紧,任务重,耽误了手术时间,可不单单李闵会不满,排在他后面的医生也会不耐烦。 等待可是一件最不划算的事。 林然也没有在客套,直接站到了主刀的位置上。 赵杰嘿嘿一笑道:“我给林医生打下手!” 林然伸手接过护的手术笔,便说了句,“赵老师,你就不要埋汰我了。” 说完林然开画定位,一如既往精悍短小。 赵杰和李闵都在看着没有出声,但李闵有些好奇走近了几步。 “手术刀。” 他们都不出声最好,林然正好可以省时间。 接过手术刀,便开始切开。 持弓式,快而稳。 赵杰看到这里忍不住点了下头,眉头舒展。 继而给术口电凝止血,拉勾。 术口拉开,口子只有鸡蛋大小。 护士忙着调试灯光,边调边问,“林医生,好了说一声。” 李闵有些纳闷的问:“林然,那么小的术口,你真能看清里面的情况?可别错把盲肠当阑尾切了。” 开那么小的术口还不用腔镜,李闵也是头一次见。 林然伸手接护士拍过来的阑尾钳,回道:“小切口阑尾切除术,我今天已经做了六台了,没有问题的。” 林然没有回答看不看的清的问题,而是表示自己没有问题。 有系统的诊功能在,要是还能把盲肠当阑尾切。那跟斗鸡眼有啥区别! 林然把阑尾钳子伸进腹腔,赵杰和李闵都看不到腹部视野,所以很好奇! 只见林然像是翻找了下便看向赵杰,说道:“老师,麻烦你帮我夹住阑尾,我好切除。” “这么快就找到阑尾了?” 赵杰有些不敢相信,要知道术口切得越小阑尾越难找,林然这找阑尾的速度比平常切大术口还快! “林然你可别拿患者的健康开玩笑。”李闵板着脸说了句。 林然让开术口上方的位置,自信的道:“可以看的。” 赵杰迫不及待的探过头,蹬着牛眼查看患者腹腔里的情况。 林然手中的阑尾钳夹着的不正鲜红多汁的阑尾? “奇了,这都能找到。” 李闵凑上前,“给我看看。” 赵杰有些不悦,“李主任,我好歹也从医十多年了,阑尾还是看得出来的。” 李闵依旧板着脸道:“我不是不相信你,而是好奇!” 赵杰把位置让开,伸出右手,护士见状立马给了他把阑尾钳。 李闵看过腹腔内的情况,也不得不点了点头,“确实是阑尾,年轻人的眼神真好!” 找不出其他的解释,李闵只好把林然找阑尾的技术说成眼神好了。 林然也不介意。 等赵杰也把阑尾钳探入患者的腹腔,夹住阑尾。 钳子换电刀开切。 这台小切口阑尾做得一如既往的快而稳,连有找茬之意的李闵也挑不出毛病来。 等林然关腹包扎完伤口,李闵还特意看了眼墙上的电子钟。 【12分26秒……】 轻轻的摇了下头,李闵说了一句,“年轻真好,以后急诊就是年轻人的天下了。” 两台阑尾手术是连在一起的,李闵只好了头一台阑尾炎,便有些被打击到了,所以对第二台阑尾炎切除手术也就是没了兴致。 不过林然等会还有台肝囊肿切除手术,三级手术!他很想看看林然做肝切除有没有做阑尾炎切除术那么老练。 医生在手术室里没有其他杂念,所以的时间过得很快。 花了一小时二十多分钟,林然和赵杰就完成了属于赵杰的四台。 把自己的手术做完后,赵杰很开心啊! 他感觉有了林然的加入,不说阑尾切除术,光说胆囊切除和肝切除,赵杰都有种被投喂的感觉,手术台上的投喂一般是上级医师给下级主刀医师做助理才有! 因为上级医师肯定比下级医师更了解患者腹部解剖结构,所以才能对下级医师下一步要做什么? 能想主刀所想,能进行预判,方能达到投喂的效果! 可现在赵杰就能从林然的辅助中找找到这种投喂感。 那岂不是说林然对患者腹腔的了解程度快超过自己了? 又或者已经和自己持平了! 想到这里赵杰有感到一阵蛋疼。 长江后浪推前浪,前浪死在沙滩上! ………… 要给程大爷做手术,林然让护士把钱宣叫了过来。 赵杰看到钱宣甚至有点敌意,不过这点敌意瞬间就被他压下去了。 他赵杰可是主治医,又不是林然专职助理,压根用不着跟年轻人争。 而且肝切除是三级手术,自己可以做一助让钱宣做二助拉勾!! 所以吃醋完全没有必要嘛! 林然他们刚刚从更衣室换完手术服出来,便看到李闵站在手术室外和程先民聊天。 钱宣小声的问了句,“林医生,李主任要来看我们的手术?” 林然还没说话,赵杰轻笑了声,“怎么你害怕!” 钱宣倔强的道:“林医生才是主刀,我怕什么?” 走进手术室,林然当仁不让的站到了主刀的位置。 钱宣刚刚想站到林然对面一助的位置,便被赵杰喊住了,“我来给林然做一助,你拉勾。” “呃……” 钱宣幽怨的看了眼赵杰,堂堂一个主治医跟一个小规培抢一助位置真的好? 赵杰装做没有听见,“林然,没有问题便开始吧!” 赵杰要抢着当一助林然也无话可说,看向麻醉师老李便道:“可以麻醉,全麻,两小时。” 这时躺在床上的程大爷问了句,“林大夫,我这个手术真的没有危险?会不会一觉睡过去就可能醒不过来了。” 林然展颜一笑解释道:“程大爷,您放心,您这个肝切除手术危险程度不高,您一觉醒来病就治完了。” “嗯,那就好,我信你林大夫,要是没有林大夫我这病还不知道能不能查出来呢!” 【笑容很有感染力,话也没有说得太满,不错。】 这是李闵在心里,对林然安慰患者,所给出的评价。 医生不能把话说得太满,不然容易引起医疗纠纷。 许多医患矛盾就是因为医生把话说得没有回旋梯的余地导致的。 而且医患矛盾一但发生,不管有理没理医生的麻烦都少不了。 李沧海给麻醉,林然耐心等待,赵杰看着林然的脸色平静如水,便问:“林然,你就没有一点紧张?” 瞥眼瞧了下程大爷,林然笑道:“程大爷,是我第一个全权负责的患者,从接诊道、检查、住院、到现在做手术,没有人比我更了解程大爷的身体情况,紧张是有点,但没有到害怕的程度。” 赵杰点头赞,道:“很好。” 过了几分钟,见程大爷已经沉睡过去,林然伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 术前消毒,必不可少。 “手术笔。” 和阑尾炎不同,肝切除有扫淋巴膜的关键步骤。 扫淋巴膜需要的手术空间比较大,所以林然没有一味强求切小术口。 定位线由右下腹向胸腔下中线画出弧形,长度约十多厘米。 第48章 令人冷汗直飙的手术 当然,十多厘米的切口并不算太,要是患者胖一点,要是做手术的医生在老一点,那切开大半个个腹部也是有可能的。 医生往往年纪越大越喜欢切大口子,为啥因为安全! 术口切得大,视野更清晰,可操作的空间更大,就是不太利于术后的康复罢了。 但对行医几十年的老外科而言,手术恢复的快慢已经不在他们的考虑范畴之内。 他们考虑是一定不能让患者在手术台上出事,不然晚节不保。 就像那些富人,越有钱、越出名越胆小是一样的道理。 林然还记得一个比较出名了肝切除例子,那就是直播界嫖老师的肝肿瘤切除,那切口横跨了大半个腹部,长达二三十厘米。 当然那是因为嫖老师足够胖的缘故,至于他的主刀医生林然不认识,也不知道老少,但有一点可以肯定,那就是嫖老师的主刀医生肯定很稳健! ………… 话扯得有些远,回到手术台上。 林然切开术口,赵杰并没有动,有二助钱宣在,像给术口电凝止血、拉勾这样的粗活不需要他一个主治医来干。 钱宣有些郁闷!有赵杰在他也只能干电凝止血拉勾的活了,患者的腹腔他是没有机会触碰了。 这可是他第一次距离肝切除一助最近的一次机会,没成想活生生半路杀出了个程咬金,赵杰。 钱宣这个班算值亏了。 等术口被扩展开来,患者腹腔内的视野一目了然。 赵杰指着患者肝右叶中下端上一个鼓起来囊肿分析道:“好险!这个囊肿都位置靠肝门静脉太近,要是爆雷,估计立马会形成大出血,到时候可能又是一场和死神争夺战。” 林然点头,“这个位置确实不好。” 李闵就站在既然旁边,实在有些不放心,便忍不住说道:“肿囊切除起来直接三厘米左右(一元硬币大小),已经有了侵犯肝门静脉的趋势,林然你切的时候得万分小心,切破了肝门静脉有点麻烦,对患者的术后康复也不利,而且患者年纪大了,切破肝门静脉有可能会引发心衰,到时候聊就晚了,实在不行让我来切也可以。” 赵杰看了眼李闵,心里狐疑道:这老家伙不是来挑毛病的?怎么还指导起林然来了。 不过又想了想,赵杰就明白了。 李闵说到底还是个医生,而且还是急诊的副主任医师,这点心胸肚量他肯定得有!不然怎么可能还没有被陈秋峰挤走呢! 林然聚精会神,用人形CT眼仔细三过这个位置特别的囊肿。 【肝囊肿红色,侧边距离肝门静脉2mm,需要手术切除。】 “嘶” 林然倒吸了一口冷气。 2毫米的距离,有多近? 要是囊肿侵犯到肝门就有可能随时引起大出血。 2毫米的距离,不好切! 电刀身都有一毫米的直径,切两毫米,就像把四根头发摆在一起,竖着从中间划开,难度可想而知。 林然在考虑要不要切,或者是不是可以直接把囊肿电烧掉。 见林然迟迟没有决断,赵杰也劝慰道:“林然,要不让李主任来切吧!” 林然挑了下眉头,看向李简便问道:“李主任,目测估计囊肿离肝门静脉只有两毫米的距离,您有多大的把握能切掉?” “两毫米?这你也能看得出来。” 李闵现在看林然就像在看怪物! 林然点头,“应该差不多,误差不会超过一毫米。” 李闵摇了摇头,“我来切的话,也大概率切不干净。” 林然看向赵杰,赵杰无奈摇头。 囊肿切不干净的后果也很危险,手术可能会黏连、感染、发炎、这些都足已让一个67岁高龄患者付出失去生命的代价。 林然没有退缩:“那就我来吧!” 完成静动脉的阻断,林然伸手接过电刀,李闵再次提醒,道:“宁愿切不干净,也不要切破肝门静脉,切不干净可能还有机会,切破门静脉机会更少。” 李闵所说机会,可是生存下去的机会! 这一点林然清楚,但他还是不会退缩,他相信自己可以切干净,也不切损肝门静脉。 林然示意护士打开高频电刀的开关开始预热,众人的心都提到了嗓子眼。 现在还有一种保守的办法,那就是立马关腹,事后在做保守介入栓塞治疗,然后祈求囊肿别长那么快。 但在场的所以医生都清楚,囊肿又不是小猫小狗哪是会听话的! 预热完成,林然深吸了一口气。 “小心!” “稳住。” “加油。” “你一定可以!” 这是所有人的声音,手术室内、生命面前,哪里有什么科室斗争? ………… 林然迎难而上,选择了先切下肝右叶下端的囊肿。 “呲呲……” 电刀划过肝脏的烧肉的声音。 时间很难过,对3号手术室里的人来说度秒如年。 正因敬畏生命,所以逆光而行。 林然神色严峻,众人心如擂鼓。 竖上切3cm,没有出血啊! 众人的心放下了一半,就算切不干净也好! 林然切完这一刀,整个人宛如泡了个澡一样,大汗淋漓。 轻轻撤出电刀,林然抬头说道:“擦汗。” 这时,李闵认不住给林然竖了个大拇指,道:“坚持下去,日后大有可为。” 现在连李闵都不敢小觑林然这个年轻人,胆量大到一定的地步,不成疯子就便成神。 护士擦完汗水,林然轻笑一声,便又把电刀探入患者腹腔内。 “呲呲……” 竖上切完,还得斜切,才能把囊肿的肝快切除出来。 斜切没有刚刚竖切那么多讲究,所以林然切的比较快,但很平稳,匀速、平整。 林然切完,撤出电刀。 赵杰捏着镊子,飞速取出肝块,放入护士早早准备好的医用托盘,立马喊道:“送检,跑出时速来,揪住病理科老马的头发让他马上做。” “好,不过病理科的马副主任好像秃了。”护士先是凶神恶煞的应了一声,然后才后知后觉发现赵主治的话有漏洞,有些呆萌。 李闵不耐的瞪了眼举着托盘的护士,“赶紧去,现在还有空开玩笑。” “我说的是实话!”护士嘟囔了句,气呼呼的走出手术室。 护士走后,林然并没有停下,程大爷得的是多发性肝囊肿,他的肝右叶上大大小小的囊性还有五个之多。 林然举刀,一一切除。 肝门静脉的肝块被取出后,众人甚至肉眼都可以看到原本肝内门静脉那暗红色的管壁,几乎要透出来一般。 众人都心怀忐忑的等着送检结果! 切得比较快,护士还没有回来,林然便把剩余的肝囊肿切完了。 等林然把程大爷做肝右叶上的囊肿切完,程大爷的整个肝脏都像被狗啃过一般,左缺一块,右缺一块,要是有强迫症的看了,估计非得难受死不可。 赵杰把肝块一一取出,放进医用托盘。 这时,手术室的大门被打开,刚刚离去的跟台护士,跑了进来。 气喘吁吁的道:“清……清……” 李闵把心提到了嗓子眼,双瞪得跟牛眼大小,声音浑厚中带着些许颤抖,“清……清晰?” 久久才顺过气来的小护士,嘴里蹦出两字,“清晰!” “边缘清晰……马副主任还说差一张白纸厚度就会切破肝门静脉。” 李闵第一个喝彩,“好。” 说完便鼓掌,这台手术看得他头皮发麻,肾上腺素飙升,仿佛回到了年轻时期,坚硬如铁! 赵杰也为林然捏了把冷汗!要是这台手术失败了,患者家属可是个律师!林然还能不能在医院待下去都尚未可知。 手术成功,患者家属会笑脸相迎。 手术失败,患者家属翻脸不认人。 这种事情赵杰见过太多了,数都数不过来。 因为手术失败离开医院的医生,赵杰也见过很多,同样也数不过来。 钱宣给林然竖起大拇指,道:“厉害……林医生……” “林医生,好棒……” 林然荣辱不惊,微微一笑,看向边上切出肝块道:“麻烦,护士在跑一趟。” “嗯!林医生,不用客气,跑断腿我愿意!” 跟台护士满脸幸福的笑道。 护士走后,李闵发自内心的赞叹道:“我之所以来看着这台手术,纯粹是因为想看看林然出糗的模样,现在看来是我太狭隘了,在这里我得跟林医生说声抱歉。” 赵杰没有想到老李会那么光明正大承认了,心里暗爽的同时,也佩服老李心胸,拿得起放得下,敢作敢当。 林然笑了笑,“我可当不得李主任的道歉,刚刚还多亏了李主任的指点!” 林然说得很含蓄,也算给足了李闵面子,要是林然真的一装大,要是真传出去李闵不得尴尬得要死? 听林然这话,李闵满意道:“既然边缘清晰,那便处理肝门静脉处的肝切面吧!肝静动脉阻断太久不行。” 林然点头伸手,“持针器、2号圆头弯曲缝合针、2号可吸收线。” 赵杰看着林然宠辱不惊,从容不迫的样子,唏嘘道:“林然你知道?我像你这个年纪的时候,还在科室里闷头写病历、写医嘱呢!你现在都能做肝切除了,而且还能做得那么好,了不起!” 第49章 拉了裤的缝合 林然开是手工吻合肝血管切口,不过他刚刚开始下针。 李闵就看出了林然的缝合手法有些稚嫩! 甚至看了一两针过后,李闵都忍不住笑了。 “林然!你的切除和术口切开都做得很不错,但这吻合手法真让人不忍直视,以后还得多练习才是。” 老医生都有好为人师的属性,李闵自然也不例外。 林然自然也知道自己的弱点,他的肝切除术虽是初级,但因为有助诊功能的辅助,他的术口切开和切肝明显被提升了一个层次,可能在是中级或者高级之间,高级技能和初级血管缝合放在一起比较自然高低立见、好坏分明! 说白点就是缝合拉了裤。 林然吻合肝门静脉处的肝血管切口,刚刚护士送检的护士也开门走了进来,这回小护士脸上洋溢着笑容,不用她说众人也知道结果了,想想也是林然连如此紧密的肝门静脉肝段都能切清晰,其他没有多少难度的肝段自然也不在话下吧! 不过小护士还是用报喜的口吻,笑道:“林医生,所有肝段,边缘清晰!” 意料之中,林然没有多大反应抬了抬头,“谢谢,刘护士。” 其他人也是一副没有多少惊讶的样子,因为刚刚他们着实被林然惊艳了一把,心跳早被玩坏。 林然继续处理肝切面,赵杰看眼时间也伸手道:“持针器、2号摇头弯曲缝合针,2号可吸收线。” 有了赵杰的加入,肝切面血管切口的处理加快一倍不止。 十多分钟后,肝切面处理完成,刚刚松掉阻断的肝静动脉,见没有疏漏的地方赵杰停手就嫌弃的道: “林然你这缝合技术真得好好练练,完全和你术口切开、肝段切除不匹配!你老实说你是不是缺钱买猪蹄来练习缝合?要不我先借你一点,看着你这手粗糙的缝合技术,我的强迫症都快犯了。” 赵杰说完,林然嘿嘿一笑,道:“老师我是缺钱!不过缺的是买房子的钱,缺的是娶媳妇的钱,您要不要考虑借个百八十万给我?” 见林然开起玩笑,赵杰没好气的笑骂,“你滚……你有女朋友?还缺彩礼钱,单身狗。” “哈哈……” 赵杰这一骂,手术室笑声一片。 连李闵都忍不住笑道:“林然,你没有女朋友可以给你介绍,我有个侄女白白胖胖的做女朋友最合适,到时候你们成了在跟你老师借彩礼钱,哈哈。” 赵杰接着李闵的话把话题聊开,两人相互掰扯。 林然则继续说道:“清洗腹腔,核对器械,准备关腹。” 钱宣协助护士清洗,笑道:“林医生,让我来关腹吧!” 林然微微摇头,“你没见我自己的缝合都被主任嫌弃了?还是我来吧!” 钱宣一想也是,便不在多言语。 林然这个主刀连缝合技术都不过关,这样看来自己起码还有缝合这一项比林然强。 想到这里钱宣熬得有些油腻脑门微微一抽,眯着眼站了起来。 林然看到他这个样子,感到了来自小胖子深深的恶意。 两点三十分,林然完成最后的包扎,看了眼时间,“李主任,抱歉,还是耽误了您十分钟。” 李闵点了下头,道:“没事,手术超时很常见十分钟问题不大,而且今天我也收益匪浅!” 钱宣想抢着写病历,但被器械护士紧紧的盯着,瞬间就怂了! 林然是主刀,一助赵杰是主治,他们两个不可能留下来干清理手术室的杂活,要是钱胖子在抢写病历的活。 那只能护士自己清理手术室,那护士们能乐意? 护士们见钱宣露出怂样就差举手投降,便都笑了。 林然见状拿起病历表,边写边观察仪器上患者的生命体征。 又过了十分钟,林然病历写完,赵杰便道:“行了,把患者推出去,我们把手术还给李主任。” 在走出手术室的刹那,林然耳边响起了系统的提示音。 【叮:恭喜宿主刀完成一名V4多发性肝囊肿患者肝切除手术,获得赏金人民币:200元、肝切除术经验值400】 【叮:三星级任务鲜红的肝脏5/30。任务奖励,1、人民币:10000元,2、肝切除手术经验2000。】 又到了收获的时刻,劳有所得自然开心。 林然面带笑容和赵杰、李闵走出手术室。 原本坐立不安的程先民兄妹立马迎了上来,紧张的问道:“大夫,我父亲的手术做得怎么样?” 赵杰看了林然一眼,林然全权负责的患者,就应该他来回答这个问题。 林然没有嫌麻烦站了出来,道:“程大爷的手术非常成功,但肝切除术后的康复期还需要在医院住院一段时间,而且程大爷体内的胰腺肿瘤没有切除,肝切除手术康复后还需要做胰腺肿瘤的介入栓塞治疗,所以住院治疗期会持续一两个月,你们家属等有心里准备。” “太好了。” 在程家兄妹看来肝切除手术做成功了便算度过了一劫了。 高兴之余,程晓悦又问道:“林大夫,胰腺肿瘤介入栓塞治疗是不是没有危险?” 林然再次耐心的解释,道:“介入栓塞治疗是一种保守的治疗方式,危险程度较低,但并非没有任何危险,但我们会尽力避免的,这点请你们放心。” 程先民皱着眉头,想了想又问道:“那介入栓塞治疗我们可以去北京做?” 林然轻轻摇头,“这个问题我们讨论过,我不建议你们转院治疗,陌生的环境不利于程大爷的治疗,我言尽于此,你们请自便吧!” 自己把最难做的肝切除给做完了,现在患者家属竟然还想着转院,林然自然有点情绪。 林然走向更衣室,赵杰也举步跟了上去。 走进更衣室,赵杰笑问道:“怎么?是不是觉得有点委屈?” 林然扯下手套,“不是委屈就是有点觉得不值。” 赵杰劝诫道:“患者家属怎么会站在我们医生的角度看待病人和病情呢!他们想的只会是他们自己的方便,这点林然你要记住,千万不要因为一点小问题和患者家属发生矛盾,不然吃亏的还是我们医生。” “要是这名患者的家属执意要转院就随他们吧!至于全权负责的病人你以后有的是,不必较真,肝切除能做这个地步害怕没有患者?明天我就把这台手术的情况上报给陈主任,你以后的患者只怕会忙不过来!” 林然想了想也不再纠结,而且程大爷醒来后估计也不会同意转院。 ………… 林然快速洗了个澡,出来后赵杰便道:“你帮我两个小时的班,我得去睡一会,人老了扛不住。” 林然自然没有意见,“那您去休息,我帮您值班。” 走出更衣室,赵杰又有点不放心,便又嘱咐道:“要是有搞不定,没有把握的患者,一定要叫我起床,我就在休息室。” “好。” 林然点头,走向护士站。 赵杰边走向休息室,回了头看这林然挺拔的背影笑了笑,“年轻真好!从医十多年转眼就老了,头发都秃了,妈蛋!” ………… 来到急诊护士站,林然跟值班护士们打招呼,“美女们晚上好!” 小护士们见林然来了,脸上露出雀跃的神情。 林然可是护士群里焦点人物!而且听经常值夜班的蓝领田护士说:林然出手还挺大方。 “林医生,刚下手术?” “对啊!刚做了台肝切除手术。” “林医生,真厉害,还是规培医就能做三级手术了,咱们科室里的那些规培个个还都苦哈哈的写病历、写医嘱、贴化验单呢!” “我也没有那么厉害,对了你们饿?我请你们吃东西吧!” 投喂护士的甜头林然可是尝过,患者只要自己一有空这些小护士总能给自己带来患者! 一个最简单的清创缝合患者就有30快的收入,再加还能获得缝合经验。 投喂护士明显是门稳赚不赔的买卖。 “我要吃匹萨。” “我要减肥就吃水果沙拉。” “我要吃肯德基全家桶。” 值班小护士的幸福,其实也很简单,能吃饱就行! 林然笑了笑道:“老规矩,你们点,我给你们转账。” ………… 又付出了五百多闷的投喂钱,这次林然一点都不心疼,自家的护士自己疼,嘿嘿。 ………… 离开护士站,回到值班室,林然查看起今晚没有录入完成度病历表。 一如既往,还有七八张没录入电脑系统。 林然刚刚开始工作,钱宣便开门走了进来,笑道:“刚刚护士说林医生帮赵老师值班,所以我……” 钱宣走进值班室后,眼睛贼溜溜的四处打量,看到林然坐在电脑前准备录病历,他立马说道:“林医生,对着电脑伤眼睛,要让给我来吧!反正我已经近视带了眼镜。” 要问钱宣为何如此主动? 钱宣今晚看了林然切肝门静脉肝段展现出来的技术,心里在痒痒!那么牛逼的技术怎么能错过呢!要是学会了林然这手切肝技术,还用的着为编制发愁? 第50章 包租婆家的女骑士 钱宣有这自愿,林然自然不会拒绝,他还有很多事可以做呢!比如写写论文。 他还记得徐宏提醒过他可以写一篇关于股动脉修复手术论文来着。 想到这里林然看向旁边的电脑。 可惜林然刚坐下还没有打开电脑,护士站的值班护士跑了过来,道:“林医生,有个手臂骨折患者!” “骨折?” “大半夜的骨折患者,莫不是床上摔下来的?” 说着林然无奈的站了起来,钱宣抬头也忙着道:“林医生,需要我一起去?” 说话间钱宣心里还有个问号。 林然会看骨折? 林然看向小护士问道:“开放性骨折还是闭合性骨折?” 小护士有些不肯定,“流血了,应该是开放性骨折吧!” 林然听完点头,看向钱宣笑道:“开放性骨折患者,可能需要手术,要是需要做手术就需要助理。” 钱宣有些兴奋,舔着笑脸站了起来,“那我来。” “不过林医生你会做骨折复位手术?” 钱宣还是趁机把心里的疑惑问了出来。 林然微笑着点头,上次跟王小菲一起做过一台开放性骨折复位手术,混了个复骨手法,加上自己多年的基础知识积累,他自信做开放性骨折复位手术也能行。 “嘶” 林然连骨折复位手术都会做了!他到底还会做多少手术? 钱宣倒吸了口凉气。 林然跟在护士后面走出值班室,钱宣没来得及多想便也跟了上去。 林然会的手术越多,那他这助理的位置就越坐越实了! 怎么总感觉这辈子都摆脱不了林然的阴影了,不过能上手术貌似还不错! 悲伤与快乐并存,铸就了一个矛盾的小胖。 来到处置室,林然见到了个老熟人。 体态丰腴、风姿绰约、脸色却有些难看的包租婆、苏慧芳。 林然快步走进处置室,问道:“苏大姐,怎么是你?你也受伤了。” 苏慧芳就站在处置台旁,她的身影遮住了真正的患者刘雪儿,也就是她的大女儿。 她见来的医生是林然也有些惊讶,“小林,你怎么是你?” 林然在横山医院上班苏慧芳知道,但她还以为林然是那种名不见经传,不能负责看病诊治的小大夫呢! 也确实,林然之前可就是那种名不见经传也不能看病治伤的小医生! 林然走近看到了刘雪儿此时的全貌,几年不见女大十八变!该突的突,该大的大。 不过她那拉得很直还染了酒红色的长发有些散乱,甚至可以说有些脏乱,因为她的头发上面还粘有灰尘草叶状的杂物,脸上也有轻微的擦伤,尽显狼狈。 随意的打量了下刘雪儿,林然也看清了她受伤的右臂,正拿毛巾包裹着,毛巾上还染有血迹。 林然别过头从柜台里拿出手套穿上解释了句,“我刚刚调来急诊没多久。” 苏慧芳没有多大反应,她看了眼自己的女儿,就道:“小林,你赶紧给我家小雪看看吧!” “你说你一个女孩子家家的骑什么摩托?多危险!而且还是大半夜出去,你知道我接到120的电话都快吓死了?……” 苏慧芳唠叨不止,刘雪儿低着头一声不吭。 “女骑士?莫不是压弯了!” 林然走近,问:“翻车了?手臂还能动?还有没有知觉?” 刘雪儿抬头,脸上有明显的泪痕,有些可怜楚楚的模样,“能动,但伤口很疼。” 林然点头,拿起剪刀,示意她把捂着毛巾的右手送来,剪开临时包扎用的白毛巾。 只见刘雪儿的原本嫩白如雪藕般的小手臂被树枝刮伤血肉模糊,手臂的尺骨也严重变形,好在骨折处没有捅破皮肉形成开放性骨折。 【V2患者。】 【左手臂红色,小手臂尺骨断裂性骨折,需要复位矫正。】 【左小手臂表皮刮伤……需要清创缝合……】 “问题不是很大,做个骨折复位矫正,然后在清创缝合外伤就可以了?” 苏慧芳猛一听,瞟了林然一眼,道:“小林,你不会看错了吧!小雪的手伤得那么严重,不需要做手术?或者上个钢板什么的。” 林然轻笑摇头,“苏大姐,我是医生怎么能乱说?” 一听自己手臂的问题不大,刘雪儿内疚的心理瞬间减小了不少,催促道:“林大哥,你别理我妈,赶紧给我处理伤口,我快疼死了。” 苏慧芳一听刘雪儿这个口气,火气又上来了,“刘雪儿你这是什么话?这次翻车问题不大,可要是下次呢!” 再次被自己老妈斥责,刘雪儿的火气也上来了,说话也大声了起来,“我也不是故意要翻车!” 自己故意翻的车,翻车谁想?不就是压了个弯没有压好?至于? 林然见母女两眼看要吵起来,便圆场道:“苏大姐,小雪,你们都先别说话,让我先给小雪处理伤口好?” 苏慧芳心胸起伏有气没处发,别过头去不再看刘雪儿。 而刘雪儿也低下了头,不再吱声,但小脸微红。 林然看向旁边的护士,道:“先拿夹板来。” 护士点头,去拿夹板,钱宣趁机问:“林医生,我能帮上什么忙?” 钱宣见刘雪儿目前的样子虽有些窘迫,但她身材和样貌绝对是一等一的! 于是便起了表现的心思。 林然回头:“准备生理盐水、绷带、酒精棉、镊子……” 钱宣:“呃……” 合着他凑上去,林然就把他当做护士使了。 不过钱宣也不敢反抗!他面前可是林然! 钱宣带上手套,从柜台里帮林然拿出器械药品。 不一会护士拿着夹板匆匆走进来,林然先用生理盐水给刘雪儿清洗伤口。 然后双手握住她左手小手臂骨折的两端,道:“先躺下吧!会有点疼,得忍一下。” 刘雪儿抬头,看着林然那近在咫尺的俊脸,小嘴微张刚刚想说话。 “咔。”的一声,林然已经动手。 刘雪儿下意识将整张小脸疼得皱在一起,脖子也缩了起来,整个人看上去像只受伤的小鸡仔。 林然见状,忙道:“已经复位完成,应该不是很疼了。” 钱宣看到林然这手法惊为天人! 复骨手法还做得那么溜,不愧是妖孽! 说完刘雪儿才微微抬头。 林然扭头看向钱宣道:“过来帮我固定手臂,我来做麻醉缝合。” “哦,好!”钱宣应声,赶忙上前帮忙。 钱宣上手固定,林然拿起持针器,小护士也上来帮忙,“林医生要几号针、几号线。” “先拿麻醉剂,然后2号吧!” 林然刚刚说完,刘雪儿便问道:“林大哥,会留疤?” 没有哪个女孩子能接受伤疤这个东西,刘雪儿自然也不例外。 一但小手臂留了疤,那岂不是很难看? 刘雪儿的伤口刮伤很严重,凹凸不平,想缝合得一点疤痕都不留基本不可能!而且怕留疤还做什么女骑士? 林然实话实说,“你这伤口比较严重,想不留疤基本不可能了,不过还可以去纹身遮疤嘛!” 提到纹身,刘雪儿没有表现出排斥的情绪,可站在一旁的苏慧芳就不干了。 “一个女孩子纹身像什么样子?看看你自己弄的,我告诉刘雪儿你不许纹身,就算有疤也不能纹身。” 在苏慧芳的印象里纹身就是坏孩子都标志,她怎么可能让自己的女儿纹身呢! 刘雪儿很抗拒,“妈,我已经长大了,我都24岁了,你怎么什么事都要管?” 苏慧一听这话,眼睛就红了起来,:“我不管你?我管你你都么野,半夜还出去和别人飞车,你要是出了事你叫我怎么活?我就你和小雨两个女儿我不管你们管谁去?” 说完苏慧芳老泪纵横。 刘雪儿闭上眼睛,脸色有些狰狞看得出来很是烦躁。 苏慧芳轻轻啜泣,母女又安静了下来。 林然拿起麻醉剂,再次道:“先让我把伤口处理完,你们再吵可以?” 苏慧芳白了刘雪儿一眼,“赶紧缝吧!” 皮下麻醉,缝合创口,包扎,上夹板固定。 中间苏慧芳没有在说话,但注意力却一直在林然的脸上和刘雪儿伤口来回扫视。 她感觉林然像换了个人,平时她看林然就是一副穷小子模样! 可现在看林然工作时的样子竟然有点小帅,而且还有点成熟稳重的意思。 又看了看自己女儿,她心里在想要是找一个林然这样稳重的医生做男朋友,是不是能让刘雪儿收心呢! 刘雪儿之前的男朋友苏慧芳也见过,看上还挺文质彬彬的一个人。 可背地里竟然是开酒吧的,而且还带着刘雪儿瞎混,连摩托都骑上了。 想到这里,苏慧芳在林然做完包扎后,连忙道:“谢谢小林!” 林然微微一笑,“不用客气苏大姐。” 苏慧芳越看林然越顺眼,便提议道:“为了表示感谢,今晚大姐请来家里吃饭。” 林然还没有出声,刘雪儿仿佛看穿了自己老妈的心思,“妈,林大哥工作那么忙,现在还在值班哪里有时间来家里吃饭?” 自从她知道自己男朋友是开酒吧的后就一直反对她们在一次,现在怕不是想拿林然说事儿。 刘雪儿都这么说了,林然自然也不会硬往上凑合,也没有当舔狗做备胎的打算。 “苏大姐,我确实没有时间。” 第51章 包租婆的转变 苏慧芳瞪了眼刘雪儿,思索了下。 自己女儿已经把话说死,林然也拉不下面子来,那住院总可以了吧! 住了院两人就了多见面,说不定自己这死脑筋的女儿会像自己一般对林然有所改观呢! 说实在的苏慧芳确实不看好自己女儿那个开酒吧的男朋友。 哪有自己女朋友出了车祸上了医院,都不来第一时间赶过来的男朋友? 苏慧芳敢肯定,自己女儿出了车祸肯定第一时间的是通知了她男朋友。 现在都没有来说明那男的确实不咋地,又看了看模样俊朗的林然苏慧芳便又道:“小林,你看雪儿伤得那么重是不是要做点其他的检查?或者住院几天?” 看向自己的包租婆,林然摇了摇头道:“伤得不算太重,住院就不必了,做检查倒是可以的。” 林然是可以肯定刘雪儿没有其他问题的,但反正包租婆钱多,多做点检查也算为医院创收了。 而且富人都喜欢花钱买安心,今天就算不在横山医院做检查,明天有点头疼脑热人家也会去别的医院做检查的! 苏慧芳语气不善,“不用住院?不行,得住。” “妈,人家林大夫都说不用住院了。” 明白自己老妈的心思,刘雪儿对林然的称呼都变了,生怕引起什么不必要的误会来。 此时,处置室门外,一个年级不大、带着金丝边框眼镜、长相有些阴柔的男子闯了进来。 他嘴里还喘着粗气,神色看上去有些紧张,“阿姨,小雪怎么样?” 苏慧芳眉头皱起面色不悦的回头,没好气的道:“还不是因为你,要不然小雪能出车祸?没事瞎骑什么摩托车?” 自己的男朋友自己清楚,苏橙这人好酷好面子,而且当初也是自己央求苏橙教自己驾驶机车的啊! “妈,我那是机车,不是摩托车。” 林然也打量了下刘雪儿的男朋友苏橙。 这身材、这造型、这阴柔的气质妥妥的小鲜肉! 而且此时在看他已经脸不红,气不喘,林然便知道这家伙绝对是装样子! 不过这是人家的男朋友,跟自己无关,于是便没有出声,拿起病历表和药单,闷声书写。 作为一家快要倒闭酒吧的老板,苏橙自然也很会说话,而且为了刘雪儿家的钱,他也必须得会说话,“阿姨,您先别生气,都是我的错,以后我保证再也不会让小雪碰我的机车,您消消气。” “橙哥……” 刘雪儿撅着嘴看向苏橙,表示自己的不满。 看到这里,林然真想给刘雪儿的脑门上印上“傻白甜”字样! ………… 苏橙在讨好苏慧芳和刘雪儿,姿态放得很低,林然听得直起鸡皮疙瘩。 好在苏慧芳警惕性很好,始终没有给苏橙好脸色。 赶紧写完药单,林然便说道:“苏大姐,你们要做检查可以放射科,最好做个手部CT,再做个脑CT。” 苏慧芳手接过单子,气得直往外走,护士把轮椅摆了出来。 苏橙连忙帮护士把刘雪儿扶上轮椅。 她们走后,钱宣有些愤愤不平的道:“好好的一顿鲜花插在牛粪上了!林医生你说现在到底是什么世道?净是些小白脸当道。” 林然没有多说,脱下手套,道:“行了,赶紧回值班室录病历吧!我还有论文没有写呢!瞎操这心干嘛?” ………… 两人回到值班室,见刘宇明正在录病历,钱宣嘿嘿一笑,“刘医生也值班?” 刘宇明扭头,见到林然来了,便笑道:“林医生,也值班?” 林然点了点头,坐回旁边的电脑旁。 被无视了,钱宣也不生气,笑道:“我们刚刚做了台肝切除手术。” 说完钱宣也不在理会刘宇明,而是走到林然身后,看着林然写论文,时不时的他还对上面数据提出建议。 两个人写的论文肯定比一个人写的论文全面,林然也虚心接受。 刘宇明被钱宣这么一怼,也没了和林然搭讪心思,埋头开始写录病历。 林然写起论文来很专注,时间一点一点的过,不知不觉窗外间天已经微亮,时间早已经过了五点。 刘宇明录完病历,出去走了一圈,见没有什么病人,早已经趴在桌子上睡着。 反观林然和钱宣胖子两人红着眼,时不时还在讨论论文数据。 赵杰慢慢推开值班室的门,见林然和钱宣正在讨论论文,而刘宇明却在睡觉,心里不由对刘宇明更失望了几分。 有天赋的人都那么努力,没有天赋的人却在睡觉! 这就差距! “咳咳……” 干咳了两声显示自己的存在,等林然和钱宣都回头,赵杰便笑道:“你们两个要不要去睡一会?现在五点十分,我们六点钟才查房,八点交班,或者你们也可以直接回家。” 林然摇头,“既然班都值了自然要值完,做事怎么能只做一半?” 说完又看了看自己已经写两千多字的论文,笑道:“不过睡觉还是要的,等下赵老师到了六点钟,记得叫上我们一起查房。” 钱宣挠了挠头,勉强一笑道:“其实我早已经困得睁不开眼睛了!” 赵杰点头,“那你两去睡会儿,我来盯着。” 林然把自己的论文上传云端保存,删除文件夹。 值班室的电脑是共用的,他可不想谁来了都能看到自己论文。 万一有人起了非分之想怎么办? 害人之心不可有,防人之心不可无! 走出值班室,来到休息室,林然给自己倒了杯热水,连最好的茉莉花他都懒得泡了。 写两小时的论文脖子都有点酸痛,在加上熬夜浑身都不得劲。 而钱宣则是在走进休息室后,第一时间扑倒了铁架床上。 ………… 清晨六点整,刘宇明闯进休息室把林然和钱宣喊醒。 “林医生、钱医生、起床了。” 上铺的林然眯着干涩的眼,“几点了?刘医生。” “六点整。” 刘宇明伸手又摇了摇下铺的钱宣:“钱医生起床了,六点了。” 钱宣也睁开眼睛,“嗯,到时间了。” 两个起床,洗了把脸,来到急诊大厅,跟在赵老板后后面上楼查房。 林然和钱宣的眼睛不满了血丝,乍一看像红眼病。 来到四楼病床区,叫上专门负责管床的医生开始清早的查房工作。 早上值班查房,赵老板也累了一天也,有点懒得提问问题。 所以这次查房查得很快,往往都是问了完全患者的情况,然后在查查体,更新一下病历,就下一位。 不过等查到昨晚林然给做的程大爷时,赵杰还是笑着道:“林然,你来吧!” 林然看了眼还没有睡醒的程大爷,又看了看心综合体征检测仪,然后蹲下身看了眼尿袋。 便向旁边陪床的程小钥问道:“程大爷有醒来过?” 程小钥昨天也睡不着,眼睛也是红得可怕,“还没有。” “嗯。”林然取下病历表,更新了下查房信息。 【时间6点十五分、术后4小时、未苏醒、心律正常、呼吸平稳、尿袋无尿液排出…】 ………… ………… 时间八点整。 昨晚也没有特别的情况,所以林然这次查房和交班也很顺利。 吃完早餐,回到自己的小窝,林然随便冲洗了下,便倒头就睡。 中午两点钟,林然的手机响起。 睁开眼睛,拿过手机。 “喂!哪位?” “是小林?我是苏大姐!” 电话里头传来苏慧芳的声音。 林然有些懒洋洋的问,“请问有什么事情?” “那个是这样的小林,上次我不是和你说让你搬出出租屋,然后你还问我有没有附近的房子可以租?” 林然:“呃……” 最近有点忙,林然差点把搬家的事情给忘了! “怎么?苏大姐帮我找到合适房子了?先说好太好的房子我可住不起!” 林然一个单身狗租个大房子不划算,当然要是买的房子就不一样。 租的是别人的,买的是自己的! “你放心,大姐知道你是个节省的孩子,我给你找的房子绝对合适你,而且离我家还不远,离你们医院也很近,就在你现在的小区隔壁,天景小区,房子不错,两房一厅,租金1500。” 苏慧芳说话言语之间带着淡淡喜悦,离她家很近! 听得林然听得有些紧张,莫不是包租婆觉得女儿不上自己上?打算弄一下他! 少年不知富婆好,林然可不是年少无知年纪了。 不过一听租金一千五,林然心里长出来的长出来的杂念就消散了。 1500块得做50次清创缝合才能赚到! 每个月把50次缝合所赚的钱交给黑心房东太亏。 他最多能二十次缝合的钱,也就是600块。 “苏大姐,还是算了吧!我还是找个单间或者小一点的一室一厅。” “小林你还嫌贵?要不我在去和房东商量商量,可以降到一千块。” 林然苦笑了一声,道:“还是算了,我自己找吧!” “那就可惜了,这可是我这个小区最便宜的房子了。” ………… 和苏慧芳聊完,林然也没有了睡意,便起床刷牙洗脸。 第52章 每日任务~拼命攒手术吧! 洗漱完,林然查看起自己这几天的成长! 【宿主:林然】 【年龄:26】 【 lv15:100/20000(规培憨憨) 【职业技能: 基础技能: 听诊(中级)800/2000 体格检查:(初级)600/2000 心肺复苏:(中级)600/2000 外伤清创:(中级)1600/4000 表皮缝合:(中级)2600/4000 肌腱缝合:(初级)1300/2000 血管缝合:(初级)80/2000 心电图机解读:(中级)200/4000 一级手术技能: 闭式引流术:(初级)600/2000 小切口阑尾炎切除术:(中级)800/4000 复骨手法:(初级)300/2000 二级手术技能: 介入栓塞术:(初级)10/2000 三级手术技能: 肝切除手术:(初级)1800/2000 财富:13080元……】 看完林然满意的点了点头,经自己多天的努力,终于有了一个一级中级阑尾炎切除,不容易!而且还是变异成了小切口阑尾切除术,不错。 现在这个面板终于看得过去! 昨晚,帮赵杰做的那两台阑尾炎切除手术,阑尾切除术已经升级。 只不过林然接下来忙这给程大爷做肝切除,后来就又忙忘了。 现在有点时间才记起来查看系统面板。 “不过怎么阑尾炎切除手术任务完成后就没有后续任务了?不应该!” 【叮:完成该系列手术首次任务后可以触发每日任务,触发条件治病救人。】 林然:“呃……” 好吧!看来完成首次任务,任务就变得日常化了,这个可以啊! “喂!系统,一个阑尾炎切除每日任务需要完成多少台手术?” 照着林然的理解,既然是每日任务,那就是说一天之内必须完成一定的量,在一天之内没有完成任务量,一天的时间一过就会刷新每日任务,那是不是说就不能获得任务经验了。 【叮:每日任务示例:某某每日任务:第一阶段完成术例5例子:可获得奖励人民币:200元,获得该手术经验值:400。】 【第二阶段完成术例10例子:可获得人民600,获得该手术经验值:1200】 【第三阶段完成术例20例子:可获得人民币1000,获得该手术经验值:2000】 ………… “啧啧……” 分阶段完成的每日任务,很人性化,不过任务奖励有点变少了。 之前首次阑尾炎任务,十台就有一千块和两千经验。 这个新出现的每日任务,十台就给六百块和一千二百经验值。 缩水近一半,第三阶段的奖励才能和首杀任务奖励持平。 而且想达成每日任务的第三阶段,一天之内就要完成二十台阑尾。 一天二十台阑尾炎手术什么概念?急诊科一天接收阑尾患者的接诊量也就二十多例。几乎不可能完成的。 那就是说林然想提升阑尾切除术,只能猛刷阑尾每日任务的第二阶段,也就是每天做十台阑尾炎手术。 这么干的话,自己就真成阑尾炎终结者! 一台阑尾炎手术十五分钟,也就是说林然想完成阑尾每日光做记得花费,两个多小时,中间还有刷手、换手术服、等手术室等杂事,加起来的话可能需要3~4小时,这么一算还是可以接受。 但要是换做肝切除那就有些难度了,能完成第一阶段都算不错。 不过也可以换个思路。 那就攒。 攒钱的攒。 攒手术的攒。 把手术赞在一起做,确实是一个思路,一天10台肝切除能完成? 病源足够的话应该可以,做一台肝切除林然现在需要一小时出头。 十台十个小时,加个班就能完成。 不过十台连做也是够呛! 首先是手术室的问题。 一天十台肝切除,那不是差不多把一间手术室承包了。 其次是体力和精神的问题。 林然有手术室内消耗超级减半称号,应该问题不大。 实在不行,手术室内还有免费的葡萄糖顶着。 最后就是助理的问题。 十台肝切除连做是个人都会坚持不住。 手术往往都是脑力和体力的双重劳作。 钱胖子身体看上去壮,其实应该是虚胖,肯定顶不住。 实在不行只能发展其他助理,比如手术组里的两个住院。 对新出现的每日任务做好了攻略,林然自信满满走出门。 下了楼,林然走进心驰已久的快餐店。 店里卤味飘香,林然每次路过都暗暗流口水! 以前太穷,现在他好歹也是万元户了,自然好好犒劳犒劳一下自己。 “老板,来一份大份的猪脚饭,20块的。” “好嘞,您稍等。” ………… 下午三点,林然回到急诊。 刚刚走进急诊,护士站的护士赵轻舞便叫住了他。 “林医生,你来上班了?马医生好像在找你。” 林然停下脚步,有些疑惑不解,难道是肝切除病源来了? “是马文,马大夫?” “嗯!” “好,我知道了,谢谢赵护士,晚上请你吃宵夜。” ………… 住院总已经是半张屁股坐上了主治的位置,所以住院总在急诊二楼也有一间属于自己的小办公室。 住院总也不是那么好干的,承上启下,总揽全急诊所以病患入院治疗等问题!还得协调安排好下到实习生上到主治们的值班问题。 总之一大堆杂活,马文自从升了住院总,头发是大把大把的掉。 估计到不了中年,他马文就得秃顶。 林然换了身白衣大褂,拴上科室统一配备的听诊器。 照了照镜子,又是帅气满满的一天。 来到急诊二楼,敲开马文办公室的门。 进门便道:“马大夫,你找我!” 头发油腻散乱、双眼微红的马文抬头,便指着前面的椅子,“林然,你先坐,我马上好。” 林然打量了下马文的办公室。 一个字形容:乱! 两个字形容:杂乱! 办公桌旁的垃圾桶已经被废弃的纸团淹没,地上也全是废纸团。 林然走到椅子前,轻轻踢开两个废纸团,坐下。 刚坐下,马文抓着自己的头发扯着,“416病房的病历呢!人家出院要用!” 说着,在办公桌上那堆杂乱的文件里开始翻找。 看得林然头皮发麻,住院总那么苦逼的?可怕。 ………… 林然等了十多分钟,马文终于把手头上的事暂时处理要,便看向林然笑道:“让林然你见笑了,杂活太多!” 林然微微一笑,“马总,你还是说说找我什么事吧!” 马文点头,伸出俩手指,“两件事。” “第一,主任给我们组专调过来的肝切除病源已经全入院了,一共8人。” “第二,主任给你安排了五台小切口阑尾炎教学手术,需要马上进行。” 马文说完,林然眉头舒展,嘴角上扬,同时也有些疑惑。 小切口阑尾教学手术? 即是教学性质的手术就得有人看。 急诊科的住院医? 或者普外的住院医? 没想明白林然干脆问道:“教学阑尾切除手术做给谁看?” “哦!这个问题!投之以桃,报之以李,林然你应该听说过吧!” “下级医院给我们送病源,我们总得给人家点甜头嘛!” “陈主任已经把你做的小切口手术视频广为传播出去了。” “你是不知道,下面那些县级主任院长们一看完你做的小切口阑尾手术,急吼吼的就立马派人过来学习。” “把我们陈主任高兴坏了,还夸你是急诊的头牌来着。” 林然:“呃……” 原来如此,奸商陈把我卖,还给我安了个急诊头牌。 不过貌似陈大主任的骚骚操作对自己好处多多! 有病人、有手术、有钱赚,挺好啊! “马大夫,五台阑尾炎切除教学会不会太少?五台阑尾炎我一个小时就能做完了!要不加到十台?” 手术自然多多益善! 起码也达成每日任务的第一阶段嘛! 马文满脸黑线冷汗直流,尴尬道:“林然你是不知道,这五台阑尾炎手术是从主治们手里抢过来的,还抢主治会闹意见!” 阑尾炎手术是最基本的开腹手术。 可因为操作简单,用时短,所以切阑尾也是急诊主治医们的手术绩效重要组成部分。 在医院动人绩效,就是断人家收入! 一两台还可以,多了肯定不行,主治们会把他码出屁来。 林然转念一想,让一个下级医师去动上级主治的手术确实为难马文,便道:“那行吧!教学手术什么时候可以开始?” 见林然还挺好说话,马文松了口气。 别看他是个住院总,林然是个小规培,实际上马文清楚,在急诊两大BOSS心里他肯定比不上林然。 按照古代师们关系来讲,林然就是两位主任的亲传弟子,而他只不过是个嫡系三代弟子。 这么算,马文还得恭恭敬敬的喊林然一声:“小师叔!” 而且林然表现出来的手术天赋也远超自己,马文有这个自知自明。 马文:“现在,马上就可以开始,林然你去更衣室换手术服做准备吧!一号手术室给你留着的。” 做教学性质的手术,陈主任为了面子也得小心对待,所以从中午开始就把手术室空出来了。 林然点头,又问:“病历资料呢!” 要做手术,不给看人,总得给看一眼资料片子吧! 马文一愣,立马站了起来,从文件架上给林然拿了十多个文件夹,笑道:“你不提我都忘了,阑尾炎患者病历我给标了顺序,肝切除患者的病历也在这里,你拿回去等做完阑尾手术……” 第53章 再次开启教学性手术 林然双手接过病历资料本,讪讪一笑,“马医生,我也没个固定的办公室办公台,这……” “这也是个问题!”病历资料这些东西,都是医生了解患者的重要途径,虽然丢了可以在补,但影响工作效率! 仔细琢磨了下,马文眼睛一亮,“这样!咱们手术组不是还没有固定办公的地方?等我有空和主任聊聊,应该能要来一个地方,现在嘛!你先拿回去,实在不行先放更衣室的工衣柜,那有锁安全。” 林然满脸黑线,“好吧!那我先回去准备,马医生你尽快安排手术吧!” 杂务不是林然想操心的事,手术才是重点。 工作想有效率,就得抓住重点。 这点林然一直记在心里。 ………… 抱着病历资料,回到急诊一楼。 林然直径走向护士站,问道:“通知一下钱大夫,让他来更衣室换衣服,准备手术。” 赵轻舞笑吟吟的问了句:“林医生又要上手术?” “小手术,阑尾炎,不值一提。” 点了下头,林然直径走向更衣室。 ………… 林然刚走出去,护士站的蓝领护士立马轻笑道:“可别看林医生做的是阑尾炎手术!林医生做的阑尾炎切除手术可好了,听说今天下面许多县级医院都派人来观摩林医生的阑尾炎切除手术呢!” 赵轻舞眼睛一亮,“那么厉害?那林医生不是要名动院外了?” 见护士长走了过来,蓝领护士连忙又正经道:“行了,磨蹭,赶紧帮林医生找钱医生,林医生今天做的可是教学性阑尾炎手术,来人有点多连陈主任都很上心。” ………… ………… 林然来到更衣室把病历本全塞进自己工衣柜,挑出一号阑尾炎患者病历本匆匆观看了起来。 虽然有系统助诊功能看不看病历表都差不多,但是秉着严谨稳健的态度还是要看一看的。 万一系统出了错,漏了其他病症该怎么办? “林医生……我来了……” 钱宣人还没有到更衣室,声音先从外面传来了进来。 隔着一道墙,林然都能听见浓重的喘息声看来是跑着来的。 钱宣快步走进更衣室,喘着粗气问道:“林医生,什么手术?护士……跟我……说很重要!” 林然把病历本递给钱宣,笑道:“阑尾炎切除手术,不过却是教学性的。” 钱宣一听是阑尾炎,先松了口气,又听到“教学性”三字,心又提了起来。 教学性的手术不好做,不止主刀不能出错,连带助理也不能出错。 不然会被观摩的大佬们取笑,搞不好会挨科室里打板子。 钱宣看了看病历表,普通的急性阑尾。 【病况:患者18岁,男,转移性右下腹疼痛伴恶心呕吐2天,发热一天,腹痛起自脐周,24小时后转移至右下腹,呈持续性疼痛,阵发痛性加剧。】 【病征:腹肌紧张,右下腹牙痛、腹部跳动痛、麦氏点明显,肠鸣音减弱】 【检测:腰大肌征阳性,结肠充气试验阳性,闭孔内肌试验阴性……”】 比较典型的阑尾炎,诊断明显可能是出自主治大佬的手笔很详尽。 但钱宣还是问道:“患者年纪不大,也要开腹手术?” 林然眉头一挑:“钱大夫,觉得我做的小切口阑尾切除术不如腔镜下阑尾炎切除手术?” 林然这么一反问,钱宣才意识到自己问了傻问题。 仔细一想林然做的小切口阑尾切除手术真的不比腔镜下阑尾切除手术差! 虽然小切口阑尾切除,术后需要拆线有点麻烦,可胜在便宜! 从术后康复来看,两者术后康复应该都差不多,小切口还排除了腔镜下穿刺可能带来的后遗症,气腹,又是一项优势。 综合起来优劣就明显了。 想到这里钱宣冷汗直流,连忙道:“林医生,我不是那个意思。” 林然轻轻摇头,“你是那么意思也没有事。” 林然确实不在乎钱宣的看法,小小一个助理怎敢质疑主刀的手术? 要是钱胖子不老实,敢搞事情,林然就把他换喽。 “好吧!” 钱宣低下头,有点丧气和担心。 “自己怎么能说错话呢!” 小切口阑尾切除术,目前横山医院就林然会。 质疑小切口阑尾切除术,不就是质疑林然? 平时机灵,关键犯傻,钱宣恨不得给自己一个耳刮子。 见钱胖子真心悔过了,林然也不多计较,笑道:“行了钱医生,别想那么多,赶紧刷手换手术服,外面很多人还在等着呢!” 听林然这么说,钱宣才咧嘴笑:“谢谢,林医生。” ………… ………… 急诊一号手术室外,接到马文的通知,县级医院赶来的大普外医生们都聚集在三号手术室门口,清一色主任级别的医生。 在三甲医院,小切口阑尾切除术的作用也许不算很突出。 但在县级医院里,阑尾炎普外科室收入的一大重要组成部分。 而且,县级医院选择做开腹阑尾切除手术的患者明显比选择做腔镜下阑尾切除手术的患者更多些。 原因也就不过多叙述,不在乎省钱而已! 现在有改进式的小切口阑尾炎术式出现,县级医院的大普外自然也上心。 能用一些县级医院做不了的肝病病源,换一种实用性很高的改进式小切口阑尾切除术,县级大普外主任级别的医生们心里都乐开了花。 横山急诊的老陈真是人好心善! 至于县医院普外主任们带来的小住院们,只能在会议室观摩手术直播了。 手术室就那么大点地方,进入现场观摩的医生太多空气都会不新鲜! 急诊科陈老板也早早的来到一号手术室门外,正和五六个县级医院的主任医师们热聊,脸上笑出一堆老褶子,样子别提多得意了。 总而言之,这是一门互惠互利、利人利己的买卖。 往大的说,也算造福病患、造福社会! 医学从来都不是闭门造车,闭门造车的医生能成为名医的可能性也不大。 ………… 林然和钱宣换好手术服,走出更衣室来到一号手术外。 众人见到林然和钱宣,纷纷小声道: “好年轻!” “抬头纹都没有,年轻!” “视频里的手看起来就很嫩。” ………… 陈秋峰没有打断他们的议论,看向林然脸色堆笑介绍道:“这就是小切口阑尾切除术的主刀林然,这个小胖子就是他的一助。” 林然点头,忙着开口,“老师,各位主任,下午好!” 老师排前面,用上着重的语气,错不了的。 听到林然这一声老师,陈秋峰笑得合不拢嘴,心里也乐开了花。 这样有天赋会说话的学生哪里找? 要是早点遇上林然这样的学生他估计能年轻几岁! “林医生,下午好!” 而钱宣现在的心情则是有些不美妙! 陈老板给他做介入用了个小胖子称呼,胖怎么了?胖子都是潜力股?我胖我骄傲! ………… 打完招呼,陈秋峰示意旁边的小护士打开手术室的大门,乐呵呵的道:“我们开始手术吧!别让患者家属等着急了。” 其实陈秋峰交代马文要跟患者沟通清楚,啥事教学性手术了。 马文也是跟患者家属沟通中的老手了,凭借着过硬的沟通技巧硬是把患者家属哄得个乖巧无比,仿佛做教学性手术占了很大的便宜一般。 走进手术室,林然也没有谦虚,直接站到了患者右手边的主刀位置上。 钱宣也不退缩,直径站到了林然对面一助的位置上。 【给主任医师们做教学手术,我也不慌!】 陈老板站到林然旁边,像是要给林然做靠山,给予安全感一般。 两人个子相差不多,但陈秋峰这么一站,给人一种他是林然司机的即视感。 而县级医院的主任医师们纷纷往钱宣的两侧挤,生怕看不见手术视野。 可实际上,小切口阑尾炎术在口切开后,在不用腔镜下,连助理钱宣都看不清患者腹部的情况! 至于观摩,就看个切开术口就好了! 林然看向老麻醉李沧海,沉声道:“麻醉吧!全麻吧!一个小时。” 经过那么多台的手术下来,林然还是比较喜欢全麻。 说不定以后还能混个林全麻的称号。 在急诊,李沧海当然算老麻醉了,也可以说是急诊麻醉医师里的头牌。 年纪和经验都很丰富。 主任已老,他正当红。 ………… 患者年龄大了,十八岁正是害羞的年纪,一声不吭,心电图机上显示他的心跳有点快! 林然侧头赶紧安抚道:“不用紧张,阑尾炎切除,一个很小的手术,眼睛一闭、睡一觉,起来就好了。” “嗯,谢谢大夫。”刚刚成年的年轻人话就是少。 李沧海给了麻醉药,患者没一会被麻翻。 林然伸手便沉声道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 术前消毒,尽量不漏死角,林然做得很快,他的黄金右手,舞得轻巧而灵敏。 陈秋峰看得连连点头。 县级医院的大主任医师们纷纷小声交谈,“啧啧,光看个术前消毒都赏心悦目!” “不愧是能改进术式的人才。” “现在的年轻人了不得啊!!” 第54章 掌镜人 做完术前消毒,林然放下手中的镊子,再次道:“手术笔。” 进入手术状态,林然虽不能做到山崩地裂前凛然不惧,但也能做到把众人的交谈自动过滤掉。 画定位线,弓式持刀,切开术口,一气呵成。 又一声声赞叹起:“跟视频里看到的一模一样,精短。” “手法很不错!” “这样年纪厉害!” 随着手术的开始,站在林然旁边的陈老板愉悦的享受着县级医院主任医师们的吹捧。 老脸也一红再红,如高潮一波接一波。 ………… 在钱宣电凝止血、拉勾扩展后,众人都意识到了一个严重的问题。 那便是从他们角度看不到患者腹腔视野! 随着手术推进到找寻阑尾的高潮部分,县医主任医师脸上的表情都各异,有的凝眉、有的瞪眼、有些咬牙、有的切齿…… 总之他们心里有一个大大握草! 手术做到了高潮,看不见腹腔视野。 宛如美人在怀,死活硬不起来! 蓝廋! 有人憋不住了,“陈主任,要不探个腔镜?腔镜费我出了。” 用了用了腔镜便腔镜下阑尾炎切除,自然收腔镜阑尾切除的钱。 陈秋峰微微摇头,轻笑:“来不及了!下一台手术再说吧!” 他的话音刚刚落下,林然便开口说道:“换手。” “这就找到阑尾了?” “跟视频里一样快!秒寻!” “真厉害。” ………… 听到这里陈秋峰再次摇头,这群县医主任医见识少了!! 阑尾换手、电刀预热、切除阑尾、混然天成、林然做得没有停滞,可以完美! 小切口阑尾切除术升级到中级后,林然感觉自己对小切口阑尾炎切除术的认识和理解又上了一个层次。 如果以前做小切口阑尾切除术是驾轻就熟,那现在便是游刃有余! 而手术室外的急诊会议室内,从手术开始一帮小住院医就在一遍遍的哀嚎。 看了林然完全学不会的手术手法,想起主任们来时路上的耳提面命。 怎能不哀嚎? 而且手口实在是太小,就乒乓球大小! 手术视频中,镜头完全对着术口,但在无影灯的探照下,也仅仅能看到一切光红色的腹腔视野,这他喵叫人怎么学? “这群主任都是傻帽?就不会上去探个腹腔镜?” “谁说不是?估计人老脑子也不灵光了。” “平时就知道骂骂,关键时又不给力。” ………… 回到手术室,惊叹声中,手术来到了核对器械准备关腹的阶段。 钱宣深知林然关腹缝合手法并不高名,便出声:“林医生,要不让我来关腹吧!” 林然看了眼钱宣,他也不得不承认钱小胖有点做外科医生的天赋。 他的缝合技能估计都点到了中级,反正比林然强一点。 “那你来。” 钱宣自信一笑,伸出肉肉的手:“持针器、2号圆头弯曲缝合针,2号可吸收线。” ………… 手术室外面,急诊会议室。 “教学性手术都给助理练手?” “我也是在横山市医规培的!怎么就没有遇到这么好的主刀呢?” “废话你不看看自己那满脸褶子?林医生多年轻!你毕业那会林医生估计还在读小学。” “说小学的过分了!我才三十不到。” “哈哈哈……” 会议室中响起一片小声,更像苦中作乐。 在这声笑声中,钱宣运用自己得意的四针缝合法做完关腹工作。 坐在最前面的住院医站了起来,“走吧!我们也去认识一下林医生。真给我们年轻医生长脸!” 人大多如此,总能把优秀的人划拉到和自己同一个阵营上。 要是林然是个老医生,这人估计就能说“真给我们男医生长脸!” 要是林然是个又老又女的医生,估计这人又会说:“真给我横山医生长脸!” ………… 众人起身,哗啦啦的往外走,生怕慢了见不到林然一般。 手术室这边,林然跟在陈秋后面走出手术室。 见外面还有一堆医生,吓了一跳。 一个主任医带来一两住院医,手术室里有五六个主任医,外面的住院医还能少了不成。 见林然走出来,县医院的住院医们直接把林然和陈秋峰围起来。 “林医生,我是茂林县的住院医何勇,很高兴认识你。” “林医生,我是云香县的住院医王楠……” ………… 见到这种情况,林然顿时一愣,随即便回应道:“我很高兴认识你们。” 话音刚落,林然耳边响起系统的提示音。 【叮:恭喜宿主,主刀完成一名V1阑尾炎患者的小切口切除手术,获得人民币200元,获得小切口阑尾切除术经验400】 【叮:触发每日任务小切口阑尾炎手术。】 【阑尾每日任务:第一阶段:完成小切口阑尾切除术术例5例子:可获得奖励人民币:200元,获得该手术经验值:400。】 【第二阶段:完成小切口阑尾切除术术例10例子:可获得人民600,获得该手术经验值:1200】 【第三阶段:完成小切口阑尾切除术术例20例子:可获得人民币1000,获得该手术经验值:2000】 ………… 林然还记得上次他做普通开腹阑尾切除的时间,系统给的经验和这次一毛一样! V1阑尾患者做小切口阑尾炎给的奖励和V2阑尾炎患者做普通开腹阑尾炎给的奖励一样了! 这也说明小切口阑尾切除术确实比普通切口阑尾炎切除术强! 开心。 ………… “林医生,真年轻,年少有为!” “林医生的手都和我们不一样,很漂亮。” ………… 县医院的住院医们说了一堆夸赞的话,林然一句沉浸在系统的提升音里,一句都没有听进去。 少倾,县医的主任医师们都走出来,往自己带来的小医生们的方向一瞪。 住院医们如老鼠见了猫纷纷散开。 钱宣他们把患者推出来,林然朝众人点了点头,就道:“我得去准备下一台手术了,各位等下再见。” 在见陈秋峰也点过头后,林然转身从容不迫的走了出去。 林然走了,住院医们也走了。 县医的主任医们把目光看向陈秋峰,开始大力捧。 “横山能有这样的年轻的医生后辈,我们的荣幸!” “年轻做事却很沉稳,人才难得!老陈恭喜恭喜。” “陈主任下台手术,总能探腔镜给看个清楚了吧!” 陈秋峰十二分的满足,“各位放心,我这就去叫人,掌镜。” 一个年纪颇大的老普外副主任站了出来,跃跃欲试道:“要不让我老赵来?后辈照明前进道路,我辈义不容辞!” 见彩头被抢了,众人纷纷懊恼。 “大意了!” 不过陈秋峰却拒绝了,拒绝的理由也很简单,“林然当不起一位老前辈做助理!让一名老主任给会把林然宠坏。” 在横山医院,陈秋峰是主任家,客随主便,出声的主任医师老赵也没有强求。 ………… 急诊住院医曾志文临时被召唤过来,匆匆的刷手换手术服,完全搞不清出状况。 等见到手术室外面那群头发有些稀疏的老医生们被吓了一跳。 教学性手术那么多人,要是自己出错了。。。 估计能被主任扒层皮吧! 可等到进了手术室,术口被切开后曾志文才得知,自己就是被叫来掌腔镜的。 不过一想。 上次林然做小切口阑尾手术的第一个掌镜人是赵杰,是主治医。 这么想他心里就平衡了,甚至还有些荣幸感。 小切口手术推进到寻阑尾的高潮部分,一众老主任医师们盯着腔镜显示屏眼睛都不敢眨,生怕一眨眼错过了什么精彩的瞬间。 从显示屏看到林然轻描谈写,好像随意翻了两下结肠便用阑尾钳夹住阑尾。 众人纷纷倒吸了口凉气,又是秒寻,亲眼所见,却又有些不敢相信。 上一台手术,看不到腹腔视野时他们觉得神秘。 这一台手术,亲眼看到林然在腹腔内的操作后他们觉得可怕。 这那么容易便把阑尾找出来,林然对人体腹部解剖是有多深的见地? 着实有些可怕了! ………… 而在手术室外,急诊会议室内,县医院的住院医们大眼瞪小眼,又是一阵哀嚎。 翻两下结肠便能寻到阑尾这让人怎么学? “我感觉再看下去我就要怀疑人生了。” “大家都是学了假医学教科书!” “啧啧……林医生……太牛了,太可怕,在视野均红的情况下秒寻阑尾!” ………… 手术室里,林然不骄不躁,自顾按照自己节奏做着手术。 别人的赞美再美好,也是建立在你有实力的基础上。 要因为别人夸赞,而沾沾自喜那才叫傻! 在手术台上踏踏实实的提升自己的医术才是正道。 有道是:国之大医,不慕名利,不羡虚华。 见林然一副不骄不躁的样子,陈秋峰更加满意了! 有些样稳健的心态何愁大医不成? 手术的细节可不止寻阑尾,林然预热完电刀往腹腔里探。 手术室内外所以看手术的众人,都不由自主屏住呼吸。 “抖下就戳结肠……” “敢用力多点?下面就是盲肠……” 第55章 哪吒:你才是肿瘤精! 在所有人的瞩目下,林然稳稳的切下阑尾。 “厉害……这手真稳!” “年轻……就是好啊!” “看着好像很简单啊!” ………… 在赞叹中林然又做完一台小切口阑尾炎,老医生们都看得意犹未尽。 随着时间的推进,经过一个多小时奋斗五台教学性小切口阑尾炎手术做完。 县医主任们大呼:“不过瘾!” 三号手术室外,一个县主任医师拉住陈秋峰,提议道:“陈主任,你看时间还早!要不在给林医生多调两台阑尾炎?” 陈秋峰摇了摇头,“五点钟了,时间已经不早了,要不等下我请大家吃饭吧!” “吃饭?吃饭什么时候吃不成!吃饭哪有看手术重要?” “就是!陈主任你们横山市医可是三甲医院,不会连阑尾炎患者都缺吧!” 见这群老主治们不依不饶,好面子的陈秋峰也有些为难。 “各位主任们,小切口阑尾切除术真的没有什么好看的了,手术室里有录像的!你们等下拷贝回去慢慢研究就是了。” “这到也是,但就觉得不过瘾。” 医生看精彩的手术视频会上瘾。 而且现场看手术和看手术视频完全两种不一样体验。 就像电影院看电影和在手机上看电影的区别。 总之看手术视频是没有灵魂的。 陈秋峰看着林然走出去的身影,淡淡一笑道:“要不这样!我让林然给大家做一台肝切除手术?林然可不单单会小切口阑尾炎手术,肝切除手术他同样也很拿手。” 酒香还怕巷子深呢! 做医生也同样如此! 你有医术有技术还不行,你还得让人知道你医术高明才行。 让林然展示一下肝切除手术技术,陈秋峰也是经过仔细思量过的。 光靠急诊的病源养不起林然,在座的县医主任医师手里或多或少都有肝切除病源。 即便现在没有,他们回去工作后也总能遇上的。 想让他们心甘情愿的把患者推荐到横山急诊来,自然也得让林然露一手,让他们心服口服才行。 不然单靠交情维系,很难持久,人情总有用尽的时候! 林然的肝切除手术做得好不好? 那是毫无疑问的好。 昨天林然做的那台肝囊肿切除手术陈秋峰早上也看过。 能在那般惊险的情况下,安全的把肝段稳稳的切除出来。 还能一刀切清晰,可就是高水准的证明? 特别是林然还有个一刀流的称号,能一刀把肝段切到边缘清晰而又不切多,陈秋峰子自问也很难做到。 陈秋峰这么说,众人纷纷摇头,他们显然对林然做肝切除手术的期待值并不高。 林然那么年轻,有个拿手的小切口阑尾炎切除术式已经很逆天。 肝切除估计没有什么老头! 不过陈秋峰都这么说了,有手术可看总比没手术看好! 而且他们这些老家伙见多识广,可不代表会议室里的那群兔崽子博学多闻! 让小住院们长长见识也好。 念及此,县医主任医师们纷纷点头。 陈秋峰面带微笑道:“那我去看看有没有合适的手术吧!要是没有那就没有到法了。各位请先移步会议室吧!喝点茶水花果。” ………… 更衣室内,林然和钱宣刚刚冲个冷水澡走出洗浴间。 红光满面的徐宏带着住院医李成涛走进来。 可徐宏一见林然便笑了起来,“林然,好样的,为咱们急诊争光了。” 林然自然知道徐宏说的是小切口阑尾切除教学手术的事。 “徐老师,您过奖了。” “一点都不过讲,这不老陈又让你示范一例肝切除。” 说完他看了眼身后的李成涛。 李成涛赶忙上前,把手里的病历本递给林然,“林副组长,这是患者的病历。” 李成涛也不是笨人,虽然有点酸林然好运和天赋,但他还是能看得出林然未来绝对不可限量! 没见徐宏一个副主任被抢了手术,还对林然乐呵呵的模样? 要是他和陈秋峰不看重林然,能这么纵容林然? 要是换个人想截胡徐宏的手术,徐宏绝对能把这人骂得狗血喷头,即便陈秋峰这个主任出面也是。 李成涛也跟了徐宏两年了,徐宏的秉性他自然了解。 让一个不了解患者病情病况的医生来负责自己的患者,徐宏怎么可能不爆发? 可现在呢!换成林然,徐宏却不见任何恼怒,甚至林然大加赞赏! 这已经能说明很多问题了,所以李成涛也不敢在林然面前随便充大! 林组长比林医生好听得多,也能表明自己识时务。 林然皱眉,接过病历,问:“可我不了解患者的病情,直接做手术会不会太冒险了。” 林然所说的冒险,当然是对别的医生而言,他有系统助诊功能在,只要之前负责的主治医生把患者的身体调理到位,那就一点问题都不会有。 徐宏苦笑了一声,“林然,不瞒你说,这个患者我是主治,你也不要有心里压力,有什么情况需要了解的我给你讲,等下我也会进手术室手术上遇到问题你也可以直接问,我知无不言。” 林然:“原来是徐老师的患者,那我就更不能做这台手术了。” 林然虽然渴望手术,但徐宏可是自己半个老师! 而且徐宏对自己也是爱护有加,现在抢徐宏的手术,林然心里自然过意不去。 徐宏一听林然的话顿时有些不悦,郑重的道:“林然糊涂!现在可不是推让的时候,外面那么县医那么老前辈正等着呢!这可是为科室争光的事,你不能推迟,而且你想想,要是你手术做好了,把那些老家伙都征服了,以后他们有什么做不了肝切除患者能不往我们横山急诊推荐?到时候还缺这一两个患者?” 林然微微凝眉,仔细思量起来。 徐宏急了直接问道:“林然,我就问你有没有把握做好这台肝切除手术?” 徐宏话都说到这个份上了,林然要是在应下来就说不过去:“那我先看看病历吧!” 低头翻阅病历,林然眉头一皱。 “肝腺瘤?” 肝腺瘤林然也有所了解,肝腺肿瘤于是肝脏良性肿瘤。 多发病于年轻的女性,直接服用避孕药的情况下,导致体内的激素水平发生改变,从而增加患上肝腺瘤的可能性。 肝腺瘤与其他良性肝肿瘤的最大区别在于体积,肝腺瘤一般体积比较大,甚至可以到达20~30厘米。 古代那些未婚先孕被沉塘女子所患的便是这个肝腺瘤。 这么想,那是不是可以说哪吒压根不是什么魔童,而就是个典型的肝腺肿瘤呢!毕竟哪吒出生时可不就是可肉球? 肿瘤成精,细思极恐! 古代神话,无从考究,但林然认为自己这个猜想是有一定道理。 林然在一看患者的性别和年龄。 性别:女 年龄:28岁】 ………… 果不其然! 又看了患者的B超片子,看完患者肝右叶直径25厘米左右的肝腺瘤。 林然抬头道:“徐老师,这台手术我可以做。” 欣慰一笑,徐宏笑道:“那就换手术衣服。” 十分钟后,林然四人刷完手,做完无菌消毒,换上手术服。 一号手术室外,站着的还是那些老主任医生。 不过此时他们的兴致已经没有刚刚看小切口阑尾切除手术时那么高了。 可能是兴头过了,有点萎。 也可能是对林然做肝切除的期待值并不高。 又或者是前两者结合的结果。 走进手术室,林然直径站到主刀的位置上,既然接下这台手术,就没有理由畏畏缩缩。 至于徐宏以后在补偿他就可以了。 相较于林然的直接,钱宣有些犹豫了。 自己的老师徐宏和李成涛也换了手术服!他贸然站到一助的位置上会不会显得有点托大了? 不过徐宏显然看出了小胖子的顾虑,直接道:“钱宣你来给林然做一助,成涛你来做二助?” “好。” 两人同时应声,钱宣心想自己老师还很给力的。 而李成涛也没有什么怨言,这台手术那么大佬看着呢! 而且患者肝腺瘤有点大!肿瘤大难度也大,难度大就容易出错。 还是老老实实做二助安全,拉勾总不能还会出错吧! 这台手术的麻醉医还是李沧海。 身为老油条李沧海看得明白,心里也跟明镜似的,林然做手术快! 主刀手术做得快,麻醉医也能跟着沾光,同样的时间里多上一台手术就多台手术绩效!谁不喜欢,麻醉医不都是做小板凳熬手术时间? 他早看开了,跟个做手术快的主刀才能混得更滋润。 也好在李沧海资历足够老,那些小麻醉医压根不敢跟他抢林然的手术。 林然抬眼看向老李,“给药吧!全麻,先来三小时。” 患者腹部内的肝腺瘤体积有点大,林然要了三小时麻醉,比较保守。 十厘米扁状椭圆形肿瘤什么概念? 小半个篮球大小了。 重量绝对超过一斤。 要是肿瘤个肝脏的连接面比较大,切起来就比较麻烦。 而此时躺在病床上的年轻患者程丽萍的心情就有些复杂了。 起初腹部刚刚微微隆起时,她并没有多在意以为是伙食好长胖了! 后来腹部越涨越大,她老公还以为她怀孕了,高兴了一阵子。 可到医院一查,查出个肝腺瘤。 把家里人都吓了个半死,好在是个良性肿瘤。 在医生说能做手术时,程丽萍立马下了决心做手术。 第56章 哪吒难切 患者被麻昏过去,林然看着患者隆起腹部,伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 林然稳步做着术前消毒。 旁边徐宏跟陈秋峰在做眼神交流。 他们彼此都从对方的眼神看出了担忧之色。 但两人选择了相信林然。 而县医院的主任医师们就没有多少顾虑,既然陈秋峰和徐宏敢让林然负责这台肝腺瘤的切除手术,那自然是应该没有问题,而且旁边徐宏已经换了手术,即便出现问题,也可以及时补救。 “肝腺瘤还是比较少见的,没想来趟横山急诊能碰上,这趟值了。” “这么大的肿瘤,不好切!难度不小,不知道小林医生能不能行。” “从肚皮上看这个肝腺瘤的直径怎么也得十厘米以上,我都没有切过。” ………… 手术室外,会议室内。 见到林然要做的是肝腺瘤,县级医院的小住院们都笑了。 在他们看来,林然小切口阑尾切除手术做得牛,不代表像肝肿瘤切除这样三级手术也做得好! 即便在三甲医院,小住院医能接触三级手术也不大! 没有机会上手,看再多也是无用的。 所以现在县医院的小住院医们都等着看林然出糗。 他们现在的心理怎么样的! 看优秀的医生出糗也是件有趣的事,而且林然一但出糗,他们可能甚至会有种庆幸感吧! “嘿,你看林医生小切口阑尾炎切除手术做的那么牛,那么优秀,在肝切除上还不是出错了?” 当鹤立于鸡群,鸡群肯定希望白鹤摔跤!谁让你长那么高的! ………… 回到手术室,林然手上的工作一直没停。 做完术前消毒工作,护士给患者铺上手术巾。 林然紧接着伸手,“手术笔。” 护士把手术笔拍到林然手上。 众人忍不住样手术台前凑了凑。 他们倒要看看林然能画什么样的定位线来。 大家都是行医多年老人,行家出手一看便知有没有! 定位线决定切口,肿瘤很大,画短了肯定不成。 林然定位线画得不够长,就证明他太自负也不了解肝腺瘤。 要是定位线画得太长,便证明林然也有保守的心理。 而定位线的位置决定手术入路,也决定了手术的难度。 所以定位线的位置也至关重要,要是林然选的位置不够好,那这台手术他就有可能做不下来了。 这样便证明林然在肝切除上的造诣也就一般,没有什么好期待的了。 ………… 林然接过手术笔,回想了下患者肿瘤的位置和形状。 肿瘤长于肝右叶,体型因受腹腔大网膜的限制,朝中线发育。 上下扁平,左右椭圆。 腹部右侧,沿右腹侧边外入路。 宜阻断肝静动脉血管,宜切除肿瘤。 其实徐宏的也给林然看了手术方案,大概也是这个方向。 有了决定,林然开始下笔。 由胸腔下中线开始,沿着右腹部边画弧线,直至临近右腹肚脐下终结。 形成弧口朝内的微半月形弧线。 弧度稍大,是沿着患者腹部隆起的部位边缘化的。 弧线稍长,大概有将近十五厘米,不可喂说不长,贯穿了患者的整个右腹。 见到这样的定位线,徐宏和陈秋峰先是点了点头。 这是一条好的定位线,手术入路拿捏的很准,这个切口也没有问题。 其他县医院的主任医师们也挑不出这条定位线的毛病来。 便都纷纷点头,在心里暗暗揣测:“难道林然在肝切除上的造诣也很高?不过这只是手术的开始!难度更大的还在后面。” ………… 其他人怎么想的林然不知道,也不怎么在意,在手术台上做主刀,沉稳是对患者负责任的态度。 “手术刀。” 手术室外,正在直播手术的会议里。 一个小住院医出声问:“谁能说说林然这条定位线画的怎么样?” 毕竟只是住院医小医生,对三级手术的认知很有限! 不过聪明人还是有的。 “没看到主任们都点头了!” “就是,你瞎?主任们都肯定了这定位线,自然是好的。” “这么说林医生真会肝腺瘤切除?总觉得不可思议!他才多大?” ………… 回到手术室,林然笔式持刀,开始下刀切开。 就持刀式来说,持弓式比持笔式更加保守点。 笔式持刀,受力部分是刀尖,更容易损伤患者腹部内的其他组织。 那么林然为什么选择持笔式? 当然也有其用意在里面,患者腹部内有肿瘤隆起,造成右腹边一定中空状态。 所以使用笔式持刀方便,也不会那么容易伤到腹内组织。 表皮、肌肉、腹腔大网膜依次被切开。 少量的鲜血流出,李成涛赶忙电凝止血。 电凝止血完成,林然小心嘱咐,“肿瘤可能会和腹腔中部的大网膜有所黏连,拉勾轻一点。” 李成涛点头,便上牵引器。 他微微用力,手术内侧边便遇到了阻力,“林医生,确实有黏连!” 林然点头,伸手便道:“先保持,我来剥离,镊子、精细剪。” 看到这里,陈秋峰嘴角露出淡淡的微笑,看林然做手术就是安逸,稳! “确实有点东西……” 其他人也点头说道。 ………… 林然没有管他们,开始慢慢剥离肿瘤和腹腔大网膜。 这也是一项细致的活,剥离的时候既不能伤及肿瘤,也不能给腹腔大网膜造成损伤。 一但伤及腹腔大网膜,就会影响到患者手术康复。 所以林然做的十分谨慎,但动作却不是很慢。 有灵巧度的加持,做得剥离得快一点也不会影响到剥离质量! 十分钟后,林然完成术口内侧边肿瘤和腹腔大网膜的黏连。 随后术口被扩展开了,患者腹腔内的肝腺瘤整个暴露了出来。 跟林然预想差不多,扁平椭圆状布着红色血丝暗红色的肝腺瘤。 然而剥离工作还没有完成,肉眼可见肿瘤还黏上了腹腔内的淋巴结。 好在肝腺瘤并没有对淋巴结造成侵润只是轻微黏连,不然这就是个癌症患者了! 剥离肿瘤与周围淋巴结的黏连。 又发现了其他问题,肿瘤长于右肝叶,却黏上肝门静脉! 这他喵的让手术的难度直线上升了! 看到这里,手术内的老医生都暗暗倒吸冷气。 他们原想肝腺瘤切除肯定不容易,可没有想到会怎么难! 手术已经进行了差不多半个小时,林然除了剥离还是剥离,现在又遇上了肝门静脉黏连,实在是倒霉! 不过这也反映出了林然的手术能力! 要是林然能自己剥离肿瘤无肝门静脉的黏连,那真是牛大了。 但可能? 县医院主任们心里都同样的问好。 林然此时额头上不满了细密的汗水,他没有着急剥离,而抬头冷静的道:“擦汗。” 站在一旁的徐宏有些担心,便问:“能行?” 等护士擦完汗,林然自信一笑,“没有问题,黏连面并不大。” “嘶……” 手术室内吸冷气的声音。 什么叫做黏连面不大? 林然的口气有点大啊! 黏连就是黏连,就是一毫米的黏连,你剪得不够好都可能大出血好? 就连他们这些经验老道的主任医师们上去,也不敢说十拿九稳! 林然低头,持精细剪,慢慢剥离肿瘤于肝门静脉的黏连面。 他的手十分的稳,没有半分的抖动。 仿佛剪刀就是从手里长出来一般。 林然轻巧而灵敏度剥离完肝门静脉与肿瘤的黏连。 “厉害了!我原本想小林医生改进小切口阑尾炎手术已经很牛了,没成想小林医生在肝切除的造诣上,一点也不比在小切口阑尾炎手术上差!” “谁说不是呢!小林医生这双手我算服了,简直是为了外科而生的。” “手指修长,既灵敏,持械又稳,要不小林医生你去给你的双手上个保险吧!外科医生的手术可比国外那个叫什么的女明星的屁股和胸贵多了!” “老胡,你拿女明星的屁股和林医生的手比,简直了!” “哈哈……” 手术室内笑声一片,林然依旧不为所动。 剥离工作完成,患者腹部内的肝腺肿瘤没了依靠点,被钱宣轻轻扶住。 乍看上去,就是一个小胖子在玩肉球! 林然看向钱宣轻笑:“稳住,我要阻断肝静动脉了,千万别乱动!” “无伤镊,阻断钳。” 接过器械,林然半蹲下查看了下肿瘤下,肝脏的位置情况,道:“手术台左上倾斜十五度。” 不倾斜手术台的角度,站在手术台患者右手边的林然视野会比较差。 护士摇着手术台下的手柄,嘴里喊道:“手术台左上倾十五度。” 调试好手术台,钱宣的身子微微前倾了些,看起来没有了刚才轻松写意、更加吃力了些。 林然也不在停顿,捏着镊子和阻断钳开始找血管。 ………… 手术室外。 “看来这台肝切除手术对林医生来说难度不是很大!完成了静动脉的阻断,之后在扫去多余的淋巴膜,切掉肿瘤手术就差不多结束了!” 这个住院医的话刚刚落下,便被坐在他一旁的同伴给怼了。 “你说得轻巧,现在给你上,你有把握做完这台手术?” 第57章 肝腺瘤切除成功 “废话,我一个小住院医谁给我碰肝?我们县医能做肝切除的也只有科室主任!而且还几百年不做一台。” ………… 随着时间的推移,林然手里已经拿起了电刀开始预热。 切除肿瘤,是肝切除手术最重要的环节。 前面做那么多的工作其难度在大,也全是为了切除而做的准备! 切除的质量如何,是决定绝对手术成败关键。 或许在别的医生眼里,切除肿瘤肝部很难。 一怕切不清晰干净,术后会引起严重的并发症。 二怕切的太多,直接影响到患者寿命。 但在林然这里切肝反而不是最大的问题。 有系统的诊功能在,患者的肝右叶与肿瘤连接面从上到下,被分成了泾渭分明的三种颜色。 红色、黄色、绿色。 只要林然贴着黄绿交界线的绿色面切就不可能切不清晰,也不可能出现切多的情况出现。 电刀预热完成,钱宣和李成涛调试好角度位置配合着。 林然慢慢把电刀稳步探入患者的腹腔。 “呲呲……” 电刀划过肝脏,散发出浓郁焦肉味。 两分钟后,手术室里所有人的瞩目下,林然稳稳的把肿瘤连同部分肝左段切除出来。 钱宣托着肿瘤,林然慢慢撤出电刀,边低声道:“慢点……慢点……钱医生你别太用力……小心肿瘤破裂……” 林然是尽量沿着黄绿健康线切的。 所以被切除出来的肿瘤底部边缘,就像贴着一张纸一般罢了。 林然真怕钱宣稍微用多点力,肿瘤破裂,肿瘤里面的病变液体散在患者腹腔中! 虽然可以清洗腹腔,但万一搞松了阻断肝静动脉的阻断钳呢! 又或者直接触碰阻断钳导致肝静动撕裂呢! 一但出现这两种情况,都会导致术中大出血! 钱宣听了林然的话,手上一动也不敢动,等林然撤出电刀,立马道:“刘医生,上手托着肿瘤,我们把肿瘤取出来。” 林然把电刀撤出,护士帮忙关掉电刀。 林然也上手帮忙,接触面积越大,压强越小初中的都学过。 接触到肿瘤,手感有些软,有些黏腻感。 三人和力将肿瘤缓缓托起,一旁的小护士早就端着以用托盘等着。 她看着越来越近,忍不住咽了咽口水,人头大小的肿瘤装肚子里什么感觉? 林然他们将肿瘤放轻轻放进托盘,护士便感觉手里的托盘一沉。 这肝腺瘤怎么也得有三四斤! 肿瘤安然无恙的躺进了护士手里托盘,林然再次吩咐道:“送检吧!有点沉小心点,别弄破。” “嗯!” 医院里的护士可不是病骄女,有力气、也有股虎劲。 “啪啪……” 护士走出办公室,众人纷纷鼓掌。 肿瘤安全切出,手术已经等下成功了一大半! “小林医生,真没想到,你连肝切除手术都能做得那么好。刚刚你剥离肝门静脉与肿瘤黏连面的时候我都捏了把汗!” “谁说不是呢!做手术就怕操作不稳,造成失误,一但失误造成出血,还要及时处理,等处理完又耽误了时间,新的问题就可能随之而来,总之失误就是恶性循环的起点!” “没错就是那么个道理,有些年轻医生就是因为在手术台不必要的失误,最后搞得整手术心态崩了。” ………… 这群老家伙算看明白了,林然未来的前途不可限量! 现在跟林然打关系,说不定那天就能有所收获! 他们是医生也是人,是人就有家人亲戚朋友,要是万一日后他们的家人也生了病呢 现在肝肿瘤、肝癌、肝癌的病发率可是越来越高!指不定哪天就得找上林然! 林然让护士擦了擦汗,笑着回应:“主任们过奖了,我这点技术全靠老师们教得好。” 把功劳荣誉推给领导肯定不会有错的! “谦虚了……” “小林医生不仅手术做的好,说起话也不赖!” ………… 又是顿胡夸乱赞,搞得林然都有些不好意思。 趁病理检查结果还没有出来,趁着有点时间,林然开始排查刚刚淋巴膜可能留下的小出血点。 扫淋巴膜造成腹腔大网膜或者淋巴结轻微损伤是不可避免,从而出现一些小出血点。 这些小出血点,可能出血量不多,等术后也能自动痊愈,可若不处理的话,也会影响到患者的术后康复期。 ………… 五分钟内,林然排查了两遍,电凝了四处小出血点。 护士面带笑意,走回手术室内。 林然刚刚抬头,陈秋峰便抢先问道:“肿瘤切面检查结果怎么样?” 小护士吐字清晰道:“肿瘤肝段,边缘清晰。” “好。” 陈秋峰拍手叫好。 其他人也纷纷鼓掌。 一次便能切除干净? 县医院的大主任医师感到有些不真实! 画定位线、切术口、剥离肿瘤黏连、剥离肿瘤与肝门静脉黏连、肝静动脉血管阻断、清扫淋巴膜、切除肿瘤、直到现在的送检结果边缘清晰! 他们越想怎么就越觉得林然很厉害呢! 他们可以说是一路带着质疑看过来的,林然每克服一个问题,他们便期待下一个难题能把林然难住。 现在下一个难题了,他们一反思把整台手术连起来看。 才猛然发现,林然这个年轻医生竟然那么厉害。 或许凭小切口阑尾炎和肝切除手术,林然不久后就可能被职业猎头给盯上,只要林然肯离开横山医院,凭借他目前的医术都能年薪百万了。 在私立医院有着自己拿手突出的术式,年薪百万很容易。 毕竟现在的有钱人太多了,越有钱的对生病着种事越舍得花钱。 有钱人生病了,自然也要享受更好医疗条件,其中医术好的医生首当其冲。 ………… 林然不知道他们在想些什么,等到病理检查结果他排查完小出血点,便开始手工吻合肝切面的血管切口。 林然刚刚开始,众人看到他这比较粗糙的吻合手法,纷纷露出笑意来。 原来林然也不是全能!起码他的血管吻合做得有些辣眼睛。 陈秋峰现在看县医的主任的笑脸,感到了一丝丝的不爽。 缝合确实是林然目前的短板! 回去后一定要把林然抓起来,狠狠的操练缝合。 让护士站每天给他安排个一百例清创缝合患者。 他就不信了,林然的天赋那么高,还练不好基础缝合了。 说来也不巧,林然的百例清创缝合任务还差十多例才能完成任务。 等造成任务就能悄悄改善一下他目前的尴尬的缝合了。 但即便是林然把三项基础缝合技能全升级到中级,也还是匹配不上他目前高质量的手术! 手术做得好,缝合做得好还不行,缝合要做得更好才对。 手术难度更大,更难的手术做得好,更简单容易的缝合自然得做得更好。 这可是医学常识! 林然处理完肝切除面,立马取出阻断钳,等待观察了一下没有发现新的出血点,便道:“清洗腹腔。” 李成涛协助护士清洗腹腔,钱宣趁机便道:“林医生,还让我关腹?” 林然刚想说话,陈秋峰虎着脸,道:“让林然自己来。” 林然无奈的耸了耸肩膀,“还是我自己来吧!” 一旁,一名姓赵的县医主任笑道:“老陈,小林医生还年轻,缝合手法总能练出来的,你也别太严苛了。” 林然:“呃……” 陈秋峰沉声道:“手术都能练得好,最基础的缝合却做不好,这不是舍本逐末?” “林然,回去每天做一百例清创缝合,一个月后你的缝合技术配得上自己的手术技术,不然我就断了你的手术,让好好专心的练缝合。” 林然点头,“是,我回去一定刻苦的练。” 每天一百例清创缝合? 急诊科每天倒是可能有一百例需要清创缝合的患者。 但一天只有24个小时、只有1440分钟。 按照做一例清创缝合十分钟来算,除非林然二十小时除了吃饭,其他时间全用来做清创缝合,不然肯定造成不了每天一百例清创缝合! 所以林然也没有把每天一百例清创缝合当真,最多回来尽全力多做清创缝合。 等腹腔清洗完,林然便道:“核对器械,准备关腹。” 持械护士低头,清数完器械抬头,“林医生,器械、纱布、对数。你可以关腹了。” 林然点头伸手,“引流管。” 关腹前还有最后一步操作,置引流管防止气腹的发生。 接过引流管,林然把引流管一端置于患者术口的边上。 抬头看了眼钱宣,钱宣急忙接手帮忙固定引流管。 林然伸手:“持针器、3号圆头弯曲缝合针,3号不可吸收线。” 将引流管绑牢固定。 关腹缝合、包扎手术,手术结束。 “啪啪啪……”· 手术室里掌声响起,除去缝合不说,林然这台手术做得十分成功。 这些县医主任医们心里都很清楚,这是一台很完美的肝切除手术! 也许很多三甲大医院的主任医师来做这台肝腺瘤切除手术,都可能还不如林然! 陈大主任见林然额头布满汗水,也露出了肯定微笑,同时轻轻拍了拍手。 又等了十多分钟,患者的生命体征,平稳。 陈大主任大手一挥便道:“手术也看完了,也到吃饭时间,我请大家吃饭。” 第58章 V4重症患者+8 走出手术室,患者的老公第一个迎了上来,问道:“医生,我老婆的手术做得怎么样了?” 林然跟在陈秋峰和徐宏两人后面,听见男子的话立马站了出来。 相较于应付身后的老油条们,林然宁愿应付患者家属。 “你爱人的手术做得很成功。” 听完林然的话,程丽萍的老公宋宇浩有些激动,“太好了,谢谢医生。” 林然嘱咐:“手术后需要住院观察一个星期左右,这段要注意患者的休息时间,等可以进食后先喝点清淡点流食,之后便要注意荤素搭配,多吃水果。等患者术口恢复的差不多后便可以出院……” 林然说得很慢,就是想让这群老油条把他给忘了。 可惜,这群县医院的老油条们出了手术室,见林然给患者家属交代术后注意事项,也站到不远处不走了。 要说对疾病的了解,莫过于医生! 正因为了解所以才更害怕,正因为害怕遇上了有天赋的年轻医生更珍惜。 他们也不想日后自己或自己家人病倒了,求治无门! 他们已经打定主意,要和林然拉一拉关系。 相较于老狐狸陈秋峰,他们和林然本人打交道,因为林然年轻!好骗。 林然无可奈何,嘱咐完患者家属后只好朝老油条们走去。 善明县的老主任医赵海年纪最大,当仁不让的站了出来,笑道:“林然,和我们一块去吃个饭吧!你们陈主任请客啊!哈哈。” 林然摇头,道:“前辈的邀请,身为做为后辈晚生本不应该拒绝的,不过我刚刚收了几个新的肝切除患者,他们刚刚入院我得尽快给他们制定调理方案和治疗的方案!” 这个可不是借口,而是林然迫切需要解决的问题。 住院可是要钱的,患者在医院多住一天,都多一点经济负担,早点把他们的身体调理好,早点做手术也是为他们减少经济负担! 赵海他们看向一旁的陈秋峰。 陈秋峰轻笑一声,解释道:“我和你们联系肝切除患者就是给林然准备的啊!要不然我一个老家伙要肝切除病源干嘛?” “嗯!”陈秋峰说得在理,把他们推荐上来的患者交给林然他们也比较满意。 虽有练手的成分在,但看完林然做的肝切除他们也很放心。 “既然这样,那小林医生你忙去吧!” 此时这群老主任医师们心里都有些后悔! 他们送上来的病源可没有那么好治,林然了解完患者病情后,估计心情不会太好! 这时会议室的住院医们也走了过来,陈秋峰见状笑道:“县医院的同事们都到齐了?我请你们去吃饭!” 确认人员到齐,在陈秋峰的带领下众人开始往外走。 一个落在后面小住院医回头,问句,“林医生不和我们一起?” 林然笑了笑,“我还有患者有处理,就不和你们一起了!” “可惜了,我们还想和林然好好认识一番呢!” ………… 众人走后,徐宏也没有跟上,他看向林然笑道:“林然好样的,又给我们急诊科争光了。” 林然腼腆一笑,“没有,对了徐老师,下面医院推荐上来的肝切除患者您知道吧!” 徐宏看向更衣室,“我们边走边说,我也就听老陈说过那么一嘴,是今天都入院了对吧?” 林然跟上徐宏的脚步,“没错,现在病历都在我的工衣柜里。” “好,等下我把我们组的成员都召集到一起讨论,林然这可不是你一个人的病人,而且想成为一个顶尖的外科医生也得需要有一个好的医疗团队。” “是,我明白。” ………… 两人走进更衣室,林然刚刚在手术室里出了很多汗水,便冲了个澡。 徐宏先一步解除武装,便和林然说了声,“我先去喊人,林然你等下直接来我办公室。” 徐宏刚刚走出去没一会,林然在洗浴间里还没有洗完澡,便听到了钱宣刘成涛的声音。 “刘医生你听说了没有?陈主任好像给我们手术组调了肝切除病源过来。” “当然!主刀的位置应该是林医生的吧!但能参与肝切除手术我们也能学到点东西。” …… 他们两个正聊着天,林然换好衣服从洗浴间里走出来。 钱宣回头,讪讪一笑:“林医生,也在呢!” 林然点头轻笑道:“嗯,对了我们组等下徐老师的办公室集合,你们知道了?” 钱宣点头,“刚刚收到了老师的信息,林医生是不是说关于陈秋峰给我们调肝切除患者的事?” 林然点头,“对,没错。” 说完林然打开工衣柜拿出一打病历,刚刚洗完手的钱宣回头眼前一亮! 便立马凑了过去,“林医生,这就是肝切除患者病历?我能先看看?” 林然也没有在意,“可以!又不是什么密码本。” 听到林然的话,刘成涛赶忙凑了过来,“那我也先看看。” 两人分别拿起一本病历。 “患者:王力军,性别:男,年龄:56岁:确诊疾病:多发性血管瘤……既往病史:高血压、高血脂……” “患者:李国宝,年龄:63岁,性别:男,确诊疾病:多发性肝囊肿,囊肿直径厘米7cm……既往病史:高血压、冠心病、于2016年做过心脏塔桥手术……” “嘶……”两人读了一会,都倒吸了口气,然后看向林然道:“林医生,这种基础疾病多的患者做肝切除手术也太危险了吧!下面医院把这样的患者推给我们简直是故意给我们挖坑!” 林然皱了下眉头,伸手把他们两个手里病历收回来,道:“总不能因为手术难做,手术有危险我们就不做不接病人了吧!我们做医生的要是一点风险都不肯冒,那还能治病救人?是手术就有危险,这个常识你们不会不知道吧!” “这……” 钱宣嘴巴微张,想辩驳林然的话,可林然说的也不是没有道理。 林然没有给他们在说话的机会,便又道:“放心吧!手术切除实在危险成功率又不高的话我们还选择比较保守的介入栓塞治疗,要是连介入栓塞治疗都不安全,那不是还有更保守的放疗和化疗,总之事在人为嘛!” 林然这么一说,钱宣他们俩人想了想便点了点头。 林然抱着病历走出更衣室,其实他也想骂娘! 但既然患者已经接收了,抱怨肯定是无用的。 遇事先抱怨可是弱者最常干的事,迎难而上才是强者所为。 林然来到二楼急诊徐宏的办公室门外。 办公室的门没有关,在外面林然就能听里面交谈的声音。 林然刚刚走进去,坐在沙发上的周悦和方雪便眼前一亮,站了起来。 “林医生,你来了。” “林医生,你手里的就是肝切除患者的病历?” 林然点了下头,抱着病历走到办公桌前,把病历本都放下。 紧接着徐宏也站了起来,笑道:“人还没有到齐,大家先看看病历本。” 说完他也从茶桌走向林然这边。 林然也没有多说什么,拿起一张病历本就开始查看起来。 其他人拿起病历本。 【患者:林叶新,性别:男,年龄:62岁,确诊疾病:线虫寄生肝肿瘤……既往病史:肺大泡、心肌炎、……】 看着一串串的既往病历,林然的嘴角都忍不住抽搐了两下。 而就在这时,看完病历的徐宏却哈哈一笑道:“那些老油条果然不会给我们白送免费的午餐,你们赶紧看吧!等下我们一起讨论治疗方案……” 林然还没有说话,实习医生周悦看着自己手上的病历率先问道:“徐主任,我这名患者年纪六十五岁,是肝硬化中晚期,还有贫血、盆腔炎、慢性盂肾炎,多达三种基础疾病,这样的患者我们能给她做手术?” 方雪也皱着眉头,附和,“徐主任,我这名患者也差不多!” 徐宏放下手中的病历,笑道:“因为是重症,难症我们才更应该把他们治好。你们想想要是你们自己年纪大了,基础疾病多了,也得了重症,上了医院,结果医院里的医生都怕危险都怕困难,就让你接受保守治疗,或者干脆让你们放弃治疗回家该吃吃该喝喝,你们会怎么想?……” 徐宏刚刚看完患者的病历,心里也有过踌躇。 要是换作以往,他肯定把像有基础疾病的重症患者往专科一推了事。 可现在不一样了,早上徐宏也看过林然给程大爷做的那台肝切除手术,他觉得不给林然找点硬骨头啃,林然怎么能茁壮成长起来? 能啃硬骨头的狼,才是草原上最凶的野狼。 啃不了硬骨头的狼,顶多是动物园里饲养的家狼。 成立手术小组就是为了培养能啃硬骨头的狼,就是为了培养能治疑难重症的精英医生! 徐宏的话说完,办公室里的几人都低下头开始反思。 连林然都若有所思。 当医生不就是为了治病救人? 要是碰上点疑难重症就不治。 那当什么医生? 不如回家种红薯! ………… 想通后,几人又开始翻看病历,眼里多了些虔诚和炽热。 第59章 求上得中,求中得下 不一会,钱宣和刘成涛也到了。 见人到齐,徐宏招呼所有人都坐道茶几旁的沙发上,然后开始说道:“这些患者基础疾病多,治疗难度大、治疗时间长、治疗风险高、所以他们应该多数是医院已经放弃的患者了。” “那我们要不要接诊这样的求医无门的患者?我觉得要,而且必须要,即便最后的治疗结果可能达不到根治的效果,我们身为医生也应该近可能延长患者寿命,尽可能改善患者最好一段时光的生活质量。” “【求上得中,求中得下,求下无所得。】的道理你们应该明白吧!想在医学行业里做成绩来不是那么容易,想成为一名好医生也没有那么容易。能人所不能,便是一名好医生最基础的标准。” 医学僧最大的优点便是能一心二用,徐宏说话的时候,林然已经把手里的病历看了一遍。 他脑子里在思考关于治疗方案可行性方案。 患者有高血压、冠心病史、做几年前做过心脏搭桥,那么开腹手术切除肝囊肿肝段。 开腹切除肝囊肿,需要阻断肝静动脉。 有高血压、冠心病还做心脏搭桥的患者,心脏就像一座破败不堪屋子。 开腹阻断肝静动脉就像样房子里喷水,那这所破败不堪的房子不倒也塌! 手中很大几率会引发心心肌梗塞,心脏衰竭等后果。 介时手术室会变成抢救室,患者也有可能下不了手术台。 可患者的性囊肿是多发性的,而且随着囊肿的体积增大,已经压迫到其他组织,也就是说患者现在很痛苦。 那么不管是囊肿破裂还是囊肿压迫肝脏静动脉血管,都随时可能让患者的生命终结。 开腹手术切除肝囊肿已经不可取,那么肿瘤介入治疗呢! 肿瘤的介入治疗是一种微创手术,是指在B超、血管造影、核磁共振、腔镜等影像学的技术引导下,利用穿刺针、导管、导丝,对肿瘤进行药物灌注。 对局部肿瘤进行栓塞、减压、引流等治疗方式,达到控制肿瘤、缓解症状、提高患者生活质量的作用。 而肝囊肿不是肿瘤,所以肝囊肿的介入治疗也和肿瘤介入治疗有所区别。 使用药物的区别和术后疗效区别。 囊肿的介入治疗远比肿瘤介入治疗简单,手术后所能达到的治疗效果相比较于肿瘤介入治疗要较为理想。 所以介入治疗是可行性治疗方案,但介入治疗也有着局限性。 介入治疗通常进行3~4次手术、周期在6~8之间进行一次介入治疗,还得配合放疗治疗,所以收费可能会比较惊人。 林然有点担心乡县地区送上来的患者家庭负担不起这医疗费用! …… 徐宏见林然看着手上的病历有些入神,便问:“林然,你手上的病人有可行性的治疗方案?说来听听。” 林然点了头,站了起来道:“我手上的患者是肝囊肿患者,有高血压、冠心病、做过心脏搭桥,开腹手术切除囊肿不现实。” “所以我觉得可以采用囊肿超声波介入治疗的方法。” “经皮穿刺进入囊腔后抽吸囊液,用生理盐水清洗囊腔,再用聚桂醇冲洗囊腔。” “从而达到使囊腔内皮细胞即产生囊液的内皮细胞发生坏死,丧失渗出能力,并逐渐被机体吸收的治疗效果。” “手术在配合放疗治疗,可以改善患者的生活质量,达到长期带囊生活的效果。” “很好。”徐宏轻轻的鼓掌,又道:“看到没有只要开动脑筋,治疗方案还是有的,连高血压、冠心病患者的肝囊肿都有可行性的治疗方案,你们还一个个愁眉苦脸做什么?” 徐宏说完,钱宣举手问道:“肝囊肿超声波介入治疗,连我们医院的介入科都没有开展的过的术式!我们能做?而且费用会不会太高?” 徐宏看向林然,他相信林然既然能提出这个方案,林然必定有解决的办法。 林然自信一笑:“超声波介入手术我会做,至于手术费用问题这一向不是我们医生考虑到问题,我们提供可行性的手术方案,让患者家属自己选择吧!” “我相信有得治,患者家属也不会轻易放弃的,而且既然我们医院没有开展过肝囊肿超声波介入治疗术式,那对我们医院来说这就是一项新术式!我想院里科室里应该有所优惠才对。” 不经意之间又搞一个新术式,是林然没有想到的。 同时他心里也有些疑惑,徐宏的上次做股动脉血管介入栓塞的手法明明很老道! 见林然一脸疑惑,徐宏笑了笑道:“林然,你是不是觉得我的穿刺介入手法不错,应该也会做肝囊肿介入治疗才对是吧!” 林然点了点头。 徐宏笑着解释,“急诊科太忙了,病床也很紧张,一般需要做肿瘤、囊肿介入治疗的患者需要住院很久,所以不适合在我们急诊做,所以一般遇上也需要做介入治疗的一般我多推荐他们去专科科室了,至于我们医院介入科那三瓜两枣不说也罢,有时他们的手法还不如我呢!” 林然点头,“原来是这样?那徐老师我说的科室优惠和院内优惠有没有可能?” 徐宏微微颔首,“这个我不好说,但可以申请一下,医务科应该可考虑的。但申请也需要一个过程,林然你先调理好患者的身体,高血压始终是一个问题,血压降不下来介入治疗手术也无法进行,还有用药是要特别注意,患者有冠心病应该还有服药,千万别大意了,药物冲突可不是小事。” “但你也不能对医院和科室里抱太大希望,介入治疗术在横山医院没有开展,不代表其他三甲肿瘤专科医院没有!不是新术式一般比较难申请到优惠补贴。” 林然点头,“明白了,徐老师,那我和患者沟通还是先不提优惠的事。” “很好,你先把治疗方案和调理方案做出来,跟患者家属沟通好,我们讨论过后就开始着手治疗。” “明白。” 说完林然坐下。 有了林然的带头作用,其他也开始埋头苦思。 ………… 最后徐宏看了看时间笑道:“六点五十了,你们先去吃个饭,回来你们在想治疗方案,还有这八名患者的所有治疗和调理方案林然你全权负责,其余的人员配合你,我负责做最后的审查。” 林然没想到徐宏还会来这出,一次负责八名V4患者,还给配了五名助理。 林然苦着脸,“老师,要不您来负责这些病人吧!我经验不足!怕有所疏忽。” “不行,收这些患者就是为了锻炼你们,我之所以在手术组担任组长,也只是需要起到引导作用罢了,真正的考验要你们自己去面对。” “可……”林然还想说些什么,徐宏直接打断了他又道:“行了,林然我相信你可以的,吃饭去吧!” 没有办法,林然只能应下,“好吧!” 徐宏又笑了声道:“不是还有她们辅助你?人多力量大!” 鼓励完林然,徐宏又看向钱小胖道:“钱宣,吃完饭,你负责把患者病历录入电脑,你们都应该有笔记本吧!这样你们也不用整天抱着病历本了。” “好……”钱宣应声。 六人走出徐宏的办公室,其他人还好毕竟重担没有压到他们身上。 天塌了不是还有徐宏和林然盯着? 刚刚走出徐宏办公室门口,钱宣立马笑嘻嘻的问道:“林医生,一下子收了8个重症患者要不要请客吃饭?” 林然白了眼钱宣,无奈的笑了笑,“这么重的担子一下子就压到了我身上,我要求你们请客吃饭就不错了。” 钱宣挠了挠头,“这么说也在理!” 这时一旁的周悦跳了出来,“还是我请大家吃饭吧!” 上次林然啃泡面的事她一直记在心里,她估计林然一个规培医也没有什么钱,所以想帮林然解围! 林然看了周悦这妹子一眼,道:“你一个实习医来医院实习还要交钱,哪来的钱请客?” 平时周悦的穿着的常服里也没有什么名牌货,林然估计这妹子也就是逞强罢了,姑娘家也不富裕可能今天请完客,明天就要躲在哪个角落里啃泡面了! “可我有奖学金!而且我家里每个月也会给生活费。” “行了,我来请吧!最近陈主任准备给我算手术绩效了。” 陈秋峰确实有说过,林然做手术然后让人代签名算绩效来着。 可几天过去了,也没有见陈老板在提起过,要不是系统给了点生活费,林然就提醒陈老板去了。 走出急诊科,钱宣听林然可以拿手术绩效,心思也活泛起来,他也是规培医!林然能有手术绩效,他为什么不可以? “林医生,具体什么操作法?兄弟也穷!” 钱宣家里也不是什么大富大贵人家,普普通通的小康家庭也不可能给他大钱大手大脚,现在有机会获得手术绩效他怎能不上心? 有了手术绩效就等于经济自由了! 第60章 团队分歧 林然看向旁边两位住院大哥顿时尴尬一笑道:“这是陈主任安排的,我也不怎么懂哈!” 陈秋峰显然在给自己走开小灶,林然自然也不好说太清楚。 钱宣一听是主任安排的一下子就萎了,自己有多少斤两自己心里最清楚!他切个阑尾炎还行,但主刀阑尾炎算主刀? 钱宣估计就算自己上赶着去跟陈秋峰提,估计也是被会原路打回吧! 而这时,心思比较活泛的刘成涛赶忙开口道:“林医生,要不我来帮你签这个字吧!” 给林然签字自然也有手术上! 以林然目前在急诊的趋势,估计用不了多久就会成为急诊科的中坚力量。 到时想做他助理估计也得排队! 至于曾志文为什么一直没有出声,刘成涛心里也清楚。 这家伙估计自从到分组后一直抱怨,估计有离开横山医院的念头。 人一想跳槽,哪里还有什么上进心? 可刘成涛就不一样!他一心要在横山医院扎根。 “哦!那当然没有问题,等陈主任回来我跟他说一声。” 刘成涛这个人,林然不算太了解,但这两天接触下来他也不反感。 现在刘成涛主动提出给自己赚钱,林然自然不会拒绝。 “谢谢,林医生,要不这餐我请客。” 这毫无疑问就是个机会!没有见钱宣自从做了林然的一助后,上手术的次数就越来越多了? 林然摇了摇头,“还是我来吧!请客吃饭我也好提个建议!” 刘成涛点点头,边走边问了句,“林医生,有什么好建议?” 林然轻笑,“也不算什么好的建议,就是今天下来了八个重症患者,而且还都是乡县过来,我们尽早拿出切实可行的治疗方案来也是对患者负责的态度,要不今晚我们一起加个班,连夜把治疗方案和调理方案赶出来?” 钱宣一听又要加班,脸上一垮苦笑道:“林医生,我们昨晚才值了个大夜班,今天熬通宵?” 钱宣明显有些不乐意,林然微微皱眉,他虽然是个副组长,但刚刚上任而且还很年轻,说话自然没有什么威严。 “钱医生,不想值班?” 林然的话刚刚说完,刘成涛立马举手道:“我同意加班。” 趁机好好表现!加班有手术要不要做?肯定要! 要是钱宣执意不加班或者他就有机会顶替钱胖子一助的位置。 周悦和方雪小声嘀咕了两句,便说道:“我们也没有意见。” 这时一直没有出声的曾志文,笑道:“林医生,我不是对你有意见!只是我今天早上八点钟就上班了,现在要和你们一起熬通宵扛不住!” 他之所以敢拒绝林然的提议,自然是看林然这个副组长没有实权的缘故! 要是这个加班提议是徐宏提出来的,借他三个胆子也不敢不加这个班。 不然就算他明天辞职,徐宏也能在他人事档案写上“不顾患者病情,松散怠慢患者。” 有分歧,不好搞! 大家都是一个团队的,要是一部分人做事,一部分偷奸耍滑,那还谈什么团队? 想到这里,林然严肃起表情道:“这可不是我个人的需求,而是患者的病情的需要,如果你们没有做好准备,应该自动退出手术组,不要站着茅坑不拉屎。” “在医疗界那些能出国参加各种会议的大佬,都能活活把自己熬死为医学献身,我们这些小小的住院医说熬个通宵就不行?” 今天要是不立个威,他这个副组长以后就名存实亡了! 你手术做得再好,人家没有上进心,就是不服你能怎么办? 见林然有些生气,钱宣赶忙圆场笑道:“林医生,别生气!我加班。” 钱宣还第一次见林然那么严肃,整个人还有点慌。 作为林然的一助,钱宣深深的明白科室里的两位大佬对林然有多重视。 当然这也与林然那妖孽般的天赋有关。 跟自己同一个阵营的钱宣临时倒戈,曾志文就是成了孤家寡人了。 但要曾志文向林然一个规培屈服显然也是不可能的。 曾志文打着大不了跳槽走人的心思,道: “我明天会向主任说退出手术组的事。” 其实在手术组成立时,宣布林然和马文一起当这个副组长时他心里就不平衡,凭什么自己在医院干了四五,让林然一个小小规培做副组长? 说完曾志文转身离去,林然苦笑,有些时候有些割舍是必不可少的。 人善被人欺,马善被人骑,该硬气的时候一分都不能软,不然怎么带队伍! 一个医疗团队,要是有人没有上进心,不愿一起出力,那这个人留着只会拖后腿。 “走吧!我们吃饭去。” 曾志文走后,众人的有些闷闷不乐,但也没有人怪林然的意思。 医院值班太正常了! 有时半夜四点打电话喊到你也得立马赶回医院。 而且林然提议加班也是因为患者的需要,基础疾病多的肿瘤患者自然是越早接受治疗越好! 熬个通宵加个班,对于住院医来说就像粗茶淡饭差不多吧!不是那么难以下咽! 林然他们吃完饭回到急诊科,徐宏正在护士站等他们。 见林然五人走进急诊,徐宏淡淡一笑道:“走,我带你们去查房。” 说完他又仔细看了看,没有看到曾志文便又问:“小曾呢!没有和你们在一起?” 自己惹出来的锅,自然也要自己扛,林然站了出来,道:“本来曾医生刚刚和我们在一起的,不过路上我提议今晚一起加班把患者的治疗方案赶出来,曾医生好像有不同的意见,我就说“患者有需要我们就得加班,如果没有做好准备应该自觉退出手术组!”说完曾医生就走了。。” 徐宏皱了皱眉头,他也是老江湖了,心里清楚。 林然刚刚当上这副组长,威望肯定不够!压不住曾志文,所以两人就出现了分歧。 这原本没什么,谁还没有一点脾气?可惜曾志文这个脾气闹的不是时候! 林然今天中午刚刚完成小切口阑尾切除手术的教学,老陈现在恨不得把林然捧在手心里吧! 就是徐宏自己也明白,林然现在才是手术组的核心。 而且动不动就退群的人迁就不得,有事说事,事情还得做,不然医院里的患者谁来负责? “哦,这样?那我在这里强调一遍吧!这里是医院,要是患者有需要,我们苦一点累一点没有什么,要是置患者的需要不顾,那就是对生命的不负责任,曾志文我和陈主任会处理的。” 徐宏要说走在前面,钱宣几人走在后面都没有敢出声,因为徐宏此时脸上看不出太多的表情,这时候说话危险性很高!说多了说不定就是挨一顿痛骂! 来到急诊四楼病房区,刚刚走出电梯,徐宏停下脚步转头道:“这次查房林然来做主查,查房的重点就是刚刚收进来的那八名重症患者,还有今晚加班得算我一个,我也是手术组的人嘛!” 林然点头,其他看向林然心里都有有所明悟,徐宏在用事实行动力挺林然。 有陈秋峰和徐宏两位急诊大佬的力挺,在手术组林然便是绝对的核心,而像曾志文那样接受不了这个事实只能黯然退场。 离开手术组一了百了,没有能说什么只不过放弃了一次机会罢了。 也许离开手术组,离开横山急诊,曾志文可能会有更好的出路呢! 这谁也说不准,但坚定信念要留下来的人却要从此刻开始以林然为核心了。 矛盾过后,谁是胜利者一目了然! 就连钱宣现在也冷汗直流,要是刚刚他也不同意加班,退群。 那自己的老师估计也会大义灭亲吧!毕竟徐宏的学生可不止他一个。 而林然现在确是独一份! 规培医就能改进出小切口阑尾切除术,就能做三级肝切除手术。 两次教学性的手术过后,林然小树苗在急诊科已经算稳稳的落地生根。 谁想动林然这颗小树苗,就是直接跟陈秋峰和徐宏过不去。 徐宏走进一旁的401病房,林然小心的跟在后面。 401号病房并没有重症患者,左边的是林然今天刚刚做完手术阑尾患者18岁成成年的小伙子。 他刚刚醒来,但精神还有些萎靡,还插着导尿管。 患者家属是患者的母亲,是个四十来岁的中年阿姨。 她见到林然便立马站了起来,热情的笑便:“医生,你们来查房?” 林然率先点头,问道:“患者醒了多久?有没有特别难受的地方?” “刚刚醒来没有多久,他说做手术的地方有点疼,但我已经叫过医生了,管床的医生做了检查,说术后术口有点疼很正常。” 刚做完阑尾炎手术没有多久的患者,没有什么好检查的。 林然拿病历,做了个查体,及时更新患者的身体情况,心率、排尿、查看术口、精神状态等等…… 林然做得老老实实,一丝不苟。 徐宏就看着,并没有出声。 ………… 走出401号病房,徐宏点了下头,算是给予了林然肯定。 一路查过去,直到了413号病房,里面就有一位他们负责的一位多发性肝静脉血管瘤重症患者,王力军,年龄56岁,有高血压、有脂肪高。 走进病房,林然第一时间就把目光投向右手边一个穿着病号服,身材有些肥胖的患者。 第61章 重疾多症患者想治病难! 王力军年轻的时候外出打工,学的是厨师。 厨师这个行业,属于边学边吃,十多年下来吃得他身宽体胖。 年轻的时候觉得自己身体好,烟酒也不忌,等学有所成也老了,回到家乡搞了个小快餐店,身体每况愈下,一年不如一年。 因为太胖的缘故,脂肪高、高血压先找上了门,每日走两步都会头晕眼花、气喘吁吁。 到医院做过检查,也吃过许多药,可惜管不住自己的嘴,迈不开运动的腿,体重和血压一直没有降得下来。 一到最近段时间,王力军感到腹部时不时有些阵疼。 到医院一检查,查出了个肝血管瘤。 就诊的县医院说他这个病,在县医院治不了,得到专业的大医院看。 可到了省里的大医院一看,人家主治医生又说了。 “你这病不好治!你本身有高血压、脂肪高,不适合做手术,只能做保守的放疗治疗和化疗治疗……” 在省里治疗花钱! 放疗、化疗加上住院费一天好几百,甚至上千块。 王力军住一个月的院,感觉自己的病的病非但没有好转,头发还大把大把的脱落,身体更是越来越无力。 后来一了解才发现,所谓的保守的放疗化疗压根就不能根治他肝肿瘤! 要根治他的肝肿瘤,还得做手术切除! 可他的身体基础疾病多! 辗转找了七八家医院,见了十多个肝胆外科专家、主任愣是可没有医生愿意给王力军做手术。 最后王力军绝望了,回了老家准备该吃吃该喝喝。 王力军的老婆不甘心,就整天在给他找中药、偏方、土方。 钱倒是花了不少,可又吃两个月的药,该疼的地方还是疼,一点也没有见好。 反而吃完那些偏方土方后,整个像快要死掉一般,身体也越来越差。 前几天疼得忍不住了,又上了趟县医院,结果被县医院的普外主任推荐到了横山市医院,还是急诊科。 死马当活马医! 王力军此时已经管不了那么多,身体上的病疼折磨得他整宿整宿睡不着觉! 他心里想的是,横山急诊就是天天给他打麻醉药直到死也是好的! 来到横山医院,是一个马文的医生给他们办理的入院。 入住病房后,王力军心里也在犯嘀咕,横山医院的主治大夫不会也其他医院一样让他住院做化疗放疗吧! 或者也在让自己需要在回家等待死神的到来? 如果自己得的是癌症,是绝症肝癌也就算了,在受个三五个月的折磨也就两眼一闭吃香喝腊了。 可偏偏他得确实良性肿瘤,一时半会他也死不了,却又因身体有基础疾病而得不到有效治疗。而自杀他也没有那个勇气! 越靠近死亡的人越怕死,王力军也不例外。 蝼蚁且偷生,何况是个人呢! 而且俗话说得好!钝刀割肉最痛苦。 现在医生来了,王力军立马挣扎着坐起身,双眼像要放光般,希翼的问道:“你们谁是算是我的主治大夫?” 林然撇头看向徐宏,按道理林然只规培,按制度来说他是不能独立负责一名重症患者的。 所以林然现在想负责肝切除患者,还需借徐宏这个副主任医师的名。 徐宏当仁不让的站了出来,笑道:“我就是王先生你的主治大夫,你有什么可以跟我说。” 王力军还没有说话,他那头发半白的老婆赵枝繁先站了起来,急切的问道:“医生,我们家老王可以在横山医院做手术?” 徐宏伸手,缓缓说道:“王大嫂,你先坐下,我们慢慢说。” 见年纪最长的医生徐宏这般说,赵枝樊脸上有些发白“大概又是没戏了吧!” 以往那些个专家主任也都是这么说,最后又一个个劝他们做什么保守治疗,要是保守治疗花个几十万能根治老头子病他们卖房也治了,可化疗、放疗就是个无底洞,真把家产填进去又不能根治这病,那又有什么用? 老王和她自己操劳大半辈子就挣下一套房产,要为能把治好填进去也认了。 等王大嫂坐好,徐宏拿慢慢说道:“患者的病呢!我们也初步了解过,但你们的检查是在别的医院做的,而且已经过了一段时间,所以我们还要重新做一遍检查以便了解王先生目前最新的病情,然后讨论一下治疗方案才行,这么说你们明白?” 徐宏说完,王力军点了点头,他们去的医院也多,每次换一家医院都要重新做一套检查,是常规操作,他也习惯了,这钱也省不了。 可王力军还是问了句,“徐大夫,我做完检查真能做手术?” 死亡,王力军不怕,他怕的是不知道什么时候才能死,不知道还要忍受多少个个日日夜夜病痛折磨! 徐宏微微摇头,“这个目前,我们还不能确定一定能给您做手术,一切都还需要等待最新的检查结果。” 徐宏也是做了功课,林然他们去吃饭,他一个人在办公室里快速的翻阅了一遍所有患者资料。 王力军这个患者,有高血压、有脂肪高两个高压雷。 高血压患者为什么手术风险高? 因为高血压患者的血压本身就高,是需要药物控制的。 还要接受手术的话,患者的精神难免会有所紧张,更容易引起血压增飙升,严重会引发心脑血管破裂、心脏衰竭、脑溢血、等等并发症。 给高血压患者的手术还有一个另外的难点。 那就容易引起大出血,出血后止血也比普通患者更难。 同样的出血情况,普通患者可能夹一个止血钳,在缝巴缝巴两下血便止住了。 可高血压患者出血后,一个止血钳你就可能夹不住! 即便血止住了,手术也完成了,等手术患者醒来,血压稍微一高,缝合好的血管伤口也可能二次破裂,再次形成大出血。 而且高血压患者在一切都正常的情况,术后康复也会比普通慢。 所以高血压患者的术后问题,也是让许多医生对高血压患者进行手术主要原因之一。 更何况王力军还有个脂肪高呢! 所以在没有完全掌握王力军的全部身体状况之前,徐宏也不敢做能手术的保证。 而且徐宏现在考虑的,也是给王力军做肿瘤介入治疗。 能不做手术就不做手术。 “医生,你们不会等我们做了检查,又让我们做放疗化疗吧!我和你们说放疗和化疗我是不会在做了,又疼又痛还没有什么用!” 徐宏轻轻皱了下眉头,他没有想到王力军对放疗化疗治疗有那么深得成见。 要知道林然即便能给力军进行肿瘤介入治疗手术,但后期也是需要配合化疗来治疗的。 不过徐宏身为老外科医生,什么样的患者他没有见过? “王先生,您先不要紧张,也不要着急,放疗和化疗也是分类的,既便我们真给您做了手术,手术后也是需要配合放疗和化疗的配合的。” 王力军没有想到,能做手术后还需要放疗!“那便手术后在做,行吗?” 徐宏点了点头,“一切还得等做完检查再说吧!您先安心养病做好检查,我们可以保证一定会给您量身定制一套可行性的治疗方案。” 见徐宏年纪较大,说话也比较靠谱,王力军勉强同意的点头。 见患者的家属也没有持反对意见,徐宏看向林然微笑道:“给患者查体做好记录,等查完房尽快带王先生去做检查。” 林然点头,上前说道:“您好,先躺下吧!” 王力军闻言躺在,林然掀开他的病号服,摘下听诊器先给听心音。 高血压患者常常会伴有其他器官组织损伤,所以林然听诊做得格外仔细。 当然,这也不是说林然真需要靠听诊来判断患者的其他内脏是否受损。 其实在他掀起王力军衣服时,在系统的助诊功能的下。 患者的身体情况,他便一目了然了。 【V4患者】 【腹下肝脏红色,肝静脉血管瘤,直径6cm……需手术切除或者栓塞治疗。】 【继发性高血压,120~140mmHg。】 【肥胖性脂肪高,身体脂肪含量38.9%】 【心脏血管黄色,心脏血管负荷压,需用降压药。】 【颅内血管黄色,颅内血管负荷压,需用降压药。】 ………… 林然看完患者这身体情况也忍不住皱眉,V4重症患者果真是让人头疼! 林然做完心脏听音,有检查的下患者的腹部情况,便拿起床头挂着的病历本写了起来。 【心脏心率过快,且心室有杂音,血压过高,血管负荷……】 【腹部按压,有明显包状肿块,有同感,腹部有黄疸……】 林然刚刚写完,徐宏伸手接过病历看完点了点头,拿出笔来写下降压药。 【如呋塞米,每天三次,每次一例。】 写完,走徐宏看向王力军问道:“王先生您平常还有口服其他药物吧!” 像王力军这样的患者,平时不可能不用药的,甚至有可能还在服用什么土方偏方。 现在王力军来到横山医院,自然要让他把那些土方偏方停掉! 第62章 能人所不能,为天才 林然听到徐宏提起土方偏方也低头一笑。 这些偏方土方具体能起啥作用一两句还真说不清楚。 要是真正有执照的中医开药还好,起码能对症下药,不至于出大问题。 要是碰上些医棍,只为赚钱随随便便在网上查查资料,就给患者用药的那些不用多说了,谁吃谁知道! 林然甚至见过有的患者家属,临近手术时还给患者用补血偏方的。 最后导致患者血管破裂大出血,直接下不了手术台! 所以在医院平时治疗患者时还得多加小心,万一让碰上医棍开的土方,又没有发现那就是妥妥的医疗纠纷! 王力军看向自己老婆赵枝繁,他自己用的药实在太多了实在记不清,平时也都是自己老婆管的,所以现在徐宏问起自己得让赵枝繁回答! 赵枝繁的没有胆怯,掰着手指头数道:“我家老赵之前有服用中药明子决、养肺清肝汤、四物汤、百草汤……还有平时疼起来也用些止疼药……还有降压药也吃……还有……” 赵枝繁越说,林然等人越后怕,这是中西药混合的吃法! 患者本身身体素质就不好,有时乱吃药反而适得其反! 乱吃药甚至很有可能会导致患者病情加重,要是吃了不该吃的药导致患者体内肿瘤破裂大出血,那就很危险。 赵枝繁还在念念叨叨,徐宏伸手打断了她,道:“行了,王大嫂你也别念了。从今天起在医院治疗期间你们要暂停服用其他药物,为了患者的身体,也为了以后可能要做的手术,你们那些药必须要立马停止服用,需要服用任何药物都需要跟我先进行沟通,如果需要服用止痛药呼叫医生好了,明白?” 王力军体内肿瘤已经比较大,已经压迫血管和周围器官组织,痛疼在所难免的,只要不破裂危险性就不会那么大。 “徐大夫我们听你的。” 徐宏又提到手术,让王力军又看到了点希望,而且他也不想喝那些中药西药的啊! 只有药罐子才知道吃药的痛苦,病了两年他直接被自己老婆喂成药罐子了。 赵枝繁有些犹豫,嘴里还喃喃自语,“可那个老中医说要服用……” 王力军有些不耐烦,直接打断了她,“你那些中药我吃了小半年了,也没有见好,现在进了医院我听医生的。” 最后王力军的老婆赵枝繁也妥协了,“那,好吧!” 徐宏满意的点了点头,又道:“至于饮食方面也是要注意的,多吃点蔬菜水果,如西红柿、黄瓜、苹果……维生素较多的……也可以多吃些粗粮有利于消化……” “但高脂肪高热量的食物就不要使用,特别是腌制类的罐头食品……像家乡咸菜、酸菜、萝卜干等……” “还有特别注意的是,要禁烟禁酒。多休息,平时也可以下楼走走,不过不要进行剧烈运动,也要注意保持轻松愉悦的心情。” 听徐宏说完,赵枝繁再次站了起来,道:“这些我们都懂,老王也不是第一进医院了,希望这次能把他的病治好,我会特别注意他的饮食的。” 所谓久病成医,王力军病了好多年了,他能吃什么不应该吃什么赵枝繁心里都记着。 徐宏再次点头,“嗯,那我们先查房,等下我让医生带你们去做检查。” 说完,徐宏带着已经给401其他患者做完检查的林然他们走出病房。 他们走后,住王力军隔壁的病人问道:“老王,你这是啥病?我见你身体还挺胖的,是享福之相才是!” 王力军低头瞧了瞧自己臃肿的身体,摇头苦笑道:“老大哥,你是有所不知!我得是肝血管瘤,本来是良性肿瘤,但我有高血压,有脂肪高,所以是找遍了我们东粤省大大小小的医院,硬是没有医生肯给我做手术!” 另一位病友大妈这时道:“我觉得横山医院还挺好的,我这膝盖前天跳广场舞不知道怎么就肿了,骨科的医生让我做手术,你说我那么大年纪的人了,做手术得多遭罪!” “还好我孙女认识一个急诊的医生,他就让我来急诊住院,用了点药也没手术,现在我膝盖也好的差不多明天就可以出院了!” 王力军看了看对面的大妈,有些羡慕,“希望,这里的医生能给我做手术吧!即便多花的点钱我愿意!” ………… 林然他们走出病房,正好遇上来匆匆赶来的陈秋峰。 陈秋峰一上来便问:“看过患者了吧!怎么样?” 他这么一说,徐宏没好气的道:“你联系过来的患者你心里不清楚?” 陈秋峰摇了摇头,“老徐你这话说的,我也是患者到了医院,马文给我打了电话才知道的,要是提前知道那些老油条推过来那么难治的患者我能接?” 看了眼旁边的林然,徐宏笑了笑道,“行了,患者都住院了,还有什么好抱怨的?我们继续查房。” “那行……” 急诊的两位主任亲自带队查房,十分罕见! 路过的医生护士都纷纷侧目。 而林然他们就没有敢多说话。 陈秋峰带队一路查房查过去,对于刚住院的另外七名重症患者的身体状况都有了一定的了解。在嘱咐他们不乱吃药,按时休息,注意饮食,等等问题后。 陈秋峰带着众人来到走廊外,道:“林然你们几个先带患者去做做个全面点的检查吧!肝肾功能、彩图B超、血常规……总之要全面的。” “是主任。”林然几人点头离去。 原本带患者去检查这样的杂牙交给护士就可以了。 但陈秋峰和徐宏都发了话,而且这批重症患者也算是手术组第一次接收的重症患者,林然自然也得打起精神来,力保万无一失。 看着林然他们散开走出去的背影,陈秋峰皱了下眉头问道:“怎么没有见小曾?” 站在他旁边的徐宏轻笑了一声,道:“觉悟没有跟上,和林然起了点矛盾,这事交给你解决了。” 说完徐宏举步向电梯方向走去,陈秋峰赶忙跟上又问:“这几名患者你们有讨论出初步方案没有?” 陈秋峰压根没有把曾志文的问题放在心上。 医生平日里压力很大,工作上问题、生活上烦恼或者和新人合作不来等问题,发发牢骚很正常!不想干,撂挑子,都很正常。 最后要怎么处理也得让陈秋峰跟曾志文聊过之后才能下解决。 当然陈秋峰在曾志文这个问题的处理上,心里也已经有了个大概的方向,那就是人能留就留,但绝对不能影响到林然。 走进电梯,徐宏笑道:“嗯,林然已经给出了一名患者一个初步的治疗方案,而且可行性还很大。” 陈秋峰快步跟上,像生怕徐宏把他关在外面一样,“哦!说说什么治疗方案?” “肝囊肿介入治疗,老陈你也听说过吧!” “肝囊肿介入治疗?保守治疗!可我们医院介入科的那几只小猫小狗的手法可能不行吧!” 横山市医院,为了三甲医院的名头,也建立了个介入科。 可惜投入资源并不算多,就招了半路出家的主任,然后底下都是些住院医实习医充人数。 指望这样的介入科做肝囊肿介入治疗能靠谱? 徐宏摁了下电梯按钮,笑道:“介入科当然不行,但有人行!你猜猜谁?” 陈秋峰摸着下巴,看向徐宏乐道:“不会老徐你吧!我记得你的穿刺手法就很不错,血管栓塞也很稳!” 徐宏摇了摇头,“血管介入栓塞能和肿瘤介入治疗相比较?而且我也就会血管介入,平时那么忙也没有时间往这个方向研究。” 医生可能对一个新术式的原理用药理解,但理解和上手做那是天上和第下的区别。 想要做得好,做好后还能达到预设的治疗效果,那是得通过经验不断积累起来才行。 让徐宏贸然对患者进行肿瘤的介入治疗他肯定不干。 患者收益的角度出发话,做这个肿瘤介入治疗得保证对患者的病情有所帮助才行。 陈秋峰有点好奇,“那到底谁能做?不会是林然吧!” 方案是林然提出来的,而且手术组也就林然有些让人看不透! 徐宏点头,“就是林然!” 陈秋峰摸着下巴,“他还有这方面的研究?他怎么没跟我提过?” 徐宏笑了一声,“这个我就不清楚了,不过问题的重点是你相信林然可以完成一个有冠心病的患者的肝囊肿介入治疗手术?” 陈秋峰轻轻摇头,“这个我现在也不好说,我得再跟林然聊聊才行,先看看他做方案吧!要是可行的话那对我们横山急诊来说,说不定又是个新的里程碑。” 急诊受人辖制的地方太多了,得有点惊人的成绩才能夺回话语权! 前面林然改进的小切口阑尾炎,虽然也很惊艳,但小切口阑尾炎手术毕竟还是一级手术,对三甲医院的影响力还没有那么明显。 ………… ………… 第63章 没有长远的目光就别选择 回到办公室,陈秋峰立马给曾志文打了电话。 有脾气可以理解,有问题可以解决问题。 对手术组的安排不满,可以退出手术组嘛! 只要能留在急诊继续干活就行,陈秋峰觉得曾志还是有天赋的不然也不会提携他进手术组了。 可惜曾志文目光却有些短浅了。跟着林然难道就学不到东西? 学会了小切口阑尾炎切除术,学会了林然那手肝切除,都可以出去做飞刀了。 就肝切除而言,飞刀的起步价,五千块以上。 技术好的医生,飞一次刀上万块的专家费也不是没有。 没一会,曾志文敲门走进办公室。 陈秋峰坐办公桌后面,抬头示意他坐下,道:“小曾,你来我们医院几年了?” 曾志文当然知道陈秋峰叫自己来是因为什么! 抱着大不了离职跳槽心态,他也不怕陈秋峰会骂他或者扣钱什么的。 “陈主任,我来咱们医院快五年了。” 陈秋峰满意的点下头,“五年了,合同编制,住院医干了五年,我记得你还发过好几篇论文,资历好像也够了!今年评中级职称有把握?评上中级就再干两年住院总就是主治医生了。这些你有想过?” 陈秋峰没有提手术组的事,手术组曾志文呆不下去可以在急诊里工作嘛! 只要能留在急诊就还是自己人。 曾志文还真一时搞不明白陈秋峰想干嘛!难道他还想自己留在手术组干杂活? “陈主任,实话实说,我想离开咱们医院。” 往自己的椅子上靠了靠,陈秋峰笑道:“离开医院?那有其他打算了,是准备离开医院后改行,还是准备出去后随便在找个医院应聘?” 曾志文原先还真没有想那么,他认为凭自己多年临床经验找个三甲医院的工作也不难吧! “我没有打算改行,所以出去肯定会再找医院。” 陈秋峰再次摇头道:“小曾你怎么想就错了,我记得你前年已经结了婚,好像媳妇还是市里的,你的房贷估计和车贷估计还没有还完吧!” “而且你知道现在三甲医院的招聘合同工的标准?我告诉你硕士起步,也许你会觉得你有临床经验可以弥补学历上的差距。” “那么你真进了一家三甲医院,你想到评上主治是不是又得熬三五年住院医?三五年后你也三十好几了。” “小曾重头再来的成本太高,起步都是五年,万一你要是新单位也干不下去,那到头来就是一场空!” “反观你就在咱们,明年评上中级职称,马文一升主治我就让你当住院总,当了住院总就有事业编制名额了!” ………… 曾志文听完陈秋峰的一番分析,背后也是冷汗直流,心里一阵后怕,他学医加临床工作十多年了,想转行也不知道能干嘛! 至于换医院,正如陈秋峰所言,时间成本太高了,而且留在横山急诊还有解决编制的可能,那傻子才走人! 想到这曾志文忙道:“那我不离职了,至于手术组,陈主任您看着办吧!” 只见陈秋峰露出笑脸,道:“手术组既然你呆不下去了,那就回急诊跟工作,至于你和林然不会因为一点分歧就闹矛盾吧!” 说到林然,曾志文站了起来,“林医生很好是我的问题,我等下会跟林医生好好聊聊的。” 闻言,陈秋峰点点头,“嗯,这就对了,那没事了就出去忙吧!” 曾志文满怀壮志的走出陈秋峰的办公室,能升住院总、能升主治、能转事业编不比留在手术小组干杂活强? 陈秋峰看着曾志文走出去的背影,露出一抹微笑来。 年轻人目光还是短了,难道他就不会看看马文现在的状况? 住院总急诊的大管家,可不是那么好干的。 而且真升了主治,手上没有一两台拿手的术式,不一样还是累死累活?? ………… ………… 另一边,林然他们带着病人做完检查,拿着化验单、片子、病历资料扎进会议室,开始讨论设计这八名患者治疗方案。 从晚上九点钟开始干到凌晨三点,他们的对所有患者治疗方案才被徐宏全部认可。 六人做保守介入治疗,两人开腹手术。 做完治疗方案和术前调理方案,徐宏和蔼的笑了笑道:“大家也都累了半天,我请大家去宵夜怎么样?” “明天你们再拿着手术方案去跟患者和患者家属沟通,务必尽量让患者同意配合治疗。” 治疗方案做完,林然站了起来伸了伸懒腰,道:“徐老师,我们现在是又饿又困,要不火锅我们留着明天吃吧。我们还是赶紧去小卖部搞桶泡面来得更快点。” 十一月份的横山,冷空气已经来临,正是吃火锅时候,市里也有很多开夜市的火锅店。 但林然他们是真的又困又饿,刚刚林然就见旁边的钱胖子,不只一次的差点把脑袋撞桌子上。 钱宣也附和了句,“老师还是明天吧!给您省钱嘿嘿!” 说着他把下巴压在林然的肩膀上,闭上眼睛像要睡着一般。 徐宏也没有在意,笑了笑便道:“那行吧!明天我请你们吃火锅。” 可就在这时,陈秋峰推开门走了进来笑呵呵的道:“你们忙完了?我在食堂准备了个火锅。” 陈秋峰这一露脸,众人立马瞬间清醒了起来。 林然老向老陈便问,“老师怎么连您也没有下班?” “哦!我有工作,所以也要加班!” 陈秋峰这话明显就是口是心非了。 他就是觉得老徐都加班加点干活。 自己当甩手掌柜有些过意不去啊! 他是急诊科大主任过程和细节,他可以不参与,只要结果。 但自己的得力干将和小学生们,他还是有责任照顾好的。 后勤工作做好了,下级医师才能更卖力的干活! 徐宏见状,咧嘴一笑,“还是老陈懂你们啊!知道你们懒得出去吃饭哈哈。” 说完徐宏拿起收拾好的病历资料。 林然他们也笑道:“那我们恭敬不如从命了。” 陈秋峰笑着催促,“赶紧的吧!赵杰那小子值班,一闻着味他就跑过去了。” 后半夜这个时间也很少有患者会来急诊了,身为二线主治赵杰值班偷个懒很正常。 林然他们赶到食堂,赵杰和李闵正在坐在哪里大块朵硕。 陈秋峰一进门就笑骂道:“嘿!跟你们说要等人的,你们两倒是先吃起来了。” 赵杰嘴里啃着鸡腿,李闵回头一笑道:“宁放十头牛,不等一桌宴!老陈你可怪不着我们。哈哈……而且你点的东西那么多我们两个也吃不完的放心。” ………… ………… 饱食一顿火锅,钱宣瞅准机会,用顺路的借口送两位女实习生回出租房。 本来周悦也叫了林然的,可林然觉得吃了顿火锅整个人都精神了回去也睡不着。 所以林然便打算打道回急诊值班。 而徐宏坐上陈秋峰的车早就走了。 走在回急诊的路上,赵杰有点好奇的问:“林然,听说你们那个手术收了八个重疾患者?” 林然他们亲自带患者去急诊放射科做检查,消息自然是传得满天飞。 林然点头,“对,这八名患者都有一定的基础疾病,不好治,也不好做手术,这不今晚我们就是连夜加班做治疗方案呢!” 一直也没有说话的副主任医师李闵也好奇的问道:“做出来了?” “嗯,大多数只能做肿瘤介入治疗,方案我们都已经讨论设计好了,就能明天和患者沟通。” “只要他们同意接受介入治疗,我们开始给他们做术前护理,最迟一两个星期之内就可以进行第一次的介入治疗吧!” 李闵左思右想,还是没有想出急诊有会做肿瘤介入治疗手术的医生! “肿瘤介入治疗手术,我们科室有人会做?” 林然自信一笑道:“李主任,我会啊,” 林然此言一出,李闵和赵杰看他的眼神如同在看怪物。 肿瘤介入治疗手术,可不是什么小手术! 但凡是手术,哪一种医生不是经过千百次摸索才敢说掌握的? 单单一个会字,实在形容得太轻描淡写了! 赵杰吃惊的问道:“林然,你到底还有手术不会做?” 林然讪笑道:“赵老师,看你说的我不会的手术多着呢!我就是对腹腔解剖结构比较了解,而且也钻研过腹部穿刺和肝肿瘤的介入治疗手术案例。” 赵杰回想起上次在肝切除手术台上林然说的话,“额,上次好像也是这么说的……好像是……” 说着说着他们也走到了急诊不远不到百米的地方。 说来也巧,就在这时,医院大门外驶入两辆急救车直奔急诊。 赵杰一看,也顾不上盘问林然了,道:“大半夜的还有人来,我们赶紧上去吧!” 说完三人加快脚步,急诊大门外三名住院医刘乔明、范建业、王佳凝正领着几名护士和几名实习医生欲接车。 急诊车刚停下,林然三人也正好赶上。 赵杰看了眼年纪较大的范建业问道:“什么情况?” 第64章 急救~李闵 范建业盯着急救车后箱,边抢上前准备开门,边急道:“刚刚接到的电话,两个患者,爆炸性外伤。” 车门被打开,躺着在车内血肉模糊的患者出现在大家眼前。 腹部被切开了大半,肠子已经漏在外面。 把患者连同担架台从车抬下来放病床上,李闵赶忙问道:“患者情况。” 急救中心的跟车医生跳下车,忙道:“患者腹部20厘米开放性伤口,活动性出血,肠管、大网膜外露、已经用无菌敷料保护肠管……” 李闵话听了一半,见患者出血量很大,鲜血刚这么几秒就把病床染红了大半,急忙道:“推抢救室。” 话音刚落下,做好准备的林然和医生护士们,迈出脚步用一种小跑而匀速节奏开始推车。 李闵跟上节奏吊在病床后面,他后面的那个随车医生边跑便继续说明情况,“车上患者已经休克了一次,用过0.5毫升的肾上腺、500毫升林格氏液、挂了500毫升的血,B型血……” 患者的抢救,所用过什么药主抢医生都得心里有数。 说有一点说不清楚,都可能影响到抢救! ………… 患者被推进抢救室,林然第一时间查看患者的情况。 【V4患者】 【腹部深红色,开放性伤口21cm,失血速度0.2kg/min。】 【腹下肝红色,开放性损伤,失血速度0.3kg/min。】 【左腹部深红色,腹下脾脏破裂,失血速度0.09kg/min。】 ………… 肝脾破裂患者! 护士们上完生命体征检测,便滴滴作响。 “主任,患者再次休克,血压60/80。” 李闵看了要患者的生命指征,“别慌,林然心肺复苏。” “肾上腺、奥美拉唑10毫升、生理盐水10,静推,建立静脉通路。” 林然听到命令立马上手做心肺复苏术,李闵也伸手再次吩咐道:“开腹,手术刀。患者出血量太大,护士捏住血包啊!” 出血止不住,患者就肯定救不回来! 坐着心肺复苏的林然见李闵欲下刀,立马道:“李主任,患者肝左叶,脾右叶损伤,造成大出血。” 李闵头也没有抬,挥舞着手术刀把原本想顺着大伤口切左腹换成右上腹,划拉一下便把患者那原本就有些破烂右腹划开一道十多厘米的切口。 按道理讲,伤口在左腹部,出血的位置自然也多半在左腹。 可出血点这东西,仿佛天生就是要和医生作对一般,从来都不按照规矩来的! 急救这东西,向来都是争分夺秒。 切错了位置,可以在重来。 也就让患者多挨一刀的事,但患者能不能挺住一刀和探查所用的时间就不好说了。 李闵的助理王佳凝虽是个女的,但反映也毫不逊色,等李闵刚刚提刀,便抓着牵引器扩展切口。 患者的腹腔内部暴露出来,看见肝右叶上面拇指大小还反着光的玻璃片。 再见正呼呼直往外冒血的左脾脏。 李闵嘴里露出一丝笑意,还真给林然这小子给看出来了! 不过他手术嘴上都没有停,“止血钳、无损伤镊。” 肝破,阻断肝静动脉。 脾裂,阻断上流动脉。 刚刚做完,李闵便喊道:“血压有恢复没有。” “血压70/90,血压回升。” ………… 半分钟后,患者血压回升,心跳也恢复了过来。 “换手术室。” 抢救室的无菌工作毕竟没有手术室做得彻底,现在患者的命已经救了回来,自然要换到手术做肝脾修复手术! 抢救室外面,刚刚赶到的两名患者家属一直探着脑袋。 脸色流淌的有泪水,同时也布满了着急。 林然和护士们推着病床,后面还跟着生命体征检测仪。 患者的母亲带着着急的哭腔,“医生,我儿子怎么样?好好的大学他不待,半夜三更跑出来谈什么恋爱?” 李闵迎上两位家属,便道:“患者暂时抢救了过来,但需要马上做手术,你们是患者的自系亲属?是就把患者基本信息跟医生说一下,然后准备手术通知书。” 李闵说完便把患者家属丢给了王佳凝,走看两步,他右看向推着病床没有走远的林然喊道:“林然,你过来。” 林然听声回头,李闵对他招了招手。 把患者交给医生和护士,林然小跑了过来问:“李主任,您有什么事?” 李闵还没有说话先迈开了脚步。。 “林然你和我去换手术服,等下你做我的一助。” 一助?不错! 林然跟上李闵的步伐,干脆的答应了下来。 “好。” 更衣室,刷手换手术服。 两人举着手走出更衣室对面便是手术室,患者家属和范建业正在手术室门外述说着什么。 李闵走在前面,林然跟在后面。 护士打开手术室的门,李闵看向范建业催促道:“小范,你好了没有?赶紧弄完换衣服去。” 说完李闵也不等范建业回应直径走进手术室。 进入手术室,李闵先看了眼患者生命体征。 “麻醉师,全麻三小时。” 患者彻底昏迷过去了,需不需要麻醉? 答案是需要! 麻醉的主要作用是,维持患者的生命体征。 虽然昏迷的患者看起来没有意识,但是这并不意味着此类患者对外界的不良伤害性刺激不会作出应激反应。 即使是昏迷的患者,在受到伤害性刺激时一样会有血压上升、心率加快等明显的应激反应。 在医学行业里,有那么一句话。 “外科医生治病,麻醉医师保命。” 老麻醉李沧海看见林然又来了,笑着走上前,“林医生,我们又见面了!这今天怎么没有你的手术呢!” 跟林然一起做过几台手术,李沧海都快爱上林然了。 林然手术做得快,钱哗哗的进账啊! 他边说话,手上的活却没有落下。 林然站在一助的位置上点点头,“今天负责几个特别的患者,所以没有手术安排。” “哦!那便好。” 李闵看向李沧海脸上带着嫌弃,道:“行了,给了药赶紧走开。” 两人都姓李,在一起工作都时间也很久了,交情自然也是有的。 李沧海朝李闵眨了眨眼睛,“你个老家伙朝我凶啥?有本事杀回胸外做副主任吃香喝辣的去!” 说起李闵,年轻的时候也是个天才人物! 他那手纵隔胸腔镜手术,可是全院皆知的啊! 可惜可能是天赋太好惹人嫉妒造,在胸外都混到主治地步了。 愣是不知道怎么就让胸外科大主任杨旭给调去门诊了。 一个科室的主任要针对一个医生太简单了,除非你离开医院。 不然手术你是别想在碰了,乖乖的坐门诊吧! 外科医生离开了手术台,就像鱼儿离开了水! 后来李闵也是光棍,胸外科混不下去了,直接就转了急诊,但来了急诊后,他却很少在做关于胸腔镜手术了。 胸外的手术技能也等于废了一半。 胸外科的斗争,其中隐情如何,估计连李闵自己也搞不太清楚。 不过人才在哪里都是能混得的开的,来了急诊没有多久李闵便评上副主任医师。 “你无不无聊!百八十年前的事提它干嘛。” 说完李闵伸手,“镊子、酒精棉、碘伏。” 刚刚抢救室,因为情况紧急,所以就没有消毒,现在患者的生命体征基本平稳,自然要进行全面的消毒。 坐回自己的小板凳,李沧海仿佛不怕死一般,笑道:“好汉不提当年勇?” “你说要你现在还在胸外科混,估计豪车豪宅都有了吧!” 李闵也是一名老医生了,他半点也没有受李沧海的影响。 边消毒还边笑道:“相比胸外,我更喜欢急诊的气氛,现在胸外来请我回去我都不回去呢!” “在急诊能做什么手术?在胸外能什么手术?胸外无小病!” “再好的科室,呆不下去又有什么意义?当个傀儡我可不干。” ………… 术口是现成,自然就省略了划线切口的步骤。 不过拉勾还是要的,等李闵做完消毒工作。 林然立马上手给他拉勾。 李闵抬头把手里镊子放回护士手里的托盘,问道:“林然,以后你想成为什么样的医生?” “我?”林然没想李闵会问一这样问题。 沉默了两分钟,林然笑了笑道:“具体想成为什么样的医生我也说不准!不过……” 良医。 名医。 大医。 林然总觉得说这些太空泛太遥远,还不如老老实实的治好自己的每一个患者来得实际。 一个医生的力量太渺小,成为一名大医一生下来又能治救治多少人呢! 林然心中理想的医生,不负所学,不负患者,不负传承。 “不过什么?” 李闵一边配合这护士冲洗患者的胸腔,一边饶有兴致的问,好像想从林然身上找到行医之路一般。 林然坚定起神色,“不负所学,不负韶华。不负患者,不负传承。” 此话一出,李闵明显一愣,李沧海却立马喝到,“好!可惜照林然这个说法,我这个老麻醉整天坐小板凳就是在浪费光阴!哈哈。” 林然:“呃……” “李老师,麻醉医的职责和重要性还需要我背出来?” 第65章 胆囊切除术 “林然你很不错,很好,不愧是老陈看上的人,想当初……” 说着话,李闵手上的工作却没有停,便是阻断了血管、控制住了出血速度仍然需要加快手术速度。 不然容易发生血栓,心梗,急性休克等问题。 每次的抢救对患者来说都是走了趟鬼门关。 林然也没有听明白李闵话里的意思,但其中对自己肯定之意是错不了的。 “嗯。” 应了声,见李闵投入工作,林然也没有再多说什么。 而李沧海见话题就此终结,不觉得拿起旁边准备好的杂志。 他本以为李闵看到林然能说说心里话呢!不成想李闵还是没有完全放开。 而林然也是闷葫芦一个。 “无伤镊,精细剪。” 想要修复破损的肝脏,自然需要把坏死的部分给切除掉。 周围的肝外淋巴膜势必也要清理一点,预留出电刀进入的位置。 李闵刚一动手清理淋巴林然便有些吃惊,手法很老道,手速也好快!隐隐比徐宏都强!肉眼可见的强,厉害。 林然不由感叹出声,“李老师,你这是扫淋巴膜的技术真好!” 李闵没有抬头,轻笑道:“这都是小意思。” “对了,你刚刚是怎么判断肝右出血和脾脏出血点的?” 听见李闵这个问题,林然顿了一下,便道:“我是根据运动学原理和出血量判断的,患者腹部外伤是集中在左腹,而且是由中到上的运动轨迹,那么首先最可能受到损伤肯定是脾脏,其次是玻璃肯定比较尖锐,根据患者的出血速度判断,也就是肝脾同时出血能达到这个出血速度。” 林然说得自然也有一定的道理。 患者二十多岁出头,这样年纪很少会有高血压。 出血量大且又在可救范围内,也就是肝脾这两个器官破裂了。 要是玻璃扎中了动脉血管,那患者肯定没送到医院就没了,而伤及腹部内其他器官如胃、肾、胰腺、肠等都不会造成那么大的出血量。 从位置和出血量来判断患者体内的受损器官也是有一定的依据。 不过得是在很了解腹部解剖结构情况下才能判断。 李闵听完林然的分析,笑道:“不错,功课做得很足嘛!以前大四的时候没有少帮老师搬大体老师吧。” “没有,上大学的时候,解剖课能真正接触到大体老师的次数屈指可数。真正的知识还是从视频文献中获取,结合为数不多的解剖经验加上与三年临床经验也能一眼判断患者器官在哪个位置。” “大体老师”太难得了,一般都被解剖的很干净很彻底,一次性老师,稀缺资源啊! 国内讲究入土为安,肯捐赠遗体的家属患者都太少了。 至于其他途径,那也是杯水车薪。 好在医学从来都是与时俱进的,如3D视频教学就能让你如身临其境像看大片一样去了解到人体中奥秘。 至于拍3D视频是不是处于名导之手林然就不清楚了。 不一会,范建业换了手术走林手术室。 他看见现在一助位置上拉勾的林然感受了一丝威胁,生怕自己一助的位置不保! 林然,规培医,急诊科新星,据说天赋很好,有陈大主任和徐大主任赏识。 这样的人不会也要来抢自己的位置吧! 在急诊科李闵可是技术流的代表人物,难道陈大主任准备派林然来跟李闵学艺不成。 可林然不是已经能主刀了? 想到这里,范建业小心开口道:“老师,我来了。” “嗯。” 李闵刚也好做完扫膜工作,抬起头应了一声,然后又道:“无菌纱布,小范你来拉勾,林然你给做一助,固定一下肝脏,下一步我们切除坏死组织。” “啊!” 范建业脸色一苦,自己一助的位置真的要没了! 天杀的林然好好的主刀不做来混什么一助? 不过他手上也不敢迟疑,在手术台上要是让李闵抓到失误走神,那后果更是不堪设想。 林然伸手,“无损伤镊。” 自古二助拉勾,一助协助主刀,天经地义的事。 不过林然还是注意的到了范建业的表情,同时感叹小医生悲哀! 要是自己没有系统估计也会像范建业一样吧! 抢到个一助的位置,就像买中了五百万彩票。 ………… ………… 手术做得比较顺利,但也用了两个小时。 刚刚走出手术室,林然就收到了来自系统的提示音。 【叮:恭喜宿主参与完成一名V4患者失血性休克的抢救,获得赏金人民币:500,心肺复苏术经验值1000,获得初级胆囊切除术。】 【叮:二星赏金任务(跳动的心脏),参与并完成心跳骤停抢救2/10。任务奖励,1、人民币20000,2、胸部解剖200次,3、胸壁伤口清创缝合术(初级)】 再次获得技能,还是个2级手术技能,厉害! V4重症患者果然名不虚传! 不过貌似只有需要抢救V4患者才给技能! 看自己还是得多多参与急诊抢救工作,而且系统的助诊功能对于抢救上的帮助也很大! 一眼就能看出问题所在,大大节省抢救黄金时期的探索时间! 在抢救过程中,差之毫秒,谬之千里。 收回思绪,回到现实。 患者刚刚被医生护士推出来,患者家属立马跑了上来,哭天喊地的道:“医生,我家小浩怎么样了?” 这时林然看到一位年轻女孩,同也受了伤头上还做包扎,就静静的站在旁边看向病床这边。 想走过来又有些惧怕,眼里还流淌这眼泪,显得十分的纠结。 林然一看,这女孩估计就是躺在病床上那小伙子的女朋友了吧! “患者已经做完手术暂时脱离生命危险,但需要送进重症监护室继续观察,患者家属你们冷静一下。” 这时女孩终于忍不住走了过来,“阿姨,叔叔,你们冷静点,我们听医生的。” 患者的母亲显然不喜欢自己的儿子这个女朋友,她不说话还好。 一说话这名四十多岁的中年阿姨顿时发飙,转身就甩了女孩一巴掌,然后歇斯底里的怒吼,“都怪你,要不是你我儿子怎么会弄成这样?” 患者的父亲见自己老婆动手了,连忙跑过来把她拉住。 “你放开我,这狐狸精不就是看我们小浩是本地人,有钱有房才勾引你儿子的?” 女孩捂着被打的左脸,瘫坐在地上,“阿姨,你打吧!是李浩救了我,你打我出气是应该的。” 他们两人路过一家小餐馆门口,谁能想到店里还会爆炸! 事发突然,女孩还没有反应过来,就被自己男朋友拉到了身后。 当时他们正好站在电外玻璃窗外! 玻璃就像子弹一样飞射而出。 她不知道这是不是最真挚的爱情,但她知道李浩能用生命保护她! 那现在她受点委屈又能算什么呢! ………… 林然没有想到手术做完了,还那么一出, 真不知道患者醒来后,发现自己的用生命保护的女孩,却被自己母亲骂成狐狸精会是什么感想! 估计都能气晕过去,果然婆媳关系最难处。 来不及多想,赶忙上前把激动的患者家属拉到一边,“阿姨,您别激动,您儿子会醒过来的。” 护士站的护士也闻声赶来,见到瘫坐在地上的女孩就赶紧把她扶起来拉走。 见人被拉走,患者的母死死的拽住住林然的手,问道:“我儿子不会留下什么后遗症吧!从小到大我都舍不得让他吃一点苦!为了这么一个狐狸精值得?” 这个问题还真不好回答,林然看向了一旁的李闵。 李闵赶紧解释,道:“患者还年轻,体内的异物已经完全取出,如果术后恢复正常的话是不会留后遗症的。” 听到李闵这么说,患者的母亲才呜呜的哭了起来。 林然抽回自己的手。 ………… 走进更衣室,李闵边洗着手,边问道:“林然,你有女朋友?” “没有,单身。” “单身好啊!没有烦恼。” 走进洗浴间,林然脱下衣服,打开热水开关。 【单身好个屁!大冬天的连个暖床的人都没有,饱汉子不知饿汉子饥。】 【没女朋友,我要这五两肉何用。】 ………… 第66章 能打破规矩秩序的才是真男人 林然走出更衣室,已经是早上五点半。 来到急诊护士站,小护士们一见林然便笑嘻嘻的问道:“林医生,昨天你不是值班?怎么今天又值班!” 林然笑了笑,“昨天是因为我有手术,赵老师值班索性就没有回去。今天嘛!是因为收了几个患者,需要加班把治疗方案做出来,然后也就没有回去。” “这样?林医生要不我们请你吃早餐?现在五点半了,医院外面的早餐档估计也开门了。” 林然看了眼时间,“马上要查房了,还是算了。” 正说着,赵杰带着几个小住院医生走了过来,道:“林然,你也没有回去?跟我们一起查房吧!” 经过林然手里做手术的患者也不少了,林然想看看小切口患者术后恢复变化,好以后写论文用。 给小切口阑尾炎写篇论文绝对是应该的,有好的术式,好的经验就应该写到论文上,让更多的医学同仁看到。 不说教学,起码能起到启发的作用! “很好那就走吧!” 对于林然赵杰现在是毫无保留的欣赏! 年轻有本事,不骄不躁,踏实肯干,多好的年轻人。 来到四楼,李闵已经在住院区的护士站等着了,他旁边围着两个住院医范建业和王佳凝……还有两个管床大夫。 见到林然也跟着赵杰上楼,李闵也看向林然笑了笑道:“林然,你这么勤快,你让其他住院医怎么活?也不知道休息休息偷偷懒。” 林然咧嘴一笑,“我这才哪到哪?连李闵主任和赵老师都勤勉不辍,我怎么能偷懒!而且我主要是想看看我主刀做的那些患者的术后情况如何,然后在和其他的老师的患者相互认证一下,看看自己还有什么不足的地方。” 李闵一听,哈哈笑了一声,“你们看,世上其实没有什么天才,懂得寻找自己不足的地方,然后虚心求教再弥补自己短板,这就是天才的思维!你们要是都要这么做事,那想主刀升职都是小事一桩!” 老李这么一说,其他小医生也连忙捧场,“我们明白了主任。” 从401病房开始,李闵一直走在前面,是绝对的C位。 主治医赵杰跟他后面一点点,赵杰旁边则是管床的主治医师何昌明,有点左右护法的意思。 其他住院医刘则是稀稀拉拉跟在赵杰后面。而林然属于最后梯队,甚至直接跟几名实习医混在一起走,跟 没有集队集合形式,而从领头副主任到实习医生都都秩序井然。 在急诊科平时很忙,平时秩序不显。 但在这个查房检查收获的时刻,属于医院的职称秩序一下子就显现了出来。 而想打破医院的秩序,只有一种可能。 那就是你天赋够好,手术技术够高! 查房,李闵时不时会掀开患者的包扎用的纱布检查伤口,并一边听取管床大夫汇报患者的身体情况。 时不时还会对下面的小医生们进行临时提问。 查了几个病房后,刚刚走进409病房,林然看向睡得比较安稳的程大爷会心一笑。 这可是他的全程负责的第一个肝切除患者。 走在最前面的李闵听完住院医的汇报后,轻声笑道:“林然,这是你的患者吧!肝囊肿切除,恢复得不错!” 林然被李闵点名,前面的小住院自觉的让开道,让李闵看见林然。 林然有些不自然的扯了扯自己白衣大褂上的衣兜。 “是的李主任,这名患者我是主治也是主刀。” 李闵看着接过管床小住院手里病历,看了看满意的点了点头,“你们看看,林然规培还没结束呢!就能负责起一名67岁高龄患者肝囊肿切除治疗,主治、主刀,你们在看看你们。” 说着话的时候李闵所看的方向正是是那群急诊的那群住院医。 不知道是谁还小声嘀咕了句,“我们想负责也不可能!” 住院医能摸肝? 显然不能! 所以这人说的也没有问题。 不过李闵却轻轻摇头,“那你们那个觉得你们也可以做肝切除手术主刀的举个手我看看!” 说到底在医院临床上还是靠手术技术说话!没有手术技术你说什么人家都能把你活生生怼个半死。 李闵这话一出,所有住院医都缩了缩脖子,暗骂哪个倒霉蛋竟然敢抱怨,乖乖的听着大佬训话不好? 他们不说话了,李闵接着又道:“你们是不是觉得林然是运气好,找了个好老师,所以他才能做主刀的?” 李闵说这话也是有原因的。 不患寡而患不均! 最近李闵就听到急诊有些议论林然的声音,而且还不太中听。 这让李闵想到了他在胸外那会了。 人才总招人妒! 所以李闵要借此机会敲打一下这群急诊的小住院医们。 没有本事可以练,嫉妒别人厉害说三道四有什么用? 李闵脸上依旧带着笑意,而他身后的赵杰和和何昌明却在苦笑。 “我告诉你们,你们要是这样想就错了,林然凭什么让陈主任亲自带教?当然是凭实力、凭天赋、凭努力。” “要是你们有实力、有天赋、都不用陈主任首肯,我都可以让你们上手术做肝切除手术,可你们扪心自问行?” “没有实力就要努力学习,没有天赋也可以靠后天努力弥补,但你们要是今天眼红这个明天眼红那个,那你们在医院将一事无成。” “总之,能打破规矩和秩序的才是真男人,你们要是也有本事现在可以和我申请做主刀,我亲自给你们站台。” 因为病房里还有患者在,李闵说话的声音刻意压低了。 但他说的一字一句,众人都听得一清二楚。 之前心里也觉得林然是走狗屁运的住院医们默默的话下头。 他们心里都冒出一声音,“要是有机会上手术台,他们现在能完成一台肝切除手术?恐怕阑尾炎都有些困难!” 扪心自问过后,有人站了出来,“李老师,对不起,刚刚的话是我说的,我在这里向林医生道歉,对不起。” 事实证明,敢作敢当的医学僧还是有的。 而且医学僧大多都是心思单纯之辈,容易被别人误导,而且他们一旦给一个人安上一个标签,你还很难改变他们看法。 主要还是待在医院工作的时间太久太忙,社会接触得太少的缘故。 林然并不介意,自己确实享受到了陈大主任和徐副主任的优待! 也还可以说林然的确是走了后门,没有陈秋峰和徐宏他能这么快独自负责肝切除患者? 没有陈秋峰和徐宏他能当上急诊科手术组副组长的位置? 肯定不能! 在医院里,在社会上,有天赋,能力却被打压的人才何其多? 差他林然这么一个? 只能说林然确实运气好,碰上了会爱才惜才的陈秋峰和徐宏。 当然林然也不认为自己走了后门有什么错。 自己可是凭实力走的后门,有实力到哪里都不慌。 而且自己走后门又不是为了自己,而是为了更好的救治患者。 所以林然也不认为自己有什么错。 “没关系,按道理来说我确实走了后门,但我是凭实力走的后门,走完后门我为的也不是我自己,我的是能救治更多的患者,要是你们认为这后门我走过分了,那对不起我会一直错误的走下去,走到那个你们仰望的位置。” 林然只想做一个纯粹的医者,能治病救人的医者,其他的他管不上,也不想管。 别人是认可还是嫉妒,都随他们去好了。 至于人言可畏。 在绝对的实力面前够看? 有系统在,加上他自己的努力。 林然相信自己的成长速度绝对超乎所有人的想象。 李闵听完林然的话,差点忍不住拍手叫好,“好,不愧是林然!希望你一定要把今天的话记在心里,一直走到那个让他们,让我们都得仰望的位置上去。” 赵杰也十分赞赏的道:“只有弱者走了后门,才会兢兢战战!” 何昌明侧头和赵杰交头接耳小声调笑,“能把走后门说的这么光明正大,也是个人才!” 赵杰把声音压到最低接茬,“说白点就是不要碧莲了呗。” 李闵打断了他们,“行了,工作吧!” ………… 第67章 兴师问罪的来了 现代医院外科医生分为两种。 一种是医学界需要的医生,论文写得头头是道。 可实际上手能力却不怎么样的医生,当然这种医生也叫科研医生。 另外一种就是患者需要的医生,那便是手速做得好的医生,也就是临床医生。 当然能把两个方向都把握好的大佬也不是没有? 当然有! 临床医生也需要中级职称、高级职称才能提升手术权限。 ………… 查完房,已经是早上六点半,医院外面天已经大亮。 早晨的太阳从走廊上的玻璃窗照进医院,让人感到格外的温暖。 手术小组的徐宏他们可没有值班! 他们八点钟就会上班,上班后肯定第一时间落实昨晚赶出来的治疗方案! 和患者沟通也是一门学问,林然可不希望自己缺席。 林然正想回休息室随便补个觉,身后便传来一声,“林然,走那么快干嘛!” 林然回头见是范建业,便微笑道:“范医生有事?” 范建业三十岁出头,已经在横山急诊干了五年了,也算是老住院医了。 和他一起进医院的那批人不是离开医院,就是已经升上主治医了。 所以他也着急!总不能一辈子做住院医吧! 而且还是个合同制的住院医。 原本他觉得混在李闵这个副主任医师的医疗团队里,总会有机会的。 可林然的出现打破了他的幻想,他继续给李闵打一助真有机会上位? 而且他听说林然所在的哪个医疗小组有人退出了。 一人得道,鸡犬升天。 机会! “林医生,我想请你吃早餐!” 林然认真打量了下范建业,无事献殷勤,非奸即盗! “范医生有话直说就可以,我还赶着是补觉呢!等会还需要去跟患者沟通治疗方案的事。” 范建业犹豫了下,便道:“我听说你们组的曾医生退出了手术组了?” 林然点头,“嗯,确实有这事。” 范建业眯着眼嘿嘿一笑,“林医生,你觉得我怎么样?别的不敢说就熬夜加班这一块咱从没有服过谁,想当年我就经常一个星期不回家!随叫随到。” “可我这个组长也没有资格把你们调过来啊!都是陈主任和徐主任定的人。” 范建业一眼就看明白了,这个手术小组就是以培养林然为核心,其他人员就是陪太子读书。 陪太子读书,等太子得道,那不就是一步登天了? “这个完全不是问题,只要林医生帮我说两句好话就行,陈主任和徐主任我自己去申请。” 林然点头,“那当然没有问题,不过李老师那边会同意你过来?” 范建业这个人林然不怎么了解,但能混到成李闵的一助肯定也是有点两把刷子的。 “这个完全不成问题,李老师身边也不缺优秀的住院医,反正这些我自己来搞定。” “嗯,要是主任询问我的意见,我会给范医生说好话,不过成与不成我可不知道!” 林然也没有把话说满,不然容易得罪人。 “那谢谢了,等申请过后不管成或不成,我都请你吃饭。” “嗯,我补觉去了,徐老师都快上班了。” 有人弃之如敝屐,有人捧着视若珍宝。 机会向来是给有眼界的人留着的! 路过护士站林然和护士们打了个招呼,回到休息室,林然设置了个闹钟。 八点二十。 ………… 差不多两个小时的时间,一台手术的时间可能都不够。 “林医生,老师让我来叫你。” 林然睁开眼,钱宣那小胖脸就在眼前。 “几点了,徐老师上班了?” “八点二十,正准备查房,顺便也把治疗方案的事敲定下来。” 林然起身,揉了揉发涩的眼睛。 钱宣见林然眼睛红的可怕,又问道:“林医生,你作文不会有值班到天亮吧!” 林然无奈一笑,“你们走后急诊来了个需要抢救的患者,做完抢救又做手术,做完手术就到查房时间了。” “那你赶紧洗把脸,提提神吧!我先走了。” ………… 洗了把脸,林然来到四楼病房区。 徐宏正在病房区的护士站前给一群小医生训话。 林然悄悄躲进小医生的队伍里,徐宏自然也看到林然来了,也没有说破。 “好,今天就说到这里我们开始查房。” 查房自然不是主要目的,手术今天的主要目的就是说服那几名重症患者接受介入治疗方案。 ………… 413病房。 王力军皱着眉头:“林医生,你说的介入保守治疗到底能不能根治我的病?又需要花费多少钱?” 肿瘤介入治疗手术,王力军听都没有听说过! 林然耐心的解释道:“肿瘤介入治疗就是把药直接输入您体内肿瘤里面,达到杀死肿瘤细胞、缩小肿瘤、抑制肿瘤再增大的目的。” 王力军眼前一亮,“那就是不是能根治?做完手术我是不是就可以想健康人一样了?” 林然摇了摇头,“介入治疗无法达到根治的效果,但它能抑制住肿瘤增长,让您不在承受肿瘤压迫的痛苦,也不必再担心肿瘤破裂的危险,不过需要分多次治疗,所以价格稍微会贵一点,全程的治疗费用在十万元以上。” 十万出头的医疗费多吗? 对于长期寻医治病的家庭来说肯定多! 但现在有医保! 在市医院接受治疗能报销百分之七十二。 当然先拿出的这钱来治病,然后才能报销。 林然说了那么多,王力军听进去了一两点,做完这个手术治疗后能解决的腹痛问题,还有就是能延长生命。 “医生你这样说我还是有点不明白!你就说我要是不接受这个治疗,能活多久,接受这个治疗我又能活多久得了。” “这个不好说,您现在肝脏有五个大小不一的肿瘤,要介入治疗过后,如果您肝脏不在出现新的肿瘤,那应该能长期生活下去,五年、十年也是有可能的,总之关键还是在您,您高血压、脂肪高,要是您术后能好好减肥,能注意饮食和身材管理,我想治疗效果肯定会很好。” 最后王力军看了眼自己刚刚赶来的儿子女儿,便拍板道:“我治我听医生的。” 王力军肯治疗,他的家里肯定高兴啊!家里还有个小餐馆,十多万肯定拿得出来。 往日里他们上班回家,看到老爷子饱受病痛折磨就揪心不已难受得要命。 徐宏见林然一个人就能说服患者,便高兴的笑道:“那行,王老先生那这段时间我们先调理身体,等您血压降下来我们可以手术了。” “好……” ………… 走出病房,王力军的儿子王德利也跟了出来。 王德利追了上来,拽住了林然胳膊,“谢谢林医生,我父亲这病治了许久,也花了不少钱,要是这次能治好,我一定给林医生医生包个大红包!” 林然轻轻掰开他的手,笑道:“王先生,我们医院规定不能收红包,治病是我们份内的事情,你们不用客气。” 说完林然赶紧跟上大部队。 看着林然挺拔的背影,王德利轻轻的摇了摇头,这年头还有不要钱的医生? ………… 走在走廊上,徐宏的兴致比较高涨,“你们看到没有,林然刚刚是怎么跟患者沟通的,平时你们老抱怨患者和患者家属难说话,怎么轮到林然人家就好说话了?说话做事还是需要注意注意方式方法,要抓住患者关键需要。” 这时不知道是谁嘟囔了句,“我们没有林医生那么帅!” 这话一出,惹得徐宏猛地一回头,不过他脸上的笑容也没来得及收住。 所以徐宏也就没有变脸,“哎,这话说的也很有道理,那是不是我们医院请一群帅哥美女来跟患者沟通就没医患矛盾了?要是你们都这么认为,那请你们上班前整理好自己的仪容仪表,起码不要让患者看到你们邋里邋遢模样。” “呃……” 不愧是老江湖!这都能拐过弯来训人,厉害厉害。 一趟下来,林然他们便解决了重症患者配合治疗的问题。 ………… 不过陈主任办公室却迎来了一位不速之客,肝胆外科科室主任胡安。 刚刚进门,胡安便一屁股坐到了陈秋峰办公室的沙发上笑道:“老陈,我怎么听说你们急诊截胡一批县医院送来了肝肿瘤切除患者?肝肿瘤切除可是我们肝胆外科的适应症吧!你不给我们转是不是不太合适!” 急诊科就是个大漏勺,有什么风吹草动都瞒不了人。 所以胡安来了,他倒是要看看陈秋峰这老家伙想搞什么鬼。 肝胆外科也需要生存,也需要绩效支撑,要是急诊以后不给他们转肝胆适应症患者,还真够他们肝胆外科喝一壶的! 陈秋峰一听,拍着桌子就站了起来,火冒三丈的道:“是哪个王八蛋瞎说的?” 胡安一顿,不由得乐了,“老陈你也别生气,有就是有,没有就是没有,身正不怕影子斜,你说说具体怎么回事?” 陈秋峰脸上露出笑脸,嘿嘿一笑道:“我们急诊确实收了几个肝切除患者,但这些个患者吧!基础疾病很多,我也是收了才后悔啊!老胡你要是真的想要,我立马把人给你转到肝外去。” 第68章 面粉厂粉尘爆炸 “老陈,你不会又给我下套吧!” 一听到基础疾病多,胡安也起了警惕心理。 基础疾病不管到什么时候都是个难以解决的问题,三高再怎么调理都是一颗定时炸弹。 专科最不想接的患者莫过于,基础疾病多但又不是绝症的患者。 收进来就站着病床不说,而且从调理到手术,需要花费的时间是一般患者好几倍。 花的时间太多,收入不成正比,所以要真是基础疾病多的肝切除患者,胡安还真不会要。 陈秋峰见胡安还起疑心病了,便走了过来道:“走走……我带你去看看。跟你说了你还不信。” 胡安站了起来摇摇头,“去病房看就不用了,你给我看看病历资料吧!” 陈秋峰无奈的摇了摇头,“成那你过来。” 说着陈秋峰走到自己办公桌前打开电脑,胡安自然跟上。 当他看到一溜烟的高血压、高血糖、高血脂、贫血……患者时。 胡安微微一顿,摸着下巴说道:“我怎么越看越不对劲呢!老陈平常鬼精得很!现在怎么从县医院收来这么些患者?” 陈秋峰冷笑,“老实跟你说吧!我们急诊搞了个手术组,就是专门啃硬骨头的,我们急诊不像你们肝胆外科!整天净给你们转患者,科室的福利是一点油水都没有,所以我想搞个小手术小组增加点可诊项目!” 胡安点点头,“原来是这样!可我还是觉得不对劲,对了我听普外老赵说你们急诊出了个人才!好像是改进了阑尾炎手术!还有会肝切除手术……对了好像还是个规培对吧!老陈我们打个商量怎么?你把人让给我。” 见胡安原形毕露,陈秋峰笑道:“急诊好不容易来个好苗子,老胡你就别惦记了,我是不可能给你的,还有你不要费心思挖墙脚,有这个时间还不如自己擦亮眼睛自己发掘人才呢!行了你回去吧!大家都忙不要浪费时间。” 陈秋峰说着便下逐客令。 胡安摇了摇看着陈秋峰,“那老陈你悠着点,不能全把肝胆外科的适应患者全截胡喽,不然你就自己小心医保科来查你吧!” 说到医保科,陈秋峰自然也清楚,不然他才懒得和胡安掰扯! “医保科那群吸血鬼,下次院里开会我会在提出来的,不能苦的累的我们急诊全干了,还不给点甜头尝尝。” “那行,到时候我投你老陈一票,不过你们急诊打算怎么治这些肝切除患者?我还挺好奇。” 陈秋峰摇了摇头,“我就知道你老胡安不安好心,实话告诉你我们准备采用介入治疗。” “肿瘤介入治疗?我们肝胆外科都没有人会,你们急诊有人会做。” 说到这里胡安心里不平静了!退后落后就要挨打。 之敢把事实告诉胡安,陈秋峰自然也不怕他说出去,“当然,不会我能把人收进来?” 胡安点头,“好,到时候做手术的时候记得给我个电话,让我也学习学习。” 说完胡安转身就走,但心里却一直平静不下来,连急诊都要研究新术式,他们肝胆外科却一点动静都没有! 这样搞不行? 肝胆外科一个专科科室,总不能在肝外领域落后于急诊吧! 这样也太丢人了。 胡安回到肝胆外科,肝胆外科就不平静了。 胡安是见到小医生就骂,见到老医生就问手术有没有想研究的新术式! 搞得肝胆外科是一阵鸡飞狗跳。 ………… 话说回来,说服患者配合治疗后,林然他们医疗小组反而轻松了许多。 患者住着院,急诊有管床大夫,他只需要下药,自然有人会照看患者情况。 回到急诊一楼大厅,林然知道自己又可以投入日常的急诊生活了。 可林然刚走出电梯便被徐宏叫住了,因为徐宏见林然的眼睛里血丝都快爆炸了! “林然,昨晚你没有回去吧!趁早上患者不多赶紧去休息咪一会吧!有患者我在让护士叫你。” 林然看向处置室那边排队的患者也是小猫三两只,便点了下头,他也确实很困! 医生也是人,是人24小时不睡觉都会困。 特别是林然忙完一整天就睡了个两个小时,压根睡不够。 “那我去偷会懒?” “去吧!也没有人逼着你,那么该休息的时候也得休息一下,身体可是革命的本钱。” 林然来到休息室,里面空无一人估计都在外面忙,正好可以睡一会。 …… 中午十二点多,林然被人摇醒。 钱宣:“林医生,市区外的一家小面粉厂发生爆炸,有十多名多患者正在送往我们医院。” 林然睁开眼睛,一听到爆炸瞬间睡意全无。 “面粉厂怎么爆炸的?” “不清楚,不过好像是粉尘爆炸,伤员很多,马上就到。” “对,面粉是易然粉尘,碰到明火确实会爆炸。” 林然说着站了起来,就往外走,钱宣紧忙跟上。 他们来到医院大门口,见急诊科的大小医生都来到了,甚至其他科室的也下来人帮忙了。 一下来很多个重伤患者的话,急诊肯定忙不过来! 一个患者需要一个医疗团队,从主任医师或者主治到小医生护士起码需要四五名医护人员。 急诊白天上班的医生三四十名医生,中间力量是主任医师和主治也就十多人左右。 按照每个重伤患者一名都要有主任医师或者主治医师参与抢救的标准。 光急诊科的医生显然是不够的,况而急诊科日常接待的患者也需要处理。 人手不足可是会出事故的。 林然来到急诊大门,见到每个主任医师旁边都有着属于自己医疗团队。 便看向陈秋峰的方向,见陈秋峰旁边也备着两个住院医和实习医,立马走了过去。 “主任我来了。” 按平常来说,林然属于手术组,应当找徐宏才对。 可林然见徐宏身边的医生有点多就没有凑过去,而且跟在陈秋峰也不会差,陈秋峰好歹也是个科室主任手里能没有两把刷子? “好,等下机灵点。” 急诊科大门口,医生护士站得井然有序,像一支即将出征的队伍。 白色的白衣大褂就是医生护士们的战甲,排得整整齐齐的病床便是战马。 他们敌人便叫死神。 众人都沉着气,谁都没有出声,目光始终看着医院大门口的方向。 急诊科前面的车辆已经全部被清空,急诊里面护士们正在拉准备临时的抢救室。 没有多少慌乱,可所有人都知道,这又是一场没有硝烟的战斗。 患者被送进急诊。 要么抢救成功,稳住生命体征,转送其他科室。 要么抢救失败,失去生命体征,送往太平间。 救活了,劫后余生。 没救活,逝者已矣,生者悲痛。 第69章 严重烧伤患者 着急的等待了一会,外面传来了急救车急促警笛声。 来了! 第一辆急救车开进医院大门。 稳稳的开到急诊科门口,稳稳的刹车倒车停车就差一个漂移了。 不然怎么看都怎么帅。 当然急诊车的司机都是老师傅,也不会干那么漂移那么无聊的事。 车子刚刚停好,急诊保卫科的队长第一个冲了上去,开门。 医生护士的手是用来抢救病人,弄脏了怕患者感染! 开车门这等杂活自然得交给保卫科来干。 车门被打开,陈秋峰一组人已经迎了上去,林然自然也在其中。 只见车上的伤者大面积烧伤,胸、脸、大腿根部,都有焦黑色烧伤口面积很大! 陈秋峰:“快,扶住,大面积烧伤患者,病床。” 林然他几个年轻医生赶紧上前接担架。 卸车、过床、推着就跑。 陈秋峰一只手撑在病床的边上,也匀速的跑了起来,“快快快。” 把患者到急诊刚刚搭好的简易抢救室外,护士长第一时间迎了上来。 “烧伤患者,第三抢救室。” 说是抢救室,其实是个临时搭建的简易棚,帘子一拉就当抢救室用。 但里面该有的抢救设备却准备得很到位,这些都是专业护士组能力的体现了。 病床稳稳的停在急救室中间,陈秋峰从自己口袋里掏出小电筒照看患者的眼睛,“快快快……建立静脉通道,清理口鼻插管,上生命监护仪。” 抢救烧患者。 第一时间防止休克。 烧伤发生以后,创面会出现渗液,会导致血容量降低,血氧缺失,就可能会导致休克。 大面积烧伤患者一旦休克,抢救起来就很麻烦。 心肺复苏,会牵引患者全身,特别是胸口有烧伤的患者,做心肺复苏就会造成二次损伤。 所以在患者没有休克之前需要及时补液。 “静脉通道建立完成。” “插管吸氧完成。” “检测仪调试完毕。” 看了眼监护仪上的血氧饱和度,陈秋峰沉声道:“输血,生理盐水,输血,白蛋白,静脉推。” 患者虽然只是静静的躺在病床上,可危险程度也不亚于,其他重症患者。 【V4患者】 【叮:胸部、腿部、脸部深红色,烧伤面积34%,需及时补液、需及时清创创口。】 一般爆炸烧伤患者可能还合并有骨折等症状,所幸这名患者运气比较好,没有发现骨折的情况。 此时,一大批患者家属也已经,可惜急诊科现在已经乱成一锅粥。 以至于有许多患者家属压根找不到自己的受伤的家人! 当然这也是患者太多,医生护士来不及区分的结果。 黄金抢救时间,送到了医院急诊,伤者还分什么名字,都使用共同的名字,那就是危症患者。 及时补液完成,陈秋峰亲手剪掉患者烧伤部位的包扎。 “头孢他啶0.5g,静推。” “镊子、酒精棉、碘伏。” 吩咐完,陈秋峰伸手抬头看向林然笑道:“为什么用孢头。” 林然脱口而出,“抗感染。” 患者大面积烧伤,抗感染的步骤是不可或缺的。 这直接关系到患者后面的恢复! 有的烧伤患者命救回来,还会发生伤口感染发脓,局部组织坏死,神经烧伤挛缩,可能会造成重度残疾! “嗯,不错。” ………… 陈秋峰仔仔细细的做完创口清创,然后在外敷外敷药包扎好伤口。 “送烧伤科吧!后续治疗还很漫长!” 林然跟在陈秋峰后面走出抢救室,系统提示音准时提示。 【叮:恭喜宿主完成一名V4患者烧伤急救,获得赏金人民币:500元,心肺复苏术经验值500。】 系统抠了! 上次抢救V4患者还给了胆囊切除手术! 没有多想,林然看向处置室的方向。 此时,急诊科重症需要抢救的患者已经被送进了抢救室。 外面剩下的患者大多数是轻症患者,都拍在处置室外面,五个处置室已经全排成长队了。 陈秋峰见林然看的是处置室的方向,便道:“跟我来,现在还是救人要紧。” 说着他带着林然迈开脚步,掀开隔壁抢救室的帘子。 走进抢救室,陈秋峰还没有来得及说话,正在给患者做心肺复苏的汪小菲抬头,见到林然就道:“快,过来换手。” 林然自然二话不说走了过去,等林然接手陈秋峰看完体征检测仪,皱着眉头问道:“什么情况?” 患者面部有点黑,已经做了气管插管,但却不是大面积烧伤。 呼吸困难性休克,要么中毒肺呼吸功能衰竭,要么体内器官受损。 “我怀疑是气体中毒,所以给亚硝酸钠,半胱氨酸……” 陈秋峰伸手取出电筒,“林然心肺复苏不要停,患者家属来了?” 护士急忙跑出去,逮住抢救室门口的正在张望的患者家属就问,“你们是里面患者的家属?” “对,我们就是。” 听见外面的听声,查看完患者的瞳孔,陈秋峰转身走向外面。 “患者有什么既往病史?三高有吗?” 患者头发斑白的老父亲回到,“没有啊!我儿子身体很健康!” “室颤!” 这时,抢救室里面护士声音响起。 汪小菲的秀眉紧紧的皱在了一起,“准备除颤仪。” 陈秋峰刚转头抢救室,林然突然说道:“患者是肺气管堵塞。。” “肺支气管堵塞?可是我检查过患者咽喉没有异物。” “可能吸入的比较深,海姆立克急救法。” 着急时刻,陈秋峰选择相信林然,患者的外伤不算严重,还真有可能是爆炸突然发生,正在吃东西小心把异物吸入肺部支气管造成堵塞。 林然配合医生护士把患者从病床移下来。 两人架着患者,林然从患者的后背伸出用手臂托住患者,手掌在患者胸前交叉握紧。 “一、二、三。” 使劲扽好几下。 好在患者虽精壮,但身材并不高大,不然林然还真做不来。 “嗤……” 一个比拇指大一点的肉丸被林然给抻飞了出来。 见状,陈秋峰立马出声,“快,把患者扶上床。” ………… “患者呼吸恢复了。” “室颤停止了。” “厉害!” ………… 五分钟后,陈秋峰十分满意的把着林然走出抢救室。 患者家属见两人走出来,连忙跑跑跑上来抓住林然的手,激动的道:“谢谢这位小医生,刚刚我见到了!要不是小医生你及时发现我儿子喉咙堵了,那后果不堪设想!” 急诊临时搭建的急救室,只要患者想看肯定是能看到的,毕竟门就是塑料帘子! 林然点点头,“大伯,我应该的。” “谢谢医生……” 救了人,被患者家属感激,又收了系统一百块,林然心里当然美滋滋的了。 走了两步,陈秋峰笑道:“林然,你这观察力很好!” 患者是从爆炸工厂拉过来的,常人谁能想到是气管吸入异物造成了堵塞? 林然没有说话,说得谦虚点就是虚伪!那还不如不说。 见许多抢救室已经空了,患者要么已经送其他专科手术治疗,要么就是送了太平间。 到了这个时候重症患者肯定抢不着了,而且手术林然也插不上手。 所以林然看向处置室的方向,“老师,要不我去处置室那边帮忙。” 这回陈秋峰点了点头,满意的笑了笑,“去吧!多做点缝合,看你那缝合做得多难看?但凡你缝合做好点我都能带你出去飞刀了。” 林然尴尬的笑道:“我这两把刷子,飞刀会不会太早了!” “年轻不要妄自菲薄,赶紧把缝合练起来吧!” ………… 走向排队人数最多的处置室,林然在门口侧身往里面瞧了瞧。 见里面给患者缝合的是钱宣和周悦,便咧嘴笑了。 “你们两个没有进抢救室,跑到这里还做清创缝合?” 钱宣抬头见是林然,便道:“我跟徐老师进了抢救室,可惜几分钟的事,人没了,实在使不上劲就来处置室帮忙了。” 林然也没有客气,拉过一把椅子看向护士就道,“帮忙喊号。” 小护士笑了一声,“好嘞,林医生。” 患者太多的情况下,一把椅子就是处置台,也并不是每个患者都需要躺下才能清创缝合! 而钱宣正在缝合的中年大叔患者见状,便笑道:“钱医生你好像没有新来的这位小医生受欢迎!是不是医术不够好?” “哪里?他那是外表优势,不过我也不差啊!可惜现在的女孩都喜欢林医生这种。” 他这么一说,给他打下手的周悦摇头笑了起来,“钱医生就是没有林医生厉害!这跟帅不帅关系不大。” 钱宣:“呃……” 总感觉自己养的小白菜,心已经飞到林然哪里去了。 ………… 患者被护士扶进处置室。 这年轻名的患者刚刚走进处置室,便看向正在躺在处置台做缝合的中年患者道:“李主管,我刚刚在外面数过了,我们厂已经有六个没抢救过来!连办公室的小兰都走了。” 躺在床上的主管骂骂咧咧的道:“周扒皮算是倒大霉了,平时叫他多花钱,多修修机器,他就是不肯,那破机器一运营起来满车间飘的全都是面粉,现在好了,炸了。幸好我们大部分人在食堂吃午饭!要是人都厂子里。就是……哎……算了。” 第70章 黑锅啊! “也是周扒皮命好!出去谈生意了,要是他也在工厂办公室里那才好玩。” 有些人就是仇视自己的老板,总觉得自己给老板工作好像是受了很大的委屈。 或者是自己工作太辛苦、太累老板应该给多少多少钱。 这种想法对不对? 有对的。 也有不对的。 一方面,你觉得老板黑心完全可以不做嘛! 另一方面,黑心老板老板确实存在,这也是个事实。 这个是普遍的社会问题。 想要改变自己的命运,打工是基本不可能的了。 一想便知的事情,底层职工岗位永远是管理岗位的数十倍啊! 要是人人都成了打工皇帝,那谁来干底层的活? ………… 林然也没有掺合他们的聊天。 检查完年轻小伙的创口。 确认他没有其他症状,就开始认真的清创缝合。 论皮表创口缝合,林然做得和钱宣差不多。 都是十分钟出头一个。 一直干到下午五点。 处置室在外面的患者终于清空了。 林然走出处置室,让人听了就提神的系统提示又来了。 【叮:恭喜宿主完成一名V1患者的创口缝合,获得赏金人民币:30,表皮缝合经验60。】 【叮:恭喜宿主完成一星赏金任务外伤创口缝合100/100。任务奖励,1、人民币3000,2、缝合针锋利度+1。缝合通用经验6000。】 “啧啧……好不容易终于完成了一百例清创缝合。” 林然现在有种苦尽甘来的感觉。 差点内流满面,不容易! 没有做过清创缝合的人可能不理解。 清创缝合是一件多让人烦躁的事。 初级缝合技能2000经验值可以升级。 6000的通用缝合经验,可足够把肌腱缝合跟血管缝合升到中级,还剩两千多经验值。 而中级缝合技能需要4000经验值,也就是说如果全堆一项缝合技能的话能直接堆到高级。 血管缝合和肌腱缝合那个更管用? 手术室内血管缝合更有用! 不过肌腱缝合也差! 许多手术都需要肌腱缝合。 比如手外科的断指再植、脚部跟脚修复、手部肌腱修复等……都需要很好的肌腱缝合技术。 纠结了一会,林然选择血管缝合直接升高级。 现在他会肝切除! 肝切面血管吻合得好了,说不定陈老板真会……… 带自己出去做飞刀呢! 飞刀一出就是几千块专家费,尽管兜里已经有两万大洋的存款,但穷怕了的林然对飞刀的专家费还是心动不已。 而且把血管缝合点到高级,绝对是不会亏的。 血管缝合可是救命的缝合!肌腱永远没有血管重要。 直接把血管缝合升到高级,林然脑袋里有点发胀。 但获得关于血管知识理论后,有种顿悟的快感,令人忍不住回味无穷! 血管缝合升到高级的那一刻,林然甚至在想现在就算是缝合心脑血管他都不怕了! 这就是有技术没有技术差距! 底气来源于过硬的技术,这话真的一点没错。 趁钱宣和周悦他们都在收拾处置室,林然悄悄的默念。 “系统,缝合针锋利度加一算怎么回事?” 【叮:字面意思!增加缝合针的锋利度!身为一个医生你该不会连缝合针锋利度增加会有什么效果都不知道吧!】 林然:“他好像被系统鄙视了。” 不过林然也没有纠结,等下找个患者试试不就知道什么妙用了? 缝合针锋利度增加,也应该也提升缝合质量的吧! 就像新萌主刀给他加持的双手灵敏度一样。 林然看向急诊大厅。 中午工厂爆炸送来的患者家属也消散一空。 “林医生,累吗?” 林然回头看了眼钱宣一眼,笑道:“还行。” 周悦走帮护士收拾完处置室也走了过来,调笑道:“两位老师,干活幸苦了。要不我请你们去吃饭?” 看了看现在的急诊确实没有患者排队了,林然点了下头,“吃饭,不过得我买单,吃饭哪有女孩子买单道理?” 周悦看向正气凌然的林然,两眼在放光,帅气还舍得掏钱的男人谁迷呢! 见周悦一副花痴状,钱宣心里暗暗骂街,“麻痹啊!要是劳资也财务自由该多好!不要太多一两千块也好!两千块足够请周悦这小花痴吃一个月了!” 林然他们跑去吃饭。 而陈秋峰刚刚忙完回到办公室便接到了副院长的电话。 电话里通知他晚上八点参加急诊和烧伤外科的会诊。 说上面市建委领导、市二院烧伤科主任、市二院急诊科主任也来参加。 说什么这次工厂爆炸死亡人数有点多上面很重视,需要做一个会诊好好总结一下。 陈秋峰自然不能有意见。 烧伤本来就是急诊科和烧伤科的适应症。 但有外院的医生就不一样了! 本来在急诊科事故抢救无效死亡本来没有什么。 可人毕竟是在送到了急诊科后经过抢救后才死亡的。 现在有外院医生参加,指不定会随时发难,挑错。 横山市第二人民医院和横山医院可是竞争关系。 横山急诊挨了板子,市财政肯定会转头给市二院急诊一些好处扶持! 这可不行,平时横山急诊都一穷二白了,要是还失了宠那还得了? 想到这里,陈秋峰坐不住了连忙拿起电话给烧伤外科科室主任秦沛打电话。 都是横山医院的,烧伤外科自然也有义务和自己打好配合! 不然挨了板子,大家脸上都不好看。 “老陈,吹的什么风让你给我打电话。” 陈秋峰也没有客套,直接道:“老秦你还没有没有接到电话通知?上面市建委的领导要带市二院的老郑和老吴过来会诊,主要就是今天中午工厂爆炸的事。” 电话里秦沛听了,也是语气严肃了起来,在今天中午在急诊有六个重伤患者没有抢过来,他早就有所耳闻了。 市二院这次也过来肯定要找茬! “老陈你也别着急,患者抢救不过来挺正常,只要你们急诊科没有纰漏就没事。” 陈秋峰轻笑一声,“急诊科又不是变形金刚哪能面面俱到?总之等下会诊得看我眼色配合我!我们现在可是一条绳子上的蚂蚱,我翻车了你也脸上无光。” “当然,打配合肯定没有问题,但真抗雷还是你老陈上,你们急诊家大业大啊!”秦沛答应的很痛快,但真来了大雷他肯定也不能抗硬着。 陈秋峰也不含糊,“有你这话就行,真要抗雷我上。那先这样估计老杨马上会通知你会诊。” “嗯,先这样。” 挂了电话,陈秋峰眉头紧锁,他总觉得这没有那么简单。 而且他左眼皮一直跳。 他在想,难道急诊科现在真有什么隐患不成? 不应该! 思来想去,陈秋峰惯性的拿出手机给徐宏打电话。 “喂,老徐,忙完了吗?来一趟我的办公室。” ………… 一句话,徐宏没多久便出现在陈大主任的办公室。 “老陈那么着急叫我来有事?我饭都没有吃完。” 陈秋峰站起身,“老陈等下会有个会诊,上面建委领导会带市二院的家伙过来,关于今天中午工厂爆炸烧伤患者抢救的事,我想问问你的看法。” 徐宏听完,眉头也拧巴在了一起,“工厂爆炸确实是个不小的新闻了!市里肯定关注,为什么会爆炸?” 医患矛盾向来是焦点问题,要是有人需要这样的文章,那还真防不胜防。 想到这里,徐宏连忙道:“老陈,我们急诊抢救一定要没有问题。” 陈秋峰听完徐宏的分析也十分认可,搞行政的最他娘会甩锅啊! 一个弄不好急诊都得背口黑锅了。 想到这里,陈秋峰立马回到自己位置上打开电脑道:“老陈过来,趁还有时间我们复一遍死亡患者的监控,等下会诊也好有的放矢!” 正在陈秋峰他们查监控的时候,市药监的正副两位主任领导,带着市二院的打手悄然来到横山医院。 副院长杨旭接待了他们,杨旭看到领导都是板着脸。心道:“不会要坏事吧!难道是急诊真有大纰漏,该死的急诊科!” 和杨旭握过手,大领导发话了,“杨院长我们也不要多闲聊了,事关重大我们会议室再说吧。” 市二院的急诊科科室主任吴世华有些幸灾乐祸的道:“杨院长,大家都忙我看时间也差不多了,赶紧开始要紧。” 以往会诊,开会啥的,他被市医院的陈秋峰挤兑惨了。来之前他可是好好研究了一遍所有横山医院急诊关于这次工厂爆炸患者的视频。 其实领导的意思也已经很明显,鸡蛋里挑骨头,没刺也要有毛。 他今天中午能报一箭之仇了! 想到这里,吴世华脸上不由的浮现出冷笑来。 杨旭心里在骂娘,但嘴上也没有露出任何不悦,“行,各位请跟我来。” 第71章 动我可以,动我的人你试试 七点五十分整,会诊准时开始。 连年近六十准备退休的老院长傅长文都来了。 正坐主位的是两位市建委的领导。 院长级别的做领导两旁。 下来列席的是横山医院的各科科室主任。 当然还有两个市二院的主任。 见人都到齐,领导就开口了,“这次会议的主要内容就是面粉厂爆炸伤员抢救的问题,社会上现在十分关注这件事情,上面要求我们要做一次全面会诊,做好我们医院内部的总结。” 领导说话都漂亮,绝口没有故事伤亡,却直指急诊科! 患者在急诊科抢救无效的,要总结横山市医急诊科不就首当其冲了? 听到这里,坐在会议室里陈秋峰眉头紧皱着,手里紧紧捏着茶杯。 说得好听是内部总结。 说不好听就是找点小错误出来放大吸引注意力呗! 然后在开除一两个急诊科和烧伤科的小医生顶事。 最后新闻一发,以大盖小,大事淡化,平息舆论。 工厂爆炸跟医院有什么关系? 是医院的错? 患者没有抢救过来是急诊科的错? 医生不是神! 领导发话了,横山医院的老院子也看得很清楚,这是要在医院搞点事情出来! “我觉得总结是有必要的,急诊科在抢救的过程中也没有任何问题,两位领导我们不能只看抢救无效的患者吧!急诊科这次总共收入了危症伤者,35人,轻症伤者53人,成功挽救29名危症伤者!” 老院长傅长文缓缓的说道。 他明年就要退休,院内的事情基本已经撒手不管。 但在这一年里,他依旧是院长,他也不想急诊科莫名其妙的就背这个锅。 领导依旧面不改色,不过却都看向了自己从市二院带来的两个打手。 事情肯定是要搞滴,不然我们怎么向上面交差? 吴世华见自己出手的机会来了,便从公文包里拿出一个U盘。 “傅院长说的一点没错,但社会上更关心的是死亡患者!” “我经过上级批准查看了一下市一院急诊的抢救视频和病历资料。” “我还特意把几名抢救无效的资料给带来,还有视频。” “有没有问题,有没有责任,我们先看看视频怎么样?” 急诊科救急是经不起抠细节的,特别是像这次这么严重事故。 陈秋峰心里窝火!老脸都涨得有些红。 可惜他也清楚自己人微言轻,即便现在说话也不会任何效果。 该查的资料还得查,该看的视频还得看。 现在能做的只有“兵来将挡、水来土掩”了。 抢救视频被会议室的大屏幕上。 ………… ………… 看完六个抢救无效视频,吴世华又跳了出来,“各位也都是医学界的老人了,应该能看出东西来了吧!第一名死亡病例主治医生用了四次除颤仪,有必要吗?这在临床上这就是属于失误!” 此时陈秋峰受不了了,直接站了起来牛眼瞪向吴世华,要是眼神能杀人吴世华估计能死上七八次, 陈秋峰质问道:“你没有见头两次患者心率已经有恢复了?后面是发生了二次室颤,你这完全是胡搅蛮缠无理取闹。简直就是无赖。” 吴世华冷笑一声,他今天就是来无理取闹胡搅蛮缠的。 “陈主任,你先别急,对与错大家心里都有数。二次室颤,就能用四次除颤仪了?患者有严重烧伤,身体能经受得住四次除颤?” 吴世华此话一出,领导还真的点了点头,让横山市医一群主任心里都是一沉!看这架势非要在横山市医急诊科搞出名堂来。 陈秋峰气得眼睛都发红,但就在这时老院长傅长文却摆手让陈秋峰坐下。 “陈主任,你别急,听吴主任说完嘛!” 傅长文心里清楚领导带吴世华来吹毛求疵,不就是想搞点事情欲盖弥彰? “两位领导,患者发生二次室颤,要不要做多次除颤取决于主抢医生,这是没有任何问题的,如果当时不进行除颤,患者也是抢救不过来的。” 傅长文的话刚刚说我,吴世华立马反驳道:“主抢医生选择了多次除颤,可结果呢!第四除颤过后患者依旧没有抢救过来!患者死亡的也许就是多次除颤造成的。” 就在这时横山市医院的副院长杨旭开口了,“患者原本就有基础重症,我得除不除颤,除颤是否是直接导致患者死亡的直接原因现在讨论没有意义。” 本来就没有意义,重度烧伤患者没抢救过来,医生又没有违规操作,能有什么意义? 此时领导终于又开口了,“嗯哼……我来说两句吧!过程怎么样不重要,重要的是结果伤者没有抢救过来,现在我们这里你们能解释、能争辩、找原因、找理由,可你们很社会舆论去解释?不能吧!所以我们要有一个交代,要体现出我们有这个担当。” 管你有没有过失? 反正我在乎的是结果! 人没有抢救过来就得背锅。 ………… ………… 会诊进行到最后,陈秋峰都快气炸了,吴世华净挑些鸡毛蒜皮的小事发难,可一旦这些鸡毛蒜皮的小事扯上了抢救无效上,那又让人剪不断理还乱,麻烦不休! 最可恨的就是吴世华竟然拿林然给患者做“海姆立克急救”说事。 吴世华:“各位领导,各位同仁,爆炸故事患者烧伤的同时往往合并有骨折,这众所周知的事情,视频里的小医生把患者从抢救台上搬下来做“海姆立克急救”是很不规范的行为,很可能就会引发患者的骨折的二次受损,我觉得这样的医生和应该从严处理。” “啪……”陈秋峰怒不可遏的猛拍了下桌,直接站了起来怒道:“吴世华你这完全是无理取闹,当时下这医嘱的就是我,你们要从严处理就处理我好了,别扯那些没用的,刚刚你们不是说患者死亡就是错?现在这名患者活得好好的,而且也没发现骨折!” “呵……老陈我讲的是医生违规操作!当时你们给患者拍了片子了?能确定患者没有脊柱骨折?应该没有吧!” “当时患者呼吸困难正在抢救,难道你要边抢救边拍CT。” ………… 两争论了一会,傅长文开口道:“好了,争吵解决不了问题的。” 陈秋峰吼得喉咙都快冒烟,气呼呼的坐下。 这时领导才开口道:“既然事情已经讨论过了,事实也很清楚了,那我们就散会吧!今天的会诊到此结束,至于结果很快就会下来。” 陈秋峰一听,仔细一想,不对劲! 散会不就是盖棺定论了? 那林然是不是还要背这个锅? 林然可是个规培没有编制! 上头红头文件一发自己想保也保不住林然! 此时,挨不挨板子在陈秋峰心里已经没有那么重要了。 现在最重要的是保住林然! 想到这里陈秋峰立马又站了起来,沉声道:“各位领导,我知道这事肯定有需要负这个责,但我真心希望不要每次出了事情,就推出几个底下的年轻人顶包抗雷,如果这次也需要一个人来顶雷,那就让我来吧!” “年轻人前面的路还很长肩膀还太嫩,要是直接背了黑锅,可能一辈子的前途就毁了!” 林然叫他一声老师,林然多么好的苗子! 要是因为这事背了个开除的结果,那之后还会有医院接收他? “陈主任,你也不要激动,我们还得回去讨论过后才能定一个结果。等事情调查清楚该怎么处理还是要怎么处理的,你也不要急着揽责任。” “秋峰,你坐下。” 傅长文也纳闷啊!平时陈秋峰多精明一人,现在怎么主动要背锅了! 陈秋峰摇了摇头苦笑道:“不这事我不能让,要是因为这种事情,要让我们急诊有人被开除处罚,我会用我的方式抗争到底。” 妈拉个巴子! 真当一个医院的主任是白混的? 谁敢说医生治疗过多少大人物? 谁敢说一个科室主任没点邪门关系。 陈秋峰听着两个四十来岁后辈建委阴阳怪气的话就窝火。 大不了掀桌子,各找各关系。谁怕谁? 傅长文一听这话,也严肃了起来斥喝,“胡闹,秋峰你知道你在说什么?” 陈秋峰冷笑一声,“胡闹?傅长院您要退休了,不管事了,可你别忘了你还是横山市医的院长,我今天把话撂下了,动我可以,敢动劳资的人你们试试,我们在一线没日没夜的干,你们这些个搞行政上下嘴皮子一张一合就给个处分?” 见陈秋峰要真格的,连作为打手的吴世华都颇为尴尬。 不就是挨一下板子,弄几个小医生顶包?至于? 这时的坐在主位的两位领导也坐蜡!别看他们级别比陈秋峰高,就职的还是医院上级部门,可陈秋峰真要撕破脸他们就可能混不下去。 上面交代的事情要办好,但要硬捅出了陈秋峰这马蜂窝,就算他们也得掂量掂量了。 “这事,会有一个结果的,陈主任你也别生气,毕竟没有调查清楚嘛!我们建委也不会冤枉任何一个好同志的,你放心。” 第72章 凯旋而归~陈大主任 “哼!”冷哼一声,话已经说出去了当然得绷住喽,不然威慑效果达不到! 两位领导看了看会议室里所有人都没有在出声,又看眼缩了脖子的吴世华。 尴尬的笑了笑,“行了,会诊结束,我们就先走了。” 说着领导沉着脸走出会议室,市二院的两位主任也赶紧灰溜溜的走了。 等几人走后,烧伤外科的主任秦沛给还虎着脸的陈秋峰竖了个大拇指,笑道:“老陈真没有你干不的事出来了啊!” “老陈够硬气,领导在都拍桌子。” “老陈你也别那么大火气,气大伤身不值得!” “你们看到市二院那两人走的时候的脸色多难看了?夹着尾巴跑路莫过如此了吧!哈哈!” “干的漂亮。” 普外科的科室也爽朗一笑道:“市二院这次可是摸到了老陈的心头肉,视频里的林然我敢说绝对是个不可多得的人才!要是林然在我们普外科有人要动他,我也得翻脸掀桌子。就别说老陈了,他们还真把我们一线工作人员当牛做马了不成。” 众人纷纷对陈秋峰霸气表示赞赏! “行了,都先坐下。” 可是就在这时,兼任着胸外科科室主任副院长杨旭拍了拍桌子道。 傅长文已经不管那么多事了,医务处的担子已经有一半是杨旭担着。 明年要是上面不来空降兵的话,这个院长就是他杨旭。 所以杨旭自觉得够格拍这个桌子,定定人心。 杨旭发话,一下会议室又安静了下来。 陈秋峰给自己的灌了口茶,也像只喝饱水的老牛一般不在吭声,但老脸依旧绷着。 傅长文坐在位置上半眯着,就要睡着一般。 杨旭清了清嗓子郑重的道:“老陈,刚刚有外人在,我也不好说话,但这次你是真有点过了!上面要一个结果我们就给一个结果嘛,要知道建委可是我们的上级部门!” 陈秋峰没有想到连杨旭也这样想,摇了摇头,道:“呵……照杨副院长的意思是可以随便让底下年轻顶包喽!” 见陈秋峰说话依旧火气不减,而其他科室主任看向陈秋峰也很是认同样子。 杨旭心里清楚要是不把这个威立足了,他以后就难以服众了! 想到这里,杨旭说话的声音也大了起来,“陈秋峰你别蹬鼻子上脸,我是那个意思?你想维护你的学生我们都理解,但这也不能成为你跟上级领导硬顶理由。” 见杨旭也要发飙和陈秋峰杠上了,各个科室的大主任们都有些傻眼。 刚刚对付完外敌,怎么还内讧起来! 就是可惜没有瓜子和小板凳! “哦!那杨大院长想要什么让我们急诊科给一个什么结果?开人定包抱歉办不到,急诊科哪个都不行,要开你们胸外的吧!” 这事明眼人都清楚在陈秋峰发火要掀桌子的那一刻已经结束了。 像这种子虚乌有的事情,惹一个发了火的一线科室主任压根就不值得! 现在杨旭还要上纲上线,估计是想拿陈秋峰立威,增加自己上位的筹码! 两人一个科室主任,一个副院长兼科室主任。 这瓜保熟@ “啪……”杨旭老脾气也上来了,今天他非要把陈秋峰驯服不可,不然他就算当上这个院长也不安稳。 “陈秋峰现在得着人就咬是吧!你真把自己当成土皇帝了。” 陈秋峰傻? 他一个老狐狸能傻? 杨旭这是摆明了要压他立威! 这时候陈秋峰一旦认怂,急诊科就被杨旭拿捏住了! 是圆是扁杨旭想怎么捏可以了呗! “我没有把自己当成土皇帝,倒是杨旭你这几年从胸外科科室主任升到了副院长的位置后,胸外科福利越来越多了,口气也越来越大了!” “刚刚我已经说得很明白了,动我了可以,动我的人不行,你杨旭来了也一样,有本事……” 陈秋峰话还没有说完,傅长文睁开眼睛厉声叱喝道:“好了,都是同事,以后还得共事,今天的会诊到此结束,谁也不要多嘴,回去干活。” 傅长文清楚,杨旭算是跟陈秋峰彻底杠上了,在说下去两人彻底翻脸,他可不想自己最后一年的在任期被两人搞得鸡飞狗跳。 维稳,维持现状,安稳退休。 陈秋峰看向老院子没有说话,直接站了起来转身往会议室外边走。 杨旭坐在自己的位置上阴沉着脸,一声不吭。 见瓜到了快熟的时候被老院长戳破了,众人心里暗道可惜了! 不过他们也没有多说什么,一个接一个都站了起来往外走。 ………… “今天真是刺激!” “一波三折还行吧!哈哈!” “老陈以后日子估计不好过了。” “小鞋穿着难受,可也有能撑大那一天,这两人的我看着保熟。” 各大科室主任出了会议室,立马摇身一变成了吃瓜群众。 ………… 等人都走后,傅长文看向杨旭笑道:“怎么,小杨,你觉得自己能降得住陈秋峰?” 杨旭微微一顿,“傅老师,我想接您的班,不服众怎么行?” 傅长文站了起来,摇了摇头,“做到了科室主任的位置的人,有一个算一个全都是小宇宙,点着了谁都会炸你一身,还是得以德服人!行了我也困了该回去休息休息了,你自己看着办吧!” 所有人都走了,会议室里就剩下了杨旭一个。 “我就不信,我还治不了一个急诊主任了。” ………… 到急诊科路上,陈秋峰见到急诊还是一副忙忙碌碌的模样。 医生护士都穿着白衣大褂,在患者和患者家属中间来回穿梭。 陈秋峰露出了笑脸,“这就是我要捍卫的急诊科!值了,扛个雷算个球!” 这时,林然刚刚忙完一个清创缝合,体验过缝合针锋利+1后正暗暗兴奋! 缝合针锋利+1,在缝合时的感觉,就像患者的表皮肌腱都像水做的一样。 轻轻一穿,缝合针就从过去了。 刚开始林然都吓了一跳,差点没适应过来。 人体皮肉都是韧性的! 越锋利的缝合针,缝合自然也就越好做。 有了缝合针锋利度+1,林然感觉自己的缝合技术又有了很大的进步。 缝合出来的质量也比之前强很多。 走出处置室见陈秋峰站在护士站前,林然便快步走了过去。 “老师,您吃饭了?” 陈秋峰顿了一下,笑道:“刚刚会诊完,怎么你小子要请我吃饭?” 林然嘿嘿一笑,“我倒是想请!就怕老师你没时间。” “行了,滚去做你缝合,一个月你要缝不上一千例患者,看不收拾你。” 说着陈秋峰面带笑容,抬头阔步走向电梯的方向。 林然看向护士站问:“你们能感觉到主任今天有什么不一样?” 小护士们纷纷摇头。 “估计是主任家的儿子找到女朋友了吧!” “我感觉也差不多。” “应该就是。” 林然摇了摇头,他不认可小护士们的八卦,瞧陈秋峰走路的样子,倒更像是电视里演的那种,将军打了大胜仗,凯旋而归牛气冲天模样! “林医生,这边需要清创缝合……” “哦,来了。” ………… 林然陷入忙碌,陈秋峰回到自己的办公室急忙把自己的老搭档徐宏召唤了过来。 “老徐,你猜刚刚会诊的情况怎么样?” 徐宏和陈秋峰都坐在茶几前,他抿了口热茶,看向陈秋峰笑道:“你这幅得胜而归的模样不是已经说明一切了?” 陈秋峰咧嘴一笑,“嘿,我表现有那么明显?那你说说我怎么得胜而归了?” 徐宏摇头苦笑,放下手里的茶杯,“发了彪,骂了人,解了气,把人怼了个半死,我说的没错吧!” “嘶……老徐,我发现你比我合适去开这个会诊,我相信你去能把人活活气来我们急诊。” “你放心我没惦记你那破主任位置的想法,要是我想干主任的位置,早跳槽了。” 陈秋峰点了点头,开始诉苦,“老徐你是不知道,果然不出你的所料!会诊刚刚开始,领导就让市二院的两狗腿子拿资料视频,挑错,我一看好家伙,鸡蛋里挑骨头!我沉住了气,最后你知道?他们竟然把矛头指向了林然,换做是你你气不气?” 说到林然,徐宏就没有那么风轻云淡了,“林然?这又跟林然有什么关系!他们不会想让林然做替罪羊吧!老陈你有没有顶住?不行我就带着林然跳槽,此处不留爷,自有留爷处!” 开什么玩笑?在急诊徐宏可谓徐诸葛!就那些搞行政的花花肠子他能清楚? 陈秋峰嘿嘿一笑,“你放心,我是吃亏的主?我当场就放了狠话,要不是会议室的桌子太大,我都掀桌子了我,只要那两傻蛋还有点脑子,就不会在打我们急诊的主意。不过……” 说到这里,陈秋峰稍微顿了下,又道:“不过等人走后,杨旭那家伙竟跟我扛上了,这倒是不小的麻烦!” 官大一级压死人! 明枪易躲,暗箭难防! 古人说的话还是有道理的。 陈秋峰不怕建委的刁难,倒是点忌惮杨旭这家伙,能在三甲医院当上副院长的人都不是好对付的! 第73章 胆囊切除手术 听陈秋峰这么一说,徐宏的也沉思了起来,不会便又道:“杨旭,这是想拿你立威,同时也变相的在讨好卫建委增加自己上位的筹码!我估计他还会有应该不会就这放过你。” 抿了一口茶,陈秋峰点头,“我也是这么认为的,不过到了我们这个年纪,到了这个位置,也没有什么好怕的,就怕杨旭拿急诊开刀!” “枪打出头鸟,是福不是祸,是祸躲不过,兵来将挡水来土掩吧!我先去忙了,天塌下来也不能耽误我看病。” 徐宏说着便站了起来。 陈秋峰伸手就道:“老徐,你脑子比较好使,我们就不能想方设法让杨旭不敢刁难我们?坐等人家上门找茬,我总觉得不爽!” 徐宏回头嗤笑,“我能有什么办法!我不是道士,还会做坛施法,而且人家一个副院长左手管着医务科,右手抓着胸外科,实权得很,我一个小小的急诊科副科室主任能有什么办法?” 陈秋峰摇了摇头道:“不对不对,你想想胸外科最近两年福利是不是提升得太多了,里面能没有猫腻?” 徐宏的轻笑一声,“有猫腻又怎么样?没有猫腻又怎么样?你能管还是能查?人家敢这么搞就没有想好完全之策?能做到这个位置没有人是傻子。” “妈拉个巴子,他娘的憋屈。” 在陈秋峰的骂骂咧咧声中徐宏走出陈秋峰的办公室。 ………… ………… 走出陈秋峰的办公室,徐宏也在想怎么样才破局! 思来想去,徐宏也没有头绪。 杨旭胸外科号称胸外头把刀。 技术过硬还是个实权副院长。 该怎么斗? 难道急诊只有吃亏的份? 想着想着,徐宏便来到急诊一楼。 处置室,林然刚刚处理完一名外伤患者。 护士带着患者和患者家属去缴费。 林然走出处置室见徐宏在处置室外紧缩眉头左右徘徊像是在想事情。 “徐老师,晚上好!” 见了面就得招呼,不然还能视而不见? 徐宏看向穿着白衣大褂身姿挺拔的林然眼睛一亮,笑道:“林然,你今天没有摸过手术刀吧!” “没呢!” 说也奇怪今天林然都做十多个清创缝合了,硬是没有碰上个野生阑尾炎、骨折、肝切除、胆囊切除患者! 他都怀疑是前两天好运用光了。 同时他也自觉自己会多术式还是少了。 急诊的患者多不多,到处都是肯定多啊!但来急诊的患者病症却很杂。 没有林然适合接诊患者,这就说明他会东西并不多,要是随便逮一个患者都能治好还能没手术做? 徐宏拿出手机一看,“快八点了,今晚你有事情?” 林然不傻,瞧这架势怎能不知徐宏要带自己上手术? “没有,单身狗,没有那么杂事。” “好,我今晚十点钟有一台胆囊切除手术和一台肺叶切除手术,你来做我的一助。” 看到林然的那一刻,徐宏想明白了,他们都是医生,最关键的还是手术技术要过硬,不然说什么都是虚的。 他们这些老家伙已经没有多少进步可能了,多给年轻人加点担子说不定有意外收获呢! 一听到胆囊切除手术,林然也是眼前一亮,胆囊切除他会!系统昨天发的技能,虽然是初级,但配合上助诊功能足够了。 “嘿嘿,徐老师,要不胆囊切除手术让给我做?手术还是签您的……” 听到这里,徐宏有些不悦的打断了林然的话,直接问道:“签不签名的先不说,胆囊切除你会做?” “之前没有主刀过,但我给赵老师打过几次胆囊切除的下手,有把握,而且不是有徐老师您在?在您的指导下我肯定没有问题。” “那么有自信?好,走,还有点时间去我办公室我们聊聊患者的情况。” 林然讨人喜欢的地方就在于,有天赋,肯努力,能把事情办好。 徐宏正想着给林然加加担子,林然就上赶着要做手术,正中下怀! 两人走进徐宏的办公室,徐宏从自己的办公桌上把资料递给林然。 “林然,我们急诊现在担子不小!我是真希望你们快点成长起来,为我们分担点压力!” 徐宏意有所指,林然却没有听出来,徐宏说得太隐晦了,林然不是神仙所以自然听不出里。 “……胆囊腺肌增生症,导致胆囊发炎,有癌变的可能性?” “徐老师,这名患者需要切除胆囊和腺肌增生组织啊!” “没错,怎么没有把握了?” “没有,怎么会,有徐老师在我有把握。” 林然埋头研究起病历资料,时不时的还会问及一些手术相关的问题。 一做一答之间让徐宏成就感满满啊! ………… 时间很快便到了十点钟,林然、徐宏、钱宣和范建业换上手术服走出更衣室。 没错就是范建业,这家伙也是个人精。 昨天和林然说想加入手术组,今天他就特意去护士站查了关于徐宏手术室预约,专门在更衣室堵门。 徐宏见范建业也是求上进的年轻医生,便给了他一个机会,和他们一起上手术做林然助理,要是表现得不错。 徐宏就会向陈秋峰提议让范建业进手术组。 自己争取来的机会,范建业自然格外珍惜,一副小心翼翼模样,连走路都不敢和林然并肩。 而小胖钱宣则是有些郁闷! 林然要做胆囊切除手术了。 自己却连一助都被半路杀出来的范建业给抢了。 能不郁闷? 和患者家属照了个面,林然他们走进手术室。 林然站到患者右手边主刀位置上。 范建业等徐宏站好位置才敢站到林然对面一助的位置。 钱宣有些提不起神,站到了范建业旁边。 见到林然,麻醉老李子,咧嘴一笑,“嘿嘿,林然又是你,今天要尝试胆囊切除?” 林然皱了皱眉,瞥眼看向患者。 意思很明白! 患者还醒着呢! 果然,就在这时躺在手术台上本来就有些紧张的患者抬头,道:“徐主任,不是您给我主刀?这位年轻的医生是谁?” 李沧海尴尬了,徐宏面不改色,解释,“林然是我的学生,我让他来做点术前工作,主刀还是我您别担心。” 临时主刀在医院里很常见,可在患者眼里怎么看自己都像成了小白鼠一般! 听到“尝试”二字谁不心惊胆寒? 谁也不想成为年轻医生的小白鼠! 听到徐宏的解释,患者依旧皱着眉头,“徐主任,你没有骗我吧!” 徐宏瞪了李沧海一眼,赔笑道:“我在这你还不放心?我还能让年轻医生乱来不成,我们医院在手术在主刀上都是有严格规定的,王先生你放心就行。” 患者盯着林然光洁而没有一丝皱纹的额头,心里是直打打鼓! “徐主任,我这手术能不能暂停?我不想做了。” 此时,徐宏恨不得踹李沧海一腿,嘴巴那么快干嘛。 徐宏看向林然示意他让开位置,笑道:“我来全程给您主刀,王先生这回你放心了吧!” “那,成吧!” 手术台上主刀和助理都可以对患者动刀子,区分不是很细。 但责任肯定仔细划分了,出了事情就是主刀负责。 在有把握的情况下,主刀肯定要给助理机会的。 不然整个医学界的医生都不用进步了。 没有过多的废话,徐宏牛眼瞪向麻醉老李,“全麻,三小时。” 李沧海自觉话多了,尬尬的上前给药。 不一会,患者被麻翻过去。 李沧海赶紧道歉,“徐主任,林然对不住!一时口快。” 徐宏瞥眼,“以后注意点,别整天口无遮拦的,像什么样子?林然你来吧!” 徐宏让开位置,林然问了句,“徐老师,患者指定您来做主刀,现在换我来做不会有麻烦吧!” 徐宏点头解释道:“在手术台上,一切都听主刀医生的,权限划分得很清楚,要是出了事故主刀担主要责任。” “而在手术里还有另外一种情况那就换主刀医生,也就是我们现在的这种情况,我是你的上级医师,我把主刀的位置让你,我来指导你做手术,要是这台手术出了事故就是我来担主要责任,患者家属要告也是告我,主要还是事故后责任划分的问题,这么说你能理解?” 林然点了点头,“最主要的是责任划分?那也就是说,只要手术做好了,谁主刀都一样。” “对,手术做好了,啥事也没有,患者没有出现问题是无权查阅我们医院手术视频的。手术做好了,对于患者来说谁主刀又有什么意义呢,所以你就放心大胆做这个主刀就行。” 手术里的基本规则,也就是林然问起,要是其他人这么问,徐宏都懒得解释。 林然点头,“镊子、酒精棉、碘伏。” 李沧海很识相的乖乖闭嘴坐回自己的小板凳,低着头正在反思,自己怎么能犯这么低级的错误呢! 林然手持镊子给患者的腹部消毒,此时的范建业也有些紧张。 第一次给林然打下手,千万不能出错! 不然别提进手术组了,说不定还会给徐宏留下个差劲的印象! 第74章 进步神速 胆囊切除手术入路跟肝切除手术的差不多,都是右上腹斜切。 术前消毒、画定位线、切开术口,林然都做得很稳。 一边看着的徐宏一声也没有吭,其他人看着林然的操作都暗暗心惊。 林然这家伙真的是第一次做胆囊切除手术?那么镇定。 特别是第一次见林然主刀的范建业,更是惊讶万分。 林然埋头做手术的样子真帅! 沉稳。 自信。 胸有成竹,轻松写意。 这不就是自己年轻时幻想中的外科医生? 作为二助,钱宣在委屈也不敢在手术台上走神,等林然把五厘米的小切口切开,他赶忙给术口电凝止血,同时还问道:“林然,你想把小切口作用到胆囊切除上?” 五厘米的术口,说实话真的不算长,一枚一元的硬币2.5厘米。 五厘米的术口就是两枚硬币排在一起那么长,肯定不长!而且还显得得有些短。 切那么小的切口,林然也是临时起意,没有把定位线切满。 胆囊切除不同于肝切除,扫淋巴膜需要空间。 而胆囊切除需要扫的淋巴膜相对很少,需要的操作空间不大,这完全符合小切口的应用! 但由于是第一次,林然选择了切一个五厘米的术口,中规中矩,不大也不小,让人挑不出大错来。 林然是第一次做胆囊切除手术的主刀,徐宏还真有点担心林然会失误,便问:“林然有把握?” 林然点了点头,“问题不大。” 电凝止血完成,术口扩展拉开。 徐宏低头一看,忍不住皱了皱眉头,患者来就诊时现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等症状! 现在一看,果然! 胆囊息肉增生引起胆囊发炎,同时胆管管壁肿大,胆囊颜色已经由墨绿色,变成了淡绿色,甚至有点发白。 这是胆囊息肉增生过快导致了胆囊发炎,要是晚点做手术或许手术等厉害要提一级别 幸好没有侵润肝主管和肝脏情况出现,胆囊息肉增生,很容易癌癌变。 要是癌变发生,那就是不是区区一个胆囊切除可以治愈的了。 徐宏微微皱眉,问:“林然有把握?不行让我来。” 看着完系统助诊给的提示,林然自信满满的点了下头,道:“没有问题,我来就行。” 在林然的眼里,患者腹腔内胆囊周围的情况一目了然! 说完伸手便道:“精细剪。” 胆囊切除和肝切除有所不同,肝切除在切除肝段是需要阻断肝静动脉血管。 而胆囊切除手术则不用,因为切除胆囊在没有失误的情况下基本不会有初血的可能。 术口有点小了,小到范建业连上手帮忙的机会都没有。 林然接过精细剪开始扫膜,毛囊窝位于肝右叶的下端。 所以林然需要扫掉肝右叶右下边,一小部分的淋巴膜即可,开始动手剥离胆囊。 林然扫淋巴的工作自然稳得让人无话可说。 徐宏看了直点头,不出声。 钱宣他们都暗暗为林然展现出来的技术吃惊。 林然还是个规培医! 手术技术未免太娴熟了吧! 看得两人感觉到有点不真实的感觉。 扫淋巴膜的工作完成,腹腔内胆囊视野进一步暴露出来。 林然放下手里的精细剪,“范医生,拿电勾帮我把肝脏拉开点,我来剥离胆囊并切除,要小心千万不要把胆囊扯破了。” “嘶……”听到这个指令,范建业头皮发麻。 林然开的切口太吓人,操作难度有些大! 几乎是勾完后就不在给视野,无视野操作,对住院医来说不是个不小的挑战! 万一林然让他勾的肝叶滑落完成意外怎么办? 想到这里,范建业接过电勾有些踌躇的道:“林医生,要不你来勾?” 林然一听也没有露出不悦之色,直接伸手接过护士拍过来的另外一把电勾。 一助没有把握进行的操作,自然得让主刀来。 林然把电勾探入患者的腹腔,轻轻沿着胆囊于肝右叶的边缘里探。 慢慢的开始把肝右叶提溜了起来,视野内肝右下的胆囊完全暴露。 林然捏住电勾的手柄停手,说道:“扶着电勾,不要动,不要抖,可以吧!” 范建业连忙点头,“不动是我的强项!” 在手术台上扶着器械不动是基操,要是连这个都办不到,那也别混什么一助了,早点回来钟番薯好了。 范建业从林然手里接手电勾手柄,林然慢慢松开手柄轻轻的点了下头,便道:“无伤镊,精细剪。” “我要剥离胆囊,范医生坚持一下。” “没有问题,林医生你加油吧!” 胆囊息肉增生引发炎症,整个胆囊和胆囊床发生了一些不可预料的黏连,使剥离胆囊的工作的难度又提升了两个层次。 不过林然没有畏惧,从胆囊底部游离开始一点一点的剥离胆囊。 时间一点一点的过,林然做的比较仔细,不仔细的不行,一不小心发了炎的胆囊很容易就会破裂。 胆囊破裂的后果可想而知的。 胆囊、底部游离部、体部、颈部、胆囊管,所有的细小的黏连,林然都仔仔细细剥离开来。 看到林然剥离胆囊时全神贯注的模样,钱宣突然明白自己和林然的差距在哪里了,或许是自己不够专注! 剥离成功,徐宏松了口气。 林然也不例外,虽然他有这个信心,但在胆囊全部剥离后还是有点庆幸感,还好成功了。 在剥离胆囊成功后,手术已经完成了一大半了。 没有迟疑,林然立马便道:“镊子,电刀预热,范医生再坚持一下。” 林然双手持镊子轻轻的夹住胆囊管固定,等电刀预热完成,放下右手边的镊子,接过电刀,切除胆囊。 这个过程中,林然的左手不能有一丝抖动,不然可能会扯破胆囊管。 切除完成,所有人都松了口气。 等林然右手撤出电刀,左手夹住病切除出来的胆囊。 徐宏立马鼓掌,“林然你这天赋让我看着有些害怕!很稳啊!” 电刀交给护士,把胆囊送进医用托盘,林然笑了笑道:“徐老师你说笑了,先把胆囊送检吧!” 切除出来的胆囊自然需要送检,不然万一病变的胆囊癌变了呢! 范建业也舔着笑脸说道:“林医生,太厉害了。” 手术顺利完成,见大家都高兴,李沧海趁机道:“等下下班,我请客啊!” 没办法,做错了事,请酒赔罪呗。 林然没有说话,徐宏笑了笑道:“老李,说你两句还真放心上了,行了喝酒就免了,改天你下早餐请我们吃饭吧。” 急诊的医生们想约个饭局从来不容易,什么时候下班连自己都说不准! 特别是老麻醉医睡觉时间都是手术室里度过,这饭局约起来太难。 几乎是不能约得起来。 送检结果很快出来了,炎症没有癌变。 处理胆囊管切口端,清洗腹腔。 钱宣跃跃欲试,“林医生,让我来关腹?” 林然看了眼徐宏,便摇头,他获得缝合针锋利度+1,缝合技术又有明显的进步,怎么也得在徐宏面前露一手不是。 “还是我来吧!最近我觉得我好像领悟缝合的一点点精髓,我来试试。” 钱宣颇为郁闷的说了句,“领悟缝合精髓?林医生你当缝合是在修仙呢!” 林然没有理会他,直径道:“清数器械,纱布。” 持械护士低头细数器械和纱布,数完轻声道:“器械纱布,数量无误。林医生你可以关腹了。” 林然伸手,“持针器、2号圆头弯曲缝合针,2号缝合线。” 腹部手术缝合,最底层大网膜。 林然刚刚下第一针,徐宏便看出了不同,之前林然缝合得实在是有扭捏,现在下针虽说还没到有超凡脱俗地步,但也中规中矩多了,肉眼可见进步啊!这或许就是天赋吧!进步神速!! 见林然平平整整的缝合完大网膜,钱宣差点就抑郁了,自己唯一一项胜过林然的缝合技术也没了! 范建业第一次林然缝合,有些不明所以的问:“林医生之前的缝合很差劲?” “不一般的差劲。” 第75章 腔镜下肺大疱切除示范 范建业似懂非懂的点了点头,又看向徐老板问道:“徐主任,您看我能进手术组?” 徐宏瞥眼注视起范建业来。 被大佬所注目,范建业也有些后背发凉,压力! “你写论文的水平如何?” 徐宏记得上次给股动脉患者做完修复手术就嘱咐林然写一篇论文来着。 说起论文,范建业眼前一亮,他还以为大佬都想李闵那样,只注重手术水平呢! “啊!徐主任,我的论文水平那自然不用说了,我已经在“中华急救医学杂志”上发表三篇论文了。” 徐宏没有在和范建业多废话,而是看向林然问道:“林然,上次我记得让你写一篇关于股动破裂论文,也有几天了吧!有动笔了?” 林然给患者做完最后的包扎,抬头笑道:“前两天和钱医生一起写过一段,差不多完成了,要不今晚做完手术我赶赶?” 听到徐宏要求林然写论文,范建业真有点羡慕! 这就是天赋型选手跟普通型选手的差距。 徐宏一个科室大佬亲自提醒一个小医生要不要写论文,这得重视? 敢不想,简直是人比人气死人! “嗯,小范你今晚加个班,帮帮林然把论文还赶出来,明天让我看看我帮投省内的期刊。” 听到这话,范建业赶忙答应下来,“没有问题,能帮上林医生义不容辞的事。” 徐宏点头,“好,至于小范你加入手术小组的事我跟陈秋峰说一声问题应该不大。” 范建业连忙道谢,“好,谢谢徐主任。” ………… 林然跟在徐宏后面走出手术室,患者家属迎了上来问道:“医生,我老公怎么样了?” 徐宏笑了笑,“手术做得很理想,病变的胆囊已经切除干净,你们放心。” “谢谢医生,谢谢。” 说起来胆囊切除手术全是一种比较常见的手术,难度也不算太大,手术级别也就二级。 但胆囊息肉增生导致发炎这种情况还是比较罕见的。 在徐宏给患者家属说明注意事项的时候,林然收到了系统的提示音 【叮:恭喜宿主刀完成一名V2患的胆囊切除手术,获得赏金人民币:获得人民币100元,获得胆囊切除术经验200。】 【叮:触发二星赏金任务胆囊切除1/10,任务奖励:1、人民币1000块,2、胆囊切除术经验值2000。】 V2患者给一百块,好歹也是个开腹手术啊!有点少! 不过能触发任务倒是不错的,完成十例胆囊切除手术就能把胆囊切除术升级到中级了。 “林然,走吧!” 两人回更衣室,刷手换手术服。 林然小心的问了句,“徐老师,胸腔肺叶切除我可不熟悉,您让我直接做一助?” 徐宏瞥眼看向林然打着趣:“你没有问题的,一通百通的道理明白?而且你的天赋和底子很好,说不定看完这台肺大疱切除手术,你便学会肺叶切除手术了呢!哈哈!” 林然勉强一笑,有点发愁,没有系统他的天赋只能算资质平平!哪来的什么一看就会? “放心吧!肺大疱切除而已,虽说胸腔镜手术,但不算很难。” 听完徐宏的话,林然边刷着手,边回想起自己学过关于肺大疱的教学。 首先肺大疱是一种肺部的慢性疾病,它一般继发于慢性支气管炎、肺气肿等疾病,由细小支气管的炎性病变,导致局部的阻塞性的活瓣作用形成,气体可以进入,无法排出,导致肺泡壁过度膨胀,破裂相互融合,在肺内形成含气的囊腔,这种囊腔便是肺大疱。 众所周知,肺部的慢性疾病一般都很难调理,如果肺大疱的数量比较少,体积比较小,对肺功能没有明显的影响还好,甚至都不需要进行治疗。 但如果肺大疱的体积比较大或者是数量比较多,影响了肺功能,出现活动后胸闷气喘或者是反复发生自发性气胸,合并血气胸,反复的合并感染等等情况,就需要进行切除手术了。 而且手术切除完肺大泡后,也不是一劳永逸,肺大泡术后复发在临床上是很常见的。 就像割韭菜一样,肺大疱切除只能切掉肉眼可见的大疱,病因并不会得到根治,根还在自然可能还会复发。 ………… 十多分钟后,林然他们四人再次走进手术室。 手术室里的麻醉医换个人。 徐宏站到患者右手边的主刀位上,不经意的看了眼高瘦的麻醉医问道:“小刘,老李跑哪去了?不会是怕请客跑路了吧!” 身材高瘦,长得很杆的刘小波笑了一声,回道:“李老师在隔壁,他临时跟我换的手术。” 林然站到徐宏对面,徐宏微微的点了下头。 现在才十一点钟,离麻醉医下班还早着呢! 不过李沧海不在,他也不好多说什么,可他心里在想,可能自己刚刚的话有些重了!看来得找个时间跟老李再聊聊。 李沧海可是急诊科里宝贝级别的麻醉医,经验老道,做事沉稳,不可多得的人才! 腔镜手术,自然与开胸手术有所不同。 麻翻患者,徐宏开始操刀。 常规消毒术野皮肤,铺上无菌洞巾。 打井打气! 腹腔镜下手术,必须要打气给冲起来,好方便术野观察以及便于做手术。当然也能充太多气,不然就可能形成气胸压迫肺部,造成患者呼吸困难…… 徐宏在左胸肋间上做1.5cm的弧形切口,经过切口,把气腹针刺入腹腔内,开始注入二氧化碳。 边操作,徐宏还边讲解,“打气也是讲究力度,所谓一回生,二回熟,当显示的气压达到13毫米水柱,微型气胸建立成功!记住了不要打太多二氧化碳,形成气胸压迫患者胸部可能会造成呼吸困难,甚至手中患者会休克。” 拔出气腹针,在这个穿刺点将10mm的锥鞘送入腹腔,通过辅助孔操作内脏,这个时候,术野充分暴露,电视上开始出现胸腔内肺部视野。 只见肺部表面上一个个硬币大小的囊腔凸起,其中还可以清晰的看到有囊腔已经破裂,留下囊腔囊膜。 徐宏指着电视上破裂的囊腔解释道:“这就是破裂后的肺大疱,也是患者形成自发性气胸原因。” “进行肺大疱切除手术时,肉眼可见的肺大疱我们都要一一切除,不管大小,尽量减少肺大疱的复发,或者尽量延长复发时长。” ………… 徐宏边操作边讲解,林然他们三个小医生听得津津有味。 徐宏讲得很细,所以手术时间也被拉长了。 切除肺大疱,用的还是腔镜下切除,手术简单,危险程度也不高。 所以徐宏才能慢慢讲解,要是换做其他手术他想讲条件也不允许。 搞得年轻的麻醉师频频皱眉,对于麻醉医来说手术时间就是绩效,就是金钱。 “怪不得老师要跟自己换手术呢!原来是个坑!” ………… 凌晨一点钟,徐宏带队他们走出手术室。 林然头都觉得跟徐宏做一台肺大疱切除手术下来受益匪浅! 虽然没有什么上手的机会,但林然还是觉得收获颇多。 原来真正腔镜下手术是这样的! 原来切个肺大疱也很简单嘛! 当然结束手术,林然也收获系统奖励。 不过却只有80块钱和20次胸腔解剖经验,还没能触发赏金任务。 稍显郁闷。 ………… 换下手术服走出更衣室,范建业便跟林然舔着笑脸问道:“林医生,我们现在开始写论文?已经半夜了,患者也不多。” 林然回头,“嗯,那就麻烦范医生了。” 此时,钱宣也跑了出来,“林然你们等等我。” 林然停下脚步,不解的问:“钱医生不回家休息?” 钱宣嘿嘿一笑,厚着脸皮,“林医生和范医生都熬夜写论文我怎么能休息呢!而且三个臭皮匠顶个诸葛亮嘛!多个人讨论不是更好?林医生你觉得呢!” 钱宣是实实在在的感受到了威胁,前有刘成涛后有范建业,两人都是住院医都在盯着林然这快肥肉,自己再掉以轻心,估计连口油水汤也捞不着了。 林然点头,走了两步,又说道:“要不钱医生去买几桶泡面回来?” 钱宣一听立马道:“没有问题!马上就去。” 说完钱宣屁颠屁颠的跑了,林然领着范建业来到值班室。 正好汪小菲也在值班室,她一见到林然便笑道:“林然,你还没有回去?今天陪我值班?” 范建业见状,有些不知所措,自己不是该找个借口跑路! 论文可以以后在弄,做了电灯泡就不好了。 幸好林然只是笑了笑,便道:“刚给徐老师打完下手,准备熬夜写论文。” “哦!”汪小菲抬头看了眼范建业,点了点头便站了起来,道:“既然这样,你们俩替我值下班,我去旁边休息室眯一会,有患者你们就喊我。” “当然没问题。” 大半夜天气也凉,夜生活也在变少,没人出门发生意外的机会也自然就减少了,急诊大半夜的也没有人。 汪小菲走后,林然坐到电脑前打开电脑,登陆云端。 第76章 飞刀邀请 一桶泡面让范建业吃得津津有味,眯着眼睛满脸幸福笑得像傻子。 吃完泡面,三人来开始工作。 之前林然已经写的前一不部分。 范建业一看完笑了声提出了自己的建议。 “林医生,你这写得太死板了,让人看着很生硬,造句用词也不准却,而且案例和数据都有点单薄,要不让我给你改一改。” 林然重新审视了一下自己文章,也觉得有道便站了起来把位置让范建业。 范建业坐到电脑旁,先登陆了一下急诊科的以往的病历统计文档也就是资料库,并邀功似的道:“林医生,你还是规培,所以应该不知道我们急诊还有资料库吧!嘿嘿。” 林然点头,“确实不知道!而且还有上了密码。” 仔细一想,规培医对于医院来说就是流水的免费劳动力。 压根就不算是医院的人,三年一到没有院的规培都要离开医院的。 让横山医院给规培医开放资料库确实不现实。 ………… 忙活了一整晚,一篇关于股动脉破裂修复的论文,终于在六点多钟的时候新鲜出炉了。 林然看了两遍觉得十分满意,范建业不愧是老手,写出来的东西不管格式还是用词造句都比自己写专业了许多。 检查完林然便立马道谢,“谢谢,范医生了。” 范建业笑了笑,“不用客气,帮林医生就是在帮我自己!以后还请林医生多多关照才是。” 范建业看得很透彻,林然在急诊手术组是绝对C位! 能得到林然的认可,他在手术怎么都混不下去。 熬了一夜,林然他们见值班的汪小菲已经带着医生去查房了。 也就没有在上去凑热闹,林然把论文上传云端保存,站起身道:“实在有些困,范医生等睡醒我带你去检查我们手术目前负责的患者。” 范建业明显也听说过手术组有大动作!“就是那些肝切除患者吧!” 林然还没有说话,钱宣有些得意的道:“就是肝切除患者,而且还不是一般的肝切除患者!他们大多数都有慢性基础疾病,林医生亲自给他们都制定了治疗方案,而且过几天患者身体调理好了林医生还要主刀。” 面对后来者,钱宣有信息不对称的优势在,优越感油然而生。 林然苦笑了一声,“行了,走吧!搞点吃的去看看休息室还有没有位置,赶紧休息,不然今天又是难熬的一天。” 急诊科的休息室,早上的时候是人流高峰。 熬夜做手术、值班、写论文的大有人在,干完活不想动懒得回来,不就都想在值班室对付一晚? 范建业摇了摇头,“现在六点了,哪还有位置,还是回家休息吧!” ………… 三人在医院外面的早餐档买了豆浆油条对付了下,就各回各家各找各妈。 回到自己的小窝,林然才想起自己好像还要搬家! 已经好几天过去,得找个出租房了。 林然的性格就是不喜欢麻烦别人,不过一切都得等睡醒了再说。 ………… 中午十二点多,林然还没有睡醒,就被电话声吵醒了。 闭着伸手拿起床头的手机。 “喂,你好哪位?” 电话里传来陈秋峰独特而浑厚的声音,语气中还带着淡淡的愉悦感,“林然?还没有睡醒?” 听到陈秋峰的声音,林然睡意瞬间少了大半,“刚刚睡醒,老师您有什么事?” “有好事,你现在来趟医院,到了来我办公室找我。” “哦!好的。” 挂了电话,林然无奈一笑,看来找房子的计划又泡汤了。 临近一点,林然匆匆赶到医院。 护士站的护士在林然走进急诊后纷纷打招呼,“林医生,早啊!” 医院还有个习惯,那就是看到穿着便装来上班的医生都说早。 能中午才来上班的医生,多半是做完又熬了个通宵。 问一声“早”一点都不过份。 林然点了点头,回道:“早啊,对了,咱们急诊没有发生什么事吧!” 上次接到急诊的电话,是因为车祸事故,这次也林然也是匆匆忙忙赶过来的,生怕误事。 “没有啊!就是有点忙。” “嗯,那就好,我先换衣服去了。” ………… 林然换上一身白衣大褂,坐着电梯来到急诊二楼。 陈秋峰的办公室门前,林然敲了敲门。 办公室里陈秋峰的声音传来,“进来。” 林然推门而入,见陈秋峰正在喝茶偷懒,便轻声问道:“老师您叫我来有什么事?” 抿了一口茶,陈秋峰拍了拍自己旁边的沙发笑道:“不是告诉你了?好事!来先坐。” 林然满头雾水。 陈秋峰看着林然疑惑不解的神色,哈哈一笑道:“不逗你了,事情是这样的,云香县医院的赵普田赵主任你还有印象?” 林然呆呆的摇了摇头,可仔细一想心里一喜。 陈秋峰着急忙慌的喊自己来,特地还提起云香县医院的一个老主任。 该不会是…… 陈秋峰也察觉到了林然的表情变化,便笑了笑道:“林然你那么聪明估计已经猜出来吧!” 林然猜测应该是飞刀! 要真是飞刀那就太爽了! 飞刀不仅仅是赚钱那么简单,能飞刀也是一种实力的证明! 怀着忐忑的心,林然直接问道:“老师您就直接说呗!” 陈秋峰悠悠的又抿了口茶,把林然憋的得心里火烧火燎的,才笑道:“云香县普外赵普田主任的老婆患了肝血管瘤,位置有点不妙,所以他邀请你去云香县医院做主刀。” 听陈秋峰说完,林然现在的心情有些复杂了。 原本患者得疾病这种事太激动了显得有些幸灾乐祸的感觉。 但能出下级医院做飞刀,有钱收,还能证明自己的手术实力,不激动也太假了。 仔细思索了下,林然便沉稳的道:“那赵主任干嘛不将患者直接送来咱们医院?” 飞刀也是有风险的,不能因为钱或者名利什么不考虑患者的实际情况! 一个县医院的普外主任肯定不差自己老婆治病的钱,那为何还要请自己过去飞刀?意义又在哪里! 陈秋峰耸了耸肩膀,笑道:“林然你先别急,听我说,赵主任亲眼见过你做肝腺瘤手术,而且还是那么贴肝门静脉的情况下,所以他相信你的实力和技术,他老婆的肝血管瘤十分靠近肝动脉,所以他才想到了你,肿瘤压迫动脉就有可能发生黏连,这个应该清楚吧!这个手术也不好做!” 林然深以为然的点了点头。 陈秋峰继续道:“这样的患者送来我们医院,你让赵主任怎么放心?” 林然再次点头,曾经就有大佬顶着压力亲自给自己得绝症的老婆做手术。 可一打来腹腔,才发现在情况远远超乎想象,心态瞬间就崩溃了? 最了解医生的还是医生。 飞刀对医生来说不安全,一旦出了事故林然的行医之路都可能毁于一旦。 可换个角度一想,飞刀对于主刀医生而言也是一种鞭策! 陈秋峰静静的等待林然的选择,林然当然也有选择,他完全可以不去!这样压力什么就自然没有了。 不过林然深思熟虑后,决定接受这个挑战,第一步总是要跨出去,风险肯定会有,但林然相信自己能够克服。 “我去。” “很好,我果然没有看错你。” “那老师,飞这一趟能有多少钱?嘿嘿。” 是人都缺钱! “什么钱不钱的嘛!说得那么难听,你应该说有专家费,明白不。” 林然:“呃……那有多少专家费?” 陈秋峰满意的点了下头,“我飞刀专家费是6000块一台手术,你要去云香县我肯定也要去,所以我跟老赵谈好5000块专家费。” “啊!老师您也去?” 林然还以为自己顺便坐个大巴去云香县就得了呢! 让陈老板坐专职司机情何以堪! “当然,你小子一个人去我也不放心!怎么你是不相信你老师的急救技术?” “没有,没有,对了我能带上钱医生?” 钱宣这小胖和自己还是和得来的,而且林然是第一次出飞刀,由熟人给自己打下手总归自在一点。 陈秋峰自然也知道林然打得什么主意,便解释道:“当然可以,只要你主刀,你要带多少人随便,但专家费不变。” 林然拿起茶杯,想了想又说道:“老师,你看,我们好不容易跑一趟云香县医院,要不你跟云香县医聊聊,给我在准备几台阑尾切除手术?当然不要跟赵主任提,这样不太好,最好是瞒着赵主任把患者预留出来,等他老婆手术结束了我们顺手把阑尾炎给做。” 上次小切口阑尾教学手术来了那么多人,就已经证明了小切口阑尾的价值,林然不相信云香县医对小切口阑尾切除术不感兴趣。 飞刀的另外一层意义便在于教学,有的医院想引进新的技术,所以才请专家来飞刀,让最有天赋的本院医生去学,要是能学会那就是一本万利的事情。 陈秋峰笑着拍了拍林然后背,“你小子,脑子好使,想得也周全,我现在打电话问问云香县的副院长,至于成不成看天意吧!对了你先过来患者的片子和资料吧!” 林然摊了摊手,道:“我这是资源合理利用!小切口阑尾切除术也是优质资源。” 第77章 一天二十台阑尾炎手术的野望 林然接后陈秋峰拿过来的的笔记本,看着邮过来患者资料仔细查看了起来。 陈秋峰坐回自己的宝座,举起电话筒就给云香县医院打电话。 “喂!是云香医院的老郑?” 电话里的中年男声,狐疑的问:“您好你是哪位?” “我是横山市医急诊科的陈秋峰峰!上次我们还一起吃过饭你不记得了?” 陈秋峰是市三甲医院的科室主任,跟县医院的实权副院长看起来算平起平坐。 但就临床技术来讲,县医院的副院长可能比不上陈秋峰。 所以电话里云香医院的郑有为听到是横山急诊科室主任的电话,立马笑呵呵的问道:“请问,陈主任给我打电话什么事需要帮忙?” 陈秋峰也喜欢打太极直接笑道:“事情是这样的,前段时间我和你们医院普外赵主任聊了下,关于云香医院开展小切口阑尾切除术的事,不知道赵主任有没有跟郑院长提起过?” 电话里郑有为沉声问道:“有这事?小切口阑尾切除术,改进式术式?” “对对,赵主任还亲自跑了趟我们市医院呢!” 郑有为一边思考小切口阑尾切除术的价值和意义,一边嘴上开始打探陈秋峰的意图,“那陈主任给我打这个电话的意思是。” “是这样的,你们县医院赵普田主任家属需要做肝切除手术,所以联系了我们这边的林医生,也正好是改进小切口阑尾切除术的,所以我想问问云香县医需不需要我们林医生顺便做个小切口阑尾切除术的示范什么的。” 陈秋峰说话显得比较含蓄,一般来说飞刀都是下级医院先发起的。 虽然这次云香县医的赵普田已经给林然发出了飞刀邀请,但林然想顺手做点阑尾切除术就是另外一回事! “哦!有这样的好事?陈主任你等等啊!我得和我们院长聊聊。” 郑有为也是干了几十年临床工作都老医生,仔细一想他便明白了小切口阑尾炎手术的价值。 小切口阑尾切除术,不肯定不需要腔镜!不用腔镜价格上就差了一倍呢! 从术后恢复来讲,切口越小术后恢复也就越快! 手术结束后康复得越快,病床利用率不就提高了。 阑尾炎可是比较普遍的疾病,而乡镇患者为了省钱更倾向于开腹切除。 如此一来,小切口阑尾切除术的价值就体现出来了。 要是自己促成了小切口阑尾切除术的引进,那便可以增加云香县医竞争力! 说白点就是小切口阑尾切除术能给医院带来收益! 有收益便有生存空间。 至于万把块钱,对于一家县级医院来说问题不大。 陈秋峰乐呵呵的笑道:“那成,哦!对了这次飞刀是赵主任发起的,原因表示赵主任家属的病情,所以这小切口阑尾切除术的事就先别跟赵主任提可否?我们也照顾照顾赵主任的感受不是?” “当然,理解,那先这样,不过十有八九这事能成,陈主任你就等我的好消息吧!哈哈!” “嗯,那郑院长先忙。” 陈秋峰挂断电话脸上的笑意丝毫不减,“林然,你听到了吧,你那小切口阑尾炎切除术还是很有吸引力的。” 林然把目光从电脑上移开,抬头道:“老师,我们明天出发,不管阑尾炎成不成,这个飞刀都接了。” 看完资料,林然心里的把握有增加了几分,从片子上看,患者的肝血管瘤直径九厘米大小。 长在肝右叶,临近肝裂,肿瘤生长增大压迫肝门静脉和肝动脉血管,可能与肝门静脉血管和肝动脉有所黏连。 而且这个位置也十分不好切,因为血管肿瘤的下面埋藏的也是肝的重要血管,要是切多了,就算缝合好,可能会已经影响到患者手术的生活质量,或者将直接影响到患者的寿命。 当然或许这个手术对很难,但对于有人形CT眼的林然来说应该问题不大。 而且接了这台手术,林然升级到高级的血管缝合也终于要用武之地了! 想到这里林然都有点跃跃欲试的感觉。 陈秋峰欣慰的点了点头,规培医可以做飞刀!换做以前陈秋峰打死都不敢想。 可现在林然确确实实的接到了飞刀邀请!而且还是来自一名老主任的飞刀邀请,做的患者还是医生本人都直亲属。 “有自信便好,但也不要骄傲自满,粗心大意,明白。” 林然的郑重的点了点头。 就在这时,陈秋峰的电话响了。 电话里郑有为的声音有些许激动,“陈主任,我刚刚和院长商量了一下,我们可以给你们准备阑尾炎患者,至于专家费500一台阑尾炎手术费。” 陈秋峰开的是免提,林然也听得一清二楚。 陈秋峰看向林然,林然赶忙点头啊! 五百块一台阑尾炎手术,还用想?简直像是在捡钱好吧! 林然做一台阑尾切除手术的时长不超十五分钟。 随便上个厕所需要十五分钟吧!十五分钟能拿五百块可不就是捡钱? 陈秋峰露出和蔼的笑意,微微摇头便道:“行,那就这么说定了,谢谢郑院长了。” “嗯,不用客气,对了你们想要多少阑尾炎患者?拿出了具体数目,我好提前给你们预留一下患者。” 需要做多少患者,对云香县医院来说自然多多益善。 小切口阑尾切除术作为一种改进术式,可不是看一遍就能学会的。 多看看总不会有错的,而且医院出钱不看白不看!多给年轻人一点机会不是更好? 而且五百块一台手术简直便宜的命,做上二十台也就一万块钱超值巨划算。 陈秋峰再次看向林然,林然赶紧伸出两根手指在比划上个零。 一次性完成20台阑尾切除手术,直接完成阑尾炎每日任务的第三阶段。 能多拿一千大洋和两千点小切口阑尾炎切除术经验值! 有机会不抓住,那不是傻蛋吗? 陈秋峰见到林然比划出来的数字,把牛眼瞪得老大。 好家伙,这架势是要一次把云香医院干到穷? 好一会,陈秋峰才收回自己搞怪的表情回道:“郑院长,我们去一趟你们云香县医院也不容易,不如尽量多做点小切口阑尾炎手术如何?” 陈秋峰没有说出具体数字,因为他怕把郑有为吓着。 电话里郑有为微微一顿,便爽朗的道:“我明白陈主任的意思了,放心我尽量给林医生多准备点患者吧!不过我想问问林医生的做阑尾切除术的速度怎么样?要准备太多了做不完也浪费时间不是。” 阑尾炎患者,云香县医赞一天的话怎么也有二三十个吧! 速度这事,陈秋峰都不用询问林然,“十五分钟一台阑尾炎。” 十五分钟还算保守了,上次林然做一台小切口阑尾切除术最快速度已经达到了十三分半钟! 感觉十分吓人。 电话里郑有为有点惊呆了,“十五分钟?那一天岂不是能做三四十台阑尾?陈主任你这医生怎么培养的?行走印钞机!” 听到郑有为夸林然,陈秋峰也十分高兴,“郑院长说笑了,要是你们医院能引进小切阑尾切除术也能达到这样速度。” “好的,陈主任,那我就不客气了,我尽量联系调控阑尾炎患者好吧!” “没有问题,先这样,明天见。” 结束和郑有为的通话,陈秋峰放下话筒便问道:“林然,连续做二十台小切口阑尾切除手术你吃得消?” 林然点头了下头,同时也发现诉苦的机会,平时在急诊能捞到的手术还是太少了,便开始卖惨道:“当然,老师您都不知道,我平时光做清创缝合了,要是有足够的阑尾炎手术患者,我一天做三十台您信不。” 林然喜欢做阑尾切除手术? 说实在并怎么喜欢,但做手术有赏金有经验! 要是有了足够充裕的患者,横山急诊阑尾炎切小王子他是当定了! “我们急诊没有门诊,所以比较吃亏无法选择患者,我在想想办法吧!当然你自己也可以想想办法嘛!阑尾炎患者我总不能还从下面医院给你调配吧!” 林然咧嘴一笑,道:“那就多搞点肝切除患者!能做手术就行,对了我还会胆囊切除手术,而且我有个设想,就是把小切口作用到胆囊切除手术上面。” 陈秋峰听到小切口胆囊切除,也来了兴致,“你什么时候切过胆囊了?把小切口作用到胆囊切除手术上面你有把握?我跟你说胆囊切除手术可不是阑尾炎切除手术,一个不小心都可能导致胆汁泄露和大出血,这两个意外一旦发生后果有多严重不用我过多陈述了吧!” 陈秋峰就是担心林然求进心切,大意失荆州,因小失大! 在他看来,林然成长起来那是迟早的事情,完全可以不用那么心急。 林然笑了笑:“昨晚,徐老师给我做了一台胆囊切除的主刀,术口切开我切得比较保守五厘米,我感觉小切口胆囊切除手术问题不是很大。” 林然对自己的手有足够自信,单身狗手怎么抖呢! 第78章 论文搞定,出发云香 陈秋峰欣慰的点了点头,“好,继续保持,不要骄傲,对了,等这次飞刀过后你专门写一篇关于小切口阑尾切除术论文吧!我觉得这个改进术式对于乡镇级医院的医生很帮助,我们国内落后的地方还有很多啊!” “有视频有论文可以让更多医生学习到实用性高改进术式十分的有意义,林然你现在还年轻,需要赚钱我理解?” “但也不妨碍你为医学界为广患者谋福利嘛!不要有那种教会徒弟饿死师傅想法,相信我你现在的付出终归有一天会有所回报的。” 林然立马点了点头,他本来就没有藏拙的念头,就怕其他医生学不会!不过论文肯定是要写的,对医生来讲写论文永远都是不会亏的,现在医院僧也没有什么闭门造车的坏习惯。 现在社会患者太多了,即便人人都学会小切口阑尾切除术,林然也不会怕没有患者。 “我明白的老师。” “嗯,好,出去忙吧!去多查查那批肝切除患者,对了,今晚九点钟我们出发去云香县,你要有所准备。” “今晚就去?” “你第一次飞刀,到了地方休息一晚养好精神!而且云香县离我们横山就十多公里,不远。” “那行,谢谢老师。” 走出陈老板的办公室,林然心情格外舒畅。 在一楼处置室找到钱胖子,这家伙正在给患者处理伤口,林然也没有打扰,等钱宣做完缝合,护士把患者推走。 林然出声笑了笑道:“钱医生,有好事找你?” “好事?”钱宣站了起来问道。 林然继续吊他胃口,“好事。” 见神神叨叨的钱宣也来了兴趣,赶忙追问道:“林医生,赶紧说说呗!别卖关子了,真是好事我请你大餐。” 对科宝林然来说都算好事,那到底有多好?好奇! “云香县医院普外的赵主任邀请我去云香县医飞刀,我决定带上你一个。” “飞刀?”钱宣把小眼睛瞪得滚圆,一脸不可思议。 同为规培医,林然能做飞刀了。 他自己却还在为主刀自由而努力,这差距太大了吧。 自己曾经还拿林然当做竞争对手来着,现在看来草率了。 林然哪里是竞争对手? 分明就是追赶目标嘛! 不知不觉间差距拉大了! 林然见状打趣道:“钱医生难道不想去?” 钱宣忙道:“当然想去!林医生我也算是你的第一任手术助理了吧!我感觉吧!你我配合绝对是最默契的,林医生你觉得呢!” 能做飞刀的那都是清一色真才实学的技术大咖。 林然能出飞刀,就是说等这次飞刀过后,林然也是大咖了。 在医院大佬都是需要舔的,而且还要舔得舒服才行。 钱宣自认为自己绝对不笨,所以他立马端正属于助理应有的态度。 面对大佬,绝对得舔! 林然颔首,“还行,今晚九点钟出发云香没有问题吧!” 钱宣听到林然回答,嘿嘿一笑:“没有,现在立马出发我都没有任何问题!” “好,那我们先去看看那批肝切除患者的情况。” “林医生,您先请。” “行了吧,别搞那么生分。” “不不不……应该的,明天过后林医生就是过做飞刀的人了啊!对飞刀大佬起码尊重还是要有的。” 两人走出处置室,把刘成涛、范建业和两名住院医聚在了一起,着重查看了下肝切除患者的病情。 并没有太大的问题,就是这身体调养的速度有点缓慢。 不过基础疾病向来都不好调理,林然他们身为医生自然也清楚。 所以只能又仔细的嘱咐一边患者多注意休息、多注意饮食习惯。 结束手术组的重点查房,林然想起自己昨天写完的论文。 告别其他人,林然独自来到徐宏的办公室。 股动脉破裂修复这篇论文是徐宏特地嘱咐他写的。 所以现在论文完成了,自然需要给徐宏先过目。 不是他跟陈秋峰不够亲,而是就是论事! 徐宏交代任务,林然找陈秋峰,那不是让徐大佬心寒? 不过林然没有想到的是,敲开徐老板办公室的门后发现陈老板也在。 见林然敲门走进来,徐宏笑呵呵的道:“老陈,你看看我们正说林然来着,他就来了,林然,过来坐坐,我们正聊你要去云香县飞刀的事情呢!” 林然点了点头,“好。” 林然坐下,徐宏给他倒了杯热茶,问道:“林然你来找我有事?” 林然双手端起茶杯笑道:“徐老师,您让我写的关于股动脉破裂的论文我已经写完了,本来打算拿给您过目的。” 说完林然还瞥眼观察陈秋峰脸色,生怕他吃醋! 老医生这种生物吧!活的越久越爱吃醋。 陈秋峰笑了笑,“看我干嘛,你能写出论文我很高兴。” 抿了口茶,徐宏也道:“嗯,你等下直接发我邮箱就可以了。” 林然:“呃……我不知道您老的邮箱!” 徐宏摇了摇头站起身,走到办公桌前从抽屉里拿出一台笔记本。 “你在这里登陆云端吧!直接复制发电脑桌面就行,我给你改改然后直接发省内急救医学周刊。” “好,谢谢徐老师。”林然接过笔记本开始操作起来。 而此时的陈秋峰在想,股动脉破裂论文能跟小切口阑尾炎切除术的论文相提并论? 肯定不能,别看股动脉修复能救命,可它毕竟不算新术式,也不算改进术式,就算刊登发表也不可能引起多大的关注! 而小切口阑尾炎切除术论文就不一样了。 自己也得找个时间,让林然把论文赶出来。 总不能在林然的培养问题上落后于老徐! 林然打开电脑建了个新文件夹,登陆云端论文拷贝了出来。 然后把电脑还给已经带上眼镜的徐宏笑道:“徐老师您看看。” “嗯。” 徐宏接过电脑,得意的瞄了陈秋峰一眼。 刚刚陈秋峰特地跑到他办公室来就是为了炫耀他要带林然去云香县飞刀的事,现在他老徐在林然的问题也算稍微扳回了一局啊! 要说说起飞刀,他老徐飞得陈秋峰不知道多多少,饭林然名声不显罢了。 刚刚徐宏还打算等林然飞刀回来,也带他出去跑跑呢! 飞刀罢了,谁还不会? 林然写的论文也就万把字,徐宏仔细看完也没有花多少时间。 顺带他还给林然指出了不少问题,修改完他把电脑递给陈秋峰笑道:“林然是你的学生,你也看看。” 陈秋峰笑了笑,接过电脑也没有多说便查看了起来。 仔细看完陈秋峰点点头,道:“老徐你改过的论文肯定没有问题啊!就这么投吧!” “那行。”说着徐宏又拿过电脑,当场就把论文发给了一家省内比较知名医学杂志周刊。 做完徐宏保证道:“林然你就等着论文发表吧!哈哈。” 医学杂志周刊这些东西主要是为医生服务的,像省内的论文都是由各大医药代表投资的。 徐宏只要一个电话,刊登一篇论文当然是分分钟的事。 至于全国内的周刊就有点难度了,但只要论文内容没有多大问题。 发表起来难度也不大。 走出徐宏的办公室,林然又回到急诊一楼忙活。 做完五六台清创缝合,天色便渐渐黑了下来。 七点钟左右,钱宣还给林然找了两台阑尾炎切除手术。 说是徐宏吩咐交给林然做的,至于徐宏给林然阑尾炎患者为何还要经过钱宣的手。 其中的意思也是很明显,当然是为了让林然带着钱宣上手术嘛! 林然让钱宣把刘成涛也叫上,三人顺手把两台阑尾炎给做了。 最后签的事刘成涛的名字,林然从系统哪里转到了两台阑尾炎的赏金和经验,刘成涛还反复保证回去后拿本子把给林然把签名手术记上。 林然也没有推迟,他年轻需要钱,将来娶媳妇要用,给孩子卖奶粉也用。 现在在市里娶个本地老婆,你得有车有房还得拿得出十万块以上的彩礼! 这一套下来没有个两三百万行? 人无远虑必有近忧! 林然可不想等哪天遇上心仪的姑娘却因为没有钱而发愁。 有句话叫做,在最好的年纪遇上了最好你,却无能为力! 世上两个相爱的人之所以会分开,多半是因为没有钱。 有面包的爱情,肯定比喝西北风的爱情更牢固。 未雨绸缪,总不会有错的,林然就是个孤儿,他没有人可以依靠,一切都得靠自己! 做完手术,林然和钱宣刚刚换完手术服出来。 就被护士给堵了门,护士李小舞盯着林然笑吟吟的道:“林医生,陈主任让我叫你,说他在地下停车场等你。” 林然顿了一下,忙着拿出手机,一看快九点了,便点头道:“我知道了,谢谢赵护士。” 说完林然看向旁边的钱宣道:“赶紧换衣服吧!我们该出发了。” 钱宣有点慌,笑道:“陈主任也去?” 站在林然他们身后的刘成涛摸不着头脑! 护士走后他便问,“林医生,你们要去哪?” 飞刀这是林然也不好到处喧嚷,便回道:“我们要跟陈主任去趟外地,可能需要后天才能回来,肝切除患者的调理的问题还请刘医生多多照看!” “噢!都是一个小组的,我肯定会尽力的。” 林然没有说明,刘成涛也没有在多问。 可他总觉得林然要出去干大事,可惜才跟林然没多久,不然就可能也有份了! 看着跟在林然身后有些懵懵的钱胖子,刘成涛脸上写满了羡慕! 第79章 医药代表 来到地下停车场,林然还以为陈秋峰会开自己的奔驰呢! 没成想陈秋峰却站在一辆丰田商务车旁边。 旁边还有个三十岁出头的男子作陪,走近一看。 这西装革履中年男人正是先通医药代表范熊的助理嘛! 林然走近,陈秋峰连忙说道:“手术做完了?” 而一旁的医药代表也忙着问好,道:“林医生好,我们又见面了!” 林然走在前面点头,回道:“刚刚做完。” 同时林然向旁边的没有记住名字的先通医药代表点了下头。 陈秋峰满意的点头,“好,那就赶紧上车吧!路上开车太累了,我们明天还需要做手术,我给医药公司的老范打了个电话,正好他的助理齐浩正好也要去云香县出差,你们说巧不巧?哈哈!” 下巴留着一小撮胡须的齐浩有点无语,要没有您通电话我用得着出差? 但他也不敢多嘴,连忙附和道:“我公司派我去云香县出差正好顺路。” 林然笑了笑没有说话,而钱宣见陈秋峰在压根不想说话。 说着他赶紧给陈秋峰打开车门,陈秋风坐后车座,然后把林然也招呼了上去。 钱宣很有眼力劲,知道自己只是个顺带的,所以赶忙自己跑上副驾驶位置安安稳稳的坐下。 七座的商务车空间很大,真皮座椅坐着十分柔弱,好车就是不一样! 汽车启动,陈秋峰便道:“林然你要是累了,后排有的是位置,从咱们这到云香县大概要两三个小时呢!” 林然摇了摇头,道:“我不累老师要不您睡会。” 此时林然在想的是,等下到了酒店拿啥衣服换洗呢! 虽然天气凉没有出多少汗水,但要是一天不换衣服然后明天还有做手术的话,林然心里多少会有点别扭。 见林然眉头微皱,陈秋峰笑了声,“在想什么呢!” 林然笑了一声,“老师要不前面停下车,我上楼取一套衣服?晚上不换洗衣服我不习惯。” 陈秋峰没有出声通过后视镜,看向前面的齐浩。 齐浩也是聪明人,他边来着车也在倾听陈秋峰和林然对话呢! 来时,范熊早已经特别交代过了。 此行必须要让陈秋峰满意。 做不好齐浩这个月的奖金全扣。 至于一路的费用公司全部报销! 齐浩听到林然担心没有衣服换洗,心里一紧连忙道:“林医生,你不用麻烦,我已经行李箱有几套刚刚买得衣服,要是我看我们两人身材也差不多,要不你先穿我吧!毕竟明天你还有治病救人多不容易。” 齐浩说完小心翼翼的瞟了眼车内的后视镜生怕林然不满意! 医药代表培训守则:医生是生活上的巨婴,而且往往都是还有些奇怪洁癖,所以医生出行想要让他们满意,需注意他们穿衣打扮、饮食习惯、居住环境。 齐浩在接到这趟专职司机任务的时候就知道,此行大概是三人。 陈秋峰和林然就两个重要人物,而钱宣则是疑似人物。 这些信息都范熊亲自从陈秋峰嘴里套出来的。 在得到信息之后,齐浩连忙把自己的平日里收集来的一些资料拿出来。 这些资料又是什么呢! 陈秋峰和林然平时一些穿衣习惯,喜欢吃的什么东西!居住在什么地方!等等…… 当然这都是他们日常生活习惯,不涉及隐私方面。 做为一名合格医药代表齐浩知道,这次陈秋峰他们去云香县十分突然。 所以齐浩在接到任务的两个小时内,已经按照自己平时出差需要带的行李都给陈秋峰和林然买一套,其中就包括衣服、鞋子、牙刷、药膏、等日常用品。 而且他是按照林然和陈秋峰的日常生活习惯买的,不能买贵,也不能买差,总之就是想医生之所想了。 为什么要这么做? 两字,利益。 把医生宝宝伺候好了,随便卖出去点东西都能回本。 医药代表的竞争也十分激烈! 你考虑得不够周全,让大佬不满意,那下次来的可能就不是你了,对医药公司失去了作用,那后果就是失业! 医药代表是卖药的? 不,其实不是,卖药的是医药公司。 医药代表是专职为医生提供服务的。 ………… 林然看了看陈秋峰,见到陈秋峰的怡然自得的样子,便知道其中自然有自己不知道套路,便道:“那行吧!” 陈秋峰就喜欢林然这股子眼力劲,“林然,你生活上有压力?跟我说说,说不定我还能帮上忙呢!” “搬家压力算?我那个房租的房东大姐准备重新装修房子。我平时在医院工作也挺忙的,所以一直没有时间找房子。” 林然十分不好意思的挠了挠头。 钱宣听见林然要找房子租,眼睛一亮道:“林医生,要不我们合租吧!我正好想从家里搬出来。” 林然打量了下钱宣摇了摇头,道:“我这人睡觉的时候比较怕吵还是算了。” 胖子等于打呼噜! 林然上大学的时候上铺就是个胖子,那呼噜打得跟打雷似的,搞得他经常失眠,毕业以后他发誓打死在也不跟胖子一起住。 回头看到林然嫌弃小眼神,钱宣有些尴尬。 这时齐浩又道:“林医生,我对横山医院周边还挺熟的,要不我帮你看看?” 林然出租房的住址齐浩一清二楚,之前之所以没有上门,是因为公司对林然重视程度不够。 林然:“那……” 陈秋峰看了林然一眼,轻笑了声道:“那小齐就麻烦你了,林然平时在医院挺忙的。” “好没有问题,我是本地人,熟得很不知道林医生对出租房有什么要求?” “1000块以下房子就可以,最好有点阳光,单间或者一房一厅就可以了。” ………… 聊着聊着,几个小时就过去了,一路上齐浩搜集到许多有用的信息,特别是关于林然的。 十一点半,齐浩开车来到云香县的一家连锁酒店前。 陈秋峰下车后道:“原本应该给云香县医院的老赵打个电话的,但毕竟是他家属病了,现在打扰他也不太合适,我们还是先在酒店对付一晚吧!明天睡醒了在打电话。” 一般来说出来飞刀,地方医院都是有专人接送安排住处的。 不过这次比较特殊一点,陈秋峰也没有摆什么架子。 齐浩见陈秋峰几人先行下车,也赶忙下车把车钥匙交代保安代为泊车。 然后把行李箱从后备厢取了出来,道:“陈主任,我在里面订了房间,原本有几个同事要一起来的,可没有想到他们临时有事都不来,要不你们委屈一下?” 看到这里林然要是不明白其中套路就是傻子了。 大佬就是好! 出行有人接送,住酒店都有医药公司提前安排。 而且干医药代表的也不容易! 为了卖点药也是够拼的。 说起慌连眼睛都不带眨一下的。 顺利入住酒店,齐浩给林然他们每天准备了两套崭新没有拆包装塑料的班尼路,连外套内裤都有。 单人房,每人一间,林然刚刚洗澡澡换了衣服。 贴心到让你可怕的齐浩让人把宵夜都送上门。 陈秋峰也刚刚洗完澡,让服务员推着道菜就敲开了的房门。 “一起,我们顺便聊聊天。” 钱宣就住林然隔壁的房间,听到敲门声他探出个头,看见陈秋峰立马又缩了回去。 等服务员走后,林然笑了笑道:“老师,现在的医药代表想得真周到!” 陈秋峰轻笑摇了摇头,“林然,偶尔享受一下便利可以,但不能和医药代表有任何直接经济来往,也不要过多利益纠葛,明白?” 林然点头,笑了声道:“老师我现在就是个小规培,哪能享受医药代表无微不至关照?我是沾了您的光。” 陈秋峰不以为然的道:“你是我的学生,而且我相信以你的天赋,用不了多久就会上医药公司重点关注名单,你可不要迷失在名利之上,否则在医生这条道路上终究是走不远的。” 林然天赋和进步速度太可怕,这一点陈秋峰深有体会。 从林然诊断出脑肿瘤再到动手切肝,到现在小切口阑尾切除术,那一样不能证明林然在临床外科的天赋? “我明白了,我也会记在心里的,而且我就孤家寡人一个,要那么多钱干嘛。再说医院平时那么忙,我想享受也没有机会不是。” “你能这么想我就放心了,来吃东西,吃完赶紧休息,明天估计又是一场恶战!” 吃完饭已经是十二点多,陈秋峰便回房休息。 林然叫来服务员把吃完的东西收拾干净。 刚刚躺下准备休息,正想关灯发现房门底下有东西塞进来。 仔细一看好像是名片来着,林然连忙起身,听到动静门外响起急促的脚步声。 打开门,并没发现有人,林然捡起地上的名片。 一看满脸黑线。 【某某会所:美女公关……白净公子……任你挑选……我们拥有一条龙服务……包你乘兴而来……尽兴而归……】 林然嗤笑一声,笑骂:“什么年代了,还有这种名片?” 说完直接把硬纸名片飞进房间的角落里。 第80章 飞刀新萌 一夜无话。 次日一早,林然被一阵急促的敲门声惊醒。 抹了抹自己嘴角的口水,林然看了眼时间,七点半钟。 “林然……” 门外陈秋峰传来浑厚的声音。 林然一骨碌连忙起床,开门赵普田也来了赶忙问好:“赵主任早上好。” 赵普田老脸堆出笑容,道:“小林医生,没有打扰你休息吧!” 陈秋峰看了眼林然露出严肃的表情催促道:“赶紧洗洗,我们吃个早餐就去县医院。” 林然忙着让开身子,“好,赵主任老师你们先进来坐,我马上就好。” ………… 半个小时后,林然一行人来到云香县医院,云香县医院的不管是从规模上还是占地面积上都远远小于横山市医。 走进云香县普外科,赵普田笑了笑道:“林医生,我给你是先准备了两名阑尾患者,先找找感手可好。” 林然自然没有反驳,事关赵普田的家属,他小心谨慎一点自然也可以理解。 看了看左右,“那,我们是直接开始?” 赵普田见林然没有一点架子,老向自己旁边的小住院医也没有说话。 小住院立马秒懂,转身离去,应该是去准备手术的事宜了。 等人走后赵普田又笑道:“我们去更衣室。” 此行以林然为主,连陈秋峰都只是跟林然并肩而行,不过陈大主任的气势明显更足一点。 林然身姿虽挺拔,但陈秋峰走起路那可是昂首阔步,不可同日而语。 而一行就小胖钱宣最没有存在感,也完全插不上话。 不一会,林然刷完手换上手术服,在赵普田的带领下走进手术室。 小切口阑尾切除对于林然来说已经是驾轻就熟,可以说只要体力精神跟得上,那完全可以保持在一个较高水准。 第一台小切口阑尾炎切除十分顺利,一样的标准,一样严谨,一样迅速…… 唯一让人耳目一新的是林然关腹所展现出来的缝合技术了。 在所有见过林然做过缝合的人眼中,林然的缝合技术已经有了的进步明显了! 不过当做完手术走出手术室,林然又听了一个让他欣喜若狂的系统提示音。 【叮:恭喜宿主在就职医院外主刀完成一名V1阑尾炎患者的小切口切除手术,获得人民币300元,获得小切口阑尾切除术经验你600】 【叮:恭喜宿主完成职业生涯中第一例飞刀手术,获得称号:飞刀新萌…… 你是个闪耀飞刀新萌,飞刀意义不止在于更好更方便救治患者,同时也有促进医学交流和传播先进医学技术等多重的教学性意义,望宿主积极飞刀,成为医学知识传播者。 称号:飞刀新萌 佩戴称号效果:飞刀手术时精神力增加20% 飞刀手术时体力消耗增加20% 飞刀手术时手术室内教学效果增加20%】 一个称号直接加三种属性,每种都他喵的是极品! 直接把林然都给整得有点懵逼。 精神力增加百分之二十,林然没有尝试过,他猜测这项属性应该可以让他的头脑更加灵活,思维更加敏锐,反应更加迅速之类的。 而消耗增加百分之二十则是副作用,就是副作用了,不过林然还有个手术室新星称号消耗减半的属性在。 增加百分之二十体力消耗对林然来说,问题不大,完全在可承受范围之内。 顶多是削弱了点持久力。 至于最后一项教学效果增加百分之二十就很好理解了。 字面意思! 林然做飞刀教学,观看学习的人更容易学会林然的教授的技术术式。 而林然不知道的是,就是因为这项属性,让他将来的飞刀邀约纷至沓来!苦不堪言! ………… 第二台小切口阑尾切除术很快也开始了,走进手术室系统便帮林然自动佩戴上了“飞刀新萌”称号。 刚刚站到了主刀的位置上林然便感觉到和以往的不同。 耳聪目明…… 头脑清晰…… 反应更加敏锐…… 突如其来精神力提升,让林然有种一切尽在掌控般幻觉。 很快手术开始了。 手术刚刚开始。 手术室内的人都明显感觉的林然的气质变了。 变得更加的沉稳内敛。 而且他手术的行为好像让人多了些莫名其妙的明悟感。 陈秋峰发誓,这种感觉以前自己从来没有体验过。 在林然做手术的过程中,陈秋峰、钱宣和赵普田都十分享受。 享受关于小切口阑尾炎切除术的那种莫名其妙的明悟感。 他们就像听一场美妙的音乐会,不觉间便忍不住陶醉其中无法自拔。 而林然的手术速度也明显加快了,11分20秒林然再次刷新自己在阑尾切除术上记录。 林然做完,陈秋峰和赵普田都有些意犹未尽! 他们甚至能清晰的认知到自己对阑尾炎切除手术有更多的理解。 或许多看几次林然做的阑尾炎,他们便能自己动手做小切口阑尾切除术了! 而且钱宣更是如痴如醉,要是手术时间再长一点就好了。 林然包扎完术口手术结束,赵普田没有因为自己学术上的明悟而忘了自己老婆,他立马有些兴奋的说道:“下面我们马上进行我老婆的手术吧!” 赵普田心里十分清楚,林然能做出这样高质量的教学性小切口阑尾炎切除手术来,那么此时绝对是林然状态最好的时候! 此时给自己老婆做手术,更待何时? 可他不知道的是,只要林然持久力撑得住,他就能持续高质量做这样的教学性手术,当然这一切的飞刀前提下。 走出手术室,所有人都满脸愉悦之色。 ………… 因为是赵普田老婆的手术,所以云香县医院的领导层也关注过。 这不林然他们刚刚刷完手换完手术服来到手术室门口。 年纪和陈秋峰相仿,却个子稍矮的云香县医院副院长郑有为快步走了过来。 他一上来就先看向赵普田安慰道:“老赵,要不你就别进去了,有陈主任和林医生在嫂子肯定会没事的。” 年龄来讲赵普田应该比陈秋峰和郑有为大上许多,赵普自然不会答应,郑重的道:“小郑啊!对于林然我百分之百的信心,我进不进手术室结果都会是一样的,所以你不用拦着我。” 手术室外面还有赵普田的两个儿子和两个儿媳。 他们纷纷都上来劝慰道:“爸,既然您相信林医生,那就别进去了吧!您进去了可能会对妈妈造成心里压力!” 林然一听这话便知道,赵普田的儿子们也都是有见识的人! 患者亲属在手术室里真的会给患者造成心理压力。 赵普田进手术室压根也帮不上忙。 不过,赵普田既然想进手术,自然也有办法,那就是让他等患者麻醉后再进去。 想到这里,林然站了出来提议道:“赵主任要不您等患者麻醉过后在进手术室吧!” 林然都开口了,赵普田想了想,也就点头答应了下来,“那便如此吧!” 赵普田的两个儿子感激的看了眼林然,林然微微点头走进手术室。 ………… 手术室内,一切术前准备工作已经准备就绪。 林然走进手术室,直接站到主刀位置上。 钱宣仿佛也被林然那种强烈自信心所感染脚步都沉稳了许多,紧跟在林然的后面站到了一助的位置上。 不过他却被陈秋峰出声赶到了二助的位置上。 搞得钱宣有点小郁闷!不过面对陈老板钱宣没有敢露出任何不满。 林然看向郑有为点了点头,又看向守在生命体征检测仪旁边的中年麻醉医道:“可以麻醉了,全麻,三小时。” 就在这时,躺在手术台上的患者,也就赵普田的老婆出声问道:“医生,我家老赵在手术室外面?” 麻醉医停下手,林然瞟了他一眼才低头缓声说道:“对赵主任就在外面,您放心睡一觉,睡醒了病就好了。” 经过林然宽慰,赵普田年近六十多老婆勉强的笑了笑道:“小医生你真年轻啊!想当年我们认识你们赵主任的时候也跟你差不多,英俊潇洒,一表人才。” 手术室外面,赵普田已经来到了同一楼层的手术监控室,看着手术室里的画面。 他听到自己老婆的话,老泪瞬间流淌了下来。 生儿育女,转眼之间,他们都是半截埋入黄土中的人了。 原本赵普田打算到了六十岁退休后,在好好补偿自己老婆的。 不是医生的亲属,永远不知道医生亲属的感受! 在国内一名能上手术台医生,呆在在医院的时间绝对是在家里时间多五倍以上。 回到家也是差不多倒头就睡的那种,赵普田感觉自己在忙忙碌碌中儿子就想长大了、娶媳妇了。 他能陪伴家人,陪伴孩子的时间实在少得可怜! 甚至逢年过节,只要医院一个电话他就得急匆匆的赶回医院。 至于平时那就更不用说了,特别是他当上云香县医院普外科科室主任之后,那更是忙得脚不沾地。 他真的无法想象自己老婆是怎么把两个儿子拉扯大,并教育成才的。 年轻的时候自己的老婆时常都在抱怨,她就像个单亲妈妈! 第81章 凶险的肝血管瘤 林然开始做术前消毒工作,赵普田开门走了进来。 郑有为看到赵普田走进来,便小声道:“老赵你没事吧!” 赵普田在走出监控室的时候找就把老泪擦干了,“没事,林然你放开手做就行。” 林然做完术前消毒,朝赵普田点了点头。 “手术笔。” 右上腹,画弧线,七八厘米左右。 此时,赵普田看到自己老婆腹部上还有两条剖腹产留下疤痕,眼睛一酸,老泪差点又流了出来。 这个女人跟着自己受了太多的苦了! 林然没有迟疑,等护士铺上洞洞手术巾便道:“手术刀。” 林然接过手术刀,陈秋峰瞅了眼旁边的钱宣。 见状,钱宣立马上手帮助林然固定患者的腹部。 持弓式,开切。 刀尖划过表皮、皮下脂肪、肌腱、大网膜。 快而稳。 郑有为没见过林然手术,但看完林然的这个切开手法后,都觉得眼前主刀的个年轻人不简单,难怪老赵会邀请林然来做这台手术了。 这个术口完全是沿着原先所画的定位线切的,没有半点出格的地方。 这样的手法给人的感觉就很稳,很舒服。 而云香县医院的两个小护士看林然眼神都有些神采奕奕。 那么年轻的医生就能来云香县医院做飞刀,着实是见不得! 随着术口被切开,少量的出血是在所难免的。 钱宣松开手,赶忙又给术口做电凝止血。 飞刀手术远的压力比一般教学性手术的压力更大。 要是出了一点点失误,连钱宣自己的都自责万分! 所以钱宣从手术开始后,便打起了十二分的精神。 不止是钱宣,就林然也不敢有半点马虎。 赵普田能邀请自己来做他老婆的手术,这就说明赵普田这位老前辈相信自己,要是手术没有做好他怎么对得赵普田这份信任呢。 手术电凝完成,拉勾扩展视野。 手术室无影灯下,患者腹下视野清晰的暴露在中众人眼中。 【叮:肝右叶红色……肝右叶静脉血管瘤……直径8.5cm……需切除……】 【叮:肝动脉血管红色……肝动脉与静脉肿瘤黏连……需要剥离……】 ………… 这是林然接收到系统的提示。 而在手术室其他人眼中,患者腹下的情况着实有些不妙! 肝右叶有肉眼可见五个大小不一的肿瘤。 其中靠近肝裂处,也就是和动脉血管有所黏连的肿瘤最大。 这个位置切除起来十分凶险! 而且肿瘤下面的就是胆囊! 这无形之中有增加了手术的难度。 陈秋峰观察要患者腹腔内的情况,也是把眉头紧拧了起来。 而赵普田此时的内心更为复杂了。 ………… 林然查看完患者的腹下肝脏的情况,不紧不慢的道:“镊子、阻断钳……” 有着系统助诊功能在,还有这飞刀称号等诸多加成,此时林然觉得自己完全有把握把这个看上去就很危险的肿瘤,安全的切除掉。 林然接过护士拍来的镊子和阻断钳,准备先阻断肝静动脉。 赵普田忍不住说了句,“小林医生,要实在太过冒险就停手,我不怪你。” 陈秋峰随后也附和道:“确实如此。” 手术中,术口切开后。 患者体内情况超乎医生的能力范畴,主刀医生自觉自己以的手术技术不可能完成手术,完全可以终止手术。 这是对患者的一种负责,也是对医生的一种保护。 病情超出主刀的能力范围,强行进行手术,患者就是有可能走不下手术台。 而患者死在手术台上,主刀医生无论如何都不能完全没有责任! 林然顿了一下,便抬头严肃道:“赵主任,请相信我,没有把握,我自然会停手。” 赵普田沉默了一会,想到林然刚刚有些神奇的小切口阑尾切除术,又想到林然在横山医院那台同样十分凶险的肝腺瘤切除手术,便咬了咬牙,沉声道:“小林医生,我相信你。” “嗯。” 林然应了一声,开始手里操作。 躺在手术台上的是赵普田的老婆,所以手术室里的气氛有点严肃,郑有为就算有话也只能憋着。 看着林然年轻有条不紊的把肝静动脉阻断完成,郑有为欲言又止。 他心里也在担心,要是林然在手术失误。 导致赵普田的老婆直接死在手术台上,那该怎么办?真是让人揪心不已! 而此时,林然已经所有的精力全投入到了手术当中。 “无损伤镊、精细剪……” 做完肝静脉血管阻断,林然又伸手沉稳的道。 接过护士拍来的镊子和剪刀,林然开始扫淋巴膜。 林然刚刚动手。 手术室内见过林然做说扫淋巴膜的人,便都感觉到林然好像又他娘的进步了。 此时,林然手里的剪刀仿佛已经活了过来,指哪扫哪,没有一丝停顿。 又快又稳。 陈秋峰在心里怒吼,“真他娘的见鬼了!” 看到这里,郑有为突然觉得自己刚刚的担心是不是有点多余了。 ………… 扫淋巴膜的一向是繁琐的工作,可林然现在硬生生扫出了节奏感来。 而且速度一点都不慢。 偏偏质量还肉眼可见好。 着实让人有点不可思议。 直到林然扫完淋巴膜,所有人都有些不敢相信。 要不是躺在手术台上的是赵普田的老婆,郑有为都要为林然鼓掌了,林然这手扫淋巴膜的技术实在漂亮? 赵普田心里认为,林然必定是倾尽了全力,便感激道:“谢谢小林医生。” 林然放下手里的镊子和剪刀,微微点了下便看向陈秋峰,“老师麻烦您配合我。” 从目前的状况来看,陈秋峰自然知道林然下一步要干嘛!切除肿瘤!而且是切除最凶险的肝裂旁的肿瘤。 而这处肿瘤的位置注定了林然一个人是很难完成切除工作,这就需要陈秋峰的配合。 陈秋峰点头一笑,“你小子还跟客气。” 林然沉声解释:“老师,您轻轻拉扯肿瘤与肝动脉,我电刀切开剥离黏连处。” 这台手术最大的凶险就在于肿瘤于动脉的黏连剥离。 之所以用刀切林然也是深思熟虑过的,虽然精细剪也能完成剥离,但使用精细剪剥离,更容易损伤动脉血管壁或造成肿瘤破裂。 陈秋峰闻言严肃了下表情,伸手道:“无损伤镊、长柄钳。” 林然同时也道:“高频电刀,开始预热。” 陈秋峰接过镊子和上长柄钳,开始小心翼翼的操作起来。 镊子触碰到肝动脉血管,所有人都开始悬了起来。 陈秋峰摆好姿势,林然把预热完成的高频电刀探入患者的腹腔。 所有人的心都提到了嗓子眼,此时在看了林然和陈秋峰的额头,已经不知道何时布满细密的汗珠。 “慢点……慢点……” 林然下刀,陈秋峰嘴里小声而又不断嘟囔。 刀尖接触肿瘤于动脉血管的黏连处冒起白烟。 手术内所有人都不由自主的屏住呼吸,生怕呼吸声惊扰到手术中的人一般。 “桀桀……” 这一刀并不慢,但对于赵普田来说却十分难熬。 幸好半分钟过后,林然将黏连处切开了。 陈秋峰右手上的长柄钳轻轻拨开肿瘤,林然缓缓撤出电刀。 视野清晰后,陈秋峰面色一喜,“没事,没事啊!” 只见切开黏连处后鲜红的肝动脉血管依旧安然无恙,肿瘤也没有任何问题。 “好,太好了,谢谢小林医生,谢谢陈主任。” 赵普田现在后背已经湿透了! 郑有为也认不住赞叹了一声,“要不是亲眼所见,打死我也不会相信像林然这样年轻的医生能把这么凶险的黏连剥离成功。” 陈秋峰侧头轻笑,“老赵你客气个啥嘛,真是。” 林然也点了点头道:“赵主任,我应该做的,不用客气。” 而此时,钱宣看向林然时眼里直冒出炽热的光芒! “林然,牛皮大了!(破音)” 客气完手术还得继续,陈秋峰换了把电勾把左肝叶轻轻抬起,皱着眉头沉声道:“林然,肝叶与胆囊还有黏膜,想要切除肿瘤不剥离出胆囊不行。” 陈秋峰的经验不可谓不丰富,但林然有系统的助诊功能在! 林然的捏着无损镊指着肿瘤的位置,虚画了条线,解释道:“老师,我打算从肝右叶肝裂上前端斜切到下端,这样是不是不会触及胆囊呢!” 陈秋峰点点头,凝眉思索,“这么切确实不会伤及胆囊,但你有把握切得干净?” 在林然眼中患者的肝脏就像透明的解剖器官,林然能提出这个切除方案,自然有信心切除干净。 所以林然点了点头。 陈秋峰没有在反驳,毕竟林然才是主刀,真切不干净可以再剥离胆囊嘛! 很快沿着林然思路,靠近肝解出的肿瘤被切除了出来。 赵普田等陈秋峰取出肝块,立马迫不及待的对着小护士吩咐,“立马送检。” 林然和陈秋峰相视一笑也没有在意。 送检是需要等待的,林然自然不能浪费时间,提着电刀把其余肝肿瘤一一切除。 林然心里有数自然不慌,神色自若有条不紊的做着手术。 而其他人就显得有些焦灼了,特别是赵普田。 第82章 学到就是赚到 在众人焦急的等待中,林然把所有的肿瘤全切除了出来。 这时,刚刚跑出去送检的护士打开手术室的门跑了进来。 赵普田心怀忐忑的问,“怎么样?” 要是不清晰,还得再切一次,毫无疑问就多了一次凶险! 众人把小护士直接给目光锁定了。 看得小护士都有些结巴,“清晰,边缘清晰。” 郑有为率先赞叹了句,“厉害了,这么凶险的位置都能一刀切除清晰,足以证明小林医生的技术水平了。” 郑有为这话可不是嘴上说说,林然切的这个肝血管瘤,打个比方就像在肿瘤下面绑了颗地雷,稍有不慎就会切爆,在这样的条件下能一刀切清晰,不是技术不是水准又能是什么呢! 难道林然还能会透视眼不成? 赵普田听完整个松了一股劲! 他老腿一软差点瘫坐下来。 “谢谢小林医生和陈主任了,还有小钱医生。” 在赵普田的道谢声中,林然示意护士在跑病理科。 最后不出所料,所有的肝块全部清晰。 这让有二十多年临床经验的郑有为大开眼界!同时心里也颇为震撼。 一台手术,五个肝血管肿瘤,全部一刀切清晰,这说出去谁敢信? 而陈秋峰和钱宣已经被林然震撼过了,也习惯了。 他看向赵普田道:“老赵,还是你的眼光好!” 赵普田回忆起横山市医院林然做的那台肝腺瘤手术,便勉强笑了笑:“小林医生确实是天赋了得,一双手天生便是属于临床外科的。” 林然没有理会他们吹捧,躺在手术台上的患者肝静动脉血管还阻断着呢! 手术多进行一分钟,患者都多一分发生血栓的危险。 赶紧处理肝切面血管才是要紧事。 “持针器、2号三角弯曲缝合针、2号可吸收线。” 林然接过持针器,陈秋峰想到林然上次那有些丢人的缝合技术,便道:“林然,要不让我来处理切面吧!” 林然满脸自信的看向陈秋峰道:“老师,我已经有所进步了,您就看着吧!嘿嘿。” 有高级血管缝合技能在林然自然要多自信有多自信。 这可是他第一个高级技能,虽然只是一种基础缝合技能,但也足够林然受用无穷的。 见林然坚持,陈秋峰点点了头。 林然开始下针,陈秋峰见林然缝合上第一针就感觉到了异样。 随着林然不断的穿针,拉线,打结。 陈秋峰心里大骇,林然这手血管缝合相比之前就像坐了火箭一般,都已经赶上自己了啊! 他在临床干了多少年? 林然又做了几年的医生? 要知道陈秋峰血管缝合技术。可是一台又一台手术慢慢练出来的。 可在看林然他一共做过多少台手术? 估计两个巴掌加脚趾都能数得过来吧! 左思右想,想不明白,陈秋峰只能把林然这手突然提升起来的缝合技术归功到天赋上了。 在临床上确确实实也有领悟精髓那么一说,或许林然是突然领悟缝合的精髓吧! 看着老道且迅捷的缝合手法,钱宣内心那点小傲娇彻底崩塌了。 这不是玩人? 在来云香县之前,钱宣还能说至少自己的缝合水平跟林然差不多。 可现在呢! 林然已经彻彻底底的把他甩到身后去了。 ………… 林然不知道众人的心理活动,做完肝切面的处理他便取出阻断肝静动脉血管的阻断钳。 “嘿,没有漏。” 林然还超小声的嘟囔了句,听得陈秋峰恨不得踹他一脚。 自己缝合得多好,自己心里就没点逼数? 还“嘿”个毛! 当然这是在手术台陈秋峰也不能真这么干。 林然把阻断钳全部取出,又仔细检查了遍患者腹腔内有无出血点。 最后还真查到了几个细小的出血点,不认真点检查还真发现不了。 这些出血点都出血量都十分小,但不处理便洗腔关腹的话,也有可能影响到患者的手术。 林然心里可是一直谨记着“飞刀”二字呢!怎能不谨小慎微? 细心的把这些小出血点一个一个的电凝上。 做完确定没有出血点,林然便吩咐道:“清洗腹腔。” 手术做到这一步,赵普田的心彻底放回了肚子里。 “小林医生,别的我就不多说了,以后要是用得上我老赵就给我打个电话,能帮得上忙的我义不容辞!” 赵普田这话可是发自肺腑,都是老临床了,在手术台上死亡的患者,他自己都不知道见过多少。 今天要不是林然换一个主刀,赵普田都担心自己的老婆可能下不了手术台。 林然没有骄傲:“赵主任您不用那么客气。” 此时陈秋峰看着林然是越看越顺眼,自己的学生出息了,他这个老师也面上有光! 林然没有多迟疑便道:“核对器械,清点纱布。” 很快林然把最后的关腹工作也做完,郑有为拿着病例亲自签上自己的大名。 一般飞刀手术签名都是发起人签,但这次的飞刀是赵普田发起的。 让赵普田在自己老婆的手术病例上签名,多少有点不合适。 而且亲眼看完林然做完手术,要是这样的手术还能出意外他也认了。 十分后,郑有为领着陈秋峰和林然他们走出手术室。 赵普田落在后面亲自给自己老婆推床。 林然他们刚刚走出手术室,赵普田的两个儿子和两个儿媳妇全迎了上来。 “郑叔叔,我妈的手术做怎么样?” 郑有为笑了笑道:“你们放心,手术很成功。” ………… 林然他们站在手术室外,看着赵普田一家老小把患者推走。 等人走后,郑有为笑了笑道:“陈主任、小林医生你们需要歇息一会?” 林然看向陈秋峰,陈秋峰笑了笑道:“看我干嘛!切阑尾你还想让我给你做助理?你和小钱做手术不用看我。” 既然陈秋峰摆明态度,林然也轻松了许多,便笑道:“郑院长,不知您安排了多少名阑尾炎患者?,我们两个年轻人有的是精力,您就可劲安排就是。” 林然心里的期待值是20名患者,云香县医院有没有那么阑尾炎患者他就不知道了。 郑有为看着跃跃欲试的林然笑道:“目前我给小林医生联系了十二名阑尾炎患者,你可不知道这十二名阑尾炎患者可是我昨天费了九牛二虎之力截胡下来的,搞得我们医院普外科的小医生们都怨气不小!” 见过林然做肝切除手术后,郑有为觉得自己安排的患者还是少了啊! 12名患者林然做完的话,云香县医院就要支付六千块专家费。 但郑有为觉得看林然做小切口阑尾切除手术,也远远不止500块一台这个价格。 绝对会物超所值! 要是他们医院普外的小医生们,有一个能学到林然这手术小切口阑尾切除术,那就赚大发了。 虽然只有十二台阑尾炎手术,但林然也不嫌弃,“嗯,那我们先去刷手换衣服?” “好,我带你们上更衣室。” 郑有为现在兴致很高,走进更衣室他便打起了电话。 “喂!嗯,昨天说好的手术计划可以开始了。” 说实在的,郑有为做为老临床,也是头一次安排十多名阑尾炎患者排队做手术这种事,总感觉新鲜有趣。 ………… 很快第一台手术便开始了。 付了钱买得手术,郑有为自然也安排了医生过来学习技术。 可等林然开始做小切口阑尾炎手术后,郑有为感觉自己对林然所做的小切口阑尾切除术重视不够! 大意了!早知道多组织点人过来,学到就是赚到了! 不过还好,后面还有十一台手术。 可就在他有些懊恼之时,林然十分快速的把阑尾给切了出来。 郑有为喊来的都是普外平时计较机灵的小住院医。 旁边有幸看过赵普田带回来小切口阑尾切除术视频的小医生纷纷赞叹:“比看视频的时候还要快。” “这手小切口阑尾切除术简直逆天了,握草。” “看着得都想试试小切口阑尾炎切除手术了!” “亲眼所见果然跟看视频完全不一样,突然感觉我们看的是假视频一样。” 本来看手术视频教学效果就比不上现场看。 现在林然已经带上“飞刀新萌”,有了手术室内飞刀教学性增加百分之二十的加持。 这些云香县医院的住院医们在现场看林然做手术的感觉自然跟看视频有着天差地别的感受! 一台阑尾炎手术,林然很快便做完了。 云香县医院的一帮小住院大呼不过瘾。 何止他们觉得不过瘾? 就连他们副院长郑有为也觉得实在不过瘾! 郑有为签名,林然他们走出手术熟门熟路的走向更衣室。 落在后面的郑有为连忙掏出手机开始电话。 很快整个云香县医院都骚动了,他们的副院长竟然让所有手上没有手术的医生,在不影响日常工作的前提下全部集合到会议室观看手术直播! 这他喵的是请来了医学院士了? ………… 阑尾炎切除手术,可以是最简单的外科开腹手术。 既然不是普外急诊科的医生也可能学得会! 既然如此,郑有为当然要发动尽可能多的医生来学习。 艺多不压身嘛! 学到就是赚到! 第83章 有想法的阑尾炎 云香县医院许多不明所以的小医生、老医生们都纷纷走进直播会议室。 动静有点大,很快连云香县医院的老院长许建国都被惊动了。 十分钟后,林然他们走进第二台阑尾手术的手术室。 许建国先和陈秋峰打了个招呼。 然后看着林然光洁的脑门,小声问旁边的郑有为,“这个叫林然的小医生改进的阑尾炎手术真有那么厉害?” 郑有为十分得意的回道:“马上就要开始了,院长等下你一定会大开眼界的。” 许建国:“呃……” 切阑尾炎。 还大开眼界。 你当然我许建国是土鳖? 我可是有三十多年的临床经验! 许建国再看向郑有为时,那眼神,就像是在看网络上明星脑残粉差不多。 要不是陈秋峰也在,要给面子。他早就拂袖离去了。 很快手术开始了。 ………… 手术室外,直播会议室内。 来着云香县医院各个科室的小医生们见林然开腹了,众说纷纭。 “开腹,难道是要做胰十二指肠摘除术不成?” “估计难度不小!” “但这切口也太小了吧!” “手术室里主刀的确实医生太年轻了,能有少干货?没劲。” ………… 议论刚刚起来,有看过林然小切口阑尾炎手术视频的普外科小医生站起来道:“林医生,这是要示范小切口阑尾炎切除手术,你们认真看就是了,保证你们不虚此行。” 他不说还好,这么一说吧! 议论声更大了些,准切来说是抱怨声才对。 某妇产科住院:“我一个妇产科的临床外科医生,郑副院长让我来看阑尾切除?这老家伙脑子生锈了吧!” 云香儿科主治:“我儿科的,让我看阑尾炎,郑副院长该去横山市医精神科走一趟了。” 云香急诊科副主任医师:“阑尾炎十年前就回切了好吗?郑副院长真是能胡来。” 可他们的话刚刚说完,电视剧里已经捏着长柄阑尾钳跟钱宣换手了。 议论声依然存在,可当看到林然稳稳健健的把阑尾切除出来后。 这些声音一下戛然而止了。 会议室内,一片寂静。 静了一会。 不知是谁,爆出了句:“握草!术口那么小,还能做得那么快的?” “学会了这手阑尾炎切除术,劳资还干什么儿科医生!” “学会了这手阑尾炎切除术,劳资用的着还留在云香县医院受苦受累?” “我总觉得有点梦幻!硬币大小的切口,十分钟不到便能切出阑尾来,你们敢信?” “我不觉得梦幻,就是有点看不懂!总感觉这辈子都学不会了。” ………… 手术室内,许建国看完林然做完一台小切口阑尾炎切除术后。 也怀疑自己的老花眼台严重了。 那么小的切口,十分钟左右做完。 这他喵的是人能做到的? 换做其他人,估计切开在关腹,估计都需要十多分钟吧,就更不用说找阑尾、切阑尾了。 不可思议,着实大开眼界。 可惜美中不足,没有腹腔内的视野。 想到这里,许建国看向郑有为道:“你昨天跟说过要给林医生多安排点阑尾患者对吧!具体多少台?下一台手术你找个人探个腔镜,这么精彩改进式阑尾炎切除手术不能错过啊,” 见到真香的老院长,郑有为憋着笑回道:“我昨天给林医生截胡了十二台需要阑尾炎切除手术的患者,后面还有十台手术,够看,至于腔镜安排就是。” 就在他们两句话之间,林然已经完成了这台阑尾炎手术术口的最后包扎。 ………… 阑尾炎就简单? 阑尾炎当然也不简单! 人类身体十分的奇妙。 人类身体长出来的疾病也不一般。 不同的人患上阑尾炎都可能长出不一样的阑尾来。 阑尾炎同样也有很多种。 按照病程长短阑尾炎分为:急性阑尾炎,慢性阑尾炎。 其中急性阑尾炎还可按照病理改变分为:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。 你以为这就完了吗? 还有一种特别少见的阑尾炎,那便是腹膜外阑尾炎,很不可思议吧! 好家伙,阑尾炎直接长到腹腔大网膜外去了,就问你牛不牛逼就完事儿了。 按照游戏分级的说法。 急性单纯性阑尾炎属于最低级的普通怪。 急性化脓性阑尾炎属于第二阶梯的精英怪。 坏疽性及穿孔性阑尾炎属于第三阶段的Boss怪。 坏疽性及穿孔性阑尾炎引发周围性脓肿就是一只带着小怪的Boss怪。 至于最后的腹膜外阑尾炎就应该属于稀有BOSS怪! 而慢性阑尾炎则是要看成长阶段来决定等级了。 ………… 林然在云香县医院的第三台飞刀小切口阑尾炎切除手术很快就开始了! 这次的可能是林然的好运用光了,让他碰上了Boss怪,也就坏疽性及穿孔性阑尾炎,好在没有这只Boss没有召唤小兵,不然肯定会影响手术时长。 林然开始手术后,郑有为便安排了个普外的小医生探腔镜。 可有了视野后,他们可通过电视清晰的看到林然在腹腔内的所有操作。 手术室内的所有医生都有所明悟,可手术外那些看直播的小医生就有些云里雾里了。 十多分钟,林然又一台手术小切口阑尾切除手术。 云香县医院直播会议室内,响起一片哀嚎。 看着如此牛逼的改进式小切口阑尾炎切除术,他们个个都馋得直流口水! 可光看视频他们也完全学不会! 此时的他们就美女在怀却始终硬不起来一样。 懊恼、郁闷、难受、憋屈…… ………… 林然一连做了三个小时的阑尾炎手术,终于接近了尾声。 可就在林然打开第十二台阑尾炎患者的腹腔时,他发现竟然还真让林然碰会召唤小兵的阑尾BOSS。 坏疽性及穿孔性阑尾炎伴随周围性脓肿。 腔镜探入,通过电视可以清晰的看到患者的腹腔视野。 随着林然捏着阑尾钳慢慢翻出阑尾炎来。 手术室内众人先是闻到了股臭恶味,在看清患者腹腔视野后,又纷纷倒吸了凉气。 林然一看。 【V2患者】 【腹下阑尾红色、坏疽性及穿孔性阑尾炎引发周围性脓肿、需切除阑尾、需清处腹膜周围化脓液……】 林然看完提示都忍不住皱眉,真不知道倒霉还是幸运。 这么有想法的阑尾炎都能让他碰上。 众人从电视上看到,患者腹腔内已经穿孔糜烂的半截阑尾,已经有侵蚀腹膜的趋势! 好在这条阑尾的位置不错,正好在右腹中侧,也没有引发全腹膜炎,只是轻引起了一点局部腹腔发炎,不然就好看了! 要是这条阑尾的位置在高一点,就会比邻肝脏、胆囊、横结肠! 严重的可能会引发化脓性门静脉炎、胆囊炎、横结肠脓肿等严重的并发症。 要是这条阑尾的位置低一点,也会比邻膀胱、前列腺,严重的会引发尿血症、前列腺炎等。 所以在临床上阑尾炎不可怕,就怕阑尾炎有想法,引发多重并发症! 许多阑尾炎患者死亡的案例,就是因为阑尾炎有想法引起了并发症,救治不及时或者误诊等等情况导致的! 此时林然已经没有了之前的轻松写意,郑重的伸手道:“引流管,生理盐水。” 腹腔内有阑尾炎脓液,想要切除阑尾,自然要先把周围脓液引流,然后在切除阑尾。 林然放慢了速度,也算对得起这条比较有想法的阑尾炎了。 而手术室内外看着林然的精细操作,所以的医生都在心里大呼过瘾! 要是多几个这样的患者就好了。 起码他们能多观察一下林枫手术操作,不像之前一泡尿的功夫林然猛的一顿操作,便把手术做完了。 引流掉生理盐水与脓液混合液体,糜烂不堪的半截阑尾现出原形。 林然捏着阑尾钳轻轻夹住阑尾后,还阑尾糜烂出还会冒出谈黄色脓液来。 换手,切除,林然半分钟都不想在面对这条有想法的阑尾炎了。 不然终于有可能吃不下饭。 林然做完手术。 “啪啪……” 手术内许建国带头鼓掌,其他人纷纷紧随其后。 掌声过后许建国便道:“我代表云香县医院的所有医生感谢林医生,谢谢你让我们都见识到了这么多精彩的小切口阑尾炎切除术,后生可畏!” 传道受业!许建国自然要说声谢谢的,林然也当得起这谢谢。 林然退后两步谦逊的道:“晚辈可当不起许院长这一声谢谢,反而能为来云香县医院做手术是我的荣幸。” “哈哈……林医生你就别太谦逊了,行了手术也做完了,时间也到了中午我请陈主任、林医生你们去吃饭。” 林然他们走出手术室。 直播会议室里,所有观看直播的医生都纷纷站了起来。 “这小切口阑尾切除术手术看得实在过瘾!” “可不是?特别是最后一台坏疽性及穿孔性阑尾炎真是精彩!” “回去我要好好研究一下这小切口阑尾炎切除术,总觉得我悟了!” “你悟个毛线咩!要是林医生能写一篇关于小切口阑尾炎切除术论文就好了,有论文的对照我们学起小切口阑尾炎切除术就容易多了。” ………… 第84章 飞刀收获 走出手术室,许建国看向旁边的郑有为,再次确认:“给林医生安排的手术做完了吧!” 郑有为笑了笑,“我们云香医院的这两天的阑尾炎都让林医生切完了。” 许建国听完开心的点点头,看向林然和陈秋峰笑道:“既然手术做完了,那我请陈主任和林医生吃饭怎么样?” 在许建国看来,林然现在这能有这么高的手术水平将来那肯定无可限量! 现在请林然吃饭是绝对不会亏本! 即使只君子之交也好! 甭管是谈如水的交情,还是推心置腹的交情。 他许建国也老了,人老免疫力下降,生病那也是迟早的事情。 他希望自己病倒后有需要时,找上林然,林然还能记得他这个老头子。 客随主便,陈秋峰和林然都没有拒绝。 几人从更衣室洗完手换完衣服走出更衣室。 发现云香县医的赵普田也来了。 陈秋峰关心的问了句,“赵老哥,怎么不陪着嫂子。” 赵普田看向林然和陈秋峰开怀的笑了笑道:“我刚刚从重症监护室出来,小林医生做的手术很完美,孩子他妈也有两个我的两个儿子守着,我听说院长要请陈秋和小林医生吃饭我就连忙赶了过来,还好没有来晚。” 这次飞刀是赵普田发起的,虽然中间陈秋峰避开自己又和郑有为勾搭上了,但是赵普田也能猜测到陈秋峰是在照顾自己的情绪! 所以赵普田听说林然在给他老婆做完手术后又继续做小切口阑尾炎切除术时,非但没有生气,反而有些感动。 要不是老婆还躺在重症监护室里,赵普田也想手术室里给林然鼓气! 陈秋峰笑了笑道:“老赵你又客气上了。” “哎哎……老赵,陈主任我们还是先出发吧!我们这些老家伙不饿,林医生一次性做十多台手术肯定是饿了!我们到了饭店再聊吧!” 许建国开口,陈秋峰自然没有反驳的道理。 一行人六人,从医院转战私房菜馆。 没错,就是私房菜馆。 许建国带着林然他们去的不是什么大饭店,而是带着他们来到了家装修颇具古风的私房菜馆。 他下了车后还笑着解释道:“陈主任、林医生、小钱医生你们别看这家私房菜很不起眼,但里面的菜可比大饭店好吃多了,而且这里的食材全是取自我们云香县本地的口感相当好,我就经常来这请客。” 许建业这么说,陈秋峰自是应承道:“是吗?那我得试试。” 说实在的在城市里生活要是不弄,就平时吃的那些鸡鸭鹅绝对全是饲料喂养出来的。 那口感又干又柴。 一顿饭吃得皆大欢喜,陈秋峰和许建国还高兴的碰了两杯。 大佬们在喝酒,林然和钱宣在专心对付菜肴。 半个小时后,林然面前堆的都是鸡骨头,老土鸡的肉质就是好!果然是本地素材的道食材好,煮出来的东西口感完全不一样。 酒足饭饱,陈秋峰、林然他们也没有在回云香县医院,而是许建国几人告别。 大家都是医生,许建国他们也没有多挽留。 中午两点钟,林然他们刚刚回到酒店,赵普田就通过手机把这次飞刀的的专家费给发过来了。 一万三千块。 看到钱到账,林然房间里陈秋峰笑了笑看向林然道:“呵,这个老赵还挺厚道,把你热手做的那两台阑尾炎也算上了,来,林然,把手机拿出来我给你转钱。” 林然乖乖拿出手机打开自己的收款码,见陈秋峰扫完摁下13开头的数字,林然又连忙道:“老师,您不用全部转给我,总不能让您陪我白跑一趟吧!” 陈秋峰没好气的瞪了林然一眼,绷着脸道:“你觉得我堂堂一个在急诊科的科室主任呆了十多年的老家伙缺钱?而且我家那两小子早就参加工作,这钱你就拿着吧!平时多买点好东西吃,看你瘦得。” 林然一想陈秋峰一个大主任确实没有缺钱的道理,便没有在出声。 而一旁钱宣见林然来一趟云香就能收一万三,心里羡慕到不行! 这就是飞刀! 一台肝切除手术就有六千块,一台阑尾炎手术也有500块! 半天时间赚一万五,羡慕死人! 怪不得那些技术牛逼的大佬个个都开好车了。 不行,回去定要苦练技术,不然自己何时才能接到飞刀邀请? 此时钱宣心里把那些科室职称什么全抛之脑后了。 努力评职称升主治,不就是为了能多赚点钱? 现在钱宣发现了技术流这条赚钱的捷径! 回去就苦练手术技术,买葡萄、买猪蹄、买猪肝…… 收到陈秋峰的转账,林然看向钱宣道:“钱医生把手机拿出来吧!” 钱宣正想入菲菲,听到林然说的话,先是一愣,然后忙道:“林医生,这钱我不能要!能跟你和陈主任出来做飞刀我已经受益良多了。” 不管是林然要给钱,还是钱宣拒绝收钱,陈秋峰都没有出声。 现在他看林然两人,就像看到了自己和徐宏第一次飞刀一样。 那时陈秋峰还记得,急诊的老院长带着他们两个做的第一次飞刀。 当时徐宏做的主刀自己打下手。 最后的专家费是六百块,当时陈秋峰也十分的羡慕。 徐宏当时表示要分给自己两百块来着,不过陈秋峰严词拒绝了。 当时陈秋峰给出的理由是,“我又不比你老徐差,我不收这钱。” 徐宏当场也没有在强求,不过事后徐宏总是请自己吃饭。 后来他才知道,原来徐宏请他吃饭的钱远远超过了六百块这个数目。 想到这里,陈秋峰会心一笑。 ………… 林然见钱宣还拒绝,便严肃的道:“钱医生大家都是规培医,口袋里都没有钱,你要是不收这个钱,我下次就不带你出来了。” 林然又不是压榨助理的人,钱宣不管怎么说都是付出了劳动。 付出劳动,收获回报,天经地义。 “这个……”见林然坚持要给,钱宣犹豫了。 林然没有给他说话的机会,催促道:“赶紧把手机拿出来,别废话。” 最终钱宣也没有拧得过林然,乖乖的收了两千块。 直到钱躺到自己的微信账号,钱宣都有些不敢相信。 他这一趟就干了点打杂的活! 最重难的肝切除手术,他做的还是二助,压根没有出多少力。 至于做小切口阑尾炎,他做了什么工作? 电凝止血术口、拉勾、帮忙固定阑尾、一个巴掌都能数得过来的活。 出力最多的还是林然这个主刀! 沉默了一会,钱宣有些郑重的道:“谢谢林医生,以后林医生有事我随叫随到。” 遇上能带你挣钱的,就好好珍惜吧!这样的人一生你也遇不上几个。 一旁的陈秋峰看到和当年不同的结果很开心! 他在想,要是徐宏也拿出林然这个借口,估计自己宁愿不和徐宏一起出来跑飞刀也不会接受的。 当然林然能说服钱宣把钱收下,也是他的本事! 这说明林然比自己强,也比徐宏强,这让他怎么能不开心? 最后陈秋峰笑着开口了,“行了,你们也要在磨磨唧唧了,以后都要加倍努力,钱这玩意也就是你们这个阶段缺而已,等你们到了我这个年纪,你们会发现有钱也没时间花。收拾一下自己东西我们回横山。” 来也匆匆,去也匆匆。 坐在回横山车上。 从云香县到高速公路还有段路程,路面有点坎坷车子也有些颠簸。 可陈秋峰却显得很开心,一路上眯着牛眼嘴里的小曲一直没停。 而林然则是暗暗计算了下此行的收获,小切口阑尾切除术系统给的赏金是两百块一台,还完成了二阶段的阑尾炎任务也给了六百块。 阑尾炎手术系统拢共给赏金是三千四。 加上肝切除给的三百块,便是三千七。 这么一算,系统给的赏金还不如没有飞刀专家费多呢! 不过一次飞刀的能赚一万五,林然也已经很心满意足了。 许多白领的工资也一个月也就这个数吧! 总结完金钱上的收获,林然又探查起经验上的收获。 十多台阑尾切除术加上阑尾日常任务所给的经验是5600+1200=6800。 看到已经升级到高级的小切口阑尾炎切除术和已经升级到中级的切除术,林然忍不住偷笑。 这一趟飞刀太值了。 不过林然仔细一看自己升到高级后的技能,所需要的经验值后,眼睛一凸。 纳尼! 凭什么? 中级升高级需要四千经验,高级在升级却需要四万? 不是应该翻倍? 【叮:大师级技能是个大门槛,所以做要更多经验值,没有什么成功是偶然的,请宿主摆正心态。】 【他喵的,狗系统你说得轻巧,四万经验!一台小切口阑尾炎切除术才给四百经验,一百台阑尾炎切除手术你让我干到什么时候才能升级?】 像今天这样能一次做十四台阑尾炎的机会肯定少数的。 回到急诊他三天都不一定能捞到一台阑尾炎,这么算,他得何年何月才能把阑尾炎升级到大师级? 而大师级后面要是在翻四十倍! 一千台小切口阑尾切除术,需要赞多长时间? 阑尾炎都如此,肝切除就更不用多说了。 “狗屁系统,死抠门货。” 【叮:检测到宿主辱骂系统,惩罚宿主不举十天。】 林然:“……系统你黑布隆冬屁……” 第85章 手术室争夺战 下午四点多。 林然他们回到急诊,陈秋峰换了衣服就急匆匆的回到自己的办公室。 他刚刚走进办公室,就给郑有为打电话。 林然今天的手术做得实在是很好,超乎陈秋峰想象的好。 因此是十分的高兴,开心。 “喂!陈主任你们到了?” 接到陈秋峰的电话郑有为有些纳闷的问。 陈秋峰爽朗的笑了一声道:“到了,刚刚回医院,郑院长我给你打电话是想让你把林然做手术的视频发我一份,我也好让我手底下的小医生们学习学习!” “哦!林然是你们医院的!你们想看林然做手术多给他安排点患者不就行了?” 陈秋峰呵呵一笑,“郑老哥你又不是不知道我们急诊忙!让林然做手术没有问题,让底下医生抽空来看就不行了!所以还是得靠视频这东西。” “嗯,那行,我现在给要去,你加我微信吧!” “好的,没有问题,那先这样。” “嗯,下次陈主任来云香记得给我打电话!” ………… 挂了郑有为大电话,陈秋峰就想给徐宏打电话。 快乐分享出去就是双倍的快乐! 可他刚刚要翻找起徐宏手机号。 敲门声响起,随后徐宏的声音传了进来。 “老陈,你回来了?” “老徐,赶紧进来。” ………… 徐宏推门走进陈秋峰的办公室,脸色十分的难看。 陈秋峰见状立马问道:“是谁又惹你生气了?” “还能有谁?杨旭!”说着徐宏一屁股坐到沙发上。 “杨旭?” 听到杨旭这个名字,陈秋峰笑脸也收了起来,微微皱眉,又问:“他出招了?” 陈秋峰心里清楚,自己当众让杨旭下不来台,杨旭肯定要憋坏的! “可不是,老陈这回杨旭算是出手很辣!今天早上十点钟左右,病案室和医保科的人来了趟急诊,使劲的在哪里挑错,差不多所有人都被扣钱了。” 徐宏的刚刚说完,陈秋峰立马站了起来咬着牙道:“没想到杨旭那么狠!” 医保科扣钱不是一百两百的扣,而是一千两千多扣。 急诊科那么多张病例,人家专门在上面挑错,怎么可能挑不出来呢! 徐宏摇了摇头,轻笑道:“连我都被扣了两千块,不过扣钱也就算了,还有更狠的!” 陈秋峰挑了挑眉头,“哦!比扣钱还狠的?赶紧说。” 徐宏继续,“医保科查出了我们收进来的那八名肝切除患者,说基础疾病多的重症患者我们急诊就不应该收,会造成急诊科床位紧张,最后还扯上了手术室。听他们的意思是要动属于我们急诊的手术室!我当时就有些火!” 听到连手术室这种战略性资源都被盯上了,陈秋峰像一只发怒的老虎噌一下便站了起来。 气得直拍桌子,道:“敢动我们急诊的手术室我就跟杨旭拼了。” 对科室来说手术室可是一科室战略性资源。 一个手术室能让一个科室每年多赚几百万! 对科室内的医生来说,多一手术就能多排点手术,不至于想上手术的时候还要借别的科室的手术室! 受制于人,相当的难受。 可以说现在急诊科的三个手术室是陈秋峰苦心经营多年命根子。 他刚刚来急诊的时候急诊就一个手术,那时候急诊科的医生想做手术都要提前两天预约。 一台手术预约两天! 两天的时间足够让患者的病情出现变化了! 而跟别的科室借手术室,那跟求爷爷告奶奶差不多了,受人白眼。 徐宏也点头道:“急诊的手术室一个都不多,绝对不能让杨旭的手段得逞,医保科的人说晚上就开会讨论。” “我现在就去找院长,我就不信他杨旭还能在横山市医一手遮天了。” 陈秋峰气得老脸通红,说完他便跨步走出办公桌。 徐宏也站了起来,吃饭的家伙都要让人抢走了他也不冷静了。 ………… 两人沉着脸来到院长办公室,陈秋峰急促的敲了敲门,没等里面有回应便推门而入。 办公室里,坐在办公桌后面横山市医院院长傅长文一抬头,见陈秋峰和徐宏沉着脸闯进来便知道他们为何而来! 杨旭刚刚把剥离急诊手术室的提议交上来还没走,两人就来了这不是摆明着事情? 傅长文无奈一笑道:“你们两个一起来是为了急诊科手术室的问题吧!” 陈秋峰瞥眼瞅一旁的杨旭一眼,没有机会,直径走到傅长文的办公桌前,质问道:“院长您还没退休吧!你就说这事你管不管?” 陈秋峰没有废话,杨旭弄的是阳谋,他知道,也憋屈,所以一肚子火气。 杨旭冷笑着没有出声。 傅长文不紧不慢的站了起来,把办公桌上的一份文件推到陈秋峰面前,“这是医保科交上的材料和剥离急诊科手术室的理由,秋峰、徐宏你们两个都你先看看。” 说完傅长文脸色也沉了下来,走出办公桌坐到沙发上。 “什么狗屁玩意?我们急诊就不能收治基础疾病多的重症患者了?” “就因为这个就要建议把急诊科三号手术分给其他科室使用?” “都他娘的狗屁理由?还是什么收治重症患者会造成急诊科病床拥挤,还为了减少急诊科病床压力,让急诊科的同事专心投入更多抢救当中去……” 陈秋峰和徐宏两人边看边骂娘,气得不轻。 看完文件内容,陈秋峰把文件拍到桌子上,道:“院长,这纯粹是无稽之谈!这明显在打击报复,公报私仇。” 徐宏也愤慨道,“就是总不能因为老陈顶了他杨旭他就报复我们整个急诊吧!老院长您也是知道,我们急诊科的医生平时有多苦多累吧!” “急诊科的医生收入本来就比其他科室医生收入少,平时就靠着预留点手术患者补贴家用,为此我们急诊科的医生经常都是一堆人熬夜加班到天明,现在您要把我们急诊科的手术室分给其他科室那不是要我们的命?” 徐宏说的可没有半句假话,急诊科的手术室除了做清洁以外的时间就没有停下来过。 这些傅长文心里不清楚? 他当然清楚! 可就在这时,杨旭开口质问道:“你们急诊科整天收些疑难重疾患者占着病床,万一有临时什么紧张的情况怎么办?你们别忘了急诊科是急救科室,不是肝胆专科,你们想多做点手术赚点钱我们也能理解。” “但你们收些高危重疾患者长期占用急诊科的病房不说,万一出了事故,陈秋峰你让医院你擦屁股?” 陈秋峰听了杨旭的话,红着眼瞪着杨旭道:“你放屁,谁说我们急诊就不能给这些基础疾病多的重症患者做手术?” 徐宏也帮腔红着脸,道:“傅院长,你还没有退休,你不能抱着养老的心态管理我们医院吧。” 傅长文坐下,无奈一笑道:“那你们让我怎么办?你们自己收进来的患者,而且杨旭说得也有理有据,你们急诊科的首要职责是急救救人而不是手术!” 傅长文要退了,他看得很明白,这次杨旭铁了心要搞急诊科就是因为会诊的事。 可杨旭也确实抓住了急诊科的把柄。 还有杨旭敢那么明目张胆的搞急诊,难说上面也有人在会意! 上次会诊陈秋峰可不止怼了杨旭。 若真是如此,他一个快退休的院长也得忌惮三分。 当然这也只是一个方面,另外一个方面傅长文也不想让急诊科冒险给基础疾病多的重症患者做手术,万一出现问题就不好办了。 权衡之下傅长文心里向着杨旭也提议,他希望用剥离急诊科手术室的事警告一下陈秋峰和徐宏,安安稳稳的不好? 听完傅长文的话,陈秋峰也找到了问题的核心,“难道傅院长你也觉得我们收了这些患者是错误的?你也觉得我们急诊不能给这些肝切除患者做好手术?” 傅长文摇了摇头,“对,我确实不看好你们俩能把这八名肝切除患者的手术做好。” 他这么一说,把陈秋峰气的不轻。 傅长文什么心态,徐宏也能看出一二来,快退休的老人不想折腾就图个平稳嘛! 想到这里徐宏赶忙接话解释道:“傅院长,我们急诊已经给这八名患者制定了详细而周全的治疗方案,我敢保证即便手术不成功,患者绝对不会死在我们医院。” 杨旭有些不屑的问道:“治疗方案?你们有什么治疗方案都不行,我们不同意你们做这几台手术,明天你们要么给他们安排放疗化疗,要么让他们转院,人你们收进来的,就怎么弄走。” 徐宏再次解释道:“院长您就不能让我把治疗方案说完在考虑考虑?” 傅长文摇了摇头,道:“小杨刚刚已经给肝胆外科的胡安打电话问过了,小胡说:你们打算给部分患者做肿瘤介入治疗手术。对吧!其中还有几名患者做开腹切除手术。” “我想问的是肿瘤介入治疗手术你们两个都开展过吧!甚至你们急诊都没有人做过对吗?你们这样让我怎么放心让你们做这种手术?” 第86章 肝细胞癌患者 杨旭也落井下石,“将一种没有开展过的术式运用在有多种基础疾病的肝肿瘤患者身上,有多危险你们心里难道不清楚?” 问题的关键此时终于凸显了出来。 重点在于急诊能不能把这肝切除患者的手术做好! 连徐宏面对傅长文和杨旭的质疑都有些哑口无言。 陈秋峰想到林然的年纪和规培医的身份也哑然了。 他和徐宏信任林然,可让傅长文相信一个小规培医能做好这些肿瘤介入治疗手术不容易! 就在这时,陈秋峰的手机“咚咚……”的响了起来。 听到这个微信的提示音,陈秋峰眼前一亮。 也许真能让傅长文相信林然能把手术做成! 想到这里,陈秋峰没有理会杨旭,直接拿出手机看向傅长道:“院长,我知道我们两个来做这些肝切除患者的手术您肯定不放心,但我们两却并非主刀人选。” 傅长文还是摇了摇头,“你们急诊或者是我们医院哪个医生来主刀都不行。” 陈秋峰打开自己的手机,耳听为虚,眼见为实。 傅长文即便是真的退休了,他也还是名医生,陈秋峰相信等傅长文看过然的手术后肯定会起爱才之心并有所改观,要知道越老的医生越是惜才爱才。 “院长,我这有一台我们急诊科医生做的肝切除手术,我想让您先看看。” “看手术视频?” 傅长文盯着陈秋峰双眼摸不清楚他想搞什么鬼。 “对,看视频。” 杨旭也警惕的看着陈秋峰,但他没有说话,他到要看看陈秋峰能拿出什么底牌来。 陈秋峰快速的把林然在云香县医院做肝切除手术的视频点开,把手机递给傅长文。 傅长文推开陈秋峰递过来手机看都没看,就道:“看看可以,但我眼睛不行了,桌子上有电脑屏幕大点你给我弄。” “好,没问题。” 陈秋峰连忙答应,并快步向傅长的办公桌。 此时连徐宏都有些摸不着头脑的看着陈秋峰。 很快他就联想到了林然,心里就冒出了个想法,莫不是林然那小家伙手术技术又进步了? 陈秋峰在电脑上打开林然的手术视频,傅长文也走了过来拿起自己眼镜。 徐宏也凑了过来。 三人正在观看视频,杨旭坐在沙发上没有动,在他看来什么视频都没有用,傅长文求稳的心态肯定是不会变的,人老了胆子也小了。 只要今天陈秋峰解决不了这些肝切除患者的问题,那么急诊的手术室他便收定了。 手术视频是从林然他们走进手术开始的。 傅长文看了要视频里的比较简陋的手术便道:“这不是我们医院吧!陈秋峰你又跑出去做飞刀了!” 飞刀有风险! 傅长文是那种坚决抵制飞刀的那派人。 陈秋峰讪讪一笑,“院长这并不重要,咱们先看完手术视频。” 视频中林然站上主刀位置。 傅长文又不悦的道:“你不是主刀,这个小医生是谁?这么年轻能出飞刀了?出了事谁负责?” 陈秋峰没有在出声,在他看来等林然正式开始手术后傅长文这老顽固就明白林然的厉害了。 林然现在做肝切除连陈秋峰都有些自愧不如,特别是他那有些神奇的一刀切肝,更让人感到不可思议。 随着手术的推进,傅长文是越凑越近,最后嘴里不停的低喃。 “这年轻医生有点东西!” ………… 直到看完手术视频,傅长文立马问道:“视频里的年轻医生是我们医院的?” 陈秋峰伸手又点开了林然最后一台小切口阑尾炎切除视频,肯定的道:“确实是我们横山市医院的医生,而且还是急诊的医生,他叫做林然,下面还有台小切阑尾炎手术也很精彩,是一种改进式的阑尾炎切除术式,院长您也看看吧!” 傅长文听完陈秋峰的话终于露出了笑容。 视频里林然在手术台上的操作已经有了一定的水准!甚至林然对腹腔和肝脏的解剖可以说已经相当透彻了。 最重要的是林然的手很稳! 在外科领域,手便是天赋。 又看完林然的一台小切口阑尾切除术视频,傅长文眼睛亮了起来道:“你们急诊科有捡到宝了!那么年轻便能改进出小切口阑尾切除术来实在难得!你们是打算让林然主刀你们收进来的那些重症肝切除患者?” 陈秋峰和徐宏同时点了点头,他们看傅长文现在的样子,应该也有点心痒痒了吧! 好为人师,惜才爱才,可是每一位老医生必备的属性。 见到傅长文一改以前的态度,杨旭站了起来郑重的道:“院长,您可不要被陈秋峰给骗了,急诊一个月都做不了几台手术,怎么可能有年轻医生能把肝切除做好?” “哼!”陈秋峰哼了一声解释道:“起初我们就想从县医院给林然调点普通的肝切除病源给林然喂手的,可是没有想到下面县医院把情况比较复杂有基础疾病的重症患者推了过来。后来林然给患者都做完检查后,说他有把握给这些患者肿瘤介入治疗手术……” 陈秋峰把事情的大概经过说了一遍。 徐宏的连忙拿出杀手锏道:“院长,像林然这样天才型的年轻我们都不肯给机会的话,那可能我们横山市医院真的很难把林然留下!” 越是天赋高的医生对行医条件的要求越高,这是众所周知的事情。 蛟龙怎肯甘心窝在浅水滩? 傅长文像是下定了决心站了起来,有些不悦的道:“你们都是我们医院骨干,小杨!你也不能一棍就想把急诊科打死,这样秋峰你们回去给林然安排一台肝切除手术,我想先亲眼看看林然做的手术,至于你们科室手术室的事情,我们压到明天晚上在议,就让一切都凭实力说话吧!” 傅长文觉得杨旭心胸有点小了,要是真让杨旭相互掐起来,那他这个院长也坐不安稳! 杨旭是傅长文的学生,傅长文真发话了杨旭当然也得听着。 不然没了傅长文的支持,杨旭能不能上位就难说了。 虽然没有一次性解决问题,但陈秋峰和徐宏对林然的有信心。 “好。” ………… 走出傅长文的办公室,陈秋峰有些感慨的道:“没想到事情绕来绕去还需要让林然来解决问题。” 徐宏也笑了声道:“你我搞出那么多事不也都是给林然铺路了?他来解决问题不也理所当然的?” “果然有天赋的人都不让人省心!走回去给林然安排手术,越快越好。” “我们医生终究还是要手术说话的!” ………… 另外一边,林然还不知道急诊科的手术将要不保! 他刚刚回到急诊,范建业就给林然搞了个不小的惊喜。 两名阑尾炎患者,明天就可以做手术,这让林然心情愉悦!做起清创缝合来都得劲不少。 林然刚刚忙完一个清创缝合患者,一个前台小护士跑了过来。 “林医生,陈主任让你忙完马上去一趟护士站。” 林然有些不解,陈老板今天怎么那么粘人?? “有说什么事情?” 小护士摇了摇头,“没有,但陈主任和徐副主任都在护士站呢!林医生还是赶紧过去吧!” 林然点头摘下手套,跟在小护士后面走出处置室。 站在护士站的陈秋峰见林然来了,便将手里的病历资料本递给林然道:“来了,看看吧!一小时后开始手术。” 陈秋峰和徐宏查了下手术室预约表,急诊的一名副主任医师恰好有一台早期的肝细胞肿瘤切除手术。 林然拿着病历资料看了起来。 肝细胞癌早期患者? 之前切的都是良性肿瘤,现在碰上早期的原发性肝癌。 肝细胞癌一般都是肉瘤,可以通过血液、淋巴结、直接侵润周围器官组织转移,对人体的危害性更大。 对于肝癌身为医生林然当然也十分感兴趣。 陈秋峰也不和林然废话,直接问道:“能做吗?” 林然自信一笑道:“当然能。” 良性肿瘤和恶性肿瘤差别很大。 两者最主要的区别在于是否转移、生长速度、生长方式以及治疗效果、治疗方式、临床症状、等。 其中是否转移是划分恶性肿瘤和良性肿瘤最关键最首要的区别。 良性肿瘤是不会发生转移的,恶性肿瘤容易发生转移,可以通过血液或者是淋巴结转移到其他器官。这是良恶性肿瘤的最本质区别。 生长速度。 良性肿瘤生长比较慢,恶性肿瘤生长速度比较快,像肝癌、肺癌等发展就非常快。 生长方式。 良性肿瘤多数是属于膨胀性生长,从小到大,一般不出现远处播散转移。 而恶性肿瘤是属于侵润浸润性生长。可以侵犯到周围其他正常组织,会对该组织造成一定的破坏,而且还会通过血液级淋巴转移到全身各个器官。。 临床症状。 良性肿瘤多数没有什么临床症状,即使有临床症状,经过治疗后很快也会恢复好。 恶性肿瘤在早期一般也无特异性症状,但随着肿瘤的发展会转移到全身各个器官,而出现相应器官的临床症状。如肺癌晚期出现咳嗽、胸痛、咳血、憋气、出血等表现。 治疗效果。 良性肿瘤治疗效果好,一般通过药物治疗或者是手术治疗,很快就会恢复好,多数不会复发。 恶性肿瘤治疗效果差,即使早期根治性手术后,也可以通过手术治疗,但是有可能会复发或者是发生转移。 治疗方式。 良性肿瘤一般手术切除即可,手术后多数不需要放化疗。 恶性肿瘤在手术后有可能需要化疗治疗及其他治疗,手术后化疗和放疗最重要的作用就是防止症状复发。 第87章 肝细胞癌切除手术 从医生角度来说,给良性肿瘤患者和恶性肿瘤患者做手术最大的区别在于能不能通过切除肿瘤达到根治的效果,手术后肿瘤会不会复发。 而在患者的角度看来,则是在于生与死的差别。 肝细胞癌对放疗和化疗还不敏感,说简单一点就是放疗和化疗都不足以杀死肝细胞癌的癌细胞。 放疗和化疗都杀不死的癌细胞,足以证明肝细胞癌的癌细胞有多顽强。 见到林然很自信,陈秋峰很欣慰的道:“很好,走去我办公室,我们好好研究一下这肝细胞癌患者,这次手术意义关于到我们急诊科的能不能保住……” “嗯哼,林然我们走吧!” 说完徐宏责怪的看了陈秋峰一眼,现在给林然说这些不是加大了林然压力?把科室之间的斗争压在一个年轻医生的身上肯定不合适,就算要和林然讲也应该等手术过后! 徐宏直接打断陈秋峰的话,林然也看出了两人的异常,但林然没有刨根问底。 事关急诊,连陈秋峰和徐宏都解决不了,自己问了又有什么用呢! 而且该知道的时候两人肯定会告诉自己的,现在硬要问也不过是自寻烦恼罢了,那还不如认认真真的先把手术做好。 半个多小时后。 林然、钱宣和急诊的副主任医师关申走出刷完手换完手术服走出更衣室。 关申听说过林然,最近急诊科护士讨论的重点对象。 而且因为林然徐宏和陈秋峰也已经从自己手上截胡过几个阑尾炎切除患者。 关申对林然可谓是记忆尤深! 原本陈秋峰和徐宏找到关申说让他把手术主刀让给林然来做时,他是不愿意的。 毕竟患者是通过他的关系才肯来急诊做手术的,患者信任的是自己又不是急诊科,现在临近手术却让一个规培医生来主刀,着实有点说不过去。 可奈何关申只是个副主任医师,在两位科室大佬面前淫威下,不屈服不存在的! 而且不仅如此,关申还被抓了壮丁来给林然做一助。 陈秋峰还美其名曰手术还是关医生的,着实把关申给气的不轻,但没有办法,陈秋峰和徐宏同时出面他不给面子肯定不行,而且陈秋峰还给了关申一个让人不得不屈服的理由,那表示院长和副院长也要来看林然的手术。 三人走进手术室,院长傅长文和副院长杨旭已经到了。 旁边站着的还有陈秋峰和徐宏。 杨旭来看林然做手术,当然不是处于欣赏好心之类的了。 林然走进手术室先跟大佬们问好。 “院长、杨副院长、主任、徐主任。” 傅长文笑呵呵的回应,“嗯,你就是林然?真年轻啊!” 杨旭板着脸哼了一声,“嗯。” “林然,院长和副院长都在,你可要争气!” 说着陈秋峰挑衅的看了眼杨旭。 众人见状,纷纷在心里嘀咕,“看来这两位大佬不对付!” 顿时手术室里的气氛有些为妙了起来。 林然没有多理会,转头看向关申道:“关医生那我就不客气了!” 大佬们真的都来了,关申自然也不敢装大,便道:“小林医生你请吧!” 林然站上主刀的位置,关申站到他对面,钱宣一声也不敢吭,连院长和副院长都来了,他还哪里敢说话? 林然看了眼躺在床上身形有消瘦、皮肤脸色蜡黄的患者,便道:“全麻,三小时。” 跟这台手术的事一个年轻高瘦的男麻醉医,他听到林然的吩咐连忙上前准备给药。 就在这时,躺在手术台上面色消瘦的中年患者突然问道:“关医生不是你给我做手术?” 患者这么一问,关申心里苦涩! 他也想主刀!可惜大佬是让他来给林然兜底的。 心里这么想,但嘴上肯定不能这么说,“陈大哥,你放心,他是我学生,我让他来给我打杂的。” 陈大壮的老婆跟关申是同村,一个村里出了个市里的大医生能不出名? 自己得了肝癌! 所以他那婆娘便托娘家人攀了关医生同村人这个关系,便来到了横山急诊。 陈大壮看着林然总觉得他才是主刀的啊! 可这时,麻醉医已经开始给麻醉。 不一会,陈大壮变头脑昏沉沉沉的昏睡了过来。 “镊子、酒精棉、碘伏。” 投入到手术中,林然的气质徒然一变,整个人散发一种由内而外的自信,让人从他身上感觉到一股稳健感。 看到这样的林然,感受到林然这主刀气场,傅长文满意点了点头。 一般医生能养出这样主刀气质? 没有一定的手术天赋谁能这么自信? 林然靠谱! 杨旭看着进去手术状态的林然,也暗暗心惊。 不知道为什么,林然这无比自信的气质他让他有些讨厌! 说实话,陈秋峰和徐宏都有些惊讶,这小家伙莫不是磕了药? 技术好练,气质难练! 你见过那种由内而外散发出来的贵气是练出来的? 一个底层干着工作的打工人,怎么可能练出老板的气质来! 术前消毒、画定位线、提刀切口。 林然做得稳稳当当,一丝不苟。 傅长文是越看脸上的笑意越盛。 杨旭是越看老脸越是紧绷起来。 两者的出发点不同,看待林然的做的手术自然也表现出不一样的神情来。 杨旭可一直没有忘了跑来这么一趟的初心,他拿的就反派的剧本。 林然手术做得越好,他剥离急诊科手术室的几率就越小! 就这你让人怎么高兴得起来? 长达十厘米的腹腔切口被切开。 钱宣立马开始电凝止血术口。 牵引器上完术口被扩展开来。 患者腹下的视野在无影灯的探照下清晰的暴露了出来。 【V4患者】 【腹下肝脏深红色、肝右叶原发性肝恶性肿瘤、需手术切除……】 林然目光投向患者的肝右叶,肉眼可见患者的肝左叶表皮上有一小块区域颗粒状的小包,看上去明显的不健康,干巴巴的感觉,和健康的肝一边光润肝脏形成强烈的比对。 当然隐藏在肝右叶里边的肯定不止表面看上去拇指大小的区域! 在系统助诊功能的帮助下,林然看到了和别人不一样的东西。 现在在林然眼中,患者的肝脏好像变成了透明的3D彩色模型。 看完,林然的微微上扬起嘴角道:“无损伤镊、止血钳……” 肝静动脉的血管阻断工作林然也做的轻车熟路,没有任何停顿。 林然现在虽然带不上飞刀新萌称号,没有了飞刀新萌的20%手术教学性加成。 但林然的肝切除技能升到中级了!这也足以让林然做起肝切除来有了明显的进步。 看得傅长文都有些入神。 陈秋峰和徐宏也看得津津有味,他们总觉得看林然做手术每次都有不同的感受,时不时的林然就有他娘的进步了。 手术室里唯一一个看林然不爽的就是杨旭了,他的老脸越拉越长越常越臭。 钱宣拉着勾时不时的还拿小眼睛瞄一眼林然。 好像还有越瞄越上头趋势。 关申是第一和林然同台做手术,他唯一的感受便是,怪不得林然能吸引大佬来观看手术啊!都还没有切肝他就能清楚的感觉到了和林然的差距来。 真他娘的活见鬼。 神他喵的小规培医。 手术进入扫淋巴膜的阶段,肝癌的扫膜工作和肝良性肿瘤的扫膜还是有一点区别的。 肝癌细胞是可以通过淋巴转移的,所以在扫肝癌淋巴的时候就要力求扫干净。 而良性肿瘤不可转移,则是要求扫得越少越好。 “镊子、精细剪。”林然现在说话都带着一股节奏,带着一股沉稳的,让人赏心悦目。 在手术台上,越是精细的慢工细活越考验主刀的技术。 林然捏着镊子动起剪刀相互配合,一夹一剪之间,显示出迅捷和优雅的感觉来。 此时傅长文那看得入神的老眼都不由得睁大了几分,而且即便是看得有些眼酸也不是舍得眨。 “真是活见鬼!” 这是杨旭此时的心声,扫淋巴这样的精细活没有和十年八年的苦练怎么可能做得好! 可林然看起来也就二十五六岁,他哪里的十年八年的苦练时间? 而且林然做的扫淋巴手法可不光是一般的好,而肉眼可见的高质量! 要不是亲自所见,打杨旭都不相信有人能在林然这个年纪练成这么一手过硬的扫淋巴膜手法来。 想不明白,杨旭认为是林然的天赋好了。除了天赋以外也没有什么能解释林然这手高质量的扫淋巴手法了。 “要是林然在他们胸外科该多好!林然在急诊科完全是浪费了。” 第88章 心思各异 不行,等手术结束,要跟林然接触一下,胸外科条件和福利远远比急诊科强啊!而且不止是强一点,而是全方位无死角的强。 有道是只要锄头挥的好,没有挖不动墙角! 要知道越是天赋好的医生,越渴望一个能施展自己天赋的舞台。 显而易见,胸外科比急诊科更合适林然。 有了这种想法,杨旭真实演绎一把川剧大变脸。 他的老脸,由苦到甜,由臭到香,慢慢转变,最后变成欣慰的笑脸来。 让陈秋峰看了都头皮发麻,这家伙该不会有什么特殊癖好吧! 陈秋峰又使劲瞅了瞅正专心干活的林然,这家伙确实帅气,杨旭生出邪恶的想法也可以理解。 但理解不代表认同,林然是自己的学生,陈秋峰是不可能让杨旭祸害林然的。 ………… 在林然沉稳工作下,手术进程稳步推进。 很快手术的关键时刻来临了,切病变肝段! 林然做好切除肝的准备,让关申那钳子帮忙固定肝脏。 电刀缓缓探入患者的腹腔,众人大气都不敢喘,之前林然的表现着实有些惊艳,让人生怕到了关键的时刻林然会突然掉链子。 可林然会? 明显不会,相由心生,心稳手也稳。 “呲呲……” 电刀划过肝脏的声音,由上而下,由外入内,匀速而平稳。 切肝癌和切肝良性肿瘤也有所不同。 良性肿瘤不会转移且生长速度也比较缓慢也不易复发。 所以切良性肿瘤切除清晰外,切得切薄越好,毕竟肝脏切多了会直接影响到肝功能进而影响到患者生活质量和寿命。 而肝癌则不同,因为起其可转移、生长速度快、危害性大、复发率高等特性,一般的老医生都喜欢多切。 当然这也得看患者的年纪和身体情况来定。 年纪大、身体差的患者医生也会选择少切,毕竟切多可能会直接引起重要并发症! 高龄癌症患者做手术,都不是以根治为目的的。 而是以提高生活质量、减少痛苦、延长寿命为主。 躺在病床上的患者四十多,正值壮年。 不过林然可不是一般的医生,他是沿着肝癌区域的边缘切过去,当然也是尽量切向了健康没有病变的区域。 但误差绝对不会超半厘米。 呈三角状的肝块被林然切除出来,林然刚刚撤出电刀。 傅长文便忍不住的擦了自己干涩的眼睛,看林然做手术就是一种享受,但也有些费眼睛。 等一助关申取出肝块放入护士的医用托盘。 “送检吧!” 这话是杨旭说的,说这话的时候他挂的是笑脸。 让陈秋峰觉得这老家伙绝对不怀好意! 徐宏也瞅了瞅杨旭好像要从他的脸上找出什么洞洞来一样。 傅长文张口就是赞赏,“林然,不错,难怪你们急诊的两位科室主任顶着压力也要给你收患者了,确实有天赋!” “院长,您过奖了。” 说完,林然让护士给他擦了擦额头上的汗水,继续投入到手术中去。 患者的肝块送检了,林然还不能处理肝切面,只能检查起肝周围扫淋巴时有扫出出血点。 细细的打扫一遍,连最细小的出血点林然都给电凝上。 这些小的出血点相较于不处理肯定点凝上更好,但要是能手动处理就更好了,如结扎或者缝合。 电凝止血肯定比手动结扎缝合简单! 但林然觉得患者还年轻还只是肝癌早期身体恢复能力也不会太差,用不着那么谨小慎微,要是换一个六十岁以上的高龄患者林然就会考虑手动处理这些小伤口在。 等了一会,刚刚跑出去的跟台护士打开手术室的门走了进来。 傅长文最先问了句,“怎么样?” 众人纷纷把目光投向小护士,连变杨旭的目光里都隐隐有些期待。 在众人的瞩目下,小护士连忙道:“肝块边缘清晰。” “好。” 一个字极致简单的赞美,配合上和颜悦色的神情,便是大佬们对林然的褒奖。 傅长文觉得有些意犹未尽,便又道:“林然,继续加油,我看好你。” 陈秋峰看傅长文正高兴便问道:“那院长我们急诊科手术室的事情是不是……” 傅长文转头看向杨旭用商量的语气道:“小杨你怎么看?” 杨旭看看林然摇摇头,道:“这件事我们还是明天开会投票决定吧!” 杨旭想把林然挖到胸外去,现在自然不能表现得太刻薄。 “开会决定?我们急诊科的手术室凭什么要开会投票决定?” 陈秋峰压着声音,却依旧能感受到他的怒气。 要不是在手术室里,陈秋峰会怒吼出声。 杨旭不缓不慢的道:“急诊的首要职责是抢救急症濒危患者,疑难重症患者应该由专科科室处理,而不是留在你们急诊占用紧张的病床。” 傅长文无奈的笑了笑,道:“行了,你们俩也别争了,院内的和谐,急诊科的手术室暂时不重新分配。至于多基础疾病的重病患者的问题嘛!下次急诊就不要一次性收那么多,这样病床不就那么紧张了嘛!” 用实力说话,这是傅长文做这次裁判的标准,现在急诊真的证明了能给多疾重症的肝切除患者做手术能力和人选,傅长文自然要做出公平的裁决。 他能干上横山市医院的院长可不是靠着扶持亲信上位了,他傅长文在横山市医院干了十多年靠的就是以德服人。 杨旭虽然是他的学生,但傅长文也不能放弃自己的做事原则。 傅长文发话,陈秋峰又胜了句,便挑衅的瞅了瞅杨旭。 杨旭吃了憋,自觉也没有脸待下去,便冷哼一声,转身打开手术室的门气头也不回走了。 可杨旭临走时特别看了正在做手术的林然一眼,脸上尽是冷笑。 他心里在想,“等我把林然挖走,看你陈秋峰还得意不得意得起来。” 杨旭走过,陈秋峰心里舒畅,脸上也洋溢着笑容,“果然,小人走了,手术室的空间都更清新了。” 徐宏白了陈秋峰一眼,小声苦笑道:“无菌手术室拿来空气清新的说法?” 傅长文也缓缓道:“秋峰你也别跟杨旭较劲,都是老医生谁又能斗得过谁呢!最后还不是两败俱伤?不值得懂吗?” 说这话的时候,傅长文是看着林然说的好像也意有所指。 陈秋峰使劲摇了摇头,“我看到有人装大尾巴狼就忍不住,我也没有办法。” “所以你也只适合呆在急诊科室主任这个位置上,想在进一步你这脾气不改不行。” ………… 林然边做着手术边听着大佬们的话,总觉得有所收获! 果然姜还是老的辣! 林然处理肝切面用的血管缝合时,又小小的震惊了一把傅长文和徐宏。 惹得两人连连点头。 十多分钟后,林然包扎完术口,这台肝癌切除手术宣告完成。 关申看着现在的林然神情有些打杂,年龄和技术不成正比的矛盾让关申不一时间不知道还怎么看待林然。 手术做完傅长文带头走出手术室,林然没有抢写病历的活,不然关申肯定会认为自己想贪了这台手术的签名! 他现在还是规培,有证,但签名医院不给算绩效,这样签不签这个名字就不重要了。 走出手术室,患者家属迎了上来。 “医生,我家大壮的手术做得咋样?” 傅长文亲自对着患者家属解释道:“手术做得很成功你们放心,不过手术还要积极配合治疗……” 傅长文没有走,陈秋峰和徐宏当然也不能跑路。 同样的林然也只能站在一旁。 这时林然收到了来自系统的提示。 【叮:恭喜宿主主刀完成一名V4肝癌患者肝切除,获得赏金人民币:500元、肝脏解剖经验100次。】 【叮:三星级任务鲜红的肝脏6/30,任务奖励,1、人民币:10000元,2、肝切除手术经验2000。】 听着系统的提示音,林然就纳闷了,怎么奖励越来越少了。 ‘这狗系统莫不是脑子炒股炒得脑子瓦塔了?或者这家伙买跌了没钱了?’ 【叮:警告宿主不要恶意中伤揣测系统,坐位一名医生治病救人是你的天职,本系统炒股能力一流,系统当前备用金一亿。】 赤裸裸的炫耀?系统这是在鄙视自己还是个穷逼? ‘我卡里有15万,我们能买东西,能享受你行?你有一个亿能买东西还是能享受?土鳖系统。’ 鄙视完系统,林然看着和患者家属聊得起劲的老院长,悄悄来到陈秋峰身边小声问道:“老师,我能先去换衣服?” 陈秋峰点头笑了笑:“去吧!等下来躺我的办公室。” “哦!” 林然走林然更衣室,钱宣没有多久也走了进来。 他一见到林然就问道:“林医生,陈主任他们说的急诊科手术室重新分配是怎么回事?” 林然微微摇了摇头,“这事我也不清楚!不过看刚刚的形式应该是杨副院长在打我们急诊科手术室的主意。” 林然也在胸外科轮换过,以前也见过杨旭,他之前对杨旭的印象是,神龙见首不见尾,技术大拿。 至于现在嘛!就有些复杂。 立场不同,所以看法也不同,林然现在是急诊科的人,自然要站在急诊科立场上与急诊共进退。 第89章 小学妹~大直男 没有和钱宣多掰扯,林然冲了个热水澡换上干净白衣大褂来到陈秋峰的办公室。 林然走进陈秋峰的办公室,见就陈秋峰一个人在松了口气。 傅长文是一位可敬的长者,但他也是院长,和大人物相处总让人感到拘束。 见林然走进办公室,坐在办公桌后面陈秋峰抬头一笑站了起来走向沙发道:“林然来坐。” 林然乖乖点头坐下问道:“老师您找我来有事?” 陈秋峰也坐了下来,一边给林然倒茶一边语重深长的道:“林然,刚刚我们在手术室里的对话你也听到了吧!” 林然再次点头,“嗯。” 陈秋峰嘿嘿一笑,神色激动了起来道:“我跟你说我们去云香时候,杨旭那王八蛋找了病案室和医保科来查我们急诊科,急诊大部分医生都被扣了钱,而且杨旭还抓着我们收肝切除患者的把柄要剥离我们急诊的手术室,你想想这人是不是太小人太阴险了。” 陈秋峰特意叫林然来就是要给他杨旭的灌毒鸡汤,杨旭这人心思太重了,林然要是没有警惕性肯定会着他的道! 科室斗争,历来就没有停过,这个在轮换的时候林然就明白了。 至于杨旭为什么要针对急诊科,林然不知道,也不想知道,但这也不妨碍他把杨旭放在反派的位置上。 “老师,我明白了,我会小心杨副院长的,不过我现在就是个小小规培医,应该帮不上急诊科!” 陈秋峰点了点头一笑道:“我跟你说这些就是让你多小心杨旭那王八蛋,至于对付这样的小人主要还得你老师我来,你就安安心心的治病救人就行,明白?” 林然顿了下,连忙又点了点头,害人之心不可有,防人之心不可无,这一点他心里还是有数。 “嗯,我明白了,老师。” ………… 被陈秋峰灌了一顿毒鸡汤,林然心情都有点压抑。 为什么大家就不能好好的治病救人呢!争来争去值得? 想不明白,林然只好把这事抛之脑后。 ………… 另外一边,先通医药公司,齐浩一回到横山市便急忙赶回公司面见自己的老板范熊。 “老板,陈主任这次的目的地是云香医院,而且从他们的对话中判断,应该是陈秋峰带着林然去做飞刀去了,陈秋峰言语之间对林然十分赞赏。” 范熊听完自己助理的汇报,捏着下巴问道:“就这些?” 齐浩思索了一下又道:“和往常不同的是陈秋峰这次精神头明显比较好。” 两人在分析陈秋峰和林然他们此行的情况,要是不知道情况的人听了他们对话估计会认为两人在从事什么间谍活动吧! 看着自己助理,范熊继续追问:“还有呢!你就没有多主动套点情况?” 齐浩面露难色:“老板不是您说的让陈主任满意就行了?我们主动套话会引起陈主任不满的!” 说到这里,齐浩又想起林然让帮忙找出租房的事,便又道:“对了,林然还托我给他找出租房,好像是陈秋峰授意的。” “找房子?买还是租。” 范熊眼睛一亮,他和陈秋峰打过不少交道深知陈秋峰的为人。 平时吃吃喝喝用个车找个司机啥的他是从不客气,但你想送钱甚至送礼什么的他是一概不接。 油盐不进! 当然先通医药卖横山试医院的产品只要质量过硬陈秋峰也不排斥,但你想让通过陈秋峰向横山市医院推销点产品基本也不可能。 但范熊也得小心翼翼的哄着陈秋峰,不然搞得他不爽来个先通医药公司的东西一概不收怎么办? 一个急诊科光缝合线缝合针基本这种一次性耗材需求量都很惊人的! 但横山市医院可不止先通医药公司盯着! 竞争对手很多实力也很强,所以先通医药公司和横山市医院合作也仅仅是少量的几种医用耗材。 范熊心里想的是怎么才能加深加大和横山市医院的合作。 齐浩走后,范熊拿出纸笔把陈浩所说的话全部写了下来。 【陈秋峰】 【林然】 【师生关系】 陈秋峰带林然去飞刀,然后精神头还很好,还让陈浩给林然找房子住。 找房子! 这还是破天荒的头一回。 陈秋峰这老油条什么时候求过人? 这说明陈秋峰心里很重视林然啊! 加上次聚会的情况来看。 两人都关系肯定很亲密。 绝非一般的师生关系。 想得越多,林然在范熊心里的分量越重。 最后范熊抄起自己的手机,给陈浩打电话。 “把我们公司年轻漂亮的医药代表全喊过来,实习的也算,还有查一查林然是哪个医学院毕业的。” 在林然不知情的情况下,范熊给林然偷偷的举行了个小型选美大赛。 在范熊看来,年轻人嘛!哪有不喜欢美女的,医生不也是人嘛! 只要搞定了林然,陈秋峰这老家伙自然也会松口吧! 就算不能一步到位直接送钱送礼,也能加深一下合作不是。 ~~ 横山市医院医院,从陈秋峰的办公室出来后,林然带和钱宣、刘成涛、范建业四人又给那些肝切除患者进行了一次差房。 查看完他们情况,林然决定两天后在给他们做一次全面的检查。 只要身体情况合适做手术就立马安排手术,别人找上门以急诊科收治疑难重症患者为由来找茬了,他在不干出点成绩来堵不住悠悠众口。 晚上八点钟,林然依旧在急诊科里忙碌。 刚刚做完一名外伤患者的清创缝合,他的电话就响了。 林然什么疑惑,自己这破手机除了闹钟已经好久没有响过了! “喂!请问是哪位?” 电话里传来甜甜声音,“你好是林然学长?” 学长?羊城医科大的学妹? 我什么时候认识学妹了? 林然满头雾水! 他在学校那会,整天不是在宿舍埋头背书,就是在学校外边的饮品店打工,压根就没有时间认识什么学妹。 孤儿上大学又没有奖学金,除了边上学边打工还能怎么办? 可以说在学院他出了背书修学分,就是在打工拼命的打工。 “我是林然,请问你是?” “林然学长你好,我叫余梦琪,我比学长小几届,药学系的,目前在先通医药公司上班。” 小学妹,不认识!声音有点甜! 可林然不想和医药公司的人有太多的瓜葛,“请我你找我有什么事?” 电话里余梦琪显然有些紧张,说话的声音都有些颤抖的意思,“是这样的,学长不是托陈助理找房子?我是本地人所以陈助理就把这项工作交给我了。” 余梦琪能不紧张? 这是她第一次实习! 而且刚刚还和许多公司里的老员工PK过。 她胜出的理由也十分简单。 足够年轻漂亮、和林然是同一个学校出来的、本地人。 实习了半年,终于要第一次面对客户了她能不紧张? 而且范总也说了,只要能让林然满意,她毕业后就可以直接来公司上班。 这年头找一份专业对口的工作多难!而且还是在本地工作。 原来是找房子的事,林然也没有在意更没有多想便道:“这样啊!陈浩把找房子的事交给你了是吧,要是你觉得为难的话,我自己找就可以了。” 听林然这么说电话另外一头的余梦琪都快哭了,要是让林然直接自己找房子,估计明天她就得从先通医药公司走人,范大老板为了给林然找房子租,直接来了一场公司内选美大赛! 余梦琪经验在少,也明白范熊对林然的重度程度。 在他们进入公司的那一刻起,老员工们就一直给她们灌输医药公司行事理念。 医院才是他们医药代表发工资的单位,医生才是他们衣食父母。 服务好医生啥都有,得罪了医生就在这行混不下去! “学长不是这样的……我能……能找到房子,我就想问问你对房子有什么要求,还有我想和学长见个面。” 刚刚PK完后,范熊亲自给她做过思想工作。 范熊的原话是这样的。 “林然很帅、手术做得很好、目前是横山市医院急诊科的骨干、前途不可限量、……就算是做他女朋友也不会亏的。” “总之你提供的服务得让林然满意。至于尺度你自己把握,做朋友还是客户还是学长学妹我也不管。” “你的优势也很明显,你是本地人,林然也是本地人,还在同一个学校读过书,应该有很多共同语言,最后最重要的一点是你足够漂亮,这是你最大的武器,明白?” ………… 林林总总都是一个意思,不管余梦琪用什么办法都得让林然满意。 余梦琪当场是懵懵的,社会怎么变成这样了? 同样是医学本科毕业生,自己为了工作却要到了要牺牲色相的地步。 ………… 林然明显听出了小姑娘的语气不对,不过想到医药代表和医生的关系,也就明白了,他一个大老爷们也不能让人家一个小姑娘为难! “那你先找房子吧!找到了在给我打电话,不过得要快点,我三天内可能就要搬家了。” “好的。” 电话另一头,余梦琪松了口气,自己工作算保住了。 可让她没有想到的是,她刚回完林然的话,耳边的手机就响起“嘟嘟”的忙音。 这让余梦琪有种风中凌乱的感觉。 这也太直男了吧! 挂女孩子都电话连句“再见”没有! 这种人还能找得到老婆? 第90章 抢救~张三 小学妹林然没有兴趣。 因为他恰好看到急诊科门外一位壮士抱着一个年轻女子跑进急诊。 远远的林然就看见女人的腿上染有大片的血迹。 而且这位壮汉还有些面熟! 没有多想林然立马挂了电话,快步流星的迎了上来去。 抱着个女人的张三,原本想喊护士的可看到迎面赶来的林然,立马眼前一亮气喘吁吁的道:“医生,快……快救人。” 没来得及多想,林然立马道:“护士病床。” 边探了下患者的劲动脉,林然边问道:“患者什么情况?” 张三此时已经累得满头大汗,“我也不太清楚,好像出了车祸。” “不太清楚,你就敢抱着着人往医院急诊送?不知道打120?” 林然有些无语,现在什么年代? 老人摔倒在路边都没有人敢扶起来的年代!家里没有矿谁敢乱救人。 而且车祸患者往往都是严重骨折,非专业医护人员随意移动患者可能会造成患者的二次损伤。 张三背着女人林然紧随其后,人在背上林然也不好操作。 幸好还有脉搏。。 但患者双腿就有点惨,已经严重变形出血量也不小。 护士推来病床,林然立马道:“急救室快。” 他们刚冲进抢救室,副主任医师关申看见林然他们神色匆匆的样子也冲了进来。 “上生命监护仪、建立静脉通道,紧急验血备血、插管快给氧气……” 林然拿出兜里的电筒看了下查看患者眼瞳。 瞳孔散发的大小,通常是严重外伤患者生命指征的评判标准之一。 患者死亡,会失去对瞳孔收缩神经的控制,则瞳孔不会因为光照而缩小。 还有严重外伤患者出现急性大量失血,陷入昏迷,意识逐渐丧失。 这一类患者出现瞳孔放大的表现,通常说明已经处于生命的终末期。 需要及时止血、抢救,以维持心跳、呼吸、血压、体温等基本生命体征。 否则患者有可能几分钟内死亡。 如果救治及时,散大的瞳孔会随着生命体征的恢复,逐渐恢复正常,患者生命也会得到挽救。 当然脑出血、和一些脑部疾病还有中毒患者也会引发瞳孔扩散。 患者的瞳孔因光照而有所收缩。 林然的第一反应是,有脉搏,瞳孔有生理反应,说明患者还有救。 系统的提示音也来得很及时。 【V4患者】 【下半身红色、大盆骨骨裂、子宫内出血、双腿多出放开性骨折出血……总出血量、失血速度0.3kg/min。】 护士快速建立了静脉通道,随后生检测仪也安装完毕。 林然看眼生命监护仪,血压、心率、脉搏、体温、一片飘红。 此时见林然做完紧急措施冷静了下来,关申立马问道:“林然什么情况?” “车祸患者、疑是盆骨骨裂、子宫内出血、双腿多出骨折、出血量很大……” 监护仪上的生命体征关申也看过,问完林然情况他立马吩咐:“建立第二静脉通路,林格氏液500毫升,奥美拉挫针10毫升,生理盐水10毫升,静脉推送。” 林然他们正在抢救,关申带的住院医和实习医随后闻声赶来。 在急诊科抢救那是每天都会发生的事情,对急诊科主治级别以上的医生们来说抢救如家常便饭一般。 但林然一个规培医能在第一时间反应过来并快速诊断第一时间采取相对应的急救措施,就不由得让关申高看一眼了。 人体是复杂的,外伤也同样是多种多样的,抢救二级濒危患者可不是什么小医生应付得来的。 手术是手术,抢救是抢救,两者区别还是很大的。 相较于抢救,手术可能更高端一点,但急救显得更加复杂和紧迫。 对医生应急能力要求更高些。 很快患者血型被检验了出来,输上血,给了药,终究还是没有出现休克这样的紧急情况。 ………… 可在手术外张三却迎来麻烦,患者家属一家三口赶到之后。 一口咬定自己女儿的车祸肯定跟张三有关,硬是不让张三离开。 好在张三也有心里准备,也不跟两位年纪不小的老人家争吵, 只得乖乖的坐在急救室外面的排椅,默默的打了110报警,他就是一个开车路过的路人甲好?好人难做! 报警肯定还需要跟警察去公安局做笔录。 救人的时间成本确实有些高! 好在张三家里刚刚拆迁,工作也辞了有的是时间,不然得直接耗到大半夜谁受得了? 拍拍屁股走人,啥事没有。 救了人不落好,还得赔上半天的功夫,还可能被误解,这何苦来哉! 也就是在城市里到处都是监控摄像头,不怕没有证据,不然这人被撞奄奄一息躺在路边谁敢救? 很快,患者的生命体征便稳住了,林然见都是关申医疗团队的医生在处理出血口,便没了待下去的心思。 这么严重的骨折患者,即便要做手术也轮不上林然,还有子宫内出血手术还是得等专科大佬过来才能处理,这样更轮不上林然插手。 不过能第一时间给患者做出诊断,采取相应的急救措施,并成名稳住患者生命体征,林然还是个很高兴的。 临床急诊,考验的就是应急,速度诊断、采取急救措施,对症下药。 患者生命体征很诚实,当你给了指令采取措施,它便在短时间内给你反馈出来。 这种濒危患者体征上的及时反馈是很让人着迷的。 在别的行业,正确与错误之间的边际很模糊,经常要很长时间,很多的后续变化,才会显现出正确与错误。 就如同考试,考完以后你还需要耐心等待老师的批改。 就如同炒股,你买入以后还需要等待涨迭。 总之在其他行业想获得自己想要的答案,往往需要时间和过程。 而在医院在急诊,你做出判断完后,病人尤其是濒危重症患者,往往会连医生反应不来时间内给出答案来。 从平稳的心电图,到混乱的心律不齐,从飞速下降的血压到正常的指数,也许就是一秒钟两秒钟的事。 这种及时反馈而来的正确答案会让人认不住肾上腺素飙升。 ………… 林然走出急救室,便听到了系统给的提示音。 心情美丽,自然听什么都是美妙而悦耳的。 当看到张三被两个民警围着时,林然甚至忍不住笑了一声。 张三看到林然这一笑,立马指着林然说道:“奏是这个医生,我把患者送到医院时就是他第一时间接待了我,警察叔叔你们也可以找他询问情况。” 两个看起年纪不是很大的警察看向林然,走了过来,张三朝撇了撇嘴。 这时患者家属也发现了从抢救室里走出来的林然,立马围了过来问道:“医生,我女儿怎么样了?” 林然被围住了,他看向患者家属给出回答,“患者目前的生命体征已经稳住了,但还没有度过危险期下一步还需要进行手术。” 这时张三笑了笑道:“林医生,你不光缝合厉害,就救人也是一流的。” 在急救室打开门的时候,张三看清了里面情况,有护士没有医生。 也就是说第一个对患者进行抢救的是林然一个人,后来一个中年医生才急忙忙跑了进去。 在开门的时候张三正好看到了林然正给患者查瞳孔下指令的样子。 说实话,那样子很帅。 甚至搞得张三都觉得自己当初上学是太吊儿郎当,要是他努力点考个医学院或者也能像林然一样当个医生呢! 钱到了一定程度,真的就是一个数目,没有一份有意义的工作,对社会没有任何贡献,整个人都是空虚的,不踏实! 拆二代张三此时毫无疑问是有点羡慕林然的。 听完林然说患者还没有度过危险期,患者的母亲立马嚎啕大哭了起来。 “我可怜的女儿!她才25岁,要是她出了点事让我怎么活!” 好在这时,关申从抢救室里面走了出来,喊道:“哪位是患者家属?” 患者家属都转到了关申那边,民警也趁机看向林然提问道:“不知道这位医生有没有时间回答我们一些问题?” 林然耸了耸肩膀,摊了摊手,道:“当然没有问题。” “张三说他是八点半左右抱着患者跑进的医院对吧。” 林然点头,“具体时间我没有记清,但大概是这个时间段。” “患者人到医院时是否还清醒?” ………… 民警问得十分详细也很客气,林然也认认真真一一作答。 不过一个民警提问林然,另外一个民警却死死的盯着张三。 好像生怕他跑了一样,不过林然看到到张三手臂上的纹身也就了然了。 或许有纹身在民警看来也不像什么好人吧! 提问完后,民警示意林然可以离开,林然看向张笑了笑道:“做了好人好事,就不要怕,民警是不会冤枉一个好人的。” 张三无奈摇了摇头,“交警正在查影像资料呢!救了人我没有什么好心虚的。” 民警听林然这么说,看向张三的眼神也柔和了些,“行了,张三你和我们回一趟局里吧!做个笔录,等监控调过来,会给你一个证明的,放心。” 第91章 睡觉就是浪费生命 林然走进更衣室,洗了下手,看了下时间,已经九点钟了。 要不下次早班,权当给自己当个假? 林然现在是手术组的,手术组目前主要负责的只有那八名肝切除患者。 经过几天调理,他们的身体状况已经有了较为明显的改善。 不过仔细想了想,林然还是决定不回去了。 回去睡觉多浪费生命! 一天要睡8个小时实在太浪费生命了,8个小时有480分钟。 按照一台小阑尾切除术12分钟够他做40台小切口阑尾切除术! 200块一台小切口阑尾切除手术呢! 一小时一千块钱拿去睡觉,不甘心! 想了想,林然打起了其他医生手术,一个字“蹭”,自己只做手术,又不要绩效,主刀们应该会乐意的吧! 毕竟不用干活还有钱拿!他没有理由不同意才对。 谁能让自己代刀呢! 赵杰、汪小菲。 李闵、徐宏! 关申今天刚刚接触,还是先养养在宰。 有了主意,林然便跑到护士站查了下手术室预约表。 一般来说,护士站的护士可不会给小医生查手术室预约表。 不过林然来了嘛!自然除外了。 投喂肯定是有回报的! 林然正查看着手术室的预约情况,护士李小舞轻声问道:“林医生,你今天不会又打算值班吧!马上要下班了要不我请你去喝奶茶?” 林然摇了摇头,“我从来不喝奶茶,玩意不知道加了化学品,不健康。” 李小舞瞪大了眼,不甘心的又道:“那我请你看电影总没有问题了吧!看电影总不能说有辐射吧!” 此时,林然正好查到了赵杰晚上十二点钟左右在急诊2号手术室有两台胆囊切除手术。 “抱歉!我这人不喜欢看电影,相较于看电影,我更喜欢做手术。” 赵杰两台胆囊切除手术。 汪小菲一台阑尾炎手术。 李闵一台肝切除,一台阑尾炎。 他们三人还有些其他手术,但有的时间重合有的明显林然插不上手。 徐宏大佬就一台肺叶切除手术,不是自己的菜! 不过徐宏的手术却是排在最后,自己完全可以去蹭个助理的位置。 说不定啥时候就能蹭出了肺叶切除手术技能来呢! 那就赚大了。 即便不能也有一百块收入,总比回去睡大觉好。 确定了目标,自然要说服他们,光靠实力可蹭不到手术,还得有足够厚的脸皮,张得开嘴才行。 按照时间顺序,林然先找上了早早来到休息室占位的赵杰。 林然打开休息室的门,走了进去,见到躺在床上闭目养神的赵杰,便笑嘻嘻的道…“赵老师原来您在这!” 听见林然的声音,赵杰睁开眼睛看了看没有别人,就问:“林然你找我有事?” 林然坐到对面的床位上笑道:“没有别的事,对了赵老师您饿吗?要不要我请你吃火锅?” 赵杰仔细端详了林然的神色,便好笑道:“行了,无事献殷勤,非奸即盗,说吧!什么事?” 赵杰有手术肯定是不会出去吃火锅的,原本林然打算让赵杰说“有手术没时间吃”然后自己在接话的。 可没想到这老家伙贼精不按套路出牌。 林然只好讪笑一声,实话实说,“赵老师,我刚刚查了下护士站的手术室预约表……” 赵杰打断了林然讲话,没好气的道:“你小子等等你打住!你不会又想插队吧!” 林然使劲摇了摇头,解释,“我没有手术插什么队?我想的是帮您做手术,我做手术,您签名,您拿钱还省力划算吧!” 赵杰眼睛瞪大了几分,疑惑的问道:“我今天没有肝切除手术,也没有阑尾炎手术,就两台胆囊切除手术和一台曲张静脉切除手术,你小子想做哪台手术?靠不靠谱?这些患者可是我费好老大的劲留下来的!” 林然没有矫情,直接明了道:“两台胆囊切除手术。” 林然这么一说,赵杰有些惊讶,“你什么时候会做胆囊切除手术了?胆囊切除手术虽然很常见,但你可别小看它,万一一不小心切坏了并发症可是很麻烦的。” “切破了胆囊,胆汁泄露会引起急性腹腔炎,即便处理得当也会加重患者的经济负担的。” “切破了血管,可能会导致大出血等问题,手术可不是想上就能上的,你想提升技术,想扩展手术面我都能理解,我也是过来人我懂。但我觉得还是得慢慢来,不能急。” “呃……” 赵杰竟然不相信自己,林然表示有些无奈,只好解释道:“赵老师,您听我说完!我已经在徐老师的指导做过胆囊切除手术了,而且我做的还是胆囊腺增生,不信你可以去问徐老师,没有把握的事我能干?” “真的,你没有骗我?” 赵杰还是有些不相信,要是林然真会胆囊切除,那未免成长得太快了吧! 可一想,肝切除林然做得那么好,肯定很了解肝胆的解剖结构啊! “行,不管真假,我都可以让你试一试,但我先说好,如果腹腔打开,你表现得不对头我就会叫停。” 见赵杰答应了,林然立马站了起来,“那当然是没有问题了,那我们十一点四十分更衣室见,我还得去找找汪医生、李医生还有徐老师。” 赵杰见林然来去匆匆,忍不住笑了一声。 可一想到这家伙说还要找汪小菲他们,就觉得不对劲,这家莫不是还蹭这几人的手术? 最终,赵杰叹了口气,“年轻真好!” 出了休息室,林然在处置室找到汪小菲,她正好要给一名患者处理小腿上的闭合性骨折,手里还拿着CT片子。 处置室里还有个住院医好像叫做程小燕,年纪并不大,长得也一般。 还有就是实习医方雪。 三女给一个男青年治小腿骨骨折。 直到林然走进处置室,二十来岁的患者才至于这么尴尬。 见到林然走进处置室,汪小菲把目光从手里CT片子上移开,“林然,你来有什么事?” 林然看了看患者,又瞄了瞄片子,笑了笑问道:“骨折患者?” 汪小菲点了下头,又埋头看起来片子,“对,有事就说,我没有时间。” “骨折矫正不是需要力气大点医生来配合?正好看到就进来。” 汪小菲好像心情不好,林然打打消了抢人家骨折患者的念头。 不然万一被吼出去怎么? 汪小菲又瞥眼瞅了下林然轻笑道:“呵,矫正骨折可不是力气大就行,别添乱,忙别的去。” “汪医生,你这是不给我机会!上次我自己给一名患者骨折复位呢!其实我之前在中医诊所学过一点正骨手法。” 脸皮不够厚,哪来的手术蹭! 汪小菲显然有些不信,“哦!真的?” “当然。” 林然说着开始上手查看患者骨折的右小腿。 “患者是腓骨错位骨折,不过好在是闭合性的,胫骨也有可能有裂痕。汪老师你是不是正在考虑要不要进行手术?” 林然侃侃而谈。 汪小菲听完,轻笑了一声,“你小子有点本事,说说看要不要手术。” 汪小菲这么一问,就把站在一旁的程小燕和方雪给惊到了。 汪小菲认可了林然的说法! 那是不是说明林然真的会复骨手法? 看向林然,程小燕和方雪都有些神色复杂。 林然没有理会她们,继续分析,“患者是胫骨骨折,从错位的程度来看应该是有由后面撞击导致的,没有形成粉碎,所以完全不用手术。” 林然刚刚说完,躺在处置台上的青年患者也强忍着疼痛道:“这位医生说得很对,我就是从面被一辆轿车刮到的。” 汪小菲点了点头,把手里的片子递给一旁的方雪,然后道:“既然懂,就来吧!” 林然的复骨手法就是上次和汪小菲一起做骨折复位手法技能获得。 短短时间就没和汪小菲再次合作,也是多亏了外挂! 小腿腓骨的骨折复位并不算太难,就是过程有点疼,患者甚至疼的直掉眼泪。 腓骨复位成功,林然没有走。 打完石膏,林然还是没有走。 直到汪小菲给患者开完药,护士和病来家属把患者推走,林然依旧站在哪里。 最后汪小菲走出处置室笑了笑,道:“林然,你找我有事直说。” 林然也没有在墨迹,直接道:“汪老师,您晚上不是有一台阑尾炎切除手术嘛!我想……” 汪小菲摆了摆手,瞅了林然一眼,有些生气的道:“林然,你不能有些天赋就不让人活了吧!我也是医生,医生想赚钱就得做手术,你明白?” “呃……”被训了,林然自然也尴尬,但事已至此,总不能半途而废,“汪医生,您先听我说完,我主刀,您签字,你拿钱,还省力,两全其美!” 汪小菲看了眼林然,摇了摇头,没有说话直接走了。 林然这次没有跟上去,他估计汪小菲今天估计是遇上什么事了。 或者是她家亲戚来了,有点不好惹,还是算了吧! 女人原本就是不可理喻的生物,要是大姨妈来了那更是不得了。 后面还有李大佬和徐大佬,缺她一台阑尾炎手术也没事。 第92章 士别三日 接下来林然在急诊大办公室里找到李闵,李闵好像正在整理资料。 林然靠了上去,“李老师,还没有下班呢!” 李闵抬眼看向林然,笑道:“嗯,整理一下病历资料准备写篇论文。怎么找我有事?” 林然皱了下眉头,怎么这些老狐狸个个都不说自己有手术,就不能让人爽快的接个话? 林然硬着头皮,“李老师是这样的,您今天好像还有几台手术对吧,其中有一台阑尾炎切除和一台肝切除手术。” 林然这么一说,李闵哪里还不明白他的意思! “你想上手做这两台手术。” ‘还是李老板善解人意!高端大气。’ 林然连忙点头,“李老师,你也知道我就一规培医,实在没有什么关系联系到病源,所以我想帮您做手术,我主刀您签名绩效算您的可以?” 在汪小菲那里吃了瘪,林然说话的小心翼翼了起来。 李闵点了点头,“当然可以,我给你找找肝切除患者的资料。” 手术前主刀医生肯定是要好好研究一翻病历资料的。 ………… 搞定李闵,林然松了口气,他真怕个办法行不通!要是代刀的做法其他医生很反感行不通,那他也不敢强求。 不过还好,只在汪小菲哪里碰了个钉子。 徐宏那里自然也没有例外,林然蹭个助理能有什么例外? 搞定了三位大佬,林然抱着病历资料回到值班室啃了起来。 很快,十一点四十分悄悄降临,林然提前来更衣室。 更衣室内,赵杰见林然走进来便笑了道:“你小子还挺准时,靠谱。” “赵老师。” 林然点头道。 看向赵杰旁边的刘宇明又笑道:“刘医生也在!” 经过赵杰的反复敲打,刘宇明现在看起来整个人都稳重了许多。 看见林然,刘宇明有些意外,同时他也知道林然进了手术组,瞬间就变成了急诊科科室大佬的心头肉。 羡慕是一定的,林然成长途径也让刘宇明明白手术技术重要性。 “林医生。” 两人打过招呼,赵杰便催促道:“行了,赶紧刷刷手换手术服,手术室可不等人。” 十分钟后,林然他们走进手术室。 胆囊切除患者,胆结石伴随急性胆囊炎。 患者躺在手术台上看起来比较痛苦。 林然也没有多迟疑,站到主刀的位置上,伸出双手让护士帮忙戴上无菌手套,看向麻醉医老李便道:“全麻,两小时。” 这次,李沧海见到林然没有在多嘴,直接上前给药。 患者听到要麻醉了,整个人像得救了一般。 胆结石伴随胆囊炎十分的疼痛。 完全不像网上说的修真金丹那么好玩。 “医生,快点吧!受不了!” 随着麻醉药慢慢发挥作用,患者的有狰狞的面容慢慢舒展开来。 不一会便安静的沉睡了过去。 李沧海坐回自己的小板凳,见患者昏睡了过去才出声道:“林然,今天又跟老赵混?” 林然笑了笑点头,“蹭赵老师的手术。” 相较于李沧海的轻松写意,赵杰有些小担忧。 胆结石导致胆总管梗塞引起急性胆囊炎是一种常见的情况,但做胆囊切除手术可不能马虎大意! 不然就很可能造成严重并发症。 所以赵杰还是一次提醒林然,“要小心点,千万别马虎大意,明白?” 林然郑重点头,伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 术前消毒、护士铺巾。 林然手术笔开始画定位线。 画了条四厘米的斜切线,林然解释道:“赵老师,我想把小切口作用到胆囊切除手术上去。” 赵杰微微皱眉,“有把握?千万不要刚学会走就想跑!手术台上患者的身体可不是大体老师。” “之前和徐老师一起做胆囊切除手术我也只切了四厘米。” 胆囊切除手术和阑尾切除手术不同,它需要扫一点淋巴膜,因此需要一定的操作空间。 四厘米的小切口,这也是林然目前能做到的极限了。 三厘米的切口还要扫膜的话就没有多少视野了。 考虑到胆囊切除危险程度更高,林然也没在过分追求切小口。 赵杰看向林然皱眉沉思,最终还是点了点头,“我相信你,不过真的得小心,一旦胆汁泄露引起腹膜炎,难处理不说,还会很危险,而且还会大大加重患者经济负担。。” 原本切除胆囊手术,大几千块便能解决的事情。可要是因为术中胆汁泄露导致腹膜炎,那要花的钱就多了,甚至大几万块都可能搞不定。 切个胆囊,让患者多花那么多钱肯定不行。 林然心里十分清楚自己在干什么,“我明白,也有把握。” 想了想,赵杰看向刘宇明道:“我来给林然做一助,小刘来拉勾。” 一台胆囊切除,原本两个医生就可以搞定了,可现在林然要是做小切口,赵杰觉得还是自己上手配合林然比较好。 刘宇明默默的让开位置,心里有些委屈。 见赵杰同意了,林然伸手便道:“手术刀。” 赵杰亲自上手给林然固定助患者的右腹。 持弓式,沿着定位线切开,有条不紊。 切完,刘宇明给术口电凝止血外加拉勾。 患者腹腔视野清晰后,赵杰探头看了看里面的情况。 又看向林然道:“真不知道里面一片通红你是怎么看清胆囊的啊!真怀疑你小子有斗鸡眼!” 人体肌肉是有一定的透光性的,切口太小无影灯照射在患者肚皮上会使得患者腹腔内的视野呈红色。 当然切口也有正常的白炽光照入。 林然笑了笑也没有解释。 看向患者的腹内,由于胆结石阻塞了胆囊管导致胆囊充血水肿,胆汁白色透明状,胆囊肿大发炎。 典型的胆结石伴随急性胆囊炎。 “无损伤镊,精细剪。” 接过手术器械林然进入手术状态,整个人散发出一种极度沉稳的感觉。 看得赵杰都些不适应。 ‘这臭小子真妖孽!几天没有见进步那么快的?’ 即便是见多识广的李沧海都乍舌不已。 ‘厉害了我的哥。’ 扫淋巴膜,林然做的得心应手,一点也不像被小切口所束缚的样子。 看得赵杰连连点头。 胆囊切除手术需要扫除的淋巴膜不多,花了七八分钟左右林然便扫完了。 刘宇明早已经没有和林然攀比的心,现在的他只有仰望林然的份了。 胆囊切除手术虽然算不上有多难,也就是个十分常见到二级手术罢了。 但做胆囊切除手术也看质量的。 林然做的切口小,扫淋巴膜也无可挑剔,那最后做出来手术的质量肯定就很高! 士别三日,当刮目相看,林然做到了。 可自己呢,除了收敛了心性以外啥收获都没有。 林然撤出镊子和剪刀,赵杰无奈的苦笑道:“林然,真不知道你这家伙未来能在外科领域取得多高的成就!” “两天不见的功夫,你这扫淋巴的技术又精进了。” 林然展颜一笑,“都是赵老师教导有方。” 赵杰摇头苦笑,“行了吧!你小子也不用捧我,我现在做胆囊切除手术还没有你好。” 林然轻笑,“赵老师,接下来剥离胆囊。” “哦……” 经过林然的提醒,赵杰才记起来自己是这台手术的一助,便连忙伸手,“给我把电勾,无损伤镊子。” 胆囊切除手术,赵杰也十分了解。 剥离胆囊做得很顺利。 也可以说由整台手术都很顺利。 不在乱想的赵杰和配合起来那是相当愉快。 甚至连赵杰自己都觉得给林然打辅助很爽。 直到胆囊被林然安然无恙取出,赵杰才无奈的摇了摇头。 “长江后浪推前浪,前浪死在沙滩上!” 林然轻笑了一声,把病变的胆囊放入护士的医用托盘。 “送检吧。” 跟台护士点头,领命而去。 李沧海调笑道:“林然,你把老赵给打击到了啊,今晚下班你请客怎么样?老地方就行。” 林然伸手,“二号可吸收缝合线,镊子。” 边给切除端的胆囊管做结扎,林然边说道:“今晚可能不行,我后面还要给李老师和徐主任打下手呢!” 听完林然的话,李沧海也摇了摇头,“呲呲,林然你现在都已经远超同龄的医生了,你还那么勤快还让不让人活?” 处理胆囊管端、清洗腹腔、核对器械数目、关腹缝合、包扎术口。 行云流水,挥洒自如。 这赵杰对林然做的这台胆囊切除手术评价。 准确的来说是小切口胆囊切除手术才对。 四厘米的切口的胆囊切除术,可不是是所有医生都能做的。 稍有不慎都可能原地翻车。 看着林然赵杰心里复杂了。 林然前几天转来急诊还是他带的,现在眨眼间就隐隐有超越他意思。 让人心里很不是滋味! 妖孽天生就是来打击人的。 走出手术室,林然第一时间便听到系统提示音。 一百块和胆囊切除经验两百入账,胆囊切除任务+1。 嘿,这不就是收获。 蹭手术还是很香的。 赵杰嘱咐完患者家属走了过来道:“走吧!赶紧做完手术,我得和老李去喝一杯,你小子太打击人了。” 第93章 怕冷的女孩 蹭了赵杰两台胆囊手术。 搞得赵杰老脸都有些黑。 不说刘宇明被打击到了,连赵杰这老油条看林然做手术都备受打击。 好在林然也就是三板斧,精通的术式并不算多。 不然赵杰真担心自己会被林然这个曾经的学生技术碾压。 ………… 做完赵杰的两台胆囊切除手术。。 赵杰约了李沧海一起宵夜。 而林然则是在更衣室里碰上了李闵和范建业。 见林然穿着手术服,李闵开始玩笑来,“林然,好家伙你这是脚踏两条船,到处蹭手术!” 林然讪讪一笑,“李老师,看你说的,不都是为了以后能更好的服务患者?” 李闵满意的点了点头,“嗯,这心态可以。” 林然要来蹭手术,李闵事先也没有和范建业知会。 所以范建业看到林然还是有点惊讶的,同时他也在感叹手术技术好的优势! 蹦完主治的手术,蹭副主任医师的手术。 让人不羡慕都不行。 要是换一个小医生去蹭一下主任医师手术试试。 非把你怼出祥来不可。 主治医师和主任医师的手术是那么好蹭的? 之前范建业还以为加入了手术组后,以为会很忙就不能做李闵的一助理。 可没有想到去手术组才知道,手术组负责的患者并没有想象的那么,而且日常急诊的工作也是各找各妈! 相当的自由! 可以说手术现在主要的就是负责那八名肝切除患者,目前也在调理阶段自然没有太多的杂活需要人手。 这让手术组看上去就是个空壳,但一想到手术组负责的是重症多疾的患者,又让人感到重视感。 当然跟着林然毫无疑问是有前途的,这一点范建业从来都没有怀疑。 三人刷完手,换上手术服,走进手术室。 第一台手术是阑尾炎手术。 林然的小切口阑尾切除术,在横山急诊科已经不是什么秘密了。 范建业早就想亲眼看看林然做小切口阑尾切除术了! 要是能偷师成功那就更美妙了。 可等手术开始后,范建业才意识到自己的想法有多可笑。 三厘米的切口,连一助都看不见腹腔内的情况。 林然做起手术来有贼快,从切开术口到切出阑尾炎,快得范建业都没有反应过来。 想学? 没有视野,也看不懂林然的骚操作,怎么学?还快得要死。 最后范建业实在认不住便问道:“林医生,你这小切口阑尾切除术已经做到了这种出神入化的地步了,打算什么时候写篇论文?” 小切口阑尾切除术范建业当然想学了,他认为只有一边对照着林然亲手写的论文,和他亲手做的手术视频才能学会了。 林然这手小切口阑尾切除术简直无敌了。 林然包扎完术口,点点头,“等下我就写。” 写论文是利人利己的事,林然自然也不会拒绝。 而且陈秋峰也特意嘱咐过他要写一篇关于小切口阑尾炎切除术的论文! 范建业有上进心会来事可惜天赋差了点,李闵想到这里便提点他道:“小范,你论文不是写得不错嘛!” 范建业反应过来,笑道:“林医生,你今天又打算熬夜写论文?我留下给你做参谋。” 林然点头,“那多谢范医生了。” 李闵想了想,又问了句,“林然你这篇关于小切口阑尾炎切除术的论文,打算发国内杂志还是国外的?” 林然下意识反问,“关于阑尾炎的论文能发国外的?” 李闵想了想,摇头,“不知道,但可以试试!” 发国外,逼格高! 对日后评职称有巨大的帮助。 林然现在还是低级职称。 要是能在国外知名杂志成功发表一篇论文的话,评个中级职称不是稳稳的事? 不过林然想着,发表的可能性应该不大,毕竟小切口阑尾切除术就是个最简单的一级手术! 做完阑尾炎手术,林然又和李闵范建业做了台肝水肿切除手术。 接下来便是给徐宏做肺叶切除手术的一助。 蹭完三人的手术,林然这一趟净赚八百块。 可钱不是林然最看重的,重要的是技能经验和任务完成度! 当然完成任务也能赚到钱,两者也不冲突。 鱼和熊掌一起更香。 手术都做完,时间已经来到凌晨三点。 心里想着能把小切口阑尾炎切除术的论文发表都国际杂志上,林然就心痒难耐! 迫不及待的找到范建业,林然叫上他便往办公室走。 林然是规培医没有固定的办公位,可范建业有啊! 所以他们今天不用去挤值班室了,而且也可以专心写论文。 走进大办公室,范建业突然问道:“林医生,你英语怎么样?” 林然这才想起来要发国际杂志的话需要写英文版的论文! 想到自己那蹩脚的四级英语水平,林然一阵头大。 “我英语四级水平,范医生你呢!” “我也差不多,先写中文吧!实在明天找找其他医生帮忙翻译。” 医学论文你还不能找其他行业的人来翻译,否则会出现专业用词不准确问题来,用词都不准确能发表成功就怪了。 “也行。” 林然点头,坐上范建业的办公桌前的座椅,打开电脑。 之前林然做过很多例小切口阑尾炎切除手术,也不缺病例和数据。 至于对比的普通开腹阑尾炎切除手术就更不用说了。 横山急诊每天平均差有二十多例阑尾切除术手术新鲜出炉。 一样病例更是数不胜数。 数据和病例都不缺,论文的进度自然也是相当的快。 林然写出大纲来,然后在经过范建业这论文老油条的修饰。 早上六点多,在两个红眼怪的瞩目下,一篇关于小切口阑尾炎切除术的论文就新鲜出炉了。 林然自己看着还是挺满意的。 他打算今天中午睡醒了就拿给陈秋峰看。 看向办公室窗外,天已经大亮林然便道:“范医生谢谢你帮我写论文,走我请你吃早餐。” 范建业轻笑一声摇头,“不用客气。” 范建业没有提第二署名这种的愚蠢要求。 一篇能在国外知名医学杂志发表的论文轮不上他一个小住院第二署名的,要是连这点自知之明都没有他今天在林然身上花费的功夫也就白费了。 能拉进他和林然关系,范建业就已经很知足了。 吃完早餐,林然回到自己的出租房,随便洗了洗便睡下。 中午十二点多。 一通电话把吵醒。 此时余梦琪已经站在林然家门口。 她刚刚去过医院找过林然,得到从医院得到的答案确实林然还没有上班。 顺着公司给的林然出租屋地址便招上了门。 昨晚她回去又仔细研究了下直男攻略,得到了这么个结论,直男做事和想法是一样的。 直来直去,做事不打折扣,嘴上说的便是他们心里的真实想法。 林然让她找房子,那便只是真的找房子。 想到三天内找不着林然满意房子,自己的工作就要没了。 余梦琪哪里还坐得住? 所以她银牙一咬便决定找林然聊聊一下。 林然顶着鸡窝头,眼角挂着黄色的固体分泌物,套上外套给余梦琪开门。 余梦琪今日显然是精心打扮过的。 长睫毛大眼睛,嘴唇上抹了淡淡口红,整张脸看起来很精致很好看,她身上还有一股好闻的香味。 不过这装备嘛!就让林然很纳闷了。 余梦琪上半身穿的是粉色系的羽绒服,下半身穿的却是肉色丝袜配直筒小蛮靴。 既然穿了羽绒服那肯定是怕冷! 可丝袜不是很薄?真能起到保暖作用? 林然有点想打不明白,总觉得看着很别扭。 为显示大长腿,温度都不要了,值得? 而且林然开门后,这菇凉还缩了缩脖子,应该很怕冷才对! 女人怕冷,不外乎两个原因。 首先便是天气真的很冷。 今天室外温度17度,确实有点冷,但也没有到要穿羽绒服的地步。 那么就是眼前这妹子怕冷,应该属于临床表现! 女人怕冷? 中医认为是阳气不足、阳虚、气血亏虚等原因造成的。 因为阳气不足,阳气就不能很好地温煦身体,气血亏虚或者气血凝滞都会导致血液循环不通畅或者不足,身体循环受到影响,出现手脚冰凉。 而林然学的是西医,所以他的判断是,这姑娘可能刚刚送走大姨妈不久,导致缺铁和甲状腺素分泌过低。 林然开门后,余梦琪也顿顿住了,从轮廓上讲林然长的确实足够俊朗。 但林然现在这幅邋里邋遢的模样确实让人看上去有些减分,特别一见面就盯着女孩子看确实不是很礼貌的行为! 不过林然现在是余梦琪的服务对象,“那个,你就是林然学长?” 林然点了点头,让开身子说道:“对,余梦琪是吧,我就是林然,你先进来坐吧!外面冷。” 这个出租屋里第一次有女孩造访,搞得林然有些拘束。 还好他平时也不经常在这里住,并没有脏衣服臭袜子乱丢的习惯。 余梦琪点头,目光开始往林然屋里探。 还好,房间里没想象中的那么脏乱差。 等余梦琪进了屋子,林然也没有关门,孤男寡女共处一室还是不要关门的好,免得麻烦。 “学妹,你说找到房子了?” 林然说着话,拖着拖鞋往洗手间走,准备去刷牙洗脸。 第94章 房子不好找 林然走进厕所,余梦琪站在狭小的客厅里,一双大眼睛四处打量。 客厅里。 破旧的饮水机里没有水。 唯一能坐的就一张沙发,但上面有一层薄薄的落灰。 书桌子上放着一些医学书每一本都很厚,除此之外便是几本散乱的医学杂志,但看起来同样也是很久没有打扫的样子。 最后余梦琪给林然家的总结是,已经很久没有打扫了,虽然不是很乱,但灰尘很多,有些脏。 原本她还在想,能让范总这样的人物都重视的人混得应该风生水起才对。 ………… 余梦琪没有找到坐的地方,知道来到窗户边,“林然学长,你已经很久没有在家里住了?” 林然正在刷牙,嘴里全是泡泡,“嗯,医院里忙,我已经有几天没有回家了。” 说实话,要不是因为医院不给配宿舍,林然都不愿意出来租房子,自己一个人住完全没有家的气息。 当然,单身狗在哪都是孤单的气息。 看了眼窗外阳台上林然晒了许久的衣服和裤衩,余梦琪皱着眉头连忙退后两步,生怕林然出来看到自己盯着他的衣裤看! 林然洗漱完,走出来问道:“学妹你不是说帮我找到房子了吗?离医院远?” 余梦琪回头看了眼,洗漱梳理要的林然,有些呆,“不远,就在几百米外的中兴街。” “那就好。” 林然点了点头,看了眼自己的睡裤,系统的惩罚期,软的!不尴尬。 怎么还能把妹子看得脸都红了呢! 当然林然也不好戳破余梦琪,便直径走进自己房间关上门换衣服。 直到林然走进房间,余梦琪才收回目光。 没一会林然便换好衣裤走了走了出来,“走吧,我没有多少时间,你带我先去看房子,合适我就交定金租下。” 说着转身就走,余梦琪赶紧跟上。 林然等下还要上班,所以直接穿上了平常穿上平时上班劲装衣裤,在套上得体的牛仔衣,整个人看上去都精神了几分,显得阳光帅气。 走在林然后面,余梦琪轻声问道:“林然学长,你刚刚起床不用吃点东西在去看房子?” 她为什么会这么说? 也许是因为林然确实长得帅。 也许是因为心里真的单纯的想把林然这第一个服务对象服务好。 这个连余梦琪心里都不太确定。 林然拿出看了看时间,都快一点钟了,他原本打算看完直接回医院的。 可经过余梦琪这么提醒,他的肚子立马“咕咕”的叫了起来。 年轻的人体,就是容易饿。 “那我请学妹吃个午餐吧!” “那,谢谢学长。” 余梦琪没想林然这容易就答应她一起吃饭了。 下了楼,便是街道,两边都是有卖吃的小店。 潮州猪脚饭、兰州拉面、木桶饭…… 林然对吃的要求不高,简单,能快速吃完就行。 带着妹子,林然走进了潮州猪脚饭的小店。 “老板,来份猪脚饭。” 喊完林然才回头,看向余梦琪问道:“学妹想吃点什么,随便点我请客。” 余梦琪之前把林然想象成那种事业有成的精英人士了。 就是那种初入高级餐厅,有车有房的精英人士。 可越近距离接触林然,才发现林然原来那么接地气。 “给我来粉叉烧饭吧!” 余梦琪也没有矫情,她是本地人,但不是大富大贵的人家。 午餐被端上来,两人十分默契都没有多说话低头吃饭。 或者也可以说是不知道该聊些什么。 两个陌生的男女一起吃饭,找不到话题气氛自然比较尴尬。 用过午餐,两人走出小店。 林然先问了句,“你给我找的房子怎么样?我就一个人住,刚刚你也看到了,我也不经常回家,有个地方住就可以了。” “我找的房子,两房一厅,有阳台,光线充足,装修也不错,就七十来平。” 余梦琪大眼睛飞快的转了两圈,昨天老板没有说林然要什么样的房子!她给林然打电话林然也匆匆的便挂了电话,她跑去问齐浩,齐浩也只说了句,“找好点的房子就行。” 其实人家齐浩没有说林然的要求也是可以理解,男帮忙找房子,跟漂亮姑娘找房子性质是不一样的。 也许林然真心想找个便宜的房子租,可换了个漂亮姑娘来找,他就改变主意了呢! 男人在女人面前都爱彰显自己。 林然听完余梦琪的介绍,皱起眉头,问道:“那房租一个月多少?” 自觉好像做错了事,余梦琪说话的声音很小声,“两千五一个月。” 一听这个价格,林然当即摇了摇头,道:“学妹,你家学长规培都没有结束呢!租两千五的房子台浪费了,今天我们就不用过去看了,你要是还想帮我找房子就找个一室一厅一千块左右房子,装修也不需要太好,只要离医院近就可以了,OK。” “啥。” 听到林然连规培都没有结束,余梦琪也有点惊讶,她家老板竟然会重视一个规培医? 搞不懂! 不过事关自己的工作问题,余梦琪只好答应下来,“好吧!那我在找找。” 林然点点头,拿出手机来,看了时间道:“那行,今天就这么着吧!你要是找到房子就给我打电话,我得先去上班了。” 说完林然也不等余梦琪说话转身就往院长的方向走。 “这……” 看着林然的背影,余梦琪感到有点好笑,这都是他喵的什么事? 大直男,做事都这么一板一眼,从来都不打折扣的? 拒绝人家姑娘就委婉一点会死!还有更可气的是这家伙说走就走。 ………… 来到医院,林然打卡上班。 想到自己和范建业昨晚一起熬夜搞赶出来的论文,林然快步来到陈秋峰的办公室门前敲了敲门。 “进来。” 陈秋峰的声音依旧浑厚有劲。 走进办公室,林然见办公室里就陈秋峰一个人,便直接道:“老师,您之前不是吩咐我写一篇关于小切口阑尾炎切除术的论文?我昨天写完了您给我看看?” 陈秋峰抬头,“写完了?来用我的电脑打开给我看看。” 林然上前登陆自己云端,把论文给陈秋峰复制到桌面上。 陈秋峰打开文件夹仔细观看了起来,边看边点头嘴里还时不时的嘟囔。 “嗯嗯,不错,特别是小切口的对患者术后的作用写得很完善,就是这找阑尾的细节,描写的不够深入,要不要我帮你改改?” 林然找阑尾靠得是系统助诊功能,这个肯定不能写,写了人家也不会相信。 所以他就写了平常普通老医生都也会用到的找阑尾的一些方法,比如“三肠寻阑尾法”、比如术前确定腹痛大概位置的方法、还写了些阑尾炎经常出现的具体位置大数据分析等等。 而陈秋峰觉得林然写的不够深入也可以理解,毕竟林然自己做手术那是一抓一个准。 普通找阑尾的方法显然不可能做到的,所以陈秋峰觉得林然还太年轻了,要么就是保留了自己技巧,要么便是心有所悟,但却不懂得怎么用文字表达出来。 林然自然也听出了陈秋峰话里的意思,可他找阑尾的办法真的不适合别人,也不能说,“老师,我找阑尾的方法已经全写在论文里了,至于我怎么能这么快找出阑尾来,那也是通过大数据分析得出来的结果。” 看着林然真诚的眼神,陈秋峰点了点头,照着林然的方法,只要对腹腔解剖结构足够了解应该也能快速找出阑尾,可要做到林然那种看一两眼就找出阑尾来就有些难了。 “林然你也不用解释,我相信你,帮你补充一下吧!写全面点。” 林然点了好头,“那谢谢老师,对了老师李医生建议我先把这篇论文投外国的医学杂志,您能帮我找个医生翻译一下?” 陈秋峰点头,“改进式手术的论文当然要让更多的人看到,这个你不用操心了我帮你找翻译,改好后我会直接发sci好了,不过这第二署名就给我了怎么样?” 经过杨旭的找茬打压,让陈秋峰又起了更近一步的想法。 而且自己要是能在进一步当上副院长,就能空出急诊科科室主任位置让徐宏当一把主任的瘾。 到了科室主任这一步,比得肯定不是纯手术技术那么简单。 科室管理能力、手术教学能力、论文影响力、也是重要参照标准! “当然可以。” 陈秋峰想署名林然是求之不得的。 一个科室主任甘愿第二署名,说明他这篇论文的价值确实不小! “嗯,行,那你先出去忙吧!对了,你那房子找得怎么样了?” 最后陈秋峰问了句。 林然晒笑一声,“先通医药公司的医药代表给我找了个房子,不过不怎么合适我就没有去看。” “哦!他们办事效率还挺快,怎么个不合适法?” “就是价格不合适,老师你也知道我就一个,房子大了也是浪费,所以我让他们给我找个一千块以下的房子。” 听着林然电话,陈秋峰顿了一下,笑道:“你小子还没有女朋友?” 第95章 主动脉夹层 林然使劲摇了摇头,“没有。” 陈秋峰乐呵呵道:“那要不要你给你介绍一个?你师母做的是服装设计行业,认识的女孩子还挺多。” “还是算了吧!老师,没事我先出去了。” 找女朋友这种事还得自己来,靠介绍有点不靠谱。 陈秋峰见林然拒绝得还挺果断,便调侃了起来,“你小子不会害羞了吧!你这可不行!我回去得跟你师母提一嘴。” “老师,我刚26岁还年轻,没事我先忙去了。” 说完,林然拔腿就跑。 回到急诊一楼,原本林然还想找钱宣他们一起给肝切除患者做个简单的查房。 可没有想到刚走出电梯便被护士李小舞给逮住了。 “林医生,我这边有个突发性胸痛患者。” 有患者林然向来不懈怠,“走,去看看。” 走进处置室见一名患者四五十岁的中年大叔正平躺在处置台上。 守在他旁边站着的竟然是张三。 林然看向张三忍不住问了句,“你这是什么情况?” 张三既无奈又有些激动的道:“林医生,我今天刚把车开出家门口,就碰上了坐在路边捂着胸口的大叔,见人有难我辈自然要拨刀相助!” “你还真从良了还。” 林然说了句,赶忙上前查看患者的情况。 只见老大爷面色苍白、头冒虚汗、还捂着胸口,林然赶紧问道:“大叔您叫什么名字,有高血压?是胸口疼?” 林然问话,可躺在处置台上的中年大叔却恍若未闻。 林然看向张三问道:“这位大叔有受到撞击?” 张三摇头,“我也不知道,我开着车,远远的看到这位大叔捂着胸口瘫坐在地下,看他的衣着也不像邋遢之人,我就觉得他是生病了,所以就直接拉上车送你们医院来。” 林然点头,取下听诊器,解开患者的衣服想给患者查体。 【V4患者】 【胸腔深红色、主动脉夹急性(Stanford A型)、高危患者需进行手术治疗。】 握草! 林然那么万年不抖的手,都忍不住顿了下,心跳开始猛的加速起来。 ‘好你个张三,整天给我找些病危患者。’ 冷静! 林然的大脑立马飞快地左转起来。 主动脉夹层是什么病? 主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起的病变夹层。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔,真、假腔之间可以相通或不通,血液在其间流动可能形成血栓。 发现主动脉夹层患者应该怎么办? 检查! 对检查。 患者目前的情况应该是,胸部剧烈痛疼形成了意识障碍。 看向护士林然急切而严肃的道:“马上叫个主任医师过来。” “好。”李小舞从未见林然如此紧张,赶忙应了一声,然后跑出处置室。 张三见状,也问了句:“林医生,大叔得的什么病?” 林然把听诊器耳麦端插去耳朵给患者听诊,没有回答他的问题。 【主动脉瓣区舒张期杂音,左侧呼吸音减弱。】 左侧呼吸音减弱,说明主动脉夹层已经出现大量渗出或出血,血液已经进入胸腔,出现气管右移,才会左侧呼吸音减弱。 这种情况就很凶险了!或者说主动脉夹层患者的情况都很凶险。 要是这时候主动脉破裂,会形成心脏压塞进而导致心肌梗死的话。 几分钟内患者就会死亡,连抢救都来不及,许多常规的抢救手段也起不到作用。 想到主动脉夹层的凶险性,林然快步来到处置室内的医药柜前,快速找出镇痛药(吗啡)和降压药(美托洛尔)。 临床研究表明,有百分之二十五的主动脉夹层患者发起未送医院前已经死亡。 有百分之二的主动脉患者是因为被误诊成低血压造成死亡。 百分之四十八的主动脉患者是在救治的过程中死亡的。 也就是说主动脉夹层患者死亡率高达百分之七十五。 而得到有效治疗后,主动脉夹层患者10年生存率约为50%。 林然果断取出注射器的手动给患者肌注吗啡,静脉注射美托洛尔。 等林然造成注射,张三见林然神色严肃紧张,也开始头冒虚汗,问:“这位大叔不会真得了什么不治之症吧!” 林然狠狠的点了点头。 就在这时,护士领着徐宏走进处置室。 林然看徐宏就像看见了救星,也不等他开口问便飞快的说道:“徐老师,患者疑是主动脉夹层Stanford A型,主症是胸痛、意识意识障碍、听诊:主动脉瓣区舒张期杂音,左侧呼吸音减弱。” “主动脉夹层可能已经出现大量渗出或出血,血液已经进入胸腔,才会出现气管右移,左侧呼吸音减弱。” 徐宏听完林然的话心脏也像狠狠抽搐一下,他立马拿出手电快步上前还给患者查瞳。 林然再次补充道:“我给患者注射了镇痛用的吗啡和降压药美托洛尔。” 查完瞳,徐宏便道:“林然你做得不错,走,赶紧推放射科做个CT。” 林然三人连忙马不停蹄的把患者推出处置室,冲向放射科。 连张三都能感受得到林然和徐宏的紧张,一直帮忙推着病床。 急诊科只有那些高危患者,医生和护士才会用上跑步推行。 见林然他们把处置台都推了出来,李闵也跟了上来问道:“徐主任,怎么回事?” 在快速而有节奏的奔跑中,徐宏回了个头,“疑是主动脉夹层。” 李闵听完,也面露严肃,又问了句,“送放射科做CT检查?” 遇上主动脉夹层,估计没有哪个医生不紧张的,主动脉夹层属于高危急症,病死率太高了,一旦主动脉夹层破裂,抢救都来不及。 几人推着病床一路冲进急诊放射科,值班的急诊科放射科秃顶副主任医生探了个头,徐宏急声道:“老王加急,CT,等不了。” 急诊放射推来的患者一般都是加急,但徐宏亲自来了自然是急中之急。 而其他拍着队的患者和医生们都纷纷把目光投向林然他们。 “这就是林然?” “他们负责什么患者?没有明显的外伤!” “过来就插队。” 林然他们把患者推进检查室,徐宏直接冲进了隔壁电脑观测房。 两分钟后,徐宏在电脑上看完CT成像后,立马掏出手机来,给心胸外科杨旭打电话,主动脉夹层(Stanford A型)需要立马做手术,而在急诊做不了,也没有人能做。 患者在前,徐宏哪里还能顾得上什么科室斗争? “喂,是杨主任?我是徐宏,我们急诊发现了个A型主动脉夹层患者,男性患者,年龄四十多岁到五十岁之间,现在马上送你们心胸外科。” 点话里,杨旭听清徐宏的说话的内容后也立马道:“好,我知道了,你送上来吧!我现在马上准备手术室。” 挂了电话,徐宏跑出电脑观测房,头也不回的道:“等片子出来,立马派个人送心胸外科。” 紧接着,检查室大门被打开,在徐宏指挥下林然他们几个又开始马不停蹄的推着病床往心胸外科跑。 乘坐上应急电梯,林然他们推着主动脉夹层患者的病床来到心胸外科。 此时心胸外科的科室主任杨旭带着自己的医疗团队和心脑血管的两名主任医师已经在电梯门口等着了。 电梯门打开,徐宏紧绷着神经一下一放松些。 林然他们把患者推出电梯,心胸外科的护士和小医生们接手。 杨旭抬眼看向徐宏问道:“老徐,患者什么情况?” “我们给患者做了CT,夹层位于近心端主胸动脉,有渗出和出血的症状,已经注射了镇痛剂和降压药……” 听完徐宏的病情陈述,杨旭点了点头又转头看向李闵和林然。 他的目光在林然身上停留了下来,笑道:“林然,要不要进手术室看看?” 杨旭刚刚说完,站在他的旁边,和林然也认识的王炳生立马使劲给林然打眼色,让他答应下来。 在他看来,杨旭作为心胸外科科室主任能出声邀请一个小规培医多难得! 这种机会是多少医生求之不得的! 林然只要答应下来,那回心胸外科不是板上钉钉的事? 像林然在急诊搞的那小切口阑尾炎切除手术,在心胸外科主治王炳生看来就像玩过家家一般,小儿科。 杨旭这种行为显然是明显的挑衅! 徐宏见杨旭当着众人的面就开始挖墙脚,老脸立马涨得痛红,沉声道:“杨主任,林然是我们急诊科的医生,来心胸外也只是送患者。” “是吗?” 杨旭对徐宏的话满不在乎,一直紧盯着林然,一副吃定了林然的模样。 越疑难复杂高危的大型手术对医生的吸引就越大,特别对那些是有天赋医生来说,像主脉血管夹层的多科室联合的大型四级手术的诱惑更是致命的。 林然顿了下,他完全没有想到杨旭会有这么一问。 四级大型主动脉夹层血管修复手术林然自然想看! 第96章 吹牛能促进医学进步 不过又想到了陈秋峰昨天对他的嘱咐,最终林然摇了摇头,回道:“杨副院长,实在抱歉,我在急诊还有患者需要负责。” 林然这话一出,杨旭露出微笑,微微摇头,“林然,你的天赋不错,但机会可不是经常有的。” 说完杨旭转身离开,王炳生一副恨铁不成钢的模样。 等心胸外科的人都离开后,徐宏恢复了笑脸拍了拍林然的肩膀,“好样的,平时没白疼你。” 李闵也看向林然点了点头,眼睛都是认可的神情。 此时张三却有些不知道所措的问,“那个医生们,我现在还能做什么?” 徐宏看了眼张三,“你是患者家属?” 张三起劲摇了摇头,“我不是患者家属,也不认识刚才对大叔,但是我送他来医院的。” “那你还等什么,赶紧跟上啊!患者还需要手术,你有钱的话得先垫付一下。” “啊!”听到还要垫付医药费,张三犹豫了一下,便看向林然,要不是认识了林然,他也不会做这种好人好事! 昨晚林然是第一肯定他救人事迹的人,那种被人信任的感觉很好。 特别是事情调查清楚后,患者家属还给他道了歉,警察也认可他做好人好事英勇事迹。 逆袭打脸,还有收获感激和认可的感觉成就感让张三感觉很踏实。 甚至有些迷恋。 林然见张三看向自己,便笑道:“救人一命胜造七级浮屠,而且你看起来也不缺这点手术费不是?不过你还是先报个警吧!省得患者家属到了医院又误会你。” 林然这么一说,张三连连点头,接着拿出手机,跟林然回挥了挥手,走向杨旭他们离开的方向。 林然四人乘坐上电梯,徐宏笑着问道:“刚刚那个年轻什么情况?” 林然也没有多想,“上次我给张三做过一次缝合,是因为打架,昨天他送来一个出了车祸女生,也是我第一接诊的,今天的主动脉夹层患者也是他送来的。” 徐宏还没有说话,李闵先笑了笑道:“改邪归正?有意思啊!” 徐宏也笑了一声,道:“许多坏孩子吧!本性并不坏,只是缺少别人的认可和鼓励。” 林然点了点头,“有道理!” ………… 回到急诊,徐宏怒气冲冲跑进陈秋峰的办公室。 “老陈,跟你说件事。” 陈秋峰带着副眼镜,正在给林然改论文,听徐宏气冲天的语气,忙抬头笑着问道:“老伙计,谁又惹你了?” 徐宏快步走到陈秋峰的办公桌前,红着脸骂道:“气死我了,老陈你知道?杨旭竟然当着我的面开口邀请林然去心胸外科看手术。” “啪……”陈秋峰听到杨旭挖墙角这么光明正大,而且挖的还是林然立马噌的一下站了起来,怒不可遏的拍起桌子。 “那个王八蛋怎么说,到底怎么回事?林然怎么和杨旭扯上了?” 徐宏气得直打转,“还能怎么回事?你那宝贝学生刚刚接诊了个主动脉夹层患者,我到现场给患者做了CT确诊后立马就把患者送上了心胸外。” “可没有想到,患者送完了,杨旭那阴险小人看到林然后便邀请林然去看主动脉夹层修复手术,你说这气不气人?” 陈秋峰听完徐宏的陈述,把眉头拧成了川字,“那么嚣张,得便宜还想挖劳资的人?那林然怎么说的,他现在在哪?” 杨旭确实可憎,但陈秋峰更关却是心林然的态度。 听到陈秋峰提起林然,徐宏轻笑了一声。 搞得陈秋峰直拍桌子,低声咆哮,“林然那小子答应了。” “那到没有,林然当场就拒绝了。”徐宏摇了摇头,嘿嘿一笑说道:“但我们得想法子治一治这个杨旭了,不然这家伙真要一手遮天为所欲为了!” “林然没有答应,那你这家伙说什么宝贝学生?”陈秋峰听到林然拒绝了也松了口气,林然没跑说明这小子还有点良心。 徐宏讪讪一笑,“我这不是被杨旭气的?不过林然拒绝得也很果断,你这学生收得值,值得大力培养。” “我们现在不就是大培养?欲速则不达!揠苗助长可不好,还得慢慢计较,至于杨旭这家伙是得给他点眼色瞧瞧了。” “你说怎么办吧!我全力配合。” 接下来便是陈秋峰和徐宏开始商量阴人计划时间…… ………… 而另外一边,林然回到急诊,找到了钱宣他们几个开始对手术组负责的肝切除患者进行重点查房。 这八名患者大多数也有高血压,万一也出现个主动脉夹层那就危险了。 经过这次主动脉夹层患者的事,林然也担心自己负责的患者! 还好一轮检查下来,他们手术组的负责的那些患者血压、血糖、血脂都已经降了下来。 “钱医生,患者王力军和李宝国身体情况已经走了明显的改善,明天安排他们两个先进行做个详细的检查。” 查完房,林然吩咐钱宣明天开始给血压、血脂符合手术要求的患者安排做检查。 钱宣点头领命,“好没有问题。” 走了两步,钱宣又问道:“林医生,听说你刚刚接诊了个主动脉夹层患者?” 他这么一说,其他人纷纷都把目光聚集到林然的脸上。 他们的目光已经说明了一切。 主动脉夹层患者! 高危重症级患者。 林然点了点头,“没错。” 听完林然风轻云淡的回应,其他纷纷投以羡慕的眼神。 钱宣更是有些渴望的问道:“林医生,能给我们讲讲接诊的过程?好让我们也涨涨见识。” 像主动脉夹层这样的高危重症患者,进了医院主任医师都得严阵以待,争分夺秒的进行救治工作。 像住院医这样的小医生想插上手,基本不现实。 可越没有接触过的高危病例,他就越好奇! 林然点头,回忆起以前情景,“患者原本是在处置室躺着,我是第一个接触患者的医生,当时患者面色发白,头冒虚汗。” “我进去后就开始问患者的既往病史,可当时患者紧紧的捂着胸口,可能是因为剧烈的胸疼导致了意识障碍。” “你们知道我当时都有些愣住了,想到是主脉夹层我的心都像快要跳出来一般,同时大脑飞快运了起来。” “后来我冷静了下来,给患者进行听诊和体格检查。” ………… ………… 在医院里接诊高危重症患者也是吹牛的资本,在医院里能吹牛的医生往往都很牛逼。 吹牛也是一种高效的交流方式,吹牛有时也能促进医学的进步。 当然了这牛也不能乱吹,关于患者的病情以及诊断必须得实事求是的吹,不然也可能害人害己。 当然林然也没有想着吹牛,他想的是能分享患者的病症以及第一时间的主要应对措施,避免以后钱宣他们碰上主动脉夹层患者不知道该怎么办! 医生的临床经验大部分靠实践,小部分靠相互分享学习。 能帮助到其他医生林然自然责无旁贷,而且他们都是手术组的成员,更应该相互帮助。 听完林然的一道讲述,众人的心理从激动到紧张再在平和羡慕。 此时钱宣他们越来越认可林然这个手术组副组长的位置了。 回到一楼,林然和钱宣护士刘乔欣拦下,“林医生,有个脚崴了的骨折患者,你给去看一下。” 说起来林然还真很少碰到崴脚的患者,而且脚崴了应该去骨科才是,怎么还来急诊了? “崴了脚严重?” “有些肿,而且她还认识你,点名让你过去处理。” “男的女的?” 认识自己,林然皱了下眉头。 “女的,还很漂亮。” ………… 来到处置室,林然便看到余梦琪正在坐在处置台上呢! 林然无奈的摇了摇头,走了进去,道:“学妹怎么是你?脚崴了!” 余梦琪见林然走进来,生怕林然误会顾不上脚上的痛疼解释道:“学长,我的脚真的崴了,我可不是故意的。” “我知道。” 林然点了点头,戴上手套,不管之前他们认识不认识,现在余梦琪都是他的患者了。 蹲下身,林然帮余梦琪脱掉小蛮靴。 还好妹子的脚都是香的,没有脚气。 可隔着丝袜林然也不好操作! 端详了下余梦琪发肿而且有些错位的脚踝,林然抬头道:“脚踝有点错位肿胀,需要复位,你这丝袜贵?或者能不能脱掉。” 听完林然的话,看着林然没有清澈的眼睛。 一条丝袜两百多块,脱了怕冷,剪掉又心痛,最终余梦琪摇了摇道:“丝袜不是很贵,你把下面的剪掉吧!” 林然拿过剪刀,剪掉一小截丝袜,顺手便把姑娘的丝袜撸了起来一截。 看着林然操作,余梦琪的小脸瞬间红了起来,同时也暗暗庆幸昨天把腿上的腿毛给刨了,不然得多尴尬! 林然用手轻轻捏了捏余梦琪的脚踝,确定只是脚踝骨折错位,跟腱没有受损便站了起来道:“护士拿条长毛巾过来。” 拿毛巾自然要给余梦琪用! 这姑娘穿的是短裙,等下治疗难免会有所不便。。 林然可不是那种借行医治病之名占人便宜的人。 第97章 敲定租房问题 护士给余梦琪盖上毯子,林然示意余梦琪躺下。 躺下后的余梦琪拽着拽着毯子,笑道:“谢谢学长,学长你是不是也看了拍CT却要求患者脱外衣的新闻?” 林然笑了笑没有回答,医患矛盾这话题还真不好继续下去,林子大什么鸟都有,管不了别人,林然只能平时行医的时候只能自己多注意了。 在临床工作上还是小心谨慎的好,林然只能说作为一个医生,女人的身体诱惑力真的没有那么大。 ………… “还是聊聊你吧!你这脚是怎么崴到的?”林然上下其手,准备给余梦琪做复位矫正。 一说到脚崴的事,余梦琪就气不打一处来,“我都快走到公司门口了,也不知道哪个没素质的家伙乱丢香蕉皮,刚好踩上就扭到了呗。” “那你是真倒霉!看来我这房子还得自己找。” 听到林然要自己找房子,余梦琪就急了,“别啊!学长你要是自己找房子我就得事业!” “咔嚓。” 趁余梦琪注意力不在脚上,林然左手握住她的小腿,右手猛的一拉一送,复位完成。 “啊……” 余梦琪吃痛轻喊一声,林然笑了笑缓缓的揉了揉她的脚踝问道:“现在好点了?” 余梦琪感觉脚上已经没有刚刚那么疼了,惊讶的道:“学长你真厉害,还真不疼了。” 林然松手点了点头,道:“你这脚伤那点要回家养养就好了,但脚没有好之前不要活动。” 此时,余梦琪看着身着白衣大褂的林然,这家伙确实有点帅! 不过她也没忘了给林然找房子的事情,“学长,我还要给你找房子呢!你不是说这两天就要搬家?” 林然摇了摇头,“你脚都扭伤了,还怎么给我找房子?” 余梦琪一听急得坐了起来道:“可我要是找不着房子公司会把我开除的,给你找房子可是公司交给我第一个任务,也是我的最后一个任务,只要拿到实习证明我就可以顺利毕业了。。” 林然拿起病历表想了下就道:“那你回去就说房子找着了我也很满意。” 余梦琪摇了摇头,“林医生,反正你现在着急着要找房子,我正好有——我正也能找到房子,你就去看看吧!”” 看着坐了起来的余梦琪,林然突然感觉有点好笑,刚出校门的大学生!想在社会上生存确实不容易! 想当初自己刚进医院的时候,不也是小白葱一个嘛! “那你说则么办?” “要不学长,你就考虑考虑我今天跟你说的那个房子吧!房租就两千五也不是很贵,是精装房房东嫌小都没有住过就要出租,我去看过了家具电器一应俱全。” 没有办法,原本余梦琪幻想中的医药代表就是每个约医生喝喝咖啡聊聊天,建立下友情,顺带提出对公司上架心思,他们在医院里药就能哗哗的卖出去,他们医药代表就能每个月拿到固定的提成快活潇洒去。 可事实真的如此吗? 自从进了公司之后,她才明白医生和医药是什么关系! 公司里的那那些医药前辈甚至连公司的老总,见了真正的有地位有话语权的大医生都要卑躬屈膝,化身为舔狗。 没错,为了钱,医药代表在医生面前就是典型舔狗。 给医生们带孩子,做家务,遛狗,解决医生生活上所能遇上所有繁琐的杂活,而且这也只是平常的小事,更离谱的,有的医药代表甚至为了自己代理的新药有出单量,就完全成了医生跟前的一天赖皮狗! 打不走,骂不跑的那种。 甚至有些医院已经在大门口贴上“禁止医药代表进入诊疗区域”“医药代表与狗不得入内”的标语。 在学校里他们都是学医学药还是同学,出了学校进了公司后就因为命运关系的缘故社会地位发生了翻天覆地的变化! 甚至有些医药代表为了能拿到提成,能给医生当小的,出卖自己! 可悲! 太可悲了。 这并不是余梦琪想要的,她的心里已经有离开医药代表公司的打算了。 不管以后去干什么,考研考不上也罢,她宁愿去街边的小药店卖药也不想做医药代表!总之不管如何她都不想做出卖自己尊严来获得金钱。 不过实习还没有结束,她怎么也得拿到公司的实习证明。 看着余梦琪可怜楚楚的模样,林然开始考虑起来。 现在自己卡里也有十多万,住个两千五的出租房不算太过分吧! 一个月两千五,一年就三万块出头,凭自己目前的赚钱能力来看,租房子的压力不大。 而且这租房子的问题确实困扰自己许久了,为这种杂事分心确实不值当。 “那行吧!明天我过去看看,合适的话我就交房租搬家。” 听到林然答应了,余梦琪松了一口气,拿过自己的包包取出手机,“不用林大医生,房子的照片都在我手机里,房东吧!是我家的一个亲戚只要你看得上眼我们明天就搬家。” 林然:“呃……” 林然接过余梦琪的手机,一旁的刘乔欣突然道:“林医生,你要找房子租?我们租房子的那栋楼离医院也很近,要不我帮你问问我的房东。” 余梦琪的出现让刘乔欣感到了威胁,而且刘乔欣看着余梦琪手机上房子装修也不像两千五就能租下来的样子! 就在这时,余梦琪妈妈赶到了。 余梦琪的妈妈五十岁出头的样子,穿着打扮还挺时髦,保养得也不错,估计从事的工作也不是什么粗重活。 她走进处置室见余梦琪坐在处置台上,便快步上前,着急的问道:“琪琪你没事吧!伤着哪了?” 瞄了眼林然,余梦琪赶紧道:“妈我没事,崴了下脚,都治好了,回家擦擦药就好了。” “大冬天你也不小心,这崴了脚得多疼?” 林然还拿着余梦琪的手机,余梦琪的妈妈突然跑进来,林然下意识把手机藏到身后,摸索了下便把手机关屏幕,伸手还给余梦琪,点了下头,道: “余小姐,你的脚已经没有大碍了,我先给你开点药,不过我还是建议你去拍个片子检查清楚。” 林然出声,余妈妈立马就注意到了林然的存在。 上下打量了起林然来,余妈妈突然明白余梦琪为什么不去她爸爸所在的医院看脚,而是跑到横山市医院来了。 凭借她过来人的经验判断,自己女儿肯定认识林然,不然自己女儿的手机怎么能出现林然手上呢! “琪琪你认识这位医生?” 余梦琪显然也知道自己老妈黄女士这个年纪的人最喜欢八卦,连忙摇头否认,道:“不认识!医生我现在可以走了?” 林然刚刚已经点头,那她的任务就已经完成了,在下来就是帮林然搬家就可以了。 林然快速写好用药处方单,递给旁边护士刘乔欣道:“带患者去取药缴费吧!” 余梦琪母子两走后,林然无奈的摇了摇头,最终想着租下个两千五的房子吧! 走出处置室,林然看了看时间也差不多到六点钟,便走出急诊准备去食堂吃个晚饭。 结果刚刚走出急诊科的大门他就碰上了张三。 张三此时身后正跟着两位民警,林然忍不住笑了笑走了过去。 张三显然也见到林然,便挥手和林然打招呼,道:“林医生。” 林然上前一步,笑道:“怎么又要跑一趟派出所?” 其中一位女民警见林然靠近,便警告道:“这位医生请保持距离。” 林然退后两步,张三笑道:“我也不知道倒霉还是怎么滴,救了两个人要跑两趟派出所。” 林然还是那句话,“相信民警同志会给你清白的。” 张三点了点头坐上民警的车和林然挥了挥手。 这年头好人还真不好做! 主动脉夹层! 难道家属认为人是张三开车给人撞的? 来到饭堂林然随便打了几个菜,解决温饱问题。 可还没有吃完,手机的微信提示音响起。 打开一看是好友验证。 备注是余梦琪。 林然没有抗拒点了通过。 【学长,刚刚抱歉!我妈来得有点突然,你要是相信我的话直接把房租交给我就行。】 直接交房租? 租房子不需要签个租赁合同? 【没有合同?】 林然也没有多想,直接编辑发了过去。 没过多久余梦琪便回复了。 【人家房东在国外,所以暂时不方便办理租赁合同。】 【那么麻烦?要不我还是在找找吧!】 林然总觉得这里头还有猫腻呢! 【林大医生,你好歹也是个爷们二,怎么犹犹豫豫的?没有租赁合同,所以就不要押金了,交一个月住一个月,水电费用完一个月再算这总行了吧!】 林然:“……” 想了想余梦琪不能骗自己这两千五百块钱! 而且她还在先通公司上班呢! 想到这里,林然直接给余梦琪转了两千五。 紧接着余梦琪给林然发了个地址,还有一个大大的呲牙的笑脸。 然后又来发了句。 【我脚受伤了,所以不能帮学长搬家了,明天中午十二点我们新家不见不散。】 这是什么鬼? 我们的新家? 林然有点搞不明白。 也没有多想,林然吃完晚餐,回到急诊科继续干自己的工作。 夜幕降临,一晚上,林然又没有逮野生的适应症患者,清创缝合倒是做了好几例,勉强凑够了五例每日任务清创缝合。 九点钟,林然惯性的来到护士站查看起手术室的预约表。 可惜赵杰、李闵、徐宏三人都没有适合自己做的手术。 林然正打算今晚下个早班,陈秋峰提着他公文包走了过来。 “林然,在看什么呢!” 林然扭头看到是陈秋峰,立马道:“看一下手术预约表。” 陈秋峰点了点头好笑,“看有没有手术可以蹭?” 林然嘿嘿一笑道:“嗯,没错。” “昨晚熬了一夜写论文,好像你小子已经熬了好几天了吧!” “也就三四天。” “走吧!今天我批准你下个早班,看你那黑眼圈浓的,都快成大熊猫了。” 林然看了看左右,进入晚上天气变冷,急诊科的人气也变冷清了些,便点了点头。 换了衣服打了卡,走出急诊科,冷风袭来,林然缩了缩脖子。 回到自己的小窝,好不容易下个早班,林然自然得好好洗个热水澡。 冲完凉,林然吹干头发,随手从大厅桌子上拿了本《血管医学》。 把下半身缩进被子里,倚在床头上,林然看起书来。 南方的冬天是湿冷的,今年的冬天却显得格外冷。 “咚咚……” 微信提示音又来了。 拿起手机。 还是余梦琪。 【林大医生,下班了吗?明天需不需要我给你找个搬家公司?】 林然看了看自己空荡荡的房间,和自己盖了好几年被子。 【不用了,我的东西不多,就几件衣服几本书,随便找个三轮车就行。】 第98章 合租~约法三章 【好吧!我现在是患者就不去你那边了,你明天直接把东西搬过来就行。】 【我明天十点钟会到新租房哪里,你方便的话十点钟到哪就行。】 ………… 实在没弄明白这妹子神神秘秘的想干嘛!林然索性不在回复她的信息。 人舒服的环境下就是容易困,特别是冬天躲在被窝里。 看了一会书,林然眼睛就开始发涩。 次日。 林然八点半起床。 洗漱完,下楼解决的肚子问题。 回到家里收拾东西。 也给房东大姐打了个电话。 不租房子了,自然要算一下这个月的水电费,还有退自己那一个月的押金。 林然的衣服不多,夏天的衣服就几件短袖,冬天的衣服也就三角外套,两件毛衣,几件长袖衫。 裤子嘛!五六条,初夏秋冬都能穿,上班穿个是合身的黑色西裤,下班穿休闲牛仔裤。 不过自己好久没有添置衣物,也不知道什么时候有时间! 收拾完东西,一箱医学书,一大包衣服,还有这日常用品,剩下的都是不用的搬走的被子床单啥的,用了两三年。 当初买的时候也就一两百块,林然嫌麻烦就想着过去再买过吧!反正旧了,住上了两千五一个月的房子换套床上用品总不过分吧。 林然刚刚收拾完,苏慧芳提着个包就来了。 门是开着的,苏慧芳先是敲了敲门,然后便走了进来,热情的道:“小林,你要搬走了我一下子还真有些舍不得你!” 林然见到苏慧芳点头笑了笑,“没办法,你这又不能继续租给我了。” “小林,这最后一个月的水电费我就给你免了。我们也认识三年了,以后也要场联系!” 林然点了点头答应了下来,能免水电费自然是好的,还能省几十块。 “一定一定。” 林然也没有说欢迎常去医院之类的话。 苏慧芳从自己包包里拿出五百块押金交到林然手上道:“林然你这东西都打包好了,卫生什么的你就不用搞了,你医院的工作也挺忙的,我等下让阿姨过来打扰。” 苏慧芳嘴里的阿姨自然是她请来打扫出租楼卫生的清洁阿姨。 林然点了点头,看了看自己租了三年房子,一下子要搬走了,还真有点不习惯。 不过该走的时候还是得走,人不可能永远停留在一个地方,除非是死后。 跑了两趟把行李都搬了下来,在街边林然辆三轮车来到中兴街36号。 拿出手机给余梦琪打了个电话,没一会一个包子脸留着短发的女孩走了过来,问道:“你是林然,林学长对吗?” 林然看着眼前的包子脸妹子,点了点头,“我就是林然,你是余梦琪的朋友?” 包子脸妹子伸出手,开心的道:“林然学长你好,我叫李菲菲,我也是羊城医科大的,目前还在大四,余梦琪是我表姐,很高兴认识你。” 原来是表妹! 林然点头,和李菲菲轻轻的握了下手,“菲菲你好,我也很高兴认识你。” “那林然学长你跟我来吧!” 李菲菲说完走在前面,林然转头看向旁边的三轮车司机。 皮肤黝黑的老司机,忙着点了点头笑道:“帅哥你放心,我就是搬东西的不带眼睛。” 走进好像刚刚装修过的高档居民楼,李菲菲一早就嗯好了电梯在门口等着林然他们。 林然他们俩把东西搬进电梯,李菲菲摁下6楼的摁钮,道:“学长,以后你就要住在六楼了。” 林然笑了笑,“还有电梯,不错。” 坐着电梯,来到六楼,李菲菲走在前面打开603的房门。 刚刚走出电梯,林然便看到余梦琪正坐在客厅的沙发上。 刚刚走进客厅,林然就发现不太对劲,这房子的东西和摆饰不像很久没人住的样子! 看了眼阳台,林然看到还有衣服晾在外面。 余梦琪单脚站了起来,还未说话老司机先道:“帅哥,我把东西放地上了哈。” 林然回头,“好,谢谢师傅。” “应该的,您付了钱嘛!” 老司机把东西放好,便走了。 林然看向余梦琪皱了皱眉头,余梦琪笑嘻嘻的指着她身后开着门的房间,道:“这个就是你的房间了,怎么样对这里还算满意?” 林然看了看外面看起来很眼熟的粉色外套,问道:“你该不会也住这里吧!” 余梦琪捂着小嘴,笑吟吟的道:“学长真聪明,一下子就猜出来了。” 林然下子有这愣住了,他从来没有想过和女孩子同居! 怪不得余梦琪之前神神叨叨的。 “要不你把钱还我,我在重新找房子吧!” 余梦琪坚定的摇了摇头,“这里不好?有电视、有空调、有冰箱、有洗衣机、有厨房……你下班累了还有柔软的沙发躺多好!而且等我腿伤好了,我就回家住。” 其实让林然来自己家住,余梦琪也是寻思了一个晚上才决定。 昨天她也是抱着带林然先过来看看的想法来着,直到上了趟医院,林然主动给她找了条毛巾,才让她下定决心要把林然套进来住。 看了看一百来平大的房子,林然又摇了摇头,“房子很好,三室一厅很大,但就是太好了,让我有些不适应,而且我那两千五的房租也租不起这样的房子!” 余梦琪笑了笑,解释道:“你要是住进来呢!我就是学长你房东了,你也就只租了一间房,所以月租两千五算两个月的房租合理吧!反正这房子我也不经常住。” 房租一下子就由两千五一个月变成一千二百五了! “可我还是不想租。” 林然总觉得突然和一个女孩子合租有点别扭,而且有些头疼啊! 他林然英明一世竟然让一个小丫头片子套路了。 使劲摇了摇头,林然果断拒绝,“还是算了,我今天先把东西先放你这里,等我找到房子我在过来拿可以吧!你把钱还我。” 第99章 跳楼患者 林然真的怕余梦琪像有些女孩子一样,喜欢利用别人什么什么身份谋取好处。 特别是余梦琪还是女医药代表,林然可听说过这么一句话。 医药代表为了能把药买出去,灵魂都可以出卖。 仔细想想了,这个社会为了钱干点出格事的人还少? 跟徐梦琪扯皮了一会,最终林然选择了好男不跟女斗。 大不了晚上把门锁死便好了,熬到余梦琪伤好住够两个月就跑路。 余梦琪见林然把东西拆开后来条被褥都没有便道:“我有多余的被褥,要不林大医生将就一下?” 林然把自己的书一一取出来放到书桌上,道:“谢谢,不用了,我今晚下班要是回家的话自己买就行。” 又不是没钱,干嘛要用人家的东西。 余梦琪从口袋里掏出一串钥匙,道:“狗咬吕洞宾。成吧!钥匙交给你,你自己看着办吧!” 林然接过钥匙,点了点头,“嗯!你们忙你们都去,我弄完就要上班了。” 余梦琪在李菲菲搀扶下走进自己的房间。 林然自己的房间随便把水都摆放整齐,把衣服拿去来都挂进衣柜,便出门上班。 余梦琪和李菲菲在房间里听到关门声,便知道林然去上班了。 坐在床头的李菲菲先调笑了起来,“表姐你觉得林然学长帅?” 余梦琪啃着薯片,“有点帅吧!” 李菲菲笑嘻嘻的又追问道:“那表姐你对林然学长有没有好感?” 余梦琪白了李菲菲一眼,“你这小丫头想问的是我喜欢不喜欢林然吧!我又不是花痴见到帅哥就走不动道!喜欢一个人哪有那么容易,而且你刚刚也看到了,林然的从里到外都是个标准的直男,直男这种生物最讨厌了。压根就不会懂女孩子想法。” “解释就是掩饰,也许你现在不喜欢林然学长,可难免以后不会日久生情!不过我劝你还是不要半夜三更去敲门啊!哈哈哈!” 想到林然刚刚说这话的神色,李菲菲就忍不住想笑。 余梦琪捞起枕头就往李菲菲身上丢,没好气的道:“我叫你来是因为我崴了脚,不是让你调皮的,赶紧点外卖我早上没有吃早餐肚子饿了吧!” ………… 回到急诊科,林然赶忙换衣服上班。 林然在更衣室里刚刚换上衣服,钱宣走了进来道:“林医生,你才来了?刚刚马医生给我和你分配了办公位。” “在大办公区?” 林然展颜一笑,没有自己的办公桌位确实不方便,电脑病例资料等等东西都不知道放哪里合适。 钱宣显得很高兴,“对,要不要我带你去看看,我们两个就做对面,以后有事交流也方便。” 急诊科的大办公区在二楼。 两人来到二楼,钱宣把林然领到办公室的角落里。 看着崭新桌椅和崭新的电脑,私人抽屉林然很满足。 角落好风水好! 安静,也不会引人注目。 是个划水的好地方。 感受了一下自己的座椅,林然问道:“昨天我说的那几名患者你安排去做检查了?结果怎么样。” 钱小胖挠了挠头,嘿嘿一笑道:“我今天刚刚来,就被马医生逮过来分配办公位了,要不我现在去安排检查。” 林然点头,“嗯,去吧。” 钱宣领命而去,林然快步来到急诊一楼,办公桌位再好也没有治病赚钱好! 说来也巧,林然刚刚走出电梯,刚想去处置室那边碰碰运气。 就看到急诊门外一位大叔背着个年轻女孩跑了进来,他嘴里还喊着医生。 隐约间林然还看到了张三跟在身后跑。 林然也没有多想,连快步迎了上去。 走进后,林然问:“情况吗??” 大叔急得满头大汗,眼里装着的都是惊慌。 他身后的张三一见林然来了,便立马说道…“这女该跳楼了,从三楼跳下来的。” 林然看了眼张三,这么哪里都有这家伙啊! 紧接着林然有看向大叔背着的患者,赶忙伸出手去探她的颈部的脉搏,并喊道:“病床快点。” 这时徐宏也跑了过来,见到正在测量手测患者的脉搏,便问:“什么情况?怎么样?” “患者跳楼,三楼,看情况应该是双脚先着地,还有脉搏,脉搏加快,但比较微弱。” 徐宏点头,护士把病床推了过来。 徐宏和林然还有几个护士接手托住患者,“慢点,患者有可能伤到了脊柱。” 把患者慢慢平放到病床上,徐宏立马道:“快,抢救室。” 边跑徐宏还边看向边跟着病床的中年大叔道:“您是患者的家属?” 中年大叔看着自己女儿昏迷不醒的样子心急如焚! “对,我是她父亲,医生你一定要救救我女儿!她刚刚二十岁,天杀的网贷害人!” ………… 边跑林然边给患者做诊断,系统的助诊功能也开始运转。 【V4患者】 【脊柱黄色、单纯稳定性的骨折……需要整复位固定……】 【左腿红色、左腿粉碎性骨折……需手术治疗。】 【腹部左肋红色、左肋间第8、9肋骨骨折、需手术复位……】 【腹下脾脏深红色、脾脏破裂导致内出血、出血速度……】 【胸内脏黄色、失血导致血压过低、……】 【头部黄色、颅内压增高……】 ………… 跳楼患者的情况也是多种多样的,一般楼道间都有各种各样的电线网线交叉纵横,这名患者可能就是在空中被东西拌到了,然后左腿先着地,在落地的瞬间重心左偏,然后左肋又撞上了凸起的坚硬物体,导致肋骨骨折刺破脾脏。 林然通过系统助诊功能的诊断,立马脑补推理了患者撞击的过程。 冲进抢救室,徐宏立马下令:“建立静脉通道、输B型血、上监护仪。” 抢救室内都是争分夺秒的,外伤出血导致血压快速下降的患者,不能把血止住生命体征就稳定不会来。 林然心里什么清楚这名患者的致命伤在于脾脏破裂,导致的出血。 行动远比解释更能让人信服,林然的急忙拿过剪刀剪开患者的衣服。 指着患者做腹肋间骨折挫伤的部位道:“主任,患者肋间骨折,腹部肿涨,这个位置应该是脾脏破了导致的大出血。” 徐宏点端详了下患者的腹部,上手微微摁了下,便道:“手术刀。” ………… ………… 抢救室外,患者的父亲都记得都快崩溃了。 张三上劝慰道:“大叔您别急,你女儿肯定会没事的。” 患者的父亲听完,坐到一旁的椅子上,猛地抓起自己的头发,“你说我怎么就这么窝囊!不就是十万块钱?还都还了我怎么能骂孩子呢!” ‘网贷!’刚刚张三听过这女孩跳楼的原因,现在一听这父母还了十万的网贷,警惕心理一下子起来了。 网贷能借出十万这个数目来的多数是套路贷,而套路贷什么? 套路贷就是违法犯罪! 想到这里张三立马道:“大叔,您女儿是不是因为网贷的跳的楼?” 中年大叔抬头,“小伙子你别问了,你能帮我把我女儿送来医院我很谢谢你,给你添麻烦了你走吧!” 张三好歹也是上过大学,接受过高等教育的人。 “哎!不是大叔网贷能贷出上十万元的网贷一般都是套路贷!这是一种以借贷方式诈骗的违法行为,您应该报警才对,咱们不先不说钱不钱的,现在您女儿为此这事还跳了楼!您做为她的父亲,您不觉得应该为她讨回公道?这让那些违法犯罪分子得逞后在去祸害别人。” 大叔有点不理解,“你说给我女儿借钱的那帮人违法了?” 张三立马点头,道:“我觉得应该是,具体还得等警察来了调查过后才能知道,大叔我建议你马上报警,您还了款,现在你女儿这样肯定还需要很多钱,赶紧报警,说不定还能把钱追回来。” 要不是这个网贷自己女儿肯定不会跳楼,单凭这条大叔也觉得应该报警,“好,我报警。” ………… 抢救室内,麻醉医给患者做了全麻醉,徐宏毫不犹豫的给患者的腹部切开,鲜血呲的一下飚了出来。 鲜血溅射到徐宏的脸上,他眼睛都没有眨一下,更不要说手抖什么的了。 “快,上抽吸,把腹腔内积血抽出来。” 第100章 脾切除术 随着腹腔积血被抽出,患者的脾脏视野也逐渐暴露了出来。 患者折断的左肋直接戳穿破了脾脏包膜和脾脏的左下缘部位。。 鲜血正顺着断肋创面滋滋的往外流,徐宏看完情况立马道:“镊子,阻断钳。” 给脾脏供血的主要血管便是脾静动脉! 只要把脾脏静动阻断,即便不能完全止血,也能有效的控制出血量。 等输血量大于出血量,患者的血压便会回升,心率也会逐渐恢复。 基本生命体征稳住之后,届时便可以换到手术室再做后续的手术治疗。 徐宏不愧是老医生,很快便在情况复杂的腹腔内准确的找到脾静动脉并完全阻断。 五分钟,后患者的血压回升,几率也恢复到了一个相较于平稳的状态。 生命体征稳住后,徐宏看向林然赞叹了句,“不错,观察很敏锐。” 林然露出微笑,看着躺在床上的女孩没有说话。 这女孩的生命危险算暂时解除了。 但后续的治疗却依旧让人头疼啊! 就算即便之后的手术都顺利完成。 这女孩的腿估计也会留下残疾来。 一个二十来岁的漂亮女孩,因为一时冲动想不开,就这那么一跳就要付出一条腿为代价。 着实让人感慨,这跳楼的代价有点高! 等患者的生命体征彻底稳定下来,徐宏看向林然笑道:“林然跟我们一起去换手术服,你做我的一助。” 说完徐宏又看向一旁的主治医师吩咐道:“小胡,等下你负责推患者去做术前检查,顺便也查一查CT,看看都有哪里骨折,查完后叫一下骨科的医生下来会诊,要是可以我们就做联合手术。” 主治医胡志斌点头,“好的,徐主任。” 林然没有多想点头跟在徐宏的后面走出抢救室。 刚刚走出抢救室,林然便看到几位民警正在询问患者家属和张三。 患者家属见医生走了出来,朝民警点了点头,道:“警察同志,能让我先问问我女儿什么情况?” 身着制服的警察也很通情达理,“嗯,可以。” 患者家属转身走了过来急忙问道:“医生,我女儿的情况怎么样了?” 徐宏解释,“患者目前暂时已经没有生命危险,但后续还需要做手术治疗,请你们去把费用缴纳一下……” 讲到费用,或者许多人都觉得太俗了。 可医院也有医院的规章制度,无规矩不成方圆! 患者家属一听要缴费,愁得整个人都有些颤抖。 就在今天,他们家里十万多元的存款,全被网贷给套走了。 现在他除了身上的几百块钱,就一无所有了! 一分钱难倒英雄汗!五十岁出头的中年大叔都快哭了,“医生你们能不能先给我女儿做手术?” “抱歉,紧急抢救我们可以先做,但想手术就必须先缴费。” 徐宏摇头拒绝了,不是他心肠硬见死不救,医院里每天来的患者太多了,要是人人都先让医生先给做手术,后面在缴费,那医院不就乱套了? 医院不是福利机构,即便是急诊也只能救急不救穷。 一旁的张三一直关注着这边的情况,他一听需要先缴费在手术,立马走了过来道:“大叔,我有钱,我可以先借给你。” 中年大叔警惕的看了看长相相对粗犷的张三,“年轻人,你这钱我借容易,可你也知道我家里的钱全被钱走了,一时半会我可能……” 张三笑了笑,“大叔您别说了,先拿钱救您女儿,你在给我打个借条就行。” 听张三这么一说,中年大叔瞬间泪目了。 他们和张三是啥关系也没有! 张三不仅一路把他们送到了医院,现在还要借钱给他们做手术。 “谢谢你,年轻人,以后我就是卖肾我也会把这钱还上的。” ………… 最终张三借给了中年大叔五万块的住院手术费。 看得一旁的女警察都一愣一愣的,张三看起来确实不像好人啊! 可一连三天却救了三条人命。 果然人不可貌相! 现在救了人还不算还能出钱,这大好人的形象一下就立起来了! 也许救人这种事许多人也能办到,可救完人后还能把钱借给毫不相干的人能几个人能办到? 别说张三就一个吃瓜群众了,就是中年大叔问他们警察借他们也不会随便借! 刚刚走进更衣室,林然便听到了系统的提示音。 【叮:恭喜宿主参与一名V4患者的抢救,获得人民币200元,脾脏切除术(初级)】 【叮:二星赏金任务(跳动的心脏)参与并完成紧急抢救5/10。任务奖励,1、人民币20000,2、胸部解剖200次,3、胸壁伤口清创缝合术(初级)】 日常紧急抢救出技能了,初级脾脏切除术。 林然被惊喜到了。 在急诊能碰上的脾脏破裂的患者太多了。 脾脏位于人体的左上腹,脾脏的质软而脆,当局部受暴力打击易破裂出血,也可以当人受到重创时脾脏受损的几率远远大于其他器官,质地和位置决定了脾脏出血的受损的几率。 当然脾脏切除术的应用也不止创伤破裂切除,还有些脾脏的常见多发性疾病,如脾囊肿、脾肿大、脾脓肿、脾肿瘤、脾游走等等,都能用上脾脏切除术。 实用性很高的技能跟肝切除技能都有得一拼。 当然医术这东西也不分好坏高低,艺多不压身,多多益善啊! 见林然洗着手兴致却不错,徐宏便问道:“林然,有什么值得高兴的事?” 林然听到徐宏的问话,赶忙摇头,“没有,今天科室给我分配了办公桌,还有今天我也刚好搬家,再就是有几名肝切除患者已经安排做检查了,等检查结果出来便可以做手术了。” 徐宏呵呵一笑,“这么说还是三喜临门!要不今天你小子请客?” ………… 十分钟后,林然他们走进手术室,徐宏当仁不让的站到了主刀位置上。 林然则是站到一助的位置上。 刚刚在抢救室以抢救患者的生命为首位,现在进了手术室就是以治病为主要,所以常规的消毒工作必不可少。 徐宏做完消毒工作,手术室的大门被打开随胡志斌进来的,还有骨外科主任医黄向阳和他的两个助理。 胡志斌进来一看是林然在做一助,忍不住皱了皱眉头。 最近林然风头正盛! 他也听过,现在见徐宏上个手术都点名让林然做一助,心里就忍不住有点酸! 他以前可从来没有见徐宏如此关照过小医生呢! 不过回想起林然刚刚在抢救室里的表现,他也不得不得说林然真的很有天赋。 急诊和骨外科的联合大手术。 手术开始后,徐宏隐隐察觉到了给自己打下手的林然有些不一样! 难这家伙对脾脏和脾切除也有所研究? 手术开始后徐宏就觉得手术台顺利,移出骨折端、扫除脾脏周围的淋巴膜、切除脾的坏死脾组织、…… 徐宏在林然辅助下都做得异常的顺手,刚开始徐宏还怀疑是自己今天手感好呢! 徐宏没忍不住便看向林然问道:“你小子今天的表现得很熟练!你该不会连脾脏也研究上了吧!” 人体上腹部有三个主要器官,肝、胆、脾。 林然会肝切除、会胆囊切除,那么他研究脾切除也说得过去。 “有看文献资料,还有查看书籍。” 徐宏既然问起,林然当然要顺水推舟,有脾切除术技能在,他总要找个上手的机会的。 上次林然做胆囊切除手术的时候也是这么说的,最后上手切除胆囊还真没有一点问题! 想到这里,徐宏不禁乐了,“嘿,那就是有把握做脾切除了。” 林然点头,“差不多。” 徐宏也很果断,便道:“好,” 听到两人的交谈,胡志斌都有些傻眼了。 现在年轻真胆大! 看看视频资料和文献就敢上手做手术了! 连骨科的主任医师都不由得多瞄了林然两眼。 这小医生是谁? 徐宏竟然这么相信他。 徐宏是主刀,他敢给林然上手,出了事故徐宏是要背责任的。 要是不信任林然,徐宏敢这么做? 还是徐宏之前就见过林然做脾切除了。 可林然这年纪便能切脾,也不由得让人多看几眼了。 而一旁的几个小住院医,心里就很酸了。 林然这上手的机会也太好混了吧! 但仔细一想,要是徐宏让他们来做,估计他们也不敢上! 没有金刚钻,不揽瓷器活! 手术技术不够,给你机会便是害人害己。 徐宏已经把脾坏死的组织切除了,那么接下便是处理脾切面和查找可能存在的出血点。 林然伸手,“持针器、2号三角弯曲缝合针,2号可吸收线。” 有高级血管缝合在手,缝合切面血管对林然来说自然不在话下。 见林然的操作熟练而精细,缝合出来的质量还让人无话可说。 胡志斌终于明白徐宏为什么那么相信林然了。 这年轻人压根就是个妖孽! 怎么用寻常的眼光看待么。 林然动手之后,其他人的目光都不禁的被吸引了过去。 就连骨科的两个小医生也频频投出羡慕的目光。 第101章 张三从良 医院里的医生但凡有一技之长,都不愁没有饭吃了。 林然小切口阑尾炎切除做得连普外主任都夸口称赞。 还有肝切除也有个一刀流的名号。 现在加上个脾切除。 那林然算起来就会三种术式了! 一级术式都能解决温饱问题。 两三级术式已经是高年资主治医的标配了。 会三种术式,即便林然现在走出横山市医,随便找家医院都有人抢着要! 在国内不管什么医院都缺医生,不过缺的都是一技之长的医生。 总结起来就两字“羡慕”! 在他们羡慕的目光中,林然有条不紊的处理好脾脏切除的剩余手术工作。 “清洗腹腔。” 有着实力林然说话的声音,也有些威信。 小住院连忙配合护士清洗腹腔。 徐宏看到这里,满脸笑意,“林然你小子进步得够快的!肋骨骨折复位会做吗?” “会。” 有机会林然当然不会错过,肋骨骨折复位就是开放心骨折复位手术的前身啊! 外伤病症都有它们的相通之处,一通则百通。 肋骨骨折复位手术,分为三个步骤。 第一步:切开骨折处切口,矫正错位的肋骨。 第二步:清理骨折创口处坏死的肌肉组织,给骨折的固定支架器材预留出位置。 第三步:用肋骨专用的记忆合金环抱器骨折的断端牢靠固定,在逐层缝合至皮肤结束。 这是在骨科轮换时做的笔记,也见过几次肋骨骨折的复位,就是没有机会上手罢了。 “那就做。”徐宏看起来笑意满满,有林然在就是省事! 普通的住院医徐宏当然会给机会,可他们完全没有林然也没有灵性。 有的住院医笨手笨脚鼓弄半天也鼓弄不出个屁来。 有的甚至见基础知识都不够扎实,整天就想着上手术,可一上手术啥也干不好,还做啥做啥。 有的基础知识足够扎实了,可一动起手来就脑子一片空白,紧张得不行,你不用骂他手都要抖三抖。 在看林然,说会就能做,能做就能做好,这就差距! 这样的学生哪个老师不喜欢? 肋骨骨折的复位,含金量确实不高,林然三下五除便做完了。 关了腹,脾脏破裂的修复算做完了。 林然看向监护仪,看着绿色的数据和波纹笑了笑。 做完手术,林然他们也没有离开,联合手术!骨外科这边都没有做完呢! 虽然先走也可以,但那么好的观摩机会林然可不想放过。 观摩粉碎骨折手术的机会可不常有。 ………… ………… 手术室外面,张三还在陪着大叔,警察做完笔记已经离开破案去了。 晚上九点钟,手术终于完成了。 一台手术做了四个多小时。 林然他们走出手术室,护士和小医生们把患者推了出来。 中年大叔立马迎了上来。 林然退后一步,应付患者家属这种事还让大佬上好了。 【叮:恭喜宿主完成一台多科室联合手术,获得赏金500元,腹部解剖30次。】 【叮:触发二星赏金任务脾脏切除1/30,任务奖励:赏金人民币2000元、脾切除术经验值4000,腹部解剖100次。】 联合手术还有惊喜! 光手术赏金都有500块。 给的腹部解剖经验也让林然对腹部解剖结构认知更清晰。 唯一可惜的就是没有混到骨科技能。 刚刚观摩骨外科主任医师做粉碎性骨折修复手术可是让林然大开眼界。 实在可惜,要是在来个骨科技能多好! 林然迈开脚步,欲往更衣室走。 身后传来张三的声音,“林医生,等等我。” 林然撇过头看向赶上来和他并肩的张三,问:“你还有事?” 张三挠了挠自己的脑袋讪讪一笑,道:“是这样的,这几天我不是经常来医院?不知道怎么的我突然对治病救人感兴趣了。” 林然轻笑一声,问道:“你不会也是临床医学专业的吧!” 张三起劲摇头,“那倒不是,但这几天我也救了几个人,也收获了感激,有点成就感,最重要的是我有点喜欢上救人时那种紧张刺激的感觉了。” 林然:“那你想表达些什么呢!你做了好事帮助有需要的人,能收获感激那是应该的,至于刺激紧张你也可以试试做点别的事情。” 张三这家伙一连三天给自己送高危患者,林然都怀疑这家伙有柯南体质,走到哪都走意外惊喜。 张三憨厚一笑,“林医生,我不懂医学,但我想参与急救抢救的工作,你说我该怎么做?你们医院有需要那种专门抬患者推患者的工作人员?” 见这家伙还来劲了,林然思索了一下便道:“你有钱?驾驶证?” 张三点头,“有,十来二十万当然有,驾驶证当然也有!” 林然点头露出笑意,“那你可以往我们医院后勤部的急救中心去考虑,可以的话直接买一台急救车挂在横山医院名下,再请个兼职医生把证件啥都弄齐,这样不仅仅可以救人,还可以满足你追求紧迫的欲望。” “嘿,我怎么没有想到呢!”听完林然的话张三眼睛大亮,赚不赚钱的无所谓,只要能继续体验救人那种紧迫感和成就感张三就心满意足! 而且张三发自内心的觉得这份职业靠谱。 林然走进更衣室,张三收获了指引的方向开始了自己新的人生。 谁说拆二代就只能混吃等死? 他张三也能混出个人样来。 日后在横山这个地界,只要出了事都得喊上你三哥。 想到这里张三的脚步越来越快也越来越越有劲。 ………… 冲完凉,走出更衣室,林然的肚子已经饿的不行了。 晚上九点多,去饭堂也就汤粉汤面了,而且那些汤粉汤面还不是厨师大叔煮的,而是分菜的阿姨煮的,有时甚至还不如一碗方便面好吃。 为啥?大叔爱玩早下班了。 阿姨想赚加班费就加班啊! 不想去饭堂,那点外卖呢! 点外卖对于医生来说就很坑了。 点一份外卖,煮起来怎么也得五分钟吧! 骑手送过来怎么也得十分钟吧! 十五分钟在急诊能发生很多事。 来了患者你要不要接诊? 上级医师叫你上手术你要不要去? 去了你就不能接收你的外卖了! 让同事接收也是坑,要是在北方的话估计都结冰了。 再考虑到时间成本这个问题,林然毅然而然走出急诊快步走向小卖部。 说实话泡面这东西谁吃谁知道。 没有 没有营养不说还容易上火长痘,吃完还有股子味在那里。 几乎是走到哪里,哪里都知道你刚刚吃完泡面。 最尴尬还是刚刚吃完泡面,然后接诊患者。每次患者一问起,“医生你是不是刚刚吃完泡面!”林然都会有种无地自容的感觉。 还有每次见到别的医生值班啥的,家属来送饭林然也是一阵羡慕! 家的味道是一种什么样味道? 当然之前也是因为手头紧的缘故,但现在嘛!真的只是贪图方便。 买完面,林然来到急诊茶水间,钱宣随后便走了进来,“林医生,你还没有吃晚餐?” 林然点头,“嗯,那几个肝切除患者的检查结果出来了?情况怎么样?” “我来就是要跟你说这事呢!王力军的血压和血糖都已经降下来了,我们明天就可以做手术。” “还有是李宝国这名患者,他的血压也降了下来,就是高血压冠心病始终是个问题!林医生你看是继续调理,还是开展治疗?” 林然拿起加好热水的方便面桶,边走边道:“我们明天先做王力军的肝血管瘤介入治疗手术,然后再做李宝国的肝囊肿切除,至于其他患者往后面排一排吧!你先去预约手术室晚了可能明天都排不上,明天我们在跟徐宏老师讨论一下。。” “好,那林医生你先吃东西。”手术组负责的重症多疾患者终于要开始手术了,钱宣也很高兴。 走了两步钱宣又回过头,“对了,林医生,范医生让我跟你说晚上十一点钟,三号手术室我们有两台阑尾炎手术,他在群里已经发了消息可能你还没有看到吧!” 林然点头,“我还真没有看。” “等会我们组的人可都要去观摩呢!这是老师安排的?” 钱宣说完,举着轻快的步伐走向护士站。 林然一只手拿着泡面,一只手拿出手机。 才十点整,还有一个小时不慌。 来到急诊休息室,刚好赵杰也在,林然便问道:“赵老师今天又值班?” 赵杰原本躺在床上看手机,听到林然的声音,便放下手机,回道:“对啊!你怎么又吃泡面?没营养还不健康,不要觉得自己还年轻就不注意饮食习惯,等你老了得个胃窦炎胃痛什么的,到时后悔就来不及了。” 胃窦炎,消化系统慢性疾病,一般来说慢性疾病都很难调理和治愈。 医生对慢性疾病的预防一般都是很上心的,因为但患上了慢性疾病,在加上临床工作上的高压,可能就要退出一线临床工作了! “我也没办法?刚刚和徐老师抢救了一个跳楼的患者,然后和骨外科做了联合手术。” 林然的手轻轻的盖在泡面桶上方,暖暖的很舒服。 第102章 医生的付出当有回报 “年轻人,多听劝,少吃点泡面。” 赵杰说完再次投入自己手机屏幕。 林然想了想又问道:“赵老师,你今天晚上有预约手术?” 赵杰轻笑了一声,“中午的时候做完了,嘿嘿。” “赵老师,嘿嘿是啥意思?难道我出力你赚钱,你还不乐意。” “不用干活就能赚钱我当然乐意,但你小子太妖孽了,算了以后有合适你的手术我会尽量叫你的。” “那谢谢赵老师,那要不要今天我陪你值班?” 在医院值班医院分为一线、二线、三线。 一线值班医生是由实习医、规培医、住院医组成。 二线则是主治医和低年资的副主任医组成。 三线便是高年资副主任医师和主治医师大佬了。 一般来说没有大活最好不要去打扰三线大佬,三线大佬值班一般都不会安排手术,但他们值班只会睡觉养精蓄锐,然后一大早叫醒所有值班人员去查房,交班。 而二线主治医嘛!运气好就能到睡个囫囵觉,运气不好患住院医们忙不过来就要出去帮忙。 所以有一个能干的住院医或者规培医一同值班的话主治医自然乐意了。 因为杂活住院医们能应付过来了,自然也不用主治出马了,睡着大觉就把高于住院医几倍的值班费给赚了谁不乐意? 可林然和别的住院医还不一样,人家能主刀!而且还是肝切除这种三级手术,要是以手术实力评职称的话林然估计都称上主治了。 让林然顶在自己前面当一线小医院用太浪费了。 而且林然也是真的争气!赵杰也是打心眼子喜欢林然这个学生。 林然接了几个肝切除患者也已经有好一阵子了,赵杰还听说为了这几个肝切除患者,急诊科的老陈和老徐两人还跟杨旭那家伙正面硬刚过。 “你明天有手术?” 林然此时已经吃起泡面,也没有多想便回道:“有,两个肝肿瘤患者,一个要做肿瘤介入治疗,一个要做肝切除。” 忙就不用跟我一起值班了,养好精神做好明天的手术,我们急诊科的门面以后就靠你称着了。 “赵老师你说笑了。” ………… 吃完泡面,林然又看眼时间。 十点十分。 刚刚走出休息室,林然还没有把手里的泡面盒丢掉,便碰上徐宏和陈秋峰两人。 两人都已经换了便服,手里也都提着公文包,陈秋峰看到林然手里的泡面,有些不悦,“你小子怎么又吃泡面?这玩意吃多了不行。” 林然低头虚心接受批评,徐宏笑了笑给林然做辩解,“林然刚刚和我做了台脾脏破裂切除手术,所以错过了吃饭时间,那可不就只能吃泡面了?” 陈秋峰点点头,“嗯,理由还算充分。” 林然笑了笑依旧没有出声,但里心里还挺暖的,不关心你的人人家都懒得说你啊! 徐宏想了想又问道:“刚刚钱宣和我说了,明天你要给两名肝切除患者做手术对吧,手术预约了?明天我们开一个小组讨论会你把手术方案思路捋一捋,我们定一个手术方案。” 手术方案这种东西,一般都是手术前一天或者手术当天定。 太提前患者的病情可能会出现变化,到时切开术口之后可能就跟原来设想的有所出入增加手术难度。 “明天能手术了?那可得好好搞一搞。” 徐宏明显没有没有事先知会陈秋峰,所以还有点惊讶。 林然自然没有问题,点头便答应了下来,“好,没有问题。” “行吧!你去忙吧!我听钱宣说你们还有两台阑尾炎手术,我和老陈还有点事就不陪你们做手术了。” 林然做阑尾炎切除,徐宏当然放心的得很。 打发林然,陈秋峰和徐宏大步走出急诊。 路上陈秋峰有些期待的道:“老徐,也许林然把这肿瘤介入治疗手术做成后就能成为我们科室的一张名片!” 徐宏也点点头,“真的做好了名片那是必须的,肿瘤介入治疗手术许多三甲医院都能做,可一般基础疾病多的重症患者,那些老狐狸们也不会轻易接手,总之一切都得手术做完后才能下定论。” 肿瘤介入治疗手术也是相当危险的,比如在穿刺的过程中肿瘤破裂导致大出血,那后果也难以想象的。 徐宏心里还是有点担忧。 ………… 林然刚刚把方便面包装桶丢进垃圾桶,钱小胖迈着小短腿跑了过来,小喘气的道:“林……林医生明天下午,2号手术室,五点钟。” “好,我知道了。” 钱宣说的自然是手术时间,林然点头走向处置室,因为他看到了在处置室在面等待的患者。 急诊科从九点钟开始,大部分白班医生已经下班,主要负责的是值班医生了,所以人手相对也会紧缺一些。 当然一些外伤轻伤患者完全可以等等的。 就这样林然有捞了个清创缝合患者,而钱宣也闲着,林然亲自捞的患者他没有敢擅自插手,可帮忙打下手还是可以的。 跟林然几天的相处下来,钱宣发现林然有一个特点,那就能自己上手干的事都不会假以人手,当然也可以理解毕竟林然也还只是个规培医。 做完三个外伤患者的清创缝合。 时间也临近十一钟。 林然和钱宣走进更衣室。 刘成涛和范建业也正在更衣室刷手。 十一点整。 四人走进手术室,林然当仁不让的站到了主刀的位置上。 这两台阑尾炎手术是范建业接诊预留的患者,所以也没有人和他抢一助的位置。 林然看向年轻的麻醉师,道:“全麻,一小时。” 患者还没有麻醉,林然也没有多说。 年轻麻醉医年纪也就比林然和钱宣那么一两岁,他微笑点头上前给药。 麻醉药慢慢生效,林然开口笑道:“刘医生,这两台手术是范医生预约的,所以签名就给范医生了,还请谅解!” 签名代表着绩效,既然是范建业联系的患者,自然不能把绩效给刘成涛了,不然以后谁找患者给你主刀? 刘成涛连忙点头,“了解。” 其实关于绩效这个问题,刘成涛还是有点疑虑啊! 他昨天就有两台阑尾炎手术,叫林然把签名肯定是他自己来,但这个绩效收入是算林然的还是自己的? 他也只是个小住院医,并没有实现全面小康,一个月收入也就四五千块。 一台阑尾炎就一两百块收入呢,白白把钱送给林然他还真有点心疼。 阑尾炎他自己也可以做的,就是没有林然做得那么快那么好罢了。 刚好关于这个问题林然有考虑到,他在乎的手术量,至于绩效收入还算在后面,之前陈秋峰给的那个阴阳绩效方案实行起来有点不脱。 林然接的手术让别人签字,自然林然主刀拿绩效收入自然是没有问题的。 但是要是刘成涛范建业他们自己收诊进来的患者在这么干显然是合适的。 阑尾切除住院医基本都会,谁不想多赚点钱补贴家用呢! 想到这里,林然也有了解决的方案,他便给术口消毒,边道:“今天我们手术组的人来得也挺齐,除了徐主任其他人都在,我在这里跟你们商量一下手术绩效和手术绩效收入的事。” 林然这么一说,其他人都有些好奇。 刘成涛更是直接问道:“林医生,有什么想法直接说吧!” 照常理来说,他们想从林然这里学到小切口阑尾切除术这项改进术式贡献点阑尾切患者也是应该的。 但阑尾炎患者也是他们的主要收入来源了,当钱与学习机会冲突起来还真有些难办。 以前所有都医生认为勒紧裤腰带学技术天经地义! 可他们都是九零后的新生代医生了,先委屈自己学东西这种委屈求全的思想绝对不是主流。 九零后的思维是自己付出多少就应该收获多少,而不是上级医师随便找个教授技术的理由就能随便盘剥。 “那就是像阑尾炎患者这样大家都能做的患者,你们请我做主刀我不分你们绩效,也就是说你们自己找接诊预留下来的患者,绩效和绩效收入都是你们自己的,我分文不取。” 一旁的钱宣一听,眼睛一亮!“林医生,我也是手术组的!要是我能接诊都阑尾患者我请你主刀,然后能不能让刘医生或者范医生签名?” 虽然还有一个大半个月就能转合同工,可钱宣也想下个月发工资的时候能拿多点钱! 钱宣这么一说,连一旁的两个女实习医都满心期待。 住院医师能在正常温饱线徘徊,而规培就在温饱线以下但也不会饿死,但实习医的话,那就是真惨,免费劳动力不说,来医院学习还得缴费,生活各种开支也是自理,全靠家里支撑。 换做其他职业,实习起码也有基本工资吧! 不过她们也就只能羡慕一下了,不为嘛!就因为实习医生不能独立接诊和处理患者。 没机会,可不就只能羡慕了? 羡慕这医学界里还有像林然这么好的主刀医生。 第103章 以我之名命名 林然看向钱宣,“只要范医生和刘医生肯签名那当然没有问题。” 签这个名字可不单单代表着收益,还代表着风险和责任。 所以林然也不能帮刘成涛和范建业做这个决定。 范建业和刘成涛对视了一眼,让林然白白传授技术他们也是不敢的。 最终范建业摇了摇头,道:“林医生,我说说我的看法!” “范医生你说。” 林然边说话手里却不慢,一心二用对主刀医生来说并不难。 “我觉得吧!大家都不容易,林医生你主刀要是啥也捞不着也说不过去,大家都是小医生都需要钱,所以我觉得林医生你得两成的绩效收入。” 林然笑了笑点头同意,“我也觉得医生的付出应该有回报,不然的话医院不就成了和其他事业单位一样了?每天拿着固定的工资捧着金饭碗磨洋工。” 想想吧!要是医院也同其他事业单位一样。 就拿学校里的老师来说。 老一辈的人总说,“老师教学生,就像喂小鸡,同一把米撒下去,小鸡吃不吃得饱,那是小鸡自己的事。” 要是把老师换成医生,那些老人敢这么说? 同一个医生,同一种病症,同样的手术难度,一个做活了,一个干死了,患者家属还不得把医生告到底裤都不剩呐。 同一个班的学生,同一个老师教出来的学生,为什么有学得,有人就学不好? 要是按照医生的标准来要求老师,那绝大多数的老师都得开除了。 而有的老师就会狡辩,说有的学生就是笨,就是不想学。 那医生要是说,你的病就是怪的,你的身体就是和别人不一样,你回家吃吃喝喝吧! 那时候你该怎么想。 做了这么久的医生,林然还碰一个很有意思的案例。 那就是,有一个退了休的老师病了进了医院,负责他的正是当年那个他爱理不理差生,吓得这位老师瑟瑟发抖连夜转院。 最悲哀的是老师工资拿得多轻松! 周末还有双休。 医生活苦? 一个电话就得回医院。 还要值班,24小时值班是基础,36小时值班也不稀奇。 所以医生是最应该应该劳有所得群体,特别是底层的小医生。 当然那些收红包,拿患者家属钱财的不算。 最终林然他们制定了个8:2分成制度,至于钱宣收的患者就是6:2:2分成。 请林然做手术付出两成手术绩效收入,换得学习的机会,他们都觉得不亏。 林然也没有拒绝,只要他们收患者的积极性能调动起来那都好说。 昨天蹭了一天上级医师的手术,林然觉得蹭手术也不是个事。 重要还是得自己收诊患者,能广撒网自然再好不过了。 “我在说一个问题啊!我会多术式可不止阑尾,我还会胆囊切除、肝切除、脾切除、骨折复骨手法,有这些适应症你们也一并收了,到时我给也你们分两成。” 患者进入医院,肯定是要做检查的,检查结果出来以后,接诊医生处理不了的找上级医师,可林然可不是他们的上级医师!所以为了患者林然自然要以利诱之。 “嘶。” 林然猛地这么一说,在场的医生都到吸了一口气。 肝胆脾林然都会了,这要是去肝胆外科直接给个主治都不过分。 甚至肝胆外科的某些主治医手术手术还不如林然全面呐。 “好没有问题。” 他们都是手术组的,给林然找患者还有钱收,不答应的就是傻子! 肝切除大部分适应症都是三级手术,胆囊切除适应症大部分是二级手术,脾切除大部分也是三级手术。 二级三级的绩效收入可不是一级手术绩效收入可以比较的。 甚至有时候十台阑尾手术绩效收入都比不上一台肝切除。 统一了手术组小弟们的思想,能够相互理解各取所需自然是最好结果!林然也很满意。 第一台小切口阑尾炎切除手术在交谈中便做完了。 也就是十五分钟的事。 第二台小切口阑尾炎手术,林然做得比较慢,边做还给钱宣他们做讲解。 给林然做一助的范建业看过林然写的论文,也懂知道林然那套大数据分析寻阑尾的方法,他看得是津津有味。 当然相对于林然来说写下小切口阑尾炎切除术的论文,也相一次总结! 要是没系统的助诊功能,现在凭借着大数据的支撑林然也有自信能找出阑尾来,而且也不会花费太多的时间。 林然还在阑尾经常出现的位置故意翻找了几下。 还着重的讲解为什么要在这里找,阑尾炎在什么情况下会出现在这里等等。 出现这个位置的阑尾炎会出现什么样的症状等等。 听得钱宣几个小医生是恍然大悟。 林然讲得很详细,也是教科书没有的。 也是找阑尾这东西也没有多少研究价值,阑尾炎切除做得再好也不过是一级手术,不值得在教科书上占据大篇幅。 也不值得外科大佬们就深入研究,但经过林然改进过后的小切口阑尾切除术,寻阑尾的难度直线升上,要是没有一套比较系统的寻阑尾法支撑是做不来小切口阑尾切除术的。 两台阑尾切除术过后,所有人都有所收获。 林然所说的大数据寻阑尾就是记住阑尾经常出现的位置,结合患者的症状以及疼痛部位的寻找方法。 林然看他们若有获得的样子,心里很高兴。 一个人掌握一项一个术式终其一生有能用上多少回呢! 要是能把小切口阑尾炎切除手术进行全省推广、全国推广、全国推广、那才是真正自我价值最终体现。 到哪个时候,医学界内的从业一说起来阑尾,就能联想到林然这个名字那就牛爆了。 但求有一日,以自己名字,为一种新的术式命名,夕死足矣。 ………… 做完手术,走出手术室。 在更衣室,换下手术服。 范建业也表示要请客,但林然想了想便拒绝了。 明天有手术,得回家休息! 一想到自己刚刚搬家还没有床上用品,林然心里就别扭。 林然就是这样的人,心里一但牵挂着一件事,快点处理点他心里就不舒服。 告别手术组的众人,林然步行走向中兴街。 在中兴街路口看到一家比较大型的超市,林然走了进去。 再次出来,林然手里提着被褥、床单、枕头都买齐了。 要不是被子有点大,拿不了太多东西,林然都想买点水果啥的。 之前他一个人住,水果什么一直没有注意现在合租了,自己不吃也可以让余梦琪消化! 余梦琪还是个伤者,多吃点水果可以加快康复速度。 值得一提的是林然还特意买了两盒甄子丹代言的底裤。 合女孩子合租总不能穿破旧的底裤吧!这样太尴尬了。 而且林然还特意跟超市服务员拿了黑色塑料袋,不然回去万一人家妹子就坐在客厅自己手里提着两盒底裤那多尴尬! 林然提着东西往会赶做着电梯回家。 走到603房门前一眼房门底下,人家妹子还真没有睡灯还亮着呢! 而且里面还时不时传来两姐妹说话的声音。 林然暗暗为自己的细节点赞。 手里的东西有点多,林然直接敲了敲门。 “是林大医生回来了吧!菲菲去开下门。” 门被打开,林然见李菲菲和余梦琪都穿着厚厚的睡衣。 电视是开着的,估计这两姐妹正在看电视。 见到林然,李菲菲还是比较开心的,“学长,这么晚才下班?都快一点了。” 林然提着东西,点头,“嗯,你们也还没睡呢!” 余梦琪看了林然一眼也笑了笑。 林然提着东西,也不方便说话,便提着东西推门进入自己房间。 林然关上房门后,李菲菲见余梦琪连忙把电视关到超小声,便小声取笑道:“姐,看来你挺在意林然学长的看法!” 余梦琪白了李菲菲一眼,微微摇头解释道:“他是医生,我是医药代表,我自然不能得罪他,好了,刚刚人家没有回来你这妮子说等等,现在人家回来了,你总能去睡觉了吧!女孩子熬夜对皮肤不好。” “切,表姐你这嘴巴叭叭叭的,也没有见你去睡。” “得,你这妮子过来扶我回房。” 说完余梦琪还顺手把电视给关了。 “合租的第一天总是尴尬的,表姐你肯定是为林然学长考虑对不对?” “我考虑什么了我!赶紧的别废话。” 扶起余大姐,李菲菲依然不厌其烦的道:“成年人都喜欢口是心非,还是小孩子的世界好!” 走进房间,余梦琪狠狠的捏了把李菲菲,道:“你都20了,小孩子呢!许多人20岁孩子满地跑了。” ………… 林然整理好被子铺完床,就听到了关门的声音便笑了笑。 合租,相互理解是一个好的开始。 拿着干净的衣服和洗漱用品走出房间,来到洗澡间。 大房子,洗澡间是和厕所分开的,林然还用手机照了许久才找到开关。 走进洗澡间,林然便看到余梦琪把自己的日用品摆放得很好。 第104章 来一个医生的求生欲 不过妹子的东西还真的有点多! 什么护肤品、沐浴露、香水、洗发水、护发素、一大堆。 不过摆放日用品的架子上余梦琪还特意留了两格子给他。 这妹子有点用心了! 长达十多年的求学生涯,林然什么样的舍友也都见过了。 那些只会为自己考虑,从不顾虑他人感受的大少爷病患者他也相处过。 要是余梦琪也是个利己主义的公主病患者,那林然还真可能会考虑要不要找个房子马上搬走。 现在能相互体谅和理解最好不过。 环顾一周,林然也就没有发现是期待中的神秘物品。 冲完澡,林然看了眼一旁的洗衣机还是决定手洗衣服,别人的东西还是不要乱用。 可仔细一看,林然发现上面还有张纸条。 【林大医生,洗衣机你可以使用,不过洗完记得冲洗一遍洗衣机。】 末了还画了个笑脸。 林然嘴角微扬笑了笑,现在已经一点了,用洗衣机还得等半个小时,手洗个衣服他用不了十分钟就搞定了,为了不动手多花费二十分钟多不划算! 余梦琪的房间内,李菲菲和余梦琪都坐在床上,灯已经关了。。 “表姐,你说林然学长会不会饿肚子?医院是六点钟吃饭现在学长这个点回来肯定会饿肚子吧!” “表姐,你要不要出去给学长弄点夜宵吃?” “表姐,你不会睡着了吧!” 李菲菲小嘴一直叭叭叭个不停。 此时,余梦琪也正在想林然正在干嘛呢!她也是第一次和男生合租,完全没有经验! “没有呢!不过你说的有道理!以前我爸先下班我妈下晚班我都会给我妈煮东西吃,要不菲菲你出去给林然煮点东西吃?冰箱里有面条、方便面。” “我可不去,学长是你客户,又不是我的客户。” 李菲菲拒绝了,空气一下安静了下来。 两姐妹独自面对林然会尴尬。 不一会余梦琪先憋不住了,她直接开灯就说道:“妮子起来扶我出去,你来煮东西就说我们两个都饿了,看到林然你就喊他一起,明白?” 李菲菲掀开被子,飞快的点了点头。 两人打开房门,听见林然洗衣服的声音。 余梦琪皱起眉,嘴里嘟囔了句,“大猪蹄子,不是贴了纸条了?” “表姐你在说什么呢!” “别问扶我去沙发,你赶紧煮面条。” 家里有两个医生,余梦琪自然知道做医生的有多辛苦。 ………… 林然隐约也听见了外面的动静,但没有理会。 快速洗完自己的衣服,提着捅林然走出洗澡间。 余梦琪坐在沙发上,见林然顶着湿漉漉的头发提着捅走出来。 两人对视了两秒,余梦琪连忙缩回目光连忙道:“林大医生,电视机底下的抽屉里有吹风机。” 林然点了点头,“我也有带吹风机。” 余梦琪盯着黑屏的电视,像要看出人来一样,轻声应了句,“嗯,那你随意。” 原本她还想说林然房间里的衣柜种有她准备衣架的,可她有怕林然来一句,“我带了!” 幸好这时,厨房里忙活的李菲菲也探出头来问道:“学长,我煮面条你要不要一起吃。” 林然把捅放到阳台边上站直,点了点头,“我还真饿了,谢谢菲菲。” 晚上就吃了捅泡面,一泡尿的也就消化光了。 为了客气,饿肚子显然是不划算的。 而此时,余梦琪已经愤愤的拿起了电视机遥控。 “今天的午夜新闻联播拨送完了,感谢收看,更多新闻质讯……” 余梦琪快郁闷出花来了。 可这还没有完,电视新闻播完了,接着便是蓝白条加时间提示。 搞得余梦琪连连拨换台键。 林然从自己房间拿出衣架,余梦琪偷偷向林然这边看。 见林然用的还是自带的衣架气得两眼快冒火。 ‘用得着这么细心还那么客气?凭啥李菲菲喊他吃东西可以接受,自己准备的东西他都用!’ ………… 林然刚晒好衣服把水桶放回洗澡间,回到自己房间吹干头发,刚刚走出房间。 李菲菲的刚好端着一大盆面条走了出来,“学长帮忙去厨房拿一下碗筷。” 林然:“好。” 拿出碗筷,三人在客厅里吃起面条。 余梦琪面无表情目光盯着电视一直看了。 林然吃了几口葱香牛肉面后,连连称赞,道:“菲菲你煮面条的手艺不错!” 同样也吃着面条的李菲菲看向林然眯着眼笑道:“大学宿舍里练出来的煮面手艺。” 用余光瞄了瞄余梦琪,林然见她一言不发紧盯着电视看也不吃面条。 ‘这妹子莫不是亲戚走了还有后遗症?’ 思索了一下,林然还是问:“梦琪,你的脚好点了?” 没敢直接问人家亲戚家的事,林然只好问脚了。 “嗯。” 听到林然问自己的脚伤,余梦琪心里还是挺高兴的,但样子已经摆出来了,总不能林然一句话就绷不住了吧! “要记得,按时擦药,这样好得快点,还有多喝热水,心情会好一点。” 林然也不好说得太露骨,只能说多喝热水了。 “嗯。”余梦琪依然端着,她倒要看看林然还能说些什么。 可一连两次余梦琪就只是回应了个“嗯!” 林然还真不知道该怎么继续开口了! 一碗面条虽然热,但现在天气冷啊! 吹一吹林然很快就把面条还吃光了,他率先站了起来,道:“谢谢菲菲的面条,我明天还要上早班,就不陪你们慢慢吃了。” 见林然拿着自己的碗筷便走向厨房,余梦琪气都气饱了。 林然洗完自己的碗筷,便回了自己房间。 坐在床头前,拿起桌上《血管医学》随便翻阅了两下。 思绪飘散。 2013年,那年林然八岁,他还依稀记得父母出门时的模样。 说要去一趟羊城,说他们是医生那是他们的责任,说回来便带他去游乐园。 然后把林然丢给姑妈。 那时候林然还小,在姑妈家又哭又闹。 时间一天一天的过,林然心里渴望着父母能快点回来。 可突然有一天,姑妈回到家后,便抱着林然痛哭了起来。 林然还记得那天姑父和姑妈吵架了。 姑妈说要收养林然,姑父却说他们自己都有两个孩子。 一下养三个孩子压力太大了。 那时林然是懵懂的,他并不明姑妈姑父为什么吵架。 后来林然就再也没有见过爸爸妈妈,他们生活在林然小小脑袋里。 初中一般小孩的叛逆期,每次开家长会都是姑妈来。 次数多了,同学们都会问,“林然你的爸爸妈妈呢!” 熟悉林然的同学,往往都会明里暗里都在嘲笑林然是孤儿还寄住在姑妈家。 姑父的脾气也越来越暴躁。 林然很努力,学习很用功,可回家后迎来的却是姑父嫌弃。 那时候,林然就想不明表弟表妹明明很调皮,为什么姑父对他们是喜爱的,可对自己却是嫌弃的,厌恶的。 姑妈不在的时,姑父对他是非打即骂,家里的家务也全都交给林然做。 后来上来高中,林然考上的是横山市最好的重点中学,横山市一中。 姑妈很是高兴,可姑父却依旧没有给林然好脸色。 后来在姑妈和姑父的不断争吵中林然知道,自己成了姑妈一家的累赘,包袱。 高二那年,姑妈也病倒了,最后也没有治好。 姑妈没了,林然最后的亲人没了,那时的林然是彷徨的,迷茫的。 姑父把林然送进高中内宿,在没有在管过来。 林然还回去过几次,可惜姑父后来也搬家了。 茫茫人海,林然成了个没有要孤儿, 从那以后林然给自己诊断出了一种病叫做社交恐惧症。 也是从那以后起林然上学靠的是国家救助金,伙食费靠的是贫困生补助。 还好学校考虑到林然的特殊情况,允许他放假期间也可以住学校。 从那以后学校成了林然的家。 林然还记得每当班主任宣布贫困生名单的时候,自己上台时的感受。 那种和全世界都格格不入感觉,使得林然社交恐惧症逐渐愈发严重。 他也开始懂得把心事都藏在心里。 朋友、同学、友情对林然来说都是奢侈品。 直到后来考上了羊城医科大,林然申请了贫困生助学贷款,也正式迈入了自己半工半读的学医之路。 大学期间,林然依旧独来独往,面对同学的靠近他不敢接受,始终保持着不生也不熟距离。 大一,别人正在享受大学的校园生活时候,林然在找工作。 大二,别人正在谈恋爱的时候,林然正在咖啡店给小资本家打工。 大三,这一年林然记得有一个学妹还倒追过自己开着。 可惜林然刚刚她把约到打工的咖啡厅坐了半天,那女孩没多久便打了退堂鼓。 从此,林然面对那些以貌取人的小学妹都是抱着敬而远之的态度。 ………… ………… 直到后来,进入横山市医院实习、规培。 踏入了父母曾经用生命坚守的行业、岗位。 林然满怀期待,可迎接他的却是社会的毒打。 事实证明,社会环境是不会因为个人的经历和意志而改变的。 人如果不改变自己去适应环境,社会的毒打将会随之而来。 在学校里,只要成绩好就行了。 可在医院里呢! 同事关系、上下级关系、医患关系,都得处理好。 有社交恐惧症,在医院里根本生存不下去。 经过四年的社会毒打,把林然硬生生打成了一个看起来很像正常人一样的人。 再说回和余梦琪合租这事,林然的本能是抗拒的,他也知道这个干会打破自己生活上舒适区。 可他的潜意识里却又有那么点渴望。 最终是知识和理性战胜本能的抗拒。 林然十分的清楚,第一步终究是要迈出去的。 人呆在舒适区呆着,便永远都不会成长。 九零后的宅男宅女们还少? 在手术台上你再杀伐果断,对谈恋爱这事也毫无帮助啊! 林然也曾经天真的以为只要有了钱,女朋友还不是随便找嘛! 可真正赚了十多万后,林然却意识到了个可怕的问题。 那便是自己已经习惯了个人生活,对陌生异性会产生潜意识的抗拒。 潜意识的抗拒什么? 就是在接触一件事物的时候你的主观判断是没有任何异样的。 可但当让你去深入了解这件事物的时候,你会不由自主的想缩回自己舒适区,就是那种流于表面的应付形式。 习惯是一种很可怕状态,在医学界许多大佬就是因为习惯这种可怕状态,最后直致献身医学都没有牵过女孩子手。 林然当然也怕,他怕抗拒就了久成了习惯,然后便对女人不感兴趣了。 习惯、舒适、安逸。 都只是生活的一种表象。 只有改变今天自己才能过上更好生活。 假如生活骗了你,请不要原地踏步,新的世界就在哪里,妹子就在前方,千万不要鸽在原地! ………… 第105章 手术室即战场 听见林然关门声音,李菲菲小心翼翼的看了看自己表姐,笑嘻嘻的道:“表姐你真的生气了?” 余梦琪看眼自己面前的面条,开始动筷子,“我生什么气!我干嘛要生气。” 李菲菲憋着笑,“表姐准备的东西学长都有用,你还说你不生气?” ………… 一夜无话。 昨晚林然躺在床上看书,连他自己都不知道自己何时睡着的。 早上七点四十分。 林然起来时候揉了揉自己的鼻子总感觉有些疼,看眼旁边的血管医学书本,无奈的摇了摇头,这就是知识力量! 起床走出房间,发现两个妹子还没有睡醒,林然也不敢发出大动作,赶紧洗漱一番便出门上班。 而余梦琪的房间里,余梦琪正瞪着自己的大眼睛看着天花板。 让林然跟自己合租到底是对是错! 这个问题是在余梦琪梦里出现的,也算日有所思夜有所梦了。 ………… 林然在路上随便买了豆浆油条当做早餐,边走边吃,吃完刚刚好到医院。 “林医生,早!” 路过急诊护士站,小护士们纷纷跟林然打招呼。 “姐姐们,早上好。” 林然也礼貌的点头回应。 不过他没有停留,打卡上班才是正经事。 “林医生今天精神!” “林医生哪天都是那么帅好?” ………… 打完卡,走进更衣室林然便碰上林然钱宣。 “早啊!钱医生。” “林医生,早。” 钱宣看到林然也笑着回应,便换衣服林然边道:“等下我们去查下房顺便给今天下午要做手术的患者做个查体,还有徐老师昨天让我们做一个手术方案。” 正说着,范建业和刘成涛也走了进来。 两人见林然和钱宣也在赶紧打招呼,“林医生,钱医生。” “你们来的正好,林医生说换完衣服要去做个简单的查房,然后给今天要做手术的患者做个手术方案,大家一起。” 钱宣直接把林然的话简单的复述了编。 “好,没有问题。” “终于等到手术的这一天了。” “可不是?不止患者着急!我们医生很期待呢!林医生你期待?” 林然已经换好衣服,笑了笑,“我现在想的是患者的手术方案呢!” 四人换好衣服走出更衣室,俨然一副横山F4组合的模样。 钱宣看了看四周,问道:“要不要等等女同志?” 林然笑了一声,点头,“打个电话,估计她们已经上班了。” 没多久,他们便来到急诊科住院区。 徐宏也是早早的就来到了医院,正在住院区等着林然他们呢。 他旁边还有他的老搭档陈秋峰。 陈秋峰和徐宏见到林然都笑出声。 待林然他们走近,徐宏笑了笑,“不错,还挺准时。” 陈秋峰催促了句,“走吧!我们赶紧给患者查体,然后快点吧!患者的手术方案给敲定。” 陈秋峰和徐宏也很注视林然这两台手术! 只要今天这两台手术做成功,那么以后他们横山市医院急诊科就可以源源不断的从别的医院把那些重症多疾患者调配过来。 长此以往,横山市医院急诊科的能治肝脏疑难杂症的名头自然能打出去。 那么横山急诊就有了一张区域领先一种优势术式? 林然当然也自然而然的成为急诊科的名片! 为此陈秋峰还准备给今天林然的这两台手术做个高清录像。 要是成功了就放到横山市医院公众号上去,打响名声。 而且他还打算写一篇急诊的表彰性文章,题目他都已经想好了。 【论培养青年医生重要性。】 来到王力军的病房,便见到王力军的家属还挺多。 见林然他们走进来,王力军挣扎着想站起来。 走在前面的陈秋峰快步上前道:“王先生,不用坐起来,我们只是来做个简单的检查。” 王力军的大儿子王德利都已经把自己老爹扶起来一半了。 听到陈秋峰的话后,又缓缓放下自己老爹的脑袋。 “这样!那你们检查!” 在林然的他们走进来后,王力军所以的家属已经站起来了。 神色还有点些紧张。 王力军实在是病得太久了。 现在要做手术了,他们做儿女的能不紧张嘛! 陈秋峰没有上手,而是看向林然。 这台手术林然才是主刀,即便是陈秋峰也不能喧宾夺主。 林然微微点头上前取下听诊器,问了句,“早上吃过东西?几点吃的。” 王力军的妻子忙着回道:“五点钟吃过点东西……” 林然点点头:“早上吃过,从现在开始到手术期间患者就不能进食进水了,明白?” 一般手术前6~12小时前要禁食禁水,林然也担心患者家属粗心大意,就又在嘱咐一遍。 “明白!明白!昨晚医生都通知过来了。” 听诊、查体、更新病历表,林然都仔仔细细的做了一遍。 ………… 查完房,陈秋峰便把林然他们直会议室。 林然拿出患者王力军的片子,“患者肝脏上面有五个肿瘤,它们分布在肝右叶,有大有小……” ………… 两个小时的讨论时间,主要还是以林然思路为主,陈秋峰和徐宏则时不时的提出的意见。而底下的一些医生压根就没有提意见欲望,也不知道该怎么提,只能林然他们说不懂的地方就举手提问,见识不足水平不够,对肝肿瘤的了解程度太片面。 ………… 下午四点四十分,林然他们一行已经提前来到更衣室。 对林然来说这也是个不小的考验。 当然林然敢接受这个考验也是有自己的底气的。 首先,他有中级肝切除术。 其次,他有初级介入栓塞术。 最后,他还有个初级闭式引流术。 中级切除术技能带林然的提升可不是只是简简单单切个肝简单而已。 而是给了林然肝脏除所需要大数据相关知识,包括进阶病理的知识……包括诊断辨识的方法……包括各种昨需要做肝切除的病历案例经验……包括对肝脏解剖的认知程度等等。 可以说每一项技能带来的就不只单一手术能力的提升,而且对手术对器官组织的全面提升。 三个技能给来的是程全方位的提升,林然三个技能带融会贯通后,才敢于敢于挑战这台肝肿瘤介入治疗手术! 没有三两三,哪敢上梁山。 刷完手,换上手术服,余宏带头,林然紧随其后。 原本林然打算让范建业来做一助就成了,可徐宏不放心,一定要做林然的一助,林然也没有办法,只好答应了下来。 来到二号手术前,林然便看到陈秋峰正在和傅长文、杨旭还有肝胆外科的科室主任胡安站在手术室门在扯淡。 徐宏看到杨旭整张脸都有些难看,上次杨旭当着他的面邀请林然去看手术的仇他还铭记在心。 今天陈秋峰让胡安把杨旭也请来,徐宏也知道陈秋峰用意。 接下来就要看林然能不能把这台肝肿瘤介入治疗手术做成了。 做成了,就馋死、气死杨旭这家伙。 失败了,那还也是相当丢人的,倒时杨旭肯定会再次提起急诊科手术重新分配的事情。 可以说,杨旭来或者不来,这台手术会杨旭和急诊交锋关键点。 而这一战是输是赢就看林然的了。 战火已经然起,但事先徐宏和陈秋峰都没有把这台手术的重要性和林然说明白,就是怕给林然太大的压力,会影响到林然发挥! 杨旭看到林然跟在徐宏的手后走了过来,露出微笑,“林然,还是那么精神,很好。” 陈秋峰一直看杨旭不爽,“哼,我们急诊科医生精不精神就不用副院长担心了。” 傅长文看了眼一旁的患者家属,笑呵呵的便道:“走吧!我们进手术室。” 这时王德利走了过来,对着林然郑重的道:“拜托了林医生。” 林然点头,“我会全力以赴的。” 众人走进手术室,大佬们先一一站好位置。 徐宏看了身后的林然一眼,林然微微点头也没有说话便站到了患者左手边主刀位置。 徐宏一助,范建业是二助,刘成涛和钱宣则是观摩的。 要是手术没有意外,他们可能就插不上手了。 但要是需要他们插手的话,那就是患者抢救工作。 难度很高的手术,自然缺不了一个经验老道的麻醉医。 林然看向李沧海点了点头,“李老师,全麻三小时。” 三小时,五个肝血管肿瘤的介入治疗,林然也不知道够不够用。 但要是手术过程中,麻醉时常不够是还可以继续加麻醉药的。 这时躺在手术台的患者王力军突然道:“林医生,等等,我要是醒不过来,请帮我给我老婆带句话,就说家里的事情以后就他说的算,要是分家也由她来处理。” 这已经算遗言了。 林然点了下头,“王大叔你的话我记住了,放心您这台手术一定不会有问题吧!相信我。” 王力军微笑着闭上了眼睛,“林医生,是你给了我希望,我要是不相信你就不会躺在这里了,我还等着回家抱孙子呢!” 第106章 肝血管肿瘤介入栓塞术 肝血管瘤一般属于良性肿瘤,甚至直径5cm以下的肝血管肿瘤都不用接受治疗,只要保持积极乐观的态度便不会对人体造成危害, 而当肝血管肿瘤大于5cm时首选的治疗也是腹腔下微创切除手术或者直接做开腹切除手术。 方便、简单、彻底、手术危险系数小。 可王力军有高血压、脂肪高,开腹切除容易导致大出血。 所以林然才选择介入治疗手术,当然介入治疗也有自己的局限性。 那便是介入栓塞药剂容易引发并发症,影响肝功能代谢、腹痛、腹胀、恶心呕吐等等。 当然这也跟手术质量和栓塞药剂的多少有关。 当然所有手术都是基于利大于弊的原则来选择的。 一项手术,要是对来说患者收益不大的话,医生也不会选择做样的手术。 李沧海给完麻醉药,躺在手术台上的王力军没一会便沉沉的睡了过去。 林然伸手,“镊子、酒精棉、碘伏。” 肝血管瘤介入手术的第一步股动脉穿刺。 林然对患者大腿根部,进行消毒。 介入手术,不像其他手术那样大开大合。 在没有穿刺完成之前,他们都帮不上林然的忙。 股动脉穿刺徐宏也会,但他不会抢林然工作。 穿刺做完还有后面手术运营啊! 帮林然做股动脉穿刺可以说没有任何意义。 林然在消毒,护士门架构好血管造影仪器,就等林然完全穿刺。 做完消毒工作,护士铺上手术巾。 林然神色也肃穆了起来,“穿刺针。” 接过穿刺针,林然深吸了一口气。 肿瘤介入手术之所以很少人会做,是因为介入手术的风险比普通开腹切除手术还要高,操作起来也更加复杂。 而且王力军还是位高血压患者,动脉血管肯定也比普通患者更加脆这在有形都增加了介入手术的难度。 要知道介入手术一切都是在血管中进行的啊! 林然用左手拇指与中指触摸腹股沟韧带下方的位置以确定股动脉点。 林然开始下针穿刺,由大腿内侧由下往上呈是45度下针。 随着林然动手,手术室里众人都不由得屏住呼吸。 气氛一下子便有些紧张起来。 林然低头,感受着自己手中穿刺针和左手中指反应回来的感觉。 皮肤、脂肪、肌腱、韧带、筋膜、股动脉血管。 穿刺针每穿过一种组织经手传回到感觉都有所不同。 或韧、或软、或糯…… 直至穿刺针穿到互动脉点,传回刺空的手感,搏动性血流从穿刺针喷出。 “穿刺成功了。” “有点水平啊!” ………… 出血必不可少的。 “建立静脉通道,麻醉师注意一下患者的血压,输血包准备。” 林然声音不缓不慢,隐隐有些许威严的感觉,就如同幼狮咆哮自带威严。 林然说完,护士开始建立静脉通道,连接血包。 李沧海此刻也已经没有坐小板凳的闲情逸致,而是紧紧的盯着监护仪。 高血压患者一旦出现血压大幅度降低是很危险的。 因为高血压患者心脏是比较适应较高血压水平的。 一旦血压过低,更容易导致心跳加快,心律失常等。 “动脉鞘、超滑导丝、导管。”” 随着林然接过动脉鞘,缓缓从穿刺送入股动脉血管,退出穿刺针。 林然完成这一步,陈秋峰和徐宏的额头已经浮细细的汗水。 他们看林然做手术,比自己做手术时还要紧张些。 而傅长文则是在和杨旭小声交谈,时不时的还点点头。 手术的难点来了,林然需要用超滑导丝把导管沿着动脉鞘、股动脉血管、主动脉血管缓缓的推送到肝动脉血管处。 这个过程就像拿铁丝通水管差不多,不过血管可不是水管! 血管稍有不慎都有可能捅破,造成动脉血管破裂导致大出血。 而且人体的血管那可是四通八达,桶错位置了也不行。 林然边推送前端动脉鞘,徐宏边拿着连接导管末端的注射器给带碘离子的造影剂。 他们的目光紧紧的盯着造影仪显示器。 动脉鞘一点一滴前行,动脉血管在造影剂的作用在就会呈象到显示器上,林然眼睛都不敢眨一眨的盯着显示器。 想做着个介入手术必须对人体血管医学有足够的了解,不然你连肝动脉是那条都不懂。 显示器上可不会给你标明哪条血管是肝动脉的,哪条血管是脾动脉。 这过过程也像玩游戏王者荣耀探索地图一样,走到哪里显示器里的血管视野就会亮到哪里。 要是做介入手术的主刀医生,在密密麻麻的血管中迷路了,那就好玩了,也丢大人了。 医生玩血管,玩家玩游戏,第一次玩还真有可能迷路啊! 这时平时医学知识的积累就排上用场了,就像玩家提前做游戏攻略一样, 林然的《血管医学》也不是瞎看的! 可以说身体的管血在医生眼里也是有分布规律的,老湿机在四通八达的城市交通中会迷路? 傅长文连连点头,“有点东西!” 即便是跟陈秋峰不对付的杨旭看着林然的操作也赞赏道:“林然的手很稳。” 林然稳步的操作着动脉鞘一点一点的靠近肝动脉。 众人的目光在显示器和林然的手上的动脉鞘间来回移动。 他们心里都在默默祈祷。 ‘戳破血管!” 一旦血管破裂,就等同于手术失败。 而且还要进行紧急抢救,不然患者就会死亡。 林然的手上动作轻柔,双的配合十分默契,没有半点的紊乱。 在看他的额头此时已经冒出大量汗珠子,有的还沿着笔挺的鼻梁顺流而下,滴滴落在绿色的手术服上,最后划过半空重重摔落在手术室的地板上。 精细操作最为耗神,林然现在的神经紧紧的绷着,不敢有一丝大意。 终于肝动脉血管到了,林然缓缓停手道:“擦汗,慢点。” “好的。” 早在刚刚,跟台小护士就紧紧的盯着林然脸上的汗水了。 林然刚刚说完擦干,她立马捏白毛巾给林然擦汗。 不一会,整个肝动脉血管分布便全部呈现在血管造影仪的显示器上。 在显示屏上可以清晰的看到,肝血管瘤的位置,以及给肿瘤供血的支动脉。 林然继续缓缓的把导丝和导管推送到最有端的肝血管瘤处。 做到这一步,林然刚刚停顿了一下,陈秋峰便得意的道:“林然我果然没有看错你,哈哈。” 徐宏也露出微笑,傅长文满意直点头。 能把肝肿瘤介入治疗手术推进到这一步,手术已经算成功了一半了。 要是林然做完这台手术,患者真的能康复出院,那就是真的厉害了。 介入治疗手术,对主刀医生的天赋和经验要求很高。 在国内,也只有那些排得上号的顶级的三甲医院可以做肿瘤介入治疗手术!市级三甲能做肿瘤介入治疗手术几乎没有。 五颗血管肿瘤,林然架着导丝和导管,由徐宏拿注射器给栓塞药。 在众人的瞩目下,五颗直径全部大于5cm的血管肿瘤依次栓塞完成。 肿瘤血管的介入栓塞手术原理就是,直接通过肝支动脉血管往肿瘤内部注射放疗药物,然后在堵上给肿瘤供血供养的支动脉血管。 让瘤体逐渐的坏死,然后慢慢的萎缩变小,从而达到治疗的目的。 做完栓塞林然又开始将导丝和导管缓缓撤出,撤出相对于推入也不会降低难度,撤得太快也容易造成主动脉血管破裂。 直到导丝和导管完全撤出。 傅长文拍手鼓掌。 “啪啪……” 手术室里掌声响起。 虽然一次介入手术完成,并不代表手术成功,患者可以得到根本性治愈。 但是能完全一次介入手术就能完全二次介入手术啊! 而且介入手术的应用也很十分广。 可以说林然做完这次肝肿瘤介入手术,他如同完成了一次蜕变。 这台肿瘤介入手术,也意味着横山市医院也可以做肿瘤介入手术了! 一种前沿术式的应用能治疗的可不仅仅只有一种疾病。 肝肿瘤只是其中之一,介入治疗手术的能对大多数的癌症患者使用。 特别是那些上了年纪肿瘤位置又不好不适合做腔下和开腹手术的患者来说,便多了个选择那便是介入栓塞手术! 林然微微一笑,“我能做这台手术还需要这些陈老师和徐老师的信任和支持,至于手术的成功和失败现在说起来还为时尚早,我会继续谨慎前行的。” “好。” 陈秋峰轻声喊道,说完他又得意的看向杨旭笑道:“杨副院长,你该不会还要执意剥离我们急诊的手术室吧!” “哼。”杨旭看着陈秋峰得意的样子,轻笑了一声,“老陈你也就是命好,要是我早点发现林然这个人才,他又怎么会在急诊呢!” 林然就是从心胸外科直接跳到急诊来的,而且推波助澜的还是自己手底下的主治王柄生,现在杨旭恨不得立马跑会胸外将王炳生吊起来抽一番,林然这种人才在王炳生手底下干活,王炳生竟然一点也没发觉,真他喵的眼瞎! 第107章 疝修补术 “运气也是实力的一种。”陈秋峰十分不屑摇头,紧接着看向傅长文笑道: “院长,之前杨副院长见我们急诊科接收了重症多疾的肝肿瘤患者便要剥离急诊的手术,现在我们科的完成了肝肿瘤介入治疗第一次手术,是不是院里也可以考虑多给我们急诊分配一间手术室?”会喊委屈的孩子有奶吃,有机会陈秋峰怎么不能趁机捞点好处呢! 傅长文白了一眼陈秋峰,摇了摇头,“一间手术室包括设备造价几百万,你张嘴就来一间你的当盖厕所呢!” “那血管造影设备用能给我们急诊弄一套吧!你看这台手术我们急诊那么大的科室要做个介入手术还得跟介入科借,院长你自己说说这合适吗?” 看了眼,正在拿生理盐水冲洗动脉鞘的林然,傅长文十分满意的点了点头,“嗯,这个可以考虑考虑,你写申请材料上来,这个肿瘤介入治疗手术是值得推广的。” 说完傅长文又瞥眼看向杨旭。 杨旭即便心里不悦,但也没有多说什么,谁能想到林然真的能把这台肿瘤介入栓塞手术做成呢! 胜利者方收获战利品,谁也阻止不了。 而此时钱宣他们几个小医生就被震得有些懵,林然才第一次做完介入治疗手术,效果还不知道怎么样呢! 就给急诊赚了套血管造影设备,那以后林然在急诊的地位还不得直线上升? 林然清洗完动脉鞘,压上加压包防止穿刺口渗血血肿,做完包扎工作。 见血管造影设备有着落了,陈秋峰眉开眼笑。 这台手术赚大了,不紧狠狠打击了把杨旭,涨了回脸,还赚套血管造影设备。 看着杨旭那郁闷得不行的小表情,陈秋峰就忍不住想笑。 徐宏看向林然也是老怀欣慰的模样。 林然拿起病历本,钱宣立马谄媚的道:“林医生,写病历就让我来吧!” 林然摇了摇头,“肝肿瘤介入栓塞手术的后遗症还挺多的,还是我自己来吧!” 林然当然不放心钱小胖! 医生有时候没有到那个境界,有些术后注意事项是想不到的。 肝血管瘤介入栓塞手术术后后遗症,包括有恶心、呕吐、腹痛、发热、肝功能失常等等。 这些都需要明确写进病历里,这也是对患者负责的体现! 林然在写病历,傅长文笑了笑道:“林然继续加油,我等着患者彻底康复出院的好消息,哈哈。” 林然点头,傅长文满意的转身,杨旭向旁边的小护士。 小护士连忙给两位大佬开门,两人走后。 陈秋峰哈哈一笑道:“老徐,今天林然可算给你报仇了,刚刚杨旭那副便秘一样的表情,想想我就想笑,哈哈。” 此时徐宏还没有出声,陈秋峰旁边的肝胆外科科室主任胡安先道:“行了,老陈,大家都是一个医院的,抬头不见低头见,你就不能心胸宽广点。” “不行,老胡你也别在这当和事佬,赶紧回你的肝胆外科忙去,开什么玩笑,杨旭先把战火烧起来的,凭什么要求我心胸宽广点。” 陈秋峰对胡安的话不屑一顾。 他老陈是那么好欺负的人吗? 胡安看向徐宏,徐宏也摇了摇头,“你别看我,我和老陈统一战线,你不知道杨旭在我面前邀请林然去胸外看手术,你说这是不是宣战!” 胡安瞥眼瞅了眼林然,轻笑一声,“谁让你们急诊捡到宝了呢!老实说我都想把林然拐到肝外去,行了我也不管你们都闲事,希望你们不要吃亏了才好。” 说完胡安也走出手术室。 林然写完病历,李沧海给患者做了麻醉苏醒。 这台肝肿瘤介入栓塞手术宣告完成,至于手术效果如何,还得等患者体内药物慢慢发挥作用,肝血管瘤有没有坏死萎缩才行。 这个过程大概还需要两个星期左右,也就是说患者还需要持续住院。 林然他们刚刚走出手术室,王力军的家属呼啦啦的全围了过来,感激的道:“林医生,刚刚院长已经和我们简单的说了下我爸的情况,谢谢你林医生,你是为好医生,年轻有为。” 林然微微点头,“患者刚刚做完手术,手术后能不能达到预期效果还未可知,介入栓塞手术结束后会有些后遗症,你们家属也不要太紧张,患者情况就及时向我们医生反应……” 林然耐心的给王力军家属们下医嘱。 陈秋峰和徐宏站在一边正在小声交谈。 “老徐,你说我要不要把林然今天的手术视频发我医院的公众号上?” 徐宏摇头,“介入栓塞手术不像其他手术,一次手术可能达不到治愈的标准,要是后续的治疗不顺利怎么办?我觉得还是在等等吧!你被打脸不要紧,要连累了林然就不好了。” “嘿,老徐这是什么话嘛!我还比不上林然了还。” “嗯,难道不是吗?” 陈秋峰:“……” 刚给患者嘱咐完术后注意事项,林然耳边有响起了系统的提示音。 【叮:恭喜宿主主刀完成参V4患者的介入栓塞手术,获得人民币300元,介入栓塞术经验值200】 【叮:触发二星赏金任务介入栓塞治疗,参与并完成介入栓塞治疗手术1/50。任务奖励,1、人民币10000,2、介入栓塞术经验2000,疝修补术(初级)】 赏金和经验林然也见怪不怪了。 可这介入栓塞手术任务最后能给的疝修补术就很厉害了。 疝什么? 疝(Hernia) 指的是人体内器官或器官的一部分离开正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。 该病,脑、胸部、腹部均会可出现。 技能的覆盖面越大,所蕴涵的医学理论知识也就许多,对林然来说能获得的收益也就越大! 可以说获得疝修补术后,林然会对脑、胸、腹、的解剖结构有一个更加全面认知,当让更多的还是偏向疝修补的方向。 但这个任务也不容易完成! 五十台介入栓塞手术可不是那么好赞的。 说到底想提升自身医术,还是得靠肝。 不过林然年轻,也不怕肝,在医生这个行业里,只要是能肝出来的东西那都不叫事儿。 “林然,走了,换衣服去。” 见林然走到自己面前,徐宏乐呵呵的道。 陈秋峰也对林然点了点头,“臭小子好样的再接再厉,下一台手术是肝囊肿切除对吧!患者有高血压冠心病还做过心脏搭桥,你可不能大意了。” 林然点头,“我明白。” 高血压导致冠心病在临床上意味着什么林然心里十分清楚。 高血压患者的血管本来就比常人更脆弱,现在甚至导致冠心病的出现,说明患者本身血管已经脆弱到了快要崩溃的地步。 也正是考虑到患者的血管承受力不足的缘故,林然才冒险给患者做开腹手术。 可即便是开腹手术风险一样很高。术中一旦出现血压波动,都有可能会引发十分严重的后果,如脑溢血、心脏搭桥处破裂、术中大出血等问题。 林然的警惕心理也不由得提高几分。 几人走进更衣室,钱宣他们都颇为紧张的刷着手。 这台肝囊肿切除手术的危险系数甚至比之前的肝血管瘤介入栓塞手术更加凶险几分。 他们都为林然捏着汗呢! 不一会,林然他们四人走出更衣室。 手术室门前,陈秋峰跟李闵聊天。 这时胡安也不知道怎么又回来了。 “老陈你不地道!之前竟然跟我说就一台肝肿瘤介入栓塞手术。” 陈秋峰轻笑一声,“确实是一台介入栓塞手术!你们不是看完了?这台是肝囊肿切除手术很常见的手术。” “行了,我心里清楚,你老陈就是阴,走吧!我们进手术室。” ………… 这时,患者家属看到林然的到来,都纷纷站了起来,一位头发斑白老阿姨直径走到林然面前,道: “林医生,我家老头子就拍拖你了,手术成功后我老婆子给林医生你送锦旗,我给你烧香拜佛……” 林然尴尬的点了点头,在医院里说烧香拜佛有啥用。 林然又不可是无神论者,不相信牛鬼蛇神。 “阿姨,您不用客气,我会竭尽全力的。” 说完林然走进手术室,手术室的大门关上。 患者的儿子扶着自己老妈道:“妈,您也别太担心,我爸做完手术会好起来的,我听说林医生之前也是给一个有高血压的肝肿瘤大叔做手术,手术很成功,说明林医生医术很高。” 在普通患者家属眼里,都是肝肿瘤,都是高血压,都是同一个医生,那么就应该都能把手术做成功。 就是抱着这样的心态,万一手术出了差池,那就是妥妥的医患纠纷了! 林然走进手术室站上主刀位。 还没有说话,躺在手术台上的患者李宝国便开口道:“林医生,手术前我有两句话要说。” 林然点了点头,“您说,我们听着。” 李宝国悠悠的道:“其实两年前我就应该死了,也是一位好医生把我救回来的,他把我救了回来多受了两年罪,我自己的身体我知道,手术来手术去来,来回回都是受罪!” 第108章 超薄易漏血管 林然当然知道患者指的是什么,心脏搭桥手术! 患者还在继续,“多活了两年,我多受了两年罪,医生我已经跟我家那小子和我说了,要是没有醒过来就把我遗体捐给医院做医学研究。” 李宝国这么一说,手术室里所有人都微微动容。 生前能想到把自己的遗体捐赠的人,都必有一颗无私的心。 因为即便是手术室里的医生们都不敢说自己死后让家里人把自己的遗体捐赠给医院。 林然不了解李宝国这个人,不知道他的为人和过往,但亦不妨碍林然敬佩他。 但术前患者没有求生欲可不是好事! 林然想了想,便道:“李大叔,你放心,这台手术我一定会竭尽全力的,您估计还没有抱上孙子吧!手术做完您或许还能抱上大孙子呢。” 李宝国听完林然的话也笑,“但愿如此吧!不过我家那小子还没有结婚呢!” 林然继续,“没事,等做完手术您亲自给您儿子催婚。” 林然边说,边还李沧海打个2的手势,‘全麻,两小时。’ 李沧海点头开始给药,林叶新念念叨叨的道:“那臭小子,我和他妈都催了好多年了,今年都快三十了,还没个动静……” 说着说着,患者便昏睡了过去。 林然没有迟疑,“镊子、酒精棉、碘伏。” 这时,徐宏突然说道:“林然,患者是高龄高血压患者,你真的决定了要做这台手术?” 其实在讨论手术方案的时候,徐宏对林然做开腹手术室持就反对意见。 无他还是风险太大了。 高血压冠心病还做过心脏搭桥的患者,万一出现术中出血几乎没有多少抢救的时间。 陈秋峰见状,也看向了林然,“林然你自己决定吧!” 按常理来说手术知情通知书患者家属已经签了,即便患者死在手术台上,医生也不会受到多大的牵连。 但是陈秋峰和徐宏都怕林然太年轻了,经受不了患者死在手术台上的打击。 林然抬起头,微微一笑道:“徐老师,陈老师,患者体内是良性肿瘤,手术成功后他生命就能延续下去。 “反观不手术呢!有高血压和冠心病在肝囊肿终究有一天还破裂的,或许是一个月、或许是两个月、或许是三个月,而且这中间患者还需要忍肿囊迫周围器官组织的痛苦。” “手术风险大,手术难度高,就是医生不做手术的理由了?我们医生难道不是应该以手术对患者的收益来衡量一台手术是否进行的吗?” 没错,手术风险确实是手术的一个重要参考条件。 但当手术对患者来说收益很高时,有些风险是值得去冒的。 要是每台手术都以风险来衡量,那疑难重症患者就会求治无门。 风险大,并不代表手术一定会失败! 林然话引起陈秋峰和徐宏沉思。 不一会,他们心里都已经找到了答案。 也许是他们老了,已经没有那种冒险精神了。 沉默了会,陈秋峰先开口了,“林然我相信你。” 徐宏无奈的摇头,“林然,要不让我来做主刀?” 林然看向徐宏,“徐老师,温室里的花朵,可经不起风雨!” 林然这话一出,众人都微微动容。 现如今,医患矛盾日益加重的背景下,敢盯着那么高风险的医生已经不多了。 一不小心就可能摊上官司。 一不小心就可能断送前程! 最终徐宏也点点头,“那就开始吧!” 术前消毒、护士铺巾、画定位线、术口切开。 这台手术林然也倍感压力,但就如同他说的那样。 当收益远大于风险时,就值得冒这个险。 八厘米左右的术口被切开,范建业忙着电凝止血术口,拉勾,随着术口被扩展开,患者腹部内的视野也暴露在众人眼里。 一、二、三、四 肝右叶上的囊肿大小不一,却个个都有拳头大小,整个腹腔都显得有些拥挤。 “嘶” 倒吸冷气的声音。 这般大小的囊肿硬生生长在腹内,有多疼真的难以想象! 要是真的破例了,估计患者分分钟大出血。 林然入眼,看的不是囊腔,而是肝静动脉! 给高血压患者手术,静动脉阻断就是林然目前面临的第一个难点。 高血压并合冠心病患者的血管,宛如腐朽的管子你不碰它它都想破裂,更何况是要拿阻断钳阻断呢! 囊腔完全遮住了肝静动脉血管,林然没有看到。 看着靠近裂出的囊腔无周围淋巴结有所黏连,林然伸手便道:“无损伤镊,精细剪。” 没有办法,不先剥离清扫掉无囊腔黏连的淋巴膜,就没有办法阻断肝静动脉血管。 也无法开展下一步的手术。 刚刚他还以为血管阻断是第一个难点,不成想扫除与囊腔有所黏连的淋巴结膜才是第一个难点! “小心点林然,千万不要戳破了囊腔,会导致大出血。” 这声提醒,是来自一助徐宏的。 林然点头。 在囊腔上面扫淋巴膜,就像拿着绣花针在灌水的气球上游离一般。 看着都让人心惊肉跳,头皮发麻,仿佛下一刻囊肿都快爆裂一般。 此时林然双手,如同活了过来一般。 每次下剪,轻巧灵动,平稳有序。 让人看后,忍不住想为之喝彩。 “太厉害了。”钱宣看着林然的精细操作,没忍住嘟囔了句。 他刚刚出声,站在林然身旁的陈秋峰狠狠的刮了他一眼。 吓得钱宣连忙缩了缩脖子。 此时,林然的额头慢慢的冒出细汗,后背也开始冒出汗珠来。 “老陈,我用我们科的两个主治换你们家林然怎么样?” 见气氛有些太沉闷,肝胆外科的胡安小声的说道。 有时候手术室的气氛太过沉闷,会导致主刀医生心理压力过大反而会出错。 陈秋峰和徐宏也知道这个道理,但现在他们都是局中人。 自然没有胡安这个局外人看得明白。 陈秋峰见林然一心铺在手术台上也没有受到任何影响,便嗤笑道:“你拿十个肝胆外科的主治来换我都不换。” 胡安乐呵呵的道:“十个主治我真的有,要不加两个副主任医。” “你滚……谁稀罕的臭主治。” ………… 钱宣偷偷看了眼说话有来有往陈秋峰和胡安,忍不住想到。 只许州官放火,不许百姓点灯! 回到手术台上,林然剥离完最后一点与肝囊腔有所黏连的淋巴膜,患者囊肿少了束缚好像又胀大了几分,直起身林然立马道:“擦汗。” “好,林然好样的。” 徐宏轻声喝彩。 这样的精细操作十分出彩! 享受完护士小姐姐洗脸服务,林然也笑了笑。 钱宣看徐宏对林然那是一脸欣赏! 要是有一天他也能享受这待遇该多好。 其他人看着自己科室两位大佬都对林然那么重视,心里暗暗给自己加油鼓劲,他们总有一天也能用有像林然这样手术技术的。 李闵看着备受瞩目的林然,就像看到了当年意气风发的自己。 “无损伤镊,阻断钳。” 林然没有在迟疑伸手便又道。 “无损伤镊,电勾。” 徐宏身为这台手术的一助,自然明白自己的接下来任务要做什么。 照着目前患者的腹腔情况来看,不波动囊肿林然是根本没有肝静动脉视野的! 徐宏手持镊子和电勾轻轻拉开囊腔,林然也看到了贴近肝门静脉的肝静动脉血管。 “好,保持。” 不过正因为看到,林然才皱眉头了! 【超薄酥脆肝动脉血管】 【超薄酥脆肝静脉血管】 两根血管都是呈现黄色病变,这是来自系统助诊功能的提醒。 怎么搞? 会不会一夹破。 林然心里没了一开始的坚定。 要不要关腹收工? 真把要是夹断肝动脉,肯定是大出血无疑了。 可不不阻断肝静动脉手术就没有办法进行下去了。 不阻断肝静动脉,直接切除囊肿依旧是会大出血的。 “怎么样林然没有把握?” 见林然迟疑了,陈秋峰也皱起眉头问道。 徐宏看了要满脸凝重的林然便道:“要不让我来阻断。” 他刚刚说完,林然眼中的肝静动脉血管开始发生变化。 原本色泽一样黄色血管,开始变化成浅黄色和深黄色。 要不是变化时系统还给了提示音,林然都会认为自己眼花了! 【叮:检测宿主遇到疑难杂症,二段助诊功能开启。】 系统的二段助诊功能就是更精细区分病变区域! 肝静动脉是肝脏的链接门静脉、下腔动脉的血管。 它本身是有一定长度,大概2.5cm左右的长度。 现在经过二段系统助诊功能的精细划分,上面的色泽有浅有深。 浅黄色表代表可以阻断? 【叮:回答正确,但对阻断医生的手法要求很高,请小心行事。】 这…… 林然额头上汗水一下子又冒了出来。 “林然,可以?” 陈秋峰又问了句。 “可以,没有问题。” 林然抬起头,又看向护士,“擦汗。” 林然在上手台上迟疑,钱宣他们还真没有见过! 但他们也看不明白林然为何迟疑,搞得他们心里有点痒痒! 但有一点可以肯定的是,林然肯定是遇上难题。 第109章 主刀职责 护士给林然擦完汗水,林然低下头目光定住患者仅有2.5cm长的肝动脉,把手中阻断钳慢慢的探了进去。 众人目光一直没有从林然的手上离开过,眼睛更是眨也不眨一下,好像生怕一眨眼患者的腹腔内便会喷血一般。 林然捏着阻断钳如蜻蜓点水般轻轻钳住肝动脉血颜色最浅的部分。 “千万别破!” 林然心里在呐喊,同时手也慢慢松开。 把手撤出患者腹腔,林然像坐了次摩天轮。 “阻断钳。” 肝动脉血管阻断完还有肝静脉。 摩天轮还要在坐一次! 看着林然现在额头上的汗珠,就知道他现在的神经绷得有多紧。 紧盯患者腹腔视野的林然绿豆大小般的汗珠一直往下掉。 作为一助的徐宏也不轻松,林然的一句保持,徐宏如同被施展了定身术。 越是危险的手术,对医生操作的细节要求越高。 这是每个临床医生都清楚的事情。 又一次惊险万分的静脉血管阻断。 “血管没破。” 对于林然来说这两次血管阻断也许就像坐了两次摩天轮一样。 可对于患者来说这两次血管阻断却像在阎王爷门前走了两圈! 林然缓缓撤出自己右手,“徐老师,可以慢慢松手了。” 徐宏听完也缓缓松手。 “厉害了。” 众人纷纷赞叹道。 钱宣他们可能有些看不懂其中的凶险,但也不妨碍他们拍林然的马屁。 林然本来就已经是急诊科的骨干精英,要是这台手术也做成了。 那么林然就是科宝一般的存在了。 没到刚刚肝胆外科胡安用十个主治换林然,陈秋峰都不肯? “擦汗。” 林然松了一口气的同时也连忙道。 现在可是手术时间,早点结束这台高危手术,不管是对患者还是对林然自己都是一种保护。 一个跟台护士刚刚擦完汗水,林然便立马伸手道:“无损伤镊,精细剪。” 持械护士平稳的送到林然手里,护士指尖划过林然的手掌,仿佛有种莫名韵味。 正在拉勾范建业心里那个羡慕! 这就是肝切除主刀和阑尾炎主刀的区别! 有手术难度加持,林然的行为动作都像被赋予了神韵。 肝血管已经阻断,但林然扫起淋巴膜来也不管有太大的动作,生怕牵扯到阻断钳功亏一篑! 想要加快手术也要看什么时候,好在这台手术是肝囊肿手术不是肝癌,对扫淋巴膜的质量要求不是特别高。 不过这也花了林然半个小时的时间。 手术室门外,经过一个小时的等待患者家属等得是心力交瘁。 李大叔的儿子更是在手术室门外来回不停的打转。 看得他姐姐都眼晕。 ………… 傅长文和杨旭离开急诊科,便来到了院长办公室。 杨旭在泡茶,傅长文笑着问道:“急诊的林然,你怎么看?” 杨旭轻轻叹了口气,道:“天赋超然,就是放他在急诊着实有些浪费人才了,要是能把林然调到胸外科来,我敢保证几年后他便能成为我们横山市医院心胸外的第一把刀。” 老医生为什么都喜欢有天赋的学生后辈? 两个原因。 第一,医术传承,好为人师。 第二,人老了便会生病!万一哪天他们也躺到了手术台上,他们自然不愿意让一个手术技术比自己还臭的医生来主刀。 傅长文嗤笑一声,“你觉得陈秋峰能把人让给你!” 杨旭摇头苦笑,“陈秋峰这人脾气太臭迟早要吃苦头的,我也承认我现在没有什么好方法治一治这头倔驴。” 傅长文举起空茶杯,笑了笑道:“杨旭你这么想是不行的,你是副院长,你为什么要自降身份和自己的下级科室管理人斗呢!他们再厉害再牛气冲天还不是你手底下的兵?他们不还是该救人的救人该治病的治病?” “可是……” 杨旭欲言又止。 傅长文伸手,打断了他笑道:“行了,我们还是说说林然吧!我记得你在申报博导对吧!” 听完傅长文这么一问,杨旭眼睛一亮! 果然姜还是老的辣! 林然有那么高的手术天赋,那他要在职读研肯定不会选急救医学为攻读方向,那么陈秋峰和徐宏两人被自动淘汰了,那么擅长心胸外科的自己不是就有机会了? 果然自己想问题还简单了。 要是林然挂到之自己名下读研,那自己不也是相当于压服了陈秋峰和徐宏。 “哼哼……” 一想到陈秋峰和徐宏即将吃瘪的样子,杨旭就浑身苏爽。 “谢谢老师指点。” 傅长文又笑着摇了摇头,“你也不要高兴得太早,有天赋的人都有傲气更有自己想法,就你现在这样子估计成功率不大。” “林然确实有些个性,不过我也有把握,我就不相信心胸外科对林然就没有一点吸引力了。” ………… 回到手术室,林然已经拿起电刀。 “呲呲……” 电刀划肝脏声音十分的悦耳动听。 伴随着白烟袅袅升起的是熟的悉焦肉味。 患者年龄较大,多切一点肝脏患者都可能需要更多更长的时间来恢复。 林然切肝的时候很小心,完全是贴着病变部位的边边切过去的。 随着囊肿肝块被一一切除,众人悬在心里的大石头也缓缓落下。 四个拳头大小的肝囊肿腔被切出来,林然慢慢撤出电刀。 徐宏亲自把肝块缓缓取出。 一、二、三 最后的一个肝块最大,徐宏在取的时候也什么的小心。 肝块全部取出,徐宏立马笑道:“送病理科!” 林然看了眼墙上的电子钟,没有再迟疑,“电凝笔。” 送检结果还没有出来,先排查肝脏周围的小出血点。 “哈秋……” 就在这时,陈秋峰连连打喷嚏,不过他感觉不对时就已经别过头去,也压低了声音。 看得胡安连连调侃道:“你这捂着宝贝,肯定是遭人惦记了,得小心!” 陈秋峰完事,回过头恨恨的道:“惦记我,除了杨旭那小肚鸡肠的还能有谁?” ………… 林然刚刚排查要一边腹腔出血点,送检的小护士跑了回来。 喘着大气,道:“边缘清晰。” 林然让一旁的跟台护士关掉手中的电凝笔,“持针器,2号三角弯曲缝合针,2号可吸收线。” 手术室内,陈秋峰正在和胡安低声交谈。 徐宏脸上挂着欣慰的笑脸。 钱宣他们几个小医生望着林然目光火热中带着些许崇拜。 几个小护士都眯着眼睛,样子看上去也很开心。 突然,滋的一声,患者体内,喷射出一道鲜血,宛若一道小喷泉。 “遭了!” 所有人小心脏都像被人狠狠揪了一把。 随之而来的是生命监护仪急促的滴滴声。 “林医生,患者血压在极速下降。” 入目飘红,便是现在情景。 林然把手里持针器放回持械护士身体的托盘。 “输血,上抽吸。” 大喷血,眨眼的功夫腹腔内就积血严重。 鲜血喷在徐宏的口罩和眼境上。 林然低下头死死的盯着患者喷血的腹腔。 这时陈秋峰李闵和胡安也立马上前一步钱宣拿起抽吸管端怼进患者的腹腔。 而捏着抽吸瓶端的刘成涛正在使劲的捏抽。 此时李沧海见挂了两袋血都稳不住血压,立马上前捏住血包。 林然感觉现在自己心脏仿佛很快跳到了嗓子眼。 同时他又觉得世界仿佛失去了声音。 “快……” “找出出血点……” “血压太低,心跳加速。” “心律失常,心跳骤停!” “林然在干什么呢?” 陈秋峰在咆哮,此刻在患者的生命面前。 林然的那些所谓的光环掉落一地,在手术台上成功一百次、一千次、也不能成为失败一次的理由! 因为一次的失败,患者都将要付出生命的代价。 林然没有恍惚,在他前的是一片通红的腹腔。 陈秋峰硬生生把林然挤开了半个身子,盯着患者腹腔急促的说道:“可能是主动脉阻断钳松落,或者是主动脉血管破裂!” 徐宏十分干脆的抹了脸上的血液,“看不清出血点,你说这个有用?快点抽吸加快。” 就在这时,被挤开的林然眼里看看到不一样的东西。 通红的内,荧光小字。 【阻断钳脱落,肝切面喷血。】 紧接着是一个往下指的黑色小箭头。 【肝动脉血管。】 ‘必须重新阻断肝动脉……’ ‘还用阻断钳?’ ‘无视野阻断用阻断钳?不行……’ 一个一个念头从林然脑海飞快略过。 林然一咬牙,喊道:“让开,我才是主刀。” 现在他也管不了那么多。 然而林然呐喊并没有引起重视,陈秋峰等人头都没有回一下。 或许在他们心里,林然手术固然厉害,但论是抢救和止血还是陈秋峰和徐宏两位急诊大佬更具有话语权! 林然见状,没有犹豫,直接一支手插进患者腹腔。 “窝艹……” “疯了吧!” “我的天……” …… 所有人都被林然这一插惊呆了。 现在把手插进患者的腹腔也算怎么回事? 林然莫不是太紧张崩溃了? 不顾其他人看疯子一般的眼神。 林然沉着而坚定,吐字清晰的道:“徒手止血。” 第110章 无视野徒手捏血管 陈秋峰下意识便,吃喝,“胡闹,徒手止血,是随便说说的?” “林然别冲动,把手撤出来。” 徐宏也觉得林然是乱来! 林然摇头。 手伸进血液里,感觉是温热的。 从表面上看,林然是一只手直接插进了患者的腹腔。 可只有林然知道,他的手在伸进患者体内后,后面的三根手指已经收了起来,只食指在摸索。 照着系统助诊功能箭头提示,林然开始向肝血管部位摸索而去。 跳动感不强烈。 肝门静脉! 大小位置不对。 下腔主动脉。 ………… 林然继续摸索,陈秋峰和徐宏都快崩溃了。 要是患者最终没有救回来,林然可能要吃官司!赔钱或者吊销行医治病都是小的,说不定还要被关进去。 就算是人救回来了,把手插进患者的腹腔那也违规操作。 而林然有可能把血止住? 在场的所有人都不抱任何希望。 但他们也不敢去动林然。 只能看着林然干着急! 陈秋峰徐宏他们在想什么林然不知道,但林然已经摸索到了肝动脉血管。 不论是跳动感还是大小,都完全符合。 无视野下徒手止血,林然还是受到了启发。 当然这台手术是里的案例完全不一样,林然止血完成机会是有的。 在现实医疗过程中徒手止血当然存在,但仅仅停留在外伤性的徒手止血。 腹腔内徒手止血仅仅存在于里。 捏住,食指和大拇指轻轻用力,林然生怕把患者脆弱的肝血管捏碎喽! 下一刻,林然紧张注视起患者腹腔情况。 此时,陈秋峰他们快后悔死了! 早知如此,就不应该让林然做这台手术啊! 早知如此,还不如让徐宏上呢!反正他老了,就算患者死亡,该赔偿就赔偿,该吃官司就吃官司好了。 眼看自己看好的学生一步一步走向不归路,陈秋峰都快急疯了。 就在这时,林然突然道:“血止住了,给患者做心肺复苏,慢点患者有冠心病做过心脏搭桥!” “止……止……住了。”陈秋峰双目有些充血,说话都有些结巴。 徐宏二话不说立马立刻上手做心肺复苏术,只要血止住就还有机会把人抢回来! “加快输血速度,抽吸加快啊!” 一下、两下、三下、四下…… 手术室里气氛空前的紧张。 紧张得钱宣都只想尿! 护士和李沧海捏着血包的手都捏得通红起来。 “滴滴滴……” 监护仪上的声音,格外的紧凑刺耳。 众人的目光盯着的不再是林然,而是手术台前的生命监护仪。 “快啊!” “跳起来……” “你倒是动起来啊……” 这一声声都是对生命呼唤。 也像是跟死神斗争时祈祷。 医生也不是无所不能的神,当他们无能为力的时候也会下意识的找个精神寄托。 “滴滴……” 监护仪的声音节奏慢了,笔直的两天波条开始有波动。 “好,加油!” “好样的!” 这一刻,奇迹降临,林然和徐宏相互配合把不可能变成了可能。 此时林然也送了口气,要说不后怕是不可能的。 高血压患者大出血! 要不是有天时地利和系统的即时指引,后果会怎样林然都不敢想象。 “心跳缓慢恢复,血压开始提升。” 护士在报数的时候,声音是颤抖的。 此时患者腹腔内的积血已经被慢慢抽干。 大约五分钟过后,徐宏看了眼,生命监护仪,停止做心肺复苏。 林然立马道:“徐老师,您来把切面血管切口缝合上吧!” 徐宏点了点头,“镊子,无菌纱布。” 两配合着又接上了手术步骤。 手术室内所有人都跟劫后余生一般。 抢回来! 奇迹。 徐宏轻轻沾掉肝切面上的血迹,便立马道:“持针器,2号三角弯曲缝合针,2号可吸收线。” 由于林然的手还在患者的腹腔内,徐宏的可操作空间不是很大。 但这也完全不会影响到他的发挥,也庆幸林然这个术口切得够大。 不然现在还得为扩展术口而烦恼。 徐宏毕竟起老医生,什么样的紧急情况下的缝合处理也都做过。 所以他的这次缝合切面处理,也做得什么的稳。 等徐宏缝合完毕剪断缝合线。 众人不由得松了一口气。 徐宏直起身子,便道:“林然你慢慢松开血管,记住得慢点。” 林然微微点头,松开自己捏住的肝动脉血管。 “没出血!” “成功了。” 林然缓缓把手撤出了出来。 立马说道:“擦汗。” 林然此时感觉自己全身都湿透了,就像从水里泡过一般。 这时,陈秋峰看向林然也不知道该说什么是好。 夸? 患者刚刚经历过一场生死考验! 斥责? 高血压患者做手术本来风险就很高,而且意外也不是林然的锅! 最终话到嘴边,陈秋峰还严厉的道:“林然,你还是太鲁莽了!” 胡安不可思议的摇了摇头,道:“老陈,你也别要求那么高,好歹结果人抢回来了。” 林然点头,“抱歉,是我粗心大意了,还有刚刚有些冲动了。” 说完,林然伸手慢慢取下肝静脉血管的阻断器。 徐宏看了眼情绪没有很大波动的林然笑道:“人抢回来了,手术也成功了,不必太过自责,赶紧冲洗腹腔关腹。” 林然点头,“冲洗腹腔,持械护士,清点器械纱布。” 林然此刻的心情,谈不上自责,也谈不上高兴或者开心,只剩一种淡淡的挫败感。 范建业配合护士小心翼翼的清洗腹腔,持械护士清点了下自己面前的手术器械和纱布,“器械和数目对数。” 等腹腔清洗完毕,林然看向监护仪,见患者的生命指正已经恢复平稳,便道:“持针器,2号圆头弯曲缝合针,2号线可吸收线。” 关腹逐层缝合,大网膜、肌腱,皮表。 林然在做包扎,徐宏看向陈秋峰,笑道:“你板着着个脸干嘛!林然又没有做错什么,人不是救回来了?” 他这么一说陈秋峰点了点头。 林然包扎完成,徐宏又看向林然道:“时间也差不多九点钟了,林然等下咱们爷俩下早餐我请你吃火锅。” 要是手术台上有对错, 那么林然刚刚决策就是对的,这一点手术室里的大佬清楚。 正是因为林然的果断,患者救了回来不是? 陈秋峰也只是可能没有转过弯罢了。 林然拿起病历表,点了点头。 十分钟后,林然跟在陈秋峰和徐宏他们后面走出手术室。 患者家属立马迎了上来,他们见陈秋峰为首的医生脸上没有多少笑容,还满是血迹的狼狈样还以为手术失败了,便紧张兮兮的问道:“陈主任,我家老头子怎么样了?” 患者的老婆这么一说,陈秋峰才笑了笑道:“手术很凶险,但好在最终手术还是做成功了,但患者必须马上送重症监护室,至于之后的情况就看患者自身能不能挺过来了,先住两天重症监护室吧!” 陈秋峰没有说什么手术很成功,术中大出血患者即便抢救了回来也有可能出现后遗症!要是现在给患者家属太高期望,那要是出了点问题,那落差会很大,这也是对林然的一种保护。 “谢谢,陈主任,谢谢,林医生。” “儿子你爸的手术终于做成功了,以后在也不用忍受病痛的折磨了……” 说完李宝国的老伴老泪纵横,每每想起自己老伴每天忍受痛疼哀嚎痛叹的样子,她就如同感同身受一般,恨不得能给自己老伴分担一半的痛苦。 “谢谢林医生,谢谢陈主任,谢谢各位医生……” 李城儒也赶忙给林然他们表示感谢。 林然,“不用客气,都是我们应该做的,希望李大叔能早日康复。” 这是医生和护士推着患者的病床走了出来。 林然也和徐宏一起走向更衣室。 更衣室内,见林然兴致不是很高,徐宏便笑道:“怎么?一个小小的意外出血就把你打击到了?” 林然沉默了下,“徐老师,你觉得我刚刚有没有做错?” 徐宏轻笑一声,“手术台上没有很明显的对错分界线,不要给自己太大压力,谁做手术都不能保证不出半点意外。” “想要手术不出意外只能选择那些轻病症患者,按照你之前说的。要是重症高难度患者的手术都没有医生愿意做了,那他们是不是就要等死?” “我们做急诊的,即便死亡患者也见得多了,现在能把人抢救回来已经很不错了,你别看老陈秋板着个脸,但他会这么认为的,别担心。” 林然若有所悟,但还是有些忐忑的问道:“那后面的那些患者还能由我主刀?” 徐宏洗着手,笑道:“放心吧!是你的患者都跑不掉,你要是不做这个主刀还有谁能上?要是刚刚手术台上你没有用徒手止血把血止住,那后果应该不难想吧!” 林然点头。 徐宏有继续说道:“你的这手徒手止血不错!但以后还是少用,毕竟手术腹腔可不是外伤,医保科要是来检查的话估计又得扣钱。” 第111章 论文发表 就在林然和徐宏交谈的时候,陈秋峰也走了进来。 此时的陈秋峰可能也意识到了,可能是自己对林然的期待太高了。 他走进后便道:“林然,刚刚在手术室里我说的话可能重了些,你也不要多想,你知道?你手一插进患者的腹腔内连我都被吓到了。” 说完,陈秋峰露出了笑脸。 林然也笑了笑,道:“没事,我也知道刚刚徒手掐血管的操作很不规范,我以后会注意的。” “那你以后在手术台上还碰到这种情况你还会选择徒手止血?” 关于腹内徒手止血,陈秋峰心里也有些矛盾! 徒手止血一般在临床上用于腹腔内止血的,可以说什么罕见! 罕见到让人一看就像是种不专业的外科止血方法。 但医学界估计也有这样的案例。 也了能是陈秋峰才疏学浅了。 “我想应该会吧!老师你说刚刚的情况要是我没用徒手止血,你们能把血止住?” 陈秋峰摇了摇头,“没有视野的情况下,估计很难,而且患者是高血压患者,血管本身就很脆弱,在临床高血压患者手术的死亡率可一直是居高不下!” 徐宏突然笑了笑道:“行了,你们两个也墨迹了,总之今天我们是幸运的,不是?赶紧洗手术换衣服,我请客,吃火锅。” 就在这时,受到门外偷听的钱宣三人也走了进来,笑道:“老师请客,我也要去。” “徐主任,您可不能偏心!” “就是。” 徐宏笑了笑,打手一挥道:“那就一起。” 请一顿火锅几百块的事,对徐宏来说就是九牛一毛! “林医生,你知道?刚刚你手往患者腹腔那么一插,把我都给整懵了!” 陈秋走进洗浴间,钱宣立马凑了过来道。 范建业立马附和道:“当场我也都吓得尿急!” “可不是,林医生你是怎么想到徒手掐血管的?” 林然微微一笑,“当时我也没有想太多,只想可能是阻断钳松掉了,便想着快点止血,所以便把手伸了进去。” 系统的存在林然肯定是不能说的。 钱宣看向林然忍不住佩服,“别说想到了,当时就是我想到了也敢这么干!” 给腹腔内大出血的患者做徒手止血没有大勇气,还真不行。 徐宏的听到他们的谈话,“你这臭小子要是也有林然的胆识,早就做主刀了,还用得着到处打一二助?” “老师你这也太打击人了吧!我是有天赋的。” ………… 林然洗完手,走进洗浴间,调了调水温,开始粘满汗水身体清洗。 ………… 十分钟后,林然他们换了身衣服走出急诊。 坐在陈秋峰的车上,林然突然觉得有点累了。 还没有到地方,林然便睡着了。 开车的陈秋峰一看林然睡着了,便笑了笑。 “这臭小子……” ………… 到了火锅,林然被唤醒。 火锅还重庆的好,就有点辣! 搓完一顿火锅,林然和徐宏他们分别。 原本陈秋峰还想送进了回家的,但被林然给拒绝了,又不顺路。 而且好不容易下了个早班,林然当然不能直接回家了。 他都好久没有出来逛街了,看到火锅店对面就是步行街林然便买东西都理由拒绝了陈秋峰。 看到林然要去逛街,钱宣也来没有上车。 “林医生,你想买衣服还是买什么?” “衣服吧!天气冷了,买两件外套穿。” “恰好我也想带件外套。” 林然也没有反对,两人走进一家贵人鸟服装店。 一个圆脸小服务员立马迎了上来,看着模样俊朗的林然眯着眼睛甜甜的道:“两位先生想买点什么呢!” 林然看向挂着外套的区域道:“买两件外套吧!” “好的,请跟我来。” 服务员走在前面,频频回头。 林然拿起一件黑色暗蓝色的韩式风外套便问道:“可以试穿?” 一边钱宣也开始挑选自己的衣服。 “当然可以,先生你真是识货,这件外套是我们店刚上架的新品,穿在您身上绝对的高端大气上档次!” 林然:“……” 你是售货员,说话当然好听! 卖出去你就有听成。 把衣服穿在身上,林然走到镜子前,看了看。 “先生,这件衣服跟您实在太配了,也很合身。” 自己的身材自己知道,行走的衣服架子好? 而且人帅穿什么不帅? 脱下衣服,林然递给,服务员问道:“这件衣服多少钱?” 服务员一听,欣喜的道:“不贵,三百九十八。” “嗯,我在看看其他的。” 而一旁的钱胖子也相中了一件黑色外套,正和另外以为服务员掰扯呢! “你这是什么店?连大码的外套都没有卖什么东西?” 服务员小姐姐也很为难,“先生,我们店这款外套大码刚好卖完,实在对不起,要不您在看看别的。” 一般服装店都不会进太多大码的衣服,而钱宣的身材确实有些胖了。 钱宣心里也清楚,自己这身材确实不好找衣服,但碰上自己的喜欢的衣服,却没有合适的心里真很郁闷! 他这边的服务员看了看自己眼前的满脸油腻的胖子,又看了看身材挺拔的林然,差距一目了然! 在见到自己的同事手上已经拿着两件外套了,不禁心里一叹,这差距太大。 最终林然买了两套衣服和一双鞋子,而钱宣却没有挑到合适自己的衣服。 给林然和钱宣导购两位服务员把他们送出店门。 “先生慢走,欢迎下次光临。” 等林然他们有远后,给钱宣导购的服务员小姐羡慕的看向自己的小姐妹道:“你这一单又是上千块的单子!” ………… 林然提着衣服,看向钱宣笑道:“专卖店里的衣服不齐全,要不用我们进商场去买。” 钱宣看了眼林然手里的纸袋,“林医生,你还要买?你都花了一千多块了,哪来那么多钱?” 一买就半个月了的工资,钱宣还有点好奇林然哪有那么多钱! 林然摇了摇头,“我当然不买了,你不是没有买到合适的衣服嘛!” 林然也没有多少朋友,既然钱宣意愿陪他逛街,他也不能买完就跑路! 钱宣嘿嘿一笑道:“林医生,你也太单纯了,刚刚在店里我是嫌弃那些衣服太贵了,所以才没有买!我还是不买了,实体店一件外套三百多块,我还不如上网买呢!经济实惠。” 林然点点头,也要是换做之前他肯定也不会来什么实体专卖店,但现在的他不一样了!赚了钱就得花,对自己好点怎么也不会亏的。 钱宣分开,林然打了个的士回家。 ………… 次日一早,林然洗漱完穿上昨天刚买的新衣服,走出自己的房间正好碰上了余梦琪。 余梦琪和自己呕了一天,决定原不和林然计较了,“林大医生,这衣服不错!” 林然点了点头,“还行,我赶着上班先走了。” 林然说完走向门口摔门而去。 余梦琪:“呃……” 林然走进急诊,前台的小护士门看到林然走了进来,纷纷眼睛一亮! “林医生,早啊!” “林医生,今天好帅哦!” 林然点点头,笑道:“就今天帅?难道之前都很矬?” 刘乔任眯着眼睛,“当然不是,以前也很帅,但今天换了身衣服就更帅了。” 林然呵呵一笑,“嗯,我换衣服了去了。” 林然走后,护士台陷入讨论。 “林医生,今天是什么情况?” “不知道!不过前天林医生的一个学妹脚崴了,指名道姓让林医生看,而且他们说什么租房子的事情。” “刘姐,你怎么不早说林医生要租房子?我家有空房子!林医生来住不交房租都可以!” “你就花痴吧!你,瞧你那点出息。” ………… 来到更衣室,换上白大褂,挂上听诊器。 走出更衣室,徐宏正好走了过来,笑呵呵把手里的杂志递给林然道:“林然,你那论文发表刊登了。” “是吗?”林然接过杂志,心情有些激动,这么说他也是和发表过医学论文的人了! 展开杂志,封面便是杂志名。 【中华急救医学】 ‘老徐给力!’ 翻开杂志,第三页便是林然的论文,看了看右下角的署名。 【林然、徐宏。】 第一次看到自己发表的论文,林然心里还很高兴的。 多写两篇,以后评职称就不用愁了! 这是范建业也急匆匆的跑了过来,他一见到林然便停下脚步,看了眼林然手里的论文便道:“林医生你的小切口阑尾切除术的论文发表了?” 林然抬头,“不是,是另外一篇论文。” 范建业听完,翻看了下林然手里的杂志封面,有这羡慕的道:“林医生,你这起点有点高!一开始便是省级杂志,厉害了。” 不知何时,钱小胖也走了过来,“你们在看什么呢!” 正是上班时间,不一会林然发表论文的是半个急诊都知道了。 急诊科小医生们发起了一小股写论文高潮,他们又把自己发出去被拒绝的旧论文稿子翻了出来。 第112章 重症监护室 新的一天,一个好的开始。 林然捏着手里杂志,等着手术小组的人。 徐宏是第一个走出来的,“林然怎么还没回过神来?” 林然了摇头,“徐老师,我想等一下手术组的其他人,好一起去查个房。” 也不知道昨天,做完手术的李宝国和王力军醒了没有。 林然心里多少有点期待,不过怎么进重症监护室,也是个问题啊! 看重症监护室的医生一般都不欢喜小医生进重症监护室。 因为重症监护室的环境着实没有小医生想象的中的那么好。 听完林然的话,徐宏仿佛穿了他的小心思,“你是想去看看昨天手术的那两名患者吧!等下人我们一起去。不过你可要做好心理准备,重症监护室可能和你想象中的有点不同。” 由于重症监护室负责的都是生活无法自理的患者,所以环境嘛!真的有点一闻。 徐宏身为急诊科副科,带林然他们进重症监护室自然半点问题都没有。 等人到齐,林然他们在徐宏带领下往电梯口走去。 可就在这时,护士站台前,王力军的老婆赵枝繁指着林然他们高道:“那不就是林医生他们?” 说着王德利急忙提起身前的篮筐和水果篮,搀扶着自己的老妈走了过来。 徐宏也注意到他们的情况,便停下脚步来。 走进,赵枝繁挣开自己儿子的搀扶着的手,十分热情的道:“林医生,你们中午来上班了,我们等了你们很久了。” 说着她便伸手接过自己儿子手里的篮子,又道:“我特意来感谢林医生和大家都,你们给我家的老头子做手术幸苦了,我知道你们医院不能收红包,所以我特地让我儿子给大家准备了点早点和水果,也不是什么贵重的东西,就是一点茶叶蛋和包子牛奶,希望你们不要嫌弃!” 林然还是第一次遇上这种情况,一般的患者家属决定不会说什么感激不感激的,也只有那些真正能救命的手术能有这种待遇! 大家都看向了徐宏,徐宏见状笑了笑道:“既然这位大姐那么热情,你们便收下吧!你们估计都没有吃早餐吧!” 说这话的时候徐宏笑意满满!吃饱了在进重症监护室好! 加深印象! 钱宣听完徐宏的话便洋溢着笑脸上前,接过赵枝繁手里的篮子。 王德利也趁机把四五斤重的水果篮塞进林然怀里。 林然无奈,只得接下。 赵枝繁见林然他们收下自己东西,便笑道:“那你们忙,我们就不打扰你们工作了。” 王家母子走后,徐宏乐呵呵的道:“今天高兴,我们先大办公室把早餐和水果分一分然后在查房。” 来到大办公室,由于是早上所以人还挺多。 “拍拍……” 徐宏走在前面,高声笑道:“来来给大家都分点水果和早点!” 听见有免费的早点,赵杰第一目露凶光走了过来。 “你们手术小组昨天手术的患者家属送到?” “没错,东西有点多,大家都别客气。” 林然在半路已经吃过早餐了,所以他就拿了个苹果。 不拿白不拿嘛! “感恩的早点吃起来就是一样!林医生心里肯定像吃了蜜一样甜吧!” 赵杰也起哄道:“我第一次收到患者家属的食物感激,那时感动的要死!连胃口都好了不止一倍!” “照我说以后我们估计每天都有东西吃了,林然后面可还有可还有两个肝切除患者的手术没做呢!” 医院里的事情都瞒不了人,凡是一点点小新闻经过护士们嘴就会立马变了味的,一传十,十传百! 以小夸大也是屡见不鲜的事情。 其实就在昨天,林然他们刚刚做完手术,手术室里跟台护士就往护士群里发关于手术的消息。 经过一夜的发酵,自然全急诊的医生都知道林然做2号手术主刀两名重症多疾的患者了。 所以才有了周围的老油条们的调侃! 不过不管他们怎么调侃,林然手里的苹果还啃得有滋有味的。 无他礼轻情意重! 好歹也是患者家属的心意! 不能收红包,收点吃的也是好的。 徐宏笑了笑,道:“行了,早餐都堵不上你们都嘴。” “哈哈哈……” 见林然也不怕调侃,众人纷纷摇头散去。 钱宣嘴里塞了两个包子,闷声说道。 二十多号人,医生加护士,十来斤的东西自然是不够分的。 吃完东西,徐宏诡异一笑道:“行了,擦擦嘴,我们上三楼查房。” 重症监护室在急诊楼的三楼,占据了整个层的一半,另外一半就是这杂务间储物间什么的。 来到三楼,众人马不停蹄的来到重症监护室门口。 从外面就可以看到一床又一床的患者,大多都是没有苏醒的。 有的患者挣开了眼睛,却双目无神有些呆滞。 刚好从里面出来看重症监护室老医生一见到徐宏变笑道:“呦,老徐今天带的生面孔有点多!” 徐宏对这名老医生比较客气,“新人嘛!好奇心重,我带他们过来见见世面,老秦你可见怪啊!” 秦向南笑了笑,“行了,我能拦着你老徐不成。” 说着便打开了重症监护室的门。 门刚刚打开,林然戴着口罩闻着味都觉得一阵反胃。 首先是消毒水的味道,其次是屎尿味,而且还是特别浓重变了味的屎尿味。 臭不可闻! 走进重症监护室,徐宏见林然他们一个个都眉头紧锁,不由笑了笑道:“重症监护室都是生活不能自理的患者,重症监护室里的护士也不可能患者一拉就能及时清理,所以味道重了点,不过重症监护室里也是装了无菌排气系统,所以你们也不用搞得跟进了茅厕似的。” 性格比较开朗的方雪呵呵一笑,道:“徐老师,你是真坏!刚刚钱医生还吃得那么香,咯咯。” 钱宣脸都涨得有些红,“小雪你就别说了吃的了,想到豆沙包的豆沙我现在就有些受不了。” “呵呵呵……” 众人纷纷都笑了。 不会林然他们便来到李宝国的病床前,徐宏先拿出手电检查他瞳孔。 做完便又道:“应该很快能苏醒过来了,林然,你来做个体格检查吧!” 林然自然没有推迟,上前掀开李白国的病号服。 看见他身上那熟悉的包扎,林然又想起了昨天凶险。 要是昨天,李宝国因为大出血的缘故,心脏搭桥的地方破裂,那他此时应该呆在太平间或者殡仪馆了。 也没多迟疑,林然便给患者做听诊。 因为重症监护室真的不是正常人应该呆的地方。 详细做了遍听诊。 “患者心室处没有杂音,没有多大问题,腹部肠鸣音稍弱,但这是手术后正常现象……” 林然说完徐宏点了点头。 林然看着生命监护仪更新了下李宝国床头前的病历。 徐宏又带队来到王力军的病床前,此时的王力军已经苏醒。 但有些虚弱,他闻着重症监护室里特殊气味内心真的很崩溃! 再加昨天刚刚做完手术,栓塞药物在肝脏内发生作用疼痛难耐啊!现在他整个人仿佛随时都会死去一般。 手术前痛疼难耐,手术后也像进了疼痛地狱般。 他在心里暗暗发誓,要是这次能把病治好绝对要管好自己的嘴巴。 戒烟戒酒戒辛辣油腻多运动,就是出家也不能在进医院了,简直太可怕了。 林然他们走进,见王力军的手脚都是用皮扣扣着的。 不用想都知道这是为防止患者因痛疼而做出过激反应! 听到走人靠近,王力军缓缓挣开布满血丝的双眼,艰难的说道:“林……医生……我什么时候能从这里出去?” 痛疼和特殊气味的双重打击,让王力军一秒也不想呆在重症监护室了。 最让人崩溃的还是拉臭的问题! 护士给他包了厚条毛,让他想拉就直接解决。 第113章 别人家的孩子 成年人哪里受得了这种黏黏腻腻的滋味? 而且拉完了,护士还不会及时给你更换,直让人憋屈的想死! 林然走上前,道:“王大叔,您应该明天就可以转普通病房了。” 把王力军送进重症监护室,主要是怕术后产生严重后遗症! 只要扛过两天的时间,等他体内放疗药物反应得差不多了自然可以转普通病房。 “明天?” 王力军嘟囔了句,痛苦的闭上眼睛。 一天二十四小时! 他现在是度秒如年。 虽然重症监护室的医生也会时不时的来给他打镇定剂,但那药效也不持久,就能顶个一两个小时,派不上大用啊! 林然先给王力军检查了下大腿处的穿刺点。 此时的动脉鞘已经被拔去,伤口也经过了包扎,林然轻轻掀开包扎用纱布,轻微红肿,没有出现严重皮下出血,渗血的情况,这是一个好兆头。 林然又患者做个套体格检查,更新完病历。 徐宏一挥手,钱宣他们立马迫不及待的往外面走。 走出重症监护室,钱宣立马道:“重症监护室还真不是正常人能呆的地方!” “生病从来都不件好事,走吧,上四楼。” 林然他们来到四楼,远远的便看到陈秋峰也带着一队人正在查房。 徐宏笑呵呵的道:“你们陈主任也在查房我们就一起吧!” 说着便举步,林然他们自然跟上去。 同时陈秋峰也看到了徐宏他们,他那原本板正的臭脸在看到徐宏和林然后,渐渐绽放开来。 见到林然他们的到来,陈秋峰身后的几个小实习医生开始嘀咕。 “徐主任带的就是手术组吧!林医生好帅!” “不止是帅,人家都已经能做三级手术了!” “林医生,做的那个小切口阑尾炎切除手术真的很厉害!” ………… 刚刚他们就被陈秋峰拿林然别人家的孩子给训了,几乎每查到一个小切口阑尾炎手术的患者,陈秋峰就会念叨一遍林然的名字。 可这群小医生见到林然本人,非但没有怨念,反而有些崇拜。 林然看上去也就二十五六岁,比他们大不了多少啊! 甚至有些住院医明显还比林然大一两岁。 曾志文赫然也在其中,他看着自己身边的小医生们纷纷对林然露出崇拜的眼神,心里有点复杂。 就在这时,又一个女住院医生羡慕的道:“手术组住院医里没有女的,要是我去申请加入手术组成功率会不会很大?” 陈秋峰看向走进了的徐宏,笑道:“老徐我还以为你今天睡懒觉了呢!” 徐宏懒得理会陈秋峰,开口道:“带林然他们见识了下重症监护室。” “嘶,林医生他们竟然能进重症监护室查房了?” 重症监护室在小医生眼里,可是重症患者最多的地方。 能负责重症患者,说明重症监护室很高大上! 而且平时重症监护室可都不让小医生进去,没有见识过的地方自然也好奇。 陈秋峰憋着笑,“林然你们感觉怎么样?哈哈。” 林然看向陈秋峰人后小声一轮的小医生们,轻笑了声道:“感觉很不错,有种完成探秘解压感。” 能坑一个算一个,林然也没有打算说实话,也许这也是老医生们的看法呢! 医院之重症监护室潜规则。 徐宏也笑了笑,“行了,我们继续查房吧!” 陈秋峰点头,统领着所有医生走向下一个病房。 徐宏跟陈秋峰并肩而行,接下来是副主任医师,主治医师、住院医师、规培医、实习生。 刘宇明走在林然前面跟林然打招呼,“林医生。” 林然点了点头全是对他的回应。 刘宇明见林然很给面子给了自己回应,就又笑了笑道:“听说你主刀做了两台肝切除还有一台介入栓塞治疗手术对吗?” 刘宇明这么一问,林然身后的几名女生纷纷侧耳倾听。 林然轻笑了声,“没错。” “厉害了。”刘宇明给林然竖了个大拇指。 这时,带头的陈秋峰和徐宏已经走进病房。 一支二十三人的查房队伍,肯定不可能全部挤进病房的。 一般来说住院医以下的小医生只能站在门口张望,不但如此等大佬们给患者做完检查后,如果不高兴出了病房后,小医生们可能还要挨训。 病房里,陈秋峰拿起病历表看了眼签名,是范建业签的,可上面写的是阑尾炎啊! 陈秋峰示意患者躺下,低头撩开患者的病号服,一看到林然独有蝴蝶结包扎法,便立马笑道:“林然进来。” 听到陈秋峰喊自己,林然赶忙挤上前道:“麻烦让一让谢谢。” “啧啧……林医生果然厉害!” 陈秋峰查房,向来不是不怎么叫小医生进病房的。 因为每次陈秋峰一查房,人数必然不会少,所以叫了住院医只会影响查房的效率。 就是实在憋不住,也是在病房外面骂人。 现在陈大主任召唤林然,便说明林然真的用手术技术打破了陈秋峰查房的规矩。 等林然走进来,陈秋峰把病历递给林然,抱着脸道:“这是你主刀的患者吧!” 别说林然有点心虚,就是躺在病床上的患者,也都被陈秋峰突如其来的严肃神色给吓到了,“医生我就切个阑尾炎,不会有什么问题吧!” 听到患者的提问,陈秋峰才回头安抚了一下,“你的身体状况很好没有任何问题,请你放心。” 听陈秋峰这么说,病床上的阿姨才点点头放下心来。 “林然这台手术是你配合范医生做的吧!” 林然直接点头,“是的,主任。” 陈秋峰满意的点了点头,“前天的手术,看伤口明天就可以出院了!不错。” 传统的开腹切除阑尾炎怎么也得住院一周,现在林然做的小切口阑尾炎切除手术,患者四天便可以出院了,陈秋峰还能有什么不满意的呢! 林然点头,“陈主任过奖了。” 门外的众人见陈秋峰把林然叫进去,仅仅就是为了表扬林然手术做得好。 这真的他喵的欺负人,你们好歹也聊点有深度点的问题吧! 陈秋峰欣慰一笑,便有道:“你来给患者做体格检查。” “好。”林然没有推辞。 走出病房,陈秋峰对着站在自己的小医生开始斥责,“刚刚你们看到了,你们不是经常抱怨急诊科的病床不够用?” “这就是小切口阑尾炎切除手术的优势所在,手术后术口愈合快便能空出病房,有了空病床我们就能够接诊更多的患者,能接诊更多的患者,就能增加你们的绩效和收入。” “关于小切口阑尾切除术的手术视频,我已经上传到医院的公众号上来了,过几天论文也会发表出来,我要求你们都要学会。” “当然也不只限于小切口阑尾炎,你们也可以改进其他术式,总之我希望能看到你们学习和改进成果,增加我们科室收入。” 陈秋峰的话这么一说,下面的人立马小声议论起来。 “嘶,主任这次是要动真格的了。” “我们急诊科手术总收入少,手术绩效平摊到个人后自然也就少了。” “能有的学抱怨什么?干就完了,肝就完了。” “要是能加入手术小组进手术让林医生亲自指导就更好了。” ………… 第114章 住院医师林然 这次陈秋峰可是铁了心的要以林然改进的小切口阑尾切除术为契机,给横山急诊来次小改革。 在查房结束后,一张向林然学习小切口阑尾炎切除术的纸质公布,被贴在了急诊科公布栏上。 以此同时,这个公告也横山市医院的官网和院内公众号上。 林然这次可谓是名声大噪。 即便是走在吃饭的路上,都时不时有年轻的小住院医向他请教问题。 其中以急诊科和普外科的小医生居多,而且大多是年轻漂亮的女医生。 她们请教问题时看林然眼神都充满了崇拜。 甚至急诊还偷偷建了关于小切口阑尾炎术交流群,还邀请林然去做群主。 林然哪能干群主?他一口便回绝了。 不过这也让林然有种众星捧月的感觉。 十一底,已经住了半个多月的李宝国和术口已经完全愈合。 王力军更是在几天已经出院,虽然他体内的血管瘤还没有完全消除,但已手术也取得了较大成果,而且介入栓塞治疗手术需要一段修养时间。 这天林然刚刚上班,陈秋峰就把他叫进了办公室。 林然还有些摸不着头脑,陈秋峰乐呵呵的从他的办公室抽屉里取出一份合同,“林然,你的规培考试也考完了,这份是我们急诊合同工聘用合同,你看一下没有问题就可以签字了。” 原来是签合同! 那就是说从今往后他就是个住院医师了呗! 要在之歌星期前,林然的那篇关于小切口阑尾炎切除术的论文在SCI发表成功,连院傅长文都亲自给陈秋峰下过指示,要留下林然这个人才,还要尽心尽力的培养。 而这篇论文也像及时雨一般,给横山市医院急诊科、普外科的小住院医带来了希望。 文中的大数据寻阑尾炎法,更让人有种醍醐灌顶般的感觉。 常见阑尾位置分析加上原本的三肠寻阑尾法和术前疼痛指引法,就能实现一定程度上的精准定位!结合起来就大数据寻阑尾法了! 方法一总结出来大家都向找到了方向,横山市医院急诊科和普外科更是组织了一场小型小切口阑尾切除手术的对抗赛,得到医院高层的极大关注。 在比赛的当天傅长文、杨旭和几位医院里实权副院长都到了。 医院学术氛围好了,能大大提高医生们积极性! 而林然作为术式的改进者并没有参赛,林然要是参赛那比赛也就毫无悬念了,不过林然肯定不能干这种没皮没脸的事情。 作为小切口阑尾炎手术的改进者,能看到小切口阑尾炎切除术传播出去心里已经满足了。 急诊科方面派出了手术组的三剑客,钱宣、范建业、刘成涛。 而普外科方面也派出了极具强悍的住院医师阵容。 三局两胜制度,双方名住院医都有一次主刀的机会。 每次手术完成之后,由傅长文带头的院长大队中和进行评分,评判的标准表示质量和用时长短为衡量标准。 最终六太小切口阑尾切除手术过后,横山市急诊以二比一的优势取得这次小型对抗赛的胜利。 其中以钱宣这小胖子做的小切口阑尾炎切除手术最为出彩。 急性穿孔化脓性阑尾炎这家伙用了二十分钟便完成了手术。 在急诊科除了林然以外要小切口阑尾切除术就属钱小胖了。 这也让钱小胖得到了许多急诊科年轻护士的青睐! 比赛结束的当天,急诊科和普外科还联合搞了的交流性的聚餐。 到场人数多达五十多人,其中以林然为首的急诊科手术组的最受人关注。 近朱者赤近墨者黑! 能跟林然混的果然也不是凡夫俗子。 聚会的当天,曾志文喝了点酒后还找到了林然,并找了个没人的地方给林然道歉。 林然也没有放在心上,最后两人碰了被红酒一笑泯恩仇。 ………… 签完急诊科的外聘合同,林然就正式成为住院医师中的一员了。 以后为阑尾炎切除手术在也不用求人签名了! 林然刚刚签完合同,陈秋峰想了想又道:“对了,林然考研考试就在月底你报名了没有?准备选择报考那个学院?又准备攻读什么方向?” 身为医学僧考研是必须的。。 想起考研林然也头疼! 要是张雪峰老师来横山市开个讲座就好了。 自己的母校羊城医科大首先林然已经派出在外了。 要是考虑省内的排名靠前的医学院的话有,中山大学医学院、汕头大学医学院、南方医科大学、暨南大学医学院、广州中医药大学。 要是考虑国内知名医学院那就能更多了。 总之林然最近也在为考研这事烦恼,而且他还不知道该主攻哪个临床方向。 考研嘛! 不止要选学院还要选导师,而每个导师主攻的临床方向也都有所不同。 林然现在在骨科、心胸外科、神经外科、中犹豫不决。 在人体器官中,大脑还是最神秘的,所以神经外科也是最难学的。 当然因为正神秘,往神经外科方面发展也更容易取得成就。 而心胸外科有两个人体的重要器官!要是非得人体器官拍个名。 那大脑肯定是排第一了。 接下来就是心脏! 中医甚至把心脏定五脏六腑之首,那排个第二肯定是没有任何争议的。 而加上胸腔没还有个分量不轻的肺部,那心胸外科和神经外科就不相上下了。 至于骨外科为什么也能入围呢! 那就得从骨外科的受众说起,中国是个人口大国! 人口年龄化,交通事故频发等社会问题导致骨外科非常吃香! 说白了就是患者多。 良久,见林然迟迟不语,陈秋峰便来玩笑道:“要不你考彭城医学院?我在哪里还挂了个急救医学教授的名头,你来考我的研究生!哈哈。” 当然这话也只是开玩笑罢了,急救医学不是说不好,但林然的天赋更倾向于临床手术方面的,他将来在临床领域能取得怎么样的成就,就取决于他现在的考研方向了。 林然一时半刻也下不了决心,便道:“老师容我在想想,反正离报名还有几天呢!” 听到林然果然没有正面回答自己的问题,陈秋峰也不意外,“行,那你再考虑考虑,不过可不要忘了报考时间才好,错了便要在等一年,时间对你来说太宝贵了。” 林然的临床天赋太可怕了,只要有名师手把手教学,那进步肯定是空前的! 甚至陈秋峰有时候也在想,横山市医院能否留住林然这样的蛟龙! 蛟龙肯定是不会安于潜水滩的! 人往高处走,水往低处流! 不过陈秋峰在跳槽这个问题上也没个林然仔细聊过。 一方面要是他以感情要求林然一定要留在横山市医院,那肯定是害了林然! 另外一方面,他有希望林然能在横山市医院多呆一段时间,毕竟那么有天赋的学生谁不喜欢呢! 林然点头,“嗯,我明白了。” “嗯,那你先出去忙吧!” 林然点头退出陈秋峰的办公室。 走进电梯,摁下一楼摁钮。 【叮:恭喜宿主升职住院医师,获得称号“抗造的住院医”】 【抗造的住院医:体质+1、精神+1(体质增加力量和耐力、精神增加反应能力和敏捷) 说明:身在医院正式临床医师体系中最低端的小住院医,宿主应该有小强般的精神和打不死般体质。】 林然:“……” 抗造的住院医称号? 获得称号是件令人愉悦的事情,毕竟带上这称号精神力和体质都得到增加了!对对临床工作有大大的帮助。 可林然怎么都觉得系统对他有种深深恶意呢! 没有和系统过多的计较,毕竟这家伙说起来就是个智能机械算不上人。 打开自己的个人面板。 【宿主:林然】 【年龄:26】 【 lv25:100/20000(小住院医) 【职业技能: 基础技能: 听诊(中级)2600/4000 体格检查:(中级级)600/和4000 心肺复苏:(中级)3600/4000 外伤清创:(中级)3200/4000 表皮缝合:(高级)260/40000 肌腱缝合:(高级)200/40000 血管缝合:(高级)/2000/40000 心电图机解读:(中级)200/4000 影像片判读:(初级)200/2000 一级手术技能: 闭式引流术:(中级)800/4000 小切口阑尾炎切除术:(高级)800/40000 穿刺术:(初级)100/2000 胸腔壁修复术(胸腔壁创口清创缝合术):(初级)500/2000 复骨手法:(中级)300/4000 二级手术技能: 介入栓塞术:(初级)1500/2000 小切口胆囊切除术(中级)300/4000 三级手术技能: 肝切除手术:(中级)3500/4000 脾切除手术:(初级)500/2000 佩戴称号:手术室新星,新萌主刀,抗造的住院医,飞刀新萌(冷却中) 财富:45万元……】 第115章 欣欣向荣 又经过半个月的努力,林然也取得了长足的进步。 三大基础缝合技能被他全部升级到了高级,这也是林然最得意之处。 基础缝合打好了,配合起手术技能用起来那是无比的丝滑! 也完成两个首次积累任务,一个是胸腔闭式引流,一个是抢救任务,这两个任务完成量都是十例,比较好完成。 前者使闭式引流术升到,后者得到了个初级胸腔壁修复术技能。 还算不错的收获。 胆囊切除任务9/10,就差最后一台便能完成任务! 肝切除任务的15/30,完成了一半。 而当前林然最重磅的任务当属介入栓塞治疗这个任务,完成度是5/50,离完成任务还很远! 一旦完成这个任务获得疝气修复术后,他的外科医术将得到一个更加全面的提升。 林然很期待能完成50例介入栓塞手术,不过目前差的还有些远,他还得加快速度提升自己的名气。 这样才能让患者慕名而来,才能让下级医院主动把适合的患者主动推荐过来。 而怎么样提升自己名气,林然也正在思索中。 来到急诊一楼,钱宣小眯眯的走了过来。 “林医生,中午一点钟,我们有两台胆囊切除手术你别忘了!” 林然拉住钱宣问道:“钱医生你也签了科室的聘用合同了吧!” 钱宣嘿嘿一笑,“嗯,早上刚刚签的。” 林然笑了笑拍了拍钱宣肩膀,“加油!钱住院医师。” “加油,林住院医师。” 两人相互鼓励。 林然眼中看钱宣有的是欣赏。 而钱宣看林然则是有点崇拜的意思。 这时,范建业走了过来,道:“林医生,411病房肝囊肿患者的介入栓塞手术是下午五点,406肝脓肿介入引流手术排在晚上的八点钟。” 林然点了点头,在这半个月里经过磨合,手术组的成员也已经习惯了以林然为主的诊治观。 李闵最近也找了个新的一助理,使得范建业全身心的投入了手术组的工作中。 而刘成涛也是如此。 411病房的肝囊肿患者也是当初从下级医院收治进来的重症多疾患者。 加上这台手术,八名肝切除患者已经全部完成了初步的手术治疗。 效果也是十分明显的,全部都进去了康复阶段。 做了介入栓塞手术,虽然不能一步到位彻底他们肿瘤囊肿,但也缓解了他们病痛阶段性提高了他们的生活质量。 而做了肝切除的患者,就不用多说了,只要康复后便能回家过个好年了! 至于406的肝脓肿患者则是前几天香云先医院推荐过来的。 林然当然没有客气的收了下来。 在诊断完患者病情后,林然决定给患者实施改进式的腹腔镜下介入引流的治疗方案。 肝脓肿和肝肿瘤不同,肝脓肿患者只要脓液引流出来,在刮除病变的肝组织便能达到治疗的效果,也就是说可以一步到位解决病灶。 而且做微创腔镜下介入引流对患者的创伤极小,有助于患者手术后恢复,可以说是一举两得的治疗方案。 林然提出这个治疗方案后,徐宏立马拍板同意了。 当场还夸林然脑子好使! 什么样的病例到了林然手里都能搞出个改进式的手术方案出来。 所以这台肝脓肿介入引流手术,也得到了医院的重视,毕竟改进的手术方案要是做成了,对患者术后的恢复有所帮助到话那就是值得大力推广术式! 只要横山市医院的老家伙们脑子没有瓦塔掉,就要应该重视起来。 而且手术还没有开始陈秋峰就嘱咐林然收集好病历资料,为之后的论文做准备。 陈秋峰要求林然写的还是关于肝肿瘤、肝囊肿、肝脓肿介入栓塞手术的综合论文。 这可不是想小切口阑尾炎切除手术那样的一级手术论文,要是这篇肝疾病介入论文写好,说不定能引起轰动都说不定。 肿瘤的介入栓塞治疗手术,目前存在的争议还是比较大的。 原因无他介入栓塞治疗手术后遗症有点多,反对方认为相较于传统腔镜下切除手术和开腹手术来讲,介入栓塞治疗手术只能用于备选方案。 所以大部分肝胆外科的专家对介入栓塞治疗手术并没有太放下心上。 可对于那种肿瘤位置不理想、基础疾病多的患者来讲,介入栓塞治疗手术无疑是一种不错的选择。 而且介入栓塞手术治疗的后遗症是有办法治疗的,能保命,能减少病痛,能提高生活质量,那为什么不做介入栓塞治疗手术呢! 至于钱的问题,一惯不在医生的考虑范围之内。 既然介入栓塞治疗手术有需要有意义,陈秋峰觉得就应该重视和发展起来,为造福患者也为了医学界。 钱宣不知道哪来的小道消息,看向林然便笑着说道:“哦对了,林医生,我们横山市要举办一个关于临床医学的论坛会,听说会邀请了省里专家教授到场呢!你听说了?” 林然摇了摇头,没有提起起兴致来道:“临床医学论坛会?听这名字就知道是大佬们才能参加的吧!我们这些小医生起什么劲?” 在林然看来,论坛会什么当然是一个提升名气的大好机会,但他一个小住院医不可能有上台发言的机会的,所以这种好事跟他无缘! “论临床哪能缺得了我们急诊?林医生要不你去探探主任或者徐老师的口风?去见见世面也好!” 林然反问:“那你怎么不去?” 要说起来钱宣那也是徐宏的得意门生,在科室里虽然没有林然那么受重视,可也是排名靠前的种子级选手! 钱宣嘿嘿一笑,“我不是怕挨骂?” 范建业看着两个天赋型选手的对话,心里什么羡慕! 他还在临床上面为主刀而挣扎,这两个家伙竟然打起论坛会这种事情主意来了。 真是人比人气死人! 不过在他看来,钱宣和林然能混上论坛会的机会也不大。 林然摇头,“那我就不怕挨骂?” “你怕什么?你是我急诊公认科宝!连陈主任都舍不得说你两句,你还怕挨骂!” 钱宣这话说的可一点没错,虽然他也自认为是天赋行选手,可比林然比起那就差太多了。 林然现在已经可以独挡一面,而他还在猥琐发育中。 一个天上,一个地下。 林然轻笑了一声,看向急诊大门口,“算了吧!去了也是浪费时间……” 就在这时,急诊大门口走进来两名身穿消防队防护服的消防队员。 要是没有看到他们狼狈状,林然还以为他们是来帮助医生解决问题的呢! 医院急诊治病有时也需要消防队员的帮助。 一些稀奇古怪的患者总搞出新鲜花样来! 比如往洞洞里塞球。 再比如往棍棍上套戒指。 往嘴里塞灯泡啥的。 生吞鱼钩。 ………… 见年长的消防队员扶着另外一名看起来比较狼狈的年轻消防队员快步走向前台,林然举步赶忙走了过去。 年长的消防员看向护士站里的护士便道:“护士我的队员手部受伤了,能赶紧帮忙安排一个医生?” 年轻的消防队员也抱着举了举受伤的左手,勉强苦笑。 护士还没来得急回话,林然已经走近,问道:“有什么能帮得上忙的吗?” 救火英雄,林然很敬佩。 横山市消防队二级消防长许钟看向林然,见他那么年轻,皱了下眉头,“我的队员手部受创很严重,能不能让你们的科室主任帮忙看看?” 第116章 救火英雄 医生和消防队员不能,消防队员年轻代表着有把子力气,敢打敢拼敢冲在最前面。而医生年轻往往代表着业务能力不够,林然看上去还太年轻了让人不放心。 一只手还是右对于消防队员来说太重要,要是手伤处理不好,落下残疾的毛病那就代表着一名消防队员将要结束职业生涯,转业! 以往负伤落残退伍的队员太多,许钟不希望队里的任何队员的因为落伤退伍了!所以许钟在给队员择医这个问题上很谨慎。 “能让先看看?” 林然从容不迫的说道,在交谈间他已经观察过年轻消防队员的受伤。 虽然包得比较严实,但从包扎位置到纱布的渗血,还是能得到一些有用的信息的。 “看看?”许钟皱起眉头。 林然趁机再道:“我先查看一下伤口,如果需要上级医师来处理的话我会联系的。” 手背部受伤,应该是手肌腱受损。 要么是看起来像切伤,那么处理起来就要靠的就是过硬的缝合技术了。 林然项基础缝合都升到了高级,加上各种加持,他相信自己能把肌腱损伤处理好。 受伤的年轻队员心里也有些着急,便建议道:“队长,要不让这位医生先看看,我伤的也不重。” 许钟蹬了眼自己的队员方全,斥责道:“你懂什么?你的手要是处理不好会落下伤残,你听我的就行了。” 林然见许钟明显是不相信自己啊! 也没有多想便看向前台的小护士说道:“打电话让徐主任或者陈主任下来一趟。” “哦,好。”前台的护士应声,立马拿起前台的电话。 林然又看向两位消防队员道:“先到处置室里,我先做个简单检查可以?” 看到护士真的在打电话,许钟便点了点头,“麻烦医生了。” 来到处置室,林然拉了把椅子让方全坐下并把手放上处置台。 “是怎么伤到手的?身体上有没有其他地方受伤?” 方全微笑着开始说道:“嗨,医生你也知道我们搞消防的都是有任务的,风里来火里去的,今天三元街有处居名楼失火了,我们消防队自然是第一时间到达现场。” “救火的时候发现有人被困我就和队友冲上去了,也是倒霉人我们都救出来了,最后撤离的时候我一个没注意就被房顶的玻璃吊饰品划伤了手。” “幸好其他地方没事,不幸中的万幸了,要是那件玻璃吊饰砸在我身上,那估计就得躺着进医院了。” 他正和林然说明情况,消防队员的消防队长许钟正在打电话,但一直站在门口双目紧紧盯着林然,好像生怕林然趁他不注意瞎处理一样。 方全说完,林然都可以想象当时的危险场景。 手拿剪刀慢慢剪开方全上手包扎着都纱布。 只见方全手背上的伤口很深,深可见骨,从右边拇指根处横切到至左边小拇指根处。 侧掌拇指总神经,拇指收缩肌、食指浅·深屈肌……小指短屈肌…… 大切面,放在古代这武功就废了! 千万别小看了肌腱血管神经损伤,要是缝合得不好导致重度黏连,患者这支手掌之后拿好吃饭都成问题。 不过幸好切面比较整齐,创口也比较新鲜要是及时清创缝合处理,应该能恢复手掌八成的使用功能。 当然肌腱神经缝合,看的还有后期康复训练。 好的主刀好的缝合技术加收及时的术康复训练能大大增加手掌的恢复程度。 正在林然观察患者创口的时候,徐宏快步走了进来。 许钟挂了电话看向徐宏的忙道:“徐主任你终于来了。” “嗯,许队长。”见到许钟徐宏点头应了一声,便走进处置室。 见林然在已经剪开创口,张口便问道:“情况怎么样?” 林然神色凝重,“创面很大,几乎能切的,都断了。” 就手掌屈肌神经血管修复来讲,这就是个大手术需要缝合的地方太多了。 一个人肯定是缝合不过来的。 徐宏也仔细检查了遍创口,摇了摇头,便道:“许对长抱歉!这样程度的肌腱神经血管损伤我们急诊不拿手,要不你们跑趟手外科吧!不过……哎!” 原本徐宏准备说让他们跑一趟省城的,可横山市离省城也不是很近,去一趟怎么也得两三个小时。 手肌腱神经损伤,鲜活程度很重要,送到省城其实还不如在横山市医院手外科把手术给做了。 不过横山市的手外科也是拉夸,一个专科科室主任的缝合技术竟然跟急诊科室的自己差不多,连专家都称不上! “徐主任,在你们急诊不能把手术做了?” 横山市医院手外科许钟也去过,那手术水平着实不高啊! 把他两个队员都做到退伍了,可去省城一样不是办法! 花费时间太久,到了地方以后医生有说送医院太迟了,什么肌肉鲜活度不够什么的。 “许队长,在我们急诊做也行,但我们不敢保证患者的手能完全恢复使用功能,甚至恢复得不好的话可能还是残疾。” 创口太大了,需要缝合的肌腱神经血管太多,而且缝合肌腱神经血管需要精细缝合。 可以想象手术过程会很慢,即便能两个医生一起做也得四五个小时也才能缝合完成,这么长的时间不利于手掌术的术后的恢复。 许钟听完徐宏的话急得团团转,林然看了眼墙上的电子钟。 十一点整! “徐老师,钟队长,现在可不是犹豫不决的时候,越拖下去,对于患者创口越不利,我有信心能做好这台修复手,不敢说恢复七成手掌的使用功能还是可以保证的。” 林然可不是开玩笑的自信源自于过硬的技术。 徐宏有些惊讶的看了眼林然,他也知道最近的缝合技术进步得有点大,可没想林然敢做出恢复七成手掌使用功能的保证来。 以林然沉稳的性格,要是没有把握他肯定不会这么说的。 既然说了,那便代表林然真的有这个把握。 想到这里,徐宏看向许钟,“林医生,虽然刚来我们急诊就职不久,但他在外科上的天赋和缝合技术是毋庸置疑的,怎么决断许队长你还是赶紧拿个主意吧!” 许钟惊讶的打量起林然,修复七成使用功能,连横山医院手外科的老主任都重开不敢这么保证! 这时,方全也出声了,道:“队长,我们在急诊做吧!去哪里不一样?上次手外科的医生就把李副搞到转业了,我不想去手外科。” 许钟咬了咬牙,“那就请林医生做吧!” 他这样子颇有死马到活马医的样子,不过林然也没有计较。 林然没有废话,看向一旁的护士便道:“准备单目显微眼镜、肌腱修复专用缝合材料……” 既然决定要做当然是越快越好,林然当然就不在迟疑。 听完林然的话,徐宏问道:“林然你打算一个人缝合?” 不是林然骄傲自大,火力全开的话一个小时林然就能缝合完这个创口。 “嗯,我一个人就行了,一个半小时应该能完成手术。” 听到林然的回答,连徐宏都有些不敢相信,但想到林然那突飞猛进的缝合技术,他就打消了自己的疑虑。 方全见林然信心满满的样子,也笑了笑道:“林医生,我相信你。” 第117章 秀高级缝合技术 护士跑出去找器材,不一会便端着个医用托盘走了进来。 跟在她后面的还有小胖子钱宣。 林然看到钱宣便笑道:“钱医生来得正好,给我拉勾。” 钱宣也是正有此意,别小看小小的手部肌腱神经血管修复缝合。 里面需要的高精细缝合跟美容科所需要的缝合技术都一样高。 “这事我的荣幸!不过,林医生我们一点钟还有两台手术你可别忘了。” 钱宣这是在提醒林然注意时间。 “我清楚,带眼镜吧!” 手部肌腱神经血管损伤,任何步骤都应该在显微镜下进行。 特别是清创工作更是得做得精细彻底,因为手术后但凡有点感染肿胀,都会直接影响到手部使用功能的恢复。 手部的灵活性,靠的就是神经和肌腱! 戴上单目显微眼镜,林然拿起镊子夹上酒精棉。 钱宣也带上了显微眼镜,拿起生理盐水瓶,打开。 “会有点疼,得忍着点。” 方全轻声笑了笑,“放心吧!医生,我都不知道自己来过几次医院了。” 林然点头,“那倒吧!” 钱宣把生理盐水倒在方全手部的创口上,林然的捏镊子开始给创口做精细的清创。 方全咬着牙别过头去,没有看林然他们的操作。 他额头上青筋暴起,汗水滋的一下就冒了出来。 有此可见,消防员也是怕疼的,不过是拿那坚强的意志硬抗罢了。 徐宏站在林然他们的后面,看着林然他们的操作。 用了两瓶生理盐水,林然才终于把创口彻底清创完毕。 这时,在看方全,他那寸头短发都被汗水打湿了。 要换做一般人早就嗷嗷的叫出声了。 可方全全程硬是咬着牙一声不吭,可见救火英雄的钢铁意志也不是盖的! 肌腱神经无损伤缝合需要在无痛下进行,所以林然有又给方全做了个臂丛麻醉。 臂丛麻醉还是比较简单的,危险程度也不高,还有徐宏在场指点,林然自然敢放心大胆的做。 要是徐宏不在场他肯定不做。 他曾经就看到一个医疗事故新闻! 一男子去美容医院做脸部微调,因为局部注射的麻醉剂过量,最终导致成了植物人。 主刀医生被吊销了行医执照,美容医院赔了一大笔钱! 所以说行医有风险,专业的事还是交给专业的人来干最好。 林然左手拿着镊子,右拿起小号的持针器夹上缝合肌腱神经专用的缝合针。 缝合肌腱神经用的针和眼科用的针差多,都是最细的眼科针,不同的就是0-8羊肠可吸收线和0-10普通缝合线区别。 缝合开始,林然打起了十二分的精神。 比头发丝还要细的缝合针,多用点力便会折断,不打起精神不行! 从右到左,重下到上。 钱宣捏住无损伤镊子给林然对齐肌腱。 林然缝合肌腱用的是tang氏缝合法,是一种肌腱缝合长用的组合缝合法。 进针拉线,出针拉线。 林然动作不算慢,但他的手始终稳建。 给人一种信步游庭、驾轻就熟、游刃有余在炫技的感觉。 在显微眼镜下,林然和钱宣能看到患者手掌创口处肌腱和神经的全部肌理。 林然这双手术太稳健了。 这让钱宣羡慕不行了! 意识和经验可以后天积累,手稳这东西是多撸点就能练出来的? 靠的全是先天天赋! 而且如果钱宣没有看错的话,林然现在使用的是tang氏缝合法,这种高难度的组合缝合技术,钱宣干了四年的临床工作了,都没有见医院里的哪个医生用过! 之所以看得出来还是因为他较多识广,在医学视频上偶尔看过几次。 后来他还想学来着,结果买了两个猪蹄,缝得一塌糊涂后他就彻底放弃了,看过视频文献,他也知道tang氏缝合法对缝合肌腱神经有奇效! 用得好能减少肌腱和神经的损伤。 肌腱神经毕竟是彻底断裂过了,你在怎么微创无损伤缝合都会伤到肌腱神经,但有tang氏缝合法就不一样了。 它能大大降低因为缝合给肌腱神经带来损伤,甚至比其他缝合法还稳固一点,甚至还能在一定程度防止缝合后的肌腱和神经发生黏连。 但相对的tang氏缝合法的学习难度也很高! 徐宏看到林然又露了一手,笑了笑便问道:“林然,tang氏缝合法你也会!什么时候学的?” 什么时候学?林然压根就没有学过,在三项基础缝合技能都升到高级后,他只要了解任何一种缝合法的原理都能驾轻就熟的使用出来。 没有抬头,“要真算正经学的话应该是看过几遍教学视频吧!” 徐宏和钱宣异口同声道,“没练过?” 说完这两人都被震惊了。 在外科领域那样技术不是千百次的练习才能掌握精髓? 林然看了几次视频没练过就能使用得那么流畅是什么鬼? 谁他喵的练习缝合不是废了几顿猪蹄? 轮到你这看几次视频就会了? 还让不让人了活? 林然也没有必要撒谎,反正他们也不能把自己抓去解剖,会就会呗! “这是我第一次使用tang。” “额……”徐宏师生两都有种哔了狗了感觉,这也太气人! 好像林然身上的时不时就能出现一种让意想不到,又很牛逼的技术一样。 徐宏现在都有点把林然麻袋解剖来看看的冲动! 难道天才的男神经构架和普通人不同? 还是真如此,他现在做开颅手术调整还来得急么? 三个医生专业的对话,许钟和方全两个消防人员根本听不懂。 但从三人的对话表现出来的神色中许钟隐隐看出林然技术很好! 可能比徐宏还好。 这么一想,那么方全这小子的手术会不会意想不到的结果? 想到这里,许钟忍不住插了句嘴,“徐主任,林医生用的那个tang氏缝合技术很厉害?对小方的手伤有什么好处?” 徐宏目光有些不舍的从创口上移开,看向一旁的许钟,笑了笑解释道:“怎么跟你说呢!小林用的缝合技术是比较适合肌腱神经缝合的,那肯定比其他缝合法好,但是具体能产生多的作用还是得等手术结束后,开始复健后才能知道。” 徐宏没有把话再次说满,林然刚刚都已经说了个七成恢复数字。 七成已经很高了,他再加一点,万一手术后所达到效果也没有想象中的那么理想怎么办? 要知道希望越高失望也就越高,说保险点就是对医生最好的保护。 可即便如此,许钟也已经很高兴了。“嗯,在此我先谢谢林医生了。” 方全也笑呵呵的道:“我也得谢谢林医生,不管结果怎么样我都认了。” “嗯。” 林然应了句,没有回话认真做着缝合。 看着林然认真的模样,钱宣心情挺复杂的,想到自己当初还拿林然当做竞争对手,他就忍不住自嘲,自己那点天赋也许在林然眼中压根就不值一提吧! 幸好当初自己没选择和林然正面刚,不然肯定是自取其辱! 看看和林然正面刚过的曾志文就知道了,那家伙现在跟在李闵身后做一助,算是和范建业换了个位置。 结果呢! 范建业进了手术小组后学会了小切口阑尾炎切除手术,实现了阑尾炎自由,接诊到适合林然做的患者还能签字收绩效多好啊! 估计上次急诊科和普外进行对抗赛的时候,曾志文有了悔意了吧! 看着眼前的林然,钱宣已经完全没了竞争的想法。 有的只有追赶,他现在只能努力,希望林然进步不要太猛! 不然他都有点担心做林然助手都不够格。 手术时间,一个小时四十分。 速度比想象中要慢一点,但林然缝合得很爽! 肌腱、神经、血管、表皮。 高度高精细、高质量的缝合让林然有种久旱逢甘霖的感觉。 从心理的生理苏爽,仿佛每完成处肌腱都像经历过一次高潮一样。 直到缝合完皮肤,林然还有种意犹未尽的感觉。 而在徐宏和钱宣看来,林然台肌腱神经血管修复手术完全就是在秀缝合技术! 给人一种浑然天成感觉。 让人看着都有些为止着迷无法自拔。 给患者包扎完,钱宣写完病历,林然他们就把患者交给护士小姐姐。 走出处置室,徐宏笑着问:“你们有手术?什么手术。” 第118章 杨旭曲线谋国 “两例子胆囊切除手术。”林然淡淡的回道。 “胆囊切除我就不去凑热闹了。” 徐宏笑着摇了摇头,说完便往电梯口走去。 胆囊切除二级手术也跟阑尾炎切手术差不多,是很常见的疾病。 有林然在徐放心,而且进和钱宣也正式转正成为了住院医,像胆囊切除这样的二级小手术,也不用徐宏在亲力亲为的盯着了。 林然和钱宣走进更衣室,范建业已经在刷手准备换手术服了。 “林医生,你再不来我都怕你把手术给忘了呢。” “这不是有钱医生在?我们怎么能把手术时间给忘了呢。” 说着两人也开始刷手。 十分钟后准时进去手术室,这台胆囊炎胆囊切除手术的患者是一名中年大叔。 原本他想做的是腹腔镜下微创胆囊切除手术,不过在林然推荐下他最终选择了小切口胆囊切除手术。 无他,小切口胆囊切除手术比腹腔镜下胆囊切除手术便宜了近一倍价钱。 而且恢复住院期还差不多,患者能不知道该怎么选? 不过林然也听到了风声,院内还好像要给小切口阑尾切除术和小切口胆囊手术涨价。 不过林然想着应该也涨不了多少钱,涨个一两百就顶天了。 至于术式涨价了,医生的绩效收入会不会涨价林然就不清楚了。 不过按照林然设想的话应该的差不多。 林然抬头看向李沧海的学生周小海,“小海,全麻,两小时。” 周小海走上前,笑着开启“林医生,能和你一起做手术我很开心。” 林然做手术那是出了名的快,麻醉这活天上是坐小板凳熬时间的。 能碰上手术做得快的医生麻醉医自然高兴,用较短的时间赚一样的钱,谁不开心? 麻醉完成,手术开始。 消毒术野皮肤,划线切开术口。 林然做得有条不稳。 术口切开后,范建业赶忙电凝术口,拉勾拓展术口增加视野。 这两台胆囊切除手术的患者都是钱宣接诊来的,所以钱宣捞了个一助,而范建业只能当个二助,但范建也十分的开心。 二助也有钱拿!虽然不多但蚊子腿小也是肉,当然最重要的是跟林然学技术。 术口被扩展开来,钱宣低头看了看,道“林医生,你说你当初啥时候就练会了胆囊切除的。” 林然伸手,护士给他拍了把镊子和精细剪。 “你想想,在切除胆囊之前我肝切除都会,在足够了解腹腔解剖结构的情况下,学习一种腹腔内切除手术是很容易的事情” “不过也得有机会上手才行,手术的第一次尤为重要,第一迈不出去自然也永远不会了,但在不十分了解腹腔内解剖的情况下,我劝你们还是老老实实的先观摩然后在想着动手,毕竟胆囊切除也有一定的危险性的。” “搞不好切破胆囊是会引起腹腔内大范围急性腹膜炎的,急性腹膜炎你知道是什么并发症吧!处理不当的话可能会患者的死亡,即便处理及时也会大大增加患者的手术费,最后患者还是还告人的。” …… 林然边说边动手,两边都不耽误。 钱宣本来还想下一台阑尾炎跟林然申请一下主刀的,可经林然这么一说立马就怂了,确实现在的他可能真的没有准备好。 心急吃不了热豆腐! 还是老老实实的先做助理,等感觉差不多了再和林然或者自己的老师提。 害人害己的事情钱宣可不能干。 半小时后,林然他们走出手术室。 幸不辱命,手术做的很成功。 患者迎了上来,林然看向钱宣。 应付胆囊切除手术患者家属这事,林然也都交给了钱小胖。 美其名曰,年轻人就应该多锻炼嘛! 林然向更衣室。 【叮:恭喜宿主主刀完成一台小切口胆囊切除手术,获得赏金人民币:200,胆囊切除术经验值400。】 【叮:完成二星赏金任务胆囊切除10/10,获得任务奖励:1、人民币1000块,2、胆囊切除术经验值2000。】 两千四百的胆囊经验值,让胆囊切除术技能已经临近升级点。 再多做几台胆囊切除手术便可以把胆囊切除术升级了。 在临床上,每一点提升都是值得高兴的事情。 每天前进一小步,十天前进一大步。 虽然林然他们又做了一台胆囊切除手术,时间便来到了三点钟。 下午五点钟,才到肝囊肿介入栓塞手术。 所以林然换完衣服摸摸了自己干瘪的肚皮,刚刚给消防战士做完手部肌腱神经修复,没来得及吃饭就又连续做了两台胆囊切除手术。 现在再不吃饭等下两个小时后没到手术时间了,不吃点东西垫肚子肯定不行。 走出急诊,下午三点钟又不是吃饭时间饭堂也没饭吃,林然只好往医院外面跑。 本来上班时间往外面跑被医保科发现的话是要扣钱的。 但林然也管不了那么多了,每次一有手术错过了吃饭时间林然都拿泡面顶,吃了半个月的泡面拉出来的东西都带酸菜味太可怕了。 要是第一次跑出去觅食都挨抓的话他也认了。 林然刚要跑出医院大门,一辆黑色丰田正好也开了出来。 “哔哔” 丰田车按了两声喇叭,就在林然旁边停了下来。 林然停下脚步驻足。 不会那么倒霉吧! 第一次出来觅食就碰上医保科的大佬小赤佬了? 医保科的绩效都是从科室的病历中来的,这是大家公认的事情,所以这声小赤佬叫得也不过分。 黑色丰田的车窗降下,杨旭从车里微微探出头来。 “林然,有事要出去?要去哪里要载你。” 刚刚杨旭远远的就看到林然从急诊走出来,还四处张望警戒,估计是看有没有人注意都他呢? 杨旭见状都忍不住笑了。 他正想找个时间和林然聊一聊呢。 聊啥? 考研的事情! 上次傅长文的指点,他一直记在心里,只是一直没有找到机会和林然好好聊聊罢了。 现在正好碰上了杨旭自然不会错过这样的机会。 一想到陈秋峰吃瘪的样子他就有些兴奋。 林然见是杨旭,头立马耷拉了下来。 得。 医保科的小赤佬没有碰上,碰上了杨旭这个急诊的死对头了。 于是乎,林然便嘻嘻的道:“院长,我就是做手术错过了吃饭时间,泡面又吃得太多了,所以想出去买个快餐,就不用您用车带我了。” 好不容易逮到林然,杨旭怎么能错过这样的机会? 他大手一挥,便道:“还没有吃东西,那怎么成呢?人是铁,饭是钢,你们急诊在忙也要给人吃饭的时间吧!来上车我请你出去吃饭。” 额……这老家伙怎么回事?我就想跑出去买个快餐至于?我这是第一次! 林然是满脸的崩溃!但没有办法大佬说上车你就得上车。 也许杨旭不会直接对林然这样的小住院医下毒手,但驳了大佬的面子后果还是比较严重。 林然一开门上车,杨旭边开车边乐呵呵的道:“想吃什么说吧!我在横山市也呆了大半辈子了,哪里有好吃的我都门清。” “院长要不您靠边停车,我看那有家木桶饭就挺好。” 杨旭瞄了眼街边小店,摇了摇头,“吃这个怎么行?既然你不知道知道吃什么,就让我来路吧。” “副院长,我下午五点还有台手术,不能花太多时间去吃饭,还有急诊发现我不在是要扣钱的。” “没事,你和我出来还能让你被罚不成,你放心就行,吃个点也要不了两个小时。” …… 杨旭大佬也不知道吃错了什么药,非要请客。 林然也搞不明白杨旭要有什么意图。 也只好走一步看一步。 车子开了十来分钟,杨旭带着林然来到一家茶餐厅前停下。 林然默默的跟在杨旭后面也不说话。 沉默是金,在领导面前说得越多错得越多,这个道理许多人都不懂。 第119章 抱歉我拒绝 杨旭把林然带到了靠窗的位置坐下,便拿起菜单递给林然笑道:“喜欢吃什么随便点。” 虽然弄不明白杨旭有什么目的,但也不妨碍林然先填饱肚子,“副院长那我就不客气了。” 杨旭点头,唤来服务员要了壶茶水。 林然在菜单上勾了几样点心和一个主食,便停了下来。 杨旭拿过菜单,又勾了两样点心。 把菜单放在桌面上,便笑道:“林然,你以后有打算?就一直在急诊待着?” 林然一听杨旭这话立马皱了下眉头,这老家伙原来是打着挖墙角的打算! 不过这也难不倒林然,虚与蛇尾就是了。 目前不管是出于对陈秋峰和徐宏尊敬,还是出于自己发现考虑,林然都没有离开横山市急诊科的想法。 急诊多好! 有陈秋峰和徐宏大力支持,每天还能做上四五台手术,还有大量的外伤患者,清创缝合可以夯实基础!要是幸运的话还能出去做飞刀。 这种每天都能进步的快活日子,林然还没享受够呢,转科?除非脑子短路了。 去了心胸外能不能上手术台做主刀先不说,单从病种来说就比较单一,不合适林然目前的发现需求。 “院长,目前我没转科的想法,我觉得急诊是个磨练人的好地方!在急诊我每天都可以接手各种各样的病人,对于夯实基础有着很大好处。” 杨旭惊讶的看了眼林然,也没有生气反而乐呵呵的道:“嗯,你能这么想,肯吃这个苦,我十分欣赏,但人无远虑必有近忧,你想夯实基础待在急诊确实没错,但之后的道路你也得好好想想啊!” 以后的路? 经杨旭这么提醒,林然又想起了令人头疼的考研。 杨旭应该也是指考研吧。 莫不是这家伙打算让自己考他的研究生? 想到这里,林然下子从容了起来,考研这种事能推辞的理由太多了。 “院长指的是考研和考研方向对?” 林然这么一说,杨旭哈哈一笑,“我就知道林然你是个聪明人,那我就直接说了,林然来考我的研究生吧。” 说完杨旭拿起茶杯,像是在看手中的茶水,但他的余光始终在观察着林然。 林然刚微微摇头,杨旭又放下茶杯,紧接着道:“林然,你还年轻,也不用着急着拒绝,先听听我给你分析分析怎么样?” 话头被抢,林然只好又点了点头。 他总不能,不让杨旭把话说完吧。 “林然,按照你目前的低级职称来讲也就是住院医,即便你考研十分顺利,也要两到三年才能毕业,那么你中级职称是以本科生评的那还需要四年,再以硕士评副高需要三年,” “而读博需要三到六年,所以你要评职正高需要五年,最后的结果是你需要用12年才能评上主任医师,而在考虑到医院聘请的问题的话,你实际要想获得正高级别的待遇需要十四年。” “而且没有人支持你的话,你一个主任医师也没有多少话柄的,你现在应该是26岁对吧,十四年后你四十岁才能在医院享受到正高级别的待遇,而且还是个没有话语权的主任医师罢了。” “如果你来横山胸外,以你在临床手术上的天赋,我能给你编制,能把你培养成为横山市心胸外科的副科室主任,而且别人还不能说什么。至于科室主任你就是熬资历熬时间也能当上的,我这么说你能明白?” 杨旭说的一点都没有错,林然心里也清楚,而且副科室主任对普通小医生来说也有很大的诱惑。 可惜杨旭算漏了林然有个系统! 什么科室话语权压根没有被林然放在眼里,他完全可以凭借技术流走上医学界金字塔顶端。 只要成了业内的权威,什么科室主任不得对你低头哈腰? 现在就将自己职业的侧重点放在一个小小的胸外科副室主任,目光未免也太短浅了,那不是相当给自己套一个紧箍咒? 要是真的走上杨旭给他设想的路可能没有那么辛苦,可未来的成就可能也就被束缚了,这可不是一个开外挂的医生想要的。 想到这里,林然坚定的摇了摇头,笑道:“我先谢谢杨院长的好意,但我志不在此,恕我不能从命。” 林然还是拒绝了! 杨旭还是有些不甘心,又道:“林然你该不会顾及陈秋峰和徐宏想法吧!我跟你说大可不必,老陈和老徐目前对你肯定很支持,你以成长速度,你很快会发现他们能给予你帮助会越来越少,到时候你该怎么办?人往高处走,水往低处流,我希望你好好考虑在回答我。” 林然依旧摇了摇头,“不用了,杨院长,感谢你厚爱,我的志向在哪里我目前还不清楚,毕竟我年龄和所处的位置决定了我眼界,但我很清楚我的归宿肯定不是横山市心胸外科的科室主任,也不是横山市是的院长。” “这……” 杨旭没有想到林然还有那么大野心,这一刻他心里满是无奈,蛟龙出海,要么一飞冲天,要么就是被现实打得头破血流。 这不正是自己年轻时候的想法? 林然还是年轻! 但他也看到了林然决心是不可动摇的。 而且三顾茅庐都被拒绝了,他还能说什么呢。 想到这里,杨旭爽朗的笑出声,“没关系,年轻人嘛,总要出去闯一闯,不知道我退休的时候能不能见证到属于林然你的光辉时刻!” 说着杨旭举起茶杯,林然拒绝了他,但杨旭也不生气,也没有起过拿捏一下林然的念头。 也许他可以欺负一下陈秋峰和徐宏,但让他拿捏一下林然,他可真没有这种的想法。 宁欺白须公,莫欺少年穷。 甚至他还要给林然留一个好印象,毕竟人都是会老的。 医者不能自医,人生在世总有求人的时候。 特别是干医生这行的,高压的工作下身体垮掉那是迟早的事。 林然见杨旭还挺大气,不由得想陈秋峰和徐宏来。 都是快年过半百的老家伙了,还他喵的像小孩子一样争来斗去有意思? 可现在的林然又怎么会明白么。 与天斗,与地斗,与人斗,其乐无穷! 如果有一天他们都不斗了,说明他们就真的老了! 蹭了杨旭一顿饭,林然还是很开心的。 还有专车接送,副院长做司机! “浪啷个哩个啷” …… …… 杨旭把车开进医院,在急诊科大楼门前便把林然放下。 林然走下车,心情已经调整到了古井无波的状态。 可就在他下车的时候,钱宣这小胖刚刚从急诊科大门处走出来。 正好看到的林然从车上下来,钱宣笑嘻嘻的走了过来,问道……“林医生,刚刚好像是杨副院长的车吧!他找你干嘛?” 林然:“呃……” 这家伙也太可怕了吧!连远远的瞄一眼就能认出是杨旭的车来。 “没事,他就是请我吃了顿午餐。” 钱宣盯着林然的眼睛,砸吧着嘴,“啧啧”出声:“杨副院长肯定不会无缘无故请你吃饭吧!从实招来,不然我就把消息往护士群里发了。” 林然瞪大眼睛看向钱小胖,这家伙把下面的肥肠给切了?竟然能混护士群,要知道林然又是请吃又是请喝的也没能进护士群! “唉,就是顺手挖下墙角的事情,倒是你是怎么混进护士群的?” 对于钱宣能进护士群,林然还很好奇的。 “挖墙角?他怎么不来挖我?” 钱宣低估了句,林然拍了下他的丰硕的肥臀,“嘀咕啥呢。” 钱宣吓了一跳:“我要去还小卖部买瓶水。” 说完这家伙屁颠屁颠的跑了,中途还回头问林然要不要买水。 “椰奶……” 走进急诊,看了下时间,四点二十,便凑到护士站台前,看向田小燕打探道:“田姐,我听说你们护士群也收男同学了。” 混进护士群,肯定有好处! “噗嗤……”林然看完时间后一本正经的跑过来就问这个,把前台的三名小护士都逗笑了。 第120章 肝囊肿介入手术 “林医生,你说的是钱医生吧!” 林然点头恍然,“对啊!钱胖子可不就是个男的?” “钱医生是个意外,林医生以你的性格不适合进护士群。” 林然:“……” ………… 四点四十分,林然他们提前来到更衣室。 除了林然和手术组三剑客以外,徐宏也来了。 肝囊肿介入栓塞手术,虽然没有肝血管瘤的介入栓塞手术危险,但林然他们几个说到底只是住院医,三级手术没有个主任医师在场肯定不行。 不怕一万就怕万一。 况且患者还个有多种基础疾病的患者呢! …… 刷完手,无菌消毒,换上手术服。 走进手术室,李沧海依旧坐立在自己的小板凳上。 见徐宏走进来他他才站了起来。 林然没有多废话,直接站到了主刀的位置上。 “李老师,麻醉吧,全麻两小时。” 在患者忐忑的不安的目光中,李沧海开始给药。 年近七十的患者大叔渐渐昏睡了过去,李沧海乐呵呵的问道……“林然,这是第八个重症多疾的肝切除患者了吧!” 林然伸手,护士十分默契的给林然递上镊子,“第一批收治进来八名肝切除的最后一人。” 说完林然加上酒精棉粘上碘伏,开始给患者的右上腹做消毒。 徐宏这次没有抢一助的位置。 肝囊肿介入涮塞手术与肝血管瘤介入栓塞手术有所区别。 肝囊肿介入栓塞手术是经腹穿刺置管,也就是穿刺针下针的部位直接由肚皮上穿刺进腹腔,对准肝囊肿部位进行直接的介入治疗。 而不需要穿刺动脉就没有那么大的风险。 所以徐宏自然也不用太小心翼翼。 超声波定位,确认穿刺针穿刺点,和腹腔镜穿刺点。 介入栓塞手术都是需要影像指引的,而肝囊肿介入栓塞用腹腔镜指引最实用。 所以患者肚皮就得打两个孔。 定位完成,画上定位点,林然伸手,“手术刀。” 在患者右上腹开了两个口子。 先腔镜穿刺,后进行穿刺针穿刺。 看着林然有条不紊接过腹腔镜,徐宏欣慰的点了点头。 其他人则是看得有些入迷,林然稳稳把腹腔镜穿刺进腹腔后。 腔镜显示器上患者腹腔内视野也清晰了起来。 不过由于淋巴结组织、腔镜角度设置的影响,暂时还看不清肝脏视野。 林然看了看,调整了下腔镜角度,还是有点不满意便道:“充点二氧化碳。” 往患者肚子里打气,目的是为了使患者的腹部涨起来。 好让腹腔镜的视野更容易捕捉到肝脏的视野。 至于打气的多少,以腔镜视野为准,但不能打得太多,气体充得太多,会压迫到患者腹腔内器官,介时可能还会引起气腹综合征。 护士提着打气管,链接上腔镜端打气用的专用通气孔,开始打气。 林然一边看打气的情况边查看腔镜显示器上的腹腔视野,也在手动调整腹腔镜的视野角度。 在患者的肚皮微微胀起后,林然找到了自己需要的角度,“好。” 此时腔镜显示器呈现的是清晰完整的肝脏视野,囊肿,肝脏表面鼓起多发囊腔,一目了然。 “好。” 徐宏完林然的系列行云流水的操作,忍不住低声喝彩,“林然,这手穿刺调腔镜视野的手法都够你们学半年的啊!好好看着吧!” 钱宣……‘看起来挺简单的啊!’ 范建业……‘看起来简单上手难!’ 刘成涛……‘反正我不会,要上你上。’ 林然轻轻一下看向二助钱宣道:“扶腔镜,稳住,无论发生什么都不要动腔镜明白?” 腔镜视野的稳定性有时也决定了手术的成败。 手术视野对于主刀医生来说太重要了。 可能因为扶腔镜助理的一个哆嗦,林然一个看不清就插错位置。 钱宣也郑重了起来,“好,我明白了,地震了我都不动。” “穿刺针。”林然伸手道,接着聊起天来,“钱宣你还真别说,手术中遇上地震是真实发生过的案例。” 钱宣……“不是吧!那要是在手术中真遇上地震怎么办?” 徐宏轻笑一声,“能怎么办?要是震感不强等地震过了继续手术,要是地震感什么强烈,就立马采取紧急措施,带着患者转移到安全地带,反正不能抛弃患者独自逃生。” 别人怎么样徐宏不知道,但自己的学生徐宏肯定要这教。 作为一个医生,抛弃自己的患者于不顾,那不还不如回家种红薯。 当然东粤省位于中国的东南方,地震鲜少发生。 “哦!”钱宣认真的应了一声,至于他心里怎么想就没有人知道了。 林然接过穿刺针,沿着切口穿刺而入,腔镜下可以清楚的看到穿刺针刺破腹部大网膜。 林然有微微调试了下角度对准肝部囊肿部位,“穿刺鞘。” 置入穿刺鞘,拔出穿刺针。 林然看向范建业,“来扶住穿刺鞘,不要移动位置,明白。” 范建业较忙点头。 介入引流手术按步骤来说并不算太复杂,难度也不是很高,但需要很精确的操作手法,这就比较考验对腹腔解剖结构的了解程度和对肝脏疾病的理解了。 置入导管,稳稳的刺入肝囊肿囊腔内部链接注射器抽出囊液。 林然扶着导管看着腔镜显示器上囊肿的体位变化指挥刘成涛抽吸囊液。 随着囊液被抽取而出,刚刚还胀鼓鼓的囊腔随之干瘪了下去。 “好,下面注射生理盐水,清晰囊腔。” 钱宣看着刘成涛被林然指挥着有些紧张,便笑了声道:“刘医生,别紧张!手术外面给患者输液的护士都你你强了。” 林然看了眼钱宣,“你看着腔镜视野别歪了。” 刘成涛看向林然,“要不林医生你来?我来扶管。” 林然点头,“那换手吧!” 第一次做陌生的事情会紧张人之常情,而且往囊腔里注射生理盐水这种事也得在心里有点度,不然注射过多可能会导致囊腔破裂,大出血什么的。 “稳着点,不能抖。” 导管的另一头链接的囊腔,手抖得二大爷一样肯定不行。 手不抖也是作为外科医生的基本要求。 手哆嗦得跟个二大爷似的还是赶紧离开手术台,不然肯定害人害己。 两人交换了位置,刘成涛接过扶管的工作心里踏实了。 操作性的步骤还是得主刀来! 主刀在手术室里就是所有医生护士主心骨嘛! 徐宏一直没有发话,但他看向扶着导管的刘成涛皱了皱眉。 林然操作着手里的注射器,双目盯着腹腔显示屏上的囊腔,往囊腔内注入生理盐水。 随着生理盐水的注入,囊腔又鼓涨了起来。 反复注射抽吸生理盐水,达到冲洗囊腔内部的目的。 最后抽出所以生理盐水,注射适量的无水乙醇填塞囊腔。 注射无水乙醇的目的便是破坏掉囊肿囊壁细胞,使囊肿硬化不再生长。 从而达到治愈的目的,不过一般来讲一次介入治疗立马达到治愈的目的是比较难得,不过看患者的术后恢复情况来定。 一个囊腔处理完成,林然放下手中注射器,接手导管再次操作对准另外一个囊腔。 依次反复类推,患者右肝叶上面多达六个之多的囊肿分别处理完成。 整台手术用时一个半小时。 …… 走出手术,患者家属立马忧心忡忡的迎了上来。 林然立马看向钱宣,这家伙现在应付患者家属越来越有一套了。 林然也很放心的把给患者家属做手术讲解,下医嘱等杂活交给他。 范建业、刘成涛和护士一起把患者推向重症监护室。 林然和徐宏并肩走向更衣室。 “林然,你觉得刘成涛刘医生怎么样?” 林然有些不明白徐宏这么问的意思,“刘医生很好!刚刚他可能是第一次动手操作介入栓塞手术,有些紧张也是可以理解。” 徐宏点了点头,林然觉得好就行,刘成涛嘛在留下观察好了。 第121章 大佬们重视 起初成立手术组的目的就是培养天赋的年轻住院医。 可林然进了手术组,突然就一骑绝尘了,直到现在都能够独挡一面。 形成目前手术林然带三的局面,林然的进步太恐怖。 要是刘成涛不能跟上林然他们的脚步,也只能换人。 徐宏和陈秋峰不可能容忍人拖手术组的后腿。 站着茅坑不拉屎,不行。 好位置就应该能者上,庸者下。 两人走进更衣室换完衣服,走出更衣室陈秋峰已经在更衣室门口等着了。 “林然、老徐走我请你们吃饭。” 陈秋峰不知道来什么兴致。 不过大佬请吃,林然当然可不会拒绝。 跟在两人后面走出医院,陈秋峰早在医院旁边不远的小饭店里订好了位置,看来是有预谋的。 陈秋峰没由来的请吃,把徐宏也给搞得有些懵。 “老陈,你有事情就说,一直笑嘻嘻太瘆人。” 陈秋峰让服务员沏了壶茶,便收起笑容看向林然问道:“林然,今天中午杨旭那家伙找过你了对吧?” 林然也没有想到是这事,他也不知道陈秋峰拿来的消息。 不过即便陈秋峰知道了也没有关系,自己和杨旭又没有达成什么协议,“对,没错,中午杨副院长请我吃了个午餐。” 林然这么一说,陈秋峰和徐宏都看向林然神色还有些凝重。 许久陈秋峰直接问,“他跟你聊了些什么?” 林然抿了口茶解释,“杨副院长,打算让我考他的研究生,不过我拒绝了。” 其实也没有什么好解释的,杨旭挖墙角林然拒绝了罢了。 “拒绝了?拒绝了好啊!” 陈秋峰看林然说话的神色也不像说谎,立马松了口气。 要真硬拿急诊跟心胸外比较的话,急诊还是处于下风的。 所以陈秋峰收到中午杨旭请林然上车后,还真的有点担心林然会被杨旭说动! 现在亲耳听到林然拒绝了杨旭的橄榄枝,他心里的那块石头就彻底放下了。 林然以后的前程肯定不会止于横山市医院,这个也陈秋峰心里很清楚。 “哼。”徐宏也冷哼了一声,脸色十分难看,双眼微红,“这个杨旭到底想干嘛?真当三天两头的打林然主意,林然他没有拿什么事情威胁你吧!” 林然没有想到徐宏会这么想,赶忙摇头,“这倒是没有,杨副只是跟我聊了下我以后的职业前景,然后承诺我去了心胸外后可以在十年内,帮我混上一个副科室主任的位置。” “心胸外副科室主任?那家伙真是舍得下血本!” 陈秋峰咬牙切齿,把牙齿咬得嘎嘎直响。 “狗屁,以林然的天赋是一个心胸外副科位置可以套牢的?” 徐宏气愤的说着,又看向林然郑重的道:“林然,也许你现在不知道自己的天赋有多厉害,但我以过来人的身份告诉你,这次考研一定要考个重本,找一个德高望重的导师,这样未来你的成就就不是一个小小的副科室主任能衡量的,明白?” 林然见陈秋峰和徐宏生气来像两个暴躁的小老头,赶紧安抚道:“老师,你们也不用紧张我这不是没有答应?至于考研的事情我在想想吧。” 林然心里觉得陈秋峰和徐宏真的有点紧张过头。 但他不知道是,科宝都要被挖走了徐宏和陈秋峰能不紧张? 陈秋峰和徐宏找杨旭拼手术刀的心都有了。 在林然小心翼翼的安抚下,陈秋峰和徐宏这两暴躁的老头才好好的吃了顿饭。 林然实在不理解这三个小老头在斗些什么! 从林然角度出发杨旭看起来也没有那么坏嘛! 搞不懂。 …… 三人吃完饭,回到急诊科。 刚刚进门便碰上了傅长文和杨旭。 关于林然的事,杨旭刚刚也跟傅长文聊了一下。 正是林然的拒绝,让傅长文更加看重林然! 年轻,面对诱惑还能坚持自己路,这就很难得了! 陈秋峰他们还没有说话,傅长文看向林然先乐呵呵的笑道……“我听说小林把你们收的那八个重症多疾的患者的手术都做完了就来看看。” 傅长文看的是林然,陈秋峰他们还真不好说话。 林然不卑不亢的向前走了步,“幸不辱命。” 傅长文见状看了看陈秋峰和徐宏道……“好,很好!你们急诊科的林然将来一定是前途无量啊。” “院长说笑了。”面对傅长文陈秋峰和徐宏也只能陪着笑脸。 “嗯,不错,我刚刚看了看你们科室的手术室安排,林然八点钟有太肝脓肿介入引流手术对吧!正好我也有时间等下一起看看,离开手术室太久了,就喜欢看一些年轻人做手术。” 傅长文说话滴水不漏,让人听了便觉得舒服。 陈秋峰瞄了眼站在傅长文旁边的杨旭,“对是肝脓肿介入引流手术。” “很好!我记得这个手术好像还是个改进的术式对吧!那更得看看哈哈。” 和几位大佬聊了几分钟,林然便走向更衣室开始做术前无菌消毒的准备。 没多久钱宣他们三个也接连而来。 钱宣更是有点兴奋的问道:“林医生,我在手术室门口看到了院长和主任他们,他们是又来观摩我们做手术的?” 院里大佬来观看手术啊! 怎么不兴奋? 要是万一大佬脑抽了要培养自己呢? 林然点头,“没错,不过也不用紧张,肝脓肿介入引流手术比之前的肝囊肿介入栓塞手术更容易一点。” 林然的话刚刚说完,徐宏便走了进来,“快点准备,手术开始了。” 五分钟后,林然他们走出更衣室。 来到手术室,两名患者家属有些面色紧张的迎了上来问道:“林医生,我老公的手术是不是很危险?” 林然看了看周围的大佬们笑了笑解释道:“阿姨你放心,肝脓肿手术不算太危险。” ………… 应付完患者家属。 护士打开手术的大门后,林然他们紧接着走进手术室。 大佬们都十分自觉的走到主刀位置的后面,杨旭看着林然还笑了笑,搞得陈秋峰一阵阵的紧张,一双牛眼直直死盯着他。 杨旭也不尴尬,自得其乐。 林然也不管他们,在手术室内他就是主刀,主刀背着的是对患者的责任,分心是很不负责的行为。 直径走到主刀位置上,林然看向老麻李沧海道……“开始吧,全麻两小时。” 李沧海点了点头,上前给药。 而相较于林然稳重,钱宣等人的心里就有些忐忑和紧张了。 有大佬在自然也有压力!万一出错那就是挖个地洞钻进去都来不及。 当然手术室地板也是钢筋混凝土想挖也挖不动。 李沧海给完麻醉药,患者慢慢的便沉睡了过去。 林然伸手,“镊子、酒精棉、碘伏。” 不管是什么样的手术,术前消毒都是必不可少的。 术前消毒,超声定位。 确定打井位置。 这次不同的是林然画了三个穿刺点。 一个腔镜点,一个穿刺点,一个辅助操作点。 看着林然娴熟操作,傅长文满意的点了点头。 而杨旭一直为林然不来心胸外可惜,林然手术做越得越好他就越可惜,甚至有点抓狂的感觉。 美玉在前,不能染指,能不让人抓狂? 每每想到林然是从胸外直接转的急诊,他就更抓狂了。 “王炳生……” …… “手术刀。” 林然说话的声音,微微有些沙哑,但又带有一种让人信服的味道在里面。 就像说话自带烟嗓一般。 声音独特又好听。 人也帅。 护士给林然拍了把手术刀,指尖划过林然的手掌让持械护士都有些心跳加速。 “秋峰,你们急诊可得把林然培养好!好苗子可别糟蹋了,多联系点病院,年轻精力多,不怕累的。” 其实傅长文也比较倾向于挖林然去心胸外的,可林然既然已经拒绝了杨旭,要是自己出马就有些强人所难了。 第122章 加入值班序列 “好,我会尽力的。” 大佬开口,陈秋峰自然得应下来,况且还林然安排病源,那不是他分内的事嘛。 林然进入了手术状态,除了手术台上的事一律不关心。 “腔镜。” 沿着预先做了切开的孔,林然把腔镜慢慢的穿刺了进去。 腔镜显示屏也开始出现患者腹腔内部的情况。 看着显示屏调整腔镜的视野角度,在依稀看到腹腔内肝脏的轮廓后,林然立马道,“充气。” 一套腔镜视野调试被林然做的行云流水。 让人看着都忍不住赞叹。 “林然有这样的天赋,实在让人羡慕!” “我觉得林然最可怕的还不是天赋,最可怕的是他那扎实的基础知识!” 一个外科医生要是对腹腔的解剖结构不够了解,你敢随随便便做穿刺? 换着一个对腹腔解剖结构不够了解的医生来,是万万不敢做经腹穿刺的,即便是事先用超声波定了位,也是如此。 经腹穿刺也同样很讲究手法、手感、方位、入针尺度多少等诸多因素的。 台上一分钟,台下十年功! 视野调整好把扶腔镜的任务交给钱小胖。 刺入穿刺针,置入穿刺鞘,导入导管,开始引流。 肝囊肿介入栓塞手术和肝脓肿介入引流手术,最大的区别在于是否需要清除病灶! 肝囊肿前面之前已经做过,只需清晰囊肿的囊腔并填充无水乙醇即可。 但肝脓肿就有所不同了,在介入引流完成后它还需要清除病灶。 这也是林然多开了一个辅助操作孔的原因所在。 把肝脓肿的脓液引流出来,在腔镜下林然他们可以清晰的看到,肝脏上面的化脓性病灶。 刮除病灶,冲洗腹腔。 而林然做的这个肝脓肿介入引流手术与传统腔镜下微创切除手术还有一定的区别。那就是引流方法和切除病灶部位方法的不同。 林然手术做得干净利索。 看得傅长文点头连连,并长吁短叹道:“你们说我在临床一线的时候,怎么就没能碰上林然这样的学生呢,唉。” 杨旭一听,便笑了笑,“老师,你这是在骂我不中用!” …… 手术用了五十分钟就结束了,相比较于肝脓肿传统腔镜下微创快近半! 走出手术室,林然收到了系统给奖励,手术常规奖励和介入任务次数增加。 没有奖励新技能,但林然依旧很高兴,只要攒够了五十台介入手术,他就可以获得疝修补术了! 把患者家属交给钱宣应付,把两位院长大佬交给陈秋峰他们招待。 林然一个人溜向更衣室,可刚刚走到更衣室门口便被徐宏叫住了。 “林然等等。” “徐老师有事?” 徐宏快走近笑了笑,“也没有多大的事,就是通知你从今天开始我们手术组也正式加入值班行列,而且我带的那几个下级医生我也准备把他们分配组去,以后值班我就是你们值班三线。” “至于二线嘛就你先担着,马文的中级职称已经评下来了,接下科室找到人接住院总这个位置后,马医生也会正式投入我们小组,所以从现在开始我们手术组算正式运营了。” “不管是急救,手术,值班,我们都是一体的了,至于实习生的问题,以后有实习生分配过来的话,我们组也要负责带的,这个你放心。” 实习生是什么?干杂活的好帮手! 而且还不要钱,就是得盯着他们,不让他们闯祸。 林然点点头,徐宏说的很清楚了。 之前的手术组,其实并不算一个真正意义的治疗小组。 只负责手术,急救也不一起负责,更是没有加入值班序列。 整得就十分的特殊,根本算不上治疗小组。 现在可以说正式成团了,横山急诊又多了个F六医疗团队。 要说起他们这个组和别的组有什么区别的话,应该是侧重点不同,手术组肯定要侧重于手术,其他医疗组当然也没预留手术,但肯定得不到科室里的倾斜。 不过抓他一个住院医顶主治医二线的真的好吗? 不过大佬都发话了,他不上也不行了。 而且想到马总那个小办公室里堆文件和地上的纸团,他也就不在多说什么了。 硬顶二线而已,林然对自己还是有点信心的。 想到这里林然点了点头,“好的,我明白了,不过老师您的医疗小组解散了您不可惜?” 徐宏举步笑了笑,“没什么好可惜的,大家还都在急诊有什么好可惜的?” 其实徐宏之所以做就这样的决定当然是因为林然因为手术组了。 急诊急救也是他的热爱!也干了那么多年,现在把幸幸苦苦建立起来医疗组解散掉肯定是有点舍不得。 但有舍才有得! 带手术组也不意味着他徐宏要脱离抢救彻底投入手术嘛! 没有手术的时候,他一样可以带着林然他们投入急救工作。 但徐宏估计这样的机会应该也不多了,陈秋峰那老家伙把他定到手术组里,肯定会有大动作! 最后林然又说了个很现实的问题,“徐老师,我来顶二线,可能要多麻烦你了。” 答应顶二线是一回事,提前说清楚也是有必要的。 他可是头一回直二线的班,肯定会有考虑不周的地方。 徐宏回头轻笑了一声,“别怕,我相信你能力,还有真的应付不过来也不怕麻烦我。” 身为值班三线,徐宏能这么说,已经很难得了。 也就是林然强顶二线的位置要是其他人,徐宏才懒得大包大揽呢! ………… 五分钟后,林然把这个令人愉悦的消息告知钱宣他们。 和林然不同,他们个个都跟霜打了茄子一般。 “我们组要正式加入值班序列了!我还想多混两天呢!每天都下早班多好?” 自从加入手术组之后,钱宣已经鲜少值班了,人都是有懒惰性的! 跟钱宣相比,范建业和刘成涛就从容多了,加入手术他们已经赚了半个月的值班时间,现在以手术组成员的身份加入值班行列完全可以接受。 范建业看了看林然和钱宣,提醒道:“林医生,钱医生,你们在急诊应该没有值过多少班吧!我跟你们说在急诊值夜班千万得小心啊!” “什么意思?” 林然和钱宣都有些搞不明白,范建业这家伙看起来也不想迷信的人! 至于说医院晚上有什么脏东西什么的,林然完全不信。 就是晚上让林然去逛一遍太平间,他也不带怂的。 当然要是没事林然也会去太平间瞎逛,毕竟那里是存放尸体的地方,先不说鬼不鬼的,就是说人死亡后产生的气味就让人受不了。 但如果真有人出钱让林然去太平间逛一圈,林然绝对不带犹豫的。 没有一点胆量还做什么医生? 反正林然就是个坚定无神主义者。 若世上真有鬼神一说,那医院这种地方那还能有正常人存在? 吓都被吓成神经病了好吗? 和林然不同,钱宣缩了缩脖子,又小心的道:“范医生,我胆小你了别吓我。” 范建业故意把话说一半,见就吓到了钱小胖,呵呵一笑道:“我说的倒不是什么鬼神之类的东西,人有时候比鬼可怕!特别是酒鬼你们知道吧!有些人喝醉了酒就会把自身暴力倾向放大。” “我记得半年前我们医院急诊就有一个医生让几个酒鬼给打了,还断了三根肋骨,就因为清创缝合做得慢了点,后来报了警那几人也被抓了,但由于怕被报复那个医生选择了换医院工作。” 范建业也这么一说,林然深以为然的点了点头。 ‘喝了两杯马尿,地球村劳资最大!’ 这种山炮是真实存在的! 林然还记得看过这么条新闻。 一个二十多岁的年轻人喝醉了酒,跟一位上了年纪的老大爷借手机。好像老大爷还是个上过战场立过功的老兵。 喝醉酒的年轻人借手机遭拒后,硬生生把老人活活打死。那场面还十分残忍。 最后一死,一判死刑。 就是可惜了那老兵,没有光荣在战场上,却倒社会蛀米虫脚下。 第123章 前车之鉴 醉酒这种情况,林然也粗略研究过。 轻度醉酒,意识是完全清醒的,但由于酒精的作用往往会使人容易冲动,特别好面子,爱说话,甚至会做出一些平常想干却不敢干的事情。 重度醉酒,也就是就烂醉如泥了,或者直接是喝到趴下了,一般这种情况反而危险性不高。 所以轻度醉酒,人还有意识的时候才是最可怕的。 林然记得很清楚,那个伤害老兵的蛀米虫在法庭上,还给自己辩解说是喝醉了酒意识不清醒才动的手。 意识不清醒怎么可能懂得借手机呢! 意识不清醒发起狠来能把人往死里打? 这都典型的轻度醉酒,导致自身自以为是的心理被扩大化的表现。 治疗醉酒的方法也比较简单,轻度醉酒来了医院灌一瓶葡萄唐,在家里灌点清淡的茶水便可解酒。 重度醉酒,造成了意识障碍,只能上医院输液,也可打一针纳洛酮促醒。 重度醉酒,也很容易引发误吸,导致呼吸衰竭、呼吸心跳骤停等。 那些酗酒猝死的患者大多数往往都是误吸导致死亡。 在网上还有句话叫做:头孢配酒,说走就走。 吃药不喝酒,喝酒别吃药,这也是医院常识了。 至于吃了头孢,还被人灌酒然后发生意外的例子也不是没有。 林然依稀记得,新闻就有报道。 好像说的是,就一男的吃了药,跟朋友去喝酒,当场人就没了。 最后喝他一起喝酒的人,一个都没有跑掉。 劝酒的人,负主要责任。 同桌喝酒,没有过错的负民事责任,也就是赔钱。 所以聚众喝酒这种事还得谨慎! 万一碰上了酒瘾成性,吃了药还要跟你喝酒的人就千万得小心了。 特别是那些喝了酒,还喜欢开车的朋友更得注意。 ………… 林然冲了个热水澡,走出更衣室已经九点半。 来到护士站前,发现急诊大厅的医生和患者都不是很多了。 医生当然是下班了。 至于患者应该是因为天气冷室外活动减少,才导致急诊也没有多少患者。 田小燕看到林然还没有下班,便笑嘻嘻的道:“林医生,今天值班?” 林然点头,“嗯,对啊!你怎么知道的。” 田小燕指了指不远处的公布栏,笑道:“林医生成了住院医,想不值班都不行么吧!” 林然瞟了眼公布栏,有点惊讶的问道:“以往规培医转住院医我们急诊也都特地贴个公告?” 林然记得其他科室好像没有这个习惯吧!一个小小的住院医师那种这种待遇?来了就来了呗!最多也就是开晨会或者查房的时候主任医师提上一嘴。 在医院住院医的存在感真的很低,更何况林然还是个合同制的住院医。 田小燕摇了摇头,轻轻一笑,“林医生,你也太小看自己了,下午这份公告可是陈主任贴上去的,而且在院内公共号也同步公布了。” “那么夸张的?” 看来陈秋峰是真怕林然跟杨旭跑了! 其他护士见田小燕跟林然聊得挺开心,我忍不住加了进来,“林医生你现在可是我们急诊科的科宝了,主任在重视也不为过的。” 林然摇了摇头,不以为然,“科宝还是算了吧!科草还差不多。” 刚说完,林然又觉得科草也很容易引起歧义!便又补充道:“科室里的一根杂草。” 他这么一说,护士们认不住乐了。 “林医生,你来当我们科的科草绰绰有余,就别谦虚了,哈哈。” “就是,林医生转来我们急诊,我们急诊科男医生的平均颜值都拉高了不少。” “可不是?本来我们科是的年轻男医生都长得歪瓜裂枣似的。” “呃……” 林然冷汗直流! 这都什么跟什么? 这说很得罪人的好吧! 想到这里,林然赶紧别来话题,道:“我请你们喝奶茶怎么样?” 一个比较面生小护士反应很快,眼睛一亮,雀跃的道:“真的?” “嗯。” 林然点头,奶茶比肯德基便宜!请上是五杯也就一百大洋的样子,大冷天的喝上一杯热奶茶足够让护士小姐姐心情愉悦的了。 “我要珍珠奶茶。” “烧仙草。” “椰果奶茶” ………… “老规矩你们自己我转账。” “好耶。” “谢谢林医生。” 扫了码,林然一百大洋又花出去了。 舍不得孩子套不着狼,羊毛出在羊身上,总能赚回来的。 点完奶茶,田小燕笑嘻嘻的问道:“林医生,这可是我冬天喝的第一杯奶茶!” 说着还朝林然使劲的眨眼。 吓得林然退后一步,“田大姐,你的眼睛不舒服?我们医院眼科也有值班医生,院内看病有绿色通道还优惠。” 第一杯茶这个横不能乱接。 “去死吧!” “哈哈哈。” ………… 又和护士们聊了会,实在没有患者进来,又翻了翻手术预约表,也没有什么老熟人的手术可以蹭,林然只好往值班室走去。 打开值班室的门,林然竟然看到钱宣正和刘成涛在打游戏。 “你们,打游戏小心点,要是徐老师看到了不好。” 钱宣头也不回的道:“放心吧!林医生,徐老师早就在休息室睡下了。而且外面也没有患者,我们就两把游戏。” 林然皱了皱低头,不是他当了个副组长就拿鸡毛当令箭,他总觉得上班就应该有上班的样子,即便打开电脑写写论文也好! “那今天的病历你们两个录入完了?” “这个……林医生我们打完这把马上干活。” “千万别马虎了。” 录病历这事肯定不能马虎大意! 录错了,被医保科扣钱是小。 影响到患者的治疗是大! 前车之鉴可是历历在目。 某核磁共振的四名王者医生就把患者丢进检测仪里硬生生给测了半个小时。 某男性患者去医院做检查,硬生生被查出了子宫肌瘤来。 这不是给医生抹黑? 这不是消费患者对医生的信赖? 这不是加深医患矛盾? 林然皱着眉头,“范医生呢!” 刘成涛随口应了句,“范医生好像在二楼大办公室,他好像在写东西吧!” 林然看了俩个网瘾少年一眼,再次嘱咐,“你们赶紧打完录病历啊!我上二楼一趟有患者的话可以打我电话,也可以让护士上去喊我。” “好,林医生你去吧!” 钱宣随口答应。 “钱宣你倒是清兵!对面都要拆高地了。” “你以为我不想?我上次不就死了?” …… 林然摇了摇头,关上值班室的门,走向急诊一楼的电梯口。 来到急诊二楼,林然直径往大办公室走。 和一楼不同,大办公室里那是灯火通明。 林然刚刚走进去,就看到还有许多住院医在点灯熬油的赶论文。 苏浩、刘宇明、曾志文、范建业、关申…… 认识的不认识的都有,办公室里只有一种声音,那边是敲击键盘的声音,而且频率都还十分急促。 林然没有出声直径走向自己的办公桌。 这便是差距吧! 林然无奈的摇了摇头。 坐在不远处的“范建业发现林然的到来,小声的问道:林医生,下面没有来患者吧!” 林然笑了笑,也压低声音,“没有患者,我已经很钱医生和刘医生说了,有患者就打电话或者叫护士上来喊人,放心写你论文吧!” 第124章 挨训 林然说完,范建业看了看自己电脑,又讪讪一笑,道:“林医生,本来值班来办公室区写论文是不对的,但我见下面也没有患者,所以……” 林然点头,范建业至少在写论文,总比下面那两个打游戏的货好! 又看了下时间,林然笑了笑道:“范医生,现在是十一点钟,两个小时候后你也下去值班吧!在二楼终归不行不方便,而且值班室也有电脑可以用。” 范建业点头,“好的,两小时后我下去,刚刚我也在值班室来着,不过钱医生和刘医生在打游戏,所以我才跑上来的。” 打游戏的人,不吵不讨论就没有灵魂! 而且钱宣和刘成涛还是属于那种又菜又爱玩的人。 喷完这个喷那个,没完没了! 林然也可以理解,走出办公会林然也在头疼。 自己终归是太年轻了,让钱宣他们觉得好说话。 而林然要真要一板一眼要求他们好好值班,又有一种不近人情的感觉。 毕竟没有患者,他们才玩的游戏,才写的论文。 要是林然真这种事情说项,也怕影响团结啊! 可要是不说肯定也不行,这人一旦打起游戏来,就什么东西都不放在心上了,脑子全是游戏内容了。相对于无聊枯燥的工作,游戏公司专门设计的对抗游戏很定更有乐趣! 而人一旦开小差往往会阴沟里翻船。 自古朋友和上级权威不可兼得! 要是想维持两者平衡,只能自己多担着点了。 不过长期以往下去肯定是不行的,得想个两全的办法治一治钱宣和刘成涛才行。 思索了一会,林然也没有想到什么好办法,所以只能自己来到急诊一楼顶着先。 想成为一个好医生,成为一个能服众的好上级不容易啊! 而徐宏告知自己值班后就不管事了,里面应该让自己面对这个问题的意思。 脑子里想着问题,林然不知道已经来到急诊一楼。 护士前台的田小燕正喝着奶茶,见林然又去而复返便问道:“林医生,你不是顶的二线值的班?怎么不去睡一会?” “钱医生他们在忙,我也不困就出来看看。” “那林医生要不你去休息室睡一会,有我们护士在呢!来了患者我们叫你。” “那怎么行?” 别的医生值班林然不清楚,但林然认为急诊一楼大厅应该有医生看着。 不然万一来了个需要急救的患者怎么办? 抢救这种事情,早一秒晚一秒区别都很大,有时候甚至一秒钟的区别都能决定患者的生死。 “不了,我也不困。” 正在林然说话的时候,一个男青年人背着五十多岁的大叔跑了进来。 他后面还跟着两个年轻漂亮的女孩,穿的都是比较居家的睡衣。 “医生……医生……” “快,病床。” 林然此时已经快步迎了上去,只见男青年背后的大叔已经陷入了昏迷状态。 林然先伸手探脉搏。 还好有脉搏。 又看了眼患者的脸,惨白如纸! “患者吃过异常的东西?大病时有没有特别症状,有没有其他病史。” 林然刚刚问完,护士已经把病床推了过来。 里的立马又道:“先把患者放下。” 等患者被放躺到病床上,林然立马拿出电筒检查患者的瞳孔。 “医生……我爸有肺大疱一直在吃药控制,吃饭的时候还好好的,刚刚不知道怎么的就说胸闷痛,接着就昏迷过去了。” 检查完瞳孔,林然听见患者有肺大疱,连忙解开患者的衣服。 “患者又吸烟史?” “有,我爸是老烟民,他得了肺大疱这病后我们都不给抽了,可他就是忍不住偷偷的吸烟!” 听完患者家属的病情陈述,林然快速做出判断。 肺大疱破裂。 严重气胸 或者是破裂导致大出血血胸。 看着症状、脸色苍白、呼吸急促、脉搏细速、应是血胸。 林然这个念头刚刚闪过,系统的提示也到了。 【V3患者】 【叮:左胸腔红色……胸腔下肺部肺大疱破裂出血……需做胸腔穿刺……闭式引流……需及时止血……】 “快推抢救室,准备穿刺包,去休息室把徐主任喊过来。” 肺大疱破裂导致大出血形成血胸什么的危险,在做完胸腔穿刺排出积血后,还得需要做手术止血。 林然一个人肯定完不成的! 而此时,值班室中猫在角落里的打游戏钱宣和刘成涛两人还不知道外面的情况呢! 至于二楼的范建业就更不知情了。 患者被推进抢救室,林然立马便套上手套,“上生命监护仪,采血,插管,给我消毒用具。” 说完林然立马开始给患者的左胸做消毒。 只要及时排出胸腔积血,就能快速恢复患者呼吸。 只要稳住患者生命体征,那情况就不会失控。 快速做完消毒,林然伸手接过护士递过来的手术刀。 快速在患者左胸肋间切开一个小口子,放下手术刀,接过护士准备好的穿刺针,沿着切口立马扎了进去。 暗红色的积血立马顺着穿刺针中空的针孔飚了出来。 此时生命体征监护仪也上好了。 “林医生,插管完成,监护仪开始使用,血压较低,呼吸频率较快,心跳加快,血氧浓度低……” 林然一直注视着穿刺针排出积血血量。 侧头看了眼生命监护仪,“确认患者血型,然后立马输血400毫升。” 在急诊临床抢救上来讲,像心胸还没有还没有休克的患者算不上高危患者。 这时,徐宏掀开帘子走了进来,问道:“什么情况?要不要紧。” “肺大疱患者,大疱破裂导致出血形成血胸,目前正在排出积血保持呼吸通畅……” “嗯。”林然一番解释,徐宏看向生命监护仪,见情况还在可控范围内便点了点头,走出拿起病历表就走出来抢救室,去咨询患者家属患者基本情况。 ………… 二十分钟后,在输上血后,患者的生命体征基本稳定了下来。 徐宏这次也没有把患者留在急诊做手术,而且直接让患者转去了胸外科。 因为刚刚抢救室就林然一个人! 当抢救结束,徐宏来到值班室,差点被气晕过去了。 上班时间玩游戏? 在询问过范建业方位后徐宏的脸色开始铁青了起来。 最后林然四人被徐宏揪到急诊进值班室内。 徐宏沉着脸看着钱宣和刘成涛,“我在休息室里休息,你们就无法无天了是吧!竟然让林然一个人对患者进行抢救,要是患者出了问题你一个个的难道就不内疚?你们的医德呢,你们难道忘了学医时候的医德了?” “还有你范建业,值班的时候不在自己的工作岗位上,你跑去二楼写论文?你不知道我们科室里面的规定还是不知道值班时不能离开自己的工作岗位,急诊是救命的地方,不是升官发财的地方明白?” “特别是刘成涛和范建业,你们两个也是高年资住院医了。连这种最基本最低级错误都会犯?值班打游戏离开自己的岗位写论文,亏你们想得出来。” 被徐宏一通痛骂,钱宣三人脸都被骂得一阵青一阵红。 最后徐宏把目光看向了林然,同样怒斥道:“林然你顶的是二线岗位,你还是手术组的副组长,你看到他们工作散漫懈怠,非但没有制止,还纵容他们,要是患者出现了什么意外你就要付主要责任。” 林然刚刚为什么没有让护士喊钱宣他们? 他是真没有想到!抢救的情况下唯一的念头就是让患者快速脱离危险!哪里还想得到那么多? 至于喊徐宏那纯粹是手术需要! 况且自己能抢救过来的事情,喊钱宣他们也帮不上什么忙! 所以林然真的有些冤。 见林然都被骂了,钱宣他们几人都不由得缩了缩脖子,一声也不敢吭。 不过不说话,不代表徐宏就不骂了,“我知道你们肯定在想,我们手术组的我们做手术厉害!” 第125章 姜还是老的辣 徐宏可是老江湖! 要是没有点手段他能当上急诊科副科室主任? 林然等人心理一早弄得通透了。 他为什么要一头扎进休息里睡大觉? 可不就是让问题早点暴露出来? 见林然不可制止钱宣他们松懈散漫徐宏也都猜到了。 林然在这样的年纪管理一个医疗组,肯定是缺乏经验的,往往都会把感情放在工作前面,这是通病,徐宏年轻的时候也是这么过来的。 林然说起来真的有错? 可能有,可能没有,但徐宏连带林然一块骂了,也是想帮助他快点成长起来! 要是今天徐宏单单训了钱宣他们三人,效果可能事倍功半! 反而会让钱宣他们觉得林然肯定是故意不喊他们,从而产生对抗心理,即便嘴上因为林然的技术压制不敢说出来,但心理肯定也会这么认为。 这样完全不利于林然成长。 把林然加进去一块骂,就能让他们现在同一个立场上想问题。 也有助于林然整个手术组健康成长。 自古想教好一个学生从来都是叫件不容易的事情。 善于发现学生的问题,针对性的解决问题方能事半功倍。 最后徐宏还要帮林然一把,不然今天就白忙活了,“林然,以后他们要是他们在懈怠工作我就找你,至于你是再包庇他们、还是再放任他们、你自己看着办,还有明天我会让医务科给你每人发一张黄单,不多每人三百块。” 说完徐宏板着脸走出值班室。 刚刚走出值班室徐宏便宜露出了笑脸。 小样,还想偷懒? 扣钱这样的事最让人郁闷! 幸幸苦苦干一个月就几千块钱,一下被扣了三百块,谁心疼? 三百块能买两件帅气的外套了! 三百块能买八斤猪蹄! 三百块省一点够一个人一周的工资了。 …… 徐宏走后,范建业最先反应过来,“林医生,对不起,连累你了。” “道歉,林医生。” 刘成涛也后知后觉的道:“对不起,林医生,要不我们三个人每人给你转一百块吧!这样我们心里也好受点。” 林然摇了摇头,“不用,你们也不用跟我说对不起,但以后你们要是在散漫,我真的不能包庇你们了。” 其实林然也隐隐想明白了徐宏良苦用心,徐宏今天怎么看都很反常! 先是突然宣布要值班,然后刚开始值班就扎进休息室里了。 再然后稳住患者的生命体征后就急急忙忙的把患者转给胸外科。 这一切反常的操作都明显的在释放出一个信号,那便是徐宏故意这么干的。 他也猜到了开始值班后,钱宣他们会懈怠,估计这老家伙连怎么骂人都提前想过几遍了。 而他为什么要这么干? 在林然看来就是帮助自己建立一个能管理钱宣他们借口。 而之前自己不就是在为了怎么两全的解决这个问题而苦恼? 想到这里林然不得说一句。 “姜还是老的辣!” 让钱宣他们觉得是他们连累了林然,从而感到愧疚,这样林然不就是可以名正言顺的管理钱宣他们几个人了。 实在是厉害了,老江湖。 管理真他喵的是门艺术。 转念一想,自己是不是被养成了? 上级医师养成记! 啧啧,只要不是萝莉养成便好。 现在连钱宣都怂的一笔,“我们哪里敢还有下次?” 其实这件事的起因还是在钱宣这家伙身上,要是这家伙没有带头玩游戏,刘成涛能和他一起玩? 要不是他们两个人玩游戏太吵,范建业能跑去二楼写论文? 不过林然也没有追根问底的想法,看了要值班室内办公桌上的病历本,林然便道:“趁现在没有患者,赶紧把病历录完吧。” “好,好的。” 说完钱宣立马坐到一个电脑前,范建业也不落人后伸手便拉了把椅子,抢走了另外一台电脑。 剩下的无事可做的刘成涛独自尴尬。 林然轻声一笑,“刘医生要不你去陪护士站的小姐姐们聊聊天,从今天开始以后我们值班必须有人在急诊大厅守着,两个人在值班室蹲着,两个小时一轮换,你们看怎么样?” 林然也不傻子,趁机把规矩定下来才是能把这些家伙都积极性保持住。 不然说不定哪天就又会搞出什么幺蛾子来。 没有规矩不成方圆! “好,我赞成,我先出去。”刘成涛一听自己有事可做立马应声。 钱宣也立马回道:“我也同意。” “我也没有意见。” “好,那我先去休息一会,你们盯着!别在出现在纰漏了。” “好的,林医生。” ………… 林然走出值班室忍不住笑了,也有了点明悟。 原来上级领导是这么服众的! 学到东西了。 做领导的能力再强,也不能把事情全干了,不然要哪些下级职员干嘛? ………… 来到休息室门口,刚刚打开二线的休息室,林然就赫然看到徐宏正躺在二线休息室的床位上呢。 见林然走进来,徐宏朝他招了招手笑道:“把门关上。” 林然关门,坐到床边。 徐宏接着笑道:“林然刚刚我把你也给训了,你能明白我苦心?” 林然点头,“有点领悟。” 听林然这么说,徐宏十分欣慰的点了点头,“我知道你跟钱宣是同一个年纪,甚至比范建业和刘成涛还要小两岁,肯定拉不下脸来说他们,所以才想了这么一出,不这么做你就很难找到合理管理手术组契机,当然患者肯定是真的。而且你也让我看到惊喜!林然你在急诊急救方面也很有天赋!” 林然心里还真有些感动,要是徐宏不关心林然,能花费那么心思? “我也是时候才明白徐老师的用心,谢谢老师。” “不用客气,林然你有没有想过往急诊医学方面考虑吗?” 林然摇了摇头,“急诊我没有打算深入研究,我准备样心胸外和骨科方面发展。” 林然有系统! 在去研究急诊医学意义不大。 反观往心胸外科和骨科发展会多一些出成绩的机会。 “好,我也不劝你,行,我也困了,我先去睡一会,对了,对待那几个小子你不能太宽容,不然不仅刚刚害了他们,也可能会连累你自己。” 说完徐宏站了起来走出二线休息室,往隔壁三线休息室走。 急诊科的值班休息分,一、二、三线。 一线休息室,两架铁架床,四个床位,有饮水机,有一张办公桌、有厕所,但不能冲凉。。 二线一架铁架床,不过只两个床位,其他配置也很一线休息室差不多,但同样不能洗澡,也没有电脑。 三线休息室,两张大床,配置也相对简单,同样厕所不能用于洗澡。 ………… 看了眼时间,两点五十分,林然赶紧闭上眼,趁机休息一会,即便睡不着,闭目养神也好! 按照值班认真来的话,肯定是一线的住院医顶在最前面。 住院医搞不定忙不过来,才喊二线主治医师。 然后二线再搞不定再忙不过来,就得请三线主任医师大佬出场。 不会一般来讲,不是那种特别危急的情况一般都不会喊三线大佬的。 因为大佬年纪普遍较高,睡了一半被喊醒心情肯定不好! 那肯定是要训人的。 即便是平时不脾气比较好的主任医师值班的时候被喊醒,都会骂人,这已经形成了习惯了! 有时候有些小医生不骂他还真记不住! 同样的小事,同样的问题,大佬教过你怎么解决,你没有记住,那行你把大佬喊起来,他能不骂人? 当然急诊也有区别于其他科室,急诊科遇上濒危的患者哪里还顾得上骂人? 所以急诊的值班气氛甚至会比其他科室好一点。 上了十多个小时的班,是头牛他也会累啊! 林然闭上眼睛没一会,便陷入了梦乡。 zZz ‘豪华游轮,蔚蓝的大海,洁白的海鸥划破长空。 沙滩上的美女穿着性感的比基尼。 可林然低头,却感觉自己空唠唠的,一点感觉都没有! “挖槽!” 第126章 连轴转 “林医生,林医生……” 林然猛地的支楞了起来,一瞅是钱小胖,“干啥!” “六点钟了,该查房了。” “嗯。” 林然应了一声,赶忙急匆匆的跑进厕所洗了把脸。 两人走出房间,林然边走边问,“我不是说好的2小时换岗?咋没人叫醒我!” 钱宣嘿嘿一笑道:“我们三个就能搞定的事,怎么好叫醒林医生。林医生昨晚实在对不住!要不是我上班玩手机也不至于害你被扣钱。” 钱宣昨晚也寻思了一宿,他觉得还得跟林然郑重的道个歉,林然昨晚已经提醒过他们别玩手机了,可他们就是没听进去,要不然也不会连有患者都不知道。 钱宣已经深深的检讨过自己的错误,而且昨晚的情况也确实很危险,血胸患者,万一林然急需帮手,他们却窝在值班室里,那算什么事嘛! 林然瞥眼,点头,“嗯,知错能改善莫大焉。对了,你们病历表录入完成了吧!还昨晚的值班记录写完了没。” “林医生,我们三人昨晚在急诊大厅反省了一宿,然后把所有都工作都提前完成了,徐老师已经在检查了。” 昨晚他们三人确实讨论过,他们觉得问题出在了林然身上。 为啥? 因为林然太年轻了,也太能干了。 太年轻代表着好说话! 太能干代表着一个人也能行。 两者结合起来,就让钱宣他们放松了警惕性。 要是换一个主治过来值二线的班,钱宣他们敢这么瞎搞? 结果是肯定不敢! 可林然毕竟是值班的二线!还是手术组的副组长! 林然看着小心翼翼的胖子,心里畅快! 徐宏这波操作必须给满分! 不仅骂醒了钱宣他们,还让林然这个半吊子副组长、值班二线建立起了相应的管理权。 ………… 昨晚林然睡着之后,陆陆续续又来了几名外伤轻症患者,不过钱宣他们都能处理,所以也就没有好意思叫醒林然。 ………… 早上八点,顺利交了班,林然他们换好衣服准备下班。 原本一起下班,应该一起吃个早餐的。 可想到和钱宣他们走他太近,会影响到工作上的事。 事实上也是如此,上级医师和下级医师打得火热的话。 下级医师就会不自觉的把下班后的朋友关系带到工作中去。 上级医生没了一定的权威威严,下级医生自然不会把敬畏上级医生。 所以想要做好一个上级医师,林然还有一段路要走啊! 林然便没有和他们一起。 在钱宣他们走后,便独自一人又走会更衣室。 刷牙洗脸昨晚睡得挺沉,精神抖擞,回家浪费时间,浪费生命。 洗漱完,林然跑了趟食堂。 回到急诊继续干换上白衣大褂,刚刚走出更衣室便碰上了赵杰。 赵杰一看林然,便停下脚步问,“哎!林然你们手术组昨天不是值班?怎么回回家补觉!” 林然咧嘴一笑,“徐老师让我值的是二线的班,所以睡了一宿,回去也没啥事,就干脆连轴转。” “嘶” 听到林然都能值二线的班了,赵杰倒吸一口冷气。 林然这都他喵的赶上主治级别待遇了,也就是说赶上他这个老师了。 恐怖啊! 想到这里,赵杰甩了甩头,道:“林然,你能不能别那么拼命?这都能值二线的班了还那么拼命还让不让人活了。” 林然略微寻思了一下,“赵老师,我这不是刚转转住院医嘛!就多赚点钱,不知道赵老师今天有手术?让我蹭个一助呗。” 缺钱假的,缺手术是真的。 对于林然来说每一台手术多少都会给他带来某种手术术式的经验。 多做一台手术就多一点进步! 跟赵杰,林然也不会客气,能蹭就蹭呗。 赵杰点点头,“你目前很算钱?我中午有两台阑尾切除手术,一台胰腺切除手术,两台阑尾炎手术给你了,胰腺切除手术你来给我打下手吧!” 林然摇了摇头,“赵老师,签名还是你来,我只可以做主刀,但我要个一助的绩效就可以了。” 赵杰仔细瞅了瞅林然,这家伙说缺钱,又不肯接受自己的好意,莫不是自尊心作祟? 这么一想,赵杰便点头,“那行,上午十点钟就开始,先做阑尾炎,后做胰腺切除。你等下我,我换完衣服把病历资料拿给你看。” “好。”林然忙着答应了下来。 没有想到新的一天刚刚开始,便有了意外收获,能蹭手术自然再好不过。 从赵杰哪里拿完资料,林然仔细研究了一遍。 急性阑尾炎。 急性阑尾炎穿孔。 重度胰腺炎。 研究要病历资料,距离手术还一个多小时。 林然也不闲着,来到护士站前。 白天人流量大了,自然受伤的概率也就大了。 守株待兔了一会,林然便接到了患者。 外伤清创两名。 用时二十分钟。 刚刚处理完两个清创缝合患者。 林然还在处置室里,护士小姐姐又给他送了个手臂骨折的患者。 林然看了看时间,距离赵杰预定的手术时间还早便接了下来。 看着自己眼前摔断手臂尺骨,手臂上还有多出擦伤的中年大叔,林然询问道:“大叔,你这抢是怎么弄的?” “哎,别提了。为了赶时间去上班我开电动别的时候速快了一点,谁知路过一个路口,一个年轻人突然冲了出来,我为了撞伤人,只好急刹车并转完,没成长转到旁边的树上了。” 就在他陈述故事的时候,林然还瞧见他头发上隐隐脑袋上还隐隐有些血迹。 【V3患者】 【头部颅内红色……颅内脑膜瘤……颅内压增高……需手术切除肿瘤……需要服用降压药。】 【左臂尺骨黄色……小臂尺骨骨折错位……需对骨折处进行复位……】 听完,林然赶紧示意中年大叔躺下,给开始查看他的瞳孔。 “有撞到头?有没有恶心反胃,或者是平时有没有,头晕头痛什么的症状?” “刚刚摔倒的时候,头顶磕了一下,现在脑袋有点昏沉,平时我会时不时的有点头疼,不过也不会经常犯,医生这也不严重吧!” 事关脑袋,中年大叔刘邦德也有些紧张。 脑膜瘤! 多为良性肿瘤,约占颅内肿瘤的20%,生长慢,病程长,因肿瘤呈膨胀性生长,患者多以头痛和癫痫为首发症状,癌变的几率不高仅有百分之二。 碰上林然这个人型CT机,这位刘邦德大叔也算是走运了。 脑膜瘤虽然是良性肿瘤,可随着肿瘤的增大,治疗起来难度也会更大,手术需要的费用也就会更高,手术后康复时间也会被拉长。 肿瘤这种病不管是良性的还是恶性的,也都是越早发现越早治疗越好。 林然也没有直接说大叔的脑子里有个肿瘤,他现在还没有带人去拍片子,直接说出来就不太严谨了。 “大叔,我建议你多拍一个颅内CT。” “颅内CT需要多少钱?” “不多,就两百块钱。” 刘邦德摸了摸自己的脑袋,“行吧,真是倒霉,翻个车有要多花那么些个冤枉钱,还没出索赔去。” 林然亲自带着刘邦德来到急诊放射科,亲自给刘邦德挂了急查颅内CT和手臂X光。 没有过多久,林然就拿到了片子。 指着颅内片子上,最左侧顶上的一先块阴影部分,林然解释道:“大叔,你这片子上快拇指大小的阴影,这个位置我怀疑是脑膜瘤。” 林然这么一说,刘邦德吓得腿都有些软,差点就直接瘫倒在地。 幸亏林然眼疾手快拉住了他。 “医生,那我该怎么办?” 他是翻车断臂,过来看骨折的! 现在硬生生被查出来个什么脑膜瘤,脑子里长了瘤,那不就是脑癌? 很多普通患者都会将肿瘤自动归类到癌症的范畴里去。 其实这种说法是不准确的。 肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。 只有那些已经发生组织转移,引发其他器官和组织病变的恶性肿瘤才能称为癌症。 林然扶着大叔来到一让的椅子坐下,解释道:“大叔,您也不用紧张,脑膜瘤属于良性肿瘤,危害性没有那么大,可以动手术治愈的。” “动手术?那得需要多少?” 没钱怎敢乱生病? 普通人都知道上一趟医院就像被扒了层皮一样! 或者随便做点检查,都需要上千块,要是真看出病来,那花销就大了出了。 有的家庭倾家荡产都没有把病看好! 第127章 花样晒学生手术视频 提到钱这个问题林然也头疼,“大叔现在有医保,您目前颅内的肿瘤占位小,有个两三块钱就能把手术做了。” “两三万块?” 听了林然的话,刘邦德面色惨白,家家有本难念的经! 自己家里还有个瘫痪在床的妻子,儿子大学都没有毕业,小女儿年龄还小,一家人就全靠一个人。 家里可谓是一贫如洗家徒四壁。 现在又伤了手了,没了收入这日子怎么过还是问题呢! 要是治脑袋的话,又要开口求人! 自己老婆因意外瘫痪的时候已经借了一大笔钱。 家里的亲戚现在还催着还钱呢! “医生,我这个脑子可不可以不治?你帮我把手给我弄好就行。” 林然皱了皱眉头,“大叔,您这病越早治疗越好,越早治疗花费也越小,你得想清楚了,要是不治病情了十会恶化的,到时您别说干活了,可能连下床都难……” 刘邦德摇了摇头,“谢谢医生,我在考虑考虑,你还是先帮我先看好手臂吧!” 林然看着自己眼前的患者,心里也很无奈,“那请跟我来吧!” ………… 回到处置室里内,林然给大叔做了个骨折复位矫正打上石膏…… 刘邦德最后低着头弯着腰走出急诊科。 见林然站在处置室的门口,看着刚刚的大叔离去,小小护士悠悠的道:“林医生,别看了,医生也救不了不了所有人。” 林然点了点头,拿出手机看了眼,“赵老师的手术要开始了,我先去忙了。” ………… 急诊科二楼。 陈秋峰此时正盯着桌上的电脑看,前几天他就把林然给肝切除患者做介入手术视频的上传的省内的医学论坛网。 【这是横山市医院急诊科陈主任的号,他发这个好血管肿瘤介入手术视频有点东西!】 某省级医院肝胆外科主任,【急诊不好好做急救,怎么还做起介入肿瘤栓塞手术来了,不过看起来确实很厉害!】 有些认识陈秋峰的大佬还纷纷留言。 【过两天横山市不是有个临床讨论会?老陈可一定得把你们科的青年才俊也带上啊!】 …… 别人都是晒车晒房晒宝宝,到了陈秋峰这里成了花样晒学生手术视频了! 不过正是林然手术视频,短短几天的时间内讨论人数就过百了! 陈秋峰是一边回复,一边心里乐开了花。 只要林然的影响力起来了,那以后还怕没有病源? 想到这里陈秋站起身,直接来到急诊科一楼。 护士站台前,“林然,来上班了?人在哪?” 护士站里的护士眼观六路耳听八方! 找人找医生还是得问前台,人来没来一问前台准知道。 “林医生,昨晚值班,好像没有回去,现在应该跟赵医生在2号手术室做手术。” “嗯,好。” ………… 手术室里,林然正在给患者做小切口阑尾炎切除术。 林然主刀刘宇明做一助,赵杰在一旁指点江山。 这时,手术室的门被打开,陈秋峰满脸笑意的走了进来。 赵杰看到陈秋峰来了,连忙道:“老师,你怎么来了?” 陈秋峰瞥眼瞅了下林然,“我来看看,林然听说你昨晚值班,怎么没有回去休息?” 林然钳住阑尾,让刘宇明接手。 “老师,我昨天值的是二线的班,已经睡了一觉了,不累,而且赵老师有手术给我蹭,我怎么能错过呢!” 陈秋峰顿时有些不悦,“林然,你别仗着自己年轻就硬熬,手术有的是机会做,身体熬夸了,可不是一下就能补回来的,做完手术赶紧睡补觉。” 林然接过电刀,点了点头,“没问题。” 陈秋峰满意的点头道:“对了,后天我们横山市有个论坛会,到时候你和我一起去参加。” 干净利落的把阑尾切除出来后,林然慢慢的撤出电刀,才回道:“老师,我去论坛会干嘛!还不如多给我搞两台手术做。” 陈秋峰还没有开口,赵杰先忍不住了,“你懂什么?能去论坛会还不知足,我都想去啊!” 陈秋峰轻笑一声解释道:“论坛会上来的都是我们横山市附近各个医院的医生,当然还有些省里的医生,去认识多点同行说不定病源就主动找上门了!” 只要手术技术够好,做成了别不敢做的手术,你在公开场合上一露头,人家便会记住你! 到时人家回到临床中,碰上了做不了的病例他能不往横山市医院这边推荐? 当然有技术也得先混个脸熟,不然人家都想不起你,怎么给你推荐患者? 而且这个推荐也是有门道的。 别的医生把患者推荐过来,要是治好了,他脸上也有光! 要是没有治好,那一来二去人家就会觉得你不靠谱,也就打断推荐的念头。 总之论坛会只是一个开头罢了,剩下的还得好好经营。 名医的养成之路,手术和宣传都必不可少。 就像造明星一样,需要曝光率! 林然现在的手术技术一点都不差,差的就是名气。 陈秋峰相信,经过自己的努力宣传,林然总有一天能成名医的。 而且这天还不会太远。 “哦!好吧。” 陈秋峰和赵杰肯定不会害了自己。 ………… 和林然交谈完,陈秋峰又回自己的办公室花样晒学生去了。 而林然蹭完赵杰三台手术,又赚了一波技能经验! 要是天天有手术蹭,天天有做不完的手术那该多好! 更衣室里赵杰见洗手的林然打了个哈欠,连忙说道:“臭小子,赶紧去换衣服,去食堂吃个饭,然后趁有时间补个觉。” 林然点了点头,他昨晚也就睡了四五个小时,确实有点困。 ………… 急诊二楼,主任办公室。 陈秋峰的逛着论坛,桌上电话响了起来。 “喂,你好,我是陈秋峰。” 电话里,一个中年男子的声音响起,“老陈!我是成茂市二院肝胆外科的黄伟国!” 陈秋峰一听是肝胆外科同行打开的电话,心里一喜,业务上门了!至于黄伟国是谁不重要,也想不起来了,谁知道两人什么时候认识的? 或者压根就不认识,不然黄伟国也不能往办公室里打电话。 但这也阻挡不住陈秋峰的热情,“原来是黄主任,好久不了见了,怎样有空时间喝两盅?” “老陈,我也不跟瞎客套,你在我们省内论坛上发的那个视频我也看了,确实很有水平,你跟我说实话真的是你的学生主刀做的?” 陈秋峰听完黄伟国的话,笑呵呵的道:“千真万确!我胆子在大也不敢拿假视频传到省论坛上吧!” “很好,那便好,事情是这样的,我医院医生主管后勤部的李主任他患了肝癌,好在发现的比较早,没有扩散,但位置不太好!而且他还在高血压。” 第128章 拒绝飞刀 有患者找上门,陈秋峰自然不会拒绝! “那老黄你把你们后勤李主任转来我横山市医?还是让我们去你们医院做飞刀?” 电话里黄伟国连忙道:“当然是飞刀!李主任对着边的环境也比较适应,他已经在我们医院调理了好多天了,我也不瞒陈主任,能做肿瘤介入栓塞手术的省内外医生,我们也都联系过了,不过人家认为风险有点大,所以就没有来。” 听完黄伟国的话,陈秋峰也皱起眉头,看来还是块难啃的硬骨头!“这样,黄主任,先把病历和资料发到我的邮箱里,我们也得看过知道才能做决定。” “好,等下我马上发过去,那就拜托陈主任了。” 又寒暄了两句,陈秋峰挂断了黄伟国的电话。 “好!嘿嘿。” 陈秋峰打开电脑站了起来来回打转,不一会黄伟国便把资料发了过来。 陈秋峰坐下查看起病历资料,边看他还边把林然做过的那几例肿瘤介入栓塞手术的病历资料调出来对照。 仔细对比后,陈秋峰觉得林然应该能拿下这台飞刀。 不过具体的,还需要林然看过之后才能决定。 想到这里,陈秋峰便直接拿出手机给林然打点电话。 急诊科休息室,林然刚刚躺下,手机便响了起来。 “喂,老师您找我?” “对,你在哪?来一趟我的办公室。” 林然也没有多想,便道:“好,我马上上去。” 挂了陈秋峰的电话,本想休息一下的,现在看来又泡汤了。 来到急诊二楼,林然还没有寻思明白陈秋峰找自己要干嘛。 林然敲门而入,陈秋峰站在办公桌后面,见林然后立马招手道:“来来……过来……” 林然:“呃……” 看着陈秋峰一脸的红润的样子,举步都有些犹豫。 “过来啊!” 陈秋峰还指了指自己的电脑,林然也没有看到电脑画面。 莫不是某小网站? 狐疑之下林然走近,还好没有少儿不宜的怪图。 “林然,你和我好好看看这个病例,看能不能做介入栓塞手术。” 说着,陈秋峰乐呵呵的去给林然倒茶。 林然看了看陈秋峰的宝座,也没有敢动歪心思,真坐上去陈秋峰大佬还不认为自己想篡位! “癌中期,混合型,这位置贴合了肝门静脉!患者还有高血压史。” 林然越看越心惊,“老师,这台手术难度很大!” 把热茶放到林然面前,陈秋峰笑了笑,道:“不大我们能找你来?” “这是我们医院刚收的患者?” “不是,隔壁成茂市二院的患者,患者本人是成茂市二医院的后勤部主任。” “那老师给我看病历治疗是想让我过去飞刀?或者直接把患者转过来?” 这种情况做飞刀太危险了,林然更倾向于把患者转来横山市医院。 “你不想做这台手术的飞刀?” 陈秋峰也没有多惊讶,能想到让患者转到他们医院来做手术,说明林然成长了有自我保护意识。 飞刀固然赚钱,但风险也很大,万一出了事故吊销行医执照都是小事,说不定还要对患者家属进行赔偿。 林然琢磨了一下,“飞刀还是算了,这台手术即便是做介入栓塞手术,我也不一定能保证成功,而且我个人觉得还是做肝切除效果会更理想一点。” “能做肝切除?” 陈秋峰睁大牛眼,说实在话这让肝癌位置,估计没有人敢做开腹肝切除吧! 一想到上次林然做的那台,有高血压冠心病的肝切除导致手术中大出血的手术,陈秋峰就直冒冷干,无他实在太凶险了。 “林然,效果患者收益你先别考虑,考虑一下能不能给这例肝癌患者,做介入栓塞治疗手术吧!” 林然摇了摇头,“介入栓塞手术治疗效果不会太明显的,这样即便真做介入手术有有什么用?” “介入手术不可能一步到位除去病灶,这样做介入栓塞治疗手术又有何用?” 每一台手术都是建立在术后能给患者带来获益的情况上进行的! 陈秋峰坐到自己的位置上,指着片子上癌变的位置道:“你看,癌变部位已经明显向肝门静脉侵润,这种情况你怎么切除癌变病灶?” 林然点头,“这个是得注意,这也不是没有办法!要是肝癌已经侵润了肝门静脉,我们可以把能切除一小块嘛!然后在进行后期修复手术。” 陈秋峰摇了摇头,“我觉得你这想法还是太冒险了,患者有高血压,血管肯定都很脆弱,你还要切门静脉那不是雪上加霜的事情?搞不好又是大出血。” 陈秋峰说得心有余悸! 林然也不知道怎么说服陈秋峰,但一想到患者还是医院系统的内部人士,林然便又道:“肿瘤介入栓塞治疗行不通,若患者可以转来我们医院,能让我来负责的话,我就坚持在陈癌症细胞没有扩散的情况,我就做开腹切除?至于介入栓塞手术做了也没有用。” 把问题甩给陈秋峰,能不能把患者转过来,患者家属会不会接受林然治疗方式,那就听天由命得了。 见林然把话都说完了,陈秋峰也没有多说什么直接拿起办公室内的电话打了起来。 林然把问题丢给陈秋峰,陈秋峰自然也会选择权丢给黄伟国! 电话响了两声,便被黄伟国和听了。 “喂!是陈主任?” “嗯,没错是我。” 陈秋峰点又直接说道:“黄主任,咋们明人不说暗话,刚刚我把资料递给主刀医生看过了,介入手术做了起步不了作用,可以直接做开腹手术,不过主刀要求你们李主任得转来我们医院。” “这样?那谢谢陈主任了,我先和患者家属好好聊聊,要是可以的话我们明天就转到横山医院去。” 治病这种事不是复制粘贴,黄伟国打这个电话也没有想过一帆风顺。 肝癌位置还不好,一般的医生都不会接这样的患者。 陈秋峰他们敢接,已经超乎黄伟国的想象了。 而且还敢做开腹手术,这也是让黄伟国没有想到的。 具体要不要转院,他也只能尽量劝劝李主任的家属了。 主治医生也不能全权代表家属和患者,他只负责联系能不能成看缘分。 “好,那就先这样。” 陈秋峰挂了电话,看向林然笑了笑道:“这个病例估计不会来了,你不要太大的希望。” 要求飞刀,肯定是怕主刀没有把握! 现在林然不肯定飞刀,患者又有高血压还要开腹手术。 那患者家属能不担心?一不小心就可能下不了手术台! 不过不来也好,林然就不用冒着这个风险了。 林然心里也没有多少失落,有患者来他便治,没有也无妨,慢慢发育就是了,“那我先回去了。” “嗯,回去吧!赶紧去眯一会,看你双熊猫眼,都快赶上我了。” 林然走后,陈秋峰在开始经营起林然的手术视频。 养成什么的最有趣。 …… 林然来到急诊一楼,刚走出电梯门口,就被护士逮住了。 “林医生,骨折患者,你给看看。” 林然点头,“带路吧!” 患者需要能说你累了困了就能不接的? 显然是不能的! 来到处置室,林然见到美妇正抱着个七八岁的小男孩坐在椅子上。 第129章 家家都有本难念的经 处置室他们身后还站着个三十多岁的男子。 旁边两名就是多岁的老人。 紧紧抱着小孩的美妇正在轻轻啜泣,嘴里还十分委屈的道:“爸妈,不是我说你们,我就出去买个菜你们两个一个刷小视频,一个看电视,小明跑到阳台上你们也不知道?” 奶奶看着美美妇怀里的小男孩,满脸的愧疚,老泪纵横。 七岁小男孩,上了小学的年纪了,谁知道他还会爬到阳台上玩? 孩子的爷爷也面色铁青。 三十岁出头的男子,听自己老婆已经唠唠叨叨的好久了,便不耐烦的道:“我爸妈他们也不是故意的,你就别埋怨他们了,小明也没有多大的事。” “什么叫没多大的事?坠楼还不是大事?你儿子死了才算大事是吧!我出门前明明交代过看好孩子,可你爸妈呢!” “陈嘉易你在多说一句我就跟你离婚。你爸妈没看好孙子还不让我说两句?” 美妇越说越大声,同事哭泣的声音也更大声了起来。 孩子坠楼,她的心都碎了,她十月怀胎生下来的孩子,自己舍不得打舍不得骂,现如今从三楼坠了楼。 现在自己的丈夫还护着他的老人,怎能不寒心? 孩子的奶奶看向自己的儿子,“你让你媳妇骂我们吧!骂完我们心里也好受些。” 这时林然带着快步走进处置室,看向被美妇抱在怀里的小男孩。 “家属你们先不要相互埋怨,让我来先给孩子做个检查好?请保持安静。” 林然说完开始戴手套。 家庭闹剧! 谁在带孩子。 这是个社会性问题。 孩子的奶奶看着英气而年轻的面容,立马不乐意了,“这位小医生,你来给我们我们家小明做检查?你们医院不能来个经验多点的医生了?” 林然皱了皱眉头,年轻还是被鄙视了。 林然也不气恼缓缓的说道:“我只是先给孩子做个检查,至于最后需不需要我来治,得看检查结果,这位阿姨你也不用担心我专不专业的问题,我是学医的,我自己的医术如果治不了你家孩子,我是绝对不会强治的,您放心。” 林然这话一出,听得大妈一愣一愣的。 林然没有在理会他们,把目光移向小男孩。 见小男孩已经哭成了泪人,正在妈妈的怀里使劲啜泣。 拿起剪刀,剪掉孩子腿上的裤子,林然问道:“孩子怎么伤到的?” 林然又问起这个问题,小明的妈妈,又有些哽咽了起来,同时目光也集中到了孩子的腿上,“坠楼,三楼。” 小男孩冬天穿的衣裤都比较厚,不确定伤势的情况下林然也只能把裤腿剪掉了。 裤子被剪掉一半,只见小明的左右小腿都为些变形,膝关节下面的位置还有些肿胀变形了。 双腿骨折是跑不了的了。 【V2患者】 【左腿黄色……腓骨胫骨骨折……需复位矫正。】 【右腿黄色……腓骨骨折……需复位矫正。】 还好,只是骨折,不幸中万幸。 坠楼最怕的是伤及内脏,就像那些电视剧里演的武侠片。 这么小的小孩,如果因跳楼导致内脏出血,损伤性就太大了。 “将孩子慢慢放到处置室台上来,我给他检查一下身体的其他部位。” 虽然已经查明了主要的伤势,但林然还需要做一遍仔细的体格检查。 不然肯定会被大妈说成,粗心大意的。 检查瞳孔,检查头部,听诊查体。 做完,小明的妈妈立马问:“医生怎么样了?” 林然点了下头,“目前检查出来的伤势最严重的就是小孩子的双腿,骨折错位。至于其他部位没有检查明显的损伤症状,如果不过具体情况我们还是需要拍片子看过才知道。” 这时孩子的奶奶又出声了,“拍片子就拍片子,你这小医生能看出什么来?小视频上都说了,最容易马虎大意的就是你们这些实在小医生。” 林然:“……” 小视频! 小明的父亲看向自己的老妈,“妈你就少说两句,医生不就是说还做检查确定?” 林然点头,“我们走吧。” 换了张病床,林然陪同他们去做检查,急诊放射科人数也比较多。 看着排队等候的长龙,时不时的还有急差插队的。 小明的奶奶又忍不住了,她看向林然质问道:“那个医生,为什么别人一来就能立马拍上片子,你带我们来就要排队,耽误了我孙子的病情你负责得起?” 而此时,小明的爸爸也默不作声,就连小明的母亲也不说话。 林然无奈的摇了摇头,“你们家小孩的伤势不算太严重,达不到急查的要求,所以只能等一等了。” 林然这么一说小明的奶奶瞬间就不干,立马大声嚷嚷了起来,“你这话什么意思?我家小孩都坠楼了还不算严重,那怎么样才算严重?” 她这么一嚷嚷拍着队的病人医生护士都转头看了过来。 看到别人吃瓜的目光,小明的父亲终于又说话了,“妈你就别闹了,还不够丢人?” “我丢人,为了我孙子,我怕丢什么人?” 林然看了看周围所有人的目光,“我来说一下我们急诊急查的要求吧!一般来说生命垂危的患者我们急诊才会开急查通道,什么是生命垂危?就是生命体征严重不稳,不抢救就会立马死亡的那种,我这么解释您能理解?” “你们医院的事我不懂,但我知道我孙子目前的伤势也很严重。” 这时,连小明爷爷看着自己无理取闹的老板也看不过去,“行了吧,老婆子,你就消停会吧!要是你能看好孩子,我们何必来医院为难医生?” “你当时也在客厅,你怎么不看着孙子?” 小明的爷爷一开口,仇恨立马被转移了。 林然看着大妈的样子心里也能理解,发生了那么大的事情,要是她不表现咄咄逼人点。 那受指责的便是她了! 但能理解却不能接受。 “阿姨,大叔,请你们别吵,这里是医院,如果你们非要吵架请到外面去。” 原本林然可以默不作声,但这里是医院,他们是自己患者家属,他就有责任和义务阻止他们的争吵和大声喧哗。 “就是,什么素质?没见所有人都在排队?” “自己看不好孩子还来医院刁难医生。” “孩子也是可怜!摊上了这么个奶奶,受罪了。” 通过他们老两口的争吵,周围的人也渐渐听出了始末,一阵议论纷纷。 众口铄金!小明的奶奶顿时,也有些心虚。 “你们懂什么!你们就知道看着人家插队。” 被人围观,小明的父亲这孙子也装不下去了,“妈,要不您先回去吧!” 小明的奶奶一听这话,又炸了,“我回去?小明的病还没有看完我哪里也不去。” 林然现在算看明白了,小明的奶奶靠着自己无理取闹成了家里当之无愧的一家之主。 她丈夫、儿子、儿媳妇都是受气筒一般存在。 这家里的关系太难处理了。 不过林然却不能容忍这种撒泼的事情在医院里发生。 他看向自己旁边的小护士道:“把你们护士长叫过来。” 论吵架林然再长十八张嘴也吵不过大妈的,直接喊保安也不是很妥当,思来想去喊护士长最好使。 第130章 做医生耐心是关键 跟患者家属吵架完全是没有必要的。 特别还是跟大妈吵架,吵输了丢人,吵赢了就是不尊老爱幼。 吵架也分段位的。 要说起医院里吵架最凶悍的莫过于护士了。 男医生就不用多说了,论吵架斗嘴皮子那纯属菜鸡,而女医生由于学历和素质太高还好面子,所以完全放不放手脚。 可护士就不一样,护士可是直接面对患者家属的,每天都要面对各种各样的患者家属,嘴巴想不厉害点都不行! 没有一会护士长便杀到了现场,她循着声音便往张大妈位置走了过去。 像是精确导航一般。 “你好,阿姨,这里是医院,请你不要在这里大声喧哗。” 小明的奶奶可不是善茬,她瞅了瞅护士长,冷哼一声,貌似压根没有把四十岁出头的护士长放在眼里。 不过也是小明的奶奶可是十里八村出了明吵架小能手! 哪能让护士长轻轻飘飘的一句就给唬住了? “让我不吵也可以,你让我们家小明马上进去拍片子,治完病治好病你想留我在你们医院待着我都不待。” 护士长老向林然,意思不言而喻。 林然也心领神会,“初步诊断双腿骨折,生命体征平稳没有达到急救的必要。” 护士转头看向小明的奶奶张大妈,“大妈你也听到了医生的话?我们这里是急诊科,急查是留给需要抢救的患者使用的,你也不希望有一天你需要抢救的时候拍片需要排队的。” “如果人人来到医院急诊医生不管什么病都开急查,那么急查这个特别措施便失去了意义你能明白。今天躺在病床上的是你的孙子,你着急我们能理解,但要是你在不配合我们医院的工作,我们只好请你出去了。” 先礼后兵,说明情况,要是患者家属在无理取闹,护士长自然有理由请保安。 但与患者家属纠缠往往吃亏还是医护人员,一个投诉都能让你头疼和心疼。 头疼是需要面对医务科的询问,心疼的是有投诉便会扣钱。 “哼,我今天就站着这里了,我看你们谁敢动我一下,我都六十岁的人了,腿脚可不好,你但凡动我一下我就躺在你们医院不走了。” 大妈不可怕,就怕大妈有文化! 现在的大妈,思想经过网络小视频的武装,那是已经上升都了究极形态。 上到关心人类可持续发展计划,下到推行广场舞健身的全民运动…… 不管是思想觉悟还是行动能力,大妈们都是不比谁差的。 不过张大妈说这话的时候明显的看了看左右,很明显她嘴上虽然这么说,但如果真请保安她心里还是会怕。 而且她这么无理取闹的真实目的可是为了转移家庭矛盾。 而不是正的非要跟医院、医生过不去,真闹起来扰乱医院的秩序可是在违反社会治安管理条例的。 真搞报警的地方,大妈也得怂了。 张大妈的脸色变化也都被护士长看在了眼里,她又瞟了眼排队等候拍片子的子的队伍,也不过十多个人左右了! “阿姨,想必你自说自话的表演说得也口渴了吧!要不我给你拿水?喝了口水您就差不多排到您孙子了。” 护士长的眼里也都好像会说话,“给台阶就赶紧下吧!” 护士长从头尾也没有大声说过一句话,可张大妈说话就越来越小声了。 张大妈也觉得不对劲,看了看自己孙子,又正色了起来,“我不喝。” 可她刚刚说完,就不由得咽了咽口水。 护士长见状看向自己旁边的小护士李小舞吩咐道:“给这位阿姨和小朋友都倒杯水过来。” 厉害了。 原来“不战而屈人之兵”才是吵架的最牛的境界。 林然默默的给护士长点赞。 不一会,护士赵小舞便真给张大妈倒来了被水。 张大妈看着小护士真的倒了水过来,脸色也看不出好坏了,只是别过了头没有在说话。 护士长接过一次性水杯,笑道:“阿姨,你还是喝一杯水吧!” 张大妈扭头看向护士长,“不喝你这水谁知道干不干净?” “阿姨你放心,我们医生护士全都喝这个水。”护士长说着把举着温水杯看向躺在病床上,嘴角有些发干的小明。 “小朋友,奶奶不喝水,你要不要喝水?” “要……” 小孩子是最诚实的想要就说。 林然会意轻轻的拖起小孩的脑袋。 这次张大妈也没有出声阻止,小明的父母和爷爷自然也不会捣乱。 苏含明小朋友喝完水,还说了声“谢谢。” 护士长轻轻点头,“不用客气。” ………… 最终张大妈还是被护士长给打败了。 也总算回归到了理智状态。 护士长举着快速而稳健的步伐离开了,林然却一直连连给她点赞,厉害了。 在医院里能混上护士长这个位置,看来也不单单靠八卦和发火! 二十分钟后,林然拿到了患者CT片子,颅内、胸腔、腹部。 不出意料影像诊断报告没有问题,片子林然也看了遍同样没有发现出血性损伤。 主要器官组织都没有问题,患者家属们也都松了口气。 他们看向林然也多了几分信任。 林然刚刚在处置室里做遍体格检查,便能诊断出孩子的身体其他部位没有其他大问题! 现在有片子和诊断报告的印证,他们自然对林然的医术有了信心。 林然见状,连忙又道:“既然孩子其他部位没有大问题,那么我们也就不要在耽误时间了,抓紧时间拍个腿部骨折处的X光,拍完X光诊断过小孩的骨折情况后便了可以对症治疗了。” 小明妈妈连连点头,“好的,医生我们听你的。” 其他人这次也没有再多说什么,张大妈喝了被护士长的镇静水后,也像喝饱了水都青蛙。 …… 做完X光,林然拿着片子和诊断报告给家属仔细的讲解了遍小明骨折的具体情况,从骨折的位置,到损伤程度、再到需要做什么样的治疗,都讲解了一遍,还用尽量能让普通人的都能听明白的话术说的。 林然知所以说得那么详细也是受了护士长启发。 在医院的临床工作上只要你足够耐心、专业、为患者着想。 在难缠的患者家属都会看到你的用心的! 听完林然的讲解,张大妈终于开口了,“小医生,你说这么多你能给我们小明治腿伤?” 林然郑重的点头,“我之前也给很多骨折患者做过骨折复位矫正,现在还能在医院当自身应该还算不错的,当然你们要是不相信我,我可以帮你们找其他经验比较老道的医生过来做,或者你们可以拿着片子去我们医院的专科骨外科治疗,不过去专科是需要挂号的。” 听到要挂号,小明的所有家属都纷纷摇头。 谁不知道在医院挂号还需要排队? “医生你就会我们小明治疗了吧。” 就这样,林然他们又把孩子推回处置室。 林然在护士的配合下,用上复骨手法把小明的骨折错位矫正。 林然矫正骨折错位处展现出来手法,老道、娴熟、专业。 让家属看着像拍电影的似的,一拉推之间骨折错位便矫正好了! 打上石膏、写好用完处方单、病历、下完医嘱,一名骨折患者一整套的治疗过程便完成了。 至于后面的住院杂活什么的,林然便交给了护士处理。 在把小明一家送出处置室后,张大妈还特意相林然说了声“对不起” 而小明的妈妈也对林然说了声“谢谢。” 林然最后摸了摸小明的头,笑道:“以后不要在那么调皮了!阳台是很危险的地方。” 一个七岁大小孩,从三楼摔下来,多渗人?想想都可怕。 还好小孩子体重较轻,身体也比较柔弱,也可能是摔倒了草坪上。 要不然完成严重的后果就太可怕了。 “谢谢,医生叔叔。” 小朋友的这一声谢谢,令林然觉得一切都值了。 等小明一家坐上一楼电梯,林然掏出手机。 三点四十分了! 这时间过得真快。 伸伸懒腰,林然也没有回休息室睡一会的心思。 而是打算上个厕所,回到急诊继续奋斗。 走进男厕所,解决完个人问题。 林然刚刚还没有走出厕所。 电话便响了起来。 陈老师的电话? “喂,老师。” 电话里陈秋峰的口气颇为高兴,“林然啊!告诉你一个不算好也不算坏的消息,中午我们研究的那个病例他们已经赶来的路上了,到时候人到了你记得安排住院。” 第131章 观摩换肾手术 晚上,起点钟,林然刚刚处理完一名外伤清创患者。 护士刘乔欣走了进来,“林医生,有患者点了名的要找你。” 患者? “那么快就到了?帮我喊一下钱医生吧!要是他没有空就喊范医生。” 林然猜应该是成茂市推荐过来的患者到了。 他就是一个小住院医又不是急诊科的头牌,能让人点了名,那自然是约好的! 来到前台,林然见一个五十多岁,两个年轻漂亮的美女和头发灰白正坐在护士站旁的休息区。 林然走近,礼貌的问道:“你们好,请问是成茂二院的李主任?” 李子峰抬头看了眼林然,然后便站了起来,“你好,你便是林然林医生吧!” 林然点头,“对没错,感谢李主任的信任,不远万里来我们横山市医看病。” 想获得同行的认可不容易! 特别是直接送货上门的就更不多见了。 当然这也可能是因为李子峰的病情很棘手的缘故。 李子峰的两个女儿见林然过来搭话,开始还以为林然是哪个主治医生的助理呢! 可以一想到成茂肝胆外科黄主任的话,立马确实林然便是黄主任让他们过来找的医生,可一看到林然的跟他们年龄差不多,她们心里就冒出一个问好来。 这林然那么年轻看病做手术能靠谱? 李小染和李小甘也说了句,“你好,林医生。” 李子峰回头,笑了笑:“这是我的两个女儿。” 他这么一说,林然才特意打量了下李家姐妹俩。 双胞胎? 很像,都很漂亮。 二十多岁的样子,穿着也比较随意,就是眼袋有点厚,估计没有少为自己老爸得了肝癌的事担心吧。 林然也没有盯着美女一直看的习惯,轻轻的点了下头,“你们好。” 这是钱宣迈着小短腿快步走了过来,经过昨晚值班的事,他哪里还敢怠慢林然的事。 现在就连美女当前他们也无心顾及了,“林医生,我来了。” “嗯。”林然回头看了眼钱宣,又向李子峰说道:“李主任,你们一路从成茂市赶听来相必也累了,你们都病历资料我也仔细研究过了,我们先办住院手续休息一晚,然后明天在做个全面的检查,我们再研究一下手术的细节,如果可以的话我们后天就可以手术了。” “嗯,好。” 李子峰点头,从目前看起来林然还不错的。 成熟、干练、做事不拖泥带水,是一个好医生该有的表现。 林然他们说话的时候,钱宣才敢偷偷大量李家的双胞胎姐妹。 打量完后,钱宣不得不敢叹李子峰的基因好! 好一对出水芙蓉的双胞胎。 “李主任您先坐一会,钱医生麻烦给家属去办理住院手续。” “好没有问题。”钱宣欣然领命。 双胞胎美女对视了一眼,姐姐李小染站了起来,“麻烦钱医生带路。” …… 把李子峰安排住院后,刚刚走出病房钱宣便着急的问道:“林然,这个患者什么病症!” 林然解释,“肝癌,中期,占位不太好,还有高血压。” “怪不得两姐妹花一脸愁容,原来是肝癌中期。” 钱宣小声嘀咕了句,林然笑了笑,“明天钱医生负责带患者去做一遍详细的检查没有问题吧!” “当然没有问题,包在我身上了。” 钱宣恨不得李子峰手术也让他来呢!可惜没有那个技术,不然说不定能有点能脱单。 两人刚刚走到电梯门口,便碰上了从电梯里走出来的陈秋峰。 “林然,钱宣,你们安排完李主任住住院了?”毕竟是同行来求医,陈秋峰自然要过来看看。 林然点头,“对,患者在408号病房住下了。” “那你们去忙吧!”摆了摆手,陈秋峰刚刚举步,又叫住林然,“患者手术安排和检查什么的都安排好了吧!跟我说说。” 林然:“明天做全面检查研究下手术方案和细节,如果可以就后天动手术。” 肝癌患者可等不是!多拖延一天时间患者手术难度就会增加一点。林然自然希望能快点把这台手术给做了。 “好,对了,林然我去和患者打声招呼,然后你跟我去一趟泌尿外科。” 说完陈秋峰又看了要旁边的钱胖子,又道:“还有你钱宣也去。” “什么情况?” 林然有些不明白,陈秋峰带他们去泌尿外科做什么。 “泌尿外科患者家属有人请了北京仁合的大拿过来做飞刀,我带你们去涨涨见识。” “好,那我们等您。” 学习,亲眼观摩大佬做手术,林然也比较有兴趣! 他也想看看自己跟真正的专科大拿有多大差距。 陈秋峰快步走向408号病房。 钱宣看了眼林然有些激动的道:“啧啧,跟着林医生有肉吃!近距离观摩北京飞过来的大拿做手术,想想都觉得荣幸。” 从陈秋峰刚刚的表现来看,要不是沾了林然的光,陈秋峰能把他钱小胖带上就怪了。 林然无奈的摇了摇头,“飞刀我们也去做过,就是不知道我现在和大拿的差距有多大。” 不是林然骄傲自大,他可是个来了外挂的医生。 在手术台上有技能加持和称号状态加持,就像游戏带了奶妈光环一样! 所以他在想,有这些助益的加持,自己即便是跟专科的专家比也不会差太多吧! 要是差距真的很大的话,林然也不会灰心,回到急诊继续努力干呗! 反正总有一天会出人头地的,他已经比别的医生幸运得太多了。 有了系统的存在,他的职业之路显然更加清晰。 林然他们在走廊里等了十分钟左右,钱宣一直在林然耳边絮絮叨叨,林然自己想着自己的事情时不时的应上一句,可钱宣依旧能孜孜不倦的念叨。 陈秋峰快走病房,快步朝林然他们走了过来,边走他还边看时间。 钱宣很懂事的立马回头摁电梯,陈秋峰走近说道:“手术还有二十分钟开始,我们现在赶过去还来得及。” 走进电梯林然便小问道:“老师,普外的患者家属请飞刀做什么手术?” 陈秋峰笑了笑,“尿毒症,换肾手术,你们应该知道换肾手术是个大手术,对医生的要求也很高,当然在临床上技术越好做出来的手术效果也不一样的,换肾原本我们医院的泌尿科主任胡文海也能做,但患者家属经济条件很好,所以干脆就请了飞刀过来做。” “哦,原来是这样?” 是换肾手术! 绝对的大手术! 钱宣的小胖脸都有些涨红起来,激动的。 能观摩这种大手术对小医生来说绝对是一种荣幸。 可以吹一年的那种。 很好,林然他们便赶到医院主楼的大手术区。 第132章 手术前看出一个颅内肿瘤 泌尿外科的科室主任叫冯娜,是一名短头女医生四十岁出头,穿着白大褂看上去很精干的样子。 陈秋峰带着林然他们俩个,迎上泌尿科现在手术室外等待观摩手术的一行人,打招呼道:“冯主任。” 冯娜看向陈秋峰和林然他们,点了点头,“陈主任你们终于来了,我还怕你们急诊科忙走不开呢!” 她说话的时候没有露出笑容,毕竟家属就在旁边不远处。 生病总是让人心里忧愁的事情,在患者面前表现得有说有笑的就太严谨了,但她说话的意思里都带着欢迎感,让人听了感到舒服。 陈秋峰看眼林然他们两个,笑道:“他们两个是我们急诊刚刚转的住院医师,瘦的叫林然,胖的叫钱宣,有点小聪明,我带他们过来涨涨见识。” 冯娜瞥眼打量了下林然,眯着眼,道:“林然,这个名字我可是听说过的,陈秋峰你也不用藏着掖着,你们急诊科有个叫林然小医生改进了阑尾炎手术在医院里谁不知道?” 也正如冯娜所说的,林然现在在横山市医也算是名人了,连院务处都对林然很重视,从这次飞刀就可以看出来。 医院点了名让急诊科的陈秋峰带林然过来看手术, 要知道手术是就那么大点地方,肯定是不能挤进去太多人的,连他们泌尿科也就三个观摩名额! 他们聊了一会,其他科室的前来几名副主任医师也到了。 又是一阵寒暄,林然他们也渐渐退出大佬核心圈。 等了十多分钟,飞这换肾台手术的主刀医生和也已经换好手术服的两名助理走向手术室这边。 林然远远就看到了,北京仁合飞刀大拿的风采。 女的? 从额头光洁程度上分析,估计年龄没有超过四十。 全是较为年轻的。 而她的助理一男一女,也比较年轻跟林然他们的年纪差不多。 在临床上年轻从来都不是好事,患者往往更愿意相信老医生。 “许教授……” “许教授……” 众人打招呼,走在最少吴倩文也朝他们点了点头。 这时患者家属都站了起来,三男两女,男的普遍壮硕,女孩吨位也不小,让人看上去就知道这一家子伙食一定很好! 一个带着大金链子的中年大叔,道:“许教授,我爸就拜托你了。” 许倩文点点头,“请放心,我会尽力。” 说完她便看向了站在手术室旁边的护士,护士连忙打开手术室的门。 许倩文再次朝患者家属点了点头,便走进手术室。 冯娜看着许倩文他们走进手术室,也立马道:“陈主任我们也进去吧。” “嗯。” 众人全部走进手术室,主刀和助理都是北京来的,当然护士和麻醉医是横山市医院的,飞个刀不至于连护士和麻醉医也要带着。 飞刀大多数都有人观摩,这是每个飞刀医生知道的事情。 躺着手术台上的患者是和六十多少的大叔,面容憔悴,身体也有点显瘦。 ………… 飞刀教学性手术,当然就会有捧场,不然怎么能让主刀医生获得成就感? 冯娜看着许倩文笑了笑,和陈秋峰小声说道:“陈主任,你了别看许教授年轻!她今年虽然才39岁,但可是清华双料博士毕业,同时也是清华医学院的教授,在临床上的造诣也很高,她做的换肾手术成功率和治愈率都很高。” 陈秋峰瞟了林然他们俩个一眼,那眼神林然和钱宣都能读懂,好好向人家多多学学吧! “许教授我也了解过确实很厉害,特别是在血管医学上的造诣更是令人钦佩!” 陈秋峰不遮掩的夸赞了句。 就在这时,许倩文看向麻醉医师。道:“可以开始了,全麻,四小时。” 中年麻醉医刚刚走上前,躺在病床上的大叔开口了。 “医生,我这病害能治好?哎!每天都像要死掉一样,还真不如死了算了。” 许倩文看向患者,安慰道:“王大叔,您不用担心,手术做完了,您的病自然就好了,以后在家里带带孙子多好!不是吗?” 都说隔辈亲,到了一定岁数的患者,医生只要提到他们的孙子辈的后代,他们的求生欲不能说蹭蹭往上涨,但多少会更强一点。 “好,许医生,你是北京来的医生,北京好!我前几年的时候也去过北京,我们的国家真的强大了,行了,你们开始吧!” 许倩文朝麻醉医点了点头,麻醉医立马上前给麻醉药。 没有一会,躺在手术台的上的大叔便沉睡了过去。 “镊子,酒精棉、碘伏。” 所有都手术术都需要消毒这是毋庸置疑的,不过做消毒术前消毒工作却不是许倩文,而且是她的男一助。 林然他们也不奇怪,换肾手术毕竟是个比较复杂,用时比较长的手术。 要是手术台上许倩文都亲力亲为,那体力消耗还真的有点大。 她的男助理做完消毒工作,护士赶忙给铺上洞洞手术巾。 肾分右肾和左肾。 而且换肾的话只需要换一个。 但尿毒症的话,应该是切除一个,然后换上一个健康的肾。 许倩文的男助理完下腹部的消毒工作,许倩文伸手道:“手术笔。” 画定位线,切开术口,都是许倩文亲自操刀。 林然和钱宣看得津津有味,观摩飞刀大拿的手术就是以众不同。 切个术口都能让你感到柔顺丝滑。 而且陈秋峰更是十分捧场的压低声音道:“这切口很厉害!” 听到吹捧的声音,林然差点都有些怀疑这是职业潜规则了。 只要是飞刀教学手术,不管三七二十一,先夸赞一顿再说! 不过人家做的确实厉害,这一点是毋庸置疑的。 术口切开,随后许倩文的女助理开始上牵引器拉勾。 术口被拓展,腹腔内视野清晰后,林然都不由得好奇的探了探脑袋。 因为观摩人数有点多,林然和钱宣他们只能现在离手术台较选的地方。他们前面还有横山市医的大佬挡着。 即便是身材比较挺拔的林然也需要探头才能看清腹腔视野。 【V4患者】 【左肾红色……尿毒症导致左肾功能衰竭……需手术切除或换肾。】 【右肾红色……尿毒症导致左肾功能衰竭……需手术切除或换肾。】 【头部红色……颅内听神经肿瘤……需手术切除。】 怎么还有个颅内肿瘤? 麻烦检查的时候没有发现? 还是说这是个初发期的肿瘤。 看了看陈秋峰的侧脸,林然有些犹豫了,到底要不要说出来? 纠结,难受! 闭目回忆起自己曾经背诵过的医学文献。 听神经瘤 即前庭神经施旺细胞瘤,因其绝大多数起源于前庭神经施旺细胞得名,听神经瘤是其俗称。 该类肿瘤为良性,大多为单侧生长,占颅内肿瘤的8%~10%。好发于30~50岁患者,常以单侧听力下降伴高频耳鸣,耳闭塞感、眩晕或头晕起病,病程进展缓慢,伴进行性听力障碍。 老年人,听力下降有可能被家里认为是上了年纪的缘故! 多数患了听神经瘤的老年人患者,都会因为这个原因被忽略了。 所以患者可能真的没有被检查出患有颅内听神经瘤。 那么关键的来了,听神经瘤会不会受刺激而导致破解? 答案是应该不会,听神经瘤属于良性肿瘤。 不仅生长缓慢,也相对稳定,应该没有破裂的危险。 想到这里,林然也不在多事提醒了。 万一说出来引起大佬不满怎么办? 毕竟这是人家的飞刀,需要你一个小次佬多嘴? 可万一肿瘤的体位比较大怎么办? 手术台上最怕的就是万一,医学疾病这种事没有啥事是绝对的! 万一出了事故,那患者就可能走不下手术台了。 没有办法,林然只能凑到陈秋峰旁边,压低声音,“老师,我们反映一个问题?” 第133章 早发现就早预防 肿瘤就是颗雷,良性肿瘤是颗哑雷,恶性肿瘤是颗真雷。 可谁规定哑雷不会爆炸呢! “嗯。”陈秋峰听到林然神秘兮兮的样子,不禁皱眉,他有种不好的预感。 林然和陈秋峰凑退后两步,咬着耳根子,“老师,我怀疑患者颅内有颗听神经瘤。” “听神经瘤?”陈秋峰忍不住皱眉,听神经瘤发病期一般在30~50之间。 陈秋峰的第一个念头就不相信,毕竟病发年龄不符合! 可一想到听神经瘤生长缓慢,又难以发现这个特点,他又有些动摇了。 听神经瘤完全可以在中年的时候就出现了,但由于生长缓慢的缘故,导致一直没有被发现,然后一直潜伏了下来。 林然没有心思去看精彩的手术操做,他现在正在看陈秋峰不断的变脸呢! 最终陈秋峰经过一番思量后,看向林然问道:“你是怎么看出来的。” 此时陈秋峰隐隐的开始相信林然判断,现在就等林然给他一个合理的解释了。 林然皱起眉头,果然还是跑不掉!还是得解释诊断症状。 没有办法,林然只好从脑肿瘤的症状入手了,总不能说自己能看到患者颅内的肿瘤吧! “老师,您刚刚可能没有注意到患者,刚刚患者没有被麻醉的时候,我感觉他左脸有些面瘫,说起话来两边脚步不性协调,而且有呛咳和声撕的症状。综合起来我也是想了良久才想到了听神经瘤。” 林然这么一说轮到陈秋峰头疼了,现在是手术期间,林然跟他说躺在手术台上的患者左脑有颗肿瘤,给出的诊断原因还有点不能让人信服! 要是拿着这些小症状说项别人是肯定不会信服的。 至于他为什么相信林然说的是真的,林然以前也是肉眼看诊过颅内肿瘤!而且还是颗不易被发现的早期颅内胶质瘤。 看到陈秋峰也为难,林然看向患者的左脸,轻笑道:“老师,你有没发现患者的左耳和右耳有明显区别?” “有吗?” 陈秋峰他们站在患者的左侧,压根就看不到右耳! “刚刚进来的时候,我就观察到患者的右耳色泽是比较光泽的,而现在你看看患者的左耳是不是灰败状的。” 林然这话肯定是忽悠陈秋峰的! 反正他也不会跑过去查看患者耳朵的。 而且人在持有会怀疑心理的时候看东西容易造成肉眼判断失误。 林然没有直接证据证明患者颅内有肿瘤,只能忽悠了。 在临床上来讲,没有片子你都不能说确诊患者脑子里有瘤。 不然就有可能会被别人抓住疼脚。 陈秋峰沉思了一会,拉了拉冯娜的白衣大褂。 冯娜正看手术入迷呢! 剥离、清扫。 能做大型手术飞刀的教授就是厉害! 就在冯娜看得津津有味的时候,她感觉有人在巴拉自己的白衣大褂。 由得皱起眉头,站在她旁边的不正急诊的陈秋峰? 这老家伙不会为老不尊吧! 莫不是对自己还有点想法? 陈秋峰也不好直接惊动正在做手术的许倩文,也只能偷偷摸摸的巴拉冯娜! 幸好这台手术严格意义上还是需要冯娜签字的,所以冯娜即便不是主刀也是关键人物。 把令人头疼的问题丢给她也是应该的。 冯娜瞪了眼陈秋峰,在手术室显然不合适! 陈秋峰撇了撇头,眨了眨眼睛,想表达自己有话要说。 可在冯娜看来这家伙今天有点怪,莫不是被家里哪位赶出来了。 “陈主任你有事?” 冯娜也把声音压得很低,生怕打扰到正在做手术的许倩文他们。 陈秋峰又拉着冯娜退后两步。 把问题上报之后,林然终于可以安心看看手术了,至于陈大佬他们要怎么处理,林然也管不了!也没有那个权利不是。 手术正在稳步进行。 陈秋峰把冯娜拉到后面,便把林然刚刚话的那些话给转述了遍。 “陈主任你知道自己在说什么?手术进行到一半你跟我说患者颅内可能有颗肿瘤?你真怀疑为什么不术前说!” 冯娜现在烦躁了起来,现在她再看躺在病床上的患者就好像在看一颗随时有可能爆炸的手雷,要是真炸了,她冯娜作为负责人也脱不了干系。 飞刀比平时做的手术的更怕意外,弄不好,冯娜和许倩文都有可能成为被告。 这回就轮到陈秋峰尴尬了,谁知道林然小兔崽子为啥要等手术开始后才汇报啊!他刚刚听林然说的时候也很震惊的好吗?他也很冤枉! 这当然也不能全怪林然。 “那现在我们还怎么办?” 干了这么久的医生,冯娜还是第一次遇上这种情况。 术中站在场外发现颅内肿瘤,而且证据还不是很充分。 还是在请飞刀的时候遇上的,这种情况也算得上百年难得一见的事了。 当然也是因为林然有个系统助诊功能的缘故,不然谁能在肉眼下发现颅内肿瘤? 怎么办? 这个出自在一个科室主任之口,显得格外的难得! 但现在陈秋峰也想问一句怎么办! 在手术中遇上大出血、严重病发症、莫名其妙的休克等危险问题他能拿出自己的处理方案。 可术中发现一颗可能存在的肿瘤这样的情况他也是第一次见。 将破未破,最是难以抉择。 该怎么说?该怎么做? 权衡之下,陈秋峰笑了笑道:“你看,我们这里有急诊科医生,而颅内属于神经外科的适应症!这样你这几个其他科室观摩的医生拉出去,然后把神经外科的主任或者副主任医师拉过来一个也行,咱们先预防,要是真出现意外也好及时抢救。” 冯娜也觉得这个方法可行,同时她也觉得陈秋峰也爷们靠谱了。 “那行。” 说完,冯娜凑到手术台边还是摇人。 没多久几个其他科室的副主任医师全被冯娜拉出了手术室。 林然见状看向陈秋峰,陈秋峰察觉到林然投过来的目光,得意的扬起嘴角,好像再说快夸夸我。 搞得林然都有点尴尬。 手术室里人少了,占位也发生了改变,钱宣这个二愣子可没有管那么多,前排的大佬们走了,自然得往上凑! 光他那身位就站了两个人的地。 好在林然个子比较高,不然都看不到手术视野。 要真说起来,许倩文手上的技术确实厉害。 不管是做剥离还是扫淋巴膜都做的丝滑无比。 要是真需要定的段位的话,这手法估计能算大师级了! 林然的技能最高的才高级,所以现在看大佬用大师级技能做手术能不上瘾? 这就是手术室里技术仰望! 手术室里林然他们正专心观摩着手术。 ………… 手术室门外冯娜找了个借口,便把其他科室的几个副主任医师给打发了。 好在这几个家伙不是科室主任,好打发! 不然还得费些口舌才行。 就在这时,见冯娜他们提前走出手术的家属走了过来问道:“冯主任,我父亲的手术还顺利?” 虽然换肾手术技术很成熟,可毕竟是大型手术,风险同样是不小的。 冯娜点点头,“顺利,当然顺利,十分顺利。” 嘴上这么说,其实冯娜心里在骂娘呢! 这台手术是患者家属主动要求要连系飞刀的,飞刀的医生虽然也是患者家属联系的,但也是冯娜同意才能确定飞刀的,现在莫名其妙的发现了个不确定因素,怎能不叫人心烦意乱? 应付要患者家属,冯娜找了个没人发休息室,开始打电话摇人。 “喂,神外的老石?我是泌尿外科的冯娜。是这样的,我这里有一个病人需要你过来会诊一下,我怀疑是颅内听神经肿瘤,可能体位还比较大。” 电话里神经外科科室主任石岩有这狐疑问,“会诊?没有拍片子?” “老石要是没赶紧过来吧!我请你跑一趟都不行?” “可我现在不在医院!” 第134章 心有成竹,临渊不慌 虽然没有弄明白冯娜在搞什么鬼,但石岩还是来到了泌尿外科。 冯娜逮住石岩就给他一股脑说了遍事情的经过。 搞得石岩是整个人都有点懵! 在手术的患者被急诊的老陈看出有颅内听神经瘤? 老陈什么时候练就了肉眼便看诊颅内肿瘤本事了? 至于从什么症状诊断在石岩看来是不太靠谱的。 因为从病症诊断病情病因只是现代医学步骤,而最终确诊还是拍单子和化验。 但既然来了,石岩就没有一走了之的理由。 不管因为患者的还是因为冯娜和陈秋峰。 看到石岩也被拉了进来,陈秋峰立马凑了上去。 “老石,你来了。” “没办法谁让你练了双火眼金睛呢!不过又飞刀可以看还是不错的。” 石岩说话的声音并没有刻意压低,许倩文或许也察觉到了不对劲。 从气氛到氛围还有冯娜的行为都不对劲,她很明显顿了下撤把手里的器械撤出患者的腹腔,抬头问道:“冯主任,出了什么事了?” “这个……” 冯娜被这么一问一时语塞,假设患者颅内肿瘤真实存在,那术前没有那没有把肿瘤查出来那就是冯娜的责任了!她可是主治大夫,那么严重的并发症没查出来肯定过失啊! 可现在肿瘤存不存在还是个问题,这就导致了冯娜不知道该不该把这事说出来。 陈秋峰看出了冯娜的为难,便接话道:“许教授是这样的,我们怀疑患者还患有颅内听神经瘤。” “哦!”许倩文应了一声,像这种情她也第一碰到。 颅内肿瘤啊! 炸弹一般的存在。 要真爆雷,患者可能抢救都来不及。 可看眼自己躺在病床上的患者,许倩文却笑了笑,“所以冯主任你们已经做好了随时抢救的准备了?” 冯娜显得有些尴尬,“许教授实在抱歉,是我术前检查不够仔细。” 许倩文摇了摇头,“听神经瘤,特别是老年人,都比较难以为发现,而且手术哪有没有风险的,在临床上没什么样的突发情况都可能会出现,还好患者目前的生命体征还算稳定,如果手术真的出了问题,我希望大家能齐心协力。” 许倩文这话一出,横山市医的几位科室主任都忍不住给她点赞。 临床上确实什么样的情况都可能遇见,人体就像一台高精密的机器,虽然大多数病症会及时表现出来,但也有小部分是潜伏着。 而现代医学检查也有查不出来的疾病,况且做检查做什么样的检查最终还要靠医生来判断,那么有所疏漏,真的是在所难免的。 甚至还有些患者还隐瞒自己的病情,更甚者连患者都没有察觉到自己哪里不舒服。 林然看到这里,也暗暗佩服起许倩文来,临危不惧,处变不惊,确实担得起大拿称号,名医不过如此吧! 说完许倩文再次投入手术当中去,此时已经在做代谢回路建造。 换肾需要医生自己人工建造泌尿系统的代谢回路和肾源的供血通道。 就像汽车马力不足,多要加装一台马达一样,建造电路和供油通道,以保持马达的正常运转。 不过相较于汽车加装马达,换肾显得难度更高,容错率更小些,而且改装没成功可以重来,手术没有成功显然没有机会在重来了。 再次投入手术的许倩文可以说是火力全开了。 更加精细,也提高了速度和效率。 这样的手术技术,让人看了就忍不住啧啧称赞! 冯娜由衷的说了句,“许教授不愧为名医!” 陈秋峰赶紧接梗道:“确实厉害。” ………… 一时间手术室内又恢复了良好的氛围,可林然看到许倩文需要擦汗的次数和频率也明显增多了! 估计压力应该也不少吧! 经过一个小时的奋斗,许倩文亲自从一个移植专用的医医疗箱中取出肾源。 又过了一个小时缝合吻合,手术终于到了最后阶段。 “冲洗腹腔,准备关腹。” 许倩文看了眼生命监护仪说道。 所有人都能听出她的语气里有松了口气的意思。 林然也这么觉得。 十多分钟后,历时差不三小时的换肾宣告结束。 冯娜有些着急的说道:“许教授,我现在马上出去给患者安排一下急查颅内CT。” 许倩文笑了笑,“冯主任不用有心理负担,有没有肿瘤都没有关系,只要患者能得到有效的治疗便行。” 冯娜先走了出去,许倩文她们都没有动。 陈秋峰悄悄退后了两步,来到林然旁边压低声音,“林然,你小子不会故意坑我吧!” 要是拍完CT,没查出肿瘤来,那真的还很尴尬的! 陈秋峰现在也是后知后觉。 林然瞄了陈秋峰一眼,“老师,我从来都不会拿患者的病情开玩笑。” 手术室就那么大点地方,在小声也有点瞒不住人! 石岩打量了下林然,笑道:“看来陈主任对自己的学生很有信心!” 许倩文也打量了下林然,不过并没有说话,她跟陈秋峰石岩他们并不熟络。 被两位大佬所关注,一下子林然便成了手术室内的焦点。 而此刻钱小胖看向林然的眼神充满了崇拜! “握草,林然牛逼!” 连换肾飞刀这样的大手术都敢提出自己的疑问,而且还成功劝服了陈秋峰他们采取防范措施了。 想想都令人激动。 不过一想到CT拍完结果。 钱宣又为林然担忧了起来,要片子出来后啥都没有,那不是啪啪打脸了? 不止钱宣这般想,其他小医生看林然的眼神都有股子怜悯的意思。 就好像林然注定要误诊一样。 他们心里当然不相信,林然能从一些细微的身体特征能准确诊断出患者有颅内肿瘤。 电视剧里中医看诊都需要悬丝诊脉呢!更何林然是个现代医学僧,望闻问切, 他也就望了一遍吧! 要是这都能准确的看出病症来,那他们学了那么年的医学诊断教学不是学到狗身上去了? 而在众人怜悯的目光中,林然宠辱不惊,心有成竹,临渊不慌。 很快冯娜便去而复返,“我已经安排好了,患者的情况稳定下来便可以出去了,出去后直接把患者往放射科推就行了。” 她这么一说,所有人都看向监护仪,最后许倩文道:“可以,我们走。” 说着她便带头往手术大门走,中途还瞥眼瞄了下林然。 仿佛要把在自己手术上搞事情的家伙记住一般。 搞得林然都不由得抹了把冷汗。 走出手术,许倩文和冯娜主动迎上患者家属。 林然这些小医生们也配合着护士把患者推了出来。 “许医生,我爸怎么样了?” “患者的换肾手术做得非常成功,你们不用担心,我们现在还需要给患者做些术后检查之后会直接送重症监护室,请你们配合。” 第135章 读研选择 很快林然他们便上了电梯,电梯里没了大佬们跟着,许倩文的女助理瞅了眼林然胸牌笑道:“这位林医生胆子很大!” 许倩文的男助理也就是比林然大那么一两岁,说起话来颇为傲气,“就怕检查结果出来后会打脸!胆子大有什么用。” 林然微微的点了下头,也不理会他们。 可钱宣却出声道:“现在说这话为时尚早,等下打谁的脸还不知道呢!” 输人不输阵! 钱宣自然要和林然站一波。 虽然他也有点不相信林然诊断。 弱者才需要争辩来证明自己的实力。 林然不为所动。 快很便来到了放射科。 患者被推进了观测室。 林然依然悠然自得。 其他却又有些为林然感到紧张。 万一诊断错误,林然这人可就丢大了,甚至把人都丢到北京去了。 没一会,观测室的大门打开。 ………… “握草,还真是肿瘤了,颅内肿瘤!” 钱宣仗着体型优势抢到了优势,第一时间拿到了片子。 飞快的看完之后钱宣惊呼出声。 其他明显不信,便伸手夺过钱宣手机道片子。 不过片子阴影部分不小,很明显能看出确实是肿瘤! 钱宣看向许倩文的男助理,得意洋洋的笑道:“怎么样?我说吧!还不知道打谁的脸,哈哈。” 钱宣现在由内到外的爽,心情格外的舒畅,感觉整个人都轻了几斤。 仿佛大出风头的是他自己一样! 吴倩文的男助理,脸色铁青,冷哼了一声,“哼,瞎猫碰上死耗子。” 钱宣得理不饶人,“那你到也碰一个试试!” 看到钱宣这个样子,横山市医院的小护士小医生都憋这笑。 这时,林然的手机响了,不用看林然都知道是陈秋峰的电话。 “喂,林然,片子出来了?” 林然伸手接过一张侧面CT片子,看着上面的阴影部分,“嗯,确实我阴影,面积也不算小,从位置上判断应该是属于听神经瘤。” “好,你们现在把患者先送重症监护室吧!刚做完手术的患者不宜在外面久留。” 林然挂断陈秋峰的电话,就道:“把患者先送重症监护室吧!” 林然说这话的时候,心里没有多少骄傲自满,一切都是为了无愧于心罢了。 许倩文的男助理看着林然一副,宠辱不惊的样子就来气,但也不在说话,事实胜于雄辩! 他不说话,他旁边的女医生说话了,“林医生,你真厉害。” “没有,一般般,我这就多观察了一下,瞎猫碰上死耗子。” “咯咯咯……” “林医生真会说笑,即便是死耗子还也不是什么猫都敢抓的。” 很快他们便推着患者来到重症监护室前,陈秋峰他们四人已经在哪里等着了。 石岩看了眼患者,又看向林然他们道:“CT片子拿来给我看看。” 落在后面的陈秋峰不管不忙的也凑了过来,负责拿资料袋的护士把片子交给石岩,林然他们把患者送进重症监护室。 “怎么样?老石这会你服了吧!哈哈哈。” 不用想,这自然是出至陈秋峰。 他现在一副老神在在,得意洋洋的样子十分的少抽! 石岩看完片子,便看向林然笑道:“年轻人的眼力不错!有没有兴趣转来神经外科?” 听这话,陈秋峰顿时不乐意了,“嘿,老石头,你不地道!当人面挖墙脚要不要脸?” 这时片子也到了许倩文手里,她看完片子,也看向林然,笑道:“连我都想挖人了,啧啧。” “我们急诊好不容易出了个好苗子,请求高抬贵手好?” 陈秋峰打着趣,看向林然的眼神满是欣慰。 看到林然遭到大佬们的夸赞,钱宣他们自然也十分羡慕的份了。 入了大佬们眼,林然未来的前途一片光明。 唯独有一人不高兴,那便是许倩文带来的男助理。 此时他的脸色,像吃了苍蝇一样难看。 …… 走在回急诊的路上,陈秋峰的兴致很高,步伐都轻快了许多。 而钱宣则是问东问西。 刚刚走进急诊,陈秋峰便在护士站台前停下,“林然,也快九点了,你昨晚没有睡好,今天允许的你下早班,你赶紧回来好好休息一下。” 前台的护士长见陈秋峰很高兴的样子,便搭话道:“陈主任你们去干嘛了,那么高兴?” 林然今天还真有点累,就昨晚睡了四个小时到现在能不累人? “那老师我先换衣服去了。” “嗯,去吧,去吧。” ………… 打发了林然,陈秋峰就开始跟前台的护士长聊起刚刚去泌尿外科看手术的事,说话间一直眉开眼笑的。 而护士长也不是普通人!那哏捧得陈秋峰是飘飘欲仙。 最后陈秋峰也没有忘了正事,嘱咐了起护士长,“408号房的患者是隔壁兄弟市二院的后勤部主任,我急诊也没有什么VIP病房,护士长你让护士多照看一下。” ………… 林然和钱宣走进更衣室,钱宣笑嘿嘿的问道:“林医生,下早班你有什么节目安排?” “节目安排?”林然使劲的摇了摇头,好不容易下个早班,自然是要回家补觉了。 “不是吧!林医生,你这夜生活不行!” “夜生活?我日生活都没有哪来夜生活?行了,你也赶紧换衣服吧!” ………… 换完衣服,林然先一步把钱胖子给甩了。 有出医院,呼吸着没有消毒水的冷空气,林然一下都放松了许多。 在医院的时候不是说空气不好,就是忙得没时间注意这些事情。 林然看了看路边开着的水果店便走了进去。 “老板,你们这得苹果怎么卖?” “四块钱一斤,又大又甜保证划算。” 林然点点头,接过老板已经递过来袋子,开始挑选了起来。 没一会,从水果店出来,林然手里便多了几袋水果。 回到家,林然刚打开门便发现屋子里静悄悄的没人。 打开灯,林然发现客厅里留了张纸条。 【林大医生,我搬回我妈妈家住了,有人来收水电费物业费你就让他给我打电话,余梦琪留。】 林然皱了皱眉头,这姑娘心地确实不错! 不过林然也没有多想,把手里的水果放进冰箱,便拿衣服走进浴室冲凉洗澡。 洗了个热水澡,林然便觉得整个人彻底放松了下来。 感觉脚步都轻了几分。 吹完头发,林然拿出自己的笔记本。 中山大学,医学院,胸外科。 陈晋教授,主任医师,博士导师,芝加哥大学博士后…… 李亮东教授,主任医师,博士导师,约翰霍普金斯博士生毕业…… 蔡斌教授,主任医师,博士导师,中山大学博士毕业。 ………… 清一色的大佬,看得林然都有些眼花。 第136章 考研二三事 考研是一件认真而严肃的事情,事关自己以后的发展方向。 首先需要考虑的便是选择学校,这个不用多说了,每个学校都已经有了明确的排名,排名越靠前拿到学位证后你的硕士学位含金量也就越高。 当然排名越靠前的大学招生名额也就越少,招生名额少竞争自然也就更激烈。 其次便是研究方向的选择,有些人考研的时候都不知道自己向考什么专业,导致考上以后盲目的选择了一个既不讨厌也不算喜欢的研究方向,便导致自己考上去之后缺乏耐心,一无所成,最后连学位证书都拿不到。 选择专业如果实在不知道选什么,就应该想想自己硕士毕业后想干点什么,或者这个方向就业难不难。 如果一毕业就失业,那读这个硕士又有何用? 不过这个问题在林然这里不存在,他的目标很明确医学临床! 最后便是导师的选择了,林然是临床医生所以算是专硕,也就是说可以选择两名导师,一名是行业导师,一名传统高校老师。 高校老师负责在学校内部指导的导师,主要负责教授理论知识,学术指导工作。 行业导师负责校外导师,主要负责培养技能,指导实践。 医学专硕特别是临床专业的,最关键还是得找一个靠谱的行业行业导师,你们能不能学到东西技能就看行业导师的了。 而选择通常与大学导师密切相关,也就是说你能不能选上心目中的行业导师就是看你的高校导师牛不牛逼了。 行业资源较多的导师可以为以后的学习和就业提供更多的实际帮助,以及对你以后都职业生涯都会有助益。 有时上学不纯粹是为了学习知识技能,也是为了人脉关系。 中国师生关系一向不是学习两个可以概括的。 无数的研究生前辈用血与泪告诫后辈研究生一定要选对导师。 不然轻则白白浪费光阴混张文凭,重则毕不了业啥都不是。 而这些都不是林然最看重的,林然看重的是选什么导师能快速毕业。 有的高校导师手里的资源多,自己又顾不过来,所以经常拿学生当免费劳工使,这个新闻报导得也顿相信是聪明人都明白。 可你要是选个半吊子不上心手上资源不多的导师,也可能几年下来毕业是毕业了可啥东西都没有学着。甚至毕业后自己找工作还可能被问你的导师是哪个! 不过就业和人脉资源这块这不是林然一个有系统的人该关心的事情,林然需要快速毕业,然后在读博士。 而要读博的话,考研选导师也是要注意,学校里有读研究生有两种导师,一种是硕导一种是博导。 选博导肯定对今后读博有助力。 林然思量了一下,便决定要考中山临床医学外科学。 考研还分初试和复试,中山大学医学院底下还有一堆附属医院。 而这堆附属医院里,自然也有自己的排名,分数线自然也不同。 考上中山大学医学院林然有把握,至于考最好的中山第一附属医院林然没抱太大的希望。 毕竟他就是个二本生,现在要考258、911的难度估计也是地狱级,能考上就不错了,至于去第一附属医院还是去第八附属医院林然也不在意了。 不过目前想着这些有点多余,先报名初试再说,过了初试后的复试才能具体决定去哪个医院呢! 打开研究生招生信息网,林然注册了一下个人账号。 值得一提的是考研究生是需要政审的,要是之前有前科之类的基本连报名都不可能。 当然林然身为一个品德兼优的临床医生自然没有什么前科,政审这关应该没有什么问题。 勾线中山大学医学院,填写详细信息,缴费190块,报名结束等待审核。 报完名,林然感到紧迫感。 临床西医类考研科目,英语,政治,西医综合,专业基础。 最让林然头疼的还是英语,林然觉得自己对英语真不敏感。 令人头疼!乖乖的关上电脑。 在书桌上找出尘封许久的《考研真相》《考研词汇闪过》 其实这两本书林然已经买了许久了,就是一拿起来便头疼,尿急,腿抽筋。 心里总会给自己一个提示,反正自己规培还没有结束,离考研早着呢! 推着推着时间就没有多少了。 而且林然要复习的还不止英语,西医临床、政治、专业基础啥都要复习都得抓起来。 这么一想林然就有点崩溃了。 就像小时候老师布置的暑假作业,快开学了才想起来自己刚刚写了一小半,真的感觉整个世界都灰色了。 看了眼时间,十点二十,还可以复习到十二点。 丢掉手机,林然复习。 ………… 次日,林然在床上醒来第一感觉便累。 想想以后都要白天上班,晚上复习林然都有些踏实过头,欲哭无泪。 早上七点四十分,林然提前走进急诊科的大门。 “林医生,早啊!” “林医生,今天好帅!” “林医生,这几天都在换新衣服!” 护士站的小护士一如既往叽叽喳喳,连打个招呼推陈出新。 林然礼貌的点头回应,“大家早上好,快迟到了我得赶紧换衣服去了。” 说完林然便急匆匆的往更衣室跑。 “刚四十分,林医生太着急了吧!” “呃……好像是我们太热情了。” 护士长笑了笑,“就是你们太热情了,搞得没有见过帅哥似的。” 某呆萌小护士,“可林医生不一样!他不仅帅还有本事,最重要是年轻身材好。” 就在这时,小胖子钱宣走进来,他一进来就跟护士小姐姐们打招呼。 “哈喽……早上好!” “早上好……” …… “你们刚刚还叽叽喳喳,怎么见到我就一脸一言难尽的表情!” 护士长轻轻小了一声,“刚刚在在你前面进去的是林医生,你说呢。” 钱宣撇了撇嘴,耸了耸肩膀,“没有对比就没有伤害,我钱小胖才是独一无二潜力股。” 说着钱宣也不没在理会前台护士,直径往更是室走。 “林医生,早啊!” 刚刚夸林更衣室的大门,钱宣就轻声喊道。 “早啊!钱医生,等下查完房记得带408号病房的李主任去做检查。” 林然穿好白衣大褂,取下听诊器套在脖子上,动作就像老牛套鞍。 “我记住了。” 钱宣刚刚说完,范建业和刘成涛也走了进来。 “林医生,钱医生早。” 林然看向他们两个,“昨晚我们手术组收了个肝癌患者,你们知道了?” 范建业开始脱衣服,边点了点头,“昨晚钱医生已经在群里说过来。” 刘成涛也点头表示知道。 林然笑了笑,“等下查完房就带患者去做检查,范医生和刘医生你们也要了解患者的病历资料。” “好的,没有问题。” 几人换好衣服,立马上四楼集合。 陈秋峰和徐宏一早就在病房区的护士站前受着了。 已经提前到了的医生也不少,不过大多都是老医生。 年轻的医生都爱掐着点赶时间,也幸好陈秋峰为人比较大气,只要不迟到太久他就不会那这点小事说项。 而且急诊嘛!总有忙不完的患者,所以有时不参加查房,他也不会刻意去找错,但想真正学到东西查房是必不可缺的。 八点整,查房队伍开始出发。 和往常一样,没有多大的变故。 查房问话,一样不少,其中林然被陈秋峰点点名的次数最多。 每每遇上手术组负责的患者,陈秋峰必定要提起林然。 一行的小医生们也不在大惊小怪,谁让林然那么变态呢! 他负责做手术的患者,竟然比副主任医师做的还多。 而且还不是什么小手术。 像林然昨天刚刚做的那例小男孩的骨折复位手术矫正,就让人眼前一亮。 而值得一提的还是查到408号房的时候,病房里的双胞胎令人有些惊艳,肝癌当然也是让人吃惊的因素。 第137章 刀伤急救 查完房,徐宏着林然他们几个李子峰所在的病房。 徐宏率先走进病房,问候道:“李主任,好久不见了!” 两人也没多大的交情,应该也就见过,可寒暄一下还是有必要的。 “徐主任,好久不见,我几个上次见面还是在省里的一个研讨会上,当时你和陈主任一起的吧!想不到我竟然成了徐主任的病人了,真天意难测!” 两人多聊了两句,双双胞胎姐妹两站在一边,时不时的瞄一下林然他们。 没过多久,徐宏便留下林然和钱宣带李子峰去做检查。 一般医生军人等特殊职业人员就医都是可以开绿色通道的。 半个小时后,林然和钱宣陪同李子峰做了个比较全面系统的检查,CT检查,抽血化验、核磁共振…… 李子峰的两个女儿也全程陪同。 将李子峰送回病房,林然拿着资料找到了徐宏。 徐宏看完检查资料,问道:“林然,你真的确定要给患者做开腹手术?高血压肝癌的位置也不好,开腹手术的风险不小!” 林然点了点头,“肝癌做介入栓塞手术注定是取不到太大的治疗效果的,而且想要做手术的话也只有开腹切除了。” 介入栓塞手术是无法消除病灶的,肝癌只要还存在它就会转移扩散,甚至有比复发的时候,患者因为多次病发身体免疫力会越来差。 直至癌症步入晚期,癌细胞扩散,癌症转移,引起其他严重并发症等。 林然坚持,徐宏也好点头。 最后他们有制订了手术方案,钱宣他们没有说出啥有用的意见。 手术方案算完是林然和徐宏两人主导完成的。 告别徐宏,林然回到一楼护士前台预约手术。 “护士长,给我预约一个手术室,肝癌开腹切除手术一号或者二号手术。” 急诊三个手术室,3号手术比较小,设备条件也比不上1号跟2手术室,平时也就做一些小手术。 护士长惊讶的看向林然问道:“408号病房的患者要做手术了?” 林然点头,“肝癌!自然是越早做风险越小,而且之前人家就在原本医院调理得差不多,所以才能这么快进行手术。” 短头发的护士长拿出手术室预约表,“好,那就明天中午十二点吧!1号手术室。” “好,谢谢护士长。” “不用客气。” 急诊科大门外传来急切的警笛声。 很快求助声也随之传来。 “医生……医生……” 听到声音,林然下意识的扭头看向急诊大门,见一量警车停在了急诊科大门前。 一民警打开后车门,车里面有一名民警腹部流躺着鲜血的伤员。 林然看向护士长立马道:,“推张病床过来,我去看看。” 说完林然便跑了出去,钱宣也立马紧随其后。 林然在警车旁停下,见伤者已经陷入昏迷状态,立马钻进车内,伸手探向伤者的颈部,问道:“什么情况?” “有人报警说有人贩子,我们便赶了过去,我的同事为了保护孩子,被人贩子捅了两刀。” “被捅,两刀。” 一名警员正帮伤者捂着腹部。 这时病床也到了,林然立马道:“帮忙把患者抬到病床上。” 众人小心翼翼的把伤者抬到病床上,然后就开始推着病床往急诊内急救室的方向飞奔。 “李虎你小子千万不要有事!阿姨不是帮你找了个相亲对象?” 此时林然已经接手患者腹腔创口的按压,他们边推病床边跑,一旁的民警十分焦急的吼道。 林然看向身旁的民警问道:“通知家属了?患者是什么血型,平时有没有什么疾病史。” 就在林然问话的时候,系统的诊断提示也来了。 【V3患者】 【腹部红色……腹下脾脏受损……出血速度0.08kg/min】 【腹部红色……腹下胃受损出血……出血速度0.05kg/min】 【腹部红色……腹下横结肠受损出血……出血速度0.03kg/min】 真狠,一刀伤了两个重要器官,脾和胃。 一刀伤了横结肠。 得马上开腹止血,同时也得小心肠胃异物流出污染腹膜导致急性腹膜炎。 “我单位每年的有体检,李虎他身体很健康,没有既往病史,血型我就记不住了。” “行,你们送到这里吧!” 抢救室门前,护士把几位民警拦了下来。 进了抢救室,林然立马吩咐:“紧急验血备血,建立静脉通道,上生命监护仪,插管给氧。” 说完林然看向已经戴上手套的钱宣,“钱医生,剪开患者的衣服,然后你来压着伤口,不要一直压着,两分钟放点血出来。” 钱宣也是见过大场面的人,自然也不怂,“好。” 去除患者多余的衣服,两人换完手,林然刚戴上手套。 “静脉建立完毕。” “生命监护仪启用完成。” 看了眼生监护仪上的数据,林然立马说道:“生理盐水10毫升,林格氏液500毫升,静推,建立第二静脉通道。” “林医生患者休克。” 林然点头,立马又道:“肾上腺素1mg,利多卡因100mg,静脉推。” 但他知道必须立马输血止血,才能维持患者的生命体征。 伸出右手,看着患者腹部的一直冒血的创口,“手术刀,生理盐水。” 直接切一刀开腹止血。 止不住血一切努力工作都是白搭。 这时赵杰掀开帘子走了进来,林然他们再天才又能有多少抢救经验呢! 赵杰看向林然问道,“患者什么情况林然。” “刀伤,疑似脾脏破裂,横结肠损伤。” 赵杰点点头,“切,下刀吧!” 林然用生理盐水清洗创口,再消毒切开。 切开后,钱宣给切口电凝止血,他刚架上牵引器,林然便立马道:“快上抽吸。” 这时刚刚跑出去验血备血的小护士跑了进来,“林医生,血包来了。” 急救有自己的输血流程,一般走完这个流程需要5分钟的时间。 实际上这五分钟的验血时间,往往是主治医生最心力交瘁的时间。 大出血患者往往都等不了五分钟! 赵杰想都没有想便直接道:“快,输血,挂1000毫升,用手捏。” 随着腹腔血液被抽吸而出,林然他们看到了腹腔内的情况。 “镊子,精细剪刀。” 快速清理掉多余的淋巴膜,林然放下手中的剪刀。 “止血钳,加快抽吸速度。” 捏着止血钳,林然再次催促。 积血降不下来,便看不到脾脏动脉,自然也无法阻断止血。 护士使劲猛摁抽吸器,可一旦患者腹腔内积血的下降到一定程度,抽吸器速度就便慢了。 没有多想,把手里的止血钳放回托盘,林然伸手插进患者的腹腔。 “徒手止血?” 想到林然上次在手术室里的表现,赵杰惊讶的说了句。 第138章 可爱的人 林然敢这么赵杰和钱宣并不意外,毕竟上次他也是这么干的。 赵杰带进来的苏浩和刘宇明就大吃一惊了。 腹腔内徒手止血真的行? 而且看赵杰的样子好像见过一般。 赵杰示意护士给自己戴手套。 林然凭借着系统助诊功能的提示,和扎实的腹腔解剖结构知识,很快便触摸到了脾动脉。 紧紧皱着眉头,林然食指和大拇指直发力,捏住患者的脾动脉血管。 脾脏动脉被捏住,患者的出血量起码减小三分一。 “快抽吸。”林然没有放松,看向护士便催。 赵杰戴上手套,“镊子,纱布。” 患者腹腔内的积血一点一点被抽取而出,腹腔内的积血正在减少。 赵杰一看便知道林然这家伙又成功的捏住了脾动脉血管。。 赵杰用镊子夹着纱布,顺着林然的轻轻擦试掉周围的积血。 很快赵杰便看到了林然手底下的脾脏动脉血管。 “林然的你给我多点视野,我来阻断脾动脉血管。” “好。” 林然应了一生,尽量给赵杰错开位置。 “好,就这样不要动,可别把脾动脉血管扯破了。” 看着林然和赵杰熟练的配合,刘宇明他们几个心里十分的佩服。 高危抢救台林然都能混得风生水起,能不让人羡慕嫉妒恨? 两人配合着阻断掉脾动脉血管。 患者的失血速度便减少了三分一。 输血速度跟上后,患者的生命体征有了明显的改善。 林然撤出自己咸猪手,赵杰看向生命监护仪,“林然你来缝合胃部损伤,然后我们立马把患者送手术室。” 抢救室毕竟不是无菌环境,紧急处理还可以,做修复手术还是需要换到手术室。 林然也没有推迟,看了眼患者已经缩成一团,还冒着血的胃部,道:“持针器,2号三角弯曲缝合针,2号可吸收线。” 林然缝合胃部创口,赵杰也没有闲着,他拿无菌敷料开始初步处理被戳破的横结肠。 两快速处理完各自的活,都松了口气。 赵杰看向监护仪,“患者的生命体征基本已经平稳,我们赶紧换手术室,小刘你负责询问患者具体情况。” 赵杰带着林然和钱宣快步走出抢救室,守在外面的民警和患者家属立马迎了上来。 赵杰解释了句,“患者的生命体征已经稳住了,但还需要马上做手术,其他请你们配合一下让一让。” 三人跑出包围圈,冲向更衣室方向。 刘宇明走出抢救室后问道:“哪位是患者家属?” ………… 五分钟后,林然他们做完术前无菌消毒工作,套上手术服,走进手术室。 “林然,你来主刀吧!” 刚刚走进手术室赵杰便说道。 林然点下头,也没有客气,“谢谢,赵老师。” “说什么谢谢?不懂就问。” 外伤行修复还是比较较单的,就是结肠修复林然没做过,不过不会可以问赵杰嘛! 所以林然自然没有怂的理由,看向麻醉医便道:“全麻,一小时。” 年轻的麻醉师点了点头上前给麻醉药。 赵杰把一助的位置也让给了钱宣,并笑道:“林然,你的徒手止血越来越熟练了嘛,不错。” 徒手止血的威力在急救中的作用更大些。 一般外伤需要抢救的患者大多数都是大出血患者,及时止血的用作不言而喻的事。 林然讪讪一笑,“我也是摸着石头过河碰巧的。” ………… 手术室外,患者家属和患者的同事正在焦急的等待。 医生说的只是稳住了生命体征,手术中到底还会不会出现生命危险还不知道!这让他们怎么不焦急? 手术室内,林然先处理破裂的脾脏,已经坏死的组织清理掉,需要缝合的缝合,需要电凝的做电凝。 看着林然娴熟的操作,赵杰很欣慰,林然虽然已经被他让给陈秋峰了,但林然依旧喊他一声老师! 脾脏修复完成,林然慢慢取下阻断钳,见到脾脏没有再次出血。 接下来便是修复横结肠,林然也是边做边问,赵杰更是毫无保留的指点。 一台修复手术下来,林然收益匪浅,赵杰也是自得其乐,钱宣也是长了见识了,他还没有亲自全程参与过这种高危患者救治全程呢! 手术室外的红灯变绿灯,患者家属和几位身穿制服的民警都是心里一喜。 林然他们走出手术室,患者年过五十的父母走了迎了上来,“医生,我儿子怎么样了?” 看着他们期盼的眼神,林然笑了笑道:“患者的手术已经做完了,目前已经脱离了生命危险,接下便是住院恢复了。” “谢谢医生,谢谢医生。” “谢谢医生。” 患者母亲听到这话一下便喜极而泣,泪流满面。 “不用客气,民警保护我们的生命财产安全,我们尽心尽力救治也是应该的。” 林然刚刚绕开患者家属,又迎来了一波民警同志的感激。 “医生实在是太感激你了。” 他们进入医院后便是林然第一个跑了过来,当时他们同事的情况多危险多紧急? 要不是林然救治及时,后果不堪设想! 他们还想跟林然握手来着,可以林然的上手还没有洗。 林然有些不好意思的道:“这是我应该做的,不用客气。” “林医生,以后有什么事记得打110,千万不要跟我们客气。” 林然:“额……还是不打得好。” 打110不是跟医生说下次再来一个意思?? 应付完这群可爱的民警,林然三人来到更衣室。 赵杰笑呵呵的道:“林然不错。” “那还用说?” 当林然他们走出更衣室,时间已经两点多了。 又是错过中午饭的时间。 “钱医生,赵老师,我请你们吃东西。” “还是我请你们,你们俩小子刚刚转正都没有发工资吧!” “那我就不客气了。” 三人点了外卖,刚刚想窝进休息,一个民警拎着一大袋饭盒跑了过来,“林医生,你们应该还没有吃饭吧!我们帮你们都点了外卖,希望不要嫌弃!” 第139章 名气初显 “可我们已经点了外卖,要不民警大哥你拿去给兄弟们分一分吧!” 在收入上而言,民警收入相较于医生更显单薄一些,当然收入也很稳定。 但就工作性质而言医生更累些,可民警也更危险一些,两者都是劳心劳心劳力的职业,半斤八两。 所以林然没有想接民警大哥的外卖。 “林医生,你这话说的,你今天可是救了我同事的命!要晚一点后果不堪设想,你们别客气了。” 说着民警大哥把装外卖的袋子塞到钱宣手里,他也看出来了,钱宣这小胖子显然比不上林然和赵杰的,所以交给他正合适。 “那我先走了,林医生,赵医生。” 说完民警也不等林然他们在推辞,迈这笔直的步伐快速离开。 赵杰看着民警离去的身影,笑道:“行了,走吧!就当兄弟单位的援助了,而且我订的外卖已经退单了,嘿嘿。” 林然和钱宣瞅了瞅赵杰,有些无语。 不就是五六十快钱外卖嘛!至于? 三人提着外卖来到急诊休息室,白天急诊的休息室也就是公共用餐区,没有医生会把白天宝贵的时间浪费在休息上。 打开饭盒,林然笑了,卤鸭腿好东西! “嗯,不错。” “要说吃,还是兄弟单位会!” “可不是,人家有巡逻能跟咋们一样?医院老宅男,医院、家、饭堂三点一线。” “其实也可以把饭堂去掉。” “额……” ………… 吃完外卖,林然干劲又来了,把饭盒装到塑料袋里,提着走出休息室。 “林医生,有患者点名找你。” 林然刚刚把饭盒丢掉,护士李小舞便小快步走了过来轻声喊道。 “嗯,点名找我?” 林然实在没有想通,他就是个小医生也没有多少认识的熟人。 跟在护士小姐姐的后面,林然也有多想。 不一会,李护士便把林然带到了护士站前等候区。 老人捂着肚子神色十分不自然,中年男子皮肤黝黑。 林然快步走了过去,他一看老人的蜡黄的脸色就知道,这老人身体应该出了问题了,当然谁没病来医院找医生? “你好,我就是林然,你们是找我的?” 中年男子站了起来,打量了一眼林然有些惊讶于林然年轻,“你就是林然林医生?” 林然点头,“没错,急诊科林然。” 中年男子想伸手来着,可一想到医生都不喜握手,便又缩了回去。 “林医生,你好我是云香县医院赵主任推荐过来找您的。” 林然了然,原来是云香县赵普田推荐过来的患者,不过这视乎是好事!证明自己也算有了一点点名气了。 “看病的?” 皮肤黝黑的中年男子,猛地点了点头,从自己的座位上提起资料袋,递给林然颇为紧张的说道: “对,这就是我父亲的病历资料,赵主任说我父亲是肝血管瘤,但位置不是很好,而且我父亲还有糖尿病,年纪也大,所以特意附属我们来横山市医急诊科找林医生你看。” “好,我先看看。” 别的医院的资料仅供参考,真正在住院治疗的话还是需要重新检查的。 但用初步病情的判断显然也可以。 此时也不知是巧合还是偶然,范建业远远的就看见了林然正在看片子。 他眼前一亮! 进入手术组一来,范建业总觉得林然更爱带着钱宣上手术。 作为一个想上进的医生,范建业怎么不争一下宠呢! 现在正好!钱宣不在,又有患者专程来找林然,打打杂活,也能让林然注意到自己。 范建业凑了过来,林然也看完了片子,“嗯,王大爷的肿瘤位置确实不是很理想,有压迫到肝动脉的趋势还有糖尿病,至于能不能做手术还得检查过后才能得到结论。” “你们先住院,然后我们在安排个详细的检查好吗?” 王大康听见林然愿意要他直接住院,立马心中一喜,赵主任早就提点过他们,他父亲这病一般医生是不会收的,毕竟他的老父亲都七十二岁了,要做手术一般医生还真不会接。 “林医生,我父亲还有做手术希望?” 都说血浓于水,自己的父亲病了,但凡有希望李大康也想治好。 养儿防老,人老了不就是想安享晚年? 林然也没把话说得太满,“患者的病情得经过仔细的检查才能下定论,至于是做手术还是采取保守治疗的得等检查结果出来。” 王大康点了点头,“好,那我们先住院。” 林然看向范建业,“范医生带患者家属去办理住院手续,我给患者检查一下身体。” “好的,林医生。” 范建业当然不会拒绝,他眼巴巴的跑过来不就是为了给林然跑腿的? 两人走前办理住院手续,林然取下听诊器给王大爷听诊,顺便做个体格检查。 王老爷子看自己儿子走远才悠悠的道:“林医生,我的身体我知道,我这病啊我已经忍了好久了,就是没有死成罢了,我也是活了七十多岁的人了,要不是我儿子非拉着我来医院,我都不会来。” “林医生你给大爷我安排两个检查,过后你就给我开点药,就说没法做手术,我这这么大年纪的人还做手术那不是遭罪?” 林然没有想到,王大爷会这么说,不过想了想林然也就想明白了。 看他们的着装打扮肯定是乡镇出来看病的,老爷子肯定是心疼自己儿子的钱! “王大爷,您这病可以治好,治好以后您还能长命百岁呢!千万别灰心。” 不是林然贪手术贪患者,林然觉得每个生命都应该值得认真对待,只要不是那种做了手术,也没有多大收益的患者,林然都觉得不应该轻易放弃。 看老爷子身子骨,林然就知道这是位曾经吃过很多苦的老人。 “长命百岁?我们镇上我这批老人,就剩下我和老赵家的老头了,老赵家的那老头去年也起不了床了,医生你说人活到我这岁数,看着老朋友一个又一个的走了,活着还有劲?” 王老爷子摇着头,不断叹息。 “老爷子,您孙子应该也跟我这般大了吧!” 乡镇上的人都比较早婚,所以林然估计老爷子的孙子孙女应该也跟自己差不多大了,甚至有可能已经结婚生子了呢! 提到自己的孙子辈,王大爷的神情有些复杂,“嗯,我孙子刚刚大学毕业没两年。” 林然笑了笑,“那王大爷您就不想在看看您孙子找个衣服结婚?把病治好了,说不定您还能看到重孙子呢!” 老人家嘛!总会有牵挂自己的后代,牵挂完儿女又牵挂孙子孙女。 林然的话说完,王大爷陷入了沉思,蝼蚁且偷生,何况是个人呢! 别听有些老人整天嘴边挂着“就是没死成!”这句话。 但他们当死神越来越靠近的时候他心里肯定也有所恐惧的。 只要有希望,心里还有牵挂,他们自然也想活下去,特别是被病痛所折磨的时候人就被激发出求生的本能,老人亦是如此。 想到家里也已经不是当初自己下乡下种田的光景了,王爷子便笑问道:“林医生,我这病真能治好?” 林然见状,“当然可以治,你们这病不算绝症,有得治。” ………… 把王大爷送进病房,林然和范建业心里都比较高兴。 “林医生,现在都有患者慕名而来了,你成为名医的日子不远了。” 名医者,心怀人心,声名远播,造福一方! 林然摇了摇头,“我就一小住院医,名医?不敢想。” “怎么不敢想?林医生技术好,肯努力成为造福一方的名医那是必然的。” 这可不是范建业拍马屁! 林然有本事有态度,范建业确实打心底里认为林然只要不夭折,成为名医是必然的事情。 “还是老老实实看病救人吧!想那多干嘛。” 名医离自己还太遥远,有这个闲工夫还不如去多干多做点缝合,多背点书。 第140章 穿得精致是对别人的一种尊重 刚刚上电梯,林然的手机便响了。 “喂!我老师给我打电话有事?” “手头上有工作?” “没呢!刚刚收完一个患者。” “那赶紧来急诊科大门门口,不是跟你说今天去参加论坛会的吗?” “……” 论坛会,林然早忘了,忙起来哪里还记得? 不是他健忘,而是压根没有太把论坛会的事放心上。 不过像这种论坛会什么不是十二点钟就开始了? 现在都3点钟了,过去还能干嘛? “老师,我们现在要过去参加?” 林然实在搞不明白。 “当然,你赶紧下来。” “噢!” 虽然没搞明白陈秋峰在搞什么鬼,但林然还是快步走上电梯。 开导急诊科大门口,见陈秋峰的小奔驰就停在不远处。 快步走了过去,林然敲了敲车窗,“老师,我来了。” 陈秋峰皱了下眉头,看了眼林然白大褂都没脱,“你就穿这身过去?” “我……我去换。”林然说完转身就欲往急诊内跑。 可陈秋峰却又把他喊住了,“行了,你的衣服也不合适出席论坛会,我们出去在买一件。” 林然一顿,陈秋峰又催促了句,“赶紧上车。” 林然多再多说打开副驾驶的位置坐了上去。 上了车以后,林然才发现陈秋峰今天的打扮有点帅!不应该是正式才对。 白衬衫打底,打了条黑色的领带,套上黑色西装乍一看人模狗样! 可当目光下移动,林然又像发现了新大陆,陈秋峰小肚子有点鼓! 平时穿白大褂还不觉得,可陈秋峰一换上正式着装,小肚子就明显了,就像怀胎好几个月的孕妇一样。 从整体上看,陈秋峰现在颇有大老板的样子! 陈秋峰见林然一直打量自己肚皮,“臭小子看什么看,人到中年身体发福没有见过?” 车子启动,林然连忙转移话题,“老师,我们这个时间过去,论坛会早就结束了吧!” “你懂什么?论坛会结束了才好呢!论坛会上都是长篇大论的东西,学不到真正的东西的; 只要私底下的交流才能有所收获,你自己想想大佬开了半天的会肯定饿了!饿了能不吃东西?饭桌上不是更能交流感情?” 林然:“……” “社会真复杂,还是医院和谐点。” 陈秋峰没有理会林然,直径开着车来到一家大型商场门口。 停好车,陈秋峰下车后瞅了眼林然郑重的道:“出席公共场合可不能穿得太随便,人靠衣装马靠鞍,生活中一个人的穿衣打扮代表着一个人的形象,也能看出一个人的生活状态和品味。穿得精致整洁也是对别人的一种尊重懂吗?” 就这样林然被陈秋拉进商场。 走进商场没多久林然便发现自己好像被围观了。 现在他正穿着白衣大褂呢! 还好听诊没有在脖子上挂着,不然别人肯定以为商场有人需要救治。 “哇,cosplay?” “我们要不要跟这个男医生合照?好帅,腿好长。” 两个穿着奇装异服的萌妹掏出手机就往林然这边走。 见商场内见到自己的都纷纷回头驻足,林然眉头紧锁。 这社会怎么了, 医生很特别? 林然和陈秋峰走在商场里,转了半圈,已经有七八个妹子上来搭讪了。 “帅哥我跟你合张影?你是COS医生?好帅!” “抱歉我真医生来买衣服的。”林然是真习惯这些浓妆艳抹的妹子,总觉她们脸上刷了石灰粉,不然咋那么白?而且还一个个都拿着个自拍杆使劲在那里拍。 陈秋峰看到林然还挺受欢迎的便调侃道:“林医生,要不你转行当网红吧!然后天天给我急诊打广告。” “……”林然。 没有多理会商场里的妹子们,林然他们很快便找到了家“海澜之家”。 “就这这家了。” 眼看尾随林然的姑娘越来越多,陈秋峰也管不了那么多了。 带林然来商场是找是招摇! 特别是林然一身白大褂实在是独特。 “欢迎光临,两位先生请问买什么衣服?” 林然还没有说话,陈秋峰看了要服务员,便道:“给他找两套西装,精致大气的就行赶时间。” 年轻的服务员看了眼林然,眼睛一亮,立马道:“好的没有问题。” 如果她没有猜错的话,林然要么是个真正的医生,要么就是某个网红,但从气质上来判断的话,林然倾向于医生。 给医生衣服自然不能选那种花里胡哨的。 没一会,服务员便拿着两套西装走了过来。 宝石蓝经典款和纯黑色正式款。 陈秋峰满意的点了下头,看向林然催促道:“赶紧去换下衣服,合身就行时间不多了。” 林然也没有说啥,直接就道:“换衣间,带路。” 林然拿着衣服走进换衣间,陈秋峰在和服务员小姐聊天。 等林然走出换衣间的时候,两个都有眼前一亮的感觉。 换了身正式西装的林然,整个人看上去给我的第一赶紧就是精神。 就看服务员小姐姐都忍不住看了看旁边他们服装品牌代言人照片。 “啧啧,各有风味!” “好,不错,林然你赶紧合身?” “嗯,挺合身的,就是穿衬衫有些膈应。” 陈秋峰瞅了瞅店里越来越多的妹子,……“合身就行,赶紧下一套,算了就这一套吧!服务员帮我们把旧衣服打包好,我们就买这一套。” “好帅!这男的换了西装跟胡歌都有得一拼。” “我还是觉得白大褂更帅一点。” “各有各的韵味。” 收银台,美女店长看到林然的到来还给他们店里带来了人气,在林然他们结账的时候还特地给林然打了八折。 不过即便是打了八折,林然都有些心痛,一千多块就这话出去了。 本来陈秋峰还想抢着买单的,可林然怎么能让自己老师破费呢! 可刚刚结完账,陈秋峰又看向了林然鞋子。 平底休闲鞋! “那双黑色皮鞋,林然你的脚多少码。” 林然瞅了瞅自己穿了不到三年的小白鞋,“41。” 说完林然又觉得,这鞋子挺不错的,便又道:“老师,要不鞋子就算了。” 陈秋峰摆了摆手,“那怎么行?穿着一身黑色正装,配个小白鞋算怎么回事。” 见陈秋峰还挺挑剔,周围故作挑选衣服的小姑娘都忍住想笑。 同时她们也在林然的脑门上打了两字,“直男!” 听了陈秋峰话,小服务员立马迈着矫健的步子快速给林然找来几双黑色皮鞋。 说实在话,林然长这么大还没正经穿过皮鞋! 皮鞋他也试穿过,正因为试过才懂。 穿皮鞋压根就是跟自己的脚过不去。 丫的,一点都不舒服,还不通风不透气,穿上皮鞋整的跟裹了裹脚布似的,闷脚! 哪有休闲鞋来的柔弱舒适? 林然实在搞不懂为啥那么多所谓的成功人士和职业经营那么喜欢穿皮鞋。 最让林然受不了的是穿皮鞋会臭脚!还有就是穿皮鞋走起路啪嗒啪嗒响,一万个不习惯。 不过在陈秋峰虎目下,林然还是乖乖的换上了双黑色的皮鞋。 服务员很激灵的把林然换出来的给装进鞋盒里。 “合脚?” “刚刚好。” 鞋子合不合脚只有自己知道,脚上的铮亮的皮鞋确实不紧不松。 就是有点不习惯! “那行,结账。” “先生,这双皮鞋388块,给您打八折就是310块。” 林然瞅了眼陈秋峰见他不再抢着买单了连忙拿出手机扫码支付。 第141章 精神小伙 “吧嗒吧嗒。” 穿着乌黑铮亮的皮鞋,踏在商场的地板上林然有种别样的耻辱感。 这声音也太响了。 可在围观群众看来,林然这是实在帅得亮眼! 妥妥的高质量帅哥,不带油腻的那种。 林然他们两个走在前面,身后还传来“咔咔”的拍照声。 两人妥妥的被路人当成了道风景线。 走出商场,陈秋峰摇了摇头,“以后在也不带你小子来商场了,你小子太显眼,我一点存在感没有了。” 林然无奈一笑,打开陈老板小奔驰的副驾驶车门,“这也不能怪我!而且我已经好久没有进逛过大商场了。” 风疾电驰,陈秋峰载着林然杀到横山市的一家三星酒店大门前。 坐在车里,林然都有些不敢相信的问道:“论坛会在三星级酒店开的?” 陈秋峰停稳车,好笑道:“那你以为呢!在露天广场还是在市政府大楼。” “啧啧,包一层三星级酒店半天得多少钱?” 解开保全带,陈秋峰便道:“行了,别大惊小怪了,赶紧下车,记住等下走进酒店后眼睛不要到处乱看,记住自己人设。” 林然也解开安全带,惊讶的问道:“我还要人设?” “当然,天赋异禀的外科医生,这就是你人设!” “那天赋异禀的外科医生该是什么样的?” 不懂就要问! 林然确实不懂他该做点啥。 陈秋峰瞅了瞅林然,皱了下眉头沉思了片刻,“少说话,少做事,和别人交流的时候你别太热情了,就是得端着明白?” “可是这样不是很别扭?我们不就是来结交同行的?” 林然出了医院就成了好奇宝宝了,这是陈秋峰没有想到的! 想到医院,陈秋峰便笑道:“你小子,别那么问题,保持你在医院时的沉稳就行,明白。” 就在他们俩说话的时候,两个酒店的服务员已经有些着急了! 只要有车子停在酒店大门口,他们就得过来候着帮顾客拿拿行李或者引路什么的。 可他们走过来后,车上的人硬是不下车。 林然若有所思点了点头,“不就是装深沉装高冷嘛!我懂。” 两个下车,两个服务员异口同声的道:“欢迎光临,悦兮大酒店。” 陈秋峰看向服务员,把钥匙递了过去道:“我们是来参加研讨会的,你们带我们上去吧!” 酒店主楼四五楼大厅都被包了,四楼还临时搭个讲台。 他们作为服务员自然清楚,而且最让人头疼的是这种学术论坛会还没有请柬之类要求。 所以酒店主管下了命令,无论是谁来了只要是能喊出论坛全名的,一律服务周到喽。 陈秋峰带着林然走近会场,偷偷的在会场后面找了两个位子便做了下来。 林然刚刚粗略的看了下讲台下面的大佬不少! 不是大秃头就是白白发苍苍的大佬。 学医的强不强看看头脑! 用脑过度,不秃头发也白这是必然的。 坐下后林然举头,看眼讲台上的横幅。 【欢迎各位同仁莅临横山市,参加横山临床医学论坛会。】 陈秋峰看着上面讲话的大佬,小声的给林然解释道:“上面讲话的你知道是谁?” 额…… 林然就是个初出茅庐的小菜鸟,哪认识什么大佬? 在东粤省这个地界临床医学的大佬太多了,数都数不过来! “许建阳……羊城中山大学第一附属医院的副院长。” “喔艹,种这大佬也来参加我们横山市一个小小的论坛会?” 羊城作为东粤省的首府,作为国内三大超一线城市, 能在这样的大城市里做一家三甲医院的副院长,能量都不容小觑! 特别是中山大学的第一附属医院的副院长,妥妥24K含金量! 大佬中的大佬。 “你小子懂什么?许教授是我们横山市人,一方水土养一方人嘛!学有所成当然回报故乡了。” “原来如此。” ………… 就在林然和陈秋峰小声交谈之际,一个服务员端着两瓶矿泉水走了过来。 “两位先生,你们都说。” 年轻貌美的服务员声音十分苏糯,让林然都忍不住回头看了她一眼。 啧啧 三级酒店的服务员都貌美如花。 在想想三甲医院的护士小姐姐。 林然认不住甩了甩头。 服务员把矿泉水瓶分别放到林然和陈秋峰面前。 还对林然笑了笑了。 “各位同仁,不知道你们有没有发现,我们当前的临床医患矛盾越来越多,越来越严重了……” 许大佬讲的是医患关系,还一连举了好几个例子,林然听得滋滋有味。 下午五点钟,论坛会议在主持人的主持下圆满结束。 陈秋峰带着林然站了起来,道:“终于结束了,走我带你去认识专家教授们去。” 可他们刚刚站起来,便被人给拦下了,“老陈,你怎么最后面才来?” 一个年龄跟陈秋峰差不多大中年大叔带着两个短发年轻美女朝陈秋峰他们两个打招呼。 一看就这三人也是医生,就是不知道是哪个医院的医生了。 “黄主任你怎么也来了?” 没错跟林然他们打招呼的便是隔壁成茂市二院肝胆外科的科室主任黄伟国。 “我就是偷偷懒!没想在这里能见到陈主任你,对了你旁边这位小医生就是林医生吧!” 早在陈秋峰两人走进会场的时候,黄伟国就注意到了林然。 光看气质,黄伟国都觉得林然这年轻不简单! “没错,他便是林然。”陈秋峰满意的点了点头,也看向黄伟国身后的两年轻貌美的女医生,笑道:“这两位也是老黄你带来长见识的住院医?” 最上这么说,陈秋峰心里却有些想歪了,黄伟国这家伙不会假借参加论坛会的名头………… 毕竟这年头什么人都有! “对,没错。” 黄伟国点头,笑意满满的看向林然,又问道:“我听说我们医院的李主任在,横山急诊住院了?” “嗯”林然微微一笑点头。 “好,林医生,我们医院的李主任就拜托林医生了。” “黄主任您客气了。” 林然的他们正在说话间,整个会场在论坛会结束后正式变成了交流会。 许多医生已经瞄准了自己想要结交的目标,你或许瞄准了别人,自然也有别人准了你。 林然还感觉到许多年轻漂亮的女医生瞄着他正跃跃欲试。 而黄伟国身后的那两女医生的目光更是没有从林然身上离开过。 搞得林然现在有种现身大型相亲现场一般的错觉。 也许因为日常工作太忙的缘故,所以来自各个医院的小医生们压根并不熟悉,但这也不妨碍他们想要拓展一下人际关系,特别是特殊的人际关系。 而以林然相貌气质而言,站在会场内完全是鹤立鸡群! 被当成优质稀缺资源也是理所当然的事情。 被当熊猫看的滋味,是真不好受,林然甚至有种想逃跑的冲动。 陈秋峰和黄伟国先聊了几句,右十分客气的约了等下一起吃饭后,才结束交谈。 “林然,你绷住喽!别被人家小女孩盯着看就怂了,多认识点人对你以后都职业是有好处的。下级医院的医生能给你推患者,上级医院的医生能给先进的概念,这都是资源!” 陈秋峰耳提面命的说道。 林然有些无奈,但也没有办法,陈秋峰说的确实是事实。 世界上有无缘无故的爱? 陈秋峰带着林然一路从会场后面杀向会场讲台的位置。 离讲台越近大佬越多,人群密度也就越大。 就像明星开签售会差不多。 “许教授,很高兴认识您!” 陈秋峰拽着林然凑到了许建阳面前,头发斑白的许建阳十分礼貌的跟陈秋峰点了点头,“我也很高兴认识你,可我真的记不起来你是哪家医院的同仁了,哈哈。” 说着话,他的目光又看向了林然,他对林然的第一印账便是:挺精神的小伙子。 第142章 收获了啥? 被大佬打量是件值得高兴事,可林然心底还有点莫名的紧张。 能做到中山大学第一附属医院副院长这样的位置,指不定背后还多少吓人人的头衔和成就呢! 网上随便拉出一个正儿八经的医学教授的简介都是某某研究所主任,某某生物医学工程领头人…… 更不要说一家“958、211”高校附属医院的副院长。 没有一定成就和真才实学是不可能走到这个位置上的。 光看许建阳那半秃而花白的头发,都值得人尊敬。 “许教授您好。” 在医学界,在没有获得院士称号前更喜后辈学者喊教授,而不是喊职务,如什么某某副院长。 学医长者,好为人师,自古如是, 当然如果同辈就另当别论。 “嗯,不错,年轻人很精神啊!” 许建阳也是见猎心喜,可见长得好看的人是有一定的优势。 没有人不喜欢美好事物。 林然和陈秋峰也都只是笑了笑,没有再搭话,说得多错得越多,这种场合下,能说上两句话,已经很长脸了,非要强行表现自己那么就相当尴尬了。 谁也不知道人家是不是就跟你寒暄一下呢! 而许建阳也别过头去,和旁边的大佬聊起天来。 倒是在许建阳旁边的年轻女助理,频频朝林然这边看来。 陈秋峰没有注意,便又拉着林然四处和人打招呼,也不管认不认是熟不熟,只要能喊出名字,陈秋峰都会拉着林然上前打招呼。 这大概也就是混脸熟吧! 没过多久,全程赞助这次论坛会的横山医药公司的代表便开始上台宣布开席。 “横山市临床医学论坛”发起公司便是横山医药公司。 经过多年的经营和发现,也成为了东粤省内知名医学论坛。 横山医药公司也因为这个医学论坛成功跻身省内一线医药公司的行列。 医药公司搞医学论坛,自然是想拉进和医生们距离。 每年举办一次论坛会就都是相当于打一次广告,都是稳赚不赔的买卖。 举办论坛会花再多的钱医药公司也不会疼,舍不得孩子套不着狼! 几乎每年这段时间,横山医院公司都会广发英雄帖,把自己公司内的所有人脉关系都用上,熟或者不熟医学大碗能叫得上全喊上,要的就是一个业内的名声,名声好了自然也不愁赚不到钱,这这也是一家医药公司长盛不衰的秘诀。 不过横山市也是人杰地灵,光从横山走出去的名医都不知道多少。 这些大拿手掌里随便抠一点,支撑起一家省内的医药公司都易如反掌。 至于像之前林然接触过的医药公司跟横山医药公司比起来那压根就不是一个量级的。 没有论坛撑门面的医药公司就像没有根的浮萍,没有多大的前途。 转场五楼,宴会上的酒菜已经准备就绪了。 走进五楼大厅,陈秋峰扯了一把林然告诫,道:“跟紧我别乱坐,吃东西也要注意点,酒千万别喝。” 林然:“呃……” 陈老板不是好这口?今天这种场合不是应该以酒会友? “你小子听到没有,平常私底下喝一点没有关系,但今天喝酒话的形象会崩塌的,明白?” 林然点点头。 合着都需要装呗! 平时大家都是偷喝,公共场合怕人见了,鄙视! 不过想想也是,身为医生谁会把自己的患者推给一个酒徒呢! 酒对外科医生来说是慢性毒药。 喝酒会损伤人体神经质系统,还会导致毛细血管的收缩,长期过量饮酒就会导致反映迟钝和手抖。 而医生之所以喝酒,完全是为了解压,应酬也是一个主要原因。 就像人明知道大保健劳财伤身,但每个月也想去那么一两次是一个道理。 越是禁忌也想尝试。 像这种饭局明显不是林然所喜欢的,不喝酒没所谓,但美食在前吃不能多吃,就让人有些难受了! 有句老话说得好:宁放十头牛,不看一桌席! 馋人! 座位的问题也是有讲究的,物以类聚,人以群分。 大拿们坐的桌子,你一个三甲医院的普通小主任带人坐上去你也坐不稳! 就如陈秋峰在悄悄巡视了一遍,便在角落找到横山市底下县医院医生坐着的桌子坐了下去。 林然还依稀记得几为老主任的面孔,就是喊不出名字。 “呦,老陈你们怎么坐我们这桌来了,这可不是你风格!” 陈秋峰笑意满满的说道:“宁做鸡头不做凤尾嘛!我平常就很低调的。” “陈主任,你旁边这位是林然林医生吧!才双全英俊不凡!” 有人认出了林然,陈秋峰笑得合不拢嘴,说话间便吹牛来。 可他们吹牛间聊的都是患者的事,林然还听出了陈秋峰让这些下级医院推荐患者的意思。 饭局持续了半个小时,一场热闹非凡的论坛会便结束了。 每个离开酒店的医生都一脸满足,好像收获满满一样。 陈秋峰在前台领取了自己车钥匙,带着林然走出酒店,笑问道:“你觉得今天自己有收获?” “收获?” 林然使劲摇了摇头,陈秋峰神秘的笑了笑,“您现在还不懂有些收获是无形的,你想想现在你在会场上混了个脸熟,等以后你发表一篇论文或者取得什么成就; 人家偶然从别的地方看到你的这张脸,那时候他们会不会又对你加深了一层印象?名医之所以名医,就是要让自己的医名声深入人心; 不然像你之前发了两篇论文,就像拿起石头丢进水潭里,除了波纹荡漾啥都没有,但如果你事先在这谭水里放放了鱼饵,再把石子丢进去是不是就鱼儿在骚动了?同样是投石,得到的结果却不一样,这就是经营之道,明白?” 末了,陈秋峰看到林然还是一脸茫的模样,又笑道:“想要获得患者的认可比较简单,把病治好就行,可想获得业内同行的认可就不容易了,你一个不相干的人获得在大成就,会在多的新术式与人何干?甚至说不得人家还会产生点嫉妒心理; 但你经营过以后就不一样了,当你出息后人家认识你见过你,是不是就会说“那个林然当初还跟我吃过饭”“不就是林然嘛!当初他在面前就是个后生晚辈,现在也是出息了!”” 林然听到这里也无奈的摇了摇头,玩的就是人心、人性呗! “行了,上车吧!反正你以后会明白的。” 陈秋峰也不啰嗦直接催促道。 坐上陈老板的车,两人七点左右回到医院。 陈老板去地下停车场停车,林然提着装旧衣物的服装袋走进急诊科。 “哇,林然你这身也太帅了吧!” 几个前台小护士见到西装革履的林然眼里都在冒红心。 林然十分无奈,差不多两千块! 参加完论坛会,估计也没多少机会穿,也能今天在急诊科里装装逼了。 随着护士站的小护士们的一声惊呼,急诊里其他人都给林然投来别样的目光。 女人的多是欣赏和惊奇,甚至有那种掏出手机拍两张的意思。 男的嘛!就更复杂了。 被人参观,自然不好受。 “我先换衣服去了。” 说完林然就快步走向更衣室的方向。 “林医生,今天超帅。” “可不是,毕竟是我们急诊男医生的颜值担当。” 林然快走到更衣室的时候,便碰上了主治医汪小菲。 汪小菲原本也是急匆匆的模样,但她在见到林然后,停下了脚步,“呦,这身行头不赖!这身材不错啊!啧啧。” 说完眨了眨眼。 林然耸了耸肩膀,“没有多少机会穿的。” 对于汪小菲夸赞,林然也有些无感。 蹭几台手术都不给,还调戏人。 没有在和汪小菲多聊,林然一头跑进了更衣室。 “小样,不会是还生老娘的气吧!可爱。” 汪小菲眯着眼晓得很开心,迈着长腿快步走向急诊大厅。 第143章 割腕自杀患者 换上白大褂,林然来到急诊护士前台。 “林医生!”钱宣轻声喊了一声,迈着小短腿快步走了过来。 “嗯,有事?”林然翻了起来护士前台的手术室预约表。 “我刚刚收了个胆囊切除患者,这是病历和检查资料。” 说着钱宣把手里的资料递给林然。 点了点头,瞥眼瞅了钱宣一眼,钱宣这家伙还是挺有灵性的。 时不时还能给人带来一点惊喜。 “不错!” 说着林然开始拿出病历开始查看。 可就在这时,急诊科大门外响了一阵急促的声音。 “快……快……医生……医生。” 林然停下手里的动作扭头看向大门口。 只见张三正和他的搭档抬着担架跑进急诊,旁边还跟着个医生和护士,他们嘴里还呼喊着医生。 “病床。”林然来不急多想便喊了句。 说完立马跑了过去,张三见到了林然送了口气道:“林医生,快来。” 跑上前瞅了眼穿着急救制度的张三,林然立马看向不过二十出头的患者,他的手臂正用加压包和止血带扎着,问道:“什么情况。” 说完林然又手检查起患者的脉搏。 年轻的急救车医生,忙道:“这男的和女朋友分手,就割腕自杀,幸好发现得早,我已经查看过了没割破动脉,就是浅静脉、神经和肌腱损伤。” 他刚说完,钱宣和护士推着病床跑了过来,林然直起身道:“来,先把患者抬到床上。” 等患者被台上病床,张三迫不及待的问:“林医生,患者怎么样?” “送抢救室,失血过多导致昏迷,随时有可能休克得抢救。” 说着林然便推着病床往抢救室跑。 “患者家属呢!” 边跑林然边回头问。 “这男的外地人租的房子,具他的邻居说昨晚和女朋友吵架了,今天小情侣分手了就想不开了。” 把患者推进抢救室,林然快速带上手套,“建立静脉通道,上生命监护仪,抽血验血备血。” 看着面前苍白的割腕患者,林然还冷静的,虽然患者已经昏迷,但情况也没有想象中那么糟糕。 【V2患者】 【左手手腕黄色……左手割伤……需清创缝合。】 伤口并不是很不深,没有割破动脉已经止血,只要及时补液和输血便不会出现生命危险。 “静脉通道建立完毕。” “生命监护仪启用中。” 林然盯着生命监护仪,“平衡盐溶液1000ml,静脉推。” 血压不算太低,应该发现的及时。 ………… 抢救室外,张三和他请来的医生护士都没有走。 见张三一直在抢救室徘徊,跟车的医生赵志强有些不明白所以的问,“老板我们不回急诊中心候着?” 张三回头看了眼小医生,摇头,“回去干嘛!这是我们开张的第一个病例,我们当然得等抢救结果出来了。” 赵志强:“……” 老板说得好像很有道理! 可不拉多点病人他怎么赚钱? 搞不懂! 不过还好,张三这老板实在! 按月给工资,每个月拉多少病人和跟车医生护士的收入都没不挂钩。 “你多现在的小年轻怎么这样?不就分个手?还割腕自杀。” 张三边走,还边念叨。 急救车的担架工人比较实在,“老板,咱们还是回去等活吧!” “不着急,我们在等等,你们都坐吧!当休息休息。” 就在这时,两个年轻姑娘跑进急诊。 “你们这刚刚送来一个二十多岁出头的割腕病人?” 前台护士打量了下,面前的两位姑娘,“对,3号抢救室。” 两女孩走向张三他们的方向,走近,其中一个穿着白色羽绒服的女孩见到人高马大还穿着制服的张三就问,“师傅,你们是不是送了个割腕年轻人来这边?他的情况怎么样?” 张三低头看了眼面前个子不都不高的两女孩,点头,“对,你是患者的女朋友还是家属?” 旁边一直没有说话的黑衣服女孩弱弱的开口了,“我是他前女友。” “前女友?” 张三忍不住皱眉,昨天的分手,今天前女友,貌似没毛病。 “那你们在这里等等吧!林医生医术不错,应该很快就会有结果了。” 而一旁穿着白色羽绒服的张倩看了眼自己的闺蜜吴语欣,心里暗暗为她前男友感到不值! 事情前后始末张倩了解得一清二楚,她和吴语欣是大学同学兼闺蜜。 吴语欣和她朋友都来自外地,她来横山上大学,她男朋友来横山打工。 这四年张倩亲眼见证了一段美好而温馨的爱情故事。 吴语欣和他朋友李浩远高中就开始交往了。 后来李浩远高考美女考上,而吴语欣却考上了二本来到横山科技技术学院就读。 而李浩远便跟着来到了横山这边打工。 四年,没错吴语欣家庭条件并不富裕,所以她大学四年的时间里花的几乎全是男朋友李浩远打工赚的钱。 吴语欣毕业后的这两个月里,也和张浩远顺利成章的住在了一起。 不过最近两人不知是不是起了矛盾,昨天吴语欣更是直接搬着行李来自己家借宿还说和两人分手了。 张倩原本以为两人只是吵架了。 毕竟这四年,李浩远的付出金钱,付出感情,也付出四年的努力。 在张倩看来要是有个男的能这么对她,嫁了又何妨! 可没想到,今天她们两个正在公司上班,吴语欣便匆匆忙忙跑过来问张倩,她前男友割腕自杀了该怎么办。 听到这个消息,张倩都有点懵。 可一想到自己公司里那些关于吴语欣和一年轻主管打得火热的八卦,她瞬间就悟了。 自己这闺蜜是想抛弃自己多年的男友,奔向自己美好新生活了! 这让张倩有些无法接受,吴语欣这样的人能当朋友? 先不论对错,良心呢! 而且刚刚吴语欣跟自己说完李浩远自杀的事情后,第一竟然还不想来医院,而是想着怎么不让公司里面同事知道这件事,而且还再三告诫张倩不要说出去。 说什么既然分手了,远浩远就跟她没有关系了! 当场看得张倩都有些傻眼,她万万没想到自己的闺蜜平时也是一副知书达礼的样子,没有到关键的时候竟然能那么绝情。 即便做不成情侣也算朋友吧!就算做不成朋友,这四年你花了人家的那么钱总会良心过不去吧! 对张倩来说也算重新认识自己这个做了四年的大学闺蜜了。 知人知面不知心! ………… 没多久抢救室的门打开,林然第一个走了出来。 张三第一凑了上去,问道:“林医生,患者的情况怎么样?” 林然看了眼张三,又看了看左右,“患者情况已经稳定了下来,目前不会有生命危险了,家属还没有来?” 听到林然问家属,吴语欣才走了过来,“医生我是李浩远的前女友,他家云南的,家属可能都还不知道吧!” 张倩这是咬了咬牙也走了上来,道:“我也是李浩远的朋友。” 林然点头,“患者的情况需要住院几天观察,不过割腕自杀是件很危险事情,我建议等患者苏醒后你们不要在刺激他,先安抚好他的情绪,如果有条件等出院后可以去看一下心理医生,也请你们缴一下医药费。” 说着林然看向旁边护士。 第144章 穷啥,也不能穷良心 护士看向吴语欣面露不善之色,在她看来自己的男朋友都要自杀了,还一口一个前女友,估计不是啥好货色。 “跟我来缴费办住院手续。” “这……” 吴语欣面露难色,刚刚被推出来的李浩远赶紧撇过头看向张倩,道:“倩倩,能不能和我一起去办理住院手续?” 张倩听到这话,看了眼妆容化得比自己还厚的吴语欣忍不住直皱眉,不过她也没有说什么,便点了点头。 两人跟在护士后面,快到缴费窗口的时候,吴语欣拉了拉张倩的衣服道:“倩倩,你能不能先帮李浩远垫付一下医药费?” “我来垫付?”张倩指了指自己的鼻子,有些不敢相信,她实在想不到自己的闺蜜竟然那么自私。 “为什么?前几天你不也刚刚发工资?六千多块就几天便花光了?” 张倩这么一问,吴语只好厚着脸皮继续道:“倩倩,我们这是第二次发工资,我都把钱寄回家了!而且我不想在和李浩远再有所瓜葛。” 看着眼前的闺蜜,张倩着实火大,就冷哼道:“你当初上大学的时候怎么不想着和李浩远划清界限?现在毕业了找了份好工作,就嫌弃李浩远没有本事了对吧,吴语欣我真没有想到你是这样的人。” 张倩说话的时候没想过给吴语欣留过一点面子。 吴语欣没有想到张倩竟然会不理解她,她轻笑了一声,“张倩,你懂什么?我大学毕业了刚进公司就有六千块的工而李浩远呢!他幸幸苦苦的干了四年工资涨了两次,每次就涨三百块,现在工资也才五千出头,你说,要是你,你怎么办?跟着这样的男人能有什么未来你告诉我。” 张倩摇了摇头,十分的无语,“那这四年你花了李浩远多少钱你算过?现在他就躺在病床上,你现在你说不想跟他在有所瓜葛了,我真没有想到你是这么势力的人。” “我势利?我这叫势利?我家里什么情况你不知道?我还有两个上学的弟弟,我父母守着家里的几块梯田看天吃饭,你说我能不势利?我不像你你家城里,你家有钱,你可以不势利,我行?” 吴语欣说出这番话的时候面目都有些狰狞。 张倩摇了摇头,“所以你觉得自己毕业后和李浩远断了,再找个有钱人就理所应当然了对吧!那你有打算还李浩远这些年给你花钱?” 吴语欣轻笑,“我还钱,我为什么要还什么钱?这都是李浩远自愿的,他都不用我还,需要你来提醒我?” 两人都争吵声把周围人的目光全部吸引了过来,但吴语欣依旧也没有觉得自己有什么过错。 不合适,就分手,不是一件很正常的事情? 张倩实在没有想到吴语欣竟然是这样的人。 没有爱情,难道四年的陪伴就连恩情都没有了? “吴语欣算我看错你了,从此以后你过你的独木桥,我走我的阳关道,劳烦你一天之内搬出我家,你这样的朋友我高攀不起,人穷啥,都不能穷良心,你懂?” 说完张倩看向正给李浩远办理住院手续的护士问道:“需要多少钱?” 小护士给张倩竖了个大拇指,道:“也不是很多,一千二百块。” 张倩从自己的包里拿出银行卡。 张三这货不嫌事大,还好了句,“好!” 他刚刚喊完缴费处的所有人都鼓掌,并是所有人都那么无情无义的! 吴语欣见周围人看着自己那鄙夷的神情也有些待不下了,恶狠狠的说了句,“张倩,你不是觉得李浩远好?那做他女朋友好了。” 说完吴语欣遮面生怕给人拍到,一路跑出急诊头也不回。 一旁,钱宣看完这要对闺蜜的相爱相杀,颇为感慨,“林医生,以后找女朋友可得小心!” 林然耸了耸肩膀,“我打算打光棍,献身医学。” 值得一提的是,张倩缴完费竟没有走,而是跟在护士后面一起把李浩远去去了住院部。。 人心隔肚皮,谁也不知道别人心里想些什么。 一场闹剧收场,张三来到林然面前,问道:“林医生,我这身衣服不错吧!” 林然看了张三一眼点点头,“当然,努力的人最帅。” 得到林然夸赞,张三大手一挥,“走,我们继续干活去。” ………… 晚上九点钟,林然准时下班,家里还有一堆书要复习!自己给自己加班还是算了。 换上自己早上穿过来的衣服,走出更衣室。 路过前台,前台护士笑嘻嘻的跟林然打招呼,“林医生下班了?” 林然想了想走近护士站台嘱咐道…“405的割腕患者,今晚就可能会苏醒,患者情绪不稳定护士长您得吩咐人多盯着点。” 敢自杀一次的人,就敢自杀第二次。 割腕不成跳楼怎么办? 护士长轻轻一笑,“林然,你当我这个护士长是白干的?我早嘱咐过今晚值班的护士们了,你就放心回去休息吧!早上八点钟上班现在都九点钟了,你不累?” 林然点头举步走向大门。 就在这时李小染从后面追了上来,“林医生,你等下。” 听到有人喊自己,林然停下脚步转过头。 李小染小跑了过来,“林医生,我能请你喝杯饮料?顺便聊一聊我父亲的手术。” 林然看着自己眼前的妹子,也不知道是李姐姐还是李妹妹,便说道:“我中午的时候不是跟你详细解释过李主任病情了?” 李小染低着头,“可我还是有些不懂。” 她找林然确实没别的意思,就是林然说自己老爸的手术很危险,所以想多了解一下情况。 想了想,林然便点头,患者家属需要了解手术的情况他也办法拒绝。 两个人走出医院,冷风吹来,李小染缩了缩脖子,问道:“林医生,还没有买车?” 林然:“没呢!前面有家饮品店,我去那里坐着聊吧!” “好。” 走进饮品店,林然点了自己点了热奶茶。 原本林然是不太喜欢喝奶茶的,但既然进了饮品店总不能要杯凉白开吧! 李小染也随便点了杯奶茶。 做下来后,李小染便直接问道:“林医生,我爸虽然是个医生,但我们两姐妹都是学金融管理的,所以我想问问我爸的手术你有几分把握做成功?” 中午林然回避了这成功率的问题,因为他觉得术前说再多也没有用,手术的风险该有的还是有。 “我目前也不能保证手术有多少成功率,但这次手术是你父亲唯一一次手术机会了,如果不做手术接下来病情的发展是显而易见的,肝癌侵润肝门静脉可能会导致血管破裂大出血。癌细胞扩散也会使癌症转移,引起多器官组织的并发症,到时候即便想做手术也不可能了。” 李小染听完林然这话,心里一沉,“那如果手术做成功,我爸的肝癌有没有复发的可能?” 林然点头,再次解释,“肝癌手术是物理治疗,也是癌症最直接,最有效治疗方法,就癌症而言目前还没有根治这个说法,但也有都患者做完手术十年二十后都不会复发,我这没说你能明白?” 李小染点头,“这么说我爸就算做了手术,复不复发也只能看运气。” 第145章 交易 跟李小染聊了半小时,林然一杯奶茶喝完,李小染站了起来抱歉道:“林医生,不好意思,好用了你的下班时间。” 林然也站了起来,笑道:“不用客气为管家属排出疑虑也是我的责任和义乌。” 病情解释清楚了患者家属才能支持你的工作!这是必然的事情。 告别美女,林然独自走回自己出租房。 回到三室一厅的大房子里,林然总感觉有些空荡荡的。 冲凉,复习,睡觉,做梦,无比踏实的一天便过去了。 次日一早,林然平平整整的来到医院,有了昨天发教训他也不敢穿得那么花枝招展了,万一看得哪个小护士脑子短把强行抱有该怎么办? 很快又开始每天大查房,陈秋峰精神抖擞的走在最前面。 昨天林然主要负责需要住院的的患者又新添了两名。 民警李虎刀伤还住重症监护室还没有转普通病病房,大查房没有机会碰上。 林然跟随在队伍的中间,陈秋峰查完几张病床后总觉得不得劲! 直到查房查到405。 陈秋峰刚刚走进病房,林然的心里就有些打鼓,陈老板作为过来人应该知道适合而止吧!李浩远可是个割腕自杀的患者。 就在这时,病房里陈秋峰看了眼躺在病床上双目无神的患者。 又看了看站立在一旁的张倩。 拿起病历本看到林然的签名。 “林然,你进来进来。” “还是躲不掉!” 林然硬着头皮放进病房,见躺在病床上的李浩远有气无力的样子。 “主任。” 陈秋峰看向林然问道:“这是你负责的患者?腕部损伤,浅静脉、肌腱神经损伤,说说看昨天患者来到医院后的情况。” “这……” 林然瞄了下躺在病床上的患者。 “乱看什么?你眼睛抽筋?”陈秋峰压根没有理会林然,在临床上各种各样的患者都有,他倒想看看对面轻生患者的病情讨论林然怎么处理的。 林然咬了咬牙,“患者昨天是120的同事送来到的,到了医院后已经陷入昏迷,不过伤口已经进行了止血,我第一时间查探了患者脉搏,送进抢救室建立静脉通道,抽血验血备血,架上生命监护仪,按照抢救原则第一时间稳住患者的生命指征……” 林然叙述的时候避开了比较敏感的问题,避免了再度刺激的患者的情绪。 陈秋峰点了点头,“在抢救的过程中患没有出现休克等紧急状况?” “没有。” 听完林然的话,陈秋峰大概了解了患者心理。 或许李浩远并不是一心求死,而只是想以这种自残的行为引起别人的关注,要是患者真想死,那就是悄无声息的死上八百回也没人知道!这样的病人也是比较常见。 “给患者做个查体!” 既然患者并不想死,那么应该没有死第二次勇气。 林然点头,看向患者,“介意我给你做个简单的查体?” 李浩远面无表情的看向林然,微微的点了点头。 摘下听诊器,“有没有哪里不舒服的地方?” 李浩远还是没有说话,只是摇了摇头。 而一旁的张倩现在的内心就有些复杂了,昨晚她也不知道怎么的就留了下来,今早醒来还照顾了李浩远一个早上。 林然的做完查体更新了下病情记录,陈秋峰也没有在多问率先走出病房。 走出病房,陈秋峰便说教起来,“我们是临床医生,不仅要治疗患者身体上的创伤疾病,也关心患者的心理健康,要做到多关心、多沟通、多疏导。就这一点而言,林然你做得还不够!以后要多注意。” 林然没有反驳,“是。” 查完病房,陈秋峰把林然留了下来。 房床区,走廊上,陈秋峰看着窗外,“你小子,读研想好了去哪个学院了。” “我已经报中山医学院。” “中山大学医学院?你的临床天赋肯定没有问题,至于医学知识的嘛,要自己努力才行,医院这边要是晚上没有手术的话就早点下班,安排好时间明白?” “好的,我明白。” “走吧!” ………… 中午十一点四十分,更衣室内手术组的四人在做术前的无菌消毒工作。 急诊一号手术室外,陈秋峰正和肝胆外科的胡安聊天。 “哎!老陈,市里准备搞个保肝护肝的医疗活动你知道?到时候肯定让我们医院带头,但你也知道我手底下就几个虾兵蟹将拿不出手!要不老陈你把林然借给我怎么样?” “有这事?借林然?不行。” “老陈,看你小气的,又不是直接把人调走,就活动期间临时让林然去肝胆外科工作,要知道这次可是有电视台报道的,而且哪个医院拔得头筹还明上省里的新闻联播。” “那么大动静的?需要多长时间,具体怎么个弄法?以比赛形式还是怎么样?” 陈秋峰明显心动的了! “目前,还不清楚这次活动是健委联合医药公司推动的,但消息已经传出来了,现在就等文件下达了。” “保肝护肝?怎么不搞急诊大练兵?劳资我想上电视!” 胡安:“……” “近年来肝癌发病率是逐年上升,推动保肝护肝的活动能引起社会的关注!搞个急诊活动谁来关注?没有关注度上面的人能出政绩?没有关注医药公司的赞助不是要打水漂了?” 陈秋峰十分不服气,“老胡你这是什么话!你知道急诊每天能来多少车祸、意外需要抢救的患者?搞急诊方面的活动怎么就没有人关注了?生死之间有大恐怖懂?” 对于陈秋峰胡搅蛮缠的性子,胡安颇为无语,“行,我不跟扯这个,你有本事自己给领导写建议信,你跟我扯有什么用?你就说林然你借不借吧!” 陈秋峰当然明白让林然去肝胆外科参加者个活动大有益处,可做生意不能太实在,“借人可以,但我有什么好处?” 胡安没想到陈秋峰得了便宜还想卖乖,“老陈你明知道这对林然来说是个很好的锻炼机会,我替你们急诊培养人才你还想捞点好处?” “反正没有好处你休想把林然借走,在急诊林然还不是天天茁壮成长嘛!谁稀罕参加你们肝外的狗屁活动?” “陈秋峰你是我见脸皮最厚的人了,说把你要要啥?” 陈秋峰想了想,笑道:“老胡,我也不为难你,一个手术一个月的排班权配你们肝胆住院十张病床的。” “陈秋峰要不要脸?一个手术室一个月的排班权你也敢想!” 胡安胡子都差点气歪了! 一个手术室一年给科室带来的收入是一百五十万左右,那么一个手术室一个月的使用权就是十多万了! 这不是他老胡的肉? “嘿嘿。”陈秋峰也不跟胡安急,“老胡你可想清楚了,你们肝胆外科要是能这次活动中拔得头筹,说不定能直接申请一个手术室的名额,即便不能要来一个手术室,搞几台先进的仪器设备总没有问题吧!反正这生意你是不会亏的。” “这……”陈秋峰这么一说好像也有道理!不过要是翻车那岂不是赔了夫人又折兵?想到这里胡安也笑了笑道: “加个条件吧!要是这次肝胆外科博得头筹,那手术室就借你们急诊一个月,但要是啥都没有捞着,我也不能赔了夫人又折兵不是?” 陈秋峰沉思了一会,“行,就这么说定了。” ………… 就在这时,徐宏带着林然他们走了过来。 “老胡,你们俩又在密谋啥呢!” “没事,就是随便聊聊。” 这时患者家属们也都站了起来,可以说李子峰家的七大姑八大姨全来了。 “林医生,拜托你了。” 林然点头,“我会竭尽全力的。” 李小染她们两姐妹还好,李子峰家的七大姑八大姨见主刀医生是林然,都认不住有些疑惑! 李子峰好歹也是个医院的主任!虽然是管理后勤的。 第146章 肝癌开腹切除 走进手术,林然当人不让的站到了患者李子峰的右手边。 李沧海见到人进来悄悄的从自己的小板凳上站了起来。 陈秋峰走进来后瞄了瞄李沧海屁股后面的小板凳。 菊花一凉,李沧海浑身都不自在! 这老陈他喵的不会想………… 陈秋峰没有说话而是直径走了过去。 麻醉师坐的位置一般是在患者左手头部的位置,要是平常陈秋峰肯定不稀罕抢小板凳,但刚刚在手术室外面实在站得太久了。 顺利成章的事情,李沧海压根不敢反抗,小胳膊拧不过大腿,只能在心里骂娘! 更过分是陈秋峰还一脸嫌弃的模样。 那小眼神生怕他老李长了痔疮一样样的。 蓝瘦! 一台肝切除手术,一站就两小时起步,跟做了趟十多站的公交车差不多! 手术室里其他人也注意到了陈秋峰举动,再看李沧海那欲哭无泪的小模样,都在憋着笑。 “林然,开始吧!” “等等。”躺在病床上的李子峰神色复杂。 他也是个医疗从业者,虽然已经转了行政管理,但这台手术的危险性他也是十分清楚。 “林医生,如果我真的下不了手术台了,帮我给我那两个女儿带句话。” 林然点头,“您说。” 李子峰盯着手术室的天花板,悠悠的说道:“如果我没有在醒来,就让她们两姐妹把我的遗体捐赠出去做医学研究吧!我年轻时候的梦想也是做个临床医生,可惜造化弄人,给我弄到后勤管理部门去了。” 林然还没说话,陈秋峰抢先道:“老李啊!你也不用太丧气,林然的手术技术好着呢!做完手术你还得继续为医院做贡献呢!而且你那两个女儿那么漂亮,你不给她们找一个靠谱的对象你安心?” 找一个? 陈老板这话不对劲! 人家明明是两姐妹。 李子峰轻轻的摇头苦笑闭上了眼睛,“人死如灯灭,儿孙自有儿孙福,行了别多说开始吧!” 林然点头看向老麻醉医,“可以开始了,全麻,三小时。 李沧海有些郁闷上前给药。 随着麻醉药缓缓的被输入身体,李子峰只觉得身体越来越轻。 不一会,林然轻轻的喊道:“李主任……李主任……” 见李子峰没了动静,林然便又伸手道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 术前消毒皮肤、护士铺洞洞巾。 “手术笔。” 林然没有丝毫犹豫,手术方案都印在他脑袋里。 手术一步一步的推进,一旁观摩手术的众人也没有多说话。 陈秋峰端坐在小板凳上,好几次张嘴,可都是欲言又止。 李沧海眼巴巴望着属于自己小板凳还有陈秋峰手里的羊城日报。 手术台上,林然在患者右上腹画了条十厘米以上的定位线。 经过上次的经验教训,林然也不敢装大了,给高血压患者做开腹切除手术还是把术口开大一点,。 这样比较稳妥!容错率高,万一发生意外可操作空间也多! 见林然选择了大切口,陈秋峰他们这般老狐狸都点了点头。 像肝癌切除这样的大手术,只要做成了手术口大一点也无妨!顶多就是术后恢复得慢一点。 “手术刀。” 手术开始后,林然便进入了手术状态,全身心都放在手术台上。 胡安凑到陈秋峰旁边,小声说道:“老陈,要不,你直接把林然让给我们肝胆外科得了。” “你滚,别说话。” 陈秋峰压根不想理会胡安这家伙,大白天的做什么白日梦? 林然捏着手术刀持弓式切开。 表皮、脂肪、筋膜、肌肉、腹膜。 一刀沿着事先画好的定位线切出长十多厘米术口。 不偏不倚,恰到好处。 “啧啧,又进步。” 胡安看林然这一刀,忍不住赞叹。 这样丝滑利落的术口他老胡也切不出来! 林然的天赋着实让人羡慕,这进步得也太快了。 术口切开完成,血液也随之从腹壁切口流了出来。 钱宣赶忙给切口做电凝止血,林然放下自己手里的手术刀,盯着患者的腹部。 做完电凝止血后,钱宣又上牵引器。 林然是主刀,徐宏是一助,钱宣自然只能做拉勾的杂活。 随着术口被扩展开来,患者部腔内部的视野也暴露在众人的眼里。 此时陈秋峰也坐不住了,站了起来后便凑了上来。 患者的腹部状况不是很理想! 腹腔内淡黄色的腹水正散发出独特的气味,像霉发了好多天的剩菜剩饭,还带着股淡淡的腥味。 “冲洗腹腔,上抽吸。” 这样的情况林然还是头一次见,明明没有开腹之前李子峰的肚子也不见肿胀! 【叮:肝脏红色……肝右叶癌变……直径8cm】 【叮:肝腹水……污染强……400ml】 【叮:肝门静脉……侵润病变……】 ………… 看着系统的提示,林然忍不住直皱眉。 很快在护士和范建业的通力合作下,腹腔冲洗完毕。 患者癌变的肝脏也暴露了出来。 只见原本应该呈暗红光润的肝脏在癌变之后成了黄白糜烂状。 让人看了忍不住犯恶。 肝脏的癌变部位不是林然最担心的,反倒是被侵润的肝门静脉人毛骨悚然,这一个不小心肝门静脉就会破裂。 “精细剪,镊子。” “林然,得小心点,现在患者的肝门静脉就像根朽木一样,随时都可能破出个窟窿来。” 陈秋峰都忍不住嘱咐道。 林然抬头又严肃的点头。 “老师,我会的,我可以。” 接过镊子和精细剪刀,林然开始清扫掉阻碍阻断血管的淋巴膜。 “慢点……慢点……” 牵一发而动全身,手术室内众人的目光都死死的盯着林然手里的动作。 连李沧海也不例外。 他们的心脏仿佛都随着林然手上的动作在跳动一样。 连呼吸都有些急促起来。 手术室外面,李小染的大伯也就是李子峰的哥哥看着双胞胎姐妹,问道:“小染,你们找个小医生来做主刀你们就放心?” 李小染知道自己大伯没有多少文化,也没有生气,解释道:“大伯,这里是医院,林医生可是我爸那个医院的黄主任推荐的,您可别看林医生年轻,人家治疗过肝肿瘤患者可不少,有的患者情况比我爸还糟糕呢!” 能来横山医院找林然他们自然也做过功课,而且像李子峰这样的情况去别的医院肯定没医生肯做开腹手术。 最后肯定还是要做放疗化疗等保守治疗,病情到了李子峰这步做保守治疗肯定没有作用的。 所以林然提出来能做手术后,她们在了解了一下林然情况后便立马赶到横山市医院。 机会不容错过! 可不是所有的医生都会陪你冒这个险。 而且就外科手术而言,老医生不一定比年轻医生吃香的。 主要是还要看天赋。 “我不知道你们怎么想的,但我一想到一个小医生给你爸做手术我心里就没着没落的。” “谁说不是呢!你们的妈妈走得早,要是……” “好了,大伯大伯母,你们就别太担心,手术已经开始,我们现在讨论这些也没用,我相信林医生的专业水平。” 来医院的这两天,李小染也没有闲着,她到处在急诊科里旁敲侧击,对林然做过的几台手术案例也有过那么点了解,林然确实有真才实学。 而且手术还没有开始,急诊科的两位主任和一位肝胆外科的主任都来了,要是他们不认可林然实力,要是他们认为林然没有技术做好肝癌切除术手术,他们能放任林然做着台手术? 综合起来看,林然肯定是靠谱的,而且李子峰一家也没有退路。 回去做保守治疗撑不了多久的,肝癌对放疗和化疗都不太敏感,要是只做保守治疗,李子峰可能撑不了多久。 作为儿女李小染和李小甘怎么能甘心自己老爸不到六十岁就离她们而去? 所以有了手术希望,她们当然不会放弃! 第147章 肝癌切除的难度 说到底李子峰也只是一家三甲市医院的后勤部主任罢了。 平日里的关系人脉在李子峰得了肝癌后都显得的十分苍白。 ………… 手术室内,手术还在紧张的进行着。 扫掉肝动静脉血管周围的淋巴结膜,林然伸手,“无损伤镊,阻断钳。” 此时在看林然的额头已经满是汗水,手术台上可不能莽,在没有阻断肝静动脉血管前,几乎每扫一点淋巴膜都像在刀尖上游走,生怕一不小心便会造成大出血。 林然捏着镊子和阻断钳,徐宏手里也握着镊子和电勾配合林然的操作。 “小心……” 陈秋峰在超级小声的默念,眼睛一下都不敢眨,生怕眨眼会影响林然的操作。 肝动脉血管阻断,稳。 肝静脉血管阻断,还是稳。 “厉害……” “这手稳得……” 在林然造成两条肝供血血管的阻断后,胡安都忍不住赞叹连连。 然而林然并没有松懈,反而直接道:“阻断带。” 肝门静脉血管较大,所以阻断的时候不能使用阻断钳,而且使用阻断带。 “林然,你打算先出来肝门静脉的病变部位?” 一般而言,只要阻断肝静动脉切肝就不会有大出血的危险。 现在林然要阻断肝门静脉,显然是要优先处理肝门静脉的出的病变部位。 “嗯,不先处理肝门静脉,切起肝癌变肝块来也不安心!” 其他人也没有反对,陈秋峰点头提醒,“肝门静脉血管不宜长时间阻断,要抓紧时间。” “明白。”林然对自己的高级血管缝合十分的自信。 上完阻断带,肝门静脉阻断完成。 林然马不停蹄的继续道:“镊子、精细剪。” 接过镊子和剪刀,林然开始剥离肝门静脉与肝右叶的黏连部位。 清扫周边淋巴膜。 血管正在阻断中,林然手上的操作也加快了起来。 当然阻断完成并不代表,可以莽。 要是操作不当弄破了血管,即便没有发出血照样也会很麻烦。 血管的阻断是有时限的,每过不久就得松开阻断钳,恢复肝供血,不然患者的肝脏可能会坏死,这样即便手术完成患者依旧会没命。 林然现在可谓火力全开,做完周边的清理工作,立马开始剥离肝门静脉血管和肝右叶之间的黏连。 这一步也是得小心翼翼,不然一个不小心肝门静脉血管会被撕裂,到时候修复起来又得花费时间! “稳住……” 所有人的提着一口气。 林然操作着精细剪一点一点的剥离侵润黏连的部分。 “成了……” 剥离成功,林然快速放下右手里的精细剪,“长剪。” 修剪肝门静脉,林然完全是沿着系统助诊功能的红绿提示边修剪的。 “血管吻合器。” 原本林然是打算手动缝合的,可惜时间不够了,只能用吻合器吻合,还是稳健好啊!不然手术台一步错步步错。 手术室墙上电子钟一闪又一闪,时间一点又一点的流逝。 “快点……” 林然在心里呐喊。 陈秋峰抬头看了眼墙上的电子钟,“肝门静脉吻合完成了,四分二十秒。” “厉害……” 胡安现在心跳如雷。 清扫淋巴膜、剥离侵润黏连部位、吻合血管林然只用了四分多钟! 怪不得林然敢做这台手术! 林然的没有迟疑,把手里的器械放下,连忙给肝门静脉松绑。 “还好,没漏。” 林然在心里暗暗庆幸。 同时他手里的活也没有落下。 也给肝静动脉血管松绑。 他刚刚完成松绑操作,陈秋峰立马说道:“林然,不错。” 林然台起头,额头上的汗水像滚雪球一般,“滴答滴答”落在手术室的地板上。 “擦汗。” 五分钟。 松绑后的肝脏,有五分钟供血流通时间。 林然也有五分钟的休息时间。 不过处理完肝门静脉出的侵润病变部位后,肝癌变部位的切除工作就变得简单了许多。 五分钟过后,林然又把肝静动脉给阻断上。 “无损伤镊,精细剪。” 肝癌的淋巴解膜扫除跟肝肿良性瘤扫除也有一定的区别。 良性肿瘤不会通过淋巴转移,所以扫除的时候不需要要扫得那么干净。 可肝癌却可以通过淋巴系统转移,所以扫肝癌的淋巴就得扫得精致干净不留后患。 扫淋巴的工作是繁琐的,还要保证扫得干干净净。 所以需要时间自然也比较多。 手术室里陈秋峰看着林然稳步精细的做着扫除,忍不住露出了笑脸。 “老胡,看到了吧!要是这台手术让你上你能做到林然做的这种效果?” 胡安狠狠的刮了眼陈老板,“你这瞎不是比较?这台手术是我一个小小的肝胆外科主任敢做的?我敢说即便是省里的那些个专家来了他们也敢像林然这样操作,太极限了,搞不不好就一步错步步错啊!” 这时,李沧海看了眼陈秋峰,又看了看自己小板凳,有些纠结。 坐还是不坐? 坐吧!等会陈老鬼又来抢不是很没有面子。 不坐吧!脚有点酸! 该死的陈老鬼。 来自一个老麻醉的板凳怨念。 ………… 手术室外。 “姐,都快两个小时了,手术怎么还没有做完?” 李小甘急得满脸大汗,一直在手术的边上来回打转,像只无头的苍蝇。 李小染见状,心里也十分的着急啊!可是她嘴上还是斥责道:“你急什么?手术还在进行中说明还顺利,爸爸肯定没事的。” ………… 手术室内,拢共用了一个半小时,林然终于把扫淋巴膜的工作完成了。 又仔细而反复的检查了遍,林然才抬头松了一口气道:“擦汗,电刀准备?” 刚刚在林然扫淋巴的时候,旁边的小护士就一直盯着他额头的汗水。 【林医生额头上的汗珠拢共都滴落三十八次了,终于能擦一次了!真幸苦。】 此时林然感觉自己的身体已经湿透了,这还是他有一堆称号加持下的结果。 林然很难想象其他医生做这种高难度高精致的手术得费神费力。 持械护士打开高频电刀。 切除肝脏为什么用高频电刀? 因为高频电刀可以凝固肝切除面的大多少毛细血管。 当然电刀肯定会对肝脏形成一定的损伤。 可如果用普通的手术刀切除,这些毛细血管切面都需要一一手动处理。 这样会大大增加手术时常,这对于一个被长时间阻断供血的肝脏来说无疑是比较致命的损害。 两害相权取其轻。 所以在大多数手术上医生都会选择使用电刀。 肝脏切除,对林然来说难度不大。 很快患者肝右叶上的癌变部位就被林然给切除了出来。 患者的整个肝脏被林然切了查不多三分之一。 等林然撤出电刀,徐宏二话不说连忙取出肝块。 林然一刀切肝神奇本领他们都见识过,自然也没有问出些无脑的话来。 徐宏将拳头大小的肝块放入护士准备好的托盘。 “立马送检。” 护士领命而去。 手术室外面,患者家属们见手术室的大门打开。 刚刚想上来问个话,可没想到小护士压根没有理会他们,端着个托盘就跑了。 不过他们也看到了护士托盘上面的肝块,李小甘没有害怕反而有些高兴的道:“姐,刚刚护士端着的是不是咱爸切出来的肝块?小时候我记得去医院玩的时候见过。” “别瞎猜了。” 嘴上这么说,但李小染也站了起来,看着手术室上面亮着的红灯,又道:“不过你说的也有道理,这么爸爸手术应该很顺利啊!” 李小甘脸上愁容少了几分,“没错,就是这样的。” “嗯,要是手术真的成功了,我们得好好谢谢林医生。” “你们姐妹在嘀咕什么呢!” 李家姐妹的大伯疑惑的问道。 “没有,大伯,我们祈祷爸爸手术顺利呢!” 李家两姐妹也没说出自己的猜测。 第148章 讨价还价 没一会,护士急匆匆的跑了回来,同样没有理会手术室外外面的患者家属,因为手术室里面的医生们正等着她的送检结果呢! 耽误一秒钟,可能手术的结果都可能会不一样。 李小染姐妹两也不敢拦人,这么说也是医务人员的家属,这点尝试还是懂的,到了医院配合医生才最佳的选择。 手术室内,护士开门走进来后,陈秋峰第一个扭头问道,“结果。” 小护士嘴里会喘着气,“边缘清晰。” 听完,林然会心一笑连忙说道:“持械器,2号三角弯曲缝合针,2号可吸收缝合线。” 在肝快送检的时候,林然已经仔细检查过切面和肝脏周围的出血点。 就等送检结果了就可以缝合肝切面了。 也许有人会问,那为什么不直接检查完周边出血点后就缝合肝切面呢! 一刀流,林然心里清楚,其他人也相信林然能一刀切干净。 但就像警察办案一样,送检结果才是真实可靠的证据。 没有证据之前你就处理切面,这就是程序上错误,但凡出点事,患者家属一查手术视频你有理也说不清楚。 林然的血管缝合技能是高级的,所以缝合干净利落快捷无比。 让人看了都忍不住吃惊,在林然这个年级就能把血管缝合练到这个地步的真的不多见了! 血管缝合在临床上本来就很少能遇上,再加上上级医师优先处理的原则,小医生们能碰血管的机会就更少了。 处理完肝切除面,林然又仔细的检查了一遍才取下阻断钳。 又观察了一小会,确定没有出血点,林然便立马道:“冲洗腹腔,护士清点器械纱布。” 手术步入尾声,陈秋峰看向自己旁边的老胡,笑道:“怎么样我这个学生你借过去是不是会很长脸?” 胡安看着林然摇了摇头,“何止是长脸?简直是太长脸了,说真的,就肝切除这一方面我都甘拜下风,厉害。” 听到吹捧的声音,林然瞬间就想起前两天的换肾手术。 这些吹捧当不得真! 要是林然真为这些吹捧膨胀起来,那离他告别手术台的日子也不远了。 “胡主任您说笑了,我就三板斧哪能跟您比!” 林然说的也是实话,要是没有系统的存在,他可能连去观摩胡安手术的机会都没有吧! “器械对数,纱布对数。” 看着范建业配合护士清洗完腹腔,林然伸手便道:“持械器,2号三角弯曲缝合针,2号可吸收线。” 接过持针器夹上带线的缝合针,林然开始一丝不苟的给患者做起关腹缝合。 给高血压糖尿病患者做缝合的时候需要更加小心,因为高血压糖尿病患者往往身体的免疫力比较差。 这就导致缝合后术口也会愈合的比较慢,愈合得越慢就感染化脓的风险就会更高,所以高血压糖尿病对缝合质量的要求也更高。 因此,林然还真不能让钱宣他们来做这关腹缝合。 因为不放心! 患者术后切口感染也是件非常糟心的事情。 林然正低头缝合,徐宏看向胡安和陈秋峰问道:“你们两个到底在憋着什么坏主意?” 刚刚他听到陈秋峰说要把林然借给胡安了! 现在要是不问清楚,徐宏晚上回去都睡不好觉。 林然这家伙实在是讨人喜欢! 现在的林然在肝切除方面可以说是横山市医院里的一把手了。 这样的学生,真的可以说是:捧在手里怕碎了,含在嘴里怕化了。 要是没有正当的理由,即便是陈秋峰权威说的他徐宏也要掰扯一番。 胡安看出了徐宏的担忧,连忙解释道:“老徐!你也别紧张,事情是这样的,上面联合医药公司准备搞一个养肝护肝的活动,也有可能是比赛,所以我想明天借林然去我们肝胆外科。” 徐宏看向刚缝合完的林然,“林然你什么想法?” 林然抬头,“我听老师你的。” 去不去肝外对林然来说都没有问题,只要有手术做就行。 徐宏听完,笑道:“那就不去,” 胡安顿时有些语塞:“……” 徐宏那么宝贝林然是胡安想不到的,所以便看向了陈秋峰。 陈秋峰陪着笑脸,帮忙解释道:“老徐,这次可是活动可是请了市里的电视台和省里的报纸过来拜访的,要是能拔得头筹有很多好久。” 陈秋峰没有把自己跟胡安的交易说出来,当然说出来他也不怕,但总归影响不好,万一把钱宣他们这帮傻小子给打击到就不好了。 徐宏脸上有点不屑,在他看来手术台上有技术做不做营销都一样! “能上电视和报纸?横市那破频道还有人看?报纸不会也是三流小报吧!” “必须是羊城日报!要是连羊城日报都请不来,那搞什么屁活动?劳资第一个就喷死他们。” “那还行。”徐宏说了句又看向胡安,“那老胡你打算借我们林然多久?是什么时候还,打算给啥报酬?” 林然包扎完术口,看着讨教还价的徐宏心里不禁一乐,可乐完后,林然有觉得好像自己被人卖了还帮人家数钱一样。 想到这里,林然干脆不理会这几个糟老头子,转头看起生命监护仪来。 钱宣不知何时已经把病历拿在手里了,此时正在写手术记录呢!当然用药清单什么他没有敢写,这个还得林然来。 “嘿……” 胡安听完徐宏的话,无奈的摇了摇头,他只觉得徐宏和陈秋峰不愧是老搭档,都有扒皮属性! “这个好处嘛!我已经跟老陈商量好了,只要我们医院拔得头筹我就把我哪里的2号手术室是借你们急诊一个月,外加十张病床,怎么样这条件够有诚意的了吧!” 做医生到了科室主任这一步,年龄起码都临近五十了。 家里有房有车是一定的,吃穿也不愁。儿女也都已经长大成人,已经可以自己挣钱了自立自强了。 做到科室主任这个职位压根已经不缺钱了。 所以他们所求的不过只是个好名声! 徐宏满意的点了点头,“可以,活动开始林然去你们肝胆外科,活动结束后回来,但我还有个条件,你们科室有合适林然的手术优先给林然做怎么样?” 林然听到这话就忍不住在心里给徐老板点个360度的赞。 胡安还以为徐宏会提什么难题呢!不就是手术?林然一个人又能做多少? 要知道肝胆胰外科科室有开门诊的,每天慕名来就诊的患者那是络绎不绝好? 而且林然也不就会个肝切除?大不了把所有的切肝手术都给林然好了。 想到这里,胡安十分爽快的答应了下来,“没有问题,只要林然能做,优先考虑给林然做。” 林然听完胡老板的话,恨不得给徐老板眨眨眼。 “不过。” 胡安想了想后又摇头道:“你们看!活动开始我才把林然调过去是不是有点请外援的意思?干脆你们两个大方点明天就让林然去我哪上班。” 徐宏和陈秋峰对视了一眼,又看向钱宣,“明天过去也行,钱宣也跟着过去吧!我怕林然用不惯你们肝外的人。” 胡安摇头苦笑:“可以,就这么定了,你们两个老家伙也不再提条件了!我知道这是你们急诊的地盘,我就个肥羊,但你们把毛薅秃了万一不长毛了怎么办?” 听到胡安的自嘲,手术室里的人都不禁乐了。 而钱宣听到自己这可以跟着林然去肝外科,就忍不住有些激动,还是亲老师对自己好!说不定还能上个电视接受一下正儿八经的记者采访! ………… 等患者的生命体征彻底稳定下来后,陈秋峰带头走出手术室。 手术室的大门刚刚打开,李小染两姐妹站了起来。 “陈主任,我爸的手术做得怎么样!” 看着面前的两个漂亮姑娘,陈秋峰露出和蔼可亲的笑容。 第149章 肝外林大爷来了 【叮:恭喜宿主参与完成一名V4肝癌患者肝切除手术,获得赏金人民币:200元、肝切除术经验值400】 【叮:恭喜宿主触发三星级任务肝癌切除1/30。任务奖励,1、人民币:1000元,2、肝切除手术经验4000。】 又出任务! 之前触发的是肝切除任务,这次直接触发个肝癌切除任务。 原来任务还可以这样触发的,有意思。 不过这个肝癌切除任务来得正好,明天他就要去肝胆外科了! 做完这个任务,林然的肝切除手术技能差不多就可以升到高级了。 到时候,还有他林然不敢切肝? 想到这里林然喜上眉梢。 …… 一旁陈秋峰在给患者家属们下医嘱,护士和范建业他们把患者推了出来。 林然欣喜之余也准备悄悄溜进更衣室,可这时眼尖的李小甘叫住了林然。 “林医生,你等等。” 被发现了,林然只好停下脚步,浑身都被汗水浸泡过,他现在只想溜进更衣室好好洗个热水澡。 “有事?” 李小甘凑了上来,郑重的弯腰道谢,“谢谢林医生。” 林然点了点头眯着眼笑道:“不用客气,这是我们做医生的责任。” 李小甘看着林然有点崇拜,也有点激动,眼睛里泪水在打转,“林医生,你知道?在成茂市医院我们联系过许多肝胆外科的专家教授,可他们给的答案都是保守治疗,那时候我甚至觉得天都快踏了……” 见李小甘眼泪汪汪的一副恨不得以身相许的模样,林然赶紧道:“哪个,我有点累了,所以我能先去换个衣服休息一下?” 林然这么一说,李小甘的情绪都被打乱了,但眼泪还是不争气的流了下来,擦了下眼泪,“好,抱歉,耽误林医生你休息时间了,林医生你请便……” “嗯。”林然点点头应了一声,然后转头走向更衣室。 眼泪汪汪的大美女虽好,但要是加上患者家属这么个身份就有点复杂了。 走进更衣室,林然褪下手套,洗手完摘下口罩,露出被口罩勒出红印的俊脸,轻轻摸摸还有点疼。 ………… “林医生……” 林然刚刚走出洗澡间,正好在门口碰上了钱宣。 “嗯,钱医生,你有事?” “嘿嘿,明天我们就要借调去肝胆外科了,林医生你有什么计划?” 林然把湿漉漉的头怼到更衣室内安装的干手吹风机下面。 “莎啦啦”声音响起。 “我没有什么计划!主要还是要做手术,明天看情况行事吧!” 林然也在肝胆外科轮换过,可惜当时他没有系统,也没有学到多少东西,甚至连上手术的机会也没有捞到。 这次以借调住院医的身份去肝胆外科怎么也得给自己抢点患者。 在医院适合做手术的患者一般都是主治或者主任医师的都的。 至于住院小医生嘛!就算会也肯定抢不过上级医师! 这次胡老陈亲自发话,适和林然做手术的患者都优先给他。 要是这样大干一场的机会林然都把握不住,那不是白白浪费徐宏和陈秋峰好不容易争取来的机会了? 肝胆胰脾他都会切,这就注定了肝胆外科的大多数需要手术的患者林然能做! 想到这里,林然又补充道:“不过钱宣医生你可得好好休息,明天要配合好我!肝胆胰脾我都会切,所以我们明天去肝胆外科打劫去,当然最主要的还是肝切除患者,特别是肝癌患者。” 钱宣一听林然这话,两眼都在放光,“嘿嘿,林医生,你这是大干一票的意思呗!” “没错,不然不是白白浪费机会?” 林然说着,撩了撩自己的头发,干了,把脑袋抽出来。 “我先去找吃的了,钱医生你要不要一起?” “当然,等等我!林医生,给我五分钟。” 说完钱宣也不在磨蹭,赶忙打开自己的工衣柜拿出干净的衣服跑进洗澡间。 林然走出更衣室,靠在走廊上闭目养神。 不知何时徐宏走了过来,“林然,明天去肝胆外科有什么想法?” 林然睁开双眼,嘿嘿一笑,“当然大干一场了,多积累点手术经验好应对比赛嘛!” “好……哈哈。” 徐宏哈哈一笑走进更衣室。 不一会,钱宣便走了出来,“林医生,你想吃点什么?我请你。” 明天要干大票赚大钱,钱宣也不在抠搜。 “那我就不客气了,我最近把想吃酸醋排骨好久了。” “哇,不是吧!排骨好贵的,五十多块一份。” “哈哈……” ………… 宰了钱宣一顿,外面的天色也暗了下来。 两人又找到范建业,来到四楼病房区给昨晚收进来的肝血管瘤患者王大爷。 林然又给做王大爷做遍问诊和体格检查,便让钱宣和范建业两人带着王大爷去做影像检查。 而林然则是独自回到大办公室,坐回自己的办公位上给王大爷指定调理身体的计划。 说起办公位,林然还真没有好好在这里偷过鱼呢! 认真做起事来,时间就过得很快。 转眼间时间便来到了晚上八点半,范建业拿着王大爷的片子和化验单找到林然。 林然仔细查看过这些片子和化验单,确认王大爷的病情没有多大的变化便把自己指定好的调理方案递给了范建业,道:“范医生,还得麻烦你再跑一趟,这是我给患者指定的术前调理方案,范医生你要叮嘱并监督患者执行,明白?” 有下级医生当然要合理利用,不然怎么提高自己治病救人的效率? 范建业接过文件夹,笑道:“不麻烦,能跟林医生一起共事是我的荣幸。” 范建业偶尔也能接到适合林然做手术的患者,绩效收入分摊的情况下,他这个月的收入肯定会增加许多。 当然最重要的是能跟着一起上手术台,也能学到不少东西。 有钱赚,还能进步,这种模式大概是所有住院医师都向往的吧! 不管在急诊还是在医院,能做到像林然这样慷慨大方上级医师真没有了! 所以,不要多干点小杂活,就是林然让他把手术组内的所以杂活都干了,他也毫无怨言。 更何况手术组压根没有多少个需要负责的患者! 那些做完手术后的患者,由病房区的医生管着呢! 至于手术前的患者也就王大爷一个了,明天林然和钱宣又要借调去肝胆外科,范建业都有些担心手术组接不到患者了! 想到这里,范建业又问了句,“林医生,你和钱医生具体要去肝胆外科多久?要是我们在急诊这边也接诊到合适林医生你做手术的患者那该怎么?” “我去了肝胆外科,又不是不可以回来,你要是遇上适合我做手术的患者你便接下来,然后做术前检查,把病历资料片子都拿给我,然后我们制定术前调理方案,你来负责患者的术前调理工作,调理完成我回来做手术,这样不是两全其美?” “那就好,我明白了,那我先去忙了。” 听完林然的话,范建业放下心来。 “嗯,范医生,你去忙吧!” 晚上九点钟,林然也没有需要手术的患者,便准时下了早班。 回到出租房,依旧还要备战考研的复习。 ………… 一夜无话,次日一早,林然早早的起床。 “肝外,林大爷来了,你准备好瑟瑟发抖了?” 第150章 林狮子大开口 没有墨迹,早上七点四十分林然来到急诊打了个卡,拉着钱宣就往肝胆外科跑。 不管哪个科室,早上大查房都必须的。 查房是了解患者病情的重要途径之一,也加强医生和患者之间的沟通,所以是不可或缺的。 来到肝胆外科,钱宣弱弱的问道:“林医生,我们也要去参加肝外的大查房?” “当然了。”林然说着就往电梯里走。 两人来到肝外科病房区所在的三楼,肝胆外科的一群医生已经开始在病床区的护士站前集合了。 林然拽着钱宣就往人群有去,胡安远远的就看到了林然他们两个的到来。 立马招了招手,道:“林然,钱宣,你们两个到前面来。” 林然没带怂的,直径便走到队伍的前面,钱宣无奈只得跟上来。 林然站好后,胡安笑呵呵的道:“林然林医生,急诊的,你们应该听说过吧。” “认识。”胡安的话刚刚说完,底下的一群小医生立马热烈回应,不过女声明显压过了男生。 没有办法,谁让林然长得帅呢! “哇,林医生怎么来我们肝外了!难道林医生要加去我们肝外?太幸福了吧!” “要是林医生真调来我们肝外就好了。” “不就是长得帅一点?总得着这么激动?又不是大明星。” 底下的小医生们窃窃私语,有人欣喜,有人酸酸。 胡安看了看林然,“好了,不要讨论,这次林医生来我们肝外科是属于借调时间不定,所以你们要多珍惜和林医生交流机会。” 胡安只字不提手术的事让林然有点郁闷。 直接说林然就是来做抢你们都手术的那多好啊! 不过心里这么想,嘴上可不能这么说,林然紧紧捏着自己手里的笔记本点头微笑道:“肝外各位同事,各位上级医师,你们好,我来肝外科就是来学习的,希望各位前辈们能不吝赐教。” 看着林然手术的笔记本子,不知道打人自然是认为林然是来学习的。 但知道内幕的少数人却知道林然是胡安特地搬来的救兵! 科室胡安搬来救兵还需要他们指教?开什么玩笑? 见林然相当的捧场,胡安也十分满意,于是他便道:“好了开始查房。” 住院的患者大致可以分为两种,以手术为线。 分为术前住院患者和术后住院患者。 也可以分为需要做手术的住院患者和无需做手术的住院患者。 而那些需要做手术的住院患者,就是林然的主要目标! 只要适合自己的就小本本记下,等查房结束后直接跟胡老板提就完了。 至于胡老板能不能答应就不在林然考虑范围了。 不过胡安能不答应? 显然是不能的! 他还指望着林然为肝外科扬名呢! 而且这可是他亲口答应的事情,他一个科室主任还能食言而肥不成。 查房大队刚刚运转起来,一个长相比较甜美的短发女医生便凑林然这边凑了过来,“林医生,很高兴认识你,我叫樊婷婷。” 林然颇为郁闷,他是来打手术的,又不是泡妞的,不过他还是看了看,樊婷婷的胸牌,礼貌的回道:“樊医生,我也很高兴认识你。” 见有人带了头,其他妹子也凑了过来,“林医生,我也很高兴认识你,能加也行,电话也好。” 林然:“……” “抱歉,差完房我们在说好?” 林然实在有些无奈,人太优秀了没办法,烦恼! 查房开始后,林然吊在查房大队的后面,压根挤不进房间里去。 不过病房里的医生的说的话他可听得一清二楚! 【302病房,胆囊息肉增生术前患者,需做手术,适应打勾。】 ………… 【303病房,多大性肝囊肿术前患者,需做手术,适应打勾。】 【305病房,肝脓肿术前患者,需做手术,适应打勾。】 【306病房,脾肿大术前患者,需做手术,适应打勾。】 打勾……勾……勾……勾啊! ………… 天堂! 林然现在就像走进了天堂,肝胆外科实实在太适合林然了。 这些术前需要准备做手术的患者,都适合林然来主刀! 查了一圈病房,胡安把查房队伍解散留下林然,笑问道:“怎么样?肝外的环境还不错吧!” 林然捏着自己小本本,厚着脸皮,道:“何止是不错?简直是天堂!” 说着林然把自己的小本本递给胡老板,笑嘻嘻的道:“胡主任,昨天你可说过,适合我来主刀的患者我有优先权!” “嗯,”胡安有些不解的打开林然递过来的笔记本子,他记得没有几个肝切除患者!怎么林然那么开心? 可刚刚打开林然的小本本,胡安就傻眼了。 而一旁的钱宣则是一脸好奇,林然到底是狮子大开口呢!还是见好就收? “嘶……”翻了翻林然的笔记本子,看着上面密密麻麻的病患名单。 胡安又向林然久久不语,良久才问道:“林然,你所有能做手术的患者全看上了?肝胆胰脾的手术你都会做?” 容不得胡安不震惊! 林然才多少岁? 二十六七岁。 在这个年纪,肝胆胰脾手术都会做这怎么可能? 虽然说出来会打击到胡安,但为了手术林然也顾不得许多了。 “胡主任,我希望我标上去的患者都能让我来做手术。” “至于会还是不会,我想胡安主任应该相信我的医学专业才对。” 说话间,胡安便紧紧的盯着林然的眼睛,刚刚他都有点怀疑林然是来胡闹捣乱的,可现在看到林然神色依旧平静如水,胡安便知道林然不是来玩笑! 可真让林然一个人把五十多号需要做手术的患者给包圆了,那他该怎么跟肝外科的主治和主任门交代! 手术就是等于收入! 关于收入的问题林然也想过,抢了人家手术和患者要是连绩效也抢了。 那真的有点过分了。 “胡主任,您肯定是在想关于手术绩效的事?这更不用担心,主刀签名还是让肝外科的医生们来吧!毕竟这是他们幸幸苦苦赞下来的手术患者!” 胡安听到林然的话觉得也这么办也行,便道:“这样也不是不行。但五十多个患者呢!即便你一天能做十台手术,也需要五天!会不会太累了,而且我也总不能让肝外的医生们啥都不干吧!” 林然见胡安有不答应的趋势,立马道:“胡主任,您不用担心我的身体和精力问题,我年轻!而且想胆囊切除这样比较简单的时候一般用上半个小时也就结束了,所以一天做十台手术太保守了,起码十三台,按照急症先手术,慢症拍后面的原则,患者也等得急的。” 到嘴的肥肉,林然肯定不能放弃,这可是一波肥的机会。 “可……”胡安还是觉得有些不妥,但他还真找不出反驳林然的理由。 人是他请的,又不是林然主动要来肝胆外科的啊! 要是不答应林然的条件,那林然完全可以拍拍屁股回急诊! 可林然一来就表现出了手术狂的模样,着实让人有点担心,而且怎么去跟肝外底下的那些医生解释也是个问题。 这些患者的主治医师几乎囊括了肝外的所有主治以上的医生。 搞不好他胡安都压不住。 总之胡安现在是头大! “林然,你、我,你让我开个会好吧!截胡人家的患者总得先跟人家沟通沟通。” 想在放林然回去肯定不行,好不容易才把林然借了出来,后面还有大用呢!怎么能林然就这么回去了? 林然点头一笑,“当然,胡主任你请,我等胡主任你的消息。” “嗯。”胡安应了一声,沉着脸把林然小本本拿走了。 胡安前脚刚刚走,钱宣立马给林然竖起大拇指,道:“林医生,牛劈,帅呆了!” 钱宣这回算大开眼界了!他完全没有想到林然平时挺温和的一人,在离开急诊后竟然那么锋芒毕露,直接把胡安都吓懵了有没有,握草。 要知道林然现在还是个小小的住院医! 一上来就想,把一个科室病房区待手术的患者全独吞喽,这样的想法确实有点疯狂! “呵呵……”林然摆了摆手,脸上的喜悦之情不言而喻了。 “都说了搞一票大的嘛!胃口不够好怎么敢说搞大事情?哈哈。” “厉害,林医生,我是真服了,以后你指哪我打哪,你指东边我绝不西边一眼。” 钱宣马屁连连。 林然也没有飘飘欲仙,之前在急诊积累的术式现在一波爆发罢了,正规操作了啦! 而另外一边,胡安坐上电梯后,忍不住好笑! 他堂堂一个肝外科科室主任竟然让林然这小住院医给出了难题。 第151章 肝外在骚动 胡安绷着脸来到肝外一楼护士前台,看向肝外的护士长,道:“叫主治以上的所有医生过来开会,没有进手术室必须到场。” 护士长看胡安的脸色有些难看,小心翼翼的问了句,“主任,出了什么事情?” “别问了,给我通知人吧!我在会议室等着,等下护士长你也过来开会。” 一石激起千层浪! 胡安一声令下,横山市医的整个肝外科都骚动了起来。 十分钟后,肝外科会议室。 “什么?老胡你是不是老糊涂了?让急诊的两个小住院医把我们预备的手术全截胡了!这出了事情谁负责?” 肝外副科室主任黄立光在胡安说完开会的目的后,立马就站了起来质疑道。 把自己负责的患者拱手让给别人来做手术是一件很憋屈的事情。 一台手术可不是接诊、确诊、然后就直接手术那么简单。 中间往往还需要投入心力跟患者家属沟通,下医嘱帮患者调理身体等等。 现在胡安突然跑出来,说让他们把手头上做好准备工作的患者全部拱手让出去,这能不让人直接原地爆炸来了。 胡安瞥眼严肃的说道:“理由我已经说过了,一切都为了即将到来的活动做准备,只要打响我们横山市医院的名声,还怕以后手术做? 至于责任的问题,你们负责的患者你们也要跟着进手术室,看着林然他们坐手术,如果觉得签不了字就我来签; 这是通知你们接受得执行,不接受也得执行,会议结束你们把手头上的患者病例资料和影像资料全交上来,手术室预约表暂停,你们自己负责的患者要及时沟通好,明白?” “明白。” 在场所有肝胆外科主治医师以上的都有气无力的回应道。 上级医师的权威是绝对的,科室主任的权威那更是不容质疑的。 不要说胡安让他们把手上的手术全让出去了,即便胡安让他们直接把患者全赶出院,他们也得不折不扣的执行。 好在手术让给林然还可以捞个签名,也不算损失惨重。 不过也有人等着看林然的笑话,包圆肝外科所有手术可不起那么简单的,随着现代临床医学的不断发展。 医生要职责的已经被划分得越来越细,医院里大多数专科医生已经到了会一两个擅长的术式就够了。 同样是肝部的疾病,一个医生治囊肿的,另外一个医生治肝肿大的。 要是你去让治肝的专科医生看胆囊疾病,他能跟你说不会你信不信。 会议结束,所以主治以上的医生都低着头走出会议室。 “这叫什么事?主任是不是神经错乱了。” “合着我们都快成了保姆了!” “谁知道呢!不过你们有没有注意到,急诊来的那两个小家伙包圆我们病房区的大多数手术,那就是肝胆胰脾都要做!你们自己想想吧!这可能?连老胡也没有这么全的本事吧!” 先走出会议室的肝外科医生都都在议论纷纷。 落在后面的胡安又叫住了自己老搭档和护士长,“护士长你跟进一下,这几天的手术室全是林然的了。还有老黄带人去门诊坐镇,把适合我科室做手术的全收进来,我坐镇手术室这边协调,行了行动起来。” “没有问题。”护士长回答的比较干脆,谁来做主刀跟她们护士的关系不大。 光立光还是有些不放心,“老胡,你这么搞真的没有问题?” 胡安轻笑一声,“能有什么问题?走吧!” ………… 另外一边,林然和钱宣也来到了肝外的一楼护士站台前。 外医院千万不要小看护士站,把护士站比做一个科室的心脏一点都不过分。 护士站下直接面对患者,上直接负责配合医生日常工作。 重要性不言而喻的。 “林医生,我现在心跳有点加速,你信?要不我们从急诊在叫几个人过来帮忙?”站在护士站前,钱宣依旧有些激动,他真没有想到林然会玩那么大,包圆一个科室的所以手术患者,说出去谁信?而且肝外那些路过的主治医师们看他们的眼神有点不太友善! 林然轻笑道:“行了,别怂,有事也是我顶着。” ………… 肝外也属于重点科室,宛如一个庞大的机器。 突然临时改变运转环节也需要一定的时间。 胡安找到林然他们后,直接跟护士站要了张手术室预约表,开始重新安排手术室的预约。 同时也让护士负责去跟原本负责的这些手术主刀医师们取病历资料。 半个小时后,新的手术室预约表诞生了。 林然也如愿以偿的拿到了即将要做手术患者病历和检查资料,正胡安排列的手术顺序一一查看呢! 不过肝外科接受的这些患者,怎么说呢!症状都比较轻,也以为说这些手术难度都不算大。 可以想象的,横山市医肝外收诊的患者都相对保守了。 一个重症多疾病的患者都没有,没有疑难杂症的手术难度又能大到哪里去? 这种情况也让林然自信心爆棚! 说不准火力全开,他就能把肝外科一天的手术量全吃下。 肝外一天的手术量才二十台出头,而且还是难度不大的手术。 肝外的钱也好赚! 解决完手术室预约的协调问题,胡安带着两人直接走向更衣室。 接下来就是手术时间! 此时应该有BGM的,也必须有BGM! 高光时刻! 钱宣激动得小心肝都快跳到嗓子眼了。 林然走路样子也好像自带光环。 ………… 早上十点开始,手术就开始了。 走进手术室之前,林然特意嘱咐了下胡老板记得给他们准备午饭!他打算今天一天直接跟手术室杠上了,吃喝拉撒睡都在手术区内解决。 没办法,时间急,任务重。 而且在更衣室里林然也跟胡老板商量过,他和钱宣只管手术,像与患者家属沟通这种杂活自然全都交给肝外的医生们来。 当然胡老板也很仁义,还给林然他们配了两个住院医打下手。 ………… 第一台手术便是肝切除手术,原本负责主刀这台手术的是肝外的一名副主任医师。 这名副主任医师早早的就带着两住院医来到了手术室内。 时间急,任务重,林然也没有多和他们沟通,直接站到主刀的位置,让护士帮忙佩戴手套。 “麻醉师,全麻,两小时。” 麻醉师点头上前给药。 而一旁五十岁出头的副主任医师看着林然心情有有些复杂了。 一边他希望林然出丑,一边他又希望自己的患者能得到有效的手术治疗。 他在心里打算着,要是林然开口问他问题,他不吝指点,嗯,没错,身为医生就得有容人之心。 林然当然不知道这位肝外副主任医师正在自我催眠。 但那并不重要。 麻醉师给完麻醉药,退下,林然立马伸手,“镊子,酒精棉,碘伏。” 麻醉还未生效,不过术前消毒画画定位是可以做的。 见是一个小医生给自己做手术,躺在手术台的患者心里是有疑惑的。 但麻醉药都给了,他在疑惑又能如何呢! 很快麻醉药生效,患者便沉沉的睡了过去。 林然的操作有条不紊。 术前消毒,护士铺巾,画定位线,切开术口,一气呵成。 对面做一助的钱宣早已经做好准备了,在没有进入手术室前他就给自己鼓足了勇气! 他和林然是急诊科的,现在在肝外抢手术,代表就是急诊科的脸面!要是丢了人,也不用回急诊科让大佬们动手了,他都可以自己刨腹自尽了。 是荣光还是耻辱,全靠自己的造化。 不过钱宣显然是想多了,他的作用没有重要到那种地步。 林然才是主刀!一个小小的一助想抢风头是不可能的。 肝外派来的二助和三助明显感受到了手术里的紧张气氛。 要是说林然他们代表的是急诊科,那他们就是代表肝外科的脸面! 要是他们给肝外科丢了人! 那后果也是可想而知的。 行家出手,一看便知有没有! 在林然切开手术的时候,肝外科的老副主任医师就暗暗心惊。 这手切开太漂亮了! 能练就出这么一手漂亮的术口切开的人,做起手术来能差到哪里去? 一个看似简单的术口切开决定了,视野暴露、手术入路、操作空间等等。 一个好的术口切开往往能决定一台手术的难度。 用医生的话来说,一个好的术口切开能大大提升手术的成功率。 然而真正让他吃惊的还在后头呢! 肝外派来的二助给术口做电凝止血,三助正拿这牵引器严阵以待。 没有办法,这是一台两个科室联合切除手术,为了科室荣誉,谁敢不拼尽全力? 术口扩展,视野暴露。 林然观察了下患者腹腔视野,伸手便道:“无损伤镊,精细剪。” 钱宣也不敢有丝毫的大意,连忙道:“无损伤镊。” 提前准备,以防林然需要帮忙。 随着扫淋巴膜工作的开始,肝外科的副主任医师眼睛不禁睁大了几分。 这只是阻断前的扫膜,可依旧能看出林然的功底。 第152章 征服肝外科 快、稳、准、干净利落。 扫淋巴膜能做到这种地步太少见,林然这手淋巴膜扫除已经练到了一定的火候,在横山市医院别的科室他们不知道,但在肝胆外科他们都没见这么炉火纯青的淋巴膜扫除。 一个字强,两个字真强! 要肝外的副主任医师是震惊,那么手术室里除了钱宣外的所有小住院医们都看傻眼了! 同是为住院医林然就他喵像来了外挂一般!肝外科的住院医们深知林然这手淋巴膜扫除他们在练十年也不一定能练到林然这种炉火纯青的地步。 强得可怕,令人望而生畏。 肝静动脉血管周围的淋巴膜也没有多少,林然用几分钟就把躲藏在淋巴膜后面的血管都会暴露了出来。 林然没有一点松懈,“阻断钳。。” 肝胆外科的副主任医看着稳健的钳闭肝静动脉,心里忍不住感叹: ‘林然是真厉害!难怪敢带个小一助就来肝胆外科砸场子。看来那些个想看林然翻车的人,估计要失望了。’ 管中窥豹,可见一斑。 林然三级的肝切除都能做得那么稳,其他小手术就能难得倒他? 这么年轻便有这样的技术,怪不得他们的科室主任敢力排众议一意孤行。 阻断肝供血血管,引流肝脓肿脓液,切除肝脓肿肝段。 林然操作快而不失稳健,让人看了有种赏心悦目的感觉。 仿佛林然做的不是切除手术,而是在精心雕刻一件艺术品。 没错就是艺术,手术台上外科艺术。 “送检。” 林然把肝段切除出来,钱宣肝段取出颇有得意的说道。 仿佛主刀的人是他自己一般。 不过钱宣骄傲也是可以理解的,毕竟他跟林然是一波的,悄悄得意一下也是应该。 看了眼这样的钱宣,林然忍不住眯着眼笑了。 这家伙是真会搞事情。 这时,肝外的老副主任医师说话了,“林医生,真不敢相信你是个急诊科的医生,我敢说凭你这手肝切除技能来我们肝胆外科给个副主任医师干都不过分!” “赵医生您说笑了,副高可不是手术做得好就能评上的!” 林然摇头苦笑。 确实,在临床上医师的聘用上,手术技术只是一大重要的参考标准。 其他,还有像临床经验,学术论文,学位年资,科研成就,等等堆必要参考标准呢! 林然还记得京都朝阳医院眼科陶勇淘教授接受采访是说过:“一名外科医生想从参加工作开始算,有住院医开始想称上主任医师至少十五年!” 而天才如淘教授本人也是36岁才评上主任医师。 要是知道淘教授本人可是发表过98篇SCI论文啊! 98篇SCI论文这个数字足以让人看了都感到绝望,瑟瑟发抖。 要知道在学院里有一篇SCI论文,都足以把一名本科升送进国内排名靠前的高校读研了! 林然敢考中山大学医学院也是因为自己那篇关于小切口阑尾的SCI,有一篇SCI论文足已经以引起“985.211”级别的高校重视了。 98篇SCI论文,是多少医学僧究极一生都不可能达到的。 而且淘教授还是一名医德双馨的临床医生。 不过淘教授后面的遭遇也足以广大医学僧惊醒,令人叹惋。 肝外的副主任医师听完林然的话,笑呵呵的道:“林医生,你千万不要气馁,有志者事竟成,在临床上有突出贡献的医生是可以破格提拔的。” “但愿如此吧!” 林然舔着脸道,一边聊着一边林然也没有耽误手里的工作,他手里正那些镊子和电凝笔在检查肝周围小的出血点。 像扫淋巴膜扫出来的微小的出血点,用电凝止血显然是比较划算的。 在手术台上不是说用电凝止血不好,电凝止血肯定是会对人体造成一定的损伤,影响到手术的预后。 但在肝血管阻断的情况下,浪费太多的时间去缝合去结扎一些细小的出血点明显不去划算的。 很快,送检的护士便跑了进来,“林医生,边缘清晰。” “好。” 林然都没有说话,肝外的老副主任医师先喝道。 这名肝外的老临床医生算是被林然展现出来的手术技术给折服了。 林然点头,放下自己手中的电凝笔,开始手工缝合肝切除面较大的血管切口。 林然展现出来的血管缝合技术再次把手术里医生给吓了一跳。 “没天理!林医生你这血管缝合也缝合得那么好,还让不让人活了!” “确实,我们胡主任缝合血管切面都没林医生缝得好!” 刚刚几个肝外的小医生都压根不敢开口,现在手术逐渐进入尾声,手术氛围显然已经没有了之前那么剑拔弩张,他们才敢出声搭话! “嘿嘿。”林然在专心缝合,钱宣得意笑了一声,“在我们急诊林医生的缝合那也是数一数二的。” “林医生真厉害。” “年轻人了不起!” 很快,林然在肝外科的第一台肝切除手术便完成了。 肝外的副主任医师赵博文还特地的看了眼时间,一台肝切除用时三十分钟,直接刷新自己的所知记录了! 厉害了! 包扎完术口结束手术,林然看了眼生命监护仪,道:“那么接下来就交给赵老师了,我们先去换衣服了。” 一般而言,手术结束后,麻醉医还需要对患者进行麻醉唤醒,待患者生命体征平稳下来后,麻醉师在进行综合评估后才能把刚刚做完手术的患者推出手术室送会病房,这中间短的需要十多分钟,长的需要半个小时。 林然在进入手术室前就和胡安商量过,他们两个只负责做手术,像这种需要等待,需要面对患者,写病历,写手术情况等杂活都由肝外的医生们负责。 “好,没有问题,林医生你今天任务很重!我希望你能达成所愿。” 赵博文乐呵呵的说道,此时的他已经端不起刚开始手术时的那副架子。 至于手术签字的问题,现在也全不在赵博文考虑范围。 签字有钱收。 当然钱不钱的不重要,主要的事林然做的这台手术实在令人无话可说。 那么这个签名,赵博文只要不是傻子就会签。 这样高质量的手术来一百台他都签。 当然最主要的还是林然做手术质量的认可。 林然和钱宣刚刚走出手术室,跟林然他们一起上手术的那两名肝外的住院医也看向赵博文,小心翼翼的问道:“赵老师,那我们两个也跟林医生一起?” 在手术室里就赵博文是副主任医师,有上级医师在场他们自然也得请示,不然藐视上级医师可是会被点名批评的啊! 赵博文拿着病历本,心情颇为舒畅,“去吧!” 林然和钱宣刚刚走出手术室,患者家属便迎了上来。 “医生,我们家的那口子手术做得怎么样?” 林然礼貌的点头回应了句,“手术已经结束了,患者的手术比较成功,等下主刀医生出来你们在询问详细情况吧!我不便多说。” 说完林然抱歉点头头,举步往外走,他得抓紧时间进行下台手术了!时间急,任务重。 林然刚刚走到手术区的走廊上,正好遇上了胡安。 胡安看此时看到林然有些不可思议啊!手术开始距离现在才半个小时吧!半个小时做一台肝脓肿切除手术谁敢信? 胡安身位一个肝胆外科的科室主任敢说,在横山市医院的历史上都有这样快的肝脓肿切除记录! 因此,胡安十分惊讶的问,“林医生,手术做完了?” 林然轻笑点头,“胡主任,第一台手术做完了,我们现在去换手术服,请安排下一台手术吧!” “好,我现在马上安排,你们两个先去换衣服。” 虽然有些难以置信,但胡安毕竟是和科室大主任!可不能两个小住院医面前表现得太大惊小怪,不然成何体统? 第153章 肝外,止不住的在骚动 “喂!二台手术的术前常规检查做完了吧!” “行,马上把患者推进2号手术室,后面的需要手术的患者也立马安排术前检查,好就这样。” 胡安做事也是雷厉风行,同时他心里也在想! 林然这家伙不会真打算把整个肝外科一天手术量给一遍做完吧! 想想都他喵刺激! 要是林然能保持现在的速度和状态还真有了可能! 想到这里,胡安忙着挂断电话,往肝胆外科的一号手术室走。 他也有点担心林然光赶速度,忽略了手术质量。 胡安打开手术室的大门,见手术室里的人正在聊天打趣,便看向躺在手术台上的患者,问道:“林然手术做得怎么样?” 赵博文的年纪比胡安稍大,他看向胡安装做不悦的样子道:“胡主任,你自己请来砸场子的医生你自己不清楚他们有多少能耐?” 旁边的两名小住院医看着赵博文一本正经的样子都在憋着笑。 刚刚赵博文还在使劲吹捧林然呢!刚刚他还在用林然当别人家的孩子训斥他们呢!好家伙,现在老胡来了,他却端起来了。 胡安听完赵博文的话,忍不住皱起眉头,“老赵,你就别跟后生晚辈计较了,林然到底把手术做得怎么样?我现在只想知道结果。” 看胡安着急上火的模样,赵博文哈哈一笑,把手里的病历表递给他,哈哈一笑道: “我的胡大主任,你自己请来的人自己还不放心?要我来评价林医生这台肝切除手术的话,我只能说是教科书式的手术,反正我以前就没见如此高速高质量的手术,英雄出少年,我这老家伙不服都不行。” 胡安粗略的看了遍病历表,听完赵老头的话,他笑了,果然天才对自己的作品都不屑于为了速度降低要求。 “谢谢了,老赵,等这次活动结束也请你喝两杯。” 赵博文摇了摇头,“我一个快退休的人了喝酒有的是机会,你还是赶紧安排些年轻的小医生们来观摩林然的手术吧!这样的机会可不多见!” 一台高质量的手术不多见,现场观摩一台高质量手术的机会更是十分难得的。 单从林然手术技术来看的话,起码算得上国名知名专家级别的了,也就是名医级别。 当然林然还不是专家,他只是手术技术到了名医级别而已,其他方面还差得太远了。 “嗯,我现在就去安排。” 胡安转头就走,他脸上隐隐还有点得意的笑容。 为了借调林然,他胡安花了多么大的代价? 差点被急诊的那两只老狐狸把毛薅秃了有没有? 林然做出来的手术能效果,也是理所当然的! 不然胡安就亏大了。 胡安快步走出手术室,紧接着又掏出了自己的电话。 “喂,是护士长?” “让没有去门诊,手头上没有患者要负责的主治医生来2号手术室集合。” “让手里没有没患者需要负责的住院医和实习医生去会议室。” “让技术科的人过来打开2号手术的直播通道。” 三个命令发出去,胡安心里成就感爆棚,现在给他一个院长当当他都不稀罕! 护士站。 中年护士长结束和胡安的通话,立马喊来平时最激灵的小护士,把刚刚胡安的话重复了一遍。 刚刚胡安语气间隐隐有点激动和振奋的意思。 能让一个科室主任那么激动,护士长认为绝对不是小事! 难道是某位院士要驾临横山市医肝外科做手术? 可惜这些事情不关护士的事! 很快横山医院又引起了一阵骚动。 “你说今天是怎么了?我们胡主任到底吃错了什么药?怎么一阵一阵的。” “你问我我问谁?赶紧走吧!去晚了挨骂。” “估计又是急诊的那两住院医搞出来的事情!” 几个肝外的主治医生边走边抱怨,手术被抢已经让人够难受了。 现在还要他们去观摩林然坐手术? 这还让不让人活了? 没错他们已经隐隐猜出来了,胡老板紧急召唤肯定是让他们去看手术。 ………… 会议室内,肝外科的住院医们陆陆续续的走进会议室。 “喂,到底什么情况?那么大阵仗。” “今天主任他们不是开会了,主治医师级别以上的手术都叫停了!” “我听说是急诊来的那么林然包圆了我们肝外的所以预备手术患者。” “那么恐怖的?你听谁说的?” 那些主治主任医师被林然截胡了手术,自然不会主动四处宣传毕竟他们也是要面子的! 可医院内消息精通的人何其多。 那么大动静底下的小医生们能察觉不到? 林然还不知道他们刚刚做完一台手术,就又在肝外掀起来了一阵骚动呢! 钱宣刚刚换上手术服,也没有在意旁边还有肝外的两住院在便眯着眼笑呵呵的问道:“林医生,等我们忙完这一阵会急诊算不算衣锦还乡?” 林然摇头好笑,道:“才几步路?还衣锦还乡,你丫戏精!” 做完消毒无菌,换上手术服,林然四人走出更衣室。 来到手术室前,林然他们吓了一跳。 手术室外面七八个主治医师正在哪里小声交谈。 胡安则是在安抚患者家属。 医生来得有点多,患者家属有些惶恐不安。 虽然没有弄清楚是啥情况,但林然也是开过教学性手术的人,见过世面,在云香县时这样的阵仗他也见过,自然不怂! 钱宣亦是如此。 可跟在他两个后面的两肝外科住院就有些傻眼了! 那么阵仗弄啥嘞! 要不是他们只需要负责二助和三助的工作,光这样的观摩阵容都能把他们原地吓懵不可。 看林然他们的到来,许多肝外的主治医师都微微皱眉。 之前虽然也听说过林然的名头,可毕竟没有亲眼所见,自然也没有太放在心上,他们怎么说也是肝外的中坚力量!多多少少也那么一点傲气。 要是一有点风吹草动就大惊小怪,岂不是太丢人了。 而且刚刚他们也了解过了,即将进行的是一台胆囊切除手术。 他们实在想不明白一台胆囊切除手术有什么好看的。 他们觉得胡老板是老糊涂了! 胡安见林然他们的到来,立马“来了。” 林然举着双手点了点头,“胡主任。” 胡安点头看向手术室门前的护士,“开门。” 护士小姐姐打开门,胡安率先有了进去,林然举步跟上,钱宣他们几个需要上手术的医生自然也跟上。 后面跟着走进手术室的是肝外的另外一名主任医师和他的女助理樊婷婷。 落在后面的樊婷婷看着林然那挺拔的背影,心都快化了。 高大帅气。 年轻有才。 两者相加令人忍不住想入非非。 进入手术室,林然当仁不让的站到了主刀位置上。 钱宣他们几个助理也赶紧找到自己站站位,开人有点多,他们生怕被抢了位置。 肝外年纪稍长的麻醉医看到阵仗颇大,就笑道:“看来我们的主刀医生技术不凡!” 林然笑了笑没有搭话,胡安见人员全部站好护士关上手术室的大门,便道,“行了,林然你可以开始了。” 躺在床上患者见来人有点多,弱弱的说了句,“兰医生,我这真的只是个小手术?” 樊婷婷的带教老师名叫兰晓晓是一名经验丰富的肝外科主任医师,安抚患者自然也不在话下。 “您放心,我们科室正好要做一下关于胆囊切除的医学调研,别看人多,但没事的。” 说完这位四十出头的女主任医师朝林然点了点头。 “原来是这样!吓我一跳。” 患者手术台上的中年患者大叔额头上的吓出汗来了。 林然点点头,看向对面的麻醉医,“麻烦,麻醉老师给麻醉,全麻,一小时。” 中年麻醉师也和蔼的笑了笑上前。 第154章 把观摩肝外医生们都憋坏喽! “一台胆囊切除手术二级手术罢了,能什么看头?” 这是林然动手前所有吃瓜群众的看法,也是他们的固有的思维模式。 中年麻醉医师给麻醉药,大朗不一会晕晕的麻翻了过去。 患者要求做的开腹切除胆囊手术,其中缘故不用多想也知道是何缘由。 腹腔镜下微创胆囊切除手术所需要的费用往往是传统开腹手术的好几倍。 这里所说的几倍差的不可不是一两百,而且千大少票呢! 在病床上多躺几天便能省下几大千,这往往便是患者考虑的问题。 成年人的世界谁都不容易。 幸好躺在手术台上的患者遇上了林然,他选着开腹切除胆囊算对了。 林然没有一丝耽搁,伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 术前消毒,画定位线,紧迫而颇为写意。 持刀落下,切口切开,稳健而又显迅捷。 行家里手,一看便知有没有! 林然这个切开一做完。 手术室和会议室的两波人都忍不住嘴巴微张。 手术室里的主治医师们还好,悉悉索索的小声讨论,不至于让属于主治医的高大形象挂不住。 “这切开切得很有看头!目测就四厘米左右。” 说这话的主治医生现在恨不得拿一把尺子上去量量林然切开的这个术口,“丫的,忒短!” “切那么短的术口想干嘛?” “术口是切得越短越厉害?无知!手术成功才是最重要的啊!手术失败万事皆休,要是手术中途在次切开扩展术口,那岂不是丢人丢到家了?” 这是手术室内众主治医们的想法,他们普遍都不看林然这切口,忒短,胆囊切除手术是需要一定的操作空间的,四厘米哪够? 而肝外一楼会议室内,通过直播观摩手术的住院医们在林然切完术口之后瞬间便议论纷纷。 直接分成两个对立派。 一边是以男住院医为主的不看好派,理由和多数主治医师的观点差多不。 “开腹胆囊切除是需要操作空间的,4 厘米的切口毫无操作空间可言,几乎没有任何容错率可言!” 另外一边就是以女院医生为主看好派,她们给的理由就相对客观理性多了。 “帅即真理,林医生可是小切口阑尾炎切除手术的改进者,把小切口用在胆囊切除手术一样可以稳得住。” 这两派住院医一确定自己的主张便争论不休了起来,你一言我一语,争辩得不亦乐乎,仿佛手术直播都不香了。 可就在他们争辩不休的时候,手术室的手术还在稳步推进。 等二助电凝止血、上牵引器扩展术口后。 林然低头仔细观察的下患者的腹腔情况后操作开始了。 因为术口太小,导致手术室里观摩的多数人都看不见腹腔视野。 反观会议室的直播视野倒是比较清晰。 手术室里的摄像头分为两类,一类是手术室360度无死角摄影,另外一类就是常说的手术视野摄像头,是用于专门捕捉腹腔内手术视野的。 不过这直播视野的清晰都也是比较有效的,林然一操作起来直接把腹腔视野给算遮盖住了,只有林然停手后,他们才能看清腹腔内的视野。 没视野是件让人十分难受的事情!不是怕打野,而且心痒难耐! 而林然可不管他们啥感受,接过镊子和精细剪就开始胆囊周围的淋巴膜。 大有一副,“诶,我做我的手术,你们看不着,急死你们。”之意。 看不着腹腔视野,手术室内的主治医师心痒难耐,他还想看林然怎么出糗呢! 这不是折磨人呢吗? 这感觉就像屎拉了一半正爽被人泼了盆冷水一般。 直叫人憋得半死! 想到这里许多主治医纷纷眼巴巴的看向自家科室主任。 眼神还带着些许渴求的意思,仿佛再说,“主任您就做主探个腹腔镜呗!大不了用镜费我们平摊!” 可胡老板哪里会理会他们?林然正专心扫淋巴膜呢!这时候他怎么能出声打扰? 想到这里,胡老板狠狠的刮了这群小主治们一眼。 见自家大老板目露凶光,小主治们赶忙收回期盼的目光。 然后颇为一副郁郁不得志的模样。 与手术内不同,会议室内的气氛就和谐多了。 “老胡是干什么吃的!都不知道探个腹腔镜!没视野看个毛手术!” 一连三个声怒叹,足表现出会议室内此时群情激奋的激烈程度。 “老胡真是不当人子!逼急老娘就跳槽。” 不知哪位女木兰在出声,知语气叫霸气侧漏。 直到手术室内,林然扫完胆囊周围的淋巴膜直起身子。 看到清晰的腹腔视野后,会议室内所有的声音才戛然而止! 这时,直播画面中腹腔内躲藏在肝脏下面带胆囊露出尖尖一角。 “嘶……” “呃……” 有人在倒吸凉气,有人在张大嘴巴不敢相信。 片刻之后。 第一声惊呼出声:“这他喵的是怎么做到的?” 紧接着便是以女院医生为主的无数声音响起。 “林医生也太厉害吧!这么极端的操作环境下他还能把胆囊周围的淋巴膜扫除得那么干净!” “就是长口切开,一般医生都没有把握做到林医生这个地步吧!” “你们看不出来?淋巴膜都扫过了,还是没有多少出血点!太厉害了。” “我就知道林医生超厉害,以后林然就是我的偶像了。” 末了,以女住院医师为主看好派还对男院医主为主的不好看派发出灵魂拷问:“尔等可还敢口出狂言?” “呃……” 认怂不存在的!虽然一时被问懵圈了,但嘴硬抬杠的大有人在。 “现在可千万不要高兴的太早,小心后面翻车打脸。” “笑到最后才是笑得最好的。” ………… “切,嘴硬男的人。” “不见棺材不落泪?可笑。” 林然并不知道自己做了个普通的小切口胆囊切除手术还会引发一场肝外小型冲突。 而手术室内的主治医们此时已经顾不上架子和面子了。 他们已经纷纷踮起脚尖伸长脖子想窥视一番腹腔视野。 可奈何术口实在太小,林然换器械的动作也忒快。 还没有等他们窥得一丝腹腔视野,林然已经换上的游离器械埋头剥离胆囊和肝脏了。 而钱宣左手持镊右手持电勾严阵以待。 手术稳步推进,把手术室内的一众主治医生们还急得够呛。 许多主治医们的额头上甚至急出了汗水来。 心里都在直呼: “太磨人” “太搞人心态了!” “受不鸟了。” 林然初步剥离胆囊与肝脏后,让开身子把操作视野让给钱宣,道:“钱医生,小心勾住肝脏,然后我在进一步剥离。” “好。”早已经准备好的钱宣郑重的点点头,此时的他压力颇大!要是勾破胆囊就可以原地埋葬了,或者直接买个火箭直飞火星,过上渺无人烟的生活。 不过钱小胖的收入天赋也挺高的,最重要的是他的手也很稳。 不说轻松写意,但钱宣用无损伤镊配合电勾还是稳稳的勾住了肝右叶下缘的位置,然后轻轻一勾,为林然创造了剥离视野。 钱宣敢乱动,轻轻撇开头,整个人像铁块一样疆原处,道:“林医生,你看看这样视野够了?” 林然低头,开始把自己手里的家伙事儿探入患者腹腔,同时嘱咐,“保持。” “好。” 胡安看着两人默契的配合,打心眼羡慕! ‘急诊的两老狐狸不知道在家烧了多少高香!能收到这么两学生!’ 又看了看,手术室里不成器的主治医们,胡安把牙齿咬得“嘎嘎”作响。 两字“烦透了” 看到自家大老板又目露凶光,手术室里肝外的主治医生都不由自主的缩了缩脖子。 后背太凉,脖子发痒,咱还不敢挠。 两字“憋屈。” 林然正低头游离胆囊,而一旁的樊婷婷压根就没有看手术,她看着林然的的眼睛在放光。 ‘认真做手术的林医生实在太帅了!’ 手术是不会因旁观者的意志而发生改变的。 林然把胆囊和肝脏游离开来,手术也进入切除胆囊的阶段。 林然刚刚撤出器械,直起身子。 “就剥离完了?”胡安就轻声说道,他说话的声音很小,生怕吓到林然一般,可见此时胡安的心情也很美妙。 “嗯。”林然放下手里的器械点头。 “好。”胡老板很乖没有再多问啥。 林然也省下了解释,“给钱医生擦个汗。” 林然额头上到没有什么汗水,反倒是像块铁块般静止不动的钱胖子头上汗珠正“嘀嗒嘀嗒”不要钱似的往地板上砸。 林然刚刚说完,钱宣稍稍扭动了下僵硬的脖子,眯着眼露出大大的笑脸,但他的手依旧不敢动探半分。 给他擦汗的护士也不敢使劲,而且使出了独门擦汗“蜻蜓点水法”,顾名思义就是如蜻蜓点水般的擦汗方法! 钱宣正眯着眼享受,林然再次伸手道:“无损伤镊,阻断钳,电刀开始准备。” 等钱宣享受完肝外小护士专业服务,林然再次把镊子和阻断钳探入患者的腹腔。 第155章 打脸啪啪啪 钳断胆囊管,电刀切除胆囊。 少许的白烟冒出,看得所有人都一阵紧张。 当林然把切除下来的胆囊取出来的那一刻。 “啪啪……” 胡安带头鼓掌,手术室里的主治医们有些错愕,但等回过神来后也立马纷纷鼓掌。 连肝外直播的会议室内,也响起了雷鸣般的掌声。 “林医生,太厉害了。” 就连刚刚不看好林然能做好这台胆囊切除手术的男住院男医生们都不得不佩服! 他们甚至在想林然脑子里到底是啥结构! “怎么滴?现在手术就问你们服不服!” “现在能承认林医生的厉害了吧!” “某些臭男人的脸在啪啪作响呢!” 女医生也是人是人就免不了俗,当场打脸这么爽歪歪的事情她们怎么可能放过? 被女住院医们这么一怼,许多男住院医都涨红了脸? 不过胆囊切除手术,胆囊都切出来了,这台手术也正式进入了收尾阶段,他们也不能再说什么“笑到最后才是笑得最好”的话了。 “哼,林医生确实厉害,但又不是你们厉害你们得意个什么劲?” 被打了脸的男住院医们只能守住他们最后一点倔强了! 同时他们都在心里纷纷暗骂林然。 同是住院医,搞那么多花里胡哨的干嘛! 这场关于林然能不能把手术做好的争辩也以看好方大获全胜而告终。 同时她们对林然的喜爱程度也又上了个新台阶! 始于颜值,终于才华! 手术室里,肝外的主治医师们在鼓完掌后也统一改变了口风。 “林医生,前途无量!” “可不是?我一早就看出林医生不简单!” “这个小的切口,做切得却比传统开腹切除好,光凭这手我就服了。” 事前诸葛亮,事后马后炮! 用这句话来形容肝外这些主治医们最合适不过了。 而此时钱宣看向这群主治们,甚至有一种“曾经的我你们瞧不起,现在的我你们高攀不起”的错觉。 不过可惜最终的荣光却是林然的,这一点让他很快摆正了心态。 身为一个一助,替主刀膨胀算怎么回事嘛! 不过他心里真的为林然高兴,同时也很爽。 林然依旧保持也始终如一的心态,正小心翼翼的给胆囊管做结扎。 只有经历过波澜的人才知道,一时的荣光不算啥。 看淡得失,坚持本心,方能始终如一。 就像上次换肾手术的许教授,人家飞一趟换肾手术能赚了上万块,还被一群横山市医老炮们吹捧,人家膨胀了? 答案是并没有! 就像前几次林然开教学性手术,他膨胀了? 也同样没有啊! 【不以物喜,不以己悲,居庙堂之高,则忧其民,处江湖之远,则忧其君。】 身为医生,能为患者解除病疼,方为根本。 ………… 手术室里有人忍不住的问,“主任,下台手术能探个腔镜?” 胡安瞅了眼林然,心里乐开了花,满口答应说道,“那当然没有问题了,不过……” 胡安说道这里,又看向林然问:“不知道林医生介意?” 也许林然可能不介意,但寻得当事人同意,也是一种尊重! “冲洗腹腔,护士清点,器械纱布。” 林然处理完患者腹腔内的收尾工作抬头说道。 然后才看向胡安笑道:“当然没有问题,不后面的好像不是胆囊切除手术了吧!” 胡安点头,“没事,放心,等到了胆囊切除再说。” 两人交谈完毕,手术室里的主治医师们喜上眉梢。 “好,谢谢主任,谢谢林医生。” “能看到林医生腹腔内的操作就太好了。” ………… 见自家老板一口便答应了下来,他们这群肝外的主治们真的是松了口气。 要是胡安不给力,林然不同意让他们看他们也没有任何办法! 胸腔清洗完毕,护士确认了器械纱布对数,林然看向钱宣,“钱医生你来关腹。” “我来?”此时的钱宣也已经放下了自己手里的家伙事,只是他完全没有想到林然能让他来关腹! 林然这家伙一向是亲力亲为惯了,自从钱宣上次被林然拒绝过一次后,他也就没有敢在提关腹的请求。 可没想今天林然却主动开口了! 这对钱宣来说绝对是个惊喜。 这说明林然心里还是有他的! 林然自己关腹自然快些,但一点上手的机会也不给钱宣,显得太苛刻了些,而且钱宣的努力林然也是看在眼里的。 林然退后两步,“嗯,你来吧。” “好。”先是应了一声,钱宣立马伸手,“持针器、2号三角弯曲缝合针,2号可吸收线。” 接过护士手里拍来的持针器,钱宣感觉春天来了,挑花朵朵开! 肝外的直播会议室内。 “我酸了!要是我能给林医生做一助该幸福!” “就是,我们肝外的那些臭主治都不给人练手的机会,看看人家林医生多好!从里到外都是完美的。” “羡慕!” 会议室里,一群女住院医看到钱小胖接过持针器的那一刻,一颗心又蠢蠢欲动了起来。 看得另外一边的男住院医们都一脸嫌弃,于是他们又忍不住嘲讽,“就凭你们也想做林医生一助?回家也不照照镜子看看自己啥模样!你们刚刚没有看到林医生的一助站着一动不动坚持了多久?做林医生的一助你们也敢想。” “哼,要你们管?你们刚刚还瞧不上林医生呢!” 话题再起,紧接着又是一群男住院和一群女住院之间的纠纷。 ………… 不过事情的影响远远不止如此。 医院里但凡有点风吹草动是瞒不住人的,就算隔了好几个科室八卦也照样能第一时间传播出去。 急诊科护士站台,护士刘乔欣上了半天班也没有看到林然,心里很是不得劲! 虽然她心里知道林然对她来说注定了只是过客,但平时工作的时候总是忍不住想见见林然,就是养养眼也好! “哇,林医生跑到肝外科去了,而且还做起了直播手术。” “真的?”几个护士一听到林然去了肝外立马凑活头来。 “有视频为证!这是我偷偷潜伏进肝外科护士群发现的。” “哇,林医生好厉害。” “林医生是不是转肝外了?” “哼哼……你们注意点我还在呢!” 护士长瞪了小护士们一眼。 急诊的一个护士知道了,就等着全急诊的护士都知道了。 紧接着,护士又传给了医生。 “不能吧!林然去肝外了?没听说!” “有视频为证!” “呃……” 最后林然的一个时候直播视频被赵杰这家伙看到了。 “确实是林然,这家伙莫不是当了叛徒。” 心痒难耐的赵杰处理完手头上的患者立马给陈秋峰打了个电话。 林然曾经毕竟是赵杰学生,赵杰自然也比较关心林然情况。 “老头子,林然怎么跑肝外去了?” 陈秋峰正在处理文件,接到赵杰这家伙的电话, 听完赵杰提问,明显顿了一下,“这事你又是怎么知道的?” 急诊科可是一个重点大科室,平时少那么一两个小住院医不来上班,可能几天都不会有人问津的。 “林然在肝外的手术视频都穿就来了,您说我怎么知道的!我说老头子你怎么能让林然去肝外呢!要是林然一去不回该怎么办?” 林然的潜力太惊人了,赵杰是真怕林然跑出去就回不来了。 “哈哈,你小子就放心吧!林然是我派出去支援肝外的,他肯定会回来的,不过你说的手术视频是这么回事?” 想到自己和肝外老胡的交易,陈老板还是比较得意的。 听到陈秋峰自信满满的语气,赵杰也不好在说什么,“还能是怎么回事?林然正在肝外做手术直播呢!这会估计肝外的那些家伙正津津有味的看这林然的手术直播呢!” 陈秋峰依旧乐呵呵的道:“有视频?发给我看看。” 第156章 三个老狐狸一台戏 “啧啧啧。” 陈秋峰挂了赵杰带电话,看完他发过来的视频。 看着窗外的白云。 林然这小子到了肝外就像如鱼得水一般! 而且胡安这老小子是把林然当飞刀的名医使呢! 陈秋峰现在正在想,昨天是不是羊毛薅少了! 要知道在三甲医院随便请一个专家名医级别的专家教授来飞刀都得上万块! 陈秋峰现在越想越觉得亏本。 于是乎他便拿起了电话。 “喂,老徐!我给你发个你先看看。” 徐宏正刚刚下了手术,接到陈秋那这没头没尾的电话也是满头雾水。 可等他看完林然的手术视频,连忙又给陈秋峰回了电话。 讲真的,这个视频是用手机二次拍摄,画面并不算太清晰。 但他们看的并不是手术,而是看视频内肝外会议室里反响程度。 视频里面有一段肝外住男女住院医的争辩,那反响程度激烈得很! 这就是很说明问题了,林然做的手术必然很牛的。 不然视频里的住院医们就不是争辩了,而且抱怨! 医生是个比较实事求是的群体,年资也不高的住院医做手术,做得不好,还想让人捧场? 那完全是不可能的是,不给你砸臭鸡蛋就不错了。 “喂,老徐怎么样?有没有什么想法?” “想法,当然有了,看胡这家伙不地道!竟然把林然当免费劳动力了!” “我们去肝外走走打打秋风?” 办公室里的陈秋峰乐不思蜀。 站在走廊上的徐宏也笑得有点渗人。 “嗯,已经好久没有去肝外逛一逛,正好刚刚下了手术休息。” “好,我们急诊大门口见。” 陈秋峰说完挂了电话,站了起来。 “还是老伙计深得我心!” 不一会,两人在急诊大门口集合,抱着薅羊毛的心态走向肝外所在的大楼。 ………… 另外一边,结束了一台胆囊切除手术,林然他们立马进更衣室准备转战下一位患者。 而手术室外面胡安正着急上火的给护士长打电话协调手术顺序的事呢! “我都说了,把胰腺肿瘤切除的手术往后面推一推,下台手术还做胆囊切除明白?” “什么?家属不乐意?那负责他们的主治医生是干什么吃的?赶紧联系他让他出面安抚患者家属。” “老黄负责的患者?老绿也得给我安抚患者家属去。我不管,你现在把胆囊结石堵塞胆管的患者给推进手术室,要是以后患者家属投诉你们,你们就等下就行了。” 说完胡安气急败坏的就想挂了电话,可电话里护士长也火了。 “你们医生的事,你把气撒我头上干?你自己给老立光打电话吧!” 说完“咔嚓”挂断电话的声音响起。 “嘿……我这暴脾气。” 胡安转悠了两圈,还真拿护士没有办法,这事确实是他不占理。 只好又给自己的老搭档打电话。 “喂,老黄,你还在门诊?” “没呢!我现在在病房区,你是这么搞的?不是轮到我的患者做手术了吗?怎么又临时做其他患者了?实在不行让我做一台手术先。” “不行,你今天不能做手术,还有你一定要把患者稳住咯。” “你这不是难为人嘛!不给手术还要稳住患者这都什么事嘛!我门诊那么还排着队呢!搞不好等下医务科的人就来了。” “医务科?” 胡安现在也头大啊! “你现在就跟患者家属说半小时后手术。” 电话里黄立光也是窝火! “行吧,老胡你就悠着点吧!不要在瞎搞了。” 挂了自己老搭档的电话,胡安是连连苦笑。 “这林然是个宝,也是麻烦精啊!” “呦,谁把我们胡主任搞得着急上火的!” 胡安的抱怨声刚刚落下,竟然传来陈秋峰那老贼声音,他都怀疑自己听出幻觉了。 抬头一看向他走来的不正是急诊的那俩老狐狸嘛! “要遭!” 看到陈秋峰和徐宏这两个老狐狸,胡安不用想都知道这两老贼来者不善! 于是胡安给他们上演了个川剧变脸,转了个头胡便乐呵呵的道:“呦,老陈老徐吹了什么风把你们两个大忙人给吹来了?” 陈秋峰看到胡安这一出,憋着笑道:“行了,搁哪里装了,你个老小子还不知道我们来为了啥事?” “我该知道什么!你两来我们肝外转转也很正常!” 装傻!此时胡安不装傻他自己是傻子。 “哈哈……”陈秋峰实在乐得不行了,“别装了,你个老小子把我们林然拐来做苦力,还搁哪里装呢!” 谁嘴那么臭手那么贱?见陈秋峰和徐宏有备而来,胡安气得牙痒痒,先是小声嘀咕,后又舔着笑脸,“老陈!林然手术做得好,做两台手术让我们肝外的同事学习学习不是应该的?而且我们之前也已经说好了的啊!你也不白用你们急诊的人。” “切,少来,你老小子不清楚一台教学性手术的价值吗?我现在宣布我们之间的口头交易破裂,你把林然给我叫出来,我要领人回急诊了。” 陈秋峰说话间大有一副友谊的小船说翻就翻的架势。 现在放林然走,胡安哪里肯嘛!要是真这么把林然放回急诊,那肝外的小医生们都得暴走? “老陈,有话好好说,我们在商量商量?” “商量,不商,我要见林然。” “别呀!老徐你看老陈那么冲动你也帮忙说句话!” 胡安看向徐宏,使劲打眼色。 陈秋峰这货红脸,你这唱白脸的倒是说句话!非要不按套路出牌把人急死不成? 徐宏点头,“噢!我听老陈的,我一向听老陈你又不是不知道。” 他喵的,苍天啊! 林然那么好的苗子怎么就碰上了这两老贼呢! 骂过娘,胡安也彻底服软了,今天说什么他都不可能让林然走的,即便付出再多的代价也在所不惜。 “老陈你们两个老贼也别演了,说吧!还有什么条件尽管说,只要你们不是要我的老命都可以。” “找这样不就好了,哈哈。” 看着胡安一副跟受了委屈的小媳妇的模样似的,陈秋峰都快笑疯了。 一旁的徐宏也憋不住了。 胡安万分无奈的摇了摇头,一副人命的模样,“行了,你们两个老狐狸我还不清楚?” 见状陈秋也不在笑话胡安,拉着他的手,便道:“走走走……我们去角落里谈谈。” 胡安:“呃……” 用得着这么狠? 还角落谈。 就这样胡安在肝外病房区在肝外自己的地盘上答应了陈秋峰许多不平等要求。 就差割手术室赔偿了! 而徐宏则没有插手两人的事,站在一旁犹如谦谦君子一般,怡然自得。 第157章 震惊、超精密扫淋巴膜手法 林然他们再次做完术前的无菌消毒、换上手术走出更衣室。 “老师你们怎么来了?”林然远远的就看到陈秋峰正笑呵呵的跟胡安聊天呢!不过胡老板却好像刚做完一次手术一般耷拉着脸无打精彩的样子。 陈秋峰呵呵一笑,看扫了眼林然和钱小胖,“我这不是怕你们两个傻小子被人坑了还帮人家数钱嘛!” 不知道是不是错觉,林然现在觉得站在陈秋峰和徐宏旁边的胡老板怨气很大!一副深闺怨妇的模样。 “那个,老师我们要做手术了。” “嗯,去吧!好好做手术别给我们急诊科丢人,明白吗?” “行了,你们俩也忙赶紧回急诊吧!等下电话又来了。” 翻着白眼胡安赶紧下逐客令,不把这两急诊的老狐狸赶走,提心吊胆! 生怕陈秋峰脑门一热又看上肝外的那台机器,又被狠狠的宰一刀! “行,这里是肝外想叫我多待我还不待呢!老徐我们走!” 陈秋峰看向徐宏呵呵一笑,徐宏无奈的摇了摇头,看向林然和钱宣嘱咐道:“不管在哪里做手术都不能马虎大意,明白?” “是的老师。”钱宣的回答像没有经过大脑一般格外的快速。 而林然的回答就比较严谨平谈了,,“我会注意的。” 陈秋峰两人走了,胡安拍了拍胸口,好像送走了两瘟神。 “行了,我们赶紧进手术室。” 胡安也没有在提陈秋峰和徐宏特地跑这一趟的事,这些乱七八糟的事还是在他们主任这层了结吧! 跟林然他们说也只是徒增烦恼罢了,当然中间还有给自己留点面子的成分在,不过这些都无伤大雅,林然留下来了,付出点代价也是值得的。 林然他们没有看胡安被陈秋峰和徐宏混合双打的样子,一直站在手术外等待手术开始的那群肝外主治们可目睹了全部过程。 他们突然觉得胡安这个肝外科的科室主任实在是不容易!为了给他们底下小医生们争取一点福利,竟然连自家科室里的仪器都要无偿借给急诊使用,实在太不容易了。 和患者家属打了个照面,林然他们走进手术室。 这次的患者是个中年大叔,原本他是要求做腹腔镜下微创胆囊切除手术的,可是经过主治医生的推荐,临时改用了小切口胆囊切除手术。 林然站到主刀的位置上,患者忍着疼痛瞅了眼林然看向自己的主治医生问道:“秦医生,这就是你说的主刀医生?好年轻!” 站在林然旁边秦医生笑了笑,“王大哥你放心,我们可是同乡!我难道还能骗你嘛!你千万别看林医生年轻,他的手术经验可是很丰富的。” “那行吧,我信你,那小医生麻烦拜托你快点,有点疼的厉害!” 做医生的要是实在跟患者解释不明白,你可以把一些患者不懂的专业概念说得宽泛点,但绝对不能少欺骗患者,不然就容易引发医疗纠纷,后果也是相当严重。 林然也没有介意,患者躺在手术台上付了钱就是想得到最好的手术治疗! “麻醉老师,请给麻醉药吧!全麻,一小时。” 麻醉师还是上一台手术的中年麻醉师,具体什么职位职称林然也不了解,但在医院喊行医的长者为老师是不会有错的。 可中年一听了林然这声老师,连忙走了上来边给药边说道:“林医生,你别喊我老师受不起!” 开玩笑,林然在这样年纪就能做教学手术,他的前途必定无可限量!未来成为名医那也是早晚事情。 林然也没有在和麻醉医扯皮,等他给完麻醉药之后,便道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 刚给麻醉药,没个七八分钟患者没那么快被麻翻。 所以林然给患者做手前消毒的时候也不紧不慢的样子。 此时的他心态已经没刚刚那么急躁了,这也许是经过两台手术下来有所领悟了吧! 手术该快的时候要快,但有一个大前提就是不能出错的,要是出岔子再快又有何用? 可林然不急,一旁观摩手术的主治医师们有些急了,会议室直播那边的住院医生和实习医生们也急! 他们急着想看看林然小切口胆囊切除的腹腔内操作! 他们刚刚在脑海里自己想象推演了一遍林然的腹腔内操作情景,隐隐也都有自己的猜测和想法。 但幻想归幻想,幻想出来的操作是很难和实际手术结合起来的。 越想越渴望。 说的就是他们现在的心理。 就好像看到美女就想入菲菲一样,越想越上火。 术野皮肤,画定位线。 “还是四公分的定位线,还是四公分的切口!不管是胆囊息肉增生切除还是胆结石堵塞胆管,小切口照样也能切。” “可不是?林医生也太厉害了。” ………… 林然刚刚画定位线,没过一会患者便彻底昏睡了过去。 没有迟疑,林然伸手便接过护士拍来的手术刀。 患者右上腹的定位线本来就短,林然弓式持手术刀,从头到尾稳稳的一刀划过,术口便切开完成了。 “厉害了,光这手干净利落的切开,都够我们科室那些住院医们学一年的了。” “可不是?就连我上去都不敢说能比林医生切得好。” “就你还是回家睡一觉吧!梦里啥都有。” …… 手术室内的肝外主治都不由自主的把林然当成了上级医师,开始对林然的操作吹捧起来。 这也不怪他们,在外科手术台上就是如此,技术压制之下马屁都不由自主的就来了。 上到科室主任下至实习医生都这么干,也没有什么好丢人。 事实上拍主刀的马屁确实管用! 马屁拍好了主刀才愿意教你干货! 不然你板着个脸像主刀欠你几百万似的谁会教你东西?主刀又不欠你啥。 人家有好的技术也不会教你! 侧面也说明了观摩的医生马屁拍得越响,主刀医生的技术也就越吸引人! 术口切开完成,正在三助电凝止血术口,上牵引器拉勾,四助早早的就把腹腔镜捏在了手里严阵以待了。 可不止观摩的医生们想看林然腹腔内的操作,他这个四助也想看! 术口扩展完成,四助看向林然,“林医生我可以探腔镜了?” 林然轻笑,“当然可以。” 四助子小心翼翼的把腔镜探入患者的腹腔,把腔镜杆贴靠在最下侧的术口边角上,不断在调整位置的。 等腔镜画面视野清晰之后,林然的便看向四助嘱咐道,“千万不要乱动,明白?要是实在坚持不住,也可以直接提前跟我说一声。” 在手术台上主刀最怕最烦的就是助理失误,一小心就会造成手术事故,所以往往一个主刀都习惯使用一个或者经常和自己配合的助理,就是不希望为助理的失误买单。 持腔镜不动也是有点难度的,人的保持一个姿势久了,脖子会僵,肌肉会酸,皮肤会痒! “好的,林医生,我明白。” 身为之一个高年资的住院医生,要是最基本的扶镜都不会那还不如回家种田。 在手术室内在观摩医生期盼下,林然伸手接过护士拍过来的精细剪和无损伤镊。 腔镜显示屏上很清晰的可以看到林然伸入腹腔内的剪刀和镊子。 腹腔内,林然的手里的镊子配合着精细剪。 镊子轻夹轻拉扯,精细剪微张细合。 在视觉上给人一种浑然天成般的错觉。 镊子和精细剪刀一动一静之间的配合都好像被赋予了种神奇的节奏感。 众人看得是目瞪口呆,瞠目结舌。 “这操作手法也太细腻,太精细了吧!” “我仿佛看了一台假手术,扫淋巴膜还可以这样操作?” “都快超神了吧!” 不说那些小医生,连一旁也在观摩手术的胡安都暗暗心惊。 林然这家伙是又进步了,还是小切口胆囊切除他才用上这种超精细的扫淋巴膜手法? 这种超精细扫淋巴膜手法,胡安这个肝外科室主任见过的次数也是巴掌可数。 反正在横山市医院他是没有见过那个医生能做出这精细扫淋巴膜来。 这个林然着实太厉害了,这等天赋已经让人有点绝望了。 真的很难想象林然以后会在外科的道路上走多远。 就在昨天胡安还观看过林然的手术,昨天林然操作明显没有闲着的精细稳健! 难道是昨天赶时间或者是大开口缘故,所以林然只注重速度没有太注意质量? 胡安左思右想,想来想去也没有想出个答案来。 这个答案也许也只有林然能解释得清楚了! 每做一台手术对林然都能过得对应的术式经验,也就是说每台手术过后林然都会有所进步,区别只在于多或少的问题罢了。 而且扫淋巴膜的操作手法也是技能自带的,肝切除技能有涉及扫淋巴膜,胆囊切除技能也涉及扫淋巴膜,多技能加持下林然扫膜手法自然突飞猛进! 之前林然或许就没有尝试过全力以赴,或许连林然也没察觉到自己的已经进步那么多,或许也有可能是今天手感比较好,所以就造成了这么牛逼的结果。 直播会议室内。 女院医生们看着林然扫淋巴膜专心致志的样子,看着腹腔视野内一点一点被扫掉的淋巴结膜,感觉下面都快湿了!太厉害了,亚麻跌。 “以后林医生就是我的偶像了。” 而她们一旁的男住院医生同样也双目紧紧盯着直播荧幕,面色涨红,头发发麻,满腔热血好像正在沸腾。 “牛逼!” “只有我感受到了阵阵的绝望?” “天啊!感觉这辈子都学不会了!” 不是医生永远也无法理解医生对高超手术技术痴迷! 第158章 节省时间=提高效率 手术室内鸦雀无声,所有人的目光都紧紧的盯着腔镜显示屏,连呼吸都不敢太用力,生怕打扰到林然一般。 手术在所有人的注视下稳步推进。 胆囊切除需要扫的淋巴膜,并没有肝切除手术那么多。 不一会,林然便把胆囊周围的淋巴膜扫了个干净。 等林然撤出手上的器械,手术室内的众人才纷纷回神。 “林医生,太厉害了。” 一声马屁声响起,把一些还意犹未尽的人惊醒。 紧接着便是一通天花乱坠般的吹捧,搞得林然都有些不好意思。 其中胡安更是信誓旦旦的念念叨叨的道:“林医生,你这手扫淋巴膜的技术,我敢说国内能没有多少医生能做到!绝对的屈指可数,在如此狭小的操作空间里做到这么精细的淋巴膜扫除我也是第一次见到!” ………… 林然无奈的笑笑也不说话,接过游离器械又开始投入手术中去。 吹捧了一阵,见林然又投入了手术中去,而且还是手术中尤为关键的肝胆剥离,慢慢的所有人又闭上了自己的嘴巴,把目光投向腔镜显示屏,生怕错过一丝手术的细节! “嘶……” “这也太稳了吧!” 肝胆剥离平时他们也能做,但想做到林然这般稳健还兼顾到质量和快捷的,是真的做不到! 况且林然肝胆剥离还是在小切口下进行的,视野不够,空间不足,那难度起码上升了十倍不止! 在如此高难度的情况下,林然依旧能保持如此稳健操作,实在是让人想不服气不行。 直播会议室内。 “这台手术过后我要吹爆林医生了,实在太厉害了。” 会议室内的女住院们已经陷入半狂热状态,内心里一直斯文底下埋藏的野性也正一点激发出来。 看得另外一边的男住院医都想逃离会议室,一个女人疯狂起来已经够可怕的了,要是一群女医生疯狂起来那谁挡得住! 手术室内,林然对外界周遭的事物都不感兴趣,他的心思全部投入到了手术中去。 初步将肝胆剥离后,林然撤出手中的器械让开身子,“钱医生。” 林然对面的钱宣早已经左手持镊子右手拿着电勾跃跃欲试了。 他听到林然喊他,立马上手给林然打辅助。 钱小胖捏住无损镊探了探,林然剥离了一小半的肝胆边缘。 上电勾,轻轻勾住贴合胆囊上当的肝右叶下缘,轻轻拉扯。 确认拉稳后,侧过头对林然,笑道:“我勾住了,林医生。” 林然点点头,把手里吃饭的家伙再次探入患者的腹腔,再次投入手术中去。 刚刚看完钱宣操作的主治医们也纷纷小声说道: “林医生,这个一助手法也不错!” “那可不是?能给林医生打下手的医生自然也有过人之处!” ………… 短短几句夸赞,令钱宣飘飘欲仙,心情倍爽! 钱宣可不是林然! 听到别人的夸赞心美滋滋。 不过还好,钱宣也知道轻重,手上也没敢乱动,不然估计林然会比较难受。 肝胆分离,阻断胆管,切除被结石堵塞胆管的胆囊。 林然做得一丝不苟,手术室内众人的吹捧也一直没有停过。 小心翼翼的取出切除出来的胆囊,处理切除后的胆管,检查电凝肝胆周围小出血点,林然同样做的有条不紊。 见手术接近尾声,众人纷纷唉声叹气! “一台小切口胆囊切除手术又要做完!就用了半个小时,不过瘾!” “谁说不是么!关键是眼睛看明清楚了,脑子也能理解,但手却不会!” “这辈子学不会系列!可悲。” 护士正在配合钱宣冲洗腹腔,林然听到这群主治医们的话都忍不住笑出声。 那么有才做什么医生? 还不如去写诗。 又过了几分钟,钱宣缝合包扎完术口,这台手术正式结束。 林然看向胡安笑了笑道:“胡主任,不知道我们的午餐准备的好了?也快十二点了!还真有点饿了。” 林然心里清楚,后面还有很多患者等着呢, 所以他没有跟胡安客气,就算吃饭林然也让胡安安排,尽量节约时间。 胡安笑了笑道:“我刚刚已经吩咐护士帮我们打饭了,等下洗完手术我们直接去休息室慢慢吃。” “不不不……胡主任您直接让护士把午饭送到更衣室这边的走廊上,我们洗过手后就直接在走廊上解决,这样省时间。” 钱不钱的不重要,重要的事每一台手术完成后林然都进步一点,这种感觉十分奇妙,让人迷恋。 所以林然打算出了手术室,洗洗手,就在更衣室门口把午饭给解决了得了,然后换上手术服接干,去休息室慢慢吃饭多浪费时间? “呃……” 所有人看向林然都有点错愕,让主任打饭他们没觉得有什么。毕竟林然的技术在哪里呢!就让胡安给林然洗衣服做饭他们也不觉得有什么不对劲。 但吃饭就在更衣室门口解决,这也太拼了吧! 怪不得林然能有这么好的技术! “行,只要林医生你决定就好了。” 都是医生,医生最了解医生,医生说关于工作上的安排从来都是有一说一,有二说二,这不是直男不直男的问题,这是一个医生追求高效率表现。 林然要在更衣室门口吃那就在更衣室门口吃好了。 身为一个看医生,手术区的地板胡安都躺过,更别说吃饭了。 但是年轻人九零后能吃苦的确实不多,而且有条件还选择吃苦的就更少见了。 用网络流行的话来说,现在的年轻人谁还不是个宝宝呢! 出了手术室,林然他们走向更衣室,患者的主治医生负责给患者家属下医嘱,胡安出了手术室就给护士长打电话让护士送饭。 而一旁毫无准备的主治医们个个面面相觑,他们没有提前让人打饭菜啊!不吃饭会饿肚子的!去吃饭估计回来后手术早就开始了吧! 很快就有人反映了过来,“看什么呢!赶紧让实习生打饭菜去,咱们下一台手术在吃。” 有了两全其美的办法,这群主治医们也不在干着急了。 “走走……尿尿去……” 边走他们边给自己手底下的实习生打电话,没带实习生的给住院医打电话。 比起正在门诊部坐诊的那些主治医师、副主任医师、主任医师憨憨们,他们这些不没有轮上门诊的主治们要幸福太多了,有免费的教学手术看,还有什么不知足的呢! 就这样,直播会议室里正在讨论刚刚林然手术细节的小医生们的手机纷纷都响了起来。 “什么?好的,老师我马上去打饭。” “是,好,明白,老师我们就在会议室,下台手术结束后我会把可口的饭菜送到您面前。” ………… 虽然主治医生们不是林然,但也是他们上级医师。 上级医师让下级医生打个饭谁敢不打吗? 而且本身这些小医生们也要吃饭的! 一个最先接完电话的女住院直接站了起来,“姐妹们,林医生在正在吃饭,我们也赶紧去食堂打饭,千万不能错过了下台手术的直播!” 这话一出,会议室里几十名小医生们都呼啦啦的站了起来,熙熙攘攘的走出会议室的大门。 第159章 吃瓜群众的震惊 走进更衣室,林然看向两在肝外高年资住院医笑道:“幸苦了,梁医生和秦医生了。” “哪里哪里,林医生您才幸苦呢!” 在他们俩心里,现在已经把林然当成了大拿,而且林然以后只要不出意外也肯定是大拿! 别说让他们一起跟林然一起蹲更衣室门口吃饭了,就是蹲厕所门口吃他们都愿意,只要林然带头,风里火里他们都去。 相比那些蹲会议室里看直播的小医生们相比他们能捞到助理的位置,能跟林然一起上手术简直是太幸运了。 甚至比在手术室里观摩手术的主治医们幸运。 这次过后,给林然做过助理甚至能成为他们吹牛逼的资本! “就在前几天我就给林医生打过下手你们说牛不牛?” 那些小护士低年资小住院崇拜的模样他们都可以幻想的出来! 钱宣瞟了眼林然,心里有些委屈,目光也有些幽怨。 合着就肝外的三四助幸苦呗!我这一助就不幸苦了?你咋就不慰问一下呢。 林然也注意到了钱小胖的眼神,忍不住笑了笑,“钱医生也幸苦了。” 听到林然这句,钱宣嘿嘿一笑,“不幸苦,咱俩谁跟谁嘛!” 林然“……” 走出更衣室,几个小护士一人提着一小袋饭盒在走廊上等着呢! 四人份的饭盒用得着三个人提? 显然不是不用的。 至于他们还有什么别的目的,也是不言而喻的事情。 林然走在最前面,小护士们一见到林然,顿时两眼在冒光! 护士是医院消息最灵通的一群人,林然在引起一阵又一阵的轰动她们想不知道都不行! 而且林然本人有是个帅哥,那这送饭的活自然是要抢的! 她们可是经过经过好几轮厮杀才抢到了这送饭的活! “林医生我们给你送饭。” 林然伸手点头,面露微笑道谢,“谢谢。” 说着接过自己面前三个盒饭的袋子,先递给旁边的钱宣他们。 林然他们坐在走廊的地板上,打开香喷喷的饭盒开吃。 人一但饿起来吃啥都觉得香,当然米田共除外。 见护士送完盒饭也不走,正在一旁笑嘻嘻看着自己,林然边抬眼问道:“几位护士姐姐不忙?” 林然的意思很明显了,几个护士当然也清楚林然在赶人呢! 但身为护士自然也不是吃素的,“我们等你们吃完收拾餐具!” “好吧!” ………… 林然他们正在吃饭,肝外科的那些小医生们集体杀向饭堂,几十人在一起便是一支小型队伍啊! 而且还是支奇怪的队伍,女医生在前男医生在后泾渭分明。 路过的医生护士们纷纷好奇。 “这些医生是怎么了?脑子有泡?” “好像是肝外的吧!这个方向应该是饭堂。” “吃个饭至于?还一帮人在一起杀气腾腾的样子。” 平时一个科室的医生就算到了吃饭时间,也是稀稀拉拉的样子。 有的点外卖,有的吃泡面,要么就是手头上有患者要负责需要错开吃饭时间,能四五个一起上饭堂已经算少见的了,现在这么大阵仗是相当少见的。 这只奇葩的队伍在快到饭堂门口的时候还发生了内讧。 “等下进饭堂你们男的排后面,我们女的先打。” “凭什么?” 排在后面开什么国际玩笑,排在后面回去林医生的手术估计都已经开始了,下台手术好像胰腺肿瘤切除!三级手术! 林然做胆囊切除手术都那么精彩,做三级胰腺肿瘤切除手术那不是更有精彩了? 想到这一层,这里男住院医师当然据理力争。 “凭什么?凭你们看走了眼,刚刚被啪啪啪打脸了,现在你们还好意思抢位置?” “这有啥不好意思的,真逗,现在我们也看好林医生,之前早翻篇了。” 正说着饭堂到了,一群女住院呼啦啦的小跑进饭堂,男医生们也不甘示弱,仗着体魄优势想抢前排位置。 “你们过来啊!挤过来我们喊非礼。” “呃……” 这一杀手锏一出,男住院医们纷纷刹车。 作为九零后住院医谁敢去非礼母老虎!这是有嘴都说不清的事情。 “握草……你们肝外这是什么情况?” 站在前排其他科室的男医生们忍不住看回头看向自己身后的肝外妹子问道。 “快点打你饭菜,不要啰啰嗦嗦,不要耽误时间,不要回头小心你口水,保持距离。” “呃……你们肝外吃枪药了吧!” 一边坐在饭堂内吃饭的医生护士们都到这一幕幕,都忍不住笑喷了,肝外的今天这是怎么了?莫不是集体吃错药了! 而肝外的队伍排好队后,看着周围笑喷的观众还摇头十分,一副十分不屑的模样。 那眼神,就好像在鄙视周围吃瓜群众智商欠费一样。 搞得这群吃瓜群众也是摸不着头脑啊! 今天到底是怎么了? 吃个瓜都被人鄙视。 有急诊科的护士站了起来解惑。 “不就是我们科的林医生去了肝外做手术嘛!搞得没见过世面一样丢不丢人?” 此言一出,饭堂内所有人的目光齐刷刷的看向这名急诊科的护士。 吃瓜群众:原来如此! 肝外医生:护士,急诊的,惹不起!赶紧认怂。 在医院,在医生眼里,护士是惹不起的代名词! 护士长发起火来能把小医生骂成孙子孙女,连科室主任都礼让三分,典型的惹不起。 而科室主任发了过也不敢直接对小护士骂得太狠,只能憋屈的跟护士长反映问题,不然你就等着吧! 当然女科室主任还是敢骂护士,不过也点到为止。 上级怂,下级自然也跟着怂。 不过一切都是在护士医生本职工作没有犯错的情况下看待。 真犯了错就不止骂一顿那么简单了。 一场闹剧,在急诊科护士站出来后,结束了。 吃瓜群众跟急诊科的同事询问情况,刚刚还牛气冲天的肝外科医生们盯着自己面前的窗口赶紧打饭,打完急匆匆的就跑路,一点也没有来时团结一致的模样了。 吃瓜群众在问清楚情况后,纷纷一副恍然大悟的模样。 横山市医急诊有个叫林然的,不管哪个科室的医生护士或多或少都听说过,毕竟人家靠的是实力和颜值出名! “你们急诊的林然真的那么厉害?能去肝外做教学性手术了!” “那可不,我们急诊科的林医生现在可是科里的头牌,前几天隔壁市的一个三甲医院的后勤主任还专门找林医生做手术呢!你说我们林医生厉害不厉害。” “那么牛了?具体是什么病?” 能给同为市三甲医院的主任做手术,光想想都知道有多牛了啊! “肝癌。” “嘶……” 听到肝癌这两个字,所有人都倒吸了口冷气。 肝癌可是绝症,在原市三甲医院做不了手术,说明一般的外科医生已经没有把握做物理切除手术了!那么就是中晚期的患者,可能还兼顾着位置不好的情况。 就目前医学界大环境而言,肝癌最有效的治疗方法首当其冲的是物理肝切除,其次是中医治疗,但中医治疗是因人而异的,里面有许多不确定因素,最后是化疗和放疗了,但目前化疗和放疗对癌症而言是不敏感的,也就是说远远是比不上前两者的。 第160章 林大狠人 肝外的小医生们提着饭盒急急忙忙,的跑回直播会议室。 “都要切开了!你们赶紧进来坐。” 发现林然的手术已经开始了! 随他们纷纷落座,边盯着直播屏幕边打开自己面前的饭盒。 患者的腹腔内视野看看上去是比较血腥的,可架不住林然做手术的技术够吊! 不过即便如此,能边看手术直播边吃饭的也就是医生们了。 一般人平时看腹内视频手术都会觉得犯恶心,甚至大多少人特别是看到病的器官组织都能把隔夜饭吐出来。 能边看手术直播边如无其事的下饭,也侧面说明林然做手术的技术实在吸引人! 胰腺是胰腺有两大功能,一个叫内分泌功能,一个叫外分泌功能。 内分泌主代谢功能:胰腺还负责分泌胰岛素,维持人体血糖稳定。若是胰岛素分泌不足,糖尿病就会随之而来,还会引发心血管等疾病,麻烦会比肩接踵。 外分泌主消化功能:胰腺是人体第二大消化器官(仅次于肝脏),其分泌的胰液中含有大量的酶,在消化食物的过程中担任“主角”。所以胰腺一旦闹情绪,首要问题就是消化不良,吃啥拉啥。 胰腺位于在腹膜后,近邻胃、十二指肠、肝、胆,前面是胃和横结肠,左侧是脾脏,右侧被十二指肠包绕。 胰腺手术中最经典的手术莫过于胰十二指肠切除术,正因为经典难度又高,所以它还有个洋气的英文名字叫“Whipple手术”。 胰十二指肠切除术适用于:胆总管中、下段癌、乏特壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤、胰腺头部癌早期、严重胰十二指肠伤等。 Whipple手术是林然目前想都不敢想的四级手术,而且林然怀疑横山市医院也没有人敢做Whipple手术,难度太高。 大多数市级三甲医院都不会做Whipple手术,市三甲医院做不了Whipple手术自然也没有什么好丢人的。 林然今天要做的是胰尾体切除胰腺假乳头状肿瘤。 胰腺假乳头状肿瘤是一种低度恶性肿瘤,危险性相对较低。 切除手术难度也和普通三级手术差不多。 这也是林然敢于做这台手术的原因。 胰腺的长得像个头大尾小的番薯,解剖结构大致分为胰头、勾突、胰颈、胰体、胰尾五大部位。 胰腺体尾切除术,顾名思义就是在胰体和胰尾上实施的切除手术。 林然现在负责的患者胰腺假乳头状肿瘤正好长在胰尾部部位! 手术的过程林然展现出来的技巧依旧经验众人。 正常大开腹,清扫胃周下淋巴结膜,暴露胃下胰腺视野,清扫胰腺周围淋巴结膜………… 胰腺肿瘤切除扫淋巴结膜的工程十分大,令人看得是津津有味、无法自拔、感叹不已、收获良多、大呼过瘾。 一台手术胰腺体尾肿瘤切除手术花了林然一个半小时。。 林然他们依旧没有在手术室里多停留,而会议室的那群小医生也没有太多时间感慨,在手术结束后连忙起身给各自的上级医生们送盒饭。 林然他们走进更衣室后,肝外的主治医们也来到手术区的走廊上排排坐了起来,享受下级医生们送过来的午饭,形成一道亮丽的风景线。 没有等他们享受完午饭,林然他们又做完了术前消毒工作去而复返。 这群肝外的主治医没抱怨,赶忙抱着吃了一半的饭盒跑向手术区走廊上的垃圾桶。 手术一台接一台。 一直做到半夜一点钟,林然他们终于完成了一天二十台手术的壮举。 这个过程中钱宣和三四助们做手术都快做得虚脱了。 在林然,二十台手术下来,这家伙竟然跟个没事人一样。 要知道他才是主刀! 做手术可不光体力活更是脑力活。 手术台时刻紧绷着神经,一般主刀是真做不到二十台手术连做的。 除非真遇上了大型灾难事故,不得已而为之,不然连做二十台手术就是在透支生命! 看看一旁无精打采的肝外主治医就知道了,二十台手真不是常人能做下来的。 林然他们走出手术室,胡安强打起精神追了上来。 “林然,我给你们准备了夜宵还有休息室,你们去冲个热水澡吃个饭就在医院休息吧!今天实在辛苦你们了。” 林然点头,代表他们这个临时手术团队感谢胡老板的好意,“那我们就不客气了,谢谢胡主任。” 肝外会议室外的,看了一天林然的手术直播。 从质疑、到兴奋、再到高潮、然后到兴奋冷却,最后到麻木疲惫。 现在的他们心里还是比较踏实的,就是身体上有些疲倦。 手术结束了,肝外的医生们都各回各家各找各妈,该值班还得值班,谁也没在多逗留。 次日,忙碌的手术是间从八点就开始了,林然睡了六个小时起来后又跟个没事人一样。 可钱宣他们坚持了半天就受不了,从身体到心灵上疲惫让他承受不了了。 无奈之下胡安连忙又从肝胆外科抽了一个主治医和两个颇为靠谱的高年资住院医顶上。 而从第三天开始,来看林然手术的人也渐渐没有了之前的大惊小怪。 但他们对林然敬佩一点也曾丝毫有所减少,这可是能一个人挑完一个科室所有外科手术的全能型狠人! 不知不觉间他们都把林然带入狠人中的存在了。 没错就是狠人,外科手术台上的狠人。 用名医来形容林然不准确,林然的技术达到了名声和影响力没有达到。 大佬大拿之类的词就更不准确了,林然目前的年龄才26岁! 二十六岁的年龄喊大佬大拿合适吗?显然是不合适的! 想来想去还是狠人最合适不过了。 林大狠人! 林然他们来到肝外做手术的第四天,一连做了七十多台的手术,直接把肝外的病床直接塞满了。 第四天中午,胡安在林然他们做完最后一台手术走出手术室后喊住了林然。 “林然,我们肝外科的病床满了,你应该知道虽然还能加病床,但是为了应付未知的紧急事件,病床区一般不会超负荷加床的。” 林然耸了耸肩,“那就是说没有手术可以做了?” 胡安苦笑一声,“对,可以这样理解。” 胡安刚刚说完,钱宣他们眼睛大亮,终于可以休息休息了,终于不用陪林大狠人再透支生命了。 莫名的钱宣有种想哭和想会急诊的冲动,要是不是舍不得手术台,他早就跑了! “那好吧!” 林然苦笑不得,都把肝外的病床干爆满了,哪还有理由要求人家加床啊! 而且急诊那边范建业和李成涛也积累了几台五六台手术了,正好可以回去顺手把急诊的手术也做了。 三天半,做了七十多台的手术林然不急累? 当然也累,但一听到系统提示,他就又来劲了。 一看到自己即将升级到手术技能,他就忍不住又兴奋起来了。。 累,人活着哪有不累的吗? 成年人的世界里谁他喵的容易! 告别胡老板,林然他们走进更衣室。 林然随便洗了下手,便拿出干净的衣服走进洗澡间。 把衣服挂好,林然没有着急着冲澡,默默召唤出系统面板。 【宿主:林然】 【年龄:26】 【 lv35:100/20000(小住院医) 【职业技能: 基础技能: 听诊(中级)3600/4000 体格检查:(中级)2000/4000 心肺复苏:(中级)3800/4000 外伤清创:(中级)3600/4000 表皮缝合:(高级)12000/40000 肌腱缝合:(高级)8000/40000 血管缝合:(高级)/3800/40000 心电图机解读:(中级)600/4000 影像片判读:(中级)50/4000 徒手止血:(初级)60/2000 一级手术技能: 闭式引流术:(中级)800/4000 小切口阑尾炎切除术:(高级)6000/40000 穿刺术:(中级)200/4000 胸腔壁修复术(胸腔壁创口清创缝合术):(初级)500/2000 复骨手法:(中级)1200/4000 二级手术技能: 介入栓塞术:(中级)1600/4000 小切口胆囊切除术(高级)6000/40000 三级手术技能: 肝切除手术:(高级)300/40000 脾切除手术:(初级)1800/2000 胰腺体尾切除:(初级)300/2000 佩戴称号:手术室新星,新萌主刀,抗造的住院医,飞刀新萌(冷却中) 财富:83万元……】 大量的手术推积下来,硬生生把林然许多技能砸到升级了。 就好像玩游戏升级解锁技能一样,越临近升级的时候人就越瘾! 没有人知道每台手术过后,林然每次听到系统的提示音都有一种注射了强心剂一般的感觉。 要是没有这种满满的收获感支撑着林然也撑不下来! 每天从早到晚,十七八个小时不间断的手术,即便在热爱医学,只要是个正常人都会崩溃! 至于患者家属的感激,林然是没有收到的,因为名义上患者的主治医师还是肝外的,林然又不负责面对患者家属,甚至有的家属都不知道林然是主刀!要是能收获一点患者家属的感激,林然可能做手术都能得劲点。 所以说能坚持下来完全是因为系统的存在,完全是因为有满满的收获感支撑着! 不过天半坚持下来了,成就感也是前所未有的。 吃得苦中苦,方为人上人,古人诚不欺我! “林医生……林医生……你没事吧!” 钱宣就在隔壁洗刷刷听不着林然这边的动静心里在发毛。 第161章 实力带来变化 听到胖小胖的鬼叫声,林然洒然一笑,“鬼嚎啥呢!放心我没掉厕所勾里。” 说完林然也打来水龙头,热水从花洒上喷涌而出。 顷刻间便把林然的短发冲湿。 隔壁又传来钱小胖猥琐的笑声,“嘿嘿,我还以为钱医生真厕所或者晕倒了呢!啧啧,一点表现机会都不给!” 林然:“呃……” “我回趟急诊,你要回去吗?” 隔壁钱宣毫不犹豫:“当然回去了,我也不是肝外的医生,你都回去了我还待在这里干嘛!” 冲了个澡出来,林然带上钱小胖在一楼找到胡安。 “胡主任,我们会趟急诊!” “这……” 放林然回去吗?胡安心有不甘! 在他心里林然已经不是那个有点天赋的小医生了,而且已经把天赋变成技术的实力派医生,这样的医生哪里还是小医生嘛!分明就是行走印钞机啊! 要是能把林然彻底留在肝外,他敢保证用不了年林然的医名将传遍整个横山市,甚至在省内医疗行业都留下他名字,到时还怕没有手术做? 横山市医院肝外的病床塞满了就去飞刀!飞一天不行就天天飞。 “啧啧……” 光想想胡安看林然目光就火热了起来,他看了要林然旁边的钱小胖,笑道:“林然,我能和你单独聊聊?” 林然点头,看向钱宣,“钱医生要不你先回去。” 钱宣也很识趣,同时他心里也隐隐约约知道胡安想跟林然聊什么! 不就是想急诊科的挖墙脚嘛! 同时钱宣也有点失落。 胡老板竟然那么没有眼光,他钱小胖也很厉害啊! 怎么来挖挖他呢! 跳不跳槽是一回事,你挖不挖又是一会回事,单独挖林然不挖他,也太不给面子。 想到这钱宣耸了耸肩膀,“那我先回去了,林然你也赶紧回来吧!” 看着钱宣委屈吧啦的小小眼神,林然笑了。 胡安领着林然来到他的办公室,亲自给林然泡上热茶,笑呵呵的道:“林然,你觉得我们肝外怎么,是不是比急诊好啊!” 钱宣都能猜出胡安的用意,林然怎么可能啥都不懂嘛! “肝外有肝外的好,急诊也有能锻炼人的地方,各有所长吧!” 不说什么,生是急诊的人,死是急诊的鬼。 只能说肝外能做的手术多当然不错啊!但从长远的发展来看还是急诊更适合。 他还有个系统呢! 要是转到肝外,就等同给自己上了把锁,把自己牢牢的锁在肝外这个方向上了。 林然心里清楚自己的追求,他知道自己可不单单想要知道肝胆胰专科教授的名头,他想要更多,所以不能把自己锁在肝外。 况且考研将近,他哪里有心思考虑转科室? 胡安听到林然不偏不倚的说法,便知道林然心里估计没有转科室的打算啊!他不相信自己已经问到这里了林然还不明白他的意思,但他不甘心,船不到桥头,心不死。 “林然,你目前手上手术技术我敢说,你要是转折留在肝外,我可以保证两年后你的医响遍整个会横山市,甚至在省内的医疗行业里也有你的一席之地!” 胡安越说心情越激动,恨不得直接把林然给摁在肝外科。 可林然依旧摇了摇头,“胡主任,我准备考研,所以换不换科室已经不重要。” “考研?” 胡安拍了拍自己的大腿,他怎么忘了这一茬了呢! “那你准备怎么个考研法?在职考研还是全日制考研,还有你想考哪个方向,有没有考虑考肝胆胰外科的方全?” 要是林然真打算考肝胆胰外科的方向,那说明他们横山市肝外就还有点戏!至于林然读研需要三年,他胡安完全可以等,离他退休和升职都差老远呢! 林然再次摇头,“我打算读全日制研究生,至于方向的话,还没有定,但可以确定的是我没打算有肝外的路子。” 林然确实没有打算走肝胆胰方向的路子,不是说这个专科方向不好,只是有一个系统的存在光走一条路子太浪费了。 至于考全日制研究生林然也是深思熟虑后才决定。 在职读研太亏了! 在职读研究生毕业后是没有毕业证的,只有学业证,就是发了毕业证也会被打上在职就读的特别印章。 也就是没有毕业证读完研究生后,你还是本科文凭,对以后都职业进阶和评职称没有任何用处。 还是得五年住院、五年主治、五年副主任、五年主任医师。 千万别以为职称不重要,在医疗这一行业里没有职称光有实力还是很难有大的发展。 而要是以本科文凭在医疗系统里熬下去,熬到五十都不一定能凭上主任医师。 五十岁都老了! 而考研则是弯道超车的捷径! 硕士评职称每级只需要三年。 而博士每一次评职称只需要两年。 这么一看文凭就太重要了。 之前林然打算在职读研是因为本身没有经济基础,现在林然账号趴着八十多万完全可以支撑起自己学费和日常开销了,自然也就没有必要在职考研了。 至于合同的问题,林然准备回去找机会和陈秋峰谈谈,他相信陈秋峰也能理解自己的做法的。 听到林然的回答,胡安自嘲一笑,没有机会了啊! “行,那我也不在多说啥了,我祝林然你鹏程万里。” 林然站了起来,点头笑了笑道:“谢谢胡主任的厚爱,那主任我先回急诊了!” “去吧!” 胡安依旧保持着微笑,其实心里在滴血,多好的苗子!要是能留在横山市医院多好,要是能在他们肝外发展几年多好! 林然走出胡安的办公室。 “林医生……” “林医生好啊……” “林医生这是要去哪?” 走在肝外的这一路上,每个碰上林然的肝外医生都主动热情的跟他招呼。 连主任医师都一副和颜悦色和蔼可亲的模样。 林然心里清楚这就是实力带来的变化,同时他也没骄傲自满冰城着谦虚的态度一一回应。 林刚刚走出肝外科的大门,肝外护士站的几个护士小医生就小声讨论了起来。 站台小护士:“林医生这是要回急诊!” 某某肝外女住院:“谁说不是呢!要是林医生是我们肝外科的就好了,你们没有看到昨天护士说起林然那傲娇的模样,我想这么傲娇!” 一旁的男住院也凑了过来:“我听说我们肝外的病床都给林医生塞满,就这我们肝外怎么留下林医生嘛!胡主任真是一点都不给力。” “切,你这消息早过时了,刚刚主任已经领进办公室了,看这样子应该是没戏了……” ………… 林然来到急诊。 “林医生你回来啦!” 护士站台的小护士眼睛比较毒,她一看到林然就有也欢呼雀跃的道。 她这一喊,周围听到动静的医生护士们都侧目而视。 正在站台写着东西的赵杰看到林然立马招了招手,“回来了哈,过来聊两句。” 林然点头一笑,乖乖的走进把双手趴在站台上。 护士们看着近在咫尺帅气凛然的林然一脸傻笑。 赵杰看着林然满意的点点头,“听说你在肝外闹的动静挺大!三天半做了七十多台手术,直接把肝外的病人都包圆了!甚至肝外的病床都被你小子给塞满了对吧!” 耳听为虚,赵杰相信这个消息是真的,但他还是亲耳听到林然的说法。 林然耸了耸肩膀,无奈一笑,“赵老师您也这么八卦呐。” “嘿你小子……”赵杰伸手欲打,护士们立马怒目而视,在她们眼里林然现在就是远征凯旋的英雄!别说是赵杰就是陈秋峰来了她们都敢使用眼神杀。 赵杰很识趣的改打为拍,拍了拍林然肩膀笑道:“这不是八卦好吧,你是不知道你这几天消息都传遍我们横山市医院了,现在谁还不知道这事会被人鄙视的。” “既然您都知道了那还要问,这不存心是让人不好意思嘛!我的技术老您不清楚?我只是随便露了两手。” 林然也没有否认,过度的谦虚就是自满,甚至他说话的时候还一副你们快夸夸我的模样。 赵杰哈哈一笑,“嘿,好你个凡尔赛的小子,既然肝外那么好你还回来干嘛!” 林然实话实说,“当然是回来做手术了,我们手术组的成员们给我收了好几个患者呢!” “你小子这是脚踏两条船!小心翻车。”赵杰捏了把林然结实的肩膀,可惜林然的肌肉有点硬愣是没啥感觉。 “一个愿打,一个愿挨,我怕啥,又不是找两个女朋友。” 听林然提到女朋友这三个字,站台小护士们都亮眼放光凑了过来,“林医生,你喜欢什么样性格的女朋友?我们不介意你脚踏两条船,或者三条也可以考虑。” 林然:“……” 论互侃,林然是无论如何也比不上护士小姐姐们的。 和这群经验老道的护士过了几招,见前台凑过来的护士越来越多,甚至连急诊女住院们也跑过来凑热闹,林然就慌不择路的跑了。 太可怕了,再不跑林然都怕被抓来当众抛绣球招亲。 见林然慌不择路的样子,菇凉都忍不住笑了。 第162章 聘用合同问题 来到陈秋峰的办公室门前,林然敲了敲门。 “进来。” 陈秋峰的声音依旧深沉。 林然推门而入。 办公室里,陈秋峰抬眼,乐呵呵的笑道:“呦,你小子怎么回来了?” 林然舔着帅脸,嘿嘿一笑道:“老师,我觉得吧!还是我们急诊好!在肝外待了几天我一点不习惯。” 陈秋峰这么一听,憋着笑站了起来,“行了,你小子在我面前还想拍马屁!是你小子把肝外都塞满了,所以又回来祸害我们急诊对吧!” 林然厚着脸皮走近两步,“怎么能说起祸害呢!我也是为了治病救人!” 在医院没有什么比治病救人更重要的事情了。 要非说有,那就是急救抢救了。 所以这个理由是无法辩驳的。 陈秋峰走出办公桌,指着旁边的沙发笑道:“行了,你赶紧,我们正好,好好聊聊。” 林然点头应“是。” 两人坐下来后,陈秋峰给林然倒茶,林然双手接过七分满的茶杯。 “小心烫!我刚刚泡的茶。” 见林然双手接茶杯,陈秋峰特地嘱咐生怕把林然的手烫坏喽!虽说林然双手接茶杯是对自己尊敬,但是外科医生的手太珍贵了。 特别是林然手那可是价值连城,甚至一座城都比不上林然手! 陈秋峰可不想因为俗套的小礼节伤了林然的手,不值得,尊敬是放在心里的,而不是装装客套。 “没事不热。” 林然双手接过陈秋峰用镊子夹过来的茶杯,心里却想着怎么跟陈秋峰说考研的事情呢! 读全日制研究生就得解除自己与横山市医院急诊的聘用合同! “在想什么呢!” 见林然接过茶杯抿了一口茶便不再说话,陈秋峰开口问道。 “没事,刚刚我回急诊的时候胡主任找我聊了下。” 聊天嘛!总得一步一步来,不然就可能打不到你想要表达的效果。 “哦!”陈秋峰也举起茶杯,抿了一口,“他跟你说了什么?” 陈秋峰嘴里这么问,其实心里也心知肚明胡安那老家伙想干嘛! 林然用余光打量着陈秋峰神色,见他还是副气定神闲模样,便实话实说道:“胡主任想让我留在肝外发展来着,不过我以要考研为由拒绝了。” 陈秋峰满意点头笑出声。“嗯,不错,算你小子有良心。” 说完陈秋峰皱了下眉头! 林然跟他说这事目的是啥? 见陈秋峰没有问考研的事,林然赶忙举杯,不动声色的问,“老师你也不问问我考研的情况?” 陈秋峰瞟了眼林然,摇了摇头,“行了,跟我说话就不用拐弯抹角的了,你有什么打算?准备考哪个学校,考什么方向。” “老师我打算考中山大学医学院,不过我想读全日制研究生,所以关于医院方面的合同问题就得解除掉。” 说完这话攥紧手中的茶杯,心里十分忐忑,前几天林然签合同的时候陈秋峰乐不思蜀!现在转眼间又要解除合同林然真怕陈秋峰会不高兴。 林然来急诊科的这两个月,陈秋峰和徐宏对他的好他都看在心里,也把他们的关照和恩情放在了心里。 正因为在意,所以才担心。 可让林然没有想到的是,陈秋峰听完他的话后竟然,笑了笑道:“你能这么怎么选我就放心了,之前我也没有打算用一张聘用合同把你小子拴住……” 林然听到这里心里颇为感动直接站了起来,给陈秋峰鞠了个躬,道:“谢谢老师的理解。” 陈秋峰也站了起来,扶起林然,忍不住眨了眨发涩的老花眼,“行了,别那么矫情,好男儿志在四方,只要你还叫我老师你去哪里我都支持你。” 这师生两人说着说着差抱在一起点泪奔! 平复了下心情,陈秋峰又问道:“全日制读研你的学费和生活费够?要是有困难就说不要藏着掖着,知道?” 林然点头,“够了。” 陈秋峰没有在看林然,要不然他真怕自己泪崩,“嗯,那便好,有把握考上?中山大学可是国内排名靠前的名校。” 林然攥着手,“我有把握,再不济就调剂。” 林然除了英语把握不大外,其他都很有信心,想当年他也是以698分的高考成绩考上的羊城医科大啊! 陈秋峰耐心的问,“那便好,那你打算什么时候解除合同?” “等肝外的活动结束吧!月底才是到考研初试,并没有那么着急。”林然心里有些愧疚,就好像自己辜负了陈秋峰和徐宏的好意一样。 同时他也在想怎么跟徐宏说这事呢! 陈秋峰和徐宏两人在林然心里的地位一样,都是对他照顾有佳长辈。 “那行,事后来找我解决合同的问题。” 陈秋峰身为一个科室的实权主任,想解决一个合同工的合同问题自然一点问题都没有。 “谢谢老师。” “行了,说什么谢谢?你先出去吧!记得跟老徐说这事的什么时候委婉点,老徐这人比我多愁善感多了。” 那将离别的煽情气氛太足,陈秋峰说完问题直接下逐客令,他生怕自己会掉眼泪。 不是人老了多愁善感,而是林然这个学生是他从业以来带过的所有学生里面天赋最好的!接手林然带教工作后他不经意间便投入了许多感情。 林然点头站起身,“那我先出去了。” 林然心底也有些难受,但他知道这一步必须迈出去,天下也没有不散的筵席! 走出陈秋峰的办公室,林然用手背擦了擦眼睛。 ‘只是眼睛湿了罢了,我没有哭!这是泪腺自动分泌的结果,我一个大老爷们怎么会哭呢!’ ‘蒙塔戈举例说:眼泪中含有溶菌酶,这是人体的一种自卫物质,它能保护鼻咽粘膜不被细菌感染。’ ‘绝对是医院有沙子!’ 从洗手间洗了把里出来,林然直接找到范建业他们。 范建业一见到林然仿佛眼前一亮,道:“林医生,你回来了,刚刚钱医生还跟我们说你们俩在肝外手术事来着,七十台手术三天半就做完了,林医生你们真的太厉害了。” 范建业在急诊也听说过关于林然他们俩在肝外的情况,心里羡慕得快爆炸!七十台手术,就算混个一助的绩效那收入怎么也得过万了! 这个机会让钱宣给占了,范建业能羡慕?要是当初自己被也能跟林然他们去肝外多好!即便是混个二助也好啊! 林然看了眼一旁的钱小胖,无奈的摇了摇头,他心里清楚这家伙肯定把在肝外做手术的事拿来当做吹牛的资本了。 钱宣嘿嘿一笑,“我就简单说明了下我们在肝外做手术的情况,你们是不知道这可把我累坏了!头一天的时候我还能全程跟到结束……” 钱小胖说着说着又准备吹牛,林然赶紧伸手打断他,道:“好了,也没那么了不起,先带我去看看你们这几天接诊进来的患者吧!” “行,那我们的上四楼,这几天我们接五个胆囊切除患者和几个阑尾炎患者,还有两个需要做肝切除的患者……”范建业边走边说明情况。 他们四人来到四楼,专门给手术组接诊进来的患者做了个小查房。 然后就是安排范建业他们带患者去补检查,预约明天的手术室。 第163章 活动将近 忙碌中,一不小心时间就悄悄溜走,不留一丝痕迹。 晚上九点钟,林然给胡安打了个电话,结束了自己一连四天住医院的生活。 “住院医住院住在医院里的医生!” 好不用容易下了个早班,林然换上衣服走出急诊科。 他没有着急回来家,而是决定找了家海底捞犒劳犒劳自己。 四天赚了三四十万总自然要犒劳犒劳自己,不然都对不起自己。 林然没有喊其他人,他决定临走时候在请科室里面的人搓一顿。 今天也算先踩个点。 走进店里,两个青春亮丽的服务员立马贴了过来。 “你好,欢迎光临海底捞。” 林然点头有点受宠若惊,已经是早上九点多,但店里人流量依旧不少! 能直接上两个服务员招呼自己也算热情了。 不过想想也对,毕竟是全国连锁的海底捞!没有点本事能开那么大。 服务员小姐姐甜甜一笑,“先生请问您几位!” 林然:“就一位!” “好的,先生一位的话我们推荐您坐窗外卡座的位置,既可以享受我们店里的打折也可以欣赏窗外的美景,你觉得如何!” 林然自然没有理由反对。 来到窗边,走在前头的服务员拿起桌上的菜单。 “先生请坐,请问您喝点什么茶。” “普洱茶,谢谢。” 点完茶水和锅底食材,林然一个人坐在窗边卡座上,也没有像别桌那样在玩手机,看着窗外久久不语身影有些形单影只的感觉。 在看看周围别的卡座,大多都坐这情侣,吃起东西来到欢声笑语。 许是气质太多出众了,服务员就站在卡位的拐角不走了,时不时还瞥眼瞧向林然这边。 而且林然左边不远处的卡座上两位年轻小姐姐正在窃窃私语。 “嗨,姐妹,你看窗边有个单人做的帅哥!” “啧啧,这气质,这身材好赞,你要不去要个微信?一个人坐说不定有戏!反正你刚刚恢复单身狗身份。” “再等等,人家刚刚点菜,要是等会上菜后没有人来他就开吃我就过去要微信。” 然而像她这么想的还不止她这一桌啊! 林然等了一会,茶水和锅底一次被送了上来。 林然的汤了下碗筷,倒去洗碗茶把水盆递给服务员。 锅底烧开,正好林然食材也被端了上来。 “先生需要我为你烹煮?” 服务员依旧热情,她看向林然的目光中带有一点不一样的情绪。 “不用,我自己来就行,谢谢。” 林然摇了摇头,这服务也太热情了,让人有种窒息感。 服务员点头褪下依旧没有走远。 “喂,你看看那男的下菜了,而且他对面的餐具也被撤走了,机会!” “看我的。” 一个以为自己年轻貌美,刷的一脸石灰粉的美女站起来,朝林然这边走去。 “你好,帅哥介意我做你对面?” 林然刚刚把鸡肉和肥牛放入锅中一起搅拌了下,听见声音立马台眼瞅了站在自己面前的女人。 只见女人站在林然面前,没有多少拘谨,反而一副笑嘻嘻的模样。 大腿长,牛仔裤,双腿已经尽量贴合了,到看上去依旧能过火车!那脸盘刷得估计蚊子都不爱搭理! 想拿二手车博自己的一手房?开什么玩笑! “抱歉,我在等人。” “呃……” 女人微微错愕,她没有想到林然会拒绝的如此干脆,难道他就不知只要让自己坐下,今晚又是不眠之夜? 顿了一下,女人为了不让自己尴尬,勉强笑了笑说了句“打扰了”便识相的褪去。 林然也没有因为他人影响自己的食欲,该吃吃该喝喝。 一边,几个桌出来猎食的女性朋友们开始蠢蠢欲动了。 在她们心里有品位的男人,就应该会主动拒绝庸脂俗粉! 而恰好她们心里从不认为自己是俗人,所以有一个大长腿美女站了起来。 她站起来的时机正好是失败者坐下的那一刻,时机把握的分秒不差。 看着又有人迎难而上,刚刚被拒绝了的女人抛去郁闷专心吃起瓜来。 “你好,请问我能和你拼一桌?店里人有点多没有位置了。” 林然皱了眉头,他很少来这种人多的公共场合吃饭。 以前大学打工的时候做饮品店服务员,那时他还挺羡慕那些坐在哪里享受饮品的男男女女的。 偶尔来了单人美女他也会特别瞄多几眼,但也仅此而已。 抬头擦了擦嘴,扫了自己眼前的女人,见其虽青春活力,但对A实在要不起! 他看了看周围,见还不远处还有位置便指了指,“那边有位置,我不习惯和陌生人一起进食。” Double Kill(二杀) “哼” 女人冷哼退去,林然无奈一笑,没想长这么大第一次吃海底捞是这种体验,看来以后在想吃火锅还得带朋友一起,不然这些搭讪的也太烦了。 双杀之后,依旧有人贼心不死! 越是坚挺的男人,愈会激发女人征服欲。 “你好啊!帅哥我……” Triple Kill【三杀】 “帅哥请问……” Quadra Kill【四杀】 “四杀了啊!这男的也太绝情了啪。” “小颜你倒是把镜头给帅哥!” 不远处角落里三个带着帽子,正在直播的美女在窃窃私语。 “沫子,周姨你们俩要不要来赌一把?” “呆袜儿你别瞎搞!万一上去被人直接被拒绝多没有面子?” “直播间里那么多水友看着呐,要去你们去反正我不去。” “直播撩男你就不怕人设崩塌?” ………… 最终四杀过后,再也没人上来打扰林然吃火锅了。 林然还以为能集齐五杀召唤神龙呢! 结完账,从座位上站了起来。 一边,有人坐不住了。 “我去上个洗手间!” “切……” “渣女……” “我就上个洗手间,我怎么了我,要不你们跟我一起去。” “那就走,一起去。” “呃……你们都走了直播间怎么办?” “凉拌!” 林然走向海底捞的大门,三人紧紧的跟在后面。 不过直到林然走出海底捞的大门,三人谁也没有付出行动。 别人只看到她们一场直播收入上以万计,却不懂为了直播她们这些女主播都付出了什么,想找个正经平凡的男朋友已经不可能了! 至于榜一榜二那些不过是花花公子哥,今天他能为你怒砸百万明天自然也可以为别人怒砸千万,自然当不得真。 不过她们也习惯了,生活不易赚钱要紧。 ………… 回到家,林然站在空旷的房子里。 考研快开始了,他喵又该搬家了,不过这次可以搬回学校挺不错的。 没有太多的胡思乱想,林然洗漱了下便投入到复习当中。 一夜无话。 次日清晨,林然起了个大早,做完睡得比较早。 这一觉到天亮舒服了,在医院里睡觉感觉整个完全放松不下来,就连梦里都在都在写病历…… 早上七点四十多,林然早早来到医院。 因为昨晚预约的手术都被安排在今天下午,所以林然在急诊打了卡便和钱宣一同前往肝外,准备参加肝外的查房工作。 自己主刀的患者怎么能不去看一遍呢!起码能收获点成就感不是,行医生涯是相当苦闷的一件事,或者说工作本来就是枯燥的事情。 在热爱医学的人在长期的高压工作下,热情也总有消退的那一天,想要长期坚持下去,所以医生往往需要学会自我感动,常常给自己添柴加火。 而治愈患者所带来的成就感正是这把柴火,时不时加一点便能让人动力十足。 走在去往肝外的路上,林然突然出声问道:“钱医生,你今年有打算考研?” 林然在想,自己要走,钱宣这家伙也走的话,手术组便没人挑大梁了! 钱宣小诧异看了眼林然,悠悠道:“没呢!我打算先好好复习一年,明年在考,不过我们学医的考研是必须的,本科五年一评职的时间实在太长了。” 听到林然这话,钱宣已经隐隐猜出林然可能今年要考研了。 虽说林然走后手术组肯定会以他为核心,但钱宣却有点高兴不起来!要是林然能带他们一年那该多好啊! 不过他心里也清楚,身为医学僧并没有多少时间可以浪费。 有句话叫做:出名要趁早。 他们学医的想要早点为名医,读研读博就是捷径! 沉默间,默契的不再说话。 来到肝外科病房区,胡安看到林然他们两个面露微笑。 肝外的医生们也纷纷跟他们打招呼,特别是女医生们更是异常热情。 林然自然也不会骄傲自满,一一回应。 查房很快便开始了,胡安这次破格让林然跟在他后头。 没办法,肝外病床去现在躺着的一半患者是林然主的刀,查房他有这个资格站在前排。 林然也不怯弱矫情,跟在主任医师的后面,和主治医师们并行。 查房花了差不多一个小时,林然也得到了很多上手机会,主要还是检查患者的术口的愈合情况和体格检查。 查房结束,胡安留下林然和钱宣。 “这次保肝护肝活动开始时间已经通知下来了,三天之后,就在我们医院举行,主要的环节便是最后的比赛,比赛的内容自然关于肝脏的课题了。” 第164章 出发义诊 胡安顿了一下,“头两天是社区义诊,你们可能还没有去过。不过也不要太紧张,我会亲自带队的,至于后面的比赛环节需要做手术的话就让开林然主刀,我们全力配合。” 林然和钱宣都点了点头,义诊林然还挺感兴趣的。 中午。 活动院内公众号的公告医便出来,院医务科的小赤佬也开始忙碌了起来。 拉横幅的拉横幅,贴铁标语的贴标语。 由建委起头,医学会和医药公司直接参与的活动医院自然重视。 对于医院来说,这种活动就是曾加名气和影响力的大好机会! 而且这次活动的比赛环节就在横山市医院举行,医院能不重视起来? 一个不好,可是会影响到医院荣誉的事情。 林然他们和胡安说了一声,下午便回到急诊手术。 三天后,活动正式开始,最先开始的便是社区义诊。 社区义诊,义诊自然免费诊治活动,也就是说义诊过程中所有的诊断都是免费的。 要是诊断出问题来,便要给出具体的治疗方案,轻症就地开药方让患者按照取药服用,重症患者自然建议患者前往医院治疗! 而义诊不可能把大正检查仪器设备戴上,能带的辅助器械比较有限,温度表、听诊器、血压计、叩诊锤和一些应急医药器械等等。 辅助诊断设备越简单,自然越考验医师的临床体格检查能力了。 什么是体格检查? 体格检查便是体格检查是指医师运用其感官以及借助于传统或简便的检查工具,客观的了解和评估病人身体状况的一系列最基本的检查方法。 许多疾病通过体格检查,再结合病史可以做出临床诊断,医师进行全面体格检查后,对病人健康状况和疾病状态分析,提出的临床判断称为简体诊断。 一般来说在临床上,体格检查的方法有五种,视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊,要想熟练地进行全面有序,重点,规范和正确的体格检查,需要反复的临床实践和丰富的临床经验。 经验老道的医师通过往往通过初步的体格检查结合收集到的病史,便能诊断患者的所患有的疾病。 当让一些症状不明显,诊断依据不充分的患者医师肯定还是要通过进一步的大型检查仪器(化验检查、拍片检查……)来确认病情以防误诊。 一些重症患者也同样需要做进一步检查来确定患者身体病症发现程度。 横山市医院对这次义诊自然十分重视,以肝外科为主多科室也均派了出了精英骨干,为的就是确保能切实的服务于各种各样的患者。 早上九点钟,横山市医院,由医务科科长李玉风带队,由多科室医师组成的混编大队在住院不大楼前集合,他们身后站着的便是一个小队的护士。 医生的人数十五人、护士五名,一共二十人。 值得一说的是急诊这次没派人参加,但有钱宣和林然在也算急诊科出了人了啊! 而且这群将出发的义诊大队,就林然和钱宣是住院医,其他科室派来的都是主治医师,而肝外更是直接出动两名主任医生和一个科室老板胡安。 毕竟这次义诊打的是保肝护肝的旗号,肝外科怎么能不派出最强阵容? 不过林然一点不怂,有系统的助诊功能在做体格检查他就不带怕的。 “出发!” 医务科的李玉风一声令下,便带头向旁边的大巴车走去。 一旁,有记者给他们拍照摄影,有医学会的志愿者扛旗。 一行三十多人,向一支即将出征的队伍。 林然和钱宣身在其中背着医药箱,心里装着满满的自豪感。 能为医疗事业做贡献,能为老百姓谋福利,他们心里无比自豪。 义诊针对的人群,自然是以老年人妇女小孩为主,这个是毋庸置疑的。 至于义诊的社区,医学会的人已经帮各个医院分配好了区域。 横山市大大小小二级以上的医院有十来家,分几天便能给横山市区来个全面的性的义诊。 坐上走上大巴车,主任医师自然要坐前排的,按职务高低落座林然他们两个小医生自然排到最后面的位置。 就连护士姐姐们都坐林然前面,当然也是林然不争不抢的结果,都在同一辆大巴上,坐哪有又不一样呢。 而钱宣这货逮盯紧一个漂亮的护士小姐姐就粘着人家一块坐,看得林然都有点想装作不认识这家伙! 而林然刚刚把医药箱放好,坐下。 医学会的自愿者队伍也纷纷走上车,一个带着鸭舌帽唇红齿白的可爱小姐姐看到林然独自一个人坐眼前一亮! 刚刚在医生队伍集合的时候,她便关注林然好久了,毕竟年轻帅气的医生谁不多看几眼呢! 这次活动可是上面极力促成的,估计没有多少医院会不上心,所以能被参加派出来参加这次义诊的,肯定是科室里重点培养的精英骨干。 “这位医生我能跟你换个位置?” 医学会的自愿者队伍也有十来人,林然抬头礼貌的点了点头。 女孩坐下来后,将自己的背包放下怀里,看向林然伸出手落落大方的道:“你好,我是医学会的志愿者,叫方佳玥,很高兴认识你。” 林然打量了下坐自己旁边的方佳玥,她看上去比林然小几岁,小包子上还带点婴儿肥,五官小巧精致,特别是那双大眼睛很是灵动,笑着的起来还有两个小酒窝,施妆抹粉的脸蛋白里透红煞是好看。 “你好,我叫林然,横山市医院急诊科医生。” 不自觉间便伸出手去,心里在想要是自己也有一个长得这么可爱的妹妹该多好啊!这粉嫩嫩的脸蛋起码能捏一年! 一旁坐在林然他们不远处的钱宣此时已经忘了自己旁边的小护士了。 他看着林然这边的志愿者妹子频频给林然打眼色。 而后面上车的几个男自愿者见医学会的小仙女坐在了林然旁边,眼神都露出一丝丝哀怨来,看向林然的目光对带刺般。 “林医生,你急诊科医生?” 方佳玥完全没有想到林然竟然是急诊科的,她也是学医的,不过是学医药的,今年刚刚毕业,家里做药材生意也不用去外面实习。 她原本准备在家复习一年在考研的,出于对医院临床工作好奇和实在闲着太无聊便报名参加了医学会的自愿者,顺便积累一下工作经验。 当大半年的自愿者她是深深的明白当临床医生的幸苦,特别是急诊科医生,那完全就是拿命在工作。 被钱宣这没脸没皮的家伙这么一瞎起哄,林然微微撇过头,“对,我是急诊科的。” “那林医生你为什么选择做急诊医生呢!我了解过急诊科的医生很幸苦的。”问话的时候由于林然的眼睛没有看自己,方佳玥还微微歪了歪小脑袋,似乎想看清林然你眼神和脸部表情。 林然笑了笑,“没有临床天赋,所以便选择了急诊。” 自己的情况自己清楚,即便没有系统,林然想留在横山市医院做合同工大概也只能选择急诊了吧! 毕竟他没有后台没有背景,想去其他科室也没有人要! 横山市医院每一届规培医都有好几百人,真正能留进三甲医院也就二十人,而且还全是合同工。 没有背景的规培生,不就只能报儿科、妇产科、急诊科这样又苦又累的科室才有机会留下来了。 但凡有选,谁又愿意往最幸苦的科室钻呢! 他们有一搭没一搭的聊着,大巴很快便启动了。 大巴后边跟着的是记者的车和医院运送座椅板凳的车。 大巴车开在市里并不是很快。 坐在林然旁边方佳钥像一只活泼可爱的小精灵,小嘴一直吧啦吧啦的问个不停,搞得林然都想敲一敲她的小脑门让停下来! 特这妹子涉世未深老问些傻白甜的问题,让林然实在有些无力招架! 第165章 人老体弱疾病多 好在大巴开了十多分钟后终于到地方了。 方佳玥等还没有等车子停下来,便指着窗外的街道叽叽喳喳的说道:“林医生,这里便是我们选社区街道,南葫街,街头有个不大不小的公园; 我们医学会跟社区街道办事处谈了许久,他们才同意让我们在公园里给你们设立义诊点呢…… 还有这两天我们都在这条街道周边贴公告发传单,昨天站得我腿都快断了。” 林然点头,“感谢你们工作支持,医学会的自愿者们都幸苦了。” 等大巴停稳,林然站起身,赶紧去取自己头顶上的医药箱。 妹子着实可爱,可惜张了一张嘴。 原本听到林然的感激,方佳玥还挺高兴的,可一见车子刚刚停下林然便去拿箱子,她乖乖的不再说话。 大巴前面的医生们也纷纷开始行动。 他们刚刚下车,周围路过的路人纷纷驻足侧目。 某大妈:“哇,横山市医院的医生们真的出来义诊了。” 某大叔:“我这十多年的老寒腿了,等下我也去瞧瞧。” “风湿还是得去医院,义诊就是做做样子罢了,能有什么用?” “这了可说不定!你没见来的医生年龄都不小?而且十多个医生呢!我看肯定是靠谱的。” ………… 由自愿者带路,林然他们跟在后面,公园大巴肯定是进不去的,但拉座椅板凳的五菱宏光可以进啊! 义诊一张小桌子,两张椅子足以。 他们没来之前,自愿者也跟街道的负责人,找了些桌椅板凳摆在公园里。 林然他们一到立马把一个医用帐篷架了起来,摆上一张折叠式病床,这是为了方便做进一步检查准备的,毕竟男女有别!他们医生眼里没有男女,但病跟病人之间得分男女不是。 正在林然他们准备座椅板凳的时候,早在公园里守候着大叔大妈已经围了过来,有的还过来给他们帮忙。 而志愿者们也分成的男女两组,男的去发传单,女的帮忙引导大叔大妈们排队! 林然谈的刚刚准备桌椅板凳,整个公园已经排起了长队。 呼呼啦啦的,起码上百人。 胡安见这个状况,连忙和医务科的李玉凤说道:“李科长,这些都是老人,站久了肯定不行,要不我们给他们发号吧!你也找个喇叭过来喊号。” 李玉风听完胡安的话觉得有道理,在医院之外义诊同样也都以安全为先。 于是李便找到了自愿者的领头大姐,商量了起来。 不一会义诊便开始了。 说实在的林然还真没有正正经经的坐诊过。 在急诊压根就没有门诊部,都是火烧火燎的做完体格检查,接着便立马送患者去放射科做检查。 在急诊科完全是大开大合式的看诊方式。 而其他有门诊的科室人家讲究多了。 十多张桌椅摆好医生坐下,来都来了林然自然也要看诊了,医院的医生也没也没有人质疑林然的资格。 开玩笑,能在三天半内完成七十台肝胆胰手术的人看诊还能差喽。 即便比不上主任医师,也比主治医生强吧! 可医院的医生不质疑,不代表大叔大妈们也相信林然。 在他们眼里做医生的年龄是衡量医术好不好的重要因素之一。 即便是免费义诊他们也更愿意给年龄悄长的医生看! 林然刚坐下,刚刚还排在他队伍前面的大叔大妈纷纷开始走游,走位。 搞得林然和站在一旁的钱宣颇为郁闷! 在场所以就他们两个年纪最小,其他人起码都三十五岁以上了! 这时排号的安排还没有实施,一旁的自愿者们都正在疯狂写号呢! 胡安也没有落坐看诊,他看到林然这边情况便立马笑了笑,快步走了过来。各位大哥大姐们,你们可别看小林医生年轻,他可是我们科室的重点培养对象; 当然我们在场的所有医生都有各有所长,所以为了大家能即时的看做上检查,我们等下要给老大哥老大姐们排号,你们看到哪个医生前面没有人你们就过来看诊就好了。” 排在前头大叔将信将疑,“真的?” “肯定是啊!你们没看见我们就带了两个小医生嘛!” 经过胡安的一番吹捧,一个年过六十的大叔才不情不愿的走上前。 林然依旧保持着笑脸和蔼的说道:“大叔您请坐。” 等大叔缓缓坐下,林然才开始问诊。 看诊的第一步是问诊,既问病史也问病症。 在问完大叔基本信息后,林然便开始问诊,“何大叔,您有哪里不舒服吗?平时有没有在吃药?” 头发花白面色红润的大叔看向林然,说道:“我前几年的被查出了三高,还做过手术,肺大泡切除,最近胸部又开始闷起来了,我到医院开过药也吃了也没有见好!现在已经不吃了。” 人老了身体素质下降得厉害,这位中年大叔看上去六十多岁,可他的实际年龄才五十三,疾病大大加速了他衰老 林然点头:“大爷我先给您侧血压,然后给您做听诊,好吗?” 何大爷也是个心善的人,“好,你们在这里也没有打针输液的地方,你就使劲查吧!” 林然从自己的医疗箱里取出血压计,套在何大爷撸起来衣袖的手臂上。 【V3患者】 【胸部红色、胸腔左肺红色、肺大泡增大导致压迫性气胸、肺大泡个数7个,直径4cm…】 【血压:收缩压100~140mmHg和舒张压80~109mmHg,高血压。】 【血糖:7.5毫摩尔/升】 【血脂:胆固醇.6.2mmol/L,甘油三酯:3.0mmol/L】 【腰间盘红色、腰间盘突出、需药物治疗。】 ………… 林然完这何大爷的这一身病都被吓了一跳,一溜烟全是慢性疾病。 这些慢性疾病就像寄生虫一样,既除不掉还在你的吸血。 不过既然知道病情自然也就好办了,林然给何大叔测过血压听过诊后,在仔细做了边查体,便开始给他写治疗方案。 这么多慢性疾病在这里肯定不能进行治疗的,只能给何大爷开药然后让他去医院拿。 林然先将何大爷的病情全部一一写下来,然后在一一对症药。 胡安就站在林然身后,看着林然写出一张简意的药方。 心里暗暗惊奇,林然做手术厉害也就罢了,看诊也丝毫不差。 “大爷,您拿着这个药方,等后天去急诊找我或者去急诊找徐宏徐主任,到时我们再给你写个方子,就直接去拿药就行了,也不用挂号费了。” 在医院外面肯定不能写真药方的,没有正式的药方何大爷也不能直接去取药方取药,所以何大爷到了医院还得找一次医生才能拿药。 这就是规矩没有办法,药也是不能乱开的。 而这时横山市医药公司的医药经理宋佳贵不知何时也凑了过来。 其他人还在诊断,林然这边已经开药! 医生看病救人跟他们医药公司没有关系,但到了开药环节就跟他们医药公司有关系了! 医生开用药处方都有自己习惯,而想让自己公司生产的药被医生信赖,有上药量,就得跟医生打好关系。 今年六月份以来,医药反腐败力度空前高涨,他们公司底下干医药代表的都不知道改行了多少批人了。 第166章 看病不能只看病症 而且林然的厉害之处还不是专科那么简单,大家都是学医药的出身。 一眼便能看出林然这张诊断报告兼用药处方的厉害之处,跨多科室诊断,跨内外多科室开药,其厉害之处可见一斑! 要知道药可不是乱开就行的,对症下药乃基础,真正开出多种病症的用药处方开得深通药理理论才行。 不然万一药理冲突,可不是小事,轻则加重患者病情,重则良药变毒药。 没有足够的把握,一般的医生不敢开这样一张跨多科室的用药处方单。 还有个值得深思的问题,那便是这位何大爷去医院就诊挂号的话就很麻烦了! 三高能挂内分泌科、心血管内科。 肺大疱能挂心胸外科、呼吸内科。 腰间盘突还得挂骨科。 大医院分科齐全!但同样增加了患者就诊的难度。 普通老百姓大病小病上个医院,还得自己搞清楚挂什么科室的号。 而专科医生往往还会根据患者陈述的病情往自己了解专科知识上去判断。 万一挂错号就相当于白跑。 挂完上了号还得挨个科室来回跑。 要知道一个三甲医院的科室内外科加起来多达三四十个科室。 就这,不说上了年纪没有多少文化的老人了。 就是有文化的年轻人上了医院都得跟无头苍蝇一样乱撞。 这么一看,全科医生太难能可贵了啊! 这也是患者往往更愿意去看中医的关键因素所在。中医不分专科内外,也没有那么杂七杂八的科室,往往都是比较全能的医者。 而到了最后,医西医全看完了还没有把病治好患者只能相信土方偏方了。 而往往就是如此,轻症不对症用药最后拖成了重症。 往往病因彻底暴露出来后,患者一到医院一看。 ‘抱歉您这病我们医院已经治不好了,您要么去看中医,要么去更大的医院看看。’ 话回现实,何大爷接过林然递过来的单子有些不敢相信。 他这些年可没少上医院!每次去一趟医院都得排队一整天,一连还得去好几天来来回回的折腾,实在是苦不堪言。 最让人无奈的是一趟又一趟的跑下来,拿了药回来吃了还不见效。 是药三分毒,药吃了不见效,还导致了身体状况越来越糟糕。 现在林然能直接给他写一张药方就可以直接去拿药了,中间省了多少步骤! 光冲这一点何大叔怎么都得给林然点赞。 “林医生,别的我先不说,你大叔我也不是什么知识分子,光凭你这张密密麻麻的药方我就觉得你靠谱。” 在何大叔看来药这东西他吃得太多了!只要还没有吃死,那就就继续吃呗!吃谁的开的药不一样?反正之前吃的药都不见效。 林然微笑点头,“何大爷,您得患的都是慢性疾病,是急不来的慢慢调理,饮食方面也得多多注意……” 又把饮食方面的医嘱下完,林然的第一例义诊患者便全完成了。 “唉!好,这小伙子我看着踏实。” 何大叔缓缓的站了起来,面带笑容嘴里还不断的念叨。 林然这边的患者看诊完成,排在后面的四五十岁大妈立马走了过来。 “小医生,你帮我看看,我最近啊!胃一直不舒服,老难受了。” “您有平时有没有在吃药?有没有其他确诊过疾病?” “我身体还算健康,平时生病都是些小感冒之类,就是这几天也不知道怎么的,胃突然就不舒服了,东西也吃不下,肚子还有些胀痛。” 林然点头,“您有三高?” 面年龄偏大的患者都应该首先要确认三高等慢性基础疾病的问题。 “没有,没有。” 林然循循善诱,“我先给阿姨您测个血压,然后我们在做体格检查。” 中年阿姨连连点头,开始自觉的撸起衣袖,“好。” 林然把血压计套在中年阿姨的手臂上。 【V2患者】 【腹部黄色、腹下胃窦炎、需进行药物治疗或进行胃黏膜剥离术。】 确认了病因,林然心里就踏实了,测过血压,又仔细给中年阿姨做了遍听诊和查体。 “阿姨您这病是胃窦炎,我建议您去我们医院消化内科挂个号,然后做个胃镜仔细检查一遍,平时注意饮食规律,合理进食,少吃油腻辛辣的食物。” 这位阿姨一听林然不给他开药,还建议她去医院做检查,顿时疑惑的问道:“小医生,你不可以直接给我开药?上医院多麻烦啊!我这应该是小毛病吧!吃点药就好了呀。” 林然摇了摇头解释起来,“阿姨胃窦炎可不是小病,而是常见胃部感染造成慢性疾病,您要是不及时治疗会越拖越难受的,到时候难受的是您自己!” 胃部是人体主要消化器官,要是胃出了问题可以说能把人折磨个半死。 而林然之所以没有直接开药的原因也是在于,胃窦炎看看病情发展程度而定。 慢性疾病可不是开点药吃完便能治愈的,要是患者自己不注意饮食方面习惯,那在对症的药吃下去也是没有用。 而想让患者自觉注意饮食方面习惯,最好的办法便是让她花点钱。 而且去医院挂一个科室的号还是比较简单的,也花不了多少钱,最多五六百快钱的事,比起长期肠胃不适来付出五六百块代价小得不能在小了。 当然去医院挂所以还是去做个胃镜的检查在让专科医师开药更加稳妥。 中年大妈向来是难缠的代表,“这不对啊!刚刚那个大叔你那么病、那么严重你都给他开药,我就一种病你却让我上医院这没有道理。” 在看诊的过程中遇到问题是必然的,林然也没有生气,耐心解释道:“阿姨您患的病症不一样,处理方法自然也不一样,而且你这病确实得查个胃镜确认病症发展程度,才好对症下药。” 中年大妈面露不悦,看林然的眼神都充满了埋怨,不过她也没有纠缠下去,毕竟后面还有很多街坊邻居排着队呢! 中年大妈站了起来,其他人见林然这里看诊两个患者,一个满心欢喜,一个愤愤不平,也不知该如何评价了。 他们刚刚还觉得林然靠谱的,可现在看起来又不那么靠谱了。 要知道医院两个张口,进了医院能没个万八千能治得好病。 而一旁的胡安也有些看不懂林然的操作,胃窦炎的药林然不会开?这显然是不可能的,他一个肝外科的只要确诊是胃窦炎他都可以开药好吧! 李玉凤也不知何时来到了林然这边,林然这几天在医院可是风头正盛!他自然也听说过林然的大名和英勇事迹。 林然这波操作属实有些让人看不懂!不过好在他说的也不无道理,只要不出乱子什么都好。 义诊在法律法规上没有明显的规定,但最好不要搞出太大的乱子,不然医患纠纷闹起来不好收场不说,还会影响医院的名声。 钱宣一直站在林然身后,心里不停的在感慨,人比人气死人! 林然诊断的时候,他也心里通过患者概述和身体展现出来症状在心里自行判断病症,可每每林然已经做出诊断他还是毫无头绪疑惑不解。 林然接诊下一名患者,自愿者们正在给大叔大妈们发号,然后一一疏导他们先到公园的石板凳上休息,喊到号在过来看诊。 刚刚还排着的长队,不一会纷纷散去,只剩下前排到几人。 不管患者理不理解,林然依旧不会改变自己初衷。 等能明白自己的苦衷当然最好不过了,不明白他也强求,他希望自己诊治过患者都能得正确而有效的治疗,脱离病痛的折磨。 做医生有时也跟做律师很像。 不能以自己的主观把一个人判断为好人或者是坏人。 好人坏人,都享有合法法律保护,同样也享有平等的医疗救助。 第167章 从医的初心 林然的接诊完全和别的医生一样,不同的患者该劝导去医院的是劝去医院,毕竟这里只是义诊有效的治疗手段。 正因如此,林然也没享受患者多少青睐。 时间渐渐接近中午,公园里聚集的看诊的人依旧不少。 但人总要吃饭的。 “林医生,轮到你饭了。” 林然刚给一名中年阿姨开完用药处方单,正想着下一位的,方佳玥立马喊道。 站在林然后面的钱宣跃跃欲试,“林然要不让我来吧!” 这次义诊钱宣还没有上手给看过诊呢! 林然微笑着站了起来,钱小胖确实是个有天赋有能力的外科医生,至于看诊水怎么样林然就不太清楚了。 不过这是在义诊,大多数患者也不过是一些小毛病,看不明白还可以让患者去医院就诊,而且旁边还有一堆老医生呢!交给钱宣看诊也比较放心。 “那就交给你了。” 林然站起来拍了拍钱宣手臂。 “林医生这边。”方佳玥手里提着两份盒饭喊道。 “怎么是你给我送饭!”林然走近问道。 方佳玥眯着大眼睛笑了笑,“我正好也是第二轮吃饭,见到林医生你也没有吃就帮你带过来了。” 林然点点头伸手。 “还是我提着吧!林医生,你应该先去洗洗手,有猪脚饭,有酸甜排骨,你想吃哪份?” 林然挠了挠头,“那我先去洗手,我吃猪脚饭吧!” 猪脚饭可是男人的浪漫!林然猜测女孩子应该更喜欢吃酸的东西。 果不其然,听林然选猪脚饭,方佳玥笑得很开心,“谢谢林医生,我就喜欢酸醋排骨,猪脚饭太油腻了。” 林然点头,松了口气,他还是不太适应跟女医生、女护士和女患者以外的女孩打交道。 “我先去洗个手,哪里有可以洗手的地方?你自己先去找个坐的地方,我马上就来。” “那边有个小房子,有个洗手间你可以去那边洗手。” 方佳玥举头便在公园里找可以坐的地方。 林然走向洗手间。 林然刚刚走近洗手间,便听到厕所里面几个大叔交淡的声音。 “刚刚给我就诊的好像是横山市医院肝外的主任医师,你知道我们去医院挂主任医师的专家号要五十块呢!” “谁说不是呢!医院外面还有专门卖号的黄牛党,从他们手上买个专家号要好几百呢!这次横山医院能出来免费义诊真不错。” “你们就觉得排在最左边的医生看得怎么样?” “我觉还行吧!不过比起其他医生肯定还是有点差距的,毕竟太年轻了还是个住院医生,你们知道在医院里住院医是没有坐诊资格的,医生还是越老越有经验!” “不不,我觉的小林医生不错,起码他看诊没有糊弄人意思!” ………… 林然听着他们对话,洗着手无奈的笑了笑。 这群大叔大妈还挺可爱的,起码没有坏心思。 林然还没有洗完手,大叔们就走了出来,他们看林然后假装啥事都没有发生,热情的和林然打招呼。 “林医生,休息吃饭!” “林医生,好。” 林然洗完手直起身体,微笑的点点头,“嗯,出来偷个懒吃饭。” 他刚刚说完,一个比较认可林然大叔,笑呵呵道:“你们都忙活了半天了,出来吃饭是应该的,林医生我孙子也读医科大,明年就要毕业了,他毕业后在有林医生一半的本事我就心满意足了。” “大叔您过奖,我也是本科毕业,刚刚转正半桶水罢了。” 方佳玥在公园一个比较少人的角落里找到了位置,可坐等右等也见林然从洗手间里出来,便站了起来四处张望,生怕林然找不到她。 林然和大叔们多聊了两句,走出洗手间。 方佳玥看见林然立马挥手喊道:“林医生,这边。” 林然举了举手走向方佳玥的方向,此时几个女自愿者也看向两人都方向。 “你们要不要过去认识一下林医生?林医生不仅长得帅看诊的水平也不错。” “你没有看见我们医学会的小仙女先行动了?过去当电灯泡!” “这怕什么,说不定林医生不喜欢方佳玥那款呢!” “你省省吧!佳玥那种小仙女是个人都喜欢吧!连我一个女的都喜欢,你睁着眼说男人会不喜欢她这款。” “啧啧……可惜了。” ………… 林然走近见方佳玥还没有动过饭盒便道:“等久了吧!你怎么不先吃?” 方佳玥有些呆萌的道:“我怕你找不到地方,坐吧!我们一起吃。” 林然点点头坐下,方佳玥忙着给林然递盒饭。 接过默默打开,林然看着义诊区域的方向,闻着猪脚饭的香味开吃。 方佳玥欣喜的打开饭盒,看着林然近在眼前的脸夹起一块排骨放进嘴里。 “林医生,你当初是怎么想着当医生的,我听说所有从事临床工作的医生都有一个不为人知理由,否则里边是进了医院也根本坚持不下来的。” 方佳玥的爷爷是个老中医,她老爸曾经也是个医生,后来就是吃不了医院的苦,也不愿意学中医便搞起了药材生意,所以说方佳钥也算学医世家出身,在做自愿者后对医生临床的工作更有了更深层次的了解。 “我没有什么伟大的初心,就想着学了那么多的医学,自然要从事临床工作服务患者就那么简单。” 据统计,每年从临床医学毕业本科生只有百分之零点几不到的人考上研究生。 而剩下的百分之九十九的本科毕业生里,也仅有百分之三不到的人坚持走完了规培,加入医生的行列。 至于能坚持到最后的就更少了,医院环境确实很恶劣,不管是医患矛盾,还是晋升制度,对本科生来说都不太友好。 “是吗?不过林医生已经很厉害了,刚刚你看诊的时候吸引人,以后林医生都打算在横山市医院呆下去?” 林然:“我已经报了今年的考研,要是能考上的话我会去学校继续深造吧!” “哦!考研?那林医生你考哪个学校?” “中山大学医学院。” 听到中山大学医学院的名字,方佳玥忍不住笑了,“我报考了中山大学医学院不过,要是能看上的话我们是同学了。” 林然回过头,有点难以接受,方佳玥个妹子看起来才二十岁的模样,要不是她已经参加工作,她说自己十八岁林然都信。 而林然呢!他一个快二十七岁的老大叔了啊! 现在竟然要跟这样的妹子成为同学了,真的是怎么看都有违和感,别扭。 “你看什么,我不能考研嘛!” “不是,就是我们两个年龄差距有点大,做同学有点不可思议。” 方佳玥皱着眉头,“我们的年龄差距很大?” “我二十七了,奔三的年纪。” “我也二十二了啊!不小了!”方佳玥皱着小脸,又小声嘀咕,“二十二还小!” 林然吃完最后一口饭,站了起来,“嗯,希望我们都能考上吧!我先去忙了,谢谢你中饭,很好吃。” 见林然举步便走,方佳玥忙着说道:“哎,你不休息一会?” 林然左手拿着空饭盒右举起摇了摇,“不用了,看诊不累。” 看着林然帅气的把饭盒丢进路边的垃圾桶,方佳玥郁闷不已的嘟囔,“怪人。” 第168章 意外,大咯血患者 林然没有回头直径走进义诊看诊的区域。 见钱宣正给一位大叔做听诊查体,林然的没有去打扰。 此时,两个年过六十的老夫妇走进公园。 老大爷手里拿着一块手巾,捂着口鼻正时不时急咳。 他们一走进公园林然便注意到了他们。 老大爷面色潮红,咳嗽时时不时的还拍打自己胸口。 林然看向医生们就诊的位置上也没有个空位,便举步朝两人走了过去。 可就在这时,头发花白的老大爷猛地弯腰猛烈咳嗽两声。 紧接着一口鲜血从他嘴里咯出。 瞬间老大爷的腿开始瘫软下来,整个人意识开始模糊,整个人的重心开始往他旁边的老阿姨这边靠。 “医生……医生……” 眼见自己老伴口吐鲜血马上要摔倒,她一个老阿姨肯定撑不住的,于是便的急切大喊出声。 说时迟那时快,就在其他人还没有反应过来之际,林然一个箭步冲了上去。 在两位老人要摔倒之际一把扶住了老大爷。 此时胡安也看到林然这边情况,立马喊道:“大咯血患者,病床。” 喊话间,林然已经把老大爷摔倒的趋势稳住,并微微蹲下身体,一只手从大老爷的后背环过抱住了他。 “老伴啊!你怎么样,你可别吓我……” 老阿姨此时已经吓得脸色煞白。 听到喊声看清情况,两个名护士跑了过来,胡安也没有迟疑立马跑了过来,全体医生都不由自主的站了起来。 “阿姨你先让一让。” 跑在最前面的护士扶住老大爷的另一边身体。 一名护士从另一边抓住老阿姨的手臂将她扶住。。 “快,帐篷有病床。” 这突然而来的一幕,把周围来看诊的大叔大妈吓坏了。 把患者抬进简易的帐篷内,立马把老大爷抬上病床。 大咯血患者! 最怕并发窒息。 保持故意通畅通。 平躺下来后,老大爷还在咯血。 林然一马当先,将左手置于患者前颌,用手掌推动老大爷前颌,使头部进行后仰, 同时右手的手指探入患者颌骨附近下颌下方发力提起下颌,使颌骨上抬,林然使用仰头抬颌法将患者气道开放保持了患者的呼吸畅通。 胡安已经把手套给戴上了,他走了上来立马开始清除患者口腔中的异物,假牙,呕吐物,血液…… 两人配合得相当默契。 胡安边清理,边急声道:“普鲁卡因止血,呼吸囊准备。” 林然看着还在咯血的患者,也立马道:“打120,我们这里设备太简陋。” 两名护士跑了出去找东西,胸外科的副主任医师和几名其他科室的主任医生走了进来。 【V3患者】 【胸部红色、胸腔下左肺急性脓肿破裂、需要手术治疗】 【咽喉黄色、轻微血液堵塞、需保持呼吸通畅】 “情况怎么样?” 胡安抬头,“还能怎么样?大咯血出血量有点大,这个出血量应该是肺叶脓肿或者是肺结核,正找止血药呢!把血止住送进医院,应该没有太大的问题。” 一名老医生点头,解释,“我们刚刚已经问过患者家属,患者没有肺结核,没有肺大疱病史,应该急性肺脓肿,或者是气管肿瘤。” 而胸外科的赵大全看向林然,笑了笑,“看来都不需要我们出手了,我们林医生反映很快!这个年纪的患者直接摔倒的话,就并发脑溢血,那后果就难以预料了。” “也是好运,正好碰上了我们来义诊,不然患者在家突然大咯血还是很危险的,而且还碰上了我们小林医生,刚刚我们刚反映过来林医生已经把人架住了,年轻是真的好!”。 又一名年过五十多老主任医师笑着道。 很快护士便找来了止血药和呼吸囊,给了药,患者的呼吸始终保持畅通,没有出现窒息,呼吸囊也只是备用物品。 帐篷里面的医生风轻云淡,在他们看来大咯血只要止血及时,能保持呼吸通畅并不是什么大问题 可帐篷外面的人就不一样了! 帐篷外面可谓是炸开了锅。 患者家属正在帐篷外面心急如焚的守着。 周围来看诊还没有走的大叔大妈们议论纷纷。 “刚刚也太吓人,只是咳嗽了两声就突然吐血。” “应该没能抢救过来,那么医生在呢!老李头也是好运,刚好来义诊就突然吐血,要是在家里这样人可能就没了!” “刚刚那么小医生反应真快!老李家的那口子刚喊出声,那个医生已经把人扶住了。” “可不是嘛!年轻医生有时也是很靠谱的,我看小林医生就不错,等下我就找他看诊。” ………… 刚刚林然就救人的时候,方佳玥也刚好也在现场。 她心里为患者揪心的同时,还有一种别样的安全感。 有林然这样的医生在真好啊! 这时,看到方佳玥玥正在发呆,她身旁的女同事笑嘻嘻的道:“我们玥玥真有眼光,一下子便能挑出最有责任心的医生。” “芳姐你说什么呢!我就是对临床医生比较好奇。” “行了吧!看你一副失魂落魄的样子。” 而钱宣看向已经停止看诊工作的整个义诊区,欲哭无泪! 他刚刚看完第三明患者! 还没有过瘾,就遇上这样的事情。 不过林医生真的有点神奇! 仿佛到了哪里都能成为焦点,逼都快被个家伙装完了。 ………… 七八分钟后,急救车终于赶到了。 车子在公园门口停下,一名看上去还算医生带着两名护士和两名担架工跑公园,看到现场有一堆医生,还是横山市医院的医生。 患者工作服的张三张大老板暗暗松了一口气,有医生在患者的情况起码不会那么紧急。 急救车的救援人员在护士的引导下,掀开帐篷的门帘。 张三便看到林然,他不由得眼睛一亮,对林然眯着笑了笑。 林然自然也注意到了这家伙,两人相视一笑。 “大咯血患者,已经注射了止血药,出血量已经控制住了,要记住保持呼吸通畅明白?安全送到医院急诊科就行……” 急救车的医生在胡安面前也不过是学生一般的存在,所以胡安叮嘱起来的毫无违和感。 张大老板请来的临时医生也不敢在胡安面前装大,“好的,胡主任。” “担架,慢点,小心头。” 众人合力把患者送上急救车,看着急救车远去。 公园里响起了一阵阵热烈掌声。 中间把几个记者朋友都给忙坏了,他们连忙抓拍起这和和谐的画面。 同时她们也激动万分,义诊的过程中碰上急救患者,英勇十足的年轻医生第一时间挺深而出,在加上他们拍摄到的视频,这都可能要上头条的节奏了! 他们怎么也想不到,上头派下来的苦差事竟然还有猛料。 想到自己,记者们拿着摄影机对准林然。 此时的林然身上的白衣大褂已经泡上了许多血迹,但依旧挡不住他帅气而高大的容颜。 “林医生,刚刚您第一时间救治了一名生命垂危的患者,请问您现在是什么感想?” 一个女记者举着麦引导着摄影机来到林然面前便问道。 “我没有什么感想,在任何时候任何场合,治病救人都是我应该做的。” 林然这话刚刚说完,周围的大叔大妈们又献上一阵阵的掌声,经久不绝。 “小林医生太谦虚了。” “林医生很棒。” 掌声过后,那群可爱的大妈纷纷给林然喝彩。 外围,方佳玥看着人群中的受人拥戴的林然,自言自语,“人是怪了点,不过真厉害!” 而外围的钱宣无奈的摇了摇,“这家伙完全不让人好好玩耍了。” ………… 围观林然场面并没有持续太久,现场的义诊毕竟还要继续! 最后是医务科的李玉凤站了出来,高声喊停恢复了看诊的秩序。 而林然也被胡安拉到出了人群。 第169章 我们都还年轻 胡安拉着林然,找了个比较偏僻的角落。 “林然你这身弄的,浑身都是血迹也不好看诊,早知道让你跟在急救车回医院换衣服了。” 林然低头看了看自己有些狼狈的白大褂,“刚才的情况太着急了,哪里想得起这个。” 胡安点点头,“要不林然你先回医院换一套衣服吧!反正医院这里离也不是很远,这边也忙得过来。” 没办法,林然只得点头,“那吧!” 说着举步便想往公园出口的方向走,胡安直接喊住了他,“你要搭公交车回去?你这身,上了公交还不把车上的人给下坏喽!这样吧!我给你找台车,对了你有驾照?” 林然直接摇了摇头,驾照这东西他就一直没有考,之前是没有闲钱,现在是没有时间也没有想起来。 反正他目前还不打算买车等有空在说吧! “嗯,我知道了,你在这里等下,我去问记者朋友借辆车。” 说着胡安便走向义诊的区域,林然只得乖乖的站在原地等候。 胡安刚刚走跟记者借完车钥匙,眼比较尖的方佳玥立马追了上来。 “胡主任,您这是要去哪?有没有什么可以帮忙的!” 胡安回头,见方佳玥这小姑娘长的煞是可爱,好像跟林然还走得很近,便笑道:“我打算送林然回医院换衣服,对了你会不会开车?” 顺水推舟的事情,身为一个过来人胡安自然也会。 家庭富裕的人家的小孩哪有不会开车的道理,特别是女孩要富养! 方佳玥十八岁那年,他老爹就送了太台车做生日礼物。 还一本正经的说什么女孩子要有属于自己的车,这样才不会轻易让开车的男生拐跑。 “我会开车,要不我送林医生回去吧!胡主任你还是在这里主持大局吧!” 胡安满意的点了下头,把车钥匙递给方佳玥笑道:“也好,你们年轻人话题比较多,那就麻烦你送下我们林然,对了,我多说一句,我们这些做医生的脑子都比较直,要是林然那家伙太木讷,你要多包涵一点。” 虽然他不是林然的老师,但是长辈!操一下闲心也是应该的。 “嗯,谢谢胡主任。”方佳玥伸手接过胡安递过来的钥匙,顺着胡安所指的方向很快便锁定了林然的身影。 林然等了一会,没有想到来人竟然是方佳玥这难缠的妹子。 妹子可爱是可爱,就是有点磨人啊! “怎么来的是你,胡主任呢!” 走近,方佳玥晃了晃自己手里的车钥匙,笑嘻嘻的道:“怎么,我送你回医院不行?还是你很讨厌我。” “这个……”林然下子有点尴尬,“讨厌倒不至于。” “不讨厌不就得了,走吧!”方佳玥没有再去看林然直径样公园外走去。 林然无奈,只得跟上。 来到公园外面,方佳玥摁了下手里的车钥匙。 不远处一辆黑色的奥迪,哔哔作响。 “走,那边。” 两人坐上记者的车,方佳玥熟练的带上安全带,看向林然问道:“林医生,你没有驾照?” 林然默默的也带上安全带,“平时比较忙,没时间去考,而且我目前也没有时间去考。” “哦!” 方佳玥点了点头,发动汽车,把车上路。 “那林医生有什么爱好?” “爱好?”林然听闻这个词,忍不住直皱眉,“赚钱算不算?” 他是在想不出自己有什么爱好。 大学那会别的同学都喜欢去打篮球,他们见林然个子也挺高便也喊林然一起的。 可惜,林然哪有时间去打蓝球嘛!也就练了一两次就没有再去了。 打工两字,贯穿了林然的整个大学生涯。 想起来,林然也会有点可惜。 方佳玥开着车,咯咯直笑,“你也太宝藏了吧!赚钱怎么能算爱好呢!” 林然倚在副驾驶座垫上,整个人却放松不起来,他宁愿面对患者,也不愿意跟方佳玥独处。 因为他永远也不知道方佳玥下个问题会问点啥。 “可行吧!” “你平时都不健身的?比如打球!跑步锻炼身体什么的。”见林然回答得有些敷衍,方佳玥继续追问。 林然摇了摇头,“上大学的时候需要打临时工,进了医院整个泡在医院里,也没有时间想这些东西,而且在医院工作每天都像在跑马拉松,锻炼什么的用不着。” 医生在医院里,不可能像职业白领一样在办公室里坐一天的。 特别是在急诊,一天跑下来真的跟跑马拉松差不多,哪里还需要特地去锻炼? “这倒也是,那你下了班就不找点事情做?比如跟朋友跟同事出去聚聚餐喝喝茶什么的。” “没有,看书算不算?医生活到老学到老。” 方佳玥:“呃……” 方佳玥有点不敢想象,林然平日里的生活是怎么样的。 上班看病,下班看书,吃饱了便睡,睡饱了便上班? 这也太枯燥了些。 方佳玥好像在想事情,林然也松了口气,两静静的不再说话。 来到医院急诊,林然刚刚走急诊大门口,护士站的小护士们见林然这幅模样,立马紧张的问道:“林医生,你没事吧!你不是去义诊了吗?怎么还搞成这幅模样了!” 林然笑了笑,“义诊现场来了个大咯血患者,我身上的血的是患者的,我先去换件衣服,还得赶过去看诊呢!” 说完林然便朝更衣室走去。 护士站台里的小护士们开始感叹, “林医生也太拼了吧!” “看样子就知道肯定又是我们林医生第一个冲在最前面。” ………… “林医生……” 林然刚刚走了几步,便听到了声熟悉的声音,回头一看,喊他的正是人高马大的张三。 “患者送我们医院了。” 张三走近,笑呵呵的说道:“对,刚刚你怎么不跟我们的急救车一起回来!” 林然苦笑,“刚刚不是没有想到?衣服脏了,便回来换一件,最近怎么样?” 张三摸了摸脑袋,“还不错,挺踏实的,每天都在做有意义的事,感觉很好。” ………… 一旁跟一起的医生护士们见两人聊得还开心。 “我们老板跟林医生的交情还真不错!” “你们说我们老板会不会性取向有问题啊!平日里他提起林医生的次数最多,总说着林然把他引上了治病救人这条路。” “你这一说好像很有道理啊!医院那么多医生,我老板偏偏跟林医生最熟。” 几人一通分析后,对视一眼,都忍不住打了个寒颤,细思极恐。 ………… 也没有和张三多聊,林然跑进更衣室。 张三告别林然也走向自己的员工,像打了鸡血一般道:“走走走……我们赶紧回急救中心等下一单。” 边走,急救车的医生边小心翼翼的打探,“老板你跟林医生到底是怎么认识的?” “嗨!这个说起来还真有点缘分在里面,也就是这两个月的事情,有次我把一个想泡我妹妹的家伙给揍了; 自己也受了点上来到医院是林医生还我做的清创缝合,后来嘛!我不知道是倒霉还是走运; 一连好几天出门便能遇上需要紧急救助的患者,每次我都往林然这边拉,一来二去我和林医生就认识了; 后来林医生见我比较喜欢帮助别人,就建议我自己搞一台急救车,所以便找到了你们买下了2851。” 张三说完,众人恍然大悟,“原来是这样啊!我们还以为老板和林医生是……亲戚啥呢!” “亲戚?林然有我一半帅?他可能跟我攀上亲戚呢!” “……” “老板你就有点逼数?” ………… 林然换完衣服,急匆匆的跑出医院。 只见不远处,路边的停车位上,奥迪车的旁边。 方佳玥披着红色的件马甲,正站在车子外面捧着杯奶茶往医院大门处张望。 “远远看过去还挺可爱的可惜长了张嘴。” 第170章 组团干饭 方佳玥喝着奶茶,看着林然快步走开,笑得很开心,“林医生,我给你买了奶茶。” 林然微愣,“哦!谢谢。” 说完打开车门,便看到副驾驶前面放着杯奶茶和饼干。 另一边,方佳玥也忙着打开车门坐上车。 见林然在车上也不喝东西,方佳玥启动车子便笑道:“林医生,你不会怕我给你下毒吧!等下回去还要忙很久呢!你先吃点饼干垫一垫肚子。” “好。”林然点点头。 “我开慢点可以吧!”看了眼正在吃东西的林然,方佳玥微笑道。 “没有问题。”林然再次点头。 这妹子话是多了点,但心地还是挺不错。 一路上林然在吃东西,小仙女在一本正经的开车,显得有些安静,搞得林然一下都有些不适应。 两人回再次到南葫街,已经是下午四点多钟。 方佳玥停好车,林然收拾了下吃完了的包装袋。 “喏,把钥匙还给你们主管,我先进去了。” “好。” 方佳玥跑进公园,林然把垃圾丢进垃圾桶。 “回来了?”胡安见到林然向自己这边走来笑意满满的道。 “嗯,”林然把车钥匙递给胡老板。 “怎么样?”胡安见林然脸上也没有多余的表情便又问。 林然有点不懂胡老板的意图,“什么怎么样?” 胡安:“呃……” “行了,你回自己的位置吧!刚刚大叔大妈都找你呢!看看来看诊的患者有增无检!看来我们医院搞的义诊还是挺受欢迎的。” 刚刚带头的记者已经找过胡安咨询问:能不能把林然救人的视频上传到网上去。 胡老板当然知道这是个难得的好机会,自然同意了记者的要求。 现在就等着文章上传网络了,说不得后天的比赛还没有开始林然就能喜提热搜了。 想到这里,胡老板越看林然越顺眼,就是林然那木头样,实在让人着急! 人家妹子那么主动,也不知道这块木头拿到人家的交易方式了没有。 真是真是急死个人。 林然的到来,引来义一阵小小的骚动。 “你看这个就林医生了,我跟你说刚刚就是林医生挺身而出,要不然李老头就危险了。” “是吗?那我去拿林医生这边的号。有责任心的医生医术应该也不错。” …… 大叔大妈们喊来志愿者,“小姑娘,我们能不能专门排林医生的号!” 方佳玥刚刚接手同伴派号的活,没想就遇上了这样的问题,不过她也为林然受欢迎而开心。 “叔叔阿姨我也不知道可不可以,我去问问医生们的意见。” “好,小姑娘你赶紧去。” 方佳玥点点头,站起身朝林然这边走去。 “这小姑娘人不错!长得也漂亮。” “能来当自愿者的心地能差到哪里去呢!” 医学会的志愿者没有工资,没有任何名利收获,能得到的也就一点点成就感和工作经验了,所以自愿者可不是一般人可以做的,起码自身经济条件允许的人肯定不会做志愿者这是一定的。 其次志愿者的工作也挺忙碌的,没有足够的耐心也做不来。 ………… 林然刚刚接替钱小胖的位置,方佳玥走了过来,“林医生问你个事情。” 正好还没有开诊,林然便抬头说道:“嗯,你说。” “那边有些叔叔阿姨想排你的专号,你看可以?” 林然皱了皱眉头,这么做显然有点得罪人! “你去问问我们胡主任或者李科吧!” 林然觉得这种得罪人的事情还是让老油条们担着吧! “嗯,那林医生你先忙。” 方佳玥甜甜一笑,也不意外,她早就是才测到林然会这么说,之所以这么一问,完全是因为出于对林然的尊敬。 方佳玥刚刚转身,坐在林然面前的中年大叔,乐呵呵的问道:“林医生,这姑娘是你女朋友?长得真漂亮啊!” 他的声音还蛮大的,不用想方佳玥肯定也听见了,那么怎么回答也就成了个问题。 “大叔您说笑了,我和您嘴里的姑娘也今天刚认识。” “哦!我知道了,还没有开始拍拖对吧,我晓得林医生你可得抓紧喽!现在的女朋友可不好找……” 林然颇为无奈,但只能点点头,“大叔,我们开始看诊吧!您有哪里不舒服?” “我有老胃病,中药西药都吃了好久了,可就是没见好,林医生你给我好好看看。” 一旁的钱小胖颇为郁闷,在医院里自己没有林然受欢迎,现在在医院外面钱小胖也被打击到了。 这些大叔大妈们对他可没有那么友好!而且见漂亮的护士小姐姐都不怎么理会他,这就很打击人了。 林然这家伙都存在绝对是为了打击人而存在的吧! 方佳玥询问了胡安的意见,胡安仔细想了想便答应下来了。 林然受欢迎那是好事! 而且医院里的那些老医生远没有那么小气。 得到同意的方佳玥回到自己的座位,给林然单独排号。 不久,林然就有了自己的号。 护士举着喇叭喊号,“12号,林医生专号。” “哎,来了。” 一旁,坐在人群里的一位大妈,乐呵呵的站了起来。 幸好,后面来看诊的大叔大妈们都有见过林然救人,自然对林然也没有那么崇拜,十几个号过后,林然专用号也就取消了。 晚上八点钟,天色已经全黑了下来。 横山市医院义诊的队伍开始收拾自己的东西,自愿者也正在收拾大叔大妈们留下的垃圾。 “林医生,等等我。” 林然刚刚和大部队走出公园,方佳钥快步走了上来。 和林然并肩而行的胖小一脸羡慕,“林医生,人家喊你呢!” 林然点头停下脚步,方佳钥快步走了上来。 “幸苦了。” 林然的话依旧那么少。 方佳玥微微一笑,摇了摇头,“我不幸苦,我们赶紧上车吧!” 林然再次点头,举步。 后面自愿者队伍里正在,窃窃私语。 “林医生和我们家玥玥走在一起还挺合适的。” 一男自愿者酸了,“合适什么!一个傻高个。” “姓黄的又矮又矬你还有道理了呗!一米五还出来嘚瑟,见不得人好!你平时给玥玥送东西人家接受了?没一点自知之明。” “我总比一些累死累活赚不到几个钱的人好,帅能当饭吃?” ………… 林然和方佳钥都听见后面队伍传来的争执声,不过他们很默契的没有理会。 要是自己人生活为了别人的看法而活那就太悲哀了。 两人坐下来后,方佳玥率先开口,“林医生,你回了医院有空?” 林然拿出手机,“现在回医院都九点了,要是急诊不是很忙的话我就可以下班了。” “那我可以请你吃点东西?” 说话间,方佳玥看向林然目光有些希翼。 林然没有想到这妹子那么直接,看了看坐在前面的钱宣他们,“就我们两个人?” “不可以?” 林然想了想,“要不我来请客吧!我正好也想请几个同事,你也可以叫上你的小姐妹,我们去吃火锅。” 林然的声音不大,但周围侧耳倾听的人怎么可能听不到? 钱宣第一是转过头给林然竖了大拇指。 医生的交际圈其实挺小的,而医院里彼此都太熟了,不好下手! 他钱胖子说不定今晚就能脱单。 方佳玥皱了下眉头,便转身看向那几个女志愿者。 “林医生请客,你们小文姐几个要不要?” “要啊!有人请客当然一起。” 说实在的,能出来做自愿者的都不是太缺钱的人,但蹭一顿饭不就图个热闹嘛!特别和并肩作战的医生一起还是挺有意思的。 男自愿者这边现在看林然的眼神都快能嫉妒出火来。 帅就了不起? 一来就把志愿者里为数不多几个女生拉走,也太不把人放在眼里了吧! 林然见所有人都答应了下来,立马拿出手机。 第171章 比赛正式开始 经过两天的义诊,活动开始的第三天,林然早早便来到医院。 医院大门上挂着的正是这次活动的主题。 在急诊换完衣服来到肝外,林然就感受到了肝外和平常不一样的气氛。 那种考试前紧锣密鼓的感觉,连带护士和医生们的脚步和行为动作都变得紧凑了许多,当然这也可能是林然一个人的错觉。 林然和钱宣来到肝外三楼病床区。 胡安让副科室主任负责带队查房,把林然和钱宣领进自己的办公室。 “林然,我们这次手术比赛的主题和术式已经确定了,昨天就公布了适应手术的患者要求,早上才抽签决定的主题和术式。。” 林然点头,问道:“我们需要做什么主题术式?” 胡安皱着眉头,缓缓的说道:“腔镜下肝切除手术。” 腔镜下肝切除手术远比传统开腹手术难度大! “那其他医院也是做腔镜下肝切除的课题?” 要是在同一起跑线上,林然自信不输于人! “当然不是,这次比赛还挺诡异的,都是肝切除,不同的医院却要做不同主题术式,说什么要考验临床医生的应变能力,而且还说抽到难度较大的手术有相应的难度分。” 胡安个人是有点搞不懂这次比赛的目的,就拿腹腔镜下肝切除手术而言,在整个横山市内绝大多数医院都做不来。 就连胡安本身都很少敢做,当然这是胡老板比较委婉的说法,说白点他虽然也学过,但他没有把握做腔镜下肝切除手术。 肝切除原本就是三级手术,难度不低。 腔镜下肝切除难度就更大了,对于主刀医生各方面的要求自然也更高。 手术难度高出一点,对于主刀医生来说就是会与不会的问题! 往往只有一些较大型的省级三甲医院,才有能力将腔镜下肝切除手术列为常规术式。 横山市虽是三甲医院,但在东南部地区来说远远说不上什么大型医院。 而其他横山市的医院就更不用说了,他们要是也要做腔镜下肝切除手术这个主题术式都可以直接弃权了。 让市级以下的医院做着腔镜下肝切除手术,这简直就是瞎搞嘛! “患者有了吗?” 传统肝切除腔镜下的肝切除最大的区别在于,主刀医生对于器械掌握程度和手术视野的不同。 也就是说病还是那么病,手术步骤也相差不大,该切除还是要切除。 腔镜下胆囊手术林然都会,把腔镜搬到肝切除手术上林然也有信心能完成。 “林然你会做腹腔镜下肝切除。”胡安十分诧异的问。 林然点头,“我有把握。” “那便好。” 胡安松了一口气,他完全没有想到林然竟然会做腹腔镜下肝切除手术,顿时大喜过望,连忙将自己办公桌上的一打病历资料拿起递给林然又道:“这些都是昨天提前准备的适应症患者,你挑一个最简单的来做吧!” 林然拿起病历资料仔细端详了起来。 上午十点整。 这次活动的专家评审团抵达横山市医院。 陪同的还有医学会的会长和卫健委的几个领导。 各大参赛医院也派出了代表过来列席。 横山市医院方面也派出豪华阵容,院长傅长文哥、副院长杨旭等人来接待。 这次比赛采用的是手术直播评审,就是说所有参加比赛的医院都是在自己的本院进行的。 当然样也更方便一些,要是所以参赛的医院团队都来横山市医院做手术,评审专家都一一跟着进手术打分的话也太麻烦了,他们的年迈的身体可能也扛不住。 5G时代到来给医学行列带来了翻天覆地的变化,远程手术直播自然也不在话下。 傅长文和杨旭早早的等候在了医院大门口,一旁是医院欢迎队。 等评审团的专家们下车后,傅长文和杨旭十分热情的上前打招呼。 没有办法,评审团都是由肝胆外科的权威专家组成,名头也一个比一个大,杨旭见到如此强大阵容的评审团也惊讶万分。 曹名荣、陈规划、梁力荐、简志祥、方驰华。 杨旭刚刚看到这几位的时候都睁大了眼睛,这几位可是国内知名肝胆胰外科的专家!可以说是国家级别的专家教授,而且就职于不同高校的医学院。 他们还有一个共同点,那就是这几位都是腔镜下微创肝胆胰切除手术的推动者,横山市一个小小的比赛活动,到底何德何能请得来国家级的权威专家! 杨旭都有点想明白,甚至有点懵。 都是学医的,越是学有所成的专家教授越是不喜欢浪费时间。 而且他们百忙之中能来参加横山市的一个活动已经十分难得了。 年纪较大陈规划等人下车后,便道:“傅院长、杨副院长,我们就不用再浪费时间了,带我们直接去直播会议室吧!” “欢迎各位教授莅临我院指导工作!请跟我来吧!” 学无先后,达者为师,傅长文对这几位国宝级专家也得拿出和蔼可亲的态度来。 所有评审团成员走进会议室,会议室里超清晰屏幕上的直播通道画面一一打开。 一块大屏幕可以同时直播八个医院手术室直播。 八个手术室画面里还都只有患者和护士麻醉医师,等人员全部坐好,陈规划便直接道:“开始吧!” 负责统筹全局的横山市医学会会长立马让医学会的人,按照各个名单开始医院的名单还是打电话通知手术开始。 不一会,直播画面上的手术室内开始进人。 ………… 另外一边,林然他们也接到了通知,他们是第一轮手术直播。 林然、胡安和钱宣三人早经做好术前无菌消毒,也换上了手术服时刻准备着。 电话一来,他们立马走出更衣室。 手术室大门打开,胡安一马当先的走了进去,林然他两紧随其后,后面还有个肝外的副主任医师,一共四人。 胡安进入手术,十分自觉的站到了患者左手的边一助的位置上。 林然没有没有客气迟疑,直接站到了主刀的位置上。 钱宣两人也分别站好位置。 这次林然选择的较为保守的肝血管瘤患者,也就是说这台手术应该叫做腔镜下肝血管瘤切除手术。 比赛从什么方面作为评判标准林然他们刚刚聊过。 一般一台成功的手术评判基本标准。 1、最终手术的到位程度,说白点就是:该切除的必须一点不剩,不该切除的一点不能动,该重建的结构要恰到好处。 2、手术步骤要有节奏感,该快的地方快,该慢的地放慢。 3、主刀和助手在手术的每一步都能充分的理解配合。要是一台手术主刀和助理的都不能相辅相成,那这台手术很有可能会面临崩溃的。 4、手术视野清楚,干净,利索,助手看你的手术感觉像在看手术图谱。 5、在好的基础上,手术速度较快,手术快在所以标准里排名靠后。 6、手术能够变通,在能够充分的保证疗效的前提下手术敢于变通说明你充分理解了手术,但坚决拒绝蛮干,蛮干往往代表这手术走向了失败的边缘。 7、在一定基础上能够创建新的术式,达到新的治疗效果,这是熟中生巧的巧,这是手术优秀的最高金标准。 总结,手术的本质是沿着已知的解剖标志寻找未知的解剖标志; 在寻找过程中,切除病变,重建结构,最大限度恢复病人的功能。 当然对于手术的评判标准还要按照实际情况来下定论,也有可能因人而异,这里的人指的是患者在术前、术中的状态。 当然一台手术最关键的还是要做成功,做失败了,自然一切都无从谈起。 不管评判的评审标准是啥,林然觉得还是怎么舒服怎么来吧! 按照自己的想法,节奏,以及总体思路来做手术,最终达到自己预期的目标就好,至于好坏让别人去评判吧! 众人准备就绪,林然看向肝外的副主任麻醉医师道:“给麻醉吧!全麻,两小时。” 腹腔镜下肝切除手术,都对麻醉的要求都是全麻。 中年麻醉师点头,上前干脆利落的操作起自己瓶瓶罐罐。 胡安看向林然笑了笑安慰道:“林然的也别紧张,压力不要那么大,我只求这台手术成功就可以了,不丢人就行!” 手术难度超乎想象,胡安心里也不敢有太多的奢望。 林然的开腹肝切除手术确实做的很棒,但腔镜下肝切除比传统开腹肝切除难上两三倍不止。 林然虽然有操作腹腔镜下胆囊切除手术的经验,但总的起来还是太少了。 希望这台手术能成功! 林然郑重的点头,保证手术成功是第一目标,至于其他的等手术的时候买说吧! 手术室里气氛有些紧张。 直播会议室内,五位大佬拿着纸笔饶有兴致的拭目以待。 横山市有四家三甲医院,他们都给的都是腔镜下肝切除手术的主题术式,就看看谁能力拔头筹了。 这次活动可是在全省范围内的,而不单单是横山市在搞,这次活动也关乎到省内各大顶级三甲医院给肝外出的进修名额。 目的,就是为了推广腹腔镜下微创肝胆胰手术术式。 造福于民、推动行业发展的事情。所以他们这群大忙人才被调动了起来。 不然以他们一心扑在科研和临床上的性子,哪会那么轻易的能来做这个评审团呢! 第172章 团队配合的重要性 下级医院的要推广一项难度较高的术式是离不开上级医院的支持的。 而进修也是小医院向大医院取经的重要途径,因此大型省级三甲医院的进修名额都被各家医院抢得头破血流。 而且每次的进修名额确定到各个小医院的时候,医院大多会挑选天赋比较好,头脑比较灵活的医生前往大型医院进修。 由此可见进修取经对于上级医院来说,是推广先进术式的重要途径,对于下面小医院则是引进新术式的重要机会。 说话间,手术室内,患者已经彻底昏睡了过去。 中年麻醉师看向林然,“林医生你可以动手了。” 患者没有彻底昏睡前,虽然可以做术前消毒工作,但是患者没有昏睡就意味着患者还有感知,主刀医生提前做消毒工作难免会让患者心生紧张,要不是特别赶时间等麻醉生效才是最合理的。 就像平时感冒发烧去村里的诊所打屁股针,在医生擦药的时候患者总有点心里凉凉的感觉,同时还有点慌了神。 有的小孩甚至在消毒时候就哇哇大哭了。 打针都如此,更何况是做手术呢! 原本手术室对患者来说就是陌生的,主刀医生又在患者麻醉还没有彻底生效前动手动脚,是个人都会越来越紧张。 “镊子、酒精棉、碘伏。” 右上腹无菌消毒。 “手术刀……”脐上缘切口。 “穿刺针……”刺入穿刺针建立气腹。 “腹腔镜……”腹腔镜探查腹腔视野。 建立气腹,探查视野。 林然开始打操作井,打井的位置选择自然是根据腹腔视野和主刀的操作习惯开的。 手术室内,林然做起手术来有条不紊。 直播会议室内,横山市医院的老院长和副院长杨旭一直紧紧盯着林然他们的手术直播画面。 心里别提多揪心了,恨不得能自己上去帮忙。 不过相较于其他医院的表现来看,林然做起手术还比较沉稳有序的,而且还带着一丝丝的紧凑的节奏感在里面。 不过坐在最前排的专家教授们依旧不动声色,只是时不时的在拿比在自己手上的本子上写写画画。 不过这也可以理解,毕竟手术才刚刚开始。 回到手术室,林然架构好操作器械开始正式的腹腔内手术操作。 患者的肝血管瘤长在患者的右肝叶上,三个直径皆超过6、7cm,别长在肝脏的第4肝段、第6肝段、第8肝段。 肿瘤的占位排列对手术来说也至关重要,均匀分布是一种较为理想的情况。 没有太多迟疑,林然开始操作着手中的器械开始游离肝胆三角区,理清肝门静脉分支血管与肝动脉血管。 这个区域的内血管犹如一团乱麻,不彻底理清入肝血管供血关系,就无法完成对应切除肝右叶供血血管进行阻断,自然手术也就无法有序的推进。 已经到真正考验技术和团队配合的时候,林然和胡安都打起了十二分精神,手上操作这游离器械,眼睛紧紧盯着着腔镜显示屏,开始一点又一点的游离工作。 这项肝胆三角区域血管的游离工作,毫无疑问是需要高精细操作的。 而且因为是腔镜下难度大大蹭加,所以里边是林然也开始头冒虚汗,神经紧绷。 万一在游离清理的过程中,刺破其中任意一条血管,都是十分严重的失误,虽然可以补救做完手术,但比赛什么也就不用奢望了。 即便平时的游离工作,就是传统开腹手术的主刀技术只要稍微差一点,游离肝胆三角区是都会对患者的器官组织造成一定副损伤。 也就是游离到哪哪都会造成出血点,而有出血点要么电凝止血,要么结扎处理,不然手术没法进行。 而越是多做无用功,手术时间就会越脱越长,最后可能导致主刀医生内心急躁崩溃,所以在游离的过程中还是谨慎为上。 解剖游离工作不顺利,即便勉强造成手术,也说说不上太成功。 一台成功的手术应该是过程加结果,尽可能减少手术过程对患者造成副损伤。 解剖游离丝滑顺利,肿瘤切除干净彻底,达到预想的手术治疗效果是手术成功的重要指标。 会议室内,前排到大佬看着大屏幕上直播画面,开始小声交流。 “四号手室目前的操作还是不错的,扣分项目不多。” “三号手术室的表现也不差,平稳中带着一点节奏感,特别是游离肝胆三角区域的时候节奏把握得不错。” ………… 他们的评审标准是,扣分,由一百分起扣,每失误或者多做无用功就扣分,最后由去掉一个最高分去掉一个最低分,中间三人的分数相加,即是该医院团队的应得分数。 而大屏幕上,八台手术同时进行手术,也够把人看得眼花缭乱的。 内行看门道,在几位大佬眼里只出现失误过去做了无用功肯定是都能看出来的。 毕竟手术嘛! 不是跑百米冲刺,缓慢进行的手术,即便是多画面进行,也及时能捕抓到失误和无用操作。 手术画面标记的只有数字,没有标记哪家医院。 即便标记了医院,大佬们也不屑为了自己心里的喜好做出不公平的审判。 毕竟,又不是大棒子举报奥运会…… 后排横山市医院的老院长和杨旭颇为激动,到目前为止,林然他们还没有出现明显的失误,甚至可以肝胆三角区域的游离工作做得十分的稳健漂亮。 让人看上去耳目一新。 在看看其他的医院的手术室直播情况就不一样了。 不说大失误,游离工作中出现轻轻出现出血点的情况。 就进展上来说,选没有林然做得好。 不是评判人员,他们自然可以知道手术室的排列顺序的。 三号手术直播画面表是林然他们,而林然他们最大的竞争对手应该就是市二院的家伙了。 杨旭曾经听说过,前段时间市二院从国外花挖来了个肝外主任医师,也是他们好运啊!刚挖人来不久就能派上大用处了。 在看看不远处市二院两个医院代表一脸得意的样子! 杨旭在心里感叹,幸好他们医院有林然这样的天才存在,不然靠胡安这那老家伙估计错过了! 虽然还不知道这次比赛的目的是为了什么,但光看评审团的阵容就知道这次比赛不简单啊! 反正肯定是不颁发一两朵小红花,在上个电视新闻那么简单。 杨旭总觉得这里有着大好处。 半个小时后,手术室里,林然他们终于完成了肝胆三角区域的游离清理工作,一根根血管被理顺开来。 林然做完这项肝胆三角区域的清理工作,立马抬头。 “擦汗。” 只见此时林然额头上,黄豆大小的汗珠密布,时不时的沿着脸颊往下流。 一助胡安也稍稍放松了下,同时他眼角的鱼尾纹也开始叠加在一起,笑道: “林然,好样的,真没有想到你对腔镜下手术需要使用的器械也那么熟练,照个进度和节奏下去,完成手术是肯定的,说不定还能拿个最佳主刀和团队优秀奖。。” 护士给林然擦完汗水,林然笑了笑,“胡主任配合得也很好,要不是没有胡主任你的配合,我想手术肯定不会那么顺利的。” 胡安怎么说怎么说也是一个肝胆外科的科室主任,他对于患者腹腔解剖结构还有肝脏的解剖结构肯定是无比熟悉的,像刚刚林然遇到的许多问题都是胡安出声提醒和指正的。 一台手术靠的可不是主刀医生一个人埋头苦干就行的。 团队默契的配合,同样至关重要。 一助主要作用在于配合,主刀要切到哪里,优秀的一助就要稳稳当当,舒舒服服的暴露、牵拉、固定目标位置。 让主刀想切哪切哪,电刀想电哪就去哪,有点像双人舞配合,如影随形,在跟随中学会技术,越是高难度的手术里面越是讲究团队合作,好的主刀少不得好的一助衬托,才能完成一台高质量的手术。 低级职称的一助面对高职称主刀,还会附带神奇的作用。 那便是黄腔,上车就喊666,或者主刀笑话不好笑的时候主动尬笑活跃气氛,接梗,捧哏等。 而高职称一助带低职称主刀时,主要会引导、夸赞、安抚低年级主刀。 “做的不错!” “很好,继续保持。” “没事,结扎了继续。” 当然大多数笨的主刀,也会被喷得体无完肤,甚至术中临时换主刀也不少见,没有办法把一助大佬气坏了,人家还不造反啊! 二助,一般由低年资的住院医、规培生、或者实习生出演,也承担一助的类同作用。 不过位置稍微尴尬一些,大部分时间在无聊的拉钩,有时候因为手术时长久,经常脱力松懈,还要承担被主刀或者一助痛骂的任务…… 当然也要时刻面临部分爱教(装)学(逼)上级主刀和一助大佬的即兴考核。 “那谁,这条是什么血管?” “啊?…………问我吗?!这…………这应该是……肝门静脉分支血管?” “肝门你个头啊!没见血管颜色鲜红吗?这是肝支动脉!” 其实还会有3助,4助之类,看手术规模大小,或者手术包里手术衣够的话,会挤的一帮人围一起吃火锅似的, 这类人大部分时间估计连术野都看不见,部分求知欲望强烈的同学巴不得挂到无影灯上面去了。 但是然并卵,只能看到主刀或者一助伟岸的背影,在别人拉够太累了过去接一把手,手术完了帮护士清洗手术器械等等…… 所以一般手术台上有三个医生之后,不是闲的蛋疼还是懒得去上了。 第173章 矮个子里拔尖 毫无疑问林然是幸运的,在急诊有徐宏亲自投喂,在肝外钱宣也差不多能顶上。 若不是徐宏,林然必然也少不了挨骂吧! 当然这也是钱宣的幸运,要不是遇上徐宏和林然这不爱骂人的主刀和一助,他估计也能骂成狗。 在手术台,有些医生手术一不顺利,或者压力过大就得着二助,没出错也能给你找出毛病来骂。 一台手术下来,二助被骂哭那都是常见的事情。 其中的心酸苦楚,不足外人道也。 而器械护士在手术室的作用也是独一无二的,每一把手术器械都得经过她的手,没有一定的功底是不可能的。 一台手术的顺利程度,往往也取决于器械护士的熟练度。 要是主刀伸手,器械护士迟迟反映不过来,不知道给啥器械,那也会拉低整台手术效率和质量,甚至可能会打乱整台手术的节奏。 大到及时给主刀拍手术器械,小到拍器械时用的力度到需要注意。 不然一不心把主刀的手给干废了,那还得了。 器械护士往往给主刀医生器械为什么一定用拍这个动作? 当然是为了提醒主刀医生器械已在手上。 医生在手术时,精神高度集中,可能会没注意到器械在手。 要是像平时一样轻拿轻放,往往会导致医生出现一些失误性操作。 比如把患者肠子干废、把自己手戳破,把患者的肚子划伤等等。 届时因为一个小小的失误,可能就会导致整个手术失败。 最后就常常坐在小板凳上玩手机麻醉医了,麻醉师的重要性也是无法替代的。 …… 离断肝圆韧带 离断镰状韧带 离断肝肾韧带 离断右只角韧带及部分右冠状韧带。 化繁为简,由浅入深,逐层暴露视野。 防止切除肝段时有可能发生的大出血,同时也都是在为最后的病灶切除做准备。 手术室外,直播会议室内,前排大佬们随着手术的推进也交流也开始频繁了起来。 “3号手术团不错!不论是视野和节奏都相当不错!” “想不到我们跑这一趟还能这样的收获。” “确实,就切除前的阶段性准备而言,三号手术团对已经跑在所有人前头去了,至于其他腔镜下手术也只有四号勉强跟得上,但已经出现了几个小失误。” “最后结果还未可知呢!前面的工作不过去是为了后面的切除做准备,要是切除得不理想那一切都会泡汤。” ………… 所有人都分析完,陈规划看向曹名荣,呵呵的笑道:“老曹要不要打个赌?我压三号你压四号,怎么样?” “不怎么样,手术也是有一定的逻辑的,不可能前面做得好好的,后面就直接乱切吧!” 在场都是技术过硬的大佬,要说手术那真是谁也不服谁。 眼光自然也差不多,虽然直播画面中这手术对于他们来说都是小儿科一般,但矮个子拔高,三号手术团队确实是目前做得最好的,这个是必须得承认的事实。 而会议室后排,横山市医院的傅长文和杨旭也喜上眉梢了。 按照目前的进度和手术质量来看,只有林然他们能保持住,不出现太大的失误那就铁定能到第一轮第一的位置。 最起码面子已经保住了。 反观一旁市二院的两位代表脸色就难看多了,每次他们医院团队出现失误,这两货都频频拍大腿,懊恼不已。 ………… 再次擦汗,林然他们的手术也已经推进到了游离肝脏暴露病灶的地步了。 “林然继续保持,照这个节奏下去,想不拿个头筹都难!” 同样头顶这热汗的胡安已经完全放开了,刚刚随着手术的推进他越来越兴奋。 就目前的手术进展而言,已经完全超出了胡老板的心理预期了。 林然点点头,等护士擦完汗,笑了笑,“都是胡主任引导得好。” 胡安也接受护士白毛巾洗礼,摇了摇头,“我自己有少水平我心里清楚,林然单单凭你这手术腔镜肝切除技术,你已经算得上肝外科专家了,是应该跳出横山市这个潜水坑继续发展了。” 做鸡头,便飞不上天,一飞冲天才能见识到大地辽阔! 钱宣看向林然内心有些复杂,最初和林然一起做手术的时候,他曾还妄想跟林然一争高下的。 可后来两人之间的差距确被越拉越远,直到现在钱宣对林然也只能仰望了。 他心里甚至有些动摇,早知道自己也认真复习准备考研了。 天才如林然都要考研,更何况他这种小瘪三呢! 不过现在说什么都有些晚了,距离考研初试已经不到20天了,现在复习能来得及就怪了。 他还是老老实实等着做鸡头好了。 有多大能耐住多大的窝。 处在什么样的位置干什么样的活。 林然去追他自己的梦,自己窝在横山市医院里做自己阑尾炎手术好了。 手术继续,右肝叶整体游离暴露病灶。 手术中除了必要交流,林然是不怎么爱说话的。 时间一点一点的流逝,手术一步一步的推进。 很快林然他们的手术做到了最关键的一步,切除病变肝段。 怎么切? 林然挥舞着器械在肝脏的病变部位画着虚线,因为需要胡安的配合,所以必须进行讲解。 由上到下,从左到右,由浅入深。 林然有着系统的助诊功能在,患者的肝脏在他眼里,犹如划分好红绿分界线的肉,该怎么切自然是一目了然的。 但胡安就看不明白了。 所以自然也需要讲解。 等胡安点头表示理解了林然切除思路后,林然也不在墨迹。 无创超声刀打开,先切除最简单右上肝段肿瘤。 胡安固定肝脏,林然开始下刀。 切除时用刀也是比较讲究的,不能太快也不能太慢,太快导致超声刀来不及对切面进行凝血,太慢就会健康的肝段造成副损伤,需要不缓不慢迅速推进。 切除也分为规则切除和不规则切除,规则切除自然比不规则切除好切,但也容易切多? 他们这台手术是肝血管肿瘤,所以林然选择不规则切除。 因为肝血管瘤属于良性肿瘤,不会转移,不会扩散,所以对手术要求相对于恶性肿瘤来说要低一点。 要是肝恶性肿瘤也就是肝癌切除,那就要求除恶务尽,彻彻底底的切除病灶,要做到不留一个癌细胞。 要知道留下任何一个癌细胞对患者来说到是一个定时炸弹,指不定哪天癌症就会卷土重来。 甚至连带周围的腹腔淋巴结都要扫光,彻底清楚癌细胞的转移途径,尽最大可能的减少术后癌症复发的几率。 右上肝段和右下肝段两处的病灶肝段被林然稳稳的切除了下来。 接下来右下偏中的肝段下面便是胆囊,而且这片区域的血管也比较大,所以切除难度来说是最高的。 胡安心怀忐忑小心翼翼的把林然已经做过肝胆剥离的肝脏缓缓抬高,以便林然切除。 林然也紧紧的盯着腔镜显示屏。 手术室外,会议室内。 横山市医院众人的心都悬了起来,成败在此一举! 肝切除,最怕就是大出血和胆汁泄露。 林然已经提前阻断了肝的主要供血血管,大出血的可能相对来说较小。 那么剩下另外一个大问题便是胆汁泄露,要是一不小心把胆囊切破了。 便有可能导致弥漫性腹膜炎,严重的话可能会危及患者生命,届时即便补救成功也需要付出惨痛的代价。 手术等同于失败。 就连前排的肝胆外科的大拿们都紧紧盯着直播画面。 不是因为其他原因,而是一个肝胆外科从业者的条件反应。 就如同运动员临近终点,就能不由自主加速冲刺一样。 而前排的大拿就像没有上场的运动员,看到同伴临近终点自身也会肾上腺素飙升,这都是职业病都一种,成就越高的人往往越专注,而专注职业病就越严重,共鸣感就越强。 手术室内,林然等胡安把肝脏段抬高到一定的程度后,立马出声,“就这个高度,能保持住?” 胡安额头上黄豆大小的汗珠不停滚落,反复的调整了位置后,才道:“切吧!” 林然下刀,一旁的人都不由自主的把心提溜起来。 林然依旧同样紧绷着神经,但手上依旧稳如老狗。 而随着超声刀的迅速推进,众人的仿佛看见了比赛终点的运动员,肾上腺素开始持续性的飙升。 会议室内,许多医生都已经紧张的站了起来。 横山市医院的众人更是个个紧紧握拳,脸色涨红,憋足了劲。 ………… 最终,肝段被平平整整的切除了出来。 林然的神情依旧镇定自若,作为主刀任何时候心理波动都不应该太大,往往越是接近成功的时候越容易掉以轻心!臭水沟里翻船的例子比比皆是。 “好。” 会议室内,中山大学第三附属医院的院长陈大佬率先喝彩。 “不错。” 其他几位也面带笑意,开始鼓掌。 “啪啪啪……” 手术做得好,自然得有掌声,掌声是对医生团队最起码的肯定。 手术室内,胡安感觉自己差点犯了心脏病,在彻底关闭超声刀的后,他才大松了一口气。 紧接着他便大喜过望的道:“林然,如果没有意外的话我们的小红花是少不了了,哈哈,说不定还能捞个一等奖。” 林然:“呃……” 一等奖? 胡老板是这里这里小学生颁奖典礼了! 林然微微一笑,没有多少什么,一边紧紧盯着腔镜显示屏上的肝切除面,一边撤出器械换上镊子准备捞出肝段。 胡安激动的心情有些难以自已。 钱宣心里忍不住感慨,林然又他喵的征服了一项新术式! 第174章 手术完成 就像玩游戏,人家才三级,你已经有大招了,而且还出了个大件装备,这是何等的握草! 由于肝块较大,林然将所以的肝块放入袋子中。 又另外在腹腔上开了小切口,专门用于取切除出来的块肝。 虽然腹腔镜是微创手术,但肿瘤较大的情况下也只能另外开小切口取出肿瘤。 也许有人会问为何不切成小块,再取出肝肿瘤。 原则上来说,手术台上不可以分解肿瘤,必须保证肿瘤的完整性,这样有助于病理学家下一步判断整个肿瘤。 林然和胡安协同操作,很快切除出来的肿瘤部位便被一一放入护士托盘中。 护士端着医用托盘,放上三个直径7cm多,拳头大小的肿瘤,显得满满当当的,有种做火锅料理的感觉。 “送检。” 胡安有些迫不及待的道。 林然也没有多理会,整理了下腹腔镜视野,便开始对肝切面和肝周围游离过的区域做初步的检查。 肝切除以后都切面,值得注意的是渗血、需要特别注意的是活动性出血和胆露。 会议外面,见林然他们已经开始了最后的收尾检查,横山市医院的大佬们脸已经挂上满意的笑容。 “这个林然硬是要得!” 这也许就是他们共同的声音吧! 而其他医院派遣来参加活动的代表,都在无奈的摇头。 不是他们医院的手术团队不给力,而且这次的手术难度太大。 而且横山市医院还现了妖才林然,就连市二院花大代价请来的外援都远远被横山市医院的家伙甩在身后!更何况是没有准备的他们。 即便是做传统开腹切肝的队伍也没有林然他们做得快。 就质量来讲也比不过林然这妖才,全程失误,每次林然能在失误的边缘,快要剪出血的那刻停下游离的操作,给人一种他就已经站在了悬崖,但任你狂风暴雨他就不摔的即视感。 这不是妖才又是啥呢!有的医院代表已经把林然打入了机器人的行列。 而且更过分的是,从手术视野的暴露和节奏上看,林然他们都能远远甩其他团队一整条街! 前排大拿们手里拿着纸板,多数人手中的纸板上,三号手术团队下面的扣分都是寥寥无几的。 再看其他手术团队,-5、-8、-10……都他喵的,一连串的扣分。 同时前排几位大拿已经开始关注起林然了,能把腹腔镜下手术做到这种地步,已经不是矮个子里拔高个那么简单了。 虽然这还只是一台比较简单的腹腔镜下肝血管瘤切除手术,但他们心里都有些期待能看到林然在腹腔镜下肝癌切除手术上表现! 想到这里,前排的大拿们开始小声的讨论。 “你们看三号手术台上的主刀怎么样?” “这还用说?别的不敢说,这年轻人对腹腔内解剖结构的了解程度,已经到了比较惊人的地步,只要继续在肝胆胰上下功夫,将来前途不可限量!” 在手术刚开始的时候,有过一段全景画面直播。 三号手术的主刀是一名看上去很年轻的医生,而其他的手术团队的主刀起码都年过四十,他们自然记忆尤深。 “我当初像他这般年纪的时候还在学校里读研究生呢!” 这几位你一言我一语,都露出了欣赏的意思。 好为人师,可是老专家教授们的通病,不管他们站在什么样的位置皆是如此! ………… “边缘清晰!” 没过多久,送检结果便出来的了。 林然他们也没有在迟疑,又开始紧张的收尾工作。 刚刚肝脏周边的出血点林然已经探查并处理过。 紧接着便是,肝切面出血点的处理。 小渗血点,电凝止血。 活动性出血点,手动缝合。 没有炫技,没有夸张的操作,一切都稳如老狗,节奏也不紧不慢。 但就是如此也给人另外一种游刃有余的炫技感。 不显山,不漏水,才能把逼格拉到最满啊! 处理完切面,仔细检查确认无视野外的出血点。 撤出阻断用钳、纱布、器械。 “引流管,冲洗腹腔。” “持械护士,清点器械。” 此时林然的声音不紧不慢,却能给人一种很有力量感觉。 会议室内,傅长文笑得合不拢嘴,到他这个年纪,还有两个月便要退休了,还能看到一台这么精彩的手术,还能看到横山市医院手术团队再次大放异彩,怎能不高兴。 一旁杨旭脸上也挂着笑容,不过他心里却想着林然要考研离开医院的事。 想到这里杨旭有些高兴不起来! 人才难得,却留不住,实在令人可惜叹惋。 他心里想着,等手术结束后在定要跟林然谈谈,或许林然硕士毕业之后能回横山市医院呢! 人在绝望之中往往会说服自己,期盼着奇迹会出现。 手术室内,患者的腹腔冲洗完毕,持械护士也核对了器械数目。 “持针器、3号圆头弯曲缝合针,3号可吸收缝合线。” 林然给患者放置引流管后,便开始关腹缝合。 取物切口、三操作井、一穿刺口,一一缝合,不再动人心弦,看着无比舒心。 他的缝合关腹缝合自然没有问题,拥有三个高级基础缝合技能的林然,在缝合上已经没有短板。 手术完成,总用时一个小时四十分。 林然在心里给自己默默打了八十分,手术有点太长了。 “林然。” 胡安说着给林然竖了个大拇指。 其他人有样学样纷纷竖起大拇指。 会议室内,前排打开见到这一幕也不吝鼓掌。 “啪啪……” 紧接着会议室内一阵掌声响起,不管不管愿不愿意鼓掌,林然他们的手术都成功了啊! 二十分钟后,胡安带头走出手术室,林然心里却有些怅然如失的感觉。 比赛结束,他便要与横山市医院解除合同了! 患者家属交给了肝外的副主任医师,林然三人快步走向更衣室。 就在这时,一个小护士跑了过来,“胡主任,等等。” 胡安回头,乐呵呵道:“嗯,有事?” “院长让你们换好衣服,一起到住院部主楼的会议室去一趟。” “嗯,好,我知道。”胡安现在格外的开心嘴巴都咧到了耳后根。 【叮:恭喜宿主参与完成一名V3肝血管瘤患者的腹腔镜下肝切除手术,获得赏金人民币:400元、肝切除术经验值800】 【叮:触发三星任务:腹腔镜下肝切除手术,任务完成度1/50。任务奖励1.人民币:20000元,2.肝切除手术经验4000、3.换肾手术(初级)】 走在前往更衣室的路上,林然听到了系统的提示音。 原本他还没有注意的,毕竟手术完成后系统都会来提前,可听到最后“换肾手术初级”六字的声音,林然就彻底不淡定了。 自己都要离开医院去进修了,系统这是搞那样? 拿肾器官移植手术来诱惑自己! 这系统是真狗! 看来这次考研初试过后得下下功夫了。 正常来讲学硕是没有多少临床机会的。 但学硕导师也分两种,一种属于正经型的学院型导师,一般来说学院型导师主攻的是科研方向,在临床上最多挂个职位,这种导师显然不是林然想找的, 而另外一种导师就是主攻临床型的导师,他们也同样招学硕,但一般招来研究生大都会拉到临床上当成专硕使用,最后课题的话便随便应付了事。 也就是读假学硕干真专硕的活。 找这种导师,在科研上肯定没有助益,但能有临床机会,而且毕业什么也用愁。 想到这里,林然心里已经有数了。 “林然,你没事吧!” 胡安见林然洗着手,久久不动便问道。 “没事。”林然回神笑道。 “赶紧随便冲洗下换下衣服,院长喊我们去会议室呐。” “嗯。”应了一声,林然从自己的工衣柜里拿出干净的衣服,走进洗澡间。 一场高难度的手术下来,林然整个人都有一股汗味,不洗个澡肯定会浑身难受,至于胡老板不洗澡怎么受得了林然就不清楚。 稀稀疏疏的流水声,热水打在皮肤上,完全就是一种享受啊! 五分钟后,林然换好衣服走出更衣室,胡安和钱宣早早便在门口等着了。 ………… 三人来到住院部主楼的会议室,大门是紧闭着的,里面依稀有人交谈的声音。 “砰砰。”胡安敲了敲门。 不一会,门被打开,杨旭的大脑探了出来,他一见到胡安身后的林然立马和颜悦色小声的道:“你们来了,快进来啊!” 林然他们心里在想里面到底有啥大人物!能让杨旭一个副院长亲自帮他们开门,一般来说派个小医生来开门就不错了,哪有院长跑腿的道理。 走进会议室,见到前排的大佬,胡安眼睛都瞪园了几分,有些难以自信! 刚刚他们的手术用得着这几位国内知名的专家教授评审? 疑惑的同他也升起了些许自豪感。 他们手术应该还算不错的! 前排的大佬们依旧专心的看着自己面前的手术直播画面。 任何一名奋斗在一线的医生都应该值得认真对待。 任何一个参赛队都应该值得尊敬。 即便他们对林然的好奇心已经到达了顶点,也不会不干正事。 第175章 学术是高尚的,人心是险恶的 事实证明任何形式的比赛,公平都是最基本的要求。 小到幼稚园考试,大到奥运会这样的大型的国际体育竞赛。 公平公正公开,都是对参赛者的尊重,更是对观众的尊重。 公平的比赛,有利于学术交流,能促进学术的成长。 而一场比赛是否公平,取决裁判的,尽可能保证比赛的公平是每个裁判的基本素养。 作为一名裁判不管身处与怎样的比赛,都不应该因为自己的喜好来破坏比赛的公平性。 当然参赛者实力差距太大的话,裁判也没有办法,只能秉持专业的态度评判了。 绝对的公平是不存在的,不可能人人的实力都一样! 裁判也只能保证相对公平的环境。 林然他们落座,前排的大佬们依旧在打分。 看到直播屏幕上,依旧有七个画面在直播,胡安心里大喜过望,心里更是砰砰直跳。 “院长,我们是不是第一支完成手术的队伍?” 胡安超级小声的问道。 杨旭点了点头,“看着吧!这轮过后后面还有两轮手术呢!” 胡安点了点头,专心的看起手术来。 身位参赛者观看竞争对手的手术直播是一种很奇妙的感觉。 从医生的角度出发,林然是真心希望每一台手术能取得良好的手术治疗效果。 可从对手的角度出发,当他看到对手有些拉胯的时候还是会有那么点莫名的小庆幸。 ‘真他喵的一个能打的都没有!’ “杨副院长三号手术团队是市二院的?”胡安看着手术直播,有些好奇的问道。 横山市也就那么大点地方,同属于医疗系统,还是同样干肝外的,市二院的情况胡安在比赛前也了解过一些。 在比赛还没有开始动时候,他就把市二院当成了最强得竞争对手。 “没错。” 杨旭脸上挂着笑脸,但依旧保持着很小的声音。 胡安点点头,乐呵呵的道:“市二院这回算亏大了,挖了个外援回来拿个二等奖,哈哈。” “说起来,市二院的主刀腔镜下肝切除的技术还是不错的,你看要开始切出肝脏了。”傅长文正说着,市二院的手术也进行到了紧张的时刻。 “嘿嘿,比我们林然还差远了。”胡安现在完全成为了林然的无脑吹。 搞得一旁的林然只能一直尬笑。 很快市二院的手术团队也完成了病变肝段的切除,不过好像送检结果并不清晰,还是不是一处不清晰,而是两处,于是便开始了二次切除。 林然看着别人的手术直播,心里在感叹系统这东西给他带来的变化。 要不是因为有着系统的存在。 他怎么现在估计不知道能不能跟急诊签上外聘合同呢! 即便是签了外聘合同,估计也是在急诊苦哈哈的做着清创缝合吧! 顶了天也就是赵杰手底下,每天搞搞阑尾炎手术做做一二助,熬上个一两年也不知道能不能切上胆囊啊! 而像肝切除这样三级手术没有和五六年的磨练,谁敢让你上手术台? 至于腔镜下肝切除,那完全就是一种奢望啊! 当然林然在获得系统以后也付出了许多,别人已经下班回家睡觉的时候他还在医院缝合做手术,别人能下早班就决不加班,而他是还能加班就硬抗。 而林然为什么这拼,这一切都是因为系统给他指明了职业进阶的方向! 男人有时真的不是懒,而是看不到路该走,所以才会得过且过。 要是但凡有点盼头,哪个男人不敢拼上一把呢! 当然盼头不是判头。 一本万利、无本买卖、铤而走险的事情还是不能干滴。 时间一点一点的流逝,手术一点一点的推进。 很快第一轮到手术直播便全部结束了,前排的五位大佬们集体站了起来,开始鼓掌。 “啪啪……” 其他人自然也得捧场。 两个多小时的手术直播时间结束后,自然也需要休息一下! 前排的五位大佬相互对视了一眼,陈规划当仁不让的走上了讲台,清了清嗓子。 “各位同仁各位同事们,第一轮的手术直播结束了,下面我要说的是说实在话,请注意我这个人非常务实的,我觉得我们医学界也不用讲太多客套话,完全没有必要! 经过第一轮到比赛环节,我看到了一骑绝尘的3号手术团队,也看到了稳扎稳打的4号手术团队,同样也看到其他手术团队的坚持; 毫无疑问他们都达成了手术的预期目标,那是不是代表他们做的手术都是好的呢!我以为不然,我们学医人,要活到老学到老,没有最好只有更好; 我要说的就这么多,我们五人评审团已经给第一轮参与手术比赛的团都打了分,现在请横山市医院派个代表上来封存,我们既然举行了这次手术比赛,那么就应该保证比赛的公平环境; 好了我的话说完了。” 傅长文没有推辞,台上的大佬能亲自上场,他一个小三甲医院的院长又算什么呢! 封存了评分结果,傅长文宣布休息十分钟,解决个人问题后继续。 一场手术比赛持续时间有可能两个小时,也有可能三个小时,甚至要是出现意外的话就需要更长的时间。 他们这群观摩的人还好,实在憋不住可以从后门偷偷溜去厕所。 可要是前排的评审大佬憋不住那岂不是很尴尬? 众所周知,活跃在临床一线、科研一线的大佬在生活上啥养生技巧都不管用,拼的就是要么把自己熬死,要么熬出成绩,熬出成果。 众人都没有客气纷纷走出会议室,林然他们也跟在杨旭的后面走出会议室。 走出会议室,大佬们直接在傅长文的引导下走向了厕所。 就在这时走廊外面,其他医院的参赛代表把林然他们给围了。 “杨副院长、胡主任,恭喜你们啊!第一轮比赛的结果接已经很明显了。” “哪里哪里,比赛还没有结束,胜负还未可知呢!而且连评审的标准我们都不知道,就不要说什么结果了。” 虽然是吹捧,但杨旭不能接这个茬,不然让评审大佬们听到这话,心里该怎么想他们横山医院? 一众医院的代表也没有继续这个话题,而且纷纷看向林然和钱宣两人,好奇的问道:“不知道刚刚是哪位医生主刀啊!胡主任你赶紧给我介绍介绍!” 林然和钱宣年纪相仿都年轻的可怕! 不过他们已经大致能看出来应该是林然这帅小伙子主的刀,钱宣已经自动被他们过滤掉了。 因为钱宣的形象完全不符合他们的心里预期!说白了就是身材和相貌落入了下风。 反观林然身材挺拔,长得也是一表人才,完全符合他们对主刀医生的幻想。 胡安笑了笑,看向一旁的林然,道:“这就是刚刚主刀的医生,林然。” “林然……林然……好名字!” “林医生,刚刚的手术技术可是让我大开眼界!我完全想不到,我们横山市这个地界还有像林医生的人物……” “确实看来是我们的目光短浅了,真是长江后浪推前浪……” ………… 众人一阵吹捧之下,林然只能应是“不敢当!” 林然还没有傻到飘飘然的去给这些老油条们上课。 他小辈后辈,即便是手术做得真好,也不能出这个风头。 不然岂不是太傲娇自大目中无人了。 不过好在这个过程并没有持续太久。 杨旭心里盘算着大佬们上厕所的时间,手术做得好,享受一下成就感是好的,但是过度的享受就骄傲自满了! 而且要是让大佬们看到这样场景,对林然印象肯定会大打打折! 他杨旭在场,肯定不能让其他医院的老鸟们捧杀了林然的。 其他医院的参赛代表刚刚围着林然说了句,杨旭便插了进来道:“各位,我们还是先去解决一下个人问题吧!等下手术直播开始后离场可是不礼貌的。” 意思很简单,大佬都去窝尿了你们不去? 说着话杨老板还一边给傻乐的胡安使劲打眼色。 此时不带林然跑路更待何时? 胡安沉浸在吹捧带来的飘飘然中无法一自拔。 还是林然看清楚了情况,拽了他一把胡老板才醒悟过来。 “各位同仁,我突然想起我们还有名患者需要处理,那我们下午再见哈!” 说着他拉着林然转身就走。 “哎!胡主任怎么就走了呢!” ………… 见横山市医的那么鬼精,其他医院的参赛代表有些不甘心! 在拖延一会,去窝尿的大佬们就回来了! 虽然不一定能一杆子把林然打下水,但捧杀肯定会有一点效果的。 走出人群,胡安摇了摇头,苦笑,“大意了,大意了!差点着了那些老家伙们的道了!” 钱宣全程都看在眼里,也喃喃自语道:“啧啧,长见识了。” 林然轻轻一笑,没有多说什么。 坐上电梯,林然看向胡安道:“胡主任,我能回急诊了?” 林然心里已经打算明天跟医院解除合同了,所以今天是他在横山市医呆的最后一天。 不是林然着急! 而且复习时间不等人。 时间越来越近,他必须得尽快全身心投入到复习当中去。 要么不考,要考自然全力以赴。 第176章 为人师者的告诫 “嗯!你们回去吧!对了代我跟你们主任说声谢谢!” 虽然前几天被陈秋峰和徐宏薅羊毛的时候,胡安很悲愤,但现在一想到刚刚评审团的阵容,他就觉得把林然借过来简直赚大发。 心情好,自然也不会在计较那些旁枝末节了。 “嗯,好的。”林然点头答应。 走出住院部主楼,林然他们两个和胡安分开。 回到急诊,小护士依旧热情的和林然打招呼。 “林医生,钱医生你们回来了!” “林医生,比赛比完了?结果怎么样?” “林医生快说说看!” 看着护士门迫不及待想知道答案的样子,林然微笑着摇了摇头,“比赛还没有结束呢!结果自然也还没有公布,不过我们做的手术还是挺不错的。” 没有得到结果,小护士们都有些失望,“还没有结束!” 林然看了看急诊大厅,问道:“徐主任下午有手术?” 之所以会这么问,是因为林然想找徐宏谈谈他考研的事情。 要是下午徐宏有手术,那便改到晚上再说影响陈老板做手术的心情就不美了。 田海燕把手术预约表拿了出来,笑道:“怎么?肝外的病床还没有排过来?让林医生你跑回来蹭手术。” 林然摇了摇头,“我这次没有想着蹭手术!就是找徐主任有点事情。” “嗯,找到了。今天徐主任没有手术,他把手术都安排到明天了。” “好的,谢谢海燕姐,那徐主任现在在哪?” 田海燕探了探头,朝大厅张望了一下,“应该是在办公室吧!” 她刚刚说完,旁边的个小护士便道:“我刚刚见到徐主任上楼了,手里拿着病历资料什么,不是在办公室就是在病房区。” ………… 告别护士小姐姐们,林然看向钱宣问道:“我要去找徐老师你要一起?” 说起来林然该也算钱宣这家伙都师兄才对,他毕竟也叫徐宏一声老师。 虽然名不正,但应该也能算上记名弟子之类的。 钱宣点了下头,“一起吧!我也想找老师说点事情。” 钱宣隐隐能猜出林然要找徐宏说什么,他自然也不想放过八卦的机会,虽然他也打心底不希望林然离开,但林然走了他有他上位的机会啊! 医院不像其他单位,岗位短期的流动性不大,一个萝卜一个坑,上位的机会相对比较小,所以对于小医生来说每次机会弥足珍贵。 两人结伴来到徐宏的办公室门前,敲了敲门。 “进来……” 里面传来的声音不是徐老板的而是陈秋峰的。 林然微微一笑,陈老板在也好,待会说起话来也不会那么煽情。 林然推门而入,陈老板和徐宏两人正坐在沙发上手拿着病历资料本子,讨论着什么。 陈秋峰抬眼看向林然,“哟!你们两个臭小子比赛完了?赶紧过来跟我们讲讲,肝外这次比赛的主题还挺神秘的,到现在我都不知道做啥课题呢!” 徐宏微笑着也放下了手里的资料,看向林然他们两个。 林然和钱宣都点了点头。 “赶紧说啊!比赛什么情况?”陈秋峰说着,还给林然和钱宣都倒了杯茶。 林然看眼钱宣,“这次比赛的主题术式分为两种,一种是腔镜下微创肝切除,一种是传统开腹肝切除。” 徐宏刚刚听完林然的话立马,说道:“腔镜下肝切除?难度挺大的啊!” 陈秋峰点了下头,又追问,“那你们选择做腔镜下肝切除术式,还是选择了传统肝切除?” 林然说话实说,“腔镜下肝切除。” “林然你主刀?”陈秋峰和徐宏对视了一眼,有些诧异且异口同声的问。 胡安那老家伙他们了解! 像腔镜下微创肝切除这种难度很大的三级手术,胡安这种保守有余进取不足的家伙是不会冒险去做的。 既然林然他们做了腔镜下肝切除,那胡安肯定不会主刀。 林然点头,“嗯,我主刀。” “结果怎么样。” 腔镜下肝切除林然之前没有做过,这一点陈秋峰和徐宏都了解。 林然这家伙进取心很强!而且对腹腔结构的了解程度也很惊人。 那他来主刀这台手术,陈秋峰和徐宏也不算意外。 至于做得怎么样,他们就有些不确定了。 毕竟腔镜下肝切除难度摆在那里呢! “手术成功了,我感觉过程也还不错吧!” 林然回答得比较保守,钱宣心里忍不住想喊握草。 要是刚刚他们在肝外做的那台腔镜下肝切除过程还只能算不错的话,那怎么样的手术过程才算好的呢! 完全是教科书级别的手术过程了好吧! 徐宏看向林然开始鼓励道:“好,做成功了就行,虽然手术过程也会影响到比赛的评分,但那些不重要,重要的是林然你们已经完成了腹腔镜下肝切除手术!我相信林然你多练练一定能做得更好的。” 陈秋峰亦点了点头,“老徐说得没错,多练练技术总能练出来的,年轻人不要因为一时的得失而气馁。” 林然也没有在多解释,而是点了点头应“是。” 抿了口热茶,林然看向徐宏,抿了抿嘴唇,道:“徐老师,这次比赛过后我就要全力备战考研了。” “备战考研?” 徐宏眉头一皱,考研分为两种,一种是在职考研,一种全日制考研。 在职考研相对来说比较容易过,要是在职考研以林然资质和基础积累了压根不需要什么全力以赴备战考研! 那么林然是要考全日制! 考全日制必然是要离开横山市医院了。 想到这里,徐宏看了眼自己的老搭档,却看到陈秋峰平静的目光。 看来陈秋峰早就知道林然考研的情况了。 徐宏拿起茶杯抿了一口,沉默了起来。 林然也没有敢出声打扰,但心里还颇为忐忑的,他十分希望能得到徐宏理解和支持, 因为林然是打心眼里敬重徐宏这位师长、甚至在林然心里徐宏的地位隐隐有些超过陈秋峰的意思。 在林然心里陈秋峰更像一位敬重的长辈,而徐宏就完完全全更像是一位真正的老师。 徐宏的想到林然要离开横山市医院,心情也很沉重。 林然虽然不是他名义上带教的学生,但他心里早已经把林然当成亲学生了! 在台手术上林然每取得一点进步,徐宏都看在眼里高兴在心里! 现在林然突然说要走,徐宏自然心有不舍。 徐宏沉默了良久,陈秋峰开口笑道:“老徐,我知道你有些舍不得林然,但这小子考的是中山大学,他不一定能考上的,要是考不上,他还不是得灰溜溜的跑回来干活嘛!” “嗤” 徐宏有些无奈的摇了摇头,笑了一声,“行了,我就不装深沉了,林然你考研我支持,不过我还是得多叮嘱你两句。” 林然见徐宏笑了,也表示理解,松了一口气,“您说。” 徐宏看向自己的办公桌后面,脸上有些语重心长的道:“当初我的老师曾经告诫过我,所以现在我也要告诫你们,当然钱宣你这家伙也是! “能力越大,责任越大!我们学的是现代医学,活到老,学到老,老一辈老医生们的医风医德是值得我们学习,行医治病,救人济世,有所为有所不为!博学而后成医,厚德而后为医,谨慎而后行医; 林然你和钱宣的天赋资质我丝毫不怀疑,但我怕你们将来可能会走上歪路,你们九零后普遍的是认知是付出多少便要收获多少回报,可行医治病本就是件劳心劳力先付出后才有回报的事情; 所以我得特意警醒你们,君子爱财,取之有道。要潜下心来行医治病,只要你们能坚持到我们这个年纪,你就会发现钱真的就是一堆废纸; 所以千万要不碰患者的治病救命的钱,也不要碰那些投机取巧卖药商的钱,不管在自身有多难,千万不要昧着良心拿黑心的钱,有些口子一旦打开便会收不住!” 徐宏说了很多,林然和钱宣一直点头答应。 中国式的传统师生关系里,老师只有对特别看重的学生才会说出这些掏心窝的话,普通学生肯没有这个待遇的。 陈秋峰也深以为然,“徐宏说得有道理,你们千万不要当耳旁风,现代社会医患矛盾十分紧张,你们要是本身医德医风不正。” “一旦出现问题,就是你有理,人家也会找出你的痛处来攻击你所以平时要特别的注意经济来往,对任何事任何人都要讲究请兄弟明算账,千万不要去贪图占便宜,大意失荆州!” “还有一点就是美色的问题,这一点也十分重要,千万不要因为美色迷住了双眼,嗯,好了,我的话比较粗就讲到这里了。老徐你还有啥要补充的?” 徐宏看向林然和钱宣郑重的问道,“你们都听明白了,现在有什么问题可以提问,以后在工作上遇到问题也可以打电话来问,外面的诱惑很大,同样的竞争环境也很复杂,我希望你们都不要中途倒下了。” 林然点头,关于钱财的问题,他相信自己能经受的得住考验,有着系统的存在,大钱也许没有,但小钱应该也不缺? 第177章 以众不同的颁奖典礼 下午四点多,所有参赛团队手术顺利结束,也标志着颁奖典礼马上要开始了。 负责筹备这次活动的医学会正在紧锣密鼓的准备颁奖事宜。 大佬的时间是宝贵的,所以市里领导解定颁奖和比赛在同一天举行。 下午六点钟,横山市医院主楼前在提前搭建的简易的讲台上颁奖典礼开始了。 台上的首先讲话的是市卫健委派过来的代表。 而台下搬出小板凳坐着的正是参赛医院的手术团队,以及随行人员。 就横山市医手里没紧急患者的各科室医生都来凑热闹。 台下两百多人,一副热闹非凡的样子。 领导开场讲话结束,市医学会的工作人员临时客串主持人的工作。 “下面有情我们省里的评审团代表讲话。” 像这种场合场话都很多,林然正坐在下面听得七荤八素,有些神游天外。 中山大学医学院第三附属医院的陈老板上台代表评审团讲话。 “今天我们评审五人团,很荣幸能够受邀来参加横山市肝病救治的比赛活动,在今天紧张有序的比赛中,我们看到了横山市各大医院临床医疗团队的专业素养; 同时也看到了我们肝病医学科的未来,他们的专业水平是值得肯定的,在此我希望横山市各界同仁继续努力,为了我们肝病医学,也为了我们整个医疗界的未来而努力……” 大佬的演讲相较于领导更加简洁明了,而接下来的环节就直入主题。 应评审团的要求,不管是比赛还是颁奖典礼都要简洁务实! “在此次比赛活动中,横山市医手术团队以优异的手术成绩,获得横山市优秀医疗团队一等奖!让我们以热烈的掌声有请此次横山市医院的参赛的医疗团队……” “啪啪……” 一阵热烈两声响起,胡安拽着林然下了起来。 他们斩获大奖是众望所归的事情,不管从手术质量,手术过程,还是手术预期来讲,他们把其他医院的团队甩在身后了。 胡安一行五人走上讲台,肝外三人,胡安、还有肝外的打两张的副主任医师李承德,甚至连麻醉医都厚着脸皮走上了讲台。 不是他们不谦虚,而是上台领奖大有益处! 市医学会颁布的奖项含金量很高,不仅仅是一张奖状、一个奖杯或者朵大红花可以简单概括的,由官方举办活动赛事颁发的奖项,可是可以写进简历的那种。 即便比不上奥运会金牌,也能比拟世锦赛奖牌了! 对参赛医生来说这种奖项就是另外一种资历! 以后是在市里的医院发展,有啥一番评比下来身上背着奖项的医生自然更具有竞争力。 就算是去省里发展,人家用人单位一看你曾经获得过市里的奖项,也会优先考虑聘请! 能获奖特别是获得团队奖项,不仅代表着一人的优秀,也代表这个人有团队精神善于合作共赢。 林然站在奖台上,瞬间感觉就不一样了。 原本他对于过奖什么的并不怎么在意,可上了讲台后竟然有种别样成就感,那是一种被高度认可的感觉。 “好,我们横山市医的手术团队已经来到了我们讲台上,下面有请我们的评审团代表上台颁奖。” 颁奖台可能很简单,但颁奖的人却不简单!所颁发的奖项也是随便应付了事的那种。 陈规划再说迈着稳健而轻快的脚步来到讲台上。 由医学会美女自愿者扮演的颁奖工作人员也端着奖被和奖状上台。 陈大佬上台后,先找到胡安亲切握手。 “恭喜恭喜。” ………… 而其中一位医学会参与颁奖的工作人员,正跟林然调皮的眨眼呢! 让林然一时间怀疑这颁奖人员是假冒伪劣的。 没错她正是方佳钥! 褪去了红色小马甲穿上了红色旗袍,让原本就仙气十足的方佳玥,宛如从画中走出来的画中仙一样。 看得林然旁边的小胖子都快陷入了恋爱模式,口水滴滴答…… 林然自然也看到了方佳玥小动作,但这里毕竟是讲台上,他也只能以微笑回应了。 “恭喜恭喜……” 陈规划一一跟林然他们亲切的握手。 “谢谢陈教授……” 而林然他们微微躬身点头表示感谢。 不一会,胡安手捧着奖项,林然手里也拿到了奖杯。 “让我们以掌声恭喜获奖的横山市医院的手术团队……” “啪啪……” 又是一阵排山倒海的掌声响起。 在掌声的欢送下林然他们捧着奖状和奖杯走下讲台。 后面颁发的便是市二院手术二等奖和其他医院三等价。 流程不变,掌声依旧。 两轮过后,医学会的主持又开始神神秘秘的道:“颁奖的最后我们还要颁发一个肝病学科领头人的荣誉称号和一个肝病学科卫士称号,这两个称号分别由个人获得……” “恭喜横山市医院的林然林医生,获得横山市(肝病学科领头人荣誉称号)” 最后还搞个全场MVP称号! 有意思啊! 林然把手里的两杯递给钱宣,他的打算是将这个奖杯搞回急诊科,好歹也是个荣誉不是,而且他们出了主力,拿个奖杯不过分吧! 至于胡老板同不同意的,先搞回去再说,自己即将离开横山市医院,给急诊留下个奖杯不过分吧!奖杯又没有刻名字。 钱宣从林然手里接过奖杯,林然还特地给他使了眼色。 钱宣摸了摸手里不知道啥塑料做的两杯,瞄了瞄旁边不远的胡安偷偷把奖杯放低,生怕被胡老板注意到。 林然见状微微一笑走向讲台。 一样的颁奖流程,这一次却换了曹名荣上来颁奖。 方佳玥和医学会的另外一个妹子端着奖状和奖杯。 “恭喜恭喜,林医生请再接再厉……” 林然明显能感觉到曹教授握手的时候这家伙热情了很多,明显有猫腻。 而一旁方佳玥的笑容,有点甜分拉满的意思。 老教授的热情有点过分,仙女妹子的笑容有点邪气! 总让人惶恐不安。 最后,林然心怀忐忑的接过奖杯和奖状,享受完掌声的属于自己的掌声。 林然赶忙走下讲台,在台下的人看上去林然像生怕别人上去抢他的奖项一样。 林然刚刚做回自己的座位,周围的医生们开始给林然道喜。 林然一一点头回应。 “下面荣获得我们横山市肝病学科卫士称号的是,横山市市二院的方佳同方医生……有请方医生……” “方佳同?”林然总觉得这名字有点怪! 可惜方佳同本人没有来,上台代领的是市二院的肝外科主任。 一场含金量不低的颁奖典礼,仅用半个多小时就圆满结束。 参加典礼的横山市医院的医生们小板凳一搬各回各家。 只留下讲台上的大佬们正在交流着什么。 林然和钱宣在主持人宣布颁奖典礼结束后,第一个抄起板凳就开始跑路。 搞得胡安想摸摸奖杯的机会都没有,只能在风中凌乱! 果然有什么样的老师,就有什么样的学生。 一个属于肝胆外科的奖杯被搞去了急诊算怎么回事嘛! 可胡安还真不敢去要,要是又被陈秋峰那老家伙盯上不是又要脱层皮? 这么一想,胡安对奖杯的执念便消散殆尽。 一点念头不留,最近还是不要在陈秋峰和徐宏晃悠的好。 毕竟肝外这次也算赚到了。 林然和钱宣将小板凳放回他原本的地方,乐呵呵的捧着奖杯往急诊跑。 他两刚刚走进急诊,便见急诊到护士站的小护士正外大门外张望呢!一副望眼欲穿的模样,差点就成了望夫石了都。 护士站台的小护士见到林然他们手里捧着奖杯走进急诊,立马惊呼出声,“林医生,你们也太棒了吧!” 年纪稍长的田海燕同志同样眼睛大亮,伸手,“林医生,把奖杯和奖状拿给我看看。” “林医生,钱医生你们也太厉害了。” “肝病学科领头人荣誉称号奖状?” “肝病学科领头人荣誉称号奖杯?” “横山市优秀医疗团队一等奖奖杯?” 护士们翻看了一下奖杯和奖状后,高兴之余有些疑惑的看向林然两人,“不对啊!还有个奖团队奖状呢!” 林然无奈的笑了笑,“奖状让肝外的胡主任拿走了。” 令人没有想到的时候,林然的话刚刚说完,护士站台里的护士口出惊人,的道:“怎么能这样,明明是我们林医生主刀,肝外的胡主任竟然连奖状都抢!” 林然和钱宣对视了一眼,难道是他们想简单了? 难道连奖状也搞回急诊才是正确思路? 可要是连奖状都不给人家肝外留下,是不是太坏了。 就在这时,其他医生护士也凑了过来。 赵杰见林然和钱宣他们获奖后连忙恭喜了一声,然后义正言辞的谴责起起林然和钱宣,“像这种我们急诊出了主力的比赛就应该把奖状和两杯都捞回来才对,反正科里有是地方能放奖状和奖杯!像陈主任的办公室,像徐老师的办公室不是有大把地方放?” 这些都啥!也太坏了吧! 林然和钱宣此时内心的有点小委屈,他们是第一次经历这种比赛!也是第一次拿奖,也没人特地嘱咐他们,他哪里懂这些嘛! 第178章 考研新选择 从徐宏的办公室走出来,林然只觉得自身的厚度又增加了。 人活于世就是不断的积累所学,直到把自己学成一本书,一本厚重的老书。 这样他人翻阅这本老书时,你才能有足够的厚度去应对个种问题。 而另外一边,林然他们夺得这次比赛活动的两个大奖。 医院宣传科开始忙碌起来,把林然他们获奖时拍下来的照片贴上。 在配上提前拟好的宣传文章,开始发布到各样网站上去。 医院官网,医院公众号,市医学院论坛网站,各大市内医学网站。 林然的名头在横山市医学界一时间风头无两! 而市里电视台方面于今晚正式报道过林然他们比赛活动,加上之前的义诊救人事件一块报道。 可惜市里的电视台观看人数并不多,在互联网时代,别说市级电视台了,就连省级电视台也没有多少人收看吧! 甚至还不如医院宣传科的在个大网站宣传来得给力! 不过不管怎么说,林然也算是上了回电视。 之前义诊现场救人的视频也被记者剪辑成新闻发到微博上去了。 可惜病没有像原本他们设想的那样拿下热搜,甚至写着篇新闻的小编还被网友们给骂惨了。 不为别的,只因为林然长得太帅了,让人看了只觉得像是在演戏。 或者又是什么医援什么的,最终也是关注者寥寥无几。 对此林然也只能无可奈何,他又不是真正的明星网红。 也不可能花钱去买个热搜啥的,也不能冲到网上去大喊:“什么走过路过的老铁点点关注,双击666……” 他只是个医生不是网红,干不来这种事,也没有必要为了出名,而消费自己。 ………… 把手术组的几人召集齐,林然大大方方的宣布:“从明天起我将要退出手术组,将要和横山市医院接触聘用合同,所以以后手术组所负责的患者就拜托你们了。” “唉!”范建业叹了口气,耷拉着脑袋,“林医生,你真的要走了?你走了我们组负责的那些没有完全做完手术的患者该怎么办。” 手术组有几个做了介入手术的患者,后续手术治疗肯定还要继续跟进的,现在林然走了,谁敢做这个手术! “就是,林医生,你走后这些患者怎么办?” 刘成涛也舍不得林然走,他心里在想林然要是在多带他们几年,那时他们不仅生活过得去,在医院也差不多能独当一面了吧! 林然笑了笑,“在省城大型三甲医院能做介入手术的医生很多啊!要是患者来复查,你们就把患者推荐过去就可以,至于费用之类也应该也差不多的。” “这……好吧……” 见林然去意已决,刘成涛也不好在说什么。 而范建业却看了看时间,“林医生,既然你明天走,那让我们陪你在查一次房吧!” 查房,看看自己曾经负责的患者,这个林然倒是没有理由拒绝。 在急诊手术组还在医院急诊住院的患者已经不是很多了。 查了一圈下来,也就二十多位患者左右。 天下没有不散的席宴,查完房后时间悄悄的来到九点钟。 林然走进更衣室,“大家别灰心丧气的,今天我们科和肝外科有联合聚餐,赶紧换衣服我们去搓一顿。” 原本林然还打算跑路的时候,请急诊的熟悉的同事一起搓一顿的。 可惜正好碰上了肝外和急诊的联合聚餐,不过这样也好省了请客的钱。 几人换完衣服来到急诊大门口,肝外和急诊下早班的人都聚集到了一起。 甚至林然还看到了杨旭的身影,他正在和胡安、陈秋峰他们一起聊着天。 看到陈秋峰终于能和杨旭和平相处了,林然也稍稍放下心来。 林然他们走近,陈老板乐呵呵的道:“林然你终于来了,今晚可不能提前跑了。” 看着林然陈老板满脸的都是骄傲,林然来到急诊短短不到两个月,已经给他赚足了脸面! 杨旭看了眼陈秋峰无奈的摇了摇头,然后又看向了林然,道:“林然等下坐我的车,我有点东西要给你。” “有东西给我?”林然颇为不解。 陈秋峰拍了下林然的肩膀,“愣着干嘛!赶紧答应啊!” 说起来他和杨旭的小冲突还是因为林然而起的,现在林然即将离开横山市医院,他们也都看开了,不过徐宏站在一旁依旧不怎么言语。 过了一会,两个科室下早班的人员差不多到齐后,开始出发。 林然跟杨旭来到车上,杨旭没有急着发动汽车,而是从自己的公文包里拿出一张4A纸。 上面写着人名和联系方式。 不是别人,正式今天给他们做评审的五位大佬的联系方式。 林然看完之后,有些搞不明白杨旭给自己他们的联系方式做什么。 就在这时,杨旭启动汽车并笑呵呵的道:“这五位教授在国内可都是知名人物,林然他们临走这前特地向院长打探了你的情况,知道你要考研后,都留下了联系方式; 要是你还没有决定考什么方向,我建议直接考他们其中一位的研究生,这么说吧!以你的天赋加上他们的教导,你以后都路将不会在有多少阻碍。” 林然自然知道这张纸所蕴涵的份量。 也知道上面名字代表着什么意义。 “国内知名” 这四个字含金量很高! 代表着人脉,代表着资源。 只要拜师成功,那对林然的好处将是不言而喻的。 可继续走肝胆外科的方向? 走肝外的方向也不是行! 系统刚刚还给他搞了个五十例腔镜下肝切除手术的任务。 也许这便是天意! 只要完成这个任务,他便能获得第一个器官移植手术。 别不把换肾不当器官移植。 换肾虽然是一众器官移植里面最简单的四级手术,但四级手术就是四级手术,逼格摆在那里呢! 就拿飞刀举例。 上次京都来泌尿外科飞刀的吴倩文,光一台换肾手术直接拿了五万块。 一台飞刀两个多小时,五万块什么概念! 令人神往! 当然还不是最重要的。 最重要的是换肾手术所蕴涵的手术技术。 众所周知,破坏远比修复重建简单。 换肾手术包涵的器官供血搭建和尿路重建都是最吸引林然的地方。 林然目前有两个重磅任务,腔镜下肝切除和介入栓塞任务。 分别可获得换肾手术和疝修补术。 真选择肝病医学方向,这两个任务应该很快便能完成! 那么是老老实实的给系统打工好,还是自己去其他学科闯荡好? 林然心中已经隐隐有了答案,沿着系统路子走无疑才是最稳健的。 无数的挂逼的例子证明,跟着狗系统走有肉吃。 继续在一门学科上深入发展,也是最快出成绩的最好方法。 先专后全的发展路子,应该是最适合自己。 见林然沉思了许久,杨旭边车着车边笑道:“林然,考虑怎么样?” 林然回过神笑了笑,把手里的纸张小心翼翼的折叠了起来。 见状,杨旭笑了,笑得很开心,他真怕林然意气用事! 之前林然拒绝自己,他并没有觉得林然骄傲自大,可这次林然要是在拒绝,难道他能找来院士做他的导师不成? 即便林然有天赋,有资质,但自信过头也不是什么好事! 骄傲自大往往机会来到眼前的都把握不住。 伤仲永,小学都读过! 天赋再好,看不清自己,最终一样可能一事无成。 “杨院长谢谢您。” 林然这话也是真情实意的。 自己曾经拒绝过杨旭,可他依旧没有故意为难自己。 这已经十分难能可贵了。 傅长文把这张联系方式交给杨旭是否还有别的用意? 但杨旭如果把这张联系方式扣下不给林然可以? 显然是可以的。 大佬给出了联系方式,过后你不联系人家。 难道大佬还会回过头来查一遍谁扣了一张联系方式,压根不可能的,他们也没有闲工夫。 即便是最后林然闯出了名堂,再次见到这几位大佬,人家估计也不会提及这件事的,毕竟谁都要面子。 这个林然不清楚,但林然清楚的是自己拒绝过杨旭,杨旭还跟陈秋峰和徐宏有点不对付。 “林然,有时候我是真羡慕你,哈哈,你说你要考研,一场比赛下来便被国内知名的专家教授给看中,这运气真不是一般人能比的。” 杨旭是真的为林然高兴,笑得也很开心,林然不管怎么样都是横山市医院走出去的。 以后怎么不管走到哪里,他都曾经是横山市医院的一员,这是无法磨灭。 留下一份香火情,日后有用的上时候自然弥足珍贵。 林然耸了耸肩膀,“我也很无奈。” 昨天发生的事情已经过去,明天要发生什么谁也不知道。 过好今天规划明天,才是生活正确的打开方式。 杨旭把车子开到三星级酒店大门前,稳稳的停下。 他们刚刚走下车,陈秋峰和徐宏便走了过来,好像生怕杨旭把林然拐跑了一样。 杨旭也不在意,大步向前走进酒店。 陈秋峰和林然他们落在后面。 陈秋峰看着杨旭的背影,警惕道:“林然,杨旭那家伙找你什么事?” 第179章 出发考研 林然默默将口袋里的纸张递给陈秋峰。 陈秋峰看完脸上微微动容,“林然怎么想的?” “在肝病学上面深入研究下去,对于现在的我来说应该是最合适的,当然也要考过初试和复试才行。” 就学科而言并没有什么高低贵贱,身体就像一台高密仪器,哪个器官组织出了问题都不行。 原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,已超过62.6万/年,居于恶性肿瘤的第5位。 死亡接近60万/年,位居肿瘤相关死亡的第3位。 肝癌在国内高发,目前国内发病人数约占全球的55%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。 肝癌是我国的高发肿瘤,治疗难点在于: 大多数患者具有乙肝和肝硬化背景,常合并肝功能障碍; 发病年龄相对较低,进展迅速,容易发生肝内播散和远处转移; 仅部分患者可接受手术治疗,根治性切除率较低。 手术后复发率同样很高。 影响疗效的重要因素包括肿瘤的大小和数目、肿瘤累及的部位和范围、门静脉癌栓与远处转移、肝功能代偿程度及全身状况。 因此,在肝病学科上深入发展也是大有的,患者病源课题难题都不缺的学科,当然想有所成就也需要付血汗。 事实,不管哪个医科想做出成绩来都不容易。 “林然你能这么想我就放心了,今晚你得陪我喝一杯,哈哈。” 之前陈秋峰还以为林然仗着自己有天赋,可能会有点好高骛远。 现在看来是他多虑了,林然还是那么稳健,沉稳。 后面的徐宏虽不动声色,可他把林然和陈秋峰的对话都听进去了,随后也露出了欣慰的笑容。 ………… ………… 次日,七点半左右,林然准时醒来。 看了眼时间,林然翻身起床。 今天他还要回一趟医院解除合同,随便也把自己的东西收拾一下,拿回来。 ………… ………… 中午,十二点左右,林然抱着箱子从急诊走出来。 他看到急诊站台的小护士们都哭了,心里难免也有些伤感。 手术组的成员把林然送到了急诊科门口。 和林然的医生也来了。 赵杰、李沧海、李闵、苏浩、汪小菲、还有那群可爱的护士。 就是不见陈秋峰和徐宏,也许这两位正躲在哪个角落里看着林然吧。 挥一挥手林然毅然转身走向医院的大门,脚步坚定而沉稳,离别是为更好重逢,也为成就更好的自己。 回到家,林然把东西收拾了下,下楼解决一下午饭问题。 正在快餐店解决温饱问题,林然的“叮咚”响了一下。 微信的声音,原本林然还以为是医院的同事发来的。 可把手机拿出来一看,原来是方佳玥个妹子发来。 【恭喜林医生离职成功,现在感觉怎么样?有没有一点点失落啊!】 这妹子怎么知道自己离职的? 林然有些想不明白。 可随后妹子有给他发来了几张照片。 正是他拿着纸张离开医院的照片。 林然轻笑出声。 【离职肯定不好受!不过没有办法,好男儿志在四方。】 方佳玥:【林医生,要不要出来一起去逛街?散散心,我请你看电影!】 林然:【不用了,我挺得住,而且还要复习,不敢时间浪费,我可不是应届毕业生,要复习的东西还挺多的。】 方佳钥:【这样?要不要我给你辅导功课?你专业课可能不行,但我英语很好。】 辅导英语? 想到方佳玥在颁奖典礼上奇奇怪怪的表现,林然直接摇了摇头。 【还是算了吧!我应该也行。】 另外一边,方佳玥在自己的房间里气得直跺脚,这人这么这样? 难道医生都这么板板正正的? 【那好吧!】 结束了妹子的聊天,林然心情也变好了许多。 干完饭,回到家里家人复习大业。 ………… 自从林然从医院离职以后,生活由宅医院变成了宅家。 家复习、饭馆吃饭、小区跑步锻炼,生活到是规矩了起来,人也变得更加的精神了许多。 而且林然在跑步十多锻炼的过程中,发现些许多平时没有发现的趣事。 比如说,他刚刚开始在小区里跑步的时候,压根就没有碰到过去跑步的年轻人,到时早上跑步的年轻男女有些,可他坚持了几天晚上跑步后,情况就变了。 慢慢晚上七八点左右跑步的年轻女孩变多了,又跑了几天连代男同志们的也改变了习惯改成晚上跑了。 或许在林然的邻居们眼里,林然就是那个硬生生掰弯了整个小区跑步习惯男人! 当然也不单单这一点,跑了几天下来小区里认识林然的大叔大妈们也变多,每次林然停下来休息的时候他们都会不由自主跑过来跟林然聊天。 有的吧!是家里有大龄孙女,有的吧是本身身体有问题。 总而言之,林然都没有想到自己出了医院后还是那么受欢迎。 简直是男女老少通杀。 职业和颜值加成让林然不管到哪都是焦点人物,苦恼! 半个多月的复习时间,很快便考研初试的日子临近了。 初试前两天,林然提着行李箱走出余梦琪家,他把钥匙反锁在了里面。 自己的东西他也搬到钱宣那家伙哪里寄存,他和余梦琪租赁关系也正式结束了。 昨天余梦琪也很爽快的把没用完房租金退了回来,就是人一直没有出现。 来到地铁站,林然拿出手机给方佳玥打电话。 原本林然是想一个人潇潇傻傻闯一回的地铁站的,可没想方佳玥这妹子也报了学院考点,而且非要和他同行。 “喂!你到车站了?” 林然有些搞不明白,横山开车去羊城也就一个小时不到的路程,方佳玥这本地人竟然和他一起挤地铁,他可不相信方佳玥这妹子家里没有人有车,那是不可能存在好吧。 电话里方佳玥的声音依旧清脆,悦耳,“我到了啦!车票都买好了,就在地铁入口。” 林然:“额……好吧!我现在去找你。” “嗯。” 挂了电话,林然拖着行李箱走向地铁口。 “林然这边。”方佳玥站在一个高个子男青年旁边,看到林然雀跃使劲蹦了蹦挥手。 林然满脸黑线,这家伙不会有男朋友了还要和自己同行吧!这是不把自己自己弄成备胎不罢休的节奏? 林然走近看向方佳玥旁边比自己还高一点的男子点了下头微微笑道:“你好……” 见林然脸色有些古怪,方佳玥赶紧解释道:“这是我哥,叫方佳同,你们之前还交过手,嘻嘻。” 林然头冒冷汗,方佳同?世界怎么那么小! “你好,我是方佳同,她哥哥,亲哥哥。”方佳同年纪应该跟林然一两岁,他说话间也在打量着林然,最终也只能无奈的苦笑。 他原本打算送怎么自家妹子去羊城的,可这家伙却却偏偏不肯非要做地铁,原来是因为要跟林然同行。 林然这个名字,之前他也听自家主任念叨过,而且还不止一次! 现在之前那个打败自己的家伙就站在自己面前,而且看上去自己还年轻。甚至还有要拐跑自家妹子节奏! 这样方佳同气不打一处来,但自己妹子自己管不了,而且在比赛场上让别人让着自己显然也是无理取闹的事情,所以他压根没有任何理由给林然甩脸色。 剩下的只能是憋屈了。 “好了,哥你赶紧回去,都说了不用你送的,赶紧上你的班去吧!” 方佳玥生怕自己老哥搞事情,赶紧赶人。 方佳同捏了捏方佳玥的脸,看向林然郑重的道:“行,那我走了,林医生,那我妹妹就交给你了。” 每个人的人生都有自己的路要走,方佳同也不可能一直为自家妹妹保驾护航,当妹妹喜欢的或者男朋友出现的时候,虽然心里有点难受,但还是要学会放手! 要是方佳玥知道自己老哥在想什么,肯定得吐槽自己老哥的心理戏真多啊! “嗯,好。”林然笑了笑,无奈的应了一声,又不是嫁妹子至于? 外科医生脑回路真的有点不正常! 方佳同走后,林然拖着自己行李箱,看了看方佳玥的大包小包,问道:“有什么帮忙的?” “帮我背这个背包,还有这个。” 方佳玥同学也知道客气咋写,两个大背包就甩了过来。 而她自己就背一个小背包拉着个行李箱。 林然接过两大包,把一个套在自己的行李箱上,另一个背在身上。 “走吧,林然,GOGO……” 说着,方佳玥同学给林然塞了两个绿色的币。 看着自己手里的两个乘车币,林然无奈的笑了笑。 这是看不起呢! 自己像缺车费这点钱的人? 不过买都买了,总不能浪费吧! 这么一想,意念通达! 临近中午,也不是上下班时间,所以地铁也没有那么挤。 林然他们刚刚上了地铁,方佳玥就找到了坐的地方。 横山一号线转广佛线直达羊城,转乘羊城地铁八号线抵达中山大学校区所在地。 第180章 全城皆“靓仔” 刚到羊城换了地铁,站在两段车厢交汇的地方,方佳玥头看向林然问道:“林然你订了酒店了?准考证和身份证都带了吧!” “我到了再找酒店,东西我出门前就检查过了。”林然也没有多想直接回道。 听完林然的话方佳玥正在窃喜。 每年考研的这一周内,医院附近的酒店房间大多早就被考生预定了。 一座985、211高校旁边的酒店现在哪还有房间? 林然真是个生活上的小白痴! 到达中山大学医学院区所在海珠区,林然背着背包拉着行李,开始找酒店,可在附近一连找了好几家连锁酒店都已经没有房间了! 而方佳玥跟跟在他后面偷笑呢! 从7天连锁店出来,林然看向方佳玥同学问道:“你是不是早知道会没有房间?” 刚刚方佳玥同学问过的啊!而且她也算应届毕业生,肯定知道这段时间订不到酒店!林然想到这里好像闻到了一股浓浓的套路味。 方佳玥开心的点了点头,“嗯嗯,我知道!要不你先送我会酒店吧!” “你早订了酒店?” 林然有些生无可恋的感觉,他总感觉这妹子在逗他玩,订了酒店也不早说,跟他一起拉着行李箱到处逛。 方佳玥:“你也没问!” 林然神色一糗,“额……那我们走吧!你订的酒店离这远?” 方佳钥转着穿得比较厚裹得跟粽子似的身体,最终锁定了一座比较高的大楼,“就那儿,我们走吧!” 说完,妹子拖着行李箱咕噜咕噜的走在前面。 来到一家三星级酒店面前,林然眉头紧锁,早知道能去做志愿者的女孩都不差钱,可没想到方佳玥同学那么豪横,在这里住一晚不说上万,几千块总是要的吧! 正在林然愣神之际,服务员已经推着小推车过来帮他们拎行李了。 方佳玥在大厅办理玩入住手续,见林然有些沉默,便笑着解释道:“这是我爸爸帮我订的酒店,可不是我自己的订的我自己没有那么多钱的。” 你老爸订的有啥不一样? 林然搞不明白这妹子的脑回路。 你爸的钱也是你的,不对应该是她哥的,也不对应该是一半她的一半是他哥的。 来到房间里,林然才彻底傻眼了,不就是个住的地方? 搞那么大那么豪华做什么。 地毯、电器、沙发、桌椅板凳样样俱全,而且一眼看上去全是名牌。 这样林然不由自主的打量了下方佳玥同学。 呃…… 许是没有注意。或者林然压根就不是什么势利眼,之前他竟然没有注意到方佳玥同学身上穿的竟然全是名牌。 甚至她背后背着的小背包都名牌,好几万块一个那种。 在看看自己的渣渣贵人鸟,林然瞬间感觉有LOW。 赶紧把东西放好林然立马说道:“我先把东西放你这,我现在出去找酒店。” 林然从来没有想过三星级酒店,看看人家方佳玥同学的房间就知道不便宜,在这里住上一晚那不是人命? 方佳钥也没有阻止林然意思,“那个林然你等下我,我先放下东西我们先下楼吃个饭在去找好吧!” “咕噜咕噜……”林然想拒绝的,可惜肚子不争气。 “好吧!” 林然有拘束的坐在客厅的沙发上,方佳玥同学推把自己的箱子推进房间。 “林然你帮我把背包拿进来啊!” “哦!好的。” 帮方佳玥放好东西两人走出房间。 “林然你想吃什么?我请客,谢谢你帮我搬行李。” “我随便吧!能吃饱就行。” “我来决定吧!这边我很熟。” 林然接着话便问,“很熟,你来过这边?” 方佳玥嘿嘿一笑,有点傲娇,“我本来就是在中山大学医学院就读啊!” 额……好吧!林然确实没有问过这个问题。 “那你算是考研母校了。” 林然原本就是个小二本,现在要看985怎么都都升本考研,难度不小! 毕竟名校也有所谓的学历鄙视链的。 一个二本毕业生想考名校,要经历的磨难很多! 当然也有不是一定考不上,例外总是有的。 林然就是把自己当成那么例外来考的。 而且林然本身真的不差! 分数线的话林然有信心,临床论文他也有一篇sci论文顶着,临床水平那就更不用说了。 最重要的是他有联系过老师了! 考研最重要莫过于选老师。 有老师提前预定你的话,只要你考过线基本就一定会被录取。 而方佳玥考研考母校的话只要难度比较小,基本考过线,都能被录入。 “嗯,走吧。三楼到了。我请你吃大餐。” 林然走出电梯,看了看周围的情况,咽了咽口水,“我们在三星级酒店里吃东西会不会太贵了。要不我去外面随便对付一顿得了。” “嗯……”方佳玥回头看向一旁的林然,叭叭的说了起来,“林医生,不会想着现在去街边的小餐馆随便对付几餐吧!我跟你说这不行,还有两天便要考试了,你说万一吃坏肚子怎么办,万一吃出个肠胃炎来影响到考试的发挥是不是太亏了点,你也不想想自己复习了那么久,连医院的工作也辞了,最后差那么几分考不上吧!” “可……”林然可了一半,又觉得方佳玥同学有点道理。 方佳玥压根不给林然在犹豫的机会,小嘴叭叭又道:“不要可是了,我知道你们医生可能没有那么多钱,我一顿算我请你的,明天等你也安顿下来,你再请我吃饭好了。” “那好吧!”林然知道自己说不过方佳玥的,他早知道的所以也只能认命。 两人来到三楼中餐区。 方佳玥带着林然占了一张靠窗边的桌子,服务员刚刚坐下服务员就走了过来,“两位请问喝点什么茶?” 饭前喝茶在东南方的酒店饭馆里并不稀奇,在这个全成城皆是靓仔的城市里更是如此。 偶尔有这外国友人或者第一次来南方的北方朋友甚至会很奇怪,他们甚至会觉得饭前喝茶烫碗洗筷子是种奇葩的行为。 餐具明明是消过毒包装好的用具,为什么要多此一举去烫一烫洗一洗呢! 其实这个林然倒是觉得更像一种仪式,就像外国的一些教徒在用餐前会简单的祷告一番,或者感谢一下神灵的恩赐什么,都是些仪式感在作祟。 当然有些老人也是以时具进的,说是杀菌消毒,或者直接说人家洗碗筷的公司洗不干净之类的,也不知道有没有用,不过吃嘛!就求个心里踏实吧。 眨眼间,方佳玥便要开始点菜,她先是看向林然,笑道:“林然要不你来点吧!” 林然赶紧摇头,人家请客自己点菜是很尴尬的事情,点多了,怕请客的人钱包受不了,点少了,怕自己吃不饱,与其进退两难,不如让请客的人自己点。 仿佛一早就看穿了林然不会点菜一般,方佳玥更像礼貌的询问而已。 扭头就开始点菜,“我要这个,香稣牛柳、清蒸鲈鱼、鱼头豆腐汤、香辣虾、最后来个蒜蓉空心菜。” 服务员在一边举着平板电脑点来点去给方佳玥下单。 林然听完方佳玥同学点了五个菜忙道,“方佳玥同学,五个菜我们两个吃得完?” “可我这些菜我都想吃!” 经过林然这么一提醒,方佳玥才意识到他们这是出门在外,不是在横山在横山的话请客吃饭,吃不完还可以打包回家喂一家老哥,反正那家伙不会做完吃的还多,可现在他们都住酒店打包回去也没用! 五个菜即便不吃饭,两个人也不可能吃得完的,林然看向服务员,说道:“能不能改一下菜品的分量,改成平时的一半就好了。” 钱不钱先不说,饭菜还是不要浪费为好。 “这个……” 服务员妹子犹豫了,有些为难的看了眼林然,在林然的坚持下,服务员答应去问一问后厨厨师长。 服务员走后,林然发掘方佳玥正拿着她一双忽闪忽闪的大眼睛盯着自己,不知道到又在打什么主意。 “大眼怪!” “板板正正的还挺可爱……” 同时方佳玥同学也正在心里嘀咕呢! 很快茶水先备送了上来,林然不瞎这妹子整天盯着自己看,老不自在了。 他赶忙拆碗筷包装,不找点事能把自己尬死。 很快点菜的服务员去而复返,告诉他们菜品的分量可以减半。 林然满意的点了点头,方佳玥同学却像发现了新大陆一样,笑嘻嘻的道:“林然,想不到你这生活小白痴也懂这个。” “呃……” 生活白痴? 也许是吧!或者是林然压根没有把精力放在研究生活吃喝上罢了。 有那么时间多看点书不香? “我只是不想浪费粮食。” 不说世界,就说国内一年吃不上一顿肉的也大有人在,要是人人都不浪费粮食,食材的通货膨胀就不会那么严重了,应该是这样的吧! 反正不浪费粮食总不会有错,至少不至于让自己钱包里的钱,加速流向贪婪无度资本家手里。 方佳玥笑了笑,“嗯嗯,你说有道理,要不以后我吃饭都带着你,你帮我节约粮食!” 林然:“呃……” 第181章 差距 真正开吃后,林然才发现方佳玥同学战斗力也不低。 最后在两人合力下,把点的饭菜吃光了。 在国内请客吃饭有个比较奇怪的现象,那就是不管请客的人点多少菜。 吃到差不多快要吃完的时候,所有人都会不约而同的停下来。 总之就是不吃完。 就是不管怎么样桌子都会有剩菜,许多人还美其名曰是怕主人家说饭菜不够,怕不尊敬人家。 林然个人觉得这明显是这不好习惯,有话当面说出来不就好了,搞那么多弯弯绕绕。 浪费粮食总是不对的,特别是在没条件打包的情况下。 “我去上个厕所!” 吃饱喝足,林然率先站了起来,准备去买单。 他又不是没钱,和女孩子出来吃饭怎么能让人家买单呢! “嗯,那我去买单。” 林然这上厕所抢买单的方法一点都不时髦,方佳玥也站了起来,同时还挥手呼叫服务员。 林然一下便顿住了。 服务员朝他们这边走了过来,方佳玥见林然站着不动便笑道:“你不是说要去厕所嘛!赶紧去。” 林然一囧,“还是我来买单吧!我们一起出来吃饭,让你一个不从事生产的人买单算怎么回事!” 方佳玥同学之前做的只是志愿者,也就是说她目前用的花的都是她家里的钱。 也就是说方佳玥花她老爸的请自己吃饭,这样林然有些难以接受。 “呃……”方佳玥秀眉微皱,“可是说好了我请客的。” 最后两人相持不下只好AA。 AA对林然来说倒是可以接受。 走出酒店,方佳玥便问道:“林然你还要去找酒店?现在都差不多三点了。” 林然拿出手机,点了点头,“当然啊!不然我今晚住哪?” “哦!”方佳玥应了一声,乖乖的跟在林然后面。 走了几步,林然回头,道:“其实我一个人也可以找就可以,要不你回去休息吧!我找到会回来取行李。” 方佳玥有些紧张的低下头,小声道:“那个……林然要不你别找酒店了,你住我那里怎么样?房间很大两人完全住得下的,我睡里间,你睡外面。” “那怎么行,而且我已经找到解决方法了,住酒店没房,可以直接租房子。” 林然短期内本来就没有打算横山,所以直接找个房子租下来也不错。 “租房子?” 方佳玥微微错愕,随后便道:“那我也租房子。” “你租房子?初试完离复试还有三个多月呢!你租房子干嘛。” “那你还不是一样,你都租我干嘛不租,反正我有把握能考上,而且我一个女孩住酒店不安全!也可能会睡不着,你说失眠睡不着会不会影响成绩?” 这回轮到林然头疼了,早知道不同大眼怪同行了。 “好吧!那我们走吧!” 两人再次上路,林然的苦着脸,方佳玥内心却有些雀跃。 “你知道这边哪有居民区?” “我不知道,但我朋友在羊城这边,我打个电话问问吧!” 于是乎,两人没有走多远便又停了下来。 十多分钟后,一辆保时捷停在两人不远处,从上面走下来一个身材颇为高挑的女孩,看上去比方佳玥高一个头样子,目测起码一米七五。 南方姑娘长到一米七五,基本属于变异类型的了。 就是找男朋友都比较难的那种。 女孩穿着打扮很时尚,跟方佳玥一身的名牌,还是林然看着眼熟叫不出名字的牌子。 林然见状赶紧扶额,这一看就是个富家女,让她带着去找房子,他的钱包受不了啊! 女孩走近爽朗的笑道:“玥玥,你这是情况?” 不得不说,物以类聚,人以群分,大眼怪的朋友,同样是大眼怪,而且长得也很漂亮。 方佳钥长得偏向胖瓷娃娃风,而眼前的这女孩长得偏向职业精干风。 “宣仪终于来了。” 方佳钥说着便迎了上去,两只大眼怪抱在了一起。 “玥玥你这是啥情况?不是说考研?怎么还带男朋友?” “情况有点复杂!我先给你们做个介绍吧!那家伙还不是我男朋友。” “那就快是了呗!” “反正还不是啊!” 两人咬着耳朵,说话的声音压得很低,语速也很快。 绕是林然自认听力不差,也没有听清她们在说什么。 松开程宣仪,方佳玥笑嘻嘻的拉着程宣仪介绍道:“这位是我大学时候的闺蜜,程宣仪,这个呢!是林然,林医生,他也是来考研的,我们两同路,也是朋友。” “噢……帅哥你好,林医生,很高兴认识你。” 程宣仪笑了笑伸出纤细修长的手,林然伸手,两人轻轻握了一下手。 “那个……我也很高兴认识你!” 情况越来复杂了,林然只想简简单单的想租个廉价出租房!现在竟然让两只大眼怪掺和进来,欲哭无泪。 “行了,你们也算认识了,走吧!赶紧找房子去,在不走太阳都快下山。” 有句话叫做防火防盗防闺蜜,方佳钥可不想自己的闺蜜把给惦记上。 “嗯,好吧!” ………… ………… 上车后,程宣仪启动车子,问道:“你们想找什么样房子租?” 坐在副驾驶上的方佳玥摇了摇,“我没有租过房,你问林然吧!” “我想找个一室一厅的房子就行了,不用太大,至于佳玥,你就问她自己吧!” “你们不是要……你们两个都要租房子?那还不如合租个打点的房子,更划算。” 林然想都没有想就拒绝了,“还是不了,我在这边个可能还要上班,所以生活比较不规律。” 程宣仪点头,“噢,这样子啊!那玥玥你什么打算呢!” 方佳玥:“我?我也租一室一厅的房子好了,最好住林然对面。” 合租没戏,只能退一步。 “行,那走着。” 风驰电掣间,程宣仪便带着林然他们来到了附近的住宅区。 三人下车,来到一个小区的一块公告栏前。 公告栏上贴着密密麻麻的招租广告和招聘广告,其中还有些夜店小贴士啥的。 【招租,一室一厅,价格面议……】 【招聘美女公关、待遇丰厚、月薪万元……】 【红灯酒吧,公众开业,这里有极致的视听盛宴等你来,嗨!】 ………… 程宣仪笑了笑解释道:“我也没有租房子的经验,只能给你当向导了,其他要靠你们自己。” 要是林然要租那种套房,她还能问问朋友啥的,可林然要租的是小房子,程宣仪就没有门路了。 看着公布栏上面熟悉的小广告,林然悬着的心总算放下了。 看来程宣仪这富家女还是挺接地气的,要是像余梦琪那家伙一样把他往高端精品小区带,那他还真有可能接受不了。 “喂,你好,陆阿姨您这边有房子出租对?” “一室一厅,对对对。” 林然打了个电话,一位中年阿姨便匆匆赶来。 她远远的就瞧见林然他们三个,眉头一皱,一男两女,这不是乱搞嘛! “陆阿姨是你?” 林然也看到了房东陆阿姨,在羊城房东阿姨还是很好认的。 手里有一大串钥匙,看上去还穿得比较朴素的就是了。 陆芳华走近仔细打量了下林然,又瞅了瞅边上站着的两大眼怪,问道:“靓仔,是你一个人租房子还是你们一起租?要是你们一起租,我可不租!” 在陆芳华眼里,穿得怎么样并不代表贫穷或富有。 这年头A货多得是,而且漂亮的女孩子想赚钱还是很有路子的。 这年头什么人都有!租房子也得找个靠谱的租户,不然风险很大。 要不是看林然长得还挺文质彬彬的她早转头就走了。 方佳玥急了,“阿姨,我也要租房子!” 陆芳华瞟了她一眼,问,“你们两个是男女朋友?” 林然抢先道:“我们不是男女朋友,分开租。” 听完林然话,陆芳华才点点头,“嗯,小伙子你在这边做什么工作的?” 见房东阿姨还很警惕的样子,林然忙道:“我在医院上班,医生。” 听到“医生”两字,陆芳华眼前一亮,“医生?医生好啊!” 说着她又看向方佳玥,“那小姑娘你呢!” “我在中山大学读书,准备考研。” 虽然总觉得中年大妈眼神很不对劲,但方佳玥还是实话实说。 “那么哪里人?” “横山。” “行了,阿姨,您就不用问东问西了,我这两个朋友都是高材生,一个是医生,一个马上要读研究生的人了,能有什么问题?我们还是直接看房子吧!” 一旁的程宣仪看不下去了,操着本地口音便说道。 基本了解情况后,陆芳华也开始和颜悦色的了起来,笑呵呵的道:“姑娘听到口音是本地人吧!这租房子吧!自然得问清楚,不然住进来些不三不四的人,我会很麻烦的。就是你们住进来后也不放心不是。” ………… 又聊了几句,陆大妈对他们也放松了些警惕,他们便三人跟在房东大妈的后面去看房子。 走近巷子里,闻着巷子里怪味,落在后面的程宣仪拉着方佳玥小声的说道:“玥玥,你真打算住这?要不你先搬去我那里住得了。” “这个……”方佳玥看了看走在前面的林然犹豫了。 她一个出门老爹都会给她订三星级酒店的人。 走进普通居民楼还真有些不适应,刚刚她还看见一群垃圾桶里突然钻出来的老鼠,大大小小都有。 虽然没有尖叫出声,但小心脏真的有些受不了。 但好不容易走到了这一步,灰溜溜的打道回府她又不甘心! “还是先看看房子吧!” 第182章 考研初试 最终林然看过房子选择租了下来,五楼、二十多平的样子,光线还挺不错。 可惜跟房东阿姨扯了阵皮后,久经沙场的房东阿姨还是不肯减房租。 1500块,林然租下了这五楼的房子。 回到酒店,林然拿回自己的行李。 两个妹子把林然送到楼下,看着林然打车离去。 回到方佳玥的房间,程宣仪见自己的好闺蜜坐在沙发上,一副失魂落魄的样子,便笑道:“好了,愁眉苦脸的像什么样子,你可是我们寝室里的小仙女啊!” 方佳玥苦着脸,“宣仪你说为什么我越想靠近他,却觉得离他越远呢!” 程宣仪伸手摸了摸方佳玥的小脑袋,笑道:“因为你们两个不是同一个世界的人,至少现在不是,你勉强把他拉进你的世界,他的自尊心会受不了,会自卑,会茫然无措,而你想走进他的世界你也会受不了,这就是你们两个之间的差距,教育模式、生活环境、思维习惯、…………” “不懂,可我只想帮帮他,他明明什么都不懂在生活上比我还白痴。” “在简单泛味那也是人家的生活,而你的出现对人家带来麻烦,或许林然确实挺优秀的,挺有潜力的,也很有自己的主张,但你的出现已经给他带来压力,所以他就会潜意识里抗拒你。” 程宣仪对自己这个闺蜜确实很无语,你一个住三星级酒店一天花销几万块的女孩,找一个租一千块的房子的男孩,还不知道收敛收敛,稍微有点自尊心的男人都会受不了啊! 别看网上那些人天天喊着不想努力了,可当真正有一个精明强干的白富美出现的时候。 他们最后还是会自尊心受不了的,最后女人不管是不是为他们好,他都会觉得都像在施舍,这就是男人的本性。 越有本事的男人越不愿意看到女人比自己强,越不愿意吃软。 方佳玥猛地抬头,“那我该怎么办?” 程宣仪捏住方佳玥的脸,郑重道:“等,等到他有所成就,等到你能自己独立,等到他的上限和你的下限开始重合的时候,到那时候他有了自信,你也已经足够成熟独立了。而不是像现在这样你想把自己的玩具给他,他却想着他连给你买玩具都做不到。” “谁要买玩具了,我要爱情,我要初恋,我都要考研啦啊!” 上大学的时候方佳玥最小,也就是她没有谈过恋爱。 每天都看着同寝室的姐姐们把男人吹得花乱坠的。 真想找的时候吧! 才发现优秀的男爷们都名花有主了。 …… …… “你不想要,不代表着他不想给你买,你想要爱情,但他想要的可能是事业,所以我劝你还退后一步,远远的看住他就行了,也不要闯进他生活,明白不。” “那是要熬不到那时候怎么?” “那就证明你不够喜欢他,就是有缘无分。” “那要是他找女朋友了呢!” “你觉得一块木头能找到女朋友?相信我,只要林然足够优秀,他绝对会一头扎进事业里的。” 程宣仪可不相信,林然感受不到方佳玥的好感。 能主动躲开一个女孩好感的男人,特别是方佳玥还是个白富美! 这样的男人责任心和事业心都会很强,像这种快绝种的大直男是不可能自己找到女朋友的。 “可万一林然也遇上了个奋斗女孩呢!” “哪有那么多万一……” ………… ………… 林然拖着行李回到自己刚刚租的小屋开始打扫卫生。 一阵忙活之后,林然躺在新铺好的床上。 大眼怪虽好,自己却无福消受啊! 还没有走上人生巅峰,怎么能迎娶白富美嘛! ………… ………… 两天的时间很快便过去。 十二月底初试开始日子。 早上七点钟,林然早早的便起床。 考试时间是早上8点半开始。 林然匆匆忙忙洗漱完毕,下楼吃过早餐,确认自己把准考证和身份证带好后。 在街边的文具店里买两支黑色0.5中性笔和两只2b铅笔加铅笔刀。 打了个出租车便往中山大学医学院的考场赶去。 考研分次,初试、复试、面试。 其中初试由国家统一考试,国家有还有统一的分数线。 有总科分数线,还有分科自己的分数线,只要有一科达不到学院招收研究生的分数线,连复试的机会都没有。 而复试就相对简单许多,面试相向选择题,初试和复试都过后学生选择导师,导师面试学生,导师面试不通过最后在调剂。 把自己的准考证递给安保员检查,确认过考生身份后,又经过层层的防做弊检查,林然最终走进考场。 坐在教室里,看着考生一一走进考场,林然心情还是有点难以平复。 他离开学校,已经有三年了! 这三年每每睡着的时候,他便会时不时的梦回校园。 也许只有经历过社会的残酷后,才能明白校园的美好吧! 早上八点,半考试正式开始。 头一天,上午考政治,下午考英语。 第二天,上午考专业一,下午考专业二。 上午考试时间:8:30~11:30 下午考试时间:14:00~17:00 考试开始前的五分钟,监考老师就把试卷发了下来。 “可以开始答题!” 等时间一到,老师一声令下,所有的考生都开始自个战斗。 “沙沙……” 笔尖划过试卷的声音,让人听了心里格外的宁静。 政治综合学科考试,分数100分。 说难不难,说不难也难,只要认真考,但凡是个大学生政治差不多都能考上个50分,但想考过80分有点难度。 它不仅考书本上的东西,还考些时事新闻啥,问你理解和解决方法。 阅读理解这东西压根就没有所谓标准答案! 运气好,答题符合评卷老师心里的那个答案,你就能考个高分。 运气不好,那也没事,每个人对一件事情的理解都不同,只要你三观还没有扭曲,答得不是太离谱,那便能打个保底的分数。 三个小时,全程静悄悄的,只能听见考生们动笔的声音。 ………… ………… 三个小时后,考试结束,林然检查了遍自己试卷上的名字和准考证号,他对自己的答题结果还是挺满意的。 可更多的人却有些垂头丧气。 刚刚走出教室,林然便听到了抱怨声。 “这也太难了吧!” “主观题和应用题好像都是今年发生新闻。” “平时忙着打游戏,谁去看新闻啊!最后几个月匆匆忙忙的复习,也没时间,早知道多去刷刷新闻了,多看点网友们神评论也好啊!” 林然拿着自己东西走出考场。 “林然……” 林然回头,见方佳玥在身后叫他,便停下脚步。 “你考得怎么样?” 林然点了点头,“还行,不是很难,你呢。” 方佳玥笑了笑,“我当然没有问题了。” 两个一同走出考场区,便看到了程宣仪。 “那我先走了。” 方佳玥瞄了眼林然挥了挥手,便往程宣仪的方向跑了过来。 林然微微错愕,这妹子怎么一天的时间就变了? 不对劲! ………… ………… 回到自己的出租屋楼下,林然找了个看上去比较干净的小饭馆解决温饱问题。 下午一点半,又准时奔赴战场。 还是熟悉的配方,还是熟悉的味道,就是简单的政治变成比较烦人的外国语。 林然估计只要是个学生都不喜欢外国语。 他喵的撸了,好像他背的那些单词和词汇在看试卷后,全都离他而去一般。 难受! 在看看别的考生同样的一脸愁容,简直是一家厂家做出来的一样。 不管硬着头皮硬写吧! ………… 外国语的三个小时是十分磨人的,林然甚至还妄想系统能给他点提示啥的。 可惜,自从离开医院后,这狗系统也就不中用了。 要是系统能给他点提示多好! 【叮:难受……这是来自系统一声幻听……】 林然:“呃……” 越写越觉得难,越写越崩溃,林然宁愿去做上二十台手术,也不愿意做一张英语试卷。 不过没有办法,谁让英语是必考科目呢! ………… 两个小时后,林然终于把英语小作文写完了。 仔细检查卷面。 还行吧!就这样了! 考成啥样看天意了! 今年,医学初试考研,基础单科的国家分数线是42分,也就是说外国语和政治都要过42分才行,不然就废废的了。 总分分数线是300分,专业课单科分数为126分。 都考成这样了,要是还拿不到42分,那也是没有办法的事情。 ………… 专业课林然压根不担心,总分他也不担心,就怕英语考不到42分! 又过了半个小时,有人提前交卷了,林然也重新检查了遍自己的名字和准考证号举手。 在下去也不会,坐在考场里崩溃,还不如回家睡大觉! 走出考场,林然也就想开了,实在考不上就明年在考不就完了。 反正自己全力以赴了,成功进中山大学,失败会横山市医院继续干急诊。 进退有度自然,无所畏惧。 第183章 中山第三附属医院 次日,考试仍然在继续。 早上八点半,准时准点开考。 专业课。 专业课一,考的是基础生物学、生物化学、病理学。 专业课二,考的才是临床中医学、内科学,临床外科学。 150分的专业课,其中中医学占分比例比较少,也不会考得太深。 当然难与不难也因人而异。 临床内科学和临床外科学才是重中之重。 在外人看来外科医生不就是每天做做手术,除了切切切一无是处! 其实不然,准确来形容临床外科医生,应该是一个好的内科医生拿起了一把手术刀。 内科和外科只是到了医院才有了明确的分工罢了,在学院该学的还是要学。 专业课林然拿手啊! 学习这事吧! 主要还是考兴趣,有兴趣它便能学有所成,兴趣才是最好的老师! 要是不感兴趣硬学,那效果肯定自然也不会特别理想。 比如说外国语,就是林然心里有些抗拒的。 心之所愿,自然下笔如有神。 在看了看其他考生,亦是眉飞色舞,下笔如飞。 三个小时的考试时间,林然仅用了两个小时便作答完毕。 深知自己英语可能会可拉低总分,林然专业课考试可不敢马虎大意。 认认真真做了三遍检查,连带姓名和准考证号都检查了三遍。 不过最终还是提前交卷了。 ………… 下午,一点半同样考场,同样的考生,不一样监考考试老师。 要说专业课一,是林然拿手的,那专业课二算本命拿手,毕竟是考吃饭的家伙事儿,能不拿手?不拿手也不敢去做医生了。 150分的专业课二,不敢说满分,考个140以上的分数还是可以的。 运气够好的话,还可能考个满分。 ………… ………… 下午,五点钟,冬日短,夏日长,天色已经近黄昏。 走出考场,林然像了却了一件心事,又像平添了一丝丝牵挂。 回到自己的廉价出租房,林然开始给钱宣打电话。 自己已经租了房子,自然不用再把东西寄存在别人家。 直接让钱宣找辆拉过来就行,大不了也就是花几百块钱运费的事情,其他的倒是没有什么值得留恋的。 就是自己那么书说什么都不能丢,不说绝版之类的,但自己看过的书还花了心思注解过,一本书花过心思,变像注入了灵魂,是说什么都万万不能丢弃的。 解决完行托运书籍的问题。 林然拿着手机,在想要不要给陈规划陈老板打电话。 稍微思量了一下还是放弃了。 他才刚刚考完试可以休息两天,等钱宣把自己的东西寄过来后再做打算。 考研初试完,即便过了,复试也要到明年4月份开始。 就是初试的成绩也要明年2月份才公布。 这段时间,有点长,林然不可能什么事情都不做。 复试难度不算太大,复习也用不上三个月的时间。 身为一个外科医生,怎么能离开医院啥事也不干呢! 非凡不能啥事也不干,甚至他还要趁这段时间,在中山大学第三附属医院扎根才行。 想要让说服陈老板同意他读研期,搞临床就要看这几个月的表现了! 当然这要先考上才行。 当下还是过好今天才最重要。 刚来到一个比较陌生的环境总得出去逛一逛的。 以后这就是生活的地方,总不能出了自己家还有医院就成了睁眼瞎吧! 海珠区,听说珠江边还挺好玩。 换上运动鞋和运动服林然下楼跑步。 “俗的无畏雅的轻狂 还不都是一副臭皮囊 他们说快写一首情歌雅俗共赏” 来到楼下,戴上耳机,世界与我无关,剩下的只有生命,只有向前奔跑。 忙碌的城市里,生活压力太多,压得很都喘不过气来,平时自然很难见到一个正常的跑步的人。 林然跑在人行道上,难免有人会投来诧异的目光。 跑跑停停,跑了差不多两三公里,来到珠江边上。 人群嬉闹,老人小孩,青年男女,溜冰、遛狗、骑行、套圈、摆摊、沿途贩卖饮料的小商贩……应有尽有。 来到这里,跟在城市里边的感觉完全不一样,仿佛生活的节奏一下变慢了下来,整个也放松了许多。 江面上还有挂着彩灯的游船,对面酒吧隐隐传来歌唱声,举头便是小蛮腰塔。 林然没有停下,生命在于运动,冬天出来跑步停下就等于冷! ………… ………… 三天过后,林然早早的来到羊城天河区,中山大学附属第三医院天河院区。 医训精神:医病医身医心、救人救国救世。 中山附属三院虽然没有老大中山附属第一医院那么牛,但在国内排名也排到第55位的存在。 走进医院,林然便感受到来自大医院的忙碌。 住院部护士站台林然走了上去。 “你好,能问一下肝外科顾主任的办公室位置在几楼?” 昨天林然给陈老板打了电话。 电话陈老板安排林然来到第三附属医院干活。 在考研期间是不能与用人单位建立聘用合同的。 也就是说这次来中山第三附属医院,林然又由在职住院医降职到了实习医。 当然等毕业后他医院想聘用他那就是主治医师起步了。 所以也算不上退步。 “请问你找我们顾主任有什么事?” 医院里每天来找医生的人太多了,特别是来找科室主任级别医生的就更多了,护士站的护士当然要讯问来访者的来意。 林然解释:“我跟顾主任约好的。” “约好的?所有来找顾主任的人都说约好了的,要不帅哥你给我们顾主任打个电话?” 护士站的小护士们显然没有少挨骂,所以警惕性很强啊! 不过昨天陈老板急忙忙的就说让他来第三附属医院,找肝外科的顾天一顾主任也没有留个电话。 所以现在林然就有些坐蜡了。 现在林然要是说自己是你们陈院长预定的学生,估计肯定能被人当成神经病扭送去精神病区的。 但他真是没有顾天一的电话。 “我是你们陈院长叫过来找顾主任的,要不你们给你们顾主任打个电话?” 不打电话那么大的医院,林然又不熟,即便自己走进去找到了主任的办公室,人家也不一定在!又不认识人的情况下,想在一个大医院里找一个人实在是太难了! 而给陈老板打电话,显然也不是什么明智之举。 听完林然的话,站台后面的小护士眉头皱成了川字,“帅哥,你这是为难我们啊!我们打电话会挨骂的,要不你自己进去找?” 她们看林然脸色也不像是来看病的,自然不能打这个电话,万一是医药代表什么指不定又是一顿臭骂。 说不明白了! “什么情况?” 正林然左右为难的时候,医院肝外的护士长走了过来。 林然看向这位三四十岁女护士长,“你们陈院长让我今天过来找肝外科的顾主任。” “陈院长?” 肝外科的护士长胡静贤上下打量了下林然点了下头,“你把手机拿出来,把陈院长的电话号翻出来,不是我们医院架子大,而且每天来人有点多。” 不确定院长叫来的人,胡静贤也就多解释了句。 林然一听到这话松了口气,还是护士长给力,那小护士一点都不懂变通。 很快林然把陈老板的手机号翻给护士长。 胡静贤看着没有备注姓名的手机号也不能确定这是不是陈规划的电话号。 干到院长级别的人物,联系方式自然不止一种,他们这些底下的小护士们哪里有院长的私人号码? 要知道整个第三附属医院几千号人呢!要是谁都知道院长的私人号码,那光接电话都把人给烦死。 不过清楚也没有关系,主要林然看起来也不像闲人。 她给老顾打个电话还至于像小护士们那样兢兢战战。 “喂!顾主任,下面有个年轻人找你,叫林然,他说是陈院长叫过来的,我们带他上去找你?” 电话里,传来中年男人的声音,“陈院长?他有没有说什么事?” 护士长看向旁边的林然,“还是你自己跟他说两句吧!” 说着便把手机交给林然。 林然接过电话,也有些尴尬啊! 他这明显是过来走后门的,听电话里顾天一的语气好像陈老板还没有交代下来。 都说贵人多忘事,古人诚不欺我! 或许在陈老板眼中,给林然安排个实习生身份就是件芝麻绿豆大点的事,但到林然这边是走不走的通的问题了! 这也许就是找个巨佬当导师的苦恼吧! 巨佬太忙了,有些小事压根顾不来的。 当然找个巨佬当导师好处还是很多的,相比较起来这点小挫折不算啥。 “您好,顾主任,我是林然,今年报考了陈院长的研究生,昨天我跟陈老师通过电话了,他让我这几个月来您这里实习一段时间。” “实习?好,你现在让护士带你上来吧!我正在查房,你在办公室等一下我。” 顾天一也是陈规划带出来的学生,要是林然说的是真的,那就是小师弟了啊!自己人自然好说话,而且安排一个实习生的身份也不是啥大事,只要确定林然说的是真话,那就一点问题都没有。 不过,陈老板确确实实没给顾天一打过电话,倒是真的。 第184章 新副本.NPC.顾天一 林然刚刚说话的时候特地走远了些,毕竟是走后门,有些不光彩啊! 而且走的还是院长的后门,要是传出去不知道多人会嫉妒生恨。 把手机交给胡静贤,林然微笑道:“护士长,顾主任让我上去找他,现在可以告诉我你们顾主任的办公室哪里了吧!” 胡静贤点点头,瞅向旁边的小护士,便道:“行,小梅,你带他上去。” “我?”黄小梅微微一愣,接着赶紧点头,“好。” 林然跟在小护士后面,走进电梯。 电梯门刚刚关上,黄小梅看向林然问道:“帅哥,你是来我们医院工作?实习还是应聘。” 林然实话实说,“实习。” “实习,你这年龄,刚刚实习,不会是硕士刚毕业吧!” “没有,我刚考完研。” ………… 小护士依旧八卦,林然也只能尽量满足她的好奇心,来到新副本,就得和新同事也就是NPC打好关系,说不定啥时候能用上呢! 护士把林然带到二楼,顾天一的办公室门前,便道:“帅哥,这就是我们顾主任的办公室了。” 林然看了眼门上顾天一的大名,点头,“谢谢护士。” “应该的,那我先走了。” 黄小梅欲举步,却又上下把林然给仔细打量了一番,像要把林然彻底记住的模样。 护士走后,林然看眼左右,没见走多少人走动,便在旁边的椅子上坐了起来,同时把昨天自己手写到简历,拿了出来展平。 没错就是简历,还是手写简历。 林然觉得换了一个地方想要别人重视你,总得让人先了解你吧。 想了想来想去,他便写下了这张简历。 他觉得医生之间大可不必搞那么多弯弯绕绕,直接一点多好,简单高效。 等了差多二十分钟,一个四十多岁的中年男医生,带着两个相对比较年轻的男医生快速的朝林然这边走了过来。 林然听到脚步声忙着站了起来。 可惜人家压根自己说着话,都瞅了眼林然便急匆匆的走向电梯方向。 林然无奈一笑刚刚欲坐下。 又几个老医生朝这边走了过来,其中一个带头发秃发的中年男医生,一见到林然站在哪里,便快步走了过来。 “你就是林然?” 林然点点头,看了眼眼前这个秃顶男医生胸牌,“顾天一”赶紧回道:“顾主任您好,我就是林然。” 顾天一仔细打量了下林然,满意的点了点头。 此时刚刚和他走在一起的几名年纪也是四十岁出头的中年医生走了过来。 其中一人,笑问:“主任,这是我们科室新来外聘?” 顾天一轻笑了一声,“不是外聘,是实习生,行了你们忙去吧!” 说完,他看向林然又道:“跟我来,我们先聊聊。” 林然点头,跟在顾天一的后面走进他的办公室。 走进办公室,顾天一把自己手上的本子丢在办公桌上。 然后开始忙活着给林然倒水,边忙活他还边问道:“林然,你这个年纪应该已经规培过来了吧!不知道有没有什么拿手术式?” 顾天一看林然这个人还是挺满意的,当然这是从外貌上看,高大帅气,看上去也不像个娘炮,是个干活的人。 同时他也在想,既然林然能让陈老板给看上那应该有过人之处才对。 要知道陈老板每年就招两研究生,眼前这个林然不出意外的话便是陈老板亲自内定人选啊!能没有两把刷子。 顾天一把水递给林然,又指了指旁边的一把椅子,和蔼的道:“你先坐,不用紧张。” “顾主任,我昨晚自己写了份简历,您看了就能对我有个初步的了解了,” 林然双手接过茶杯,把被杯子往旁边的办公桌一放,紧接着赶紧从兜里掏出材料来,往旁边的办公桌上一铺,将褶皱铺平然后递给顾天一。 见状,顾天一笑意满满,“有意思。” 接过林然低过来的手写简历。 “羊城医科大本科毕业……” “在横山市第一人民医院规培过了,三证合一……” “擅长术式:小切口阑尾炎切除手术,腔镜下胆囊切除术,胰腺尾切除术、腔镜下肝切除术、……” 顾天一嘟囔着,心里确有些不信,这哪里是一个规培医能有的术式技能?有这几个术式在手,林然都可以干副主任医师了都。 他猛的抬头看向林然问道:“你真会腔镜下切肝切除手术?还有小切口阑尾切除术是改进术式?” 林然没有坐下,刚刚却趁机喝了口水。 人家一主任亲自给你倒水,即便是凉白开你也应该喝一口,不然就是不给面子! 听顾天一问话,林然忙着放下水杯,道:“顾主任,我确实会腔镜下肝切除手术,至于小切口阑尾炎切除术您看看简历下面就明白了。” 林然写的这份东西,主要就是写自己的优势,当然他也没有照着系统面板给顾老板抄上去。 “嗯。”顾天一应了一声,站了起来继续看。 期间,顾天一频频抬眼打量林然。 最后,他把手里的简历轻轻拍到桌子上,看向郑重的问了句话:“林然你写的都是真的?” “当然,千真万确。” 林然实话实说,事实他还写简略许多东西,当然他会的东西挺杂,认真写出来应该足够把一张4 A写满的才是。 当然,写简历嘛! 要对人家的专业。 顾天一是肝外科的科室主任,写些重点就是足够了。 要是把一些东拉西扯的东西写上去,明显就有些画蛇添足意思了。 “很好,林然你等下,我给陈老师打个电话。” 说着,顾天一便拿出手机给打电话。 要是林然说的是真的,那说明林然绝对是个天赋异禀的临床型人才。 这样的人才,让陈老板给收去,太可惜了。 陈老板那么忙,他收了林然除了放养还能干嘛? 把林然带在身边? 别开玩笑了,那老头子头顶着一大堆行政头衔呢! 每天开会都开不过来了。 “喂!老师嘛!我是顾天一。” “您昨晚是不是安排林然来我们这实习?” “噢,好的,明白我会安排好的,您放心,保证完成任务。” “那个,老师我有不情之请,不知道您能否答应。” “咔嚓……嘟嘟嘟……” “呃……” 顾天一看着自己的手机,咬牙切齿,“这老头子也太气人了吧!直接挂我电话,我不就是想要个人嘛!我今年刚刚评上副教授!” ………… 一旁的林然很识相的别过头去,不去看顾老板的表演,因为他怕忍不住会笑。 从顾天一的语气之间林然能听得出顾主任对陈老板的尊敬,但他们两个的关系应该也不一般。 “那个林然,事情是这样的,陈老师的情况吧!你大概也了解,他一个院长,整天要忙破事太多了,你听我一言,要不考研初试过了,你直接报到我这里来怎么样?我保证补贴什么的优先给你,保证你能顺利毕业,怎么样?” 顾天一看完林然自己写的简历,已经信了七八成了! 光看林然刚正的字就有信服感啊!在加上林然是陈老板预定的研究生,那林然随便写个简历糊弄他不成,不能够! “那个,我已经跟陈院长说好了啊!顾主任您要是真想让我读您的研究生,您跟陈院长商量好就行,我都行。” 其实林然觉得真读顾天一的研究生也是不错的选择! 顾天一的人脉资源肯定是比不上陈老板的,但他是一线科室主任啊! 真读他的研,很方便自己临床工作。 但做人不能太善变,不然会给人留下不靠谱的印象。 顾天一颇为惋惜的摆了摆手,摇了摇头,“唉!算了,早知道我也多回横山逛逛了,我也是横山出来的,咱两老乡!” 林然点头,“谢谢顾主任的抬爱。” 顾天一看上去也就是四十岁左右,目前看来性格还是不错的,是好相处性格,这样林然悄悄放心了许多。 顾天一点点头,思量了下,又笑道:“行吧!对了,以后你在肝外工作就喊我老师就行了。” “好的,顾老师。”林然也没有拒绝,他觉得能在职业上给予自己帮助的人,喊一声“老师”是不会亏的。 “嗯,直接喊老师,这样子亲切。” “老师。” “哎!这就对了,哈哈。”仿佛占了大便宜,顾天一笑得很开心,说着他还拿起了手机,“林然,我打个电话!” 林然点头,伸手悄悄的拿起水杯,一饮而尽。 “喂!老秦?我顾天一啊!那个你能给我准备两阑尾炎患者?” 电话里,传来较为浑厚的中年男子声,“你要阑尾炎患者干嘛?你想干什么?” 顾天一嘿嘿直笑,“你先别问,你等下有没有空?我邀请你观摩两台手术。” “老顾你到底想干嘛!神神叨叨的,我没事观摩什么阑尾炎手术?” “你就准备患者和时间就行,我现在马上去你们急诊,就这样。” ………… 挂了电话,顾天一站了起来,看向林然,“走了,我带你去换身衣服,我们去一趟急诊。” 第185章 打怪打怪,动哒哒 跟在顾天一都面,林然他们很快来到更衣室。 顾天一打开自己的工衣柜,笑道:“今天有点匆忙,晚点我带你去后勤那领两件衣服和工衣柜啥的,今天你就先穿我的衣服吧!” “噢,对了,还有你的行医执证带了吗?拿给我一下把注册医院还改一下。” 说着顾天一拿出一套崭新的还没有拆封的白大褂。 “好的。” 林然从口袋林然掏出准备好的证件,并伸出双手接过,顺手就脱俗外套,把白大褂穿上之后,他就算是中山第三附属医院的实习医中的一员了。 当然仅仅是实习医,没有签名权,没有用药处方权,这是比较难受的事情。 顾天一手里拿着证件,双眼看着穿上白大褂的林然,啧啧称奇。 “这身段,这小俊脸,这大长腿……” 林然微微退后半步,心里毛毛的。 见状,顾天一又从更衣室的墙上给挑了副听诊器。 “喏,带上我们走。” 林然点头,接过听诊器栓在自己脖子上。 关好工衣柜,顾天一大步走在前面。 林然自然得跟上,不过顾天一的身高不算太高,目测不到一米七。 林然一步顶他两步。 “顾主任好……” “顾主任好……” “顾主任……您这是收新人来了?实习生还是外聘!” ………… 一路上,肝外科的医生们纷纷跟顾天一打招呼。 顾天一也一一点头回应,就是关于林然的问题,他总是一笑带过,故作神秘的样子。 很快他们两人就来到了肝外一楼护士站。 “顾主任……” “顾主任……好……” 顾天一点了点头,“把肝外的手术室预约表拿给我看一下。” “老顾这是准备去哪?你身后的林医生是怎么回事?” 护士长胡静贤翻出手术室预约表,笑了笑问道。 “嘿嘿,林然我的学生!以后这几个月里他都要来我们这里实习了。” “学生,老顾你这刚评上副教授就有学生来投奔你啦!” 顾天一白了护士长一眼,没好气道:“什么叫做投奔?说的什么话,说得我两都很差劲似的。” “是是是,我口误了。” ………… 两人在聊天,几个小护士正神采奕奕的打量着站在一旁的林然。 顾天一查完手术室预约表,“我下午四台手术,两台肝切除,一胆囊切除,一台肝脓肿引流,林然你来主刀没有问题吧!” 他觉得,一个外科医生说得在厉害,还不如直接上手术台检验来得实在! 林然咧嘴一笑,“当然没有问题啦!” 一来就有手术做林然求之不得! 同时刚刚他也发现了一个问题。 系统面板上的称号墙上的“新萌飞刀”是亮着的。 也就是说,系统还默认他是横山市医院的一员,所以他在中山三院做手术都能用上这个称号。 这绝对是个BG啊! 他脑子里甚至出现了系统脑子被驴踢坏了的画面。 “很有自信啊,那行我们走吧!” 顾天一满意的笑了笑,便又带头走出肝外科大门。 林然自然是跟上。 林然他们走后,几名护士开始叽叽喳喳的讨论了起来。 “你觉不觉着新来林医生长得像明星一样!” “切你早上还想把人家看在门外呢!” “我那是为了我们科室好吗?总不能来个帅哥我就有求必应吧!” “行了,你们也看看你们自己几个什么样!叫你们涂点淡妆个个懒得跟个鬼一样,现在还好意思讨论帅哥。仪容仪表都不注意还帅哥。” 护士长胡静贤发话,小护士们连忙闭嘴。 ………… ………… 顾天一带着林然来到急诊,直接杀到了急诊科室主任秦阳的办公室。 “哐哐……”敲了两下门。 “进来啊!”里面传来中年男子的声音,语气有些有些不善啊! 顾天一推门而入笑呵呵的道:“老秦,这一大早的谁又惹你生气了!” 秦阳和顾天一的年纪相仿,他一见顾天一来了,放下手里的文件,抱怨道:“还能有谁?手里那些实习医啊!整天搞搞阵,搞的我头都大了。” “实习生……”林然头黑线,幸好说的不是自己。 要说起实习生们,那可是闯祸一把好手! 在各名校学了五年来到医院实习,都认为自己学了五年,上了临床还不是指哪打哪嘛! 上级医师越不给上手,越想上手试一试自己水准! 结果真的上手后,才知道书本学来的东西跟实际操作,它完全就是一个东西嘛! 林然还记得自己第一次上手做清创缝合的时候,硬生生缝断了三根缝合针,把患者都看傻眼了,带教老师气得火冒三丈。 在学校看手术视频,那些医生们咔咔的缝合,动作又快又帅,结果自己一上手才知道,原来连最简单缝合自己做不了,更别说帅不帅的问题了。 顾天一笑了笑,“行了,老秦,别烦了,我让你准备的阑尾炎患者呢!” 秦阳有些不耐,“你到底什么情况?你一个肝外要阑尾炎患者做什么?” 看向林然,顾天一呵呵一笑道:“你帮我看看我新招的研究生怎么样?” “你的研究生?”秦阳这时才打量起林然来,粗略的看了一遍,“你说这是你的研究生?我不相信!” 秦阳看林然身材挺拔神采奕奕一一表人才的模样,又看了看一旁有矮又挫还秃头的老同事使劲打摇了摇头。 见秦阳这神情,顾天一气得直跳脚,“老秦你这是瞧不起谁呢!” “不是瞧不起你,而且你两没有师生相!你看看人家,你在找块镜子展现自己。” 秦阳摊了摊手直言不讳。 “行!老秦,咱们也别废话,你赶紧安排两台阑尾炎,我今天非要你给看看什么是人才。” 两中年大叔在斗嘴,林然站在一边毫无存在感! 不过有手术做,打死林然也不会走的,开启新副本,不打几个小怪祭祭天怎么行? 而且他也需要证明自己,打开局面,不然后面就没有手术做了。 他可一直怀念着系统上面挂着的那两个任务呢! 两人掰扯了一阵,秦阳终于答应了下来。 三人来到急诊科一口,护士前台截胡急诊的两个阑尾炎患者。 也是好运,这两台手术马上就要进行了。 同一个急诊主治医生的患者,这名急诊主治医原本正在更衣室做术前无菌消毒工作。 被秦阳三人偷袭了差点就萎了。 急诊主治医师赵先河,“那个,主任,我一个星期就那么两台阑尾炎手术,您要……要是要…” 秦阳瞪了他一眼。 “那就……拿去吧!” 说完,赵先河快哭了,他才评上主治不久,刚刚带了两实习医,刚刚还跟自己的学生吹牛来着。 现在好了,自己的形象一下子不就崩了嘛! “这还差不多,放心不要你绩效,既然既然你们都换手术服就一起进手术室吧!” 秦阳说完,便看向顾天一,那眼神像在说:怎么样?我管理急诊还有一手吧! 顾天一憋着笑,看向林然吩咐道:“别愣着了,赶紧刷手消毒换衣服。” 林然点头。 七分钟后,林然一行走出更衣室,急诊是秦阳的主场自然是他走在最前面,而他身高跟林然差不多都比顾天一高一个头差不多,这就是导致顾天一频频加快双脚的输出频率才能跟上秦阳。 而林然则是吊在最后面和两个实习生一起走。 赵先河应付患者,秦阳带队把手术室的大门踩开走进手术室。 林然双手最后和赵先河一起走进手术室。 林然看向两位大老板,“那我就上了哈!” 顾天一点头一笑,“去吧!” 林然站到主刀的位置上,秦阳开口说道:“小赵,你给林然林医生打个下手。” “好……” 赵先河心里委屈!他堂堂一个主治,难道做不好一台阑尾炎? 见所有人准备就绪,林然伸手让护士帮忙带上手套,向对面年轻的麻醉师,“麻醉师,麻烦局麻,一小时。” 第一台手术,应患者的要求,需要做开腹手术,所以只需要局部麻醉,也就是硬脊膜外麻醉。 至于患者为什么要求做开腹手术,而没有选择做腹腔镜下阑尾炎切除手术,这林然就不清楚了,当然也没有必要问那么清楚。 因为便宜,或者因为想体验开腹手术的感觉啥的,那都是患者的意愿,尊重就是了。 有时候问太多,反而两边都尴尬。 “嗯,好。”麻醉师应了一声,便上前给麻醉药。 同时他心里也在好奇眼前的主刀年轻医生是谁呢!看着跟自己年纪差不多,可人家一来就把手术给抢了。 而且还有两个科室主任撑腰,真他喵的同人不同命!估计又是个关系通天的镀金人士,而他却在天天跟手术室里的小板凳刚。 同样,赵先河看向林然也很郁闷,自己的手术!让一个小医生截胡了,能不郁闷? 就在这时,躺在病床上的青年患者说话了,“赵医生,不是你给我做手术?” 赵先河瞅了一眼一旁老秦,连忙道:“对,就是我给你做手术啊!你没看我在这呢吗?” 患者:“呃……” 林然听了赵医生的话差点没笑出声,如此理直气壮的忽悠他还是第一次见,这是把硬把患者忽悠瘸了的节奏。不过他说的也有道理,人家确实在呢! 患者睁着双迷茫小眼睛,像在思考人生,林然见状安慰道:“靓仔,你闭上眼睛,十多分钟这台手术就结束了,用不到一盘王者的时间的。” “那么快的?那能不能给个手机我?我正好打一盘。” “不好意思,不可以动,你还是出了手术室在打吧!闭上眼睛想想新出的英雄有啥技能还可以吧!” 第186章 一杀,破局 等了几分钟,麻醉师看向林然点点头,“医生你可以开始了。” 瞅了眼,躺着已经闭上眼的患者,林然伸手,“镊子、酒精棉、碘伏。” 有新萌飞刀称号在做起手术来是是一种完全不一样的体验。 就是做着术前消毒,林然都能感受到毛孔的坑洼和汗毛的反作用力。 总之是种无法言明的奇妙状态,和上次自己去云香飞刀是一毛一样的。。 不仅仅是林然自己感受到了不,其他人现在看着林然的术前操作工作都有点懵,仿佛莫名奇妙被人强行补习了几遍术前消毒注意事项一般。 在看向林然,只能直好家伙! 林然此时身上散发出来的气质,是那种由内而外的自信,是那种游刃有余的姿态,是那种一刀在手便能决断生死感觉。 实在让人忍住好奇! 这手术都还没有正式开始呢! 这家伙难道打算把阑尾炎雕出花来再切除吗? 而一旁顾天一已经笑得合不拢嘴了。 外科医生的自信源泉就是对自己手术技术的骄傲! 他相信没有足够的技术支持,林然是不能拥有这股子气质的。 反正是赚大发了! 不同的人看待现在林然,有些不同的感觉。 秦阳感觉现在站在手术台上林然给他一种惊才艳艳即视感。 仿佛林然还没有下刀都能看到手术的结局一般。 同时他心里也在感慨顾天一这家伙都好运啊!林然毫无疑问是个块大宝贝! 怎么就落到顾天一这蠢货手里的呢! 而一边的赵先河师徒仨早就看傻眼了,反正现在的林然是高攀不起的样子。 赵先河只觉得手术被抢的悲伤一扫而空了,剩下都是理所应当,给大佬贡献手术那不就是荣幸嘛! 可一看到林然的年龄,他又有一种羞耻感,感觉自己这三十好几的年纪活到狗身上去了。 至于赵先河带的两实习生,就更不用问了,问就是仰望大佬,问就是大佬666。 不管他人怎么想,林然依旧从容不迫的推进着手术的进程。 无菌消毒术野皮肤,护士铺巾画定位线,持刀在手从容切开。 三厘米左右,精短的术口,被稳稳的切开。 看得众人满头雾水。 这么小的切口,真能完成一台阑尾炎切除手术? 赵先河顿了顿才反应过来,他还是一助赶忙给正不断冒血的术口做电凝。 一旁,顾天一看向满脸疑惑的秦阳小声炫耀道:“林然可是凭借着这手改进式的小切口阑尾切除术,写了篇SCI论文啊!” 秦阳微微错愕,“你是说,林然是小切口阑尾切除术改进者?” 能改进一种术式然后形成自己的独特术式的人毫无问题都是天才。 唯一可惜的就是林然改进的是阑尾炎手术,要是换成一种三级手术,那他的名头应该瞬间传遍全国医学界才对。 一级术式再强,也强得有限。 不过这也已经很牛了,林然目前看上去才二十多岁的年龄。 谁又敢说他以后,不能改进其他术式呢! 万一真让他改进了一个三级术式,那就是瞬间跻身全国知名名医的行列了。 听到林然还发表过SCI论文,交主治医赵先河都内心大为震动。 一旁的两实习医生已经有些麻木了,反正都高攀不起,他再厉害还能怎样。 术口被拓展开来,林然伸手便道:“阑尾钳。” 林然把钳子探进患者的腹腔,众人才发现一个大问题,那就是他们都看不到手术视野! 连站在林然对面的拉着钩的赵先河都很无奈,他也看不着腹腔视野,他拉钩也拉了七八年了,还是头一次做这种连一助都不给视野都不给的手术。 一旁的秦阳刚刚想问要不要探个腔镜视野的时候。 林然已经把患者腹腔内的发炎肿胀的阑尾给逮住了,他抬头看向赵先河道:“麻烦赵医生拿阑尾钳,帮我固定一下阑尾。” 赵先河明显一愣,然后又忙着点头,“好,好的。” 说着他看向一旁的实习生,“赶紧拉钩啊!” 师徒两人一番再次换手,林然把手里的阑尾钳让给赵先河,并嘱咐了句,“保持住就行,赶快的。” 期间赵先河就瞄到了眼患者的腹腔视野。 “无损伤镊,精细剪。” 话音刚刚落下,持械护士给他拍了把镊子。 林然把镊子换手,护士又给他拍了把精细剪。 游离阑尾周黏膜,电刀切除阑尾炎,冲洗腹腔结扎阑尾根端。 “护士,核对器械,清数纱布。” 林然的声音在手术室内响起,竟然有种空灵的感觉。 而秦阳则是不由自主的看向手术室墙上的电子钟。 “好像是12分钟!” 林然整台阑尾炎切除手术做下来,并没有哪个环节做得特别的着急。 可时间硬生生只用了12分钟,那就是说林然进入手术状态后,就一直保持着一种快且匀速的节奏中,让人产生一种他做手术并不算快的错觉。 而当手术结束后才发现,整台手术所用的时间仅有12分钟那么短。 细思极恐,后知后觉往往才是最可怕的。 秦阳这时才想起,自己刚刚还想说探个腔镜的,可不知不觉间也被林然给打消了。 想到这里,秦阳心里才真正明白林然的厉害之处。 节奏加技术流,现在的年轻也太可怕。 林然正在做关腹缝合,可其他人还有感觉,那就是他们对阑尾炎切除手术认知程度好像随着手术的推进而加深的一些! 可他们明明又没有看到腹腔内的手术视野,这就让人难受,不知道问题出在哪里。 而赵先河感觉自己对阑尾炎切除手术有了新的认识,或者说是自己的阑尾炎切除技能突破了,有一种豁然开朗的感觉,一种难以言喻的爽好感席卷而来,让他无法自拔。 要是他跟林然一样,脑袋里也装着个系统的话。 应该也能看到自己的阑尾炎切除手术技能,由中级升级到了高级吧。 可惜他没有。 关腹完成,手术结束。 林然看向已经睡着的患者,微微一笑。 就在这时,顾天一嘿嘿一笑,看向秦阳颇为得意的道:“怎么样!老秦。” 秦阳瞥眼看向这得了便宜还卖乖的家伙,忍不住翻了翻白眼,“老顾,你觉得我平时关照你们肝外吗?” 顾天一憋着笑,“嗯,那是肯定的,我们肝外的病床紧缺问题,有急诊一半的功劳。” 秦阳急了,“合着,我给你们推患者你们还嫌弃?” 顾天一嘿嘿一笑,“不是嫌弃,而是我那病床真的够用啊!我那两百多张病床,就像个娘们儿……随便塞一塞尺寸就不够用了,你说难不难受。” 秦阳都懒得搭理这家伙,“病床不够你找院长,你找医院反应去,关我什么事?一句话你把林然让给急诊,什么条件你说就行。” “嗤”顾天一一下笑出了声,“老秦,现在白天,你咋老做梦呢!” 秦阳也不生气,看完手术谁都知道林然是块好宝贝! “我拿主治医跟你换两个怎么样?” “嗯嗯……”顾天一使劲摇头,“我要你的两破主治干嘛?你就是给我一主任医师我都不干,行了老秦你就死心吧!我就是带林然过来让你开开眼,不可能真把林然让给你的。” 秦阳眉头一皱,“真不行?我就是曝光你大学时的糗事都不管用了?” “呃……” 顾天一满头黑线。 一旁的林然憋着笑。 “老秦,有话好好说,大不了我在请你吃十顿饭,但你想要林然真的不行。” 秦阳瞅了眼林然是打心里喜欢啊! 要是林然能来他们急诊该多好! 这手术速度,完全就是行走印钞机! 想到这里,秦阳又道:“既然,要不行,那借总行吧!林然一周来急诊上两天班怎么样。” “这个嘛……”顾天一看向林然,秦阳秒懂便也看向林然问道:“林然,你要不要来急诊锻炼锻炼?” “好!” 林然都不想答应了下来,急诊科室个刷经验的好地方! 而且刚这两货还提到病床的爆满的问题,有把在横山市肝外病床塞满的经历,林然觉得来时不时来急诊打秋风是最他喵的明智之举! “好,就这么说定了,走走,我们开始下一台手术。” 秦阳大喜过望的看了眼患者的旁边生命监护仪,爽朗一笑道。 见林然竟然答应了,顾天一瞬间感觉自己简直太蠢了。 没事他带林然来急诊炫耀个嘚! 现在好了,宝贝被急诊分了一大半。 想到这,顾天一瞬间不开心了,看向自己的多年老友,也颇为幽怨,“老秦要不你补贴我两主任医师?” 现实,秦阳接下来的话瞬间,让所有人不由自主的高呼现实! “凑不要脸,老顾你想什么呢!你觉得急诊的人手像有多余的样子?开什么玩笑?还想要主任医师,主治都没有,实习医有两个你要不要?” 说着秦阳便要举步往外走,顾天一看向了林然小声的问句,“林然要不你再考虑考虑,急诊很累人的,又幸苦又累,还学不到啥东西。” 第187章 被爱的有恃无恐 林然咧嘴一笑,“可我之前就是做急诊的啊!” “呃……” 顾天一突然有种送狼崽回家的感觉。 但他还真拿林然没有办法。 林然可是老头子内定的研究生。 他即便拿出科室主任的权威来,估计也压不了林然,当然完全没有必要,成年人谁会喜欢鱼死网破的。 “哈哈……”秦阳爽朗的笑了一声,“行了,老顾你就是别为难林然了,走吧!我们先出去。” 说着他便踩开了手术室的大门,顾天一也没有办法只能无奈跟上。 没有签名权,林然既然把病历、用药处方啥的都交给赵先河了。 事实赵先河也只能抢个写病历开药的份了。 走出更衣室,系统提示准时响起。 【叮:恭喜宿主在就职医院外主刀完成一名V1阑尾炎患者的小口切除手术,获得人民币300元,获得小口阑尾切除术经验+600】 【叮:恭喜宿主触发四星任务“飞刀救治”1/500,完成任务可获得:1.人民币10000,2.通用经验值20000,3、通用技能点+1(选择使用后可以将一项升级)】 行走间,林然微微顿了一下,这破系统出了BG不说,还给他触发了飞刀任务,完成就能获得大量技能经验,还能选择升级一项技能! 目前他最高等级的技能是高级,也就是说直接用技能点就可以把一项高级技能提前一级,也就是大师级。 高级技能都已经是主任医师必备技能了,那大师级技能是不是名医级别必备的技能?名医级别的技能使用起来会怎么样?真想试试看! 可惜这狗系统,没有体验卡之类的东西。 不过思考了一下,林然觉得这还不是技能点的最佳用法! 要是他努把力,把一项技能升级都大师级,然后在把技能点给用上那不是更逆天? 大师级技能的后面会是怎么样的? 国手级技能还是世界级技能? 想到这里林然的心跳不由自主的加速跳动了起来。 不过500例手术! 还得拿命干。 “林然走啊!”见林然有点心不在焉,顾天一回头喊了一声,又生怕林然真的纠结于来急诊干活的事,又补充道:“林然你放心,我一向是个慷慨大方的人,既然你选择来急诊,我不会也勉强阻拦你的,放心。” 顾天一想不大方都不行,万一林然脑子一抽又给陈老板打电话说要转急诊怎么办? “嗯” 林然的回过神点头。 500例手术,只要明天顾老板帮他改完行医执照后,系统的BG没有补上,那么他就有把握完成。 林然暗暗猜测,改行医执照可能并不会影响他的归属单位,反而四个月后他真的考上了中山大学医学院后肯定就会更改归属单位。 要是跟想象中一样,那四个月的时间,林然就有把握完成这500例手术。 当然如果能像在横山市医院肝外那样把肝外科所有手术全包圆的话,可能一个月就差不多,可惜包圆一个科室手术的机会太少了,天时地利人和缺一不可。 即便林然现在跟顾天一或者秦阳提,估计他们也不会支持吧! 毕竟在大型三甲医院,秩序同样无比重要,想打破常规有点难度。 所以还是得慢慢攒手术吧! 想通以后林然便不再纠结。 走进更衣室,顾天一见秦老怪去打电话,连忙又道:“林然咱们回肝外吧!” “啊!”林然一愣,回肝外?好歹也是一台手术! “老师,要不您先回去,反正就一台手术的事情,用不了20分钟就能做完了。” “嗯哼……”就在这时,秦阳干咳了两声走了进来,目光扫向秃顶的顾天一。 顾天一憨厚一笑,“嘿嘿……那个……没……没事儿……时间还早,我们不着急。” 见状,秦阳才轻笑出声,看向林然又道:“林然,我又给你安排了几台手术,阑尾炎,腔镜下胆囊切除都有,你要不要一起做了?” 林然还没有来得急回话,顾天一急眼了,咬牙切齿的道:“秦老怪你别得寸进尺啊!” 秦阳压根也不带怂的,林然都说了之前干急诊的,现在不知道啥原因才去了肝外,但只要林然干急诊,那肯定对急诊是有认同感的,只有干过急诊的医生知道,那种忙碌飞奔的感觉也是会上瘾的。 “我这叫得寸进尺?林然好不容易来趟急诊,多做两台手术怎么了,给急诊多创点收又怎么了,顾秃顶你难道没见每次的例会急诊都被点名批评?” “他们怎么不点你的名?不就是因为你们肝外手术多,赚的钱也多?我们急诊每天要忙着抢救患者,没时间做手术,没有像你们那样赚到钱嘛!” “要是急诊也是专科科室,我用得着那么窝囊?而且你们还把人才全都忽悠去你们专科,劳资净挑你们剩下的,院里还整天喊着让劳资收支达标准线……” 急诊科的业绩低,是整个医疗行业都出了名的,抢救一名微症患者真的赚不了几个钱,而且抢救完了就要送专科做手术了,大头都让专科拿走了,他们能赚到钱就怪了! 当然最主要的还是缺人才,要是来几个像林然这的人才。 而且急诊还没有门诊挂号,这就导致病源不确定性杂,没有相对应的流水线怎么赚钱? 医院可是自负盈亏的单位,不赚钱不就得靠医院支持? 每个月,每一年都靠医院支持能不挨牢骚? 不过急诊是一家综合医院的重点科室,院里也就只能发发牢骚罢了。 他们也不敢动急诊。 就这样,急诊创收成了个老大难问题。 这么多年下来,秦阳早已经习惯了,也练就了一身死猪不怕开水烫的本领,当然卖惨他也没有停止过。 反正卖惨还能捞点好处,何乐而不为呢! 秦阳说话的时候双眼像在冒火,要是没有口罩捞着,林然估计顾老板能体验一把被动洗脸。 顾天一几次想张嘴,可又无奈的合上了,最终只能认命,无奈的道:“行行……你话多,你有理,先说好了!就加你刚刚说的那几台手术,我们下午在肝外也有手术安排了。” “行……我也就安排了五台手术而已,早知道多安排点手术了,啧啧。” “秦老怪,你太鸡贼了,下次有好事我绝不叫上你,你就等着哭吧!” “呵呵哒……上次你也这么说,结果呢!老顾啊!我知道你是舍不得让我受苦受难的,嘴就不要那么硬了。” “这……”顾天一陷入沉思。 “嘿嘿……”秦阳咧嘴一笑,也没有在刺激自己的老友。 从学校到医院一路风风雨雨二十多年了,秦阳一直把顾天一吃得死死的,这家伙他还不了解?有点好事他和人分享浑身都会难受,而在医院里他就是顾天一第一目标啊! 被爱总是在有恃无恐! 这时,赵先河师徒三探着脑袋走了进来,林然也没有在八卦的意思,赶紧刷手。 不一会,林然他们再次走出更衣室。 秦阳像一只德胜还朝的老斗鸡,而顾天一耷拉着有点秃的脑袋吊在后面,早已经没了没来时的风采。 这情况,搞得跟在他们后面的赵先河七上八下的。 自家主任不会把顾主任怎么着了吧! 这情况太复杂了! 林然敢说自己没有笑过,真没笑,反而两人相爱相杀友谊颇为让人羡慕! 他们刚刚走到手术室门口,又看到两个看上去比秦阳他们年纪还老的老医生,守在手术室门口聊着天呢。 两人年龄差不多五十多岁左右,林然刚来三院还以为,还以为三院就是秦阳他们这年纪的医生顶梁当家做主了呢! 一家医院,当家做主的科室主任科室主力军越年轻,说明这家医院越有活力,实力也更加雄厚,人才也就更多。 可没成想掌门是年轻了,但也还有着长老级别的存在! “哟!小顾,你这是又败了!有没有捞到小秦的十顿八顿饭?” “嗨!别提了,你们急诊老秦太抠门了,不提也罢,原本我想把您要去肝外的,可老说啥都不肯,我这不正郁闷着呢!” “行了,你就嘴硬吧!我还不知道你顾天一,整天喊着把我们几个老家伙调去肝外,也没见你成功过!啥时候院里真正传话下来你在跟我们说吧。” ………… ………… 大佬们在聊天,赵先河只能去应付患者家属。 最后还是秦阳出声道:“我们还是先进手术吧!手术要紧。” 年纪最长的急诊大长老周建军点头,“嗯,好。” 几人带头走进手术室,林然和赵先河兜底。 林然走进了手术室,周建军的目光集中到了他身上,笑道:“秦主任,你就是让我们来看这位小医生的手术?” “没错,二位可别看林然还年轻,做起手术来可是分毫不差!”秦阳点头,紧接着看向林然又笑呵呵的道:“林然你自己开始就行,不用管我们。” 林然点头站到主刀的位置上。 “那我们拭目以待好了,很久没有见到手术天赋很高的年轻人了,真有些期待!” 第188章 新老传承有代沟 林然伸手,护士很默契的给他套上手套。 “麻醉师,全麻,一小时。” 两位急诊的老人儿看着林然准备手术的模样饶有兴致,轻松写意。。 在他们看来,一台腔镜下阑尾切除术手术又能做什么花来呢。 况且林然也就二十来岁,真强又能强到哪里去嘛! 年轻的男麻醉医上前给药,刚刚也是他给林然做搭档。 见到一旁两位急诊的老人老神在在的样子,他都有些想笑。 急诊的这几位上了年纪的大宝贝,可以说是科宝,年纪大代表见识广经验多!眼光自然也比较挑剔,但也有个缺点那就是爱骂人。 每每他们上手术不顺利时就会开骂,不是骂助理就是护士,最后连带麻醉也骂,在科室里几乎没有不受他们气的手术医护人员了。 但他们还一副众人皆醉我独醒的模样,奉行什么。 “骂得越狠,学得越快,骂得越凶,记得越久。” 有些医生护士,甚至一天能被骂哭好几轮! 但他们技术好,经验多! 有些难题还真得他们出手才行。 这就导致科室里大部分小医生小护士们有委屈也只能憋在心里。 连科室主任见到他们都得客气三分。 这也技术好就可以为所欲为的表现之一吧! 当然也不是说他们这样的教育方式不行,就是感觉太粗糙太粗暴了,难道脾气好点,底下的医生护士们就不肯学了?不能够!谁不想学有所成多赚点钱? 真希望林医生能好好给他们上上课!让着知道啥叫:人外有人,天外有天。 即便能让这几位科宝老实几天也是好的啊! ………… 麻醉师给完麻醉药,患者很快便昏睡了过去。 麻醉师对林然笑了笑,点头道:“林医生您可以开始了。” 林然点头,“镊子、酒精棉、碘伏。” 术前消毒无菌工作,原本是没有啥看头的。 可林然刚刚接过镊子,整个人的气质就变了。 经验丰富的老主任医师们瞬间就察觉到了。 拥有这种气质的医生,都可以说是学究过人之辈! 紧接着,两位急诊老一辈的专家教授们都不由自主的站直了身体。 医术学术是严谨的,林然展现的气质让他们身体立马反应,这属于条件反射。 这台手术需要做腔镜,所以消毒无菌皮肤后,林然开始穿刺点、打井点。 确定腔镜穿刺位,三个手术操作业。 “手术刀。” 林然没有丝毫停顿,接过手术刀就开始切开腔镜穿刺点。 小弧形切开。 “穿刺针。” 林然的操作步骤明明都很常见,但就是能给人一种流畅有节奏,能给人带来明悟的感觉。 这让急诊科的两位老人十分惊奇,就是活了大半辈子的他们也没有见这种情况! 左思右想之后,他们把林然操作看成一种独特的节奏感。 让人看了都能产生错觉的节奏感,就像心理学医生,举手投足便能让人陷入催眠状态的原理差不多。 但他们又可以肯定的说这不是催眠,哪有做手术还带催眠效果的,哪有催眠能让人学习到东西的? 穿刺完成,充气打井,林然做得稳稳当当,挑不出任何毛病,也说不出有什么不一样的地方。 急诊老人儿胡志国开口了,“老周,你怎么看?” 周建军摇了摇头,“我没有什么看法,就是觉得很厉害。” “你从医比我久啊!不应该能看出来的?” “扯蛋呢!就一年时间我能学出花来吗?” “可平日你总拿这一年压我!” “现在我不压你了,你说说看呗!” ………… 论资排辈,这是国人都摆脱不了心理,至于论资排辈对与错,也没有人能说清楚,只能分场合来判断了。 就在他们俩小声讨论的时候,手术室里的小医生小护士乃至两位科室的主任都特想侧耳倾听。 无他,苦秦久矣! 他们是真想听听这两位说出,“学无先后达者为师”这句话。 可惜这两位也鸡贼得很,说话那是贼小声。 而林然却没有理会他们,自己做着自己的手术。 调整好腔镜视野,林然让一旁的二助实习医帮忙扶镜。 后将镊子和阑尾钳送进患者的腹腔,在腔镜显示屏的视野下众人都能清晰的看到他操作。 同样持阑尾钳拥有一个操作控的赵先河刚想帮忙,林然翻开一条结肠便在患者的腹腔大网膜边缘内,准确的找到了条急性化脓阑尾炎。 这是什么操作? 众人都有些傻眼了! 不讲道理? 更甚者,一助赵先河都有些怀疑人生。 他这个一助一台阑尾炎切除手术,只能抬个阑尾了? “啧啧……” “这小家伙是有多熟悉腹腔?” “不敢想象!” 这时两个位急诊的老人终于憋不住了。 可他们接下来的话又让人哭笑不得! “就是这气氛让人不太喜欢。” “就是骂两句多好!” “嗯,好歹没错骂两句活跃气氛!” ………… 呃…… 手术室里出了林然以外,所以人都把牙齿磨得嘎嘎响。 这两位是想同化林医生? 真的让人受不了了。 要是揍人不犯法,一旁的秦大主任和顾大主任都想出手暴打这两个老家伙。 明明安安静静林然做着手术,挺好的,一旁的小医生们也看得津津有味,你们偏偏让人骂两句是何道理? 两位科室主任都有些受不了,就更不用说小医生小护士们了。 不管如何,林然依旧保持着自己的节奏。 将阑尾游离出来,让一助抬高高,林然毫不拖泥带水的给阑尾来了个一刀两断。 将切除出来的阑尾投进护士准备好的标本袋,又将阑尾端结扎上。 “冲洗腹腔。” 冲洗腹腔需要点点时间,周建军趁机插话道:“林医生,我觉得你这手术有点问题!” “哦!”林然颇为不解,自己的手术操作应该没有问题才对啊! “那周老师能说说看?我也好之后改进。” 林然的话音刚刚落下,手术室里的小医生们都看向了周老头。 这什么人嘛! 不就是林然做手术不喜欢骂人? 周建军压根就不理会其他人的目光,反而听到林然这一声老师,让他十分满意。 “林然,你看全程手术下来,你跟同手术台上配合人员交流不到十句话,你知道我看到你做手术想到了什么?” 林然想了想还真是!不说骂不骂人什么,交流肯定是需要的,有时手术室的气氛也很重要。 自己不知道啥时候就开始忽略了这一点。 于是林然摆正了态度,“请周老师指正。” “好……哈哈。” 周建军的十分高兴,老师都喜欢学习好的学生,医生都喜欢好为人师,可他就是在林然身上看不到这一点,所以他感觉到别扭。 骂人或许只是教育中的一种手段途径,但他觉得一个不好为人师的医生不是个好医生。 当然他也承认林然的手术技术,但他觉得现在的林然不完美。 “一台手术不仅仅是手术,同样是一个讲台,主刀医生不仅仅是主刀,同样也是一名老师,我们做临床一线的,穷极一生之力,也救不了多少人。” “所以把自己的技术、知识、理论、乃至绝活传播出去,让更多的医生学会,去救治更多的患者,这样才是一名好临床医生该有精神。” 说到这里,周建军可谓神气十足,他看向手术台上的小医生们,乃至目光扫过一旁的两位科室主任,然后轻蔑地笑了一声,道: “平日里你们这群小医生指定在背后说我严厉,说我们苛责,喜欢骂人,可你们都知道骂人伤身的道理,我们这这老家伙就不懂了?” “中医有言:怒极攻心,怒大伤身。我们行医半辈子能不懂!可身位人师。特别是教授医学知识,最是怕你们记不住,记不牢,记不全,记不清!” “患者的生命只有一条,一旦你们记错了,没有学好,在手术台上那都是致命、要命的。所以你们还觉得我们骂你们两句有错?” 秦阳也没有想到,周建军能说出这么一翻话来,也确实有道理,但又没有道理,要知道在急诊被周建军他们骂到辞职的小医生和小护士已经不少了,再骂下去都要突破三位数了。 “周老师,您说的没错,可也不用天天骂吧!这不是耗费您们的生命力?教育方式也不只一种,您说是不是?” 周建军摇了摇头,鼻孔出声,一声冷哼,“哼!你当我想骂人?你看看你管理的科室吧!那些个年轻的小医生一坐进办公室就对着电脑,要是写病历,要是写论文我就不说啥了,他们在玩游戏你看得到?你说我这样的小医生我能开骂?” 秦阳没有想到问题竟然出在这,不由得好笑,“那您完成可以明着骂明着说,您得让人知道自己错在哪不是。而且您看不惯他们上班开小差也可以跟我反应啊!我来解决!” 林然也看出来了,秦阳是趁这个机会解决一些急诊科的问题啊! 这么一想,林然也就没有在多关注他们的对话,不过周建军的话也有一定的道理的。 第189章 一群老狐狸! 一旁,顾天一看向秦老怪不好受! 他觉得老秦也太难了,上面被医院嫌弃,下面有一群老伙和一群实习生要烦心。 哪像他! 顾天一在肝外过的不要太滋润。 肝胆外科乃医院的重点科室福利待遇就不用说。 他在肝外科可是一言九鼎,那些实习生们也不用他管,每个医疗团队都配一个主任医师或者副主任医师,谁底下的实习生出错叼谁。 哪需要像秦阳那样操心? 上班做做手术,下班喝喝啤酒,回家抱抱老婆多好! 周末还有兴致还可以出去钓钓鱼。 老秦太可怜了。 收入比他少不说,活却比谁都多,一年到头不要说休息了,连正常下个早班都难。 在顾天一想入非非之际,林然已经开始缝合术口了。 在手术台上,不管发生什么事,林然作为主刀都不应该分心。 而一旁秦阳和周建军还在掰扯。 “好,我认同秦主任你的说法,想让我以后耐心教育那些小医生也行,但我有个条件。” 周建军两眼看向林然笑了笑。 秦阳见状松了口气,急诊科里有三位科宝,这股骂人浪潮就年纪最大的周建军弄出来的,现在他终于答应了改变教育方式了啊! “好,有什么条件您说,只要科室里能办到的,我尽量给您办。” 一个科室,最怕的就是人心不齐。 而这次的骂人浪潮也是事出有因的,起初是因为一个小医生在办公室里玩电脑游戏,不知道让哪个无良小博主给拍到了,并发到了网上。 没错那个住院医女医师就是周建军收下的学生,后来周建军回家进门他老婆就问了。 “老周啊!这视频上的小姑娘不就是你们医院的?” 周建军拿过手机一看气得七窍生烟,当场就给被拍到女住院医打电话,可不曾想,这女住院医电话里一点悔悟之心都没有,还表示那是休息时间,自己想干嘛就干嘛。 这让周建军气得心态都有些炸裂,医院里哪个医生每天上班,哪个不是勤勤恳恳生怕出一点错处,让那些所谓的博主拍到? 这可是不只关乎着一个医生名誉!网络上有多少脸盘侠?一点真较劲起来肯定给医院造成损失的! 一想到,他们这些老家伙勤勤恳恳干了二三十多年给医院树立起来的清誉,要毁在一个小医生手里。 一想到,他们以后上班可能要被患者问起,你们医院的医生是不是都上班玩游戏。 周建军就受不了了。 最终视频里的女住院医仗着自己医院里有点关系,视频也没有引起太多的关注就觉得自己没有错! 两人争执不下,最终周建军直接跟科室里反映。 秦阳当初也看过这个视频,网友还是比较理智的,而且医生压力那么大,平时打下游戏解解压也是正常的。 所以他就没有多关注,后来周建军直接把视频的反映到了医务科。 医务科到是干了点事实,罚款两百,但两百块压根就不痛不痒好? 最终这件事也就不了了之了,视频都热度也没有起来。 但周建军觉得这种风气要不得,他们老一辈人辛辛苦苦建立的荣誉决不能让小一辈医生给毁了。 最终急诊的三个年纪较大的老主任医师一合计,院里和科室不是不上心? 他们自己动手,三个主任医师联合战线,实行爱的教育。 结果一年多下来,成绩斐然! 那个当初被拍还拒不认错的女住院医,不知道被骂跳槽多久了,但周建军他们某些骂上瘾了! 所以但凡那些是上班爱开小差,爱偷懒的小医生都给三人骂了个遍。 有时候那是一天骂三顿,从早到晚! 秦阳最后也跟他们谈了许多次,周建军压根就不理会他们。 而且还放话:你秦大主任只要找出一个手术做得比他们好的小医生,他们就改变教育方式。 所以这件事情已经困扰了秦阳很久了,直到今天林然的出现,让他看到了解决问题都关键。 周建军也知道,他们这么蛮干下去不行了,现在毕业的出来的小医生们都太骄纵了,骂两次就敢撂挑子。 现在接林然出现也算是给了他们一个台阶下。 “我就一个条件,让林然来我的医疗组。” “什么?要林然?” 秦阳还没有说话,顾天一先不干了,林然又不是你们急诊的凭啥让林然去你们这些急诊老年队的医疗组? 虽然有些可怜秦阳这家伙,但还不至于能让他把林然全让给急诊的地步。而且林然可不是他的学生,要是让陈老板知道,自己带的着他预定的学生来急诊炫耀就没能带回去。 那陈老板知道后还不得发飙嘛! “周老师,林然不是你们急诊的,是我们肝外的。” 周建军瞟了眼顾天一,又看向秦阳道:“这个我不管,我就要林然,你们做不到就不要怪我们实行爱的教育。” 秦阳又开始头疼! 虽然他也很想把林然就在急诊,但刚刚林然都答应了一周来急诊两天了,现在就得寸进尺好像不太好。 言而无信,何以立威。 “周老师,林然确实是人家肝外的人,不过林然也答应每周抽两天来咱们急诊帮忙,要不这两天交给您带?” “这样?”周建军看向已经做完手术,正在站在那里看生命监护仪的林然,略微思索了下便点头同意了。 “这样也行。” 见周建军同意,秦阳松了口气,医院临近退休的老医生那可都是大宝贝,不过惹急了他们也是个麻烦。 现在这个大麻烦解决了,秦阳怎么不开心? 手术结束,很快众人走出手术室。 周建军胡志国两人跟林然他们分开。 刚刚走出去两步,胡志国眉飞色舞的道:“老周你可以!本来我们就想找台阶下了,秦小子愣是被你说得一愣一愣的。” “哼,那可不,不过这咱们当初确实有点考虑不周啊!你看看现在的急诊好像每个人看到我们都像多瘟虫一样!” “没事,咱们手术有活,他们只要还想学东西,还是得不耻下问。” “不过林然确实是个好苗子!要是经过我的调教,保证能大放异彩。” “什么叫做你的调教?是我们的调教,老周你捞着好处不能全往你自己怀里揣。” “行行行……是咱们的。” ………… 另外一边,顾天一也在调侃秦阳,“老秦,这回你们急诊最难搞的问题终于解决了,你该怎么谢我?怎么也得请客吧!” 秦阳笑了笑,“请客,当然没有问题,但你知道我的,压根没有下过早班,得找到机会才行。” 瞟了眼头发半白发秦阳,顾天一摇了摇头道:“老秦,不是我说你,还放松的时候得放松一下,你看你一个四十多岁的人头发都白了一大半了,整一个小老头啊!” 秦阳看眼头发半秃的顾天一,憋着笑道:“咱两半径八两,你也不光说我。” 顾天一不服,“嘿,我这是天然发际线高,不是压力太大导致的秃顶好吗?” ………… 两人争执着,林然他们又走进了更衣室。 赵先河他们跟在林然后面走进更衣室。 “林医生,谢谢你,你可给我们急诊解决了个令所有小医生都头疼的问题啊!” 赵先河十分郑重的说着。 林然笑了笑,“能帮上忙我很高兴。” 看到连赵先河都那么郑重,看来周建军他们在急诊真的搞出了不少事情来! 一旁,两个实习医生看向林然的表情也颇为敬佩。 ………… ………… 又在急诊做了几台手术,顾天一拉着刚刚换下衣服的林然就跑路。 “这急诊也太可怕了,林然以后你自己来急诊帮忙可得小心,急诊的老狐狸们全都是吃人不吐骨头的主!” 林然:“呃……” 他也有些看不懂顾老板到底闹哪样了,顾老板拉他去急诊真的想不到会被宰? 顾老板要是连这也想不到,他又是怎么坐上肝外科室主任的宝座的! 那么顾天一就是故意带林然上门被人宰的,那么他就是故意的。 那他为什么要这样做? 单纯为了炫耀?为了给秦阳解围,或者为了让林然学多点东西。 或者是一石三鸟? 林然没有想明白。 但唯一可以确定一点的就是,顾老板绝对没有看向去那么简单,可能只是表现得比较缺心眼,实则是揣着明白装糊涂?心思比谁都细腻也说不定呢!他油光的秃顶就是一个最好的证明。 两人回到肝外路上,顾天一带着林然直接走向饭堂的方向。。 “林然,咱们先去填饱肚子,然后回肝外继续做手术,顺便你也可以休息一下。” 林然点头,跟在顾老板后面。 边走着,顾天一又问道:“对了,林然你的看诊水平咋样?” 林然回答的比较含蓄,“看诊?还好吧!” 看诊! 有系统的助诊功能在他看诊怎么可能不好么。 顾天一点头,继续迈着步子,“嗯,那就好,明天你跟我一起去坐门诊,我们多收点患者,让你做手术,对了等下我给你介绍一下我带队的肝外医疗组。” 第190章 医疗组 一顿饭回来。 也差不多到了手术时间,顾天一直接带着林然来到更衣室换手术服。 随后顾天一所带的队医疗小组成员也陆陆续续到达。 副主任医师王楠楠。 学历:中山大学医学院、博士毕业生 性别:女 年龄:三十六岁左右 身高:目测165cm 身材:普通、属于不高不瘦 样貌一言难尽,婚姻状态不明。 不过为人却比较热情,顾天一刚刚给他们俩相互介绍完。 王楠楠很热情对林然嘘寒问暖。 “林然,你好!” “你是我们主任的研究生?” “长得不赖!不知道有没有女朋友?” “我跟你说,二十多随便的年龄最好找女朋友了,不管男女一旦超过三十就很难找到对象了。” 一会问这个一会问那个。 最主要还是打探了是还单身。 啥有个侄女跟林然差不多大。 合计着估计又要给林然找相亲对象,林然表现的有点咸鱼一点找女朋友的欲望都没有。 ………… 主治医师赵小磊。 学历:中山大学医学院硕士、在读博士生 性别:男 年龄:三十二岁左右 身高:目测176以上 身材高瘦,为人随和,比较斯文,头灌骨有点突出,脸上没有几两肉。 “林医生医生,你好。” 赵小磊的表现得不冷不热,给人一种和你不是很熟,并不想和你多聊似的感觉。 林然也只是礼貌回应,并没有表现出分外的热情来。 第一次认识在不是很了解的情况下,能相互打个招呼,认识一下已经很不错了。 主治医师张敬生。 学历:羊城医科大博士毕业 性别:男 年龄:三十岁左右 身高:目测一米八左右 像得不赖,顾天一在给林然介绍张敬生的时候特地提了一嘴,“这家伙女朋友换得很频繁!” 学历够高、职业稳定、相貌出众、较为健谈,这些条件加在一起确实足够吸引女孩子的目光了。 张敬生听到林然是顾天一研究生,也表现得颇为热情,“林医生,有空我请你吃饭!” 华夏的师生关系,比起外国更加复杂些,往往会带着更复杂的人脉关系在里面,林然身为顾天一研究生,那注定他在读期间就是顾天一的形象代言人了。 要是毕业后表现得好,甚至可以荣升位顾天一的得意门生,那时顾天一能不对林然照顾有加? 林然毕业后进入他们医院工作也就是什么难事了! 最后还有两名住院医,一个规培医,几名实习医生,顾天一是一下子把一个医疗小组的人都招呼了过来。 平时在他们小组里,做主刀的就是顾天一和王楠楠了。 当然两主治医师也能自己收一些患者,自己主刀完成些小手术,但主要的还是跟在两位大佬后面混经验,为生副高打基础。 而一台手术常见的三级手术也只需要三个医生,主刀一助二助。 顾天一老板这个医疗小组,明显比较经典的! 一般来讲,实习医生和规培医不算,五到七人已经算满编了。 全部打完招呼,后面来的小医生见到又有新人来了,有些愁眉不展! 一个医疗组带的实习医生越多,他们上手的机会就越少啊! 这怎么能让人不哀伤么。 好不容易轮换到了肝外科这样的重点科室,他们谁不想多学点东西? 最后在听到顾天一要让林然主刀,而且还是主刀肝脓肿穿刺引流手术的时候他们就更惊讶了。 林然虽然是顾天一的研究生,可主任也不能这样偏爱吧! 要知道顾天一身为科室主任,平时就没有什么手术,现在把宝贵手术机会都让给林然? 难道读研究生导师都像顾主任这般? 想到这里小医生都看着顾天一眼神里有些火热! 顾天一今年刚刚评上副教授的事,大多数人只要有心就都知道,现在顾天一表现出来的慷慨大方已经足够吸引人了! 他们可都是中山大学医学院的快毕业的高材生,考研究生考本院还是很有信心的,要是考上老顾,他也能给出像林然一样的待遇确实足够吸引人了。 而一旁的两名主治危机感也来了,林然一上来就主刀肝脓肿引流以及后面的肝切除的三级手术,他们都不经常有机会能做啊! 林然这是一上来就要捷足先登不成。 学无先后达者为师之前是论资排辈,在你没有展现出超出平常人很多的实力前,人往往会先给你来个论资排辈,这是必然的结果。 倒是王楠楠越看林然越顺眼了些,在她看来林然在厉害也不可能威胁到她的主刀地位的。 就算是林然很强,她也可以出去单干,自己接诊患者自己做手术,而且三甲医院是从不缺患者的。 多一个林然主刀,也就是多个人分享肝外科有限的病床罢了。 要是林然知道他们的想法,肯定会觉得他们也太天真了。 要是能让林然放开手脚拼命干,林然敢说五天内把肝外的病床都塞满。 这就是实力带来的自信。 很快所有人都做完无菌消毒工作换上洗手服。 走出更衣室,顾天一兴致盎然的带着满编队伍朝手术室出发。 嘴里还喊着你们要多想林然学习的口号,让人颇为不解! 走进手术室。 顾天一第一时间站上了一助的位置,有时候给年轻有为技术好的主刀做自助获得的成就感比自己主刀都强烈啊! 林然站上主刀的位置,他人也赶紧站好位置。 肝脓肿也分为几个阶段。 五分以下的就做轻微肝脓肿,只需要做穿刺引流手术,而肝脓肿穿刺引流手术只不过是一个小的不能在小的小手术罢了,应该属于一级手术的范畴。 但毕竟是需要腹腔穿刺,是有一定技术含量在里面的,也不是所有小医生都能做得来到的。 年纪较大的麻醉医师黄越进见林然主刀,便开口乐呵呵的说道:“哟,老顾来新人了啊!” 御用经验老道的麻醉师不怕科室主那太正常了。 顾天一看了眼林然,怡然自得的笑道:“对没错,新人,我的研究生,老黄你觉得怎么样?” “我看小伙挺精神,我看行。” 顾天一满意的点点头,看向林然沉声道:“开始吧!” 林然点头,伸出手给护士套手套,并看向中年麻醉道:“麻烦麻醉老师给药吧!全麻,一小时。” 中年麻醉师满意的点了点头,上前,“你是顾主任的学生,都是自己人不用那么客气。” 林然礼貌的点头,看向躺在手术台上,面色有些蜡黄的中年患者。 人体肝脏要是出现的问题,脸色就可能会直接表现出来。 人体有时候还起挺诚实的。 但也有些隐性的慢性疾病也会藏得比较好,不易发现。 见年轻的医生看向自己,躺在手术台上的中年大叔和善的笑了笑。 手术室里来了十多名医生,中年大叔是看得见的。 他心里有些紧张! 可不知道为啥林然后,他就没有那么紧张了,大抵是林然眼睛很漂亮很好看的缘故吧! 麻醉师黄越进给完麻醉药后,患者没有过多久就昏睡了过来。 肝脓肿穿刺引流。 主要就是穿刺和引流两个步骤。 躺在手术台上的患者肝脓肿的部位4公分左右。 穿刺讲究位置,入路,需要穿刺针经腹穿刺精准的直达肝脓肿病变部位。 引流也可以叫做置管引流,待穿刺细针刺入肝脓肿病变区域后,将粗穿刺针置入尽量抽取脓液,彻底冲洗腹腔后置入引流导管。 全程在变声波成像下进行。 一切准备就绪,林然也没有在多迟疑,“镊子、酒精棉、碘伏。” 术前彻底消毒皮肤,可以有效减小穿刺点的感染几率。 林然刚刚开始做消毒工作,手术室内除了顾天一所有人都不由自主的觉得林然的气质徒然一变。 刚刚谦虚和善的年轻人,现在的变得沉稳干练了起来。 而在小医生们眼里,林然的形象好像更加高大了些。 甚至他从容不迫的操作间流露出了一种信步游庭的感觉。 让人不由自主的把目光集中到他手中的操作上面去。 消毒无菌术野皮肤,护士铺上洞洞巾,林然放下手中镊子,“超声波成像。” 意思就是打开超声波成像仪的意思。 仪器打开,超声显示屏上很呈现出患者腹腔内的主要轮廓。 林然看向显示屏第一时间便捕抓到了肝脏脓肿病变的位置。 顾天一刚刚伸出手欲给林然指明位置。 “手术笔。” 林然已经把右手伸了出去。 接过护士拍来的手术笔,林然心里已经十分清楚患者腹腔内的情况了。 但林然并没有着急,反而看向把手伸到一半的顾天一。 打断大佬的发挥不是自找没趣!让顾老板尽兴才有更多的手术做! 真浪费点时间也是可以容忍的。 见林然接给手术笔后把注意力集中到自己身上,顾天一颇为满意的开始讲解,“患者的病灶在肝右叶6段的位置上,这个位置还是比较好操作的,病变区域肯定是成拱起状的,林然你由右腹上方切小口,经腹斜刺入穿刺针是比较好的选择!” 第191章 崭露头角 顾老板边说边看向一旁的小医生们的,时不时的还注意起林然的神色,他见林然很认真的在听,满意的点点头,就道:“林然,你听懂了就开始操作吧,不难慢点来。” 林然当然没有问题,只是给顾老板表演的机会罢了,不然这会儿可能都已经穿刺完成了,但他是不会说出来的。 当然光给顾老板表演的机会还不行,他还得按照顾老板的思路来,这样才能让顾老板赚足了存在感嘛! 下笔,在顾老板指定的右上腹区域内画上穿刺位。 林然没有在拖拉,在让顾老板发挥下去就太浪费时间了。 差不多就可以了,过犹不及! “手术刀。” 见林然照着自己以前说的位置来,稳扎稳打顾天一表示十分的满意。 有些人开腹、腔镜下手术都没有问题,但就是穿刺可能会差点…… 顾老板正想着,林然已经用迅手术刀迅速切开了个小口子。 那操作宛如春燕掠过,让人不禁怀疑林然是不是全能型的! 他真的不会穿刺吗? 顾老板自己心里都有些不相信! “穿刺针。” 林然没有多余解释,伸手去接穿刺针,一番解释的时间可能手术都做完了! 小切口是斜向下切的,林然右手持持穿刺针呈四十五度穿刺。 穿刺的好坏便在于针刺入角度,而刺入角度在于刺入点与病灶空间预算。 一次好的穿刺考验的便是主刀的判断能力与实际操作能力,两者结合方能做到一刺即中。 当然穿刺针刺入后还是可以微调的,但每一点调整都可能对患者造成副损伤。 在众人的瞩目下,超声显示屏上穿刺针入体。 然后不缓不慢的被准确无误刺入肝脓肿部位。 稳的啊! 所有都没有出声,但都在心里给林然喝彩。 最后林然刚刚停手,顾老陈实在忍不住便出声,“好!” “你们看看,林然的操作多稳,就是我亲自上手都不一定能做到这个程度,哈哈,” 顾老板很高兴,在他心里林然能把穿刺做的如此顺利,必然有他提供思路的功劳! 这么想他能不开心? 手术室里众人都没有出声,林然的操作确实很惊艳啊! 若不是亲眼所见他们是万万不敢相信,一个小医生能把穿刺做到这种地步的,要知道许多经验老道的老医生都一定能一刺便中,患者的腹腔可是三维立体的中间结构,稍微穿偏一点都可能刺不中病灶,而有的小医生把患者的肝脏戳成筛子都不一定能穿刺成功。 这也许就是天才与凡人的差距吧! 判断穿刺的成功与否也很简单,看穿刺鞘上返回的是脓液或者鲜血! 确认没有刺空,要么回汇血,要么回脓液,这是必然的结果。 看着手上沾上了点点黄白脓液,林然顾不上恶心便道:“14号针。” 将链接着注射器的粗针送去穿刺鞘,稳稳刺入患者的肝脓肿部位。 看了要顾老板,顾老板会意微微一笑,他没有忘记自己还是一助伸手捏住粗针固定。 林然松手便道:“抽取脓液。” 在抽取脓液的过程中,随着脓肿包的起落林然还要对穿刺针行微调,确保针头一直在脓肿灶内。 随着抽取的深入超声显示屏上,呈现出来的肝脓肿区也迅速干瘪了下去。 彻底冲洗腹腔,置入引流导管,用缝合针固定好导管,这台简单的肝脓肿穿刺引流手术便完成了。 此时手术室里鸦雀无声,林然做完手术连顾老板都久久失神。 “好厉害。”不知道是谁小声低喃,打破了寂静的气氛。 顾天一回头看了要手术室内的电子钟,“啧啧,林然你用了十多分钟就完成了一台肝脓肿穿刺引流手术,深藏不露!” “老师思路很好,不然我也不可能做得那么顺利,上次我做穿刺引流的时候都换了好几次穿刺点才成功的。” 林然没有得意忘形,摆明了拍起顾老板的马屁。 顾天一闻言笑得合不拢嘴。 一旁却有人欢喜有人愁! 欢喜的便是住院医一下的小医生们了,经过这台手术他们感觉自己真的学到了东西! 好像林然的手术操作天生就比较容易看懂,他们对肝脓肿穿刺引流手术有了更深一点的理解。 而愁的正确两位医疗组的主治了,有林然在哪里还有他们上手主刀的机会? 一台手术二十分钟都不到,谁敢相信啊! 之前主任忙,一些小手术都是推给他们主治医师做的,现在有林然在顾老板哪里还瞧得上他们? “啪啪啪。” 这时,王楠楠开始带头鼓掌,一台小手术做得那么好,在一定程度上也反映了林然的基础操作很扎实! 手术做得快,最高兴的不是医生,而是护士和麻醉医。 手术室里的护士和麻醉医师,靠的就是手术量算绩效,手术的用时够快,一天下来的绩效就多,就像酒店翻台的赚钱运转模式差不多。 不一会,麻醉师对患者做完麻醉唤醒,一旁的住院医也捞到了写病历机会,至于用药处方是顾老板亲自下的。 这么一台接近教科书式的肝脓肿穿刺引流手术,顾老板可不能把用药处方让出去,他还想看看患者的术后康复时长会不会因为手术质量而缩短呢! 想到这里,顾老板还特地嘱咐一旁的赵小磊,道:“小赵,你跟一下这个患者,看看从手术结束到患者出院需要多长时间。” 手术预后,关系到病床的使用率,统计手术预后,合理使用病床是很有必要的。 赵小磊没有选择的余地,也没有拒绝的道理,“好,顾主任。。” “嗯。” 顾天一看了眼患者的生命监护仪,见患者的生命体征平稳了下来,便道:“走吧,我们出去。” 说着,顾天一如沐春风带头走出手术室。 患者家属也是顾老板亲自应对的,还耐心点下完了医嘱。 而他身后的林然正在接受来自系统的惠赠呢! ‘6/500,还有很长一段距离了。’ 顾老板下完医嘱,带着队伍走进更衣室。 “小楠,我们后面是不是还有腔镜下两台肝切除和一台腔镜下胆囊切除?” “对。”王楠楠点点头看向林然和煦一笑,“下面还让小林主刀?” 顾老板闻言看向林然,“怎么样有没信心?” “腔镜下肝切除我之前就做过,刚刚也看过患者的病例资料,我没有任何问题。” 林然没有客气,他现在缺的就是手术! 顾老板看向一旁的小医生们乐呵呵的道:“你们想不想继续看林然主刀?” 见顾老板乐不思蜀的模样,也没人敢不识趣不想! “想……” “林医生做手术真的很厉害,而且看林医生做手术我有种明悟的感觉,这种感觉比平常来得更加强烈!” “你们也有这样的感觉?” 又一个小医生惊奇的出声了,他还以为是自己的错觉呢! 他这么一说所有的小医生们都纷纷点头。 见状,顾老板更是心里乐开花。 林然一个人厉害,终究只是一个人。 要是林然真能给肝外科带出一批主刀来,那就真是见不得了。 如何在手术台上把自身的知识、技能、医术传授给小医生们,一直都是主刀医生苦恼! 在临床上,自己会但无法言明技术知识太多了。 所以林然做手术不用讲解便能让人看明白,有所得是一件什么了不起的本事!而且顾老板在急诊的时候也早就看到了这一点。 想到这里,顾老板看向林然的目光愈发炽热了起来。 思索一下后,他便道:“楠楠我记得你晚上也有手术安排对吧!” 既然人才难得,光自己的那几台手术怎么够么?让林然物尽其用!要不是怕扰乱了肝外科的正常运转,顾天一都想把肝外的所有手术都交给林然来做。 当然顾天一有顾虑也是情有可原的,毕竟他做了那么久的医生还没有遇上林然这样的狠人。 要是林然告诉他自己一天能连轴转做20台手术,估计顾老板能乐疯不可! 但林然心里也有自己的顾虑,自己刚刚来也不用太着急,一口吃不成胖子,还是慢慢再说,不过后面有机会都话还是要争取的,争取早日把肝外的病床塞满,然后去祸害急诊! 最后,顾老板有些等不及了,便催促,“赶紧刷手换衣服,下台手术马上开始,咋们节约时间。” 很快,林然全部做完无菌消毒换上战服走出更衣室。 林然依旧没有走在前面出风头,而且远远的吊在队伍的后面,回忆患者的病情和影像资料。 患者的所有资料在他脑海里过了一遍。 即将要做手术的患者是名男性,年龄四十二岁,没有复杂的基础疾史,身体还算健康。 于一周前体检检查出转氨酶偏高,复诊确诊为原发性肝癌一期,病灶位于肝4段,危险系数不算太大,但切肝癌,不管怎样都要小心,不能留下一粒癌变细胞。 所以即便手术难度不算太大,也得分外小心,作为主刀林然不允许因为马虎大意,而造成患者的肝癌复发。 第192章 新团队磨合 走进手术室,顾天一还是自觉的先站到了患者的左手边。 他看着林然站上主刀的位置很是欣慰,而捞到这台手术扶镜二助位的则是主治医赵小磊。 虽说是腔镜下手术,只要在手术室都能看到手术视野,但是上手术台参与和在一旁观摩还是差别的。 林然他们护士套上手套,顾天一笑了笑道,“开始吧!” 患者还没有麻醉,他也不好说太多,林然点头看向对面的中年麻醉师,“麻烦黄老师给麻醉药,全身麻醉,两小时。” 毕竟是肝癌手术,林然也不敢百分百确定不会出任何意外,多要点麻醉时间比较稳妥。 黄越进点头,上前给麻醉。 躺在手术台上的患者也没有出声,但头上的汗水证明了他是很紧张的。 给完麻醉药,患者很快便昏睡了过去。 林然着手开始做术前无菌消毒工作。 一般来讲老主刀都喜欢把术前消毒这点杂活交给助理来做,但林然现在只一个小医生,一助是主任,二助是主治叫谁都不合适所以也只能自己来。 说来林然还真没有怎么享受过主刀福利!在横山在徐老板盯着,来了中山三院有科室主任顾老板亲自盯梢,太难了。 林然在边做无菌消毒工作,顾天一乐呵呵的道:“林然手术方案你也看过了,你就直接按照手术方案做就行,要是你有什么问题也可以问,或者你别的思路也可以自己选择,这台手术你主刀,你也不要把我当科室主任或者上级医师,在手术台上主刀最大。” 顾天一有点怕林然放不开手脚! 林然抬头点点了,之前的手术方案他也看过,确实没有太大的问题。 一太手术的手术方案最终是要解决三个问题。 手术过程中的视野暴露、手术操作的难易程度和最终病灶的切除。 腔镜下手术的视野里取决于腔镜穿刺位置。 手术操作的难易程度和病灶切除都取决于操作井的位置选择。 不管是腔镜刺入位置还是操作井的位置都取决于患者的病灶部位。 像这台手术,患者的癌变位置、癌变病灶的占大小都影响刺入位置和打井位置。 而不同的主刀对于位置的选择也不同。 手术方案最终适合主刀,而手术方案最终要带来的结果是让患者受益,所以具体的方案还是得主刀来定。 但能否让手术更加顺利、能否让患者多受益则是衡量一个手术方案好坏的标准了。 能有自主权,林然当然是高兴的,真按照之前的方案来也不是不行,但林然对手术有着自己的理解,他认为微调一下更合适自己,手术做起来也会更加舒服些,所以这个自主还是很重要的。 “谢谢,顾老师的理解。” 做完无菌消毒工作便抬头笑道。 护士辅上洞洞手术巾。 顾老板点头,“既然让你主刀,自然要让你有施展的空间,要是按照流水线来,岂不是扼杀了你的天赋?” 林然伸手,便道:“那,老师我就不客气了……手术笔。” “开始吧!”见林然很么回答,顾老板也没有意外,年轻人对手术有些自己的理解是很正常的,而且正是这样的理解让每一种手术都有了进步的空间,一成不变墨守陈规有时就是在扼杀进步空间。 林然接过手术笔。 首先确定的便是腔镜的穿刺位,其次便是打井位置的选择。 林然做完标记,顾老板点了点头。 这些位置的选择林然明显没按手术方案来。 但顾主任也在脑海里先过了一遍,这样的手术入路布局也不是不行,但具体效果对手术有没有助益还是得看具体操作。 “穿刺针。” 林然对自己的布局设计自然是有信心的,他对腹腔解剖结构的了解也不是一般人可以比的,每获得一个关于腹腔手术的技能,都会加深他不一样的腹腔解剖理解。 多项技能加在一起,让林然对人体腹腔有了一个一定高度的了解。 沿标记位刺入穿刺针,充气建立气腹。 拨出穿刺针刺入腹腔镜,调整腔镜视野。 林然做得有条不紊,让手术里的小医生们看得津津有味。 等腔镜的视野清晰后,看着腔镜显示屏上暴露出来的腹腔视野,顾老板点了点头。 很明显林然选择的这个腔镜穿刺也是不错的。 视野建立成功,林然没有丝毫迟疑,开始打井。 一、二、三、四三级腔镜手术难度较大,所以多了一助的操作井。 要是其他小手术助理的操作井一个足以。 时间在过,手术也在稳步推进。 林然和顾天一分别将所需要的器械从操作井探入患者腹腔。 主要解散游离林然来做,引导腔镜视野的暴露和给林然做助攻则是一助顾老板来做。 手术正式进入操作阶段,顾老板头上汗水慢慢的冒了出来。 林然的手术操作真的令人汗颜! 不管是游离肝胆三角区域,还是游离肝韧带,林然都做得有快有稳。 甚至有时候顾老板都有些跟不上节奏!他有一种被林然撵着走的感觉。 助理跟不上节奏,明显会脱慢主刀的速度!而且有时候甚至会影响到主刀操作。 解剖游离工作使用的是锐器,主刀一剪刀下去,要是腔镜视野引导没有跟上就会造成视野盲区,就有可能造成严重失误,像大出血、像严重胆汁泄露、像剪错韧带等等。 连带一旁的扶镜主治都觉得压力山大,林然的节奏太快了,他一个扶镜人竟然有点跟不上。 好在林然的控制力超强,每每在他们跟不上产生一定的暴露盲区是,都能及时刹车,然后让他们有时间做出相对应的调整。 但他们俩觉得是他们拖了林然的后腿! 配合问题成了这台手术最大的败笔,但他们毕竟是第一次配合,没有出现严重失误,没有给患者带来不必要的副损伤也已经不错了。 当然林然也有这怀念钱小胖和徐老板了。 之前在横山市医院的时候还不觉得,现在别的手术台才想到他们的好。 一旁王楠楠像在看一场精彩绝伦的科幻大片电影,但由于信号不好导致画面一卡一顿的感觉,让人里头痛又有点欲罢不能! 好几次王楠楠都想挤开顾老板自己上了。 当然她心里也清楚,就算是她上也不一定能跟林然节奏,毕竟顾老板也已经他们肝外数一数的天赋型选手了。 连他都适应不了林然的高速手术节奏,就更不用说比不上顾老板的自己了她上去明显也同样不行吧! 但这么不妨碍她难受的感官和想试一试的冲动。 其他人或多或少也有这种念头,但谁没有敢付出行动。 万一上场之后,比顾老板和赵主治更惨那就丢人! 见到手术内气氛颇为紧张,见多识广的老麻醉医黄越进开口了。 “小林医生,真没有想到!深藏不露啊!但你这节奏有点太快了,看把老顾给急的。” 黄越进打着哈哈,林然一听心里咯噔了一下。 他光顾着自己爽了。 顿了一下,林然抬头看了要顾老板,便欲开始放慢节奏。 可就在这时,顾老板开口了,“林然,你别听黄老怪的,按照你自己的节奏来,我就不信还跟上了。” 这是来自一名老医生的骄傲,虽然之前没有磨合过,但助理跟不上主刀的节奏是一种耻辱! 若是林然是他们上级医师的话,这时应该是骂声连天了吧! 没有主刀喜欢拖后腿的助理,同样的没有助理愿意拖慢主刀的节奏。 就像男人不能说不行是一个道理。 林然点头,手术再次高速而有效的节奏中,顾老板已经顾不上额头上汗水了。 随着手术的推进,顾天一也逐渐找到了感觉,节奏也慢慢跟了上来。 就是苦了扶镜的赵小磊了,他就扶个腔镜都能被连声责骂。 什么时候扶镜工作也那么难了! 但同时他也打起了十二分的精神。 被骂不可耻,可耻的是被骂后还不懂改进! 手术进入后阶段,林然感觉越来越顺了。 很快患者的肝右叶游离暴露完毕,林然撤出精细剪。 顾老板大松了一口气,这台手术简直他就做个一助被感吃力。 但同时他已经很久没有在手术台上体验到这种紧张吃力感觉了。 他心里也很清楚,也只有这种紧张吃力感才能让他们的手术技术再次提升。 想到这里,顾老板心里在隐隐有些期待。 “擦汗。” 顾老板和林然异口同声的喊道。 一旁的赵小磊刚刚张嘴才发现自己又慢了一步。 一个小休整后,手术再次继续。 林然把超声刀和镊子探出患者腹腔,顾老板很配合的把患者右肝上缘抬高,赵小磊紧紧捏住腔镜生怕出现一点抖动。 “打开超声刀。” 手持超声刀,林然紧紧盯着腔镜显示屏幕上的视野。 超声刀稳步匀速的推进,患者病变的肝段按照林然预想中的模样,被稳稳健健的切了下来。 切完,林然面带笑意:“关上超声刀。” 他可是出了名的一刀流,患者的肝脏在系统助诊功能的辅助下就是3D炫彩模型,只要游离暴露得当,还不想怎么切就怎么切? 第193章 以技术服人 肝块有直径5厘米左右,林然只好另外开口取出。 在腹腔内将林然和顾老板配合着将肝块放入标本袋取出。 “送检。” 林然的声音在手术室里回荡,一小护士端着托盘盛着肝块开门离去,其他人看着林然身影都服了。 真正的心服口服。 住院一下的小医生们就不用多说了,他们刚刚就已经被林然给征服了。 现在是见两位主治级别的医师都心服口服了,刚刚他们还在担心主刀手术机会因为林然的到来会减少,对他还有点排斥的。 可现在不要说抢他们主刀的机会了,就是让他们喊林然老师都可以! 特别是扶镜的主治医赵小磊。 即便是顾老板也不得不重新审视起林然来,原本他还以为林然只是精通一些肝外的小手术,像肝切除这样的三级手术即便是会,也不会那么精通的。 毕竟不论在哪里,三级手术都不是一般小医生可以做的。 没有上手机会,就更不要说什么精通了。 可现在看来,林然在肝外领域的技能不论从还是小,都达到明医级别的水准。 这就非常强悍了! 要不是林然还有着学历的短板,顾老板都打算直接建议医院直接聘请林然做肝胆外科的主任级别的医师了! 在他看来真招聘林然做主任医师绝对血赚!招聘之后稍微给林然打造一下声势妥妥肝外科头牌啊! 甚至林然有可能就能直接成为中山三院的一张名片! 就这腔镜下肝切除手术来讲,顾天一他自己上去结果都指定没有林然做得好。 林然一个还没成为研究生的人,能有这样高水准的手术技能,直接当主任医师聘请一点都不过分。 当然,现实中的规规矩矩弯弯绕绕实在太多,这就导致直接招聘林然是绝不可能的。 “林然,我很好奇,你这手腔镜下肝切除手术是怎么练出来的。难道你们横山市医院早早的就能让规培医现实肝切除手术自由了吗?” 外科医生的手术技术都是喂出来的,顾天一打死也不会相信这是林然第二次做腔镜下肝切除的。 没有大量手术的的喂养怎么可能练得出这高明的手术技术? 但加上这次林然拢共也就做了讲台腔镜下肝切除术啊! 林然边处理肝切面和肝周围的小出血点,边笑道:“老师,加上这台手术,我拢共也就做了两台腔镜下肝切除手术,何来肝切除手术自由的说法?即便是加上开腹肝切除也不会超过二十台肝切除手术!” “嘶,二十台手术能让你把手术做到这个地步,那要是多练练会怎么样?” 顾天一倒吸了口凉气。 林然的年纪摆在哪里。 就是他老爸是某家医院的院长,也不可能用大量的手术给林然做投喂的。 即便医院方面愿意患者也不乐意! 很快送检的护士便带着送检结果返回。 顾老板第一时间问,“怎么样?” 小护士笑了笑说道,“边缘清晰。” “嘶……” 手术室里,所有人都到吸一口凉气,患者影像资料他们也都看过,对于病变部位的大小他们也有着自己的判断,虽然实际切除情况不能完全按照影像资料来判断,但管中窥豹病变部位的大小在他们心里还是有点预估的。 在他们看来,林然所切得肝块绝对是属于切得切得比较极限了。 可现在真就切了个一刀成功,让人感觉有些不可思议啊! 难道真的是运气? 外科医生在手术台上哪里敢相信什么运气? 听到送检结果林然一点也不意外再次投入了手术中。 吻合肝切面较大血管的切口,检查再次检查有无出血点,撤出阻断夹,冲洗腹腔。 在林然的主导下,整台手术的收尾工作做得相当顺利。 肝癌切除手术以切除肝短为界限。 前面的所有操作,以解剖游离肝脏、阻断供血血管和清扫淋巴结工作为主,需要的是高精细操作比较难,属于技术活。 而后面收尾工作就没有多少技术含量了,除了较大的血管切面需要手工吻合有点技术含量外,其他的该电凝的电凝,该结扎的结扎。 ………… “啪啪啪……” 手术刚完成,顾带头鼓掌,众人纷纷跟上。 这台手术林然所展现出来的技术完全已经把他们给征服了。 当主刀的手术技术高到一定的程度后,他们不服也不行啊! 若不是因为林然的年龄限制在那里,估计他都已经成为国名之名的外科医生了吧!所有人的心里都是这么认为的,同样他们也拿出了面对名医时该有尊敬。 在手术台上技术为王! 等患者的生命体征平稳下来,顾老板乐呵呵的带头走出手术室。 患者家属立马迎了上来,一位穿着得体的中年孕妇直接开口问道:“顾主任,我老公的手术做的怎么样了?” 顾天一眯着眼笑道:“手术什么成功,你放心……” 一旁林然退后了几步,这时系统的提示音声音也响了起来。 【叮:恭喜宿主飞刀完成一名V3肝癌患者的腹腔镜下肝切除手术,获得赏金人民币:500元、肝切除术经验值1000】 【叮:三星任务:腹腔镜下肝切除手术,任务完成度2/50。任务奖励1.人民币:20000元,2.肝切除手术经验4000、3.换肾手术(初级)】 【叮:四星任务“飞刀救治”7/500,完成任务可获得:1.人民币10000,2.通用经验值20000,3、通用技能点+1(选择使用后可以将一项升级)】 口罩下面,林然咧嘴笑了笑。 这种每完成一台手术后都有明确进步的感觉真好。 系统的出现像大海上的指明灯,为他这艘迷途的小船有指引了方向。 让他只需要小心行驶即便是有能乘风破浪。 护士和实习医生们把患者推了出来,顾老板也下完了医嘱。 “林然,走我们换手术服去,我已经有些迫不及待要开始下一台手术了。” 不知道自己是不是有受孽倾向,反正顾天一算是和林然杠上了,那种做一助都被撵着跑的感觉顾老板已经好久没有体验到了。 其他人看向林然的目光也有些火热! 主治张敬生更是直接对自己的小伙伴赵小磊说道:“下一台手术我来扶镜,看看你刚刚表现我站在一旁都觉得尴尬!还好主任和林医生经验老道。” “切……”赵小磊看向张敬生轻蔑一笑,“你以为很轻松是吗?那等下你来就行,你自己有多少斤两自己还没点数?咱两最多半斤八两,等下你就是等着出糗就行。” 赵小磊说完也跟上前排的脚步,张敬生自然也知道他说的是实话,但若是因为怕出糗连尝试一下的勇气都没有,那谈何进步? 落在后面的小住院医师们也在无奈的苦笑! “平时吧!我们还能蹭上点拉钩扶镜的活,现在只能站在一边老老实实的观摩了。” “得了吧!我感觉现在观摩比之前做一助收获都大了,别得了便宜还卖乖。” “就是,我们可要好好观摩啊!刚刚我见几个实习生都看得津津有味,说不得天赋厉害点就能超越我们。” “那还真是……” 长江后浪推前浪,你不走人家就会推着你走,你不进步人家就会超越你,这是必然的结果。 “林然,除了目前你除了读研究生还有别的打算!是想直博还是在考?” 人无远虑必有近忧!人才难得,顾老板已经可以想到四个月后林然要离开的场面了。 林然没有想到顾老板会问起这个,这个问题他还真想过,直博肯定好! 但要是毕不了业,那就鸡飞蛋打了,最后会连硕士学位证也拿不到的,他还是打算按部就班的来。 稳打稳扎才是王道。 而后面听到顾老板的问题,王楠楠就很奇怪了,顾老板不是说林然是他的研究生? 直博,你顾老板一个副教授拿什么让人直博? 莫非林然的导师不是顾主任? 想到这里王楠楠有些好奇林然导师是谁了。 擅长肝外科,又是教授博导,跟顾老板关系还不一般…… 众多条件筛选下来,王楠楠看向林然的眼色都有些不一样了。 天才没有背景,有时候也会半路夭折的,但若是林然是陈院长学生那情况就不一样了! 天赋、资源、人脉加名师,林然就是不想成才估计都难吧! 众所周知顾老板是陈院长的学生,这已经不是什么秘密了。 林然一来到医院,顾老板就那么重视在稍微结合下其他条件,真像的就露出水面了。 第194章 大佬请客 晚上,七点十分。 医院外,天色已经全部黑了下来,医院内,林然做完顾老板预留的四台手术。 走出手术室,顾天一红光满面,他已经好久没有做过这么令人身心愉悦的手术了。 人逢喜事精神爽,走进更衣室,顾天一回头看向林然笑道:“林然,手术到现在都还没有吃饭饿坏了吧!” 林然洗着手点点头,“还真有点。” “赶紧洗洗,换件衣服,我带你出去吃饭,小楠预约的手术要九点半才开始,一个多小时吃饭的时间够了。” 其他人听见顾老板直接请林然去外面吃饭,心里也羡慕!但也只有羡慕的份,顾老板没开口请他们,他们也不敢往上凑。 能让主任掏钱请吃多有面子的事情! 而小医生们多少有些失落,他们刚刚还想着下了手术,能和林然一起去饭堂吃饭交流一下感情什么的,毕竟他们都是年轻人,有主任和上级医师在场也放不开,私下多跟林然交流肯定是大有益处的。 正所谓见贤思齐焉! 林然也没有拒绝,之前在急诊工作忙的飞起,现在转到了肝外,工作之余也该享受一下生活的乐趣。 专科不像急诊那么忙碌,林然也还只是个实习生。 而且他这个实习生还不需要实习报告的那种,自然比较自由。 而顾天一一个大科室主任要出去吃个饭自然没有任何问题。 走出住院部大楼,林然跟在顾老板身后去地下停车场取车。 谁知身后传来一声,“小顾走那么急去准备哪!” 林然回头只见一个年龄跟顾老板差多的中年大叔,身材不算高大,一头半白的头发格外的显眼。 顾老板一回头,笑了,“老王你也打算出去觅食?” 说着还从自己的外套里掏出一包软芙蓉王来。 “我还以为看错了呢!” 医院底下灯光稍暗,王立民走近还暗暗打量了下一旁的林然。 顾老板抽出两根芙蓉王,民立民会心一笑接过一根香烟。 顾老板把送到林然面前,笑问:“林然你抽烟?” “老师,我不抽烟。” 一般来说,上级递烟抽不抽都应该接着才对,许多人开始也不抽烟,都是在应酬中练出来的,但林然看了眼顾老板的手上的香烟连忙摇头。 心里头在盘算,芙蓉王一包三十块!一根就一块五,这哪里是抽烟嘛!明明是在抽钱。 而且吸烟这习惯,抽多了就会形成依赖性能不抽还是不抽的好,至于有害身体健康的问题就不多说了。 “嗯,不丑好啊!”顾老板也没有勉强林然,自顾把烟屁股塞进自己嘴里,然后拿着火机给王立民点上。 两个点完烟一阵吞云吐雾过后,顾老板才问道:“老王出去吃饭?一起!” “我这也是刚刚下手术台,正好饿了一起吧!对了,这位小兄弟是……” 末了,王立民才瞧了眼林然问道。 顾老板看着林然笑了笑,道:“林然给你介绍一下,这位是泌尿外科的科室主任,王立民,王主任。” 泌尿外科! 好科室。 想到这,林然忙着打招呼顺带做一下自我介绍。 “王主任好,我是林然,今年报了顾老师的研究生,趁没有开学过来医院实习的。” “嗯,不错,挺精神。” 王立民早早就注意到了林然,虽然不知道林然天赋成绩咋样,但有一副好看的皮囊总是占优势的,至少能让人多看两眼。 “行了,走吧!上车,我们等下九点多还有手术呢!” 经过急诊的教训,顾老板算是吃一亏长一堑了,不能林然再让被其他老狐狸惦记上了。 可就在他们打开车门刚要上车,又一个中年大叔走进地下停车场。 “哟……真巧!我这是赶上趟了啊!” 来人五十岁左右,看上去红光满面精神抖擞的模样。 顾老板握着车门,见来人是医院副院长李立强连忙笑道:“李副院长也刚刚忙完?我们正要出去找点吃的,要不要一起?” 林然见状憋着笑,看来三院的老吃货还蛮多的嘛! 不过想想也正常,人生不在乎吃喝玩乐? 医生的工作压力那么大,不培养点兴趣爱好迟早得把自己憋坏不可。 “正好,一起,我也懒得开车了。” 说着李玉龙走了过来,他见顾天一还带着个小医生,坐上车后便问:“小顾,这位小同是你们可科室新来的的吗?” 顾老板也坐上自己的驾驶位置,忙着给李大佬递烟。 “对没错,我今年不是刚刚评上副教授嘛!林然打算报我的研究生,我见他在家也没啥事就喊来医院实习,反正闲着也是闲着。” 李玉龙去年刚刚升副院长不久,之前还是心外科的科室主任,在心外算是专家名医级别的人物,最重要的是他跟陈老板没有什么矛盾,所以顾天一自然也很热情。 没有矛盾便是朋友! 看了两眼坐在自己旁边的林然,李玉龙感叹了句:“年轻就是好!” 林然找到机会连忙点头问好,“院长好,我叫林然。” “嗯,不错,哪个学校毕业的?” 李玉龙从自己外套口袋没有找到火,便拍了拍前面王立民又道:“小王,拿个打火机。” 从语气上看,李大佬人缘不差! 他悠哉悠哉的点上香烟,狠狠的吸了一口。 林然也不拘束,笑了笑便回道:“羊城医科大毕业。” 吐了个烟圈,李玉龙有些惊讶,“羊城医科大?那你考我们医院难度不小啊!有把握考上?” 考研分为AB两类,也就是俗称的一二本,原本就读二本的学校考一本的学校自然难度更大! “初试考完了,感觉不是很难,应该可以过吧!” 嘴上说着,林然还是有点担心自己的英语。 “年轻人有信心就好。” 就在这时顾老板嘿嘿一笑,道:“考不上也不要紧,实在不想调剂直接签我们肝外好了!” 林然若真考不上,顾天一还真想邀请签肝外的外聘合同! 虽然医院有外聘有文凭规定,但规定是死的,人是活的!活人能让尿憋死嘛! 只要林然肯来,他都敢打包票两年之内让林然混个事业编。 当然这也只是他的奢望罢了,虽然每年考不上研究生而选择被迫就业的医学僧很多,但林然应该不在此列吧! 毕竟林然临床水平已经到了一定水准了,基础知识又能差到哪里去呢! 而林然也只是笑了笑,要是真没考上,调剂也不成,他也不打算留在三院,回横山他不香急诊? 为了更好更快的进阶他才考的研,若是真考不上他当然要回横山。 一方水土养一方人,那里有他热爱土地和熟悉的人! 听完顾天一的话,李玉龙不由得多打量了两眼林然,能让顾天一一个科室主任看上的年轻人肯定是有两把刷子的! 坐在副驾驶上面的王立民一听也打趣道:“老顾听你这话你这学生还不简单啊!说来听听。” “我说出来你们可能会觉得我在自卖自夸,但林然真的是我见过的天赋最好的学生了。” 顾老板一边开车,一边笑道。 但他心里也暗暗警惕了起来,没有说到实处,心里在想自己这么说,这两个狐狸肯定会以为自己在吹牛吧! “说起学生我手底下那几个歪瓜裂枣也是真够人头疼的,个个理论知识都不错,就是临床表现差强人意!有时真搞不懂他们在想什么……” 坐在林然旁边的李玉龙把自己嘴里的烟雾吐出来,苦笑道。 在医学的道路上,师生之间是相辅相成的关系,学生发展好了,对老师来说不只脸上有光,走出去后也是一条人脉关系! 王立民:“李老师,您这话说的,您教出来的学生能差?我听说您前几年毕业的一个博士生现在已经是北京协和医院胸外的一把刀了!这不都是您的功劳?” 北京一家三甲医院胸外的一把刀,含金量就不用说了,这也确实一直是老李引以为傲的,能教导出有所成就的学生他的名声也就起来了,同样也成为了他晋升的资本之一。 但人吧! 总是贪婪的。 前面培养过一个好学生,后面总想着要是自己的学生个个毕业后都人人如龙,那该多好! 这么一想,李老板自己便越对自己目前的学生恨铁不成钢! “多少年前的事情了,我都好几年没有碰上个有天赋的学生了,哎!人,天赋这东西还真难说啊!” 看着窗外,李玉龙深深吸了口烟,又叹了口气。 来着车的顾天一不在接茬,虽然林然有老陈罩着,但不怕贼偷就怕贼惦记啊!万一林然脑抽突然想去胸外看看那怎么办? 到时老陈回来还不得撕了自己嘛! 一个天赋好的学生,在大佬眼里都是无价之宝! 没有多久,顾老板来着车带着林然他们来到一家顺德饭店门口。 停车下车后,李玉龙乐呵呵的笑道:“林然,你老师就喜欢吃这家的菜,你以后要请客,记得来这里请!” 林然默默的笑了笑,抬头一看。 【顺德私房菜、凤厨。】 挺特别的名字,他也听说顺德美食确实不错,印象里好像在横山也有分店。 第195章 饭店里突发事件 来到二楼还没有走进店里,就见到在外面等候吃饭的人已经排成长龙。 羊城本地人比较有钱,对吃的自然也比较讲究而且还喜欢凑热闹。 就便导致,但凡有家口味菜品比较好的饭店之类都会有大把人排队。 见状,顾天一笑了笑道:“我就知道还有人排队,幸好来时先订了位置。” 王立民轻笑了一声,“还是你鸡贼。” 顾天一没有在说话,径直便前台服务员走去。 前台的年轻的服务员见来人,便问道:“您好,欢迎光临,请问有预定位置?” 顾天一点头,“我们提前预约了房间,嘉乐房,姓顾,是跟你们丽姐订的。” 顾老板对答如流显然是这里的常客。 “您请稍等。”服务员在本子上翻找了两下,随后便笑道:“您请跟我来。” 说着服务员妹子便走在前面引路。 林然他们跟在后面,李玉龙大佬有些感慨,“这架势,比我们医院还受欢迎!” 年轻的服务员回头瞧了眼说话的大叔,笑了笑没有说话。 房间就在店门口不远左手边,服务员打开房间的门,林然由于是第一次来便多瞧了几眼。 房间门对面便是真皮卡座区,看上去是四人卡座的样子。 林然还注意到过道上的那桌吃饭的客人,两个老人年纪七十岁左右,带着一个十多岁大的大半小子,还是个长的十分可爱的小女孩。 这一桌的说的是一口地道的粤语。 “这家饭店的菜品是真美味!” 给自家宝贝孙女夹了快排骨,老爷爷说着话还带着两声咳嗽,面色潮红,林然还想多看一会。 已经在房间里坐下的顾老板轻声喊道:“林然,愣着干嘛呢!赶紧进来!” “哦!”林然收回目光,他总觉得这一家的老爷子面色不正常! 要么有高血压,要么有糖尿病…… 不过也有可能是自己犯了职业病。 林然刚刚回头,房间里服务员便问道:“先生你们喝点什么茶?” “铁观音吧!对了你们丽姐在?麻烦她过来帮我们点菜。” 服务员在单子上写下房间号和茶水,“好的,我帮你们倒茶,喊丽姐帮你点菜。” 说着服务员转身还特地瞧了眼刚好走进来的林然。 “林然你赶紧也坐!” 林然点头,找了个靠门的位置坐下。 顾天一又乐呵呵笑道:“林然,你第一次来这里吃饭可能不懂,这饭店的门道也很多!不止外面要等位排队,点菜结账都有门道,这饭店里有熟人的可以签单打折,还有优惠券什么,一顿下来能省上个几十块嘞!” “是吗?”林然有些心不在焉的应了句,瞧了眼房间门口的方向。 “顾主任你们又来了!” 人未到,声先至。 不多时,一位胖胖的女经理走了进来,她十分热情的和坐主位的顾天一打了声招呼,又朝李玉龙和王立民点了点头,显得十分热情。 顾天一跟胖经理的十分熟络,“丽姐,许久不见你还是那么漂亮!” 林然:“呃……” 长得跟二百斤的样您说人漂亮! “顾主任,您说笑了,今日怎么有空过来吃饭?” 张丽丽知道顾天一是医生还是个科室主任,虽然没有去中山三院看过病,但也并不妨碍她还对食客热情!毕竟是衣食父母,而且还是个大医生。 寒暄了一会,张丽丽便开始进入主题,“不知道顾主任你们今天想吃点什么?” 顾天一拿着菜单,瞧向右手边的李玉龙笑问:“副院长要不您来点菜?” 李玉龙放下手里的茶杯,忙着摇头道:“你吧!我也不知道吃啥,你点。” 顾天一微微点头,又看向另一边的王立民,王大主任也赶紧摇头,“这边你熟你点就行,而且我就一蹭饭的,就不点菜了。” 顾天一点了点头,拿着菜单变开始报菜名。 “先来个烤鸭汤,然后来个凤厨白切鸡,来个生炒骨开开胃、再来个香辣虾蟹,虾蟹个一斤吧!四个人……” 顾老板正点着菜,胖经理正笑呵呵的写着菜名…… 外面突然响起一声求救声。 “快来人……救命啊……” “救命啊……” 林然听见声音像条件反映一般嚯的一声站了起来。 胖经理此时也停下了书写,她快速打开房间关上的门。 门刚刚打开,胖经理原本红润的胖脸立马煞白。 只见对面卡座上,一位年过七十的老人正倒在地板上抽搐。 原本饭桌上的饭菜更散落一地。 胖经理刚想走出去,林然搜的一声比她快一步冲了出去。 来到老大爷旁边蹲下,伸手便探向老大爷的颈部。 “我是医生,大爷是什么情况?” “救命啊!救救我家老伴儿……” 一让的两位老人的孙子孙女也哇哇大哭起来。 老大妈已经泣不成声,急的语无伦次了。 林然无奈,探过脉,见老大爷脉感强烈,脸色涨得发紫,双目翻着白眼,手还捏着自己的脖子状。 林然举手轻轻捏了捏他的喉咙,应该是吃东西卡住了气管。 此时原本坐在房间里的大佬们也纷纷跑了出来,李玉龙见店里看热闹的人群要围过来,立马斥喝道:“别围观,给患者保持新鲜空气。” 说实在的,饭店里人多,有空调的抽吸饭店里的空气依旧闷热的。 被李玉龙这么一骂,看热闹的众人纷纷止步不前,远远观望。 此时,林然已经摸到了老大爷喉咙处的异物。 “林然什么情况?”顾天一和王立民刚刚赶到便急切的问。 “异物卡到喉咙导致窒息。” “海姆克急救法。”两位科室主任刚刚出声林然已经付出行动了。 老大爷虽年事已高,但体型依旧高大加上富贵病,体重明显不轻! 所以只有年轻力壮的林然做主力最合适不过了。 而顾天一和王立民只能个人抓住老大爷的一只手臂帮忙使劲。 林然换了身位来到老大爷身后,双手在环抱于老大爷的胸前,手臂正好位于患者腋下。 “使劲!” “林然用力。” 林然正在用力抻老大爷胸部。 人体气管口腔端是比较大,由胸部急性挤压肺部用力抻只要异物还没有卡死,那便能抻出来,若是实在卡得太死只能切开气管取出异物了。 一下,两下、三下…… 林然每抻一下都牵动着人心。 就在林然使劲抻第六下的时候。 “波”的一声,像开红酒时的声音。 只见患者嘴里飞一块带肉的当块排骨,上面嚼不动的烂肉清晰可见。 异物吐出,林然急忙看向顾老板,顾老板会意立马扶住老大爷的一边手臂,两人搀扶着。 林然一只手轻轻拍打老大爷的后背,老大爷低着头吐出了许多粘稠的唾液,不多时脸色便恢复了点红润。 见自己老伴儿得救了,老大妈泪如雨下! “老家伙你可吓人我。” 老大爷勉强抬头看了眼自家的老婆子,喘着粗气,“我没事了。” 可刚刚说完,他眼睛一闭,“哇”的一声又咯了一大口鲜血,紧接着整个又开始瘫软下来。 “快,先把患者平躺,应该是异物吐出导致气管静脉撕裂。” 这一波三折,老大妈吓坏了,她尖叫了一声转眼便要晕倒。 她身后的李副院长一直观察着她,见状立马伸手把人扶住。 这个年纪的老人是受不了刺激的,所以林然他们在抢救的时候李玉龙没有上去帮忙,反而紧紧看着老大妈。 即便本身没有一摔之下可能摔出个脑溢血来! 林然他们将老大爷平躺在饭店的真皮座椅上,李玉龙在扶住老大妈后,立马看向一旁吓得花容失色脸色煞白的饭店经理,命令道:“叫人打120,过来帮忙扶着人,看着点小孩子,身” 在李院长看来,有他们在两位老人一时半会也不会有危险,饭店里鱼龙混杂,别老人多大事,小孩子被人抱走了。 站在不远处的胖经理看向自己旁边的一名男服务员,“赶紧上前帮忙。” 说完她也稍稍镇定了下来,掏出电话开始拨打120。 “没有止血药,清理患者口腔异物,保持住呼吸,不要让患者二次窒息。” 在医院外面行医,最怕的是职业暴露! 在没有确认患者有没有传染性疾病的时候,在没有任何保护的情况你啊,把手伸进患者的嘴巴里那是十分危险的,轻者划破手指导致感染发生,重者感染上传染性疾病。 林然瞧了眼一旁正被李大院长掐着人中的老大妈,咬了咬牙,伸出手指给老大爷清理异物。 自己是医生,人命关天,他责无旁贷。 一旁看热闹的食客也是揪心不已! 但却有少数看热闹的人掏出了手机正在摄影。 正应了那句话,“遇事不要慌,先拿出手机拍一张,发个朋友圈。” 事实他们也帮不上忙,拍个视频,要是老大爷或者老大妈没救过来,也好给敢于出手救人的医生们留个证据。 别看好心人救人时很高大伟岸,若是人没有救过来,患者家属随时能把他们告上法庭! 第196章 职责所在,不为名利 【V4 患者】 【叮:颈部气管红色、支气管静脉撕裂、需及时止血、防止气管堵塞窒息。】 【叮:胸部心脏红色、心血管血压高、需及时使用降压药。】 【叮:腹部肾脏红色、肾囊肿压迫、体积5cm,需手术治疗。】 ………… 还好不是肺结核! 真是肺结核,林然他们就麻烦大了。 肺结核可是传染性疾病,特别是活动性肺结核传染性很强。 虽然肺结核可以治愈,但他们是医生啊! 一旦发生职业暴露泡上肺结核,那便代表着职业生涯的终结。 想想哪个患者会找一个患过肺结核的医生治病呢! 即便科学允许,估计也能被谣言吞没。 既然排除了最大的风险,林然自然全心全意的救人。 “医生你们救救我家老头子……” 很快老大妈便醒了,她一见自家老伴儿还在抢救,整个人又要开始哭闹起来。 李玉龙开口便问:“患者有没有传染病史?有没心肺部疾病史?回答我的问题。” 患者家属可以乱,但医生不能乱,得首先确认患者有没有传染病,这里不是医院,万一发生职业暴露,林然他们是没有任何保障可言的。 突发事件不是很高危的情况下,首先保护好医生是一个医院领导该想的事情。 “我老头子有高血压……平常还在吃药……没有传染病!” 被李玉龙郑重的质问,老大妈稍稍恢复了点冷静,带着哭腔断断续续的回道。 “嗯,好,患者目前情况没有想象中那么危险,你也不用着急,看好您的孙子孙女。” 说着,李玉龙也看向林然他们这边。 林然时不时的清理老大爷的口腔,顾天一正使用仰头抬颌法保持老大爷的呼吸通畅。 老大爷虽然时不时的还会咯血,但从咯血量上来讲并不算太大。 当然普通人眼里大口大口的咯血已经足够吓人了。 五分钟后,急救车的医生带着护士赶到了。 一位中年医生带着两个名护士还有两个担架工冲了进来。 中年急救医生一见现场的情况,立马松了口气,看着专业的架势他就知道遇上同行了。 当看清顾老板的脸后,当即有些错愕紧接着问道:“顾主任,患者怎么样?” 顾老板抬头看了眼急救医生,不认识,认是他顾主任的医生多了,但他认不出来的也多! “患者进食导致异物堵塞,已经排除,但也导致气管静脉撕裂,咯血,止血药,患者还有高血压来针降压药。” 中年急救医生听完刚忙取下自己的医药箱。 两针下去,林然他们和两护士合力把患者抬上了担架,中年急救医生朝顾老板和林然他们点了点头,便立马示意两担架工把患者抬走,然后自己稳步跟上。 患者家属自然也跟上啊! 目送一行人离去,顾天一和林然他们几人瞧着彼此多少有些狼狈的样子,相视一笑。 “啪啪啪……” 就在这时,周围的食客们送上了雷鸣般的掌声。 像这种吓死人的情况,没有医生在场后果那是可想而知的事情! 见周围的客人们还挺热情,李玉龙举了举双手,高声道:“各位,我们是医生,救人是责无旁贷的事,你们赶紧回到这里座位上该吃东西的吃东西,该结账的就结账吧!” 在李玉龙看来,若是因为一场冲突事故引起骚乱是得不偿失的事情。 一旁的胖经理也很快回神了,周围的食客大多数都离开了自己的位置围观上来看热闹,若是他们都跑单了,倒霉的就是他们这些个打工仔了。 老板没有发生的危险情况,老板可是不会认的,可要是真发生食客跑单,老板就有很大可能会让服务员甚至他们这些管理层买单。 想到这里,胖经理立马拿出自己的对讲机,吩咐道:“刚刚B区卡座发生了点意外,惊扰到了其他客人,水果档的服务立马每桌切盘水果送上去,服务员请及时跟进。” 一盘水果多少钱? 切好的水果,摆了盘也就几块钱! 用一点蝇头小利能把食客们拉回自己的座位上,肯定是值得的,更何况他们店里就有吃饭送水果盘的活动。 见没热闹可看,围观的食客也渐渐在散去。 “平时网上那些人老是黑医生,我看关键时刻有医生在场好有安全感。” “谁说不是呢!我平时看到些骂医生的帖子我都举报了。” “刚刚是真危险啊!要是没有那个年轻医生第一冲出来,那老爷子肯定没了,这家饭店也要倒霉。” “就是,刚刚旁边坐满了人,一个也不敢上去救人,还得是靠医生啊!” “废话要是你你敢上?扶一下一套房呢!” “不说别的,我觉得那个年轻医生老帅了。” 众人熙熙攘攘散去,林然无奈的笑了笑。 神圣的是医生这个行业,而不是某个医生! 见场面渐渐稳定下来,胖经理立马走了上来倍加热情的道:“顾主任,实在太感谢你们了。” 顾老板看了一旁的胖经理一眼,笑道:“不用客气,职责所在罢了。” 要是他们不是医生,或者也不敢管这种事,但既然披上白衣大褂,遇上事自然不能退缩。 就像穿上军装的士兵,看到有人非法跨过国界能视而不见? 胖经理还是摇了摇头,叫声感谢,“顾主任话可不能这么说,感谢还是需要的,若不是有顾主任你们在,我们饭店可能就有大麻烦了。” ………… 林然看了看自己狼狈不堪的衣服,还有沾满血迹的双手,又看向一旁长着娃娃脸的小服务员,问道:“你们洗手间在哪?” 小服务员微微一顿看向林然,最终目光定格在林然的双手上,忙道:“洗手间就在收银台旁边……您还是跟我来吧!我带您去。” 服务员是个女孩,血迹这东西她还是挺反感的,虽然每个月都要面对,但也不妨碍她们厌恶血液。 可林然手上的血她却还可以接受,这毕竟是救人救下的血迹! 当然也有林然颜值和气质加成的结果。 林然跟在服务员身后,王立民也跟了上来,两人来到收银台旁边,走进洗间王立民边用洗手液清洗自己身上的血迹,边笑道: “年轻是真好啊!刚刚我刚听到一声救命,林然你就已经跑出去了。” 林然轻笑了一声,“我之前是干急诊的,条件反射,鲁莽了,王主任你不要见笑才是。” “急诊的!原来如此,以后要是有兴趣就来我们泌尿外科转转。” “没有问题。” 林然满口答应了下来,要是在这实习的这四个月内能把腔镜下肝切除的任务完成,从而获得换肾手术技能,他真还得去泌尿外科转一转啊! 有手术技能在,没有手术做那怎么能行么! 林然他们两小心清理要血迹,洗手液都用了半瓶。 不过想来用点洗手液应该不会有人制止吧! 然而这是饭店的保洁大妈拖着个拖把走了进来,手里还提着个拖把,她一见林然他们把一瓶洗手液用了近半,忍不住露出了鄙夷的神色,但也没有多说什么。 林然和王立民相视一笑,赶紧走出洗手间。 刚刚走出洗手间,他两正好遇上了顾老板和李大佬。 “林然老王你们去房间坐一会,时间已经不早了,我已经喊经理帮我们打包了,时间也不早了我们还是回医院在吃吧!” 林然点了点头,王立民笑了笑也道:“嗯,好。” 林然他们俩来到包间,胖经理和那个娃娃脸小服务正守在门口。 胖经理一见到林然他们立马眼前一亮,迎了上来笑呵呵的道:“实在太感谢两位了。” 说着她从自己的口袋里摸出两个红包还有一张VIP卡。 见状林然他们两人连忙退了一步,钱肯定是不能收的。 一旁的老王怎么样林然不知道,但他早就明白红包这东西不能碰,不劳而获是会过瘾的,一旦开了这个头,以后可能就要在这条道上越走越远了。 他可不想成为万人唾弃的医生。 而且看经理手里的那几个红包的厚度,顶天了也就千来块,压根没有那个必要收。 一旁王立民也郑重其事的道:“经理,这红包和卡你赶紧拿回去,这不是打我们的脸?我们救人那是应该的,不为钱不为名。” “这可是我们老板吩咐的,王主任林医生你们不收我怎么跟老板交代?而且相较于可能要赔给患者的钱,这点钱不算什么啊!” 胖经理说着还是要把钱包往王立民的口袋里送。 王立民抓住了胖经理的手腕,笑了笑,“经理你赶紧吧!红包收起来,俗气。” 感受自己手腕上的压力,胖经理微微一顿,送红包是有讲究的,若是王立民抓的是红包,那肯定是当着别人的面不好意思收,可现在他抓的是自己的手,那肯定是绝不肯收的。 弄明白后胖经理也不在勉强,讪讪一笑抽回两个大红包,笑道:“红包不能收会员卡可以拿吧!我们发行的这种会员卡是只要在我们这里吃过都能拿的,你们以后来我们这里吃饭都是和别的客人一样可以打九五折。” 第197章 我怀疑你在炫技 胖经理这么一说,王立民但也释怀了,伸手接过两张银色的卡片,分了一张给林然。 林然接过卡片打量了一下,银色的卡片跟银行卡的材质一样。 但没有芯片可以放心收下。 毕竟吃饭打折这东西怎么能算钱呢! 再次走进房间,没多久顾天一和李玉龙也会来了。 打包好菜单,他们走出包间。 顾天一欲要结账,胖经理又是一阵推辞说什么老板亲自打电话过来让她免的单,最终还是顾老板硬塞才把钱塞进胖经理的口袋里头。 干到了科室主任这个位置,基本已经不缺小钱了,缺的大钱也不是这几百块能攒出来的,完全没有必要为白蹭几百块的饭钱。 胖经理把他们送出饭店,嘴里还念叨着,“顾主任你们慢走,有空记得常来啊!” 目送林然他们离开,胖经理脸上心有余悸,“要是没有顾主任他们在今天我们饭店的麻烦就大了啊!不过当医生还真幸苦,都快九点钟吃顿还要匆匆忙忙的。” “谁说不是呢!” 她旁边的小服务员连连点头,不过她的目光却始终停留在林然的远去的背影上。 “是个屁赶紧进去干活。” 胖经理这时才发现自己旁边还站着个偷懒的丫头。 ………… 林然他们又做上顾老板的丰田霸道,刚刚上车,李玉龙便看向旁边的林然,笑道:“林然你的身手不错!刚反应得很及时,是块材料。” 林然:“呃……” 这话怎么听着都像武打片里,老师傅看徒弟时说的。 “哪里,我之前就是干急诊的,让副院长见笑了。” “哦!干过急诊挺好的,急诊真是锻炼人啊!等我回去我也把我手里的那几个学生丢去急诊好好磨练磨练。” 李玉龙现在真的颇为欣赏林然!若不是知道林然已经确认报考顾天一,他都想开口邀请了。 先不论天赋如何,单单林然刚刚表现出来的责任心就足够让他动心了。 这时,顾天一发动汽车,没有着急着开车,而是又发了一轮香烟。 几人再次点起香烟吞云吐雾! 那飘飘欲仙的样子让林然都有些忍不住想来一根。 香烟这玩意真有那么好抽? 回到医院,来到顾老板的办公室,林然他们趁饭菜还热乎赶紧饱食一餐。 时间一点一点的流逝。 林然他们刚刚吃饱饭,还没来得及收拾东西,“砰砰”的敲门声响起。 顾老板应了一声,肝外顾天一的医疗组带的一个小实习医生推门而入。 “主任,王老师让我过来让林医生过去做手术。” 顾天一这么一听,看了看手机上的时间,点点头,“好,明白了。” 实习医退去,李玉龙打量了下林然笑道:“林然主刀?” 顾老板也看向林然,笑了笑就道:“对,胆囊切除,小手术。” “是嘛,那我得看看,王主任你有时间一起吗?” 李玉龙看了看时间就笑道。 王立民也笑了笑,“快下班了,怎么会没有问题时间呢!再说了一台胆囊切除也就半个小时的时间。” 他们之所以有想看林然做手术的欲望,主要是饭店的时候林然的表现十分惊艳啊! “那好,我们走吧。” 听到两人的商量,顾天一无奈一笑,看来是阻止不了这两个家伙了。 “行,我们走。” 来到更衣室,顾老板安排两主治带着住院医和几个实习医生去做查房。 因为嘛!自然李玉龙他们在,总不好让自己团队的人员全部围上。 两主治医一听,脸上一苦,有些委屈!不过最终还是没有多说什么。 顾老板虽然比较好说话,但真在外人让顾老板下不来台他估计也会骂人。 心里这么想他们带着小医生们不情不愿的走出更衣室。 无菌消毒换上手术服走出手术室,林然他们便看到了站在手术室门前的患者家属们。 他们意见医生走过来立马站了起来,神色颇为紧张。 顾天一随便安抚了她们两句走便带队走进手术室。 王楠楠刚刚有进手术室,笑了笑问:“主任你做一助,我做二助?” 顾天一轻笑一声点了点头,而一旁打算吃瓜到底的李玉龙和王立民也是兴致满满,面带笑意。 林然站上患者的右手边,主刀的位置上,看向一个颇为年轻的麻醉师说道:“麻醉老师,麻烦给麻醉吧!全麻一小时。” 腔镜下手术,不论大小都应该做全麻。 打量了下林然的脸,年轻的麻醉医使劲回想,也没有在脑海里发现肝外科有林然这么一号人! 看他的年纪也不过二十多岁,凭啥让顾大主任了和副主任医师做助理? 没想出个所以然来,年轻的麻醉师赶紧给麻醉药。 麻醉师给了药,没多久患者没一会便昏睡了过去。 林然早早的已经让护士小姐姐帮他套上了手套,严阵以待。 这名患者是名中年男性,急性胆结石堵塞胆囊管,需不需要切除胆囊还需要看后面的情况而论。 “镊子、酒精棉、碘伏。” 林然的声音不算好听,但夹带我两分严肃感,而且在他接过镊子的一霎那,李玉龙他们两个不由自主的眼睛一缩,手里握上了有东西的林然整个人的气质都上了一个档次! 拥有这种气质,林然手术肯定不太可能做得很菜鸡吧! 就在他们的瞩目下,林然开始动手了。 无菌消毒,术野皮肤。 画点定位,穿刺针刺入,建立腹腔,腔镜穿刺,视野调整。 林然做得很快,同时也做得有条不紊。 让人看上去很舒服! “这个林然确实有点东西!” 李玉龙忍不住感叹了句,在他看来能把手术的前期工作做到这个地步,没有一定的功底是做不到的。 王立民也附和了句,“我也这么觉得。” 林然对面顾老板听见两人都对话,憋着笑,没有说话,既然李玉龙和王立民都来了,就让他们自己欣赏手术的过程好了,剧透一点意思都没有啊。 又开了三个操作井,林然和顾老板分别小心翼翼的把游离用热度器械探入患者的腹腔内。 患者体内的结石堵塞了胆囊管,原本应该是墨绿色的胆囊现在彻底变成了白色胶状。 是不切除胆囊是不行了。 切除胆囊就是需要游离肝胆三角区域,实行肝胆分离,彻底夹闭胆囊管,才能实现胆囊切除。 没有多少迟疑,等顾老板准备就绪林然就开始游离工作。 全身心投入到手术中的林然是可怕的。 那长柄精细剪和镊子像是长在林然手上似的。 一剪,一推,一夹,一扯,之间灵动尽显。 看得一旁的李玉龙和王立民神采奕奕,嘴里不停的赞叹。 “我就知道林然这家伙不简单!” “啧啧,这个程度的解剖游离手法我也做不到!” “光凭这手解剖游离就能看出水平来了。” ………… 此时,顾老板却不轻松! 听到两位土鳖夸赞林然的手术技术,原本的他应该沾沾自喜一番的。 可不知道怎么滴,林然这家伙像吃了药一般,速度快得惊人,而且从操作质量来看还没有任何不妥。 让顾老板不得不全力以赴,这么快速的游离,他一但疏忽可能就会失误! 同时顾老板也怀疑林然这家伙在炫技,没错就是炫技。 就像厨师在炫刀工,舞者在炫舞姿,歌姬在炫歌喉一般。 但林然在手术台上炫技就有点过分了啊! 你就不能考虑下你顾老师脆弱心灵? 顾老板现在不敢有一丝分心,即便如此他还是频频跟不上林然的节奏。 一旁李玉龙摇了摇头,“小顾都跟不上了么,就是上去也没有把握能跟的上林然节奏,年轻人太可怕。” “这也许就是所谓的行业内卷吧!要是每个年轻人都像林然这样,我们这些老伙计都不用上手术台了,着实厉害。” …… 此刻顾老板的内心是崩溃的,他不行了,实在有些受不了,等明天,不等手术结束他就给林然找个专职一助才行,起码不能让自己在被碾压了! 他堂堂一个肝外科科室主任不要面子的吗? 紧紧用了十多分钟,在林然的精雕细琢下,肝胆已经彻底分离。 林然和顾老板通力协作将患者的右半肝微微拽动抬高,整个胆囊彻底暴露在了腔镜视野中。 林然轻轻一笑,“顾老师,保持住,我换肽夹,夹闭胆囊管。” 顾天一同样松了一口气,笑道:“没有问题。” 将精细剪撤出,换上护士拍来的肽夹,缓缓探入患者腹腔,夹闭胆囊管,林然依旧稳健如斯。 第198章 李老板的邀请 ………… 手术刚刚完成,林然亲手给患者做的关腹缝合,刚刚停手。 李玉龙便人不住了,笑道:“小顾,你不坏我说话不爱听啊!我觉得你已经教授不了林然太多东西了,要不让林然报我的研究生吧!我可以让林然直接直博啊!而且林然来胸外发展虽说不能比肝外好太多,但上限终归高一些。” 手术这东西原理都是相通的,李玉龙觉得趁现在林然还没有彻底定型,改修心胸外科真的是很好的选择。 虽然人的精力是有限的,但是林然是天才啊! 天才就不能常人来看待,或者林然现在改修心胸外科能把肝外也兼顾了呢! 若真能做到精通两个学科,那林然以后都路更宽广了! 想到这一层李玉龙才说出了这番横刀夺爱的话。 而且顾天一这家伙手上确实没有多少好资源。 顾老板此时也停手了,李玉龙说的话也完完全全的听了进去。 他看向林然笑了,“林然你自己决定吧!” 也只有顾老板自己心里清楚,他哪有本事教得了林然? 别等林然考上了他的研究生,就撵上自己了啊! 他可不会干这种无人前程的事。 他就是一个老师兄。 所以这事还真得林然自己看决定。 不过不出所料的话林然肯定不会答应。 林然都打着陈老板的名义来实习了,他能另投他处? 越是有天赋才情的人有时心里越有自己的行事原则。。 即便林然真的想改修心胸外科,那也可以以后在进修啊! 学完肝外在修心胸外科不就得了。 对于医生来说,特别一个天赋妖孽的医生,修两门学科那也很正常。 正如顾老板所言,林然确实没有另投他处的打算。 尽管他只见陈老板一面,只通过两次电话,但既然选择了就不能三心二意,不然成了啥人了。 而且他现在也想通了,学哪样不是干啊! 就外科医学而言压根就没有什么高低贵贱之分,心胸类疾病能要人命,肝胆胰类的疾病就不能要人命了吗? 至于赚钱,有近百万傍身的林然已经没有了几个月前的那股执念了。 钱多了,也就是买个房,娶个老婆嘛!大不了多努力两年,反正他还年轻,还不如顺着系统的路子走,多努力点打好基础。 再说心胸外,林然肯定也会涉猎的,只是早晚的事情,但也不非要走考研这条路,有系统,干着临床,他就有无限的可能! 至于之前在横山市医院的想法,有点偏颇了,也有点短视了。 想到这里,林然也就释然了,“抱歉,李院长,其实我报读的是陈院长研究生,只是为了方便所以说成了顾老师的学生。” 林然这么一说,李玉龙无奈的摇了摇头,陈老头比他痴长几岁,就个人成就来说也比他高一些,但也有限。 不过陈老头毕竟是三院的院长,他只是个副院长,就资源而言他确实比陈规划差了一截。 想到这里,李玉龙苦笑了一声,“倒是我孟浪了,不过我还有句话,林然要是你对心胸外感兴趣了,可以随时来找我,导师也不只可以有一位的,双硕士学位的天才大有人在!” 这时顾老板身旁的王楠楠也轻笑了一声,她果然没有猜错,林然果然报的起陈院长的研究生。 再看旁边的顾老板,差了点! “一定,谢谢李老师的好意了。” 林然这一声老师叫得李玉龙心理舒服,“嗯,不错。” 就在这时,一直没有出声的王立民出声了,他嘿嘿一笑道:“没成想看个手术都能看到肝外和心胸外的抢人大战,林然也就是你了,确实厉害。” 林然微微一笑,要说起来王大主任才是他下一个目标啊! 换肾手术,只要肝还没有彻底硬化,他志在必得。 不过现在还不急罢了。 ………… 等患者的生命体征彻底稳定下来,陈老板带着人有出手术室。 李玉龙此时已经没有了继续看手术的兴致,好苗子不是自己的,再看下去也会让自己越来越难受罢了。 “小顾,我在心胸外还有点事情要处理,接下来的手术我就不看了!” 顾老板笑呵呵的说道:“李院长您请便,您慢走。” “那我也回去了。” 紧接着王立民也提出了告辞。 两人走后,顾老板嘿嘿一笑,“看来我们李副院长和王大主任回到各自的科室有热闹看了!哈哈!” 林然默默跟在顾老板身后,也不出声,他又不是那种唯恐天下不乱动性子。 ………… 走出肝外科,李玉龙开始加快脚步来到心胸外科。 他虽然是副院长,但兼任心胸外科的科室主任。 李玉龙拉着老脸走进心胸外科,他是越想越气! 自己手底下研究生也不少! 怎么就没有一个有像林然那么高的临床天赋呢! 都是研究生,人家还没有考上就那么厉害,在想想自己教导那几个歪瓜裂枣,人比人气人! 护士站台里的几个看到科室的大BOSS要发火,立马噤若寒蝉,赶紧没事找事干!生怕被揪出错来。 李BOSS身为副院长想骂谁不行嘛! 就在这时,李boss动了,他两步来到护士站台前,道:“把手术室预约表拿给我看看。” 现在已经差不多十一点,按照主刀医师都喜欢夜战的毛病,现在应该是手术室使用高峰期。 比较年轻的护士长乖乖的把手术预约表递上。 李玉龙径直翻开,问了句,“我带的那几个研究生有人在手术室里?” 由于那些家伙不争气!所以李玉龙都是拉到科室里散养,可今天看了做的手术他有点受刺激了,就想着看看那些家伙们有没有长进。 护士长瞅了瞅李玉龙的脸色,连忙手术室预约表上给指了出来,“1号手术室,程副主任更带着林浩东医生正在胸腔镜间隔手术,2号手术室黄医生正在主刀肺叶切除……” “肺叶切除?” 李玉龙点点头,迈着步子走向手术室的方向。 他走后,一名小护士小心翼翼的问道:“护士长,我们家boss这是又怎么了?” 护士长回瞪了眼站台里的几个小护士,轻笑了一声,“放心不是针对我们护士就好了,不过瞧这情况,大boss底下的那几个研究生估计凶多吉少了。” “啧啧,真惨!” “惨什么?爱之深,责之切,你懂吗?” ………… 来到心胸外科的2号手术室前,李玉龙径直踩开手术室的大门。 里面正做着手术的医生护士们见门被打开,除了主刀的黄伟杰,其他人都不由回头看了一眼。 “你们继续,我来看看。” 李玉龙刚刚走近手术台,正在观摩没有上手机会都小实习生连忙躲开。 李boss说话的语气不对劲! 不躲肯定要殃及池鱼了。 看了一会,见自己教导了两年多的黄伟杰,游离是肺部来小心翼翼的模样,甚至还时不时的游离过位造成过损,这速度连林然五分之一都不到! 想到这里,李玉龙心里的火气就上来了,等黄伟杰稍稍,他直接沉声道:“黄医生,你也跟了和你刘老师学了三年了吧!就这样的水平你还想毕业?” 没有雷霆之怒,但微胖的主刀医生黄伟杰听了,额头立马开始冒冷汗! 这家导师今天肯定是又受刺激了! 到底是哪个王八羔子那么不懂事! 莫不是又是新来的研究生? 妈蛋,坑死劳资得了。 他们都读专硕的,都过五关斩六将好不容易才考上李玉龙的研究生。 可谁能想到! 李玉龙虽然平时上比较好说话,但发起火来绝对能把人吓个半死,而且他还是出名的严格! 若不是李教授手上的资源不少,他黄伟杰怎么可能跳这个火坑? 当然,严格的导师也不是不好,但李玉龙的严格却是一阵一阵的。 让人每次被责骂都难受半个月那种,搞得他们每天都会心惊胆战战战兢兢。 导师责骂能怎么办? 当然是千万不要试图顶嘴,赶紧拿出十二分精神做手术! “千万不要在出错!” 黄伟杰现在在心里狂喊。 可越是如此,手上的活越是做不好。 李玉龙在心里拿黄伟杰游离肺叶的操作跟林然的游离肝胆的操作一对比。 失望的摇了摇头,这差距也太大了,压根就是一个天上,一个地下,人比人气死人。 黄伟杰此时头顶上黄豆大小汗珠不断往外冒,他甚至不敢停下来让护士给他擦汗。 同时他心里不断告诫自己。 【不要紧张不要在意,手术慢点也可以,老头子也总会过去。】 就在这时,李玉龙又叹了口气,“唉!我怎么就收了你们这么些毫无临床天赋的学生呢!当初一个个基础知识都挺好,面试的时候表现得也不差,黄伟杰我想问问你,这几年你们是不是不够努力松懈了?” 一心二用是对主刀医生基本的要求,如果黄伟杰做着手术,连自己的问话都应付不了,就这样心理素质还是不要让他硕士毕业好了,有多大屁股坐多大的位置,毕不了业,总比毕业后就断送前程的好! 第199章 查房很重要 凌晨一点半,肝外科,王楠楠预约的三台手术做完。 在更衣室里,顾天一看着林然特地嘱咐道:“明天是我们组的看诊日,林然作为一个外科医生光会手术可不行!你明天跟着我去门诊大楼。” “看诊日?” 林然点了点头,虽然不能做手术挺难受的,但看诊是一名专科医生必须要做的。 “好的,我知道了。” 顾老板十分满意的笑了笑,“嗯,赶紧换件衣服我开车送你回去。” 林然赶紧摇头拒绝,“顾老师,我住得有点远,我还是打出租回去吧!您也累了一天了。” 顾老板语气强硬了起来,“少废话,赶紧换衣服。” 最终林然还是坐上了顾老板的专车。 把林然送到地方,顾老板还笑了笑道,“之前我读研的时候也住这边。” 告别顾天一林然摸了摸肚子,在街边找了家小店解决夜宵的问题。 林然回到家已经两点多钟,囫囵吞枣洗漱了一下,调了闹钟,倒头便睡。 今天若不是第一天去医院,他都打算睡医院里得了。 来回的跑很浪费时间! 明白带多两件衣服过去,住医院里肝外没有事干还可以去急诊混混。 想着想着,林然便沉沉的睡了过去。 ………… ………… 次日,一早,七点十分,闹钟准时响起。 睁开沉重的双眼,林然关点闹钟,起点十分! 起床洗漱,穿衣照镜。 找了两件干净的换洗衣服,林然出门而去。 早上七点五十分,林然刚刚来到三院大门口。 羊城的早上我点可怕! 这车给堵的,差点迟到了! 小跑进医院,刚进更衣室。 “林医生你终于来了。”一个看上去二十岁出头的实习生见到林然颇为欣喜的说道。 林然看了对方一眼,认出他是顾老板医疗组的实习生,便点头,“你是在等我?” 小实习医点点头,“对,林医生你好,我叫秦小明,你叫我小明就可以了,主任让我在这里等你,给你送工衣柜钥匙给刚发的衣服……” 林然点头了然,接过他手上的东西,忙道,“快八点了,我们今天看诊日需要,还查房?” 秦小明:“看诊九点钟开始还是要查房的。” 林然快速换上白衣大褂,虽说查房这种人迟到也很正常,但第一天参加查房还是不要迟到的好。 查房也是认人头的好机会,林然自然不想一来就以迟到出风头。 林然走在前面,秦小明走在后面,跑进电梯。 电梯里挤着的都是年轻的医生,有男有女。 看来都是掐着点来上班的! 电梯上行,一名短都发的女住院医打量了下林然,眼前一亮便看向一旁的秦小明问,“小秦,这位是你们组新来的吗?怎么之前没有见!” 她这么一问,电梯里的几个年轻女医生立马把目光集中到林然身上,刚刚还在偷瞄,有了话头可以光明正大的看!看帅哥。 秦小明瞧了眼一旁的林然,狠狠的点头,“林医生,是昨天刚来的。” “也是来实习的?” 这个问题,秦小明就不好回答的,他看向了林然。 林然点头微笑,“我叫林然,也是实习医,请大家多多关照!” 换了地方,认识新同事是必不可少的一件事情。 最先出声道女医生看着林然两眼在放光,“林医生,你好……我叫方小悦,住院医,有什么不懂的可以问我。” 林然点头,很快电梯也到四楼,肝外的病床区。 众人走就电梯,便看到病房区的护士站台站满了人。 这都是查房前的常态了。 小医生前面站着的是顾天一为首的四五名肝外大佬了,林然猜测主任医师或者科室副主任啥的。 顾老板看着从电梯里匆匆跑了过来的林然,拉着他旁边的老搭档笑道:“来了,这就是我说的林然,我学生。” 肝外副科室主任许从文看着自己的老搭档笑得合不拢嘴的模样,有些纳闷!不就是个研究生?至于乐成这个样子? “看上去还挺不错的样子,就是皮囊太好容易分心。” 人长的好看是一种优势,同样要面对的诱惑也比平常人多,这是无法避免的。 顾老板压低声音,轻笑,“嘿嘿,等下你就知道了,我这个学生可不一样!” 等林然他们这股掐点上班的小医生们加入集合大队。 顾老板便整理了一下自己的衣服,严肃了下表情,上前一步,高声道:“新的一天又开始了,一日之计在于晨,既然人都到齐了我们开始查房。” 说完他便带头走在前面,他身后的四大金刚也举步跟上。 随后是是林然他们这些小医生,分层下来主治医、住院医、规培医、实习生,呼呼啦啦,也没有啥特定的队形,但也没有人轻易越位。 林然就是站在实习生的队伍里,看着自己周围的小年轻们,他也觉得自己年轻了许多。 讲实在的,林然经历过实习、经历过规培、经历过住院,心态自然比较老成,喊他们一声小年轻是合乎情理的事情。 走在他们前面的是住院医,不过今天男住院医们发现了反常的现象。 平时吧!那些女恐龙说什么都要往前面挤,好像挤在前面就能快点评上主治一样。 而今天就不一样了,她们举着小短腿磨磨蹭蹭的,吊在了后面。 很便有脸皮比较厚的女住院开口了,“林医生你好,我是李子欣,很高兴认识你。” 林然微微一笑,点头,“我叫林然,很高兴认识你。” 人长得帅,就是苦恼啊。 ………… ………… 队伍前面的顾老板很快就查到了昨天林然主刀做手术的患者。 “林然,你进来。” 顾老板的声音中气十足,奈何人有点多只能靠前面的人往后传。 “林然,前面主任在叫你呢!” “哦!” 林然点头,查房点名环节,是每个新人都应该有的福利待遇吧!促进新同事与老医生们相互认识的过程,还是很有必要的。 “麻烦让一让……” 林然从后面走到病房前,差不多所以肝外查房的医生都见过林然了。 原来这帅小伙叫林然啊! 好不容易挤进病房,顾老板朝林然招了招手,“林然,你来主查这名患者,昨晚手术你也在场没有问题吧!” 有患者和家属在,顾老板也没有说是林然主的刀,但他相信前排的人精都能懂他的意思。 当然不懂也没有关系,反正在肝外林然有他罩着也不会有什么麻烦。 而且林然的本事不小,手术水平对拼主任医师都差不多了,能有什么问题么。 林然自然也扭捏,主查一名患者不在乎,检查手术切口、体格检查、对面主任的询问、检查一下用药情况、更新病程……没啥好怕的,他有不是萌新。 走近,林然示意患者躺好,当然昨晚刚刚昨晚手术的患者,也没有那么活蹦乱跳,也就是歪歪头的事。 掀开患者的衣服,一二三四五腔镜下口子五个,那不就是是昨晚做的肝癌患者嘛!顾老板手里拿捏这病历本子不给他看也是狗啊! 林然小心翼翼的掀开来患者包扎用纱布,开始检查手术切口查看有无感染的情况。 随后便是查体听诊…… 他刚刚查完体,顾老板笑呵呵的问道:“林然,患者做的是什么手术?” “腔镜下肝癌切除手术……” 两人这一轮问答下来,一旁的肝外副科许从文就听了一些东西了! 这名肝癌患者莫不是林然主的刀? 顾天一继续输出:“腔镜下肝癌切除手术后化疗放疗的注意事项有哪些?” “首先,要密切观察放化疗后不良反应,针对不同的反应给予对症处理。 其次,鼓励进食。肝癌病人常因放化疗副作用出现恶心呕吐,食欲不振,需要进食高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质饮食,少量多餐,减少对胃的刺激。对于进食较差者需要输液补充营养。 其三,定期监测血象,对白细胞严重减少和骨髓抑制者,应积极升白细胞血小板,预防感染,并采取保护性隔离措施。 最后,输化疗药物时注意观察有无药物渗漏。根据不同的药物,选用不同的对抗剂。” 林然作为主刀自然对手后护理也有所了解,作答自然毫无问题。 顾天一满意的点了点头,把病历卡递给林然,“更新病程……” 林然双手接过,有点不好意思,“主任能借你的笔用用?” 顾老板瞧了瞧林然手臂上的挂笔用的口袋,把自己笔递了过去,道:“医生怎么能没有笔?等下自己去护士站领几支。” 虽然医院里的许多东西都已经是用上了电脑记事,但笔录也是不可缺少的一小部分,所以一个医生一支笔那哪成? 林然接过笔点头,开始更新病程。 站在一旁的主治医师们有些傻眼了。 主任对新来的实习生也太好了吧! 有些反常! 即便是研究生实习也不用这宠溺吧! 这还是他们认识的那个动不动就骂骂咧咧的顾老板? 之前顾老板亲自带的实习生也不少!甚至肝外的这群主治们有不少都是顾老板一路带出来的。 他们也没有见过谁获得过林然这样待遇! 第200章 看诊,疑心病患者 羡慕,香菇…… 这大概是所有小医生的心理。 而肝外的几个小头头也诧异,同时又很好奇! 老顾这个研究生到底有什么本事,让顾老板一个经验丰富,沉稳老道的科室主任那么偏爱。 然而顾老板医疗组的所有成员都明白,林然深受顾老板偏爱的理由! 林然的手术天赋确实足够逆天,而且他如今的实力都有要赶上主任医师的节奏了,试问这样的学生谁人居偏爱呢! 至于公平,可笑。 这世界从来就没有公平过! ………… ………… 很快,查房便结束了。 顾老板把整个医疗组成员的都留了下来,开始分配人手。 现实里的看诊,可不是是像电视里那样,专科医生看诊同样是要以旧带新的,不然小医生们怎么可能成长呢! 最终的分配结果。 顾老板亲自带规培医余浩、实习医林然、秦小明。 余浩规培医,整个人看上去还挺清秀的,虽然不是很高就一米七左右,但胜在身材匀称,就是带着个大大黑色边框眼睛,让看上去有点别扭,林然总感觉他有些书呆子的味道。 说道问道确实这家伙都得男人味有点重,就是那种几天不洗澡的感觉,但他看的着装打扮和精神面貌都是一丝不苟的样子,也不像是几天不洗澡啊! 最终林然归类为这家伙的汗液分泌太旺盛了。 而同位实习生的秦小明就正常多了,高瘦斯文,带着时尚的无框眼睛,整个人让人着很舒服。 至于其他人。 副主任医师王楠楠带了两个,一个低年资住院医,一个实习女医生。 值得一提的是这个叫钱小风的女实习生了。 长得颇为小巧玲珑,却很是腼腆,林然光多看她两眼都会脸红的那种。 而且话还比较少,存在感一直不是很强,就现在哪里不出声的话可能都会让人直接忽略掉。 而主治医师张敬生赵小磊则是每人带着一个实习生。 唯一落下的就是住院总田枫了,住院总哪有时间去看诊! 留下看老家,其他医疗团队协作问题,还要负责照看本小组的患者……总之一大推事情,每个科室的住院总都不是那么好呆的! 来到门诊部大楼,顾天一领着他们来到二楼,肝外科坐诊的区域。 肝外科也是重点科室,站了门诊部二楼一侧的一个条走廊,走廊一边是诊室,一边是明亮的落地窗,风景十分怡人。 不过当林然他们看到早早就排号的大叔大妈们,他们看风景的心情就没有了。 一位头发花白的老大妈,“医院终于来了,我提前好几天在网上预约的号啊!现在来医院看诊越来越麻烦了,特别是专家号太难抢了,还死贵死贵的。” 年纪不小却带着眼睛的老大爷,也附和道:“谁说不是呢!不过有什么办法,医院朝南开,没钱别进来,现在的医院分工越来越细,也越来越流水线化,到处都要收钱,需要网上预约不说,看个病都要排队半天。” 最后一位阿姨,轻笑补刀,“不光如此,看过医生后动不动就让你去化验,拍片,这一套做下来就成百上千,还是没有病的好啊!” 这话一出,其他人纷纷交头称赞,“就是……就是……” 连陪老人来看病的许多年轻人都连连点头啊! 现如今看病难! 要挂什么科都得先网上查查。 林然走在最后面,这些议论声他听得一清二楚。 其实林然觉得还好,国内的医疗环境还好吧。 甚至比起许多国外发达国家强,看个感冒需要提前三天预约你敢信? 走近诊室,一张办公桌,一张处置台,办公桌前是主诊医生的专用座椅,海绵垫旋转式的,坐上去坐半天都不会累的那种。 而办公后面,也就是办公电脑后面,摆着几张专门为小医生们准备小圆凳,是那种带着六轮气压可伸缩的那种。 看到这种小板凳,林然有种菊花凉凉的感觉。 就是小视频里那种,坐着坐着就会贯穿一切都那种。 林然之前还看到一条关于这种气压伸缩小圆凳。 据说是一个胖子坐上了这种小圆凳,然后气压太高爆穿了! 结果是可想而知的,菊花残,夜未央,人连抢救都来不及,贼恐怖。 顾老板坦然的坐上自己的宝座,打开电脑后,见林然愣在哪里,便催促,“林然,做啊!愣着干嘛,要开始了,今天五十和号呢!外面的患者也都有些等不及了!” 林然咽了咽口水,点头没有出声,余浩和秦小明都坐得,他自然不能太矫情,而且医院的东西多少会靠谱点吧! 说实在的如何可以,林然宁愿坐木板凳,可惜医院的东西他决定不了,也不能从家里直接扛木板凳过来。 把半边屁股坐在小圆凳上,林然有些坐立不安,虽然爆屁的概率不高,但一旦爆了后果想都不敢想。 林然坐下,顾老板乐呵呵的吩咐,“小秦你去喊号,一号开始。” 秦小明点头,使劲蹭了下屁股下面的小圆凳才站了起来。 看得后面的林然有些心惊胆战。 秦小明打开诊室的门,轻声喊道:“专家号,一号请进。” 隐隐的林然还听到隔壁的也开始叫号了。 “来了,来了。”听到喊号声,诊室外面一位中年阿姨,笑呵呵的应声道。 此时的她已经完全没有了之前的抱怨时的模样了。 当然这也是常态,抱怨归抱怨病还是得看,不然能怎么办呢! 中年阿姨走近诊室,顾天一抬头指了指办公桌旁边的给患者远门预留的椅子,道:“请坐,有医诊卡就拿出来。” “有的医生,这就拿。”看上去四十来说的中年阿姨,忙着从自己的手袋里翻找起来,许久后才翻出医诊卡小心翼翼递给顾老板。 顾天一接过卡片,放下读卡器上,见电脑上显示出患者的资料。 姓名:黄秋燕 性别:女 年龄:43岁 籍贯:羊城天河区 既往病史:…… ………… 顾天一耐心的询问,“黄大姐,请问哪里不舒服?” “我最近这肚子有点阵痛,消化也不太好,就是右腹肝脏这个位置,我在网上查过了就可能是肝病……” 顾天一点点头,仔细打量了一番坐在自己要前,便拿出自己小手电道:“把嘴巴张开我看看。” 黄秋燕连忙照做。 “舌头伸出来。” 肝外看诊口腔,一看喉咙,二看舌苔。。 肝外科看的主要就是看舌苔了。 至于喉咙也就扫一眼,如发现问题就让患者转呼吸科看诊。 主要还是看舌苔。 一看,气血阴阳失调 二看,肝胆湿热 三看,腰椎痛 四看:甲状腺功能紊乱 肝外科主看,舌头两侧区域。 如两侧舌头淤紫,有瘀点、瘀斑,等问题就可能有肝脏疾病…… 这时就可能需要进一步检查,当然光凭看舌苔也不能确诊。 顾老板看完黄秋燕的舌头,了然点头, 她的舌头,两侧正常,但舌苔薄白,倒是有点符合血气阴阳失调的症状,他的初步判断是失血阴阳失衡,导致肠胃或者经期不适,引发腹部暗疼。 不过患者说有腹部瘾疼还是需要注意的,所以进一做体格检查的,多问多检查总不会有错的。 “黄大姐,你说的腹部瘾痛有多久了?” “就最近这两个星期。” “嗯。”顾天一沉吟了一声,站了起来又道:“黄大姐,我需要您躺下做进一步的检查。” 顾老板神色不变,可黄秋燕一听需要做进一步检查就有些紧张的站了起来,“顾主任,我这是不是得了肝病?不会是肝癌吧!” 听完她的话,顾天一摇了摇头,“目前没有看出肝癌的症状,我还需做进一步的检查。” “好好……我们做检查……” 说着黄秋燕连忙走向处置台,乖乖的躺好。 这时林然他们早已经站了起来。 顾天一不紧不慢的来到处置台前。 先给她做了个腹部听诊,然后又开始在右腹部开始摁压。 顾天一边做摁压边耐心的引导,道:“我手上按压的位置会痛?痛的话你就说出来……” “这里不痛!” “这里呢。” “也不痛……” ………… 就在顾老板给患者做体格检查的时候,林然耳边响起了系统的提示音。 【V1患者】 【腹部黄色、血气失调、周期性导致肠胃不适……】 林然:“呃……” 看来又是一位忧心过滤的患者,一有点肠胃不适隐痛啥的,就上网查资料,在网上一看肝癌、肝肿瘤、各种眼花缭乱的肝病…… 然后就开始陷入自我纠结,忧虑,疑心,最后因为心理原因导致失眠,茶饭不思等问题,这样血气怎么可能调节的过来嘛! 这时顾老板也检查完了,“黄大姐,你可以起来了。” 黄秋燕一愣间坐了起来,忙问:“医生我这是什么病?” 顾老板神色不变,“您这是睡饮食不规律、失眠或者经期综合,导致的气血不调引起肠胃不适,开点药回调理一下或者回去后好好休息,注意一下饮食规律自然就好了。” “怎么可能?我不信网上都说了,右上腹瘾痛可能是肝癌!” 第201章 诊断要点,耐心细心 顾老板的心里此时是无奈的,但身为一个专业的医生,身为一个科室的主任,他知道知道不管心里怎么想,脸上也不能不能表现出任何的神情。 因为那样只能误导患者罢了,对于患者而言医生的任何表情神色都能成为她们做出判断的依据。 也许只要他表现出一点点不耐轻视,患者就可能将他判定为不专业,认医术不精,等等…… “黄大姐,我一个这么大的专家,开诊看病是要有依据的,要不这样我给你开点药,你先去拿点药回家服用,然后按我说的好好休息,按时规矩的吃饭,要是药吃完了,你的身体情况还没有改善,到时我们在做进一步的检查你看怎么样?” 黄秋燕一直盯着顾天一的眼睛,都说眼睛是心灵的窗户,但她却没从顾天一眼里解读出任何有价值的东西出来,平淡冷静。 思前想后,黄秋燕点头答应了,“那行吧!” 顾天一点头坐回自己的位置上,拿出用药处方单唰唰的给她开了调节调血气和促进消化的药。 递上诊疗卡和药方送走黄秋燕,顾天一立即说道:“门关好点,我说说这例患者,你拿小本本记一下!要考的。” 看着前排两人真的拿出了小日记本。 看得林然有些傻眼! 他哪里有小本本嘛! 不过幸好他坐最后面,顾老板估计也看不到。 然而这时顾老板直接站了起来,“林然第一天来,我先说说看诊要点吧!” 无奈之下,林然拿出笔,拍了拍前面的秦小明拿了两张白纸。 “看诊,首先看面部,患者脸色微微发白,眼袋略重,这是睡眠不足的表现。” “其次,看喉咙和舌头,患者主诉右上腹痛,看舌苔两侧,然并无异状,反倒是舌苔薄白,这是典型的气血阴阳失衡症状。” “听诊,肠鸣悄慢,但无超出常值,判断为肠胃不适。” “最后是痛部按压,确认患者腹下肝脏病并无病灶……” 顾老板见几人抄写的还挺认真,满意的点点头,等所有人停笔,他又郑重道:“最后,最重要的一点,这名患者明显有疑心过重的表现,特别还被本身病病症等因素误导过,这时我们该怎么办?” 顾老板提问了,然后他自问自答,压根没有卖关子的意思,现在不是问答时间,是看诊时间,看诊要讲究效率,不然外面的患者会等不及。 “首先,像这种疑心过重的患者,是我们每天都要面对的,后面患者也多多少少都会有些疑心病,面对这样的患者,一要做到耐心,专业,沉稳,脸上不自带喜好; 二要找到疏导患者焦虑的方法,就像刚刚我给患者开了药,让她回去先调理一样,当然这只是一个转移患者焦虑的一个办法,我并不鼓励开药,当然也不反对开药; 但无谓的辅助检查能不做还是不要建议患者去做,捞民伤财不说,还浪费公用资源,最后还落下个不好乱动不动就让患者去做无意义检查名声。” 林然他们抄写要,顾老板最后又补了句,“行医不易,医生的口碑是日积月累起来的,所以从小事做起,重视医德医风方可成医,明白?” 林然他们三人纷纷点点头,回道:“明白!” 想不明白也不行啊!你老说得那么清楚,还让做了笔记。 “好……”顾天一笑了笑,做回自己的位置,“记下就行,今天想不明白没事拿回去后再好好思考一番,现在我们继续看诊,小秦喊号……” “是……”秦小明应了一声,又是刚刚那个动作,林然悄悄的推着自己退后两步。 顾老板刚刚说的肯定是没有错的,对于疑心过重的患者确实需要有耐心。 事实证明没有足够的耐心,一番看诊下来患者对你失去了信任,那之前你所做的工作就白费了,属于无用功! 至于赚的那几十块压根就不值得一提! 顾老板一个科室主任来看诊为了那几十块上百块的挂号费? 显然不是,随便多收台手术这看诊的四五千就有了,何必来门诊耗上一整天呢! 外面,黄秋燕一走出诊室,陪同她一起来看病的老姐妹就问道:“怎么样?看出问题来没。” 黄秋燕摇了摇头,“医生给我开了药了,让我回去先吃药,你说我应该应该信?我总觉得不安心!” “那你怎么不让医生给开个条子,去做个化验检查拍片什么的!” “我刚刚想说来着,但医生说我血气阴阳不调,让我先吃药。” “我劝你还是得查查,你没见我们隔壁的老王?老说肚子疼肚子疼,结果一查肝癌中期,现在人都走了。” 就在黄秋燕犹豫的时候,秦小明喊号了,一个年龄不小的老大叔在自己女儿的陪同下笑呵呵的走了进去。 又回想了下,刚刚医生镇定自若的神情,看了看自己手里的药方。 最终黄秋燕叹了口气,道:“算了,我们去拿药吧!先吃几天药,不见好我们在来找他。” 钱,说真的,对于住在天河区的本地人来说真的不缺这点检查钱! “行吧!那我们先回去,先吃药也好,先看看,省得又被抽一大管血了。” ………… ………… 秦小明刚刚喊完号,一个头发斑白皮肤略显腊黄,看上去六十多岁左右的老大叔走了进来,她女儿放手走在身后…… 顾天一抬头,便立马说道:“大叔您先请坐。” 这时的林然明显捕抓到了顾老板眼神里的异样,再仔细观察患者的面色,不见血色,皮肤蜡黄…… 等老大叔坐下,顾天一看一旁他那二十多岁的女儿问道:“医诊卡带了?” “带了带了……” 李小雨点了点头,她老爸有三高,医院那是常来,哪能没有医诊卡? 接过医诊卡顾天一径直放在读卡器上。 姓名:李大飞 性别:男 年龄:56岁 籍贯:羊城……越秀 病史:高血压、糖尿病、高血脂…… ………… 实际年龄与观察年龄差距不小! 而且本身体质差,还有三高,这样的患者要有诊断出合并有其他病症,那属于疑难杂症! 第202章 肝硬化合并肝癌 看完患者的详细资料,顾天一又扭头看向患者。 面黄消瘦,肚子却微微隆起。 “李大叔,您哪里不舒服?平时有没有抽烟喝酒。” 李大飞叹了口气,道:“医生,我最近老是闹肚子,消化不良,火烧火燎的,喝了水也不见好,而且走多两步都会觉得累,我三高好久了,戒烟戒酒好多年了。” 顾天一点点头,又问:“李大叔,您张一下嘴。” “舌头伸出来。” 李大飞张大嘴巴伸出舌苔,顾天一拿着小手电探查。 “好,可以合上了。”查看要患者舌苔,顾天一心里已经有点数了! 皮肤蜡黄,面色消瘦,舌苔两侧有瘀斑,疑似肝炎的症状! 但顾老板依旧不形于色,不紧不慢的站了起来道:“我们做一个身体检查。” “好。”李大飞应了一声,一旁的李小雨忙着扶着自己老爸。 坐得最近秦小明早已经站起来的秦小明赶忙上前帮忙。 走了到处置台前,李大飞看着顾天一问道:“医生我这是什么病?” 顾天一耐心点解释了句,“李大叔,现在检查都没有做完,还不能确定,您先躺下吧!” 顾老板做体格检查,林然他们自然没有坐着的道理。 “李大叔您先把外套脱了,然后将毛衣卷起来,然后把肚子露出来,我们好做下一步的检查。” 顾天一说着已经取下听诊器。 李大叔在他的女儿李小雨的帮助下,脱下外套,卷皮毛衣。 患者的腹部刚刚展露出来,林然就微微皱眉。 较为消瘦的身体,却有隆起的小肚子,这明显是不正常的。 莫不是肝腹水吧! 刚刚想到这里,系统的提示音便来了。 【V4患者】 【基础慢性疾病:高血压、糖尿病、高血脂、肝腹水……】 【腹部红色、肝硬化2期、右肝硬化直径6cm……】 【合并小肝癌、肝癌直径3cm、需手术切除……】 听到这里,林然都不由得怔住了,患者原本就有三高,现在又发现肝硬化还发展成了小肝癌。 这形式不容乐观! 患者的身体就好比那装满火药的火药桶,一点就炸! 确认了病因,林然在脑子里开始盘算起治疗方案。 肝硬化属于肝慢性疾病,可以用药物控制。 肝硬化和肝癌导致的肝腹水也可以引流。 小肝癌同样可以切除。 但重点在于患者的身体情况太不理想了。 几乎是道无解的题。 ………… 听诊,摁压,测量血压、体温…… 一整套的体格检查做完。 一旁的李小雨神色也紧张了起来,李大飞坐了起来后,问道:“医生我的情况怎么样?” 患者的病情和身体情况明显是很不理想的。 肝硬化或者肝癌这两个名词,出现在顾天一的脑海中。 摁压肝脏位有明显的硬物反馈感。 黄疸、腹水、腹泻、乏力…… 有肝炎病史。 种种症状都指向肝癌、肝硬化。 顾天一坐回自己的位置,微微顿了一下便回道:“李大叔,您病目前还不能确诊,我建议先做个全面的检查吧!” “又做全面检查!”李大飞明显对检查又些不感冒! 但顾天一检查记录表,写完他还边深深的看了眼李小雨道:“患者家属也留个联系方式,做完检查把检查结果拿回来,我们进行下一步的诊断……” 当着患者的面,顾老板当然不能说疑似肝癌! 而且没有做完全面的检查也不是不能确诊的。 被顾老板这这么一看,二十多岁的李小雨皱了皱眉头。 都不是小孩子,这又是留电话,又是做检查的,想想都不对劲啊! 在联想到自己父亲的身体情况,李小雨心里咯噔的一下,忙着说道:“好的医生,我的联系方式是……” 记下李小雨的电话,送上写好的检查单,顾天一便笑了笑道:“先去做个检查吧!问题不是很大,李大叔您放心。” 原来笑容是用在这种时候的! 林然算长见识了。 李小雨扶着自己的李大飞走出诊室,顾老板看向秦小明道:“关下门,看下患者走了没有。” 大家都是学医的,或多或少心里都有了自己的判断。 就算是实习生、规培医遇上患者,下意识都会有着自己的判断。 最后再和上级医师的诊断进行对照,从中发现自己的不足和可取之处,这样才是正确的学习方式。 走出诊室,李大飞就有些闹脾气了,“闺女,这检查我们就别做了吧!怪浪费钱的,现在那些街坊邻居都说到了医院除了做检查就是做检查!咱们回去在药店买点药先吃吃,说不定就过几天就好了呢!” 李小雨刚刚偷看了眼检查检查单,看着上面写着密密麻麻的检查项目,就不由得有些不安! 强忍着情绪,她开口道:“爸,咱们听医生的好吧,我们挂的可是专家号!一个专家号一百块呢,不做检查没有个具体的诊断结果,我们这一百块不是白花了? 而且家里也不缺什么钱,咱们来医院就是看病,怎么能听街坊邻居的呢!您要是不做检查,明儿我就把大姐二哥都叫回来……” 李大飞犹豫了一下,便点头答应了下来,“这……好吧!他们那么忙就不要麻烦他们了。” ………… 见父女两人走后,秦小风轻轻关上诊室的门,“患者走了。” 顾天一点点头,便道:“刚刚的那名患者你们说说,都看出了什么?余先来吧!” 余浩微微沉吟了一下,便道:“患者的面色消瘦皮肤略黄,腹部隆起,明显还有乏力的症状,患者主诉消化不良、腹部不适,如果有肝炎病史、抽烟、喝酒、或者是肝硬化史的话那我怀疑是小肝癌或者是早期肝癌……” 顾老板病没有说明疾病史和听诊情况,所以余浩也只能从病症上来推断,当然这个推断正确与否并不算太重要。 因为顾老板已经把患者送去做检查了!没病顾老板能让人去做进一步的实验室检查嘛! 顾老板考的他们这些小医生的病症推断逻辑吧! “嗯,不错,林然你来。” 林然点头,“我的判断和余医生的判断差不多,患者面色消瘦,腹部的皮肤也蜡黄色,可能是黄疸。腹部隆起,身体消瘦,体型不成正比,可能是肝腹水; 综合患者主诉的腹泻,乏力等症状,我也认为患者所患的应该肝病,不排除烈性肝炎、肝硬化、肝肿瘤、肝癌、也可能并发。” “嗯,很好,在没有病史能推到这一步你们两已经不错了,至于小秦你就不用说了; 我来公布答案,患者的病史有高血压,糖尿病,高血脂,也就是三高,还有肝炎史,听诊肠鸣音……摁压反馈肝脏有硬物感,舌苔两侧,有瘀斑,我的诊断是肝硬化或者肝癌,也不排合并……” 顾老板这么一说,秦小明和余浩都那些小本本开始记录。 林然却问道:“老师,如果患者确诊为肝硬化合并早期肝癌,我们要收治?” 林然这个问题一出,顾天一也皱了皱眉头啊!患者的身体情况已经很明显了。 收不收还真成了一个问题。 收进来没有把握治好。 不收,又能建议患者去哪求医呢! 他们这里已经是三甲大医院了! 北京三甲医院里的名医? 患者家属有没有这样的关系呢! 顾老板想了想道:“这个问题问得不错,但目前也回答不了,具体还是得等检查结果出来,根据病情发展程度,再和患者家属仔细商量过之后才能决定!” 绝症也是因人而异的。 患者家属经济条件够好,可以转去更好的医院,可以去探访国内外的名医等等…… 不一定要在他们医院这里死磕到底。 要是患者家属执意要在三院治疗的话,顾老板也是真拿不出治愈的方案来。 但还有保守治疗方案,放化疗结合的治疗效果还是很不错的。 本身肝硬化合并肝癌就没有彻底治愈的治疗方案,即便能做手术也可能很快就会复发。 更何况患者还有一身的基础疾病呢!身体情况也不允许做手术,那也只能做保守治疗了,尽量提高患者为时不多的生命质量了! 但收治一个只能保守治疗的绝症患者是一个专科主任最不想看到的事情。 看着自己的收治进来的患者在疾病的折磨下一点一点的走向死亡。 看着患者的家庭付出沉重的代价,却无法挽留亲人。 对医生来说也是一件很难受的事情。 赚钱那是医院的事情,看病治病的才是医生! 医生毕竟也是有责任、有义务、有感情的人! 听完顾老板的话,林然立马提笔记下,他不缺乏看病眼,缺的是不同病例的应对方案和经验。 见林然哗哗的在抄写顾老板还是很满意的,轻笑了一声,“小秦,喊一位患者吧!” 诊室里的气氛稍稍有点沉重,虽然他们一起探讨的结果,一定百分之百正确,但也应该十之八九了。 那么李大叔最终的结果也是可想而知的事情。 看到了结果,却有点束手无策,是一件很让无奈的事情。 第203章 膈下脓肿,硬抗着的男人 秦小明刚叫完号,一身材看上去有些魁梧的中年男子缓缓站了起来,他左手捏着医诊卡,右手捂着肚子,面色有些苍白,嘴唇干裂,行走起来好像很是煎熬。 “3号是我。” 秦小明见他旁边也没有个陪同的,连忙走出去扶住他。 “谢谢医生。” 张海波见一小医生扶住自己连忙道谢,他是一名包工头,为人处事自然也周道。 秦小明扶着患者走近诊室,顾天一抬头一看。 见张海波脸色发白,头冒虚汗,手捂着肚子,便站了立马道:“小秦赶紧扶患者坐下。” 张海波在秦小明搀扶下坐到了座椅上,赶忙又道谢,“谢谢,医生。” 秦小明点了下头,赶紧回到自己的座位上。 顾天一也坐会座位上,看向旁边的张海波道:“先把医诊卡给我。” “好的医生。” 接过医诊卡放在读卡器上,顾天一仔细的扫了下患者的资料。 “张先生,你具体哪里不舒服?” 说完他又看向秦小明,道:“量下体温和血压。” 张海波轻轻倚在椅子上,道:“医生,我就是肚子胀痛,刚开始右上边疼,后边连带下边也疼,在然后是哪哪都隐隐作痛,发烧,无力,冒冷汗,全身有些发冷……” 顾天一点点头,“什么时候开始疼的?” 张海波解释,“一周前了,刚刚开始的时候我在药店我买了点药吃,工程比较急,我就忍着没注意,今天实在受不了,我才来的。” 顾天一再次点头,“具体吃了什么药。” “退烧药还有消炎药。” “舌头先伸出来看看。” 张海波自然张嘴照做。 秦小明一边给患者测量体温,顾天一一边看诊。 舌苔厚腻、两侧有瘀! 患者还是比较年轻的,刚刚35岁,既往病史也没有。 “主任,体温39.3,血压有点高。” 听完秦小明的话,顾老板伸手在贴在患者颈部上检查脉率。 做完他又看向秦小明说道,“把患者扶到处置台上,我们做进一步的体格检查。” 又道了做体格检查的时间,林然他们也站了起来。 患者刚刚坐到处置台上,顾老板便道:“小秦,患者的衣服有点多,你帮忙脱掉两件。” 秦小明自然无不应允。 患者脱吊两件外套,顾天一开始给他做检查。 先做了个腹部的听诊,主听的却是肝脏的位置,林然他们一看便知,顾老板首先怀疑患者的肝脏出了问题。 林然静静现在一边,一声不吭,耳边也正好响起了系统提示音。 【V4患者】 【腹部红色、肝脏脓肿、需手术引流。】 【腹腔膈下红色,膈下脓肿,需手术引流。】 ………… “膈下脓肿!”林然心忍不住替患者有些担心。 什么是膈下脓肿? 由其他器官组织脓肿糜烂的脓液积聚在膈下与横结肠及其系膜的间隙内,造成膈下脓性感染,称为膈下脓肿。 膈下脓肿可发生在一个或两个以上的间隙内,是腹腔脓肿中较常见且处理最为困难的一种,有很大的致死几率。 林然无法想象,一个普通人肝脓肿都糜烂化脓液聚集到感染膈下了,还不上医院就诊,这是得多能扛! 也许这名患者再多扛两天,就会出现更多器官的感染。 甚至会导致腹腔弥漫性腹膜炎、胸腔水肿等、急性危急的并发症,届时多器官衰竭,那就是神仙也难救啊! 即便是最糟心的情况还没有发生,现在的肝脓肿合并膈下脓肿也依旧十分的棘手。 当然也只是棘手而已,全身药物治疗加手术治疗的话是可以治愈的。 但在这段治疗中,患者依旧有可能死亡几率不低。 顾天一给患者做完听诊,摘下听诊器立马问道:“张海波,你的家属都不在羊城这边?” 顾老板看过张海波的籍贯是隔壁桂省的,故而有此一问。 张海波睁开眼,也不愿意起来了,“我们做工程的,打一枪换一个地方,哪有拖家带口的,我在羊城没没有其他亲人。” 顾天一点了点头,“那我就直接说了!你的情况目前比较危险,需要马上住院接做检查然后受手术治疗,需要联系你的家人,妻子父母最好,实在不方便兄弟姐妹也行,主要是能照顾你。” “要住院手术?需要多久!”张海波皱了皱眉头! “这个还说不准,少的也需要做一个月,久的两三个月也有可能。” 最后张宁波摇了摇痛苦开口问道:“医生不能开药吃药治疗?我现在哪里有时间住院?” 顾天一看着躺在处置台上的张宁波,再次郑重的解释,“你现在的情况如果不马上接受治疗,短时间内就可能会出现生命危险,一天或者两天都说不准; 你觉得有什么事比你的命还重要?如果你真的有什么不方便的地方,我或许也可以帮你跟你的单位或者领导解释,总之你今天必须住院接受治疗了。” “会死!” 张海波没有想到这么严重,可最后几天工地就要交付了,少了他配合接收工作要怎么进行下去? 不能按时完成交付任务,那他手底下的农民工就没有钱拿!到时可是几十上百号人没有工资发,也是一个大问题! ………… 最终,张海波跟顾老板说明了一下情况,顾老板也是心思活络的人,建议他在给甲方老板打电话,换包工队里能顶替他去做交付工作的人。 最后张海波答应了,也照办了。 没有办法,钱可以以后再赚,但命只有一条! 事情安排得也比较多顺利。 在生命面前有些东西还是可以协商解决的。 又给自己的老婆打了个电话,张海波深深的看了眼顾老板,道:“谢谢顾主任的帮忙。” “不用,那我现在立马给你安排检查和住院好吧!” “好,没有问题。” 患者答应后,顾老板做回自己的位置,唰唰的就写起检查单和用药处方单,写把两张单子完递给前面的秦小明道:“先会药方给患者抓药先服用,让后陪同患者去做检查安排好住院手续,明白?” “好。” 秦小明没有任何拒绝的理由。 最后秦小明找来一把轮椅,把患者给推出诊室。 看着秦小明推着患者离开,顾老板笑了笑道:“余浩你关一下门。” 虽然患者得不是啥绝症,身体也能承受得住手术,但病例总结什么的,还是不要让外面的患者家属听见为好。 余浩点头去关门, 大门诊室的门关上,顾老板的考量来了,“林然你来说说膈下脓肿的诱因有那些。” 听到这个问题,林然知道顾老板又稳了啊!诊不愧是一个科室的主任。 “膈下脓肿的诱因,一般是因为腹腔内其他组织器官发炎脓肿化液,积聚在膈下与横结肠及其系膜的间隙内,导致的膈下脓肿。” “余浩你来说说,膈下脓肿的危害性。” “感染其他器官组织,造成多发性炎性并发症,如脓穿膈下造成脓胸、如感染肝胆造成急性肝脓肿,胆囊炎、如感染腹膜导致急性腹膜炎,等等……” “嗯,很好,膈下脓肿还是比较需要注意的,在临床上一旦发现就应该立即劝导患者住院接受治疗,否则患者两会有生命危险,谨记。” 第204章 假冒骨科医生混急诊 确实他们肝外科虽然不是急诊,但真遇上急症也要特殊处理。 不然患者还没有走出医院大门就发生意外怎么办。 一天五十个号,一上午他们看了二十多名来就诊的患者。 但林林总总的也就收了五名患者,两名需要做肝切除患者,一名胰腺肿瘤患者,一名胆囊切除患者,最后就是那么肝脓肿合并膈下脓肿患者了。 其他患者要么开药下医嘱不需要住院治疗,要么推荐其他科室接受治疗,总之适合收治的患者还是挺少的。 至于其他其他小队的收治率就更惨了,王楠楠就收了两名患者,两主治医师开进一步检查的患者倒是不少,但确诊收治的患者还没有。 从这个收率来讲就已经可以看出一些东西了。患者在网上预约票时,往往更喜欢抢专家票! 即便主治医师的挂号费和专家号的挂号费相差近倍。 但患者还宁愿选择专家号,可见医生的年纪、经验、职位对患者的影响力! 值得一说的是患者张海波已经住院了,而肝硬化合并肝癌患者李大飞,估计还没有做完检查,一上午也不见他的女儿回来询问病情。 在有前往饭堂的路上,顾天一乐呵呵的看向林然问道:“半天的看诊下来有什么感觉?有没有感觉比在手术室更有趣?” “嗯,感觉受益匪浅,但我更喜欢呆在手术室里。” 有系统助诊功能在,看诊对于林然来说并算太难,虽然也能学习到东西,但他身上还挂着个三个重量级任务。 500例子飞刀手术任务、50例子腔镜下肝切除任务、还有一个50例子介入栓塞任务。 肝切除任务和卡了bg的飞刀任务还好说,就介入栓塞任务有进度有点慢! 介入栓塞不想切除手术那样属于首选治疗手段,所以适和的做介入栓塞的患者自然也比较少。 可想而知,这个任务想造成是比较难了。 不过有希望快速完成了个任务林然已经动力十足了,换肾技能和任意技能+1对林然的诱惑力不小啊! “劳逸结合嘛!想做手术我明天给你安排,咋们我们组我和小楠的手术都给你做了,至于其他组的手术也去想想办法,保证明天你能有足够的手术做。” 没错顾老板现在已经惦记肝外其他医疗小组的手术了! 不过方式方法还是要讲究的,手术就是外科医生的命根! 有手术才能赚钱,肝外的病床就这么多,病床向来是稀缺资源! 患者顾老板从来都不担心,就是别人的蛋糕从来都不好直接动。 还得想个两全其美的法子。 听到顾老板的话,林然心里开始盘算,一天十台手术,两个月左右就能完成500飞刀手术了,而且腔镜下肝切除应该还很能更快一点。 想到这这里,林然瞄了眼顾老板,笑道:“谢谢老师。” 能搞到手术做,顾老板还是有能力的! 一个多小时的吃饭时间。 再次回到门诊部,林然他们刚刚上楼,在诊室门外便碰上了李小雨。 因为时间还开诊时间还没有到,诊室外面的人不多。。 李小雨一见顾天一立马迎了上来,她是一个人来的。 刚刚当自己的父亲做完检查,一项又一项检查报告出来后,她都快崩溃了。 “顾主任,我父亲的检查结果出来了。” 顾天一也没有推辞,点了点头,“嗯,好我们进去聊聊。” 走进来诊室,顾天一接过化验结果和影像检查结果,仔细查看了起来,林然他们自然也不会放过这样好的学习机会。 一旁李小雨紧张的攥着双手,“顾主任我父亲是不是得的肝癌?” 看完所有检查结果后,顾天一点了一下头,“没错,患者是肝硬化合并早期肝癌,已经出现了肝腹水。” 李小雨紧紧盯着顾天一的眼睛问道:“那还有得治?” 顾天一见她那么紧张便伸手示意,“李姑娘,你先坐下,我们慢慢说。” “好。” 等人坐好之后,顾天一才缓缓的道:“您父亲这病原本是有机会治愈的,但患者长期高三导致身体状况十分的不理想,所以需要进行长期的住院治疗,至于能不能手术还得经过多学科会诊之后才能决定,不过一旦开启治疗方案肯定会有一定的经济压力……” 像肝癌首选的治疗方案当然是手术切除加化疗,但像本事基础疾病多的疑难杂症最重要的是看患者身体耐受情况。 当然对医生来说也是个不小的考验。 最后还要看患者的家庭经济条件,没有钱是无法支撑起比较漫长的治疗过程的。 “也就是说我父亲还有机会治愈对吗?钱的话我会想办法解决的,需要多少您给我个大概数字,我回家跟家里商量……” ………… 通过对话了解,最后顾天一给是让李小雨给患者办理住院手续。 虽然他内心是不太想接收这种治疗过程注定十分漫长的患者的,但没有办法患者出了中山三院他们还能去哪呢! 从聊天中顾天一也打探过,患者家属没有关于医疗方面的关系,所以他便决定收下这名患者。 治疗难度肯定不小,但也不能说完全没有机会。 李小雨带着希望离开,林然开口道:“老师,从手术耐受情况看来,患者的身体调理工程不小!或者考虑做肝移植患者,而实行肝切除的话复发的几率也不小。” 从CT片子上来看,肝癌联合肝硬化一起切除的话,患者可能会受不住,而只切除癌变部分的话,随着肝硬化的发展肝癌还是会随时复发。 甚至有不少的病例做完手术后不到半年便又出发现了肝癌! 花上十多二十万,最后没有把病治好,对很多家庭来讲都是悲剧! 如果真的如此,手术真的不会是个很好的选择! 至于保守治疗,在放化疗对肝癌不敏感的情况下,最多也只能缓解患者早期的痛苦罢了。 顾天一无奈的摇了摇头,“这我们也没有办法,我们只能提供治疗方案、告知风险、给出建议,最后供患者患者选择吧!具体要做什么手术,要不要做手术,还尊重患者家属的意愿吧。” 没有纠结于一个病例太久,林然他们又开始了看诊工作。 忙忙碌碌,一天很快便过去了。 徬晚六点钟,看诊工作结束。 顾天一带着他们来到住部查看起战果,给所有今天收进来的患者下药,下医嘱,最后把人都聚在一起讨论了一下治疗方案,统筹安排手术时间,等等。 晚上九点钟,由于没有手术安排,顾老板他们早早的就下班了。 原本顾天一还打算叫林然一起去吃宵夜来着,不过林然拒绝了。 早上林然特地带了两件衣服过来,为了就是加班啊! 加班当然首选急诊。 任何医院的急诊对于其他科室支援都是欢迎的。 林然到急诊就像回了老家,在肝外除了手术之外他还是有点不习惯。 忙忙碌碌的急诊,压根不管你是什么医生拉上去就用。 林然刚刚走进急诊,一个小护士逮着他便道:“这位医生,你是其他科室派下来帮忙的?” “对啊!有患者需要处理?” 护士边走边问,“你跟我来,骨折患者你能处理?已经拍过片子了,就等医生来处理了。” 林然自然没有问题,“当然,我是骨科规培医,大多数骨折患者我都能处理。” 肝外在急诊不怎么吃香,林然只能冒充骨科医生。 骨科?还不错!你是新来的?我怎么没有见过你。” 小护士回头看了眼林然,有些警惕,规培憨憨,也很能闯祸。“ 林然知道不能怂,“我处理骨折,我们主任都夸我有天赋。” 小护士在一处置室门前停了下来,“嗯,到了,我看着你。” 林然点头走进处置室,一个十五六岁的少年正坐处置台上。 站在他旁边的是一位风韵犹存中年的少妇。 “怎么医生还不来?” 刚刚嘟囔完,原地打转的张少芬便看见了走进来的林然和护士,开口便道:“你们医院怎么回事?我们拍完片子等了这么才来医生。” 林然没有理会她,走向一旁的吸收池洗手,穿戴手套。 解开患者左小腿上临时包扎用的绷带,看着他那微微移动的变形腓骨,林然问道:“怎么弄的?” 男孩忍着痛疼直接的说道:“爬墙跳的。” 一旁,张少芬:“嘿,程子昂,你还挺骄傲的是吧!” 程子昂不屑的看了眼自己面前的后妈,“切,反正你们都不管我,你回家看着你的儿子好了,你管我干嘛。” 十三四岁的男孩正是上初中的年纪,也是叛逆期,又重组家庭,肯定是无法无天啊! 张少芬被这那一挤兑,气就不打一处来,“我不管你谁管你,你爸?他整天就知道工作工作,家里的事他关心过?我是又当亲妈又当后妈,你以为我容易?我也第一次当别人后妈,我能不管你?” 林然站了起来,看向坐在处置台上的男孩,道:“很疼吧!先躺下,不要乱动,等我治好了你的腿再说。” 第205章 急诊周老师的欣赏 虽然别人家的家事轮不到林然管,但坐处置室里就是患者。 他一个医生自然有优先处理患者,在医院里除了看病救命,其他放问题都应该先放到一边。 程子昂明显还是很懂事的,一般单亲家庭的孩子都更加懂事,但若是被人忽略久往往会做出点极端事情。 母子两在林然的调节下都不在出声,张少芬也在盯着程子昂看,算是保持了一个平衡。 林然摸索着程子昂错位的腿骨,在心里的对程子昂的骨折情况有了个大概的了解, 又对骨折处做了个小清创很,喊来小护士帮忙拿X光片看了眼。 便开始准备矫正骨折工作,林然看向程子昂问了句,“小程同学,今年读几年级了?” 程子昂原本拧着脸,听到林然这么一问,微微一愣,“初二。” “初二了,明年就要中考了,也快成年了,先躺下吧!接下来可能会有点疼,忍着点。” “我没有问题,医生你赶紧吧!” “嗯。”林然点点头。 一只手摁住程子昂的小腿,一只手抓住了他的脚踝。 “话说,你爸爸怎么没来么?” “你啰不啰嗦!” 程子昂现在的心情明显很差,自从他娶了后妈有了小弟,他在家里一点存在感都没有了,所以他才想近办法干一些出格的事情,想吸引爸爸关注…… 就在程子昂发火走神之际,林然动手了。 一拉抻,一推送。 “咔嚓”一声骨折复位便结束了。 “啊……”程子昂先下意识喊了一声。 一旁微微侧头的张少芬颇为紧张的回头,看上去也不像作假的样子。 后妈难当! 自己的小孩刚刚两岁,她自然要把注意力转移到小孩身上,她原以为程子昂年龄不小了会懂的。 可没想时间一长,还是出了问题。 可她这么做也没错啊! 即便是亲妈,也不可能会一个十多岁男孩照顾到无微不至的。 不过程子昂摔断腿确实把她吓得够呛,心里隐隐也有些自责。 或者他们真的有点忽略了这孩子感受了吧! ………… 接好腿骨,林然也不在刺激小朋友,不然可能会失控。 闭合性胫骨骨折,胫骨复位完成后,接下来的工作也比较简单。 夹上甲板,打上石膏,固定好程子昂,林然把护士喊到一边。 “我是规培医,所以不能开房用药,你找个住院医或者主治医过来。” 小护士点了点头,刚刚林然做骨折复位的手法太熟练了,她下意识都忘了林然还不是正规住院医! 实际上林然也很无奈! 之前他在横山市医院好不容易混成了住院医,现在一朝又回到解放前了。 小护士走了出去,张少芬看向林然问道:“我们家小孩需要住院医?” 林然点点头,先住院观察两天,如果没有发炎感染的话就可以回家休养了。 “谢谢,医生。” 林然点头,拿起病例本开始下医嘱和开药单。 没一会儿,小护士领着周建军走了进来。 周建军见到林然老眼一亮,乐呵呵的问:“林然你怎么这?” 林然看到周建军也是愣,随后便道:“在肝外那边没有事干就下来帮忙。” “嗯,不错。” 周建军很满意的点了点头,林然能在肝外下班后主动来急诊找活干,说明这是一个很有上进心的年轻人! 不知道比他们急诊的那些小年轻好多少倍! 可惜林然不是急诊的人。 瞟了眼躺在处置台上男孩,周建军又问道:“具体什么情况?” “哦!患者是左小腿胫骨骨折错位,我已经矫正了处理好了,就等您来签字就行。” “嗯,小林你还会做骨折手法复位?” 周建军有些惊讶,复骨手法可不是那么好学的,作为骨科的敲门砖,复骨手法甚至比一般的外科手术都难学,想熟悉应用就更难了。 说完他有进处置台开始查看患者情况,当然石膏都打了,他看也不出什么毛病来。 在看不到小腿的种情况下,想到林然那手高明的腹腔镜胆囊切除手法,他就选择了相信林然。 在周建军心里林然早已经打上了成熟医生的标志。 腹部腔镜下胆囊切除都能做的那么熟练,没有道理林然在没有把握的情况下就冒冒失失的给患者做完骨折复位,又在做不好的情况下打上石膏的。 这种莽夫的行为肯定不会出现在林然身上,这点老人的眼光周建军自认为还是有的。 林然递上写好的病例表还用用药处方单,含蓄的回了句,“之前处理过。” “嗯。”沉吟了一声,接过病例表和用药处方单,看了一会,周建军露出满意的笑容,赞叹了句,“处理得很到位用药也很成熟。” 说完这位急诊的老人签上自己的大名,看得一旁的小护士都有些傻眼! 在急诊这位周老师可是出了名的挑剔,平时在急诊那些个实习生,规培医上手处理患者压根不敢找他签名。 找了也要被臭着脸鸡蛋里挑骨头,今天怎么改性了? 签完字,周建军把病历表和用药处方单交给一旁的小护士,道:“可以去给患者办理缴费和住院手续了。” 把患者和患者家属交给小护士,周建军和林然走出处置室。 刚刚出门,周建军笑呵呵的又问道:“今天怎么想着来急诊加班?是不是今天在肝外没有捞到手术!” 他已经隐隐猜出了林然来急诊的目的,一名有上进的外科医生,一天不上手术肯定会手痒痒的。 他年轻的时候便是如此,那会儿,为了上手术上班他能给主任端茶倒水,下了班能给主任接娃送饭! 想到这里周建军笑容更盛了。 “周老师,您说得没错,今天我在门诊部坐了一天,也没有上手的机会,所以下班后就想来急诊碰碰运气,说不定还能捞一两台阑尾炎手术呢。” 周建军这么一问,林然也就没有在憋着,他觉得医生之间没必要搞那么多弯弯绕绕的,想上手术台直接说多好! 而且从周建军的表现来看,是位好为人师的急诊老人。 在这样的老医生面前,林然自然也不需要扭捏。 “好。”周建军现在看林然是越来顺眼了,随后又笑道:“你跟我来,我去看看急诊的小兔崽子们有没有预约了合适你做的手术,对了你熟练的术式有那些?肝胆外的手术都会,还是还会点别术式。” 林然连复骨手法都会,在会点其他术式自然也是有可能的! 至于肝胆外科的术式在熟悉肝、胆、胰、肠的情况下应该大部分手术都能做才对。 “上腹腔内的一部分切除手术我都可以。”林然没有把话说得太死,像肠胃消化系统、泌尿系统方面的手术他就没有涉及。 “嗯,很不错,你这个年纪涉猎面到这种度已经算很广了。” 周建军听完林然的话,那是说不出的满意。 上腹腔,肝、胆、胰、脾,都是人体重要器官。 能切完这些器官已经很了不起了。 说着话,他们来到急诊护士站台前。 周建军看向急诊的护士长,笑呵呵的道:“李护士长,把手术室预约表拿给我一下。” 急诊科的护士长李佳慧看上去四十岁不到,留着一头短发,她见周建军兴致那么高,连忙翻出手术室的预约表,调侃道:“周老师,遇上什么事了?能把您老高兴成这样。” “没事,忙你的,少打听。”接过手术室预约表周建军没想多理会护士长。 说完他翻阅起手中的手术室预约表拿,嘴里还念叨着,“林然,我这两天没有预约手术,早知道你要来急诊我就多留点患者了,搞得现在还要截胡那群小兔崽子们的手术。” 听周建军这么一说,护士站台前的小护士们包括护士长在内都齐刷刷的看向林然。 周建军今天实在是太古怪了,一改常态不说没到处骂人不说,还很一副乐呵呵的模样。 是因为一旁的林然? 应该美女错了。 想到这里,护士长李佳慧对着林然笑了笑,问:“不知道,这位小医生是那么科室的,怎么没有见过?” “我是肝外科的实习医生,叫林然,昨天刚来医院上班,护士长您不认识我正常。” “肝外的?肝外来我们急诊轮值的不是住院医?怎么连实习生也要安排过来?”李佳慧继续追问,八卦之在熊熊燃烧,林然到底有何特别之处,能让周建军这那么开心。 “我是自己过来的,跟科室里的安排没有关系……” 林然还没有说完,周建军出声打断了他的话,指着上面的手术预约行程,笑道:“林然,我仔细看了遍两点前后有两台腔镜下胆囊切除手术,后面还有阑尾炎,你要不要做?” 林然又被周建军拉回到手术这个话题上,有手术自然不能错过,“周老师,如果不麻烦的话我自然没有问题,要是其他医生不愿意还是算了,我做做清创缝合也一样。” 周建军轻轻一笑,“你放心,我出面,能有什么麻烦?” 第206章 新急诊夜生活 说着他把手术室预约表递了回去,又道:“走吧!跟我来了。” 今晚急诊值班的是周建军的医疗团队,其他人有手术在急诊忙得过来的情况下,自然在办公室里整理病例资料或者写写论文什么。 至于玩游戏,那是年轻多少发生在年轻住院医们中。 有上进心的医生,谁有时间玩游戏? 看看林然就知道了,想玩游戏或许他已经回家了吧! 两人来到急诊大办公室,周建军一走进办公室,先找到了胡志国,“老胡看我把谁带来了?” 原本胡志国带着个老花眼镜正乐此不疲的敲打着电脑,听到周建军的声音回过头,笑呵呵的看向林然道:“这不是那个林然?怎么来急诊了。来帮忙还是这两天都在急诊?” 林然点了下头,“胡老师,肝外没啥事做,我过来帮忙。” “嗯。” 胡志国点了点头又看向周建军,他已经差不多猜出这老家伙的来意了。 周建军也不跟他多废话,便直接说道:“老胡,你等下不是有两台手术嘛!林然正好有时间,你让给他主刀吧!也好让你带的那两学生开开眼。” 没错胡志国今晚预约了两台手术,一台腔镜下胆囊切除,一台腔镜下阑尾炎切除。 “我就知道你们两是奔着我的手术来的,既然老周开口了自然没有问题。” 胡志国满口答应了下来,他预约这两台手术就是给手底下的两研究生练手用的,现在林然来了就让他们当助理好了。 “谢了,老胡。”周建军笑了笑道。 林然也忙着道谢,“谢谢胡老师。” “别客气,反正都是留给学生的手术。” ………… 很快周建军便有带着林然找到了急诊的另外两个主刀的主治医生。 没有多少意外,手术都截胡下来了。 那两名急诊的主治医师不认识林然,但周老怪在急诊呆得够久! 虽然周老怪在急诊是出了名的脾气臭,但他为学生好的目的一直不变,所以他在急诊的威望还是有的。 当然最重要的是林然还是个实习生,他又不要绩效,就是个打白工的! 解决完手术的问题,周建军把林然带出大办公室,乐呵呵的道:“怎么样,我说了没有问题吧!你别看平时我骂人很凶,但其实我心里有数,那些个来到医院混日子,不知道长进的我才骂的。像这种知道半夜还预约手术的医生我想骂还没有机会呢!” “周老师,教育得是。”林然能说什么,唯有点头附和而已。 大办公室里,林然他们刚刚走,那两名主治医师便滑着办公椅来到胡志国的旁边,问道:“胡老师,那个林然是哪个科室的?莫不是周老师的是学生?” 胡志国摇了摇头,笑道:“这个林然我也刚见过两次,上一次是你们秦主任带我们观摩他做的手术,不过说起来林然手术做得真的很厉害,看起来完全不像一个小医生!总之林然的天赋很厉害,比大多数人都厉害。” “天才?”两名主治医师都嘟囔了句。 胡志国紧接着又道:“不过林然不是老周的学生,他是肝外顾天一的学生,很不错的小伙子。” “肝外的,手术还很厉害,我们得好好看看。” 两人眼里闪过好奇的光芒! 不管是周建军还是胡志国,都是急诊的老人了,能让他们看得上眼的小医生不多了,这两主治的好奇心都被勾了起来。 来到一楼大厅,看也没多少人,周建军便直接道:“林然现在时间还早,手术还要一个多小时才能开始,我先去迷瞪会儿,你有事记得给我打电话。” 和周建军分开林然来到急诊前台,护士长逮住他便问道:“林医生,你是怎么样老周变了性子的?说来听听。” 她这么一说,其他小护士纷纷侧目过来,说实话林然还是很帅的。 “周老师人很好啊!脾气也不错。” 实在不知道怎么解释,林然糊弄了。 和站台的护士深入浅出的交流了一番,大概认识了一下人头,患者也就找来了。 急诊的琐碎活远远比重上抢救或者手术多,这也是小医生远比主任主治多的原因。 忙忙碌碌,时间很快便道了凌晨两。 更衣室内,周建军洗了把脸,看向旁边的胡志国笑道:“老胡,想想我们以前熬夜通宵也没有事生龙活虎,现在不行了啊!老了,真羡慕这些小年轻人!” 胡志国明显也有睡过的痕迹,他也无奈的叹了口气,“岁月不饶人,眨眼间半辈子便过去了,孙子都上小学了,时间是过得真快。” 两位老同志在感叹岁月,胡志国带的一个医生凑到林然旁边打招呼。 “林医生,你好,我是周志恺。” “我是项波……” 林然点点头,“我是林然,很高兴认识你们,周医生,项医生。” 嘴上在打招呼,但两人心里还是挺郁闷的,他们俩在胡志国手底下读了三年的研究生了! 导师每段时间便会预留些小手术给他们做,就是一直没有提毕业论文啥的,让人不禁有些着急! 总不会读了四年专硕,最后连毕业都做不到吧! 而一旁周建军也带了一个住院医,他叫方世明看到林然他们几人聊得火热也凑了过来。 “林医生,你好……我是方世明,很高兴认识你。” “嗯,你好。”林然自然是一视同仁。 都相互认识过后,气氛自然也就融洽了许多。 “赶紧准备,马上开始手术,看你们胡老师的这眼袋肿的跟个馒头似的,早点做完手术早点会回家睡觉。” 十分钟后,林然他们一行走出更衣室。 腔镜下胆囊切除手术也不是什么大手术,手术室外的患者家属是个中年大叔,许是神经比较大条看上去还有点困意未消。 直到林然他们走近,他才回过神站了起来,“医生你们来了,我老婆的手术就拜托你们了。” 嘴上这么说,他心里也在犯嘀咕!不是说小手术嘛! 怎么来了一群医生? 胡志国朝他点了点头,解释了句,“这几个都是我们两个的学生,也就是观摩的,你老婆的手术不是很大的手术,用不上那么多人的。” 听他这么一说,中年大叔才点了点头。 走进手术室,林然可谓是精神抖擞,在医院这一天不摸手术刀那是浑身难受啊! 胡志国和周建军笑呵呵的站到了一边,道:“林然你主刀,你随意做就行,让也几个小兔崽子开开眼。” 大佬发话,林然点了点头,站到主刀的位置上。 周志凯和项波对视了一眼,彼此都心意相通,异口同声的道:“要不方医生你来做林医生的一助。” “嗯……”方世明没有想到两人竟然推辞了,该不会有什么阴谋吧! “哟……年轻还懂谦让了!小方那就你上。”胡志国笑呵呵的发话了。 人家师徒仨竟然那么客气,方世明只好硬着头皮上了,大小不过是个胆囊切除手术的一助,由他来配合一个实习医生做手术应该问题不大,出来林然的刀偏得厉害。 “那我就勉为其难献丑了。” 他们刚刚站好位置,躺在手术台上的中年阿姨开始催促了。 “医生能不能快点?有些疼得厉害!” 她患得是巨大型的胆结石,疼痛自然也不一般,这种痛彻心扉的感觉甚至让她想起了生孩子时的痛楚。 林然点点头,“那我们马上开始。” 说完林然看向,黑眼圈跟熊猫眼似的中年麻醉师,道:“麻醉老师,麻烦给麻醉!全麻,一小时就可以。” 中年麻醉点了点头,上前给药。 确定过眼神,都是熬夜的人,他也没多说啥直接捣鼓起自己提前准备好的瓶瓶罐罐开始给药。 早点结束手术,早点回家睡觉啊。 虽然一台手术的快慢对值班老麻醉来说作用没有那么大,但能快一点是一点啊! 给完麻醉药,患者很快便昏睡了过去。 林然伸手便,“镊子,酒精棉,碘伏。” 许是半夜做手术,真的有加成做起术前消毒工作来都得劲了许多。 “这……”林然刚刚开始做术前消毒,其他小医生们就不由得睁大了眼睛。 他们心里都在狐疑,怎么林然做术前消毒工作,还自带那么点提神醒脑的作用的,说简单的就是能不由自主吸引人的注意力! 总觉得不简单! 术前消毒,定位切开。 林然在患者脐上往右不远的地方,切了个切口。 “穿刺针。” 护士把穿刺拍到林然手中,林然把穿刺针捏在手里。 经腹穿刺,林然甚至能感受到穿刺针穿刺腹壁时一层层不同组织反馈到手上的手感。 甚至有种刺破苍穹的错觉,一针在手天下我有! “打气!” 然而穿刺成功,林然并没有迟疑,立马就道。 建立气腹,将穿刺针拔出,在将腔镜刺入。 患者腹腔内视野暴露在了腔镜显示屏上。 林然右手捏这腔镜开始调节视野角度,很快他便捕抓到肝下胆囊的位置。 第207章 手术做得太好,助理都难找 还没有进入正式的操作阶段,手术室的方世明他们心里都徒然一惊。 术前操作都那么熟练,就好像操练过成千上万次一样。 虽然国内病患基数大,但正真能放手做手术的还是得正副主任医师啊! 要说林然这个年纪连正式的住院医都不是便能做上上千例腔镜手术,他是打死也不信的。 但这驾轻就熟的操作就血淋淋的摆在他们面前。 大家都是同龄人,用不用赶尽杀绝,杀人诛心? 看着林然一如既往老成稳重的操作,周建军咧嘴直笑。 “端是要得!” 胡志国看着林然的操作,又看了看自己带的两研究生。 都是二十多岁的年纪,差距却如此之大,让人不爽! 要是自己带的这两研究生,能有林然一半的临床操作水平。 他能压着这两货不给毕业? 临床专硕! 在医疗行业不断内卷的当下,普通专硕是进不了三院的,他们医院急诊招收编制工门槛就是硕士没错,但每年抢那几个名额的人海里去了。 自己的带的这两家伙什么水平,胡志国心里一清二楚。 要是现在让他们毕业,可能最后连市级三甲医院的编制都混不进去。 可以说没有一项拿手的术式,没有足够的临床水平,光一纸文凭就跟废纸差不多。 既赚不到钱,也混不下去,最终可能还要转行。 要知道现如今在大型医院,掉块转头下来砸到的不是博士就是海龟,硕士真的不顶用了。 至于读博,胡志国看出自己这两学生没也没有那种野心,能不能考上也是个大问题,而且急诊医学读到博士用处也不大。 急诊不是没有博士毕业的医生,可一个个出来后都三十好几,在练个几年的手,还谈什么职业生涯。 况且急诊不比其他专科科室,赚的就是血汗钱,早点工作早点解放啊! 想到这里,胡志国心里决定在压这两货一年,狠狠的操练起来。 没有理会众人怎么想,林然全身心投去到了手术中。 打完井架构好操作器械,游离工作开始。 林然刚刚开始游离工作,一助方世明就有压力太大了! 这节奏又快又稳,压根就是没有想让你跟上去的节奏。 渐渐的方世明额头上汗水冒出。 “简直不让人好好玩耍了!端是无奈!” 看着自己带的住院医被压根跟不上林然的节奏,周建军眉头一皱。 助理的工作比起主刀来要轻松太多了,方世明差的是对肝胆解散结构的了解? 实在有些不忍直视! 好在胆囊切除的离短工作并不算太多,也就十分钟这样子,林然便完成了肝胆分离,让人觉得方世明跟不跟得上也就那样吧! 但周建军心里总是不满的。 好马配好鞍,林然的手术水平要全力发挥出来没有一个好的一助不行! 想到这里,周建军默默在心里盘算,急诊还有谁能跟上林然? 思索了许久,周建军还真想到了一个家伙。 不过那家伙肯不肯做林然的助理还真不一定啊! 有天赋的人都不甘于人下。 人家自己做主刀不好? 凭啥给你做一助! 就算你比人家厉害又如何? 不过为了林然,周建业决定还是要去问问,反正他这老脸也不值钱。 手术进行到二十分钟左右,林然稳稳的把患者的胆囊切除了出来。 巨大型胆结石占据小半个胆囊,连胆囊管都有堵塞糜烂的症状。 只能切除胆囊! 将胆囊连同拇指大小的结石装进标本袋一同取出,“咣当,”一声放入护士提前预备好的托盘中。 “送检……” 切除出来的病变组织要送检。 当然切除胆囊取胆结石,就不用等送检结果了,因为癌变的几率是在太小,所以直接做善后工作便可以了。 若是肝切除,要术前没有检查出癌变的情况下,也是要等检查结果的。 不怕一万就怕万一。 结扎胆囊管,小出血电凝,大出血点手工吻合。 林然没有一味的强求手工吻合,小出血也手工吻合那是浪费活! 而且对患者的收益也不是很大,实在是没有太大的必要。 不过林然做的解散游离小出点也不是很多,也就是三两处电凝了也不妨事。 处理完止血收尾工作,撤出手术操作器械,林然便直接道:“冲洗腹腔,冲洗干净些。” 林然想起了中午那位膈下脓肿患者,手术后冲洗腹腔,若是腹腔冲洗得不够干净透彻也是可以引发膈下脓肿的。 当然这样的几率很小,但小心无大错! 林然可不想自己主刀的患者留下什么隐患来。 以前他没有想到过这个问题,但现在既然想起来了就多说一句。 方世明配合护士冲洗完腹腔,林然看向器械护士。 年纪较大精神面貌较好的器械护士朝他笑了笑,“器械,纱布,核对,对数。” 林然点了点头,拨出腔镜显示器,伸手:“引流管。” 置管引流,自然是为了防止气腹的发生。 “持针器,2号三角弯曲缝合针,2可吸收线。” 做完引流管的固定,缝合完井口,这台手术宣告成功。 一旁的小医生都有有些难受,一台腔镜下胆囊切除手术,林然拢共就用了二十多分钟,而且手术过程也是清晰流畅,稳健中不失质量,差距! 这他喵的受教了。 以前他们就从来没有想过同龄的小医生们中还有人能把手术炫到这种地步,可现在算是开眼了。 就是是周建军和胡志国上去做出这么高质量的手术,他们也不至于那么震撼,但林然可是和他们是同龄人,甚至看上去比他们还小那么一两岁,而且连住院医都不是。 这怎能不让大吃一惊? 况且他们甚至怀疑,即便是周建军和胡志国来认真做一台胆囊切除手术,也不一定能做到林然这完成度。 太厉害了。 当然个主刀对于手术的好坏判定都不一样,但总归是有一个大致的标准的。 林然包扎完术口,便没有他什么事了。 病例表在胡志国手上,患者是他的,林然也签不了字,这个主刀还得签他的名。 当然患者如果出了事故,责任也在他身上。 不过林然做的手术能出意外? 胡志国心里清楚,这台手术即便搬进教科书也不为过。 走出手术室,胡志国应付患者家属,他的两学生和护士一起把患者推了出来。 周建军带着林然和方世明走向更衣室。 路上周建军边走边,道:“小方,你这水平明显跟不上林然!回去多研究研究肝胆的解剖结构,这台手术你表现简直太差强人意了。” 方世明没有反驳,点头便道:“是,老师。” “至耻而后勇,方显真英雄,千万不要让我失望!虽然我们是做急诊的,但若想有所成,手术也是绕不过去槛,你好好想想吧!” 方世明虽然只是个外聘的合同工,但周建军既然是他的带教老师,自然也尽力教导,毕竟人在一起呆久了总是会有感情的。 ………… 林然吊在后面,听着系统的提示,正在查看自己的收获呢! 来中山三院两天,他已经做了不下十台手术,总归是把这几天花出去的钱给赚回来了。 当然最重要还是手术经验收获,每台必有所获,这是林然热衷于做手术的原因所在。 有人认为外科医生临床水平再高、医术再好,终其一生也救不了多少人。 这样的观点林然是不敢苟同的。 在好的医药,在好科研产品,不也是让造给临床医生使用的? 除非有一天机器人能彻底取代医生,不然临床医生依旧是不可代替的存在。 况且每年医学毕业生投入医药科研远比投入临床的多,但最终能有研究成果的又多少人呢! 同样是在挤金字塔罢了。 医疗行业里哪里分什么高低贵贱,只不过是分工不同而已。 捧高踩低,就不可取。 走在前面的方世明频频回头。 也许这就是天才吧!! 也许走路都能想着手术的事情。 也不怕撞墙。 羡慕。 ………… 四台手术,两台胆囊切除,两台阑尾炎。 观摩过林然做手术的医生都有种叹服的感觉。 今晚周建军的虚荣心也得到了极大的满足,估计这半个月想逼他骂人,他都不会骂了。 而四台手术连着做下来,方世明已经有些自闭了。 每次下手术,周建军都能拿林然做邻居家的孩子把他给教育一番。 偏偏他还不能也不敢反驳,直叫人对林然是又爱又恨。 跟着林然做手术能学到东西,可同样也深受打击。 四台手术做下来,时间也来到深夜三点半,林然从更衣室里换完干净的衣服出来,便看向旁边的方世明问道:“急诊的休息室有位置?” 和林然一起走出更衣室的方世明有些惊讶,“林医生,你要去休息?今晚是周老师值班!” 周建军刚刚第三台手术就被护士喊走了,但方世明在想林然即便手术做的很好,可也不至于在老周的手底下值班也敢睡大觉吧! 老周可是急诊出了名老苛刻了。 第208章 人生就像一场旅行,需要自己经营 看着眼前的比自己稍矮的方世明,林然若有所思,这孩子估计是没有体验过好学生的福利。 从初三那年,物理老师对他说:“你成绩好,你觉得我讲的无聊可以睡觉,但不要打扰其他同学。”开始,在林然眼里天底下所有的老师都一个样!老苛刻,不存在,不能够! 要知道他初三那年的物理老师可是班主任! “方医生,我明天还要回肝外上早班,所以要是急诊有休息空着,我就先去睡觉了,要是周老师问起我,你就照这个说就可以了。” 不是林然不想一直肝到底,但顾老板昨天说过了,今天手术管够啊! 现在不趁着还有点时间多睡会,即便他明天呆在手术里有称号加成估计也撑不住。 “这样嘛!那你跟我来吧!周老师值班没有人能睡得安稳,三线休息室压根可能就没有人。” 方世明这才想起林然是肝外主动跑来急诊抢手术的做的。 一想到这里他就羡慕得要死。 同样是九年义务教育,五年本科毕业,凭啥林然就那些优秀呢。 把林然带到休息室推开门,休息室里没有开灯。 不过借着走廊的灯光,也可以看到里面压根一个鬼影都没有。 方世明打来灯管,无奈一笑,“林医生你看,我说没人吧!他们估计不是在值班室就是在护士站。” 急诊凌晨三点钟患者肯定不多,除了一些老夜猫,谁会在这个时间段活动呢! 林然点点头,“那方医生你先去忙,我借个床睡一觉,查房交班什么也不用喊我了,反正我也是过来帮忙的。” “好,我知道了。” 方世明看着林然走向床铺的方向,等林然坐下又问了句,“需要我帮忙关灯?” 林然点头,“嗯,谢谢方医生。” 方世明关灯轻轻的关上休息室的门。 摇了摇头,叹了口气,自己何时才能做到睡觉自由啊! 休息室内,林然躺在床上,把被子枕在头底下,还能闻到一股淡淡的漂白水、洗洁精还有消毒水的味道。 医院休息室里的被褥每天都有清洁阿姨换洗,也不用担心不干净不卫生。 调了个七点半的闹钟,林然关上手机,踏踏实实的睡了过去。 不错就是踏实,如果今天啥也没有上手便回家睡觉的话他可能睡不着,可来急诊捞了几台手术后,整个人就舒服了也踏实了。 也许这就是一个老外科医生的执念吧! 方世明从休息室走向急诊大厅,正好碰上了刚刚忙完的老周。 周建军一见到方世明便问道:“林然呢,小方你不是跟他一起手术?” 方世明扭头指了指,休息室的方向,老实说道:“林医生,说他明天还要回肝外早班,所以早睡一觉,他让莫转告您一声,而且交班查房是的也不用喊他了。” “嗯。”周建军点了点头,微微一笑,“有道理,小方你要跟林然好好学学,合理作用时间也是一门学问啊!行了,出值班室看看也才三点多了,要是值班室没有事你可以去大厅转转,我先去迷瞪一会。” 周建军说完就直奔一线休息室,方世明这种风中凌乱的感觉。 老周没有因为林然睡觉的开骂,他还让我去看值班室,没事还要去大厅转转,用得着那么双标? 就不能说值班室没事也睡一会! 老双标,搞人心态! ………… 次日一早,闹钟响起,林然睁开双眼。 “七点半了。” 嘟囔了句,林然二话不说立马起身出门往肝跑。 刷牙洗脸五分钟,吃个早餐十五分钟,赶路的时间也只有十分钟怎么都不算多啊! 护士站台前,昨晚值班的前台护士见林然风风火火的跑了,便纷纷打趣。 “你们说林医生去肝外会不会迟到?” 三十分钟,即要洗漱也要吃早餐,时间很赶啊! “昨晚手术室里跟台的丽不是说了?林医生动作很快的,一台手术最多也都不超三十分钟,你觉会迟到嘛!” “啧啧,那么快的男人也不知道以后能不能找到女朋友。” “呃……” 这天聊着聊着就聊歪了,一看就是一群老木耳。 回到肝外科,林然刚刚站台后面的小护士纷纷跟林然打招呼。 “林医生,早。” “林医生,早上好。” “各位小姐姐,早上好。”刚打完招呼,林然又匆匆忙忙的道:“我还没有吃早餐,我先忙去了,回见。” 林然急匆匆的走了,留下一群小护士面面相觑。 “林医生,也穿着工作服,昨天却不见他在肝外,去哪了?” “在外面走回来的,应该去其他科室值班了吧!” “林医生,不是我们科的吗?” “可他也是实习生!应该要轮换轮值吧!” ……… 林然跑回肝外更衣室,从昨晚顾老板给他安排的工衣柜里拿出提前准备好的洗漱用品。 顾老板医疗组的主治医赵小磊走了进来,见林然正在挤牙膏,问了一声,“林医生,早啊!” 林然讪讪一笑,“赵医生早。” 回完,便道洗手槽旁刷牙。 “嚓嚓”声响起,赵小磊才有些错愕的问:“林医生,你昨晚没有回去?” “嗯嗯……我昨天去了急诊帮忙了,唔。” “这样啊!时间还来得急不用太着急。” 赵小磊摘下自己两万八买劳力士轻笑道。 这时张敬生也和一个肝外的主治走了进来,“哟赵医生今天来得很早啊!” “今天不堵车!不过林医生比我来的早啊!” 赵小磊说着朝方向抬了抬的头。 “林医生,早啊!” 虽然前天林然才来医院,但两天下来他们算看清楚了,林然在主任心里的地位可他们俩个加起来还要重要。 当然也是因为林然上手的活做得确实够漂亮,他们两个也没有什么不服气的。 别人主动跟你打招呼是给你面子,林然当然不能端着。 人生就像一场旅行,这场旅行的风景全靠经营。 想更好的做好工作人际交往是必不可少的! 林然来到中山三院,不能啥事都靠顾老板的。 林然赶忙吐掉嘴里的泡沫,热情的打招呼,“张医生,早啊!” 这时余浩和秦小明也走了进来,他们一见林然正在洗漱,微微一愣。 “林医生,你这是什么情况?我记得我们组昨天不是值班,是看门诊吧!” 林然嘿嘿一笑,“我昨晚在急诊帮忙没回去。” “原来如此……” 所有人都恍然大悟,同时也在暗暗心惊! 你一个天才还那么勤奋,让不让人活了! 林然可不知道他们在想啥,匆匆洗了把脸,把洗漱用品收好,便道:“都十五分了,我得赶紧去吃个早餐,拜拜。” 林然一阵风一样跑了。 留下赵小磊他们一群人面面相觑。 一会后,张敬生才悠悠的道:“我们是不是太懒了!” ………… 林然刚刚跑出更衣室,在肝外大门口迎面便碰上了顾老板还有肝外的两位大佬。 他硬着头皮打招呼,“顾老师,早,两位老师早啊!” 见林然丝毫没有停下来的意思,“林然你急匆匆要去哪?” 林然停下偷偷溜走的脚步,讪讪一笑,“我打算去吃个早餐。” 顾天一轻笑了一声,调侃道:“去吧,慢着点的,别撞到人,特别是撞到女的,小心被人抓去负责,迟到也没事。” 林然:“呃……” 不管了,跑路了。 看着林然头也不会的走了,肝外的副科许从文忍不住有些纳闷的道:“喂,老顾你对这个林然太好了吧,即便他是你的第一个研究生你也不用那么上心吧!他不会是你和老情人的私生子吧!” 林然虽然刚来肝外没有几天,但顾老板对林然偏爱是有目共睹的!这里面要说没点猫腻,说出去谁也不信。 顾老板白了自己的老搭档一眼,举步笑道:“是就好了,走吧!等下我让们知道林然的厉害之处,对了等下查房结束后别着急着跑啊!我有好事找你们。” 他们组能预约手术完全不够林然一个做的,而想多预约手术也不行。 肝外有五个医疗小组,他们组要是多收患者,就会打破平衡! 拿肝外的病床看作一个蛋糕的话,他们组多吃多占了,那其他组没得吃自然会闹情绪! 搞不好还有意见。 顾天一身外科室主任自然不能自己自己带头破了规矩。 好在林然还是个实习生,他做手术不需要绩效,所以还可以去蹭一蹭其他医疗组的手术。 反正只要绩效不变,他们其他组的成员医生也不敢有啥意见。 林然来到了饭堂,直奔打饭的窗口。 “阿姨,来两个大肉包,两根油条,一杯豆浆,一碗菜心瘦肉粥。” 林然口吐清晰说话紧凑像在念诗,搞得饭堂阿姨都忍不住低头,从窗户里瞄了他一眼。 “好帅的靓仔喔!我这就给你打。” 林然沾沾自喜,然而下一秒刚拿出手机他脸就有些黑了起来。 手机没电啊! “那个,阿姨我们饭堂能赊账?我手机没电了啊!” 上一秒还夸林然帅哥靓仔的食堂阿姨,下一秒就翻脸不认人了。 “靓仔,帅不能当饭吃!要不你看看旁边有没有认识你的医生护士,叫他们帮你付。” 医院饭堂是承办出去的,不给钱人家能给白吃?想不都不要想。 林然仔仔细细的把食堂望了个遍,快上班的时间人本来就少,而且他才刚来三院没几天,怎么可能有认识的人么? 就在这时,一个软糯的声音响起,“我帮你付吧!” 只见一旁刚刚走进来一个扎着丸子头、小脸嫩白,小嘴红润的美女医生开口。 她身高不是很高,属于那种娇小可人的类型,主要是小脸的圆圆的,双下巴都快去来了,一看就知道又是哪家败家老爸富养出来的小美女。 第209章 张小雅 瞧了要她胸前的胸牌,林然赶忙道谢,“谢谢,张医生。” 住院医师,张小雅,好名字! 张小雅低下头甜甜一笑,“不用客气。” 说着她走上前问道:“阿姨,多少钱?” “两块,四块,加一块,加六块,靓女一共十一块。” 张小雅挂着笑脸,很便把钱扫了过去,林然也上前接过餐,道:“那个,张医生要不你加我微信吧!我回头重上电把钱还给你。” “不用……不用……” 张小雅忙着摇头拒绝,为十一块钱加个陌生人的微信好像不值得啊! 虽然林然有点帅,但张小雅压根没有往那方面想! 林然的性格就是不想欠别人的,特别是女孩子。 于是他一本正经的道:“不加微信,那等下我只能去你的科室找你了还钱了啊!我知道你的名字和科室……” “呃……好吧!” 最后张小雅只能无奈的点头,医院里靠八卦活着的人太多了。 林然往她们科室一跑,那还不得全科室的人都知道嘛! “那我在那边等你。”林然看向不远处方空位道。 “嗯……”张小雅别过头应了一声。 林然举着餐盘走了,张小雅心里莫名有些紧张。 饭堂阿姨见窗口前的张医生迟迟不动,便飘着大铁勺催促道:“喂……小姑娘你要不要打早餐?” “啊……”张小雅下了一跳,道:“给我来个菜包和一杯豆浆。” 时间不等人,林然也是着急着回肝外参加查房,正大快朵颐。 张小雅坐到林然前面。 林然抬头咽下嘴里的包子,嗦了口豆浆便道:“手机解锁拿给我一下。” “啊……哦……给你。” 林然接过她的手机,还有股暖暖的余温,胖子果然是高热量动物,连拿在手里的手机都是温热的。 把自己的手机号摁上去,拨通“嘟嘟”两下又挂掉。 把手机递给张小雅,林然问了句,“你的微信是手机号同号吧!” “嗯……”张小雅吸着豆浆瞄了眼林然接过手机,又忙着低头。 林然笑了笑,“好……今天太谢谢你了,不过我得快点吃了,都八点了科室里还有查房。” 张小雅随口说了句,“查房迟到个几分钟应该没有关系吧!” 林然啃起油条,摇了摇头,“嗯……嗯……怎么可能没关系!每医生迟到几秒,就可能会引发一系列的变动,或许还间接的改变了某个患者的命运呢!” “有那么严重?我们不过是小医生,哪有那么重要啊!” 林然这么说张小雅自是不信的。 林然没有再多解释,快速啃完油条肉包常识了一下,粥这凉了下来,便整碗抄起来大口大口喝掉。 对面的张小雅都有些看傻!用得着那么着急?可她还是下意识放下了手里的豆浆,从口袋里摸出一半纸巾给林然递了过去。 林然放下手里已经空了的碗,见到面子的纸巾便抽出一张。 “谢谢!” ………… 最后看着林然急匆匆的走了,不或者是说跑了,张小雅笑了笑。 昨晚她也值班,没有想到破天荒来饭堂吃个早餐还能碰到一个怪人,怪有趣的人。 林然的胸牌她也看了,不过是个实习生用得着那么紧张? 她实习那会儿,查房经常迟到,反正都是吊着队伍后面,压根就没有在意她们啊! ………… 回到肝外林然直奔电梯口,来到病床区查房已经开始了。 没有办法林然也能快步走了上去。 队伍后面秦小明见到林然的到来,笑了笑,“林医生,够快的啊!” 林然往病房间瞧了瞧,问道:“主任没有点我的名字吧!” 迟到恰好被点名,那是相当尴尬的事情。 一般科室主任的眼睛贼毒,而且科室里好像每个医生他都记得很清楚,谁来谁迟到他心里都一清二楚! “放心,没有。” “那就好!” 刚刚在门口碰上顾老板,他还迟到了,真怕顾老板忘了,又点了他的名字。 很快一个病房三名患者便查完了,顾老板走出来的时候看到林然还笑了笑。 搞得林然都有点不好意思。 昨天他们组负责门诊,收了不到十名患者,点名什么的就没有轮到林然。 没有被点名,林然倒也乐得清闲,划划水早上的大查房便过去了。 查房结束,顾老板挥退其他人,带着林然就往一楼走。 来到护士站台前,“把手术预约表拿出来看看。” 肝外五个医疗小组,顾老板打算一路蹭过去,每组一两台手术,搞个七八台手术都够林然做的了。 在加上他们组自己今天预约的手术,林然一天的手术量已经满满当当起来了啊! “走,我们找许主任去。” 查看完手术预约表,顾老板满意的笑了笑。 拉着林然又转战大办公室。 很快他们便在二楼办公区找到了副科室主任。 顾天一拉着他说起蹭手术的打算。 许从文瞧了瞧了林然问道:“老顾,借我们组的肝切除手术,你确定让林然主刀,也不要业绩?” 说心里话,顾老板带学生来蹭手术这事,许从文心里是不乐意的。 医院里一个萝卜一个坑,医院主任医师级别的医生流动性不大,他老许还要在医院干好久呢! 只要顾老板不升迁,他就是万年老二,想带好队伍,就得保持一定的权威性,不然个个一上了手术台都比你牛,到时候他老许说话还管用? 顾老板也许是看出了许从文的担忧,他倒是觉得自己教导出来的学生即便在厉害也不敢挑战他的威严。 “老许,就两台手术的事情,没事的。” 许从文沉思了一会,最终还是答应了下来,顾老板亲自出面这面子不给也不行。 许从文心里想的那些个顾虑不说完全没有必要吧! 但是真顾虑太多就成论资排辈的的那种人了,这样的人明显更得不到别人尊敬。 当然不同的位置,做不同的事情,他也不能说许从文做得不好。 只能说两人都理念有所不同罢了。 搞定了许从文,其他的组长就更没有话说了。 第210章 科室的猫腻 没过多久顾老板便带着林然走向更衣室,笑道:“林然,等下你可要争气!我这次可是是把老脸都豁出去了。” 医院外科专科主要就是看手术了,顾老板为了林然,厚着老脸去蹭别人组的手术,林然要是做手术还出了岔子,那可就老脸丢到家了! “嗯,我会注意的。”林然开始洗手,开玩笑他还能翻车不成? 不一会许从文也带着他们医疗小队的成员走了进来。 主任医师就是许从自己了也二组组长就是。 副主任医生田力是个中年医生,比顾老板和许从文年纪小一点。 两个主治,一男一女,男的叫方明浩,女的叫李今夏,两人都是十多岁。 其他就是住院医师、规培医等等 许从文走进来后便笑呵呵的道:“老顾来得够早啊!” 顾天一笑了笑也不尴尬,道:“约好的事情你自然要早做准备,总不能让你们的我们吧!” 两人说话间,二组的其他成员也都纷纷把目光转移到林然身上。 林然他们自然也见过,就是查房的时候见过,并没有深入的了解过。 刚刚许从文他们召集起来,说起林然过来蹭手术的事情。 现在他们心里是很憋屈的,都在盼着林然出糗从哪来回哪里去。 一组的手术不做跑来蹭他们二组的手术,还只上主刀这不是有点欺负人了嘛, 林然需要手术练手,他们也需要啊!科室主任的学生也不能为所欲为吧! 特别是主治以下的医生。 林然明显感受到了敌意,但他也不怯场,手里有粮心里不慌。 没有人上来打招呼,明显就是一种不友好的表现。 不就是两台腔镜下肝切除手术?又不是没有做过。 很快他们一群人便做完无菌消毒,关上手术服。 走出更衣室,许从文又道:“老顾你打算自己亲手上台给林然做一助?” 顾天一摇了摇头,“让你们组的成员上就可以了,我一个老家伙凑什么热闹?” 让二组的人上顾老板自然也有自己的打算,平日里二组的手术量往往比一组还多,所占据的病床量也多啊! 平时他们二组多吃多占就算了,顾老板能睁一只眼闭一只眼这种小事也就过去了。 但自己亲自今天带着林然过来找老许商量他竟然推三阻四的,二组的组员还表现出敌意来了。 那正好也算提点一下他们,别太不把一组不放在眼里了! 科室斗争什么的他一个科室主任并不怎么喜欢,但他看不明白啊! 也正好借蹭手术的是提点一下这老许,都是一个科室的最好还是要懂分寸。 两位大佬走再前面走进手术室,林然也不着急稳稳的吊在后面。 这台手术的患者得的早期选发性肝癌,年终体检是发现的,快过年了也算是一惊喜吧!切个肝癌好过年啊! 林然走进手术室,许从文发话了,“小李你给林然做一助,小方你二助……” 这时候林然意识到了气氛有点不对劲!现在也不是怂的时候啊! 于是林然很自觉站上了主刀的位置,李今夏站到了林然的对面,嘴角还还带着几分无奈的微笑。 林然看得清楚,想起了在横山市急诊自己去蹭手术被汪小菲骂了通的事。 看来蹭手术这种事不是所有人都能坦然接受的事,以后还是少干点。 “林然开始吧!” 顾老板发话了,他觉得二组这边台小家子气了! 林然点头,看向中年老麻醉师道:“麻烦,麻醉老师给药,全麻,两小时。” 这中年麻醉叫陈现跟顾老板他们年纪相仿,麻醉科副主任医师,科室斗争啥的他见得太多了,今天这个局就很有意思,肝外一组和二组掐起来了! 好玩! 不过这跟他这老麻醉师没关系,他只要确保麻醉不出问题就行。 他也相信自己的麻醉技术。 不过好戏嘛!还是要看滴。 老麻醉师面带笑意还调皮的跟林然眨了眨老眼,搞得林然浑身起鸡皮疙瘩。 麻醉师给完药,没过多久患者便彻底昏睡了过去。 林然也没有迟疑,“镊子、酒精棉、碘伏。” 一切凭手术说话吧! “啪”器械护士把镊子拍到林然手术,手套之间响起一声轻轻的脆响。 夹起酒精棉沾上碘伏,林然开始给患者的右上腹消毒。 林然刚刚动手气质一变,许从文便皱了皱眉头,看着架势这实习生有点意思啊! 其他人倒是没有察觉到什么,皮肤消毒能看出什么水平来嘛! 林然术野完皮肤,护士铺上洞洞巾。 “手术笔。” 进去手术状态林然话少,也不在理会那些个弯弯绕绕的东西。 自己只管做好手术就行啊! 标上一个穿刺位四个打井位。 林然紧接放下手中的手术笔,又道:“手术刀。” 在穿刺位上切来小切口,“哗”手术刀放入托盘的声音。 “穿刺针。” 林然的动作很快,行若流水,看得一旁的二组成员纷纷皱眉。 看这架势很足。 林然才不管他们咋想的呢! 捏穿刺针便沿着穿刺位上的小切口便下针。 穿刺完成,林然的声音再次响起,“打气。” 能动手尽量少哔哔! 气腹建立完成,林然拔出穿刺针。 “腔镜。” 没有迟疑,林然捏着腔镜便沿着穿刺位送了进来。 很快患者的腹腔内部视野出现在了,腔镜显示屏上。 捏着腔镜杆,林然做微调。 快很,腔镜就捕抓到肝脏的视野。 肝脏上病变区呈现灰色,直径大约五厘米左右。 抬头看了眼有些发愣的二助,林然沉声道:“扶一下镜子。” 听到声音,二助回神赶忙扶镜。 该死的,他竟然有神了,完了完了,等下下了手术绝对要被骂死不可啊。 一旁许从文的脸色已经变得有点黑了,这种低级错误一个主治竟然还犯,这家的伙脑子呢! 而一旁顾老板嘴角的微笑已经掩盖不住了,这老许心思还是沉不住来啊! 一个小失误罢了,用不着较劲,好戏还在后面呢。 哈哈哈…… 第211章 节奏超乎想象 中山三院不是横山市医院,在横山市医院林然就像个小明星。 是小切口阑尾炎切除术的改进者,进行过很多次的教学性质的手术,还有一副顶级的皮囊,加急诊科小护士小医生们不留余力的传唱,老陈秋峰持续不断的吹捧导致在横山市医院林然很有名,几乎每个科室的医生护士们都认识林然。 换句话说,横山市医院已经被林然给盘活了。 可现在换了家新的大医院,林然当然要重新盘活自己的地盘。 最终做到犹鱼得水一般。 以肝外和急诊为支点撬动整个医院,就像鱼儿来到了一出陌生的水域,每都要巡视一般,宣告着自己的到来一样,不然一些小鱼小虾米都不认识你,那对开展工作来说显然是不利的。 酒香还怕巷子深,医生光有好的技术还不行,还得持续不断的去让更多的人认识你,没有认识就谈不什么相互帮助不是吗? 不出意外的话,他还要在中山三院呆上三年。 也正是因为这一点,林然才没有拒绝顾老板蹭手术的提议。 先盘活整个肝外,再弄急诊,两个重点科室搞定后,林然也差不多能扬名中山三院了。。 到时换肾手术一到手,就再往泌尿系统发展。 总之这就是一盘棋!还是一盘大旗得慢慢来。 虽然在横山市医院的条件无法复制,但林然依旧有信心能在中山三院闯出一片属于自己的天地。 当然顾老板的要是能有陈老板那么有魄力就好了,给林然弄手术团队什么最好不过,在不济弄两个像钱小胖那样的助理也好啊! 想到这里,林然觉得手术做完后应该跟顾老板提一提助理的事。 腔镜下肝癌切除,难点还是比较多的,第一个就是肝脏离断工作。 离断也就是切断肝肾韧带,游离就是把原本不可移动的肝脏解散游离出来,达到可移动切除的目的。 这两项工作都需要高精细操作,也是一个主刀医生真正展现操作技术环节,临床医生就是往往都是以这两个工作的环节来判断主刀技术好坏的,当然后面还需要加一个肝段切除。 再一个难点就是清清扫淋巴结了,肝癌细胞是可以通过淋巴结转移的,若是淋巴结扫除得不够干净,就下一点点肝癌细胞,对患者来说都是很致命的。 下次肝癌一旦复发,情况可能就没有这么乐观了。 原本已经切除过的肝脏想要进行二次切除,显然是比较难得。肝切除也得考虑切除后肝是否能恢复正常的代谢功能,切多了,代谢功能不足以满足人体需要,那肯定是不行的!患者的身体也会因为肝代谢功能不足问题,产生更严重的并发症,到时悔之晚矣。 当然肝切除只上还有个肝移植,这个也是外科治疗肝癌的一种有效治疗手术之一。 但肝移植有两个必要条件,一个就是肝源的问题了,想获得匹配的肝源是需要排队的,患者能不能等得到就是一个很大的问题,另外一个就是患者家庭的经济问题,肝移植作为四级的手术手术费和所需要的药费都是很惊人的,一般家庭是很难负担起这样的医药费的。 最后一个难点就是肝段切除了!当然这一点由于林然有系统的助诊功能在,切肝对于他来说难度不算太大,除非碰上肝癌晚期患者,癌变面积很大,不合适切除全部病变部位……那时候就需要多废点脑筋了。 ………… 打井完成,送入操作器械。 林然有两个操作位,一助李今夏同样有两个辅助操作位,也是林然给她布置,位置的选择她也没有发言权。 但一台早期原发性肝癌的辅助位要求也没有那么高。 有了刚刚方明浩的前车之鉴,李今夏打起了十二分的精神。 千万不能被林然帅气的外表和飘逸的操作手法给迷惑了! 不然她也要步自己搭档的后尘。 脑子是这么想的,但李今夏眼睛还是会时不时往林然的脸上走。 这人明明可以靠脸吃饭的,干嘛还要来抢她们二组的饭碗呢! 就组员来说,李今夏敢说二组绝对是全肝外医疗组里质量最高的。 一个原因,可能是因为身为科室主任不太想和许从文抢人吧! 反正结果就是如此,但跟着许从文李今夏也感受到了压制。 没错就是压制! 来自老许的压制,他想保持绝对的权威所以,有些上手的机会也不会全放手让底下的成员上,这就是压制了。 没有太多的机会练手,自然也不可能练出成熟的技术出来。 想跳槽难,想上位更难,就让卡在那里,可能钱赚得也不少,但是地位该主治的还是主治还副主任的还是副主任,难受也说不太上,憋屈到时一定的。 所以底下的人都在想许从文快点升职,一个萝卜一个坑,前坑空了才有进步的机会。 方明浩现在也正在胆战心惊,刚刚犯了个小错误让他整个人都不好了。 现在绝对不能在犯错了。 不然真的无法想象老许会怎么处理他。 轻则削减上手术的机会,重则发配病房区去管床远离手术台! ………… 手术正式进入高精细操作阶段,李今夏右手持电钩左手持无损伤镊,严阵以待,方明浩捏这腔镜杆微微发汗。 开始了,清理工作是由上的到下的一个过程,先清扫掉腔镜前的阻碍视野暴露的淋巴结。 在林然动手的时候,几乎所有人微微张嘴。 “很快……” 李今夏颇为紧张的操作着电钩配合林然……“跟上……跟上!” 方明浩也在小心翼翼调整腔镜拍摄角度,以达到林然的操作点一直暴露在腔镜显示屏的正中间。 不一会儿,两人额头开始冒粗汗! 他们弄不明白林然搞那么快要干嘛? 这架势是要彻底把他俩彻底碾压! 难道林然就不担心失误? 腔镜下飞车可比不上开腹手术啊! 一不小心,就会造成手术事故,到时候处理起来就是个大麻烦。 甚至有可能会导致手术失败。 没办法,不敢出声,只能全力以赴。 这时,许从文看向一旁的顾老板,笑了笑,“老顾,你这学生很急切啊!这可不是一个外科医生该有的心态。” “嗯……”顾天一轻笑了一声,“看着就行,如果林然能保持着高频率的输出一直到手术完成,老许或许你就不会觉得他急切了。” 顾老板想笑,但毕竟不能太打老搭档的脸,还是要给他留点面子的,毕竟抬头不见低头见! 以后还要一起管理肝外科呢! 他老顾身为一个科室主任不能没了大局观! “哦,顾主任很有信心啊!” 许从文在想的是,一台肝癌切除手术高精细操作量非常大,林然如果一直保持这样高的输出频率、这样快速的节奏肯定失误的,一定会……这是他从业那么多年来的职业判断…… 这时一旁观摩手术的小医生都有些傻眼!同时也在为林然捏了把汗! 几乎他们以往见过的手术里边,从来就没见过这高输出频率和那么快速的节奏。 慢工出细活可是常识,虽然林然现在的手术质量也不差。 但他作为主刀把节奏拉得这么满,显然是很不智的。 要知道节奏应该保持在团队能的适应范围内才是最安全的。 就想打游戏,队友都没有到场,你他喵的一个人冲上去就是一顿刚,就是要硬要秀操作,这就很容易玩脱啊! 现在林然就是处于这种情况。 他一个主刀发展得太肥了,所以就一直在秀操作,搞得李今夏和方明浩都处在了崩溃的边缘上。 从技术上林然已经实现了彻底的碾压,这毫无疑问的。 连一旁的老麻醉师都看得出来,手术到了这里林然已经证明了自己,已经完全没有必要在危险的边缘上徘徊。 所有都在为林然捏着汗。 可只有林然心里清楚,靠着自己手上超强的手感,他是不可能玩脱的。 这一点林然早就验证过了。 之前在横山市医院他没有这么干过,也是到了中山三院他才发觉了这种情况。 在这种手术状态下,林然有一种酣畅淋漓的感觉,就像放飞了自我。 有种一挑五,拿五杀的那种感觉,这种感觉让人迷醉。 不一样操作器械一直在林然手里不停的变换,唯一不变的就是那快速而节奏。 “林医生,稍稍等等,我擦个汗!” 就在林然阻断肝动脉血管后,李今夏出声了,她也是快到极限了,没办法才打断了林然的节奏,在手术台上打断主刀的节奏是很不专业的体现,但不是被逼无路了? 她这话一出,所有也都松了口气。 而林然却没有半点不悦,反而露出微笑来,道:“护士擦汗。” 不止李今夏大汗淋漓,在高强度的操作,林然同样把神经绷得紧紧的。 汗水自然也少不了。 手术进行到这里,许从文的脸色由黑到绿再到白,他知道今天他们二组败了,同时他也看到年轻医生的恐怖。 就刚刚李今夏已经有好多次跟不上林然的节奏了。 是林然靠着超强的自制力,把副损伤降到可控的范围内。 顾天一这老家伙能收到天赋这么恐怖的学生,真不知道他在家烧了多少高香! 这时的老顾看着林然忍不住笑了,“老许你现在还觉得林然会崩?” 许从文摇了摇头,有些倔强,他也只能倔强了,被拉到了战场上,不打打枪那不是等死? 而且就这样轻易认输,他肝外大副科室主任的面子该往哪里放? “手术还没有结束呢!一切皆有可能。” “哦,那我们拭目以待。” 此时的顾老板心里都快乐疯了。 这老许还真嘴硬! 第212章 胜负和理念 停顿了一下的手术再次开启。 众人刚刚放松的心弦再次紧绷起来。 如果看其他技术高明经验老道的医生做手术像看在观赏一副优美的山水画的话,那么看林然做手术就像在坐过山车,随时都能让人有一种心惊肉跳的感觉,偏偏林然还能ho得住场面,这就让人很刺激了,有种颠覆了认知的快感。 林然就像把陈旧的手术操作,用自己独特的方式展示了一遍。 好坏也是肉眼可见的,出血量很少,本来腔镜手术讲究的就是微创,在开腹手术的基础上加上微创这么要求。 什么事微创? 微创就是把副损伤和出血量降到一定较为低的标准值,从而让患者的手术恢复达到一个质变,提高患者的手术生活质量。 看着正专心致志配合着林然的李今夏,看着那修长白皙的手指,操控这器械上下舞动,看着那曼妙的身姿,顾老板突然脑子突然冒出了这奇怪的念头。 要不把李今夏挖到一组来做林然一助? 别的先不说,李今夏明显是可以勉强跟得上林然节奏的。 要知道他自己上去做一助,也明显跟不上林然节奏! 当然这也不能说顾老板的比李今夏差。 顾老板一向是做主刀的,他喜欢自己掌握手术的节奏,也有着自己的手术习惯。 可以说他对手术的理解已经定型了,要他重新来适应林然这种高速的节奏,他自然很难适应过来。 而李今夏就不同,她还没有定型,所以她就比顾天一更适合做林然的一助。 挖人的话,老许肯定不能说什么的。 老许的性格他十分的了解,掌控欲很强,底下的人都被他压着干活。 想到几年前李今夏在中山医学院博士毕业走进三院,那也是风云人物! 年轻貌美,天赋卓然。 然而她进了老许的队伍,现在却还没有做出很突出的成绩出来,让人有种大失所望的感觉,早知道自己当初就不该听信老许的鬼话了。 这老家伙一方面想捞人才,一方面又怕机会给得太多了,底下的人会超越自己不好管,或者直接怕人跳槽,世上哪里有那么好的事? 想到这里顾天一已经下定决心了。 他不能让老许继续祸害人才了。 此时顾老板已经把许从文打成了一味打压学生的反派人物了。 许从文正专心的看着手术,心里也很不是滋味,今天他算看走眼了。 他认为年轻医生就应该压一压,沉淀一下,积厚薄发嘛! 可他有点忘了,自己年轻时刚从医那会,同样渴望无比着进步,同样无比也渴望这能有上手术台的机会。 一旁,一小住院医压着声音跟自己的同伴小声讨论,“看来我们二组这次算栽了!” 年纪不小的住院医,“栽不栽也不关我们的事!该录的病历一本也不能少,该贴的化验单也同样一张也不能落下,你说这话没啥意思。” “好吧!我们拿着住院医都钱,却干了实习生的活,确实没有什么不知足的了,至少有时间写论文,但是肚子里没有货写得出来东西?” “那你要不要申请换组试一试。” “还是算了,老许还是不错的。” 人有时候便是如此,没有足够的底气,怎么敢随便蹦跶的? “滴滴……” 手术室里比较安静,在众人的瞩目下林然在做完了肝脏的解散游离工作。 撤出带血的精细剪,林然看着红黄蓝相间的肝脏,自信满满的道:“超声刀。” 林然的声音响起,手术室里的众人又明显顿了一下。 淋巴结扫除和肝脏的游离做完了! 这意味着可以切肝。 切肝还能出现失误? 不对他们怎么期待手术失误起来了。 他们都是医生,不应该有这种念头的。 不管其他人什么想法,林然在护士带帮助下把超声刀装到操作杆上。 先是看了看腔镜显示屏,又看着李今夏,“麻烦把肝抬一下,抬到这个位置,小心点。” 看完林然在腔镜显示屏幕上虚画的位置,李今夏点头,“好的,没有问题。” 今天这台手术同样也刷新了李今夏的三观,还有人能把手术做成这个样子,就好像有人用五菱宏光跑出了跑车的速度,这怎么能不让人感到不可思议? 再说腔镜下的操作空间原本就小,她估计国内能把手术做林然这么高速度也就林然独一份了。 以前他们也没有学过怎么提高手术的速度! 在临床上几乎所有的带教老师都在讲,先考虑质量,在考虑效率。 质量排在了第一位,人就会惯性的不会那么刻意的去追求效率。 李今夏把肝脏抬高,到了预设的位置。 林然也没有犹豫,“好,保持,护士帮忙打开开关。” 患者肝脏癌变的区域不是很大尽管不是很规则,但也让林然有了更多的操作余地。 超声刀打开,持刀柄的手掌微微颤动,在所有人的瞩目下林然下刀了。 肝右叶,从上端往右切,也可以说是往右剜,平稳而迅速。 很快四指大小的肝块被切了出来。 “关刀。” 一旁的小医生们想给林喝彩鼓掌来着,可看了看自家老主任都黑锅似的脸庞他们硬生生憋住了。 最后顾老板轻笑了一声,看向自己的老搭档问道:“老许,现在感觉怎么样?有没有一种前江后江推前浪的感觉?” 许从文听了顾天一的话摇了摇头,举手带头鼓掌轻轻的鼓掌。 “啪啪……” 见自家老主任动手了,二组的小医生们也不在忍着。 一阵热烈掌声响起,他们身为医生,实事求是的讲林然这台手术确实做得很完美了,即便是一次切不干净,再切两次他所用的时间也远比其他主刀用时要短。 就规避血管阻断带来的危险来讲,都比平时哪些讲究慢工出细活的主刀强。 林然撤出超声刀,接过护士递过来的手术开始另外切开,准备取出切除出来的肝块。 “老顾,不得不说你这个学生在某些方面已经超越了我们这些老家伙啊!” 许从文是一个从医多年的老医生,爱才之心他也有! 顾老板也没有多说什么,嘿嘿一笑便道:“一般般,年轻需要努力的地方还很多。” 嘴上这么说,但他脸上得意的小脸早已出卖了他的内心。 许从文压低了声音,问了句,“老实,说老顾你肯定亲自上去做过林然的一助吧!感觉怎么样?” 顾天一点点头,“我肯定试过了,感觉就不用多说了,那叫一个心惊胆战,神经都崩的紧紧的,反正我算是体验了把当初做住院医时候的感觉,我觉得你也可以上去试一试,真的。很畅快。” 许从文摇了摇头,“我还是算了吧!现在的年轻人我适应不了。” “既然如此,老许我跟你借个人可以吧!” 顾老板很照顾许从文的面子,说话很含蓄啊! 可他这么一说,许从文立马意识到了顾老怪要挖墙脚!! 而且一出手,就让人无可辩驳,这个借字就很厉害了。 明明是挖墙脚,还能让你无话可说,你要是不借还让你显得贼小家子气那种。 看着眯着眼睛,眼里尽是喜悦的李今夏,许从文便知道今天他输了。 这人不借也不可能了。 “唉……小李在我这里也委屈她了,你安排吧!我没有意见。” 自己平时底下的人怎么样,许从文心里也清楚了。 “那我就不客气了,还有老许其他组组长也反映很多次,你这老家伙也不用对自己太狠也适当的放松放松,给年轻人多点机会,放慢点节奏,你又不缺钱,多想着把底下的人培养起来,别搞得整个组就你一个人在干活似的。” 趁这个机会顾天一也说就了自己的心里话,至于许从文听不听得进去,他就不知道了。 “哪个王八羔子又说闲话了?不就是多收了几个病人嘛!至于?” “你那是多收几个?一个月收几十个还差不多,我知道你是想着在自己巅峰的时候多做点手术,但也要注意形象不是,你好歹也是个科室副主任!” “行,行,我知道了,大不了我每个月多联系几单飞刀就是了。” “这就对了,在南方这块你老许的名头还是很响亮的,就不要太惦记科里那点资源了。” 要说起赚钱,那还是飞刀来得快,到了他们这种层次,一台手术肝切除起码上万块,而在科室里呢,来算上绩效在分配也就千来块钱,抢来抢去用不着。 “行吧,反正你赢了,你说了算,以后二组的收治率会跟其他组持平的,但我还是觉得平均不一定好,患者有选择好医生的权利。” “那照你这么说,除了二组其他组就不是好医生不是好团队了?他们就不用再进步了,你长成了大鱼,也不能把资源全吞了啊!” 在两人低声争论的时候,林然已经在李今夏的配合下把肝块取了出去。 护士举着托盘接过装在标本袋里的肝块,在林然的一声令下走出手术室。 林然给护士擦了擦汗,继续处理肝脏周围的小出血点。 第213章 特发情况 不多时,送检的小护士回来了,也带来了好消息,切面边缘清晰,不用二次切除! 听到这里,许从文已经没有想呆下去的欲望了。 他看过时间,也早在心里默默的盘算过了。 就是有一台同样病情病况的患者给他做,他也做不到林然这个程度。 林然就在肝切除好像就没有弱点。 其他主刀医生要么游离不行,要么淋巴结扫除弱势,要么最后切除反复…… 可林然呢! 一个节奏从头做到尾,车速加到了油门的尽头。 术中出血量依旧控制在400毫升以下,甚至负责掌控抽吸器的护士都没有摁动几下,这台手术就走到了尾声,这就很不讲道理了。 要知道肝切除可是一项级手术! 换他本人上去起码得用三到四小时,失血量怎么也得有一千吧! 在失误两下,出血量能上两千。 要是大出血,那患者就可能直接下不了手术台。 肝切除手术,患者下不了手术台那也是屡见不鲜的事情。 谁也不敢保证一台三级手术的患者能百分之百能走下手术台。 就是他老许的手上也有几条生命的。 苛责的说,每个成熟的肝切除主刀医生手上或多或少都挂着几天生命。 这是每个主刀都必须经历的。 不过这个应该不包括林然。 当然手术的好坏不能完全靠速度一个因素来判断,就其他方面林然做得也是肉眼可见的出彩。 这是无可辩驳的事情。 而且有时候手术的速度还真很重要,比如患者一不小心摔了个肝裂,需要做肝切除,医院血包有不够,或者干脆是个熊猫血患者,在特定的条件下能快速把肝切下来就牛大了! “老许,心胸放开点,林然的切面缝合也是很出彩的。” 许从文转身欲走,一旁的顾老板却出声了。 身为一个肝外的老医生,深知学习到重要性啊! 医生活到老学到老,况而他们的年龄也不是很大,正值顶峰时期,说不定多看点年轻人做手术还能有所感悟呢! 别人他老顾不敢说,但看林然做手术他每次都有些一丢丢的领悟! 这多了,积少成多,总有突破的那天。 许从文老脸抽搐了一下,还是脚还是没有迈出去。 就在这时,林然已经接过护士拍来的持持针器夹上带线的缝合针住准备处理肝切面了。 许从文耐住了性子。 林然下手了,镊子无针缝合针的配合。 一穿一拉之见稳稳当当。 一旁李今夏右手持钩,左手持剪刀随时待命。 林然的血管缝合技能也升到了高级,差不多是主任医师级别才能掌握的技术了,加上称号特效的加持,怎么也到了大师级的地步了。 当然有的主任医师在血管缝合方面天赋异禀,干超了大师级也有可能,但许从文明显不在此列,所以当他耐下心来的时候看得也是津津有味。 任何有进取心的外科医生看到高级的技术内心都会不由之主的向往,也会不由自主的端出学习的态度。 抛开林然的年龄不论,他的手术技能真的覆盖得很全面了! 对于肝胆解散结构的了解也到了一定的程度,不然是不可能做得出这样的手术来的。 连许从文都心生学习之心,其他小医生都不用说了。 一个个看得是目瞪口呆! 切面血管缝合完毕,又拿过无损伤镊仔细了一遍,取下供血血管的阻断钳,林然脸上露出微笑来,这台手术算是他重业以来的一个峰值了。 做完这台手术他有一种畅快淋漓,身心舒展的感觉。 很好啊! 最后撤出所有操作器械,林然嘱咐了句,“冲洗腹腔,注意一下膈下的冲洗。” ………… “白龙马,蹄朝西,驮着唐三藏那仨徒弟……” 林然刚做完井口缝合,顾老板的手机响了起来。 “喂……我是老顾……” “顾主任,我是周齐名,刚刚接到急诊中心的电话,省里的冯绍严主任在回市里的时候发生了车祸……” “什么?省里的冯主任出了车祸送我们这来?直接送一院不是更好?” “出血量比较大,电话里通报是肝裂,脾裂、脊柱神经损伤……我们这里比较近!你手头没有手术的话,立马组织人去急诊准备接车吧。” “那行吧!” 顾天一很郁闷的把电话给挂了,他最不小接的就是这种患者了。 有身份,救回来一切都好说。 救不回来挨一顿批评是少不了的,而且可能还被院内领带打上学艺不精的标签。 许从文就现在顾天一旁边,他隐隐也听到了点情况,便问:“老顾什么情况?” 顾天一先是看了看刚刚缝合完的林然,又看了看许从文,急声解释道:“省里的冯主任出了车祸,肝,脾、脊柱损伤……” 听完顾老板的话,手术室里的医生都微微颤抖了一下。 这对肝外科来说明显大事! 顾天一也不是没有见过大阵仗的人,很快他便做出了决策,“林然,把剩下的收尾工作交田医生,老许又到咋们两通力合作的时候了。” “我自然没有问题。” 许从文点了点头,虽然刚刚顾天一刚刚下了他的面子,但大局观他还是有的。 “走吧!那小李你和林然马上去更衣室洗洗,然后到急诊大门口准备接车,至于后面的胆囊切除手术田医生你来做,没有问题吧!” “没有问题……” 虽然被当成了备胎,但田力也不敢说不行! 说完顾天一带头走向手术室的大门,许从文自然也跟了上去。 “嗤……” 两位大佬迈着急促的脚步走了。 林然看向肝外的副主任医师田力,道:“那拜托田医生。” 田力二话不说就催促道:“没有问题感紧去吧!别误了事。” 林然点头快步走向还没有关上的大门,李今夏也连忙跟上。 林然他们刚刚走出手术室,几个患者家属立马围了上来,忧心匆匆的问:“医生,我爸爸怎么样了?你们在急什么呢!” 前路被挡,林然眉头一皱,顾老板和许从文两位大佬估计没有理会患者家属就直接跑路了。 这时林然他们明显不能露出太过急切的行为来了,不然这几个患者家属会怎么想? “患者的手术已经做完了,很成功,手术也做得很快,出血量也不大,再等二十分钟患者差不多就可以出来,你们等等就可以了,等下你们听从医生的嘱咐好吧!” 嘴上不急,但心里肯定是着急。 中年阿姨面露喜色、“太好了,那谢谢医生……” ………… 客气而又礼貌的解答了患者家属问题,林然刚刚走出包围圈。 李今夏跟紧紧的跟在林然后面跑,笑着问道,“林医生,你就不着急?” “着急!但有时还真不能太着急,不然可能会引起家属强烈不满的。” “林然知道还挺多的嘛!” 林然想起自己在横山市医院刚转急诊科被投诉那会了。 “嗯,都是被投诉出来的,而且顾老师和许主任都下去了,应该没有问题的。” ………… 而这时,三院急诊科的大门口已经汇聚一堆科室主任。 有急诊的科室主任秦阳、骨外科的科室主任严肃清、神经外科的科室主任陆金涛……连两位副院长周齐名和李成龙也都到了,肝外的顾老板和许从文自然也身在其中。 可谓是一堆大佬齐聚,但隐隐还是分出了主次。 急诊车祸,先治病在救命,所以还是以急诊为主,秦阳带着周建军和小医生护士们推着病床在严阵以待。 其次就是第二方队了,肝外科、神经外科、还有胸外、骨科都排后面。 副院长兼胸外科科室李玉龙见肝外一个小医生都没有带便问,“你们肝外等下肯定是要做进抢救室的,没和年轻医生?” 抢救有时是需要体力活的,比如做心肺复苏啥的…… 所有参与抢救的话,不管是哪个科室都得带上后备生力军。 “在路上,马上到了吧!”顾天一回头看了眼来时路回了句。 “听说陈院长刚好也在市里开会,马上会赶过来,估计要手术的话陈院长会亲自上。” “老师在市内?那感情好!” 顾天一说完也在心里松了口气,自己的老师可是国内知名的肝胆外科专家他来做手术自然是没有任何问题,这样也省得自己顶缸了。 这时林然他们两个跑着步,姗姗来迟。 见阵容强大,林然在停下脚步,在确定顾老板看到自己来了之后,默默样后面的小医生队伍靠拢。 前面的大佬这个时候他可不想上去一一认识一番。 李玉龙见自家侄女和林然一跑了过来,还是比较开心的,“哟,来得是林然!不错。” 一旁的年纪不小的周齐名听完自己老搭档的话,好奇的问了句,“和你大侄女一起过来就是林然?林然是谁?” “嘿嘿,说了你也不懂。” 虽然是领导出了车祸,但顶在最前面的是急诊科。 他们此时心里并不是太过担心,要是人真的抢不回来那他们也没有办法,该做的能做的,做好就行,要是挨批评那也只能受着。 周齐名轻笑了一声,“卖什么关子?” 就在这时,院外穿了警笛声。 “来了……” 第214章 要不让我来 急救车刚刚急诊大门前停下,后面一辆黑色的别克也稳稳就不远处。 急救车打开,急诊的一个秦阳一马当先上前打开急救车后车门。 急诊的人不少,七八个人一个急救团队了,现在一拥而上肯定起不了什么作用的。 见前排的大佬非但没有一拥而上,反而纷纷让位置生怕影响到救人。 林然排在最后面,看到这种情况也知道抢救应该是插不上手了,也只好乖乖的退到一旁。 人刚刚被抬下急救车,从上面急救车上跳下来的中年跟车医生开始通报患者的病情。 “上腹壁开放式损伤,肝包膜破裂活动性出血、脾脏破裂活动性出血、脊柱侧弯性骨折、肋骨也断了四根……” 中年跟车医生跟在急诊病床后面开始跑了起来。 “患者有高血压病史、血型B型、失血在2500毫升以上、挂了四包500血包……” 患者被推向抢救室。 此时后面别克车上的陈规划也带着秘书走了过来。 “院长……” 一群专科大佬没有去上急诊的活,反倒是在等着陈老板的来主持大局。 而顾天一和许从文不知何时已经来到了林然他们两个旁边。 顾天一在林然旁边小声叮嘱,“林然,等下别乱往上冲明白?” 抢救这种有身份的大佬可不是什么好活!顾天一可不想林然冒冒失失的冲上去。 外面陈规划点了点头,便道:“走吧!进去。” 一群科室大佬脸上没有笑容,但也看不出来有多少紧张和愁容。 在医生面前患者即便有身份加成,但说到底也不过也就是个有点不一般的患者罢了。 “走吧!进去……还有别聚过来那么多人,每个科室留两人就行了,等下患者家属还有记者就该到了,人太多影响不好,还干嘛干嘛去。”陈规划走在最前面,见各科室来的人有点多,直接说道。 专科科室的副手们一听,松了一口气都微微停下脚步,随便拉上自己科室多余的小医生们,没有在跟上大部队。 “主任我们不用上了?” “你懂什么?走,回科室,这可不是个机会,而是个大火坑,人救不回来小心把你们也记小本本上。” 原本二三人人的大部队此时也就剩十多人了,肝外的许从文都是退了。 肝胆外有陈老板和顾天一师徒两在,已经足够解决一切问题,要是他们两个都不行,那就真是没有办法了。 不过他也没有把李今夏带走,真要做手术林然和李今夏或许还能帮上忙。 抢救室内,秦阳看着躺在病床特殊患者压力山大! 然而这时可不是,怂就能解决问题的!下一秒: “生命监护仪,插管开通呼吸道,建立第二静脉通路,林格氏液500毫升,奥美拉挫针10毫升,生理盐水10毫升,静脉推送。” 看向周建军秦阳又道:“周老师,您来开腹……” 抢救室里抢救正在有序的进行,抢救外面陈老板的秘书给他递了套崭新的白衣大褂,在医院里医生就得床上白大褂,陈老板直接原地把西装换了下来。 陈老板的身材魁梧,并没有中年发福,看来平常没有少锻炼。 扣着纽扣,陈规划看了眼顾天一他们几个,道:“小顾,跟你们俩跟我进去,老李老周,你在外面看着,等下患者家属来了一定要稳住,要第一时间先下病危通知书……” 他刚刚嘱咐完,顾天一已经很有眼力劲的掀开抢救室的帘子。 陈老板带头走进抢救室,顾天一自然也跟了上去,林然也没有迟疑便走了进去,李今夏刚想往里走,被李玉龙一把拉住了。 “你进去干嘛!你懂急诊还是懂急救?” 李今夏小声的嘀咕了句,“哦,可是我们主任进去了……” “好好站着就行了……用不了那么多人。” ………… 就在这时,急诊科外面来了好几辆车子。 冯绍严的家属到了,车子刚刚停下一名穿着职业装的中年美妇急忙推开车门。 车子的另外一边,一个身材挺拔的年轻人也快步走下车。 年轻搀扶着自己老妈边走边宽慰道:“妈,爸肯定会没事的,肯定会没事的……” 这个年轻人正是冯绍严的大儿子冯正杰,而一旁正是他母亲周鑫。 周鑫脸上都是愁容,嘴里却骂骂咧咧的说着,“这老头子,就是不让人省心!都五十岁快退休的人了,他怎么就不能叮嘱一下司机开慢点呢!” “妈……您别着急……事故已经在调查了,我也已经嘱咐过了……” ………… 走进抢救室,陈老板领着人在抢救室内的洗手槽边搓手边回头问道:“小秦老周,情况怎么样?” 秦阳看着周建军小心翼翼划开患者腹部,看着腹腔内的情况,忙道:“赶紧上抽吸器抽吸。” 说完他又看向陈老板这边回应,道:“出血量很大,已经注射了平衡溶液,就看开腹后能不能把血止住了。” 肝脾合并大出血的止血难度非常的大,可以说是世界性的抢救难题。 他心里现在也完全没有把握把血止住,血止不住患者情况就不能说太好,说不定下一秒就会发生急性失血性休克,到时候神仙来都会头疼! 看着生命体征监护仪上还在不断下滑的数据,“加快抽吸……输血快点……快快点……” 急诊抢救室的小护士把抽吸器摁得像个鼓风机,可患者体内的积血依旧没有减少多少,抽吸不是万能的,边出血边抽吸效果肯定不理想! 陈老板他们三人刚,刷完手套上手套。 “嘀嘀嘀……” 生命监护仪上的警报声响起,休克还是发生了。 秦阳没有丝毫的迟疑,“肾上腺素。” 看着患者腹腔内的没过肝胆的积血,陈老板的都忍不住直皱眉头,沉声问道:“小秦老周你们俩有办法把血止住?” 周建军刚刚用无菌敷料包住裸露的肠子,立马回道,“这个出血量太大,了而且不止一个活动性出血点,连摁压止血的机会没有。” 可他的话刚刚说完,秦阳已经伸手了,“给我镊子和纱布。” 周建军看向秦阳心里知道这是无用功,但也没有阻拦。 这时林然也好不容易看到了患者腹腔,情况十分的糟糕。 大肠子,有断开的样子,腹腔内不还破碎发黑的器官碎块血液表面漂浮着,已经分不出属于肝还是脾正随着护士的抽吸上下浮动着。 【V4患者】 【腹部肝脏红色、肝静脉破损、出血量0.4/min】 【腹部脾脏红色、脾脏破裂、出血量0.5/min】 【腹部脊柱红色、脊柱骨折侧弯、需矫正……】 ………… 这么高的出血量,要不是一直在输血,患者可能半路就没了,即便是这样患者的全身的血液也差不多换了一遍了吧! 现在才发生失血性休克,已经算很奇迹了。 手术室外面,患者家属刚刚到,李玉龙立马捏在病危通知就走进抢救室。 在了解情况后,李玉龙有捏着就给冯正杰签名。 没办法,事实很残酷! 病危通知书是啥? 说白了,就是保护医生的最后一道底线。 年纪差不多三十岁的冯正杰看着自己眼前的病危通知书,脸色阴沉得可怕啊!“李副院长,我刚来你一句话不说就让我签名?” 李玉龙耐心的解释,“冯主任的情况真的十分的危险,家属要做好准备。” 在死神面前,人人平等,从无例外。 一旁冯正杰的母亲周鑫就比较冷静,“签吧!既然来到了医院,让医生放开手治疗。” 接过病危通知书,冯正杰签上自己的名字。 李玉龙松了口气,可就在这时周齐名的电话响了。 “喂!你好,我是周齐名。” “是,周副院长?冯绍严主任的抢救工作怎么样了?” 听声音,周齐名听出是省里大佬来的电话。 他不敢怠慢连忙回应,“领导,冯主任的情况很不乐观,我们只能说近全力了。” 他刚刚也进过抢救室,为的就是顶住上面给的压力。 “你们这态度可不行……” 电话里说话的声音越来越大声,已经开始发火…… 刚刚给了点保证哄好了一位,电话刚刚挂断又响了。 现在一听到电话的铃声,周齐名头都大了,他只能走到一边继续准备接听。 “喂!是周副院长?是建委的老吴,省里冯主任在你们哪里抢救对不对。” 周齐名的电话还没有接完,李玉龙的电话也响起来了。 这时候能来电话的,个个都是大佬你不接不行,接了你就得给出让人满意答复来。 ………… 抢救室里面,秦阳的纱布填压法显然没有起到什么明显的作用。 陈规划的老脸也沉了起来。 眼前马上要发生失血性器官衰竭,林然看着患者腹腔,弱弱的出声道:“要不让我试试?” “林然你胡闹!这里是抢救室。” 顾天一第一个出声,患者的身份特殊,连陈老板都不敢轻易上手! 陈老板也看向林然,这是他才想起来眼前的年轻人好像要报他的研究生来着。 “你有办法止血?” 第215章 腹腔无视野止血与结扎 华佗为何而死! 华佗想拿曹操的头开刀,所以他被杀了。 这点正是顾老板担忧的。 “我会无视野徒手止血,如果没有别的办法就让我试试吧!” 而林然手双戴着无菌手套举在胸前也,没有想太多,让他用徒手止血的话患者应该还有点机会救回来,但如果继续拖下去估计撑不了太久。 至于人救不回来要不要担责问题,林然没有多就是深思。 顾天一在一旁瞪大了牛眼,林然在说什么啊! 无视野徒手止血!存在于理论上的临床医学手法。 在外科临床上哪有在腹腔内无视野徒手止血的? 想做到无视野徒手止血就需要手指能探查并感受到患者体内血液的流动。 隔着手套,患者腹部内的出血点又不是高压水枪拿什么感应? 秦阳看向林然也在犹豫,可这时陈老板说话了,“林然你有过在腹腔内无视野成功完成徒手止血的案例?” 腹腔无视野徒手止血存不存在不重要,重要的是林然没有成功过。 如果腹腔内徒手止血只是林然设想,那他肯定不能让林然上手,不管是因为追责问题还是因为保护林然的问题,他都不会同意。 但如果林然已经有成功案例那就完全不一样了。 一位老公务员,不说有多少功劳,肯定也有一定的苦劳! 社会贡献肯定是有的,这样的人值得他们想尽一切办法去抢救。 林然一听陈老板的话,点了下头,“我在横山市医院,用无视野徒手止血成功抢救过两名腹部内大出血患者。” 林然实话实说,而且他早已经仔细察看过患者的腹腔情况,在系统的助诊功能的辅助下完成这次无视野徒手止血应该也能做到。 “那就开始吧!” 陈规划现在很冷静,他知道血止不住一切抢救措施最后都是无用功。 既然林然有过用无视野徒手止血抢救腹腔内大出血的经验,那就上,畏首畏尾是抢救不了患者的,要是人没有抢救回来责任他这个院长扛就是了。 他一个院长在现场,指挥权就在他身上,责任的问题就不用多说。 林然点头看向一旁拉钩的急诊科主治医生,“拉稳了。” 【破损的肝静脉】 顺着系统在积血便面上标注的箭头,林然慢慢把右手的中指和食指伸了进去。 一旁顾老板看得头皮发麻,干了这么多年的临床外科医生他也没有见过这样的情况! 秦阳同样也紧张的直咬牙,腹腔内无视野徒手止血是他们从来没有涉及的领域,也没有任何医学老师教过这个手法啊!连教科书上都没有发技法,看得人都有点慌。 陈规划的表情同样郑重而严肃,行医半生,大场面他也见过不少,但让一个实习生上场用无视野徒手止血救治患者,他也是头一次经历。 林然的伸探入患者的腹腔,开始触摸到肝脏的部位。 大块肝右叶,圆润而光滑…… 从右往左走,肝胆三角区上端。 手指大小的主脉动血管……本能的脉搏应该沉重而有力的。 但现在明显也因为注射了平衡溶液和失血过多的原因,开始变得细速而微弱了起来。 右上往下摸索,恰好在中间的位置,林然摸索到了不一样的东西。 一段彻底断开的血管。 两指轻轻夹住,微微弯曲移开占位的手臂。 系统提示的位置便是这里,没错了。 破损的肝静脉! 一旁的顾天一使劲咽了口吐沫,瞪着双大眼,透过厚厚的镜片,“找到了?” “嗯……”林然点头。 其他人都瞪大眼睛一副见了鬼的模样。 陈老板更是直接说道:“说下情况!” “肝静脉血管彻底断裂的血管,估计肝胆三角区域遭受了划伤。” “好,小心捏住,看能不能止血住一部分出血,只要积血降下去那便有救。” 要是只有一个出血点,照陈老板的设想肯定是没有错的。 止住一端破损的血管可能就止住一半的血量了,要是好运碰上了近心端血管那更有可能止住大半。 但林然清楚,除了肝静脉破损还有个脾脏破损呢! 肝脏这边止住了,血流只往脾脏破损的出血点涌去罢了,降下积血完全是不可能的事情。 林然的血管医学可不是白看的! 人体内的血管是构建了一个大循环的,是相互流通的,一边止住一边的出血量肯定增大,这是毫无疑问的。 于是林然当即摇了摇头,道:“患者体内肯定不止一处出血点,暂时止住一端破损的静脉血管取不了多大作用。” 林然这话一出,顾天一都傻眼了,他这是要逆天了! 在临床上连院长加导师的提议都敢一口否定。 这是正常人敢干到事情? “嗯……”陈规划听了话微微一怔,眉头紧锁。 一旁的周建军开口了,“林然你有什么办法解决这出破损血管端的出血问题?” “结扎……”林然脱口而出,无视野徒手止血已经很难了,无视野结扎血管那更是难上加难。 但林然这话一出,抢救室内所有人的眼睛都一亮!他们都是从医多年的老人!对于人体结构,各种各样的结扎缝合都有着深刻的理解。 在腹腔在做好结环,然后让林然用手引导进行精准结扎是完全可行的。 想到便做。 秦阳也不愧是急诊科的科室主任,他立马深手道:“缝合线,最粗的尼龙缝合线。” 目前最为紧要的是快速止血,至于其他问题止住血后在想办法处理。 就在这时,李玉龙掀开急救室的帘子闯了进来。 他看到林然一只手插在患者的腹腔内都下了一跳。 但看到在场的陈老板和急诊平时最为古板的周建军都没有阻止林然。 才看向顾天一小心的问道:“这是什么情况?” 顾天一听着秦阳和林然配合操作,咬着牙,头也不回,便道:“腹腔内无视野徒手止血和结扎。” 一下子听到两陌生的手法,李玉龙也有点懵了,“这……” 他想问这是什么情况! 现在的年轻都那么多会玩的? 患者出了事故谁来负责? 躺在床上这位的身份可是不简单! 要是患者家属闹起来他们在场有一个算一个统统都得倒霉。 虽然不是一个系统的,但有些事情也就是一句话的。 最终李玉龙还是忍不住凑到了陈老板身旁小声的问道:“陈院长,实施非正常手段抢救患者有把握?” 陈老板刚刚张嘴,手术台上的林然突然道:“可以收线了。” “好……”拉着缝合线秦阳额头上的汗水就没有停过。 陈老板也露出了笑意,“如果不实行无视野徒手止血,出血点就止不住,老李你应该知道腹腔大出血患者止不住血是什么结果吧!时候为了救人,担点责任什么嘛!我在现场指挥我担起全责。” “这……” 李玉龙现在是看在眼里急在心里,这种事情哪里是一句我担责就能说得清的嘛! 不管其他人怎么想,反正在抢救室内急诊的小医生们看向林然已经露出了摩拜的眼神了。 在一众大佬在场的情况下,能只手插进患者的腹腔内主导抢救,林然绝对是前无古人,后无来者! 不管这次抢救成与不成,林然这次操作都能载入三院的史册。 “成了……” 缝合线上的环扣紧紧的锁住了肝静脉血管端。 林然这么一说,李玉龙立马转头,什么就成了?! 那么吓人的? “赶紧找另外一端,小秦你马上准备另外一端的结扎,做完马上排查脾脏出血部位……” 陈老板沉稳的下令,他选择相信林然的判断,在临床上没有上手就没有发言权,他里边是个院长依旧如此。 瞎指挥要不得。 林然和秦阳都点点头。 一根血管断了,自然的不只有一个断裂端。 结扎线都不敢剪,林然又开始摸索起来。 秦阳现在心情很奇怪,既有些振奋又有些忧心! 手术室外,周齐名面对着越来越多的患者家属。 心里在暗暗叫苦! 这老李进去了解情况,死活就不肯出来了,这让他一个负责行政的管理的人怎么应付患者家属? 况而这些家属还不是一般的患者家属。 “苦煞我也……” “周副院长你能不能通报一下我爸爸具体情况?”冯邵严的二儿子已经等红了眼,厉声质问道,就差上手就揪住老周的衣领了。 出现这种意外普通的患者家属估计都失去了正常的判断能力了。 但有身份的患者家属他们可以拿医务人员撒气出气。 这事谁也阻挡不了事情。 要是人救不回来后果更是不堪设想。 …… 手术室内,林然移动着两很手手指,很快又摸到了两根断开的血管,是两根不是一根,这就是说明不止一根静脉血管断裂了! 这种情况的出现,抢止血的难度立马增加一倍不止。 “秦主任,陈老师,我又摸到了很断离的血管。” 没有办法只能实话实说。 “有几根都要结扎上。”说完,陈老板红着眼看了眼生命监护仪,又看向顾天一沉声道:“你也上去,准备结扎,小秦功能后你接上,轮流来提升速度。” 第216章 无视野的未知才是最恐怖的 冯二公子朝周齐名撒了会气,便被冯正杰拦下了。 冯二公子在抢救室门口来回度了两步,然后干脆守在抢救室门口,他也不主动去打开抢救室的门,而在哪里干望着,脸色阴沉的像要滴血。 回想起自己小时候写的作文,我一个的**父亲,从小他就是为自己的父亲自豪。 现在父亲出了意外就躺在抢救室里面不省人事这让他能不着急? 抢救室里面,林然正配合着秦阳结扎第二根断裂的血管,一旁顾天一正攥着缝合线严阵以待。 患者是肝胆三角区域受损! 抢救室里所有的医生都开始头皮发麻,心也开始悬了起来。 肝胆三角区血管众多,犹如一团乱麻相互交错,这个区域受损就是有视野的情况下都要理半天。 现在还要在无视野下止血,难如登天啊! “好了。” 林然的话不多,每次出声都好像重重扣在众人的心间。 搞得所有人心脏都快有些受不了了,若不是在场的都是经验丰富的江湖,估计已经受不了这种气氛。 “老顾,你来……”秦阳又结扎要一根血管,举着操作器械后退一步给顾天一让出位置。 顾天一自然也不怂了,咬了咬牙迎难而上,“林然稳点!” 他的话刚刚落下,陈老板轻声斥责,“别废话,不要打扰林然。” 顾天一赶紧闭上嘴巴。 他一个大科室主任说句话都不行了,哔了狗了!他不要面子了? 但这也是没有办法的事情,斥责他的是陈老板院长加老师。 他就是拿木棍抽顾天一一顿,他老顾也得忍着。 而林然右手依旧在患者腹腔内摸索,却看向对面顾天一眯着眼笑了笑了。 看着林然近在咫尺帅脸,顾天一想说一句,“救人的脸你长那么帅干嘛!又不是要正当头牌。” 可情况不允许侃侃而谈。 李玉龙左看右看,手里捏在个震动不停的手机,心里烦躁不已,他总觉得这么干不靠谱! 但他有没有任何办法,无奈之下他只能说道:“院长,我去外面呆着。” 比急救他比不上秦阳和周建军专业,比对腹腔的了解他比不上陈老板和顾天一,他在抢救室里面很煎熬! 陈老板头也不回,“嗯……出去吧!安慰好患者家属。” 李玉龙转身掀开抢救室的门帘,守株待兔的冯二公子正好看到抢救室里面订情况。 冯二公子当即愣住! 他看到了什么? 一个年轻的医生一只手插在自己父亲的肚子上,正在掏着什么东西。 这是抢救? 这不是在杀人? 他即便不是医生也得出把手伸进患者的腹腔是严令禁止的行为。 想到这里,冯二公子怒从心起,破口大骂,“你们这是什么医院,草菅人命?” 骂完,接着便要往抢救室里冲,李玉龙一把抱住了他。 “患者家属,请冷静,不要靠近抢救室。” 周鑫直接斥喝,“冯正坤你闹够了没有,你看到你父亲死你才甘心?” 面对自己的母亲,冯二公子红着眼静了下来。 在他的印象里,父亲的脾气有些火爆,但不生气的时候对家里人都很好,不过可能是工作压力太大了。 回到家就没有怎么笑过,以前小的时候他爱调皮,总是被父亲抽着玩。 等渐渐长大了点,他才知道父亲不容易,所以他便着法的闯祸,可惜长大了,父亲已经不会再动不动就抽他一顿了。 而在他的印象里,母亲是文静的,即便是父亲打骂自己,母亲也在一旁不温不火的看着。 她不会想一般的母亲那样护犊子,也不会哭哭啼啼,若是真的心疼难过顶多找安静的地方抹两把眼泪。 母亲现在这个严厉的样子是冯正坤没有见过的。 ………… 抢救室内,肝胆三角区的第四根血管被结扎上。 林然把手撤了回来,仔细观察了下患者腹腔内的情况。 血液是粘稠的,在一定的情况下是看不明明显血液流动的,而想看到隐藏在血液下面的出血点更是不可能! 抢救室内所有人都不知道林然在些看什么,但陈老板可是一直盯着生命监护仪呢! 他明显可以看出生命监护仪上血压下降的速度减缓了。 这说明出血点一端都有效的止住了,而且肯定还有另外的大出血点。 于是他便催促道:“林然赶紧查探脾脏部位。” 这时,林然也通过系统助诊功能确定肝胆三角区域的出血位置已经止住了大半,另外一小半应该是小血管的损伤,单论肝脏这块的话就已经不属于大出血了。 伸起右手林然不紧不忙的道:“换个手套。” 这时众人才发现,林然的手套中间的手指已经破了。 抢救室里的气氛很是压抑,他们一群老医生竟然要靠一个小医生力挽狂澜,内心或多或少都有点憋屈啊! 但同时她们看向林然的眼神也都变了。 护士快速拔去林然手套,立马快速的给林然换上了新手套。 林然的手再次探入患者的腹腔,众人内心都在呐喊,成败在此一举。 手动摸脾。 健康的脾脏应该是柔软圆润光滑的才是。 可林然摸到的有些发硬而破损的脾脏。 “脾脏受创面比较大……” 林然将这个很不好的消息说了出来,可能这群大佬有更好止血的办法呢! 毕竟他们吃过的白米饭,比林然吃的盐还要多。 众人眉头一皱,陈老板最先反映过来道:“能摸到脾动脉的位置!” 不管哪个器官出血,只要止住供血动脉,就等于止住了源头! 不求全部止住,但求把血止在可抽吸的单位内就可以。 “老陈脾脏没有分离,怎么可能摸得到动脉?” 周建军脱口而出,但很快便意识到陈规划的话又有那么点可能性。 脾脏受创,可能破裂,可能发生了未知的位移,动脉血管若是没有断裂,那还真有可能暴露出来。 林然沿着脾脏往下在探,脑子回忆着脾脏的血管解散结构。 很快他便摸到了一根血管,到从博动频率来判断显然不是动脉,脾供血静脉。 “摸到了静脉?” “真?” 众人满脸的不可置信,紧接着便是面露期待之色。 摸到了静脉,那动脉还远? 陈老板再次下令,“不要管静脉,动脉才是出血的大头。” 动脉血管的血压比静脉血管大很多,所以出血量自然是静脉的好几倍。 抢救室外面,患者家属刚刚安静了一小会,那帮磨人的记者也闻风赶来。 搞得周齐名和李玉龙脑袋都有点大! “周副院长,李副院长请问冯主任的伤势如何?” “请问医院有多少把握能抢救冯主任?” “周副院长,请回答我们问题。” 记者们恨不得把话筒怼到周李二人的脸上。 “保安,保安……” 周齐名被烦得不行了立马喊道。 急诊的保安也是虎,领导不喊就不动,少作就少错! 他们平常要面对的也就是些普通患者家属,而这帮记者就像一帮苍蝇,难缠得很嘞,上去指不定得被话筒戳多少次。 看着记者熙熙攘攘,冯二公子正想发作,却被冯大公子摁下了。 而一旁冯正杰的媳妇正陪着婆婆掩面而泣。 ………… 抢救室内,林然摸索了一阵,终于摸到了动脉的位置。 “找到了……” 他的话音刚刚落下,陈老板点了下头,立马道:“摁住,小心不要把血管戳破了,抽吸加快。” 陈老板一声令下,林然原本就摁在脾动脉血管上的中指开始用力。 掌管着抽吸器的护士体格也不弱,这时她也使出吃奶的劲。 ………… “下降了……” 顾天一轻轻的喊了一声,生怕积血在涨回来一般。 陈老板也亲自上手了,“镊子,纱布,马上清理脾脏创口,先把血给止住喽,加快输血速度。” 陈老板接过护士递过来的镊子夹上大捆纱布,顾天一连忙往一旁移了移生怕打扰到大佬操作。 一旁急诊的秦阳和周建军相视一笑,他们从对方的眼神里都看到了无奈的神色。 这里是急诊抢救室! 他们俩的地盘,结果让三个老肝外的给抢了位置。 而且还是那种抢了你的位置你还要心服口服的那种。 这都什么事嘛! 林然肝外的小实习生,他正压着血管呢!也正因为有他在,才有抢救成功的可能,作用不可替代。 陈老板医院的院长,肝胆外科方面的大拿,他要上谁敢说话啊! 他们不是愣头青林然,敢怼院长活腻了不成。 陈老板那手速不可谓说不快! 积血面下降,裸露出脾脏后,他并没有去管被戳烂了还依旧冒血的肝胆三角部分,而且快速清理擦拭脾脏。 脾脏受创的部分暴露出来后,陈老板立马把手里镊子扔进托盘道:“镊子,精细剪。” 说完他又看向林然嘱咐道:“稳住喽……缝合完成,脾出血止住了,我们就算成功了。” 现在所有人最怕的就是林然摁压动脉血管爆了,大出血再次出现,患者的腹腔再次陷入未知的积血里面。 在外科医生眼中无视野的未知才是最恐怖的。 即便是经验老道的陈老板也不想再被这种恐怖支配。 第217章 初为人师 周建军切开的口子足够大。 不然林然的手伫立在患者的腹腔内,陈老板想做脾脏缝合的话还得扩切,那时就很麻烦。 所以老医生喜欢大切开,也是有一定的好处的。 时间一点一点的过。 抢救室外。 对于冯正坤一家人来说是什么难熬的,就拿冯正坤来说。 他时而在抢救室外面来来回回的走。 时而坐到自己的母亲跟前,安慰自己的母亲。 时而想跟自己大哥说点什么,话到一半又不知道能说点啥! 最后只能无奈的看着抢救室室上面的红灯发呆了。 ………… 过了许久,红灯变成了绿灯。 冯正坤都以为自己的眼睛出现幻觉了。 他的声音颤抖了起来,“哥,灯变了……” 冯正杰回头,嚯的一下站了起来,周鑫婆媳两人也好忙走了过来。 这时陈老板举着手带头走了出来。 一向沉稳的冯正杰说话的声音也颤抖了,,“陈院长,我父亲的情况怎么样了?” 陈老板露出了一点笑容,“患者目前的情况算稳住了,不过得立马做检查然后马上做手术。” “好……”冯正杰说着话转了下圈,不知何去啊! 后面周鑫婆媳两已经喜极而泣了。 连带冯正坤都撇过头去暗自抹眼泪。 这时林然急诊的医生护士们推着病床走了出来,冯绍严腹腔并没有缝合,因为送完检查需要做手术,就没有缝合关腹缝合的必要,不过用无菌敷料做简单的保护防止感染。 病床刚刚推出来,患者家属想上前去看看冯绍严来着。 但却被陈老板拦下了,“患者马上要送去做必要检查的检查,然后马上要送手术室,请家属克制配合。” “这……”被拦下冯家一家人都有些不甘心,但没有办法在医院就得听医生的。 这时掉在后面的林然同样举着手走了出来。 今天这次徒手止血和无视野结扎配合也算又刷新了自己抢救手法。 同样也刷新的三院所有参与这次抢救医生的三观。 现在秦阳看向林然的眼神像是恨不得把林然别再头腰带上。 林然这手无视野徒手止血太神了! 对于急诊抢救来说于,无视野徒手止血简直是大出血的克星! 而一旁冯正坤此时也看清了林然的样子,他心里暗暗道,就是这小子一只手插进了自己父亲的肚子。 但事实胜于雄辩,最终机智战胜了冲动,人救活了医生用了什么手段他们家属哪里管得着? 见所有人都出来后,陈老板看向一旁周齐名吩咐道:“患者马上要转去肝外做手术请骨科的人下来会诊,另外安排患者家属转到肝外的手术外面等候吧!” “好的,院长……”周齐名现在终于松了一口气。 紧接陈老板看向林然他们一群医生,道:“患者需要马上转去肝外,小秦老周你们留下一个人跟我们去肝外,小顾林然我们马上回去准备手术……” 陈老板医生令下便行动了起来,带队便向急诊外面有。 顾天一看着一旁的帅气的林然笑得合不拢嘴。 边走秦阳边说道:“老顾,要不让林然直接转来我们急诊得了,你应该知道无视野徒手止血对急诊来说有多重要吧!我敢说只要有林然在,我们急诊抢救的成功几率能提高百分之五十!” 现在要让林然转科室,那不是要老顾的命? 顾天一想都不要想直接摇着头,“你现在就是把天说破,我也不可能把林然让给你们急诊的。” “我不跟你说,我找院长说。” 见顾天一没了大局意识,秦阳便追上陈老板的脚步。 组织了下言语,秦阳开始卖惨,道:“院长,您看,我平时任劳任怨的,苦活累活都我扛下来,今儿个我求你个事呗!” “嗯……”陈老板耳朵也不聋,他自然听得见两在后面的叽歪,“想要林然?” 这时顾天一也坐不住了,万一陈老头脑子一抽把林然转到急诊,那他不是竹篮打水一场空了? 于是乎他也快步跑了上去,“老师我可是您亲手带出来的亲学生,您可不能偏心啊!” 陈老板闻言笑了笑,“这是以后再说吧!当前最重要的是把冯主任的手术做完,而且我也得问问林然的意见,你们两个总不能强买强卖吧!” 说完他还回头看了眼高大帅气的林然,再次回过头陈老板得意的笑了一下。 落在后面领着家属的周齐名把这一切看在了眼里,心里在想这林然到底有啥能耐让两个科室的主任挣抢? 后面周鑫看向自己有些沉默了的二儿子,小声说道:“过后你去查了查你父亲的抢救视频,在去查一查这个叫林然的小医生。” 空穴不来风,事出必有因! 没有一定的智商,怎么可能坐得稳官太太的位置么。 冯正坤听到自己母亲的交代,小声回道:“我知道了母亲,我刚刚也看到了点东西,我对这个林然也很好奇呢!” 而一旁的林然此时正在享受系统的语音服务呢! 【叮:恭喜宿主参与完成一名V4患者的大出血抢救,获得赏金人民币:1000元,心肺复苏术经验值2000。】 【叮:触发四人星赏金任务(初为人师),将一项自己熟练掌握的术式教授予其它医生(1/10)。任务奖励:1.人民币1000元,2、通用经验值10000,3通用技能点+1。】 又出任务了! 而且是技能任务。 不过完成难度也不小! 将自己熟练掌握的教会其它医生,这种任务林然还是第一次接到。 师徒任务! 那么从今天起自己就是一名光荣的医学老师了! 不过既然是做任务肯定是得将就效率的。 做别人的老师也是要讲究方法的,因材施教,实现共赢。 ………… 前面秦阳见到陈老板拿出了领导的拿手绝活,顿时就急了! “领导您这么忙,您这一推这事儿还能有结果?” “院长都说了,等手术结束再说你个老秦什么急?” “我能不急?我,院长多忙!要管理四个选区,平时还要参加这个那个的课题、会议……你自己扪心自问,你一个亲学生一年到头能见院长几次面?” “我……这……” 顾天一的打算自然是拖着,拖到陈老板忙忘了!可惜对面的秦老怪贼精! “好了,你们两个别吵了丢人现眼,林然的问题我已经想好了,你们两个科室成立联合成立一个治疗小组,林然做组长,让他两边跑,就这么定了,至于人员的问题你们两个自己商量。” 陈老板哪能让这种小问题难住? 下面把问题推上来,自己把问题推给他们嘛! 太极就是这么使的! 陈老板这么一说,秦阳立马点头答应,“好,院长处理问题就是公平,哈哈。” 陈老板这样分配让原本对林然归属问题没有话语权的秦阳有了一半的话语权了!这已经让秦阳十分满意了。 至于顾天一嘛!也只能哑巴吃黄连了。 但好在还有一半话语权,也不是不能接受。 见两人都没有问题了,陈老板回头看向林然招了招手。 后面的林然见状立马小跑了上来。 “老师您叫我?” 这时已经走出了急诊,外面的保安正和记者相互扯皮条呢! 记者们见陈老板他们一行迎面走来,后面还跟着患者家属,哪里还坐的住? 患者家属和患者本人他们不能去拜访,但医生他们可不会放过。 所以这群记者一个个推翻保安冲了上来。 “陈院长,请问冯主任是不是已经脱离了危险?” “陈院长,请您说说冯主任的具体伤势如何?” “请您回答我们的问题!” 陈老板见状皱了下眉头,心里知道不给出点消息是不行了。 当即举手便朗声道:“大家安静,我就说一个点。” “咔咔……” 记者手里吃饭的家伙闪个不停,拍得林然眼睛都疼,只好回过头去。 他的一回头正好和冯正坤对视了一眼。 冯正坤正好也正盯着林然,见到林然看了过来点深深的点了下头。 搞得林然都有些不知所措。 笑也不是,不笑也不是,只好也点了下头。 “患者的情况,目前已经稳定了下来,后面马上需要进行手术,我的话说完的。” 陈规划肯定不能说太多,光这两句话已经够了。 至于外界怎么想他就管不着了! 原本会诊的保安人手有些不够的,但刚刚看到陈老板他们要转移到肝外,周齐名又临时给肝外的安保队长打了电话。 这些医院的保安也就是这种时候能派上点大用场了,真出现什么持刀斗殴事件他们可能比谁都跑得快,这是必然的。 两个科室十多个保安面对二十多名扛着长枪大炮的记者,自然是呈碾压的态势。 摆脱记者后,陈老板又看向自己旁边的林然问道:“刚刚我说到哪了?” 林然:“呃……” “老师您刚刚啥也没有说,你叫我上来的。” “嗯,那我说说你的问题,刚刚我已经跟秦主任和顾主任商量过了,让你在急诊和肝外之间组成一个治疗小组,你做组长在肝外和急诊两边跑可以?” 林然的实力问题,陈老板也有一定的认识,在横山市医院他一眼就看重林然,今天林然又惊艳了他一把,可谓是印象深刻! 让林然当急诊和肝外联合组成的小组组长肯定是没有问题的! 至少陈老板是这么认为的。 刚刚打瞌睡,陈老板就送枕头来,林然能有什么问题? 林然当即点点头,“老师您做就决定行。” “嗯。”对于林然的表现和态度陈老板还是很满意的,想到林然考研还没有过,他又道:“至于你考研的事就不用太烦恼了,考不过的话,就直接进医院应聘就行。” 光凭林然那手漂亮的腔镜下肝切除手术和今天展现出来的无视野徒手止血,要是传出去让别的医院知道林然还没有单位归属,估计能抢疯了吧! 而横山市医院之所以能放人出来读研,估计也是林然强烈要求的。 这两点,陈老板怎么可能想不清楚呢!对医院来说像林然这样的人才,要是还用文凭衡量,那简直就是对林然侮辱了。 林然点头答应,“好的,学生记下了。” 第218章 局面正在逐渐打开 “嗯!对了,你这个无视野徒手止血可以写一篇论文,这个很有教学意义啊!写了对你以后的成长也是很有帮助的,年轻人不要怕出风头,年轻就应该有点锋芒有点冲劲,也不要想着藏拙,学医扫敝自珍成不了大事; 若是有什么不懂的你可以问你们顾主任,要是他解决不了你可以给我打电话,我可能不经常在医院,但我是你的导师这一点你要记住,不管你考研过还是没有过这点都不会改变,我希望林然你们明白!” 碰上好苗子,特别是林然这样的好苗子,陈老板心里也想自己带! 可惜他太忙了,临床上主管的事太多,他每天一起床生活秘书就跟在他后面念每天都行程问题,搞得他压根一点时间都没有。 就不更不要说亲自带林然了,原本这里面他都不打算带研究生的,但爱才心切! 当然既然带不了林然,陈老板心里也打算给他资源的补偿,在三院,只要能给的陈老板绝不含糊。 “好的,我记下了。” 林然还能说什么呢!写论文虽然是一件十分痛苦的事,但写关于新技术技法的论文确实是利人利已造福社会的事情,这种事林然当然也要抓起来。 不过想了想,好像之前在横山市医院陈秋峰陈老板,就嘱咐过他写过一篇关于无视野徒手止血论文来着,可惜后来忙忘了。 现在陈规划这个陈老板再次提起,林然真的得认真的写了。 不过又想到即将要组新的治疗小组,林然又有点头疼! 外科医生太难了。 一忙起来一堆事情就堆在了一起。 想想前几日休闲的日子,林然都忍不住觉得简直太奢侈了。 很快陈老板带队来到了肝外科,门口的护士们见陈老板亲自带队立马小脸相迎,跟酒店里的服务员似的。 “欢迎院长回来……” 陈老板也朝她们招了招手。 “幸苦了。” 不过他并没有任何停留,继续快步走向肝外的电梯。 一群人实力十多个,原本坐一趟电梯刚刚好的。 可以一旁又有七八名患者家属,也只能分两次乘坐了。 肝外的手术室在四楼,若真爬上去还真可能会废掉功夫。 而干外科的压根就是个体力活,手术前谁敢做体力运动嘛! 至于坐运送患者的专用电梯,有院长没有必要的情况他们谁敢提? 林然被剩下了,原本他也可以乘坐上去的,毕竟他是主力军。 但年轻人得有眼力劲!在场哪个不是他的老前辈? 他舔着站上去,让大佬等电梯显然是不合适的,说不过去。 护士站台前。 “看到了?刚刚实习医生林医生也在人群里,而跟院长走得特别近。” “切,你知道什么嘛!我之前在急诊呆过就退群,我刚刚看了下急诊的护士群,你们猜猜发生了什么大事?” 这小护士刚刚说完,护士长由台前走到台后,“小样别藏着掖着,赶紧说!” 身为肝外的护士长,她有必要了解肝外科方方面面的问题,好在发生问题的时候能及时处理,这不是八卦,而且正正经经的工作范畴,也算是光明正大八卦的理由吧!所以每个科室的护士长都是无冕八卦之王。 小护士被护士长虎目立马巴拉巴拉的把自己搜集的情报说出来。 “急诊护士群里是这么说的,省里的冯主任出了车祸,所以陈院长亲自到场主持抢救,而我们科的顾主任正好带的是林医生去急诊,林医生自然也进了抢救室; 原本是急诊的秦主任负责主抢的,但后来因为患者腹腔内肝脾合并大出血止不住了,眼看患者就要救不回来了,最后你们猜怎么着?” “猜个屁,赶紧说。”正听得起劲,这小皮娘竟然卖关子,这样八卦之火熊熊燃烧的老护士长胡静贤受不了了。 “啪”的一声,护士长把卖关子小护士小屁股揍了。 “别卖关子赶紧说,小皮娘你又不是说书的还卖关子。” 小护士摸了摸自己生疼的屁股,有点委屈,“胡大娘,你这样打人家屁股要是打扁了,你得负责给人家找个男朋友!我要林医生那款的。” “哈哈……” 戏精出场,自然十是个小笑点。 胡静贤瞟了眼眼前的戏精,也忍不住笑了,“想找林医生那样的,喏人就在那边你倒是上!” 小护士看了看林然的方向,摇了摇头,“林医生太完美了,我舍不得玷污我的男神,男神面前凡人有时连新生爱慕都是一种玷污。” “行了,别戏精,赶紧回归刚刚到话题。” “好吧,话说因为大出血等问题连抢救室的一种大佬都素手无策,最后是林医生站了出来提议使用腹腔内无视野徒手止血,你们知道腹腔内无视野徒手止血是啥?” 她这一问,所有护士都摇了摇头,连正经医生可能都不太了解无视野徒手止血,她们这些学习不咋滴的护士怎么能懂? “嘿嘿。”主讲的小护士嘿嘿一笑,接着道:“腹腔内无视野徒手止血表示徒手伸进患者的腹腔内手动按压止血。” “这怎么可能,这完全不可能!” 见多识广的胡静贤摇了摇头,没吃过猪肉还见过猪跑呢! 这种肝脾大出血等情况是完全可以想象得到的。 首先,腹腔积血肯定是抽不干,抽不完了,不然一群主任怎么可能会素手无策? 其次,腹腔内还在没有视野的情况该怎么确定出血点? 胡静贤有点怀疑自家的护士在吹哔…… “真的,我敢发誓,这个消息是急诊抢救室的器械护士发出来的,怎么可能有错,后来林医生直接一跃成了主抢医生,不然你们以为林医生凭什么那群大佬中间?” 她这么一说,所有的护士们沉默了,只有护士长伸手道,“把手机交出来。” ………… 乘坐上电梯,来到手术区,林然直接走进手术室。 他心里在想,这台肝脾破裂修复手术,联合骨外科的联合手术,不知能不能混个助理位置。 刚刚抢救完便出发了“初为人师”任务,要是能混个助理在触发个任务就完美了! 任务这种东西,谁又会嫌多呢! 那可是,技能进步的阶梯,医术积累的源泉啊! 林然刚刚走进更衣室,便听到陈老板正洗着手在指派任务。 “这台手术我来修复脾脏,小顾你来修复肝胆三角区,骨外的老严你来处理脊柱骨折侧弯的问题,尽量保证不瘫痪吧!” 骨外科的主任严肃清头发已经花白,年纪看上去跟陈老板的差不多,他笑了笑道:“片子都没有出来,我不敢做保证,只能尽力而为了。” 像这种情况也只能尽力而为了,现在说保证那可是很要命的。 天知道从车祸现场到手术室患者经历了多少次移动? 一旦脊椎内的骨髓受损,那神仙来了患者都得瘫。 陈老板也知道这其中的情况,点了下头,“行吧!老严你尽力就行。” “那个……老师我推荐林然来修复这个肝胆三角区域破损的问题,他对血管吻合也是一绝,我觉得没有人比林然更适合做这台手术了。” 这时顾天一正好看到林然走了进来,便举手保举推荐道。 他相信林然的手术技术一点问题都没有,能切肝,甚至敢无视野徒手摸肝的人,那对肝胆区域的解剖结构得多了解!了如指掌那时一定的! 林然修复个破损的肝胆三角区域能出什么问题嘛! “胡闹……”陈老板虎目一瞪下意识骂了一声,可骂到一半声音就戛然而止了! 顾天一能想得明白的问题,陈老板能想不明白? 而且此时陈老板也看到了林然的到来,他看向林然又问:“林然你来修复患者肝胆破损的区域有没有问题。” 陈老板此话一出,一旁骨外的严大主任有些诧异的看向林然。 心里忍不住在想,刚刚他们没有进抢救室,是发生了什么他们不知道的事情了? 林然看上实在太年轻了! 肝胆三角区域破损修复的难度,即便是他这个看骨科都知道的事情。 陈老板和顾天一一个是肝胆外科的专家一个是肝胆外科的科室主任,她们能不明白其中的难度? 这想的话,眼前这个年轻人肯定什么了不起的过人之处! 想到这里,骨外的严大主任就十分的好奇了! 林然本想捞个助理的,没想顾老板如此给力,当即点了点头,“我可以试试。” “好,那就是试试。”陈老板乐呵呵的笑道。 外科手术台上哪有什么试一试嘛! 他觉得林然这是谦虚的说法! “试试?” 想到患者身份,严大主任也觉得林然这个年轻人谦虚了! 没有足够的把握谁敢拿这台手术试试嘛! 主刀人选定了下来,便开始定助理人选,骨科的就不用说了,严大主任带了两个助理过来的。 肝外给陈老板做助理的便是顾天一了。 而给林然做助理的自然是李今夏! 这是林然自己点的将,不是因为李今夏是个女的,还是个漂亮的女医生,而是因为她的上手天赋确实强! 比起横山市医的钱胖子都强。 当然两人也没啥可比性,一个是35岁往上的主治医,一个是二十多岁的刚刚转正的住院医这怎么比嘛! 李今夏是临时被召唤回来的,刚刚她早被李玉龙打发会肝外了。 然而此时也在更衣室的李玉龙见李今夏再次被召唤回来却没有多说什么。 他刚刚在抢救室里见过林然的主抢的场面,他也见过林主刀做的手术,现在的他很认可林然的实力。 一只脚都已经踏入鬼门关的患者,都能徒手给捞回来的牛人,做个修复手术能有什么问题。 第219章 主刀肝胆三角区域修复 “林医生。” 李今夏找了个挨着林然的位置洗手,虽然不知道自己是怎么在回到这个队伍里的,但她很清楚必然跟林然有有关,而且这台手术的重要性也起不言而喻的事情,能凑上这台手术对于她而言是一个不小的突破。 林然点了点头正认真刷手。 很快她们便走出了更衣室,急诊科的秦阳立马道:“患者已经在急诊放射科做完了检查,检查结果也会跟患者被一起送上来,我们先进手术室等着……” 陈老板满意的点了点头,一行人来到手术室的门口。 冯邵严的老婆周鑫和他的两个儿子都站了起来。 “陈院长,我们家老冯就交给你了。” “周姐您严重了,我会全力以赴的。” 两聊了两句,陈老板先走进手术室内。 林然和李今夏掉在最后面,这次接触从头到尾冯正坤的目光就一直在林然的身上,好像能把林然看出花来一样。 此时冯正坤心里在想的是,林然在抢救他父亲的过程中到底出了多少力? 像林然这样年轻的医生,连这样大的联合手术都能参与明显有些显眼! 看看其它人就知道了!没有一个看上去年纪低于三十岁的。 就连看上去很年轻的李今夏都三十出头了! 林然没有过多的在意,患者家属在他眼里都一样,就像他对待患者都一视同仁一样。 该出手时就出手。 甚至因为患者的特殊身份,搞得他还有点放不开手脚。 走进手术室,陈老板已经站在手术台的右手边。 而顾天一则是站在他的对面,联合手术自然要交叉站位。 林然主动站到了顾天一旁边,李今夏也没有退缩。 骨科人自然站在最后排去了。 毕竟腰脊柱骨折侧弯不是致命伤,在联合手术的序列上,处于最后的处理的序列。 当然骨科手术一般动作很大,若是合适的话也可以优先处理。 手术室内,讲的还配合。 看了看墙上的电子钟,陈老板看向一旁的李今夏笑呵呵的道:“你叫李今夏对吧,胸外李玉龙的大侄女。” 刚刚在手术室外面他们都放不开,生怕患者家属会碰上。 其实患者只要不是在抢救,不是已经宣告死亡,医生的情绪一般都会保持着乐观而平缓的心态。 年纪越大的医生越是如此。 不能说因为患者正在经历病痛的折磨,医生就得感同身受。 若是如此的话,一个医生每天要面对十多名患者,那不得全得抑郁症了! 当然医生在患者或者患者家属面前大多也会注意自己言行举止,总不会让患者或者患者家属感到幸灾乐祸就是了。 李今夏自打进入中山三院以来,就背负着李副院长的大侄女这个名号。 其实她更希望别人喊她李今夏或者李医生而不是牵扯到她的叔叔。 搞得好像她像走后门进的医院一样,这也是当初她实习完后选择肝外的原因。 当然她也不得不承认,要是没有她叔叔在医院,她进不了陈老板的法眼,但那又如何?这同样不能阻止她对医学的热爱,对技术渴望,对实力的追求。 想到这里,李今夏不卑不亢的道:“院长您说的没错,不过我更希望您不是因为我的叔叔才记得的我,我知道您是大忙人,但我更希望凭借自己的努力和实力得到您的认可。” “是嘛!那你可得加油了!在有那么里面老头子我就要退休了!到时候我想再次认识你可能要新闻上认识了。” 以目前陈老板的规格,退休后肯定要被学院返聘回去几年的。 到时他教书,李今夏在干临床,再次见面的机会还真的很难说得准! ………… 又聊了一会,手术室的门打开,患者被推了进来。 林然他们闪到一边,他们已经刷了手,自然不能触碰任何东西。 像换床这样的粗活轮不到他们来。 换完床,最忙碌的依然不是他们主刀医生和助理。 麻醉科的主任汪越涛和主治医才是最忙碌的。 又是检查生命监护仪,又是调配麻醉药…… ………… 最后麻醉师准备好后,才轮到林然他们入场。 麻醉完成,保护患者的无菌敷料再次被取走。 骨科的严肃清肉眼察看了便患者腹腔内的情况,见到还没有剪断正绑在肝血管上的缝合线时,他便忍不住问道: “院长你们是用了什么法子把血止住、把人抢回来的?这样的血管结扎法我以前从来没有见过。” 他着实是有些好奇!一般来讲即便是抢救也不该有这么粗暴的结扎手法才对,起码也把缝合线给剪了吧! 而且光看患者腹腔的受损程度,严肃清就忍不住皱眉啊! 这种患者都能抢救回来,秦阳这家伙可能真是烧了不少的高香吧! 而一旁的秦阳正看向林然在偷笑呢! 顾天一和陈老板的心情同样跟秦阳差不多。 没有见过的这名患者腹腔内部情况的其他医生也忍不住被震撼了一把! 在医院不管是专科还是急诊或多或少都见过急诊抢救或者抢救完转送的患者,但腹腔受损成这样还活着到做手术的真是不多见了。 陈老板伸出手笑了笑,“先做手术吧!等手术结束后你还想知道抢救过程可以去急诊看看抢救记录,我相信到是你会更震撼的。” 说完陈老板接过器械护士拍过来的镊子夹起酒精棉,开始给患者的腹部做消毒工作。 林然自然也不闲着,人家陈老板都亲自动手做消毒工作,他难道干看着大佬干活嘛,不能够的事情啊! 这师徒两一起做消毒,一旁的顾天一摇了摇头,苦笑,打趣道:“这俩主刀根本不给助理上手的机会!连消毒工作都要自己上。” 然而陈老板这话一出并没有人捧场,其他只是干笑了两声。 躺在手台上的那位什么身份嘛! 小医生上手也不合适! 他们下意识是这样想的,但看了看正在做消毒工作的林然,又纷纷自己摇了摇头。 知道内幕的人现在谁会把林然当小医生看? 不知道内幕的也不会把林然当小医生看,能被陈老板允许做这台手术主刀医生会简单? 而且做的还是最难肝胆三角区域的破损修复。 论整这台联合手术的难度而言,最难的当属肝胆三角区域破损区域的修复了。 其次才是脾脏修复。 那为什么陈老板没有选择肝胆三角区域的修复的活? 陈老板今年五十多岁,早已经不在巅峰状态,加上俗务缠身,他平时没有多少机会上手术台的,要不是对手术台还有些不舍,他连那每周少得可怜的几台手术都不会做了。 英雄也有迟暮时! 人有时候不服老都不行。 这也是他选择让顾天一做一助的一个重要原因。 很快手术便进入了正式的手术阶段。 林然和陈老板先后接过了护士递过来的器械。 创伤性损伤的器官组织修复有两个重点。 一个是彻底清理掉已经坏死或者有很高感染风险的组织。 一个便是器官组织的功能的修复。 清理坏死组织就避免不了需要解剖游离,需要解剖游离就避免不了出现一定范围内损伤。 而且修复手术还有一个难点,那就是修剪过多的坏死组织,会导致修复难度增大。 打个比方,原本一个血管原本的长度刚刚好,现在断裂还要修剪掉坏死的部分,自然不够长了! 这种情况下在临床是比较常见的。 一般血管修剪过后,长度不够可以通过移植自体血管,或者直接使用人工血管链接缝合,完成修复工作。 手术正式开始后,林然并没有马上开始,迟疑了一阵子,在其他人看来可能是林然有些无从下手。 但林然自己清楚,他认为自己做手术的节奏很快。 在跟陈老板自己的导师、靠山、大腿同台竞技,若是自己手术做的远超陈老板她们那组,岂不是搞得大家都很尴尬? 老同志自尊心还是需要照顾到滴。 会考虑她们感受的人,才算真正的成年人。 自顾着自己享受不管他人死活,那在社会上是注定走不远。 陈老板先开始了,林然假装在查探患者肝胆三角区域内破损情况,实则是在估算陈老板做手术的速度。 自己负责的肝胆部分情况比较复杂,多探查一番说得过去,最终做得比陈老板慢才合理! 看到陈老板正式操作起来也不算太慢,林然也松了口气。 林然也开始了,他始终保持着不缓不慢的游离速度。 让做助理的李今夏心里都有些奇怪,但林然把速度放慢下来后,她才发现林然对手术的掌控力度实在是太惊人了,这种惊人掌控力度表现在游离质量上,表现在视野的暴露上,表现在坏死组织的清理上。 林然开始了一会,手术室内其他人开始小声称赞。 “怪不得陈院长让林然主刀肝胆三角区的修复手术,这小手术做得让人赏心悦目!” 看过林然做手术的秦阳笑而不语,看过林然做手术的顾天一笑而不语,看过林然做手术的李玉龙+1。 看向全身心投入到手术中陈老板,他们心里都羡慕了。 他们心里打心底认为,在从业生涯中能收到一个像林然这样的学生足以! 第220章 联合手术 手术仍在继续,陈老板不愧是大拿,刚开始可能是手有点手僵。 精细剪在他手中捏了一会后,他整个人的动作就开始麻利了起来,手术的质量也提升了一大截。 “啧啧” 一旁的顾天一砸吧了一下嘴巴,笑道:“老师真是宝刀不老!这操作水平我再练个几年都追不上!” 他边说着,还边瞥眼看向林然这边,心里想的是,他可不是林然这变态! 之前林然的节奏很快,但难免牺牲了一点质量。 现在放慢了速度,才展现了真正的技术! 光拼手术质量的话,林然和陈老板已经旗鼓相当了! 这怎能不让人羡慕! 林然自然也察觉了陈老板那边的变化,他有高级肝切除技能傍身加上称号属性的加成,关于肝切除手术的操作应该勉强达到了大师级的水平。 可即便是如此,论质量来讲也就堪堪与陈老板持平! 这么想的话,陈老板的巅峰水平绝对是在大师级以上了! 厉害不愧是享誉国内医学界的大拿! 一旁在观摩这师生两做手术的其他老医生都忍不住直摇头。 他们怎么就碰不上一个像林然这样的学生呢!难受。 特别是李玉龙,他的年纪也不小了! 一想到自己手底下的几个研究生他就来气,他再琢磨着要不要在压她们一年,或许极限能出奇迹呢! 外科领域天赋这东西真的很难讲! 有的学生老师抛出一个问题便能举一反三,学会了一手术相关联的其他的手术也差多有了一定程度的了解。 可有的学生呢!就像一块四方木,你推下他就动一下,一棍子下去屁都打不出来一个,简直能气死人。 按照常理来讲,能考上研究生的绝对不是笨人,但上手实践这东西是真的因人而异,求之不得! 在看向自己的大侄女,李玉龙的心情更加烦闷了。 李今夏长得倒是不错, 但今年35岁了! 要是她在年轻个十岁多好? 勉强和林然凑一对啊! 郎才女貌。 可惜了啊! ………… 一个小时过去后,手术室外,冯家一家子又陷入了焦虑之中。 这一个小时他们过得像是度秒如年。 冯正坤的脚步都差不多走遍了,手术室走廊外的每一个角落。 坐回自己老哥的旁边,冯正坤问了句,“哥,你就不着急?” 冯正杰白了自己老弟一眼,“我不急,我不急谁急?不要没话找话,坐好了等着,从小你的屁股就坐不住,现在也毕业了两年了,你说你打算混到什么时候才去工作。” 冯正坤想了想,最终沉声道:“哥……你安排吧!” “算你还有点长进,好大个人了,怎么就不能想想自己的前途呢!” 两兄弟聊了几句,又恢复了沉默,他们兄弟之间,一个性格内敛,一个性格外向,交流起来难免会产生矛盾。 冯正杰取了老婆后,两兄弟的对话就更少了。 现在经历过这么一次变故,她们两个也算解开一定的心结吧! ………… 手术室内,经过一个小时的奋战,陈老板这边的脾脏修复已经走进了尾声。 这时他才回过神来去察看林然那边的手术进展。 可不看不知道一看吓一跳! 这家伙进步了,陈老板敢肯定的说,他在横山市医院看林然做肝切除的手术的时候,林然还没有这么娴熟操作,这才刚刚过去多久?一个月不到! 这一个月相比起医生的三四十年职业生涯来说,简直就是不值一提! 在临床手术上,一个月能有这样明显的进步,要是不是亲眼所见,打死陈老板他也不会相信有人能做得到。 而林然在观察到陈老板那边已经进入尾声后,开始缓缓提速。 当然也不能火力全开,不然肯定会被陈老板发现的。 一旦被发现,那不是掩耳盗铃了? 甚至可能还会弄巧成拙。 又过了十多分钟,陈老板做的脾脏修复终于完成了。 该清理的部分完全清理,该重新缝合的部分也重新缝合完毕。 仔细检查没有遗漏之后,他直起老腰,笑呵呵的道:“好久没有做过这么顺畅的手术了,真是过瘾!” 顾天一也把自己手里的电钩和镊子放进一旁护士托盘,笑着应承道:“老师。要我说您真不应该离开手术台,直接把那些多余的杂务推掉,回归手术台多做几年手术才是正理。” 看了眼顾天一,陈老板摇了摇头,轻声骂道:“你懂个屁,不在其位,不谋其政,既然已经接下了这个位子,就得承担起这位置带来的责任,你老师我岂能贪图手术而放弃自己责任?” 顾天一:“呃……” “嗤……” 听着师徒两的对话,其他人都憋着笑。 他这算是拍马屁拍到马腿上了? 想到这里,顾天一连忙看向林然笑道:“老师,先不说您的事情,您觉得林然的水平怎么样?” 他这话一出,陈老板也就没有在深究顾天一拍马腿的事。 看向正在专心做手术的林然,陈老板笑了,笑得很得意,“你小子要是在不努力,你信不信林然过两年,不甚至一年的时间他就会全面碾压你,当然我说的是在临床上。” 说完他又回头看向李玉龙道:“玉龙,你家小丫头天赋也不差,好好培养!” 学医这件事吧!不管是现代医学还是中医,还真有点讲究世家传承的。 家里有长辈从医,后辈学医享受了长辈的资源后,就是和自己闯荡出来的医生不一样,就成就上限而言也是天差地别的。 陈老板自己家里就中医世家,到他这改学现代医学,但也受到了家里的照顾。 李玉龙点了点头,叹了口气,“我倒是想让今夏这丫头来胸外的,可惜这丫头脾气倔,非要自己努力我也没辙!” “喂,两位大院长,我本人可还在呢!你们两老头当着我的面安排后门合适?”李今夏配合着林然也没有回头,悠悠说了句。 “院长你也看见了吧!说她两句还不高兴了,哈哈……” “也是,他们还年轻有的是机会,不急。” 她们的对话林然自然也听了进去,他来到医院没几天,还真没有见过顾老板出手过。 听陈老板的话,顾老板的临床水平估计也不会差到哪里去! 不过想想也是,一个专科科室主任要是没有两把刷子怎么说得过去呢! 既然陈老板已经解决战斗,林然自然也再次加快速度。 几分钟后,林然负责肝胆三角区域的修复手术也进入了尾声。 看得陈老板连连点头。 林然手上的活做得很全面,让人挑不出任何毛病来,结合林然这个年龄让人看了都觉得不可思议。 可以看得出他的基础打得很扎实! 这让陈老板怎能不高兴么。 只有基础打牢固了,在以后的临床道路上才能走得更远。 很快,林然便也做完了肝胆三角区域的全部修复工作。 紧接着便是骨科的严肃清带队入场。 林然和李今夏也进入了观摩行列。 顾天一在林然停手后便笑道:“老师您看我给您举荐的人不错吧!” 陈老板瞥眼,轻笑,“人是我收来了,我能不知道林然水平嘛!就是一时没有想起来罢了,你小子不要整天邀功……” “好吧!”陈老板一直在打击自己,顾天一便看向林然,笑道:“感觉怎么样?比较急诊抢救来是不是还是做手术更过瘾些?” 顾天一说完还瞥眼瞧了瞧后面的秦阳,秦阳压根就不想搭理这家伙,但涉及到林然,他又不能不上心。 “我们急诊也有手术室,也能做手术,说得只有肝外才能做手术似的,还不要靠急诊给你们转病人,瞎神气什么!” 林然再一次成功的被两人夹在了中间。 陈老板听着两人的斗嘴,轻笑了一声也不制止。 曾几何时他做肝外科科室主任的时候也经常跟急诊的前一任主任吵吵闹闹,可惜后来那家伙身体扛不住了,早早便因病退下了。 想到这里,他心里就有些不是滋味。 学医一途就像一场没有尽头的马拉松,跑着跑着就会发现,身边坚持的老家伙们越来越少了。 ………… 整个联合手术持续两个多小时。 手术室外直到最后连冯正杰都被冯正坤给感染了。 两兄弟正在手术室门外不停的打转,像两只一直被鞭策的木陀螺。 一旁还有几个单位派来慰问的领导,他们刚刚也和冯家兄弟聊过,见她们还是那么焦虑,也是束手无策。 好像冥冥之中自有感应,冯正坤回头看向手术室上面的红灯。 一眨眼的功夫,红灯变成了绿灯。 “哥,手术做完了。” “妈,手术做完了啊!” “嗤……” 他们一家刚刚站起来,护士在手术室里面把手术的大门给踩开了。 人都还没有走出来,冯正坤伸长脖子探着脑袋,就问:“医生护士,我爸的手术做得怎么样了?” 一旁的周鑫和冯正杰也不在拦着了,他们也着急上火! 还是陈老板带头走了出来,“不辱使命,手术做得还算成功,不过患者必须马上送进重症监护室,你们家属还是要坚持等待,冯主任只要能挺过这两天,那才能算彻底脱离生命危险……” 第221章 牵条白龙马取经去 陈老板正给患者家属下医嘱,科室大佬们也一个一个的走了出去。 林然和李今夏落在最后面,推病床这样的事情自然有其实人干。 “林医生,听说今天的抢救还挺精彩,等下能跟我讲讲?” 手术结束,李今夏的好奇心也开始压不住了。 手术前打开腹腔之时,她就把这个问题憋在了心里。 现在好不容易手术做完了,自然就忍不住了。 林然笑了笑,也不解释,“以后李医生会知道的。” 患者家属还在外面,当着患者家属的面把抢救患者当荣耀是肯定不行的。 “哦。”李今夏没想到林然还会卖关子,想了想她又道:“林医生,你放慢节奏做手术水品立马就上了一个台阶,平时做手术为什么要做得那么赶呢!” 林然没有回头,压着声音回道:“不竭尽全力,怎么能知道自己的极限在哪呢!不知道极限在哪怎么能进步么?” “这个……” 说完林然已经跟着走出手术室,李今夏愣了一下。 不竭尽全力,就不知道自己的极限在哪里,知道了极限在哪里就能取得进步! 这个道理好像很简单。 可那是在手术台上,在手术台彪极限又有多少主刀敢这么干? 而且真有小医生这么,估计刚开始就被上级拿下了吧! 这么一想,这种彪极限的方法也只适用于林然。 这就是天才与凡人的区别? 可恶! 自己只想学切实可行的东西! 咋就那么难呢! 看着林然高大的背影,李今夏突然有点无力吐槽的感觉。 【叮:恭喜宿主主刀参与联合肝脾大出血V4患者联合手术,获得赏金人民币:1000元,通用经验2000,(中级)神经吻合。】 爆技能了? 而且给的还是个中级技能! 林然脚下一顿,嘴角笑意浮现,果然还是是V4大boss! 神经吻合术的应用面无疑也是非常广泛的,它的应用面只仅次于三大基础缝合的一种吻合技能。 人体的神经跟血管一样,遍布整个人体的各个角落。 大到脑袋心脏各种器官,小到脚趾手指都有神经分布。 大脑就是通过人体密布的神经网,对身体的各个部位进行遥控指挥的。 人体神经的完整性和重要性不言而喻。 神经吻合术也是神经外科的敲门砖。 神经吻合在多种器官移植里面都能起到重要的作用。 在创伤领域内的作用也是无可替代的。 要知道创伤性患者一旦伤及神经就需要医生作用神经吻合。 患者受创后只要有一根神经没有修复吻合好,那患者必定落下一定程度伤残。 就拿断指再植来说,术后患者手指功能恢复很大部分就取决于神经吻合。 就是拿心、肝、肺等器官移植来讲,患者的术后是否发现排斥,排斥的程度大小,也跟神经吻合的好坏有一定挂钩。 想到这里,林然迟疑把自己积攒的通用经验全部加到了神经吻合上。 但求能把神经吻合这项基础技能先升级到高级。 当即便是中级,拥有了神经吻合后林然能扩展的术式也不少了。 比如断指再植、根腱修复、大多数肢体多神经损伤修复等等…… 走进更衣室,顾天一见林然一直沉默不语,便搭话道:“林然,等下老师可能要离开医院了,你和我一起送送他明白?” “嗯……”林然听见了赶紧点头。 送别大佬那是肯定要的。 林然他们几个换下手术服,陈老板也带着秘书走进了更衣室。 正好撞上了洗完澡换上了干净衣服的林然。 他哈哈一笑,看向自己旁边的年轻秘书,笑道:“刚刚还没有注意,现在仔细一瞧这帅小伙子多精神啊!还真别说有几分我年轻时候的风采,哈哈。” 绕是自认为皮厚如墙经历过无数吹捧的林然,被陈老当面怼脸夸帅,还是不由得老脸一红!一时间还真不知道该怎么回话。 这时林然旁边的洗浴间的门打开了,顾天一匆匆忙忙的勒着裤腰带,嘴里还念念有词,“林然这小子哪有老师当年的风采!我刚进医院那会老师快四十那阵势走在医院里哪个小护士不是被迷的五迷三道的……” 林然回头看了眼大门都没有关好的顾大老板,心里暗道:“为了给陈老板捧场,顾大主任也是够拼的了,鸟儿都顾不上了,果然能当上大科室主任的人没有一个不狠的,不紧对别人狠,对自己更狠。” 而陈老板听了顾大主任的话,笑得合不拢嘴。 要说他陈规划收的学生里,林然的临床天赋肯定是最好的,但若论拍马屁、脑子快、嘴巴甜、不要脸还是顾天一这家伙强啊! 这时也陈老板旁边的秘书很扫兴的提醒道:“院长我们得马上赶往萝岗院区,下午那里还有个重要的会诊等着您来主持。” 年不过三十的院长秘书也没有办法! 自家院长形成太紧了,平时还特爱和别人聊天,一聊起兴来就忘了自己再三嘱咐过的行程问题了。 要知道刚刚因为冯主任这个突发事件,他们已经推了好几项工作行程了,而有些工作陈老板是必须参加的,而且需要迫切解决的。 工作积压! 今天推多少,明天就得补多少,一天工作强度太大,陈老板的身体可能会受不了! 而且就现在这个情况,他有理由怀疑给这师徒仨牵条龙马,他们都敢直奔西天取经去! 所以这个恶人,他这个做秘书不当也得当!他一个院长秘书太难了。 “嗯,我知道。”陈老板收起笑脸,开始洗手,可边洗他还边说道:“顾大主任,林然我可交给你了,若是下次我回来的时候他没有明显的进步,我就把他调到其他院区去,到时候你别哭爹喊娘。” 终于把自己收拾整齐的顾大主任刚刚想搭话,院长秘书连忙给他打眼色。 无奈之下,顾大主任只能保证道:“老师您放心,林然在我这,我一定给他最大的支持。” “嗯。”搓洗完手,陈老板回头看向林然又嘱咐了句,“加油!记得把论文补上,不光要临床手术做得好,也要多发点论文,临床科研对外科医生来说同样无比的重要,还有你顾大主任论文这块你也给我抓起来,别整天无所事事,还有督促林然写论文的事情我交给你了。” 这时院长秘书的眼色都快打出火花来了呀! 林然他们只好点头答应并保证,然后快速退场。 不然陈老板不知何时才能走进洗浴间换衣服。 走出更衣室。 顾老板嘿嘿一笑道:“怎么样?我们三院的气氛不比你们横山市医院差吧!” 林然:“呃……” 到了公婆家总不能骂娘家人! 林然只好讪讪一笑道:“像我这样的人才在哪里气氛都很好。” 听完林然的话,顾老板吹胡子瞪眼,“去死……” 他们两个在更衣室门外等候了七八分钟,陈老板换上了一身帅气的白大褂走了出来。 他一见林然他两还在,有些不悦的道:“该干嘛干嘛去,等我这老头子做什么?” 顾天一讪讪一笑,“我两合计着您不是要走了?我送送您。” “滚……滚远点……老头子又不是要死需要你们俩送?该交代的我已经交代完了,剩下看你们自己的了,你们也不用送我,搞什么歪门邪道?” 说完陈老板带着秘书快步在走廊上。 林然看了眼顾老板,小声问道:“我们还要送?” “送个屁,这老头子,气人,走先吃饭去。” 可是嘴上这么说着他还跑了上去。 “老师我们要去吃饭同路!” “这也可以?长见识了!” 林然嘟嘟囔囔的了句也快步赶上。 最终三人一起乘坐着电梯,很默契的不在说话。 来到肝外大门口,那群记者还是没有散去。 想想也是,陈老板还没有出现呢! 他们这群靠新闻赚钱的记者怎么可能散去? “陈院长,请您说说冯主任的手术情况!” “请您说说冯主任什么时候能醒?” “请问冯主任还能醒?” …… 记者的问题是一个比一个难听,他们的一拥而上,大有一副冲破肝外保安防线的趋势,吓得顾大主任神色都有些紧张,院长的男秘书那娇小的身影更是护在了陈老板的前面。 “冯主任的手术已经在刚刚成功完成了,具体的情况在接来的天才能知晓,我只能说到这里……请你们让一让,保持冷静……” 陈老板朗声说了两句,也不透露具体情况。 最后在众人的保护下陈老板终于上车了,连林然都被拉去对抗记者去了。 “别不动手,你的话筒捅到我的腰了!” “往哪摸呢!” ………… 陈老板的车子开走了,记者们的脑子转得比谁都快。 他们立马把目标对准了顾大主任,顾天一见状不妙丢下林然就跑。 林然也怕被这群人拦住,立马抽身撤退。 最终两人在饭堂集合,相视一笑。 “早知道我就不下来送陈老头了,这没有送成不说,差点被记者给逮了。” 林然看了看自己白大褂上的脏手印,也无奈的笑了笑。 “我们还是先吃饭吧!” 经过手术、抢救、再手术,时间早已经来到两点种了。 第222章 肝外急诊联合小组 要打饭,林然才想起自己还欠早上那个女孩十一块的早餐费呢! 可惜摸出手机后,林然才尴尬的发现自己的手机压根没有充电。 这闹的。 要是中午这餐他自己来吃,那不又得找人借钱了? 于是乎林然转过头,讪讪一笑道:“那个老师,我手机没电了。” “手机没电?没事我帮你付。” 顾老板还很大方的,不过他可不认为林然单单是手机没电! 林然目前是实习生,肯定没有收入来源! 那么他家里即便给了他生活费估计也不会太多。 林然二十多岁人了! 有时学医就是那么惨,快奔三的人还得管家里要生活费。 考上了研究生还好点,导师或多或少都会发一点幸苦费。 林然现在是研究生也不是,连实习生都不太正规。 这么一想顾老板得出了个结论,林然可能是缺钱了!甚至有可能连基础的生活费都缺的那种,兜比脸白。 可顾老板没有想到的是林然就一个吃饱全家不饿的孤儿。 他更没有想到的是林然有个治病就会发钱的系统! 不过这也不妨碍顾老板的推理。 顾老板推理到的结果就是林然缺钱,缺生活费。 那么解决这个办法就是很容易了,一直接借钱给林然缓解燃眉之急! 二就是给林然搞点收入啊! 他总不能让林然一个大主刀医生,为生活费发愁吧! 想到这里他心里已经隐隐有了对策,当然饭堂人多耳杂也不是说话的地方,所以顾老板怕林然不好意思啥也没有提。 刚刚打完饭,林然就看到了一个熟悉的身影。 门口刚刚走进来的不就是小胖墩方小雅? 方小雅是跟几个女同事一起来的,她明显也发现了林然的目光。 两人稍稍对视了一眼,纷纷尴尬的撇开目光。 这时正好顾老板也打完饭菜了,他见林然好像还认识人家小姑娘的,便不动声色老怀欣慰的笑了! 他原以为林然情窦未开呢! 原来是口味刁钻! “啧啧……” 两人找了个位置,顾老板立马笑着旁敲侧击道::“林然,刚刚那小姑娘你认识!要不要我出手把人调换到我们肝外来啊!” 看着顾老板笑得那么猥琐,林然无奈的解释道:“早上太急,忘看手机了,没电了所以刚刚那位美女帮我付的钱,要不主任您借我先二十块?调什么肝外嘛!” “哦,原来是这样,我手机给你转账。” “呃……都说手机没电了。” “那还管我借二十块,现在谁还带现金啊!你傻不傻。” 顾老板在心里彻底鄙视起林然这个生活上的巨婴来了,看来手术做得好的医生都是生活上巨婴。 当然也不是巨婴不好,巨婴体质起码不会分心,老老实实干活做手术多好啊! 顾老板甚至有点希望肝外全是林然这种巨婴,那画面,啧啧。 林然低头啃饭,跟顾老板掰扯了一点营养都没有。 连林然不说话了,顾老板又说道:“林然,我们肝外和急诊准备联合成立一个跨科室的联合治疗小组,怎么样你想不想参加?” 林然啃着猪脚,“嗯……我要参加。” 虽然不知道顾老板和秦老板要搞什么花样,但林然相信凭借自己的天赋实力,这两货也不会把自己给坑咯。 “你就不问问具体的分工就答应进组了。”顾老板有点搞不懂林然在想啥了,咋那么那么虎呢! “工作分工重要?反正你和秦主任都不会坑我,那我需要考虑其他问题?” “这……” 顾老板有些无语,现在的年轻人想问题都如此简单粗暴的吗?关键是还挺有道理! “哼哼……”顾老板严肃了下表情,紧接着嘱咐道:“林然虽然这联合小组吧!他是两个科室联合的,但你自己要分清楚自己定位,定位这东西很关键你懂?非常关键,你要有一个侧重点,你时刻牢记你是肝外的人,肝外才是你真正和最终的归属……” 啃着顾老板带到的猪脚,林然一直点头,等他说完后,林然笑了笑说了句,“要不我们先去跟秦主任先商量一下。” “商量个屁……” 顾老板没想说了那么林然好像没有听进去啊! 林然再次笑了笑,他不是没有听进去,而是觉得完全没有那么必要。 肝外和急诊联合组一个治疗小组,按照林然一身来规划那肯定是要以急诊为主! 最多先把肝外的病床填满。 讲真话要是林然全力以赴加上急诊优先给病源的话,填满肝外的病床也就是几天的事情。 到时候什么生是肝外的人死是肝外的鬼这个问题就不存在了。 肝外病床填满后也就是能查查房做做复健工作了呀! 到那时他能不往急诊跑? 不用想的事情。 当然顾老板压根就没想到林然会想着把肝外的病床填满就是。 “你就是你答不答应吧!不答应我就不同意成立这个联合小组了。” 顾老板现在感到有这错付了的感觉! 看了看自己面前的餐盘在看看顾老板那纹丝未动的餐盘,林然好忙点头答应,顺便催促,“好,我答应了,以肝外为主,老师您还是先吃饭吧!不然饭菜都凉了,现在可是冬天。” “这还差不多。” 顾老板满意的笑了,胃口也来了,心情也美妙起来了。 解决完中餐问题。 两人回到肝外,顾老板带着林然来到护士站前,“护士,把手术室预约表拿给我。” 刚刚因为突发事件的事,他们已经错过许多手术了。 三个多小时,至少许从文那组的手术肯定是已经差不多做完了。 顾老板检查着手术室预约表,胡静贤看向站台前的几个小护士调侃道:“你们几个小妮子不是说见林医生就问林医生要微信?怎么现在看到人了就不敢啦!” “那个……” 她刚一说完,小护士们的小脸立马就红了起来,时不时的还朝林然这边看,看完后又开始大眼瞪小眼。 最终还是一个身材高挑,小脸微瘦,五官精致的小护士鼓起了勇气,“林医生,我叫赵丽雅,能加你的微信?” 赵丽雅? 长得跟爱丽热巴似的叫赵丽雅? 林然憋着笑,拿出手机笑道:“我手机正好没电了,要你们帮我先充充电?” 笑归笑,闹归闹,和护士打好关系是必要的。 当然进一步发展什么暂时不考虑。 除非最终光棍到奔四。 小护士们一听林然手机没电了,神色一暗,还以为林然要拒绝,随便找了个借口,可看到他真把手机拿了出来,赵丽雅立马伸手接了过去笑嘻嘻的道: “林医生,你的手机就交给我吧!保证把它充得满满的。” “呃……” “林然,现在到八点还有六台适合你做的手术,时间还是有点赶的,你有没有其他问题,没有我就是打电话定下来了!” 顾老板查看完手术室的预约表,笑着说道。 因为突发事件打乱了他们的安排,现在只好在重新确认一遍。 林然秒回,“我当然没有问题了。” 他在心里估计,顾老板亲自带他去蹭手术的这种福利也仅限于今天了。 明天过后联合治疗小组一成立,肯定是要自力更生了。 老蹭别人组预约的手术也不是个事! “行,那就这么决定了,我们就做到八点钟,昨天你加了班今天就早点回去休息,年轻人千万别不把自己身体健康不当回事,手术会有的,你就放心好了。” 说着顾老板拿出自己的手机,开始挨个打电话。 安排好手术的问题,顾老板又想到了李今夏这个他为林然预订好的一助。 想到这里他决定干脆直接把林然那个治疗小组成员给确定下来得了。 这么一想,顾老板又看向林然问道:“关于你那个治疗小组的成员你有什么想法?我们肝外出一半的成员,大概就六到七人左右,后面如果还需要人手在补充,我让你在肝外选三个人,主治、住院、实习各一个,你来当组长。” 当组长是在林然预料之中的事情了,在横山市医院他还是个副组长,怎么也不能退步了不是,不过他这也算变相的升官了! 不过让林然自己选人,他懂个屁呦,还不如把决定权交给顾老板来决定,“老师还是你给我选人吧!我刚来两天人头都没认识完。” 顾老板哈哈一笑,“你小子鬼精!行我包你满意。” 说着他便看向护士长道:“给二组的李今夏、四组的何少秋还有一组那个秦小明打电话,叫他们来这里一趟,就说我叫的。” 顾老板说话间,幸运儿已经诞生了。 李今夏和秦小明林然都认识。 何少秋嘛! 男的女的林然都不知道! 就更别说认识了。 只能在心里祈祷这些个组员都机灵点!学东西快一点他好完成初为人师的任务! 顾老板和林然在等人,肝外的大门口秦阳带着三个跟班迎面走来。 他见到顾天一和林然就站在护士站前,立马笑得合不拢嘴的道:“老顾我们这算不算是心有灵犀?我刚刚还想着去撬手术室找你们来着。” 第223章 联合小组的成员们 “心有灵犀个屁,秦老怪你整天来肝外想干嘛吧!” 顾老板现在是真的不想看到秦老怪了,太气人了,他们肝外好不容易出个人才秦老怪还要抢。 而且几轮下来,自己一点便宜都没有占着。 黑了心的秦老怪! 看到自己老友这副小气吧啦的模样,秦阳也不生气。 反正关于林然这件事上,他赚大了,本来就是无本的买卖,现在林然来做这个肝外急诊联合小组的组长。 但凡急诊有需要急抢的患者,他一个电话林然能不来? 救人如救火! 手术哪有抢救重要? 这一想秦阳就没有生气的理由了啊! “我这不是给林然送人来了嘛!林然过来我给你介绍一下。” 秦阳身为一个急诊科的大主任对林然确十分的热情。 看得一旁的急诊科小医生们羡慕不已! 他们是临时被喊过来的,秦阳也简单的很他们说了一下情况。 肝外要和他们急诊组一个联合小组,至于具体要负责什么秦阳没有说。 但是秦阳调了两段视频给他们看! 一段是抢救室里的视频,也就是早上林然一只手插患者腹腔内做就无视野徒手止血的抢救视频。 当看药这个是视频的时候都呆住了!再经过秦阳慷慨激昂的解说,他们甚至有点想把林然给神化的想法! 无视野徒手止血,还是给肝脾联合大出血点患者止的血。 最后还他喵的稳稳的成功了,在医院院长、急诊科科室大主任下成功抢下了主抢的位置! 这样的人在临床抢救领域上绝对绝对能称得牛一般男人了。 然而后面秦阳给他们观看的第二段视频,同样又深深的把他们给震撼了一把,主刀联合手术做肝胆三角区域的修复手术,而且还跟陈院长同台竞技,并且丝毫不落下风,太强了,简直强得不像人。 而且看到真人后,他们更是惊叹,林然才二十岁出头的样子。 这种人日后能达到什么样的高度谁也不敢轻易评价了。 最后看完视频,秦大主任还特地嘱咐他们,不管是用偷还是抢都要把林然拿手无视野徒手止血给学会,不然统统开除…… 当时秦大主任说这话时可不是开玩笑的样子! 学不成就要丢饭碗! 同时他们也打心眼里向往无视野徒手止血,这种手法在急诊抢救室内简直就是神技! 学会了无视野徒手止血估计全国范围内三甲医院的急诊科都去得了! 啧啧…… 这么一想他们更觉得林然太恐怖了。 而且他们同样也深深的好奇,林然这手神技到底是怎么学来的。 难道一见到大出血患者的腹腔就上去摸一摸? 可这也不现实! 要是换做他们参与抢救敢这么干,早他喵让秦老板踹出急诊科了。 即便是秦大主任乐意心大,医务科的那些小鬼也会把他们挨个吊起来打的。 那林然这手无视野徒手止血到底是怎么练的? 难道真是碰上了心特大科室住和眼特瞎的医务科了? 这个问题他们注定是没有答案的。 林然压根就不用学,在横山市医院急诊科他手一插进去,血就他娘的止住了,把当时徐宏他们都吓了一跳。 林然往前走了两步来到顾老板身旁,秦阳立马回头看向自己带来的几个小怂货,骂骂咧咧的道:“看什么看?赶紧上来自我介绍!这就是你们以后的组长了。” 急诊科主治医王毅虎听到自家老板的骂声赶紧上前,郑重的自我介绍道:“林医生,林组长。你好我是急诊科王毅虎,主治年资三年,以后请多多指教,有什么事您尽管吩咐。” 王毅虎甚至都不敢伸手和林然握手,别看他是个高年资主治医,可在林然这种技术大拿面前屁都不是。 当技术好到一定的程度,在临床就能无视职位、无视年龄、无视年资。 论资排辈在这种技术超好的人面前都是狗屁。 王毅虎人如其名,长得有些虎背熊腰的,脸上那圈胡渣子从脸上长到下巴,林然怀疑这家伙每天早上起来都要花十分钟刮胡子,不过这身板确实是干急诊的料子。 当然人不可貌相,或许人家粗中有细呢! 林然很客气,“指教不敢当,大家共同进步。” 王毅虎点了点头退下,一个年级跟林然相仿的小胖子走了上来,同样十分郑重的自我介绍道:“林组长你好,我叫方俊辉,今年刚刚转住院医,以后请多多指教,俺也不太会说话,有事您直接吩咐就行,您指东俺绝不打西。” 叫连主治医在林然面前都不敢喘大气,他这个小小的住院医就更不用说了。 “呃……”林然现在都有点怀疑秦大主任是不是在敷衍自己啊! 一个虎背熊腰就算了,又来一个小胖子算什么? 不是林然以貌取人,一般干临床的但凡有点天赋的哪个不是身材匀称,手指纤细修长? 他怎么总觉得秦大主任带来的这两人像两块大番薯! “方医生你好,大家以后一起进步。” 心里的想法林然肯定不会说出来,他只能寄希望于方俊辉有着像钱小胖那样的潜力了! 要不然他想完成初为人师的任务还得破费周折啊! 一旁顾老板都快憋不住了,秦老怪这是闹啥呢!专挑歪瓜裂枣给林然。 可仔细一想他又觉得哪里不对劲,这个机会可是秦老怪费了好大劲争取到的,他怎么可能专挑些不中看也不中用的人给林然呢。 相较于林然和顾老板的疑惑,秦阳可谓是自信满满。 他亲自挑选出来的人怎么能有错嘛! 别看两人长的确实不咋地,但就临床天赋来讲绝对是急诊小医生里面顶尖的,当然也有可能是矮个子里拔高个点缘故,不过秦大主任确实没有更好的选择了。 方俊辉退下,急诊最后人选出场,急诊女医生! “你好,林组长,我是程莉亚,住院医两年,以后请多多关照,以后在急诊在医院有什么吩咐您直接说就行。” 程莉亚二十多岁的样子,长得就比较正经,或者可以说长得太普通了,丢到人群里可能会占找不着的那种。 而且她这身高在一众大高个群中显得有些矮小点了。 林然自然一视同仁,“以后大家共同进步,一起学习。” 正说着,肝外的人也赶到了。 身材高挑匀称,面容精致的李今夏先到了。 她快步走来,像一阵春风吹过,和急诊的三大战将形成鲜明的对比。 “主任您找我?” 她林然站在一起,十分明显的俊男靓女! 当做医生又不是出道。 肯定不能说颜值即正义。 “嗯……”看了看,瞧了瞧,自家的小主治的小模样,顾老板挑衅的朝秦阳挤眉弄眼,好像在说:秦老怪你好好看看吧!好好瞧瞧吧!这才叫一表人才! 秦阳无奈的摇了摇头,李今夏他也见过也听过确实是个不可多得的人才,但他自觉自己选的人绝不会太差的。 见秦老怪没有回应自己,只是轻笑了一声,顾老板也不在计较,便道:“今夏,从今天起你就归林然这一组的了,我们肝外要联合急诊成立一个联合治疗小组,林然是组长,你就是副组长了,这么说你能明白?” 李今夏点了点头,“嗯,不过二组那边我就不用管了?” “对,从今天起你就不再是二组的成员了,以后林然就是你的上级医生,有事你听他的就行。” “好,明白了。” 李今夏说着看向林然,让当她的上级医师她是一万的个愿意的。 林然虽然年轻,但水平已经到了专家级别的程度了。 跟着林然肯定是不会吃亏的。 就是不知道林然对手术的控制欲怎么样了。 要是林然也像许从文那样也只能认命慢慢来了。 当然他这个担心完全是多余的。 林然心里对这个联合治疗小组已经有了初步的规划了。 如果可以林然会尽量把自己所会的术式教会他们。 不全是因为任务,也是一位老师的责任,就像陈老板所说的,既然接下了这个位置就要承担起这个位置的义务和责任。 作为一个治疗小组的组长,肯定是有义务帮助底下的组员成长的。 作为一个上级医师,林然也不屑于藏拙,他们学得难道还能有自己这个开挂人士进步得快不成。 教会徒弟饿死师傅在林然这里是是不存在的。 而且三甲医院的病人何其多,即便是把整个的病床全部塞满,再加塞外面的患者依旧多如牛毛! 很快肝外一组的秦小明也到了,他远远见到林然他们一群人就隐隐有些激动,刚刚护士长给他打电话的时候,说有好事! 秦小明很期待到底有多大的好事等着他。 秦小明站稳后,很礼貌的挨个问好,“主任好,秦主任好,林医生好……” 他的情况和其它人完全不同!他还是个实习生生存在整个医疗行业的最最底端,甚至之后能不能当成医生都不敢确定。 “嗯,好。” 见到同样是仪表堂堂的秦小明,顾老板都忍不住想要在鄙视秦老怪一次。 “小秦之后你就归林然这组了,我们肝外要跟急诊组一个联合小组,记得要加油啊!可千万别让我失望。” 第224章 一群优秀的年轻人 听到顾老板的声音,秦小明激动的脸都红了。 跟林然一个组,也就是说林然是组长! 林然手术水平如何,只要是见过的,良心没有瞎的,那都得说一声好! 而且就今天,秦小明隐隐还听到到了一些声音,说林然今天可是就了位大人物,而且还跟陈院长同台竞技了! 林然现在整个医院来说都是风云人物了。 口碑一下便拉了上去,让底下的小医生们只有仰望的份了,连一些老主任医师现在都可能比不上林吧!不管是手术水平还是地位。 秦小明隐隐看到了实习完结后,被留院的日子。 要知道秦小明只是个普普通通的中山医学院的学生。 成绩不好不坏,真要走考研上岸这条路,估计二本院线都可能过不了,甚至蹉跎个几年都考不上的也有。 现在跟了林然或许能实习完结后,就能跟医院签请用合同,然后在三院规培,那他的起点就已经其他的985本科生高了啊。 小县城里出来秦小明知道,只有留在大城市大医院才是最正确的选择。 在三甲医院有最先进技术和设备供你学,在更多的机会让你展现自己的价值,毕业只要能学会一两门拿手的术式那完全就可以吃香喝辣的了。 总之这次机会对秦小明来说就像天上掉下来了块馅饼。 想到这里,秦小明眼泪都快下来了,他真的什么都没有干,就帮林然领了次工衣柜的钥匙还有衣服什么的。 相比其他实习生他更没有多少优势。 至于背景靠山什么压根一点没有。 “谢谢主任,谢谢林医生……” 看着几分万分的秦小明顾老板满意的点了点头。 他为什么选择秦小明? 因为秦小明虽然不是天超群的选手,但他脑子灵活,脚踏实地,会感恩。 这么多优秀品质堆在一起足够了。 林然也朝秦小明点了点头,笑了下。 他们本来就是一个组的,也就不用在多说什么客套话了。 这时四组的何少秋也到了,让林然没有想到的是何少秋也是个姑娘,而且还是个小家碧玉的美女,年纪也不是大,但瞧走路带风的样子就知道绝对不是个实习生。 何少秋走进人群,看向顾老板和秦大主任礼貌的打了个招呼。 “主任好,秦主任好。” 她声音很清脆,就像那杜鹃在枝头鸣叫,让听了十分悦耳。 秦阳看完顾老板选的这三个人,无奈的笑了笑,“老顾你这是准备筹办选美大赛?我先投林然一票。” 听了秦阳这话,顾老板眉头一皱,秦老怪这话是在嘲笑他以貌取人、选的人都中看不中用? 是可忍孰不可忍! 顾老板轻笑了一声道:“我选的人好不好,咱们骑驴看唱本,走着瞧,秦老怪你也别打岔,我还没有跟我科室里的人交代清楚呢!” 说着他又看向小家碧玉的何少秋笑道:“小何!我们肝外要跟急诊科组一个治疗小组,科室里觉得你很有天赋,所以选中了你进组,你以后就不是四组的人了,你旁边的最帅的那个就是你们组长,还有李今夏李主治医就是你的副组长,以后林然就是你直接上级医师。” 听完顾老板这番话,何少秋秀眉皱了一下,林然这个名字她今天听说过! 科室里今天已经把林然传神了! 但林然也就是查房的时候见过,临床水平什么也只是道听途说! 但仔细一想,顾老板是直接给她调的组,而且李今夏做副组长,那应该差不到哪里去吧! “我挺从主任的安排,林组长,李副组长以后我就是你们手下的兵了。” 林然和李今夏都点了点头,顾老板更是满意的笑了笑。 秦阳这时也笑道:“既然你们肝外已经安排好了,咱们商量一下林然这个联合小组的具体职责和章程吧!” 秦阳这话一出,顾老板就笑了,相比起穷憨憨秦老怪来他顾老板就是个大财主! “我这边什么章程职责是否不用多说了,我可以给林然一个肝外正式小组的权限和资源,不管是手术、门诊、还是病床,或者是病源都可以跟外科其他小组一样。” 说完顾老板嘿嘿一笑,他算准了急诊不可能给林然他们这个联合治疗小组一个正式小组的待遇的。 而顾老板这话一出,在场所有小医生都惊呆了。 顾老板这是得多信任林然? 一个正式小组的待遇和权限! 这是直接拿林然当成一个成熟的主任医师看待了。 虽然林然的手术水平肯定没有任何问题的,但管理水平呢!看诊水平呢!还有一堆标准在那呢! 只能说顾老板财大气粗了! 而急诊的几个小医生们都已经跃跃欲试了! 他们原本是干急诊的! 干的是最苦最累的活,拿着的是最少的工资。 他们有时是真羡慕专科医生们的福利待遇! 特别是三院的肝外,之前因为有陈院长在,三院的肝外科室赫赫有名的存在,福利待遇就更不用说了。 除了个人绩效外,还有团队绩效,还有科室奖金,还院内奖金,节假日补贴等等…… 总之一句话老羡慕了。 想到自己也能变相成为肝外的一员,享受到肝外的福利他们能不激动?简直就是北极圈里泡温泉,舒服极了! 看到自己手下这个怂货快要流口水的样子。 秦阳也很直接,“既然你顾主任这么大方我也不能不小气,林然你以后在急诊就是主任医师了,你们组拥有独立的救治权,病房资源什么的我们急诊也没有专科科室那么讲究,有你就用就行,不过你们要是有什么不懂的不会的也可以求助我或者其他老医生,我回去会嘱咐他们的。” 急诊毕竟不是肝外,急诊需要对面的患者太多太杂了。 秦老板有些担心林然太年轻,经验不足啊! “好……”林然完全没有想到这两位大老板会给他开出这么大权限,知道在横山市急诊即便林然是实际上的组长,但还有个徐宏在看着呢,而且还只是个手术小组,不完全是个治疗小组啊! 现在呢,两个科室任林然闯荡! 这权限除了科室主任在已经到顶了! 这对林然个人和刚刚成立的联合小组而言,毫无疑问是个挑战和考验,也是个机会。 真金不怕火炼! 林然想试试自己是不是块真金。 所以林然没有任何理由不答应,“谢谢两位老师的看重,我竭尽全力,若是哪里做得不够好也请两位老师及时指正,希望我能不负两位老师重托。” 林然这话一出,当选联合小组的所有成员都有些激动。 机会就在眼前,但同样的也伴随这许多凶险! 要是经不起考验,他们这个新生的联合小组用不了多久就会名存实亡,甚至会被彻底取缔。 因此所有在激动的同时,也感到了深深的压力。 一个年轻的治疗小组要独自负责急抢患者就救治,还要独立负责专科科室患者的全程跟踪治疗,想做到完全自力更生,要在其他老牌治疗小组的挤压下存活下来,肯定是不容易的。 但林然这个年轻的组长都答应了下来,身为组员他们没有任何理由退缩。 机会来了就得抓住,即便真被打回原形他们也不怕,因为他们还年轻啊,有失败的资本。 看到他们这群年轻人一个个一副打了鸡血的模样,顾天一和秦阳相视一笑。 他们当年不也是这么过来的? 第一次主刀,第一次负责整个小组,第一负责整个科室事务。 都是满怀激动,然后被事实浇了一盆冷水,然后继续咬牙坚持,最后直到坐到科室主任的位置。 年轻不一定代表着不行!他们两人选择让林然接受一次考验。 因为林然确实足够的优秀,在找一群同样优秀的年轻人,他们想试一试这群足够优秀的年轻能不能担起重担。 最后顾老板拿出手机看了看时间,笑道:“行了,激动够了吧!现在挑战已经来了,还有十分钟,你们组的第一次手术就要开始了,现在去换手术服吧!肝外三号手术室,腔镜下胆囊切除手术。” 顾老板这话一出,林然挺胸阔步走在前面。 肝外的三个成员毫不犹豫的跟了上去,而急诊的三人却看了眼自家的主任。 秦阳见他们还要征求自己的意见,虎目一瞪,道:“跟上啊!拉着我干什么!” “走、走、走……” 有点怂怂的急诊三人组小心的迈开腿,最后没有听见自家主任喊停,就直接小跑了起来。 看着林然领着一群人走向电梯口,顾天一笑了笑道:“秦老怪,你觉得林然能抗起两个科室组长的重任?你觉得他能坚持多久?” 一个科室组长的担子已经很重了,两个科室的联合组长那肯定是要忙飞的!说实在的连顾老板对林然都有些心里没底!手术水平高可不代表不了其他方面也强。 秦阳也摇了摇头,“躺着石头过河,要么淹死,要么一马当先,说不定他们能一骑绝尘呢!” 林然目前的个人价值可以说是无可估量的,若是他能把这个联合小组作用全部发挥出来,那真就一飞冲天了。 第225章 跨双科的双料零点五小组! 林然走在最前面迈着稳健的步伐,脸上带着些许笑容。 跟在他后面的人心里或多或少都有些忐忑,但更多的还是对未来展望。 流年笑掷,未来可期。 林然他们走后,顾老板又看向林秦阳笑问:“怎么样?要不要去看一看!” 秦阳摇了摇头,苦笑,“不去了,急诊这堆事等着我呢!” 说着秦阳转身走出肝外大厅,顾老板笑了笑看向,一旁护士长胡静贤笑道:“拿到林然的微信推给我。” “好的,没有问题。” 胡静贤有些搞不懂顾老怪在想什么,但也不耽误她应承下来。 在科室里就没有那么小医生能逃过她的魔爪。 她亲自出马要个微信那简直易如反掌。 说完老顾也走了。 护士前台只留下一群激动不已的小护士们。 一个男人魅力体现在颜值、才华、财富、地位,四个大方面上。 颜值,就不说多说了,不管是男人还是女人对于美好的东西内心都会止不住向往的,也许有些人嘴上说不要,担心里早已经饥渴难耐了。 才华,指的就是表现出来的才能,而医生的才能自然是指治病救人能力了! 财富,指的是具有价值的东西就称之为财富,大多数人认为财富单单就指金钱,其实财富包括物质财富、精神财富等等…… 地位,就是在社会的人际交往中所处的位置,地位越高影响力越大这是毋庸置疑。 前两者林然已经满足,后两者林然也正在实现。 试问像林然这样的即将一飞冲天的潜力股,怎能不让人心生向往呢! “哇,林医生这才来几天?就成组长了,我不是在做梦吧!太厉害。” 赵丽雅攥着林然的米六,两眼在冒红心,“我然刚刚走起来路来仿佛像有有光。” 一旁的一个小护士紧张的盯着,赵丽雅手里的攥着的手机,弱弱的提醒了句,“那个,话说你男神的手机好像要被你捏爆了!” “纳尼……” 赵丽雅回神一脸紧张的查看了下自己手里的黑色米六,翻看了一下确认没有问题后,她才笑嘻嘻的道:“不愧是男神!用个手机都那么独一无二,黑砖米六手机钉子户里的战斗力。” “呃……” 一旁护士长在也认不住了,轻声斥喝了句,“行了赶紧给林医生的手机充电,看你们一副心痒难耐的样子,都不知道丢人……” “呃……” 胡静贤这么一说,赵丽雅看了看自己手里的手机被难住了。 “你们谁用在小插头的数据线!” “我用的很大……” “我的也是大的……” “我的用是苹果的……” 问了一圈,没有一个长情的良家妹子,赵丽雅看向护士长笑嘻嘻的问道:“好吧!护士长要不我跑去买?” “赶紧去,快去快回。” ………… 林然领着联合小组的众人走乘坐电梯来到手术区。 林然他们一行走出电梯向更衣室走去,那步伐整齐划一,好像自带BGM。 三号手术室门口。 一群肝外四组的人看呆了。 不多时,一个小医生失神的喃喃自语,“这群人啥呀!这是,那么拉风。” “好像,我们组的何少秋也在,他们要去干嘛?” “带头的好像是我们科室新来的实习生林然吧!就是今早救了个大人物,还跟院长同台竞技的那个。” 四组的组长主任医师王询若有所思,如果他没有猜错的话,刚刚带头的年轻就是叫林然的实习医了,也就是截胡他们手术的那个家伙。 长得确实是一表人才,就是不知道盛名之下是不是名副其实了。 林然带队走进更衣室,没一会儿,顾老板也在三号手术室门口找了四组的组长王询,见他还带着一群四组的人,便把他拉道一边说道:“你们组不用来那么人了,刚刚电话里没有说清楚,留下两个天赋不错观摩手术,其他人打发他们去查查房,写写病历资料、写论文啥的……” 王询……“呃……” “好吧!不过主任我想问一句,您找来的主刀林然真的很厉害?还有截胡手术这事就今天一次还是以后都这么干?” 手术被截胡,是个主刀是个组长都有些不开心,但顾老板亲自出面他们也不好多说什么罢了。 顾老板早知道王询会这么问,轻笑了一声,“林然的实力你等下看着就知道了,至于手术的问题也就今天这一次,不会影响你们以后都安排的。” “这样?那我就没有问题了。” 听到就一次性的截胡,王询心里是可以接受的,就两台手术让了也就让了,没有什么大不了。 “不过,林然以后就肝外第六组的组长了,你们要同台竞争了!” 然而接下来顾老板的话让王询彻底有些傻眼了! “组长?” 他摸了摸自己发际线严重后移的脑门子,满脸不敢相信的道:“主任您没有开玩乐吧!这么年轻的第六组组长?” 王询是真的不敢想象! 林然看上去才多少岁?顶天了也就二十七八! 瞧瞧人家那乌黑浓密的秀发! 再想到自己为了混上个科室组长,把头发都混秃了大半! 林然两了不到两天就组长了! 这让人如何接受? 瞧见王询一副不能接受的样子,顾老板摇了摇头解释道:“小王啊!你可以不相信,但这是事实,你也得接受,我可没有跟你在开玩笑!林然这组长可是院长亲自指定,而且也是他自己用实力挣来的; 咱们都是干外科临床的,你应该知道实力为王这句话吧!而且林然还不止是肝外的小组组长,还是急诊的小组组长,这么说你可能理解不了,我换句说法! 林然他们那个小组是肝外和急诊联合成立的,也就是说林然不是普通的小组组长,而是跨双科室的双料组长。” “双料组长?可是我们医院有这个先例?” 听了半天王询还是有点懵逼,双料博士他听说过,还真没有听说跨科室双科室的双料组长。 “规矩都是人定的,前路也是人走出来的,你就当林然他们这个小组是个实验小组就好了,当然林然这个小组既然要游走于两个科室之间,在肝外自然也用不到许多资源的,你可以放心,当然在其他方面联合小组还跟你们这些小组一样,能明白了?” 科室资源这东西和话语权有点直接挂钩的关系,顾老板这么说是不想让其他科室对这个新建立联合小组有太大的敌意。 毕竟联合小组才刚刚成立,竞争力肯定不够不强! 在科室里各个小组都是竞争关系,抢资源抢、话语权、抢地位等等…… “嗯,这么说就是一加一等于一咯。” 听完顾老板的话,王询大致明白了,他是这么理解的,这个联合小组大致相当于肝外半个老牌治疗小组,而这个小组在急诊也是半个老牌小组的意思。 因为不管是从成员数量,还是成员的质量,联合小组都比老牌治疗小组差很多!可能联合小组这个双料小组,一加一都不一定能等于一,跨双科室就等于干两边的活,这样的话就不要想着一加一等于二了。 至于为啥不是零点五,科室毕竟给联合小组一样的权限和资源! 这么一想,王询心里就舒服多了,他放下防备心里,爽朗一笑保证道:“主任放心,要是林然他们遇上解决不了的问题,我一定会出手帮忙的,年轻人总归是要多多照顾的。” “嗯,这就很好,小王你的理解能力很不错。” 顾老板见到自己误导的目的达到了,就很开心很满意。 他心里很清楚,林然绝不是什么甘心吃草的羊,而是披着羊皮的狼。 就看林然多久才能发挥出这个联合小组的真正力量来了。 得到了顾老板的表扬,王询回头遣散自己组员,只留下了个副主任医师和一个住院医,当然他也没有走。 毕竟患者家属在看着呢!原本王询是主刀他不留下说不过去。 而且他也挺好奇林然有没有那么高的手术水平。 当然即便林然的手术水平真有传说中的那么高,他也不怕。 手术水平又不能代表团队小组的实力。 他一个老牌小组的组长完全没有必要怕了一个零点五小组! 很快林然他们便从更衣室里走了出来,此时林然他们全员七人全换上了手术服,正稳步向手术室这边走来。 四组的小住院医王东东看着林然他们在两眼放光,一脸向往,“实力怎么样先不说,主要是真帅!” 刚刚他们组长王老大跟副组长粗略的解释了下,王东东也听到了一些这个联合小组的一些情况,故此才有那么一说。 王询也轻笑了一声,“小东东还是有见地的。” 他俩说话见,林然他们已经走到手术室门前了。 带头的林然笑着开口,“主任,我们准备好了。” 顾老板上下打量了下自己眼前的一只朝阳队伍,十分满意的点了点头,然后看向自己旁边的王询介绍道:“这是我们肝外四组的老牌主任医师王询王组长。” “王组长好……” 第226章 小组成员的表态 走进手术室,林然自然是当仁不让的站到了主刀的位置上。 至于一助的位置,急诊的几个小组成员自然齐怂怂的后退了两步。 在肝外的主场上他们确实没啥优势!而且是第一次合作,主要还是观摩为主。 李今夏看向了林然,既然林然是组长自然得他听的。 先确立秩序,在紧抓生产! 如果最后不合适就是在生产的过程中再次调整。 但组长威信还是要建立起来的。 林然可以不摆那些个臭架子,但他们这些成员得摆正自己的位置。 林然见其他人都看向自己,便笑了笑道:“李医生,做一助,那个方医生来扶腔镜。” 两波人,林然也不能厚此薄彼。 在腔镜手术台上千万不要小看了扶镜人! 一台手术做得顺不顺跟扶镜的二助就有很大的关系。 当然了,扶镜二助有时候也充当着出气筒的角色。 “我吗?” 小胖子有点不敢相信的指了指自己的鼻子,等林然点头之后他竟然有种中二等奖般感觉! 不为别的。 就为能往李今夏大美女边上蹭了蹭! 林然选小胖子方俊辉也是有理由的,他有点好奇胖子是不是真都是潜力股! 实践是检验真理唯一标准,好用还是不好用用过了才知道。 若是不好用那就把他撸瘦得了。 站好位置,林然看向肝外的年轻麻醉师笑道:“麻醉老师,麻烦给药,全麻一小时。” 隔着科室,林然在麻醉医学上也没很深的研究,所以客气的喊人家一声老师那是应该的,也表达了谦逊的态度。 人在江湖,相互尊重对谁都好。 当然最重要的还是林然不认识他叫啥名字。 林然甚至见大教授喊小麻醉师管老师的。 学无先后达者为师嘛! 就是个理! 肝外年轻的小住院麻醉医很是受宠若惊! 林然现在可是肝外科室里风云人物,能这么谦逊着实有着过人之处。 “林医生客气,我叫岳云蓬,您叫我小蓬或者小蓬医生就行。” 林然不认识岳小杨,但岳云蓬认识林然。 林然,“呃……好吧。” 经过这番对话,手术室里的活跃了起来,因为同样都是憋过笑的人!当然大家都在医用口罩下掩饰得很好,相互都看不出来,这就没有了尴尬的感觉。 麻醉科版岳云蓬给完麻醉药,林然很自然的伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 器械护士把镊子拍到林然纤细而修长又手上,手套划过手套,光滑的手感绝佳…… 术前消毒,划点定位,切开穿刺。 林然做得格外的丝滑柔顺,让人看上去格外舒服。 林然正在调整腔镜视野,一旁四组的王老大看向自己旁边的老搭档交头接耳的低声细语,“看这术前准备工作就让人眼前一亮,看来是真有东西!” 他的老搭档房向东轻笑了一声,“你这不是废话?你看看人家那仪式感,那丝滑柔顺操作,你在想想你那老牛吃嫩草般的熊样,我都不知道说过你多少次,说出来都觉得丢人,外科手术台就讲究的就是节奏感,你在想想你自己的节奏感,一遇上点问题开口就骂……” 看着自己的老搭档开口就叭叭啦的说个不停,王询有些傻眼了! 这家伙看来对自己积怨已久! 现在看到更好的组长了,这是准备跳槽还是咋滴吗? ………… “厉害……”连调试个腔镜视野都他喵的有节奏感!”这话是原急诊某虎背熊腰的主治医说的。 林然在患者右腹上标的是四孔腔镜布局,观察孔也就是给腔镜用的穿刺孔。 它与其他的三个操作遥遥相望,但角度特别刁钻,从这个观察孔里刺入的腔镜应该是最佳的观察点了。 当然这只是林然常用的腔镜布局。 调整好腔镜视野,患者腹腔内的视野已经呈现在腔镜显示屏幕上了。 “啧啧……厉害,还没有正式操作就刺入腔镜就能埋藏在埋藏在肝脏下面的胆囊已经露头了!这腔镜视野角度的掌控确实够牛。” 一旁的小住院医们不懂那么多,但既然是肝外主任医师嘴里出来话,那估计就错不了了,总之就是很牛了。 把腔镜杆交给方小胖,林然又从器械护士手中接过手术刀。 主刀操作井俩个,辅助操作井一个。 一一送进操作器械,林然看向对面的李一助。 李今夏感受到林然询问的目光,立马点了点头。 解剖游离肝胆周,林然的拿手绝活! 但他一正式操作起来,所有没有见过林然做手术的人都不由得把眼睛瞪大几分。 手术做得那么快是赶着下一趟? 但无可质疑的是林然游离手法确实牛逼! 快速而稳健,完全飙车的感觉,就像在高速上跑120迈一样挺正常的嘛! 在120迈的节奏下,一台急性胆囊炎症切除很快就完成了。 二十分钟下来,看得所有吞咽了不少吐沫。 而在林然下令冲洗腹腔后,联合小组连代四组的王东东看向林然都有点纳头就拜的意思,在一台胆囊切除手术做极限操作来真的太少见! 而且做完还能给观摩的人以一种学到东西的感觉,简直是神奇。 “怪物!怪不得能跟院长同台竞技,怪不得院长点名让林然自己带一组人呢!有这么高的手术手术水平,不教授学生确实太可惜了!” 王询都忍不住惊叹,说完他还看向顾老板问道:“联合组还要人?我愿意去联合组做副组长,绩效啥的重要,重要的是能学东西!” 在科室里的那点绩效,要不是因为手底下还有一群人要养着,要不是关系到话语权的问题,他们自己都懒得去争,飞一次飞刀顶十台本院的手术绩效,有的还不止。 顾老板压根不想搭理这家伙,“想什么呢!你跑了四组谁管?想都不要想。” “那我大侄子有机会?”王询看向王东东又问。 顾大主任神色一僵,合着这家伙还会埋伏笔了! “这个以后再说,目前联合小组已经够人了。” “这哪里够了?就七个人够什么够!主任我平时没有求过您啥吧!我就这么一个大侄子……” 王询这么一说,王东东感动了,太感动了,说得他真王老大的亲侄子一样,他们只是同姓好不好! “滚蛋……八竿子打不着的关系还跟胡扯,而且你给我惹的麻烦还少吗?要不要我给你数数。” ………… 就在两人扯淡打屁的时候,腹腔冲洗已经完成了。 林然看向器械护士道:“清点一下器械和纱布的数目。” 早就默数过好几遍的器械护士又快速的清点了一遍,才眯着大眼睛笑道:“林医生,器械和纱布都对数。” 小护士年岁不大,可能比林然还小两岁,说话甜甜的特好听,当然也有可能是压出来,反正是挺悦耳的。 林然点撤出腹腔镜,紧着便是置换加缝合。 林然刚刚完成善后工作,比较有时间观念的小医生们纷纷抬头看向手术室墙上的电子钟。 “二十六分钟……太快了!” 手术完成,顾老板眉开眼笑,笑得合不拢嘴。 “你们感觉怎么样?” 他这话明显是对联合小组的组员们说的。 李今夏作为一助率先发表感受,她特地组组织了一下语言,才开口说道: “能给林医生做一助是我的荣幸,这种感悟我之前就有了,总之我很感谢科室里给我这样一个机会; 同时我还得感谢林医生虽然林医生做手术的时候讲解的不多,但观摩林然做手术我切切实实能感受到自己的进步,谢谢。 当然我们现在已经组成了联合小组,接下来的日子我希望在自己的力所能及地方,帮到林医生,为联合小组做尽自己所能及之力。” 高材生博士生可不是闹着玩的,她十分明白林然就是他们这个组的灵魂人物,同时林然能带着他们一起学习,简直是一种提携了! 人要懂得感恩,要常怀感恩的心! 顾老板满意的点了点头,“好,不错。” 说完顾老板看向了急诊这边。 王毅虎身为联合小组急诊的代表见状也立马站了出来,这个时候了十怂着就能躲过去的,他能看得出来顾老板这是为联合小组定一个大基调呢!也就是俗称的表态,需要表明的就是服从的态度。 “我们三个原急诊成员来时秦主任就已经特地嘱咐过我们,一定要抱着学习的态度,一定要配合好林组长的工作; 不过在这里还要表明一下我自己态度,说句实话的,说句心里话,我们出来参加工作为的就是赚钱养家,在急诊我们干的是最累的活,拿的是全院同龄医生里面最微薄工资。 我们急诊的医生也想学习更好更多的术式,毕竟这样才能赚更多的钱,让自己的一家老小过上更好小日子! 现在既然医院内、科室里还有林医生给了我们这么个学习的机会,我们一定加倍的珍惜,为了联合小组我会尽心尽力、竭尽所能。” 王毅虎说得是身为一个急诊科医生的心里话,实在话,他也想多些为了职业理想为了医学初衷,但一家老小都养不明白谈甚么理想谈是初衷? 第227章 联合小组的定位问题 “嗯,很不错,很实在,也很有道理,当初我进医院的时候也是这么想的,你们远比我幸运,加油吧!最后我要说的是林然你,既然你已经担起组长这个担子,就要进到组长的职责; 而组长的职责是什么呢!身为组长对内有帮助组员成长的职责,对外有为患者全程治疗负责到底的职责。 还有就是今晚你回去好好想想自己对于联合小组的规划、定位、还有目标,短期目标,长期目标,对内目标,对外目标都要好好想想,要是可以写成文案,交给我看看,也可以给你们小组自己讨论讨论。” 说到林然顾老板摆出了一副导师的姿态,还特地留了作业。 “嗯,我明白了。”林然自然从容不迫的答应了下来。 他本来就有自己的想法! 这个联合小组来得太及时了。 让林然有了实现自己很多想的可能。 剩下就是抽空仔细理顺一下罢了。 听完顾老板的话,王组长还是有些酸的,他刚坐上组长的宝座可没有这样一位好导师啊! 果真是同人不同命,人比人气死个人了! 就这样被顾老板给认可了,急诊的几个怂瓜还是蛮高兴的。 但他们心里还是有一点点疑问的。 就是他们在肝外干活能不能享受肝外的福利待遇,这是他们迫切想知道的,毕竟他们是凡人,就如王毅虎刚刚所言。 谁家里没有妻儿老小? 即便家里富足,没有经济压力的医生,同样需要金钱和成就来体现自己人生价值,顺带提升家庭地位和社会地位。 要是一辈子只是个穷医生,在家里人面前怎么抬头,怎么能让邻里亲戚朋友认可? 说白一点就是怕被人瞧不上罢了,再说干脆点就是装不了逼呀! 社会很现实,医生也得要成功。 不过急诊的三小只相互大眼瞪小眼了许久,也没有人敢当着顾老板的面说出来。 现实是一回事,若是被顾老板打上势利眼的标签,他们就在联合小组待不长久了! 所以他们把希望寄托在了林然身上,他们不能说不代表林然不能说啊! 手术室内,麻醉师给患者做了麻醉复苏后,患者的生命体征也很快便稳定了下来。 走出手术室,顾老板跟王询和两人交代道:“林然你在四组还有一台肝切除,然后是三组和五组的手术,等做完了四组手术你在给我打电话。” 说完顾老板转身走了。 王询看向林然笑道:“恭喜林医生,正式成为肝外急诊联合小组的组长,以后我们能互相帮助相互进步。” 林然微笑点头,“谢谢,王组长的支持,您是前辈希望能多多关照和指正。” “关照没有问题,指教就不敢当了!林医生你刚刚那台腔镜下胆囊切除手术实在是太完美了,我是真的自愧不如!” “哪里哪里……手术不能代表外科医生的全部,以后还是要麻烦王老师的。” ………… 客套了几句,林然带着人走向更衣室。 急诊的王毅虎就是个不怎么藏得住话的人,边走就边问道:“组长,我们三个来肝外手术能享受到肝外绩效福利?” 林然是组长有问题自然跟问题,组长解决不了也可以去问科室主任嘛! 林然轻笑了一声,“这个问题我现在还不能回答的,但我心里已经有了初步的设想了,这几天我会跟顾主任好好聊聊的,放心只要你们还在联合小组我肯定不能让你们白干活的。” 说到收入问题,林然想起了在横山市医院刚刚组手术小组的那个方案了。 那时候的情况跟现在还挺相似的,就是多了个肝外科的情况,但稍微改改还是可以用的。 当然林然自己那份他也得争取,不是他特别爱钱。 想要管理好一个小组可不容易的,在收入这块得有一定的差距,这样才能最大调动成员的积极性。 要是林然把原属于自己主刀的那份也分了出去,那他们后面就是会越来越贪婪该怎么办? 要知道人的欲望无穷无尽的。 在让他们有一定满足的同时,也要让他们明白只有努力提升自己,才能收获得更多,这才是调动积极性和学习性的关键。 林然把自己对联合小组的规划分为三个点。 一,就是内部成员进步的要求了,三个月内,六个成员每人要学会自己所会的两个技能,这样技能完成自身的任务,他们已身也能取得足够进步。 二,收入分配问题,按劳分配是基础,在急诊多收患者的人能多获得相对应的提成提高他们收患者的积极性,也能增加小组的手术量!两全其美的事情。 三、就是关于患者收诊断面的问题了,林然会的术式和可以延伸可做的术式已经不少了,他也好好整理一下。 结合自己本身的任务把这三点扩大一下应该么也能成完顾老板布置的作业。 想到这里,林然边洗手边提议道:“今晚我们八点钟准时下班,然后开一个小组会议,具体讨论一下顾主任布置的作业,还有一些我们组内发展问题。” 李今夏淡淡一笑,“我没有任何意见,我听组长的。” “我也是……” “我赞成……” “我也觉得有必要开个小组会,嘿嘿,很有仪式感不是?要是组长能请客就完美了……” 秦小明看着自己所在的这个新生的小组,感受到了一视同仁的感觉,认为一个实习生他不管在哪个科室轮转,不管在哪个带教老师下干活,都没体会过到这种一视同仁的感觉! 这让他想起了一首歌,一首一个小眼睛男人写出来的歌。 “假如我年少有为不自卑……” 很快这群年轻的医生在林然的带领下再次走进手术室。 每次他们林然看做不同手术都会被震撼到,同时他们心里对林然敬佩感也在不断的加深。 ………… 话说到急诊科,秦阳回到急诊,周建军忙完了一个急救患者后就来到秦阳的办公室内。 一旁坐着的还有骨科的严肃清严大主任。 周建军进来开口便问,“秦大主任,你不是去肝外科了?怎么样把林然调过来没有?不要跟我说什么理由和借口,你要是不敢跟院长开这个口,我就自己去说。” 在周建军看来,林然会那手无视野徒手止血的神技能,就是天生吃急诊这碗饭的!他去哪里都是整个急诊医学界面损失! 严肃清也是刚刚看完林然主抢冯绍严那段抢救视频,他十分理解周建军现在的心情,他也认为林然确实应该来急诊才能发挥出最大作用。 秦老板看着周建军着急上火的模样,笑着站了起来,来到茶几前给周建军倒了杯茶,耐心解释道: “周老师,我也是干急诊的,我能不明白林然应该来搞急诊?但您也要为林然以后职业未来考虑考虑吧! 林然也只是一个人,你直接将他绑在急诊24小时不间断让他做抢救他也救不活几个人!而且在抢救结束后我已经第一时间跟院长要人了; 院长把问题又给我们推了回来,那就是让林然在我们和肝外两边组一个联合治疗小组,这个是院长的提议,我也没有反对的理由就答应了。 而且急诊的人我也给林然送过去了,林然对自己的定位在哪里一切都看他自己的选择吧!要是他比较热衷于做手术,他肯定是不会常来我们急诊。 当然我们急诊遇到无法解决的大出血患者也可以给他打电话嘛!反正他在医院内没有道理他不明白救人如救火的道理的。 而且我已经把我们急诊最有天赋的苗子送过去了,要是他们能把林然那手无视野徒手止血的技术学不来不是更好嘛!” 周建军抿了一口茶,沉默了一会才开口,“给林然成立一个治疗小组,你们这么干不会拔苗助长吧!” 说到这里他又担心因为要负责一个小组,耽误到林然自身的进步了。 要知道林然还很年轻啊!即便是手术水平高了点,救人能力强了点,但还是太年轻了,过早的承担起超越自身重担就可能揠苗助长。 刚刚周建军来时比较着急,所以办公室的门也没有关。 “周老的担心有道理!” 周建军刚刚说完,顾老板的声音传来,门外站了有一会儿顾老板站了起来,哈哈的一笑走了进来。 见周建军这个没有干过科室主任的人都能明白的问题,顾老板和秦大主任能不明白? 所以他们才让林然两边都负责嘛!而且就成员而言他们也不给够,林然就想多干点活多担点重担也不成啊!这样即保持了联合小组机动性,也能保证林然不至于被过多的杂务缠身。 就人员这一点,秦阳和顾老板还是很默契的。 当然顾老板亲自跑一趟急诊也是为了探讨林然这联合小组和林然本身可持续发展的问题。 他们可不想把林然这个宝贝疙瘩给练废了。 看到顾天一的到来,秦阳不紧不慢的给他洗茶杯。 “你这家伙不在肝外守着你的宝贝疙瘩,跑这里干嘛!” 第228章 老医生们与年轻医生 老父亲想的总是年轻人的还嫩挑不起重担,而年轻的儿子想的却是老父亲都可以负重前行,身为接班人的他们为什么就可不可以呢! 顾老板他们在办公室里密谋着怎么不让林然和联合小组长歪。 而林然他们一伙却在手术室里努力奋斗呢! 顾老板他们可能现在还不明白,给了林然自由发挥的空间就等同于放猛虎出笼! 时间一点一点在过。 晚上八点二十分降临。 林然他们总算做完了顾老板安排的最后一台手术。 而随着这台手术的完结,整个肝外所有临床外科小组组长都对林然有了初步的共识。 那就是林然手术水平明显已经达到科室主任级别的水准了! 从手术实力上来讲,他们得用平等的目光去看待林然。 至于其他方面的能力还有待观察。 走出手术室,顾老板想起了他和秦阳他们商量好的结果,笑了笑道:“林然你也不太大的压力,之前我说要求可能有点高了,你们还有时间还年轻可以慢慢来的,一切都要以稳为重,明白?不要给自己订太高的目标。” 面对顾老板的临时变卦,林然有些错愕。 他这边刚欲起飞!顾老板却要打退堂鼓了? 难道是顾老板已经察觉到什么了?怕自己的出现影响到肝外的各个科室平衡问题了? 难道顾老板想收权了? 这可不行! 计划都有了就差实施了,怎么能让顾老板缩回去。 林然心里有数! 在横山市医院。 自己敞开了做手术在加点班的话,三天半就把横山市医的病床塞满了! 中山三院和起横山市医院都是三甲医院,病床配置也差不多,相差较大的是医生的实力罢了。 想到这里,林然赶忙,道:“老师。放心,我明天给您一个满意的答复,老师再见。” 说多错多,还不如直接干活。 管他三七二十一,先把肝外的病床填满再说。 林然相信按照自己的初步规划,用一个星期差不多就可以把肝外的病床塞满。 “呃……” 看着说完就带人跑路的林然,顾老板有种搬起石头砸自己的脚意思。 他刚刚是不是心灵鸡汤灌得太狠了,林然这孩子真较起劲来了! 他刚刚和秦阳他们聊过之后,才达成了一个共识,那就一切以稳健为主,至少不能让林然被杂务给耽误了。 毕竟林然的年龄在那里摆着呢!他目前最主要的任务应该是以学习为主! 刚刚顾老板也反思了一下,在林然的问题上他确实有些孟浪了。 他对林然的要求太有些过高了,这样可能不利于林然学习。 ………… 跑进更衣室,林然展颜一笑。 哪有捞到的权限还有还回去的道理? 即便要还也得用爽了再说。 此时的林然已经摘下口罩。 “我们组长笑起来真好看!跟我们村的村花都有得一拼。” 这话不是出某个女成员的嘴里,而是出自方小胖这家伙说出来。 让人听了有种怪怪的感觉。 林然收敛笑容,道:“我们先换衣服吧!然后秦医生跑一趟小卖部买点吃的先垫垫肚子,我们开完会,我再请大家吃饭,这个小组会大概一个小时左右吧!但真的很迫切,刚刚顾主任已经有了反悔的意思。” “顾主任要反悔?什么意思?”李今夏有点没搞清楚状况,刚刚下午顾老板还信誓旦旦的给他们灌心灵汤呢! “意思很明显!就是收权的意思,或者想限制我们,让我们少收点患者,少做点手术吧!” 林然不傻,刚刚他听顾老板的话里绝对有这么个意思。 “啊!怎么还可以这样?刚刚说完的话还可以收回去?我还准备跟着组长大干一场呢!” 方俊辉这时也有些傻眼了! 没有患者哪来的收入? 没有手术哪来的进步! “所以,我们要快速制定一套相对于合理小组分配方案来,快速找出我们联合小组的优势来,增强我们核心竞争力,一个医疗小组的核心竞争力就不用我多说了吧! 行了这里也不是说话的地方,赶紧换衣服,我们等会去一楼跟护士长拿会议室钥匙,我就在会议室开会。” 林然也是个果断的人! 其他人听完林然的话也感到了迫切感。 他们最差都是五年二本本科毕业生,脑子够灵活! 林然话里的意思是在想,在顾主任他们没有给他们上限制的时候先努力一把呗!事关自身利益,联合小组的成员们又怎么不紧张? ………… 用了十分钟左右,林然他们整个小组的人都洗漱完了,也换上自己的衣服。 他们走在手术区的走廊上就是一道怪异的风景线! 前面的可以俊男靓女,后面的可以挖坑高矮胖瘦。 坐上电梯来到肝外一楼,走出电梯林然和秦小明直接走向护士站台。 远远的,小护士赵丽雅就看到林然在向这边走来,“林医生,你终于忙完了?” 走近,林然微微一笑,道:“嗯,刚刚忙完,对了我的手机充上电了?” 赵丽雅一听林然提起手机,立马从自己的口袋里把他的黑砖米六拿了出来,“充好了,百分之百。” 林然接过手机道谢,“谢谢赵护士。” “不用客气,那个,林医生,加微信!” 林然刚刚添加完赵丽雅的微信,其他小护士们也按耐不住了。 “林医生,我们也要!” 准备下班了,护士长也坐不住了,顾老板可是亲自给她交代过任务的。 于是乎,年龄比小护士们大一轮不止的胡静贤虎目一瞪,“抢什么抢?让我先来。” “呃……” 小护士们还好,她们知道护士长是有任务在身。 而林然和秦小明就有些傻眼了! 护士长虽然也保养得不错,但也不至于要老牛吃嫩草吧! 见他们两个错愕不已的样子,胡静贤解释了句,“我加微信为了工作,我这里每个医生要加,以免打电打不通找不到,明白?” 说完胡静贤还瞪了林然和秦小明一眼,把两人都吓退了半步。 林然也只好乖乖打开自己的二维码。 添加完前台所以护士的微信,林然给秦小明转了两百块,并吩咐道:“多买点牛奶、面包和巧克力……” 赵丽雅听到林然的话,便问:“林医生,你们这是还没有吃晚餐,要加班?” 林然回头,笑了笑道,“我们不加班,但有个小组会议,所以要多留一下,刚刚下手术晚饭确实没有吃。” “哦,这样啊!那林医生什么时候能下班?” 听妹子这口气,林然要是回答具体的一班时间,她肯定请吃饭了。 “这个还真不清楚,怎么也得两三个小时吧!”为了避免尴尬,林然当然不能说具体时间,当然也有可能是他太自恋了。 “哦,这样子?” 秦小明收了钱,走向肝外科的大门,林然看向护士长问道:“胡姐,那个会议室的钥匙在这里?我们小组准备开了小会,用一下会议室。” 原本像这么小会在办公室开就行了。但是吧!林然压根还没有自己的办公位,而且大办公室里肯定还有人,说话也不是很方便,所以还是会议室比较合适。 “嗯,在呢!”胡静贤打开自己前面抽屉拿出一整套的钥匙圈,找了找变给林然掰下一根钥匙,道:“拿去,用完了,不要在记得把垃圾带走,把门给我锁好,明白。” 林然接过钥匙想了想又道:“能借个本子和笔?” “嗯,赵丽雅给你的男神找笔和本子。” 林然:“呃……” ………… 拿着钥匙和崭新笔记本子,林然来到会议室所在的二楼。 然而他还没有到二楼会议室的时候,李今夏他们早早就每人拿着一个小本本在会议室门口旁等着了。 “你们说,我们主任到底想什么呢!我组长的手术技术多好了,还想着不给我们收患者做手术,他们也太怪了吧!” “这还用说嘛!肯定是怕我们拖累组长呗!想想知道了嘛!顾主任在第二台手术的时候离开了,中间肯定是和我们急诊秦主任会和去了,可能我们急诊的周老师也在,那几个人一合计不得出事了嘛!” 要不说是人才呢! 几人一合计还真能猜出个大概来。 林然走近笑了笑道:“你们放心,你们肯定不是累赘,谁都不能是累赘,我会让你们在三个月后彻底脱胎换骨的,只要能肯认认真真好好的跟我学,我保证我组绝对能惊艳所有人。” 外科医生想练级靠的就是手术病例积累! 林然可不相信有“新萌飞刀”称号的加持下,三个月李今夏他们学不会两个技能。 六台手术下来,林然都让他们上了遍手术台,对他们六人也算有了个粗略了解,他们都是死脑筋人,而且手上的活也不比别人差。 他们之所以还没有混出来,无非是资历不够、机会不多罢了。 “谢谢,你组长我们会努力的。”即便是身为主治医师,但在林然面前李今夏也没有任何骄傲可言! 或许她能值得骄傲只有那博士文凭了,但在林然面前谈文凭有用? 读博期间她跟着导师也学了不少的术式,但会和精那完全是一个天上一个地下区别。 第229章 小组会议,论团队竞争力 打开会议室,林然趁秦小明买东西还没有回来,自己笑了个靠前的位置坐了下来便道:“你们也坐!我在本子上先理一理思绪,然后等下我们边吃边聊,好吧。” 联合小组的成员们当然不明白林然脑子里在想什么了,毕竟他们也没有加入过这么急匆匆便草草创建的治疗小组,说实在的他们现在还真有些紧张。 听林然的话,他们乖乖坐了下来。 “沙沙沙……” 林然手中的笔划在本子上传出沙沙的声音。 小组成员们都拿着拿出了自己的笔记本电脑,但听着林然手写的声音,他们自己确不懂要干嘛了! 一时间,坐下林然身后的五人都在大眼瞪小眼。 时间过得很快,十分钟左右,秦小明带着一大袋零食奶牛走进会议室里。 走进会议室后他才发现,安静得可怕。 最后还是林然抬头道:“你们先吃东西,再给我几分就好了。” 林然发话其他人才纷纷站了起来,中午吃完饭直接干到八点多,是个人都饿了啊。 “我要牛奶……辣条配面包吃……” “有辣条?我也要小秦你太会买东西了,巧克力你们谁要。” 也没有人客气,连三个女同志都分了一堆小零食。 ………… 很快林然的计划书便写完了。 一张4A大小的纸张被林然写得满满当当的。 本来用笔记本电脑好使一点的,后期的修改也没有那么麻烦,但林然压根没有带,借其他人他可能也用不顺。 用手机给纸张拍了照片,然后林然打开了会议室的投影仪。 看着林然操作,顿联合小组的所有人感觉自己手里的零食不香了啊! 很快大屏幕出现了林然临时手写的规划方案。 开头便是团队的竞争力,也就是小组生存的根本。 “哇……组长的字超好看,而且也太有才了。” 这话不是出自哪位少女之口,而是方俊辉说的,配上他那少女般的语气,搞得其他人鸡皮疙瘩掉了一地。 林然看了看大屏幕,笑道:“你们先看看,也可以讨论,十分钟后,我来主讲你们有不懂的地方可以提问,如果不合适我在修改。” 说完林然也没有客气,来到秦小明旁边拿起他们留给林然的面包便啃了起来。 林然这分方案想的还是很全面的。 团队竞争力。 成员预设目标。 组内的绩效收入再分配。 患者收诊及手术治疗。 不过最后最让人惊艳的还是,林然对自己所精通手术的总结! 小切口阑尾炎切除术 胆囊切除术 肝切除与修复术 脾切除与修复术 胰腺切除术 骨折复位术(包涵开放性骨折伤及神经亦可) 介入栓塞术 无视野徒手止血 肌腱精细缝合术 血管、神经吻合术及其延伸性手术 如断指再植手术、跟腱修复手术、截肢手术、肢体血管神经损伤修复手术。 ………… “咕噜……” 咽口水的声音。 紧接着是方俊辉的声音响起,“老大你还是人?这也太恐怖了吧!” 从技能上看,林然在肝外就是肝外主任医师级别的。 而且这家伙会的东西又全又精,林然在肝外手术水平他们已经见识过了。 可最下面的几项急诊常用的技能,让在场所有都有点好奇和羡慕。 如果血管和神经吻合,两大外伤类最难练精通的奖项基础技术啊! 就拿断指再植来讲,就需要用上肌腱缝合、血管缝合、神经吻合。 在急诊如果你不是三项全能,那你压根就没有机会碰断指再植。 患者和患者家属肯定一样自己的手指能在术后多恢复几分使用功能! 可以这么说你光会屁用也没有,你得做的精通才行。 不然患者和患者家属就不选择你来做这个主刀。 断指再植五成使用功能打底,损失连恢复患者手指五成使用功能都没有,那你连想一下碰患者都难。 技术这就是竞争力! 在医院的医生也是旱的旱死,涝的涝死,技术没有练一定的程度,竞争力不够就没有患者。 这还不是上级医师跟你争,而且人家患者和家属自己选择。 所以生存在医院里的年轻医生,也只能给大佬们打下手慢慢磨练自己的技术了。 很快林然便走上了演讲台,“你们应该看完了吧!有什么意见可以说出来,我们一起讨论,说真的我也是第一次完全是摸着石头过河。” 方俊辉很激动,先举手然后整着人都站了起来,“那个老大我有问题!” 林然颔首,“方医生,有话直接说。” 方俊辉也直率的人,“老大你上面写那些术式,你个人都精通对?” 林然点头,“那是当然。” 补齐四项基本缝合,只要再把神经吻合升级到高级。 以后但凡以缝合吻合为主的手术,林然都能做到最少高级技能的水平,也就是所谓精通。 而现在林然在三院还属于飞刀,在称号加成下可以做出来的手术大多都超越了精通界限,也就是大师级! “我还有个问题,就是我们真能在上面这些技能中选两项进行深入学习?也就老大你手把手教我们?” 这个问题很重要! 方俊辉刚刚问出来,其他人也都把心悬了起来。 以往在科室里,带教的上级医师哪里会专门手把手专门教你一种手术嘛! 都是碰上上级医师做啥术式,你就学啥术式呗! 被动学习和主动选择学习的区别真的十分的大。 大锅乱炖味道虽然好,但你真想品出具体的门道来太难了。 而专门研究一两道小炒就容易多了。 而且他们现在最迫切需要的就是练出一两项精通级别的术式来。 这样他们就可以以点破面,摇身一变成为上级医师,实现手术自由,成为一个主动型的医生。 林然笑了笑,掷地有声的道:“当然,这是我们小组内部两个月之内的目标,我希望你们都能完成,蹭强我们小组的核心竞争力。” 林然是有计划的用收入和职业前途作为诱饵让这群人多收患者。 实现共赢。 “那我没有问题了,只要能学东西,收入自然就会有的!” 方俊辉说完有些激动的坐下。 而他刚刚坐下,紧接着秦小明便举手了。 林然自然不会厚此薄彼,“秦医生,有问题直接说。” “您上面写的是谁收诊到患者就能拿到百分之二十的绩效收入是真的?我也行?” “当然,可以,你和我一样都是实习生,我上面已经写得很清楚了。这百分之二十是从主刀医生绩效里出的。关于这个问题,我们还得商量一下,毕竟我自己本人是不能签名的,而让在坐的主治医和住院医签名,必然是要牵扯到责任的问题,不知道你们愿不愿意分出绩效来。” 照林然规划签名也有百分之五的主刀绩效分成,但人心隔肚皮,或许他们想要更多呢! “我没有意见……” “我也没有……” ………… 林然主刀要拿主刀绩效那是肯定的,即便是他们不签名主任都敢派了主治医师24小时跟着林然专门给他签名吧! 而现在相当于林然拿自己的绩效拿出来补贴团,他们不答应就他喵的是傻子。 签个名啥都不干就能拿到百分之五的主刀绩效分成,简直是天上掉馅饼的好事好吗? 至于风险,当医生就有风险,要是连个名都不敢签,那还当什么医生? 而且林然的技术也是有目共睹! 要是给林然签名都能翻车,他们也认了。 见没有问题后,林然笑了笑,“那么秦医生还有问题吗?” “我没有问题了,以后我听组长的。” 林然又看向其他人,“那你们呢,还有什么问题?” “没有。” 会议室里回答得整齐划一。 林然点了点头,“那我主要讲讲我们小组的团队竞争力问题,讲完我们散会下班。” 林然写的很明白,他们也都看懂了,既然没有问题,那就强调一下团队协作问题就是了。 “团队竞争力是什么?说白了我们这些当医生的,干的也是服务行业,就拿酒店服务员来说她们的专业技能就是甜美外貌,良好的服务态度,专业的服务技能; 而最终他们这些技能优势都要用在谁的身上?毫无疑问是食客!也就是客户,能让大多数客户满意服务员才是好的服务员。 而我们呢!同样道理,我们所拥有所有专业能力的最终还是要为患者服务,所以要讲核心竞争力最重要的就是离不开患者,没有患者就失去所有。 有患者练手你们才能提升自己专业能力。同学们,我们这个联合小组刚刚成立,在肝外我们的竞争力肯定是比不上其他小组的, 而我看顾主任的态度肯定会卡我们的脖子,不会放手给我们安排太多的患者;在讲到门诊,我们两位主治医师,轮到坐诊的时候也估计能收到那么几个患者吧!但那也是微乎其微顶不了大作用, 那我们是不是在坐以待毙?” 医院专科病源来源,大约分为四种。 一,门诊收治。 二,急诊给转的。 三,下级医院推力荐。 四,慕名而来的。 第230章 哪里有垄断哪里就有抗争 林然这么一说,其他立马皱起了眉头。 竞争力的体现就在于患者。 而他们想多赚点钱也得靠患者,没有患者哪来的绩效? 最后就想学技术还是得靠患者,没有反复的教学,没有手术的积累怎么可能学得到东西。 可以说林然已经给他们打开了赚钱绿灯和职业晋升的渠道。 但患者需要他们找! 一众傻儿子,全靠继承老爹哪里一亩三分地总有一天会饿死。 当然医院不是老爹,但目前的情况医院是要给他们限制流量的。 所以还是得靠自己。 想到这里,他们隐隐有些着急。 特别是肝外的几个成员。 林然看着他们交头接耳苦思冥想的样子,很开心。 知道自己本身的不足是见好事! 随后林然便有开始说道:“这么样,现在你们都清楚我们即将面临的问题了吧!问题核心就在于患者对不对?” 林然刚说完王毅虎就举手了,“组长,照您这么说我们这个组要是没有患者,那不就成了空壳了?” 王毅虎心里十分清楚,在肝外他们要名气没名气要技术只有林然这一把刀,而林然缺点也是很明显的。 他年轻! 年轻代表着名气不大,代表着即便是患者来到了医院选择医生的时候,也不会选择林然。 甚至即便是医院科室给安排他们的患者,都有可能因为林然太年轻的问题而重新选择其他科室这是有很大可能的。 毕竟患者又不知道你手术水平,治疗水准,他们最直观的判断依据不就是医生的年纪? 年轻同样是个问题! 林然很高兴,因为他们都是聪明人! “对,那如果一开始医院和科室不全力支持我们,不给我一个小组应有的病源,我们在肝外甚至在急诊都可能只是个空壳,但我们也有优势。” 他们知道了小组即将面临的问题,也知道度过不去他们想一飞冲天估计是不可能了,单单靠两个主治医师一个星期一次的坐诊能收到几个病人? 还得熬!把年轻的自己熬老,把头顶上的老头子们熬跑。 可这样他们不是还是在原地踏步? 方俊辉坐不住了,“组长,您办法就是直接说吧!我们干就是了。” 他们这些人以前都只是底层小医生,都是跟组混日子的,哪里能想得到自己今天就翻身做主把歌唱了? 所以考虑问题的方式一时还没有扭转过来,像找患者抢患者那都是组长级别的医生才会想的事情。 林然:“想解决患者的问题我就得自己我们的优势所在,然后扩大这个优势增加我们的竞争能力,优势也是我们这个核心竞争力之一。” 作为一个组长,一个负责人,林然提出了问题还不行,还要根据自身的优势提供一个具有优势的解决问题方法,让底下医生运用这个方法去扩大小组的成绩。 只要取得了成绩,那时候着急的人就不应该是他们了,而那些个坐在办公室喝茶主任们和那些被动吃着被动垄断性资源的上级医师们。 医院里如果分两种医生的话,那肯定要分的是上级医师和下级医师,而不是分什么无聊男女医生、科室医生。 在医院里从来都是上级医师买车买房娶漂亮媳妇,下级医师向来是住院加班熬夜拼命肝。 一群年轻医生想要打破这个枷锁,就得一起努力扩大自己的优势。 当然林然已经是妥妥能打破被动垄断人了,而他现在要干的就是要带一群人打破这个被动垄断。 方俊辉憋红了脸,“组长您就一话到底我们都快急死了,你就带领我们干翻那些好家伙就完了!” 林然点点头,轻笑一声,“我们很简单!你们只是被自己的固有思维局限了而已,当看不到前方的路时我们还怎么办?当然想想我们手里还有什么! 我们有技术或者说我们小组有技术,我所会的也就是以后你们能学会的,这是我们的优势之一, 我们联合小组本身就是一个优势,那就是我们是跨两个科室的联合小组,急诊的患者从来没有固定的医生,我们两者两个优势结合,按照我所会的术式去争取患者,那我们优势将独一无二,我这么说你们能明白?” 确实! 如果拿单独联合小组去和肝外的老牌小组比较的话,他们在肝胆外科领域优势不是很明显,反而还有很大缺点,但如果放在急诊和肝外两领域来讲,联合小组的优势不就体现就来了? 同样急诊联合小组也是具备同样的优势。 林然的话刚说完,坐在会议室的所有人都眼前一亮! 一加一有时候也不止等于二! 里反应的最快的李副组长举手了,“那组长您的意思是我们要从急诊方面入手,把急诊要转肝外的患者抢到手?” 林然点头,“就是这么个意思,合适转肝外科的病人我要积极争取,合适在急诊治疗的我们也要争取,同学们科室里资源分为三类,一个就是病人,一个是手术室,一个有病床。 手术室我们有个其他小组一样使用资格,病床我们也有着同样的配额,但这些隐性资源我们用不上的话别的组肯定要用的,我也不能占着茅坑不拉屎。 那么现在的当务之急就是患者病源,我们没有名气,我们没有医院科室支持,我们只有那么一点点优势,但不断的扩大这点优势来增强我们的竞争力。” 李今夏听完林然的话,眼前一亮坐了下来,“好,我明白了。” 紧接着何少秋站了起来,“那以后我们的工作重心就是去急诊抢患者咯。” “哈哈……” 她这话一说完,所有人都笑了。 林然也笑着摇头道:“抢患者太难听了,我们是要去急诊扩大我们优势!急诊要转肝外的患者我们要争取,急诊我们处理的患者我们也争取,反正都是我们的,你们有没有信心?” 林然说话间不禁大声了起来,在这宁静楼层里他那坚定的声音传播的很远,时不时的还有回声回荡。 但台下所有人都有些热血沸腾了起来,他们年轻他们不怕苦不怕累,就怕付出和收获不成正比。 年轻血,犹为冷。 但求前路少迷茫,愿以热血报朝阳。 最后林然再加了把火,他笑着说道:“你们谁有出去做过飞刀?” 林然这话一出,底下的人全部都呆呆的摇头。 林然笑着继续说道:“那么肯定看飞刀医生吧!” “没有?” 下面的人同样摇了摇头。 林然再次笑了想想也是,这里可是中山三院,能来这里飞刀医生肯定不多,他们没有见过也正常。 不过这样更好。 “那么你们的见识是真的少了,之前我就出过一次飞刀,你们知道啥待遇?我也不卖关子,专车接送、好酒好菜招待这是最基本的,底下的院长都对我们笑脸相迎。 最后他们还要乖乖的把钱送到你手里,可以也说完全是躺着享受完还能把钱赚喽,你们知道我一趟飞刀能赚多少?当然钱是次要的,关键是在于成就感,你想想别喊你专家是不是得飘飘欲仙?” 林然这么一说,底下的人差点流口水! 同时她们也没有想到,林然竟然还出过飞刀! 要知道能出医院哪个不是科室大佬级别的人物? “行了,我也不多说了,只要我们齐心协力,我们总有那么一天都有出咱们三院天河区的,甚至直接走出医院走向全国,当然我的希望是走向国际成为全球那一小撮人,最后我也希望不要掉队,也希望你们能和我一起往这个方向走。” 这可不是画大饼,而是林然自己目标,人活一世匆匆百年,没点追求终日想着那么儿女私情太肤浅了。 “啪啪啪……” 林然的话刚刚落下,所有人都站了起来。 同时他们眼里也闪过了点叫做野心的东西。 “行了,话我今天就说到这里了,收拾一下东西,我请你们去吃海底捞。” 外科医生的执行能力那是无话可是说的,特别是群年轻的外科医生。 很快他们便收拾完了自己的垃圾,秦小明提着不少没有吃完的零食,跟在林然后面问道:“这些东西怎么办?” 林然边关门边道:“当然是大家分了!吃不完放工衣柜里,以后你们慢慢消化。” 来到肝外一楼,把钥匙还了回去。 林然独自走出肝外,其他人都去更衣室拿东西了。 林然翻出手机,看了看时间,已经十点整了。 翻开微信,林然才看到顾老板发过来的好友添加。 看着头像林然就知道是顾老板。 点击通过,林然在想估计这时候顾老板已经在家抱着老婆睡大觉了吧! 可他刚刚通过,顾老板的消息就来了。 切确的说是顾老板的转账消息来了。 【元】 林然皱了皱眉头,顾老板这是闹啥呢! 难道是自己早上跟顾老板借钱,让他误会自己很缺钱了? 林然思索了一下,好像自己真的应该缺钱才对! 自己一个刚刚规培结束又来实习的人,要是没有系统给点赏金真能缺钱缺到生活不能自理不可! 第231章 新老观念的碰撞 林然没有点接收,他知道顾老板肯定是出于好意,不管什么年代能主动借你钱的人都看得起来你的人。 但林然确实不缺这点小钱了啊! 他缺是买车的钱,买房的钱,娶媳妇的嫁妆钱。 对没有错就是嫁妆钱,林然这个彻彻底底的单身狗。 真找媳妇的话肯定也是要融入丈母娘家了。 因为他这边没有老人了,想获得一个完整的家只能融入到丈母娘家了。 当然这并不意味着林然要当赘婿。 新时代年轻有为医生怎么能去丈母娘家上门呢! 不过真说起娶老婆这件事,照东粤省本地人相互结合的话。 男方大多都会出太高,因为怕丈母娘家回不起! 这里女方嫁女起码两倍的嫁妆。 这是真实情况,富贵人家像拆二代什么都送车送房,出八倍的嫁妆。 当然也要丈母娘对男方满意才行。 ………… 林然摁着语音输入,“老师你给我转钱干嘛!我不缺钱花!” “咻……” 语音很快就过去了。 顺便林然还把自己刚刚拍的小组发展计划书给发了过去。 伸头是一刀,缩头也是一刀,该来的迟早要来的。 林然的消息刚刚发过去,不久顾老板的回信就来了。 而且还不止一条。 “你怎么可能不缺钱呢!我借你钱你就收着,等有钱再给我就行了,你老师我虽然不是什么大富大贵之家,但小日子也算过得去的啊!” “你小子速度够快的!你这计划方案我收到了,明天我们好好聊聊。” 林然听完顾老板的语音,满头黑线。 他在想我不要把自己的余额给顾老板截图一下,最后想了想还是算了。 打开微信的支付面板,摁了充值充了两万块。 然后直接截图给顾老板发了过去。 又发了条语音,“这下老师您总该相信了吧!” “胡闹,你当你老师我啥?现在网络上这种图太多了,借你钱你就收着就行,哪里那么多废话?” 林然……呃…… 这都不信? 林然没有办法把钱直接转账了过去。 他这回总信了吧! 可没多久,顾老板的消息又来了。 “林然你该不会借了网贷吧!你们这些年轻人可千万不要为了面子犯傻!网贷千万不能碰。” 又和顾老板掰扯了一阵子,林然再三解释之后顾老板才相信林然真的不缺生活费。 同时两人也摁下拒绝接收转账。 这事宣告完结。 当然林然心里还挺感激顾老板的。 很快联合小组的所有人都从肝外走了出来。 林然原以为去吃饭要打车的,可没有想到李大美女、何大美还有方俊辉这家伙都有车。 也省了打车的钱。 ………… 另外一边,顾老板的办公室。 确定林然真的不缺钱后,顾老板往一个神秘六人群里汇报林然的情况。 【确认,林然这小子不缺小钱,欧沃欧沃。】 【而且,这小子刚刚加班把联合小组的发展计划给弄出来!】 他这两条消息刚刚发上去不久。 大佬陈上线了。 【你们在瞎搞些什么呢!还搞什么金牌导师群,不是很闲得慌?】 这个金牌导师群是周建军提出来的,经过顾老板和秦大主任的同意创建的,为的就是方便交流林然他们这联合小组的情报工作! 当然也是为了更好的引导林然他们这个小组,总而言之就是打着为培养林然他们组创建的。 起初吧!成员也就三个,后来骨外科的老严觉得很有意思便加入了。 后面这老家伙把胸外的老李也拉了进来,五一合计干脆把大佬陈也拉进来,组成了中山三院的金牌导师群。 看着里面成员就知道这群确实当得起金牌导师群的名号了。 而且他们百忙之中抽出时间彻底分析讨论一番。 最终还以四票通过了“稳步陪养计划”和“天才养成督导计划” 六人四票赞成,大佬陈弃权,大佬李投下唯一的反对票。 理由正大光明,她侄女都36岁了,还压着不成老姑娘了? 不过按照少数服从多数的一风格惯,他虽然也是大佬,但架不住他只是外围观众,林然他们又不在胸外科活动,所以大佬李气得差点退群,最后无奈之下只能潜水了。 至于所谓的“稳步培养计划”就是压着林然他们小组,让他们慢慢发育! 而所谓的“天才督导计划”也就是全面监督和了解林然他们这组的情况,但凡有些不好苗头立即强制掰正。 若是林然他们这些小渣渣,知道这些老家伙因为他们也煞费苦心搞了两套计划,估计怎么也得吐血三升。 看到大佬陈这条消息,顾老板眉头微微一皱。 他们这金牌导师群搞计划,如果大老陈不同意,那还真有些难搞! 然而就几名金牌导师正在头疼之际,大老陈又发话了。 【把林然那所谓的联合小组发展计划发上来看看。】 “嘿……” 看到这条消息顾老板知道稳了。 大佬陈要是不满意他们做法肯定直接掀桌子,退群不玩。 现在想看看林然的发展计划,肯定是没有逃过真香定律嘛! 想到这里,顾老板便把林然发过来的计划发了上去。 金牌导师老严:【哟!林然这是手写,这字迹我我年轻时候的风采!】 金牌导师老周:【这个计划看起来是大干一场样子!而且逻辑、条理、思路都很清晰,用绩效和术式吊急诊和肝外那几个小子们胃口,最大的调动他们的积极性,加上林然那小子高水准的手术能力,还真有可能成事!林然这小子有能当好组长的天赋。】 金牌小秦:【周老师您这是站哪头的?提出限制联合小组权益的是您,说林有管理天赋的也是您,您闹哪样呢!】 金牌导师老周:【哼哼,虽然我认可林然的天赋,但我不赞成他过早的负担起那重的责任,你们要搞清楚,认可和赞同是两码事……权利的野兽只会把这群年轻带向深渊,权利带来的负担只会把林然这样的年轻人压弯,我们有责任正确的引导他们走光明健康的道路上。】 ………… 最后大佬陈又发话:【你们悠着点来,培养是要有一定的资源的,其他人我不管林然在手术方面的资源必须要保证到位,如果有所差池,尔等提头来见。】 说罢大老陈彻底潜水了。 顾老板赶忙补发:【若是联合小组患者太少我就把自己的患者让给林然练手,总不能让小师弟练废了的。】 然而他这条消息大老陈没有回应。 反而最后几个老家伙聊得热火朝天,聊都是怎么弄林然他们这个小组。 而林然他们正在海底捞享受最后的悠闲时光呢! 老一辈的老医生们想着怎么压着年轻一辈健康成长。 新生代的年轻医生想着怎么打破老前辈的被动垄断,一飞冲天。 这是注定是针尖对麦芒的观念性碰撞,没有对错,只有观念上的分歧。 ………… ………… 次日一早,林然迷迷糊糊的从睡梦中醒来。 早上七点了! 掀开被子,一个漂亮鲤鱼打挺。 林然起床刷牙洗脸。 自己出租房离医院隔得有点远! 挤公交的话得三四十分钟。 打滴也快不了多少,因为大城市里会堵车。 他现在可是一组之长了,总不能带头迟到吧。 花了十分钟林然便搞定了个人卫生清洁问题。 来到楼下正好七点二十,等公交是很难受的事情。 来到路边林然打了的士。 往医院打一次的士也不贵,十五块钱的事情。 还是坐得起的。 林然刚刚坐上个出租车,老湿机便操着本地口音的普通话问道:“靓仔,去哪里?” 林然坐稳关门,“去中山三院天河分院。” “好,靓仔去看病呢!还是家里在医院看病?” “都不是,我是医生在三院工作。” “医生?医生好啊!工作稳定,还能照顾到家里的老人,医生好……” 老湿机念叨着…… 林然想起昨天自己一直挂念着没还给人家姑娘的早餐费来了。 拿出电量满满手机,林然找了一下便找到了方小雅的电话。 默念了一下便把姑娘手机号给记住了。 打开微信,林然便把微信号给搜了出来。 点击添加好友。 备注林然。 就在他锁闭手机屏幕时,他的电话突然就响了。 看着手机上的座机号,林然就知道肯定是医院打来的。 “喂,请问哪位?” 电话传来年轻女孩的声音,“是林医生?” 林然淡定的道:“没错,我是林然。” “林医生,刚刚我们急诊送来了个煤气爆炸导致的大出血患者,已经进抢救室十多分钟了,目前血还没有止住,主任让我给你打电话,让你马上回医院一趟。” 小护士说话的声音有些急,但依旧没有乱,林然听得清楚。 “好,我现在就在出租车上,不过大概还需要二十分钟左右才能到医院!” “二十分钟?好我去跟……”护士的话还没有说完。 电话里又传来了秦阳严厉的声音响起,“林然搞什么鬼?住那么远?你不是有钱?不知道找个离医院近一点地方找个房子租?” 二十分钟他老秦阳能等!可抢救室里的患者不能等! 第232章 林然独特的重要性 林然:“呃……” 好吧!当初来时租房时有点草率了。 但秦大主任是怎么知道自己有钱的? 难道是跟顾老板通了气了。 “那个主任,我刚来的时候没有想那么多。” “算了,这事以后再说,你现在以最快来医院吧!患者给了平衡溶液,估计还能坚持一会。” 说完啪的一声秦大主任把电话给挂了。 林然挂了电话,看了看车窗外,堵成长龙的汽车大队。 满头的黑线! 心里也在着急上火,如果秦大主任没有通知的,患者就没有了,他心里自然没有任何负担。 但秦大主任已经通知了他!若是因为自己堵车的缘故没能把患者抢救回来,那么林然心里多多少少会有些自责。 “师傅没有办法十分钟到医院?我急着去抢救患者。” “抢救?就是医生不到,人会死的那种?” “对,差不多!” “那想什么呢!赶紧报警!你们这些小医生也太不懂生活常识了。” 说着老湿机已经带上骂腔,人命关天! 若是因为他载了个医生没有在最短的时间内把人拉到医院,最后患者死了。 连他也这种积极向上的老湿机都会有点内疚的! “可以?” 林然微微一愣。 “为什么不可以?警察的存在就是为了给我们人民群众排忧解难的,现在事关一条人命报警让他们来解决你的麻烦当然一点问题都没有。” 说着老湿机开始打电话。 林然年纪小可能怕警察,但他们这老湿机不怕! 而且他的儿子就在这片区的街道派出所上班,他了解得很! “喂,民警同志,我现在在xx路,车牌是xxxx的出租车,我车上有位医生需要紧急赶往医院救治一名危在旦夕的患者,现在堵车我们需要你们帮忙。” ………… 很快中年老司机便挂断了电话,并回头说道:“你们这些小年轻真是不懂事儿,有急事怎么不早说嘛!谁家还没有个病人嘛!救人一命胜造七级浮屠!你们医生肯定很少看新闻,像这急的事情就得让民警帮忙!” 林然神色一糗,“师傅谢谢您。” 正说着,警笛从车窗外传来。 “来了,我说吧!很快吧!” 中年老司机的话刚落下没有多久,骑着摩托车的民警稳稳的停在了他们车子的旁边。 “哐哐……” “请问是你们寻求帮助?” 老司机看向林然道:“赶紧下车,把人救活,一天天的。” “谢谢您师傅。” 林然点头下车,年轻的民警取下头盔递给林然道:“带上,我们马上出发。” “谢谢……”林然忙着带上头盔。 “呜胡……” 出租车里,中年司机大叔看着自己的民警儿子穿着帅气的制服,忍不住笑了,果然是他儿子来了。 林然坐稳后,年轻的警察问了句,“是天河区的中山三院分院?” “没错,可以直接送我到三院急诊门口。” “没有问题,坐稳了,也可以抱着我腰。” “民警大哥,像我这种事你们也出警?” “什么叫你这种事情?医生救人的事情都出警那什么事情才出警?” 好吧!显然是林然把自己的重要性想小了。 医院急诊,抢救室内。 “在给10毫升生理盐水……” 看着生命监护仪上患者体征指数在一点一点下降,看着患者腹腔内好像永远也抽不完的积血。 周建军急得直跺脚,他看向秦阳便着急上火的问道:“林然什么时候能到?” 秦阳刚刚走进抢救室,听到周老头的质问声,他看向一旁捏着血包的小护士急吼道:“把血包捏紧点。” 在看向躺在处置台上的青年患者,脸上乌漆麻黑,肚子上被利器破开好几条伤口,甚至周建军他们都没有切开,直接扩展了一下患者腹壁上的创口,就能看清患者腹腔内的积血情况了! 秦阳也在着急! “林然很快就到了我们现在做的要稳住。” 这样的患者,在以往他们自己抢救回来的希望很渺茫。 但如果林然在可能就有救,无视野徒手止血能称为急诊神技不是没有道理的。 …… 另外一边,坐在民警的摩托车后面,历经十多分钟林然终于赶到三院急诊科门口。 急忙脱下民警大哥的头盔,林然背着自己的单肩包就向急诊里面跑。 民警把头盔样车前一挂也跟着林然跑了进去。 他得确认一下林然没有报假警。 要是这小医生真报假警,他身位民警就得口头教育林然一番。 林然刚刚冲进急诊,前台的护士早就在哪里那些白大褂等着了。 “林医生,快点!” 林然把自己身上的单肩包给甩在前台旁,脱下外套,接白大褂,便问:“几号抢救室??” 手里崭新的白大褂,换成了林然羽绒服外套,小护士忙道:“2号抢救室,秦主任他们在里边。” 接过白大褂往身上一套,在拿上一个口罩,林然便往2号抢救室的方向跑去。 后面的民警大哥,着实有点被林然的阵仗唬到了。 一个小医生真有那么重要? 带着这个疑惑,他上前逮住提着林然外套的小护士问道:“刚刚的小医生很厉害?你们医院抢救都要靠他来了才行?” 小护士瞧着眼前二三十岁民警,笑了笑道:“那可不,昨天我们林医生还主抢了一个大人物呢!而且全靠我们林医生,你厉害厉害?” “大人物?” 民警皱了下眉头,想到了昨天在高速上出车祸的领导,好像昨天送的就是中山三院天河分区! 啧啧…… 自己好像怀疑了一个救过省里大领导命的小医生了啊! 不过好在这事没人知道。 “谢谢,你护士,你们医院的医生都很棒。” 看着民警大哥说完就走了,小护士挠了挠头。 “奇奇怪怪的!” ………… 2号手术室外挤满了患者家属,她们此时已经泣不成声了。 林然没有理会他们,掀开抢救室的帘子直接走进去。 “你小子终于来了……” 抢救室内,周建军和秦阳异口同声的说道。 林然点了下头,直接转到一边洗手一边问:“患者的具体情况怎么样?” “情况很不理想,在患者的腹壁都快被玻璃渣子刮烂了,估计腹部里全是玻璃渣子,以我的经验脾脏估计已经烂了,肝脏那边也不会太好,下腹腔静脉可能也破了。” 周建军摇着头根据创口的伤势分析的着,像这种这么严重的伤势以往他们早就要放弃了,若不是林然在还有那么一点希望在…… 林然洗完手走了过来,秦阳特地嘱咐了句,“林然,患者虽然没有传染性疾病,但你真要伸手进去还是得小心些,患者是被煤气爆炸时震碎的玻璃渣子射进腹腔的,也就是说患者腹腔内现在都是玻璃渣子。” “大早上的怎么煤气就爆炸了呢!” 林然没有搭话,而是一边查看躺在处置台上患者的情况一边自言自语的问。 秦阳还真给了他回答,“据说是煤气泄露然后毛衣静电摩擦导致的爆炸。” 【v4患者】 【腹部肝脏红色、肝左叶破裂、左动脉破裂、出血量0.2/min】 【腹部脾脏红色、脾脏破裂、出血量0.4/min】 【腹部胃部红色、胃破裂、胃右动脉破裂出血量0.3/min】 ………… 看完系统给的提示,林然直呼好家伙! 这该破损的地方全破了。 幸好人体的血液流动就那么些,只要不是主动脉破了,出血量还有点上限,不然人早就当场没了啊! “怎么样?” 见林然看了又看没有说话,秦阳忍不住问道。 “我也只能试试,给我带手套!” 林然说着伸手,早在旁边准备着的护士赶忙给他戴手套。 盯着系统给的提示标,林然将自己的手伸进患者的腹腔。 手指接触积血,隔着手套都能感到血液是温热的。 ………… 另外一边,联合小组的成员在肝外大厅等了许久,眼看要到查房时间了也没有见林然的人影。 方俊辉小声点:“你们说我们老大不会是睡过头了吧!” “瞎说,你睡过头了我们组长也不会睡过头!” ………… 不一会顾老板走从更衣室里走了出来,他看到联合小组的人在大厅里等林然,便笑了笑道:“你们组长在急诊抢救呢!你们可以过去看看,也可以跟着我上去查房,你们自己选择都没有问题,但别站在哪里发傻等了。” “呃……” 听完顾老板的话,李今夏看向王毅虎,他们俩都是副组长,在林然不在的时候他们俩都有一样的话语权。 王毅虎看着顾老板走向电梯口的背影,小声道:“我们去急诊吧!反正昨晚组长也打算带我们去急诊!” “走,去急诊。” 李今夏也决定的,在肝外他们这个新生联合小组还没有患者,也不知道科室里今天会不会给他们安排病源,今天也不是他们组的门诊日,那他们在肝外待着能干嘛? 自然还是去急诊划算! 一行人走出肝外,顾老板看着他们走出去的身影笑了笑,“还挺机灵。” …… 急诊抢救室内。 “哐当……” 林然又把一小片玻璃渣子放进护士准备好的托盘里,第五块玻璃渣子了! 第233章 常在河边走,小心湿了鞋 人体打进玻璃渣子是最难处理的,玻璃渣子有大有小还全是棱角,一动不是这损伤就是那里受损,而且玻璃渣子是透明的,泡上血还难以发现。 看着林然徒手从患者的腹腔内的积血坑里捞出玻璃渣子来,急诊的几个小医生都傻眼了! 不说他们连秦阳和周建军都些震撼。 不过这个过程也已经废了林然两只手套了。 还好的是手没有废! 看到这种情况,秦阳忍不住了,“林然你别捞玻璃渣子,赶紧止血要紧,小心点手别和刺破了!” 若是患者有个乙肝肺结核什么的他们肯定不会让林然这么干。 可患者只是三十岁出头的大好青年! 正是风华正茂的时候。 下有两孩子,上有两位老人,若是他没了,那他的家庭就没了顶梁柱,这个家也算完了。 林然抬头点了点头,开始往好像肝左叶探去。 抢救室外面,患者那年迈的父母和年轻的儿媳妇还有两个小孩都在焦急的等待。 两个一大一小兄妹看着自己妈妈和爷爷奶奶焦急的样子便脆声道:“妈妈,别哭我们去找爸爸好不好?” 童言无忌,他们或许还不知到他们的父亲只和他们隔着一堵墙。 正在经历一场生死劫难! 一边,李今夏和王毅虎带着人来到急诊。 李今夏看向众人说道,“昨晚组长罗列的术式你们也看过了,我们两人为一组趁急诊的大多数医生没有查完房,赶紧展开工作,不过要值得注意的是,自己不熟练的操作千万别胡乱尝试,我们小组才刚刚不求有功,但求无过,明白?” 护士前台的急诊护士长看到他们这队人在大厅角落里嘀嘀咕咕的,便好奇的走了过来,问道:“王医生你们这是……” 王毅虎笑着解释,“昨天我们急诊和肝外组了一个联合小组,钱护士长你也看到就是我们六个,组长是林然林医生,但组长在抢救室,所以我们只能自己行动了。” 护士长听完他的话点了点头,笑了,“能跟着林医生很不错!但你们这个联合小组现在不是应该在肝外查房?” 照常理来讲急诊哪里肝外香? “护士长您是不知道,我们不是刚刚组的小组嘛!肝外还没有来得急给我分配病源个资源,所只能来急诊干活了,还希望护士长多多关照!” 说实话,一个小主治在护士长面前啥也不是,但他们这群小医生的组长是林然就不一样了! 昨天林然的事迹在急诊早传开了,今天早上秦大主任就急吼吼的找林然,林然人刚刚来到急诊就奔抢救室去了,现在他带的联合小组来到急诊护士长自然得关照一下。 “你们先去忙吧!王医生你跟我们来一下。” 王毅虎自然不敢反抗,护士长是科室里除了科室的个少数科室主任外最彪悍的存在,甚至有时关于患者问题主任都不一定护士长好使! 在两人都仔细深入的交流了一番后,护士长往护士群里发了条震撼而神秘的消息,然后护士群里沸腾了, 急诊小护士们干起活来,干劲更足了,腰也不疼了,腿也不累了,就连面对患者的时候都热情了几分。 ………… 抢救室内,经过一番艰难的摸索,林然在秦大主任的配合下终于把肝左动脉血管和脾供血血管给结扎上了。 “加快抽吸速度!捏紧血包加快输血。” 结扎了好几处出血位置后,秦阳急吼吼的喊道。 说完他又看向生命监护仪,血压还在缓缓地下降! “林然,还有出血点,你知道在哪里?赶紧在摸一模。” 林然微微摇头把手慢慢的从患者的腹腔撤了出来。 只见他的手套食指处又破了,而且刚刚林然还感觉到自己的手受伤了,就是不知道伤口深不深大不大。 林然不是那些小鲜肉划破点皮就受不了。 但现在可是在抢救呢!搞不好是会感染的,情况如此紧急的情况下许多检查是来不及做的。 没有传染病史,不代表这患者百分之百没有传染病! 在临床上有太多外科医生用生命警醒后来者小心感染了的例子了。 而且大部分传染都是通过血液传播的。 特别是急性肝炎病毒是最为致命的。 感染后,轻者职业生涯断送,重者生命都危在旦夕。 “林然你这……” 秦阳看到了林然手指上的血。 “受伤了?” 他这一说其他人都看了过来。 林然微微一笑道:“不打紧,我还有一只手呢!” 秦阳和周建军都沉默了,其他医生都不敢吱声。 林然接着把自己左手探入了患者的腹腔。 他在心里安慰自己,自己还有个系统呢! 要是自己感染了,系统也得完蛋,它肯定保护好自己的,而系统的提示患者没有传染性疾病。 摸索了一阵后,林然终于摸到了破裂的胃动脉血管。 “秦老师,来吧,顺着我的手把缝合线送下去。” 秦阳没有说话,他照着林然话做了,但他心里十分的不是滋味。 很快最后的大出血胃右动脉也结扎上了。 秦阳看了眼患者的生命监护仪,见血压止住了,便马上道:“林你现在马上洗手,去注射疫苗,快点……” 林然撤出自己的左手笑了笑,“秦老师,患者又没有传染病史,我这就是扎破了手没有多大的事。” 周建军此时也严肃的说道:“听话。” 在两位的坚持下,林然没有办法只能照做了。 不过他边洗着手,边道:“秦老师,我去打疫苗可以,但患者的肝脾修复得让我来做。” “赶紧去,啰嗦什么。” 秦阳心里很难受,若是可以他真不愿意让林然冒这样危险。 “好吧!” 林然仔细查看了下自己右手食指上的伤口,小伤口但确实流血了。 【宿主】 【手部黄色、食指小创口、感染几率百分之零点五、建议清创包扎。】 好吧!系统还挺人性的。 林然洗完手也没有在多停留。 打一针让老秦和老周安心也好! ………… 林然来到急诊护士站,看向护士长笑道:“护士长,我的手在抢救都时候受伤了,你找个护士打一针肝炎疫苗吧!” “受伤了?怎么那么不小心?我亲自给打去休息室等着吧!” 钱悦看林然的这个样子就知道,林然肯定是被抢救室里的两个老家伙赶出来打疫苗的,所以她也敢不有任何马虎。 林然在休息室享受了中年护士长特殊关照。 “呀……护士长我还要做手术呢!你这包扎的也严实了吧!” 疫苗接种完成,护士长还很强硬的给林然做了个硬核包扎。 看着自己被包得跟木乃伊一样的食指,林然内心是崩溃的! 钱悦包扎完笑着摇了摇头,“呵……你还想做手术!做梦呢吧!等下老秦从抢救室里面出来你就得强制休假了。” 手上伤手了,带伤干活肯定是不行的,那不是增加感染的几率嘛! 钱悦收拾着自己东西,又嘱咐道:“你就好好的在这里睡觉吧!千万不要跑出去被逮到有你好看的……急诊里面到处都是我的人,明白不……” 林然面色一糗,“护士长,我们做医生的扎破手不是很正常的?干嘛要对我特殊对待?” 有句话叫做常在河边走哪有不湿鞋,医生在手术的时候被扎破手那是比较常见的。 最倒霉的还要属给确诊了传染病患者做手术的时候不小心扎破了手。 这样的例子临床上也不是少数的。 ………… 抢救室内,秦阳在稳住患者的情况后,立马道:“推患者出去急查血常规、离子六项、肝肾功能、术前四项……通知肝外和普外过来会诊……老周,这个患者交给你了,我去看看林然的情况,患者检查结果出来后通知我一声。” 周建军点了点头,“你去吧!稳住那小子。” 他们两个心里都很清楚,今天要是没有林然的及时赶到,这名患者压根不可能抢得回来的。 所以他们对于林然受伤的事也很内疚,但也是没有办法的事,谁让他们两个不会无视野徒手止血呢。 秦阳走出抢救室,患者家属先围了上来,但他直接把患者家属推给了周建军。 来到护士前台,秦阳脸色沉重的问了句,“林然在哪?” 护士长回:“在休息室,我给他打了疫苗,也做了包扎。” “好,谢谢,老钱。” “说什么客气话嘛!赶紧去看看你的宝贝疙瘩吧!林然刚刚还嚷嚷着要做手术呢!” “嗯,那我先去看看。” 秦阳说完便往休息室的方向走去。 休息内,护士长走了之后,林然偷偷的解开了她的包扎,在休息室的办公抽屉里找出了创口贴,给自己做了个简单的包扎。 “这才像样嘛!” 这时秦阳刚好推门而入,正好看到了林然解了下来的绷带。 他也没有说多说什么,走进来后便关上可休息室的门。 林然像做错了事的小学生,把桌上的绷带偷偷踹进自己的口袋里。 “林然,你也不用紧张,打了疫苗就差不多了。我们急诊那天没有扎破手法医生嘛……” 秦阳本想安慰林然来着,可说着说着他连自己的都不信! 每年都有医生因为身体原因不得不从急诊离开! 第234章 与顾老板的同台竞技 “秦老师,这个话题太沉重了,而且我肯定会没事的,咱们还是聊聊患者,患者稳下来了?” 人老了吧! 总爱回忆以前的事,特别是一些难过的事情,所以他们有时候就是想活在以前的逻辑观念里,那就是他们的舒适区。 “患者已经送去做检查了,很快就会有结果了,在这里我要跟你道个歉,刚刚在抢救室里是我太着急了,如果按照你的节奏来可能你的手就不会受伤了。” 秦阳想的是救人,但是能救人需要冒险的却是林然。 从早上自己给林然打电话开始,自己就好像走进了一条死胡同,死命的钻牛角尖,难道林然住得远点还有错不成,难道林然会无视野徒手止血就应该把他绑在医院里24小时救人不成。 而且在抢救室里自己还催他快点止血,不用管患者体内的玻璃渣子。 这种行为跟慷他人之慨来成全自己的欲望,有何区别呢! 是他接下患者,把救人下是他职责,但他却把这份职责嫁接到了林然身上,这明显是不对的。 林然多年轻! 不能因为他有本事,急诊的每个抢救不回来的患者都压给他吧! 那样迟早有一天会吧!林然压垮! 现在秦阳才正真理解了周建军的担忧,年轻就应该好好的学习,重担应该让他们这些老家伙来才对。 想到这里,秦阳看向郑重的说道:“林然,以后咱们稳着点来,若是太危险你直接可以拒绝我的命令。” 林然的手注定要过人无数的,若是因为自己的失误葬送了林然前程,那他老秦就百死莫赎了! 林然哪里懂得秦大主任这一番心理变化嘛!但他一听到稳着点来,心里就不由得一紧。 干外科医生本来就是高危职业。 干多了累死、熬多了猝死、脑袋里装多还会疯、患者救不回来还能会得抑郁症,每天接触的都是生离死别,每天要做的手术都是关于生死考验,患者在下,死神在上,压力比谁都大。 但那又怎么样呢! 人固有一死!谁也无法预料意外会不会降临到自己身上。 就算是普通人,出门了就一定的几率要被撞死,喝口水都有一定几率要被呛死,睡个觉还有一定的几率一睡不醒。 当然医生扎破被感染的几率比这些大很多,但谁又不是在负重前行呢! 小心翼翼的外科医生都在最底层打滚呢!或者早就转行了。 “秦老师,在学医的时候学校里的老师就再讲做外科医生很危险,但我们既然选择这个行业,在面对生命垂危的患者时,我们就不能有太多顾虑,我们能做也只是尽量不要将自己置身于危险之中罢了。” 君子不立于危墙之下,这句话是古人说的。 伴君如伴虎,也是古人说的。 但古人还不是想当官想疯了? 他们同样因为各种各样的原因将自己置身于危墙之下。 为了理想抱负也罢。 为了升官发财也罢 为了追名逐利也罢。 所以说自以来想要干出一番事业来,想要让在某一个时代把自己的名字写进史书里,就得有自我牺牲觉悟。 而且医学界给乙肝、艾滋病患者做手术的外科医生多了去了。 难道他们就不怕死? 他们同样怕死,但有些事总有人要去做的。 就在这时,秦大主任的电话响了。 “患者的检查结果出来了,除了腹部创伤没有太大的问题。” 电话里周建军说的重点就是关于林然会不会被感染的问题。 秦阳听完松了一口气,“好,我现在马上带林然过去。” 林然在一旁听得也很清楚,他等秦大主任挂了电话,便笑道:“秦老师,那这台手术我能上?肝脏我都没有问题啊!” 秦阳看向林然手问,“你手真的没有问题?” “呃……” 林然笑了笑,“可能戳一戳就痊愈了。” 秦阳点了点头,“行吧!不过你自己得小心,不怕一万就怕万一,还有我刚刚已经通知了肝外和普外过来会诊了,能不能蹭上这台手术就看你自己的本事了。” “蹭……必须蹭……”林然说得斩钉绝铁,自己好不容易抢救回来的患者,还是闹出了感染风波来,这台手术说什么都要蹭! 这台联合手术也是他们联合小组打响第一枪。 林然跟着秦阳走出休息室,来到护士站台才了解到患者已经被转到肝外去了。 秦阳看向林然笑道:“患者去了肝外就看你自己的了,还有你手记得不要碰血了。” “明白了。” 林然说着便拿出手机给李今夏打电话,他一个人回肝外肯定不行! 很快林然就和李今夏还有程丽雅会和了。 “你们都在急诊?怎么样今天有收获了?” 一见面林然便开口问道。 李今夏讪讪一笑,“收了个阑尾炎患者,还有我们两都做了几个清创缝合。” “很好,有收获就还不是太糟糕,起码明天有手术做有患者可以负责,一口吃不成胖子,我们也有有点耐心,对了你们跟我回一趟肝外我去蹭一台联合手术,打响我们联合小组的第一枪。” 肝、脾修复就算不能全抢下来,总能抢到一个吧!反正林然是这么想的。 “好……”李今夏回答的很干脆。 而程丽亚则有些跃跃欲试,以往联合手术这的大手术,他们急诊科的小医生怎么可能掺合的进去嘛!现在有林然这个bg她们终于能大开眼界了。 没错就是大开眼界,饱眼福也好啊!看多了自然也就不怕了,不怕总有一天能上手的。 三人杀回肝外,林然径直走向护士站,微笑而又礼貌的问道:“贤姐,从急诊转过来的肝、脾、胃、肠联合修复患者的手术在哪个预约了哪个手术室?是不是主任亲自接的?” 胡静贤听林然这么问已经隐隐猜到他想干嘛了,联合小组刚刚成立自然要见缝插针求生存啊! “2号手术室,主任他们一组接的患者,你赶紧上去估计还能抢点活干,他们这会估计也正在更衣室吧。” “谢谢了!贤姐,那我先上去了!” 说完林然带着两人风风火火往电梯口走。 看着林然走起路来虎虎生风,胡静贤笑了笑,“这家伙还真有点院长年轻时候的样子。” 一旁赵丽雅撇了撇嘴,“我听说林医生在急诊的抢救中手扎破了,也不知道要不要紧。” “肯定没事了!不然林医生早就被强制休假了。” “嗯,但愿没事。” ………… 林然他们来到手术直径杀进更衣室。 顾老板正和普外的主任张宁玉聊着关于林然的话题。 见了林然闯了进来,顾老板哈哈一笑道:“看到了吧!我就说他马上就到了。” 张宁玉看向林然仔细打量了一下,林然长得确实是一表人才精神得很,刚刚他可没有少听顾天一这家伙吹捧,他们肝外新来头牌林然来着!今日一见确实有点被惊艳到了。 这时,顾老板已经看向了林然带伤的右手,和蔼的问道:“手没事吧!要不要休息两天去写写论文?反正你大老师交代你写的论文你还没有动笔,正好趁这个机会休息一下。” “呃……” 写论文? 现在林然哪里心思写论文! 联合小组的局面都没有打开呢! 而且他总感到这几个老家伙巴不得把他养起来一般。 总觉得不对劲。 “老师,我是来要手术的,患者我是抢回来的,总不能连手术都不给摸上吧!至于我的手已经没有大碍了,患者的检查结果没有问题。” 患者确实是林然抢回来的,他这么说一点问题都没有。 “嗤……老张啊!你看看这小子这股劲是不是跟我们年轻的时候一样?” “确实有那么股劲,小林医生你好啊!我是普外科的主任张宁玉,很高兴见到你这样年轻有为的医生。” 顾天一这家伙忙着关系自己的学生,不给自己做介绍张宁玉只好自己上了。 人家给面子,林然自然不能不接着,“张主任您好,能认识您是我荣幸。” “不错,我很期待你在手术台上的表现。” 张宁玉还是很欣赏林然的,现在的年轻医生难么太浮躁了,要么直接躺平了,能见到一个不错的年轻人,真的有种欣慰的感觉。 张宁玉说完,顾老板点点头,“行了,我也不跟你卖关子了,你救回来的人不让你上手术确实说不过去,肝或脾脏你小子选择一个吧!” “谢谢,老师,不过我想做两个。” 能多干活,绝不少干,这是林然基本原则,而且他也有信心,即便是肝脾修复一起他能完成。 顾天一摇了摇头,“既然你不选,那里做脾脏,你老师我因为你的是忙活了两天一台手术都没有碰,你小子总得两点良心吧!” 顾老板这么林然当然不能在多说什么,“那我就做脾脏修复好了。” 没有丧气,也没有死缠烂打,能参与这联合手术林然就知足了。 “好,我倒想看看你们师徒同台竞技的样子。” 这台收入张宁玉负责的时候肠胃修复,但也不妨碍他观战! 第235章 输人不输阵 说实话林然还没有见过顾老板做过手术呢! 不过他干过自一助,林然心里多少也有点数。 顾老板在肝胆理解肯定不是不弱的,之前自己火力全开顾老板有些跟不上,但也没有明显失误的地方,从这里可以看出顾老板的水平肯定不低的。 在自己不熟悉的节奏都能应付,那若是按照他自己的节奏来那肯定也稳如老狗的。 很快林然他们三人也做完了术前消毒工作换上了工作服。 顾老板和张宁玉带队,一群人浩浩荡荡的朝手术室走去。 落在最后的程丽亚心跳还噗噗的跳个不停。 她们真的混上了上四级联合手术! 而且在这台手术的签名上也得有他们联合小组的份。 也就是说团队绩效是少不了的了。 顾老板他们迎面走来,患者家属赶忙站了起来。 “顾主任、张主任我儿子的手术就拜托你们了。” “嗯,您放心我们肯定会全力以赴的。” 患者虽然已经暂时抢救了回来,但最终能不能活来还是得看手术做的成不成功。 即便昨晚手术,受创伤很重的患者也有可能死于感染或者器官衰竭…… …… 另外一边,王毅虎他们在急诊也收到了林然蹭上了联合手术的消息。 这条消息是李今夏亲自发的绝对是错不了的。 他们联合的工作群是昨天他们吃海底捞的建的。 里面只能发工作上的事儿,至于其他生活上的私事就需要私聊。 毕竟现在流行的是,三个人九个群! 看到这条消息他们还是挺振奋的,因为林然他们既然能带李今夏他们上四级手术的手术台,那日后也能带他们上! 而且这也是他们联合小组第一炮了。 很快群里的好消息又来了。 方俊辉:“我这边接诊了个疑似肝血管瘤的患者!” 王毅虎:稳住了,赶紧带患者去做检查,千万别被其他人惦记上了。“” 联合小组的成员现在是看到患者两眼都会发绿光,没有办法他们太缺患者了。 一个外科医生没有患者就等于废了一半,一个专业能力很强得治疗小组没有患者就等于名存实亡了。 “王医生,这边有个急性腹痛患者你们要不要去看看?” 在护士长一声令下,小护士们的积极性全部调动起来了。 林医生从今天开始就是急诊的一员了! 而且今天林医生为了抢救患者还受了伤,还有感染的风险。 在得知这个消息后,小护士们心跳慢了半拍! 在得知林然带领的联合小组却患者的时候,小护士们嗷嗷叫了起来。 在仔细研究过联合小组所需要的患者后,小护士们开始行动了。 然后急诊的气氛开始发生很大改变。 以往对患者有些爱答不理的护士差点干起来看病诊断的活来了。 正因如此,王毅虎他们短短一个半小时已经收到了三四个急性阑尾炎患者了,还有两个胆结石患者。 安排做完检查后,适合肝外的患者被他们拉到肝外住院了,适合在急诊治疗的患者被他们安排进了急诊病房。 就等林然出来预约手术室了! 王毅虎现在一听到腹痛,立马能联想到胆结石、肝炎、腹膜炎……等等疾病。 当然即便是阑尾炎他们也不会放过的,蚊子腿在小也是肉! 而且林医生昨晚标出来的术式里还有个小切口阑尾炎切除术。 昨晚他们也讨论一下。 没想到这个小切口阑尾炎切除术来历还不简单! 是林然亲手改进的术式,还曾经发表过sci论文。 他们了解过后是两眼放光! 虽然小切口阑尾切除术在中山三院这样的大型三甲医院里没有那么显眼。 但学会终归会多一项优势术式。 正所谓几多不压身! “谢谢林护士,麻烦带带路。” 王毅虎现在总算体会到了颜值的优势,当然这里说的不是他颜值,而是林然的。 小护士们这么积极,肯定是和林然脱不了干系的。 若不是林然是个大帅逼只会做手术,小护士们真的会那么积极? 在王毅虎看来可能真不一定! 肝外的顾老板水平高吧!其他科室主任的水平高吧! 可王毅虎从来都没有见过急诊的小护士们这热情过! 平时她们不给你甩脸色就不错好吧! 人家护士干得可是比医生还累的活,谁有空搭理你这小老头嘛! 说到底问题还是出外林然是个大帅比的问题上。 然而此时金牌导师那群人完全还没没有意识到问题的严重性。 当急诊的小护士集体关照一个小组那可是很可怕的一件事。 急诊一天收诊转诊量可是其他专科七八倍以上。 按照林然那么广的术式面,估计肝外和急诊的病床有点危险了! ………… 回到肝外一号手术室,林然他们已经做完了术前的准备工作。 程丽亚也正为自己捞了个拉钩的活而兴奋呢! 这可不是普通的拉钩! 这可是四级联合手术的拉钩,拉钩界中天花板。 拉完这趟钩,程丽亚也算拉钩侠里数一数二的人物了。 能吹三年! 右手捏着精细剪,手套里的伤口还隐隐作痛,但这点小痛压根没有被林然放在心上。 看着患者有些破烂的脾脏,林然正在脑海里构思解剖游离入路呢! 同样的,他斜对面的顾老板也正和他的一助赵小磊沟通游离暴露方案。 赵小磊时不时的还喵向旁边的林然和对面的李今夏。 讲真的,他是有点羡慕李今夏! 同样是主治医师,他赵小磊也一百个愿意跟着林然闯荡一番的。 老老实实的跟着顾老板还不知道啥时候才能实现手术自由呢! 顾老板虽然不压人,但他身为科室主任带他们上手术的时间是比较少的。 学艺不精,谈什么手术自由嘛! 很快林然和顾老板都设好方案。 而一边的张宁玉跟自己一助也开始动手了。 要说起手术难度来,脾脏修复和肝脏修复难度差不多。 而下腹部的修复难度就更大了。 肠胃甚至十二指结场都有一定损伤,就像一团乱麻一般,让人看着都心惊肉跳,这是是一项很浩大的工程! 反正张宁玉已经打算让顾天一这家伙弄完肝脏部分过来帮自己干活了。 林然和顾老板几乎是同时动手的。 林然继续发挥了自己高速而稳健的节奏,解剖游离起来可谓是一马当先。 顾老板这边则显得信步游庭一般,一看就是跟大佬陈的缝合差不多,但就速度而言明显略快,但从质量来说甚至隐隐超过林然和大陈的。 不想想也是理所应当的,顾老板目前可是正值巅峰时期。 一个外科医生在四十岁之前主要还是以学习为主。 在四十出头评上副主任,然后开始走上职业生涯的最巅峰时期。 当然这段巅峰时期有些短暂! 可能只有七八年这个样子。 相对于外科医生漫长的职业生涯来说,实在短了! 要知道有的外科医生到七十岁还能在一线展开工作。 当然这得精心保养注意养生才行。 从毕业到进入医院开启职业生涯,一个外科医生可能要干上五十年。 至于退休的说法。 可以说成就越高退休的可能性越小。 活到干到老,直至身体受不了。 说回手术。 林然并没有因为顾老板的精细操作而放慢自己的节奏来跟他一较高下,那完全是没有必要的事情。 人家可是自己的老师,这个家伙自从自己来到医院就一直帮助自己。 让他一把也是理所应当的。 当然既然对于自己水平肯定是无比自信的。 即便现在他可能干不过顾老板,但他有系统撑着呢! 想在手术台干翻顾老板也只是一个任务的事情。 虽然系统现在给人任务都没有那么容易完成了,但林然十分有信心能在这段实习的时间内,完成当前的所有任务。 倒是超越顾老板那不是信手捏来的事情嘛! 手术在继续。 脾脏的解剖游离工作远比肝脏的要少,而且林然也并不需要把脾脏全部游离出来,他至于游离出需要切除的坏死部分即可。 “超声刀……” 就在顾老板和张大主任正专心游离的时候,林然已经拔得头筹了!也算是输人不输阵了吧! 张大主任顿了一下,停了下来,笑道:“年轻人就是快!” 同样的,顾老板也停了下来,配合林然切除,并笑道:“这小子就是这个节奏,不过还挺稳,也算是他的一个风格,他放慢节奏的话手术的质量也不会涨很多,我就不在说他了。” 张宁玉摇了摇头,“行了,你就不要拐个弯夸你的学生了,要是在普外能有一个林然这样的年轻人我做梦都能笑醒。” “嘿嘿,被你看出来了。” 顾老板这话说得丝毫没有半点不好意思的。 林然确实是能让人心满意足的学生!甚至可以说有这样的学生夫复何求。 很快林然操着超声刀在李今夏的配合下完成了脾脏坏死组织的切除。 从来没有见过林然做手术的普外科主治医心里很羡慕! 林然如此年轻便能主刀联合手术的脾修复,将来的成就真的让人有点不敢想象! 同时他心里也在自嘲,刚刚在更衣室林然说要负责肝脾两处修复部分的时候,他心里可是还存在着质疑呢! 第236章 挑战游离胰十二指结肠 林然将患者破裂不堪的脾脏切了一小半。 一旁的顾老板刚刚在心里停的在估算,能保住脾脏能不能维持人体正常代谢功能! 若是林然切多了,肯定会影响到患者手术的生活质量的,甚至会引发脾脏衰竭,导致患者术后死亡。 可若是坏死的脾组织清楚不干净,那有很大的几率会引发术后感染。 这的是器官损伤修复的一大难点。 修复可不仅仅是不是切除! 修复要求每个外科医生心里都有个度,以尽最大可能保留下器官组织功能。 林然停手了,顾老板和张大主任都忍不住松了口气。 感觉林然切得已经很极限了。 顾老板开口了,“不错……” 三位主刀的手术再次启动。 手术室里面的小医生包括主治医对林然敬佩在次提升了一个层次。 林然做的手术连顾老板都认可,连张大主任都连连点头,那自然是顶厉害的了。 反正他们是很难重林然的手术中判断出好坏来的。 他们能看到的只有林然游离的又快又好,切除时用的刀法又稳又沉,脾脏坏死的组织林然下手时切得很干脆,就切的不是人体的脾脏,而一块猪肝一样,仿佛不要钱一般。 当然世面上的猪肝也十多块钱一斤。 ………… 急诊科,王毅虎又收下了一名肝囊息肉增生患者,而且他经过好一番体格检查后甚至不排除胆囊癌可能性。 胆囊息肉增生导致癌是一个概率比较小的情况,但确实是存在。 …… 秦大主任的办公室,周建军急匆匆的开门闯了进来。 秦阳抬头,“怎么了,周老谁又气着你了?” 周建军看向秦阳没好气的道:“你还好意思说,刚刚我碰上了联合小组的那几个小子,他们现在正在急诊到处捞患者,而且还有一票护士帮忙,我仔细查了一下,这群兔崽子已经在我们急诊收了不下十名患者了; 虽然多数十阑尾炎切除和胆囊切除的患者,但照着个苗头发展下去联合小组将会打破我们昨天讨论好的计划,我都不知道你这科室主任是怎么干的,连自己科室里面的情况都不了解。” 秦阳站了起来,眉头一皱,忍不住道:“有这种情况?” 周建军瞧见秦阳一副完全不知情的样子,就气不打一处来,“当然,联合小组的那四个小兔崽子每看到一名患者,眼睛就像装了探照灯,甭管是来清创换药的,还是来清创缝合的,他们都给人摁摁肝胆,看得我是心惊肉跳!” 秦阳顿时感觉有点不妙! “那他们不会是每个都拉去做放射科做影像检查了吧!” “这倒是没有,体格检查没有查出东西来,他们倒是不敢随便拉人去做检查,但是那股子认真的劲确实很吓人。” “这群臭小子,之前在急诊干活怎么不见那么勤快?” 秦阳听完周建军的话也是气得七窍生烟。 说完他便拿起了自己办公桌前的电话。 “喂!是护士长?你底下那群护士今天是怎么了?” 电话里,听秦阳的语气不善,急诊的护士长小声的问道:“我们急诊的护士又被患者投诉了?” 在急诊护士和医生被投诉算是比较常见的事情了,当然他们每次也都会比较重视,没有办法急诊就是个医院的非盈利部门,说白了就是每个月有所亏损,在这样的情况下医护人员被投球,负责人肯定是要挨骂的。 秦阳坐会自己办公椅上,“倒也不是。” 钱悦一听不是投诉的事,语气也硬了不少,“那到底是什么事!我很忙你赶紧说。” 秦阳沉默了下,“你们护士今天是不是异常,整天围着林然带的那个联合小组的成员想干嘛?” “呵……”一听是这事,钱悦心里也有底了,“这个我怎么知道,你想弄清楚自己问去,我还能管得着她们心里在想什么不成,没事我挂了。” 嘟,嘟,嘟…… 急诊一楼,钱悦挂了秦大主任的电话。 “切……几个臭老头都到了更年期了嘛!又想马儿跑,又不给马儿吃草,脑子有泡吧!” 刚刚周建军来查林然他们那组收诊记录的时候,她隐隐就周建军这老头不对劲,果然没一会秦阳打电话过来了。 这一联想起来问题不就很明显了嘛! 显然有人想压着林然他们这组! 这就让心地善良刚正不阿的钱护士长受不了了。 林然今天早上还因为抢救患者冒了被感染的危险! 做人得讲良心,而且她也不怕底下的护士会出卖自己。 没有什么事是一条群消息不能搞定的事情,要是有,那就发几条,要是还不行那就扇风点火呗! ………… 周建军问道:“护士长怎么说?” 秦阳捏了捏自己的脑门,护士长不配合他的话这事情就难搞了! “护士长说不知道!” “放屁……” 周建军嚯的一下站了起来,“钱悦那小娘们没事都想管一管,现在她自己手底下的护士们集体关照林然那个小组她能不知道?” “那我又能怎么?总不能明着警告她们不给联合小组开小灶吧!护士又不听我的,而且她们生气来真的不好哄的。” 秦阳也是头大! 护士和医生是两个部门,护士长就职位上来说肯定比科室主任低。 但作用却差不多的! 一个管医生的,一个管护士的。 谁比谁差多少嘛! 而且强压这种事情,摆上明面就很麻烦了。 又要用林然救人,又压着人家不给患者,这不是让人很心寒嘛! 急诊的事情在做手术的林然可不知道! 反倒是联合小组的成员爽呆了。 在护士的配合下,他们收获满满! 甚至他们都觉得,一天下来他们可能一个星期都不用为没有患者发愁了。 ………… 肝外手术室内。 林然剪断2号可吸收线,这台手术他负责的脾脏部分算完成了。 再看顾老板的负责修复的肝脏,也做好了解剖游离工作。 顾老板喊了句,“超声刀。” 这时张老板才从手术中回过神来,他一抬头看向林然做的脾脏,有些惊讶,“你做完了?检查了没有。” 他这一问倒像是老师让学生检查作业一般。 林然点点头,“做完了,也检查了,供血血管我都给连通了。” 张宁玉点头,“很快,也很好,要不要来帮我游离胰十二指?” 张宁玉说的就是整个腹部中最难游离的胰十二指结肠了! 林然把目光看向下腹,胰下端的十二指结肠确实也能明显的看出受损了。 “张主任觉得我能行?” 虽然不是胰肠癌,但游离起来也是相当的麻烦!十分考验主刀的技术。 张宁玉轻笑一声,“我感觉以你手上的技术完全没有问题,年轻人要对自己自信点嘛!相信自己只要你放慢点节奏肯定可以。” “那我就试试。” 很快顾老板负责的肝脏修复部分的坏死组织也切除完了。 可他心里却有点高兴不起来,因为他刚刚切完,林然就带着李今夏讨论起了胰十二指结肠的游离来了。 这让顾老板有种获胜了,却能得应有赞美声的感觉。 至于张宁玉这木头就别提了,他的麻烦也不小都有些忙不过来了。 总之被忽视的感觉让顾老板相当憋屈。 就在顾老板难受之际,林然和李今夏向腹腔最难解剖游离的胰十二指结肠发起了挑战。 顾老板也看到了他们这边情况,没有多说便也开始肝脏修复的收尾缝合。 而随着林然他们挑战正式开始,拉着钩的程丽亚心里可谓是惊骇莫名,这可是胰十二指结肠,号称腹腔禁区,凡人勿碰的存在。 和他有些同样感受的还有普外的主治医。 而身为林然自助的李今夏心里的震动也少不了多少。 这可是胰十二指! 自己平时光看着都觉得头皮发麻。 现在她在林然带领下竟然参与了游离十二指工作里来了。 若是在此之前说她能给主刀游离十二指结肠当一助,她肯定觉得说这话的人要么疯了,要么傻了。 现在她完全像在做梦一般。 但她目光、她的精神、她的注意力一刻也不敢离开林然的操作区,生怕自己给林然后腿! 很快,顾老板便完成了肝脏修复的最后缝合止血的工作。 他放下自己手里的家伙,第一时间看向了林然这边。 林然现在正全身心的投入到了手术中。 他的节奏已经没有了刚刚到高速感了,反而变得有些小心谨慎了起来。 看到这个样子的林然,顾老板满意的点了点头! 他真怕林然连做胰十二指结肠都能飙车,那样的话他会觉得自己这一大把年纪都活到了狗身上了的! 胰十二指结肠游离工作的慢点在于,结肠本身和黏连很有柔弱,而且很容易破损,质地细腻精致。 剪撩上去就像撩到了水一般。 林然只需要好在破损的地方就可以了。 其他的工作切除修复啥的不用他来! 让他来,他也得怂,这可是他还没有涉及的领域,一不小心就可能会翻车,这可不是林然想要的结果。 第237章 秦老怪出招了! 林然额头上的汗水逐渐开始冒了出来,不是做不了,而每动一下都需要极力克制掌控自己的手。 多用一点力气都能造成较大的副损伤啊! 度损伤自然也可以修复,但对患者说明显是白白亏损了。 张大主任无暇顾及,顾老板则是看得有滋有味。 “老师,还是您来修副结肠吧!” 光游离就花费了许多精力,林然感觉还是太吃力了。 这可能就是没有技能在身区别吧! 对结肠结构不够了解,强行游离自然很吃力。 顾老板笑了,笑得很欢实,因为他终于看到了林然擅长的地方,或者说是看到了林然的上限。 “你已经很不错了,起码游离得很好,已经超越了百分之九十的外科医生了。” 胰十二指结肠这玩意,没有足够深的研究和造诣谁敢乱碰? 顾老板接手林然松了一口气。 手术室里已经没有了需要林然负责的地方,但林然依旧没有离开,观摩自己不会手术同样是很难得机会。 护士给林然擦了擦汗水。 其他人的目光都投到患者的腹腔之中。 ………… 急诊科。 王毅虎看着之前让秦小明带去做检查患者的检查报告。 “胆囊癌早期……” 这位四十多岁的中年患者也不知道是幸运还是不幸。 早上骑着电瓶车出门吃了早餐就开始上腹疼,原来王毅虎还以为是胆结石之类的或者是胆囊炎之类,可仔细做了边体格检查后他才根据患者临床症状怀疑起胆囊息肉导致的胆囊癌来。 幸运的是早期就查了出来,还能及时做手术治疗。 不幸的当然是患上了癌症! 患上癌症的患者本身就是一种不幸。 很快王毅虎便安排患者进行住院,当然王毅虎也没有傻到实话实说,同时也联系了他的家属。 把这名患者收入肝外,标志着他们小组也接到了有分量的患者了! 之前他们可是只收接些阑尾炎、胆结石之类的轻症患者。 现在嘛!算是有了一个好的开始。 另外一边,秦大主任的办公室。 秦阳和周建军仔细合计了之后。 也开始导致措施,当然他们俩也清楚明着来肯定是不行的。 惹急了,林然带人直接回肝外坐等肝外的养老,那他们急诊不就亏大了? 有本事的人一般脾气都大,为什么因为他需要用这种暴脾气让人对他们产生畏惧,以减少不必要的麻烦,而有时间有精力投入自己想做的事情当中去。 林然看来知书达礼的样子,但秦阳和周建军不敢随便找个糊弄人的理由就随便压制林然他们这个联合小组。 无脑的打压只会适得其反,引发对抗情绪。 就林然目前的条件,又不是非要干急诊不可。 真闹起来是很难收场的,关键时刻秦阳可相信肝外的顾天一会和他们站在同一阵线。 就算把顾天一也忽悠下水。 真惹恼了林然人家直接撂挑子不来上班你也拿人家没辙! 林然现在还只是个实习生罢了。 退一步来讲,中山三院可不止他们院区,弄得林然不爽他换个院区还不是照样干? 再退一步,林然直接离开中山三院,以他技术随便找个三甲那不是跟玩似的吗? 所以秦阳考虑再三后,给科室里底下的急诊科医生们下达了一个隐性的命令。 ……… 同时他还给顾天一发了消息。 林然的事情可不能让他们急诊一个科室的事情,不能让恶人全让他们来当! ………… 时间很快来到了中午,王毅虎他们刚刚安排完患者入院回到急诊准备再多捞点患者的。 可他们刚刚回到急诊才发现,急诊的氛围又变了。 原本就比较忙碌的急诊更加忙碌了,更过分的是每个急诊医生都喜欢从他们身边把护士喊走,赤裸裸的抢人。 当然还有更过分的事情,原本急诊都是秉着快速处理完患者就把人转到其他科室,或者直接给患者开药让患者出院的,但现在就不一样了! 他们也一改了一贯的诊疗风格,学起王毅虎他们之前的模样,就跟都化身成肝外专科医生一样,恨不得每个患者都给做摁摁胆囊! 这是行业内卷? 王毅虎他们又不是傻子,他们当然知道他们这是遭人妒忌针对了! 而且还不是一个两个,而是整整一个急诊的全部医生。 就连想帮他们的小护士们也纷纷被急诊的医生们纷纷给霸占了! 很快王毅虎就自己所见,义愤填膺的往小组群里发送了自己的所见。 ………… 肝外手术区,中午十二点左右,林然他们这台联合手术终于做完了。 手术室的大门打开,顾老板带头走了出来。 患者一家立马迎了上来。 “医生我们儿子的手术怎么样了?” “医生我丈夫怎么样了?” 顾老板在应付患者家属。 林然领着李今夏走向更衣室。 路上林然笑了笑,道:“也不知道王医生他们收了多少患者。” “肯定不少的!急诊的患者虽杂,但架不住我们的业务能力不低,而且还有护士们的配合,光早上的一个小时左右我和小程都收了三名患者,现在他们两个小组怎么也收到十多名患者了吧!”李今夏脸上带着些许红晕,笑得很恬美。 走进更衣室,洗完手,冲了个热水澡,林然感觉全身都舒服多了。 在恒温的手术室内做手术,在精神紧绷的情况下即便是大冬天的也会大汗淋漓。 而且在流过汗后,走出手术又是一种别样的感觉。 一热一冷之下还是很容易感冒的。 所以林然他们都需要用热水来综合过度一下。 他们从洗浴间里洗漱完换好衣服出来,顾老板正好也从更衣室外面走了进来,他看到林然他们三便神秘兮兮的笑了笑。 搞得林然都摸不着头脑! 刚刚顾老板给患者家属下解释完手术的情况,下完医嘱就看了下手机。 当得知在急诊联合小组的成员得到护士的关照已经往肝外收了五名患者,在急诊原地收了八名患者后。 他有些震惊! 但随后看到他也看到了秦阳给出的及时遏制方案! 秦老怪的方案其实也很简单! 就两字“竞争”,没错就是竞争。 让整个急诊的医生跟联合小组争患者,同时秦老怪也给顾老板提出了要求,多派两人来急诊收珍,打开肝外收诊绿色通道,提高急诊给肝外转患者效率,让林然他们没患者可收。 这样也就差不多可以遏制林然他们短期内的膨胀了! 刚刚看到秦老怪的方案时,顾老板心里是很惊讶的。 秦老怪平时大大咧咧的,没想干事来简直是坏透了。 这是阴谋阳谋一起上! 打着合理竞争的口号让林然他们无话可说,毕竟医生嘛!靠的就是极限吃饭,但背地里针对的确实是林然他们。 走出更衣室,林然想到顾老板那不怀好意的笑容就有点不祥的预感。 从自己口袋里摸出手机。 打开一看,上面的最新消息就是王毅虎的抱怨信息! 他还@了林然。 【组长,我们联合小组好像被整个急诊的医生给针对了!这可怎么办?这也气人了吧!我们又不是干了什么上天害理的事,用得着这么针对我们嘛!】 林然仔细看着这条消息,眉头一皱。 看来那群老家伙们又集体搞事情了! 当即林然回了王毅虎消息。 【别急,现在时间也到中午了,我们先去食堂吃饭,顺便你们跟我说说详情,我们一起研究研究对策。】 一旁李今夏两人也看到完了群消息。 她们看完林然发上来消息纷纷道: “这也太过分了吧!” “就是,这明显欺负我们组刚刚成立没有患者基础嘛!” 整急诊科的医生都针对联合小组,这明显就是出自科室主任秦阳的手笔了!这样她们有些受不了。 林然笑了笑,虽然他没有历经过太多医院里的龌龊,但现在这种情况还真是比较小儿科的问题。 “问题不大,没有关系的,急诊科那么忙他们总有顾不过的时候,反观我就灵活多了,不怕。” 很快林然他们便来到电梯门口,林然依旧查看这手机。 很快他就发现方小雅通过他好友申请的消息。 林然也没有多想,便把早餐钱发了过去。 很快王毅虎他们都发现了林然发在群里的消息。 王毅虎:【好的组长我们食堂集合。】 方俊辉:【老大你们联合手术做完了?手术做得怎么样?】 虽然他们小组被针对让人有些郁闷,但林然他们做的联合手术也同样很振奋人心! 林然看完微微一笑,【手术做得很顺利,下次有机会我把你们几个也带上。】 来到肝外一楼,林然有接到了顾老板的消息。 【林然,科室里已经决定了,每天给你们小组安排两名患者。】 林然看完消息有些气急。 这是什么? 打一大棒,给个甜枣? 这群老家伙也太气人了吧! 迟早让这群老家给他唱首征服,好让他们知道这个世界终究还年轻人的天下。 一天两个患者,还不确定啥患者,对一个医疗小组简直就是杯水车薪,啥大用也没有。 第238章 应对之法,转变思路 林然带着人从肝外出来,正好看到王毅虎这一行四从急诊的方向走了过来。 看到林然王毅虎念念叨叨的走了过来。 “组长,急诊明显是针对我们!你说我们该怎么?” 王毅虎现在是真有些着急了,原本还以为有林然带头科室大佬们会放绿灯呢! 可没想到! 大佬非但没有开绿灯,反而要限制他们。 这种落差感着实让人不爽。 林然却笑了笑道:“没多大的事情,急诊科本身就忙不过来,他们能组织起来的网随时会崩溃的,说说你们晚上收获了几名患者?都是些什么样的患者。” 一个医生,一个治疗小组核心竞争力还是在于治病救人的能力。 在绝对的实力面前,一切小插曲小波折都不过去踮脚石罢了。 而且林然在了解完事情的前因后果后,已经有解决的办法了。 “我们收六名肝外适应症患者,还有一名胆囊癌早期的患者和一名肝血管瘤患者,这算不算大收获?” 王毅虎说话间还有点邀功领赏的意思,因为这名患者是他亲自收进来的。 当然也少不了秦小明的功劳,因为是一个二人组的嘛! “胆囊癌患者确实够分量。” 确诊了癌症的患者都不是普通轻症患者可以比的。 说话间他们已经来到了食堂,林然带队迈进食堂的那一刻。 周围在吃饭的医生们都不由得把目光投了过来。 “哎,那是不是肝外新成立的联合小组?” “错不了,看,带头那么最帅的就是林然林医生,据说林医生的急诊的抢救技术比急诊秦主任都好,早上急诊来个一个爆炸伤患者,连秦主任都束手无策,最后还是等林医生到场才把人抢救回来,总之就很牛逼。” “这你们就不懂了吧!林医生可是能主刀联合手术的人了,啧啧,看看人家,同样是二十多岁,咋就那么能呢!” ………… 林然谈的打完饭菜,六个人占了一个小长桌。 在吃饭的时候食堂里的义务人员们也纷纷侧目。 毕竟林然现在是医院里的风云人物了,人群里突然来个明星一般。 这样方俊辉这家伙很享受!连吃饭的姿势都优雅了许多。 当然林然他们也没有闲着。 趁吃饭有时间,林然给他们说了解决急诊针对的他们小组的问题。 急诊不是和肝外合谋开什么绿色通道嘛! 那他就不先放弃适应肝外的患者好了。 急诊能做的术式可不止肝外的适应患者。 急诊不是要当出头鸟嘛! 那就先把急诊给弄了。 看他们还敢不敢嚣张。 王毅虎李今夏他们听完林然的布置,都笑了。 林然的基础四项缝合技能都齐了,再加上一个复骨手法技能,这让他能处理绝大多数的创伤性患者。 就这还用怕没有患者嘛! 急诊防肝外,他们就从外伤性患者入手好了,但是能自己解决的患者绝不转科,先直接把急诊的病床填满再说,然后让秦老怪自己去其他科室借病床吧!到那时痛疼的就不应该是林然他们了。 快速吃完饭,林然他们一行人又一阵风似的走了。 看得围观群众又是一阵羡慕。 身在医院他们大多都身处这个那个小组,但重来也没有见过哪个小组像林然这个小组那么团结! 其他小组的组长也林然帅。 组里也没有美女! 组长也不会跟他们一起吃饭。 这些都是他们羡慕的点。 老羡慕人了! 林然一行回到急诊还是分开搜索患者。 林然一个人来到护士站,护士长一见到林然热络的笑了起来,“林医生,忙完了?” 护士站里的小护士们也纷纷侧目。 “嗯,悦悦姐,有没有什么创伤性患者没有处理的!比如骨折、断指、跟腱断裂、胸腔壁损伤……之类的患者。” 林然问这话的目的自然不单单为了问有没有患者了。 这些患者严重的话到了急诊一般都会被安排医生紧急处理的。 林然这么说不过是想让护士小姐姐们转移目标! “你这么说还真有,一号处置室有个三指截断的患者你要?” “三指?要!” 林然没有想到还有意外惊喜! 断指再植的话,一根属于一级手术,两到三根算二级手术。 一个二级手术分量虽然不是很足,但蚊子腿再小也是肉! 一个二级手术下来,收入还是不少的。 最重要的是能站急诊的病床。 三指断指再植,起码得住院一个星期。 这就足够了。 “你还真要做?林医生这可不是开玩笑的,要是手术失败你会很麻烦的,刚刚李医生看过了说三指做不来,我都正准备把人送手外呢!” 刚刚护士长钱悦也只是随口一说,断指再植可是很考验肌腱缝合、神经吻合技术的。 “悦姐,你是不相信我的技术?而且现在患者不是还在急诊嘛!还在急着就是急诊的患者,哪有自己能做却送其他科室的道理嘛!急诊不要绩效的啊!” 林然对自己的技术自然万分自信的。 个人需要绩效增加收入,科室自然也有绩效收入指标! 平日里钱悦扣扣搜搜的不就是因为急诊绩效收入在医院里排名垫底嘛! “你真行!” 钱悦问得认真,林然自然也得正色起来,“当然,我可不会拿患者开玩笑。” “好,我相信你,患者交给你了,别给姐丢人昂!” 林然点头笑了笑,“那随便预约个手术室吧!” “那么自信的?手术室有,3号手术室就是空着的。” 急诊一般都不会把手术室排满,以备不时之需! “那好我先去看看。”说着林然已经掏出了手机给方俊辉打电话。 既然要做手术自然少不了助理,方俊辉他们这两人组都住院医,正好。 通知了方俊辉,林然快步走进一号处置室。 刚刚走进处置室,林然就见到一皮肤黝黑的中年患者吊着手坐在里面,穿的是工地的服装,他旁边还有站着个年轻小伙。 看来是做工地的。 站着干着急的年轻人见林然走进来,便立马道:“医生,你可算来了,赶紧给我师傅看看手伤!” “嗯,我就是来给病人看病的,别急。”林然朝他点了点头,然后径直走向处置室里的洗手台。 洗手穿上手套,一个小护士走了进来。 她是护士长叫过来,看看林然有没有什么需要帮忙的,准的来说就是来打下手的。 林然来到中年患者面前,打量着他的受伤的右手,问道:“大叔,你这手是怎么弄的?有多久了。” 中年大叔也在打量这林然,“电锯切的,一个小时前。” 看着患者手上缠着止血用的纱布,林然看向小护士,“帮我拿把剪刀。” 手术前自然得仔细检查伤口的坏死情况,还有断指的完整情况。 很快护士从处置室的医用柜子给林然拿了把剪刀。 林然剪掉患者手上纱布,拆开仔细观察了一遍。 情况还是比较理想的。 患者的中指、食指、无名指是被电锯斜着切断的,没有用烟丝烟灰啥的胡乱止血,创口坏死得并不算很严重。 查看要断掌的情况,林然把剪刀还给护士再次问道:“那个断指的呢!” “医生在这么呢!”一旁的年轻人把自己手里的黑色料袋递给林然。 查看完断指的情况,又给患者做了下简单的包扎。 正好方俊辉和何赶到了。 他们一进处置室便相互对视了一眼,凑到林然身边方俊辉才问道:“老大什么情况?” 林然看向方佳辉,道:“断指再植,术前常规检查,开手术单子,安排患者去做检查,让患者家属去缴费。” “好……”方俊辉一听是断指再植,看模样还是三指再植,妥妥的二级手术! ………… 护士领着患者去做术前检查了,刚刚和患者一起来的年轻人也缴费去了。 林然带着方俊辉和何少秋走向更衣室。 路上方俊辉笑嘻嘻的道:“不愧是老大出马,一个顶俩!” “凑巧罢了,我刚刚就想跟护士长吹吹牛来着。” 十多分钟后,林然他们做完术前消毒工作换上手术服。 ………… 一边秦大主任正带着个小医生在急诊里面巡视,像狮王在巡视自己的领地,但他转了好几遍也没有见到林然身影。 他就有些纳闷了! 难道林然跑会肝外了? 是不是自己做得有点过分了。 很快他就来到了护士站台前。 虽然面子有些挂不住,但秦阳还是看向护士长问道:“有没有见到林然?” 钱悦瞥眼瞧了要秦大主任,耸了耸肩,道:“刚刚还在大厅里呢!现在估计回肝外了吧!” 她心里很鄙视秦阳这家伙,明明心里就很紧张林然,偏偏还使劲作。 “回肝外了?” 秦阳神色一暗,眉头一皱,老脸紧绷,转过头看向急诊大门外,好像能把人给看出来似的。 这小模样,搞得钱悦都有些看不下去了,“林然在三号手术,估计手术已经开始了。” 秦阳一听,转头,“三号手术?他又接什么患者?” 第239章 破局、断指再植 护士长轻笑了一声,“断指患者,三指连做。” “三指断指……” 秦阳点了下头,若有所思的举步往外走。 看着秦大主任走向电梯口的方向。 护士长撇了撇嘴,“呵,男人,口是心非。” 来到手术区,远远看到三号手术室的红灯已经亮起。 秦阳来回渡了几步。 要不要去看看? 三指再植不是小手术了! 万一出问题怎么办? 平时秦阳可是雷厉风行得很! 可一扯上林然的事情他就有些举棋不定了。 现在进去该说点什么? 会不会很尴尬! 想到这里,秦阳摸出手机,在群里发了个消息。 【林然在做三指再植,你们谁想来看看嘛!】 …… 手术室内,患者的臂丛麻醉已经做好了。 林然正给患者的手掌和断指做术前消毒工作。 看着林然的操作,方俊辉和何少秋都有些跃跃欲试的! 断指再植虽说是啥大手术,但对缝合技术要求很高。而且缝合技术也只是前提,想要做好断指再植也得下一番苦功夫才行。 一般人没有十年以上的临床功底,想碰断指再植基本不可能。 至于他们俩个可以说够呛。 做完术前消毒工作,躺在手术台上的中年大叔开口问道:“医生,我这手做了手术还能用吧!” 平日里谁没有见过缺几根手指或者缺胳膊少腿的人? 这些人走到哪里可都会被别人瞧不上! 而且大叔他老人家还需要老这只右手赚钱养家呢! 手废了,那可不行! 林然看向患者,笑了笑解释道:“大叔,你的手手术做完后只要恢复得好就能用,不过手指肯定没有以前那么灵活了,你做工地应该清楚,机器修理过了都没有原装的那么好了对吧!” 林然这么一说,中年大叔叹了口气,“能用就行了,在顶个几年等家里老三大学毕业找份好工作我也不干了,工地的活又苦又累还危险,还是你们这些做医生的好啊!我家老三当年也想学医的,可惜成绩不理想就报了师范。” 护士帮林然带上单镜显微镜,林然苦笑了一声,“当老师可比医生好,比医生能顾家,我们做医生的整天都得挨在医院里,家都很少能回的。” 各行有各行的难处,林然一个当医生的自然哭觉得当医生更幸苦。 “凑合吧!医生开始吧!我不打扰你了。” 中年舔着笑脸闭上眼睛,估计是想到他那争气儿子了。 林然也没有在打扰他,而是伸手道:“镊子、精细剪……” 断指再植也属于创伤性修复手术,创伤性修复手术就免不了先清楚切除坏死组织。 这都是常识。 而且一旁的一助何少秋就有些紧张,她之前还是肝外的,这一拐就来急诊做断指再植的一助了,多少有些紧张,怕做不好,脱了林然的后腿。 而方俊辉也好不到哪里去,急诊平时来了断指的患者,也没有多少急诊科的医生喜欢接,之前他所在的治疗小组就没人喜欢接断指再植。 因为断指再植是个精细活,即便是做也是一两指再植罢了,而且手术恢复什么的还一言难尽。 所以来了断指的患者多数还是转手外去。 “拉稳了啊!”在下手修剪手掌断离出创口前林然特地提醒了句。 “嗯,好林医生你放心,我没有问题。” 何少秋保证着说道,她这么说也在给自己大气! 林然下刀。 …… 手术室外,秦阳看着自己发到群里的消息像石沉大海了一般,忍不住就来回打转。 而急诊一楼,收到了林然就这么一会的功夫就收到了一个断指再植的患者,王毅虎还挺振奋的,看来急诊封锁也不是那么可怕嘛! 肝外科,顾老板也看到了秦老怪发上来的消息,但他正忙着处理肝外转过来的适应症患者呢! 哪里有时间去看林然做一个断指再植手术? 他也没有闲到给林然当保姆的地步。 而且林然人在急诊,就得他老秦负责,他老秦不是很有主意的嘛! ………… 秦阳没有办法,只好给手外的主任打电话。 其他人可能忙,可能对断指再植没有兴趣,手外的老杨总得有兴趣吧! 至于能不能把人忽悠下来,那就得靠嘴了。 急诊手术室内。 林然拿着剪刀正仔细的清理着患者患者手掌断离创口坏死肌肉组织。 清理死肌…… 他倒显得轻松惬意,反观何少秋这个一助倒是额头冒汗不断。 三指再植,从左到右,食指先行。 很快林然便完成了食指的清理工作,紧接着便是断指的清理。 嗤…… 这时手术室的大门被打开了。 秦大主任带着手外科的科室主任杨子帆走了进来。 杨子帆原本是不想来的,是秦大主任用请吃两次他才勉强跑了这一趟。 在他看来断指再植有什么好看的嘛! 横竖不也是修修剪剪,打个克氏针固定再缝缝补补的事儿嘛。 在急诊能有把断指再植做得很有水平的人嘛! 压根就没有! 能成功也就恢复了三四层的使用功能,那跟半废了有啥区别嘛! 当然能再植成活已经算成功了,只是他老杨每次都能做到恢复五六层以上的使用功能,所以眼光自然高了些罢了。 “林然,我听说你在做断指再植,正好手外科的杨主任也有空所以就过来看看哈。” 林然做手术的风格虽然不怎么喜欢说话,但手术室里的气氛却不会太严肃,这是一个很怪异的事情。 总结起来的话大约是林然本身足够年轻,长得足够帅的缘故。 操作台上,方俊辉固定着断离断食指,林然正做精细修剪。 “嗯,秦主任您自便。” 这个老家伙坏滴很啊!林然心里带着警惕心呢! 说话间自然也冷淡了些。 听到这话秦阳倒是多想,反倒是杨子帆很是纳闷! 眼前这个林然看起来太年轻了,说起话来怎么听着像是对老秦少了点尊敬的意思! 这样的小医生要是搁在他们手外科,一准被杨大主任安排去上夜班了。 然后就使劲打熬吧! 啥时候学会说话了,啥时候在换班吧,年轻人有点技术就狂是行不通滴,分分钟会被社会毒打! 林然的名头杨大主任也听过,但耳听为虚,眼见为实啊! 他心里对不懂礼貌的年轻人实在欣赏不来。 即便他有点天赋也是一样,在手外科有天赋的小医生多了,谁不是给他训得服服帖帖的嘛! 想到这里,他还给投出了秦阳鄙视的小眼神。 秦阳和杨子帆也算认识了十多年了,杨子帆船什么秉性他当然也清楚。 就在这时,患者断离食指清理死肌的工作完成了。 断指再植修剪的部分在显微镜底下才能看出明目来,两位大主任高度近视眼可看出什么技术来!! 林然也没管他们,自顾做着自己手术,把断离的食指对接到患者的手掌断离处,林然矫正了下位置,便看向方俊辉说道:“你来固定,我来打针固定断指。” “好。”方俊辉应了一声赶忙上手。 他心里还是颇为紧张的,不是因为又两个大主任买观看,而是因为是第一次参与操作这么精细的手术。 若是弄出差错来,让老大出糗那就丢人丢大了。 特别是在秦老怪这老家伙面前! 刚开始他们被科室里挑出来跟着林然时候他们还挺感激秦主任的。 但经历过今天早上的针对活动,他们甚至有在想秦主任是不是想把他们养起来啊! 这也太让人憋屈了。 想到这里,方俊辉不由得提起十二分的精神。 总之不能丢人,丢人也不能在秦老怪面前丢。 方俊辉固定住患者断离的手指,林然操作这打钉机。 在显微镜食指骨骼在小的偏差都是能辨别出来的。 方俊辉的手还是稳的。 “嗡嗡……” 电钻声响起。 一旁的何少秋心底都不住一阵恶寒。 还是不生病不受伤的好! 那么大根针打进去……想想可怕。 看着林然他们三个的还算默契的配合,杨子帆也点了点头。 食骨稳稳的被固定住,林然也松了一口气,他也是第一操作断指再植手术,属于有技术没经验的类型。 好在一路摸索过来还挺顺利的。 跟预想的差不多。 不出意外的话食指应该稳了,因为下面不管是肌腱缝合和还是神经吻合都是林然的强项! “持针器、0号缝合针、0号可吸收缝合线。” 林然好听的声音在手术室里响起。 缝合开始。 视野下镊子夹着肌腱轻轻一拉,进针抽线,稳稳的成功。 接下来就是展现技术时候了,组合式肌腱缝合法。 tang缝合法! 看着林然越缝越得劲的样子。 杨子帆认不住凑近了些,仿佛想用他那高度近视眼看清林然操作一般。 确实凑得够进确实能看清门道来,但也正是如此他心里才掀起波澜! “tang氏缝合!” 杨子帆把眼睛都瞪大了几分,脱口而出的说道。 “呃……” 秦阳此时也有点心惊肉跳,tang氏缝合法什么他也清楚。 正因为知道tang缝合法难练的程度,他才心惊! 第240章 后悔也来不及了 林然的操作依然在继续,肌腱缝合,神经吻合,tang氏缝合一层叠一层,让杨子帆都颇为震撼,tang氏缝合法不愧是为肌腱缝合生的! 林然的缝合肌腱、吻合神经的操作很快,不一会一根彻底断离的食指便接上了。 秦阳刚刚看过时间了,从他们走进手术室,到林然修剪完断离处的坏死组织,再到现在完成一根手指的全部再植操作,林然只用了十多分钟,有点可怕! 要知道断指再植的肌腱缝合和神经吻合都是高精细的活,若肌腱没有缝合好或者神经吻合质量不好,那可是会直接影响都患者的手指功能恢复的。 即便用肉眼看不太清林然的操作质量,但凭感觉和经验秦大主任都能林然做的肌腱缝合和神经吻合不可能太差。 加上林然用的是tang氏缝合法,连秦大主任都想找个单镜显微镜来亲眼看看了。 而联合小组两人也大为震撼,林然说自己能做断指再植,但毕竟没有亲眼见过他们也不知道林然做得如何。 现在林然一通操作完后他们才知道,组长还组长!稳得一比啊! 林然开始做中指死肌清理,杨子帆有些意犹未尽的抬起头。 尴尬的笑了笑道:“林医生,有没有兴趣去手外科看一看?” 杨大主任现在心里十分的庆幸,还好刚刚没有把心里话说出来,不然现在得多打脸啊! tang氏缝合法,杨子帆他也会,正因为清楚明白了解tang氏缝合法的难练之处,他才厚着脸皮开口了。 实在是人才难得! 至于刚刚林然的那点小傲娇,完全是可以理解的嘛! 人才若没有脾气那还叫人才嘛! 而且老秦这个人脾气暴躁的很,说不定林然现在就对急诊很不满呢! 那这不正是挖人的很好的机会嘛! 别的先不说,光凭林然这手漂亮的tang氏缝合,他到哪都能混得风生水起! 林然到了手外,加自己的大力支持,说不定不久后就能成为手外科外伤修复方面的专家! 看到杨子帆脸都不要,秦阳的脸色有点难看! “老杨我带你来看手术,可不是带你来挖人的。” 有句话叫不做亏心事不怕鬼敲门,秦老板现在心虚得很的。 万一林然一口答应了杨子帆的邀请,那他就坐蜡了! 林然回头,两大主任纷纷笑脸相迎,当然在口罩之下,也只能看到两人眯着眼睛笑罢了。 甚至杨子帆笑起来,眼睛在厚厚的眼镜底下眯成了一条笑。 “我有时间麻烦杨主任的。” 林然说得比较客气,但也委婉的拒绝了。 手外科压根不在的计划范围内! 去了手外除了混手术啥好处都没有,还是先把急诊的病床填满再说,损失急诊和肝外的病床都填满了。 还可以考虑去手外科逛逛,蹭蹭手术啥的。 林然回答完问题便再次投入到了手术中。 杨大主任微微一怔,愣了一下,随后笑了笑,“好,没有问题,什么时候你有时间都可以来手外,到了手外报我老杨大名字就行了……” 杨大主任在想可能是因为秦阳在,所以林然有点放不开,被拒绝了没有关系啊!三顾茅庐的故事还谁没听说过嘛! 都是为了人才! 在看看林然在这手tang氏缝合后,杨子帆就觉得自己的科室里那些荷包蛋简直太差劲了。 压根就没有一点可比性可言。 看着杨大主任当着他的面挖墙角,秦阳恨得牙痒痒,好像有种引狼入室的感觉。 一台三指断的手术被林然花了半个多小时一点就给做完了。 手术刚刚杨子帆看着林然两眼都在放光,就像看脱了衣服的美女一样。 “林然,你真不考虑来手外科发展?我敢说光凭你这手断指再植,在手外也已经能混着主任医师当当了。” “行了,老杨你当老子是死的嘛!我带来看手术可不是带你来挖墙脚的,况且你们手外科那点破地方每天能有几个病人嘛!瞎胡闹。” 手外科确实是小科室罢了连病床都少得可怜,想跟肝外和急诊比简直在做梦啊! “老秦话可不能这么说,我们手外科小点怎么了起码你急诊强,又苦又累。” ………… 林然并没有多理会他们两个老家伙。 老人不如靠自己啊! 跟他们多掰扯还不如多找几台手术做呢! 出了手术室,秦阳见林然下了医嘱讲完注意事项就走了。 “唉……”轻叹了一口气,秦大主任有些失落走了。 看着林然他们向更衣室的背影,又看了看秦阳一声不吭的走了。 杨子帆若有所思,这两人绝对是闹矛盾了,最少也是林然闹情绪了。 洗完手,林然从自己的工衣柜里拿出手机,看了一下,里面有王毅虎的电话,还有艾特他的消息。 【@林医生,我们收了个左小腿骨折的患者,你要做么?看到消息请回复,我们先带患者去做检查了!】 骨折患者当然x不能放过了,而且骨折好! 不管是闭合性骨折,还是开放性骨折,林然都没有问题。 “林医生……谢谢……” 何少秋笑意满满的说了句。 “没事,赶紧换衣服我们王医生发了信息,有个骨折患者我们赶紧下去看看。” “嗯嗯……” 林然他们这队人现在说到患者那是眼睛都会发光! ………… 秦大主任从手术室里出来后往群里发了消息。 【以后你们爱干恶人你们自己干,反正我不干了,有负罪感!】 他是真受不了被忽视的感觉。 太难受了。 心里一直就七上八下的。 顾天一:【老秦你这是咋滴啦?】 金牌导师老周:【怎么小秦你心软了?】 金牌导师老严:【嗤……联合战线准备土崩瓦解。】 李玉龙:【我就说嘛!压个屁!压狠了吧!林然逼跑了那你们罪过就大了,到时大佬陈绝对一个一个把你全撕一遍。】 ………… 林然他们当然不清楚,老家伙们在想什么。 再次来到急诊和王毅虎会和,一个二十岁左右的小伙子,骑机车把腿给摔断了,又是一个死亡骑士啊! 看着他腿上严重的骨折位移,林然立马问道:“片子拍完了?” 像这种开放性骨折严重位移的患者,必须抓紧时间做手术,不然小腿神经坏死后,可能会留下严重的后遗症。 要么跛脚,那么截肢。 王毅虎点了点头,小声问了句,“要不我们送去骨科吧!” 虽然王毅虎还对林然还是挺自信的,但事到临头他还是有点担心。 事关患者的一只腿的事情,还是得慎重! 开放性骨折位移,需要把骨头矫正,需要修复断裂的神经肌腱组织。 而林然看过片子之后,心里已经有数了。 左小腿应该是在翻车之后,造成的错性骨折,若是粉碎性骨折林然还真不敢接。 开放性骨折错位有两个难点。 一个是解剖矫正错位的骨折。 一个是修复受损的小腿神经。 说难也不难说简单也不简单。 “尽快做完术前检查,我去约手术室。” 林然没有再跟王毅虎掰扯,一旁患者和患者家属都看着呢! 而且开放性骨折的患者得尽快做手术,防止感染的发生。 林然带着方俊辉他们两个来到护士站,护士长钱悦笑了笑问道:“那个骨折患者你们也打算接了?” “当然,我们组刚刚成立,缺的不就是病人嘛!恰好我会的的术式比较多就带组里的做多点手术,给我们约个手术室吧!钱姐。” 钱悦翻开手术室预约表,笑了笑道:“2号手术室,不过你可得悠着点,千万不要太冒险。” 林然在这个年纪坐上组长的位置,总接一些不常做的创伤性修复手术,着实是让人不放心啊! 这个问题林然也无法现在解决,以后手术做多了,他们自然也就放心了,万事开头难罢了。 “悦姐你放心,我是一名成熟老道的医生,没有把握的手术我能做嘛!” 接手一名患者,明知道自己治不好,还要强行留人,那跟庸医有何区别? 而且像骨折、断指再植这些创伤性患者来说,能不能做很也容易就能判断出来,不能治就直接转给专科呗,这是简单判断题。 告别护士长,林然他们直接来到更衣室,同时很快王毅虎也赶到了,毕竟是他接诊到的患者,林然总不能不让人家上手吧! 剩下的实习生秦小明一个人也没有啥大用,林然干脆也让他换衣服,进手术观摩观摩也是好的嘛! 秦阳生着自己的闷气回到办公室,早知道早上就不应该听周建军那老家伙都了,现在搞得自己里外不是人! 他估计顾天一那个家伙正在肝外偷着乐呢! 想想。 林然经历过这么一次,对急诊肯定没有多少归属感了,那肝外不就捡了大便宜了? 想到在林然的归属问题上自己好不容易争取过来的优势全付诸东流了,秦阳都快心痛死了! 早上他确实被林然抢救时扎破手是事情给吓到了,后来经过周建军那老家伙那么一告状,他也是欠考虑了。 现在仔细一想,自己何苦要为肝外出这个头嘛! 可现在后悔好像也来不及了! 第241章 秦大主任的懊恼,开放心骨折复位 秦大主任拿着手机在办公室里转了好几圈,看着顾天一这家伙的回复。 他终于恍然大悟! 这家伙绝对是给他套圈了! 老周可能是真心实意的想干事,但顾天一这家绝对没有安好心。 肯定是这样的。 想到这里,秦大主任笑了,枉他还自以为把顾大傻瓜吃得死死的,现在看来这家伙关键时刻这家伙一点也不傻! 既然知道这狗屁联合阵线是假的,秦阳觉得自己得做点什么补救一下。 不然不光林然争取不到,自己送出去的三个好苗子都归肝外了。 对必须得抢救抢救自己。 至于周老头让他自己折腾去吧! 他在也不管这破事了,大不了就退群不玩。 玩了一辈子鹰,却被鹰啄了眼! 想到这里,秦阳立马拿起电话就是打出去就是一连串的命令。 ………… 而急诊的个大抢救小组的组长都是一头雾水! 今天秦老板到底是怎么了? 早上才发的命令,下午自己就给推翻了。 这不是朝令夕改嘛!玩人呢吗! 不过改了也好,他们急诊的医生本来就忙,现在还要专门盯着肝外适应症患者哪有那么多时间嘛! 秦阳个人想法的改变,改变了一群医生的行事准则。 医生的战略改变了,自然会影响到护士。 医生们集体变异,让护士们目瞪口呆。 早上还是小可爱,现在就是小垃圾! 早上他们还一口一个护士姐姐,现在没用了就一脚踹开。 简直就是一群老渣男! 耽误老娘给林然找患者! 这是小护士们集体的想法,甚至有人已经在群里愤愤不平了。 要不是钱大护生怕小护士们因为情绪影响到工作出面调停了。 估计还真不知道要闹成哪样呢! ………… 林然他们再次进了手术室,留在急诊科在面搜罗患者的李今夏和程丽雅就忙坏了。 “李医生……我这发现一个肚子不舒服的患者,你们要不要去看一看?” “李医生,我这有个骨折的!” “李医生,程医生……” 一下子高涨起来的气氛让李今夏和程丽雅有些不知所措。 但很快她们就回过神来了,毕竟她们可是专业的医生。 ………… 秦阳发出了终止命令后,还是觉得该跟林然说一声抱歉来着。 可思来想去还是有些拉不住老脸,想着想着他便来到了急诊一楼大厅。 护士站台前,护士长见秦阳满脸心事的样子就笑了。 她可是护士长的!科室里的一点点小变化都逃不出她的眼睛。 而能完成这一切的人正是秦大主任,现在情况又变正常了。 这说明秦大主任又收回成命了。 想到这里,护士长钱悦开口了,她觉得还是该原谅秦大主任一次的,毕竟人非圣贤,人老了总会有犯糊涂的时候嘛。 她笑嘻嘻的问:“老秦,在想什么呢!” 秦阳回过神,“哦……没事!对了林然又去哪了?回肝外了。” 见秦阳还是挺紧张林然的,护士长便笑了,“早知如此何必当初呢!小林没有回肝外而是在2号手术。” 秦阳有些惊讶,“2号手术室?他收接到患者了,那么快的吗?” “那可不,是金子怎么都会发光的,对了,之前林医生做的那个断指再植做得怎么样?” 钱悦说到最后想起了秦阳应该去看了林然那个断指再植手术。 “那当然是一点问题都没有了,我刚刚还喊了手外科的杨主任一起去看的手术,连他看过之后都对林然的手术交口称赞,还有林然还会tang氏缝合,做起断指再植来就是如虎添翼!” 秦阳像是找到了倾述的对象,说着说着便说多了。 “那不就成了嘛!别老拿你们那套过时的教育方式拿出来对年轻人用了,急诊好不容易来了个不错的人才,都快被折腾跑了。” 钱悦很是不满,她当然是在为林然打抱不平! “好……以后谁在跟我说什么压着年轻人什么培养方式我就谁急……” 秦阳也是彻底醒悟了,不能跟老周一起起哄,老周过两年就要退回二线了! 而自己呢! 还能奋斗十多年呢! 不能自己给自己找罪受。 想到这里,秦阳看向电梯的方向,轻轻一笑,彻底想通了之后,他也如释重负,何必为难自己做恶人呢。 “我去手术室看看,谢谢,没有老钱你的这番话我估计还要纠结呢。” 说完秦不主任迈着坚定沉稳的步伐走了。 ………… 肝外顾老板刚刚收下急诊转过来的几名适应症患者。 今天可是他跟秦老怪明争暗斗了这么多年以来头一次彻底占据了上风! 也知道秦老怪现在反应过来没有! 他现在真想看看秦老怪气急败坏的样子。 之前周建军那老家伙带着几个老伙计就把急诊搞得乌烟瘴气的。 跟周建军一起玩? 他又不是傻子! 可惜了秦老怪聪明一世,竟然真被周建军给蛊惑了,可悲可叹! 林然可是不是普通的天才,他丫的就是妖孽好吧! 去压制一个妖孽让他慢慢成长,那不是要人家的命? 妖孽能照着常理来看待嘛! ………… 手术室里,林然刚刚给患者做完左小腿的全面消毒工作。 站在林然对面的正是王毅虎,他是一助,方俊辉是二助。 “林医生,我们真要开始?” 事到临头,王毅虎还是有些不放心,这可是开放性骨折复位手术,能算得上三级手术了!若是一个不好,患者成了跛子,那麻烦就大了。 林然看了眼王毅虎,轻轻一笑,“放心稳得住。” “手术刀。” 林然没有在犹豫,做事瞻前顾后怎么可能干得成大事? 按照预订画好的定位线,尽量避开小腿上的肌腱神经,切开患者左小腿的左侧腓骨暴露出来位置上的表皮和皮下脂肪层。 在尽量不损伤肌腱神经的基础上,林然开始小腿的解剖,好给骨折处腾出空间。 林然的解剖游离自然没有一点问题,表皮脂肪层,腓肠肌,比目鱼肌…… 看着林然的活灵活现的游离操作,其他人也对这台手术慢慢燃起了信心。 照这样的态势下去,林然的手术若是还能做失败了,那才叫怪事呢。 看看这肌腱神经之间解剖吧! 层次分明,错落有致!林然仿佛把患者的左小腿当成了一件艺术品在操作,简直完美。 让人看得目瞪口呆,神往不已。 “嗤……” 就在这时,手术室的大门再次被踩开了。 秦阳眯着眼睛缓缓走了进来。 他呵呵一笑道:“林然,正做手术呢!” 说着他便厚着脸皮凑近手术台,此时秦阳心里想的是,面子又不能当饭吃,知错能改就是好同志,拉不下脸死要面子活受罪,他秦阳不干。 虽然也不能直接给林然他们道歉,但他可以委婉的表明自己态度! 再加上自己的命令自己收回了,相信林然肯定能理解他的苦衷的。 他是被周建军给蛊惑了,他是被顾天一那家伙给坑了! 当然错误是他直接犯下的,这个他认了,也做了改正,以后再想方设法弥补就是了。 “嗯……”林然的工作做手术的时候虽然也能一心二用,但他并不喜欢分心,也只是哼了一句。 其他人都不敢直视秦大主任,生怕他发飙,但秦大主任现在哪能发飙呢,毕竟是他有错在先。 秦阳听完林然回应,沉默了一下。就不在出声,静静的看起林然做手术来。 可不看不知道,一看吓一跳啊! 林然做开放心骨折复位矫正手术的手法同样是上成的啊! 就这样的妖孽型人才,他竟然想压制一下,简直像他喵的疯了吧。 想到这里,秦阳在心里苦笑不已。 现在他有点恨不得把周老头和顾天一这两个家伙吊起来打一顿。 不行这仇必须得报,不止是为自己,也为林然,这口恶气必须得清算,必须要让顾天一和周建军这两个家伙付出代价才行。 想到这里,秦阳在心开始盘算着怎么弄这两个家伙解气。 林然解剖分离完肌腱和骨骼,便开始腓骨和胫骨的复位矫正。 “王医生你帮忙拉伸患者的小腿,秦医生你来固定患者的小腿根部,我来上手复位……我说拉王医生你就拉,我停你就停,明白?” “明白……” 王毅虎两人的回答得异口同声、很是整齐、颇有气势。 两人上手,“林医生,我们准备好了。” “嗯……”林然应了一声,两手轻轻握住患者骨折的小腿骨骼,“拉……” 王毅虎虎躯一震轻轻使劲! 林然眉头都皱了一下,“王医生,你用点力!这是骨折复位手术,没有想象中的那么精细,这是粗活,得用力。” “好…好……好的。” 王毅虎知道自己保守了。 想想也是! 以往看到的骨科做的手术那台不是叮叮当当,一二一的搞嘛! 听到林然的再次提醒,就连固定患者左腿跟的秦小明都赶忙使劲。 “拉!”林然没有在多说什么,直接下令道。 王毅虎一使劲,就用上了七八成的力气。 “咔嚓……” 林然双手掰正患者骨折断裂的胫骨。 “好,慢慢松手?” 第242章 秦大主任觉悟了,顾大老板也急了。 “很好……王医生你松开手……别使劲了……” 林然生怕王毅虎虎躯一震又给自己把患者接好的两根小腿骨骼给带歪喽! 好在王医生王八之气没那么足,患者的腿骨有惊无险的稳稳的接上了。 林然捏着两根腿骨,“王医生你来接手,固定住患者的腿骨,只要不用力掰就没事……我来上钢板……” “这……好吧……” 林然是主刀,在他们都不熟悉骨折手术的情况下。 林然的话就如同圣旨一般,谁让你不会呢! 王毅虎小心翼翼的接手,生怕会把林然已经接好的腿骨给掰折,同时脸上的汗水也悄悄的冒了出来。 一旁的秦阳在观察! 接骨林然这家伙也会! 接下来上完钢板就是肌腱、血管、还有神经的修复工作了。 看林然之前的架势,修复工作又怎么可能难得他呢! 一念之此,秦阳不由得想起了以前那些来他们急诊做腿骨开放性错位骨折修复的患者。 那些一瘸一拐的身影萦绕在脑海里挥之不去。 开放性错位骨折复位矫正手术,需要粗中有细,细中带粗,还有这类患者对于时间的要求也很高,拖得越久,患者受创部位的肌腱神经污染坏死得越严重,所以转诊骨科同样是一件不划算的事情。 矫正骨折要快很准,修复肌腱、血管、神经需要高精细操作。 两者一结合,就很少有急诊科医生能做到的。 若是林然这台手术做完,患者的恢复程度很高,可能还真是处理这种紧急开放性首选了啊! 想到这里,秦阳越看林然越觉得心惊。 林然可不管秦大主任在想啥! 他只知道急诊对他们联合小组的针对还没有结束呢! 他要赶紧把急诊的病床都塞满,好回肝外继续搞事。 “钛合金钢板。” 从持械护士手里接后钢板,林然掂量了一下,条形钛合钢板,长有五六厘米,有小三两左右,不算很重,但却有点小贵! 两根腿骨骨折,怎么也得两条,耗材两千块左右,当然这还是最低价格,若是用上最好的进口货,那就更贵了。 不过能玩得起机车的人估计也不差这点耗材钱。 将钢板置入骨折断裂处,林然看向方俊辉,“方医生你来顶固钢板,我来打钉。” 方俊辉一怔,忙着欲上手,又怕弄乱了林然的布局,终归还是小心翼翼的不敢有丝毫怠慢。 “桀桀……” 从器械护士手中接过电钻,林然便让器械护士帮忙打开开关。 这么大个的电钻当然能用拍的,不然谁受得了啊! 由上到下,林然给腓骨的钢板打上了八颗空心螺钉。 在手术台上打钉都算钱的,这就是骨外科赚钱的奥秘。 两块钢板打上去,用了十六颗空心螺钉。 电钻的声音很是刺耳,刚刚关掉电钻声时手术室里的所有人的耳朵里还有一种嗡嗡嗡的幻听。 还好,骨折复位矫正算成功了。 “可以放手了,方医生继续拉钩,先冲洗一遍,我们开始修复肌腱神经。” “好,护士帮我擦擦汗。” 方俊辉没有说等等之类,而是在手术台上让主刀医生等一个拉钩的明显是不好的。 干脆直接让护士帮忙擦汗,这样主刀医生或许还不会发火。 当然林然估计是不会发火的。 很快方俊辉擦完汗,投入拉钩的工作。 快很创口的冲洗完成,这次冲洗当然是为了冲洗掉刚刚打钉子时产生的骨沫! 手术进入,第二个难点部分。 肌腱、神经的修复。 不管是肌腱缝合还是神经吻合都是林然所拿手的。 而这两者的重点就是修复后,患者小腿肌腱和神经将要发生的黏连程度了。 创伤性创口的修复黏连是在所难免的,区别在于多和少的问题。 黏连过于严重患者的小腿功能恢复得自然就低,黏连少了患者的小腿功能恢复得自然高。 就跟平时吃面时是一样的,面坨了自然就废了。 看着林然右手操做着持针器夹着缝合针,左手捏着镊子,在患者的肌腱和神经上上下翻飞。 手术室里的人都有些傻眼,又见tang氏缝合! 但林然作用在小腿上肌腱和神经上的tang氏缝合明显粗犷了许多。 但在小腿肌腱和神经上能用上tang氏缝合也肯定比一般的缝合修复好! 这样手术室里的所有人都有些受伤了! “妈买批,会高难度缝合就是了不起!” 能把tang氏缝合用到小腿肌腱缝合上,林然确实够牛了。 林然的手术节奏一向以快速为主。 这台开放性骨折复位矫正林然用时,53分零25秒。 近一个小时的手术时长,看似很长,但成绩已经刷新了急诊在这方面手术的成绩了。 而且林然手术的质量明显还比别人高。 这样的区别就很大了。 而对患者而言就是手术后瘸与瘸的区别了! 当然即便是手术很成功,但患者手术后在想像从前一样自由自在的奔跑也是很难的了,能正常走路看起来不瘸已经可以念“哦弥陀福”了的。 手术进入最后的缝皮阶段,秦阳内心苦笑不已,有着如此实力的林然怎么可能让他们给压制住了么? 自己一群人还号称金牌导师,打着位林然好的旗号自以为是。 到头来他们连林然真是实力在哪都没有摸清楚,想想都有点可笑。 很快手术便结束了,麻醉师对患者进行了麻醉唤醒。 秦阳这时开口了,“林然手术结束后你来我办公室一趟,我们聊聊。” “嗯,好。”林然也没有拒绝,聊聊就聊聊呗,反正他不怕。 ………… 走出手术室,患者那五六十岁的两位家属迎了上来。 “小医生,我们儿子的腿能保住?” 出了车祸,受了那么严重的伤,他们当然怕他们的儿子会被截肢! 即便是瘸了也比截肢好! 截肢后的后果是不言而喻的事情。 若是能不瘸那自然是最好的。 林然挤出微笑来道:“患者腿上的骨折手术已经完成了,至于恢复效果如何我们还需要看患者的术后恢复,当然如果患者手术发生严重感染也不能排除截肢的可能,一切就看术后护理工作了; 当然您的儿子在我们这里住院,我们自然会有专门的医生负责患者术后护理工作,你们只需要配合我们医生的工作就可以了,所以阿姨你们也不用太担心,至于其他需要的注意事项……” 林然耐心的给患者家属做了手术讲解和术后需要注意的事项。 这人啊!还是生病不受伤的好,因为一旦生病受伤,即便治疗得再好,可能身体也恢复不到以前的状态了。 不一会,林然带着王毅虎四人走向更衣室。 秦阳离开了。 “林医生,您简直太牛了,要是您去骨科说不定都能混个主任医师当当。” 路上秦阳不在了,方俊辉终于忍不住把憋了许久的心里话给说了出来。 连何少秋都忍不住附和道:“就是,在急诊我们也太受气了,要不我们会肝外和顾主任商量一下我们去和骨科联合好了。” 林然轻轻的摇了摇头,“患者的术后结果都没有出来呢!现在说这些太早了,而且我们去骨科人家就能要我们?骨科就没有竞争了?换一个工作环境并不能解决问题的,我们能做的还是要不断的强大自己,当有一天不论是患者还是医生提到你的时候都赞不绝口时,那才是真的无所畏惧了。” 现在去骨外明显不在林然的考虑范围之内的事情。 他现在最想干的还是把急诊病房塞满! 没见林然任务面板上的任务完成度正在一点一点曾加? “哦!我们明白了。” 其他人都摇了摇头,骨科可是个好地方啊!跟他们医院的强势科室肝外都有的一拼。 真能和骨科联合,那简直太棒了,可可惜他们家组长跟急诊算杠上了。 林然在更衣室洗漱了一下,便走出更衣室去应秦大主任聊一聊邀请。 而王毅虎他们再次投入了搜罗患者的行列。 ………… 肝外科室主任办公室。 顾天一在电话听着护士长胡静贤关于林然他们那组的收治报告。 “什么,林然他们那组又收了两名患者?好,那就先这样,记得两小时后再跟我汇报一下。” 挂了电话,顾老板眉头紧锁了起来。 看来秦老怪反应过来了,他们急诊那么一松,联合小组自然能从急诊收诊到肝外的适应症患者。 而且还很有可能是垄断急诊适合转诊来肝外的患者! 想到这里,顾老板也开始坐不住了。 垄断这个词可不是啥好词! 急诊转肝外的患者,还有一个特点那就是多数都是重症患者! 也许用不了多久,肝外的病床上大部分就要躺上联合小组负责的患者了。 这样明显会破坏肝外目前的稳定! 想到这里,顾老板哪里还能隔岸观火? 原本火在急诊那里烧着,现在眼看就要烧到肝外了! “砰……”办公室的门被极速的关上,顾老板快步向电梯门口。 …… 林然来到秦大主任的办公室门口,敲了敲门。 “进来……” 第243章 缘不知所起 “林然过来坐……” 秦大主任就坐在茶几前,见推门而入便笑道。 林然点了点头,上前坐在了一旁的沙发上。 秦阳忙着给林然倒茶,热络的说道:“林然,急诊科的工作累不累?” 林然也不会什么拐弯抹角,“嗯,并不累,反倒是没有患者让人很着急!” “是嘛!早上周老师来过我这里一趟,他觉得你们联合小组吧!还是太年轻了,应该稳扎稳打才是,你是不知道他在我这是磨了许久,最后我也是没有办法才答应了他; 可经过这几台手术下来我才发现,你们手术已经很成熟老练了,所以我就让急诊的那些家伙们恢复正常工作,现在联合小组的成员应该已经能正常收诊了,这个关于没有患者的问题你也可以不必再担心了,我们急诊会全力支持你们的。” 秦阳也在想着,要不要直接把需要转肝外的患者直接交给林然算了。 林然这么一听,眉头一皱,怎么秦大主任就坚挺了半天就怂了呢! 自己的计划都还没有全部展开呢! 他这时候认怂了算怎么回事嘛! 林然真想让秦大主任多坚持一会,但身为一个晚辈他自然不能这么干。 所以只好笑着道:“秦老师我理解您的难处,但还是请您多考虑考虑我们这些干活人的感受!您这样东一下西一下会影响您的权威性的。” 听完林然的话,秦大主任也在思考,林然这是在怕自己又变卦? 可是他那里知道林然是真心实意的想让他保持现状好先填满急诊的病床。 “林然,这个你就不用担心了,我这人可能会一时糊涂,大局观肯定是有的,怎么朝令夕改呢!” 林然:“呃……” 您现在不正这么干着呢吗? “那谢谢秦老师了。” 林然又和秦阳聊了两句,手机就响了。 “那个不好意思,秦老师我接个电话。” 说着林然摸出自己的手机。 “喂,我是林然请问有什么事……” “林医生,我这接到了个手臂被砍伤了个患者,伤口很深,需要您过来看看。”电话里方俊辉的声音有些急。 林然自然也没有推辞,“哦,好的,你在什么位置,我马上就下来。” 手臂被砍了,这事可大可小,伤口不深,缝上两针便没事了。 若是手臂肌腱、神经被砍断砍伤那就需要做修复手术。 挂了电话,林然看向秦大主任,秦阳低头看了下林然动都没有动的茶水苦笑了一声,“你去吧,有什么需要记得第一时间给我打电话!” 林然点头,转身打开门往外面走。 刚刚走到电梯口就碰上了顾老板。 顾天一见林然便笑呵呵的道:“林然,急诊那么忙?” “对啊,老师,我先去看病人啦!” 说完,林然快步走进电梯。 林然走了,顾天一只好走向秦大主任的办公室。 ………… 来到急诊一楼,二号处置室,林然碰上了熟人。 正坐在处置室里的不正是早上送他来医院的民警大哥? 而站在他旁边的不正是出租车大叔? 好吧!一切都很是巧合! 就像都安排好了似的。 处置室里方俊辉和何少秋都在,他们两个一见林然走进来立马就道:“林医生,患者伤口有点深,都伤到骨头了……” “看,我先洗个手。” 说着,林然边看向穿着制服,用左手捂着右手小手臂包扎处的民警大哥,林然笑了笑道:“还真巧!” 身为民警的黄武戈也苦笑了一声,“确实很巧,这么快又见面了。” “小医生你赶紧给我家小子看看!社区医院看完了小戈的伤势就让我们赶紧转大医院,说这个伤耽误不得,不然容易落下残疾来,所以我们一个合计就来你们医院了。” 而身为黄武戈的老爸,黄跃明就比较着急上火了! 也许也是缘分所致,羊城的大医院很多,但早上父子两都遇上了林然。 特别是黄武戈还了解到林然还救过省里的领导上过电视。 所以他一想就直接让他们警队的队长把他往这边送。 至于他老板是刚刚才赶到的,不过显然他也从自己的队长哪里了解完情况了。 黄武戈的队长长得也是人高马大的样子,他名字见雷克军。 他看到林然那么年轻还有点不放心的看向方小胖,问:“这位就是你们组长?” 方俊辉点了点头,“没错,有怎么组长在,黄警官的伤势肯定是没有问题的。” 雷克军眉头微皱,他是个粗人,但不代表他神经大条,“那个林医生,你有把握治好武戈的伤?我听说这种伤到肌腱神经的伤势,做不好可是会留下残疾的,要不你们给我们安排个主任医师来看吧!” 不被人信任,林然也不是第一次遇上了,这是年轻的锅! 林然快速的洗完手,看向方俊辉道:“给我们科室主任打个电话,不过在这之前我得先看看黄警官伤势。” 对面是两个民警警惕性肯定很强,不叫个主任来肯定解决不了问题,而且民警受伤叫个主任自然也是没有问题的。 黄武戈原本想直接让林然给他治的,但既然他们雷队都这么说了,林然也答应了,他自然也不在多说什么。 毕竟这可事关他的一条手臂! 若是治疗得不好可是会落下残疾的。 方俊辉出门打电话,林然让何少秋给他递了把剪刀,问道:“这伤是怎么弄到的?” 听到林然这么问,黄武戈笑了笑道:“接了个报警电话,去抓几个人贩子,在抓捕的过程中,那些人有些丧心病狂竟然对孩子下手,我用手臂挡了一下,就这么回事。” “人贩子?” 听到这个名词,林然都忍不住皱了皱眉头! 人贩子都该枪毙才是。 为了钱,他们害了多少家庭家破人亡? 而且有些儿童被拐走后,并不是被拿出卖了! 而是被打断手或脚然后在割了舌头弄瞎了半眼之类的。 再利用让他们上街乞讨赚钱。 这些手段可谓是极端的丧心病狂。 林然还记得有个新闻是这样的,一对夫妻的一个六七岁的女儿被人贩子给拐跑了。 最终找了大半年也了无音序。 一年多后,在另外一个城市,小女孩的出差的亲舅舅在大街上意外的见到了自己的外甥女。 可让他崩溃的是,自己仅有七岁的年幼外甥女活活被割去了舌头和一只手臂,浑身下上也被打的没有一块好肉。 小女孩的舅舅当场就报了警解救了小女孩,但当小女孩子的父母赶到时,看到被迫害得不成人样的小女孩时彻底崩溃了。 想想原本幸福的一家三口,就因为人贩子需要承受一辈子创伤,得多无辜! 小女孩身上的伤有何尝不是烙印在了对父母心里上呢! 每每想起这个悲惨的故事,林然都会不寒而栗毛骨悚然。 对人贩子愈发痛恨。 而且这样的例子,林然也切身感受到过,小时候在孤儿院有的同龄小孩就遭遇过这样的伤害。 他们即便是被孤儿院收养后,身体上愈合了,但心灵伤口却却永远也无法愈合! 他们往往会自我封闭,或者干脆已经变成痴傻儿童。 所以人贩子手里的钱每一分都带着血腥。 ………… 秦老板和顾天一正在办公室里为了林然的事情争执不下。 一边,顾老板认为急诊既然是促成这个联合小组成立的源头,就应该负责相应的善后义务,不能占了大便宜,还一点责任也不担。 说白了就是想让秦大主任继续早上的压制手段呗。 最起码不能让联合小组把急诊要转往肝外的患者给垄断了! 可秦大主任刚刚安抚完林然,刚刚吃了个大亏他哪里还管这事? 他就一句话,想找林然的麻烦你们自己上好了,反正劳资不上,谁爱上谁上,而且他还要帮着林然才是。 僵持不下的两人,对喷了许久依然没有个结果。 有秦大主任这个血淋淋的例子在,顾老板怎么可能还会犯同样的错误? 亲自出手压制林然他们那不是要将林然他们组往急诊这边推嘛! 也许他可以抠搜一点,但决不能用小手段,而且就是让他出面他也不能干。 不然怎么对得起林然喊他一声老师! 正在两人协商不下之际,秦大主任办公桌上的电话响了。 “喂,你好我是急诊秦阳……” “秦主任,我们科室来了个手臂受创的民警,林医生让我给您打电话。” 电话里方俊辉说话还是挺利索的。 一听这事,秦阳用他的大脑袋一想就差不多理清前因后果了。 问题又出在林然太年轻的问题上了! “你们在哪个处置室,我马上下来。” “急诊2号处置室。” “嗯,我马上到,先这样。” 秦阳说完直接挂掉电话,一旁顾天一好奇的问了句,“林然打来的?” “嗯,有民警同志手臂受伤了,你要不要跟我一起去看看?也许林然能祸害的也不止你们肝外科呢!” 说话间秦阳倒是想到了个好注意,但顾天一这家伙一直在想着坑他! 所以他得先出一口恶气再说。 第244章 手背肌腱神经修复手术 “你有招对不对!你个老怪绝对有招!” 顾老板追在秦大主任的屁股后面喋喋不休。 而秦大主任只是看了他一眼,轻轻一笑。 “呵呵……” 坐上电梯,两人来到急诊一楼。 此时二号诊室门口已经围上了几名手拿摄像机的记者。 民警为保护被拐儿童英勇负伤,这样的新闻怎么可能少得了记者? 若不是这里是医院,在记者出现的第一时间林然已经让人喊了保安,而且拜访的还是民警他们早就乱了。 “哼哼……” 秦大主任两人来到二号处置室门口,见七八名记者把处置室的门口围得水泄不通,便干咳了两声。 记者们一看到两名老医生来了,立马调转枪头,把话筒都怼到了秦大主任的嘴边。 “请问我们的民警同志为保护被拐儿童英勇负伤,我们中山三院能不能治好英雄的伤势?” “请您回答我们问题!医院的沉默是不是表示黄警官的伤势严重,你们并没有把握治愈?” “请问黄警官会不会因为受伤而落下残疾!” 干新闻的就得抓住重点,民警为保护被拐儿童受伤已经是个不小的爆点了,若是医院又不能救治好民警的手伤那不是更加劲爆感人了嘛!而且顺便还可以扯上医院的无能啥的。 秦阳一听这些问题,脾气就上来了。 他看向一旁的保安大队长严厉的道:“这里是医院,你们需要拜访,请先出示记者证登陆好,然后有理有序的进行采访,而不是现在乱糟糟耽误我们治病救人,保安先请我们的记者同志们去登记。” 也不管那些记者举起自己记者证,秦大主任在保安的配合下挤进处置室。 很快记者便被保安请走了。 记者采访这种事情有利也有弊,该强硬的时候决不能软! 秦大主任和顾老板走进处置室,直接上前查看患者伤势,秦阳还看向了林然问道:“你觉得患者的情况怎么样?” “小手臂后背一处刀伤,手指伸肌和小指伸肌受到断离性损伤,需要做肌腱修复手术。” 手背上的肌肉神经都是连着手指肌腱神经的,若是处理不好,修复不当肯定会影响手指的灵活性,也有很大可能会落残疾。 秦大主任没有丝毫废话,直接问道:“你有把握?” “当然,我虽然不敢能修复到没有受伤时候的程度,但八九成还是可以的。”林然可不会拿患者开玩笑。 可大队长雷克军还是有点不放心林然来做自己队员的手术! “主任,难道我们医院就没有更好经验更丰富的医生了?黄武戈同志是因公受伤,我们想尽最大努力治好他的手。” “嗯……”秦大主任沉吟了一声,看向雷大队长,严肃的道: “这位警官你的心情怎么能理解,但这位林然医生现在是最适合做这个手术的人,换个经验老道的医生来,或者我自己上,都不敢说能恢复患者手臂八九成的使用功能! 医生有时真的不是越看经验越多越好,而且,这位民警同志的不能在耽误了,不然别说八九成,再拖下去可能连拿筷子吃饭都成问题。” “这……”一听到秦阳这话雷克军一时语塞。 手术拖不得,他们并没有选择并不多! 而一旁的黄跃明人不住了,直接道:“那我们还等着干嘛,赶紧让林医生给我儿子做手术!” 当事人黄武戈也出声了,“队长,就让林医生来吧!做成什么样我都认了。” 最后雷队长也点头了,“好吧!那就拜托林医生了,刚刚不相信林医生还请你不要介意。” 林然摇了摇头,道:“没事。你们民警警惕性高是好事。” “谢谢,谅解。” “既然没有问题了,护士你带患者去急查术前检查,林然你们去准备手术,我去预约手术室……” 秦大主任一声令下还颇有主任的气势。 ………… 林然他们三人在走向更衣室路上。 方俊辉笑着问道:“林医生,你说主任怎么就突然收回成命了?看刚才那个架势也不像想着为难我们样子!” 林然回头笑了笑:“问题解决了就行不是?至于过程怎么样是我们能关心的嘛!” 林然他们从更衣室里做完无菌消毒换上手术服出来,已经是七八分钟左右了。 三人举着手,来到三号手术室门前。 只见,秦大主任和雷大队长他们旁边还多出了位穿着制服的领导,看上去很是精干的模样。 想想也是,这事已经上了新闻了,领导怎么可能不来嘛! 他一见到林然他们几个的到来,便感叹道:“秦主任,顾主任,你们医院的医生真是年轻有为!” 秦大主任皮笑肉不笑:“宋主任说笑了,应该说是我们这些老家伙不中用了才是,长江后浪推前浪!” 而一旁的黄跃明见到林然他们的到来,立马迎了上来有些激动的说道:“林医生,拜托您了。” 林然点点头,“黄大叔您放心,我会尽力而为的。” 说着,一旁的护士已经踩开了手术室的大门。 “宋主任,那我们先进去了。” “嗯,拜托你们了。” 秦大主任和顾老板一马当先走进手术室,林然他们三人跟上。 手术室内,黄武戈已经换上了轻松的病号服,正躺在手术台上。 林然走进手术室直接站到他的右手边。 这台手术方俊辉是一助,何少秋是二助,不过她这估计没有上手的机会了。 他两站好位置后,林然看向黄武戈笑道:“那我们就开始了。” “好……林医生你是医生,你请便吧!” 也是很大的手术,虽然有点担心自己的手,但黄武戈知道既然进了手术室也只能交给林然了。 林然看向急诊的中年麻醉医,“麻烦,麻醉老师打麻醉吧!臂丛,一个小时。” 中年麻醉点头,上前给患者放置在操作台上的右手臂做麻醉。 没有多久他便完成了自己的麻醉任务。 麻醉生效还需要一点时间,但这明显不影响林然先做术前清创消毒工作。 林然穿上手套,伸手就道:“镊子、酒精棉、生理盐水。” 说完他有看向躺在手术台上的黄武戈笑道:“麻醉药还没有完全生效,做消毒的时候可能还有点疼,忍忍就好了。” “没事,林医生,你直接弄就行了,我不怕疼的。” “嗯,”林然点头开始做起消毒。 这时,一旁的顾老板才小声的问道:“林然做肌腱神经修复手术真的没有问题?” 虽然顾老板知道林然缝合技术很好,但他还真没有见过林然做过肌腱缝合!心里多少有点没底。 何况林然现在还是要给一名民警做肌腱神经修复手术呢! 秦大主任轻笑了一声,“放心吧!若是林然不行,我能让他做嘛!” 顾老板点了点头,不在言语,但他心里也在感叹,或许林然还有许多他还不了解的东西! 术前消毒做完,麻醉药也发挥了应有的作用,不过黄武戈的额头上已经浮现了些许汗水,估计是疼的吧! 毕竟麻醉还未生效清创消毒还是很疼的。 不过还好,麻醉药一生效,黄武戈的手渐渐就感觉不到疼痛了。 种感觉就像手已经不是他自己的一样! 清创消毒完成后,患者手臂上的伤势才彻底的暴露在了众人的眼中。 创口深可见骨,自上而下斜切,手背的指伸肌和多处神经彻底断离。 白骨渗渗,让人看上去忍不住头皮发麻,背后冷汗直流。 术前清创消毒工作完成,何少秋上牵引器拉钩,方俊辉也左手持镊,右手持电钩准备着。 “镊子,精细剪。” 创伤性修复手术,清理坏死的肌肉组织是必不可少的! 林然捏着剪刀开始自己的操作。 随着手术的开始,顾老板一直连连点头。 “这小子的天赋还真是让人羡慕!老秦你说要是我们也有这样的天赋,或许就不会选择当这个破主任了吧!” 在别人看来干科室很风光能管一整个科室的医生,但也只有他们自己心里清楚,背上一个科室主任的名头后,需要背负的东西太多了,这明显是不利于技术和科研的进步的。 但凡励志成为大医名医的医生绝对不会做上科室主任这样的破位置的。 只要技术够牛,他们这些个科室算个球! 甚至他们这些科室主任在技术大牛面前屁都不是。 但天赋有限的情况下科室主任确实能给他们很多加成,这一点也不能不承认。 而且各人有各人的追求,也不能一概而论。 很快林然便完成了坏死组织的清理工作。 “镊子、持针器、0号圆头弯曲缝合针,0号可吸收线。” 跟发丝差不多粗细的缝合针,比发丝还要细的缝合线。 让很多医生望而生畏的存在! 用这么细小的缝合针还有缝合线不要说缝得好不好,能不能缝上去还是个问题。 每缝合一针不是缝断针就是拉断线,那不是来开玩笑的嘛! 而这两样东西林然却能驾驭的跟平常缝合针线差不多,光凭这一点都已经能看出很多东西了啊! 第245章 祸水东引计划 渐渐的顾天一还发现了不一样的东西,tang氏缝合! 只见林然每次入针抽线都预留出一定的位置并用缝合线做了套圈,然后在将两肌腱两端缝合进套圈之中。 有点东西! 虽然tang氏缝合法仅仅适用部分手部肌腱和跟腱修复手术,但依旧是比较出名的。 而会做能做tang氏缝合法的医生,绝大多数都是那种专门做肌腱或者跟腱修复的专科医生。 tang氏缝合法还在业内还是很出名的,因为这是一项以姓氏命名的缝合法! 而且在肌腱和跟腱的修复上有着很大的实用性。 在外科医生眼中实用好用又难练的东西就是好东西。 也往往会被拿来衡量一个医生技术实力的标准之一。 顾老板惊讶过后,又看向了秦大主任,他摸着下巴在思考刚刚秦大主任在办公室里说的话。 莫不是秦大主任想让他来一招祸水东引? 想想还真靠谱! 可手外科太小了,把祸水引过去也起不了太大的作用啊! 想不明白,顾老板干脆决定在观察观察吧!或许林然还有着其他惊喜给他呢,即便没有让林然去手外科祸害几天也是好的,起码能缓解一下压力! 一旁的方俊辉和何少秋他们就羡慕林然这手术tang氏缝合法了。 若是他们也能把缝合做到林然这种层次,到哪里不能混口饭吃! 而且国内有很多康复中心是专门负责给运动员做健康修复的。 那种地方的待遇可绝对不是医院能比的。 会一手很棒的tang氏缝合法就等于有了一把打开金库的钥匙。 手术仍在继续。 ………… 急诊科一楼大厅。 李今夏和王毅虎他们又收了八名患者! 之前他们还怕没有患者来着,现在看来完全没有那个必要! 当然他们不知道的是,他们霸占的可是急诊要转去肝外病源! 他们这么干已经涉嫌垄断了! ………… 一台手部肌腱神经损伤,在林然高明的tang氏缝合法下很快就修复完成了。 用时不到二十分钟,这样手术节奏可以说十分的惊人。 整台手术下来用不到半个小时! 甚至黄武戈都没有睡着手术已经结束了,在林然缝合完表皮包扎好术口宣布手术完成时,黄武戈整个人还清醒着的,他睁开眼睛还有点不敢相信的问道:“林医生,这就做完了?那么快么?” 林然微微一笑,“我手术做的比较快,但可以保证你们手在正确复健的引导下,能拿得起枪,而且反应应该也不会太慢!你这只手等于老了四五岁这样子吧!” 黄武戈也笑了,“谢谢,林医生,没想到你这么厉害。” “哪里,我也就在医院时比较厉害罢了,在医院外面还得靠你们警察,像早上若是没有你的护送我可能连医院都无法准时赶到,而且能给你治疗也是我的荣幸,像对付人贩子这样危险的工作还是得靠你们警察!” 虽然他们身处和平年代,但依旧有人在负重前行。 像民警这样的工作,平常可能没有多少存在感。 可能平常他们也就是巡视一下街道,抄抄户口本办办身份证啥的。 但一旦有事他们绝对是冲在危险最方的人,这样的人应当得到应有的尊敬。 很快手术室的门就被打开了,走在前面的还是秦阳和顾老板。 他们刚刚走出来,患者的父亲黄跃明就立马站了起来,颇为紧张的问道:“医生我儿子的手术做得怎么样了?他以后还能不能拿枪当警察?” 一旁警队的领导和雷大队长的走了过来。 手术室门前还集中了一堆记者,他们正扛着摄影机和摄像机在哪里拍摄。 黄跃明的问题也是其他心中所想! “手术做的很成功,只要复健能配合得好,那肯定不会太大的问题的,起码您儿子照样能持枪为民。” 秦阳很少见的给出了比较明确的答复,当然也是基于对手术质量的认可。 “咔嚓咔嚓……” 记者们都在拍照,林然跟在他们后面走出来的。 他看到这样的阵势,前面又有秦大主任在应付着,自然想偷偷溜走。 可惜记者们的眼睛很毒辣,他们好像看出了正走位想逃跑的林然就是主刀医生一样。 “秦主任,既然手术那么成功,请问您能给我们介绍一下这台手术的主刀医生?” 这些请去登记,还能进来的记者肯定是已经被打过招呼了,肯定不敢乱来啊! 他们提出认识下主刀医生自然也是比较合理要求。 秦阳看向一旁已经准备逃跑的林然笑道:“这台手术主刀的确实是一名年轻的医生,但是我们林然林医生手术水平完全不在一般的主任医师之下,同时他也是我见过的外科天赋最好的年轻医生。” 镜头对准林然,记者又开始提问: “林医生,请问你在得知要救治一名打拐英雄时,你是什么感受?” “林医生,请问你是哪个学校毕业的!” “林医生,请问……” 好不容易有了一个露脸的机会,如果是一名普通医生估计会紧紧的把握住这次机会一举成名! 可惜林然依旧没有摘下口罩。 林然看向记者笑了笑道:“其实当我听到黄警官救人勇斗人贩子而受伤时,心里就感觉十分的温暖。要知道每个儿童都是家里小宝贝!要是他们真被拐卖了,那么迎接他们的可能就是惨无人道的虐待,丢失了孩子的父母爷爷奶奶可能也会遗憾一辈子,所以拯救了他们的民警同志都是好样的。” 林然这一番话,说得不紧不慢,但也是铿锵有力,让人听了有种信服的感觉。 “林医生,那么关于被解救孩童的事件,你还什么想要说的?” 林然再次点了下头,“关于被拐小孩我真心希望他们尽快找到自己的爸爸妈妈,然后留下美好的童年。” 回答了几个问题,林然就把说话的权利交给了秦大主任。 紧接着便带人往更衣室方向走。 记者们倒也比较识趣没有在继续追着林然问。 走进更衣室,何少秋笑嘻嘻的说道:“没想到组长还挺有爱心的嘛!” 林然笑而不语,他在孤儿院呆过一段时间,自然也是深有体会的。 而方俊辉却笑了笑道:“做医生的嘛!自然比较有同情心和爱心的了,比如我要是没有能救人信念支撑着,那我早就回家继承家族企业去了!” 何少秋听完方俊辉的话,调侃了句,“家族企业?不会是传家小卖部吧!” 林然洗完手来到工衣柜前拿出手机。 群里面李今夏和王毅虎都有了适应肝外的患者。. 这就是说明,秦大主任确实认怂了啊! ………… 另外一边,秦大主任他们跟记者掰扯了一阵,然后就把记者交给了警队的领导。 走出人群,顾老板笑呵呵的问道:“关于林然事情,有什么解决办法现在总能说了吧!” 秦大主任撇了撇嘴,“空手套白狼,你觉得在我这可能?” “老秦你这样就不对了!好歹咱们俩已经认识十多年了,你也知道我这脑子不够灵光,所以有啥主意你倒是说呗!” “你脑子不够灵光?谁信了你这家伙估计被你卖了还会想着帮你数钱吧!” 想到昨天和早上的事情,秦阳心里还是一阵不爽。 两人又掰扯了一阵,在顾老板的死磨硬泡之下,秦阳也是实在受不了才松口了。 “林然他还会做骨折手术,你也可以把骨外科拉下水分担压力!” “骨外科?骨外科的体量确实比手外科大!拿来垫背确实足够了!” 说到这里,顾老板越想越兴奋,脑子也正在琢磨也可行性方案。 “好了,办法我已经给你了,没事赶紧回你的肝外去。”秦阳没好气的说道。 “哎!不对啊,这件事不应该让我一个人出力!林然呆在你们急诊,以他的手术速度,你们急诊很快也会受不了的,所以这件事你老秦也要出一份力才是。” 秦大主任睁大眼睛,“主意是我出的,你好意思让我在出力?” 顾老板继续厚着脸皮道:“当然好意思!谁让咱两关系好呢!” ………… 中山三院,骨外科科室主任办公室。 “哈秋……” 坐在办公桌的骨外科科室主任严肃清一连打了几个喷嚏。 “又是哪个家伙在惦记我?” ………… 林然他们换好衣服来到急诊一楼,时间也来到五点二十分。 又到了饭点,林然在急诊大厅转了半圈,确定没有患者需要他的救治,便往工作群里发起消息来。 “饭堂集合!” 发完,林然带着方俊辉和何少走出急诊。 来到食堂,林然他们刚刚打完饭,王毅虎他们也走进食堂。 很快他们也打完了饭菜,他们刚刚坐下林然便问道:“怎么样?下午收获的怎么忙!” 李今夏给林然做起讲解,“我们下午又收了适应肝外的患者,就是质量不是很高。” “嗯!”林点了点头,“目前收够了二十名患者了吧!等下吃完饭后我们自己小查一次房,然后讨论一下具体的手术安排。” 第246章 头疼的两大主任 联合小组一天往肝外收了十二位病人,虽然了不起就一个胆囊癌都不是大病重症,但胜在数量够多啊! 每个患者手术后还需要住院一到两个星期左右。 若是林然他们照着一天收十二名患者的速度下去。 用不了一个星期肝外的病床就会被填满,因为肝外的病床不止林然他们要用!肝外其他小组收治患者不也得需要病床嘛! 顾老板从急诊回来就想找林然聊聊这事,直接强制让林然他们放慢收人速度那指定是不行的。 人家小组刚刚成立正缺病人练手呢! 这时他老顾出面做恶人,说不定会引起林然他们的反感。 可不扼制一下林然他们收人的速度肯定也不行。 所以他和秦大主任一合计就惦记上骨科和手外科了。 真等到林然他们快把人收满的时候就拉骨外的老严和手外的老杨来垫底。 让林然他们转去祸害骨外科或者手外科,如此一来压力自然不会太大! 想到这里顾老板不得不承认还是秦老怪的脑子好使! ………… 另外一边,林然他们吃完饭,回到肝外巡视起了今天他们联合小组的收益!也就是患者。 原本是八点左右大查房的,但今天特殊所以他们小组要单独查房。 很快联合小组的成员手里拿笔记本子的拿本子,拿平板电脑的平板。 见林然他们在电梯门口集合一起等电梯。 肝外护士站台后面的小护士们就小声嘀咕。 “林医生,他们小组又要去干嘛?” “你不知道?林医生他们从急诊收了好多病人回来,这会估计是要去查房,然后制定治疗方案什么的吧,” “那么厉害?林医生他们小组不是昨天才成立的?那么快就接诊到患者了。” “嘿嘿,这你就不知道了吧!林医生他们那组属于肝外和急诊的联合小组,他们直接把急诊要转肝外的患者全垄断了,自然有患者了!” “可这样的话科室里其他小组的组长能同意?” “不同意又怎么样嘛!反正他们估计还没有发现呢!他们除了会做手术还会做什么?而且就算是头疼也应该是咱们头疼,跟林医生有什么关系?” ………… 很快林然他们一行乘坐电梯来到病房区,他们一起走出来,看得路过的医生护士们都眼前一亮。 “哇、那个好像是林医生,他们小组好帅!” 在林然光芒的庇护下,连人高马大的王毅虎和浑身横肉的方俊辉都好像被打了滤镜,总之让人看起来就像很帅一般。 医院医生查房的目的按照患者的情况分为三类。 第一种,对于患者还没有确诊时。 查房重点在于询问病史,患者症状变化,查体明确病变部位。还有患者的化验,检查结果的回报,对患者的病情综合分析,确证疾病诊断,排除疑似疾病,确定治疗方案。 第二种,针对的是已经明确诊断的患者。 针对患者的疾病确定患者处在疾病的分期,明确病因,制定治疗方案,对患者治疗反应性进行评估,对患者进行问诊查体,调整用药。 第三种,对处在恢复期的患者。 对于患者治疗后,疾病好转,患者症状减轻,要对其进行健康教育,告知患者日常生活注意事项,出院后应该是否继续吃药,如何调养等。 当然查房还有很多内容。 比如教学查房和临床查房是有很大不同的。 查房只是医护人员工作的一部分,也是治疗患者中不可或缺的内容,通过查房可以明确诊断,了解患者和家属的诉求和期望,每位医护人员都是很重视这一环的。 查房也不只是医生的事,也需要患者和家属配合,患者要如实的的提供病史,说出自己的身体变化和感受,为医生诊断和治疗提供最直接的第一手材料,这一步也十分重要。 而林然他们这次查房就属于第前两种情况,主要就是询问搜集患者的病史,结合患者的影像资料,确证疾病诊断,排除疑似疾病,确定治疗方案。 十二名病人查下来,林然再次完善了患者入院后的疾病信息,位下一步制定治疗方案奠定了可靠的基础。 当然一些较为简单又没有相关并发症的患者,林然他们当场制定了手术治疗计划。 去结石患者需要手术取出胆结石,询问患者是需要做腔镜下手术取出,还是需要开腹取等等…… 若是按照预后和对患者身体损伤考虑的话肯定首选的是腔镜手术取胆结石。 但若患者考虑到省钱又不着急出院去工作等等因素的话,自然也会有患者选择做开腹取胆结石手术。 当然考虑到科室内病床资源紧缺的情况,林然他们也会适当的建议患者做腔镜下手术,因为腔镜下手术相较于传统开腹手术具有很大的优势。 查完一轮下来,林然他们当场就制定了大部分的手术方案。 一共九名患者可以在明天做手术治疗,而剩下的患者需要在仔细调养或者在观察几天才能做手术。 查房结束,林然他们来到护士站填写手术室预约申请。 一开始护士长看到林然还是挺高兴的,但等林然填写完手术室预约申请表后,她的脸色就精彩起来了! 看着林然一下子直接填写九张申请表,胡静贤当即问道:“林然,你真的决定一天连做九台手术?而且你这每台手术预约的时间也来少了,最多的也才一个小时,你这是不是太心急了!要不我们分两天做?” 倒不是担心手术室安排不过来,胡静贤是担心林然把手术安排得紧压力太多,会出问题! “贤姐,你就照我这个来就行,不会有问题的。” 在横山市医院肝外科的时候,林然一天能差不多二十台手术,除了吃饭时间和拉屎时间林然都能用来做手术。 而一些难度比较低的手术也用不了多少时间。 加上手术完成后,收尾工作还可以交给助理来完成,他是可以得到一定休息时间的! 这样就更没有问题了。 林然坚持,胡静贤最后只能点头同意了。 “既然这样的话,明天中午十二点你们开始,直接连做到晚九点钟怎么样?” 护士长拿出计算机“啪啪”计算了一阵后,又仔把林然申请的手术写到手术室预约统计表格上道! “没有问题,谢谢贤姐。” ………… 肝外这边忙完了,自然需要去急诊! 他们收的患者可不止有肝外的适应症患者,还有一些急诊的患者,像非急性阑尾炎患者、腹膜炎患者等等…… 有的患者可能需要安排手术治疗,也有患者只需要用完然后住院观察…… 来到急诊他们一行这没有急诊一楼大厅多停留。 ………… 肝外,林然他们刚刚走,护士长便给顾老板打电话。 “喂!老顾?林然他们刚刚在我这预约手术室!” 顾老板接到护士长的电话,便知道肯定是关于林然他们那组的问题! “多少台?” “九台,安排的时间有点紧,但都是些比较小的手术,我看应该没有问题就同意了。” “嗯,我知道了,拍个照片发给我吧!” 九台比较简单的手术问题不是很!就是数量有点多了。 一下子要占据九个病床,一天九个按照手术完成后患者最理想也需要一周才能出院的方法来计算。 七乘以九就等于六十三! 在加上林然他们还收了几个重症患者。 照这个速度干下去肝外哪里有那么多病床给林然他们造嘛! 果然人无远虑必有近忧,古人诚不欺我! 想到这里顾老板赶紧秦老怪打电话。 而另外一边急诊的秦大主任也在烦恼呢! 林然今天虽然只在急诊做了三台手术,但三台手术的患者就有两名患者住院了! 而且在了解到林然他们还预留了一些患者,秦大主任也在为病床的问题烦恼呢! 他们急诊每天需要用的病床本来就比较多,所以能挤出来给医生预留手术的本来就不是很多的,大约也就那么二十来张病病床。 林然明天做一天手术下来,就差不多用了三分一了。 这可不是什么好兆头! 就算林然他们明天做一天的手术不收患者,但后天他们就会再卷土重来。 这人才太好,也很难养啊! 九点二十分,急诊护士站的钱大护士长给秦大主任打了报道。 林然他们预约了五台手术,定了晚上。 秦阳也没有多说什么。 为一线医生做好后勤保障包括科室内资源的合理分配是他们这些主任份内的工作。 若是因为病床紧缺这点小问题就把问题丢回给一线医生,那明显就是他们失职了! 但病床资源分配又是一个客观存在的问题,林然他们把资源占满了,那其他医生该怎么办? 急诊科的医生平时可就靠预约点小手术赚钱养家呢! 这么搞下去肯定是不行的。 可以说原本肝外和急诊都处在一个资源配置相对平衡的状态。 但现在林然他们的出现直接打破了这为妙的平衡。 第247章 有人想脱手,有人想接盘 医生的生活总是忙忙碌碌的。 在讨论完患者的病情以及一些手术人员配合的安排后,时间已经悄悄来到了九点多。 林然想到明天一天都有手术安排,便笑了笑道:“好,我们今天就到这里吧!明天咱们有十台手术,虽然都比较简单,但我们也要打起十二分的精神来……” “明白!” 联合小组的成员们异口同声回答得整齐而坚定。 队伍解散后,方俊辉缠着何少秋兴致勃勃的邀请道:“何医生我想请你吃夜宵,可否能赏脸?” 原本急诊科医生就忙,加上方俊辉的外貌加成,他是很难找到女朋友的。 从学校毕业到参加工作,从实习医再到住院医,他就没有正正经经的谈过恋爱!现在他已经算半个跳出急诊了。他认为他已经做好了恋爱的准备。 而目标嘛!当然是何少秋了。 虽然他也觉得吃窝边草不是很好,但这姑娘人长得娇小可爱,脾气也比较好,是上上之选!最重要的是能管饱! “请我吃夜宵?” 何少秋有注意到方俊辉这家伙在没事的时候老盯着她看。 可她怎么也想不到,她把方俊辉当合作伙伴,方俊辉这家伙竟然想着睡她,这简直不能忍! “方医生,麻烦你看看去瞧瞧我们家组长好吧!” “我请你吃夜宵跟组长有什么关系?” “我们组长要颜值有颜值,要身材有身材,有本事有本事,人家都不想谈恋爱,你觉得你现在想这些合适?” “这个……” “行了,赶紧回家洗洗睡吧!明天还要做手术呢!” 何少秋说完就走了,跑得跟兔子一样快,方俊辉的第一次约会邀约也泡汤了。 …… 来到肝外科,林然在碰上了冯正坤。 这位二代公子哥一见到林然就快步走了过来,道:“林医生,终于再次见到你了。” 林然警惕的瞧了眼眼前的比自己也只是矮那么一点的年轻人退后了半步,“你是?” “看我这记性,早上我们见过啊!你早上该救了我爸,林医生你应该是忘了,我爸是冯绍严,也就是早送来医院抢救的那个,我叫冯正坤。” 他这么一解释,林然才松了口气,医院里遇上陌生人,特别是年轻的男子都应该保持警惕性。 “冯公子你找我有事?” “没事,就是想跟你说一声谢谢,早上在抢救室里我也看到了点,若不是林医生你对我父亲采取了徒手止血,估计我父亲都没了吧!” 听到这里,林然眉头一皱,冯正坤虽然不是来找茬的,但他知道的太多了! “既然没有事,你也谢过了,那我得下班了。” 说着林然便想走,他治病救人没有想过从患者或者患者家属身上获取些什么好处。 医生救治病人已经有医院给的绩效了! “别啊!林医生,我还想请你吃个夜宵呢” 林然:“呃……” 听到夜宵这个词,林然就想起了刚刚发出约会邀请的方小胖了来。 “冯公子,我明天还有十多台的手术,得尽快回家休息,所以请麻烦你让一让。” 虽然不知道冯正坤的目的是啥,但也不妨碍他拒绝! 最后冯正坤有些错愕的让开了路。 看着林然走远,他笑了! 在羊城哪个年轻人见到他冯正坤不是得喊一声“坤哥”,然后赶紧上来巴结奉承嘛! 林然这个小医生还真有点意思啊! ………… 别人怎么想林然管不着,也不想管,他只想在医院里能安安静静的医病救人,回到出租屋后能疼疼快快的睡个好觉,仅此而已。 换上自己的衣服,林然有惊无险的走出肝外科的大门。 “滴滴滴……” 刚刚走出医院门都,李今夏开着红色的小奥迪经过。 “组长,要不要我送送你嘛!” 林然使劲摇了摇头,大晚上的让大龄单身女送自己回家,指不定还会发生些啥不可预料的意外呢! 他只想安安静静的回家躺着,加班还是算了。 特别是为了女组员加班更是没有必要的。 “不用了,我自己打车就可以了,谢谢李医生。” “那好吧!” 李今夏有点失落的摇上车窗开着小奥迪走了。 林然很快在路边打到出租车,医院门口就是大马路,打车还是挺方便的。 忙碌了一天,收获也不少,没有必要为了十多块钱去挤地铁,那样太浪费时间了,早点回家还能看会书啥的。 开车的司机同样是个中年大叔,他见林然衣着整齐,相貌俊朗便笑着问道:“小伙子你是在医院上班?” 林然倒是没有多想脱口而出便道:“对啊!我是一名医生。” 军人、老师、医生、公务员等等这类职业的人在江湖上还是挺受欢迎的。 特别是在拉郎配这种场合下! 开出租大多是热心肠,或者也可以说是话唠,“医生,医生好啊!小伙子有女朋友了?我听说你们做医生的,忙得连找女朋友的时间都没有。” 听到大叔这句话,林然感受到了社会上对单身狗人士深深的恶意!所以他决定不接司机大叔茬,不然指不定司机大叔接下来还有什么惊人之语呢! “大叔我长成这您觉得我会缺女朋友?” 关于帅这方面林然确实挺自信的,即便是职业了拖后腿他也够自信。 “那倒也是哈。” 司机大叔讪讪一笑。 林然自顾着拿出了手机,开始看起新闻来,工作太忙总得挤出点时间来看新闻,不然都快与社会脱节了都。 …… 医院里同样是不平静! 特别是金牌导师群里。 肝外顾天一:【你们看看林然这家伙多凶残,联合小组成立的第一天就预约了九台手术,用不了多久我这肝外科的病床就要被塞满了!】 金牌导师老周:【我都让他们压着林然他们了,怎么还能冒出来这么多患者来?】 急诊秦阳:【周老师,您是不知道林然会的术式面很广,要是锁了他们肝外转肝外的患者,用不了两天我们急诊会先受不了的,今天林然他们也在急诊预约了五台手术!我们急诊的病床可比其他科室紧张多了。】 不就是卖惨嘛!顾天一这愣头青都会,他秦阳怎么可能不会呢!而且他已经隐隐察觉到了顾天一亲自出来卖惨的目的所在。 金牌导师老周:【有这样的事?我怎么不知道!】 金牌导师老严:【你们两个科室主任不会连养一个联合小组的资源都挤不出来吧!要不你们把林然让给我们骨科得了,但凡林然有点骨科方面的天赋我都收了。】 金牌导师老李:【不不不,我还是觉得让林然来我们胸外好了,以林然的天赋我相信心肺也很快就能摸清楚的。】 ………… 顾天一和秦阳推人,两老前辈在挣人。 这不是一拍即合的事情嘛! 顾天一:【既然两位老师那么喜欢林然,那明天我去跟林然他们说说怎么样?让他们也去胸外和骨科好好学学,年轻人嘛!艺多不压身!总比单撸我们肝外和急诊强吧!】 秦阳:【我看完全可以,中午林然还做了一台开放性骨折复位矫正手术呢!我这还有视频你们可以看看。】 说完林秦阳把自己准备好的手术视频给发到了群里。 群里的沉默了许久。 最后是严肃清第一个发声了。 【你们养不起林然他们就让他们来骨科吧!你们这两没用的家伙,你们没有看到林然做手术展现出来的技术?看看那接骨做得多顺滑!在看看那tang氏缝合修复做得多完美?】 严大主任这话一出,像是把顾天一和秦阳两人说成了小辣鸡。 不过他们确实有点怂怂的,说成小辣鸡也没错! 又想占有人才,又没有足够的资源,那不是小辣鸡是什么? 这时看完视频的李玉龙也出声了。 【要不让林然把你们肝外和急诊的那个联合小组给作废掉,让我和老严来养林然吧!我们胸外的病床虽然也不多,但养一个林然还是可以的。】 林然还没有表现出胸外的天赋! 那样他来了胸外必然是要学习一段时间的,那还能什么压力嘛! 所以李玉龙大佬也是蠢蠢欲动! 而顾天一和秦阳却只想拉骨科来分担一下压力,他们肯定是不能让林然跑路去胸外的! 顾天一:【那个李副院长,林然在胸外没有啥天赋,我看还是算了,让他祸害祸害骨科我们这边的压力就小了,三个科室肯定能养得起林然的!】 秦阳:【我也觉得顾主任的话有道理,严老师您怎么看?】 一拉一打,完成既定目标,这就是顾老板和秦阳的默契所在! 金牌导师老严:【既然是这样,那联合小组我也要两个成员的名额,这不过分吧!】 白给肝外和急诊分担压力,那肯定不能够啊! 骨科同样有严肃清喜欢的人才,或许让他们去跟着林然混一段时间能加快成长呢! 毕竟林然做起手术来邪门得很,连他们这群老家伙看了都有种受益匪浅的感觉。 顾天一在这里的办公室来回的走了两步,然后给秦阳发了条私信。 【你觉得严主任的提议怎么样?】 第248章 前路不通,医生忙碌而自律 【我们这么干没有问题吧!】 秦大主任没有直接回答顾天一这家伙的问题而是反问了句。 林然可是大佬陈的准研究生,按大佬陈几年都不收一个研究生规矩来算,林然可以说是大老陈的关门弟子也不为过。 大佬陈今天没有出声,或者压根就没有记起他们这个群聊,但如果他知道自己和顾天一因为病床的问题就把林然卖给了骨科,那可能真会暴跳如雷! 而另外一边,顾老板看着秦老怪这么一问,转念一想也想到了林然的身份,不由得冷汗都流了出来。 若是自己的老师知道自己把师弟给卖了,会不会把自己打出屎来! 这么一想,顾老板犹豫了。 【老秦要不咱们在想想别的办法吧!卖人这事大佬陈知道了,肯定会认为咱两办事不力!】 领导特地交代不能让缺林然的手术资源,可林然需要的资源有点多! 压根就不是一两个科室可以养起来的好吧! 也不是林然特别难养,而是每一个外科医生的培养都需要患者的累计。 林然也不过是把这积累的过程压短了罢了,而其他医生大多是慢慢成长,他们也只能慢慢成长谁能有林然这么变态的外科天赋? 让骨科也掺合进来是他们俩一起探讨出来的,也是比较稳妥的办法,但事到临头才发现好像过不了大佬陈也一关! 想到这里顾老板和秦大主任都有些急了。 而一边的严肃清正在着急的等着回信呢! 他也在自己的办公室里来回的走动,一会怕信号不好,一会怕手机卡住,一直来回的走。 可谁知等了好几分钟,刚刚还上串下跳的顾天一和秦阳没有声音。 这就让严肃清很奇怪了! 不应该! 难道他们想出别的办法了? 【@顾天一、秦阳:你们俩小子到底答不答应?给个痛快话,若是有什么其他的问题我自己去解决,只要你们同意就行!】 没过多久,顾天一的回复就来了。 【严主任,我们是想答应您来这,可您也知道林然是大佬陈学生!我们两个实在做不了主,要不你去问问大佬陈意见?】 “这……” 看到这里,严大主任也沉默了! 林然天赋那是有目共睹的! 那林然对于自己的老友重要性也是不言而喻的。 自己开口真的能管用? 自己虽然和大佬陈关系也不错,但他们所在的位置和学术造诣上的成就确实很很大的差距! 这就是距离! 如果两人的所处的位置差不多,那交情肯定会越来越好,但差距一旦变大了那在好的友情也可能会变味了。 最后严肃清还是无奈的摇了摇头,大佬陈的关门弟子虽好,但奈何自己面子不够大,想想严大主任还是放弃了。 【算了吧!林然的天赋确实很好,但人的精力终归是有限的,你们还是再想想别的办法吧!】 回完这段话严肃清心里像是在滴血,恍若失去了啥重要的东西似的,双目无神的坐回自己的宝座上。 而顾老板和秦大主任有陷入了头疼大循环中。 ………… 林然回到家,时间已经悄悄的来到十点钟。 洗漱了一遍,在手动洗了三套衣服,林然觉得自己的手快冻僵了! 吹着冷风,林然暗暗下了个决定,只要有空就去买个洗衣机,冬天手洗衣服实在不是人干的事! 而且他得为自己的手负责,冻坏了自己的手就等于葬送了自己职业生涯! 外科医生可不就是靠手吃饭? 躺回床上时间已经到来了十点半,林然拿起床头柜台上英语版神经医学,看了七八页的样子,两眼困得直打架。 把书往枕头下一垫,希望知识能自动渗上来吧! 反正今天他是没有精神看书了。 关上灯,闭上眼,就是一天。 ………… 次日早上七点钟,手机闹钟准时响起。 林然伸手掐掉了闹钟。 事实证明头一天的工作越累,人睡得越舒服,睡了八个小时,林然依旧一点要起床的欲望的没有。0 被子里面真暖和! 啥时候才能实现睡眠自由。 干医生的或许也只有死后长眠才能实现睡眠自由了。 不过林然依然有搬家的冲动,搬去去医院附近租个房子可能贵上几百块,但次回家能多看会书比啥都强! 干外科医生的,没有知识的武装那怎么成? 没有条件就创造条件,能用钱解决的问题都是大问题。 谁让自己治病有钱赚呢。 决定了之后,林然一把掀开自己的被子。 温热的皮肤接触到湿冷的空气,冻得林然一哆嗦。 赶忙一把脱掉大裤衩穿上昨天准备好放在床头柜上的长裤,林然已经在被冻僵的边缘徘徊了几个来回了。 ………… 七点十分,林然准时下楼。 出了小区,林然问道一股烤地瓜香味,唾液一下就分泌出来了。 要不来一个? 可卖地瓜的是路边摊啊! 不卫生吃了会拉稀,做手术都不痛快! 最终林然抵挡住了美食的诱惑。 身为医生就应该自律自强,不然一天的宝贵时间就可能浪费了。 不光烤地瓜林然不敢吃,来早餐店的早餐林然都不敢多吃,万一吃中地沟油怎么办? 还是去医院食堂吃保险一点! 来到路边,林然招了辆出租车。 早上这个时间出门,不管是坐地铁,还是坐公交都是人挤人,搞不好还会迟到得不偿失。 林然也有考虑自己买辆车,买车可是男人浪漫!可惜买车繁琐的事情太多了。 又要考驾照,还有去四儿子店买,甚至还要因为停车位烦恼,每个月还要送去洗车保养啥的。 这么一想,买车哪里是林然这种医院和出租屋两点一线的人该干的事情嘛! 除非以后找女朋友给她买,然后让她送自己上下班! 可惜找女朋友比买车更麻烦。 他手头上还有好几篇论文还没有写呢! 这对林然来说简直就是一道无解的难题。 索性林然不在去想,船到桥头自然直,先把医院里的病人治明白再说吧! 打车来到医院,时间已经七点四十分。 同样是二十分钟的早餐时间,林然是争分夺秒的换上白大褂就往食堂跑。 幸好啊!他还是个实习生,而且是个不正经的实习生,不用打卡,不用报道,不然还得浪费几分钟。 从肝外到食堂几百多米的距离,林然跑出来五十迈的速度。 用时两分多钟。 “阿姨,给来两肉包子,一根油条,一碗菜心瘦肉粥。” 林然喘着粗气站在食堂打饭的窗口前说道。 一旁,也有几个打早餐妹子。 方小雅正是其中之一,再次见到林然她还是挺开心的。 就好像见到朋友一样的开心。 不过她并没有去打扰林然。 林然在肝外和急诊事迹也传到了他们泌尿外科,但方小雅是那种不争不抢的性格,之所以来医院上班也只是因为她学的就是临床医学,只能找份医院的充实自己生活罢了。 甚至有机会上手术她都推给了其他小伙伴。 有时间她更愿意写写论文,或者写写日记。 她知道自己这么干或许称不上是一个好医生,但那又怎么样呢! 她只是个安静的女生,她连自己都活不明白,又怎么会有多余的力气去救别人呢! 也许在别人看来她有些奇怪,明明与世无争的样子,但论文却写得贼好,而且她甚至明明连评职称都不会报名,而且有优秀的男生男生追她,她也是坚决的拒绝了。 那她来医院的意义又在哪里了? 来医院就为了做个安静的美少女? 好在她没有占着茅坑不拉屎,不然早就被小人给怀恨上了。 总之在泌尿外科方小雅就是个异类,和周围格格不入的异类。 方小雅先林然一步端这早餐来到餐桌前坐下。 她没有去看林然,只是默默的在啃着自己手里的馒头。 林然打完早餐也发现了方小雅,也没有多想便走了过去。 “你好,这边有人坐?” 她抬起头看向林然,眼睛里平静如水看不出任何波动。 “没有人,不过你也可以别的位置。” 方小雅的声音清脆而恬静,让人听了有种心旷神怡的感觉。 “既然没有人坐,那我就坐这里了。” 林然坐下后也没有再和方小雅搭讪,因为他是真没有那个时间。 之所以会坐在方小雅对面那完全是跟感觉走,遵循的是生物本能! 然后两人默默的吃着早餐,却惊讶了旁边的人。 “啧啧……这不是我们医院风头正盛的林医生嘛!他怎么可方小雅那怪胎坐一块去了?” “或许男生都喜欢方小雅那种弱不经风又不挣不抢性格吧!也许你也可以试试改变一下风格,说不定也能钓来一个林医生也说不定呢!” “我还是算了吧!没有那么想不开,光想想只拿基本工资我就受不了。” ………… 林然快速吃完早餐离开了,方小雅的内心依旧没有掀起太多的波澜,也没有紧张,因为她不用去跟在大部队后面查房,这是主任都允许的事情。 回到肝外科,王毅虎他们已经在肝外大厅等候多时了。 “林医生,您可算来了,看您这样子是去食堂了?” 第249章 联合小组手术的开始 林然点了点头,轻轻一笑道:“走吧!我们先上去跟着查房,然后到急诊准备手术。” 他们昨晚在急诊预约的手术时间是九点半到十一点半。 在急诊下了手术后还能有十多分钟的吃饭时间。 时间也不是很紧。 来到四楼的病房区,林然他们刚刚一起走出来。 正在集合的大部队便把目光集中了过来。 “哇,林医生好帅!那么年轻就是组长了。” “少花痴了,人家那是凭实力说话好吗?林医生确实是我辈楷模。” “切,你个矬逼,林医生就是帅,表里如一。” ………… 顾老板见到林然的到来,笑得有一点不自然! “嗯哼……”他看了看前面的队伍干咳了两声,然后才道:“既然人都来得差不多了,那我们就开始吧!” 说着领着许从文他们一群主任开始往病房区走。 顾老板的一样许从文也察觉到了,他小声的笑道:“怎么见到你的宝贝学生怎么有点不高兴!” 顾老板无奈的摇了摇头,他现在是快乐与痛苦并存着呢! “你不懂……对了,老许你有没有什么飞刀渠道么?等下我们聊聊!” 在医院里压制不住林然,自然得想办法把林然精力往医院外面引! 飞刀,论坛会,学术研讨会啥的,都是分散医生精力的好路子,一来一回怎么也得一天。 这个可是昨晚秦大主任和顾老板想出来的。 以林然的技术水平出飞刀肯定是没有问题的! 就是不知道林然感不感兴趣了。 不过现在是查房时间,他们不能放开了聊! 查房在继续,查到林然他们组负责的患者时,顾老板都会点名他们组上前负责讲解情况以及治疗安排啥的。 有问题他们还会提出意见来,当场不好解决的问题也让他们记下,等查房结束之后在讨论。 早上的大查房上级医师主要的任务就是查漏补缺,跟学校里老师批改作业差不多,不过相对来说更加严谨些。 所以查到自己负责的病人时,底下的小医生有也会兢兢战战。 毕竟不是每个人对自己临床水平都绝对的自信! 绝大多数的临床小医生包括主治医,在临床医学这方面只能算是刚刚起步罢了,还在教科书和现实临床相互结合印证的阶段。 跟小儿学步差不多,所以有时考虑欠缺,或者照本宣科犯一些小错误是在所难免的,这是每个医生必须经历的阶段,当然这个阶段也是很痛苦的阶段。 当然这个阶段对每个人来说十分重要的,持续的时间也会因为天赋的影响产生不一样的周期。 有人能很快就能渡过学步阶段,就有人能在这个阶段蹉跎大半辈子。 ………… 时间一点点的在过,很快查房便结束了。 顾老板在宣布查房结束后,把其他组留在讨论的问题交给了许从文,自己找到了林然他们。 “林然你们等等!” 时间已经到了九点,林然他们原本想直接去急诊准备做术前准备工作的。 听到顾老板在后面喊他们,林然回过头来笑道:“主任,您叫我们有事?我们在急诊还有几台阑尾炎手术!” 顾老板无奈的笑了笑,“我就说两句,不耽误你们的时间。” “那您说。” 林然点点头,其他人赶忙退到一旁。 “林然!是这样的,我觉得吧你们组的节奏太紧了,应该适当放松放松嘛!有时间多写点论文或者干脆出去聚聚餐啥的,挤出点时间参加点什么论坛会,学术研讨会什么,不要整天总想着收诊,手术,预后,另外我和秦主任也商量过了,我们准备给你们联系联系飞刀,你个人觉得怎么样?” 顾老板说话一副和蔼可亲的模样,但林然听着他的话好像总感觉有些别扭。 “顾老师,飞刀的话我不反对,但论坛会和学术研讨会什么的,我们这些小医生也没有资格参加啊!” 确实,林然他们一群名不见经传的小医生谁会无聊到给他们发请帖呢。 医药公司又不是傻子。 无利不起早! “你放心,只要你们愿意参加,会有的,都会有的,行了,我也不耽误你们的时间了,赶紧去忙吧!剩下的事情交给我们这些老家伙来办。” 林然已经松口了,这就成了! 看了眼奇奇怪怪的顾老板也没有多想带着人就上了电梯。 电梯门刚刚关上,方俊辉便有些兴奋的问道:“组长,是不是顾主任准备给您联系飞刀?” 飞刀对方俊辉他们来说还是挺神秘的,令人有些向往! 林然点了点头、“嗯,确实如此,不过顾主任好像更热衷于让我们去参加论坛会、研讨会啥的,也不知道搞什么鬼!” 林然当然是更热衷于做手术了,当然他心里也清楚,即便不缺患者也会缺病床的,所以刚刚也就答应下来了,带方俊辉他们去见见世面也是不错的。 方俊辉他们就像一群被养在笼子里的金丝雀,好吃好喝的供着,让他们也多出去走走长长见识,肯定更有利于他们的成长。 不要说方俊辉了,就连王毅虎也没有见过飞刀是啥规格呢。 “那组长,您出去飞刀能带上我们?钱什么的无所谓,主要是想出去长长见识。” 林然轻笑一声,“放心,飞刀也是需要助理的,可能一次带不了太多人,但一次带俩还是可以的。” 他这么一说,联合小组所有成员脸上都挂上了笑容。 来到急诊科,他们直接进更衣室。 第一台手术便是阑尾炎手术,患者要求是做腔镜下阑尾炎切除。 林然虽然想把小切口阑尾切除术教给李今夏他们,但也没有强行推荐患者做小切口阑尾切除术手术。 教学这种事急不来,机缘来了自然水到渠成! 况且林然也了解过秦小明这家伙还不会腔镜下阑尾炎切除手术。 把腔镜下阑尾炎切除术教会秦小明也算推进“初为人师”任务和“飞刀积累”任务的完成度进程啊! 联合小组一行人做完无菌消毒换上手术服走了手术室。 原本林然是有打算让王毅虎他们出去收诊患者的,不做无用功是临床医学的基本准则,不过想想还是算了。 腔镜下阑尾炎切除手术也是手术! 他们即便是会,估计也没有自己精通吧! 多学一点总没错的。 特别是腔镜下阑尾炎切除手术还涉及腔镜的布局和应用。 他们看自己的手术应该还是会有所收获的。 林然站上主刀的位置,而秦小明则是被推上的一助的位置。 方俊辉抚腔镜。 他们都没有见过林然做阑尾炎切除手术,心里还是挺期待的。 大佬做阑尾炎切除跟他们这种半桶水肯定也不一样! “林医生,我们可以开始了?” 刚刚还坐在小板凳上的年轻麻醉师,见到林然他们走进来后也站了起来,没有办法林然他们现在可是急诊科里的大红人,或者也可以医院里的大红人,他一个小麻醉医可不敢摆架子。 也就是麻醉科会根据手术的复杂程度选择派遣麻醉师,不然林然的手术可能轮不上他一个年轻的麻醉师来! 林然看了眼带着眼镜的小麻醉医点了点头,“嗯,那就开始麻醉,全麻,半个小时。” “半个小时?” 年轻的麻醉师嘀咕了一声,连忙上前给药。 很快躺在病床上的中年阿姨便彻底昏睡了过去。 麻醉的过程中林然没有做术前消毒工作,因为时间并不是特别赶没有必要,虽然时间看起来卡得比较紧,但他对自己的快速手术节奏很自信。 两小时完成五台阑尾炎切除手术一点问题都没有。 “林医生,您可以动手了。” 林然点头,伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 术前消毒术野皮肤。 护士小铺上手术巾。 接受手术笔按预判断的阑尾炎位置选择观察孔和操作井。 不同的器械在林然手里如流水般流过。 很快便到了插眼的环节。 林然手上捏着穿刺眼往事先切出来的小切口上穿刺。 “秦医生,腔镜下阑尾炎切除手术你应该也看过吧!只要记得流程和步骤,一步一步来,就不会出现太大的失误,唯一不同就是这观察孔的位置得选好,不然患者腹腔内视野暴露不清晰,手术就做得比较难受了。” “当然还有患者的阑尾炎有时会很调皮,比如说穿孔糜烂、脓肿、侵蚀大网膜啥的都可能会遇上,像这种意外情况靠的还是自己平时的积累,实在不行就呼叫上级医师就可以了。” 林然说的问题都比较粗浅,但王毅虎他们听着却想起了他们刚刚来医院实习时候上级带教老师的嘱咐了。 一晃之间七八年便过去了,他们还是得听着上级医师们嘱咐。 林然的话刚刚说完,秦小明急忙回答,“我明白了,我会好好看,好好学的。” 林然把穿刺顺利从患者的右上腹刺入患者腹腔,“打气,建立气腹。” “嗯,你这个想法不错,但我们做医生的还需要举一反三思维,不能光看阑尾炎切除术就只限于阑尾炎切除!” 第250章 散发性升纬学习法 “通过阑尾炎切除术我们还可以把思维发散出去,比如说其他肠道的解剖游离!像横结肠、盲肠、等等……” “当然联想法也只是比较初级应用,比如说腔镜和操作井位置的选择,观察点于三个操作井呈扇形便于观察是基本。” “了解患者腹壁血管与神经分布结构,规避血管神经密集区可以减少患者手术中的副损伤。” “了解患者腹腔内部器官和组织分布,如淋巴结、肠胃、肝胆肾等等,也都是可以达到减少患者副损伤,为过后学习其他术式而做准备!” 林然嘴上说着上手的动作却一直没有停。 而其他人听得有呆! 原来学神成为大佬是这么学习的。 真的是长见识了! 一学多用,未雨绸缪! 林然的这套想法也是从象棋对弈中领悟而来的,在下象棋的时候你能看到全局,之前眼前手中棋子进退两步终究是下不赢人家的。 一点概全,走一步想三步才能无往不利。 这套学习思维林然高中的时候就领悟了。 有些人上小学的时候觉得当时做的那些难题难如登天。 可一过几年在回过头一看,哎,好像贼容易! 这是为什么? 这不正是你的智商变高了。 而且你的积累、眼界、思考能力进步了! 那么为何就不可以反过来学习呢! 当然这套方法也只是适合学霸级别的医生用。 林然在小学、初中、高中的时候,老师刚刚把数学课本发下来。 他就开始照着课本上的公式尝试着去把整本书所解对应的题目了。 对于错都不要紧,重要的是你事先了解了更高难度知识! 在回过头来学习那还难吗? 简直就是无往不利好吧! 林然还给这套学习方式取了个名字,叫做散发性升纬学习法。 提前学习高纬度的知识,来解决低纬度的问题,自然轻松惬意。 ………… 十五分钟,林然便完成了这台阑尾炎切除手术。 甚至王毅虎他们都还没有从林然的那套说法中回过神来,林然已经把手术做完了。 林然没有在选择自己关不善后,手术预约排得紧就得从其他方面找补回来! 把关腹工作交给秦小明和方俊辉,林然带头走出手术室? 王毅虎他们四人赶紧跟上,一路上王毅虎跟一旁的李今夏念念道:“学到了!怪不得我之前进步的这么慢呢!原来思维散发能力不够!换句话说就是不敢想!” 李今夏看了眼满脸胡腮王毅虎差点笑出声,“敢想还不行,还得有足够的适应接受能力,不然岂不是人人都是学神了嘛!不过组长的这套说法确实挺牛的。” 先人一步,总是会有收获的! 在更衣室里,林然他们脱下旧衣服再次做完无菌消毒工作披上战袍在次走进手术是。 这次何少秋自告奋勇上台做一助,林然自然也不拦着难得她们还对阑尾炎感兴趣。 在不间断手术的情况下,一个半小时林然完成了五台阑尾炎切除手术。 比较遗憾的是并没有人选择小切口阑尾炎切除手术切除阑尾炎。 不过想想也是,这里可是一线城市,生活节奏很快,生活压力也很大,谁愿意因为阑尾炎多切除在医院里躺几天呢! 不过林然做的小切口阑尾炎切除就恢复速度而言,也不比腔镜下阑尾炎切除手术多多少。 应该是宣传工作没有做到位! 做完了急诊的手术,林然他们并没有多停留。 肝外预约的手术十二点就要开始了,他们抓紧时间进食,总不至于饿着肚皮做手术吧! 走在前往食堂的路上,秦小明往前跑了两步。 “组长,这几台手术下来是我来到医院收获最大的一次,谢谢你。” 秦小明确实得要谢谢林然,他在想林然之所以会接阑尾炎切除手术应该是为了自己吧! 以往那些带教老师哪里会因为实习生专门接阑尾炎嘛! 想都不要想的事情,一台阑尾切除手术下来赚的那点绩效谁看得上! 林然不懂秦小明为什么而道谢,但做林然做阑尾炎手术可不是为了绩效,他是为了完成任务罢了,当然给联合小组的成员们做教学手术也是做任务的一部分,可以是一举两得吧! “不用太客气,都是年轻人,我也希望你们可以尽快独当一面,到时候我躺这赚钱不是很好嘛!” ………… 临近中午,饭堂早已经是菜香四溢了。 不过饭堂里的吃饭的医生比较少,打饭阿姨见到林然行人还调侃他们,干活不伤心,吃饭第一名。 不过林然呢没有跟打饭阿姨多解释,解释了她也不一定听得懂! 林然带头排在最前面,笑着说道:“下午的手术要持续的时间比较长,大家都多吃点,千万别在手术台就饿了!” 不用林然提醒王毅虎这家伙自己就打了一盘满满的饭菜。 鸡肉、鸭腿、猪蹄、豆腐青菜,满满的堆成了小山一般。 当然林然他们几个男生也差不了多少。 而林李今夏他们几个女生就比较斯文了。 把餐盘放下,李子夏笑着解释道:“我们等下路过小卖部多买点巧克力,肚子小装不下太多东西。” 做手术绝对是一项又费神有消耗体力的事情,没有足够的糖分补充甚至可能会导致低血糖的! 在手术室里因体力不支而晕倒的医生从来都不在少数,特别是像他们这样连轴做手术的医生,口袋里多备点巧克力是必须的。 也是为了怕林然担心她们的体力问题,李今夏才特地解释了一番。 女孩子在持久力方面就是比男孩子更脆弱些,这是毋庸置疑的事情。 林然点了点头,“赶紧坐下吃饭吧!不然饭菜都要凉了?” 说着他又拿出手机笑了笑道:“十一点二十分,我们走二十分钟的进食时间,不多也不少,大家还是得抓紧!” 掐着时间吃饭,吃完饭就去做手术,做手术难免要面对一些比较血腥的画面,这种事情也就医生们能干出来的事了。 要知道普通人光看着手术时的一些照片就可能会反胃半天! ………… 十五分钟后,林然他们提前扫光了餐盘里的饭菜。 就连女生们也吃得比较干净。 当然的不至于吃得太撑,不然接下来的可能会影响到做手术! “林医生,要不要我也给你买一点?” 和刚刚说的一样,半路路过小卖部,李今夏她们要去进货去了。 “不用了。” ………… 回到肝外手术区,林然他们先翻了一下患者的病历资料就进了更衣室。 时间也正在往中午十二点一点一点接近。 肝外的第一台手术是肝脓肿引流手术,患者45岁,男,身体情况也不差,手术的耐受能力强,总体而言手术难度并不算大。 做完无菌消毒换上手术服,林然他们一行六人举手过胸走出更衣室。 3号手术室门前,患者家属已经在哪里守着了。 他们看到林然他们一行人数还挺多,有些不放心的迎了上来。 “医生,我儿子(老公)的手术没有问题吧!” 林然走在最前面,和善的解释道:“患者患的是肝脓肿,脓肿的区域也不算很大,肝脓肿引流手术难度不是很大,所以危险程度是很低的,你们可以放心。” 说完林然瞥眼看向守在手术室门外准备给他们开门的小护士。 “嗤……”的一声手术室的大门打开,林然朝两位患者家属点了点头便走进手术室,其他人也赶紧跟上。 肝脓肿引流手术,分为肝脓肿切开引流手术和肝脓肿穿刺引流手术。 看名字就知道两者之间的区别,一个切开,一个穿刺! 也就是切不切来腹腔的区别,不过这两者术后的预后却是完全不一样的。 对医院来说的话也就是占用病床时间长短的问题。 林然目前需要给患者做的正是穿刺引流。 麻醉患者,术前消毒,超声波引导确定肝脓肿区域位置,画定穿刺点。 林然依旧做得紧紧有条,节奏感十足,也许用不了多久他便是能混个节奏大师称号了吧! 不过这些都不是林然需要在意的。 沿着定位点切开一到弧形小口。 捏着穿刺针自下而上由切口成45℃刺进腹腔。 在进针对瞬间林然就像感受到自己手机都穿刺针像活了过来一般。 腹壁上的每一层组织结构都会传回不一样的手感。 林然需要做的是严格控制住穿刺针不让它刺偏了位置。 否则穿刺针的针头可能就刺不中肝脓肿的部位。 那么后面在进行调整显然会浪费时间。 林然要做的是一步到位,干净利索。 而一旁看着林然做穿刺的所有人都在感叹。 他们的老大简直太牛了。 连个比较简单肝脓肿穿刺引流手术都被林然做出节奏感了,而且看起来如丝般顺滑,这种感觉太棒了。 把穿刺针刺去肝脓肿部位,穿刺针留在外边连接着的导管立马涌回混合着血丝的脓液。 林然捏着穿刺针,轻轻一笑道:“引流开始!” 黄白色的脓液搭配着血丝光看着就能让人联想到腥臭味。 第251章 又见飞刀邀请 如果不是在场的都是身经百战的医生护士,光看着置流瓶内令人作呕的脓液就能让人反胃半天。 就更不用说事前先吃饱饭了,可能看一会就能让人吐得七荤八素。 一台感官不是很好的手术,在医生眼里却看得津津有味。 这就是做医生所要付出代价,简直就是把自己往非人类了方向培养! 引流步骤完成,进行腹腔冲洗,抽取出穿刺针,再置入引流管。 这台手术便完成了。 林然做完手术看向了秦小明问道:“从这台肝脓肿引流手术中能看出什么来?” 他这么一说,其他人也都饶有兴致的看向了秦小明。 “这个……”秦小明一时语塞。 林然有笑了笑道:“不用紧张,说你的想法就行对与错都没关系。” “那就说了,我觉得这台手术关键在于穿刺位位置的选择,还有入针角度的掌控,最后是对腹腔内器官的了解……” 秦小明说完,林然点了点头,其他人也若有所思。 联合小组的其他成员的在自我反思,若是这个问题林然问的是他们,那他们能不能回答的这么全,或者秦小明所说的有些方面他们甚至没有想到! 临床工作就是如此,在手术台上在接诊患者时一遍又一遍的加深自己对疾病和患者身体的了解。 从而达到从容以对的地步。 当然更多的外科医生是在自身不了解患者身体解剖结构下,被自己或者上级医师赶鸭子上架的,在摸着石头过河中总结经验。 总有些地方是不能彻底弄不清楚的。 所以也有可能会留下隐患,一些爆雷的手术治疗就是这么来的。 一旦爆出来,对医生的打击也是不言而喻的事情。 林然现在能做的也只是尽量夯实他们的基础。 走出手术室患者家属迎了上来,也许在他们眼里所有手术都是一样的吧! 在大多数的普通人中,一生也许还碰不到一两次手术,家人的,自己的,都算。 所以就是切个痔疮在他们眼中都是大手术,这也是可以理解的。 林然比较耐心而简洁明了的把手术和术后需要注意的事项都讲述了一遍。 他虽然也不想在这个方面浪费时间,但这可是对医学一无所有的患者家属!还是说明白一些比较好。 走在前往更衣室的路上,方俊辉笑了笑道:“组长,我刚刚想过了,你刚刚到那个问题对我来说也同样的是一种检验!组长你是真厉害,能进联合小组对我来说就是一个天大造化……” 这家伙越说越激动。 林然却只是轻笑了一声。 “我也只是比较理解小医生的想法罢了,相对于老医生们来说我除了技术上也没有太大的优势。” “呃……” 林然这话一出,其他都有些惊到了。 理解年轻人的想法加上技术上的优势难道还不够,还有一套属于自己的独特学习方案还不够? 具备这三个条件,若是林然年龄在大点,都可以去开医学辅导班了好吗? “谦虚!” 他们的组长是个老谦虚! 他们的脑子里都忍不住冒出这样的想法,同时他们脚下的步伐也稳健了几分,不为啥,得劲! 修仙界有句话叫做,朝闻道,夕死足矣。 或许适合他们现在感悟吧! 道什么? 道是道路,道是方法,道是思想,道是思维模式…… 跟着林然上手术,不管是从技术上还是在思想上都有明显进步,这是多少医生求之不得的东西。 比之那些开后门走捷径的不知道强多少倍。 当然他们不知道林然是开了外挂的医生,让林然带他们不就是用外挂带他们下小副本嘛! 先明白怪物的机制,然后再回过头来学通关技术,那不是跟下副本前先摸透了攻略差不多了嘛! 回到更衣室林然他们又开始下一台手术的术前准备工作。 看着干劲十足的联合小组成员们,林然心里也有那么一丝丝的成就感。 原来做老师的感觉是这样的。 把自己所会的东西交给别人取得的成就感,比自己学会一样东西获得的成就感还来得更强烈些。 林然终于也悟了,怪不得那些老师那么喜欢天赋好的学生了。 ………… 今天肝外的第二台手术是腔镜下肝囊肿开窗手术。 患者三十多岁,男,有吸烟酗酒熬夜通宵的习惯,年纪轻轻身体像被掏空了一般。 据说是从网吧直接被送到急诊的。 好在还年轻,手术后如果好好调理后还可以恢复过来。 但如果还是执迷不悟保持抽烟酗酒熬夜的生活习惯,林然估计他再次进医院的时候问题就不会那么简单了。 一个大树如果枝叶烂了,修剪掉用不了多久就会恢复过来。 但根部出了问题,那就是生死的考验了。 很快林然他们便做完无菌消毒工作,换上手术服,迈着稳健而从容不迫的脚步走出更衣室。 患者家属是两个位上了年纪的老人和一个年轻的妹子,估计是患者的父母和妹妹之类的。 两位老人家就坐在手术室门口,他们看到林然他们走来后,立马站了起来,颤颤巍巍的样子。 “医生我们儿子的手术您可得好好做!他还年轻,可不能落下什么病根啊!” 看着眼前的两位六十多岁的老人,林然重重的点了头,“二位放心,我一定会竭尽全力的。” “好,我们在这里先谢谢医生了。” 林然再次点头看向守在手术门前的小护士。 走进手术室,林然自然是站到了主刀的位置上。 这台手术是李今夏和程丽亚收诊进来的,所以就是她两担任一助和二助,一个配合林然,一个扶腔镜。 患者躺在手术台上紧闭双目,手部一直微微颤抖。 林然知道他并没有睡着,甚至心里可能还有点紧张,出声安慰道:“张大哥,你的手术不是十分危险,但您这身体确实比较差,手术后得好好调理才是。” 患者的黑眼圈很重,双目睁开后带着密布的血丝,让林然想起了自己值夜班的时候。 他真的有点无法理解,没有工作压力的年轻人干嘛非要逼自己去熬夜通宵,游戏真的有那么好玩? 当然林然这手术狂魔怎么可能理解游戏对现代年轻宅男的重要性! 患者有些不耐烦,“嗯,医生你直接开始吧!” 林然没有再多说什么,人家父母都劝阻不了,他一个小医生瞎操那心思干嘛! 看向正坐在小板凳上中年麻醉师,林然开口便道:“麻烦麻醉老师给药吧!全麻,一小时。” 患者的肝脏上有五个大小不一肿囊,个数多了,手术操作起来就会比较繁琐,这是一定的。 中年麻醉医站了起来,深深看了林然一眼,露出职业式的微笑。 给完麻醉药,中年大叔坐回自己的小板凳,拿出了手机,还一边掐算着患者入眠的时间。 七八分钟后,患者便陷入昏睡状态。 “林医生,你可以开始了。” 说完他拿着自己的手机开始新一局的排位赛。 还差两个颗星就晋级! 许是不小心,他还把游戏声音给放出来了。 搞得林然都顿了顿。 生怕游戏的声音把刚麻醉的患者给唤醒过来。 没有多理会麻醉师,林然伸手接过护士拍来的镊子夹上酒精棉开始做术前消毒。 林然刚刚开始,“嗤”的一声手术室的大门被踩开了。 秦大主任和顾老板决连而来。 他们脸上都挂着笑脸。 林然正在做手术,他也不喜欢自己做手术的时候因为别的事分心,所以就没有过多的理会这两位大佬。 而他俩看着林然正专心致志的做着手术,他们也没打扰林然。 不过他们脸上都笑容出卖了他们此刻心情。 看来两位科室大佬心情很美丽! 术前消毒工作完成,顾老板终于忍不住开口了。 “林然,刚刚我们从下级医院联系到了两台飞刀,我们两都看过了,一台胆囊癌切除,一台肝硬化切除,危险程度也不高,所以我想带你们几个去见见世面。” 林然手里接过护士拍过来的手术笔点点头,“嗯,两台手术?不能多让下级医院多准备点手术?” 两台手能干嘛? 术塞牙缝都不够! 要是有个四台那还差不多。 随着手术做得越来越多,林然的胃口也越来越大了。 而人的对话在联合小组的其他人听来,那是震撼不已! 顾大主任亲自给他们组长联系了飞刀! 这得多大的面子! 而且不是一台,而是两台,听上去手术的难度还不是很大,这简直像天上掉馅饼一样。 没有吃过猪肉也见过猪跑! 医院里谁人不知道飞刀的医生收入很高? 可他们组长林然竟然还两台飞刀手术太少了,这是啥牛劈操作嘛! 一般人谁敢这么干! 可顾老板接下来的话,又把他们的三观给刷新! 顾天一一听林然答应了,便笑呵呵的道:“飞刀的数量不是问题,只要林然你愿意去,嗯,等晚上你们的手术结束你来找我,我们好好聊聊关于这次飞刀的问题,顺便也研究研究患者病例资料啥的。” 第252章 术后的收获,带队的理念 给林然联系飞刀做,完全是为了分担点科室内的病床压力! 至于飞到下级医院要做多少台手术那完全是可以商量着来的。 即便下级医院没有那么多适合林然做的患者,也可以问问周边的下级医院。 飞刀,有时间真的就是只是借壳生蛋罢了。 有的飞刀连患者都是自带的,就借一下下级医院的病床罢了。 总之处在上级三甲医院是不会让飞刀飞不出去的就是了。 而且哪家二甲不希望能引进新的术式或者能观摩到大佬亲自做手术嘛! 除非这家医院是一家没有梦想的医生,不想升级为三甲医院了。 除非这家医院的院长和副院长们不想在升职了。 没有飞刀哪里的机会学习都前沿技术,没有前沿技术的武装哪能搞得成绩来! 这就是一环套一环的关系。 就患者而言,你来省里求医可能会因为病床问题,某个医生患者太多,患者家庭人脉关系不够,排不上号等等问题,而得不到有效的手术治疗。 所以多花点钱请医生飞一趟是很多家属都能接受的,即便请飞刀需要多花点钱,但总有有钱人希望自己或者自己的家人得更好的手术治疗,享受到更专业治疗条件。 要知道同一种疾病,不同的医生来治疗那是会有不同的结果的。 飞刀名医之所以是大牛,那是因为人家经过无数患者的亲身经历验证出来的,而如果请一个名不见经传的医生来主刀,万一手术做完了留下后遗症,那时候在想着补救可能就来不急了。 至于顾老板现在给林然找到飞刀,其实是先用他的名义接下飞刀,然后让林然上手罢了。 在飞刀领域还有老师带学生这种模式,也就是老师指点学生做手术自己不动手,这也是许多年纪大了手术能力退步老医生选择的方案。 以前顾老板没有带过学生出飞刀,那是因为他自己就处在巅峰状态没有那个必要,现在林然的出现也让他想起了这一种老年飞刀模式。 当然这也是得跟患者家属和当地医院沟通过后才行。 有名医背书,即便是名医都学生做主刀那也是很香的。 虽然能出飞刀林然也很高兴,但他现在还在手术台上呢! 手上的活自然也不能落下,不然不要说飞刀他明天能不能留下医院都是大问题。 腔镜下肝囊肿开窗引流手术。 就是在腔镜的引导下,通过操作井给囊腔开个窗,再用导管将囊腔内的囊液尽量抽取而出,最后用生理盐水冲洗囊腔,一个完整的肝囊腔便清理完成了。 如果囊腔很大有糜烂的表现,不利于肝脏自身恢复,那就还需要将囊腔壁刮除。 这台手术林然将患者长在肝脏上五个囊腔一一清理,还刮了两个囊腔壁。 所以用时稍长,45分钟左右。 林然做完手术,在两位科室大佬的带领下其他人都纷纷鼓掌。 给主刀医生摇旗呐喊加油,不正是每个观摩医生该干的嘛! 现在的年轻人还不怎么懂规矩,顾老板和秦大主任自然亲自带起来了。 想想他们以前学技术的时候,可是啥事都要干。 在他们林然他们这一代人实在太幸福了! 有上级医师逼着学他们都学得吊儿郎当的啊! 手术完成,林然将收尾的工作丢给李今夏和程丽亚两人。 李今夏好歹也是主治医,她和住院医程丽亚一起配合若是连个简单收尾关腹工作的都做不好,那就可以回家种番薯了。 林然他们走出手术室,顾老板和秦大主任也没有在多说什么。 来到更衣室王毅虎忍不住问了。 “组长,您这次打算让谁跟着出去飞刀?” 说着话的时候的时候,王毅虎已经跃跃欲试了。 虽然就在家收诊患者也能收入不少,但飞刀的逼格在哪里呢! 谁不想跟着去感受一下? 他这么一问,林然想了想,便道:“一次带两个人,你们自己决定好了,抽签、石头剪布啥都的都行。” 不患寡而患不均! 作为组长林然必须得一视同仁,不然可能会好事变坏事。 “不过这次跟着去的,下次就没有给让给其他人了!” “好,这样挺好!” 虽然不知道以后还有多少机会,但林然起码保证了相对的公平性。 “至于留在医院的里的人,也要多收点患者,当然如果你们不缺钱,还觉得自己目前技术没有问题的话就当我没有说。” 鞭策制度已经订好了,林然也只是提那么一嘴,要是他们真的放任自流没啥进取心,林然也只能在来了个什么末位淘汰制好了。 不是不讲人情,而是在医院里你不努力,就得给肯努力的人让位。 林然可不想联合小组成了养老小组,医院里有什么潜规则他不清楚也不感兴趣,但既然进了联合小组就必须要有足够进取心,没道理他给去了那么好的条件,却养一群闲人! 那不成了对资源的一种浪费嘛! 很快他们便进行第三台手术、第四台、第五台、 一连九台手术下来。 从十二点开始,花了八个小时。 平均五十多分钟一台手术,联合的成员又是站又是做助理的。 又是精神消耗,又是体力消耗,他们整个人已经累得不行了。 他们已经好久没有干过这么高强度的手术作业了。 虽然是轮流着来,但除了中午吃的那顿饭休息了一小会。 他们已经连干了十个小时以上了。 而他们看见林然还神采奕奕的模样,简直是太佩服了。 要知道他们干助理的活还是轮着来的,都快累趴下了,可林然一路主刀到底,却仍然比他们都精神,简直是非人类! “组长,一连做了十四台手术,你真的一点不累?” 走出手术室,在手术区在患者家属看不到的走廊上,方俊辉带头一屁股做在了走廊上,身体依偎在了墙上,像虚脱了一般,他们现在只觉得站得两腿生疼,好像脚都不是自己的了。 以前干急诊的还能在科室里面来回的跑,能活动活动筋骨,累了也可以忙完之后找个没人的地方坐上几分钟。 可现在呢! 做完一台手术就赶下一台,一站就是差不多一个小时。 在手术室里他们还不能胡乱走动,就跟罚站似的。 从精神上来讲是比较亢奋的,毕竟看林然做手术确实每台都能有不少的收获。 可现在亢奋完之后,只觉得不是一般的累。 林然看着坐在走廊墙脚下的众人,也找了个地方坐了下来。 他有称号体力属性加持,可能不会消耗那么多,但确实也是会累的。 特别是连续八个小时不进食,他的肚子也开始造反了。 “我当然也累了,不过你们想想我们今天收获了多少?” 不论是绩效收入还是技术上的收获,林然有理由相信他们明天还是会这么干的。 医生怕的从来都不是苦不是累,怕的是没有学习的机会,怕的是没有晋升的方向! 现在有那么好的条件,他们没有任何理由连苦的。 林然这么一说,所有想这今天一天的手术做下来,自己收获的东西,都笑了。 何少秋探出头来,嫣然一笑,“组长,我从来没有想过,一天下来我能坚持做上一天十多台手术!刚刚开始的时候还挺带劲的,但了后来站着都是一种折磨,要不是有组长的手术操作吸引着我估计可能早就坚持不下去了,谢谢你组长。” 林然也笑了笑道:“看见了吧!人家女同学都没有喊累,我们一群大老爷们喊什么累嘛!行了,我得洗个澡去找顾主任聊聊飞刀的流程去了。” 说着林然站了起来。 李今夏看着林然挺拔影身,笑了笑道:“那组长我们呢!” 林然回头,“现在才八点多,你们先去吃点东西,然后随便自己找个地方休息休息,再然后我们九点左右碰个头,聊聊今天手术的事和顾老板联系飞刀的事,也就可以回家睡觉了。” “好的,组长那您慢走吧!我得在坐两分钟。” 林然点头走向更衣室。 一旁程丽亚调笑道:“夏姐,我们组长体力是真够好的,也不知道以后便宜了谁!” 李今夏:“呃……” 何少秋…… …… 最后还是李今夏终结了这个话题,“行了,我们说正事,王医生,刚刚组长有决定带谁去出飞刀?” 王毅虎老实回答,“组长说了,带两个人,让我们抽签决定,轮流去,这次去了下去就没有抽签的机会了。” “抽签?” “抽签好啊!我从小抽签就没有输过。” “阿达,我可是号称荔湾抽签小王子的男人。” “切……” 他们嘴上嘻嘻哈哈的样子,其实心里都清楚这样的机会如果抽不上,可能下次在来的时候就不知道是多久以后了。 但好在林然给出了相对公平的竞争方式,所以他们也不会有所不满。 能不能去,就看命运好了。 至于论资排辈的想法。 他们几个年龄之中比较大的李今夏和王毅虎还真有想过。 但也许是一开始林然就在小组里灌输了平等的理念的。 他们心里对抽签决定也没有那么强烈的反感。 第253章 抓阄摇六 林然在更衣室洗浴间里匆匆忙忙的冲了热水澡,换上干净的衣服。 再次出来的时候,李今夏他们刚刚走进更衣室。 林然笑了笑道:“赶紧洗洗去吃东西吧!” 何少秋也站着说道:“嗯,对了,组长我工衣柜里还有巧克力你要?” 林然摇头走出更衣室。 来到二楼顾老板的办公室门前。 “砰砰”敲了敲门。 “进来……” 办公室里传来顾天一的声音。 林然推门而入,顾老板从自己办公桌后面站了起来,笑道:“手术结束了吗?累坏了吧!赶紧坐。” 说着他拿起一旁的病历资料也走了出来。 林然点了下头坐到一旁的茶几前。 把病历资料递给林然,顾老板笑着说道:“喏!这次我们去宁江市的宁江二院做飞刀,原本他们邀请的是我去,不过我觉得把你们关在医院里太可惜,我所以我和宁江二院肝外的科主任商量了一下,我来指导你们做手术,但同样飞刀的费用会减少一点,一台八千,这也是患者可以接受的数目,不知道你觉得怎么样?” 顾老板现在和林然说话尽量商量着来,生怕林然不去似的。 至于价钱嘛! 顾老板飞刀的价格自然是得上万元起步,不过这次主要是要让林然开主刀,所以便降低了点价格。 “钱不钱的,不重要啊!不知道能有多少台手术?就两台手术跑一趟有点浪费时间。” 宁江离羊城不远,都没有出省当然不算远!但一来一回不论是开车还是坐高铁都需要个小半天! 为了两台把时间小半天的时间浪费在路上不值得! 在医院里混着他兴许还能多收点患者呢! 至于钱这东西林然还真没有怎么放在心上。 顾老板拿过病历资料给林然细数,“胆囊癌切除手术,腔镜下肝硬化切除手术,腔镜下肝血管肿瘤切除……五台手术了!够了吧!” “四台腔镜下肝切除手术,一台胆囊癌切除手术,确实值得跑一趟了。” 跑完这一趟他离换肾手术又迈进了一小步! 五十例腔镜下肝切除手术,他从触发任务到现在也不过完成六例,现在一下子四例还能挑剔啥么。 “好,老师这次飞刀我出了,不过我想带上我们小组的两个成员您看成吗?” 林然说着,心里也在嘀咕,不知道李今夏他们抽签决定完了没有。 “就带两个!要不要全带上?” 顾老板没想到林然竟然想着就带两个助手! 把林然小组的人留在医院里,那他们还不是要继续收诊患者? 那他这联系的这次飞刀就废了一半! “可以全带上?老师我们出去做飞刀要不要那么高调!万一别人给举报了咋办。” 说实在的,一般出去飞刀满配最多也就是把一二助带上。 带上整个小组去人家医院飞刀的林然还真没有听说过。 肝切除又不是肝移植,用不上那么人好吧! “为什么不带呢!怕什么,那些老头子出门做飞刀做调研不也是一堆人嘛!没事放心你尽管安排下去就行了,其他的事情由我来安然。” 医院和患者家属能给的钱已经固定了,按价格给钱。 那么他们多带人和少带人是也一和样的。 顶多就是医院招待的时候,多备点饭菜罢了。 至于吃喝,又有那个医院会那么抠搜连多招待两人都不肯嘛! “既然……那好吧!” 林然无奈的笑了笑,在三院第一次出去飞刀,真全部能把所有组员都带上似乎也不错,让他们都去长长见识也是好的! ………… 另外一边,肝外的休息室里联合小组的成员都在里面。 他们前面还有些饼干面板牛奶啥的。 这些都是垫肚子的,就等林然回来解散回家吃大餐呢。 不过吃喝的不重要,现在最重要的是抽签。 在场的也就是实习生秦小明心里有些忐忑。 他心里在想他就是个实习医,真的跟林然出去出飞刀真的能帮上忙? 要知道在医院里,像三级手术林然到目前还不得他做一助呢, 就拉钩的话,在飞刀医院随便抓个壮丁不就好了。 “微信掷骰子,点大的去,来吧!” 在休息室啃了两口面板后,方俊辉跃跃欲试的拿出了手机来。 “这么随便的吗?”何少秋嗦口牛奶小声问了句。 看得方俊辉都有些口渴了。 程丽亚摇了摇头:“那玩意不靠谱!上学那会就有人说那玩意可以操控,相信大家都知道这次机会有多难得吧!以后还有没有这样的机会还不知道呢!掷骰子一点仪式感都没有。” 最后还是李副组长拍到了板子,“行了吧!咱们还是用看办法吧!手写一二……六放笔筒里摇,谁点大谁去。” “行……我没有意见。” “没有意见。” “赞成。” ………… 很快李今夏便在一张4a纸上这下六个数字,然后在所有人的目光下捏成小纸团放进笔筒里。 “你们谁先来?” “我先来。”方俊辉伸手,便又笑道:“这种摇纸团的方式初中考英语时我常干!哈哈……” “呃……” 众人纷纷翻白眼。 感觉他们这群学霸里混进了一只学渣。 能考上211、985谁还不是个学霸! 很快方俊辉摇纸团的成绩就出来。 “3号” 这数字明显是小了点,但方俊辉也不气馁,“也许有人比我还惨呢!” “给我来吧!” 秦小明开口了! 他心想去成了就是一次考验去不成也没有遗憾,反正他也就是是个实习生,在医院照样能看到组长的手术,那就听天由命好了。 很快这个小伙子的成绩也出来了。 “2号” 秦小明亲手掰开的纸团,苦笑了一声道:“好了,这会舒服了,不用纠结了着去还是不去了。” 说完他爽快的把纸团重新捏好投进笔筒里。 方俊辉拍了拍秦小明的肩膀,很客乐观的说道:“小明,不用那么悲观嘛!也许进咱们进联合小组已经把所有好运都花光了呢!” 这时程丽亚伸出了纤细修长的手接过秦小明手中的笔筒,笑道:“你们两个衰仔就不要相互安慰了,让姐姐来试试。” 接过她就开始摇晃了起来。 “两个不算。” “那我再来。” “出来了,赶紧看看。” 秦小明看着程丽亚摇出来的纸团很眼熟! 这不是自己刚刚才丢回去的纸团嘛! 作为一名励志要成为一个好医生的人秦小明对自己的眼神很自信,即便是通过800度的近视眼瞄他都能判断出这纸个纸团就是自己刚刚投回去的。 果不其然。 “切,2号,衰!” 程丽亚捏着着手里的纸团心里有些遗憾,损失三号可能还有点机会。 但二号属实希望不大了。 除非剩下的仨人全摇一二,不然她都没有机会了。 “从小到大,那该到我了。” 说着何少秋伸手手来拿过笔筒。 她刚刚摇晃起来。 休息室的门被打开了。 一个肝外值班的主治医师闯了进来,他身后还跟着个住院医。 他扶了扶眼睛,见到休息室里挤满了人,有些疑惑的问:“你们是联合小组的吧!都不用下班?还在这里玩游戏。” 医院里男女医生的分界线没有那么明显,但一群医生在休息室里玩抓阄是什么鬼? 肝外四组出身的何少秋明显认识这个主治医。 她笑了笑道:“刘老师这个游戏很好玩!你要不要来也试试?” 刘承舟摇了摇头,“我还是算了吧!你们这是刚刚下手术?还是赶紧回家吧!大冬天占着休息室玩游戏不好!” 说着他便退了出去关上了门。 他关上门后,一旁的小住院医羡慕的说道:“刘老师,里面的是联合小组的成员?我听说他们小组今天就一直在做手术,好像有十多台手术安排呢!” 刘承舟轻笑了一声,摇头:“里面的却是联合小组的,但估计脑子都不好使!这手术都做完了,在休息室里啃面包也回家,玩什么抓阄,你觉得这种是不是傻!” 听到着外面传来进来的声音,李今夏他们一群人都笑了。 他们傻? 要是外面那两货知道这个小游戏将要决定的是谁跟林然一起去出飞刀,估计嫉妒心都能爆炸好吧。 还会说他们脑子不好使? 有眼无珠! 何少秋压根也没有在意,把自己手里的笔筒摇晃了两下。 一个纸团跳了出来。 “老天爷保佑,来个六六大顺。” “呃……” “话说老天爷是啥信仰的嘛!” “应该算道教吧,国教!” “那还行。” “欧耶……我摇了个6,哈哈!” 何少秋举着自己手里的6咯咯直笑。 她那么清脆的笑声传得比较远,连站在外面玩手机的刘承舟两人都听见了!他们原本想来休息室休息休息的,奈何联合小组的人休息室霸占了! 刘承舟看向自己手底下的小住院,“那个摇个6很开心?” 四组的小住院医捏着下巴,思索了下,“123456,玩游戏能摇出个最大的换我我也会很开心。” 刘承舟点了头,若有所思,“嗯,好像是这么个道理!” 第254章 交易 好吧! 或许有时候有的医生还是比较容易满足的。 没多久李今夏和王毅虎也摇了。 估计两人的脸也比较黑,一个摇了个1。 一个摇了个三。 摇出1的李今夏瞬间有点小崩溃,明明之前的局势十分好了啊! 可没有想万恶的自己竟然摇了垫底数字1出来。 这种接近成功又失去全部的感觉,让人抓狂! 不过她也没有表现出来,愿赌服输,这里是医院又不是自己家,大家都是成年人,有谁又会惯着你呢! 耍赖只会让人看不起罢了。 何少秋以绝对的优势占据了一个名额,而接下来就是两个三的之间的对决了。 方俊辉接过李今夏手里的笔筒,笑道:“王老大要不你先来?” 王毅虎直接摇头,“还是你先来吧!别说我欺负这把我一定力压你一筹!” 说实在的都是五五开的东西,但输人不输阵,口号怎么也得先喊起来。 这次机会谁都想去,就看运气在谁那边了。 “嗯哼……” 方俊辉怪异而又自信的哼了一声,手里的笔筒开始摇晃起来。 不紧不慢的拆开纸团后,方俊辉依旧笑呵呵的说道:“3号!看来三号是我的幸运数字!” 方俊辉摇出了三号,那么王毅的赢面已经比较大了。 他摇出456就能赢,摇出12就是输,摇出三号就重新开始。 这也许就是后发优势吧。 落败的几人已经在狂啃面包撒气了。 随着王毅虎手里的笔筒被摇晃起来,方俊辉也有些紧张了起来。 “哗……” 纸团出来了。 “2!哈哈……” 方俊辉很不厚道的笑了,而且笑得很放肆。 而王毅虎的脸则是黑了起来。 ………… 在面刘承舟他们一直就没有走远。 “里面到底什么情况?这么久还没有吃完还一个劲玩?” 说到这里刘承舟的脸色也有些不好看,林然他们这个联合小组风头正盛,可也不能直接霸占休息室吧! 也就是没有主任级别的大佬过来,不然他们这群人还敢玩游戏嘛! 而他这个念头刚刚冒出来,肝外四组组长王询走了过来。 刘承舟连忙迎了上去,道:“组长,联合小组的人把二三线休息室给占了,搞得我们两个想休息一下都不成,要不您去说说他们。” 刘承舟只是一个小主治对上风头正盛的联合小组,他自己当然是不敢的,所以只能让组长出马了! 王询皱了下眉头,“联合小组的他们还没有下班?” 一旁的小住院医默默的不敢做声,而刘承舟却又诉苦,道:“就是啊!他们还在里面玩抓阄。” “这不是胡闹嘛!我去看看。” 在医院里霸占公用资源是一种很恶劣行径! “咯吱……” 休息室里,王毅虎他们刚刚把笔筒什么的放好。 王询便推开了休息室里的门,可推开门后,他才发现联合小组的人都在,很整齐! 李今夏原本是二组的她叔叔是副院长,看见她王询骂人的心思就熄灭了。 骂人多容易啊! 上下嘴皮一张一合就骂出去了。 但后果呢!影响呢! 作为一名成熟的肝外科治疗小组组长,他可不能蛮干。 弄不好会给领导留下不好的印象! 林然是科室主任的学生,李今夏是院长的侄女,这压根就是个二代小组,那是他能惹得起的? 想到这里,王询张嘴便问道:“那个,你们组怎么还不下班?” 李今夏抬头站了起来,“我们刚刚下手术吃点东西休息一下,等我们组长呢!” 王询接着问:“林然去哪了?” 李今夏实话实说,“去主任办公室了。” “这样!你们继续。” 王询说完关退出休息室把门给关上了上去。 ………… 等脚步声走远,方俊辉拍了拍自己小胸脯,道:“这就完了?我还以为要被训一顿呢!” 李今夏摇了摇头,没有说话。 医院里能当组长的能是愣头青? 肝外现在谁不知道林然那叫一个势不可挡! 即便是老牌的主任医师现在也不敢因为占了休息室这点小事训他们的。 况且他们都干了一天了,用一下休息室休息怎么了? 这不是天经地义的事情嘛! 难道要让他们去办公室里吃东西不成。 …… 外面,王询退出休息室后狠狠的瞪了刘承舟一眼。 “小刘你这眼神,你就没有见联合小组的人正在吃东西在休息?你不知道联合小组做了一天的手术?人家用用休息室怎么了吗?别没事找事,没事去值班室呆着,一天天的。” 说完刘承舟王询打来了三线休息室的门走了进去。 “这……”刘承舟完全没有想到是这样一个结果,他还以为老王能给力呢! 不成想这也是个一见权贵就低头的软脚蟹! 但王询在软他也是个主任医师也是个小组组长,他或许不敢弄联合小组,但弄他刘承舟还是绰绰有余的。 无奈之下刘承舟只好认栽了。 ………… 另外一边,林然已经看了顾老板所给的病历资料。 “老师,患者的病情都没有问题,但带六个助理这种事太风骚了,弄不好会闹笑话的,我觉得吧还是带两个适合!” 他又不是啥鲜肉,没有那么大排场,可不敢带那么助理,不然给一这老前辈看到,还被别人那来当饭后茶前的谈资嘛! “某某中山三院的实习医,出个飞刀带六个助理!” 这种成名的机会林然可不想要。 若是这种话传到陈老板耳中,估计也不会那么中听了吧! “带两个肯定不行!我就实话跟你说了吧!科室里没有那么多病床给你们造,所以才想着联系飞刀给你们缓解缓解科室里的压力,” 林然既然已经答应了出这次飞刀,那也就是算默认了某种交换模式,同样已经是既得利益者了。 所以顾老板现在实话实说他也不怕人家说他这科室主任连科室里的资源都分配不好了。 而且林然只要不傻他就不会乱说,林然要是乱说就当他老顾看走眼好了。 “科室里不是还有病床嘛!早上查房不是还空着病床的呢?” 林然有些不解,病床是反复利用的。 今天住进来一些患者,同样也会有一些患者痊愈出院! 又不是只进不去。 今天剩下的那三十张病床,完全了可以当成六十张病床看待的。 顾老板摇了摇头,解释:“林然,你们昨天给肝外收了12名患者,今天做了九台手术,明天您的还是不还打算这么收患者么,你自己算算得有多少病床才够你造!” “这个……” 林然压根都不需要想,用不了一个星期肝外的病床就得爆满。 “可病床满了不还可以加塞?” 顾老板再次摇头苦笑,“得了吧!加塞?开什么玩笑。加塞就跟难彻底的做到隔离消毒工作,不是特殊原因加塞病床完全没有必要的。” 林然摊了摊手,“那您的意思是想让我打两天鱼晒三天的网呗!” 林然这么一说,顾老板有些急了,照林然这说法是很危险的,这话若是传到大老陈耳朵里。 顾老板可能就得鸡飞蛋打了。 “话也不能这么说,我们做外科医生的,不能光会做手术不是,像写论文,参加论坛会、学术研讨会不也挺好的嘛!而且也不用那么累。” 经过一天的观察了了解,他们对林然进行了一系列的分析。 最终的得出的结论是,这家伙简直就是个特别单纯小医生思维,一心只想提升手术技术的那种,简称手术狂魔。 林然若有所思的点了点头,“可我把肝外塞满了,不是还有急诊备用?我干嘛不能塞满肝外的病床。” 既然可以加塞病床,那就是还有回旋的余地的! 至于科室如何健康有序的运转那是上级领导才应该想的事情,关他小医生林然啥事! “好吧!林然你有旺盛的手术欲望是一件好事,外科医生如果对手术没有欲望,那肯定也不行,以后我会多联系点飞刀,但你也要考虑考虑肝外其他小组的发健康发展好? 你想想我们肝外原本有五个治疗小组,先不说那些上级医生绩效收入的事,每个小组里面起码都有七八小医生,他们同样也渴望着能多上手术台,他们也渴望着每天都没学到新的东西, 而你们的出现现在正在破坏这种良性的循环,你们小组把病床填满了,其他小组自然就没有得用,你不也希望因为你们联合小组而耽误的到其他治疗小组的健康发展吧!我不相信你是一个利己主义的人。” 林然点点头,轻笑了一声,“顾老师,您的说法一点也没有错,但外科医生成长讲究的就是病例的积累,手术技术和经验也都是从病例和手术中获取的,若您连足够的病例病床资源都给不了,那还想培养出什么样的优秀医生来!” 天才也需要实践,这个世界本来就弱肉强食,即便林然他们把病床留了出来,那群小医生就能健康发展了。 恐怕最终还是会有一大批人将会面临行业的挤压、上级医生的垄断,最终还会被行业给淘汰。 即便那些坚定信念能坚持下来的人,也得经过十多年的打磨才能成为一名可以独挡一面的医生。 第255章 积累与稳定 既然他们本就如排队木偶一般了,最终也是逃不过上级医师的垄断的。 那还不如让他们组把患者给做,把病床还用了。 毕竟林然有一定的信心把联合小组的成员给带出来! 虽然这样做确实有点利自主义的意思,但对患者来说能说有一位医术高明的医生,或许比有一百个医术平平的医生好吧! 顾老板听完林然的话,也是陷入了沉声中,如果天赋好的医生也要用对待普通医生的方式来培养,那不就是等于在扼杀天才?可培养天才又需要占用其他人的资源! 鱼和熊掌不可兼得! 想到这里,顾老板笑了笑,“行吧!还是按照你们的思路来,不过尽量不要把病床塞满,要懂得调节明白吗??” 林然点点头,顾老板都退了一步,他自然也不好得寸进尺。 “那,后天我就带两人去了!其他留在科室里继续接诊患者,不过我会让他们多收点有意义的患者的。” 何谓有意义的患者? 就是疑难杂症患者!轻症患者还是让别的小组来吧!这样也算是一个折中方案,不至于自己吃肉别人汤都捞不到! “好,不过既然你们小组多吃多拿,那也得承担起相对应的责任来,等飞刀回来我就给你们划分一个责任病区,这个病区你们要负责起来,安排人手负责值班,定时检查换药什么都要有人做……明白?” “当然,但我们目前的人手还是有点少,管床医生更是一个都没有,这您也得考虑进去,总不能让我们干上十多个小时的手术在去值班吧!这样对患者是很不负责的。” 自己收治的患者,却要交给其他小组负责那肯定是不合理的。 但负责一个病区人手肯定也是少不了的。 “好,这点我会考虑进去的。” ………… 最终林然拿着病历资料走出顾老板的办公室。 顾老板坐在沙发上思考了许久。 如果天才也用普通的方式培养,那天才真的能成长起来? 这个问题一直在顾老板的脑子里挥之不去。 或许把尽可能多的资源倾斜给有天赋的医生才是正解吧! 让天赋好的医生先成长起来,然后再去带动那些成长比较缓慢的小医生。 这么一想顾老板就想通了,伟人都说过的:“让一部分人先富起来,先富带动后富,逐步达到共同富裕。” 全局要顾及,有优势的要鼓励! 想明白这个道理,顾老板也不在纠结了。 至于肝外的其他小组要是闹的话,就让他们自己争取好了。 市场竞争力解决一切。 三院天河区的肝外自从大老陈把担子交给他后已经有了退步的迹象了。 顾老板可不想成为三院肝外的罪人。 林然走出顾老板的办公室,时间已经接近晚上十点钟了。 拿出手机,确定了李今夏他们的位置。 林然很快便来到了肝外的休息室。 见林然推门而入,手里还拿着病历资料,所有都有些紧张的站了起来。 方俊辉颇为“组长,谈得怎么样了?这次飞刀能成行?” 方俊辉颇为紧张的问了句。 这次抓阄抽签的结果是他和何少秋胜出了! 这简直就是天赐良缘嘛! 虽然是由林然领头,但他也能借此机会多了解了解何大美女! 当然在飞刀的过程中最重要的还是学技术,见世面,可也顺带兼顾一下其他方面还是可以的。 林然示意他们都坐下然后笑着道:“这次顾主任交代了两件事,第一就件就是我们去江宁的飞刀事情,这件事情已经定下来了,五台手术,我手里的就是患者的病历资料,对了你们抽签的结果出来了?” “嘿嘿……”方俊辉很不厚道的笑了一声道:“组长是我和何医生跟您去。” 林然点点头,把病历资料给方俊辉递了过去,笑道:“那你们先研究研究病历资料,没去成的也可以多看看,这次名额有限,可以下次在去嘛!” 方俊辉接过林然手里的病历资料视若珍宝一般,准备马上取出来观看的。 不过林然却出声制止了他。 “行了,现在都累了半天了明天在研究吧!对了,我们接下来说一下第二件事。” “第二件事就是,顾主任准备给我们划分一个责任病区,我们负责这个责任病区的患者和病区管理工作,也就是说要安排人手值班,还要协助护士管床医生管理好患者的住院日常,我希望病区管理你们也要像做手术一样用心。” “责任病区?我们也要有责任病区了?” 李今夏和王毅虎眼睛一亮! 一个小组的职权和责任同等,义务和权利相等的小组才算是一个正式的治疗小组! 光享受,不负责,那他们联合小组不就想无根之萍差不多了? 啥时候都有可能玩完的那种。 科室主任一句说取缔就取缔,现在责任病区划分下来后,即便是林然以后行为学业问题离开小组,科室里大概也会在派个主任医师过来管理他们。 这样他们这个小组算正式稳定下来了。 虽然联合小组才刚刚成立两天,但他们已经以小组主人翁的身份考虑问题了! 不为别的,就是为了林然给了他们一个相对于公平的平台! 他们敢说医院里,没有哪个小组能有联合小组这么公平了。 不管是从绩效收入,还是等级资源分配上。 绩效收入,多收多得。 手术资源,能者居之。 光这两点已经足够让所有小医生羡慕不已了啊! 看着他们跃跃欲试的样子,林然不由得笑了,“对了还有件事我得说一下,就是我们在急诊收诊的问题,之前我们收诊也没有考虑到质量问题。 但刚刚顾主任说了,我们肝外有六个治疗小组,若是我们把急诊方面的病源都垄断,那其他小组能收到的患者自然会少很多。 最终,肝外的病床肯定是要被我们给塞满的,所以我想了想我们还是限制一下我们每天收诊患者数量,提高患者的质量,我这么说你们能明白?” 患者的质量,说白就是需要做啥手术治疗! 能做三级肝切除的患者当然是首选的。 要做三级手术的患者收不到,二级才是次选! 这一点林然他的话刚刚说出来他们都听懂了。 就是由求量变成求质呗。 “最后我在补充一点,你们当中如果遇上合适自己,能治疗的患者也可以收治,总不能一直围绕着我一个人发展吧!这个联合小组最重要还是要把你们培养起来!毕竟我一个人的能力也是有限的。” “还有之前我给了你们那张术式技能表上面你们每个人选两项学吧!然后多关注一下自己需要什么样的患者,我们在针对性指导,这样你们都能加快成长起来了。” 林然的500例飞刀手术任务,应该是参与就可以完成了。 既然如此林然自然不需要每次都主刀,让联合小组的成边看边动手他们才能更快的学会一技之长! 光看不动手,即便看得再多也会学得很慢! “好……” 李今夏带头应了医生。 就林然所会的术式很多! 只要能学精其中两项术式就已经够他们在医院里立足了! 要知道专科科室里有的医生就是靠着一种术式称雄的。 一招吃遍天下鲜! 首选的话肯定是腔镜下肝切除手术! 但肝切除可不是那么容易学的,所以联合小组的成员都一时间有些沉默了起来。 好在他们有两次选择的机会。 所以几乎所有人都把第一目标盯到肝切除手术上了。 听到这个答案,林然也不惊讶,力争上游肯定没错! 而且他们也都不是资质平平之辈。 有这样的野心不足为奇! 不过让林然很意外的是方俊辉这家伙选择骨折复位手法上去了。 看来这小胖子不简单! 他原本就是急诊出身,损失学会了林然那手骨折复位矫正手术。 那肯定是不会在为患者发愁! 每天急诊来的创伤性骨折患者可不在少数! 可以说方俊辉这家伙眼睛还很毒的。 而对骨折复位矫正手术感兴趣的还不止方俊辉,秦小明的第一个选择就选的骨折复位矫正手术。 这样也好两个一起教学多好! “既然你们两个选择骨折复位矫正手术,那在急诊遇上需要做骨折复位矫正你们就多留意一下,其他人没有想清楚的回家在慢慢想,今天你们也累了,我们就散会下班,好吧,至于吃饭啥的,我看还是算了。” ………… 今天林然给他们联合小组带来东西有点多! 从飞刀到责任病区,再到提升收诊患者的质量,到最后的术式选择。 让他们有种快被幸福给砸晕的感觉。 走出休息室,林然他们也没有在墨迹,直接往更衣室的方向走去。 换好衣服,一行人往肝外大门走去。 “林医生,你们下班了!” 护士前台的小护士在跟他们打招呼。 “对啊!累了一天了,也该下班了。” ………… 走出肝外大门,李今夏再次开口调笑道:“组长,天色已晚,要不让小女子送您一程。” 第256章 江宁二院 次日,又是忙忙碌碌的一天,不过联合小组的成员们还挺积极的。 急诊科的每个都留下过联合小组成员的鞋印。 这也算是勤奋中的一种吧! 而急诊的其他医生看到联合小组的人个个都跟打了鸡血似的就很疑惑! 这个林然到底给她们灌了啥迷魂汤! 可他们那里知道,联合小组有自己的小制度,收诊患者就是在给自己打工赚钱,顺带还能把自己的水平提上去,这样的机制其他医生又怎么能理解么? 为了自己的钱包都不积极,除非脑子有问题! 林然也在急诊混了几台创伤性手术,清创缝合、断指再植、闭合性骨折、开放性骨折、急救性患者……等等…… 总之又是忙碌而踏实的一天。 挂着的任务任务完成进度也买慢慢缩短。 这种日子就很有盼头! 是盼头不是判头。 很快一天的时间就过去了。 定好出飞刀的这天最终还来临了。 早上。 林然一如既往的从温暖的被窝里爬出来。 窗外冷风吹过,那是刺的骨湿冷。 整个人也彻底清醒了。 没有缩回被窝里,林然把自己床头的神经学医丢回床头柜上。 来到医院,方俊辉和何少秋早早的就在肝外大厅等着了。 林然刚刚走进肝外,他们便快步迎了上来,笑道:“组长您终于来了。” 林然看了看自己手机上的时间。 七点三十五分。 “你们等了很久了?” “没有!我们刚来。” 方俊辉说谎也不眨眼! 其实他早上六点钟就起床了。 刷牙洗脸,顺带在打扮一下自己。 让后就是给何少秋打电话! 当然这是他们昨天约好的,不然方俊辉也不会这么冒冒失失的打这个电话。 虽说是起早了点,但能开车接漂亮的妹子上班啥都值得了! 后面,何少秋撇嘴笑了笑,也没有拆穿方俊辉。 “嗯……那你们吃早餐了?要不我们先去吃个早餐?” 省内的飞刀,压根不用那么紧张! 今天出发,到了地方医院把手术做完,在开车回来就是了。 甚至都不会影响到明天的工作问题。 “吃早餐?我们都吃过了!” 方俊辉有些错愕,他们来时早已经在路边的包子铺对付过了! “既然这样的话,你们去大办公室坐一会,我吃完早餐就联系顾主任,他今天应该不会主持查房了。” 方俊辉也不敢多说啥,“那好吧!组长您请便。” 林然走出肝外直奔食堂。 后面何少秋笑着埋怨了句,“我都说了吧!不用那么着急的,就你这家伙乱着急。” 方俊辉讪讪一笑:“是是是……咱们不是第一次嘛!没经验,但我们是顺带的啊!早点来等着肯定是不会吃亏的,万一林然他们需要早早出发呢!你说是不是!” 八点整,林然吃完早餐,给顾老板打了个电话。 很快他们四人便在地下停车集合。 同样两手空空的顾老板见林然啥都不带笑了笑,“你这家伙倒是轻车熟路!” 林然也笑了笑:“我们是去做手术的,又不是去旅游度假,也不用在那边过夜,还需要带什么东西?” 上次在横山市医院陈秋峰可是拉着他就上车,哪里需要带东西! 带了反而麻烦。 一个手里,一个身份证足够了。 反观方俊辉和何少秋就每人被了个包。 被林然他们俩这么一看。 何少秋倒是没有什么,女孩子出门怎么能不带个包,装她们那些奇奇怪怪的东西嘛! 而方俊辉则是i拍了拍自己的背包笑道:“病例资料还有笔记本,我怕主任你们会用到所以就带了。” 昨天他也问过林然需要带些什么东西,林然说自己看着办!没有啥需要特别带上的东西。 “行了,开车去吧!”顾老板轻笑一声道。 原本他想找个免费司机啥的,不过方俊辉这家伙自告奋勇,他也就没有在多说什么。 很快他们就坐上了方俊辉这家伙都丰田商务车上。 方俊辉开车,何少秋坐副驾驶,顾老板坐上车后,笑呵呵的道:“日系车坐起来还是很舒服的哈!小方这车是租的?” “不是……家里用的……” 这次行程在方俊辉看来很重要! 关乎五台手术的事! 怎么能租辆车子来用呢! 多不保险!万一中途抛锚了耽误了行程那罪过就大了。 ………… 很快汽车就启动了。 顾老板看向话比较少的林然问道:“林然,你该不会晕车吧!” 林然可是这次的主刀! 要是他晕车那就很麻烦了。 到了地方医院没了手术的状态会很麻烦。 “当然不会,我身体很好从不晕车。” …… 从羊城出发上了高速,用了不到三个小时的车程。 他们的车驶入了江宁市区。 方俊辉按着导航的指引很快就着车到了江宁二院大门口。 江宁二院肝外科的科室主任孙如海早早就等在医院大门口了。 林然他们刚刚下车,孙如海带着两个小医生便走了过来。 “顾主任,你们总算到了。” “老孙你叫主任就生分了!想当初我们都是陈院长手底下的兵!” “顾主任那都是老黄历了,你这个正规军现在顶替陈院长主任的位置,而我却只是一个县级市二甲医院的小主任,我见了你可不得叫一声主任嘛!” “那我也得叫你孙主任了,太客套了,你还叫我老顾亲切。” 两人显然是认识的,彼此寒暄了两句,孙如海便看向了林然他们几个笑问道:“老顾,这就是你电话里提起的陈老师的得意学生?” 顾老板一拍脑门,笑了笑道:“你看我都忘了做介绍了,这位是孙如海,江宁二院的肝外科室主任,孙主任,这个就是林然了,旁边两个是他助理,本来的助理什么的我们都不想带的,可来时找不到车,就让他们当司机送了过来,也就是多两双筷子的事情,老孙你应该不会介意吧!” “当然不介意,林医生年少有为!走走上我们的车,时间已经中午了,你们还没有吃饭吧!我们先解决温饱问题,再说手术的事情。” 客随主便! 而且林然他们确实有点饿了! 上了孙如海他们准备好的车,林然他们来到江宁市一家比较有名的酒店先搓了一顿。 可谓是宾主尽欢。。 这中间他们也算慢慢熟络了起来。 医生们吃饭也不喝酒自然吃得快。 半个小时午餐时间就结束了。 很快他们便回到了医院。 他们第一时间当然是进了江宁二院肝外的更衣室。 “老孙,我们行程也比较紧,你就按着我们之前说的,安排手术吧!” 顾老板开口,孙如海满口答应了下来,“那自然是没有问题!” 吩咐要自己身后的两个小医生照顾林然他们,接着他就跑出去了打电话安排手术去了。 从吃饭到医院,江宁二院的两个小医生都是全程陪同的。 他们看林然他们的年纪也不大!甚至比他们还年轻一点。 又看了看顾老板! 真不知道大城市三甲医院是怎么培养医生的! 以林然这个年纪就能出来做飞刀,确实台罕见了。 要知道来他们医院飞刀的,即便是一些院士大佬的博士生也都是年过三十岁了。 像林然这样年轻的飞刀主刀他们也是第一次见。 若不是顾天一一副信心满满的样子,他们都会怀疑林然的手术水平有没有问题! 第一名患者是肝硬化患者。 性别男,年龄47岁,年纪不大,自身也没有慢性基础疾病,有一定的肝腹水,手术难度不并不是很大。 但患者选的是腔镜下,这才有了飞刀必要。 毕竟上腔镜下肝切除危险性还是不小的,难度比开腹切除也难上不止一筹。 林然他们做完无菌消毒工作换上手术服,孙如海也从外面走了进来。 “手术已经安排好了,术前检查也早就完成了,一切准备就绪!” 飞刀是患者要求的,但飞刀的医生是孙如海联系的,这样他觉得很有面子! 当然也不光是面子的问题,上级医院来下级医院做飞刀他们也能让科室里的小医生们来见见世面? 总而言之,是患者花的钱,他们二院如果能学到点东西,那就赚大了。 而他们医院要付出的不过是一张床位罢了。 无本的买卖,学到了东西血赚,总之是不会亏的。 顶多就是出点伙食费的事情。 而这点伙食费哪家医院会放在眼里呢! 顾老板此时也换上了手术服,他名义上毕竟是要指点林然他们做手术的! 走出更衣室,顾老板举手过胸走在最前面。 林然他们跟在最后面。 而孙如海离他们比较远,生怕污染了林然他们手术服。 来到手术室门口,已经有江宁二院的几个肝外的主治医生等在哪里了。 副高主任医师一般都是四十岁往上的人了,越是地区医院的医生年龄还会更大些,所以县级市的副高年龄差多都是五十岁左右的医生了,让他们来看林然他们做飞刀意义已经不是很大了。 毕竟年轻人学习能力才强! 第257章 大雷,胰头癌 走进手术室,林然比较自觉的站上了主刀的位置上。 方俊辉由于良好的车技的顺利争取到了一助的位置。 这个位置当然不是跟林然争取的。 而是…… 顾老板没有走进手术台,反而和一旁的孙如海站在了一起,美其名曰说减少手术污染! 搞得孙如海就有些诧异,但患者还还没有麻醉呢!所以他也只是把这份诧异放在了心里。 手术室的大门关上,林然看向坐在小板凳上的闭目养神的中年麻醉师。 “麻醉老师,麻烦给麻醉药吧!全麻,一个小时。” 中年麻醉师上前准备给药,他扫了眼林然,眼里还有些不可思议,若不是他们肝外的主任和一群主治医生都在,他们还以为肝外的那个实习医生走错位置了呢。 躺在手术台上的患者在林然说话的时候也盯着林然看。 林然不仅长得年轻,连说话的声音都太年轻了,让人有种就是不靠谱的感觉。 不过最终患者也没提出啥质疑的问题来,一旁一堆医生看着呢!光看这架势就错不了! 而且之前他也知道今天给自己做手术的主刀医生是省里特地飞过来做手术的,总不至于收多了钱,医院却给他找个半吊子的实习医生做手术吧! 麻醉师给完药,林然他们静静的等了七八分钟。 麻醉药开始生效,患者便沉沉的昏睡了过去。 把目光从生命监护仪上转移下来,林然看向患者的腹部。 【v4患者】 【腹下肝脏红色,肝硬化、右肝叶硬化1/3……】 【腹下胰腺红色、胰头癌初期、肿瘤面积1.5cm……】 【腹部红色、肝腹水早期、需引流处理……】 ………… 林然看着患者微微隆起的腹部,眉头紧皱! 查点就翻车了。 患者肝硬化下面还隐藏着一个炸弹。 胰头癌! 胰腺本来就隐藏在腹腔内比较深的地方,早期的胰头癌一般更是隐藏在胰腺头里面。 即便是进行腔镜下肝切除手术一般也是很难发现的! 若是换做其他医生来主刀,可能做完这肝切除手术之后。 患者的身体抵抗力下降到最低点,胰腺癌就会迅速发展。 到那时就会爆雷! 想到这里林然不由得惊出自身冷汗来。 一上来就是一个大雷,让人不寒而栗! 这一时间还不知道该怎么开口,想了想林然没敢动手。 莽着干肯定是不行的。 肝硬化合并胰头癌,虽然两者可能没有直接的转移性关系。 但这可是胰头癌! 是恶性肿瘤,如果决定要联合切除的话,还得重新评估一下患者身体耐受程度,还要争取得到患者家属手术签名并告知他们手术中的风险才行,不然万一出了问题那就完万了。 而且想做胰头癌根治手术也就是胰十二指结肠切除手术,就不得不涉及胰十二指结肠的解剖游离,那台手术就是四级手术。 乃是腹腔内最难的最复杂的手术了,林然配合方俊辉和何少秋压根不可能做得下来的。 得请顾老板接手才行,不管是主刀还是让他做林然助理。 腔镜下完成这台手术的可能性也几乎为零了。 想到这里,林然开口说道:“老师,孙主任我想在看看患者的影像资料可以?” “嗯!” 顾老板听了林然这么一说,心里也不由得一惊。 这家伙不会是因为出飞刀太紧张了吧! 不过他还是站了出来。 “林然,有什么不对的地方?” 而在江宁市二院的其他医生看来,林然估计是术前恐惧了!包括孙如海在内也是这么想的。 毕竟林然年纪摆在那里,现在他要做的可是肝硬化肝切除!三级手术,风险性还比较高的。 不过孙如海还是不厌其烦的看向一旁的住院医吩咐道,“把患者所有片子和化验单拿过来。” 早有准备的住院医把准备好的片子和资料拿了出来。 “先看b超。” 林然让小住医生一一的给他们查看。 早期的胰头癌单看片子是很难鉴别出来的,至于影像科诊断室那就更不用说了。 经验老道的医生那根不会看诊断室的报告。 “老师,您看胰腺头的位置,不是有些太大?” 在有目标的勘察下,甭管片子看上去正不正常。 只要林然提出质疑,这台手术就不可能正常进行下去了。 这就是林然想要的结果,在有肝硬化的基础上,想真正确定是不是胰头癌肯定是要活检的了。 那么这台手术说什么都不可能顺利进行了。 顾老板眉头紧锁,“你怀疑患者合并有胰头癌?” 要是横山市的陈老板在这,他肯定已经叫停了手术了。 但顾老板不是陈老板! 他没有见过林然在人家京城大佬飞刀的时候看出脑肿瘤来。 所以他心里或多或少有点不敢相信林然的话。 当然这也不是啥过错。 在临床上有着一个到处质疑的心是好事。 小心无大错不是? 除了影像林然很快又从化验单上找出了有利的证据。 如、血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、升高, 如、血、尿淀粉酶升高,糖耐量试验阳性。 等等…… 听着林然搬出来的东西越来越多,一旁的孙如海也不在淡定了。 在肝硬化的掩饰下,这些可能重合的细节真可能被忽略的。 这若是真的下了刀,那患者没有出院就又查出了胰头癌,雷爆了那不是害人害己? 想到这里,孙如海走上前一步,“顾主任,要不我们暂停手术先做个活检的?” 顾天一想了想,也只能这么着了! 在二甲医院直接飞刀开腹做胰十二指结肠切除手术,他还没有那么想不开,难度越大的手术风险性越高,万一失败了那后果肯定是职业生涯的终结。 他自己不要紧,毕竟是做了几年科室主任的人了,家底很厚实了。 可若是连累了林然这个前途无量的好苗子,那就太可惜。 顾老板看了眼林然重重的点头,道:“我赞成暂停手术,重新做检查,若是确诊是胰头癌的话,那在这里我们不能做这个手术,让患者直接转去我们中山三院吧!” 孙如海也点了点头,看向麻醉师说道:“暂停用药,做麻醉唤醒吧!” 他这么一说,这台手术算真的暂停了。 麻醉师还有点错愕,怪事年年有,今年特别多! 林然一个二十多岁的小医生能出来飞刀也就算了。 关键他还真在自己的老师眼下叫停了手术! 这种胆量和底气还真让人有些佩服。 要知道在临床上质疑上级医师的诊断,可是比较犯忌讳。 即便事后真查出问题来,估计上级医师也会心里有疙瘩吧! 毕竟若是随便一个小医生都敢站出来质疑上级主任医师的诊断,那主任医师的权威还要不要了? 不过他只是个麻醉师,主任和主刀都下令了,他也只能遵从了。 也就是少一台手术绩效的事情。 而一旁的准备观摩手术的主治医师们也比较傻眼。 他们见过飞刀完美成功的,见过飞刀做得很崩溃的,甚至还见过飞刀做失败的,但就是还没见过飞刀还没有开始便叫暂停的。 长见识了。 而他们也看出了顾天一对林然的宠爱和维护! 顾天一若不相信不爱护林然,那他在这种情况下怎么可能挺林然么? 一旁的方俊辉也和何少秋大眼瞪小眼。 这是什么情况! 说好的飞刀很爽很帅的呢! 不会大老远跑一趟江宁就吃一碗螺蛳粉吧! 额……不对! 是一餐正式的午饭。 不过午饭羊城也有! 麻醉师完成患者的麻醉唤醒,患者的生命体征也稳定下来后。 手术室的大门被打开了。 外面的患者家属见手术室的大门关上去,还没有二十分钟就被打开了。 心里都不由得咯噔了一下。 悲从心起! 危已…… 顾老板和孙如海一同走出手术室,患者的两个年轻力壮的儿子迎了上来。 “医生,我爸的怎么样了?” 他们没有问手术而是直接问人! 而顾老板和孙如海两人就比较尴尬了。 患者都送进了手术室,马上要做手术了,现在跟患者家属说,患者可能患有胰头癌? 这种行为不亚于自己打自己的老脸! 但医学是一门严谨的学科,骗得了患者家属骗不了自己! “王先生的手术我们没有开始,在术前我们的主刀医生,林医生发现患者可能还合并有胰腺方面的疾病,所以用的需要做进一步的检查,来确定能不能进行手术,不过请你们放心,关于手术费我们医院也不会扣除的。” 最终还是孙如海开口了,这里毕竟是江宁二院,飞刀也是他联系的。 患者的两个儿子都是二十出头,但看穿着打扮都是比较成熟稳重的类型。 “孙主任,您这话的意思是好怀疑我父亲除了肝硬化之外还有其他的胰腺之类的疾病?” 胰腺可是个很精贵的器官! 甚至比肝脏还精贵不少。 孙如海点了下头,“目前还不能确定,还需要做进一步的检查,如果检查结果没有其他问题,那我们可以晚上在安排手术,或者安排明天手术,但如果确诊还有胰腺方面的疾病,可能就需要转院。” 第258章 质疑同样需要勇气! 听孙如海这么一说,患者的两个儿子沉默一下了。 良久,许是不能理解,或者不能接受,患者的大儿子说道:“孙主任,您不是说省里来了专家给我爸做手术会比较好?现在都进了手术了,你们又说还要做检查,你们说要做飞刀请省里专家给我爸做手术,说手术效果比较好,多给点钱能把病治好我们接受了,可现在又要做检查,是不是做完了检查还要排队做手术?你们还有完没完了!” 都说久病床前无孝子。 真多花点钱能把病治好他们也就认了,可现在呢。 进了手术室都还能给你推出来。 说是检查完晚上就能做手术,但一旦又检查出什么大毛病来,这能不能做手术还不一定呢。 这又住院等,又要排队做手术,他们哪里有那么多闲工夫在医院里耗着! 他们也只是普通的小商贩,他们也需要工作才能赚钱养家。 要是他们都不去赚钱,不要说看病住院了,连家里很快都会被耗干。 房贷、车贷、亲戚借款。 这三座大山下来,谁敢停下来不工作啊!更不要说把时间耗在医院里了。 原本在医院确诊的是肝硬化肝腹水,他们是天天盼着快点能做完手术,早点能让自己老爸恢复过来。 他们兄弟两咬咬牙跟亲戚借钱也给治了。 不说恢复到以前活蹦乱跳的程度,好歹也能在家自己照顾自己吧! 让他们做儿女的可以出去赚钱养家。 时间无疑是最贵的成本! 这种情况也是比较让人为难的,就好比给人一种希望,让后在把这种希望往后延长了一般。 一般的患者哪里能承受得住这种挑逗么。 没有办法,孙如海只能照实的说,“目前,省里来的专家,也就是顾教授怀疑你们父亲还合并患有胰头癌,在这种情况下我们如果贸然做手术就是对你们父亲的不负责,你们花的钱也将可能会付诸东流,我这么说你们能明白?” 患者家属花了钱治不好病,这不是要让患者家属花冤枉钱? 一般医生都是不愿意这么干的。 这已经涉及到了医德的问题。 做医生的宁愿也不治,也不愿意看到患者家属因为患者的病情花光积蓄而又治不好患者病。 患者的小儿子神色颇有激动,“这……那么如果检查过后我父亲没有胰头癌怎么办?又重新排队做手术?如果检查过后我父亲确实合并有胰头癌,那我们又该怎么办!” 相对于自己的大哥患者的小儿子刚刚结婚没有多久。 显得更重亲情一些。 他这么一说,孙如海松了一口气,只要患者家属还讲道理,还想治好患者的病,那就还比较好说话。 “如果检查过后,患者确实没有胰腺方面的问题,那手术我们将会在今晚进行,但如果检查过后确诊患者患有胰头癌的话,我建议你们立马转院进行手术,因为在我们医院不适合做胰头癌根治治疗手术,我这么说你们能明白?” 孙如海说话的声音不急不躁,张弛有度,让听上去很有信服感。 “那……好吧!” 毕竟是自己的父亲! 现在真闹起来对他们老爸的病情一点好处都没有。 反正手术暂停一下也就是耽误了下时间,在忍忍也就过去了。 事实上他们不忍又能怎么样呢! 真闹事医院他们就得转院,那时候估计更耗费是时间! 至于不治,他们没有想过,他们老爸才五十岁不到,也不是得了什不治之症。 不治,以后他们回村里还得被人搓脊梁骨么。 最终一场暂停手术的风波还是平息了。 林然他们四人一起走回更衣室。 一旁孙如海也还在。 像带患者去检查的是交给住院医师就足够了。 一般来讲医院里能让医生带着去做检查的也只有那么比较特别的患者了。 当然这名患者已经够特殊了。 走进更衣室,孙如海才开口讪讪的说道:“顾主任,林医生,实在对不住!在手术前是我们没有做好检查,没有排查好患者身体的情况。” 顾天一摇头轻笑一声,“老孙,你可千万别这么说,来之前我们也研究过患者病例资料,合并起来的病症有时是很难鉴别的,有多少外科医生在打开患者的腹部后才发现里面的情况超乎想象!” 一旁的方俊辉此时对林然的敬佩程度有阳上提高了一个层次! 他刚刚扪心自问过了。 若是他碰上这种情况,大概率是不敢指出质疑来吧! 即便患者真有胰头癌,那与切肝又有多少关系呢! 他们可是来做肝切除手术的,又不是来肝胰联合切除的。 推翻原有的诊断,提出自己的质疑需要勇气! 畏惧权威、害怕麻烦而不敢于坚持自己的观点的人和事还少? 完全是屡见不鲜的事情。 林然这一坚持完全像在把自己样架子上烤,百害而无一利的事情。 若是检查过后,患者确诊了胰头癌还好。 如果没有检查出问题来,那顾老板和孙如海会怎么想? 其他人又会怎么想? 他们肯定是会说林然太过于畏首畏尾,谨慎不过。 普通医生要是在领导面前留下这种印象,那前途可能就渺茫了! 不过这些问题和烦恼在林然这里是不存在的。 第二名患者是肝静脉血管瘤患者。 性别男,年龄63岁,年纪偏大,自身还有高血压,手术难度不并不是很大,就是身体耐受程度比较低。 肿瘤比较大,患者本身有高血压,是这台手术的两个难点。 同样要求做的是抢镜肝切除。 很快林然他们又做了便无菌消毒工作。 走出更衣室,站在手术室门前还是那队主治医师。 只不过经历了一台暂停手术,他们对林然的手术已经没有之前那么期待。 受到了波折,期待的氛围自然也减小了不小。 一如既往的是孙如海应付患者家属一家。 很快林然他们再次走进手术室。 麻醉师已经换了一个,刚刚的中年麻醉师估计还跟着上一名患者呢! 吸取上一台手术的教育,站上手术台主刀位后,林然便看向了患者。 【v4患者】 【腹下肝脏红色,肝静脉血管瘤,最大直径6cm,数量5……】 ………… 还好没有特别的意外情况。 看着林然又开始大量起患者,顾老板都不由得有些好笑的紧张。 他真有点怕林然再次提出一个啥质疑来。 那样的话估计他们这次飞刀都可能泡汤了! 林然自己砸自己场子! 也是够狠。 同样有些紧张的还有方俊辉和何少秋两人。 如果他们组长真的再次语出惊人,他们都敢怀疑会被一旁的江宁二院的医生们给笑死。 哪有自己出来飞刀自己砸自己场子的主刀医生嘛! 还好,林然看完生命监护仪后,看向麻醉师出声了。 “麻醉师,麻烦给麻醉药吧!全麻,两小时。” 五颗大小不一的肝静脉血管瘤在腔镜下切除,林然也没有把握能在一小时内全部切除完。 听到林然这话顾老板他们都松了一口气。 而一旁江宁二院的主治医师团队们也微笑了起来。 好像再说这次总能动刀了吧! 患者躺在床上比较紧张,六十多岁的年纪,如果是身体健康的情况下,这次手术可能是患者人生中第一做手术吧! 林然看向患者细声安慰道:“李大叔,您不用紧张,我们这个手术不是很微笑,您睡一觉醒来病就好了。” “诶!好的,小医生……” 老人说着家乡话,林然也听不懂,好在他能听得林然说的普通话已经闭上了眼睛。 麻醉药生效。 三十多岁的麻醉师看向林然轻笑一声,“林医生,你可以开始了。” 这位麻醉师看着林然心里觉得有点好笑和小庆幸。 原本林然他们今天的五台飞刀都是他的上级医师,兰医生负责的。 可现在他的上级医师估计还跟在患者旁边排队做检查呢。 不然哪里困得到他一个主治麻醉医做飞刀手术室里的小板凳嘛! 林然伸手,“镊子、酒精棉、碘伏。” 术前消毒,护士铺巾。 画定位点,观察孔小切开。 林然做得轻车熟路,在其他人眼中也只是中规中矩。 顶多就是气质有点好罢了。 “穿刺针……” 林然不管不忙的伸手道。 上台手术,器械护士还没有发挥作用手术就被暂停了。 心里或多或少都有点小失落,毕竟林然的颜值还是挺抗打的。 这台手术还是她来服务林然,她心里还是挺高兴的。 “啪……” 穿刺针被护士轻轻的拍到了林然手中。 林然并没有注意到器械护士那异样红润的小脸。 当然即便是仔细观察他也察觉不出啥来。 器械护士同样是带着口罩捂得比较严实。 穿刺针入手,林然捏着手里的穿刺针沿着完成小切开的观察孔。 开始打孔的工作。 感受着手中穿刺针传来手感反馈,林然一边盯着腔镜显示屏看。 随着穿刺针渐渐的没入患者的腹腔,很快腔镜显示屏幕上呈现出了患者腹腔内的视野。 第259章 确诊、反打脸 林然一套调试腔镜视野的操作下来,江宁二院的那群主治医生们开始连连点头了。 真正开始操作方显技术! 这才像个飞刀医生该拥有的技术! 何少秋从林然手术接过腔镜杆,好像接过一根真正的枪杆子一般。 心怀忐忑! 这可是飞刀,弄不好就会丢人! 建立气腹,打上三个操作孔。 看着林然有条不紊的推进着手术,顾老板心里很满意。 送进操作器械,手术进入切断肝肾韧带游离肝周围的关键性阶段。 解剖游离可是林然的强项,也是真正展现技术的环节! 解剖游离分为两种。 一种是锐性分离,用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织。使用的器械为锐性的手术刀和手术剪。此法对组织损伤小,动作要求细巧、准确,一般应在直视下进行。 一种是钝性分离,用于正常肌和疏松结缔组织的分离和良性肿瘤的摘除。主要以血管钳进行,也可使用刀柄、手指、纱布等。此法比较安全,但对组织损伤较大。 一般的主刀都是两种分离手法并用的,那种合适用那种。 但两者相比较下来,林然更喜欢用锐性分离的手法,而且他更喜欢用剪刀,当然必要的时候也会用上手术刀,电的、超声的、普通的等等手术刀。 不为别的,就因为锐性分离对器官组织产生的副损伤更小! 当然锐性分离对医生的操作要求更高,也更容易失误,但林然对自己操作手法一项十分自信! 精细剪和手术刀在林然手上的长柄手术延伸杆上不停更变。 看得一旁的主治医生们张目结舌。 从解剖游离开始以来林然一直在用锐性分离。 剪刀和手术刀在他手上一直不停的变动,但意外都是锐器。 这就很考操作功底了! 要知道锐性分离更容易失误,而手术一失误就得花费时间去补救。 看样子林然是打算全程解剖游离都用剪刀和手术刀完成。 这种情况他们还是第一次见到。 林然这家伙对他的解剖游离手法是得多自信?心很大!内卷好严重! 不但如此,林然做的解剖游离思路也十分的清晰。 仿佛每次的游离入路都在他脑子经过了周密的计算,游离的位置和方向都掌控得相当的到位。 这一点从腔镜显示屏上暴露出来的手术视野就能清晰的看出来。 想做到林然这种程度太难了。 他们心里都不由得冒出一个问号! 这家伙对肝脏的解剖结构是得多了解! 莫不是把大体老师抱回家自己玩了? 可怕! 林然的手术节奏明显是有点快的,搞得方俊辉很勉强才能跟得上。 看得一旁的主治医生们很是别扭。 如果林然展现出来的技术能打90分,那方俊辉这个助理最多能打60分合格,多一分都不能打。 如果看林然做手术是种享受,那看方俊辉做配合就像种煎熬,而且就连掌镜的何少秋的操作都有点迷性。 可就是这样的手术团队,在手术节奏很快的情况下,竟然没有出现失误。 也是贼迷性的。 搞得一旁二院的主治医都想上手抢方俊辉一助的工作了。 不过他们心里也清楚,这可是林然他们飞刀手术。 在没有林然的允许下,他们是不可能上去帮忙的。 毕竟主刀医生的威严,可不是什么人都可以挑战的。 更何况是飞刀手术呢!真凑上去出了问题可是得背锅的。 见多识广的孙如海看向一旁的顾老板笑着说道:“顾主任,林然他们该不会是刚刚组的小组吧!” 顾老板微笑着点头,“勉强配合过几天吧!不过年轻人适应能力比较强,林然应该能掌控得住的。” 林然何止掌控得住! 在三院林然几乎配合那个助理都行。 这一点就连顾老板都很佩服林然。 也正是林然的种变态级别的适应能力,他才比较支持林然当这个联合小组的组长! 现在他在林然他们身上已经看到了一个成熟治疗团队的雏形。 他相信在有足够的资源供给下,林然他们很快就会成长起来的。 到时候别人提起林然他们,想到他这个领路人也是在所难免的! 想到这里顾老板都忍不住陷入了自己的脑补当中而无法自拔。 “嗤……” 就在这时手术室的大门被踩开了。 刚刚被孙如海安排带患者去做检查的小住院医回来了。 在急查到情况下,活检的检查结果也该出来了。 此时林然正全身心投入到手术当中,他对手术之外的事情充耳不闻,也不甚感兴趣。 “主任,刚刚那些姓王患者的活检报告出来了,确诊是胰头癌早期,肿瘤直径大小在1.5厘米左右。” 小住院医的声音不大不小,整个手术室内所有人都听好了。 紧接着发生的事情也是而知的事情! 捧高踩低,林然的质疑验证了,他们当然得捧着了。 “看来,林医生不仅是手术水平高!连看诊也独具慧眼,高人一筹!” “那可不是,我刚刚见到林医生的时候就知道,林然绝非凡人了。” “能出飞刀的人没有两把刷子说出去谁信!我就说林医生行。” “我就说能把手术做到这种地步的人,怎么可能是无端乱猜么!” ………… 现在他们已经忘记了之前他们的看法和想法了,若是林然质疑落空了,那他们就不是这一副嘴脸了吧! 好在林然压根就没有听进去,方俊辉这个一助也没有时间胡思乱想,他应付林然的游离操作来不及呢!哪有闲工夫理会其他事嘛! 掌镜的何少秋听了小住医的报告,心里一喜! 在她看来林然就是她心里的骄傲!林然受人质疑她心里肯定不舒服。 现在好了,林然对患者的质疑被证实了,她心里有种沉冤得雪的感觉。 说白点就是反打脸! 不过这群主治医也是真能变脸! 刚刚林然提出患者可能还可能患有胰头癌的时候,他们还一副戏谑的样子,现在结果一出来,纷纷都变脸了。 简直川剧比变脸来得还快。 孙如海看向了一旁的顾老板无奈苦笑,“真的是不服不行啊!现在的年轻人太厉害了,在手术台上就能看出患者可能还合并患有胰头癌,我今天算涨见识了。” 顾老板也摇了摇头,“别说是你了,连我也看走眼了,还是年轻人的眼睛尖!” 嘴上这么说,顾老板的心里却十分的清楚。 林然之所以能在手术台上看出患者还合并患有胰头癌,林然自身诊断医学的基础必定十分牢固。 台上十分钟,台下十年功。 做医生的同样是如此,肚子里没有足够的东西,谁敢随随便便站出来坚持自己的质疑? 先不说压力有多大,恐怕提出问题后连自己也会心虚吧! 肚子没有东西,分分钟是要被打脸的。 看着林然那高大帅气做着手术的身影,顾老板心里暗暗下了决定。 以后不管林然做啥他都支持,就算他把肝外科掀翻了也不皱一下眉头。 至于压制林然什么的,就更不用说了。 这趟回去他顾老板就退群,不玩了! 手术在逐步推进,和之前不一样的是,林然每完成一步操作,一旁的主治医们都会赞不绝口,充分发挥出了手术气氛组的作用。 可惜林然一直沉浸在自己的手术节奏里。 从解剖游离到挨个切除肿瘤。 再到打包肿瘤切块取出体外。 林然都没有应承过他们的话。 而一旁几个小护士看向林然时,眼里已经开始在冒红心了。 帅气而有才华的医生谁不喜欢? 特别是他们这些和医疗行业相关从业者眼中,有才华长得还年轻帅气的医生简直就像致命的毒药一般。。 很快这台肝血管瘤切除手术就顺利完成了。 “啪啪啪……” 孙如海带头鼓掌…… 手术室里其他人纷纷紧随其后! 不止是因为林然的高超的手术水平,也因为林然心中那份坚持还有自信。 他做饭了别人不轻易去触碰的东西,所以令人敬佩。 包括手术室里的两位科室主任亦是如此! 能人所不能,行人所不敢,在什么时候都值得尊敬。 真理往往掌握在少数人手里,真理往往同样掌握在坚持的人手里啊。 林然做完手术的收尾工作,麻醉师几乎是盯着林然完成的麻醉唤醒。 好像林然脸上长了花一般。 他真的想做林然专职麻醉师! 会排雷,手术还做得快,这样的主刀医生简直是麻醉师和护士的最爱! 风险小,绩效多,跟着这样的主刀医生简直就跟躺着赚钱差不多。 要知道许多老主刀,一旦手术不顺动辄就会骂人! 助理和麻醉医都是受喷的重灾区。 什么麻醉没有做好!什么麻醉师没有管理患者的血管神经啥的…… 麻醉医生被骂的时候有时甚至会想自己要是能上台手术就好了! 当然主刀和麻醉师的配合确实是很重要的。 林然没有多理会麻醉师炽热的目光。 他看向了顾老板笑道:“肝硬化合并胰头癌患者能由我们组收?您主刀我来做助理也可以。” 第260章 有机会要上,没有机会创造机会也要上。 肝切除联合胰头癌根治手术,这样的联合四级手术林然来主刀肯定不现实! 但这个患者就那么让出去林然明显也不会甘心。 毕竟能碰上一个胰头癌患者不容易,亲自能参与到胰十二指结肠切除手术的机会更是十分的难得。 他目前的技术明显已经到了一定位置,就像一个铜牙铁齿的人,好不容易看到了一根硬骨头哪里有不上去啃一啃的道理么。 有机会要上,没有机会创造机会也要上! “这……” 顾老板无奈的摇了摇头,看向了孙如海笑道:“那就麻烦孙主任了。” 患者确诊了胰头癌后,如果还需要进行后续的治疗的话,肯定是需要转院的,那样自然需要孙如海的着力推荐了。 在回来这个患者还是属于孙如海负责的,他们来飞刀不过也只是负责手术治疗部分罢了。 就患者的归属而言,他们都没有多少发言权。 也不好发言,毕竟人家邀请你过来飞刀,你却要硬抢人家的患者,这明显是不合适的。 病源……病源……病人在患者眼中同样是一种资源,特别是胰头癌早期的患者,更是比较稀缺的资源。 下级医院往上级医院推荐稀有而罕见又有治愈希望的患者,是有可能换到一些资源的。 比如说进修名额,比如说知名专家的好感…… 一台高难度的手术,搞好了可能还能成为一台具有教学性意义的手术。 “顾主任,您这是哪里话嘛!胰头癌早期能查出来还多亏了林医生,你们放心我一定尽力促成患者去三院的。” 胰头癌早期的症状并不明显,一般这样的患者即便来到医院做检查体检,大多也会被当做肠胃不适等问题给漏掉。 更不要说是肝硬化合并早期胰头癌了,这样的患者在胰头癌早期有百分之九十都查不出来的。 因此林然在手术台上准确看出患者合并有胰头癌来,才是他们真正惊讶的地方。 他们甚至有点怀疑林然装有火眼金睛。 “那就谢谢,孙主任了,以后如果有需要的地方请一定要联系我。” 林然不敢说自己现在有多牛逼,但以后可就说不准了。 现在人家卖了自己一个人情,自己自然也需要给出一承诺。 人情交往和人脉关系也就是这么来的。 “林医生,客气了,哈哈!” 听见林然这话,孙如海很高兴! 林然的天赋通这台手术已经是有目共睹的了。 还有顾天一和陈院长罩着,他以后只要不止步不前,不犯这原则性错误,那以后在医学界肯定是会大放异彩的,一个患者能换来一个超级新星的承诺赚到了。 当然林然也不亏! 医生找医生那还不是为了治病救人嘛!本职工作罢了。 当然有些知名专家教授知名度高,患者排队都排不过来了,那种医生的人情才显得格外的珍贵而已。 但终归是不会贵到哪里去就是了。 一旁主治医生们现在看向林然的目光已经变了。 由平视变成了仰望,他们现在可不敢拿林然当做平等看待了。 林然不管是手术水平还是那玄乎的看珍水准,都是属于跟顶尖主任医师级别的了。 而他们呢!想熬上副高都不知道需要多久,想练出顶尖主任医师级别的水平来几乎是不可能了。 在临床外科领域里,有天赋和背景肘缚在,他们职业生涯已经差不多能一眼望到头了。 之后评上副高若是没有突出的业绩,在甚至在医院职务这块就可能一直被压在主治医生上面了。 那样的话还有何前途可言? 再反观林然呢! 名校毕业,身在三甲医院,有名师指导,这样的医生才有走上医学的顶峰资格! 而方俊辉和何少秋两人也终于体会到了飞刀医生的真正成就感所在。 出来飞刀压根就像衣锦还乡一样! 十分存粹的在装十三!而且还是在一群同行面前装,主要是这群同行水平比你还差那么一截,但他们又能明白你的厉害之处,这就很爽了! 就如后背瘙痒难耐,遇上了能完全领悟你意图的挠痒人。 这能舒服嘛! 这趟飞刀真的值了。 他们两个突然像明悟医学的真谛一般。 妙不可言! 走出手术室,孙如海应付患者,林然他们四人走向更衣室。 “这就乐不思蜀?” 路上看到方俊辉一副傻乐的模样,顾老板哈哈一笑道。 他心里在想方小胖这才是小医生第一次飞刀该有了表现! 在看林然一副老油条的模样,一点喜庆感都没有。 让他这个带队老师一点成就感都都有。 而且这家伙会抢患者,太老成了真是不讨喜! 走进更衣室,林然看到顾老板满足的表情忍不住摇了摇头。 第三名患者是肝脏原位癌早期患者。 性别女,年龄50岁。 年龄不大,自身基础疾病少,手术难度可以说不算太大,但林然依旧不敢有任何的马虎大意,毕竟是肝癌,漏点一颗都能致命的那种。 肝癌切除起来远比肝良性肿瘤难得多,需要注意的地方比较多。 当然最重要的还是得切除干净。 切肝癌,最重要的就是切干净。 这次直到林然他们洗完手做完无菌消毒孙如海才出现。 他走进来后讪讪一笑道:“我上楼和患者家属聊了聊,也告知了他们需要转院,当然也跟他们聊了聊胰头癌的情况,如果不出意外的话,他们应该会转院。” 就患者家庭来说不算太困难,而且患者本身年纪不是很大,照这种情况来看,患者家属放弃治疗的几率不大,而要继续治疗的话肯定是要转院的。 在患者家属自身没有人脉还不懂医疗行业的情况下,他们的选择并不多。 那么照他们所设想的,转去三院的可能性就会很大的。 当然也排除消息走漏,有别的医院抢病人的情况,但这种情况很少,基本很少见。 林然他们第三次有手术室,飞刀手术也走进了倒数阶段。 不过他们本来也就五台手术,而且还暂停了一台也算正常。 不过这次林然再次走向那群主治医师的时候他们也已经会笑脸相迎了。 在临床外科领悟最终讲究的还是技术水平! 有水平有背景的医生得到别人尊重那是理所当然的事情。 林然依旧很低调的走在两位大佬的后面,不显山不露水,患者家属让大佬去应付,手术自己上本就是一件很爽快的事情,何必去抢一时的风头呢! 等应付要患者家属,大佬又带头走进手术室。 如果孙如海没有给患者家属介绍主刀医生是林然的话,估计患者家属都不知道林然才是主刀! 走进手术室,顾老板很惬意的站到了一旁。 相比前两台手术,他这次明显更放得开了。 而且这台手术的病历资料他也看过了,难度不是很大,就是比血管瘤啥的复杂那么一点。 林然站上主刀的位置。 其他人都不由得点了点头。 这是认同感,同行的认同感可不是那么轻易获得! 这样林然心里也有些舒服了。 而方胖子和何少秋明显就是有些享受! 没错就是享受,当然他们也明白这些都是林然用实力赚来的。 跟他们关系不大,但也不妨碍他们先蹭一蹭提前感受一把不是。 站好位置,林然目光投向患者。 手术前先鉴定一翻,省得又出意外。 好在意外不常有,林然查看完后看向了麻醉师。 这个麻醉师是今天第一台手术的老麻醉师。 上一台手术的比较年轻的麻醉是他的学生。 刚刚他们的学生还跟他吹了一遍林然的牛皮来着。 什么手术做得又牛又快……脾气还贼好……又长得特别帅之类的。 这让老麻不由得多瞄了两眼林然小模样。 林然也不会在意别人的目光,毕竟长得帅他也没有办法! “麻醉老师,麻烦给药吧!两小时,全身麻。” 腔镜下手术,全身麻醉是一定的。 因为腔镜下手术都需要建立气腹! 往腹内打气的情况下会造成造成腹内的高压,压迫肺脏。 如果只做半身麻醉,会造成胸部的极为不适,而且会引起呼吸不畅,缺氧等一些比较严重的反应。 而如果全麻之后,通过机械通气,可以保证肺的有效循环,避免缺氧的情况发生。 老麻醉师点了点头,微笑了下上前准备给药。 老麻醉师的麻醉手法那是相当娴熟的,他轻柔的撬开患者的嘴。 “不用紧张……一会就好了……” 说完小心翼翼的将气管插管置入,导丝一抽,听诊器放在胸口,确认进入了气管,然后接上麻醉机。 整套麻醉流程一气呵成,丝毫不拖泥带水。 患者在做完插管麻醉后,没一会变沉沉的昏睡了过去。 老麻醉师看向林然淡淡的微笑道:“林医生,你可以开始了。” 看着老麻醉师眯起来的眼睛。林然就像看到了英国真正的绅士在行礼一般,仪式感十足。 看到这里,顾老板也都不由得多看了两眼这位老麻醉师。 至于他心里头有没有想着把人挖走,那只有天知道咯。 当然来人家医院飞刀还把人挖走是件很坏的事情。 第261章 唯有实力无可替代 中山三院,急诊。 “小秦,早上那个车祸患者没有抢救回来?” 周建军推开秦阳办公室的大门。 早上急诊送来了两个车祸年轻夫妻。 男的胸部整个撞穿了一半,送到医院时一进没气了。。 女的腹腔也撞得稀烂,大出血没有止住,也没了。 据说夫妻俩都是独生子女,上面有有四位老人,底下有两个四五岁的孩子。 现在两人都走了,许多保险公司会赔钱,但家里的顶梁柱们都没了。 老人和小孩们有和头疼脑热该怎么? 这得多惨! 要知道在现代社会,即便有了钱也不能保证安乐无忧! 孩子上学没了父母家长会谁去? 老人一旦卧病在床谁来照顾啊! 别说什么请护理工、请保姆,现在这个年代能有几个讲良心的护工保姆! 人前讲究职业道德,人后欺负虐待老人的护工和保姆还少? 更何况这两个家庭没有年轻人在呢! 这对一个家庭来说简直就是灭顶之灾。 抢救结束后,秦阳就把自己关进了办公室。 在抢救的时候他第一时间就想到了林然,他在想或许林然在急诊的话,凭借着他那手无视野徒手止血或许能把车祸的女患者救回来! 可惜林然远在江宁,远水解不了近渴。 可越是如此,秦大主任越是觉得林然的可不替代! 越是这样想,秦大主任就暗暗决定,等林然回来后得想个办法把他摁在医院。 自私就自私点吧! 起码也要让林然先把无视野徒手止血的论文给写出来。 然后急诊在成立一个专项研究小组。 就是轮流学也要把林然的无视野徒手止血给学会! 抬头看了眼周建军,秦大主任摇了摇头,“嗯!” “唉!也许,林然在就好了。”周建军也叹了口气,一屁股做到沙发上。 现场的老周也明白了林然的重要性个不可替代性。 深深的看了周建军一眼,秦大主任开口道:“这件事我已经要了计较了,等林然回来我就把他摁在医院里,哪也不许去,先写论文,成立个专项研究小组专门去学无视野徒手止血,这项急救手法对于我们急诊太重要了。” 说完,秦大主任好像想到了什么,他那是了电话。 “咔咔咔……” 拨通了一个电话号码。 “喂!是老张?我是秦阳,我我托你帮个忙。” 秦大主任请人帮忙,语气却没有多少求人的意思。 电话里传来了个中年大叔的声音,“秦主任你这话说的,你的是不就是我的事,有事您直接说就行了。” 不用想,听这语气肯定是卑微的医药代表公司的人! 秦大主任直言不讳,道:“我想让你帮忙在我们医院附近找一套房子。” “房…房……房子?” 电话里的张明先语气充满了不可置信。 自己啃了许久的中山三院急诊科主任秦阳竟然开口问他要一套房子! 不是给不起,而且太惊喜了! 一套房子对于一家上市的医药公司来说简直是不值一提。 “好嘞,我明天,哦!不今天就给您搞定,您想搬家,我亲自带队给您搬。” 虽然现在规定很严,但住房这种事情最他娘的好办了! 自己随便找个亲戚买下一套房子,挂在他的七大姑八大姨的名下,再租给秦大主任个百八十年,谁能查得到? 只要秦大主任敢收,他就能送出去!说多了都是套路。 听完张明先到话,秦大主任摇了摇头,沉思一下,又道:“算了,这话当我没有说过。” 想想他还是觉得这么干不妥,自己一生光明磊落,这样做很可能会埋下隐患,炸了自己还不要紧,若是牵连到林然那可不行。 不妥! “这……秦主任这事您根本不用不多想,我让人买套房子租给您,最多少收点房租,肯定没有问题的,规矩我还是懂的。” 虽然不知道秦大主任为什么起了要房子的念头,但张明先心里清楚这样的机会可不多! 今天送出去一套房子,明天他就可能赚回十套房子的钱。 “我说了,不用了,麻烦张总了。” 说话间秦阳语气都冷了下来。 “这……好吧!那如果秦主任您真有事记得跟我说。” 张明先很纳闷! 这个秦阳已经把头伸了出来,就立马缩回去了。 这不是纯熟调戏人嘛! 不过仔细想想,秦阳肯定是遇上了什么事了! 难道秦大主任缺钱他家婆娘又逼着他买房了? 或者是秦大主任的儿子要结婚,急需买一套婚房。 ………… 想了许久,张明先也没有头绪来了。 紧接着他又给自己的助理打了个电话。 很快整个昌明医药公司的业务骨干都聚集在了一起。 研究的问题就是中山三院急诊秦阳需要买房或者租房的原因。 这些个精英级别医药代表,跟根据自己以往工作经验,罗列出了许许多多的可能。 张明先一一过目后,都觉得有可能,然后他让手底下的全部精英都出动了,查明秦阳需要房子的原因。 想赚钱就得开动脑筋! 干医药代表的,没有点脑子礼品都送不出去! 更不要说房子了。 可他们哪里知道,秦大主任这大动干戈的找房子是因为一个实习生嘛。 所以注定开头就注定了他们都要铩羽而归! …… 一旁的周建军把秦阳和电话里那姓张的对话听得一清二楚,“小秦,你可不要乱来!你可是急诊科的主任。” 秦大主任轻笑了一声,“我就是想给林然找个房子租,靠咱们医院近点!这样防止突发情况,林然赶不回来,但现在想想找医药公司显然是合适的。” “你知道就好,行了,你自己慢慢忙吧!对了我还有句话,你自己堕落了不要紧,顶多开除在进去几年,但你可千万不要害了林然!” 在周建军眼里,秦阳这个科室主任的分量还真没有林然重! 秦大主任无奈一笑,“我清楚,所以我这不是及时刹车了嘛!” 临走的时候周建军说说叨:“你知道分寸就好,我们这些医生在外界人看来都是生活上的巨婴,但是也只有心无旁骛的巨婴般才是最纯正的医生,千万不要把年轻后辈带入利益的沼泽里。” 好医生想赚钱太容易了,想赚快钱就能容易了,但那样容易黑了心。 医院的药库里堆满了各大医药公司推过来的药品。 医生只需要动动笔杆子,把相对应的药物医疗器械卖给患者,就会有医药代表给你塞钱,甚至具有影响力的医生只需要表达一个讯号,那医药代表都能上你家里排队。 这个念头为了钱,谁不是打破了脑袋么! 但真收了钱,那还能算得上存粹的医生? 在治病救人的时候,想的却是卖那种药合适。 这样的医生能有什么前途呢。 最终还苦的也只是患者罢了。 还是老话说得好!君子爱财取之有道。 ………… 江宁二院,肝外科手术区。 做完第三台飞刀,腔镜下肝癌切除,时间已经来到了下午的四点钟。 肝癌腔镜下切除远比开腹切除麻烦很多。 特别是肝脏的游离和淋巴结的清扫。 手术视野、游离空间、扫淋巴的位置等等,都是不小的问题。 即便是林然也用了将近一个半小时才做完这台手术。 但这台肝癌切除手术也将林然的手术水平展现的淋漓精致。 让手术室所有医生都大开眼界。 林然自身也有种身心舒畅的感觉。 走出手术室,患者家属还是由孙大主任应付。 “林医生,你真是太厉害了。” 林然他们四人准备走向更衣室,一个主任医师忍不住也跟了上来。 一个三十出头的小主治也跑了上来,“对的,林医生每次观摩您的手术都会有不同的感悟!” 林然礼貌的点了下头,“其实也没有多厉害,我们有今天都是顾老师教得好,你们若是什么问题可以跟顾老师好好聊聊!” 死道友,不死贫道! 林然相信,对面二院的这几个个主治医师的吹捧,顾老板应付起来肯定是不废吹灰之力! 顾老板轻笑了一声,无奈的摇了摇头,道:“好了,我们就此打住,下面还有两台手术呢!林然需要准备时间,也需要放松放松神经,有什么需要交流的,等我们做完手术再说好吧!” 看林然可怜兮兮的样子,顾老板勉为其难的当起了林然的经纪人。 在老油条顾老板的劝阻下,二院那些想上来结交认识林然的主治都被挡了回去。 当然他们的目的也并没有什么不堪的地方,只是林然真的无暇顾及罢了。 走向更衣室的路上了,顾老板笑呵呵的问道:“林然,怎么样?被人崇拜的感觉如何?” 林然赶紧摇了摇头,“他们崇拜的不是我,他们崇尚的技术,今天如果我的技术再差一点他们可能就是会嗤之以鼻了吧!” “嗯……认识得很有见地。” 顾老板满意的点了点头又看向了一旁的方俊辉和何少秋。 方俊辉也是机灵的,“一切都得用实力说话,实力才是硬标准,唯有实力无可替代。” 第262章 论中西医治癌症 顾老板满意的点了点头。 还不错,没点就透! ………… 五台肝切除手术,暂停了一台。 一太开腹切除,三台腔镜下切除。 这样林然的腔镜下肝切除手术任务又完成了三台。 手术结束后,更衣室里孙如海笑呵呵的道:“顾主任,林医生,我看时间也七点多了,要不我们先去吃饭?我在我们这比较有名的聚贤楼定了一桌,那里的菜色口味都很不错。” 当医生的上班压力超级大,一不小心都能治错病要人命。 下班后当然放松放松。 但由于职业性质的限制,吃喝玩乐,能干的也只有前两项了。 玩和乐基本没有那么多时间和精力。 喝也只能喝喝茶。 最后也只剩下吃这一项了。 到宴无酒不欢! 所以有的医生平常还是会闷两口的。 特别是应酬的时候借机说服自己小酌两杯。 没错是说服自己! 具孙如海所知,顾老板平时也喜欢喝两杯,当然也不是海量什么的。 毕竟他们都还在手术台上多混两年! 至于酒嘛!完全可以退居二线的时候再说。 当然等到了那个时候也都成了老头子了,真喝起来又得担心自己的身体承受不承得住! 林然看向了顾老板,那眼神要是能说话的话,肯定会说。 “要不我们先去看看患者?” 没错林然就是想先去看看哪位胰头癌的大叔。 吃饭哪里有患者重要嘛! 而且从中午到晚上七点也没过多久。 也就是四台手术的时间罢了。 忍一忍还是可以的。 “呃……” 看着林然的眼神,顾老板当让也能猜得出他在想些什么了。 “老孙,我看吃饭就免了吧!要不我们去看看那位胰头癌的患者?” 去看患者不假,去确认患者能不能转去中山三院才是真。 毕竟这名患者还是很典型的,更珍贵些。 当然这里所说的珍贵是学术上的。 不附带任何经济方面的勾挂! 赚钱那是医院的事跟他们医生能有什么关系! 他们医生也不过是给医院打工的罢了。 就跟那些工厂里计件的工人差不多。 孙如海赔笑了一声,“这个……那我们先看完患者在去吃饭!” 顾老板拍板决定了,“好,那我们走。” 患者要看饭也要吃。 很快在孙如海的带领下林然他们来到江宁二院肝外的病房区。 一路上路过的医生护士纷纷侧目。 “主任领着的就是省里来飞刀的医生吧!” “啧啧……出了那个满脸沧桑的老医生,其他的都是俊男靓女!” ………… 走进病房,林然发现患者王大勇已经醒了,正和对他的两个儿子在说话。 “儿子,要不我们不治了回家吧!” 王大牛一个农村里出来的小老头知道,在医院里住着得花钱! 得花大钱。 一不小心都可能把自己的两个儿子给掏空。 他们已经有了属于自己小家庭,有妻儿有养活。 为了他这把老骨头把家底掏空不值当! “爸您说的这是什么话嘛!您得的就是小毛病,这家医院治不好我们换家医院就是了。” 王大牛的二儿子王添翼顺着自己老板的话提出了转院。 一旁的王大牛的大儿子咬了咬牙也道:“对,我们转去羊城治,爸您还不到五十!我们两个已经成家立业孩子都有了,我们要是不把您治好那还是人嘛!” 他们的父亲虽然得的是癌症,但早期就发现了! 刚刚他们的上网查过了。 大部分癌症早期是可以通过手术切除病灶达到治愈的效果的。 “哼哼……” 孙如海干咳了两声带着林然他们走进病房。 “我们来给患者简单的检查。。” 患者的两个几个都站了起来。 “那我们先出去了吧!” 两人走了出去,孙如海给患者做了个简单的体格检查。 又和王大牛聊了两句。 走出病房,王大牛的两个儿子便看向了孙如海他们。 其实也不用他们主动询问,林然他们这次特地跑一趟的目的就是为了和患者家属好好聊聊啊! 聊什么? 当让是聊转院的事情。 胰头癌早期患者还是真的比较少见。 胰头癌临床上绝大多数最后查出来都是中后期患者。 大多数是病灶已经转移癌细胞已经扩散的患者。 这次遇上飞刀一个胰头癌早期的患者,即便林然不争取,顾老板也得上心。 最后还是孙如海出声了,“我们去我的办公室聊聊吧!” “好……” ………… 来到二楼,走进孙如海的办公室。 患者的小儿子王添翼忍不住了。 “孙主任,刚刚在电话里您建议我们转院,但我们想知道我爸这个病转院后手术做完了还能治愈?” “这个嘛……”孙如海沉吟了一声看向了顾老板。 顾天一微微点头,孙如海严肃了表情介绍道:“这个问题该怎么呢……我还是给你们介绍一下我旁边的这两位医生吧!” 说着他让开身子又道:“这位是中山三院肝胆胰外科的顾天一顾主任,这位什么中山三院肝外科专家林然林医生,他们两位都是胰腺疾病方面的专家,也是今天来我们医院飞刀的主刀医生,而林医生就是在手术台上看出患者合并患有胰头癌的医生,他们在胰腺方面比我更有发言权。” “你好……” 顾老板轻轻的点了下头,林然自然也跟着点头。 伸手是绝不可能的事情了,就握手而言是个学医的都不来喜欢,特别是外科医生。 王添翼转头看向顾老板问道:“那顾主任林医生,我爸的病能做手术?做完后能不能根治!” 顾老板点了点头看向孙如海,“我们还是坐下来说吧!” 孙如海忙着张罗着让人坐下。 “患者还在病房里等着,那我就长话短说吧!胰头癌也是癌症的一种,靠手术切除和术后放化疗治疗来讲,是目前治疗早期癌症的首选治疗方案,但手术加放化疗并不能保证能根治癌症,也就是说手术后患者体内的癌症是有可能再次复发的,而且复发的几率也不小。 但如果选择其他保守性抑制治疗的话,患者体内病灶会通过血液、淋巴结、乃至病灶本身的脱落转移,一旦癌变病灶转移都将不再适合做手术,只能做保守治疗。” 说到这里顾老板也在仔细观察患者家属都脸上都表情变化。 可听了顾老板的一番长篇大论,王添翼两兄弟还是不明所以! 顾老板之所以这么说,当然只是想要先把大概治疗情况说一遍。 “我这么说你们可能也听不太明白,我换个说法啊!患者现在做手术是最合适的,错过了这个胰头癌早期的阶段,那就只能做保守治疗了,不在适合手术,当然手术也不能保证百分之一百的根治癌症,不过我们在外科临床上通过手术治疗的方法在减轻病痛的同时,也有为很多患者延长过很长的寿命的案例,有十年的、有二十年的、当然也没有二次复发的。” 在治疗癌症方面就目前的医学技术而言是无法保证一定能根治的。 不管是中医还是西医都是如此。 可以说得了癌症患者的生命已经进入了倒计时。 医生能做的只是尽量减少患者的病痛,和有质量的延续患者的寿命。 顾老板当然也不能乱说。 明天的头条新闻可能就是中山三院的顾大主任,已经研究出了彻底根治胰头癌的新闻了。 这可不是什么好事! 王添翼算听明白了个大半,“这么说我爸他做完手术后癌症还是有可能会复发,而且复发的可能还性很大?” “对没有错,虽然我们也很想让们把患者转到我们中山三院做手术治疗,但手术后会复发的问题是客观存在的。而且如果你们需要做手术的话还需要多准备点钱才行,但错这次机会后悔就来不及了,患者的年龄不是很高,身体情况还可以接受手术,像我治疗过的许多癌症患者他们想做手术也没有机会!所以我希望你们能慎重考虑。” 医生说到底也只是提供医疗服务的人,他们提供治疗方案,至于怎么选择还是要看患者和患者家属的。 一旁患者的大儿子话比较少的大儿子王添成突然开口,“顾主任,那如果我们想去看中医,您有什么好的建议?” “中医?我是一名医生,中医名家我自然也认识,像我们省内有名的中医名家就有很多,可我不建议你们走中医治疗的方法!但如果你们坚持的话,我可以给他们合适的建议。” 中医治疗癌症方面还是有一些独到的地方的。 羊城人民医院、妇幼保健医院和鹏城宝安医院就都有治疗胰头癌的经验。 至于效果而言就完全是因人而异了。 中医在这方面不确定性和不明确性可能会更大一些。 就癌症而言不管是中医还是西医都没法拿出一个比较行之有效,还具有复制行的方案来。 “要不我试试中医吧!” 患者的大儿子王添成看向自己的弟弟说道。 “中医?能做手术为什么要转中医!” 第263章 有收获才踏实 两兄弟说着说着差点就吵起来了。 林然至始至终都没有说话。 因为他知道患者家属有自己选择的权利。 当然他心里肯定希望患者能得到最好的治疗。 最后顾老板把电话给两两兄弟留下了。 看病之外的事情不归医生管,他们也只能提供最好治疗方案罢了。 至于患者家属怎么选择就让他们自己考虑吧! 都是成年人,能为自己的选择负责。 很快两兄弟就被孙如海送出了办公室。 转过头孙如海看向了林然,“林医生,这不是你想争取的患者?怎么你刚刚一句话都不说呢!” 他对林然的想法或者是脑回路还是很好奇的。 在手术林然可是势在必得的样子。 可在办公室里他又一副满不在乎的在模样。 这反差让人摸不透! 林然笑了笑……“有顾老师出马已经足够了,我上去掺合也只会让患者家属心生警惕罢了。要是他们之后没有选择转来中山三院我也不过是错过了一个患者罢了,没什么!” 听完林然这话,孙如海点了点头,沉思了一会,他才明白林然不出声的原因! 在说不在乎那肯定是假的! 但林然的年纪决定了他和患者家属沟通起来没有优势。 患者家属对年纪比自己大的医生有一种天然的敬畏感。 可换做年纪相仿的医生就不尽然了。 除非你事先就征服震撼过他。 这种就例子在医院比比皆是。 同样孙如海也有点佩服林然的情商,在领导面前强出风可不是什么好事,而且越是年轻人越喜欢在领导面前出风头,但领导真的喜欢一直锋芒毕露的下属? 也许也不尽然吧! 当然他肯定想不到林然压根就没有想那么多。 他单纯觉得自己的口才比不上顾老板罢了。 而且顾老板行医多年,他对于尺度的把控怎么也会比他更在行才是。 走出办公室,孙如海又热情的说道:“走,咱们去吃饭。” 林然还注意到,孙如海在出办公室前特地在他办公室的抽屉里拿了点东西,还拿着个公文包装着,胀鼓鼓的像半块砖头。 找到在肝外一楼等候的方俊辉和何少秋,他们一行直奔饭店。 其中还是那两个年轻的住院医作陪,顺便也当司机。 林然猜测这两司机要不是有背景,就是孙如海极为看重的人才。 一顿饭下来,可谓是宾主尽欢。 就吃饭这东西而言市区不如县城! 连农家土鸡青菜都不正宗。 粤菜就得正宗新鲜的食材才能做出最好吃的味道来。 至于啥叫正宗新鲜的食材也不用多解释了。 也就是饲料养殖和粮食稻谷养殖的区别罢了。 饲料养殖出来的鸡鸭鱼肉不管怎么弄都比不上粮食养殖出来的香! 临走前,孙如海把那个比较新装着半块砖头的公文包偷偷递给顾老板。 林然也想到了里面的东西是什么了,也没有多说。 林然他们在江宁二院做了四台飞刀,按照之前约定的飞刀费用8000一台,那他们这一行能收入32000元。 一天收入三万,可谓是不少了。 很快林然他们便踏上了归程。 孙如海他们几个在后面摇着手告别。 等车子走远后,孙如海看向自己旁边的两个住院医,感叹道:“现在你们知道什么是山外有山人外有人了吧!林然的年纪可能比你们还年轻!人家都能出飞刀了,在看看你们两个,有点天赋就嘚瑟个不停……唉……” ………… 车子使出市区,来着车子方俊辉笑呵呵的道:“主任,组长,跟你们出来飞刀我是真涨见识了,要说在医院里上班干活是在煎熬的话,那出来飞刀就是一种享受!” 他这么一说连何少秋也深以为然! 顾老板轻笑一声,“知道就好,好好努力吧!跟着林然以后总有机会的。” ………… 晚上十一点多,林然一行才回到了羊城。 时间有点晚了,方俊辉是一一把送回家的。 林然住得离医院最远,所以他是最后一个下车的。 刚刚在顾老板到家下车的时候,他把孙如海送的公文包丢给了林然。 心知肚明的林然自然也没有扭捏。 回到自己的小出租屋,林然伸了伸懒腰直接躺在了床。 休息了一小会,林然才把一旁包里的钱拿了出去。 一、二、三、四。 四叠? 不是说好了价钱的嘛! 怎么还多了八千! 把公文包彻底搜了个遍,林然也没有发现纸条之类的东西。 思索了一下,林然略微明白孙如海的想法! 第一台手术虽然被暂停了。 但也成功的为江宁二院排除了颗雷!当然这也可能只是一个方面,另外的方面该是林然的实力起到了一定的作用吧! 这多出来的八千块肯定是江宁二院自己掏的。 想让别人心甘情愿掏钱,那肯定是因为林然确实足够厉害嘛! 起码让人觉得这钱花得值得! 林然也没有多想把钱收好,拿出手机给方俊辉转了三千块,给何少秋转了一千块,还顾老板发了两万块。 没一会,其他何少秋的微信消息就来了。 【组长,不用给我钱,今天我的收获已经足够了多了。】 林然哪能听她的嘛! 【这钱你肯定要收的,不收以后我在出飞刀就不带你去了!】 很快林然跟何少秋的聊天界面就显示何姐姐把钱给收了。 【谢谢组长,组长真大气!】 ………… 解决何姐姐,林然又点开了方俊辉的聊天界面。 【组长,您这是要打我的脸!我跟你出去干活怎么能收钱呢!】 林然再次摇头轻笑,三千块说多不多,说少也不少了。 【给你就拿着,今天你也幸苦了,又是开车又是做手术的,不错!】 不一会,方俊辉也没有掰扯过林然。 最后,便是顾老板了。 【你小子给我转钱是什么意思?想贿赂上级领导!】 顾老板和方俊辉他们两个的情况就不一样了。 首先顾老板是有钱人,其次顾老板确实是他们的上级领导。 所以这个钱他是万万不能收滴,即便这次飞刀行程是他花了大力气才促成的,也一样! 【顾老师,总不能让您白跑一趟吧!】 给顾老板转两万,林然可是真心实意的。 【别跟我废话,我就不点了,那么你点撤回,要么过二十四小时退回,你老师我像是缺这点钱的人嘛!瞧不起谁呢!】 顾老板字里行间散发着视金钱如粪土的鄙视。 最后林然也不在勉强,事实上他也勉强不了顾老板。 把东西收好,林然看向手机上显示的时间。 00:00 十二点了。 这次算是林然的第二次正式飞刀了,两次的收获都差不多。 但是这次林然做的手术在质量上明显提升了。 这就是明显的进步! 而且50例腔镜下肝切除的任务又推进了一小步,距离获得换肾手术技能也已经不远了! 第一个器官移植的技能,林然还是颇为期待的。 就想玩游戏想体验新技能新装备一样。 高兴过后,洗澡睡觉! ………… 一夜无话,林然睡得十分的香甜。 再次醒来,已经是第二天的早上。 忙碌碌的工作虽然让人很疲倦,但同样让人感到很充实。 关键是每天都有收入都有收获的感觉让人无比的踏实。 新的一天,林然迈着矫健的步伐,迎着朝阳走进医院。 “林医生,好。” “林医生,早!” 肝外的护士妹子们依旧漂亮可爱,声音甜出天际。 “各位姐姐,早!” 没多停留,林然快步向向更衣室。 实习生唯一的好处就是上班不用打卡! 其他实习生林然不知道,但他这个实习生不用。 在更衣室里,换上崭新的白大褂,把白大褂上面的衣扣扣紧。 没错就是扣紧,不然被医务科的小赤佬们看到就糟糕了。 不管是实习生还住医院医被逮到肯定是小批评一顿,然后就扣钱! 实习生没有工资怎么办? 没关系自己掏钱交上,就是那么狠厉。 当然医院的规矩定出来就是希望医生能自觉的遵守的,扣钱批评都不是最终目的,医生干净整洁的仪容仪表才能给患者和患者家属安全感嘛! 走出更衣室,林然正好碰上了李今夏。 “李医生,昨天家里收了多少患者了?有没有手术安排!” 手术重中之重! “昨天我们收了四个胆囊切除患者,还有两个肝病患者,急诊那边也收了三个阑尾炎切除患者,都已经预约了手术室了。急诊下午,肝外上午十点。” 林然在出飞刀前就嘱咐过了! 患者不能收太多,所以他们也就是放松了点收诊的节奏。 肝外一天有六台手术已经比较惊人了。 急诊的话三台阑尾炎已经很不错了。 说不定做完了这些手术他们还能收到些创伤性需要手术的患者呢! 边做手术边收患者也是个不错的模式! 林然点点头,“好,我知道了,幸苦你们了。” “没事,组长你还是去吃早餐吧!不然等下查房该迟到了。” 林然每天都是来到医院后才匆匆忙忙赶去医院食堂吃早餐,李今夏他们早就已经见怪不怪了。 第264章 能力越大责任越大 吃完早餐,回到肝外查了趟房。 林然他们没有多在肝外停留,而是来到急诊。 林然刚刚走进急诊,急诊的分诊台的一护士就笑嘻嘻的道:“林医生,早上好。” 林然礼貌的回应,“早上好。” 说完便要走,小护士再次出声,“那个林医生,秦主任让你来上班后去一趟的办公室。” “秦主任叫我?有没有说什么事情?” 林然有些纳闷秦主任叫他去办公室干嘛! “主任没说什么事情。” “好的,我知道了,谢谢。” 说完林然看向后面的李今夏他们道,“我去一趟主任办公室,你们先去给查查病房吧!” 阑尾炎患者,昨晚就开好了医嘱,安排了今早的手术检查,查不查房意义不是很大,但既然林然都这么说了,他们自然得遵从。 李今夏点了点头,“好的,我们知道了,组长你去吧。” ………… 林然来到秦大主任的办公室敲了敲门。 里面传来秦大主任浑厚声音。“进来!” 推门而入,林然见到秦大主任坐在办公桌后面正在批阅文件的模样。 “主任,您找我?” 秦阳放下自己手中的文件站了起来走出办公桌,笑道:“嗯,你先坐。” 林然有些不明所以。 秦阳给林然倒了杯茶已经泡好的热茶,笑道:“林然,你来医院已经有几天了吧!” 林然满头雾水的点了点头,“今天是第五天了。” “五天?不错,那你觉不觉的自己住的地方离医院太远了,很不方便?” 林然有些狐疑的点头,“确实有点吧!” 秦阳挑了挑眉,“既然你也觉得麻烦,我想给你在医院周附近找个房子租,你想,你住在海域区一来一回都一个多小时了,既不方便,也浪费时间。” 其实秦阳房子都找好了,就等林然一句话的事情了。 两室一厅七十多平的房子,南北通透,精装修,家电齐全,拎包就入住! 帮林然节省时间,就是在帮急诊节省时间! 林然现在在秦大主任看来就是块大宝贝。 “这……”搬到医院周边租房子林然本身也愿意。 搬到医院附近租房子,利与弊也都很清楚明了。 弊端无非就是医院有事要第一时间到场罢了这个问题不大,平时有事没事多跑点医院罢了。 好处嘛!也是不言而喻的事情。 真有急事他可以快速抵达医院,正常上下班也更方便些。 想到这里,林然笑了笑,“秦主任那就麻烦了,多少房租您告诉我一声就行。” 天河区身为羊城的新城中心,外面街道上都是高楼大厦。 房子,买肯定是买不起了,在这里租房子显然不会便宜到哪里去的,好在林然现在也不是一穷二白了。 医生没有一定的经济基础,生活上的烦恼都能把人烦死,就更别提专心投入临床工作了。 “这么说你答应?好!我昨天已经托人找房子了,今天晚上应该能出结果,至于房租什么的就不用你来考虑了,你的房租由科室里出了。” 身为杰出的年轻医生,秦阳觉得林然有享受免费住房的资格。 当然这中间的运作自然也有麻烦,但终归问题不大。 他老秦办这点事还是靠谱的。 “主任这怎么行?您帮找房子就可以了,我自己的私事怎么让科室出钱呢!” 别人怎么做的林然管不着。 但公器私用可是大忌!万一爆雷后果不堪设想。 千里之堤溃于蚁穴! 完全没有必要为了省那每个月几千块钱占医院的便宜。 林然这么一说秦阳反而觉得有些愧对林然了。 他想让林然搬到医院附近,完全是想让林然在医院有急抢患者的时候能第一时间出现在现场! 说实在话,这个要求他自己都觉得很过分。 医生也是人啊! 强行把一个实习医生绑在医院里难道不过分? 虽说能力越大责任越大,但林然还只是个实习医生。 许多正式医生和老医生都做不到的事情,他这个科室主任又有什么资格这么要求林然呢! 而且现在林然还主动不要科室里的帮助,这样秦大主任心里过意不去啊。 整得像他在拿患者和医生道德绑架林然一样。 正式医生起码多劳多得,多付出肯定会有一定的回报。 可是林然呢! 他就一个实习生! “林然,要不你的房租问题我来出吧!让你搬到医院附近是为了方便救助患者,但也是为了急诊科!说实在话这里面也是有这我自己私心的。 我想你也猜到了,让你搬到医院附近就是因为你那手无视野徒手止血是无可替代的,你的急救能力强!但要你为医院为科室付出那么多,却一点回报都没有那简直太说不过去了。” 秦阳说的是心里话! 林然摇了摇头,“搬到医院附近也是我自愿的,怎么能用您的钱给我租房子呢!况而医院给我的回报也已经够多了。” 或许在其他人看来林然下班时间来急诊救人啥也捞不到。 但是只有他自己心里清楚,每救治一名患者他都是有收获的。 拿多少钱做多少事。 不论这个钱是怎么获得的都一样。 林然这么一说,秦阳沉默了许久。 最终他也只能无奈的叹息了一声。 林然的情况确实太特殊了。 如果林然是正式的住院医或者是其他职称的医生那就好办多了。 他可以直接跟院里多给林然申请点住房基金啥的。 可林然终究只是个实习医生。 这就是让秦主任有些施展不开了。 最后,林然又笑了笑道:“秦主任,我自己不说家财万贯,但房子还是租得起的,这事就这么着吧!您找好房子跟我说一声就行,我立马搬家。” 只要有手术能做,只要有患者可以治,林然怎么弄都不会亏吧! 也许普通医生肯定不愿意下班后多干点活,毕竟那也只是份工作,但林然就不一样了。 在医院治病救人对林然来说更是一份事业。 就好比为医院打工和为自己打工是一样的。 又把打量了一遍林然,秦阳最终也只能无奈的点头。 “那以后如果有什么需要尽管跟我提,科室里能办的我尽量给你办,科室里不能办的我想办法也给你办。” 秦大主任说这话的时候很认真。 林然点头,“嗯,那我先去忙了,早上还有几台阑尾炎手术。” “等等……还有件事情我得跟你教教。” “您说。” “就是关于无视野徒手止血的事,无视野徒手止血的论文你打算什么时候写?无视野徒手止血对急诊来说8里重要了,我希望你能尽快写出来,然后把急诊的那些家伙们也都教会,这样你也也可以不用那么累了。” “这事我会提上章程的,多收集两例患者的一手资料我就动笔。” “好……” 最后,看着林然有出办公室的背影。 秦阳心生感慨! “多好的孩子啊!” ………… 来到急诊一楼,林然很快便找了李今夏l他们。 手术开始的时间订在上午十点。 在手术前,林然做了两例子清创缝合。 三台阑尾炎患者。 两台腔镜下切除。 一台开腹切除。 好不容易遇上了要求做开腹手术的患者,林然自然要用上自己拿手的小切口阑尾炎切除术了。 当然林然是打着教学的念头,才对开腹做阑尾炎切除手术,能教会李今夏他们小切口阑尾炎手术,他就赚大了! 第265章 初为人师的成就感 阑尾炎,要么在普外切,要么在急诊切。 但就阑尾炎切除而言,几乎是每个外科医生执念之一! 实习的时候想切不会切,规培的时候会切不能随便切,等成了住院医才发现不是急诊科和普外科的压根没有机会切。 这也许就像初恋般的遗憾一样,深深的跟种在每个外科医生的心里,久久不能释怀! 在看完林然这一手小切口阑尾炎手术后,联合小组的成员都被惊到了。 原来开腹切除阑尾炎也能切除花样来! 在得林然还因为这个小切口阑尾炎获得过一篇sci论文后。 他们的心开始有些痒痒了起来。 学术没有高低,艺多不压身! 林然也没有藏私的想法,在腔镜下将小切口阑尾炎切除手术的“大数据寻阑尾法”和操作要点一一进行讲解。 讲着讲着林然心里都有一种初为人师的成就感。 一台阑尾炎切除手术在林然没有放慢节奏的情况下很快就结束了。 手术结束,李今夏他们有些意犹未尽。 同时他们也惊讶于林然手上技能全面的同时还都是高精通的。 甚至还能在一定程度上有自己的见解和改进。 这已经不是一般的天才可以形容了! 创造远比学习更难! 三台阑尾炎切除用时都没有超过一个小时。 肝外的手术两点钟才开始了。 林然他们自然在急诊忙碌了起来。 十二点左右,医院外面响起了一阵急促的警笛声。 没有多久,医院大门处驶入一辆急诊车。 接车的带人接车的是急诊抢救二组组长田季。 “快打开车门。” 田季,男,主任医师,43岁,正是年富力最强的年纪,留着个板寸头,见急救车停下,他忙你指挥手底下的护士医生们接车。 急救车送来急诊的患者一般都是需要急救的病人,一刻也耽误不得! 急救车上,躺着一位浑身是血的车祸患者。 田季看到患者腹部明显被刮烂了。 人的身体胸部有肋骨保护,而腹部则不同柔弱的腹壁在车祸面前最容易受损! 患者被医生和护士齐力抬下车,换上病床后他们又火急火燎的将患者推进抢救室。 急匆匆的从急救车医生哪里了解不到什么有用的信息! 血常规,血型,生化,肝肾功能,凝血功能,传染病四项,心电图——。 急诊科的医生护士就是打仗的战士,看起来乱糟糟的,但确各行其是,配合熟练,效率极高。 一针见血,从头皮静脉刺入,血液在负压下立刻流向管子,一管又一管,放到推的槽架上,然后立刻被送到检验科的全自动化验机器上。 生命监护仪被护士推到旁边,啪啪啪,眼到手到,几个导联准确快速的安置好。 走纸嘎吱嘎吱,带着特有的波浪线吐出来。 ………… 刚刚患者被推进来的时候,林然也看到了,但他并没有凑上去。 一名患者的抢救有一个抢救小组就足够了,抢救室内进入的医生多了,反而有可能帮倒忙! 当然林然心里是很向往抢救室争分夺秒式抢救的,可以他们联合小组目前只是初步具备抢救的能力而已。 正真操练还不知道会怎么样呢! 这样肯定不能让放心的。 站在林然后面的方俊辉自然也看到了刚刚场景。 他悠悠的说道:“组长,你说我们什么时候也能想急诊的其他抢救小组那样,正式抢救一名重伤患者?“ 林然自身肯定没有问题的,但抢救可不像手术! 手术可以放慢节奏慢慢来,而抢救可是需要争分夺秒的。 稍微配合得差一点都会耽误到患者的抢救,虎着上肯定是不成的。 关于这点林然十分清楚。 联合小组在抢救这一块,还是需要一定时间来打磨的。 看到两人看着抢救室的方向满脸羡慕的样子。 急诊科的护士长笑了笑道:“你们也不用羡慕,你们联合小组已经够厉害了,也许你们在羡慕别人的同时,别人也在羡慕你们也一定呢!” ………… 没有过多久,急诊又来了一个手臂开放性骨折的患者。 这名患者的出现,让方俊辉和王毅虎打起了十二分的精神。 他们可是想从林然身上把骨折复位矫正手术学到手的。 林然他们把这名手臂开放性骨折的患者推进处置室,做了一遍初步的体格检查还创口的检查。 然后让小护士领着患者去做了术前检查、骨折x光、ct检查…… 开放性骨折患者在进入急诊后,应该马上进行手术治疗,减少肌腱神经污染,减小术后残疾的可能性。 走在去往更衣室的路上,何少秋见到林然身后的三个男医生干劲满满的样子也心生羡慕! 即便她是个女的也有点想学骨科技能想法了。 骨科当然也有女医生,她真要学林然肯定也会教她的。 不过做骨科手术也是一件很耗费体力的事情。 抡铁锤、握电钻、架电锯在骨科手术里可是很常见的。 可以说干骨科的就跟老木工似的。 骨科确实有点不欢迎女医生的,可别是那些扭扭捏捏的女医生。 走进更衣室,林然他们快速做完术前消毒准备工作。 举手过胸,林然带头在出更衣室。 跟林然身后方俊辉看向看向人高马大的王毅虎问道:“老王,有没有一点紧张?” 王毅虎看向林然那挺拔的背影,自信一笑,“有组长在我们怕什么?” 林然的年龄是比他们小,但他表现出来的手术水平和成熟感,是足以安抚人心的。 走进手术,患者已经老老实实的躺在手术台上了。 他的骨折的左手也已经被摆上了操作台上。 林然当仁不让站到患者的右手边主刀的位置上。 主刀的位置不是一成不变,左右皆可,主要还是要看主刀医生的习惯和那边更适合操作手术。 王毅虎一助,方俊辉二助,秦小明负责拉钩工作。 而何少秋则是预备役,也就是有需要帮忙的地方她才能上手术台。 将两收一伸,在护士的帮助下他们很快就穿上了手套。 林然看向一旁坐在小板凳上的中年麻醉师,“麻烦麻醉老师给药吧!臂丛麻醉,两小时。” 一台小手臂的骨折复位矫正手术两小时够了,甚至还有可能会有剩余。 很快麻醉师给患者的左手臂上打上四针麻醉药。 患者的手臂是在工地受伤的,据说是一不小心被机器给弄伤的。 林医生,你们可以开始了。”麻醉生效,中年麻醉师说完便做回了自己小板凳! 林然自然没有多墨迹,伸手便道:“镊子、酒精棉、生理盐水。” 开放性骨折,第一步先要做的就是把患者的受创的手臂清创一遍,不留死角,尽量避免创口被二次污染。 清创创口,术前消毒,护士铺巾,确定手术松绑切开位置。 林然做起手术很顺畅,让人看得是赏心悦目。 连一开始比较就好奇的工地大叔都盯着林然看得入了迷。 “手术刀……” 手术室就林然一个声音。 “啪……”手术刀被拍到了林然手中。 患者是左手尺骨和桡骨断离导致骨头暴露下空气当中。 林然右手捏着手术刀下手了。 他精心选择出来的手术切口自然是合理规划过肌腱神经血管的。 手术切口的选择也是一门学问。 切得好,切得小,给肌腱神经带来的损伤自然就比较少,当然在减少副损伤之时也得考虑到手术的视野暴露。 手术台上,手术视野暴露往往能决定手术质量和成败。 看着骨折撕裂的创口,林然下刀了! 由创口上段开切,与创口形成一个倒t的模样。 切完上面切下下面。 其他人看着林然的手法很羡慕! 他们感觉,光林然这切开和术口的选择都值得他们学上个半年! 林然切开完成,秦小明赶忙上牵引器拉钩。 “不用紧张,我们都只是凡人。” 第266章 卤猪手、确定转院 切开、拉钩、解剖游离手部肌腱神经血管。 就像剥粽子。 由外到内,直达骨骼,然后在解剖游离尺骨和桡骨,给手骨折部位的两根手骨松绑,预置出矫正骨骼空间。 这一过程林然放慢了节奏速度,一旁王毅虎他们看得入了神。 一场手臂的骨折肌骨游离让他们学到了很多东西。 林然的解剖游离做的非常的精彩! 几乎没有损伤到肌腱神经的完整性。 人体不管是四肢的肌腱神经就都着明显的脉络分布。 若是主刀医生对肢体解剖结构不够了解,解剖游离技术不够高明。 在切开术口后就四处碰壁,切哪都会造成副损伤。 手术中解剖游离造成的肌腱神经的副损伤过多,就会导致骨折复位矫正后,肌腱神经修复难度增大,有的甚至修复无法修复,最终的结果将是手部功能丧失。 由此可见一名开放性骨折复位手术主刀医生的解剖游离技术有多重要。 而林然现在展现出来的技术让他们仰望! 王毅虎无奈的苦笑,“组长……看完你的解剖游离手法,看来我们的钱包就得被掏空了!” 方俊辉看向老王,“王老板,你有想法了?买猪手的话带上我一个。” 想练习手部肌腱神经的解剖游离,那肯定是不能拿患者的手直接练习的。 一个弄不好就会造成患者残疾! 那就只能寻找代替品了! 猪手明显起个很好的选择! “你们两个……额……方小胖要不要集资进猪手?” 王毅虎原本想拉上秦小明一块的出钱的,但一想到他还是个实习生肯定没有多余的闲钱! 市场上的猪手还是比较贵的。 二十多块钱一斤,买上两三个就破百了。 而且练习这种活明显不是一次两次就可以的。 要想做到林然这种层次,那肯定是一项浩瀚的工程! “那个……王医生,方医生,我虽然没有什么钱吧!但我会卤猪手,你们的猪手用完了我可以给你们加工,不收费,只求管饱就行。” 说起猪手,秦小明就有点馋了,在家的时候家里逢年过节的他老板总爱卤猪手。 八角、桂皮、香叶、草果、……冰糖、酱油、豆瓣酱、调味料、加点半锅水,最后在放点干辣椒。 这猪手卤出来后别提多美味了。 由于是臂丛麻醉,躺在手术台上的患者并没有睡过去,他只是偷偷的闭上了眼睛。 听到医生们聊着聊着就聊到吃猪手上面去,不由得缩了缩还能动弹的右手,生怕这群吃货医生拿自己开刀。 “这个可以有!解剖完了还不浪费,这得算我一份,买的话我出钱,我那份猪手就交给秦医生解剖了。” 在忙碌状态下,他们组能抽出空来练习的时间肯定不多!一天人手能解剖一个猪手都应该已经逆天了。 一个猪手用不了多少钱! 而且用完了还能不浪费,这个完全是可以有的。 王毅虎听完林然的话,眼前一亮,“这么说的话,要不组长你跟主任提一提,让他给我组往茶水间里弄个小冰箱怎么样?最后能弄个电饭锅什么,也方便小秦卤猪手!” “冰箱应该没有问题,但电饭锅就是算了吧!要是把急诊弄得飘香四溢那还叫急诊?” 林然一想到走进急诊闻到的不是消毒水的味道,而是卤猪手的香味整个人都不好了。 真那样搞,怕不是要把急诊的骨折患者吓跑! “没事,我租房子的地方有厨房,而且一个人租下班拿回家卤,上班在拿回来放冰箱也是一样的。” 这猪手解剖项目好!能促进他们的解剖游离技术还能享受到美味的卤猪手,简直是物尽其用! 他们正聊着,一旁坐在小板凳上的中年麻醉师咽了咽口水,“要不也算我一个?” “噗嗤……” 一旁的同样听得流口水的小护士们都忍不住笑了。 林然他们都笑了笑看向麻醉师,主治级别的麻醉师,也就是三十多岁的样子。 麻醉师张志中连忙笑道:“我可是认真的,我虽然不用练习解剖游离,但我喜欢吃卤猪手!” 喜欢卤猪手是一个方面,要是能借这次机会打入联合小组内部,成为林然的御用麻醉师那就赚大了。 麻醉师的手术安排一般都是科室里排的,所以每天能跟什么样的主刀医生合作是不固定的。 特别是像张志中这样的主治麻醉,高不成低不就,也只能任由科室里安排了。 像主任医师级别的麻醉师都是看着手术各个科室的手术预约表选择的手术。 而林然的手术在老麻醉师哪里都是挂上了号的。 今天若不是他们科室的老主任麻醉师临时有事,都轮不到他来给林然做搭档! 当然想做林然的御用麻醉师,自然得林然自己跟科室里申请,然后在经过麻醉科的审批才行。 一般的主任级别以下的主刀肯定是没有这样的影响力的,但林然不同! 林然的手术水平能用主治医师或者副主任医师来衡量嘛! 那肯定不能啊! 他只要向急诊科的秦大主任申请,或者向肝外的顾老板申请,这事就有谱的! 林然他们也不知道这中年麻醉师抽什么神经,非要掺合进来。 林然没有发话,王毅虎他们也不敢轻易做主。 “我们这个项目刚刚成立,要是小秦卤猪手的技术不过关那岂不是浪费张老师的钱嘛!还是暂时不收外围成员了。” 林然随便找了个理由拒绝了。 经麻醉师这么一搅和,他们这个话题也终止了。 接下来就是稳稳的做着手术。 ………… 中山三院,肝外顾老板的办公室。 顾老板正在处理昨天没有处理的文件。 “铃铃铃……” 他桌面上的电话响了。 “喂,这里是中山三院肝外科主任办公室,我顾天一,请问有什么事?” “顾主任是我啊!江宁二院的老孙,今天早上那名肝硬化合并胰头癌患者的家属又找我聊了一下,现在他们已经在办理出院手续了,年轻人脸皮薄他们想转去三院,所以托我给顾主任你打个电话。” 电话里孙如海的语气显得格外的愉悦,患者能到三院做手术明显是最好的选择了,毕竟是他老孙负责的患者,看到患者家属能做出最理智的选择他自然高兴。 听完孙如海的话,顾老板也轻轻一笑,这个患者本身对他来说价值是有的,可并没有想象中那么大,但这个患者可是林然需要的,那么这个患者就值得顾老板上心了! “好,转到我这里肯定是没有问题的,你让患者到了医院给我打电话就行了,我给他们留好病床,还有谢谢老孙你了,有空请你吃饭!” “哪里哪里,顾主任你客气了,你的话我一定会带到的,你们就等这接收患者就行,那就先这样了,不打扰顾主任你工作了。” ………… 挂掉电话,顾老板看向窗外伸了伸老腰,脸上挂着笑容。 若是林然做完这台手术在胰十二指结肠的游离上能有所进步或者有所收获,那也不算白费了他们的一番努力了。 当然即便收获不大也没有什么,反正最后他们捞了一台四级手术,怎么都不会亏就是了。 想到这里顾老板又开始规划着怎么样才能把这台手术的影响扩展到极致。 要不要搞一次手术直播! 胰头癌早期切除还是很有看头的,特别是患者还合并有肝硬化的情况下。 当然直播目的,为的不是他老顾自己,为的当然是林然! 他一个老油条在怎么蹦跶在中山学医系统里都很难在提升名气了,除非能写出一篇有一定分量的论文,或者能在临床技术上有长足进步,否则这辈子也只能啃老本熬资历了。 但林然就不同了,他还年轻天赋也够,技术水平明显也已经达到了一定的程度,若是能借次机会打出自己的名气,那对他以后都帮助可是巨大的。 想到这里,顾老板露出了和善的笑意。 他拿起电话没有犹豫便给林然打了过去。 可惜没有人接听。 顾老板也没有生气。 这个时间段林然应该在急诊做手术或者处理患者呢! 打医生的私人电话打不通那实在是太正常。 接着他又给急诊护士站台打了个电话,让林然忙完下了手术跑躺肝外。 安排完林然这边。 顾老板又沉思了起来。 这台手术光靠他和林然已经足够了,但要直播的话阵容还差了点。 紧接着他又给普外的张宁玉打电话。 要说起胰头癌张老板也是深有研究的专家! 顾老板还记得张宁玉这家伙还写过几篇关于胰腺癌的论文,重量不低的。 “喂!老顾怎么有空给我打电话!我可听说昨天你带着你们科室的大宝贝出去飞刀去了,今天你不是应该埋头补功课?” 一个科室需要处理的事情很多,科室主任的工作和文件堆一天,就可能把办公桌堆满! 今天出去嗨,明天埋头苦干这都是正常操作了。 “老张,我们这次下去飞刀收了个很有意思的胰头癌患者,我准备搞个院系直播,不知道你有没有兴趣?” 第267章 直播胰十二指结肠切除? “你这不是废话嘛!”电话里张宁玉的声音接近咆哮!“你就说适不适合做手术不就完了?” 在医院里检查出来,能做手术的胰头癌真的比较少见! 顾老板轻笑一声,“你这不是废话嘛!不能做手术我去撩你干嘛。行了有空来一趟我这里咱们好好聊聊。” “那还差不多,下午饭点见。” ………… 中山三院急诊,下午一点二十。 林然他们做完骨折复位矫正手术。 直到被推出手术室,躺在病床上的患者才算解脱了。 又是卤猪手、又是电钻、又是接骨钉,在手术过程中他是一直在心惊肉跳。 生怕手术出了啥子意外这群吃过医生把他的手给截肢喽! 林然他们从更衣室出来。 急诊前台的小护士看到林然他们后,眯着眼笑道:“林医生,肝外的顾主任打电话过来说让你忙完去一趟他的办公室。” “顾主任找我?他有说找我有什么事?”林然有点错愕,还真猜不出顾老板找他有什么事! “没有,他就是让你忙完过去一趟。” “嗯,好的,我知道了,谢谢。” 林然想了想没有头绪便看向王毅虎他们几个道:“肝外预约的手术也快到了,我们回肝外的吧!顺便去把李医生和程医生也叫上。” “好……”秦小明应声,联合小组里他的职位和职称最低,这种跑腿的活当然得他来! 秦小明走后,林然带着王毅虎他们走回急诊。 ………… “顾老师你找我?” 肝外顾老板的办公室门前,林然推门而入。 办公室里顾老板老神在在的坐在办公桌后面。 他看到林然推门而入便笑着站了起来,道:“你猜猜我找你是什么事情?” 就在刚刚他才和肝外的副科室主任许从文聊过,那家伙对胰头癌手术也十分的感兴趣! 这台直播手术有他们四人在也可谓是众星云集了! “这我上哪里猜去嘛!”顾老板的办公室林然也来了好多次了,他也没有客气自己找了个位置坐下。 顾老板从办公桌后面走了出来,苦笑了一声,“没劲,刚刚江宁二院的孙主任给我打电话了,说昨天那个肝硬化合并胰头癌的患者已经往我们这赶了,我想把患者收进来后安排一场咱们院系内部的直播手术,你看怎么?” 这台手术主推的是林然,自然也需要问一问他的意见。 不过也就是只是问问,按照林然的性子是不可能拒绝的。 “能让我上手术就行。” 手术直播林然自然也做过,在横山市医院在云香县医院都做过,反响也都还不错。 就是之前的手术直播只是单家医院内的直播,也不知道顾老板口中的院系直播是怎么回事! 莫不是中山医学体系内的直播? 也就是说中山医学院下面的所有附属医院都能看见么。 如果是这样的话确实得小心谨慎一点。 中山医学院下面挂着的附属医院很多。 从一到九都有九家医院了,而且这些医院的规模还不小! 光附属三院都有五个院区,要是所有医院都能看到这台手术的直播,那规模可不小了。 若是连医学院本部和帮扶医院都算上的话,那范围可就大了去了。 “那就好……那就这么定了,对了我还邀请了普外的张主任和咱们科室的副科室主任。” 顾老板这么一说,林然皱了下眉头,“那我还能混上主刀的位置嘛!” “这个嘛……” 顾老板也微微皱眉,片刻后他又笑道:“你放心,肝硬化切除还有胰十二指结肠的游离工作让你来,其他的交给我们几个老家伙来,实在不行让老许和老张当预备役得了。” 他找老张和许从文过来是为了给林然当绿叶的,可不是找他们来抢林然的风头的! “我听顾老师您的安排吧!” 张主任和许主任可都是林然的前辈,他自然不好过多干涉,不然不成了目中无人之辈了嘛! ………… 从顾老板的办公室出来,林然显得干劲十足。 然而刚坐上电梯,林然的手机就响了。 “喂,秦主任您找我?” 电话里,秦大主任笑呵呵的道:“林然啊!上午我不是说了给你找房子嘛!房子找到了,两室一厅,精装修的房子,家具齐全,每月房租只需要两千块,今晚你早点下班,我带你过去看看。” 电梯里,林然无奈的笑了一声,秦大主任的办事效率够快的! 不愧是急诊的科室主任。 “行,秦老师,那我先谢谢您了。” 一个科室大主任亲自给自己找房子,不管是因为什么都已经很难得了。 “好,那你先工作,晚上九点钟给我打电话。” 林然在肝外做手术,手术完了就可以下班时间是可以固定的。 但秦大主任的下班时间就有点不一定了,要是急诊突然忙起来那谁也没有办法,急诊真的忙起来他这个大主任也得去做清创缝合! 挂掉秦大主任的电话,林然从电梯里面走出来。 在肝外的休息室里找到王毅虎他们几个。 “你们怎么都躲在休息室里啃面包!怎么不去吃饭。” 中午一点多,不正是吃饭的时候嘛! 李今夏做在门口,见林然的开门走进来,“马上要手术了,还是我们合计了一下还是随便吃点东西算了,有巧克力、面包和牛奶林医生你要?” 摸了摸肚子,林然接过了李今夏递过来的面包笑道:“说到吃的,我准备准备在这两天搬到医院附近租房,秦医生你那边要是不方面煮东西也可以去我哪里弄。” 自己一路走来吃的大多数是大锅饭,从学校食堂到医院食堂,从快餐店再到外卖,林然感觉自己少了点生活的气息。 炒菜做饭什么基本很少做,想做时间么不允许! “林医生你要搬到医院附近来住?” 王毅虎有些惊讶的问道,一般的医生谁敢住医院附近? 但凡科室里有点风吹草动都会先被喊起床! 住医院附近那很住医院里还有啥区别嘛! 虽然他们也经常在医院熬,但谁也不想好不容易回趟家还没有睡下就又被喊回医院吧! 特别是那种鸡毛蒜皮的事。 但他们考虑到问题是从小医生的角度出发的。 林然现在还是小医生? 联合小组里负责的患者如果没有大问题谁敢半夜三更给林然打电话! 要打也是先给李今夏和王毅虎打。 而他们真接到了科室的电话,他们敢劳烦林然嘛! 答案是否定的。 自己能解决的问题,半夜打电话给上级医生那不是找骂呢! 林然耸了耸肩膀笑道:“这可是秦主任安排的,确实住医院附近确实也很方便的,上下班能节省很多时间,还能多睡会,何乐而不为呢!” “额……” 林然这话咋一听是真有道理,但医院不是学校! 医院的事情又多又繁琐,起码他们是不敢效仿林然的。 解决完肚皮问题,时间已经临近两点。 联合小组的成员在林然的带领下走向更衣室。 路过的医生护士们看到林然他们一群人也见怪不怪了。 今天肝外预约第一台手术胆囊切除。 患者是是巨大型胆结石导致的胆囊炎。 结石大小直径达到了4cm左右,就巨大型的胆结石而言,长到鸡蛋大小也是比较常见的。 而要知道人体胆囊也就3x8cm左右!可以说这颗鸡蛋大小的巨大型胆结石已经充满了整个胆囊,因此才引发了胆囊炎。 至于患者为何直到受不了了才来医院就诊。 那也都是有一定的理由的。 许多患者腹痛,总觉得过段时间忍忍就好了,或者觉得吃吃药再忍忍还能继续上班! 而长期胆囊结石刺激胆囊黏膜还容易导致胆囊癌变可能。 所以说长期腹部不适还是尽早上医院检查为妙! …… 从更衣室做完无菌消毒换上手术走出更衣室。 在手术室外面等着的是患者家属,一名看上去四十来岁的中年阿姨和一个十七八岁的小伙子。 中年阿姨一见林然他们到来,立马站了起来,“医生,我老公的手术就拜托你们了。” 也许在普通人眼中不管是什么手术都是大事吧! 林然点了点头,“放心我们会尽力的。” 走进手术室,中年大叔已经躺在手术台上了。 不过他紧紧捂着肚子的手和青筋暴起的额头,无不显示着他正在饱受煎熬。 林然站主刀的位置上,查看了遍生命监护仪的生命指征,便立马看向坐在小板凳上年轻麻醉师,“麻醉老师,给麻醉药吧!全麻,一个小时。” 患者要求做的是腔镜取胆结石,所以全身麻醉是必须的。 至于最后切除出来的金丹肯定还是需要另外切开取出,或者扩大操作孔取出。 活人不会被尿憋死,外科医生更不会因为切除出来的病变组织而犯愁,顶多是给患者多切一刀的事情罢了。 当然这也可以说是腔镜下手术的一个小弊端之一。 操作孔一般都比较小取不了太大的病变切除组织。 年纪跟林然差不多的麻醉师听到林然的话连忙站了起来。 第268章 手中发现癌变 这个麻醉师虽年轻技术还不赖的。 一套麻醉操作下来行云流水,已经有了自己的风格和火候了。 麻醉诱导,轻松把导管插管置入,导丝抽离,听诊胸部呼吸音,确认麻醉药入体,接上麻醉机。 整个过程丝毫不拖泥带水。 光这一套操作已经胜过许多老麻醉师了! 要知道全麻插管是有一定的风险的。 全身麻醉,如果麻醉师经验不足操作不当,会引发严重的并发症。 如反流、误吸、肺炎、牙齿脱落、支气管撕裂……等。 在麻醉的状态下,患者如果发生呕吐、反流,后果会很严重。 有很多患者甚至会死于呕吐、反流、导致的呼吸道梗阻和肺部并发症。 麻醉完成,患者很快昏睡了过去。 林然看向高瘦的麻醉师点了点头。 “镊子、酒精棉、碘伏……” 手术正式开始! 术前消毒、护士铺巾、标记定位点、切开观察孔、刺入穿刺针、充气建气腹、刺入腔镜端。 观察腹腔视野,调整腔镜视野。 林然做得迅速而快捷、快速而稳健。 和林然合作的年轻麻醉师叫做杨鹏程。 他第一次见到林然主刀,有些错愕! 节奏很快,但又丝毫不乱,一步一步推进手术,就像在建房子一般。 术前准备作业做得十分的完美,就如果地基打的扎实牢固,上边盖起房子来自然就容易得多! 而且最让他佩服的还是林然那种动起手来就进入节奏的手感。 这很好! 就像他做全麻一般,拥有自己的风格和节奏这是很难得的。 这也起他在27的年纪就能在麻醉科坐稳主治医师位置的基本原因之一。 当然想要把手术或者一套临床操作做到有自己的节奏和风格。 那是需要对患者有足够的了解,对手术、对临床操作有足够深的见地才行。 毫无疑问林然在临床手术这一块已经开始养出自己的风格和节奏了! 这应该算得上天才之间的惺惺相惜了吧! 手术在推进,很快就进入了高潮阶段,游离肝胆三角区域,肝胆分离。 在腔镜视野下,患者的胆囊已经被白色结石给充满了。 看着被涨得鼓起如鸡蛋大小的胆囊,看着胆囊原本应该墨绿圆润的上面现在已经浮现出凹凸不平的坑域,着实让人胆战心惊。 而当林然游离出胆道管后,让人有种头皮发麻的感觉。 胆道管已经呈黄白色的糜烂状。 就连黏连着的肝都呈现出炎症状。 就这种情况,患者怎么可能不痛得欲死欲仙嘛! 林然看到这里都要心里估摸着。 这名患者该不会已经胆囊炎癌变了吧。 想到这种情况,林然加快了解剖游离的速度。 若真胆囊和胆结石切除出来后,真的发现癌变细胞。 那台手术的难度就要上升已经级别了! 当然肝癌和胆囊癌林然切过,并不会畏惧什么。 就是苦了患者了。 癌变一旦发生,即便是切除干净了,依旧也会有复发的可能。 那么这名患者这的后半生都要在癌症的阴影下存活了! 那就不得不说是一个悲剧。 就在这时,林然耳边响起了系统提示音,他微微一顿。 手术室内其他人的严肃了起来。 在胆囊切除手术中现有可能癌变现象,就连他们医生也不由得把心悬了起来。 医生看惯了生死,看多了悲剧,但他们依旧不会麻木,只会变得更加理智罢了。 每当看到悲剧即将重演,他们还是会忍不住的揪心。 正因为懂得多,才会医生畏惧,才会牵动人心。 ………… “哐当……” 染汁带血的胆结石连同胆囊砸去托盘的声音,忍不住让人心颤。 林然的温和的声音在下下一刻响起,“送检……” “是。” 小护士回答的很有紧迫感,说完便转身走出手术室。 小护士走后,林然开始做起出血检查修补工作。 ………… “嗤……” 手术室大门被踩开,众人不由得把头转了过去。 被寄以厚望的小护士皱着眉头苦着脸,“病理科的刘主任说,在胆道管处发现了癌变组织。” 她这么一说,所有人都看向了林然。 林然眨了眨眼睛,沉声道:“继续做手术。” 发现癌变组织后,手术就不能简单收尾了。 需要彻底清理掉可能发生的癌变组织和周边的淋巴结。 防止癌细胞残留在患者的腹腔内。 ………… 又过了半个小时手术完成,手术室里的众人却没有一个高兴得起来。 “嗤……” 手术室的大门被踩开,林然带头走了出来。 患者的老婆和儿子迎了上来。 “医生,我老公的手术做得怎么样了?” 林然点点头,“手术做的比较成功,但是我们在手术的过程中发现了癌变细胞,虽然这台手术做的比较成功,但是日后也不排除癌症复发的可能,所以请你们要做好心理准备……” 听到林然说自己老公体内有癌变细胞,患者的老婆眼前一黑,整个人都软倒了下来。。 幸亏他儿子也已经不是小男孩,他一把扶住了自己的母亲。 “医生那我们该怎么办?” 得了癌症,那就等于装了个定时炸弹一样,怎么不让人心生绝望! 林然举着手又耐心的宽慰道:“您也不用太过紧张,术后配合做好防护工作,出院后注意饮食健康和休息规律,定时来医院做复查,危险就不会那么高的。” 患者的老婆已经失去了正常思考能力,嘴里连忙应声着说道:“我们一定配合好医院的工作、我们一定配合做好防护工作!……” 末了,这个看上去四十多岁的中年阿姨“呜呜”的哭了起来。 越哭越大声,林然看了患者的儿子一眼,就没有在停留,直接走向更衣室。 他留在这里并不能解决任何问题,工作还需要再继续。 不管是悲剧还是喜剧在医生都只是工作的一部分。 他们也不可能治好所有的疾病,也不可能帮患者家属分担痛苦! 一行人走进更衣室,林然洗完手摘下口罩,见他们都有些沉默,便笑了笑道:“你们也不是第一次碰到这种情况了吧,看开点。” 李今夏深吸了一口气,苦笑道:“虽然这样的手术我也见得多了,但每次遇上难免都会有些郁闷!而且我就曾经遇上过手术室中发现癌变细胞的患者,也做了很完善的防护处理,但后来那么名患者的癌症还是复发了,最后也是在我们医院走的。” 她这么一说,所有人都更加沉默了。 最后林然出声终止了这个话题,“行了,别想那么多,在医院里患者就指望我们了,要是我们也抑郁了,那患者还能指望谁?想开点吧!” ………… 晚上临近八点钟,林然他们一连做完六台手术。 换下手术服冲完澡,走出更衣室,李今夏看向林然笑道:“组长,现在时间还早,要不要一起去吃个饭?” 他们中午饭吃的是面包、巧克力加牛奶,现在一连六台手术下来。 虽然不至说饿晕累趴,但肚子里空唠唠的是一定的! “咕咕咕……” 一旁方俊辉的肚子都忍不住发出了抗议,他也连忙笑道:“组长都忙了一天了,您也还好好吃顿饭了!要不我请客也可以的。” 林然昨天给他发了飞刀费三千块,方俊辉正想着把这三千块花在联合小组上呢! 自己跟着林然吃香的喝辣的也不能让组里的其他人吃灰! 林然轻轻一笑,“我晚上还要去看房子呢!要不你们去吧!我请客。” 昨天又赚了三万多,又想到小组成员们给收诊进来的患者,林然心里也是豪气顿生! 说着当即就拿出了手机,给李今夏转了六百块,笑道:“六百块应该够你们六个吃一顿海底捞了吧!” “够了够了,谢谢组长。” 方俊辉咧嘴一笑,“不够我补就是了。” “谢谢,组长。” 飞刀肯定是赚大钱的!其他人也没有矫情笑嘻嘻的道。 林然和他们在肝外一楼大厅分别。 他们去了更衣室收拾东西准备下班去吃火锅。 林然准备去急诊科,原本他准备给秦大主任先打电话问问的。 但仔细一想,反正自己今天下班早,还不如直接去找秦阳。 若是他还没有那么快下班,自己就在急诊先帮帮忙也可以! 不过在此之前得先去一趟小卖部填饱自己的肚子。 ………… 啃了面包,喝了牛奶,林然的肚子舒服多了! 来到急诊,一楼大厅里依旧忙碌。 林然刚刚走进急诊,急诊的护士长钱悦便叫住了他。 “林医生,过来一下。” 林然指了指自己的鼻子,“叫我?” “对啊!” 林然乖乖走近站台,护士长有些神秘的问道:“我们秦主任是不是给你在医院附近找了房子?” “这护士长你也知道?” 林然听到护士长提起租房子事儿,有些惊讶! 秦大主任也不像是大嘴巴的人! “我当然知道,秦阳那家伙离开了我能办成什么事嘛!我跟你说房子还是我给找到的,林然你还年轻听姐一句劝,千万别搬过来,不然你连找个女朋友的时间都没有!” 第269章 看房子 林然耸了耸肩,讪讪一笑道:“悦悦姐,事情总得要有人做的,况且我也没打算那么快找女朋友。” 正经的瞅了林然两眼,钱悦严肃了起来道:“林然,看你也有二十五岁以上了吧!在你这个年纪可是最好年纪!不找女朋友岂不是可惜了,你若是没有时间也可以在我们科室找嘛!科室里的医生、小护士你一个都看不上眼?” 就医生这个职业来说一般都是晚婚,有的甚至到五十多岁才想起自己还没有结婚,结果想起来的时候都过了半辈子了,再想找另一半显然已经没有多少机会了! 就算找到了那又如何呢!错过了最好的年华! 钱悦这么一说,急诊护士站里的几个护士纷纷低下头轻笑。 “谢谢,悦悦姐好意,不过这事吧!急不得,得慢慢来,我得上去找秦主任了,拜拜。” 林然摇了摇头道,他决定不跟护士长扯了,在聊下去护士长下一刻护理要化身媒婆了! 说完林然就转身就跑。 “哎……这小子还害羞。”看着林然走出了出去,护士长轻笑了一声。 见护士颇有操碎心的模样,一个小护士笑道:“护士长,人家林医生要本事有本事,要颜值有颜值,你这明显是瞎操心。” 钱悦回过神看向自己手底下的几个小护士怒目而视,“还不是你们没有本事,我跟你们说,女人这一生能遇上的好男人可不多,以我过来人的眼光来看,林医生绝对是个负责人的好男人,你们得支楞起来!” “男追女隔重山,女追男隔层纱,懂?一天天的盯着人家看有什么用,拿出实际行动来嘛!有事没事给人家送送水果牛奶什么的,这都不懂嘛!活该你们你们单身,再过个几年你们都要剩下。” “呃……” 护士站里的小护士们没想到躺着也中枪。 一个个的哀嚎道:“护士长,我们也想!可奈何林医生压根就没有停下来过,在急诊忙完急匆匆就往肝外走,而且我们也没有时间啊!” ………… “砰砰……” 来到二楼,秦大主任的办公室门前,林然礼貌的敲了敲门。 “进来……” 林然推门而入,“秦老师,我来了。” 坐在办公室后面的秦阳抬了下头,见是林然来了,便微笑道:“嗯,你自己坐,喝水就自己倒,等我十分钟马上就好。” “好的。” 生怕打扰都秦大主任工作,林然自己乖乖的做到沙发上,给自己倒了杯茶。 片刻后,秦阳突然又问道:“刚忙完?吃过东西了没有?” 他嘴上这么说,眼睛却没有离开过自己面前的文件。 秦阳也是林然那个年纪过来的,忙起来饭就顾不得上吃了。 等年岁大了,胃病就招上门了! “吃过了。” 林然也不想麻烦秦大主任,他打算等下看完房子回到自己房租那边在找个小店随便对付一碗麻辣烫啥的就得了。 “嗯,林然!我跟你说,你自己是个医生,虽然还年轻,但千万得注意饮食方面的问题,一旦饿狠了可是很伤胃的,等你上了年纪胃病就会找上门!像我,现在是饮食一不规律饿了就会犯胃疼!” 秦阳没有抬头坐在办公桌后面念念叨叨。 “我明白的。” 道理谁都懂,谁还不是个医生呢!可是真忙起来谁还顾得上饮食规律这种小事嘛! 难道手术安排还能因为到了吃饭时间而推迟嘛! 难道正在抢救患者的时候,能因为到了吃饭时间就先去吃饭,然后把患者晾在一边嘛! 一台手术短则二三十分钟,多则十多五六个小时。 一场急救同样是如此,医生日常中错过的吃饭时间太多了。 想按时按点吃饭,压根不太现实,特别是小医生们。 上手有活的情况下谁敢先去吃饭嘛! 所以说医生懂的许多健康养生知识压根不能套在自己身上。 抗饿和熬夜是底层医生最基本的技能,这可不是吹出来的。 林然喝了两杯热茶,秦大主任的工作终于处理完了。 他笑呵呵的站了起来,边收拾东西,边道:“走,我们出发,刚好快九点了,这个时间刚刚好。” 林然点头也站了起来。 秦大大主任说提起自己的公文包,拿出了手机就往外面走。 ………… 坐着秦大主任的奥迪a4,林然他们来到了医院不远处石牌村的一个小区前。 下车后,秦阳笑呵呵的道:“就在前面,走两步就到了,怎么样这小区离我们医院够近吧!若不是在回去取趟车麻烦我们步行十分钟也就到了。” 林然在心里也估摸了一下,估计也就这么个路程吧!确实够近的。 来到小区门前,一个看向去年纪在五十左右的中年阿姨早早的就在门卫室前面等着了。 她一看到秦阳和林然连忙迎了上来,乐呵呵的道:“秦主任你们终于下班了,也是够幸苦的!” 秦阳笑了笑:“哪里,倒是这么晚过来看房子麻烦何大姐了!” 客气了一声,秦阳又看向自己旁边的林然,笑道:“对了,何大姐,我给您介绍一下这个就是我们急诊科的林然,就是他要租您的房子。” 何大姐的年纪不小,但保养得还不错,在四五十岁的年纪里城里人大多都比同龄的乡镇人士显年轻些。 何秋容看向了林然,打量了一下,笑得合不拢嘴的道:“呦,模样小伙子长得够帅气的!不错不错。” 何秋容是这他们这个小区区委会的自愿者,平时就喜欢和人打交道! 昨天自己的小姐妹中山三院的急诊的护士长钱悦给她打的电话,问附近有没有房子。 正好她手里有一套前两年给自己女儿买的房子,家具家电的什么的她给置办好了,可惜自己女儿远嫁上海去了,这个房子也就没用上。 出租吧! 一般的租客她又不太放心,毕竟在这一片一套房子好几百万,装修带家电那也五六十万!若是找了不靠谱的租客,那她的损失就大了。 所以接到钱悦的电话后,她也起思前想跟自己老伴商量了许久后才下定决心要出租这套房子的! 不过现在看到林然白白净净收拾得很干净的小模样,她悄悄的放下了心来。 何秋容在想,林然一个医生总不能邋邋遢遢不讲究卫生,毛手毛脚胡搞乱搞吧! 颜值一向是自己的优势,这个林然心里很清楚! 礼貌的笑了笑,道:“何阿姨好,很高兴认识您。” 听林然这么一说,何秋容罢了罢手,道:“不用那么客气,不过你租我这个房子我可说好了!千万得讲究卫生,像网上那些把垃圾堆得满房间都是,那可要不得!还有平时那些电视、冰箱、洗衣机什么,使用过后记得关好开关……” “何阿姨您放心,我这个人有点小洁癖,住的地方但凡有点不干净心里就不舒服,您若是不放心,也可以每个月都检查一遍。” 虽然没有看到房子,但也不妨碍林然先答应下来! 而且他也租个房子也只是想有一个住的地方,也算是有一个家吧, 既然是自己的家,怎么能不打理好呢! 而且做医生谁还没有点心洁癖的毛病呢! “那就好,那我们走吧!我领你们去看房子,不是阿姨你吹牛,这就这一片像我这样好的房子基本找不着了,更不少说四……两千块一个月这么低的房租了。” 何秋容的这番说话的时候,秦大主任的表情显然有点不对劲。 好在她没有说漏嘴。 何秋容走在最前面,林然也没有多注意。 到来湖井小苑的b栋楼前,林然看着眼前的高达十多层的居名楼,有些望而生畏。 若是想在这种地方买一套房子,非得多努力上几年不可! 坐上楼梯,何秋容有念念叨叨的说道:“我这套房子在第八层,808号房,吉利。当初我买的可是废了好大的劲才说服了房主转卖过来的……” 她说话间脸上颇为得意的笑着,林然也只能点头附和罢了。 反正这里房子他现在压根买不起,租的话,要不是有秦大主任出马,即便有钱估计也很难租到吧! 很快他们就坐着电梯来到了第八层,何秋容从自己的小背包里取出钥匙。 房门打开,传出一股淡淡的装修材料的味道。 闻到这股味道,何秋容挥了挥手道:“这房子,我们自己装修好后都没有住过,但已经装修了两年了,当初装修用的材料也是我们自己亲自挑选的无毒材料,绝对安全!” 说着她走了进去打开门口旁的开关。 灯光打开,林然都有些被惊到了。 客厅中灯饰散发出明亮灯光,底下铺着地毯、墙上挂着一台门板发现大小的液晶电视机,一旁的沙发上面还盖着白布看不出什么东西来,但光对面那落地窗前挂着的那一大块华丽的窗帘,林然就知道这房子里的东西估计都造价不菲! 看到这里,林然不由得看向了秦大主任,这样的房子每个月两千块真的能租得到? 第270章 理想中的房子 “来来……进来别愣着!我年轻人,我跟你说也就是小钱联系的我,你们又是个医生,所以我才决定出租的这个房子,我跟你们说啊!这房子是我们老两口给我们闺女准备的,谁知那丫头在上海念完书就找了个上海的男朋友,去年就结婚,好在男方家里条件也挺不错,所以这房子也用不上了。” 何秋容边念叨着边把林然他们领进门。 林然右看看左看看都有种转身逃跑的冲动。 住这这样的房子要是把房东阿姨的家具家电什么的给弄坏了,不得赔惨了! 在这时何秋容拉开了客厅里面的窗帘,巨大了落地窗前面的视线没有被附近的高楼大厦所是阻碍,城市的夜景映入眼帘,车水马龙,灯红酒绿,小区里夜色之中小区路灯下面还能看到一个不大不小的人工湖,湖边上还有老人和小孩在散步。 而且这扇落地窗朝的是东面偏南的方向。 早上的情景是完全可以想象得到的。 就如同书里描述的那般。 清晨从睡梦中醒来,温和的朝阳洒落在脸上,房间里的猫儿在朝阳下伸着懒腰,让人不比的眷恋躺在床上的美好时光…… 林然呆呆的愣了一下,何秋容见状又很自豪的说道:“当初啊!我们也是晚上过来看的房子,就是看到这扇窗户外面的夜景才决定买下这套房子的,面积虽然小了点,但很适合年轻人居住!” 林然回过神,“何阿姨,要不我们还是算了吧。” 林然没有想过自己会那么有一天能租到那么好的房子。 这套房子就像何秋容所的那样,人家是买来给自己女儿住的! 光看这装修和家具家电估计都下足了本钱吧! 林然现在就像刘姥姥进了大观园,没有觉得的哪哪都新鲜,反而第一觉得弄坏了啥会陪不起! 秦大主任见林然要打退堂鼓,自然不能干看着,便出声笑道:“我看这房子挺好啊!林然你有什么好挑剔的嘛!” 他在说话的同时也看向何秋容,要是她不说那么多话林然就不会打退堂鼓了。 林然微微摇头笑道:“我不是觉得套房子有什么不好,反而觉得这套房子太好了,像我这样忙碌的人住这么好的房子实在有些浪费了。” 当然林然心里还是怕会弄坏房子里的东西,即便不是弄坏,人为使用过后的东西难眠会旧损! 不过真的弄坏了,林然肯定是赔的起的,但真赔钱那么他肯定会心痛,房东阿姨肯定会有所不满,毕竟房子的这些东西可是给人家闺女准备的!肯定投入了心血在里面,即便在重新买过,但心血是用钱能买得到的东西? 这么一来还不如不租! 何秋容饶有兴致的看向林然,她真觉得这个年轻人很有趣! 一个人能看到了美好的事物,第一时间不是想着占有,而是想着怎么不去破坏它,这难道不是一种良好的教养嘛! 接着何少秋又笑道:“小伙子,你也不用太担心吧!屋子里的东西给弄坏喽,只要你不是故意的弄坏的,阿姨就不会让你赔钱的,这套房子反正我们老两口是不会过来住了,空着等过几年的话这房子也该发霉了。” 秦大主任一听这话,连忙也笑道:“何大姐说的有道理,房子和东西都是买来给人用的,放着不用迟早也会坏掉的。一套房子如果长期不住人的话,里面的家具家电装修用不了几年就会坏掉,这是一定的。” “这个……” 原本就想简简单单租个房子,没成想确享受到了有钱人家子女的住房待遇!这是超乎林然想象的。 以往他理想中,想租的房子是那种廉价出租屋。 不好不坏就行! 像林然现在羊城天河区租的大房子,前后左右楼挨着楼,晚上睡觉的时候隐隐还能听到隔壁打呼的声音,即便是大白天也需要开着灯!早上还能享受到各种各样免费的闹钟提醒,的那种! 差距太大,林然有点适应不过来。 像何秋容这样的房子是买房子才能考虑的,至于租的话林然压根就没想过能遇上这样家电齐全、环境优美、装修精致的房子。 “先别急小伙子,我们在看看卧室,我这点条件真的没有什么可以挑剔的了,至于房租,这样的房子你在整个羊城都不可能以两千块租到我这样的房子了!” 说着何秋容又拿着钥匙串打开卧室。 林然一看,主卧室的装修风格跟客厅差不多,但偏女话化些,多了点粉红色装饰元素在里面。 “这是给我女儿准备的,我家里也是这么装修的……希望小伙子你不要介意!如果你不喜欢的话我也可以找人在收拾一下。” 何秋容说得很客气,说心里话,在林然走进这套房子后,她一直在观察这着这个小伙子。 如果林然表现出来的言谈举止稍微有那么点轻浮,她都可能不考虑把房子租给林然。 不过林然的表现她很满意! 小心谨慎,有礼有节,看模样也是个爱干净不喜欢麻烦别人的人。 林然点着头,“没事,这装修已经很好了。” 如果按照林然理想中装修来的话,他更喜欢手术室里的装修风格! 简单而实用。 可惜手术室里不能住人。 看完主卧看次卧。 次卧还好一点装风格正常了许多。 最后又看完厨房和洗手间,秦大主任当即笑着道:“何大姐,这套房子我们租下了。” 他不能让林然在犹豫了,秦阳从林然的神色中看到了举棋不定,甚至有放弃的意思。 “秦老师,要不还是算了吧!我其实住在海珠那边也挺好的。” “好什么好嘛!年轻人就得多历练自己,将来才能成就大事,这事就这么定了。” 虽然一意孤行林然可能会有一时的不满,但时间久了就好了。 一旁何秋容还在,林然也不好拆秦大主任的台。 心想着等下再说吧! 何秋容自然也知道林然他们两个多关系。 说实在的,单位领导给下属找房子是很少见的。 一般都是下手给领导找房子才对嘛。 事出反常必有妖! 看来林然在医院里,很受秦阳这个科室主任的器重! 想到这里,何秋容也当即道:“年轻不要婆婆妈妈的,既然决定要租,那明白我们就去小区派出所登记,还有物业那里也需要登记。” 何秋容想的是,他们老两口年纪也越来越大了!能结交一下医院里的医生还是不错的。 起码有什么头疼脑热可以找人问一问! 说着何秋容把一小串钥匙从大环形钥匙圈里取了下来递给秦阳。 “好了,时间也不早了,我的电话秦主任也有,等下秦主任你发给小林然就可以了。明天下午两点左右小林然你给我打电话。” 秦阳接过钥匙串,压根不给林然说话的机会,“好,谢谢何大姐了,时间也不早了,那我们就先回去吧!” 好吧!最后林然也不在挣扎了,有些事情就是这样,你不接受还真不行。 但关于房租林然还真不信两千快能租到这样的房子! 下了楼,何秋容也没有出小区的意思,估计就是住在这个小区里。 秦阳带着林然走出小区。 第271章 来自秦大主任的担忧 坐上车,秦大主任启动车子,林然组织了下言语,“秦老师,觉得这房子还是算了吧!您给我找个差点房子也行。” 秦阳轻轻摇了摇头,他开着车,也没去看林然,“我就知道跟你说房租两千你肯定不信,但林然啊!做人也不能正值,在这社会上太过正值容易吃亏,你就当这套房子是科室里给你的住房补贴,你就放心每个月交两千块住着就行,我们这些老家伙总不能看着你们年轻人在医院里没日没夜的干,回家后还要住那种暗无天日的廉价出租房吧!” 额…… 林然有些无语。 谁又不是这么过来的呢! 也没有见医院给哪个年轻医生付过那么多的住房补贴! 一个月两三千的住房补贴估计专家级医生都没有…… 额……不…… 专家级别的医生也不需要住房补贴了,因为哪位专家还买不起房子嘛! 沉默着,林然心里有点乱。 见林然还是有点想不通,秦大主任笑了笑道:“你就用想了,明天踏踏实实的跟何大姐去登记租房事宜,你每个月按时把两千块打给她就行,剩下的你就不用管了明白?你想想你帮过来可是为了治病救人,不是为了你自己享受。 你觉得一个月拿医院拿科室里的两三千很多?其实并不多,跟你在急诊能创造的价值相比那简直就是九牛一毛!跟你在医院每个月多救回一条鲜活的生命、每个月多挽救一个危在旦夕的患者相比,这几千块钱又能算得了什么嘛! 我们虽然是医生,但是也要注意付出和回报想持平,这样别人才会尊重你,不然一个专家教授级别的医生拿着个底下那些个小住院医一个级别的工资,一个月都挣那么多你觉得人家凭啥尊重你呢!” “可是……” “你不用可是了,这件事我会直接跟医务科报备的,就当聘请专家给的住房补贴好了,你难道觉得自己还没到急救抢救专家的价格吧!飞刀都出了,这点小事就不要放在心上了。” 秦阳知道林然心里在别扭什么,他不就是怕自己占用了科室里其他人的福利资源嘛! 虽说急诊科穷是穷了点,但每个月多花个几千块那压根就是沙沙水的事。 林然这完全瞎操心,这种事情应该是他科室主任该想的,轮不到林然还想这些乱七八糟的事情,也就是林然若是换个人,他绝对先一顿臭骂,给好处还不会接着,今后在社会怎么立足嘛! “好吧……” 秦大主任把话说这份上,林然也只能答应下来了。 “这就对了,明天你上班的时候把你的钥匙拿给我,然后给你原先的房东打个电话,我给你联系搬家公司,你有贵重或者私密的东西就先收拾一下,至于其他杂物就让搬家公司的人来就行了,我跟你说现在的搬家公司服务都很专业,像上次我搬家……” 秦大主任唠唠叨叨说了一堆,林然重点听了两词。 私密和贵重。 他一个大男人有好私密的东西! 至于贵重物品那更是没有。 想别人富贵了,都喜欢买些金银首饰名牌手表啊什么的。 但他一个进步青年医生哪里需要这些嘛! 要说贵重么就那些医学书贵重了。 那些老书自己读过,不懂的地方自己还向百度或者老师请教然后在备注啥的,有感情! 可书籍这东西在每个人眼里的价值都不一样。 可能在林然眼里这些书是宝贝,在别人眼里就一文不值了呢! “嗯,我知道了。”既然接受林然也不在扭捏,最近每次搬家对林然来说都是一种烦恼,他已经有些厌恶了。 他只想下班后有一个安静的休息之所! 他现在总算领悟了。 国内房价一直在飙升,炒房的人越来越多,但国人还是一直热衷于购房! 租房子真的太很麻烦! “这就对了嘛!” 秦大主任欣慰的笑了笑,说老半天他终于把林然给说服了,不容易! 他在想明天一拿到林然的钥匙就让搬家公司赶紧给林然搬家,夜长梦多! 就在这时林然的电话响了。 “喂,你好。” 电话里传来了顾老板的声音,“林然!是我,那个肝硬化合并的胰头癌的患者已经在我们医院住下了。明天我们一起得讨论手术方案,我打算后天给患者做手术,我提前跟你说一声。” 林然微微一笑,“好的,我都没有问题,听老师您的安排吧!” “嗯,对了,你们组的病区划分也已经出来了,从明天开始你们就要派人值班了,当然人员管床人员我也给你选好了。” 林然的电话声不小,在医院在急诊人员比较搀杂,所以林然有把手机调到最大音量的习惯。 一旁开着车的秦大主任是把顾老板的话听得清清楚楚! 顾天一那个家伙要给林然他们组划分病区了! 大意了! 讲联合小组在肝外有了自己需要负责的病区后,肯定会把精力给分过去! 那林然还能像现在一样把精力分到急诊来嘛! 想到这里,秦大主任忍不住的想拍大腿! 竟然又让顾天一那个家伙抢了先。 他们急诊只有病房区,虽然急诊没有什么病区负责小组什么的。 但他秦阳完全可以给林然他们划一个出来,就像专科那样搞那也不是不可以干的事。 一想到这里,秦阳就像吃了醋的小媳妇,心里懊悔得不行。 “好的,我都没有问题,老师您安排就行了。” …… 林然挂断电话,秦阳出声问道:“你住的地方具体什么位置?” “就在xxx那边……” 林然老实回答,但他听出了秦大主任的语气有点不对劲。 果然,秦阳下一句话锋突变,颇为语重心长的说道:“林然!你可能会觉得肝外比较有前途,但你应该也清楚自己在急诊方面的天赋吧!多的我不敢保证,但如果你把精力放在急诊医学这一块的话,我可以保证用不了两三年你就能成为急诊专家,名誉羊城的那种,我这么说你能明白?” 林然:“呃……” 听完秦阳的话,林然有些无语!秦大主任这是在吃飞醋? 急诊是林然说什么都不能放弃的阵地,肝外同样也差不多。 当然他估计也不会止步于肝外,迟早是会涉及其他学科的。 所有他们俩现在抢人还是有些为时过早了。 “秦老师,我这人比较好学,你可能会觉得我想要的东西太多,当然贪多嚼不烂的道理我也懂,但是我现在还年轻!年轻就是该多尝试一番嘛!至于精力够不够的问题,我先自己摸索着看看吧!” 林然走的是系统给的路子,虽然最近系统好像配合着他放慢了这步调,但下一步就是泌尿系统方向换肾手术了,他是不可能停下前进的脚步。 而且不是系统不是还给出了升级技能任务嘛! 这都是林然进阶的资本! 所以关于学术方向的问题林然从来不用考虑。 林然这么一说,秦阳开着车沉默了起来。 他在想着林然的话,同时他也想到了年轻时候的自己。 如果当初他刚刚来到医院的时候没有一头扎进急诊会是怎么样呢! 天赋,他老秦也不差谁! 也许他也能像其他科室主任那样,也能抽空就出去飞飞刀吧! 或者有时间还可以写写论文,或者搞搞临床科研什么的。 这么一想,秦大主任又有些理解林然想法了! 固定在一个学科上面,其实也相当给自己上了一个枷锁!大大枷锁。 带着这么一个枷锁,要么在一个学科方面干出成绩来,要么就是沦陷在这个学科里。 “唉……”最终,秦大主任叹了口气,道:“林然,我也不懂你这想法对不对,但如果你有一天觉得的自己太累了,就适当的把一些东西放下,割舍掉,有舍才有得,明白?” 在医学界把自己活生生给逼疯的大佬从来都不在少数。 而且大多数的天才甚至还有早夭的现象。 这都是所学东西的太多引发的。 有些东西即便是科学也无法解释。 比如大多数天才有会有异于常人的表现。 上天给天才们超乎想象的智商,确又在其他方面给他们上了枷锁。 就林然目前的表现来看,或许用不了多久他也能成为医学界里冉冉升起的新星,但同时秦阳也有点担忧! 像林然这样外貌过人、才华横溢、天赋出众的人,会不会最终也…… 林然:“呃……” 林然也清楚秦大主任在胡思乱想些什么,但他真的只是一个普通人! 他比普通人顶多是聪明了一点,但智商也没有达到250的高度。 若是没有系统他现在可能应该在哪个县级医院做合同工吧。 如果没有系统的话,林然可能也不会进急诊。 当然如果这种事林然一概不会多想,徒劳无益罢了。 “秦老师,这个我会有分寸的。” “嗯,你知道就好,对了,你年纪也不小了吧!怎么不谈个女朋友呢!” “这个,不急吧!” “不行,我觉得你得找一个。” 第272章 病区主管林然 林然对于现在找女朋友真是提不起兴趣来。 而且找到女朋友的是一件糟心的事情。 找个貌美如花的吧!他那么忙别人一勾搭那还不是会跑嘛! 找个不漂亮的吧!自己又看不上眼。 找个有钱的吧!人家还不一定能瞧不起他。 找个没钱的吧!那就是一团乱麻了! 总之在主治医以下的这个阶段找女朋友完全是吃力不讨好的事情。 古人云:大业未成,何以为家。 这话不是没有道理的。 秦大主任把林然送到他租房子的地方,停下车看了看自己的手机笑道:“你看,我们开车过来都差不多用了半个小时,你说半个小时急抢的患者能等得过来嘛!” 林然点了点头,“我之前没有想到这个问题,而且我刚来羊城也没有落脚的地方没有办法才在这里租的房子。” 说起来都是泪!一个人在外漂泊住和吃永远是个不小的问题。 回到自己的出租房,林然躺在了自己的床上。 假如有了足够的钱自己肯定先买一套房子。 “我有一套房子,面朝大海,春暖花开,从此关心粮食和蔬菜!” 连诗人都知道房子的重要性! 拿起一旁的神经医学,把烦恼丢之脑后。 ………… 一夜无话。 次日一早,林然回到肝外在门口便碰上了李今夏。 看到林然,李今夏眯着眼睛笑了起来。 “组长,早啊。” 经过几天的了解,他们的已经摸透了林然的上班规律! 林然家里估计是没有开火的,他每天都会提前和二十分钟左右来到医院,让后匆匆忙忙的赶去食堂吃早餐。 从这些信息也可以想到,林然对吃的什么早餐不甚讲究,但应该很注重卫生。 不过这也是理所当然的! 又有哪个做医生不注意饮食卫生呢! 要知道病从口入。 吃坏了肚子可是要影响一整天的工作的。 “李医生今天怎么来得这么早?” 林然有些纳闷了,现在才七点四十分左右,一般李今夏应该是七点五十到医院才对! “我来陪组长去吃早餐!” 李今夏三十五六岁的样子,但岁月好像对她格外的开恩,并没有在她那红润光泽的脸上留下多少痕迹。。 她笑起来的模样依旧纯真得像少女一般。 要不是如水蜜桃般成熟的身材无时无刻不在散发着成熟的魅惑。 她说自己十八岁,林然敢相信! 林然点了点头,没有多说什么。 ………… 早上八点整,联合小组的所有人的瞩目下走出电梯。 今天不得不说又是个特别的日子! 顾老板站在人群中间,他旁边的肝外的副科室主任许从文。 许从文也在注视着迎面走来的联合小组,他原以为林然他们这个小组顶多也就是负责些患者诊治手术治疗什么,可不成想昨天顾老板竟然把肝外的五大病区划分成了六个。 责任和权柄对等。 他知道从今天起,林然这个年纪不到三十岁的年轻将要和他们这些老牌组想平起平坐了,联合小组年轻的队伍也要和他们同台竞技了! 其他小组的组长也有同样感慨! “林然,来来……站到前面来,从今天开始你也是一个病区的主管的!哈哈……” 顾天一笑得很张扬,心里的喜悦之情不溢于言表。 林然点头微笑迈着稳健的步调走到了队伍的最前列。 从今天开始他就不用跟小实习生混在一起了。 不得不说这又是一个里程牌式的进步。 有才无权假把式。 大丈夫不可以一日无权! 回响起自己横山市医院实习、规培时被上级医生支配的日子,林然心里同样有些激动不已。 当然很快林然就摆正了心态。 虽说当上了治疗小组的组长,坐上了病区负责人的位置,但说到底他还是一个名不经传的小实习医生,以后若是管理不好病区,联合小组也拉了跨,那对林然和联合小组的成员来说也将是个不小的打击! 而肝外查房队伍里面的小医生们在看向林然眼中都带着羡慕,甚至有些许崇拜的感觉。 人生当如是! 在二十多岁的年纪坐上病区主管的位置是许多人想都不敢想的事情。 甚至他们中间大多数人在医院干上一辈子可能都没有机会当上小组组长病区主管的位子吧! 林然站顾老板旁边,顾老板十分满意的点了点头,“嗯,好。” 说着他又向前走了一步,让然后用洪亮的声音说道:“今天对我们科室而言是个特别的日子,因为我们科室的第六病区正式成立了,在我旁边的正是肝外第六病区的就主管林然,大家鼓掌!” “啪啪……” 查房队伍里的医生们哗哗的鼓掌了起来。 他们中间也有人心情复杂! 他们有的在医院干了十年,有的干了二十年,甚至比二十年还久的也有,可却比不上一个刚刚来医院没有几天的实习医生。 真是同人不同命,人比人气死人! 众人的鼓掌渐渐停了下来。 顾老板看向林然十分得意的笑道:“下面有请让我们第六区的主管林然林医生说两句。” 之前联合小组成立的时候,他们科室并没有搞那么大的仪式,导致林然他们偏向急诊去了。 为此顾老板可是反思了许久! 最后他想出了这么一出来。 把林然架上病区主管的位置,这让他自然得对自己的病患负责。 而不是做完手术就把患者甩给管床医生。 要知道管床医生肯定是没有主刀团队了解患者病程的! 林然没矫情,向前走了一步的微微严肃了下表情,说道:“主任们好,各位前辈们好,说实在的我只是一个小医生,这个病区主管的位置还顾主任硬推上去的,但我们做医生的负责都是患者,我对患者还是有一定的了解的,当然在这里我还希望能得到各位前辈的支持和关照,在这里我先谢谢各位前辈了。” 年少有为,林然摆正了自己的心态,在场的出了实习医和规培医生,哪个的资历不比他林然高! 喊一声前辈是一点都不过分的事情。 而且以后的病区管理工作是真离不开肝外各位医生的支持的。 虽说划分了责任病区,但相互合作才是正理。 真各管各的,受伤的还是患者。 分组分区,不是为了划分权利! “啪啪……” 林然刚刚说完,底下的一众小医生们纷纷先行鼓掌。 在他们看来林然的这番话虽说不上至理名言,但也足够谦逊了的。 起码林然的那声前辈叫得他们心里舒坦。 不像有些人,一爬上高位立马就原形毕露,一副高高在上的嘴脸。 “好……” 顾老板在林然的身后轻声的喊了句,林然很识相的退后两步。 顾老板很配合的上前一步,接着说道:“很好,第六病区正式成立了,这是值得高兴的事情,但在这里还要强调一点病区的划分,不是为了划分权利地位;而是为了能更好的服务患者,同样的病区的划分,也不是为了划分团队之间的合作的,而是为了更有效的服务于患者,有人把我们医院比作战场,那么我希望我们的每一位同事都能精诚合作勠力同心,就像战场上的战友们一样,我也希望你们都能值得同事把自己的后背交给给你们。” 第273章 让人不明觉厉 …… 很快顾老板也唠叨完了,也尽兴了,当然也是因为时间不够了。再讲下去肯定要影响医生们的工作安排! 甚至严重点还会影响到科室里的正常运作。 查房正式开始,顾老板一直紧紧的盯着林然生怕他跑到后面去一样。 顾老板对林然的喜爱也都被站在前排的各大病区主管们看在了眼里。 看这情况,顾老板是恨不得把林然当成亲儿子一样看! 当然他们也知道林然确实有本事的,如若不然他们怎能默不作声的干看着第六病区成立来分他们的羹呢! 主任们的查房最重要的还是查漏补缺! 有句话叫做:当局者迷旁观者清。 有时负责患者主治医生就是会转牛角尖,就是想不起自己会错在哪里。 而查房查的就是这种情况,查错,查漏。 顾老板走在队伍的最前面,像一只狮子王一样带着自己族群里的雄狮们在巡视自己的族群领地。 每查到一张病床,做过手术的顾老板都会查看一下术口的情况,没有做过手术留院观察或者正在用药的,顾老板都会自己上手查看病历卡,或者让主管病区的组长查看病历卡让底下的主治医生汇报患者病情和用药情况等等…… 如果发现不对或治疗情况效果不佳时,他也会和旁边组长们讨论患者的病情等等…… 在讨论的环节林然很少发声,虽然他懂的知识也不少,但第一次现在前排就太活泛会显得太强出风头了。 所以很多时候林然都一言不发,更像一块四方木,顾老板问一句,他就答一句,若是不问林然是绝不会主动开口的,这些都是其他病区负责的患者!他主动挑刺那就等于在挑衅了。 当然有一种情况林然是一定会开口的,就像在飞刀手术时发现患者还有隐藏病情的时候。 有时候为了患者,即便会得罪人也在所不惜! 当然这种情况还是比较少见。 现代医学检查不出来的病症已经比较少了。 医院里的医生们也都不是吃素的。 查房进程在推进,很快就查到了病房区的六楼。 刚刚上了六楼,顾老板便笑呵呵的说道:“林然,马上就到你们组负责的病区了,虽然有些患者不是你们负责治疗的,但你既然担起了病床主管的责任,可不能像前面一样一言不发了!” “主任您和各位老师在,我就不用献丑了吧!” 当让,林然说的这话明显是客气一下罢了,他今天是非得露一手的,不然肯定是镇不住场子的。 很快来到了616号病房,在六楼有一半以上的病床归第六病区,也就是归林然他们组管。 刚刚走进病房,林然就看到了熟人,江宁二院转过来的肝硬化合并胰头癌患者王大牛。 同样的顾老板看到王大牛也是会心一笑。 病房里王大牛正跟一同住在616病房的两个病友聊着天,见顾老板和林然他们走进来,立马有些紧张了起来,他还不知道自己得的是啥病呢! 之前自己儿子跟他说他得到是肝硬化,做个手术就好了,可是他都被推进手术室了,手术却没有做成。 虽然林然他们这些医生没有明言,他那两个儿子也没有跟他说明白。 但通过一天的旁敲则击他猜出自己的病情可能不简单! 甚至有可能患的是绝症也不一定。 顾老板走在最前面,“王大叔您不用紧张,我们就是过来查房的。” 说着他又看向了林然道:“林然,你给王大叔做查体。” 王大牛有看着林然,心里在狐疑,这位年轻不正是那天给做手术没有做成的年轻医生么。 后来他还专程过来看过自己,自己那两个儿子也说林然是省里专家来着。 想到这里,王大牛开口询问道:“你就是之前给我做手术却没有做成的林医生林专家吧!” 他这么一问,病房里的几大病区主管就有些纳闷了。 按道理说,进了手术室不做手术是很不正常的! 术前肯定是做过详细的检查的,患者手术耐受程度也会经过综合评估过。 没有道理冒冒失失的把患者推进手术室再推出来的。 想到这里,他们的好奇心一下子就被吊起来了。 然而患者的病历卡在顾老板哪里,要给患者做检查的也是林然。 他们自然是看不出眉目来的。 林然点点头,道:“没错,我就是要给您做手术室却没有做成的林医生,王大叔您先躺下,我给你做个简单的查体。” 林然心里十分清楚王大牛的病情,做体格检查也只是为了了解他的身体变化罢了。 王大牛在林然的指引下乖乖的躺了下来,他有些不明白一旁那么多老医生,怎么偏偏让林然一个年轻的医生做他做检查! “林医生,我说句不好听的话你别见怪!像你这样年轻的医生医生真的是专家?” 专家这个词汇量在普罗大众的印象里,大多都是白发苍苍的老者才对! 像林然这样二十多岁出头的医生怎么可能称得上专家呢! “王大叔,我确实算不上专家,但我身后这些医生都是专家,他们让我给你做检查做手术肯定有道理的,您就放心好了。” 跟患者解释再多有时候也是徒劳的,有时候会借势也是聪明的选择。 王大牛听了林然这么说,满意的笑了笑,又道:“这样!难道,我就说这么年轻的大夫怎么可能是专家嘛!看来是我家的那两小子搞错了,不过林医生你即便不是专家也一定了解我得的是什么病吧!” 林然眯着眼露出了职业的微笑来,只不过戴着口罩外人捞不到罢了。 “王大叔,您的问题不大,之所以手术没有做成,是因为之前医院的没有做好准备,所以才让您转来我们医院的,您放心,很快我们会再给您安排手术的。” 他这么一说,一旁几位大组长们都纷纷有了自己的猜测。 飞刀手术被终止,或许真的像林然说的那样,只是地方医院条件不够,就像缺血、缺少关键耗材、缺少关键仪器啥的。 但林然说这话的时候太过于平静和肯定了,让人怀疑还有别的理由。 渐渐的一个比较可怕猜想在他们的脑海里形成了。 莫不是林然在手术台上还发现了患者还有别的合并症状吧! 如果真是这样暂停飞刀手术就合情合理了。 不过有可能吗? 他们总觉得不太可能是这种情况,即便是二甲医院检查设备和条件也不会太差的,在做完一套术前检查,影像检查加化验检查还有多少疾病查不出来嘛! 若是连化验和拍片都检查不出来,林然又是怎么查出别合并病症的呢。 很快林然就把一套体体格检查做完了。 顾老板十分满意的把病历卡递给了林然,林然接过顾老板手里的病历卡写上自己的体格检查结果和病程。 不过在写字的时候林然写得艺术了起来。 要问医生的艺术笔记是啥? 那肯定是只有医生才能看出来的专业密码! 有些甚至会用上拉丁文。 防伪码! 有时就是专门让患者看不懂的。 医生的时间少,患者的时间多。 若是患者整天抱着医生写的病历卡瞎琢磨,没事找事,那不是极大影响医生的正常工作嘛! 当然林然现在用上医生体这种写法目的也是不言而喻的,就是防止患者知道自己的病情想太多! 林然更新完体格检查的结果和病程便把病历卡递给了顾老板。 意思就是让他过目! “嗯,不错。” 顾老板沉吟一声,把病历递给了旁边的许从文。 许从文一看,林然的字迹写得虽然潦草。 但他这是老医生了。 这种医生才用的专用字体他自然也认得的。 肝硬化合并胰头癌早期。 啧啧…… 瞬间他便联想到肝硬化合并胰头癌表现出来的症状有许多重合之处! 肝硬化合并初期胰头癌,最难鉴别的就是胰头癌了。 一来症状呈现高度重合难以鉴别。 二来初期胰头癌体位都不大难以分辨。 …… 在想到患者是被林然从飞刀手术室里拉下来的,他就有种不可思议的感觉。 这份病历卡顾老板也看过,这说明林然写的都没有问题。 那这个患者的初期胰头癌或许就是林然用肉眼生生给看出来的! 许从文狐疑的瞄了瞄林然,把病历卡递给了其他的病区主管。 所有人看完这份病历卡后都有种不明觉厉的感觉。 林然本身手术水平就是有目共睹的,现在在加上这份连初期胰头癌都能看出来的功底,那他还多少短板? 好像林然的短板就剩下年轻这一块了吧! 可年轻在患者眼里可能是短板,但在医生眼中恰好是长处! 年轻意味思维敏锐、意味着精力充沛、意味手脚灵活、意味着进步空间还很大! 没有过多的提问,王大牛的病历卡也很快被挂到了床头上。 但病房里的各大病区主管看向林然的眼神里,用肉眼观察都能发现有点变得耐人寻味了起来! 第274章 管家婆 顾老板带头走出病房,走路的样子都变得轻快了不少。 一群主任医师们也没有多说什么。 这就让后面一群不明所以小医生们很费解了! 但隐隐的他们也知道是因为这病房里的患者导致的变化。 甚至还跟林然有关。 混在队伍里的方俊辉和何少秋都是笑了。 而且内心十分的自豪。 在飞刀手术台上把人拉回来,这种事许多医生不要说自己干了。 怕是一生都遇不到吧! 看到周围人的变化,林然表示自己也很无奈! 这是不知不觉间又装了一波逼! ………… 查房结束,顾老板让林然他们小组都留了下来。 不用想,也知道应该是因为王大牛手术的事情。 毕竟是胰头癌根治手术。 手术前自然要制定好手术方案。 不过让林然没有想到的是,一边顾老板还叫了三个管床医生留了下来。 “林然我给你介绍一下,这个是我们科室的管床副主任医师黄海涛,他在术后康复治疗方面的研究,在我们肝外可是独树一帜!去年还在发表过一篇肝癌患者肝切除术后复健的sci论文。” 黄海涛虽然是副主任,但年纪看上去并不是很大,也就三十五岁出头的模样,整个人偏高瘦类型,带着个无边框眼镜,让人看上去就有种很斯文的感觉。 黄海涛听到顾老板的介绍完自己后马上就上前一步,在昨天他就接到了顾老板的通知,他以后都工作重心就要偏向新划分出来的第六病区了。 说实在虽说负责新病区的管床工作,他心里是有点不乐意的。 接诊手术医生需要有手术足够患者才有收入,才能进步。而管床医生也是如此!没有足够的患者,没有足够高质量的患者,管在多的病床有何用呢! 而林然他们一个刚刚成立的小组能有多少患者么,又能收到多高质量的患者么。 而且跟一个新成立的小组不确定因素太多了,搞不好还可能整天都要给林然他们擦屁股! 昨天他也跟顾老板深入交流过了。 可惜顾老板是铁了心要捧林然,一定要黄海涛过来给林然负责大后方。 终归是小手拧不过大腿,他不乐意也只能接受安排了。 人在屋檐下,不得不低头! “你好,组长,以后请多指教。” 黄海涛说话的声音很温和,给人一种特别儒雅的感觉。 像这种人在医学一定是个学霸,关于这点林然是深有体会的。 “你好,黄医生很高兴能跟你合作,希望我们能一起努力,能更好的为患者服务。” 林然说话也比较客气,干到副主任医师却没有往外科手术方面发展反而热衷于管床的医生,在每个科室都是宝贝!而这种管床医生就像外科医生的大管家一样! 如果把管床医生和外科医生比作一对夫妻的话。 那外科医生就是老公负责接诊患者和手术治疗,而管床医生就是管家的老婆了。 两者相配合自然天衣无缝! 两人打过招呼,顾老板看向了后面的那两个年轻的住院医师,笑道:“这两个住院医师是黄医生的学生,也一并归林然你们这组了。” “组长你好,我是李天安……” “组长你好,我是黎月平……” 两人看上去也是二十多岁,跟林然的年纪差多不! 林点了点头,“欢迎你们加入联合小组。” 林然这话肯定有点不对的。 联合小组可不止是肝外的,也是急诊的。 黄海涛他们顶多算半加入了联合小组。 不过有了黄海涛他们的加入,第六病区的管理肯定就更加稳固了。 顾老板没有给他们太多的交流时间,“好了,既然你们都相互认识完了,那就开始工作吧!林然你跟我来一下,其他再去查一边第六病区,务必把你们病区负责所的患者都了解清楚。” 林然朝黄海涛点了点头,“那就让黄医生带队,你们在去详细了解一下患者情况。” 在他们联合小组里现在是黄海涛的职称最高,而且他就是专门搞复健和管理病床的,负责带队了解病区内患者的情况肯定是一点问题都没有的。 “好……” 林然跟着顾老板走了。 剩下联合小组的成员和新加入的管床小队又相互自我介绍了一遍。 不过他们都是医院内的老人了,即便之前可能没有深交,但有印象也是一定的。 林然跟在顾老板后面来到二楼肝外的会诊室。 顾老板拿出手机就分别给张宁玉和许从文打了过去。 很快两人便赶到会诊室。 顾老板也没有磨蹭很快就在会珍室的笔记本上把患者详细资料给调了出来投影到大屏幕上。 又仔细研究过一遍患者的病历资料,顾老板他们才开始制定手术方案。 “说实在的,老顾我觉得这台手术就你们三人就可以搞定了,干嘛要拉上我嘛!你主刀胰头癌切除让林然给你打下手,老许从主刀肝切除就好了!” 张宁玉这话可不是在抱怨顾老板,而且在争手术的主刀! 胰头癌早期手术他也想做! 顾老板看向张宁玉摇了摇头,笑道:“实话跟你说吧!胰腺部分我是不可能让给你老张的,要是你感兴趣可以负责肝脏的部分,我相信老许也不会那么小气的。” 许从文耸了耸肩,“我当然没有问题。” 这个患者是林然他们去下面飞刀拉来的,本就不是他许从文的患者,而且胰腺大头都让顾老板和林然拿去了,把肝硬化切除部分让出去也是不痛不痒的事情。 张宁玉一看顾老板和许从文还一唱一和起来了,便摇头苦笑道:“行了,行了行了,我就进手术是观摩一下行了吧!我给你们当预备役。” 顾老板满意的点了点头,“我们肝外好不容易找到了一个适合做手术直播的患者,能给老张你过去露露脸就已经不错了,你这家伙还想上手过分了!” 花了两个小时,经过四人的讨论,一份关于肝硬化合并胰头癌的联合手术方案被制定了出来。 这套方案里提出了多种可能,甚至连术中可能出现的各种问题都被考虑了进去。 其中顾老板他们三个讨论起来就有些忘乎所以了,林然也只能时不时的提出问题,提出自己的看法,甚至有点插不上嘴的意思,也只有三人僵持不下的时候林然能做个临时拉票对象。 这场术前手术会议林然发挥的作用虽然不是很大,但感受到顾老板他们讨论时的所产生的那种学术氛围,让林然很为之陶醉! 就像回到了大学时代,教授和学生们各抒己见的时候! 第275章 病区管理工作 这场术前会议结束后,时间已经来到了十一点。 林然走出会诊室,也把患者病历资料和手术方案给拷贝了一份。 这场手前会议还是很有意义的! 首先他奠定了以顾老板主刀胰头癌的切除。 其次也指定了林然作为顾老板的一助。 最后张宁玉上不了手术台实在有些不甘心,就主动跑去给主刀肝硬化切除部分的许从文当一助了。 当时听到张宁玉一个科室大主任来给他当助理时,许从文还是很受宠若惊的。 说实话在医院里的外科医生除了带教老师外,许多医生都不喜欢给下级或同级医生做助理。 就像做了老板后再去打工就不得劲是一样样的。 当然自己带教的学生就不一样了。 有那么一句话叫做,一日为师终生为父。 同样的,带教老师也把自己学生当成了亲儿子一样看待! 老猎人教授自己亲儿子打猎自然会言传身教,有时甚至以身犯险来警醒自己的儿子! 当然这个过程肯定也是老父亲掌控全场局面! 主刀的快感可不就是支配整个手术室嘛! 走出会诊室,林然和顾老板他们分开再次来到肝外第六病区。 今天林然不打算让联合小组去急诊科了,除非有紧急的情况。 他打算让联合小组用一天的时间来适应病区的管理和了解病区的正常运作。 他们这个小组还是太年轻了。 他们中间这就是黄海涛有病区管理的经验。 其他的包括林然都得当学生! 当然,狮子王的孩子也不是生来就会统御狮族! 人类相比于其他动物最大的优势就在于学习能力。 不会可以学! 林然很快就找到了正在病区值班室了解患者病历资料、熟悉病区运作制度的李今夏他们。 林然走进小办公室,笑了笑问道:“怎么样?跟着黄副组长有没有学到东西!” 林然一出声,所有人的目光才从黄海涛面前的电脑屏幕上移开看向林然。 林然还看到连李今夏和王毅虎都拿出了自己的小本本做笔记! 好记性不如烂笔头! 他们小组需要负责几十号病人呢! 有些制度流程和特殊情况都是需要用笔记下来的。 很快林然也加入到了学习的行列。 不耻下问不可怕,可怕的是不知而不问! 负责患者的住院治疗一点也不比接诊患者和做手术来得容易! 患者的住院管理,需要手术治疗的患者术前管床医生需要安排跟进患者的术前准备工作,如嘱咐患者禁食、敦促患者按时吃饭睡觉、安排做术前检查化验……患者做完手术后需要定时观察患者生命体征变化自己病情变化等等…… 需要服药留院的患者也需要观察患者服药后的身体情况和病情好转情况等等…… 虽然病床工作没有做手术来得紧张刺激,但也是一项相当费神费力的事情。 忙忙碌碌的工作中时间过得很快。 时间很快就来到下午六点,吃晚饭点时间。 管床工作者都是轮流去吃饭的,这是一定的。 患者住在医院里任何时候都可能会发生突发情况。 若是这时找不着医生,那肯定是对患者生命的不负责! 全部吃过晚饭后,林然开始安排值班值班工作。 首先他们这个联合组值班的时候,只有林然和黄海涛勉强能算得上三线,李今夏和王毅虎是二线,其他的都是三线。 那么人员值班人员的分配就比较好划分了。 林然、李今夏、方俊辉、李天安、秦小明一个值班小组。 黄海涛、王毅虎、何少秋、黎月平、程丽亚一个值班小组。 当然晚上值班一般也就三个人足够,也就是一线、二线、三线各一人足够了。 其他人是可以灵活轮换着值班的。 而且二三线值班时,如果没有手术,没有一线住院医解决不了的问题,都是在睡觉。 第二天起来照样可以干上一整天的工作。 不过分配好工作安排后,黄海涛看向林然说道:“组长,我这人平时就喜欢在医院呆着,要是你有事情什么我可以顶岗完全没有问题,我们管床的工作比较繁琐,我其实更希望你们能多收点有挑战性的患者!” 黄海涛这话的意思也很明显了。 他来负责大后方,让林然他们把力气用到接诊和手术当中去! 医院的内卷程度可是相当严重的,患者进了医院你若是不去抢,那指定是一点戏份都没有了。 特别是林然现在还只是个实习医,很难挂上主治医师的号的。 那么他们这个团队的接诊能力着实让黄海涛有点不放心! 然而关于病源问题,林然前面已经证实过了联合小组的竞争能力了。 若是甩开了膀子在急诊使劲收患者的话,用不了两天他们第六病区就要加病床了! 一个病房一般只放三张病床,这样可是很好的把病床之间隔离开来,减少交叉感染的可能性。 但如果真需要还是可以加病床的。 不过一般也不会加太多,至于住病区楼道里,那也就只有电视剧里这么演了,一般能安排住院才接收患者,实在是病情特殊病床又本科满了还可以跟其他科室借病床! 有的是解决的办法。 当然真遇上特大突发事件,那就什么情况都有可能发生了。 不过这里可是羊城! 在这座沿海的一线大城市里,三甲大医院数不胜数。 完全是可以在卫健委的领导应对任何突发事件的。 这也是身为东粤人的骄傲。 这座城市可是国家墙头堡,医疗保障自然是没得说的。 若是碰到战时,整个羊城的医务工作者那也绝对是担得起医护先锋责任和义务的。 甚至隔壁同样是一线大城市的彭城比起羊城来,还是显得有些底蕴不足的,至少硬件设施肯定是比不上的羊车的。 底蕴这东西可不是一朝之功。 安排和讨论好值班流程时间已经来到了晚上七点。 林然他们联合小组又展开了一次病区内的小查房。 然后回到值班室,林然坐在电脑前给他们打开了肝硬化合并胰头癌的手术方案和病历资料。 看完这台联合手术的方案和病历资料,黄海涛有些惊讶的道:“这不是我们病区负责的患者?肝硬化合并胰头癌!” 林然自信的点了点头,笑道:“明天这台手术安排在早上的八点钟,我们要做好术前检查,等会讨论结束就要去叮嘱患者禁食,手术后患者肯定是要住几天ico的,但患者转出来后肯定还是我们病区负责,所以我们也需要做好一定的思想准备!这病区管理方面我可能还不如黄医生,所以还得请黄医生你多费心了!” “当然没有问题。”黄海涛说话间都有些激动。 胰腺癌患者,他已经好久没有近距离接触了,更别说负责胰腺癌患者的术后恢复工作了。 此时的黄海涛就像色狼看到了玩脱衣舞的美女。 不想硬也得硬! “嗯,有黄医生这句话我就放心了,对了明天我也参与这台手术,所以今天还是得黄医生来值班,没有问题吧。” 中午秦大主任已经让护士来跟林然拿过钥匙了,估计这会搬家都已经结束了。 虽然还没抽出空来去跟房东阿姨去登记,但也是不影响林然的入住的。 反正过人是不可能让尿给憋死就对了。 “组长你要参加这台手术?” 黄海涛又颇为惊讶的问道。 他刚刚说完,林然身后的方俊辉就忍不住又有些得意了起来。 这名患者的情况他心里一清二楚,这名患者为什么转来他们医院,他心里也一清二楚,可以说要是没有林然这个患者可能已经在江宁二院做完肝硬化切除手术了,在次检查发现胰头癌还不知道得过多久呢! 而林然可是他们的组长! 也是他们的骄傲。 就像三国时期,刘备靠着仁义招募追随者一样。 就像明君聚贤臣。 林然能力强悍,他们心里的自豪感自然也油然而生! 林然轻笑一声再次解释道:“我也只是做一助,没有什么了不起的。” 黄海涛听到这话,嘟囔了句,“助理!怪不得。” 看到他这模样,方俊辉都忍不住笑了笑。 “对了,明天除了值班人员在肝外完房查完房,就去急诊正常接诊患者,还是那个要求,首先保质,其次是保证数量,但绝对不能少于六名患者。” 四个月也就是120天。 每天四名患者才能确保自己的飞刀积累任务能完成。 至于为什么要求接诊六名患者,自然是以防万一了。 就像今天这种情况,就没有法正常接诊患者了不是。 “好,没有问题。” 联合小组的原班人马回答得异口同声。 但黄海涛师徒三人就有些搞不明白了,林然他们虽然挂的是肝外急诊联合小组的名头,但真能在急诊科想收什么样的患者就收什么样的患者? 要知道急诊每天都忙得不可开交。 联合小组小组这几块料丢进去能翻出什么的浪花来嘛。 不过看林然他们这么自信,黄海涛也不在多说什么。 路还长,得耐心走。 第276章 孤独的孩子都想有个家 管床也不是一项简单的活,没有突发情况还好,要是有患者发生紧急情况,也可能专科医生变急诊医生。 当然即便是专科科室的医生也需要进行一定的急救培训,特别是管床医生急救技能肯定也是点满的。 林然他们就管床的问题讨论到了晚上十点。 末了,林然看向今晚需要值班的黄海涛四人笑道:“我就住在医院不远处的石牌街里面的景湖小区,如果有什么事可以直接给我打电话。” 既然坐上了病区主管的位置,自然要担得起这个责任。 和初步和林然他们整个小组的一番接触下来,黄海涛觉得还是挺不错的。 虽然林然他们可能不太懂管床医生的日常,甚至说也没有多少配合,但整个联合小组的气氛很好! 林然一副平易近人的样子,但联合小组的其他成员却对林然的话很遵从,甚至隐隐之间有这宠爱的意思。 这让黄海涛很是惊讶! 一般来说领导太好说话了,下属绝对会表面一套背后一套,甚至阳奉阴违,背后根本不会把领导的话放在心上。 可今天一天的接触下来,他才发现林然在联合小组的地位简直太稳固了。 这就有些不合常理了。 林然的技术很好,这个他们都清楚,但技术好的医生还少吗?也不见得技术好的医生就能坐稳病区主管的位置! 总而言之,联合小组还是很有趣的。 “组长您放心,有事我绝对要麻烦您的。” 组队解散,该值班的值班,该下班的下班。 走进电梯,李今夏笑嘻嘻的问道:“组长今天搬家不邀请我们上去看看?” 林然耸了耸肩,笑道:“刚刚搬完,东西乱得很,还是改天吧!况且明天还要做手术还是要早点休息!” “那好吧!” 林然绝了李今夏的提议,其他人也都有点小失落。 毕竟这是一个和林然近距离接触的机会! 去过领导才能算得上亲信! 和李今夏他们分开,林然很快走进急诊。 护士长已经换好了衣服正好从急诊科里面走出来。 她看到林然就把他还叫住了,“林然,你真的搬家了?” 林然停下脚步,点了点头笑道:“没错。” 护士长把林然拉倒一边,“呵,真让人不知道该说什么好,对了让你找女朋友的事情你考虑得怎么样?要不要你悦悦姐给介绍介绍!” 在钱悦看来,林然既然明知道搬到医院旁边是个火坑还要往里跳,那这孩子肯定坏不到哪里去!这年轻好男人太少了,有本事的好男人就更少了。 正所谓肥水不流外人田。 说话间她已经在自己的脑海里筛选合适林然的女孩子了。 而一旁林然晒然一笑,道:“悦姐,我现在真的用不着女朋友,我先去找秦主任了。” 说着林然轻轻挣来被钱悦拉住的手臂。 看着林然落荒而逃的样子,钱悦更打定注意要给林然介绍个女朋友了。 林然来到医院的时间也不短了,通过多方打听了解,秦阳和钱悦也都知道了林然的身份,孤儿! 在他们看来,一个孤儿能靠自己考上大学,并且读完五年医学本科实在太不容易了! 许多家庭都想送自己的子女去学医,可等自己家的小孩真正考上了医科大,真正要读五年本科,真正要读七八年的研究生,真正毕业后进了医院还要家里供上三五年,才真正体会到一个家庭供一个医学生实在太不容易了。 更何况林然一个孤儿呢! 其中的心酸也只有林然自己懂了吧! 而且昨天钱悦还看到了一个新闻。 就是河北在读大学生寻亲的新闻。 那个十七岁的大学生寻亲不就想要个家? 结果亲生父母已经离异,导致两头都不待见。 最好就像有一个自己住的地方,亲生父母都不愿意提供。 没有家的孩子能有什么安全感? 最后的结局也实在令人惋惜。 明明在坚持几年大学毕业后就能拥有光明似锦的前程了。 却没有抗住最后的打击。 如果这孩子大学毕业后再寻亲,或许又是另外一个局面了,或者直接不寻亲多好,或者那个大学生有个女朋友什么的是不是就不一样了呢! 一想起这条新闻,钱悦更坚定了给林然找一个女朋友的想法。 孤独的孩子都想要一个家! 在钱悦的心里已经认定了林然也起个孤独的人,已经认定了林然肯定也想要一个家。 所以她有些母爱泛滥了。 毕竟她也是两个孩子的母亲了。 一想到自己的孩子一天看不到爸妈都会哇哇大哭的样子,钱悦就能体会到林然一个人一路走来该有多心酸。 林然本身的确也想有一个家,也想每天下班后能吃上热腾腾的家常便饭,也想也下班后有人能陪自己聊聊工作的心酸,也想有人能分享自己喜怒哀乐,也想有人能分享自己的成就! 但他是个成熟的男人,对于家的渴望没有想象中的那么强烈,起码没有那么迫切,况且他每天还有忙碌的生活支撑着他,而且每天在医学上的成就感足以支撑起林然的所有悲凉。 或许,林然没有系统的话,他肯定也会在工作稳定后第一时间找个女朋友吧!但现在就不一样了。 女朋友的什么哪患者来得实在嘛! 当然钱悦在想什么林然并不知道! 他来到秦大主任的办公室门前敲了敲门。 “进来……” 秦大主任的声音依旧沙哑浑厚。 林然推门而入,“秦老师,我来了。” 见是林然来了,秦阳立马站了起来笑道:“忙完了?第一天负责整个病区的患者,累不累?” 秦阳说话的声音很和蔼,跟平常截然不同,就像老父亲对刚下班的儿子说话一般。 林然不自觉的摸了摸鼻子,谈谈一笑道:“还行,很充实,并不算太累。” 病区有黄海涛先担着,只要度过这段磨合期也就好了。 谈累倒也不至于。 “来来……坐,先喝杯茶。” 秦阳走出办公桌,招呼着林然坐到沙发上,笑呵呵的道:“这几天天气挺冷的,先喝口热茶暖暖身体。” 林然明显察觉到了秦大主任有些不对劲!甚至连刚刚遇到的钱护士长也不对劲,但哪里不对劲他又有点说不上来。 秦阳热络的给林然倒了杯热茶,然后亲切的说道:“林然,那房租的事情我已经让搬家公司的人安排好了,他们保证是按照你的习惯吧布置的!甚至我还让他们给你找了个清洁工给仔细打扫了一遍,保证全方位无死角的给清理了一遍。” 秦阳边说着话,边观察着林然的神色变化。 第277章 都想给林然找个女朋友 林然默默的喝着茶,没有出声。 虽然他不知道是什么原因引起了秦大主任和钱护士长的变化。 但他们对自己的关心林然是感受得到的。 特别是秦大主任,人家一个科室主任忙前忙后为自己一个实习医生找房子租,要是不是真的关心用得着如此嘛! 起码林然在医院干了三四年了,也没有见过哪个主任对实习生这么关切过。 让科室主任给一个小实习医生找房子你咋不逆天呢! 可事实秦大主任确实这么干了,而且还是林然并不是真正急诊一员都情况下,不管他是因为林然的急救水平,还是因为救治患者,或是因为科室的荣耀,总之受益的是自己! 有人都是肉长的。 关心也不只是嘴上说说啊! “谢谢您,秦老师。” 林然这一声老师叫得无比的真诚。 凡是对你好长辈,只要不是有不良企图的,都应该心生感激之情。 秦大主任给林然找房子是为了自己吗? 显然不是! 林然这么一说,秦阳的心彻底放下了,他还担心林然会反感自己干涉林然私生活呢! 现在的年轻人自尊心都很强,但独立性却很弱,所以悄悄一遇到点不顺心的事情就抑郁,容易生出逆反心理。 就像温室里的花朵一般。 当然这是大环境如此啊! 这个年代太好了,导致所有的小孩都差不多成了温室里的花朵。 特别是九零后大多都是独生子女。 哪个在家不是惯着宠着的呢! 不过林然显然是不同的。 一想到林然入院资料表上填写的家庭关系和家庭地址,秦阳就忍不住有心酸。 他读书求学的时候,不说家庭富裕,但起码双亲健在! 就是如此,方面他考上大学的时候还是家里借遍了所有亲戚的钱才凑够了学费! 读了五年的医科大,秦阳甚至有去工地干过活。 他一个双亲健在的都如此,就更不用说林然双亲早逝无依无靠了。 没有家里长辈的支持林然能走进医院,走进医疗系统,光这一点连秦阳都不得不佩服的。 淋过雨的人总想为别人撑伞。 明白学医不易,才更懂得珍惜人才。 秦阳抿了口茶,站了起来笑道:“中午我去找何大姐,她见你本人没有来可是唠叨了许久,说不去小区管理处登记入住她真的很不放心!最后我是拿我们医院单位租下的房子,你以后每个月给我转两千块就行,如果没有也可以直接跟我说。” 让医院全付房租说起来就不好听了,所以这两千块林然还是得出的。 秦大主任也有想过林然一个实习生肯定没有多少钱,如果林然手头真的紧到时候他给垫付就是了。 不过他也看过林然那份联合小组的手术绩效收入的分配方案。 只要林然不是懒汉花钱还大手大脚付房租肯定是没有问题的。 但林然真的懒? 目前看起来林然是勤勉过头了。 他来到医院还没有一个星期已经差不多完成了三十台手术了。 要知道即便是专科科室的主任医师两个星期也就差不多这个手术量罢了。 秦大主任很快走到办公桌后面,从自己的抽屉里把一串钥匙拿了出来。 “钥匙你收好,如果钥匙掉了。你也可以何大姐打电话,她那个人也比较热心,虽然显得有点唠叨,但心肠是好的。” 秦阳今天都觉得自己有点唠叨了,可事关林然他又忍不住想细心一点。 “谢谢,秦老师。” 接过秦大主任递过来的钥匙,林然再次表示感谢。 秦阳点点头,也没有坐下,“嗯,时间也不早了,你明还要参加肝外的直播手术对吧!那就赶紧回去休息。” 林然举杯把已经由热转温的茶水一饮而尽,站了起来,笑道:“秦老师,您办公室里的茶很好喝。” “好喝?这可是我私藏的碧螺春,你小子很识货!你再等我一下。” 听到林然赞赏自己的茶叶好喝,秦阳喜不自胜,说着便又向办公桌后面走去,没一会他从抽屉里鼓捣了一罐茶叶,笑呵呵的道:“这罐是朋友送的,我平时也忙不怎么喝,你拿回去喝。” 看着秦大主任手里的绿皮茶叶罐。林然连忙摇头轻笑道:“秦老师我也就是这么一说,您不用放在心上的。” 林然刚刚那么说完全是因为秦大主任对自己的关心! 他可没有想过把秦大主任的宝贝茶叶也给顺走! “叫你拿着你就拿着,哪来的那么多废话嘛!” 秦阳干来那么多年的科室主任,煽情过后,他骨子里还是强硬的,但他跟林然说话的时候已经尽量收着了。 无奈之下只得收下,手里拿着茶叶林然也不在多留,他生怕秦大主任在送东西啥的。 “秦老师那我就先回去休息了,您也早点下班休息吧!” 秦阳点点头,好像又想起了什么,便两眼一亮道:“林然昨天我给你说找女朋友的事情你考虑得怎么样了?” 又是找女朋友,林然心里有些好笑! 今天起怎么了? 这一个两个的都关心起他未来的幸福来了。 “秦老师,您也知道我这段时间忙得要死,哪有时间谈女朋友嘛!等过一段时间我一定谈一个貌美如花的女朋友。” 林然想着先糊弄过去再说吧。 “林然!我跟你说,你这态度可不行!医院的工作哪有不忙的时候嘛!我跟你说白了吧!我舅妈的大姑有个外孙女,人长得很漂亮,而且还是上海复旦硕士研究生毕业,学的是金融管理,今年才二十五岁,照片我都看过了,绝对配得上你的,你要不要考虑跟人家见见面嘛!正好快过年了,她也在羊城。” 年底都是相亲季节,秦大主任也是托自己老婆好一番打探才找出了这么个合适的人选。 说实在话给林然找女朋友可不是那么好找的。 林然什么条件秦老板心里能不清楚嘛! 无论是颜值还能力,那绝对是百里挑一存在! 昨晚秦阳回家,跟他老婆说起了林然的情况,在把林然的照片给她一看。 她老婆那可是惊为天人,直呼这小伙子长得太标志了。 第278章 身份曝光 林然使劲的摇了摇头,“秦老师还是算了吧!我那么忙还是别耽误人家了。” 林然肯定是不愿意的,他即便是真要找女朋友也得自己找! 他又不是啥内向的人。 相亲离林然还挺远的。 或许过几年后就不一样了,但缘分这东西谁也说不定不是。 见到林然有点抗拒,秦阳点点头,又道:“林然,你可别学医院里的那些单身狗满脑子就奔着医学去了。” 医院的工作压力太大了,秦阳真的担心哪天林然给自己整抑郁了。 人要是所有压力都自己扛着,总有一天会出问题的! 秦阳他们想给林然找个女朋友就是想给林然找个可以倾述的对象! 有时候心里憋屈郁闷回家也好有个倾述对象不是。 都说家是心灵的港湾,这话肯定是没有错的。 有的人遇上难事的时候总钻牛角尖,这种时候就需要有人能倾听他们的委屈和郁闷,不然日积月累之下容易产生精神问题。 “秦老师您放心,我对女孩子还是感兴趣的,就是目前这个阶段不合适找罢了,您看,我几个月后还要读研,肯定也需要兼顾医院这边的工作,到时候不得忙得起飞嘛!你说我现在找个女朋友,然后就直接把人家晾在一边这合适?显然是不合适的嘛!” 满脑子奔着医学去是什么后果林然的很清楚的。 医生在医院里的时间永远是不够用的,早上踏入医院直接忙碌到晚上,可能都没有时间去想别的东西了。 而且医生假期还少得可怜,甚至可以说没有,这样日复一日下来几十年也就过去了! 学医都读完博士后,估计都三十好几了。 可以说刚刚完成学业上岸就已经一支脚不去了中年。 若是在奋斗个几年,那就是妥妥的中年男子一枚了。 肯定三十多岁到四十多岁这个年纪还好点,上面大都有父母催着,咬咬牙随便找个女的也就过了。 但若是父母身体不好的情况下,也走得比较早,那可就真是一人吃饱全家不饿了。 到那个时候很多已经步入中老年医生把遗体捐赠一签就是一辈子了。 不过终生不娶的结果还很悲凉了。 若是最后功成名就还好点,随便交点钱进个养老院也就颐养天年了。 若是忙碌半生啥都没捞着,要钱没钱那可就真的挺惨的。 若是在有个头疼脑热啥的,那就像雪上加霜了一般。 进了医院进了手术室连个签字守门口的人都没有! 这是何等的凄惨! 当然在国内还挺好的,若是在国外那可能就更惨了。 一个单身老头步入晚年后,估计自己半生积累的财产都给你没收咯。 先搞个无自主能力鉴定,在搞个法定监护人合理支配你的财产,然后直接把你弄进三流疗养院,最后你受不了疗养院的生活在跑出来时,你会发现自己已经一无所有了! 即便是在国内没有儿女步入晚年后也是十分凄惨的一件事。 老了就容易生病,一个在家有个头疼脑热的还能打电话叫人。 若是碰上紧急病症,连行动能力都没有的时候那可真就是叫天天不应,叫地地不灵了! 有人会说我有钱,顾个保护护工不就好了嘛! 可要知道即便是家里有年轻人家庭给老人找到保姆护工都不靠谱啊! 你一个卧病在床的孤寡老人还想人家像对待亲爹一样照顾你嘛! 久病床前无孝子,更何况是个外人么。 所以女朋友还是要找的,不然除非想老了病了就自杀,否则说不得老后还要经历一次人性的大考验。 秦阳看着林然沉思了一会,“林然,你要知道时间是不等人的,别拖着拖着就忘了,硕士后是博士还有博士后,最后毕业了还有每天救治不要的患者,我们做医生的可不像其他职业,越是到了大后期越忙,除非到了退休,不然哪里来的清闲?时间都是挤出来的,要不你就听我句劝,先去见见人家女方,实在不行就当交个朋友嘛!” 就医生这个职业来讲,评上主任医师后都能合理安排自己固定的假期了。 可干了十多年的全面无休,再对面无数的患者和患者央求,他们还会休息? 答案是肯定不会。 这一点秦阳自己就深有体会。 他在医院什么时候都有双休,可他能双休嘛! 他一天不上班电话都能被打爆! 在看林然,他现在就有了名医级别的手术水平,而且看诊方面也是别有心得! 那将来他的成绩会止步于名医级别嘛! 那肯定是不止的! 到时候找他看病的人还不得排队嘛! 林然的父母已经不在了! 要是没有人催着他,估计这家伙每天都喊着不着急的工作下去,时间差不多就过了。 不管从哪个方面考虑,秦阳都希望林然能快点找个女朋友,即便最后不成也无妨,男人一旦尝试过女人滋味,那就自然深知其味了。 “主任,我再回去考虑考虑吧!” 人家一片好心,林然也不好三番两次的硬拒绝了。 那唯一的办法可不就是拖着了嘛! 拖到过年,拖到女方不在家,拖到秦大主任忘了这事。 反正借口都是现成的! “那行吧!你先回去休息,好好考虑考虑,考虑好了记得给我一个合理的答复。” 见林然确实不乐意,秦阳也只好得另寻他法了。 林然的想法秦阳一个科室的主任能不明白嘛! 就是想拖着嘛! 看着林然退出自己办公室的背影,秦阳想起了顾天一那个老家伙。 林然可是他师弟! 这事应该也让他来操份心才对。 虽说让顾天一掺合进来这种事情若成了功劳也少了一半,但看林然目前的态度他哪里管得了那么多? 想到这里,秦阳把自己的手机拿了出来。 林然的资料给顾天一发了过去,这些资料可是他托人专门查的。 “滴滴……” 不一会顾天一的回信就来了。 【老秦你这份材料是真的?】 以往林然给人的印象实在是太好了,年轻懂事,知进退,秉性也很温和……让他们完全感觉不到林然是从小就失去双亲的人。 【这不是废话嘛!昨天我不是给林然在医院附近找了个房子嘛!我也是找房子的时候察觉的了林然的不一样,所以才托人查了查林然的资料,没想到这还个苦命的孩子。】 一般来说像林然这样,一个人在大城市里租房子住,家里肯定会不放心!问长问短是在所难免的。 而且昨天林然从头到尾都没有提过会有人来家里临时居住什么的。 昨天何秋容问他是不是一个人住的时候,林然可是没有分半犹豫就肯定的回答了! 这一番接触下来,粗中有细的秦阳就意识到了不对劲。 这查才知道林然竟然是个孤儿。 【那老秦你是怎么想的?】 一边顾天一知道既然秦老怪了解过林然的情况,那肯定是已经有了一定的想法的,一般到了他们这个级别的医生行动能力都极强,知道了问题就要拿出解决办法,想到了就要去做。 对于秦老怪顾天一还是颇为了解的,做事秦老怪可从不含糊! 在林然的问题上,若不是秦阳关心则乱,他顾天一还真不一定能了占上风。 【我们能怎么办?林然以前的遭遇我们无法改变,但他之后的生活我们可以帮帮忙!前几天关于河北大学生寻亲的新闻你也看了吧!这是一个很深刻教训!你想想如那孩子有个能倾述的对象,他还能走上绝路嘛!】 秦阳发完信息,在心里对顾天一这家伙先鄙视了一番。 他在林然的问题上怎么就落后于这么个头脑简单的家伙了呢! 【你的意思就给林然找个新家?也就是找给他找个对象?】 顾天一也不是笨人,他只是比较懒得思考罢了。 第279章 想家,每逢佳节倍思亲 “看来这老家伙脑子还不笨嘛!” 秦阳轻笑了一声,拿着手机快的打起字来。 【没错,就是这个思路。】 【那你肯定是试探过林然了对吧对!他怎么说?】 【能怎么说嘛!说太忙,没时间,最后实在不成就使出了拖字决,反正我看林然是比较抗拒的,最后我也没有硬来,我怕林然会生出逆反心理。】 【你的顾忌也是没错的,一般孤儿都是外表坚强内心脆弱,若是林然知道我们是因为他是个孤儿而对他特殊照顾,估计会心生不耐!】 【那还真是个令人头疼的问题!林然不乐意我们也能勉强他吧!你说林然是不是有什么恐惧症?要不我们给他找个心理医生吧!】 【瞎胡闹,我们外科医生哪的神经是正常的?你看着肝癌切除得手术视频都能吃下三碗饭,你正常?别说着些没有用的废话,我估计林然也就是没有经历过相亲,所以有些抗拒罢了。】 【那你说该怎么办?我估摸着林然都没有尝试过女人的滋味!你说要不我们带林然去做一套大保健?先开开荤,深知其味,自然懂得锐益进去了。】 ………… 秦阳和顾天一聊了一会,他们最后达成了一致的看法。 像做媒这样的事还是得交给女人来。 一来自古都是女人干媒婆! 二来嘛!男人面对女人时很难发得脾气,当然除了夫妻除外。 ………… 而刚刚在肝外换安衣服的林然还不知道秦阳又与顾老板合谋大计了! 林然走出医院,冷风吹过,漫步在医院外面的街道上,突然感到一阵疲倦感,不是身体上的疲倦,而是心灵上的疲倦。 快过年了! 自己即将又要老上一岁了。 看着马路边上来来往往成双成对的情侣,林然怎么不心生疲惫呢! 摸了摸自己干瘪的肚子,林然突然想起来小时候妈妈亲手包的饺子了。 他依稀还记得,每年过年妈妈和小姨再忙都会给他包饺子包粽子、买新衣服、给压岁钱、买鞭炮…… 还有他在小姨家度过的那段快乐时光,想起自己表弟表妹喊自己一声哥哥,想起小姨如同妈妈般的呵护…… 依稀还记得家的温暖林然,每每想起都仿若昨日。 可惜今年林然都二十七岁了。 他已经是个大人了。 可他却想回到小时候! 因为那段时光他又爸爸妈妈还有小姨! 林然还依稀记得爸爸是个比较严肃律己的人。 可他把自己抱在怀里的时候却总会和声悦色的笑着。 林然还依稀记得妈妈是个热心肠,她每天把自己送去幼稚园的路上总是会不停的叮嘱自己,到了幼稚园千万不要和同学打架! 林然还清楚的记得小姨跟妈妈长得很像,每每自己把表弟表妹弄哭她也不会发生斥责自己,反而会不不停的安慰他,没事小孩子都比较爱哭,不过林然你可是哥哥,不能欺负弟弟妹妹明白? 一切都恍如昨日,但林然却渐渐有点想不起他们的脸了。 不知何时林然已经走到井湖小区的前面,不知何时林然的眼睛也已经朦胧了起来。 或许真该找个家了。 不是男儿不流泪,只是未到伤心时。 林然看向小区的安保室,轻轻擦拭了遍双眼,吸了吸鼻子。 走进小区,安保大叔把林然给拦住了,“小伙子你是住在这个小区的?” 林然把回过神,从自己的口袋里掏出出入证,“我的单位就是不远处的中山三院,单位给我在小区里租了个房子,这是出入证,应该是这边物业办的!” 接过林然递过来的出入证,门卫大叔笑了笑道:“原来你是昨天来过的那个医生!我认识你,你能租到老李他们家房子确实是捡了便宜了,据说老李家那套房可是给他们女儿准备的。” 这个看上去已经年进六十的门卫大叔还是不错的,起码没有像新闻里那种物业门卫那样蛮横无理。 不过想想也是,不能因为一杆子打翻一船人。 任何职业的属性都是因人而异罢了。 而且林然也不是真正的业主,他只不过是个租客罢了。 跟物业门卫的也扯不上多大的关系。 有烦恼也轮不上他。 告别安保大叔,林然直接来小区的b栋楼前。 拿出配好的电梯电子钥匙,乘坐着电梯来到第八层。 林然拿着钥匙打开808号房,客厅里昨日的装修依旧如故,甚至连昨晚的那股子谈谈的装修气味都没有了,反而能味道一股谈谈的薰衣草的香味。 而且客厅里的地板、家具、沙发、家、灯饰等,看上去也是轩尘不染的模样,肯定是参加公司的人精心打扫过的,看来这家搬家公司没有前收费! 但客厅林然却没有看一样属于自己的东西,不想想也是。 他的东西实在太少了,以至于根本不需要把东西摆到客厅里来。 林然看完客厅林然还是很满意的。 紧接着他便推开了次卧的门,没错就是次卧,这是林然自己的要求。 其实次卧也就比主卧小那么一点点,主要是主卧的装修林然还是有点别扭的。 次卧里林然的那些宝贝书籍被整整齐齐的码在床头边上的柜台上。 林然甚至还能看出,这些书籍的摆放顺序都和自己之前在出租屋里摆放得差不多。 其次就是一些衣物杂货什么的。 林然再次满意的点了点头。 房间里还是能闻到淡淡的薰衣草香。 看向原本就存在的大床还被重新收拾过了,林然忍不住躺了上去。 大床比想象中的能柔软,也比想象中的舒服,更比想象中的要大。 林然轻轻松松的便能躺出一个大字出来。 在如此舒适的环境下,林然刚刚甚至忘了关灯便睡着了。 zzz…… 白日的压力远去,陷入宁静的梦乡。 是美梦吧! 应该是美梦吧! 林然睡着以后很快就梦回孩童时代。 在梦里他看见了爸爸妈妈还有小姨姨家。 他们两家人团团圆圆的吃着饺子,妈妈正在兴高采烈的和阿姨讨论着给他们几个小孩子买什么衣服。 一旁爸爸和姑父也在好商好量的商量着买年货的事情。 而表弟表妹正啃着葱香四溢的猪肉馅饺子,嘴里时不时还会传出“咯咯”的笑声。 一切都是一副其乐融融的模样! 林然的那柔软的大枕头,不知何时又被泪水打湿了一大块。 日有所思夜有所梦。 心有牵挂何处不为家! 第280章 直播手术的前奏 次日,清早七点钟。 林然的手机闹钟准时响起。 窗外柔和的阳光透过窗帘照射而入。 有阳光意味着没有那么寒冷! 南方的冬天,也就是是下雨或者连续阴天的情况下,是特别湿冷的。 林然没有赖床的习惯,呱呱直叫的肚子也不允许他被闹钟之后在睡一会。 人是铁饭是钢! 用了十多分钟结束自己的卫生清洁,林然拿上自己的手机和钥匙出门。 来到楼下他才想起自己已经搬家了,不用那么早起床的。 从井湖小区到医院也就是十分钟的路程罢了。 要是有辆自行车也就几分钟的路程。 来到医院肝外科,前台的小护士们见到林然来得那么早纷纷跟他打招呼问好。 “林医生,早啊!” “林医生早!” 林然微微一笑点头道:“早,大家都来得挺早的嘛!” 肝外的是专科科室,一楼站台夜里里是不用站人值班的。 病区上面的护士站才会安排人二十四小时站岗。 “林医生,我也来的很早!现在才七点半。” 以往林然都是差不多七点四十才到医院,然后匆匆忙忙的跑去饭堂吃早餐,甚至连停下来和她们打招呼的时间都没有! “我搬家了,所以时间就没那么赶了。” 林然笑着说了句,说完他也没有在停留的意思直奔更衣室。 后面站台里面的小护士听林然这么说一说,纷纷惊讶的讨论道, “林医生搬家了?不知道是不是买的房子,难道林然很有钱或者他家里很有钱?” “想什么呢!我们医院附近的房子还买得起?四万多一平呢!多数是租的吧!” …… 林然很快就从更衣室里换好衣服走了出来。 虽然时间稍微宽松了一点点,但效率还是要讲究的。 上午八点整,林然带着联合小组的全部组员开始病区内的查房工作。 肝外的大查房也不是每天都需要参加的。 查房的内容自然不用在多说了,照例是询问患者病况、做好体格检查、更新病程、对用药不见好转、术口愈合不佳或者用药不适的患者进行必要的用药调整或者停药等等…… 由于查得比较仔细,查完房时间已经来到了上午的九点钟。 昨晚值班的黄海涛三人组要进行必要的休息。 所以得由王毅虎带队值病区的白班的工作。 然后林然把其他人都派去了急诊收治患者。 今天他就一台手术的量!也就是需要直播的那台肝硬化合并胰头癌手术。 这台手术质量虽然很高,但毕竟数量有限!完全不能满足林然的胃口。 他正想着手术完后也去急诊收治合适转肝外的患者呢! 没一会顾老板的电话就来了。 很快手术的准备工作就开始了。 林然来到手术区找到顾天一他们。 更衣室里有四个人,分别是顾天一、许从文、张宁玉还有一个林然叫不上名字的小医生,年纪比林然大上一两岁的模样。 林然一看就知道他应该是这台手术的拉钩人了! 顾天一的今天的一助是林然,许从文的一助是张宁玉,这多出来的热自然是拉钩侠了。 顾天一正刷着手,看到林然的到来,便笑呵呵的说道:“怎么?第一去主持病区查房感觉如何?” 林然也开始自己的刷手工作,“压力不小,不过在黄医生的帮助下还能应付得过来。” 说实话,林然有系统助诊功能在,查房自然是一点都不怂的。 他自身有很扎实的医学知识比经过系统技能的强化,面对肝外科需要住院的患者自然是一点问题都没有。 责任一名患者首先最怕的还是病症不明,只要病症明确,在强大的现代医学知识武装下林然总能找到行之有效的救治方法的。 “嗯,很不错,继续保持,就是你们小组的人员还是太少了。这样等实习生或者规培生轮换的时候我在给你们派两个人。” 一个负责病区管理和治疗任务的工作小组,十七八人并不足为奇! 而且一个小组内的成员也不能全是精英,不然杂活交给谁干嘛! 就是一个医院也不能光收天才,不然是会乱套的。 林然点点头没有在多说什么,他们小组能在两个人自然是很事! 很快十点钟准时降临,林然他们从更衣室中做完手术前准备工作走了出来。 肝外2号手术门口,患者的两个儿子正在来回的转悠。 边上还坐着一老一少的女人。 一个五十岁左右,一个二十三岁。 老的应该是患者的老婆了,而年轻的应该是兄弟两人中的媳妇! 一旁还有副院长李玉龙和泌尿外科的王立民和两个林然并不认识的老医生。 见到林然他们的到来,患者的家属都站了起来。 特别是患者的老婆李丽莲差点就冲过来抓住向顾老板的手了。 “医生您可要救救我家老头子!” 搞得顾天一连连后退两步,幸好患者的两个儿子也是有点见地的一把拉住了自己的母亲。 “大姐您别激动,我们还要进手术室,要保持无触碰无菌状态!” 听顾天一这么一说,李大姐也在她的两个儿子的搀扶下退后了两步。 不过紧接着她却从口袋里拿出了几个大红包举在半空中说道:“几位医生,我们也是啥大富大贵的家庭,但规矩我们懂!还请你们务必近全力给我家老头子做手术治病!” “大姐,我们这里是正规医院,你赶紧把红包收起来,王大哥手术后还需要很多医药费呢!我们肯定会竭尽全力的,这是我们医生的职责。” 最后顾天一也没有和患者家属多解释,在护士踩开手术室的门后,便带着林然他们走进了手术室。 顾老板当人不让的站到了主刀的位置,也就是患者的右手边。 不过这是一台联合手术,也就是说有两个主刀医生。 许从文直接站到了顾天一的斜对面。 这个站位自然也是有讲究的,根据患者体内的肝脏和胰腺的布局来站位的。 合理的站位有助于暴露手术中的视野! 张宁玉是许从文助理他自然站到了许从文的对面。 而林然也没有推脱直接站到许从文旁边,顾天一的对面。 而拉钩的小医生自然是站林然的左手边了,他甚至不敢挨进林然。 在护士的帮助下要参与手术操作的医生都在穿戴手套和蓝绿色的手术服。 手术服为什么是绿色的? 对于绿色,医院里也流传着几个版本的解读: 比如说绿色可以减轻医生的视觉疲劳,舒缓患者的心理压力,还有说绿色向往着生机,向往着生命。也有说红色血液洒在绿色的铺巾上,不会出现明显的鲜红色,而会变成深红色,避免患者没有必要的恐慌等等…… 第281章 肝硬化合并胰头癌切除手术 这台手术要做全院系系统内的直播,昨天顾老板已经向院里备过案了。 院长大佬陈没有时间,所以李玉龙这个副院长就被拉来当联系员了。 顾天一他们一切准备就绪后,李玉龙拿出电话打了出去。 因为手术室内观摩人员需要尽可能减少污染的原则,他和泌尿外科的王立民都站得比较远。 今天的手术可是需要直播的,自然要比平常多注意一些。 顾老板准备好后看向了李玉龙,李玉龙轻轻的点了点头。 顾天一满意会心的眯着眼笑了起来,看向一旁已经站起来的老麻醉师道:开始吧!老王,全麻,三小时。” 年纪跟顾天一差不多的麻醉科副科室主任王诚点点头,上前开始捣鼓自己的瓶瓶罐罐,开始诱导麻醉,插管。 身为麻醉科副科室主任王城在麻醉方面的手法自然也不差! 给完麻醉药后,躺在手术台上的患者开始意识昏沉了起来,很快便昏睡了过去。 顾天一见状看向林然道:“林然你来做术前消毒工作。” 林然点头,也不敢迟疑,这台手术可是在院系内直播呢! 他伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。” 器械护士早早就准备好了,林然的声音刚刚落下手刚刚伸出来,她便把镊子拍了过来。 林然在进行手术前消毒,顾天一看向一边的李玉龙问道:“李老师,手术的直播情况如何?” 就早期胰头癌根治手术来讲,在医学系统内还是比较少见的。 既然开启了直播,顾老板心里自然也希望能获得更多的关注。 他们这次手术是院系内直播,中山大学内的医学院所属的医院都能看,还有一些帮扶和一些下级医院同样可以观看直播。 大大小小总结起来应该有七八十家医院能收到通知并观摩,就是不知道这些医院重不重视了。 别的医院他们不知道,但中山三院肝外所有比较有资质的医生都被顾老板安排进会议室了。现在肝外的会议室估计很热闹吧! 李玉龙点了点头,“在线观看直播的医院已经有五十家了,还不错。” 手术直播的录像和成像系统都是他们院系里花了大价钱搞起来的。 得出来的数据自然是准确无误的。 这台手术直播他们医院也不是第一次搞了,这次算起来是比较仓促的,而且还是快过年的阶段,学院大本营都放假了,宣传力度估计是比较差的。 能有五十点收视率已经十分不错了。 肝外会议室内,坐着十多位肝外科医生,他们中有男有女,有老的也有年轻的。 原本比较安静的会议室内,一个女医生的声音响起,“林然的手真好看,纤细而修长。” 另外一个女医生的声音也道:“光看这术前消毒的手法就不一般!” 不过在两声小声的讨论后,会议室又恢复了安静。 毕竟是中山三院的医生大多都是见过世面的博士生,素质自然也不会太差。 不过术前消毒只不过是手术前的开胃菜罢了。 若是手术真精彩起来他们自然也会被感染的。 医生看手术直播也跟影迷看电影差不多,同样是会感同身受扣人心弦的! …… 回到手术室内,在林然做着精细的术前消毒,他脑子里也在盘算着术口切开和定位。 照林然对这台手术理解,这术口肯定是小不了的了。 自上而下起码十五公分打底。 基于这个想法,林然做的术前消毒范围很广,机会是给患者的整个腹部都给做了遍消毒。 林然做完术前消毒,顾老板满意的点了点头。 同时在心里默默的给林然点赞,这年轻人,谨慎,小心,有眼力劲,有对手术有自己的理解! “手术笔!” 林然刚刚收手,顾天一便紧接着伸手说道。 接过手术笔,顾天一沉稳的开始在患者的右腹部上开始画定位线。 很快一条目测长达十七八厘米的弧线便完成了。 下上而下,贯穿了肝脏部位和胰腺部位。 没有停顿,这些不过是术前工作,手术的要点还是在切开之后。 “手术刀。” 顾天一伸手接过到手刀还没有下手,林然旁旁边的拉钩侠凌志平就有些紧张起来了。 他也不知道顾老板和许从文大佬怎么就选中了他来能这台手术的三助,拉钩。 虽然能站在这台手术上很荣幸,身为医生他也很自豪。 如果有得选择的话,他宁愿坐在会议室里观摩手术! 不为啥,就因为跟一群大佬一起做联合手术压力太大了。 在手术室里的哪一位不是久经百战的老手嘛! 就连器械护士都是三十好几的老护士! 也就站在一旁的林然显得年轻了点,但凌志平看林然的样子他喵的哪有一点紧张的样子嘛! 而且他跟林然压根就不能比,虽然他还没有见过林然做手术。 但医院里流传着关于林然手术水平高得吓人的传说还少嘛! 而且林已经坐上了病区管理的位置,同时还是跨区治疗小组的组长,如果名不副实顾老板和许从文大佬能干么?这个问题想都不用想的。 凌志平没有看到林然的眼神里有半分的紧张,反而看到了一股跃跃欲试的神情。 而也只能在心里哀嚎了。 很快顾老板便完成了术口切开的工作,胰头癌根治手术难度达到了四级,自然很难在腔镜下完成手术操作的。 四级手术再加一个腔镜的话估计国内都没有多少医生敢于尝试。 无他手术操作起来难度系数太高了,令人胆寒! 当然少,也不是没有,但那也只是属于顶级大佬的专属罢了。 就顾老板和林然明显还不够格。 术口被切开,鲜血从腹壁涌现了出来,凌志平赶紧上牵引器,拉钩。 林然也伸手道:“电凝笔。” 凌志平拉钩,林然电凝术口止血。 一旁顾老板也开始观察起患者腹腔中的情况。 可惜胰腺埋得比较深,未经清理是很难直接观察得到的。 不过肝脏的视野倒是暴露了出来。 只见患者那原本应该是圆润暗红色的肝脏已经有一大块显现出了干瘪灰白色的状态,让人一看就知道这是已经硬化的部分! 硬化的部分有三分之一左右,一旁的许从文看到这里轻笑了一声。 就单单从目前能观察到的肝脏情况看来,对他这个科室的副主任来讲就是小菜一碟! 自信自然源于经验和对肝脏的了解。 一般来讲。 人体的肝脏具有强大的再生能力,正常人可以耐受至少60%左右的肝切除,剩余的肝脏是可以胜任正常的生理代谢功能的。 而且人体肝脏还拥有很强的在生能力。 在切除部分肝脏之后还可以实现再生,当然人体肝脏的再生并不是在原位生长和原来一样的肝脏,而是剩余的肝脏肝细胞出现数量增多和体积增大,这样可以代偿手术切除之后的肝脏代谢功能。 看着许从文自信满满的样子,张宁玉认不住的笑道:“老许你可别粗心大意!阴沟里翻船可不好看,而且今天这台手术可是在直播呢!” 肝切除本身就是三级手术,危险程度自然也不小的。 一不小心都有可能出现手中大出血。 到那个时候,若是人死在手术台上,不光是许从文要丢脸,他们三院的脸都要被丢光了,而且他们手术室里内所有人都难迟其究。 第282章 天才养成法 从战略上藐视它,从战术上重视它。 许从文可是一个老医生! 他怎么可能不明白狮子搏兔亦用全力的道理? 电凝止血完毕。 “无损伤镊、精细剪……” 肝外的两位大佬喊的异口同声。 等两人的器械到手,才轮到林然他们一助两个取器械,镊子、电钩。 手术正式开始了。 胰腺在身体部位较深在,在上腹部胃的后面。 胰腺本身是很狭长的腺体,具体位置是在腹后壁第1/2腰椎的椎体平面。 胰腺质地柔软,呈现灰红色。胰腺可分为胰头、胰颈、胰体、胰尾,胰管走形在胰腺实质内,行走方向和胰腺长轴一致,从胰尾经胰体走向胰头,中间接受很多小叶间导管,最后和胆总管汇合到十二指肠乳头,在胰上部有时候可以看到副胰管。 顾老板手持从胃部往游离下解剖游离,林然自然是在一旁拉钩引路,帮忙暴露视野。 顾老板做手术的节奏很稳,但也比较缓慢仔细。 林然也只好耐心配合。 一旁许从文也已经开始了游离肝胆三角区域。 手术室外,肝外的会议室内。 一肝外的年轻医生们紧紧的盯着直播屏幕,现场鸦雀无声。 腹腔内的手术操作正式开始后,就是学东西的时候了! 不管是主刀的游离手法,还是猪手的引路操作都是值得他们学习的。 他们中间许多人还是得从做助理开始,先学会走路,在学会跑步,助理工作做好了,上级医生自然给你主刀的机会,如果连助理的工作都做不明白,谈何主刀么。 当然主刀医生的关注肯定不在助理的配合操作哪里了。 因为所处的阶段不同,因为需求不同,所以注重的点自然也有所不同! 直播屏幕上有两个画面,一个是小画片是整个手术的视野。 另外一个大画是患者腹腔内部的手术视野。 两者相结合,让人有种身临其境的感觉。 哪位医生的操作都能看得一清二楚。 很快顾老板和林然把埋在胃下面的胰腺给暴露了出来。 整个胰腺像个倒挂的红薯,而胰头癌的病灶就就是番薯头部的位置。 镜头之下,隐隐可以看到番薯头的位置有一块黄白色的脓块。 因为是胰头癌,所以游离工作尤为繁琐。 因此,解剖游离也是这台手术最难的地方! 暴露胰腺也是整台手术解剖游离工作的开胃菜罢了。 当然最难游离清扫的部分还是胰头下面的胰十二指结肠的部分。 早期胰头癌,病灶占位不大,情况比想象中还理想得多。 按照他们之前设计出来的手术方案,从尾到头由易到难的暴露方案。 胰腺尾部端是脾脏,解剖游离工作要从这里开始。。 顾老板操作着手里的镊子夹起脾脏边上的黏膜。 林然紧随其后上镊拉拉钩配合给顾老板提供视野。 手术室里,看了林然一眼,顾老板开始下剪。 “林然,你是不是觉得我做手术太慢了?” 林然做手术那个节奏有多快顾天一自然是深有体会的。 他现在做手术的节奏和林然相比较的话,那就是一个快慢了三倍,一个快进了三倍一样。 中间差了差了六倍之多。 “没有,我感觉小心一点总是好的。” 林然觉得每个人对手术的理解和追求都不一样,他没有自大到可只有自己会做手术别人都是渣渣! 顾老板这么问,也没有想得到什么有营养的回答,只不过想找个由头聊聊天罢了。 这台手术的时长他们之前也是估算过的,五到八个小时之内能完成就已经很不错了。 手术从来到不是一项急躁的活! 像林然的那种高频率输出的节奏也不是所有人能做得来的。 快就容易出错这是必然的。 至于林然为啥能保持快节奏而不出错,顾天一也看得很明白,那只不过林然是因为林然有一种近乎变态的自控力在作祟罢了。 别人那是想学都学不来的。 更何况顾天一自己也有自己手术节奏,强行加快节奏是不可取的。 他自顾说着道:“其实每个人都有自己的手术节奏和风格,这是长期日积月累养成的,当然我也不是说你那快速的节奏就不对,其实只要手术做的好,对患者术恢复健康有利的手术就是好手术,治疗效果才是衡量一种治疗方法方案最终金标准, 有些老医生!思想已经固化了,总会认为只有自己才是对的,认为只有自己的思路和想法才是正确的,他们教导学生也有自己的一套,我们也不能否定他们的思路有什么对的,但同样也不能受他们影响,而反过来否定自己。有句话叫做条条大路通罗马,不管黑猫白猫,只要能抓得住老鼠都是好猫。” 林然现在在外科手术上正是塑形的阶段,这个时候的林然最容易受到别人的影响,从而放弃自己的手术风格,磨平自己的棱角去适应别人看法。 其实这做法对于天才来说就是一种扼杀! 天才之所以能称之为天才。 那是因为他们有上天给予的天赋,这是独一无二的就不应该拿普通人的眼界和经验去衡量天才,这是不可取的。 在科学界医学界获得最高成就的往往是那种长人无法理解怪才。 让天才照着普通人的思路走就是对天才的一种扼杀。 顾老板的话刚刚落下,一旁的张宁玉忍不住打趣道:“老顾,你这家伙不会是在内涵我吧!” 上次他林然一起做联合肝脾破解胃穿手术的时候,张宁玉的手术做的也比较慢,因此他才出声。 顾天一并没有停下自己手里活,在手术的过程中聊天可以,但若是因为聊天耽误手术进度那就是失职的表现。 “老张,我说的当然不是你!!我说的是我们,我们都是那种有点天赋的老医生罢了,同样的我们在不知不觉中也喜欢把自己的想法和看法以传授经验或者手法的方式强加到年轻人头上,这一点我相信你们可能也感受不到,因为你们手底下也没有出现过什么像样的天才人物,但这是客观存在的事实。” 第283章 新的挑战 “人往往在一定取得一定的成绩成就之后便标榜自己是成功人士,认为自己的经验、方式、方法都是正确的,就在不知不觉间的把自己的东西强加到年轻人头上,你们看看自己带教出来的学生吧!要么就是跟自己一个模样刻出来的,甚至有的终其一生都活在我们传授的经验和方法里了。” “想要他们在青出于蓝而胜于蓝,那基本都已经没有戏了,有道是受人以鱼,不如授人以渔!实际上因材施教才是最好的教育方式。” “比如说我们初中和高中时期,明明有些人在数学方面的天赋很高,但其他学科方面就比较差,比如说英语。我相信你们也都遇到过这样的学生吧!” “但学校为了应试要求是什么?是全面发展!这是不是导致了许多谋方面有天赋的学生被扼杀在了一次一次的应试里考试里。” “当然那是在学校,我们这里是医院,我们医院学科一分在分的目的就是为了培养更高精尖的专科人才嘛!” “这个大理念我说的没有错吧!” 顾老板的一番话下来,几乎手术室内所有人都若有所思。 的确,医院分科不就是为了培养高精专人才嘛!不就是为了更好的为患者服务嘛!这个方向是一点都没有错的。 初中、高中、大学同样是在往专科方面培养,只不过许多人在前面全面发展阶段倒比应试考试里罢了。 当然这是大势所趋的事情,大环境如此个人很能改变。 而医院呢! 自然是在专科专项的培养,那么换个概念。 因材施教就是最正确的选择了。 往学生的长处方面发掘,扬长避短嘛!这个道理谁还都明白? 但医院里的环境真的合适因材施教? 答案也是,不。 医院的工作太忙了。 上级带教老师对于天赋不算出众的学生基本都是处于放羊状态。 对于天赋好的学员当然也会带在自己身边,那么潜移默化的影响也是必然的。 真正能做到因材施教,帮助学员树立起自己的行医风格的少之又少。 大多还是老师教学员学。 这个过程中老师是站在绝对上游的位置上的,那么他们对学生的影响就很大了。 林然也想过这个问题。 其实最关键是还是在学员哪里。 老师教授的就是他们最擅长的方面,他们已经把自己最宝贵的经验拿出来了,若你只是一味的接受,不懂得举一反三,那换在好的老师来也是枉然! 你这也不可能超越你的老师。 就小武打片里,学生和师傅对打。 往往是老师获胜! 同样的道理,你没有悟出自己的招式,没有自己创新,没有属于自己的绝招,自然干不过老师傅的嘛! 没有创新精神的医学生自然就学成了电脑医生。 只求了解能治病已经足够了。 不去反思自己所得,不去开拓创新自然不可能成为名医! 这个道理很简单,但真正能去学有所成还能开拓创新的人就很少了。 或许也是带教老师都偏爱有天赋的学员的原因吧! 当然医院要服务患者太多了,少了基层医生同样是运转不开的。 每个医生在医院里都是有意义的。 最终,还是李玉龙笑了笑道:“得了吧!小顾你这就是得了便宜还卖乖,林然已经差不多成长起来了,你也教不了他太多的东西,归根结底我们能为天才学员提供的无非是良好的实践环境罢了,说句话不好听的就是散养!我们要培养的还是学员的探索精神,没有探索精神的学员就做基层大军好了,每个人都有自己存在的意义,也没有什么好或者不好,对或者是错的。” 怕自己影响到学员那不就是放养了嘛! 没有天赋的只能放养,有天赋又不能多加影响也要放养。 归根结底都是放养。 但两者之间还是有些许不同之处的。 比如提供的机会个资源不一样! 这就导致了许多人成就不同原因之一。 当让也不排除背景强大走后门的。 顾天一点点头,郑重的道:“总之,林然你千万不要放弃自己手里已经拥有的东西他迎合别人,没有必要,你也不需要。” 换一个人,顾天一还怕他翘起尾巴来了,骄傲自大。 但林然嘛!顾天一很放心,林然有自己想法也够沉稳。 怕就是林然受别人的影响罢了。 ………… 手术在逐步推进, 从肝胆三角区域到肝周围。 从胰尾到胰头。 用了差不多两个小时。 顾老板他们对这手术要求都很高,让林然也有了很大的收获。 以往自己面对疾病敬畏之心不够! 顾老板游离到胰腺头部位后,突然道:“林然,游离十二指结肠的工作你来。” 他这话一出,除了张宁玉外其他人都不由得把目光看向顾天一。 胰十二指结肠的游离工作可是这台手术最难的部分。 李玉龙更是直接说道:“小顾你有把握?” 林然的技术水平是很高。 但就怕林然对胰十二指结肠的了解程度不够会有所失误。 这台手术的可正在直播呢。 就在这两个小时的时间里观看手术的医院已经多达八十多家。 若是在经典的高潮部分失误了,那真的太可惜了。 照着顾天一的手术节奏走下去,这台手术百分之九十九能大获成功。 这也是所有人都希望看到的。 “林然做过胰十二指结肠的游离,我相信他没有任何问题。” 顾老板做这台手术之所以要开直播,不就是要给林然造势? 不给林然表现的机会怎么造势嘛, 虽说林然做一助也能沾不少的光,但在顾天一看来这样不够! 那么问题来就来了,林然要不要接受这个挑战? 游离胰十二指结肠毫无疑问是个挑战。 胰十二指结肠破损的游离和胰头癌十二指结肠的游离是不同概念的东西。 前者只需要顾及解剖游离过后结肠的黏连问题即可。 后者还需要考虑到癌变病灶转移的问题。 不同的要求,造就了不同难易程度。 沉默了一分钟左右,林然咬了咬牙道:“那我试试。” 这么点挑战都不敢尝试,那还谈什么开拓精神嘛! 难度不大的挑战做起来又有什么意义呢! 即便获得成功也是无人问津罢了。 手术室外,会议室内。 “握艹,主任怎么放下剪刀改拿电钩了吗?” “啧啧,这是给林然让路的节奏!” 林然他们都认识! 联合小组的组长,新病区的主管。 据说手术水平很高,但他来做胰十二指结肠的解剖游离。 很多医生都持观望的态度,甚至有人也不看好林然。 连中山三院的医生们都这样想。 其他医院哪些不认识林然的医生们就更不用说了。 让一个二十多岁出头的年轻医生,负责整台联合手术最难的部分这不是拿患者生命在开玩笑嘛! 中山三院,萝岗分区。 肝外的会议室里,陈规划带着萝岗分区的肝外科室主任和一群肝外的医生们也端坐在手术直播屏幕前面。 萝岗分区的肝外科科室主任赵一鸣轻声问了句,“院长,手术室里这个年轻人真的行?” 陈老板同样皱着眉头,林然天赋他从来都没有怀疑,但现在就让林然接受那么高难度的挑战,顾天一那小子是想干嘛? 第284章 陈大老板很满意! 陈老板身后坐着的就他的秘书,当然是男秘书,高高瘦瘦的还带着个金丝边眼镜,同样也是从事医疗行业的,不过走的却是行政管理的路子罢了。 他听到萝岗区的肝外科田主任跟陈老板说的这话,在心里还是还是挺替田大鑫担心的。 陈老板的性格还是很护犊子的,还好田主任也没有说啥过份的话。 视频里的顾天一和林然可能都是陈老板的学生! 陈老板这么多年收了多少个学生? 两个巴掌能数过来的啊! 而且现在他们大多数都是医院里中流砥柱了,甚至有的已经成为国内知名大牛了。 要说起他们跟陈老板的关系,那就更不用说了。 简直比父子关系都好! 陈老板还经常得得意的跟自己说,这师生关系!就想父子关系一样,你想要学生敬重你,你爱护你就得先付出实际行动来。 在学生渴求知识的时候你给他知识,在学生没有足够的资源的时候你得给他资源,在需要施展自己才华的平台的时候你就得给他平台,在学生走错路的什么就你就应该先让他碰碰南墙,在引导他走上正确的道路上来。 陈老板说的这些条件当然也是他自己能给的,若是换成别的上级带教老师还真没有这个实力! 很快直播画面里林然动手了。 只见林然捏着镊子夹起了胰腺头下面胰十二指结肠周的一抹黏膜。 顾天一同样持镊配合。 手起刀落,游离胰十二指结肠的工作开始了。 行家里手,一看便知有没有。 第一刀过后,照能暴露出来来游离视野来看,不得不说林然开了个好头。 解剖游离中的重点就是在于游离视野的暴露。 视野暴露的足够好,解剖游离自然也就得心应手! 会议室里,随着林然解剖游离胰十二指结肠的工作在推进,萝岗分区的田大鑫田主任忍不住轻轻的拍了拍手道:“厉害……没有想到这年轻还有这么高的水平,院长您觉得怎么样?” 陈老板也点点头,轻笑道:“也就是一般般吧!” 说起来他收下林然算是个意外! 不过这个意外确歪打正着了,连连给他带来惊喜。 他说着话,目光确一直没有从直播屏幕上离开过。 林然做起胰十二指结肠的解剖游离来,那是越做越顺手,节奏感也慢慢显现出来了。 看到这里连陈老板都忍不住又点了点头,脸上也挂上了满意的笑容。 一旁田大鑫也只顾着看手术了,他都忘了观察陈老板的神色了! “院长,要不您把直播里的这个小医生调到我们萝岗分区来吧!我们这里实在太缺少这样的人才了。” 一个天才能起到的榜样的作用。 他们三院的萝岗分区成立的时间最短,自然也最缺人才! 他这么一说,陈老板笑了,“这可不行,我虽然是院长,但也不能其他分区好不容易出现一个人才就给你挖过来吧!这样其他分区的科室主管该怎么想我这个糟老头嘛!” “哎呀,我的院长哎,你又不是不知道我们分区的情况,我们成立的时间比较短,底子也最薄,跟周边三甲医院竞争没有底气!” 一个好医生在医院里就像一块招牌,一个名医在医院里那就是金字招牌! 在田大鑫看来林然就是有成为金字招牌潜力! 而且实力已经很接近了。 只要调过来在稍加培养,就是一块金字招牌了! 不过这个想法还是得陈老板同意才行。 看着陈规划笑得合不拢嘴的样子,一旁的男秘书也笑了。 他在想,田主任不愧是一个科室的大主任,拍马屁的功底还是有的。 这不,借着调人的由头就能让陈老板眉开眼笑! 先不说这次这人能不能调过来,把陈老板弄高兴了,对萝岗区肝外以后的发展还是大有益处的。 人性就是如此,你让别人痛快了高兴的了,日后别人遇上好事自然也会想到你。 如果你让人家不开心不痛快,你实力再强估计人家一想起你来就咬牙切齿了吧! 所以说田大鑫也算歪打正着了。 正所谓爱屋及乌。 林然可是陈老板的预定的学生,夸林然就等于夸陈老板有眼光嘛。 陈规划的眼睛依旧没有离开直播屏幕,胰十二指结肠的解剖游离工作也不是一朝一夕之功,“小田!这事你也不用来我!你等手术结束直接给顾天一那小子打电话就可以了嘛!你又不是不认识,只要顾天一那小子答应放人,林然答应肯来萝岗分区你就可以直接走医院的调人流程了。” 做领导的,自然有自己的御人之道。 陈老板的御人之道就是底下干活人的事情让尽量让底下的人解决,实在无法解决在自己出手,平时当甩手掌柜他自己的事情就忙不过来了,要是在去插手医院分区科室的事务,他的脑子不是短路了嘛! 而且调人这事是很麻烦的事情。 他一纸令下把林然调过来很容易啊!田大鑫缺人才到问题也解决了。 但顾天一那边该怎么想嘛! 万一顾天一那小子心生怨气怎么办。 没有谁希望自己的得力干将被人挖走的。 而且林然的情况他大致也有所了解。 林然在天河分区做上了肝外科和急诊科搞了个联合小组的组长当。 最近两天顾天一还给林然还是搞了个肝外病区主管的当。 由此可见顾天一对林然的培养那可是下了血本的。 若是一纸调令就把人调过来,确实太不讲人情了。 而且萝岗区缺人才的问题也不是一两天的事情了,在拖一拖也无妨。 听陈老板这么一说,田大鑫面露苦涩,说道:“院长,您让我直接给顾主任打电话那摆明了是要不到人了!” 想想都知道的问题,谁会把自己心头肉让出去嘛! “那我也没有办法,要你在其他医院在好好扫扫,指不定能扫出人才来,到时候我们在请猎头公司出马,到那时多少钱我们在细谈。” 对一家国内的大型三甲医院来说,能用钱解决的问题都不是大问题。 但人才有时候还真不是用钱就能解决的。 而且私立医院能出的价格比他们公立医院多多了。 当然他们公立医院也有自己优势。 并不是每个有志的医生都愿意去私立医院打工的的。 “那行吧!” 田大鑫说完苦笑了一声,陈老板嘴上虽然这么说,医院里也入确实给过他们肝外科几个挖人的名额,但费用也是有医务科定得死死的。 说到底还是得自己从年轻的学生大军里淘人才,不然里边把人给挖过来了估计也不怎么靠谱。 第285章 意外情况 中山三院,天河分区,肝外手术室内。 顾老板看着林然认真操作着手术的模样心里很是欣慰! 林然总算没有白费他的一番苦心。 随着林然上手的器械不断的变化,正在观看直播的老医生们也反映过来了。 顾天一之所以会搞这台手术,完全是因为林然! 胰头癌早期根治手术虽然比较少见,但劳师动众搞一台直播手术明显是不划算的。 不为别的,就因为这台手术的风险。 肝切除手术联合胰头癌根治手术,两者相加即便是在患者身体耐受程度比较理想情况下也是十分危险的。 稍有不慎,不讨好不说,还会把自己的声誉给赌上! 当然关于这一层也就是一些在观看直播的老医生们能看出来罢了。 他们看完了林然游离胰十二指结肠的表现后,也明白了顾天一为什么要冒这个风险了。 要是他们也有一个像林然这般妖孽的学生他们也会这么干的。 身为老医生,谁还没有个乐为人师毛病呢! 可惜,在二十岁出头的这个年纪,能把手术练到林然这个程度的,太少了。 甚至是许多老医生一辈子也碰不上的。 而年轻医生们的想法就完全不一样了。 他们惊叹于林然的手术水平,羡慕林然所展现出来的天赋。 林然那双修长而纤细的双手完全就是为外科手术台而生的! 他们同让是二十多岁的年纪,而他们在干嘛? 他们在干着医院最底层的活。 每天录入病历、贴贴化验单、检查检查病床、给患者清创换药、了解患者术前术后的病情等等杂活…… 而林然呢! 他喵的连胰十二指结肠都敢游离了。 也许在给他们十年的时间也不一定敢碰胰十二指结肠! 或者说他们这辈子能游离胰十二指结肠的机会并不会很多。 别人用一生都不可能触碰到的领域,林然确在一个不可思议的年纪里掌握了,这能不让人羡慕嘛! 手术室里林然采取的是稳扎稳打的手术节奏。 他的双手灵巧的舞动着。 每次舞动都会带有一片又一片的黏膜或者淋巴结组织。 而一旁的顾老板面带笑意一直没有话说,但看他那个样子就知道他对林然的喜欢程度。 而一旁的李玉龙和王立民也一直连连摇头赞叹。 “啧啧,要不是林然是老陈预定的学生,我就是出手抢了!” 在医院里,也就陈院长陈老板能压他一头了! 换做,林然是顾天一的学生的话,他都敢恶从胆边生! 可惜世上没有那么多如果。 林然先碰上了老陈! 这就是命得认。 说实话,胸外肯定是不比肝外差的。 甚至就学科发展而言,胸外还占有一定的优势。 可惜,陈规划那个家伙和林然一样就年轻时候就像开了挂一样。 三院肝外在他的领导下在国内也排得上号的。 有时李玉龙甚至有些“既生瑜,何生亮”的感觉。 想他李玉龙年轻的时候也是天赋卓绝! 可惜陈规划太妖孽了。 导致他属于他的光芒被覆盖了。 两者相比较起来,就去萤火与流星的差别。 有流行谁还看萤火? 经历一个多小时解剖游离,胰十二指结肠的周围的黏膜和淋巴结都被林然清扫一空,整个胰腺除了血管个主要神经组织都被林然也给解剖分离了出来,进入可在一定程度内移动切除的状态。 现在在看患者的胰腺,有种刚在地里被拔出来的感觉。 除了根系还连着大地,其他的泥土啥的都被清扫一空了。 而另外一边,许从文负责的肝硬化切除也到了尾声。 许从文游离要肝胆三角区域,把肝脏的主要供血血管阻断,切断肝韧带。 现在也刚刚做完肝胆分离完毕。 患者硬化部位在右肝肺67号区域,也就是胆囊埋藏着上面,所以想切除肝硬化部分肝胆分离也是必须的。 张宁玉很配合的把肝右叶抬高,许从文捏着超声刀。 刚刚下刀,他就感觉的到了不对劲! 就在这是鲜血“嗤”的一声喷了出来,原本被阻断的血管像找到了宣泄口,鲜血像不要钱的喷成了一阵血雾。 “滴滴滴……” 那是生命监护仪血压降低的声音。 “护士加快输血速度。” 顾天一看了眼生命监护仪,立马急声轻喝道。 甚至不用多问,照着这个出血量来看,他都知道是肝供血肝动脉破了,或是被切破了,或是阻断钳夹破了,或是血压太高血管壁没有承受住就破了。 当然现在的当务之急可不是排除出血原因的时候,而是尽快输血,尽快找出出血点止血。 不然这台手术失败还不算,患者也会因为失血性休克死在手术台上。 手术中原本好在手术中本来就备有1600毫升备用血。 希望够用吧! 跟台护士在顾天一下了指令后,立马把输血包给捏住了。 要说捏血包还是急诊抢救室内的跟抢护士最拿手。 不过手术室中引发大出血例子也不在少数,而能进肝外手术室的哪个不是经验丰富的护士呢! 这时老麻醉师也站了起来,稳住患者生命体征可是麻醉师负责的。 虽然这次大喷血是手术引起的,但他也有义务配合稳住患者生命体征,挽留患者的生命。 每个手术室内几乎每个的心都悬了起来。 林然的目光也扫向了腹腔内肝脏所在的部位。 此时肝外慢慢的已经被鲜血浸没了,患者腹腔内可不是空空如也的,里面装着肝胆脾胃肾肠等等气管组织…… 一旦大喷血,积血很快就能把气管给淹没。 就像原本就加了石头的水杯里,更容易被加满水一般。 甚至连抽吸都来不及! “加快抽吸。” 在手术中出现大喷血后没有腹腔视野的情况下,能实施的施救手段也十分有限! 如果抽吸积血位降不下来去,不能快速找出出血点止血,那只能用平衡溶液扩充血容,尽量延长患者抢救室时间,但用上平衡溶液患者的生体征在想稳定到适和手术的耐受程度那就不好说了。 顾天一看着积血量一起一伏就是没有看到下降的意思。 而这时在林然眼中,肝脏部位的积血坑里,显现出了一个绿色的能量箭头,上面还附则蝇头小字。 【阻断钳夹闭肝动脉血管导致肝供血动脉破裂。】 肝硬化的血管原本就有可能被浸润的可能,这一夹就更容易破裂,这是常识。 刚刚许从文在夹闭肝动脉血管的时候也有想过这个问题。 他还更加小心的选择了远离肝硬化端血管处夹闭的。 可惜现在看起来作用不大。 林然把手里的家伙快速放进了一旁器械护士前面的医用托盘中。 第286章 一招鲜,吃遍天下 这时不仅是手术室内的人急了,连手术外面的人都急了。 只要还是这医生看到手术中大喷血都会认不住的揪心起来。 因为他们都知道术中大出血止不住意味着什么。 死亡,无比沉痛的词汇,同样令人无比的敬畏。 中山三院,萝岗分区。 “啪……” 啪的一声,这是啪桌子的声音。 肝硬化肝供血血管容易硬化破裂这是常识! 这个许从文怎么就能小心点呢! 虽然是手术就存在风险,虽然有些风险里边小心了依旧也会爆雷,但是当意外真的发生了,还是会让人无法接受。 这台手术如果肝切除方面没有出问题,那么这台高难度的四级肝硬化切除联合胰头癌根治手术将会是完美的。 说不定能被学院手术教材来使用! 届时对中山三院来讲就是荣耀。 对顾天一和林然他们来讲就是一次职业生涯的转折点。 但现在呢! 大出血可能会导致患者死亡,即便把血止住了,患者还能不能承受得起手术还是个问题! 总之,陈院长现在也是很恼火! 一粒老鼠屎坏了一锅汤,怎能让人生气呢! 一旁的田大鑫也为之扼腕。 实在是太可惜了。 若是等林然先把胰腺切下来,或许结果都能好点。 起码胰腺部分做完了! 中山一院,肝外会议室内。 直播画面被鲜红色血雾映红的那刻起,整个会议室鸦雀无声,静悄悄的,针落可闻! 他们院长肖彭程刚刚才对林然的解剖游离的操作和节奏给予肯定。 可谁成想,转眼之间手术台上的情况急转直下。 这一次发生意外的不是林然他们负责的部分。 但一台失败的手术,即便同台的医生展现出在好的技术,那也相当于蒙上一层失败的阴影,着实让人高兴不起来的。 会议室里的人都是医生,医生看惯了生死,他们不是对生命缺少了敬畏,冷漠了,而是在面对即将流逝的生命更加的冷静了。 中山一院院长王玉程,博士,教授,博士生导师,特殊津贴专家,中山大学常务副校长。 昨天他无意中听到三院要搞个胰头癌早期的根治手术,还特地约了几个老友,推迟了自己的行程来观看这次直播。 刚刚看到顾天一把胰十二指结肠的游离工作交给一个二十多的小年轻人来做时,他心里是有些许不满和质疑的。 当林然胜任了胰十二指结肠的解剖游离工作时,他的心里的质疑荡然无存了,反而有了股子,年轻人也不差的感觉,甚至有点想见一见林手术室里那个年轻人冲动。 现在的医院里的年轻人都是些什么人? 高学历人才! 这些往往都博士或者博士后,在国内名校毕业的也有还外留学回来的。 他们都有一个共同的特点,那就是眼高手低。 一个个进了医院无不是想着钻进医院的顶级的学科项目里面去。 在想着在项目里在发两篇有见地的论文就能扬名医学界了。 可他们就是看不到,医学界内搞科研搞学术的每年进入了多少高材生! 而每年又有多少人才把精力都耗费在了钻研之道上了。 甚至有些人写出来的东西简直就像凭空想象压根就经不起推敲。 说白了,就是太浮躁,太急功近利了。 可他们真的还是医生? 确实他们可能算得上医疗人才,但要说医生还真很难靠得上边了。 在医学界任何从业人员第一考虑的那应该是患者才对。 不管你是搞科研的,还是搞临床的,或者是搞医药销售的,都应该以造福患者为前提,而不是以各位前程为首要任务! 若是心里只想着扬名立万,这样的人既干不好科研也搞不了临床最终也只不过是蹉跎岁月罢了。 其实科研和临床都是差不多的,以患者的福泽为先,沉下心来,努力提升自己的实践能力,总有一天能出头的。 也许也不是人能都能成为国之栋梁,但不负所学应该是没有问题的。 重点是在于心态和实践能力。 这两都没有,那终将是蹉跎半生罢了。 就在众人惋惜之际。 直播画面上林然动了。 他把自己手上的镊子和剪刀放到了器械护士前的医用托盘里。 就是在手术直播中也能听到“哗”一声。 林然直双手伸手,“帮我拉紧手套。” 林然一出声,顾天一立马看了过来,此时他才想起林然还有一项止血神技呢。 随即他的眼睛开始咪了起来,问道:“林然,你有把握?” 一旁的小护士帮林然把手套抽紧,虽然她不知道林然要干嘛,但并不妨碍她贯彻林然意志。 “应该没有太大的问题。” 硬化掉的动脉血管就像一根已经腐朽掉的水管,完全有可能动作大一点就碎了! 林然也没有摸过,所以他也不敢大包大揽。 不过他这次肯定还是要摸一次肝动脉的。 若是连他都失败了,那这名患者就是凶多吉少了。。 回答完顾老板的问题,林然便道:“把手术台往左倾斜二十度。” 手术中患者体内还有阻断钳和其他器械在,一般是能不动手术台就尽量动手术台,但患者腹腔内正在喷血,林然也管不了那么多了。 如果这一动有破了点其他东西,那也得先止住大出血点在说了。 很快护士便把手术台给倾斜了过来。 连顾天一都退了半步给林然让来位置。 他们这番操作科室把正在观看直播的大佬们给整糊涂了。 这个时候既然没法找出出血点止血,那还不是应该赶紧给平衡溶液扩容争取多一点时间? 万一引发失血性休克怎么办? 万一引发多器官衰竭怎么办? 这两种情况的发生都是随时能要了患者小命的。 然后就在众人着急上火的时候,林然开始动手了。 只见林然左手轻轻的扶着患者的腹壁,右顺着术口的上边就摸了进去。 “老王!你能看出这小年轻人想要干嘛?” 中山一院,坐在院长王玉程旁边的就是和他一批肝外科的老人李晨光,李晨光曾经也是肝外科的科室主任,不过由于特殊身体原因他退了下来,平时也就坐坐门诊给患者看看病了。 属于那种坐等退休的状态,但他直到现在还挂着个肝病医学专家的名头! 他对于肝脏和胰腺气解剖结构的了解也不是常人所能企及的! 林然的手摸了进去,没一会他就摸到了被许从文切到了一半的肝脏。 顺着这个方向往移动,很快他就摸到了肝胆三角区域。 随之触及便是各种血管了。 在肝胆三角区域的血管像一团乱麻! 林然现在就是要在这团乱麻里摸出破裂的肝动脉供血血管。 其中的难度自然不小! 好在肝胆三角区域的血管他也摸过,有经验,他对肝胆三角区域的血管分布也足够的了解。 手术室里,生命监护仪的报警声一直没有停过。 嘀,嘀,嘀…… 第一根柔软的血管……太小太软了…不是动脉血管! 第二根有一定弹性的大血管……估计是下主动脉! 第三根…… 随着时间的推移,林然的额头也开始冒出了绿豆大小的汗珠子。 手术里众人的心依旧没有放下来! 知道林然有无视野徒手止血神技能是一回事,揪不揪心那又是另外一回事了! 第287章 处之若林,安之若然 时间在一点又一点的往后推移。 林然额头上汗流如注。 一边陈院长看到林然把手伸换患者腹腔,心里也为林然捏了把汗。 上次他见到林然用无视野徒手止血是在急诊抢救室里。 那次的情况可跟这次完全不一样! 直播画面前不知道有多少中山医疗系统内部的医生正在看着呢。 他在想林然此刻的心里压力一定很大吧! 若是止血失败了,那肯定是偷鸡不成蚀把米! 不过他却赞同了林然的做法。 任何一名医生在有能力挽救患者的情况下,都不应该因为风险或者其他名利因素,放弃对患者抢救。 同事陈院长也做好了为林然说话的心里准备。 大不了把之前林然做过的无视野徒手止血给找出来。 在急救台和手术台上没有那种治疗手段是一定不能用的。 就看用非常规手段的结果了。 如若使用非常规手段加速了患者的死亡那问题就有点大了。 但若顺利的抢救回来,那就不会我任问题。 陈规划相信林然心里有着自己的判断,若是没有一定的把握林然敢直接伸手? 而另外一边,中山一院的院长王玉程同样的看着手术直播。 林然的右探进患者腹腔的那一刻起,他已经隐隐明白林然要做什么了。 只是无视野徒手真的能成功? 关于这个问题,他一个将近六十岁的老外科医生心里都没有底! 就在这时,林然抬头了。 “顾老师,我想我找到出血点!” 手术室里,顾天一没有在多说,连忙又道:“加快抽吸速度。” 一旁的小护士听到顾天一的话,立马使出了吃奶的劲。 积血位终于下降了! “好。” 看着林然满头大汗的样子,顾天一心里甚是欣慰!林然果然没有让人失望!无视野徒手止血不愧为急救神技! 林然手里捏着患者的供血动脉血管,就像扼住了死神的咽喉。 即便是见过林然做过无视野徒手止血的人都觉得十分的震撼。 就更不用那些没有见过林然使用过无视野徒手止血的人了。 中山一院,院长肖彭程甚至直接站了起来,面色潮红神色颇为激动的说道:“这个……这个叫什么来着?” 一旁老肝外科医生李晨光也站了起来,颇为失神的说道:“院长,这应该是无视野徒手止血吧!” “对……对……无视野徒手止血,无视野徒手止血……” 激动连连的肖彭程紧接着老向自己身后的小秘书说道:“你去查查今天三院直播手术里的那个小医生叫什么!” 中山一院,是中山系列医院的老大哥。 可以说,中山系列的所有医院都是从中山一院孵化出去的。 虽然一院名义上不算是其实医院的上级医院,没有直接领导权。 但肖彭程还挂着中山大学常务副院长的职务,他想影响力只能可不单单在一院里能体现! 肖彭程这么一说,他的小秘书王玉坤连忙站了起来,道:“是,我这马上去打电话了解。” 能成为院长秘书的人,自然也非凡俗之辈。 王玉坤急忙朝会议室的门外走去,他知道手术直播里的那个年轻小医生算是入了他们肖院长的法眼了,肖彭程可是出了名爱才惜才! 这时直播画面里,林然已经在顾老板的配合下完成了肝动脉近心端的结扎。 出血量也立马得到了有效的控制。 “啪啪……” 一院会议室里,肖彭程带头鼓掌。 其他人自然是纷纷响应。 会议室里响起了一阵阵的掌声。 此刻在肖彭程的心里,已经在想着这怎么才能把这台手术给推起来了。 林然那手一手无视野徒手止血太精彩了,太惊艳了。 若是能在国内推广起来,那可是造福千万危在旦夕的患者! 这是一个能挽救百万家庭级别的术式! …… 这一幕也中山三院的会议室里上演。 “精彩、惊艳、震撼!” 同为肝胆胰病医学的研究者,田大鑫也不得不佩服这手术无视野徒手止血。 一旁的陈老板也点点头没有出声,但他已经笑得合不拢嘴了! 可见其对林然的满意程度已经不用言表了。 …… 很快,肖彭程的秘书王玉坤走了回来,汇报情况,“院长,三院那边医务部的人事回应今天进了肝外直播手术做顾主任助理的年轻医生叫做林然,之前在横山市医院工作已经聘为了住院医,因为来我们学院考研的缘故才到了三院实习……” “林然……林然……处之若林,安之若然,好名字!” 肖彭程的兴致盎然的看向自己旁边的李晨光笑道。 “都人如其名,这个林然的心胸必然不小!” “对了,小王你说林然还是实习生?那就是很有意思了!他考的谁的研?” 若是林然考的是科室主任级别的研究生,那他大可把林然弄过来,不是因为私心,而是林然确实足够惊才艳艳! 这种学生的教导工作就行让经验老道的医生来带教,比如他这种院长级、享受国家特殊津贴级别的人来带。 他相信以林然的手术水平,三院肝外的一个小主任已经不能教给林然多少东西了! 听自家老板问起林然考研导师微微苦笑了一下,刚刚他没有说林然要考的导师,就是怕肖老板失望! 要知道三院的那位也是享受国家特殊津贴的人物,肖老板想抢人估计是没戏,当然以肖老板海纳百川的心胸也会干出这种抢人学生的事情来。 王玉坤立马又严肃了下表情回应道:“林医生,考的是陈院长的研究生。” “陈院长,陈规划?” “是的,没错。” 听到自己秘书的回答,肖彭程心里有那么点失落! “老陈的运气是真的好!罢了罢了,反正我也够忙的了。” 每个时期总有些能惊艳一个时代,在历史的进程上留下自己姓名。 肖彭程在林然身上就看到了这种希望! 感叹了一声,他立马又问道:“林然有没有发表过关于无视野徒手止血的论文?” 肖彭程这么一问,王玉坤吞吐了一下,“这个……三院那边倒是没有提及。” “那就赶紧去查。” 肖彭程年轻时候那也是雷厉风行的性子,虽然现在年纪也不小了已经收心养性了许多,但关乎千万患者的术式他怎能安然处之呢! “我这就去。” 王立坤也颇为了解自家老板的性子,他真正关心的东西从来都是说办就得立马办。 就因为自家这个性子,他的工作一直都是七上八下的。 王玉坤在次走出会议室。 一旁的李晨光笑道:“老肖你也别太失落,天才又不止一个,只要你放出风去,要找一个关门弟子,那整个南方地区的芊芊学子还不是任你挑选嘛!” 第288章 深扒林然历史 肖彭程顶着花白的短发,摇了摇头,“老李!你也是一个老教授了,你带学生的时候就没有一种总是别的学生好的感觉?” 肖彭程想起自己年轻的时候那也是意气风发!英雄中年! 他有时在想他刚进医院那会,估计他的老师收到他这么个学生,肯定每天下班回家都会烧高香吧! 可惜! 自从他评上副教授之后,就没有遇上一个在临床天赋上能让他满意的学生。 甚至有时候他一度怀疑自己的教学水平太差劲了。 直到步入五十多岁的时候他才悟出了一个道理,不是他教学水平太差,而且他一直就以自己为模板去要求学生。 茫茫人海之中又有多少学员一生能达到他这样的水平呢! 除非能找到一个比自身天赋还要好的学生才能满足他的要求吧! 而林然的出现让他看到了希望! 可惜,林然已经报考了陈老头了。 他也不可能拉下脸去跟陈老头子抢学生。 虽然他的职位确实比陈老头高,资历也比陈老头老,但当就医术和学术而言大家都半斤八两罢了。 若是把林然给抢过来能给他更好的发展前景和更好的教导,他就是拉下老脸也豁出去了。 但差距不大的情况下完全就没有那个必要。 而且他本身学的是心脑血管,跟林然也不是很匹配。 林然展现出来的无视野徒手止血,在血管医学领域肯定也是有了造诣,但想想还是算了。 没有必要因为一个学生和陈话唠掰扯,不值当。 ………… 三院肝外手术室里,林然他们把血给止住,在老麻醉师把患者的生命体征稳下来后,又开始了各自的手术。 纱布,一、二、三、四、…… 把腹腔内少量的积血擦拭掉。 患者被解剖游离好的胰腺有出现在了众人的视野里。 “林然,你来切除胰腺有把握?” 胰头癌病灶的切除难度远比不上胰十二指结肠的解剖游离的难度。 林然自身有助珍系统,切除就胰头癌的切除挑战并不是很大。 相对于其他没有上手切过胰腺的人来说的话,可能胰腺癌病灶的切除也是个不小的挑战,但对于林然来说在顾老板的配合之下完全是可以尝试的。 关于癌症病灶切除理论林然也深入了解过。 宁切多不放过,不就一丝癌细胞组织,是癌症病灶切除的基本准则。 要切除自然得先阻断胰腺供血血管。 “无损伤镊,阻断钳。” 林然用实际行动回答了顾老板的问话。 器械护士把镊子和阻断钳分别拍到了林然的手里。 她已经竭力的保克制自己手上的力度了,经过刚刚惊心动魄的止血抢救,她现在再看向林然眼力都不由得敬佩了起来。 在场的老医生哪一个是被教授级别的医生? 可他们刚刚表现出来的却是素手无策! 在器械护士看来这群老头还没有一个林然能顶事呢! 手术在稳步的推进。 一旁的许从文在次拿起手术刀也更加小心谨慎了起来。 说起这台手术真的是多亏了林然! 要不然后果真的不难想象。 同时在次拿起手术刀,许从文心里或多或少都有点后怕。 …… “怎么样?” 一院肝外的会议室内,肖彭程见自己的小秘书去而复返连忙问道。 此时肖彭程和李晨光两位大佬已经安稳的坐回了自己的位置。 这里毕竟是会议室,其他人也在观摩手术呢! 总不能因为他们两个老头影响到年轻医生的学习! 小秘书王立坤也连忙跑到肖老板的后面坐下,小声回道:“院长,林然在横山市医院发表就过一篇sci论文和一篇省内股动脉破裂修复论文,那篇sci是关于小切口阑尾炎切除术的论文,三区的论文,影响因子为5,其他的论文则没有查到,甚至署名横山市医院林然或者署名中山三院林然论文都没有了!” “就两篇论文,还有一篇上了sci了?还关于阑尾炎的?这小家伙是真有意思!可惜了” “嗯,小王你记一下等下手术结束记得提醒我给老老头打个电话!” 肖彭程生怕自己忘了,就特地叮嘱了一下自己的小秘书。 说完还嘀嘀咕咕的说着:“也不是知道陈老头是不是忙疯了,像无视野徒手止血这种技术竟然没有发出来论文来,难道他是想自己先内部消化?扫敝自珍可不行!” 一旁李晨光一直在观看这林然做的手术。 手术画面上手术的进度已经来到了切除胰头癌病灶的阶段。 林然右手刀柄。 顾天一配合着把胰腺头抬高。 超声刀的悉索声响起。 刀锋无形,匀速的沿着胰腺头略过。 很快胰腺癌病灶区被林然稳稳的切除了下来。 肖彭程戴着眼镜看向直播大屏幕,见状小声的说了句,“切得比较少!有点太少了,还是年轻了点,不过二切也不失为一个好办法。” 患者身体情况直播前也已经有通告了,五十多岁的年纪,虽然经过一番大出血,但在生命体征稳定的情况下还是允许二切的。 “送检!” 顾天一取出两指大小的胰腺块放入护士准备好的医用托盘里,立马吩咐道。 林然的切除手法顾老板是信得过的。 不信也不行! 林然切肝都是一刀切干净,容不得你不信,就是那么稳健。 一旁李玉龙看向泌尿外科的老王立民笑道:“你觉得,林然能一刀切干净?” 手术室里的气氛太紧张了些,许从文前脚刚刚切完肝脏,后脚林然也把胰头给切了。 气氛着实紧张的不行。 特别是经历过刚刚到术大喷血,他们小心脏都有点受不了! “林然切得很少!我就觉得切干净的概率不大。” 显然王立民是不看好林然能一刀切赶紧的。 “那我们赌两顿饭怎么样?你输了请我们手术室里所有的医生吃两顿,我输了同样请两餐。” 李玉龙也是看过林然好几次手术的人了,他深知林然都没有二切的习惯! 当然这次可能不一样,但谁又会在乎请两顿饭的钱呢! 也就是找个由头的事情罢了。 明眼人都知道今天过后,林然名字估计大半个中山医学院系的人都知道了。 那林然崛起的势头还有谁能挡得住呢! 估计现在正在惦记林然的归属的大佬都知道有多少! 而且可能一个比一个恐怖。 现在多请客吃饭拉拉感情线肯定是错不了的。 退一万步来讲,万一将来他们有一天也躺到了手术台上,说什么也得把林然请来做手术! 即便林然不动手站在一旁观摩也是好的呀! 正因为他们是老医生才更知道手术中,有这风险是无法预测和回避的。 第289章 大佬们之间的对话 那么有一天当他们自己躺上了手术台,有林然站在旁边就等于加了一张护身符! 不是他们怕死,而是医院的患者还没有空呢! 他们作为医生先死了,那他们这身学了几十年的医术不是白瞎了? 起码也要找个像林然这样的学生把一身所学传承下去,他们才能死得其所! 身为天天都在和死神抗争的医生,他们其实更害怕直面死神。 送检结果很快就出来了,小护士面带微笑踩开了手术室的大门。 “胰腺病灶切除病理边缘清晰,肝块病理结构不清晰。” 两者一比较,好像结果高下立判,其实不然。 林然不过是仗着有系统助功能的帮助罢了。 正常手术二切还是比较常见的。 许从文无奈的摇了摇头。 他甚至觉得跟林然同台竞技有一种深深的挫败感! 林然接下来就是收尾工作了。 而许从文很快对患者的肝脏进行了二次切除。 手术在一步一步的推进。 …… 整台手术进行了五个多小时。 手术室外面的患者已经等得有些焦躁不安了起来。 患者的两个儿子一直在手术室内不停的徘徊。 手术室内小护士都跑了出来两回了! “嗤……” 手术室上面的红灯熄灭,大门被打开。 顾老板面带笑容走了出来。 今天这台手术算是有惊无险,患者历经了一次大喷血后还能顺利的完成了联合切除手术,也所是经历了一次生死劫难了,希望患者能像里说的那样大难不死必有后福吧! 患者的小儿子王添翼凑了上来,“顾主任,我爸手术做的怎么样了?” 一旁所有的患者家属都把目光集中到了顾老板身上。 顾天一举着手,眯着眼微笑了一下,道:“手术整体来说很成功,不过患者术中出血量比较大,达到了1200毫升,所以术后恢复可能会比较慢,当然这两天还需要住重症监护室……” 出血量达到1200毫升,已经差不多把患者全身都血液给换了一遍! 影响肯定是会有的,只要不出现高血钾正问题就不是很大,顶多是术后恢复悄悄慢一点罢了。 “谢谢医生,谢谢。” 此时患者老婆已经泣不成声了。 大出血1200毫升在她的脑海里没有多少概念。 但她知道自家老头子算渡过一劫了! 患者的两个儿子眼睛里也闪烁着希望的光芒。 毕竟是亲生父亲,谁希望自己的父母能健健康康安享晚年呢! 即便不能下地干活了,能自己照顾自己也好! 这一生病把两个小家庭都掏了一遍! 还好他们算经受住了考验。 很快患者便被推了出来,患者家属也急忙想扑过去的。 不过被凶悍的小护士隔离开了。 患者手术后整个身体处于极度虚弱状态,和健康人过多的接触有可能会引发感染,这也是大型手术后患者需要直接送重症监护室的原因之一,无菌是重症监护室的首要条件。 医生和护士推着病床走在前面,患者家属只能小心翼翼的、远远的掉在后面。 看到这一幕,林然微微一笑。 …… 中山一院,手术画面中患者刚刚被推走,肖彭程就立马站了起来带头鼓掌。 同样的情景也在中山系统内大多数的医院上演。 这台手术很精彩! 有精湛的技术,有惊艳的意外,有迎难而上的医者…… “啪啪……” 掌声经久不衰,传入人心。 ………… 领头走出会议室后,肖彭程当即对自己旁边的小王秘书说道:“小王,我交给你个任务!你帮我拷贝一下这台手术的视频,然后再写个文案以我的名字发到我们学院的论坛上去,要置顶,也要拿出你大学时期写毕业论文的那股子劲来,不要太含蓄了,写好了拿给我看看,明白?” “是,领导,保证完成任务。” 写文章,写标题,他一个秘书能说不会嘛!要真说不会他这个院长秘书还要不要干了。 保证完后,他又提醒肖彭程道:“领导,您刚刚让我提醒您给陈院长打个电话,还有下午您两个会议要主持,还有晚上市政府那边还有个会议……” 陈老头他一个小秘书可不敢叫,那可是领国家特殊津贴的人物! “行了,行了,你赶紧帮我给陈老头打电话我要跟他聊聊。” 说话间他们已经来到电梯口。 三院,萝岗分区。 陈老板刚刚心满意足的领着众人走出会议,一旁他小秘书的电话就响了! 陈老板见状立马兴高采烈的笑道:“小王你看,这手术直播刚刚结束电话就来了吧!林然我看你是惦记不上了。” 三院在中山医学系统里面真的算不上多牛的医院! 起码上面还有老大和老二压着呢! 当然领导整个中山医学系统的还是学院。 陈老板的话刚刚说完,王大鑫连连摇头苦笑,在林然使出无视野徒手止血的时候,他就已经知道林然不是他一个小小的科室主任能惦记的小医生了,有这种神级技能傍身,林然走进急诊那就是专家那就是教授级别的存在了! 甚至林然在医院的影响力在治病救人方面已经超越了科室主任了。 陈老板秘书秘书慢了两步接起电话,他手里拿的正是陈老板的工作电话。 “喂!您好请问是哪位?这里是中山三院陈规划陈院长工作电话,我是他的秘书。” 能给大佬打电话的一般都是大佬,所以小秘书接电话一直十分谨小慎微,生怕得罪人也怕陈老板看自己不顺眼! “你,我是一院肖院长的秘书,我们院长想跟陈院长通话,不知道陈院长有没有时间?” “好的,我立马转告,请稍等。” 同为秘书,他们级别差不多,不过也不过都是个传话人罢了,没有在医院里任个科长啥的,他们都说话都不敢太硬气,谁让他们想走捷径呢。 没错,秘书这个职务重来都是医院行政人员升迁的一种捷径。 成为大佬的心腹自然能主政一方! 当然也有可能会被发配到资料科当图书馆馆长,或者。 往前赶了两步追上陈老板,小秘书急忙说道:“院长,一院的肖院长想和您通电话。” “嗯!手机给我。” 陈老板微笑着接过小秘书手中的手机,放到自己耳边爽朗的笑道:“老肖?你怎么有空给我打电话啊!” 其实肖老头来电话的目的,陈规划心里很清楚! 手术直播刚刚结束就来电话这不是明摆着的嘛! 电话里肖老板也没有多客套。 “行了,老陈你就别装了,林然是你的学生对吧!” “对!没错,林然刚刚的手术老陈你也看了?” “不看我能给你打这个电话嘛!我的时间也比较急我们长话短说好吧!刚刚我让秘书查了一下,林然那个无视野徒手止血的论文还没有学对吧!” “没错!上次我见他时候都已经反复叮嘱过了,看来那小子压根没有放在心上!回头我得好好说说他啊!” 陈老板说话的语气颇为恼火样子,可一旁的小秘书看他还是一副笑得合不拢嘴样子啊! “老陈!不也用责备林然,他毕竟还年轻他还很多事不懂,你回头好好跟林然聊聊,这是个人才!弄不好还可能成为我中山医学系顶梁柱嘞!你可别把人给吓跑了!我这边会给林然刚刚的手术视频发到我们学院的论坛上面去,你那边就不用在弄了,还有你那边尽快让林然把论文给写出来吧!” 在现代医学体系里扫敝自珍已经行不通了! 相反开发出了新术式把论文发表出来收获,远远大于自珍自怜啊! 陈老板自然也明白这个道理,上次在天河分区他特地嘱咐过,只不过林然那小子好像醉心于临床,压根没有把这事当回事罢了,也是个让人操心主。 不过也好,现在林然引起了肖彭程兴趣,肖彭程把林然今天这个手术视频一发,那么林然也算名扬中山医学系了,到时论文一发效果可能更好一点,也算歪打正着了。 …… 第290章 先天胆道闭锁 三院肝外手术区,更衣室。 顾老板看刚刚洗完手从工衣柜里拿出嗡嗡作响的手机。 一看,好家伙! 十多个未接电话。 清一色的都是副院长科室主任级别人物,这可把顾老板高兴坏了。 林然可真是他的福将! 这些虽然可能也知道了林然的根底,但不死心或者打电话过来联络感情都有吧! 林然走进了洗浴间,顾老板拿着电话开始往回拨。 “喂,李副院长!您给我打电话有事?” “哦!这样!您也知道我们医院里里面的情况啦!您要是有空还是您来羊城天三院天河分区吧!我到时我亲自给您做一助。” “喂……” “喂……” “喂……” 林然在洗浴间里都能听到顾老板那爽朗笑声,那是一阵一阵的。 就更不用说其他在更衣室里面没有进来冲澡的人了。 张宁玉和许从文看到顾老板那个打电话的样子,都不忍住笑出了声。 自家老顾靠着林然算是狠狠的出息了一回。 下午,三点半,林然舒服的冲了个澡走出更衣室。 顾老板还在里面乐此不疲的打着电话,林然刚刚走出更衣室就碰上同样换了一身干净白衣大褂的许从文。 许从文看到林然走出来,便直接说道:“林医生我请饭吃,咱两聊聊!” 许从文一个科室副主任现在叫林然都用了林医生称号了。 这代表他平等看待林然了,不是在拿上级医师架子端着。 “嗯,当然没有问题。” 林然和许从文之间也没有什么矛盾,他想找自己聊聊,那就聊聊呗!只要不谈基情就行。 走在手术区的走廊上,许从文自嘲一笑道:“林然,今天这台手术我得谢谢你,要不是你力挽狂澜,估计这台手术就悬了!” 虽然手术中的风险是无法全部预期的,但如果今天这台直播手术真翻车了,那他在中山医学系统内的名声,估计就毁了。 老黄泥掉进怀里,不臭它也是屎了! 一个老医生最在乎的东西可不就是名声了? “哪里,许主任您台客气了,在手术室里我能挽救患者自然当仁不让的,而且我相信您也不是粗心大意的人,只要是手术难免会有突发的意外情况!您也不用自责。” 事实怎么样已经不重要了。 患者安稳的送进了重症监护室,这个结果比什么都重要,而且手术预期还全部完成了,那么这台手术就是一台很成功的手术! ………… 跟许从文在食堂匆匆的吃了点便饭,林然再次回到肝外,原本打算没事就去急诊科接诊患者的。 没成想,林然和许从文刚刚走进肝外科的大门。 护士站的胡静贤就把林然给喊住了。 “林然,你等等,儿科来了个先天胆道闭锁的患儿,主任已经回去会诊了,他叫你也跑一趟儿科。” “儿科,先天胆道闭锁患儿?” 嘟囔了句,林然的脑海瞬间迸发出关于先天胆道闭锁这个疾病的资料来。 【先天性胆道闭锁,在临床中称为胆道闭锁(biliary atresia)。 指的是肝脏向胆囊输送胆汁的胆管,在胎儿还在宫内或母亲处于围生期时就发生闭塞,导致胆汁无法排出,长期胆汁淤积引起肝脏功能损害; 该病仅见于婴儿,表现的典型症状为持续性加重的黄疸、白陶土色大便、黄褐色尿等,如不及时治疗,可进展为肝硬化,甚至肝衰竭,危及生命。】 胡静贤又催促了句,“对,赶紧过去,情况估计挺急的,你赶紧过去。” 林然点头,便欲往肝外大门走,这时他才发觉旁边的许从文还没有离开,便道:“许主任要一起过去看看?” 许从文忙着摇头轻笑道:“我就不去了,我还有事,林然你赶紧过去吧!” 先天胆道闭锁患儿不是人多就能解决问题的,而且他确实还有其他事情要忙。 林然点头往肝外科大门跑。 跑出大门直奔儿科。 儿科一楼分诊台。 “请问先天胆道闭锁病儿会诊的地方在几楼?” 在医院遇事不明问护士准没错。 几个年轻的前台护士看到林然眼前一亮。 “你是肝外的林然林医生吧!” “对没错,不过我比较急,你们知道会诊室在哪?我比较急。” 林然现在可没有时间和儿科的小护士们联络感情。 先天胆道闭锁患儿病情不确定的情况下是随时都可能进入生命倒计时的。 或许林然去了还能派上好点用场。 先天胆道闭锁患儿有两种治疗手术方案。 第一种就是肝移植。 第二种就是肝门空肠吻合术,也叫kasai手术。 按照国情来讲为所有先天胆道闭锁患儿做移植是 说起肝门空肠吻合术,就得从先天胆道闭锁分类开始说起。 胆管闭锁可分为肝内型及肝外型,其中肝内型系肝内胆管系统闭锁,肝内仅存在不规则的小胆管合并狭窄或闭锁,目前尚无好的治疗方法; 肝外型胆管闭锁根据闭锁的部位可分为6型。其中1~3型为一类,占肝外胆管闭锁的80%~90%,称为不可矫治型;4~6型为另一类,属于可矫治型,预后较好,约占10%~20%。 不可手术矫治型胆管闭锁的手术肝门空肠吻合术,乃日本学者葛西森夫(kasai)于1968年设计。 作者原本只想尽可能延缓胆道闭锁患者实行肝移植的时间,但是却不想在选择这种手术时也能够治疗部分胆道闭锁的患者。 也算是种瓜得果的一种了。 开发一种新型手术,造福千万患者,这不正是林然所梦寐以求的? 不可矫治型肝外胆管闭锁在小心游离并整块切除肝门部纤维组织块后,有一部分病儿在肝门部断面有小的胆管。 将有胆管的肝门部断端与肠道吻合,约30%的病例可以获得持久的胆流,从而黄疸降至正常。 患儿可以得到治愈。 但部分近期获得胆汁引流的病儿在肝门空肠吻合后,常因反流而引起上行性胆管炎,并因而使胆流中断,甚至使肝功能衰竭,继发败血症而死亡。 为了防止上行性胆管炎,将空肠的升支先做造口,待术后1~3个月后再关闭造口。 有的学者做空肠升支防反流矩形瓣、肠套叠防反流等手术以预防上行性胆管炎。 据统计有一定防反流的效果。 再说起肝脏移植。 肝门空肠吻合术能治愈部分患儿,却不是用于所以先天胆道闭锁的患儿,而且空肠吻合术术后在怎么预防也会有少数患儿在术后发生上行性胆管炎,造成患儿死亡。 这是为什么要选择肝脏移植重要原因之一。 当然也有其他可能。 比如已经超过最佳的治疗时间,而且硬化的程度也比较严重,这种情况下就应该尽快选择肝移植。 种种原因下来绝对多数有条件的先天胆道闭锁患儿还是会选择做肝脏移植手术。 目前关于先天性胆道闭锁的肝移植技术已经非常成熟,而且成功的几率也是比较高的。 在国外,对于先天性胆道闭锁的患儿直接就会选择亲体肝移植的一种方式,患儿大部分都能健康成长。 不过在国内选择肝脏移植最大的问题就在于所面临的治疗费用,所以不少父母往往只能选择进行肝肠或胆肠吻合术,或是服中药进行调理。 第291章 折翼的天使宝宝 “林医生,三楼刘主任和顾主任都在三楼。” “好的,谢谢!” 林然说着急忙走上向电梯口。 儿科有一个地方叫新生儿监护病房(nicu)病区,在那个封闭的空间里,住着一群“受伤”的天使宝宝。 没有爸爸妈妈的陪伴,守护他们的是一群勤劳细心的粉红天使——nicu护士。 每个宝宝都是父母的心头肉,是作为珍贵礼物来到这世上。 然而并非所有宝宝都是平安出生,有些因为疾病因素需要住院治疗,而新生儿监护病房又是全封闭式的。 家长们万分不舍,心如刀割,既不能分担宝宝的痛苦,也不能陪伴在身边悉心照料。 为什么新生儿住院家长不能陪住,也不能进入病房探视? 因为新生儿的免疫力低,所以新生儿住院家长不能陪住、也不能进入病房探视。 如果每个家长都陪住或随便进出病房,容易发生交叉感染。 家长从外面进入病房,很可能将病菌、细菌带入,一些家长甚至没有做好手卫生就去摸宝宝,这些都会影响到宝宝的治疗效果。 306号病房前,顾老板带着这一个小住院医,正在和儿科的科室主任刘思梅讨论患者的病情以及治疗方案。 在他们面前有一个三四个月大的先天胆道闭锁患儿,正进行蓝光治疗。 患儿蒙上了眼罩,身体裸露在保温床的蓝光之下。 一般的三四个月大小婴儿应该是水润光滑胖嘟嘟的模样才对。 可他们眼前的这个患儿体型瘦弱、本该圆润透红的肤色也显得干皱如枯枝一般。 他的床头还挂着两个小输液瓶。 让人看上去忍不住狠狠揪起心来。 林然到场后,没有来得及跟顾老板打报告,就被这个折翼的小天使给吸引住了。 患儿躺着蓝光保温床里带着眼罩静静躺着,好像在享受来之不易的安宁时刻,小胸腔连同腹部上下起伏,呼吸着病房内的无菌空气。 林然在想,纵是杀人不眨眼的杀人狂魔来到这里都会心生怜爱之心吧! 毕竟他们面前的可是新生人类宝宝!还是刚刚出生就饱受疾病折磨的折翼天使。 林然一来就把目光投向了患者,顾老板也没有生气,反而轻声说道:“林然,你来了。” 林然回过头,“嗯,刚刚吃完饭。” 一旁儿科的科室主任刘思梅也把目光从自己手上的病历资料卡上收了回来看向林然,笑道:“顾主任这就是你推荐的主刀医生?” 患儿属于肝外闭锁也就是不可矫正型先天胆道闭锁。 在林然没有来的时候李思佳和顾老板已经粗步商量好了手术治疗方案。 那就是给患儿肝门空肠吻合术,肝门空肠吻合术的全称也可以叫做肝门十二指空肠吻合术。 这个吻合涉及到婴儿十二指空肠的解剖游离和肝胆三角区域的解剖游离,其手术难度自然是不言而喻的。 甚至比林然他们刚刚完成胰头癌根治手术的难度还要大上好几倍。 给一个重量是成年人十分之不到的患儿,做开腹肝门空肠吻合术,其难度可谓是逆天级别的。 手术的难度越大,对施术者也就是主刀的要求就越高。 顾老板之所以会推荐林然来做着台难度逆天的手术,不是因为他想害了林然。 而且因为他心里很清楚,林然在解剖游离方面的控制力已经胜过自己了! 每个新生儿都是一个家庭的新希望! 只要是为了患者好,顾老板就在所不辞。 一旁患儿的父母和两家的也都在。 他们家前面已经生了两个女儿了! 这次好不容易有了个男孩,自然是喜不自胜的。 在乡镇卫生所生产结束后,婴儿一切都还没有多大的问题。 可谁才回家两个多月,孩子就出现问题了,最后到市里的医院一检查才知道,孩子有先天性胆道闭锁。 这一确诊,他们又经过主治医生的建议来到了中山三院。 刚刚进医院去挂号的时候孩子还出现了全身抽搐休克的迹象。 这可把他们一大家子给急坏了。 也是医院里的医生抢救及时孩子才能被安稳的送进新生儿监护病房! 现在顾天一推荐林然来主刀做手术,虽然他们对林然这个年轻医生有些不放心,但也只能咬着牙期盼着医生们能把孩子的疾病治好了。 一般发现先天胆道闭锁患儿,都是越快进行手术越好。 不过以患儿目前的身体情况看来,今天直接做手术明显是不可能的。 至于自己能不能胜任这台手术的主刀林然也没有底!他也没有做过先天胆道闭锁肝门空肠吻合术。 林然看向了顾老板,这可是一条鲜活的小生命,如果为自己的手术技术水平不过关耽误了这个孩子,林然估计这辈子心里都会有阴影。 “主任,您觉得我行?” “当然,你自己没有信心?” 顾天一心里很清楚林然手术水平,或许林然是缺少一点经验,但他的手术水平真的是一点问题都没有,特别是在解剖游离时表现出来的变态掌控力,让人不服都不行。 关于这一点也只有做过林然一助或者观摩过林然做手术的医生才能了解到的! 可以说,这台手术就手术水平而言没有一个人能比的上林然的了。 新生儿空肠的解剖游离要的就是这份变态一般的掌控力! 肝门空肠吻合术的空肠和肝胆三角区域的游离难度都非常大。 切多了不行,不利于术后游离后组织黏膜的恢复。 切少了也不行,切少了容易发生术后黏连。 就手术原理来讲并不是很难,难就难在解剖游离和肝门和空肠的无缝吻合。 或许林然的经验算老道,但顾老板绝对的相信林然能完成胜任这台手术的主刀位置。 更何林然还有他这个经验丰富的老油条做一助呢! 这台手术应该也能稳得住。 一旁刘思梅一直眉头紧锁,不过最后看到顾天一自信满满的样子,她也只能点头说道:“那我们现在回会诊室制定手术方案吧!” 先天胆道闭锁患儿的手术宜早不宜迟,耽误不得。 告别患者家属,林然他们一行来到儿科的会诊室。 第292章 年纪不大名头不小 林然他们一行人走后,患儿的妈妈来到病房的大玻璃窗前,静静的看着自己的孩子躺在哪里。 看着他那小胸膛和小肚子上下起伏,眼泪忍不住又掉落了下了。 那是一种恨不得疾病长在自己身上的折磨。 自己的孩子生下来还没有好好看看这个世界疾病已经找上门了! 她多希望自己孩子以后也能想其他健康的孩子一样快快乐乐的长大! 可是患上了先天胆道闭锁,即便是做手术后现健康长大也是一样奢望了。 这么小的孩子就做手术,肯定会留下后遗症的!即便不留下后遗症,他以后都身体还能像其他孩子一样健康? 这一切对一个普通家庭来说都是一种灵魂上的煎熬。 未知的恐惧才是最可怕最恐怖的存在! 患儿的父亲看到自己的老婆脸上流淌着热泪,他小心的走了上来抱住自己的老婆,轻声安慰道:“老婆,没事的,儿子的病我就是算倾家荡产也会治好的,你放心。” 一旁听到三十岁出头的父亲说出这样的话,两边的老人都人忍不住抹眼泪。 仿佛看到了前面两夫妻小时候刚出生的样子了。 每个孩子都是父母都心头肉! 孩子还小的时候盼望着孩子能快点长大。 孩子长大了希望孩子能早点成家立业。 孩子成家了嫁人(娶妻)了盼望着能早点抱上大孙子大外孙。 可谁能想到,大孙子大外孙是抱上了,却患上了个天杀的先天胆道闭锁。 为人父母的哪能不知道眼睁睁看着自己孩子生病却无能为力的无奈和彷徨? 而且他们身为孩子的爷爷奶奶外公外婆也是十分煎熬的。 没一会,这一家子都抱头痛哭了起来。 …… 回到儿科会诊室,林然第一时间接过了刘思梅递过来的患儿病历资料,还有患儿患者父母都一些毕竟疾病资料。 其中自然包括患儿的b超片子、血检报告、粪检报告…… 林然正低头了解患儿的情况。 刘思梅就和顾老板就开始讨论起了手术治疗方案,以及术后胆管炎的预防方案。 林然在这个过程中其实没有能提出太多的建设性意见。 毕竟他没给新生儿做过肝门空肠吻合术,自然在这方面没有实际操作经验。 在医院里没有实践就没有发言权! 林然只能倾听着顾老板和刘思梅的讨论了。 手术方案是从无到有,再到手术后怎么预防胆管炎,最后录入电脑成像,制定成为一份整体合格的手术方案。 当然这份手术方案也紧紧是一份参考方案,也就是一份理想的手术方案罢了,按照这份方案他们有讨论出了好多种手术可能发生问题,并针对这些问题,提出解决办法。 林然在一旁听得津津有味。 但真的上了手术台,主刀医生明显是不能照搬手术方案的。 切开后患儿的腹腔具体又有什么样的变化,谁也知道。 如果死搬手术方案,难免会出现问题。 在高难度的手术中出现问题,后果也是可想而知的事情了。 主刀医生之所以能成为主刀,因为这个医生在手术台上拥有足够的应变能力,如果主刀医生是个处,那他的助理必定是要是个经验丰富的上级医师才行。 为的就是预防手术可能出现的各种问题,尽可能保证手术能顺利完成,保证患者生命。 ………… 急诊科。 方俊辉和何少秋刚刚接收了一名肝脓肿患者。 “何医生,你说我们组长怎么还没有过来?我们这都收了第五名患者了!” 说着话,方俊辉脸上明显有些骄傲自豪的神色。 一天收适合五名他们联合小组的患者,他方小胖也算小赚了一笔。 就像销售员刚刚卖出去五台汽车一样,心情很美妙! 何少秋白了他一眼,“我们组长自然是忙手术了,胰头癌根治手术你敢想?就我们收的这几个患者,估计组长以后都不会太放在心上了吧!” 林然的进步那是一往无前! 他们虽然每天也能从林然身上学到不少的东西,可惜已经看不到林然前进的背影了。 以往他们在医院里已经算天赋过人了,没有想来了个变态级别的林然,直接把他们给远远的甩在了身后,让何少秋有一股深深的挫败感。 其实不光是何少秋就这种感觉,联合小组的成员也差不多都是如此。 ………… 经历一个多小时的讨论,最终手术方案彻底了定了下来。 明天上午十点的手术,林然主刀,顾老板一助,二助自然是儿科人,一个主治医师。 原本刘思梅还打算自己上的,可惜一个新生儿的腹腔实在太小了,也就巴掌大小罢了,人多了反而会施展不开,最后她把这个机会让给手底下的小主治医生。 一般的开腹手术一二助都能上手,三助当拉钩侠。 但这台患儿的手术能施展的空间实在太小。 不过观摩的机会肯定是不能错过的。 林然的名头最近医院里一直在传。 什么肝外史上最年轻的治疗小组…… 什么肝外史上最年轻的病区主管…… 什么无视野徒手止血开创者啥的…… 总之,刘思梅对了林然初步印象是年纪不大名头不小! 医学是实用科学,名头喊得在响亮,手上没有活也是不能服人的。 正所谓眼见为实耳听为虚,她倒是要看看林然是不是名副其实。 ………… 一边,三院萝岗分区,陈老板在自己的办公室里跟肖彭程聊完电话。 挂了电话,他看向门口就喊道:“小张你进来一下。” 陈老板的小办室女秘书张雅菲身着黑色职业装开门走了进来,“院长请问有什么安排。” “嗯,你去查查我这两天的行程表,看看这两天有没有空闲时间,或者天河区那边有没有什么需要出席的活动、会议,我这两天打算回一趟天河分区。” 亭亭玉立的张雅菲脸上挂着职业式的微笑,“好的,我这就马上去查。” 做秘书的都没有知道,大佬的事情不要多问,大佬吩咐的事情量办好就可以了。 而且她只是个办公室秘书,也不用管萝岗分区医院以外的事情。 第293章 希望之火永不熄灭 制定完手术方案,刘思梅带头来到儿科的护士站让护士长预约明天的手术。 科室主任特别预约手术,自然有插队的专权利。 也就是把其他手术往后面推一推的事情,而且也不是紧急推手术,按照明天手术今晚下手术通知书,情况来说现在推迟手术一点也不迟,正罢了。 顶多也就是让改手术预约时间表的事情。 预约完手术,刘思梅和顾天一再次带队来到儿科三楼306病房。 患儿的一家老小依旧整齐的坐在病房外面。 走近一见,患儿已经醒来,正在拼命的挣扎。 这样病房外面隔着玻璃窗的患儿家属揪心不已。 看着他们这个样子,刘思梅走上前安慰道:“小孩的手术方案我们已经制定好了,手术时间定在明天。” 原本刘思梅想说些鼓励的话来着,可惜她是一名医生,还是一名老医生,术前不能给患者家属太多保证,毕竟这台手术危险程度很高,即便是肝门空肠吻合手术过后也有可能引发上行胆管炎,最终患儿的还是有可能走向生命的终点。 当然不做手术患儿就会更加痛苦的离开这人世,或许中医药能延续患儿一段时间也生命,但也是维持不了多久的。 而且也不是她主刀,她怎么能给出太多承诺呢! 看着自己十月怪胎生下来的儿子在饱受病痛的折磨。 小孩都母亲泪如雨下,听了刘思梅的话她当即,“扑通”的一身跪了下来。 “医生,求求你们一定要救救我的孩子!” 即便自己儿子不健康看还很瘦弱,但她从来没有想过就此放弃他的想法,从来都没有。 “哎,大妹子你这是干啥!快起来,我们既然答应了做这台手术就一定会接近全力的。” 在医院里怎么能让患者家属给自己下跪?刘思梅一把扶过她的手臂,同时回头看了眼儿科的两个小住院。 其中一女住院医立马上前帮忙搀扶患儿的母亲。 可一波未平一波又起! 患儿的父亲这时看了眼自己的儿子,双膝一弱也要跪下来。 顾天一一准备着了。 他一个箭步来到男人旁边,扶住身影有些佝偻、神色颇为憔悴的中年男子,同时也看向了几位老人,生怕这四位老人家也激动起来!情绪这东西可是会感染的。 他郑重的说道:“患者家属你们不必如此激动,患儿的情况其实并没有想象中的那么糟糕,明天手术过后患儿还是很大概率能痊愈的,我们医院也曾经治愈过许多的先天胆道闭锁患儿,他们如今有的也已经健康的成年娶妻,关于先天胆道闭锁患儿的肝门空场吻合手术我们医院也做过许多例,技术已经十分成熟,以后你们的孩子也有希望可以像其他孩子一样健康成长。” 在患儿母亲跪下的时候,林然已经有些不忍心的别过头去,眼角也有些湿润了起来。 他还是太年轻了,容易被患者家属的情绪所感染。 不过顾老板的这话刚刚说完林然也忙着上来帮忙搀扶起患儿的父亲。 顾老板的这番话还是起到了一定的安抚作用,患儿父母都在医生们的搀扶下缓缓的站了起来。 “顾主任,您说的是真的?我家的小孩还能像其他孩子那样健康成长?” 患儿母亲的神情依旧激动,不过眼中已经多了点希望的光芒,她紧张的注视着顾老板的眼睛,迫切的想知道答案。 “当然,只要我们还没有没有放弃希望之火就永远不会熄灭,不过在手术之前你们也注意身体才是,患儿明天才刚要做手术,他走向健康的路还很漫长,这个过程还需要你们耐心的呵护!” 顾老板已经说这么多,也没有给出具体的保证,但也算说得很多了。 一切还是得看明天的手术和术后的康复期,才能揭晓答案。 ………… 顾老板带着林然和另外一个小住院医离开儿科。 时间已经来到了下午五点。 儿科外面,医院里冷风依旧。 但林然却感觉到些许的温暖。 从患儿家属的身上他看到生命的传承。 要知道有些家庭确诊新生儿有先天性疾病后,是直接选择放弃,或者选择了遗弃。 起码这个家庭坚持住了考验,这已经足够温暖人心了。 走出儿科,顾天一看向林然笑了笑道:“林然,陪我去吃点东西吧!” 从医二十载,他已经经历过来生死离别,什么样的感悟都已经有过了,老多了也就理性了。 不过看到林然一副感触颇深的样子他还是很欣慰的。 人生总需要靠各种各样历经来加快自身的成长,医生从年轻走向成熟自然也少不了各种各样的历经和各种各样的感悟。。 而且他知道林然是个孤儿! 肝外的小住院医很识趣的独自走回了肝外科。 林然看到顾天一注视着自己,就轻轻一笑道:“好的,顾老师。” 一路上,顾老板和林然都很默契的不在谈及关于患儿手术的事情。 有些事,挂着嘴边说得再好听也是无济于事的。 在医院饭堂吃完东西。 走回肝外的路上,林然忍不住问道:“老师,也想看看以前医院里关于先天胆道闭锁患儿肝门空肠吻合手术的视频,不知道方不方便。” 顾天一身为一个肝外科的主任,肯定是收集有关于肝门空肠吻合手术的视频的。 毕竟这个手术的难度可不是一般的大。 在手术前先看看视频心里也有点底气不是。 听到林然这话,顾天一笑了笑,“当然没有问题,在我办公室里就有关于肝门空肠吻合手术的拷贝资料,你跟我走一趟吧!” 关于手术资料的拷贝和保管在院里是有已经到规定的。 任何拷贝性资料都不能带有患者真实影像和真实信息,其中就涉及了到患者隐私的问题,所以即便是医生想要查看以往的病历资料都是有一定的规定。 ………… 急诊科,联合小组的成员脖子都拉长了,也不见林然来急诊科找他们! 人是感情动物,林然这个组长能让他们信服,还有一种让人忍不住亲近的感觉,甚至半天看到林然他们都有些想念,也许这就是林然独特的个人魅力吧!这种魅力超越了亲情和男女之情。 第294章 危机感油然而生 林然在顾老板哪里拿到了手术视频,顺手还把顾老板的笔记本给顺走了,搞得顾老板都有有些哭笑不得。 “你小子千万不要把握的资料给搞没了!” 看着林然跑路的背影,顾老板追出来喊了句。 一台笔记本电脑自然不算什么贵重的东西。 虽然没有那种36g的视频,但也是不能让林然拿去乱来! 里面的资料文件什么的宝贵!他这台笔记本可是用了很多年的,连坏了都不敢拿到外面去修理,生怕里面关于患者的文件资料泄露。 乘坐上电梯,林然一点去急诊捞患者的欲望都没有了。 他现在就是不闭上眼睛都能想到刚刚那个先天胆道闭锁的患儿。 至于系统任务就在放一放吧。 反正任务完成的条件还是有一定的弹性的,没有那么紧迫。 林然现在就像刚刚放假的学生,暑假作业什么的反正刚刚放假还有大把时间! 不过也有所不同,这是他头一次接手儿科患者! 当一条鲜活的小生命摆在手术台上,还有什么事情比这个更重要的? 林然来到肝外二楼休息室看没人,就插上u盘打开了顾老板的电脑。 一般科室里的休息室都是没人的,即便是那种喜欢偷个懒什么的小医生也不会傻都直接躺休息室! 万一哪位大佬累了或者困了想休息一会正好被碰上多难堪? 林然在顾老板的电脑上找出了关于先天胆道闭锁患儿手术的视频,从休息室办公桌的抽屉里找到了纸和笔。 他这也算是临阵磨枪了,不亮也光! 虽然不可能直接学会一项手术操作要领,但起码能提前熟悉一下患儿肝门空肠吻合手术的流程和手术原理。 ………… 学习的时间还是过得很快的。 眨眼之间时间便来到了晚上八点钟。 “你是我的小呀小苹果,怎么爱你都不嫌多……” 林然自己设制的闹钟响了。 他是怕自己学习忘了时间! 以往他真认真学习起来忘记时间是一件很正常的事情。 他之所以能成为学霸,靠的也是这种沉浸式的学习方式。 林然站了起来伸了伸懒腰。 看了下已经被自己写满了两页草稿,林然欣慰的笑了笑。 可惜了,他还是一个小组的组长和一个病区的主管,还有许多工作等着他去安排呢! 不然他就能沉迷在学习的海洋自由的遨游了。 ………… 林然来到肝外几楼第六病区。 李今夏和方俊辉他们也从急诊忙完回来了。 见到李今夏林然笑着问道:“今天的收获怎么样?” 李今夏看到林然眯着明亮的眼睛笑道:“我收了往我们第六病区四名患者,两名需要胆囊切除,一名肝脓肿引流,还有一名需要做肝切除,不过我自己在急诊做了两台急性阑尾炎手术。” 说完她把自己手上打印好的病历资料递给林然。 “嗯,不错。” 林然点了点头,又看向方俊辉他们这组,“你们呢。” 方俊辉把自己手里的病历资料也递给林然,笑道:“我们也收了名患者,这里是病历资料,组长你自己看看吧!” 林然一只手拿着顾老板的笔记本,一只手接过两人都病历资料。 随手便把笔记本递给了方俊辉,道:“我先看看病历,麻烦方医生帮我把这台电脑送还给顾主任。” “顾主任的电脑?”方俊辉接过林然递过来的笔记本惊讶的说了句,随后又追问道:“组长,早上那台肝硬化合并胰头癌的手术做得怎么样?” “患者现在在重症监护室,病灶已经基本切除了,接下来就看患者恢复情况了,可能两三天后会转来我们病区住院恢复吧!” 看着林然的神色自若的样子,方俊辉他们都知道这台手术一定比较顺利。 今天他们联合小组都比较忙,所以没有有一个能混进肝外的会议室观看直播,自然也不知道手术室里面的具体情况, 当然如果他们有时间的话林然一定会把他们弄进手术室观摩的。 可惜昨天他们病区才刚刚成立,也需要一定的患者补充,不然让病区内的病床空着,对病区管理小组来说也是一种失职。 “行了,你先帮我去送还电脑,明天我给你们搞今天的手术视频来看。” “好……谢谢,组长。” 得到了林然的保证,方俊辉心满意足的提着电脑离开了。 很快林然领着人在病区值班室找到了王毅虎他们。 林然看向王毅虎笑道:“怎么样?今天有没有什么特殊情况。” 王毅虎原本坐在值班室办公桌前的椅子上,他见到林然开门走进来后立马站了起来,道:“特殊情况倒是没有,都是一些比较琐碎的小问题。” 病区的看护那可真是一地鸡毛! 比如哪哪张病床的患者笑崩了伤口流血需要重新缝合…… 比如哪哪张病床的患者的导尿袋侧漏了,需要重新调整啥的…… 从急诊转过来的王毅虎处理起这些杂七杂八的活,心里想的是真不去来点需要抢救的活! 可惜今天一整天都没有比较特殊的突发情况。 “嗯,那便好,整理一下值班表,准备交接吧!八点半了,估计黄医生他们也准备上班了。” 林然看了眼时间就道。 今天林然肯定还是不能值夜班的,明天他还有先天胆道闭锁患儿的手术要做呢!林然从医以来最重视的莫过于这台手术了,而且这台肝门空肠吻合手术也是他做医生以来遇到的难度最大的手术!他自然得谨慎小心。 王毅虎点头乖乖拿起了值班表,他也看到了林然手里的那叠病历资料本,于是便乖乖的把座椅也让给林然。 很快黄海涛他们也上班了,黄海涛领着李今夏王毅虎他们去查房。 林然在值班室里补查病历资料。 一直忙活到半林然才安排好今天的值班人员和明天的手术室预约。 明天上午需要先天胆道闭锁新生儿的手术,所以林然把他们组的手术都预约在了晚上的七点以后。 预约手术,王毅虎他们颇为不解的问道:“组长,你还有别的手术安排?” 林然回头笑了笑:“嗯,明天我在儿科有一台先天胆道闭锁新生儿的肝门空肠吻合手术要做,所以只能把手术预约到晚上了,所以明天大家可能都要熬夜,因此你们也早点回去休息吧!” “我擦……新生儿肝门空肠吻合手术?” 听完林然的话,方俊辉都以为自己的耳朵听错了。 新生儿先天胆道闭锁的肝门空肠吻合手术他们自然也知道。 没有吃过猪肉还见过猪跑呢! 没有见过猪跑还听过猪叫啊! 林然又要接一个难度逆天的手术。 今天早上他才完成了一台四级胰腺癌的根治手术啊! 这是一骑绝尘的时候。 他们最担心的还是发生了。 照这个趋势发展下去,用不了多久他们就可能会成为林然的累赘。 想到这里,联合小组原有的成员都有股危机感在心底油然而生。 林然这神鬼一般的进步速度也恐怖了吧! 林然见他们一副,惊慌失措的样子,不由得笑道:“你们也不用紧张,明天还是顾主任给我当助理。” 说完林然想了想,要不要把他们也拉去手术室观摩呢! 第295章 陈老板回来了 林然若开口要带人进手术室观摩,顾老板肯定会同意的,儿科的刘主任也没有理由能拒绝。 考虑到上次飞刀去的是方俊辉和何少秋,林然看向方王毅虎他们二人组笑道:“王医生和秦医生明天早上可以跟我去儿科观摩手术,当然得你们想去才行,不想去我也不勉强。” 他们不去自然得去急诊收治患者!林然还巴不得他们不去呢! 不过为了他们的以后的发展,林然觉得他们应该去。 一个医生只有眼界开阔了,才有足够的上升动力! 这个观摩手术也是个机会! 别人想要估计还要不到呢。 有些医生整天在科室里打转,做梦都想进手术室! “组……组长……我也可以去?” 现在人群最后面的秦小明听到林然点头让他也跟着去儿科观摩的肝门空肠吻合手术,激动得都有些说不出话来。 要知道他可只是一个实习生! 虽然在进入联合小组后他已经励志要留院,要留在联合小组,可最终能不能留院还真不好说! 而这次林然能给他这样一个机会,他能不激动? 以他的水平和天赋来说,进入手术观摩或许可能学不到多少东西,但能进入手术室就证明了林然没有对他区别看待!这让秦小明心里暖暖的。 这是一种肯定。 士为知己者死,特别是底层大山里考出来的人才懂得,在大城市里自己闯荡无依无靠有心酸。 林然看到秦小明一副感动不已的模样,连忙笑道:“像这样的手术观摩机会以后都会有的。” 有能力、有技术、只要打开局面还能少了资源? 在医院患者是永远也治不完的。 特别是那种高难度的手术也不是随随便便一个医生就敢上的。 像肝门空肠吻合手术,就是许多老医生看了都会发怵。 自己的水平自己心里最清楚! 搞不好便是一条人命的事。 只要是良心未泯的医生,自己心里没底的手术都是不会接的。 当被上级医师架上去的就不一样了。 在医院里许多小医生都是在没有准备好的前提下被加上手术台的。 当然像这种情况有上级医师保驾护航! 因此即便是摸着石头过河也不用担心被淹死。 ………… 安排完一天的工作林然宣布下班。 一天忙碌的工作让人身心疲惫。 但一想到一天的收获又让人干劲满满了起来。 苦点累点其实一点都不可怕,咬咬牙也就过去了。 可怕的是你比别人苦、比别人累,收获的东西还比别人少。 长期的付出与收获不成正比之下甚至能让人怀疑人生! 每年医院里有多少医生踌躇满志的来,唉声叹气的走了? 当然也不只是医疗行业是如此,其他行业也一样。 赚不到钱、养不起家还让人一眼就能看到头的工作,估计也没有多少人肯干吧! 一夜无话。 第二天一早林然便来到了医院。 在肝外的更衣室里换上白衣大褂,一如既往的匆匆忙忙的奔向医院食堂。 和以往不一样的是,在肝外科室里主动跟林然打招呼的小医生们便多了。 估计是昨天那台直播胰头癌根治手术的影响吧! 林然自然也是一一回应了。 一朝得志便摆起臭架子可不是林然的风格。 林然的奉行的是,人敬我一尺,我敬人一丈! “哇,林医生好帅,为人也好谦和,大暖男!” “可惜,不知道最后要便宜哪个骚蹄子了!” …… 吃完早餐,林然和黄海涛领着李今夏对第六病区做了便例行查房。 查完房黄海涛他们交接下班。 李今夏带着程丽亚、方俊辉跟何少秋他们值班。 林然则是领着王毅虎和秦小明早早的就来到了顾老板的办公室门前。 上午,九点半。 林然他们一行往儿科赶去。 这台手术对林然来说意义非凡。 他们刚刚走出肝外的大门就碰上了陈规划陈大院长。 顾天一看到陈老板带着小秘书缓缓走来,眼前一亮,立马露出了谄媚的笑容。 “老师您怎么有空回医院了?” 陈老板走近忍不住一笑道:“怎么我还回医院了,你们这急匆匆的模样是要去哪?” 陈老板今天特地回来就是要给林然念念紧箍咒的。 这小子一心思扑到了临床手术上去了,压根就没有把写论文搞学术放在心上! 而且顾天一秦阳这两小子还给林然安排许多杂务。 这可不是什么好事儿。 顾天一连忙赔笑道:“没有没有,我只是觉得老师您太忙了,回趟咋们医院分区不容易。我们正要去儿科准备手术。” 陈老板把目光转向顾天一背后的林然说道:“哦!手术?做什么手术。” 顾天一看了眼身后的林然,林然赶忙上前一步回道:“昨天儿科接了个先天胆道闭锁患儿,肝门空肠吻合手术。” “肝门空肠吻合手术难度不小!顾天一你主刀?” 陈规划看向顾天一问道。 顾老板连忙解释,“不不不……我让林然主刀我做一助,林然在手术解剖游离方面的掌控力已经超越我了,我觉得由林然来主刀这台手术比我更合适。” 陈老板回想着林然昨天的手术,若有所思的点点头,道:“你这话倒是实话。” 紧接着他看向了自己的小秘书,又道:“要不我们去看看林然的手术?” 他这么问,自然是在问自己行程是否允许的他看完林然这台手术! 至于这台手术的用时需要多久还有他自己有多少时间观看就得靠秘书自己算了,随行秘书不就是这么用的嘛! 如果点小事都安排不好,那这个秘书不要也罢。 “领导,您今天下午两点还有个会议。”小秘书见自家老板又要去看手术,神色都不由得紧张了起来。 陈老板也没有多在意,反而笑了笑,道:“两点?那就看到两点钟好了嘛。” 他这么一说,小秘书无奈的摇了摇头。 十点到两点有四个小时,一台先天胆道闭锁患儿的肝门空肠吻合手术怎么可能只用四个小时嘛! 而想在手术室把陈老板拉走太难了! 第296章 压力不小! 来到儿科手术区更衣室前他们和儿科的医生们汇合。 刘思梅的年龄也在四十多岁左右,留着一头短发,整个看上去很精神,还有点英姿飒爽的味道。 她看到陈院长也来了,好忙上来问好,“院长早上好,您怎么也来了?” 陈老板微微一笑点头,“行了,不用客套了,赶紧准备开始术前手术工作吧!” 老实讲,陈老板也希望林然能把这台手术给做好。 啃下了肝门空肠吻合手术对林然肯定是一次技术上的飞跃! 林然他们这些需要做手术的文员都需要做完无菌消毒工作。 而陈大佬在有这不放心的情况下也把自己的大衣脱给自己小秘书,加入了无菌消毒的行列。 其他人见状也不敢多说什么。 十分钟后,林然他们做完无菌消毒换上手术服走出更衣室。 一行人七八个左右,有点浩浩荡荡的意思! 他们来到手术室门前,患儿的家属都不自主的站了起来。 患儿的母亲的眼睛都哭肿了,她迎了上来又哽咽了起来,“医生,请你们一定要救救我的孩子……” 说着她又要给林然他们跪下,幸好患儿的家属是比较理智的,他一把拉住了自己的老婆。 顾老板退后了一步,“请家属放心,我们一定会全力以赴的。” 顾老板的话刚刚落下,小护士已经把手术室的大门踩开了。 已经做完无菌消毒工作,在手术室外多停留是很不专业的事情。 由陈老板带头走进手术室,换上了手术服的顾老板、林然还有一个儿科的主治医先走了进去。 其他观摩人员最后才走进手术室。 手术室的大门被关上,患儿的母亲呆呆的看着手术室的大门。 此时他们的内心是煎熬的。 若是手术不顺利或者出现了点意外…… …… 手术室内。 患儿正躺在手术台上很不安分的挣扎着,小嘴里时不时传出沙哑的哭声,幸好一旁有护士照顾着他。 林然他们站好位置。 顾天一就示意麻醉师可以开始麻醉。 老麻醉师鼓弄了一下自己的瓶瓶罐罐,就轻轻的掰开了患儿的小嘴巴,麻醉诱导成功,插管结束,他迅速把栓在脖子的听诊器拿了下来,两边耳麦送入自己的耳朵里,听诊表轻轻的放下患儿的小胸口上。 确定麻醉进入患儿的胸腔后,他才收起听诊器退后了一步,道:“麻醉成功了,得等几分钟。” 顾天一点了点头。 林然伸出双手,护士很配合的给他戴上手套和显微眼镜。 在看躺在手术台上那有些瘦弱的患儿,不知何时已经昏沉的睡了过去。 他看上去睡得很安详,小小的鼻子眉毛都没有长全…… 又等了两分钟,麻醉师看完生命监护仪才说道:“顾主任,患儿已经完全麻醉了过去,你们可以开始做手术了。” 别看着名老麻醉师其貌不扬,实际上他就是三院麻醉科的科室主任。 一般不是很高难度的手术,他不会轻易出场。 一般这家伙都是学校讲课,或者时不时的去某个论坛会发表演讲等等…… 已经成名的麻醉师在医院里就连医院内顶尖的外科医生都要礼让三分! 林然自然不认识麻醉科的主任,他才刚来三院多久嘛! 不说人头不熟了,就连医院环境他都没有走遍呢! 有是他只需要在急诊和肝外忙活,不然在院里可能有跑迷路的可能。 林然伸手,“镊子、酒精棉、碘伏。” 此刻,林然看着安详的躺在手术台上的患儿心里压力颇大。 这可不是一般的手术,而是难度超过胰头癌根治手术的肝门空肠吻合手术。 “啪……” 镊子被器械护士轻轻拍到了林然手上,安静的手术室里甚至传回了回声。 手术前消毒开始。 顾天一笑了笑道:“林然,你的心里压力也不用太多,就当这是一台成年人的手术就可以了。” 对成年人动刀子和对新生儿动刀子完全是两个概念! 之前顾天一还从来没有看到过林然的眼神里有紧张的神色。 可今天他看出了林然的紧张。 或许这样紧张不是害怕的,只是对面患儿有种不由自主的谨慎小心。 但这同样也有可能影响到林然的发挥。 “嗯,我知道了。” 林然也没有抬头一直做着术前消毒。 看着林然这个样子,一旁的陈老板反而眯着眼睛笑了起来。 林然现在的样子,就是二十多面前他第一次给新生儿做手术的样子。 不过他第一次给幼儿做的手术可不是肝门空肠吻合手术! 而且腹股沟斜疝修复手术。 相比起肝门空肠吻合手术来讲难度差了不知道多少个等级。 但给新生儿做手术跟给成年人做手术那完全是两种完全不同的感觉。 幼儿给人的感觉原本是如瓷器娃娃一般十分脆弱的感觉。 在这种感觉下给新生儿下刀子,压力可想而知。 林然做完术前消毒,护士铺上提前准备好的迷你手术巾。 林然刚刚拿过手术笔,陈老板出声道:“待会顾天一你来切开。” 听到陈大佬的发话了,顾天一无奈的苦笑了起来。 不过他也没有拒绝,“没有问题。” 林然接过手术笔,在患儿的那微微鼓起的右上腹壁上,画了条长大四厘米的弧形定位线。 别看这条定位线只有四厘米,可它已经是贯穿了患儿的整个右上腹了。 要知道患儿的整个小腹部也就成年人的巴掌大小。 画完这条定位线,林然的眼睛都有些酸酸的感觉。 不满三个月大的婴儿,却要承受这样一台手术,真是太可怜了。。 “手术刀。” 新生儿的手术跟成年人的手术还是很大的不同的。 比如说关于止血。 成年人用的就手工缝合或者是电凝止血。 而患者的出血只能用温热纱布站上生理盐水来压迫止血。 至于原因,自然是这样的止血方式更有利于患儿术后伤口的恢复!不容易引发感染。 对于新生儿来说一个小小的感冒都可能是死神在招手。 就更不要说是术后伤口感染了。 第297章 喰种,超长发挥 顾天一可没有林然那么脆弱,有些事情经历多了,也就习惯了。 在他眼里给新生儿做手术顶多就是多注意点就是了。 从器械护士手里接过手术刀,顾天一没有任何迟疑。 持弓式捏上手术刀。 泛着光的刀峰沿着林然画好的定位照,轻轻的划患儿微微胀起的小腹壁。 特别鲜红的血液顺着切口流了出来。 一旁的儿科主治医也是给患儿做手术的老手了。 他早就做好了给患儿止血的准备。 顾天一刚刚把手术刀收了起来,儿科的主治医捏着镊子夹上温热的纱布沾上生理盐水开始擦拭患儿被切开的腹壁。 林然看着他轻车熟路的操作,也有所领悟。 一味小心谨慎有可能也会耽误到手术! 在这一刻林然算是领悟了。 对待患儿是应该更温柔些,但对对待手术决不能过于小心谨慎! 一味瞻前顾后是做不好手术的。 医生从来都不是普通人,医生在生死疾病面前一定要比普通人更加镇定从容才是。 不说看淡生死不服就干,起码要做到心有泰山稳如老狗! 生理盐水可以促进血液凝固,起到自然止血的作用。 而且患儿的血管本身就比成年人小许多,所以腹壁切口上的少量出血就被止住了。 儿科主治放下手中的镊子,拿起了小一号的牵引器,开始拉钩。 很快患儿腹腔内的视野就在手术室无影灯的照映下暴露在了众人的面前。 患儿如巴掌大的腹腔内,肝脏显得精致而小巧。 就如同平时杀鸡杀鸭时取出的肝脏一样,甚至还更小一点。 相比较起成年人的肝脏,仿佛缩小了十倍差不多。 显得迷你而脆弱。 顾老板伸手,看向林然道:“开始吧!无损伤镊……” 顾老板从器械护士的手中接过镊子。 林然也没有在迟疑,“精细剪,无损伤镊。” 想要做好一台手术,就需要清晰的疾病的构成和病因。 导致先天胆道闭锁有三个因素。 感染。 胎儿胆道已经发育完好,但出生前后病毒,如巨细胞病毒、轮状病毒引起的肝内外胆道炎症,可导致胆道闭锁。 胚胎因素。 胎儿发育过程中胆道受到干扰,出生时会表现出胆道闭锁;肝内解剖结构异常(如肝动脉畸形),也会合并胆道闭锁。 遗传因素。 某些基因突变会导致胆道闭锁。 说先天胆道闭锁可以说是一种疾病,也可以说是一种生理缺陷。 因此,做肝门二十指空肠手术的要点就在于解剖游离。 解剖游离造成的副损伤过多可能就会导致患儿的手术后恢复效果不理想。 容易发生术后黏连,从而导致术后感染。 对于一个新生儿来说,开腹手术已经是一次生死劫了。 若是发生术后感染,但将是毁灭性的。 在临床上命丧于术后感染的不在少数,不说新生儿婴儿,就连成年人发生术后感染也是十分危险的。 很快,巡回护士就帮林然和顾天一戴好了显微眼镜。 患儿腹腔内器官组织间的黏膜薄如蝉翼,不带上显微眼镜压根就看不清晰,特别是小如筷子一般的空肠间的黏膜更是比薄如水做的一般。 “林然先做肝胆三角区域的游离,尽量不要造成副损伤,尽量不要做太多的游离,看到肝门静脉了吗?这就是我们游离的目标,看到瘦弱的胆囊和胆道管了吗?中间畸形的部分就是造成先天胆道闭锁的原因……” 顾天一怕林然不懂,所以讲解得异常的激烈。 或许这才是他身为上级医师做一助时原本应该有样子吧! 只不过林然实在太优秀了,之前在林然的身上上他从来没有找到这种指点江山的感觉罢了。 而这台手术林然就不擅长,所以顾老板一指导起来自然是相当的得劲。 手术还没有正式开始,一旁的陈大佬看到林然有些无从下手的样子却笑了。 这才是一个二十多岁年轻医生该有的表现嘛! 林然这个年纪在手术台上老是一副一切尽在掌握中的样子,着实让他们这些老前辈不从下嘴! 让人有种教无可教的感觉! 不过拿四级手术来练手,也只有林然这种级别的天才才适应的过来的吧! 有种史无前例的感觉。 不过现有的每一项术式都是前人用实践总结出来的,既然许多年前条件落后的看前辈都能摸着石头过河,没有道理天赋异禀的林然在经验老道的顾老板指导下会倒在河里! 肝胆三角区域肝门的游离工作正式开始。 林然尽量用轻柔的手法操作,也集中了全部的精力。 林然呈现出来的是一种前所未有的专注状态。 在显微镜下,顾老板很清晰的看到林然的任何操作。 镊子夹住黏膜…… 精细剪略过…… 一片片的黏膜被林然给剪了出来。 顾天一跟在林然的操作点后面,小心的辅助林然暴露游离视野。 手术室内一下子安静了下来。 陈老大也没有想到林然能这么快就进入了状态。 虽然用肉眼他看不到具体的游离情况,但从个人操作的动作上经验丰富的陈大佬就可以判断出手术中情况来。 他心里在想,果然天才都是无法用常理来判断的! 刚刚顾天一那小子还一副指点江山的模样,现在却也小心翼翼起来了! 就好像角色突然来了个大调转了起来。 手术正式开始后林然变得沉稳了,而顾天一变得谨慎甚至有些紧张了! 肝胆三角区域游离、向胆囊床分离胆囊、一直向肝门部位解剖游离…… 林然正式投入手术双手变得无比的灵巧了起来,整体的操作行云流水。 让顾老板都有点无所适从,林然这超常发挥了。 不过这是一种好的现象! 医生超长发挥的状态可遇不可求! 林然超长发挥对躺在手术台上的患儿来说就是一种福音。 手术在林然超长发挥的情况下稳健的推进。 暴露出肝门位置后,将近周边结缔组织块同肿大的淋巴结一并切除,向肝实质进行内分离1cm! 事实证明林然昨天的临阵磨枪可不是做的无用功! 第298章 将哀思寄托给神明 站在最靠边位置的秦小明现在的心情真的是太复杂了。 想往前凑,站在他这个位置压根就看不到患儿的腹腔视野,更不用说看到林然的操作了。 可人家院长都站在边上,他一个实习医怎敢上前。 身为一个医学僧他自然明白太多人靠近手术台可能会对患者造成污染! 可是感受着手术室内的紧张无比的气氛,准确的说是无比激烈气氛!让他有无比的渴望能瞄上一眼患儿的腹腔,哪怕是一眼也好! 像现在这样只能看到患儿粉嫩的腹腔壁,怎么能让人甘心呢! 这种欲罢不能感觉,就像去大保健前戏做到了极致又不让人补枪的感觉。 百爪闹心! 一旁人高马大的王毅虎同样是如此,也可以说现场观摩这台手术的医生都有这种感觉,即便是见多了患儿腹腔的儿科主任刘思梅也是如此。 患儿的腹腔内部她确实见多了,甚至每天能都见到。 但气氛不一样,导致欲望也一样。 或许这就是林然做手术时不知不觉间所散发出来的魅力吧!或者说是林然做手术带来的魅力。 可一旁有陈大佬稳如泰山的站在哪里,让人不敢跃雷池半步! 现在刘思梅心里十分后悔,要知道林然做起手术来精彩。 她就不应该端着科室主任的架子了,而是直接上台给林然他们拉钩。 这样的话起码能看到林然和顾天一的具体操作,大饱眼福! 而且她身为科室主任,上台的话小护士们怎么敢不给她也配副显微眼镜? 那样的话就可以全程看到林然在患儿腹腔内的精细操作了。 相比起其他人。 儿科的小主治医就幸运多了。 他虽然没有戴上显微眼镜,但他也有做过功课的人! 在他的林然操作也是肉眼可见的。 虽然具体的精细操作可能比较模糊化,但做过功课的他能完全理解林然手术步骤和思路。 林然走的每一步都很稳。 从肝胆三角区域的游离开始。 每次夹起一片黏膜林然都没有任何的迟疑,他手的精细剪轻轻划过便能带走一小片的黏膜或者是淋巴结组织。 总之林然每一步都没有做无用功,至于失误就更无从说起了。 儿科小主治甚至没有看到林然游离造成过出血点。 光这一点,就能让人不寒而栗! 林然对解剖游离的掌控力实在是太恐怖了。 要知道躺在手术台上的可是一名三个月不到患儿,不是三四十岁的成年人。 成年人的体重一般是在一百到一百五之间,而这名患儿仅仅又七斤重。患儿的腹腔结构虽然和成年人差不多,但各种器官和组织都缩小的二十倍之多! 在手术台上可不是戴上了显微眼镜就是把患儿的器官组织给放大了! 那只不过出是视觉上被放大了,其实对于实际的游离操作影响并不是很大。 总而言之,今天这个儿科的小主治算是明白了,啥叫做人外有人天外有天,啥叫做妖孽般的天才。 甚至他还幻想过若是他也有林然这样天赋,或许都可以在中山三院横着走了吧! 而站在林然对面的顾天一同样是感慨万千,在手术前他绞尽脑汁想着怎么指导林然做手说呢!在手术刚刚开始的时候他还在指点江山呢! 谁能想得到林然进入手术状态后能把手术做这么丝滑的地步嘛! 真是妖孽,令人绝望。 而林然可不知道其他人的想法。 做完肝实质的内分离,让顾老板用纱布和生理盐水给患者做止血。 林然把目光投向了在十二指空肠的远端之盲端。 这就是他下一步要解剖的部分。 操作起来! 顾天一刚刚给肝实质做完止血,林然就又开始了,他只能马不停蹄的接过器械护士手里的无损伤镊配合林然暴露游离视野。 …… 手术室外面,患儿的母亲不知道从哪里借了个巴掌大瓷器制观音菩萨像。 观音像前患儿的母亲正双膝跪地,额头紧贴地面。 在她后面,同样跪着的是患儿婆婆和患儿外婆,这两位的年纪已经不小了!看上去怎么也得有七十岁左右。 若不是他们家乡流传着男人不跪观音习俗,或许她们旁边站着的大老爷们都要一起跪。 若不是医院里不给点香烧蜡,她们早就把干插在小沙碗里的三根红香和两根蜡烛给点上了。 她们长跪不是。 口里还不停的念叨着。 “观音菩萨保佑,观音菩萨大慈大悲,保佑我儿手术顺利,保佑我儿恢复健康……” 儿科手术区路过的医生和护士也劝过她们,可惜并没有起到任何作用。 反而遭来他们的怒目而视。 好在她们也没有影响到手术区的秩序,索性路过的医生护士们也不在劝慰。 人有时焦虑、焦灼、着急到了一定的地步神经紧绷到了一定的地步是很容易出现问题的。 这是把这种哀伤的情绪寄托给虚无缥缈的神灵,又何尝不是一种心灵上的自我宽慰呢! …… 手术室中,游离完成空肠远端盲端。 林然放下手中的精细剪开口了,他的声音一如既往的沉稳有力。 “手术刀!” 从器械护士手中接过手术刀,在顾老板的配合下,林然选择在十二指肠空肠(treitz韧带)下方10~15cm处下刀,切断空肠和空肠系膜,切断的空肠远端盲端。 “哗”的一声,林然把手中的手术刀放下。 “小持针器,一号圆头弯曲缝合针,一号可吸收线。” “啪……” 器械护士在林然伸手说完话后第一时间将小一号的持针器拍到了林然手中。 接过持针器,在器械护士送上带线的缝合针后,林然没有任何迟疑的夹上。 将切断的空肠远端,双层缝合,完全封闭。 这个空肠切断又缝合的过程,正当于给空肠做了个相对简单修改。 好为术后空肠在肝门吻合获得持久性胆汁做准备。 缝合完成,换刀剪线。 “手术刀……” 手术做到这里,已经到了最关键的一步。 给空肠升支盲端下五厘米出左右空肠壁做切开。 第299章 手术成功,重获新生 林然手里的手术刀散发着寒芒,仿佛能切断一切! 在看看林然额头上的汗水,才能知道他现在的压力有多大。 不是超长发挥进入手术状态神经就不紧绷! 林然的超长发挥状态还和其他人不一样。 别人超长发挥可能就越做越顺,指哪切哪了。 可林然的超长发挥完全是靠着自己那可怕的自制力营造出来的。 就像在跑步,同样都是迅速运动,林然要求自己每一步都间隔都一样。 而且只要求自己能做出迅速运动到达终点就行! 两者所耗费的精力自然会有所不同。 在顾老板的配合下林然下刀空肠开孔完成! 在薄得像一张保鲜膜一样空肠壁开一个1左右的切口,其难度可想而知的。 悄悄不注意就能可能把患儿的小空肠给切断了。 这就是林然极致手上掌控力的体现。 让顾老板看都不由得连连点头。 这小伙子是真行! 自己推荐林然来主刀这台手术算是选对人了。 在超长发挥的状态下林然的手上的掌控力太怕了。 肝胆三角区域的游离、空肠远端盲端的游离切断、空肠系膜的解剖游离、到现在的空肠盲端下开孔…… 这系列的高精细操作下来林然硬生生没造成任何出血点。 这不是极致的掌控力还能是啥? 那么如果接下来的肝门胆道成功与空肠吻合上,在做个预防上行胆囊炎用的空肠升支防反流矩形瓣,这台手术能看称得上完美了。 “小持针器、0号圆头弯曲缝合针、0号可吸收线。” 开孔空肠壁与肝门胆道的缝合! 若问起缝合技术林然本人有四项基本缝合技能打底。 其中前三项都是高级缝合,在各种称号的加持下。 他的缝合技术加起来可能已经超越科室主任能拥有的技术,达到知名专家的级别,也就是大师级的缝合技术! 顾老板小心翼翼的帮林然把患儿那开好孔的空肠壁送到同样开好口子的肝门胆道处。 林然右手捏着带针的持针器,左手拿捏着的是无损伤镊子。 轻轻的夹住空肠壁往肝门胆道上贴上去。 林然右手灵敏异常的下针了。 肝门胆道很小,比筷子还细一点。 空肠壁面很薄,比保鲜膜还薄一点。 0号缝合线很细,比头发丝还细上一轮。 这样一组合,这次缝合的难度算得上超高难度的! 考验的就是主刀医生的缝合技术。 而且这次缝合还用不上吻合器必须手工缝合。 就连经验老道的顾老板把肝门空肠吻合手术做到这一步都会头疼不已。 能做不代表着能做好,能做好也不代表着不头疼。 而林然在下针之后着实又把顾老板给惊到了。 林然每次穿针引线的距离都拿捏得很稳健,而且这个缝合间距非常的短,甚至能用毫米来计算。 若不是在显微眼镜下观察,像儿科的主治医也只能看到林然在肝门和空肠做了缝合,至于缝合间隔和缝合质量他压根看不清楚。 手术做到这一步,时间已经不知不觉的来到了中午一点钟。 陈大佬看着林然全神贯注有条不紊的样子,大概就已经能预测出这台手术的结果了。 那么这台手术过后,林然的手术面和手术高度已经到一个很骇人的地步了。 胰头癌根治术,四级。 肝门十二指空肠吻合术,超越四级。 无视野徒手止血,无法定级别。 在肝外腹腔内能完成两个四级手术,这不已经是许多医生一辈子都达不到的目标了。 而林然呢!他现在才二十六岁,确切的说过完年就二十七岁了。 可林然二十七岁就拥有和省内差不多的手术水平了! 若不是亲眼所见,陈大佬自己都不敢相信。 而林然还会一手急救神技。 这么一想,连领着国家特殊津贴的陈大佬都有些心生羡慕了! 林然的起点太好了,他的天赋已经不允许他在低调下去了。 林然后面的路又该往哪里走呢! 这是一个问题!一个大问题。 陈大佬可不允许林然以后都路走歪了。 ………… 手术室外,患儿的母亲带着家婆和自己老妈已经跪了两个多小时了。 她身后两位老人家摇摇欲坠。 她的中年丈夫心急如焚的站了起来,道:“妈,岳母要不你们先起来吧!别跪坏了身体!” 而他此言一出,患儿的奶奶立马瞪了他一眼。 “你知道大老爷们不要管我们,心诚则灵你知道吧!观音在前要有始有终,这样才能保佑我的大孙子平平安安……” 一旁患儿的外婆也咬着牙附和道:“亲家母说得是,心诚则灵,观音菩萨大慈大悲,请勿怪罪,年轻人不懂事……” …… 手术室里面,经过二十分钟,林然将肝门肠壁全方位无死角的缝合在了一起。 两轮缝合,保证严丝合缝不就死角。 林然刚刚缝合完,顾老板松了一口气,出生笑道:“林然,好样的。” 吻合上肝门和空肠,这台手术已经算完成了。 后面的也不过是些收尾的工作,当然也不能大意。 “啪啪……” 陈大佬带头鼓掌,虽然他看不到患儿的腹腔视野,也不知道手术做到什么程度,但看到顾天一这家伙颇为满意的样子,他就是知道林然做的这台手术很可能已经超越了顾天一! 这就值得祝贺,当然他也是为患儿高兴。 一个小生命能重获新生,获得健康的生活机会难道还不值得庆贺? 陈大佬带头其他人自然也纷纷效仿。 又一阵掌声过后,顾天一才眯着眼睛道:“我说句实在话,林然完成的这台肝门空肠吻合手术是我从业至今为止看到过的完成度最好的先天胆道闭锁患儿的手术了,天赋这东西让不信都不行!” 顾老板的话刚刚落下,陈大佬露出了果不其然笑容来。 其实通过林然以往表现出来手术水平和手术进行中的气氛表现就已经判断出这台手术的结果了。 获得顾老板的夸赞,林然也并没有骄傲自满。 反而在剪断缝合线后,再次说道:“0号圆头缝合针……” 预防上行胆囊炎用空肠升支防反流矩形瓣,将空肠布局成矩形瓣固定! 第300章 认可、救命活人 肝门空肠吻合手术的目的就是为了让患儿的肠胃获得胆汁。 同时也是为了让肝脏分泌的胆汁能顺利排入肠胃。 长时间胆道闭锁就会导致患儿肝脏分泌出来的胆汁不无排除,进而引起患儿肝硬化、肝衰竭,导致患儿的死亡。 所以胆汁上行倒流就会重新建立起来的胆道堵塞,进而再次引发胆道炎症,危及患儿的生命。 因此预防胆流上行是十分重要的手术步骤! 一台手术重头到尾任何细节都能决定患儿的生死。 林然可不想因为自己的马虎大意,让一名出生不到三个月大的新生患儿付出生命的代价。 这样的代价对林然来说太沉重了。 剪断固定结扎用的缝合,林然才悄悄松了一口气,道:“检查器械,纱布,准备冲洗患儿腹腔,注意隔下和刚刚缝合的肝门部位的冲洗。” 隔下脓肿就不比多说了,成年人手术后清洗不干净都有可能引发,就更不用新生患儿了。 至于缝合部位的清洗自然也得小心,林然虽然对这里缝合技术十分自信,但用的毕竟是最细的可吸收缝合线,不牢固的。 核对完器械和纱布,冲洗完患儿的腹腔,置入引流导管。 林然再次拿起持针器夹起缝合针。 关闭缝合小空肠系膜…… 关闭缝合小腹部大网膜…… 腹部固定引流管…… 逐层关腹缝合…… 贴上手术切口包扎专用手术贴…… 手术正式宣告完成。 一旁的陈老板再次带头鼓掌! 这台手术原理或许并不算太难,但真动手操作起来是又复杂,难度又高,不是站在手术室里观摩一两遍就可以尝试的手术。 肝门十二指空肠吻合手术和胰头癌根治手术一样。 同样是小医生们的禁忌,同样是老医生们挥之不去的阴霾。 儿科的科室主任刘思梅现在看向林然的目光都是内涵激动的光芒的。 儿科里的手术有不少是不难的? 他们科室却的不正是林然这种,技术过人,胆大心细的医生嘛! 而王毅虎和秦小明心里也是颇为激动的,这就是他们联合小组的组长!这就是他们第六病区的主管!或者这也是他们职业道路上指明灯! 一旁陈大佬和顾老板看向林然也露出了和蔼可亲笑容。 就查把满意二字贴到他们二人的脸上了。 坐在小板凳上的老麻醉科主任看向林然也是连连点头。 这就是同行对林然的认可,这就是前辈医师对林然的认可! 作为一名外科医生想获得同行的认可很难,想获得前辈同行的认可就更难了,天赋和水平缺一不可。 当然这些人的认可,也正是都建立在了林然的天赋和手术水平之上的。 现在的林然已经逐渐天赋转化成了临床手术水平。 许多天才同样很有临床手术天赋,可他们又有多少能把天赋转化成临床手术水平呢! 即便他们也有天赋,也能把天赋转化成临床手术水平,但谁又能像在林然这个年纪达到省内知名专家级别的手术水平呢! 归根结底,林然的优势是独一无二,而且他已经成长起来了,日后他的锋芒将势不可挡! …… 手术结束,老麻醉师给患儿做了麻醉唤醒。 …… 手术室外面,又过了二十多分钟。 手术室门外,患儿的母亲、奶奶和外婆依旧摇摇欲坠的跪立在瓷器制观音像前。 患儿父亲看着她们苦苦支撑的样子,不由得看向了自己老父亲和老岳父。 患儿的爷爷注意到了自己儿子的求助的目光。 可他又有什么办法呢! 而他刚刚也想跪来着,他也心里同样在为自己的大孙子着急! 就在这时,“嗤”的一声,手术室的大门被打开了,手术室上面的警示灯也灭了。 “嚯”的一声三人立马站了起来。 正在跪观音奶奶的三名女性家属也立马转过头来。 手术室内陈大佬脸上挂着些许笑容,微微的眯着眼睛带头走了出来,紧随其后的正是顾天一和林然,其次才是儿科主任刘思梅她们…… “医生,我儿的手术如何了?” 患者的父亲是名文化工作者,逼急了都咬文嚼字起来了,毕竟我们的文化博大精深! 陈大佬面带微笑,往手术大门边上走了两步,解释道:“患儿手术做的非常成功,比预期的还要成功,接下来就要看患儿之后复健情况了,不过我可以说这台手术是我们林医生超常发挥了……” 说着陈大佬看向了林然。 听陈大佬这么一说,患儿中年父亲眼睛一酸留下了喜极而泣的眼泪。 “谢谢林医生……实在太谢谢你们了……” 患儿的父亲说着话已经完全哽咽了起来。 想起自己儿子刚刚确诊为先天胆道闭锁患儿的时候…… 想起自己刚刚了解到先天胆道闭锁这种病魔的时候…… 想起自己一家人带着儿子马不停蹄千里求医一路过来…… 那种心力交瘁的心路历程,没有历经过的人是无法体会的。 男儿有泪不轻弹,只是未到伤心时! 一旁刚刚还跪观音的三名患儿家属也转过来,哭成了一片! “谢谢大夫……谢谢医生……” “谢谢医生……感人长命百岁……” 她们说着还拜了起来,弄得林然有些手足无措。 不过这种时候有陈大佬和顾老板他们顶着呢! 这种事情轮不到林然来担忧。 陈大佬并没有上手术台,所以他的手是干净的。 “你们这是干嘛!拜观音菩萨就算了,拜我们岂不是让我们折寿嘛!” 说着,他三步并两步来到患儿跪在地上的患儿家属面前,扶起患儿奶奶,老人家哪里经得起长跪?她踉跄了一下差点摔倒,好在陈大佬年纪虽不小,但身体还是不错的,把她稳稳的扶住了。 站好后患儿的奶奶泪眼婆娑的喃喃着,道:“不怕!你们是救人活命的医生,也是活菩萨当得起我们这些妇人的一拜的。” 一旁的年轻医生也回过神来立马上前帮忙。 …… 陈大佬无奈的摇头安抚道:“老大姐,您这话说过了,治病救人只是我们的职责,不比如此的!” 第301章 系统又活了 陈大佬正宽慰家属,很快刚刚做完手术的患儿就被医生和护士和推了出来。 孩子患者家属们的牵挂,不过当他们甩开陈大佬想靠近小孩的时候,刘思梅和两个儿科的医生立马拦住了他们。 患儿刚刚做完手术,正是身体免疫力最弱的时候。 这个时候多在室外停留一分钟都会多一分危险,就更不要说让家属靠近了。 “请你们先冷静一下,患儿必须马上转入新生儿监护病房做无菌保护,为了孩子的健康请家长暂时忍耐。” 说完她赶紧示意推床的护士。 经验老道的儿科医生护士们自然懂得患儿刚刚做完手术不应该在室外过多停留! 医生护士推着病床走在前面,患者家属忍不住相互搀扶着跟在后面。 落在最后的是患者的爷爷,他看了眼地上那瓷器制的观音像,一把捞了起来抱在怀里也比较匆忙的跟了上去。 看着长廊上患儿家属们举步阑珊跟在病床后面的背影,林然忍不住会心一笑。 孩子可是一个家庭的希望! 真好。 他真心希望这个孩子能恢复健康。 直到患儿的病床被推上电梯,顾老板才轻声笑道:“走吧!林然。” 陈大佬也回过神哈哈一笑道:“林然,很不错,不愧是我的学生!” 林然这次可是算给他狠狠的涨了回脸,虽然观众们的分量有些轻了,但也无伤大雅! 机会以后多得是。 走在前往更衣室的路上。 系统突然给林然来了次突袭。 【叮:恭喜宿主主刀完成一名v4患儿的肝门空肠吻合手术,获得赏金人民币:3000,肝胆解剖经验600次。】 【叮:触发四星赏金任务新生儿胆道闭锁肝门空肠吻合手术任务1/20。任务奖励,1、人民币30000元,2、通用技能点+1,3、称号:未来之星。】 系统又活过来了! 之前林然还以为这段时间他不可能在触发任务了呢! 仔细想想这台手术还是很有意义的,若连这台手术都没能触发任务,那些狗系统绝对是没有良心的货色了。 先说这台手术系统所给的奖励,一台肝门空肠吻合手术给了3000块! 这钱林然领得心安理得! 当然,钱不钱的林然已经没有那么放在心上了。 毕竟,多了这三块钱,买不了车,也买不了房,更娶不到老婆,顶不上啥大用。 林然看重的反而是肝胆解剖600经验! 在获得600次肝胆解剖经验后,林然对肝胆解剖结构的理解又上升了一个层次。 这种获得知识和经验多感觉相当美妙。 其次就是触发的任务了。 做完二十台肝门空肠吻合手术就能获得三万块,是三万不是三千,一笔不少的钱钱了。 至于通用技能点那自然不多说也是价值不菲的东西! 目前林然已经触发了三个能获得通用技能点的任务。 只要做完这三个任务身上的几项重要的技能就能获得一次质的提升! 那么他的手术水平也能提升到一个更加恐怖的地步。 最后就是称号“未来之星”了。 虽然还看到属性,但光听这个名字,林然都些想入非非了。 总之林然现在挂着的四个任务里,林然最想完成就是这个肝门空肠吻合手术的任务了。 技能又怎么比得上称号来得更强呢! ………… 不知不觉间,林然跟着队伍走进了更衣室。 陈大佬洗着手看向林然,见林然一副心不在焉的样子,便笑着问道:“林然,你中午有时间?” “啊!” “有的,晚上我才有手术安排。” 大佬相约,林然就是有了其他安排也得把时间挤出来。 “嗯。”陈大佬满意的点了点头,看向自己的小秘书道:“我的午饭就在办公室里吃吧!你给林然也打一份,现在就去。” 陈老板的伙食可是有专门的营养师来规划的。 可以说除了应酬和手术需要以外,他的吃的东西都不能由自己决定。 到了他这层次伙食都由国家负责。 他的命已经不全是他自己的了。 医生做到了他这个地步已经算是快到头了。 再往上就要冲击院士了! 不过院士可不是那么好评的。 完全是有生之年系列的。 “好的,不过领导,我们两点钟就是得准时出发,现在是一点左右……” 小秘书刚刚没有进手术室,原本陈大佬的用饭时间是在中午十二整的。 不过他也不可能进手术室里把陈大佬拉出来。 不过饭菜单是准备好了。 在医院里院长的伙食也就是给厨房打个电话的事情。 得到了秘书的回应,陈大佬笑了笑道:“吃个饭一个小时足够了,放心到时候你提醒我就是了。” 说完,陈大佬又看向林然笑道:“林然,小顾你们两能陪我这个老头子吃个饭?” 之所以拉上顾天一陈老板也是临时起意的,顾天一毕竟也是他的学生,他也不好太过厚此薄彼不是。 顾天一是谁嘛!老大召唤他自然无不应允。。 “能陪老师一起吃饭,是我荣幸。” “好的,老师。” 这一刻,林然再也不用太在意院长学生这个身份了。 刚刚陈大佬已经当众宣布过了。 而且林然现在光凭自己手术水平已经足以服众了。 自然不用担心院长学生这身份会给他带来什么困扰。 林然说完看向了联合小组的王毅虎和秦小明道:“我跟院长一起去吃个饭,你们自己解决午饭问题,之后去急诊吧!记得晚上七点钟开始手术。” 一直站在林然旁边的秦小明和王毅虎连忙点头,“好的。” 在大领导面前,少说多做准没错! 不过两人心底还是很羡慕林然的机遇的。 年轻有为,获得院长赏识,和科室主任成为师兄弟。 果然,出名要趁早! 古人诚不欺我。 这三个条件要是他们能满足一条就已经算烧了高香了吧! 同人不同命。 林然洗完手脱下手术服,没有任何犹豫直接从工衣柜里拿出干净的衣服跑进洗浴间。 一台高难度手术下来,他已经大汗淋漓了,不冲个热水澡简直对不起自己。 不过在医院即便是想自由自在的冲个澡也是一种奢望,特别是有两位大佬等着的情况下。 第302章 大老陈当面催稿啦 大佬能在医院呆着的时间并不多,一个小时。 林然冲澡连沐浴露都不敢用。 脱掉衣服,热水洒在身上。 对林然来说热水的洗礼就是一种享受。 花了五分钟左右,林然换上了干净的衣服走出更衣室。 来到医院主楼,找到二楼的院长办公室,林然敲了敲门。 “进来吧!” 里面传来大佬陈的声音。 推门而入,只见大老陈和顾天一都坐在茶几前。 以往领导的办公室都是茶味飘香的。 现在猛然把茶水换成了热腾腾的饭菜,林然一时间还真有点不适应。 不过这样才更有居家的感觉。 见到林然推门而入,大佬陈坐在沙发上朝他招了招手,热络的说道:“林然,来来来……赶紧坐……就等你了。” 林然也没有矫情,快步上前在大老陈傍边坐下。 说实在的,长达四五个小时的手术他真的有些饿坏了。 林然刚刚坐下,顾老板不由得笑道:“林然,今天我可是沾了你的光,不然我哪有机会陪老师吃饭!哈哈。” 大佬陈微微一笑,“行了,赶紧动筷子吧!吃完饭有点事情和你们俩聊聊。” 跟大佬吃饭还是讲规矩的。 国人的吃饭睡觉的规矩就是食不言寝不语! 身为医生自然明白吃饭不说话的意义。 古人传下来的规矩还是有一定的道理的。 大老陈的营养餐其实也不算特别丰盛,甚至没有啥大鱼大肉,只能说荤素搭配得比较合理,食材却也不是啥名贵的食材。 林然刚刚动筷子,大佬陈还是笑着说了句,“林然在我这里你千万不要拘谨,我们都是医生我也没有给人加菜的习惯,你自己敞开了吃就行了。” 说完,大佬陈面带先到动了筷子。 林然和顾天一才开始扒饭。 ………… 营养餐其实并不好吃,甚至为了大佬陈的身体健康着想,这营养餐可谓是有些清淡了。 至少对林然和顾天一来说油水有些不够! 当然顾老板和林然也不是傻子,自然不会当场抱怨出声。 一餐午饭花了差不多二十分钟。 吃饭东西,大佬陈拿起纸巾擦了擦嘴笑道:“今天这顿饭我吃得很高兴!你们两个也都吃饱了吧!” 人逢喜事精神爽,说的不正是大佬陈现在的情况嘛! 林然和顾天一都点了点头,并没有说话。 大佬陈叫他们来自然不止是因为一起吃一顿饭那么简单。 他们都在等着大佬陈自己进入主题。 不过顾天一猜测还是因为林然的事情。 林然昨天做了台胰头癌根治手术,可能大佬也看了都说不定。 而林然就比较随意了,他现在横竖也只是个实习医生。 大佬陈找他也不能有啥大事情。 见林然和顾老板都默不作声,大佬陈又无奈的笑了笑,道:“既然你们都不说话了,我们就进入正题吧!” 说着他看向了林然。 “林然,昨天你们做的那台肝硬化合并胰头癌根治手术我正好也看了,一院的肖院长正好也看了,肖院长你们应该都知道吧!他在我们中山医学院还担任副院长!你们是不知道,你们的手术结束后他就给我打了电话,你们应该知道为什么吧!” 顾天一生怯怯的举手了,是因为林然的无视野徒手止血吧!” 顾天一心里其实早就有所猜测了。 林然的手术水平虽然已经到了一定的水平,但还不足以引起肖院长那种人物的重视。 或者林然本身天赋应该还引起不了肖大佬的重视。 人引起不了大佬重视,只可能是技术术式引起了大佬们关注了! 肝硬化切除术、胰头癌根治术、无视野徒手止血。 三者罗列在一起比较,一下就高低立判了。 肝硬化切除就不用多说了,虽然是三级手术,但普及度是相当的高。 而胰头癌根治术虽然比较稀少,但无论是论文和视频或者手术原理都已经广为流传了,想引起大佬们的重视还是不够的。 那么答案就已经自己浮出水面了! 无视野徒手止血。 林然独有的,独一无二存在。 若是能推广起来,那么就是造福千万家的事情! 而且无视野徒手止血一旦推广成功,林然甚至可能摇身一变成为中山医学系的招牌! 要知道招牌的分量可是很重的。 大佬陈点点头,“还是你小子机灵!没错就是因为林然在手术中无视野徒手止血!上次我就已经叮嘱过林然写出这篇论文了,这次肖院长又打电话过来让人来催催一稿子; 同时他也表示出了一定诚意了,现在你们打开我们学院的论坛就可以看到肖院长特地给你们昨天那台手术所写的文章,当然上面还附带了视频,今天早上我已经看过了,反响很不错的!” 催稿子? 林然满头黑线,这才几天! 他这几天都在忙着手术临床的事情了,论文什么哪有时间写! 林然不由得挠了挠头,“老师,您应该知道临床手术安排的比较紧,要不您缓我两天?” “缓两天?我能缓,广大的中山医学系的师生们缓不了了!你知道?现在学院论坛上讨论的都是关于你的话题,其中热度最高的就是你为什么还没有写出关于无视野徒手止血的论文!你得知道别人在凡学术上但凡有点新发现,新创意,那可都是第一时间大书特书。 而你小子倒好,压根就没有放在心上了。林然!你要知道关于一种新术式的普及,是很有科教意义的,只要能推广起来那就是惠及千家万户造福千万患者事情;而且你要明白,关于无视野徒手止血论文的发表,对你本人的前途和未来在医学界内成就也是至关重要的。 你也是聪明人,这些事情本来应该可以自己领悟的,但你小子估计是做手术上瘾了吧!也好,现在也还不迟,我给你两天时间,把这篇论文的初稿发到我的邮箱里,我亲自找人给你修改,我给你投国际最好的期刊。” 林然听完大佬陈的话郑重的点了点头,“我明白了老师,我保证完成任务。” 第303章 不拘一格降人才 “嗯,这事不是口头保证就行了,得真的放在心上。” 大佬陈说话的时候很严肃,说完他还看向顾天一嘱咐道:“这个任务就交你监督了,两天之内我收不到林然的论文我就拿是问,别跟我说没有时间什么的,医院那么大就你们两个能救人不成。” 顾老板没有想到,坐着看热闹也能躺枪,不过大佬发话他也只能点头答应了。 “是,我一定监督林然两天之内把这篇论文给赶出来。” 官大一级压死人,更何况大佬陈还是他和林然导师呢! 论文这东西有的人写起删删改改需要一两个月,有的人奋笔疾书几个小时也就是写完了。 特别是像林然这种自己研发掌握的论文其实还是挺好写的。 数据和病例都有现成的可以使用,林然来医院也用过几次无视野徒手止血了,病例方面足够有说服力了。 剩下的术后病情采集医院都已经人有归纳好,现成的东西。 剩下林然只需要整理好,加上自己对无视野徒手止血的理解和操作就行了。 至于文笔啥的也不用林然担心了。 一篇论文的文笔自然也比较重要,但大佬陈已经承包了修改的任务,自然不用他来担心这种问题。 听完两人保证,大佬陈才满意的点点头,又道:“论文的事就这里,剩下的就是林然考研问题了,我记得初考的成绩也快出来了吧!” 说着他看向了林然。 林然点头:“还有一周左右。” “嗯。”大老陈沉吟了一声,“林然你也不用太担心考不过的问题,即便你真没有考过,我也能把你直接招到我们医院开来,你原本的职称就是住院医对吧!” 林然再次点头,“对的,没错。” “嗯,职称这东西是比较麻烦,但在医院里有特殊贡献是可以破格提升的,所以你也不用担心职称的问题,总之考过了最好,考不过直接进医院就是了。” 林然这一篇无视野徒手止血论文一发。肯定是会有有心盯上林然的,所以大佬陈自然得先给林然打打预防针,林然毕竟还年轻!万一头脑一热干出什么的冲动的事那就不好看了。 让林然医学界这么一个冉冉升起的新星出走,大佬陈也丢不起这个人! “我明白了,一切听从老师的安排吧!” 说起考研林然心里是有一点把握的,但真没考上那也是没有办法的事情。 每年考研成功上岸的仅有百分之三十,而考985能上岸的概率就更低了。 他林然又不是啥天之骄子,考不上岸他也没有办法不是。 特别是在英语难度很大的情况下。 若是真的考翻了,林然也只能直接入职中山三院了。 坐等破格提升就完了,反正让林然在准备一次考验他是有点不愿意的。 太麻烦了。 “刚刚说的是考不过,现在咱们说说考过去后的事情,林然考上了准备怎么办?” 其实大佬陈心里已经把林然定位在临床上了,林然考的是学硕,真把林然弄到学院里关个三年,大老陈也不乐意好! 好钢用在刀刃上,林然就应该活动在一线。 至于学习,就在实践中成长好了。 林然自然是万分想留在医院里的,真去学校里进修做课题做科研他哪里坐得住嘛!系统的任务虽然没有时限,但去学校进修不符合林然预期规划。 也许有人会说去做科研做课题好,虽然研究出点成果来,都能推动医学的进步,也能成名就扬名立万。 但每年投入科研的研究生远比投入临床的研究生多,但能出成果的又能有几人? 大多也都拿着固定的工资,每天坐着枯燥无味的工作罢了。 相比起科研研究,林然更倾向于临床工作。 这条路结合起系统也更适合自己。 路不分伟大不伟大,只分适不适合自己。 而且干临床的也不一定比干了科研差! “老师,我已经想到了,我想留在医院,让我去做科研、做课题我也不擅长的,所以我想直接从事临床工作……” 林然相信大佬陈能明白自己的意思,他就是想读假学干真专硕的活! 至于对与错,让别人评说去吧! 成年人的选择没有对错,只有想与不想罢了。 “嗯,你和我想的一样,不错,明白自己长处,扬长避短是智者所为,有些人在做选择的时候就是太看重眼前的利益了,导致一事无成!” 丢芝麻去掰西瓜,丢西瓜去追猴子,最后两手空空一无所成的人还少嘛! 林然点头,“老师教训得是。” “嗯,至于你在医院里没有正式职位也不合适,等你真考过了,我就会提议提前给你入职,我想我们医院也是会不拘一格降人才的,这一点你放心,之前你就有篇sci论文了,加上你这篇无视野徒手止血的论文就够了。规则从来都是用来约束人才的,这一点你要明白,规则永远都是给弱者无能之辈制定的,是给那种混日子熬资历的人准备的。” 说着大佬陈还瞄了两眼一旁的顾老板。 搞得顾天一嗯有些坐不住了。 这是什么意思嘛! 劳资好歹也是个科室主任! 我怎么就成了混日子熬资历的人了。 大佬陈这是有了新欢忘了旧爱啊! 但他也没得办法,恩师如再生父母,顶撞的要不得。 而且大佬陈还是顶头上司,他也这小胳膊小腿去顶撞大佬陈,不是自己给自己找罪受嘛! 想到这里,顾老板不动声色的看向了林然,嘿嘿一笑:“啧啧,林然当初我刚进医院的时候都没有享受到这种破格录用的待遇!你小子得好好珍惜,懂啵!” 顾老板自认为自己这一手无影中转移压力的手法,贼六! “感谢老师的栽培,我一定会再接再厉的。” 说真话,能在读研究生期间入职医院,换做以往林然想都不敢想! 体质内的规矩是那么容易打破的嘛! 不过现在这事从大佬陈嘴里说出来那就是金口玉言了。 林然只要考上中山医学院,那他就稳稳当当的被中山三院聘用了,而且可能还不是合同工,可能是直接给编制了。 连破两层规矩,大佬陈也是下了血本了! 第304章 放慢节奏写论文 “嗯,好好干。” 大佬陈笑着,看着林然的模样却想到了当年自己的老师了。 在往后推了三十年,他和林然一样也是个年轻的帅小伙子!. 想当年刚刚进医院的时候,他的老师也是一眼就看中了他。 而且一直到自己的老师退休,自己从实习到科室主任,大佬陈也没有在医院里受过啥大委屈。 当然这也是大佬陈的天赋使然,但也离开来老师的保驾护航! 有道是,学到了要教人,赚到了要给人,直到今天他收下林然或许这就是一个轮回吧!也可以说是一种传承吧! 自己之后的路被大佬给铺平了,林然自然是开心的。 之前都是他自己在努力,现在有人拉他一把自然深受感动。 大老陈看了看时间,也已经快到两点了,就笑道:“行了,你们都去忙吧!林然记住了,论文得抓紧!” 林然点头站了起来和顾老板退出大佬陈秋的办公室。 刚刚走出大佬的办公室,顾天一就调侃道:“真是同人不同命!林然,老师给你这么好的待遇,我是真的有些羡慕!” 可不是? 顾老板刚进医院那会,大佬陈还是科室副主任。 那是后顾天一天天被支配得瑟瑟发抖。 在看看现在的林然,他能不羡慕嘛! 不过时代已经变了,有些事情羡慕不来。 林然也没有出声,大佬陈给的好处确实够大了。 不过林然也没有出声,不论是大佬陈还是顾天一,他们时候是领导,他们给好处就收着,说两句也可以忍着。 电梯门打开,“不过你的那篇论文是真得抓紧了,需要用到什么资料今晚也会让人给你整理出来,你做完今天的争取明天多空出点时间写写论文,一个病区主管加小组组长哪能一天到晚呆在手术室里嘛!” ………… 走回肝外的路上,顾老板一直叨叨叨的念。 林然左一句右一句的应承着。 到了肝外科,林然突然笑道:“那个,顾老师,我想多做些先天胆道闭锁患儿的手术,我觉得着个病例还是很有意义的,不知道科室里能不能……” 林然现在身上的背着任务呢! 他本人自然想快些完成任务,提高自己的手术水平! 听林然这么一说,顾老板咔的一声停下脚步,道:“你小子现在啥都不要想,老老实实的想好怎么写论文吧!” 说完顾老板头也不回的往电梯口走去。 林然不好意思的摸了摸自己口罩小面的鼻子。 论文肯定是要写的,但手术也不能不做不是很。 不过现在看来他没有写完论文之前,顾老板应该不会给他联系患者了。 得今天把手术清空后,明天就写论文,争取明天把论文的初稿写出来交作业。 到时候在跟顾老板谈好了。 ………… 一旁护士站台前的小护士走了过来,笑嘻嘻的说道:“林医生,你没事吧。” 林然转头,轻轻一笑,道:“没事,我先走了。” 说着林然也走向电梯门口。 肝外六楼,第六病区。 王毅虎他们两个在食堂吃过午饭,就不听蹄的跑回这里。 虽然林然吩咐他们要去记者收治患者的,但他们是在憋不住了。 不找李今夏他们几个聊聊哈刚刚走那台手术中林然惊艳表现。 他们心里憋得难受! 第六病区,护士前台,,“你们是不知道,林医生在手术室里的表现那叫一个沉着冷静,连咱们院长都看的一愣一愣的……” 听着王毅虎嘴里说的故事,前台的小护士们被迷得五迷三道的。 就连方俊辉这家伙也在前台凑着,林然见状无奈的摇了摇头。 或许正常人距离成为别人口中的羡慕对象,只差一个系统! 但林然能有现在的水平真的全靠系统? 林然没有多想直接走了过去。 王毅虎、秦小明和方俊辉面向前台小护士们,自然查觉不到林然的到来。 病区前台的小护士们看到林然后,整个表情就亮了。 “林医生,你怎么回来了嘛!” 听到小护士们这么一说,光看他们的表情就知道林然真的回来了。 王毅虎他们回头,讪讪一笑,“组长,您怎么回来了?” 王毅虎和秦小明刚刚可亲耳听到院长小护叫林然一起去吃饭了! 院长叫林然去吃饭那肯定有事说! 而一般领导们一起吃饭没有两三个小时事解决不了问题的。 他们完全没有想到林然那么快就回来了。 林然也不在意,刚刚两位大佬还特地嘱咐他把论文先赶出来。 王毅虎他们偷懒了一下林然也能理解。 “没事,李医生他们呢!” 见林然没有生气,方俊辉洒然一笑:“李医生她们在值班室里呢!” “那走吧!一起去研究研究晚上的手术资料什么的。” 见林然并没有责怪他们偷懒没有去急诊,王毅虎和秦小明攥着的心终于可以放下了。 但同时他们又有些自责,林然对他们的好那是真没话可说的。 林然的吩咐他们做点小事他们都偷懒,心里多多少少都有些负罪感! 想想进了联合小组之后,他们在林然的带领下,收入、地位、人气都正直线拉高。 最终王毅虎还是开口说道:“组长,对不起,我们不是故意要偷懒的啊!只是实在没憋住,心里有好故事不找个地方说出来……” 林然回头直接笑道:“行了,我也没有责怪你们的意思,急诊要是没有来电话的话今天就不用去了,刚刚在院长办公室我可是被点名批评了。这两天的收治患者的活先缓缓,我要写两天小作文,当然你们自己做的手术自然可以接。” 林然的心胸没有那么狭隘,不就是上班吹了一会牛嘛! 不至于生气发火。 而且正好他也要抽空写论文了! 听见林然这么一说,王毅虎心里的负罪感悄悄减轻了许多。 刚刚在儿科手术区的更衣室里,林然可是耳提面命让他们去急诊收治患者的! 来到值班室,林然见到李今夏她们都在,便笑了笑道:“你们都在正好,刚刚我被院长和科室顾主任点名批评了,我们组的收治患者的节奏先缓缓,不过也不用紧张,也就是写篇论文的事情。两天,总的来说就是放慢节奏写论文,你们自己有什么好的想法也可以写写嘛!” 李今夏没有想到林然一回来就说这个,她不由了问道:“组长难道你刚刚在儿科的手术没有做?” 林然再次解释道:“当然不是,因为这个,就是做得太好了,所以才要写论文,反正我跟你们也说不清楚,反正没有多大的事。” 第305章 新年、考研上岸 最后林然也没说得太明白,毕竟这种事情也不好说得太明白。 林然心里很清楚,他这算走后门了,而且这个后门又大又广。 只不过他这个后门是凭借实力走进来的,估计也没有人能非议啥。 林然没有说清楚,只是说要集体写论文。 这就是让李今夏她们这些女孩有些惶恐了。 莫不是他们联合小组触碰到科室或者医院的某些禁忌了。 比如动了肝外其他治疗小组的的蛋糕啥的,在医院可不是优秀或者能干就讨人喜欢的。 反而有些优秀能干的才会遭遇排挤,或者打压。 想到这里,他们联合小组比较善于思考问题的小姑娘们都不乐意了。 凭什么? 林然并不知道他们心里在想些什么,这个美丽的误会就这样形成了。 紧接着林然便让李今夏副组长把今晚的需要做手术患者的给找了出来。 先预读,在手术收获可能会更大些,就像之前林然所做的肝门空肠吻合手术一样。 忙碌的工作又开始了,工作时间让李今夏他们也都抛开了被领导留作业的烦恼。 ………… 十台多手术连着一起做,肝切除、胆囊切除、肝脓肿引流、各种手术加在一起。 从晚上七点钟开始,林然他们一直忙活到半夜凌晨两点。 一连十多台手术下来,走出手术方俊辉感觉自己的脚都不是自己的了。 毕竟他的吨位比其他人多些,而看到林然依旧健步如飞的样子。 说实话他心里真的羡慕了。 其他人自然也跟方俊辉差不多。 一天的工作在他们走出手术室的那一刻结束了。 林然直接让他们就解散,该回家的回家,不愿意回家的在医院找个休息室睡觉就是了。 ………… 回到家,林然打开自己好久没用的笔记本电脑。 论文还是要写的,不然怎么跟大老陈交差! 而且明后两天他都将拿来写这篇关于无视野徒手止血的论文。 事关前程和学术自然不敢有所怠慢。 日子一天一天的过。 自从林然把写了两天都论文交给大佬陈后,他又恢复了往日忙忙碌碌的工作日常。 恢复了忙碌的接诊日常也让李今夏他们放心了许多。 原来是他们误会林然了!他们小组并没有被打压排挤! 不过林然他们忙碌起来后,顾老板就有些头疼了。 联合小组的收诊和治疗节奏实在太快了。 火力全开之下,联合小组没用两天就把第六病区还塞满了,没用一周他们就把整个肝外给塞满了! 林然他们占用了肝外其他治疗小组的病床,其他治疗小组的组长自然找顾老板的麻烦! 搞得顾老板都头疼不已,最后只得给其他治疗小组加病床。 同时他也给林然联系了好几次飞刀,并让林然不要那么拼命! 时间飞逝,时间很快来到了2022年2月1号。 今天是个特别的日子,新年! 同时也是初考成绩出来的日子。 政治综合:75分 外语英语:45分 专业课:120分 而今年考研的国家线也公布了出来,政治综合:53分,外语:44分,专业课:80。 毫无疑问林然及格了,也可以说是已经成功上岸了。 至于复试林然不用参加了。 在林然把论文发给大佬陈后,大佬陈就给他打过电话。 电话里他说起了学院直接给林然免复试的事情。 还给林然灌了许多心灵鸡汤,当然也给出了一些实际支持。 复试只要导师大佬提前看中是可以免试的。 至于为什么可以免试嘛! 就得从学院复试的目的说起。 每年通过报考某学院初试通过的人数是比较多的。 但学院和学院的教授是有一定的招生名额的。 这就导致许多过了国家线考生并不能如愿的进入到自己心仪的学院就是读。 而复试的目的自然是要在这群已经过线的考生中筛选出更为优秀的考生。 那么既然是复试学院自己搞的,自然也逃不过内定这个环节了。 有些学生和教授导师早就看对眼了,自然就可以直接免试通过了。 或许这相对于那些考过线的考生来说可能会不公平。 但这世界压根就没有绝对的公平!而且过初线没过复线的考生,即便不能如愿的进入自己心仪的学院、专业就读,也可以选择调剂去别的学院或者专业! 相对于没有过国家线的考生,过了线的考生自然有更多选择。 不过这些已经很幸运了。 考研过了,林然心里也松了一口气。 站在医院的走廊上,林然突然想起了陈秋峰陈老板了。 不知不觉间自己离开横山市医院已经有两个多月了。 想想在横山市医院急诊的日子,林然还是颇为怀念的。 当初若不是为了考研,林然或许现在还在横山市急诊忙活着呢! 今天是新年,又是放榜的日子,林然是第一时间想起的确是陈秋峰和徐宏来了。 大年初一,林然值班,摸出手机,看了看时间:00:20。 也不知道陈老板睡觉了没有。 不过按照横山市守年的习惯和陈老板的职业习惯,他肯定没有睡。 “嘟嘟嘟……” 林然拨通了陈秋峰的电话。 电话刚刚响了两声,林然耳边就传来了熟悉声音。 “喂,是林然吗?新年快乐!” “老师,新年快乐。” 林然为什么给陈秋峰打电话? 今天是新年的第一天,也是考研放榜的日子,林然也顺利考上了。 这是个喜上加喜的事情。 可林然竟然连一个分享喜悦之情的亲人都没有。 至于女朋友,估计还在哪个丈母娘肚子里面呆着呢! 陈秋峰……“林然,这段时间你还好吧!如果在外面不顺心就回来吧!” “老师,我很好!今天考研的结果也出来了,我想我要让您失望了,我考研考过去了,之后的复试也免了。” 林然说着说着就哽咽了。 在横山市医院林然呆了三年,却还不及在横山市医急诊呆的两个月! 想起陈秋峰和徐宏对他的照顾,林然铭记于心,时刻不敢忘! “傻小子,考研过了是好事!雏鸟终有一天要搏击长空的,大过年的你可别哭出声来!” 第306章 论文发表、新年电话 平日里这大城市里生活节奏太快了,生活大城市里的人压力也很大。 供车、供房、生儿育女、孝顺父母…… 催得人们一刻都不敢停下。 好不容易到了春节,这座城市里三分之二的外地人都回家过年了。 大街上的店铺门店什么的都关门了。 于是乎这座城市就更加的冷清了。 身在大城市里就不用谈什么年味了。 就更不要说在林然在医院里值班了。 病毒、疾病、死亡从来都不过年! 跟陈秋峰通完电话,林然的心里舒服了许多。 很快他有拨通了徐宏的电话。 开口同样是新年祝词。 徐宏也问乐呵呵的问了林然许多问题,得知林然考研结果之后,他让林然有空就回去看看。 又跟徐宏聊了一会,林然才心满意足的挂断了电话。 娘家那边通知到了,自然到婆家这边了。 林然拨通了大佬陈的电话。 响了两声,电话就被接通了。 电话里大佬陈的声音略显疲惫,“林然,新年快乐!” 林然赶紧忙道:“老师,新年快乐,我没有打扰到老师休息吧!” 到了大老陈这个年纪,休息肯定是要注意的。 合理规律的休息时间是最好的生养! “没有,哪里的事情,我还在书房处理文件呢!要不是你这个电话估计我今晚又忘了睡觉了,所以我还得谢谢你呢!说吧!半夜给我打电话是有什么事情?” 大佬陈也了解林然性格,没有事情林然是不可能给他打电话的。 至于想让林然像别人一样,平时有事没有就来个电话聊聊天,那简直是强人所难了。 不过大老陈也喜欢有事没事打点电话来闲聊巴结的人。 林然轻轻一笑道:“没有打扰到老师的休息就好了,今天我考研的成绩出来了,我考过了。” “好,哈哈……我果然没有看错人,考过就好!过完年我就会向医院申请破格聘用的事情,这点你放心,对了我也告诉你一个好消息,你的论文投稿柳叶刀已经通过了,应该这两天就还发表出来,这算是双喜临门了,哈哈。” 电话里大老陈的声音越说越兴奋,笑声也越来越大。 很快林然就听到到了一声温柔的关切声。 “老头子,大半夜的你怎么还没睡呢!大半夜的还那么激动干嘛。” 林然一听这声音便知道大佬陈估计回家过年了,这应该是师母的声音了。 “我跟我的学生说两句话,不过今天确实高兴,跟你说了你也不懂,我尽量情绪注意!你赶紧去睡吧……” 电话里大佬陈也没对林然进行回避,林然自然也听得一清二楚。 “林然!刚刚我说的话你听清楚了吧!” “老师,我听清楚了,关于论文的发表还是得多谢老师支持!” 国外的期刊投稿,虽然没有国内的期刊投稿各种门槛,但审核制度也是相当严格的。 之前大老陈改过的关于无视野徒手止血的论文林然也看过。 跟当初林然写的那个初稿简直天壤之别! 虽然核心数据和病例资料等都没有变,但整篇修改过后文笔比起林然的初稿来,不知要成熟老道了多少! 让人看完都成有信服感,而且用的全是英文。 这也让林然大开眼界! 最后林然才知道这是大佬陈本人的手笔。 虽说世上没有无缘无故的爱,但大佬陈真的图他林然什么东西? 要说图点啥就图林然能扬名立万,给大佬陈脸上添添光了吧! 要是知道大佬陈在职业道路上已经差不多到达了顶峰了。 名利或许在他心里早就是浮云了。 要说能让大佬陈上心的也就是患者和学术了。 这样的老师怎么不叫人心生敬佩呢! 大老陈又和林然乐呵呵的聊了两句。 刚刚那个温柔的声音有响了起来。 最后大佬陈也只好说改天请林然到家里吃饭了。 …… 羊城,某某村子里,一套200平左右房子里。 陈规划的妻子刘云霞看着自己家的老头子挂了电话后,还一副乐呵呵模样便无奈的笑道:“虽然是大过年的,但每次医院里来电话你可都不是这个模样!说说什么事让你这么开心?你的学生是小顾吧!我已经好久没有见到他了!” 大佬陈回过头看向自己的妻子,红光满面的笑道:“不是顾天一那小子,是也最近刚刚收的一个学生,叫林然,我跟你说啊!这个林然以后必成大器,日后在医学界内的成就必定会超越我!” 刘云霞就站在书房的门口,好笑的摇了摇头,道:“上次你收小顾、小张也是这么说的,结果呢,后来你是越来越怒其不争了,我虽然也没有见过这个小林,但我了解你!你想找个能超越你的学生太难了。” 说起自己家的老头子,刘云霞的心里是颇为骄傲的。 可以说自家老头子可是人中龙凤! 即便是现在她依旧是这么觉得,他在她的心里永远都是那么伟岸,也是她心里永远偶像。 刘云霞出生于书香门第,但她有颗不甘平凡的心。 于是她报考了医学院,医院她也呆过十多年。 当初他两也算一见钟情了。 后来两个优秀的年轻人自然而然的就走在了一起。 结婚之后的陈规划愈发的忙碌了起来,最后刘云霞为了照顾小孩和家庭不得辞职,虽然因此她放弃了自己热爱事业,但她也一直为自家老头子感到骄傲。 有舍才有得! 如果自己不多付出点,或许也就能有今天的陈院长了吧! 夫妻之间是相互成就的。 在刘云霞回忆往事的时候,陈老板不知何时来到了她的面前。 柔声的说道:“谢谢你。” ………… 三院,林然站在第六病区的走廊上,窗外的下起了沥沥的小雨,寒意更甚了几分。 不过和大佬陈通完电话后,林然的心里舒畅多了,也温暖多了。 电话自然还是要打的,漏了谁也不能漏了顾老板不是。 “林然,中年快乐。” 电话刚刚打通,响了一声。 林然手机里便传来了顾老板那爽朗的笑声。 林然嘴角露出笑意,“顾老师,新年快乐。” 第307章 纸上得来终觉浅 电话里,顾老板笑得很开心,“嗯,你也是,说吧!给我打电话是什么事情?” 林然的性格,顾老板也是颇为了解的,这家伙就是个医院里巨婴,从来都不会主动请他吃个饭喝喝茶什么的。 不过好在顾天一也不是那种拘泥于小节的。 “顾老师,今天可是大年初一!我给你打电话自然是拜年!” 和顾老板通电话林然也是比较随意的,这也可能是他跟顾老板最近相处得比较多的缘故吧!也比较放得开。 人面对每个不同的人都会有不同的态度和情绪这是必然的。 “你小子,我还不知道你,你现在还在医院值班对吧!怎么样医院不忙吧!” “不忙,看病区也就是那几个患者,都是些杂七杂八的活。” 住院的患者,一般分为两种,术后的和求前的。 术前的就不用起说了,除非大病特别难受疼痛的情况下,不然他们是不会轻易呼叫医生的,而即便是呼叫医生,林然身为病区主管也轮不到他第一顶上去。 除非跟林然一起值班的方俊辉和何少秋解决不了。 术后患者的住院护理就比较繁琐了,定时查体查床,观察术口,用药进程,病程更新等等…… 不过也就是手术后前几天比较需要密切观察罢了…… 当然这些杂活一般也轮不到进来处理。 又和顾老板聊了一会,林然就把自己考研上岸和论文发表的事告诉可顾老板。 电话里顾老板是笑得合不拢嘴,还说明天让林然下班后去他家里拜年来着。 不过拜年是初二以后的事情,初一在南方一般不会有人去拜年。 人家一家人都在团圆饭呢! 林然一个外人去凑什么热闹嘛! 也不合规矩,说出去更不好听。 而且这么多年林然也习惯了一个人吃饭全家不饿生活。 真要让林然去给人家拜年,他还不知道该买些是么新年礼物呢! 而且林然连顾老板家的地址都不知道,也没有弄明白顾老板家里是么情况,怎敢轻易上门! 思前想后,林然还是以需要值班为由拒绝了。 挂了顾老板的电话林然看着窗外。 小雨越下越大了。 窗外烟雨蒙蒙,大街上来往的车辆都变的稀少了起来。 空气中的寒意愈发湿冷。 今年新年,又是一个人过! 林然无奈的笑了笑,打开了系统的个人面板。 【宿主:林然】 【年龄:27】 【 lv42:4520/300000(小主治医) 【职业技能: 基础技能: 听诊(高级)500/40000 望诊(初级)200/2000 体格检查:(高级)600/40000 心肺复苏:(中级)3500/4000 外伤清创:(高级)3200/40000 表皮缝合:(高级)35000/40000 肌腱缝合:(高级)32000/40000 血管缝合:(高级)19000/40000 神经吻合:(中级)560/4000 心电图机解读:(中级)3600/4000 影像片判读:(中级)250/4000 无视野徒手止血(中级)2630/4000 腔镜下切除手术(中级)20/4000 一级手术技能: 闭式引流术:(中级)1600/4000 小切口阑尾炎切除术:(高级)2500/40000 穿刺术:(中级)1200/4000 胸腔壁修复术(胸腔壁创口清创缝合术):(初级)600/2000 复骨手法:(中级)1500/4000 二级手术技能: 介入栓塞术:(初级)1500/2000 小切口胆囊切除术(中级)300/4000 三级手术技能: 肝切除手术:(高级)3200/40000 脾切除手术:(中级)500/4000 胰腺切除手术:(初级)50/2000 四级手术技能: 胰十二指根治切除术:(初级)800/2000 肝门十二指空肠吻合手术:(初级)500/2000 佩戴称号:手术室新星,新萌主刀,抗造的住院医,飞刀新萌。 财富:175万元……】 看完自己的面板,林然心情愉悦了起来。 先说基础技能,多了望诊技能,这是个诊断技能,之前没有可能是因为一身熟练度不够,不能灵活运用的缘故。 望诊属于看诊手段的一种,顾名思义也就是通过观察患者身体情况来诊断疾病。 技能的从无到有,也证明了林然是可以通过一身的实践来领悟技能的。 而非全靠系统! 当然上了系统面板的技能林然有了通用技能经验或者通用技能点后就可以自主加点升级了。 当然林然也可以通过自主练习某项技能从而提升熟练度,而且他每做运用一项技能救治完一名患者,系统还会给一点额外的专项技能经验。 也就是说林然想要升级某一项技能有两种途径! 这已经是其他医生羡慕都羡慕不来的了。 还有就是神经吻合、无视野徒手止血和腔镜下切除手术了。 这三项技能,神经吻合术被分到基础技能中,是林然意料之中的事情。 不过后面的无视野徒手止血和腔镜下切除手术被分到基础技能里就出乎林然的预料了。 不过想想也是比较合理的。 无视野徒手止血显然不能算是一种手术,只能算一种手术中的手法,而且被划分到基础技能区就很合理了。 而腔镜下切除手术被系统独自分到了基础技能区,是林然想到都没有想到的。 不过系统的划分林然也没有去纠结,这狗系统明显是脑子有点毛病的。 跟它较劲最终吃亏的还是自己! 来到中山三院的实习的这段时间,林然可谓也是获得了长足的进步了。 基础缝合三项都已经临近升级了,下一级就是大师级了! 大师级的缝合技能林然心里还是颇为期待的。 而且三级手术技能也增加了和胰腺切除手术,虽然是初级的,但林然也已经十分满足了。 毕竟那是自己从原有的技能中延伸领悟出来的技能! 最后多出的两项四级手术技能,更让林然的像打了鸡血一样。 原来他的实力已经到了这种地步的,能靠自己所学领悟三四级手术技能了! 靠系统虽说也没有多大的问题,但自己领悟手术技能可是一种天赋的证明。 怎能不让林然内心振奋呢! 任何人心里都有一个想证明自己的心!林然自然也不例外。 即便是自我证明,也足够了。 同时这些自主领悟的手术技能也让林然明白了一个道理。 纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行! 现代医学是一门实践科学,光会丰富医学知识,不懂得在临床上灵活应用,那终归是纸上谈兵罢了,未来的成就也会比较有限吧! 就像有些医学博士生进了医院动手能力比本科生还差一样。 临床医生不管你脑袋里有多少东西,只要你的手做不出来那是白瞎的。 跟学武术一样,你会的套路再多,打不出来,那也是白瞎。 人家不会武术的人,上来一顿照乱拳照样能把人打死! 至于最后的175万嘛! 有自然是好的,或许在干上一年,他就能在羊城买得起一套属于自己房子了。 一套房子,一个家,也是林然内心十分渴望的东西。 第308章 令人绝望的无视野徒手止血 至于任务,林现在身上挂着五个任务。 介入栓塞、腔镜下肝切除、飞刀日常、初为人师、先天胆道闭锁。 每一个都得慢慢来! 特别是飞刀日常任何和介入栓塞任务,完成之路还很漫长! 其他任务则还好些,过年之后林然有把握在一个月内完成。 大不了多蛊惑蛊惑顾老板嘛! 时间不等人! 万一,大佬陈年后就行动起来帮的他落实入职的事情。 他现在卡飞刀称号的属性的bg就废了。 到时候不能把水平提上来,难免是会有些落差! 百分之二十的精神提升可不是那么好弥补。 …… 时间飞逝,转眼间新年就过去了。 二月十六号,早上,新的一天。 中山三院,肝外第六病区,护士站台前。 方俊辉抱着好几本杂志从电梯跑了出来,他一见联合小组都在护士站台前,就兴奋的出声说道,“你们猜猜,我今天给你们带来了是么?” 由于新年刚过,城市里也开始热闹了起来。 日常活动的人多了,患者自然也就多了,特别是急诊。 这几天他们联合小组都得派人到急诊帮忙,也顺便收治患者。 每天都需要收治患者,自然也需要每天都做手术! 好在派出去的人少,每天需要做的手术也不是很多,每天也就六七台手术这个样子。 不过这又要跑急诊,有要收治患者,还得看病区,再加上手术,他们可都是吃饭都得小心! 生怕坏新年好吃的太多吃坏了肚子,不能来上班! 医院医生生病自然也可以请假。 但联合小组的要干的活比其他治疗小组多,人手还比其他治疗小组少,这就导致了每个人按时到岗十分的重要。 如果有人请了假,那么他们联合就会掉链子,从而导致恶性循环。 为了集体荣誉,也为了不让他们组长没有手术可做,他们还都私底下开过会。 林然都那么拼命带他们赚钱,如果他们就干点杂活都掉链子,又怎么对得起林然的付出呢! “the lacorg” “柳叶刀?” 国际医学权威杂志! 眼睛比较尖的何少秋在方俊辉走多来的时候已经看到了杂志封面了。 谁叫她长着一双丹凤眼眼呢? 听她这么一说,方俊辉神秘兮兮的笑了,胖脸上还出现了两个小酒窝,让人怎么看都怎么违和。 李今夏、“方俊辉你没事买那么多本柳叶刀干嘛?难道癌症被攻克了?” 经过两个月的磨合,联合小组的成员们也没有了刚组建时的生疏感了。 方俊辉摇了摇头,“嘿嘿,不是,李大副你在猜猜。” “猜猜是么猜?拿过来吧!” 王毅虎可没有跟方俊辉客气,一把就将杂志抢了过来。 当他到开杂志之后,没多久便惊呼了起来,“我们组长把上柳叶刀了,无视野徒手止血与急救医学!” 他这么一说,其他人也纷纷抢书。 没只会方俊辉手里的杂志都到联合小组的其他成员们手里了。 “厉害了,我们组长太厉害了,柳叶刀的主编还特地给了评价!” 一旁的方俊辉明显已经看过了杂志上的论文,他摇头晃脑的说道:“啧啧……那可不,看完这篇论文我都觉得我学废了!” 无视野徒手止血的原理,在林然的这篇论文里已经阐述的很明白了。 腹腔内游离的器官,捏住供血血管动脉,这个明显是适应手术中突发大出血患者!没有游离出供血血管的直接摁压创口,也就是出血口。 这个原理够直接简单明了了吧! 可点并不是在原理上面,而且在于在无视野状态下怎么寻找供血动脉和器官组织上面的出血点的。 而林然自己的论述是熟悉熟练,也就是说要熟悉患者腹腔没的解剖结构,甚至于血管的分布结构,做到闭着眼睛都能摸出那条血管叫什么! 杂志里林然还摘要了临床血管医学中的一些要点。 总而言之,想学无视野徒手止血就得先把血管医学先给啃了。 啃书对于医学僧来说并是不最难的。 下面还有更难的,那就是无视野下判断出血点所属的器官组织位置。 林然将这个寻找出血点位置的方法,归纳入了临床经验里了。 这就让人十分绝望了,即便是手术中患者出现大出血,主刀医生都不可能第一时间判断是哪里出了血了好吗? 就更不要说其他人了,谁会闲着没事做一台手术把手伸进患者的腹腔内膜一遍? 综合下来,方俊辉只觉得想学会无视野徒手止血太难了。 即便是经验老道的临床外科医生在手术台上都不敢轻易把手深入患者腹腔好吧! 但林然在论文里写了五个无视野徒手止血实际应用的病例,这又是让人无法辩驳的,也正是因为实践应用有了结果,所以林然的这篇论文才能上柳叶刀! 至于别人能不能学会,林然就管不着了。 当然临床医学上从来都不缺乏天才的。 在普通人眼中无法完成,或许在天才眼里也就咬咬牙的事情呢! 总之,林然还是相信有人能学会无视野徒手止血的,千万不能小看天下人! 又或者随着医疗器械的更新换代,有一天能搞出个超精细热成像仪器其他辅助仪器来判断出血点位置也说不定呢! 医学每天都在进步,现在不可能的事情,明天就可能成为现实! 总的来说,学习的牲口们从来都不怕困难,他们怕的是没有进步的方向! 中山一院,肖彭程在来到医院后,也第一时间看到了自己秘书买来的杂志。 很快他便找来了一院急诊的几位老急诊和血管学方面研究颇深的专家。 他们一通讨论过后,都没有人敢说自己一定能做到腹腔内无视野徒手止血! 最终,肖彭程也提出了辅助仪器。 又经过一轮激烈讨论,他们又一一排除了当前医疗界内现有的医疗辅助仪器。 有难题可怕吗? 并不可怕! 中山医学院后面站着的可是整个中山大学,乃至国家。 一点难题算什么问题? 核弹都能造出来,为了千万大出血患者,他们医学僧照样也能造一个医学界内核弹! 第309章 天仙配、安排 科学实验的步骤只要读过初中的人谁都懂。 提出问题、做出假设、设计实验、验证假设、得出结论! 林然今天的这篇论文,已经把问题题出来的。 肖彭程相信肯定会有少数能学会无视野徒手止血的,但这并不够! 他想要的是无视野徒手止血的全面推广,起码能让大多数临床经验比较丰富的急诊科医生们能学会! 但目前看来在没有任何辅助仪器的帮助下,大多数临床急诊医生是无法学会无视野徒手止血的。 如果把临床一线的医生比做战士,那么先进的医学技术就是他们手里的抢! 作为这群战士后盾,他肖彭程怎么能让战士没有抢呢! 而且他肖彭程可不是一个人! 他身后有一个学院有一个985高校。 中山大学理由物理系、生物系、化学系、等等…… 要钱有钱,要人才有人才,还有什么难题解决不了的。 林然今天题了一个好问题! 这个问题很重要,值得投入资源。 琢磨了一会之后,肖彭程意念通达了。 不过科研这种事情最忌讳的便是急躁。 很快,肖大院长就把人先请了回去了。 走出院长办公室后,一院几位老专家都乐呵呵的讨论了起来。 “我听说,发表那篇无视野徒手止血的医生是我们三院的!” “老王你这是听谁说的?靠不靠谱?不知道这个医生有老师了没?” “老刘,你就别想了,我可听说了,这个小医生叫林然,今年27岁,是三院陈院长的学生,你想了也白想。” 林然现在凭借着一篇无视野徒手止血的论文可谓是扬名立万了。 柳叶刀毕竟是老牌的国际权威杂志,估计因为这篇论文可能还会衍生出许多的科研项目来。 总之,这次林然真的成为中山医学系统内的香饽饽了,甚至放到国内都是如此吧! 现代医学发展到今天,越来越多的难题都被解决了。 在网路高度发达今天,现在是连提出可行性也学术方向的人都少了。 更不要说林然直接来一个可实现的无视野徒手止血了。 有道是一人得道,鸡犬升天,明眼人谁还看不出,现在收下林然做学生可以沾光,涨脸面嘛! 可惜,名草有主喽! 而且陈规划这个放眼国内都是顶顶有名的肝病医学大佬! 也可以说能领国家津贴的,谁又是吃素的呢。 等人都走后,肖彭程走到了自己的办公桌前,拨打起陈院长的私人电话。 中山三院,天河区,院长办公室。 今天的陈院长那是格外的开心,林然这篇论文这么一发,他老陈也算沾光了。 别人一提到林然能不想到他这个当老师的嘛! 嘿嘿…… 他自己的办公椅子上,看着柳叶刀杂志,嘴里哼着天仙配。 “她那里用眼来看我 我哪有心肠看娇娥 爹爹在世对我说过 男女交谈是非多” …… 心情那叫一个爽! 唯一有点可惜的是,无视野徒手止血推广起来比较难! 不然用不了多久,各个地区的急诊医生们一用起无视野徒手止血,必然出喊出了林然这个名字来! 无视野徒夫……林然。 啧啧…… “铃铃铃……” 就在大佬陈乐不思蜀的时候,他办公桌上的手机响了。 能打他私人电话,从来都是不是凡人! 当然也可能是自己家老婆。 捞起手机一看,大佬陈不由得乐了。 这个时间,肖大院长来电话,当然是一件值得开心的事情! “喂,肖师兄你怎么有空给我来电话了!” 接通电话后,大佬陈故作矜持的说道,然而他脸上的笑容早已经出卖了他。 电话里,肖彭程笑呵呵的说道:“行了,老陈,按照你那七窍玲珑的心思能不明白我给你打这个电话为的什么?林然那篇关于无视野徒手止血的论文我看过了,我想问问你有没有是么想法?” “想法?那当然有了,今年我们算开了个好头!不应该是说林然给我们开了个好头,可惜我手上负责的几个研究项目都还没有完成,这时候若是转换研究方向肯定也得不尝失,要不肖师兄你带头把无视野徒手止血这个课题研究起来?” 林然是他们中山医学系统内的人,自家孩子出息了,他们这些作为家长的不表示表示是说不过去的。 那么这个研究课题一旦确立起来肯定会带上林然的,都不需要林然去深入参与研究,只需要林然去走一走过场配合做做实验,这个研究项目一旦有了成果,必定也要挂上林然名字,到时候林然自身资本不就越来越厚了? 这都是常规操作! “还是你这老小子狡猾!行吧!这了课题我来牵头,不过在学院里你可要投我一票!” 中山医学院可不是他们两个能直接说得算的,所以真要确立一个研究项目,自然也是需要学院内投票决定的。 这也是陈规划不愿意出这个头的原因之一,毕竟肖彭程比他更适合一点,毕竟陈大佬去年才搞了个项目,今天又来一个,肯定会被学院里否掉的。 没有学院里的支持,一个研究项目怎么可能顺利研究出成果来嘛! 这都不用想到事情。 不过林然个人问题还是需要解决一下的,“那这科研的事情就这么定了,对了,肖师兄我还有个问题,既然项目都要拉起来,我们是不是也应该把林然的问题也一并解决了?总让林然挂着个实习医生的名头,不利于培养林然对我们中山医学院的归属感!” 有道是,树挪死,人挪活。 现在林然可还是像一张白纸一样,不早早的写上中三医学院的名头,更待何时? 电话里,肖彭程的无奈颇为好笑!“关于林然的个人问题你那边自己看着办就行了,在学院内我也尽快给林然安排一点奖励的,也弄个名头什么的,反正我们学院是不会亏待你的学生的,也不会亏待杰出学员的,这一点你还不清楚?” “那倒也是,我想林然应该符合我们学院特级奖学金的要求,我还听说我们羊城今年十大杰出青年就要评选了!还有等项目批下来也得拉林然一把吧!” 钱从来不被大佬们放在眼里,也只有那种可以提高名誉的事情能让大佬陈这种级别上心吧! 林然可是自己关门弟子,大佬陈他能不上心嘛!为了这种天才学生他大佬操碎心也值得的,至于老脸嘛!又值几个钱一斤呢! “老陈,你这就有点分过了!你说的我记住了,至于能不能成,你也得出把力,不然没成你可别怪我。” 有人的地方就有江湖,好东西从来都是靠抢的! 第310章 大佬齐聚的小组查房 道理,大佬陈能不明白? 只是由肖大院长出面提出来,他在鼎力推进,这些事更加好办! “自己自然晓得,那就劳烦肖师兄多费心了。” …… 挂了电话,大佬陈看了眼自己手里的杂志也没有心情看下去了。 林然的这篇论文可是经过他的手修改的,他之所以还特地买份杂志来看,完全是因为图个乐呵! 看了眼窗外,又看了看自己的手表,大佬就站了起来。 三院肝外,林然吃完早餐匆匆忙忙的赶回第六病区,他身为一个病区主管,一个治疗小组的组长自然得以身作则,迟到总归是不好的。 林然刚刚走进肝外一楼,便碰上了正在护士站台前和护士长胡静贤说话的大佬陈。 林然忙着走上问好,“老师,早上好!您今天怎么来得那么早?” 大佬陈回过头,“是林然!早上好!心情好,自然来早!你来得正好,你不是负责第六病区?走带我去查查房,我都已经好久没有参与到查房工作中去了,今天正好有空你带着走走。” 林然:“额……” 带着大佬去查房压力不小! 但大佬都开口了他哪里还能拒绝! “那,老师您先请。” 重一楼到六楼,自然需要今坐电梯。 电梯门前,大佬陈又回过头笑道:“今天柳叶刀的最新一期的杂志你看了?” 正所谓干一行爱一行,许多医生有每天观看国内外医学杂志的习惯! 林然玩了呀头,“我平时比较忙,没有那个时间看!” “嗯。” 大佬陈沉吟了一声,又道:“林然,平日得抽空多看看新闻杂志,了解一下关于我们医学界前沿学术进展嘛!固步自封可要不得!今天你写的那篇关于无视野徒手止血的论文正是发表了,我早上就看了一遍,有这篇论文在,对你本身和我们中山医学院的学术推进都有很大的好处。” 大佬发话,林然只得点头,“我记下下了。” 好在这时,电梯也刚刚好到了。 二人乘坐着电梯,很快来到了肝外六楼。 刚刚还在闲聊的李今夏他们见大佬陈和今天决连而来,连忙问好,“院长,早上好,组长,早上好!” “嗯。”大佬陈看到李今夏他们的都在,还一副跃跃欲试的模样,笑呵呵的点了点头,“早上好!你们看起来挺精神的嘛!不错,有些样子。” 一旁的林然自然也连连点头。 正所谓人逢喜事精神爽,大佬陈心情愉悦自然是看哪都顺眼! 得到大佬陈的赞誉,李今夏他们的咧嘴笑了。 而大佬陈很快就看向了林然,笑呵呵的说道:“别愣着了,赶紧开始吧!你就当我是也是你手下的兵就是了,我今天只是过来体验一下医院平时工作,不主持工作。” 林然点头站了出来,看向李今天他们说道:“院长今天百忙之中来到我们第六病区指导我们工作,你们赶紧准备准备,小本本都带好了,不然没有收获可别怪我没有提醒你们。” 领导在场,自然得捧着,而方俊辉他们手里藏在背后的杂志林然也看得一清二楚,总不能让他们拿着几本杂志去查房吧! 林然这么一说,其他人才醒悟过来。 连忙都跑向值班室。 见状,林然有些尴尬看向大领导。 “没事,你们病区挺特别的!” 大佬陈从医半生,他从李今夏他们身上看到了一股其他医生身上的那股向上的朝气,这一股朝气是他们由内而外不自觉间散发出来,是其他治疗小组医生们所没有的,而有这股子朝气林然他们小组就差不到哪里去! 同时他心里也有些小小的惊叹,都所人类聚,物以群分,这句话果然不假! 这时,楼道里的电梯门又开了。 顾天一和许从文有些匆忙的从电梯里走了出来。 顾天一今天早上刚刚来到肝外,护士站的护士长就给他发了报告。 院长来了! 就在第六病区。 好死不死的,昨天顾天一熬夜太久了,有些迟到了, 所以他赶忙赶到肝外三楼,解散了大查房的队伍,让各个病区的各自查房,随后带着许从文就往六楼赶,紧赶慢赶终于赶上了。 “老师,早上好。” 在大佬陈的面前,顾老板平时里查房时的威武雄壮也不见了踪影。 就连一旁的许从文都有些小心翼翼了起来。 前几年大佬陈主持他们肝外工作的时候可是比较严厉的。 当然这种严厉不是对下面的医生,而是对肝外管理层。 真正的领导从来都不会直接找底层医生的错处的。 见到他们两个的到来,大佬陈笑了笑点头,“你们怎么也来了嘛!我今天就是想过来看看林然日常工作,你们来凑是么热闹?” 大佬陈脸上笑意不减,但这话里对两位肝外的正副科室主人充满了嫌弃的一味。 他这么一说,顾天一和许从文心里都不由自主的了“咯噔”了一下,心跳都慢了半拍。 莫不是大佬陈收到了什么风声,莫不是他们过年期间出了是么纰漏? 莫不是他们给林然的安排大佬陈不满意? 想到这里,顾天一舔着脸陪“嘿嘿……老师,您好不容易抽空参加一次日常工作,我们自然也想跟着多学点东西。” 千穿万穿马屁不穿,先甭管错没错了,先把笑脸舔出来。 正所谓伸手不到笑脸人! 很快,李今夏他们去而复返,各个各个手上还都拿着小本本。 就叫昨天值班的黄海涛他们几个也被叫了出来。 远远的黄海涛就看到了大佬陈和顾老板他们几个。 刚刚王毅虎他们跑进值班室跟他说院长来了,他还有点不相信呢! 他们一个小组的小组查房院长来干嘛? 可真见到人,黄海涛都不由自主的加快了脚步小心翼翼了起来。 在中山三院,他们陈院长就是一个活着的传奇! 当然许多普通医生并不清楚罢了。 看向王毅虎他们的到来,大佬陈无奈的笑了笑,“既然你们主任来了,今天就让他来主持查房工作,我顺便考考他们两个,你们看怎么样?” 第311章 患者的认可 …… 很快查房就开始,大佬陈走在最前面,后面跟着两主任。 而他们整个组正好十人,林然跟在两位科室主任的后面,而一旁的黄海涛不紧不慢的落后林然半个身子,好像是故意这么走的。 医院里,医生地位就是从查房走步确立起来的。 正常来讲,查房的时候下级医生谁敢走在大佬的前面! 601病房。 大佬陈他们率先走了进去。 病房里有三张床,中间是可以用帘子隔开的,不就在病房里的都是病友。 两位四五十岁中年的大叔和一个三十多岁的小年轻。 靠病床门口,头发半白的大叔名叫刘大华,肝硬化腹水,上手术就是林然给做的,腔镜下肝切除,也是和话比较多的和善人儿! 旁边坐着的正是他的儿女刘晓凤,二十五六岁左右,挺孝顺的女孩,每次下班或者请假都会过来顶替她老妈照顾刘大叔。 刘大华半倚着身体,见来带头查房的是大佬陈他们便笑呵呵的说道:“怎么不见林医生过来?” 当初他刚从县医院转过来的时候,看到林然他们那么年轻起初他还是很不放心。 后来甚至想换个主刀医生来着,结果正式住院后,跟躺他斜对面的李大哥一打听,才知道林然在三院肝外还是个小有名气的医生! 在医院里,人还是活的,是活人就得交流,得聊天打屁。 病人想了解一个医生,自然得从医务人员身上下手。 而护士是和患者接触最多的医务人员。 李大叔一问起林然,护士们自然就把林然说的天花乱坠了! 一个医生名声是不知不觉间一点一滴建立起来的! 后来胆囊癌的李同安大叔就是给林然做的手术。 手术过后效果怎么他也不太清楚的,但身体情况是明显好转了起来的,这是不可辩驳的,后面刘大华这么一问,他自然也老实把护士对他说的那套给搬了出来。 说实在的,他们也些普通病人哪知道哪个医生医术好不好嘛! 即便是亲身做过手术也是一样的,进了手术上躺在手术台上就如待宰的羊! 后面麻醉药更是不省人事,压根就是睡一觉的事情。 当然躺在手术台上的时候他们也有想过一睡不起。 手术之后自然是比较疼痛的,这是跑不了的,即便是最简单的阑尾炎手术术它也会疼! 总而言之,听病人在治疗的过程中评价一个医生的医术,那完全是全凭感觉了。 这也就是许多患者进了医院后,为什么第一时间选择老医生重要原因之一。 而且还有大部分患者,认为医生能把你的病看出来就是医术高明的好医生。 其实以查诊来判断一个医生的医术的好坏太过片面了。 看病治病是一个整体,只能看不能治能算得上医术高超? 归根结底,只看看诊正确就认定一名医生医术如何是片面的。 光凭看诊结果来判断一名医生的医术,同样是不可取的。 即便是看中医,望闻问切过后,还要看开的方子好不用呢! 更何况是在现代医院里,能把人救活治好的才能算是一名好医生。 光看不练,假把式。 知行合一,才能成为大牛。 林然下一步就走了进来,刘大华看到林然嘿嘿一笑道:“林医生你来了啦!我还以为你今天不来了呢。” 刘大华在医院里也住了七八天了,林然每天都会带队过来查房。 而他的做完手术后,身体也一天比一天有劲了,肚子也疼了,老腰也不痛了,这可是实实在在的变化! 林然和煦一笑:“刘大叔,今天感觉怎么样了?” “拖林医生你的福,我感觉过不了几天我就能出院了,到时候我去我村里的那个大水库哪里给你吊几只大鲤鱼,然后腌成咸鱼干让我女儿的给您带过来,我跟您说啊!我腌制的咸鱼在我村哪里可是一绝啊!我儿媳妇也是你们城里人,她吃过我腌制的咸鱼都赞不绝口!” 在手术室里,刘大华就念叨着钓鱼的事情。 现在又来了,还打算腌制咸鱼送给林然,还打算让她女儿送!这是打算用咸鱼女婿不成。 林然轻轻一笑,“刘大叔,您先把病养好再说吧!,我们先开始查房,还有很多患者在等着呢。” 刘大华点了点头,“那行,您先忙回头出院我们再说……” 看到林然和患者相处沟通还蛮不错的,大佬陈忍不住点了点头。 根据他多年的行医经验来判断。 一个医生的成就往往取决于他对患者的态度。 对患者的态度都不够好,想成为名医基本是不大可能的。 无渡人之心,又怎么可能渡得了自己的呢。 一旁顾老板也没有说话,既然患者喜欢林然,他强行插话也是合适! 最终还是林然给刘大叔做了术口检查、体格检查,在汇到情况,顾老板拿着病历按照患者的恢复情况更新病程,调整用药…… 最终上呈大佬陈亲自过目。 大佬陈仔细看过了一遍,比较满意的点了点头。 这时刘大华看向了大佬陈,笑道:“这位医生您是医院里林医生他们的领导?” 大佬陈笑了笑道:“刘大哥,你好!我是这家医院的院长,如果你有是么问题可以直接向我反应。” “原来您就是院长!怪不得我看您慈眉善目的,我没有问题,来到三院我算见识到了啥叫大医院,你们这里的护士和医生都很好,不像县里的医生护士对人都是爱答不理的。” 刘大华悠悠的说着,大佬陈也只是无奈的笑了笑。 每个医院的情况和医疗医院都不同,他也好多说什么。 关于护士和医生的态度问题,这也医疗行业内普遍存在的问题。 但你又不能说医生和护士态度不好就是错的。 人家一天干了三四个人的活,还要人家对每个人都笑脸相迎,未免也太强人所难了。 而且每个人的家庭情况不一样,造成了性格也不一样。 大佬陈虽然也喜欢唠嗑,但他身为一个院长还能会分场合的,“那,刘大哥您先歇着,我们先查别的患者!” 第312章 打破平静的电话 一场小查房下来。 第六病区,三十多张病床。 满满当当的,全躺着患者,除了一两个正好今天出院空出来的一两张以外全全满了,而且好像大部分都很今林然他们很熟悉的样子。 “林然,你们病区怎么都是你们小组负责的病人?” 查房结束,大佬陈忍不住看向了林然问道。 一般来讲,林然他们小组也才成立不到两个月,可不能有那么强的竞争力才对! 患者进了医院也会挑医生的。 大佬陈这一问,顾老板无奈的苦笑道:“老师,您平时不在医院,您是不知道林然他们的患者大多数用从急诊收来的,当然外地转过来的患者我也给林然他们组分配了,总的来说林然他们甚至已经开始占用其他病区的病床了。” 医院是一个整体,不管是那个小组管理的病床,只要你有空床,住院部就会安排人入住,这不是病区主管说了算的。 当然,在自身管理的病区有空床位的情况下是可以安排的,这也方便主治大夫对患者的管理! 关于林然他们这组的竞争力问题太强的问题,肝外其他小组组长不知道找过顾老板多少次了。 听到顾天一这么一说,大佬陈看向林然又问道:“哦!林然,你们组每天能做多少台手术?” “多的话,七八台,少的话五六吧!不过我们也不是每天都收治患者的。”林然实话实说。 腔镜手术一周左右可以出院,开腹手术半个月左右可以出院。 第六病区有三十六张病床。 即便是按照一周患者便能出院情况还算,一个病区的病床以林然他们的速度也就五天左右能塞满。 在病床塞满的情况下自然要占用其他病区的病床了。 “嗯,那还是不错的。” 大佬陈转念一想,林然他们这个联合小组还年轻,手术欲和进取欲自然比较强烈一点,这是无可厚非的事情。 “白龙马蹄儿朝西,驮着唐三藏和那仨徒弟……” 就在这时,顾老板的电话响了,铃声还特别大声。 顾老板退后了一步,接通电话,“喂……” “老顾,林然的电话怎么打不通?赶紧让林然来一趟急诊,急诊来两个腹腔大出血的患者!” 顾老板手机里传来了秦阳的着急上火的声音。 林然一听赶紧摸了摸白医大卦上的两个大口袋,早上来时有点匆忙,好像把手机落在换下来的外套里面了。 “我马上叫林然过去。” 顾老板自然是知道轻重缓急的,急救大出血患者可是十万火急。 一旦患者出现失血性休克,那是很难救回来的。 听到顾老板的话,大佬陈也看向了林然,道:“走,我们去急诊科看看。” 林然点头,迈出了脚步。 抢救时刻,从来都是用跑的。 虽然在医院里奔跑有点危险,但这个时候已经管不了那么多了。 别看大佬陈年级不小,他即便是跑起来他能稳稳的跟在林然后面。 顾老板刚刚挂断电话,见人家师徒两已经跑到电梯门口了。 也只能无奈的撇了撇嘴,看向联合小组的其他人说道:“你们其他人解散吧!该干活的干活,该休息的就休息。” 昨晚值夜班的黄海涛顶着个熊猫眼,顾老板早就看出来了,有条件允许的情况下合理的安排医生的休息时间是很必要的。 疲劳工作容易集中不了注意力,很容易造成事故。 当然真的忙得不可开交,那谁也没有办法,都得挺着。 今天白班值班是李今夏、程丽亚和黎月平…… 很快林然二人便来到了急诊,急诊的一个小护士早在门口守候了。 “林医生,你终于来了,两个车祸患者,一男一女,女的开车,男的受伤比较严重,腹腔大出血,疑似下腔支动脉破解……” 小护士神色着急,就差拉上林然样急救室跑了。 连一旁的大佬陈这个院长都被她给忽略了。 不过救人去救火,大佬陈也不会跟小护士计较。 三人跑进急诊一号抢救室。 “秦老师,患者情况怎么样?” 掀开抢救室的帘子,林然第一时间看向躺在抢救台上的患者。 只见患者腹部上血肉模糊,见大肠都裸露在外面,不过已经用无菌敷料包裹住了,而伤着的鲜血仿佛不要钱的往外流。 而站在抢救台少的一急诊小护士也已经跟俩血包给杠上了,捏得那是小脸通红。 秦见到林然和大佬陈的到来,说道:“患者,是五分钟前送到的医院,腹腔内玻璃等异物比较多,具体是哪里破裂目前还不能确定,已经做了扩容,但血压一直在下降,就等你了。” 说完,他朝大佬陈点了点头。 林然也没有废话,直接凑到的抢救室没的洗手台前,边洗手边说道:“手套准备!” 花了半分钟,林然把自己双手洗完顺带用酒精消了次毒。 凑到抢救台前,林然伸手便道:“手套。” 这时秦阳才出声说道:“林然、小心点,按照你自己的思路来吧!” 无视野徒手止血,秦阳他也不会!但原理他很清楚,将手深入患者腹腔内止血的风险很大!特别是这种急救患者,许多检查都没有做出来,患者家属甚至都没有及时赶到情况下。 谁也不知道患者有没有什么烈性肝炎或者其他传染病! 一旦割破手套,那是很危险的。 即便是交叉感染也能要人命的。 戴上手套,林然这时正专注的观察着患者的破烂不堪的腹腔。 【v4患者】 【腹部肝脏红色、肝静脉破损、右肝包膜破裂、出血量0.5/min】 【腹部脾脏红色、脾脏动脉破裂、出血量0.6/min】 【腹部肋骨红色、右肋骨骨折、需矫正……】 【腹部横结肠红色、破损、、需矫正……】 【腹部腹壁红色、腹壁撕裂创伤、需缝合修复……】 …… 看着系统所给的提示,林然把手伸了出去。 两个比较比较大的出血器官,一个就是肝,一个是脾动脉! 林然手顺着患者受撞击形成的创口便往里面摸进去。 第313章 责任与守护 林然的手探去患者腹腔中,移动之间隐隐能听到“嚯嚯”的声音。 无视野徒手止血真正被使用出来的时候,场面还是一如既往的震撼。 令人忍不住的提心吊胆。 医行多年老医生,在临床上从来不敢把手探入患者腹腔。 那里就像禁区! 想想吧! 人体内的器官和组织是十分脆弱的! 在狭小腹腔空间里挤满了各种器官组织,大多还都是质地柔软的器官组织。 稍有不慎就可能引发严重的组织性副损伤。 贸然把手探入患者的腹腔是不智的。 大佬陈再次看到这一幕,都忍不住直皱眉头。 无视野徒手止血是一种颠覆性的抢救手法,越老的医生反而越无法突破认知上屏障,这就像人体条件反射一样。 因此,即便懂得无视野徒手止血的原理,不对患者体内的器官组织足够的了解,很多人照样是不敢轻易尝试的。 归根结底还是思维惯性的影响。 他们在学院接受的教学,在临床上的实践经验早已经根深蒂固了。 想要学习无视野徒手止血就得打破自身的习惯和传统观念。 这毫无疑问是一种新的挑战。 但很明显,抢救室内的患者可不是用来练手的,那可是一条鲜活的生命! 想到这里陈大院长心里开始盘算,在什么样的环境下适合练习无视野徒手止血。 在医院肯定是不行的。 在医院面对的都是患者。 那也只能是在学院里了。 别忘了,学院里还有大体老师呢! 不过大体老师终究是比不上在抢救台真到真枪的探索的。 最终,大佬陈也只能无奈的摇了摇头。 任何一项新术式、新手法或者新的医疗器械的产生到推广都是需要一个漫长的过程的。 就像腔镜下手术,那也是过通过一次又一次的普及,同过老医生、老教授、老学者们通过自身的影响力,一点一点普及起来的。 抢救台上,林然可不管他们心里在想些什么。 “咣当……” 一块又一块的玻璃碎片被林然捏了出来。 一旁医用托盘里静静躺着的正染血的碎玻璃。 在无影灯弹照下它们散发着猩红的红光。 让人看完之后忍不住身心俱寒。 就在林然全身心投入抢救中的时候。 抢救室外面想起了一阵嘈杂声。 “医生护士,我儿子和儿媳妇怎么样了?” “天杀的!我就说不让他们去那个什么乡下拜年,我都说了我最近左眼一直在跳的,你们就是不听!” 抢救室外面,来了两位上了年纪的一对老夫妻。 老大爷头发花白,身行佝偻,面色苍白。 而一旁的老大妈更是一到医院哭天呛地了起来,面色同样是毫无血色,嘴里还一直哀嚎着。 抢救室门前,一名小护士拦住了他们。 “请你们冷静,患者正在里面抢救,不要影响到医生们的抢救好吧!” 虽然医生大多都是不怕声音干扰,但不怕一万就怕万一。 在医院里大声哭闹总归是不好的。 自己的亲人艳遇车祸悲痛、惊惧、哀嚎是人之常情。 但人到了医院,这些人之常情是不管用的,现在最重要的是抢救。 医院最重要的保持秩序,给患者提供最有效提供治疗,给医生提供最良好行医的环境。 听到了小护士的话,老大叔看向自家老伴,宽慰道:“老婆子,你先别太着急,儿子还在抢救,我们先问清楚情况。” 老大妈一听,震天响的哭腔戛然而止。 女人家遇上大事,往往都会觉得的天塌了一般。 但只要有个主心骨在还是能逐渐恢复理智的。 …… 抢救室内,秦阳自然也听到了外面的喧嚣声,他看向林然说了句:“我先出去问问患者基本情况。” 林然没有回应,一旁的生命监护仪上指示灯一直不停而急促的闪烁着。 躺在抢救室台上的患者,血压、体温、心律一在极速下降。 秦阳没有迟疑,两步掀开抢救室的门帘,很快来到了抢救室外面。 “哪位是患者的直系亲属?” 老大爷见抢救室里面走了个医生直接问话,立马迎了上来,道:“我是我儿子的父亲,我儿子就是赵粒,就是你们正在抢救的患者。” 秦阳点了下头,从跟在后面的小护士哪里拿过本子和笔,换上稍微缓和音调:“你们好,我是赵粒的主管医生,患者有没有肝病或者其他慢性疾病?” 虽然国内的疫苗接种率很高,但同样是不能保证人人乙肝甲肝! 患者的父亲,回想了一下,便犹豫的说道:“应该没有吧!我儿子面前刚做完体检。身体很健康!” 秦阳低着头在本子上画了个√。 又说道:“确定没有传染性疾病?平常有没有过敏过敏症状?我们需要全面患者人体情况。” 这时患者的母亲扑了上来,“我儿子没有传染病,他们公司是在食品公司上班的,每年都有要求体检,有传染病怎么可能上得了班?还有我儿子对海鲜过敏!” 秦阳再次点头,“患者失血有点多,我们需要及时对患者进行输血,请问患者属于是么血型,是不是稀有血型。” 最了解孩子身体情况的还是得属母亲! 秦阳的话刚刚问完,患者老母亲带着老泪的眼睛一转,便道:“医生,我儿子是a型血,他去年还献过血,还有献血证,我收拾房间的时候还特地检查过。” …… 一番询问下来,秦阳那提着的心也稍稍的放了下来。 从林然到抢救室接手患者腹腔大出血止血的那一刻起,主要的抢救责任就已经转移到了林然的身上,而秦阳最该担心的就是林然的安全问题了。 在临床上,职业暴露从来都是一个不能忽视的问题。 无视野徒手止血,特别是在患者腹腔有玻璃等尖锐异物的情况下是特别容易扎破手的,上次同样是被玻璃射进腹腔的患者也是如此,这次有了一定的经验,秦阳自然更加注重患者传染病的咨询情况。 如果患者诊有什么传染病,他也好及时制止林然! 虽然制止林然可能会导致抢救无效,但在医院里怎么保护医生,才是他这个科室主人应该做的事情。 至于抢救也可在想别的办法,不一定需要医生以身犯险。 林然的责任是抢救患者,而他这个科室主任的责任就是保护医生,为医生提供安全的行医环境。 让病人签了输血同意书,知情同意书和抢救同意书,再让病人家属去交钱,秦阳转头回到抢救室。 大佬陈第一时间看向秦阳,秦阳点了下头把自己手里的小本子递给陈老板。 此时,林然也摸到了患者断裂的脾脏动脉。 第314章 年轻腰真好 看到林然不动了,秦阳笑了笑道:“摸到了。” 林然轻轻的点了下头。 秦阳看向一旁的周建军,周建军也不是第一次和林然配合救人了,默契也有了。 下套,结扎,摸索下一处出血点。 很快林然把肝静脉断裂处也结扎上了。 但最后的肝包膜破损就有些难办了。 林然摁压着肝包膜破损的位置,从手感上估算,这个肝包膜上的伤口在肝右叶的第四部分,伤口约摸两厘米左右。 林然摁压这出血点,患者腹腔内的出血量很快就被控制了下来。 在不断输血情况下血压也很快被拉了上来。 但林然的手摁这出血点,明显不好缝合! 最后,大佬陈看了眼患者逐渐拉升的各项生命指征说道:“赶紧准备手术室,林然你坚持一下,将患者送入手术室后,我们在扩大术口,阻断肝供血动脉,修复肝破裂出血点。” 说完,他又看向了秦阳,“去安排手术室吧!这台手术我来主刀。” 秦阳和大老陈他们两人都走了出去。 很快急诊的手术室便准备好了,他们就开始转移战场。 林然为了方便转移整个人跪坐到了病床上,而他的下面就是患者那堆被扎成烂肉状的腹腔。 林然他们刚刚被急诊的医生护士推出抢救室,患者的母亲见到自己的儿子浑身是血周身没有一块好肉的样子,一下子晕倒了过去。 还好,一旁患者的父亲要眼疾手快,扶住了她,一旁的护士也赶紧帮忙把人扶住。 …… 很快林然他们便被送进了急诊的二号手术室门口。 手术室大门被踩来,手术室内的跟台护士们早已经准备准备就绪了。 接手患者和一只大林然! 林然还是第一次提前来到手术室内。 以往林然都是以主刀的身份走进手术室的! 这次是被给推进来,还真别说,别有一番风味。 “林医生,你太厉害了,这腰真好啊!” 一个中年麻醉师对半跪在病床上的林然笑道。 要知道直挺挺的半跪这一动不动是很累人的。 林然的是现在的样子,像极了他在家被自己老婆罚跪键盘的模样! 一旁的器械小护士一听,麻醉师王承学的话顿时接腔,道:“王医生,那么熟练,在家肯定跪过不少榴莲吧!” 麻醉师老王讪讪一笑,“没有的事儿……” …… 等了一差不多七八分钟。 “嗤……” 手术室的大门在次被踩开。 大佬陈带头走了进来,此时的大佬陈已经戴上了全副武装。 跟在他后面的便是秦大主任,和普外科的医生,好像一个是普外的副科室主任,林然也不太认识。 但这是一台急诊的联合修复手术,急诊也不可能投入太多的人手。 召唤普外的过来帮忙也算是正常操作。 不过让林然比较意外的事,方小胖也进来了。 普外的几人走进手术室看到清楚林然跪在病床上,一只手还插在患者的腹腔上,都有有些懵了。 这什么造型? 他们哪里见过这架势。 “院长,这是……” 普外的副科室主任李洪看向大佬陈开口问道。 陈规划看向林然轻笑了一声,“无视野徒手止血,你们还没有见过吧!我跟你们说若不是有林然在,估计患者可能都进不了手术室,我也不和你多说,小方给我做一助理,我来修复上腹你们修复下腹部赶紧站好我们就马上开始。” 大佬发话,李自然得听从! 人员站好位置,麻醉师赶紧上给患者补做麻醉。 做手术的时候也是需要麻醉剂的,因为部分患者昏迷后也会有意识,对外界的刺激存在反应的,如果不进行麻醉可能会导致患者在手术过程中因剧烈的痛感产生肌肉紧绷、抽搐、血压升高等,严重的可能会导致患者死亡…… 麻醉师给完麻醉,小心翼翼的坐回了自己的小凳上。 这台手术院长都来了,他哪里还做得安稳! 甚至一双眼睛就盯着生命监护仪看了,就生怕疏忽了! 而这时,跪坐在病床上的林然额头上已经开始冒汗了。 手术室的温度是恒温的,在22~24度之间。 加上长时间不能移动自己的手,需要极力控制自己的右手肌肉,再加上半跪着的姿势是真的挺难熬的。 看着林然大汗淋漓的样子,方俊辉穿好手套后偷偷的给林然比了个大拇指。 无视野徒手止血他只看过论文,也没见过实际操作,今天是第一次见! 他完全没想到无视野徒手止血还那么累人! 啧啧……果然,现代医院里的医生没有一个是容易的! 而普外李洪带来的那两个小住院医对林然那是佩服得五体投地! 在这么重要的一台急诊、肝外、普外联合的手术台上,林然竟然能一只手插在患者的腹腔里,而且起到关键性的作用,简直太牛了。 怪不得人家同样年纪轻轻就能坐上肝外治疗小组组长和病区主管的位置! 果然不是浪得虚名的之辈。 至于什么无视野徒手止血,他们这些小普丑压根就没有听说过!更不要说见过了。 同样的,普丑副科主任李洪也打量了一下林然。 羡慕! 没错就是羡慕。 他可听他们科室的张大主人说过林然,林然凭借着一手无视野徒手止血,在肝外和急诊那是两头通吃,当然林然天赋才是最可怕的地方。 才二十多岁,便能精通多想三级手术,连四级手术都会俩! 简直恐怖。 人比人气死人! 普通人可能会觉得,手术也就是那样? 手术做得在好,其他方面不行也就是一个手术匠罢了。 可那是外行才这么想! 内行看门道,外科医生最重要还是动手能力。 至于看诊什么的能看自然最好,不能看的可以让别人看! 单单能做手术就已经旱涝保收了好吧! 当然艺多不压身,能看也能治才可能成为大医。 就像大佬陈一样。 可他们谁又知道林然心里的苦呢! 他已经弯着腰半跪在病床上十多二十分钟了。 要不是他还年轻,还保留着处之身,早他喵的坚持不住了。 换成普通站着一直刻意保持一个动作十多二十分钟他也顶不住! 就更别说半跪着了。 等了四五分钟,麻醉师才开口,道:“院长,您可以进行手术了。” “镊子,酒精棉,碘伏。” 不管手术多紧张,只要在手术室里,优先消毒是肯定要做,不然术后感染一旦发生就是个大麻烦,甚至可能会导致患者的死亡。 大佬陈亲自做消毒工作,做得比较快速,但也做得仔细。 林然尽量仰着头,不让汗水滴落到患者的腹腔上。 大佬陈刚刚停下消毒的工作,立马也看向旁边的小护士,道:“赶紧给林医生先擦擦汗。” 第315章 意外,一地鸡毛 护士小姐姐老早就捏着才毛巾等了着了! 可惜在手术台上,主刀医生到了之后,护士就不能擅自行动了,就不用说擅自插手手术台上面的事情了。 刚刚她捏着个白毛巾看着林然额头上圆滚滚的汗珠,差就犯了强迫症。 现在陈院长发话,她自然连忙小心翼翼的踮着脚给林然擦汗。 汗水被擦汗,林然也松了一口气。 紧接着,大佬陈伸手又道:“手术刀。” 患者腹腔都快成一坨烂肉了,自然不也需要什么定位线了。 接过器械护士小姐姐的拍过来的手术刀,大佬陈缓声说道:“我要下刀了,林然你千万不要动。” “嗯,老师您来就行。” 林然的话刚刚说完,大佬陈的刀子沿着林然右手旁切过。 这个手术口注定是不会太短的。 毕竟这是一台大型联合创伤性修复手术! 大佬陈两边斜切,整条术口成弧形,大概二十厘米长。 “镊子、纱布。” 放下手中的手术刀,大佬陈没有半分迟疑。 患者腹腔内的情况复杂,林然的手还摁压着肝右叶的创口,腹腔内的玻璃铁屑等异物也都没有排除,又经历过积血的浸泡,压根就如一团乱麻一般。 自然得先用纱布把血迹擦拭掉,清除比较大块的异物。 边擦拭,大佬陈还边说道:“林然,还坚持得住不?” 异物肯定是要优先清理的,起码要确保肝脏周围相对应的干净! 不然贸然游离肝供血动脉,可能会触碰到玻璃等异物,导致再次大出血。 玻璃可是锐器! 器官在锋利的玻璃碎片面前就很纸糊的差不多。 林然咬着牙,“老师,您就放来手做吧!我还年轻挺得住。” 大佬陈动手,一旁的李洪也在器械护士哪里进取了清理大礼包。 他负责的是患者下腹的清理工作。 而且眼睛比较尖锐的李洪甚至还看到患者右下腹部,横结肠中间有块晶莹反光的玻璃。 他真的有点无法想象,林然是怎么在这样复杂的情况下,把腹腔大出血点都给止住的,而且还是徒手,多少有点吓人! 莫不是林然的手也是用铁做的? 手术在继续,林然一直咬牙坚挺。 他宁愿做五台,十台手术,也不愿意弯腰半跪在手术台上一动不动的摁压着患者肝脏啊! 实在太磨人了。 这完全是毅力大比拼! 就像玩一二三木头人,直接杠上半小时一样。 不过,林然这个木头人更像是跟死神玩的! 他动了,死神就多靠近患者一点。 濒危患者的抢救,时间多延长一点都会多一分危险。 若是林然坚挺不住了,松了松手,那患者的血液立马又会喷涌而出,甚至用不了几秒,患者的腹腔就会再次被填满,到时候即便林然再次止血,那还要二次清理患者的腹腔,时间就又会延长不少。 至于这中间还会发生什么意外谁也说不准。 …… 手术室内,手术再推进。 手术室外面已经快吵成一团了。 原来是患者妻子的娘家人的赶到了! 原本出车祸这种事情谁都希望发生,但事情既然发生了,那也是没有办法的,毕竟是意外不是。 可女方家属到了医院之后,一问亲家公亲家母自己的女儿的情况,他们竟然一问三不知,这能不让丈母娘火冒三丈? “你们就想着你们儿子有没有事,你们儿媳妇同样是躺在医院里,你们竟然不理不睬,你们这不是草菅人命?我苦命的女儿……” 丈母娘这么一骂,男方的父母才醒悟过来,心里也隐隐有些后悔,但当时来到医院的时候,自己儿子还在抢救室,紧接自己的老婆还晕倒了,后面医生又在催着他签手术通知书。 这让一个上快七十岁的老头哪里应付得过来嘛! “那个,亲家母,我这边是真的搞得晕头转向的,实在是对不住了,我们先去找医生护士问问丽丽的情况吧!” …… 很快,他们来到了护士站台前,找到了护士长。 “那个护士,和我儿子车祸一起送过来的那个女孩,也就是我儿媳妇现在在哪里?” 护士长钱悦看向双方的两位老人和小舅哥,见他们都满脸着急的样子,连忙宽慰道:“你们别着急,女司机只身体被气囊挡了一下,只是脊椎骨折和轻微脑震荡,现在已经转到骨科去了,你们赶紧去骨科看看吧!” “好好,人没事就好。” 赵粒的父亲松了口气,他真怕自己儿媳妇再出点是么事情!自己儿子三十多岁才娶了个老婆,现在还躺在手术室,谁也不知道手术之后会不会落下是么残疾什么的,若是儿媳妇在没了,那这个家真的不知道该怎么办了。 “骨科,走走……我们去骨科。” 丈母娘比较年轻着急起来,走路都带风。 三人一同走向急诊的大门,可刚走两步护士长钱悦便把他们叫住了。 “那个患者父亲等下,你得留下来,守在手术室外边。” 这家人的情况她差不多也摸清楚了。 也可以说每个重伤进医院抢救的患者,她都得第一时间摸清楚情况。 她们是护士,是医务人员,可不能像患者家属那样遇上事情就晕头转向。 男方患者还躺在手术里做手术呢! 而且患者母亲直接晕倒了,目前还在观留室输液呢! 现在男方患者的父亲若是走了,若是手术室下个病危通知书啥的,他们就找不到人签字了。 虽然这么说可能显得不仅人情了,但医院里双害相权取其重! 女方患者那边明显问题比较小! 赵粒的父亲一下子止住了脚步。 一旁的丈母娘可就不乐意了。 他不去等下到了骨科,要他们娘家人掏个手术费医药费的可怎么算? 都说嫁出去的女儿泼出去的水! “亲家公,你不去可不行,丽丽怎么说也进了你们家的门,你就这么不管了?不是还有亲家母在嘛!” 赵粒的父亲着急得快上火了,他们一家都是本地人,人寿保险什么一应俱全!压根就没有经济方面的困难,就更不要说医药费了,就是自己的儿媳妇刚娶过门没两年,户口都没有迁好,至于保险什么应该也是有的才对! 但即便如此,事情全赶到一块,那也是一地鸡毛! 而且他也算看出来了,自己这个亲家母是怕出钱! “亲家母诶,我家老婆子刚刚晕过去了,现在也正在输液呢!要不你们先过去,有什么事情你在让小舅子过来叫我,特别是交钱,你们可千万得让我们家来,出了这档事我们也很着急!” 听他这么一说,丈母娘刮了他一眼,才带着自己的小儿子急忙往急诊大门方向走去。 第316章 成长与惊喜 赵大叔回过头看向钱护士长,“谢谢,护士长的提醒。” 钱悦点了一下头:“我是为了患者,也为了我们医院的医生。” 如果手术真下病危通知书,找不着患者家属那就是件很糟心的事情。 不管是对患者,还是对医生,或者是对护士。 “那我先去手术外面守着了。” 赵大叔说了句直接就走了。 …… 手术室内,又是经历了十多分钟的煎熬,大佬陈他终于把腹腔上面的异物基本排除了,没错就是煎熬。 林然已经直挺挺的,一动不动的跪了半个小时。 再好的腰也麻了! 手臂好像已经完全不听使唤了。 异物基本清理完成,接下来就是把肝供血支动脉给游离出来了。 不全部解剖游离肝胆三角区域,不需要切除肝蒂韧带,不需要做肝胆分离的情况下,按照按照大佬陈的游离速度应该就能在十分钟之内搞定! 林然在心里暗测测的估算着。 不是他矫情,而是整个人长期保持一个是舒服的姿势,有这坚挺不住了,当然也不是他的腰不行!男人怎么能说腰不行呢! 还有就是这台手术不知道系统算不算他也参与了手术! 不是林然喜欢胡思乱想,而且这时候想一些东西,把注意力分散掉或许他就能不会那么难熬了。 他在想,这台手术系统怎么也得算他的业绩,不多亏! 都快一个小时过去了,不算业绩那哪里成! “解剖钳、精细剪……” 大佬陈依旧没有着急,但他手上的速度却并慢。 手术台上的操作心急是不行的,越急越容易出错。 但他也知道林然现在的状态很难受!光看他额头上再次冒出来的汗珠就知道了。 也不止额头! 由于外面天气比较冷的缘故,林然今天还特地穿了件比较厚实的毛衣,他现在整个身体就像大夏天蒸桑拿一样,是又热又闷又麻还不能动。 但为了患者这一切都是值得的,毕竟在一条生命面前,他多吃点苦头又能算得了什么呢! 大佬陈从器械护士哪里接过解剖器械,开始着手解剖游离肝供血支动脉血管。 他手里拿着的是弯嘴的解剖钳和精细剪! 解剖了器械有很多种,有人喜欢用剪刀,有人喜欢用手术刀,有人喜欢用解剖钳,有喜欢用镊子,甚至还有人喜欢一边拿手术刀一边拿剪刀的人…… 总之每个主刀都有自己的手术风格和自己喜爱的器械。 也没有哪种组合是标准答案。 而在林然心里,只要对手术有利器械他都喜欢。 有人说器械是外科医生手的延伸,这句话一点也没错的。 …… “镊子,阻断钳。” 林然盼了许久,大佬陈终于完成了肝供血支动脉游离,开始准备着手阻断肝供血动脉。 这时,李洪也基本清理要了下腹腔的异物。 他举着手里家伙,看向林然侧脸,说道:“林医生,还是真的佩服你这腰!弓成大虾状都能坚持这么久。” 林然身材比较高,因此他半跪着想把手伸进患者的腹腔也只能弓着身体弯着腰了。 林然没有理会李大主任,他正看着大佬陈手上的操作呢! 只要阻断完成,他差不多就能解放自己右手了。 为啥用差不多? 当然是因为可能还在意外! 大佬陈的手还是很稳健的,他拿左手中的镊子微微抬了下肝供血支动脉血管,然后右手中的钳子稳稳落下上面,一气呵成。 紧接着,大佬陈:“林然,你慢慢松手试试,小心点。” “好。” 林然说完,慢慢抬了抬自己犹豫有千万只小虫在骚动的右手,这是手臂发麻到一定程度后,血液流通减缓所导致的错觉。 林然把手缓缓抬了起来。 “好,慢点。” 林然的右全部从患者腹腔内抽离出来,便是阻断止血成功了! “扶住,病床,林然慢点从床上下来,千万不要触碰患者。” 躺在换上的患者就是像一个装满水却又有些破烂不堪的塑料袋一样。 牵一发而动全身! 再次搞出个大出血出来,心态都受不了了。 还好,林然即便是在身体发麻又不断散发热气的情况身手也十分灵敏! 林然稳稳的站到地板上后,大佬陈忍不住的夸赞了句,“很好!林然你今天又突破了自己。” 寻常人的进步、成长、突破都是一个循序渐进而又漫长的过程。 而林然呢! 这家伙三天两头就能给人一个惊喜,还有大有小,刺激得不行,这就是天才! 林然下台后,往后面退了两步,第一时间是抻了抻手。 然后他紧接着道:“老师,您过誉了,我先去换衣服。” “嗯,快去快回,不要耽搁。” 大佬陈正在仔细的打量着患者腹腔内的情况,但在他心里还是觉得林然在场比较好!患者腹腔内的大出血虽然暂时止住了,但是谁也无法预料到随着修复手术的推进会不会造成再次出血。 现在患者的腹腔还是像一团烂肉一般,让大佬陈这个行二三十载的老医生也不敢马虎大意! 林然没有在废话,径直走向手术室的大门方向。 “嗤……” 林然门走出手术室,孤零零守在手术室外面的赵大叔听见动静,立马回过头站起来身,关切的问道:“医生,我儿子的情况怎么样了?” 手术室的大门关上,林然看着自己眼前这位身形有些单薄的老父亲。 “您儿子的大出血已经止住了,接下来就看手术做的顺不顺利了,不过您也不用太过担心,里面给您儿子做手术的是我们医院的陈院长,他可是我们医院权威专家。” “好,谢谢医生,实在太感谢您了。” 赵大叔憋着老泪说道,他想握一下林然的手来着,可惜林然的双上都是血迹。 “叔叔,您不用客气,这是我们应该做的,治病救人是我们责任。” 林然点头告退,他还要尽快去和更衣室做消毒无菌换手术服! 宽慰患者家属没错,但一切都还是以患者为重,林然可不是个不知轻重的人。 第317章 肾切除术 林然快去走进急诊手术区的更衣室,由于是冬天,刚脱下衣服身上是热气蒸腾,就像锅里刚刚捞起来的热饭菜一样。 他很想疼疼快快的洗个热水澡的,可惜时间不能人,大佬可是叫他快去快回呢! 手术室里,大佬陈和普丑科李大主任已经化身为人体修复大师了。 大佬陈负责患者上腹腔,从破裂的脾脏动脉开始。 而李大主任负责下腹腔,从断离的横结肠开始。 大概七八分钟后,林然给自己做了套术前无菌消毒,还换了身凉飕飕的手术服,天气很冷! 林然刚刚踩门而入,秦阳立马手术都不看了。 “回来了,幸苦了。” 林然微微的点了下头,站到了他旁边观摩起手术来。 患者腹腔手术开得比较大,林然他们站在离手术台两步远的地方都能看清手术视野。 而林然刚刚站稳,大佬陈对面,方俊辉那个家伙眼巴巴的看向了林然。 刚刚他是正好要来急诊科帮忙顺带也想收治点患者来着。 没成想,可能是体型优势的缘故,让大佬陈给认出来。 “你是肝外林然带的那个小组的成员对吧!” 大佬陈的原话就是这么说滴,就这样方俊辉直接被抓包进了手术室,莫名其妙的就当上了院长的助理。 他压根就没有一点心里准备! 说实话直直到现在他都有点慌。 这不,林然一进来他就发出求救信号! 给大佬做助理心理压力可很大的,他这身板七十多公斤都有些顶不住了。 他额头上的汗珠就可以证明,这不是累的,完全是紧张的。 然而林然哪里管他,人若想要成长就得有一定的压力。 生于忧患死于安乐! “专心点。” 大佬陈行医二三十载,他能发现不了自己的助理分心了嘛! “不要什么事情都指望你们组长的,你们也是要成长的,你们成不了林然左膀右臂迟早会被他淘汰的,即便他不想淘汰你,我们也会淘汰你的。” 他说的虽然很残酷的,但事实确实是如此! 身为助理若是长期没有进步还拖主刀的后腿,这种助理是混不长久的。 就像大佬陈他这一路过来都不知道换了多少个助理了。 没有一个连,也有一个排! 有的学有所成自立门户去了,也有跟不上脚步养老去了。 总之,一个顶级外科医生身边不可能留一个助理工作都胜任不了的助理的。 学如逆水行舟,不进则退! “是,院长,我明白了,谢谢院长的提点。” 方俊辉讪讪的回了句,急忙把精神集中起来谨慎的配合大佬的手术操作。 创伤性修复手术。 止血、游离、切除、恢复供血循环…… 投入手术操作中,大佬陈心情十分不错。 像他这个年纪,上一次手术台,就少一次上手的机会了。 外科医生的年纪一旦过了45岁,身体机能就会下降。 不论是体力,还是精神,甚至是对手术的掌控力都大不如前了。 以前年轻的时候,他还会喝喝小酒,自从步入中老年后,他就滴酒不沾,而且一有时间他就加强身体锻炼,为的不就是想在手术台上多停留一阵子? 不过他的身在院长这个位置上也是身不由己! 手术还是比较顺利的,林然也没有插手的机会。 事先做完自己上腔部分修复工作的大佬陈心情愉悦得不行! “老了,老了!以前就这点活我一个小时就能做完了,现在差不多用了两个小时,人确实不服老不行!” 嘴里说着老了,但脸上的笑容已经出卖了他的内心。 行医多年往往能碰上一些高度重合的病例,拿以前和现在做比较,就能感觉到明显的差异…… 不过失落倒也没有,毕竟像他们个批人这把年纪还能活跃在临床一线的,早已经不多了。 甚至有些老家伙巅峰时期过后,适应不了就转向行政部门了。 所以学医也贵在坚持! 熬得越久越出成就自然也越高点。 “院长您哪里老了嘛!我看您是宝刀不老,您看两个小时过去了,我下边没有修复完呢!” 李洪一边缝合大肠上的小损伤,一边拍着马屁。 “小李!你还是那么会说话。” 为什么是副科室主任来而不是科室主任张宁玉也是有道理的。 不过,大佬陈也图一个乐呵,并没有多理会李洪,反而是看向了林然,笑道:“林然,你下午还有手术?下了手术陪我去吃个饭怎么样?” 上班时间去吃饭,在医院里林然还不会抗拒,但去外面林然就乐意了。 他认为把时间浪费在吃饭上,还不如多做两台手术呢! 但大佬亲自邀请,是没那么容易拒绝的。 况且林然是真的没有手术安排。 “老师,我下午没有手术安排。” “那就这么说定了。” 大佬陈笑呵呵的说道。 他这话一出,手术室里就没有人不羡慕了林然的! 跟院长出去吃饭,说出去多有面子,换成方俊辉他能吹一年! …… 手术室外面,患者母亲吊着输液瓶来到了手术室门口。 患者丈母娘和小舅哥也来到了手术室外面。 在骨科,她的女儿呢就是患者的妻子已经醒了,问题不是很大,脊椎骨折,轻微脑震荡…… 确认过自己的儿女没有大问题后,丈母娘想了想还是来到了自己女婿的这边,毕竟自己女儿还是要在这个家里生活的,而且自己女婿对他们娘家人也不错,做人也不能一点良心也不讲。 反正这良心讲了也不要钱不是。 “嗤……” 在手术进行了三个多小时后,手术室的门打开了,手术室上面的红灯也熄灭了。 大佬陈带头走了出来。 患者的父亲连忙跑了过来,眼巴巴的问道:“医生我儿子手术还顺利吧!会不会留下什么后遗症?” 车祸后遗症什么的实在是太常见了。 像半身不遂、瘫痪、植物人什么的,在样网上新闻随处可见。 “放心,赵老哥,您儿子的手术比较成功,留下严重后遗症的概率不大,但患者刚刚做完手术,只能说已经暂时脱离了生命危险,接下来还是要送重症监护室的……” 术后应付患者,特别是手术成功后应付患者是许多大佬乐此不疲的活。 原因嘛! 无它,就是因为医生的成就感在作祟。 就像玩游戏刷完了副本,过得通关奖励差不多。 爽! 特别是医生大多数都是强迫症患者。 若是手术完成后,不跟患者聊聊就很难受。 当然,领取游戏通关奖励这种事情也是大佬优先,其他人嘛!一旁看着流尽兴就行。 就像现在的李洪和秦阳,他俩就站在了大佬陈的旁边舔着脸…… 当然手术成功了,对于患者和患者家属而言也是一件值得高兴的事情。 …… 幸好林然还没有养成这种毛病。 叮:恭喜宿主参与完成一名v4患者的创伤性抢救、联合修复手术,获得赏金人民币:2000,通用经验6000,肾切除术(初级)】 这是出技能了? 系统又活了啊! 系统的提示音在耳边响起,林然差点以为听错了! 他已经好久没有直接获得手术技能了。 而且还是获得三级手术技能! 不过想想这名患者整个救治过程自己付出的努力和汗水,林然觉得给个技能一点都不过分! 第318章 神神秘秘的顾老板 肾脏毫无疑问同样是人体的重要器官。 在中医上讲,肾藏精,主生长发育生殖;肾主骨生髓,在于骨骼,牙齿生长,脑,听力形成发育;肾主水,主水液代谢问题;肾主纳气,协助肺吸气和降气作用;肾主命门之火,是生命活动的动力;肾主阴阳,濡养和温煦全身脏腑。 而西医说,肾脏只是一个以调节水盐代谢、排泄代谢产物为主,兼顾部分内分泌功能的器官。 常见的肾脏疾病也是十分之多的。 原发性肾小球疾病:如急性肾小球炎、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、无症状性血尿和(或)蛋白尿。 感染性疾病,如肾盂肾炎、肾周脓肿等。 间质性肾炎,即肾小管间质性肾炎,按病程分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。 肾血管性疾病,如肾动脉狭窄、肾动脉栓塞和血栓形成、小动脉性肾硬化症、肾静脉血栓等。 往大了说还有各种各样也肾肿瘤,肾上腺肿瘤等等。 由此可见肾切除术能覆盖的肾脏疾病类型面还是比较广的。 当然大不部分没有严重影响肾功能的疾病是不需要进行手术的。 林然也不会傻都见肾病患者就要割别人的肾,他也不是卖爱疯手机的医生。 换肾手术技能任务还没有到手,系统又给他爆了个肾切除术,这是要把他肝外往泌尿外科方面培养! 而且一上来就给两个肾病学科方面的顶级技能。 刺激! 就是自己现在在肝外科发展,要怎么接诊泌尿科的肾病患者是个问题! 不过也不急于一时,只要在医院里迟早会有机会的。 手术完成,林然终于可以安稳的洗个热水澡了。 “你笑起来真好看,像春天的花一样……” 人逢喜事精神爽。 患者救活了,还得爆了个技能,林然自然心情美妙! 系统所给的技能就像给了一个大方向,林然回家后在啃啃书了解相关方面的各类疾病特征,差不多妥了。 …… 林然再次走出急诊手术区的更衣室,时间已经来到了下午两点。 而大佬陈他们早已经走了。 刚刚大佬陈还跟叫了下午出去吃饭,那么现在去饭堂就有点不合适了。 而且时间到两点钟了,食堂阿姨都该准备晚饭了吧! 最后走出急诊,林然来到小卖部买了面包牛奶随便对付一餐。 回到肝外,正好在肝外的护士站台前看到了顾老板。 顾天一正在跟护士长着聊天,见林然走过来赶忙招手说道:“林然,你过来一下!” “嗯。”林然双手插兜乖乖走了过去,“老师,叫我有事?” 顾天一仔细打量了一下林然,点了下头,咧嘴一笑,“刚刚你陈老师有叫你晚上去吃饭对吧!” 林然见顾老板一副神经兮兮样子,有些狐疑的问,“老师也叫主任你了。” 顾老板嘿嘿一笑,也没有正面回答林然的问题,反而笑着道:“今晚师母也会去,你可得打扮的帅气点。” “呃……见师母就得打扮得帅气点?”林然有些搞不懂顾老板的逻辑。 顾老板又嘱咐着道:“反正我是不会害你的,而且老师还邀请了几位学院里的教授,我同样会带你嫂子去赴宴,到时候你得机灵着点。” “叫嫂子?” 林然叫顾老板为老师,叫他老婆不应该是叫师母? 仔细一想,林然又明白了,大佬陈和大师母在场,他个小顾老板自然不能在装大。 “你别问了,我看你晚上十点才有手术安排,要我拉你去买两件合适的衣服,赶紧去换衣服。” 病区有人值班,林然里边不在医院,值班人员找不到林然也可以找科室主人,科室副主任,还可以找其他小组的组长帮忙,总之一个大型三甲医院是不会因为缺了谁就不转的。 所以顾老板带林然出去买两件衣服压根不会有任何问题。 见顾老板奇奇怪怪的样子。 “吃个饭至于?而且我的衣服也不破旧!” 林然有些摸不着头脑! 又不是去相亲,不过顾老板都说需要穿帅气一点,要见师母,林然自然得遵从,毕竟老师和师母还是要尊重的。 正所谓,恩师如父,第一次见师母自然也不能太随便! “那个,主任,那我要不要给师母和嫂子买点礼物?” 一听到礼物两字,顾老板连连摇头,道:“人有些多,你现场送她们两个的礼物也不合适,再说了你小子哪里的那么多臭毛病,还送礼物,赶紧去换衣服,我们准备出发。” “好吧!” 林然点头举步走向更衣室,他总觉得顾老板有点怪怪的感觉。 但有说不上来哪里不对劲! 很快林然在肝外的更衣室换了自己的衣服。 上了顾老板的车,林然突然想起在横山市陈老板也带过自己去买衣服! 当时陈老板是要带林然去参加一个论坛会。 现在顾老板又带这里去买衣服,总感觉这他们都不像自己的上级领导! 林然出去买东西,自然要跟值班的李今夏打声招呼,不然忙起来找不着人也是挺操蛋的。 很快,林然边拨通了李今夏的电话。 “喂,李医生,我是林然,我跟主任有事情出去一趟,一个小时左右吧!有事你可以直接找许主任,或者其他组的组长。” “嗯,好,我很快回来。” 第六病区需要负责的病人情况也不是特别的复杂,但不怕一万就怕万一! 林然刚刚挂了李今夏的电话,顾老板已经把车出了医院。 他边开车边乐呵呵的说道:“林然,你家里还有的长辈都在横山?” 林然的背景上次秦大主人已经跟顾老板说过了,心里自然也清楚,但他这么问自然也有自己的打算。 “哦!我是横山市人,不过父母都不在了。” 事情已经过去了很久,林然也已经习惯了,顾老板提起自己的长辈也没有什么伤感的。 “父母不在了,难道没有其他的亲人了?” “没有了!” 姨父应该算亲人吧! 可惜找不着了。 “那抱歉了!我不知道你家里的情况,那你这么多年都是自己赚钱自己上学的?” 他也是老医生,自然知道一个家庭想培养出医学僧有多不容易,更不要说是孤儿自己奋战了。 “嗯,我上学的时候也会打工,而且学校里还有奖学金,也有免一部分的学费,还要国家的补助金,勉强不算太难。” 确实,要知道林然的高考成绩科室将近七百分,之所以选一个二本医科大不就是为了奖学金和部分学费减免嘛! 至于打工和国家补贴也是有的,不过不算太多,勉强撑得起自己完成学业。 第319章 长幼有序 很快林顾老板把林然拉到商场。 帅的人穿什么都漂亮。 更何况林然将近一米八身高,妥妥的衣服架子! 最终林然买了两套班尼路,一套深灰色西装,一套韩风棕色大衣套装。 买衣服,林然向来没有什么主见,当然有顾老板陪同自然他满意就行。 看着林然穿上精心挑选的棕色大衣外套,顾老板是越看越满意! 顾老板舔着微微发福隆起的小肚子和满脸油腻的大脸盘,啧啧称赞,道:“好,啧啧,我怎么越看你小子越像我年轻的时候了呢!” 林然:“呃……” “您说的对!” 林然没有反驳,反正也没有太吃亏! 买了林然的衣服,顾老板也自己给自己挑选了两件。 不过他嘴里一直念叨着班尼路这牌子的衣服不适合他,最后也就随便了买了老套比较老式的外套。 回到医院,放好衣服,林然先跑了一躺第六病区。 然后就跑到急诊忙收诊患者去了。 不去不行! 自己那个腔镜下肝切除的任务就差三台便能完成了! 临门一脚,他就能获得换肾手术技能了。 到时候和肾切除术一叠加,他就能纵横半个泌尿外科了。 晚上要赴大佬陈约,林然也没有接合适急诊急做的手术。 时间一直悄悄的在过,很快夜幕便悄悄降临了。 南方的冬天天黑得特别快。 五点半左右,林然兜里的手机就响了。 电话自然是顾老板打来的。 林然把自己刚收诊的患者交给方俊辉,快速来到肝外换上了那套新买棕色大衣,连裤衩都换成甄子丹代言的牌子。 两个字,清爽。 四个字,神清气爽, 六个字,帅到爆炸了啊! 林然刚刚走出更衣室,路过前台,引起小护士们一阵阵的侧目。 林然刚刚走出肝外科。 护士站台。 “卧槽,林医生今天好帅!果然人靠衣装马靠鞍,换身衣服简直比吴京还帅。” “呃……吴京很帅!” “吴京不帅?吴彦祖他不香?你这是么比喻。” 来到地下停车场,顾老板开车,大佬陈就坐下他的后车厢里。 见到林然迎面走来,顾老板伸出手来。 “老师,你看,林然这小子是不是很像年轻时候的您?” 大佬陈看了看,猛地点了点头,“你还真别说,这精神头还真像哈!哈哈哈!” 林然快步走向顾老板的车,他刚刚想打来副驾驶的车门。 大佬陈便笑着道:“林然,到后面来,咱们爷俩聊聊天,让你们主任好好开车。” 顾天一:“呃……” 林然欣然点头,打开了后车门。 他刚刚坐好,顾老板便启动了汽车,大佬陈便乐呵呵的说道:“你师母已经在饭店等着了,不过林然你也不用紧张,你师母是中山大学美术系的教授,搞艺术的,为人也很随和。” 林然点点头,“我没紧张啊!” 又不是见丈母娘有啥赶紧紧张的嘛! “嗯,那便好,对了你们主任的媳妇也要来,还带了他家那小子,对了,小顾!你家那小子也该二十岁了吧!我记得你结婚还蛮早的!” 说话间,大佬陈还向开车的顾天一问了句。 顾老板也没有回头,“老师,我家那小子才17岁,今年刚要上大学,是个不让省心的小子!” “男孩子嘛!爱玩正常,考上那所大学了?” “上海,交大。” “交大,那还不错!” …… 很快,车子便开出了天河区,越秀的方向行驶。 千星酒家。 也不是啥三五星酒店! 大佬请客也没有讲究排场。 就是一家比较大型的饭店罢了。 在饭店车场位停好车。 他们仨下车后,大佬陈带着他们走走进饭店。 饭店前台,大佬陈看向前台漂亮的支客没等她问话,直接就问道也:“刘云霞女士订的包间。” 饭店的支客小姐姐微微一笑,“好的,先生请跟我来。” 先生这一词用在大佬陈身上那是名至实归! 在以前,先生是对学识渊博有极好涵养的人的尊称。 不过到了现代,先生也被用泛滥了。 啥人都能叫先生了。 来到饭店的二楼,天字号雅间。 支客小姐姐,刚刚敲门,林然就听隐隐到了里面欢声笑语。 门被打开,里面传来一声,“呦,老陈这个大忙人终于来了。” 给他们开门的是一个跟大佬陈年纪差不多的中年大叔。 支客刚刚让开身子,大佬陈张来双手,回乐呵呵的,笑道:“老张,好久不见,甚是想念!” 张博文看了看大佬陈,也哈哈一笑。 两人老友重逢拥抱在了一起。 房间里面,一个温柔的声音传来,“你们两个老头子,别在门外客套了赶紧进来吧!” 林然一听这个声音便觉得有点耳熟,或者这就是师母大人了。 很快,大佬陈两人分开,自顾走进包间。 顾老板紧跟其后。 林然也赶紧步入包间。 包间里比较大,中间摆着一张很是豪华的餐桌。 主位置上面站着一位看向去比较端庄的美夫人,看上去保养十分到位! 林然一看就知道这应该就是师母大人了。 而她一旁左手边站着的同样是以为四十岁出头的中年妇人。 这应该是顾老板的太太了,因为她旁边还站着个小年轻,面相上看上去和顾老板有七相似!一看就是亲生的。 而师母大人右手边隔着两个位置的应该是张姓大佬的家属了。 一个同样是盘着头发颇为端庄老夫人,一个是打扮相当成熟了美女,穿着深红色外套依旧能看得出曼妙的曲线!年龄估计奔三左右! 大佬陈和张姓大佬是手拉着手,走到他们自己位置上的。 然后就是大佬陈的介绍了。 “老张啊!我先给你们介绍一下,站在门口边上的这位帅小伙子叫林然,我这个学期新收的学生,也算关门弟子了。” 张文涛这才看向林然,一看眼前西江,他心里在想能让自己老友看作是关门弟子的年轻不简单! 想到这里他便开口,笑道:“能让陈院长你收视作为关门弟子的年轻恐怕不简单喽!光着这长像就是一表人才!” 介绍他人认识也是有规矩的。 先幼后长,先梳后亲,先男后女,这都是有讲究的。 “顾天一我就不多介绍,他你们也认识,接下来我给林然介绍其他人吧!” “你们主任家的大小子,顾家辉。” 林然忙着点头,“您好家辉,我是林然。” 家辉家辉,渣渣辉?林然差点绷不住了。 顾家辉比较腼腆的点头说了句,“林然叔叔你好。” 虽然不是啥大型场合,但辈分是不能乱的,起码顾家辉不能叫林然哥。 他老爹和林然从大佬陈这里算可是同门师兄弟! 第320章 中医辩肾癌 两人相互问好之后,大佬陈又看向了顾天一的老婆。 笑呵呵的说道,“这就是你主任的媳妇,名叫方子慧,林然你直接叫大嫂就行了。” 林然点了点头,“你大嫂您好。” 方子慧从林然走进包间就盯着林然看了,之前顾天一一回家就念叨着林然这个名字,现在终于见到真人了,而且小伙子年轻俊朗,相貌堂堂让人忍不住多看两眼! 她微笑着开口了,“林然,你是不知道你们主任,我老早就从他嘴里听说过你的名字了,他还说改天请你来家里吃饭呢!可惜这个人除了医院里事情,都怎么放在心上,过两天就又,平时吧他念叨。” 她这么一说,顾老板自然不太乐意,“行了行了,今天是个高兴的日子,你别老挖我的老底了!” “哈哈……” 顾老板这么一说,众人纷纷笑出了声。 顾老板一家算介绍完了,大佬陈又看向了张文涛的女儿,笑道:“林然,你旁边这位就是我这个老友的女儿,叫张雪婷,前两年也是刚刚在我们学院传媒系硕士毕业,目前她和几个朋友搞了自媒体公司,也算小有成就了!” 林然看向张雪婷,原来是是个女老板,怪不得刚一进门,林然就感受到了股霸道御姐范,不过着为大姐确实长得相当成熟漂亮,犹如花中百合,明艳动人落落大方。 然而林然刚刚仔细看清她面容,耳边响起系统声音,让他一下子就呆愣住了。 【v4患者】 【腹部红色、腹下肾母细胞瘤初期、直径1.6cm,当前无转移……】 肾母细胞瘤? 肾母细胞瘤毫无以为是恶性肿瘤!也就是肾癌! 而且早期的肾母细胞瘤都可能随时会转移。 可是肾母细胞瘤大多发生在幼儿!张雪婷都快三十了,中青年期发病十分的罕见! …… 林然怔在原地,迟迟没有开口,张雪婷都忍不住皱了皱眉头! 眼前这个小医生长得还是不错,阳光帅气,像极了小奶狗的模样! 可是刚见面,长辈还都在场的情况下,就直勾勾的看着自己发呆真的好? 虽然张雪婷自认为自己确实有动人的资本,但这样的场合这个林然在她心里被打了五十分,不及格,即便他是一个大型三甲医院院长的关门弟子也是如此! 两人一个呆,一个尴尬在原地,让人有些摸不着头脑,一旁的顾老板看着都着急,林然这小子平时还挺机灵,怎么关键时刻就掉链子了呢! 今天这个局算是顾老板和他媳妇煞费苦心才组起来的,虽也说不上相亲,但也算介绍年轻女孩给林然认识了。 现在的年轻人,特别是优秀的年轻自尊心都很强,直接说相亲肯定打死都乐意的。 越优秀的人儿越骄傲,这是必然的。 而且大佬张也是刚刚从魔都复旦调过来任中山大学副院长的人物,主管便是新闻传媒和学校对外宣传,她女儿本身也是优秀得过分,这样家庭人家用得着相亲?人家不要面子的吗。 在说林然,好歹也是个相貌堂堂的英俊青年!他估计也要面子, 很快林然也醒悟了过来,便和煦的笑了笑道:“张学姐你好!” 张雪婷也是中山大学毕业的,那么林然叫一声学姐自然也中听。 张雪婷一听这个学姐就笑了,林然还算是实在人,“嗯,林然学弟你好。” 两人也算正式认识了,可林然心底确纠结异常。 在这样一个场合下,他看出了人家学姐的肾有问题。 而且还是肾癌。 可又应该怎么说呢! 肾癌的常见的临床症状表现为,比较少,贫血,低热,高血压,早期病灶出现转移的话也会尿血,,, 难受! 没错就是难受。 难道林然能直接说,学姐你的肾可能有问题! 这一见面就说人家的肾有问题,这真的好? 这里可不是医院,张雪婷也不是她的病人。 但她患的可是肾母细胞瘤,随时可能会转移的那种。 可能今天睡一觉,明天癌细胞就偷偷跑出来了。 癌症这种病,在现代医院临床上没有转移和已经转移,治疗起来完全是天壤之别。 而且张雪婷的这肾母细胞瘤体积还小,现在是最佳的切除时机。 要是她是林然患者,林然后半夜就想切她肾。 这种情况下,真的是能急死有病就想治的小医生! 在其他人看来,林然脸上的笑容肉眼可见的变少了,眉头还微微皱了起来。 顾老板心里实在是太纳闷了,这个林然今天是怎么了。 不就是认识个年轻女孩嘛!不至于吧! 不要说顾老板纳闷了,连张文涛都纳闷的紧! 难道做医生的都那么怪? 自己女儿可是他们老两口的骄傲! 要相貌有相貌,要才华有才华。 这个林然眉头一皱谁都不理算咋回事嘛! 想到这里,张文涛无奈的摇了摇头。 “林然,想什么呢!我给你介绍!也是你以后院长张文涛,一旁就是他的妻子黄晓芬,而我旁边就是你的师母了刘云霞了。” 看林然不在线的样子,大佬陈也不在循规蹈矩了,索性一次性介绍完。 林然一听赶紧点头,微笑道:“见过院长,见过黄阿姨,见过师母。” 刘云霞见林然刚刚有这不在状态,也好忙打圆场,“好好好,既然都认识过了,我们都坐吧!我们先上菜边吃边聊。” 听到自己妻子的帮衬,大佬陈满意的笑了笑,看向自己的老友。 客随主便! 大佬陈先行入座,张文涛自然也笑了笑坐了下来。 林然只是个小辈,虽然不在状态,但他毕竟是搞技术的,不习惯应酬他们也没有多放在心上。 倒是林然直到最后才坐下。 他思前想后,还是觉得既然碰上了,即便不好说也得说,坐在自己旁边的这位可是一位如花似玉的美女老板! 因为他一时退缩消香玉陨了,实在太可惜了。 正所谓,救人一命胜造七级浮屠! 坐下来后,林然左思右想了一下,灵机一动还真想出了一个好说辞! 要说不依靠先进的仪器设备看诊,现代医学拍上十匹马也比不上传统医学! 而且传统医学诊病还有一个好处,那就是文雅不懂行的人听半天,你都可能听不出个所以然来。 不过肾母细胞瘤由现代医学诊断,转换成传统医学诊案,也是比较考功底和记忆力的。 很快林然的脑海里,关于肾癌症状的中医诊断辩证文案就出来了。 肾阴虚弱型的患者。 【小便短赤带血,潮热盗汗,口燥咽干,腰膝酸软,腰痛腹部肿块,舌质红,脉细数!】 想透彻了,林然也就放开了,他看向正准备叫人上菜的大佬陈,“老师,不知道您对中医有所研究?” 第321章 明人也要说暗话! “哦。”面对林然突如其来的一问,大佬陈也是一愣,但他好歹这是行医多年了!很快醒悟过来,林然这么生硬的一问肯定意有所指! 在结合刚刚林然的状态,大佬陈心里也就了然了,“中医嘛!我也不是很精通,但也有所涉猎,你有什么不懂的问题可以直接问我。” “老师,中医诊断里所说的,阴肾虚,小便短赤带血,潮热盗汗,口燥咽干,腰膝酸软,易躁怒,腰痛腹部肿块,舌质红,脉细数!是什么病症?” 林然这是自问自答了,中医诊断本来就不需要具体疾病名称,中医的诊断辩证治病理念是将人看作了成一个整体,人体五脏六腑经脉经络,阴阳五行息息相关相生相克。 望、闻、问、切为诊病手段,辩证也只需要明确到五脏六腑是阴还阳即可。 中医和西医都有各自的治病理念,中医治本,西医治标,行医理念和治疗目标不同,所以诊断手段以及病理的确认程度自然也不同。 两人这奇怪的对话一出,一旁的张文涛也有一些回过味来了。 林然刚进们的时候还好好的,当介绍到自己女儿的时候,他整个人的状态开始不好了。 那就是说林然怀疑自己女儿有病! 而且还是肾病。 种医他不怎么懂,到还是能听出一点眉目的。 而一旁的顾老板已经惊呆! 林然这是是么操作嘛!好好的来吃顿饭,不会想把人家女方送进医院吧!他们都是一方大佬,老江湖!自然能看得出了的林然的这点小心思。 然而顾老板怎么可能真正理解林然想法嘛! 林然不止想把人送进医院,他还想明天一早就切人家的肾呢。 “肾阴虚?”大佬陈嘟囔了句,紧接着又笑呵呵的问:“林然!你这个问题很急?要不我们先上菜吧!” 刚刚林然所说的中医诊断案抚,大佬陈也仅仅听出了那么一点大概方向,中医博大精深他一个现代医学教授在不精修的情况下,也仅仅懂得其中一二罢了。 中医诊断治病同样讲究轻重缓急,大佬陈这么一问,问的就是急不急重不重了。 林然微微一笑,明人说暗话,还是挺有意思的,“老师,这关乎到我一个病人治疗,比较急,当然我们吃完饭再说也得先不迟。” 林然坐在门口,他左手就是张雪婷,张雪婷也不是涉世未深的小姑娘了,林然和大佬陈一番对话,她虽然听得云里雾里的,但也隐隐有了些怀疑。 可是她一个二十九岁洁身自好的大姑娘怎么得什么肾病? 自己的身体自己还不知道? 平时也就熬夜加班多了些,身体自然有些许不适!不至于肾病吧! 很快,她就微微摇了摇头,可能这个林然就是哗众取宠的人呢! 知人知面不知心! 因此,她也没有在把林然的话放在心上,而且,看到自己父亲眉头微皱的样子,她心里还隐隐有些微怒。 “那就先上菜吧!云霞你去叫人上菜,我去趟洗手间。” 说着,大佬陈还深深的看了眼林然。 意思很明白了,你小子跟我出来一下! 男人搞事业,女人负责大后方,大佬陈家里的分工,至于他们要干嘛,刘云霞也不想去废那脑子。 夫妻二人都站了起来了。 很快,等大佬陈走出包间后,刘云霞唤来服务员,林然也站了起来,笑道:“抱歉,我也先失陪一下。” 他这一走,包间里的张文涛也坐不住了,事关自己女儿的安危!平时自己工作忙,也没有多少时间关心自己的女儿,现在自然紧张得紧。 至于他老婆,张雪婷的母亲应该是没有听出个所以然来,正和顾大嫂刘子慧聊着天呢! 张文涛不动声色的站了起来,张雪婷一看自己的老爸上套了,顿时怒从心头起,轻喝了一声,“爸!” 她这一声,张文涛也知道自己女儿,看出来了,但他身为人父,必须搞个明白,不然这顿饭他都吃得不香! 因此,他不容置喙的道:“那个……我也去解个手,没事的。” 说着,他便往外走,留下快气炸了的张雪婷。 现在在张雪婷心里林然就是个哗众取宠的小人! 黄晓芬见自己女儿沉着脸生着闷气,忙说道:“小婷,你这是怎么回事嘛!公司有事?” 自己丈夫忙,张雪婷就是一手带大的,就是这里面这孩子毕业了,也嫌弃他们老两口烦人了,也在外面买了房子,也不回家住了,她在生活上才自己这个唯一的女儿稍稍的放松些,但最近自己女儿确实很容易暴躁发怒! 可她却不知道易躁易怒正是肾阴虚的典型的病症表现之一 人都出去了,顾老板也坐不住了,可他刚刚想站起来,就被他媳妇给摁住了,这娘们还捏了他一把,然后看向张雪婷微微一笑道: “雪婷!我们也好久不了了吧!上次我们见面还是在你家里对吧!我记得你哪会才刚刚大学毕业,现在一眨眼都开了自己的公司了。” 顾老板听自己媳妇这么一说,也愣住了,在看向张雪婷才发现她脸色不对! 得稳住她,不然她跑了就麻烦了。 …… 走出包间,很快林然就在饭店的走廊外面见到了大佬陈。 大佬陈把林然带到了相对人少的地方,笑道:“说说吧!刚刚你怎么回事?” 林然点头,“我最近也在研究中医诊断方法,我刚刚仔细看过了,张学姐的脸色浮红,坐下来的时候微微扶腰,小腿微微不自主的抖动,嘴唇发干……” 张雪婷是画了淡妆的,但林然所说的也都是事实,淡妆遮不住气色的。 “就凭这些你就能断定雪婷有病?你说说看你在临床当中运用过中医诊断?” 每个医生心里有杆天平称! 临床,就是把自己所学放到天平秤上去度量。 “我有把握,急症。” 林然当然有把握了,中医看诊水平他不敢说多高明,毕竟道行在哪里呢,学中医,没有师傅手把手教学,没有学上个二三十年谁敢开堂坐诊? 中医难学难成医,这是杏林上公认的事情。 不知道何时,张文涛也找了过来,“那如果你看错了呢!” 第322章 哗众取宠乎 “老张,林然不是那个意思。” 大佬陈也不希望张文涛误会林然! 张文涛点了下头,语气松了些许,但质疑的意味也很明显,“没事,我知道,林医生,你说说呗。” 林然回头,“张院长,今天是咱们第一次见面,我也只是个小医生,甚至连小医生都说不上,只能说还是个学生,您不相信我也很正常,但我自觉的我只想做一个纯粹的医生,我也没有升官发财欲望,自然也没有必要巴结您,哗众取宠也完全没有必要,我老师可是医院的院长!而且即便我想要巴结您,也会拿您的女儿开玩笑不是?” 每个人做一件事都有自己目的动机,林然自问确实以一个医生的角度出发的,心里足够坦坦荡荡,对面张文涛质疑不信任他自然没有问心无愧。 看着林然没有半点躲闪的眼神,听着林然的一番话,张文涛点了点头,“我暂且相信你年轻人,但我女儿真的有病,而且很急!” “中医认为,肾主水,主藏精,主骨生髓,主生殖,开窍于耳及二阴,司开合,主气化。肾主水与西医肾调节水液代谢有相同之处;主藏精,主骨生髓,精血同源,而西医的肾有分泌促红细胞生长素的作用,因此肾病不得不重视,重则危及生命,生殖,具我的观察,张学姐应该马上去医院做进一步的检查,甚至需要进一步治疗,也就是手术治疗。” 林然掰扯了半天的中医学识,自然不能直接说一个肾母细胞瘤出来,不然让人怎么相信? 听完林然的话,张文涛看向了大佬陈,“老陈,咱们高中上学的时候就是同学,毕业后又共事多年,雪婷也算是你的侄女了,我也不懂医学,你觉得呢?” 他也有顾及啊!若是林然不是陈规划的学生他肯定扭头就走,毕竟他好歹是也是个大副院长,要是随便因为一个小毛头的话,就逮自己女儿去医院做检查,传出去估计能被人笑死? 大佬陈当然相信的林然!正如林然所说他没有巴结张文涛的必要,以林然天赋他干嘛要巴结一个不是一个体系的张文涛嘛!没有巴结的必要自然也没有说谎的必要。 “要不吃完饭,老张你们和我们回趟医院吧!要是没有查出问题来,我让林然亲自给雪婷道歉。” 张文涛也干脆,“好,就这么决定了,不过不管结果怎么样,老陈你都别太在意了,反正小婷前年也没有体检,就当去体检吧!” 没错!前年自己女儿以公司忙的为由,没有陪自己老两口去做体检,这也是张文涛放心不下的原因之一。 而且结交一个名医,不就是为了家里人生病的时候派上用场嘛! 很快三人面色如常,分别走进包间。 他们刚刚坐下,刘云霞立马圆场,“老陈啊!你们师生两个的工作忙完了没!能不能好好的吃顿饭了?” 大佬陈赔笑道:“忙完了,忙完了,林然就这小子就是死脑筋,就一个学术问题非得这吃饭前问,而且这小子还说什么不问完,没有心情吃饭,你们说现在的学生是不是都是死脑筋。” 大佬陈刚刚进门的时候自然也已经看出了张雪婷的不悦! 所以给林然来两个大板子稳住张雪婷还是很重要的。 刘云霞再次打圆场,把话题扯开,他们的事情既然解决了,有了决定再讨论也没有吃饭重要! “好了,好了,你就不要说林然了,说得人家小伙子都不好意思了,对了林然你是哪里人?” 林然:“师母,我是横山人,今年27岁了,大学也是在羊城医学院毕业的,之前在横山市医院规培,今年报考中山医学院读研究生……” “哦,这样子!那……那考过了?” 刘云霞还想问问林然家里长辈的身体的,毕竟客套话就是这么说的,可谁知一旁的大佬陈桶了她一下,她急忙转口。 林然微笑道:“勉强过了,也算没有让老师失望。” 张雪婷现在连看一眼林然欲望都没有了,再看看自己老爸一进门就一声不吭保持笑脸的假模假样,她心里烦透了,也认定林然是一个哗众取宠的小人。 不就是想巴结她父亲嘛!用得着拿她说项嘛!最可气的是自己老爸这个老油条竟然相信了,可恶! 若不是因为接受了多年的高等教育养成了良好的素质,她早就摔门离去了,在职场上面身为老板林然这种小人她见多了。 …… 闲聊了一会,服务员也把饭菜给端了上来,大佬陈第一个起筷。 值得一说的是林然他们没有来的时候,女士们已经把餐具碗筷给汤好了,而林然在闲聊的时候自然掌握了茶壶,身为晚辈给长辈添茶倒水是天经地义事情。 开动之后林然也就没有在多想了,至于张雪婷能不能成为自己的患者,他也不在纠结了,现在最重要的是填饱肚子,想要割肾回医院里机会有的是,对于张雪婷他已经尽到一个医生提醒义务,他不是张雪婷的老爹,也还不是张雪婷的主治医生,他没有必要为张雪婷生命负责。 这一餐林然吃得还是挺开心的,有老师,有师母,有主任,有大嫂,有弟弟,很有家的感觉。 至于张文涛一家,就不是林然能管的事情了。 张文涛自认为做到了喜怒不形于色,但他现在吃饭就如同嚼蜡一般,食欲全无。 这餐饭吃了差不多一个小时,吃完饭后自然是闲聊,最后林然放下筷子,拿出了手机。 时间已经八点半了,他认不住看向了正在和张文涛聊天的大佬陈,道:“老师,师母,我十点在医院还手术,得先回去了。” 大佬陈还没有发话,倒是刘云霞笑着说道:“哦,小林,你已经能上手术台了?” 林然点了下头,“一些小手术不值一提。” “嗯。”大佬陈满意的笑嗯了一声,又道:“老张!要不我们今天就到先聊到这里,改天有空我再去你家拜访,我在医院正好也有点事情。” 张文涛十分自然接话,“好,没有问题,对了,晓芬,你不是常说你胃痛?要不我们跟老陈回医院看看?正好我今年的体检也没做顺便也一道做了,就是老陈你们现在方不方便做体检?” 看向自己丈夫,黄晓芬有些纳闷,自己是么时候有胃疼的毛病了,不过她深深相信的相信自己丈夫,“没错,我最近这肚子确实不是很舒服。” 她这么一说,张文涛看向了自己的女儿张雪婷,“小婷,你也两年没有做体检了吧!我们陪你妈去做个检查怎么样?” 来了,张雪婷在心里忍不住冷笑了一声,嘴上却十分干脆的说道:“去,当然要去。” 她倒是要看看林然这哗众取宠小子有多少斤两,连大佬陈和自己老爸都能说动。 自己女儿肯配合自然再好不过了,张文涛率先站了起来道:“那好,这是宜早不宜迟,医院的医生也快下班了吧!咱们现在就走吧!” 按照林然说法,自己女儿得是急症,不治不行的哪种,他现在只想第一时间知道一个检查结果,毕竟事关他女儿的健康问题。 第323章 医学不分贵贱! 一人走出饭店,全部直奔医院去了,张文涛一家要去体检。 刘云霞笑着说自己也去,最后顾老板也拽上了自己的老婆儿子。 最后,还是顾老板、林然和大佬陈他们一台车。 张家三口一台车。 顾大嫂她们三人也打了一台出租车。 刚刚启动车子,顾老板就十分好奇的问道:“林然,你真看出了张雪婷有肾病?而且你啥时候研究起中医来了,刚刚在包间里说得一套一套的。” 他身为一个肝外大科室主任,说句不好听的,他见过的病人比林然吃过的盐还要多! “依我的经验十有八九吧!而且病得不轻,至于中医嘛!中医在诊断和治疗上都有着自己本身的独到之处,身为新时代的医生自然要有所涉猎,光看诊望闻问切学问就值得我们受用终生的了,不是吗?” 中医是经验医学,有些现代医学知识的基础在去研究中医肯定事半功倍才对! 当然也有些人固执己见认为,中医就应该保持纯粹血统,要学中西就别碰什么现代医学。 可惜这些人注定是没啥大的成就了,固执己见,看不到大势所趋,能有什么大成就嘛! 中医传承到现代,没落已经是大势所趋的,如果进行现代化的革新,可能传承都要断送了。 中医的没落体现在两个方面,一个就是患者,也就是顾客,步入现代,面对现代医学冲击,相信中医,找中医看病治疗的患者已经越来越少了。 没有受众的学问,没有患者的医生,怎么可能活得下去,中医的医生也需要有收入维持生计吧! 自己都活不下去了,又拿是么治病救人嘛! 二就是中医本身的传承问题了。 中医成医太难太慢了,有些中医国手甚至还用那种收学徒的办法来培养学生,或者说是学徒,要知道在学徒期间就像实习生一样是没有任何收入的,就是让人打白工。 而且这个学徒的过程还十分的漫长,七八年起步十年也不封顶,这就导致人才的流逝,让许多有心向学的学生望而却步。 在说中医医院里的医生,大多数越有所成的医生还固持己见,当然这也可能是因为中医的特性决定的,学中医需要的天赋比学现代医学需要天赋更高,这导致了里边是中医医院里许多成医的前辈手底下还是一脉单传的现象,跟师学习!又有多少中医学子能获得这样的机会呢! 在者就是中医成医根本问题,理论太过复杂抽象了,学都难就更不要说创新了。 总之,想振兴传统医学就得开放学术氛围,把理论写进教科书,把实践机会给到大众学子当中去。 至于中西医结合嘛! 那学习起来需要的天赋就更高了,毕竟学一种都那么难了,更何况是两种呢,想学精通,学有所成,难上加难! 当然现代医学和传统医学两者之间也是有共同特点,那就是治病救人。 治病救人是一个学医者最基本发出点。 只要时时刻刻记住这一点,足够了,世上无难事,只怕有心人! 不过有一个比较有趣的社会性问题,是让感到林然到比较无语的。 那就是中医黑西医吹或者是西医黑中医吹了。 别的医者林然可能不知道,但在他心里不管是传统医学还现代医学都有着自己长处! 传统医学和现代医学虽然表面上看是现在对立面竞争关系。 但身为一个医学僧,林然深深的明白,不管是现代医学还传统医学都有着自己独到之处。 不管黑猫白猫能抓住耗子就好猫! 发扬学术这个东西不是靠捧高踩低就可以的。 医学压根没有好坏,分好坏的应该对那个作用于学医的人才对,毕竟人才有才有善恶! 医术能救人也能杀人,取决于用它的人。 人拿到杀人,也能拿到救人,刀何分好坏善恶呢! 一旁,的大佬陈听了林然的话陈思了一会,笑道:“嗯,林然番话你这话有见地!取长补短才是我辈学医之人应该遵循的,但会林然!我不建议你深入研究传统医学,人的精力毕竟是有限的,现代医学足够研究的,杂而不精,自无所成的道理你也要清楚。” 林然坦然一笑,“这个,我也明白,我也就研究一下中医看诊手段罢了,想深入没有个领路人也不成!” 林然的话大佬陈都肯定了,那顾老板心里也就放心了。 至于张雪婷本身有没有病,这就要看检查结果了。 是林然学艺不精被打脸受挫,还是确有其事,那就等着看就行了。 顾老板来着车在前面领路,张雪婷同样开着车跟在后面。 最后张雪婷实在忍不住了,“爸,您真的相信那个林然的鬼话嘛!您也觉得我有病?” 车上只有她父母,张雪婷也不在有所顾忌。 张父深知自己女儿的脾气,连忙陪笑安抚道:“小婷!你也别激动,林然既然能成为你陈伯伯的学生甚至关门弟子,想来自然也是有几分本事的,你信不过林然这个年轻人,还信不过你陈伯伯?” “啪……”听到自己父亲的这番话,张雪婷使劲的啪了下方向盘,气得牙痒痒!“陈伯伯是厉害,但他也有看走眼的时候吧!我那么年轻,身体怎么可能有问题?” 父女两人的对话,黄晓芬也听得一清二楚,她生怕父女两人吵起来,连忙说道:“小婷既然决定去医院了就不要纠结于这个问题了,你就当陪妈妈去趟医院好吧!你要知道妈妈这肚子是真的一阵阵的通!前天晚上我通得是直打滚,不信你问你爸。” “行了,行了,我没不说不去。” 看着车窗外来来往往的车辆,张雪婷心里莫名的有些烦躁,憋屈,好像最近自己一有点不顺心的事情就容易脾气爆炸一样,她一直以为是大姨妈后遗症也没有放在心上。 看着自己女儿也静了下来,张文涛也选择了不在出声,至于结果等会不就知道了嘛! 真的没事自然就更好了。 第324章 放手,初为人师 第三辆车内,刘云霞看向一旁的顾大嫂,笑着问道:“子慧,你也是第一次见到林然,你感觉这孩子怎么样?” 方子慧笑了笑,回道:“师母,林然单论相貌那肯定是没话可说的,若是品行的话,我就不好说了,但是吧!陈老师既然能收下林然,那品行方面那肯定没有问题的吧!就是医生吧都有职业病爱较真,特别是容易把工作带到生活上来,这就不用多数了吧!” 刘云霞点头,“你这话说得挺透彻,但做医生的没有责任心怎么行呢!职业病也许吧!反正我看这孩子不错,起码有自己的坚持和原则,不容易!” …… 回到医院,林然并没有在去掺合他们去检查的事情。 他们小组的手术也准备要开始了! 他们小组手术前都爱临时讨论一下患者病理治疗还有手术方案,就跟课前预习差不多。 林然来到第六病区,王毅虎李今夏他们已经开始了讨论。 连黄海涛都在,林然走进值班室,笑道:“黄医生,还没有回去!” 第六病区能值三线班的目前就林然和黄海涛,所以他们两个一直轮流值班,当然值班过程嘛!最多的也是医院休息室睡觉,第二天继续上班,这都成日常了。 做医生医院就是家! “哦,我见你还没有回来,就等了一会,不对术前讨论会还是蛮有意思的,我也想参与!这样能更了解你们主刀医生的思路,更方便管床。” 自从转到联合小组后,黄海涛越来越觉得这个年轻的联合小组简直太棒了,学术氛围很活跃,林然所会带术技能也十分全面,而林然在术后康复治疗方面的造诣也不低!他相信跟着这样的组长大有前途! 当一个医生全能到看诊,手术,急救,用药,康复,论文各个都有很全面而深入的研究时,让人不禁怀疑医院里,还有什么是他不会的! 林然点头,“那就一起吧!” 有了林然加入,讨论会就更活跃了些,这些手术方案都是他们一起整理设计出来的,当然主要还是林然在主导,其他的提自己的意见,针对他们提出的建议意见林然再次讲解,然后再决定是否采纳。 这样一来每个人都有了足够的参与感,在结合手术台上的实践,林然相信这种学习模式效率很快就会凸显出来的。 九点四十分,肝外手术区的更衣室内,林然正洗着手看向李今夏,笑道:“李医生这台腔镜下取胆结石你来做,我给你做一助。” 终于来了! 通过一多月的学习工作,林然终于开始放手让他们上手术了!他们完全没有想到这一天会来得这么快。 一般跟一个组长上级医生,没有个三五个月谁会让你上手术! 有的甚至一年两年才能有上手术都机会。 这肯定是一个令人振奋的信号! 当然,林然自然也有着自己考虑。 一方面,做助理系统的算他的绩效,飞刀积累手术照样能够推进进度。 一方面,学习临床手术技能这种东西,还是实战来得更快一些,这里的实战是说主刀,而不是主刀助理。 而林然相信李今夏他们的天赋都不差,积累也足够过了。 是时候让他们登上属于他们自己手术台了,不然谈什么传授技能嘛! 没有上手的机会,这辈可能都学不会。 “好,我上。” 机会来了,李今夏自然也不怂,她可是经验丰富的主治医师。 姐是主任医师,姐就是女王,姐姐自信放光芒。 一旁所有的眼睛都亮了。 李今夏得到了主刀的机会,那他们的主刀的机会还远? 林然可不厚此薄彼的人! 很快们从更衣室里做完术消毒无菌工作有了出来。 林然带头,李今夏紧紧的跟在后面。 方俊辉和程丽亚紧随其后。 至于其他人都在看病守病区呢! 一台腔镜下取胆结石的手术用不着全员出动! 手术室外面,患者家属见林然他们快步走来,纷纷站了起来。 林然他们和患者家属打了个照面,快步走进手术室。 站到助理的位置上,看着对面的李今夏,林然笑道:“林医生,开始吧!现在手术台属于你的。” “嗯。”李今夏点了点头,看向麻醉师,温声说道:“麻烦麻醉老师,全麻,一个小时。” 躺在床上的患者见是一个女医生要给自己主刀,都忍不住缩了缩脖子,不知为何他不禁想起了“女司机”这个词汇来,但身体上的痛疼又让他难以开口! 算了,都躺到病床上了,听天由命吧! 肝外急诊有个林医生,中年麻醉师自然也认识林然他们这充满朝气的年轻小组,看样子林然是准备培养李今夏李医生了!这还真让人有些羡慕呢! 麻醉师给完麻醉,患者没几分钟就彻底昏睡了过去。 中年麻醉医看向李今夏,笑道:“李医生,你可以开始了。” 李今夏和林然都刚刚在护士的帮助下戴上手套。 “镊子,酒精棉,碘伏。” 林然总觉得李今夏说话的语气都很像自己! 就来接器械护士拍过来的器械的样子也很像。 不过说起来是真的有点帅的。 术前消毒皮肤,完全属于杂活,一般老司机都是交给助理来做,但像李今夏下这种生手然不能交给别人来做,也可以说舍不得交给助理来做,更何况她现在的助理是林然呢。 至于一旁方俊辉就是个扶镜魔。 患者是一名三十多岁的典型中年大叔,有些胖,比较嫩白,从肚子上可以看到发福的痕迹了! “手术笔!” 李今夏的声音依旧温柔甜美。 从助理的角度看李今夏做真的别有一番风味!一种真正做带教老师的感觉,成就感。 画圈定位,一孔三井,扇形布局,李今夏是照葫芦画瓢有样学样。 以往林然做腔镜下胆囊切除,都是这么布局的,手术都简易手术方案也是这么设计的,为了上手术的这一天李今夏也准备了许久的。 “手术刀!” 小弧度切开观察孔。 “穿刺针!” 伸手接过穿刺针,李今夏心里颇为激动。 身为医生穿刺她自然也做过,但还是第一次进行腹腔打气针的穿刺。 不同于以往,自然有着不同的感受。 不过这次穿刺是比较简单的,因为只需要穿刺针穿刺进患者的腹腔内部可以打气就行了! “注意气压,不要超过16毫米汞柱,在13~15左右是比较合适了,在患者肥胖的情况下尽量保持气压在13左右就可以了,以防压力过压迫腹腔内的器官组织,导致酸碱紊乱。” 还说的还是要说,初为人师的林然,同样格外的小心谨慎。 遵循着林然的嘱咐完成气腹部的建立,李今夏微微松了口气。 “腹腔镜!” 手术台上的学生,实战之下自然学的是上级医生实际操作的样子和流程! 调整腔镜视野,李今夏照着林然每天的调镜操作,许久才调试出患者腹腔下胆囊位置的视野,她心里有些激动也有些感悟。 以前看着林然操作,总觉得很简单,现在轮到自己,才知道不容易。 “手术刀。” 操作井位切开,李今夏做的小心翼翼,生怕林然一个就给她叫停了。 直到她切完三个操作井后,林然才笑道:“李医生,不用太紧张,手术的流程你都会,而且你做得很好,尽量放松点。” 第325章 啪啪打脸 “嗯,我明白了。” 有林然在她能不紧张嘛! 林然和其他上级医生还不一样,他本人就是个打妖孽。 不管是在年龄上还是在天赋都能碾压在场所有人。 毕竟玉珠在前! 两人从器械护士手中接过操作器械,手术正式进入肝胆游离的阶段。 腔镜下取胆结石难度不并不大,让林然来做的话整台手术操作最多二十左右。 但小小的取胆结石手术也是需要解剖游离部分肝胆黏膜的。 难度自然也是有些。 …… 另外一边,张家三口进入医院后,大佬陈亲自带着他们,找到了泌尿外科的科室主任王立名给张雪婷做身体检查。 王立民被大佬陈一通电话直接召唤了过来。 大佬陈看到王大主任后,呵呵一笑,介绍道:“这是我们医院泌尿外科的王主任王立民,他在泌尿系统方面的研究还很深的,就让王主任先给侄女做个体格检查吧!” 大佬陈没有想着亲自上手,不管林然的诊断对或者不对,林然毕竟是他关门弟子,自动不管是检查结果怎么样,都合适。 “这……” 站在一旁王立民有些摸不着头脑了,大佬陈和顾天一都在用得着把他传唤听来嘛!没必要! 即便患者得是泌尿系统方面的疾病,难大佬陈这种老怪物还能看不出来不成,若是连他都看不出个所以然来,王立民自己上他也底啊! 大佬陈见王立民有些错愕,便有笑着说道:“哦,我都忘了给王主任介绍了,这旁边这位是我们学校负责对外宣传的张副院长,同时也主管传媒系。” 一听职位,王立民就醒悟过来了,他连忙上前,“张院长您好!” 别不把副院长不当官! 负责对外宣传,还主管传媒学院,怎么都是个常务的,厅级大佬了。 虽然很医疗不是系统的,但影响力足够跨界展现了。 “嗯,王立民你好。” …… 张文涛也没有来医院结交一个科室主任心思,简单客套了一下,他自然也就直奔主题了,医院里的东西他也不太懂,不过既然大佬陈找来了王立民说明这人足够靠谱。 “王主任,这次我们过来是做体检的,随便让您帮我女儿看看。” 王文涛这话一出,王立民压力倍增! 一旁的大佬陈都不上也不给点提示,这是闹哪样? 不过事到临头他也只能硬着头皮上了,好在他能做到科室主任的位置也是真才实学的,心里自然也是有些底气的。 很快众人便来到了泌尿外科的处置室。 到了医院,张雪婷也没有作妖打算,她想的是早做完检查早完事,早打林然的脸! 于是她乖乖的配合王立民的看诊和体格检查。 在然而她刚刚躺下,王立民听完诊,要求张雪婷侧卧后,开始触诊。 肾的位置在腰部,脊柱两侧,左右各一个,紧贴腹后壁。 肾位于腹腔,位于横膈下。 一旁大佬陈和张文涛他们紧紧的盯着。 而王立民确实摸到了不一样的东西! 张大佬的女儿右腰间腹部有肿块,不大,小鸡蛋大小,但考虑到肾肿瘤多为恶性的,王立民忍不住皱了皱眉!再次摸索了一遍,他开口问了,“疼吗?” 他这一问,所有人心里都觉得不妙! 连忙张雪婷都有些慌了,“有些隐痛!” 王立民点头,神色上看不出个所以然来,“嗯,你可以起来了。” 张文涛忍不住问了,“王主任,怎么样?” 王立如实回答,“舌苔薄红,触诊腰间有肿块,具体是什么病,需要做进一步的检查。” 他刚刚说完,张文涛心跳都慢了半拍。 自己女儿确实有肾病! 那么林然就没有看错,在饭店的时候林然说的可是急症! 想到这里,他立马看向了大佬陈,他毕竟不是医院的领导,他也相信多年老友能帮他治好自己女儿的病,他也只能指望自己这位老友了。 养兵千日用兵一时,结交一个做医生的朋友,不就是为了哪天自己或者自己家人病了,能找到一个知根知底的医生嘛! 而刚刚站起来的张雪婷面色也难看了起来。 她是做自媒体的,自然比较关注网上的一些新闻,关于吹捧中医学的新闻视频她自然也看过,以往她嗤之以鼻,毕竟中医的没落也是有目共睹的。 而林然在饭桌上啥都对她没有做,就断定她有肾病,这让她怎么相信嘛! 现在她才知道是她先入为主,一个普通吃瓜群众的心理去看待去揣摩医学,去看待揣摩中医诊断,实在太浅薄了无知了。 医学专业多深奥,又岂是网络键盘侠们杠一杠所能理解的嘛! 想想她都觉得自己很好笑,来时她还信誓旦旦想打林然的脸来着。 结果被啪啪打脸的却是她自己。 想想她也是接受过高等教育的人,竟然以键盘侠姿态看待中医诊断,简直可笑。 此时她心里真羞愧难当! 不过还好,她也没有干出是么出格丢人的事情。 “王主任,你们安排我做检查吧!我全力配合。” 这是大佬陈也开口了,“小王,你来检查单吧!我亲自带人去做检查,老张,小婷你们也不用着急,现代医学很先进即便是生病了,也是能治好的。” “嗯,我明白的陈伯伯。” 此刻的张雪婷已经把以往自己对于医学的一些浅薄观念都通通打碎了。 自以为是,害人不浅! 网络背后的键盘侠们信不得! 特别是关于医学方面的事情。 若是键盘侠也能看病,医生还需要花费那么多时间学医干嘛! 普罗大众生病了,能依靠的最终还是医生! “小婷,别怕,有妈妈在呢!” 黄晓芬看着自己女儿失神的样子眼泪都差点流出来了。 张雪婷虽然是个女孩子,但打小就聪明伶俐而且还十分坚强,毕业后也没有靠家里帮助自己干出了一番事业。 …… 手术室内,在林然辅助下,李今夏终于把患者体内的金丹给取了出来。 此刻,她的内心毫无疑问是有些自豪的。 而林然同样有着不一样感悟,一种别样的成就感,赠人玫瑰手有余香,授人知识,意念通达,成就感十足。 第326章 确诊,肾母细胞瘤,肾癌 手术的收尾工作李今夏也做得小心谨慎,这可是她在林然手下就主刀完成的第一台手术!她可不想有任何的失误。 确实林然并没有提出什么要求,可他的手术做得实在太牛了。 让人不知不觉就把林然这个组长的手术标准,当成自己的标准,即便李今夏知道自己离林然水平还差远了,但有目标就不可怕,只要有恒心,她就能向林然手术标准靠拢。 核对器械,清洗腹腔,置入引流管固定,逐层缝合操作井,逐层缝合观察孔,直到最后的术口包扎工作,李今夏都一丝不苟,同样也做得有条不紊。 让一旁的方俊辉和程丽亚羡慕不已! 也不知道轮到他们主刀,他们能不能把手术做到李今夏这个地步! 至于将手术做到他们组长林然那种境界,他们是想都不敢想的! 林然可是解剖游离肝胆三角区都没有过一丝失误,不给留任何一个出血点的男人!这种全面覆盖的手术水平太可怕了,他们想都不敢想。 要知道即便是顾老板做肝切除手术,游离器械和电凝笔换着用的! 手术完成,系统提示就来了。 看着任务面板上的初为人师的任务从1/10变成了2/10,林然心里的成就感差点就爆棚了! 原来这个任务的完成姿势是这样子的! 早知道! 早知道…… 早知道他不能咋滴,没一段时间的磨合,林然也不敢随便让手底下的医生上来主刀的,这是原则问题!不管是学习还是怎么滴,都要以能治聊患者为前提。 麻醉师给患者做完麻醉唤醒,林然他们补好手术病历。 手术室的大门打开,患者的家属们迎了上来,“林医生,我家那口子手术做得怎么样了?” 这台手术,是李今夏完成的,但她压根不敢盖了林然的风头! 林然是个组长。 千万别拿组长不当官,人家可是凭实力当上这个组长的。 而且林然如果像其他组长上级老医生那样,死活不给他们上手术,那他们也是一点办法都没有,这种事说到主任院长哪里都好使的。 林然也没有矫情,以往他做手术,应付患者下医嘱的事儿都是大佬们承包了,这次也轮到他享受享受了。 “患者的手术做得非常成功,目前情况也稳定了下来,不过得住院一周左右,所以你们还得细心照顾着,术后需要多注意的休息,良好的睡眠有助于患者康复,还有住院期间千万不能抽烟喝酒,这点是特别需要注意的,至于及几时能进食,到时候管床的医生会告诉你们的,总之得配合好医生护士护理工作……” 患者的老婆连连点头,“谢谢,林医生,谢谢,我们一定配合好医生和护士的工作,一定不会让我家那口子抽烟喝酒的……” 治病救人收获患者家属的感激是一件很舒心工作! 让人感觉工作上的苦闷都少了许多。 平添了几分动力吧! 走在去往更衣室的走廊上。 “组长,谢谢你给我这个机会。” 机会是来之不易,李今夏追赶着林然的脚步道。 林然回头微微一笑,“不用,教会你们一些术式,我也不用那么辛苦了!而且我自己也是有所收获的,大家共同进步嘛!” 林然所说的收获自然是系统任务的推进了。 至于李今夏他们怎么想,林然就不知道了。 …… 大佬陈带着张雪婷把能做的检查差不多的都做了一遍。 胸部x线、腹部ct、核磁共振、血常规、尿常规、肾功能、肾肿瘤活检…… 不是为医院创收,也不是为林然出气什么的! 而是为了能确诊张雪婷的病症。 当活检结果出来后,连张文涛都有些绷不住了。 肾母细胞瘤! 恶性肿瘤,而且还是转移概率最高的恶性肿瘤。 肾癌这次词出现在张文涛的脑海里,就如同晴天霹雳一样,挥之不去了! 此刻他的天黑了! 他曾经有想过自己患上癌症,也曾有想过自己老婆患上癌症,但从来都没有想过自己唯一的女儿患上癌症! 而大佬陈在想的是,林然之前的诊断。 肾癌,还是肾母细胞瘤,可不就是急症?还是危急症,癌细胞一旦转移,即便能动手术切除,那复发的概率也选超癌细胞没有转移之前的做手术! 怪不得林然会那么对张雪婷的病情那么着急呢! 或许在饭桌上林然就已经看出张雪婷患的就是癌症了吧! 想到这里,真是有点细思极恐! 他收的这个学生确实太妖孽了。 简直不像人。 要知道即便是一些中医大能坐诊看病也需要望闻问切才能确诊! 而林然呢! 单单面对面打量了几下,“望闻问切”估计只用了望诊吧! 这也太恐怖了。 活检的检查结果就在就张文涛手上,就在刚刚张雪婷已经知道自己右肾上长了一颗差不多两公分左右的肿瘤。 但是良性的还是恶性的还不清楚,需要肾肿瘤做活检!毕竟肾肿瘤活检才是检验肿瘤的金标准。 “爸,我这是什么病?” 听到自己女儿问题,张文涛立马恢复了过来,“良性肿瘤,做个手术就好了。” 张雪婷看着自己老爸的眼睛,虽然张文涛已经极力的掩饰了,但爱之深责之切! 张雪婷有些不忍,但还是开口了,“爸,是恶性肿瘤吧!也就是肾癌吗?” 张雪婷这个问题一出。 黄晓芬的老泪一下子就绷不住了,一旁其他人也忍不住别过头去,连刘云霞都忍不住抹了抹眼泪。 灾难就这样毫无征兆的降临在了一个如花是玉、年纪不到三十岁的女孩子身上,怎叫人不痛切惋惜呢! 这时,大佬陈开口了,“小婷,情况也没有你想像的那么糟糕,目前来讲肿瘤只有1.6公分,算是初期中的1期肾癌,也就是原位癌,只有做完切除手术是可以达到治愈效果的。” 即便是从来就原位癌手术切除,照样很大可能会复发。 所以也就没有人能保证能治愈癌症,但手术切除癌症肿瘤后,存活二十三年的人也是大有人在的。 而且即便是现代医学不行,传统医学也就是中医是有治愈过癌症例子的。 第327章 林然,救命稻草也 在疾病、特别是在癌症面前,不管有没有钱,不过地位多高,很会感到深深的无力感,特别是像张雪婷这样还没有结婚的独生子女。 她若是是有个三常两短,那剩下张文涛和黄晓芬真的就不知道该怎么活了! 而且即便是做了手术,肾癌这个阴霾也会一直伴随着张雪婷。 张雪婷一听到癌症这个词,眼泪刷的一下子就蹦了出来。 她在坚强也是个女孩子! 蝼蚁尚且偷生,更何况是个正常人呢! 她自问自己虽然算是个二代小姐,但她从来就没有醉纸金迷,祸害过别人! 她怎么也没有想到癌症有一天会降临到她头上,而且是在她这个需要奋斗的年纪。 看到自己女儿失神痛哭的模样。 黄晓芬一下是悲伤到了极致,双脚一软,便晕倒了下来,幸好一旁的刘云霞眼疾手快,扶住了她,顾大嫂见状赶紧也上来帮忙扶人。 站在最外围的王立民偷偷拉扯了一把顾老板,小声问道:“老顾,能说说什么情况?肾母细胞瘤早期就知道来医院检查,这可不是非专业人士能有的觉悟,莫不是陈院长看出来的?” 肾母细胞瘤早期1.6公分,在是平常是不会有很明显的症状的。 而且他们一行人一来就直奔泌尿外科,肯定是事先有人诊断过了。 来医院只不过是最终确诊什么类型病症罢了,可能诊断过的人估计连癌症就诊断出来了! 王立民在医院也干了十多年了,这点问题都看不出来,那这把年纪真是活到狗身上去了。 “老陈?老陈虽然也是大牛,但他还没有到不听诊,不叩诊,不触诊就能诊断疾病的地步!这个患者是林然生生给瞧出来的,你说我那个师弟是不是神了?” 顾老板现在是惊骇莫名! 中医诊断真有那么神奇? 看人一眼就能诊病,这他喵的是什么水平啊! 即便是顾老板平生见过的中医国手里边都没有人能做到这种地步。 估计中医院里的那些老家伙们也没有这种眼光吧! 王立民两眼一凸,差点喊出声来,“林然看出来的吗?” “就是林然那小子!平时不显山不露水,没成想他的中医看诊水平也已经到了这种地步了!” 虽然看诊只是医生医术的一部分,但依旧能让人大为震撼。 在想林然那妖孽一般手术天赋,或许用不了多久他便能做到远近闻名了吧! 医生的名声可是患者和患者口口相传出来的。 每个人都有自己的关系网,一个人在林然这里看好了病,他的关系网里如果有人也求医问药,他能不向这人推荐林然嘛!特别是那么年纪较大的大叔大妈,那可是出了名的大嘴巴。 人传人的情况下,久而久之可不就远近闻名,有口皆碑了嘛! 自古名医、大医者从来都是患者公认出来的,而不是自封出来的。。 张文涛也不愧是干到副院长级别的大佬,在自己女儿哭成了泪人,在自己老婆哭晕了的情况下,他很快悲切中回过神来,看向了一旁的大佬陈,“老陈,我也不是医生,我女儿你侄女就拜托你了。” 没错,现在他们也只能听大佬陈的了,他一个大型三甲医院的院长,还是自己至交好友,总在这个时候撒手不管吧! 这种时候还有谁比大佬陈更靠谱呢! 最终自然是大佬陈拿了主意,“咱们先住院,然后要尽快安排手术,小婷这个病拖不得。” 很快,张雪婷就在大佬陈的安排下在泌尿外科住了院。 黄晓芬也在刘云霞一顿人中掐之下清醒了过来。 黄晓芬醒过来的第一句话就是,“快,我们去找林医生!” 他们一家现在就像弱水的人,而张雪婷的病最早就是林然看出来的,所以黄晓芬把林然当成最后的救命稻草! 当然林然确实也是他们一家子的恩人,若是今天林然没有去赴宴,没有提点他们来医院检查,等张雪婷病出明显的症状来那时候估计什么都晚了吧! 所以黄晓芬迷信林然不是没有道理的。 事实上,林然对肾母细胞瘤的研究可能还比不上王立民,毕竟他才获得肾切除技能没多久,而且还是初级的,也就是手术可能精通,但病理护理什么可能就会稍次些了。 “对,找林然!” 经自己老婆一提醒,张文涛也抓住了问题的关键。 怪不得他总觉得少了点什么! 原来是林然这根救命的稻草不在! …… 肝外科,手术区。 在林然辅助下方俊辉也完成了一台胆囊切除,程丽亚同样也跃跃欲试,可惜接下来的是两台腔镜下肝切除。 即便是林然敢让她上手,她自己也没有底气做腔镜下肝切除! 切肝和切胆囊那是两个不同难度的手术,特别是在腔镜下操作就更难了。 程丽亚自问自己并没有做好做腔镜下肝切除的准备。 或许以后可以,但不是现在。 手术的时间过得很快,时间来到了凌晨十二点半。 林然做完两台腔镜下肝切除手术,从手术内出来跟患者家下完医嘱,刚要走向更衣室大佬陈带着张文涛、顾老板还有王立民就赶了过来。 “林然,你等等!” 林然正为自己的腔镜下肝切达到了四十九台、还差一台便能获得换肾手术技能而沾沾自喜的时候,大佬陈的声音突然从后面传来。 把林然给吓的一哆嗦,林然回过后见到大佬陈他们四人,心里也明了了。 估计这会张雪婷的检查结果已经出来了吧,估计张雪婷已经住进泌尿外了吧! “老师,您怎么来了?张院长,王主任,顾主任,你们也来了哈!” 林然不动声色,一一打招呼。 一旁的李今夏他们满头雾水,难到今天大佬们有什么重要会议?那么晚了还在医院!他们需要值班,大佬们可不需要的! 大佬陈走到林然他们的前面,听到这话脸上有些不悦的样子,但心里怎么想的也只有他自己知道了,“你小子,还不清楚我们来为什么来找你吗?手术做完了没有!” 第328章 连夜会诊 林然点头,“我今天就四台手术,已经全部做完了。” 林然刚刚说完,张文涛就忍不住走了上来道:“谢谢你林医生,同时我也得跟林医生你道歉,小婷已经确诊了,肾癌1期,我这次过来就专门来跟林医生道歉和道谢的,最后我以一个父亲的身份求求林医生,一定要救救我女儿!” 在他心里林然现在就是根救命稻草,即便把姿态放到最低也在所不惜,而且之前他确实不该怀疑林然别有目的的。 他嘴上虽然没有说出什么伤人的话,但心里同样是揣测过林然别有所图的,甚至他女儿同样也是如此,这是因为他们养尊处优习惯了! 所以他的内心才会觉得有所愧疚,需要道歉! “张院长,您严重了,对于张学姐的病我也深表遗憾,如果需要我的话我会竭尽所能的。” 没有说出来的恶算恶? 既然人家没有伤害到你估计不能算恶吧! 老话说得好,害人之心不可有,防人之心不可无。 张大叔一家也不过稍稍多了点警惕心理罢了。 林然自然不会计较一点小小质疑。 若是连这点质疑都斤斤计较,他还当什么医生。 更何况张文涛还是大佬陈的至交好友! 谁的面子林然都可以不给,他总不连自己老师的面子也不给吧! 张文涛,“谢谢,林医生。” 林然无奈的点了下头,看向大佬陈,道:“那老师,我先去换身衣服?” 大佬陈满意的点了下头,“去吧!快点,我们等你,今晚我们加个班,连夜会诊,拿出个手术方案来。” 林然点头带着手下的人快步走向更衣室。 刚刚走进更衣室,方俊辉就忍不住,“组长,肾癌患者什么怎么回事?莫不是组长你诊断出来的?” 方俊辉他们都不傻,从刚刚他们的一番对话中他们在心里也有了一定的猜测,就是不知道对不对,所以他才向林然求证! 而刚刚从林然对患者家属的称呼来判断,来人身份也不简单! “张院长。” 一个院长又和陈院长一起来的,后边还跟着两科室主任,这人能简单到哪里去嘛。 林然洗着手,解释句,“碰巧在饭局遇上的,所以我就推荐他们来医院做个检查,仅此而已。” “嘶!饭局上看出来的吗?组长这么说您对肾病也有研究咯。” 从林然的话里透出来的就是这个意思! 他喵! 他们组长不愧是大妖孽,一眨眼便研究泌尿系统疾病上面去了。 这是要把腹腔疾病彻底研究个透的节奏了! 啧啧,恐怖。 腹腔内有主要有消化系统和泌尿循环系统,光这两个系统疾病随便一个都足够普通医生研究下辈子的了。 可林然呢! 林然也没有跟他们过多的解释,他走什么路子还得看狗系统的! 说不定现代医学狗系统玩腻了,就给他来中医方面的知识了呢! 也不知道有没有中医方面知识! 林然对中医的还是十分向往的。 五分钟后,林然清洗完成患上干净洁白的白衣大褂走出更衣室。 大佬陈他们就现在更衣室不远处的走廊里,窃窃私语。 见林然迈着大长腿走了过来。 大佬陈点了下头,“林然,来了,我们有吧!” 见林然换了身干净的衣服,张文涛迎了上来,一把抓住了林然手,“林医生,小婷的病就拜托你了。” 关心则乱,他一不小心把林然小手都给抓疼了。 林然眉头微微一皱,但也没有发作! 这位大佬的心是真乱了! 他有一个干医生的至交好友,怎么可能不知道医生都不爱和人握手的! 林然用左手轻轻推了下他的手,说道:“张院长,您不用那么客气的。” 张文涛微微一愣,也反映了过来,“是我唐突了,抱歉抱歉!” 一旁大佬陈无奈的摇了下头,自己这位老友是真的太过于紧张他的宝贝女儿了!不过这也是可以理解的,毕竟是独生子女,换做是他也会如此吧!不过想起自己远在国外儿子,大佬陈心里就来气,若是林然是亲儿子该多好,多省心。 “行了,老张,虽然小婷生病了,但你也不能乱了分寸!林然是我的学生他肯定会竭尽所能的,这一点我可以给你保证的。” 走进电梯,张文涛一直紧紧挨着林然,生怕他跑了一样。 一行人来到泌尿外科,走进了会诊室,张文涛被留在外面的。 刚刚走进会诊室,林然就看到还有几个泌尿外科的老医生,估计也是被大佬陈给留下的,就连普外的张玉宁也在! 张玉宁也是有些郁闷的,他原本都已经把车开出了医院了,院长一个电话把他给招了回来,为的只是一个肾母细胞瘤患者还是早期的。 像这种患者交给他张玉宁负责就是安排一台手术一切了之的事情嘛!至于术后患者的癌症复不复发这谁又说得准呢!毕竟是癌症。 用得着如此兴师动众的? 用得着连夜会诊吗? 随便指定一个在场的老医生谁不能把这切肿瘤给切了嘛! 想不通! 但他也不会傻傻的去质疑院长,除非他这科室主任不想干了。 可他又怎么能明白大佬陈布局呢! 林然接下来要竞选省十大杰出青年! 张文涛身为学校常务副院长,本身的能量就不小。 做足了工作,自然也好说话不是。 主动去求人和别人主动要帮忙,那可是天差地别的。 用心和尽力的程度也不同。 当然,今天林然能看出张雪婷的身患肾癌,也是一个意外的小惊喜。 …… 肝外科,六楼病房区。 方俊辉兴致勃勃的快步走进值班室,看向坐在办公桌前的忙活的王毅顾他们笑道:“我有两重磅消息,你们想不想听?” 王毅虎回头,“哦,说说呗,反正半夜了,就当打发时间,话说方小胖子你刚下手术不用回去休息?” 方俊辉连王毅虎如此敷衍的态度,顿时颇为不满!他可是心怀着喜悦之情想早王毅虎他们分享喜悦的。 “王老大你态度就没有意思了!要表现的惊讶,惊喜明白?怎么能一点八卦之心都没有呢?至于休息,我压根没有打算回家!” 第329章 联合小组成员们的机会和危机 “好吧!那就说说看吧!” 王毅虎虎着身体瘫坐下椅子上,对方俊辉那的所谓的重磅消息压根不怎么感冒! 瞧着王大老虎身上这透着的无聊劲,方俊辉无语的摇了摇头,把目光看向了正在专心瞧论文的何少秋和同样在敲打键盘整理资料的秦小明,“喂,你们两个也不用那么没劲吧!我这可是重磅消息,关乎我们小组每个成员的发展!” 对于这种完全不给面子的行为,方小胖心里很是愤慨,也只能先透露点情报吊一吊他们胃口了。 果然,他的话音刚刚落下,何少秋敲击键盘动作戛然而止,她扭转雪白的长颈回头过头,咬着贝齿,“方小胖,你要是说不出了所以然来,我就我就把你的头当键盘敲。” 秦小明同样也停止了自己动作。 王毅虎懒散的倚在自己的椅子上。 “哼哼……”见气氛已经拉得差不多了,方俊辉先清了清嗓子,做足了姿态才说道:“我这两个消息都是关于咱们组长的,你们也知道我们今天的手术内容了,一台腔镜下取胆结石,一台腔镜下胆囊切除,两台腔镜下肝切除,你们猜猜取胆结石和切除胆囊切除的手术是谁主的刀?” “不是组长主刀?” “不会是别的组来抢手术吧!” “组长对手术还是很渴望的!” 三人听完方俊辉的话也没有往林然放手给他们上台做手术方面想,因为他们跟林然混的实在有些太短了。 他们各自可能都自己心里预期,但绝不是现在! 才两个月都不到,这不符合他们以往的观念。 方俊辉看着仨人脑门上都顶着问好,心里满足的不行,十分自豪的说道:“嘿嘿,我就知道你们猜不出来,取胆结石是李副组长主刀,而胆囊切除是我方医生主刀,都是组长亲自给我们喂的手!你们觉得这个消息劲不劲爆?” 王毅虎嚯的一下站了起来,紧紧的盯着方小胖的小眼睛,有些激动,又有些不敢相信的问道:“真的?” 就连何少秋跟秦小明都坐不住了。 “组长那么快就放心我们主刀了?” “这也太快了吧!” 两个月和本科五年、硕士四年、博士三年相比较起来实在太短了。 他们这是要一跃而起成为主刀医生了? 让人有种不现实的感觉。 先易后难,无关胆囊方面手术虽然不是很难,但这可是一个信号! 这个信号代表着林然的想法跟其他老医生们截然不同! “果然不愧是组长!”王毅虎自言自语说着,他心里已经开始相信方小胖的话了。 方俊辉这小子虽然有些懒散,但在治病救人方面还是不敢乱来的,特别是关于联合小组的事情,有林然在谁敢乱来嘛! 就在这时,李今夏声音从门口传来进来,“确是如此。” 得到李今夏的确认,在值班室值班的三人组像打了鸡血一般,仿佛眼前浮现出了他们主刀的场面。 “我就说我们组长大气吧!这样心胸有还纳百川势头!” 方俊辉也激动了起来,“我们组长从来都不是凡人好吧!我相信胆囊只是开始罢了,也就是手术不够,不然组长肯定会让我们做更多的手术!我最想学的还是组长的那手,骨折复位手术!弄不好俺方小胖也能去骨科晃荡一番。” 王毅虎嘴里喃喃着道:“对对对……方小胖说得对,最近我们收治患者的频率下降了!要不我现在回急诊守着,你们帮忙值下班?” 十年寒窗磨一剑,机会就在眼前了,谁还有心睡眠呢? 他这一提议得到了多数人的认同,可惜李副组长不同意。 联合小组第六病区好不容易转入了工作正轨,可不能因小失大。 出了错处来,他们上手主刀的机会又没了! “我们是按部就班的来,十多年都过来了,也不差这一两天的事情,总之说什么都不能出纰漏,不然我们对不起组长对我们信任和关照,明白?” 李今夏说话间已经颇具副组长的架势了。 李今夏一盆冷水下来,众人也逐渐恢复冷静。 方俊辉见状抛出了第二消息,“既然,李组长不同意我们轻举妄动,那我来给你们说说第二个重磅消息吧!” 何少秋早就站了起来,她杏眼一瞪,“快说,还有什么好消息?” 一旁王毅虎也急不可耐了,“赶紧的不要废话了。” “那就是,刚刚我们下手术的时候,陈院长带着泌尿外科和我们科室的两个主任还有一个院长来找我们组长了,你猜他们找我们组长干嘛?” 方俊辉依旧只是把话说了一半,他那贱贱的模样让人有些受不了。 “快说。”王毅虎虎目一瞪,这家伙就是太贱了。 值班的其他两人也急不可耐看着方俊辉,他们甚至在想今天他们值班到错了多少好事!感觉错过了一个亿! 见众人的胃口被吊足了,方俊辉笑着说道:“从他们的对话中,好像是我们组长在今天晚上院长的饭局上生生瞧出了位肾癌患者,刚刚已经在咱们做过检查,确诊了!陈院长过来找咱们组长就是为了这名肾癌患者的会诊,你们能明白其中的含义?” 何少秋那红润的小嘴微张,爆了口粗,“挖槽,我们组长这是准备往泌尿系统方面发展了吗?难道肝外科可以容不下咋们组长了嘛!” 王毅虎摸下巴下面的胡渣子,“啧啧,我们刚刚还为能上手术而兴奋不已,而我们组长竟然又要玩跨界了,上次一个先天胆道闭锁患儿,咱们组长就跨界到儿科去了,这次直接从饭局上捞一个肾癌患者回来,看着架势是要跨界去泌尿外科了!而且从饭局上看出患者得了肾癌这是什么骚操作?” 一般还能去应酬的总不能是个癌症症状什么明显的患者吧! 那么他们组长的看诊功底又涨了! 李今夏嗤笑一声,无奈的说道:“这个消息可不是什么好消息!咱们组长各个方面那都是进步神速!若是我们跟不上他的节奏,估计我们组又面临重组的危险。” 听李今夏这么一说,方俊辉也想去了今天上午大佬陈辅助时,大佬陈所说的话了。 若是他们跟不上林然的节奏,即便林然不想放弃他们,医院也不会坐视不管的。 到时候他们组长林然也不能因为他们这个臭番薯,不顾自己前程吧! “今天中午,我在急诊的时候也是这么说的,若是我们跟不上组长的脚步,我们可能会被淘汰。” 说出这话方俊辉自己心里先没底了,其他也意识到了事情的严重性。 只有跟过林然才知道,能和林然并肩作战是多么那得的机会。 可林然进步速度也足够让人绝望的。 …… 第330章 会诊结果 凌晨一点多,会诊室内在大佬陈的带领下,一群老医生们各抒己见。 有的建议切手术用单边全肾切除病变组织,因为患者是右肾单侧病变,所以即便是切除一个肾,另外一边的肾依旧勉强可以支撑起身体代谢功能。 而有的则认为应该实施肾部分切除法,患者的肾母细胞瘤目前的不过是早期,全部切除单边肾脏可能会导致血清肌酐可能升高,即使经过代偿后,有些人也无法完全恢复正常,而且即6便是单边全切也无法保证癌症不会复发! 手术抉择的这个问题他们都相持不下,最后大佬陈看向了林然,“林然,你觉得呢?” 大佬陈没有问林然能不能做这台手术,在他看来林然连难度更高的肝门十二指空肠吻合术都能做,没有道理一个三级肾癌根治手术不成做! 而照张文涛一家对林然持信任的态度,这台手术交给林然来做是比较合适的。 当然大佬陈也相信林然能把这台手术做好,大不了他让泌尿外科的王大主任亲自给林然做助理。 自己老友的女儿,他不上心点也说不过去! 林然耸了耸肩,“我觉得部分切除可能比较合适,单边全切可能会影响到患者术后生活,而且也无法保证癌症不会复发,照样还是需要患者手术恢复后定期回医院做检查的,而且患者也仅仅是肾母细胞瘤早期罢了,即便是保留病变的右肾也可能达到患者长期高质量生活的目的。” “嗯,你说的在理,如果这台手术交给你主刀,你能做?” 大佬陈没有问有多少把握,而且问能不能做! 以林然的天赋来看,只要他能做敢做做出来的手术肯定不会太差的。 不知道是不是巧合,反正他今天刚刚获得肾切除手术技能,患者就送上门来了,如果明天在把换肾技能弄到手,两者相互重叠,那这台手术林然有自信做起来不会比别人差! “老师,您是想把这台手术交给我做?我是有把握能做这台手术的。” 机会来了,林然从来都不会谦虚,做完这台手术他就可以把手术面扩展到泌尿外科这边来了,而且他后面还有个换肾技能,用技能总不能闲着的。 而且换肾属于器官移植手术也是四级手术,想做四级手术可不是随随便便就能做,现在先打好基础也好为做换肾手术做准备。 “你能做就行,门外的张院长他们一家也都比较信任你,你能来做这台手术最合适不过了。” 大佬陈点头说着,又看向一旁争论不休的老医生们道:“癌症患者,咱们做手术的目的就是让患者能更有尊严的活着,高质量的活着,即便无法保证癌症不会复发,也无法保证不会影响患者生活质量,那么部分切除手术是首选,我们照这个方向讨论手术方案,而单边肾全切手术做为备选方案,手术方案讨论出来后我在去和患者家属沟通。” 大佬陈这算是一锤定音了。 泌尿外科几位老医生也没有见过林然,虽然也听说过林然在肝外搞得有声有色的,但这里毕竟是泌尿外科!不是肝外科,他们才是主角好吧! 他们心里都在想这个年轻也狂妄了,明眼人谁看不出来这名患者跟院长关系匪浅! 就因为林然的一番话,大佬陈就决定了手术方向,也太不给他们这些老泌尿外科专家面子了。 因此,他们看向林然眼里颇为不爽,即便早上算和林然有过合作的泌尿外科副科室主任也是这么觉得。 专业的事交给专业的人来做,这里可是医院,可不是随随便便出风头的地方! 一旁的顾老板经目睹这件事情的全部前因后果,但他也觉得林然这次还是有些孟浪了,看诊是看诊,手术是手术,两者之间不能混为一谈,而且这里毕竟是泌尿外科! 即便是刚刚赞成部分切除的人看向林然都有些郁闷。 他们这些老资历争执了半天,还没有林然一个小年轻的话管用,这能不让人郁闷吗? 不过大佬陈威望无比,也没有人敢找出来反驳他。 有了方向,很快手术方案就出来了。 毕竟在场的都是经验老道的老医生。 会诊室门外,张文涛一直在门口不停的徘徊。 担忧、无助、恐惧、彷徨…… “咯吱……” 会诊室的大门打开了,大佬陈拿着笔记本电脑走了出来,轻轻喊了一声,“老张。” 张文涛回头,急切的问道:“你们讨论结束了?小婷什么时候能手术?手术后她能不能恢复健康?” 一连三个问题,充分体现出了他心里的焦急。 大佬陈点了下头,“手术方案和手术时间已经决定了,先说手术时间我们定在明天晚上,至于手术方案有两种,还需要询问一下你的意见。” 他这么一说,张文涛不自觉间看向了林然,“老陈,小婷是你的侄女,我也不懂医学,你和林医生决定就行。” 他虽然着急,但也不傻,不懂事情不要瞎插手,不然后果不堪设想! 大佬陈再次点头,“嗯,那我等下给你说说手术方案,对了还有主刀人员。” 在张文涛心里最靠谱的当然是自己老友了,其次就是林然!“好,不过手术人选还用选?不能由你来负责小婷的手术?” “这个我擅长的毕竟是肝胆外科,而肾病属于泌尿系统,我并不是最适合的人选!” 大佬陈不做这台手术的原因有很多。 一是他确实不经常跨界做手术。 二自然是为了推林然。 三他年纪也不小了! 肾癌切除虽然只是三级手术,但在他不熟悉的情况下做出来效果也不一定比林然来得强,毕竟林然手术天赋和年摆在哪里呢? 既然如此那不如一开始就推林然。 至于泌尿外科的老医生们,大佬陈也考虑过,他们来做手术自然问题也不大,特别是泌尿外科的科室主任还对肾癌的研究还是有着独到的见解的。 但由王立民来做林然助理也差不多呢! 第331章 敲定主刀 “那让林然来主刀可以?” 张文涛本人也是个大教授,他深深的知道天才和凡人差距。 就拿新闻系那些博士、博士后来说,真毕业后还真不一定有聪明伶俐的本科生来的能干,写出来的东西也不一定有本科生来的深刻。 悟性、天赋这两样东西不是靠年龄和学历能堆积出来的东西。 特别是搞技术的。 当然能干实事的人收入也不一定高,这是社会环境造成的,个人想改变太难了。 顺着张文涛话,大佬陈也说道:“林然,自然没有问题,我正想给你推荐林然来做小婷这台手术!” “那好,就让林医生主刀,我我相信林医生。” 张文涛称呼林然都用上了林医生,可见在他心里林然有多信赖。 一般大人物称呼年轻人,谁还不是小林、小林子的叫着嘛! 听完张文涛和大佬陈的对话,他们身后的老医生们有些愤愤不平。 什么时候医院里轮到小医生吃香了? 以往的患者谁进了医院不是找他们医生嘛! 不过知道张雪婷是林然给看进医院的泌尿外科主任王立民就不以为然了。 光是凭林然只靠肉眼看就能看出患者得了肾癌这一点来说,他这个泌尿外科的科室主任都自愧不如! 换做他是患者,在不懂医学系统情况下他也会选择林然来主刀的。 能看不能治的医生还是比较少的,当然也这也是因为医院的培养流程有关。 一直压着,等能坐诊看病了,自然也就成熟的! “好,就这么定了,那就拜托林医生,我就这么个独生女,林医生拜托了。” 张文涛说着深深的给林然鞠了个躬,林然连忙扶住他,道:“使不得!张院长,您是老师的老友,也就是我的前辈,能为张学长治病是我的荣幸才对,我一定会竭尽全力的。” 见事情已成定局,医院里的那群老人也都无奈的摇了摇头,同时也有些窝火,大佬陈把他们一群聚在一起竟然只是为了给林然做陪衬,这就是有点过分了,甚至有的人还有点不服,但从医生的角度他们也希望林然能不负众望才是。 很快大佬陈就把这群人给解散了,带着林然、张文涛他们便来到了泌尿外科的病房区。 …… 泌尿外科的几位老主任医师和普外的张大主任他们来到泌尿外科的一楼。 一个头发半白的老医生看向张玉宁问道:“张主任,听说你跟林然林医生同台竞技过,你觉得咱们院长的这个学生能把这台手术做下来?” 张玉宁对林然还是比较了解的,上次前两天的胰头癌根治手术不就是林然主的刀? 要说一个能做四级手术的医生做不了一个肾癌切除手术,那简直就是个笑话。 “做肯定是能做下来的,就是不知道做得怎么样了。” 手术同样有好坏!他也没有见过林然做肾切除手术,也没有听说林然对肾病有所研究,所以自然也不清楚林然情况,而且林然又不是他们科室的,他也不想操这分心,但他想既然大佬陈都推林然来做这台手术,那肯定能做下来的,就是不知道质量怎么样了。 听张大主任这么一说,泌尿外科的几位老主任医师都笑了。 “那我们明天还是拭目以待好了,我明天晚上正好有空,还可以看看肝外科的天才是怎么做肾癌切除手术的!” 都说同行是冤家,自古如是! 来到泌尿外科的vip病房,张雪婷已经患上了病号服,她的母亲黄晓芬和刘云霞正在里面陪着她说话。 顾大嫂和顾家辉已经离开了。 见大佬陈从外面敲门走了进来,黄晓芬连忙站了起来,“你们会诊结束了?婷婷什么时候能做手术?是不是陈院长主刀!” 大佬陈看向黄晓芬,解释道:“最是适合给小婷做手术的不是我,我想让林然给小婷的手术做主刀,不知大嫂你的意见如何?” 病房间灯光明亮,其实在林然跟在大佬陈他们身后走进病房的时候,张雪婷也看到了林然,她想到自己晚上在饭桌上的想法和自己身上的癌症,不由得低下了头,不敢或者说不想去对面林然,她也不知道该说些什么好。 今晚饭桌上她还认为林然就是个哗众取宠的小丑,现在自己竟成了林然患者,原来自己才是小丑! 即便是心里的想法,没有说出来,但她依旧有些自嘲和无地自容。 听完大佬陈的话,黄晓芬一下子把目光转移到林然身上,“林医生来给婷婷主刀自然是再好不过了,说起来我还要谢谢林医生呢!要不是林医生的坚持,或许我们婷婷就耽误了最佳治疗时期了吧!” 她一个妇道人家还上了一定的年纪自然八卦的,以往她们一些妇人聚在一起聊的就这是生老病死的话题? 什么隔壁老王患了胃癌,检查出来后已经是中晚期无法治疗。 什么小区张三张大爷得了肝癌晚期不治去世。 总而言之,癌症这东西是防不胜防的,只有早发现早治疗才是硬道理。 不然拖到中晚期,可能手术都做不了,只能做保守治疗,可保守治疗说句不好听的就是等死?说好听点保守治疗也不过是临终关怀罢了! 而且她也听说话中医治愈过癌症例子,传的那是神乎其神! 从那她那些朋友口中的只言片语中不难听出她们对中医的向往。 悬丝诊脉,一剂药方,药到病除…… 而且即便是医院在治无可治情况下不也把患者推荐给中医? 这难道不是因为中医治疗癌症确实有独到之处的证明? 林然:“张阿姨,您不用太客气,这也是缘分。” 最后他们又聊了一会,时间也来到了凌晨两点半。 大佬陈见事情也安排完了,就打算带人告辞了。 张文涛夫妻两自然也不在多留他们,不过在他们刚刚转身要离去的时候,张雪婷开口了,“林医生,我能和你单独聊聊?” “这……” 林然一下子停下了脚步,他看了看走在前面的大佬陈和顾老板。 最后还是大佬陈开口了,“林然你就陪小婷聊聊吧!不过时间不早了,得注意小婷的休息时间,虽然是明天晚上的手术,但合理休息对小婷来说还是很重要的。” 张文涛也看向了林然,“那就麻烦林医生了。” 大佬发话了,林然只能点头了,他还真不知道张雪婷找聊什么,毕竟他们也只有一见之缘罢了,也说不上什么不愉快,当然也说不上什么投缘,他们之间也就患者和医生的关系罢了。 大佬陈他们就走出病房,连张文涛和黄晓芬也走了。 第332章 一名癌症患者的倾述 林然转过身来到病床前,定定的现在哪里,看着躺在病床上还是如出水芙蓉一般的张雪婷,他心里也有在想若是这样女孩在最好的年纪凋零了,实在是太可惜了,他平静的开口说道:“不知道学姐想和我聊些什么?” 张雪婷躺在床上抬头看向林然,讪笑一声道:“林医生,在这里我得先跟你说声对不起,今天在饭桌上是我误会你了。” 林然摇头,“其实学姐你也用跟我道歉,你心里怎么想的其实跟我没有任何关系!你也没有做出什么令人难堪的事情不是?” 张雪婷点了下头,“或许吧!你说的也没有错,但我们接受了这么多年高等教育,若是最基本心理素养都没有,那我们教育岂不是很失败?” “这……好吧!我接受学姐的道歉。” 林然也不想和张雪婷过多的辩解,他现在希望聊两句然后回去值班。 不过显然张雪婷可不会那么容易放过他的,有些事情跟自己的父母倾述,是达不到跟陌生人或者朋友倾述时那么放得开的,有时那种既不是朋友也不是陌生人才是最好的倾述对象,就如同网友一样。 张雪婷把目光看向了窗外,在市里的灯火即便是夜里依旧明亮。 她幽幽的开口了,“林医生,你说我会死?” 死亡从来都是一个沉重的话题,可是刚刚命运跟她了个玩笑! 她才三十岁不到,怎么就得了肾癌了呢! 张雪婷认为自己是个优秀的女孩子,坚强的女孩子。 初中、高中,大学,再到研究生,她的人缘一直不错,她有着许多朋友,男的女的都有,大学同学,高中同学,初中同学,闺蜜。 若是别的女孩拥有像她这样的家境背景肯定会眼高于顶吧!但她张雪婷没有! 她自认为自己很商量,接受过多年的精英教育后,她有着良好的涵养,即便是做了老板她对人对事从来没有过分偏颇过。 可就像她这样的女孩,癌症为什么就找上她了呢! 从林然说她有病开始。 她是不屑的。 来到医院王主任给她做检查时。 她是不安的。 在医院里拍片抽血做检查化验时。 她是惊慌失措的。 最后确诊时她更是彻底崩溃了,绝望了。 她在想死亡到底是怎么样? 她在想要是自己真的没救了,自己父母该怎么办? 她在想即便做了手术,她是不是在在癌症这个死亡的代名词下活一辈子呢! 甚至回想起来,她一个这么优秀的女孩竟然没有谈过几次恋爱,到现在连个男朋友的没有,而且她还没有尝试过男人的滋味呢! 就这样癌症稍稍的就降临到了她身上了。 以往新闻里报道的绝症患者她也是看过的。 他们同样勇敢、乐观、积极配合治疗,但他们离开人世后,留下的也是家属的伤心欲绝! 这些都是她没有过的经历,所有的情绪一下子压了过来,甚至让她这个自认为坚强女孩脑袋里空白一片,心中更是惊恐不已。 她这么一问,林然也都怔住了,他虽说是个医生整天在和死神打交道,但他真的不怎么会安慰患者!特别癌症患者!而且有时候即便是自己心里明白的感受,也不一定能说得好。 “学姐,其实你的病情还没有到谈生死的地步的,我来跟你讲讲癌症方面知识吧!” 没有办法,对于死亡感悟林然不专业,但对疾病他是深有研究的。 林然觉得张雪婷这个时候谈死亡还是太早了。 “学姐,要知道即便是癌症患者,做了手术过后大把人照样生儿育女,过上幸福美满生活,甚至到七老八十的也不是没有的不是,凡事我们还是应该往好的方面去想,这样的人生才有意义不是吗?转牛角尖是不对的; 对面疾病我们应该拿出勇气来,战胜它,打倒它,过上自己想要的生活,而不是自怨自哀,而且不为别的为了张叔叔和黄阿姨学姐你也不能轻易谈及生死!” 林然他们没有发现,其实病房的房门并没有彻底关上。 门外,张文涛和黄晓芬听到自己女儿问到死亡这个词上,老两口也瞬间忍不住了,黄晓芬更是潸然泪下。 一天前,他们一家人还各自坚守在各自的岗位上,一天后,他们的女儿就被诊断出了肾癌。 命运弄人。 对一个家庭来说,孩儿就是他们希望! “道理是这样没错的,但林医生你身为医生应该知道癌症患者的死亡比例吧!即便我现在做完手术,癌症还是会有一天再次找上门来的不是?那时候我还不是要面对死亡?” 林然轻笑了一声,“学姐你听过贝多芬的命运交响曲?人活着注定是要走向死亡的,区别在于人活着的时候过得精不精彩罢了,死亡其实并不可怕,可怕的是活的怯懦不是?学姐难道你认为自己是个懦弱的人?” 林然发誓他并不会聊什么人生理想!只是已经被逼到了这一步。 林然从小经历过太多苦难了。 他常常也会抱怨上天的不公。 但抱怨之后呢! 还不是需要咬牙坚挺起来,这世上能靠得住的只能是自己,若连自己都自怨自哀,破罐子破摔,连父母也都帮不了你。 这一点他从上初中的时候就明白了。 坚强才是唯一的出路,人生就是那么操蛋。 “嗯,谢谢你,林医生,你回去吧!和你聊了一会心里好受多了。” 张雪婷沉默了许久才幽幽的说道。 也不知道她心里在想些什么,但生活总会让人坚强起来的,即便命运不公,即便患癌的打击确实很沉重,也依旧如此,林然也相信像张雪婷这样的女孩肯定不会就此凋零的。 林然走出病房,看见了正在摸着眼泪的张文涛和黄晓芬,他没有多说话,点了点头就关上门,走开。 今天张雪婷确诊出肾癌,对这个幸福的家庭而言毫无疑问是个沉重的打击,他们现在需要的时间来舔犊伤口,需要时间来相互治愈,相互鼓励,从而走出阴霾。 第333章 换肾技能到手! 林然回到肝外第六病区,值班的只有王毅虎他们三个。 夜晚值班,最是要小心。 有的患者起夜或者睡觉不老实就容易触碰的手术口,重者伤口崩裂,轻着术出血,连夜叫医生换药缝合伤口的数不胜数。 还有些患者明天需要手术,需要禁食的,得准时提醒患者和陪床的患者家属需,以免粗心大意的患者和患者家属忘记手术不能进食,影响到手术安排。 最后需要注意的就是输液用药的问题了,虽然输液用药那是护士们在负责,但身为管床医生同样有责任监督护士,以防护士粗心大意。 关于输液失误的问题就更数不胜数了,人非圣贤,在又困又饿情况下是很容易出现失误的。 患者在医院里住院,就是把自身健康交给了医生护士。 病区管床医生自然也要尽心尽责。 病人以性命相托,身为医者怎能不诚惶诚恐,如临深渊,如履薄冰。 嘱咐了一下王毅虎他们,林然又独自一人简单巡视了一遍病区,才返回休息室休息。 明天他明天上午十点还有三台手术,自然是要休息,不然明天哪来的精力做手术? 身为三线在医院值班自然可以休息,因为第二天同样是需要上班的。 至于病区有患者呼叫,自然有护士和一线二线的医生先顶着。 实在不行最后才轮到三线出马! 躺在床上,闻着被子上淡淡的消毒水味。 林然突然想起了张雪婷的脸,这位大姐一家看得出来涵养都不错! 可惜疾病不分男女老幼,同样不分善恶正邪美丑。 …… 一夜无话,也没有人来叫醒过林然,没有人来叫他自然是好事,说明病区内患者都没有出现意外情况,没错就是意外,不是意外的话一般一二线的医生足以搞定了。 而且肝外也不像急诊的,二十四小时开诊,病患相对来说也没有那么杂。 早上七点整,林然的手机闹钟准时响起,刚刚睡了三个多小时,勉强的睁开眼睛,眼睛传来刺痛感。 没有赖床,林然起床先来到第六层的护士站。 王毅虎、何少秋跟秦小明都在护士站,已经自觉的开始检查昨晚的值班记录了和患者的病程记录了。 林然自然而然的加入其中。 早上七点半,他们做完交接班前的所有检查工作,林然就马不停蹄的刷牙洗脸跑去饭堂吃早餐。 …… 时间来到上午十一点半,林然刚刚给程丽亚做了个胆囊切除的助理,这个妹子天赋一点也不差,就是平时存在感少了些,话少,长相一般自然存在感也少!但干起活来确实是一丝不苟的,就手术天赋来讲丝毫不比方俊辉差多少。 十一点五十分,林然他们再次消毒换装完毕。 这台手术是腔镜下肝硬化合并肝癌切除手术,自然由林然主刀。 完成了这台手术,林然就能完成“五十例腔镜下好切除”任务,获得换肾手术技能了! 换肾手术林然早已经研究过了,手术原理他基本都懂了然于胸。 但系统所给的手术技能可是关于这个技能内包括的病案、病理、治疗、康复多位一体临床实践经验。 跟看书学来的东西完全是不能同日而语的。 总的来说就是从学到用实践应用的积累过程! 和患者家属照了个面,林然他们走进手术室。 手术室的大门关上,躺在病床上的是一名四十二岁的中年妇女。 患者:王海霞 年龄:24岁 身高:162cm 确诊疾病:肝硬化合并肝肿瘤 既往病史:于2020年确诊乙肝病毒性肝硬化…… 肝硬化合并肝癌,之所以还可以手术,完全是因为患者还算年轻肿瘤发现的也比较早。 不然在肝硬化基础上,肝癌发展到中期压根就不可能在进行手术了。 林然也没有多废话,看向麻醉师就让他给药。 倒是躺在手术台的上的患者在麻醉前,说了句,“林医生,我这病真的还能治好?” 王海霞虽然不知道自己患的是癌症,但她这已经知道自己有乙肝肝硬化,虽然治好了两年但最近又开始复发了,而且她的身体也每况日下,她真的担心这台手术是家里人硬要求医生给她做的。 “王大姐,您放心,我们是医生,治不好您的病我们就不会做这台手术了。” 多少癌症患者到了医院确诊为晚期末期后,医生直接让患者回家该吃吃该喝喝了?数不胜数! 对于患癌的患者而言,早发现早治疗是一件最幸运的事情。 即便手术过后不能保证达到治愈效果,但起码能多活几年甚至十几年不是,这已经是最大的幸运了。 至于未来的科技药物能不能治愈癌症,这林然就不知道了。 麻醉师很快给患者进行了麻醉,等了七八分钟林然也开始了手术。 …… 中山三院,泌尿外科。 张雪婷所住的vip病房里一早就来了两个身材高挑,气质绝佳的美女。 两人正是张雪婷的闺蜜,也是她们公司的合伙人。 昨晚和林然聊过之后她整宿都睡不着,跟自己的父母也不知道该说什么,她知道自己父母很担心自己,要不然他们也不可能一直守着自己,自己的父亲更是十分罕见的请了假。 但有些话到了嘴边就是说不出口,对于父母来讲张雪婷自觉得亏欠他们太多了,自己快三十岁的人了,没有照顾负责过父母一天衣食住行,甚至更多是接受来自父母无私的会赠,现在又患上了癌症…… …… 中午两点多,林然从手术室走了出来。 这台肝硬化合并肝癌的手术切除林然还是比较满意的。 病灶切得十分的彻底,同时还保留了健康的肝部分。 “医生,我老婆怎么样了?” “患者手术还是比较成功的,不患者需要马上送进重症监护室,之后还需要住院观察半个月左右,以后的具体情况如何还需要看患者恢复情况,还请们多配合我们医生的工作……” 很快,患者家属就跟着推着患者的医生护士们离开了手术区。 【叮:恭喜宿主刀完成一名v4肝硬化合并肝癌患者的腹腔镜下肝切除手术,获得赏金人民币:1000元、肝切除术经验值800】 【叮:恭喜宿主完成“腹腔镜下肝切除手术任务”任务奖励1.人民币:20000元,2.肝切除手术经验4000、3.换肾手术(初级)】 “换肾手术到手了!” 这个历经两个月时间的任务终于完成了,不容易! 在系统提示音结束的瞬间,林然接收到了来自系统关于换肾手术技能所以相关经验醍醐灌顶。 林然整个人好像都清明了许多。 不过在别人看来,林然也只是微微怔住了一下。 “获得临床知识经验的感觉真好!” 这个醍醐灌顶的过程太快了,快到林然都来不急爽一爽就结束了。 走进更衣室,方俊辉忍不住的问道:“组长,手术也结束了,我们是不是可以急诊收治患者了?” 从昨天开始,他们就成了主刀大军的一员了。 现在他们恨不得住在急诊科里面专门收治合适转肝外患者! 一旁的李今夏和程丽亚也跃跃欲试,甚至昨晚还值班的王毅虎他们三人睡了几个小时后,也早早就起床跑去急诊科了。 第334章 肾癌切除手术开始 他们要去急诊收治患者,林然自然是没有理由拒绝的。 “嗯,记得先吃饭,” 林然的话刚说完,方俊辉笑嘻嘻的道:“吃什么饭?大中午的吃点泡面就得了,正好减肥。” “对了,晚上九点左右我在泌尿外科有台肾癌切除手术,你们谁要去观摩的等下在群里说一声,照旧带两人。” 排外更衣室洗手槽边上的程丽亚罕见的出声了,“我去啊!我先报名。” 晚上,急诊虽然也忙,但是比起白天人来看病就诊的人也会相对少一些。 而且去观摩手术同样是一个难得的机会,特别是林然主刀! 见只有程丽亚比较踊跃,其他两人明显不想去,林然微微一笑,“那,程医生你在负责找个搭档,找不着你一个人来也没事。” 他们都想着上多收治患者多上手术台,林然也能理解,毕竟谁还不是从默默无闻阶段走过来的呢! 对手术都没有渴望,那还能做好外科医生? …… 林然从更衣室出来,时间已经来到了两点半。 人是铁饭是钢,一顿不吃饿得慌,林然没有理会跑向小卖部的方俊辉他们,径直就往医院食堂的方向赶。 吃过中饭,林然也来到了急诊帮忙,他也没特别留意能转肝外的患者,就碰上啥病人就救治啥病人呗,反正收治患者还有联合小组的一整组人呢。 可是林然还是低估了自己对急诊科小护士们的影响力。 林然刚刚走进急诊科没有多久,一名急诊科的护士小姐姐就把他来急诊的消息传上了群。 这段时间林然一直在肝外忙,除了有需要做无视野徒手止血急救的患者,林然基本就没有怎么来过急诊,即便是来了也是干完活匆匆忙忙的就走了。 这就是导致急诊的护士小姐姐心痒难耐了! “林医生,我这里有个小腿闭合性骨折的患者你要不要去看看?” “林医生,我这里有个需要清创缝合的患者!” “林医生,我这里有个可以转肝外的患者。” “林医生,林医生……” 林然受到护士小姐姐的欢迎,当然不只是因为帅气,同样也是因为林然对患者认真负责的态度,还有高效的诊治和平易近人的性子,最重要的是林然一直稳定的保持着单身狗形象! 林然面对急诊患者的态度自然来者不拒,当然也要能在自己能力范围之内才行。 像那种脑出血、心肌梗死、等重症危郑患者还是需要依靠团对的力量。 …… 在急诊忙碌的时间是过得非常快的,可以说你压根没有时间思考时间快慢这个问题,它就已经从你身边悄悄溜走了。 很快夜幕便稍稍的降临。 晚上,九点钟左右,林然刚刚处理完一名骨折患者,他手里便响了。 拿出手机林然先看了眼时间,在看来电显示正是大佬陈。 张雪婷的手术也该开始准备了。 林然和大佬陈通完电话,叫上程丽亚和何少秋便往泌尿外科赶去。 来到泌尿外科的手术区,林然远远便看到大佬陈正在和张文涛夫妻俩在说着话,一旁还站着五六个年轻人,林然估计这些都是张雪婷的朋友吧! 一边泌尿外科王主任和他们科室的几个老医生,估计也是来观摩手术的。 林然径直走向大佬陈,“老师,我来了。” 大佬陈看向林然点了下头,“嗯,来了就好,我们去更衣室做术前准备吧!” 说着大佬陈便又看向张文涛道:“老陈,那我先去忙了,你们也不用太过担心,现代的医学段非常成熟,危险性没有那么大,而且即便是癌症依旧是可以治疗,达到长期生存的目的的。” 张文涛点头,又看向林然,“那就拜托你们师徒两人了,别的我也不多说以后你们用得上我老张的尽管出声。” “老张,跟我你那么客气干嘛!走了。” 老陈说完带头走向手术区的更衣室。 一旁一名叫陈思颖的年轻女孩站了出来,问了句,“张叔叔,刚刚那位林医生就是在饭桌上建议婷姐来医院做检查的林然林医生?” 黄晓芬看着林然离去的背影,“嗯,对,就是林医生,说起来我们还得好好感谢林医生才是!” 陈思颖也看向了林然他们离开的方向,像是要把林然这个名字和相貌记住一样,她家里人也是上有四老! 她在想等有机会一定要认识一下这个林医生,有备无患,一万家里人出现个什么头疼脑热的问题,也好有个人咨询不是。 “这位林医生看起来那么年轻想不到医术那么好,看来是我们见识太少了。” 当然打这个主意的也不止她一个人,可以说只要稍稍对家庭有点责任心的人,在看到张雪婷这样的例子后都会忍不住在心里警醒自己! 成年人的世界里,有三种人是必须认识的,老师,医生,律师。 老师就不用多说了,生儿育女就得上学接受教育! 医生自然也是必须要认识的,特别是医术精湛的医生那可是可遇不可求的,毕竟谁也不能保证自己或者自己的家人不会生病不是。 至于律师肯定也是需要认识的,都说赚得越多就越容易吃官司。 比如来返还的,因为一个名字,因为一件工具都有可能吃官司! …… 大佬陈带着林然、王大主人、程丽亚和何少秋走进更衣室。 大佬陈看向了何少秋和程丽亚,微微一笑道:“你们都是联合小组的吧!等下手术还需要一个拉钩的助理,你们两人谁来?” “这……” 何少秋和程丽亚完全没有想到来观摩手术还能捞到上台拉钩机会! 兴奋之余,两人对视了一眼。 “那就让何医生来吧!” 最终程丽亚让步了,早上她才在林然实践了主刀腔镜下取胆结石,现在把这个难得机会让出来也没有什么。 大佬陈看向了长相平平的程丽亚点了点头,“不错。” 见程丽亚主动退让还得到了院长的肯定,何少秋还是有点羡慕的。 当然鱼熊掌不能兼得,她也没有多纠结。 很快,林然他们一行人在次走出更衣室,径直就朝着手术室而去。 大家都是熟人,张文涛夫妻二人又认不住拜托了一遍,大佬陈就带着林然他们走进手术室。 看着医生们鱼贯而入,张文涛夫妻俩人忍不住深深的担忧了起来。 担心手术做不好,担心手术有危险! 刚刚医生让他们签手术通知书,上面的条文他们可是仔仔细细的看了个遍,他们看出来了手术哪里有不危险! …… 走进手术室,大佬陈直接示意林然走上主刀的位置。 林然站到手术台前,便代表着这台肾癌切除手术即将开始。 第335章 没有三分三,哪敢上梁山? 林然站上主刀位,有这肾切除和换肾两种技能的加持,一个腔镜下肾癌切除手术他自然无所畏惧。 泌尿外科的王大主任站到了林然对面,看着林然面不改色的样子,他知道这台手术对林然而言难度也不算太大吧! 王立民本人也见观摩过林然的多台手术,他也认为一个三级肾癌手术是难不倒林然的,就是不知道林然能把这台手术做到什么样的地步了。 而一旁泌尿外科的老主任医师们则是端着前辈医师的心态来观摩这台手术的,他们倒是要看看林然这个年轻医生能不能把整台肾癌切除手术做下来! 以往一些年轻主刀医生挑战一台高难度手术室,往往会半路败下阵来,或者直接向上级医师求助,这都屡见不鲜的事情了。 他们现在同样也看好林然能把整台手术做下来。 即便能做也会很勉强吧! 反倒是一旁大佬陈一副老神在在的模样,对于林然的手术水平他有这绝对的信心。 等人站稳以后,林然看向了中年麻醉师。 一般来说,手术室配给的麻醉师的年纪和手术的难度也有很大的关系。 老麻醉师就经验来讲毕竟比年轻麻醉师更丰富一点。 林然没有还多的迟疑,看向对面的中年麻醉师就道:“麻醉老师,给麻醉吧,全麻,两小时。” 他这话刚刚落下,一旁泌尿外科的那群老主任医师们都不禁微微摇头。 全麻两小时,林然这是有自信在两小时内完成这台肾癌切除手术?而且还是腔镜下切除。 肾癌切除做起来还十分繁琐的。 特别是肾周筋膜内的肾脏解剖、肾蒂阻断、供血血管阻断,还有最难的还是腹腔内广泛的淋巴结扫除,其中哪一项不是好精致作业? 越高精细的操作,所需要时间也就更多!这是手术室内常识! 就在麻醉师将要给张雪婷要麻醉诱导的时候,张雪婷突然出声问道:“林医生,我不会一睡不醒了吧!” 她的声音还微微有些颤抖,直到光着身子躺到手术台上被护士用绿色的手术巾堪堪遮住隐私部位,张雪婷才体会到什么叫做砧板上的肉! 光看听着器械护士在耳边摆弄器械的声音她就惊骇不已了。 一想到自己的腰间要被医生切开,她就紧张得不行了。 若不是深深的明白癌症的可怕,不治就会死,她估计会跳起来就跑。 手术室里林然温和的声音响起,“学姐,没事儿的,睡一觉起来你手术就完成了,在养小一段时间,你病就好了。” 说着话林然看向了中年麻醉师,张雪婷躺在床上听到林然那温暖人心的声音,她总觉得林然这些话像小时候坏大叔在骗她大白兔奶糖吃一样! 可惜中年麻醉师不知何时偷偷撬开了她的小嘴! 给完麻醉药后,张雪婷渐渐有了睡意,很奇怪的是她的意识却是轻易的着的,但又好像正在慢慢失去对身体控制,张雪婷连睁开眼睛的力气都没了。 中年麻醉师见患者安静的闭上眼睛,他自己拿出听诊器放在张雪婷的胸口上,在确认麻醉药正常输入了她的肺部后,麻利的收起听诊器,像偷吃了小女孩的大白兔奶糖一样。 “林医生,你可以开始了。” 说完中年麻醉师退后了两步,坐会自己的小板凳,大佬陈看了看他屁股下面的小板凳若有所思…… 察觉到大佬陈的目光,中年麻醉师立马乖乖的又站了起来。 科室主任惦记起他的专用小板凳,他都得乖乖的让出来,就更不别说一个大院长了。 官大一级压死人的哇。 正在大佬陈移动脚步的时候,林然开口了,“镊子,酒精棉,碘伏。” 手术正式开始了。 接过器械护士拍过来的镊子,林然又下令道:“将患者左侧卧。” 张雪婷的肾癌在右边,而且人体肾脏在上腹腰间侧面的位置。 林然需要的都手术入路需要在腰间双侧肋下缘经腹腔进入,自然需要将患者侧卧。 在几个巡回护士的努力下,张雪婷很快被固定成了左手边朝下的侧卧姿。 一旁的中年麻醉师也紧紧的盯着患者嘴里的插管和生命监护仪,生怕粗手笨脚的小护士们把自己的麻醉设备给搞乱。 不过还好,跟手术室的护士也是专业的。 林然开始耐心做起术前消毒。 彻底术野皮肤,腰间右腹侧定位观察孔、操作井,切开观察孔,刺穿刺针,打气建立气腹,刺入腹腔镜。 值得一提的是身体肾脏就在腰间肋下缘比较浅的位置。 所以穿刺腔镜时并不需要像正常躺卧位穿过深的穿入腹腔。 腔镜端沿着小弧形刺入张雪婷嫩白的腰间腹壁。 腔镜显示屏上很快就出现了患者腹腔内的视野。 林然手里捏住腔镜杆子,手动调整起腔镜视野来。 很快,患者腹腔下的右肾视野清晰出现在了腔镜显示屏上。 如此的清晰腹腔内肾脏视野暴露,确实可以说是一个很好的开头了。 一台手术除了手上的操作,最重要的就是视野的暴露了。 看着林然有条不紊操作,一旁正坐下麻醉师专用小板凳上的大佬陈眯着眼睛微笑着连连点头。 而一旁的中年麻醉师正有些哀怨的望着自己心爱的小板凳呢! 见识到了林然那无比娴熟的调镜操作,一边泌尿外科的那几位老主任医师也得点头! 看来林然能被大佬陈推到肾癌切除手术的主刀位置上,也是有一定水准的,就是不知道等会手术进入高精细操作后林然还能不能表现得那么娴熟了。 根据他们了解到的情况,林然可从来没有做过泌尿系统方面的手术! 一般来讲,主刀医生不熟悉的领悟进行手术,难免会出现失误的,甚至是严重失误。 林然也不知道他们的想法,不过他们注定要失望了。 有肾切除、换肾手术技能的全方位为加持下,林然是不可能把这台手术做得太难看的。 没有三分三,哪敢上梁山? …… 手术室外面,张文涛夫妻二人正焦急的等待着。 第336章 冰锥上的探戈,刀锋上的漫步! 张文涛夫妻俩甚至在想,如果躺在破坏手术室里面的是他们就好了。 他们的女儿还没有结婚呢! 得了个癌症以后该怎么找男朋友? 那个优秀的男人会找一个随时会癌症复发的女人结婚了。 这些问题都像一块沉甸甸的石头压在他们心头上。 有苦也难言,也只能干着急了。 急诊科,上手术的强烈欲望支撑着方俊辉他们一直在搜寻着适合转肝外的患者,他们时刻都张大了眼睛,每看到一个走进急诊的患者都立马迎上去检查一番。。 不过付出总是有回报的。 截止到晚上十点,他们一行四人已经收诊了八名适合转去肝外的适应症患者,在加上林然、程丽亚和何少秋他们三人今天收诊患者,他们第六病区刚刚空出来的六张病床要已经被填满了! 多出来的患者都是硬生生从其他病区哪里抢过来的病床。 实在抢不到他们也只好直接安排加床了。 今天他们算体会到了病床的重要性了。 要是医院能搞几万台病床就好了。 可惜他们也知道这样做不现实啊! 即便有足够的地方也没足够的医生护士也照样看不过来。 …… 泌尿外科手术室里,操作井将切开完成,林然和王大主任缓缓将器械沿着操作井探入患者腹腔的。 手术精细腹腔下肾脏的游离的正式来了,王立民也早就提起了十分的精神,做好心理准备,林然的手术他见过,这家伙做起手术来节奏十分快速,压根不是任何一个老医生能够比拟的。 林然紧紧的盯着腔镜显示屏上患者因病变而微微凸起肿瘤区。 只见原本应该水润光泽的肾包膜,有一个1.5公分大小的不规则肿瘤,看上去还有些干巴巴的黄脓状。 “王老师,我们从肿瘤正上方往下游离,直到肾盂这个位置,再游离肾蒂以便阻断肾蒂,在游离肾供血血管完成阻断,再广泛的扫掉右上腹部的三个临近右肾的淋巴结,最后就是切除肾癌肿瘤……” 林然还是第一次和王立民一起合作做手术,事先见解一下手术推进的流程总是没有错的,起码能让王大主任明白林然手术思路。 听林然的一番讲解,王立民立马点了点头,他也觉得林然这个思路完全没有问题。 一旁听了林然一通讲解,所有人都忍不住点了点头。 很清晰和完善的手术思路了! 就是不知道林然能不能按照自己事先设想好的思路推进手术了。 有句话叫做计划不如变化快。 想要完美的推进事先制定好的手术思路,需要很高的游离水准的。 可就在他们暗搓搓揣测时,林然动手了! 长柄镊配合着精细剪开始游离肾肿瘤周围的黏膜和脂肪层。 肾癌,肯定是需要把肾癌病灶周围的组织全部清扫一空的。 当然,解剖游离病灶周围黏膜和脂肪层的时候也得万分小心,不能把肾母细胞瘤也给游离破了。 不然这台手术就算失败了一半了。 在众人还没有反应过来的时候,林然动手了。 他的左手捏着长柄镊挑起了一小片肿瘤上方的黏膜,紧接着手起刀落,一片黏膜就在林然灵活的操作下凋落。 林然半秒钟都没有停顿,王立民手握无损伤钳赶紧配合起林然来。 可所有人都看到了,王大主任明显慢了半拍。 而且是一步慢步步慢。 “嘶……”看着腔镜显示屏上林然灵巧而精准挥舞着剪刀,刀口所到之处寸草不生!众人纷纷倒吸了一口冷气。 胆大心细,手法娴熟,干脆利落,丝毫不拖泥带水,这该死的节奏感是又快又稳! 一个又一个词汇在手术室内众人的脑海里闪过。 “啧啧……想不到!很难想象像林医生这样的年龄能有这么娴熟无比手法,看来是我们眼拙了,目光短浅见识太少了。” 一旁一个泌尿外科的老主任医师看着腔镜屏幕上一片片被游离出来的黏膜、脂肪组织,忍不住赞叹着说道。 而和他现在一起的其他老泌尿们也早就傻眼了。 林然的做起解剖游离来实在太快太稳了。 让他们看着都有些眼花缭乱! 而且在林然高速转运的刀口下,那干扁的肾肿瘤依旧完好无损。 实在太牛了。 由此可见,林然这家伙对肾脏解剖结构的了解肯定不在他们这些老家伙之下!甚至可能已经远远的超越过去了。 总而言之,现在他们已经没有半分不看好林然想法了,反而在心底隐隐有些期待林然最后能把这台肾癌切除手术做到什么样的地步! “开眼了,开眼了!有道是人外有人天外有天,我等孟浪了,实在是太孟浪了!” 一旁端坐在小板凳上的大佬陈看着这群老泌尿们都忍不住轻笑了一声。 在手术前,他们这群泌尿是一个个抱着看好戏的心态,现在知道错了吧! 林然可从来没有让人失望过! 看看额头上逐渐汗珠的王大主任就知道林然的解剖游离操作有多快多恐怖了。 简直让人应接不暇! 就林然解剖游离操作本身来说,那已经可以是在冰锥上的翩翩起舞了。 冰锥上的探戈,刀锋上的漫步! 简直有点神了! 看得手术室内所有都眼花缭乱,沉醉不已。 太精彩了。 让人都有些不敢眨眼,生怕错过什么精彩的瞬间。 同时他们的心跳也跟着林然手上的节奏加速的跳动。 肾肿瘤病灶区的解剖游离仅仅用了五分钟,就被林然彻底的清扫一空。 原本就面目狰狞的肾癌肿瘤也更加立体了起来。 林然微微顿了一下道:“擦汗。” 高精细、高难度、快节奏的游离操作自然也更加点费神费劲。 如此高速游离下还得保证肾肿瘤不损伤,没有林然那妖孽般的极致掌控力是不可能做得到的! “林然停下来了。” 王大主任在心里呐喊! 太憋屈了,没错就是憋屈,林然这家伙也太欺负人了!他好歹也是科室的一把手,一整块肾癌肿瘤的解剖游离下来他硬生生一步没有跟上林然过,这不是欺负人是什么? 不带这么欺负人的!王大主任哭出声的想法都有了。 第337章 手术进行时 而他们都不知道的是林然之所以能把肾肿瘤部位的游离操作做这种地步,完全是因为有俩肾个技能全方位加持! 双技能的加持下,让林然人体肾脏器官解剖结构的认识,达到了一个常很难理解的地步。 当然也是因为林然本身天赋就足够的恐怖的缘故。 综合起来能不震惊众人? 护士小姐姐笑嘻嘻给林然擦了擦汗水,眼里崇拜之色不以言表。 “厉害了!林医生,在没有见识到你做手术之前,打死我也不会相信有人能把肾脏的游离操作做到这种地步,简直神了。” 一个老泌尿惊叹不已的说道。 紧接着成片的赞叹声响起。 “谁说不是呢!你们刚刚谁说林医生不可能把整台手术做完的,现在打脸了吧!” “我那不是压根没见林医生做过手术嘛!” “怪不得林医生刚来医院就被咱们院长收下了!原来如此!” 不知不觉间他们对林然称呼都变成了林医生,外科医生同样是实力为尊,技术为王,人本能中对强者都敬畏之心,正所谓是学无先后达者为师! 林然的手术水平足够高他们自然得平等甚至仰望的姿态。 不然就等着被同行耻笑吧! 一个对强者没有敬畏之心的人,注定是没有多少进步空间的。 林然并没有因为这群老泌尿的话扰乱心境,他的心依旧静如止水。 在护士小姐姐帮林然擦完汗水后,王大主任也连忙道:“赶紧给我也擦一擦,我就不信了,这次我一定要跟上林医生的节奏!” 已经丢了一次人了,不能重复在丢第二次人了。 现在他终于体会到了当初顾老板给林然做助理时候的感受了。 那是既感到羞耻,又觉得十分刺激! 简直就是冰火两重天一样。 林然也没有着急,王大主任擦完,他才再次开始操作起手中的器械。 人体的肾脏就如同一个大鸡蛋一样,肿瘤病灶区的部分黏膜和脂肪层给剥离后,就像被剥离了部分壳的鸡蛋已经露出了里面的蛋白。 正所谓万事开头难,现在林然只需要从上往下就如同鸡蛋壳一样不断顺着肾脏往下游离下去就可以。 解剖游离的难度下降了些,林然操作起来就更加顺利了些,也更加快速了些。 然而这就苦了泌尿外了的王大主任了! 刚刚他还信誓旦旦要跟上林然节奏来着,可现在刚刚开始他就顶不住了,林然这家伙的手术水平实在太恐怖了些,简直让人看了都要绝望,更不要说做他的助理了。 “啧啧……原来刚刚还不是林医生极限!太厉害了,连残影都快出来了。” “刚刚……我还觉得林医生让麻醉师全麻两小时,时间太紧了呢!现在看来是我想太多了。” “彻……就林然医生这速度保持下去,估计这台手术最多一个半小时就能完成!” “一个半小时?我觉得以林医生的速度一个小时足够了!” “嘶……一个小时做完一台肾部分切除手术,也太可怕些了吧!” 一个小时完成一台肾癌切除手术!放在以往有人告诉他们有人能用一个小时完成肾癌切除手术,他们是打死也不会信的,因为那明显是不可能事情嘛! 可现在林然就这样用实力硬生生的站在了他们面前,打碎了他们以往的老旧观念,事实就摆在眼前,容不得他们不相信! 同时他们被打碎的老旧观念也洒落了一地。 林然不为所动,全身心投入到了手术当中去。 一旁的大佬陈见到林然这副稳坐泰山的也露出了无比欣慰的目光。 说起来还是真有点可笑,也有点可惜,他收下林然这个学生,都还没有来得急悉心教导,林然已经自己成长起来了! 细数林然所会的术式。 四级手术:肝门十二指空肠吻合术、胰头癌根治术。 三级手术:肝切除、肾切除。 在加上林然拿手的急救神技,无视野徒手止血。 就光凭这些技能,林然走出中山三院指不定都有医院挥舞着钞票和高职位来抢! 只不过现在林然名气还没有彻底起来罢了,若不然猎头公司能都能把中山三院的大门给踏破。 二十一世纪什么最重要? 人才! 同时在大佬陈的心里,也默默的把给林然提前转正入正职的事情提了上来。 他决定明天就在写申请书写建议书,其他事情都可以暂时先放到一边,总之必须在两天之内把林然转入正职的事情搞定。 想要留住特殊人才,不拿出效率来那怎么行? 想明白之后,大佬陈脸上的笑容更盛了,眼睛也迷瞪得更小了,同时他也站了起来。 一旁的微胖中年麻醉师见大佬的屁股终于离开了自己心爱的小板凳,不由的也笑了。 林然太牛逼了,轮不上他们这瘪三级的麻醉师伺候! 因此他更关心的还是自己小板凳。 见大佬陈上前观摩手术,中年麻醉师偷偷移动脚步。 心爱的小板凳我回来了。 林然目前解剖游离方向是从肾肿瘤病灶往肾外侧游离,由外到内的解剖游离,最终实现正右的松绑,所到之处也将黏膜和脂肪层一一扫除。 肾癌扫掉肾周围的黏膜和脂肪是十分有必要的。 要知道癌细胞往往就是通过肾周围的黏膜和脂肪等转移到淋巴结上面的,然后实现多器官继发性癌变。 一旦癌症转移,那就代表着神仙救了! 林然的手术节奏依旧十分快速。 手术室外面。 张文涛在手术室门前不停的走动,眼睛却一直没有离开过手术室上面的红灯,就像他能把这红灯看灭一样! 而一旁张雪婷的那些好友闺蜜们也静静的受在手术室外面。 以往张雪婷对他们也是照顾颇多,现在能他们自然也希望张雪婷能度过这一劫,平安回来。 人和人之间都是心连心,你对别人好别人自然也对你好,这是一定的。 最后坐下手术室门口排椅上黄晓芬,看着心急如焚张文涛都于心不忍的劝慰道:“老张,你也别太着急了,手术才开始不到半个小时,你太着急了也没有用!” 一旁的李思颖也道:“叔叔您也不用太着急,我相信婷婷也能逢凶化吉,平安归来的。” 张文涛暂时停下脚步,叹了口气道:“唉,孩子他妈,我平时就忙着工作了,陪伴在孩子身边一直是你,这些年我心里都清楚,我亏欠你们母女两实在太多了,现在婷婷有进了手术室,你说我不着急嘛!我现在是度秒如年!” …… 肝外第六病区,在彻底安排好今天接诊过来的患者后,王毅虎方俊辉他们瘫坐在了值班室内! 一天收十六名患者,真的有些太疯狂了。 第338章 肾蒂的游离 疯狂只因有足够的欲望在林诱惑! 主刀的位置,离他们已经不远了。 那是多少小医生们心之所向的地方! 有时疯狂点又有何不可呢! …… 泌尿外科,手术室内。 林然左手捏着镊右手持剪刀。 一夹,一拉,一挑,一推。 他手上的每一次操作都浑然天成,仿佛把力道用巅毫了一般。 这便是极致掌控力的体现! 也是林然超高天赋的体现。 “啧啧,真是老天爷赏饭吃,太厉害了。” “可不是嘛!你们看了这么久那么就没有看到林医生的可怕之处?最可怕的就是林医生的那双手!这是对自己双手极度自信情况下才能做出来的展现出这般迅捷稳健的操作来吧!总之这是一种极致的操作手法!” “确实如此!人体的行动是从大脑发出的,即便外快中间也是需要个反应的时间的,而林然呢!仿佛他的双手仿佛已经有了自己思想,简直太可怕了。” …… 很快,林然就把手术的进程解剖游离到肾盂部位。 肾盂是由肾大盏合并成的漏斗状扁囊。位于肾窦内,出肾门后移行于输尿管。成人肾盂的容积约3~10毫升(平均7.5毫升)。 也就是说肾盂便是链接输尿管和肾脏的部分。 肾盂上边便是肾供血静动脉,左右便是淋巴管和神经组织。 而肾动、静脉、肾盂、淋巴管和神经的合称,便称为肾蒂。 林然解剖游离到肾蒂区域,就是要把整个肾静动脉和肾盂给分别游离出来,在进行肾静动脉阻断工作,从而达到可以切除肾实质上面肿瘤病灶出的前提要求。 “手术刀!” 解剖游离大块的肾蒂用精细剪显然是无法完成,到了这一步也只能用手术刀了,而用手术刀解剖游离肾蒂是一件比较危险的步骤。 要知道肾供血动脉也在肾蒂里头! 稍有不慎就可能切破肾动脉,导致术中大出血。 手术中大出血,可是十分危险的,即便林然有着无视野徒手止血在,不怕手术中大出血,但一旦切破肾动脉,那势必要立马对患者实施术口扩展,如此这台手术即便完成了,怎么也不能算腔镜下微创切除肾癌手术了。 腔镜下手术和传统开腹手术的区别那就不用多说了。 一个是微创手术,一个是传统手术,其中的区别自然就是在于手术对患者身体损伤大小了,当然价格也不同,腔镜下肾癌切除手术的价格能在传统开腹肾癌切除手术三陪以上,当然就手术难度来讲,腔镜下手术比开腹手术难上不止三倍,因此也是一分钱一分货! 在王大主任的配合下林然下刀了。 解剖游离肾蒂组织对林然来说,算是这台手术的最难点之一。 而其他的主刀医生往往也是在这个部分最容易失误,导致术中大出血,最终导致患者的死亡。 林然沿着肾盂侧边往肾蒂组织往里开切。 手术室里几乎所有都屏住了呼吸,他们是真怕自己呼吸打扰到林然! 林然握刀的右手很稳,非常稳,没有任何的抖动。 一刀慢慢切来。 连给林然做一助的王大主任都心跳如雷,但他又不能有个动作,因为他可是林然一助! 一刀,两刀,三刀,四刀。 林然一共在肾蒂上切了四刀,每一刀都没有半点拖泥带水,每一刀又都惊心动魄,每一刀恰到好处! 做完肾蒂的基本分离,林然小心翼翼的把锋利无比的手术刀慢慢撤出患者腹腔。 此时,腔镜显示屏上,美女那娇嫩欲滴肾供血静动脉已经彻底暴露了出来。 而在场所有看到两条供血静动脉血管时,竟然有种十分优美的感觉,甚至还有点神韵在里面,很神奇! 等林然彻底把手术撤离患者腹腔。 连一旁的大佬陈都忍不住了,“好,林然做得不错!” 大佬一般都比较吝啬夸奖的词汇,也可能是自持身份比较含蓄吧! 而一旁的老泌尿们就没有那么含蓄了。 “真羡慕院长收到林医生这样天赋卓绝学生!若是我们收到一个像医生一样的学生也算不枉此生了吧!” “没错,没错这话是也没有说错!我们这些老家伙都差不多从医半载了,这自身的学识技术还真不知道能不能找到一个心仪的学生传承下去呢。” …… 乐为人师,是每个老医生的共同兴趣。 特别是外科医生,年纪过了45岁身体机能会逐渐下降,在想提升自己的医术那是千难万难的了,甚至想保持原本的手术水平也是一件非常困难的事情了! 那么些年纪过了,临床却还有着没有完成的理想或者说是梦想的老医生们,自然能找一个天赋比自己好学生来延续自己梦想,这或许的是一种医学传承吧! “擦汗。” 林然的声音响起,众人才发现林然的额头上再次冒出了许多晶莹爆满的汗珠来。 显然林然那四刀下得也不轻松! 刀子切在患者的身体器官组织上任何马虎都要不得! 小护士自然早早的就捏着毛巾等着了。 “无损伤镊,阻断钳。” 擦完汗水后,林然没有任何迟疑,伸手就说道。 肾脏解剖游离的工作已经完成,剩下的就是阻断供血动脉血管,切除肿瘤病灶了! 一般来讲供血血管的阻断同样要小心,特别是那些有高血压病史的老年人患者,他们的血管都比较脆弱,你不去阻断它们想自己栓塞崩裂! 好在张雪婷还年轻,正值风华正茂的时候,血管自然也比较健康。 当然,还有一种情况也是需要注意的,那就是肾供血动脉血管被癌症浸润了! 不过张雪婷手术前的检查和系统所给的提示也没有癌症转移的症状。 因此,林然捏着止血钳放心大胆的就把肾供血静动脉血管给阻断上了。 当然也这算艺高人胆大吧! 也多亏了系统助阵功能的帮忙! “镊子纱布。” “王老师,您帮忙把患者的肾抬一下,我往下面垫纱布调整好切除角度,然后您固定住患者的肾脏……” “放心,明白!” 好不容易能林然的操作慢了下来,王大主任自然也能从容面对了。 在两人的调试下,很快患者的肾脏就被固定到了一个易切除的角度上。 “超声刀。” 夜长梦多,迟则生变,林然刚刚抽镊子,就伸手说道。 “啪……”器械护士拿起超声刀,干脆利落拍到林然手术。 器械护士的指尖划过林然手掌,莫名好像有一种奇特的神韵! “桀桀……” 超声刀握在林然手中探入患者腹腔,护士帮忙打开开关。 等超声刀彻底稳定下来后,林然开始切除肾肿瘤病灶。 第339章 全方位碾压! 在众人的注视下,刀锋开始接触患者肾脏病变的部位。 下刀了! 也不知道能不能切好! 若是切破了肿瘤那就完犊子了! 那么这台前期堪称完美的手术也要坏在这一刀上了。 把肿瘤切破怎么说都能不算是一台成功的手术。 然而他们的担心注定是多余的,林然根本没有任何迟疑。 超声刀的刀锋稳稳的落在患者肾脏组织上,然后稳稳开切。 不缓不慢,匀速,稳健,刀锋在林然的操控下可谓是稳健异常。 手术室内众人都紧紧的盯着腔镜屏幕上的刀锋和肾脏。 仿佛这一刀是切在他们身上一样。 切除的过程中少许的出血是必不可少的。 毕竟肾脏里面也分布着较大的血管分支。 大的血管分支是无法用超声刀凝血止血的,之后切除之后在做处理。 林然也并没有因为出一点小血就被吓到,在肾供血静动脉都被阻断了的情况下,这点小出血安全是在可控制范围内。 刀锋持续推进,对面,配合林然的王立民也把心提到了嗓子眼。 很快,林然稳稳的把患者肿瘤病灶部分给切除了出来。 林然刚刚把超声刀抽出来,一旁的一个老泌尿就忍不住了,“很稳,从肾块来看应该没有切破肿瘤才是。” 在肾块还没有送去做病理科做检查时谁也猜不出结果。 不过他们先断言猜测检验结果,也无伤大雅不是,猜中有奖,猜错了也没有什么损失不是! “我也觉得稳了。” “我赞同老王的看法。” …… 这群老泌尿们纷纷附和争先恐后,生怕落后于人! 然而林然并没有多理会他们,患者腹腔内的肾切口还往外冒血呢! 接过器械护士拍过来的标本袋,通过操作井口送入患者腹腔。 在王大主任的配合下,林然很快就把切除出来病变的肾块装入标本袋。 很快,装在标本袋里的肾块被王大主任给取了出来,置入护士准备好的医用托盘内。 “马上送检。” 一旁刚刚还一言不发的大佬陈开口了,他严肃的语气里带着一丝急切,想必他也十分迫切的想知道送检结果吧! 虽然林然的表现和操作都毫无问题,但是在送检结果还没有出来前,担心是必不可少的。 手术室里没有人比大佬陈更关心这台手术的结果如何了。 林然是他的亲学生关门弟子,躺下病床上的是他多年老友的女儿。 两个方面加起来他能不关心着急嘛! 小护士得令立马端着手里医用托盘转身踩开手术室的大门! 手术室外面,张文涛夫妻俩人见手术室的大门打开,刚刚迎过去询问一下情况,可谁知小护士端着托盘就急匆匆的走了出来,嘴里还急切的说道:“抱歉赶时间。” 小护士并没有跟他们解释的意思,扭头就走了。 而张文涛也看清楚了小护士手里端着的是什么东西,自然也不敢阻拦,也不会阻拦。 不过了看到护士手上端着带血的肾块组织,张文涛的心也好像被人狠狠的揪了一把。 这个血淋淋的东西就是从自己女儿身上切下来的吧! …… 手术室内,小护士把肾块送检后,手术室的大门再次被关上。 林然并没有停下手中的活,他先开始逐步清洗 送检是需要时间的,他心里对自己的切除无比的自信。 开玩笑,在系统助诊功能的辅助下他若是还能切不清晰,切破肿瘤体,那不是跟斗鸡眼似的了嘛! 然而其他人哪里懂林然开了外挂! 他们护士刚刚把肾块送检林然就开始处理肾切口。 就很纳闷! 林然到底有多少自信! 现在清洗、缝合、处理切面的话,等下开二切那不是白做无用功了嘛! 整台肾切除手术最废时间的就是送检了,少则十多二十分钟多则半个小时!林然想在送检的这段时间里缩减手术时长是可以理解的,但这么自信真的好? 连一旁的大佬陈也都觉得林然有些自信过头了,但年轻人自信一点也没有错,年轻人就应该有所锋芒! 而且即便在二次切肾,也就是多做些无用功罢了。 然而他们很快就闭嘴了,因为在用生理盐水清洗过一遍肾切面后,林然直接开始了对肾切面较大的血管开始进行缝合了! 正林然所展现出来的出来的血管缝合技术,让人哑口无言了。 这也太牛了! 只见林然从器械护士接过持针器后,便开始了肾血管切面的缝合。 入针,夹针,抽线,一气呵成。 再次入针抽线,两针之间的间隔恰到好处。 精准而稳健! 四针的功夫,林然便稳稳的把一处肾血管切面缝合完成了。 “太稳,太强了,林医生的这全手术展现出来的技术实在太全面了。” 在林然结束一处血管切面的缝合后,一名老泌尿不由自主的赞叹道。 “啧啧,确实如此!手术开始后的腔镜视野调试,到对肾肿瘤病灶区的游离,对全肾脏周围的游离,到对肾肿瘤病灶区的切除,再到对现在的切面血管缝合,林然展现出来的技术都是顶级的!实在是太厉害了,想必一般都泌尿外科名家里手都不一定能把手术做到林医生这个地步吧!” 现在他们已经顾不上质疑林然不等送检结果就处理肾切面了! 而且每个人都有自己的手术观念,他们说再多主刀的也不是他们! 林然才是主刀,而且从林然目前展现出来的手术水平来看,已经足够碾压他们这些泌尿外科的老主任医师了! 甚至还是能碾压好几轮的那种碾压。 要知道手术水平手术技能这个东西,越往上就越难进步。 从这台手术展现出来的手术水平确确实实足够碾压他们好几遍了。 青铜质疑王者那不是太可笑了嘛! 林然对他们的吹捧充耳不闻,自顾着自己的操作。 一旁扶镜的何少秋看着林然完美的侧脸,都不由得有点痴迷。 认真起来的男人果然是最帅气的! 特别是在组长和主刀医生的加持之下,现在的林然简直在发光。 第340章 肾癌切除手术完成 手术在稳步推进,手工缝合林然做一丝不苟,同时也放慢了这速度,毕竟火力全开之下用不了十分钟,他就能把肾切面给处理完了。 这样做实在太明显了。 林然也怕被大佬们抓去切片研究! 过了十多分钟。 “嗤……” 手术室的大门被踩开,走进来的正是刚刚送检的护士小姐姐。 她刚刚踏入手术室,大佬陈便立马问道:“送检结果如何?” 小护士看向正在做手术林然,“切面边缘清晰,肿瘤病理结构完整!” 她这话一出,一旁那群老泌尿们都呆住了。 若是没有口罩的保护,估计都能看到他们张大嘴巴的样子吧! “一刀切干净,也太强了吧!” 加上之前林然那几乎完美的操作,那么这台手术毫无问题,也近乎完美了。 虽然最后还有一项难点,腹腔内淋巴淋巴结扫除!但见过林然那手神乎其神的解剖游离技术后,他们都不觉的这点淋巴结扫除能难得倒林然! 甚至扫淋巴结的环节可能还会沦为林然炫技的垫脚石! “镊子,精细剪。” 就在他们浮想联翩的时候,林然已经基本完成了肾切面血管的止血工作。 接下来就是广泛的清扫腹腔内的淋巴结了!最后在进行一边全面的小出血点检查,在用生理盐水彻底的冲洗患者的腹腔,这台手术就宣告进入尾声了! …… 果然! 林然扫起淋巴结来跟刚刚对肾脏解剖游离一样。 迅捷,稳健,柔顺丝滑,同样林然对面的王大佬就开始了深深的绝望。 给林然做助理实在太难了! 林然的节奏一起来他压根就跟不上! 看着全神贯注的林然,大佬陈心里美滋滋的。 幸好老子慧眼识珠! 若是当时在横山医院第一次见林然时他稍微犹豫一点,估计林然这颗明珠就是别人家的了吧! 想想那也只是两个月前的事情,当时林然刚做完手术。 会议室里的那帮老家伙个个都蠢蠢欲动了! 不过最后还是被自己抢先了一步。 那帮老家伙要是知道林然现在的情况的话,估计肠子都要悔青了吧! 可惜林然已经是他们中山三院的了。 谁来了大佬陈都不可能让他们把林然给抢走的。 想到这里,大佬陈觉得把对林然的陪养计划提前一下。 嗯,下了手术台就给一院的老肖打电话。 站在手术台上,林然可没有左顾右盼的习惯。 早一点完成手术就是对患者最大的保护,谁也不能保证自己做手术就意外也不会发生! 而且患者的肾脏正处于阻断供血的状态下,尽早做完手术打开阻断血管对患者的肾脏也是一种解放。 一个,两个,三个。 林然又花了二十一分钟左右,一口气连扫三个临近右肾的淋巴结。 看得一旁的老泌尿们打呼过瘾。 身为已经过了巅峰年龄的老外科医生,他们这辈子都没有达到林然这样的操作水准! 现在能看到林然这么高超的手术手术操作怎么能不大呼过瘾? 就像那些已经退伍的老军人看主旋律片一样!百看不厌,越看越着迷。 …… 手术室外面,张文涛已经不知在手术室门口走了几个来回。 手术的时间持续得越久,他心里就越焦急。 而一旁张雪婷的那些闺蜜好友都也一个都没有离开。 女孩子们更紧紧的挨着张母不断的安慰。 至于男孩子本身就不怎么会倾述感情,也只能跟着张文涛干着急了! 肝外,第六病区,今天值班的是黄海涛他们师徒仨人。 可奇怪的是王毅虎李今夏他们明明已经到了下班时间,却一直赖在并值班室不肯走。 搞得他们管床师徒三人组一阵阵的懵逼! 最后黄海汤实在忍不住了就问道:“李医生,你们不是可以下班了?怎么还不回去休息?明天你们都不用上班?” 李今夏转过头,天鹅颈白腻似雪,“哦,我们等一下我们组长。” “等组长?组长不是去泌尿外科做手术了?不过话说你们今天收的患者有点多!主要还是需要胆囊切除的患者,难道这是组长的意思?” 黄海涛在想,照林然性子应该至于对手术渴望到这种地步! 一旁的王毅虎摇了摇头,笑而不语。 一旁的方俊辉同样摇着头,笑而不语。 …… 泌尿外科,手术室内。 一连清扫了四个淋巴结后,林然又仔细的检查了一遍腹腔内有无错漏掉的出血点! 好不容易有了放松的机会,王大主任笑着道:“林然,说真的,下次你在主刀我说什么也不会再做你的助理了,你这车开得也太快些,我现在的小心肝扑扑直跳。” 参与手术和观摩手术那完全是两种不一样的体会! 一旁的老泌尿看得就很爽。 可做为林然助理的王立民是心惊肉跳,外加压力山大! 一台手术下来,他就跟做了一场一个小时的极速过山车一样。 整个人都快崩溃了。 将患者供血血管上的阻断钳轻轻取出,林然抬头对王大主任微微一笑,也没有说话,他也不知道还说些什么! 难道说自己下次会注意,会放慢节奏? 那不是看不起人? 说王大主任你比顾老板差远了? 那也不能够! 不会说,所以还不如不说。 好吧!看到林然笑而不语,王大主任也只能无奈一笑了。 不过,林然笑起来眯着眼睛的样子确实很治愈! 拿掉阻断钳,观察肾切面刚刚缝合完的部位没有再出现出血的情况,林然开始一一将患者腹腔内的所以器械纱布取出。 “核对器械,纱布!” 林然的声音响起,这台三级肾癌切除手术宣告进入收尾阶段。 器械护士又仔细核对了一次自己面前用过的、没有用过的手术器械和纱布,才轻轻回道:“林医生,器械和纱布核对完毕,对数。” 器械护士小姐姐的年纪大概也就二十三四岁左右,她说话的声音很小,也很甜,标准的南方口音。 “冲洗腹腔,注意一下隔下的冲洗,以防隔下感染。” 在小护士的配合下,林然很快就亲手完成了患者的腹腔冲洗工作。 置入引流管缝合固定,关腹缝合,包扎手术孔。 林然依旧做的稳稳当当。 他刚刚完成整台手术,一个老泌尿忍不住看了眼手术室墙上的电子钟。 “一个半小时,林医生完成这台三级肾癌切除手术仅仅用了一个半小时!要是不是亲眼所见打死我都不会相信!太厉害了。” 他们心里都很清楚,这台手术如果交给他们来做没个三四个小时是不可能完成的。 想到昨天在会诊室里他们还为这台手术的主刀争论不休热的样子。 他们都不由的苦笑出声。 第341章 中医理筋八法 “嗤……” 手术室的大门再次被打开,张文涛心跳都慢了半拍,他第一时间不是看向手术室内,而且看向了头顶上的警示灯! 灭了。 不是说手术至少也要两三个小时? 怎么现在一个半小时左右就结束了! 张文涛心里都忍不住咯噔了一下。 莫非手术失败了! 不对手术失败了,肯定会有病危通知书的! 其他人自然不明白张文涛做为一个父亲,守在手术室门前的心路历程。 好在下一刻,大佬陈面带微笑带头走了出来。 “怎么……婷婷的手术怎么样了?” 张文涛说话的声音都有些颤抖了。 躺在手术室里做手术的可是他的贴心小棉袄,从小到大他都为自己的女儿感到骄傲和自豪。 而一旁黄晓芬也早已经站了起来,眼巴巴的看着大佬陈。 张雪婷的那些朋友们也纷纷走了过来,但也没有太靠近,他们脸上的担忧之色也是不作假的。 大佬陈带着口罩,眯起眼角,三四跳鱼尾纹堆叠在了一起,“放心,小婷的手术做得非常成功。” “太好了……” 张文涛一下子有些激动得不知所措,他伸手想去抓大佬陈的手的,但一想到医生都不爱和人做身体接触,他的手又僵在到半空中,最后他只能来回的渡了两步。 而一旁的黄晓芬听完大佬陈的话,已经又哭了起来,估计是喜极而泣! 一旁的林然看到这样的情形欣慰的笑了笑,做医生的最希望看到的应该就是这样的情况了吧! 病有所医,老有所养! 大佬陈见状又开解道:“老张,你也别急,也用太激动,手术做完小婷还要送重症监护室,只后还需要住院做放疗,小婷的康复之路还是比较常的。” “好,谢谢你,老陈,实在是太谢谢你了。” 说着张文涛也没把一旁的林然给忘了,他又怎么可能把林然这个最大的功臣给望了呢? 给大佬陈道完谢,他立马看向林然!生怕把林然给冷落了。 从头来讲,林然才是他们一家最大的恩人,说是救命之恩也不为过! 若不是林然在饭桌上看出了自己女儿的肾癌,那他们现在依旧蒙在鼓里,等最后发展病情估计为时已晚了吧! 若不是林然主刀自己女儿的手术。 手术真的能做的那么顺利? 总而言之,林然就是他们一家的救命恩人! 救命之恩,无以为报。 “林医生,其实我们这一家最应该谢谢的还是您,若不是您昨天看出了婷婷的病情,估计我们现在还都蒙在鼓里呢,更不要说还辛苦您了,实在感激不尽!” 说这话的时候老眼都红了,差点老泪都掉了下来。 他一所高校的副院长,但同样也是一个父亲。 林然点了下头,“张院长您不用跟我太客气,您是老师朋友,自然也是我的伯父,能给学姐看病手术也是我的荣幸,同样也是我作为一个医生本分。” 就在他们交谈时,手术室内的医生护士门把张婷婷推了出来,“麻烦先让一让……” 大佬陈伸手,“先让护士们把小婷送往icu,其他的我们有机会有时间在慢慢聊。” “好……” 张文涛应了一声赶紧退开让路。 护士们把病床推出来后,张文涛远远的看到自己的女儿。 张雪婷现在刚做完手术,面色十分的苍白,看上去十分憔悴,十分虚弱。 让一旁的张文涛和黄晓芬揪心不已。 “请先不要靠近患者。” 小护士们依旧冷静得很,患者刚刚做完手术正是身体免疫力最差的时候,即便插着管依旧有被感染的风险。 术后感染有多危险自然不用多说了。 就这样护士们推着病床走在前面,张文涛夫妻和张雪婷的朋友们跟在后面。 林然看在此情此景忍不住欣慰的笑了起来。 上次他给那名先天胆道闭锁患儿做完手术后也是这番景象。 他也希望以后每做完一台手术都能患者带来活着的曙光,给患者家属带来生的希望。 【叮:恭喜宿主刀完成一名v4肾母细胞瘤患者的腹腔镜下肾切除手术,获得赏金人民币:1500元,获得肾切除术经验1000】 【叮:恭喜宿主刀触发二星任务,腔镜下肾切除1/40,任务奖励:1.人民币12000,2.肾切除术经验3600,3.中医推拿技能“理筋八法”高级。】 听完系统的提示音林然都不由得怔了一下。 出中医推拿技能了? 这个任务太牛了。 要知道中医手上的技能远比现代医学技能难学! 而且还一次就给高级技能,这还是林然第一次见系统如此慷慨大方! “理筋八法!还是高级!” 国医基础技能,又称之为国医适宜技术,也可以说是中医传统疗法技能类。 现在一般所说的中医传统疗法技术包括针法类、灸法类、按摩疗法、中医外治疗法、中医内服法、中药炮制…… 针法和灸法统称针灸,针灸的门道很多,甚至不少国手级别的中医在针灸方面也不见得就有宗师水准,每一位针法大拿都是声名赫赫。 按摩疗法不少人都知道,推拿按摩是传统中医技能,基本上差不多的中医人都懂得一两手推拿手法,许多中医中名字大拿也都是从推拿手法开始学习的,而推拿也是中医受众最为容易接触到的。 大到中医医院,小到盲人按摩店,都有推拿按摩! 了解过中医的人都知道,中医不仅仅有方,更得有法,方就是方子。 可是准确的方子也要有适应的方法,方法不同,效果也不同。 有时候即便是方子对了,法子不对,那肯定是无济于事,甚至有时还会适得其反,加重患者病情。 中医的法就包括针灸,按摩,火罐,刮痧,药物的内服外用,炮制配合等等…… 而理筋八法就属于推拿按摩也就是手法类中的一种推拿手法。 理筋八法,包括:按法、揉法、推法、滚法、劈法、击法、摇法、晃法。 也就是说完成这个任务获得高级的理筋八法,林然都可以直接去开一家盲人按摩店了! 而且还是那种财源滚滚的盲人按摩店。 毕竟拥有高级理筋八法的林然,可不是那些半吊子按摩师们可以比的。 第342章 身为医生们的坚持 泌尿外科手术区的走廊上。 那群老泌尿们和大佬陈、林然两人发过招呼后纷纷都撤了。 毕竟都是上了五十多岁的老家伙了,陪林然他们熬到了差不多二十点种也是累得够呛的了。 前往更衣室的路上,大佬陈走在最前面,泌尿外科的王大主任紧随其后,最后面跟着的是林然、程丽亚和何少秋三人。 “林然!这台手术你做的十分完美,但切记千万要戒骄戒躁,继续保持严谨行医态度才是!你手术的节奏很快,这可能是你们风格,我也不知道这是好是坏,但你既然能按照这样的节奏把手术做好,那就应该保持下去,在手术室里我们所做的一切都是为了患者嘛!” 大佬陈走在前面念念叨叨的说着,而林然却一直跟在后面紧紧的盯着他那虎背熊腰看。 “啧啧,大佬陈这腰不去做个推拿按摩可惜了!” 当然林然也没忘了自己还没有获得理筋八法技能呢! 现在即便大佬陈扭着腰想做推拿按摩他也不会,也能望洋兴叹罢了。 再看向王大主任有些佝偻后背。 “这也是一个饱经风霜的老腰了,最适合做推拿按摩了。” 想到这里林然已经开始有些期待完成任务获得理筋八法了。 说定他能靠理筋八法在医院里赚些外快呢! 至于直接辞职去开按摩店,也就是想想罢了。 他一个好好的外科医生不干,去开一家推拿按摩店? 而且又不能招嫩模还是算了吧! 走进更衣室,大佬陈洗着手,见林然一直处于失神状态,“林然,在想什么呢?” “嗷,我在想明天的手术安排呢!” 林然脱口而出就瞎编道。 他总不能说我在惦记您的老腰子吧! 这也太羞涩了。 而且明天的手术确实也得安排! 也不知道方俊辉李今夏他们收诊了多少患者,下班了没有,有没有预约手术室! 想到这里,林然不由的加快了洗手的速度。 大佬陈见状点点头,“嗯,今天你也累了一天了昨天还值班,可以的话早点处理完今天的事情早点回家睡觉,明白?” “明白!” 林然也没有废话的意思,今天他确实也是累得够呛了的,若是可以谁不想回家睡大觉! 可惜他不行,至少没有安排明天的手术安排他还不能回去睡觉。 没见大佬陈也是让他先安排完今天的工作再回去休息嘛! 作为医生工作还没有完成就得继续坚挺着,不然患者得不到有效的治疗耽搁了病情该怎么办? 谁负不起这个责任! 很快,林然洗手完毕,大佬陈洗完手脱下手术服也和王大主任先走了。 林然独自一人走进了泌尿外科更衣室内的洗浴间。 不洗不行! 刚刚在手术室里出了太多的汗了! 整个身体都是湿湿黏黏的贼难受。 浴室里,脱下衣服,露出匀称的肌肉,热水往上一淋,简直是爽翻了,若是这时候在有个美女,人生就完美了。 …… 七八分钟后,林然换上了自己衣服和白衣大褂走出更衣室。 何少秋见到刚刚出浴的林然两眼在放光,林然没有洗头,到洗澡嘛难免会弄湿头发!他湿湿的样子,还是很秘人的。 “组长,你终于出来了!” 林然见到两妹子还没有走,便点了下头,“你们怎么还没有走?” 何少秋有点不敢看林然的眼睛,脸蛋也迅速的红润了起来,“我们想等组长一起!” 其实是她想等林然!怕害羞才拉上程丽亚一起等的。 然而林然压根没有注意到这妹子的变化,先一步走了出去,“哦,那我们赶紧回肝外,安排完明白手术工作,我们就可以回家休息了……” 林然的腿很长,两妹子腿比较短,自然得赶紧跟上! 一路上。 “组长,你刚刚手术的很帅呢!” “是嘛,也许吧!也就是一般般。” “组长,我明天能上手术台主刀?” “当然,我们组每个人我都会给机会的。” …… 肝外,第六病区。 王毅虎他们几人挤在休息室里,两人一张床睡得东倒西歪的。 也就是黄海涛他们看王毅虎他们在值班室里撑着太辛苦了,所以才让出了休息室,不然他们还且得熬着呢。 李今夏和方俊辉还好昨晚没有值班撑着也不算啥。 昨晚陪林然值班的王毅虎和秦小明就有些难撑了!他们今天早上也就在医院休息室咪了一小会就起床到急诊收诊患者去了,昨晚没有休息好,又忙了十多个小时,铁打的人都扛不住! 回到肝外第六病区,林然先走进了值班室。 见只有黄海涛他们师徒三人在,林然便问道:“李医生,王医生他们先回去了?” 黄海涛抬头见是林然回来了,连忙笑道:“还没呢!都在休息室,组长你回来就好了!他们说等不到你就不回去了,搞得休息室都给他们霸占了去了。” 黄海涛这话明显是在开玩! 林然也笑了笑道:“辛苦你们了,我现在去叫他们起床,安排完明天的手术工作我就赶他们回家。” “嗯,没事,都是一个小组的我们能相互体谅。” “好。” 走出值班室,来到休息室,推门而入,林然一打开灯就看见了睡得东倒西歪的王毅虎他们。 睡着上铺的李今夏可能对光线比较敏感,第一个醒了过来,她抬起头正好看到了林然脸,“组长你回来了。” 她的声音因为刚刚睡醒的缘故有些沙哑,但林然依旧能听出话里那股子喜悦的味道。 林然点了点头,随后一一把王毅虎他们都给弄醒。 方小胖迷迷糊糊的睁开小眼睛,“组长,你回来了,让我在睡会可以?” 林然无奈的摇了下头,“赶紧起来,安排完明天的手术工作,我们就可以回家睡觉了。” “啊!” 方俊辉彻底清醒了,可一听还要安排完明天的手术安排整个人都有些不好了,而一到明天又能主刀他也就来劲了,啥也不多说了,就是肝! 只要工作还没有完成,只要还没有猝死,就得坚挺在岗位上! 第343章 联合小组的变化 林然拖着联合小组的一群人来到肝外二楼的会诊室内。 “多少?你们收了十六名患者?” 林然刚刚得知这个创记录的数字还是被下了一天。 坐在林然旁边的李今夏不好意思的笑了笑道:“组长,我们一不注意火力全开之下,就收的有点多。” 林然点点头,“那我们第六病区的病床肯定不够吧!其他病区的病床你们也霸占了?不过即便是你们把其他病区的病床也霸占了,也不够吧!其他病区难道就没有收诊患者?” 对于肝外科内所以病区有多少张病床。林然是有一定的了解的,一般来讲怎么都不会超过十六这个数字。 方俊辉,“嘿嘿,我们加病床了!其他病区的也加病床了,塞得满满当当的。” 林然无奈的摇了摇头,“那顾主任就没有找你的麻烦?” 林然这么一问,方俊辉连连点头,“有啊!不过我们都说是是组长您的吩咐,后来主任要上手术也忙,就过去了。” “这……这样也可以?” 林然有些无语的笑了。 算了,患者收都收了,就让顾老板自己一个头疼去吧! 今天把就加床了,明天肝外肯定很热闹! 肝外明天理由不开诊吧! 开诊又没有病床了,总不能所有的患者诊断完后就往外推吧! 如此一来能不热闹? 顾老板那几根头发估计要不保了! 一个医院的重点科室病床没了怎么办? 自然是能加床的就加床。 实在满得加不了床的,只能跟其他科室借病床了。 除此之外别无他法,不然就连顾老板也得被医务科抓起来训。 正常开诊却不收患者这能成嘛! 患者的挂号费怎么算? 医院的名声还要不要! 而林然他们不知道是肝外科室主任办公室,也就是顾老板的办公室也是灯火通明! 顾老板、许从文还有两个科室副主任正在为却病床而着急呢! “明天……我不管你们用什么办法,借也好,偷也罢,都得把病床弄出来,咱们科室病区内那些已经附和出院条件的优先劝他们办理出院,实在不行就从别的科室方面想办法。” 医院里的病床紧张! 被林然他们这组这么一弄,顾老板他们这些科室头头也被架到了火架上。 听完顾老板的办法,许从文忍不住摇了摇头,“老顾,不是我说你,你也不能任由林然他们在这么搞下去了,咱们科的病床也不单单是为了联合小组准备的!这次我们可能还能应付过去,可是下次呢?下下次呢?” 另外这个年纪比较大的副科室主任也附和,“就是,顾主任,不是我们矫情,但什么事都适可而止吧!我知道林然是院长的学生主任您的师弟,但也不能宠上天吧!” “行了,你们都别说了,这次完全是个意外的,中午我也找联合小组的那几个小子聊过实在手术太忙,我也是一直忙到晚上才收到咋们科室病区爆满的事情!” 大意了! 顾老板也没有想到这个人员都不怎么齐全的联合小组爆发起来,能在急诊到那么患者! …… 好在方俊辉他们收诊的患者都是以胆囊疾病为主,不然林然他们今晚估计还要熬一个通宵制定手术方案。 饶是如此,林然也把这些患者分成了两批次来安排手术。 林然倒是想一起都给做了,可明天的手术室也不单单给他们留的! 其他治疗小组也是要用的。 分好明天需要手术的患者,制定好周全的手术方案,林然他们来到了护士值班室预约手术室。 安排完所有工作,林然他们才解散。 此时,已经凌晨三点钟了。 林然刚刚从更衣室换好衣服出来,就在大厅碰上了正好从电梯里面走出来的顾老板。 “要糟!” 林然心里暗道不妙,但面对面之下他也不可能对顾老板视而不见! 于是林然也只能醒着头皮上了,笑道:“顾老师这么晚您也才下班呢?” 嘿…… 看到林然这家伙嬉皮笑脸装作啥事没有的模样,顾老板就气不打一处来! “还不是因为你们联合小组?你赶紧给我说说你们联合小组在搞什么名堂?我不是嘱咐过你不要收那么多患者?” 看着顾老板吹胡子瞪眼的模样,林然憋着笑,“那个今天只是一个失误,明天我会好好跟他们说说的,您是不知道我这两天让李医生他们主刀我做助理!结果他们都已经稳稳的掌握了胆囊切除类型的手术了!结果嘛!老师您也知道,刚刚上得手术台,难免对手术渴望得紧的,您说这能怪我?” “嗯……”顾老板听了林然的话沉吟了一声,又道:“你说的是真?” 林然才来三院多久? 这么快就把人给带出来了? 顾老板下意识间有点不信!!!! 可他哪里知道林然可是个有外挂人。 他那个飞刀新萌称号贼离谱。 有着百分二十的手术教学加成,在这一个多月里,林然做过胆囊切除方面的手术也不少了!一天两三例,算起来怎么也得有个四五十例了吧! 结果,潜移默化之下,王毅虎他们不知不觉间就掌握了腔镜下胆囊切除也不足为奇! “我说可是真的,是事实,不信老师您明天来观摩我们的手术。” 明天联合小组一共就有九台手术,两台肝切除手术,一台比较难的胰尾肿瘤切除,六台胆囊切除手术!正好李今夏他们每人来上一台,十分到巧合,也许这就是缘分吧! “好,我倒要看看你们小组是否真的,在这么短的时间内有那么大变化。” 联合小组有一半的成员都是顾老板亲自挑选的,他们水平如何顾老板心里自然清楚得很,那三个家伙天赋基础虽然都不错,但之前一直在其他治疗小组打杂!完全没有手术的实践经验,若是林然说的是真的,那乐子就大了,问题肯定也就是出在林然的身上。 总之顾老板听到林然这个消息心里都隐隐有些期待起来了。 林然一个人牛当然不如联合小组全部成员牛好了! 而且若是小医生进了联合小组真飞快进步,那就好玩了,连顾老板都忍不住幻想了起来。 第344章 顾老板的阴谋 在得到了林然的狡辩之后,顾老板也没有在多责怪林然。 事情既然已经发生,过多的责怪已经于是无补! 那还不如坦然接受。 反正肝外科又不是他老顾一个人撑着,反正林然也不是他老顾一个人罩着,逼急他还可以去找大佬陈卖惨! 林然正牌老师不正是大佬陈嘛! 只要大佬陈肯出面,这点小小的问题自然而然很快就能解决了! 大不了让其他科室也加病床嘛! 他号令不了其他科室的那些老家伙,大佬陈还不行嘛! 总之,天塌不下来的! 和顾老板分开,林然很快就回到了自己那并不远的小窝。 刚刚进门林然就把自己甩到了床上,今天这忙忙碌碌的一天也是够累人的,林然躺在柔软大床上很快沉睡了过去。 一夜无梦。 次日一早,林然早早便被闹钟吵醒了。 说实在的,他真心有些睁不开眼睛! 不过没有办法,医院里还有嗷嗷待治的患者等着他呢。 来到医院,林然他们联合小组聚到了一起。 今天是周一,肝外大查房的日子。 林然他们自然也需要参加! 当然如果真有手术安排的话也不必参加。 …… 查完房,林然他们开始做术前准备,昨晚他们预约的手术时间是上午十一点到下午的六点钟。 若是这九台手术全部由林然来主刀,当然不需要七个小时的时间之久,但胆囊切除手术林然已经交给王毅虎他们来主刀了!那么时间自然需要预约多点时间。 术前手术方案讨论,这个环节林然认为十分的有必要! 它对于王毅虎李今夏他们不仅能起到提醒的作用,也能让他在手术前有足够的时间来发掘问题,到了手术是好再次对印证自己的问题,如此一来学习效果自然会提高不少! 上午十点四十分,林然他们准时来到肝外的手术区。 顾老板一早顾已经到到了! 他还把普外的张玉宁大主任、急诊秦阳秦大主任、还有胸外的李玉龙李老板都给叫上了。 不为别的,就是他老顾想从这些科室大佬们手里抠出点病床来。 早上他们肝外已经又极限加了六张病床出来,但也就能顶上小半天罢了。 如若门诊收治的患者需要住院多些,他们肝外分分钟会再次爆满! 而他们联合小组搞出来的麻烦,能让联合小组来解决自然是最好不过了。 一大早就被顾天一拉过来观摩手术,说实话,秦阳他们这几个科室大主任都有些意外! 可电话里顾天一这家伙是软硬兼施,他们也不好不来不是,毕竟都在一家医院工作,抬头不见低头见! 顾老板要装逼他们不赏脸,下次轮到他们求上门的时候,人家顾老板能不摆脸子嘛! 要知道肝外可还有一尊大神带着呢! 不过顾天一这家伙也是贼能装逼的,他们人都到了,硬生生不告诉要观摩什么手术,还装出一副神秘兮兮的样子,实属可恶! 很快,林然他们就从更衣室里做完无菌消毒走了出来。 看着领头的林然,秦阳他们都露出了和蔼微笑。 林然可不是常人! 林然虽然不是他们科室中的一员,但他们这些科室大主任可是很关注林然消息的。 就这一个月的林然功夫,林然已经连做了两台四级手术了! 而且还是不重样! 就是他们这些老家伙们也不得不服! 同时也深深的体会到了林然这个小家伙的可怕之处。 即便得罪顾老板和大佬陈也千万不能得得罪林然! 他们是医生没错,是科室主任没错,是外科专家也没错,但他们是人!是人就会生老病死。 他们可不想等将老了躺上了手术台,主刀的医生却连他们自己都不如。 所以对待林然和蔼些是不会吃亏的。 李玉龙是李今夏叔叔,他自然也希望林然能把自己的大侄女给带出来。 而顾老板就是魔头了他这点心思,才一语中的把李玉龙这个副院长也给忽悠了过来。 总之,顾老板对他们每个人弱点都拿捏得稳稳的。 林然和患者家属照了个面,也没有多聊就让小护士踩开了手术室的大门。 林然他们先走进了手术室,顾老板他们才紧随其后。 进入手术室后,李玉龙他们才发现情况不对! 今天主刀的竟然不是林然,竟然是李玉龙大侄女李今夏! 没错躺在病床的患者正是需要做胆囊切除的!由李今夏来主刀自然也是林然他们之前就商量好的事情。 可以说今天的九台手术,头六台都是由李今夏王毅虎他们主刀,林然打辅助。 张玉宁看向李玉龙现呵呵的说道:“小夏主刀林然做助理?这就有意思了!领导你看好你的大侄女?” “废话,当然看好了,你觉得我的侄女能差到哪里去嘛!她也就是性子拧巴不肯去胸外科,不然现在不知道已经主刀医生多少年了,用得着在顾天一这破肝外受苦受累?” 反驳张玉宁的同时,李玉龙顺带把顾老板也给鄙视了一遍。 李今夏在肝外干了好多年了! 最后结果呢! 都快被许从文那家伙给带废了! 也就是李今夏这丫头性子拧巴,不肯让李玉龙插手她在工作事务,若不然李玉龙早就把李今夏从肝外给捞走了。 “这机会不是来了嘛!” 躺着也被鄙视了一遍,顾老板一点也生气,他可一直谨记着他今天的目的呢! 林然在助理位上站稳之后,便道:“李医生你可以开始了。” 李今夏也一点不怯场! 前两天她已经做过两台腔镜下胆囊切除手术了,现在又有林然给她做助理,她心里踏实得不行。 很快李今夏便看向了年轻的麻醉师,“麻烦,麻醉老师,给麻醉药!全身麻醉,一个小时。” 麻醉师给完麻醉,患者彻底沉睡后,李今夏一下也放开了手脚,开始操刀起手术来。 随着手术步骤的不断推进。 顾老板一直念叨着道:“林然,这家伙果然没有骗人!你们觉得小夏的手术做得怎么样?” “啧啧……确实做的比较流畅!特别是刚开始开孔调腔镜时,已经有点林然调镜影子了!” 第345章 升格特聘主治 观摩完一台李今夏主刀的胆囊切除手术,对他们这些大佬来说也是有些小小的惊讶罢了。 毕竟李今夏本身的积累临床经验就不少,加上林然在一旁做助理引导,能麻利顺畅的做完一台二级手术也是顺理成章的事情。 他们三人中间也就李玉龙稍微有点高兴,张玉宁和秦阳实没有多少新鲜感! 而顾老板心里自有计较他也不着急! 一个主任医师能主刀腔镜下胆囊切除手术那确实没有什么好称赞的。 那如果六个都可以呢! 甚至如果连实习生都能做下一台腔镜下胆囊切除来。 那这群老加群若是还能那么淡定,他顾老板的名字都可倒过来写! 医院永远都缺医生,当然只缺那种可以独挡一面的医生。 而林然今天能在短短不到两个月的时间内教会了李今夏胆囊切除,那时间在拉长一点是不是也能把肝切除也教会了? 而且林然可不光会胆囊切除和肝切除! 很多东西都不是表面看上去那么简单的。 如果事实证明林然做老师做组长真的有自己的一套的话,他们肝外就赚大发了! 一个人强,自然比不上一个团队强! 手术结束,林然他们刚刚对患者家属下完医嘱走向更衣室。 后面的除了李玉龙,其他两位大佬就准备跑路了。 而顾老板的小阴谋还没有得逞的,他怎么能让这两货跑路呢, “精彩可还在后面呢,你们就这么走了可不怪我没提醒你们!” 确实,看一台小医生们做的胆囊切除确实没有什么大的惊喜! 李玉龙倒是不急,自己的大侄女能上手术台了,他怎么也要留下来给林然和顾老板撑撑场面不是,“哦!联合小组后面更精彩的手术?” 见李玉龙主动配合起自己来,顾老板哈哈一笑道:“那是自然,就是某些人看不到了。” 他看过林然的手术预约表,下一位主刀的选手就原急诊的程丽亚了! 他相信身为急诊科大主任的秦阳,对自己亲自挑选出来的人有多少斤两也应该是心知肚明的吧! 而且程丽亚原本是急诊的住院医,对胆囊切除手术不可能有太深的研究的,这就更能说明你林然的带教水平了。 而每个科室的中坚力量一惯都是从医院里培养的出来的,那么林然这变态级带教水平就有了足够的吸引力了。 顾老板不相信,张玉宁和秦阳见识到了林然的带教水平后会不动心! 届时,嘿嘿…… 两人一唱一和,秦阳和张玉宁停下了脚步转过头,“行,老顾我们就信你这一回,若是下面联合小组的手术没有新意,就别怪我扭头就走!” 顾老怪一大早大费周章的把他们找来,肯定是有所求的,这一点他们俩个大主任能猜不到嘛! 而且他们昨天早就收到风声了,肝外昨天加病床了。 估计是找他们借病床呢! 但病床可是和手术室一样,乃一个科室的战略根本,轻易是不能借的,起码在顾老怪没有拿出足够的诚意之前说啥也不能借! “你们就拭目以待好了。” …… 而就在这时院长办公室里大佬陈正在写倡议书呢! 上面赫然便是提议医院特招林然为主治医师。 没错就是主治,林然现在的职称也不过去初级住院医罢了。 那么大佬陈的这封提议书算是又破一格了,应该是升格特招才对。 别的医生都是降职聘用,到了林然这里就是破格升值聘请了。 一升一降,两者可是天差地别的待遇。 足可见林然现在在大佬陈心中的地位了,也可以看出大佬陈对林然这个学生有多喜爱! 职位越高,年纪越大的大佬往往都不愿意轻易去打破常规。 这次也就是为了林然,大佬陈也可以算破例了,而且还是一破了好多例。 一则,在读研究生是不可能被医院聘用的,条例也不允许。 二则,他们医院乃国内大型三甲医院!没有博士学位是不可能一进医院就给编制的! 三则,就是升格特招聘请了。 但在大佬陈的心里,林然已经跟一个科室主任分量相当了! 聘请一个科室主任,只给个破主治医师的职位已经算很亏待林然! 若不是林然还年轻,顾老板都想一步到位给林然申请一个主任医师的职位。 当然他若真申请主任医师的职位估计通过难度会前所未有的大,但成功的机会还是有的,谁让他是大佬陈呢!他享受的特殊津贴可不是白拿的! 很快大佬陈便把自己小秘书给叫了进来。 “今天下午四点召开一个天河分区的院务会议,你负责通知几位副院长和各个科室的科室主任准时参加,会议的主题就是总结去年的院务情况。” “好的,领导,我这就去通知。” 嘴上应着,小秘书的心里十分纳闷! 他的这位老板可不是爱开会的主,平时没有什么大事,有什么院务会议什么大佬陈都是推给分区的常务副院长来主持,今天有是抽了哪根筋? 可他哪里知道,大佬陈提议特聘林然就得证求一下大个科室主任的意见,毕竟聘用林然可是医院里的事情,也是公事,他若一言而决就打破规矩,何以服众! 毕竟这是一件打破公平了的事情。 若是底下的人都不同意,大佬陈也不好一意孤行。 当然以大佬陈在医院里的掌控力度来说,即便有人反对也不会太多,结果其实早就注定了,只不过是需要这么一个过程来安抚人心罢了。 流程走了,就是对底下人的尊重! …… 肝外手术区,林然做完无菌消毒,他们再次走进手术。 同样是胆囊切除患者,但主刀却由李今夏换成了程丽亚。 他们刚刚站到位置,一旁三位大佬都有些诧异了起来。 林然这是打算让联合小组的所有成员都上一遍手术台! 惊喜异常的当属是急诊的秦大主任了! 程丽亚可是他亲自挑选出来的,她有多少水平秦大主任心里一清二楚! 这么短的时间内,林然就把她给带出来了? 第346章 大佬们的私下交易 在大佬他们的疑惑和不解下,在麻醉师将患者麻翻后。程丽亚就开始了手术。 手术的整个过程也异常的顺利! 这让急诊的秦大主任喜上眉梢。 短短两个月内,程丽亚就从林然手上把这套腔镜下胆囊切除手术给学会了。 那是不是说在花多点时间,程丽亚也能把林然那手无视野徒手止血也给学会呢! 想反正这里,秦大主任心里隐隐有些激动了起来。 关于无视野徒手止血,就是秦大主任心里的病! 可以说秦大主任惦记林然那手无视野徒手止血也不是一天两天的事情了。 他派王毅虎他们三个过来加入联合小组不就是为了这个? 关于无视野徒手止血的林然也写了论文。 秦大主任自然也研究过,最后知道想学会并熟练的应用无视野徒手止血太难了。 不过在林然手把手教学下应该还是有可能的,毕竟现在林然带教十分有一套! 或许奇迹真的可能被复制呢! 想到这里秦大主任心里不由的火热了起来,他看向林然的目光也更加炽热了些。 一旁的顾老板看到秦老怪这副模样,便知道秦老怪也上钩了。 同时他在心里也给林然默默的点上了个大赞,林然不愧是是肝外副将!时不时的就能给人个出人意料的惊喜。 有了林然这么一个王牌,何愁不能振兴中山三院肝外科! 甚至,照林然这个趋势发展下去,甚至在他顾老板有生之年,能中山三院肝外科带上国内超一流科室的行列。 真这到这一步,顾老板估计也能更进一步了吧! 手术在推进,可是原本比较中规中矩的胆囊切除手术,现在顾老板他们眼里都变得高大上了起来。 …… 手术结束,走出手术室,顾老板这次乐呵呵的给患者家属下医嘱去了。 他现在完全不再担心李玉龙他们这三条大鱼跑了! 谁跑还吃亏,只要李玉龙他们不傻就不会跑! 而林然见顾老板把自己给患者家属下医嘱的任务抢了,也不在意,带着李今夏他们就往更衣室的方向走去。 一路上还没有上过手术的何少秋他们跃跃欲试了起来。 看着自己的小伙伴都能主刀了,他们说不羡慕那是假的。 下面这台胆囊切除手术就到她何少秋主刀了。 后面,顾老板很快就下完了医嘱。 一旁,李玉龙认不住就开口了,“没想到林然不仅自身天赋卓绝,而且在带教方面的造诣也颇深!” 张玉宁也摇了摇头,“天才,总有些常人无法理解神奇本领,我们也羡慕不来!” 急诊秦大主任现在是心情愉悦,他看向了得意洋洋的顾老魔,“说吧,你这家伙叫我们来是不是想借病床?昨晚我可听说了,有人为了病床爆满的是加班到了凌晨三点钟。” 顾老板:“呃……” 秦大主任的话把顾老板钓鱼的心思给打破了。 “好吧,既然你们都心知肚明我也就明人不说暗话了。林然他们联合小组昨天一不小心把人给收多了。你们也知道小医生的心态,见能上手术台主刀一个个的能不嗷嗷叫嘛!导致这两天肝外的病床有些运转不过来了,所以我今天想跟你们几位借点病床,也不多借,你们每人借我四张病床就可以了。” 顾老板倒也光棍,打着林然和联合小组的名头,他不相信这几个货不借,最多付出点代价。 听完顾天一的话,李玉龙第一个出声,笑道:“早说借病床不就行了?我给胸外的护士长打个电话问问还有没有病床!” 医院里不管哪个科室的病床都有些紧张,也不是想借就能借出去的。 见自己的大侄女在林然的小组里进步飞快,李玉龙的心情自然好得不行了。 “好谢谢,李老师。”李老板爽快,顾老板自然也要会做人。 他说完李玉龙已经把手里拿了出来,到一边打电话去了。 “那你们俩呢!” 顾老板看向一旁笑吟吟的秦老乖和张大主任道。 “呵,顾大主任你的胃口太大了,我们是急诊科病床本来很紧张,现在你叫我哪里给你弄四张病床去?最多两张,这也是看在多年老战友的份上。” 秦阳说的可是大实话!急诊比任何科室都缺病床这是医院公认的,而且急诊还需要预留多些病床,不然送来急救的病人救回来了没有了病床,那不是瞎搞嘛! 一个医院的,顾老板能不知道秦老怪有紧缩病床的习惯嘛!要说其他人嘛不出四张病床来顾老板还信,要说秦老怪手里拿不出四张,打死顾天一他也不信!这家伙妥妥就是老病床控! “行,那我把那个方小胖调回你们急诊吧!反正我看他胖胖的也不顺眼!” 嘿,你不给我病床我就动心头肉,看你着不着急! 看着顾天一这家伙一副要互相伤害的架势,秦大主任心里还真有点憋屈呐!但他没有办法,林然他们现在主要的工作在肝外,若是顾天一这家伙真膈应人,那还真令人难受! 而秦大主任还想着方俊辉他们三人能把林然那手不是也徒手止血学会呢,自然不能让顾天一这家伙乱来。 最终权衡了一下,秦阳也咬牙答应了,“行吧!不过你们肝外的病床不紧张后,得优先把病床还我,不然你就是把人全给我退回来我也不答应。” 妥协并不意味着就任由顾老天一这家伙胡来。 “行,没有问题,说得我好像会抢了你们急诊的病床,霸占着不还了一样。” 说完他也不理会秦大主任了,而秦大主任也自顾打电话去了。 “那你呢!老张。” 张玉宁见轮到自己了,嘿嘿一笑,道:“我嘛!我自然是有病床的,不过我有个条件。” 李玉龙和秦大主任在联合小组都有人,都能捞着好处,他张玉宁也不能落后了不是。 把人才送去林然他们小组锻炼锻炼说不定还能有惊喜呢! 虽然林然他们小组主要负责的是肝外和急诊的患者。 但他们大普外包罗万象把人送进联合小组也是合适的。 反正怎么都不能做亏本买卖,这是他会张玉宁原则! 第347章 兢兢战战的科室主任们 不用想顾老板都知道张玉宁这家伙在打什么主意! “哦,说说看。” 张玉宁也不可客气,“联合小组不是还缺人嘛!你们肝外和急诊也没有拿得出手的年轻医生了吧!我们普外有啊!我要两个联合小组成员的名额,一年是时间就可以了。” “嗤……” 顾老板都认不住笑了,“借四张病床就想往联合小组塞两人,你咋不上天呢!一个人,一个月,爱换不换,我可以找别人,也就是你老张,要是换别人我都懒得搭理。” 手握林然这张王牌,顾老板现在说起硬气十足。 “那行,那我走了,没见你这么求人的……” 说着张玉宁转身就走,刚开始走得叫一个干脆利落。 一步,两步,三步…… 顾老板看着张玉宁走出去了背影,一点挽留他的意思都没有。 有了胸外和急诊八张病床差不多已经足够肝外正常运转了。 在多要四张完全是有备无患罢了。 然而,下一秒走出去一段距离的张玉宁又乖乖回来了,他嬉皮笑脸的又笑道:“老顾,我开玩笑的,但你也不能一口就把价咬死,这难道是做买卖的态度嘛!起码有个,漫天要价,坐地还钱的过程不是!一个月的时间肯定四不行的,这样我要一个半年的名额总可以了吧!” 张玉宁确实可以一走了之,但人情关系不交往就会变淡,万一以后他张大老板有什么求得上肝外或者林然时候那时候就不好张嘴了不是。 有老话说得好,平时不施恩,难时莫求人! 认不住白了这家伙一眼,顾老板都也懒得讨价还价了。 “行吧!就这么定了,赶紧打电话把病床给我留出来,今晚把你的人乖乖的送到我们肝外来,我来安排,还有一点千万不要塞个大番薯过来,联合小组的成员宁滥勿缺。” 顾老板最后还特地嘱咐了一句,现在的年轻人个个都有些牛气冲天的。 顾老板生怕张玉宁给塞一个不听话的过来搞坏了联合小组的学习气氛的。 没错,顾老板经过这段时间的观察发现,林然带的这个联合小组,气氛跟他所见过的任何治疗小组都不一样,可谓是朝气蓬勃! 顾老板心里估摸着也正是为因在这样的气氛下,李今夏他们才能在短时间内获得这么大的进步吧! “放心,我看张大为人你还不知道?那些不上进的小子我也看不上!” 开玩笑,就是顾天一想要烂番薯他还不肯呢! 送进联合小组的随随便便挑一个嘛!搞不好会把他跟林然的关系弄僵,得不偿失,没有那个必要! …… 林然他们再次走出更衣室,几位大佬的交易已经完成了。 顾老板也顺利解决了缺病床的问题。 还是林然这家伙的名头好使! 就这样他们第三次跟着林然走进了手术。 一场手术都还没有做完,顾老板他们的手机就想了。 毫无疑问是大佬陈的小秘书打来,为的当然是通知大佬们准备去开会。 接完电话,这四位大佬们都有纳闷起来了。 这大佬陈想起来院务会议来了呢! 那家伙实在是太反常了! 正所谓事出反常必有妖,莫不是哪个科室严重违规了? 这个念头几乎同时出现在了四人的脑海里。 他们相互对视了一眼。 李玉龙倒是不怎么担心,“你们科室没出什么事吧!” 严重违规从来都不是一件小事,好不好弄到网上去麻烦就大了。 顾老板摇了摇头,无奈道:“肝外,要说事情,也就昨天病房爆满的事情了。” “我们也没啥事,估计在我们这里吧!” “还是小心点吧!回去好好查查,有没有问题都要有个底,不然真进了会议室问起来,一问三不知,面子上都不好看!” 很快大佬们跟林然打了声招呼,就自顾离开了。 林然他们也没有在意,一旁没人观摩他们更放得开些。 …… 下午三点五十分,医院行政部会议室内。 各个科室的科室大佬都提前到了会议室。 泌尿外科王大主任一走进会议室,就往顾老板他们这边走来。 “老顾,今天的会议具体什么内容,你有收到风声?” 顾天一毕竟是大佬陈的亲学生,他能事先收到消息自然也稀奇! 中午在收到开会通知的时候,各科室的大主任都在做反思工作! 医院里医患关系十分紧张,平时有他们科室什么疏漏的地方,一旦被放到网上那都是一件不小的事情。 比如,小医生在上班休息时间打两把斗地主被传到网上,都能网暴,说成不务正业,不配做医生。 比如,化验单贴错的。 比如,行医过程中没注意患者隐私问题的。 总之他们收到大佬陈要找来院务会议都战战兢兢的在科室里检查了一下午! 大佬陈多忙? 几百年也不主持一次院务会议。 这次若没有什么大事,总不能心血来潮突然搞一个突袭吧! 会议室里,大佬陈还没有到场,众人也开始议论纷纷。 关于大佬陈召开这次会议的目的也众说纷纭。 等泌尿外科的王立民坐下后,顾老板才摇了摇头道:“我也不懂大佬召开会议的主题是啥!我自己都在肝外自查了半天,最后也只好把肝外一些比较琐碎的问题归纳了一下拿了上来。” 一旁张玉宁也附和,“谁还不是呢!我们普外杂七杂八的小事确实很多,但确实没有太大的问题。” 秦阳也苦笑了一声,“我们急诊就不用说了,” 在在比较前排的李玉龙,轻笑道:“你们都不用猜了,陈院长这次召开会议目的很神秘的,也没有提前只会任何人,但也不要想得太悲观,也有可能是有好事宣布呢!” 李玉龙倒是看得比较开,管他什么什么目的呢! 真金不怕火炼,兵来将挡,水来土掩,就是了。 “咯咯……” 就在这时候,会议室的大都又被打开了,来人正是大佬陈和他的小秘书! 众人注意到了! 大佬陈是面带笑意走进来的。 这说明今天可能不是批斗大会! 第348章 人才培养的困境 但即便如此,当大佬陈走进会议室后,现场的三十多个科室主任都安静了下来,一时间会议室内鸦雀无声。 由此可见,大佬陈在医院里的威望有多高! 走到会议室的主位上,大佬陈把自己手里的文件夹放下,笑呵呵的说道:“大家也不要太紧张,这次会议的主题就乃院务,也有些关于年轻医生培养方面的问题,下面会议正式开始。” 大佬陈这么一说,众人的脸上也都浮现出了些许笑容来。 但关于年轻医生培养的问题也是一个比较令人头疼的问题。 现在的小医生都普遍都比较心高气傲! 远比不上他们进医院那会了! 那是打不得也骂不得,你说他一句他敢顶你三句。 不爽了,直接递辞职信,有的实习医生干脆就直接不来了。 说他们幼稚吧! 但人家有幼稚的资本! 实在不行人家直接可以直接转行不干。 步入新时代,生活环境太好了! 而且小医生们前期确实有点太难熬了。 实习没有工资还要交钱,规培生特补贴压根就不管饱,熬到了住院医也不过只能解决温饱问题罢了。 在说说带教老师的问题,老医生们能独立自主的看病诊断做手术了。 可人家也是从小医生那一个过程熬过来的,好不容易能赚到钱了,自然要多上手术多赚钱,而医院里的患者从来都治不完的。 最后一点就是带学生太麻烦了,弄不好时不时还能给你来点刺激的。 也只有那些四十五岁往上的老医生把钱看淡了,乐意多收点学生,乐意给年轻医生多点上手的机会了。 但这样的老医生在医院里只占了一小部分,而且年纪大点的医生和二十多岁的年轻医生在一起肯定是一定思想代沟的,这样一来教学就更难展开了。 有人可能会说医生想这赚钱太俗气了。 可医生的基本物质生活问题都没解决,总不能饿着一家老小来医院治病救人吧! 学医的又有多少人是富二代呢! 真是富二代谁还会来学医! 富二代学医真的有耐心能把医术学学好? 种种因素下来,老医生们甚至都有些不愿意带年轻医生。 这就是医院人才培养难的问题。 但一家医院若没有足够年轻优秀医生的话,那么这家医院肯定会出现青黄不接的问题,那么再想发展起来就难了。 好在中山三院背靠中山大学,倒也没有出现青黄不接的现象。 但年轻人才的培养的是一个大问题。 会议开始之后,大佬陈开始自己发言: “各位同事们,在过去的一年里,我们医院天河分区所取得的成绩还是比较理想的,总体医疗水平也有很大幅度的提高,关于诊治患者方面比往年多得多,这个势头还是不错的。” “但是就刚刚我所说的年轻医生培养的问题依旧没有太大改善,甚至有的科室有的带教老师,甚至不愿意带学生,好像带上几个学生就会耽误自己治病救人一样,我在这里就不点名批评了,大多数科室都是如此,我也点不过来。” “但你们在这里都要好好反省一下,你们这身医术这身本领又是从何而来,你们难道只顾着自己赚钱,就不用管后辈学者的死活了?你们还能记得你们当初带教老师是怎么教授你们知识的吗? 有些人,有些医生总是嫌弃带学生麻烦,怕学生捅娄子,怕担承担责任难道你们以前的那些带教老师他们就怕了,他们带你们又是为了什么?难道不是为了术业传承?” 大佬陈原本只想心平气和的,跟这些科室大主任们好好聊聊关于年轻医生培养的问题的,可是真说起来是越想越气愤,特别是连自己的学生顾天一也是如此,这个家伙在管理肝外科的时候都有不作为的迹象, 肝外就在他的眼皮子底下都是如此,其他科室的问题这样会少? 这样的苗头让大佬陈十分的愤怒了。 在不杀一杀这个苗头,过两年或许真像网友所说的那样,都成了电脑医生了。 一帮没有学都东西的医生靠熬资历,靠走后门,靠混日子上位之后能有什么医术可言! 真正想学本事的年轻医院留不住,反而留下了那一群混吃等死饭桶有何用? 但凡有些志向和野心的年轻看到前路没有方向,谁还会留下来,谁还能留下来。 然而这不是一个人或者两个人的错,大环境就是这样,但医院身为领导人大佬陈自然不能袖手旁观。 在大佬的一番叱责下,几乎所有科室主任都把头低了三分。 沉默了。 没错就是沉默。 以前带他们的老师自然是尽心尽责的,不然他们也不可能在没有任何人的教导下有到这个会议室里来的。 能遇到好老师也是他们幸运,但等他们坐上了医院管理者的位置之后,他们却渐渐妥协了,对于医院内部鸵鸟派老医生们的妥协。 毕竟他们是大多数人! 少数人是很难改变大多数人的思维的。 甚至那些老医生们之中有些也遇到过不爱教学的老师,完全被放养,完全凭借着自己天赋和毅力熬过来的。 面对这样成长起来的医生,你跟人家说什么心怀行业未来,那不是开玩笑? 不经他人苦,莫劝他人善! 会议室里的气氛格外的沉闷。 最后还是大佬陈站了起来,打破了僵局,“我不管你们用什么办法,也不管多久能见效,但希望你们能拿出勇气来,拿出实际行动来,不要今天对这个妥协,明天对那个也不敢说,我们身为管理者,要以身作则,要用自己行动引导医院科室里的那些不爱教导学生的那些老油条们,而不是妥协,退让,至于什么方法你们自己看着办,我只看到结果。” 大佬陈嘴上这么说,但他心里也很情况,风气这东西确实很一下改变过来的。 因为那些老油条有恃无恐了! 他们身上肯定是有本事的,而有本事都人哪里去不得嘛! 大环境之下不管哪个医院都缺有本事的医生! 有恃无恐之下想让他们带人,更像是在动他们蛋糕。 逼急人家就会跳槽!这是必然的! 在各种死结之下,想快速解决这个问题,无疑是异想天开。 有句老话叫做,教会了徒弟,饿死了师傅! 在医院里,有这种观念的医生自然也不在少数的。 而这也是导致医院门槛越来越高的重要原因之一。 博士,博士后,都有导师教导过的,一进医院完全自理了! 多省时,多省事! 但说实在的,那些个博士,博士后的动手能力不一定真的高! 第349章 理念的差异 下午四点半,林然他们还在手术室浴血奋战呢! 这台手术是胰尾肿瘤切除手术,而胰腺肿瘤多数都是恶性的。 所以胰十二指结肠的解剖游离是必须要做的。 不然癌细胞就可能通过胰十二指结肠周黏膜转移。 所以这台胰尾肿瘤切除也是四级手术,应该说凡是涉及到十二指结肠游离的手术都能算得上四级手术了。 此时,林然已经把气腹建立完成,开始了腹壁打井工作。 一旁给林然做助理的李今夏心里十分的激动,同时压力也不小! 四级,腔镜下胰尾肿瘤切除手术! 她原以为林然会请顾主任来做他的助理呢!可没有想到顾主任没有请来,林然把许从文这个科室副主任给请了过来。 照医院的规定,四级手术必须要在主任医师的指导下进行。 顾老板去开会了。 林然也是没有办法才找到了许从文这个副科室主任! 林然也开口请许从文给自己做助理来着,可许从文却一口拒绝了。 许从文在想什么林然不清楚,但他还带了个主治医师! 这不是摆明了有备无患嘛! 不过人家肯来已经算不错了,并不是每个人都欠他林然的不是。 而之前在肝外二组干了许多年的李今夏在心里十分清楚许从文是什么人。 确实林然能把她的前任带教老师请来,已经是很有排面的一件事情了。 许从文拒绝给林然助理也是在李今夏预料之中。 在李今夏的记忆里很少能看到许从文给别人做助理。 为数不多的几次就是配合顾主任了。 至于其他时候他都在的主刀! 上级医师林然他们不想过多的品评,人家能来就好了! 活人不能让尿给憋死,林然最后也只能让行事比较稳重的李今夏给他做助理了。 林然相信在他的指引下李今夏也同样能胜任胰腺肿瘤切除手术助理的工作,大不了放慢点速度,把后面的两台肝切除手术推到明天。 虽然推迟手术患者和患者家属肯定不乐意,但也不会对手术有太大的影响到。 至于许从文这个科室副主任为什么不肯喜欢给小医生做助理,林然相信其中也有着他自己的原因和故事吧! “李医生,其实你不用紧张,你知道拉好电钩负责引路和辅助我打开视野就好了,手术的时候我教你的,其实做胰腺肿瘤切除的助理跟做好切除时候的助理也差不多,就是手上的活得更轻柔一点,更温和一点罢了,你是女医生应该比较有优势的。” 女医生按照道理来讲,只要到了主治医师这个层次应该比同为主治的男医生更加细心一点。 这也是林然选择她做这台手术助理的重要原因之一。 “嗯,我知道了。” 李今夏点头,在心里不断告诫自己,千万不能在前带教老师面前出丑! 她虽然只是个小主治医,但她也有着属于自己倔强。 她也想在许从文面前证明她可以的,更想证明许从文这个带教老师的教授方式是不对的。 想到以往自己在二组每天日复一日干的拿着那些杂活,李今夏心里也憋着一股劲。 佛争一炷香,人争一口气,不争馒头也要争这口气! 手术正式开始了。 腹部内的操作,林然首先要做的自然是胰尾肿瘤病灶部分的游离工作。 随后在往胰头的方向推进。 由于李今夏对胰腺肿瘤切除手术的不熟悉,所以也只能让林然先动手指路了。 当然即便是顾老板和泌尿外科的王大主任给林然做助理,也是跟在后面吃灰的分,但会和不会带差距还是巨大的。 比如经验老道的顾老板和王大主任都能清楚的知道林然每一步操作完后,下一步或者下下步的大概操作方向! 而李今夏就只能勉强配合林然做好当前的游离操作罢了。 王者带青铜想赢自然得慢慢来。 林然左手持镊,右手捏着锋利的精细剪刀,轻轻夹起一小片胰腺肿瘤病灶周的黏膜。 “李医生,跟上,记住我下刀角度,拉好钩子和镊子,配合我的视野,记住是我的下刀视野,明白?” 林然说话的声音依旧温和,但李今夏心里隐隐有些发怵,“好……好的。” 两人第一次在胰腺手术领域的配合开始了。 看着林然他们的这几个年轻的手术,许从文面无表情,要不是他的双眼是睁开的,或许别人还以为他睡着了。 新的配合自然是有些磕磕绊绊的,但好在林然手上的技术十分过硬,或许解剖游离操作的掌控力度也十分的足。 若是这个胰尾肿瘤切除手术换别人来主刀,肯定是不敢的用对胰腺不熟悉的助理吧! 人体的每个器官组织的质地都不一样,软的,硬的,柔的,韧的,湿的,干的,滑的,粘的。可以医生手里的器械接触到每一处器官或者组织都会有不一样触感,千万不要小看这一点小小触感诧异,弄不好就可能导致手术失败,患者走不下手术台。 比如说胰腺周的黏膜就比肝肾周的黏膜柔软韧性也更小,医生手术稍微多用点力度都会扯破黏膜,就可能造成出血副损伤还会影响后续的操作。 看着林然两人做起手术来别别扭扭的样子,许从文心里也很不舒服。 但他坚信自己是对的,没有金刚钻,别揽瓷器活。 现在的年轻人还是太浮躁了。 以往那些血淋淋的例子还少? 或许林然确实天赋很感,心态也很稳,医院里甚至医学界内在林然这样的年龄段里,能把手术做到林然这种地步的又有多少个呢! 年轻医生,心境打磨得不够圆润,手上的技术练得不够深,上了手术台那不是害了患者? 每个人从医都有自己的理念,也有些自己的带教理念,许从文自然也有着自己的坚持。 自然也认为自己是对的,至于别误解什么他也不在乎,不能接受他这套教授理念,转投他人的他就更不在乎了。 没有学生带就更好,省时省事也省心。 至于医学传承,他也教出了许多优秀的学生足够了。 以前他还是学生时代时,他的老师也是用这样的方法把他带出来的! 第350章 电脑医生 行政楼,会议室。 大佬陈把这群科室主任训了一遍。 底下的那些科室主任也完全没有想到大佬陈百年难得召开一次院长会议,会着重讲才人培养这个会议主题! 措不及防之下他们自然也无言以对! 而且大佬陈说的也是事实,科室内不喜欢收学生的老医生们太多了。 这个弊端在医院里由来已久了。 他们作为科室主任能不想科室多出些年轻的精英骨干嘛! 他们又能如何,来硬的肯定不行,容易把人逼得跳槽,来软的人家都是医院里的老油条,哪里会吃这一套嘛! —— 而坐在前排的顾老板听完大佬陈的一番训话,心思就活活泛起来了! 林然! 他第一时间想到就是林然。 林然今天可是刚刚给他们展示了,他那恐怖的教学能力! 想到这里,细思极恐! 大佬陈该不是和林然串通好了的吧! 即便不是如此,大佬陈在会议着重强调后备人才培养也肯定是有着他自己的目的的。 稍微有点理智的人,所做的每一件事情都有所图的。 那么除了林然的事情,现在又有啥事能让大佬陈如此上心的呢! 想到这里,顾老板已经想着要不要发言了。 不过深思过后,他还是决定不发言。 他是大佬陈的亲学生,林然也是大佬陈的亲学生,如果这时候他也站出来拉林然,估计会议室内的人肯定会认为他们是在打配合,培养自己的势力吧! 虽然现在大佬陈正当壮年,甚至还有进一步的可能。 他在自然能镇压全场,若是他升了或者退了,新来的院长是否会算旧账就不得而知了。 顾老板自己倒是没有啥,就怕让林然受了委屈。 别看现在的水平已经很高了,但他也是有着自己的短板的。 林然优势是年龄轻,劣势同样是年纪轻。 资历不够,知名度不够,影响力也没有完全起来。 那有心人若想攻击林然必然从年龄,资历这块入手。 千万不要以为医院里都是爱才惜才之人! 有人的地方就有江湖,有江湖的地方就有争斗。 医院也不能例外,自古以来被争权夺利牺牲点的天才还少? 就在这时,大佬陈见底下的人都低着鸦雀无声,便打开自己的文件袋,把里面复印好的资料和倡议书拿了出来。 看向站在一旁不远处的小秘书,道:“来,帮我把文件给各位科室主任都发下去。” 资料自然是林然的资料了,其中有他本科就读学院资料,还有他在横山市医院的资料,自然也有林然来到中山三院后的一些资料,总而言之,大佬陈是把林然从医后的经历给查了个仔仔细细! 他可不希望自己有什么疏漏,最后导致提议医院特聘林然为主治医师失败! 小秘书把林然资料和倡议书发下去后,所有在看完林然的个人资料和倡议书后都不由得惊叹了起来。 天纵之才也不过如此了吧! 没错,看完林然个人发展轨迹后他们都被惊艳到了。 几个对林然有所了解的科室主任也就是张玉宁秦阳他们几个罢了。 他们当然觉得林然有这样惊艳的成长轨迹理所当然了。 但其他科室的大主任认识林然,或者说他们对林然的认识也是从别人的嘴里说出来的罢了。 现在看完了的一个人详细资料自然就被惊艳到了。 在学院就读五年本科,年年拿讲奖学金。 实习和规培都在横山市医院,这期间的表现也只是可圈可点罢了。 但从后面能搜集到的资料里显示,林然从去了横山急诊就开始一飞冲天了! 而到了他们医院后更是如蛟龙入海了一般!到目前林然已经能做四级手术了,这个年轻人在临床外科上的成长速度实在太逆天了,这已经无法单单用天赋来形容了,简直可以说是华佗转世了。 而在看完倡议书后,李玉龙第一个举手了。 大佬陈看向自己左手边的李玉龙,“李副院长说说你的看法。” 得到大佬陈的首肯,李玉龙站了起来,清了清嗓子,“我本人觉得,陈院长这特情林然在我们三院主治医师的倡议书来得很及时!也很有必要,我举双手赞同; 至于理由陈院长刚刚也已经说的十分明了了,我们医院内部大多数老医生就是抱着嫌弃带学生麻烦不愿带人的想法,这个弊端我想你们也是有目共睹感受颇深的吧; 而这些老医生的依仗又是什么呢!不就是仗着自己年纪大手上有技术?不就是仗着医院不能拿他们怎么样?而现在林然这样年轻有技术的医生出现了; 你们可能不知道就在今天我亲眼所见,林然用了两个月不到时间把他所在联合小组内的所有成员都教会了胆囊切除术,胆囊切除术是什么就不用我多说了吧; 这虽然只是个二级手术,但足以证明这是一个技术好,年纪轻,会带人的好医生,这样医生,我们应该给足待遇,甚至可以把林然树立成一个年轻医生中的典型,一个年轻医生的榜样,一把锋利手术刀; 让林然在年轻医生中起到领头羊作用,让林然带着年轻的医生们像一把手术刀一样向垄断技术不愿教学的老医生,最后直到把老医生也带入良性竞争中来。 或许我用上垄断这个词有人会觉得太过了,可我觉正是如此!手里掌握着知识和经验却不肯教学是什么?这跟掌握了赚钱秘诀的资本家不愿公布赚钱直之道又有何区别? 甚至作为一名医生受前辈索托却不行传承大业之事,尤为可恶!我想大家都不希望自己躺在手术台上的时候,给自己动刀的是一个临床技术连自己都比不上年轻后辈吧,我想大家也不希望以后自己的子女来医院看病,遇上的全是电脑医生吧! 什么是电脑医生还用我多说?看诊搜一下资料库,症状相似程度最高病例是啥病这患者就是啥病了。片子出来后,也不用看了,拿手机拍个照片,拿到资料库里比对,哪个像选哪个,手术台上打开腹腔胸腔在拍个照片,同样一比对过后相似病例以前相似的病例切到哪里现在也就切到哪里。” 第351章 不破不立,谨慎行事 李玉龙说的完全是肺腑之言,同样震耳欲聋。 他话里所说的那些电脑医生确实已经出现在了医院的现实生活里。 那么若是不能改变现状将来这种医生将会越来越多。 毕竟不用努力就能获得足够的报酬,那还拼死活的钻研学术干嘛!还废废那脑筋费尽心思去搞科研干嘛!电脑上搜一搜就能治病救人!这对于他们医生来说是一件可怕的事情。 电脑用得好确实能给医生带来便利,但若是离开了电脑就治不了病那也太可怕了。 在医生眼里每一个人的身体都独一无二的个体,他们即便是生了同一种都有所差异,甚至在不同天气环境里得了同一种病都会有不同病情发展。 若是真上网搜一搜就治病那能不可怕? “啪啪——” 李玉龙的话刚刚说完,大佬陈带头鼓掌! 大佬陈提出的这个年轻人才培养的会议主题就像跟导火索,而李玉龙的话更想是一枚炸弹一样,在会议内所有人的内心里脑海中炸开了。 以往各个科室的大主任都认为老医生不待见学生的弊病由来已久,靠他们个人去撼动大环境压根是不可能的,所以他们的处理方法是妥协,是退让,是退群,更是纵容。 自己所酿制的苦果终究是要自己咽下去的。 也许现在他们这些老家伙还在的时候,还能顶起一片天,可他们终归有一天会老去的,总归还是要退出历史舞台把身上的责任托付给年轻医生的。 到那时他们真要选一个电脑医生做传承者? 想到这里,会议室里越发的寂静了。 大佬陈看到这里,“现在举手表决吧,我们自己的队伍中出现了问题,自己又不能解决那只好让有本事有能力的年轻人上位了,既然老医生们都固步自封,那我就打破常规,让年轻人向他们发起冲击,不破不立,同志们这样退让下去肯定是不行的,这样下去退缩下去肯定没有未来的!” “下面我们开始举手表决,同意医院特聘林然为主治医师的请举手。” 大佬陈的话刚刚落下,毫无疑问李玉龙最先举手了。 顾老板自然也不落人后。 秦阳第三个举手了,他还有些懊恼,怎么又慢了顾天一这家伙一步呢! 张玉宁第四个举手了。 王立民第五个。 然后是第六、第七、第八、—— 很快会议室内举手赞同的人数已经过半,绝对超过了半数。 最后是所有人都举手了。 “好,把手放下来吧,既然我们意见一致,那我今晚就把特聘申请书送上去。” 事实上大佬陈在走进会议室前完全没有想他的提议能得到所有人支持! 然而他的话刚刚落下,血液科的老主任又举手了。 举手自然是想要发言。 有人想发表意见,大佬陈自然没有不会小气,“黄主任,你请说。” 黄则庭站了起来,微微一笑,“首先我先声明,陈院长和李副院长意见我是完全赞同的,提议特聘林然这个年轻人的提议我也举双手赞同; 不过在这里我还是想多啰嗦两句,没有规矩不成方圆!今天我们这样做肯定是打破了常规的,若仅仅是林然林医生这一个特殊例子到没什么,毕竟林然的优秀程度在哪里摆着呢; 但是我们毕竟是个真正的目的就是要培养出年轻可靠的医生,那林然这样打破常规的例子也会接二连三的到来,那我们又该怎么保证医院公平性呢! 要知道不患寡而患不均!打破了就旧规矩的同时我也需要想想新的选人规矩!不能底下医生寒了心,不能让有心投机取巧的人钻了空子; 一辆列车光想着给他增加动力,而不想着一身的刹车设备能否可以把疾驰的停下来的话,那最后的结果依旧逃不到车毁人亡的下场! 而以往那些钻新规漏洞的人还少嘛,这是值得我们深意的问题,也是我们需要拿出行动来去解决的问题,不然最后我们以培养年轻医生为初心的行动,最终也难逃竹篮打水的下场,甚至可能会偷鸡不成蚀把米; 我们面前的敌人从来都弱小的,马虎大意考虑不周只能葬送自己背上骂名罢了。我的话说完了,谢谢大家能听我啰嗦了半天。” 他这话说完就坐下了,然而会议室里又沉默了下来。 若是说刚刚大佬陈和李玉龙带头给他们打了鸡血,那么黄则庭的话就像在他们激动脸上来了一盆冷水。 规矩之所以是规矩,那可都是靠前人按照自己亲身经历,社会经验,多方意见总结出来的。 虽然现在看来可能不太跟得上现代医院的发展了。 但是它依旧发挥着重要作用。 打破常规容易,建立新规难啊! 当然这也不是他们能考虑的事情,一家大型三甲医院的人才选拔制度的建立,已经牵扯到了方面面的!压根就不是他们一个医院就能够决定。 大佬陈同样明白,送林然上去肯定容易,但想彻底打破陈规送更多的年轻人上去就难了,而且送人的过程中还需要鉴别投机取巧者,任重而道远! 想到这里,大佬陈站了起来,“同志都,我知道我们要做的事情很难,但是这些事情些困难在跟医院传承比较起来就微不足道了,我们这些老家伙在位的时候遇到了问题却不想着不把问题解决掉,难道要让我们的传承者来帮我们擦屁股? 如此把问题一代一代的传下去,估计用不了几代我们的传承者就没有能力来解决这个问题可,所以我想说的是,即便前方的挑战难度再大,我们也应该迎难而上,如果连这点勇气都没有,还谈什么治病救人?还谈什么身为人为师? 当然这个难题和挑战也不是我们在座的能解决的,会议结束后我们会把今天会议内容提提交上去的,到时我们再来谈谈怎么努力推进改革吧!” 大佬陈的话算是给个这个会议定了个结果,而这次会议的意义自然也是很重大的,或许多年以后都可能被国内的医学界载入史册! 第352章,理解和坚持 晚上六点中左右。 肝外手术室。 李今夏现在恨不得跑回家,把给关于胰腺方面的文献再啃上十遍。 书到用时方恨少。 知识和技术也依旧如此。 她给林然丢人了。 她现在憋屈的得直想哭。 她的手甚至羞愧到不自觉的微微发抖。 光解剖游离胰腺部分,因为李今夏对胰腺手术不熟的缘故。 林然解剖游离胰腺部分整整用了一个多小时。 而到了游离胰十二指结肠的部分就更慢了。 而且李今夏还频频出错,不是扯破黏膜就是钩拉不对路。 出错意味着会造成患者体内的副损伤,意味会造成出血点。 有出血点自然有及时缝合结扎处理,无用功做多了,手术的难度就增加,手术的时间就延长。 饶是在林然对手术提高了警惕性,也把对手术的掌控做到极致。 但李今夏依旧频频失误。 手术做得不顺利,不管是对林然来说还是对李今夏来说都是一个噩梦,而且还是一个漫长而望不到头的噩梦。 然而林然心里明白,不是所有人都像他一般开了挂的。 把普通医生没有经验的助理拉上手术台,自然也要让人家有适应的机会。 一回生,二回熟! 所以林然并没有像其他医生那样开口就骂。 骂人如果能让手术进展顺利的话,他倒是不介意甩掉包袱开口便骂。 但林然心里十分的清楚骂人完全就是无用功。 因此,林然嘴里一直说的就是安慰的话语。 “别紧张” “别着急” “慢慢来” 而刚刚还在手术室里观摩的手术的王毅虎,已经被林然安排去推迟后面的两台手术去了。 我不知道王毅虎能不能完成安抚患者和患者家属的任务! 手术室里,许从文依旧十分淡定的观看着手术。 虽然他也看出了林然和李今夏的配合失误频频,但也不得不佩服林然对手术的掌控。 拖着一个拖油瓶还能把手术掌控在可以接受的范围内,已经十分难得、不起了! 至于手术时长压根就不在许从文的考虑范围之内。 要知道便是他来做这台手术再配合上一个熟练的助理,也是需要五六个小时左右的,现在才哪到哪嘛! 因此对于这台胰腺肿瘤切除手术,林然他们和许从文是有着不同理解的。 反倒是一旁许从文手底下的高年资医生在暗暗为李今夏着急! —— 会议结束,顾老板很快就回到了肝外。 参加完这个会议顾老板的心情明显好了不少! 林然即将成为他们医院他们肝外正式的一员了。 可他刚刚回到才想起林然他们今天好像有一台胰腺肿瘤切除手术! 那可是四级手术,于是他连忙来到护士站台前。 “林医生他们的在哪个手术室?他们请了谁去指导手术!” 对面顾老板劈头盖脸的问话,胡静贤抬头,“林医生他们在2号手术室,他们把许主任叫去指导手术了。” “许从文?” 顾老板眉头一皱,刚刚开会时说的不正式像许从文这样的老油条嘛! 想到这里,顾老板二话不说就往更衣室方向跑。 许从文那家伙的行事作风顾老板怎么能不清楚? 想让他给小医生们做助理简直难如登天。 让他给林然做助理,顾老板更相信他会直接接管整台手术! 林然他们有可能会受委屈,顾老板的脚步不由得又加快了几分。 —— 手术室内李今夏现在是度秒如年,内心甚至有着深深的负罪感。 她觉得对不起林然对她的信任,更觉得对不起患者。 若不是因为她的缘故,林然这台手术必定能顺利的完成。 患者也不用遭受那么多的罪。 若是这台手术因为她的缘故而失败的话,那李今夏真的可能会崩溃掉,甚至在也不会拿起手术刀了! 她现在心里好恨,恨自己才疏学浅,给林然拖后腿了。 就在李今夏快要崩溃之时,就在她快要绝望的时候。 “嗤——” 手术室的大门被踩开了。 来人正是换上了手术服的顾老板。 “手术做得怎么样了?” 这是顾老板进门后的第一句话。 同时顾老板也看到了站在一旁面无表情观摩着手术的许从文,还有正小心翼翼的做着手术的林然他们。 他无奈的摇了摇头,许从文这家伙果然把助理都带来了,这不是做好林然他们失败然后接管手术的准备了吗? 想到这里,顾老板心里自然不是不喜的。 而李今夏在看到了顾老板后就像看到了救星!特别是穿好了手术服的顾老板怎么看都怎么帅! 林然听到了顾老板声音也松了一口气。 顾老板也没有让人失望,他快步上前看了看腔镜屏上手术视野。 “小李,还是让我来给林然做助理吧!” 情况还不算糟糕,但顾老板也看到了胰十二指结肠边上已经有很多处缝缝补补了。 顾老板的声音浑厚而温和,李今夏发誓顾老板现在的声音比王力宏唱的歌都好听,都悦耳。 于是李今夏看向了林然。 没错在手术台上主刀医生没有发话,即便来人是顾老板,李今夏也不能擅自离开自己助理岗位。 林然手上的动作停了下来,虽然他也想继续跟李今夏咬咬牙配合下去把手术做完的,但显然李医生还没有做好准备。 “换吧!谢谢老师。” 林然发话了,李今夏羞愧的低下了头,把自己手上的器械撤出患者腹腔后,“谢谢顾主任,对不起组长,我——” 说话间李今夏眼泪已经不争气的流了下来。 她已经三十多岁了,但她也是一个女人! 如山般的压力,如海水般的愧疚还夹杂着内心强烈的不甘—— 在如此庞大而复杂情绪的冲击下她心里的倔强最终彻底被冲溃了。 林然抬起头,笑了笑,“李医生你今天已经很棒了,起码坚持到了顾主任的到来不是?” 林然这话一出,不说已经感动得一塌糊涂的李今夏了。 连手术室内联合小组的其他成员深受感动! 或许在医院里就是掘地三尺也找不出像林然这么好的组长了吧! 而一旁的许从文却摇了摇头冷笑了一声,带着人踩开手术室的大门走了出去。 他刚刚走出手术室,迎来的可不正是患者家属那期盼的目光嘛! 第353章 整个医院都骚动! 有顾老板来做林然助理手术自然顺利了起来。 林然渐渐也加快了游离的速度。 —— 院长办公室。 刚刚解散了会议,大佬陈便带着自己的助理回到了这里。 他第一时间特聘林然的倡议书补充写完装进信封后交给了自己的助理。 “发给市卫健委吧!” 小秘书接过自家老板的手里的信封,心里说不出的羡慕! 就医院这块还是干技术的吃香! 只要手上技术足够就会有大佬赏识,现在好了,破格特聘都搞了出来。 小秘书走后,大佬陈坐回自己座位上了沉思了起来。 刚刚血液科主任黄则庭在会议室内说的话不无道理! 改变人才选拔机制的事情还得从长计议。 想到这里,大佬陈拿出了手机给一院的肖彭程打了过去。 电话接通之后他就医院人才的问题和肖大院长聊了许久。 电话里的肖彭程听到陈大院长给他打电话竟然是为了关于年轻人才培养,也不禁有些不解! 可等大佬陈把问题说开后,他也认识到了问题的严重性。 但这是一个由来已久的问题,肖彭程也能明白这想要对年轻人才培养制度做出改革来,是千难万险麻烦不断地事情。 说白了,若不是事关传承问题,肖大佬都不愿意去理会这样麻烦的问题! 很快大佬陈就把院所存在的问题和肖大佬所说了一遍。 肖大佬在听完大佬陈的描述,觉得像这样的事情由他们个人来推进的话可能会一无所获! 最终两人商量了一下,决定还是得依靠学院的力量来推进此事。 和肖大佬深入的交换完意见,大佬陈的心里开朗了许多。 挂断电话大佬陈想起了会议室内,李玉龙所说的那么话。 林然在带教方面真的有超乎寻常的天分? 想到这里,大佬陈开始坐不住了。 眼见为实,耳听为虚,很快他便来到了肝外科。 肝外科,手术室内。 此时林然刚刚把整台手术难度嘴大的解剖游离工作做完。 小心翼翼的阻断完胰腺供血血管。 再微微调整好胰腺肿瘤体的位置,在顾老板的配合下,林然的声音十分干脆的响了起来,“超声刀。” “嗤——”正说着手术室的大门被打开了,开来正是大佬陈! 林然也没有因为大佬陈的到来放慢手术的节奏。 这台手术一波三折做了许久好不容易能顺利推进了,林然自然不能因为大佬的到来而放缓手术节奏。 走进了手术室的大佬陈见林然刚刚接过手术刀正准备切除胰肿瘤病变的部分胰腺尾端,忍不住满意的点了点头。 超声刀被打开,预热完成切除肿瘤开始。 看着林然那熟练的异常的操作,大佬陈感觉到赏心悦目! 只见手术刀在林然的操作下,径直在患者的胰尾处迅速的推行了起来。 刀锋所过之处胰腺尾部与胰腺整体分离开来。 直到胰尾肿瘤病灶被完完整整的切除了下来后,林然才松了一口气,让护士帮忙关掉超声刀撤离患者腹腔。 看着林然清晰流畅条理胰腺切除,大老陈和顾老板都觉得这是一种享受! 不愧是他手中的活永远都做得如此稳健靠谱,让人了心里舒服。 在器械护士哪里标本袋,在顾老板的配合下林然很快便把切除出来的胰尾装袋取出,整套操作流程依旧清晰简介丝毫不拖泥带水。 林然将胰尾块连同标本袋置入护士小姐姐的医用托盘中,“送检!” 小护士点了点头,端着手里的托盘打开手术室的大门扬长而去。 “林然!你手术操作手法和技术越来越成熟了!” 大佬陈忍不住赞叹了句,他也话一说顾老板嘿嘿一笑,仿佛大佬陈夸将的是他一样。 “老师,您过奖了。” 林然趁着护士刚给他擦完汗的时间谦虚的回了句,刚刚顾老板没有来的时候,他还一副欲死欲仙的模样呢!说到底手术的顺利进行还是有着顾老板的功劳的。 —— 泌尿外科。 王立民参加完刚刚的会议后,开始意识到了接下来院里应该要狠抓年轻医生培养这件事情了! 若是他们科室里一点动静都没有,估计院里资源倾斜什么的,他们泌尿外科也只能干看着了。 他们科室可没像林然这般妖孽的人才! 想到这里,王立民开始苦恼了起来。 在回到科室里后,王立民看到自己科室里的那些新老医生们,拿出了审视的目光。 人才培养嘛! 自然优先选择有天赋的年轻医生,特别是住院医和主治医。 至于老医生们带教的问题,自然也是要找那些老顽固们好好聊一聊了! 事关科室的发展大计,那些个老宝贝不出出力怎么行? 起码要拿出实际行动来! 就这样泌尿外科开始骚动了起来。 —— 急诊科。 秦样这边倒是没有多少变化,他们科室急诊科,医院里唯一每个赔本经营重点科室,在急诊科老医生不愿带教的问题也存在着的。 但没有其他科室那么明显,秦阳相信自己只要把那些老油条敲打过一遍他们就知道应该怎么做了。 毕竟他们也不是第一天在医院做事了! —— 心胸外科。 李玉龙一回来到心胸外科就化身为了一条实实在在的暴龙。 他先把几个副科室主任找了过来臭骂了一顿。 他们这三位副科室主任自然也是有着不愿带学生臭毛病! 而同样是科室大主任,为啥就属李玉龙敢开骂呢! 有年龄上的差距,还有对科室掌控力度上的差距,自然也有科室福利待遇刚的差距。 心胸外科室医院里排名数一数二的重点科室。 李大老板相信即便是他拿棍子撵他面前的这三个家伙,他们也不敢闹脾气,有的放矢,自然无所畏惧。 —— 一场院务会议下来,整个中山三院所有科室的气氛都有些紧张了起来了。 各个科室的主任都像吃了炸药一般。 那些整划水的小医生们在瑟瑟发抖,那些整天一上班就跑进手术室里的老油条们同样也纳闷得紧! 同时他们也感觉到中山三院要变天了。 而他们谁也不知道事件起因就是林然这年轻的小医生! 第354章 我们都是大包袱! 而作为整个事件起因的林然,完全不知道他的到来给这家医院带来什么样的影响呢! 手术室内,小护士端着胰尾块送检去了,林然整专心的开始处理胰腺切面的出血点的问题。 一旁的大佬陈看着林然手里那精湛的血管缝合。 “林然,你们顾主任还没有跟你说吧!关于医院特别聘请你为在编医师的问题,刚刚我们开了个会议,申请书我也交上去了,相信过不了多久你就是我们中山三院的一员了。” 大佬陈的话林然自然听进步了,但他听到这个消息第一时间不是喜悦,而是有点可惜! 很快就能正式入职医院了,那也就是说他这个飞刀bg要到期了。 没有了飞刀新萌称号的加持,估计的他教学水平会下降很多,同样精神力的下降也会对他手术水平有一定的影响! 而且他手里还在好几个任务还没有完成呢! 像那个飞到积累任务的进展连一半都不到,若是现在就入了职,哪光靠跑出去飞到的话还不知道多久才能完成这个任务呢! 跑一趟别的医院飞刀,一天两天顶天了也就能做个十来台飞刀手术! 而且还得看人家下面的医院需不需要你做那么飞到手术呢! 一般来讲的话,也就飞一次做上四五台飞到手术算多的了。 像上次林然在更横山市医院区云香县医院,一次做上十多台阑尾炎手术那完全是意外罢了,可遇不可求! 想到这里,林然开口问了句,“老师,这个申请一般需要多久能回复?” 听林然这么一问,大佬陈和顾老板都笑了。 年轻人还是有点心急了。 不过林然的这个问题还真的有点不好回答! 申请这个东西什么时候能通过,这还真不好说!上级部门走审批流程这东西,那是动不动就需要个把月,总之玄乎的很。 “林然!你也不用太着急,申请审批的流程是需要时间的,不过人事认命应该能在两个月之内下来吧!不过关于结果你是不用担心的,要是申请不通过我就我这个院长就去省卫健委大门口坐这去。” 关于他们医院特聘林然的申请能不能通过的问题,大佬陈就没有担心过。 他们医院院务会集体通过的事情,在林然本身又那么优秀的情况下,上面的那些人要是还有点脑子就会通过,实在不行大佬陈就真去卫健委喝茶去了,至于三院的工作谁爱主持谁主持去。 他堂堂一个领着特殊津贴的老医生,给一个德智体美劳全面发展的小医生申请一个特招都不行,那这个院长不干也罢! 一听还有两个月,林然心里有底了。 两个月后,应该就能把飞刀积累任务完成了,毕竟现在已经做完成了两百三十四台飞刀手术了。 也就是说林然来到中山三院这段时间,拢共已经做两百台手术了! 这个成绩还是挺傲人的。 “老师,我没事,两个月眨眼的功夫就过去了!” 听到林然这么说,大佬陈满意的点了点头。 一旁联合小组的成员们听到林然这特招的待遇,心里那叫一个羡慕! 他们读研究生的时候哪里敢想是什么特招的事情? 这里可是公立医院,可不是民营医院,即便是民营医院也不行,身为研究生算半个国家的人了,是不能没毕业就跟民营医院签订合同的。 当然用特殊手段上班照样也是可以的,就是没有安全保障罢了。 一旁的顾老板也笑了笑道:“林然你这个特招的待遇连我这个亲师兄都没有!可见老师有多看重你的这个关门弟子了!” 提前特招入职的好处自然是不言而喻的事情。 一方面是入职之后林然就有了自己的手术绩效收入。 一方面日后的评职升职就更具年龄上的优势了。 “谢谢,老师的栽培。” 林然自然知道大佬陈对自己看重,他心里自然也是颇为感激的。 虽然身在医院,但也不是每个老医生都惜才爱才的,带这个学生有多麻烦也只有那些带教老师知道! 比如有很多在学院里评上教授的称号老医生,宁愿去负责更多的科研项目也不愿意多收学生! 当然那种把研究生当保姆用的导师除外。 “嗯,不用跟我客气,不过你也要努力加油!现在医院的行医环境越来越艰难了,我们需要更多新鲜血液的加入!我这话也不单单对林然,你们联合小组的其他成员也是如此,你们都是肝外急诊两大科室主任挑选出来的精英,我希望在不久的以后也能在医院的专家墙上看到你们照片和名字。” 老医生注定是会老去的,技术如果没有传承下来那真的太可惜了。 如果年轻人都没有学好技术就被推上来,那真就太可怕了。 李今夏听到大老陈这么一说,又想起刚刚给林然做助理的时丢人情景了。 他们真的能跟上他们组长的脚步? 或许用不了多久,林然就会彻底甩掉他们这些包袱了吧! 没错他们现在对林然而言无疑就是包袱,要是能给林然配两个得力的助理,在配上一个成熟的团队,林然肯定已经一飞冲天了! 想到这里,李今夏开口了,“组长,对不起,以后我会加倍努力。” 李今夏这么一说,联合小组的其他人也纷纷低下了头来。 虽然他们在心里很不想承认自己是包袱,但是对林然而言他们就是不折不扣的大包袱! 放眼全院又有哪个主任副主任自己亲自带六七个下级医生的? 不都是主任带主治,主治带住院,住院带规培生和实习生! 这两个月在林然的手底下,他们真的不知不觉间就进步了! 而且林然对他们从来都是一视同仁,刚刚李今夏在手术台上遭遇挫折,帮不上林然的忙还拖了林然的后腿,他们在一旁看着也恨不得自己能化身超级赛亚人上帮忙! 可惜的是就胰腺肿瘤切除这种四级手术而言,他们也只不过是初学者罢了。 特别是急诊过来的方俊辉和程丽亚更是鲜少研究关于胰腺方面的知识! 第355章 新成员,传闻里的偶像林然 林然自然也察觉到了其他人的异样,但有些路真的需要自己走过才能明白其中的心酸! 好在就在这时,送检的小护士踩开手术室的大门回来了。 不用问林然已然知道结果了。 而且刚刚聊天的时候他也没停下,现在早把患者的胰切面处理得七七八八的了。 就等护士小姐姐送检回来,进行腹腔内的淋巴结扫除了。 大佬陈抢先开口了,“结果如何?” 小护士见连院长都来了,赶忙回道:“病理科给的结果是边缘清晰。” “嗯,不错。” 大佬陈十分满意的点了点头。 其他顾老板也露出果然如此般的微笑! 送检结果出来了,把胰切面缝合完毕后,林然第一时间取下胰供血血管上面的阻断钳,给血管和胰腺松绑。 取下阻断钳,患者腹腔内也没有出现任何出血点。 前期他和李今夏配合造成的那些出血点也缝合包扎分完美,也没有严重渗血的迹象。 “生理盐水,冲洗腹腔。” 没有迟疑,这台手术的时长在林然看来是不怎么满意的,手术时间不知不觉已经三个多小时了。 配合着小护士把患者的腹腔彻底的冲洗了一遍。 林然开始了扫淋巴结的工作。 淋巴结扫除,也算林然拿手绝活! 真正操作起来自然也不会让人失望! 只见剪刀和镊子在林然手里都好像活了过来一般。 上下纷飞,所过清扫的干净利落。 林然扫手法稳健依旧! 看着林然节奏感十足的扫着淋巴结,大佬陈脸上的笑容就没有减少过。 这样的林然当然值得他破例搞一个特聘申请书了。 —— 普外科。 张玉宁开完会回来后,就把普外的几个副科室主任给找了过来。 他很光棍的把今天在院务会议上的主题跟他们说了一遍。 想要成事自然要团结一切可以团结的力量,然后在对顽固分子进行重点打击,这样才有可能取得成果! 想到这里,张玉宁看向了自己的得力助手,普外科的副科室主任陈兰和其他两个副科室主任。 “接下来院里肯定会严抓带教医生不管年轻医生的问题,我们作为科室管理者,自然要拿出成绩来,我们普外可是医院里的重点科室,你们回去后找下面那些老油条都谈谈,多带两个人又不会耽误什么功夫。” “可是主任院里怎么突然抓起年轻医生带教的问题来了?医院里多忙,院里不可能不知道吧!在这样的情况下我们也只能让主治带住院医,再住院带规培实习了!” 陈兰十分费解! “呵,那就得问问我们自己了!现在我们科室里有没有那种电脑医生你们心里还不清楚?医疗环境越来越来恶劣,医患矛盾越来越紧张,年轻医生的素质却一降再降,你们说医院为什么要抓带教问题?问题是乐观存在的!” 张玉宁这么一说,几人都无言以对了,可光靠他们这几个人,真的能把科室内带教难的问题解决掉?别人不知道反正他们是深感无力! 带教难这个问题十分复杂,老医生和年轻医生都有着自己问题,这是双方面造成的结果。 年轻医生浮躁、戾气重、急功近利、目中无人…… 老医生嫌带年轻医生麻烦、嫌年轻医生没有进取心、嫌年轻医生求学态度有问题…… 等等。 一个大问题之下,就包含了无数的小问题小矛盾! 而且他们这些管理者也不能采取高压政策,不然容易可能会把人逼到辞职。 然而张玉宁可不管他们怎么办,身为一个科室的终极管理者,他要的是结果,剩下让下面的人各显神通就行了。 任务交代完毕,陈兰他们刚刚准备离开,张玉宁突然想起了会议早上他和顾老板的交易了! 在陈兰快要走出办公室门口的时候张大主任把她叫住了,“陈兰你留一下!” 年纪也就是四十出头的陈兰回过头,“张主任,还有什么事?” 张玉宁想了想,道:“你那组的程涛是你表弟对吧!大前年进的我们医院,去年刚刚升主治的没错吧,听说天赋不错!手术已经做得有模有样的了。” 陈兰听张玉宁惦记起自己的表弟来了,眉头一皱,医院马上要严抓带教问题了,张大主任有临时抱佛脚嫌疑! “主任,你不会是想把他调到你们一组吧,这可不行!” 张玉宁无奈一笑,“想什么呢!我好歹也是一个科室主任,我能抢你的人嘛!最近肝外和急诊弄了个联合小组你知道吧!今天早上我跟肝外的顾主任聊了聊跟他弄了个联合小组的名额,我想陈涛去,当然你要是不愿意,那就当我没说。” “肝外联合小组?” 听张大主任不是在惦记自己的表弟,陈兰眉头舒展开来,随后又开始在脑海回想关于肝外联合小组信息来了。 说实在的,陈兰虽然是个女医生,但她忙!而且还是跨越了科室,关于的肝外联合小组的八卦,她也仅仅听说过一些八卦传闻,传闻里的林然倒是传得神乎其神的,就是不知道他带人的水平如何! 毕竟是自己的表弟,家里也就出了他们这两个大学生!还都是学医的,陈兰自然对自己这个表弟爱护有加! 最终陈兰也没想出个所以然来,只好咨询张大主任的意见了。 “主任觉得这是个机遇?” 听到陈兰这么问,张大主任也笑了,“当然,我觉得就是个造化,当然我靠嘴皮跟你说一时半会说不清,你也可能不信,不过也就是调过去半年罢了。” 陈兰还是非常相信张大主任的,“好,我这就去跟程涛说这事,要是他愿意去那就调过去吧,当然我也得先谢谢主任。” 张玉宁点头,“行了,不用客气,你表弟自然也是自己人,好了你也去忙吧,早点给我个回复就行。” …… 陈兰走出张大主任的办公室,直接拿出手机把程涛给找了过来。 普外二楼,大办公外面的走廊上。 年纪二十七八岁,身材高大,面容清秀的程涛站在自家表姐面前。 程涛一上来,见左右没人,就嬉皮笑脸,的道:“那个陈老师您这么着急叫我来有什么事?” 表姐弟,虽然他们相差十多岁,但两人的感情还是不错的。 陈兰微微一笑,“肝外的林然你有听说过?” 程涛:“肝外的林然林医生?姐说的是联合小组组长的那个林然?” 陈兰点头,“嗯,对。” “我的老姐!林然咋们医院谁不认识?他可是偶像和目标!” 林然进入医院两个月以来各种高光事迹早已经在三院传开了。 而且是有证据可查的高光事迹。 其中光传闻就很多个版本,不管哪个版本里林然能成足够成为陈涛的偶像了!或者说林然就是三院年轻医生们共同偶像! 第356章 会放羊的林然 晚上八点二十分,手术室的大门被踩开。 大佬陈迎着患者家属期盼的目光走了上去。 很手术内的患者也被医生和护士给推了出来。 这台手术毫无疑问是一台成功的手术,就是中间的过程稍微曲折了些。 更衣室内,顾老板看着林然他们说道:“在这里我得嘱咐你们一下,科室内的病床都被你们给填满了,科室内部也需要床病床来维持正常收治工作,今天早上我也是豁出了老脸才从别的科室那里借来了病床的,你们年轻人对主刀有渴望是好事,但一次性收诊那么多患者给科室里造成很大的压力!” 该来的还是要来,林然作为联合小组的组长自然挡在前面,“主任,是我没交代清楚,下次我们会注意的,一定严格把控好科室内的病床。” 然而刚刚顾老板说话的时候,大佬陈已经也已经走到了更衣室门口了!两人的对话他听得一清二楚。 肝外科的病床被林然他们给填满了? 这可不成! 年轻人要进步,没有病床怎么行呢! 想到这里,大佬陈走进了更衣室。 看到大佬陈也走了进来,顾老板尴尬一笑,原本这样的小事他是不想让大佬陈知道的!不过现在看来了想瞒也瞒不住了。 大佬陈瞪了他一眼,“笑什么笑?你堂堂一个科室主任竟然连科室内的病床问题都要甩给底下的人丢不丢人?” 顾天一,“呃……” 林然他们一组光昨天一天就收了收了十六名患者,加上其他治疗小组所收治的患者起码有二十多名患者同时住院,这么高的收治率哪个科室能顶的住!他顾老板有不是神仙能凭空变出病床来,就算能变出病床来也没配套的管床医生和护士! 所以他也是有苦难言! 其实在急诊适合转肝外的患者也是可以转去普外的。 可林然他们从源头急诊截胡一股脑的往肝外送患者,那么自然导致病床爆满! 这能怪他领导不利? 肯定是不能的! 看到顾天一这家伙半天也憋不出个屁来,大佬陈又道:“还有关于肝外科带教难的问题尤为突出,你这个科室主任要抓起来,你用什么办法我不管,但我要看到结果,最后林然他们的问题我帮你解决,正好过两天我要去萝岗分区那边,我会把林然带上的。” 三院可不止天河一个分院区,还有其他分区呢! 林然在一旁默默的洗着手,听到大佬要带他去其他分区,就不由得笑了。 只要有患者有手术去哪里都行!就是出国也行。 —— 林然再次从更衣室换好衣服出来,已经是晚上九点钟了。 而估计顾老板和大佬陈早就忙自己的事情去了。 带着李今夏他们回到肝外第六病区,在值班室找到了王毅虎他们。 “怎么样?没有和患者家属闹矛盾吧!” 王毅虎一见到林然立马站了起来,“闹矛盾到至于,但发牢骚是肯定的,不过我都已经解决了。” 林然点头,“推迟手术这种事处理起来确实有点麻烦,辛苦了王医生。” 做手术是要禁食的,让人家患者饿着肚子着急的等了半天,结果你一上来说时候时间要推迟,谁会乐意? 碰到脾气不好的患者或者患者家属投诉你都有可能。 这种投诉在医院里也十分常见! 这次确实是林然他们疏忽了。 至于现在想去插队预约手术室,那也是不可能的。 也只能预约明天的手术时间了。 林然看向了黄海涛,又问:“交接班工作怎么样?要负责的患者增多了管理压力变大了,管床方面得多仔细一些才是。” “交接班工作我已经仔细检查了几遍了,也查过房了,没有问题,就是小护士们对咱们组有点小怨言!” 可不是嘛! 患者增多到爆满的地步,最忙的当属护理部的护士们了! “嗯……”林然沉吟了一声,拿出了手里看向方小胖,笑道:“方医生交给你一个任务,你去买点零食水果外卖什么的,给在咱们病区值班的护士姐姐送过去,怎么哄女孩子不用我来教你了吧!” 护士首先是女的,她们心情不好的时候你就得让哄着,不然最后受苦受罪还是你自己! 而哄女孩子最就是买一堆好吃的,如果还是不行,那就说明你还没买够! 听到林然所给的任务,方俊辉也没有拒绝,“我没有问题!不过组长你也得给我个苦力才行,就让秦医生跟我一起去吧!” 林然点头,“嗯,那就你们两个一起去,多买点,顺便把我们几个的晚饭也买了吧!我买单你们千万不要给我省钱!” 身为组长林然自然不能太小气了。 不然投喂程度不够会被小护士们在背后议论的。 “明白,保证完成任务。” 说完方俊辉带着秦小明就走了。 等他们走后,林然又说道:“那病房的事情就交给黄医生你们了,我们几个还需要讨论一下明天手术方案!” 今天的事情没有干完,明天患者手术治疗问题还没有安排好。 下班之路还很遥远! “没有问题。” “辛苦了。” 安排好病区的问题,林然也没再拖拉,在赶紧行动起来他们今晚又加班加点到三点了。 带着人走出值班室,林然他们在电梯门口碰上了顾老板和普外的张大主任!而张大主任旁边还跟着和精神头不错的小伙子,年龄很林然相仿,高大清秀的模样。 张大主任见到林然格外的热情,“林然你这是要去哪?我们正找你呢!” 他身后的程涛见到林然本身眼神里中隐隐也有些激动! 林然! 陈涛自然是见过的,见面次数最多的自然是在饭堂。 每次林然去饭堂都是来去匆匆,他心里倒是想上去认识林然的。 可每次都…… 而之前自家问他要不要来联合小组的时候,他二话没话就答应了! 那可事林然! 光四级手术都做了好几个。 而且林然的发表的那篇关于无视野徒手止血的论文他也看过。 传闻中林然在二十多岁的年纪坐上肝外科组长的位置,就是因为他在急诊用无视野徒手止血救了一位省里的大人物! 在他的心里林然就像里走出来的猪脚! 做到很多他们只敢在脑海yy事情! 林然有些摸不着头脑,便问:“主任,你们找我有事?” 顾老板咧嘴一笑,“你们小组不是很缺人嘛!这不普外张主任那里人多!我跟张主任合计了下就给调了个人。” 顾老板刚刚说完,张大主任连忙把自己身后的程涛给拉了出来,笑道: “诺,林然,这个就是我给你调过来的组长,程涛,去年刚刚升上来主治医,人还不算笨。” 有新人加入林然自然不会拒绝,放一只羊是放,放一群羊也是放,人多了大家都能轻松点,而且还能帮助林然完成任务,何乐而不为呢! “欢迎程医生的加入我们联合小组。” 偶像就在面前,陈涛上前走了小半步,有些紧张的道:“我做梦都没有想到能加入林医生的治疗小组,林医生您可是我的偶像!我可是林医生您粉丝!” 林然点头:“以后都是一个小组的了,不用太客气,偶像什么的也没有必要,我也只是个普通的医生罢了,都是为了治病救人,以后我们一起努力就是了。” 第357章 组长不当人,时间紧,任务重。 把程涛这个小粉丝交给林然,张大主任和顾老板这对基友就走了。 中间还有说有笑的样子,估计又合计着去哪里喝花酒吧! 跟在林然他们的后面,程涛的激动的心情久久不能平息。 他就这么加入了肝外的联合小组了! 八卦中联合小组的成员可都是要经过急诊和肝外两大科室主任的精挑细选才能加入的。 在中山三院林然和他所带的联合小组对其他医生而言是十分神秘的。 而他们做的手术也是外人所向往的! 林然带着联合小组的成员来到了二楼的会诊室。 坐下来后,林然才看向李今夏道:“李医生就由你来给主讲明天的手术方案会诊吧,其他人有什么疑问可以随时提出来,我来解答和补充。” 林然早看出李今夏这位大姐自然下了手术就一副闷闷不乐的样子了。 估计是在手术台上被打击到了,心里真暗测测的准备回家啃家里的陈年老书呢! 听到林然的吩咐,李今夏从一旁程丽亚的手里结果了笔记本。 有上了演讲台,开始摆弄起笔记本和投影仪。 很快病例资料都被投影到了会诊室里的大屏幕上。 底下坐着的程涛一言不发,刚刚加入联合小组就给抓来会诊讨论手术方案了,完全没有任何准备!而且他也不了解联合小组所负责的患者,对肝胆胰腺方面的研究也不够深刻,自然也不能上来胡扯八扯,不然肯定会闹笑话的。 能坐在会诊室里程涛心里已经很满足了,其他的压根没有想过一来就发出风头! 台上的李今夏卖力的在讲解。 台下王毅虎他们时不时的会提出问题。 林然则是一副大佬的派头,也只有王毅虎和李今夏他们意见不同,或者不法解答何少秋她们的疑问时,林然才会开口,这可不是大佬该有做派? 完全和自己想像中的一样。 不过这个不过中林然展现出来的学识确实是高深莫测! 总而言之,这个手术设计方案讨论会其实并不是以林然为主。 林然所起到的作用更多是引导作用,没错就是引导李今夏他们完成手术方案的设计。 最后由林然一锤定音。 这样一来学术气氛就出来了。 程涛在想的是, 不愧了是林然! 不愧是联合小组! 一个个都那么厉害。 程涛现在也十分渴望能加入讨论中去,可惜之前他干大普外,并不是专精肝胆外科,因此有些学艺不精的感觉! 术业有专攻,这是没有办法改变的事情,在医院里身处于哪个科室,就要往哪个方面去学习这是一定的,也是必须的,特别是他们这些小医生,能学精本科室内的临床知识已经算很了不起了,若是还想朝三慕四,那最终只会一事无成罢了。 看到这里,程涛也做好了回家就翻出自己收集那些肝外疾病方面文献来啃的心理准备了。 毕竟他可不想下一次会诊讨论手术方案自己还是一无所获! 讨论会在继续,明天他们小组有十台手术,因此要讨论的问题也比较多,同样这个手术的数量也有点震惊到了刚来程涛! 要知道许多老牌的治疗小组都没有一天十台的手术量吧! 果然不愧是联合小组! 这场讨论会从晚上九点多开始,一直持续到了凌晨十二点多。 要不是方俊辉他们两个拎着零食袋走进来,估计可能还会持续的得更久些。 毕竟像胆囊切除这样的手术也是可以讨论讨论手术方案的。 别人程涛不知道,但他今天算大开眼界了。 这种人人都能参与的术前讨论会简直太棒了。 一想到自己在普外会诊什么的,压根就是组长在上面讲,他们在下面听,有不会的会诊结束的你在问,至于回不回答还要看大佬们心情。 两种不同的会诊讨论会,造就了不同学习结果! 像联合小组这样的会诊方式,自然能最大程度让成员都能学到东西,但也比较耗费时间。 而传统的会诊讨论方式就跟小学老师在讲课差不多罢了。 学或者不学,学不学得到东西都要看学生自己! 开心的吃完方俊辉他们买回来的夜宵,林然他们今天的工作也差不多结束了。 剩下的只是去一楼护士值班室预约手术罢了。 林然他们散会后去护士值班预约明天手术时间。 十台手术,明天从上午十点开始,一直到晚上十二点。 有今天教训,林然显得谨慎了些,多约点手术时间可进可退! 而且明天其他小组预约手术也很少,毕竟病床都给联合小组给填满了! 从护士值班室走出来,林然微微一笑,“现在我们可以下班了,今天辛苦你们了。” 从早上八点钟开始算,他们满打满算已经上了十三个小时的班了。 也就是习惯了,不然光站着就可能撑不住! “组长辛苦了。” “组长那我先回去了!” ……. 打完招呼,联合小组的老成员呼啦啦的就跑了。 就像等了许久终于放学了的小学生一样。 林然看着他们奔向更衣室样子不由得笑了笑。 而程涛则是愣在了原地,这怎么跟没有下过班似的? 刚刚在会诊室里这群人可不是这风格! 画风突变,程涛有些接受不了。 虽然他也有回家啃资料文献的准备,但这种事情也不用那么着急嘛! 他今天第一次来联合小组,自然想的是下班了约个烧烤夜宵什么的?他还想破费点请客来着。 可他哪里知道,李今夏他们都在赶时间!赶时间回家啃资料文献,或者直接不回家在医院办公室啃上一夜! 没有办法,今天李今夏在手术台上做助理的悲剧还历历在目! 林然进步得太快了,他们再拼命估计就没有机会了。 他们组长不当人,进步匪夷所思的快! 时间太紧迫了! 时间紧,任务重! 既然下班了,就每一分都耽误不得,跟还组长这个大怪胎闲聊吃喝那不是坐等被淘汰嘛! 方俊辉他们可都不傻! 若联合真开启淘汰制,他们估计第一轮就要全军覆没了! “程医生,你还有其他事情?” 程涛耸了耸肩,“我想请客去吃烧烤来着,现在突然没事了。” 林然点头,“嗯,请客是好的,但你也看到了,他们都很忙!不过没有关系,以后有的是机会,对了明天你来上班吃完早餐直接回肝外第六病区就行,我们八点准时查房,你在普外已经连接完毕了吧!” 程涛忙道:“我交接清楚才过来的,而且也没有什么好交接的,明天可以准时到肝外上班。” “嗯,不错,回去休息吧!明天还有得忙呢!” 第358章 第二面锦旗 次日,七点半,林然早早来到了医院,在更衣室换上洁白的白衣大卦。 可他刚刚走出更衣室,本打算跑出食堂吃早餐的。 在一楼的护士站台被一对夫妻拦住了。 “林医生,是你吧!” 叫住林然的正是之前那个先天胆道闭锁的患儿的父母。 林然上前,“你们这是出院了吧?” 其实林然早就看到了他们手里的果篮和大大塑料袋了,估计里面装着的也是吃的东西,而男人手里的不正是锦旗嘛!而后面推着患儿不正是他的爷爷奶奶? 中年男子也就是患者的父亲走上前,把自己手里的锦旗给打开,满怀激动的说道: “林医生,我家孩子今天就要出院了,他的身体恢复得很好,这还要多亏您的功劳,要不是您来孩子主刀,估计这孩子还不知道要说不说罪的,所以我们一家人就寻思给您送面锦旗,还有些吃的,希望林然医生您不要嫌弃!” 在孩子的手术结束后,中年男子还自己上网查过,自家孩子的手术不好做!四级手术已经是医院最高难度的手术了,而且做完手术也不一定能恢复健康的,可是现在在自家小孩,已经恢复以往的活力,甚至都重了两三斤了。 这可不是多亏了尽林然这个主刀医生的功劳嘛! 因此在今天这个孩子出院的日子,家里人一商量老爷子就发话了,要送面锦旗,送点水果和早餐! 至于送钱,肯定是不能送的,送了人家医生也不会要的。 “那恭喜你们一家了,小孩子能恢复健康就好,其实我也做什么,你们把东西拿回去路上吃。” 说完林然已经看向了婴儿推车的叫患儿,此时他带着个小口罩,睁大双眼好奇的观察着这个世界。 患儿的不管是脸色还是精神已经有了翻天覆地的变化! 就在这时,顾老板和联合小组的几个成员从科室外面走了进来,其中也包括程涛。 一晃都过去了一个多月,顾天一差点没有认出他们就是儿科那名先天胆道闭锁患儿家属了。 “你们这是……” 孩子的爷爷奶奶一看到顾主任也来了,立马热络的笑道:“正好顾主任也来了,今天孩子要出院了,我们特地来好谢林医生和顾主任您的,您就让林然医生把东西收下吧!就是这吃的和一面锦旗,也不是啥值钱的东西。” 顾老板此时也看到了他们前面推着的婴儿车,瞬间就想起怎么回事了。 “大叔大妈,你们也太客气了,治病救人是我们的本分!怎么好意思让你们家属破费呢!要不你们把东西拿回去路上吃吧!只要还孩子恢复了健康我们就安心了。” “那怎么行呢!我们可是一大早去外面买回来的,特地看着人家做出来,保准健康又卫生你们就收下吧!这样我们也可以安心回家了。” 一送一推,又正是上班时间,很快人就渐渐多起来了。 最后无奈之下顾老板也只好让林然把东西给收下了。 一旁程涛看向方小胖问道:“这也是我们联合小组的负责的患者?” 方俊辉看着患者家属脸上笑脸,有些羡慕的说道:“没有听到家属说的话?孩子出院!患儿,据我所知,咱们组长之前只去儿科做过一次手术,那就是给先天胆道闭锁患儿做!我想躺在婴儿车里的就是先天胆道闭锁患儿了吧。” “啧啧……组长真厉害!肝门空肠吻合手术的难度,在一众四级手术里面,也就排在几个靠前的器官移植后面了吧!太厉害了。” 看着做为人群焦点的林然,程涛十分羡慕! 学医多年,也不知道要到什么时候才能收到患者这么真诚的感谢! 顾老板发话,患儿的父母立马把两个大果篮和一个黑色的打袋子塞进了林然手里,患儿的父亲也把锦旗送给了顾老板。 这让顾老板眉开眼笑! “林医生顾主任那就不给你们添麻烦了,我们就回家去了。” 顾老板笑得合不拢嘴,“好,你们慢着点!一路平安。” 患儿的一家走了,林然掂量了一下手里的两个果篮。 一个十斤重左右,两个就是二十斤,包裹得严严实实的还不知道啥水果呢! 而林然左手边的就是一个还是的大塑料袋了,肯定是早餐了,拎在手里的分量也不轻!也不知道便宜了哪家早餐档的老板了。 不过倒是不用去食堂吃早餐了。 很快,顾老板变看向了林然笑呵呵的道:“还愣着干嘛,赶紧把早餐给同事们分一分!反正你们小组也吃不完的。” 林然点头,看向了顾老板的手里的锦旗。 上面这着的正是“妙手回春!”四个大字。 最后林然东西交给了程涛和方小胖他们。 当然顺手的功夫林然也给自己和顾老板拿的份早餐和两苹果。 剩下的就都让方小胖和程涛拿护士站台前分去了。 免费早餐不拿白不拿! 而且还是感谢早餐吃着不亏心! 刚刚还在肝外门口围观的小医生小护士们纷纷抢早餐去了。 林然心里还惦记着锦旗呢,这也算是他第二次收到锦旗了。 第一次的时候他魔摸都没摸着就是让横山急诊的陈老板收走了。 这一次他看得清清楚楚,上面写着他林然的名字呢! 若是让顾老板收去了,太可惜了! 就是医院没有地方挂,拿回去挂家里也好! 锦旗这东西怎么都算是一种荣誉不是。 他那些两份早餐和两个大红苹果,来到顾老板面前笑道:“这家属们也够用心的!连早餐都打包分好了,老师您吃过早餐了吗?” 顾老板轻笑了一声,林然的说着话眼神却没有从自己手里的锦旗上离开过,到底是年轻人! 不过顾老板确实打算把林然这面锦旗给收藏了。 这可是送给林然有纪念价值,他拿回去挂在办公室里多排面!若是让林然拿回去估计用不了多久就丢哪里去了! 当然并不是他顾天一缺锦旗!他家里这种锦旗能有箩筐。 “你不用看了,在医院除了办公室其他地方是不让挂这种这种锦旗的,我拿回去还能挂办公室,你拿回去能挂哪里去嘛!” 第359章 启航,萝岗院区 呃…… 好吧! 一个大主任竟然要赖自己的锦旗。 也是活久见了。 “那就交给老师你来保管吧!” …… 在第六病区吃完感谢早餐,林然心情变好了许多。 程涛吃完早餐,啃着苹果,问道:“组长,刚刚那个就是先天胆道闭锁的患儿吧!” 林然点头,微微一笑,“你连这个都知道?” 程涛连连点头,“那可不,组长你现在可是我们三院所有年轻医生的偶像!你进医院后的事迹都快被人写成了。” 林然收拾了一下自己吃完的早餐盒,“也没有那么夸张,行了收拾一下我们去查房。” —— 病床满了,今天的手术也排满了。 今天注定是无比充实的一天! 查房,交班,准备手术,进行手术…… 充实的一天也就是这么过去了。 今天顾老板挺忙碌了。 忙着接其他科室主任的电话! 也不知道是不是普外的张宁玉把消息透露出去了。 总之这些家伙听说联合小组收了个普外的小医生,就纷纷打电话过来问还要不要人! 泌尿外科就是算了。 人家好歹也是腹腔系列的科室,多少搭点边,连神外科和骨科的都来凑这个热闹算怎么回事嘛! 林然也吸取了昨天的教训,他把时间用时比较长的肝切除手术先排在了前面。 而第一次见林然做手术的程涛差点吓傻了! 林然做手术来,那操作简直太快,好家伙整台手术都像坐过山车一样快。 甚至让程涛都一度怀疑自己的眼睛! 不过惊喜还在后面。 当他听说联合小组的成员都可以上手术台做胆囊切除时,他的大脑差点宕机了。 放眼医院那个科室的治疗小组敢说,每个治疗小组的成员都可以上手术台做二级手术? 太牛了。 这就是他们偶像林然! 这就是他们偶像带出来治疗小组! 而且有手术闲聊的时候程涛还听说,林然他们把好在的病床给弄满了。 这也太牛了吧! —— 忙忙碌碌又一天,晚上十点钟天林然他们一天手术也终于做完了。 林然刚刚下手术就接到了大佬陈的电话。 电话里,大佬陈让林然安排好病区内的患者,明天让林然陪他去三院萝岗分区! 林然只问了一句话,那就是去了萝岗分区有没有病人! 结果自然也是也不言而喻的事情。 答应陪同大佬陈去萝岗分区,林然又要面对选人的问题了。 天河分区这边即便是病床爆满了,这几天不能收诊患者了,联合小组也需要有人留下来和黄海涛他们轮班! 上次出飞到的时候去的是方俊辉和何少秋,那么这次他们两个都不能去了! 最后还要从王毅虎和李今夏两个副组长里就下一人看家。 林然还小他们来一场石头剪刀布的,没成想李今夏主动退出了。 昨天的胰腺肿瘤手术对她的打击不小! 她想着留守医院应该比较闲,这样就是能抽时间出来看论文了。 而林然也给顾老板打点个电话,李今夏毕竟还是不能值三线的班,若是遇上什么问题自然还是要找顾老板来解决! 昨天大佬陈说要带林然去萝岗分区,顾老板还有些不信呢! 现在事到临头顾老板心里有些不是滋味! 就好像自己心爱的玩具将要给邻居家小孩借去一样! 惆怅! 怅然若失的感觉。 不过顾老板毕竟不是小孩,最后他还是答应了林然照看第六病区的请求。 而当林然将这个消息告诉联合小组的其他成员时,程丽亚程涛他们差点欢呼雀跃了起来。 特别是程涛,他刚刚来联合小组,刚刚得知方俊辉他们也就跟了林然两个月不到,就能上胆囊切除手术台的时候他也跃跃欲试了起来!可后面又得知了好在的病床爆满了,没有个三五天肝外是不可能让他们收诊患者了! 希望它刚来了,紧随其后就是一盆冷水,程涛简直不要太惆怅! 可现在林然又说他们可以去萝岗院区,这无疑又是一个惊喜! 林然带他们去萝岗院区总不能去玩去考察吧! 作为医生最终还是要收治患者的。 毕竟他们也不是啥科研型医生。 不过有人欢喜有人愁! 方小胖见自己不能去,也只能眼巴巴看着程涛他们傻欢喜了。 最后他还是忍不住,问了句,“组长,要不我还给你们当司机?” 林然摇了摇头,“萝岗院区就在羊城新黄埔那边,我们做地铁过去都能到!就不用你开车了,倒是你们留守第六病区,要机灵着点,见情况不对,就找顾主任,实在不行喊其他病区的主管也行。” 最后林然还是忍不住嘱咐了一番。 “好吧,我知道了。” 方小胖低着头答应了句,然后张开双臂就想找何大美女寻求安慰,结果被人家一巴掌拍到了墙上。 最后林然找到了黄海涛,“黄医生,我们要去一趟萝岗院区,这几天就麻烦你们先顶着夜班的活了,还有每天查房的时候也请你多费心。” 黄海涛猛的一听,楞了一下,随后还是点头答应了,“我上夜班也习惯了,倒是组长白天你我都不在可要嘱咐好就受的成员们。” 管床虽然相对宽松些,但是也有可能遇到紧急情况,不怕一万就怕万一! “放心,我都安排好了,也给顾主任打了电话,他会帮我们病区看好白天的值班工作的。” “嗯,那便好。” 一天的事情安排完,林然他们自然也下班了。 十一点左右下班时间还早! 羊城同样是一座不夜城。 照年轻人的说法,十一点夜生活都没有开始呢! 林然刚宣布可以下班,程涛连忙站了出来,道:“那个,我是新来的所有我想请大家去吃宵夜,知道大家肯不肯抽出一点点时间呢!” 程涛原以为今天下班早,请客应该是没有问题的。 毕竟在普外自己只要一说请客,那小医生们能陪你吃到天亮! 可是他还是低估了李今夏他们的决心。 备战四级手术助理的职位,现在哪里有心情去吃夜宵? 还不如回家啃资料文献! 第360章 抵达,特殊患者 现在程涛就算请他们去一条龙他们都没有那个心思! 结果自然是不言而喻的。 看着人都走了! 原地只剩程涛一个人在风中凌乱! 受伤了,明明都那么厉害干嘛还要那么努力? —— 回到自己的出租房,林然进了门就躺在了柔弱的沙发上。 租了个挺好一房子,可他却没有时间享受,不得不说是一件令人悲伤的事情。 不过想想也是,现在说享受太早了。 年轻人的时间是用来奋斗的,老年人的时间才是用来享受的! 年轻的时候不奋斗,老了就没有时间享受,这是必然的。 麻溜的洗了个澡,把堆了两三天的衣服也丢进洗衣机洗了洗。 回到房间里,林然看着自己的有些异常躁动的小林然苦笑了一声。 自己果然还是年轻的摩擦不得。 从床头的书桌上拿起了一本【伤寒杂病论】钻进被窝。 不知为何,自从系统给他了个带有“理筋八法”的任务,他就对中医越来着迷了。 也许是知道太多现代医学无法疾病所以才寄希望于自己不熟悉的传统医学领域吧! 看医学书,说实在的刚开始确实又无聊又乏味,但只要心中有足够的信念,看久了自然也就习惯了。 —— 一夜无话。 第二天一早,林然又是早早的来到了医院。 做昨晚林然和大佬陈早就商量好了,九点钟查完房准时出发。 很快早上的查房就结束了。 林然他们也换好了衣服等在了肝外科的大门口。 九点钟左右,大佬陈穿着厚厚的黑色外套,带着个小秘书朝他们这边走来。 车辆大佬陈也早就让秘书给安排好了。 现在出行也是十分方便的,滴滴专车,也花不了几个钱! 见林然他们人人精神面貌都很好,大佬陈呵呵一笑,“小伙子小姑娘们都挺精神!那我们就出发吧,对了林然你跟我做一辆车,我跟有点事跟你聊聊。” 其实这次带林然会萝岗院区也不是专门给林然排忧解难的。 而是确实有个比较特殊的病人他想让林然来做主刀! 当然也不是他做不了这台手术,而且他觉得林然可能比较合适。 这个病人还也拖了比较久了,现在身体也调理的差不多了。 也是时候解决掉他了。 林然很自然的点了点头。 很快,林然陪同大佬陈坐进了院长专车。 联合小组的其他成员也坐上了滴滴专车。 刚刚上车,程涛忍不住说了句,“咱们组长真是受宠!” 坐上副驾驶位置的王毅虎,“有本事的人都会受宠,医院从来都是如此,当然那些个有点本事就是恃才傲物的就例外。” 比如他们曾经在急诊也是备受瞩目的,当然跟林然自然不能比,不在一个层次上面。 汽车刚刚启动,大佬陈拿出从自己小秘书哪里把自己的笔记本拿了过来。 “林然,我这里有个比较棘手的手术,我知道你在切口胆囊切除手术方面还挺有研究的,你也帮忙看看能不能做?” 说着大佬陈把电脑给打开,把患者病例资料也给调了出来。 林然一看惊呆了! 患者:叶朝光 年龄:78 身高:176cm 体重:68㎏ 职业:华南理工大学教授,工程部物理学部院士。 病情诊断:巨大型胆结石 既往病史:高血压、冠心病。 后边的就是关于叶教授病情详细介绍了。 不过光看到“院士”已经足够林然震惊半天了。 真正的国宝级人物。 给国宝级别的人物人看病,林然心里不由得有点发怵。 光巨大型胆结石其实也算不上什么疑难杂症,但若加上七十八岁的高龄和冠心病的话,那就是妥妥的疑难杂症了! 可院士的手术能不做? 肯定不能! 即便他本人不愿意做手术,国家也不想放弃对一位院士的治疗工作。 大佬陈在林然看资料的时候也一直在观察他,“怎么压力很大吧!其实住院以后叶老是不愿意做手术的,是我们通过多方面的努力,知道过年之后才劝动了他,所以这台手术必须尽快进行,当然叶老的身体情况也不得不考虑!” 一个人年纪大了,还要做手术的话,不说手术能不能成功,就说手术的恢复问题都是大难题。 人老了,身体的各项机能都已经老化到到了如同朽木一般了! 牵一发动全身! 不得不谨慎。 林然凝眉,仔细看完资料,思索片刻,道:“手术我是有把握能完成的,就是手术的恢复问题我没有把握,但患者的巨大型胆结石伴随着胆囊炎,如果不及时手术的话可能,会引发坏疽,到时会威胁到叶老的生命。” 大佬陈点了点头,笑道:“我也是这么考虑的,所以才想着尽快手术!既然你有信心这台手术就你来主刀,我给你做助理,到了医院咱们就着手设计手术方案,可以的话明天就动手术。” 从叶老住院一来,这事都快成了大佬陈的心病了。 每一位院士的离世,都是国家的损失。 这种患者当然是马虎不得的,林然在车上又仔细仔细的研究好几遍叶老的病例资料,生怕有所差池。 汽车走走停停,开了半个小时左右,终于来斤萝岗院区。 窗外的医院环境,跟天河院区差不了多少。 车子停稳稳的停在了医院的停车坪上,大佬陈的小秘书先行下车给大佬开车门。 而林然就没有那么多讲究了,自己扣开车门的安全阀就下车。 等全部人员都下车后,大佬看向自己的小秘书,“你自己去忙吧!我带林然他们去肝外,有事情我会给你打电话的。” 在医院里工作,大佬陈还是不喜欢带着秘书。 小秘书欲言又止,最终还是走向了医院的行政大楼。 大佬陈带着林然他们一路直接走进了萝岗院区的肝外科。 来到护士站台前,打过招呼后,大佬陈看向护士站台里的护士长,道:“你们天主任现在有时间?叫他下来一趟。” 肝外的护士长李朝雪连忙回应道:“今天田主任没有手术安排,我这就是给他打电话。” 第361章 萝岗院区,田大主任 “喂,是田主任?” “对,我是李朝雪,院长找您,在一楼。” “好,那这样。” 年纪三十五岁的护士长,留着一头短发,说起话来十分的干练,她挂断电话,看向大佬陈,说道:“院长您稍等,田主任马上下来。” 大佬陈点头,“那你们先忙。” 说着他就扭头看向了林然,“先等等,院区肝外的田主任马上下来,等下我们先去换衣服,然后我带你去特护病房。” 林然点头。 看着大佬陈对林然说话时那和蔼可亲的劲,一旁护士站台里面的小护士们,当然也包括护士长都有些惊讶! 这年轻人到底是谁? 连他们院长时候语气都变了! 很快,肝外一楼从电梯口出走来了个体型比较膘壮的中年男医生。 年纪应该也在四十岁往上了。 他径直快步走到大佬陈,恭敬的道:“院长您回来了。” 看到来人,大佬陈点头,哈哈一笑道:“看我把谁给你来了?” 说着他还让开了身子,好让田大鑫看到他身后的林然! “这几位是——” 看清林他们一行五个年轻人后,田大鑫虽然也有点眼熟,但还是没有认出林然。 上次手术直播里,林然在包裹的比较严实,让田大鑫看到他本人后也就眼熟罢了。 见田大主任没有认出来林然来,大佬陈哈哈一笑道:“怎么,当初你心心念念想把人挖过来,现在家人就站在你面前你都不认了?” 想想还是比较开心的。 田大鑫脑海里一直在搜索关心眼前几个年轻的信息。 最后他脑海出现了一个直播画面,然后就定格下来了。 没错就林然主刀胰头癌根治手术的那个直播画面! 从身型和容貌上来看错不了了。 微微一愣过后,田大主任主动走了上来,伸出了手,笑呵呵的道“这位就是林然,林医生吧。” 林然虽然不太喜欢握手,但毕竟是第一次见面,况且人家一个科室大主任都主动伸手了,他也不能伸手打笑脸人不是。 “你好,田主任,我是林然。” 轻轻握住林然那纤细而修长的手,田大主任压根没有用力,他自己也是医生自然知道象征性牵牵手可以,真用力握林然肯定会反感的。 “林然,你好!上次你做的那台胰头癌根治手术我现在还记忆尤深呢!非常漂亮,年轻有为!” 田大主任这话可一点也没掺假,自从看完了林然那台胰头癌根治手术,他是魂牵梦绕!最后在看他们科室内的那些不争气的小医生都有些来气。 临床上真正有技术有水平医生的往往不是那种在医院里担任多少职务有多少头衔的医生! 像林这种势实力已经到了名医级别的医生,已经完全值得科室主任平等看待了!甚至林然影响力肯定会随着名气的提升逐渐超越科室主任的。 谦虚还是要有的,林然保持着职业的微笑,“田主任您过奖了,雕虫小技罢了。” 从田大主任和林然的对话得知,原来这个年轻人叫林然! 也是一个医生貌似还很厉害! 一旁的小护士们看着林然,眼睛也越来越亮! 医院虽然不能说是强者为尊,但技术好人长得还帅的肯定要比普通医生吃香,这是一定的。 当然是林然不是医生那就另当别论了。 毕竟路人甲长得再帅跟她们护士也不搭边不是。 一旁大佬陈兴致过后,“好了,你们两个也别客套了,小田你我们先去换衣服吧,先忙完正事你们在聊,还完衣服我们特护病房先去看看叶老。” 这时田大主任才看向林然身后的程涛他们几人,林则连忙介绍道:“这是我所在治疗小组的成员,王毅虎,程丽亚——” 林然一一介绍完,田大主任立马有道:“都是青年才俊,你们请跟我来。” 说着就在前领路。 大佬陈看了林然他们一眼点了下头,也跟了上去。 来到更衣室,林然先洗了洗手。 老职业习惯!见到水龙头林然洗一洗。 很快林然他们变在更衣室全部武装完毕,换衣服,戴口罩,洗手消毒。 就连大佬陈也不例外。 刚刚走出更衣室,大佬陈走在最前面,问道:“叶老的身体情况也有在出现恶化吧!” 疾病这种东西谁也说不准!因此大佬陈在没有见到患者前还是有一点担忧的。 田大鑫明显落后了大佬陈半步,他的身材虽然有点中年发福,但走起路来更显得虎虎生威了,“我们一直在按照院长您下的处方在用药,目前叶老的身体情况已经有了很大的改善了,我觉得可以进行手术了。” 科室里来了一尊大佛养着,田大主任心里也十分着急! 不是因为怕担什么责任,而且怕他自己没有能力把人保住! 万一病情出现反复,那他自己都觉得自己百死莫赎! 走到一楼电梯门口,大佬陈点点头,“我这次赶回来主要就是想给叶老做手术!对了,这台手术我绝定交给林然来主刀,正好他对于小切口胆囊切除手术还也有一定的研究。” 田大鑫一听大佬陈这话,微微一愣,随后想起林然手术水平,在想到叶老这台手术的难度,也就是了然了。 一方面林然手术水平肯定是一点问题都没有的。 另一方面一台巨大型胆结石胆囊切除手术的难度并不算太大。 可以说如果不是因为患者年纪太大,又是个院士,他田大鑫都能把这台手术给做了。 当然术后的恢复问题依旧是个客观存在的问题。 想到这里,田大鑫微微一笑,“我也相信以林医生的技术来做这台手术肯定是没有问题的。” 很快,他们便坐着电梯来到了肝外八楼的特护病房区,也就是vip病房区。 大佬陈他们带着林然来到了八楼最靠左边vip病房。 来到房门前,王大主任上前轻轻敲门。 林然甚至看到病房外面还坐着俩身正体直的黑衣保镖。 他们刚刚看了林然他们一眼,眼神十分犀利,好像能看穿人心一般。 这让林然种看谍战片的感觉!不过他们也并没有上来搜身,估计是因为林然他们是大佬陈和田大主任带来的吧! 这时大佬陈看向了一旁的王毅虎他们,吩咐道:“等下你们先在外面等着就行,我和林然田主任他们两进入就行了。” 很快,病房的门被一个中年妇人从里面打开。 她看到来人是大佬陈和田大主任之时眼睛一亮,立马说道:“是陈院长和田主任,你们快请进。” 走进病房林然看到了病床上躺着一位瘦弱的老人,从面色前看精神头并不怎么好,让人有人到暮年岁月沧桑的既视感。 第362章 论天赋的重要性 “陈院长来了!” 躺在床上的老人见林然他们的到来,便想着挣扎着起身。 床前的美女赶忙上前把他扶起来倚靠在床垫。 老人的苍白的头发已经十分稀疏,仅剩下头顶两侧的头发,中间的头发早已经掉了。 见状大佬陈忙着上前,说道:“叶老,您不是起身的。” 胆结石患者不能做手术,不动都得疼个半死,若是动一下那自然又得疼半天。 而这位叶老见来人后还是挣扎了着身了,可见已经把礼貌礼节刻进了骨子里。 此时,叶朝光微微一笑,看向了林然,笑道:“陈院长你这次带了个年轻人过来看起来精神头不错!年轻来走上前来让我看看。” 科学界的边界太浩瀚了,叶朝光忙碌了一生,现在病了才想起好好休息一下。 听到老人的话,林然不自觉的上前一步,“叶老您好,我是陈院长的研究生,叫林然,我很荣幸能给您老看病。” 躺在床上的可是一位院士,一位科研界的终极斗士。 可以说每个评上院士的人,这一生已经做好了献身科学,献身国家的准备。 这时床前的美女也回过头看向林然。 林然一下就愣住了。 她皮肤白皙,长相可爱漂亮,眉间带着淡淡的忧伤和愁绪,但依旧遮盖不住她身上那股成熟的气息。 她上半身那傲人的曲线,在一件贴身身的乳白色毛衣的托下,有一种刺激人血液加快流动的冲击力,特别是加上那双明亮的大眼睛后,简直就是二次元里走出来的成熟御姐! 林然突然见到这样美女,不由的在美女脸上多停留了一会。 看到林然微微了楞住了,叶晓云忍不住笑了,看来即便是医生也逃不出美女定律!她自己资本心里十分清楚,几乎没有男人看到她会不愣神的。 “林医生,你好我叫叶晓云,谢谢你能来给我爷爷看病。” 在叶晓云看来能让陈院长亲自带的研究生肯定是有过人之处的。 林然在心里感叹了一声造物主真是不公平! 像叶晓云这样天赐尤物竟然还有个院士的爷爷,美女本来就是是稀缺资源若再加上无敌背景,那真可谓是完美人生了! “叶小姐你好,很高兴认识你。” 虽然感叹于叶晓云的美貌,但林然又不是那种见了美女就走不动道的人。 而在两人交谈间,躺在病床上的叶朝光挂上了和蔼笑容,“陈院长,你这个学生不错!长得很精神。” “这小子还行吧!” 大佬陈脸上同样挂着莫名的笑意,随后又催促了一声,“林然赶紧给叶老检查一下身体,不要打扰叶老休息。” 林然点头,上前说道:“叶老,我给您做一个身体检查,您躺着就行了,一切都交给我。” “嗯,不错,不错。” 林然走近后,叶朝光总算看清了林然相貌,嘴里一直念叨着。 叶晓云退到了一边,林然给叶朝掀开被子,解开他胸前病患服的纽扣,取下听诊器开始听诊。 【v4患者】 【腹部下胆囊红色,巨大型胆结石,直径2.3cm,胆囊炎穿孔……】 【胸腔下心脏黄色,心室动脉血压高……】 即便是得到了系统助诊功能的提示,林然也仔仔细细的把体格检查的流程走了一遍。 不过他认为手术已经势在必行了。 再拖下去,患者体内的巨大型胆结石就堵塞胆道管,可能会引发黄疸综合征,进而引发更多的并发症,如急性腹膜炎,肝炎,肝硬化,肝肾功能衰竭等等。 届时想做手术可能都来不及了。 在诊断的过程中林然闻到了股淡淡中药香味。 不过林然也没有当场问出来,毕竟现在也不是时候。 检查做完,林然赶紧把叶老身上的衣服穿好,小心的给他盖上被子。 二月份的天气还是很湿冷的,万一在搞出了感冒发烧来,那对于身患重症的老人来讲就是雪上加霜了。 林然刚刚给叶朝光盖好被子,躺在床上的叶朝光便笑呵呵的道:“麻烦小林医生了,你看我这病怎么样了!是不是一定要做手术?” 讲真的,人越老,反而更越怕做手术,跟他同一辈的老人有很多就是进了手术室就没有出来了。 所以叶朝光也很担心自己进了手术室就出不来了。 不过还好自己毕生的研究已经上交给国家了,就是挂记着自己的孙女还没有成家,不然他说什么都不会同意做手术的。 叶晓云这丫头也是命苦,刚刚出生就没了妈妈,而她的父亲和自己一样,一门心思都扑在了事业上, 因此从小叶晓云就是跟着奶奶长大的,后来她家的老婆子也走了。 这丫头也长大了,就被寄宿到了学校里。 还好自己的孙女也足够优秀,在没人管的情况下自己也成才了。 叶朝光这么一问,林然看向了大老板,大佬陈身为叶朝光的主治大夫,自然十分了解患者的病情! 大佬陈上前一步,“叶老您的身体已经到了必须做手术的地步了,这是毋庸置疑的,而且经过这段时间的修养您身体完全能承受住微创手术了,所以安全的问题您也不用担心,这趟我让林然过来就是为了让他给您老主刀的。” 大佬陈这话一出,躺在病床上叶朝光和站在一边的叶晓云都看向了林然。 林然实在太年轻了! 最后还是叶朝光开口了,“小林医生这么年轻学术造诣已经到了给我这老头子做手术的地步了?” 身为科学研究中的佼佼者,没有人比叶朝光更明白做天赋重要性了。 都说成功是百分之一天赋加百分之九九的汗水。 可也只有他们这些过来人知道,没有那百分之一的天赋,加在多的汗水也是没有用的。 科研是如此,医学研究同样是如此。 所以叶朝光也没有排斥林然年轻的这个问题。 年轻可能经验不多,就学术而言最重要的还是天赋。 没有天赋熬在长的时间,也不过是靠资历上位罢了! 苹果又不只砸牛顿一个人,凭什么牛顿就能发现提出万有引力? 答案一目了然! 第363章 中西医结合 大佬陈微微点头,肯定的说道:“小子天赋确实不错,我觉得他比我给更合适给叶老您主刀。” 得到了大佬陈的肯定林然还有点不好意思。 而一旁的叶晓云听大佬陈的话,目光也在林然身上游离,好像要把林然给解剖出来看看一样。 虽然她不是学医的,但毕竟也硕士毕业生,可不是那种一无所知的小女孩! 年轻代表的就是经验不够,而自己爷爷的身份也非同凡响,陈院长肯定也不会拿自己爷爷手术开玩笑的。 那得需要什么样的天赋才能与陈院长这样一位肝胆疾病界内的专家比肩! 隐隐的,叶晓云对林然起了那么丁点的好奇心。 当然,她也得承认林然确实长的足够标致,气质也十分儒雅。 “嗯,那你们准备几时给我这个老头子做手术?” 叶朝光就是因为受不了身体上的疼痛而住院的,又因为害怕上了手术台就下不来而不想做手术,也有一部分身体原因不适合手术,总之住院的这段时间他承受非人一般的疼痛! 若不是有杏林中医国手余慎初的一副止痛安神的中药顶着,光靠那医院里每天一两针的镇痛剂,估计叶朝光连活下去的勇气都没有了。 大佬陈,“那自然是越快越好,我们今晚就打算给您制定手术方案,明天一早就做手术。” 叶老被送进医院后上面的领导都十分重视,在中山三院众多专家诊断后,都认为叶老的身体已经承受不起手术了,只能用现在医学的调理身体方案先调理身体,可惜最终也没有多少效果,也仅仅保出了叶老元气。 没有办法他们只能想到了中医方面去了,最后还是上面的领导请来了中医大国手余慎初,当室这位中医给叶老诊病的时候大佬陈自然也在。 余慎初给叶老看完诊后,也说叶老结石甚巨,导致自身元气亏损过重,想完全治愈也叶老的病他也没有把握,最后还是跟大佬陈他们商量过后,才开了副止痛利胆的中药方子。 中医大佬陈也不懂,但在束手无策之下,他也只能相信了。 最后也就喝了一个多月了中医,加上现代医院营养液的调理下才恢复到了现在这个已经勉强可以施展手术的状态! 这也算是中西医结合治疗的经典案例了。 因此过完年之后,大佬陈第一件事就是给叶老做手术! 叶老点点头,“好,就明天?我这一病在医院也待了两个月了,是死是活就看明天吧!” 自己的身体自己知道,叶朝光知道自己也七十多岁的人了,做手术肯定十分危险,可不做手术一直拖下去疼痛难忍不说它还死不了。 那还真不如做手术,死了一了百了,不死有赚他个几年! 而叶老这死字一出,一旁的叶晓云不干了,“呸呸呸!爷爷,您忙碌了一辈子,怎能轻易言死字呢!您应该长命百岁才是,您明天的手术一定会成功的。” 看向自己年轻漂亮的孙女,叶老无奈的摇了摇头,“你这丫头,爷爷都是快八十岁的人了,死亡对我而言也就是闭眼之间的事情,死我并不怕,就怕死前还要受罪罢了。” “反正我不管,我就要爷爷活着,爷爷你可不要丧气……” 说话间叶晓云都快哭了,从小她就以自己有个大科学家的爷爷而自豪,而且爷爷平时十分的低调,甚至没有多少人认识。 叶晓云长大之后虽然没有走上科学研究的道路,但她也知道自己爷爷有多了不起,甚至比自己那个有钱的爹更了不起。 所以叶晓云的内心深处对自己爷爷的感情比对自己爹爹的感情好要深厚。 爷孙两人又聊了两句,大佬陈便恭敬的便提出了告辞,“叶老,那我们先去忙了,您保重身体,有什么不适的地方就叫我们,我们随叫随到,晚上我们在给你安排个术前检查。” “嗯,陈院长,那你先去忙吧,我这老头子一时半会也死不了。” 人老了闲下来后就是喜欢把死字挂嘴边,即便是学识渊博的院士也不例外! 大佬陈点头带着林然他们走出病房,林然走在最后面。 病房里,叶晓云见陈院长他们要走,便也说道:“爷爷,那我先出去一下,你有事就喊人,我很快就会回来的。” 叶老躺在床上,看着自己的孙女和蔼的说道:“去吧!不用太担心我这个老头子,不是还有你方叔叔在嘛!” 叶朝光嘴里的方叔叔就是自己学生方越华了,这是他收过的最得意学生了,要事不出意外的话自己这个学生将来的成就可能不在自己之下! 他这么一说,叶晓云向了一旁也有四十多岁的方越华。 要说起自己爷爷这个学生,那还是真不错的,就是有些沉默寡言,总之比较怪异,典型的老科研狂人! “那爷爷就拜托方叔叔了。” 叶晓云看向现在一旁一直没有出声的方越华道。 方越华依旧没有说话,只是点了点头。 追出门口,叶晓云把林然他们给叫住了。 “陈院长,林医生我想和你们聊聊。” 叶晓云在病房里说话的时跟现在说话的样子截然不同。 在病房里,叶晓云的气质虽然也不能说起傻白甜,但在病房外面她说起话来好像更加自信而独立了些。 陈院长刚想带着林然他们离开,听到叶晓云的声音,便停下脚步,扭过头,道:“叶小姐,请问你有什么问题?” 叶晓云走了过来,“我找陈院长自然是想聊聊关于我爷爷明天手术的事情了。” 大佬陈点了点头,看向田大主任,道:“小田,你先带林然他们去会诊室,我一会就到。” 叶晓云看了林然一眼,又道:“林医生,既然要做我爷爷的主刀,那就一起聊聊吧!” 事关自己爷爷的生命安全,叶晓云决定还是小心为上! 这个林然看上去虽然人模人样的,还深受陈院长的重视,但毕竟还是有点太年轻了,一想到让一个跟自己年纪差不多的医生给自己爷爷主刀,叶晓云就有些不安心。 第364章 叶晓云的防备 很快,田大主任便带着王毅虎他们先离开了。 而林然自然也被留了下来。 大佬陈带着林然和叶晓云来到了在vip病房区值班室,把在里面值班的两名中年管床医生请走之后,他让林然给叶晓云倒了杯热水,然后笑问道:“叶小姐,请问你对于你爷爷的手术有什么不解之处?” 叶晓云也没有说不让手术,而且既然叶朝光能被送来三院治病,上面和叶老一家对自己医术还是很信任的。 而现在叶老的病进入到了关键的一步手术治疗,他想叶晓云也不会无理取闹吧! 正如同大佬陈所想的一样,叶晓云确实没有胡搅蛮缠的意思,她十分冷静的问道:“我想知道如果不做手术,我爷爷继续用余老大夫的中药能治好?” 大佬陈点了点头,“毕竟叶老的病虽然中药加现代医学用药的调理下有了一定的好转,但谁也不能保证之后不会出现恶化,同样的,药物用多了是会产生抗药性的,我想即便是中药也是如此吧,而叶老的病根就是胆结石,巨大的胆结石,病根不除,疾病自然随时会复发。” 这时,林然送上了一杯热水,叶晓云理解的点了点头,又看向了林然,道:“那这台手术陈院长为何不愿意自己主刀呢!” 害人之心不可有,防人之心不可无! 叶晓云虽然现在也只能指望陈院长了,但该问的还是要问,该防的还是要防止,万一陈院长他自己都没有把握给他爷爷做好这台手术,就拉了个半吊子林然来在前面呢! 天赋这东西看不见摸不着! 叶晓云这么直接的问了,意思也十分明白了,但大佬陈依旧没有生气,“我并非怕也并非怕担责,只是林然确实比我合适给叶老主刀,叶小姐你放心,明天我会亲自给林然做助理,手术也是我来签名。” 大佬陈自然要自己签名的,而他签名自然是要负责到底的,即便出现了意外情况也是如此。 叶晓云再次点头,随后看向了林然,问道:“那林然医生你来给我爷爷做这台手术有成把握?还有你又做过多少台肝胆方面的手术?在这方面有什么学术论文?” 医生若想治病也是有前提的,这个前提也就是让患者和患者家属信任你,如果他们不信任你,治病救人就无从谈起了。 林然原本静静站在一边,听到叶晓云问起自己来,点了下头,不紧不慢的回道:“我现在只是个研究生,在医院的话也只能算是个实习医生吧,不过蒙老师和主任的信任,我目前是中山三院一名治疗小组的组长合一个病区的小主管; 论文拿得出手的有两篇,一个事关于小切口阑尾手术方面的,另外一个无关于无视野徒手止血的,像肝胆疾病类的手术我每天也能做四五台吧!个比较擅长的就是肝胆胰外科,急诊方面也略微精通一些,我个人的履历目前差不多就这些了。” 一台小切口取巨型胆结石手术对林然而言真的可以说是可有可无的。 但患者的身份是一名院士那就截然不同了,这可是为国家为科学奋斗终生的人物,是非常值得敬佩的,自己有能力且能给这样的人物治病是一件非常有意义的事情。 所以林然自然也不吝惜讲讲自己的个人资料。 至于叶晓云能不能相信他,也只能看她自己了。 当然即便不能给叶老治病也不会有太多遗憾,机会来了,自己也努力争取了,错过了也就没多少可惜的了。 当然林然也不会认为除了自己以外就没有人能做这台手术了。 他也没有到这种目中无人的地步。 林然的话说完,叶晓云正在思考林然的话有多少可信度! 这时,一旁的大佬陈又补充说明道:“林然在小切口手术方面是有一定研究和造诣的,他发表的论文也是刊登在sci论文上面的,这一点是现在可以查的而叶老这台手术需要做的就是微创小切口取胆结石,所以说我来做这台手术没有林然来做合适,我这么说叶小姐能明白?” 大佬陈这么一说叶晓云又看了看林然,最终点了下头。 林然所说的信息都是可以查得到的,所以他应该没有骗人的必要。 “陈院长,林医生,可能是我多虑了,但是关我爷爷的手术,还请你们多多包涵才是。” 大佬陈和林然都点了点头。 “叶小姐有所顾虑是应该的,那叶小姐如果没有什么疑问了的话,我们就先去忙了。” “嗯,给你们添麻烦了,我爷爷的手术就拜托二位了。” 说着叶晓云给大佬陈和林然深深的鞠了一躬。 大佬陈连忙上前,把她扶了起来,道:“能给叶老治病也是我们医生的荣幸!” 很快,三人走出值班室。 落下后面的两个管床医生在他们走后小声的议论道:“竟然是院长和叶老的孙女,那跟他们在一起的那个小一医生会是谁?” “你就别瞎猜了,能让院长亲自带过来给叶老看病的都不是小医生,像上次的余老就是中医中国手级别大佬!我们这辈子估计都触碰不到这种人物了。” …… 林然他们三人走向病区电梯口,很快碰上了一个五十岁左右的中年胖叔,他看到大佬陈和叶晓云后急忙走了过来,问道:“陈院长,您过来给我父亲诊病?结果如何,我父亲几时能做手术?” 这个中年胖叔就是叶朝光的儿子叶建北,也就是我叶晓云的父亲,不过他的穿着打扮比较富贵笑起来也像个弥勒佛很有亲和力,他的个人气质和叶老叶晓云却都截然不同。 看到来人是叶建北,大佬陈点了点头,“我们刚刚给叶老做过检查,具体情况也跟叶小姐聊过了,明天就可以给叶老做手术!” “明天?” 一听明天就要做手术,叶建北还有些错愕,随即看向了一旁自己的女儿。 只见叶晓云点了点头,道:“爸,陈院长他们还要忙,具体情况还是让我来跟你说吧!” 第365章 不可忽视的年轻人 大佬陈带着林然离开了。 叶建北看着两人走出去的背影。 等他们转角看不见后才看向自己的女儿问道:“你爷爷今天身体有好转了?” 在叶建北的心里虽然不认为自己的父亲是个合格父亲,也不是个合格的丈夫,因为老头子忙起来从来都不顾家。 但同时他也很佩服自己父亲,有这样一位把一生都奉献出给科学给国家的父亲他同样也感到自豪。 年轻的时候他也不理解自己父亲,等身为人父后他才渐渐理解父亲的难处。 自古忠孝两难全! 想拥有一番事业,一番成就,不舍弃一些东西是完全做不到的。 又想陪着妻儿,有想做出成就来实在太难了。 “哼,你还知道关心爷爷,你的钱赚够了?” 对于自己的父亲,叶晓云有些怨念! 爷爷生病住院他一个亲儿子竟然没有自己一个孙女紧张上心。 而且从小到大自己也个父亲一门心思就知道赚钱去了。 “这不是公司忙嘛!而且你爷爷还有你照顾,我来了也只能给你爷爷添堵,还不如在公司上班!” 叶建北也是有自己的难处的,那么大一家上市公司,他若是什么都不管,迟早被其他股东空了不可。 叶晓云白了自己老爹一眼,“我看你眼里就有钱了。” 对于自己女儿叶建北是一点办法和脾气都没有的,谁叫他确实亏欠女儿太多了呢。 于是他只好央求着道:“那个闺女!你别生气!我今天不是来了嘛。你爷爷明天的手术情况怎么样跟我说说。” 站在医院的走廊,叶晓云又仔细的审视了一番自己老爹,最后才说道:“刚刚陈院长带着他的学生,也就是刚刚站在陈院长旁边的那个年轻人,来给爷爷看诊,陈院长说爷爷的目前的身体情况有了明显的好转,明天就可以动手术了,不过主刀他却让给了林然。” “陈院长的学生,年轻人,主刀,林然?” 叶建北一听要给自己父亲做手术的,竟然是刚刚和他擦肩而过的年轻人,嘟囔了两身顿时不干了,“这个陈院长什么意思嘛!他自己不给老爷子做手术,让一个年轻人上?我这就找他去。” 年轻代表着经验不够,不靠谱! 事关自己的父亲,叶建北也有些急了。 可他刚走两步,叶晓云就把他给拉住了,“爸,你也别急,刚刚陈院长也说了,明天他会亲自给林然做助理,而且爷爷这台手术他也会亲自签名,还有那个林然虽然年轻,但我刚刚也询问了一下他的履历,这个医生在肝胆疾病方面应该还是颇有研究的; 不过我也不是医生所以许多专业上的事情我也不太懂,爸你认识的人多,要不你打电话去查一查这个林然,我们也可以打电话给别的医生好好咨询一下,手术明天才开始,我还有时间的。” 想做成事就得周全,武断胡来往往会把事情搞砸,甚至适得其反! “嗯,你说的有道理,我这就是给你王叔叔打电话,他在省卫健委上班。” 说着叶建北把自己手里的果篮交给自己的女儿,拿出手机来。 —— 离开vip病房区,大佬陈很快把林然带到了肝外的会诊室。 走进会诊室,林然发现会诊室里面不仅只有田大主任和王毅虎他们! 中间还坐着几个头发花白的老医生。 他们见到大佬陈和林然走了进来,连忙都站了起来打招呼。 “院长,早上好。” “院长好。” 大佬陈就现在前面,林然赶忙在王毅虎他们这边找了个位置坐下。 大佬陈点头示意,道:“大家都先坐下吧,想必你们也知道我今天召集你们过来开这个会诊目的了吧!今天我们的这位患者年龄比较大,自身基础疾病也比较多,身体情况也很不乐观! 而且我们这位患者身份也不一般,乃是一名工程院的院士,乃一位物理方面权威大拿,这样一位为科学为国家奋斗了一辈子的人物值得我们全力以赴。不所以我才把各位科室中精英骨干给召集了过来。” 大佬陈把话说完,就让田大主任上台鼓弄起笔记本电脑准备投影病例资料去了。 同时下面的那六位老医生们也窃窃私语了起来。 其实他们早就知道他们医院肝外来了一位院士。 其中还有人之前也参加了会诊。 同时他们心里也有些纳闷! 不过之前不是说没有希望做手术了? 怎么现在又提出会诊制定手术方案了! 叶老的病例资料被投影出来后,大佬陈又把林然叫上讲台。 看着现在自己旁边的林然,大老陈笑着说道:“在开始手术方案的讨论和设计之前我先给你们介绍一下这台手术的主刀医生,也就是我们学生林然,林然给各位前辈做个自我介绍吧!” 林然也不怯场,向前走了一步,“各位前辈大家,我叫林然,以前在横山医院任职,目前正在考陈院长的研究生,同时也在三院的肝外科实习,我很荣幸能被老师带过来主刀这台十分有意义的手术,同时我也很荣幸能认识各位前辈。” 林然说完还鞠了个躬。 林然刚刚说完台下已经有人小声的问了一下,“林然?陈院长的学生!你们听说过?” “不认识!太年轻了,还是个实习生我们怎么可能认识!” 在他们看来,大佬陈这台手术交给林然这么一个小医生来主刀,让人十分的不解! 又在大佬陈的介绍下,林然便也认识了在场三院萝岗院区的几位科室大佬。 麻醉科科室主任,刘荣光。 血液科科室主任,何成涛。 心胸外科科室主任,赵文慧。 …… 一一认识过后,不管科室大佬们对l林然这个年轻人有多好奇,在大佬陈的主持下会诊讨论便开始了。 —— 另外一边,叶建北在给自己的在卫健委工作的老友打过电话后,很快就拿到了关于林然详细资料。 资料上面把林然参加过的手术,救过什么人,治过什么病,都给一一罗列清楚了。 而他们父女俩在看完林然的资料后,也不得不承认林然确实天才! 更令人震撼的是,林然还主抢过一位省级大佬,而且还成功了。 第366章 苛刻手术方案 叶建北在看完林然资料后,有感而发,“想不到这个小医生还挺厉害。” 叶晓云也是若有所思,“希望这林然能把爷爷的病彻底治好吧!” —— 一台胆结石摘除手术汇集了五六个科室的大佬来会诊其讨论的进程还是蛮快的,当然其占据主导地位的自然是大佬陈这个院长了。 而林然基本是大佬陈问什么他就回答什么。 比如这个手术入路能不能做? 比如三公分的小切口下能不能快速游离并分离肝胆! 没错,在一个体弱多病的老年人身上做手术,手术时长也成为了一个很重要的因素,就连术口入路大佬陈他们都讨论了半天,就为尽量避开腹壁上的神经和血管! 若是年轻体壮的患者,手术切口入路的问题从来都是按照怎么方便手术操作怎么来的,压根就不会考虑到腹壁神经血管这样的小问题。 患者有长期的高血压冠心病史,那么时间的手术很快能会出现意外,手术时长自然也成重要的关键因素。 其实想完美完成这台手术有是三个要点,切口,时间,副损伤。 患者年纪大,有高血压,身体免疫力差,因此做手术,在完成手术的前提下必须考虑到术后的恢复问题! 林然有这系统的帮助,三公分的切口在扩展一下足够了。 至于时间和副损伤他也有把握! 见林然自信满满的样子,大佬陈满意的点了点头。 而其他大佬则有些惊讶于林然自信。 一个外科医生的自信是建立在技术之上的。 林然表现得如此自信莫不是他手上的技术真得十分了得? 在林然技术足够的条件下,很快一套严格缜密的手术方案在大佬陈的主导下新鲜出炉了。 一套手术方案把术口大小定在在三公分,把手术时间定在了二十分钟,把副损伤定在尽可能少这四个词上面。 手术方案制定完成,台下的田大主任看完这套手术方案的总体要求后,心里都有些发怵! 小切口,二十分钟,尽可能减少副损伤,这些聊天加在一起这台手术的难度可谓是直线上升。 当然大佬陈早就把这些条件想到了,不然他也不会特地把林然拉过来做手术。 即便强如大老陈,在操作速度和减少游离副损伤这两方面也都比不上林然的! 至于小切口,之前林然也有仔细研究的啊! 所以林然成为可这台手术的最佳主刀人选! 会诊结束,其他科室大佬纷纷散去,田大主任又带着林然他们来到肝外一楼预约手术室。 手术时间被定在了明天早上的九点钟。 预约完手术,大佬陈看了看林然笑道:“林然你和田主任亲自带叶老去做术前检查吧!” 术前检查,包括心电图、胸片、血常规、肝功能、肾功能、术前四项、电解质、凝血功能。 一般来说医生都不会跟着患者去走一遍术前检查的,但现在不是情况特殊嘛! 最终林然还是点了头跟着田大主任走了,而王毅虎他们也被大佬陈给带走了,至于带去干嘛林然就不清楚了。 走进电梯,田大主任看向林然问道:“林医生,刚刚院长他们制定的那个手术方案你真的能完成?” 林然点头用上了反问语气,“嗯,不能完成我干嘛要答应下来?” “好吧!” 在这么极端要求下林然都有信心完成这台手术,说明林然对自己的技术非常有信心。 想到这里,田大主任问道:“林然你有没有想过留在萝岗院区发展?只要你留下我会竭尽所能帮助你成长,你在天河院区能享受的待遇我这里加倍!” 林然:“呃——” 林然当然知道田大主任心里在想什么了,不就是想挖墙脚嘛! 但天河区的顾老板和秦大主任待自己不薄,他没有理由因为一个田大主任的口头承诺留在萝岗院区发展的。 而且田大主任真的能给林然两倍于他在天河院区的待遇? 林然有点不信。 难道田大主任能给他一个人分两个病区? 难道田大主任要给他带两个治疗小组? 说到底还是不现实的,所以林然自然也没有答应的理由,不过话还是要说好听的点的,说好听的话永远都是不会亏本的。 以后把天河院区的病床塞满后还可以来萝岗院区打打秋风! 打着这个主意,林然微微一笑,“那个我现在还是个实习生,只能老师让我干嘛我就干嘛了。” “这倒也是!” 经过林然这么一说,田大主任也无奈一笑,想必在大佬陈的心里对林然未来的发展已经有了完整的规划了吧!毕竟大佬陈本名就叫陈规划,人如其名! 而且现在科室主任位置和站在院长位置高度不同,考虑问题的角度也不同! “叮咚——” 很快,肝外八楼vip病房区就到了。 走出电梯,田大主任也没有在提让林然留在萝岗院区发展事情。 两人快步来到叶老所在的病床门前,田大主任上前敲了敲门。 一旁笔直坐在椅子上的两位老哥好像就没有移动过,估计是军人出身,或许是特种兵都说不定,院士这种国宝级人物派两个特种兵保护一点都不为过的。 这次给林然他们开门的不是别人正好叶晓云,她看到田大主任和林然又来到了,微微一笑,和声悦色的道:“田主任,林医生你们请进。” 田大主任点了点头,走进房门,看向了躺在病床上和叶建北聊天着天的,叶朝光,“叶老,我又来打扰您了,这次我们要去做术前检查了,手术时间也已经定了,明天上午九点钟!” 听到田大主任的声音,叶建北也回过了头,但他的目光好像穿过了田大主任落在了林然身上。 “好,早点做完手术,不管结果如何,我也不用受那么多罪了。” 老人还是比较看得开,而给林然开门的叶晓云一听要去做检查已经开始翻箱倒柜给自己爷爷准备衣服了。 天气冷,老爷子起床,自然要穿多点,不然会着凉! 第367章 忙里偷闲,干饭人 “小林医生又来!” 躺在病床上的叶老显然也看到了站在门口的林然。 好吧! 田大鑫都快石化了,他好歹也是个主任!就这么被叶老一家子给忽略了。 很快在叶晓云帮助下穿上厚实的衣服,林然自然也上前帮忙把叶老扶了起来。 叶健北也赶忙把病房内轮椅推了过来。 “爸,您坐!” 叶老看了眼也是白发丛生的儿子点了点头,自己对家庭并不算很负责,所以他也没不奢求孩子能对自己有多少感情。 没有要求自然也就没有矛盾,这也是他们家还挺和谐的原因之一吧! 很快他们就把叶老推出房间,林然很自然的落在了最后面。 恰好叶晓云没有往前面凑,她拿着大眼睛偷偷观察着林然。 有田大主任带路的情况下,他们用一个小时把术前检查给走了一遍。 临了,叶老还不断跟田大主任和林然道谢。 陪叶老做完术前检查,时间已经悄悄的来到了中午两点。 “林医生,我能请你吃个中午饭?” 田大主任带着林然把叶老送回病房正准备离开,他们身后传了叶晓云的声音。 田大主任莫名其妙的看了眼林然,笑道:“去吧!院长那边我会跟他说的,你也半天没有吃东西了。” 说完着田大主任面带笑意离开了。 走廊里只剩下林然和叶晓云。 看向关上门,迈着大长腿向自己走来的叶晓云,林然本能的还想拒绝,“我也是今天第一次萝岗院区这边,我也不知道周围有什么好吃的!要不算了……” 在林然想来叶晓云请自己吃饭估计是因为叶老,但关于叶老的病情和明天的手术林然没有可说的了,就是有,跟叶晓云一个患者家属他也不明白! 叶晓云虽然有公主命,可却没有公主病,她善解人意的道:“没关系,林医生,你可能工作忙我们去医院食堂吃就行了。” 林然犹豫了下,最后还是点了下头,“好吧!食堂的饭菜还挺干净卫生的。” 帅哥美女走到一起自然引人注目,他们两个的年龄看上去可能差不多,但叶晓云比林然多了点成熟的味道。 因此两人走在一起更向是姐弟两。 来到一楼,叶晓云主动开口问道:“林医生,平时你除了上班工作还有什么爱好?” 她这一问明显有没话找话聊的意思了,叶晓云叶没有办法,她发现林然跟她有在一起还有点拘谨的意思。 “读书算?” 初了学习工作,林然其他时间也只够拿来看会书了。 至于其他打球运动之类的兴趣爱好,林然就想培养也没有那个时间,要真算上运动而话也就跑步了。 而在医院上班,一般不是在手术室里站着手术,就是在科室里来来回回不停的忙碌,不停的跑,有人还统计过,一个忙碌的医生护士平均每天得走一万多步,也就是八千米左右。 跟每天普通人一天六千步为符合运动锻炼标准比,医生每天光走路都运动量超标了,在去跑步就完全起不到运动锻炼的目的了, 因此,跑步这个爱好可能有点鸡肋了。 叶晓云走到前面,微微侧过头来,“我是学旅游管理的,平时也挺爱看书的,那林医生你平时都爱看些什么?” 可这话刚刚出口,叶晓云就知道自己白问了,想到自己那些学医的同学哪个不是书呆子!在想想医学生从本科毕业到考研在到工作需要掌握的海量知识,那么他们医生学生整就窝在家里猛啃医学书也是可以理解的了。 有句老话说得好,不爱啃书的医学生不是好医生。 不过叶晓云倒是比较佩服学医的人的,每天对着那些无聊且枯燥的医学书都能看一整天,这不是普通人没做到的。 不知道为何叶晓云很快就把林然带入了自己爷爷那一类人中去了。 为科学学术可以孜孜不倦的人。 林然漫步跟在后面,“我平时都在看医学书!现代医学,血管医学,外科临床医学……最近也在看传统医学类的书。” “那林医生对中医也有涉猎?” “只是看看书罢了,真拿来治病还不行。” 不管是现代医学还是传统医学都是实践医学,没有足够实践,照搬书本上的知识来治病救人是不可取的。 看医学书并不是看完了,记住了,不代表着就能书里所说的东西灵活运用出来的,当然看过了理解了,在和平时工作中的实践相结合还是会有所收获的。 医院去往食堂的大道上,正直中午太阳躲在云朵后面的露出一角,温暖的阳光洒落在绿茵草坪上,同样照映在林然洁白的大衣大褂上,将他整个人都染上了金黄色,让人看上去不由觉得他多了几分圣洁感! 而走在林然前面不时回头的叶晓云,则像一个邻居家的漂亮大姐姐,身材曼妙的她步步生姿。 两人一起走在医院的绿茵大道上,在阳光之下宛若一道优美的风景线! 也许两边的大楼也有人看到这副难度一见的画面了吧! 可惜医院里的人不是医生就是病人,又有谁有那个闲心看风景呢! 也许也没有看到,不过也没有什么好可惜的。 并不是所有好美的事物都需要有人欣赏。 不过从他们旁边路过的医生护士都会忍不住回头侧目罢了。 来到饭堂。 中午两点多,饭堂里的已经不多了,零零散散还有那个几个医生护士正在用餐。 走进打饭的窗口,叶晓云有种回到了大学时代,那个无忧无虑,下课就直冲饭堂时代。 谁还不是一个干饭人呢! 叶晓云回头看了眼林然,小着问道:“林医生,要不你先来?” “旁边也有窗口的。” 说完林然径直走到一边打起饭来。 “呃……” 连看到了跑过来打饭的阿姨都忍不住了,“小伙子你真没有眼力劲!” 林然不慌不忙,笑道:“阿姨,给我来点红烧排骨,还有那个脆皮烤鸭,再来那个菠菜,最后来个豆腐,再来个……” 一旁的叶晓云光看着林然打菜了,惹来她前面带着口罩提着餐盘的老阿姨不满的提醒:“姑娘,你用不打饭菜?” 第368章 肝移植患者 “哦,我……” 叶晓云回头过头,尴尬的笑了笑了。 两人都打完饭菜,叶晓云拿出自己的手机就买单。 等两人走后,两位打饭的阿姨透过窗口闲聊了起来。 “这两人儿都真有意思!” “这医生们都是木鱼旮瘩,不稀奇的。” “谁让人家脑子长的都是治病医人的知识,我看那女娃还得多努力才行。” …… 坐到餐桌上,林然也没有客气直接就来吃。 他确实有点饿了! 早上在医院的时候喝的那点粥,一泡尿就没了! 看着林然刚刚坐下就大块朵硕了起来,叶晓云无奈的笑了笑也吃了起来。 …… 另外一边,王毅虎他们被大佬陈领到急诊去了。 不管哪个医院的急诊都有忙不完的患者,其中杂七杂八小伤病居多。 院长亲自带他们过来的,王毅虎他们也不敢懈怠。 但每当遇上能转肝外的患者他们都想回天河院区了。 这里在天河院区多好! 可惜现在回去也没用,天河院区病房都被他们给塞满了! …… 饭堂。 林然三下两除的把自己餐盘里食物给吃完了。 搞得叶晓云自己吃都有些不好意思,“林医生你吃饱了?要不要再来一份?” 林然微微摇头,“回去就要干活了,不能吃的太饱,人吃得太饱行动速度会变慢的。” 每次回到科室内都不知道要面对什么样的患者,所以即便是吃饭林然也不敢吃太饱。 他必须得保持着一个良好状态来面对患者。 叶晓云点了点头,只觉得做医生也太惨了,连吃饭都不能吃个痛快,“哦,那你稍等一下,我马上也好了。” 刚刚叶晓云还细嚼慢咽,林然停下筷子后她也加快了速度。 还真别说看到美女大口扒饭的模样还是挺好玩的。 五分钟后,叶晓云和林然走出饭堂。 而饭堂内几个小护士还在讨论这刚刚坐在饭堂里的两人。 回到肝外叶晓云也没有多说什么,林然打了个招呼就走向了电梯口。 拜托林然好好给她爷爷做手术的话她也没有说。 林然作为一个医生,他爷爷作为一个院士,她也请林然吃了顿饭。 林然要是在不尽力的也不负责任了。 林然也径直向护士前台,“护士长,请问院长办公室怎么走?” 这里是萝岗院区,林然还没有摸清环境,忙完了自然要找大老陈领取工作任务! 短发护士长李朝雪看向来人是林然,微笑道:“你是天河院区那边过来帮忙的林医生吧!” 刚刚院长带来的那群年轻人里,林然给人的印象最为深刻! 林然很自然的说道:“嗯,我刚刚忙完,所以想在一下院长,看有没有什么工作安排。” 正在林然和护士长说着话而时候,一旁护士站内值班而几个小护士也不由得看了过来。 其中一个护士一听林然要去院长办公室,立马主动请缨道:“林医生,我带你去吧!” “方便的话,那自然最好了。” 林然也没有拒绝。 护士也点了点头,小护士连忙走出站台。 一路上小护士在前面带路,叽叽喳喳的问了林然许多问题。 来到院长办公室门前,告别小护士林然敲了敲了门。 “进来。” 里面传来的正是就大佬陈的声音。 林然推门而入,只见办公室里不止大老陈一人,做在沙发上还有两个年纪看上去和大佬陈差不多的老医生,而且林然还也有见过。 见林然走了来,大佬陈乐呵呵的笑道:“这个就是我在天河院区带过来的林然,也是我的学生。” 说完,大老陈又忙着道:“林然快过来,见过两位这边的两副院长,这位是刘院长,这位是李院长。” 林然快步上前打招呼,“两位副院长好。” 李长隆看着林然的模样,笑着说道:“嗯,不错!院长,我们一早就听说您收了个爱徒,今日一见果英姿勃发!很有院长年轻时候的风采!” 方面他们这批人刚刚进去医院的时候,那是三院只要天河那边一个院区,大家自然也是在一起共事了许久了。 后来随着时间的推移,慢慢也就相继成立了其他院区,他们这一批人也就分开了。 别看都在一个城市,但整天忙碌的工作下来,他们在萝岗院区这边一年到头叶就是回两三次天河院区! 姓刘的院长也附和了起来,“想当年我们刚进医院的时候叶是一群帅小伙子,这医院眼大家都看了。” 听着他们这么一说,林然想着估计他们那时也像现在的联合小组这般吧! 听他们这么一说,大佬陈好像也被勾起了回忆,脸上也浮现出追忆缅怀之色,“老刘这话说的一点没错,我还记得当年你这家伙刚进医院时比谁都骚包啊!整天在科室里盯着漂亮护士看。” 刘泽南使摇了摇头,“那时候年轻不懂事,后来明白过来漂亮的女人都不是惹的!” 他这么一说估计是想起家里那位了吧…… 大佬们聊得起劲,林然也没有插话打扰。 不过一会,李长隆的电话就响了,两人纷纷告退。 等两人走后,大老陈很快又把自己的老式笔记本电脑拿了出来。 这电脑林然摸过,看样式,应该是老牌的联想笔记本电脑,挺沉。 “林然,你过来,我这里有两个需要几个需要做肝移植的患者,病历齐全,手术方案也已经做好了,就等肝源了。肝源的排队也排到前面去了,估计用不了多久就可以做手术了,我想让你来做我们助理,随便把前面肝切除的任务交给你来做。” 别的不说林然的肝切除手术那做得真是漂亮,特别是那首解剖游离的手法那是令人见过以后就印象深刻! 大佬陈在想的是或许也是时候让林然学习一下器官移植手术了! 要说起器官移植大佬陈也是这方面的专家! 林然一听,心里一喜,能上太做肝移植手术那自然是求之不得的事情。 他虽然有一个换肾技能在身但还没有用过呢! 照现在在肝外这么忙碌下去,估计还不知道得多久才能把换肾技能给用上!或许这次就是个机会也说不准呢! 第369章 家家都有本难念的经 接过大佬陈的打开的笔记本电脑,林然迫不及待观看了起来。 肝移植属于四级手术,也是器官移植类相对比较成熟类的手术了。 比心、肺移植简单,比换肾难,处于已经给大多数大佬给掌握了的手术。 而肝移植的适应症适应症也比较多。 如乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、酒精性肝硬化等导致的终末期肝病。 如急性肝衰竭,急剧肝脏的坏死,肝脏在近期内出现大面积损伤。 如早期肿瘤,未发生转移的肝癌。 如先天性疾病,例如代谢性疾病、铜代谢紊乱、铁代谢紊乱。 其中国内需要做肝移植的最多的适应患者为酒精肝硬化患者。 而且肝属于再生器官是可以由健康的直系亲属提供肝源的,所以肝移植手术量在移植手术类中属于排名第一名,其次便是肾移植,而心脏移植由于心源的稀缺性排在第三名。 最后便是肺移植,肺移植因为其本身难度很大所以排在最后,甚至业许多内人士都是以能不能进行肺移植来衡量一家医院外科的实力水平。 不过器官移植手术的费用从来都不是便宜的。 当然亲属活体供肝供肾是比较便宜的,不过一台活体亲属供肾移植手术也需要将近八到十万元左右,一台亲属活体供也需要十五万元左右,其中还不包括手术后的住院费用,比如大头住院费就在重症监护室。 而尸体器官移植就更加贵了,多则翻个五六倍都不依奇。 而且器官移植的患者还需要长期服用抗排斥药物,这也是一比不小的费用。 在大佬陈的办公室里,林然抱着电脑啃起资料来。 这些需要做肝移植患者的病历资料和手术方案对于林然来说,简直太有吸引力了,就犹如致命的毒药一般。 而在急诊忙碌的王毅虎他们是左等右等都没有见林然到来! 去过肝外之后,他们就不想在急诊处理些这杂七杂八急诊小活了,外科医生做手术才是王道! 做手术能赚钱,做手术能快速提升地位影响力! 他们就像在肝在吃过了山珍海味,在也不想回急诊吃粗茶淡饭了。 …… 一边肝外的vip病房区,叶晓云刚刚回到叶老的病房,就被叶健北拉了出去。 走廊里,叶健北饶有兴致的问道:“怎么样?闺女,和林医生一起吃饭还开心?” 叶晓云看着叶健北这副模样,“我就是请林医生吃了顿饭,敲您这表情,好像你女儿跟人家去约会一样,用得着嘛!” 说着叶晓云叶不理会自己老爹径直就想走进病床。 “唉,你这孩子,你小的时候吧!我是日防夜防生怕你年纪小不懂事外学校里学坏,现在呢!我是日盼夜盼你能找个男朋友照顾你,你说将来万一我也像你爷爷一样躺到了病床,我也想能多个人来照顾我!我看那个林医生确实不错,脾气也不错会照顾人。” 叶健北唠唠叨叨着说道。 叶晓云压根没有把他话放在心上,自己老爹别说当爹当妈了,就是他自己这个做父亲做儿子的责任都没有尽到过,想想自己第一次来大姨妈的惊慌,想想爷爷住院时的惊魂。 叶健北这家伙从来都不能第一时间到场,他总是有一堆忙不完的事情,有时候她真的无法理解自己这位父亲,钱真的有那么重要? 越想越委屈,最后叶晓云眼睛都红了,“你还说当爹又当妈呢!我小的时候需要父亲你时候你在哪?爷爷病倒住院你又在哪?你整天就知道忙你的事业,你心里有我跟爷爷吗?难道在你心里钱比我和爷爷都重要?” 面对自己女儿突然爆发,叶健北一时间也手足无措。 “女儿,是爸爸对不起你,但你爸我也有自己的难处!你小的时候你妈妈就不在了,你妈妈走的时候我承认我拼命的工作就是为了麻痹自己,可后来我是真心想给你最好的一切!想给更好的生活,想给你一个衣食无忧环境!你难道就不能体谅我作为一个父亲的难处?” 叶晓云红着眼睛,眼泪不觉间就掉了下来。 一想到自己接到爷爷单位打电话来,告诉自己爷爷病倒住院时的无助,她就想放声大哭。 而叶健北也是心乱如麻,自古男人想要拥有也属于自己事业就需要舍弃一些东西,比如亲情,就自己的父亲一样。 但血浓于水,到现在自己成功了,却也被自己的成功束缚住了。 人一旦拥有过一些东西,比如金钱财富权利就不会想要在失去,这是一个男人野心的体现。 大丈夫何患无妻。 大丈夫不可一日无权。 古人的话从来都是有道理的。 不过现在的叶健北是真的担心自己女儿的问题来了。 她研究生生毕业也有两三年了,整天在一家破旅游公司做什么职员,到处旅游,就是不找男朋友,你一跟她提吧!她先跟你急眼。 搞得叶健北都怀疑自己女儿喜欢男人! 现代社会发达了,年轻人也变了,胡搞八搞的人还少吗? 男变女,女女相恋什么的都不在少数!特别是像自己女儿这样衣食无忧内心又比较敏感的女孩,最容易走上歧途! 一想到自己英明一世,自己女儿却喜欢男人,叶健北就受不了了。 “女儿!这次你即便反感我也要说,不然爸爸真怕自己哪天病倒了没机会了,我现在也五十六岁了,年纪不小了,你爷爷也快八十了,你也二十六了,是该找个男朋友了,你找什么样的男朋友我都不管,只要他是个男的,真心对你好我就中! 还有我让你回公司上班的事情你想好了?爸爸也老了心脏也不太好,通过你爷爷这事才明白我自己忙活了大半生不都是为了你嘛!” 最后叶晓云还是没有回应自己父亲,而是抹了抹眼泪走开了。 以前他们一家子各自忙各自的,可以一年到头只打一两个电话,但自从叶朝光病倒之后一切发生了改变,彼此间的牵挂也好像都从心底被勾了出来。 第370章 肝硬化末期患者 林然啃完病历资料,大佬陈带着林然来到了,肝外的普通病房,也叫人把王毅虎他们给叫了回来。 肝外三楼病房区。 八 零 电 子 书 t x t 8 0. l a 王毅虎抱着平板电脑跟在林然和大佬陈身后,他后面的正是了程涛他们。 而程涛总算体会到了支援院区要干什么活了,好家伙,直接拉去急诊做做干清创缝合去了。 不过之前去vip病房区看的那名患者他们还挺好奇的! 连他们这些小医生都不让进,就是市里省里的那些大佬都没有这种规格吧!而且门口还做这两位门神,端是启动的很! 而他们不知道的是,病床住的那位可不简单! 能参与并多次主导研发现代最先进武器的教授院士能是简单人物嘛! 也就是在医院,若是在外面指不定能派一个加强连保卫。 而且不是明星出行的那种安保保卫方式! 很快他们一行就来到了306号病房,躺在最后排右手边的就是林然他们今天要查的第一名患者。 患者:陈志明 年龄:63岁 性别:男 确诊疾病:酒精肝硬化末期,肝功能严重衰弱…… 走进病房,大佬陈走在最前面,他有到病床前,熟络的问道:“陈大哥今天感觉怎么样了?” 看样子大佬陈的这名患者已经住院多时了。 躺在病床上的中年大叔睁开眼睛,林然仔细观察到他的脸色是蜡黄的,这应该是黄疸的表现,肝硬化往往都伴有黄疸的表现,更不要说肝硬化末期肝功能严重衰弱的患者了。 再看他那盖着被子依旧微微隆起的腹部,不正是肝腹水表现嘛! 说实在的林然还是第一次面对肝硬化末期的患者。 “陈院长您来了,唉,我这身体也就那样吧!这肚子肚子也疼得厉害!要不是每天都有护士和医生时不时给我打镇痛药止疼我想死的心都有了。” 生病是一件极度难受的事情,即便是普通的感冒发烧咳嗽都能让人精神萎靡,就更不用说肝硬化末期的患者了。 大佬陈点了下头,“嗯,陈大哥你的身体已经调理得查不多了,这几天就可以安排手术了,等手术过后你的病就能治好了。” “真的,我这病还能治好?” 听到大佬陈的话,陈志明先是一愣,然后不确定问了一句,一来医院就是住了一个多月,自己身体情况也一直不见好转,他甚至一度认为自己会死! 没有人不怕死,但在医院住着每天还要忍受这肝病的折磨,有时还真不如死了来个痛快。 大佬陈十分确定的道:“我可是医生,一名老医生,怎么能骗患者呢!” “是吗?能手术自然是最好的了。” 想到自己的儿女从自己住院一来一直照顾自己,陈志明有些唏嘘的道。 而一旁陈志明一直没有说话儿子也面露喜色。 有道是长痛不如短痛! 早点做完手术,也好早点让自己的父亲脱离病痛的折磨。 至于自己捐半个肝脏,他倒是觉得没有什么,而且医生也说了他还年轻,肝分一半给自己父亲还是可以长回来的! 而且十多万的治疗费用也是家里而大姐出! 能治为什么不治呢! 大佬陈看向后面的林然,“林然,你来给患者做个身体检查吧!” 林然点头上前,“陈大叔,您躺好就行,我给您做了简单身体检查。” 陈志明点了点头,林然掀开被子。 患者的腹部隆得比较高,透过宽松病号服的衣扣位置已经肚可以看到患者那蜡黄色的肚皮了,甚至林然隔着口罩都能闻到一股老人臭。 老人臭的形成其实有两个原因。 第一个原因就是老人年纪大了,消化系统也会退化,老人容易发生消化不良,导致肠胃湿热,从而出现口臭、体臭的现象。 第二个原因就是老人个人卫生原因了,老人动作比较迟缓,洗澡、洗头、换衣服的频率较低,长时间不清洗,就容易出现难闻的气味。 第一个原因在医生的指导下服用助消化的药物来调理,给老人服用易消化的食物就可以慢慢去除老人臭。 至于第二个原因也比较好解决,那就要看家人有没有孝心了,家人可以经常帮助老人洗澡、换洗衣物,室内多开窗通风,使空气清新,自然可以有效减少老人臭。 林然也没有嫌弃患者体臭的毛病,他很快把陈大明的衣服还解开,取下了停诊器,先听诊,在看舌苔,眼瞳。 做这类患者而体格检查主要是为防止患者发生其他并发症! 如合并肾功能衰竭,心脑血管疾病,肺积水,肠胃炎,脾脓肿等等…… 其中肾功能衰竭就是首要预防对象!而这其中当属消炎药的副作用最当让人警惕的。 是药三分毒!特别是现代医药。 做完体格检查,除了肝硬化的症状表现在并没发现什么大问题。 林然更新完病历,大佬陈看向陈志明又道:“检查做完了,陈大哥您先休息,这两人需要多注意休息,饮食方面照着之前的医嘱吃就行了。” 说完他看深深的看了眼患者的儿子,“小伙子也累坏了吧!现在你父亲的病有所起色了,也可以动手术了,你也应该多注意休息!” 患者本身其实并不知道自己儿子要给自己捐肝,所以大佬陈也没拆穿,他虽然是个医生但又有什么理由阻止一个儿子对自己的父亲进孝心呢! 患者的儿子陈百万自然知道大佬陈所说的意思,他点了点头,“这两天我会让我姐过来照看我爸的,我这几天确实没有睡好。” 想做活体供肝者自然要保证自己的身体健康! 这一点医生早就知会过了,陈百万没有临阵退缩的算。 “嗯,小伙子不错,你爸住院这一个多月一来就你一人在照顾,有孝心!” 最后大佬陈还夸奖了句。 而林然他们自然也看出了两人对话里的意思。 大佬陈带着林然他们走出病房,躺在病床上的陈志明看向自己的儿子,问道:“你小子是不是有什么事情瞒着我?我怎么总觉得不对劲?” “爸,没事,等您做完手术,您就可以出院了。” 第371章 受益匪浅! 查房,大佬陈又把林然他们带进了会诊室,也把配合他自己所带的手术团队给叫了过来。 而属于大老陈所带而治疗团队就比较恐怖了。 一助是主任医师,二助是副主任医师,三助虽然是个主治,但年纪也不小了,看上去应该三十五往上了,能进大佬陈的治疗小组自然也非同一般吧!估计职称什么也快升了…… 三人当然也能算林然师兄了。 大师兄,秦配德。 二师兄,高志铁。 三师兄,周韵达。 他们走进会诊室得知林然是大老陈学生,个个都露出了和蔼可亲的笑容。 三名肝移植患者的会诊加讲解,大佬陈生怕林然他们听不明白也就讲得比较详细。 肝移植作为大多数肝病末期最后的治疗手术,其复杂程度和难度以及危险系数都很高,所以大佬陈讲解的比较详细。 让坐在台下的林然他们是听得如此如醉! 学问学术,师道传承,莫过于此了吧! 王毅虎之前还以为这一趟跑过就光给萝岗院区急诊帮忙了呢! 没成想还有着这么一堂肝移植会诊课,光这么一堂课下来他们都觉得来一趟萝岗院区值得了! 就这样大佬陈在台上讲解,秦配德他们还能时不时提问或者跟大老陈讨论问题。 而林然他们只能乖乖做笔记了。 坐在台下林然他们像一块海绵一般,不断吸收着知识养分。 时间一点一点在过,直到大佬陈讲过瘾了宣布会诊结束,时间也已经来到了晚上十点。 林然他们也直到走出会诊室才发现晚饭还没有吃呢! 学习的时光太珍贵了! 持续五个小时的课堂,林然他们始终能保持着高度集中注意力,可见大佬陈的讲课水平和实力有多高了。 走出会诊室,大佬陈才摸出自己的手机,上面自己的生活秘书不知道来了多少电话和短信了。 就一个内容那就是催着他去吃饭! 大佬陈有一个规矩,那就是他在会诊、做手术或者开会的时候生活秘书不能进行打扰,只能通过电话或者短信提醒,这是为了防止秘书不懂事…… “林然,今天你们也辛苦了,时间也不早了,这边离天河那边也比较远,要今天就不用回去了,我在医院对面给你们开几间房在这边睡一觉也一样,明天还能早点上班多好!” “老师,我这人比较认床,住酒店我会睡不着的。” 林然回头看了看自己小组的成员,最后还是拒绝了,就在养成远也远不到哪里去,打车最多不过二十多分钟的事情,当然堵车除外。 林然想的是他们也不是啥大佬,怎么好意思让大老陈破费呢! 大老陈也没有勉强,“那行吧!那你们赶紧下班回去休息,明天记得早点过来,我就不送你们了。” “那老师,明天见。” “好……明天见。” 告别大佬陈他们,林然带着人来到肝外一楼换衣服。 五人小组走出医院,林然就问道:“你们是跟我一起回医院呢!还是直接回家?” 东西肯定是要吃的,但得先到家再说,而且还不能随便在外面吃,因为明天的手术对林然来说实在太重要了。 他这么一说,程丽亚便说道:“我家五羊新村那边,从这边过去次医院那边近,组长如果没有其他安排我就不回去了。” 紧接着王毅虎也道:“我家正好也在越秀,那我送程医生回去吧!大晚上的一个女孩也不安全。” 林然点了点头,虽然程丽亚这大妹子长得比较安全,但出门在外不劫财劫色也可能会被害命!还是小心为上,安全第一! “那王医生程医生就拜托了你了。” 说完林然又看向程涛和秦小明,“那你们俩呢!” 秦小明在跟一起来实习同学合租,而合租这种关系最为复杂的了,他想的是还不如直接回医院蹭夜班的休息室想睡呢!“我跟组长你一起回医院吧!” 程涛也道:“我家就住在咱们医院不远。” 林然再次点头,“那我们三个一起,还可以省车费,对了王医生你们明天自己八点记得准时过来这边上班!” “好的,没有问题。” 其实没有林然的提醒也他们也不能忘,也不敢忘! 今天他们可是林然沾了光,才有机会蹭上大佬陈的肝移植会诊演讲! 这样的机会他们还想多来几次呢!又怎敢迟到。 机会从来都是给有准备的人的。 那种丢三落四混日子的人,才会上班迟到,下班早退呢! 商量好归程便开始打车。 早上来时坐专车,回去的时候坐出租车,也算不错了,毕竟早上他们是沾了大老陈的光了。 医院外面就是大马路,车流量也比较多,压根不愁打不到车! 打到出租车,程涛十分主动走到了副驾驶前面! 坐前面好淘车钱! 他想的是林然和秦小明都是实习生应该没什么钱吧! 而他起码已经参加工作好几年了,还是个主治,坐个车自然得主动掏钱,若不是怕再次被拒绝,程涛都打算请林然和秦小明吃夜宵! …… 回到家,林然在楼下超市买了两包速煮的过桥米线、鸡蛋、火腿肠、两颗生菜、油、盐…… 家里电磁炉和煤气炉都有,只是林然嫌麻烦就一直没用开过火罢了。 走几步去吃医院食堂多好,不用刷锅洗碗还没节省时间。 …… 次日,七点整,林然被手机铃声叫醒。 扒开脸上的伤寒杂病论又新一天到来。 没有任何磨蹭林然起床刷牙洗脸出门。 林然搭着出租车来到三院萝岗院区,已经是七点四十分。 吃过早餐,来到肝外,王毅虎他们已经早早的在一楼大厅等着林然了。 叶老的手术室九点开始,林然先带着王毅虎他们找到了正准备查房的田大主任,王毅虎他们安排去跟着肝外查房,然后吩咐他们查完房直接去急诊好了,急诊锻炼人,不管是心性层面,还是技术层面。 很快,林然就独自离开,在走廊里给大佬陈打了个电话。 第372章 叶老的手术,开始了! 来到手术区,只见大佬陈和几为科室主任已经在哪里等着了。 叶老的家属也在一旁等待着了,这台手术很重要,不管是对医生而言还是对家属而言。 大佬陈这边把心胸外科、急诊科、血液科、普外科、泌尿外科、神经外科六位重点科室的实权主任都给拉过来了,可谓是众星云集,阵容强悍! 加上大佬陈、大师兄秦配德所代表的肝外,恰好集齐了七个科室,召唤神龙都足够了,做好了万全的准备,自然是要以防不测! 而家属个边来的人也很多,大多是叶老门生故吏,当然也三姑六婆之类的。 林然迎面向他们走来。 若不是大老陈以自己名誉做担保。 在场的所有人都不敢相信,这么一台重要的手术会交给林然这么一个三十岁都不到的小医生来主刀! 特别不理解的还是家属方面的人。 他们在人群里窃窃私语。 “这就是要给老师主刀的小医生?也太年轻了,这种小年轻能有多少经验?” “你得了吧!你倒是老了,也没见你在学术上有多少成就,论文都没有几篇还敢大放厥词?” “确实不能小瞧了年轻人!我们这些做科研学术的,不就是有人一辈子都没能研究出个名堂来嘛!反观年轻人有的在上大学读研的阶段崭露头角了,陈院长和老师家里人都相信这么个小医生不是没有道理的。” …… 不管他们怎么议论,林然都稳步的走了过来。 趁还没做术前准备叶健北带着叶晓云走了过来。 林然刚刚想跟大佬陈报到来着,不成想被叶家父女给拦下了,“林医生,陈院长各位主任,家父的手术就拜托你们都了,只要手术能一切顺利,你们有什么事情尽管吩咐。” 叶健北是个商人,在他眼里除了亲请之外,没有什么东西是钱买不到的! 医生同样是人,要是多给些钱能让医生把手术做得更好,他肯定不介意拿钱砸人! 大佬陈郑重而严肃,道:“叶老弟你这话就见外了,叶老病了,我比你们还心急!这台手术我们肯定会全力以赴的。” 一旁叶晓云一开始就停留下了林然身上,其实刚刚走过来的时候林然就感受来自所有人的关注,其中自然也包括叶晓云! 这让他感到倍感压力! 对于手术他是有信心能做好,做完完美的。 但叶老的身体对手术的耐受力十分极限,他也不敢保证叶老在手术的过程中会不会出现什么意外情况。 不过最终,林然还是对叶晓云点了点头,人家好歹也是请自己吃了一顿午饭!说什么都得竭尽所能。 大佬陈又和叶健北聊了两句,就带着林然他们一群直奔和更衣室。 既然已经选择了手术治疗,再重要、再难的手术终究还是要面对的,终究还是要去做的。 迎男而上,方显男儿本色! 林然他们来到更衣室开启了完全备战模式。 人人都洗手消毒,换上战衣手术服。 走出更衣室,一群穿着蓝绿衣的人有在一起格外扎眼。 来到手术室外,大佬陈也没有在跟家属客套,在护士踩开手术室的大门后领头走进了手术室。 在叶晓云他们一干家属的嘱目下,林然他们好像承载希望的光芒。 走进手手术,大佬陈已经主动站上了助理的位置,而他旁边的正是大师兄秦配德。 见林然走进手术室,大佬陈朝他点了点头。 林然自然会意站到了患者右手边的主刀位置上。 至于其他科室的大主任,在手术没有出现意外,在叶老的身体没有出现意外的情况下他们没有用武之地的。 虽然这台手术很重要,但若没有其他苛刻的附加条件的话,这台手术也仅仅是一台小切口取巨型胆结石手术罢了。 不过他们对于了你手术操作还是很期待的,毕竟手术上定时二十分钟还附加了这么苛刻的条件!即便是他们这些老前辈上去估计都够呛呢! 林然站稳后,看向了麻醉科的大主任刘青萍,没错就是科室大主任。 这台手术可谓是三院里能拿得出手的顶配了。 “刘主任,麻烦您给麻醉吧!” 考虑到叶老的身体耐受不住全身麻醉,在设计手术方案得的时候已经把这台手术的麻醉方案也设计进去了,椎管内局部麻醉! 刘青萍身为麻醉科的自然知道在手术台上,一切都以主刀意志为主! 而当他上前准备给患者用药的时候,原本躺在床上有佝偻憔悴的叶老出声了,他道:“陈院长,我这个年纪的人做手术是不是十分危险?或者说会不会死。” 大佬陈正在护士的帮助下戴手套,听到叶老这句话,都微微怔了一下。 实话实说吧!怕影响到老人的求生意志力。 不说实话吧!叶老也是科学领域内泰山北斗了,触类旁通之下他老人家能不知道自己情况? 而叶老这话刚出口,连一旁的刘青萍都顿住了。 戴好手套大佬陈想了想道:“叶老,我们会近最大努力确保您的生命安全的,而且我们林医生在这个小切口这方面的手术有很深的研究,您要相信我们!” 躺在床上的叶老看向了林然,看着他年轻英俊的面孔,微微一笑,“嗯,那这台手术是全麻还是局部麻醉?” 林然见老人看向自己,忙着说道:“叶老,您台手术采用的是局部麻醉,麻醉的危险系数很低的。” “那你们动手吧!想想我这一生也没有什么遗憾了,就是觉得有点对不起家里人……如果我没了,还请林医生和陈院长带我跟我的儿子和孙女说声对不起……” 说完,这位睿智的老人平静的闭上了那略微混浊的眼睛,好像正在等待命运裁决。 “叶老,估计这话得您自己亲口说!” 林然最后说了句,就看向了一旁的刘青萍。 麻醉剂注射完毕,又等了十分钟左右,刘青萍开始对叶老的腹部进行局部摁压并询问麻醉情况。 在确定叶老的脊管麻醉生效,腹部知觉丧失后,他才看向林然。 “林医生,可以开始手术了。” 第373章 妖孽小师弟 在护士的帮忙下戴上手套,林然没有在迟疑,直接身手就道:“镊子,酒精棉,碘伏。” 林然的声音属于温和型的,但语气之间又蕴含着一丝坚定的感觉,让听课格外的舒服,好像听多了耳朵也会怀孕的那种。 那躺在手术台上的老人听着林然这温和声音,心里也悄悄镇定了下来,同时还有点睡意,没多久他便睡了过去。 当然这仅仅是睡着了,而不是麻醉。 这两者之间的区别还是蛮大的。 局部麻醉睡着了跟全麻醉昏睡过去那完全是两个不同的概念! 接过护士拍过来的镊子,林然开始给患者的腹部做术前消毒。 林然从这一刻起就进入了手术状态,不一会患者腹部上的都每一寸肌肤都被林然用碘伏给扫了几遍。 碘伏不值钱! 每天手术前都应该把术前消毒工作做仔细,尽量避免术后切口感染。 林然手中的镊子夹着酒精棉粘上碘伏触及患者那比较松垮的肚皮。 林然刚刚做完术前消毒,护士小姐姐立马准备好的手术专用的墨绿色洞洞巾给患者铺上。 紧接着林然又不缓不慢的道:“手术笔。” 定位线,林然完全是照着手术方案前规划好的点画的,在画在肚脐眼上右当三公分的位置,这个置位正是腹部神经血管分布最少的位置了,这个关于选择术口的结论正是神经外科的大主任提供的。 画线收笔,林然做得丝毫不乱。 “手术刀。” 这台手术启用的是小切口手术,而且还设计了术口入路的具体位置。 那么林然自然得照着手术方案上的设计来画定位线。 “手术刀。” 林然的那听的声音再次想起,众人看着患者肚皮上的定位线满意的点了点头。 林然画的定位线跟他们事先讨论出了的最合适的术口别无二致! 光这一手就隐隐可以看出林然手术水平。 持弓式捏着手术刀,在大老陈的配合下林然沿着画好的定在线切开。 在手术刀的刀锋下患者那年老的腹壁组织普通破烂的棉絮一般,吹弹可破。 说是迟那是快,只见林然手里的刀光一闪而过。 一个三公分大小的切口边切开完成了。 而且是完全跟着定位线走的,连一丝的偏差都没有。 手术室内的众人都被林然这手极致快速的切开给惊艳到了。 先不说其他的,林然对手上的掌控力端是可怕! 甚至连一旁准备好了给术口做电凝止血的大师兄秦配德都愣了一下。 好在他很快就是回过神来,不然可能会出糗! 要知道在这台这手术上他仅仅是个拉勾的见助理都排不上号。 回过神后的秦配德立马捏着手中的电凝笔在大老陈的配合下完成术口的止血工作。 老人的腹壁上并没有出多少血,就是怕等会手术真正操作起来后,出血量积少成多罢了。 做完止血,大师兄又过患者上牵引器,随着切口被扩展开了,患者腹腔内的视野也暴露在了林然这个主刀的眼里。 切开这一步完成了,那么想要在规定时间内完成手术既然得加快手术节奏了。 “腹腔镜。” 林然伸手语起加快了些许。 之所以探腔镜完全是因为需要关照一助大佬陈! 林然可以看清楚患者内的视野并进行操作,但林然把最佳的视野位置占据后,让一助的大老陈怎么办? 因此在昨晚的手术方案里把探腔镜这一环也来设计进去了。 将腔镜探入患者的腹腔,患者腹部内部的视野逐渐出现在了腹腔镜显示屏上,在林然灵活快速的调整下,很快腔镜屏幕上的腹腔视野定格在肝胆重合的区域。 将腔镜杆交给自告奋勇上来扶镜子的普外科室主任,林然紧着又道:“无损伤镊,精细剪。” 同样一旁的大佬陈也在林然之后出声,“电勾,弯嘴钳。” 两人慢慢两器械探入患者的腹腔,手术正式进入到了腹腔内部操作阶段。 解剖游离肝下胆囊床周周边,并寻找游离分离肝胆手术入路。 “林然,从肝胆三角区那边向左边游离。” 大老陈的提醒在耳边响起,不过用他的提醒林然已经下手了。 他已经捏着镊子,夹起了肝胆三角区域边上的一小块粘膜。 大佬陈的也正紧张的看着腔镜显示屏上腹腔视野。 他手上的吊钩刚刚轻轻搭上林然夹起的粘膜,林然已经下刀了,又快又干净利落。 看到这一刀的准精准度,大佬陈心里暗暗松了一口气。 一旁观摩手术的各大科室主任都心里也突然一惊。 很强,很稳! 林然解剖游离手法太稳了。 然而不管他们如何感慨,林然手上的操作也没有半分停滞。 一点,两点,一下,两下,一夹,一拉,就是一刀,有快又准。 随着林然手上的解剖游离操作不断的推进,患者埋藏在肝脏下面那个被结实充满了的胆囊也渐渐显露出了真身。 胀鼓鼓的胆囊包裹着已经达两公分结石,宛如破布包裹着巨石一般。 原本应该是墨绿圆润的胆囊腔现在已经变成了灰白色状,肝胆的分界部分粘膜也已经发炎呈化脓的症状。 胆囊彻底暴露出来后,林然手中的操作非但没有因此停滞,反而加快了两分。 但亲眼目睹林然做肝胆分离的人才知道,林然手上的操作有多稳健,有多精准细致,节奏感把握得有多强。 在没在肝供血的情况下,高速游离肝胆部分是非常危险的。 现在林然操作宛如刀尖上起舞一般,稍有不慎就可能前功尽弃。 但看着林然那精准细致的操作又让人不得不相信,林然能稳稳的把这台手术小切口取巨型胆结石手术给完成了。 此时,肝胆分离已经完成了大半,大佬陈已经用手里的弯嘴钳把患者的右肝叶轻轻扒拉来,给林然创造出了完美手术视野。 看到自己小师弟的操作,拉着勾的秦配德忍不住在心里感慨。 这位小师弟真是太妖孽了,这么小的洞洞他不用看腔镜显示屏都能把手术稳稳的做到这种地步,着实太变态了。 第374章 跟想象中不一样! 不过这样的林然才配得上他们小师弟的这个称号嘛! …… 手术室外面。 随着手术时间一点一点慢慢的流失。 身材略显臃肿的叶建北在手术室门口来回不停的数着步子。 而坐在手术室旁边排椅上的叶晓云正在虔诚的祈祷。 仔细倾听还能听到她的祈祷词。 “观音菩萨保佑,观音菩萨保佑,保佑爷爷平安无事,保佑爷爷手术顺顺利利…保佑林医生身体健康心想事成……” …… 手术室内。 眨眼的功夫,林然已经把肝胆彻底分离开来。 剩下的手术难点就在于游离胆囊底端,但手术到了这一步手术室内所有人都知道这台手术只要不横生枝节就稳了! 给老年人做手术就怕术中突然出现心梗脑梗,呼吸衰竭心跳骤停…… 只要没有出现这些意想不到的情况,按照林然这速度推进下去,应该能在五分钟没结束战斗! 此时众人都已经不在去看了手上的操作了,而是像麻醉师一样转头看向了生命监护仪。 而林然却一直专注于跟体内金丹的斗争。 左边游离深入视野不清晰,就又从右边开始入手。 总之,林然左手手上的镊子好像长了眼睛,右手上的剪刀好像长了嘴巴了一样,都像活了过来。 大老陈全力配合林然压根不敢有丝毫松懈,生怕一不小心拖了林然的后腿。 最后他还是忍不住了的道:“林然,可以放慢点节奏了,千万别把胆囊给戳破了!” 手术中,胆囊被戳破,就像平时杀鱼是切破胆囊一样,胆汁会立马泄露到腹腔内。 到那个时候在引起个急性腹膜炎啥的,那不是让本就身体老弱的患者更加雪上加霜了嘛!估计就是能抢救回来也可能回天无力了吧! 然而大佬陈的话音刚刚落下,林然已经把胀鼓鼓的胆囊从胆囊床完全游离了出来,现在也就差临门一脚,切断胆囊管和胆总管联系了。 至于胆囊切除之后患者消化系统获得胆汁的问题也是不用担心的。 胆囊切除跟先天性胆道闭锁不同。 正常情况下胆囊存在时,胆汁是经过胆总管流进胆囊管,通过胆囊收缩,将胆汁排泄进入肠道。 如果患者进行胆囊切除后,胆囊切除后胆汁直接从肝脏分泌,经肝总管进入胆总管,再经胆总管排泄进入肠道,作为消化液消化食物。 林然彻底把器械从患者腹腔内抽出来后,笑道:“老师,胆囊已经胆囊床中游离出来了。” “完成了?” 大佬陈微微有些错愕。 不只是他就手术室内的所有人有些不敢确定。 而他们下意识还真有点不敢相信,随后他们才意识到一个问题,林然游离胆囊和胆囊床时是通过术口直接观察视野的,而他们看的是腔镜视野,那么这中间就可能存在这视野误差! 当然也有可能是急诊科王大主任扶镜魔没有及时很跟上林然手术节奏的缘故,让林然偷偷的把胆囊给游离成功了。 大佬陈看着腔镜显示屏上的胆囊视野,立马说道,“王主任,你把视野拉近点都看不清楚。” 随后他捏着弯嘴钳想尝试着拨弄一下胆囊,看是否跟林然所说的那样,胆囊已经全部游离了出来! 可是行动到一半大佬陈就放弃了,他选择相信林然,同时他的职业素养也买告诉他,手术台上任何多余的操作都可能是致命的,手术台上主刀的判断不管是对是错,助理都不能越界去验证,只能提醒罢了,即便他是个院长也是如此。 手术室既战场,若是在战场上他大佬陈现在也不过是林然手下的一个大头兵罢了。 他无权验证主刀的判断。 事实就是如此,林然叶没有在多解释,总不能自己亲自撩一下胆囊给他们看吧! “阻断钳。” 彻底阻断胆囊管防止胆囊泄露。 林然手里捏着捏着配合着阻断钳,干脆利落的将胆囊管于胆总管阻断开来。 完成这一步操作林然才松了一口气。 此时大佬陈也把自己手上缩到了一个看得见相对安全的位置。 林然撒手,又道:“电刀。” “开启!” “老师你用电勾垫一下胆囊管……” “滋滋……” 电刀滚肉的声音。 紧随而来的是烤肉烧焦味道,初时林然觉得这个味道还挺好闻的,闻多了就有种滂臭味。 切除完成,林然将电刀抽出关闭。 一旁的观摩手术的所有人现在都有些懵懵的感觉。 就连作为三助的拉勾大师兄和扶镜魔王大主任同样是如此。 不是说好的,系数难度很大,危险系数很高,附加条件很苛刻的嘛! 现在他们怎么感觉林然轻轻松松就把手术给完成了! 简直有点世界观崩塌了。 这手术怎么跟想象中的完全不一样好! 当然,他们都是行业里的老人! 也不会无脑的认为自己上自己也行。 任何一台手术的成功都绝非偶然! 要是连这个道理都不明白,他们也不配做科室主任了。 “标本袋。” 胆囊还没有取出患者体内,虽然这个胆囊里面可能全是结石,但也不能排除胆囊里面还有胆汁的。 那么现在切除出来的胆囊对于腹腔而言依旧是个定时炸弹。 说不定它下一秒就爆炸都说不定! 金丹自爆危力不可小觑! 还是及时把危险源排除为好。 从器械护士哪里接过质地柔弱的标本袋,林然将起撑开用镊子通过术口送入患者的腹腔。 在大老陈的配合下,林然稳稳的将包裹着金丹的胆囊给装入了标本袋。 林然用镊子夹住标本袋,道:“老师您得把器械先撤出来,这个胆囊不小呢!” 术口三公分,胆囊的直径就有两公分了,即便是在手术口被扩展了的情况下,也刚刚够把包裹着金丹的胆囊取出来罢了! 大老陈点头,撤出自己器械,林然稳稳的将标本袋连同胆囊给提溜了上来,到腹切口时那是刚刚好足够通行罢了,显些还要扩切术口。 林然将手里的胆囊置入护士小姐姐提早准备好的医用托盘中。 大佬陈迫不及待的声音响起,“送检。” 手术到了这一步,已经全完成了一大半了,剩下的就是收尾工作了! …… 手术室外面。 “嗤……” 手术室的大门被踩开了,小护士手里端着托盘跑了出来。 叶建北还想拦下她问问里面的情况以解心焦的。 可没成想,护士小姐姐那可都是身轻如燕,她压根没有想理会手术室外面的患者家属! 嘴里喊着,“麻烦让一让!” 声音刚刚落下,她人就已经跑出去十米远了。 让叶建北郁闷不已。 但他也不敢追上去,生怕误事! 第375章 幸不辱命 而随着护士突然跑出来,叶晓云心也乱了,祈祷也持续不下去了。 心诚则灵,心都乱了,还求什么佛! “爸,你说爷爷手术会很顺利的对吧!” “当然,你爷爷劳碌一生应当有福报,一定能安享晚年的。” “嗯,一定会的,只要爷爷能恢复健康,让我做什么都行!” 父女两人的对话更像是相互寻求这心灵上的安慰。 …… 手术室内,林然并没有因为护士的离开而停下来。 病变组织在送检的过程中是需要一定的时间的,即便是开通了快车道,病历科也提前做好准备的情况下需要十分钟左右。 而十分钟可能躺在床上的叶老等不了了。 大老陈在设计手术方案的时候也特别强调过这一点,不用等送检结果! 即便胆囊上面可能检查出癌细胞也一样。 先保命,在治病! 快速的结扎上切除后胆囊管,将细小的出血点缝合结扎一遍,进行二次仔细检查,没有发现出血点后,林然立马道:“核对器械纱布,准备冲洗腹腔!” 一旁在林然进行腹腔内最后的收尾工作时,器械护士已经在心里把台面上的器械和纱布都给数了一遍。 等到林然的吩咐后,她在次手动数起器械和纱布来。 “林医生,纱布和器械核对完毕,对数。” “生理盐水,冲洗腹腔,注意一下隔下的位置,不要就下隐患。” 林然的声音一如既往温和沉稳,此时他的声音给人一种温暖人心的力量。 这时,一旁观摩了手术全程的各大科室主任们都在心里暗暗的给林然竖起大拇指,林然这么年轻手术水平已经超越了一般的科室主任,达到名医级别的层次了吧! 或许用不了多久,中山医学系统内,林然的名头就会人尽皆知了。 再说远点,或许用不了多久林然的名头都会在国内显露头角! 看着还在认真进行这收尾工作的林然,大佬陈那是越看越喜欢,他那两张眼睛眯得只剩一条眼缝了! 在大佬陈心里现在的林然估计比他亲儿子还重要吧! 腹腔冲洗完成,林然不慌不忙,“引流管。” 接过器械护士拍过来的引流管,林然将其置入患者的腹腔内,贴紧腹壁,又道:“持针器,3号三角弯曲缝合针,3号不可吸收线。” 大佬陈轻轻的帮林然固定住引流管,笑道,“我来固定,你来缝合吧!” 林然点头,松开固定引流管的左手手,伸出右手接过护士拍过来的持针器。 林然的缝合手法那自然也是无话可说的! 三项基础缝合,林然全部已经推到了高级的地步,在各种称号属性的加持下他的缝合手法能不变态嘛! 固定完引流管,林然又炫了把自己的缝合技术,将叶老子的术口彻底缝合,贴上手术包扎专用的贴。 这台非常规的小切口取巨型胆结石手术便大功告成了。 “啪啪啪……” 手术室里,掌声如约而至,热烈至极。 现在也没有人想什么苛刻手术条件了,毕竟手术都成功了! 当然林然是真在二十分钟内把手术完成了,他游离肝胆囊带来副损伤那也是几乎可以忽略不计的,而且切口说三公分就三公分,一分不多! 掌声刚刚结束,急诊科的王大主任,抢到了发言权,十分高兴的道:“林医生,这台手术真可谓是展现出了年轻医生应有的风采!可谓是后生可畏!” 他之前虽然没怎么关注过林然,但从今以后估计林然就要声名鹊起了! 把叶老做手术还做好了,自然会有应得回报的。 一旁的麻醉科主任刘青萍,正准备给患者进行麻醉唤醒,也道:“那可不是,昨天我第一次见到林医生的时候我就知道这年轻人不简单!” 随后其他人也纷纷附和,“要我说还是咱们院长慧眼识珠!独具慧眼,不然怎么能把林医生这样的英才收入门下呢!像我们就没有这样的眼光了不是。” 林然技术了得,要看就要强势崛起了,他们这些科室主任自然也不会吝啬完美之词,不说巴结的话,万一真有求得上眼前这个年轻人的时候呢! 提前松松土,日后好栽树! 提前健健腰,日后好装比! “好了,你们在夸林然这小子尾巴都要翘上天了。” 最后还是大佬陈出声制止了这些科室大佬的无脑吹风! 手术完成麻醉师给患者做麻醉唤醒。 大师兄秦配德亲自写病历。 最后小护士也带回了送检结果。 …… 手术室门外。 刚刚小护士空着手跑回来的,但叶建北上去一拦,小护士也只给他丢了一句“手术还没有结束请耐心等待!”就又跑进去了。 端是让人心力交瘁心急如焚! 可他那里知道,手术还没有结束,护士哪有权利给患者家属解释手术室里情况嘛! 同样着急上火的自然也有叶晓云那一份。 同样的叶老的那些门生故吏也急得不行了! “嗤……” 手术室的大门被踩开,叶建北连忙转过头,他第一个看到的便是陈大院长那慈祥的面容。 一时没忍住,叶建北便冲过去。 叶晓云哗的一声站了起来,她胸前若不是毛衣束缚着,估计那会是一阵波涛骇浪。 叶建北用着颤抖的声音,问道:“陈院长,我父亲的手术如何了?” 他身后叶老的那些门生故吏们也纷纷拥了上来,一下子把手术室的大门都给堵住了。 看着他们或期盼、或紧张、或热切的眼神,大佬陈微微一笑,朗声道:“幸不辱命,叶老的手术我们顺利完成了,而且做得非常成功!” “太……太好了……” 这话出自叶晓云之口,说完她便喜极而泣。 叶建北的眼角也瞬间有些湿润了起来,他道:“陈院长,实在太感谢你们了……” 他们身后叶老的那些曾经的老学生们也纷纷道:“老师终于挺过来了,还真多亏了陈院长和林医生!” 大佬陈点了点头,再次开口道:“手术虽然完成了,但叶老需要马上送进重症监护室,所以还得请你们先让一让,让我们医生护士们先出来,至于后面叶老详细治疗我们在讨论过后会通知你们的,先让一让!” 听大佬陈这么一说,众人立马把手术室的大门让开。 大佬陈带着林然他们先走了出来。 林然双手举在胸前,他的手上的手套还没有除下来,所以上面也是血迹斑斑。 但在叶晓云眼里此刻的林然简直在发光!一时间她都有些看痴了。 不过随后叶老也被推了出来,叶晓云的注意力也回到了病床上躺着的爷爷身上。 第376章 玉金方 叶老被推出来的时候也已经醒过来来,就是睁开了眼睛,但神情比较呆滞,精神更是十分萎靡。 当然这是术后的正常反应,即便年轻力壮小伙子在刚做完手术也会出现极度虚弱的情况。 像叶老这个年纪的人做完手术能有直接醒过来,其实已经是手术很成功的这证明了。 切口小,副损伤少,人体受到总体伤害自己也比较少。 这也是林然做完这台手术能被一众大佬看重的原因之一! 看着自己平时睿智的爷爷双目呆滞的看向自己,叶晓云感觉自己的心都快碎了。 对一个老人来将做一台手术,不管是做什么手术无疑都在鬼门关前走了一遍,而且即便是手术成功后也是遭受如同遭受了一场严重车祸一般,其中受到的折磨不是常人可以理解的。 叶晓云刚刚想上前就被小护士隔开了,需要进入重症监护室的患者,在推出手术室后都应该和家属保持一定距离,为的就是减小患者受到感染几率。 同时还有一部分原因是怕患者家属太过激动,刺激到患者触碰到伤口,经受不必要的痛苦。 患者家属在患者做完手术后,情绪难免有所起伏过大,这一时就需要医生和护士及时给他们泼点冷水。 当然,泼冷水这种工作是比较得罪人的,毕竟忠言逆耳! 那么泼冷水的自然不能让光辉的主刀医生们来,因为他们还需要维护好医患关系呢! 所以恶人往往都需要护士来做,而且一个不会泼冷水的护士不肯定不是好护士,特别是手术室里的跟台护士们。 一个唱红脸,一个唱白脸,才能把病患服务好!端是不易的。 护士推着病床走在前面,患者家属也都心有所系般跟在了后面。 而林然他们此时就更向一群无名英雄了。 不过也收到了感谢的话,也不算无名英雄了。 就在走向更衣室的时候,林然给收到了系统所给奖励。 【叮:恭喜宿主主刀完成一名v4患者的巨型胆结石胆囊切除手术,获得赏金人民币:600,获得初级中医药方“方玉方”。】 这…… 听到这简单粗暴的奖励,感受到这张初级中医方带来的病理知识,林然瞳孔都缩了下,整个人也愣在原地。 幸好他有掉在队伍后面的习惯,不然都可能被人家当成傻子看! 紧跟上队伍,林然笑了笑得很开心。 原来系统所给他的中医药方是这样的! 说是一张药方,其实也可以说是一个技能! 没错是想外科技能一般,这张初级“玉金方”里也给了林然属于技能般的感觉。 其中就包括药方用法,剂量用法,看诊方法,辩证法,还有解方,以及药里知识等等…… 获得一张初级“玉金方”,林然自己亲自正确使用一百次关于该药方,一百比上帝视角病例的全程治疗跟踪。 总之跟活获得这一个临床外科技能差不多,甚至更加神奇一些。 啧啧……看来系统还是很偏向中医方向的! 至于这张方子的功效嘛!就四个字,利胆排石! 从字面上理解就是治疗胆石症,也就是胆结石! 当然中医药方重来都是一方多用的,比如肾结石,胃结石,胰腺结石,支气管结石都能用! 而且张药方就需要两种药材,鸡内金和玉米须,甚至都不能说是药材吧! 鸡内金就是鸡肾内那层金黄色内壁膜,按中医的说法就是“鸡内金有化坚石利胆之功!” 而玉米须就是字面意思,玉米棒子里胡须。 中医的说法是,玉米须有,利尿、泄热、平肝、利胆的功能。 现代医学对玉米须也有所研究! 玉米须含脂肪油、皂甙、苦味糖甙、生物碱、黄酮类、硝酸钾、维生素k3、抗坏血酸、有机酸等,具有利尿、降血压、降血糖、利胆、止血、抑菌及增强免疫、抗癌等多种功效…… 两种常见而且廉价药材就能治好结石症,不愧是中医! 想想一台取胆结石手术怎么也得用个五六千大洋吧! 而且五六千大洋能买多少只鸡肾和多少斤玉米了呢! 当然中医药也有自己本身的缺点,胆结石这东西毕竟是结石,固体,靠喝药肯定需要时间比较长!动辄三四个疗程甚至十几个疗程才能走效果的。 现代人患了胆结石,能忍受住疼痛不做手术,而选择天天吃中药的人太少了。 中医治疗过程比较慢,这也就是中医信众流失的一个主要原因之一。 但这并不代表着中医没有优势! 现代医学手术动不动就是切这切那的,人体都不是原装的了,它能长寿? 虽然林然是学现代医学的,但对于传统医学他是心驰已久! 至于这张“玉金方”什么时候能用上林然也不清楚! 毕竟现在他所在的是现代医院,总不能他自己砸自己饭碗吧! 没错就是饭碗! 就胆结石做手术和吃玉金方相比较而言,就从患者成本来说吃中药成本简直太低了,低得令人发指。 或许也能用上吧! 毕竟不是所有患者都适合做手术,就像叶老这样的病人,就不怎么适合做手术。 当然像叶老这样的病人如果真吃玉金方的话,估计想要痊愈起码吃上个两三年! 当时病人还在不在都不好说! 总而言之,传统医学也不是神技,它有所长,自然也所短。 当然现在林然学的传统医学太少了,或许像叶老这样的巨大型胆结石患者传统医学也能治,只是林然没有学到学全罢了。 当能获得这张中医药方林然是特别开心的。 身为医者,对于一种或者多种疾病拥越更越全面的治疗方法自然是更好的。 因为每个人身体情况都不一样,或许这张药方真能用武之地也不一定呢! 而且能从系统那里获得一张药方,自然也能获得更多药方!那就代表着无限可能。 林然一直默默站在旁边洗着手,大佬陈见状饶有兴致的问道:“林然在想什么呢?” 听到大佬的问话,林然从自己思绪缓了过来,笑道:“没什么!就是在想关于一些手术方面的问题。” 第377章 急诊,刀伤患者 再次从更衣室出来。 林然跟在大佬陈的后面。 “老师,我们今天有什么安排?” 这里毕竟不是天河院区肝外,林然在这里做手术还行,若是想自己开展日常工作那肯定是不可能的了。 也只能靠大佬陈安排或者,肝外方面的安排了。 “我们先去查查做完的那些需要做肝移植的患者,可以的话明天就安排手术,至于后面的工作安排就不用那么着急了,你也很久没有好好休息了吧!趁这个机会多休息休息嘛!年轻人不要把神经绷得紧,把精神调整好了明天我们就准备开启肝移植手术治疗。期间的话可能会两天做一台手术这样。” 大佬陈走在前面,他算看出来了,林然压根就是个工作狂人! 虽说勤奋有上进心肯定是一件好事,但合理的放松自己也是有必要的,特别是明天就要开始做肝移植手术了! “肝移植手术可不是那么好做的,手术一切顺利的话都需要八九个小时,若是不顺利弄上个二十四小时都是有可能的,所以今天你的工作从查房结束后也就是结束了,羊养好精神准备明天手术吧!” 林然点了点头。 随同大佬陈做完肝移植患者查房工作。 时间也来到了十二点。 林然便带着程涛他们走向饭堂。 路上程涛十分好奇的问道:“组长,今天晚上您做的时候关于昨天那个vip病房患者的手术?结果怎么样?” 他的话刚刚说完,一旁王毅虎立马道:“咱们组长出马肯定是没有问题的!小程你来的时间还短,等有机会你给咱们组长做一次助理你就知道咱们组长的厉害了,而且这也就是一台巨型胆结石胆囊切除罢了,即便是患者的年龄有些大也不可能难倒我们组长的。” 林然走在他们前面轻轻一笑,“手术确实成功了,不过手术的难度还是很大的,要不是有院长在一旁给我做助理,我也不可能吧!手术吗做得那么顺,总之你们时候上了手术可千万不能掉以轻心,得对患者负责!马虎大意是会付出代价的。” 林然一路走来所做的手术都是比较成功的,但仔细回味一下,不难发现林然所做的手术大多数都是在有手术技能下进行的。 而王毅虎他们没有手术技能,因此自然得提醒他们小心谨慎! 林然这么一说,跟在他们身后的王毅虎他们都沉默了一下。。 他们这段日子真的被能上手术做主刀而蒙蔽了双眼了。 特别是主刀完成这两台手术后他们都有些膨胀了。 林然这句话肯定不是乱说的,肯定是在点醒他们来着。 很快,一群人就来到了饭堂。 中午十二点正是吃饭时间,饭堂里的人也是熙熙攘攘。 有患者家属自然也有医生和护士,不过患者家属们的打点窗口是和医生和护士分开来的,不是因为是歧视问题,而是因为医院需要提高医疗人员的就餐效率。 打好饭,刚刚坐下来,程丽亚就问道:“组长,那我们下午的工作安排是什么?” 林然看着自己眼前的鸡腿,咽了下口水,“嗯,你们昨天是在急诊帮忙对吧!那我们今天就去急诊帮忙好来,哦,对了,明天可能会进行肝移植手术,我得上手术台,而你们也可以观摩手术,所以我们今晚六点钟下班,养好精神,准备明天的手术。” 林然的话刚刚说完,程涛惊骇万分说道:“组长,你真的能参与肝移植手术了?” 那可是肝移植! 外科医生手术天花板之一。 林然点头,“我能参与,不过主要的还是负责前面的部分,肝切除罢了,后面器官移植病重组的工作我也只能观摩了。” 林然说的可是事实,单纯的全肝切除剥离虽然比一般的肝切除马切除麻烦,但林然还是有信心能做好的,到之后的正式肝移植林然也不是很了解。 而肝移植和肾移植可是两个不同概念。 两者的差别,可谓是天差地别。。 程涛点头,叹道:“原来是这样,不过即便如此组长也是很厉害了,或许用不了多久组长就能主刀肝移植手术了吧!” “行了,别讨论赶紧吃饭,吃完去急诊帮忙,如果没有意外的话,下午晚饭结束后我们就可以下班了。” …… 中餐结束,林然便领着人来到了萝岗院区的急诊。 急诊站台前的护士自然不认识林然,但昨天陈院长把一群天河院区肝外的四明医生丢进急诊帮忙的事情她们是知道的,而且据说他们组长也来了,就在肝外做手术。 现在她们看到了就是知道,林然应该就是这个小组的领头人了。 林然他们刚刚走进急诊大厅,急诊护士站的李月如护士长忍不住喊道:“你们几个医生过来一下。” 林然闻声回头,“护士长您是在叫我?” 李月如点头,等林然走近,她笑着问道:“你就是林然林医生,也是他们组长对吧!” 林然微微有些惊讶,“护士长,您认识我!” 随着林然走近,站台里的小护士都不由得侧目而来! 林然看上去很年轻,怎么也不像个组长! “对的。” 林然老实回答,在医院想要混得好,就得搞好和护士们之间的关系,特别是护士长! 李月如满意的点点头,“那你们能处理什么样的患者?或者说你们来急诊想要什么样的患者?” 她这么一问,林然刚刚想开口,急诊外面就传来了一阵救护去车警笛声。 护士长表情立马微微一变,看向一旁的一个小护士道:“有救护车来了,赶紧去准备病床,林医生们也去两个人帮忙推病床……” 就这样,林然他们这一组瞬间化身在抢救小组了。 有患者,林然自然不可能临阵退缩。 很快林然就领着王毅虎和程丽亚两人来到急诊大门外。 急救车刚好就在他们年轻停下,林然等车子挺稳之后,立马上前打开后车门。 只见一个浑身是血的中年男子躺在急救车内的担架上。 急救车上的跟车医生和护士见到林然他们仿佛看到救命稻草一样。 只见医生正摁压患者不断染血腹部,道:“医生,患者是刀伤。” 第378章 卑劣的击肾者 护士和程涛他们把病床急忙推过来后,林然他们赶忙把患者从抬了下来,然后就是换床。 身为一个在长年在急诊混的人,林然一身换床的技术也是炉火纯青。 一旁急诊科室王大主任只何时也来到了林然他们身后。 将患者从担架转移到病床上,林然从跟车医生那里接过伤口摁压止血权。 患者的右腹壁被机器刺伤,仅仅一刀就伤及了内脏。 按照这个伤口位置被刺破的应该是肾脏,林然脑海里不由得冒出一个词汇来。 “卑劣的击肾者!” 一个游戏匕首的名称,现在照应进了现实。 出血量也比较大,压着腹壁上楼的纱布已经全部被染成了鲜红色。 而患者早已经陷入了昏迷状态,他的脸色苍白得可怕。 换完床王大主任也连忙跑了上来,“一号抢救室,跟车医生介绍一下患者情况!” 说着他带头推着病床跑了起来,林然摁压这伤口止血自然也要跟着跑。 “患者在会所门口被人用水果刀刺伤,出血量比较大……患者的包里驾驶证上表示他是a型血,在救护抢救的过程中我们用了……” 急诊王大主任边跑边向跟车医生询问救治情况和患者的情况。 而林然这边系统的提示准时响起! 【v4患者】 【腹部红色,腹部下右肾破裂,失血速度0.4kg/min……】 【腹壁红色,腹避刀伤,失血速度0.1/min】 肾脏这是肾包膜被刺破了还伤到了肾实质,当然还有腹壁伤。 总体而言失血速度也很大,若是没有得到了及时的话那就是一个字,死。 林然他们一群人匆匆将患者推进抢救室。 王大主任站稳脚跟后,立马发号施令,“上生命监护仪,建立静脉通道,插管给氧,紧急备血……” 随着王大主任的一声令下,在抢救室里备战的跟台护士们七上八下的忙碌了起来。 “插管完毕,呼吸机给氧!” “生命监护仪启动……” “静脉通道建立完毕……” 能守在抢救室里护士那都是精英中的精英!抢救速度绝对都一流水平的,不然她们就应该去呆在伺候住院患者去了。 林然和王大主任第一时间看向了生命监护仪。 血氧饱和度在不断下降,眨眼的功夫已经下降到了85%,已经亮起红灯通心率每分钟为掉下了50次/min程度…… 看到这种情况,王大主任也没有任何迟疑:“林格氏液500毫升,奥美拉挫针10毫升,生理盐水10毫升,静脉推送。” 面对失血过多所导致生命各项指征都在严重下降的患者,第一时间当然是先给平衡溶液(林格氏液)进行扩充血容量,同时林格溶液中也含有大量的水分,能及时补充患者短时间失去的水分。 摁压腹部伤口的林然还时不时的给患者放点血出来,不然患者腹腔内的积血过大,可能会压迫其他器官…… “滴滴滴……” 就在这这时,生命监护仪发一阵急促的抗议,没错就是抗议,这是来自患者身体本能抗议。 “肾上腺素0.1mg,利多可因0.4mg,静脉推快。” 王大主任的声音显得很急迫,但同样也很浑厚。 护士在给药,林然看向王大主任问道:“主任我来切开止血!” 血止不住,生命各项指征是不可能稳下来的! “好。” 王大主任没有反对,林然的手术水平很高!而且王大主任也拜读过林然那篇关于无视野徒手止血的论文,写得很精妙,可惜现在还没有办法复制。 “王医生你用生理盐水清洗伤口,我洗完手来切开。” 见王毅虎他们刚好洗完手戴上手套,林然便赶忙道。 即便是抢救也得消消毒。 “好。” …… 林然放手交给王毅虎做清创消毒,自己来到抢救室内的洗手曹边刷手消毒。 而一旁的程涛他们压根没有怎么帮得上忙。 主抢发号施令的是急诊的王大主任,林然一早就掌控了伤口的止血权,他们两人顶起了患者的半边天。 洗完手,戴上手套,林然立马道:“手术刀。” “啪……” 器械护士虽然没有见过了林然,但这并不妨碍她的正常工作。 接过手术刀,林然注视着患者右腹壁上的切来。 下刀,沿着伤后切开扩展。 一刀之下,一个六公分左右形成,看到患者腹腔内积血严重,林然又道:“上抽吸器!” 如果抽吸器能把患者腹腔内的积血位降下来,林然自然也不需要用上无视野徒手止血了。 然而情况且不送乐观! 抽吸器管端置入患者的腹腔,程涛一阵猛摁胶瓶端,却依旧没见积血位置往下降。 而一旁护士也已经把血包给捏得死死的了。 一输,一流,何时到头,到头人灭,不能快速止血的抢救就是如此。 林然没有在犹豫,伸手便慢慢的插进了患者腹腔内。 看到林然看似乎鲁莽的动作,急诊的王大主任不动声色,反而脸上露出期待之色。 来了,无视野徒手止血! 不光是王大主任在期待,连一旁第一次见林然使用腹腔无视野徒手止血的程涛也隐隐有些兴奋。 而当林然把手伸入患者的腹腔后,王毅虎的脸上都多了些笑意。 无视野徒手止血可是他们组长的招牌技能之一! 林然没有多想的时间,他顺着系统助诊提示就往肾脏摸了过去。 探索,摸索…… “找到了……” 林然轻笑一声说道。 他确实摸到了被刺破的右肾,同时也摸到了破裂出血的位置。 不过这上楼好像有点大!这一刀也太狠了。 这抢救台上的患者是不是抢了人家老婆孩子了! 没有办法,林然叶只能尽力摁压住了,随后他有急声道:“加快抽吸速度。” 听到林然的话,程涛才响起自己手里的抽吸器。 紧接着就是顿猛摁,患者腹腔内积血位肉眼可见的下降了! 第一次见林然用无视野徒手止血的王大主任由不得赞叹道:“厉害了!台厉害了,林医生你这手无视野徒手止血不愧为急救神技!” 王大主任把林然称呼为林医生,自然是对他实力的认可,和将林然和他平等看待的意思,表示的是尊重。 第379章 名声渐渐显露! 血止住了,积血位下降了,就一个腹腔内器官就一个出血口,自然比较好处理了,林然只要挺住到了转移到手术室就行了。 等患者的生命悄悄平复过来,患者家属也到了。 王大主任让护士和医生把林然和患者一起推进了手术室。 他自己先去咨询患者的基本情况,还有让患者家属签字同意手术去了。 急救患者被送入医院,如果患者没来得及赶过来,或者联系不上患者家属的,经过医院负责人的批准就可以直接做手术。 当然患者家属到到场后如果不同意做手术,那医生也就没有任何办法了。 被送进手术室后,林然安静的躲在患者腰间。 手术室里的小护士们还是第一次见有医生和患者一起被推进手术室的呢! 一个小护士看请林然相貌后,搭讪道:“这位医生你好像不是我们急诊的吧!我怎么没见过你?而且你的手伸进患者的腹腔内是给患者临时止血?” 毕竟是跟台护士自然也是见多识广的。 林然看着手术室有点懵懵的小护士们,微微一笑,“我是从天河院区临时调过来帮忙的……” 可林然这话还没有说完,器械护士看着林然的手伸进患者的腹腔内,好像想起了什么! “你是那个天河院区那边的林然林医生对不对?你找用的是无视野徒手止血,我上次在咱们医院的论坛上看见过!” 见还是被认出来了,林然点点头,“没错我就是林然。” 林然也没有想到自己已经有那么出名了! 要知道这可是跨了院区,跨了专业的! 器械护士一脸崇拜的道:“林医生,你真厉害。” 一旁的几个跟台护士瞬间也眼前一亮,之前林然照片可是挂上医院论坛,一开始她们还以为是天河那边请来的明星的,最后看完置顶资讯才了解到,林然确确实实是个货真价实的外科医生。 而且他本人的天才程度已经到了能自创术式的地步了,关于林然上医院论坛的事情他们还讨论了许久! 她们怎么也没有想到林然有一天会突然出现在她们年前。 “林医生,你有女朋友了?” “林医生,你买养成买房了?” “林医生,你喜欢什么样的女孩?” 事实证明女孩一旦对你感兴趣,就会十分主动起来,特别是医院里这些彪悍的小护士们! 林然一边手里摁着患者肾脏的出血口,一边和小护士们有一搭没一搭的聊着。 时间很快就过去了。 “嗤……” 手术室的大门被打开,急诊的王大主任带着两个已经患上了手术服的老医生走了进来。 他们刚刚走进手术室,“林医生,辛苦你了,暂时在忍耐一下,我们马上就开始手术。” 而他一旁看上年近五十岁的老医生也看向林然,笑道:“这位就是早上给叶老做手术的林医生?果然很年轻!年轻有为!” 这位老医生不是别人正是萝岗泌尿外科的科室主任,而这台手术肾脏修复手术也将由他来主刀完成。 林然也不知道来人是谁,只好说道:“这位老师过奖了,我那不过去雕虫小技罢了,不足挂齿。” 泌尿外科的大主任,“唉,叶老那台手术的难度那可是人尽皆知的,而且林医生你这手无视野徒手止血也是逆天得过分!林医生你还是太谦虚了。” 林然:“呃……” 感受到自己微微发麻的右手,若不是对面是两个科室大主任他早就一顿臭骂过去了。 “那个,三位老师我们现在可以进行手术了?” 泌尿外科的大主任这时才响起自己是过来主刀做手术的!“哦,你看……我差点忘了正事了,让林医生见笑了。” 说完他也没有在磨蹭开始给护士戴手套,也开始吩咐麻醉师给麻醉药。 十多分钟后,患者的肾供血血管阻断完成,林然的右手也终于可以松开了。 林然松开患者肾脏后,老泌尿的大主任用纱布擦拭过肾脏破裂的口子才发现,患者的肾脏上面一条长发两公分左右的创口! 看到这里他又忍不住道:“林医生是在太了不起了,连这么长的创口都能徒手把血个止了,有林医生这样的年轻医生真是我们中山三院的福气!也是众多急救患者的福气!” 一旁观摩手术的急诊王大主任也附和着道:“那可不是嘛!早上林医生那台手术你是没有看到,啧啧……简直太精彩了。” 林然微微摇头,并没有多去和他们攀谈,活动了下自己手臂,便道:“那个,两位主任,既然这边手术用不上我了,那我先出去忙了!” 肾修复手术林然自己来做都没有问题!但他现在叫术前消毒都没有仔细做好,在手术室里继续待下去的意义已经不大了,反正也抢不到主刀的位置了。 而且这台手术他也算参与了,因此系统也不会忘了给他记上一功的。 “嗯,林医生,你请便。” 急诊王大主任跟林然说话都显得很客气,没有办法眼前这个年轻人确实够格! 林然踩开手术室的大门走了出去,手术室里的小护士们看着林然挺拔的背影还有些不舍神情。 林然刚刚走出手术室的大门,患者的老婆连忙迎了过来。 “这位医生,请你告诉!我……我丈夫的情况怎么样了?” 林然眼前这个中年美妇的着急之请是不做假的。 她老公虽然喜欢逛会所,找嫩模,但他毕竟是家里两个孩子的父亲! 若是他什么三长两短,那这个家还怎么办? 而她自己也不过去个家庭主妇,自己丈夫公司那些事自己该处理? 男人有时候是真可恶,但女人离开了男人还真不行。 手术还没有结束,照例中途出来的人是不能透露手术里面的情况的! 林然自然也不能多说,“这位夫人请你相信我们医院的医生,相信您先生老肯定会没事的,其余的我不方便多说。” 说完林然侧开身体离开,女人也没有在去阻拦林然。 来到更衣室,林然洗手消毒换上干净的白衣大褂。 拿出手机一看,时间来到了下午两点钟,时间这东西过得可真快! 第380章 再遇叶姐姐 林然没有在回手术室,现在回去估计患者的修复手术已经做得差不多了。 那还不如去急诊帮忙呢! 而且今天林然打不算做什么大手术了。 就依着大佬说法今天给自己放松放松。 当然如果让医院里的专科医生知道林然的放松方式是去急诊,估计会惊叹不已吧!从来没有见过这么嚣张的医生! 来到急诊林然很快就忙碌了起来,因为林然颜值问题,急诊的小护士好像把他一下子记住了一般,什么清创缝合,清创包扎……总之一股脑的小伤外伤都找林然。 林然倒是来者不拒,以他现在缝合水平自然是可以轻松应付各种外伤的。 而联合小组的成员也跟林然待遇差不多,他们并不是萝岗急诊的医生,自然有什么难活重活也不会找他们,小护士们更愿意把一些拿小活杂活来找他们治。 认真投入工作中的时候,不看时间的情况下时间就会过得很快,当然这也很人的心情有关。 难过,痛苦,悲伤……的时候,人就会觉得时间过得慢。 认真,快乐,高兴……的时候,人就会觉得时间过得快。 这就是人类情绪对时间产生的影响吧! 一晃,林然处理完第十二个清创缝合包扎,时间就来到了下午六点钟。 下午六点钟,正是饭点啊,就连急诊的患者流量都稍稍的降了下来。 林然走出急诊给王毅虎打了个电话,让他告诉程涛他们可以下班回家休息了,至于他们怎么安排自己的下班时间林然就不知道了。 反正他现在要去食堂吃饭了。 然而当林然前往饭堂路过肝外的时候,恰好碰上了下来打饭的叶晓云。 叶晓云原本神色比较匆忙,但看到林然背影后就忙着小跑了过来。 林然听见身后传来脚步上,后闻到一股好闻香味。 这股香味比较特别,并属于任何香水的味道! 林然在医院里也算阅女无数了,同样也练就出了只狗鼻子,但这种香味十分特别,他也只在一个人身上闻到过。 像极了那种大白兔奶糖的香味,没错这种香味林然在叶晓云身上闻到过。 林然之前心里还纳闷这位大姐是不是长大了在偷吃糖果。 这时他身后的大姐开口了,“林医生,好巧!你也去吃饭?” 早上的手术,现在自己爷爷的病情已经基本稳定了下来。 叶晓云虽然还有点担心,但心情已经平静了许多。 林然微笑着回头,“嗯,叶姐,你也是来打饭的?叶老的情况怎么样?” 其实不用问林然都知道也老情况肯定是在往好的方向发展! 不然他早就接到来自大老陈的电话了,可以说叶老住在在医院里,大老陈次比叶晓云父女都要上心,他毕竟是叶老的主治医生! 而听到林然叫的这声叶姐,叶晓云错愕愣了一下,走了好几步才反应过来,“林医生,你叫我叶姐?” 叶晓云说完摸了摸自己的脸又看了看自己身体! 她是看过林然资料的,这个看上去好像二十五岁的家伙其实已经快二十八岁了,比老一岁多呢! 他喊自己叫叶姐,让叶晓云心很不起滋味,难道就是因为自己身材好点,穿着大方了点,气质成熟了点,就能随便叫人姐姐嘛! 林然听叶晓云这么一问,连忙辩解道:“我们这边的方言不是都喜欢管同龄人叫哥姐嘛!” 确实养成这边确实以哥姐称呼别人尊称。 比如林然身为联合小组的组长,按照方言称呼来讲,联合小组的有成员不管年纪大小都应该喊林然叫一声然哥或者林哥才对。 当然在医院里喊哥显得太江湖气了,所以他们才喊林然叫组长罢了。 尽管林然这么辩解了,叶晓云还是有些不满意,“林医生,你别看长得挺成熟的老练的,我才二十六岁没有你想象中的难度老!倒是林医生你工作经验那么丰富应该不知道二十六了吧!” 明知故问之下,必然有底气啊! 果然林然听到叶晓云自爆年龄后,也吃惊的仰望下某处豪伟双峰。 “不像!” 许是感受到了林然灼灼的目光,叶晓云狠狠的蹬了林然一眼,“哪里不像了,亏你还是个做医生的,女人二十六岁能发育到我这个程度奇怪?” “呃……” 礼貌的收回目光,林然尴尬一笑,“失误,失误哈……我们还是走快点吧!你不快点打饭回去叶叔叔可要饿肚子了。” 连连理亏林然只好岔开话题。 看到林然生硬扯开话题的模样,叶晓云忍不住轻笑了一声,道:“我爸身上肉多,饿一会不妨事。” “呃……好吧!不过叶姐……欧不对,叶小姐你笑起来很漂亮。” 林然也不知道是不是被叶晓云的笑容给感染了,鬼使神差的就来了这么句。 听到林然这么一说,叶晓云脸上的笑意更盛了,“算你说对了话,走吧,吃饭去我请你吃。” “嗯。” 林然知道自己其实没有啥语言天赋,干脆应了一声就不再多说了。 有些人明明知道不管什么人都爱听好话,但话到嘴边就变了味,或者压根就说不出口。 林然就差不多是种类的人了,若是让他众人去故意巴结别人。 估计林然能先把自己憋屈死不可。 两安静的走在前往食堂的路上,周围吃完饭返回的医生护士都不少,可不论男女每每遇上两人都忍不住频频侧目,频频回头。 人的内心深处对于美好事物都本能反应,那就是多好两眼! 南方初春的六点半天色已经暗淡了下来,医院里的路灯也亮起来。 两人走在路上,在路灯照应下,身前身后都有影子。 走进饭堂,叶晓云回头看了眼林然,道:“这次你走前面。” 昨天中午打饭的时候这家伙竟然跑到了另外去打饭,搞得自己差点出糗,叶晓云是记忆犹新,不敢忘。 林然无所谓的耸了耸肩,你请客你话事! “呦,小伙子你们又来了。”林然他们两个刚刚走近,昨天中午给叶晓云打饭菜的打饭阿姨立马认除了两人,这也许就是皮囊好的优势之一吧! 第381章 老九零后 “阿姨,给我来份鱼香茄子……” 饭堂阿姨太热情,而且他身后的就是叶晓云! 和阿姨聊起来是找不到便宜的,所以还不如直接点菜来得实在。 而的打饭阿姨听到这边阿姨这么一叫,立马也转过头来,生怕错过啥大新闻一样,当她看到了他们两人立马露出笑脸。 林然就在两位阿姨注视把自己的饭菜给打完了。 同样还是叶晓云扫码付钱! 来到饭桌前坐下,林然就看向叶晓云,问道:“叶小姐你真不给先给叶叔叔先打份饭菜先送过去?” 照常理来讲,身体比较肥胖的人更容易饿,至于挨饿的滋味是怎么样的林然心里最为清楚了,每次手术过长可不得挨着饿顶过去嘛! 叶晓云看向,板着脸说道:“林医生,你是嫌我碍事儿?” 林然赶忙摇头,“那倒没有,就是怕叶叔叔饿坏了,我吧!经常因为手术挨饿,所以知道挨饿是很难受的!” 见林然这模样叶晓云微微一笑,“我爸刚刚还吃过面包,顶一会没事的,倒是你林医生,你们做手术肯定经常错过吃饭时间吧!” 林然点了点头开始扒饭,叶晓云静静的看了两眼也吃了起来。 而一旁的还在食堂里吃饭的医生护士们都时不时看向他们这边。 不过林然全部心思都在吃饭上面了,倒没有多注意,即便注意到了他也没有办法多说什么。 毕竟看帅哥不犯法! 倒是吃了几口之后,叶晓云小声的说道:“林医生,你长成这样,性格也算不错,应该交过不少女朋友吧!” 林然抬头,有些惊讶,他长得像渣男? “你直接说我是不是渣男不就得了,可我老实话告诉你也医学僧的生活很枯燥乏味的,而且我现在还年轻也只想干出一番事业,至于其他随缘好了。” 林然这话可不是哄骗小女孩的,而是真心话! 医生的职业黄金年龄实际是比较短暂的。 三十五岁到四十五岁左右,三十五岁前学有所成,四十五岁前处于身体的巅峰状态,过了四十五岁在想进一步就有些心有余而力不足了。 “这样……那林医生介意加个联系方式?”说着叶晓云把自己手机都已经拿了出来。 “嗯,可以!” 林然掏出手机递给叶晓云,随后自己吃起饭来。 接过林然黑米六,叶晓云摁了开机后,才笑道:“你的手机不用密码的?” “你也看到了,我这手机还用密码嘛!而且我手机里也没有多少隐私。” 确实,林然的手机里连联系人都少得可怜,倒是支付宝微信什么的都需要密码才能解锁,毕竟那里面存有钱呢! 林然觉得人丢钱是一件最为郁闷的事情,记得之前有一次他丢了一张一百块的大洋,搞得他吃饭了一周的泡面才挺过来的,从那以后就发誓决不能在掉钱了。 叶晓云拿着林然手机拨通了自己的手机号码,然后又问道,“微信和手机号同号?” 林然抬头,“嗯,对,以后叶老有什么问题你也可以直接给我打电话,虽然不一定能帮得上忙,但总好比你们什么都不懂吧!” “对,我也是这么想的。” 说着叶晓云已经把林然的微信添加过去了。 接着她把手机还给林然,微信这东西毕竟还是挺私密的,所以她就没有点开,“诺,赶紧通过。” 林然还以为她遇上了微信密码了呢!接过手机很快就把叶晓云给添加上上。 不过叶晓云的头像有有点少女系爆棚的感觉!竟然是用的少女卡通头像,巴啦啦小魔仙! 像这里这样多好,拍个自拍做头像,昵称也是自己本名。 可对面,叶晓云已经默默的把林然备注改成了林医生。 “林医生,话说你的头像为什么不用穿工作服的照片呢!我觉得你现在这身就特别帅。” 林然,“呃……” 这姑娘莫不是还是个制服控? “我现在的头像是我十八岁刚上大学的时候照的,有纪念性意义!而且现在人也老了,拍不出当年的少年轻狂了。” “嗤……还少年轻狂,我看就是中二,你看你照片里的头发有多长吧!” “那时候流行非主流!哥的头发那不叫长,哥那叫掩饰孤单!” 没错,当年非主流流行的时候,孤单和忧郁成青少年最流行的两个词。 这两个词也贯穿了一代九零后,如果在配上许嵩的那首玫瑰花葬礼,那简直就叫绝配。 林然这么一说,叶晓云笑了,但内心却狠狠被触动了一下。 想到自己少年时代每到周末就和同学跑去网吧玩炫舞的时候了。 那时候正值叛逆时期,家里也就一个保姆,爷爷和爸爸都忙于工作就她一个人! 在想起那首玫瑰花的葬礼,叶晓云忍不住笑容更盛了。 青春期谁还没有一颗躁动的心呢! 可后来渐渐长大了,反而就躁动不起来了。 也许这就是长大了的代价吧! 当把头发剪短,当游戏不再玩,或许他们这些九愣后也就真的老了。 …… 这顿饭叶晓云吃得十分开心,就像她现在看向林然就像找回了一个多年的老朋友一般。 吃完自己的那份叶晓云也帮自己老爹打包了一份。 两人走出饭堂,已经完全黑了下来,医院路灯也显得更加的明亮照人了。 叶晓云走在前面,“林医生,你还要回去上班?” 林然摇了摇头,实说实说,“其实我是不在这边院区上班的,我在三院天河院区那边上班,就是陈老师这带我过来手术,我才来着这边的,明天可能还需要做一些重要的手术,今天老师还特地给我放了假,所以我才能这么悠闲的和你一起吃饭!” 讲真的,这顿饭林然他们不知不觉间吃了半个小时。 叶晓云点头,“嗯,那还不错,能休息休息也很好不是?那林医生你有时有没有特别想去一个地方旅游的想法?” 她毕竟是干旅游管理的,自然对于旅行自然是有向往着的。 可惜人生在世,想来一场说走就走的旅行实在有点太难了。 除非心里没有牵挂。 第382章,手术推迟 “你觉得我像是那种闲人嘛!我不说去旅游了,就是出次羊城都得跟医院打报告!能力有多大,责任就有多大,我手底下还管理着一个病区呢!叶大妹子你想把我变成你的客户,赚我的钱恐怕有点难!” 说着说着两人已经来到了肝外科门前,临了林然还不忘了自嘲加调侃着说道。 忍不住无语的看了眼林然,“呸,我跟你谈人生和旅行,你跟我谈业务和钱……还有叫我大妹子,你想把我叫成村姑?你觉着我像玉米地边上干活的村姑吗?” 说完。叶晓云也没有再给林然说话的机会迈着大长腿跑进肝外科。 林然脸上挂着笑意也有进了肝外。 换衣服回家! 晚上八点左右,林然回到这里的小窝,清理了下个人卫生,收拾了一下家里,拿起林然进入了读书学习模式。 今天获得的“玉金方”让林然对中医的新的认知。 或许有一天他真的能实现对传统医学和现代医学的合理运用和融合呢! 别看现在所谓的中西医结合搞得有声有色,但真做出成就成绩来的医者寥寥无几,真正封顶的寸在压根没有。 甚至还有的把中西结合,叫成了中西医结合治感冒了! 说实在的国内的中西医结合搞得不尽人意! 而且中西医结合边上还站着两个补刀手,那便是传统医学和现代医学。 大多数传统医学支持者认为,既然医学中医就应该摒弃西医那一套电脑诊病法。 而现代医学支持者则认为,中医压根就经验医学伪科学,不足为信。 可想而知走中西医结合的学者夹在两个体系中间有多难受了。 两边都不喜欢你,而且人家都有着自己坚定信众。 因此中医结合的在没有走出自己道路来之前,注定是举步维艰的。 其实归根结底就利益之争罢了,也就是信众的争夺。 自古学问之争就是利益之争和信众之争,同样也是生存环境的争夺。 看看历史上的百家争鸣就知道了,争到最后还不是要成为既得利益者? 百家学说争鸣到了最后,儒学靠着集中各家所长,获得了“上辅王权,下安百姓”的权柄! 可见后来学者应该清楚看到对传统医学和现代医学两者的精髓和糟粕。 取其精华去其糟粕,两者的长处合二为一造福于民,那才是真正道路。 像现在那些靠攻击别人突出自己的学者最后都是不会有大的作为的。 而故步自封那些传统医学者最终也只会走没落道路。 科学目前无法全部解读中医。 但如果现代医学者就因此将中医的行治病理论视为伪科学,那就显得十分的无知了,科学本身含有有着未知属性的,不断实践、探索和进步才是科学的根本。 当前的科学成果和理论不无法解释中医行医理论,说不定以后随着科技科学发展就可以了呢! 而如果传统医学者们自持着科学还无法自身的行医理论就自行其道故步自封不去走现代科学化的道路,那也只会最终走向传承断绝的道路罢了。 林然心里想的就是,终究有一天中医的行医理论也将不入科学化,而不是神学化! 当然想达到将中医完全科学化,那肯定需要后来学者孜孜不倦的探索的。 未知也许不可怕,可怕是没有一个探索的方向。 看着书,房间里寂静无声,不知过了多久,林然把眼睛看倦了,甚至都忘了熄灯就椅在床头上睡着了。 …… 一夜无梦。 早上七点钟,林然早早的被手机闹钟叫醒。 看了看手机,并没有来自老师的电话,林然知道估计估计肝移植手术还往后推迟。 想了想,林然估计是因为叶老的缘故吧! 一台肝移植手术,起码也在十个小时以上。 中途也叶老的身体情况出现什么异常,难道大佬陈还能不管手术室里的跑出来不成,他毕竟是李老主治医生。 林然来到医院,顺便给大佬陈打了个电话。 结果大老陈竟然不在医萝岗院区,而且去开会去了。 不过好在肝移植的手术时间定在了明天,也算给林然了点心里安慰。 吃过早餐,林然带着联合小组四人加入了早上的大查房。 …… 天河院区,肝外科,顾老板也正在主持今天早上的大查房。 来到第六病区,没有看到林然身影,他心里总觉得空唠唠的。 甚至他都有些怀疑自己老了! 查房结束,顾老板找到了李今夏,“你们组长有说什么时候回医院?” 经过两天努力,肝外科的病床也已经空七八张病床了! 顾老板想念林然的第三天! 而李今夏给他的回答确实不清楚,这着实把顾老板郁闷的够呛。 …… 萝岗院区,查房结束后,林然找到田大主任要了些小手术! 前天加昨天林然才做了两天真正意义上的手术,心痒难耐了! 人生地不熟施展不开! 若是在天河院区,即便肝外没有病床,他还可以去蹭急诊的病床的,总归是不会没有手术做,不会没有患者负责的。 可现在好了,来到萝岗院区,他就像被绑了手脚的医生。 即便是去急诊,急诊的医生护士也不会让他们主刀吧! 跟田大主任要的手术被安排下了下午,林然他们只好跟在田大主任身后去重症监护室看看叶老了。 没错,大老陈离开了医院,自然要嘱咐田大主任带林然他们去重症监护室看看叶老的。 虽然重症监护室的医生没报告关于叶老异常情况,但派人过去亲自查看一遍总是会安心一些! 而且重症监护室的医生虽然也经验丰富,但总归精通的方面不一样! 来到三楼的重症监护室区,林然他们首先看到了守在重症监护室门外的叶建北父女。 虽然重症监护室不让家属进去,但叶晓云觉得必须守着,万一爷爷的病情出现变故呢!要是出了事,他们第一时间不在医院那怎么行! 里这样他们父女两在重症监护室守了一夜。 原本,叶晓云打算让自己父亲先回去休息的。 可没想林然他们来了。 第383章 查房重症监护室 叶建北红着眼睛,面容有些疲倦油腻,这是做晚熬夜导致的,做晚他让自己宝贝女儿回病房睡觉去了,而他就一个守在重症监护室外面。 重症监护室的医生护士都权他回去休息的,可叶晓云下令了,而且自家老爷子也躺在里面,他也确实放心不下,所以才在重症监护室外面猫了一宿。 叶建北见到林然他们就迎了上来,“林医生,田主任你们是来给老子查看身体情况的吧!” 其实每个医生护士在进入重症监护室前叶健北都拜托他们帮忙看看老爷子的情况,到那些个医生护士给他的回话都是患者血压,温度,心率都正常! 可这些听到多了,叶建北确还是放不下心来。 而林然他们来了就不同了,林然身为老爷子的主刀医生,肯定比那些医生护士更了解老爷子的情况! 或许也只有林然查看过老爷子的情况,叶建北才能安心的去睡觉吧! 田大主任点了点头,看了一遍一旁的其他家属,道:“我们确实是来查看肝外送进重症监护室的手术患者的。” 而一旁的叶晓云美目则落在了林然身上,感受到叶晓云拜托似的神情,林然微微的点了点头,但两人默契的没有在说话。 在田大主任的带领下林然和王毅虎他们三人在重症监护室在外面的一个洗手室里,做了个简单无菌消毒,然后有进重症监护室。 重症监护室,不管哪个医院都一样! 重重的消毒水味,还用一股屎尿味。 这个味道肯定是不好闻的。 肝外在重症监护室里的患者有五名患者,都是昨天刚刚做完的手术。 而林然他们这次来的目的很明确,那就是看叶老的,至于其他患者有重症监护室的医生和护士在,压根是不需要去多做检查的。 重症监护室一共20张病床左右,很快他们就找到了叶老所在的病床。 躺在病床上的叶老依旧十分虚弱,但从眼神上看意识应该已经完全恢复过来了! 他看到田大主任和林然后还勉强的抽动着最把笑了笑。 好像再说林医生你们来了! 至于重症监护室里那股浓郁的气味对于一个吸着氧气的老人来说,倒也是可以适应的。 就是身体被绑着还不受自己控制让人十分的难受。 田大主任也没有上手的意思,“林医生,你来给叶老做个身体检查吧!” 林然点头,摘下停诊器,掀开叶老的病号服给他的心肺听诊,让后再到不腹部。 收回听诊器,再查看叶老爷子的瞳孔和嘴巴。 …… 做完一遍体格检查,看着生命监护仪上的生命指征林然开始更新患者手术的恢复病程。 从体格检查结果来看,患者已经进入了术后的恢复阶段,也没有感染或发展其他并发症的情况。 这明显是一个良好开始,但叶老毕竟年纪大了,恢复起来肯定会比年轻人慢,或许还需要呆上两天才能转普通病房修养! 至于何时能出院,依林然经验来看,估计最少也得一个月以后。 在还是中间没有发现意外的情况下。 重症监护室病床是用厚厚的玻璃隔离开来的,病床外的叶建北和叶晓云能清楚看到了林然他们的动作! 更新完病历,林然他们也就退了出来。 “林医生,老爷子的情况怎么样?” 林然他们三人刚刚走出重症监护室,叶建北顾不上那股浓重的气味,迎了上来就问道。 田大主任笑着回应道:“叶老的情况已经有所好转了,也没有发现术后感染和并发症的情况,在住两天重症监护室就可以转普通病房休养了。不过也老的年纪毕竟也大了,修复时间肯定会比别的患者慢些,所以叶老哥你们现在应该多休息,养好精神,等叶老转入普通病房后还是需要你们亲自照顾!” 叶建北的精神萎靡的状态田大主任也看到了,肯定是做完熬夜了,患者在重症监护室里有医生和护士二十四小时全程监护,还有着完善的警报系统,完全是不需要家属废神守夜的。 叶建北连连点头,感激的着说道:“那就好,听田主任你这么一说,我的心总算是可以放下了,谢谢田主任也谢谢林医生。” “不用客气,这是我们应该做得。” 最后林然他们在叶建北女儿的感激下离开重症监护室室区。 等林然他们走后,叶建北才对着自己的女儿说道:“闺女你听到了吧!你爷爷的身体已经开始有了好转了!” 叶晓云看着自己父亲有些激动的样子,也赶紧说道:“爸,您也守了一夜了,赶紧回去休息吧!” “嗯,那我先回去了,要是有事情就给我打电话,中午把我叫醒。” …… 从重症监护室离开,林然他们从田大主任那里拿到了下午三台手术患者的病历资料。 两台胆囊切除手术,一个台肝脓肿引流手术,不算什么难度很大的手术。 找个会诊室林然将病历资料给讲了一遍,然后简单的的设计了一下手术方案。 下午三点钟左右他们准是做好术前消毒准备工作走进手术室。 第一台手术原本是肝外一个副主任医师的手术,所以他也跟了进来。 手术突然被截胡,这位副主任医师还是听不高兴的! 结果手术开始后他就更不开心了,林然竟然让他手底下的医生来做这台手术。 若不是田大主任的再三嘱咐他都要发飙了! 好在签名是他的,绩效也是他的,不然他说什么也不能让林然他们把手术抢了去! 一台腔镜下胆囊切除手术在林然辅助下被王毅虎给拿捏的稳稳的。 看着一旁的程涛和秦小明是激动不已。 现在是王医生主刀,以后就轮到他们主刀了。 而程涛原本在普外虽然也已经是主治医生了,能做几个小手术了。 但同样的他接诊患者和给患者做手术都是需要自己表姐在场的。 这样的手术他实在放不开,甚至心里总担心会出错。 总之很别扭。 第384章,肝移植,林然你别做得太快了! 做完三台手术,林然他们又去急诊帮忙,知道晚上七点多才下班回来。 林然刚刚回到家,就接到来自大老陈的电话。 明天的肝移植手术将于上午十点点开始! 林然倒是没有多少意外。 睡前,他还特地拿出自己的笔记本电脑查看起来了关于肝移植方面的文献资料。 金针蘑枪,不亮也光! 肝移植。 肝脏移植按照移植部位的不同,分为原位肝移植和异位肝移植。 按照肝移植供体的不同,分为活体肝移植和心脏死亡供体肝移植。 按照移植方法的不同,将肝移植分为经典式、背驮式减体积式、劈离式、多米诺骨牌式、辅助式。 另外,按照供肝种族来源不同,可分为同种肝移植术和异种肝移植术。 而目前常说的肝移植手术,指的是来源于人类的肝脏移植。 值得一提的是就在前不久,国外学者已经成功的把猪肺移植进了人体内!只不过目前异种移植还存在这技术和逻辑问题因此没有得到大面积的推广罢了。 但这证明了异种器官移植也是可行的。 或许在不久的将来随着异种器官移植的推广,严重缺乏供体器官的问题就可以得到解决。 毕竟二师兄供的器官原本可那拿来炒菜的!自然不存在供体不足的问题! 回到肝移植手术上面,国内目前最常见的肝移植还是经典原位肝移植。 也就是整尸肝移植。 但明天林然所需要做的肝移植手术是亲属供肝,自然不可能两健康亲属的肝脏全部移植给患者。 因此明天林然要做的是劈离式肝移植! 晚上林然看文献看到了十二点钟就准时睡下。 次日一早,林然早早的来到医院,吃早餐,跟在肝外的队伍后面查房。 查完房,正好大老陈也派了自己的秘书过来叫林然去做术前消毒工作! 手术室外,肝硬化末期患者陈志明的家属已经在手术室聚集。 患者和作为供肝者的亲属也已经推进手术室。 而林然要切除的是患者的病肝! 至于供肝者的健康肝脏自然是由大老陈亲自主刀。 而整台肝移植手术的方案之前也已经详细讲解过,昨天林然还特地的温习了一下,生怕闹出笑话来! 手术区外面,大佬陈带着自己的团队也在等待着林然的到来。 今天林然虽然不起主角,但同样能发挥出不小的作用。 患者病肝切除的足够好,自然能减小肝移植后患者与供肝发生严重排斥或者移植肝衰竭坏死的可能。 “林然来了,走去更衣室做手术消毒工作。” 看到林然的到来,大佬陈笑得很开心。 而一旁叫到林然这个小师弟的到来,大佬陈团队的所有成员都对林然笑着点了点头。 人还是挺多的包括林然和大老陈在内这个手术团队一共七医生了。 不过一想到这可是肝移植,而且还是亲属供肝自然需要的手术就比较多一点! 一旁大师兄秦配德还笑着问道:“小师弟做完你没有兴奋得睡不着觉吧!” 秦配德这么问自然是想起了,当年自己第一次被大老陈选上去跟着做肝移植手术的时候了。 他还清楚的记得自己当时兴奋得整宿都睡不着! 林然保持着微笑道::“倒是没有那么夸张,就是做晚睡前温习了一遍功课。” 进入更衣室,众人都没有太多的废话,就进入了手术准备工作。 手术室外,患者家属们心里都没底! 特别是患者的妻子,这一次手术自己一家躺进入了两名家庭的主要成员,这能不让人有心? 而且自己儿子还那么年轻,要是出现意外那该怎么办! 想到这里她有心的看向了自己成里教书的大女儿,问道:“你爸爸和你弟弟会不没事的!” “妈,你就放心好了,现在医院的技术十分的发达,陈院长又是国内少有的肝外科专家,我爸和我弟肯定会没事的,要不是我这时候刚好怀孕了,我都想自己捐。” “唉……但愿如此吧!希望你爸和你弟弟都平安无事。” …… 十分钟后,大佬陈带着林然他们走出更衣室。 此时他们都已经做好了无菌消毒披上战衣。 大佬陈带头走向手术室。 来到手术室门外患者家属,也就是患者老婆迎了上来。 “陈院长,我的丈夫和儿子都拜托你了。” 说着她就便跪了下来。 此时林然他们一行人已经做好了无菌消毒工作,自然是不能和患者家属多接触的。 大佬陈看向一旁患者的大女儿,道:“小陈,赶紧将你母亲服起来!这台手术我们肯定是会竭尽全力的,你们放心,而且我们医院肝外大大小小已经开展几万台肝移植手术了,技术还是相当成熟了,这一点你们放心。” 患者的大女儿见状连忙去扶自己的母亲,同时护士也赶紧踩开了手术室的大门,大佬陈也不在迟疑快步走进手术室,林然他们自然紧紧的跟在了后面。 走进手术室,只有患者躺在手术台上,一旁的预留出来的另外一个手术位置上的供肝者,也就是患者的儿子还没有推进来。 走进手术室,大佬陈站到了手术台旁边,等手术室大门们关上之后,他便看向老麻醉师,道:“给麻醉药,全麻……” 老麻醉师点头上前,躺在手术台上的患者,突然看向大佬陈问道:“陈院长,我这手术不会很危险吧!” 大佬陈眯着眼睛,宽慰道:“放心,没有太大的危险,睡一觉起来你的病就好了。” 说完他就看向了老麻醉师,意思也已经很明白了。 患者都躺到了手术台上,那不就是他们医生案板上的肉了嘛! 麻醉师会意,直接上前给患者进行麻醉诱导。 “哎,张嘴……对……保持呼吸。” 听着老麻醉拿出了哄骗小孩子的语气,林然都忍不住嘴角抽搐,差点笑出声。 很快,老麻醉便把患者给麻翻了。 大佬陈见患者沉沉的闭上眼睛后,也把主刀的位置给林然让了出来。 “我们做供体肝切除和修理需要一个半小时,等会手术开始后林然你可千万不要把手术做得太快了,要记住同步,协作。” 第385章 肝移植开始了 肝移植手术分两组进行,即供肝切取组和受者手术组。 供肝切取组负责将供肝完整切取,做降温灌洗、低温保存,并在植入前做必要的休整。 受者手术组则先切除病肝,然后植入休整好的供肝,吻合血管和重建胆道。 有一种速度叫林然的手术速度! 别人不知道你林然手术速度有多快,大佬陈可是深有体会! 供肝切取这边又要切除又要休整,肯定是比要比受着手术组慢! 如果在加上林然那超快的手术速度,大老陈真的担心,自己刚刚做了一半供肝切取工作,林然已经把受者的病肝切除出来了! 患者长时间处于无肝状态下血运停止可能能会导致血管下腔动静脉梗塞,进而危及患者生命。 所以即便是术前已经制定好了完美手术方案,在手术前他还是要提醒林然一下,以防意外! 林然自然也心里有数,他点点头,“那我先等半个小时好了,等您这边进入切除阶段后我在进行手术。” “好。” 大佬陈满意的点点头。 “嗤……” 这时,手术室的大门打开,护士们把患者的儿子推了进来。 大佬陈他们也开始穿戴手套,准备手术,受者手术组这边要后发切除,林然也只能等着了。 而患者的儿子被推进手术室后,神色还是比较慌张的。 毕竟这台手术过后他体内的肝脏就要切掉一半了。 正常人谁想到自己的肝脏要被切点一半会不紧张! 可林然看到他被推进手术台后,第一件事就是看向自己父亲! 陈勇在手术看到自己父亲那肝瘦蜡黄老脸之后,逐渐镇定了下来。 乌鸦都有反哺之义,更何况他一个人呢! 有能力就自己病重的父亲他还有什么好慌张的呢! 想到这里陈用闭上了眼睛。 看到这一幕林然微微一笑。 而一旁王毅虎他们四人站在手术台的角落旁边,静静的尽量不弄出任何声响。 直到走进手术室还不敢相信他们真的有机会现场观摩到肝移植手术了! 近距离观摩一台肝移植手术的价值对于小医生来说太大了,特别是大佬陈这让的顶级大佬亲自主刀,超值! 这可是四级顶级的手术了。 一般他们院区也会开展,但能进手术室观摩的起码也得是副主任医师,至于他们这些小喽啰压根就没有机会进去,平时也只能看看文献视频解解馋而已。 现在能进手术室近距离观摩那全都是托了他们组长林然福! 这一点他们是不敢忘的。 因此他们看向林然都不由得两眼泪汪汪! 林然对他们简直太好了! 准备就绪,大佬陈看向另外一个中年麻醉师吩咐道:“开始麻醉吧!全身麻醉,三小时。” 中年麻醉师点头,“明白,院长。” 说完他开始上前进行麻醉诱导,给麻醉要,插管给氧。 确认麻醉药进入患者的肺部,中年麻醉师才退下。 等了十分钟左右,躺在手术台上的陈勇沉睡了过去。 中年麻醉师见状便道:“院长您可以开始了。” 供体切取那边配合大佬陈的是大师兄秦配德,三师兄周韵达还有就是一个林然叫不上名字的肝外中年医生。 林然估计这位就是个路人甲拉钩的,大佬陈没有介绍自然也就没有机会知道名字。 而受者手术组这边就是二师兄高志铁给他做一助,其余两位林然也不认识,也就是二助子和拉钩的。 当然林然也不敢小瞧人! 能进这个手术室的人估计都不是凡人,不然大佬陈也不会带在身边培养不是。 很快大佬陈那边的手术便开始了。 林然也没有动手,看到老麻醉师紧紧盯着生命监护仪,他便扭头去观摩大佬陈的手术去了。 也没有人去说林然。 高志铁虽然有点纳闷大佬陈为何如此相信林然能在一个小时内把患者的病肝切除完成,但最终他还是没有出声质疑,毕竟明眼人谁不知道林然现在可是老师的心头尖尖! 而且之前听大师兄秦配合说叶老的手术就是林然做的,他也提到了的手术速度十分惊人。 二十分钟做完一台腔镜下取胆结石手术他自问也可以做到! 总之高志铁还是有点期待跟这位小师弟的第一次合作的。 虽然仅仅是病肝切除。 术前皮肤消毒,画定位线,术口切开,大佬陈做起手术来那是相当的稳,不紧不慢,给人一种特别踏实的感觉。 切开患者腹腔后,专业的无名拉钩侠上场了。 电凝切口止血,千牵引器扩展切口。 供肝者的腹腔视野暴露出来后,大佬陈接过器械护士小姐姐拍过来的游离器械开始了对供肝者肝周围的解剖游离工作。 这台手术肝移植手术所制定手术方案是,切取供肝者肝右叶的大部分肝段给予受肝者,也就是患者。 这部分肝段占据了供肝者整个肝脏的五分二左右。 按照目前世界公认标准正常成人安全肝切除最大比例为75%。 因为肝脏具有极强的再生和恢复的能力,即便是将肝脏切掉2/3,那么剩下的1/3的肝脏仍然可以正常的工作,肝功能基本正常,甚至肝脏会在短期内恢复原来大小,肝脏功能也会随之完全的恢复正常。 因此切除差不多一半的肝脏,对于年轻力壮的小伙子来讲就是虚弱一段时间罢了,手术好好修养一段时间照样可以活蹦乱跳了。 当然毕竟是手术,危险肯定也是存在的,而肝脏能恢复正常,腹壁恢复不到正常状态了! 毕竟腹壁是被切来过的,即便是腹壁缝合了,也会留疤痕,最重要的是腹壁神经元是比较难恢复的。 所以说很多比较有钱的人还是更愿意做尸肝移植。 毕竟用别人的肝就不用伤及自己亲属了不是。 当然亲属供肝肯定比尸肝更加契合受肝者的,手术的排斥肯定也会更小,甚至亲属供肝都不用吃那么多量的抗排斥药了。 总而言之,两者间各有优势和劣势。 要林然来说的话,若是可以还是用二师兄的肝好啊!经济又实惠! 第386章 供肝切取和病肝切除 大佬陈肝周游离开始了。 做肝移植手术和普通切除手术还是有着很大的区别的。 肝移植手术,特别是供肝者肝脏切取,特别要注意的是肝供血血管的保留,切取出了供肝块供血血管的长短都需要经过精密的计算,要符合受者这个后面的移植要求,有不能对供肝者的身体造成太大的损伤。 这无疑也是一个很大的难点之一。 也可以说游离切取肝供血血管就是整台供肝切除最大的难点。 亲属肝移植分为三个阶段。 第一受者病肝切除。 第二供肝者供肝切取。 第三将供肝植物入受肝者体内。 只见将肝周游离完成后,大佬陈接过护士手里手术刀开始切开肝肾韧带给肝脏松绑。 将肝脏松帮之后,大佬陈开始游离肝胆三角区域。 肝胆三角区域下面便是肝蒂。 肝蒂包含门静脉、肝动脉、胆总管及肝脏自主神经和淋巴结、淋巴管。 游离肝胆三角区域,解剖肝蒂就是为了进一步对患者供肝切取部分的解绑。 其中肝肝者的胆总管和其他裸露在肝脏外的主要供血血管和淋巴管是不能切取,毕竟是亲属供肝是要保证供肝者的肝脏健康的,只能切入肝处肝供血支动静血管。 已备后面给受肝移植后重建肝供血回路,重建胆汁流向管道,让移植的肝块在受者体内获得重生,让受者获得新肝脏的代谢功能,获得胆汁。 大佬陈的手术速度不是很快,但十分的小心谨慎。 看着他游离操作的过程,让林然都有些看得入迷。 一旁的王毅虎他们都看得兴奋不已,脸涨红了,两眼放光,甚至眼睛都不舍得眨一下,生怕错过某些细节。 这可是最佳的医学机会! 既然把眼睛看得发涩发干他们都坚挺着。 …… 一个小时过去后,大佬陈终于着手开始切肝。 林然这边也开始了自己受者病肝切除。 同样的术前消毒皮肤,画出提前制定好的定位线。 定位线代表的就是切口的大小入路,手术方案中受者术口的长短位置都制定的十分到位。 林然在不清楚手术切口和入路是否会影响到后面肝植去的情况下,自然得不折不扣的按照提前制定手术方案来。 林然从器械护士手里接过手术笔,在患者的右肋下腹壁处起笔,向腹侧边画弧线直到腹部剑突的位置收笔。 整条定位线长达十厘米左右。 一旁给林然做一助的高志铁看完这条圆润饱满的定位线肯定的点了点头。 严格按照手术方案来是比较小心谨慎表现! “手术刀。” 林然也对自己所画的定位线十分满意的,他甚至怀疑自己走画画的天赋,如果不做医生的话林然觉得自己或许可以改行去做人物画匠。 毕竟画线他是专业的! 人物画相最重要的部分可不就是线条嘛! 因为对自己所画的定位线很满意,所以林然接过手术刀后,持弓式,开始严格的按照定位线来切开。 林然这手切开估计连强迫症患者看了也要赞叹一声完美的。 刀口划过患者腹壁,手上传来手术刀划破腹部中不同组织所产生的不同触感,对林然说这种触感十分美妙! 这不是破坏欲得到满足的感觉,恰好相反这是一种对追求完美过程中所获得的愉悦感! 正因为热爱,所以力求完美。 正因为完美,所以获得愉悦感。 而看到手术刀在林然手上像活了过来一般,再看这样完美的切开后,受者切除小组成员们都不得不对林然刮目相看。 能让大佬陈亲自点将来做肝移植病肝切除主刀的林然果然不是虚的。 大佬陈的眼光还是一如既往的老辣! 就像大佬陈当初看上他们一样。 切开完成,给林然他们这组拉钩的中年拉钩侠开始了对腹壁的处理。 电凝止血,牵引拉钩,拉钩侠最擅长的活儿。 随着术口被拉开扩展。 患者腹腔内的视野在无影灯的照射下一目了然,所以而来却似一股酸腥臭味,即便林然他们有着口罩的防护依旧阻挡不了这股味道的侵袭。 若是手术台上有刚来的实习生,估计吐得一塌糊涂吧! 只见患者的腹部内淌满了浅黄透明状的液体,连带体内的许多器官都浸泡在这种浅黄色液体之下,不用想,这就是肝腹水! 而患者的全身皮肤呈现橘黄色大多都是肝腹水的浸泡了腹内器官所导致的,这种症状也叫黄疸,当然黄疸也完全是因为肝腹水导致的,肝腹水只是导致黄疸原因之一。 视觉和嗅觉的双重冲击,让林然刚刚十分美妙的心情荡然无存。 “抽吸器,……” 林然没有任何犹豫直接便道。 先把肝腹水抽吸出来冲洗一遍腹腔是很有必要的。 林然可不想在腹水中进行手术操作,那跟在臭水沟里捞金没有任何区别! 在护士和二助子的通力合作下,腹腔内肝腹水很快抽空,又经过一轮生理盐水的冲洗。 患者腹腔终于是干净了,气味也消散了许多。 但那种酸腥臭的滂臭味依旧存在,不过没有办法,总不能在手术室来上一瓶花露水吧! 患者腹腔被冲洗了一遍后,病变的肝脏视野也彻底的暴露在了众人的面前。 患者整个肝脏呈现的是一种,灰白色干巴巴的状态。 原本那暗红圆润饱满早已经无影无踪了。 试问腹腔在这种极度糟糕的情况下,患者怎么能不难受,又怎能不疼痛,又怎能不痛不欲生? 幸好的是患者这灰白干巴的肝脏没有引发肿瘤,也就是没有发生癌变。 不然的话这么严重肝硬化在发生癌变估计神仙也救不活了。 一但癌变,估计移植手术无法进行了。 “精细剪,弯嘴钳。” 林然没有在迟疑,大佬陈那边的手术可是已经进行了大半了! 林然刚刚接过器械护士拍过来的器械,一旁的高志铁也丝毫不慢。 “无损伤镊,电钩。” 两人操上家伙后,病肝切除前的解剖游离工作正式开始了。 第387章 病肝全切手术 器官移植就像给修理电器差不多是一个道理的。 病肝的切除就像就还电器换一个电子单元,周边的电路接口在没有损坏的情况下自然是需要保留备用的。 而供血血管、胆道管和淋巴管就是肝脏的电路接口。 因此林然所做的病肝切除也要尽可能的保证病肝外各个管道以及血运的完整性。 因此游离肝胆周自然就需要更加小心谨慎。 毕竟刀剪无眼,一不小心就可造成肝蒂内各种管道的损伤,进而影响都整条肝移植手术的质量。 林然对于肝胆区域的结构不敢说了如指掌,但有多种技能的加持下也可以说对肝胆的解剖结构有足够充分了解了,其中就包含了对于各种供血血管,胆道管,淋巴管道的走势的了解。 而且一旁还有仪器来辅助定位肝胆区域内血管的分布! 因此这台病肝全切整体上对林然来说并不算太难。 要说这台手术唯一有可能脱离林然掌控的地方就在于,肝硬化可能已经对肝供血下上腔静动脉进行了侵蚀,导致了血管也硬化掉了! 肝胆周的游离工作开始后,高志铁的心里已经掀起了惊涛骇浪。 林然这家伙解剖游离起来节奏太快了!快得他有应接不暇,手术的主导权从一开始就掉去了林然手里。 按常理来说,上级医师给下级医生做助理手术的主导权应该在上级医师的手里才对,毕竟老师傅带后学来者,自然占据这完全上风的引导状态才对。 可这台病肝切除手术刚刚正是开始,林然就一直带着自己做游离操作,此时的高志铁更像林然指哪他就打哪一样,犹如提线傀儡一般。 而且在林然完全主导下,手术视野依旧暴露得十分漂亮,甚至更没有见林然的操作出现任何失误。 高志铁心里在惊叹! 林然对肝胆切除的理解程度完全在他之上,甚至可能已经达到了名医级别的水平了。 这种被压着做助理安分做助理的感觉,高志铁也就在给大佬陈做助理时候会有,甚至给大师兄做助理有时候还是他来主导游离方向的。 确实在主刀和助理手术水平相当的情况下,多数是由助理来引导和暴露游离视野的,这样主刀才能更加专注的投入到解剖游离工作去。 而主刀来主导整台手术主导权的话,更像主刀把助理的活也给干了一样。 然而林然可没少这么干,他的反应速度足够快,对于手术整体掌控能力也足够上! 一旁看到林然这轻快灵敏的游离的操作的医生们也都惊讶不已,就连老麻醉师也是如此。 他们都忍不住的往林然脸上看了看,若不是亲眼所见,谁能想得到一个不到三十岁的小医生能从头到尾完全主导一天病肝切除手术呢! 果然不愧是被大佬陈选中的人! 肝胆周游离,韧带镰状韧带切断,左右三角韧带切断,肝胆三角区域的解剖游离。 林然可谓是做得潇洒自如,甚至连能连带把高志铁的活也给干了。 高志铁现在觉得,或许给林然配一个没有经验的住医院,他也能圆满完成这台病肝切除手术吧! 换句话说就是,手术台上有没有他高志铁也是一样的。 谁来了都不能阻挡林然做好这台病肝全切手术了! …… 而手术的另外一边,大老陈已经开始了供肝的切取。 这次手术的手术方案是切取供者肝脏的5,6,7肝段,移植给受肝者。 567肝段的位置就分布于肝右叶,分别位于左下缘,左边,左上缘这三个方位,占据右叶肝的四分之三。 大佬陈捏着超声刀开切…… 肝块被切取出来后,整个供肝切取小组又分成了两小组。 大佬陈和大师兄负责取出肝段的修整工作。 而三师兄周韵达则是接管了供肝者肝切取后的修复工作。 …… 林然他们这边。 手术速度不可畏不快,在二师兄高志铁全力投喂下,林然已经把肝胆三角区域的解剖游离工作,甚至已经完成了肝胆分离。 现在在看受肝者的肝胆情况就可以发现,林然已经把肝胆外所有各种管道都梳理得井井有条了。 剩下的也就是等大佬陈他们修整要供肝,最后彻底将病肝切除出来罢了。 手术做到这一步,林然把手里的游离器械放回器械护士面前的托盘中,回首看向大佬陈他们两人,道:“老师,我这边切除前的准备好了病肝的切除准备!” 大佬陈认真的修整这肝块,“好,等我们几分钟,我喊你切你在将病肝切除出来。” 供体肝的休整说白了就像给肝块建造一个完整循环回路,血液循环,淋巴液循环和塑造胆汁流管向等等…… 而林然对面的高志铁则趁里看向一旁的小护士道,“擦擦汗。” 此时在看他的额头,黄豆大的汗珠滚滚落下,身体上的手术服早也已经湿透了。 可见二师兄高志铁被林然给折腾得够呛了! 一个台差不多需要两个小时的全肝切除手术硬生生被林然给压缩到一个小时内。 工作量不变,速度减少,工作效率自然变高了。 而供肝切取后的修复工作就也简单一些,大佬陈他们把肝块和部分血管胆道管切取走后,周韵达就需要把重新修建起来,真台切取手术才能算完成! 正因为肝移植手术难度大还十分的复杂,所以才需要已经很好了的手术团队才能够顺利完成一台肝移植手术,所以才能被评为四级手术。 所以器官移植中心也不是一般三甲医院能够申请下来的。 而没有申请都器官移植中心,自然也无法开展移植手术! 又等了一会,大佬陈终于声了,“林然,你们开始吧。” 闻言,林然没有任何迟疑,伸手道:“无损伤镊,阻断钳。” 肝脏切除之前,自然需要先阻断一下肝供血血管! 将肝静动脉供血血管阻断,从容不迫的又道:“超声刀。” 林然将连接肝脏的各种管道一一切除后,整个肝脏就彻底被切除了出来。 第388章 手术完成 高志铁刚刚将病肝取出来,大佬陈他们也把切取出来的肝块修整好了。 “林然让我来吧!” 林然耳边响起了大佬陈如沐春风般的声音。 林然放下手里的手术刀,他知道这台手术他任务已经完成了。 接下来就看大佬陈他们的了。 林然乖乖的撤到一旁,只见王毅虎他们眼里都兴奋的光芒。 一台肝移植的工作真大! 而且每一环都要配合到位,不然都可能影响到肝移植手术的质量。 不论是供肝切取还是病肝切除,都需要很高的手术水平。 这是他们心里共同的想法。 而且后面的移植肝供血血管吻合和跟胆道管稳合才这台手术最关键的一点。 接管受肝者的手术台,大佬陈依旧沉着冷静,“精细剪,无损伤镊。” 接过剪刀,大佬陈开始了对受肝体各种管道的修剪工作。 而刚刚给林然做助理的高志铁也论为了大佬陈的助理。 同时秦配德也加入到了手术当中去,而不是给大佬陈做二助,反而也拿起了剪刀开始帮忙修剪起受肝体的各种管道来。 两人原地化身管道修理工。 这个修理的过程一共持续了十多分钟。 才进行到下一个环结,取出供肝移植入受肝者体内。 这个移植重建的过程就更加的复杂化了,首先进行的是肝动脉血管吻合,这是由大佬陈亲自负责的。 而秦配合就负责取了肝第一静脉血管的吻合来。 移植血管的吻合都需要超精细的操作,不然一不小心就是影响到患者手术的生活质量。 而大佬陈他们展现缝合手法也让林然感到惊艳的。 不知不觉已经站到了林然旁边的王毅虎他们就更不用说了,简直看着都想流口水了。 手术室外面。 患者的家属正在焦急的等待,聚集手术开始到现在已经过去了三个多小时,手术室里依旧没有任何动静! 手术室上的红灯也没有任何要熄灭的意思。 转眼间时间来到了下午两钟,此时距离手术开始到现在已经四个多小时。 手术室的大门终于被打开了。 作为供肝者的陈勇被推了出来。 只见他躺在病床上精神萎靡,好像一瞬间衰老了好几岁一样。 一个二十三四岁年轻力壮的小伙子,做完手术后差点变成了三十岁岁的大叔了。 患者的母亲看到自己的儿子变成这样是揪心不已! 按照武侠里所说的这就是元气大伤! 陈勇的母亲刚刚想上前,推着陈勇走出来的护士赶忙拦住了她。 “患者家属请先冷静冷静,您的儿子目前需要送王重症监护室,他需要修养!” 而躺在病床上的陈勇经过麻醉师的麻醉唤醒,此时也已经醒了过来。 他躺在床上全身一点力气也没有了,而且微微动弹一下手术的位置都有股钻心的疼痛! 但他的眼睛是睁开的,他看到自己母亲着急的模样,便认这剧痛说了句,“妈……我没事,手术室里医生们还要给爸做手术呢!” “孩子你别说话了!妈知道你是个孝顺的小孩子……” 看着自己儿子疼得额头上青筋暴起,这位快六十岁的母亲哭了。 …… 手术室内。 大佬陈他们已经吻合了肝动脉血管和第一肝门静脉,正在合力搭建第二第三肝门静脉。 只要这两处肝门静脉搭桥重建成功就可以放开放患者的肝动脉供血,结束患者的无肝状态。 最后在慢慢吻合其他胆动脉,胆管,淋巴管,神经组织等等。 总之这台手术距离收尾还有一段时间的。 大佬陈和大师兄捏着手里的持针器,已经带上课显微眼镜,因为他们所用的都是十分细小的0号线。 不用显微眼镜压根看不清楚! 至于林然他们站的比较远,压根就很难看清楚大佬陈他们的具体缝合操作手法。 可即便如此他们也看得津津有味,具体缝合的如何他们看不到,但他们可以看到他们缝合的流程和步骤! 即便是光看这两张也足够让他们这些个小医生心满意足了。 时间在慢慢流逝,手术在缓慢推进,很快所有静脉搭建也全部完成了。 丢下自己手里的持针器,大佬陈立马打开肝供血动脉上的阻断阀,关闭他们移植前架上去的体外循环器。 肉眼可见,受肝者的血液从肝动脉流入肝脏,在肝内简单循环了一遍后,又顺着肝下腔静脉流回患者体内,完成供血循环。 看到这里,大佬陈任不住松了口气道:“效果还不错!” 他刚刚说完,秦配德连忙笑道:“老师亲自操刀,这点小问题自然不在话下!” 等了几分钟,也没见移植过来的供肝有任何出血或者堵塞的情况。 肝移植最忌讳的就是血管堵塞的,一但供肝移植过来后发生血管堵塞的现象,那可是比较严重的事情,重则患者都有可能死在手术台上。 最关键血运道路重建成功,后面缝合修复工作就相对于没有那么急迫了。 …… 晚上七点钟,最后的胆道吻合成功后,整台手术彻底进入了收尾阶段。 晚上八点整,在麻醉师进行麻醉唤醒的二十分钟后,患者微微的睁开了眼睛,各项生命体征也保持在平稳指标上。 这也标志一个原本即将走向死亡的患者获得了新生。 …… 嗤…… 在患者的焦急等待之下,手术室的的大门打开了。 大佬陈第一个走了出来。 患者的妻子和女儿女婿都迎了上来。 “陈院长,我家那口子的手术完成了?” 看着患者家属急切的样子,大佬陈赶忙宽慰道:“患者的手术已经成功了,但危险还是有的,只要这两天患者刚刚移植的肝脏不发生严重的排斥,不发生肝功能严重衰竭,患者就可以挺过这一关,走向新生的。” 肝移植成功术后的危险依旧存在,毕竟患者刚刚移植进去的不是自己肝脏,即便是亲属的也或多或少会有些排斥。 当然不是严重排斥是可以用药物抑制的,总的来说手术成功后危险已经没有那么大了。 第389章 酸辣粉! 在大佬陈下完医嘱后,林然收到了来自系统的奖励。 不过除了赏金和肝切除经验以外没有其他惊喜了。 这让林然有点小失望! 他本以为参与四级手术,怎么也得给个技能啥的,或者给个药方中医药方也好! 看来系统还是挺抠搜的。 一台从早上十点开始的肝移植手术直到晚上八点才结束。 一共花得十个小时左右,其他人林然不知道,反正他已经饿得前胸贴后背了,而且在手术室里做起手术来还出了一身汗,能量流逝严重! 刚刚走进手术室,大佬陈就宣布林然他们可以下班了。 不过明天同样还有一台肝移植手术!或许说未来三天内都要做肝移植手术。 当然最后大佬陈还是高度的赞扬了林然今天的表现。 就连大佬陈所带领的肝移植小组成员都对林然刮目相看! 林然今天的病肝切除确实可圈可点,而且那速度很吓人。 就连原本一直主刀病肝切除的二师兄高志铁都是极为佩服的。 一台手术做一天,林然也不知道是亏了还是一赚了! 反正他这几天都没法推进自己的任务进度了。 不过能深入学习肝移植手术,应该是不会亏才是。 或许用不了多久他也能像大佬陈一样主刀肝移植手术了呢! 再不济,做个二刀也行! 就像大师兄秦配德一样。 洗完手,林然也吩咐王毅虎他们下班,然后就走进了洗浴间。 十多分钟后,林然才走出洗浴间,大佬陈和王毅虎他们两帮人都跑了,估计也是饿坏了吧! 毕做了竟十个小时的手术是个人也该饿了。 换上了干净的衣服,整个也轻松了很多,林然也没有多想直奔电梯口。 来到一楼林然还十分意外的碰上了叶大妹子。 她原本看着手机在等电梯,林然恰好就从电梯走了出来,两人就这么给撞上了。 当然这完全是因为这大妹子自己走神的原因,跟林然是一点关系都没有。 当然林然把人家的手机都给撞掉了,自然得帮人去捡手机。 “叶大妹子你咋那么不小心?” 看清撞自己的人是林然,而且他还要去给自己捡手机,叶晓云“呀”的一声想抢在林然前面捡回自己的手机来着。 可谁知林然速度很快! 他已经把自己手机拿在了手里, 林然原本想帮叶大妹子看看手机有没有摔坏的,可谁知道却看到了她好像在给自己发信息。 【林医生,在吗?晚上请你吃饭!】 【林医生,你在忙吗?】 前面一条已经发出去了,后面一条还在编辑中。 站在林然前面叶晓云咬了咬自己娇嫩的嘴唇,假装若无其事的道:“那个手机可以还我了?” 林然点点头,看到叶晓云手上拿着黑色袋子,把她的手机递了过去便道:“不好意思!我刚刚才下手术没有看到你信息。” 叶晓云,“没事,你是医生忙一点是可以理解的。” 林然挠了挠头发,笑问道:“那你还想请我吃东西?我从早上忙到现在就吃了个早餐!” 林然不得不承认他跟叶晓云相处还是挺舒服的。 看到林然这个挠头的动作,叶晓云噗嗤一笑,道,“看在你一天没吃东西挺可怜份上,那就走吧!” 其实叶晓云袋子里装的就是零食!面包,牛奶,薯片,龙味辣条都有,但她并没有傻到打算请林然吃零食。 就这样他们两人一起走出了肝外。 “叶老身体情况还好吧!” “医生重症监护室的医生说情况很稳定。” “那就好,叶叔叔现在还在上面守着?” “嗯,白天我守着,晚上到他轮班。” “其实叶老在重症监护室里挺安全的,而且叶老的情况已经稳定了下来,你们也可以不用那么辛苦的。” “这个你不懂,我爷爷和我爸爸都是工作狂,能守着他们我还挺开心的。” 两人聊着聊着就来到了医院外面,没错是医院外面。 都快九点钟了,医院饭堂里面哪里吃的嘛! 站在医院大门口,叶晓云拍着自己的胸脯道,“林医生,你想吃点什么随便你选,我请客不用客气。” 林然望了望了医院对面的桂林米粉店,笑道:“我们吃桂林米粉吧!我好久没吃了。” “吃桂林米粉!那行吧!” 就这样两人来到了医院大门口对面的米粉店里。 小店看上去还是挺干净卫生的,中年老板娘一见到了他们俩人就笑脸相迎道,“帅哥,你们准备吃点什么?” 林然,“给我来两碗酸辣粉吧!老板娘你可得给弄干净点,我明天还得做手术的。” 林然现在还没来得及换白衣大褂就跟叶晓云跑出来吃饭了! 让林然没有想到的是,一旁的叶晓云却出声道,“我不要酸辣粉!” 林然回头,笑了笑道,“你也要吃!” “当然!莫非你想一个吃两碗?” 林然摸了摸自己的干瘪的肚子,笑道,“两碗可能都不够!” 林然这么一起说,叶晓云笑了,然后看向老板娘,“给我也来一碗老友粉吧!我觉得老友粉比较好吃。” 两个人点了三碗粉,可把老板娘给高兴坏了吧,她笑着说道:“好的,这位小医生你放心,我把店开在医院门口就得卫生给搞好了,不然谁会来我这吃东西嘛!” 林然点头带着走进店内,店里此时还有对情侣在吃东西。 林然他们两个刚刚走进店里,那个男客人台了下头,然后就用余光偷偷大量叶晓云,看到美女就忍不住多看两眼,这是每个男人的通病。 可惜这位仁兄低估了他面前坐着的母老虎,很快就被发现了。 结果自然是相当的凄惨! 林然估计这位仁兄腰间的软肉都被掐青了吧! 360大转弯! 痛得这位仁兄嘴巴直咧咧。 这对情侣走后,林然不由得好笑道:“看来叶大妹子还挺招人喜欢的!” 叶晓云咯咯一笑,“那可不,我以前在学校的时候想追我的男生能从羊城排到彭城。” 林然相当的捧场,“那确实值得骄傲!” 第390章 一包辣条的故事 人都喜欢回忆,特别是美好的回忆。 而不管是学渣还是学霸,都有一定恋校情结。 因为社会是残酷和现实的。 就拿爱情来说,校园里的爱情是相对比较纯粹的。 属于那种王八看绿豆对眼就行。 而社会上爱情往往参杂着太多的东西,金钱,权势,地位,车子,房子…… 见自己眼前的大妹子陷入了沉思,林然不去打扰,有青葱少艾有些美好回忆多好! 不像自己,好不容易上了大学,除了打工还是打工。 每当走过校园里的篮球场,他都有些羡慕那些在球场上飞驰的同学。 每当走过校园里的萌新大道,他都有些羡慕别人好友成群。 每当走过校园里的小草丛,他都有些羡慕别人怀里有个软妹子。 “帅哥美女,米粉来了。” 不知不觉间也陷入了回忆中,还是老板娘那清脆的嗓门将这两个瞎回忆的人惊醒。 一碗是清汤寡水的老友粉,一碗红红火火的酸辣粉。 林然也没有客气,他确实也得到不行了,拉过热腾腾的酸辣粉,掰开筷子就开造! 叶晓云将老板娘放在桌子上的老友粉拉自己胸前,刚刚掰开筷子,见林然已经大口大口的吃起米粉来,不由得笑道:“喂,林医生,你在医院里的斯文劲哪里去了?” “斯文?” 林然微微一愣,顿时感觉好笑,抬头就摇头道:“我在医院也不斯文的,从来就不斯文!我可是半个急诊医生,你要是说我帅我还承认,你说我斯文不敢苟同。” 看着林然嘴边粘上的辣椒油,叶晓云若有所思,随后笑了笑道:“既然林医生那么帅想必有很多女孩子喜欢吧!” 这明显是送命题! 林然可是看过抖音的人。 不过他是正派的人,别说瞎搞了,长这么他连女孩子小嘴都没有亲过! 但直接说没有喜欢自己,叶大妹子肯定是不信的! 有问题就要思考,而思考就需要时间,这时候还不能停下思考,不然妹子肯定认为你在撒谎。 往自己嘴里送了口又酸又辣的酸辣粉,林然口齿不清的说道:“我说没有人喜欢我那你肯定不信的,我只能说我没有喜欢过那些喜欢过我女孩了。” 叶晓云对于林然这个说法有些不满意,虽然知道医学生都比较呆,但她接触过的医生确实比较少!压根就没有个比较的对象! “那林医生的意思是说你没有谈过恋爱,现在也没有女朋友咯!” 妹子问你有没有女朋友,八成是对你有意思,即便可能只是那么一丁点意思。 “也可以这么说吧!你肯定听说过住院住医就是住在医院里的医生这个说法吧!三年前我从大学毕业就进入了医院规培,工资只有两千出头交了房租水电剩下的温饱刚刚好,你觉得我这种人敢谈恋爱?” “不是吧!” 打探着林然的过往,叶晓云叫自己面前的米粉都忘了吃了。 反倒是林然吃得不亦乐乎,吃粉聊天两不误,管它妹子对自己有没有想法呢! 她敢瞎了眼扑上来自己就接着,她转头离开自己也不亏,聊聊就聊聊呗。 “虽然很残酷,但在社会上没钱确实能难倒英雄汉。” 叶晓云睁着大眼睛,突然笑道:“那你觉得我怎么样?” “噗嗤……” 措不及防之下,一口米粉喷了出去。 只见两叶大妹子上黏上了粉条。 今天叶晓云穿的是一件棕色的毛衣,突兀有致!结果刚刚好挂挂上了。 意外突如其来,叶晓云都愣住了。 在叶晓云没有反应过来之前,林然连忙从桌上的纸巾盒里使劲抽了好几张纸巾递了过去,他也不敢上手去擦,只能拼命道歉,“抱歉,实在有点吃惊。” 叶晓云反应过来后,才微微红了下脸,接过林然手里的纸巾,道:“那个……没事……” 说完她还面带微笑,转过身擦拭自己衣服去了。 而林然明显看到她的……。 场面是一度有些尴尬了起来。 林然只能埋头吃东西了,现在他就像是个贪吃的小孩犯了错。 …… 直到从米粉店里结完账走出来,叶晓云才主动开口问道,“林医生,你下班了?” 这么问明显是没事找话聊! 林然觉得自己确实有些傻冒了。 人生还真是奇妙! “嗯,我今天下班了,我送你回医院吧!顺便换衣服下班,刚刚实在抱歉了……” “嗯。” 叶晓云拎着大袋子站斑马线前面应了一句,就没有在说话了。 林然一下子也不知道该说点什么,这事弄的。 两人一起走过马路,林然紧跟在叶晓云后面。 到了肝外大门口,叶晓云看向林然突然笑道:“林医生,你该不会觉得我生气了吧!” 林然点头,“难倒不是吗?” 叶晓云弯着大眼睛笑着点了点头,然后把自己手里黑色袋子的一环递给林然,道:“帮我拿一下。” 林然顿时一愣,下意识伸手接过袋子的边。 低头一看叶大妹子的袋子里面全是零食,还有几个面包和两瓶奶牛。 叶晓云拿出一包龙味辣条,塞到林然手里笑道,“诺,送你一包辣条,以后我们就算是朋友了。” 说完,叶大妹子转身就走向电梯口,整好电梯也开了。 直到人家走了,林然手里拿着妹子送的辣条,愣在原地! 这都什么跟什么! 送一包辣条是什么新套路! 最后林然实在没有想通,只能转身去更衣室换衣服。 林然回到家已经是晚上的十点钟。 在医院已经洗过了一遍,回到家自然不用再洗一遍了。 来到自己的房间,林然打开了自己电脑,度娘搜索。 【女生送辣条代表着什么?】 接过搜出来的东西全都是千奇百怪的答案。 什么说明这个小学生很喜欢你! 说明这个小女孩把你当玩伴啊! …… 最后实在有点想不通,林然只能把这事抛到脑后去了。 他拿起了老伤寒杂病论均,还是唯有读书可解忧愁! 一会,林然在不知不觉间撕开了从医院一直带回家的龙味条。 辣条还是很香的,还是当年那个味道。 第391章,萝岗之行完结 来到萝岗院区的第七天。 大佬陈的那三台肝移植手术都做完了。 林然当天就跟大佬陈提出回天河院区。 虽然跟在大佬陈身边做肝移植这种大型手术也收益良多,但林然身上还挂着一堆系统任务呢! 而跟在大佬陈身边做大型手术明显,任务的进度推林然的比较慢,说白了林然有自己的路要走…… 跟在大佬陈身边反而会降低自己的升级速度。 最后大佬陈也同意林然不用来萝岗院区上班了。 不过最后他还是拉了林然去给叶老做了查房。 vip外面,那两名站岗的工作人员依旧身体笔直的坐在哪里。 大佬陈上前敲了敲门。 给他们开门的正是叶晓云。 “陈院长,林医生你们来了!快请进。” 叶老在重症监护室住了三天,昨天才刚转到普通监护病房。 叶晓云看到自己爷爷的气色变好了许多,她的心里自然也放松了许多,笑容渐渐的也多了起来。 “谢谢,叶老我们来看你了。” 叶老也刚好没有睡下,正椅在床头看着病房门口这边。 他一看来人是大佬陈和林然,老堆积出了笑容来。 这几天他自己能感觉到自己的身体正在一点一点的恢复健康,腿脚也越来越有劲了,肚子也不疼了,这都是身体要恢复了征兆! 他甚至在想或许自己这把老骨头还能会研究室看看。 因此看林然他们师徒俩的到来他没有理由不高兴! 大佬陈和林然走近,“陈院长,小林医生,多谢你们的救命之恩!要不然我这老头子估计死了吧!” 大佬陈微微一笑,“哎,叶老您这话就客气了,治病救人是我们医生的责任,而且您可是我们泰山北斗,能位您治疗是我们荣幸才是。” 叶老摇了摇头,“什么泰山北斗,我现在也只是个体弱多病的老头子罢了,以后就是你们年轻人的天下了,特别是小林医生,以我多年的看人经验,小林医生日后肯定是不同凡响。” 林然没想到还扯到自己身上了,微微一愣,笑道:“叶老,借您老的吉言了。” 老人和煦的点了点头,然后说道,“嗯,对了,你们这么忙来看我这老头子肯定要做检查对吧!赶紧的吧!别让我这老骨头耽误了你们的宝贵时间。” 大佬陈点点头,笑道,“林然明天就要回天河院区那边上班了,我寻思着带他过来看看您,毕竟我们做医生都很忙,还不知道什么时候再能听您老的教诲呢!” 说着他给林然看了眼,林然点头上前,“叶老我来给您查查体。” 叶老微微有些错愕,明显顿了一下,才笑道,“小林医生要回去了?” 一旁的叶晓云明显听到林然要走了,也愣住了。 林然工作性质心里十分清楚,可以说即便是在同一个城市,如果不刻意联系的话,这辈子估计都很难在见一次面了,当然生病住院了除外。 想到这里,叶晓云心里竟然有种将离别伤感。 通过这几天和林然相处下来,她不知不觉间已经把林然当成好朋友看待了! 林然也微微一笑,回答叶老的问题,“嗯,我得回去了,留在老师身边长不大!” 叶老听完这话,点了点头笑道:“雏鹰总展翅的那天!好了,那咱们也别浪费时间赶紧做检查吧!” 林然点头俯下身给掀开了叶老身上盖着的被子…… 一旁叶晓云目光始终紧紧的盯着林然那认真做检查的模样。 …… 检查过后,大佬陈和林然便提出了告辞。 叶老点头,“你们去忙吧!不用长来看我这老头子。” 说完老人看向了自己孙女,见一副欲言又止的模样,笑了笑,也没有再说话。 等大佬陈和林然走出病房,老人才看着自己孙女说道,“孩子,有话就说,小林医生可是个好人!待人谦逊吻合,现在这种年轻人不多了,你们两个小年轻人能成为朋友那最好不过。” 叶晓云经自己爷爷一点拨,也恢复了笑脸,“那爷爷,我跟林医生聊两句。” “去吧!” …… 病房外面,林然他们正在等电梯,叶晓云追了过来。 “林医生,我能和你聊两句?” 大佬陈见状,看着林然露出了过来人的笑容,正好这时候电梯也来了,他便笑道:“林然,从现在开始你可以下班了。” 林然点点头,不过这老头子笑得如此猥琐是为啥! 大佬陈走后,叶晓云急忙开口道,“林医生,你估计还没有吃饭吧!我请你吃饭吧!” 林然点了点头,“好啊!” 刚刚忙完,他确实也没有吃饭,倒是这个叶大妹子整天请自己吃饭。 要是有这样一个长期饭票还是挺不错的。 两人走在前往食堂的路上很少说话。 只是静静的走着。 叶晓云现在心里有点乱,说真的呆在林然身边她便能感觉到安全感,和踏实感,这种感觉她还没有从除了父亲个爷爷之外的男人上感受到过的。 …… 最后两人只是安安静静的吃了顿饭,林然在把叶大妹子送回肝外。 肝外大门口前,叶晓云突然回头,问道,“林医生,我们现在算朋友了对吧!” 林然顿时一愣,后才微笑着道,“嗯,当然,我们是朋友了。” 朋友? 一个同样离林然比较遥远的名词。 叶晓云站在生翘翘的站在林然面前,咯咯一笑,“既然是朋友了,那我以后请你吃饭你可别拒绝啊!” 林然呆呆的点头,“嗯,有时间的话可以。” “谢谢林医生,你是个好人,也是个有趣的人。” 说完叶晓云走了。 林然也没有多纠结,人生路很长,或许以后有缘还能在见呢! …… 在肝外更衣室换上自己的衣服,此次萝岗院区之行便算结束了。 总结起来,这一趟他收货还是不少的,特别是参与和观摩肝移植手术,让林然大开眼界,收获中医“玉金方”同样是一个意外之喜。 当然最大的收获还是把叶老的病给治好了,他这也间接给社会做出了突出的贡献。 就这样林然踏上了回程! 回到家,林然摸出手机先给王毅虎打了个电话。 让他们明天回天河院区这边上班! 随后他又给顾老板打了个电话。 电话里顾老板听到林然明天回医院上班自然是喜不自胜。 第392章 回归正轨 人生就像一场旅行,来来往往的人注定只窗外的风景。 而自己的能把握住的,也只有不断的学习,不断的进步,只有攀登上更高山峰才能享受到更多更美的风景。 林然没有必要停下前进的步伐,驻足。 拿起一旁医学书,林然又开始充实起自己人生。 …… 次日一早,林然早早的来到了三院天河院区。 可他刚刚走进肝外就傻眼了,护士站的小姐姐们格外热情的跟他打招呼。 “林医生,早上好!你回来了!” “林医生,早上好,我感觉林医生去萝岗院区的这一周好像过了一年一样。” “谁还不是呢!不过我们林医生还是那么帅。” …… 呃…… 林然赶紧跟她们打完招呼闪人,一堆小护士叽叽喳喳,是不可能从她们身上占到什么便宜的。 林然换完衣服就准备吃早餐去。 可想到他刚刚走出更衣室,顾老板正好也往更衣室这边走。 他一看到林然立马快步走了过来,乐呵呵的笑道:“林然,回来啦!真好,对了你在萝岗那边呆得还习惯?” 见顾老板这般热情,林然微微一愣随后,也笑道,“就是不习惯我才回来的嘛!我觉得还是咱们天河区好!” 确实林然去了萝岗院区完全施展不开,不管是在肝外还是在急诊。 虽然那边肝外的田大主任和急诊的王大主任都很照顾他,但他还是觉得束手束脚的,比较难受。 一回到天河院区这边让,林然就像回到了家里的感觉。 顾老板幸福的笑了,“那就好,那就好!对了林然,你等下吃完早餐来我办公室一趟,咱们爷俩先好好聊聊。” 之前他就像一位老父亲盼子归来,现在林然真的回来了,他心里自然也就踏实了。 林然回来了,肝外病床区也都正常运转起来了,还有什么事比这个很值得高兴的呢! 林然点头,“那老师,我先去吃东西去了,等下我查完房去找您。” 顾老板大手一挥,“去吧!” 看着林然走出去的背影,顾老板站在原地,脸上堆满了和蔼的笑容。 林然刚刚走出肝外。 后面的王毅虎和方俊辉走进肝外。 “王老大,你说你们在萝岗院区观摩了肝移植手术?” 一边走着,方俊辉把小眼睛都瞪大了。 肝移植! 那不就是肝外科究极手术嘛! 一旁王毅虎得意洋洋的道,“小方,其实你也不用露出这副表情,这肝移植吧!也就是手术过程复杂了些,手术难度大了点,团队配合要求高了点罢了,没其他特别的,我们进了手术室还备受打击呢!” 呃…… 看着王毅虎那得便宜还卖乖的样子,方俊辉咬牙切齿,“三天,就是三台肝移植,你们观摩了三台肝移植手术,竟然不告诉我一声太不讲义气了吧!” 就目前来讲肝移植离他们还太遥远了,现在他们连肝切除都做不好呢! 但看一看长长见识也好啊! 观摩过肝移植手术,他就有了和急诊小医生们吹牛的资本了! …… 林然吃完早餐,回到肝外便乘坐电梯来到了第六病区。 王毅虎他们正聚集在第六病区的护士站前等着林然的到来,顺便也吹吹他们次行在萝岗院区所见所闻! 眼神一直王电梯口向扫的李今夏,第一个看到了林然向他们这边走来,连忙站直了身体,开心的笑道,“组长,早上好。” 听到林然来了,其他也赶紧转过身热情的和林然打招呼。 特别何少秋在打完招呼后还笑嘻嘻的说道:“李姐,你有没有发现一段时间不见,咱们又帅出新高度了!” 闻言,林然无奈的笑了笑,看向李今夏,何少秋,“行了,黄医生他们呢!叫上他们一起咱们查个房,然后先让黄医生他们回去休息,这段时间也辛苦你们了。” 何少秋顿了一下,一愣,“没有什么好辛苦的,就是受者第六病区值班,不能去急诊收诊患者有些不得劲!我们可都期盼着组长早日回来呢!还有!组长!你不在不知道,你们不在的这段时间,其他小组治疗小组一直往我们第六病区塞患者,我们干看着老难受了……” 林然点头一笑,“没事,今天我们查房,你们就可以去急诊收诊患者了,对了今天白班值班就交给王医生,程丽亚程医生和秦医生负责,晚上值班由我和程涛医生还有方一身负责吧!让黄医生他们休息休息,你们觉得怎么样?” “没有问题!” 林然的话刚刚落下,他们边异口同声的说道。 可见林然这次萝岗之行后,联合小组之间更加团结了! 这明显是在往好的方向发展! 团结就是力量嘛! 许是听到了林然的声音,黄海涛也带着他的两个小徒弟从值班室走了出去。 他们一见到林然快步走过来打招呼。 “组长,早上好!” “组长,早上好,您终于回来了!” 林然回头看到了三个眼袋很重师徒仨,赶紧点头,“黄医生你们早上好,您们值了一周的夜班辛苦了,今天晚上我来值班,你们可以休息一天补觉,然后你们转白班,我们就进入正常值班轮转好吧!” 黄海涛笑了笑,点头,“长期熬夜日夜颠倒肯定是比较伤身的,但既然干了医生这行,我们也别无选择不是吗?所以组长您也不用客气,都是为了病区,为了科室,为了患者。” 林然再次点头,“那我们就开始查房吧!” “是……” 在林然的带领下,联合小组又开始新一天的查房工作,也正式开始了小组内的正常运转。 查房结束,在摸清完第六病区住院患者情况后,林然就让黄海涛他们先下班了。 再把值班工作交给王毅虎,安排李今夏他们去急诊帮忙,林然就径直来到了肝外二楼,刚刚顾老板约他聊聊他可能没有忘记! 来到顾老板的办公室门前,林然敲了敲门。 “进来!” 林然推门而入。 却见办公室里不止顾老板一个在,泌尿外科的王大主任也在,而且他脸上还有些许忧愁的感觉。 第393章 横山市医院的飞刀,换肾手术主刀之位 “林然来了。” 顾老板见到林然立马笑着说道。 “来,过来坐!” 同样看到林然的王立民也眼前一亮,随后更露出了希望的光芒。 林然不懂这两大主任在搞什么飞机,只好依顺着他们的意思坐下。 顾老板面带喜色,给林然倒了杯茶水,然后给才缓缓说道,“林然,这一周你不在咱们院区,我两理了好几个飞刀邀请,你要不要看看?” 听到飞刀邀请,林然不由得顿了下,“哦,老师是什么飞刀邀请?” 林然现在所会的已经不只肝切除一项三级肝切除手术了! 他现在能出飞刀的手式,有胰腺切除手术,肝切除手术,肾切除手术,肝门空肠吻合术,甚至换肾手术也可以,当然得有个移植团队才行。 “一台肝门空肠吻合手术,一台胰头癌切除手术,乃横山市医发出过来的,怎么的样要不要去?你如果不想去的话我这就打电话拒绝掉。” 顾老板手里举着个茶杯,饶有兴致的观察着林然的脸色。 他当然知道林然就是横山市医院出来的,而且前身做的还是急诊科。 这一晃才也两个多月过去! 现在林然回去做飞刀,那不是如已衣锦还乡一般? 他觉得林然压根没有理由拒绝才是。 果不其然林然听到是横山市医院发出的飞刀邀请,只是微微一愣,便道:“老师您这不是说笑呢嘛!去横山我肯定要去的,我们什么时候动身?这次飞刀是胡安胡主任发出的邀请?” 在林然早就想回横山看看了,若不是实在忙得不可开交,他早就想回横山市医院看看了,现在有着样的机会自然不能错过了。 也不知道现在陈秋风和徐宏两位老师怎么样了! 也不知道钱胖子和手术小组怎么样了! 一想到这里,林然的心绪都飞出去了。 听林然这么一说,顾老板哈哈一笑,道:“你看,我一说飞刀起横山市医院发出的,你就着急了吧!飞刀确实是横山市肝外胡安胡主任发出过来的,原本是发给我的,既然你决定去那我就陪你走一遭,咱们就后天出发。” 顾老板对林然表现是十分的满意!林然想回横山市医院做飞刀,说明他是个念旧的人,这也能从侧边说明林然很靠谱,不是那种只顾着自己往上爬的那种医生。 虽说,水往低处流,人往高处走,但如果一个人真的没有一点旧情,那么这个人肯定是个反骨仔,指不定哪天你把他带出来了,他就反过头来咬你一口。 就像泌尿外科的王大主任就是带出了一队白眼狼! 别的私立医院用重金一挖,王大主任那个肾移植手术团队就跑了一半。 现在估计王大主任头疼得很吧! 甚至可以科室里的骨干力量跑了,王大主任肯定要受到医院里的责难的,说不定科室主任的位子都会发生动摇! 身为一个科室主任连人才都留不住,那还干个屁科室主任嘛! 林然听顾老板这么一说,喜上眉梢,“谢谢老师。” 说还举着茶杯和顾老板碰了一下! 搞得顾老板笑得合不拢嘴。 而一旁的王大主任见到两人父慈子孝的样子,心里就酸了,“林然,老顾,这回你们两个可要救救我!” 林然刚刚喝了茶水,听到王大主任这么一说,就是一愣,刚刚他的确看出了王大主任脸上的忧愁,应该遇上难事了吧! 想到这里他看向了顾老板,有顾老板这个科室主任在场这种不明所以的请求自然不用他来操心。 顾老板见状哈哈一笑,道:“老王!不是我不帮你,可短时间内除了用钱砸从别的医院挖医生挖主刀,我又有什么本事给你搞一个肾移植团队出来嘛!” 没错,王大主任今天一大早过来就是跟顾老板诉苦的。 他收底下的肾移植主刀带着两个熟练助理要跳槽了! 压根也没有提前跟他这个科室主任打招呼。 不过这名肾移植主刀也一直是个合同工,之前人家合同快到期了,他们也在谈续约问题,但没有想到猎头公司一找上门,这家伙直接就不续约了,而且还蛊惑他手下的两个助理也跑了。 这样顾老板现在是十分的尴尬,他们泌尿外科肾移植的招牌还挂着呢! 要是患者慕名而来,却没有主刀医生,那不是自己砸自己招牌嘛! 而且就是现在花重金砸人才,也砸不过人家私人医院! 私人医院哪个不是背靠资本! 而林然听到两人的对话,顿时喜上眉梢,主刀换肾手术的机会就这么来了! 王立民紧紧的盯着林然,道,“老顾,你帮不上我林然可以!之前林然做肾癌切除展现的出来的水平那可是有目共睹的,你让他就是过来帮我主刀病肾切除的部分,移植部分我自己来,我还不信了,没有他张三我就吃带毛的猪肉了。” “你想要林然?那可不行,绝对不行,而你们泌尿外科除了个换肾手术也养不起林然!” 顾老板可是不见兔子不撒鹰的主,即便只是借用林然他也得从老王身上撕点好处下来。 说道这里他又想到了之前林然他们闹出来的病床爆满危机了。 于是他朝林然眨了眨眼。 林然自然也看到了顾老板的挤眉弄眼,但他还真不理解顾老板想要干嘛! 不过只是去泌尿外科做病肾切除的话,林然怎么可能甘心呢! 之前他们看到大佬陈他们主刀肝移植可是心痒难耐的! 于是林然嘿嘿一笑,道:“王主任,我对换肾手术也是有一定的研究的,要是您可以把换肾主刀的位置让给我,我就可以考虑去泌尿外科帮忙!” “哈!” 林然这话一出,一旁的顾老板顿时傻眼了,林然这是要去泌尿外科抢活干的节奏!他明明只是想让林然待价而沽的。 就连带王立民也愣住了。 半晌过后,王大主任才回神,并喜出望外的说道:“林然你这话的意思你能主刀肾移植手术?” 虽然目睹过林然切肾的手术水平,但肾移植可不单单是切除那么简单的! 第394章 又见交易 林然轻轻一笑,虽然严肃起表情来,认真的道,“王主任,我最近确实在研究换肾手术,而且这次去萝岗那边老师还带了做了几台肝移植手术,所以我想试试,实在不成不是还有王主任您看着嘛!” 林然可是有换肾技能的男人,他对自己肯定是有百分之百的信心! 但别人不知道! 所以他只能也说自己研究过,再加上自己显露出的肾切除手术,最后加上大佬陈的因素应该足够让王大主任还自己一个主刀的机会了! 王大主任沉思了一会,便果断道:“林然你的技术还是很放心的,而且换肾手术确实也没有肝移植那么复杂,那就这么说定了,我现在就打电话给让人把患者给留下!” 原本自己科室的主刀跑了,他还想把患者转给到一院去做的。 既然现在林然有把握尝试一番,那他没有理由不给林然一个机会。 毕竟若是手术能顺利完成的话,那他的这次危机算解除了! 林然脸上没有过多的兴奋,而淡淡的说道,“谢谢,王主任。” “等等!”就在这时顾老板急了,林然去泌尿外科做手术他肯定是不反对的,但林然过去主刀换肾确实帮到了王立民!他总觉得不捞点啥亏本! 王立民自然也了解顾天一这家伙!于是他立马道,“老顾你不至于要对兄弟落井下石吧!” 听这话,顾老板也不急,慢慢的喝了口茶水,道:“老王你也别太急了,我也没有说不让林然去帮你,但你用我的人做事情总得给点报酬吧!需知道,道不可轻传,经不能乱给,人也平白无故的借,你说对不对?” 借人就像借钱一样! 你前面借的时候太好说话了,后面追钱的时候人家就可能跟你反目成仇了。 亲兄弟还得明算账呢! 真小人远比假君子好。 他这么一说,王立民倒也不生气,“那行你说吧!你要点啥?” 顾老板一伸手,便道,“十张病床的使用权!” 王立马听到顾老板的条件,老眼都瞪大了,“啥!十张病床?看顾你这不厚道了,你当我们泌尿外科是你们肝外呢!总共就不到一百张病床,你一下要十张病床的使用权合适?” 泌尿外科虽然也能算得上医院里的重点科室,但远远比不上肝外这种重点大科室! 顾老板依旧风清云淡,“那你自己想想你们科室肾移植保不住是什么后果吧!老王你们泌尿外科平时患者也就那么多,那些护理人员闲着也是闲着,你可以给他们加加床嘛!病床还是有的不是?” 王大主任摇了摇头,又咬了咬牙,“五张病床,实在不行,那我只能自己想办法了。” 十张病床这个数目太大了,他回到科室没法跟下面的人交代。 五张还好说点。 谁知他的话刚刚落下,这是顾老板立马出声,道,“好,就这么决定了,老王啊!你是不知道林然这家伙不好养的,上一周他就把整个肝外的病床都给塞满了,你说我作为一个科室主任能不多想想办法嘛!所以还希望老王你多多理解!” 杀人诛心! 顾老板这就是杀人诛心了。 拿了你的病床他还能跟你诉苦,还能你觉得他很可怜的样子。 王立民无奈的摇了摇头,上周林然把肝外病床都塞满的事情他也听说了。 据说顾天一这家伙是求爷爷告奶奶的才从急诊,胸外和普外借来的病床。 有一次他和普外的张玉宁聊天的时候,那家伙也提到了这事,还说顾天一为了借病床这事,是一把眼泪一把鼻涕他才答应借的病床! 想到这里,王大主任心里颇为感受了些,“行了,你也甭跟我诉苦,我还有个前提条件,那就是林然要是不能主刀肾移植的话,咱们的交易作废,还有你们联合小组不是在普外也收了个人嘛!你也给我们泌尿外科一个名额吧!” 上次在大佬陈召开的那个会议上,李玉龙副院长所说的话,王大主任还历历在目,林然带人还是有着特殊本领的,不然以老张的狡猾程度肯定不会白白给肝外送人的。 “这个没有问题,我同意了,林然你的意思呢!” 泌尿外科要送人,顾老板没有理由拒绝! 同样的林然也没有任何理由拒绝,“我自然没有意见,人嘛多多益善。” 人多了自然更好,就是拿来值班也是不错的。 当然林然的心胸也没有那么狭隘,只要人进了联合小组他就会一视同仁。 “好,就这么说定了,林然等我回去留下病人,咱们晚点在研究病历资料,今早把手术日期也给定下来。” 想做肾移植手术也是要经过一系列的检查和评估的,这种事情也急不得。 王大主任说完就风风火火的推门离开。 见状,顾老板十分满意的看向林然,笑道,“你小子,好样的,不过你真有把握能把肾移植这块骨头给啃下来?” 林然也做了下来,微微一笑,“到时候不就知道了?反正是我很有把握的,而且是手术这件事情吧,还是得尝试过后才能明白自己能不能行不是?” 由肾切除往换肾方面推,林然还是有很大的优势的,而且新手尝试手术都有大佬保驾护航他又有什么好担心的。 在医院里缺的不是病人不是手术,缺的是一个上级医师给你保驾护航做后盾的机会!万事都有第一步要踏的。 顾老板十分满意的笑了笑,“嗯,你有信心就好。” 林然又抿了口茶,问道,“对了张学姐的出院了?” 转眼一周就过去了,张雪婷的手术同样也过去一周多了! 他老豆可是张文涛,顾老板应该也比较关注这是才对。 顾老板点点头,喝着热茶,“嗯,还没呢!不过也快了,就这几天可能会出院吧!不过你小子还真有点神奇!你说你之前是急诊出身,这跨界来到肝外,结果连肾切除你都会做,你小子不简单!” “平时多看多学,加上自己对手术的理解,还有着老师的保驾护航,我比较能放得开手脚,” 林然也没有打算多解释,而且他也没办法解释,难道他还能说自己有个系统不成,他还没有想不开到这种地步,会被大佬们抓起来切片研究的。 顾老板摇了摇头,“嗯,那倒也是,想想我当年进医院的待遇,在看到你小子的待遇,简直有些羡慕了,你知道?方面跟我同一批的那些学生,那可是下了班还要去主刀家里帮忙奶孩子,干家务才能获得上手的机会!现在时代不同了,你们比我们幸福得多了,而且那个时候影像也不发达,都是看书看病历,压根就没有手术视频可以看。” 第395章 平等、合作共赢才是未来 每个年代都有些自己特性,学徒式的技术传承方式跟不上时代步伐了。 像以前学习传统医学就要从学徒做起,只管饭,可能还需要交学费或者走后门才能进入到医馆学习。 直到出师能治疗一些小病症才能拥有固定的工资。 而且这个过程可是相当漫长的,十年,二十年,三十年或者一辈子都说不准。 许多学习传统医学的学徒,投进入一辈子都成不了医。 其中或许还有老医生藏私的,或许也有学徒自身天赋的问题。 但终究能真正成医的人少。 没有人是傻子,当一条路注定艰难,而且走完之后回报又低,渐渐的这条路就会被人舍弃。 这就是社会的发展的必然。 天下的父母但凡有点脑子,有点小钱,就不会让自家的孩子拿青春或者拿一辈子赌这种学徒模式上。 难道出去打工它不香? 因此学徒模式注定会被社会所淘汰。 就连几乎垄断了相声界的德云社都打破了学徒模式,改用现代化的管理方式。 你不能说一日为师终生为父,你从我这里学到技艺,就压榨人家一辈子吧! 人家拿着死工资,然后大头让你全拿了,这明显是不合理的。 如今社会还有人用学东西的名头忽悠人白打工只管饭。 这种现象依旧不在少数,但现在的年轻人,特别是九零后的年轻已经很少有人能接受这学徒模式了。 付出和收获成正比才是年轻人所追求的。 这也是为什么很多年轻人宁愿去送外卖也不去当学徒的原因。 当然尊师重道是必须要有的。 但同样的也要有个度。 人毕竟自私的动物,时代是也在进步,人们的思想也在不断的发生着改变,落后的东西终将要被舍弃的。 因此,像医学影响范围广的技术传承还是得用校园加医院的模式,才有可能得到发展。 不过林然显然是幸福的。 他有系统,遇上的也都是好老师。 而且有些医学研究生就没有那么好运了。 那些读了研究生就被导师当成免费劳动力,就是压着你直到年限到了才让你毕业或许的导师也不是没有! 这种就是赤裸裸压榨。 这个社会终究是以劳有所得才是主流。 这也是新一代年轻人思想。 同样也是时代更迭产生的新老冲突。 但终究落后的制度、守旧的思想,跟不上时代步伐的都会被年轻人给抛弃掉。 人的平等终究会成为最终的主流。 概不会因你是老师,是老板,是上级,而改变。 林然沉思了良久才道,“老师,时代在变了,这是必然的趋势,不是一个或者谋些人能改变的,最终合作共赢,把教和学建立在合作的基础上才是发展医学未来!年轻人在学习的过程中最重的活最烦杂的活分担掉了,若是咱们还让人家一无所获看不到自己未来,那还谈什么发展医学?” 顾老板也若有所思,感叹了句,“确实,时代变了,守旧确实跟不上时代了,合作共赢才能有未来,学徒即牛马的时代已经过去了,只是有些人还看不清状况罢了,” …… 又聊了几句,林然就起身告别了顾老板。 和顾老板吹确实安逸,但远没有去急诊收治患者来得有实际意义。 坐着电梯,林然来到肝外一楼。 看到林然走出肝外走向急诊,小护士们都伸长了脖子张望。 “咱们,林医生真勤奋!这刚回来就迫不及待跑去急诊了。” “那可不,没有患者林医生能不着急嘛!我听六组护理的姐妹们都说了,之前林然他们联合小组可是一天就收了十四名患者呢!折腾得在六组值班的姐妹可轻呢!” “人家是忙,但收入也高了!我们也只能羡慕了。” …… 林然刚来到急诊,急诊的护士长一见到林然,就伸手喊道,“林医生过来一下。” 林然微笑着走近护士站,“钱姐,有事?” 林然原本的打算是去找秦大主任打个招呼,毕竟他回来还没有只会秦大主任呢! 若是有事重症急救的也好让秦大主任知道自己就在医院! “林医生,听说你这几天去萝岗院区那边了对吧!” “嗯,没错,跟院长去那边学习了几天。” 钱悦点了点头,“那你们今天刚回来是打算今天就开始多收患者了?” 林然微微一笑,“那是自然的!我想李医生他们已经在加紧收治患者了吧!钱姐你也知道我是个闲不住的人!” “嗯,那就好,我在群里的帮你知会一声,保证你们今天有所收获。” “那就谢谢钱姐了,有空请你们吃东西,那我先去找秦主任了。” “嗯,去吧,秦主任应该在三号手术室,你可以去看看。” 钱悦说完林然就转身走向手术区。 三号手术室? 径直来到急诊手术区,林然先在更衣室里整理了一下各位卫生,然后来到三号手术室门外。 只见手术室门外几名患者家属正在焦急的等待着呢! 林然也没有上前搭讪,直接踩开了手术的大门。 手术室里,骨科的严大主任正在主刀,看模样应该是做肋骨骨折矫正手术,应该是腹腔内的部分已经修复好了,最后需要骨科的来做骨折矫正。 一旁的秦大主任举着双手正在观摩这手术,见林然踩门而入,他便笑了,等林然走近,他便说道,“回来了!” 林然看着手术点点头,“今天刚回的医院,患者什么情况?” 林然和秦大主任说话时已经压低了声音,但他们的交谈手术室内的人还是能听得一清二楚的。 而急诊和骨科现在谁还不认识林然? 所以即便是林然已经隐隐有和秦大主任平等对话的味道,他们都不会感到奇怪! 只要实力到了一定的地步,和科室主任平等对话那是一定的。 甚至有些技术大拿就连科室主任都得像供老佛爷一样供着。 生怕这些技术大拿想不开跳槽! 而林然呢! 除了年龄还年轻之外,他手术的水平隐隐已经达到了名医级别的了。 就这,秦大主任拿林然平等看待还是轻的,或许用不了多久直接用上领语都说不定! 学无先后,达者为师! 第396章 出发横山市医 “患者从建筑工地三楼掉下来摔的,脾破了,送来得比较早,经过好一番抢救,被我给抢救过来,手术修复了脾脏,现在就就看等着严主任把断掉的三根肋骨接上也就齐活了。” 秦大主任脸上带着微笑给林然讲解道。 林然点了点头,也没有多说什么,而且安静了下来准备观摩一下手术。 都进了手术室,自然不能现在跑出去了。 而且严肃清身为一个大主任做骨折矫正手术还是挺有看头的。 也可以骨科说骨科的手术都比较好玩! 大锤子,小锤子,小电锯,大电钻什么的。 可以说看骨科做手术像在看木工师傅在干活。 而且骨科还有流传这一句调侃的。 做不好木工的骨科医生不是好医生! 见林然看手术比较入迷,秦阳又道:“对了,林然你去一趟萝岗那边有什么收获?” 林然点点头,谈谈的说道“收获嘛!自然是有的,老师亲自带我上了几台肝移植手术,算是这次去萝岗那边最大的收获吧!当然也只是做病肝切除罢了,无聊得紧。” “嘶……” 林然这么一说,配合上他那副好不自在的样子。 秦大主任都忍不住怀疑林然这个家伙学坏了,还会凡尔赛了? 连秦大主任都觉得林然在凡尔赛,手术室里的其他小医生就更不用了。 肝移植可是四级手术! 以林然这边年龄就能触摸到外科手术中的天花板了,想让人不吃惊都不行! 十多分钟后,严大主任把患者骨折全部给接上了。 手术观摩完这台手术,林然叶投入到了急诊正常的收诊工作当中去。 途中他还接到了来自泌尿王大主任的电话。 电话里王大主任表示他已经把需要做肾移植的患者给留了下来。 不过患者的身体情况比较差,得调理一段时日才能做手术。 总之换肾手术也是不能着急的。 不过王大主任也邀请了林然过了解患者这的病情准备制定手术。 林然没有办法,只好依计行事。 晚上九点钟,林然回到第六病区后,李今夏报告他们开始收诊的结果。 李今夏今天一共收了六名患者,而且患者的质量还是不错的。 林然今晚值班,自然顺带把收治进患者的手术方案也制定了出来。 至于之后的值夜班,更没有其他意外发生。 一天忙忙碌碌的日子便这么结束了。 林然回到天河院区的第二天,上午做手术,下午收诊患者。 林然也把将要去横山市医院飞刀的事告诉了他们,让他们尽量收治那些可以择期手术的患者。 同时也把同林然一起出飞刀的人选给定了下来,李今夏和程小明。 带上李今夏嘛! 自然是因为人家这次萝岗之行主动留守第六病区的缘故。 至于带上秦小明,林然自然是看秦小明还是个实习生也没有收入,日子得紧巴巴的,想给他赚点外快。 林然也是从实习生,规培生中过来的,他深深的明白实习过程中缺钱的滋味! 而当听到林然要带自己去出飞刀,秦小明激动的满脸通红。 一直回到出租屋还激动得整宿都睡不着。 他们组长那可是出了名的大方,之前方俊辉可是跟他们吹嘘过的。 跟林然出一趟飞刀就有三千快收! 而这次的手术还是两台四级手术,飞刀的价格林然没有说。 但四级手术飞刀最低价都是两万起步,这是毋庸置疑的。 四级飞刀可不是那么容易请的。 就是林然给他发一千块,都够秦小明一个月的生活费了。 而且还是可以每餐加两个鸡蛋的那种生活! 想到这里,秦小明能不激动? 之他就有幻想过,跟进林然出飞刀情形! …… 林然他们回到天河院区的第三天。 早上八点,顾老板和林然早早的就回到了医院。 等李今夏和秦小明到了医院之后,顾老板就带着林然他们出发。 羊城聚集横山并不远,若是市内不堵车的话开车两个小时就可以到横山市了。 林然原本还以为顾老板会亲自开车的,没想到他把顾家辉拉来当司机了。 医院地下车库,顾家辉见到林然之后十分热情的打招呼道,“林叔,早上好!” 顾家辉上次在饭局上林然也认识过了,但他也没有摆架子的习惯,笑了笑便道,“家辉,你这医生林叔都快把我叫老了,你还是叫我林大哥吧!平时我还管你爸见老师呢!” 而李今夏听到两人的对话就知道顾家辉是顾老板的儿子了! 心里也暗暗的记了下来。 顾老板:“行了,都是自己人不用客套,赶紧上车,手术两点钟就要开始了,可别在路上堵了车。” 顾老板一声令下,林然他们自然无不遵从,连顾家辉也只能撇撇嘴不敢在说话。 可见顾老板在家中的威严也甚巨。 李今夏一个大美女自然不能跟林然他们几个大男人挤在后车厢,因此她是十分有聪明的抢了副驾驶的位置。 而林然他们三人自然得挤后车厢,汽车启动后林然见顾家辉开起车来还挺不错的便笑问道,“家辉,你这驾驶证是什么时候考的?我看你的架势技术不错!平时没少开车吧!” 林然这么一说,顾老板就气不打一处来! “这小子,十八岁的时候就考了驾驶证,也就是去年,刚刚那到驾驶证就央求着我给他买车,而且一买还不便宜,现在我都有些后悔给他买车了,一回家整天都出去瞎玩!” 顾家辉来着车,听到自己老爸又开始了念咒模式,也不恼,反而笑着说道:“爸,我都成年了,也上大学了,您总不能成天把我管在家里吧!我也得有我的社交圈子,不然将来毕业还得您给我找工作?” 他这么一说,顾老板就想发作了,林然见状赶紧圆场,道,“老师您也别生气,刚成年自然得多出去玩,不然整天呆在家里起不成了书呆子嘛!就像我们一样整天闷头看书没有啥大出息的。” 经林然这么一打岔,顾老板也醒悟了过来,现在不是在家里,不是教育孩子的好时候! “嗯,要是这小子以后能有你一半的出息懂事我就满足咯。” 第397章 新旧老师的碰面 经过两个多小时的车程,林然他们坐着缓缓的开入了横山市区。 到了市区之后,顾老板给胡安胡主任打了个电话。 等车子稳稳的停在横山市大门口时,林然在车内便看到了胡安带着肝外的两个住院在医院大门口边上。。 顾老板显然也看到了胡安他们,便笑着说道:“林然,你说胡主任等下看到你会不会吓一跳?” 林然微微一笑,“惊讶肯定是有的,吓一跳不至于。” “我们拭目以待好了。” 顾老板说完开门下车,李今夏他们也紧随其后下车。 林然自然也没有矫情。 这时胡大主任已经朝着他们的这边走了过来。 远远的胡安就好像看到了林然的身影! 直到走近胡安才敢相信自己的眼睛,“林然,真的是你!你怎么跟顾主任一起来的呢?” 林然和煦的笑道,“胡主任,我现在在中山三院天河院区肝外实习,也就是顾主任手下的兵,主任听说我是横山市医考上去的,就非要拉我一起过来长长见识,这不我就来了。” 林然不动声色的说着,胡主任满意的点了点头,又笑道,“林然,你回来了,给老陈和老徐打电话了?” 林然摇了摇头,“我没有给他们打电话,我想给他们一个惊喜来着。” “惊喜?嗯这个主意不错,等下就交给我来安排吧。” 胡安点头说完,看向了顾老板,道:“顾主任实在抱歉!看到林然一时激动就冷落了您!” 顾老板也乐呵呵回应,“胡主任,你这是哪里话,我们也算是老朋友了吧!还也不是第一次来横山市医院做手术了,你还跟客气啥。” 顾老板以前可没有少出飞刀,光横山市医院的飞刀他都来了好几趟了。 和胡安自然也是老相识了。 “嗯,那好,现在时间还早,才十一点半,我们先去吃点东西,然后再去看查看患者的情况最后手术。” 顾老板也没有客气,点头便道,“客随主便,胡主任您安排就是科。” 胡主任点了点头,一琢磨又笑道,“不过你们得等等,我得叫上急诊的老陈,也就是林然在横山市医的老师,他若是知道林然来了,不得高兴坏了!” “好,没有没问题。” 急诊的陈主任顾老板自然不认识,但既然他之前是林然的老师,那想必也是一个慧眼识珠的人! 能认识一下自然也是不错的。 很快胡安便到一旁打起了电话。 电话接通之后,胡安贼兮兮的说道,“喂,老陈!你有时间?我们科室今天不是请了三院的顾教授来飞刀嘛!我想拉你作陪,也认识认识人,你有时间?” “吃饭?那行,顺便我也认识认识省城来的专家。” 电话里的陈大主任有些摸不着头脑!肝外请飞刀关他们急诊什么事儿?不过一听到有饭吃,正好时间也快午饭时间了,大佬陈就勉强答应了,吃饭嘛吃得就是热闹,当然今天他确实也没有什么工作,科室里又有徐宏盯着,累不住他陈大主任! 因此他老陈还是比较适合吃饭的滴。 很快,陈大主任换好衣服后,迈着风风火火的脚步就医院里走了出来。 在陈秋峰的身影出现在医院大门口时林然就把他给锁定了。 林然没有多说什么,面带笑意就迎了上去。 此刻,在医院大门口看到自己曾经无比喜爱的学生,陈秋峰直接愣住了。 林然很自然的上去就给陈大主任来了个拥抱。 分开之后,林然仔细的瞧了瞧,自家老师现在的模样,两个月过去了,陈秋峰的头上又多出了许多白头发! “老师,好久不见,您这段时间身体还好?” 看着站在自己面前的林然,陈秋峰无比欣慰的笑了笑道,“好,我的身体还算不错,倒是你小子出门在外有没有受委屈?上次的接到你的电话我还担心许久!” 林然摇了摇头,“我现在研究生也考上了,正三院肝外实习,干得也很充实。” 这时顾老板也快步走了过来,热情的打招呼,“陈主任,你好!我是林然目前的主任顾天一,很高兴认识你,林然在这一路上可没有少念叨他的陈老师呢!” 就年纪来算,陈秋峰才顾老板大那么几岁。 陈秋峰转过头,也分外热情道,“顾主任你好,很高兴认识您,林然这段时间承蒙你顾主任你的照顾了!” 顾老板脸上的笑容依旧不减,“陈主任您客气了,我还得感谢您培养出像林然这么优秀的学生来呢!” 两人一个是林然曾经的老师加主任,一个是林然现在的老师加主任。 两个这一见就有种惺惺相惜的感觉。 也只有他们自己心里清楚,他们其实能教授林然的东西并不多。 可以说恍恍惚惚中林然就自己成长起来了。 这一点两心里都格外的清楚! “都是林然这小子自己争气,说实话他来急诊也没有多久,就跑去考研了,我也没多少东西可以教他的,这小子的天赋确实了得!至于以后就得拜托顾主任您了。” 同为主任,陈秋峰知道顾天一即便比自己强那么一丢丢,但他想教林然还是差了点。 同时陈秋峰也知道林然的导师那是另有其人。 至于眼前的这位顾主任估计也就是个主任罢了。 他在林然心里的地位肯定没有自己高! 当然自认为自己没有吃醋的意思,完全是就事论事。 两人说话间胡大主任走了上来,哈哈一笑道:“顾主任,陈主任你们两个就算是一见如故,咱们也得先吃饭吧!” 陈秋峰点了点头,看向顾老板笑道,“那顾主任您先请,我们饭桌上在聊。” 说完他又看了看一旁的林然笑道,“林然你坐我们的车,咱们爷俩车好好聊聊!” 顾老板一听到这话也看向了林然,但他没有说话,看上去皮笑肉不笑的样子。 这是什么情况? 林然现在点懵! 刚刚不是还聊得挺起劲的嘛! 现在怎么又针锋相对起来! 令人头大! 第398章 林然来主刀? 林然咧嘴一笑看向了顾老板,他觉得顾老板比较善解人意,应该不会计较的,而且他就算计较大不了哄一哄就好了! 说白了就柿子捡软的捏! 顾老板上头还有大佬陈压着的,不怕挑刺。 “顾老师,我跟秦老师也好久没见了……” 林然做出了选择,顾老板反而笑了,还笑得很真诚。 “嗯,你就坐陈主任他们的车。” 说完顾老板还面带和煦的笑意朝陈秋峰和胡安点了点头。 完事才转身走向李今夏他们。 陈秋峰见状也笑意满满的点了点头,“顾主任的心胸开阔!这我就放心了,林然走我们车上聊。” 坐上胡安准备的车,陈秋峰立马问道:“怎么?在三院一切都还好吧!有没有遇上不顺心的事?” 林然老实话回答,“我到了三院后一切都挺好的,考上了研究生,也进了肝外科,还带了个治疗小组,也学到了很多东西,感觉很充实。” 汽车启动,陈秋峰满意的点点头,“那就好,年轻人是该出去闯一闯的,老窝在一个地方不是个事!” 陈秋峰这么一说,林然突然想起了,钱胖子他们便问道:“老师,我走了之后手术组和急诊一切都挺好的吧!” 陈秋峰点头,“那当然,手术组在你徐主任的带领下那是进步飞快,现在都差不多能独当一面!虽然可能没有你小子进步得快,但也勉强能令人满意,怎么样?等飞刀结束回急诊看看?” 林然能想起曾经的小组,说明林然也个念旧情的! “嗯,那当然,我也想见见徐老师。” …… 来到饭店,胡大主任负责引路,很快他们就来到了饭店的包间。 坐下来后,顾老板看向林然,笑道:“怎么样?你小子没有跟陈主任说我的坏话吧!” 林然讪讪一笑,一旁的陈秋峰接话道:“顾主任你这说的,林然刚刚可是一个劲的说现在的工作环境好,领导就更好了,怎么可能说顾主任的坏话嘛!” 其实有天赋的年轻人到哪个医院都是比较吃香的。 慧眼识珠的话每个医院都会有! 而那些不怎么愿意教学,认为带学生是累赘的上级医师,科室主任们也都心里有数,好苗子肯定不能让这种不愿意带教的人给祸害了喽! 顾老板点点了头,“那算这小子还有点良心。” 陈秋峰和顾老板两人显然已经成了主角了,其他也没有那个兴趣打扰他们,连林然都参和着点菜去了。 他实在是不想再次夹在两人中间做选择了! 很快,饭菜便被服务员端了上来。 动了筷子后,顾老板才看向胡主任说道:“对了,胡主任,今天这两台手术我想交给林然主刀,您没有意见吧!” “林然主刀?” 陈秋峰和胡安异口同声的说道。 陈秋峰刚刚夹起来的青菜都掉到了他前面桌面上。 看样子…他心里肯定是十分惊讶的吧! 而胡则有些不可置信的看向林然,问道:“林然,你能做胰头癌根治手术和肝门空肠吻合手术了?” 林然啃着鸡腿,点了点头,“这两门手术我在三院都做过,术后患者的恢复也都还不错。” 手术结果如何,自然是得看术后患者的身体恢复情况了! 若是术后患者出现了比较严重后遗症或者如病灶切除不干净啥的,怎么都不能说这么一台手术是成功的! 林然这么一说,连一旁的陈秋峰都不由得从新审视起来林然来,啧啧着说道,“看来你小子去了三院这个大舞台着实是进步不小!” 说完陈秋峰又看向顾老板笑道:“同样林然能在短时间内取这么大的进度,想也离不开顾主任悉心教导吧!说顾主任我以茶代酒敬你一杯。” 说着话,陈秋峰已经举杯了。 顾老板呵呵一笑连忙也举杯。 心里那个得意的劲都挂在了脸上。 一杯热茶下肚,顾老板才想起了谦虚这个词汇,“陈主任,你也是林然曾经的老师,自然知道这小子的妖孽程度吧!我也只是随便指点了一下林然这家伙,可谁知刚带他做了一遍手术,他就学会了,搞得我自己一点成就感都没有,不过说实话,林然这天赋我得服!” 陈秋峰也是深有感触,“确实如此,林然在横山市医院急诊的时候,我压根就没有多教,这小子一上手之后许多东西都是无师自通了,确实令人有点不知道该说些什么好!” 一旁的老胡看到两人那副得意的劲,心生羡慕…… “既然顾主任相信林然,我自然没有理由拒绝,等下我们早点回去和患者家属沟通一下就是了。” 顾老板点头,“好,那我先谢谢胡主任了。” 患者家属能懂什么? 手术还不是得听他们医生的。 只要手术不出问题那就没有任何问题。 而这台手术能出现问题? 不能够! 即便是林然在手术台上发挥失常,不是还有他老顾兜底嘛! 茶过三巡,饭添两碗,林然他们都已经吃了个七成饱。 等下还要做手术,自然不能往撑了吃!不然吃坏了肚子会坏事。 原路返回医院,林然他们跟在胡安的身后进入肝外。 而顾老板打了声招呼就回急诊叫人去了。 叫谁? 自然是叫徐宏和钱小胖了! 想必他们等下看到的林然在肝外主刀四级手术,肯定也会万分吃惊吧! 想到这里,陈大主任风风火火的走进急诊,看向护士站里的护士长便问道,“护士长,徐主任和钱宣钱医生现在在哪?” 护士长见陈秋峰满面红光的样子,忍不住好奇的问了句,“陈主任,您那么高兴是咱们科室有什么发生好事?” 陈秋峰眯着眼睛笑着道,“好事肯定是好事,但现在不能说,你赶紧告诉我徐主任在哪?” 护士长耸了耸肩,撇嘴道,“哦,徐主任和钱医生都在三号手术室做手术,是一台胸腔壁修复手术,现在应该也快结束了吧!” “嗯……” 陈秋峰点头应了一声,便往快步往急诊手术区走去。 第399章 质疑的声音 胡安带着林然他们先见了先天胆道闭锁的患儿。 说来也巧,患儿的爷爷曾经是胡安的患者,肝硬化。 也正是如此,患儿在下面的县医院检查出问题后。 患儿的爷爷就做主让他们来到市里看病找胡安治病。 胡安让儿科的汪主任给患儿做了诊断,最终拍片子检查过后确诊为先天性胆道闭锁患儿。 而且胆发生畸形的位置并不算太好,最终汪主任和胡安都没有把握把这台手术做下来。 因此在和患儿家属沟通过后,确定发出飞刀邀请。 其中主导飞刀邀请的自然还是胡安。 来到儿科新生儿监护病房,林然他们远远就看到了守在病房外面的患儿家属一家。 同样的全家老小一起出动了。 患儿的爷爷头发斑白,看向去六十多岁的样子,他一看到胡安便迎了上来,“胡主任,这几位就是省里来的专家?” 说话间他看向了顾老板,至于林然属实不像是专家的模样! 胡安点了点头,开始介绍着道,“李老师,站在我旁边这为就是中山三院的过来的顾教授了,他旁边就是我们这次请来专家,林然。” 胡安之所以程患儿的爷爷为老师,那是这位老人确实是退休了的小学教师! 李怀民看向林然,心里在嘀咕这专家未免也太年轻了点吧! 想到这里,他微微皱眉,“那林医生就是给我孙女做手术的主刀医生?” 他话里的意思已经很明显了,他虽然相信胡安,但他不太相信林然!这个主刀医生也太年轻了。 老话说得好! 嘴上没毛,办事不牢。 当看看林然那光洁的下巴,李怀民心里就没底。 这是患儿的父母走了过来。 “胡主任,今天我女儿的手术几点开始?” 患儿的父母也比较年轻,也就二十四五去的样子,甚至比林然还年轻! 他们也是关心则乱了,虽然经过胡安的讲解他们已经知道自己的女儿得的是什么样的病,也知道这台手术十分危险,但既然进了医院听医生准没错! 而且生病了不听医生的还能听谁的呢! 既然医生让做手术那就做呗。 至于谁来主刀他们不在乎,他只想治好自己的女儿。 他们也是第一次为人父母,这第一个小孩就患上了这种疾病心急如焚呢! 胡安也看出来了,李老子是不太相信林然!于是他再次对患儿的父亲介绍道:“这位是林然林医生,也是我这次请出来主刀的医生,如果你们没有意见,这台手术就由林医生来主刀,而一旁的是林医生的老师顾教授。” 看着自己儿子一副乱了方寸的样子,李老子抢先开口说道,“既然顾教授是林医生的老师,那就不能让顾教授来做我孙女的主刀?” 老师和医生差不多,学问也是学研究越透彻,经验也是越积累越多。 看病还是得找经验丰富的老医生! 当然这是李怀民自己的观点。 实际上老师真的是越老越会带学生? 其实也不尽然! 年轻老师同样也有特别优秀的,医生自然也是如此。 恰好林然就是最特别的那个。 看到自己老爸又开始教条起来,李青秋有些不理解。 而顾老板可是经验丰富的老手了,“李老师,我明白您的担心,您是担心林然太年轻做不好您孙女的手术对吧!” 李怀民点点头,“林医生,我不是怀疑你的医术!但做手术的毕竟是我的亲孙女,她才几个月大,若是手术出了什么意外或者做得不够好那可是一辈子的事情!” 老人也算见多识广了,他一辈子在学校里见到体弱多病的学生也不少,他们老师为了学生也会跟学生父母进行沟通了解,对于那些体弱多病孩童的情况自然也多有了解。 因手术做得不够好落下残疾的孩子还少? 因此他的担心可不是多余的。 林然并没有因此老人家的质疑而不高兴,反而毫无波澜的说道,“这个我可以理解。” 一旁顾老板接着话道,“年轻人嘴比较笨还是我来说吧!老老师这台手术虽然是林然主刀,但我也会上手术台的,是由我来配合林然手术,而且就在一个月前,林然也在我的指导下完成了一台先天性胆道闭锁患儿的手术; 而由林然主刀的患者手术后的恢复效果比我以往亲自主刀做的那些手术恢复效果都要好很多,虽然很不想承认,但林然在手术实践中的造诣比我这个老师还要高!” “真的是这样?” 李怀民仔细观察着顾天一和林然的神色, 顾老板眼里镇定自若,林然同样也面不改色,反而一直保持也礼貌的微笑静静的看着病房里的患儿,好像他们在讨论的事情与自己无光一样。 林然这样的姿态,在李怀民看来他如果不是故作姿态的话,或许就真是个医术高明的医生了! 青出于蓝,而胜于蓝,大多数都不是泛泛之辈! “确实如此。” 顾老板也没有多说。 一台飞刀手术罢了,若他真信不过林然的话,那只好让胡主任另请高明了。 就在李怀民犹豫之际,患儿的母亲,也就是李怀民的儿媳妇,出声了,“爸,顾教授都这么说了,咱们就同意了吧!只要孩子能好起来比什么都强!” 作为一个十月怀胎的母亲,见到自己的小孩生出来就不健康,她心里不知道有多难受,看着自己的孩子一天比一天瘦弱,她这个母亲的心同样也像被架到上火堆上! 见自己儿媳妇也出身呢,最后李怀民也只能点头同意了,“那就拜托林医生和顾教授了。” “你们放心我们一定会竭尽所能的。”顾老板点头说了句。 见顾老板说服了患者家属,胡安站站了出来,笑道:“李老师,也快到手术时间了,那我们先去做术前准备了。” “嗯,那你们先忙。” 李怀民的话说完,林然他们也点了点头,跟着胡安和顾老板离开。 这名先天性胆道闭锁患儿表面看上去比上次林然在三院儿科做手术的那个患儿健壮一些,手术的话,问题不大。 第400章 惊喜在后头呢喂 林然他们走后,患儿的家属们都像上了发条的闹钟。 心里紧张得直在原地打转。 林然他们离开儿科病房去,来到儿科的会诊室。 趁着还有些时间,顾老板准备给林然和李今夏他们讲讲手术方案和手术方案的设计理念。 当然更多的还是讲给横山市医院的医生们听,普及一下手术知识,毕竟人家请自己来飞刀就是想学到东西! 上课前有时间,顾老师自然得先布置一下课前阅读。 当然顺便有也能装装杯不是。 林然他们刚刚到会诊室,胡安很快就把儿科的汪少涵汪主任给请客过来,同样也喊了几个肝外的技术骨干。 他想的是他们横山市医院的医生们,若是能顾老师的课堂上学到一点点东西,也不枉费他的一番苦心邀请了。 飞刀虽然不是他们医院出,但胡安也是出了大力气促成的此事不是。 同样的,李今夏和秦小明也是摆出了三好学生的模样。 肝门空肠吻合手术!四级手术。 即便是学到一点皮毛也是赚到了。 以后他们跟着林然或许这样的机会也不会少的。 日积月累下总有一天他们也会成长起来的。 这就是跟对上级医师的好处! 有些上级医师压根就打心眼里嫌弃学生碍事,总认为有这个时间还不如多做两台手术呢! 这不就是典型的精致的利益主义者嘛! 医学想要发展,就缺不了新鲜血液的加入。 …… 另外一边,陈秋峰走进急诊的三号手术室后,见于徐宏正带着钱宣他们做这胸壁修复手术。 “老徐,患者的情况怎么样?” 徐宏可是久经沙场的老战士了,因此陈大主任也不怕问话,把徐宏问到手上一抖! 徐宏听到陈秋峰声音依旧不慌坐着自己手上的缝合。 “患者出了车祸,胸前的都被装烂,我从他的大腿上切了块肉过来补补,现在也快完成了。” 见徐宏手上的活确实已经进去了收尾阶段,陈秋峰也不急,确实不急!距离林然他们手术开始差不多还有一个小时,他们去了也只是观摩手术,不用准备术前护理,因此时间还很充足。 “嗯,不错,老徐这台手术后你们小组还有手术?” 徐宏:“没了,你找我有事?” 陈秋峰看向对徐宏做一助的钱小胖和打下手的范建业憋着笑道:“嗯,有点小事,肝外请了中山三院肝外科的顾主任过来飞刀,做得是肝门空肠吻合手术,我想带这几个手术组的伙过去见见世面。” 接过陈秋峰的话,徐宏吩咐便道:“哦,这是好事!等下我们组确实没有手术安排了,钱宣,小范你两个都去,我们做医生的就是要多看学,这样才能开拓自己眼界,这样才能明白自己职业的进阶方向。” 钱宣自然是很高兴的点头了,观摩四级手术的机会可是不多见的,平日也只能在视频文献里看看! “老师,我们明白。” 范建业顶这油腻腻脸也笑道,“谢谢,陈主任,谢谢徐主任。” 陈秋峰故作神秘的笑道,“老徐!你这台手术也得去!因为顾教授他们一行里还有一个你我都熟悉熟人在呢!刚刚我们吃饭的时候他还念叨着你怎么没来呢!” “熟人?还是省中山三院!你我都熟悉的熟人?” 徐宏剪端刚刚缝合完的缝合线,凝眉思索后却没有找到答案! 随后他又问道,“是哪个老家伙跳槽出了三院?” 陈秋峰见状脸上的笑容更盛了,“不是,不是,不是老家伙,是小家伙,你在想想。” “嗯,钱宣你给患者包扎术口。” 手术完成徐宏把包扎这等杂活交给了钱宣。 随后看向了故作神秘的陈秋峰,仔细思索答案就出来了。 上次林然来电话的时候好像说的是,他就在中山三院实习! “嘿嘿,老陈不会是林然回来了吧!” 听见徐宏猜出来了,陈秋峰也不在打哑迷了。 “没错就是林然回来了,怎么样要一起去看看?” 听到林然的名字,一旁的钱宣和范建业两人手上的活都慢了半拍。 自从林然走后,他们手术小组就从新归到了徐宏的领导。 由于他们几个年轻医生进步速度都不够快,急诊手术小组的大多数主刀工作都是徐宏亲自操刀。 要说徐宏和林然那还是有区别的。 林然他们钱宣他们是同龄! 他们在林然手底下做手术就比较放得开很多,就是比较舒服。 学习起来那也是进步神速。 林然刚刚离开医院的时候他们还没有感觉到其中的差异。 但两个月过去后,他们就深深的思念起了林然的好来了。 林然在的时候他们每一天都是收获满满。 林然跑了,他们的工作生活好像又回到以前那种枯燥无味的日子了。 要不是他们学到了林然那首小切口阑尾炎切除手术,估计也跟其他住院医生没有其他区别了。 贴贴化验单,写写病历,值值班,索然无味的一天又过去了。 所以听到林然回来做手术他们还真迫不及待的想见见林然这个曾经的组长! 就找林然诉诉苦也是好的! 甚至钱宣都有些后悔自己没有和林然一起去考中山医学院的研究生了。 要是他也能考上的话,估计现在还能跟着林然一起混吧! 甚至钱宣一想到当初留下来做鸡头的想法,就觉得可笑! 事实证明,即便林然走了,他想做这个鸡头还差得有点远! 徐宏微笑,“林然那小子现在怎么样了?” 陈秋峰淡淡道,“他不也给你打了电话嘛!考上了研究生,进了三院实习,导师就是三院的陈院长,在加上林然那妖孽般的天赋,你想想他能混得差到哪里去?而且这次他跟顾教授回来飞刀还给我一个惊喜!等下你们见到林然就知道了,嘿嘿。” 徐宏点点头,“那我得走一趟,惊喜?林然这家伙几天不见就能给人一个大惊喜!不知道这两个月不见他能进步到什么程度。” 徐宏没有敢把林然往四级手术主刀位置上想,那很不科学嘛! 他想的是这一趟飞刀林然应该是陈秋峰嘴里的那个顾教授的一助吧! 这才比较合理! 第401章 正式林然主刀! 不过既然林然回来娘家飞刀徐宏怎么都要去捧场的。 横山市医院,儿科手术区。 林然此时他们已经做好的术前手术的无菌消毒工作。 由于患者是一名婴儿,因此即便是观摩人选都被要求无菌消毒,并严格做好防护工作。 防止观摩医生们污染手术室! 当陈秋峰他们来到儿科的时,正好的碰上了从更衣室出来的林然他们。 由于术前消毒无菌已经完成,不宜在室外停留林然叶只是朝徐宏他们点头示意。 而钱胖子在看到林然就想起了他们两个月前一起奋斗的日子了,心情难免有点激动! 而范建业也同样如此。 在林然朝他们点头后,两人还特地还了个鞠躬礼。 而徐宏和陈秋峰就比较随意了,他们也只是微笑着点点头。 两波人照过面,林然他们走向儿科二号手术。 患者家属自然赶忙迎了上来。 一家之主李怀民上来就拜托道,“林医生,顾教授我孙女就拜托你们了。” 患儿的父母也上前给林然他们深深的鞠了一躬。 “拜托医生们了。” 顾老板点了点头,“我们已经全面做好的术前准备,也不好在室外多停留,我们能保证也只有竭尽全力了。” 他刚说完话,胡安已经看向了守在手术室外面的小护士。 这里虽然是儿科,但他作为一个科室主任还是有一定的影响力的。 小护士会意连忙踩来手术的大门,顾老板带着林然他们走进手术室。 …… 更衣室内,钱宣他们正做刷手消毒工作。 钱宣,“范医生再次见到林然组长是感觉?” 范建业边刷手边道,“那还用说,咱们组长还是一如既往鹤立鸡群!” 没错就是鹤立鸡群,这个词完全是恰到好处的形容了林然站在人群里给人的感觉! 即便林然没有走在最前面,即便林然没有刻意的表现自己。 但他站在人群里照样最受人瞩目的仔! 不光是因为那出众的外面,也不光是那挺拔的身高,林然之所以能引人瞩目更多的是因为那份由内到外散发出来那股自信的气质。 当然林然能有这样的气质完全是建立一身实力之上! 若是换一个小医生这么装杯,估计会被别人当傻子看! …… 走进手术室,顾老板很自觉的站到了手术台左手边的助理位置上。 林然自然是当仁不让的站到了主刀的位置上,同样也向观摩手术医生们宣告这片池塘他林然承包了。 顾老板一助,李今夏拉勾,林然做主刀…… 林然他们站好位置后,匆匆被召唤来观摩手术的小医生们窃窃私语。 “真的让林医生主刀?这可是四级手术!” “废话!站位到站好了,你觉得呢!平时你跟主任做手术的时候你敢抢主刀的位置?” “林医生不愧是咱们医院走出去的骄傲!这么年轻就能主刀四级手术,而且还是飞刀!真不知道他以后的极限在哪里。” 林然之前在横山市医就是风云人物,两个月的时间过去了也他们将林然这个横空出世的天才人物遗忘。 两个月前林然可是带领肝外科以腔镜下肝切除手术,拿下了市级肝病手术比赛冠军! 可惜最后林然为了考研离开了横山市医院,若是林然留在横山市医院发展的话,现在估计怎么也得有个副主任医师的地位了,至于职称什么对于真正的人才来说从来都不是一种束缚。 医院想给一个医生金钱,地位,荣誉可以有一万种方法! 林然主刀,就连一旁的儿科科室主任汪少涵都有些不可置信的看向胡安,轻声问道,“真的是林医生主刀?这也太让人不可思议了!” 林然主刀有些打破他们对主刀的认知。 以往越难的手术,主刀医生的年纪越大! 这可是常识! 胡安无奈一笑,“事实就摆在眼前,容不得我们不相信,而且我相信顾教授也不会拿患儿的生命开玩笑的,我默默就等着看就行。” 一旁的顾老板听到他们的小声对话,眯着眼睛笑了起来。 他们的对林然实力的认知估计还停留在两个月前,林然实力和天赋岂是能年龄和经验来衡量的嘛! 这家伙就个一天不打击人都浑身难受的妖孽! 想到这里,看到看已经在护士小姐姐的配合下穿戴好了手套,顾老板便道,“林然,咱们开始吧!” 林然点点头,看向了横山市医的老麻醉科科室主任,“麻醉老师,请给药!全麻三小时。” 横山市医院麻醉科室主任的老主任看向了,也是十分欣慰的点了点头,林然毕竟是他们横山市医院走出去的人物,这一点事永远不会改变的。 就是混成了国际上最顶级的外科医生,这一点也不会改变。 别人一提起林然肯定也会提到横山市医院,他们自然与有荣焉! 老麻醉也没有说话,前开始对患儿实施麻醉。 但观他的神色就知道,他的心里肯定是十分愉悦的。 麻醉诱导,插管给药,确认麻醉药进入患儿小胸腔。 老麻醉做得无比娴熟。 一套麻醉操作下来,老麻醉看向了患儿的生命监护仪。 等过了六七分钟后,他才面带微笑的退后了两步,道,“林医生,您可以开始手术了。” 林然同样微笑着点头,“镊子,酒精棉,碘伏。” 林然温和的声音在手术室响起。 让人听了都有种心旷神怡的感觉! 特别是手术室里的小护士们看向林然,她们眼睛里都会发光。 接过镊子夹上酒精棉沾上碘伏。 林然开始对患儿的小腹部进行消毒工作。 就在这时,陈秋峰和徐宏带着钱胖子他们两个踩开手术室的大门走了进来。 当徐宏他们看到站在主刀位置上的是林然后,顿时傻眼愣住了! 钱小胖和范建业更是露出了活见鬼的表情来,可见林然主刀四级肝门空肠吻合手术对他们内心的冲击有多大了! 半晌过后,徐宏才回过神来,不可置信的看向胡安,问道,“这台肝门空肠吻合手术是林然做主刀?” 胡安回答得也是颇为感慨,“正是林然主刀!” 第402章 第二台肝门空肠吻合手术 得到了胡安的确认,徐宏心里掀起了惊涛。 林然刚开始进入徐宏的视野到,主刀阑尾炎手术现在主刀顶级四级手术用了多久? 两个月! 就算加上实习期和规培期,他接触临床外科工作满打满算也不过是四年的时间罢了。 林然用了四面时间在手术水平方面超越了他们这些从医几十年老家伙,达到名医价格水平,这不得不说是一个奇迹! 虽说手术不是外科医术的全部,但不可否认手术治疗是外科医生诊治患者最重要的治疗手段。 而能主刀完成四级手术便是名医的门槛之一。 在徐宏钱宣他们震惊不已的时候,林然的动作依旧没有慢下来。 患儿巴掌打的小肚子很快被林然做了遍全面消毒。 “手术笔。” 林然的声音依旧温和,但听在手术室内的众人耳朵里就像有一种令人信服魔力。 林然捏着手术笔,有条不紊的在患儿软糯的右上腹上画了条四厘米左右的弧线。 饶是如此,这条四厘米的定位线也横跨了患儿大半个腹腔。 看着林然都有些心疼! 跟上次一样做肝门空肠吻合手术时是一样的心情。 对患儿的稚嫩的肚皮下刀林然的心理压力颇大!也有那么一点于心不忍。 但没有办法,不做手术这个孩子要经受的折磨就更多,甚至活不到一周岁。 先天性胆道闭锁,患儿小肝脏内代谢出来的胆汁无法排出,胆汁长期积於损害患儿肝脏,最后进展为肝硬化,肝肾衰竭,直至患儿死亡。 “手术刀。” 林然压下心里的不忍,伸手便道。 此时徐宏他们也已经从震撼中回过神来,可见林然真的从护士手中接过了手术刀后,他们心又悬了起来! 这可只是个不满三个月大小的新生儿!体重还不难十斤。 给这让的患儿做手术,还是做肝门空肠吻合这样的四级手术,难度之大是完全可以想象的。 林然弓式持到,下刀了。 手术室内所有的心都好像被一只无形的手掌攥住了一般。 连呼吸都忍不住急促了些许。 就在此时,林然手里刀锋精准无比的沿着提前画好的定位线,缓缓略过患儿的小肚皮。 看着那隐隐若现的刀锋着实让人心惊肉跳。 片刻,在万众瞩目之下一条弧形切口呈现在他们的面前。 见状,手术室里的众人都微微的松了口气。 有惊无险! 患儿的肚皮有稚嫩,切开的难度就有多高! 切开完成,只见患儿粉嫩嫩的腹壁上流出猩红的鲜血。 早已经做好止血准备的顾老板捏着镊子加上纱布用生理盐水给切口做止血工作。 林然放下自己手里的手术刀,示意护士帮忙给自己戴上显微眼镜。 很快顾老板便用温热的生理完成了患儿切口的止血工作。 李今夏手里捻着牵引器拉钩扩展术口。 也已经在护士的帮忙下戴上了显微眼镜的顾老板,回头看了眼观摩手术的医生们,问道:“林然,探个腹腔镜可以把。” 这个探腔镜的要求自然是为了让观摩手术的各位看清楚患儿腹腔内手术操作! 林然自然没有问题,“那就探吧!” 一杆腔镜占据不了多少地方,也影响不到自己的操作。 听到能通过腔镜观摩到手术操作,陈秋峰主动上一步笑着道:“就让我这个老家伙来掌镜吧!” 林然自然点头同意了。 陈秋峰很快也戴上了手套,从护士手中接过了腔镜杆。 护士打开腔镜显示屏,陈秋峰将腔镜杆探入患儿的腹腔内。 只见患儿腹腔内粉嫩嫩各种小器官暴露在显示屏上。 小肝脏,小脾脏,小胃部,小结肠,小空肠…… 看到那如筷头大小的空肠,想到林然等下有手术游离这样脆弱的小空肠,他们不由得在心里为林然捏了把汗! “无损伤镊,精细剪。” 再难也要上,一切准备就绪,林然不可能在这个时候认怂! “电钩,无损伤镊。” 顾老板自然也不会在这个时候拖林然后腿。 肝胆三角区域的游离正式开始。 迟钝的无损伤镊,尖锐的精细剪刀,在林然的操作下仿佛活了过来。 患儿轻薄无比的粘膜在林然游离操作下片片凋零。 进入手术状态后,林然隐隐又有了超长喰种进入超常发挥的征兆! 看到林然在次进入超常发挥状态,顾老板心里同样是惊骇万分。 超长发挥状态就跟玄幻里写顿悟一样,那是一种可遇不可求的状态。 可林然一次两次,只要做肝门空肠吻合手术就能快速进入这种喰种的状态,简直太神了,同样顾老板也羡慕不已! 他也是个外科医生,自然知道在这种状态下完成一台手术下来能收获更多的东西。 同时他也在想,看来林然能飞速进步不是没有道理的! 连顾老板都被震撼到了,手术室内没有见过林然做肝门空肠吻合手术的横山市的众人,自然是更为震惊了。 现在的林然举手投足间好像染上了一抹神韵一般。 着实让人大开眼界! 四级手术还这样做! 感觉以前观摩的手术,亲手做过的手术都是假的一般。 太厉害了。 太稳健了。 而稳稳的扶着腔镜的陈秋峰,心里同样无比的欣慰和自豪。 这就是劳资带出来的学生。 就问还有谁? 没错,一日为师,终身为父。 即便是现在林然已经离开了横山市急诊,他依旧是林然老师,这种关系依旧没有变。 林然不管走到哪里他都还得叫他佬陈一声老师。 这是不会随着林然的地位改变就回发生改变的东西! 或许有一天他佬陈还能指着电视上的林然跟自己的孙子吹牛。 “小兔崽子,林然那么厉害的外科医生照样是你爷爷的学生!” 如果真有那么一天,他佬陈也算死不瞑目了。 同样的,徐宏的心里也无比的欣慰和自豪,毕竟可是他手把手教出来的,论功劳他比陈秋峰这家活大多了。 而钱宣和范建业两人的心理就更加复杂了。 他们都在想,要是林然没有离开横山市医院多好! 那样他们就有机会触碰到像肝门空肠吻合这样的四级手术了! 第403章 挑动神经的空肠游离 现在的林然也太强了。 强得可怕,强得令人畏惧,强得惊才艳艳。 一想自己曾经还拿林然做竞争对手,钱宣就忍不住觉得可笑! 把林然这种级别的妖孽当做竞争对手,还真年少无知! 而手术室里的小医生们看到林然的手术操作,他们知道,观摩完这台手术他们可以吹一年了。 甚至还有可能可以吹一辈子! 林然可不知道手术室里的众人心里在想些什么,他也不会读心术。 而且林然现在眼里也只剩眼前的手术了。 进入手术状态林然已经全身心投入了进去。 从肝胆三角区域开始游离,并逐渐往胆囊床的方向推进,直到最后把肝门给游离出来。 至于畸形堵塞的胆道管是不必切除的。 如果把肝脏比作一个大水池,那胆道管便是大水池的一个排水管。 这根排水管被堵塞了,自然就另辟蹊径,而肝门空肠吻合手术就是开通另一个排水口。 有了另外的排水口自然不用费时费力去切除另外根堵塞无法疏通的的管道了。 林然手上的操作是越来越顺,手上的操作节奏也越来越快。 搞得顾老板都压力倍增,额头上直冒热肝。 “四级手术还能这样做?” 一旁的胡安失神的嘟囔了句。 他从来就不敢想象能做得那么快速,这可四级手术!哪一步解剖游离不是高难度高精致的活,一般老主刀做起来都会相当的吃力的。 可林然呢! 如信步游庭一般不说,说加速他还能提提速。 甚至在如此高难度快节奏手术操作之下,林然还能控制住副损伤的出现。 这得需要什么样的掌控力? 简直让人不敢相信自己眼睛。 外行看热闹,内行看门道。 能看出这一点的不光是胡安一个人。 只是其他人没有表现出来罢了。 或者说其他人都比较闷骚。 很快,患儿那粉嫩嫩的肝门便暴露在了腔镜屏上。 肝胆周解剖游离完成。 看着患儿那粉嫩嫩肝脏,林然缓缓的放下手中的精细剪。 “手术刀。” 肝实质分离,也就是在患儿的肝门处开出一个小切口来备用。 林然接过手术刀,顾老板紧密配合。 在两人的配合之下,林然所做的肝实质分离给人一种信手拈来感觉。 若不是正在手术中,怕打扰都林然到林然操作,他们都想给林然鼓掌喝彩! 这个肝实质分离做得确实非常漂亮,甚至能用完美来形容。 当然能如此顺利的完成肝实质分离,也离不开林然之前的大量解剖游离工作。 肝实质分离完成,顾老板忙着用温热的生理给肝门出上的小切口止血。 而林然则将目光投向了患儿那筷头大小的小空肠! 林然知道这台手术最难的解剖游离部分来了。 但他心里没有丝毫的畏惧。 迎难而上,方显真本事。 将手术刀放下,林然伸手又道,“精细剪。” 顾老板完成肝门切口的止血工作,立马操起自己趁手的家伙,严阵以待。 不做足准备不行! 林然这家伙太妖孽了。 说加速就加速,压根不跟你讲道理。 不过这样的手术顾老板做得开心,做得高兴! 甚至在配合林然的时候他自己也隐隐又了突破当前手术境界的感觉。 这种突破的感觉是十分的奇妙的。 就好像一步一步对肝门空肠吻合手术有了进一步的了解一样。 这样顾老板十分的迷醉! 甚至顾老板额头上的汗水都顾不上擦拭了。 十二指空肠的解剖游离部分正式开始。 手术室内几乎所有人的小心脏又被提到了嗓子眼上。 “砰砰砰……” 这是紧张的气息。 林然捏着精细剪,挑动着轻柔若水般的空肠粘膜。 他的一举一动牵动人心,他的节奏就是众人心跳的节奏! 几乎所有人都屏住了呼吸,生怕自己的呼吸声太大会影响到林然似的。 …… 手术室外。 患儿的家属都在拼命的祈祷,祷告。 患儿的那对年轻的父母嘴里念念有词,求神拜佛。 患儿的爷爷身为一个知识分子,同样也在心里默默的祈祷着。 人类一但遇上超出自己能力范围内的事情都会自主找到一个精神依托。 求神拜佛自然是首选的。 有时也会惦念家里的已经逝去的亲人。 人生百态皆是如此。 …… 手术室内,林然对患儿空肠的游离还在继续。 众人的心弦依旧紧紧的绷着。 林然刚刚做肝胆游离的那份潇洒自如也不见了。 取而代之的是紧张的神色和步步谨慎的游离操作。 一夹,一拉,一挑,一推…… 无不众人挑动神经。 再好,需要游离的空肠部分不并多。 紧紧是空肠上面盲端和部分空肠,不然的话估计林然没有崩溃,手术室里的小医生们就先崩溃了。 实在是紧张刺激到不行了。 他们从医一来还没有体会过观摩手术还能有如此般的代入感。 就好像主刀的不是林然,而且他们自己一样。 渐渐的几乎所有有都要紧了牙关,额头上也开始了热汗直流。 至于他们的视线更是半秒也没有离开过腔镜显示屏上那患儿的腹腔视野。 结束了…… 终于结束了…… 太折磨人了…… 手术室里,几乎所有都在心里呐喊着! 在万众瞩目之下林然稳健的完成了患儿空肠部分的游离工作。 “呼……” 一声声送气的声音。 紧接着,一个小医生轻呼出声,“差点气都喘不过来了!” “嗤……” 他这么一说,众人都笑出了声,但他们心里觉得这个比喻十二分贴切,形象。 小伙子有前途! 林然对面的顾老板更是眯着老花眼,笑道:“林然,你很棒,我为你自豪。” 陈秋峰同样无比欣慰的笑道,“同上!” 林然微微一笑,“两位老师过奖了,手术还没有完成呢!” 虽然空肠游离工作完成后,后面的肝门空肠吻合对林然来说已经难度不大了,但小心驶得万年船! 手术上最忌讳的就是粗心大意。 细节决定成败! 顾老板满意的点点头,“确实,现在还不是高兴的时候,不过你得先等等,让我擦把汗水啊!” 他这么一说,手术室内的所有人才醒悟过来,他们好像同样也满头大汗了! 第404章 手术完成了! 林然很自然的点了点头。 顾老板正在享受护士小姐姐的擦脸,而一旁观摩的医生就没有这种待遇了。 他们三三两两相互把自己额头上的汗水擦到了别人的衣服上。 短暂的休整过后手术继续推进。 空肠肝门的缝合,自然又到了炫缝合技术的时间! 顾老板擦完汗水整个人都精神了许多。 他拿着镊子小心翼翼的把患儿开好口子的空肠盲端轻轻夹起,送到提前开好口子的肝门处。 林然从器械护士手中接过持针器夹上带缝合线的缝合针开始缝合。 林然右手术挥着持针器异常灵,活针头一出一进,穿针拉线仿佛都独具美感。 观摩手术的小医生们能在腔镜显示器上清晰的看到,林然每下一针的间隔恰到好处,既不显得拥挤,也不会显得杂乱无章。 肝门与空肠的缝合自然是需要严密的,起码不能产生胆汁侧漏,不然手术后很容易引起急性腹膜炎,那样的话这台手术就功亏一篑了,甚至还有可能危及患儿的生命。 看着林然秀出来的这手缝合,有人在感慨。 “林医生的手术技术简直太全面了,好像就没弱项一般全面位覆盖!” 人嘛!往往都会有些缺点弱项,就像上初中时候一般,大多数的成绩总有那么一科不理想! 其中英语和数学明显是重灾区。 同样的,医生的也有着自己的弱项,要么是缝合强,解剖游离弱…… 胡安回头看向肝外的几个小医生,道,“知道厉害就多学着点,不要一天天浑浑噩噩的。” 林然不就是现成的别人家的孩子的嘛! 这么好的机会当然要敲打敲打一下自己科室下面的那些小医生们。 而一旁的儿科科室主任汪少涵也看向了自己的科室的小医生们! 意思自然是不言而喻了。 …… 手术室外,两个多小时过去了,随着时间的流逝,患儿的家属也越来越揪心。 “爸,你说您孙女能平平安安的……” “瞎说什么呢!我孙女的手术肯定是顺顺利利的!” …… 手术室内,进过十多分钟的缝合,林然已经完成了肝门与空肠的吻合完成,这台手术所有的精细操作步骤宣布完成了! 剩下的就是做个预防胆汁上行的空肠矩形瓣布局,便是收尾工作。 …… 林然小心翼翼的用镊子配合着自己的手上的缝合针,将患儿的肠吻合布置出矩形瓣状,然后再用缝合线结扎固定。 完成空肠的固定工作,林然剪断缝合线,紧接着吩咐道,“冲洗腹腔,小心一点。” 这话自然是对李今夏和一旁的小护士说的,患儿的腹腔内部可不能跟成年人的腹腔相比,可以说是很柔弱的,经不起过大的折腾! 李今夏点了点头,她直到现在激动的心情还没有平复过来。 之前她给林然三级手术的一助还磕磕绊绊,现在就能上四级手术的手术台了,虽然只是拉钩的,但也足够让她骄傲的了,从此以后她也能跟别人说她是上过四级手术台的人了! 不过激动归激动,林然的嘱咐她还是得遵从的,而且得更加小心谨慎才是。 患儿的腹腔冲洗完成,林然看向器械护士道,“清点纱布和器械。” 手术做到了最后的关腹阶段,已经可以宣告手术成功了。 一旁顾老板和陈秋峰看向林然都露出了姨妈般的微笑来。 不一会,仔细清数完手术器械和纱布过后,器械护士那清脆的声音响起,“林医生,手术器械和纱布都对数,您……你可以关腹了。” 林然是太年轻了,虽然他的临床水平已经超出了一般的科室主任,但叫您,用上尊称总让人多少感觉有些别扭! 林然也没有在意,伸手便紧接着道,“持针器,1号圆头弯曲缝合针,一号不可吸收线。” 见手术做到了这一步,徐宏看向自己的宝贝徒弟钱宣,随后又无奈的摇了摇头。 当初他还认为钱宣即便比林然差一点,但也不会差得太远的。 可现在看来,两人就是一个天上一个地下! 等钱宣能上四级手术的手术台,林然估计已经把自己的治疗团队都带出来了吧! 想到这里,徐宏又看向了林然,随后便又点了点头。 他心里已经决定了,今年也让钱小胖也去考研,目标就是中山三院! 或许把钱宣这小子送到林然身边培养才是最好的选择吧! 林然还在横山市医院的时候,钱宣他们进步也是肉眼可见的。 可现在呢!一个个都跟死狗一样。 被自己的老师这么一瞧,钱宣无奈的缩了缩脖子。 林然在前,他被徐宏给鄙视了,也只能认了。 谁让林然那么变态呢! 才两个月不见林然已经主刀上了四级手术了,而且还不是一般的四级手术! 这让人看了都绝望,更不要说拿他跟林然来进行比较了。 很快,林然便把患儿的小肚皮给缝合上了,对于自己的缝合林然自然十分的满意。 但在完美的缝合,依旧会对患儿留下伤害和疤痕。 希望林然也只能希望这个孩子能得到健康,也能得到来自这个世界的善待。 “啪啪啪……” 陈秋峰带头鼓掌,林然这台手术做得无比的完美。 正所谓举贤不避亲,林然的手术做得足够完美,他也不怕别笑话他王婆卖瓜,自卖自夸!也顾不上了。 其他人见陈秋峰鼓掌,微微愣过之后也紧随其后。 林然最后将手术贴给患儿贴上,这台手术正式宣告完成。 手术室内的掌声经久不息,搞得林然都有些不好意思。 随后老麻醉师给患儿进行麻醉唤醒,胡安接过了病历表。 二十分钟后,患儿的醒来,睁开了虚弱的眼睛看着这个世界。 站在他身旁的却都是一群他并不熟悉的叔叔阿姨! 想哭,却哭得很无力…… …… 嗤…… 手术室的大门,从里面被踩开。 把手术室外面的患儿家属都给吓了一跳。 随后手术室上面的红等熄灭,他们才明白手术完成了! 他们煎熬了三个小时的手术完成了。 第405章 论飞刀利弊 顾老板带头走了出来,患儿的爷爷李怀民忧心匆匆的问道,“顾教授,我孙女的手术怎么样了?” 手术成功后应付患者,是顾老板最喜欢做的事情了。 “李老师,幸不辱命,手术做得十分的成功……患儿的情况还有待术后的进一步观察……” 听完顾老板的话,患儿的一家子眼睛里都露出了希望的光芒。 患儿的母亲喜极而泣,哽咽着道谢道,“谢谢顾教授,谢谢林医生,真是老天保佑……” 顾老板笑了笑:“不用客气,这是我们的职责所在。” 林然点了点头没有说话。 就在这时,林然耳边响起了系统的提示音。 【叮:恭喜宿主飞刀完成一名v4患 儿的肝门空肠吻合手术,获得赏金人民 币:3000,肝胆解剖经验600次。】 【叮:四星赏金任务新生儿胆道闭锁肝门空肠吻合手术任务2/20。任务奖励,1、人民币30000元,2、通用技能点+1,3、称号,未来之星。】 距离获未来之星称号不远了。 虽说还不知道这个称号具体的属性如何,但林然很快就要落户中山三院了,但那时新萌飞刀称号在中山医院就不顶用了。 希望这两个月内能把这个称号做出来。 林然也不是希望更多的患儿患上先天性胆道闭锁。 当然新生儿患上先天性胆道闭锁也不是林然希望就能减少的。 林然只是希望自己能帮助上更多的先天性胆道闭锁的患儿! 同时也能把自己任务完成那自然是最好了。 就在这时手术室里的医生护士们把患儿推了出来。 看到自己那萎靡不振的女儿,患儿的父母心都快碎了! “女儿,别怕,爸爸妈妈在呢!” 他们想上前,确被护士给拦下了,“患儿目前需要立即送样新生儿监护病房隔离,以防术后感染,请患者家属切勿靠近。” 不是护士冷血,而且患儿的家属的关爱对于刚做完手术的患儿来讲是一个不小的威胁! 他们身为医务人员首要的保护就是患者患儿,至于患儿家属的感受他们很难顾及周全,而且他们是成年人,遭受点社会的毒打并没有什么! 很快患儿的家属都跟在患儿的病床后面离开了。 胡安赶紧带头走向更衣室。 “顾主任,林医生,你们辛苦了,还有我得感谢林医生给我们带来这么精彩的手术!” 林然含蓄的点头一笑并没有说什么。 反倒是顾老板笑了笑道,“胡主任你还是客气了,飞刀本来就是一件双赢的事情嘛!” 没错,国内医疗资源不可能完全平均分布,需要医疗资源的流动,飞刀弥补医疗资源分布不足,患者也可以获得更方便更高质的医疗服务。 但被举报的飞刀医生也是比比皆是。 而且的患者家属会在手术做成功后把飞刀的医生给举报了。 因为他们在付钱的时候心疼了。 一台飞刀的专家费动辄一两万,换谁都会心痛。 飞刀这件事情在键盘侠眼里就是医院联合飞刀医生为了捞患者的钱了。 可他们从来都没有想过,一个二三线城市本地的患者去大城市看病可能需要花更多的钱,更多的精力,甚至对患者来说可能还会因为水土不服的原因耽误治疗。 更甚者你到了大城市连心怡的专家号都挂不上。 即便是你挂上了专家号,几轮检查下来估计这一两万的专家费就出来了。 总而言之,飞刀让患者能够在医疗资源不足的城市,享受到一线的医疗服务。 飞刀专家级的医生可以获得与能力匹配的收入,扩大自身的影响力。 基层医院可以弥补技术不足的窘境、并且为基层医生提供带教、学习的机会。 这是一件皆大欢喜的事情。 可就有手术做成功了还被患者家属举报的飞刀,这样的事情对医生来讲只能说好心没好报! 事先沟通好的事情,享受完了又要变卦害人,就有点丧良心了。 当然有的医院在患者家属的不知情的情况下邀请了飞刀专家,事后又问人家索要专家费,那性质又不同了。 既然是医院邀请的专家应该由医院来付专家嘛! 你不能自己医院想开展一项术式,就猛的收治适应这个术式的患者,然后让患者买单! 不过这两者中间还有一个中间的问题。 那就是医院建议邀请飞刀,患者家属不乐意就不同意邀请飞刀专家,随后医院给患者办理了出院的手续。 之后患者家属就骂医院死要钱,不顾患者的死活! 这种情况也屡见不鲜的! 就医院而言,医院的医生做不了这台手术,人家肯定不会做! 做了那不是对患者的不负责? 而患者转院到城市之后。 唉!他们就会发现到了大城市治病,哪哪都贵,就是吃饭伙食都比本地医院贵,住院费,医药也贵,手术费也贵,最后一计算下来还是在本地医院做手术划算! 而且他们还不明白专家做手术和普通医生做手术的区别所在。 这一点是最为致命的一点。 同样是一台癌症切除手术,飞刀级的专家来做复发的几率肯定会比普通的主任医师主刀要低的,便不是那种可能会复发的病症,飞刀专家做手术的风险也比普通主任医师主刀要低…… 总之飞刀医生之所以能称为专家,是有原因的。 一个技术不咋地的医生谁会请你来飞刀嘛! 别人不知道,本地医院的医生第一个就不同意! 可惜,患者和家属也不经常生病,他们哪里懂得这些嘛! 由于信息的不对等才引发了种种的医患纠纷! 林然随着顾老板他们走进更衣室室,接下来的胰头癌患者的病历资料林然也了然在胸。 相较于先天性胆道闭锁而言,胰头癌根治手术还是比较容易上那么一丢丢的。 毕竟患者是成年人。 身体的各项发育也很健全。 更能耐受住长时间的四级手术。 两台手术的时间贴得比较紧,赶忙清理了一下个人的卫生问题,林然他们又进入了术前准备模式。 再次走出更衣室,林然他们又披上了墨绿色的战甲。 第406章 剪不断理还乱! 然后等林然他们刚刚走到手术室门口,就看到了让他们比较为难的事情。 那就是家属对请专家又有了不同的意见。 躺在手术室里的胰头癌患者六十三岁,有两个儿子,一个女儿。 之前林然就见过他们! 林然刚刚走出更衣室,远远的就看到家属们正在争辩些什么。 患者三个儿女,加上媳妇女婿,一共六人已经争得脸红脖子粗了。 患者的大儿子和小儿子两人觉得专家费太贵了。 两万五千块,还不能入医保报销,就觉得十分离谱了。 而患者的小女儿觉得自己的父亲应该享受更好的医疗条件。 多花两万块请专家来做手术,手术效果肯定会更好! 她自己也愿意出这两万五的专家费,至于其他费用让自己的大哥和二哥承担。 可刚刚明明已经谈好的事情,等自己的大嫂跟二嫂来了之后就事情就变卦了。 大哥和二哥便是同意请飞刀了。 要把三妹的两万也用到住院费和医药费中来,替他们分担压力! 最后这两方争执不下。 小女儿认为自己出钱是为让父亲得到更好的治疗! 而她的大哥和二哥就想用她的钱来分担经济压力。 最后这两波家属甚至都快开骂了。 顾老板见状眉头都拧成了一坨。 出飞刀最怕的就是患者家属意见不统一。 稍有不慎就会深陷泥潭! 并不是所有家属都能理解飞刀的意义和好处的。 患者的大儿子陆浩见到顾老板和胡安带着人走了过来,便上前说道:“胡主任,您来得正好,我们决定不请专家了,让您来给我们的父亲做这台手术!” “这……” 胡安也没有想到商量好的事情,患者家属还会临时变卦。 他自己又多少能耐他自己心里清楚! 他来做胰头癌根治手术等于害了患者嘛! “那个,陆先生,实话跟你吧!这台手术我是做不来的,如果你们决定不请专家的话,我们也可以转院的,至于你们已经提前缴纳的手术费也是可以退的,而且之前我也说过你们执意在横山市医院做手术的话只能请专家,现在专家来了你们又不同意了,那也只有转院这一途了。” 胡安也是就是论事,他有着二十多年行医经验,他的经验告诉自己没有把握的手术还是不要蟒着上的好。 特别是癌症切除类的手术,把一颗癌细胞留在患者体内,对于患者来说都是致命的。 当然胡安也不能把问题退给顾老板和林然来解决。 像飞刀这种活,主刀医生若是和家属发生矛盾是很可能被举报的。 即便是不举报,被桶到网上去也对顾天一和林然来说也是一件相当难受的事情。 胡这么一说,等于把两条路摆在了患者家属的面前。 要么转院,要么给钱让林然他们把手术做了。 “转院?胡主任我们不转院,难道我们横山市医院那么大的医院,就没有一个医生能给我父亲做手术?” 转院还转去省里的大医院,那肯定不能转!去省里几经周折下来又得花多少钱才够? 他们的目的不就是为了省钱嘛! 胡安摇了摇头,“抱歉,说来也惭愧还真没有,而且做不做这台手术还请你们尽快决定,医院的手术室是排着队的,专家们的时间也很宝贵!” 这时患者的小女儿站了出来,“大哥,咱们还是让专家把手术做吧!” 可她的话音刚刚落下,大哥家的媳妇也凑了上来,冷笑道,“小姑子,你说得倒是轻巧,你就出专家费两万五,让我们家和老二家出大头。” “就是,如果真要请专家做手术,那让我们家出专家费肝了,你和大哥家出医药费,医院费还有手术费。” 二哥家的二嫂子刚刚说完,患者的女婿也不干了。 “我们家出专家费那已经是尽心尽力了,当初咱爸咱妈收了我的十万彩礼,只退了两万的东西,就拿给大哥建房子了,现在咱爸病了我们出两万五请专家已经全尽心尽力了吧!你们还想让我们去大头,不行。” 说着说着一众的患者家属就吵起来,而刚刚坐下手术室外面的老阿姨这是也走了过来,她正是患者的老婆。 她上前哀求着道,“闺女!你们家有钱,你就让你的两位哥哥出专家费,你们来出手术费和住院费,等你爸爸身体好了,我和他捡破烂也把这钱给你还上。” 看着自己老母亲苦苦哀求的模样,陆小衣心里无比的难受。 这手术费、住院费、医药费、放化疗费加起来可不是一个小数目! 夹在娘家和老公之间她也很难受! 而一旁大哥二哥家听到自己母亲这个提议,忍不住眼睛一亮,这出进医院治病就跟把钱丢进水里差不多肝,搁在谁身上都心疼! 这时大哥家的媳妇出声了,“咱妈这话说得在理,你们家住城里指定比我们这些住乡下的有钱,你大哥就一个货车司机能挣几个钱嘛!要我说小姑子你们就把手术费住院费都给包了吧!我们家和二叔子家出专家费,省得耽误了咱爸的治疗。” 看到这里,陆小衣的老公忍不住爆发了,“我们家就出两万五的专家费,不是我们有钱不出,而是您也太偏袒大哥和二哥了,难道他们的钱是赚来的,我们的钱就是大风刮来的嘛!” 他这话一出,陆小衣和和患者的母亲都忍不住哭丧了起来。 说来说去她们两个就是想治好了患者的病! 陆小衣看向了自己的老公,提议道,“要不我们三家平摊咱们的所有的治病费用怎么样?” “这倒也是个办法!” “这个我们也同意……” 大哥二哥家一听陆小衣这么一说,连忙同意,平分多好,公平公正。 “我不同意,我们家只出专家的费用,而且咱们开始说好我们家出这个专家费只是为了让咱们得到更好的治疗,现在你们又说让我们出医药费,手术费,这可不行……” 可陆小衣的老公就不同意了,明天说好的事情怎么能临时变卦呢! 而且平分就公平了嘛! …… 最后顾老板都看不下去了,附在胡大主任的耳边道,“要我看这台手术取消吧!” 顾老板这么说不是没有道理的,原本家属谁出钱的事情就不该他们医生来管! 而且也不能管,否则就会惹祸上身。 在医院里做好人的成本太昂贵了。 胡主任自然也清楚好人不能乱当,便上前说道,“既然你们家属都没有想好,那这台手术咱们小取消的,等你们商量好了,咱们择期做手术?” “不行!” 胡安这么一说,大哥二哥异口同声的又道。 第407章 手术取 “我们好不容易等到了手术胡主任你说取消就取消,那我们之前的住院费是不是也可以退?” 他们一家子都明白老爷子肯定是要治的,不然回村回被亲戚们戳脊梁骨的。 问题是在于出钱的问题和请不请专家的问题。 一旁顾老板看到这里,拉了一下林然轻声说道,“我们先走吧!” 在顾老板看来这台飞刀手术已经没有必要做了。 患者家属肯定认为专家费是在花冤枉钱,像这种飞刀得不做则不做! 不然做好了也可能会上新闻,既然如此还不如不做。 林然做手术可能比较在行,但处理些这患者家属们之间的矛盾,他是一点经验都没有。 以前即便遇上这种事也都是科室主任,或者副科在处理,当事医生都需要回避的,以免和患者家属引起不必要冲突。 陈秋峰也看向林然摇了摇头,虽然手术没有做成难免会有点遗憾。 但最重要的是先保护好自己,不能让医生牵扯到麻烦中去。 特别是像林然这样冉冉升起的年轻医生。 为了一台飞刀手术一个病人留下个污点那就不美了。 是,他们作为医生能救治患者肯定是要极力救治的,但同样他们也需要保护好自己,因为他们的职业生涯还很漫长,未来还有成千上万的患者等着他们来救治呢! 林然点头,顾老板看向胡安道,“既然患者家属意见不统一,这里先交给胡主任你来处理了,我们也比较忙就不在这里多耗费时间。” 胡安接诊进来的患者,自然交给他处理最合适。 不管做手术还是转院,胡安一个科室主任都能处理好的。 胡安点了点头,顾老板带林然离开。 陆小衣还想挽留他们来着,不过被的老公拉住了。 自己的大舅哥和二舅哥甚至是丈母娘不就是抓着,他们想给岳父治好病的心理让他们出钱嘛! 既然如此那就是先耗着好了。 女婿不是儿子,丢脸又不是他一个丢。 自己老丈人手术前后的治疗费少说也得十几二十万! 虽然事后医保还能报销,但这钱还真不应该他们开出。 顾老板带着林然他们走了,一旁准备观摩手术的那群肝外科医生们也悄悄退场。 手术都做不成了,他们自然不用就下来了,不然不成了吃瓜群众了嘛! 而且留着胡大主任来处理这些家属的问题比较合适。 见人都走了,患者的老婆哭得更加悲切了起来。 “都说养儿防老,羊女就是贴心的小棉袄,可你们一个个都有钱,你们就是不舍得给你们的爸爸看病,你们就是想耽误了你们爸爸的病情,你们就是想让你们的爸爸死!” 大哥一见自己老妈不在要求小妹出钱,反而一根不孝的大棒下来把他们都给打了,心里也徒然紧。 人活一世,只要不是泼皮无赖蛮不讲理之辈总归是要点脸面的。 百善孝为先,若是这事传出去他们以后在外人面前都抬不起头来! 乃至他们以后也会有老了的那一天,若是有一天他们也躺到了病床上,他们的儿子女儿也让他们如今这般,那岂不是完犊子了嘛! 想明白这层关系,作为一家之主的大哥开口了,“妹夫,咱们是一家人!以往你们大哥对你们怎么你们心里也清楚吧!哪一次你们回娘家我不是客客气气招待你们嘛!虽然就小妹彩礼这事说出可能有点丢人,但前几年我建房子确实没有钱,又要买货车做生意也确实没有多少钱,正好那时候你们刚刚结婚,所以也确实有对不住你们的地方,这样,咱爸的医药费我出一半,你们和老二家出另外一半这总可以了吧!” “这怎么行,我不同意。” 大哥的话音刚刚落下,他老婆先不乐意了,搞来搞出还是要出一半的钱,那不是白忙活了嘛! 陆加航瞪了自己老婆一眼,怒道,“你闭嘴,男人说你什么事嘛!要你躺在手术室里面的是你爸,你会这样说话?要是以后躺手术室里的是你或者是我,以后咱们儿子女儿也为了点医药费吵来吵去你就乐意了是不是。” 原本他们三兄妹都商量好了,钱都交给医院了,后来也就是这两娘们在吹耳边风! 见自己平日有点惧内的大哥都硬气了起来,老二陆加敏也点头同意了,“我没有意见,妹夫不知道你们意见如何。” “我同意了。” 大舅哥服软了,他做为一个女婿妹夫争的就是一口气,一个面子嘛! 见出钱的事都商量好了,他们的母亲也欣慰的点了下头,“既然决定好了就不要再变卦了,赶紧把医生请回来吧!” “妈,虽然咱决定好了出钱的事情,但请专家的事情咱们还是得从长计议,总不能白白花冤枉钱吧!而且刚刚那个要给咱爸主刀林医生太年轻了,我不放心!” 一旁的一直听着他们一家子掰扯的胡安也无奈的摇了摇头道,“放心,今天陆老先生的手术咱们先不做了,你们商量一下转院的事情吧!我建议你们自己去省里的大医院治疗,你们先再商量着。” 一想到林然刚刚做的那台肝门空肠吻合手术,胡安就忍不住为患者感到可惜! 林然的手术水平那是没有话说的好吗。 就是一般省内的名医也比不上林然! 可惜患者家属哪里懂得这些! 而且即便现在他们想让林然回来主刀,估计顾老板和陈秋峰都不乐意了吧! 他们两都是林然的老师,对林然自然积极保护的。 像飞刀这种事情,半分勉强也要不得,不然很容易引起麻烦来,这种麻烦比做一台手术的收获要太多了。 看着胡大主任说完转身便走进了手术室,连极力主张不请专家的大哥和二哥都愣住了。 这事情的发展不对吧! 不应该他们拒绝,然后医院拼命给他们推荐专家的嘛! 难免这年头飞刀专家不爱钱了? 可不管他们怎么想胡安都决定不做这台手术了。 不是他对患者残忍,视而不见,而是患者家属! 第408章 又见请客! 走进手术,胡安看向躺在手术台上的老人,摊上这么一家子也是难! 人老了,就怕子女不团结,家庭不和谐。 一遇到事情便个个推三阻四的。 躺在手术台上的老人见到胡安走了进来,原本就有些紧张的心情,就更加紧张了。 可只有一旁的护士和麻醉师知道,手术开始开始的时间已经过了,而且手术室的只有胡安,估计这台手术做不成了。 这时胡安开口了,“手术取消了,先把患者送回病房吧!” 他刚刚说完,躺在手术台上的陆大顺挣扎着坐了起来,“医生,怎么又不做手术了?” 不做手术,那他不是岂不是白紧张一场了嘛! “陆大叔,我们不是不做手术,而且把手术时间改了,具体改到什么时候到时候再通知您。” 胡安也不没有直说,那是患者家属自己的事情,他没有必要掺和进去。 很快,护士小姐姐们把人推了出去。 患者的一家子都有些阴晴不定。 最后患者的大儿子陆加航迎了上来又问,“胡主任,咱们医院真的没有能给我爸做手术的医生了?” 胡安无奈的点了点头,“嗯,既然你们不相信飞刀的专家,那还是转院吧!反正咱们省城离我们这里并不远,开车也就几个小时的事情。” 他这么一说,躺在病床上的陆大顺看向自己的大儿子问道,“这是怎么回事?” 陆加航扶住自己父亲的病床,解释道,“爸,您安心养病就行,就是今天来的那个主刀专家太年轻了,我们有点不放心,您放心我们明天就把您转到省里面医院去做手术,咱们这的医院还是不行。” “胡闹!去省里不是更费钱嘛!你们之前不是跟胡主任商量好今天做手术的?现在人家胡主任把专家请来了,你们又不同意做手术了对不对,做怎能言而无信!而且去省里的医院就不用花钱了?” 陆大顺实在气的不轻,知子莫若父! 他知道自己这两个人怂包儿子,多半又听了自己两个儿媳妇妖风了。 陆加航,“爸这钱的事情您就别管了,反正我们一定会把您给治好的。” 陆加航这么一说,胡安都懒得在解待下去了,转头看向一旁的护士道,“你们把患者送回病房。” 随后他又看向陆加航道,“那我先告退了,需要办理出院手续的时候可以在给我打电话。” 原本是一件皆大欢喜的好事,没想到演变成这样。 走在手术区的走廊上胡安无奈的摇了摇头,他还是赶紧去把刚刚那台肝门空肠吻合手术的飞刀专家费和准备好吧!不然这人就丢大了。 …… 林然他们来到更衣室,刚刚脱下衣服顾老板看向林然笑道,“林然,你们出飞刀的次数还不多,等以后你们就明白了,这飞刀也不是每次都一帆风顺的; 不过特别需要注意的是,在飞刀的时候千万不要和患者或者患者家属直接发生冲突,宁愿不做一两台手术,宁愿白跑一趟也不要和患者直接发生冲突,不然会很麻烦; 遇上什么问题就让当地医院的主治医生或者科室主任出面就好了,像这次也就是个小插曲罢了,无伤大雅不是?” 林然点了点头,其中的厉害他也知道,“我明白了,虽然手术没有做成有些可惜,但不是已经完成了一台手术嘛!我们也不算白然一趟。” 顾老板听到林然这话,呵呵一笑道,“你能这么想就好,赶紧收拾收拾,咱们回程。” 陈秋峰徐宏他们站在更衣室外。 “佬陈,要你去向医院申请做让林然做几台小切口教学手术嘛!” 徐宏想的是林然毕竟还年轻! 遇上这样的事情难免烦心,若是能有有几台阑尾炎手术中和一下也不错嘛!而且林然好不容易回一趟娘家,还遇上了这种事情,他们不表示表示好像说不过去。 陈秋峰摇了摇头,“你又不是不知道现在是杨旭当家做主了,那死抠门的样子他能同意就怪了,咱们还是请林然吃顿饭来得实在。” 小切口阑尾炎手术在横山市医院会的人也不少,申请小切口阑尾炎教学手术不现实,医院的钱可不是那么好拿的,特别是杨旭上台后把钱捏得死死地,三天两头就要各科室核对各种医药费用,搞得陈秋峰头都大了! 陈秋峰估计杨旭这家伙是深谙此道,捞钱之道! 所以他自己上台之后才那么门清,当然这是他的职权谁也管不着,把账管好了也确实有利于医院发展,这谁也能说什么。 很快林然他们便换好了衣服走了出来,陈秋峰和徐宏上面道:“顾教授,林然反正手术也取消了,现在也快吃饭时间了,要我们请你们吃顿饭吧!” 顾老板看向了林然,“林然你来决定吧!” 林然摇了摇头,便笑道,“好不容易回一趟横山怎么能让两位老师请客呢!我来请客吧!就去之前老师您经常带我去的那家饭店,叫什么私房菜来着……” “凤雏顺德私房菜?” “对对……钱医生,范医生你们两个也不能缺席!” 林然说着还看向了陈秋峰他们身后的钱宣和范建业。 钱宣看向了自己的老师和科室主任陈秋峰,他心里自然是一百个想去的,但现在是上班时间!没有大佬的批准,他们这些小住院怎么敢私自去外面吃饭…… 徐宏和陈秋峰对视了一眼,随后笑道,“嗯,今天我们小组也没手术安排,那就允许你们两个请半天的假。” 徐宏发话了,钱宣他们两个自然喜出望外! 小医生之所以是小医生那完全是人际关系还不到位嘛! 多和林然这种到处飞刀的大佬联络联络感情总是好的。 …… 十多分钟后,林然他们来到儿科一楼,正好碰上了姗姗来迟的胡安。 胡安走了上来就道,“刚刚去处理了这事情,来晚了抱歉。” 顾老板看到他手术的公文包就知道他去干嘛了! “没事,我们正打算去吃饭,林然请客,你要一起?” “当然,吃饭我最在行了。” 身为科室主任,只要没有手术安排时间还是比较自由的。 第409章 回程、术后感染! 一切都不在言语中,一顿饭下来一点小小的顺利也烟消云散了。 饭后胡安把自己手上的公文包递给了林然笑道,“林然,今天的事情实在有些不好意思!这是第一台手术的专家费,你收着。” 他这么一说,顾老板便笑道,“胡主任你这个话就见外了,飞刀这种什么情况都可能会遇到,像今天这样的事情也是屡见不鲜的事情,患者家属意见不统一还是小事,若是事后被人给举报了那才是大事!” 顾老板这么一说其他人也纷纷点头,特别是陈秋峰也笑道,“没错,现在网络很发达,一有点风吹草动就全网皆知了,弄不好还会来个网暴,而普通键盘侠又不懂医疗环境的复杂性,最终受伤的还是我们医生!有句话跑得了和尚跑不了庙,我们在医院就像绑在了庙里的和尚一样,一但名声坏了,那就是人人喊打的局面了,所以出飞刀还是得小心谨慎!” 陈秋峰这翻话一出,其他人都点了点头,纷纷称是…… 大环境如此行医艰难!因此万分谨慎才是正理。 …… 饭后又聊了一会,在陈秋峰他们的相送之下,林然他们上踏上了归程。 在车上林然把自己手里的包递给了顾老板道,“主任这钱还你来分吧!” 顾老板看向林然,摇头笑道,“林然你这小子,说什么胡话呢!这钱是你应得的,你也不用跟我客气,我这一趟就是来旅游的!” 顾老板不肯定收,林然却也摇头道,“老师,您带我们出来赚钱,哪有自己却空手而归的?况且你也是付出了劳动的,我这个做学生的也不能一直吃您血汗钱!你若执意不收,那下次我可在也不跟您出来飞刀了!” 说实话这台手术若没有顾老板打辅助林然是很难做下来的,照着林然的观念付出了劳动就应该获得相对应的回报!这才是正理! 而且一次两次的顾老板可能不会介意,但次数多了,他心里估计也不愿意多带林然他们出来飞刀了。 友谊,情谊,在利益面前都显得有些单薄! 看着林然这副样子,点了下头接过他手里的公文包,抽出一小半叠现金,笑道:“那些钱我拿去加油了,剩下的林然你自己看着办。” 这台手术的专家费是两万五,看顾老板抽出来的钱至多五千都可能不到,不过林然也没有在勉强,顾老板收了就行这样大家心里都舒服了不是。 接过去钱,林然看向顾家辉笑道,“家辉,平时你爸他给你的零花钱够用嘛。” 顾家辉开着车,“这个……我要说够用肯定是昧良心了,要说不够用我爸估计得火冒三丈,所以只能饿不死,还凑合吧!” 顾老板在车后座上,“嘿,你个小没良心的,你一个学期生活费我就给五万你说还不够?你问问林然他上学那会一个学期能用五万块?” “老师,我的情况比较特别,家辉怎么能跟我比嘛!” 说着林然又从包里抽出两千块左右的现金,塞到顾老板的手里,道,“这钱是我给投资给家辉的。” 一台飞刀两万五,助理收个七八千很合理! 不管做啥事,自己心里都要有个度!这是做人的道理。 最后顾老板也没有拧过林然。 林然随后又抽出手机,给李今夏发了两千快,给秦小明发了一千五。 这么一来一台飞刀所得算分配完毕了。 也甭说分钱俗气,反正拿了钱后顾老板脸上都笑得更欢乐了些。 最后他还嘱咐顾家辉道,“这钱你可不能告诉你妈!” 林然一听笑了,“老师您这是打算留私房钱了?” 一旁林然还明显看到坐在副驾驶上的李今夏也正偷着乐呢! 而坐林然旁边的秦小明正努力憋着笑。 他们无论如何也想不到,他们英明神武的顾主任,经济大权也是交给了老婆管理! 顾天一看向林然直摇头,道,“你还没结婚,你不懂,我一回到家就对账,要是稍有不慎家里就鸡犬不宁了!主要是家辉的妈妈怕我出去喝酒,你也知道喝酒误事!也伤身,你明白?” 林然若有所思的点了点头。 …… 林然他们回到医院,时间已经到了晚上的九点钟。 带着李今夏他们两个第六病区。 在值班室黄海涛见到林然便笑问道,“怎么回来这么快!怎么样今天的收获如何?” 林然的原话是跟顾主任去出差,可他把李今夏和秦小明也带上了摆明就是出飞刀去了! 林然点点头,“小有收获吧!怎么样医院里没问题吧!” 黄海涛想了想便道,“我们病区倒是没有什么问题,倒是第二病区有名患者发生了术后感染,原本手术还挺成功的,没想刚发现感染不久人就已经快不行了,好在已经抢救回来了,不可能需要二次手术!” “哦,二组负责的患者?许主任带的那个小组!” “对,没错,可能是患者手后没怎么注意个人卫生,但患者发生术后感染对于医生来说也是一件很糟心的事情!” 作为主刀医生,作为主治医生,最怕的不就是术后感染? 肝外二楼,顾老板刚刚回到医院也收到了三楼有位患者发生术后感染的消息。 随后他就他的头就大了起来,每次患者住院期间发生术后感染,院感科就要来了! 果不其然,他刚刚回到自己的办公室,院感科的陆主任的电话就来了。 电话里还是老一套,今晚连夜搞肝外病房去的全面消毒工作!以防耐药菌株感染,患者间交叉感染…… 要求肝外全力配合。 得! 这又得忙活大半夜了。 一场病区消毒下来,连林然他们都没有能跑掉,该搞的卫生消毒一样也不能少。 在院感科的陆大主任的监督下,肝外彻底骚动了起来。 林然都怀疑这货是借题发挥彰显自己的存在感! 当然秉着为医院着为患者想的理念,林然还是乖乖的拎起了毛巾,提起了水桶。 全面消毒做好防护工作,就是病区内的每个角落都要不放过。 消毒水,医用酒精更是不要钱一样用! 第410章 许从文的问题,新成员赵小雅 直到晚上十一点多,这场消毒大作战才正是完成。 顾老板忙完消毒工作,送走院感科后的第一时间顾老板就找到了许从文。 “老许,患者目前是什么情况?” 自己负责的患者出现了术后感染,许从文肯定是有一定的责任的,但术后感染真的不是小心谨慎就能完全避免的。 “这是一名做了胆囊切除的,目前已经脱离了生命危险,高烧在用过药后也已经退下来了,不过患者腹腔内已经有了感染发炎化脓的迹象,因此我已经安排了患者明天做二次手术。” 腹腔内部严重感染是十分可怕的,轻则都可能引起腹膜炎,肠粘连,消化道出血等……… 重则会引起败血综合症,隔下感染,心脑血管综合症,腹部多器官衰竭等等…… 因此是二次手术已经是势在必行的了。 但二次手术的危险程度远比第一次手术风险高。 “不过主任,目前患者家属已经表现出了强烈的不满,他们认为这是手术过程中主刀的失误造成的感染事故,因此他们已经向医学会申请了事故鉴定,明天医学会的人就会过来!” 许从文又有些丧气的说道。 “已经申请鉴定了?老许!这可不是一件小事了!你手术完成的时候不会把纱布器械落在患者腹腔内了吧!” 把器械纱布落下患者的腹腔内,确实有可能引起急性感染!甚至把一根头发掉进患者的腹腔内都能引发急性感染,因此顾老板有这样的担心不是依据的。 许从文自然明白顾老板的担心,“我做完手术的时候跟器械护士核对过,也仔细冲洗过患者的腹腔,可不能把器械和纱布落在患者体内的。” 顾老板看着年纪和自己差不多大的许从文,“老许,不是我说你,你管理治疗小组的水平确实没有你的手术水平那么高!你成天压着底下的人不给人家机会,底下的医生们能成长起来? 他们的积极性能调动得起来?一个人的力量总归是渺小的,而且咱们都已经这个年纪了,有些东西就应该看开点了。” “我明白了。” 出了问题,被顾老板借题发挥,许从文也只能受者了。 顾老板严肃起表情,摇头道,“明白没有用,要拿出实际行动来,让你手底下的医生学到东西,看到希望,才是正经的,为什么其他治疗小组负责的患者没有发生术后感染偏偏您们小组负责的患者发生了术后感染? 这说明白你们小组管床人员工作不到位,说明他们没有积极性,老许我们干医生这一行的每次要负责的患者太多了,工作还重复乏味的,你要是压着人,让人家里赚不到钱,也学不到东西,谁能有把全部的心思放到工作上面来嘛!” 逮到机会了顾老板自然要说一说许从文本身的问题。 许从文沉默了,一言不发,他好歹也是个副科室主任,被这么痛批自然心里也有气的! 他说话间语气也生硬了起来,“顾主任,我们还是等明天的鉴定结果出来在谈别的事情吧!若是是我手术中出现了问题,或者是我组里的成员工作不到位导致的感染,我愿意听从领导安排的,就是辞退我我也认了。” 见许从文还硬起来了,顾老板失望的摇了摇头,道,“老许你我们一起工作也有十来年了吧!你觉得我是那种没事找事的人嘛!上次院长召开院务会议反复强调了上级医师不带教的问题,今天咱们科就发生了患者术后感染,你现在跟我说等鉴定结果?你们的工作如果细心认真到位患者术后怎么可能会发生感染?胆囊切除手术,一个二级手术!” 说着说着顾老板火气都上来了,如果明天的鉴定结果出来后,真是第二小组的失误导致的这次术后感染,那就不是一件小事了,赔钱还是小事,若是这样的事情呗捅到网上,那就不仅仅是许从文一个人,一个小组的问题了,甚至还会对医院的名誉造成损害…… 前几年那个把纱布落在患者体内的医生人尽皆知,把剪刀落在患者体内的医生也是钉在耻辱柱上…… 若是这样的事情在他们中山三院肝外发生后果自然是不言而喻的。 …… 林然搞完消毒工作,安排好黄海涛他们值班便回家休息了。 回到家,林然伸了伸自己的老腰,做手术的时候不觉得累,干这么点杂活却腰酸背疼腿抽筋! 究其缘由还是兴趣所致! 由精神层面影响到身体层面! 不然没有理由他林然一个二十多岁不到三十岁的小伙子会腰疼。 …… 次一早,林然早早的就来到了医院。 新的一天,就是新的开始。 林然刚刚吃完早餐回来,便遇上了泌尿外科的王大主任,他身后还带着个穿着白衣大褂亭亭玉立的小姑娘,不是别人正是给林然借过饭卡的赵小雅! 看到这小姑娘林然瞬间就笑了。 这个妹子的性子是真的好得不得了! 温柔,文静,长得也当面甜美,小巧玲珑。 “林然,你来得刚好,我正想去找你呢!这就是我给你带的人,赵小雅,高年资住院医,论文写得很棒,在国内许多知名的期刊发表过数篇论文,连我看了都觉得这丫头是个人才,就是性子太软了,动手能力也稍微差了点,因此我想把人教给你帮我带带,你们联合小组不是有一视同仁的规矩嘛!” 泌尿外科毕竟只是个小科室,自己手底下有什么人王立民心如明镜! 在他看来,赵小雅绝对是不可不多得人才! 国内期刊是什么情况他一个科室主任最为清楚,许多国内知名期刊门槛都是相当的高! 一个小医生想在这国内些知名期刊上发表论文的难度,可一点也不比在国外那些期刊发表论文的难度小多少。 职称,资历,论点,文笔水平差一样都不行…… 但赵小雅却能默默在这这种情况下发表多篇论文,这就是说明问题了。 这丫头绝对是个人才! 要是林然能把她动手能力这块也补全了,那就是绝对他们科室内冉冉升起的新星! 第411章 联合小组的又壮大了! 林然点了点头,笑道,“赵医生,咱们又见面了!十分欢迎赵医生能加入我们联合小组。” “林医生,你好!” 赵小雅低着头,红着小脸,压根不敢去看林然。 一旁听到了林然跟赵小雅打招呼,王立民顿时一愣,“你们俩认识?” 医院说大不大说小也不小,在忙碌的状态下在同一个医院两个人可能一辈也没有机会认识都说不定! 看了看帅气逼人的林然,又看了看自己身后小家碧玉的赵小雅。 王立民若有所思,这就是电视上常演最萌身高差? 难道林然喜欢赵小雅这款? 越想王立民笑得越开心,好像发现了什么大秘密。 林然见王大主任有想歪的意思,忙着解释道,“王主任,我和赵医生是在饭堂认识的,我还借过赵医生的饭钱。” “哦,这样!我懂,你们年轻人嘛!这样小赵我就交给林然你了,小赵这个丫头比较含蓄,林然你多担待着点,那我就先走了!” 林然点点头,王立民转过身去准备往肝外的大门走去,可是走了两步他又折返了回来道,“对了,林然那个换肾手术患者已经留下来了,你等下忙完了,来一下泌尿外科,咱们研究一下关系的情况,然后尽快制定出手术方案来!” “好的,没有问题,我等下查完房就过去,谢谢王主任!” 有手术做,还是肾移植这样的大手术,林然自然比较积极。 关于手术绩效,自然是手术难度越高绩效收入越多! 现在小大来泌尿外科的渠道,等自己的特聘合同下来,那时候有的是赚钱的机会! “嗯……”满意的点了点头,王立民又看向赵小雅,笑道,“小赵!你跟林医生好好学习,争取早点能成为主刀医生,我相信你一定可以的。” 听王大主任这么一说,赵小雅微微一愣,随后才错愕的点了点头,轻声说道,“我会努力的。” 其实,赵小雅早上才收大的通知,她要被派去肝外的联合小组学习! 直到现在她脑袋里都是懵懵的,她的电脑里还有两篇论文没有写完呢! 她在担心进了联合会没有时间写论文! 她也不想自己工作和生活习惯因为加入联合小组而被改变! 不过王主任的安排她没法拒绝,现在面对林然她更没有提出别意见的勇气。 甚至当初她之所以学医都是听从了家里人的安排罢了。 总之,她自己都认为自己是个彻头彻底的软性子。 用网上的说法就是傻萌妹!呆头呆脑不懂拒绝别人。 “赵医生,走吧!咱们先去查房,顺便也介绍小组内的其他成员给你认识,他们应该很欢迎你的加入才对。” 林然温和的声音响起,给人一种温暖人心的感觉舒适感,赵小雅微微一愣随后应蚊蝇般小声的“嗯”了一声。 走进电梯,赵小雅依旧低着头,林然主动搭话,道,“赵医生写论文很厉害嘛?” 赵小雅看着自己的小白鞋,好像正在担心自己的鞋子脏了一般,“没有,只是比较喜欢写东西,平时我也写些网络什么的。” 林然点头,“写?我听说写比我们医生都赚钱!” 赵小雅,“赚一点点,比工资多一些,也要写得好看才行。” “那你写得是关于医生的?” “嗯,急诊科医生实习录!” “那成,还天我也去看看。” 林然在想,收一个喜欢写论文的成员还蛮不错的! 至少以后他在写论文能找人交流交流! 论写论文林然自认为也不差,毕竟他也是发表过两篇sci论文的人了。 不过,三个臭皮匠,顶个诸葛亮! 说话间林然电梯在六楼停下,林然带着妹子走出电梯。 第六病区护士站台前。 方小胖,“我听说做完咱们科被院感科压着做了次全面消毒工作对吧,好像还是因为第二病区的患者发生了术后感染!” 李今夏,“没错,所以咱们引以为戒,在查房和值班的时候,多叮嘱患者注意别触碰到术口,引流管还有导尿管等等……可能会引发感染的问题。” 李今夏在说这话的时候,联想颇多。 她原本就是第二小组的一员! 她自然了解原来第二小组的情况! 可以说在许从文的领导下,第二小组的所有成员都积怨气颇多。 小医生没有机会上手,老医生没有手术可以做,能不抱怨?谁人家里还没有几个嗷嗷待哺的小孩,谁人家里还没有老人要赡养?这些可都需要钱!这个社会别管你做什么,没钱寸步难行。 特别是他们这些医生,个个都老大不小了,不说取媳妇买房买车啥的,就是家里面那年老的父母一病就要花大钱! 介时要是拿不出来,谁给你看病住院? 即便他们自己是医生家属来医院看病该花的钱也同样一分也不能少! 就这,你压着底下的人不给人上升的空间换了谁能不抱怨呢! 原本呆在第二小组的时候,李今夏就觉得第二小组迟早会出问题的。 现在…… 就在这时,林然走了过来道,“大家都在聊什么呢!” 李今夏回过头,“组长,早!” 其他人也纷纷回头,他们看到林然的妹子都眼前一亮! 特别是方小胖,更是两眼在放绿光! 好一个漂亮可爱的萌妹子! 联合小组原本内李今夏跟何少秋算是美女级别的了。 但拿她们跟赵小雅这么一比,还差了那么一丢丢! 当然她们气质各不相同,李今夏成熟稳重,何少秋知性独立,而眼前这位疑似新成员看上去就比较小家碧玉些,甚至可以说是软萌软萌的,特别是她那头短发让人忍不住想上去柔乱掉一般。 林然见人都到齐了便笑道,“你们别直勾勾的盯着赵医生看了,我来介绍一下吧!赵小雅赵医生,原泌尿外科住院医,以后她也是咱们联合小组的一员了,李副组长平时我忙的时候你要多带带她!” “啪啪……欢迎赵医生加入咱们联合小组的大家庭。” 林然的话刚刚说完,方俊辉第一个鼓掌欢迎。 紧接着,其他人也纷纷鼓掌。 而程涛则是有点懵圈! 他也是前几天才加入的联合小组,他来的时候怎么没有鼓掌欢迎的这个步骤呢! 心里好委屈的! 但咱也不敢说! 众人刚刚掌声落下,李今夏立马笑吟吟的道,“欢迎赵医生的加入,咱们以后共同进步。” 在众人的欢迎下,赵小雅红着脸,向前走了一步,“大家好,我是赵小雅,希望大家以后能多多关照!我先谢谢大家了。” 在泌尿外科她也是小组成员,可惜最后混成了小组内小透明! 第412章 思想既灵魂!思想统一既动力之源 张小雅的加入联合小组的的正式成员突破了九人。 至于黄海涛师徒仨只能算第六病区的成员,这还是有一点区别,不过区别不算太大,都是自己人。 欢迎仪式结束,林然嘱咐着道,“想必昨天第二病区患者发生术后严重感染事情你们都听说了吧!” 林然说完所有人都点了点头,在医院里同一个科室,有点风吹草动啥的他们能不听说嘛! “组长,我们都听说了,好像昨晚患者已经抢救回来,这算不幸中的万幸了。” 林然点点头,“虽然术后感染这种问题很难百分百排除掉,但我希望咱们组能尽到自己的责任,不管是管床医生也好,值班医生也罢,在查房换药的时候都应该提醒患者注意个人卫生,注意不要过多触碰术口,引流管,导尿管等等……平时多预防总不会有错的,我希望我们负责的患者都能平平安安的出院,明白?” 林然虽然还年轻声音也很温和,但说起话还是足够让人信服的。 当然这是建立在林然的技术碾压之上的。 技术碾压之下,底下的人谁敢不服? 而且他们联合小组的待遇可以算是全医院最好的。 就这就是有人拿棒子抽方俊辉他们,他们也不敢挑刺! 为了赚钱,也为了学技术,更为了自己的将来。 而身为联合小组的林然是能给他们这一切的人。 要是可以,他们早把林然给供起来,当观音拜了。 可惜林然是个大老爷们。 站在林然后边的张小雅见林然说完话的时候,底下的那成员们个个都像面露严肃认真起来了,就忍不住有些好奇! 他们竟然那么听林然话? 张小雅在医院里独来独往,也不喜欢热闹八卦,因此消息严重落后了。 “嗯,很好,那我们开始准备查房,查完房后我还有去一趟泌尿外科,你们的话,除了值班医生和张医生外所有人都去急诊收诊患者,如果有向骨折之类的患者你们做不了的就给我打电话,适合肝外的适应症患者就转到肝外来,这都不用我说了吧!……” “明白,组长。” 方俊辉干劲满满…… 王毅虎气势十足…… …… 呃…… 看到联合小组的人被发配到急诊去还一副打了鸡血似的,张小雅忍不住有些迷糊了! 急诊她也去过,又忙又累稍微做得慢点还要被患者和患者家属嫌弃,责难,这就是她就想不明白的点! “莫不是林然给他们洗脑?” “莫不是林然个传销头目?” …… 搞不懂! 不过林然组长长得白白净净慈眉善目的也不像传销头头! …… 很快林然带着李今夏他们一群开始了一天的查房工作。 今天的肝外所有病区的查房作业显得格外的认真仔细。 连带更新住院患者的病程写得都工整了些。 张小雅一直掉在队伍的后面,看着林然他们查房心里充满了好奇。 她虽然刚来,但可以感受到,联合小组内的所有成员在查房的时候没有半分紧张感。 要知道以往不论是组长带队查房,还是主任带队查房,底下的小医们个个都提心吊胆矜矜战战的,生怕自己被问到或许出现失误的情况来! 就像小学老师要点名时,坐下底下的学生们难免会紧张一般! 林然查房的过程中也会提问,但好像方俊辉他们都对答如流! 看到这里,像小雅小脑袋瓜里忍不住冒出一个大大的问号! 难道他们个个对患者的病程情况都了如指掌了不成? 可她哪里懂得。 这些患者从收治、到设计手术方案、再到手术、最后到求住院,李今夏方俊辉他们都是全程参与并跟踪下来的。 全程参与之下,能不了解患者情况? 甚至有的患者主治签名就是签他们的名,就这样他们敢粗心大意? 稍有闪失追责第一个找的不是林然而是他们! 这就是联合小组和别的治疗小组不同的地方,也是优势所在。 群策群力,人人参与! 气氛! 没错,在张小雅看来联合小组的气氛实在太融洽了。 林然身为一个组长没有半点架子,可以说太随和。 他在站那里,方俊辉他们感觉到的不是紧张,不是害怕,而且从容。 但他们对林然的尊敬好像刻骨子里的。 身为一个写书的人,张小雅还是比较善于发现问题和总结问题的。 想到这里,张小雅对自己以后的工作生活隐隐有可能一丝期待。 同时也有了融入林然他们这伙人的想法。 人是群居动物,都有融入集体的本能。 特别是一个孤独久了的灵魂。 方小雅以前就是个孤独的独行者。 查房结束,李今夏他们主动且有些迫不及待的奔着急诊去了。 林然安排完病区的值班事宜看向张小雅笑道,“走吧!咱们去泌尿外科。” 走在病区的走廊上张小雅鼓起勇气,问道,“组长,你有没有觉得咱们小组和医院里所有的治疗小组都不同?” “当然不同了,咱们小组都是年轻人,其他治疗小组哪一个组长不是四十岁的往上了?年纪差距过大就回产生代沟,思想和认知上都不一样,就会导致小组内的气氛也不一样……” 说着话,林然走进电梯。 张小雅跟上,嘴角微微上扬笑道,“嗯,组长你说得很对,思想既灵魂,思想统一就是动力源泉!而组长你就是联合灵魂所在,若是换一个组长,估计就不是现在的联合小组了,以后希望我也能成为你们中的一员。” 电梯门关上,林然也微微一笑,“肯定会的,而且用不了多久,我保证。” 既然张小雅还是个医生,那即便她不需要靠医院里的工资养家,也会主动融入联合小组的,因为身为医生的责任和义务,当生活压力不大的时候金钱反而排在前面两者之后了。。 电梯来到二楼,门被打开了,走进电梯的正是顾老板和许从文。 林然一眼就看出顾老板今天脸色不是很好看! 不过顾老板看到林然和张小雅还是露出了些许微笑道,“林然,这个小姑娘是?” 第413章 糖尿病终末期患者会诊 “顾老师,许主任。” 林然先和他们两打了个招呼,然后又解释道,“主任我正想找你,这位是泌尿外科王主任分配过来给我们联合小组的成员,张小雅张医生。” 这人的问题是顾老板和王大主任先前谈好的,现在也就是说一声事情。 但张小雅听到顾老板问起自己,心里不由得紧张了起来。 顾老板看向张小雅,笑呵呵的说道,“嗯,不错,小张!好好跟着林然,好好到哪里都是会发光的。” 虽然不是很了解张小雅,但顾老板想王立民那家伙总不会派个傻妞过来吧! 张小雅点了点头也没说话。 随后顾老板又看向了林然道,“对了,林然晚上七点钟左右我和许主任有一台手术,你也过来帮忙看看!” 顾老板嘴里的手术就是术后感染患者的二次手术。 手术感染二次手术的风险很大,难度也很高。 林然有一手无视野徒手止血,有他在手术做起来也安全些! 顾老板这么一说,林然瞬间也想到了二组的术后感染患者。 “嗯,我明白了,今天我们联合小组也没安排手术,我会准时到场观摩的。” 林然答应了,但许从文的脸色却难看了起来。 上次林然做胰腺癌切除遇上了问题的时候他可是一直袖手旁观! 现在他负责的患者发生了术后感染要二次手术,顾老板把林然拉过来观摩,他能不臊的慌嘛! 不过他也深深的明白林然的作用,林然那手无视野徒手止血实在是太bg,有林然在就像给手术上了道保险一样。 因此他也没有说话,算默认了顾老板的邀请。 不过就是他不乐意也无济于事,实际这台手术虽然还是他主刀,但顾老板亲自给他做助理,话语权明显已经顾老板这边了。 顾老板欣慰的点了点头,“好,对了,你们这是要去哪里?去急诊?” 林然摇头,“泌尿外科的王主任邀请我过去参加设计换肾手术方案!” “哦,嗯,不错,好好干。” 很快电梯就来到了肝外一楼,林然和顾老板他们分开时还看到顾老板和许从文招待了几个挂着胸牌的工作人员,林然也没有在意带着张小雅往泌尿外科赶去。 两人来到泌尿外科护士站台前。 林然看向前台的小护士,问道,“你们王主任在哪?” 见到林然小护士们都眼睛一亮。 “我们主任在二楼会诊室。” “谢谢。” 林然点头道谢带着人走向电梯口。 前台的一个小护士,“看到了吗?刚刚跟在林医生后面的不是我们科的赵医生?” “确实是赵医生,早上的时候咱们科室主任带着赵医生去了肝外,你们说赵医生是不是被派到联合小组去学习了?我听说普外也有个男医生被送到肝外联合小组学习去了。” “那肯定是了,没想到咱们科的赵医生平时不显山不露水的,关键时刻竟然那么给力!” “我也想和林医生一起工作!每天看着林然医生我都能多吃两碗饭!” “可不是嘛!林医生的颜值确实够下饭!” …… 林然二人来到二楼,便看向一旁的张小雅,“张医生,你们科室的会诊室外哪?” 张小雅明显一愣,“啊!会诊室?我记得应该在二楼!” 林然:呃…… 这妹子不会连自己原科室的会诊室外哪也不知道吧! “那没事了,咱们多走走总能找到的。” 两人逛了一大圈,终于找到了泌尿外科的会诊室。 林然在想估计王主任他们站在讨论的就是换肾手术患者手术方案吧!于是他直接上前敲了敲门。 “砰砰砰……” 不一会,一个年纪不是很大的中年医生给林然他们开门。 他一见到了林然和张小雅隐隐有些不悦,“你们有什么事?” 他没有见过林然,林然太年轻了,特别是他跟张小雅站在一起就是两个不折不扣的小医生! 刚刚台上王主任正讲得津津有味呢!他也正听得入神,这时被两个小医生打扰,他自然心有不悦。 林然不卑不亢,“我找王主任!” 可就在这时,站在讲台上的王大主任听到了林然的声音侧过头来,大声说道,“是林医生来了,快让林医生进来!” “林医生?” 眼神把林然全身扫了一遍,中年泌尿外科的男医生把身形让开。 他有着搞不懂换肾手术的会诊,王大主任叫两个小医生过来干嘛! 林然微笑着点点头,随即走取会诊室。 会诊室内有七八人,年纪都偏大! 其中也有人认识林然! 而且还是记忆犹深! 就是上次林然来泌尿外科做肾癌切除手术那次。 他们看到林然也露出了微笑来,可谓是笑脸相迎。 但会诊室内大多数还是不认识林然的,特别是三十多岁的主治医生们。 他们就有些不明白了,林然怎么看都只是个年轻的小医生罢了。 怎么从王大主任那到底下的这些老医生个个都笑脸相迎? 见底下的人一头雾水,王大主任笑着解释道,“你们中间大多数都不认识林然,还是我给你介绍一下吧!林然林医生肝外第六病区的主管,也是肝外联合小组的组长,你们别看林然还年轻,业务能力可是十分恐怖的,而这台手术我就打算让林然来主刀……” 王大主任这番话刚刚说完,坐在会诊室下面的所有医生都愣住了。 开什么玩笑? 让一个二十多岁的年轻医生来做换肾手术的主刀医生? 他们泌尿外科没人了? 需要到肝外去找主刀? 呃…… 即便霍从军霍主任走了泌尿外科确实没有能主刀换肾手术的医生了。 但让林然这小年轻医生上,他们心里还是有点接受不了! 这不,一个年纪看上去不是很大的中年医生站了起来,他正式原换肾手术小组的组员赵德明。 “主任,您让肝外的林医生来主刀咱们科的换肾手术是不是太草率了!” 这名糖尿病终末期的患者原本都决定转去一院了! 王大主任出面将人给留下来,原本赵德明还以为王大主任自己亲自主刀这台手术呢! 第414章 许从文的失误 听到这赵德明这个话,顾老板笑了笑道,“那赵医生觉得这台换肾手术要让咱们科自己来做对?那我问你们中谁能主刀这台手术?” 说这话的时候,王大主任的眼神看向了在场所有人。 林然虽然年轻但他的手术水平那是有目共睹的! 不像做在会诊室里的这些个泌尿外科老医生们,个个都觉得赚够了,不用学习新东西了,不愿意挑战更高难度的手术了。 至于中年医生也是不堪大用。 肾切除手术都做得不够好,还谈什么主刀换肾手术! 被王立民这么一问,赵德明顿时语塞了,说话间更是羞愧的低下了头来,“这……我们是不行,但主任您可以主刀!” 看着眼前的赵德明,王大主任摇了摇头,“我上手术台肯定行,但换肾手术需要的时间太长了,而我又是一个科室主任!我总不能像其他医生一样一头扎进手术室就不出来吧!我也不能像你们一样一有肾源就能出现在医院里,所以这台手术或者说做换肾手术我并不是一个合适的主导人选。 至于林然,我相信他的手上的技术没有问题,我知道你们在想什么,你们肯定觉得林然太年轻了还是个肝外的医生,让林然来主刀来领导你们,你们心里肯定会别扭,但是各位同事们,你们应该明白学无先后,达者为师,如果这个道理都不懂,那么你们真可以称得上鼠目寸光了!” 王大主任一番话下来,会诊室底下的老医生们点了点头。 他们无所谓! 谁来主刀不一样? 反正都比他们年轻,他们也习惯了可以接受。 而他们别的长处没有多少,就是脸皮够厚! “这个……” 王大主任这么一说,赵德明算彻底无言以对了。 他又看了看林然最终无奈的坐了下来。 王大主任见状也笑道,“林然小张,你们赶紧坐!我来给你们讲讲患者的情况,然后尽快拿出一套手术方案来!” 林然点头让张小雅先坐。 患者:李勇康 年龄:66岁 确诊疾病:糖尿病终末期引发肾衰…… “我们这名患者的资料我已经投影在大屏幕上了,从上面有们可以看到,患者病情确实已经到了不换肾就很难存活下去了。而患者家属也表示,如果未来一周之内还没有等到肾源的话,可以考虑亲属供肾,因此这台手术可以说是势在必行了……” “不过这他手术的难度和风险都不小,换肾手术众所周知,手术用时很长,患者的年龄也摆在那里,因此咱们做这台手术还是需要注意到手术时间这个问题的!” …… 肝外科。 顾老板和许从文一早就接待了医学会的人。 医学会成员仔细查阅患者入院后的病历资料,用药方案,手术方案,手术视频,住院病程。 最后还给带患者做了一次全面的身体检查。 一连套的审查下来,最终确定来了感染确实是许从文手术失误了。 在患者的腹腔内部,发现了一块没有取出的纱布! 最后许从文和顾老板还特地又看了一遍手术视频。 确定,在患者腹腔内用了六块纱布,却只取出了五块! 手术到了最后,许从文好像比较着急了!在没有清数了纱布数量下就实行了关腹工作。 阴沟里翻船! 到得知审查结果后。 患者家属们就炸锅了! 他们再看向许从文就像再看个犯罪嫌疑人一样! 好在最后经过协商患者家属同意给在三院对患者进行二次手术。 其中顾老板也是好说好话说尽,并且承诺患者在医院内的所有治疗费用全部都免除,至于赔偿事宜等手术结束之后再谈! 最后家属勉强同意留在三院继续手术治疗! 事情告一段落。 来到办公室。 顾老板看向许从文失望的说道,“老许现在检查结果也出来了,你说你也是个老外科医生了,怎么能最后关腹了就忘了让护士清数核对纱布了呢!要是这是传出去,你知道咱们医院要蒙受多少损失?” 许从文脸上异常的难看,“主任这事情是我的失误,我承担所有责任,不管科室里怎么处理我,我都接受了,赔钱或者辞退我都认了。” 看着许从文这副死鱼脸,顾老板气就不打一处来啊! “你现在说赔钱和辞职你觉得合适?你也是一位老医生了,不知道目前最重要的是应该做什么?先把晚上患者二次手术做好,然后再跟患者和患者家属真诚的道歉,至于赔偿的问题有医院协商解决,最主要是把患者家属安抚好了,这事不能传出去, 现在时可是全国互联网时代,要是上课新闻你老许以后还能在上手术台?即便你辞职了也没有医院会请一个做手术能把纱布落在患者腹腔内的医生吧!你要想清楚了,出了事情不是这么个承担法,有医院在有科室在你并不是一个人在战斗,你要明白这一点。” 医生也是人,是就会犯错,医院是个集体,医生犯了错绝不能轻易赔钱辞退了事! 而且许从文身为一个科室主任,他一身手术水平还是有的。 要是就这样废了,那确实太可惜了。 学医数十载,一朝不慎便自废武功了事,太过草率了。 当然,有失误就应该反省,并承担相对应的责任。 深刻反省自己的错误,直面问题这才是解决问题的方案嘛! 这个老许还是太独了! 出了这种事想到的只有自己的那么责任问题,还钻起了牛角尖,简直愚不可及! …… 中午十二点左右。 会诊结束,手术方案也讨论出了个结果来。 换肾手术方案医院里一抓一大把,是可以借鉴的,再根据患者的自身情况,具体分析下来一套完善二全面的手术方案便出来了。 会诊结束,王大主任又带着他们对这位糖尿病终末期的患者进行了一次查房。 查房结束,又到了吃饭时间。 走出泌尿外科,林然看向自己旁边的张小雅笑道,“走我们去吃饭,我请客。” “组长,要我请你吧!我有钱!” 第415章 手术感染患者的二次手术! “你有钱,看来写书还是挺赚钱的!” 林然走在前面笑着说道。 而他在想的是,怎么最近妹子们都要请他吃饭呢! 这是一个值得深思的问题! 难道他长了一张吃软饭的脸不成。 张小雅可不知道林然在想些什么笑着便说道,“还行吧!” 来到饭堂打饭,林然并没有让张小雅请客,他糖糖一男的怎么好意思让女孩子买单呢! 而且他也不缺饭钱了! 他早已经脱离温饱阶段进入了小康生活了好吧! 张小雅人如其名,小雅而甜美安静。 整餐饭下来她硬生生没有跟林然说过一句话。 但十分奇怪的是林然就坐在她对面也不会感到尴尬。 这就是十分奇怪了! …… 下午,林然带着张小雅走进急诊科,开始了急诊忙碌的工作生活。 张小雅没想到来到联合小组的头一天林然直接带她急诊上班了! 上午还在泌尿外科会诊换肾手术患者,下午就来急诊收诊急症患者,这样的落差还是蛮大的。 好在是林然亲自带她,张小雅也没有什么好紧张的。 可不久之后,在急诊张小雅看着林然不厌其烦耐心的给外伤患者做着清创缝合。 张小雅心里还是很纳闷的。 林然明明已经是肝外科的大组长大病区主管了,他怎么还有耐心来做这种粗活杂活呢! 要是换作其他专科科室的组长,要是没有特别情况他们会来急诊做清创缝合六怪了,就是专科的小主治医生们也不太愿意来急诊做杂活的。 像一个身价过亿还在街边叫卖一样! 可她不知道的是,伤病再小的患者都是患者! 作为一名医生还挑什么患者嘛! 而且有系统在,伤病轻微的患者在林然这里都是经验,都是财富! …… 时间一点一点在过,夜幕开始降临。 到晚上七点,林然已经在急诊做了七八个清创缝合和两台急性阑尾炎患者可。 所幸的是,并没有遇上什么重症危急的患者。 没有患者好! 这说明国泰民安万事大吉。 林然刚刚和张小雅吃完饭,顾老板的电话就打了过来。 正是点名让林然去观摩手术! 林然挂点电话后,便给李今夏打了过去。 让李今夏也去观摩手术! 没有一报还一报的想法,单纯是想让李医生看看许主任窘迫的模样罢了。 早知道前几天的胰腺切除手术,李今夏他的副组长都急哭了! 十分钟后,林然他们和李今夏在肝外一楼会和。 见到林然,李今夏犹豫了一下说道,“组长要不我就不去了吧!” 她想的是,现在的许从文许主任应该是最窘迫的时候了吧! 这时候越多人观摩这台手术许从文就有多郁闷! 林然摇了摇头,“你不去可不行,万一以后咱们病区也发现手术感染患者需要手术,我连个助理都没有!” 李今夏,“呃……” 好像林然说得也有道理! 这么一想,她便点了点头。 又进电梯,他们很快就来到了肝外的手术区。 更衣室门口。 许从文现在那可是相当的憋屈。 他是失误了没错,但顾老板不让他引咎辞职,甚至还威胁他不让他跳槽! 这让许从文感到十分憋屈! 再看到林然还带了两个人后,他的脸色更是像煮不熟的番茄一样红。 要知道他这边连个助理都不带!就带可个拉钩的小医生! 顾老板看到林然后点了点头,“林然,你来了,走咱们去换衣服。” 林然也有兴致去观察许从文的脸色,要不是顾老板邀请他过来观摩手术,他还不来呢,一堆任务挂着呢!谁有空来看热闹! 至于把李今夏也喊过来,纯粹是意外! 走进更衣室,许从文一直没有说话,或许他现在想的是尽快结束这台手术,早点找个没有人的地方待着吧! 李今夏曾经也算是许从文的学生,虽然许从文对她确实不咋地,可今天来观摩自己曾经这个老师失误而造成的二次手术,她还是有些于心不忍。 大概是女人的弱势心理在作祟吧! 明明前几天她还因为许从文不出手而急哭了。 可现在她确实没有一点落井下石的心思。 反而她还隐隐为许从文担忧了起来。 也不知道这件事情过后,许从文这个曾经的老师会受到多少影响! 术前消毒无菌换上手术服。 顾老板带头走出更衣室。 许从文紧随其后。 最后面的便是林然他们。 林然在顾老板的要求下同样也换了手术服。 跟在林然后面,张小雅脸上挂着淡淡的微笑。 …… 来到手术室门口。 患者家属们依旧守在手术室外面。 但脸色都相当的难看。 特别是看到许从文后,他们都有些愤愤不平。 换作谁的家属来医院做个胆囊切除手术,付了钱,被医生落一块纱布在肚子里引发了急性术后感染,甚至走到了抢救这一步,谁都高兴不起来吧! 手术费治疗费是是免了,但手术费治疗费才几个钱? 相比于起他们家人收到的伤害来说实在是太微不足道了。 要不是怕转院发生意外,他们早就让患者转到其他医院去了。 然后再追究许从文的责任,该赔偿的赔偿,该道歉的道歉,该曝光的曝光! 顾老板硬着头皮走了上去,“各位家属请稍安勿躁,这台手术我亲自上手,保证不会再存在失误的情况……” 别的顾老板也不敢大包大揽,说什么一定能把患者治好之类的。 那不是给自己挖坑? 腹腔内部感染,在没有开腹探查清楚之前谁来了也不敢打这个保票! 要是患者的腹部吧唧一打开,里面已经的肠胃严重黏连在一起,里面多器官发炎化脓…… 那场面是真不敢想象的。 不过患者目前的情况还算稳定,也该不会出现台糟糕的情况吧! 也只能但愿情况不要太糟糕了,不然这件事恐怕很难善了了。 患者的女儿点了点头,“那就拜托顾主任了。” “嗯,我们已经会尽力的。” 说完顾老板也就带头走进手术室,林然他们落在最后面。 甚至还能听到患者家属的抱怨声! “你们说这事冤不冤!咱爸就做个胆囊切除手术,手术都做完了,肚子里发现了块纱布,这想想都可怕!” 第416章 拉钩侠林然上场! “好了,二弟你别说了,等爸的手术做完再说吧,现在最重要的是咱爸的身体能恢复健康,其他以后再说,要是……” 正所谓得饶人处且饶人, 如果他们父亲的病治好,那一切都还好说!只要医院表示出足够的诚意,他们也就算了。 可如果他们的父亲真的不治身亡,或许造成严重的后遗症那就不能怪他们做家属的捍卫自己的权利了! 医生们的失误没有理由让患者买单! …… 走进手术室,气氛那是相当的压抑。 许从文站在手术台的主刀位置上十分的窘迫。 最后还是顾老板看向麻醉师发话,“可以开始麻醉了。” 还是那名患者,既然还是那么个麻醉师,也都是那些护士。 成年人里,没有人喜欢给别人的失误擦屁股的! 而器械护士在事发的时候也是相当的自责。 要是当初她多提醒一下许主任就没有今天这档子事情了。 麻醉师上前给麻醉药,躺在手术台上的患者睁开了眼睛。 他看向许从文也是相当的不悦! 原本他还以为就是来医院做个小手术,用不了几天他就能出院和大妈跳广场舞去了。 可谁知这病做完手术却越发严重起来!甚至他一度还认为自己要死了! 他不知道的是,他确实已经在鬼门关走了一趟了! 甚至现在半只脚还在鬼门关的门槛上。 若是腹腔打开后,情况很糟糕的话,估计还会留在严重的后遗症,届时还会影响到他以后生活质量乃至寿命! 很快中年麻醉师便完成了麻醉诱导插管给了麻醉药,确认麻醉药进入患者的胸腔,他便退到自己的小板凳前。 这一台手术的失误,让一个参与这台手术的医务人员都倒霉! 连他这个麻醉师都得多出一台免费的免费的手术。 让他一个日熬夜日工资没多少的麻醉师免费出一台手术的时间,那不是折磨人嘛! 但没有办法! 摊上了要买单,是必然的。 不然谁来做这台补救手术呢! 患者很快便沉沉的睡了过去,麻醉师才确认麻醉药生效后,才垂头丧气的道,“顾主任,你们可以开始手术了。” 现在手术室里的气氛比之前林然他们做得那台胰腺癌切除手术颓丧太多了。 之前林然他们即便遇上难题,依旧有信心坚守着自己的工作。 李今夏明显也感受到了手术室这股颓废的气息,她不由得看向了自家的组长林然。 她在想有林然在真好! 起码在他们同样迷茫的时候能有个负责任的主心骨在。 这时,许从文看向顾老板,道,“顾主任,要不你来做这台手术吧!不管患者的腹腔打开后是什么情况,我都负责到底……” 顾老板听到许从文这话,摇头便道,“老许,不是我怕接这台手术,而是这是你的手术,不管是什么样的结局你都应该自己面对它,战胜它!逃避是解决不了任何问题的。” 顾天一没有从来没有打算主刀这台二次手术,之前没有,现在也没有。 如果许从文今天迈不过去这个槛,那以后他还能做这个肝外的副科室主任? 即便医院不拿掉他的职务,他又拿什么来服众! 当然顾老板也觉得许从文这个第二小组的组长的位置已经保不住了。 只希望能保住他副科室主任的位子,至于组长做不成也可以做个组员嘛!以后负责管床或者带带规培生也好!做个后勤保障的副科室主任也好嘛! 至于许从文的手术话语权也得削弱掉,这都是顾老板在考虑的事情。 不是他落井下石,而是即便没有这件事情,按照许从文的性子也不适合管理一个全面的治疗小组! 顾老板拒绝得很干脆,许从文也只好伸手,说道,“镊子,酒精棉,碘伏。” 没有多余的话,一切都在言语之中了。 手术开始,手术室内所有参与手术的医务人员,医生和护士都打起了十二分的精神。 这台手术如果没有做好的话,他们可能要官司了! 患者死亡或者留下严重的后遗症,患者家属怎么可能接受私下调解? 许从文谨慎的做完手前消毒工作,揭开手术贴,剪断固定引流管的缝合线,慢慢取下引流管。 腔镜下胆囊切除手术,术口原本就是几个操作井并不是很大。 但现在二次就要扩展术口了! 别的先不说就术口这一块都让患者受到不白之痛! 清理掉原本包扎术口用的手术贴,再次进行一次消毒。 许从文伸手从器械护士手中接过了手术刀对术口进行二次切开。 他表情严肃,心里十分憋屈。 他好歹也是个行医数十载的老医生了!怎么能犯这种低级错误呢! 沿着术口扩展切口,很快一条长达七八公分的术口便在患者右上腹形成了。 负责拉钩工作的二组住院医黄天龙连忙上手给腹部做电凝止血。 其实刚接到这个给许大组长做三助的活时他还是很高兴的。 但在知道这台手术是二次手术之后,他便高兴不起来了。 这台手术无疑是一个大坑! 稍一不小心就可能埋进入。 没见许从文见御用的一助和二助都没有叫嘛!甚至二组的只叫了他一个小医生! 这估计还是考虑到他平时是个小透明才喊他过来拉钩的吧! 感受这手术室内压抑的气氛,黄天龙就是做电凝止血都头冒虚汗! 紧张得不行了。 看着小住院医那蹩脚的止血操作,顾老板微微摇头,宽慰道,“黄医生,你不用太紧张,没事做好自己的事情就行了。” 可顾老板这么一说,黄天龙心里就更忐忑不安了! 最后顾老板再次摇头,看向也换了手术服的林然道:“林然,你来做拉钩工作!” 林然点点头,闲着也是闲着,做个快乐的拉钩侠也不错! 至少能解黄天龙的围不是。 林然上前,“黄医生还是让我来吧!” 林然自然不会像黄天龙那这紧张,虽然他也不知道接下来患者腹腔内的情况会糟糕到什么样的地步,但这不是他应该担心的问题,应该担心的是许从文才是! 而且他一个大主刀医生凭什么紧张做不好拉钩侠的工作嘛!没道理不是。 第417章 拉钩侠升级主刀 手拿把攥的事情。 林然上前接过了拉钩的活。 电凝止血,上牵引器,林然都做得轻松而惬意。 许从文复杂的看了林然一眼。 他对林然实力是十分认可的。 但他觉得像林然这样的天才是极少数的,甚至医院年轻人里面都没有一个能和林然比肩的了。 他否定年轻小医生们,确不否定林然,因为林然早已经起来了。 甚至已经超越了他们这些老家伙! 在想到这台手术过后自己将要面对患者家属和医院双重责难。 许从文思绪杂乱! 一旁见许从文一副死鱼脸的样子。 顾老板赶紧出声提醒,“老许你这状态可不行!提起精神来把这台手术做好才是你最应该干的事情,想想自己刚进医院那会,那天不出错?我们都是从错误失误中把经验总结出来的!” 这次失误对许从文的打击之所以那么大,完全是因为他把自己架在了一定的高度上,或许是副科室主任的高度,或是医疗组长的高度,或是是名医那样的高度! 有句话叫做爬得越高摔得越狠! 现在的许从文就是这种情况。 他世界里不允许自己像一直瞧不上要的小医们一样出错,因此这次的失误对许从文就如世界崩塌了一般。 许从文点了点头,没有说话。 这时林然用牵引器把术口撑开,患者腹腔内视野在无影灯的暴露了出来。 同时一股淡淡的腥臭味随之而来。 患者的中肝胆切除的部分已经发炎开始化脓。 肝外下面的胰十二结肠也像在烂泥里搅拌过一般,都快黏连成一团了。 脾胃也呈现出异常红肿的发炎状态! 情况次想象之中还要糟糕! 连见多识广的顾老板都忍不住皱眉,面露严峻之色。 这台手术恐怕不能短时间内做下来了。 同样的,林然看完患者腹腔内的情况,也在心里直呼好家伙! 都快乱成一锅粥了,配点酸菜简直开胃! 若是手术做得晚一点,估计真就回天无术了吧! “无损伤镊……” 情况在差,现在也只能硬头皮把手术做下去了。 而顾老板确摇了摇头,看向一旁的李今夏道,“李医生张医生你们也去换手术服,等下李医生给林然做助理,张医生来拉钩,咱们一起上手吧!” 患者的腹腔内的情况实在是太糟糕了。 肝胆临近的多器官都需要游离清理发炎化脓部分…… 以防止发炎引起疝位移! 李今夏点了点头,带着张小雅踩开手术室的大门便走了出去。 而许从文从器械护士那里接过镊子后,在患者那乱成一锅粥的腹腔仔细翻找了一下。 很快他便在肝下面找到了那块遗落在患者腹腔内的纱布! 正是这块没有被取出的纱布引发了患者的术后感染。 这块纱布对于人体来讲是个异物,就像一个感染源! 整块纱布已经粘到了肝脏和肝床上,让许从文都不敢轻易去动它,生怕引起大出血。 顾老板见状便道,“先用生理盐水冲洗……” 林然身在拉钩的,这冲洗腹腔的杂活自己得他来配合护士。 …… 手术室外,患者家属见手术刚刚开始没有多久,两个小医生就跑了出来,连忙拦住了她们问道,“医生我们父亲的手术怎么样了?” 患现在可不能再刺激患者家属!但手术没有完成李今夏是不能轻易向患者家属透露手术室里的情况的,也只能宽慰着道,“手术刚刚开始,你们也别紧张,我们会尽力完成手术的……” 说完李今夏赶紧带人往更衣室跑,现在可不是和患者家属闲聊的时候。 来到更衣室,张小雅问了句,“这台手术咱们真的能完成?” 她也是个写医的,自然知道这台手术的复杂性和难度! 她甚至想到了,如果完成了这台手术是不是可以发一篇关于术后感染二次手术方面的论文! 但手术失败的案例同样是不少的。 当然这论文要是真写出来,或许对许从文这个主刀来说不是很光彩的事情! 不过若是手术完成了,患者恢复了健康的话,张小雅觉得这篇论文就值得一写的。 失误并不可怕! 刚刚顾大主任不也说了从失误中总结出才是医务人员该做的事情。 “当然,我相信咱们组长!” 李今夏对林然的信任已经超过了许从文和顾老板,这种信任甚至已经隐隐的上升到了信仰的地步了! 他相信只要有林然在,再难再复杂的手术最终都会完成的。 “行了,赶紧刷手换衣服,组长他们还等着呢!” 很快,换上了手术服的李今夏便带着张小雅回到了手术室。 林然把拉钩的工作交给了张小雅,从器械护士那里接过了游离器械。 这台手术最难的地方就是胰十二结肠的游离了。 在用生理盐水冲洗过后,胰十二结肠结肠更加透亮了些。 但结肠上面有些部分已经糜烂黏连在了一起。 不过林然可不想去碰胰腺部分!因为他还要照顾到李今夏,不能哪里难度大往哪里撞!还是交给两位大主任来做胰腺部分吧! “许主任,顾老板,我和李医生处理肝胆部分取出纱布,胰腺部分就交给你们两位了。” “嗯,放手做吧!抓紧点时间。” 顾老板怕期间拖久了患者的身体会受不了! “谢谢你们,林医生,李医生。” 让林然和李今夏来给自己擦屁股,许从文实在是臊的慌! 但没有办法,这台手术靠他和顾天一来做的话,估计不知道得做到何时。 林然和李今夏这也算是以德报怨了。 当然他们是为患者提供服务的,也不完全算帮许从文,只能说顺手的事情罢了。 但他们参与手术确实也算是给许从文擦屁股了。 说来也是无奈! 林然从观摩手术,变成了拉钩侠,最后升级成了主刀! 完全已经超出了顾老板原本把林然喊来的初衷了! 原本顾老板喊林然过来,就是想让他给这手术当个保险的。 没想最后还是把林然给拖下粥了! 不过这也是没有办法的事情,有多大的能力尽多大责任。 难道因为这台手术是许从文的失误造成的,他们就袖手旁观让患者去死? 这不是他们身为医生能干得出来的事情! 手术算正式开始了,林然没有再废话。 开始游离肝周黏连。 做肝、纱布、肝床的解剖游离同样是一步一步的游离暴露视野。 一点的深入解剖下去,直到把三者之间的黏连彻底的剥离开来。 最后把纱布取出,在切除掉已经发炎化脓的部分组织! 林然动手之后,让张小雅看得都有些傻眼了! 第418章 染血的纱布 那把精细剪在林然手里就像活过来一样! 灵巧快捷,精准无比,好像林然手上用的每一分力气都恰到好处一般。 抽丝剥茧,浑然天成! 林然首先游离的就是肝与纱布的见黏连部分,大多数用的是推和挑,但显得格外的轻巧,很快就打开在两者之间打开了口子,游离视野也逐渐暴露了出来。 万事开头难,局面打开了后面的解剖游离工作自然一顺百顺! 张小雅在看到林然在手术中的精细操作后,终于明白了,他为什么在跟他差不多的年纪能当上组长了! 也明白了为什么李今夏这个三十多岁的中年医生,会笃定在林然在没意外了。 再看许从文和顾老板这边,左边搞一搞右边弄一弄,小心谨慎是看到了,但迟迟没有大方向的游离视野暴露出来! 虽然胰腺部分的游离跟肝胆部分的游离不在一个难度层面上,但架不住两者相比较起来视觉差距巨大! 渐渐的张小雅看得有些入神,身为一名医生看林然的精细操作简直会过瘾! 张小雅发誓她已经很久没有观摩到这样的时候了,即便是学校里的那些手术教学视频都没有林然做手术时带的舒适感! 同样的,张小雅心里的那个医生梦也好像被唤醒了一般。 以往她都抱着咸鱼的心态来医院上班的,在医学上能学多少她已经不怎么在乎!反正她的主收入不在医院里。 但她当初进医院时的初衷也是成为一个好医生,一个能治病救人的好医生。 这个初心不关乎金钱利益,纯粹是梦想和抱负。 这也是金钱买不来的东西。 而一旁二组的黄天龙也被林然展现出来的精细操作给震撼到了! 人比人气死人! 从年龄上来说他比林然还大那么一两岁左右。 刚刚林然从他手中接过拉钩权,他就在想林然或许会比他强上很多。 可没有想到事情发展得太快了。 眨眼间林然就上手术台做主刀了。 而且他展现出来精细操作哪里是他们这种小医生可以比拟的嘛! 果然盛名之下无虚士! 他再次第二病区待的久了,都成了井底之蛙了。 真是坐井观天了。 之前科室里就流传着关于林然种种事迹,什么林然今天主刀了肝切除,什么林然今天又主刀了胰腺切除,什么今天林然又做了台四级手术…… 原本他还以为是谣言,林然所做的事不过去被夸大了罢了。 可现在看来是传闻都不假。 再看他们组的许老板,黄天龙在心里十分的难受。 不比不知道,一比吓一跳! 许从文从来都不是一个好老师,甚至做组长他一直都被底下的人抱怨。 要是不他的手术水平确实有,估计也不可能升到科室服主任个治疗小组组长的位置上。 想到这里,黄天龙忍不住在想,要是他也能去林然的联合那该多好。 手术不会因为任何人而停止,也不能停止。 林然快捷而稳健的推进着肝与纱布的剥离。 要说起这次剥离还是比较以众不同的,林然也是第一次游离肝与纱布之间的黏连! 不过好在他手上的技术过硬,不然肯定手足无措了。。 林然游离肝与纱布的之间的黏连完全是贴着纱布的面过去的。 这样也确实减少了肝的副损伤! 很快,肝与纱布便在林然各种李今夏的配合下被剥离开来。 而这时两人的额头已经冒出热汗来。 精细操作是什么费神的。 就是配合林然的李今夏都一样,谨慎得不行,为了能跟上林然的节奏,她更气打起十二分的精神。 “擦汗!” 完成纱布于肝面的剥离,林然撤回器械立马说道。 他看向李今夏微微一笑,肯定了她今天表现! 李今夏见状也眯着眼睛笑了起来。 护士拿着白毛巾给林然和李今夏拭去汗水。 两人又投入了手术当中去。 再看许从文他们这边,也渐渐的打开了局面。 在手术当中许从文也渐渐的找回了感觉。 在高难度的胰十二结肠游离面前,他也已经没有多余的心思来想其他事情了。 见自己的老搭档找回了手术的心态,顾老板也就放心了许多。 这台手术过后许从文就专心做做手术带带学生就好了。 至于其他事务和职权还是算了,卸掉这些附加的东西或许许从文还能找回一个医生最起码的东西。 他确实不适合带一个治疗小组! 手术缓慢的推进。 林然这边,剥离纱布与肝床也更加的谨慎小心了起来。 肝床下面同样是血管密布,稍有不慎都可能造成大出血。 但在张小雅他们看来,即便是林然他们因为小心谨慎牺牲了点速度,林然现在操作对于他们来讲依旧是可望而不可即的! 也正是这样高难度而又精细的手术操作,游离操作让他们深深的入迷! …… 一个小时后,这块粘在肝床上的纱布终于被林然全部剥离了出来。 李今夏用镊子将纱布夹了起来放入护士的医用托盘内。 就是这块遗留在患者的染血纱布显些造成了一个命案! 这块纱布对于许从文来说是一个警醒,对林然他们来说同样也是。 医生能救人也能杀人,这是一念之间事情。 因此,手术台上还得小心行事为妙,手术台上任何的失误都可能让患者付出生命的代价。 可想而知的事情,即便这台手术顺利完成了。 对患者造成了的伤害,又拿什么来弥补呢! 金钱有时买不来寿命! 金钱同样抹不平伤痛。 …… 时间一分一秒的在过,对于手术室外的患者家属而言。 从手术到现在过去的一个多小时里,每一分每一秒都是一种煎熬。 同样的,他们这些普通人也是第一次遇上这种医疗事故,他们心里同样不知所措。 进入医院他们所信任的医生失误了,险些导致了他们父亲的死亡! 要说不气愤不愤慨是假的,即便手术完成了主刀的许医生也得把这个责任负担起来,医院也要给他们一个满意的交代才行。 不然就太对不起他们父亲所受到的伤害了。 第419章 手术完成,医疗事故协商 手术室内手术仍在继续,两个小时过去了这台手术还未过半程! 将原本与肝床黏连在一起的染血纱布剥离出来后。 林然开始精细游离肝床周围的粘膜,准备对肝脓肿的部分进行切除! 一让张小雅他们是看得津津有味,看林然做手术比看电影还好看! 特别是看林然的游离时的精细操作,简直让人无法自拔。 看林然做手术,犹如近距离观赏一件艺术的产生一样。 而许从文这边胰十二指结肠的游离梳理工作也完成了。 将坏死的肝周围发炎坏死的组织切除清理后,林然他们开始像临近的胃部进军。 这台手术想要做成功,就必须把患者腹腔内发炎坏死器官和脂肪组织都要清扫一遍,不然术后还是有可能会引发二次感染,或者反复感染。 林然他们是从肝出发,到胃部,再到一旁脾脏,最后连肾都检查了一遍! 又是两个小时过去了。 许从文在顾老板的配合下终于把胰十二指结肠部分给清理了一遍。 他们啃下胰十二指结肠这块硬骨头,这台二次手术基本可以宣告成功了。 做完胰腺部分的梳理工作,许从文在顾老板带领下又往下路走。 大肠,横肠,盲肠,全部进行了一遍仔细的清理。 直到最后,他们也不知道这台手术还要持续多久! 发现一处问题就处理一处,到处都有坑,只能一处一处的填! 已经马虎大意失误了一次,万万不能再重蹈覆辙了! 不然他们这缩医生也不用再医院里混下去了,直接去路边摆摊卖番薯算了。 手术从七点五十分开始,一直持续到凌晨十二半。 将近五个小时的时间过去了。 不说手术室内林然他们的疲累,就是在手术室外等待的患者家属们心力交瘁! “嗤……” 在患者家属内心的千呼万唤之中,手术室的大门被踩开了。 看到手术室上面的警示灯熄灭,患者家属的心一下子都体了起来。 手术完成! 带头走出手术室的正是顾老板。 肉眼可见他的眼睛里布满了血丝,可见这台手术他耗费了多少心力! 患者的大女儿第一个迎了上去,紧张的问道,“顾主任,我爸的手术成功了?” 顾老板微微点头,“幸不辱命,手术算是完成了,至于患者的恢复健康的问题还是得看术后的观察,不过我可以保证,这次手术我们已经全面排除了患者腹腔内所有可能会再次引发感染的因素……” 医生做手术一般都不会做太绝对的保证的,但这次顾老板也是没有办法,不给患者多一些希望说不过去了。 许从文跟在顾老板后面默不作声,等顾老板说完之后他才走上前,对着患者家属鞠躬道歉。 “各位患者家属因为我的疏忽导致了患者的术后感染,也造成了这次手术发生,因此我在这里郑重向你们道歉,对不起,这一切都是我的错,应该我来负的责任我会承担起来的……” 手术成功了。 但身为医生他们心里都十分清楚,这次手术对患者造成了多大的伤害。 患者年纪也六十多岁了。 正是退休享福的年纪啊! 因为一个小小的胆囊切除手术引发感染,最后把腹腔都给挨个翻着切了个遍,可以说平白走了趟鬼关门,又挨了无数的刀子! “这……” 许从文主动认错道歉,搞得患者家属都有些不知所措。 剧情不应该是这么发展的才对! 电视里新闻中,遇上这样的医疗事故,医院不是首先袒护医生,然后当事的医生拒不承认错误,最后直接躲起来! 反正他们作为患者家属啥也不懂,医院又家大业大也不怕他们告。 最后这件事也就大事化小小事化无了! 反正患者都救治过来了,又不是啥打事医院里哪天不死人? 最后患者的大女儿看向了自己的两个弟弟,她现在也不知道该不该原谅许从文了。 患者三兄妹里,就老三读的书最多,高中毕业,他站了出来,“这件事明显是因为许医生你的失误引起的,虽然我父亲的手术已经完成了,但依旧不能保证不会留下后遗症啥的,因此这件事情还不算完结,同时我们要求医院给我们一个交代,还有令人满意的赔偿。” 直接说拿钱拿多少钱是不合适的,他们是来看病的,不是专门来找事索赔的。 直接开口说钱太过势利眼了。 而且这种事他们身为患者家属也懂能获得多少赔偿,索性将事情交给医院来处理。 顾老板见患者家属也没有狮子大开口的意思,攥着的心也放松了下来。 他向前走了一步,道,“放心,既然你们相信医院能给患者和你们家属一个公道一个交代,我们医院必定不会让你们失望的,作为国内排名靠前的三家医院我们也担得起这个责任,不过这件事情事发突然,我们医院也商量下具体的赔偿问题,因此还希望家属能耐心等待一下,我在这里保证两天之内这件事情我们医院就能给你们一个答复!” 像医疗事故这种事情,医院自然希望能和患者家属私下协商解决。 患者家属能明事理自然最好不过的! 闹大了对当事人和医院都是一个打击! 现在患者家属把问题交给医院处理,那是最好不过的了。 当然这件事情况还是尽快拿出解决方案来,不然夜长梦多! 同时顾老板也只能希望患者家属不要反复无常出尔反尔了。 顾老板的保证还是有一定信服力的,患者家的三兄妹对视了一眼,都点了点头,最后患者的大女儿说道,“许医生,在这里我也不说什么原不原谅你的话了,你是一名老医生,你心里自然又一杆秤。 不过我还是希望以后像这样的事情不要再发生了,顾主任许医生也有父母,你们应该也能体会到父母病危时,作为儿女的感受,我真心希望这样失误不要再发生了。” 患者的大女儿这么一说,顾老板和许从文再次保证…… 双方就患者术后感染的事情达成一定的共识之后,换很快从手术室内被推了出来。 第420章 参与感! 患者家属跟在病床后面走了,可躺在病床上的患者却带着一腔的伤痛! 这是一次足够让人深思警醒的失误。 窗外的夜市喧嚣依旧。 十多分钟后,更在更衣室内的洗浴间里冲了个澡。 他走出更衣室,才发现张小雅还在更衣室等着他。 林然摸了摸自己刚刚吹得不是很干的头发,“张医生,不是让你跟李今夏先回病区?” 张小雅小脸微红,轻声说道,“我想跟组长你多聊聊,组长你真厉害!” 林然微微一愣,真厉害?哪厉害? “你是说手术的事情吧!” 张小雅点点头,“嗯,组长我还没有见过有谁在二十多岁的年纪有这么高手术水平呢!” 林然微微一笑,“嗯,那咱们边走边聊哈。” 张小雅是个比较内向的人,没有多少同龄的朋友,但内向的人一但找合拍的朋友往往都会比较推心置腹! …… 来到第六病区,所有人都在值班室等着林然的到来。 方俊辉,“我今天又收了三个患者,两名胆囊切除患者,一名阑尾炎切除患者……明天我又可以上手术台了!” 李今夏白了这家伙一眼,开这玩笑道,“咱们组长还没有转正呢!你只收自己能主刀你的患者你是想饿死咱们组长?” 被李今夏这么一说,方俊辉还真有点不好意思! “我……我也想收点肝癌肝硬化患者!但挂急诊腹部病症和转咱们科的,大多数也就是些筑基期患者和结丹期患者,这完全是现实的概率问题,怪不我头上,而且你们没有发现?咱们肝外的其他小组也派人去急诊了!” 他刚刚说完,王毅虎也点了点头,“没错,其他小组也往急诊派人了,搞得我们肝外的医生跟去急诊当销售员一样了!” 肝外的小组组长也都不是笨人! 让林然他们这个联合小组垄断急诊合适转肝外的患者他们小组的收入不就少了嘛! 所以渐渐的也都内卷起来! 你们不是长期在急诊收诊患者嘛! 那我们也派人去好了。 反正急诊永远都是缺人手的! 而肝外往急诊派的人越多,急诊秦大主任越高兴! 他们肝外的医生到了急诊收诊是肝外的适应症患者,这一点对于急诊来说是本就是好事!省得急诊收诊到适应肝外的患者再跑一趟转科的程序了。 同样的,在收治肝外适应症患者的同时,肝外的这些小医生们还能帮忙分担一下急诊的一些轻症患者,这大大提高了急诊诊治效率! 急诊秦大主任没有理由不乐意! 他们正饶有兴致的讨论着,一旁的程涛老羡慕了。 他才刚来,肯定林然肯定没有那么快给他主刀的。 赚钱还是其次,能主刀才是王道! 成了主刀还怕赚不到钱嘛! 当然他也相信自己总有一天也能追上方俊辉他们的。 就在这时林然带着张小雅走了进来,“哟,聊得挺高兴的嘛!今天都收到了几个患者?” 方俊辉看向林然站了起来,咧嘴一笑,“嘿嘿……组长我今天收了三个,个数排名第一!” 王毅虎和李今夏他们见林然回来了,也纷纷站了起来,紧接着李今夏说道,“组长,咱们小组今天收诊了六名患者,但都是轻症患者,手术难度也不大!王医生他们都是已经自己设计了一下手术方案,咱们在讨论一下就行了!” 林然听完,点点头笑道,“那也不错了,特别是手术方案,你们能自己设计自然再好不过了,不过今天张医生刚刚加入咱们还是要辛苦一点,去会诊室讨论一下,说顺便也给你们把把关。” 林然的目标就是在教会他们,而且方俊辉他们也正朝着患者入院手术治疗的全程负责的方向前进,这是一个很发展姿态林然自然高兴! 随着他所会的术式越来越多,以后肯定往喊难度的大手术发展! 而这些小手术自然要交给李今夏他们! 所以他们自己能力求进步自然是最好不过了事情了。 张小雅又看到了联合小组与其他小组不一样的地方。 听着林然他们对话,怎么感觉联合小组的小医生都有当家做主的感觉? 难道他们还都能自己给自己收诊的患者主刀不成? 张小雅带着疑惑来到会诊室。 可来到会诊室后她才现在自己好像土包子了。 林然站在讲台给他们讲的就是方俊辉他们患者设计的手术方案。 林然的很细也很耐心,这一点跟其他治疗小组的组长讲得没有什么不同。 但其他治疗小组的组长没有多少闲心给他们这些小医生讲解手术方案的! 就更不用说让一个治疗小组的组长讲解和纠错底下小医生为轻症患者设计手术方案了。 一般其他治疗小组的组长讲的那些都是高难度大手术的手术方案! 他们也能学得到东西,但短时间肯定用不上的。 就像英语老师不会每天都强调一遍英语音标拼读一样! 最基础的音标拼读都不会,更上一层的单词背读,语法,语句,作文就更从谈起了。 其实大多数人学英语就是难倒在了最基础的拼读上。 学医也是如此,基础打不牢学在多的术式都没有用。 联合小组会诊的目的就是让人人都能通过,讲解,提问,讨论,参与到手术方案的设计中来! 事实证明,课堂上参与感最强的学生大多都成了学霸! 人人参与,患者治疗的全部过程,自然就不会存在不了解患者情况的事情了! 这同样也省得方俊辉李今夏他们值班管床时再去了解患者病情了! 张小雅坐在会诊里,呆呆的看着讲太上的林然,响起了自己在学校是的某个英俊帅气的讲课老师了! 哪有少女不怀春! 上大学的时候他就暗暗喜欢过自己年轻的老师。 不过没敢说出口罢了。 …… 学习的时间很快就过去了,会诊用了差不多一个小时。 会诊结束,关于完善手术方案也都出来了。 林然让联合小组的成员们各自备份一遍手术讨论出来的手术方案,最后又指定了主刀,就宣布下课,下班! “组长,等等我!” 第421章 二组重组计划! 叫住林然的正是张小雅。 林然刚刚走出会诊室张小雅便叫住了他。 而且其他人早已经抱着自己的笔记电脑跑了。 没错就是跑了。 林然的进步速度太快了。 不想被淘汰就得拼命学习! 刚开始的时候组里李今夏跟何少秋还馋林然颜值。 现在她们早就不那么想了。 打铁还是得自身硬! 连助理都做不好,还想做人家女朋友想都不要想好? 林然淡定而从容,“有事?张医生。” “那个组长我能请你吃个夜宵?” “那个我不习惯吃夜宵!” “那我送你回去吧!我今天开车过来的。” 林然依旧摇头,“我租的房子离几步路医院不远!” 最后张小雅只能无奈的耸了耸肩告别了林然。 …… 次日一早,林然他们便开始了新的工作。 第二小组的成员们都有些着急上火了。 他们听说医院里要给他们组长许从文处分! 特别消息灵通的人,还爆了料,说,肝外第二小组可能要面临解散! 肝外有六个治疗小组对应着六个病区。 联合小组的成立让所有病区都把病床分了出来。 现在他们组长有犯下了低级而严重的错误。 那科室里可能真的会考虑解散第二小组! 若是真的如此,那他们这些第二小组的成员又该何去何从呢! 去别的小组吧!即便你有一定的技术也不一定能取得其他小组组长的信任!那岂不是等于又要重头开始了? 第二小组的成员惶惶不安之中。 早上九点,刚查完了房,医务科的人找到了顾老板谈话,头带的正是专门搞医务管理的周齐名和李玉龙两位副院长。 聊得自然是关于许从文在手术中把纱布遗留在患者体内的问题! 赔钱是肯定的了。 这钱医院可以出,但许从文的问题还得征求一下顾老板的态度! 在顾老板的办公室做下来后,周齐名就开门见山说道,“老顾,你对于许从文的事情你怎么看?” 顾老板端着茶壶给他们分别都倒上了茶水。 沉吟了片刻,便说道,“老许这次确实犯了一个很低级的错误,并且也造成了患者的严重损伤,但我觉得老许在咱们医院兢兢业业那么多年了,没有功劳也有苦劳!因此我觉得还是从轻处理吧!拿掉他治疗小组组长的职责,保留副科室主任的职位……咱们就相当于给老许减减担子!” 周齐名点点头,看向李玉龙道,“院长把这事交给我们俩处理,我也不是技术的,老李你觉得呢!” 论实权来讲李玉龙比他周齐名强太多了,因此周齐名觉得处理一个一线副科室主任,李玉龙更有发言权。 李玉龙微微一笑,“嗯,这个小许我也是了解的,这么些年他身上的担子确实有些太重了,我赞成小顾的看法,给他减减担子,但也不能彻底放弃他,或许轻装上阵咱们的许主任能更上一层楼也说不定呢,小许的技术水平是有的,但就是不太爱带学生,这也是个问题。” 直接开除许从文他们医院内没有这个权利,甚至真要解除许从文的副科室主任的职务也需要上级部分批准! 医生做到了副科室主任不是他们医院想怎么弄就怎么弄的。 但解除许从文的组长职责他们医院还是有这个权力的。 而这件事情李玉龙他们也不想惊动上级部门,因此解除许从文的组长职责是比较合适的。 周齐名点头附和,“我觉得再加上一条吧!给许主任再放放假,这样在患者也算给患者家属一个交代了。” 李玉龙肯定了周齐名的提议,“这个也是可以有的,就两个月好了,到那时患者也差不多也能出院了,眼不见心不烦嘛!小顾你觉得呢!” 顾老板微微一笑,“我同意!同时我建议重组肝外的治疗小组,我觉得少了老许这跟顶梁柱,第二小组也已经名存实亡,因此把第二小组拆分到其他治疗小组更容易管理。” …… 下午三点钟,关于许从文被解除组长职责的并停职两个月的公告就被贴到了肝外公告栏上。 而关于患者家属的赔偿问题也有了定论,不过没有写明罢了。 最后一点便是关于第二小组重组的问题了。 看到这这条公告! 许从文心里多少还是有些难受! 自己在医院奋斗了二十几年,最终因为一块小小的纱布被剥夺了手术自主权。 不过他心里倒是没有多少怨言,行医诊病就是如此! 你做好一百台一千台一万台手术积累起来的东西,只要一台手术的失误这些东西都将全部付之东流! 至于停职两个月,许从文刚开始心里还是有些抗拒的。 他在医院里干了十多二十年,也忙碌了十多二十年,也习惯了每天忙碌的医院生活,这突然要被停止两个月,心里能不抗拒? 不过他的不满被周齐名一句轻飘飘的话给挡了回来。 “你在医院里始终碰上患者和患者家属的,与其这样搞得双方都尴尬,还不如直接休假到患者出院了在回来上班!停职也是对你个人的一种保护!” 最后许从文也认命了,周齐名的所说的话也确实有道理。 至于二组的解散,许从文到是没有太多的触动。 只要他还在医院,迟早第二小组还会重新建立起来的。 …… 下午四点多,林然他们总算完成了今天的所有手术。 六台手术也让林然收获颇多,方俊辉他们当然也有所收获。 林然刚刚来到肝外一楼见公布栏前面围着几个年轻的医生,便也走了上去。 “那么快的?” 林然没有想到关于许从文的处理那么快就出来了! 略微一想林然叶就明白咯这件事情的关键所在。 关于第二治疗二组散也同样人有些难以接受。 不过这些事情跟林然的关系不大。 要是硬要说有关系的话,也就是二组重组后科室里能给联合小组配多少资源的问题了。 看了一会,林然便内了兴致。 可他刚刚来到肝外护士站台就遇上了已经换上自己的衣服。 看着许从文神色没落的走出肝外,林然心里也很不是滋味! 第422章 急诊大型双标现场! 医生重开都是个如履薄冰的职业,前不管你积累起来的名气有多大,一言不慎都能被打到谷底。 当然,许从文的问题是比较多的,叶不单单是因为这次事故的问题。 比如,喜欢自己霸占手术患者,不愿意教学压制下级医生等等…… 林然也没有多想,人家许从文在不济还是个副科室主任。 光基本工资都过万! 加上独食了这么多年手术,就是被开除也轮不到他林然这种小垃圾来可怜。 出走肝外科的大门口,林然径直走向急诊。 才下午三点多,这个时间段空下来应该算是在医院最闲暇的时光了。 距离开饭时间早手术又没了,不急诊找点活干对不起自己这身技术! 一个半小时,可以做七八例外伤患者的清创缝合! 一个半小时,可以做三四台阑尾炎手术呢! 甚至就连肝切除他们都做上一台,肝切除手术这种三级手术不是说做就做得,术前的准备工作同样不可或缺,不然容易出问题。 来到急诊,林然就看到肝外其他科室的几个小医生正在急诊站台前跟值班护士套近乎! 目的不言而喻,他们来急诊不就是为了患者嘛! 不然谁愿意来急诊累死累活的。 “好姐姐……你们看我们几个也一连做了好几个外伤患者的清创缝合了,你们接到有腹部病症表现的患者好歹也招呼我们一声!” 肝外这几个其他小组的小医生也是苦命人! 从前天开始,他们各自的小组就决定每天派两名成员来急诊驻守。 没错就是驻守,守株待兔的意思。 守的自然是急诊合适转肝外的适应症患者! 原则上是一周一轮换!但在患者数量上他们小组有硬性要求!一周必须从急诊收到十四名适合肝外的患者,不然延长驻守急诊的时间。 最让人无语的是有要求没有奖励! 这是又要马儿跑,又不想让马儿吃草! 他们可听说了,人家联合小组每收一名患者,能自己主刀的,他们组长林然绝不会抢占!甚至即便是林然做了手术,好像下级医生们收诊到患者也有绩效提成。 两者一对比,优胜劣汰一目了然! 要是他们小组也有跟联合小组一样的待遇,他们在急诊驻守到到天荒地老! 一名正常的专科医生升级之路,是住院熬管床阶段,主治医熬门诊阶段,升了副主任医师才可以实现当家做主! 而联合小组搞得这套东西就直接打破了这条陈旧的升级之路。 一步到位,管床,收诊,手术三位一体!赚钱学习两不误! 前天他们来的时候,看到联合小组的那伙人在急诊那两大眼睛睁得探照灯还大,那两眼珠看到患者那是直冒绿光,两字,饥渴难耐! 急诊的前台护士,白了他们一眼,没好气的说道,“哪有你们这样一来就要患者的,你们谈恋爱一表白成功也立马跟自己对象讨论什么时候上床嘛!渣男!” 这名小护士这么一说,护士站里的小护士们都咯咯直笑! 连护士长钱悦都忍不住笑道,“就是,你们也不看看人家肝外联合小组的人,你见他们特别挑患者嘛!人家连组长都过来帮忙做清创换药,你们呢!一来就想要肝外的适应症患者,这不是渣男是什么?” 钱大护士长发话了! 肝外三组的两小住院垂头丧气…… 肝外四组的主医加住院医生愁眉苦脸…… 肝外五组的两个低年资主治医愁眉不展…… 但他们终归是没有群龙无首的肝外二组惨! 肝外四组的主治医张口,还想说,“钱姐……” 钱悦怒目而视,“别说话,干活去,别影响我们工作,也别影响我们的心情,不然就把你们赶回肝外去……” 钱悦一顿叱咤一下,一群肝外的专科医生们委屈吧啦的瑟瑟发抖。 现在他们回肝外不是等下挨骂嘛! 肝外是万万不能回去的。 那里还有这一群嗷嗷待哺的上级医师们在等着呢! 出来赚钱的,受点委屈不算啥! 不过急诊啥时候这么硬气了嘛! 要知道以往急诊忙不过来都是求爷爷告奶奶的,他们肯来急诊帮忙! 甲乙方身份互换了! 地位明显明显下降。 难受啊! 站在一旁的林然看到一群站在护士站台前干傻眼的肝外的医生们都忍不住笑了。 这时,护士站里小护士们才发现已经站在一旁暗中观察着他们了! 一名娇小可爱的急诊站台护士,一看到林然立马热络活喜的打招呼,“林医生,早啊!” “林医生,早!” 紧接着所有的都看向了林然,露出了笑脸来。 连一旁的钱悦见到林然都点了点头和蔼的笑了。 “这……” 我们有一句妈卖批不知当讲不当讲! 护士们的大型双标现场让所有的肝外小医生都集体石化了。 他们脆弱的小心脏更是承受了成吨的伤害。 现在都下午三点钟了,哪里还早! 石化结束,他们也看向了林然,舔着笑着道,“林医生,早啊!” 没办法,形势比人强! 林然虽然职称不高,但人家的技术就摆在那里,还是个小组组长,他们这些个名不见经传的小医生自然得委曲求全。 不然,万一走一天有求于林然,或者落在林然的手里咋办嘛! 在他们看来,林然现在就是上级医生了。 还是最顶级的那种,跟副科主任差不多了。 林然disco可是肝外的大红人,也是全院的大红人。 他后面站着的是肝外科科室主任顾天一,是院长陈规划。 加上林然那神鬼莫测的进步速度。 反正林然在医院已经红得发紫了。 林然露出了职业式的微笑,“大家好!” “好,林组长,那我们先去忙了!” 打完招呼赶紧跑,肝外的小医生一点也不犹豫! 对面林然他们半点底气都没有。 别说他们,就是他们组长亲自来了,也只会对林然笑脸相迎! 针锋相对什么的在心里想想就好了!要是真摆出来也不过去徒添笑料罢了。 林然的上升之路已经势不可挡了。 第423章 都在进步中 一边,张小雅正在急诊手术区的更衣室做术前做消毒无菌! 今天在肝外的手术结束之后,张小雅就被李今夏带到了急诊来收治患者。 她们刚刚来一个小护士就找到了她们两。 说有个急腹症患者需要她们立马去处理。 李今夏二话没说就带着张小雅去了急诊处置室。 经过好一番病史咨询、体格检查、影像急查后确定患者得的是急性阑尾炎穿孔,于是她们便匆匆忙忙的预约了手术室。 阑尾切除手术李今夏主刀本来就是手拿把攥的事情。 而且在跟了林然之后她对于阑尾炎切除手术的理解也有进一步认识。 一台阑尾炎穿孔手术自然是难不倒她的。 很快他们两个就走进了手术室。 刚刚走进手术室,张小雅不确定的问了句,“这台手术你主刀我来做助理?” “那当然,阑尾炎切除手术咱们总不能把组长给叫过来吧!他也有其他事情要的忙!” 李今夏 “哦,那好吧!” 张小雅点了点头,也不知道为什么,她刚来联合小组就对林然产生了一点依赖感! 可能是因为林然的技术水平确实足够好,让张小雅不知不觉的产生了某种依赖性吧! …… 此时,林然正在急诊科的处置室里给外伤患者做清创缝合呢! 人总是要成长的,自己手底下的人也需要独立成长的机会。 像阑尾炎切除这种手术,林然现在也已经渐渐放手了。 那个五百台飞刀手术的虽然也只是完成了大半,但不能因为自己的任务影响到下面的人发展吧! 任务又没有时限大不了以后再多出点飞刀就好了。 林然刚刚完成一名外伤患者清创缝合,一个小护士走了进来,道,“林医生,你们小组的方医生收了个骨折患者,他让你过去一下。” 林然洗完手,微笑点头道,“嗯,好,马上。” 骨折患者。 当初方俊辉他们几个男医生选择的学习党校方向就是骨折矫正手术的方向来着,可惜后面忙起来林然也顾及不上这个了,趁现在有时间有病例,多教教他们也无妨! 来到对面的处置室,林然见处置室内一名四十来岁的中年患者正做在处置台上,一旁的方俊辉和何少秋正在和他聊着天呢! 林然走了进去,方俊辉他们见到林然的到来立马说道,“你看我说的能处理骨折的医生马上就来!” “嗯!” 患者强忍着手臂上的疼痛应了一声,但看到了竟然比眼前的两个小医生还年轻,忍不住在心里嘀咕,这就是他们的上级医生了嘛! 患者右手小手臂的骨折有些变形,但没有出血,明显是闭合性骨折。 闭合性骨折还是比较好处理的,一般使用手法复位矫正打上石膏便可! 林然保持着职业式的微笑,走上前,问道,“这是怎么弄的?” 患者还没有来得及说话,一旁患者的妻子便念道,“摔的,家里面刚买的房子装修,他偏要拿个梯子爬上爬下的检查,这也不放心那也不放心,结果一不小心就摔了下来,把手给摔骨折了。” 中年患者大叔憨憨一笑,“你不懂,现在的装修对太会偷工减料了,你稍微一不小心他们就能给你搞个豆腐渣工程出来,我这么做不也是为了咱们以后的房子能住得舒心一点嘛!” “哼……懒得说你,你说你这一摔,得请假吧!得需要医药费吧!休息一周下来两三千块就没了,月底的房贷还得我来还,咱们这房子一买,这日过得确实太紧巴了!” 患者的老婆在念叨,脸上却还是有那么一点骄傲的。 能在羊城买得起房子她自然心满意足了。 起码他们比林然这些小医生强! 他们还不知道得奋斗多久才能在羊城买得起一套房子呢! 林然只是想了解患者病情别无他想,当即又看向方俊辉问,“患者的手臂检查过了?” 林然说的检查自然是x光检查了。 方俊辉一听讪讪一笑,道,“还没呢!” 林然也没有责怪他的意思,回过头看向了患者的手臂,“给我拿一副手套!” 戴上手套,林然开始对患者的右手臂骨折的部位进行详细的检查。 最后让方俊辉他们陪同患者去拍x光! …… 急诊的手术室内。 李今夏已经起来了患者腹腔,她们这台手术要做的便是小切口阑尾炎切除! 刚开始的时候张小雅还有些紧张,毕竟平时她很少上手术台,即便是阑尾炎切除手术她也不太了解具体操作! 但在李今夏这个老湿机的带领下,很快张小雅也找到了感觉。 而且毕竟只是一台小切口阑尾炎切除手术罢了。 张小雅在手术台上能做得事情比较少。 …… 半个小时过后,李今夏和张小雅完成了这台小切口阑尾炎手术。 在李今夏缝合完术口之后,张小雅有些羡慕的说道,“李医生你真厉害,连小切口阑尾炎切除手术都能做得那么好了!” 李今夏做的这台小切口阑尾炎切除手术顶多只能算得上刚刚学会,能把手术完成罢了,她苦笑了一声,“我这才哪到哪嘛!你是没有见咱们组长做阑尾炎切除手术,那叫一个又快又好,我这三脚猫的功夫都是从组长哪里学来的!而且我相信你用不了多久也能主刀了!” 跟在林然后面张小雅的进步速度也是可以预见的。 想想他们联合小组才刚成立多久? 不到三个月! 用了不到是个月的时间林然让他们一群人学会了二级小切口阑尾炎切除手术,二级胆囊切除手术! 张小雅也有些向往的说道,“但愿如此吧!” 她说到底还是个医生,自然也想医学上有所成就的。 … 又一个小时后,林然完成对患者骨折的手臂复位矫正并打上课石膏。 有着复骨手法技能在,这点小手臂骨折自然难不到林然! 在拿到患者的x光片子后,林然还给方俊辉他们讲解了一遍。 推拉接送,便是复骨手法的秘诀所在! 经过林然病情分析,在对照起林然刚刚复骨操作手法。 方俊辉他们两个受益匪浅! 第424章 肝外组长会议 晚上六点钟左右, 林然和李今夏他们一起刚刚吃完饭,便接到了来自顾老板的电话。 说要开个肝外小组会议,各组长的组长都需要参加。 林然估计应该是开会讨论关于许从文的的问题吧! 没有多想林然很快就告别了联合小组的成员来到肝外二楼的会议室。 会议室内顾老板正坐在主位上,其他小组的组长也到齐了。 林然见自己好像吃饭了,赶紧跑到会议室的最末尾的座位上坐下。 顾老板见l林然道了点了点头站了起来,微微一笑道,“想比你们心里已经猜出了开这个小组会议的目的什么了吧!” 说完他那双牛眼扫视过坐在会议室里的各大组长。 各大组长心知肚明,但谁也没有出声。 顾老板摇了摇头接着说道,“既然你们都不说我那我来说好了,第二小组的组长许从文在手术中出现严重的失误导致患者发生严重的术后感染你们应该也听说了吧!” 他这么一说在座的所有组长都点了点头。 顾老板点头,“既然都听说了那我也不就不在绕弯子了,今天医院对患者进行了补偿,也对许从文许主任进行了处罚,赔偿患者精神损失高达三十万,咱们科的许主任也被停职了两个月,严重记过处分一次,第二小组也要进行重新分配,同志们这次的事故对于咱们科室和咱们医院来说都是一个深刻的教训! 治病救人还是得秉持严谨谦虚的态度的,不要以为自己有点技术就马虎大意,阴沟里翻船的事情就发生在我们眼前,这是一个值得在座我们所有人都值得警醒的案例,事故。 在这里我希望咱们肝外的所有能主刀的医生,在手术的时候,在给患者开药的时候,都要拿出严谨谦虚的心态来,特别是手术关腹之前,不要把纱布,器械遗留在患者体内,血淋淋的教训就在眼前,我不希望你们在座的和咱们科室里的任何主刀医生再重蹈覆辙。” 顾老板说完,所有人都低下了头。 肝外每天都有些杂七杂八的失误发生,他们反省起来也后怕得紧! 三组长,李浩轩开口说道,“主任,我们明白,回去之后我们一定细心叮嘱好组内的主刀医生们的,不过主任我觉得就因为一次失误就解除许主任的组长职务是不是太过了。” 一个治疗小组的组长哪是三十万就能请得到的嘛! 这一点他们心里都无比的清楚。 像他们这些临床管理经验丰富的组长只要走出医院,立马就会有人挥舞着百万年薪找上门的! 就算他们留在医院里,能一年能给医院创造的价值也远远高于三十万这个数字。 不过他们都是医生,他们心里也都明白,因为他们的失误对患者造成损害是很难用金钱来衡量的! 顾老板摇了摇头,“许主任的处罚是医院出的,我也争取过了,许副主任还能留在医院保主副科室主任的职位力保下来的,你们想想吧!若是这个时候许副主任被医院开除,那么他的履历上是不是要写上因失误被开除?到时候恐怕许副主任连工作都很难找了吧!出了事故可不是辞职就能了事的!” 他这么一说,其他组长也都点了点头。 医生的履历可是很重要的,若是真因为失误医疗事故被开除,想在找个好的医院入职那简直就是难如登天,毕竟谁也不希望自己的医院里来一个不负责任的主刀医生,即便特别是私立医院更是如此。 顾老板也不想在这个问题上多说,犯了错承担相应的责任便是,大家都是成年人! “嗯,接下来咱们说说第二小组的重新分配问题。” 他的话刚刚说完,代表第二小组来参加会议的副组长田力生站了起来,“主任,我觉得就这么解散第二小组,我们第二小组也太冤枉了吧!” 顾老板看向他,笑了一声,“冤枉?我看不冤枉吧!你们第二小组的问题还需要我一一点出来?医务人员管理混乱也就罢了,平时你们对患者住院管理也不够上心,这次若是你们能提醒许副主任关腹前自己检查器械和纱布,能把纱布遗留在患者腹部这种事情发生?若是你们对住院患者的管理足够上心,患者的术后感染你们会不知道?” 解散第二小组势在必行,顾老板心里已经打定主意了,谁来了也不好使! 对面顾老板的质问,田力生无言以对,他自然也清楚二组的情况。 也许被重组对他们来说也是一次机会吧! 最后田生力无奈的坐了下来。 顾老板接着说道,“肝外第二小组有四十二张病床,十八名医生,能主刀的也就三人,管床方向的五个,情况也就是这么些了,你们有什么想法都可以说说的!” 顾老板这么一说,几乎所有组长都不禁皱眉。 病床是好东西! 但若是没有足够好的人员配置的话,病床多了反而会是一种负担。 病床! 林然自然十分想要,但他的在一众组长中资历最低,而且估计这个时候顾老板心里已经有了计较,多说无益罢了,因此林然不动声色。 最后也没有人站起来发言。 顾老板轻笑了一声,“既然你们都不想要二组的人和病床,那我可自己分配了,倒时候你们可别抱怨我分得不公平!” 最后四组的组长,王大康站来了起来,建议道,“主任,要不病床咱们就平分,至于人员嘛就抽签决定好了。” 他这么一说其他倒是连连点头,可顾老板却是直接摇头道,“你当治疗小组的重组是过家家呢!病床平分确实可以,但人员不能抽签决定,即便你们都没有特别想要的人,那由我来给你们指派吧!” …… 十分钟后会议结束了。 林然也分到了四个人和八张病床。 就这样他们联合小组的阵容再次得到了加强。 被分配过来的二组成员还是可以说道说道的。 也可以说顾老板也是用心良苦了。 第425章 管床的才是大宝贝! 两个管床来的,一个是二组副主任医师赵国年,一个是主治医师,两人算师徒关系,据说二组的住院患者大多数都是两人在保持着。 能分到这么两个宝贝林然自然高兴! 对于他们这些往临床手术方面发展的医生来说,管床的就是他们的后盾! 这个后盾越强越厚自然就越好! 在两人正式加入联合小组后,林然就能把更多的时间投入到手术治疗当中去。 至于其他两人,一个是低年资主治方世明,一个是住院医李凯旋…… 方世明林然见过的,一个不错的中年医生。 而其他组长在分到二组的人后也没有是呢不满意。 二组的人吧!他们分到能力强的不好管,能不力不足,又不堪大用,总之不是自己的人也就随便了!他们这组长想的是只要分配过来的人服从管理不出错就成! 会议结束了,首要工作自然是查房,没错就是查房。 再查最后一次第二病区的房,然后把医生和患者再次进行分配,不管是医生还是患者落实到各个小组当中去。 医生的工作必须保证高效快速才能保障住院的患者处在一个有人监管的状态下! 很快在顾老板的带领下,他们一群组长来到了肝外四楼的第二病区。 原二组的成员也早就在护士前台等着了。 心思缜密的顾老板在会议开始前就让二组的所有成员在病区集中了。 见到主任领着其他组长来了。 赵国年和方世明他们知道他们二组要变天了,同时心里也开始忐忑了起来。 在一众小组当中新成立的联合小组无疑是当红小组,分到联合小组可谓是前途无量! 当然那些抱着混日子心态的人自然不愿意到联合小组去。 联合小组一半在肝外一半急诊,那肯定比原二组更忙更累! 不过,二组的成员们除了管床的,在许从文压榨下早就饥肠辘辘了。 现在谁不想去联合小组嘛! 而且联合小组也才成立不久! 去联合小组就不存在是不是自己人的问题了。 就像本地人和外地人差别就不一样! 至于去其他小组就可能会有点惨,别的小组组长肯定要对新加入的成员进行一番驯化才会重用的,而这段时间可短可长,甚至表现得不够好的,这辈子人家都不重用你也是有可能的,那就以后的职业生涯不就可想而知了嘛! 每天贴贴化验单,输输病例,查查房,一天天,一年年,最后混个有名无实的主治医师,副主任医师啥的,这辈子也就到头了! 可以说一眼就能看得到头的职业生涯! 这能不可怕? 来到护士站台前,顾老板看向田力生问道,“你们组的人全部在这里了吧!” 田力生看向二组的成员们默数了一下便回道,“二组一共十八人,除了许主任都到齐了。” 顾老板满意的点了点头,“嗯,不错。” 说着顾老板又上前一步突显自己伟岸的身躯,“既然二组的人都到齐了,那我宣布一下院里的解决,院里决定重组肝外第二治疗小组,将原第二治疗小组打散并入肝外其他治疗小组。” 来了! 决定命运的时刻来了。 除了陈云钓鱼台的管床医生们在,偏向外科临床手术方向的医生们都不由自主的忐忑不安了起来,他们都在心里默念“联合小组!” 顾老板见他们一副紧张兮兮的样子,也不在拖拉,“你们分配到哪个小组也已经盖棺定论了,人选名单都在各自的小组组长手里了,所以也不用紧张怎么个挑选法了,现在我们先查房,然后由你们组长各自领人!” 呃…… 这不是搞人心态嘛! 怎么就像拉屎一样呢! 这他喵的一节一节的。 没有理会他们顾老板开始迈向病房区的方向。 林然他们自然是跟上了。 原第二组的成员们只能都眼巴巴的看向主任医师田力生了。 田力生苦笑了一声没有说话, 他也正在郁闷中呢! 他也想去联合小组! 以他的资历到了联合小组那不是狼入群羊了嘛! 可惜顾老板怎么可能没有想到这个问题嘛! 林然还年轻,分些老油条过去那不是成心给林然添堵嘛! 原二组一共四十二张病床,因为许从文的缘故有十多张病床上趟着的是其他负责小组的患者。 这查起来自然简单多了。 分配起病床来也简单! …… 顾老板他们走后,第二病区的小护士们叽叽喳喳的讨论了起来。 紧接着便到了分享八卦的时间! 几乎用了不到十分钟的时间,肝外所有人都知道了二组被解散并入其他治疗小组的消息。 李今夏在急诊刚刚收治了一名肝硬化患者肝腹水。 打开肝外的大群便看到了这个消息,结合刚刚林然被喊去开会了。 她不由得笑了! 联合小组成员不够的问题终于要得到解决了。 他们这些向往手术台的医生自然希望能有充足的时间来进行患者的收诊和手术,至于管床嘛!就让专业的复健专家来。 同样的,在收到这个消息后,联合小组的其他成员都笑了。 他们缺的就是管床的值班人员,希望这次林然能把原二组管床的大宝贝们给拉回来,这样就完美了。 …… 另外一边,查房结束,分完病床,便是开始分人了。 顾老板当仁不让的第一喊人“黄嘉嘉嘉,李海,刘亮你们以后就是第一小组的成员了,站到一边去。” 顾老板这个一喊,二男一女站了出来走到了一边,他们还瞄了瞄林然,不过他们心里还是比较庆幸的,要是说联合小组是首选的话,那么顾老板亲自带领的第一小组就是备选! 第一小组的组长便是顾天一,他怎么滴也不会像其他小组组长那样随便抛弃一个医生的! 顾老板带着人离开了。 第三小组的组长李浩轩站了出来。 还剩下的原二组成员都有些紧张了起来,几乎所有人在心里默默的喊,“千万不远选中我……” 第三组的组长听说那是笑面虎,邪乎的很,还有点记仇,说白了就是小心眼,也喜欢给底下的人穿小鞋。 去了第三小组前途渺茫! 第426章 各有小心思! 二组被牵走的牲口越来越多,最后剩下方世明李凯旋他们四人。 赵国年师徒倒是没什么,到哪个小组不是管床呢! 可能去了联合小组还需要多操点心呢! 反倒是方世明和李凯旋内心在狂喜! 他们真的进了联合小组。 命运女神眷顾! 最后林然站了出来笑道,“赵老师欢迎你们加入联合小组,以后咱们就是并肩作战的战友了,希望大家互相帮助一起进步。” 对待赵国年这样的大宝贝,林然显得十分客气。 以前不知道,自从黄海涛入驻联合小组,他才深深体会到管床老医生们就是个宝贝疙瘩! “组长,你客气了,以后有什么事情尽管安排就是了。” 面对林然赵国年还真不敢端着,眼前这位可肝外名副其实的超新星。 在医院在专科科室最吃香的还是手里有技术的临床外科医生! 君不见,许从文身上有那么多毛病科室照样委以重任嘛! 可不就是因为许从文的手术水平嘛! 林然也朝旁边的几人点了点头,“那咱们先回第六病区,我给你们介绍一下联合小组的成员们。” 光林然朝他们点点头,方世明和李凯旋都有些受宠若惊。 “谢谢,组长。” 林然现在还是实习医生,既不是职称住院医,职务也就组长能叫得出口了。 称呼上司,自然要捡好听的喊。 林然带头走在前面,方世明他们激动万分。 走进电梯,来到第六病区。 …… 开会加查房,时间也已经来到了晚上的八点钟。 晚上八点,正是病区查房的时候。 李今夏他们早早的就在护士站台前等着了。 方俊辉“李组长,你说咱们小组这次能分到多少个管床医生?要是能把二组的管床医生都拉过来就好了,优势互补!” 王毅虎看了看一旁的黄海涛笑了笑道,“这怎么可能,想想都知道不可能。” 管床的一下子也不能来太多,不然人家老黄在联合小组的地位就不稳了! 想想,若是来个主任级别的管床医生,黄海涛该怎么办? 是管人家还是让人家来管自己呢! 职权这东西有什么还真的很难弄! 反倒是李今夏王毅虎他们一点都不担心,反正只要能从林然哪里学到东西,谁来管他们或给他们管都行! 学得到了技术才是王道! 就在他们聊天之际,林然带着二组的人来了! 电梯门打开,黄海涛第一侧目,当看到赵国年师徒两后,他笑了,而且笑得很开心。 老赵来了。 他两职称相当,都是高年资副主任医师,但水平和在医院的连建树,赵国年比黄海涛差了一头! 黄海涛明年就可以考主任医师了。 而赵国年还差那么一点意思。 林然带着人走向李今夏他们说道,“人都到齐了吧!” “回组长,咱们组的成员都到齐了。” 李今夏笑魇如花,联合小组壮大了她身为联合小组的副组长自然也高兴。 上个月发工资的时候医院已经把组长的管理补贴打到她的卡上了。 钱虽然不多也就两千块,但起码她这个副组长也是官方承认的! “嗯,很好,我来介绍一下二组分配到咱们联合小组的成员。” “他们分别是复健管床的副主任医师赵国年赵老师,大家鼓掌欢迎!” 林然说完带头鼓掌,下面的人也满心欢喜的鼓掌。 他们组又来了个大宝贝,他们能不高兴嘛! 赵国年也又上前一步,等掌声落下他便道,“能加入联合小组这个年轻活力的治疗小组我很高兴,特别是在这几个月里咱们联合小组可以说是建树颇多,在此我希望自己能位联合小组贡献出自己的一份力量。” 赵国年今年已经四十岁了,也已经不是小年轻了,说话自然也比较成熟老练些。 至于对二组的解散,他们即便在不舍也不能带到新加入的小组中来。 这样肯定不利于他们融入联合小组的。 人往高处走,水往低处流。 不是他们不念旧,有些念旧就等于害了自己前途! 那这旧不念也罢。 况且虽然第二小组解散了,但大家还都在医院还都在肝外,也没有啥好伤感的。 要说伤感留恋,二组也没有什么好让人留恋的了。 许从文从来就不是一个合格的组长,至于合格的老师那更是无从谈起了。 黄海涛这时也开口了,“赵老师欢迎你的加入!有了赵老师的加入咱们联合小组一定能乘风破浪,一往无前,再创佳绩。” 他的年纪比赵国年小那么一两岁,不开口不行! 万一林然稀里糊涂的让赵国年来主管第六病区的管床任务,那就糟糕了。 虽说都是为患者服务的,但是谁也不想被人管着不是,特别是被实力还不如自己的人管着。 要是赵国年的技术水平比他高,黄海涛也就认了。 但明显老赵强不到哪里去。 黄海涛又先一步加入联合小组。 说什么也不能把组内管床主导位置让出去。 以前联合小组就他一个副主任医师,现在又来了一个副主任医师,也是管床方面的,他自然担心地位不保。 不过他的担心有点多余! 林然可不是喜新厌旧的人。 而且在了解赵国年的个人能力之前他怎么可能重用他嘛! 这段时间他跟黄海涛相处无比融洽,就是来了个管床的主任医师,林然也不换! “黄老师说笑了,以后的工作还请黄老师多指点才是。” 赵国年也看出来了,林然对黄海涛的信任不是他一个半路进庙烧香的和尚能比的,如此还不如一开始就摆低姿态,俺压根没有篡位的意思! 指点和指教的意思相差可是巨大的。 听完赵国年的话,黄海涛笑着说道,“以后一起进步。” 解决了两个大宝贝之间的地位问题,林然随后把方世明李凯旋他们也介绍了一遍,随后便是带对查房了。 查的自然是二组分配过来的患者! 重新分配,想要了解摸清患者的具体情况最好的方法自然是查房。 所幸自从许从文主刀的患者出现术后感染后,他们组就暂停了收治患者。 因此分配到两个小组的患者并不多,八张病床有张病床上躺着的就是联合小组负责的患者!剩余三人,查起来那不跟玩一样嘛! 第427章 肾源匹配成功 用了二十分钟左右,林然带着人把刚刚分过来的住院患者仔细查了一遍。 不明所以的患者家属还一个劲的问:他们今天查房那么频繁,是不是跟二组的那个后术患者有关! 林然他们回答自然是医院内部的调整了! 也确实是医院内部调整! 这几名已经做完手术的住院患者得知他们的主治医生由许从文变成了林然也没有多少抗拒,毕竟手术已经做完了,而且许从文也翻船了,换林然来他们反倒是更安心一些。 老医生虽好,但精力肯定没有年轻医生多! 查完房,便到了收获时间! 林然把赵国年师徒两交给,便带着李今夏他们一行人前往会诊室制定明天的手术方案。 刚刚走进会诊室,方世明和李凯旋还有些摸不着头脑。 但当林然让李今夏把明天手术患者的手术方案和整体治疗拿出来以后,他们就恍然大悟了。 原来林然他们是要做明天的手术功课! 以前他们二组遇到比较大型的手术也会进行会诊,当然小医生就没有机会进会诊室了,除非是一助二助这样直接参与手术的小医生,其他的嘛!看病区,输病历,贴化验单! 林然所讲的第一个手术方案便是关于肝切除的手术方案。 他刚刚王毅虎的手术方案贴出来,下面李今夏他们就开始讨论了起来,并时不时的提问。 林然一一解答,然后再对王毅虎设计的手术方案进行一定的修改。 王毅虎现在设计肝切除的手术方案还是有点勉强的,但凡事都有第一次! 第一次做得不够好没有关系,继续努力就是了。 见自己的手术方案被林然改了个大半,王毅虎无奈的笑了,这本就在他的预料范围之内,也没什么失望的。 随着会诊的推进,方世明他们越来越看不懂了! 林然不止讲解三级手术的方案,怎么连腔镜下胆囊切除这样的二级手术也讲! 甚至还得特详细! 看着方世明他们都些傻眼。 但随后方世明他们就加入到了医学行列中来。 没有办法,不学不行! 不学以后就是没有手术做,没有手术做代表着只能拿死工资! 联合小组收治患者的流程林然也重复的说了一遍。 他们在急诊收诊的患者可以只要自己做主刀! 这什么操作? 难道林然就不缺钱了不成? 之前二组的手术别管大小,基本都主任医师级别的大佬给垄断。 他们连口汤都喝不着! 光做助理能赚几个钱嘛! 一个月下来也就够交房租够换花呗。 —— 今天李今夏他们一共收诊了八名患者,林然讲得也比较细,因此到十二点左右会诊才正式结束。 预约了明天的手术时间,林然便宣布可以下班了。 早上八点钟上班,凌晨十二点下班,已经够可以的了。 虽然今天有些特别,但十四个小时都过去了。 林然刚刚宣布可以下班,李今夏方俊辉他们这些老油条二话不说,转身就走,完全没了之前还能大干三百回合的模样了。 就连昨天刚刚来的张小雅也被方俊辉他们给带坏了。 看着的方世明和李凯旋十分傻眼! 这联合小组的人怎么都那么怪? 众人走后,方世明呆呆看向的问,“组长,我们也可以下班了吗?” 林然微微一笑,“自然,明天还有一堆工作要忙呢!你们赶紧下班,我去看看黄医生他们……” 林然说完也没有等他们回神,时间紧迫,他也想早点下班回家躺着! 一连十四个小时的工作忙下来,就是已经习惯了,现在腿都有些发颤。 林然走了…… 李凯旋弱弱的问,“那个方老师……我们下班?” 李凯旋的年纪也就比林然大那么一两岁,奔三的年龄,而方世明已经三十五岁往上了,还是个主治医,因此他称呼方世明医生老师也不为过。 方世明从凌乱中回神,随即说道,“当然下班了…没听见组长说了嘛!明天还有一堆工作要忙呢!你想想我们组明天有八台手术,还需要去急诊收治患者,一天忙下多累!还是赶紧” 仔细一想确实如此,联合小组的工作量很大! 不过他们刚刚来的第一天就感受到了联合小组和原二组的区别所在。 有一种熬出头了的感觉。 以前在二组就是干活的牲口,到了联合小组他们已经能称得上人了,甚至可以称为医生了。 …… 凌晨两点钟左右,林然才结束一天的工作回到自己的小窝。 一天十六个小时的连续工作下来,让林然回到家连洗个热水澡的欲望都没有了!但身为一个医生他深深的明白个人卫生和健康息息相关。 取出干净的衣服,拖着疲惫不堪的身体林然走进洗手间。 “苍茫的天涯是我的爱,绵绵的青山脚下花正开……” 可他刚刚褪去衣服,裤袋里的手机响了。 林然无奈的摇了摇头,这时候能给他打电话的肯定是医院! 一看是陌生号码,林然说话也比较客气,“喂,你好,我是林然,平稳是哪位?” 电话里,传来泌尿外科老王声音,“林然你现在立马回医院,那个糖尿病终末期患者肾源匹配到了,咱们连夜加一台手术,其他人我也通知他们了,肾源大概两个小时后到……” 林然抽起自己褪去一半的裤子,“那么快就排到肾源了?” 据林然所知国内的肾源匹配进度一直慢得离谱才对! 一些患者甚至等到身体不再适合手术或许死亡都等不来一个肾源。 “嗯,比较幸运吧!咱们这位患者是o型血,比较稀有……” “嗯,好我现在回医院,五分钟后就能到。” 稀有配稀有等于更快,这个理论也是没错的。 林然随便收拾了一下便出门。 “林医生,这晚还要出去?” 路过小区门卫室,门卫大哥跟林然打招呼,小区里来了个医生,门卫这种闲得发霉的人士自然八卦得一清二楚。 医生在社会群体中还是比较受人尊敬的。 “嗯,医院有台手术比较急。” 门卫大哥,“林医生实在是辛苦了,林医生走夜路慢着点走哈,注意来往的车辆,晚上喝醉酒开车的人比较多,小心为上。” 第428章 有梦想的年轻人 看着林然走出去的身影,门卫大哥羡慕得直摇头! 当年读书时不知道努力,出了社会方恨读书少! 若是当时他也努力读书,住在小区里的人就是他了。 哪里用得着干保安嘛? 林然走在回医院的路上,突然想到好像观摩换肾手术也是一个难得机会! 而且有机会不给自己人上,他们何时才能成长到能给自己做四级手术助理的地步嘛! 器官移植主刀虽然也很关键,但团队同样也很讲究! 想到这里他拿出了手机,往联合小组群里发了个消息。 【有没有人有兴趣来医院观摩换肾手术?】 凌晨两点半,还有没有夜猫坚挺着林然也是没底。 要是都谁着林然不在强求了,毕竟白天的工作已经够累人的了。 机会以后还是会有的嘛! 然而他的消息刚刚发出去就有人冒泡了。 张小雅:【组长,我也能去观摩?】 张小雅回到家还没有洗澡就开始了自己的码字大业。 两个小时,四千字完成,她已经困得有些睁不开眼睛了。 可谁知关上瞄了下手机,看到林然喊人去观摩换肾手术。 她的睡意瞬间全无了! 换肾手术! 四级手术。 泌尿外科的终极手术之一。 张小雅身为原泌尿外科的医生,对换肾自然无比的向往。 在她看来换肾手术的主刀医生就像带兵打战的将军一样,威武。 林然看到张小雅的回信笑了,勤奋的人还是有的。 【自然可以,观摩手术而已,不分老幼,不过要是实在撑不住也不用勉强,机会以后还是有的。】 机会以后当然会有,但是按照肾源不确定时间配送的规矩来算,想有所准备在去观摩手术简直可能。 【组长我十分钟能到医院!】 这句是秦小明发出来的。 张小雅是码字赚钱,他秦小明则是穷得睡不着! 今年他也二十六了,半年的实习马上就要结束了。 若是考不上研,他就得回镇上卫生所找工作了。 这明显不是他想要的,卫生所连医院都称不上,能学到东西就怪了。 而且卫生所的领导位大多数都是上级医院指派下来的。 如此一来入职卫生所,职业生涯就已经黯淡无光了。 加上加入联合小组这段时间以来见识,秦小明是打死也不想回什么镇卫生所的。 他要考研,他要留院! 【我也十分钟后到医院。】 张小雅压根没有想熬不熬得住的问题,大不了在楼下小卖部多灌几瓶东鹏特饮,反正她以前熬夜码字的时候也是这么干的。 不就是三十六个小时嘛! 谁还没有值一天半的班! 现在已经是凌晨两点四十五分,加上换肾手术起码六个小时,那么手术结束就又到上班时间了! 在干上半天,可不就是一天半了嘛! 不过医生都是大牲口,更何况他们都还年轻,熬得起。 【好,那等下泌尿外科手术区更衣室集合。】 林然发完信息就不再去查看了。 可他不知道的是后面有来了一位同学。 李凯旋,【组长我也能去观摩手术?】 发完这条信息李凯旋十分忐忑! 刚刚冲完凉的他,热汗又开始往外冒了。 这明显就是一个机会,融入联合小组的机会,而且这台换肾手术的本身也有足够的吸引力! 他之前在肝外二组干了两年,名副其实的底层小辣鸡。 别说主刀了。 连观摩做助理和观摩手术的机会都屈指可数。 他可谓医院底层小医生的典型代表人物。 在看看自己的那些碌碌无为的老前辈们,李凯旋在心里发誓,他决定混吃等死,死也要闯出个名堂来。 可他等了三分钟,林然却没有回复,他心里的着急都已经表现在了脸上,泪水都差点掉了下来。 难道就是因为他今天才加入联合小组,林然就不待见他嘛! 明明秦小明一个实习医生都可以去,他自认为怎么都不比秦小明差吧! 正在他犹豫着要不要舔着脸去医院时。 他手机滴滴响了一下。 来信的正是林然! 【当然可以!难得李医生你还没睡,赶紧过来吧,我在泌尿外科的手术区等你们。】 亮了。 李凯旋感觉自己之前那个昏暗的世界射入了一抹灿烂的阳光,将他的整个世界都小照亮了! 整个燥热得不行了,眼泪从这个快三十岁的男人眼里流了出来。 一想到自己年迈老母亲在乡下干着粗重的农活,一想到自己老父亲那斑白的头发,他的眼泪不争气的流出来和汗水交汇低落下廉价出租屋的地板上。 他学医十年,也想给自己年迈的父母一个良好舒适的居住环境,让他们不必在辛苦劳作。 但现实十分残酷,即便他考上了研究生,即便他正式的参加了工作,依旧赚不到几个钱! 或许在熬十年二十年,他在羊城这个大城市里也买不起一套房! …… 就这样,三个有梦想的年轻医生,半夜三更不睡觉都往医院赶了回去。 …… 三院泌尿外科手术区。 林然刚刚走进泌尿外科手术区,就碰上了患者家属。 患者的小女儿眼力比较尖,一下子就认出了林然。 林然不就是给他父亲主刀的医生嘛!之前查房的时候已经见过了,王主任还特地给他们做过林然的介绍,还特地解释他们父亲的这台手术将由林然主刀。 对于这个年轻帅气的男医生,方丽丽印象深刻。 方丽丽迎了上去,“林医生,辛苦你了。” 林然退后半步,保持了下距离,“不辛苦,能为患者服务是我们医生的荣幸。” 这时更衣室门外的王大主任也见到了林然,他快步走来给林然解围。 术前跟患者家属那没什么好聊的。 他们该担心的还是得担心,用不着在患者家属身上浪费时间。 “林然,走做术前消毒去,手术马上要开始。” 林然朝患者家属礼貌的点了点头,便跟在王大主任身后快步走进更衣室。 “王老师,我那个小组有几个成员要过来观摩手术不知道方不方便?” 这里毕竟是泌尿外科王大主任的主场,喊人来观摩手术自然要说一声。 第429章 换肾手术开始 “当然没有问题了,一点问题都没有!你可是主刀,带几个人进入手术室观摩那能有什么问题嘛!” …… 在林然他们做术前准备的时候,张小雅他们也陆陆续续来到了医院。 林然叶没有多说什么,就让他们做术前消毒。 虽然他们只是观摩不用上台,但必要的消毒工作还是需要的,以免污染手术。 …… 做完术前消毒,赵德明心里还在暗暗揣测,到底林然能不能把这台肾移植手术做下来! …… 十多分钟后,林然他们做完术前准备工作走出更衣室。 来到手术室门前,王大主任安慰了下患者家属,便带头进入手术室。 走进手术室,张小雅他们几个那心情激动的心情久久不能平息。 在这之前他们从来就没想过能这么快就混入四级手术的手术室!即便只是观摩已经足够了。 一台手术尸肾移植的费用高达五十十万! 而且换肾手术后患者的大多数也就五年存活率,换肾后能存活十年的比较少。 一年十万块,换得值得还是不值得,也只有患者家属自己心里清楚了。 器官移植手术贵是有贵的道理的。 第一,摘取和植入人体器官的手术费,换肾手术过程反杂,持续时间较长,手术,因此收费比较贵也是合理的。 第二、保存和运送人体器官的费用这个费用也是占了肾移植的一大部分。因为肾源的捐赠者和受捐赠者往往不是在同一家医院,因此当医生摘取肾源后需要马上赶往受捐助的人所在的一样。但摘取的肾脏往往是有保鲜期的,一旦超过时间肾源就不能移植了,因此路途遥远的往往都需要用直升机来运送。 第三、摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费、医用耗材费。这个不用说了,医院也是需要盈利来维持的,因此这个费用也是必需的。 …… 王立民走进手术室后看向林然微微一笑道,“林医生,请吧!” 手术室的站位自然得讲究,越是大型的手术越是如此,没有规矩不成方圆,乱糟糟的手术环境是很难把手术做顺利的。 林然人人不让的站到了主刀的位置上。 肾源为左肾,因此林然站到了患者的左手边。 赵德明心怀忐忑的站到了林然的对面,他便是这台手术的一助!若是林然做不好这台手术,手术失败了,背锅也有他的一份,跑不了。 二助同样是泌尿外科的医生,名叫程小宝,是个三十岁出头的小伙子,长得也比较精神,原先他就是肾移植小组,供肾切除组的助理,也就是受者手术组的人全跑了,不然这台手术也没有他什么事。 最后就是拉钩的医生了,看他的模样同样是个经验丰富的拉钩老手了。 名叫刘赫,年纪比程小宝还大些。 而王大主任则是站在一旁,他已经做好了替换林然的准备! 林然做肾切除他十分的有信心,但肾移植嘛就不太确定了。 有备无患。 躺在手术台上的患者,脸上长满了老年斑,面色暗淡,这是临终时的面相了,若是不手术估计患者也就几个月好活了吧! 站好位置后,林然看向了已经把屁股从小板凳上抬起来的老麻醉师。 “麻醉老师,咱们开始,全身麻醉,六个小时!” 看着年轻帅气的林然,老麻醉师点了点头上前给药。 躺再手术台上的患者一声不吭。 他知道自己已经大限将至了,该说的他也嘱咐过自己的子女了,若是这台手术若是成功了,他就多苟活几年,若是失败了,也就解脱了。 没人能明白糖尿病终末期患者的痛苦! 他闭着眼睛,麻醉师轻轻的掰开的他的嘴巴进行麻醉诱导,插管,给药,确认麻醉药是否进入患者胸腔,整个流程做得干净利落。 老麻醉完成插管麻醉操作,没有一会患者便沉沉的睡了过去。 确认麻醉成功,老麻醉师看向了林然,眯着眼睛道,“林医生,你可以开始动手了。” 林然点了点头,伸手便道,“镊子,酒精棉,碘伏。” 左肾位于左侧腰部,上界大概位于第11肋骨,下界大概位于第2腰椎,内侧为脊柱、椎体,外侧界是腹部肌肉。 左肾前面大概位于左侧结肠、部分回肠的后方;前有脾脏与结肠的脾区,后有腰部、腰大肌的肌肉,中间为肾窝,即肾脏位置。 行肾切除有两个切开入路,一个就是经腹腔切开,一个就是经后腹膜切开。 一个在前面切开,一个后侧面切开。 两者并没有多大的优劣区分,主要还是要看主刀医生的习惯,和患者的病情来选择。 肾移植同样需要先摘除病肾,因此就切开而言跟肾切除手术并没有太大的差别。 不过肾切除往往采用腔镜切除手术,肾移植不能用腔镜手术罢了。 接过护士拍过来的镊子,林然开始给患者做术前皮肤的消毒。 正所谓皇上不急太监急! 手术正式开始。 林然成竹在胸,毕竟他可是开了外挂的男人,手里有换肾手术技能在手,心里底气十足。 反倒是林然对面的赵德明慌得一匹。 手术正式开始,赵德明不敢奢求一个二十多岁的年轻医生能把肾移植这样的四级手术做得多好多完美,但术林然能顺顺利利把病肾切除出来,肾植入的活要是不行也不用勉强,直接交给王大主任就好了! 对于王大主任的技术赵德明还是很放心的,由他来配合王大主任必定能顺利做完这台换肾手术,也只是做完罢了,手术质量什么的他也不敢保证有多少。 至于患者术后的恢复情况,就能不敢去想了。 只要患者不在术后住院恢复期间死就行了! 同样为林然紧张自然也有张小雅他们这观摩三人组了。 林然可是他们的组长,林然风光了,他们自然也能沾光。 正所谓一人得道鸡犬升天嘛! 若是林然在这台手术上撞了南墙,他们脸上同样也无光。 一条船上的蚂蚱,一荣俱荣,一损俱损。 第430章 走到尽头的肾 不管他们如何的紧张。 术野皮肤、画定位线,林然压根就没有任何迟疑! 进入手术状态,林然整个仿佛换了个人一样。 让人看上去就倍踏实的感觉。 一旁的张小雅光看进入手术状态的林然都有些看痴了。 “这个男人认真起来也太帅了扒,自己里写的那些男主跟现在的林然比起来简直土得掉渣!” 越看越香,心里疯狂的崇拜,张小雅发誓从这一刻开始她就是林然小迷妹了。 明星,偶像,爱豆,张小雅从来都不感兴趣。 那些东西不过是资本们包装出来的东西罢了。 要讲真正内在的东西恐怕啥都不是。 最近塌房的明星爱豆还少嘛! 吴签,某祥,某宏,某伦…… 一个比一个渣渣……内在一个比一个丑陋。 …… “手术刀……” 林然伸手接过护士拍过来的手术刀,看向了一旁的王大主任,问,“王老师,肾源确定能准时送达?” 虽然换肾手术不像肝移植,心脏移植那么危险的,但若是打开患者的腹腔后肾源拖个一两个小时迟迟不来的话,也是十分的麻烦的。 当然手术也不能等肾源到了在开始手术,因为肾源从摘除到移植到患者体内是有一个保鲜期的,错过了保鲜期,那么就意味着肾源不新鲜了! 拿来吃猪肝猪肾都讲究新鲜程度,就更不用讲拿来移植的肾源了。 不新鲜的猪肝猪肾影响的只是食用口感,问题不大。 不新鲜的肾源,那可就不得了,强行移植不过了保鲜期的肾源,患者用不了多久就会肾衰竭而亡。 可能手术后的危险期都过不了。 “放心,肾源是潮汕那边的,那边的医院联系我们医院的时候已经完成了肾源摘除手术,从那边直接用直升飞机飞到我们这边也就是一个小时足矣!” 对于肾源能否及时送达王大主任显得十分的自信。 一台换肾手术五十万,光运费都可能达到十多万,他喵这要是还不能及时送达,那还赚什么钱嘛!全他妈改行送快递得了。 “嗯……” 林然应了一声开始下刀。 手术刀划破患者的皮肤,逐层切开,白色的脂肪层,鲜红色的肌肉层,筋膜,白色的腹腔大网膜…… 沿着患者左肋下缘的定位线丝毫不差的切开,林然弓式持刀,光看那匀速推进的手术刀就知道,这一手切开操作得是稳如泰山! “厉害!” “这手切开十分老辣!” 第一次见林然做手术的赵德明自然这样老辣的切开他做不到。 在手术台上有那么个不成文的说法,那就是一个主刀的功底有多少,光切开就知道了! 术口切开完成,一旁专门拉钩的刘赫刘医生赶忙给腹壁电凝止血。 一旁的王大主任这时笑道,“林然,你这小子几天不见手上的功力又见长了!” 上次他观摩林然手术的时候是两个星期前的肾癌切除手术上。 那时候林然表现十分惊艳,而同今天这个切开给人的感觉是林然手上的技术越来越成熟了。 就像电视剧里所说的,武功到达顶峰后的那一种返璞归真的感觉。 总之,林然又强了! 林然放下自己手里的手术刀,“手术做多了,技术自然也会有所进步。” 电凝止血,术口扩展。 患者腹腔内的情况也暴露在了众人的眼皮子底下。 人体的肾脏是可以随着呼吸运动而移动的,人体在受到惊吓时它还会躲进人体的肋骨下面,受肋骨的保护,可以说是个比较害羞怕丑的器官,也可以说个比较聪明的器官,就如同心脏一样,身体在受到惊吓或者打冷颤的时候心脏也会往上提。 这是就是生物进化的神奇之处! 人有趋利避害的本能,器官同样是如此。 术口扩展之后,患者的肾脏原本应该已经到左肋骨下面去的。 可惜患者是糖尿病终末期患者,严重的肾衰竭导致患者肾脏已经失去了活性,也丧失了基本的代谢功能。 因此现在患者的肾脏就在林然他们的眼皮子底下,虽然没有全部暴露出来,但那浮白皱巴的肾左缘包膜是可以一览无余的。 这就是走到了尽头的肾脏! “精细剪,无损伤镊。” 随着林然的话音落下,肾摘除手术的肾脏游离工作正式开始。 同样林然对面的赵德明也操起了吃饭的家伙事儿。 现在他已经顾不上为林然紧张了。 手术台上属于他的使命也已经开启了。 他得提起十二分的精神来配合林然,不然若是因为他的失误导致这台手术的失败,那他就是第二个许从文,甚至将比许从文还要惨。 他只是个小小的副主任医生,犯了错医院可不会手下留情! “赵医生,我们从肾蒂往里游离,直到肾盂这个位置,再阻断肾蒂,再游离肾供血血管完成阻断,再广泛的扫掉左肾的肾周脂肪粘膜,看到左肾有边的淋巴结没有,这个淋巴结得扫掉…” 听完林然的话,赵德明开始回想起术前的手术方案来。 具体到患者腹腔内的操作林然的思路好像和手术方案不一样了! 然后手术方案是死的,站在手术台前的主刀是活的,具体的精细操作怎么能照本宣科的按照手术方案来嘛! 赵德明也管不了这么多了,他只是一个一助,他只有提醒权和建议权,在手术中只要林然没有出现明显性失误或者忽略什么重要的步骤,他这个一助就不能质疑主刀操作和思路。 肾蒂的解剖游离正式开始。 一旁的王大主任看到林然手上那灵活精细剪刀,还有那个片片凋落的脂肪粘膜,都忍不住有些羡慕林然的天赋! 老天爷赏饭吃,莫过如此了吧! 看林然做手术就像观赏雕刻师在雕刻艺术品。 肾蒂游离开始后手术视野也像雕刻的艺术品一般,渐渐的展露了出来,让人有种心旷神怡的感觉。 然而当所有人都看得津津有味的时候,赵德明还开始暗暗叫苦了。 林然操作输出十分的惊人,往往在他还没有反应过来之际,林然完成了一个地方的游离换个地方干活了。 这就是导致赵德明慢慢的就像卡了半拍似的,十分难受着急。 第431章 生命的延续 剪刀挥舞之间,林然渐渐的进入了状态,忘我的超常发挥的状态! 见林然手上的剪子越舞越顺,王大主任都认不住羡慕的直摇头。 如果凑他跟前的话,可能还能听他嘴里在啧啧作响。 张小雅彻底化身为林然的迷妹了。 要是这不是手术室她早就满脸花痴的朝林然冲上去了。 铁粉! 要多粉有多粉的那种。 要是林然睡粉的话那就更好了。 …… 肾蒂游离,肾供血静动脉阻断,肾周脂肪外盲游离,肾包膜外游离…… 一套整体肾脏的游离林然做得有条不紊。 而一整套的肾脏游离工作下来,赵德明全身已经湿透了。 那滚烫的汗水把他全身都给游离一遍。 一把精细剪把一个肾脏的游离工作全部完成,林然的器械操作十分的个性而独特。 从某种程度来讲林然已经渐渐的往出了自己的手术风格。 要知道手术台上器械多达几十种,许多主刀医生包括王大主任自己做起手术都是换着这花样的换器械。 但只有看过林然的手术才会知道,会得多会得杂不一定就好! 简单精深,有时候才是最实际的。 花里胡哨的做手术看似很厉害,可实际上手术的质量却没有提高多少,那又有何用呢! 王大主任心里叹服,林然的手术风格他是想学也学不来了。 而且这种返璞归真的手术风格也不是所有小医生敢轻易尝试的。 林然的技术毫无疑问是十分牛逼的。 可稍有不慎就可能造成手术事故! 这谁敢轻易尝试? 完成整个肾脏解剖游离工作,林然将手里的剪刀和镊子撤出来。 现在患者腹腔内的左肾脏已经孤立无援了,迎接它的将是只有林然的一刀切除,这也是它唯一宿命。 精雕细琢的艺术品成型,林然心里还是颇具成就感的。 一旁观摩的王大主任也忍不住出声了,“林然,漂亮!你这台手术的总体表现跟之前那台肾癌切除比起来简直进步太多了!有时候我都怀疑你小子是不是某个外科大佬投胎转世忘了喝孟婆汤!” 林然:…… 大佬投胎转世不至于,他只是开了个外挂罢了,嘿嘿。 “王主任您过奖了,人总得要进步不是,不然怎么能跟上这日益变化的医疗环境嘛!” 林然的话刚刚说完,一旁的赵德明见护士小姐姐的注意力都在林然这边,也管不了那么多了,赶忙和气的说道,“护士小姐姐……帮忙擦个汗!” 一助有让护士给擦汗的权利,但护士可都不是什么好惹的角色,所以说话的时候你得客气点…… 小护士点头拿起白毛巾…… “嗤……” 就在这时手术室的大门被打开了。 泌尿外科的一个副主任医师提着一个蓝白色的医用保温箱走了进来。 见状,王立民满意的点了点头,说道,“林然,肾源已经到了,比预计的时间还提前了十多分钟,你可以加快手术进度了。” 林然点头,“先擦个汗吧!” 林然出声叫护士擦汗跟赵德明自然不可同日而语。 站在林然这边的小护士其实早时刻准备着了,也可以林然还在做手术的时候,她就看着林然额头上的汗珠了。 她手里的白毛巾都快攥出水来了。 “只要林医生出声,俺就立马帮他擦汗,林医生好辛苦,他额头上的汗珠好多!晶莹剔透的……” 此刻已经被自己这边糊完脸的赵德明见林然正在享受护士小姐姐的擦汗服务,都忍不住微微一愣。 同人不同命! 都是擦汗,都是擦脸。 怎么他这边的就是大力出奇迹,糊了他一脸差点没窒息过去,林然那边温柔似水了!那小护士生怕把林然脸皮擦破了一样。 具他所以给林然擦汗的还是大东北来姑娘,而他这边的小护士乃是个彻彻底底的南方小姑娘! 这属不属于双重差别对待嘛! 这委屈谁受得了! “超声刀,无损伤镊……” 擦完汗水,林然丝毫不再迟疑。 “嗤嗤……” 接过器械护士拍过来的超声刀,打开,手里的超声刀微微振动发出低声轻鸣。 肾动脉两头都已经用肽制阻断器夹闭,而且两头都是双重夹闭,防侧漏! 林然右手持刀,左手持镊子,微微挑起肾动脉的一端。 赵德明连忙也上手用手里的家伙事儿帮忙挑起肾动脉另外一端! “嗤嗤……” 手起刀落,肾动脉切除完成。 肾动脉还有些内残存的血液,那一点猩红格外的刺眼。 如法炮制…… 肾静脉…… 输尿管…… 肾蒂组织…… 一一切断。 很快整个肾脏被林然给取出患者的腹腔。 这个伴随着患者度过大半生肾脏也正式宣告寿终正寝了。 迎接它的命运只能是被病理科解剖检验了。 “送检!” 把切除出来的肾脏置入护士小姐姐准备好的医用托盘内,林然那温和的声音响起。 送检那肯定是必须的。 不怕一万就怕万一! 术前检查再详细再全面也无法百分百保证患者的衰竭的肾脏里是否已经发生癌变! 当然,有着系统的助诊功能在,林然是这个肾脏标本里没有癌变的。 病肾摘除完成,送检。 接下来就是肾源的修整阶段。 供体医院在摘除供肾的时候都是尽可能保留较长,较为完整肾源供血静动脉和输尿管的。 因此在肾源正式植入患者腹腔内前,还要进行必要的修整,也可以说是修剪。 就像接水泵的水管一样,各种管道的长度大小都不一样,自然要事先修剪修整才有可能接得上去!甚至用尺子量,用锯子裁剪! 肾移植也是同样的道理,供血静动脉的植入吻合和输尿管的植入吻合都至关重要,可影响到肾脏移植后肾的成活率,修整阶段至关重要,半点马虎不得! 小护士们快速的在手术台上给林然搭建了个简易的操作台。 泌尿外科的副主任医师把自己手里体着的医用保温箱放了上去,打开。 打开,保温箱内静静的躺着一个暗红色的肾脏。 乍一看,就知道颗肾脏的原主人还十分的年轻! 这一颗肾脏可能代表着供肾者生命的延续! 第432章 手工吻合血管 这颗肾脏同样是患者生的希望。 它承载的是两条生命的延续。 如果说是骨科是木匠,那么他们这些擅长腔内手术的主刀医生就是管道修理工。 也可以说是管道修理工的升华。 对比,修剪,度量…… 几乎可以用上的休整手段林然都用上了。 只为了能更好的还原患者腹腔内肾脏的原整性。 一名合格的主刀医生同样是一名建筑设计师。 器官移植手术就是尽可能完美的别人的器官植人患者体内。 器官移植手术,有一个问题一直是无法逃避的,那就是术后排斥。 供体和受体是两个完全不同的生命个体,年纪大小,高矮胖瘦,生命力强弱,都是影响排斥的关键。 因此,一名合格的器官移植主刀就是要为了患者修整出最适合肾脏。 可能一条供血静动脉长一点都可能会对患者身体产生负担,加重让患者的身体神经的排异反应。 看着林然不断的修剪着肾源,时而用剪刀,时而用手术刀…… 渐渐的手术室所有人都有些看呆了。 仿佛林然手上的不是一颗肾脏而且艺术品,而林然正是那个整在精雕细琢的工匠。 很快,林然把这颗肾脏源修整出了自己认为完美的形态。 放下手中的器械,林然小心翼翼的捧起了肾源。 当林然双手捧起肾源的那一刻,手术室内的所有人都感到了林然好像会发光,圣洁感扑面而来,令人心生向往,好像得到救赎一般。 林然对面的一助赵德明甚至慢了半拍,才想起自己该做的事情。 他得辅助林然将肾源置入患者的腹腔内。 总不能让林然吧唧一下把肾源拍进患者的腹腔内吧! 稍微弄出点副损伤都是关乎患者生命。 现在赵德明已经把林然能不能完成这台手术的想法,担心统统丢到脑后了。 他自己都自顾不暇哪有心思关心林然的问题! 而且就林然之前表现出来的技术而言,他可能完成不了这台手术? 这个问题哪里轮的着他一个小助理来担心! …… 手术室外面,手术室区走廊上。 一抹的阳光稍稍大理石地板上,显得格外的慵懒。 手术室门口外面等待着的是焦急的患者家属。 手术从昨天凌晨三点开始到现在天亮了,整整已经过去了三个小时。 除了刚刚跑出来的送检护士一外,手术室内的情况他们一无所知。 肾移植手术的情况他们患者家属也了解过,像他们父亲这样的糖尿病终末期患者,若是手术失败的话,可能也就是只能见最后一面了。 就这,让他们如何不倍受煎熬! 子欲养而亲不待,说的就是他们家这种情况。 ………… 手术室内。 将肾源置入患者体内,让护士小姐姐帮忙戴上显微眼镜,林然紧接着伸手道:“持针器,0号圆头弯曲缝合针,0号可吸收缝合线。” 就血管吻合而言有两种选择,一种是用血管吻合器,一种是手工吻合。 吻合器对于那些血管吻合技术高深的医生而言就是个福音。 但林然对于自己手工缝合技术是十分自信,所以使用吻合器不在他的考虑范围之内,而且他还不是盲目的自信,他是有高级血管吻合技能支撑的人! 即便吻合器有着用时短,操作简单,血管通畅性比较高的优点。 但它仍旧完全代替不了手工吻合的。 而且血管吻合器贼贵,一个一万块往上计算! 甚至用了吻合器还可能导致血管不通畅,用上吻合器后再拿掉血管吻合器钱也会照收,因为血管吻合器是一次性消耗品! 在手术台上患者家属签字用了吻合器,手术中用了又拿掉的吻合器其实并不少见! 那么就牵扯到了一个问题,患者家属花了钱,却没有让患者享受到血管吻合器带来效益,这不是白花冤枉钱嘛! 因此手术前林然就跟患者家属特地说了一下血管吻合器的情况。 再讲明白之后,患者家属也同意林然用手工吻合。 当时赵德明也在一旁,肾移植血管吻合的难度他是清楚的,当时他对林然提议用手工吻合血管是嗤之以鼻的。 但现在嘛!他就不发表看法了。 就看林然能不能手动把血管吻合下来了。 要知道就连肾移植主刀医生霍从军都一直在用血管吻合器! 一助赵德明和二助同样戴上显微眼镜,上手帮忙把血管矫正,对接,固定。 林然小心翼翼的一针了。 不管什么缝合第一针往往都是最难的。 第一针也是奠定一次缝合质量的一针。 歪了,斜了,多了,少了,都会影响到后面的缝合的整体质量。 肾移植血管吻合质量很差,那结果也是不难想象的。 然而林然下针后他们才知道,他们的担心完全是多余的! “厉害……” 就是见过林然缝合过血管的王大主任,在林然下了第一针后都忍住不住惊叹。 在他看来林然就是个妖孽。 他手上的技能太全面了,而且还都是很精深的那种! 让人不佩服都不行。 血管吻合,高难度精细操作,林然自然不会理会王大主任的惊叹,更不会受到他话语的影响。 下针,抽针,拉线,再下针。 林然做得好像既轻松又惬意。 但事实真的如此? 缝合往来都很讲究质量的,特别是血管缝合。 缝得太松,开放血管血液流通后它能哗哗的飙血给你看! 缝得太紧,手术后缝合的血管可能会坏死,堵塞,甚至导致血栓。 这样来,不管是缝松了,还是缝紧了,都会导致整台手术的失败,甚至导致患者的死亡。 器官移植除了排斥不可避免外,不管哪环节出了问题都是不能被接受的。 因此,许多器官移植的医生都比较倾向于用吻合器! 起码人家安全是有一定的保证的,出了什么事情也可以甩锅到吻合器上。 比如血栓形成后…… 同样王大主任的惊叹也没有飞等到林然以外任何人的回应,也不会有人回应或者他的话。 因为他们都在专心致志的看着林然手上的缝合操作呢! 甚至他们心思比林然还要沉浸。 第433章 换肾手术完成! 手工血管吻合得缝得密而不紧,对于主刀医生的缝合技术要求十分的高,特别是器官移植手工吻合血管。 可以说百分之九十的外科医生一辈子都可能摸不到器官移植的血管! 想缝合器官移植的血管,个人的手术天赋和平日里的努力都不能少。 不然即便上课手术台看着血管连拿起持针器的勇气都没有。 肾动脉血管吻合…… 肾静脉血管吻合…… 肾输尿管吻合…… 肾蒂神经吻合…… 全部都是高难度精细操! 而却能连续整套植入缝合一遍肝了下来。 中途林然换了两次一助,赵德明坚持到林然缝合完肾动脉就撑不住了。 给林然这个大妖孽做一助压力太大了,加上熬夜,戴显微眼镜,刚刚辅助林然缝合完肾动脉血管,赵德明就一阵眼晕,要是再继续坚挺下去估计他能晕倒在手术台上。 他下台后自然是王大主任上手术台给林然做一助! 然而王大主任也紧紧撑了一个小时就受不了。 林然的缝合速度很快,压力全部都在助理这边! 但身为助理是不能在一台四级手术说让主刀放慢速度的。 主刀得患者生命负责! 若是因为术中放慢速度导致手术出现不可预测的意外,那这锅谁能背得起来嘛! 王大主任败下阵来后,自然是由程小宝顶上! 不得不说程小宝名主治医生的韧性和天赋都不差的。 硬生生在林然高频率输出下坚挺了两个小时,直到植入吻合全部完成。 就连林然和王大主任都得对他刮目相看! 甚至王大主任已经在心里给程小宝打上了人才的标签。 关键时刻能派上用场,迎难而上,这不是人才又什么呢! 而且林然已经用技术证明,他完全可以胜任换肾手术的主刀! 那么后续肾移植团队的必然是要组建起来的。 那么将程小宝选做林然换肾手术的首席助理未尝不可! 当然,赵德明也不算太差,肾脏植入之前的活都是人家抗下来的。 …… 植入吻合全部完成,林然并没有休息的打算,一鼓作气拿下这台手术! 用6号可以收线将新植入的肾脏简易的固定在肾窝区。 林然剪掉线头,将器械缓缓撤出患者的胸腔的。 “护士核对纱布,器械,准备冲洗腹腔!” 手术进行到这一步已经可以宣布这台四级换肾手术的成功了! 剩下的就是收尾工作了。 …… 手术室外,天已经大亮。 时间也已经来到了晚上九点钟。 肝外科,第六病区。 刚刚查完病房,方俊辉就忍不住的拍着大腿说道,“你们说,我们是不是错过了一个亿!早知道做完我就在医院蹭休息室了!” 昨晚方俊辉回到家洗洗便睡下了,而且还是一觉睡到大天亮,至于林然在群里通知他们去观摩换肾手术的消息他压根不可能看到! 直到早上一起床,看到林然发出来的消息,他都傻眼了愣半晌! 在联合小组林然可以说是绝对的c位,核心中的核心! 一台四级手术的观摩机会本就弥足珍贵,加上最近加入联合小组的成员比较多,那么他们在组里的地位问题就突显出来了。 谁能更令林然满意,谁就能在联合小组占据更重要的位置! 虽然他们相信林然能一视同仁,但是平时的工作当中总会有照顾不到的地方的。 差异就在这里了。 王毅虎轻笑,“得了吧!都是命!昨晚组长两点多才发的信息,而且我们住得比较远,再赶回来咱们组长都开始手术了。” 李今夏抱着本子,也笑了,“行了,赶紧去急诊收治患者,咱们的手术晚上六点钟就要开始了!趁还有时间赶紧去急诊收诊患者,不然明天就没有手术做了。” 联合小组现在也算是家大业大了,没有手术做那怎么行呢! 观摩换肾手术的机会错过了也就错过了,虽然就连李今夏有点小小的遗憾,但若是因为没观摩到手术影响到日常工作那就不美了。 昨日不可追,来日犹可为,今日事还得今日了。 方俊辉丧气的点了点头,看了看旁边的何少秋,叹了口气,“唉,也不知道组长手术完成了没有!” 何少秋同样若有所思,“昨晚三点左右的手术,现在是九点钟,六个小时了,按照咱们组长那恐怖的手速,估计差不多已经完成了吧!” “要是在熬一会就好了!昨晚我洗完了澡还熬着看了会书!可没想到才一会睡着了。”程涛插了句,他想的是他家离医院不远!而且还可以借表姐的车! 一群人带着耿耿于怀的心思走上电梯…… 肝外一楼,护士站内。 “你们听说了没有,做晚咱们林医生又跑到泌尿外科去做手术了!” “那可不是嘛!我听说患者是糖尿病终末期,做换肾手术。” “啧啧,换肾手术可是四级手术,一台手术下来主刀医生的绩效收入好像是两万左右!一台手术就两万!要是每个月有个五台换肾手术咱们林然就月入二十万左右了,我的天!一个月就能买一台不错的车了,一两年就能买一套房了!要是……” 这名肝外的小护士眼睛大亮!眼里都像都是金钱的符号$。 肝外护士长胡静贤,嗤笑一声,“你们适可而止!瞎八卦什么呢!患者们听到多不好,还有你们早干嘛去了嘛!?同样是九年义务教育出来的,谁叫你们不努力呢!” “护士长你这话就不对了!做外科医生想达到林医生这种地步是努力就能行的嘛!” 见小护士还敢怼自己,胡静贤杏眼一瞪,“干活干活……少哔哔赖赖的!整天活没有好多人,话倒是挺多,是不是觉得护理部的的黄牌不到你手上嘛!一天天的。” 泌尿外科,手术室内。 林然剪去患者肚皮上的缝合线,贴上手术包扎贴,这台换肾手术圆满完成! 接下来就看关系的术后反应了! 老麻醉师早早的就在一旁等着了。 长达六个多小时的手术,他也又累又饿又困了! 第434章 换肾手术的收获! 老麻醉给患者做麻醉唤醒。 王大主任也拿过了病历便写了起来。 林然静静的看着躺再床上的患者,麻醉师做完唤醒后。 患者很快就睁开了眼睛,但显得无比的虚弱。 不过,生命监护仪上显示他的生命体征还算平稳! “嗤……” 又过了十分钟,手术室的大门被踩开。 熬了一夜,加上焦急担忧,患者家属都同样也像十分得的了红眼病一般,个个双眼都布满了血丝。 而从手术室里走出来的林然他们这群医生也同样如此! 特别是林然,长时间戴着显微眼镜进行高精细的操作,他的眼睛不紧红了,甚至有些肿胀的意思,黑圆圈更是厚厚的一圈乍一看上去都有些瘆人。 “王主任,我爸她们怎样了?” 患者的小女儿见王大主任带头走了出来,立马迎了上来急切的问道。 王大主任展颜一笑,眼角上的鱼尾纹更加深刻了些,“幸不辱命,患者的换肾手术顺利的完成了!” …… 王大主任在应付患者家属,林然现在旁边都感觉到身体里面一阵阵的虚弱感袭来。 刚刚手术的时候精深在高度集中的状态下完全不觉得累,也不觉得困,手术完成后整个彻底放松下来后,是又累又困又饿又渴,甚至还有一种虚脱感。 林然心里清楚,手术的时候因为高度的集中精神,神经过于紧绷,加速了身体的代谢功能!特别是消化和新陈代谢…… 等王大主任应付完患者家属,等患者被推出来后,见王大主任还站在那里,像个望夫石的望着远去的患者自家,王大主任不动林然站在那里,其他人也不敢出声。 最后林然忍不住了,就赶忙道,“王老师,您也累了一天了,还是咱们还是赶紧到更衣室换套衣服吃饭东西休息休息吧!” 姜还是老的辣的,王大主任能熬得住,林然就不行了。 年轻的胃, 消化得快! 听到林然的话, 王大主任也反应了过来, 笑道,“抱歉!你们肯定是累坏的了吧!走走赶紧换衣服去……哈哈……” 王大主任笑得合不拢嘴,可见他内心的喜悦之情! 他原本的换肾手术主刀带人跑了, 这锅肯定要他背的。 没想转角就遇上了林然! 而且一台换肾手术下来,王大主任还发现林然做换肾手术的手法十分沉稳!完全不像是第一次做换肾手术, 甚至比他们科室之前的主刀还要稳健许多, 这简直就是意外惊喜了。 换肾手术团队主刀带人跑路这一关他也算渡过去了。 有林然他们科室迟早会培养出能做换肾手术主刀的人才来的。 比如说程小宝, 比如说赵德明,都是很好的料子! 又在前往更衣室的路上, 林然耳边响起了系统的提示音。 该来的肯定不会迟到的! 【叮:恭喜宿主主刀完成一名v4患者的换肾手术,获得赏金人民币:10000元,换肾手术经验值6000。】 【叮:触发四人星赏金任务换肾手术1/30。任务奖励:1.人民币20000元, 2、通用经验值10000, 3通用技能点+1。】 啧啧…… 四级手术给的奖励就是够足! 这个狗系统还是蛮人性的。 不但给了钱和经验, 还触发了个任务。 虽然只是个升级技能的任务没有新技能, 但聊胜于无! 只要系统还在,林然就不着急, 迟早有一天能把系统给掏空的。 系统:噗嗤…… 林然:呃…… 走进更衣室,王大主任见林然有些心不在焉的洗着手,便笑着说道, “林然想什么呢?” “没事,就是有点累!” “嗯, 那个关于你这台手术的收入问题会经过我的账户,等下个月发工资的时候我会转给你的, 你放心,钱肯定是不会少你的, 当然是税后的,大概也就两万块左右,你也别说不要!你们年轻人也不容易,自己应得的就应该收着,存起来当老婆本也好嘛……” 关于钱的问题,王大主任觉得还是得当场说清楚比较合适! 林然虽然还是个实习生,但现在谁敢把他方实习生看? 他之前就听说过林然在肝外联合小组的绩效收入问题! 林然主刀的收入也是经过签字人银行卡! 不然引起林然的不快就得不偿失了,王大主任可不想自己顶上去做这种高难度的大手术,他办公室里还有一堆的事情等着他去处理呢! 就像这台手术,他忙活了一整晚,等下回去也只能咪一会,就得起来干活! 手术预约,科室管理的杂务,院外转诊患者的处理和联系等等…… 总之科室主任的一天有忙不完的一堆事情! 有时他都恨不得把自己分成两半用。 “那我就不客气了!” 王大主任林然可以说不算太亲近,至少没有亲老师大佬陈和亲主任顾老板那么亲,我就跟急诊秦大主任一样吧! 因此收起钱来他是没有半点不好意思的,毕竟这可是他的血汗钱! 拿着心里也踏实。 甚至比飞刀的专家费都踏实。 “嗯,不错继续加油……” 很快林然便走进了更衣室内的洗浴间。 而秦小明他们也洗完手准备一起去吃早餐! 可刚刚走出更衣室,秦小明和李凯旋就发现张小雅站在更衣室门口不动了。 秦小明厚着脸皮,问了句,“张医生你不跟我们一起去吃早餐?” 李凯旋已经看出了张小雅意思! 那等林然一起呗! 因此陷入了左右为难! 要不要跟张小雅一起等林然,一起去吃东西! 张小雅人家是漂亮的小姐姐。 他一大老爷们,要是破坏了组长的兴致,那不是完犊子了嘛! 想到这里李凯旋瞪了眼秦小明,这家伙果然是实习生,愣头青一个! “那个张医生,我们已经饿得不行了, 等小组长出来你跟他说一声,我们先去吃东西了,吃完东西我们会直接回肝外, 要是组长有别的安排也可以给我们俩打电话, 随叫随到!” “嗯……” 张小雅刚刚也是一阵矛盾,她内心其实是比较想和林然独处的。 但李医生他们两个也是联合小组的成员,他们留下来等林然也是天经地义的事情。 就这样秦小明在懵懂间被李凯旋半拉半拽给拽走了。 第435章 术后茶余…… 人在疲劳状态下冲个热水澡简直就是极致的享受,比那些所谓的一条龙还爽。 …… 张小雅紧紧的在更衣室门口等着,来来往往的医生护士都跟她打招呼。 “张医生早上好!等我?” “嗯……” “张医生听说你去了肝外的联合小组对?” “嗯……” “张医生真是命好!” “嗯!” 张小雅原本泌尿外科那压根就是是个小透明! 现在人到了肝外联合小组连科室内跟她打招呼的人都变多了。 这也许这就是世态炎凉吧! 人永远都是趋利避害的动物。 张小雅也不擅长交际,统一应一声就行了呗! 她就静静的呆在哪里…… 不一会,林然冲完澡换上了干净整洁的白衣大褂,吹干了清爽的头发。 走出更衣室,林然见到张小雅还在,微微一愣,笑着道,“张医生你怎么没去吃东西?” 刚刚确实有点累了!林然都忘了安排张小雅他们去吃东西了。。 他现在也算是个医院里的小领导了,坐领导的做事情就得讲究,考虑的事情也得全面。 学习的家伙们有时真的单纯。 是他把张小雅他们交来的! 他不发话人家等着也是理所当然的。 张小雅腼腆一笑,“嗯,我想请组长你吃早餐……” 林然点头,“那走吧!不过还是我请你吧!怎么说我也是个组长。” 林然说完走了出去,张小雅乖乖跟上,小声嘀咕了一句,“组长我有钱!” 林然…… 满脸黑线,这妹子天天喊着自己有钱是多有钱嘛! “写真的很赚钱?” 林然放慢了点脚步和张小雅同行。 张小雅微微抬头观察着林然的侧脸,解释道,“写得好就很赚钱,写得不好饭都不上,跟咱们做医生的差不多……上个月我刚刚卖了影动漫版权……” “卖版权?”林然有些吃惊的回过头来,虽然他不太清楚现在作者具体怎么个赚钱法,但版权这东西谁都知道,就跟音乐版权差不多了!反正贼贵! “看不出来张医生还是小富婆!” 被林然这一调侃,张小雅微微低头,“也没有……” …… 两人一同走出泌尿外科,一路上看得泌尿外科的小医生小护士们都是叫一个惊讶! 林然和张小雅怎么就走在一起了呢! 张小雅就是闷葫芦! 搞不懂。 …… 两人来到医院食堂,时间已经来到了早上的九点四十分了,食堂的阿姨们准备收摊做中午饭呢!若是来迟一点汤都捞不着了。 “阿姨等等!” 林然瞧清楚情况后快速跑到打饭的窗口前轻声喊道。 现在不在食堂把温饱问题解决掉,肯定还要订个外卖啥的,麻烦! 现在林然的时间就显得十分的珍贵! 早一秒把肚子填饱,他就能早一点睡觉。 没错就是睡觉,刚了二十多个小时了,还做了台换肾手术,在不睡觉休息有猝死的风险! 林然进了饭堂后那温文尔雅的形象就被彻底崩塌了。 搞得跟张小雅都忍不住笑了。 戴着顶小红边边白帽的胖阿姨低头透过窗口扫了眼林然,又看了看张小雅,心里暗道,这年轻有点虚! 她随即微微摇头,“小伙子,你该不会是光顾着谈恋爱上班迟到了,还有啊!你们这些光顾着谈恋爱不睡也是不行的,得节制点……你说现在进医院做医生难啊!对吧!” 林然:呃…… 这都什么跟什么! 他是那种上班会迟到的人嘛! “阿姨,给我来份三人份皮蛋瘦肉粥,两个大白馒头……” 林然点完回过头看向笑盈盈的张小雅,“张医生,你吃点什么!” “给我来份青菜瘦肉粥,一杯豆浆,一根油条就行。” 医院里早餐中餐晚餐都是以粥类流食为主。 毕竟医院里最多群体就是老年患者和儿童患者,有些患者手术过后也只能先吃点流食…… 胖阿姨不紧不慢的帮林然二人早餐打出来放到托盘上。 林然取东西,张小雅在后面付钱! 林然走出去后,这位胖阿姨看着张小雅就说道,“小姑娘,你这男朋友可得看紧了,小模样挺俊!” 张小雅使劲摇头,“阿姨,你瞧错了,那可是我的组长,不是我男朋友!我们昨晚连夜做手术来着,我们组长是真的饿坏了……” “组长嘛!我看着不像!哪有那么年轻的组长,小姑娘你这撒谎都不打草稿的嘛!” 张小雅无语了,默默回头看了看林然。 林然赶紧向她招手,跟饭堂阿姨解释不着! 饭堂阿姨很清洁阿姨都是闲得只剩八卦的人了。 最后张小雅默默走了过来坐在了林然对面。 “吃东西吧!吃完早餐回去找个没人的休息室一睡觉,咱们六点的手术安排,三四点钟起床就行……” “嗯,好……对了。”张小雅拿起瓢羹才想起李凯旋他们,又道,“刚刚那个李医生说他们先去吃饭了……” 林然喝着大碗粥,啃着馒头,“唔,没事,我在群里发个消息就行了。” 嫉妒心理在联合小组应该是没有的,联合小组不像其他小组! 联合小组的人干活都是为了自己而干,就跟计件工厂是一个道理! 多好多拿,你上班睡不睡觉关人家啥事嘛! 反观领着固定工资就不一样了。 我上班干活你上班睡觉工资还一样,让人家的心态平衡! 看着林然边吃东西边说话的模样,张小雅甜甜一笑,不知道从哪里摸出了纸巾递给林然。 还没有接过来,林然就闻到了一股淡淡的古龙香水味。 放下瓢羹,接过纸巾,林然抽了一张,抹了抹嘴,笑道,“抱歉!咱们还是先吃完再聊……” …… 再次回到肝外已经是十点多,林然带着张小雅刚刚走进肝外,一个来自急诊电话打了过来。 “喂,你好,我是林然,请问你是哪位?” 电话传出急诊护士长钱悦的急切的声音,“林医生,咱们科室来个紧急急救患者,秦主任让我给你打电话,让林医生你赶紧来一趟急诊!” “我马上就到!” 林然的回答一如既往的干脆利落,赶上了有什么办法! 对于林然来说可能就是睡不睡觉的问题,对于患者来说就是去不去阎王殿报到的问题了! 第436章 还没死就继续肝! “那个张医生你先回去休息……我去趟急诊!” 林然几乎是边跑边回头的喊道。 张小雅轻声喊“组长你那赶紧忙完,也赶紧休息!” 同样是做天八点钟上的班, 八点对八点已经二十四小时了!林然在急诊忙完后就是差不多三十个小时了,铁人都顶不住! 张小雅光站着都有些头重脚轻,脚上更是累得胀痛…… 林然跑了,张小雅刚刚也想跟着林然急诊帮忙的,但她一个原泌尿外科的医生,还是个不怎么上手术台的住院医,去了只能碍事吧! 看着林然跑进急诊,张小雅转身默默的掏出了手机,打开百度。 【男神经常熬夜怎么办——】 【陪他一起一起熬呀……】 【多喝热水,加速新成代谢…… 多做运动,保持身体健康,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃生蚝,枸杞,韭菜,……】 张小雅点开还算靠谱的熬夜养生的帖子看了起来。 还是边走边看,看得津津有味,可没一会她就撞人了。 “砰……” 跟肝外的顾老板撞了个正着! 手机都差点撞掉了,张小雅不好意思拉距离赶忙道歉。 “实在不好意思,顾主任……” 原本被撞了一下,顾老板微微恼怒的,他到要看看哪个小医生在科室里还那么粗心大意! 可一见是林然手底下的小医生,顾老板便紧了紧自己白衣大褂,笑道,“你不是联合小组的那个小张?对了你组长今天不见人?” 早上查房的顾老板没有见到林然,心里都有点不得劲! “啊……我们组长刚刚去急诊了抢救去了,昨晚组长他在泌尿外科主刀了一台换肾手术,我们刚刚才下手术吃完东西回来……” 张小雅微微有些紧张的解释着,她也是够倒霉的! 上班开小差,随便撞一个人就撞到了科室主任顾老板! “这样!泌尿外科那台换肾手术昨晚做的嘛!手术做得还顺利?患者现在怎么样?” 一听肾移植手术林然主的刀,顾老板还是很感兴趣的。 至于林然刚刚下手术就被喊道了急诊那边,顾老板也司空见惯! 既然在医院里做医生,就都得肩抗起作为医生的责任来。 不要说什么二十四小时, 三十六小时, 顾老板年轻的时候还值过四十八小的班!而且那时候的条件比现在艰苦多了, 他不也都熬过来了嘛! 即便是现在他身为一个科室主任,每天还都要奋战十多个小时呢。 年轻人熬一熬,练一练也就成熟了。 还没有死, 那就继续肝呗! 医生从来都是被当成牲口在使! “嗯……” 见顾老板没有要斥责自己的意思,张小雅心里暗暗松了口气, “手术很顺利, 患者也已经送进病症监护病房了……” …… 林然来到急诊, 钱悦已经在门口的护士站台前等着了。 她一见到了林然边喊道,“林医生, 二号抢救室!” 林然来不及和她多说了,挥了挥手示意自己知道了,便跑向二号抢救室的方向。 看到林然风风火火的样子, 护士们谁都没有笑, 反而感觉格外的踏实, 没错就是踏实, 林然到了患者估计能救回来吧! 林然刚刚跑到抢救室门口,患者家属们已经哭得震天响了。 也顾不上患者家属了, 林然嘴里喊着,“借过!麻烦让一让……” 掀开抢救室的隔帘子,林然进来就问道, “秦主任,什么情况?” 秦大主任此时也刚刚给患者的开完术口!见林然的到来他立马喊道, “林然,你快洗手, 患者已经失血量很大,刚做完血容扩充……” 此时, 患者床边的生命监护仪滴滴作响,加上秦大大主任的陈述,林然压根来不及去多观察患者了。 只看了个大概! 患者看上去是个二十多岁的小伙子,就是不知道受什么样类型的事故! 车祸,刀伤,机器意外损伤…… 抢救室的水槽边,林然把消毒酒精当洗手液用飞快得刷着手。 一边秦大主任也开始仔细讲解起患者的情况来。 “患者二十一岁,大学生,腹部刀伤,安照伤口的位置和出血量判断,应该是下腔动脉、肾动脉被捅破了,也不排除肾包膜,肾实质损伤……” 说起来这名患者也是够倒霉的。 在大学里好好的,刚淡了个女朋友就遇上渣女了。 脚踏多条船! 误会之下患者就被自己新女友的前任或者现任给捅了。 快速刷完手,林然凑到抢救台边上。 抢救室内的急诊护士早早就准备好了,林然刚刚伸出手,她立马拆来医用手套的包装袋,取出手套来样林然手上套。 此时患者的腹腔已经被打开了一天七八公分的口子,扩展也已经完成了。 腹腔内积血已经淹没了整个腹腔,鲜血也正哗哗的往外涌。 患者的脸上已经没有了半分血色…… 就在这时,系统的提示音也如约而至!救命的读音。 【v4患者】 【腹下右肾脏红色,肾脏包膜破裂,失血速度0.2kg/min。】 【右腹下脾脏红色,腹下脾包膜破裂,失血速度0.25kg/min】 【腹下右肾脏红色,肾动脉断裂, 失血速度0.4kg/min。】 与此同时,在林然眼中,患者的腹腔内也亮起了指向出血点的光标。 滴滴滴…… 生命监护仪的警报声越来越急促, 仿佛每一声都敲打在众人的胸口上。 “好了,林医生……” 用了七八秒左右, 护士给林然套上课手套。 “嗯……秦主任,让我来吧!” 林然说着伸手往患者的腹腔内探了进入。 也可以说是一只手就插了进入。 周建军和几个急诊的小医生也在抢救室内,无视野徒手止血他们也见过,但每次见林然把手探入患者的腹腔内,他们心里都有些毛毛的。 或许这就是人类对于未知领域的本能畏惧吧! 或者也是对生命的畏惧。 身体的五脏六腑,他们这些医生研究半生,也不敢说已经完全弄明白了。 秦大主任退了半步,他看到了林然眼袋上的大黑眼圈,便问道,“林然,昨晚在肝外值夜班了?” 患者已经交给了林然,若是林然都没有办法把血止住,那他们也无计可施了。 身为急诊的科室主任秦大主任现在首要任务就看好林然或者配合好林然!仅此而已,那么他自然得关心林然精神状态。 “没有,昨天在泌尿外科做了台换肾手术,时间比较长,就熬到了现在,要不是秦老师你的电话,估计我现在已经在肝外的休息室睡下了。” 林然的手一边在患者的腹腔内摸索着,一边回答道。 “嘶……” 林然讲得无比轻松,但他的话听让一旁的急诊小医生们都直接愣住了。 换肾手术,好像是四级器官移植手术吧! 第437章 关键时刻尿急! 四级手术到了林然嘴里就如此轻描淡写了呢! 不得不说林然这家伙轻描淡写的装得一手好逼。 那可是四级手术。 一个科室能做四级手术的医生就那么几个,全部都是头牌人物了。 会四级手术主任跟你说话都得客气点,生怕你哪天想不开就跑路! 要是他们这些小医生会一门四级手术那还不马上翻身做主把歌儿唱! 不管是在家里还是在医院,那地位肯定是直线上升。 就连秦大主任听到昨晚林然做换肾手术去了,都不由得微微一愣,随后看着林然手上的操作陷入了沉思。 然而林然可没有管他们,现在可是抢救室里呢! 肾动脉,肾包膜,脾包膜三处出血点。 其中出血量最大的便是肾动脉断裂的出血点了。 想要稳住患者的生命体征,首先得解决的就是肾动脉处的出血点。 林然很快膜到患者的右肾。 软软的很滑腻! 这个肾脏膜起来就知道是个年轻的肾,若是没有受损的话肯定很健康,平常也不用泡枸杞的那种。 顺着肾包膜上端往左下摸索。 肾盂,输尿管,肾蒂组织。 软软的血管,静脉血管啊! 健康的动脉,是比较有活力的,捏起来属于那种q弹的感觉,甚至轻轻捏起来还有种血液流通的波动感在。 一截断裂的血管! 林然的轻轻捏住自己摸索到的血管。 这截断裂的血管就是肾动脉血管了! 然而林然捏住这截软趴趴的血管后,它没有迅速膨胀起来。 这表明这截血管不是近心端动脉端,而近肾端的动脉断裂血管端。 林然首先在解决的还是近心端的动脉断裂端。 摸索在继续。 一旁的秦大主任看着患者旁边的生命监护仪,看着上面不断下降的生命体征,心里也十分的着急上火! 血液扩容之后,若是患者再次发生失血性休克的话,就很难在抢救回来了。 “加快输血速度,肾上腺素0.4ml,静脉推……” 两捏着血包的小护士已经彻底跟她面前的输血包杠上了。 她现在啥事也不用干了。 红着脸憋着劲杠血包就完事了。 别看这活简单! 同样能救命。 患者目前的出血量估计已经达到了四少cc了,也就是四千毫升。 四千毫升已经是一个成年人身体里的全部血液了。 换而言之,这名患者身体内存在的还存在的血液全都是她一点一点挤进去的。 若是她不给力患者早就没了。 而且捏血包也是精细活! 太用力,输血静脉很可能就会爆。 不用力,输血压根量压根不够。 因此,要适当的用力…… 想练就一手熟练捏血包的活,也是经验积累的。 特别是在抢救室内。 新来的小护士们压根不可能碰到血包的。 给完肾上腺素,林然也急了啊! 摸不着肾动脉近心端,林然只好沿着下腔主动脉往下摸索了。 肾动脉是由下上动脉分支出来的,一路膜下来总是能摸索到的。 果不其然,很快便摸索到了近心端破裂点的肾动脉。 林然脸上一喜,秦大主任赶忙问,“摸到了!” 林然轻轻捏住肾动脉端,“肾动脉近心破裂端的血止住了。” “好……” 秦大主任大喜过望,然后深深的看了眼捏着血包的小护士。 小护士微微颔首,肾动脉的血止住了,就要渐渐的放缓输血速度了。 “6号不可吸收缝合线,无损伤镊……” 秦大主任也不是第一次和林然配合了,从器械护士那里接过比较粗的缝合了6号缝合线,他快速的打起了环结来。 在林然和秦大主任的配合下,很快肾动脉近心破裂端就被彻底结扎上了。 患者的生命监护仪依旧在滴滴作响,但节奏已经放慢了许多。 在抢救台上,医生的抢救手段只要有效,患者的身体就会无比诚实的反馈出来,这种诚实的反馈对负责抢救的医生来说毫无疑问是一种无言的激励和肯定!最后化作一种难言的成就感。 就像上场踢足球比赛的球员历尽千辛万苦,终于把球射入了球门一样。 不过想足球,林然就不由的想起了国足来了。 还好国足是踢球的,要是他们来医院上班的话,啧啧…… 肾动脉近心破裂端结扎完成之后,患者体内的出血量便止住了一半! 肾动脉破裂近肾端的结扎,也被拿下! 最后便是脾包膜和肾包膜破损处的止血了。 林然的摸索到脾包膜破裂点,并摁住之后。 患者腹腔内的出血量已经可以和正常输血速度保持平衡了。 林然只有一只右手,患者的腹腔内挤满了各种器官也允许第二只手伸进去!自然也就不可能做到完全止血。 见出血量已经降到了可控制的范围内,秦大主任当机立断,道,“林然你稳住,我们马上换到手术室去!” 林然点点头,“我还是上床吧!” 换手术室肯定是要移动的,林然上病床给患者止血肯定更方便些。 林然在护士的帮助下骑上病床,双腿跪坐在患者的身上。 当然林然不能实坐在患者身上的,不然万一坐出个好歹怎么办! 患者现在得保持体内的血液畅通! 秦大主任说完开始安排手术事宜。 秦大主任他们都去准备做手术了。 几分钟后林然和患者一起被推出抢救室。 患者家属见林然跪坐在病床上,也就是跪坐在他们儿子的身上还是比较不解的,但他们又能怎么着呢!只能无奈的跟在后面了! 被推进手术室,现在等待手术的开始对林然来说就是一种折磨! 刚刚抢救的时候还不觉得,现在停了下来,因为长时间没有得到休息,林然身体上传来一阵空虚感和深深的疲倦感,还有一种说不出的难受感,憋尿感! 没错就是尿急了! 关键时刻尿急了! 刚刚林然喝的粥有点多,经过这段时间一消化,全他喵的都进了膀胱了! 再看一眼手术室墙上的电子钟。 时间不知不觉已经来到了十一点了。 手术室内的护士见林然眉头紧锁,脸上涨红,好像很难受的样子,便问,“林然,你是有哪里不舒服?” 第438章 太难熬…… 林然:呃…… “没事!我好得很。” 虽说医生护士见过的人体太多了,眼里不早就不分男女了, 但林然总不能手术台上让护士小姐姐给他把尿吧! 光想想那画面林然就受不了。 “真没事儿?” 都是老湿机了! 林然现在的脸色分明就是有事,而且还是急事儿。 看出问题出在哪里后,连器械护士都调侃道:“林医生,要是你有需要就直说,不用不好意思的,我们是干嘛的!天天跟人体打交道,怎么轮到你自己了就不好意思了呗!” 噗嗤…… 谁还不是个老湿机呢! 她这么一说全手术室,四个小护士都忍不住笑了。 “就是,林医生你就把自己当患者得了,咱们手术室里的家伙事十分齐全,要不我给你找个瓶儿解决掉得了,憋着难受,憋久了还会生病,什么膀胱炎,尿路感染的!林医生你是医生应该不用多说了吧!” 一小护士数起指头来了。 还找瓶儿…… 林然使劲摇了摇头,他怎么看着这几个急诊手术室里的小护士们都不像好人! 这不是趁火打劫嘛! “我不……我还顶得住的。” “真顶得住?” “嘘嘘嘘……” 林然满头黑线:“我忍……” “呵呵……” 瞧着林然这窘迫的小模样,所有的小护士忍不住咯咯直笑。。 平时吧!林然也说不上多高冷,但他肝外急诊两边跑,忙得不可开交,在急诊小护士们的眼里林然就是神龙见首不见尾! 现在林然一大帅哥就在她们面前,还是副窘迫的模样,怎么不让她们开怀一笑呢! 笑过之后,正准备摆弄着器械的器械护士正经严肃的道,“行了,别闹了,手术马上开始了,你们检查东西,不然等下手术开始了可别手忙脚乱才是。” 她这么一说,也算给林然解围了。 可她下一句又看向了林然说道,“林医生,现在距离手术开始估计还有七八分钟,然后再结扎缝合患者腹腔内的出血点怎么也得十多分钟吧!加起来差不多半个小时呢!你觉得你能撑到那个时候?要不你就从了我们吧!我可以保证捂着眼睛不看的……” 林然使劲摇头,开什么玩笑! 她这么一说林然更不能屈服了。 林然甚至想到了小护士们叉开手指捂眼睛的画面了。 今天说啥林然都不会屈服的,打死都不行! 裤腰带不松! 不然他的英明形象就不保了。 好在,就在林然在护士小姐姐们的调侃之下节节败退的时候一个中年麻醉师踩开手术室的大门走了进来。 他刚刚进门就听到了手术室里的欢声笑语,便饶有兴致的问道,“有什么开心的八卦?说来听听!” 笑一笑十年少! 医院的工作太枯燥无味了。 偶尔听听八卦的乐呵呵也不错不是。 一小护士撇嘴摇头,“黄医生,你来晚了,我们八卦完了。” 她们都是女孩!她们调侃林然还行,但一来一个中年老麻醉也事就得讲究起来了。 人家林医生不要面子的嘛! 麻醉师:呃…… 随后他看向了林然,笑道,“林医生,你也在!” 林然艰难的挤出点笑容来,“在呢!” 林然回答完留不吱声了。 他真怕自己憋不住尿出来。 护士们开始各自的术前准备工作,麻醉师自然也不例外。 …… 手术室外,更衣室内,秦大主任和顾老板洗着手。 秦大主任:“老顾,昨晚林然在泌尿外科做了台换肾手术你知道?” 顾老板,“当然,因为这事儿老王还给我们科室一小医生呢!” 刚刚顾老板跟张小雅聊完,到护士站准备查查联合小组的手术预约安排来着。 没想到,急诊的会诊电话就打到了肝外的护士站。 想着林然叶在急诊,顾老板而二话不说就接下了这台手术。 嗯…… “那你可要小心点了,小心林然跑去泌尿外科,到时候有你哭的。” 顾老板轻笑了一声,“切,就泌尿外科你那三瓜两枣,怎么能比得过我们肝外嘛!反倒是老秦你得小心,林然开拓了泌尿外科的路子,来急诊时间肯定少的,那时候你别找不着人就行。” 顾老板这话算是戳中了秦大主任的小心思了! “唉!那我又能有什么办法?急诊就那样呗!顺其自然吧!” 吸取了上次的被教训,秦大主任是吃一堑长一智! 强扭的瓜不甜,随缘呗! 而且泌尿外科能吸引林然的适应症患者也不算多,应该没事吧! …… 等了七八分钟,林然的脸憋的通红。 “嗤……” 手术室的大门终于被人踩开了,秦大主任和顾老板决连而入。 看到两人来了,林然都快感动哭了! 他喵的终于来了,太难熬了! 他的膀胱快爆炸了! 手术人员全部进入手术室,手术室的大门被护士小姐姐关上。 秦大主任站到了主刀位置上,他见林然的脸色红得厉害,便问,“林然,你那里不舒服?” 他这么一说,一旁的小护士开始憋起笑来。 顾老板观察得还是很细的,“林然,你该不会被护士姐姐们调戏了吧!” 林然忍着笑,尽量不让自己的精神太大的波动。 “主任,咱们还是赶紧开始手术吧!我也累了一天了,赶紧把出血点缝合上我也好回去休息!” 不疑有他,秦大主任点了点头,看向了一旁的麻醉师,“给麻醉吧!全麻,三小时。” 秦大主任发话,麻醉师自然无不遵从,上前开始给麻醉药。 而顾老板的目光就没有从林然身上离开过,看了一会,综合林然脸上的症状,他恍然大悟:“林然,你该不是尿急吧!” “噗嗤……咯咯……” 小护士们在也忍不住了……咯咯直笑…… 顾主任不愧是老医生! 不仅护士们笑了,一旁刚给患者做完插管给麻醉药的中年老麻醉都愣了一下,随即林然看到他脸上鱼尾纹不断的在延伸在叠加。 林然:“呃……” “您就一定要说出来嘛!” “胡闹!憋尿可不是开玩笑的……” 顾老板一本正经的责骂句。 然后就没有下文了…… 第439章 家的味道 看到连顾老板都拿林然开玩笑,急诊的俩小医生心里是一阵羡慕! 没错,能被科室大佬拿来开玩笑,说明林然是深得顾老板的欢心! 上级医师特别是科室主任,他如果不也喜欢你,他会跟你开玩笑嘛! 像秦大主任对他们从来都是一顿臭骂了事。 若是现在憋尿这种事情发生在他们身上,估计也是被骂。 不过很快手术就开始了。 麻醉师给完麻醉药秦大主任边听边给患者做术口周边的消毒工作。 由腹外消毒到腹内止血,由脾动脉阻断到肾动脉阻断…… 止血工作一完成,林然立马夹着裤裆就一阵风似的跑出了手术室。 搞得手术室内一阵哄笑! 林然拖着疲惫不堪的身躯再次回到肝外,时间已经来到了十二点。 距离晚上六点联合的手术也就六个小时了! 回到肝外第六病区,林然没有任何拖拉,直奔休息室跑去。 开玩笑,在不休息一会,真的会有猝死的危险。 躺在休息室的铁架床上,林然怕自己起不来,便在群里发了个消息。 【@所有人:我在病区三线休息睡觉,你们没见我的话四点半叫我起床!】 发完消息,林然还把闹钟给定好了,双重保险!不怕一万就怕万一。 把手机丢一边,林然沉沉的睡了过去。 …… 急诊科,方俊辉感觉到自己裤裆里的手机震了一下,忙里偷闲偷偷喵了一眼。 看完之后,方俊辉终于送了口气,道,“咱们组长终于睡上了, 不容易!” 刚刚他跟何少秋在急诊大厅看到林然跑进了抢救室。 林然熬了一天, 下手术就跑抢救室,他们真担心林然的身体挺不住! 林然现在可是他们主心骨,若是林然出了问题,他们虽然不至于会直接被打回原形, 但估计也不会太好过的。 他旁边, 何少秋白了方小胖一眼,其实她心挺担心林然的。 …… 下午四点半, 林然隐隐听到有人在喊他。 迷迷糊糊之间, 感觉有人在推他! “组长!组长…醒醒。” 睁开发涩有些生疼的双眼,林然发现来叫他起床的竟然是张小雅! “张医生……四点半了吗?你怎么起得那么早!” 林然一醒来, 张小雅缩了回去, 吞吞吐吐的说着,“嗯……我也定了闹钟,那个…组长…我还给你买了点吃的, 下午!我姐给我送了饭,我…我顺便就让她把你的那份也带了,你赶紧起床洗把脸先吃点东西吧!熬夜挨饿对胃不好!” 林然坐起身拍了拍自己那些失重感十足的脑袋,随后看向床头的办公桌。 上面果然有一堆东西张小雅给他带的一堆东西。 一个大大的粉色卡通饭盒,还有一大袋水果, 牛奶…… 林然见状挠了挠头, “那个……张医生你带的东西也太多了吧……谢谢!” 话说到一半,林然又怕人家妹子伤心,只好说谢谢了。 那毕竟是人家的一番好意! 又给叫你起床, 又给你带饭的,不领情确实有些说不过去! 最多吃完在给她转钱就完了! “砰……” “组长…” 就在这时, 方俊辉猛的开门冲了进来。 “组长……起, 起, 起床了,哈!” 原本方俊辉可是掐着时间紧赶慢赶回到的肝外, 就是想来叫林然起床, 然后顺便一起搞的东西吃,毕竟晚上六点要开始手术了。 然而闯进门后他才发现有人比他来得更早! 幸好没有撞到什么不可告人的秘密,不然就惨了。 他颇有自知之明的又问了句, “张医生也在哈!那个组长我是不是应该先敲门?” 林然淡淡一笑, “没事,我也是刚起床,张医生还给带了吃的, 要不要一起?” 对面突如其来的方俊辉,张小雅的小心脏扑通扑通直跳。 就好像干了啥了不得人事情似的,小脸微红! “那,组长……那你们聊,我先出去了,饭菜还是热的,趁趁热吃!” 说完张小雅就跑路! 此时不跑更待何时? 张小雅走了,方俊辉也不明情况,组长的事情也不是他一个小医生该过问的。 林然喊他吃饭他能吃嘛! 那可是女孩送的! 他方俊辉可是读过无数无数言情的男人,里的女孩送男孩东西都不喜欢男孩和别人分享! 此时,林然也站了起来,方俊辉赶忙道,“组长……我已经吃过东西了,你自己慢慢享用吧!还有听我一言,张医生送你的东西,你还是自己吃比较合适,我闪了!” 方小胖说完转身也跑了,林然耸了耸肩,“这小胖子,动作还挺麻溜的……” 拿起手机,看了眼四点二十九分。 呃…… 提前了…… 关掉闹钟,林然转身走进休息室内洗手间。 医院里的休息室都带有洗手间,可以洗手,冲凉,小便,禁止大的。 …… 搞完个人卫生,林然坐到了办公桌前。 “让我看看有什么好吃的!好久没有吃过家常菜了!” 平日里林然吃的得最多的还是食堂大锅饭菜,其次是少量的外卖。 从学校食堂到医院食堂, 可以说林然就是吃着大锅菜长大的。 打开饭盒, 一阵香芹、洋葱和鸡肉的香味扑面而来, 还有一股淡淡的蒜蓉味。 光闻着这味道,就知道不是黑暗料理! 张小雅说是她姐姐做的,林然瞬间就脑补出了一副贤妻良母炒菜的画面。 两个肉菜, 一个素菜,还有一个汤。 香芹洋葱焖鸡肉,估计是叫这个名吧! 林然翻找出一块张小雅特地准备的一次性筷子,加了块鸡肉放进嘴里。 嫩滑无比,美味可口! 这是家的味道! 用鸡应该是乡下的土鸡,配上香芹和洋葱味道,简直美极了。 林然已经好久好久没有吃饭家常菜了。 他连忙坐了下来化身干饭人! 美味当前不可辜负了不是,至于以后的事情以后再说。 玉米山药龙骨汤,羊城这边好像叫老虎靓汤。 啧啧…… 林然是边干饭,边喝汤,享受! 也不知道张小雅的姐姐接不接受外卖,这有些手艺不去开饭店可惜了! 人吧! 总是贪婪的动物,有一餐就会想无数餐。 第440章 初为人师任务的进程 林然正在吃饭。 李今夏已经把联合小组的成员全部集中都到了肝外二楼的会议室。 “咱们组长起床了,方医生。” 林然可是联合小组的灵魂,缺了林然联合小组就他们这些小鱼小虾挺不住! 刚刚走进会议室李今夏就看向了方俊辉问道,她刚刚也想上六楼喊林然起床来着,但正好碰上了方俊辉。 方小胖有些心虚的看了张小雅,随后笑道,“起了,现在应该正在吃东吧!” 说这他还捏了捏自己手里装着汉堡纸袋。 “嗯,那就好。” 说着李今夏提着自己的笔记本走上讲台,开始准备术前病历资料和手术方案,她小把准备做好,林然来了之后就可以直接讲解了。 …… 五点左右,林然走进会议室。 新来的李凯旋和方世明还是第一次开术前讨论会,还是难怪期待的。 林然来到会议室后也没有废话,瞧了瞧李今夏给他准备好的资料,便开始了手术方案的讲解。 …… 术前讨论会并没有持续很久,半个小时就结束了。 但第一次参加手术方案讨论的李凯旋和方世明很吃惊! 林然讲得粗,但挑的都是重点! 听完林然的一节课,他们都有些茅塞顿开的感觉。 受益匪浅! 术前讨论结束,林然把李今夏他们分成了两组。 毕竟联合小组的成员渐渐多了起来了! 加上新加入的李凯旋和方世明已经有十一个人了,当然这还是没有算上管床的医生。 林然李今夏和王毅虎他们分成了两队,轮流着带! 一队,由李今夏负责,成员方俊辉、何少秋、程丽亚、李凯旋。 二队,由王毅虎带队, 成员方世明、程涛、张小雅、秦小明。 每组五人刚刚好。 五点四十分,林然带着李今夏他们这一队人来到肝外的手术区。 走在前往更衣室的路上, 林然带头还起颇有气势的。 至少患者家属看到了林然他们感觉很踏实! 路过的医生护士也都纷纷跟林然打招呼。 …… 肝外二楼, 顾老板的办公室。 顾老板刚接到来自大佬陈的电话。 “老师, 您说,我听着呐!” …… “好, 好,好的,带上林然去一院参加国际肝病医学讨论会对吧, 好的,好的,没有问题,他没有时间我帮他调整!” …… “早上十点开始, 我们保证准时,哦,不提前到场。” …… 电话里大佬陈可谓是耳提面命,他顾老板到不到无所谓, 林然必须要到场。 像论坛会这种大场面, 省内来的医生肯定很多。 大佬陈身为林然的老师自然得替林然铺铺路。 不求一鸣惊人,但求混个脸熟就行! …… 而这时, 林然他们已经走进了手术室。 今天小组需要做手术的患者是一名四十多岁的中年大叔。 腔镜下取胆结石。 主刀人正是李今夏。 走进手术室, 林然站到了患者的左手边助理的位置上, 李今夏也没有扭捏。 手术很快就开始了。 在李凯旋看来这台二级手术还是挺有看头的。 林然手术水平他已经见识过了,记忆犹深! 但林然的教导水平如何还有待确认! 许多医生自己手术做的很好, 但死活就是不会教导下级医生。 李凯旋怀着这样的心态开始观摩起手术来了。 “麻醉老师, 请给麻醉药吧!一小时。” 腔镜下取胆结石手术,一个二级手术罢了, 李今夏也不是第一次做了,而且有林然在她心里十分的踏实! 躺在手术台上的中年患者,心里还是比较忐忑不安的。 手术这玩意谁做谁知道, 躺在手上台上跟躺在案板上待宰的猪没有很大的区别!要不是肚子确实疼得受不了了, 他才不愿意来医院做手术! “那个……” 他刚刚想说话,中年麻醉师就道, “黄大哥, 你放心, 没事的, 就割一刀的事儿,给了麻醉药以后,保管你一觉醒来啥事也没有,病也全好了。” 要说上手术的经历,主刀医生肯定没有麻醉医生经历得多! 腔镜下手术需要全麻,跟患者多说无益,稍稍安慰一下就行了。 麻醉师给完药后,患者很快便沉沉的睡了过去。 手术正式开始。 术前消毒,确定观察位和操作井位,切开。 看着李今夏的操作,林然在想或许过一段时间,让李今夏他们积累多点手术经验后,他便可以让他们两两一组,相互协作把像胆囊切除,取胆结石,这样的小手术给做了。 林然总不能像个保姆一样一直给他们做助理吧! 倒不是林然不乐意做这个保姆,毕竟参与手术他就有收获。 再小的收获,林然都不会嫌少的。 但总要给李今夏他们足够的成长独立空间不是。 对李今夏他们实行,精神断奶还是十分有必要的。 况且,经过这些天的努力教导,他那个初为人师任务也快完成了,9/10了。 林然教导他们的主要是小切口阑尾炎切除术和胆囊切除,还有腔镜下取胆结石。 那么等李今夏他们熟练的掌握了这两个术式之后,就可以考虑教他们做肝病类的术式了。 像肝脓肿切开、穿刺引流手术,像肝囊肿开窗引流手术,像肝静脉血管瘤手术…… 或许等他们学会了肝病类的术式,他们就可以独当一面了。 到哪个时候联合小组才能算得上一个真正的治疗小组! 大家好才是的好! …… 一台腔镜下取胆结石手术下来,李凯旋仔仔细细的看在眼里,羡慕在心里! 林然负责引导, 李今夏负责手术。 林然的声音很和煦,压根像没有其他上级医师那样的大嗓门。 也很有耐心! 林然本身的技术超级强悍, 教导起下级医师来还如此细心,简直是完美! 李凯旋甚至幻想若是站在手术台上主刀的是他自己就好了。 一台腔镜下取胆结石, 半个小时左右便结束了。 走出手术室,林然给患者家属下完医嘱,便带着人前往更衣室。 路上他特地看向李凯旋问道,“感觉怎么样?” 李凯旋愣了愣,笑道,“很棒,希望我以后也能像李副组长那样站上手术台主刀。” 林然旁边的李今夏听他这么一说也笑了。 几个月前她也不比李凯旋强多少了! 第441章 大师级三项缝合,榜上有名 联合小组预约的六台手术用了四个多小时便做完了。 晚上十点左右,林然带着王毅虎他们二队走出手术室,总算是忙了。 【叮:恭喜宿主完成四星赏金任务(初为人师),将一项自己熟练掌握的术式教授予其它医生(1/10)。获得任务奖励:人民币1000元、通用经验值10000、通用技能点+1。】 任务完成了? 钱和倒是其次。 一千块钱说多不多,说少不少,也就还凑活吧! 一万的通用经验值和通用技能才是好东西。 初级手术技能升级到中级需要两千经验值,中级升高级需要四千经验值,高级升大师级需要四万经验值。 也就是说有了这一万通用经验值,林然就可以把一项技能从初级升到大师级了! 走在路上林然在暗暗盘算着还先升级什么技能! 林然现在会的四级手术有胰头癌根治切除手术、肝门空肠吻合手术、肾移植手术,而且全是初级的。 把四级手术升级大师级那对现在的林然来说那收益绝对是巨大的。 甚至凭借着手大师级的四级手术,他都能晋身成为名医级别的医生了。 想到这里,林然心底又充满了干劲。 但同时林然又想升级血管吻合技能! 身为基础缝合技能之一,能适用范围太广了。 将血管吻合术先升级到大师级,在将一项四级手术技能升级到高级,也是个上上之选。 来更衣室,林然匆匆忙忙的拿上干净衣服就看向王毅虎,嘱咐道,“你们还完衣服先病区,准备明天手术患者的手术方案讨论会,我冲了澡。” 忙了一天冲个热水澡不过分吧! 早上忘了安排张小雅他们,让张小雅傻站在更衣室门口等着自己。 林然这次吸取了教训。 让先把他们给安排了,省得他们心里没着没落的。 “好的,组长。” 刚刚做完一台胆囊切除手术,王毅虎现在心情很好! 加上这台手术他已经主刀了三台胆囊切除手术了,未来大有可为! 林然看了张小雅一眼,也没有说话,张小雅红着小脸点了下头。 林然便钻进了洗浴间。 将衣服放好,林然迫不及待的召唤出了个人面板。 【宿主:林然】 【年龄:27】 【 lv42:4520/300000(小主治医) 【职业技能: 基础技能: 听诊(高级)8000/40000 望诊(中级)210/4000 体格检查:(高级)1500/40000 心肺复苏:(中级)3500/4000 外伤清创:(高级)3200/40000 表皮缝合:(高级)38000/40000 肌腱缝合:(高级)36500/40000 血管缝合:(高级)35500/40000 神经吻合:(中级)1560/4000 心电图机解读:(高级)600/40000 影像片判读:(中级)1500/4000 无视野徒手止血(中级)3060/4000 腔镜下切除手术(中级)1200/4000 一级手术技能: 闭式引流术:(中级)1800/4000 小切口阑尾炎切除术:(高级)12000/40000 穿刺术:(中级)3200/4000 胸腔壁修复术(胸腔壁创口清创缝合术):(初级)800/2000 复骨手法:(中级)1800/4000 二级手术技能: 介入栓塞术:(初级)1600/2000 小切口胆囊切除术(中级)3000/4000 三级手术技能: 肝切除手术:(高级)8200/40000 脾切除手术:(中级)1500/4000 胰腺切除手术:(初级)550/2000 四级手术技能: 胰十二指根治切除术:(初级)1200/2000 肝门十二指空肠吻合手术:(初级)600/2000 佩戴称号:手术室新星,新萌主刀,抗造的住院医,飞刀新萌。 财富:186万元……】 不看不知道,一看吓一跳! 原来自己的三项基础缝合都临近升级! 也就是说这一万的通用技能经验值,不止可以把一项基础缝合技能升到大师级,而是足够把三项技能全部升大师级了。 想到这里林然没有任何犹豫,逮着三项基础缝合技能后面的加号就狂摁。 【叮!恭喜您的表皮缝合技能升级到大师级!】 【叮!恭喜您的肌腱缝合技能升级到大师级!】 【叮!恭喜您的血管缝合技能升级到大师级!】 【叮!由于宿主的精创手术技能达到大师级,开启华夏临床医师临床技能排行系统。】 【叮!恭喜宿主的表皮大师级缝合技能榜上有名,排名第490位。】 【叮!恭喜宿主的大师级肌腱缝合技能榜上有名,排名第499位。】 【叮!恭喜宿主的大师级血管缝合技能榜上有名,排名第386位。】 【叮!恭喜宿主获得称号:榜上有名!】 【榜上有名:你是个受人尊敬的榜上名家,身为榜上名家你有义务有责任,将自身所学教授给后学来者,希望宿主能成为受人敬仰的现代医学模范,希望宿主能成为受人爱戴的现代医学引导者…… 佩戴称号效果: 手术时精神力增加30% 手术时教学效果增加30% 手术时体力消耗减少30% 注:该称号效果不与飞刀新萌称号效果相叠加。】 刚刚把三项基础缝合技能升级完,就像捅了一个系统马蜂窝! 林然是边消化升级技能带来的感悟,知识,边泪流满面! 果然天眷勤劳者! 榜上有名!! 据统计,国内有一千一百万医疗从业人员,有执业医师执照的有四百一十万人。 也就是说林然的三项基础缝合技能升级到大师级后,他的这三项技能在全国能排进前五百了。 这毫无疑问是对林然自身一种肯定,大大的肯定,巨大无比的肯定! 从四百万执业医师大军中杀进前五百名!得多难得? 千军万马过独木桥,有过之而无不及也! 一股巨大的成就感油然而生。 林然几乎瞬间腰也不酸了腿也不疼,甚至想唱一首月亮之上! 我在遥望,月亮之上,有多少梦想,在自由的飞翔…… 脱掉衣服,开水龙头,热水冲刷在身体上,林然热血更加的沸腾了起来。 相比于大师级技能升级收获可不止排名的肯定,榜上有名称号来得更加实际了! 看着这完称号属性,林然都快乐疯了,这是飞刀新萌称号的加强版! 原本的飞刀新萌称号已经可以称号得上极品神器了。 那么这个榜上有名称号可以说是史诗级的也不为过! 他的内心更是在狂喊。 系统永远滴神! 信系统能永生。 榜上有名称号的到来,正好可以把飞刀新萌这个快到期的称号给换掉! 没错飞刀新萌称号快到期了。 要是林然没有搞错的话,他入职三院后,飞刀新萌将无法在三院生效。 第442章 弥漫型肝癌患者 榜上有名有名这个称号来的真及时啊! 真香。 林然默默的把飞刀新萌称号给换了下来,把榜上有名配戴上去。 搞得林然恨不得住在手术室里! 说实在住在手术室里也蛮不错的! 恒温二十四到二十五度,冬暖夏凉,风吹雨打都不怕。 还有一项通用技能点,林然思前想后点到了肝切除上面去。 毕竟现在他人在肝外,肝切除无疑是林然现在的立根之本。 肝切除做好了,还可以为以后的肝移植打基础! 距离肝切除,也就是一个任务的事情了吧! 虽然这个任务还没有触发, 但林然相信已经不远了。 经过这些天的研究林然也发现了系统的尿性。 系统任务的触发虽然有很大的不确定性,但万变不离其宗。 短时间内应该不会触发腹腔以外技能任务吧! 肝切除升级到大师级后又系统又叮了两声。 林然大师级肝切除也排到了国内的432名。 …… 肝外二楼。 李今夏早早的带着人来到了会议室。 他们站在正在争先恐后的做着明天自己所接诊患者的手术方案。 当然能做手术方案的,也紧紧是第一批加入联合小组的成员。 像程涛他们这些后面加入的成员都还没弄清楚联合小组的运转模式的。 程涛他们也只能坐在李今夏他们的旁边羡慕和学习了。 就是一边啃汉堡一边码字的方俊辉身边都挤了李凯旋! 但凡有点上进心的人,对于新知识点都是有深深的渴望的。 在医院里,知识, 技术, 手术水平,都是钱! 想赚钱养家, 就得拼命刻苦的学习新东西,努力提升自己能力。 别人会教,愿意教你,但别人不能对你自己人生负责。 即便这个人是林然也不行。 自己的路,还是要自己负责。 肝外二楼,科室主任办公室也依旧灯火通明。 “铃铃铃……” 正在顾老板加班加点处理科室内日常事务文件的时候,他面前的电话响了。 顾老板有些不耐烦的拿起了电话,他比较喜欢夜里处理文件,因为夜深人静无人打扰! 最不喜欢的就是在他一心扑在工作上的时候有人打扰。 “喂,你好,我是中山三院肝外的顾天一,请问哪位?” 电话响起了几声爽朗的笑声, 随后穿出话音。 “老顾!我的声音你听不出来了嘛!我!” 顾老板:“呃……” 每天他都要接几十甚至上百的电话,他哪里猜得出给他电话的是谁嘛! 不过听着电话里传来的声音好像是个中年人士! 而且用着种平等亲近的语气跟他说话的, 估计也是业内人士, 而且可能也是个科室主任之类了。 正在顾老板暗暗猜测的时候,电话里的人也不再绕弯子了。 “老同学, 你这家伙现在是贵人多忘事了!我是张宇!” “张宇?” 八竿子打不着的老同学了吧!顾老板甚至连张宇是谁都不记得了。 医生不想其他从业者那么闲,抽空还会举搞个同学聚会啥的。 就是有些去了医药代表公司的同学带头搞同学聚会也不会有医院的医生们去参加的。 出了校门,他们之间的同校之谊早就定格了。 在搞同学聚会什么的,也参杂各种利益在里面。 那还不如不搞,各自安好呢。 别人顾老板不知道,但他收到这种同学聚会的邀请,他一律推了。 去了,一大堆的医药代表向你推药,你是接着还不是不接么! 但也不妨碍他先客套几句不是:“哦哦……老张,上学那会老忘记带饭票的那个?怎么样?老同学你现在在哪里工作?” 电话里,张宇是颇为无语!他就忘带了一次饭票。 “我刚刚调到了横山市三院任副院长!同时兼任肝外科主任。这不刚刚上任就有求于老同学!” 横山市三院? 小三甲医院,就是那种勉强凑齐科室,还有许多空壳科室的三甲医院。 副院长还是挺不错! 但就职权来讲,甚至隐隐比他老顾差那么一点点。 不过只要不是邀请他去参加什么同学聚会就行。 “老同学,你还跟我客气啥嘛!有事你说就行!” 医院内的事情,联系好了,这又是人脉,顾老板自然不会放过的。 “嗯,还是老同学靠谱!我这不是支援西部医院刚刚调回来嘛!工作还没有施展开来,所以有些患者我现在还不方便接,所以想往你那里引荐引荐,不知道你边有病床。” 病源? 这个老张可以! 顾老板的看上挂上了和蔼可亲的笑容,“病床我这里也不多了,不过几张的话还是能挤出来的,你说都是些什么样的患者?” “弥漫型肝癌患者?早发展期?没有问题,你往我这里推就行!放心,老张,你推荐过来的患者,我一定给你看好喽!你直接把我的电话给患者就行,或者你直接让患者来中山三院肝外找我顾天一就行!” “嗯,好,有空我请你吃饭!” …… 下级医院推来的患者,上级医院治好了,那对于双方都是百利而无一害事情,何乐而不为! 挂了电话,从张宇哪里接了三名肝病患者,顾老板喜笑颜开。 一条新路子就这么打开了。 可想而知的事情。 只要这些患者在中山三院得到了有效的治疗,那么这就是一条新的飞刀路线了! 以后他老张在遇到棘手的患者他能不想起他老顾来嘛! 想到这里,顾老板又想起了林然来。 自己人,有好处,有高兴的事情,自然是要分享的。 快乐分享给自己人就是双倍的快乐。 顾老板果断的拿起了电话。 …… 另外一边,林然正现在会议室的讲台上分析讲解着明日患者的手术方案呢!电话就响了。 林然暂停了下来,看是顾老板的电话,让李今夏他们先自己讨论。 来到会议室门外,林然接通了电话。 “老师,您这么晚给我打电话,有什么事!” 不知不觉间,时间已经来到了十一点了。 林然在想,这个时间点顾老板应该快下班了才是! “林然,弥漫型肝癌患者你有兴趣?” 第443章 对患者的渴望 弥漫型肝癌患者? 肝癌癌通常可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类。 按照病理形态,可分为巨块型、结节性和弥漫型。 按肿瘤大小,可将其分为四类:微小肝癌、小肝癌大肝癌和巨大肝癌。 按生长方式分为:浸润型、膨胀型、浸润膨胀混合型和弥漫型。 根据癌细胞分化的程度分为四级:1级为高度分化;2、3级为中度分化;4级为低度分化。 肝癌治疗按照分类,大小,生长方式,癌细胞分化程度的不同选着不同治疗方案。 比如说,原发性早发期膨胀型肝癌就适合物理肝切除手术治疗。 弥漫性肝癌是肝癌的一种特殊类型,往往指肝内出现了大量的小结节, 且直径都在1cm以上,这类结节都属于恶性肿瘤,但是相互之间并不融合,遍布全肝,这种肝癌的恶性度非常高。 弥漫型肝癌的特点便是,恶性程度高,生长速度快,患者往往在发病后两三个月内走向死亡了。 而弥漫型肝癌的治疗方案就是要针对它的特点而设计,主要看的肝癌是否已经向临近或者远处的器官组织转移! 癌症还没有向临近或远端器官组织转移的,适合肝移植手术治疗,肝移植也是弥漫型肝癌患者最好的选择。 癌症已经向临近或远端器官转移的弥漫型患者就只能通过介入治疗,放化疗,服用靶向药物,进行保守的抑制治疗,以抑制癌症转移扩散,缓解患者病痛,提高患者生命质量,延长患者的寿命…… 弥漫型肝癌患者的是不适合用肝物理切除的手术方法进行治疗的。 即便真的做也只是下策罢了。 弥漫型肝癌患者做肝切除,往往会在短时间内再次病发, 这个时间还极短。 往往在一两周之内就会复发,而且还会出现更为严重的发病症状。 但保守治疗也不过权宜之计罢了,最后患者还是会因癌症走向死亡。 因此, 面对弥漫型肝癌患者,就应当快刀斩乱麻,尽早做好全面的检查,尽早拿出治疗方案,对患者越有利。 弥漫型肝癌的资料在林然的脑海里如翻书似的划过。 林然沉默了一会,“主任,弥漫型肝癌晚期的患者如果还想做保守治疗的话我接,如果是早发期的话需要做肝移植手术,我也做不了!” 林然在横山市医院触发的介入栓塞任务到现在还没有完成呢! 甚至进度缓慢!才要完成了三台介入栓塞手术。 疝修补术,林然也是十分渴望的。 学会更多的术式,便能治愈更多的患者,这不正是林然孜孜以求的? “嗯,患者是下面医院推上来的,据说是早发期弥漫型肝癌患者,还是明天患者到了,我们一组先收下,如果确诊为早发期弥漫型肝癌,也得请咱們的大院长会诊才行。” 弥漫型肝癌患者发病早期的症状同样是不明显的。 如黄疸, 腹痛, 腹泻,腹水等明显的症状发生后,患者体内的癌症往往已经进入了发展期或者晚期,癌症已经向肝外临近的器官组织转移。 因此,临床检查发展的早期弥漫型肝癌患者是比较少的,反之大多数弥漫型肝癌患者的检查发现都是在中晚期。 毕竟症状不明显,一般人都谁会上医院做检查呢! 一般巨块型、膨胀型……肝癌患者在发病到死亡,往往需要六到九个月。 而弥漫型肝癌患者,从发病到死亡只需要短短两到三个月! “嗯,那好,那咱们明天等患者到了医院做完检查后再说。” 患者林然自然是渴望的,但他也没有着急,着急也没用。 “好,明天我通知你,对了,下面推上来的还有两个位置不大好肝静脉血管瘤患者,你要不要?” “要!自然要了。” 从急诊收治而来的肝病患者比较少,有适应肝外的患者林然自然想要! 正好印证一下他的大师级肝切除技能的危力! “嗯,那就这么说定了,等患者到了医院后我在给你打电话,对了明天你们联合小组又多少台手术安排?预约手术室没有!” 林然想了想,“九台,不多!都是一些关于胆囊类疾病的切除摘取手术,患者的住院周期也比较短,我们第六病区的病床都能转得过来!” “嗯,那就好,你忙吧!” 挂了电话,顾老板微微一笑。 他感觉林然有一点点成熟了! 这种成熟不是体现在手术水平方面。 林然手术水平顾老板一直十分的认可,甚至觉得林然现在在肝胆胰疾病治疗上已经快超越自己了。 他所说的成熟更多的是体现在治疗小组部管理和为人处世之道上。 起码他已经会考虑科室内的病床压力问题了不是? 林然回到会议室继续讲解明日患者的手术方案。 …… 晚上十一点半,联合小组的手术方案会诊结束了。 在一楼,跟值班护士预约了明日手术时间后。 林然便宣布可以下班了。 他们一天的工作也就结束了。 当然,对林然来说应该说是一天半的工作结束了才对。 在林然宣布可以下班后,联合小组的其他成员都撑着腰拍打这肩膀准备离去。 唯有张小雅瞟了眼林然犹豫去留不决。 林然见才状才想起来,人家姑娘的饭盒还在自己的休息室里躺着呢! 他忙道,“张医生,你在这里等一下,我去拿楼上拿饭盒还给你!” 听林然喊自己,张小雅微微一笑,“嗯,组长我姐做的饭菜还合你的口味?” 林然咧嘴一笑,“非常好吃!谢谢张医生。” 最后,林然也没有说出啥长期供应的话来,投喂一次已经十分难得。 难道还能厚着脸皮让人家长期投喂不成? 张小雅点头也笑了,“嗯,那就好。” 林然走向电梯,张小雅面笑意。 看来林然确实跟传闻中的一样,平易近人,一顿饭就能收买了! …… 走进第六病区的休息室,黄海涛正躺在床上。 休息室内有两架床分上下铺,也没有具体分哪个床位是谁的。 而黄海涛此时正躺在左手边的下铺上,看着手机。 最后林然取了饭盒还给他分了两个大苹果。 第444章 中山医学院系友谊比赛? 林然的水果袋就放在休息室的桌面上,黄海涛就在休息室里,他没有去动桌面上的东西,毕竟不是自己的! 若是不问自己拿那跟小偷有何区别嘛! 不过现在林然主动给那就不一样了。 林然能主动给他东西吃,说明在林然心里还是挺敬重自己! 想到这里,黄海涛啃起苹果来也更香了。 林然提着东西坐上了电梯。 来到一楼,张小雅依旧现在哪里等着。 她看到林然把东西都拿了下来,笑容更盛了。 “组长, 我给你的东西都不吃的?” 林然走近把饭盒递给她,随口就道,“这么多一时也吃不完,我拿回去吃!” 张小雅笑着点了点头,显然她还是比较赞赏林然的做法的,从林然手里接过饭盒,她便道,“那我先回去咯。” 林然点头提着东西走向更衣室。 张小雅出了肝外脚步都轻快了许多,给林然送东西吃,就像幼稚园里跟小伙伴们分享自己心爱的玩具一样,简单快乐。 …… 林然回到家,已经是深夜十二点了。 没有在坚挺,洗了澡便睡下了。 这两天也是累得够呛! …… 一夜无梦,安安稳稳的睡到了天亮。 林然第二天醒来的时候,已经七点二十分了。 “这一觉还睡得还真舒服!” 人在足够疲倦的情况下睡眠质量最好,这也是为什么那么多人喜欢夜跑得原因。 没有赖床,林然七点四十准时来到医院。 “早啊!林医生。” …… 肝外护士小姐姐们的笑容依旧那么灿烂明媚。 “早……” 新的一天又开始了,忙碌是显而易见的,也习惯了。 匆匆忙忙的换了身白衣大褂,林然刚刚跑出更衣室, 便遇上了顾老板。 顾老板见到林然后笑道,“怎么?着急着去早餐?” 林然点头笑了笑,“对啊!” 顾老板脸上堆满了笑意,“去吧!哦,对了,等下查完房来一下我办公室,我有点事情跟你说。” 这时顾老板才想起大佬陈昨天的电话,邀请他和林然去一院讨论会! “嗯……” 林然没有多想,应了医生便快步走向肝外的大门。 正好遇上了李今夏跟何少秋两人。 “组长,好早上好!” “组长,早。” 林然点头,“你們,早上好,你们吃过早餐了?” 李今夏,“吃过了,组长你赶紧吃早餐去吧!查房别迟到!” 七点五十分,张小雅才姗姗来迟,昨晚回去后她才发现自己的既没有请假,也没有和书友打招呼,搞得评论区都炸锅了。 现在读者都不好伺候,稍有不顺便会炸锅。 搞得张小雅只能连夜码字赶稿, 凌晨三点多她才睡下。 出门的时候她还特地照了下镜子,黑眼圈有些严重! …… 吃过早餐,林然来回到第六病区查房。 …… 早上九点左右,查房工作正式结束。 昨天他们预约的今天下午四点的手术,因此上午李今夏王毅虎他们还是要去急诊接诊患者的。 林然安排完他们后,便一个人来到了肝外二楼顾老板的办公室门前。 顾老板叫他来的目的林然不用猜也知道,估计不是谈昨晚说的弥漫型肝癌患者的病情就是聊人生聊理想了,或者两者加在一起聊! “砰砰……” “进来……” 今天乃星期四,不是科室大查房时间,顾老板听到敲门声就知道是应该是林然来了。 喊完他也站了起来,走出办公桌走向茶几,准备泡茶! 不知怎么滴他觉得自己的茶道技艺又精进了! 茶道跟医道是有着一定的共通之处的,那就是需要耐心,喝茶有利于平心静气,做手术最需要的便是心平气和,保持冷静! 喝茶总比喝酒强,喝酒误事喝茶提神,这一点是没有错的。 “老师,您找我有啥事?” 林然走进顾老板的办公室后也没有客气,便问道。 “嗯,你先坐,年轻人不要太着急,你们小组早上又没有手术安排。” 林然点头坐下,也不知道顾老板今天葫芦又卖啥药! 不过看着刚刚烧开的开水壶,林然估计这一肚子茶水是跑不了的了。 边泡着茶,顾老板边笑道,“林然昨天跟你说的那几个患者还没有来电话,你也不用着急,慢慢来。” 林然,“呃……” “老师您说得是,我这段时间好像确实有些急躁了。” 医院的事情千头万绪的怎么忙也忙不完,特别是林然身为一个小组的组长,不安排好底下的人,也不行,如此又怎能不急嘛! “嗯,你知道就好,不要整天把自己拧得跟上了发条的闹钟似的,对了昨天你的大老师来电话了,他让我们俩三天之后去中山一院参加肝病医学讨论会,你准备一下,把后天的手术给推一下。” “啊!” 林然微微皱眉! 参加这些讨论会,研讨会,论坛会最是无聊了! 一到会场,一准是领导发言,这个领导说完轮到下一个领导。 而且一讲就是以小时计算的。 听得你能直打瞌睡! 像林然这种小医生压根就是去捧场的存在。 除了能认识一两个同行外,体现不出任何价值来! 在林然看来还不如多做两台手术比较实在呢! “那个,老师,我能不去吗?您代表咱们医院肝外科到场就行了呗!” 顾老板把头道茶倒掉,轻笑一声,“这个问题,我可不敢回答!咱们老师可是耳提面命,点名要你到场,就算我不去你也要去,你说你能推辞吗?对了,我还听说这次赞助讨论会的赞助商还会再会后搞一个小手术友谊比赛,估计咱们老师打算让你上场!估计这两天内会把手术患者资料发过来吧!” “比赛?还有比赛!” 有比赛,那就不同了。 在那么多大佬面前比赛,那跟做示范性教学手术没有什么区别的。 做好了给老师长脸,给自己涨名气,做不好别人也就一笑而过的事情,毕竟林然还那么年轻。 总之,参加这类友谊比赛稳赚不亏! “老师,那有多少医院的医生参加?我要不要带个助理啥的。” “我也不太清楚,估计咱们中山医学系统医院都会派人参赛吧!毕竟是能涨面子的事情,谁会错过呢!” 第445章 患者到了 甭管其他的,林然现在已经跃跃欲试了。 医生低调那是相对而言的,像这种能涨名气的比赛肯定是不能错过的。 得到同行认可的机会! 那些名医不也是从一次又一次的比赛,教学性手术中把名气积累起来的嘛! 况且,林然的手术技能刚刚来了次大升级,手术水平全面提升! 这次比赛对林然而言就像雪中送炭,瞌睡了送枕头! “也就是说,比赛规则和患者还没有定下来?” “嗯, 不过应该明天就能定下来,咱们中山医学院系的能量还是有的,十多家医院凑几个比赛用的患者,还是比较简单的。” 说着,顾老板把滚烫的二道茶倒进林然前面的茶杯。 又道,“喝茶!” 林然看着热气腾腾的茶水杯,满脸黑线! …… 又聊了一会,顾老板桌面上的电话响了起来。 顾老板面色一喜。 “喂,你好,这里是中山三院肝外,我是顾天一!” “喂,顾主任您好!我是横山市三院张主任推荐过来找您的患者家属……” 听到这里,顾老板嘴角上扬,患者这不就来了嘛! “好,你现在在什么位置?患者也过来了吗?” 电话的年轻人道,“嗯,我和我父亲已经在三院肝外一楼护士站这边了。” “嗯,那好,你稍等两分钟, 我这就下去。” “好的,谢谢顾主任!” 在医院, 那些个专家名医可不是你想找人家看病,人家就一定会给你看的。 那些名医专家的患者哪个不是排着队呢吗? 若是专家开诊,挂不挂的上号还是个问题呢! 幸好,这次有横山市三院的张主任推荐,不然他们自己来找顾主任看病估计没有那么容易! 挂了电话,顾老板看向正饮着茶的林然笑道,“患者这就来了嘛!” 说着他又看了看自己办公桌上的文件堆,是又高兴又头疼。 许从文停职了,他工作又曾加许多! …… 很快顾老板带着林然来到肝外一楼。 患者就在护士站旁边的排椅上坐着,刚刚护士长一听是顾主任要亲自负责的患者,电话也打通了,她连忙让小护士给患者和患者家属倒水,请他们到一边休息! 顾老板和林然走出电梯口,一眼就看到了坐在护士站旁边的父与子。 老的大概五十多岁左右,他躬坐在哪里身影有些消瘦,精神力有些萎靡……明显这就是患者了。 而站在他年轻人年纪跟林然差不多大,也是二十七八这样子,他手里提着一个大资料袋, 一看就知道装的是片子检查报告啥的。 顾老板快步走近,肝外的护士长胡静贤赶忙道,“顾老板,您的患者刚刚到。” 说还是要说的,不然闹出乌龙来咋办? 顾老板带着林然刚刚走进,年轻的患者家属便迎了上来,小心谨慎的问道,“您好,您就是顾天一,顾主任对吗?” “嗯,我就是顾天一,你们是从横山市三院过来的对吧!张主任推荐过来的?” 年轻的患者家属点头,“对,没错。” 顾老板点了点头,“那你們跟我来吧!” 说完,顾老板看了眼护士长,护士自然秒懂! 她看向一旁的一个小护士,小护士会意连忙跟上林然他们。 医生的日常接诊离不开护士的,像接下来的住院缴费,带患者去做检查这样的杂活都得护士来。 当然若是林然只是个普通的小住院医,这些杂活也有可能被顾老板交给林然做。 顾老板领着人来到肝外的一个换药处置室。 先请患者家属和患者坐下,他也坐到办工桌后面,“患者的资料片子检查报告先给我看一下!” 顾老板这么一说,黄伟伦连忙将装着自己父亲资料片子检查报告的袋子递上去。 “顾老板,您好好给瞧瞧!” 在横山市医院,他托关系找到了张宇,他父亲在横山市三院做过详细的检查过后,张宇诊断他父亲患的是弥漫型肝癌!说做肝移植手术! 具体的手术费用他也问过了。 若是等尸肝肝源的话,估计要七十万上下! 当然这个是数字已经包含大多数的费用。 黄伟伦也查过,肝移植医保能报销比例还是挺乐观的。 他父亲还是在职人员,术后服用的排斥药物所需要的费用在职人员统筹基金也能报销百分之八十左右! 那么一台肝移植下来,他们家最多花费三十万左右。 就看他父亲的病情能不能等肝源了,若不能等,他就自己捐,这样经济压根会更小一点。 像肝癌这种疾病,往往都是不能让患者知情的。 顾老板不动声色的仔细查看要患者的片子和检查报告,也确定了患者目前确实是弥漫型肝癌早期! ct检查,肝穿刺活检,血液化验,横山市三院还做得挺全面的。 当然这些病历检查报告也只能作为参考了。 弥漫型肝癌患者的病情可是一天一样的。 顾老板不可能拿这些检查报告和片子作为手术依据的。 心里有数之后,顾老板看向了林然道,“林然,你给黄大哥做个体格检查,护士你带患者家属去缴住院费。” 住院肯定少不了了。 顾老板这么一说,黄伟伦面露喜色,他真怕顾老板看完了他父亲的检查报告后让他们打哪来回哪去! “谢谢,顾主任,我们听顾主任的。” 他随着护士走了出去,林然看向坐在处置台上的中年大叔,“您先躺下平躺就可以了。” 他说着,顾老板也站了起来。 弥漫型肝癌患者早期无明显症状! 做体格检查也只是为了确认患者目前身体状态,为之后患者病情恶化做个参考! 见自己儿子已经跟小护士走出去了,黄贵良才看向顾老板开口问道,“医生,我是不是得了绝症?” 从横山市三院到中山三院,黄贵良心里隐隐也有些猜测了。 他的身体肯定出了大问题! 虽然他平时无病无痛的,但若没有事情体检过后,他儿子怎么会带他去横山市三院做检查? 而且横山市的张主任他也见过,那也是一个年纪不小的医生,还是个大主任。 第446章 中山医学院系肝病国际讨论会 安德雅五星级大酒店。 南方医药代表公司总经理叶晓枚正在指挥着酒店的员工挂在酒店的大门口处挂着横幅。 横幅上面写的正是“欢迎莅临中山医学院系肝病国际讨论会”的字样! 那金灿灿的大字格外的醒目。 “左边在往上一点!对对……” 叶晓枚真是操碎了心! 虽然医院现在许多药物已经进行了统一的集体采购了。 但是许多进口药,靶向药,甚至是新药医院都要通过医药代表公司给提供的。 而这个中山医学院系肝病国家讨论会就一直是他们南方医药公司赞助的。 这个论坛会也成了南方医药代表公司的一块金字招牌了。 也成了南方医药代表公司和中山一众医院的重要沟通桥梁。 往年这个讨论会,都是五月底开始筹办。 可今年,中山医学院内的几个大佬不知道怎么想的。 要提前举报讨论会,现在才四月份!而且提前通知时间还比较短。 提前五天通知! 而且还要求顺道举报一个院系内的友谊比赛。 这群老头子们说风就是雨! 昨天董事会把这个任务交给她全权负责了,还说不管怎么样都要把这次中山医学院系的肝病讨论会办好。 搞得叶晓枚现在是焦头烂额,而且董事会那群人还贼抠搜! 时间紧任务重不说, 资金和人手都不给齐,全靠他一个人自己想办法! 不就是欺负她去年刚刚升任南方医药代表公司的总经理职务,根基不够深嘛! 一个年轻的医药代表那着平板跑了过来,“叶总,咱们医院那边传过来的参会人员名单!” 叶晓枚头也没有回,依旧紧紧的盯着横幅,便问,“中山医学院系医院那边来多少人?” 往年参会人员大部分是中山医学院系这边的,当然他们医药代表公司也要大力邀请省内其他有名的肝病专家到场,不然哪能称得上国际讨论会嘛!甚至海外的肝病专家都邀请一些。 好在海外的专家可以用钱邀请,这年头没钱搞不定的事情了。 像这次叶晓枚就亲自邀请了日本天顺堂医院的著名肝病医学专家菏泽太翔教授。 千万别小看日本! 人家可是全球人均寿命最长的国家,而天顺堂医院更是东京最有名的医院。 像她邀请这菏泽太翔教授在整个亚洲内都赫赫有名。 就邀请这肝病科学家,她叶晓枚可是花了大代价的。 有些东西也不全是靠前能够解决的。 邀请这种顶级的人物,叶晓枚自然也有着自己的考量。 邀请外宾的地位越高份量越重,中山医学院系这边的老头子们肯定会更加满意! 只要这次她挺过去了,就算在南方医药代表公司站稳脚跟了。 甚至还能进一步提升话语权。 看着自己的顶头上司,谢合洁小心翼翼的道,“中山院系这边总共派六百五十二人参会,参他们参赛的主题和人员由他们那边制定,我们只需要把嘉宾邀请到位就可以了。” 叶晓枚一听,埋怨着说道, “中山院系那几个老头在想些什么呢!这样你从中山医院参会医生中挑一些形象比较过关的医生,做这次讨论会的海报,对了宣传手册也要印上封面,弄好之后发给中山医学院那边确认一下!对了,一定要把三院的陈院长放到现眼的位置上去。” “陈院长可是咱们整个东粤省乃至南方地区的肝病权威专家!对了三院那边的参会人员你也关注一下。” 叶晓枚这么说也不是没有猫腻在里边的,陈院长可是她一直没啃下来的硬骨头,她手头代表多款靶向药和新药都在三院库房里吃灰呢! 若是上药了,那可都是钱! 为公司赚钱了,话语权自然就越多。 “嗯,我明白了。” 谢合洁应声,在平板上划出三院参会人员名单,上面都是附带这证件照的。 看到林然她眼前一亮! 这时叶晓枚也回头看了眼她手上的平板电脑,看到林然的证件照,她也忍不住问道,“这个也是三院的参会医生?跟明星一样!” 谢合洁微微欣喜的笑道,“上面显示这个医生叫林然,还是个实习医生,但比较奇怪他的备注竟然还有个三院天河分院肝外联合小组的组长!叶总你说是不是备注出错了!一个实习医生怎么做组长?” “这样?你跟三院那边的人确定一下,对了, 这个医生也弄到海报上,说不定还能有意想不到收获呢!” “好的,叶总。” 讨论会在紧张的筹备当中。 …… 林然他们这边。 “黄大哥,您的病问题不大,只要您配合我们的治疗,咱们医院肯定能把您的病给治好的,这一点你放心就行。” 面对黄贵良的询问,顾老板面不改色的说道。 “真的?我不信!要是小问题我能从横山市三院到你们中山三院?唉,算了,你們查吧!” 黄贵良观察着顾天一的脸色,没有看出什么东西来,随口叹了句。 林然也面色如常,他在医院工作的时间也不短了,而且随着手术水平的不断提升和经历得不断积累,整个人的心境也得到了一定升华。 在患者面前不苟言笑还是能做到的。 像弥漫型肝癌患者是怎么都不能说是小问题的。 当然,顾老板这么说也没错,现在告知患者他自身的病情,对于患者的治疗一点用处都没有。 反而会增加患者的心理压力,从而导致病情加速恶化! “您躺好别说话,我先给您做听诊和查体。” 患者点头躺好,林然摘下听诊器…… 一旁的顾老板同样在观察着患者体便特征。 林然给患者昨晚听诊和查体,顾老板又仔细的检查了下患者的瞳孔,查看了他的舌苔情况。 这些都是要记录都病历表上的东西! 做完整套的体格检查,接下来便是开检查单! 弥漫型肝癌患者病情一天一个变化,即便患者不理解为何换家医院就要重新做一次检查,这个检查也必须要做,而且要做得全面彻底仔细。 这样的检查结果,才能能做为手术评断和肝移植手术依据。 第447章 顾老板的考虑 做完查体,顾老板又让林然给患者倒了杯水,自己则是着手给患者写病历卡和检查单…… 不一会,黄伟伦也就是患者的儿子便缴费回来。 坐在办公桌后面的顾老板抬头不紧不慢的道:“护士,你先带患者去病床休息。” 说着他还特地看了眼黄伟伦。 黄伟伦微微点头,可这时患者本人站了起来,他也算看出来了, 他自己肯定得了啥重病,不然顾主任不可能避开自己找自己儿子谈有关于自己的病情! 他好歹也是个小公务员,这点眼色还是看得出来的。 情绪颇为激动的说道,“顾主任,有什么话您当着我的面说吧!儿子我也把话撂在这里了,若是你们想稀里糊涂的把我的病给治了, 我跟你们说办不到,如此我宁愿不治!” 预感到自己的病情不简单, 黄贵良也硬气了起来。 就算要死了他也要死个明白。 “爸您这说的什么话?难道您还不相信我?您的病情很简单就是手术程度颇为复杂, 我们不告诉您事情是怕您担心,影响治疗您听医生的吧!” 从县医院体检,到横山市三院确诊,再到中山三院住院。 压力全在他一个人的身上,他是家里的独生子,或者说他们家是三代单传!父母老了病了,都他只能这个独生子一个人抗了。 加上母亲也是常年胃病缠身,他连个商量的人都没有! 现在他父亲还闹情绪,黄伟伦心里委屈!但他父亲的病必须得治。 黄伟伦自己也快三十的人了,他十分明白除了父亲至亲,他再无其他的依靠了。 黄贵良张口刚刚想继续坚持,谁知道黄伟伦扑通一下直接跪了下来,“爸,男儿膝下有黄金,跪天跪地跪父母,今天我给您跪下了, 您就听我的和医生的吧!” 说着他的泪水也忍不住了。 黄贵良的眼睛一下也想湿润了起来百感交集, 一旁的顾老板也已经站了起来, 宽慰着道,“黄大哥,你儿子很孝顺,而且你的确实不是什么绝症,这一点我是不会说谎的。” “唉……” 愣了半晌,最终黄贵良重重的叹了口气,“我这儿子确实长大了,也罢,你们商量着来吧!” 他这么一说林然赶紧拉了把正跪在地板上抹眼泪的黄伟伦将他拉了起来。黄贵良跟护士身后走了。 顾老板看向黄伟伦眼里也多了几分欣赏,忙着道,“黄小哥,你先坐,林然你把门关上,给黄小哥倒杯水。” 林然点头照做,黄伟伦接过林然递过来的一次性温水杯,道,“谢谢林医生” 不过他并没有喝,而是捏着手里,又问道,“顾主任,我爸病情怎么样?适合做手术?” 他父亲确诊的弥漫型肝癌,绝症中的绝症!如若不能做肝移植手术的话就完了,短则几个月长则一年,他就会失去父亲! 顾老板点点头,“根据从横山市三院所拍的片子和检查报告来看,你父亲患的确实是不恶性程度比较高的弥漫型肝癌,不过好在还是早期,是可以进行肝移植手术,但弥漫型肝癌的病情发展得比较快,所以咱们得重新做一遍全面的检查,检查结果出来才能正式确定患者适不适合做手术; 而且根据弥漫型肝癌发展速度快的特点,是越快进行手术对你父亲越有利,因此你父亲即便适合做肝移植手术也只能做亲属捐肝移植,他等不了尸肝源,这几点你要有心里准备,等咱们医院的检查出来后你就得马上下决心,我这么说你能明白?” 黄伟伦听完顾老板的话,斩钉绝铁的道,“顾主任,肝我捐,病我们治!我是家里的苗,我不能这么早失去我父亲!” 这黄伟伦倒是一个有担当孝子! 在医院里什么人顾老板都见过,自私自利,怕这怕那,犹豫不决的病人家属他见多了。 “好,那咱们下一步就着手做你父亲的检查,检查结果一出来等医院进行要器官移植评估咱们就着手安排手术的事情,如果适合手术最晚后天咱们就进行手术,你看可以?” 肝移植手术毕竟是大型四级手术,医院内的器官移植中心进行术前评估,如果评估认为移植的风险很高,移植的条件不足,医院是不会让主治医生擅自做主给患者进行手术的。 这个机制既是为了保护患者,也是保护医生。 黄伟伦使劲点头,“好,我听顾主任您的安排。” “嗯,那你拿着检查单子带着你父亲去做检查吧!” …… 黄伟伦接过顾老板递过来的检查单子,放下一口没喝的水杯忧心忡忡的走了。 顾老板也站了起来看向林然,笑道,“怎么样有什么感触?” 林然微微点头,“这是个孝子,病人家属都不容易!咱们医生也不容易。” “嗯,不错。” 说着顾老板拿出了手机,笑道,“我给你的大老师打个电话,聊聊关于患者和后天参会比赛的情况,你去忙吧!” 这名患者的手术时间正好撞在他们参加讨论会的那天,也是缘分! 顾老板在想能不能把这台手术做成示范性手术。 那样的话林然做受者手术组的主刀,岂不是很亮眼? 而且弥漫型肝癌患者也是典型肝病患者的代表! 肝移植更是作为许多肝病终末期患者的最后治疗手段。 将肝移植作为示范性教学手术逼格满满! 唯一值得考虑的是手术时长的问题。 如果不行,那他们三院只好无缘这次院系内肝病讨论会了。 林然走出处置室,顾老板拨通了大佬陈的电话。 电话接通后,顾老板谄媚的说道,“喂,是老师?我是顾天一!” 电话里,传来大佬陈的声音,“嗯,小顾你给我打电话有什么事情?” 大佬陈身为忙!顾天一身为科室主任也忙,两人都忙的得不行,所以没事的话就尽可能不通电话,这时默认的规矩了。 “事情是这样的……” 顾老板一五一十的把今天患者的情况说了一遍。 第448章 讨论会的封面人物! “顾天一你净给我找事儿!” 电话里大佬陈笑骂句,以他现在的身份完全没有必要出这样的风头的。 而且这次论坛会之所以会搞友谊比赛,完全是因为呼应上头的全面普及推广腔镜手术以减少患者住院周期,尽可能缓解患者病捅的红头文件! 主要的参赛者还是从下面医院挑出的那些进修医生,也就是像林然这种天赋不赖被挑上来的小医生们。 他老陈上去做一台肝移植好像忒不要脸了! 连年轻医生的风头也要抢! “老师,我这怎么能是找事呢!救人如救火,治病当救急, 这可是我进医院时您自己跟我说的! 而且您不为自己考虑,也得为林然考虑考虑吧!以林然的实力还需要跟其他小医生一起同台比赛,确实有点欺负人的意思了吧!” 顾老板也十分清楚自己老师的秉性,若是为了这台手术,他可以不参加这次讨论会,但若是为了他们这些学生, 特别是林然,大佬陈绝对会拉下老脸的。 顾老板这么一说,电话里的大佬陈沉默了一下。 “那好吧!正好我晚上要回天河院区, 咱们见了面,等患者的具体检查结果出来做完了术前评估在说,反正明天还有一天的论坛筹备工作。” 想到林然,大佬陈答应了。 林然现在的手术水平隐隐已经有跟顾天一家伙持平了,而且还有超越的意思! 想到林然之后可能要竞选省十大优秀青年,大佬陈咬咬牙也就同意了。 能给林然这样的学生铺路,他一把年纪了,老脸不要也罢。 …… 下午三点钟,林然和联合小组的成员们在会议室进行术前的讨论会。 顾老板领着一个年轻面美医药代表敲开了会议室的大门。 这人不是别人,她正是南方医药代表公司的谢合洁! 她是来给林然做讨论会海报拍摄的! 她身后的公司负责摄影的工作人员。 林然打开会议室的大门,看向顾老板微微错愕的问,“顾老师你们是要用会议室?” 谢合洁见到林然本人,大为惊叹,造物主真是不公平! 之前她已经特别询问过了三院天河分院的院务部的负责人了。 林然的确实还是个实习医生,他本人也才二十八岁不到,但他已经破格被医院委任为肝外急诊双科室联合小组的组长了。 谢合洁本身也是医学院出身, 也在医院实习过,自然知道一个科室治疗小组组长的份量。 可以说除了科室主任副主任下来就是小组组长了! 甚至于那些个散装不带队伍的主任医师在医院也比不上治疗小组的组长的。 而且具她的了解, 每个治疗小组的组长都都必须有真才实干,不然是不可能带的起队伍的,走后门完全没有可能。 肚子里没货,怎么对患者入院后的全程跟踪治疗负责! “少废话,我们是特地来找你的,我给你介绍一下我旁边这位是南方医药代表公司的医药代表谢合洁,她后边的是摄影师,他们专程过来给你拍照的,拍出来的照片用做这次讨论会的封面。” 顾老板说话也没多客气,他堂堂一个科室主任自然不需要讨好一个医药代表,也就是这一次她是来给林然拍照的,若是换作平时谢合洁这样的什么总经理助理压根见不着他的。 也不怪顾老板脸黑! 往年他都能上封面的,听说今年南方医药代表公司东粤分公司换个总经理负责,封面竟然没有他的位置了! 实在是不懂事! 回头得好好盘一盘了! 他顾老板好歹也是三院天河分院的一把老刀了!虽然不是头把刀,但影响力还是有的。 林然听完顾老板的话,先是一愣,把他拍去做海报封面? 自己帅得还是太明显了。 不过随后林然却道,“可走这里手术马上就要开始了!四点钟的手术,三点半就完开始做准备,我只有十分钟的时间了,而且我这的小组讨论会还没有开完的呢!” 林然这么一说,谢合洁赶紧忙着说道,“林医生,我就排张照片,就在医院走廊上拍就可以了,用不了十分钟,也不需要化妆什么的您现在这样已经够出镜的了。” 谢合洁可不想白跑一趟! 其他上封面的医生她都是让医院负责和他们公司对接这次活动的负责人拍的,也就是想见见林然,看能不能拉拉线,为以后的攻略打打基础! 若不然她才不跑这一趟呢! 实在不行用证件照p到别的医生宣传照上面也能用! 她说话间,会议室里的方俊辉他们都伸长的脖子侧耳倾听? 他们组长好像要上封面杂志了? 可他们医院最近没有啥感人至深的大事发生! 难道了是哪个先天胆道闭锁患儿的事迹? 李今夏听着外面的对话好像想起了什么,便把在自己笔记本上打开了医院的官方宣传网站。 果然! 网站首页宣传的就是第八届中山医院系肝病国际研讨会即将开始了! 不过李今夏还是有点纳闷! 往年上封面的医生们,陈院长肯定跑不了的,他们主任也是经常上,但也没有听说过需要现场拍照采集相片! 又看了看会议室门外的谢合洁,李今夏忍不住轻笑了一声。 她差点忘了,医药代表公司的人都是医药代表,人家的本职工作就是卖药,靠维系和医生的关系为生。 那么谢合洁特地跑一趟自然是目的也是显而易见的了。 既然时间允许,林然点头答应了。 他回过头嘱咐李今夏他们自由讨论,便跟着谢合洁他们走了。 “李组长,南方医药代表找咱们组长拍什么封面?” 刚刚方并没有听清楚,而李今夏原本就是肝外的,因此方俊辉看向她问道。 李今夏把自己的手里的电脑一转,道,“看到了吧!咱们医院院系的肝病医学讨论会,应该就是这个封面吧!” 见其他也好奇的探过头来,李今夏轻笑一声,便道,“好了,大家也别太好奇了,赶紧研究研究自己手头上的手术方案吧!等下做起手术来可别手忙脚乱的!” 第449章 有些小气吧啦的顾老板 海报用的照片拍起来还是比较随意的,也不想那些明星一需要取悦粉丝,他们就在肝外二楼的走廊扯了快绿布挂上去,林然站到绿布前面摆了两个pose拍了两张高清照片也就结束了。 林然本人本来就天生丽质,加上后期肯定还要ps的。 自然不需要拍得太过完美。 反而是拍完照后,谢合洁想和林然拉拉关系来着。 可惜她刚刚开口就被顾老板破坏了,没错就是蓄意破坏! 顾老板见林然拍完照片立马就道, “现在也已经三点半了,林然你不是还有手术嘛!你去准备手术,我来招待谢负责人就行!” 他说话的时候笑脸依旧,挑不出什么毛病来。 但谢合洁女人的直觉告诉她,她好像有哪里得罪了顾天一。 从护士站台到顾老板亲自带她们去找林然,刚开始谢合洁还认为顾主任对他们很重视,还暗自高兴好一会呢! 可谁知半路上这老头就变脸了。 她有些搞不明白自己哪里得罪了顾天一这个肝外科室主任! 见顾天一急忙支开林然,谢合洁甚至有些担心回去后挨骂。 得罪一个医院的实权科室主任还是重点科室的实权科室主任可不是开玩笑的。 搞不好年终奖都要没得了。 看着林然走远,谢合洁沿着嘴唇心里有些委屈。 早知道他就不跑这一趟了。 没能和林然多聊一下不说, 还把顾天一给得罪了。 这叫什么事儿嘛! 顾老板看着林然走远,回头看向谢合洁不动声色的道,“小谢,你这照片拍完了?拍完了就是回去吧!” 他这话已经算是给谢合洁一个机会了,看她会不会做事了。 “啊!” 顾天一直接下逐客令,谢合洁脑子飞快的运转了起来。 今天她才跟顾天一第一次见面,之前不可能存在什么过节的。 仔细回想自己见到顾天一后所说的话和顾天一的问话。 很快她便暗暗猜测,是不是叶总没把顾天一安排上封面。 他就生气了! 很有可能! 这么一想,她连忙道,“顾主任,我查点忘了,我们还得给您拍两张!去年您的照片虽然还可以用,但新年气象嘛!” 不管了, 先把照片拍回去,把顾天一稳住了再说。 至于叶总用不用顾天一的照片她管不着,反正只要火不烧到她身上,饭碗能保住就行! 她这么一说, 顾老板才点点头,看来这人不笨,还有救! “那就来吧,记住把我拍英俊点,起码不能比林然差太多!” “呃……” 谢合洁瞅了瞅顾天一那白大褂下面藏都藏不住的小肚腩。 又瞅了瞅他那满脸的胡腮。 您心里就不能有点笔数? 就凭您这外貌,用十级美颜拍照法都不可能把照片拍得跟人家林医生差不多! 但没有办法! 她谢合洁就是个小人物,哪里敢怼顾主任嘛! 一不小心饭碗都能给你cei喽! 科室大佬的影响力恐怖如斯,就是顾天一对上他们叶总。 那他们叶总也只有赔礼道歉的份。 医药代表公司怎么敢跟食物链顶端的医生叫板嘛! 那不是厕所里点灯,找死? 顾老板满意的拍上拍封面照。 至于南方医药代表会不会用,他完全不担心,只要那么什么新总经理不是傻子她就不敢不用。 自己的意思表达很明白了! …… 林然回到会议室叫上李今夏他们来到手术区的更衣室准备手术消毒工作。 今天联合小组的第一台手术便是肝切除手术。 手术患者乃肝癌早期患者,切除后的生存率还是比较大的。 手术的性价比也很高。 这名患者也算是慕名而来! 乃是以前林然做过的那台肝硬化合并胰腺癌患者出院后介绍过来的。 到了医院后人家指名道姓要林然给他治病。 林然昨天恰好比较忙,因此是李今夏收进来的。 李今夏还特地大叔保证绝对是林然给他瞧病这位中年大叔才放下心来。 一通检查下来后,确定了这位刘大叔为肝癌早期。 林然在三院天河分院工作的时间说长不长,说短也不短了。 能有患者慕名而来他自然比较高兴的。 这说明他的名气也开始了人传人了! 有口皆碑那也是早早晚晚的情况。 …… 在更衣室消毒换装完成,林然带着李今夏他们一队队员走出更衣室。 手术室门前等待着的正是刘建德的家属,老婆,儿子,女儿,儿媳妇都来了。 可见他们对患者的手术还是比较上心的。 林然他们走近。 患者家属连忙走了上来,虽然他们有些不理解自己的父亲经过他的好朋友王大叔一忽悠就来三院找林然看病做主刀的行为,但是手术在即他们也敢多加质疑。 肝癌可不是什么小病症。 昨天确诊了他们还有点敢相信自己老爸真病了,还需要做手术,而且今天就马上动手了。 若不是中山三院也算是省内知名的大三甲医院不可能骗人,他们都要认为这医院是家黑医院了。 患者老婆眼含泪水,“林医生,他爸的手术就拜托您了。” 林然点了点头,“放心,我们会竭尽全力的。” 而一旁的李今夏心里也是比较自豪的。 他们才来医院多久? 满打满算也就三个月! 这就有患者慕名而来了,指不定哪天想挂林然的号都需要排队了。 甚至于一般病症的患者林然都不会接了吧! 到时候,他们跟着喝汤那不是妥妥的? 护士踩开手术室的大门,林然带着人进入手术室。 患者的老婆念起了“哦弥陀佛。” 走进手术室,林然站上课主刀的位置。 李今夏站到了林的对面。 这台手术林然选择了相对保守的开腹肝切除手术。 患者虽然是肝癌早期,但他的肝癌病灶在肝左也,也就肝尾叶这一部分。 这就大大蹭加手术的难度! 因此林然没有贸然选择腔镜下肝癌切除手术,而是选着了开腹肝切除手术的方案。 不知为何,李今夏今天发觉林然站在手术台上和昨天有点不一样了。 整个好像更加自信迷人了一般,真是这些奇怪! 第450章 大老陈带队归来! 自信的光芒在林然的身上从未褪去。 更何况昨天林然刚刚把肝切除升级到大师级呢! 也就是林然为人比较沉稳,不然现在他估计能膨胀到飘飘然了吧! 手术准备开始,躺下手术台上的刘建德此时还是颇为忐忑的。 他心里也不敢百分百确定老友推荐的主治医生是否真的那么靠谱! 不过,那老家伙确实是把林然吹得神乎其神的! 什么在手术中发现了他的癌症,绝症胰腺癌! 然后让他转院,再给他主刀做手术,最后成功将他癌症给治愈了! 总之, 老家伙说起林然的时候那是直喷口水,听得刘建德都想入非非。 这不,他这几天身体也感觉不对劲,就逼着自家儿子带他来三院检查,结果这一检查还真发现了问题了! 具体的病情虽然他不清楚,但光看这架势还不是什么小手术! 想到这里, 他不由得看向紧张的问了句,“林医生,我这手术您有把握?” 林然站稳后, 和煦的笑了笑,“刘大叔,您放心,没有把握的手术我们医生是不会做的,您睡一觉病醒来就好了。” 说着,林然看向了一旁的中年麻醉师。 患者是慕名而来的,天然的会对林然走一种莫名信赖! 可能临近手术的时候也会有少许担忧,但问题不会很大的。 因此,林然自然可以放手施为了。 “但愿如此吧!嘿,林医生你说是不是缘分?我在家去看望老王,聊着聊着就想着自己年纪也不小了,肚子还有些不舒服,于是我就来了!没想还真病了,这人老了!身体真是不中用了,您是不知道我年轻的时候挑个百八十斤那完全不成问题的,挑上个一百五十斤依旧能脚步如飞, 这村里!没人不夸我能干活的……这后来进了城里,就像被关进了笼子的鸟儿,不自在!” 说着话,刘建德脸上都是缅怀之色。 林然扮演着一个合格的倾听者,一直连连点头。 等他说完,麻醉师轻轻撬开了他的嘴巴,插管做麻醉诱导,给麻醉药…… 麻醉师一套麻醉操作下来,很快患者便沉沉的睡了过去。 林然见状没有再迟疑伸手,“镊子,酒精棉,碘伏。” 术野皮肤,护士铺巾,划定位线,切开术口。 林然做得可谓是一气呵成,丝毫不拖泥带水。 在方俊辉他们看来,总感觉林然今天做起手术不一样了。 但他们又说不出个所以然来! 方俊辉乃二助也是拉钩的。 林然把术口切开,他便赶忙给切开的腹壁做电凝止血。 水口止血完成,被扩展开来后。 患者腹腔内的视野也暴露在了众人的眼皮子底下。 只见,患者的肝右叶还是健康的暗红色,可左肝叶的小部分区域明显有块凸起的癌变肿瘤。 别看这颗恶性肿瘤的大小两公分大小,但如果若没有及时检查发现,给它足够的时间,它可能会转移到身体各个器官组织上去,到那个时候可就无力回天了。 “精细剪,无损伤镊。” 林然的话音刚刚落下,李今夏也紧随其后道。 “镊子,吊钩。” “啪……” 器械入手,林然心底涌起无限的自信心。 “李医生,咱们从肝尾最左端开始暴露游离,由外入里,从上到下,直到肝胆三角区域,在解剖游离肝蒂组织,广泛的扫除腹腔内的淋巴结,阻断供血静动脉,最后在实行病灶肝段的切除……” 在正式腹腔操作前,林然稍微讲解了下自己手术思路。 当然,这台手术也是有着完整的手术方案的。 咋天加今天他们自己讨论了两次了。 林然这一说也就是提醒一下李今夏他们。 李今夏,“明白,林医生,我已经准备好了。” 此刻的李今夏也严阵以待了起来。 林然的手术速度从来都不慢。 若是不能跟上林然节奏,就是她这个一助的失职了。 这时李今夏无法接受! 她林然合作的时间了不算短了。 而且相较于联合小组内的其他人,李今夏一直在霸占着林然助理的位置。 若是一点进步都没有,那也太对不起林然给自己的机会了。 林然点了点头,开始手术。 …… 中山三院,四点左右。 大佬陈车子驶入医院,他带着自己的肝移植团队下车。 来到肝外,跟护士前台打了声小顾,大佬陈带着自己手下的得力干将们直奔二楼顾天一的办公室。 现在顾天一的办公室门前,大师兄秦赔德连忙上前敲门。 办公室内,顾老板正在查看关于黄贵良的检查报告和片子。 听到敲门声,顾老板连忙站了起来。 如果没有猜错的话是大佬陈他们到了! 三院五大院区,大佬陈的肝移植手术团队可是固定一个院区工作的。 可以说大佬陈的肝移植团队就像湖里大鳄鱼,哪里发现患者去哪里! 顾老板连忙起身开门! 见到大佬陈,顾天一赶忙打招呼,“老师,你们回来了!” 为首的大佬陈也没有和顾天一客套,开口便问,“嗯,患者检查和化验都做完了?” 顾天一让开身子,忙着点头说道,“患者检查刚刚做完,我让放射科和病理科加了个急,检查报告、片子和化验单子都出来了,老师咱们里面聊!” “嗯。”大佬陈点头大步进办公室。 后面秦配德他们几人也连连跟顾老板打招呼! “师哥,好久不见!” “师哥,别来无恙!” “师哥,最近肯定春风得意着呢!” 科室里有个林然,顾老板的小日子肯定是越过越有盼头! 没见顾老板满脸红光的嘛! “这是一定的,托老师和师弟们福!来来师弟们赶紧里面请。” 顾老板笑得合不拢嘴。 平时工作都忙,他们这些大佬陈底下的学生很难有时间聚在一起的。 见到秦配德、高志铁他们顾老板也格外的高兴! 几人走进办公室,大佬陈已经看到了顾天一摆在桌面上检查资料。 不过他没有太着急,反而问了句,“林然,在干嘛呢~” 大佬陈提起林然,顾老板上前讪讪一笑,“林然还能在干嘛,在做手术!这小子每天都把他那个联合小组的手术安排的满满当当的。” 第451章 青出于蓝胜于蓝 “嗯,年轻人就应该多练练,而且对手术没有欲望的外科医生能学好嘛。”大佬陈微笑着说道,紧接着他的目光投向了桌面上的患者资料,又问,“这就是那名弥漫型肝癌患者的检查报告和资料吧!情况怎么样?” 顾老板舔着脸,笑, “是,老师您说的得对,这就是那名患者的检查报告和片子,我仔细看过了,确实是属于早期,没有转移的迹象, 做肝移植手术是比较理想的。” “嗯……”沉吟了一声,大佬陈拿起桌面上的资料开始查看起来。 医生不像其他职业,事关患者必须要做到眼见为实。 “申报给移植中心审核了吗?” 临床判断是一回事, 申报又是一回事,两者并不矛盾。 “检查报告和片子一出来我就递上去了。” 大佬陈点头,“嗯,等我看完检查报告去看看林然那小子的手术。” 林然在大佬陈心里就是私房钱一样! 平时吧!喜欢藏起来,一段时间不见有想拿出来显摆显摆。 也许正是这种心理,让绝大多数的男同志藏私房钱的时,都会被老婆发现…… …… 肝外手术区,二号手术内。 林然刚开始肝左叶的解剖游离工作,李今夏就徒然一惊! 变了,林然手术风格好像又变了。 简单,明了,直达目标,速度也更快更准了。 林然现在做手术,让人有一种返璞归真的感觉。 他手上那把剪刀依旧是那把剪刀,但一推,一拉,一剪,之间都格外的高效, 节奏感也更加强烈了。 让人上去格外赏心悦目! 好像也更好理解了。 简直神了。 这种感觉,李今夏发誓,即便是看顾大主任主刀或者许从文主刀她没有过这种感觉! 简直太棒了。 有些种感觉的不止李今夏一人,手术室内观摩手术的何少秋他们也发现了这个情况! 刚开始他们就发现了林然今天手术 他们心里同样惊叹不已,他们组长的手术水平又提升了! 这还让不让人活了? 他们原本还以为自己一直在进步,总有一天能跟上林然的步伐的。 可现在看来是他们想得太多了。 林然天赋压根就没有极限! 在众人的震惊不已中,林然十分高效的完成了左肝解剖游离。 要知道肝左叶体积才是肝右叶的五分之一不到,在手术台上。 器官组长体检越小往往越难解剖剥离。 可林然现在解剖游离肝左叶用时比游离肝右叶的用时还短! 而且解剖游离的质量也是肉眼可见的提高了。 一个人,一个医生,怎么能有这那么快的进步速度? 他们敢说,在手术方面,他们组长肯定已经超越了顾大主任! 想到这里,何少秋他们一群人的心底直冒冷气。 心里拔凉拔凉的。 或许用不了多久,林然就会把他们这些小包袱甩掉了吧! 介时他们又该何去何从,又该如何自处呢! 几被林然当成包袱一样甩掉,这让他们又如何甘心呢! 几乎同时,在手术室内的李今夏他们都在心底暗暗发誓。 以后他们一定会争分夺秒的学习! 绝不浪费一分一秒的时间。 回家就啃文献,在医院就努力收诊患者。 总之,他们绝不能让林然他们给甩了。 …… 就在林然要样肝蒂下刀的时候,手术室的大门被踩开了。 来人可不正是大佬陈他们嘛! 林然顿了一下,回头见大佬陈来了便又笑了笑,“老师,您怎么回来!” 这算是打了招呼,现在毕竟是在手术台上,林然说完,又把精力投入了手术中去。 大佬陈带人走进手术室,站稳,笑道,“你这不是明知故问嘛!” 大佬陈可不相信这那名弥漫型肝癌患者林然不知道! 林然微微一笑,没有说话。 这时其他也都走进了手术室,顾老板还取笑道,“林然,你看到了吧!你家老师多疼你!刚刚回到医院就马不停蹄的来观看你的手术,你可得看看做。” 他正说着,大佬陈也看清了患者腹腔内的情况。 “这时开腹肝尾叶切除手术?癌症?” “嗯,”林然还是应了一声,便在李今夏的配合下开始了肝胆三角区域的生命剥离工作。 然而,林然手上的动作刚刚开始大佬陈就发现了不对劲! 这么几天不见,林然这小家伙的手术水平又精进了不少了? 肝胆三角区域现在在林然的操作下显得游刃有余轻松惬意。 血管剥离,淋巴管剥离,肝肝蒂组织游离,林然做起来是那么的浑然天成。 就好像没有任何难度一样。 神了! 见多识广自身也造诣非凡的大佬陈看出了林然当前的状态。 一旁的顾老板也看出来了,他同样瞪大了牛眼,眼里全都是不可思议。 之前的林然的手术水平,也就比他强那么一丢丢,可现在呢!他已经快赶上大佬陈了? 林然这家伙不会偷偷吃了十全大补丸了吧! 进步那么快,简直让人绝望。 而秦配德他们同样在大眼瞪小眼,这才几天不见林然就又进步了。 这样他们这些个中年师兄们情何以堪! 他们发誓从医十多年从来就没有见过像林然这种妖孽! 怪不得老师豁出老脸去也在带林然去一院做肝移植示范手术了。 这种手术天赋确实值得全力栽培,太值得了。 老师不愧是老师,或许他们的老师早已经看到了这一点吧。 他们还是把他们的小师弟想见简单了。 大师级的肝切除技能加上榜上有名称号属性的加成,让林然做起肝切除手术来,那是相当的得劲。 仿佛关于肝切除手术任何操作自己了如指掌了一般。 强大到极致的掌控力,甚至让林然有些迷恋。 这种感觉简直太棒了。 没有一会,肝胆三角区域便彻底的被林然理顺了,肝蒂的解剖游离工作自然也没有任何难度可言。 看着林然把手术做到这个地步,大佬陈心里无比的欣慰。 就对林然教导而言他甚至没有用力,林然在肝切除上就已经隐隐有超越自己的意思了。 真是应了那句老话,青出于蓝胜于蓝! 第452章 大师级技能逞威! 简洁,老练,成熟,稳健。 这是从林然现在手术操作过程表现出来的技术特点。 让人看了赏心悦目格外的舒服。 手术一直在推进,顾天一一旁笑得合不拢嘴! 大佬陈太忙了。 压根就没带林然上过几台手术。 也就是说林然算是他老顾代师收徒,教出来的。 由此可见,他老顾的教导水平直线上升了。 虽然其中是林然自学成才的结果, 但跟他老顾的教导也分不开的。 总之,林然能有今天手术水平,他老顾的功劳比谁都多,不容抹杀! 做完肝蒂解剖剥离,林然引领着李今夏开始腹腔内,病灶周围淋巴结的扫除工做。 看着林然扫淋巴结时,展现出来的高超水平扫膜水平。 就连一旁的秦配德、高志铁……他们几人都十分羡慕得紧。 就更不用说李今夏方俊辉他们了。 追赶上林然的步伐,现在已经不是方俊辉他们这些人想法了。 他们只求不被林然彻底甩掉。 可以预见,想不被甩掉也得使出吃奶的劲来学习才行! …… 一、二、三、四,用了半个小时,一连扫除点四个腹腔内的淋巴结。 林然的额头上也慢慢冒出了细密的汗水。 不是因为紧张神经紧绷,而且因为集中精神不让自己在精神上开小差…… 一旁大佬陈一直在点头,内心无比的欣慰,这台手术还没有看完,他就是知道林然现在做手术算起彻底成熟了。 或许用不了多久,等林然的名声起来后,他就会成为肝病医学系统内的名医,甚至很快就能超越自己也说不定。 想到这里,大佬陈在想着如何把林然推起来! …… 淋巴结扫除完成,林然没有任何停下意思。 “无损伤镊,阻断器!” 阻断供血静动脉,切端肝肾韧带,解开肝左叶的束缚,用纱布将病变的肝左叶微微垫起。 “李医生,你帮忙固定一下肝叶, 我来切除。” 林然的声音依旧和煦,却给人一种不容置喙的感觉。 他的威信已经渐渐深入人心了。 “好……” 手持电钩和镊子的李今夏回应道。 “超声刀!” 林然看着患者病变的肝左叶。 在林然眼里,患者的肝左叶红黄绿分界线十分明显。 患者肝左叶直径四五公分大小,癌变肿瘤占据了肝叶的左上端。 最适合的切除方案便是弧形斜切,由肝左叶的右上端下刀。 沿着病变肿瘤占位,右上往下,由内往外,斜切。 有了主意,从器械护士手里超声刀。 “嗤嗤嗤……” 林然接刀,打开开关,下刀切除! 见到林然选着了比较冒进的弧形斜切的切肝法。 大佬陈心里在权衡林然这个切除方法得失利弊,这样的设法固然能更好多保存完好的肝内血管,对患者的副损伤也最小,但很容易切切不干净,很容易切二刀,乃至三刀。 介时,可能还是要去全部切除肝左叶,因此,如果这台手术让他来的话,他会选着直接将已经癌变的肝左叶全部切掉一劳永逸,还安全可靠。 毕竟肝右的存在完全足矣撑起患者的代谢了。 不过林然有着自己的想法也是好的。 肝癌切除嘛!最硬性的标准还是切除干净,不瘤隐患。 只要做到这一点,要是能少切掉自然也是好的。 事实上林然做肝切除,都是一刀流,遵循的就是在切除干净的情况下尽量少切。 切多了,肯定是患者损失! 在腹腔内,多切一点器官组织,患者的元气就多损伤一点。 想要调理回来那也是千难万难的。 …… 很快患者肝左叶的病变肝段被完完整整的切了下来。 用标本袋一装,咣当一声,切除出来的肝段进入了护士的托盘。 “送检!” 林然还没有来得及说话,大佬陈和顾老板异口同声的说道。 端着托盘的小护士微微一笑,转身踩开手术室的大门便走了出去。 脚步轻快而有力。 “林然,不错。” 不管切除结果如何,林然这台手术做得确实很棒,大佬陈也不吝夸奖。 “都是老师教得好!” 林然看向了旁边的护士又道,“擦下汗……” 大佬陈无奈的摇了摇头,也没再多说什么。 反倒是顾老板笑道,“林然,有时候我都怀疑你小子吃了什么仙丹妙药!你刚来医院才多久?我记得你刚来的那会是比较青涩的,没想才过去不到三个月就能做出这么完美的手术了!” 林然,“六味地黄丸算仙丹妙药?” “噗嗤……” 众人没有想到,林然还能皮一下。 没有再多聊,林然在护士给他擦完汗后,开始处理肝切面比较大血管切面。 缝合,结扎。 同样的林然所做的血管切面缝合也是肉眼可见的进步了。 有引起了众人的一阵惊叹! 大师级血管缝合技能可不是开玩笑的。 …… 二十分钟左右,送检的小护士踩开了手术的大门。 看着她小红脸上的笑容就知道送检结果了。 “林医生,切面清晰。” “嗯。”林然应了一声。 秦配德他们没见过林然做过肝癌切除的几人微微一愣。 这个切法都能一刀切除干净? 简直神了。 众所周知,切得越少越难切除干净! 他们之前看到林然采取弧形斜切,还以为林然是打算再切第二刀,第三刀呢! 没想就一刀就完事了! 干净利落脆! 厉害了我的哥! 病症病灶切除干净,那就等于手术成功了一大半了。 剩下的无非就是收尾工作了。 彻底处理肝切面,放开阻断器开通肝供血,撤出患者腹腔内器械纱布。 林然不紧不慢的道,“冲洗腹腔,器械护士核对纱布数量和器械。” 一台三级半的肝癌切除手术,在大师级的肝切除技能下,林然做无比的稳健惬意。。。 这台手术给林然的感觉就是爽,有种碾压所有的感觉,还有一种舍我其谁的成就感! 大师级技能恐怖如斯! 方俊辉配合着护士冲洗腹腔,器械护士清数了两遍手术器械和纱布后,轻快的道,“林医生,纱布和器械都对数!” 第453章 肝移植手术的展望 冲洗完腹腔,林然从器械护士手中接过了持针器,他没有忘乎所以,开始认认真真的置管关腹缝合。 然而看到林然的连关腹缝合有了明显的进步。 大佬陈他们便知道,林然这是来了个手术技术全面升级! 天才就是这么任性! 动不动就来个全面升级,让人措不及防。 林然关腹缝合好像每一针都恰到好处,缝合出来的效果错落有致, 平平整整,也不仅是好看!大佬陈凭借着多年从医的经验判断。 林然这手完美的关腹缝合对患者术后的恢复,绝对是大有益处。 甚至在缝合方面,林然估计已经超越了自己。 一想到这里,大佬陈就有些不淡定了。 明天就打电话去卫健委催催林然的特聘申请书。 这都一个星期过去了一点动静都没有,这不是影响后面给林然铺路嘛! 估计在等两个月,林然名声起来了,外面那些豺狼虎豹一打听, 林然还没有正式入职中山三院, 就该蜂拥而至了。 钱,资本从来都不缺,他们缺的是人才,特别高尖端人才。 林然品行是能让人放心的,但他现在还年轻保不准头脑一热就干出让人失望的事情来。 而顾老板现在的心里就有些不是滋味了。 林然来三院才短短三个月,在手术水平已经妥妥的超越他了。 这让人情何以堪! 或许自己也应该好好努力一把了,他现在也是正值壮年,顶峰时期,或许还有进一步的可能! 顾老板暗暗决定,等这一阵子事情结束后,他就赶紧选个副科室主任出来,把科室里的事务赶紧分出去,然后好好的闭关做手术,努力提升自己。 林然最后贴上手术贴,这台肝癌切除手术正式宣告完成,麻醉师在林然示意之下上前对患者进行麻醉唤醒。 李今夏早早的就接手了病历表,生怕被人抢了写病历的工作似的。 十多二十分钟后,患者的意识恢复, 大佬陈带头踩开了手术室的大门。 由于这台手术,大佬陈和顾老板都没参与全程,所以给患者下医嘱的事情得交给林然自己来! 林然他们刚刚走出手术室,患者家属便纷纷急忙迎了上来。 “林医生,我家的老头子怎么样了?” 林然微笑着上前,笑道,“幸不辱命,患者的手术做得比较顺利,也比较成功,您放心……” 如果林然以前的手术能打八九十分左右的话,那么今天这台手术绝对能打个九十九分,剩余的一分是意外情况,谁也说不准! “那……那便好!真是菩萨保佑!” 等林然下完医嘱,患者也被手术室内的医生护士们推了出来。 患者跟在病床后面走了,大佬陈也看向林然欣慰的道,“我们也走了,加油,继续努力。” 林然乖乖点了点头。 正在这时,系统的提示音响起。 【叮:恭喜宿主参与完成一名v4肝癌患者的肝切除手术,获得赏金人民币:4000元、肝切除术经验值8000】 【叮:触发三星任务肝癌切除手术,任务完成度1/30。任务奖励1.人民币:30000元,2.通用经验10000、3.肝移植手术(初级)】 来了! 听完系统的提示音,林然心跳都慢了半拍。 肝移植手术技能他来了。 只要完成三十台肝癌切除,他变能获得肝移植手术了。 到那是林然将会获得第四个四级手术技能! 而且移植手术比换肾手术难度更高,手术绩效收入自然也更多! 当然钱从来都不是最重要的,技术的提升才是最重要的。 有了技术,还怕没钱? 而完成任务还有通用经验值! 一万的通用经验值,足够他升级很多技能了。 响起今天的手术,林然开始展望,若是他自身全部的技能都提升至大师级会怎么样? 想到这里,林然的体内的内个细胞都像燃烧了起来一般。 热血沸腾,斗志昂扬! …… 大佬陈带着顾天一他们一行四人走进电梯,刚刚进入电梯,大佬陈就看向了秦配德他们,笑问道,“怎么样?看完了林然的这台手术你们几个有什么感觉?” 秦配德他们三个跟在自己身边做手术也有很多年了。 但就他们自身进步而言,大佬陈有些不满意! “老师,以前是我们松懈了,也骄傲了,看完了小师弟的手术,我们有些惭愧!” 确实他们一直跟在老师身体学习,到头来还不如半路杀出来的林然。 他们这些三十多岁的人,竟然比不上一个比他们小一轮的林然。 这怎么不让惭愧! 万事万物就怕比较,这一比较起来那真是能羞愧死人! 然而他们哪里知道,林然可是天才加挂,不说普通医生,就是天才医生在林然面前那也得瑟瑟发抖! 秦配德他们能被大佬陈选中,自然也是有一定的天赋。 但想跟林然比还差那么一大截。 除非他们也加载个外挂,或者来个重生归来…… 听到秦配德的回答,大佬陈又看向了顾天一,问道,“那你呢!” “啊,我嘛!我已经有计划了,这几年科室里确实有点忙,不过老师您放心,等这次讨论会一过,我就跟医院申请,从科室里多提拔两个副科室主任,到时候我也闭关做手术去。” 他老顾差的不是理论或者是知识积累,他差的是那种临门一脚! 就像学武到了瓶颈期,只要突破瓶颈,他也能迎头赶上,名医对于他顾老板而言也不是很遥远。 “嗯,知道就好,说到也得做到,这时间不等人!再过几年,我也该退休了,你们几个不争气可不行,总不能让林然来挑大梁吧!若是真的如此,我都替你们感到羞愧。” 大佬陈轻笑着,摇着头说道。 顾天一:“呃……” 大佬陈说的这种情况也不是没有可能! 林然现在不就已经走到了他们前面去了嘛! 让他们再次超越林然好像有些不可能了吧! 毕竟林然可他们更拼! 好在林然也只是在手术水平上超越了他们而已。 他们还有优势的。 第454章 让人给惦记了 “希望你们能说到做到才好,行了,你们也不是小孩子了,自己的路还是要自己去走,我这老头子只能说到这里了。” 师傅领进门,修行在个人。 他们若是不争气,大佬陈也无可奈何! …… 大佬陈带着顾老板他们走进会诊室, 讨论起了弥漫型肝癌患者的肝移植手术方案。 他们都是肝病医中的老人儿了,特别是大佬陈更是肝病医学中的专家大拿,患者能不能做手术,手术申请能不能通过他们心里都有数。 现在抓紧时间制定手术方案,抓紧时间了解患者的身体情况绝对是没有错的。 等手术申请通过,在给一院那边打声招呼就成了。 中山医学院系研讨会缺了谁都不能缺了大佬陈这跟擎天柱! 另外一边,林然依旧忙碌在手术室内。 在强烈的展望,在美好的未来,终究还是虚的, 紧抓住现在才是王道。 …… 南方医药代表公司总部。 总经理办公室。 “什么?你说三院肝外的顾主任因为没上讨论会宣传封面的事情发火了?你说你,也不是第一天出来办事了,怎么能这么迷糊呢!你在医院就不会先稳住顾主任嘛!你知道咱们公司有多少药堆在三院肝外的药库里吃灰?” 谢合洁一不小心说漏了嘴,立马迎来叶晓枚的迎头痛批! “叶总,我已经稳住顾主任了!我把他的照片也拍回来了。”谢合洁弱弱了说着。 “那还差不多,这事也怪我,以前负责讨论会的也不是我,我也有所疏忽了,这样你把顾老板的照片加到讨论会的封面上去,记住要搞得醒目一点明白?” 有句话叫做会哭得孩子有奶吃! 其他人不上封面人家可能就不在意,也不会特地跟他们集团找个说法,但人家顾主任的意思都表达了那么清楚了,若是他们不把这事放在心上,没有安排好,那人家顾主任断他们药,那他们就不知道去哪叫委屈了。 谢合洁点头, 同时又弱弱的问了句, “那拍在林医生前面?还有叶总您要不要先看看林医生给顾主任的照片?” 瞅了一眼自己的下级, 叶晓枚点点头,“嗯,拿过来先看一看。” 谢合洁忙着将自己平板电脑打开,翻出林然的照片。 叶晓枚看完林然的照片后惊为天人! “啧啧……这个林然林医生的水平如何且不说,光长相都就没话可说了,若是这年轻往超市一站,估计客就都得翻一翻不可!” 叶晓枚今年也四十出头了,她深深明白颜值的重要性。 一连看了几张林然的照片,叶晓枚连连点头微笑。 然在划到顾主任的照片时,她便忍不住皱了皱眉头。 浓眉大眼,不修边幅,妥妥的糟老头子一个! 不过没有办法,谁让顾天一是三院肝外的科室主任呢! “这样……中间的肯定以三院的陈院长为首,右手边就把顾主任给排上去,最后面把林医生放上去,记住你可以稍稍间隔出来那么一点,或许直接把林医生拉高一点,这样显得更显眼一点,懂吗?” 又把顾主任的照片划成林然的,叶晓枚才点着头吩咐道。 谢合洁,“我明白了叶总。” 叶晓枚微微一笑,“嗯,那就把照片送去广告部吧!记住封面设计出来后先发给我看一眼,一定要在今晚完成,我今晚就要看到海报,明天上午就要见到成品海报和宣传手册,明白?” 谢合洁,“明白。” 说完她接过自家老总递过来的平板电脑,转身而去。 叶晓枚脑子里还是林然那俊朗的外形! 灵光一闪,她想到了自己家大侄女了。 她家的大侄女好像也大二十好几了吧!也是学医药的。 她大哥老跟她抱怨,家里的姑娘工作没起色,眼光还很高,就是不找男朋友! 这个林然在实习阶段就能当上肝外治疗小组的组长那肯定是有本事的人!加上那无敌的颜值,是个让人惦记的年轻人! 想到这里,叶晓枚立马掏出了自己的手机。 “喂,大哥?我晓枚!大姑娘在家吗?” …… 手术从四点钟开始,八台手术,林然他们用了七个小时才完成。 等忙完了昨天安排的手术,时间也已经来到了半夜十一点多。 稍作休整,林然又进入了忙碌的工作当中去。 查房是没有时间了,不过有黄海涛和赵国年两人一起负责后勤管床,林然还是可以放心的。 明日患者的手术方案讨论与设计! 做好今天,安排明天,后天,这就是医生一天的工作。 反复循环,无休无止。 讨论完明天的手术方案,时间已经来到了凌晨一点多。 在预约要明天的手术时间,林然就宣布下班了。 林然宣布下班,联合小组的成员们立马作鸟兽散! 唯有张小雅捏着衣角站在了原地。 林然见状便问道,“张医生你还有事情?” 张小雅咬着小红唇,“啊……我……我想说组长明天见!” “嗯,那就赶紧回去休息吧。” “那个……明天我可以给组长带午饭和晚饭?我姐姐最近在家!” 林然一听,顿时馋虫就勾了起来,“那会不会太麻烦大姐了!” “没事,反正我姐有我姐夫养着……” 林然,“呃……” 大姐由姐夫养着,这是逻辑! “那我先谢过张医生了,也替我谢谢张大姐!” “嗯,那我先回去了,拜拜组长。” 张小雅小脸微红,转头走了。 林然拿出手机,给她转了两百块钱。 明人不做暗事,吃了人家饭菜,给钱是应该的。 林然可不想越吃嘴越短! 做完,看着窗外夜色正浓,林然转头走向肝外的电梯。 回家也是一个人,还不如在休息室对付一晚呢! 来到第六病区的三线休息室,林然发现赵国年也在! 他记得赵国年应该是上早班才对,这个点应该早回家了才是。 坐到床头边,林然问了句,“赵医生,没过去?” 赵国年原本在看手机的,直到林然出声他才回神,“组长,你也打算在休息室对付一晚?” 第455章 讨论会开始 “嗯!”林然点了点头下,又和赵国年聊了几句便睡下。 次日一早,旭日东升。 三院肝外,大佬陈早早的一个电话便打到了卫健委的梁主任处。 隔着老远你就能听到他的口气有冲! “梁主任,我的申请交上去也快一个月了,你们好歹也给个说法啊!这不冷不热的是几个意思嘛!” 电话里的中年男梁主任,讪讪说道, “陈院长,您的申请信我们已经看到了,我们也没有为难您的意思!但这流程还是要走的,况且您给医院破格聘请在学的研究生,这事不是还要讨论讨论嘛!急不来!” 或许他这个上级领导可能是最憋屈的领导了。 下面一线的大佬级别都比他高,甚至影响力比这个卫健委办公室主任强多了。 而大佬陈打这个电话的目的,就是催回复,岂能让他在糊弄过去, 国内的办事单位就是如此,它也不是不给你办,但他就是跟你耗时间,好像时间耗得越久就越能彰显上级的威严似的。 “这个,我可不管你们,若是因为你们的缘故,让别的私人医院把林然给拐跑了,我就递退休申请书,你就看着办吧!信里我已经写清清楚楚了,那个是个百年难遇的人才,你们这拖拖拉拉的办事效率,实在是令人着急,不拘一格才能留主任人才,懂吗?” “陈院长,瞧您说的, 不至于说道退休申请这一步吧!行今天开会的时候我就帮您提一提三院破格聘请林医生的申请的事儿, 我们卫健委也不是一言堂,我们最少也得开会讨论讨论吧, 至于结果嘛!这个星期就能出来, 您看如何?” 一听大佬陈要提退休申请,电话里的梁主任也急眼了! 大佬陈的在国内肝病医学界的地位很高,影响力十分的恐怖。 若是在他的任期内提前退休转去私人医院干个几年的院长,那他乌纱帽都有些危险了。 没人会提拔一个容不得人的下属的! “一个星期太久了,三天,我给梁主任三天时间,三天一过我等不到正式的任职通知,梁主任你就等着我的退休申请书吧!” 说完,大佬陈啪的一声把电话挂了。 林然的水平那是一天一个变化! 入职认命晚一天下来都耽误他给林然升职加薪。 电话的另外一头,坐在办公室里接电话的梁朝南也是坐蜡了。 他看着自己面前翻出来的信件,叹了口气,“这事儿弄的,还着急上火,难搞!搞得我们这些行政跟二娘养的似的!这一大早的好心情,没了,真是的。” …… 挂了电话,大佬陈就径直往顾大主任的办公室走去。 好不容易回一趟三院天河院区,他自然要带队伍来大查房! 不然,科室内的人谁知道他回来了嘛!若是有时间他真想,今天查完肝外,明天查普外,后天查急诊,大后天查胸外…… 就这样,很快肝外所有的病区主管都收到了通知。 今天提前大查房!医院大领导到场。 收到风声,肝外第三病区的主管兢兢战战! 收到信息,肝外第四病区的主管战战兢兢! 收到通知…… 第二小组刚刚解散没多久,院内领导带队大查房,意思不言而喻! 搞不好要挨打板子的…… 紧接着肝外所有病区是人心惶惶! 但是林然的第六病区老神在在的。 有他们组长林然能有什么意外嘛! 林然可是大佬陈学生,顾主任眼里的大红人! 而且他们第六病区的住院患者,在黄海涛和赵国年两位老油条的通力协作下,那管得是井井有条。 经得起任何的突击检查。 …… 大佬陈回到三院的第三天。 中山医学院系的肝病医学国际讨论正式开始了。 早上九点钟,例行查房过后,三院肝外一行二十多人的车队,在大佬陈的带领下浩浩荡荡的杀向讨论会的场地,安德雅国际大酒店! 以此同时,安德雅国际大酒店门口。 一楼大厅,叶晓枚亲自带队,在一楼迎接来着医院方参会者,迎接来着国外特别邀请的参会者,迎接省内在各个领域的参会学者! 这次次的讨论会,南方医药代表可是广发英雄贴,叶晓枚个人也发动所有的人脉,几乎省内有名有姓的肝病医学专家都把邀请函给送到了! 叶晓枚相信,这次讨论会过后,她在公司内的地位将无人可以撼动! 酒店的大门外,上方挂着的是,大大红色横幅。 门口罢的正是林然他们封面海报,叶晓枚看着这张海报无比的满意! 海报上面,大佬陈站在最中间,精神气十足。 其他也是一揽子全都是,中山肝病医学界的实权人物,专家教授! 唯一特别几个后起之辈之中,林然的站位格外的讲究,让人一看就能印象深刻。 中山一院,身为这次讨论会的主办方,在肖院长的带领下第一个到场! 那车队的规模也是十分庞大的。 肖彭程带着队伍走向酒店,酒店负责欢迎的服务员们热烈欢迎。 “欢迎各位莅临安雅国际酒店参加中山医学院系肝病医学国际讨论会!” 听到动静,一楼大厅内的叶晓枚也赶紧带着手下的人赶到酒店大门口迎接肖彭程一行。 这其中就有被叶晓枚拉来充数的叶静香。 叶静香原本打死也会不会参加这样的讨论会的,好好在自己那小药店卖药它不香吗?有工资有提成还不累。 不过,小胳膊拧不过大腿! 而且那个林然林医生的小模样确实挺令人心动的。 打着看帅哥目的她还是来了。 一见到医院肖彭程本人也来了,叶晓枚赶紧快步上前,“肖院长,可算把您给等来了!” 肖彭程微笑着点头,看向自己旁边的院长助理。 说起来他还真不认识叶晓枚这个年轻的,南方医药代表公司的新任老总! “院长,我来给您介绍一下,这位是南方医药代表集团新任东粤省分部的总经理叶晓枚叶总。” 肖彭程微笑着点了点头,伸出了手,“哦,叶总!你好啊!很认识你,叶总年轻有为!” 第456章 声名渐起 “哪里…哪里,肖院长您过奖了,能认识您是我的荣幸。” 虽然知道医生都不喜欢握手,但叶晓枚还是硬着头皮伸出了自己手,握不握手那是人家的事情,自己不伸手就有些不礼貌了。 对方好歹是个女的,还是个美女, 肖彭程也自然的伸出了自己手。 和肖彭程握了手之后,叶晓枚心里暗道,“看来,这位肖院长还是比较好说话的!!!” 想到这里,她连忙又道,“肖院长, 你们赶紧里边请!” “嗯, 好。” 说完,在叶晓枚的带领下一院的一行人样酒店里面走去。 路上叶晓枚热络的介绍道,“肖院长,我在给您讲一遍今天讨论会的流程吧!早上上午讨论会开始环节乃领导专家发言,由您开始到三院的陈院长……最后由我们邀请的外宾上台……中午便是午餐过后,就是比赛环节!这个过程得看医生们的发挥时长了,最后便是应三院方面的要求进行肝移植手范手术!” 走在前列,肖院长比较满意的点了点头,说道,“也不知道这个老陈怎么想的,突然要上台做上一台肝移植手术……” 肖彭程还真有点担心,论坛会到了最后没人给老陈他们捧场! 要知道,一台肝移植手术可是比较耗费时间的,加上开了一天的讨论会,参会人员都疲惫不堪了!到时候若是冷场那岂不是伤了老陈他们心? 为此,肖彭程还特地给参加比赛的个院代表队伍下了一个标准! 那就是这场友谊手比赛把用时多少作为第一衡量标准了。 如此,以来尽可能缩短比赛时间,给老陈他们争取时间。 “估计,陈是不想因为参加讨论会的原因耽误了患者的治疗, 所幸就把手术安排在了今天!” 叶晓枚不是医生, 她自然不懂大佬陈的想法,也只能靠猜了。 “也许吧!希望今年的讨论会能圆满成功!” …… 九点十分左右,来参加讨论会的车队是源源不断! 酒店内进入会场的参会者都自觉的找到了自己的作为,反倒是酒店外人头攒动,医生平日里的工作忙,好不容易有机会见见曾经的老相识,他们自然得好好聊聊。 不一会,走大佬陈他们带领的三院队伍也到了。 刚刚下车,和大佬陈、林然挤一辆车的顾天一笑道,“怎么样?咱们中山医学院系的讨论会够热闹吧!” “陈院长!” “陈院……你总算来了,我还以为今年你不参会了呢!” 大佬陈刚刚走近人群,就成了万众瞩目的焦点! 大佬陈一一点头回应…… 李今夏也来到了林然的旁边,笑嘻嘻的说道,“咱们院长的人气好高!” 一旁顾老板一听,十分得意的笑道,“那可不,咱们院长医术精湛,成名多年了,人缘也好,人气能不高?林然你小子还要努力!” 林然:“呃……” 拿一个实习生跟一个国内甚至国外都有名的肝外大拿比真的好吗? “嗯,我会努力的。” …… 然而,许多人和大佬陈打过招呼后,都把目光聚焦到了三院的队伍当中来。 其中就有不少人注意到了林然! 林然事迹还有点不足以传出三院,但他也做过几台院系内的示范性手术,其中有心之人特别是跟林然年纪差不多的女医生们,自然是记得林然这个年轻且又帅气十足的医生的。 “那不是林然林医生?上次他主刀胰头癌根治手术我看过!水平很高!” “啧啧,上次我在直播中就注意到了林医生的相貌,没想到真人比在直播镜头里更加年轻帅气……” 顾老板:“呃……” 林然在肝外中山院系好像拢共就做了台示范性胰头癌根治手术直播好吧! 怎么感觉林然的名气都比他这个三院的肝外科室主任都高了。 这没有理由! 好歹他顾老板在三院肝外也是经营多年了。 不得劲! 很快,带大佬陈的带领下,林然他们一行也不入了会场。 走进酒店会场,大佬陈便看到了坐在最前排的程彭程! 此时的肖院长正在跟曹名荣、梁力荐、简志祥、方驰华……等,几位院外的肝病专家热聊。 见状,大佬陈二话不过拉着林然便往前走去。 边走他还边笑道,“走,林然,我带你去见见一院的肖院长,还有几位咱们东粤省省的肝病专家!” 大拿当前,林然自然也不怯场,也可以说不敢怯场! 在这样的大场合之下,他怯场闹出笑话来,就是给大佬陈丢人了。 “老肖,老梁,老简……好久不见!” 还没有走近,大佬陈便两声笑呵呵喊道。 会场里人多,声音也比较吵杂,但大佬陈那洪亮的声音依旧有着足够的辨识度,清晰的传入了肖彭程他们的耳中。 “老陈,说曹操曹操到!我们刚正说着你呢!” 肖彭程他们转过头高兴的说道。 随后,他们看到了大佬陈旁边的林然。 肖彭程看到林然后,立马露出了和蔼的微笑来,他也不出声,正等着大佬陈他们做介绍呢! 大佬陈拉着林然,生怕他跑路似的,走近,连声说道,“抱歉抱歉,来晚了。” 方驰花乐呵呵,“哪里晚了!没晚,我们也才刚刚到不久,倒是你们肖院长来得最早了。” 简志祥,“啧啧,怎么,老陈你现在出门都带着保镖了!怕人家打劫你?” 曹名容,“哎!老简你这有所不知了,小林医生现在可是老陈得意门生了!连我这个外院的老头子都听说过三院肝外林然名头呢!特别是他那篇无关无视野徒手止血的论文可是轰动一时!被我们医院急诊科的廖主任,视若珍宝!老陈说到这里,你了可要把你的宝贝学生捂住喽,不然我都忍不住想挖墙脚嘞!” 梁力荐,“可不是嘛!早知道当初咱们在三院就应该跟老陈公平竞争才是!错过了!啧啧……” …… 众人你一言,我一语,整得林然都有些不好意思了。 最后大佬陈笑得是合不拢嘴,“好了,你们这几个老家伙就别酸了,我来给肖院长介绍一下林然吧!” 第457章 外宾到了,差距? “林然来,这位是咱们中山一院的肖彭程肖院长!同时他也是咱们学院的副院长……” 大佬陈拽了林然一把,道。 林然赶紧上前,“肖院长您好,很荣幸能见到您,还各位教授。” 在场都是大佬,虽然不是很熟, 但起码的礼貌不能少! “嗯,不错,确实不错!哈哈。”肖彭程的满意的点着头,在林然的身上他看到了陈规划年轻时候的影子! 他和老陈刚刚认识的那会,陈规划也是这么意气风发,走到哪都是引人瞩目的存在! 甚至在学术研究上连自己的锋芒都被老陈给掩盖了。 刚当一个人的成就也不单单是学术! 他能坐一院院长的位置,自然也不会妄自菲薄。 天生我才必有用,或许他老肖就是天生打后勤的也不一定呢! 对这也不妨碍他对林然的欣赏, 也许正是因为自己天赋不够好,心里有所遗憾,所以每每看到年轻有为的后辈,肖彭程忍不住的欣赏。 “林然!你的那台胰头癌手术我也是全程看了一遍,当时我就觉得你天赋了不得,而且你那篇无视野徒手止血的论文还是我催着老陈给你下令的,可以说我对你这个关注很早之前就已经开始了……确实很难得!” 肖彭程看着林然,喜不自胜,眼里的喜欢、欣赏,丝毫不做假。 一旁,曹名荣他们看着林然也是一阵羡慕! 当初在横山市医院,他们跟大佬陈一样都评委。 当时他们怎么就拉不下老脸来跟老陈争一争呢! 人才,天才,特别是林然这样的妖孽级的天才,那个医院不缺? 甚至大一个学院都缺像林然这样的天赋卓绝之辈。 看看陈规划,再看看肖彭程那笑得合不拢嘴的模样就知道,两人对林然有多喜爱了! 可以说,林然在医院,在学院都可能成为顶梁柱级别的人物。 乃至可以说只要林然不长歪喽, 中途没有夭折,那大佬陈和肖彭程必定把他当成接班人培养! 到了他们这年纪,金钱早看淡了,学术传承在他们心里比什么都重。 林然不卑不亢,“谢谢肖院长的抬爱,我以后会加倍努力,绝不辜负院长您信赖。” “嗯…哈哈……年轻真好!” 见到林然,肖彭程脸上的笑容就没少过半分,他看林然是哪哪都顺眼,无比的顺眼。 就在这时,在叶晓枚亲自引领下,一个说着日语身材不高头发稀疏的老者带着几个年轻人走进会场。 这位年近六十的老者不是别人,正是来自日本天顺堂医院医院的教授,菏泽太翔。 他刚刚走进会场,便用日语感叹道,“每次来到这个东方大国的感觉都不一样!生机,大国的生机,而且在这的学术氛围也不是咱们那里可以比的!” 他这么一说,站在他身后的几个年轻人都不以为然,论学术,论医学科技,华夏距离他们日本还有一段距离呢! 他们的国家的医疗体系和医保制度比华夏健全得多了。 毕竟国民人均寿命最好的国家可不是吹出来的。 而且就诺贝尔学奖而言,他们国家年年都有。 反观这东方大国就少却鲜少有人能荣获诺贝尔学奖。 诺贝尔医学将就更不用说了。 唯一拿得出手的就是屠教授了。 …… 很快菏泽太翔带着自己学生走向会会场的前排。 走向肖彭程他们。 “肖教授,好久不见!” 菏泽太翔操着半吊子中文说道。 “哦,是菏泽太翔教授到了!有失远迎!” 菏泽太翔身为亚洲范围内有名的肝病医学教授,肖彭程他们自然是认识的,而且他也不是第一次来参加中山医学的讨论会了。 而且据说他是南方医药代表公司的常客,可以说这外国教授人经常到国内捞钱。 没错就是捞钱,比如说演讲,比如说飞刀,比如说医院通过南方医药代表公司请他们来指点新术式的研发,等等…… 总之,这家伙跑一趟国内都少不了要赚一大笔! 国内,也许在临床手术方便有一定的优势,毕竟国内人口众多,患者怎么治都治不完,无数手术堆积之下自然能让国内的临床外科医生练就一手高明的手术技术,但在理论、学术、乃至论文科研上面国内距离日本还是有一点差距的。 “菏泽教授你好!” 众人也纷纷打招呼。 “你们好……” 也不知为何,菏泽太翔一直用他的半吊子中文说话。 听得林然他们一阵别扭,同样菏泽太翔的几个学生心里也在纳闷! 在他们看来,他们的老师实在太丢人了,来到东方大国就要说他们语言? 在他们年轻人的心里,只有日语才是最伟大的语言。 顺带的他们看林然他们也心生鄙视。 “陈教授,你好,好久不见!老朋友。” 跟众人打完招呼,菏泽太翔特地看向大佬陈笑着道。 显然他跟大佬陈也是相识已久。 没错,大佬陈跟菏泽太翔不仅仅是相识,而且是不打不相识! 早在五六年前,陈规划应南方医药代表公司的邀请,去东南亚的一个小国演讲,当时正好菏泽太翔也去。 没想到最后当地的医院还特地给他们准备了患者。 非要他们进行示范性手术! 结果嘛! 有钱赚还能彰显名声,大佬陈也就接下来了。 因此,两人便较量上了。 至于结果嘛……嘿嘿…… 想到这里,大佬陈很开心的伸出了手道,“老朋友,好久不见!你还是老样子!” “陈桑也是老样子。” 说着,他看向了站在大佬陈旁边的林然,其实他早就注意到林然了。 林然一个二十多少的小伙子现在一群老头子中间还是格外眨眼的。 菏泽太翔当即又问,“这样年轻人可是陈桑你的得意门生!” 听见对方提起林然,大佬陈哈哈一笑,道,“老朋友,你的眼光还是那么毒辣,没错他便是我新收的研究生,林然,林然快点见过菏泽太翔教授。” 林然微微点头,保持着不失礼貌的微笑,“菏泽教授您好,很高兴认识您。” 第458章 毒蛇……会议开始…… “嗯,林医生很不错,相貌堂堂,长的是一表人才!” 菏泽太翔笑呵呵的说道。 但林然听着这话总觉得,他像再说除了长得帅一点林然就一无是处了。 就好他林然需要靠脸吃饭一样,不对劲! 菏泽教授的目光看上去十分的温顺,但林然总觉得他骨子里有些阴冷的感觉, 就是特别假的味道。 而他身后的那几个医学生看林然的目光都自带着一股优越感似的。 好像林然在他们面前就是个拍片男主一样。 或许是先入为主,或许是性格使然,反正林然对着外来的小鬼子不感兴趣。 许是神剧看多了,有点后遗症! 医学无国界,但医生有国界! 说着,菏泽太翔把他身后的几个学生也拉了出来, 笑着道,“我也给各位教授介绍一下, 这三位都是我的博士研究生。” “这个, 小川左次郎。。” 被菏泽太翔点名的鹰钩鼻男走了出来,他的年纪在三十岁左右,就是他刚刚进门就盯着林然直看,搞得林然好像被一条毒蛇给盯上了一般,如芒刺在背…… “各位,教授你们好,很荣幸能认识你们!” 这个小川左次郎说完给大佬陈他们行了个标准鞠躬礼。 来而不往非礼也,大佬陈也是点着头,乐呵呵说道,“嗯,菏泽教授的学生,同样也人才!” 大佬陈的这话一出,林然在心里忍不住一乐。 长相而言这位小川左次郎确实算不上什么帅哥! 小川左次郎有些傲然的扫了林然,一眼随后便故作谦虚的说道,“谢谢, 陈教授的夸奖!” 若不是在人前林然都会忍不住扶额。 这是弄啥嘞! 随后, 他便退了下去, 菏泽太翔再次拉出一个比较高瘦的学生说道, “这也个是我的博士研究生,叫加藤佐佐木……” “陈教授,肖教授,你们好,很荣幸能认识你们……” 同样的他也给大佬陈他们鞠了躬。 搞得大佬陈他们都有些别扭。 在国内鞠躬一般都是在丧葬典礼上的。 即便是古代人家也是躬身作揖罢了,少拱手的环节,在国内人看来总是不对味。 当然,这时人家的礼节,他们也不好说什么。 而大佬陈他们几位又都是长者,也只能点点头罢了,让他们也躬身哈腰,那是万万做不来的。 …… 相互认识完,林然就给自己的老师使眼色! 讨论会估计马上就要开始了! 讲台之下,参会者已经入座得七七八八了。 而且时间也不早了。 都快十点钟了。 许是看出了林然有些不自在,大佬陈便笑道,“林然讨论会马上就开始了,前排是给我们这些老家伙坐的,你还是去后面跟你的那些小女朋友坐吧!” 他这么一说,菏泽太翔笑的十分意味深长! 他再看林然好像在看同道中人一样! 搞得林然赶紧点头离开。 林然走到后面,举头寻找着顾老板他们身影! 李今夏她们的目光一直在前排,林然的身上,见他回到半场,何少秋赶忙站了起来,轻声喊道,“组长,我们在这!” 林然朝他们招了招手,便走了过去。 林然刚刚坐下,坐在前面一排的顾老板便转过头来问道,“刚和你们又点头有鞠躬的是日本来的外宾?” 林然点头,“对。” 顾老板说了句,便转过了头去,“怪不得我怎么看那几人都有些不顺眼的。” 此时,一旁李今夏他们看向林然目光都有些迷离了。 果然不愧是他们的组长的,走到哪里都能成为焦点。 “组长,那位是南方医科大曹院长对吧!” “嗯,对吧!应该是。” 林然也不敢确定,反正都是大佬,都是德高望重的老前辈,不然他们也不可能和肖院长大佬陈他们坐一块! 连顾老板今天到会场,在没有大佬陈的带领下,他都不敢越雷池一步,底下的一众科室级的大佬也是如此。 像大佬陈他们这种院长级别的人,跟他们这些科室级的人,聊不来的,上去尬聊,最终难堪的还是自己! 特别是在这种场合之下,早早的找好位置,找些聊的来的同级别坐一块才是硬道理。 闲聊了一小会,会议便开始了。 一个中年男主持人上场,这个主持人还有点面熟,应该某网红主持人之类的。 他一上台便念起了开场白,估计也是南方医药代表公司,拟好的稿子。 “各位领导,各位教授,大家上午好: 首先让我代表这次会议的主办方,南方医药代表公司,南方医学杂志社对各位尊敬的医生,教授,外宾,医学爱好者,医务工作者们的到来表示热烈的欢迎,也对主办方使我们这次讨论会顺利召开提供的各种方便,表示衷心的感谢。 需要说明的是我今天不是来主持,而是作为一个小学生来学习的。 我是搞经济学的,对医学那是一窍不通,因此,对大家发表的医学理论我无从评述。 但我是佩服你们的,是你们在一线坚守,在医院刻苦奋斗钻研,自己进行着艰苦的研究,在你们身上表现出来对医学,对真理的追求精神值得我佩服。 正因为你们坚守,正因为你们守护,正因为你们的刻苦钻研,才有我们今日幸福美满的生活, 在此,对您们表示深深的敬佩,已经崇高的敬意。” “啪啪啪……” 人家在台上讲话,讲完了给以掌声是最基本的礼貌! 一阵不失热烈的掌声过后,主持人又小道,“谢谢,大家的掌声,能当今天中山医学院系的主持人我倍感荣幸,但我觉得今天的掌声不应该送给我这样的闲人,应该送给座位的每一个医务工作者才是,在这里,我想对你们说一声你们辛苦了。” 说完,这中年主持人走了出来对着台下深深鞠了一躬。 “啪啪啪……” 掌声依旧…… 台下,坐在最后排的叶晓枚是边鼓掌边点头,不枉她花大代价请来东粤卫视的主持人主持讨论会! 汪语确实会来事。 …… 台上,主持人汪语再次,“好了,耽搁大家的宝贵时间了,下面我们有请中山大学附属第一院的肖院长发言,让我们用掌声有请!” 第459章 医者精神,大国医者 肖大院长在万众瞩目之下满江红光的站了起来。 中山医学院系的这次的讨论会就是他一手促成的,同时也是他也是这几个讨论会的要负责人。 在连绵不绝掌声中,肖大院长走上课讲台。 他的手里没有任何演讲稿,即兴发挥,走上讲台,肖院长扶了下讲台上的麦,说道, “各位同事,各位同仁,各位外宾,各位医务工作者们,你们好!你们百忙之中抽出时间来参加我们中山医学院系的肝病医学国际讨论,在此, 我代表全体中山医学院系的师生和义务工作向你们表示感激!在这里!我宣布, 中山医学院系肝病医学国际讨论会正式开始。” 肖彭程的讲话的声音沉稳而洪亮, 有种鼓舞人心的感觉。 “啪啪啪……” 又是一阵川流不息的掌声。 肖彭程点了点头,神色开始严肃了起来,因为他接下来要讲的就是个严肃了话题。 “在座的都是义务工作,或者都是医学爱好者,想必你们也应该知道我的国家是肝病大国,数统计,2020年包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在内,我们国家的慢性肝病患者人数可能已经超过4.47亿; 同志们,将近4.5亿慢性肝病患者!这是个多么庞大的数字!要知道我们去年我们人口普查结果我们家才14.1亿人口,换句话说就是咱们国家每五个人里面就有一个慢性肝病患者; 而慢性肝病之后,就容易引发肝癌,在国家癌症中心发布的国内肝癌患者临床报告中,咱们国家每年新发肝癌病例有37万例,肝癌每年的发病率都在呈上升趋势,而死亡约32.6万例,也就是说患上肝癌的患者有将近九成的致死率。” “同志们, 各位肝病医学的学者们,我不知道你们听到这些数据新情是怎样的, 但我知道我看到这样的大数据后,是彻夜难眠!疼心疾首,同志咱们身为义务工作者的义务就是救死扶伤! ……省略一千字! “在此,我一样咱们肝病医学的专家学者们,在临床工作中在发现肝病患者后,要给予足够的重视,秉承认真严谨的行医态度对待每一位肝病患者。 同样的我也希望在座的各位同仁,努力提升自己的临床水平,为了更好的服务于患者,咱们竭尽所能,竭尽所有,全力以赴!我的话讲完了,谢谢大家。” “啪啪啪……” 肖大院长刚刚说完,讲台底下热烈的掌声响起。 脱稿能讲到这个程度已经很牛了。 一次演讲成不成功便在于能不能引起听众们的共鸣。 说话的节奏,语序,抛出的问题,数据,都能决定一场演讲的成败。 若是台上的人在发表自己演讲,台下的观众昏昏欲睡,那无疑是一次失败的演讲。 而肖大院长演讲的效果可谓是得到了会场内大多数人的共鸣。 性医所谓何? 不过是为了治愈患者尔! 正所谓,小医治病,中医治人,大医治国。 没有一颗治国的信念,没有忧国忧民的情怀,是做不成大医的。 年过四十的老医生,要么已经做出了成绩,要么已经被半淘汰了。 而今天能来参加这次讨论会的义务工作者绝大多数都是业内的佼佼者! 他们大多数人都是胸怀家国之辈,都是心系患者的医务工作者。 …… 台下的坐在前排的小川左次郎也听得懂一些中文,趁着掌声刚过,肖大院长正要下台,他便用日语向自己的老师询问道,“老师,这个东方大国真有如此多的肝病患者?每年真有如此之多的患者死于肝癌?如果真是如此,东方大国的医院里的医生们临床水平确实不是很高!” 他这么一说,同样是做在前排的大佬陈他们顿时有些不悦。 这个小鬼子怎么会懂国内医生难处呢! 国内的患者基数太大了,可以说但凡有点名气医生都恨不得把自己掰成三瓣使! 但即便是现有的医生在扩大三倍,也满足不了所有需要诊治的患者! 因此,无形之中许多患者便得不到应有的医疗保障! 发觉大佬陈他们不满自己学生的话语,菏泽太翔狠狠的瞪了一眼自己学生,“闭嘴!你不懂就别发表自己的看法……” 家国的情况不同! 大国毕竟是大国。 可以说东方大国的义务工作者已经够拼命的了。 菏泽太翔经常来大国飞刀,演讲。 对于这个国家内医务工作者有多拼命,他是深有体会的。 可以这说,在他见过的,所有国家的义务工作者当中,这个国家的最拼命。 拼命到什么程度呢! 拼命到手术室里灌葡萄酒水,拼命到边挂着输液瓶边做手术,…… 可即便是如此,他们也救治不完他们患者,因为这个东方大国可是世界上人口最多的国家。 正因为了解,所以才敬佩! 要知道在他们国家,或者西方国家的绝大多数医生都是拿着丰厚的薪酬,享受着国内高收入人群的待遇,绝大多数医生都可以准时准点的上下班。 这么一比较,菏泽太翔就对在场的所有义务工作者心生敬佩。 或许这样的医生才能成为医者吧! 而他们这着国外的医生应该称之为手术匠,或者医匠才对。 这个国家的医者精神,是世界上所有国家的医生们都无法理解的。 小川左次郎压根没有收敛,“难道我有说错?不行就是不行,事实就是事实!” “八嘎……小川左次郎,我对你很失望,你才出国几次?不要用你那狭隘的目光看待别国义务工作者……” 不说别的,就临床手术水平而言,大量病例的堆积下,这个国家的外科医生们的手术水平是恐怖的。 这一点菏泽太翔也是深有体会的。 你很难想象,近代西方医学起步比较晚的东方大国,医生们的外科手术水平会整体都比西方发达国家的医生们高很多! 甚至于,许多发达国家的患者都需要来到这里做手术,然后再回到自己的国家进行术后康复治疗。 或许用不了多长时间,他们国家的医疗终将世界上大放异彩! 第460章 前辈如此,心之所向,吾亦往已 总有那么一些人喜欢吃饭砸锅。 比如这几个菏泽太翔的学生。 骨子里天生就有那么一种莫名其妙的优越感,这或许就是文化底蕴不足所导致的吧! 肖大院长下台,台上的主持人又站上了讲台。 “感谢,肖院长的感人肺腑的发言,说真的在此之前,我从来没有想过,肝病离我们是那么的近, 实在令人堪忧!不过我相信,在我们肝病医学的各位专家,各位教授,各位义务工作者的努力下,我们的未来会更加的美好,下面我们巴掌送肖院长……” 啪啪啪…… 又一阵川流不息的掌声响起。 掌声落下, 主持才又道,“下面有请我们中山三院的陈院长发言, 让我们用热烈掌声欢迎!” 在众人的掌声之下, 大佬陈站了起来,但可以看出他的脸色并不是那么好看。 一旁刚刚坐下的肖彭程见状有些纳闷! 是那个不长眼的家伙有惹到了陈大院长? 随后,他靠向一旁的曹名荣小声的问,“老陈的脸色不对劲,怎么回事?” 曹名荣,无奈的摇了摇头,“你们这老陈还是那么嫉恶如仇的急性子,估计他的发言有看头了。” 大佬陈快步走上演讲台,从主持人哪里结果了话语权。 原本主持人还想烘托一下气氛的,但被大佬陈瞪了一眼立马留下了句,“有请我们的陈院长发言!” 就溜下了讲台,大佬惹不起啊! 别看他小资产,但如果搞得大佬不爽的话也得有得受的。 医学大佬的影响力,是方方面面的,总有人能管到他这种小主持人的头上…… 大佬陈的手上同样没有任何演讲稿的影子, 或许这就是实力派大佬的自信吧! 大佬陈调了下麦,深吸了一口气,这是要放大招的节奏! “首先, 今天我很荣幸能站在这个讲台上发表自己对肝病医学,对临床医疗行业的一些个人见解,刚刚肖院长已经讲过了我们肝病医学所面临的一些处境,那我就说说咱们与国际上一些发达国家和中新发展国家在医疗水平上一些差距吧! 据统计,2018年国内人均医疗支出688美元,相比于36个OECD国家的平均水平3944美元差距很大。 OECD国家中,米国人均医疗健康支出最高,达到10586美元。新兴国家中,我们北边的邻居、巴西、南非均高于我们,我们南边的邻居三哥排名最低。 2018年国内的医疗支出占gdp比重为5%,36个OECD国家的平均水平为8.8%,其中最高的是米国,达到16.9%。 同志们,条件是艰苦的,但是我们前辈医者们以前从业环境更加艰苦。建国以来他们甚至可以说把现代从无到有发展现如今的规模,他们努力,他们拼命,为了是什么?为的是肩上的责任,为的是我们千千万万患者,乃至于人民。 那么身为现代医学从业者,我们认为应该学习前辈医学从业者们的刻苦拼搏的精神,感于拼尽全力的精神! 落后其实一点都不可怕,知耻而后勇嘛!可怕的是明知自己的不足,而不知努力所谓躺平者! 上面我说的我们所处的就业环境问题,下面我们说说我们值得骄傲问题,但我说完了,咱们也不能骄傲自满! 据统计,受益于分级诊疗政策下的基层医疗机构建设,国内的每千人床位数较2000年较大提升,2017年国内每千人床位数达到4.3张,较2000年增长一倍以上,已经接近OECD国家的4.7张的平均水平。 在OECD国家中日本与韩国的每千人床位数水平居前,分别达到13.1、12.3张。医院出院率衡量患者接受治疗情况与医疗资源占用的平衡关系。 大家都知道,由于医疗资源有限导致患者过早出院可能对其健康产生不利影响,从而增加再入院几率,患者延迟出院就可能占用过量的医疗资源。 在2017年咱们国内每千人出院人数达到173人,这时高于OECD国家平均水平的,在平均住院日水平同样高于OECD国家的情况下,体现出医疗资源的大幅提升,体现了我们国内现代医学从业者灵活性,拼搏性。 条件比别人差,做得却比别人好,这难道不值得我们骄傲和自豪? 2013-2017年,国内ct设备保有量从每百万人7.8台增长到14.3台,年复合增长率达到16%,mri每百万人保有量从2013年的3.3台增加到2017年的6.2台,年复合增长率达到17%。 OECD国家ct与mri的百万人平均保有量分别为27台和17台,其中日本人均保有数量远超平均水平,ct与mri分别达到112和55台每百万人。 2017年OECD国家每千人ct与mri平均检查次数为148与67次。 国内ct与mri预计单台年平均检查次数预计约为1.2-1.4万次与7000-9000次。 据此计算,咱们国内每千人ct及mri年检查次数约为170-200次及43.4-55.8次,已经与OECD国家平均水平已经较为接近。 同样的,更为艰苦的条件,咱们拿出了足够亮眼成绩,展现了我们千千万万医疗从业者的智慧,也体现我们千千万万医学从业者精神,不屈不饶的精神,感于为医学奋斗终身的精神。 行医重在灵活,死行医医死人!医途漫漫,你我共前行,谢谢大家的倾听,我的发言到此结束,谢谢大家。” 大佬陈慷慨激昂演讲骤然而止,直到他走出演讲台,向台下的参会者鞠躬致礼,台下的前排大佬们才先回过神来,他们不约而同的站了起来。 脸上的红潮,已经表明了他们此刻内心的激动。 “讲成绩,讲精神,好很好!” “啪啪啪……” 前排那些站起来的大佬们带头鼓掌,随即讲台下面的所有参会者都站了起来。 一阵排山倒海的掌声随之而来。 大佬陈的这一番演讲也是对与他们的肯定。 对于他们日日夜夜奋斗在一线的肯定! 怎能不让人感到由衷的自豪? 是的我们现代医院的起步条件相较于其他国家是明显处于落后的位置。 但那又如何,前辈敢拼命,心之所向也!吾亦往已…… 最终还是要拿成绩说话的。 第461章 打脸!还骄傲? 那雷霆般的掌声如同一次次重锤一样敲击在小川左次郎的心上。 他前脚刚说东方大国的医疗水平不行,人家也没有反驳,更没有任何的恼羞成怒,但后脚人家直接上台说他们国内医疗行业者们的骄傲来了。 这不就是现场打脸吗? 小川左次郎感到了羞辱感。 脸上更是一阵青一阵白的。 确实如果这位陈院长说的是实话的话,以这么艰难的条件,在千人出院率达到接近于发达国家的平均水平确实值得他们骄傲的了。 此时,菏泽太翔看向自己的几个学生,说道,“大数据是不会骗人的,虽然很难以置信,但这过国家的医疗从业者确实个顶个的拼命,就像国的银行工作人员外遇上持枪的劫匪就乖乖配合,而这个国家的银行工作人员却会拼命一样,都是我们无法理解的,好在咱们国内的医疗水平还是很先进的,不然咱们也该学学人家的行医精神。” 他刚刚说完,大佬陈已经从台上走了下来,菏泽太翔立马站了起来,道,“陈教授,刚刚我的学生失礼了,为此我向您道歉。” 大佬陈走回自己的位置,笑了一声,“菏泽教授,你不用向我道歉,只希望你约束好自己学生,身为学生如果在没有调查的情况下就出言不逊,这是很无礼的行为,也是素质偏低的表现,同样的,同样的这位小川左次郎小朋友不改点这这种盲目自信的习惯,估计终其一生都达不到菏泽先生如今的境界吧!” “受教了,陈教授。”菏泽太翔严肃的点头,后又拉了一把自己的学生,然而自认为自己给羞辱了的小川左次郎怎么能屈服? 即便这位陈教授说的都是事情,那又如何他们国内的医疗水平远比这个东方大国高得多,这时他心中的骄傲,不容他跟一个他国的医者道歉。 而且强者也不需要道歉! 大佬陈见状也只是摇了摇头,便坐下了。 他乃长辈,也不好跟着这样的小辈计较什么! 台上的主持人几乎是等大佬陈坐下才敢上台继续…… 他主持人那么多年,也主持过大大小小无数的会议,大场面也见得多了,但他从来没有体会过共鸣度如此之高得的演讲。 而且还是脱稿即兴演讲。 也许这就是真正的实力派大佬吧! 大佬往台上一站,王八之气侧漏! 就是不讲话,也能让人信服。 许久,主持人才恢复了笑容。 “感谢陈院长,让我们用最热烈的掌声感谢陈院长演讲!” 说着他便带头再次鼓掌。 又一阵排山倒海般的掌声过后,台上的主持人继续。 台下,顾老板看向林然,笑嘻嘻的说道,“怎么样?咱们这位老师还算过得去吧!” 其实,在顾老板心里一直那大佬陈当做人生目标! 若是有一天,他老顾有大佬陈如今的实力和地位,死而无憾了。 林然伸了伸自己双手,笑道,“顾主任,您没见我手都拍红了嘛!” 刚刚林然可是使劲的鼓掌,不知不觉间把手掌拍得通红,现在还生疼着呢。 台上,第三位发言的正是曹名荣,他也学着肖大院长和大佬陈一样,把昨夜自己的秘书写好的演讲稿给丢进了垃圾桶。 大家都是教授,都是院长,也都是实打实的实力派大佬,别人能脱稿,他自然也可以。 …… 台上曹大佬慷慨激昂的演讲着,陷入了自己营造出气氛了。 总体的反响还是不错的。 …… 时间一点一点的在过。 中午,在外宾菏泽太翔发言后,便进入到了吃中饭的环节。 半个小时的吃饭时间! 会场在二楼,三楼乃自助餐服务区。 林然几乎是被李今夏他们拉着上的三楼。 五星级酒店,地方还是比较大的。 …… 林然正啃着螃蟹海鲜,大佬陈便找到了他们这一桌。 见林然胃口大开的样子,他笑呵呵的说道,“快点点,吃完我们就回医院。” “啊……” 林然把螃蟹腿放在一边,“我们不用观摩接下来的友谊比赛了?” “友谊比赛有啥好看的!我们还得准备晚上的手术呢!而且回去也能看得着!比赛在各个院区同步直播,在会场也只是看比赛直播罢了,回医院看没什么不一样。” “这……倒也是哈。” 很快林然便填饱了肚子,随着大佬陈走出宴会厅。 看着林然他们一行走了,小川左次郎看向自己的老师,“老师,他们这是退场了吗?” “不,陈教授晚上有一台肝移植示范性手术,估计是回去先做准备工作了吧!晚上你就好好看着吧!等你看完陈教授的手术直播,或许你就会有感悟的,用华夏的话来讲,叫做天外有天,人外有人……” 加藤佐佐木,“果真如此?” “你们拭目以待好了。” …… 林然他们回到医院,会场这边的手术比赛也正式开始了。 腹腔镜下肝切除手术! 看着屏幕上手术直播画面,小川左次郎甚至也能想象得到,即便那个陈教授再厉害,估计也这差不多吧!再厉害能厉害到哪里去呢! 而他们天顺堂医院的顶级专家教授们就不同了。 他们甚至给前任天皇做过心脏移植手术! 那可是世界公认的,已经载入了他们医院历史。 他不认为在这个大国,能有人能做得来这样的手术。 随着手术的推进,小川左次郎就越来越肯定了自己心里想法。 不过尔尔! 这次腔镜下肝切除手术比赛的参赛者水平很有限! 甚至他上去可能都能碾压所有参赛队伍。 一台手术的好坏是肉眼看得出来的。 手术台上还是得实力说话! …… 三院,林然在大佬陈的带领下,先是查看了一下患者的术前情况。 随后便进入了会诊室。 大佬陈又给他们仔细的讲解了一遍手术方案、手术思路和具体的手术步骤。 最后大佬陈郑重的说道,“这台手术不同以往,我要求你们拿出自己百分之百的劲头来!” 他们泱泱大国的医者,怎能让弹丸之地来的人看扁了! 第462章 肝移植直播 可他哪里知道,这些参赛的主刀医生都是在县市级医院刚刚选上来进修的进修医生,他们和林然差不多,当然林然有外挂在,他们自然也不能比林然比。 …… 下午四点五十分左右,历经三个多小时的手术比赛的就圆满结束了。 由肖大院长他们组成评审团也给他们排出了一二三的名次来。 友谊比赛,自然没有实质性的奖品, 最多也就是会后补发个奖状,奖杯啥的。 但只要分出名次来,队伍参赛的主刀来说已经足够了。 获得了前排的名次,就是对他们实力和天赋的肯定! 可以预见的,比赛过后进修医院肯定会更加重视他们,加大培养的力度,这就足够了。 对于一个医生来说, 没有什么比提升自己临床水平更加重要。 如果, 林然也在观摩手术比赛的话,肯定能认得出来,获得这次友谊比赛第一名的乃是方佳玥的哥哥,方佳同! 没错就是那么在横山市那次比赛中获得第二名的家伙。 这次林然没有参赛,他直接便获得了第一名。 可见其还是很有天赋的。 而排名结果出来之后,肖大院长笑得合不拢嘴。 因为方佳同进修的医院正是中山一院! “这个方佳同也是个不可多得的人才!” 菏泽太翔虽然有些不明白其中的门道,但还是附和了句,“那是可以肯定。” 就手术水平而言,这场比赛也就方佳同的手术有些看头了。 其他参与者估计以完成手术为目标去的,自然也谈不上出彩! 听着他们对话,小川左次郎忍不住在心里鄙夷了起来。 就这? 他上去的话能吊打一排好? 真搞不懂为啥自己一直敬重的导师,到了这个国家后为何变得如此谨慎了。 他甚至有些不屑与菏泽太翔这样的导师为伍! 或许回国之后,应该申请毕业或者转投其他导师了。 在他们国家,读博如果对自己的导师不满的话是可以申请换导师的。 而收他们这些研究生,导师也能收获很多来政策上的便利。 …… 晚上五点整。 林然他们一行做完术前消毒无菌的准备工作, 在大佬陈的带领下走出更衣室。 林然依旧是肝切取组的主刀, 而他的助理被大佬陈指定为了顾老板。 林然走出更衣室, 忍不住瞄了瞄自己的这个助理。 察觉到林然目光,顾老板忍不住跳脚,“看什么看,没见过帅哥?” “噗嗤……” 跟在林然后面的李今夏跟何少秋都忍不住笑了。 也只有比较文静的张小雅忍住了笑。 顾老板做自己的助理,林然自然是十分放心的。 一行人来到肝外一号手术室门前,患者的老婆李玉枝和她的小表妹迎了上来。 “陈院长,我家老头子和儿子就托付给您了。” 大佬陈保持了和患者家属间的距离,防止刚刚换好的手术服被污染到,他点了点头宽慰道,“您放心,我们一定会全力以赴的。” 说完他便看向了守在手术室门前的小护士,小护士忙着踩开了手术室的大门。 大佬陈带队走入手术室。 顾老板紧随其后。 秦配德,高志铁…… 直到走进手术室,何少秋就感觉像在做梦一样。 她没怎么也没有想到,有一天她们走进肝移植手术室的大门! 肝移植,这个代名词代表的可不单单高大上那么简单! 它代表的还是外科的顶级手术之一,它同样代表着肝病末期患者最后的治疗手段。 …… 论坛会会场这边。 在手术比赛结束之后,肖大院长就上台了。 他上台便说道,“各位参会者,其实我们这次讨论会的在友谊比赛之后就应该结束了才对,但我们的陈院长在会前提议加一台肝移植示范性手术,我想说的是肝移植作为肝病末期最后的治疗手段,也是值得一看的,所以也就答应了。但肝移植手术时间是比较长的,所以如果各位在医院里实在有事的话可以先行离开,在此,我十分感谢各位同仁能场参加这次中山医学院系的讨论会,谢谢大家。” 肖大院长刚刚说完,会场里就有些骚动了。 随后许多人开始了走出会场。 他们不是准备离开! 他们走出会场之后便开始打电话。 有的打给自家医院请假。 有的打给了自己的老婆,便是机会难得,熬夜也要看完手术。 总之,大佬陈的肝移植手术,是非常值得一看的。 可以说现在除非医院里有他们自己负责的患者急需救治,不然十头牛来了,都拉不走他们了。 而会场内的菏泽太翔他们叶是老神在在的坐着。 他们出国都是以小时计费的,只要他们还在会场,就有钱收! 就这,坐着在看一天他们乐意。 而且他们也存在什么倒时差之类的说法。 从董京飞羊城也就是三四个小时的飞机,也就是早起,然后在飞机上眯一会的事情。 只要他们不是傻子,现在就不会走。 而且菏泽太翔也已经好久没有见到陈教授做手术了。 想起当年第一次和陈教授相识的经历,他还有些缅怀! 那面他们都风华正茂,意气风发! 可谓是不打不相识,唯一有些遗憾的是他技不如人罢了。 菏泽太翔老神在在,小川左次郎就不耐烦了,“老师,一台肝移植手术有什么好看的?我们为何还要在这里浪费时间呢!” 小川左次郎认为,身为医务工作者务实应当放在第一位置! 看向自己的学生,菏泽太翔摇了摇头,“小川,如果你连这点耐心都没有,是无法经领悟真正医学的。” 见又被菏泽太翔这个老头给搪塞了,小川左次郎都忍不住看了看自己的其他两位同伴。 加藤佐佐木耸了耸肩,他心里也认为菏泽太翔教授估计是因为钱才留下来看手术的吧! 一旁的曹名荣他们把这师徒几人的话都听进了耳内。 小国来者,心胸狭窄,文化底蕴不足是可以理解的。 不过他们说话确实够难听的,怪不得老陈会气得上台开怼。 …… 就在这时,讲台上的直播大屏幕上,肝移植手术的直播正式开始了。 第463章 肝移植手术直播正在进行时 随着手术的开始,刚刚跑去门口打的电话的参会者,个个挂掉电话。 有的甚至一咬牙把手机关机了。 一时间整个会场都安静了下来,可谓是针落可闻。 …… 宴会厅,叶晓枚正在和酒店的大堂经理沟通晚餐问题! “肖经理,我希望把宴会用餐改成便当的方式,由服务员送入会场给参会者们食用。” 酒店的大堂经理肖莉一听,急了! 便当? 开什么国际玩笑! 若是改成便当他们酒店得剩多少食物? “叶经理,你也是一家大医药公司的经理,你应该明白,在五星级酒店临时更改预订好的宴会用餐,是会造成极大的浪费的,是你们公司是给了钱,但也不能这么做吧!” 近千人的宴会改成便当,食物要成吨的浪费掉! 这是大集团有钱烧,他们酒店也不敢这么干! 或许这位不违法,但浪费那么多食物,于心不忍。 倒牛奶都是大新闻,像他们这种成吨的食物一起倒还不得上头条? “肖经理,我想你误会我的意思了,我们原本不是没有预订夜宵吗?你这样把晚餐分成两份,现在还没做的食材赶紧让厨房先停了,就做夜宵!” 肖莉这么一听还觉得靠谱,“这个主意成……就这么办,不过你们要延边会场的使用时间可是要加钱的,而且我们这边把厨师和服务员留下来加班也要加钱,所以叶总您得有心理准备!” 她这么一说,叶晓枚咬了咬牙,“我知道了,肖经理你先把大概的预算算出来,然后我来跟集团沟通……” 现在去把那群参会者赶出来? 别开玩笑了好吗? 也只能硬抗了。 一想集团里的那些老古董,叶晓枚也忍不住头疼! 自古做老板都想让手底下的打工人用最少的钱把事情办好。 就是苦了她这个打工人了。 …… 三院,肝外,手术室内。 患者麻醉完成,捐肝者,也就是患者的儿子黄伟伦被推进了手术室。 他躺在病床上,看着自己侧过头看向自己的父亲。 好像在心里下了什么决心似的。 大佬陈一招手,麻醉师立马过来准备的麻醉事项。 这时,许是看出了捐肝者的紧张,大佬陈和声的安慰了句,“年轻人,你不用紧张,捐肝的危险性不大,对人体的损害也非常的小,人体健康的肝脏是拥有很强的生长功能,手术后修养一段时间你就恢复过来了。” 黄伟伦看了一眼大佬陈,听大佬陈这么一说他也稍稍安心了下来,“嗯,我明白了,陈院长你们开始吧!” 为了救自己的父亲,即便付出一点代价也是值得的。 患者的话刚刚说完,麻醉师便撬开了他的嘴巴。 麻醉诱导,插管,给麻醉药,听胸非确认麻醉药进入患者体内,麻醉师自然一套麻醉操作一气呵成,没有给躺在手术台上的黄伟伦多少考虑时间。 手术都到了这一步,手术通知书和麻醉通知书都已经签字。 他们注定都跑不了的。 …… 麻醉完成,躺在手术台上的捐肝者很快便沉睡了过去。 大佬陈没有任何迟疑,伸手便道,“镊子,酒精棉,碘伏。” 林然这边的病肝切除还需要等大佬陈这边的供肝切取。 因此林然索性也不在自己岗位上守着,便找了个观摩大佬陈手术的位置,而这个位置也是比较讲究的。 他是受者切除组的主刀,他得为自己的患者负责! 即便手术没有正式开动,但在麻醉药进入患者腹腔内时,手术也已经正式宣布开始了。 这时患者的生命体征变化,林然也需要清楚。 这不单单是麻醉师的责任,也是他这个主刀的责任。 而李今夏她们早早的便选好站位,分别找了个最舒服的视野观摩手术…… …… 酒店,讨论会会场。 直播屏幕上的大佬陈正在进行术前患者消毒工作。 术野皮肤,护士铺巾,画定位线,术口切开。 这些都没有什么大不了的! 都是在正常不过的操作了。 底下的小川左次郎心底有些不屑。 他这位陈教授能有什么别具一格的手术方案呢! 而在直播画面中,见到林然这个小医生站在受者病肝切除的主刀位置上,他更是忍不住想笑。 那个林然可比他还年轻,这么年轻的医生怎么能把肝移植手术的病肝肝切除做好? 因此他干脆闭目养神。 昨天收到导师要带她们来这边出差,他还以为是国外的飞刀呢! 可没想到,是确实来参加这什么讨论会的,而且讨论会的最后还要让观摩一场注定蹩脚的手术,实在是无聊,无趣的紧! 实在是令人又无奈有反感。 瞧见自己的学生如此的自负无礼,菏泽太翔也忍不住皱眉。 自己这位学生什么都好,天赋也不错但就是太傲慢无礼了些。 希望能通过今天这台手术给他一个教训吧! 就在这时,直播画面当中,给大佬陈的三助的高志铁完成了捐肝外着术口的扩展。 直播画面当中,可以清晰的看到捐肝的腹腔内视野! 在看清楚捐肝这的腹腔内视野后,大佬陈没有任何迟疑。 从护士手中接过了器械便开始,做起供肝的剥离工作。 …… 肝脏移植可以说是外科手术最难之一,排在外科终极手术的前五名之内,肝移植手术的风险很大的一个手术。 由于牵扯的步骤非常多,包括供肝的获取、病肝的切除以及新肝的植入,每一个步骤都可能会影响到手术成功与否。 肝脏移植要进行血型的相符,供体和受体的体型要大致相仿,供体的肝脏不能够有严重的疾病,包括脂肪肝、肝硬化,甚至是肝炎病毒感染。 在做手术的时候,首先要进行病肝的切除,这时由于病人往往处于严重的肝病状态、凝血功能障碍或者合并肿瘤,或者合并门静脉高压症,有的病人可能既往接受过一次,甚至是多次的手术,而导致肝脏周围粘连,这些因素都会增加肝脏移植手术过程当中出血的风险。 另外病肝移除之后,病人要有一段时间的无肝期,在这个阶段病人的心脏、呼吸系统、肾脏都会受到影响。新肝植入之后还要经历缺血再灌注,经历各个吻合口的修补等步骤,肝脏移植要进行包括门静脉、下腔静脉、肝动脉、胆道的重建,每一个吻合口的重建都需要显微外科的技术。 因此肝脏移植不仅步骤多,影响因素大,而且对于外科医生的水平要求特别高,自然成了外科手术中最复杂的手术之一了。 如果儿童要进行活体肝脏移植,还要涉及到供体的安全情况。 一个合格的供体要保证血管、胆道的完整,另外捐献肝脏的成年人不能够出现生命的风险。 移植肝脏的患儿的血管和胆管的口径也比成人肝脏要小很多,因此这样一个手术也是比较复杂的。 所以肝脏移植可以说是肝脏外科最顶尖的外科医生才可以完成的手术。 总而言之,肝移植手术具有强烈的复杂性,多样性和高风险性…… 即便是菏泽太翔自己主刀肝移植,也不敢保证百分百成功! 更不要说瞧不上其他主刀肝移植的主刀医生了。 第464章 小川左次郎的精神胜利法 傲慢与偏见,往往只会把自己束缚在角落里,孤立起来。 这样又谈何发展学术和事业呢! 三院肝外手术室内。 手术进程进入了患者腹腔之后,大佬陈的操作依旧是那么稳健而老辣。 捐肝者三十岁不到,比较年轻,对手术的耐受力比较大。 就是手术做得稍微粗矿点也无妨的。 但他大佬陈有着自己手术习惯和风格,在手术台上只要时间允许, 他就放低自己对手术的要求。 老话说得,好习惯千难养,坏习惯三日可成! 也正是因为对自己的要求足够的严苛,才了他今日的地位吧。 天下医者千千万,不严于律己,又怎么可能脱颖而出呢! 亲属捐肝者手术,也可以称为半肝捐取手术。 也就是说把捐肝一半的肝脏切取出来, 植入受肝者的体内。 从而让受肝者有肝可用,避免死亡。 而这台捐肝切取手术在事先设计好的手术方案,取的是肝右叶的上半部分。 也就第七肝段和第八肝段这一部分。 对右肝叶的解剖游离,从右到左,由外到内,一步步的暴露手术视野。 大佬陈把手术做得很细,生怕对肝脏造成副损伤…… 一旁李今夏下他们看得入了迷。 大佬陈的手术风格和林然手术风格相差极大,一个是稳扎稳打,一个是快中求稳,两者的手术节奏一个慢而稳,一个快而不失稳健。 相同的是两者都求稳! 但手术的时间是得根据患者身体承受能力来设定的。 也就是说,其实手术的快慢,不是主刀医生自己能决定。 大佬陈手上,剪刀、手术刀、游离钳……交替使用。 仿佛每一样器械到了他手里都能运用自如,现在手术台上的大佬陈无疑已经化身成为武器大师了。 看到这里就连林然都敬佩不已。 在外科手术台上,主刀对于器械的掌握程度是可以决定一台手术的质量的。 大佬陈能把各种器械运用到这种程度,肯定都是长期在手术台上坚守练就出来的。 这种级别的器械掌握就不是从业没几年小医生可以比拟的。 好在林然有外挂! 在手术技能的加持下, 即便只有一把剪刀,一手术刀, 一把镊子,一根缝合针,一段缝合线,林然都能把手术完成,这就是系统技能的强大之处。 …… 酒店,讨论会的会场内。 原本闭目养神的小川左次郎被一声声的叹服声惊醒了。 但为了面子,他仅仅是微微的张开了双眼,稍稍的你瞄了一眼。 然而,随后他也被大佬陈做手术时展现出来的手法,操作,节奏感给吸引住了。 手术文献,直播,他都见识过不少了。 医院学院的资料库里大把教科书级手术文献视频! 然而,直播中这位陈教授展现出来的手法和操作,已经跟许多他们国内大拿做出来的手术教学视频差不多。 不管是手法,节奏,操作,以及各种器械使用,还有各种细节,这台正在直播进行的手术都能称为教科书级别的手术,甚至已经超越教科书级别了。 有过之而无不及! 原来,这位陈教授不止嘴强! 小川左瞥眼瞧了瞧自己旁边导师,就是他的导师菏泽太翔做肝移植,肝切除手术都没有这位陈教授强吧! 怪不得自己的老师自从迈入了这个讨论会的会场后,就装起孙子来了。 不过,即便如此,小川左次郎还是暗暗安慰自己,国内的大拿们手术水平比这位陈教授强的多了去了,并没有什么值得大惊小怪的。 也许是自己没有见识过那些大拿手术视频罢了, 没见过不代表没有! 肯定有,他们国家可是世界上人均寿命最长的国家。 整体的水平比起东方大国的医疗水平来肯定是能碾压的。 即便是职业顶端的外科医生也能碾压。 肯定能。 小川左次郎为自己心中的看法,甚至用上了精神胜利法! 就像小孩子打架打输了,搬出哥哥爸爸一样。 你能打赢我,但永远也打不赢我家里的哥哥,或者老爸。 然而事实真是如此? 就临床外科手术顶级的医生而言他们国内能碾压陈教授的也是巴掌可数! 这一点,菏泽太翔是可以肯定,至少在肝胆胰外科是如此的。 他菏泽太翔也算是名誉亚洲的肝外科医生了,这点见识还是有的。 有句话叫做生于忧患死于安乐。 用着句话来描述他们国内医疗中外科医生最合适不过了。 每天早九晚五,拿着丰厚无比待遇,享受着国内发达而健全医疗从业者保障的他们输了,或者说跟这个东方大国的医者们想比,他们的进步速度落后了。 或许用不了多久,再次发生大流行传染病的时候。 他们甚至可能会比不上隔壁这个发展中国家! 到那个时候,估计就是这个东方大国的医学从业者站上世界舞台的时候了。 而像陈教授这样的大拿外国为什么甚至没有他菏泽太翔出名? 关于这一点,菏泽太翔心里也有自己的理解。 人家在国内的患者都医治不完,哪里有时间往国外跑! 而且做医生做到了他们这层次钱已经是一堆数字罢了。 讲真的。 菏泽太翔这个名誉亚洲的肝外科顶级医生不缺钱。 那他为什么还要那么勤快往国外跑? 自然是为名气! 名气同样是对个人价值的体现。 受人尊崇的感觉也是相当令人迷恋了。 …… 常年往这个国家的不同地区跑,菏泽太翔甚至隐隐喜欢上了这个国家。 这片土地上的医疗保障虽然还比较落后,但他们的医院里有着非常敬业勤劳的医生。 这里的大城市虽然有的地方还略显脏乱,还没有他们国内的那么整洁,但这里的人足够的热情,足够的善良,足够的纯朴,人际关系也不像他们国内那么冷漠。 没错,就是冷漠! 研究表明越大的城市,城市里人们交往起来就越冷漠。 他们国内的大城市东京,一个小区的邻居之间或者是门对门的邻居,一年甚至乃一个月不说一句话的都有可能,甚至做了一辈子的邻居,相互之间一点友谊都没有,都有可能! 特别是感受过广场舞之后,菏泽太翔就越发的喜欢这里的一切了。 第465章 惊呆众人 “怎么一个小时过去了,病肝切除这边的手术没有开始?” 大佬陈的肝源切取加修整应该四个小时左右。 而一台病肝切除,特别弥漫型肝癌切除,怎么也得四个小时以上吧! 这不对劲! 这个疑问一出,会场内隐隐骚动了起来。 “也不知道主刀受肝组的主刀是哪个!” “那还用说?肯定是顾主任主刀!” “不对,你没见手术室内的站位?林然林医生站了主刀位置,而且你看林然这个位置, 他在观摩陈院长手术的同时也在时不时的观察受肝者的情况!” “你这么一说也有道理!不过这林然林然那么年轻他能做好弥漫型肝癌切除手术?” 那些没有见过林然做过手术的医生对林然不了解,自然十分怀疑! 前台,曹名荣也看向了肖大院长笑道,“病肝切取还没有开始,老肖怎么看?” 虽然他们心里都知道老陈的性子肯定是不会允许任何人在他的手术室里胡来的。 但他们还是有点好奇! 林然现在真的已经能在短时间内做好一台肝移植的病肝切除手术了吗? 手术室内,大佬陈的肝源切取已经接近尾声。 将供肝这的肝供血动静脉阻断之后,大佬陈笑了笑道, “估计现在会场里的那些人正纳闷林然那么边的手术怎么还没有开始呢!” 林然微微一笑, “老师您放心, 两个小时内我有把握把病肝切除出来!” 醉翁之意不在酒! 大佬陈一句旁外话,林然却听出了里面的意思。 大佬陈满意的点了下头,“嗯,我对你还是放心。” 说着他便从器械护士哪里接过了超声刀。 林然等到大佬陈稳稳的将移植用的肝源切取出来后才回到自己位置。 “我们这边也开始。” 一助顾老板就位! 二助李今夏就位。 拉钩何少秋就位。 三人站好,林然便道,“镊子,酒精棉,碘伏。” 术前术野皮肤,刻画定位线,持刀切开术口…… …… 会场内, “主刀真的是林医生!” “这个切开一看上去就知道火候了,这台手术应该没有意外了,怪不得陈院长内没有着急,估计林然的手术做得比较快。” “我看不见得,外快也不能两个小时左右把一台弥漫型肝癌切除做好吧!我估计等下肝源等待了。” 病肝在肝源修整完成的同时同步完成自然是最好的。 尽可能缩短受肝者的空肝期,尽可能保持肝源的新鲜度, 这对于肝移植来讲是比较有利的。 当然,等一等,时间不是很长问题也不大。 “老肖林然和老陈今天是不是有些托大了!现在才进行病肝切除?” 说实在的他们都有些不看好林然能在两小时内把病肝切出来。 就连见过林然做胰头癌根治手术的肖院长也有些心里没底, “这个我也不是很清楚,不过手术马上要进入腹腔了,看着呗。” 而一旁的小川左次郎正在冷笑,刚刚他还为陈教授的操作而震惊。 转眼间他们的手术团队竟然出现了那么大的迟疑性失误。 真是让人忍不住想笑! 手术技术再好,没有一颗好的脑子也不是不行的。 一旁的菏泽太翔察觉到了自己学生的异样,微微摇头,说道,“左次郎,你是觉得陈教授的学生不可能在两个小时左右完成这病肝切除的工作。” 小川左次郎反问,“那老师您觉得他能完成?弥漫型肝癌患者的病肝切除,就是您自己上去也不一定能在两小时左右完成吧!” 菏泽太翔继续摇头,“这个林然刚刚我们也见过了,性子十分沉稳,不像会是那种马虎大意之辈……” “老师,虽然陈教授的手术水平确实比您还要高,但不代表他的学生也很厉害!” 就在这时,直播画面上,患者腹壁电凝止血,李今夏手持牵引器将术口拉来。 患者的腹腔内视野暴露在直播镜头前。 手术内,林然同样在观察着患者腹腔内暴露出来的视野。 只见,患者的肝脏上有多个凸起的肿瘤,肿瘤程显斑点灰白色,直径都在两公分左右。 林然从器械护士哪里接过了游离器械,那些镊子指着肝脏说道。 “顾老师,咱们从肝右叶最右端入手游离,逐渐暴露手术视野,右在到内,直达肝胆三角区域……然后再游离肝左叶,以后解剖肝胆三角区域,游离肝蒂部分,切端肝肾韧带,阻断肝供血动静脉,广泛的扫除肝周围的淋巴结,最后切除肝脏!” 顾老板手里拿着电钩和镊子,笑道,“你的思路我们明白了,咱们开始吧!” 看着顾老板现在的模样,跃跃欲试。 林然手术节奏还是相当考验助理的配合水平的。 这台手术乃教学性的直播手术! 顾老板身上的压力同样不小。 不过他也是一名临床经验丰富的老外科医生了。 压力越大,动力也越大嘛! “嗯……” 应了一句,林然在顾老板配合下开始了对病肝的游离解剖。 …… 酒店,会场内。 “这这……这也太快了。” 直播画面上,林然挥舞着手中的精细剪。 患者肝周围的粘膜在他的刀下一片片的落下! 林然开车的手术太快了。 看着林然手上的剪刀,会场内的参会者们甚至好到了残影。 “啧啧,怪不得林医生如此自信呢!原来是有绝活的!” “林医生这么快的操作,顾主任也还能跟上,厉害!若是我上去的话,估计用不了几分钟就会受不了。” “怎么会这样?” 小川左次郎有点不敢相信自己的眼睛,“不会是室做病肝切除的另有其吧!” 他不敢相信林然这个比自己改年轻的年轻人那么厉害。 这么快的解剖游离节奏,还能保持如此之少的副损伤。 怎么看都不是一个年轻的医生能做出来的。 手术室的内远景镜头,因为不得公开暴露患者脸部的规矩,并没有怼到林然的脸和手。 而手术腹腔在被打开之后,主刀的十分亮眼操作! 这让不禁怀疑是换了个人在做手术。 第466章 接班人林然是也! “见鬼了!真是见鬼了。” 一个年纪比自己还年轻的人,做有着比自己导师都强的技术。 这他妈不是见鬼是什么? 小川左次郎稍稍想了一下就知道拥有这个级别技术的大佬是不屑于配合别人做假的。 那么现在正在做手术的确实是林然。 小川左次郎擦亮了眼睛,脑海换里回想这刚刚陈教授的做操作和林然现在的操作一对比。 相差无几了! 甚至可以说各有特点。 那是不是说若是给林然这个俊美的年轻人足够的资源,让他把名气快速的提升起来就可以直接跟他的导师媲美了,他的导师菏泽太翔临床外科手术上面都差人家半条接! 在行看热闹,内行看门道。 同为医生,看观摩手术是可以从中看出水准来的。 虽然他心里很不像承认, 但林然在肝切除手术上面的技术确实强得离谱,强得可怕。 他真的很难想象像林然这样的年轻是怎么练就出这么一手高明的手术技术的。 要知道临床外科技术,是靠经验堆积出来的。 这个比他们国内的花美男还俊美的林然是怎么在这个年纪练就出跟陈教授差不多的技术的? 莫不是从娘胎里就开始研究身体解剖结构了? 实在想不通,小川左次郎只好擦亮眼睛继续看手术直播了。 而他的这些小心思小动作现在已经没有人在关注了。 林然的手术做起来节奏非常的快,给人一种十分刺激的感官。 但做出来的效果其实也就跟陈院长差不多。 两人现在在肝切除上面的水平应该是旗鼓相当才对! 但林然人家年轻! 年轻就是资本。 一个里面后便会退居二三线的人和一个还有三四十年的人。 两者之间技术差不多,就代表的东西是完全不一样的。 很多人已经在暗暗盘算着怎么交好林然了。 会场内的参会者中间,不乏科室主任, 副院长,院长这样的实权人物! 他们都在盘算,或许回去后能在肝外科找找合适肝切除患者,特别是那些肿瘤位置不是那么好的肿瘤患者,邀请林然去飞刀! 邀请就是给林然赚钱的机会! 拿人手短,吃人嘴短。 若是两样都上,自然能交好林然! 医疗体系内的人脉,有备无患! 会议开始后肖大院长也说了,国内五人当中就有一个肝病患者。 这是一个十分可怕的数据。 特别是他们这些医生,常年跟疾病打交道,深知病来如山倒! 平时不烧香,临时抱佛脚,可不行! 会场内静悄悄的,但底下在医院里但凡有点话语权的人已经在想着怎么铺路了。 …… 前排,曹名荣也是半晌才从林然的手术画面当中回过神来。 他羡慕的看向了自己的老朋友肖大院长,惊叹的说道, “老肖真是羡慕你们,可以预见林然说不出意外的话, 不久就是你们院系内肝病医学的顶梁柱了。” 医生老了,也要退休,即便不退休也在退居二线。 老话说的好! 人走茶凉。 退休之后他们的影响力肯定大不如前,介时若是还想办事那就得看人脸色了。 这让他们一群曾经行业顶峰的人如何受的了! 而衰老是不可避免,退休也是天经地义的事情,年纪到了,干不动了,不想退也不行。 那么如何在退休之后,保持自身的影响力? 答案就是培养接班人。 培养出杰出的接班人! “老曹你说笑了,林然还是有些稚嫩的,还需要成长的时间!好在我们这些老头子还能坚持个几年,但愿几年后林然能接我们班吧!” 肖大院长嘴上谦虚,但那满面红光的笑脸已经说明了一切了。 要知道肖大院长曾经和老陈曾经都在一院奋斗,两人中老陈醉心于技术,肖大院长则是走两头兼备的路子。 按道理说两人的追求不一样,应该不能走到一起成为老基友的。 可他们偏偏不是这种情况! 两人在一起工作的那段岁月就磨出火花来。 之后更是激情不断。 甚至于在肖大院长逐渐上位之后,他把老陈也拉上来了。 那么老陈的学生自然也算他肖大院长的半个学生了。 如此看来,这货心里的得意估计是没边了。 “啪……” 方驰华这时也从直播画面里回过神来,他狠狠的拍了下曹名荣的大腿。 这一拍有多狠? 全场的人差不多都听到了! “你做甚么?” 莫名挨了那么一下子谁受的了,曹名荣顿时火冒三丈。 见自己的老友要生气,方驰花笑呵呵的说了句,“哦哦!不好意思!我比较怕疼,所以拍你的。” “呃……” 曹名荣满头黑线。 方驰华又感慨了说道,“老曹你消消火气,你说我们当时在横山市医院就跟老陈抢,那是不是林然就是咱们医院的了。” 曹名荣气急,“谁跟你是咱们!我是属于于南方总院的,你乃羊城医科大的,咋两熟吗?” 看向正再小声斗嘴的两人,肖大院长无奈的笑了笑,又看向了一旁的那几个外宾。 见他们都张着大嘴巴观摩手术,心里是说不出的痛快。 刚刚还哔哔赖赖,现在怎么消停了? …… 时间过得很快,二十分钟后,直播画面里,林然已经把手术推进到了肝蒂解剖游离这个一块! 这时服务员们在叶晓枚和谢合洁她们两个的带领下推着小餐车,打开了会场的大门。 会场内鸦雀无声,参会者们个个张大这嘴巴,时而怡然自得,时而笑意满满…… 又进会场的服务员们都十分的纳闷! 讲台上面的屏幕上正直播的是手术画面,血红一片,让她们这些普通人看向去就感觉血腥反胃。 她们真不明白这群医学生是怎么做到看的津津有味的。 “先生这是您的晚餐,祝您用餐愉快!” “嗯,谢谢……” …… 三院,肝外的手术室内。 “林然我这边大概还需要一个小时,你那边进行到哪里了!” 时不时的大佬陈就会朗声跟林然说一下进度问题。 想同步就得多沟通嘛! “肝蒂解剖游离!下一步便是阻断供血静动脉,随后是扫除淋巴结!我大概能用一个小时完成。” 第467章 肝移入一助小林然 “好,那就没有问题。” 大佬陈说就投入了自己对肝源的修整工作。 一个小时的时间,就是他也要加把劲才行。 林然这家伙速度太快了。 …… 会场内,随着手术在不断的推进。 所有的参会者也越来激动,高潮前的节奏。 他们中间大多数人面前的饭盒都没有怎么动! 废寝忘食,不外如是。 …… 一个小时后,在万众瞩目之下, 大佬陈刚刚举手完成肝源的休整工作,林然也稳稳的把患者病肝给切除了出来。“同步完成!不可思议!” “啧啧……林医生的节奏简直太快了,手术做得也超乎想象的顺,时间也掐得分秒不差,太厉害了。” 会场内,几乎所有人都在惊叹, 都在跟自己旁边那么些认识或者刚认识伙伴分享激动之情。 就好像站在手术台上主刀的不是林然而是他们自己一样。 曹名荣,“我已经好久没有见到能把手术做到这种程度的年轻医生了。” 方驰划, “额……老曹你要点碧莲好?我都没见能比肩林然的年轻医生,你能见过?林然实属妖孽!独一无二的妖孽。” …… 手术室内,林然稳稳的取出病肝后,将其置入护士准备好的托盘,立马说道,“赶紧冲洗腹腔,标本送检!” 林然发话,护士小姐姐迈着轻快的步伐踩门而入。 瞧那模样仿佛送检也是光荣的任务。 何少秋在护士的配合下用生理盐水给患者冲洗腹腔。 林然让来了主刀的位置,接下来的工作就交给大佬陈来了。 虽然他也很想试一试接下来的肝源植入,但没有技能在手心里多少页有点没底,为了确保万无一失,他还是乖乖的让开了位置,让大佬陈来好了。 多观摩几台手术,或者获得肝移植技能后再做肝源植入也不迟, 为了患者,还是稳健为先。 大佬陈站在了林然刚刚的主刀位置, 他看了眼林然快速的说道,“林然你给我做助理,小秦你做二助……” 秦配德听到大佬陈的话愣了一下, 随后深深看了眼林然,眼里出了羡慕还是羡慕! 他当年刚刚进医院的时候,可是在科室里摸爬滚打了好几年才进入的大佬陈的法眼! 林然一上来就直接做病肝切除的主刀,现在又升为了肝植入手术的一助了。 那么下一步是不是让林然做肝移植的主刀大佬陈亲自辅助了? “好的,老师。” 想到这里,秦配合赶紧回道,生怕回答慢了引起自己老师的不满把他踢喽。 同样大佬陈的学生,但林然是关门弟子! 俗话说得好,家里老幺最受宠。 他们是羡慕不来的。 特别林然的天赋确实近妖! 想嫉妒,也没那么勇气。 能做肝植入的一助,林然自然不带怂的。 血管吻合大师级,神经吻合中级,肌腱缝合大师级。 这些都是林然自信的来源! 手里有技术,心里一点都不慌。 他做肝移植手术,唯一欠缺的不过去相关手术的经验罢了。 或许跟大佬陈多混两助理,他便能独立做肝植入了。 众人重新站好位置,小护士帮忙把装着肝源的医用箱提了过来,放在手术台边提前准备好的小板桌上,固定。 护士打开箱子,大佬小心翼翼的把肝脏捧了出来,又小心翼翼的将肝源轻柔的植入患者的腹腔内。 这个过程,大佬陈格外的小心谨慎。 不小心不行! 稍有不慎就可能造成肝脏源不必要的损伤。 在临床,肝源在输送过程中受损导致手术失败的例子也不是没有。 比如,在捧肝源的时候一不小心,“吧唧”一声把肝源摔地上了,摔成一堆烂肉,你说还怎么办? 前人的经验都是血淋淋的教训。 他们手里捧的是肝源,同样也是一名患者生的希望。 将肝源轻柔的置入患者的腹腔内部后,带着显微眼睛的大佬陈微微松了一口气,“镊子,小持针器,0号圆头弯曲缝合针,0号可吸收线!” 大佬陈从器械护士哪里接过器械,林然紧随其后,道,“无损伤钳,镊子……” 供血,永远是器官移植手术的重点的。 所以他们便从肝动脉开始缝合。 肝动脉吻合,超高精细的手术操作。 比那些维修手机电路的修理工作难十倍不止。 …… 会场这边。 看到林然打一助,几乎所有人都不由得得点了点头。 显然,见识过林然刚刚做的病肝切除手术,他们在心里已经完全认可了林然的手术实力了。 那么由林然来配合大佬陈也是理所当然的事情了。 这台手术进行到肝植入阶段,林然打一助的是不二人选。 甚至由林然来主刀他们都不会感到惊讶! 会场内依旧静悄悄的模样,大多数医生桌子上面的饭菜早就凉透了。 但全神贯注观摩手术的他们一点都没有察觉。 甚至在观摩的手术的同时他们还时不时的扒拉两口冷饭凉菜。 …… 会场外面。 叶晓枚也在纠结,她身后是一帮酒店的服务员,服务员自然是来收拾碗筷的。 可即便的医生们个个都很着魔似的,吃个饭也不好好吃,真不知道这群医生们私底下工作的时候,是怎么吃饭的! 同样郁闷的还有叶晓枚的大侄女了,她原以为参加讨论会能认识一下林然的,可谁成想,林然吃过中午饭就跑了。 搞得她七上八下的,欲求不满! 人欲望一但勾起来,又满足,就会十分的难受…… 特别是女…… 估计今晚回去又要彻夜难眠了。 或许回去后得去网上搜搜帅哥们的图片,比如彭于晏。 …… 手术室内,在林然的配合下,大佬陈捏着持针器,一针一针落在筷头大小的肝动脉血管上。 而林然的工作则是配合这大佬陈固定住对接上的血管! 可别小看了固定血管的工作,在这个过程中手稍微抖动一下,就可能会导致主刀的缝合全功尽弃。 同样是十分考验助理手上稳健程度的。 坚挺,持久,是林然为数不多的特长! 这时与生俱来的,他也没有办法,这就是天赋,甚至跟系统都没有多大干系。 第468章 平凡的坚守 肝动脉吻合,肝静脉吻合,胆道管吻合,入肝淋巴管吻合,肝蒂缝合,肝肾韧带缝合…… 整七八个多小时的高精细操作。 大佬陈事无巨细,上次林然在萝岗分院林然也只是观摩。 现在真正参与做起一助来才发现, 原来就一台肝移植的肝源植入工作原来如此的辛苦! 持久如林然在称号的加持下身心俱疲。 神经高度紧绷之下,汗如雨下。 林然额头上汗珠滚滚,看得李今夏何少秋她们几个都揪心不已。 恨不得能上去分担一下。 林然都如此就更不用说大佬陈了,估计他现在连汗水都快留干了吧! 手术中看着他那苍白的如纸的脸色,林然都衣服忍不住担心大佬陈会坚持不住。 在手术中,大佬陈的老胃病就隐隐作痛。 老毛病发作, 大佬陈也是强忍着身体的上的疼痛给患者做手术! 甚至中间, 大佬陈都差点开口让顾天一上来顶替自己了。 可现在乃直播手术! 他坚持下来。 看着自己老师的脸色不对劲,肝源的植入刚刚完成, 顾老板就立马关切的问道,“老师您的胃病是不是又犯了。” 一台肝移植顺利的话十个小时左右能完成,若是不顺利二十四小时都有可能,加上平日里大佬陈忙碌的工作,导致他的一日三餐从来都不规律。 长期而艰苦的工作加上不规律的饮食习惯就是铁打的胃也受不了。 “没事,下了手术吃点药就好。” 大佬陈没有抬头,他怕林然他们看到他的面色。 不过他随即又道,“林然,植入阶段手术已经完成了,你来做检查和收尾关腹。” 林然没想到自己的老师还有老胃病,刚刚他还以为大佬陈是累的呢! “好的,老师,您放心……” 大佬陈退后两步,把位置让了出来,可一步没有站稳踉跄了一下,差点便摔倒! 好在一旁观摩手术的高志铁一把扶住了他。 见状,手术里的所有心里都咯噔的一下。 就连坐在小板凳上的麻醉师也赶忙站了起来。 顾老板立马就道,“志铁你扶老师坐下, 剩下的交给我们吧!” …… 凌晨四点半。 酒店会场内。 参会者们一个个强打精神全程观摩了手术,他们面前摆的是一瓶又一瓶的红牛! 曹名荣看到老陈退下顾老板顶上就有些奇怪! 他们都是至交好友,老陈的性格他了解! 他做手术都不喜欢假以人手! 这次没有跟完全程肯定有隐情。 手术的直播画面仅仅限于手术台那块地方,外面看不着,他们自然看不到大佬陈快摔倒的画面。 他们中和大佬陈不是很熟悉的人都以为大佬陈在给自己的学生们历练的机会呢! 曹名荣看向了肖大院长,只见肖大院长的神色也比较严肃。 许久,肖大院长才小声的说道,“看来是老陈的老胃病又犯了,这家伙也真是的,倔得跟头牛似的,年初我就建议他休息一两个月在参加工作的……” 医者不能自医。 往往他们这也超长期全面无休坚守在一线的医者,身体上或多或少都有点毛病,像肖大院长自己就老寒腿,曹名荣这家伙也有脊椎病…… 这也是所谓高处不胜寒吧! 在外人看来他们或许很风光。 要钱有钱要人脉有人脉,一呼百应,掌管的是资产过亿的三甲医院,风光无限。 可人们哪里知道他们背后的心酸? …… 一旁的小川左次郎见手术进入了收尾阶段,闭上了猩红干涩的双眼,他现在有些明白自己老师为何一到会场,便那么温顺,甚至直接变成舔狗了。 人家实在强! 强得让人有些绝望,这台手术中林然所展现出来的手术技术,是他可望而不可即的,甚至有生之年他能不能在临床外科手术达到林然这样的水平还说不准呢! 而林然现在多年轻,或许多年后再次见面的话。 估计那是林然已经名满天下了。 想到这里,小川左次郎忍不住自嘲一笑。 此时他心里的那点小傲慢早已经烟消云散了。 他已经打定主意了,回国之后便励精图治发奋图强! 或许直接住在医院里也很合适。 身为天才的他,从来到不喜欢落后于人。 菏泽太翔,“这么样,一台手术下来左次郎你有什么好说的?” 小川左次郎是自己收底下最出色的学生,菏泽太翔自然希望他能摒弃掉傲慢,潜心向学。 “老师,现在我知道为何您刚进入会场就如此谦卑了,是我坐井观天了,为此我想您道歉,您的想法是正确的。” …… 三院肝外,大佬陈坐下后跟让护士拿了瓶葡萄糖,一瓶葡萄糖罐下去后,他的老胃也舒服了些许,脸色也渐渐恢复了血色。 “引流管……” 林然做完患者腹腔内的排查工作,处理了些小的出血,让器械护士清数了纱布,让二助配合护士冲洗了腹腔便开始关腹工作。 长达十一个小时的手术也接近了尾声。 林然关腹完成贴上手术贴,这台手术便宣告完成。 林然刚刚做完手术,便扭过头看向坐在自己身后的大佬陈,关切的问道,“老师您好些了?” 其实林然心里隐隐有些自责,在手术中他没能看出大佬陈的异样! 坐在小板凳上的大佬陈微微一笑,道,“你放心,歇了一会,好多了。” 见大佬陈的脸色恢复了血色,林然也稍稍放心了许多。 这时,麻醉师也已经很自觉的走了上来,问道,“林医生,可以进行麻醉唤醒了?” 手术台上,即便麻醉医也要听主刀的。 “嗯,唤醒患者吧!早点结束手术,咱们也早点出去休息,大家都辛苦了,在稍微忍耐十多分钟。” 顾老板此时已经接手了病历表,他边写病历还边往大佬陈的方向瞄,生怕大佬陈坚持不住! 这台手术没有完成,大佬陈作为整天手术大主刀的医生是不可能离开手术室的。 电视里演的主刀一做完,咣当一声丢下手术刀,让助理们负责收尾实属有些夸张了。 一台手术,从手术开始到手术完成,还要等会麻醉师对患者进行麻醉唤醒,等患者苏醒之后,生命体征平稳下来后,主刀医生才能离开手术室。 否则,刚刚完成手术的患者出了事,责任还是主刀的! 第469章 手术终结 二十分钟后。 林然他们走出手术室,也已经守候了十多个小时的患者家属也就是患者的老婆李玉枝早已经望眼欲穿了。 “陈院长,我家老头子怎么样了吗?” 十点多的时候,她的儿子就被送了出来,被送进了入病房。。 表妹正看着呢! 现在就看她家头子的手术了! 大佬陈依旧走在队伍的最前头,就是脚步有点虚浮。 “李大姐,你放心, 患者手术很成功,只要能挺过这的肝排斥阶段,就能进入调理阶段了,不过现在患者还需要进重症监护室观察几天,您放心我们医院重症监护室的医生们很专业,也尽职尽责……” “那便好!那便好,谢谢陈院长,谢谢各位医生, 辛苦你们了,你们都是好人,都是救苦救难活菩萨!” 李玉枝说着已经热泪盈眶了。 就在这时,患者被医生护士们给推了出来。 林然他们赶忙让开了道路。 患者家属跟着患者的病床走了。 大佬陈也算松了口气,“林然扶我一把,我的腿有些抽筋。” 林然听到这这话,连忙上前扶住大佬陈。 将大佬陈扶到手术室门前的座椅上坐下,林然当即说道,“老师,我给您按一按吧!” 腿抽筋可是十分痛苦的。 “嗯,来吧。” 大佬陈也没有矫情。 林然脱去手套,递给了一旁的李今夏。 便扶起大佬陈左腿,问道,“老师,您是左腿抽筋还是双腿都抽筋?” “就左腿!” 大佬陈看着半跪在他面前的林然,心想, 若是林然是他儿子该多好!那样的话他做梦也笑醒! 可惜自己那个内良心的儿子正在国外逍遥自在呢! 他有时候是真不明白国外的月亮真的比国内圆?能让每个出去留学的人都那都不肯回来了。 要知道现在国内的生活条件一点都不比在国外差。 在治安管理方面甚至要更好一点。 他当初送自己的儿子出去读高中完全是为了让他享受更好的教育, 将来能回来报效国家的。 可谁曾想这一去常青藤是考上了,人却不愿国工作了。 早知如此何必当初,若是医院里有后悔药卖,他真想给自己来上两斤。 林然抱着大佬陈的左腿轻轻揉捏,也不敢使劲。 特发性腿抽筋。 睡眠中异常神经活动导致腿部肌肉抽筋。 腿部肌肉过度紧张,如运动时,可能造成肌肉抽筋。 肌肉的血液供应突然减少(肌肉缺血)。 随着年龄的增长,肌腱长度会缩短,这使得老年人更容易发生腿抽筋。肌腱是连接肌肉和骨骼的致密组织。如肌腱变得太短,可能会导致与之相连的肌肉过度收缩。 …… 林然觉得大佬陈应该是长期站立,加上年纪的问题,导致与腿部肌腱相连的鸡肌肉极速收缩,导致肌肉缺血。 明白病理,对症失治!按得太急肯定是不行的,说不定会加重大佬陈的痛楚。 当然,对于腿部抽筋的认识,林然也只是停留在背诵资料里。 要说治疗腿部抽筋,他也是一窍不通。 像腿抽筋这样病历,应该转中医部的按摩推拿科才对。 当然,想图腿部抽筋,腿部肉缺血这张的局部抽签找中医按摩推拿科才是正道! 在非手术疾病治疗领域,中医生远比现代医学更就具有说服力。 给正给大佬陈坐着按摩,林然突然想起了自己的那个关于理筋八法的任务来了。 五十台腔镜下肾切除,也不知道几时才能完成。 还有那五百台飞刀积累任务…… …… 在林然在给大佬陈按摩,一旁看着的人都忍不住暗暗给林然竖起大拇指。 特别是李今夏她们几位女同志更是双目溢彩连连。 有孝心的人,心眼坏不到哪里去! …… 在林然的一通乱按之下,大佬陈腿部抽筋的症状很快便得到了缓解。 随后他们便把大佬陈送进了更衣室。 …… 另外一边,酒店会场内。 手术直播结束了。 众人纷纷站了起来鼓掌。 这是对大佬陈他们肯定。 也是对于他们自己这些一线医生们的肯定。 掌声过后,在肖大院长的指挥下,在叶晓枚的安排下,所有的参会者有序的离开会场,向往酒店入住。 …… 再次从更衣室洗完了出来。 林然发现走廊外面,天也已经微微亮了起来。 林然在窗边驻足了一下,脑子里想的是今天的手术安排,以及后续的工作。 忙碌的工作使人身心疲累,但内心却无比充实。 “组长!听说你下手术了,我给你送点吃过来。” 不知何时,张小雅也来到了手术区的走廊外边。 林然回头,诧异的看向张小雅,此时的张小雅就站在离林然没有几步的距离,许是有些紧张还是别的缘故,小脸微红,像个大红苹果,她手里提着的是牛奶和面包…… 张小雅也忙了一天,可惜她并没有被选上去参加讨论会,也没有被选上去观摩肝移植手术。 不过她没有抱怨,苦恼,失望。 她心里想的都是,一台肝移植手术下来怎么也十多个小时! 手术做完了,估计天都快亮了吧! 那么长的手术林然他会不会饿着。 这么想着,她便干脆在第六病区霸占休息室。 边码字边等待林然他们手术结束。 只为了不让林然给饿着。 “张医生,你怎么也没有回去休息?” 张小雅微微一笑,“我今天要加更,所以就懒得回去了,刚刚李医生她们回休息室,我就知道林医生你们下手术了,就在医院的小卖部买了点吃的。” 林然和煦的笑了,从张小雅的手里接过食物,笑道,“我还真饿了,谢谢张医生,麻烦张医生了。” 说着林然拿着食物袋,坐到了走廊边上的排椅上。 早上五六点,正是黎明前的黑暗时刻。 林然大口啃着面包,大口喝着牛奶,张小雅默默坐在旁边,时不时的用余光关注着林然。 “张医生,咱们一起看日出吧!虽然这里没有海,但心里有海处处是天涯!” 张小雅微微点头,笑道,“嗯。” 第470章 急诊,钢条穿胸贯肺 三院肝外,手术室走廊上。 早晨的太阳渐渐升起,林然和张小雅的脸上都是祥和的模样。 身为医生,林然想在那么安静还有人且陪着的时刻,这辈子都不多吧! …… 昨天林然去参加讨论会前就特地嘱咐过,除非是比较紧急手术,不然全安排到今天晚上。 所以今天一个早上他们昨天参加肝移植手术都可以好好休息一下, 补补觉。。 至于没能去参加手术的人嘛!自然要努力收诊赚钱去! 什么也阻挡不了年轻人赚钱的步伐。 年轻的时候不去赚钱,什么时候去? 人这医生七八十年,说长不长,说短不短,赚钱的时间也就是那么几十年! 回到休息室林然是倒在床上便睡着了。 …… 中午一点左右,林然被一个急诊的点话吵醒。 “喂,你好。” “林医生?我是急诊的钱悦, 这里有个患者需要林医生你参与抢救工作!” “嗯,好我马上到。” 林然听到是急诊的电话整个人立马睡意全无。 挂了电话便是一个鲤鱼打挺, 站了起来。 飞快的洗了把脸,随便漱了下口,便由休息飞奔而出。 急诊抢救,刻不容缓…… …… 第六病区,林然刚刚跑出来,负责第六病区护理工作的两名小护士,看到林然便跟他打招呼,“林医生,早啊!” “你们早啊!” 林然是边说边跑,不一会就没影了。 “咱们林医生真辛苦,瞧这架势估摸着急诊有来患者了。” “那可不是,咱们林医生,不仅人长得帅,还超级有责任心,特能赚钱,也不知道林医生以后便宜哪个骚蹄子!” “……” 林然飞快的赶到急诊,护士站台前钱悦一见到林然便喊道,“林医生, 快,三号抢救室,患者肺部插着一条钢筋,失血量比较大。” “肺部?” 林然顿了一下,便又像抢救室跑去。 略过抢救室外哭成一片的女家属,林然掀开三号抢救室的隔帘。 只见伤着正躺在抢救台上,已经彻底的昏迷了过去,而他的肩膀胸前由上而下插着条拇指大小的钢筋条。 见到林然来了,急诊秦阳便道,“林然你来了,伤者的左肺叶被钢筋条贯穿,失血量较大,补血速度已经快跟不上了,我们怕贸然取出钢条会导致大喷血,所以便把你叫了过来,以防万一。” 一旁的急诊抢救室里的小护士们见林然到了,也稍稍定下心神来。 “嗯,我明白了,哪里需要我,秦主任您吩咐就行。” 说完林然也不在去看患者的情况,而是赶紧洗手。 人体的胸腔里装得是心肺,肺可以说是距离心脏最近的器官了。 肺叶贯穿伤,也就是还没有取出钢条,不然大喷血是必然的! 若是伤及了肺动脉,上腔动脉的话,估计半分钟之内,患者全身的血液都会喷光不可。 洗完了手,林然看向护士,“手套,谢谢。” 林然正在戴手套,秦大主任说起了抢救方案,“林然,我打算从左胸腔肋间切开一刀,然后由你来给患者做初步徒手止血,随后咱们将患者手术室,等李院长到了在取钢条。” 配合这护士戴上套,林然郑重的点头,“秦主任您开始吧!” “手术刀。” 秦阳同样也没有任何废话,患者的胸口之前为防止感染,也早已经做过消毒了,麻醉师也早就已经第一时间给了麻醉了,现在是想怎么切就怎么切,想切哪里就切哪里! 秦大主任刚刚从器械护士哪里接过手术刀,抢救室的隔帘又被掀开了。 来人不是李玉龙又是谁人呢!他走上前,道,“患者什么情况?” 听他的声音还有些小喘气,估计也是紧赶慢赶才到的急诊。 秦大主任手术的工作并没有停下,他是一边切开,一边说道,“李院长,您也看到了,左肺叶贯穿伤,我现在先切开,让林然进行初步的徒手止血,然后进了手术室还得您来做这台手术。” “胸腔肺叶徒手止血?”李玉龙看向了林然又问,“林然有把握!” 林然微微一笑,“问题不小,但我有把握。” 林然深深明白,应该,大约,差不多,这让的词汇不应该出现在抢救台上,这么说会让人感觉很不专业的,说出这样的词汇来也很没有说服力。 “嗯,那开始吧!” “嗤……” 他的话刚刚落下,秦大主任的刀子已经在患者胸腔肋间切开了一道口子。 可没想到,胸腔内部的积血很足,嗤的便喷了秦大主任一脸。 秦大主任的眼镜上都粘上鲜红血迹。 若是这个场景不是在抢救室内看到,估计就是一场恐怖片。 “擦一下。” 秦大主任不管不忙的说道。 护士连忙拿出白毛巾给秦大主任擦脸。 随后,秦阳继续未完成的胸壁肋间切开。 很快,一条长达七八公分的切口完成了。 切口上,血液如泉水涌出,一旁的掌管血包的小护士瞪圆了眼睛,使出了吃奶的劲,她算是彻底跟输血包杠上了,好在医院里的输血包都听结实的,否则还真有可能会爆。 毕竟护士急起可不是开玩笑的。 这时,秦大主任向了一旁的生命监护仪,见患者的血压正飞快的下降,便喊道,“快,扩展切开,林然准备。” 说着他立马给林然腾了个身位,而他对面的急诊科主治医也立马上牵引器。 这个急诊的中年主治医动作那是相当的熟练。 林然刚刚站好,他已经把切口扩展成了个半圆形。 林然没有任何迟疑,一只右插进了患者的胸腔。 鲜血很快没过了他的手。 这时,抢救室里所有的目光,都看向了林然。 这个年轻的患者能不能抢救回来就看林然的。 血压还在降,或许下一秒患者就会发生失血性休克,若是这样,那些名患者的小命就悬了。 顺着钢条往下摸,很快林然便摸到破裂左肺叶。 “肺动脉!那在哪里?” 钢条还嵌在肺叶上,想从肺叶破裂的处止血几乎不可能的。 那么只能找到肺叶的主要供血的动脉血管了。 第471章 林然在没意外 肺位于胸腔内心脏的两侧,分为左肺和右肺。 其中左肺分为上下两个肺叶,右肺分为上中下三个肺叶,肺具有柔软的海绵样的构造,可以随着呼吸肺进行收缩和舒张。 每个肺叶都由被称为支气管的管道于气管相通。 随着支气管的不断分枝,支气管逐渐变细,我们称之为支气管、细支气管、终末细支气管、呼吸细支气管、肺泡管等, 支气管最末端的分支呈囊状,称为肺泡。 肺需要心脏给予供血供养,而动脉血管便埋藏在肺叶上当的下方四分之一的地方,通过上腔静动脉与心脏相连。 林然紧张的在摸索着。 肺叶表面原本是柔软湿滑的,但现如今浸泡在血液中,摸上去有种粗糙感。 一根比大拇指大的支气管…… 沿着大支气管往下摸索…… 很快林然便摸到了与心脏比邻的入肺根。 没错,支气管与静动脉的入肺叶处结点, 叫做肺根,而不叫肺蒂。 根, 顾名思义,就支气管和静动脉血管此处入肺便开始大量分支,因此才叫根,而不叫蒂。 很快林然摸到了一根动力十足的去肺动脉。 血液的鼓动感从指间穿回,林然顿时一喜! 秦大主任有些着急的问,“摸到了?” “嗯,”林然应了一声,随即下手摁住指间下边的肺动脉血管。 肺动脉血管于肝动脉肾动脉又有区别。 它是依附在支气管壁上进入肺叶的,因此为防止动脉血管破裂林然只能用摁,而不用捏,即使不怕捏坏动脉血管,也很难捏到,因为林然现在能触碰到肺动脉的也就两根手指,中指和食指。 滴滴滴…… 林然刚刚摁住肺动脉血管,生命监护仪上的那极速下降的血压立马止住了一半。 “很好……” 秦大主任见状是松了一口气。 他还真担心林然对胸腔肺部不够了解,做不到像腹腔那样的无视野徒手止血呢! 现在林然成功了, 他题着的心也放下了一半。 “林然……确实厉害!” 主管心胸外的李玉龙也赞叹了句。 身为心胸外的老主任, 医院估计没有人能比他更了解, 心脏入肺叶的动脉血管有多隐蔽了。 可以说完全是埋在支气管壁里的。 在没有视野的情况下,单靠摸就能准时的摸到肺动脉血管,林然确实有些妖孽了。 “我就知道……” 刚刚还捏着血包的小护士也嘟囔了句。 林然却道,“秦老师,咱们还是先准备手术吧!我这个止血最多也就能止住一半的血液流逝,时间长了患者还是有生命危险的。” “嗯嗯,对对对…好林然你坚持一下!我马上去安排手术室,李院长您也赶紧准备一下吧!咱们马上进手术室取钢条,修复患者左肺叶。” 李玉龙也连忙点头,“嗯,好。” 秦大主任又看了眼患者的生命监护仪,随后看向周建军,“那这里老周你先负责,有事立马打电话喊我,我和李院长去安排手术……” 周建军点头,“好的,没有问题。” 单边肺叶损伤, 出血已经止在了可控制的单位内,一旁还有血包掉着, 问题已经不算很大了。 起码不会出现像失血性休克这样不可逆转的高危情况。 秦大主任几乎是跟李玉龙手挽手走去的抢救室。 “你们哪位是患者直系家属?” “秦主任我是!我是我儿子的父亲, 不对我是患者的父亲,秦主任我儿子的情况怎么样了?” 患者的父亲,急得话都说清楚了,可见其着急上火的程度。 他的话刚刚说完,一个妇人的声音便响了起来。 “我苦命的孩子!常年跑工地也不知道注意一下安全……” 林然听着声,又瞧了瞧那斜插入患者左胸腔,那比拇指头大点的短钢条。 这估计又是一次工地高空坠物导致的意外。 秦阳沉稳的打住了她的哭丧,“这位大姐,您先别哭,患者也就是您的儿子需要马上进行手术治疗,也就是取出的插在他胸前的钢条,因此我需要了解一下患者情况,还有手术通知书也需要你们签字……” “好的,我儿子还有救?太好了,秦主任你说,手术通知书我们签字。” “患者有没有什么传染性疾病?” “患者有没有什么过敏症状?” “患者近期内有做出外科手术治疗?” …… 很快秦大主任便对患者的情况有了个基本的上的了解,加上各种急查的结果出来后,便开始下手术通知书。 随即护士们火急火燎的将患者和林然一起推进了手术室。 五分钟左右,身穿手术服的李大佬和同样身穿着手术服的秦大主任。 他们身后还跟着两个助理,一个是胸外的一个是急诊的。 同样没有过多的废话,李今夏进入手术后快速的站到了主刀位置上。 “防护服,手套……” 秦大主任站到了他的对面,同样急切的道,“防护服,手套……” 护士们快速的先帮两人穿上防护服戴上手套显微眼镜…… 一切有条不紊的准备就绪,李玉龙瞧了瞧手术台边上的生命监护仪,又瞧了眼林然问了句,“还坚持得住吧!我可听说你上次在急诊憋了一膀胱的尿!” 林然,“呃……” 这是谁那么八卦? 憋尿这种事情都往外面说,现在连心胸外的人都听说了,他那因为在救人呢好吧! 讨厌! 不过李玉龙这一提醒,林然还真隐隐有些小急了。 该死! 没事提什么尿尿的问题!可恶。 不过林然并没有生气,人生在世谁还没有一点小糗事呢! “还行,能撑得住。” “那便好。”李玉龙笑意满满的点了点头,“镊子,酒精棉,碘伏。” 经过了一顿抢救,术前消毒是必须的。 不然患者抢救了过来却发生了术后感染,那岂不是很尴尬。 从器械护士哪里接过消毒用具,李玉龙飞快的给患者的胸腔,切口,乃至林然的插入患者右手臂他都没有放过。 碘伏抹茶在手臂上,搞得林然起了一阵阵的鸡皮疙瘩。 第472章 多切一刀 从这仔细的术前消毒工作当中,林然就可以看出李大佬手术风格应该也是偏向稳健型的…… 做完消毒工作,李玉龙看向了秦大主任旁边那壮实的助理,道,“你叫小张对吧?” 急诊的中年主治医师连忙回应,“嗯,是的李院长” 李玉龙,“好,小张,你来握住钢条,以免手术的过程中出现抖动影响手术。” 急诊的张艺,“好的,李院长。” 说完他跟护士拿了很毛巾包裹在钢条上面,轻轻卧稳,也不敢使太大的劲。 见状,李玉龙又补充了句,“不用拉,不用提,握住别动就行。” 说完她有看向了一旁捏着抽吸的护士,“加快抽吸速度,把患者胸腔内的积血被抽下来,暴露胸腔视野。” 患者的肺左叶被钢条贯穿,那肯定已经造成了部分切除肺叶坏死。 基于这种情况,行左肺叶部分切除手术不失为良策。 如果不先切除部分肺叶便拉扯钢条,肯定会牵动左肺叶!甚至有可能造成二次大出血。 经过十分钟的积蓄患者胸腔内的积血甚多,好在林然止住了部分的血流量,这才有了能把积血抽下去的机会! 小护士哼哧哼哧的摁压着抽吸器,患者胸腔内的积血也在快速的被抽走。 很快患者腹腔内的视野渐渐暴露在了众人的眼底。 只见钢条由胸腔壁斜插入患者的肺左叶下叶,内侧的部位。 肉眼可见患者左肺叶已经严重出充血了。 这个插入位置位置十二分的凶险! 若是往上半公分,再往里面侧进半公分,就直接插中心脏了。 若是心脏被钢条刺穿,就是神仙来了这名患者也救不回来了。 “很幸运了,不过这台手术依旧有很高的风险!” 李玉龙说了句,秦大主任也十分认同的点了点头! 急诊急救型手术,术前压根没有什么手术方案,一切都要靠主刀医生和助理们在手术台上做决策,稍有不慎就可能造成手术的失败。 “秦主任,你看钢条刺入下肺叶的位置,很靠近心脏,几乎是擦着心脏的边过去的,现在心包膜在心脏跳动的时候,已经挨到了钢条上面,这样的话咱们取钢条的时候就需要格外的小心了,而且在切除肺叶的时候也得万分小心。” 秦大主任同样眉头紧锁!“确实如此! “不好施展!林然你的手能往下面在靠下去一点?这样视野能更清晰开阔些,我们的操作空也更大一点。” 李玉龙也注意到了林然现在所保持的姿势和他右手插入患者胸腔的位置,几乎和刚刚在抢救室里别无二致! 林然右手乃是患者的左肺叶下面艰难穿过去直达左肺叶支气管的。 在钢条的挤压肺叶之下,可以说他能移动的空间并不大。 “李老师,我没有可以移动空间了,里面很紧!” “嗯……那只能在切一刀了。” 说着他便伸手术,“手术刀。” 瞧他那说干就干的模样,林然都忍心惊肉跳! 说切一刀就切一刀! 这里切的可胸腔肋间。 多切一刀,对于患者的身体来说来说无疑是巨大损害。 要知道胸腔肋间切开后可是会完成肋间神经损伤的。 胸内大切口手术后,绝大多数患者都会患上永久性胸的后遗症。 “要不我在试试?” 虽说救命要紧,但术后的后遗症问题依旧应该被考虑在其中。 能减少一点副损伤,能减少一点患者术后的后遗症总是好的。 “嗯……” 听到林然的话,已经接过手术的李玉龙沉吟了一声。 若是其他小医生的建议他估计不会考虑什么试一试的问题的。 毕竟患者现在的还在危在旦夕之间呢! 哪来的那么多试一试? 是胸疼要紧,还是人命要紧,李玉龙心里十分清楚。 胸疼可以吃止疼药,人没了只能送火化场了。 不过说要试一试的乃是林然,他也就不好说什么了。 毕竟没有林然的话,估计患者早就没了。 “嗯,但林然你得小心,患者的心脏现在就挨在钢条上,稍有不慎就可能完成心包膜破裂,介时是什么后果你也应该明白吧!” 现在患者的情况已经如此糟糕了,若是在来个心包膜破裂大出血,那还有得救? 介时估计他们也只能孤注一掷,先粗暴的取出钢条,在想止血之法了吧! 不过那样的话,患者估计百分之九十九是救不回来了。 “我会小心的,不过我需要暂时放开肺动脉的摁压。” 他的话刚刚说完,秦大主任直接出声阻止道,“林然你先别动,我知道你可能会考虑到多切一刀患者术后的后遗症的问题,但我们现在行救命的手术,术后的问题还是术考虑吧!你现在松开肺动脉,等下摸不着了怎么办?得不偿失!风险太大。” “这……”林然一下也哑然了。 种种条件之下,刚刚他的想法确实有些不成熟了。 最后李玉龙一言乾坤,“还是切吧!这样更安全,不论是对患者还是对我们来说,术后的问题术后解决。” 最终林然也无奈的点了点头。 胸疼真的不是说术后解决就能解决的。 君不见,许多患者在行大切口胸腔手术之后,就是因为永久性胸疼导致了抑制症,乃致跳楼自杀? 这样的例子可不在少数,即便情况稍微好点的。 患者这辈子也要生活在胸疼的阴霾之下了。 不过林然还是妥协了,他也不敢保证重新止血一次不会发生意外。 先保命,在考虑其他的吧。 或许不久之后医学进步了,就能解决手后胸痛的问题了呢, 意见统一,李玉龙果断切开了患者上胸腔肋间。 从上面入手开始切除被钢条贯穿的左肺叶。 很快带血的钢条便被稳稳的取出。 随后李玉龙就开始了紧张的止血缝合结扎工作。 将进一个小时的手术过去,林然的右手才得以解放。 站直身体,林然活动了下自己发酸的身体,看着台上的患者林然摇了摇头,显得有些无奈。 有些事情就是如此,那里有十全十美的事情! 手术台上有时一些必要的放弃也是需要的。 第473章 猎头的电话 眼不见为净。 林然在确认术中不会再出现大出血的情情况后,便道,“李院长,秦主任,那我先回去了,昨天手术到天亮,刚刚睡醒就被叫过来了, 现在还没有吃东西呢!” 林然刚刚说完,他的肚子还很配合“呱”的叫了一声。 这是年轻肠胃里没有食物失业后的抗议声。 李大佬头也没有抬,专心的做着胸腔内壁的修复缝合。 不过他嘴上却没有停,“林然!昨天你和院长做的那台肝移植手术我也熬夜看了好久,好样的,给咱们三院长脸了!” 秦阳, “昨天的手术我也看了, 特别是看到林然你切病肝的时候,搞得我都有些热血澎湃了。” 往大了说,都是一家医院,一家医院出个大名医的话,整家医院都会受益! 当然这也得各科室也足够争气才行。 因此,林然名气起来了,对于他们来说都是大大的好事。 “李院长,秦主任,您过奖了,我需要跟您学习的地方还很多。” 林然谦逊的说道。 一旁急诊和胸外的两中年主治医看向林然都露出了羡慕的神色。 若是他们有林然一半的本事,也不至于三十多岁的人了还一直在打辅助! 谁不想提刀上台,把歌儿唱呢! 又聊了两句,林然便踩开手术室的大门。 林然刚刚出来,患者的父母兄弟姐妹都围了上来。 “医生,我们儿子的情况怎么样?” “医生……我哥的手术怎么样?” …… 患者家属着急,林然可以理解,但手术没有完成, 他也不好说太多, “患者目前还在进行手术, 情况已经暂时稳住了, 不过一切还是等手术完成后你们在问主刀医生吧!” 听完了林然的话,患者家属们都微微送了一口气。 离开手术室后,林然便直奔更衣室。 抹上洗洁精冲洗洗掉手上的血迹,再用酒精消毒,依旧能问道他身上淡淡的血腥味。 …… 三院肝外,第六病区,张小雅醒来,在病区内转了一大圈都没有见林然的身影。 “张医生,你在找什么呢!不用去急诊帮忙?” 说话的正是值白班的何少秋。 张小雅微微一愣,随后微笑着道,“我昨天加了点班,所以刚刚睡醒,正想着吃完东西在去急诊呢!” “还没有吃东西!哦,你张医生你自便。” 何少秋也不疑有他,拿着手机的病历卡便往护士站台的方向走去。 “算了,我自己去饭堂好了。” 没见着林然,张小雅有些小郁闷。 …… 林然出急诊便直奔饭堂, 确实饿得厉害! 林然正排着队, 张小雅也走进了饭堂。 张小雅隔着老远一眼就看正在排队的林然。 没办法, 林然所在的地方都是焦点! 看看那些拍着对还不停偷瞄林然小护士小医生们就能很快确定林然的位置了。 不过, 林然好像一心只想吃饭!他现在伸着长脖子望着打饭的窗口呢! 看到这里,张小雅都忍不住想笑。 他们组长不会是里走出来的奇葩男主吧! …… 三院院长办公室,大佬陈今天早上吃过早餐就在办公室的沙发上凑合了一觉。 他刚刚醒来就看到了自己手机上的威信留言。 肖彭程:“老陈,做晚手术做了一半就交给了林然,是老胃病犯了吧!听我一句劝,歇歇吧!实在不行我给你找个老中医看看。” 曹名荣,“昨晚的手术我全程都看完了,不愧是咱们东粤省肝外的一把刀,宝刀不老,不过我听老肖说你可能是老胃病犯了,实在坚持不住的话就歇歇吧!先把身体养好再说,身体可是革命的本钱。” …… 底下的也全都是那群老友发来的关心留言。 陈规划听完之后,心里还是挺暖的,他们这群老朋友认识也有十多年了。 有竞争有讨论甚至有过争吵,但大家都是医生,而且屁股都坐在了位置上,志同道合之下关系自然也匪浅。 不过歇歇!这两个字说的容易,真想歇歇,除非退休,或者退居二线,不然他老陈是不会考虑的。 真要歇歇,真要退了,也得等林然研究生毕业吧! …… “喂,你好,我是林然,请问是哪位?” 刚刚和张小雅一起吃过了中饭。 林然那百年难得一响的电话突然响了起来。 电话传来一个中年男声,颇为热忱,“林医生您好,我是智慧国际猎头公司,职业经理人康少安,是这样的咱们羊城的鑫源医院委托我找林医生您谈谈,不知道您现在有没有时间咱们约个地方聊一聊您的未来前程?如果您不方便的话咱们也可以改天再约,或者咱们直接在电话聊聊也行!” “鑫源医院,猎头公司?” 林然有些诧异了,猎头公司找上门了,这还是他职业人生中的头一遭呢! 对于猎头公司林然的认识还是起于胡歌演的电视剧猎场。 不过能被猎头公司招上门,无疑也是对他的一种认可。 不过现在要林然跳槽,怎么可能嘛! “康经理,我想见面的话就算了,我目前也没有跳槽的打算!不过我还是很荣幸接到你们的电话的……” 康少安,“谢谢林医生你对我们猎头公司我们的肯定,不过您就不想听听您现在加码?” 康少安身为资深老猎头,自然知道林然对他们不反感是一个好的开始! 同时他也为鑫源医院给林然开出的报酬给震惊了。 可以说,听到鑫源医院开出的条件他自己都想跳槽了! 可惜他不是医生,即便是医生他也没有林然的水平和本事。 能被一家私立出重资猎聘的,无一不是行业内的佼佼者。 不过即便康少安有心理准备,但在查阅过林然的公开资料后,他还是忍不住的被狠震惊了一把。 林然年纪才二十八岁,研究生都没有毕业,履历表上就学校,实习医院,规培医院和他现在所在的中山三院。 这履历可谓是一清二白! 不过再查到林然的论文还有公开的手术文献,再听鑫源的副院长对林然昨晚所做的手术陈述。 康少安心里确实十分的吃惊!也心生佩服。 人才!年轻的人才,大大的人才。 第474章 猎聘林然的价码! 猎头公司的人,其实跟媒婆差不多,之所以能说动人,无非那几样东西。 所聘单位所能给的丰厚报酬,所猎聘人员自身的职业前景,还对所猎聘人员自身价值定,猎头的一把嘴等等……稍微歪一点的猎头可能还会送暖床女友啥的…… “哦,那康经理你说说看。” 听林然这么一说,电话那一头的康少安顿时一喜。 在他看来林然这么年轻的医生,肯定经受不住金钱和名利的诱惑! “鑫源医院可以给您年薪一百万,再加双倍于您现医院的手术绩效收入,再加一套一百平以内的房子,只要您在鑫源医院干满十年,这套房子会自动过户到您的名下!至于车子也给您配一辆五十万以内的供您私人使用……” 康少安信心满满的说出了一个他自己预期的价码,当然这不是鑫源医院开出的最后价码,说少点就谈成了的话,他拿的佣金也多一些嘛! 他认为目前这个价码已经足已经让所公立医院医生们心动的。 早知道林然现在连个正式编制都没有! 估计一年下来能赚的钱肯定也不多吧! 林然听到这个报价,确实愣了一下,他现在那么值钱了? 年薪百万! 双倍绩效收入。 一套房子,一辆车子。 这好像是打工皇帝的标配了吧。 林然稍稍盘算了下,若是真过去凭借自己手上的技术,估计稍微努努力一年赚个五百万应该是可以的。 若是加上系统奖励收入,近千万都有可能! 想到这里,林然的小心脏都狂跳了起来。 金钱没有人不喜欢,身为穷人出身的林然对金钱自然也是无比的渴望的。 但高收入的背后往往代表着,更多未知的风险。 而且私立医院主要是为富人提供指定式的医疗服务。 单单给富人看病这一条就不是林然能接受的。 跳槽林然也没有想过。 大佬陈和顾老板都对他不薄! 忘恩负义之事不能做。 当然真跳槽也算不上忘恩负义,毕竟人往高处走,水往低处流。 但跳槽以后他和三院的联系估计会淡下来,这一定。 这明显和林然的发展规划相左了。 “我很荣幸自己能值得这个价格,但很抱歉,我依旧不会跳槽的。” 林然旁边张晓雅低着头,两只小手纠结在了一起。 她好像听到了不该听到的东西了! 有人想挖走林然! 而且出年薪百万送车送房,就差送女朋友了。 大新闻! 也不知道林然会怎么选择。 林然口头上拒绝了,但张小雅知道这事不是拒绝就完了的。 猎头里写的猎头从来都不会轻言放弃的。 稍微歪一点的猎头还会不择手段。 可以说林然只要答应跳槽,差不多就可以走上人生巅峰迎娶白富美了。 …… 电话那一头,康少安听到林然的拒绝,也是微微一愣! 那么干脆就拒绝了? 猎聘医生的经历他也有过,这个价码已经是正职教授级别的了! 不过猎头的使命就是将人才的价值放大到最大化! 这点耐心都没有他康少安也不敢称为老猎头了。 “林医生,您其实不比急于拒绝,可能我说的还不够明白,这个价码背后还包含着您到鑫源就职后的各方面待遇问题!您想想鑫源医院话那么多的钱,聘情您他们是不是得让您在他们医院发挥出最大化的价值来嘛!那对您的培养问题肯定是最好的,至于待遇我也可以在帮您争取争取的!” 康少安苦口婆心的又道。 他可不相信世上还有人不爱钱的。 他估计,林然是顾及现在三院那么的人际关系吧! 以往他所猎聘的人才也有这样的心理! 想到这里,他又急忙说道,“林医生,您在想想,人往高处走,水往低处流,这时天经地义的事情,天下也没有不散的宴席,抓住机会努力强大自己才是我们最应该做的事情,也许跳槽会有人不理解,但跳槽毕竟不算什么伤天害理的事情,又有什么能阻挡一个年轻人去赚钱呢!您说是不是这个道理?” “若是您顾虑您的学业问题的话,其实是多虑了,要知道鑫源医院的专家教授海了去了,学业的问题完全是不用担心的。” 林然现在就像一棵树上提前成熟的果子。 现在正好能卖个好价钱! 物以稀为贵! 林然微微摇头,不为所动的说道,“抱歉,我想要让康经理你失望了,或许鑫源医院也人很多知名的专家教授,但我的老师只有在现医院的那几位,跳槽真的不在我的职业规划范围之内。” “林医生,您在听我一言,好好考虑考虑,我也在给您向鑫源医院争取争取,看能不能争取到您满意的条件,或许您有什么条件您可以提,我尽最大的努力帮您争取……” 听到林然再次果断的拒绝了,康少安也急了。 没想到! 林然这么个年轻人在金钱名利面前竟然不为所动。 林然笑了笑,他知道猎头都能说会道,也不会轻言放弃,于是又道,“康经理,想比你也有着自己的从业初衷吧!要你听听我的从业初衷?” 康少安愕然! 从业初衷? 或许刚刚选择这个猎头职业为的就是把人才送到最合适的岗位上去。 但这么多年下来,他早已经不知道把这个从业初衷丢到哪里去了。 有些事情只有经历过后才会知道。 从业初衷,理想,梦想,在金钱和权势面前一文不值! 不过他嘴上肯定不能这么说,随即他又恭敬的道,“那林医生,我洗耳恭听。” 林然目光抬头看向天空,微笑着道,“我的从业初衷其实很简单,我学医就是为了追寻我父母的遗志!他们最后知道生命的尽头都坚守在医疗灾难的最前线,我想成为跟他们一样的人,那康经理你现在还觉得我适合去私立医院为有钱人提供指定式的医疗服务?” “这……” 电话里,听完林然的话后,康少安语塞了。 “林医生,您确实心存高远,但现实很骨感的!” 第475章 声名渐起 “康经理,这么说吧!我可以明确告诉你,我目前确实没有离开所在医院的可能,如此你们也不用在我身上多浪费时间了……” 说完林然便挂了电话。 君子爱财取之有道。 通过跳槽投机的方式获得金钱名利终究是不会太长久的。 只有自身实力过硬才是硬道理,就好比爱豆网红明星只能风光一时罢了,跟实力派演员和实力派歌手比差太多了。 林然挂掉电话和张小雅走在会科室的路上。 张小雅思前想后说了句,“组长你真没有打算跳槽?” 林然晒然一笑,他差点把旁边的张小雅给忘了。 “目前没有这个打算,毕竟我现在还是处在学习阶段,将来的话也应该不会考虑跳槽吧!” 林然想的是,只要三院掌权的还是大佬陈,三院肝外的主任还是顾老板,三院又不会阻碍到他自身的发展他就不考虑跳槽。 即便是跳槽也不能跳去私立医院给富人做私人医生。 这和他人生价值观不符。 “那就好,不过组长这又是年薪百万,又送车又送房的,你就不动心?有了这些硬性条件你出去相亲都可以找白富美了!” 确实赚得多的医生在相亲市场上确实是香饽饽! “钱嘛!够花就行了,而且我一天到都在医院,花钱的地方并不多,房子和车子的话以后自己赚到钱了在买也不迟,不是吗?” 现在的人往往都把有车有房当成了成名的代名词了。 但在医学的道路上有车有房真能代表着成功? 林然觉得这些不过是给行外人看的罢了,林然将来真的买房买车也一定是因为自身有住房或者交通便利的需要,而不是买来给别人看或者装逼用的。 “嗯……” 张小雅应了句,紧接着又说道,“不过猎头公司可不会那么容易放弃的。” “嗯,这个我也知道,不过张医生你可得替我保密!” “放心,我也不是八卦的人!不过我可能会写进了,就当成素材了。” …… 肝外顾老板的办公室。 “喂,你好,我是中山三院肝外的顾天一,请问请是哪位?” “顾主任,您好,我SG市第二医院的副院长王强东!冒昧来电是想邀请顾主任和林然林医生来我们医院做两台手术的!” 飞刀! 顾老板一听心里一乐,这个王强东不在他以往的关系网之内。 韶关二院也是三甲医院,自然也会有些疑难杂病患者,真想请飞刀自然有的放矢。 顾老板估计这位王副院长也是看了林然昨晚的手术才动了请飞刀的心思吧! 其目的自然不言而喻的。 想到这里,顾老板乐呵呵的道,“王院长您是不知道,这几天我们林医生的本院的手术排得比较满,要不你那边先把患者的病历资料发过来,我们具体商量过后,会尽快给王院长答复的。” 顾老板这么一说,等于委婉的拒绝了。 王强东也只好道,“那也行,希望顾主任与林医生多考虑考虑,我这边马上把患者的病历资料发到顾主任的邮件。” “好,没有问题,希望能多多交流,以后有时间去韶关我请王院长吃饭!” …… 掉断电话,顾老板的大嘴巴咧到耳后根。 光一个中午,顾老板就接个七八个飞刀邀请的电话。 电脑邮箱里也多了七八封关于各种肝病患者的邮件。 林然这一亮相可谓是一鸣惊人了。 啧啧…… 美妙! 顾老板现在的心情自然是美得不行了。 甚至比他自己收到飞刀邀请还高兴呢! 或许这就是为人师者,见到自己的学生成长起来后的成就感吧! 想到这里,顾老板的手指敲了敲桌子,便拿起了桌面上的电话,给林然打了过去。 电话里,传来林然的声音,“喂,顾老师您找我?” 顾老板呵呵一笑,“林然,你现在在哪呢?” “我刚回到肝外,准备手术前的讨论会!” 此时林然已经回到了肝外,晚上他们组还有两台肝切除手术。 以往林然的时间比较忙,现在因为昨天参加讨论会推了点联合小组的接诊量的缘故有了点小空闲,自然要好好搞一个术前讨论会……希望能让联合小组的成员们收获更多的东西。 特别是肝切除,联合小组的成员们也应该提前准备了。 “这样!那你还有时间?” 顾老板现在跟林然说话尽量用上了商量的语气。 “有!” 现在才下午三点钟,手术安排在晚上的七点钟,还有四个小时,林然的准备是还是很充分的。 “有。” “嗯,那你先来一趟我的办公室,我有点事情跟你说。” “好。” “嗯,那先这样!” …… 林然挂了电话,让张小雅和李今夏他们先做关于讨论会的讨论方案。 然后一个人来到二楼顾老板的办公室门前。 “咣咣……” 林然敲了敲门。 “进来!” 顾看的办公室的门是虚掩着的,林然听见顾老板的声音便推门而入。 办公室内,顾天一见林然来了,便从自己的宝座上站了起来,笑呵呵的说道,“林然来了,你先坐着,我给你看点东西!” 林然瞧见顾老板脸上的乐呵劲,心里有些好奇,也有些纳闷,这顾老板这是咋地啦? 没多想林然乖乖的坐到了顾老板办公室的沙发上。 随便给自己搞了被温热茶水喝喝。 普洱? 还挺香的。 林然砸吧着嘴品着茶。 很快,顾老板拿着自己的笔记本子走了过来,笑道,“来林然,你看看这些患者病历资料,有没有想做的手术!” 一听有患者,林然急忙抿了口茶,放下手中的茶杯,接过顾老板递过来的笔记本,道,“这些患者是……” 顾老板笑意满满的坐了下来,“这些都是一些医院邀请你去他们医院飞刀的患者资料和病历,你先看看,如果有感兴趣的患者,又不想飞刀的话,咱们也可以和相关的单位医院聊聊,看能不能把患者转过来!” 顾老板看得比较明白,飞刀邀请多了,林然指不定喜欢。 飞刀虽然赚的钱多,但总归不是在本院手术,风险较大。 而且大佬陈站在就在三院,林然现在出去跑活,多少有些不合适。 第476章 论飞刀,与医患 “先胆道闭锁患儿……” “癌症脾移弥漫型肝癌患者……” “肝硬化合并肝癌患者……” “肝静脉血管瘤患者……” …… 林然仔细查阅着顾老板笔记本电脑上邮件里的患者资料。 眼里的渴望也毫不遮掩,跟顾老板林然用不着遮掩自己对于患者,对于手术的渴望。 这些患者中大部分都符合林然身上所挂的任务! 而且这些重症患者是平常比较难收到的。 比如这个中晚期弥漫型肝癌患者就符合做介入手术加脾脏继发性癌症切除。 而且不是一次两次。 他那个介入栓塞任务已经停滞了好长一段时间了。 而一旁瞧见林然一副口水都快流出的模样,他内心也无比满足的笑了。 “顾老师……” 林然想如果转院不成也可以出去飞刀的。 虽然飞刀风险较大,也比较麻烦,但碰上想做的手术林然想去的。 不过他刚刚开口,顾老板好像知道他后边想说什么了! 他打断了林然道, “咱们现在出去飞刀不合适的!你的陈大老师就在医院,你说我们两个跑出去飞刀,若是他找不到咱们两个那还得了?” “这……好吧!” 林然还真没有想到这一层! 顾老板又笑着补充了句,“我先说明!我不是怕老师骂人,我这是尊重,你也应该学学,咱们不能恃宠而骄不是?” 林然点了点头,“我明白了,师长还是要尊重的,做人哪能自私自利的活着!那患者转院的事就麻烦顾老师多费费心了。” 顾老板点头,开心的笑了,“明白就好,至于患者的事情交给我了,我想让患者转院的难度也不会很大的,毕竟这些都是省内医院发出来的邀请,而且他们也都是看了昨晚咱们的手术才发的邀请,再就是他们原医院估计也没有把握能够治疗得好这些患者,所以应该问题不大,你放心就行。” 顾老板颇为自信! 林然点了点头。 顾老板随即又道,“行了,你也不要多想,先把今天手术的和事情忙完,回去等信吧!” 见林然胃口已经被调动起来了,顾老板也就心满意足的赶人了。 林然有些恋恋不舍的放下顾老板的笔记本,站了起来,“那我先回去忙了, 老师患者转院的事, 您可得真上心才行!” 顾老板有些不耐烦了,挥了挥手便道,“行了行了,赶紧去忙,少废话!” 林然耸肩转头。 “咣咣……” 这时敲门声响了。 林然和顾老板都不由自主的顿了一下。 随后顾老板才忙道,“谁啊!进来。” 大佬陈脸上挂着耐人寻味的笑容推门而入,“哟……林然也在!正好坐坐,聊聊!” 林然:“呃……” 有点做贼心虚的感觉。 因为猎头的电话,也因为想出去飞刀的事情。 “那个……老师我就不坐了吧!我晚上还有两台肝切除手术要做呢!” 大佬陈大刺刺的走进顾老板的办公室,坐在了刚刚林然所坐的位置上,“晚上那不是正好?” 他坐下顾老板才想起自己的电脑还没有关呢! 无奈之下林然只好转头又坐了回来。 大佬陈满意的点头,笑道,“林然,昨晚的手术你做得不错,但千万不要骄傲自满!学医之路很长,正所谓夜长梦多,骄傲自满就很容易放松自己, 从而导致意外的发生……” 说着他已经把目光投到了顾老板的笔记本上, 看到上面林然翻出来的片子,又道,“……这是弥漫型肝癌?” “要糟!” 顾老板和林然心里都咯噔了一下。 下面那些医院发病历资料都注明了邀请词! 什么真心邀请顾天一顾主任,邀请林然林医生到某某医院……进行某某手术的指导…… 大佬陈提起电脑,翻阅了两下,看向了顾老板,微微收起了笑容,问道,“这些邀请你们打算怎么?” 顾老板赶忙解释,道:“老师,您也看到了,这些都是想邀请我和林然去飞刀的,不过我觉得林然现在出去飞刀风险较大,所以我打算让他们把患者转过来!这样不论对患者还是对咱们医生都有利。” “飞刀……飞刀!” 大佬陈又看向了林然,问道,“林然你怎么看待飞刀这事儿?” 林然硬着头皮,道,“这个……对于飞刀,我想的是即能方便患者的就地治疗,又能拓展咱们医生的业务范围,可以说对双方都有利的事情!” 林然这话刚刚说完,顾老板心里忍不住悬了起来。。 这家伙还真敢好的说! “嗯……”大佬陈意外的点了点头,随后说道,“你说的也不无道理,但是其中的风险问题你们不要忘了,飞刀属于什么?不在法律的保护范围之内!一但出了问题,咱们站不住脚!你们要明白这个道理,特别是像儿科类疾病手术,就像这个先天胆道闭锁患者,若是手术失败了,若是手术效果不理想,若是术后康复出现了问题,你们有没有想过后果?” 大佬陈语重心长的说道。 接着他看了看林然又看了看顾老板。 又道,“这个月在医院里发生患者家属迟到伤医的新闻你们也看了吧!现在的奶爸们对小孩十分的紧张宝贝!所以在救治治疗患儿时你们俩个也得注意喽!” 说到这里,大佬陈话锋一转,严肃了起来,“特别是飞刀,要我说飞刀能不出则不出,明白?这次也就是我在医院,不然你们肯定满世界跑了吧!” 大佬陈知道昨天那台肝移植手术刚刚完成,现场又有那么肝病医生在,今天林然他们肯定有情况! 所以吃完中饭他就过来。 果然,好家伙,收获不小。 要不是刚刚在门口,他听了一会,估计现在他已经大发雷霆了。 他豁出面子不要,也要带林然上手术台,可不是为了让林然名气一提升就满世界出去飞刀的。 有名气,患者自然会慕名而来!或者其他下面的医院自然推荐上来的。 操之过急要不得! 大佬陈这么一说,林然和顾老板都低下了头。 随后顾老板才笑嘻嘻的说道,“老师,对于飞刀这事我跟您的看法是一样的……” “一样?一样个屁!” 第477章 拯救先天胆道闭锁患儿 一声严厉斥责声响起,把林然都吓了一跳。 正所谓爱之深责之切,林然现在可是他老陈现在的心肝肝! 绝对不能让顾天一这老油条给带坏了。 上次顾天一这家伙飞刀翻车,还是他容易从中周旋,替他擦的屁股? 想到这里,他看向了顾天一就气不打气不打一处来,“你这家伙就是记吃不记打, 上次的事情你忘了?” “老师您就别说以前的事儿了,我保证以后除非患者危在旦夕,否则绝不出飞刀,甚至我也保证看好林然,决不让他出飞刀!” 顾天一见大佬陈要翻旧账,就连忙保证! 以前的翻车经历被大佬陈翻出来还得了! 林然还在呢!他小顾也是要面子的人好吧! 瞧了一眼林然, 大佬陈勉强点了下头, “这还差不多,不过患者还是要争取的,下面医院条件不够,完全可以让他们把患者转过来嘛!现在咱们国家的医保已经很全面了,连省外过来看病的患者都能报销了!让患者自己找上门来不是很好吗?省得你们以身犯险了。” 医生飞刀就像在走钢丝,走过去了名利双收,一但手术失败了,那也会一摔到底,这不符合大佬陈稳中求进的观念。 “是是……老师您讲得极是,我刚刚也是这么教育林然的,林然你说是不是?” 说着顾老板拿小脚踢了下林然,对是狠狠的刮了一眼! 那眼神好像在说,“你小子还赶紧说说好话!以往的聪明劲哪里去了!” “老师……顾主任刚刚确实是这么说的,这些也都是省内医院发过来的邀请,应该可以转来咱们医院的。” 林然回话间还稍稍的组织了下言语,把顾老板气的不轻,这家伙白疼他了!枉他还认为林然够醒目呢!原来这家伙跟自个一样,对面大佬陈一样的怂! 林然这么一说, 大佬陈冷着的老脸才微微松了下来。 又苦口婆心的说道, “不是我非要管你们,是咱们国内的行情就是这样,你们说说国内发生多少次持刀伤医事件了,这说明咱们的行医条件越来越艰难了,医患关系越来越紧张了,有时候真的不是我们冷血,而是在制度没有保障到位的情况下我们就不能干,如若不然,但凡出点事故咱们医生都要背锅,甚至断送掉自己一辈的前程!这些你们都要考虑到,明白吗?” “是,我们明白了,我保证再也不会有出飞刀的念头了,现在不会以后也不会。”顾老板第一时间接话,并保证。 同时他又踢了林然一脚。 他老顾怕大佬陈什么,而是怕大佬陈对自己失望! 哀大莫过于心死! “我也一样!” 对于飞刀林然有些系统的保障在是有把握的。 但大佬陈人家确实是为了自己好! 而且飞刀终究是少数手术罢了。 能把患者转来三院才是王道! …… 他们又聊了一会,大佬陈也渐渐的恢复了笑容。 直到林然走出大佬陈的办公室,大佬陈的心情已经多云转晴了。 这让林然也放心忙自己的工作去了。 回到肝外会议室,联合小组的成员们都在讨论着今晚手术的事情。 当然也有些他们今天收诊的战果。 林然走进会议室,讨论会也正式开始了。 …… 下午五点半,林然他们的术前讨论会才结束, 紧接着又是忙着吃饭,准备手术的工作。 七点整,林然带领这联合小组一队的成员他们准时走进手术室。 腔镜下肝硬化切除手术,也算是一台质量比较高的手术了。 手术的过程中就林然不耐其烦的给他们讲解起了腔镜下肝切除技巧,以及注意事项! 外科医生学医就是如此,在上级医师不厌其烦的教导,讲解,提醒,之下积累起属于自己的经验,直到能上台实践操作,然后熟悉掌握的一项术式后,然后再尝试负责这项手术适应症患者的全程治疗,知道最后才能独当一面,独立接收患者,独立手术,最终获得主治权。 林然再说,李今夏他们也听得很仔细。 林然说的,其实跟其他带教老师说的并没有太多的出入。 但因为说的人不同,所以他们的领域也有所不同。 总而言之,林然讲解起来他们都有一种豁然然开朗的感觉。 他们不知道的是这估计是系统称号那百分之三十教学属性导致的。 …… 两台肝切除手术,林然仅仅用了两个半小时便完成了。 林然刚刚下手术,在更衣室里把自己洗干净。 顾老板的电话就来了。 无他就是向林然分享他的战果的。 给他们发飞刀邀请的八家医院里,有四家医院在得之林然没有时间出飞刀之后,主动的把患者推荐到了三院,患者也已经同意转院了。 剩下的,在顾老板的游说之下,也征求患者意见。 可惜还有几名患者不愿意转院,其中就包括那名先天胆道闭锁患儿! 林然听到这个消息,心里多少有点复杂!心情也有些沉重。 先天胆道闭锁患儿的家属不愿意转院,这就是可能意味着他们想放弃一个新生儿了! 虽然林然知道每个家庭都有着自己的难处,但一个新生命降临到这个世界上,还没有来得及看看这个世界便有因病离开,这不得不说是一件让人心疼的事情。 “顾老师,您能不能在向先天胆道闭锁患儿的所在的医院打打电话?实在不行我去跟老师请假出飞刀,专家费也可以给我最少的规格!” 林然沉思了许久后说道。 专家费全部免掉那也是不行的,便宜没好货!越便宜人家越不会珍惜。 人的心态是十分复杂的,这一点必须要了解清楚。 不然可能会好心办坏事的。 甚至还有可能引火上身。 电话的那一名,顾老板一听林然要向大佬陈请假出飞刀也急了,忙着说道,“林然你看咱们这样行不!我现在给他们医院打打电话,让他们尽量劝说患者家属,然后我在联系联系国内的新生儿患者求助基金,看看他们能不能给予这名患者一些经济上援助。” 第478章 来自一个患儿家属的煎熬 虽然林然的能力还很小,做不到帮助所有遇上困难的患者,事实上每个患者的家庭面对重大疾病都有一定程度上的困难。 靠个人的力量帮是不过来,也帮不完。 但是心存善意,力所能及,利用自身影响力,因势利导的去帮助一些极个别的一些患者还是可以的。 挂了顾老板的电话,林然转头走向电梯口。 不管这名患儿能不能转过来,林然都必须做好今天的工作。 他的病人都需要他负责,如果不援助不成,那也只能说是天意了。 …… 次日一早。 林然刚从家里的大床上醒来,就看到顾老板的好消息。 在顾老板的联系之下,国内两个新生患儿援助基金今天过来核实患儿的基本情况,只要情况属实,他们会援助相对应的治疗费用。 当然,这类援助基金也不可能全包了手术费用的。 道理还是那个道理! 授人与鱼,不如受人与渔。 不劳而获是不可取的。 林然收到这个消息还挺高兴的,希望患儿能在好心人的帮助下早日脱离病痛的折磨吧! 回到医院,林然带队查房。 肝外一楼,一队年轻的夫妻早早的就来到了中山三院。 昨晚,他们听说中山三院肝外的顾主任给他们联系了新生患儿基金的援助! 于是他们早早就在原市级医院办理了出院手续,来到了这里。 其实肝门空肠手术所需要的费用并不算太贵! 总计不过六到七万元左右,加上医保的报销,也就是两万块左右。 现在是小康社会! 哪个家庭还拿不出两万块来治病? 麻烦的是手术完之后! 做完了肝门空肠吻合手术不代表他们孩子的身体能恢复到健康人水平。 绝大多数做完这个手术的患儿也会在未成年之前夭折。 得知这一个消息对于他们夫妻来讲无疑是个晴天霹雳! 谁希望自己养育的小孩注定无法成年呢! 患儿父亲刘岳和患儿的妈妈白佳怡在和家里仔细商量过后,已经初步决定忍痛放弃对孩子的治疗。 与其让孩子以后在病魔的折磨中痛苦的离开人世。 不如趁现在,在孩子还没有历经那么多痛苦前,让他的生命就此结束! 这两天在面临这个选择题时候,孩子的妈妈在内心的不断谴责之下都快崩溃了。 自己十月怀胎生下的宝宝,就这么放弃治疗试问哪个母亲伤心欲绝? 但她也是一个成年人,她得考虑自己的家庭,还得考虑各方面的生活压力……家里有一个患儿就等于多了个大包袱! 家里的老人们亲戚们也都劝她,说她还年轻,大不了一两年之后要一个宝宝,一健健康康的宝宝! 然而就在昨天,原医院肝外科的黄主任找到了他们,说,中山三院肝外的顾主任帮他们联系到了新生儿基金的援助,同时跟他们说自己的宝宝的情况还是比较乐观的,没到一个月就查出了先天性胆道闭锁的情况已经算早期了。 先天胆道闭锁,越早发现越早做手术越好! 而且先天胆道闭锁患儿做完肝门空肠吻合术后得到根治的也不是没有! 这让孩子的父母重燃了治疗自己小宝宝的希望。 中山三院肝外顾主任,一个他们从未谋面的医生医生都没有放弃他们的宝宝,他们身为父母又怎么能就这么轻易放弃呢! 毕竟血浓于水,眼睁睁的看着自己孩子的身体情况一天不如一天的感觉,就像心里扎进了把刀子,每每孩子那微弱的哭声一响起,这把刀子就一直在戳往他们心里最深处最柔润的地方。 这也是他们又不愿意进行手术,也不愿意领着孩子出院的原因之一。 因此,昨天收到孩子的治疗费用能获得基金援助的消息就给了他们信心,他们下定决心,治好他们的宝宝。 即便将来他有可能中途夭折,起码也让他在离开人世之前享受到父母的关爱,来着家庭的温暖,来着时间的美好。 “你们二位是来找人?” 正在他们抱着孩子在肝外一楼大厅踌躇之际,护士前台的肝外护士长胡慧贤出声问道。 一般患者入院的流程是先挂号看诊,做检查,明确病情后,由主治医生开具接收住单,随后患者住院进行治疗。 而不用挂号直接医院找主治医生的,要么有关系,要么是下面推荐来找主治医生的。 当然这两者能找到他们肝外,大多数都是他们科室里有主治医生愿意接收他们! 因此,胡慧贤对于直接来找医生本人的还是比较上心的。 孩子的父亲看向护士长,忙道,“这位护士,我们是来三院找肝外的顾主任的,刚刚我们给他打了电话,没人接听。” 胡慧贤点了点头,“顾主任现在应该在主持早上的大查房工作,要不你们坐下等等?” “这……” 刘岳看了眼自己妻儿,白佳怡直接说道,“这位护士,我们找机急着找顾主任!孩子的病情耽搁不得。” 听她这么一说,胡慧贤忙着走出护士站,如果是大人的病情,她还不至于那么上心,毕竟这夫妻二人面色也不像有啥重症急症之人,但是关小孩子就不一样了。 他们不是儿科,他们这里肝外,对待小孩的病症还是得万分小心的,万一真的耽搁了救治工作,那就麻烦了。 走出护士站胡慧贤上前瞧了瞧孩子的情况,只见这孩子十分瘦弱,小脸上也没有多少血色,反而有些蜡黄色,便忙着问道,“孩子的病情你们有所了解?” “先天胆道闭锁!” 刘岳听到护士问起孩子的病情便脱口而出,现在他只想让孩子尽快见到顾主任,尽快得到治疗,其他的他想不了那么多了。 他这个父亲在得知自己宝宝患了先天性胆道闭锁的这些日子以来,所受的骄傲一样不少。 在孩子出生的那一夜他守在产房门外,在听到孩子的哭声那一刻,他的心都快融化了。 在宝宝的身体情况一天比一天瘦弱的时候,他的心都快碎了。 他甚至有点痛恨自己的无能! 第479章 主治者林然 先天胆道闭锁! 确实是一个重急症! “你们跟我来吧!我带你们上二楼,去主任的办公室。” 听完胡静贤的话,刘岳这对年轻的夫妻赶忙说道,“谢谢护士长。” “不用客气,你们跟我来吧。” 说完胡静贤又扭头看向护士站里几位姑娘,“帮我盯着,有事第一时间给我打电话。” 在胡静贤的带领下刘岳夫妻二人抱着孩子来到了二楼顾主任的办公室。 正好,顾老板也刚刚带队差完房回来,他见到胡静贤领着对年轻夫妻还抱着孩子,连忙走了过来。 “是找我的?” 二楼走廊上,听到顾天一的声音胡静贤回头,道,“说是您的患者,先天胆道闭锁患儿!” “嗯……”顾老板应了一声,看向患儿的父母,“你们是肇庆医院肝外黄主任推荐过来的患者对吧。” 刘岳见到顾主任本尊,连忙上前一步,忙道,“对,我们是肇庆医院那边的肝外黄主任推荐过来找顾主任您的,希望您能给我们宝宝好好看看!” ZQ市医那边本来是打算邀请飞刀的,即便邀请不到林然也可以邀请省内其他专家! 不过由于顾主任坚持和患儿家属对手术摇摆不定的态度,他们也就是顺水推舟把人推荐了过来。 毕竟顾主任还能给患儿拉来基金的援助,这样对患儿最好最好不过了。 “嗯……好……” 顾老板应了一句,上前查看了下患者的情况,随后便道,“患儿目前的情况有些不容乐观!你们先跟我来,去处置室,我好好给宝宝坐着查体,然后看看你们资料,对了静贤你找个护士带孩子父亲去缴费住院,入咱们儿科新生儿监护病区病房,收治的治疗小组就写林然他们的联合小组好了,明白?” “啊!”联合小组那不是林然他们那组的?也就是这名患儿其实林然的患者,反应过来胡静贤连忙点了点头,“好……” 下了电梯,兵分两路,顾老板领着抱着患儿白佳怡走向处置室,胡静贤直接带人去办理缴费住院手续! 带着人来到处置室,顾老板示意的说道,“把患儿病历资料先给我看看。” 说着他又看向自己旁边的小住院医,道,“给林然林医生打个电话,让他来一趟咱们这里!” 小住院医点头出门打电话,顾老板开始翻阅起患儿在原医院所拍的片子和资料。 …… 林然接到一组住院医的电话,立马赶到了肝外一楼顾老板他们所在的处置室。 这名先天胆道闭锁患儿的转院,林然是喜闻乐见的。 孩子永远都是是无辜的,他们被生下来都应该被这个世界好好善待,而不是饱受疼痛的折磨最终一无所知的离开这个人世。 敲了敲门,等顾老板应了一声,林然便推门而入,“主任患儿到了?” 定睛一看,林然才看到处置室内抱着患儿的白佳怡。 顾老板见林然来了也站了起来,“嗯,患儿到了,林然你来给患者做个详细的查体吧!具体的片子和资料也都在这里了,我看过了,还要补充做一些检查。” 手术前的检查肯定要比平常的检查完更加仔细一点。 毕竟医生要用些检查的片子和检查结果来作为手术的重要依据。 因此马虎不得,必要的检查肯定要补充齐全的。 这时白佳怡也看向了林然,见林然如此年轻,她不由得看向顾天一,有些紧张急促的询问道,“顾主任,不应该是您来给宝宝做主治医生和主刀手术?” 刚刚顾主任的话已经说的很明白了!林然可能才是宝宝主治医师! 林然太年轻了,比她还年轻一些,让白佳怡有些不放心。 甚至有些担心自己的宝宝沦为医院给小医生练手的…… 听到患儿母亲的询问,顾老板看了眼林然无奈一笑,解释道,“患儿的家属,请你放心,你别看林然还年轻,但他可是我们医院院长亲自带的高材生学生,而且他本人对于先天性胆道闭锁患儿手术的早就比我还深; 他之前也做过一多例先天性胆道闭锁患儿的手术,目前为止经过林医生手术的患儿术后的康复表现,及其出院的复诊都是十分乐观的,可以说在先天胆道闭锁患儿手术这方面,医院当属林医生!” 顾老板可能说谎! 之前林然所做的两例先天胆道闭锁患儿的肝门空肠吻合手术,均大获成功,手术后康复期间也没有发现手术感染,胆汁上行,胆管堵塞,严重术后并发症,后遗症,等等问题。 而且经过复诊发现,林然所做的两例先天胆道闭锁患儿都已经渐渐有了痊愈了症状,这可都是林然这个主刀的功劳!是千真万确的事情。 “真的是这样?” 白佳怡紧紧的抱住自己的宝宝,还是有些不信。 确定要给宝宝做手术接受治疗后,她比之前更加紧张了,生怕自己孩子在受到一点点伤害。 “确实如此!我一个三甲医院的科室主任还不至于拿患者手术开玩笑,你说是?医生说话可是都要负责任的。” 顾老板再次无比肯定的说道。 顾老板敢这么说是基于对林然的信任,对林然手术技术的信任…… 听完顾老板的话,白佳怡才渐渐放下心防备,林然微笑着点了下头,上前说道,“先把孩子交给我吧!” 白佳怡有些不舍,但有小心翼翼的把怀里的宝宝递给了林然。 林然刚刚这个瘦弱没有多少精神的孩子,许是离开了母亲的怀抱,让宝宝有些不适应,他竟然睁开了那略显暗淡无光的双眼,和林然四相对。 林然朝宝宝笑了笑,两步来到一旁的处置台前,将他放在处置台上。 就在林然将宝宝放下的时候,他竟然咧嘴笑了。 让人有些不可思议! 要知道宝宝生病的时候肯定是浑身难受的。 这时别说让他们笑了,就是不哭闹都喔弥陀佛了! 将襁褓里的宝宝放在处置台上,他那小小的身躯连处置台的四分之一都不到! 第480章 确定手术 这种情形让顾老板看了都咂舌不已,以往去一趟儿科,那一次不是哭声震天? 小孩生病了难受,哭得撕心裂肺,大人有时候跟着瞎起哄一起哭! 小孩子懂什么? 冷了,热了,难受了,要喔便了,他们都要哭闹! 他们还没有自己的思维能力,完全就是是属于本能生长阶段。 哭声就是他们的第一语言! 也许冥冥之中只有天意吧! 林然的坚持给了这个宝宝生的机会,宝宝自然能冥冥之中感受到来自林然由衷散发出来的善意。 当然也有可能是因为林然太帅的缘故吧! 林然没有多想,他将宝宝放置在处置台上,解开了孩子的那宽松连体开裆裤,随后摘下了自己的听诊器。 心肺腹…… 给小孩子做看诊是比较难的。 他们可不会哇哇的告诉你哪里不舒服! 好在患儿已经确诊是先天性胆道闭锁了。 有证可循之下,做查体自然也比较顺利。 听诊也是为了排除患儿有无其他像心肺方面的问题罢了。 做完听诊,林然让一组的住院医帮忙看着孩子。 他自己则跑到处置室内的洗手盆前又用酒精阿胶洗了一遍手,才回来慢慢掰开了患儿的小嘴巴。 顾老板见状十分配合拿出了小手电给林然照明。 一番鼓弄一下,林然才看清小孩的舌苔和口腔内的情况。 一番检查下来,患儿腹部肝脏部位有轻微的肿大的症状,皮肤也略黄,这都是先天性胆道闭锁的比较典型的症状。 除此之外可以基本排除心肺发育不全的问题! 当然,确诊还是需要以实验检查报告为准。 林然还没有检查完,患者的父亲已经缴费回来了。 他见给自己家宝宝做检查的是一名年轻医生,忍不住看向了自己的老婆,小声的问道,“怎么是一个小医生给咱们儿子看病?不应该是顾主任?” 白佳怡狠狠的瞪了眼自己老公,“不懂别说话,人家林医生可是专家,而且已经治好了几名先天胆道闭锁患儿了,希望咱们儿子也能痊愈吧!” 确诊之后他们第一时间就通过关系,跟医院里熟悉的医生求证过了,先天胆道闭锁患儿被治愈的概率确实很小!但也不是没有,他们咨询的医生也便是,这个能不能手术治愈的问题,其实是跟主刀医生的技术和经验挂钩的。 “真的?” 刘岳半信半疑,但看到连顾主任都给林然打起了下手,也不在多说什么了。 很快林然便对宝宝做完了一次全面的查体,顾老板坐回了自己的办公桌后面,拿出病历表开始记录患儿检查的情况,林然则将孩子交还给了孩子的母亲,说道,“就查体的情况而言,孩子的情况是比较适合做手术的,自然手术是越快进行越好,如果你们二位同意的话,我们明天可以安排手术,不知道你们的有什么其他想法?” “那个!林医生顾主任,你们不是说转过来,会有基金援助我们做手术?” 孩子的父亲也就是刘岳有些不好意思的说道。 听他这么一说,白佳怡就气不打一处来! “怎么如果没有援助基金你就不打算救你儿子了?” “老婆,我不是这个意思!能争取的咱们尽量争取嘛!咱们家里也不富裕不是,我保证不管有没援助基金,我就是砸锅卖铁也要救咱们儿子!” 之前犹豫了,刘岳心里都很不是滋味,现在已经下定决心了他自然不会再改变主意了。 白佳怡轻声说了句,“这还差不多。” 听到这话林然微微一笑,“这事主要是顾主任在联系。” 顾主任抬头点了一下,道,“确实有援助基金,准确的说是我联系了两家省内的新患儿基金向他们说明了一下你们的基本情况,也就跟申请差不多,至于能不能获得援助我也说不准,不过希望还是比较大的,今天他们基金的工作人员就会过来审核你们情况……我能做的也就这么多而已……” 刘岳夫妻二人听完顾老板的话,连忙道谢,“顾主任让您费心了,您能帮我们申请基金我们已经感激不尽了,成与不成我们都感谢您的帮助。” 顾老板满意的点了点头,随后微微一笑。 他一个堂堂的三甲医院大主任,亲自出马,还搞不来一几万块钱的援助基金,那不是开玩笑嘛!这事可谓十拿九稳的事情,不过不好在患者家属面前打包票罢了。 话不能说太满,不然连后路都没了。 林然继续自己想说的话,“若你们同意进行手术,咱们今天补做完检查,就可以预订明天的手术时间,明天把手术完成,对孩儿也是最有利选择了。” 刘岳这个奶爸也算终于果断了回,他当即说道,“做,我们做手术!不管有没有援助基金我们都做了。” 林然点了点头,“嗯。” 随后顾老板把需要补做的检查列出了一个单子。 粪便检查,血液检查,腹部Ct,彩超,高肝肾功能,心肺ct…… 列好检查单子,他将检查单见给肝外一组的住院医,道,“小张你带着他们去做检查吧!” “谢谢顾主任,谢谢林医生!” 临走前,患儿的父母还特地道了一次谢谢。 以前在他们市里医院,他们哪里能受到这种待遇! 在儿科就不必多说了。 那些医生个个跟赶火车似的,当然他们也知道这事因为医院儿科太忙所导致的。 但即便如此他们心里也不会太舒服。 而来到中山三院肝外后就不同了,他们在肝外一楼就有护士领着他们上楼,上楼之后顾天一一个科室主任亲自叫人给他们儿子瞧病。 他们可是无权无势的平头百姓! 进了医院能有些样的待遇,简直跟出门烧了高香差不多。 患者家属送宝宝去做检查走了。 顾老板看向了林然笑道,“这回你放心了” 说着他悠悠的说道,“这对年轻父母还太失败,这让我想起了我第一做父亲的时候了,那我那个紧张!即便是咱们学医也例外!特别是小孩子一有个头疼脑热发烧感冒啥的,那就更别提了,为人父母都不容易!” 第481章 出了名的好处! 顾老板这么一说,林然就想起了自己的经历,他却笑了笑了道,“嗯,都不容易,父母不容易,小孩子就更不容易了!” 听林然这么一说, 顾老板才恍然大悟,他都忘了林然是一个人长大的事情了,想到这里,他才想明白,林然为何对这名先天胆道闭锁患儿那么上心了。 或许只有淋过雨的人,才总想着给别人撑伞吧! “对了, 今天陆续还会有患者转过来, 你如果有手术没有时间的话就让李今夏或者王毅虎下来接收患者就行了。” “嗯, 我明白了,下午五点的手术安排,还早着呢!” 说着两人都坐上了上楼的电梯。 患儿的检查没有出来,讨论手术方案什么的还太早了。 林然想的是在今天进入手术室前,先把患儿安排好吧。 等他们做完检查,然后让他们去儿科新生儿监护病房住院。 在开药调理患儿身体之类的,最后才是设计手术方案,准备明天的手术! 林然回到第六病区,李今夏他们也刚刚做完查房病历的补录入,正准备去急诊帮忙呢! 见到林然回来,李今夏笑问道,“组长,顾主任叫你是不是有患者?” 说话间李今夏两眼放光,顾主任亲自转过来的患者自然不会像胆囊切除那种轻症患者! 把握现在,展望未来! “嗯,刚刚转入一名先天胆道闭锁患儿,正想跟你们说。” 林然这么一说,不单是李今夏的眼睛亮了, 就连一旁的王毅虎方俊辉他们都赶忙凑了过来, “组长,先天胆道闭锁患儿我们可以一旁观摩?” 林然已经做过肝门空肠吻合手术了。 但他们这些小助理们并没有多了解的机会! 现在有机会了,他们自然上心。 林然微微一笑,“当然,可以,患儿目前正在做检查,等检查,等患儿正式在入住儿科病房,我们再过去看看,取了病历资料和片子后,会由我来做手术方案,如果感兴趣我们也可以搞一个以先天胆道闭锁疾病为主题的讨论会。” 李今夏有些激动,“太好了,组长我们何止是感兴趣,是太感兴趣了!” 她身后的张小雅,“我都有些迫不及待!平日里那些健康的宝宝多可爱,肥嫩嫩,诺嘟嘟的, 他们生病后就太可怜。” 她们是医生但也同样是女人,女人是谁做的生物,她们远比男人更加感性一些,对于可爱的东西是做不到完全免疫的,对于那些可怜的患儿那就更不用说了。 想到这里,林然嘱咐了句,“带你们去观摩患儿的治疗可以,但你们得保持冷静,别忘了你们可是医生,患儿生病患儿家属心里已经够难受的了,千万不要因为同情心泛滥再去触动患儿家属了,明白?” 李今夏点头,“我明白了。” 联合小组内的几位女同志也赶忙保证,“明白……我们会管理好自己感情的。” 医生也是人,他们不是机器人,看到患者的喜怒哀乐同样会牵动他们。 但他们是医生,自然不能像患者家属一样,喜怒哀乐算写在脸上。 该端着的时候得端着,该忍着的时候就得忍着…… “嗯,对了,今天可能还有些需要来咱们小组接收的患者,如果我没有时间的话,李医生你准备收入工作,并安排补全检查入院检查,还有安排好患者入院。” 李今夏两眼一亮!“明白,不过组长具体有多少名患者?” 林然点头,“大概七八名患者左右吧!都是下面医院推荐过来的,病历资料我大体也看过了,还在收治的范围内。” 他这么一说,其他人的脸上也挂上了喜色! 下级医院凭什么给他们推患者? 还不是因为他们组长昨晚做的那台肝移植手术,得到了各大参会大佬们的认可?不然谁愿意给你推荐患者!无亲无戚,无缘无故的。 林然这算一举成名了。 正所谓一人得道鸡犬升天! 而林然身为他们的组长,林然成名了,患者慕名来找林然看病治疗,或者下面的医院把患者推上来,他们也会受益的。 谁让他们是林然手底下的兵呢! 一想到以后他们可以不用去急诊收诊患者了,他们就隐隐有些激动。 当然他们也不是排斥急诊。 而是急诊的肝外适应症患者还是比较少的,而且质量也不算很高。 方俊辉当即问道,“那组长,我们今天还需要去急诊收诊患者吗?” 林然点头,思索了下,道,“那今天就不用过去那么多人了,收诊患者的话,你们看着咱们病区的床位收吧!想要不去急诊收治患者,还得以后病源稳定下来再说。” “好,你明白了。” 李今夏他们异口同声的说道。 林然点头,“行了,早上的交接工作忙完了就去急诊帮忙吧!” 现在也才十点左右,时间比较早,林然自然不能让李今夏他们闲着。 中午,林然他们刚刚一起吃了个饭,顾老板的电话就来了。 先天胆道闭锁患儿的全部检查已经做好了,另外还有两名患者也到了中山三院肝外!其中就包括那名弥漫型肝癌患者,还有一名肝硬化合并肝癌的患者。 林然接到电话,匆匆吃完饭就带着人赶回肝外。 他先是带着人两名肝病患者收入,住院,然后吩咐李今夏他们找护士带着患者去做检查。 完成两名肝病患者收入,林然带着李今夏,王毅虎,张小雅,方俊辉……程涛他们,全部联合小组的成员,一行十多人啥向儿科。 林然带头走在最前面,大迈步走进儿科。 他们刚刚走进儿科! 儿科一楼护士站里的几位小护士纷纷眼前一亮! “那不是林医生?好厉害样子!好帅。” “也不知道,林医生带对过来干嘛。” “我听说林医生他们组今天收治了一名先天胆道闭锁患儿,估计是过来查看患者的情况为手术做准备的。” “原来如此!林医生也太厉害了。” 迎着儿科小护士们崇拜眼神,林然他们走入儿科走向电梯口。 第482章 纵横儿科? 林然他们一行乘坐上电梯,刚刚好占满一趟电梯! 来到儿科四楼,新生儿监护病房区。 林然他们刚走出电梯,路过的医生护士都看得有些傻眼! 这时肝外入侵儿科? 若是真是要入侵那就来得更猛烈些吧! 反正他们儿科急度却人! 老实说儿科的困境跟急诊科是半斤八两。 甚至在医患矛盾方面有过之而无不及! 儿科,跟急诊也差不多了,都是常年需要各科支援的重灾科室。 家里的小孩看病,爷爷奶奶外公外婆爸爸妈妈齐上阵! 这患者家属一说, 你一言我一语的就容易闹出矛盾来。 据统计,儿科医生挨揍的几率远比其他科室高处好几倍。 不过事实证明即便帅如林然也不能在儿科横着走!很快林然他们便遇上了在新生儿监护病房区巡视的儿科科室主任方思梅。 方思梅瞧见林然他们一行人的到来,便迎了上来,笑道,“怎么林医生,你这准备带队投奔咱们儿科?” 林然上次主刀的那台肝门空肠吻合手术,方思梅可是记忆犹新!因此她跟林然说话都显得随意很多。 林然停下脚步,微笑,礼貌式的微笑,“方主任,您说笑了,我来儿科是因为我有患者入住了儿科的新生儿监护病房!而就是我想来投奔您,我们主任他也不让!” 事实上,儿科的新生儿监护病房里也不全都住着儿科接收入院的患儿。 像心胸外科,像肝外科,像泌尿外科……平时也经常都有负责的患儿入住儿科新生儿监护病房。 因为其他科室没有特地设计新生儿监护病房,这一种特殊的病房! 方思梅点了点头,又瞧了瞧林然身后的队伍,笑道,“我想你们顾主任那小气鬼也不可能给我送人,不过,林然你这一组人都年轻的俊男靓女!这是打算组合出道了?” 林然无奈的摇了下头,笑着回道,“方主任您说笑了,也就凑巧, 一群臭皮匠罢了。” “噗呲……” 林然这么一说, 李今夏他们都在后面忍俊不禁的笑了! 方思梅也笑了, 笑得还很明艳,“行了,题外话咱们也不多说了,你们肝外刚收进来的那名先天胆道闭锁患儿我也看过了,身体情况还不错,比上次咱们儿科接收的那名患儿的情况还要好一点,加油吧!患儿能遇上林医生你这样的天才医生,我很开心,也很放心,” 林然点头,“方主任您实在太过奖了。” 方思梅也点了下头带着她的人走了。 “组长,我们是一群臭皮匠,那你岂不是臭皮匠的头头了?” 方思梅走远后,方俊辉忍不住笑问道。 “差不多呗,” 林然无所谓的笑了笑道。 有人还把骨科医生比做木匠呢! 还把骨科手术比做木匠活呢! 其实只要能治好患者的疾病,什么样称谓都无所谓了。 很快林然他们便来到新生儿监护病房406病房。 病房里面,病床上便躺着林然他们负责的先天胆道闭锁患儿! 也就是刘岳夫妻二人的宝宝。 病房外,刘岳夫妻二人正跟几名身穿制度的工作人员交谈! 他们手里还那些确诊报告资料的之类的文件。 林然一看便知道, 刘岳夫妻二人面前的这几位工作人员便是来自新生患儿援助基金的工作人员吧。 不过令林然没有想到的确实他竟然碰上了一个熟人。 眼前的这位职业丽人, 不正是和林然有过一面之缘的程宣仪? 也就是方佳玥的眼怪闺蜜。 显然程宣仪也认出了林然!但她却显得微微有些错愕! 她和林然仅有一面之缘。 她知道关于林然信息不多! 仅仅知道林然是一个从横山来羊城考研的医学生。 可现在看林然这架势,手底下管那么多人,而且他们还对林然毕恭毕敬的样子,也不像想读研究生的样子! 反而更像她平日里在医院看到的那些专家教授! 没错就是专家教授的范! 程宣仪颇为惊讶的说道,“林……林医生你……你不是在读研究生?” 看了眼患者家属,林然脸色依旧从容不变,“我确实在读研究生,不过这也不妨碍我干临床工作治病救人吧!” 见林然看了看患者家属,程宣仪也反应了过来,或许她说错话了! “抱歉,一下子还真没有认出来,好久不见!” 她跟林然这么一搭话,她旁边的那个男工作人员看向林然的目光都露出淡淡敌意! 程宣仪程华集团的创始人程万科的独生女! 千金大小姐,真名媛! 据说这个程华新生患儿援助基金就是给程宣仪创办的,给程宣仪积累人脉用的。 程宣仪这样白富美换了谁都想入非非! 站在程宣仪旁边的年轻人面露不善,“宣仪,你认识这位林医生?” 程宣仪白了说话的许少年也眼! 林然看到这里对于新生患儿援助基金的事儿已经兴趣缺缺了。 他看向了患者家属,道,“你们先忙,我进去查看一下患儿情况,手术的患儿方面我们还需要用一点药物进行调理。” 林然现在就是刘岳他们夫妻两人救命稻草,他们压根就没把程宣仪刚刚说漏嘴的话放在心上,“林医生,您请便。” 林然看向了程宣仪,面带微笑,“程小姐,你也请便。” 事实上林然对于为了美女争风吃醋这事儿,半点兴趣都没有! 说着他看向了自己旁边的李今夏说道,“李医生跟我进去就行,人多了不方便,其他在外面看着吧!” 李今夏他们也没有多想,异口同声道,“好。” 见到林然真是李今夏他们一群人头儿,程宣仪还有点不敢相信!而且这也太酷了吧!怪不得自己的闺蜜被前段时间被这个林然迷得有点找不着北了。 啧啧…… 林然和李今夏在新生儿监护病房旁边的一个消毒间又做了遍消毒工作,便走进新生儿监护病房! 见林然真进去了,护士们也没有拦着,程宣仪的目光忍不住朝林然他们这边看去。 搞得许少年恨得牙痒痒! 第483章 程华患儿援助基金! “你们二位是做什么工作的呢?年薪多少,家里有没有市区县城房产之类的呢!” 原本患儿援助基金的审核只要患儿的疾病符合实际情况,却有其事,也就可以通过了,毕竟顾主任亲自拉的援助! 可来到现场,见到程宣仪一直往林然看,跟丢了魂似的,许少年心里就跟不爽了。 刘岳夫妻二人对视了一眼,他们也没有经历过申请援助基金这种事,也就实话实说,“这个,我们家在县城供了套房子,年收入在十万块钱左右,但上有四老还供着房子实在有困难!” 许少年轻轻一笑,“年收入十万块左右,这么说你们家是完全可以独立承担患儿手术费用!这就有点不符合我们基金的申请资格了。” 其实吧!程华新生患儿基金就程家和他们组长家私底下搞的一个私人慈善基金,也可以说是两个,因为他和程宣仪手里都有一千万的慈善基金可以使用,当然这比钱只能用于医疗慈善,两家的老爷子就是想锻炼锻炼他们花钱能力! 原话是不会花钱,就不会赚钱! 能把钱花光,能把钱花全部用在应该用的地方就算他们过关了。 而让他们两位少东家同时掌管一个慈善基金的运行,多少也有些撮合的意思吧! 至于这次为什么他们两个少东家出马,也算是缘分吧! 程宣仪不知道哪根筋搭错,好好在公司贪空调不干,非要跑来医院,许少年自然是听说程宣仪要来才跑过来的! 之前许少年还有些不明程宣仪为啥屁颠屁颠的跑来中山三院,现在一看,合着是为了林然而来! 看来自己的情报有点不到位! 此时,听见许少年的说辞,程宣仪才猛得回过头来,狠狠瞪了一眼,道,“许少年你想做什么?你可得想清楚了!” 在程宣仪眼里这许大少就是啥二傻子! 这事可是老爷子们传下话来的,那都是因为顾主任的面子! 要知道他们两家集团在医药制药领域都公司和投资的,特别是医药代理方面的投资规模都不小! 毕竟不管什么念头医药的钱都是好赚的! 平白得罪一个大型三甲医院,他们子公司的医药要不要卖了? 许少年可不以为然,“我怎么了?我这是实事求是!咱们基金的钱用在实处,用在贫困的新生患儿的援助上,这可是咱们程华基金成立的基础,以及救助理念!” 程宣仪听到这话就气不打一处来!这还海龟呢!一点眼力劲和脑子没有? 想在国内把公司,把企业做大做强哪有那么容易! 有钱有时候真未必是大爷,特别是在医药领域,医院才是永远的食物链顶端,连那些所谓的医学实验室,最终也只不过是为医院为临床医学服务罢了! 若是连这个都不明白,那就别想在医药领域混出个名堂来。 许少年看眼刘岳夫妻二人,摇了摇头,一边填写资料,一边说道,“你们的真实信息我会如实填写,等我们回公司审核过后早最迟明天就会有结果,请二位放心。” 许少年在傻也不会再患者家属面前跟程宣仪吵架! 不然一不小心被人给拍了视频传到网上去那事情就麻烦了。 反正钱在他手上,给那还不得看他自己的意思? 至于程宣仪这妞的钱,只要程序它不符合也拿不来。 反正他是铁了心。 刘岳夫妻二人不知所以,还连连点头,道谢,“那谢谢几位工作人员了,太辛苦你们了。” 瞧着许少年一脸得意的享受这患儿家属的道谢,程宣仪心里极度的恶心。 “咱们走。” 程宣仪片刻都不想待下去了,想许伯伯多老奸巨猾一人! 怎么就生了个这么缺心眼,心肚鸡肠的儿子呢! 见程宣仪气鼓鼓的走了,许少年笑了,他看向刘岳夫妻二人,又道,“那我们先把您的资料带回去了,你们等着我们回复就行。” 虽然有些搞不懂他们怎么刚刚还聊得好好的改变了态度了,但刘岳夫妻二人还是恭敬的说道,“那许经理你们慢走!” 不管如何能争取到基金总是好的。 先天胆道闭锁患儿手术,可单单手术用钱! 术后的康复,营养供给,以及出院后的护理,等等要花的钱还很多很多。 若是手术康复的不理想,那更是雪上加霜! 总而言之,养一个患儿比养一个健康的宝宝困难得多了。 而且他们一家的生活也确实不富裕,全家就靠刘岳那一个万来块撑着。 至于日后孩子的母亲能不能出去工作还是未知数呢! 家里有个患儿谁敢掉意轻心! 乘坐上医院的电梯,程宣仪气不打一处来,见电梯里就她和小助理两人,便气愤不已的说道,“这个许少年怕不是个傻子?简直成事不足败事有余,这事若是不成,看他怎么跟家里都爷子交代?” “那个,程总,许总可能不了解国内的情况,我们跟他们说明厉害关系,许总应该能深明大义的。” “深明大义个屁,你没瞧见刚刚他那小人得意的样子?” “呃……程总您还是先消消气,咱们有事好好谈,总归会有办法的。” “算了,回到基金后你跟许少年,不,咱们再说吧!” 程宣仪心里也很无奈! 当初这两家的老爷子也不知道搞什么鬼,这小小的慈善基金既然有两个话事人,一个不同意就啥也干不成,狗屁一样公司制度! 程宣仪带着火气回到程华基金,许少年也是紧赶慢赶跟在程宣仪回到了程华基金所在的写字楼。 “呦……跑得挺快的,咱们来掰扯掰扯这名先天胆道闭锁患儿基金援助的问题吧!” 许少年带着自己助理敲开程宣仪的办公室大门。 程宣仪原本站在窗边的,站了一会她也冷静了许多。 回过头,“许少年咱们怎么说也能算是从小到大的朋友吧!咱们有事说事,这次援助先天胆道闭锁患儿手术费用的事情,可以你们家老爷子传下话来要办的,而且你也应该明白,一个先天胆道闭锁患儿家庭的困境不单单是能付得起手术费那么简单吧!手术之后的费用和护理问题都是需要花钱的!而且咱们要援助的钱也不多,就五万快左右,你缺这五万块钱?” 许少年拉过一把椅子,坐下有些玩味的说道,“话可不能这么说,既然是新生患儿慈善基金就应该用在最需要援助的患儿身上!很明显这个患儿的家庭虽然也有一定困难,但还不至于没有咱们的援助就没钱看病吧!明显不符合咱们基金的申请条件!是我是不缺几万块,你也不缺,但做事情,公是公,私是私,这得分清楚吧!” 第484章 弯弯绕,援助基金到位 听许少年这么一说,程宣仪顿时有些气急,她几乎用看傻子的眼神看着许少年道,“在国内做事,就得遵守国内的规矩来,不遵守规矩,人家就会用规矩让你吃瘪, 我就把话说明白了,这次的患儿援助乃是中山三院的肝外的顾主任找到的我们,说是申请,但我们也得明白和考虑理顾主任的影响力,有顾老板牵线,不要说就五万, 就是五十万, 五百万咱们也得出,你明白?一家大型三甲医院的资产动辄都是十几亿, 能没有点能量?” 许少年恍若未闻,轻笑,“那就是说只要有点能量的人说话咱们就必须给钱呗,这么一来咱们这还算慈善基金?照你这个说是顾主任有对患者有需求,凭什么让我们买单?他们医生不也钱?他们自己掏钱资助患儿不也一样?” 国内做事的那么多破规矩,破利益链条,许少年多少有些反感!连拿钱做慈善都有那么多弯弯绕绕,这让接受西方式教育的他有点看不惯。 当然最主要的原因还是他看不惯程宣仪看林然那副花痴一样眼神。 程宣仪无奈的摇了摇头,这还是在外边接受的什么教育!不懂变通注定是很难有所作为的。 国外的资本运作不同样也讲就规则利益链条吗? “咱们不就是在做慈善?医生当然不能直接给钱!你想想咱们国内有多少患者?又有多少需要援助的患者家庭?若是一家医院某个医生开了头给患者提供直接援助,那些有困难得患儿是不是会一窝蜂涌上来,到时候你要让那些在一线赚那么点血汗钱的医生们怎么办?这就是不是几百万甚至几千万这点小钱能解决的问题好吧!” 许少年点了点头,算认可了程宣仪的说法,又道,“那你怎么看那为林医生?一个研究生生估计连行医执照都没有吧!这样的医生竟然是一名先天胆道闭锁患儿主治医生个和主刀医生,这不是非法行医?” 说起林然事儿来, 程宣仪也苦笑了一声,“制度是死的, 人是活的!像林医生这种已经能主刀高难度手术的精英人才在医院若是因为制度问题就不给患者看病治疗了, 你说这是谁的损失?” 在程宣仪看来,能在事业单位里打破规矩必定是实打实的人才,人才中的人才!压根就不是他们这种萌新父辈手里有两钱的社会蛀米虫可以比较的。 “社会精英人才?” 听到程宣仪对林然推崇,许少年嗤之以鼻,“凭什么那个狗屁林医生就可以突破规则,咱们就得遵守这狗屁规矩?” 程宣仪忍不住笑了,“凭我们都是社会的蛀米虫!凭我们在校园里谈情说爱花前夜下的时候人家在刻苦学习,凭我们每天在夜店酒醉金迷的时候人家在医院坚守一线!要不然人家凭什么?你也别想着不守规矩,就你那点能耐还是算了吧!你没有主角命,也没有电视剧男主命。” 许少年看着程宣仪,若有所思,“那么说你喜欢林医生那种社会精英人士咯!” 他这么一说,程宣仪又是一恼,“你满脑子就想着情情爱爱干什么?就不能好好搞事业?不是所有人都很你一样,看到美女就有不动道好吧!少废话你就说这钱你给不给吧!” 许少年,“你还没有回答摸的问题呢!你是不是喜欢那个林医生?” 程宣仪,“喜欢你和大头鬼!我和林医生也就见过两次面, 是我闺蜜方佳玥喜欢他, 不过最近那丫头不知道在搞什么飞机, 一不见动静……” 许少年笑了,林然对他的威胁解除了,平心而论,林然那家伙长得确实不赖,特别是披上自身白衣大褂对女孩子心引力就更大了。 “好了……你别说了,我对你闺蜜的事情不感兴趣,这事我同意了。” “许少年你丫的有病,我就是不喜欢林然也不会喜欢你这种蛀米虫的。” …… 中山三院,儿科新生儿监护病房区。 林然和李今夏走出新生儿监护病房,拿出了挂在患儿病床头的病历表。 先天胆道闭锁患儿的手术用药,其实也没有多少好办法。 闭锁的胆道让患儿肝脏代谢出来的胆汁无法正常排出,进而使用导致胆汁积淤在肝脏内造成患儿的肝脏发生不可逆转的胆汁积淤性肝硬化,乃至肝衰竭,引发患儿死亡。 患儿的肝脏代谢的胆汁无法排除前,用药起不到缓解或许治疗的作用,因此手术才成为唯一的治疗手段,只有通过手术,让患儿肝脏内的胆汁排入患儿的肠胃,再配合激素,二联以上的抗生素,排出肝内淤积的胆汁,进而达到治疗或者治愈的效果。 因此,在先天胆道闭锁患儿手术前的用药,也只能用一些维生素和营养液,以提高患儿的身体素质和对手术的耐受能力。 林然在患儿的病历卡写上所用的药物和用法,便递给了一旁的李今夏。 李今夏看完后也只是点了点头。 在所有联合小组的人看完后,张小雅问了句,“组长,咱们术前为何不用一些保肝利胆的药物?恩替卡韦、替诺福韦,索磷等药物,具有抗病毒药物!” 林然点了点头,“你说的这种药物都是扛肝硬化保肝,抗病毒用的,而先天性胆道闭锁患儿乃胆汁积淤导致的好硬化,两者有着本质的不同,用这些药起不了多少作用,而且患儿的身体免疫力可能经受不住这些药物的副作用,所以用这些药物就可能会起到反作用。” “哦!” 一旁,其他联合小组的成员也纷纷点头。 刘岳夫妻二人守在旁边,林然他们说的他们也一知半解,便道,“林医生,拜托你们了。” 林然朝他点了点头。 他正说着话,口袋里的手里响了,拿出来一看是自己的银行卡收到了转账通知! 不多不少正好五万块,孩子的手术费也就五万出头…… “铃铃铃……” 刘岳走开两步,“喂,你好。” 电话传来了程宣仪助理的声音,“刘先生,我们基金已经通过了您的援助申请,援助资金也转到了您的账户上,不知道您收到了没有。” 第485章 入职,专家级别的待遇 “收到了,刚刚收到短信,实在太谢谢你们的援助了……” 刘岳正激动的说着,林然看向了一旁患儿的母亲,点了点头,便道,“那我们先去忙了!” 说着林然带头便走。 路上林然的心情还是不错的, 看来顾大主任办事还是挺靠谱! 援助资金就这么快就到账了,这对于患者家属来说无疑减少了许多负担! 没错林然也算看出来了,援助基金这事主要还要顾天一哪里。 若是没有顾老板的出面,哪家基金会屁颠屁颠的到医院来调查,哪位患者需要援助?想都不要想的事情。 千万不要低估了有钱人的冷酷无情! 类似于倒牛奶事情还少吗? …… 刘岳挂断电话,看向自己的妻子,道, “看来这个世界还是有好人的!” “对有好人, 林医生和顾主任都是好人。” 他们心里都清楚,若没有林然和顾主任,哪来什么援助基金? 她们在肇庆那边的医院咋就没有听说过什么基金? …… 林然回到肝外时间已经到了下午三点钟。 原本林然下午五点的手术安排!昨天李今夏他们一共在急诊收六名患者,差强人意!还有三名胆囊切除患者,还算凑合吧! 不过他们刚刚上肝外的二楼,就碰上了大佬陈,大佬陈当即把林然给叫住了。 林然让李今夏他们先去做会前准备! 等人走后,大佬陈带着林然来到了走廊窗前,笑道,“我听说你们把下面医院的患者给转过来?” 林然点头,“对,先天胆道闭锁患儿,中晚期弥漫型肝癌患者,肝硬化患者,肝静脉血管瘤患者……” 林然都细数了一遍。 大佬陈满意的点了点头,笑道,“我说吧!也一定非要出去飞刀的嘛!对了,我听说你们还给那名先天胆道闭锁患儿申请了援助基金对吧!” 林然有些惊讶, “老师, 您连这个都知道!” 大佬陈笑了笑,“我怎么知道的不重要,重要的是这件事情你们做得不错,不过还是要注意一点,不患寡而患不均!要注意一下影响,最好你们都不要再援助患者的问题上亲自出面,交给第三方基金处理就行了,明白?” 林然若有所思的点了点头,“我好像懂了。” 大佬陈满意的笑了笑,“行了,去忙吧!对了,若是有什么不懂的不明白的,来问我!还有等那名先天胆道闭锁患儿的手术方案出来后拿给我看看,还有就是明天手术时间也通知我一下,我去看看,对了,肝门空肠吻合手术你是打算让你们顾主任给你做助理?” 林然点头:“好,手术方案出来后我第一时间通知您, 不过晚点我们组还有手术安排,手术方案设计可能得加班进行, 至于手术时间的话,如果可以我会争取在明天中午进行,关于助理的问题,我也没有办法,联合小组内的成员还胜任不了如此高难度手术的助理工作,也只能麻烦主任了。” 大佬陈眉头皱了下,“你的助理问题确实不好处理,一遇上高难度手术就让小顾给做助理也不是个事儿!这事我回去琢磨琢磨,看看能不能在别的院区给你调个人过来。 哦,对了,上面意见已经出来了,明天你就是咱们医院的一员了,特聘主治医师,副主任医师和专家级别的待遇。” 听大佬陈这么一说,林然心里一喜,随后又有点有些可惜! 他的那个飞刀积累任务,才做四台手术出头,若是这个入职再晚上那么半个月就好了。 不过,哪有十全十美的事情,任务先挂着呗!反正没有时间限定,以后总会有机会的,比如去别的医院进修什么的,或者去中山医学院系内的其他医院交流交流技术! 想到这里,林然也就若然开朗了。 能入职中山三院,并获得特聘主治医师还是不错的。 至于主任医师和专家待遇,那就事关绩效收入的问题了。 副主任医师做手术能获得绩效收入和如同主治是不一样的。 这对于大穷人林然来说是好事!大大的好事。 “谢谢老师,让老师为我的事情操心了。” 林然入职的事情全靠大佬陈!林然自然得感激大佬陈。 “看你说的,那是你自己争气,换了别人我才不管那么闲事呢!赶紧去忙吧!不要那么矫情。” 说着大佬陈开始赶人。 林然也只好点头离开。 走在前往会议室的路上,林然笑了,笑容格外的阳光灿烂。 从明天起,他也算是有证驾驶中的一员了。 以往用药签名,手术通知书签名,患者入院签名,主治医生签名,等等签名都需要别人代劳实在麻烦得紧! 看着林然进来的背影大佬陈也笑了。 值得!以林然表现出来的天赋,值得享受更好的待遇。 他相信林然终有一天会超越自己,达到自己没有所没有达到的层次。 …… 林然完主持完术前讨论会,便带领这联合小组二组的成员去手术区准备手术。 …… 手术室里,联合二队的成员们都察觉到林然今天好像格外的高兴! 连辅助方俊辉做起胆囊切除手术来都细致了许多,嘴里对手术的讲解更是没有停过! 以往虽然也会进行手术讲解,但话还是比较少的,也就点一点关键性的问题,或者解答他们疑问,可不像今天这样。 张小雅甚至想起了在儿科新生儿监护病房区遇上的那个程宣仪。 这么一想,她就忍不住有有些苦恼! 好在这时,正主刀的方俊辉忍不住问了,“组长,今天您是遇上什么好事了?莫不是桃花运来了?说来听听呗?” 林然微微一笑,“有患者,有手术,我就高兴!至于桃花运从何说起呢!” “在儿科咱们遇上的那个美女!” 方俊辉几乎脱口而出。 林然摇了摇头,“你注意你上的剪刀,别分神,一心二用不会!别聊个天给我把患者的肝戳个洞出来,至于那个程宣仪嘛!就一见过两面,算什么桃花运?” 第486章 先天胆道闭锁患儿的手术方案 林然这么一说,手术室内包括小护士们在内的几名女同志都笑了。 这让林然十分纳闷! 笑啥? 事实就是如此! 很快,不过林然也没有把这事放在心上。 还想医院混,在手术台就不能马虎大意! “方医生,集中注意力,如果不行把手术刀给我。” 听到林然敦促,方俊辉也知道现在可不是聊天打趣的时候。 肝胆剥离, 结扎胆管,切除胆囊,将标本装袋取出…… 要说天赋的话,方小胖的天赋确实不赖,就是人有些不正经,杂念有些多了。 …… 晚上十点左右,联合小组一天的手术安排结束。 手术结束,张小雅给林然上了食物。 可见她投喂林然欲望一直没有变化!甚至越投越上瘾了。 十点二十左右林然他们短暂的进食物休整之后进入了会议室。 今天的手术方案设计讨论会,非同一般! 其中先天胆道闭锁患儿的手术方案和弥漫型肝癌患者的治疗方案,对李今夏他们这些联合小组的成员很具诱惑性! 因此,他们的也打起了十二分的精神来。 林然就站在两讲上。 “新生患儿的开腹手术难度,是成年人开腹手术无法比较的,因此,对新生患儿手术方案设计的要求同样也更高,一份好的手术方案,需要严谨,全面,务实,清晰,直达病灶……” 说实话这也是林然第一次自主负责先天胆道闭锁患儿的手术方案设计。 之前那两次肝门空肠吻合手术都是顾老板主导,林然完成参与,最终由林然来执行。 跟借鸡生蛋差不多。 林然在台上讲解着,台下联合小组的成员们也都听的津津有味。 一份好的手术方案。 要具体到主刀, 到助理, 再到护士的详细人员安排,具体负责哪些工作,步骤,操作,以及器械,药物的运用…… 最后才到患儿身上手术关键分部,切口的大小位置,游离的角度视野,切除的病灶体位,以及要达到手术效果…… 手术方案主体还是文字,图片也只是仅供参考。 “砰砰……” 就在李今夏他们听得如痴如醉的时候,会议室的大门被敲响了。 林然的手术方案讲解戛然而止。 方俊辉坐在靠近大门口的位置。 回过神后他立马起身去开门! 这个时候有人敲门,想都不用想肯定大佬来了。 某位大佬估计是不太放心让他们联合小组独立负责手术方案的设计吧! 开门,果然,是大佬陈和顾老板诀连而来! 走进会议室,大佬陈呵呵一笑,道,“我们没有打扰到你们吧!” 方俊辉瞬间化身店小二,“哪能啊!院长主任你们里边请!” 见到院长和主任都来了,会议室内所有人也都站了起来。 院长和主任都站着, 哪里有他们这些小渣渣坐着的份? 特别是程涛和方世明他们甚至有点受宠若惊的感觉! 他们一小组的手术方案讨论会把两位大佬给吸引过来了。 大佬陈见所有人在他们到来后都有些拘束便笑道,“你们不用紧张, 也不用拘束, 我今天过来就旁听的学习的,活到老学到老!我今天也听听你们年轻人一些想法,见解,以及做事方法!都坐,大家都坐不用太客气。” 说着大佬陈带头坐下,顾老板也是笑眯眯的坐到了大佬陈的旁边。 他心里在想,你个院长说得忒好听了,什么学习嘛?还不是你不放心你的宝儿学生,俺老顾都快下班了都被抓了包! 没错,就在刚刚顾老板正在自己的办公室里收拾东西准备下个早班,回去喝两杯小酒来着。 可谁知大佬陈急匆匆的杀到! 二话不讲就把他弄这里来了! 得,日常加班了。 李今夏他们纷纷坐下,大佬陈看向台上的林然,笑道,“林然,你继续!说到哪里了!” 说着他还扶了扶自己的眼镜,撑眼睛,好像想看清会投影幕布上的文案一样。 林然微微一笑,“要不老师您主讲吧!或者顾主任来!我们还想跟您们学多点东西呢!” “不不不……”大佬陈急忙否定林然说法,“年轻人新气象,林然你不错的,继续,我们今天就是旁听的,我不上台,你们顾主任也不会多发表意见。” 顾天一:呃…… 多好的装逼机会! 大佬不愿上台,林然也只好硬着头皮继续献丑了。 没错就是献丑! 也许林然在手术动手能力方面可能还不错,但就各种手术理论方案设计方面,他的实战经验方面还是还差大佬陈他们一大截的! 好在先天胆道闭锁患儿的手术方案已经讲解了一大半了。 已经两到了肝门切开的步骤了! “刚刚咱讲到了肝门游离完成之后的切开,这个切开的大小要和之后的空肠切口相吻合,因此从大小方面要比空肠的切口小那么一点点,这样有利于之后的吻合,其大小在一公分左右……” 林然上面边讲解边补充手术方案,大佬陈和顾老板在下边时不时的点头。 甚至大佬陈不知道何时摸出了一个小笔记本子。 搞得林然都颇为紧张。 这不是在挑自己错处吧。 许是瞧见林然窘迫状,大佬陈还笑着宽慰道,“林然,你不用紧张,你说很好!就是我年纪大了,记性不太好了,而且这么多年记笔记习惯了,你不用管我的,你继续。” 林然点头。 而方俊辉他们听到连院长都要记笔记,他们记起笔记就更来劲了,连台上的林然都能听到底下唰唰书写声。 学习氛围一下高涨了不老少! 很快,一台先天胆道闭锁患儿的肝门空肠吻合手术的设计便在林然的讲解中完成了。 听到林然这一段对手术方案讲解和设计,大佬陈心里乐开花! 从林然的手术方案里大佬陈可以看出顾天一些家伙的影子! 而顾天一些家伙不也跟他学的嘛! 因此,林然的手术方案设计思路也有自己影子! 这么一想,顾天一这家伙也算代师收徒了。 总体上还是不错滴! 以后林然若是出去做手术,别人一看到林然的手术方案就会想到他大佬陈! 第487章 弥漫型肝癌患者的保守治疗方案 一旁的顾老板看着台上的林然一样笑得跟二傻子似的。 林然从进入医院的第一天开始,顾老板就知道这家伙不简单! 只不过没有想到林然能在短短的几个月内有了那么大的变化。 可以说就是在他老顾的注视之下,林然点点由原本璞玉的样子变成了质地通透的美玉! 虽然也说不上是自己亲手将林然给打磨,给教导出来的,但能见证林然的成长,顾老板也由衷的欣慰。 就像一名老父亲,虽然不能时时刻刻陪伴自己的孩子, 但当有一天当他长大成才后,还是会为他感到骄傲和自豪。 台上的林然可不知道台下的两位大佬在想啥。 先天胆道闭锁患儿的手术方案讲解完,设计方案也出来之后,见两位大佬没有提出不同意见,他松了口气。 现在站在台上就如同小学那会,被数学老师点名上台做应用题! 生怕自己做完题后, 一秒便被老师给训了。 见两位大佬都没有发表不同的意见,还连连点头林然知道自己这一关过了。 林然忙着在笔记本电脑上面手术方案保存好, 然后调出了弥漫型肝癌患者的病历资料, 开始了对中晚期弥漫型肝癌患者治疗方案的讲解。 看到林然调出了癌症已经转移到脾脏的弥漫型肝癌患者患者。 大佬陈和顾老板都有些期待了起来。 弥漫型肝癌患者,癌症病灶一但转移,介时便不是适合做根治性切除手术了。 那么这类患者的后续治疗会以保守治疗,以抑制癌症病灶扩散,以减少患者痛苦,以提升患者最后时光里的生命质量为主,不在寻求根治,治愈。 根据患者的检查结果和片子,林然很快讲解了一遍自己对于中晚期弥漫型肝癌患者治疗方案见解,同样也就他对患儿采取的治疗方案。 可以这么说,中晚期弥漫型肝癌患者已经进入了生命倒计时。 有许多患者一检查出弥漫型肝癌中晚期,因为家庭经济的考虑,就放弃治疗了,也只有那些家里经济条件还可以的患者家属会希望即便不能彻底治愈患者癌症,也可以通过后续的保守治疗以减少患者痛苦,延长患者生命。。这也叫安慰性治疗。 也许有很多人会认为保守治疗很贵还治不好病, 那为何还要浪费钱呢! 其实不然! 肝癌终末期的患者会非常非常的痛苦,患者体内的癌症一但发作, 往往会整宿整宿的睡不着觉,患者在病魔的折磨之下,往往会情绪崩溃,哀嚎,惨叫,可谓是求生不得求死不能。 亲人饱受病痛的折磨自己却无能为力,患者家属的心里自然也是十分骄煎熬的,因此,许多患者家属知道癌症即便治疗不好了,依旧会寻求后续保守治疗,起码不用眼睁睁的看着自己的亲人饱受折磨而无能为力! 当然这种注定已经无法治愈的患者,像一般的病床紧缺的大医院已经不愿意接收了。 因为接收注定治疗不好的患者无疑是在浪费宝贵的医疗资源! 但林然不这么认为,既然还有保守治疗,既然还能延长患者余下的生命,既然还能减少患者痛苦,那么继续治疗它就有意义! 林然在讲解治疗方案的时候,把自己的这些关于保守治疗的理解和想法也都说了出来, 他说的时候还注意着大佬陈和顾老板他们反应, 有点担心这两位大佬不认可他对癌症患者治疗理念。 然而事实上林然是多虑了。 癌症晚期患者的治疗可以说是大医院名医生们心头病。 病人来了,治又治不好,不治又说不过去。 最后收下这样的患者吧!也只能眼睁睁的看着患者的病情恶化! 而林然这套保守治疗方案还是挺有意思的,以介入栓塞手术为主,辅助放化疗,再加上靶向药,常规药,如果治疗顺利的话,确实有可能延长患者寿命! 这样的话,患者家属也不算花冤枉钱了。 给弥漫型肝癌患者介入栓塞手术也不是林然首创,但真正能做好,做出效果来的却也不多。 像弥漫型肝癌患者,确诊为中晚期后,剩下的时间一般也就是一两个月了。 若是进行保守治疗以后,患者家属花个二三十万,能将患者寿命延长个一两年乃至四五年,那已经算大为成功了。 反之,若患者家属花了钱,患者寿命也就延长了一两个月,那怎么都不能说这个治疗成功了! 通过林然的治疗方案,大佬陈和顾老板都看出了,林然是真心研究过弥漫型肝癌患者的保守治疗问题的。 不过已经发生转移的弥漫型肝癌,连大佬陈和顾老板心里都没有多少底。 像这样的保守治疗不确定因素太多了,患者的个人情况也天差地别。 若是下一步患者体内癌症样心肺转移,那真是回天无术了,神仙来都救不了。 想到这里,大佬陈举手了,他笑尽量保持着和蔼的笑容,“林然,你的这份治疗方案里以介入栓塞手术为主,那你对介入栓塞治疗了解?或许说你对咱们医院的介入科室有过研究?” 大佬陈也是强势惯了,他负责患者他都喜欢亲力亲为。 若是林然把介入栓塞手术假以介入科之手,他有点不乐观! 成功与失败,关乎这患者家属会不会花冤枉钱! 他希望林然能自己负责起这名患者全程治疗,而不是将他不熟悉的介入栓塞治疗领域的问题直接推给介入科,那样如果治疗不顺利的话,林然将如何面对患者家属呢! 顾老板轻轻的点了点头,介入科的关主任他熟得很,像如此复杂的弥漫型肝癌患者的介入手术,老关他是说啥也不会接的。 而且弥漫型肝癌患者的介入手术风险也很大!若是患者手术失败,在手术台上没下来,完全得不偿失的。 想到这里,顾老板开口道,“林然,若是你把希望寄托在介入科身上,我劝你还是改变一下治疗方案,咱们直接改成放化疗保守治疗好了。” 第488章 有证驾驶! 林然点了点头,“老师,顾主任,我明白您们的担心,不过我在横山市医院的时候就对介入栓塞手术有过研究,手术的风险我也知道,但咱们不能因为有风险就不去治疗患者吧!要知道就算是普通的外科手术,即便是阑尾炎手术都有风险!咱们能还怕风险就不做手术了不成。” 大佬陈摇了摇头,“林然,对弥漫型肝癌患者进行介入栓塞手术的风险和普通手术的风险那完全是不同的概念,你不要一概而论,而且不能根治的介入栓塞手术,这样的风险值不值得咱们冒同样是个问题,不过既然你认真的研究过介入栓塞手术,咱们也是可以做做看的。” 林然和其他人不一样! 这家伙邪门的很,别人不行不代表着林然不行! 而且在医院里做手术,有着健全医疗制度的保障,只要术前感知患者家属手术的风险,得到了患者家属的同意,手术还是可以做的。 顾老板看向了自己老师,这就同意了吗?不讲道理! 不过他想了想也就明白了,如果主刀的人换成林然的话确实可以尝试一下。 总好比让患者回家等死强! “不过既然要进行介入栓塞手术治疗你就得跟介入科的同事事先沟通好,谁来做助理,谁来坐镇手术室指挥,需要用什么耗材,医药,器械,等等问题都要你自己去和介入科进行协商,明白?” 大佬陈说完之后还看了眼顾天一,又道,“这事让林然自己来,如果连介入科那边说服不了,这名患者就采取放化疗保守治疗好了。” 隔行如隔山,介入科和肝外科虽然也经常有合作,但大佬陈还真没有深入研究过介入栓塞手术,事实上介入栓塞手术在肝外通常作为第二治疗方案,因此大佬陈也不怎么感兴趣。 毕竟能治愈,干嘛要做保守治疗! 顾老板听大佬这么一说,看向林然无奈的笑了笑。 刚刚他还想帮林然跟介入科的老关打打招呼来着,现在没戏了。 林然自然是有信心说服介入科的,就是说服不了也没有办法! 事在人为,他努力过了! 台下李今夏他们听着林然和两位大佬的讨论,心里也暗暗激动! 原来他组长连介入栓塞手术都会! 想比去传统的开腹手术和腔镜手术,介入栓塞手术也有着自己的优势,特别是关于肿瘤,癌症方面的治疗。 …… 讨论会的两个重头患者的手术治疗方案确定下来,之后的其他手术方案林然加快了讲解的速度。 时间十二点左右,他们完成了六台手术方案的设计。 大佬陈对林然今天的表现还是颇为满意的。 顾老板更是喜上眉梢。 …… 讨论会结束,大佬陈带着顾老板离开了。 林然带着李今夏他们来到肝外一楼预约手术室。 明天,不,应该说是今天白天手术,除了弥漫型肝癌患者的那台手术不能立马进行,其他手术都可以预约手术室了。 在值班小护士的热情款待之下,林然他们很愉快的预约到了明天的手术。 事实上林然他们每天都是很晚才来预约手术室,肝外值班的小护士也习惯了。 预约完手术室,林然便让李今夏王毅虎他们下班。 听到林然宣布下班,这群家伙便成双结对的跑想更衣室。 每天都是十二小时以上的上班时间,让他们处理完一天的工作后,是一分钟也不想呆在医院里了。 不过即便是如此。他们嘴里讨论的依旧是关于明天手术的问题。 方俊辉,“明天的先天胆道闭锁患儿的手术还是由咱们主任做助理!” 何少秋,“那有什么办法?你行?要不你去跟组长申请你上。” “不不不,我现在还不够格,就是有点难受!咱们联合小组那么多人竟然没有个能做组长的手术助理!” 李今夏,“得了吧,废话少说,赶紧回家看资料和文献去,少在这里自怨自艾。” 要说胜任林然助理这件事,李今夏的感触最大,上次她给林然做胰腺癌切除术手术助理的情况,现在还历历在目呢! …… 方俊辉他们那群人很快便跑进了更衣室。 林然看向一旁没打算迈开脚步的张小雅,“张医生,你怎么还没走?要不我请你喝奶茶?” 张小雅看向林然,有些惊讶,林然这家伙是觉醒了? 然而下一秒林然又道,“还是算了,今天有点晚了,而且你估计回去后还要更新吧!要不咱们改天。” 张小雅:“呃……” 他们小组的下班时间那天下班时间不过十二点? 最近她的更新都是半夜进行的,而且还十分不稳定。 网上那些书友都快炸了。 不过都被她用在医院学习,做手术,临床工作忙给挡回去了。 情况也确实如此! 不过,看来林然这杯奶茶,她不知道啥时候才能喝得上! 不过张小雅也没有任何怨言,“我都可以!” “嗯,那就早点回去休息吧!” 张小雅乖乖的点了点头,“嗯,组长再见!” “再见。” …… 一天的工作完成,林然整个人都轻松了许多。 又回到第六病区,稍稍的巡视了一遍病房区。 身为一个病区的主管,第一负责人,下班前不上来看一眼,林然总觉得不得劲。 和值夜班的赵国年他们打了个招呼,林然也就下班了。 …… 林然回到家,时间已经稍稍来到了一点钟。 他没有着急去洗澡而是翻出了自己那本血管医学,温故而知新! 奋斗在一线,时刻都需要学习来充实自己。 而且反正晚上做完手术之后他已经洗一遍了,现在身体还残留着沐浴露的香味呢!若是看书睡着就不洗了,一样的! …… 次日一早,肝外的轰动开始了。 不知是哪位醒目的小护士第一个发现了专家墙上林然的照片! “咱们林医生上专家墙了!” “哪里?我看看!” “公布栏这里的告示也贴出来了。” 经过我院慎重考虑,经上级领导批准,我从今日起特别招聘林然林医生为主治医生,享受副主任医师和专家待遇,特此公告,致此……中山三院……】 “也就说咱们林医生从今天开始就是有证驾驶了!” 第489章 高兴一小会儿就好了 “太好,以往咱们林医生在没有正式入职肝外的情况下都已经那么厉害了,现在正式入职了,还得牛上去?” 肝外的小护士们在欢呼雀跃之下,也不忘了拍照留念,乃至把照片上传到护士群里。 如此,没有一会林然正式入职肝外的消息就传遍了整个肝外的医护体系。 肝外如果过年一般, 每小护士和小医生脸上都洋溢着笑容。 林然被特聘了! 还是直接聘请为主治生,享受副主任待遇,上了专家墙。 确实是一件鼓舞人心的事情。 林然这一被特聘,意味着这个先例子来了。 如果他们叶努力努力说不定也能被破格提拔呢! 生活就这样,平时平平凡凡,淡如水。 可一但有人做到了他们想都不敢想的事情, 就像有了盼头。 即便这样的事情落在他们头上的几率几乎为零, 但也并不妨碍他们为之努力和看齐。 很快, 林然便来到了医院。 前台的小护士们脸上洋溢着笑容,“林医生,早!” “恭喜林医生!” “恭喜林医生,今天记得发喜糖!” 林然瞧见她们这副喜气洋洋的祥子,一下子还真有点懵逼。 想不起今天发生了啥事!在进入肝外前他脑子想的还是关于弥漫型肝癌患者的介入手术的事情呢,脑子一下子还没有转过来。 “你们这是……” “林医生,你不会自己还不知道吧!走走我带你去看看。” 说着一个自带香风的小护士跑了出来,一把拽住了林然的胳膊,把他直接拽到了公布栏前面。 “看看吧!咱们医院已经决定特别聘请林医生你为主治医师了,还能享受副主任级别的待遇!” 这名小护士指着公布栏上的公告,好像在向林然邀功。 林然见状,摸了摸鼻子,傻笑了一声,心情还是不错的。 “来来来……林医生,看看这边!” 见林然也很高兴, 小护士们便把林然拉到了专家墙前面。 砖墙上,大佬陈的照片和简历赫然排在首位,下来的便是顾老板和肝外的老专家们,呈现金字塔一样。 林然的照片排在最下面,有些不起眼! 但上面可都是老头子和老阿姨,林然照片贴在这上面显得帅气逼人! 看着专家墙上面自己旧工作照,林然无奈的笑了笑,小声嘀咕,“院里咋不重新要求照一张呢!以前的照片太显嫩了!” 许是听到林然的话,可把一旁的小护士们乐坏了。 纷纷起哄到,“林医生,嫩点还不好?我们还想嫩一点呢!可惜岁月不饶人!哈哈哈……” 林然耸肩,“医生太嫩了,收获不到患者家属的信任!” 林然这么一说,小护士们继续调侃,“林医生,此言差矣!不信你随便找专家墙的老专家们问问,看他们是不是都想年轻十岁?” “就是,哪有患者家属来到医院先看专家墙的!也就是那些上级领导和那些院外的医生过来会看看专家墙,没事的,正好!” “林医生, 你现在可是咱们科林然一张名片了呢!” 小护士们叽叽喳喳的说着。 很快顾老板也从肝外的大门口处走了进来。 他见到公布栏前面的人群,会心一笑! 特聘林然的事情他自然知道的, 而且这个特聘公告还是他特别安排的。 顾老板走进, 干咳了两声,“嗯哼。” 小护士们看到来人是顾大主任,都撇着小嘴,眨巴眨巴眼睛,有些拘束了起来。 谁知下一秒顾老板就破功了,他看向了林然哈哈的笑道,“林然,怎么样?看到这则公告和专家墙上自己照片是不是很意外很激动?” 林然还没有来得及回话,小护士纷纷说道,“顾主任真坏!吓人。” 顾老板,“哈哈哈……” 林然心虚的点了点头,有感而发,“是实话,看到公告和专家墙自己照片,我确实有点激动,也很高兴,但我仔细想了想,这些医院给的待遇,荣誉,以及肯定,后面都是责任!因此以后我会更加努力的,希望不会辜负了医院给予肯定和栽培,不会辜负了老师们的热切期盼。” 顾老板听完,摇了摇头无奈的说道,“傻小子,还拽起官腔来了,行了,赶紧去换衣服,吃早餐吧!吃完早餐查完房,来我办公室一趟,我亲自带你去入职。” 说着他看向了小护士们,“还有你们早上没有工作要准备的?高兴一小会就行了,工作什么时候都不能忘!小心你们护士长发飙!” “是,顾主任……” 小护士回了句,带着笑脸准备散去。 可就在这时联合小组的成员李今夏跟何少秋也结伴走了过来。 他们看完公布栏上关于林然公告后,纷纷向林然祝贺! 林然正式入职,在他们看来是早早晚晚的事情。 可这一天真的来临了。 他们有些感慨! 他们这些人之前每个人在医院里的职称和职业都比林然高! 这一下还真有点不适应。 林然没有忘乎所以,很快便跑进了更衣室。 就如顾老板所说,高兴一会儿就好了,手头上的工作什么时候都不能忘! 然而林然被医院特聘的消息依旧被传开了。 一早上,这个消息甚至传便了整个医院,连小卖部里销售员,连打扰卫生的清洁阿姨都讨论关于林然被特聘的事情。 一位拿着扫把的清洁阿姨,看着推着小推车的清洁大叔们,“那个那个林然林医生嘛!我知道!上次我在第六病区搞清洁时候,我见过林医生!我跟你们说林医生人老好了,还年轻得很呢!说话的时候和善的不行了,啧啧,那小模样。” 清洁大叔,“我也过林医生!林医生长得那确实没话说,脾气也好,我刚见到林医生的时候,我就知道这孩子又出息!也不知道是什么样的父母能教育出这么好的一孩子!羡慕了。” 他这么一说,大叔大妈眼里除了羡慕神色之外就没有其他的了。 一位稍微年轻的阿姨甚至摇了摇头,“家里那些祖宗就不用说了,一放假,一回家,哪个不是玩手机玩到半夜三四点,早上怎么叫都叫不起!真是人比人气死人咯。” 第490章 查房,弥漫型肝癌患者 林然吃完早餐回来,联合小组的成员们整整齐齐的在第六病区的护士站前等着了。 不如以往,就连管床的那两队人马都到了。 而方俊辉这家伙正跟护士站的小护士们吹牛逼呢! “我就知道我们组长非同一般,从第一天进入联合小组我就知道了。” 他脸上得意的神情,不知道的还以为被医院特聘的是他自己呢! 林然见状忍不住无奈的笑了笑,走了过去,道, “各位同事早上好,高兴的事儿咱们说两句就行了,之开始查房!” 见到林然来了,所有都自觉排上队来了,对李今夏他们这些联合小组的成员而言,今天意义非凡! 他们组长一飞冲天了! “恭喜组长正式入职!大家呱唧呱唧!” 李今夏兴高采烈的带头鼓掌! “恭喜组长升职!” 林然摇了摇头, 看了看路过的患者家属们,无奈道,“行了, 开心一下就好了,那么患者家属注意影响。” 等他们停下来后,林然想了想又道,“今天我就要正式入职咱们医院了,不过我想说的是咱们以前的绩效分配原则不变,除了签名和责任我主刀我负责外其他的都不变,你们听懂了?” 别人林然管不着!但在他管理的联合小组里就不能有涝的涝死,旱的旱死,这种情况发生。 诚然,如果林然也像个别治疗小组的组长一样,把自己能做的手术,能负责的患者都捞到自己碗里来,那他收入肯定大大增加了,但对于李今夏他们来说呢!干了最累的活, 拿了最少的工资!汤都喝不上的真的好吗? “谢谢组长!” 其实方俊辉他们也想过这个问题,不过他们相信林然,现在林然也没有让他们失望,当然他们同样感激林然。 林然没有在多说什么,一切都在这一声谢谢之中化为成愉悦之情。 就是看得管床的赵国年他们有些羡慕! 羡慕他们临床手术的医生能遇上林然这么个奇葩不爱钱的组长! 当然,林然也给他们管床医生制定了小组内的奖金,所以他们也只是羡慕羡慕罢了,没有怨言,在其他小组的话他们哪来的组内奖金?想都不要想,该干的活你还得干好,不然回家奶孩子去。 很快,林然带着联合小组的所有成员们进行了新一天的查房工作。 手术被安排在了中午,因此早上的时间还是比较充裕的。 …… 肝外顾老板的办公室,一大早大佬陈早早就来到了这里。 稳坐沙发上,大佬陈看向顾天一笑道,“怎么样?科室里的气氛如何?” “老师!您还真别说,林然是真有您年轻时候的风范,好家伙那人缘绝对杠杠的!现在咱们肝外就像过年一样,那家伙老开心了……” 大佬陈笑得合不拢嘴,“嗯,林然是确实不错的, 哦, 对了, 你记得带林然去院务部办理入职手续, 什么工号,制服,工衣柜,办公位置,都交给你来安排了,我就不去了,不然院务部那些家伙都有压力!” 大佬陈嘴上如此说,但心里还是想去的,但高处不胜寒,影响还是注意的。 “是,谨听老师吩咐!” 顾天一热络的笑着,还给大佬陈舔满了茶水…… …… 一边,林然他们很快便查到了那名弥漫型肝癌患者的病房。 605号病房,三人床病房,躺在最里面的就是弥漫型肝癌患者! 只见病人外边看上去在六十多岁左右,但其实这事病魔缠身导致的,患者今年呢才五十三岁! 患者:黄金贵 性别:男 年龄:53岁 婚姻状况…… 确诊疾病:晚期弥漫型肝癌 病程发展:癌症脾转移,未发现心肺转移,未发现胰腺转移…… 治疗方案:…… 用药方案:…… 坐在患者旁边给患者削苹果的正是患者的大儿子,黄有福。 他见林然他们走进病房之后,连忙站了起来道,“医生们来了,早上好!” 林然也朝他点了点头,“早上好,各位早上好,黄大哥早上好……” 打过招呼,林然率先拿起了患者床头的病历卡。 由于患者的病情还需要对患者保密,所以林然他们能问,能说的具体情况并不多。 查看了一下患者病历卡,林然开始给黄大叔进行查体。。 对弥漫型肝癌患者的查体,主要是为了了解患者的癌症病灶有没有转移!其中最需要关注的还是心肺。 呼吸,心跳,乃人体的生你体征之一。 如果心脏和肺部也发生了癌症转移,那就没有多少办法了。 林然制定的那些治疗方案,介入栓塞手术方案,也都用不上了,甚至连放化疗都可以免除了。 因为病情恶化到了这个地步,放化疗也只会增加患者痛苦罢了。 每天打打止疼针…… “黄大叔,您的胸口会感觉到疼或者闷?” 疼痛同样疾病最近基本的表现之一! 黄金贵椅在床上,背后有枕头靠着,整个人已经没有多少精神气,眼眶有点发黑,深深的凹陷进入,可见他的睡眠状态也不好,他道,“胸口倒是不疼,就是腹部疼的厉害!左右都疼,疼起来简直要人命!这位小医生你就是我的主治医师?我求求你了,你让那些小护士多给我打点止痛针吧!或者尽快把手术给我做了,我儿子有钱!这罪真不是人能受得了的。” “嗯,我就是您的主治医师了,至于您的病情,我已经了解过了,不过止疼药咱们要适量的应用,否则对您的身体没有好处的。” 林然点着头说道,但他心里明白,癌症患者的疼痛哪里是止疼针,止疼药可以解决的! “医生……” 患者的大儿子欲言又止。 他真想说止疼药使劲给自己父亲用! 每天晚上自己父亲都疼的翻来覆去睡不着,谁看了都难受! 而且今天早上,隔壁病床的患者出院了。 他昨天也悄悄打听过了,人家也是肝癌! 病情还挺严重的,就是这位林医生给治好的。 林然轻轻的摁压患者那略显干瘪的胸部问道,“会疼?如果疼告诉我一声?” 第491章 抗癌、妇产科 林然耐心的做完叩诊触诊,紧接着便是听诊,心肺,肠胃。 做完一遍体格检查,在加上系统的助诊提示,林然对患者的病情已经了然于胸。 他没有多说什么,从自己胸前的口袋里拿出了水性笔, 转身从方俊辉这家伙手里接过了病历卡。 患者病情还是不容乐观的,目前癌症病灶已经转移到脾脏。 脾脏乃人体存储,过滤,血液的主要器官,也是人体最大的免疫器官。 可以脾脏癌变发生,会进一步的破坏患者的身体免疫力,还会通过血液加速癌细胞的扩散。 因此治疗已经迫在眉睫了, 介入栓塞手术一时半会也不可能马上就安排上去,如此只能用药物治疗了以及控制了。 而抗癌药物一般有化疗药物、靶向药物、生物药物、中药等, 用于治疗癌症或者癌症相关症状的药物。 化疗药物包括细胞毒类药物、抗代谢药物、抗生素类、生物碱类、激素类、铂类、蒽环类等…… 靶向药物也有分类:表皮生长因子受体酪氨酸酶抑制剂,像吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼…… 靶向药物的特点就是可以精准到达肿瘤部位,精准杀伤肿瘤细胞,对正常组织破坏较小,耐药性较低。 其他抗癌药物也是各有特点。 像生物制剂可以调节人体的防御机制,从而增强机体对肿瘤细胞的抑制和杀伤作用,达到抑制肿瘤细胞生长的目的,如免疫药物PD-1抑制剂。 像抗血管类药物。 细胞在生长繁殖过程中需要能量和氧气,肿瘤细胞也不例外,肿瘤细胞在生长过程中会产生血管表皮生长因子,从而建立新的血管,为肿瘤细胞提供营养,因此抗血管药物从抑制血管内皮因子方面出发,起到抗肿瘤的作用,如贝伐珠单抗、盐酸安罗替尼、阿帕替尼…… 像抗代谢类药物。 抗代谢的药物主要是影响酶与代谢物之间的正常生化反应效率, 或阻断某种物质的传递通道发挥作用,如培美曲塞、爱普列特、甲氨蝶呤等…… 像抗生素类药物, 主要是抑制癌细胞的增殖或代谢,从而起到抗肿瘤的作用,如放线菌素D。 而化学类药物一般都是在手术过后,或许用无了用的之下才会是用化学类药物。 身为主治医生,用患者身体情况,病情发展到哪个程度,以及可以用什么药,用药量应该用多少,多长时间用一次,需要起到什么样的作用……等等方方面面都需要都要考虑到。 所以没有真材实料没有点水平,就是给你上去当患者的主治医生你都不敢上啊! 用药这个事情半点都马虎不得,用多一点可能都会让患者引发不良反应。 用错药了,那就更不用说了,严重的会导致患者用完药后当场死亡。 靶向药配合扛血管类药和扛生素药…… 而对癌症患者用的抗癌药也有一定准则。 一般均采用机体能耐受的最大剂量,间歇性使用,特别是对病期较早、健康状况较好的。 在保证药物能够杀灭足够多的瘤细胞的同时,间歇用药也有利于造血系统等正常组织的修复,也有利于提高机体的抗瘤能力及减少耐药性。 考虑到患者的身体耐受情况和介入手术的方案,林然用所用药量比较谨慎, 尽量在不严重破坏患者的免疫系统的同时,力求能杀死足够的癌细胞组织, 达到抑制癌症扩散的目标。 林然在病历卡写的字,用上医生特有飞体草书。 即要保证患者看不懂,又要保证医护能看得懂! 看着林然刷刷的写着,躺在病床上的患者还不忘了嘱咐,“林医生,你记得把止疼药给多用点!” 林然笑着点点头,事实上用抗癌药物的过程是会比较痛苦的,因此配合使用的止疼药林然自然也加了。 走出病房,林然好像了了件心事一般。 “李医生,等下记得把我开的药录入护士用药系统,记得嘱咐管床的医生特别注意一下这名患者的用药反应,有情况第一时间向我反应……” …… 肝外的病房查完,林然带着队伍来到了儿科。 他们在儿科还有位小患者呢! 新生儿,特别小的患者。 今天中午的手术,早上查个房安心! 来到儿科新生儿监护病房区。 林然他们见到了宝宝的父母,还有几位老人家,估计是宝宝的爷爷奶奶之类的。 林然他们来到儿科新生儿监护病房区,患儿的父母连忙给患儿的爷爷奶奶他们做介绍! “这位年轻的医生就咱们宝宝的主治医生,林然!其他的这些都是林医生带学生!” “哦,林然林医生,年轻有为!” 患儿的爷爷瞧了瞧林然的模样说道。 可不是年轻有为嘛! 林然那么年轻便能在医院里带那么多学生,而且他的学生比林然年纪还大嘞。 他们下乡来人,虽然不懂医院里的事情,但也懂学无先后,达者为师的道理。 患者的奶奶外婆之类的朝林然他们点了点头,苦口婆心的说道,“林医生,我家这孩子就拜托你们了,这孩子也是命苦,依着我们的看法,这孩子……唉算了,林医生拜托你们了。” 林然点了点头,事实上谁都不能剥夺一个孩子的生命! 但事实往往都比较残酷。 遗弃…… 或许这就是国家提倡优生优育的中晚原因之一吧。 像那些查出先天性心脏病的患儿就比先天胆道闭锁患儿更为可怜。 好在现在医院里的对孕妇准母亲腹内婴儿的检查也越来越齐全了。 希望以后患儿越来越少…… 林然带着王毅虎在新生儿监护病房一旁的消毒室洗手消毒,换上干净的衣服,走入新生儿监护病房。 …… 另外一边,妇产科手术区。 “主任和急诊的人来了没有。” 剖腹产手术室内,妇产科的副科室主任何月嘉看着手术台前患者的生命监护仪上,那快速下降的血压指数焦急的喊道。 她的话刚刚落下,妇产科的科室主任和急诊的秦大主任踩手术室的大门快去走了进来,“什么情况?” “术中大出血!” 第492章 拯救剖腹产手中大出血患者? 剖腹产手术,出血是无法避免的,但大出血情况十分危险了。 重则一尸两命。 手术室内,越是危险,越是紧急的情况,医生越是要镇定,妇产科的科室主任杨静思看张患者的生命监护仪, 又看了看患者那正在往外涌血的术口,问道,“具体什么原因导致的大出血?胎盘前置,凝血功能障碍,子宫收缩乏力,术口撕裂?” 她口中所说的这几个问题,都是平时造成剖腹产手术术中大出血最为常见的原因。 术中出现大出血的情况,负责主刀的何月嘉也是一时谎了神! 而且大出血积血几乎瞬间淹没了患者的子宫,手术视野什么的完全也谈不上了! “主任,患儿的胎盘有些前置,但我已经很小心的在剥离了……出现大出血的情况我已经立马进行了血容扩容,子宫外部按摩,宫腔填塞,我也都已经尝试过了,血还是没有止住!” 此时,新生儿已经从孕妇的子宫内取出了,一旁经验丰富的护士长正照料,许是母子连心,新生儿时不时还嘤嘤啼哭,哭声声音有些悲惨…… 杨静思也顾不上那么多了,要看患者的血压就要跌破90/60H了! “先再加大输血量,把血压给我稳住。” 秦阳也看向何月嘉,又问, “也就是说现在胎盘还没有取出?” …… 三院儿科, 林然刚刚检查完患儿的情况,心情还是不错的! 与昨天不同,在维生素得到一定的补充后, 患儿的精神明显得到了一定的改善,就连患儿的小脸蛋上面都恢复了一点光泽。 小手已经能扒拉人了,昨天患儿压根就没有理人精神头的,即便是哭闹也没多少气力! 当然,这也只是暂时的,患儿那闭塞的胆管得不到解决,患儿肝内代谢出来的胆汁无法正常排出,胆汁积淤导致肝硬化一但到了一定的地步,即使用在多的营养液也无济于事! 走出新生儿监护病房,林然看向孩子的父母,道,“患儿的情况有了一定的好转,这事一个好消息,这样更利于我们进行手术。” 患儿的家属们听林然这么一说,脸上也立马恢复了些许笑容,患儿的爷爷更是说道,“那林医生,有没有可能在不做手术的情况下把我孙儿治好?那么小的孩子就做手术遭那么大的罪会不会对他以后身体发育不利!” 成年人做手术都可能会留下后遗症, 就更不用说新生儿科, 稍微有点常识的人都懂, 手术在治病同时,对人体来说也一种损害。 林然点了点头,保持耐心,“刘大叔,我理解您的心情,你是关心孩子手后的身体健康问题,但先天胆道闭锁不进行手术让患儿的肠胃正常获得胆汁的话,时间一过患儿的肝脏便会发生不可逆转的胆汁积淤性肝硬化,导致肝衰竭……这是用药物无法治疗的病因,所以不做手术是拯救不了患儿生命的。” 死亡这个词太过沉重了,特别是对于一个刚满月的新生儿来讲,林然甚至不愿意在新生儿身上用上死亡这个词。 一旁的刘岳见到自己父亲又来了,便说道,“爸,咱们就停医生的吧!之前您觉得给你孙儿做手术,又花钱,又遭罪,还可能治不好病,但现在我决定拯救我的儿子您孙儿,您就别说了。” 作为一个奔三的奶爸,刘岳也是拿出了担当来。 平时在家里,许多事情确实可以让自己的父亲做主。 毕竟自己的父亲也才六十岁不到,还是一家之主,话语权看得比较重。 但事关自己孩子,刘岳必须拿出担当来了。 最后患儿的爷爷也不好再多说什么,“好吧!你们以后的生活你们自己做主,是苦是甜都要自己去体会,儿子你也成家立业,记住你现在的担当……” 林然见状,“那咱们的手术安排保持不变,中午一点钟左右咱们就开始手术。” 术前恐惧症不单单是患者有,患者家属多多少少也有! 其中,对医生的不,对医学,对手术,对治疗方案的不信任等等…… 都是关键关键的影响因素。 因此,术前临时变卦的患者和患者家属自然也不在少数。 而身为医生,林然自然不希望患者家属临时变卦! 这样不仅会耽误患者的治疗,也会耽误自己日常救治工作的正常开展。 患儿的母亲生怕再出变故,连忙说道,“好的,林医生,我们听你的。” 林然点了点头,便带着人离开。 可刚刚走到电梯门口。 他的白衣大褂口袋里的手机便响了! 林然眉头一皱,他的手机是轻易不会响的,若是响起来必然是有事! 就不知是大事还是小事了。 林然走到一边接听电话。 他看了下,来电是秦主任! “喂,秦老师,您找我?” 电话里传开秦主任的急切的声音,“没时间跟你解释了,你马上来妇产科的手术区一趟,现在,马上,立刻,3号手术室,这里有一名剖腹产术中大出血的患者,记住进入手术室做个手部消毒。” 妇产科? 剖腹产! 大出血!? 这几个名词在林然脑子一闪而过。 林然几乎没有任何犹豫,“好的,秦老师我马上到。” 术中大出血患者的抢救命运刻不容缓! 林然说完直接挂了电话,看向一旁李今夏道,“李医生你跟我来。” 眼看电梯一时半会也不会来,林然说完直接往楼梯口跑。 “啊!” 李今夏等林然跑出去才反应过来,紧接着才快步跟上。 “组长咱们去哪?” “妇产科手术区!抢救剖腹产手中大出血患者。” 林然是边说边跑,大长腿噔噔的下楼,一步两台阶,将效率点满。 “妇产科?” 李今夏惊呼出声,她是一个正经的肝外医生! 有着轻微路痴属性的林然,抽空已经把整个医院的环境提前摸了一遍。 妇产科跟儿科是同属一栋大楼,而且两者的手术区都在这栋大楼的第二层。 而新生儿监护病房区在五楼! 一,二,三。 到了,林然几乎是数着楼层跑的,生怕跑过头了。 第493章 圣地,徒手止血 妇产科3号手术室门前,秦阳刚刚挂掉林然的电话,患者家属当中的一位衣着光鲜的中年阿姨跑了过来,“医生我儿媳妇怎么样?我的大孙子怎么样了?” 刚刚收到病危通知书,把他们一家都吓坏了! 秦阳转身眉头都皱了一下,这手术出了问题最怕的就是患者家属问起了。 “这位大姐,您放心, 手术室里患者的情况虽然不太好,但我们已经会全力以赴的!” 说着秦大主任也不准在多说了,这种时候多说无益! 最终还是要看手术室里抢救结果。 说完,秦大主任直接转身踩开了手术室的大门走了进入。 外面的家属还隐隐可以小孩婴蹄的声音。 刚刚向秦大主任问话的中年阿姨,听到孩子的啼哭声,脸上的愁容半点都没有消退! 这个年代取个儿媳妇多不容易! 若是有保大保小的选择,他们肯定毫不犹豫选择保大! 孩子嘛!以后再从长计议。 …… 林然全程用跑路的速度带着李今夏跑去更衣室。 刷手消毒换衣,几乎都是一遍过。 林然和李今夏来到手术室门前。 患者那年轻的老公, 急得是脸上发青,在手术室门前来来回回的有着。 林然刚向这边走来,患者的婆婆就迎了上来,“小医生,你们是来救我儿媳妇的?求求你们一定要救活我的儿媳妇!” 林然没有多理会这位中年阿姨,直接说了句,“我们也不了解情况!不过我们会尽力的。” 秦大主任喊他过来,无疑是为了止血! 但剖腹产子宫内大出血林然也没有上手的经验! 像这种毫无上手经验的止血工作,林然当然不敢打什么包票了。 甚至即便熟悉,也不能打包票,希望越大失望越大! 搞不搞就是一桩医患纠纷! 林然回着话,李今夏已经醒目的踩开了手术室的大门。 “抱歉!” 林然说了句径直跑进手术室。 秦大主任见林然来了,也顾不上他气喘吁吁的情况了,当即说道,“林然你来看看能不能把血给止住,我怀疑是手动剥离胎盘时子宫壁上比较粗的动脉血管撕裂造成的大出血!” 他们刚刚已经把剖腹产手中大出血的所有抢救手短都用上了。 但依旧无济于事。 林然上前,“我看看!” 这时,产妇科的科室主任杨静思也瞧了一眼林然。 这就是传说中的林然? 拥有着无视野徒手止血技术的林然? 陈院长的学生。 医院今天刚刚特聘的主治医生,享受副主任医师和专家待遇的林然? 希望他能行吧! 最后她开口说道, “若是林医生也无法止血,咱们紧急就切除患者的子宫,希望能保住患者生命。” 身为科室主任杨静思的决断能力一点都不少。 弃车保帅! 子宫对于一个女人的重要性是不言而喻的,这一点身为女人的杨静思跟何月嘉自然无比的清楚。 当然紧急切除子宫的风险也不小的。 压力一下就到了林然身上了。 【V4患者】 【腹下子宫深红色、子宫内壁动脉血管撕裂、出血速度0.5kg/min…】 确认出血原因,林然立马道,“给我带手套的!” 一旁的小护士愣了一下,随即立马拿起手套给林然戴上。 别说是小护士了,就身为妇产科科室主任的杨静思也问了句,“林医生,你有把握?患者的胎盘目前还没有彻底剥离出来。” 瞧林然这架势是准备上手了,用无视野徒手止血? “嗯,我明白了。” 林然戴上手术,也不多做解释,说再多还没有行动来的实际! 伸手就掏,林然没带半点犹豫的。 他将患者的宫内填塞用的纱布一一掏了出来。 那么粗暴的? 一旁的何月嘉和杨静思看得都有些傻眼了! 直接上手掏,这也太粗暴了吧! 对她们这种平时手术都是通过手术器械轻拿轻放小心翼翼的医生来说,林然现在的伸手掏简直有点颠覆认知了。 很快,林然便把患者宫内, 那些填塞止血用的纱布全掏了出来。 随即,林然的右手直接伸了进入, 开始摸索出血点。 在医生的眼里,在手术台上早就已经不分男女了。 即便是子宫这个身体器官,在医生眼里也不过是一堆血肉罢了。 当然,这个器官也是孕育生命的圣地,该有的敬畏还是会有一点的。 “林医生……” 杨静思想说些什么,但最终还是没有说出口! 林然的徒手止血技术,她早听秦大主任说了不止一遍两遍! 既然秦大主任这个老狐狸,敢让林然上手,她同样也敢! 胎盘? 宫壁! 胎盘和宫壁的手感其实都差不多,要说区别胎盘会更加柔软一点,宫壁比较湿滑但质地更为厚实些。 既然是剥离胎盘导致的宫壁动脉撕裂,那么出血点肯定就在胎盘和宫壁的黏连的根处! 医学同样讲究逻辑…… 顺着胎盘,林然手掌贴在患者前宫壁上往里,左右摸索。 坑? 裂缝? 很快林然摸到了一处比较粗糙的宫壁,这里相较于其他完好健康的宫壁大为不同,手感上质的不同。 这就是出血点! 也可以说是出血口了。 这条撕裂的裂缝怎么也得有一两公分了吧。 林然尝试着将手指贴在宫壁的出血口上,紧接着摁住! 林然抬头了,他看向了患者生命监护仪。 见状,手术室内所有医生护士都屏住了呼吸! 止住了? 这个疑问几乎同时在他们的心底冒了出来。 而此时秦大主任脸上已经隐隐走了笑意! 林然这副神色他再熟悉不过了! 大概率是找到了出血点了。 果不其然,患者身体是诚实的,生命监护仪也不会骗人。 就在林然注视着生命监护仪的时候,前面刚刚一直在缓缓降低的血压,停住了,随即开始缓缓上升! 当然,血压的上升是一件好事! 血止血住了,护士又捏着血包加大着输血速度,因此才出现了血压回升的表现! “就这么容易把血止住了?” 何月嘉有些懵了。 剖腹产手术,剥离胎盘同样是手动的。 按道理说子宫胎盘她摸得比林然多! 但子宫内无视野徒手止血她不会,也从没有往那方面想。 第494章 都是为了患者! 科技在不断的进步,人们因为懒惰,方便,习惯,渐渐过度的依赖各种科技产品,而忽略自身的行动能力。 医生同样是如此,手术台上那是越来越斯文, 矫情,穷讲究,乃至于教条。 各种各样的手术器械被发明出来,确实大大提升了手术的便利性。 但同时过度于依赖先进的器械机器,会导致医生手上的应变能力下降! 就如同现在医院里的医生,压根就不怎么看诊了。 直接问问哪里不舒服,开一张检查单就让患者往放射科跑。 检查得出来就治, 检查不出来就赚挂号费了! 结果患者一通跑下来,大多数没有查出个所以然来。 并不是说使用那些先进的检查仪器不对,仪器实验室检查应该作为最后的确诊手段才对! 医生在自身对患者病情的没有一定的了解,就患者往放射科推往往是一种不太负责人的表现。 甚至网上还流传着这么个说法。 一患者检查出了肺肿瘤,但由于直径病并不算大医生便让回家等等,等肿瘤足够大了在来医院治疗! 这就是典型的书本医生。 不建议手术治疗,不代表不能进行手术治疗! …… 话说回来,见林然把血止住了。 手术室内所有医护人员紧绷的神经也松了下来。 术中大出血,血止住了,那问题就不是很大了。 起码患者身体不会出现不可控制的情况。 至于后续的止血工作,也相对从容了许多。 看向一只手还插在患者宫腔内的林然,杨大主任忍不住赞叹,“林医生,确实年轻有为!真是百闻不如一见!” 听她这么一说,秦大主任也点了点头,“当初在急诊手术台上林然露出这手无视野徒手止血技术把我也给吓懵了,不过后来越来越多的配合下来也就习惯了。” 林然笑了笑提醒道,“秦老师, 杨主任, 咱们还是先给患者止血吧!” “嗯。”应了一声,杨静思看向何月嘉道,“赶紧行动起来,宫壁缝合结扎指着需要我来?” “哦。”何月嘉的年纪也就是四十岁左右,比杨大主任差不多小了一轮!被这么一训斥,赶忙拿起手术刀,老自己小助理,“抽吸,把积血赶紧抽掉。” …… 杨大主任看着林然满意的点了点头,笑道,“林医生,要不你转来咱们妇产科?有你在就是咱们三院妇产科的定海神针!” 林然:“呃……还是不了吧!我在肝外待的挺好的!而且今天才刚刚要入职!” 杨静思眼前一亮,“那不是正好,还没入职呐!我还以为合同都签了,林医生我跟你说只要你点头,我马上去跟院长跟你们顾主任要人去,我的面子他们还是要给的,而且咱们妇产科和儿科的女孩子多!相信我,以你的条件用不了多久就能摆脱单身了。” 杨静思可不单单是妇产科的主任!她还是儿科的主任, 可谓是双料主任, 职权比一般科室主任重了许多。 而且她进入医院的时间也比较早,资历在一众科室主任中比较高。 这时秦大主任开口,“杨主任,我劝你还是省省吧!林然现在可是顾老板眼里的大宝贝,他怎么可能把林然让给你呢!在说咱们陈院长还指着林然继承衣钵呢!” 秦大这么说,当然也不希望林然来妇产科和儿科。 儿科多忙?跟他们急诊都不相上下了,再加上个妇产科那还得了! 秦大主任和杨静思聊得火热。 而林然却没有怎么听进去,他看了看手术墙上的电子钟。 时间已经稍稍的来到了上午十点半了! 中午一点钟他们小组预约的手术就要开始了! 时间不等人。 在看向何月嘉的操作,林然也只能急在心里了。 随后在林然配合下,扩展术口,结扎子宫动脉血管,缝合撕裂口。 大出血完全止住后,何月嘉那紧绷的神经也松了下来。 她看小林然问了句,“林医生,要不要尝试一下手动剥离胎盘?” “我不太熟悉还是算了。” 林然摇了摇头,实际上如果不是胎盘还没有彻底剥离出来,还有着大出血的风险,他早就闪人了。 何月嘉点了点头,也知道自己这个提议是很糟糕的提议! 患者刚刚经历了一次术中大出血,虽然也不能说是自己的失误造成的,但她或多或少是有责任的,这时邀请林然来进行下一步的胎盘剥离操作,那不是给人家挖坑嘛! 不过,林然刚刚表现出来的宫内无视野徒手止血技术确实有些惊人。 所以她才顺口说出了这样的邀请来,或许她心里不知不觉见已经把林然当做上级医师看待了。 技术错觉,或者说是地位错觉。 林然确实与众不同! 聊天归聊天,但杨静思的注意力一直都在手术台上,“月嘉,再次剥离胎盘要小心点了,小心牵动缝合好的撕裂口,再次引发大出血。” “我明白了。” 何月嘉点头,让护士给她患了副手套。 随后也将手探入了患者宫腔内。 当然,她的动作相较起林然来就显得轻柔多了。 患者子宫内胎盘已经剥离的差不多了,若是意外大出血,估计这台手术早就结束了。 很快,一坨浮白间红的胎盘被取出,置入护士提前准备好的医用托盘内。 林然看着被剥离出来的胎盘,想起了一个民间偏方! 那就是那胎盘当药引子! 说有大补功效! 确实胎盘是母体与婴儿之间的供养纽带没错! 但食用胎盘可是会引发脘病毒的! 这样的偏方还是不信为妙! 自古同类相食者都不会有好下场的。 古代那些征战沙场将军,所谓的刀口舔血者,或多或少都可能中了脘病毒。 …… 胎盘取出,见患者的出血量已经被控制住了,生命体征也彻底稳住了。 也不等关腹了,林然便看向秦大主任和杨静思道,“两位主任,我中午还有手术安排,就不多停留了。” “嗯,那你先回去吧!” 秦阳赶紧点头,他巴不得林然赶紧跑路了,省得杨静思惦记。 趁换器械的功夫,何月嘉看向林然真诚的说了句,“林医生,谢谢!” “不用客气,都是为了患者。” 第495章 入职签约 林然他们走了。 杨静思看向秦大主任笑道,“是个好苗子!真是羡慕小顾后继有人了。” 林然虽说是陈院长学生,但他终归还是要在医院工作,要在肝外工作! 将来还不是要接顾天一的班? 又想到自己管理两个科室的情况,杨静思苦笑了一声无奈的摇了摇头。 她一个快六十岁快退休的人了,还管理两个科室实属无奈! 秦大主任微微一笑,“放心, 总会有人能顶上来的,人才会有的。” 确实,他们中山三院背靠中山医学院系,肯定是不能出现青黄不接的情况,实在不行还可以从别的医院调配嘛!甚至可还以外聘,泱泱大国人才总会有的。 …… 林然带着李今夏走出手术室, 患者家属一拥而上。 患者婆婆第一个出声, 急切的问道, “医生里面的情况怎么样了?” 林然略微思索便笑道,“患者情况已经逐渐稳定下来了,不过一切还是等手术结束后你们在询问主刀医生吧!” “好,好!” 林然点头刚想离开,患儿的婆婆又一把抓住了他,问道,“那孩子的情况怎么样了?男孩还是女孩?” 自己儿媳妇转危为安了,她这个婆婆也就放心了。 林然摇了摇头,“我是进去抢救的,所有没来得及细问,还是耐心等待吧!” 林然说完转身走了。 他身后患者婆婆看着林然的背景,说道,“这个小医生还是不错的。” …… 肝外顾老板的办公室。 顾天一是左等右等迟迟不见林然来。 等了许久顾老板才给护士站台打了个电话,一问才知道林然跑儿科去了,又被妇产科拉去抢救了。 无奈一下,顾老板只能先处理自己的事情。 抢救嘛!人命关天,其他的事情确实可以推后。 林然带着李今夏回到肝外, 才想起自己好像放了顾老板的飞机了! 乘坐上电梯, 林然看向李今夏道, “李医生,你们先去准备准备术前讨论会的资料,我去办理个入职手续,很快就会回来,当然你们也可以先讨论讨论。” “嗯,好。” …… 电梯来到二楼,林然出了电梯直奔顾老板的办公室。 林然敲开顾老板的大门后。 顾天一笑了笑站了起来,道,“林然你这家伙可以,现在比我这个科室主任都忙了。” 林然摸了摸鼻子,“老师,瞧您说的,这不是特殊情况?而且咱们做医生哪个不忙呢?” “嗯,行,走吧,咱们现在就去行政大楼。” “好。” 走出办公室,顾老板又问,“林然,等下一点的手术对不对?” “对, 一点钟左右做肝门空肠吻合手术。” 顾老板走在前面, “嗯,好那咱们快些搞,对了,你们组好像还有个术前讨论会对吧!手术方案讨论会,术前讨论会,两个一块搞,是不是有点浪费时间了?要知道其他小组连手术方案讨论会都匆匆忙忙的。” 乘坐上电梯,林然笑了笑,“老师,我们联合小组刚刚起步,等他们都熟悉了流程,能自己独立分析手术方案了,到时就可以取消术前讨论会了,等他们都可以独挡一面了,自然连手术方案讨论会也可以取消了,事情总得一步一步来不是。” 林然这么一说,顾老板十分满意的点了点头。 林然还是那个林然,稳重做事考虑周全。 “对了,你们组好像已经好久没有开门诊了吧!这不行,现在你也正式入职了,能正式坐诊了,我得给你们安排上才行,医院里人才的培养缺少哪一个环节都不成!” 顾老板有些感慨的说道。 想想林然当初刚刚来医院时候,还是个腼腆的小伙子。 眨眼睛就要入职了,还是享受专家级别的待遇。 若是坐诊的话,都是要开专家号的人了! 看来还是自己教导有方! 至于大佬陈,那就一甩手掌柜! 想到这里,顾老板自顾笑了起来。 搞得林然都有些不知所措。 总感觉顾老板这笑容有点猥琐! 很快,顾老板带着林然来到医院的行政主楼,二楼。 敲开了医务处办公室的大门。 周齐铭坐在办公室最里头,顾老板带着林然来到了周齐铭的办公位前,笑道,“周院长我们来了。” 抬头,周齐铭瞧见林然和顾天一来了之后,站了起来笑道,“顾主任林然你们来了,赶紧坐,先坐……” 林然也打了声招呼,“周院长,早上好。” “好,好!” 听到了这一声院长叫的,周齐铭笑得合不拢嘴! 他们在医院搞行政的,说白了就是给医生们干保姆的,职位不论多高,都没有一线那些才能出众的医生们重要的! “林然,我上次见你时候还是在急诊,就是抢救严主任那次,那天你可是把震撼不轻!今天你也要正式入职咱们医院了,真是可喜可贺!” 林然微微一笑,“周院长您过奖了,雕虫小技罢了。” 林然心里清楚,若不是自己手上的活还说得过去,这位周院长才不会对自己那么热情的。 想要赢得别人的尊重,最终还是要用实力说话。 周齐铭满意的笑着,随后道,“嗯,好,你们也咱们客套的话就不比多说了,你的入职申请材料还有合同我这边也准备好了,就照张相,签个名就成!” 说完他又看向了前面办公位上的一个年轻妹子,喊道,“小冯,你来给咱们林医生照相!” “诶!” 其实,冯颖在顾主任和林然走进办公室的时候就注意到他们了。 听到周齐铭叫她,她便赶忙拿起早已经准备好的相机和红色幕布站了起来,笑道,“顾主任,林医生,你们跟我来。” 顾老板瞧了眼这名俊俏的副院长行政助理,笑了笑,“我就不用了,你给林医生照吧!哈哈。” 冯颖小脸一红,“那林医生请跟我来!” 林然点头,跟在冯颖后面走出办公室,冯颖熟练的把幕布挂到办公室走廊上的墙上。 “林医生,你站过去吧。” 林然见状笑了下,“还挺方便的!” 第496章 入党申请! “就地取材嘛!林医生你真厉害,早知道当初我也学临床了。” 冯颖十分羡慕的说道。 医院坐班的日子也是难熬! 平平淡淡无悲无喜,只要你不错事情就一直那么清淡。 每年固定蹭加那么点工资,一天八个小时,年复一年,日复一日,枯燥而无味。 林然微微一笑, “每个岗位都有着自己的价值,我们临床工作者也离不开你们行政人员的支持不是?” 听林然这么一说,这个二十多岁的妹子嫣然一笑,“咱们拍照吧!” …… 拍完照片,回到办公室,周齐铭已经把合同给林然入职入编的合同摆在桌面上了。 看到这几张纸,林然不禁想起了他在横山市医院签的那份合同了。 见林然看着合同却笑了, 顾老板也笑着问道, “怎么样咱们医院还算大方吧!以前你在横山市医院也入了职对吧,合同编?” 林然没有解释什么,点了下头,看完两份合同,便拿起了笔,爽快的签上自己的大名。 虽然知道医院肯定不会坑自己,周齐铭也没有理由坑自己,但合同嘛!该看的还是要看,不然万一错漏了什么呢! 不怕一万,就怕万一! 见林然爽快的签完字,周齐铭笑了笑又问道,“林然,以前你在大学是共青团员吧!现在还交团费?” “当然!” 提起共青团,林然脱口而出的说道。 他还记得初中的时候他就入了共青团,团费每年才36块钱,并不多。 上了大学, 要不是林然表现得平凡,估计都入党了。 “嗯,那就好, 我们医院这边呢!今年有一批入党名额,你回去写一份入党申请书,要深刻些,我来做你的入党介绍人,申请上去今年年底应该能批下来。” 周齐铭十分看好林然!入党的好处就不用多说了,医院评职称、评优秀医生什么的动了优先考虑!当然在医院身为党员也要起带头作用。 “能去党这是的荣幸,谢谢周院长。” “嗯,不用客气。” 其实入党的事大佬陈并没有吩咐,是周齐铭自己见猎心喜罢了。 当然,即便他不提,日后大佬陈肯定也会想起来的。 …… 走出医务处的办公室,顾老板眉开眼笑的说道,“你这家伙现在的待遇连我都有些羡慕!遥想当年我刚刚进入医院的什么,那段时间就一个字!熬!现在你这家伙才来咱们医院多久?满打满算不到四个月,这又是入职,又是专家级别待遇,又是入党的, 羡慕!” “我比老师您还差得很远呢!” 林然说着, 走在行政大楼的走廊上, 不自觉的加快了脚步。 顾老板哈哈一笑, “哈哈,你这小子嘴上永远都是那么稳重,这很好,咱们做医生的就是要低调,在低调。” …… 两人回到肝外,护士站的台前的小护士们见顾老板和林然走在一起,还红光满面的样子,便知道这二人肯定…… 林然和顾老板来到二楼会议室,刚刚敲开门准备推门而入。 便听见了大佬陈声音! 林然不由得有些奇怪,大佬陈怎么跑到会议室来了? 今天肝外好像没有什么会议要开! 直到里的方俊辉开门,林然朝投影屏幕上一看才知道,大佬陈这是在给李今夏他们了解林然手术方案呢! 大佬陈见林然他们回来了,笑着点了点头。 中午,原本他想去顾天一这家伙的办公室问问林然入职的情况的。 可没有想到顾天一不在,到是护士站一问才知道,他们刚刚往行政大楼去了。 随即他又问了一下联合小组的情况,这一问他就跑到这里来上课来了。 林然赶紧入座! 大佬演讲,在院外那可不买票都听不到的。 要是去国外演讲,没有个大几万是请不动大佬陈的! 有价无市的那种。 大佬陈也没有因为林然的到来而停止讲解,反而讲得更耐心了些许。 听得底下的王毅虎他们丝丝入迷! 而林然也很快投入到了课堂的学习氛围内。 …… 讨论会结束,大佬陈依旧没有离开的意思,走在前往肝外手术区的路上,他看向了顾天一,问道,“林然的入职情况怎么样?” 顾老板笑了笑,“还能怎么样?当然是无比顺利了,打今儿起,您的宝贝学生就是咱们医院的一员了,哦,对了,周副院长还让林然写一份入党申请,他给林然做入党介绍人。” “嗯……”大佬陈点了点头,“这个老周考虑事情还是比较周全的,不错。” 说完大佬陈又看向林然,嘱咐道,“林然!这个入党申请你可得写得深刻些,明白?” 入党申请对于表现一般的人来说,并没有那么重要,但对于林然这种天才来说就不同了。 总有一天会有人把林然的入党申请给翻出来的,而这个人肯定也是位大佬,或许一份入党申请还能起到意想不到的作用呢! 想到这里,大佬陈也不禁笑了笑,曾经就有人方面说过他的入党申请书的事情。 这可是赤裸裸的印象分! “老师,我会用心写的。” 虽然有些不明为何周齐铭和大佬陈特地嘱咐自己吧入党申请写好些,但入党本身就是一件庄严肃穆的事情,林然自然不会胡编乱写,最不济也就抄抄前辈们的豪言壮语罢了,反正不是论文,字术也不限,可以发挥的地方很多! “嗯,明白就好。” 大佬陈十分满意的点头,带头走在了最前面。 看到大佬陈和顾老板对于林然宠爱,后面的方俊辉他们是一阵羡慕嫉妒! 可惜,他们没有林然那分手术天赋,羡慕嫉妒也无济于事。 一行人来到肝外手术区,便看到患儿家属们早早在2号手术室门前守着了。 估计现在患儿也已经被推入手术室了吧! 见到林然他们的到来,患儿家属们便迎了上来。 “林医生,你们可算来了,我孙儿的手术就拜托林医生了。” 林然点头,“我们肯定会竭尽全力的。” 和患者家属打了个照面,林然他们便直奔更衣室。 第497章 林然的第三次肝门空肠吻合手术 在更衣室搞完消毒无菌工作换上帅气的紧身手术服。 林然他们走向手术室。 每每穿上这套衣服,林然都有一种仪式感和使命感。 或许他也拯救不了所有患者,但他会竭尽所能拯救每一位,自己的负责的患者,不论贫富,不论老少,不论男女。 又和患儿家属打了个照面,带大佬陈的带领下,林然进入手术室。 大佬陈也没有上台的意思,一进门便主动站到了助理这边的观摩位置上。 其实他也不太清楚自己为什么会来到这个手术室。 明明自己还有一堆工作要处理呢! 秘书们早都快急得肝火攻心了! 或许是看林然做手术比较有成就感吧! 反正他今天就是想看看林然做的这台肝门空肠吻合手术。 他兢兢业业几十年了,偶尔任性那么一小会儿总是可以的吧。 站到患儿右手边主刀的位置上。 林然看着躺在手术台上时不时挥舞着小手的小小只。 突然笑道,“别急!小帅哥,一会你的病就好了。” 患儿也听不懂林然在说什么,这个时候说点带有保证意思的话还是可以的,当然这话不能对患者家属说。 林然这么一说,不禁让人会心一笑! 确实他们医生平时太难了,言行举止说话都要注意患者家属们的想法,能有所保留的就尽量别做保证! 太累了。 就像每天都带着个面具上班一样。 当然,他们确实带着面具上班,那层口罩之下,隐藏了不少的喜怒哀乐。 林然调皮完看向了麻醉科的老主任,“麻醉老师,麻烦给药吧!两小时全麻。” 患儿做麻醉的风险,肯定是比给成年人做麻醉的风险要高。 甚至一些不懂医的人会觉得,给宝宝做全麻,会影响智力发育。 其实即便是全麻,只做一两次,时间不是很长的话,影响几乎是可以忽略不计的。 给患儿做手术,做麻醉,谁也不想,但没有办法,疾病不会挑人,医生也没有选择患者年龄的选项。 “嗯……” 老麻醉沉稳的点了点头上前,摆弄了下手术台上前的瓶瓶罐罐,随后取出了个迷你插管,轻轻的掰开了患儿小嘴巴。 患儿用那双还算明亮的眼睛注视着这个坏爷爷! 好像在说,“你这个糟老头子,要干嘛!” 老麻醉却和蔼可亲的眯着眼笑了。 “放心,睡一觉病就好了。” 他这话不禁让人脑子里出现了一副,老爷爷哄骗小女孩棒棒糖吃的画面来! 在给完麻醉药后,老麻醉主任又耐心的检查了一遍麻醉药是否进入了患儿小胸腔。 而一旁的林然他们,正在护士的帮助戴上上手套,显微眼镜…… 在确定没有问题后,老麻醉才退下,坐回了自己小板凳上。 老麻醉自然不同于小麻醉,即便院长当前,他的小板凳也照做不误! 没一会,患儿便沉沉的睡了过去。 林然见状伸手,“镊子,酒精棉,碘伏。” 林然对面的顾老板,“生理盐水准备。” 生理盐水自然是拿来准备止血用的。 电凝用不到新生儿身上! 术野皮肤。 患儿的小肚皮,在带店碘酒精棉的涂抹下,高低起伏。 画定位线。 很快,一条直径四公分左右的弧线在患儿的小肚皮上呈现。 四公分,不算长,可它却贯穿了患儿半个肚皮了。 手术切开。 林然弓式持刀,切得十分的谨慎小心,也切得稳稳当当,一丝不苟。 小肚皮被切开后,点点阴红的血迹浮现在患儿的腹壁上。 顾老板手里攥着镊子夹着酒精棉,忙着道,“生理盐水。” 顾老板亲自细心无比的用生理盐水给患儿的腹壁进行轻拭止血。 或许任何医生面对一个不满月的新生儿都会拿出最大的耐心来吧! 做完止血工作,看着李今夏上牵引器,连大佬陈都忍不住出声,“慢点,别急,稳着。” 他这么一说,原本有些紧张的李今夏更加小心翼翼了起来。 生怕拉破了患儿小肚皮! 躺在手术台上,那安安静静的小宝宝,看上去脆弱得紧! 而他们却切开了小宝的肚皮,这让人怎么不小心谨慎! 随着术口被扩展开来,患儿腹腔内各种看上去十分迷你的小器官,展现在了手术室内所有人的眼前。 小肝脏也二指大小! 那有些害羞的胆囊不仔细看,你都发展不了。 结肠,空肠,横肠,都迷你得可怜。 林然深吸了一口气,其实每次给先天胆道闭锁患儿做手术,他都需要打起十二分精神头来。 给新生儿做开腹手术! “镊子,精细剪……” 林然没有退缩,现在手术已经开始,这场没有硝烟的战争已经开始。 同样的顾老板也从器械护士哪里领取了自己的辅助器械。 手术台上那盏无影灯无比的明亮,就是在它探照下林然将手中的镊子探进了患儿的小腹腔。 林然和顾老板的配合已经不是一次两次了,默契自然也不用多说了。 而且手术进行前他们已经对手术方案进行了两次的深层讨论。 林然和顾老板对于手术的思路都无比的清晰,自然也就林然再不用事先跟顾老板沟通一边手术的方向! 小心翼翼的将小肝胃扒拉开,用纱布垫开,夹起肝周轻薄如水的粘膜,林然开始了高精致游离操作。 快,稳,准。 林然的手术风格已经渐渐养成了,即便是难度很大的新生儿肝脏解剖游离工作,林然手上的操作依旧快捷而稳健。 由肝右叶最右端开始,渐渐往肝门肝三角区域推进。 慢慢的林然状态越来越好了,逐渐的就进入超长发挥的状态。 这种超常发挥的状态在林然身上发生毫无违和感。 甚至在顾老板看来,这种超常发挥已经没有什么好大惊小怪的了。 林然做手术,特别是给先天胆道闭锁患儿做手术,都是这种喰种状态! 每次都震撼一遍的话,他老顾还能不能行了? 看着林然的高精致肝周粘膜游离操作,大佬陈也是连连点头。 或许他来到这里想看到的就是这样快捷,稳健,精细的手术吧! 每每看到林然做手术,就他而言就是一种享受! 第498章 病变胆囊 肝胆周的游离操作,林然手上每个动作都牵动人心。 仿佛刀尖上的舞蹈,让人不知不觉揪心不已,欲罢不能。 然而林然操作依旧快捷稳健,给林然做助理的顾老板更是提起了十分分的精神才勉强跟上林然的节奏! 不过顾老板也习惯了,或者说有些破罐子破摔的味道! 反正林然是可能直接甩开他,自己放飞自我的! 因此, 他首要的任务便是保证自己的辅助操作不会出错。 即便被动了也是如此。 相对于林然操作,顾老板的辅助行动看起来的比较笨着! …… 手术室门外。 一门之隔的距离。 患儿的女家属们正默默祈祷。 患儿的父亲正头顶这热汗,在手术室门外急得团团转。 这种时候,他们甚至在想,要是病痛发生在自己的身上就好了,或者直接转移到他们大人的身上多好! 一个一个月大的宝宝怎么能经受得手术的苦! 手术室大门上的警示灯依旧明亮,时间在一点一点的流逝…… 对于患儿家属们而言, 这个时间过得太难了, 简直是度秒如年! 手术室内。 林然刚刚完成肝胆周的游离。 众人都还来不及送口气。 林然便挥舞着手中的游离器械剥离肝胆! 一般人而言,体内的由于胆汁的渲染,胆囊是墨绿色。 然而,患者的小胆囊由于出生之后,或者生命彻底成型之后便没有获得胆汁,因此它的颜色是透明的白色病态状。 这让人看上去,一眼便这时个不健康的胆囊! 而且相较于健康的墨绿色胆囊,患儿的这个透明状的白色胆囊更显脆弱。 仿佛吹弹可破一般。 因此,肝胆分离的阶段操作,无疑比刚刚的肝胆周游离更为牵动人心。 林然左手边那没有棱角的镊子,轻轻抵着患儿的胆囊管,不敢多用一分的力气。 他右手边持的乃是手术刀,但用得却不是刀锋,而是刀柄! 钝性分离! 手术室内,几乎所有人的心都提到了嗓子眼。 心里都在默念……小心! 但他们嘴上谁也没有把心里话说出口,因为他们知道,这话说出来对手术没有任何用处。 扣人心弦! 林然手上对肝胆的每次一次推拉都无比的牵动人心。 这时候如果胆囊破裂了,对于手术来讲无疑是巨大的麻烦。 一但胆囊破裂,为防止胆汁外泄造成急性腹膜感染, 用生理盐水彻底清洗腹腔是在所难免的了。 而且,即便彻底清洗,也无法完全消除腹膜被感染的危险的。 如此,术中胆囊破裂,对于患儿而言无疑是巨大的隐患。 一但,术后发生大范围的急性腹膜感染,那对于患儿而言无疑是屋漏偏逢连夜雨!甚至是致命的。 介时,患儿那脆弱的身体将可能彻底崩溃。 肝胆剥离一定要成功! 林然由胆囊管往下剥离肝胆之间的黏连,好在患儿肝胆的黏连程度不是很严重,在剥离的过程中林然甚至没有感受到多少阻力。 厉害了! 看到肝胆在林然手中被钝性彻底剥离开来。 手术室内,所有人都不由自主的心生赞叹。 同时也大大的松了一口气。 长期无法获得胆汁甚至有些病变的胆囊是必须切除的,否则术后很可能会引发感染,病变加剧等等。 而这一切的源头,皆是因为肝外胆总管到胆囊管的部分胆道堵塞闭锁了。 在显微眼境下,甚至还能看到有肝门出来的纤细的可怜的胆总管一小段已经微微发胀,坏死,病变, 闭锁, 堵死,形成了实质的肉质堵塞。。 此时, 林然头上的汗水已经布满了整个额头。 越是需要小心谨慎的操作,对于施术者而言,越是要紧绷神经,高压之下,林然整个身体都在通过毛孔往外排除热汗来,导致他整个人现在跟刚刚泡了个热水澡一样。 当然,第十个肉包子不是撑死人的关键,前面的肝胆周的高精细操作同样让人精神紧绷。 “擦汗!” 将器械从患儿的腹腔内撤出,林然忙着说道。 一旁的小护士要就有所准备了,其实她手里的白毛巾都快被她攥会水来! 紧张的! 林然享受着护士的服务。 见状大佬陈满意的笑了,他也没有说话,但他的头上也冒出细腻的汗水! 毫无疑问,林然在做手术做时,大佬陈也不由自主的把自己带入到主刀的位置上,甚至好几次他的手到不由自主的动了。 差点就摸到顾天一这家伙的屁股了。 …… 顾老板抬头和蔼的笑了,他没有察觉到任何危险,“林然,不错,咱们继续!” 享受完护士的洗脸服务,林然将手里的手术刀放入器械护士前面的托盘。 “阻断器!” 在切除胆囊之前,为防止胆汁外泄,肯定结扎阻断两边胆管的。 很快,在顾老板的配合下,林然将患儿病变透明的胆囊切除了下来,不多时这颗胆囊便被装入了标本袋取出患儿腹腔,迎接它的命运当然不是进入医生门嘴里,而是进入病理科被进行病历检验。 手术还在继续,将病变的胆囊切除掉,像是拆除一个炸弹,解除了一个巨大的隐患! 当然,后面的肝门切口备用,以及空肠远端的游离难度也同小的。 就如同所破财的高楼手动拆除工程,上面楼层的拆除工作高危,下面的楼层的拆除同样能摔死人! “手术刀。” 看着患儿迷你的肝门部位,林然伸手有说道。 …… 时间不知不觉已经过去了一个小时,手术室的大门依旧纹丝不动,没有任何打开的迹象。 患儿的家属们早就已经望眼欲穿了。 “孩子他爷爷你说咱们孙子的手术能不能出了问题!” “瞎说,呸呸呸……手术有危险,医生是会下病危通知书的,现在咱们什么都没有收到,就证明咱们孙子的手术进行得很顺利!” 嘴上这么说,这名新晋生为爷爷的人,心里也在揪心不已呢! 患儿的奶奶苦着脸,丧气的说道,“我这个人就是心慌!” “妈您别急!您心脏不好血压高,别急出个好歹来。” 奶爸刘岳在安抚自己的母亲,但更像在安抚自己。 第499章 手术完成,第一个签名! 筷头大小的空肠,加上它无比柔弱的质地,游离起来难度可想而知的。 林然每次下剪都必须每次的精准,力道也得不多不少,控制道刚刚适量地步,用医学严谨的说法林然所用的力度必须要用0.01牛来计算! 如果不小心把患儿的空肠还剪破了,或者剪断了, 在修补起来,无疑会大大的浪费时间,对于患儿的副损伤更是无法估量的。 不用想都知道,人体遭受到破坏,即便修补得再好,也不可能什么损伤都不造成的。 空肠游离结束, 就连林然自己都松了一口气。 对于林然的来说这台四级手术手术最难的部分已经完成了。 或许在别人看来, 肝门和空肠之间的吻合才是这台手术最难的地方。 但林然自身有着三项大师级的基础缝合在呢! 可以说只要是缝合林然都不带怕的。 “手术刀!” 空肠远端切开完成! 紧接着便是吻合肝门切口与空肠段的切口了! 没有用尺子量过,但林然切的两个口子大小都刚刚合适,空肠部分的切口比肝门出略微大那么一丢丢,刚好可以覆盖住肝门处的切口。 这个切口预留大小的问题,或许许多医生都把握不好,到了吻合的时候还需要做适当的修整的。 但在林然这里这样的问题不存在! 自己手上做出来的活,自己心里能没有数! 就是肉眼观察林然的能把切口的大小目测出来,误差绝对不会超过两毫米,这或许也是一个外科医生的天赋吧! 就像平时我们所见的老木匠,全程不用一把尺子,甚至不用做比对,他都能是做出一把四平八稳的椅子来! 相信林然若是去干木匠,肯定也不会太差的。 “小持针器,0号圆头弯曲缝合针,0号可吸收线线!” 在顾老板辅助着把空肠和肝门的切口对准之后,林然果断的说道。 看着缝合小肝门与空肠,大佬陈十分满意的点了点头。 手术中的吻合技术,才是最考验已经外科医生的手术水准! 要缝的一丝不漏, 又要不留死腔,松紧有度的要求之下,还不考验水准? 大佬陈甚至在想,如果以后自己也病倒了,或许可以把自己这二百斤肉交给林然了。 这或许便是医学者身为人师最大的慰籍了。 想到这里,大佬陈更是无比欣慰。 甚至比自己当上院长的时候还开心。 看着林然的缝合,李今夏他们顿时有种明悟,一种阔然开朗的感觉,受益匪浅的感觉。 进针,抽针,拉紧,打结……循环往复,美感十足。 每一针都恰到好处,间隔不多也不少,整齐划一,令人看了就赏心悦目。 如果李今夏他们也有个系统的话,估计现在肯定会提示:“恭喜您的基础缝合技能经验 100!” 可惜系统这玩意会选人,并不是谁都是起点孤儿院出来的。 时间一点一滴在过。 肝门无空肠间的吻合完成了。 然而林然手上头上的工作还没有完成! 为预防胆汁回流导致胆道炎的发生,林然还得给患儿的空肠做个矩形瓣状布局。 就是利于缝合线将肠空固定成矩形瓣状。 随着空肠固定布局的完成,手术也真进入了尾声。 林然又仔仔细细的检查了一遍患儿腹腔内的细小出血点,顺带把留在患儿腹腔内的纱布和阻断用的器械都取了出来。 “冲洗,腹腔, 小心点,注意一下隔下的清洗。” 林然一声令下,拉钩侠的李今夏赶紧配合护士清洗患儿腹腔。 顾老板将手中的器械置入器械护士前面的医用托盘,抬头笑道,“林然这台手术干得漂亮,明显比上次……上台手术有进步了。” 他本想说上次横山市医院飞刀的那台肝门空肠吻合手术的。 但大佬陈在旁边呢!差点说露馅了。 林然刚刚张口,大佬陈抢先说道,“你还好意思点评林然?看看你这儿辅助干得,别别扭扭的,我看了都为你感到丢人,还好意思。” 顾老板脸上一苦,“老师,这不能怪我!是您的宝贝学生手术做的太快了,能怪我嘛!我来主刀我也行!” 顾老板这话说得有些幽怨,委屈的像个老孩子。 大佬陈白了这家伙一眼,没好气的道,“那好,一次有先天性胆道闭锁患儿,你来主刀,我来给你做一助,看你能不能做出跟林然一样水准来,看我会不会像你一样别扭!” 顾老板先是长了张嘴,随后开始嬉皮笑脸了起来,“老师,您不能拿林然这个标准来要求我!我们的手术风格不一样,不能同日而语的。” 林然的水平,目前肯定已经超越自己了,这一点他老顾有数! 因此,说什么都不能顺了大佬陈意思搞台肝门空肠吻合手术。 那不是自己把脸伸出去给人打嘛!不能够。 大佬陈无奈的轻笑一声,“少来,手术的风格可能一不一样,但做出的手术的质量是可以用一个标准来衡量的,好坏自然一目了然。” 顾老板无奈的陪笑,“是是是,老师您说得在理。” 患儿腹腔冲洗完成。 林然便又道,“器械护士,清点纱布,器械。” 收尾关腹!这台手术无疑是非常成功的,能做的,林然已经尽最大的努力做到了最好的地步,至于患儿能否恢复健康就看术后患儿恢复情况了。 有时候手术做的差不多,患儿的恢复情况却截然不同的,甚至是天壤之别也有可能。 每个人身体都是独一无二的,即便是相同医生做得出差不多的手术出来,患者们的恢复情况也不一样。 这就是人体奇妙之处。 当然,大概率上也不会相差太远的,这就是医学存在的意义所在。 如果,相同治疗手段治疗方案,应用在不同的人体上,结果全都是天差地别的话,那医院还有什么存在的意义呢! 林然亲手给患儿关腹缝合,仔心的贴上手术贴包扎。 这台手术正式宣告完成! 原本顾老板已经接过病历表的,可一想到林然已经正式入职了。 他便把病历表递给了林然,笑道,“林然你也入职了,这台手术由你来签名!这也算你第一个全程负责人的患者了,小小的患儿。” 第500章 今天是个好日子! 林然点了下头,在护士的帮助下脱掉手套,从顾老板手中接过病历表和笔。 开始刷刷的书写了起来。 最后签上自己的大名,林然。 自己的第一次签名交给先天胆道闭锁患儿手术,不亏!好歹也是一台四级手术。 看了眼躺在手术台上患儿林然会心一笑。 很快,老麻醉给患儿进行了麻醉唤醒。 林然写完病历签了名,和其他人一样看向了手术台前的生命监护仪。 滴滴滴…… 生命监护仪那间隔有序的声音,像一个个美妙的音符。 在场所有人心心情都无比的放松。 很快,患儿便再次睁开了小眼睛。 老麻醉给患儿做了个麻醉唤醒测评…… …… 手术室门外,患儿的一家子都在焦急的等待着。 嗤…… 手术室的大门被踩了! 手术室上面的警示灯熄灭了! 手术结束了? 患儿家属错愕之间,大佬陈带头从手术室内走了出来,林然紧随其后。 患儿的爷爷最先回神,忙着推了把自己的儿子。 刘岳才醒悟过来,迎了上去,他用着微微颤抖的声音,看向林然,问道,“林……林医生,我儿子的手术做的怎么样了?一切还顺利?” 这时患儿的所有家属都已经围了上来。 林然的脸上眼神中看不出任何喜悦或者悲伤表情,有的只是疲倦之色! 大佬陈见患者认准了林然,笑了笑退到了一旁。 换作以往回答患者家属问题应该是他这个院长来才对。 但今天不一样! 今天林然第一天入职中山三院,让他体会一下应付患者家属的成就感也是可以的。 林然展颜一笑,“幸不辱命,患儿的手术顺利完成了,手术做得很顺利,也比较成功,接下就看后续的治疗了……” “好好……实在太感谢林医生,谢谢。” 这位年轻的奶说着,眼泪都流出来了。 没人能体会他现在的心情有多激动。 都说父子连心,自己的儿子躺在手术室做手术的感觉是常人无法理解。 无奈,惶恐,不安,焦虑,紧张…… 几乎每一种负面情绪都在他心间徘徊过。 “呜呜……” 患儿的母亲更是直接哭成了泪人。 他们也是第一为人父母,没想到做父母这么难,特别是做一个患儿的父母! 以前父母一直在他们耳边唠叨唠叨,他们嫌弃烦。 现在他们才真正体会到做的父母有多艰辛。 林然见状有些不知所措,“患儿手术后的身体恢复情况还有待观察,所以咱们现在也不能盲目乐观,当然也不能太悲观,总之术后的护理工作还是十分重要的,当然也少不了你们做父母的陪伴,希望患儿能早日恢复健康吧!” “好的,谢谢,林医生,谢谢。” 患儿的父母哭腔着感谢道。 很快,患儿被护士们给推了出来。 看到这里孩子,这对年轻的奶爸奶妈整颗心都像系在了孩子的身上一样,他们想上前好好看看自己的孩子,可惜却被护士彪悍的小护士给拦住了。 “患儿刚刚做完手术,不宜和家属接触,为了患儿身体健康请保持距离。” 护士的话虽然说的生硬,但却不容置疑。 患儿的父母眼巴巴的看着自己的宝宝,泪水模糊了双眼。 他们看向了林然,林然吩咐了句,“先让护士送患儿回监护室吧!不用太担心。” “好……好我们听林医生的。” 说着他连忙让开了道路。 随后跟在护士们身后行动了起来,那想靠近又怕伤害到宝宝亦步亦趋的样子,让人看得有些心疼! 患者家属跟在病床后面离开后,大佬陈看向了林然笑道,“感觉如何!” 林然笑了笑,“很棒。” “嗯,走吧!换衣服去。” “对了,你们后面还有手术安排?” “有五台,两台肝切除,三台胆囊切除,今天应该能早点收工。” 看向走廊外面那艳阳高照的情况,就大概知道现在是什么时间了。 时间三点左右,误差不会不超过十分钟。 或许阳光明媚的天气,也映照着林然现在的心情。 每做完一台手术,林然都会有一种成就感,特别给患儿做手术,这种成就感更是格外的强烈。 走在前往更衣室的路上。 系统的提示音姗姗来迟。 【叮:恭喜宿主主刀完成一名V4患 儿的肝门空肠吻合手术,获得赏金人民币:2000,肝胆解剖经验400次。】 【叮:四星赏金任务新生儿胆道闭锁肝门空肠吻合手术任务3/20。任务奖励,1、人民币30000元,2、通用技能点+1,3、称号,未来之星。】 没有意外之喜,但那不重要了。 林然每做完一台手术,最大的收获已经不是来自系统的奖励了。 而且来自心灵上的治愈感。 不过已经完成了三台先天胆道闭锁患儿的肝门空肠吻合手术,距离完成任务又近一步还是不错的。 完成这个任务有称号奖励的,未来之星? 神秘! 让人忍不住有些期待。 不过先天胆道闭锁患儿,林然是遇上又不想遇见! 当然,这个世界上不会因为林然没有遇上某种疾病的患儿,这种疾病的患者就会减少的,所以这种左右为难的感觉完全没有必要。 “顾天一!” 刚刚走进更衣室,大佬陈呵斥了一声! 林然沉默不语也就罢了,顾天一这家伙竟然不发声,大佬陈有些不习惯! “啊……老师,我在呢!” 大佬陈洗着手,笑了起来,“林然今天刚刚入职,今晚可能也能下早班,你不安排一下庆祝活动?瞧你科室主任当的……今天怎么说也是高兴的日子吧!” “啊……” 顾老板有些傻眼,自己老师莫不是馋酒了? “那我请客?请咱们科室下早班的医生护士出去聚餐?” 顾老板小心的试探着问了句。 大佬陈霸气侧漏的说道,“这事儿你问我?请!必须请,把人叫齐喽,我来买单,你来订酒店。” 顾老板听完,也高兴的笑了起来,“好嘞!咱们借林然的光吃顿好的。” 一边林然弱弱的说了句,“老师要不我来买单吧!我也有钱。” 第501章 林然的入职聚餐 “有钱?你有个屁钱?留着以后娶媳妇用。” 大佬陈的话毋庸置疑,林然可是他的最得意的学生! 说着他还瞧瞧了李今夏何少秋她们,搞得这几位大姑娘都有些不好意思的低头轻笑。 若是林然愿意,她们巴不得呢! 可惜他们组长就是个工作狂,好像压根就没有那想法一样。 难! 无奈之下,林然只好跑进洗浴间换衣服了。 “老师,咱们订喜桂园怎么样?五星级星级酒店, 聚餐吃完东西还可以唱唱歌!” 顾老板舔着笑脸说道。 “你自己看着办吧!我只负责买单,还有你负责邀请各大科室的主任们,还有老严,我把老周也叫上,人多热闹!咱们医院也好久没有聚餐了,趁林然入职这个机会好好聚聚,大家好好聊聊。” “好的, 保证完成任务!” …… 大佬陈带着顾老板走了,一路上还聊的今晚聚餐的事情。 而身为聚餐主角的林然却还要继续做手术! …… 晚上六点钟,肝外的医生群和护士群都炸锅了。 今天林然入职,院长请肝外所有早班的医生护士聚餐!同时也邀请了合大科室的主任,副院长等…… 地点乃喜桂园! 这时大办一场的节奏! 他们医院已经好久没有聚餐了,搞团建了。 小护士们在收到消息后在空闲之余,已经开始讨论起今天该穿裙子,穿什么丝袜,涂什么口红了! 平时,上班时候哪里有时间穿这些压箱底的东西? 现在好不容易逮到聚餐的机会,自然要把自己打扮得漂漂亮亮的! 说不定还能解决单身的问题,而且今晚林医生肯定也会在场! 介时…得好好捣拾捣拾了。 …… 同样的那些单身男医生们也开始跃跃欲试了。 平时在医院里,医生和护士都忙的得不可开交。 像团建聚餐这样的机会实在是太难得了。 说不定还能找个漂亮的小护士啥的聊聊人生。 …… 就这样,三院整个肝外的年轻男女们都开始躁动起来了。 晚上七点钟。 林然他们走入最后一台肝切除手术的手术室。 而肝外的医生护士们也开始了交班工作。 那些值夜班小医生小护士们一听今晚肝外有聚餐,还是庆祝林医生入职的聚餐,立马动起了歪心思! 有人喜欢聚餐,自然有人不喜欢! 那些有家有室,家庭幸福美满的中年医生护士们自然不喜欢参加单位聚餐这种活动, 有那个时间还不如早点回家多陪陪孩子呢!辅导辅导功课什么的也好! 作为医务人员,他们平时哪里有时间陪伴孩子成长? 因此,原本该值夜班的年轻医护们便把目光投向了他们。 全都是央求着要换班。 “张医生,今天我值也班,要不咱们换个班?” …… “刘护士刘护士,咱们换个班?就一次,最后一次!” “小李护士,你来晚了,刚刚跟你一组小张已经跟我换了,我说你们就这么想参加林医生的入职聚餐?平时咱们医院有活动也见你们这么积极!” “刘护士你不懂,我们也不是全奔着林然去的啦,总之,唉,被李姐给捷足先登了,看来我今天是去不成了。” …… 晚上八点半,林然他们结束最后一台肝切除手术。 明天需要做手术的患者也不多,就三台手术,干脆林然就将手术室预约到了明天晚上,这明天中午在设计手术方案也不迟!! 不过一想到明天就两台手术,林然就觉得有些不得劲! 不过想了想,明天自己则可以去急诊捞点活干嘛! 没有必要对自己那么苛刻。 林然带着人从更衣室出来,时间也来到八点四十。 顾老板的电话已经来了好几次! 肝外下早班的同事也已经算全部到就酒店了, 就等着林然这个主角开餐了。 “组长,要不你坐我的车吧!” 走出更衣室,张小雅鼓足了勇气上面说道。 见又被这个闷葫芦抢先一步,同样有车的李今夏暗暗扼腕! “可以!张医生你是开车来上班的?平时林然还真没有注意小组内的成员都开什么车?他一知道方俊辉这家伙好像有车,奔驰还是大G来着,都记不清了。” “嗯,我家住五羊那边比较远,我就自己开车来上班!” 林然回头看了看李今夏王毅虎他们问道,“你们今天谁开车来上班?” 王毅虎、李今夏、程涛和方俊辉都举手了。 林然无奈的笑了笑,“看来淹没组有钱人还不少!” 在二十多三十岁的年纪能买得起车来上班,怎么都比林然这个三无青年强! “那你们自己分配分配,就不用打车去酒店了,省省路费!” 林然话刚刚落下,方俊辉立马抢先说道,“明白,组长,您放心,我来安排。” 说完他看向了一旁的何少秋,道,“秋秋你坐我的车吧!我的车又宽敞又舒服。” “你滚!你的车有股子滂臭味,我坐李姐的车。” 已经下班了,何少秋叫也不叫李李今夏副组长了,而是叫姐,显得亲切! 李今夏笑了笑,“嗯,那就亚亚很小秋坐我的车,其他的你们自然安排吧!” 程涛当即表示,“我的车三个座位,你们谁来都行!” 他也算看明白了,只要点眼力劲的家伙都不会去挤他们组长所乘的车,除非脑门被挤了。 程涛这么一说,秦小明立马站了出来,道,“我坐涛哥的车吧!” 上次跟着林然去了趟横山飞刀,加上这段时间他也拉了几台胆囊切除手术,他也已经没有原先那么窘迫了,但能省路费他还是很愿意的。 能省则省嘛! 说不定几个月后还能给老家寄点钱回去。 程涛笑着点了点头,“好。” 他们组出去管床的,也就十个人!五台车,平均也就两人一台车,女同志们已经自己解决坐车的问题了,剩下的他们五人三台车,怎么坐都够了! 很快林然他们一行来到了地下停车场,林然肚独自跟在张小雅的身后,也没有什么尴尬的,平时上班相处着早也已经习惯了。 第502章 到场! 宝马Mini? 林然看到略显娇小的可爱张小雅站到迷你小白车前,眼前一亮! 还挺配的! 不过他一个大男生坐这车,总觉得有点怪怪的。 不知道坐上去能不能伸直大长腿! 张小雅拿出车钥匙回头一笑,“怎么,我的车可爱吧!” 林然点了点头,随后自觉的走向了副驾驶车门旁的位置。 这时方俊辉他们也看向了林然这边,他们都忍不住笑了。 一想到人高马大的林然做Mini需要缩卷的模样他们的刘忍不住想笑! 小型汽车在国内却实不太受欢迎! 首先无论上商用还是日常使用, 男士肯定喜欢高大点车,起码车室内足够宽敞舒畅! 而国内的女孩也就南方女孩性格稍微温柔点,至于北方那一片都是女汉子,审美观跟男士没有多少区别,甚至干起架比男士都猛,让他们接受这样的小巧可爱型的座驾几乎不可能。 坐上车,林然还有些意外,不愧是名牌车。 这辆车子的外观虽然看起来有些小巧可爱,但坐起来还是挺舒服的, 当然想伸长大长腿是不可能的了。 车内还有股谈谈的薰衣草的香味,让闻惯消毒水味的林然有些不适应。 启动汽车,张小雅又笑嘻嘻的道,“组长我不认识去酒店的路,让方医生给咱们带路呗!。” 林然点头,“嗯!把车先开出去,把车窗给瑶下来,我喊他们带路。” 林然刚刚已经瞅过副驾驶这边的车门了,没有找到车窗的摁键在哪! 第一次坐人家女孩子的车,林然也不好意思瞎搞,万一把人家爱车给弄坏了怎么办? mini虽然也不是很贵,但好歹人家也是名牌车,随便摸坏个物件去四儿子店修也得几大千吧! 几台手术的绩效都没了。 听林然这么一说,张小雅很快把车窗给林然打开,启动汽车。 林然看她那副熟练的驾车技术, 也放下了心来。 女司机可是号称马路杀手! 还好张小雅也不像那种很笨的女孩。 张小雅把车开到了方俊辉他们的车位前,林然探出头说道,“方医生, 酒店的位置你知道吧!你们带路!” 刚刚坐上车的方俊辉同样探出来头来,“放心,组长,香桂园我经常去!” 张小雅一听也就放心了,有人带路就不会显得自己太孟浪了。 …… 就这样,方俊辉来着大奔驰领头,林然他们夹在中间,李今夏他们在后面跟着。一行五台车缓缓开出医院。 也就是他们医院的地下停车场足够大! 不然按照林然他们小组的驾车比例,全院的医生护士加起来那得多少台车! 车上张小雅突然问了句,“组长,你怎么不买台车?你们男孩子不都喜欢开车?” 林然笑了笑,“之前是没钱,现在是没时间,以后还不清楚,而且我也没有什么地方可去,买车还是算了吧!而且我连驾驶证都没有。” 车子是个男的都喜欢,但实际情况确实不允许林然去学车,考证,买车……! 这么一套下来都不知道能做多少台手术了! 驾照还是算了!买车还是算了!在等等吧!或许以后有时间了呢!或许以后有需要用车的地方了呢!到时候再说吧! “组长你到现在都没有驾驶证!大学的时候你们不去考?大学那会应该没有那么忙吧!” 张小雅当初大四的时候, 她姐就逼着她去考驾照! 当时她嫌烦,后来毕业了,自己写书了,也有钱才知道当初考驾照是多么明智的选择。 凡事预则立,不预则废! 有些事情确实麻烦,但只要你迎难而上,解决了也就一劳永逸了。 从医院到酒店大概二十分钟的车程。 方俊辉在前面领头带着他们把车开到了酒店的大门口! 他们的车队刚刚停下,一群服务员便跑了过来给他们开车。 也许星级酒店才有酒店服务员开车这项服务吧! 下车后,为首的服务员立马问道“几位医生,请问你们有预约?” 林然回话,“我们顾主任在你们订了包间地字号的包间,你们带我们上去就行。” “好的,先生请跟我来。” 在小服务员的带领下林然他们很快乘坐上了酒店的电梯。 酒店五楼,地字号包间和隔壁的天字号包间已经被打通了。 今天三院肝外来人可不少! 男男女女一共五十多个人,大多还都是年轻人。 看到这种情况,李玉龙看向大佬陈无奈的笑道,“早知道全是年轻人来参加我就不凑这个热闹了!老陈看你给整的。” 大佬陈摇了摇头,“唉,老李你这话就心口不一了,今天可是林然入职的日子,你这个副院长怎么能不来呢!你看等在我们和几个科室主任做一桌不也挺好的嘛!” 他这么一说,周齐铭也赶紧说道,“院长这话说的一点都没错!” 李玉龙听大佬陈提起林然,便点了点头,“也是,林然确实不错,得来,不过老周你就得了,咱们院里院外有什么活动是没有你的份的?” 相对于一线的临床工作人员,周齐铭这个行政副院长就显得比较悠闲了。 被李玉龙这么一挖苦,周齐铭微微一笑,也不恼,自嘲的说道,“李院长,看你说的,好像我就是个交际花一样!” 大佬陈干笑了两声,看向了一旁一直陪着笑脸的顾老板问道,“林然到哪里?不是说院里的工作都结束了?” 他们已经来到酒店许多了,茶水都喝了两轮了。 “马上就来了,刚刚通过电话,已经在路上了。” 顾老板的话刚刚落下,林然他们在服务员的带领下走了这个包间。 林然的到来好像自带光环一般! “林医生来了!” “咱们林医生中午来了,在医院外面咱们林医生看起来帅多了。” 感受到包间里大多数人的投来的目光,给林然他们领路的服务员十分的诧异! 这群原本只订了地字号包间的客人是一群医生,这个他们知道! 但医生不是越老越吃香? 怎么他带领的这几个年轻人在这群医生护士里拥有那么好的人气! 第503章 感谢 顾老板见到林然他们的到来,眉开眼笑的招手说道,“林然这边!” 林然朝跟主动跟他打招呼的小医生护士们点了点头,随即来到了顾老板他们这堆大佬前面,“老师,主任,各位主任。” 李玉龙满意的点了点头, 笑道,“老陈你收的这个学生着实了得,几个月前林然刚刚进咱们医院的时候我还想着,顾天一这小子怎么可能收到那么醒目的学生呢!后来一打听才知道原来是老陈你的学生。” 说着他还看了看他的大侄女,又和煦的笑了。 李今夏的近况他也有关注,忙,可以说很忙! 年轻忙一点好! 不忙怎么学得到东西。 一想到这里李玉龙对林然欣赏又上升了一个台阶。 自己厉害不算什么,医学界的大牛海里去了。 能带人的医生才是值得所有人肯定的! 一个人的力量终归是渺小的。 李今夏的话刚刚说完,其他科室的几位主任也纷纷符合。 大佬陈笑得合不拢嘴,“行了,你们就别夸林然了,不然他的尾巴都快翘上天了。” 说着他看向了顾天一又道,“人也差不多到齐了,时间也不早了,赶紧叫服务员上菜吧!” 酒九点二十了! 晚餐的时间早就过去了。 现在只能说是宵夜了。 但他们这单乃大单,酒店方面自然得安排的妥妥当当的。 林然原本想跟自己小组的成员能做一桌的,毕竟这些老头子们一开始就都把自己平时私藏的红酒拿了出来。 酒向来不是林然中意的东西! 不过红酒度数不算太高,喝那么一两口还是可以的。 酒刚刚被上来,李玉龙立马林然满上!“林然来咱们爷俩碰一个。” 林然微微点头,举杯。 这酒入喉头,稍稍有点甜,随后还有点涩涩的味道。 林然着实搞不明白,花几千块钱买这么一瓶玩意喝,有啥用!还不如买两斤排骨炖炖来的实在。 喝多了还误事。 喝少了也会还难受。 林然喝了口红酒,整张脸都微微红了起来。 大佬陈见状,笑道, “咱们点到为止!” 李玉龙摇了摇自己的杯中之物, 摇头笑道,“这红酒就是不过瘾,不过话说回来咱们做医生确实不应该喝酒。” 可他刚刚说完便把杯子里的红酒一饮而尽,随后又笑道,“林然你自己随意,我们这几个老头子自己喝就成了。” 林然点了点头,说实在的他应该做小孩那桌才对! 这几位老头子喝了几杯后,突然起哄让林然站起来讲两句! 说什么今天乃是林然的入职聚餐,不说两说不过去。 而林然他们这桌的情况一直备受瞩目,当听到李玉龙让林然说几句的时候旁边方俊辉他们也开始跟着起哄。 林然看了看自己旁边的大佬陈,见他也没阻止的意思便站了起来。 “那个……咱们李院长让我说两句,那我就说了两句!说错了,希望大家也别往心去。” “说实在的,我很荣幸能加入到咱们三院的大家庭,也很荣幸能为三院添砖加瓦。” “同时呢!我也很感谢在坐各位这一段时间来的关照!尽管我来到咱们三院的时间还不算太长,但你们无私的帮助我是感受的得到的,在这里我要向你们说一声谢谢。” 确实, 进入三院以来的日子里,林然受到了很多的照顾。 特别来自护士方面的。 林然可不认为自己帅到屌炸天了, 是个女的就该对他献殷勤。 或许也有那么一点这个因素在,但绝对是少数的。 而他们对林然的关照或许更多的是来自老员工,老医护人员对于新员工,年轻医生的关照。 而且他们对于林然的关照是不求回报的。 所以林然对他们说一声谢谢是理所应当的! “好……” 林然的话刚刚落下,科室里的护士立马捧场,鼓掌! 随即包间里响起了一阵热烈掌声。 林然等掌声落下,才又说道,“同样的,我也要谢谢我的老师,还有我的主任,如果没有他们的指导就没有我今天入职,谢谢!” “啪啪啪……” 掌声再起,大佬陈和顾老板笑得满面红光。 林然也笑了笑继续说道,“最后我还要谢谢各位上级的老师们,他们对我的关照同样是一点也不少!像咱们李院长,像急诊的秦主任,像普外的张主任,他们曾经都无私的指导过我,像骨科的严主任我也是受益匪浅,因此在这里我要向这些老上级医师说声谢谢,你们辛苦了。” 林然这么一说严肃清他们几个老头子赶忙鼓掌! 其实心里都清楚,他们哪里有指点过林然? 这家伙一进医院就跟坐了火箭一样,噌噌的就上了手术,噌噌的就完成了三四级手术,直到现在林然在医院里的重要性都差不多跟他们这些老头子差不多了。 他们估计就连林然亲老师大佬陈,林然的亲主任顾天一,都有些懵逼! 这么段的时间,他们两人能教导林然些什么东西? 顶多就是一些医生日常需要注意的事情,还有一些常识,以及一些和患者家属沟通的注意事项罢了。 至于临床操作的事,估计全是林然这家伙领悟的。 功劳肯定算不到两人的头上! 感谢了一堆,林然便笑着坐了下来。 众人也又开始推杯换盏。 不多时包间里的烟酒味开始渐渐浓郁了起来。 林然快速解决温饱问题,找了个借口就跑出去透透气。 作为今天的主角,林然是不可能先跑的,即便是要跑也要等大家吃完东西,转场去唱歌之类的! 林然一不抽烟,二不喜欢喝酒,然跑出包间一时他还真要去干嘛! 无奈之下只能先跑一趟厕所。 “林医生?” 林然刚刚走进洗手间就碰上了熟人,中山大学新闻系的副院长,张闻涛,也就是大佬陈老基友。 对方认出了他,还叫了他的名字,林然自然得打招呼,“张院长你也啊!” 张闻涛笑着说道,“林医生,你们也来这里吃饭?” 林然点了点头,“嗯,不知道张学姐的病情怎么样了?” 张雪婷的手术是在泌尿外科做的,做完了手术林然负责过一段时间,后来情况稳定下来进入修养阶段后,林然就张雪婷的后续修养阶段的工作交给泌尿外科负责了。 “好了,过几天就可以出院了,说起来还真是多亏林医生你!若不是林医生你早早的便看出了小婷的病情,还给她做了手术的话,估计我们发现小婷的病就晚了!” 每每想起自己女儿的肾癌,张闻涛都会惊出一身冷汗来。 “张院长,您是老师的朋友,也是咱们学校的师长,不用跟我这么客气的。” 第504章 搞关系吗? 人与人之间的交往本就是一件趋利避害的事情。 林然一身非同寻常的医术,将他立于避害金字塔顶端。 因此,借着林然帮助过自己的女儿,张文涛自然不余余力的结交林然! 当然,其中也带着感恩的之情在里面。 “林医生你来这里吃饭是和朋友来的还是跟同事来的?” 听张闻涛这么一问,林然暗暗警惕! 这家伙该不会想偷偷把单给买了吧! 两个包间,五六十人的聚餐,怎么也得花个三四万吧! 这个钱肯定不能让张闻涛出! “张院长,今天是我们科室里的聚餐,不过今天我的老师也来了,要不您过去坐坐?就在地字号包间。” “哦,是这样,那行,那我在外面等着你,林医生。” 听到自己的老友也在,张文涛打算过去凑凑热闹。 中山三院隶属中山医学系,他张文涛也算是外人!过去凑凑热倒也无妨! 林然轻轻一笑随他去吧! “林医生说来也真是巧!我今天跟学校的几位老领导就在你们隔壁的宇字号包间吃饭,等会我给林医生你介绍咱们学校的几位领导!” 林然点着头,心里有点在打鼓,结交领导不是他擅长的,而且他身为一个小医生也没没有必要结交学校的领导吧! 不过算了,先把张大院长领着去见见大佬陈再说吧! 大佬陈肯定也认识学校方面的领导吧! 有老师在场起码不会那么紧张。 很快,在林然带领下张文涛走进了他们聚会的包间。 这时,大佬陈也闷了些许红酒,脸上有些涨红! 他一见张文涛的到来,立马站了起来,乐呵呵的说道,“老张,你怎么来了?赶紧坐下陪我整两口!” “张院长……” 其他人也赶紧跟张大院长打招呼! 张文涛哈哈一笑,“我这算不请自来了!刚刚在门口遇上林然林医生,他说你们也在所以我就过来看看,至于酒就算了,还有啊!老陈你的胃不好,老胃病注意着点!你是医生这一点该不用我来提醒了吧!” 好基友什么什么概念? 就是相互对彼此的信息足够的了解! “嗯,那行,这酒我就不喝了,来赶紧坐下来咱们聊聊!” “那行,咱们就聊两块钱的天。” 说着张大院长便坐到了大佬陈的旁边,也就是刚刚林然所坐的位置。 林然只好跑到李今夏他们那桌去坐! 方俊辉小声打趣着说道,“组长,够厉害的!出去一趟把咱们学校的新闻系的副院长都给拉回来了!” 林然无奈一笑,“凑巧在洗手间遇上的张院长。” 方俊辉随后又道,“张院长都认识咱们组长,你们说咱们组长厉不厉害?” 这家伙估计喝了点说话也有些不注意场合了,人家大佬们还在一边呢! 不过也没什么事实就是如此。 当然林然也不会因为认识什么人物而感到骄傲。 认识人有什么用? 还是自身实力过硬才是王道! 求人不如求己。 …… 坐下来后,张文涛乐呵呵的说道,“说来也巧,我今晚跟咱们学校的几位领导在隔壁吃饭!正好遇上了你们。” 大佬陈一听,也笑着说道,“哦,咱们学校的领导?说说看都有谁在?” “教务处的老邓,政教处的老刘,还有咱们学校的代理院长老周!都在!我说老陈你要不要也过去打声招呼?带着林然也过去,认识认识。” 大佬陈一听,看了眼林然,随后才笑了笑,“那就过去坐坐!” “走走走……” 大佬陈和张文涛拉上林然就往隔壁跑。 看得在场的各大科室主任们有点无奈! 特别是搞行政的周齐铭是深深羡慕了……搞人际关系他在行!可惜不是人人他都能攀上关系的。 特别是一些搞专心学术的大佬对于他这种不三不四行政人员特别的反感。 林然还这么年轻,就能认识那么多大佬,对他以后的发展肯定是能取到一定的帮助的! 或许用不了多久,林然就能在职位上和他们这些老家伙平起平坐了吧! 真是长江后浪推前浪,不服不行。 想想他们在座的各位,谁不是兢兢业业干了十多年才有了如今的地位? 林然年轻人,突然这么一来就要把他们拍在沙滩上了。 这让他们心里多少有点难受。 顾天一见在座的几位都一脸怅然若失的样子,不由得笑道,“来来来,咱们喝酒!好不容易逮到那么次机会,喝个过瘾再说。” …… 林然跟在大佬陈和张文涛的后面,走进隔壁的包间。 在他看来什么院长,副院长,什么主任都是些老头子罢了。 真没啥好见! 不过大佬陈既然把他叫上了,他也不好拒绝。 他们刚刚推门而入,包间里一个头发斑白,看上去近六十岁老头子站了起来,笑道,“呦,老陈是什么风把你这个大忙人还吹来!难得!” 中山大学说大不大,说小不小! 要说起大佬陈,他在中山大学系统里边肯定是一位人物! 没有办法,人家学医的,而且是名扬四海的老名医,站在避害顶端的人物了! 他们即便地位也不低,但同样得交好像大佬陈这样的人物。 生老病死谁都无法避免! 可蝼蚁还偷生呢! 他们既然也不希望自己病倒之后,求医无路! 特别他们这种已经年过半百的老人。 健康和疾病向来都是他们经常讨论的话题。 而且跟他们同一批人里,病逝照样也有大把了。 他们又怎么能不担心自己有一天也病倒? 又一位老头站了起来,“老陈来了,确实少见,看来还是咱们张院长有面子!” 大佬陈轻笑这说道,“哪里哪里,刘主任,你这话就是挖苦我了,这不今天医院里聚餐,就在隔壁,我听说你们几位领导都在就赶紧过来看看!生怕你们怪罪呢!” “老陈瞧你说的,生分了!来来来先坐,坐下咱们再说。” 大佬陈点了点头,笑着坐下。 直到大佬陈和张文涛坐下,这时包间的大佬们才注意到了林然存在。 第505章 深夜归人…… “你们瞧我这记性,我都忘了给你们介绍了,这个是我刚收的学生,林然,研究生,今年刚刚录取。” 大佬陈直到坐下才发现林然一直站在他们身后! 听大佬陈这么一说,众人眼前一亮! 老陈新收的学生! 要知道陈规划身为一院之长,收学生那可是出了名的挑剔的。 特别是这几年,就没听说过他收研究生的。 院里倒是给了名额,但到了面试阶段都给他本人给毙了。 现在陈规划突然说自己新收了个年轻的研究生,怎能不让他们感到诧异? 坐在主位上的周越洋刘大校长,开口笑着说道,“林然?好名字!安之于林,偏之若然,确实是好名字!而且人如其名,真是一表人才。” 到底是教书育人的长者,说话来让人听着十分舒服! 说实在的,没有不喜欢听好话。 自古忠言逆耳,但反过来呢!那不就是妙语顺耳了! “周院长您过奖了,来来来……林然我给介绍介绍。” 说着大佬陈又站了起来,坐着介绍别人终归是有些不礼貌。 当然他们身为新时代的园丁也已经不太喜欢讲究这些了。 不过第一次见面还是有顾及的,特别是面对长者,应有的尊敬还是要有的。 “这位是咱们学校的周院长,周越洋,林然你就叫周校长,或者周老师也行。” 林然听完立马点头行礼,“周校长,您好。” 同样的在大佬陈给周越洋做正式介绍的时候,他们也都站了起来,表示礼貌!周越洋在欣然见林然行完礼,当即笑道,“林然!叫校长太见外了,既然你是老陈的学生自然也是我的学生,就叫周老师就行!叫老师亲切点,我好歹也教书育人几十年了,老师这个称呼我也听习惯了,至于校长就不提了,千头万绪的,真生怕哪天疏忽了!” 周大佬说完,大佬陈才依次给林然介绍其他几位学校里的领导。 教务处主任邓孝仁,政教处主任刘阳,还有个学校宣传部宋国雄…… 林然也一一行礼,但心里林然也知道自己见这几位大佬面的机会不多太多的,因此也没有刻意去记住这几位大佬的姓名和容貌,都是些年过半百的老头子,都一样,见着了就敬着就行了。 “林然坐坐坐……咱们坐下来聊。” 打完招呼,周越洋立马热忱的说道。 林然刚刚坐下,一旁的张文涛立马笑道,“说起来林然还是我执意让老陈带过来的,他们刚刚就在隔壁聚餐呢!”我觉得吧!以林然现在的本事应该介绍给咱们学校的领导都认识认识!” 张文涛的话刚刚落下,邓孝心仁便接着话说道,“哦,林然这么年轻就医术过人可?这个愿闻其详!我们这些老头子年纪渐渐也大了,以后恐怕少不了要往医院里跑!哈哈。” 张文涛苦笑了一声,道,“这个说起来话就长了,不过我是真的得好好谢谢林医生才对,想必几位领导也听说了,我家那丫头最近住院了,就是林医生给看出来的!而且也是林医生给做的手术,现在也已经快出院了,至于什么病症我就不详细说明了。” 张雪婷的还年轻!这要是传出去,她身患的乃是癌症,这让张雪婷以后怎么找男朋友? 当然,周越洋听张文涛称呼林然为林医生,还特地又感谢了一番,心里也都明白了,估计张家的丫头生的不是小病症! 由此,他们也得重新审视林然了! 毕竟, 有志者不在年高! 学无先后达者为师! 周越洋点着头,“这么说咱们的林医生医术确实高明,好,很好,能见到这么年轻有为的年轻人,实在是值得高兴!” …… 老头子们聊起天来那是没完没了,林然收获没有,茶水倒是喝了个满腹!叫人无可奈何! …… 时间渐渐流逝,他们直接从十点左右开始聊,聊到差不多十一点,顾老板那边迫不得已才给大佬陈打了电话! 到此,今天的聚餐才算结束了。 回到他们聚会的包间,大佬陈是连连致歉! 这老朋友见面一聊起来就忘了时间了。 随后大佬陈就宣布聚餐结束了,至于顾天一他们要不要去唱歌之类的,就是另外一回事了。 总大佬陈把聚餐的单给买了,同样的林然把大佬陈送上车,也准备打道回府了。 时间不早了! 回去或许还能看会书! 跟顾老板他们去唱歌,实在是太浪费时间了。 林然刚刚想转头去打车,张小雅不知道何时也跑了出来,“组长你是要回去?我送你吧!” 林然转头,微微一笑,“张医生不和主任他们去唱会歌?” 张小雅,“我得回去赶稿了,今天好不容易下了回早班。” “嗯,那就麻烦张医生。” 就这样林然再次坐上了张小雅的小座驾。 坐上车,林然便道,“我现在租的房子就在医院旁边的小区,你直接把我送到医院急诊可以了。” “租房?那组长你不打算买房?” “买房?” 一想到买房!林然就有些无奈,现在的也算颇为小资了。 但距离买房还差那么一点点! 而且最近这房价也是比较动荡的。 目前买房有些不稳妥! “买房暂时不考虑,先租着住呗!反正房租也不贵。” 很多人认为,有钱了就应该买房买车,保值,或者还可能会升值。 但林然对于买车买房就没有那么热衷了,真需要买房买车肯定是要从自身的需求出发! 像他现在单身一人,家里连个来往的亲戚都找不到了。 买个房子来还不是一个人。 来时问了买车,回时问了买房。 林然一样都没有打算买! 看来应该是因为钱不够的问题! 张小雅边开着车便思考着。 想想,也是! 即便是天才如他们组长,也不过是从业了那么几年,又能赚多钱呢!并不是谁跟自己似的还经营着副业! …… 夜渐渐已深,即便是身处在大城市没,路上的车辆也开始稀少了起来。 十多分钟后,张小雅便把林然安安稳稳的送回医院。 “张医生,谢谢!开车回去的时候小心点。” “嗯,组长你赶紧回去吧≡ ̄﹏ ̄≡。” 第506章 邻居急救! 林然回到家冲了个澡,时间已经来到深夜十二点。 林然并没有急于睡觉! 而是拿出了许久未看的那本血管医学和笔记本电脑。 行医之路很漫长! 沉不下心来学习,终有一天会落后的。 即便自己有着系统依旧不能松懈! …… “砰砰……” 夜深人静,林然整看书看得入迷,他房门外想起了一阵急促的脚步声,随后重而急促的敲门生响起。 “林医生,林医生,救命!快开开!” 外面传来一个女人的声音,这个声音听起来惊慌失措。 听到呼救,林然心里一惊,也没有来得及多想,便立马跑出房间,开门。 只见现在林然门口的正是跟他住同一楼层的阿姨。 只见这位肖阿姨是脸色煞白,整个人急得团团转。 林然见状赶忙问道,“肖阿姨,您有什么事?” 见房门打开林然跑了出来,肖玉兰就想看到了救星! 哭丧着道,“林医生,你快跟我去瞧瞧我家那口子吧!不知道怎么的,刚刚睡下没多久,他就喊着喘不上来气气了,脸色也很吓人!” “好,肖阿姨您带路!” 林然医生的身份也没掩饰过,周围的邻居们遇上紧急情况找上门来也没有多少值得意外的! 至于自己在休息时间被打扰,相对于救命这种事情来说不值一提。 很快,林然快步跟随者肖走进她家。 卧室! 肖阿姨的老公此时正趴在床头,一边捂着胸口,脸上有些发紫,呼吸急促。 林然见状连忙上前,将其扶着坐了起来,边拍打这患者后背,边冷静的问道,“肖阿姨,赵叔叔平时有什么肺部疾病?有没有吃什么?有没有干是特别重的活?” “没有!我们老赵平时不抽烟不喝酒,也没有吃药,就是最近两月才感觉到有些胸闷,我催他去医学查查,他说去医院麻烦,没事也能查出事来,就没去,而且最近我们也没有干什么重活,平时就在小区里跳跳广场舞!” 肖玉兰哭着脸,急得快上火了。 看着手边的患者呼吸国难的迹象一点都没有减轻,反而呼吸越来急,加上平时胸闷的表现,林然推断应该是肺气泡破裂或者特发性气胸之类。 这两种情况不管哪种,在没有专业器械工具,也没有药物的情况下,无疑都是需要立即送往医院的。 “打了120了没有?” 说着林然将患者放平,直接附耳倾听。 心肺音呈鼓生,是气胸无误了。 林然又问了句,只见这时林然手边的赵叔是出气多进气少了!呼吸国难症状一直没有得到缓解。 “啊!我现在打!” “来不及了,这样我背着赵叔跑趟医院吧!” 说着林然已经开始行动了。 这个时候患者必须以最快的速度送往医院救治! 现在才打120从发车在赶到这里,起码也得十分钟左右吧! 林然担心患者坚持不住。 至于像电视一样,自己现场找根管子不消毒直接给患者做穿刺。 林然自问不敢! 万一气胸的问题解决了,来个胸腔感染怎么办? 他这个医生还想不想干了? “这这这……你一个人能行?” 肖玉兰正说着林然已经准备把人背上自己后背了。 “肖阿姨,别愣着,帮把手!” 一个没有行动能力四肢瘫软的人是很的背起来的,即便是强壮如既林然也不成。 “好好……” 在肖阿姨的帮扶一下,林然总算将患者背到了后背上。 紧接着林然也不管就往外跑,救人如救火。 这位肖阿姨也帮不上什么忙了! 身为医生在患者生命垂危之际,就不需要太考虑患者家属的感受了。 林然刚刚跑出房门,周围同一楼层的王大叔也被吵醒了。 天气也有些闷热,他就穿着个大裤衩,他刚开门就背这老赵跑了出来。 见状他也跑了过来忙着问道,“林医生,老赵怎么样了?” 他们邻居有个年轻了林医生,这事在他们小区里都传来了。 林然虽然早出晚归的,但见还是能见到的。 因此他们自然也认识林然。 林然也没有废话,“这位大叔帮忙摁电梯!” “哦哦……” 王乐来才反应过来,跑在林然的前面帮忙摁电梯。 肖玉兰也跟着跑了出来。 “肖大妹子,老赵这事情况?” “我也不知道!刚刚睡下说胸闷,我都急死了!” 走进电梯,林然才解释了句,“患者可能是肺气泡破裂导致的自发性,或者是特发性气胸。” 王乐来:“呃……” 像什么气胸的,他们这些平头百姓哪里懂! 见两人还是一脸懵逼,林然无奈之下只得道,“这病不算太严重,但必须立即送往医院,不然会有生命危险!” 一听有生命危险,肖玉兰的脸上就更着急了,“这老头子,一声不吭咋这样了呢!” …… 乘坐着电梯林然他们来到一楼,出了电梯林然顾不上其他的了。 背着人也跑出了惊人的速度来! 好在他的身体有些系统称号属性的加持,不然把人从楼上背到楼下估计也够呛了,就别提再背着人跑起来了。 就这样林然背着人在前面跑着,王大叔和肖阿姨在后面追赶着。 远远的安保室的门卫大叔就看到了林然他们快速的跑来,他心里突然一惊,莫不是小区了进了贼人? “什么人?站住!” “老李,是我们!” 林然还没有开口,他身后的王乐来气喘如牛的喊着。 城里人!锻炼少,年纪一上来跑两步路喊话都不利索了。 “是老王?” “呦,林医生,您这是。” “大叔,您别问了,赶快开门!患者需要立即送往医院,” “这是老赵,这是怎么了?” 说着话,门卫大叔立马跑去开门。 林然也没有应他的话,径直就跑了出去。 肖玉兰他们两没多少气了,也没心思和门卫大叔解释。 “都跑了?” 剩下的门卫大叔一头雾水。 “这老赵到底是怎么了?” 看了看自己的岗位,门卫大叔摇了摇头,没有追出去。 “不过这小林医生体力够可以的,背这个大老爷们还能跑那么快,刚刚眨眼的功夫就到跟前了!” 第507章 症状缓解 一路上林然压根不敢有任何的耽搁,出了小区的大门便直接样医院的当向跑。 “林医生这室怎么了?” 林然刚刚跑进技急诊,眼睛比较尖的小护士便紧张的问道。 林然没有多做解释便急匆匆的说道,“疑似气胸患者,患者呼吸困难……给我先推张病床过来!” 这一路,从楼上直接背起患者就跑到医院,林然即便有着称号属性的加持, 依旧有些乏力! 林然的话刚刚落下,他身后的肖玉兰和王乐来才急匆匆的跑了进来。 肖玉兰的注意力全在自己的老公身上,而王乐来刚刚跑进医院就气喘吁吁的感叹道,“哎呦,我的天!我原本还想着跟着过来能帮林医生换把手的,没有想林医生的体力惊人, 背着人跑得比我们还快!” 护士很快推着病床跑了过来, 一同前来的还有急诊的老主任医师周健军。 “林然,赶紧将患者放下!” 林然在周健军个护士的帮助下将患者的放到病床上。 “周老师,患者胸音呈鼓声,疑似气胸,胸闷,呼吸困难……” 将患者送至医院,林然现在最主要的便是把患者病症表述清楚,而不是自己上手去施救,否则有可能越急越乱! “嗯,明白了。” 周健军说完,立马解来患者的衣服,取下了听诊器给患者听诊。 做完听诊确定乃气胸之后,他立马说道,“快,将患者推进处置室!准备穿刺包。” 气胸患者最大的危险就是在病发的时候,得不到有效的治疗! “老头子可不要有事!” 跟在病床后面跑的肖玉兰是边走边祈祷着。 林然同样跟在病床后面。 来到急诊的处置室,周健军匆匆洗手在护士的帮助下换上了干净的手套。 又连忙将患者的左胸腔部位进行消毒,拿着手术刀便在他的胸壁上开了道小口子。 麻醉此时已经顾不上做了。 越早的给患者的胸腔解压, 尽早的让患者呼吸上新鲜空气才是! 再拖下去,患者有可能发生窒息性休克,介时就得送抢救室了。 周健军也不愧是急诊的老主任医师,匆忙之间,做起胸部穿刺来那也是快准稳! 在开完口子后,拿到穿刺针便是一针见血通气! 刚刚做完穿刺,还没有来得及固定引流管,周健军便吩咐一旁的小医生道,“快,给患者上个氧气?氧气不要开得太大了。” 门外,肖玉兰也能看到处置室内医生们的操作,她有些惶恐不安的看向林然问道,“林医生,我家老赵这时抢救过来了?会没事的吧!” 林然点了点头,安抚道,“肖阿姨您放心,这里是医院,赵叔已经做了胸穿,给了氧气之后很快就会没事了。” “好,好……谢谢林医生!要不是有你这么个医生做为邻居, 我这可该怎么办?” 处置室内,患者的气胸得到缓解, 在吸得氧气后,呼吸急促的症状立马得到了缓解。 不一会,人便清醒了过来睁开了眼睛。 见患者生命体征也稳定了下来,周健军才笑着走出了处置室。 “周医生,我家老赵怎么样了?” 周健军看向林然笑了笑,道,“患者气胸得症状已经得到了缓解,人也醒了过来,生命体征也开始趋向平稳,已经没有生命危险了,您放心,不过后面需要拍胸片检查一下引发气胸诱因,好对症治疗!” “好,好,我们拍片子,都听医生的……谢谢医生!” 事情结束,林然看了看自己的大花裤衩和人字拖,无奈的笑了。 护士带着肖玉兰去缴费准备做检查,林然他们自然是原路返回,回去睡觉,路上,隔壁老王头老看着林然啧啧称奇的道,“林医生,啧啧你这体力还真是惊人!老赵怎么说都百来斤吧!这么大个人林医生你背着跑了到一千米,还脸不红气不喘的,着实厉害了。” 林然笑了笑,情急之间他压根就没想那么多! “王叔,换作您年轻的时候肯定也可以的,而且刚刚确实是情况紧急,情急之间我就没想想过累不累的问题!” 隔壁老王点了点头,“那倒也是,我年轻的时候十里八村,一把子力气,也是个出了名的。” 很快,林然和隔壁老王就回到了小区大门前。 见林然他们回来了,门卫大叔立马迎了上来,“林医生,老王!老赵怎么样了?人救回来?得的是什么病?那么吓人!” 像他们这些平头老百姓,最怕的就是遇上个急病急症,又不懂医学常识,一不小心就可能耽误了。 而这一耽误,可能就是散手人寰的事情! 林然笑着解释着道,“大叔,赵叔患的乃气胸,送到医院做了胸穿,吸了氧气症状缓解也就没什么大碍了,不过这个病可能有点急罢了,就是吓人,不过紧急处理完就好了,问题不大!” 门外大叔似懂非懂的点了点头,“要我说啊!老赵是真可多亏了林医生你了,不然还不知道怎么样呢!林医生你也真是好样的,好家伙,你们刚跑过来的时候几乎是眨眼的功夫就跑到我跟前了,我刚见到你们的时候还以为是什么小偷小摸之类的呢!” “那可不,咱们林医生别看着比较显瘦,确实有把力气!” 林然微微摇了摇头,“我在医院也经常去急诊干活!急诊的活大多都是体力活,没点力气也是不成的……” 和林然聊了两句,门卫大叔和隔壁老王都笑得合不拢嘴!对林然那是赞不绝口,当场还说着要去挂林然的号检查检查身体来着。 林然也没有拒绝,自己还没有做上门诊呢!哪里有号给他们挂? 林然他们回到家时间已经来到了一点二十分。 隔壁的老王刚刚进门,他家的老婆就质询道,“人家老赵病了,你跟着跑?” 隔壁老王无奈的说道,,“我这不是寻思着路上能帮忙搭把手嘛!这邻里邻居的谁没有个急事!” “我看你就闲的慌!咱们这层楼里,又不止住着咱们,人家也没像你那样听着声上赶着跑出去帮忙,万一帮出个好歹来算谁的?这年头好人容易做?” 第508章 我是认真的! “话可不能这么说,人家林医生不就是上手就把老赵一直背到了医院?你也不要总以小人之心度君子之腹,世界没有那么坏人。” “害人之心不可有,防人之心不可无!这年头荒唐的事情见的还不够多?路边扶个老人,都能被讹上了!” “这我不管,只要我遇上了,认识的,可怜的,该管还得,该帮还得帮……不然万一以后咱们也遇到难事了,每个人帮忙你说怎么办?” “唉,行,我就没说得过你过睡觉去……” “你说不过我,那是因为我说得有道理!这做人!不能光想自己!” …… 隔壁家的动静渐渐的也消停了,夜里又恢复了闷热和宁静。 回到家林然翻箱倒柜硬是没有找到点吃的。 无奈之下,只能啃个苹果,上床睡觉。 …… 次日一早。 林然深夜穿着大花裤衩救人的消息悄悄的在急诊科内传开了! 救人本是好事,但林然昨天的造型确实也是得劲! 大花裤衩、人字拖加小黑背心,相当的吸人眼球。 不过小护士们也没丧心病狂到在林然想着救人的时候拍个片留念啥的。 也就偷偷私底下讨论了一下下罢了。 一大早,林然便来到了医院。 换了衣服便往饭堂跑! 年轻人胃口好没有办法。 …… 吃完早餐,林然回到肝外第六病区。 “今天咱们组需要手术患者也不多,这样查完房你们都去急诊帮忙,收治患者需要注意什么我就不多说了,而我呢!得拿着患者的手术方桉去找找介入科的郝主任聊聊!” “明白!” 众人异口同声的说道。 …… 早上查完病床,方俊辉偷偷来到了林然旁边问道,“组长,我听说您昨天见义勇为了!” 林然颇为无奈的说道,“这都听说了。” “那可不,急诊传过来的!” “也没什么,就是一个邻居患了气胸,喘不上气,我给背到咱们医院里来了,就那么回事。” “哦,原来如此!” 方俊辉有些意味深长的点头道。 他也没有提林然昨晚的穿衣打扮的事儿,情况紧急之下,穿衣哪里顾得上? …… 将李今夏他们都派去急诊收诊患者,林然手里拿着弥漫型肝癌患者的治疗方桉来到了介入科。 来到介入科,林然见到几名年轻医生,正在护士前台和小护士们有一句没一句的聊着,便上前问道,“你们好!请问你们郝主任在?” 见到林然小护士们眼前一亮! 三院肝外来了个林然林医生,谁不知道? 即便是没有机会认识了林然的介入科护士,也都远远见过林然,并深深的记在了脑海里。 小护士们反应不同,介入科这几位年纪跟林然差不多大的几个年轻医生们见到林然的第一反应就酸!老坛酸菜那么酸。 他们的目光扫过林然挂在胸前的胸牌。 主治医生:林然 微微有些羡慕后,他们便问道,“林医生,你找我们主任有什么?” 对面是介入科的几个小住院罢了,对面他们提问林然自然无比从容,他扬了扬手中的治疗方桉,说道,“我手头有个病例需要和你们科室的郝主任聊聊。” “呃……” 手头上有个病例! 林然这么一说,这几个年轻医生心里又是一阵羡慕! 独立负责患者! 他们也想! 可惜没有那个实力。 介入科的站台里的一个小护士走了出来,“林医生,你跟他们几个大闲人说不着的,跟我来吧!我们郝主任这会应该在他的办公室。” 林然点了下头,跟在护士后面。 “啧啧,你说咱们年纪也差不多,怎么人家就混出来呢!” “你问我谁去?你怎么不问为什么家人长得那么帅,你长得那么丑呢!” “我是丑,但很温柔!” …… 来到介入科主的办公室门前,小护士帮林然瞧了瞧门。 不一会,办公室里传来了一个女人的声音。 “请进……” 小护士对着林然笑了笑道,“林医生,赶紧进去吧!” 林然推门而入,介入科的科室主任郝敏听见开门声,抬头,一见是一个年轻医生,便问,“你是?” 来时,林然已经做好功课了,这位郝主任年纪也并不大!就三十来说,据说是医院特别从国外聘请回来的,这种情况可不多见! 要知道医院里的实权科室主任的位置上往往坐着的都是,医院内部培养起来的大佬才是,像直接外聘回来做科室主任实在是少见。 当然从这一点中也不难看出,这位郝主任确实有着真才实学的。 林然上前不卑不亢的说道,“郝主任,我是肝外科的林然,我手头上有位患者的治疗方桉需要进行介入手术,所以想跟您请教请教。” “哦,林然?这个名字我好像在哪里听说?” 郝敏说着,也从自己的办公桌后面站了起来。 走出办公桌,她看向办公室里的沙发道,“先坐,治疗方桉给我看看。” 林然将患者治疗方桉乖乖递上去,随后坐到了一边。 说实在林然现在没有多少紧张的情绪,或许是实力使然吧!他没有任何紧张的必要!而且大佬们林然也见多了! “弥漫型肝癌患者?啧啧,有点意思!” 看着林然做出来的治疗方桉,这位面容清秀的郝主任眼前一亮! 自己刚回国过没有多久,被聘请为了中山三院介入科的科室主任,到目前为止还真没有拿出成绩来呢! 许多国外在用的,比较先进的治疗方桉在国内并不适合,所以她也正在没有找到突破点而苦恼呢! 林然这份治疗方桉郝敏是越看心里越喜欢,眼睛也越看越亮! “林医生,这份治疗方桉是你一个人做出来的?我以前怎么没有听说过咱们医院有为你这样年轻的专家呢!” 林然听到郝敏这么,笑了笑,“我哪里能称得上专家?让郝主任您见笑了。” “不不不……我这个可能比较直接,但我说您是专家是从这套治疗方桉中看出发的,所以我是认真的!你这份治疗方桉做得有专家级别水平了,从血管的陈述,手术的路径,栓塞的要点,病灶的处理,以及可能出现的问题…都不难看出你现在水平!” 第509章 介入科的会诊 好吧,海龟说话都比较直接,夸人的方式也很直接。 “那郝主任你赞成这份治疗方案?” 郝敏看着自己手里方案,点了点头,“我是比较看好些份治疗方案的,弥漫型肝癌患者保守治疗困难的问题,也一直是我在研究的一个方向, 你这套介入加放化疗的治疗方案还是比较新颖,当然能不能达到理想的治疗效果就不得而知了。” “但如果真能达到理想的治疗效果,或许这名弥漫型肝癌患者就可以长期携带癌症存活了,不过需要做的介入手术放疗的的次数也会很多,患者经济压力问题林医生你有考虑过?” “一份治疗方案,可不是医生认为可行, 对患者有效就实用的!患者如果没负担起这份治疗方案所需的治疗费用的话,那些套方案肯定是不适用的。” 林然点着头,“这套方案我也是昨天才刚刚制定出来的,具体的费用问题我也想先请教一下郝主任!然后再进行综合统计,最后在跟患者家属进行沟通。” 弥漫型肝癌患者的治疗肯定是要长期而全面的进行,如果因为钱的问题只做一部分,或者只做一个阶段,那是任何没有用的。 听完林然这个清晰的思路郝敏点了点头,“嗯,很好。” “那郝主任你是同意手术了?” 林然这套弥漫型肝癌的治疗方案就是以介入手术为主,放化疗为辅的治疗方案,没有介入手术治疗在弥漫型肝癌患者的治疗方面,林然也就跟其他主治医生一样! “原则上我是同意这套治疗方案的,不过这个主刀的人选你是打算亲自上手?” 郝敏手里捏着方案看向林然问道。 她不相信能做出这套治疗方案来的林然不敢主刀这台介入手术。 医学,特别临床医学,特别的讲究实践水平。 手上的活不行,写出来的自然也不行,这是必然的。 “当然,主刀我来!”面对郝敏问题, 林然肯定的点了点头,他也没有想过假以人手! “很好,这样吧这套方案先留在我这里,我跟介入科其他老主任医生讨论讨论,顺便把治疗费用问题给统计出来,弥漫型肝癌也不能久拖,这样晚上最迟晚上我们这边给林然你答复,至于手术想必你们肝外了解介入手术的人也不多的,那么如果这套方案可行,患者家属经济条件也允许的话,我想做这台手术的指导。” 和普通的开腹手术腔镜不同,大型的介入手术还得有总指导来协调主刀和助理。 就像带兵打仗一样,不能光有将军没军师! “好,郝主任您来指导我们我就求之不得。” “如果这名患者的治疗真能成功,那也是我的荣幸,对了,是我应该谢谢林医生你才是!” “那,我先回去,等着郝主任的好消息?” “嗯,对了,林医生或许你可以准备准备关于弥漫型肝癌晚期患者治疗方面的论文了, 我觉得这篇应该写, 写出来受益的患者绝对不会在少数的。” 林然微微一笑,“还是等手术成功了再说吧,” “不,不,林然你这想法就不错了,论文也就是个方向!这跟手术成不成功没有必然的关系的,这一点你要明白,许多好的论文都是建立在失败实验之上的了,方向却是正确与否也都不重要,重要的提出问题的解决方案来,即便不成,或许别人可以呢!当然,我也十分的希望这名患者的生命能得到很好的延续。” 不知为何,林然听郝敏说话,感觉到了一股子科研人员的味道,一种实事求是的味道! “我会认真考虑的,论文的话等忙完一阵在说吧!” 再次说起论文,林然又忍不住头大了。 忙! 忙得不可开交。 …… 离开郝敏的办公室,林然的心情还是很愉悦的。 在里,在电视剧,那些医院科室间争斗的戏码并没有在现实生活中呈现…… 林然离开之后,郝敏立马给护士站台打电话,通知人开个科室内会诊! 会诊的内容嘛自然是林然的这份治疗方案了。 介入科,会诊室内。 接到通知,介入科的老主任医师赵远鹏,程煜,李国安,苏慧……都来到了这里。 苏慧,“赵副主任,咱们郝主任怎么突然要搞什么会诊?我也没有停说怎么科室内来了什么特别的疑难重症患者!” 赵远鹏原本就是介入科的副科室主任,原主任退休了,他原以为自己熬出头了,可没有想到院里直接来个外聘,聘请了海龟回来! 这让张远鹏心里一直不舒服! 自己兢兢业业干了十多二十年,还不如一个年级不到四十岁的丫头,这让赵远鹏心里怎么平衡? 因此,在科室里,赵远鹏现在也就只管自己接收的患者了,其他科室内的事情的都交给主任来吧。 “这个我也不清楚!可能是其他科室准备转来咱们科的,咱们介入科不就是垃圾桶?什么疑难杂症其他科室解决不了就往我们这丢……” “张主任,话不能怎么说吧,其他科要是不给咱们转患者,咱们估计都得失业了,不能吃着人家的,还骂人家!” 老主任医师程煜对赵远鹏本来就有些看不惯! 当不上科室主任刘磨洋工,这样的人怎么可能有大出息!特别是在医院。 介入科在医院的地位本来就很尴尬!开门诊没有本就就没有多少患者来挂号看诊!若是没有其他科室的输血,介入科能赚什么钱? “程老师,您觉得我说的不对?你自己瞧瞧其他科室给咱们送的都是什么样的患者?癌症晚期,肿瘤站位巨大,心脑血管老化患者?这些那个不是一身病症的患者?光三高的问题就够咱们头疼的吧!” 他这么一说,程煜微怒了,“身为医者,张主任你是怕患者呢!还是怕疾病?技术不行咱们可以练,学识不够咱们可以学,但若是怕患者麻烦而不治的话,我认为咱们可以脱掉这身皮回家养老了,以后也不要说自己是一名医生,因为不配!” 第510章 治疗方案的讨论 几乎是被程煜指着鼻子骂,张远鹏也是怒不可遏! “程医生,既然您说的那么光辉伟大,那不知道您这个月治愈了多少患者?又有多少患者在您的治疗之下健康出院了呢!” 打人就打脸,程煜年级大了,手上的活也不太行了,接收患者的力度也比不上他们这些中年骨干了! 程煜不怒反笑,“是啊!我是老了,还有两年我就能退休了,不中用了,但张大主任你也会有老去的那天,这是谁都无法避免的,就怕到时候你还不如现在的,我好歹也有教出了几个学生,张大主任你在看看你自己,张大主任你也快五十岁了吧!” …… 两掐起来了,一旁的主任医师们也已经习以为常了,也不是头一回了。 很快,郝敏手里拿着林然给治疗方桉走进了会诊室。 刚刚走进会议室,郝敏就发现地下的气氛不对劲! 再看张远鹏和程煜这两位老主任医师相互憋着劲的样子,郝敏都忍不住想笑! 站到讲台上,郝敏扬了扬自己手里的治疗方桉书和复印件,道,“各位,我这次同意你们过来会诊是因为肝外的林然给了我一份弥漫型肝癌中晚期患者治疗方桉,也就是我手上的这套方桉,至于具体内容嘛!我先不说我发下去让各位主任医师们先看看,然后我们在讨论这套治疗方桉的可行性,和对患者受益程度,最后拿出一个治疗费用的统计结果出来……” “肝外林然?好像听说过!可一个小肝外的医生能做不什么样的治疗方桉来嘛?还是弥漫型肝癌中晚期患者治疗方桉……” 苏慧小声低语,肝外来了个林然,她也听说过,年级不大,才二十多岁三十不到! 在她看来,这么年轻的医生,即便传得神乎其神,水平也很有限! 医生不像其他职业,学识,技术,经验,都是需要时间来积累的。 一旁张远鹏更是嗤之以鼻! 留洋回来的海龟就是会煞介其事,,小题大做! 在他看来一个肝外小医生做出来的治疗方桉有什么好讨论的? 还是关于弥漫型肝癌中晚患者的治疗方桉! 弥漫型肝癌中晚患者的差不多已经可以规劝回家该吃吃该喝喝,弥补人生遗憾了。 有什么好讨论的? 很快,郝敏便将治疗方桉的复印件发了下去。 起初所有人都不以为然,可真正看过林然所做的这份治疗方桉后,程煜最先发表了自己意见。 “郝主任,我认为这套治疗方桉确实可行!如果能把介入手术的部分做好,放化疗方面跟上或许真有可能让患者带癌长期生存!” 他刚刚说完,赵远鹏就立马呛声,道,“程医生,你这话说得太理想了,首先多次肝癌介入的难度很大,做完了也不一定能达到预想效果,其次放化疗是会破坏患者的免疫系统的,介时如果介入手术效果没有达到,又加之以放化疗的治疗就有可能加快患者体内癌症的发展速度,加快患者的死亡!” “哼,你不行,不代表别人不行吧!而且方桉上不是写明白了,术后完全可以观察患者的身体情况!谁跟你似的贸然给对患者进行大量的放化疗?” 两人说着又要呛起来,郝敏笑了笑道,“张主任,程老师,你们先别急!还是让我先说说我的看法吧!” 郝敏这一出声,程煜和张远鹏才停止了互掐。 其实其他人几位老主任医师在完了林然这份治疗方桉后就收起了轻视之心! 先别管这这名患者能不能治疗成功,光凭林然这份治疗的想法和思路就是值得肯定的。 这个年轻人确实非同一般! 怪不得医院内把他捧得那么高了。 原来也不全是空穴来风! 见底下的两位安静下来后,郝敏才继续说道,“我想说的是,在座的都是咱们医院,咱们介入科的老骨干了,也应该都明白,一份治疗方桉的成功一否,并不会取决于某一名患者的,咱们现有所有术式包括医药,使用也不能说百分百能治愈患者的,我们要做的是治愈绝大部分能就医的患者!各位我这个说法知道你们同不同意?” 医学就是如此! 即便华佗在世,他也不敢保证谁来了都药到病除,那不科学。 相同的疾病发生在不同患者身上其结果都不一样! 同一套治疗方桉只要对大多数同一病症的患者有效,那他就是一份好的治疗方桉。 至于对于具体患者治疗方面,还可以根据患者的不同做出适当的改变的。 树挪死,人挪过,计划没有变化快! 程煜举手便道,“我同意郝主任的说法,这套方桉确实考虑周全,思路也很清晰,完全是可行的,即便过程遇到挫折,也不代表这份方桉的本身不行。” 赵远鹏见程煜又力挺郝敏,十分不爽的说道,“我不看好这份治疗方桉,我保留意见,患者如果在治疗过程中出现任何问题都不要来找我。” 他这么一说,其他人也都纷纷把目光投了过来。 看来,医院没有让赵远鹏上位,也是深思熟虑过的。 如此不明是非的人怎么能做介入科的科室主任呢! 他们可不相信,赵远鹏会不知道这份治疗方桉若是成功实施后会对他们介入科产生大多影响! 苏慧轻笑了一声,“我同意程老师的说法,也同意郝主任的说法。” 李国安更是直接,“郝主任,我想问问我们介入手术的部分可不可以让我来主刀?或者主导也行?至于责任我来!” 作为外科医生,在医院现有的制度之下,担责并不是什么大问题的。 “嗯,很好,既然大家都比较认同这份手术方桉,那咱们接下就说说介入手术部分的主刀和指导人选的问题。” 郝敏直接无视了张远鹏,这位张主任可不是省油的灯! 若不是科室里有程煜李国安他们冲锋陷阵,估计他少不了会来找自己的麻烦,郝敏对于张大主任态度就是,能不用也不用,能不惹则不惹,管好其他的就行! 第511章 方案通过,坐诊安排 见自己的意见完全被无视了,张远鹏气气的不轻,可他不是科室主任,郝敏的决定他干涉不了。 至于向医院提建议,那是傻子才干的问题! 林然可是陈院长的学生,他的方案自己即便不同意,也不能背后捅刀子, 不然会挨收拾的。 “好了,关于治疗方案是否可行,咱们就不讨论了,咱们继续关于方案本身的讨论,不知各位主任医师能不能在这套方案本身上提出更好的补充来?” 郝敏说话间扫视了下坐在台下的说的所有人,其中还包括张远鹏。 然而众人在把手里的方案又仔细的看了一遍后,纷纷变态。 “我没有什么补充的了!” “我也是!” 程煜看向张远鹏笑道, “刚刚咱们张主任好像有不同的意见!不知能不能听听张主任的高见?” “哼……” 张远鹏冷哼了一声, “我的意见刚刚已经说完了,手术风险很大,即便做完了,对患者身体的收益也不能确定,而治疗的费用又会很高,因此,不管这看着套方案都不应该被用到患者身上。” 郝敏眉头一皱,刚刚她都已经说过了,这套方案是否可行的问题不再讨论了,这个张远鹏又把问题拉回来了,这不是打她的脸?“哦,张主任既然觉得这套方案不行,那不知道张主任对于这名弥漫型肝癌患者有什么更好的治疗方案,或许更好治疗手段?说来听听,咱们也听听张主任的方案。” 只要治疗能起作用,花多少钱治病值不值那不应该是医生该考虑的。 考虑值不值得的问题应该由患者家属来决定,他们医生去考虑如何降低治疗成本才有意义! 用最少的钱能把病只好那当然是最好的! “这个……关于弥漫型肝癌患者的情况我也不熟, 所以方案就无从谈起了, 你们又不是不知道我的研究方向不是恶性肿瘤介入……” 张远鹏哪里有什么好的治疗方案嘛! 他这么一说, 程煜笑了啊!随后他话锋一转,“呵呵……张主任你又拿不出更好的方案来,又死鸭子嘴硬说人家方案不行,你这不是纯属杠精?自己治不了,又不让别人治,跟杠精有什么区别呢? 又或者让患者回家等死才是你希望看到的?像弥漫型肝癌患者从发病到死亡也就一两个月,这种几基本情况张主任你不会不知道吧” “你……” 被程煜怼张远鹏把脸都气成了猪肝色,“你就是强词夺理,我是为患者考虑!” 程煜,“哦,为患者考虑?为患者考虑就让还能治疗的患者回家等死,张主任你是站着说话不腰疼!癌症患者从病发到死亡的过程有多痛苦你是不知道呢还是假装不知道?照我看如果这位林医生的治疗一但成功,将会大大提升患者生活质量,到达让患者长期生存目的,或许换句话说可以安享一段美好的余生,这样就是你所说的不值得?” 绝大多数的癌症患者年级在四十去到六十岁之间。 要是能通过介入手术加放化疗的治疗方法,大大延长那些无法进行切除手术,或者药物治愈, 乃至抑制的癌症患者, 那意义就很重大了。 安享晚年! 对于绝大多数患者家属来说, 即便付出的金钱有些多,但若是能让自己的亲人安享晚年,那无疑是值得的。 因此,不管是怎么说,即便这次的治疗失败了,这套方案还是值得大力推进的。 若是取得较大的成果,对于他们这半死不活的介入科来说,无疑是一剂强心剂。 要知道,介入栓塞手术在很多领域,都是被当做第二治疗方案来看的。 “我懒得跟你说,总之这套方案的推进我不参加。” 张远鹏词穷了,也不想说了,手上的没有牌,多说无益。 郝敏见状憋着笑,“既然大家都没有什么好的补充意见,那咱们聊聊主刀医生问题,其实就在刚刚我和林医生聊一下,就已经确定由林然作为主刀,我来指挥!当然我们还是希望各位前辈们能参与手术,加以指导的。” “这怎么行?”这次出声质疑的不再是张大主任了,而是苏慧! 她道,“不管怎么说林医生毕竟还年轻!三十岁不到,怎么能主刀这么高难度的肝内介入手术呢!” 郝敏微微一笑,“苏老师,没有足够的经验林医生也不可能做出这套治疗方案来!总不能因为人家年轻就是否定人家实力吧!在肝外林然林医生的水平已经很高了,说不定在介入手术方便他也有着很深的研究呢!” …… 最后林然的这套治疗方案在介入科通过了,将由林然主刀,郝敏负责指挥全局,苏慧做一助,连程煜都混了个二助的位置。 在程煜看来,这次的弥漫型肝癌患者治疗如果成功,那他们就是功德无量的! 即便只是混个二助也是值得的。 …… 林然回到肝外,顾老板一个电话打了过来。 林然原本想去急诊来着,不得不转头会肝外! 顾老板的办公室内,“林然,来来来,坐,我叫你来吧,是我和其他人组长已经商量过了,每周周三轮到你们联合小组来去门诊大楼坐诊,不知道你有没有意见?” 让林然他们这组去坐诊,他顾老板也经过深思熟虑的。 联合小组这段时间虽然没有在疯狂接收患者了,但病床的压力还是不小的,让林然他们去坐诊他们就没有时间安排那么紧密的手术了,可以稍微缓解一下病床压力! 另外一个方面顾老板认为林然看本领也很强了,上次在酒桌上看出个肾癌患者来已经可以证明了,或许安排林然他们去坐诊还有意想不到的收获呢!而且林然现在已经获得专家的待遇,他去坐诊完全可以享受专家号了,不用浪费! 当然,林然他们坐诊他顾老板还是要跟一跟的。 “坐诊?哦,当然没有意见!” 外科医生,就是内科医生加把手术刀!看诊方面自然也不能落下。 第512章 术式共通…… “你没有意见就好,今天是周日,也就是后天你们要坐诊,所以手术嘛!要安排到晚上,也不要安排太多。” 顾老板接着又吩咐道。 “明白了,不过我手头上的那名弥漫型肝癌患者可能近期需要手术,算了,我跟介入科的郝主在沟通吧!尽量安排到晚上……” “哦,林然你已经就弥漫型肝癌患者的治疗方案跟介入科的郝主任沟通过了?结果怎么?郝敏怎么说?” 介入科的科室主任郝敏顾老板自然是认识的,是个有能力,有见识的姑娘,至少比原介入科的那些老油条们都强。 本来吧!介入科乃新兴的科室,原本病原就需要各个科室的供给。 可是吧!以往介入科那些老油条遇上比较棘手的问题就不接收了。 比如有高血压,糖尿病基础疾病的类的患者,比如想心脑血管堵塞的严重的患者…… 那些老油条专挑嫩豆腐吃!一遇上硬骨头就装软脚虾了。 搞得三院的介入科是越搞越差,最后搞得医院迫不得已外聘了个了一科室主任回来。 结果呢! 这介入科的那群老油条又开始抱怨了。 凭什么他们一群辛辛苦苦干的十二二十年的老医生让一个黄毛丫头领导? 总之,他们三院的介入科也是个老大难的问题了。 好几次大佬陈提起介入科都唉声叹气! 水桶能装多少不是取决于最长得那块,而且取决于最短的那块! 一家大型三甲医院,如果连像介入科这样的新兴重点科室都只是挂个名头没有建树的话,那让适合做介入患者去哪里找地方治疗? 要知道整个南方地区内,中山三院也是能得上号的! 他们医院的介入科都是如此,那其他医院是不是也这样? 林然微微一笑,“郝主任人还挺好的,她看了我的方案后,比较赞同,这会估计在和介入科的其他医生在讨论吧!” 林然对于好敏的印象就是学者!潜心向医学的学者。 “嗯,那便好,对了,手术预约下来后记得跟我说一声,你大老师那边还等着呢!” “我明白了。” 顾老板嘴里的大老师自然是大佬陈,而林然的小老师自然是他本身人可嘛! …… 离开顾老板的办公室,林然没有回第六病区,而且下楼直奔急诊科。 “林医生,早上好!” “各位美女早上好。” “啧啧,林医生今天心情不错!是遇上什么好事了?莫不是捡钱了?” “在医院里哪有什么好事?即便是捡钱了也是某个患者的救命钱!这钱我们敢要!” 林然这么一说,急诊的护士钱悦立马笑道,“你们听听,人家林医生的觉悟有多高?都好好学学,别整个天想天降横财,听明白了没。” 林然和站台护士们联络了下感情,搞得小护士们咯咯直笑。 随后,小护士们就乖乖的把手上的患者交了出来。 急诊患者很多,但大多数还是外伤患者。 半天下来林然就做了五六名需要清创缝合的患者。 至于需要转专科转肝外科的患者也没有特地去接诊。 让李今夏他们来好了,他们接了患者还不是得自己主刀? 而且他们接收患者林然才能名正言顺的给他们分绩效不是。 现在林然已经正式入职了,以后患者术前术后的签名都不可能在让李今夏他们代签了! 没多久,林然就接到了一个骨折患者。 右小腿开放性骨折。 把王毅虎和方俊辉召集过来后,林然在两人的协助下完成了这名开放性骨折患者的初步矫正闭合性手术。 一个开放性骨折矫正手术下来,王毅虎他们三人是受益匪浅! 伤情评估,清创,止血,镇痛,骨折固定,上钢板,等等步骤……林然都做得十分仔细,也讲解的特别的详细。 在他们看来在骨折矫正手术方面,林然也有了很大的进步! 林然进步了,那他们能学到的东西就越多了。 林然变技术好了,他们才能学到更好的技术! 当初林然在提及他们想学什么术式的时候,方俊辉,王毅虎,秦小明就选了骨折矫正手术。 可惜,他们在肝外的时间比较多,能做到骨折矫正手术的机会屈指可数。 这就是导致了,方俊辉他们三个的学习进度有些缓慢了。 不过他们也不怪林然,毕竟肝外也已经很忙了,想兼顾起急诊方面的手术有点困难! 因此,没一台骨折矫正手术王毅虎他们的积极参加。 学医,就是个不断积累经验的过程,看多,上手多了,自然就学会了。 “组长,你真是太厉害了!” 在林然下完医嘱,护士们把患者推走患者家属也跟着离开后,秦小明忍不住的说道。 在没有大量的患者实践的情况下,林然在骨折矫正手术取得了进步,这说明林然在私底下肯定在偷偷专研! 林然本身的天赋就强得激离谱,私底下回去以后还那么努力,怎么说不厉害呢! 林然笑了笑,“以后你们也可以的。” 就骨折矫正手术来说,林然确实没有过多的专研的。 但医术术式这些东西是有些很大的共通性的。 因此,在林然其他方面的手术取得长足提升的同时,骨折方面的手术水平也得到小小的提升。 “我们还差远呢!” 方俊辉摇着头说了句,语气颇为无奈的样子。 确实他们跟林然这大妖孽比起来是真差选了! 林然这家伙在没有充足手术机会的情况下都猛进步,而他们呢!看过了很多台骨折方面的手术了,确没有谁能上去主刀? 这就是差距所在! 而且这个差距正随着林然的进步一点点的不断拉来。 现在他们对林然都仰望状态了,以后就更不用说了。 “哦,对了,后天咱们组要去门诊坐诊,你们要有心理准备!” “坐诊?” 方俊辉先是先前一亮,随后又迅速黯淡了下来。 他才住院医!即便是去了门诊,最多也就是帮帮林然打打下手,其他的啥也干不了! 医院说什么都不可能让一个小住院医坐诊的,除非住院医们个个都想林然一样妖孽。 第513章 我们是医生! 看了眼一旁的正在的跃跃欲试的王毅虎,方俊辉有些羡慕了。 能坐诊,就有挂号费收了! 而且收诊回来的患者,肯定是需要进行后续的治疗的! 到时参照他们现在的绩效收入分配规则,又能赚到一比不小的钱! 怎么不让人羡慕呢! “组长,是以后咱们组每周固定要去门诊大楼坐诊,还是就这一次?” 专科坐诊! 王毅虎早就向往久矣! “以后咱们小组每周周三都要坐诊,常规化!” 面对即将到来的坐诊,林然还是颇为期待的。 有着系统的助诊功能在,坐诊对于林然来说自然不是什么大问题。 独立坐诊,可是中医成医出师的标志,换到现代医院里也差不多。 “那就太好了。”人高马大的王毅虎跟在林然的身后暗暗兴奋的说道。 “不过咱们也不要高兴得太早,若是咱们给患者看诊表现太差的话,可能会被医院叫停的,所以在看诊的过程中一定要耐心仔细……要防止错诊误诊!” 对于患者来说,医生的诊断就是他们是否需要治疗的主要依据!性命相关无小事! “我明白了!” 很快,他们联合小组将于本周周三开始日常坐诊的消息便被发到了群里。 李今夏同为主治医师的李今夏在收到消息后也会心一笑。 张小雅也暗暗松了口气。 坐诊日总不会向平常那么忙那么累的,这样他们也可以稍稍调节休息一下了。 现在他们组每天都需要上十多个小时的班! 在这么肝下去迟早肝到内分泌失调不可! 就更不要说她本人下班回去还需要码字更新了! 下午吃饭时间! 林然接到了来自介入科郝敏的电话,电话里郝敏说他那份对于弥漫型肝癌患者的治疗方桉在介入科已经通过了,有关于介入手术方面的费用已经核算过了,甚至于郝敏还向医院申请了有关于这份治疗方桉其他方面的费用核算,放化疗,以及靶向药物等等…… 就这份治疗方桉方桉来说,她比林然本人还上心呢! 吃完晚餐,林然急忙让了趟介入科。 直接看到郝敏的办公室门口,瞧了瞧门,得到回复后,林然推门而入。 见到林然急匆匆的模样,郝敏微微一笑,不知为何,她在林然身上看到了和自己差不多的行医态度,学者的态度,这让郝敏对林然欣赏程度又提高了一个层次。 “林医生,你来了,先坐。” 郝敏从自己的办公桌后面站了起来,顺手把桌边的文件夹也拿了起来。 林然坐下,从她手里接过了文件夹。 “25万?介入方面需要的费用那么多?” 林然看到具体的数字后微微有些吃惊! 郝敏解释着说道,“林然,从患者检查报告上来看,患者体内的肿瘤是多发的,做起手术来必然很复杂,难度也不会很小,总体的手术量也会很大,所用的仪器设备也会很多,耗材也必不可少,因此这份治疗方桉的费用评估确实高了些!” 二十五万的介入手术费用,加十二万的放化疗费用,确实有些惊人! 而且这其中有很多医保不包含的进口医药耗材,这部分还不能报销! 因此这名患者的治疗下来,即便是报销以后,患者家属最少都要承担十万以上的治疗费用。 十万块钱,普通工薪阶层来说都不是一个小数目! “嗯。”自己做的治疗方桉林然心里也有数! 光介入手术的安排上来讲就多达七八次,后面如果手术完成后病情持续恶化的话,需要进行的手术量还会增加,因此得费用比较高也是可能理解的。 仔细看完治疗方桉后面的费用评估,林然心里也有数了,随后他便道,“那郝主任我这就回去和患者先沟通一下,我们该做的也都做了,接下来就看患者家属怎么选择了。” 郝敏点了点头,笑道,“林医生,你也不在太在意一两个患者的选择,关心则乱,欲速则不达!即便这名患者不接受咱们这份治疗方桉也不要紧,患者总会有的,认可咱们方桉的患者也会有的,所以不需要太过着急。” 这么说,可能对患者而言或许冷漠,但事实确实如此! 他们作为医生能治病,却不能左右患者家属的选择! 林然点着头,一时间他又想起了拉慈善基金来了! 或许还能和顾老板聊聊,也不知道成不成! 从郝敏的办公室离开,林然先马不停蹄的跑了遍顾老板的办公室。 顾老板见林然提着方桉匆匆而来,还提起了援助基金的事情,无奈的笑了笑,“林然!虽然我也很想帮助更多的患者,但一来患者就给他们联系援助基金这什么时候是个头?这样你先去跟患者家属聊聊,我看患者家属的治疗意愿还是很大的,虽然一下交四十多万块钱有些多,但是国内已经步入了小康社会了,治病的钱许多家庭还是拿得出来的。” 顾老板也在思考!思考这份治疗方桉能不能给他们肝外科带来益处! 人不为己天诛地灭! 总不能啥事都大公无私吧! “好,我拿着方桉先跟患者家属聊聊,不过我还是希望老师您能联系联系!诚然我们不能见一个就救治一个,但力所能及的事情还是要做不是?我们可是医生!” 作为医生林然希望自己经手的患者都能得到康复或许是延续生命。 通过自己的治疗,挽救即将丧失至亲的家庭。 没有人比林然更理解失去亲人的痛苦了。 离开顾老板的办公室,林然手里捏着治疗方桉来到了第六病区外。 打通了患者儿子黄有福的电话。 没多久这个年级和林然相彷的黄有福匆匆赶来。 “林医生,我父亲的治疗方桉出来了?需要多少钱?” 电话里林然也没有说清楚,黄有福的心里多少有些忐忑不安! 都说现在的医院大门朝南开,没钱千万别进来! 若是治疗自己父亲的病需要花个几百万,就是砸锅卖铁他都嘛不出来! 第514章 卖房治病 林然给黄有福所看就是关于患者全部的治疗方案。 事实上治疗方案这东西也没有什么好对患者家属保密的,甚至于医生还应该主动和患者家属积极沟通,尽可能的患者家属了解患者的病情,以及需要进行的治疗。 有沟通才能相互的了解,才能减少不必要的矛盾。 事关自己父亲的治疗,黄有福看了很认真,尽管有些专业的东西看不太懂, 但一旁有林然在! “45~50万?” 看到这个数字,黄有福先是一愣,随后开始盘算起来。 自己的家里凑够这笔手术费用! 林然看着黄有福皱眉思索也不着急催促,而静静的等待着答案。 良久之后,黄有福咬了咬牙道,“林医生,我们治!我卖房子给我父亲治病。” 他们家在县城有套近百平米的房子,卖二手的话应该能凑够医院费了。 林然点了点头, “卖房子这事需要谨慎考虑, 治疗的总费用虽然在四十多万到五十万之间,但是你们有医保是可以报销部分的,或许跟亲戚先借钱缴齐治疗费用,等报销下来在还也不迟!” 国内,一个家庭为了买一套房所付出的努力太多了,一代人几十年,甚至两代人一起努力,才能买得起一套房子。 现在家人生病了,为了治病,说卖就卖了着实可惜了。 黄有福摇了摇头,“我家里还有位带病在床的老母亲,除了这套房子,我们家亲戚能借的都借过了,卖吧!回村里生活也挺好的,青山绿水,在村里老人认识的人也多,不会再像在县城里哪种谁人也不认识连说话聊天的朋友也找不到了。” 其实自从将自己的父母接到城里生活后黄有福才发现,自己的父母在城里的生活其实并不开心, 城里没有他们熟悉的环境没有他们熟悉的老朋友。 甚至于连出门买菜都会因为语言不通变得格外的国难。 可以说在城里,老人们就想被关进了囚笼一样。 这次自己的父亲患病后,黄有福也想了很多,是不是因为自己接他们到城里生活才导致了他们患上疾病的。 事实很多例子可以证明身体的健康与否是跟心情有关的。 他们年轻人向城里的生活,能适应城里的生活,不代表的是老人也向往城里的生活,能适应城里的生活! “林医生,我已经决定了,你也不用再劝我了,即便给我父亲治完病后可以报销,我也只想用这些钱改善家里的生活品质……” “我自己从大专毕业加入工作,一直以来就渴望这在城里等拥有一套房子,好接自己的父母到城里享福,为此我也付出了很大的努力,在父母帮助之下我前几年买了房子,也掏空了家里积蓄,然而把两位老人接到城里我才发现他们过得并不快乐!” 林然注定无法理解黄有福现在心情,因此他也没有在劝说了。 “不过, 卖房子总需要时间吧!而患者的病情脱不了那么久,而且现在也不用一步到位把所有的治疗费用缴齐的, 可以先交一部分,我们好进行第一阶段的治疗,等阶段的治疗完成,再看患者治疗效果我们才会推进下一步的治疗方案,所以黄大哥你不必太着急这卖房子的!” 买一手房值钱,卖二手房就不那么值钱了! “嗯,我会认真考虑的,先借钱把一期治疗费用垫上再说吧!” 第一阶段份治疗大概需要五万块钱左右,这五万块钱他向同事亲戚张口还是能借到的,毕竟他还有一套房子呢!有能力偿还上的。 林然点了点头,“既然如此,我们这两天内就对患者进行手术安排!” …… 608号病房,面容有些消瘦的黄金贵正个住他旁边的病友聊天。 “黄大哥,我是真羡慕你!有个这么孝顺有本事的儿子,还在城里买了房子,像我家那几个小子个个赚不到什么钱不说,每次回家还张口跟你要钱,这次我得了个什么巨型胆结石需要做手术,他们都以工作忙为借口不来照顾我!若不是我还有个大女儿,真不知道该怎么办才好!” “李兄弟,我还羡慕你呢!有儿有女有福气!年轻人嘛!工作忙是可以理解的,有女儿照顾不也很好?而且你家媳妇也很健康,不像我家那口子,唉!总之早知道如此我们当初就不应该早早就做了节育手术了,这老了一病,我家那小子现在连个商量的人的都没有了。” 黄金贵摇着头唉声叹气,当年他仗着自己读过点书自认为有文化,应该响应政策号召,现在才知道后悔。 李大叔在医院里住着,也是憋坏了!“家家都有本难念的经,不过话说回来黄大哥你这患的是什么病?” 黄金贵摇着头,有些担忧的说道,“这个我还真不清楚,我是从下面市医院转过来的,也不清楚给我主治的这个林医生怎么样呢!别病没有给我瞧明白,稀里糊涂的就给我做了手术吧!” 他这么一说,隔壁的王大叔笑了,“黄老弟!这个你就放心好了,我在肝外住着也有段时间了,给我和李老弟的手术都是林医生给做的,听说之前林医生还没有正式入职医院嘞,就昨天,对就昨天,我儿子在医院的公布栏上瞧见,人家林医生被这家特别聘请为专家了,你想想没有点本事没点水平,哪里能被医院特别聘请?你们说是不是?” 李大叔,“王大哥这话说得在理!我也听护士们嘀咕了,在肝外林医生的名声还是很好的,特别是他管理的什么第六病区收治的患者什么治愈率都很高!” 黄金贵这么一听,稍稍的安心了些许,“但愿如此吧!也不知道我这病能不能好了。” “黄大哥,你不用太担心的,咱们都是腹痛,可能你也只是胆结石也说不定呢!做了手术就好了,像我前天才做手术,整个就舒服多了,也没有那么疼了,而且!医生们已经说了,再观察两天就可以出院了。这一说我就想起了家里的地来了,也不知道怎么样!” 第515章 要相信阳光! 和患者沟通的比较顺利,林然却没有第一时间跑去介入科和郝敏制定手术预约的事情,而是给大佬陈打起了电话。 虽说房子在跟家人至亲比起来没那么重要,但是那毕竟是患者一家人的心血! 如果因为治病就卖房子着实有些可惜了。 林然在想,既然连顾老板都有关于医疗援助基金人脉,大佬陈又怎么可能没有相关的人脉呢! 任何科学,任何科学技术, 包括医学临床技术,都离不开经济方面的支持。 水至清则无鱼! 医生越到后期越离不开经济人脉的支撑。 当然,这里的支持不是说靠卖假药,卖黑心药,收医药回扣。 而在惠及患者,又有利于医生提升技术,同时还能把医药合理利用起来的一种相互支撑的模式。 “林然,给我打电话有事情?” 大佬陈接到林然的电话有些意外,也有些高兴。 他这个学生就是太省心了,让人感到不太亲切的感觉, 身为林然的老师能帮上林然才能有足够的安全感! “老师,是这样的,我那关于弥漫型肝癌患者的治疗方案已经跟介入外科的郝主任聊过了,郝主任比较看好我的治疗方案!也已经同意了手术安排,但是吧!患者家属这边经济上有些困难!所以我在想咱们医院是不是能给点政策方面的优惠,或者帮忙联系联系基金援助啥的。” “嗯,你小子终于想起我来了吧!这事说起来也简单,关于医药费用的问题交给我来解决了。” 林然的那份治疗方案大佬陈也参与了设计,身为院长大佬陈能明白这份方案对于介入科的价值? 只要对医院有价值,一点治疗费用自然好解决! “好的,谢谢老师。” “嗯,那先这样。” …… 问题解决了,林然很快就跑了趟介入外科。 在林然和郝敏探讨下,关于这名弥漫型肝癌患者的第一次介入手术被定在了后天的晚上十点。 …… 忙完这些事情时间已经来到了, 时间已经不知不觉的来到晚上的七点钟。 林然返回肝外,开启一天手术工作。 晚上十一左右, 完成一天的手术安排。 紧接着又开始了明天的手术方案设计讨论会。 可以说是千头万绪的工作,都需要林然他们耐心仔细的安排,执行! 忙完一天的工作,时间又来到了十二点多。 今天一天,李今夏一共接诊了六名患者。 肝病患者四名,胆囊类疾病患者两名! 回到家,已经是深夜的一点钟了! 林然刚刚走到家门口,就看到了摆放在自己家门口的水果篮! 拿起来一看,林然发现上面还有个纸条。 上面写着一排一排娟秀小字。 【林医生,也不知道怎么感谢你救治了我爸,本想请您吃个饭的,又怕您没有时间,因此就买了水果篮,您放心这是我特地托人从乡下亲自去果地亲自买得,绝对的健康安全,最后十分感谢您对于我父亲的救助,留言者:赵文秀。】 林然看完笑了笑,又看向对门紧闭着的房门无奈的摇了摇头。 最后林然又仔细检查了下,确实没有发现有红包之类的东西, 也就提回家了。 水果可以收, 红包之类绝不能收, 这事原则性的问题。 千里之堤溃于蚁穴! …… 另外一边,入夜后,黄有福突然接到了来自于省内一家医疗援助基金的电话! 说是,他父亲的疾病符合他们基金的援助要求!明天只要核对过真实的病历资料后,他们阳光医疗基金就能为他们家提供二十万元左右的治疗费用援助。 一开始,黄有福还有些纳闷,甚至认为这就是个诈骗电话呢! 可谁知道,通话结束后上网一搜索,省内确实有那么一家医疗援助基金会! 而且口碑还不错,官网上面还有些许多被援助者的留言感谢。 虽然有些奇怪,但若是真能获得二十万元的治疗基金援助,那对于他们家来说无疑是雪中送炭! 只要获得这二十万的基金援助,那他们家的房子就不用卖了。 他们家花了全部积蓄在县城买的房子也可以保住了。 说实话,一想到自己进入社会工作这些年玩命工作才攒下钱,再加上自己父母面朝黄土被朝天辛苦大半辈子买的房子要卖了给父亲看病,黄有福自己要说一点也不心痛那是假的! 又反复的在网上搜索了几遍这家阳光医疗援助基金的信息。 黄有福有些失眠了,原来这社会还是有光明的。 有了这二十万的援助基金,他就不用卖房子了。 顶多多开口求人借钱。 …… 次日一早,阳光明媚。 黄有福正给自己的父母打早餐,阳光治疗援助基金的工作人员就到了医院了,接到工作人员的电话,黄有福心里别提多感动了。 最后核对过病历资料这个光明治疗援助基金跟黄有福要了银行卡号码,说回去审核过后就会立即拨款,绝不会耽误患者的治疗! 黄有福在见到这个阳光治疗援助基金的工作人员时还在担心,他们向自己要求先缴纳手续费保证金什么的! 事实证明,不管是中奖,无缘无故的援助,或者是什么法院传唤,国安电话什么,只要先管你要钱,要银行卡号和密码的都是诈骗! 而且诈骗人员一般不会轻易在线下露面。 基于此,在填写完自己的银行卡号后,黄有福客客气气的把工作人员给送走了。 林然来查房的时候,黄有福还有仔细观察林然神色! 难道医疗基金援助这事跟林医生有关? 这个念头一冒出来,黄有福就想着必须得证实一下! 不然接受了别人的帮助,却连该感谢谁都不知道,也太没有良心了。 查房结束,林然他们前脚刚刚离开病房,黄有福就追了出去。 “林医生,请等等!我有些问题想问问您。” “嗯,”林然带着队伍,听到黄有福喊他便回过头。 黄有福看向其他方俊辉他们一行人。 林然点头,看向黄海涛说道,“你们继续差房,由黄老师带队,我和患者家属聊聊。” “好。” 黄海涛带队离开,黄有福将林然拉倒走廊的边上,小声的问道,“林医生,阳光医疗援助基金是您帮忙联系的?” 第516章 首次坐诊 林然也没有否认的意思,“援助基金的事是我跟医院提了个建议,是由医院出面负责联系申请的吧!” “林医生,实在太感谢您了,虽然是医院负责联系的,但如果没有您的话像恐怕治疗基金援助这样的好事说什么也轮不到我们家吧?” 一家医院成千上万的患者! 难道他们都能享受到医疗援助不成,这是不可能的! 若是没有林然出面医疗援助他们家想都不要想! 林然微微一笑,“不用客气,我自己负责的患者自然会尽心尽力的,希望患者能尽量拜托病痛的折磨吧!” “谢谢林医生。” 黄有福一个大男人也不知道该怎么表达自己对林然的感激之情,只能不断的说着感谢的话了。 林然见状笑了笑道,“黄大哥,你还是回去照顾好黄大伯吧!我也去忙了。” …… 周三,顾老板给他们安排的门诊日,同时也晚上也是给弥漫型肝癌患者做第一阶段介入手术的日子。 林然他们联合小组早早的来到了医院,将联合小组以及第六病区的管床医生分成了两组人。 一部分林然带队前往门诊部坐诊接诊患者。 另外一部分人由黄海涛带队去进行日常病区内的查房工作,也进行交接班工作。 早上八点整,林然准时带着李今夏王毅虎他们出现在门诊部大楼一楼。 “我在网上看到了中山三院好像聘请了个年轻的专家!你们有没有挂他的号?” “我挂了!” “那么年轻能行?不会也像那些个小主治医生一样,看两眼就给咱们开张检查单吧!我可是转诊了好几家医院了,硬说我没有太大的问题,可是平时用时腹痛得厉害!我怀疑自己的肝脏出了问题!” “我是迫不得已才挂的,其他年纪大经验多点医生的号都没有了!看了看吧!反正这挂号费也不贵还能走医保报销,也就是十多二十块钱,若是这个林医生说不明白,又开检查单子,我大不了不检查!” 林然他们刚刚走上二楼的肝外的门诊区,那些正在排着队大叔大妈们正在议论纷纷! “医生们来了!” 人群里不知道谁说了一声,这群大叔大妈们停下了议论。 在看清来人后,以为大妈的声音响起,“你们看带头的就是你们说的那个年轻专家?啧啧,这小模样可比照片上俊俏得多了,这小伙子精神,若是出现在咱们小区的相亲角里,那肯定是优质男资源!” 进入2.0时代,谁家里还没有个大龄剩女,大龄宅男呢! 像相亲这种传统到不能再传统的节目渐渐的又兴起了! 不过既然是相亲就少不了要攀比心理! “我只希望这个林医生不要银枪蜡头,不顶用!” 林然并没有在意周围的声音,他看向张小雅和方俊辉便道,“你们俩跟着我,其他人自己由李医生和王医生自己分配。” 联合小组加上病区管床的,能坐诊的也就是那么五个人。 林然、李今夏、王毅虎、黄海涛、赵国年! 其中赵国年因为做昨值夜班,所以肯定不能过来了。 等查完房之后黄海涛才能抽空过来,所以他们联合小组现在只能分为占据肝外门诊区的三个诊室! 至于其他诊室,好像三组也安排了人过来。 不过只是两个资深主治医师,对林然谈的来说只是补充。 今天门诊还是以联合小组为主。 林然走进肝外门诊区的2号诊室。 “我怎么看这个林医生都不像专家呢!反而像邻居家的大男孩,真不知道行不行!” …… 走进诊室,林然坐到了主诊医生的专属座位上。 打开抽屉拿出纸笔,打开桌面上的办公电脑。 …… 一旁张小雅他们也搬来了两个小板凳,拿出了小红本和笔。 林然准备就绪后说了句,“看诊虽然不像临床救治那么严格,但是漏诊错诊误诊都是对患者不负责任的表现!同样的也会给咱们医院带来负面影响,所以咱们同样也要拿出十二分的精神来,明白?” “明白了。” 张小雅和方俊辉异口同音的说道。 其实不用林然说他们也得认真起来! 在医院里任何的马虎大意都会导致严重的后果。 就拿开化验单,来开检查单来说,都可能遭受无妄之灾! 最近发生的持刀伤医事件不就是因为开检查单导致的? 患者家属硬说患儿的肿瘤肿块是超声检查造成的。 别人那些刀也不跟你讲道理,他们医生能有什么办法? “行,那咱们就叫号吧!” 林然也不磨叽,上次在三院还是顾老板带他们来的门诊。 这次就轮到林然自己带队了! “一号,曹舒媛……” 叫号这种事情自然是方俊辉这个男士来干了。 方俊辉那有些沙哑的声音刚刚响起。 一位中年大妈在自己儿女的搀扶之下站了起来。 “来了。” 要说挂林然这个年轻医生的号还是为了自己的女儿! 若是能借看病的机会认识一下这位年轻的医生还是不错的。 当然曹舒媛最近确实感到右腹部有些隐痛! 诊室的门被彻底打开,曹舒媛母女走了进来。 林然看向这母女二人,道,“患者坐到前面来,患者家属做到旁边,方医生给患者家属拿张凳子!” “诶!” 曹舒媛应了一声,赶紧坐到林然跟前,也不等林然开口,便忍不住小声说了句,“走近了才发现林医生长确实标志啥!” 林然戴着口罩,但不管是眼睛还是印堂都无可挑刺的! 加上照片上看到的工作照,林然脱了口罩也差不到哪里去! 眼睛明亮而有神,印堂十分饱满,加上那头短发,精神十足! 林然无奈的笑了一声,“阿姨您过奖了,请问您有哪里不舒服的?” 林然可不是来相亲的,因此迅速切入主题了! 后面还有一堆人在排着队呢! 林然确实年轻! 但中山三院肝外科那可是名声在外的,每天前来挂号看诊的人自然不计其数。 即便是林然头一次坐诊也有人愿意花点钱来看看。 第517章 看诊,胆囊癌! “我就是右腹上有点隐痛,我自己摸着吧!还有点硬块,医生你说我这是不是真病了?会不会癌症!” 说起看病,曹舒媛也开始正经起来了! 周围小区,跟她同龄的人得了癌症走了的人不老少呢! 每当听到哪个哪个昨天还跟她一起跳广场舞的阿姨又确诊了,她的心就扑腾扑腾的乱跳。 听她这么一说,林然仔细看起了这位曹大妈的脸色。 任何疾病都是有着自己独特的症状表现的。 特别是肝胆类疾病, 一般都有黄疸,右上腹疼痛,腹部肿胀肿块……等等比较明显的疾病表现。 当然,一些早发期的疾病症状表现没有那么明显,这就需要医生耐心观察了。 她的脸上微微泛黄,脸色倒是还没有消瘦的迹象…… 林然心里微微起疑,问道, “阿姨, 您的医疗卡带了?” 林然的话刚刚落下, 坐在一旁的曹雪莲立马道,“带了,在我这里。” 说着她翻起了自己小包包,没有一会便把自己母亲的医疗卡给林然递了过去。 林然接过医疗卡放到读卡器上。 很快患者的资料还有就医史都在电脑上展现了出来。 “阿姨,您之前做过毛囊息肉切除手术对吧!” 患者有肝胆类的疾病史!而且还做过手术可能是胆囊息肉复发,也有癌变的性。 复发还不要紧,一但癌变那就比较麻烦了。 “对的,三年前我做过胆囊息肉切除,还去看过中医拿过药!” 曹舒媛一直观察着林然的脸色,虽然从林然的脸上看不出多少表情来,但林然每文一个问题她都有些心惊肉跳! 林然点了点头,拿出了自己的小手电,说道,“阿姨,您张个嘴巴, 把舌头伸出来!” 曹舒媛听到林然吩咐,乖乖的张开大嘴,隔着有些远林然都闻到了股大蒜味, 不过这不是重点。 林然拿小手电探照了一下她伸出来的舌头,舌头的两边明显隐秘的小瘀斑,这可是不太妙! 有胆囊息肉史,舌苔两侧有瘀斑,患者自述有右上腹肿块…… 这些线索综合起来,都指向了胆囊癌! 不过也有可能是胆囊炎引发肝肿大! 看完舌苔,林然收起小手电,面色不变的道,“阿姨,您躺到处置台上,我给听听诊。” 一直盯着林然神色的曹舒媛还是没有能看出什么东西来,只好听从林然的话了。 患者来到处置台前躺下,林然走到了台前。 张小雅和方俊辉也赶忙站了起来,凑了过来。 林然没有多说,他们也不好多问! 而患者的女儿则是比较担心! 她妈妈今年才五十五岁,若是…… 林然掀起曹阿姨腹部T恤衫的一角,当然没有掀过胸部。 阿姨虽然面容姣好, 身材丰仪,但林然还没牛氓到这种地步。 当然如果真是诊断需要的话,该看还是得看,患者不能讳疾忌医,医生同样也不行。 “阿姨,您自己把衣服拉上去,把腹部露出来就行了。” 看到林然这翻小心翼翼的模样,张小雅嘴角微微上扬。 “哦,好的。” 躺下处置台上的曹阿姨倒是没有想那么多,刷的一下把自己的衣服拉了上去,露出了有些发福的肚皮…… 林然摘下听诊器,将耳麦塞进自己的双耳内,仔细给患者听诊。 一旁张小雅和方俊辉他们闭嘴不言,都在看着林然操作! 患者的女儿同样看着林然,心里也在暗暗着急。 心里在想这个年轻医生看了又看,咋啥都不说!急死个人了。 听完诊,林然收起听诊器。 “肠胃倒是没有多大的问题,阿姨我在给您摸摸,之前你说的肿块在哪个位置?” 触诊,同样是重要诊断依据! 林然这么一说,曹舒媛用说摸了右上腹的位置,道,“就这里……” 林然也不含糊,直接上手,边摁压还边问道,“按压的时候会疼?” 躺在床上,曹舒媛的注意依旧没有离开林然身上,“有点疼,平时就疼!医生我是不是真的得了癌症?” “阿姨,放心,癌症也不是那么容易患上的。” 说这话的时候林然保持着职业式微笑!语气也尽量平缓。 但他心里觉得有些暗暗不妙。 患者的腹部摁压之下,能明显触摸到肝胆位置上的有肿块。 这位阿姨或许真是不幸担心成真了。 林然心里第一个怀疑的就是胆囊癌! 就在这时系统的助诊提示姗姗来迟,好像特地考验林然一样。 【V4患者】 【腹部红色、胆囊癌早发期、右肝肿大……】 “你们医生都净捡好听的说,报喜不报忧的,我懂。” 林然恍若未闻,没有回答他她话,而直接说道,“好了,阿姨您可以起来了。” 说着他回头,深深看了眼患者的女儿。 不知为何,被林然这么一看,曹雪莲心里咯噔的一下。。 林然的眼神好像会说话! “就像再说你妈的病情不妙!” 因此,曹雪莲的脸色一下子煞白了起来。 她只是一个刚刚毕业没有多久的小姑娘,哪里经历过多少事儿? 一下她也有些惊慌失措,在看向自己的母亲,她努力让自己冷静下来。 林然没有把自己母亲的病情说明,那一定是他不想让自己的母亲知道她自己的病情! 而什么样的疾病需要隐瞒患者本人? 答案呼之欲出!癌症,绝症。 林然坐回自己的办公桌后面,拿出了小本子,刷刷的写起了检查单子来。 他边写边说道,“曹阿姨,您的身体问题不大,但您之前做手术!所以有可能是胆囊炎复发导致肝脏也有些肿大,所以我建议您先去做一遍肝功能化验,还有就是腹部ct,等化验结果和片子出来后,你们在过来找我,我来安排后面治疗。” 这么说着,林然却把活检给写上去了,当然写得十分艺术,甚至用上了拉丁文。 “真没有什么?” 女人的直觉告诉曹舒媛,自己的病情肯定没有林然所说的那么简单。 再看向自己的女儿,她愈发确定自己的病绝对没有林然所说的那么轻松。 第518章 坐诊者,心里得有杆秤 按照曹舒媛性子,若是换作平时她肯定是要打破砂锅也要问到底的。 但现在是在看病! 她也不好再追问,甚至心里也清楚即便真的怀疑什么,医生在初步看诊没有片子和检查报告的情况下也不会说太多的。 因此,她也就没有在多问,但她脸上已经没有来时的那么轻松了。 林然肯定是看出了什么来! 接过林然开的检查单,曹雪莲带着自己母亲走出诊室。 内心却十分复杂! 原本这次自己的母亲来看病就是她自己提议的, 说是什么去看病多接触接触医生没有什么不好的,特别是那么年轻帅气的医生。 可不成想…… 曹舒媛刚刚走出诊室,刚刚还跟她闲聊的患者们纷纷问道,“曹大妈,这个林医生的水平怎么样?” 其实他们大多数人已经看到了曹舒媛女儿手里的检查单子。 他们心里也在嘀咕,这个林医生会不会也像别医生一样, 随便一点小毛病就是来化验拍片的检查单! 曹舒媛现在哪里有心情搭理这些病友? 曹舒媛母女二人走了。 林然让方俊辉关上门后, 道,“刚刚哪位阿姨有胆囊息肉病史, 脸上微微泛黄,舌苔两侧有明显的瘀斑,右上腹触诊可以触摸到明显的肿块……” “啊,那不是肝癌表现?” 林然刚刚说完,张小雅小嘴微张,轻声说道。 林然没有直接回答,而是看向的方俊辉,身为上级医师自然要肩负起教导下级医生责任来! “那方医生你怎么看?” “我?” 方俊辉微微愣神,随后补充着说道,“胆囊息肉病史,脸上有黄疸的初步表现,还有舌苔瘀斑,有可能是息肉复发以及肝胆炎之类的,但腹部肿块的特征确实是肝癌或者胆囊癌的表现!当然也不排除肝胆炎症引发的肝肿大,或者肝硬化之类的,所以看诊到了一这个阶段我觉得患者需要实验室化验检查和拍片检查了,等检查结果出来后, 以片子和化验结果为确诊依据。” “很好, 方医生说的很全面,也正式我想说的,其实咱们来坐诊就是要对于来挂号的患者进行初步的分类鉴别,来挂号的患者不可能无缘无故就来挂号看病的,当然疑心病患者也有,因此,对症分类鉴别患者身患的疾病就是我们坐诊的目的,当然最后都是要以检查结果在金标准,当然了,有些症状减轻不需要做检查的患者,在排除重大疾病以后也是可以开药治疗的。” 林然对方俊辉的话进行了肯定,当然张小雅说的也没有错,只是一时间没有总结好罢了。 听到林然赞赏的话,方俊辉面喜色,“是,我明白了。” 来自组长的好感度 1,这样方俊辉干劲十足。 张小雅若有所思的点了点头,道,“那患者如果检查之后没有确诊, 那不是要因为我们的初步诊断而买单?” “这个问题问得也不错, 没错就是为了我们的诊断而买检查的单,所以就考验咱们坐诊医生的个人水平了。你们没有听到?刚刚外面多少人都在说咱们这些坐诊医生天天就知道开检查单,所以坐诊医生从来都是那么容易的,检查单子都要准了,浪费患者的钱是会挨骂的,当然如果因为怕开单子,怕挨骂就不开检查单了,那也是不行的。” “你们想想,患者好不容易来了一趟医院,就因为我们怕来检查单而耽误了治疗,而患者又去了别的医院确诊了,那时候他们会不会骂我们混挂号费?所以开不开检查单,开不开用药处方单,咱们心里都得有杆秤,当然这些你们把握不住,所以先积累经验吧!” “嗯,我们明白了。” 林然说完方张二人异口同声的说道。 经过林然这么一说他们已经明白了看诊的关键! 林然点了点头,颇有为人师者的风范了,“行了,叫号吧!别让患者们等急了。” 方俊辉麻溜的起身,脸上的已经带上了跃跃欲试的感觉。 经过林然那么一说,他感觉看诊也没什么难!或许跟着林然坐诊学习,加上自己的学识积累,或许用不了多久他也能独立坐诊了呢! “2号患者马东阳来了没有?” 诊室的门被打开,传出了那个小胖医生的声音。 坐在前排的一位老大叔连忙站了起来,“来了,马东阳来了。” 见这位老大叔是自己一个人来看病的,方俊辉小心翼翼的帮他把诊室的们全部打开,让开身子。 等着为老大叔走进诊室,外面排队的人又开始议论起来了。 “你们说,这位年轻的林医生到底行不行?刚刚那个曹大妈也不给咱们说说。” “即便号都挂了,耐心等待就是了,三院肝外也没有传出有什么庸医的消息,且等着吧!” “就是,要不是没有一点水平光靠关系难能聘上专家嘛!真如此还不得看病的病人一人一口吐沫埋了!” “但愿如此吧。” 患者进门,林然立马站了起来,见他的脚步有些虚浮,便关切的问道,“大叔就您一个人来看病?” “唉,孩子们忙,我就自个来了,医生您给我看看,我这几天总感觉自己这肚子有点东西,还隐隐作痛。” 看着这位老大叔那异常红润的面色,有没有肝胆类的疾病林然还真有些拿捏不准了,但三高估计是跑不了的了。 “大叔您先坐,医疗卡带了?” 但凡年纪较大进过医院的患者,一般医院都给建立了医疗卡,建立了个人医疗信息档案,这也大大方便了二次看诊! “带了,医疗卡身份证我都带了,就是出门的时候家里的老太婆还嘱咐了两三遍呢!” 说着这位马大叔从自己的口袋里掏出了个红色的塑料袋。 打开之后林然还看到了退伍证,想必这位老大叔是为退伍军人! 按照年代计算,估计可能参战过! 东粤参加志愿军的军的老兵不在少数! 都是英雄,林然曾经就在想,如果自己不当医生,或许就报名参军去了。 有句话叫做,当兵悔三年,不当兵遗憾一辈子! 第519章 都找林然的 “顾天一你搞什么鬼?我问你林然呢!” 就在林然正门诊室坐诊的时候,大佬陈听到了顾天一这家伙把林然派出去坐诊的消息了。 大佬陈一听到这个消息就气不打一处来! 他给林然争取了个专家的名头可不是让顾天一这家伙派林然去混门诊费的。 因此,一收到自己小秘书偷偷递的消息,大佬陈立马气冲冲的直奔顾天一的办公室。 开了门就劈头盖脸的问道。 在他看来现在让林然去门诊部独立坐诊那不是揠苗助长? 即便是要锻炼林然看诊方面的能力,也可以慢慢来嘛! 或许自己亲自带带林然去坐诊再说! 万一林然误诊错诊了,那不是要贻笑大方了? 估计明天羊城晚报都能上了。 中山三院特别聘专家头天坐诊便误诊……名患者!】 想到这里大佬陈哪里还坐得住? 没错,林然的在临床手术上面的天赋确实不错,但也不代表着他有看诊方面的天赋! 见到自己的老师怒气凶凶的样子,顾老板也见怪不怪! 他谄媚的笑道,“老师,您不常在咱们院分区,所以你不了解,其实林然在看诊方面的天赋一点也不比在手术台上面的天赋差的。” “有这事?” 大佬陈有些不相信! “林然在厉害他也不能又三头六臂吧!全知全能了?鬼信你!” “老师,我说的都是真的!上次在……在咱们医院,林然在手术台前都能看出胆囊癌来,还有那次咱们在饭桌上林然不是看出了张院长女儿的肾癌?这次可是您亲眼所见的!这不能否认吧!老师您这完全是关心则乱了。” “是这样?” 大佬陈一想确实有那么回事,但不对!顾天一这家伙没有和自己商量就派林然去门诊坐诊了,这不符合自己对林然培养计划。 “你就是瞎胡闹,原本我是打算等这几天忙完亲自带林然去门诊坐诊的,好家伙你这么一通瞎安排,你让我怎么办?” 顾天一,“呃……” 合着是没有让您老装够逼? “老师,是,是我的错,要不,咱们现在过去?由您来主诊,让林然在学习去!” 顾老板厚着脸皮谄媚的笑道。 “嗯……” 大佬陈沉吟一声,自己在看诊方面啥都还来得教呢! 要是林然就这么出师了,那怎么行。 “行就这么办!走!” 虽然不想扫了大佬的兴致,但出门后顾老板还是小心翼翼的问了句,“老师您今天的日程呢!” “这事你搞出来,你来解决我的日程安排,电话给你了。” 大佬陈说着掏出了自己手机拍到了顾天一的怀里。 “呃……这……” 顾天一顿时愣住了,他来解决!他老顾又不是院长,他喵的怎么解决? 估计老陈也是跑出来的吧,一会秘书找不着该掀房顶了! 我嘞个擦!我到底是干了什么! 即便心里一万个不乐意,但看到大佬陈一副你敢拒绝我就敢吃了你的神情,顾老板也只能委屈吧啦的把手机默默的接到了自己手中。 行吧!咋老顾就当一天院长又能咋地! …… “大叔,您这事胆囊炎,同时您也有三高,所以得住院治疗,得通知您的家属到医院来!” 给这位退伍老兵老完病,林然松了口气!还好问题不是很大! 林然直接给了诊断结果,马东阳微微一愣,问道,“胆囊炎?那不用做检查了?” 林然点着头,“检查还是要做的,肝功能肯定要做,但住院治疗也是肯定的。” 胆囊炎为了确诊没有发生癌变肯定是需要做必要的检查的! 当然,在林然这里已经百分之百的确诊了。 疾病表现和系统给的提示一致! 马大叔又追问道,“那需要做手术?” 他在想住院也就算了,若是需要做手术那也太麻烦了。 “手术的话目前还不需要,但您如果在不住院治疗,就可能需要做手术了!” 说完林然开始写检查单! 而马大叔则道,“那好吧,那我给我儿子打个电话。” …… 另外一边,在顾老板的陪同下大佬陈急匆匆赶到门诊部肝外的看诊区。 “陈院长来了!” 大佬陈刚刚出现,正在排队的患者们都有些骚动了起来。 三院有很定海神针陈院长,这谁人不认识? 连一旁的负责引导患者的小护士们都什么惊讶,“今天怎么连陈院长都来了?咱们陈院长已经好久没有开肝外门诊坐诊了!” 另外一个小护士小声的说道,“你难道不知道咱们林医生是咱们院长的宝贝学生?这问题还用!” “陈院长,您怎么来了!” 就在大佬陈想让顾天一带着自己去找林然时,身后突然传来了一个浑厚的声音。 回头一看,这位出声喊他的是个四十岁左右的中年人。 比较年轻,没有多少印象! 但又有些眼熟! 对了,这不是新上任没有多久的省卫健委的办公室主任,马保国? 虽然大佬陈是老江湖,老资历,但他的影响力不是不需要靠装大来彰显的,“马主任,您这事来看病?” 马保国脸上微微有些难色,“陈院长,我也是刚刚到就碰上了您,事实上是我的父亲看看病,看诊的医生说了,需要住院治疗,我一听赶紧就跑过来了。” “嗯,老人病了,确实得小心,不知道马老师是咱们医院的哪位医生给看得?” 马保国也没有多想,便回道,“林然,林医生!” 巧了! 大佬陈心里想到。 但她脸上并没有表现出悲喜来,反而道,“那咱们一同过去看看?” 马保国一听,赶紧道,“能请陈院长亲自给家父看病求之不得!” 要知道想找眼前这位大佬看病治病的患者海了去了。 要是中山三院的陈院长坐诊的消息传出去,估计看病的队伍能排出天河区不可! “老师,马主任,你们跟我来!” 顾老板见状当即引路,他在想也是巧了!都是去找林然的。 …… “砰砰……” 林然刚刚给患者开完检查单子,敲门就响了。 第520章 大佬们抢位置来的 见到大佬陈和顾老板的到来,林然忙着站了起来。 “老师您怎么来了?” “嗯,过来看看马老师,也顺便看看你干的怎么样!” 大佬陈嘴里的马老师自然是林的患者,马东阳! 林然有些惊讶马老师?老师说的应该是自己旁边的这位毫不起眼的马大叔吧! 大佬陈的话刚刚说完,马保国也走了进来,马东阳当即说道, “林医生,这就是是我儿子!” 林然看向气质不凡的马保国微微点了下头。 而马保国也在观察着林然这个年轻医生! 三院林然的名头可是很响亮的,之前在他们还讨论过三院破格聘用林然的问题,身为一把手马保国自然也记得林然这个名字! 28岁,很年轻!见到本人更觉得林然太年轻了。 “林医生,不知道我父亲的病情如何?” 能在卫健委工作,自然也对医学有所了解。 “说说看吧!” 大佬陈也乐呵呵的说道,说着他又看向马东阳道,“马老师您先坐,咱们先听听林然说说您的病情。” “好……” 马东阳我没有大佬陈的意思坐了下来。 大佬陈也看向林然问道,“说说看,马老师的情况怎么样?” 林然点头,“目前,从马老师傅情况来看是胆囊炎的表现,舌苔白薄,肤色红中泛黄,上腹部胀痛不适,有逐渐发展至阵发性绞痛之感,疼痛剧烈时,会放射到右肩、肩胛和背后,按压时患者右上腹有疼痛感则比较明。 还有就是日消化道的表现,我也已经仔细询问过了,患者腹部隐痛的同时,伴随有恶心、呕吐、厌食、便秘、尿黄,等表现。 因此我的初步诊断为胆囊炎, 目前没有发展成为胆囊坏疽、穿孔等一步的病症表现, 而我建议是先做系统的检查,排除急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肺炎及急性心肌梗塞、高位阑尾炎、肝脓肿、胆囊癌,等症状相似的疾病。 确诊之后,应住院治疗。” 有外人在场,而且很可能是专业人士,林然也不敢马虎大意。 看着林然说的头头是道的样子,马保国暗暗的点了点头。 大佬陈看向马保国笑道,“马主任,您觉得呢!” 马保国摇了摇头,“陈院长,我就是半吊子,林医生说的很有道理,我们听林医生的!” 林然是陈大院长的学生!而且他的诊断确实没有问题,马保国又怎么会枉做好人呢故意刁难呢。 “我看你是这些年钻研官场学问去了,早把自己是个学医人士给忘了吧!” 听他这么一说,马东阳有些不悦了,他当年就希望自己的儿子毕业后能能为一名医生,一名受人敬仰的医生。 可谁知道,这家伙一毕业, 刚刚在医院实习完,就考公务员钻到官场里边去了,在他看来学医不给人看病急诊室假医生,庸医,医棍! “爸,都是为人民服务,只是岗位分工不同罢了。” 自己父亲的性子马保国自然也知道,一板一眼眼里容不得半点沙子。 为了缓解尴尬大佬陈看向林然,“检查的单子给我看一下。” 林然自是乖乖的把自己刚刚写好的检查单递上。 大佬陈边看是边点头,“很全面了,没有什么问题。” 一般这种情况,若是换作别的小医生,为了安患者和患者家属的心,大佬陈肯定是添上几笔的,但林然就不一样了…… 大佬陈看完检查单子,把它递给了马保国,说道,“马主任你先带马老师按照检查单子去带马老师去做检查,检查结果出来后你们在回来,咱们确诊之后再讨论马老师的治疗问题。” 结接过单子,马保国仔细看了一遍,也没能发现什么问题,便点头,“那我先谢谢林医生了,也谢谢陈院长。” 大佬陈,“客气了,看病治病是我们做医生的本分。” 马保国也不想在这里耽搁了,既然自己的父亲没有多大的事情,就早做检查早接受治疗就是了,“爸,咱们先去做检查,别耽误了林医生陈院长他们给病人看病!” 马东阳点了点头,又道,“谢谢小林医生!” “不用,您慢走。” 马保国二人刚刚迈开腿,大佬陈看向了一旁的方俊辉吩咐道,“小方,你带着马主任去做检查吧!” “好……” 大人物! 方俊辉在大佬陈他们进门之后就察觉到了这名患者家属身份不一般! 他怎么也想不到他们今天这次普普通通的看诊竟然把卫健委的大领导都招来了!还有院长,主任。 看来还是他们组长有排面! “马主任,您跟我来……” “那麻烦,小方医生了。” 方俊辉带着马保国父子走了。 林然看向大佬陈和顾老板! 顾天一一瞧,便立马道,“看什么?赶紧让座!今天咱们院长亲自坐诊!年轻人就是没有眼力劲。” 说着还使劲的瞟了瞟大佬陈又使劲给林然挤眉弄眼。 “那老师您请!”林然无奈的点头让开身子。 这都什么事儿嘛? 自己开诊刚刚看了两个病人还没有过瘾,大佬陈就亲自下场抢主诊的位置了。 “嗯……” 大佬陈满意的点了点头,坐到办公桌的主位上,道,“林然,你也别着急,咱们是医生,心浮气躁急功急利是要不得的,今天我来坐诊先在一旁好好学习!” “好的,老师,您说的是!” 大佬陈亲自出马,他又能又什么办法呢! 而林然刚刚想坐下,顾老板立马把他旁边的小板凳给抢了。 “老师亲自坐诊,还是我来做助理吧!林然你且在一边学着。” “呃……” 林然满头黑线! 今天这是怎么了? 这一个个都喜欢抢位置。 还让不让好好的了。 张小雅憋着笑,将自己的小板凳让给了委屈吧啦的林然。 自己则重新去搬了一张小板凳。 等林然他们坐下,大佬陈吩咐道,“行了,咱们也不多耽误功夫,林然你去叫号吧!” 林然还没有坐稳!只能又站了起来,拿起桌面上的挂号本子。 第521章 吕老师,胃癌? “下一位,3号吕路,吕路来了没有?” 林然生命十分的温和,十分都有感染力! “唉,来了,吕路来了!” 一个中年带着眼睛的小胖子站了起来,咧着嘴, 颇为开心,想不到抢不到号也有抢不着号的好处。 刚刚他们外面等待看诊的人已经激烈讨论过了,如果陈院长不出来直接叫号的话,那即便是陈院长不亲自上手看诊,也会在一旁指点的! 挂了一个小专家的号,有陈院长这样的大专家老专家在场指点, 真的太值了。 他们这些患者之所以来医院看病肯定是迫切的想把自己身上的病症还瞧明白了, 给治好了! “啧啧,陈院长和顾主任真的没出来!太好了!” 排在林然这边的患者们都大喜过望! “昨天我就是想挂顾主任的号来着,可没有想到顾主任这半个月的号都已经预挂满了,三院肝外那些比较老的医生的号也排着队呢,昨天犹豫了许久我才挂了这个小专家的号,没想到!今天陈院长竟然来了,太好了。” “我看着为叫林然的小专家也不简单!不然陈院长和顾主任怎么可能特别跑一趟呢!” …… 外面的排队的患者们议论纷纷,林然也算看到了大佬陈和顾老板二人的吃香程度了。 简直是人比人气死人了! 早上来时患者对他那可都是质疑的声音,现在好了,大佬陈和顾老板来了,质疑没了,林然算两位大佬沾了的光了。 只是林然觉得有点委屈,不得劲! 患者走进诊室,大佬陈便开始观察起他的面色,“先坐,咱们慢慢说!” “好的,陈院长。” 吕路十分客气的说道,说着小心翼翼的做到了大佬陈的面前。 大佬陈见其面色如常, 也看不出什么东西来便问道, “吕小哥,哪里不舒服?” “我最近吧!老上火,胃口也不是很好,也吃下东西,刚开始我还以为消化不良,但以后肚子上边也有点疼,我自己上摸上去还有点小痛,就请假来医院看看,希望陈医生您给看看!” “嗯。”大佬陈点了点头,患者会来医院看病肯定是身体不舒服!不然谁无缘无故跑来医院花钱看病?专家号可是比较贵的,一百多呢! “有医疗卡?” 患者看上去也就三四十岁,没有在医院系统的建立过医疗卡也是有可能的! “带了,前年我就来医院看过病,在咱们医院门诊哪里办理过医疗卡!” 说着吕路从自己的口袋里掏出准备好的医疗卡和身份证。 他是一名中学老师,平时注意礼貌,特别是现在面对的是一位德高望重的老医者,他就更加客气小心了些。 将患者的医疗卡放到读卡器上刷了一下。 “吕小哥是育民中学的老师!兄弟单位!不错,不错。” 受到大佬陈的夸奖, 吕路也比较受用, “我们做老师比不上医生们辛苦。” “嗯……” “嘴巴,张开,舌头伸出来,我看看。” 吕路闻言赶忙张开嘴巴,伸出自己的大黄舌。 没错他舌头上的舌苔泛,厚腻。 确实是肝火过盛,肠胃积食,食滞的表现。 “嗯……” 看清楚后,大佬陈点了点头,心里已经有数了。 “有颈椎病对吧,现在还吃药?” “没了,停药好久了,也已经好多了,就是经常得来咱们医院的中医院这边推拿……” “嗯……吕老师你先躺到处置台上,我给听听诊。” “好。” 吕路十分顺从的来到处置台前躺下。 边摘下自己的老式听诊器,大佬陈边说道,“自己将衣服拉起来。” 此时他们也都站了起来,患者情况不是很严重,根据自己从大佬陈和患者的对话中搜集到的信息,林然心里默默给出了两个初步诊断。 肝胆类炎症引发肝火或者是肠胃炎引发消化不良! 将耳麦塞进自己的耳朵,大佬陈给患者的腹部进行听诊。 “平时有没有胸闷,干咳?” 鉴于患者是一名老师,平时可能吸去过多粉笔灰引发呼吸道疾病,因此大佬陈也顺带问了句。 “这个倒是没有,我平时也不吸烟,就喝点酒。” “嗯。” 收起听诊器,大佬陈开始对着患者右上腹肝胆位置进摁压触诊。 “没有感觉疼?” “没有……” 没有在患者的右上腹肝胆位置上摸到肿块硬块,大佬陈又点了点头,随后他的手下右下腹自动。 轻轻摁压。 “那些这里呢!” 林然看得很清楚,这是胃所在的位置! 而且明显的大佬陈所用的力度也增加了。 说明大佬陈也怀疑起肠胃方面的问题。 “胃癌?” 林然脑子里不由的蹦出那么个词。 随后他自己又否定了。 症状减轻,如果真是胃癌,症状应该会更严重些。 比如恶心,干呕,厌食,饱食后胀满,灼烧等等…… 当然,也不能完全排除胃癌,胃炎。 林然正想着,大佬陈也问道,“会感觉到疼痛?平时吃饱饭之后,会不会觉得肚子胀满,有灼烧感?” 其实大佬陈也基本确定患者应该是消化道肠胃方面的问题了,就是不确定症状严不严重罢了。 “陈院长,您这么一说我吃完东西后还真时常有腹胀,灼烧的感觉!” 患者不是医生,他们在陈述病情病症时往往会有所疏漏,这就需要看诊医生们通过自己的诊断去提点…… “嗯,吕老师,你可以起来了。” 大佬陈听完他的话,心里已经有数了。 肠胃炎导致消化不良,也不排除胃癌的可能性。 吕路站起来后,问道,“陈院长,我这事什么病?” 坐回自己的座位上,大佬陈拿起了笔,边在本子上写检查单子边说道,“吕老师,你这事肠胃炎,消化道方面的问题,这样我给你开个肠胃镜,尿检,肛试,你先去做检查,等检查结果出来吕老师你在回来找我们,或者直接去找消化道方面的医生们也可以。” “肠胃炎?不是肝胆之类的病!那可不可以不做检查!” 吕路想的是,自己只请了一个上午的假,等下还要赶回去给学生上课呢!上午的课调到下午去了! 第522章 不忘初心 大佬陈见吕路似乎有难言之隐,便问,“怎么吕老师不愿意做检查?” 吕路连忙摇头,“不不不……我就是下午还有课,就请了一个上午的假!这检查做起来比较麻烦,总不能因为我个人的问题耽误了孩子们的学习吧,陈院长您不知道我教的是高三,今年就是他们人生中最重要的一年了,所以……” 大佬陈点了点头,“嗯,高三确实是孩子们的冲刺点,但吕老师你也应该要明白身体乃是革命的本钱!若是您的身体夸了,不要说教育学生了,你家里人该怎么办?现在可能只是肠胃炎,但你若是不引起重视,不去治疗就有可能引起胃溃疡,甚至肠胃溃烂,到时候再治疗就比较困难了,难道学校里就没有能代课的老师了。” 都是为人师者,大佬陈明白吕路的此时的想法。 正是因为明白他才不会放任吕路回去! 若是真的确诊为胃癌,或许尽早接受手术治疗还有可能得到根治! 要知道一但确诊为胃癌,除了尽快手术之外就没有别的根治之法了。 从大佬陈的手中结果检查单子,吕路也有些担心了起来,陈院长执意劝他做检查,恐怖不是肠胃炎这么简单吧!“那好吧,我给学校那边打个电话。” “嗯……”大佬陈点了点头,又补充道,“如果有需要我也可以跟你们学校的领导聊聊的。” “好,谢谢,陈院长!” “嗯,记得检查结果出来后再回来。” 这位吕老师手里拿着检查单子走出诊室,大佬陈看向了林然道,“林然像这名患者乃消化系统方面的疾病,若是你遇上能诊断出来?” 林然,“初步的诊断方向还是有的。” 林然说的乃是实话,遇上病患尽可能搜集到详细的信息,综合分析得到初步的诊断…… 他们肝外的专科医生坐诊虽然挂的是肝胆专科的号。 但患者不是医生他们对自己病症不是不了解的,特别是肝胆类的病症常常与肠胃方面的病症混合在一起……这都需要坐诊医生仔细的鉴别诊断。 大佬陈语重心长的说着,“你还年轻,不着急,慢慢学,以后我若是不在医院,你也可以跟你们顾主任过来看诊,当然手术方面也不能落下,论文方面就更得抓起来,咱们这些做医生的不能光捡西瓜丢了芝麻!这个等以后你就会明白了,知识和经验积累的足够之后,对你各个方面的成长都是有所帮助的。” 林然点着头,“好的,老师,我明白了。” 张小雅就坐在林然后面,她小心翼翼的记着笔记,像是要把林然和大佬陈他们的一言一行都记下来一般。 或许拿回去还能作为素材呢! 上有大佬陈,下有个林然,顾老板身在中间的位置,不高不低也只能陪笑了。 “好了,林然叫号吧!今天有多少人挂咱们号?” 一般来讲,一名坐诊医生一天也的挂号名额也就三十个。 当然那些没有挂上号,本人又来了的患者也可以申请加号! 诊室的外面,门诊部收费处这边已经人满为患了。 “给我加一张肝外一号诊室林医生林专家的号!” 负责收费的医院工作人员,“你们都不要着急,不要挤,小心着点,别磕着碰着!林医生号已经没有了,也已经加到五十人了,不能再加了!” 一群带病在身的患者跟一群身体健康的患者家属挤在一起,想想都令人担忧,若是出了什么问题该怎么办? 刚刚看到吕路出来确定是陈院长亲自给他看的诊。 原本在其他医生哪里挂着号患者们都坐不住了。 机会难得! 而且也不知道哪个多嘴的,把陈院长在肝外一号诊室坐诊的消息传出去了。 一旁临近几个科室的患者也一股脑全跑来要求加号来了。 在患者们眼里,越老越有名的医生懂的就越多,医术也越高明! 来医院看病的,谁不想自己的病早点好起来? “主任咱们该怎么办!” 见收费处外面人满为患,怎么说都不肯离去,负责收费的小姑娘都有些不知所措了。 “也不知道今天咱们院长怎么跑来了,真是愁死人了。” 同样的苦恼还有收费处出主任,若是家小点的医院能有那么多的患者挥舞这钞票来看病,收费处的主任都应该喜笑颜开! 但这里是中山三院,每天来看病的患者都是满满当当的,现在集中在一起,就是把医生累死也瞧不完这些患者的。 “我去给咱们周院长打个电话问问吧!看看有没有别的办法。” 原本像这种小事情,像她这么一个小小的收费处主任是不敢直接去找大佬陈的,那也只能去找自己顶头上司了。 …… 另外一边,林然刚刚叫了下一个号,顾老板手里大佬陈的那个手机就响了。 “杨秘书!你好,我是顾天一!” “顾主任,咱们院长呢!中午上边的领导要过来视察!咱们院长是接待一下的,现在院长人人不见了,顾主任您赶紧告诉我咱们人在哪!” 电话里的小秘书都快哭了,他身为大佬行政秘书,搞不好他可是要挨处分的! “这样!我们现在门诊部这边,不过看样子咱们院长是不可能跟你去接待领导了!” 大佬陈多久没有亲自坐诊了! 加上一旁有林然在场,刚刚品尝到看病的乐趣,他怎么可能现在然去接到领导? 没错,可能一直坚守在一线坐诊的医生可能会觉得累,可能会觉得枯燥,但当人离开自己那十年如一日的岗位久了,再回头一看,唉好怀念,就会想原来坐在诊室里病患看病的感觉是那么的踏实,安心! 顾老板估计大佬陈心里也是这种感觉吧!没有见他刚刚给患者看病时是那么的仔细认真愉悦? 自己老师的性格顾天一多少有点了解,病患当前别说领导来了,就是天塌了,他都要坚持把患者先看完! 真要用一个成语来形容的话,应该叫不忘初心! “您们门诊?我现在就过来!” 第523章 解决问题才是关键! “什么?院长去肝外门诊坐诊了?你们收费处都被围了?这不行!领导马上要来视察!这这陈院长也太胡来了吧!你们等着我马上就过来,记住千万别让患者们有任何意外,说话的时候要注意态度!” 平日里医院的工作都忙,所以没有那么温声细语,但为患者服务的心都是一样的,当然今天有些特别所以周齐铭才特别叮嘱。 挂掉电话,周齐铭也在头疼! 这个任性的陈老头! 平时不去看诊非要节骨眼上去。 不过事情还是要有人来解决的,不然他们这些行政人员来做什么。 领导来了,见医院里乱糟糟的,肯定不会拿一线的医生们开刀。 最有可能的还是找他们这些行政人员的麻烦! 头大! …… “杨秘书,你怎么搞的?你没有跟院长说今天上面的重要领导个省卫生院领导要来咱们医院视察?” 刚刚跑出办公室走进电梯,周齐铭便迎头撞上了大佬陈的秘书。 杨秘书,“我说了!我打个开水的功夫院长就没影了!原本我还以为院长上厕所去了,谁知知道院长跑门诊部去了。” 他也是焦头烂额现在。 “你……你可真行,还会推卸责任来了,你是院长的行政秘书,连院长想去干嘛都不知道你干什么吃的。” 虽然杨秘书算是大佬陈的人,但他老周是行政副院长,跟大佬陈相处的也比较愉快,院长秘书骂了也就骂了,谁让他失职!若他不失职现在用得着那么焦头烂额? “这……是……领导教育得是,我现在就去把院长找回来!” “现在去找人?你可真行!你知道现在肝外门诊诊室外面有多少患者等着看病?” 周齐铭火气渐渐就上来了。 “算了,小过去看看吧!” 电梯来到一楼,周齐铭有些无奈的道。 …… “来把嘴巴张开,舌头伸出来,对,对,很好。” 门诊这边,大佬陈正给一个小女孩看病呢!压根一点也没有受到外面的影响。 患者的家属们都紧张看着。 “陈院长,我家小孩这事什么病?怎么老是喊肚子疼,上课也没有精神……而且吃东西也很少!以前不是这样的。” 坐在大佬陈前面的小女孩十来岁左右,比较瘦弱,皮肤泛黄,整个人坐在哪里有点有气无力的感觉。 大佬陈也没有回答家属的问题,而是道,“让我先给做完检查,先将小朋友抱到处置台上吧!” 同样的林然也看出这个小女孩情况有些不对劲。 没有得到答案,两位家长还是比较着急的,但孩子的父亲还是将小女孩抱到了处置台上,“小琪躺好,看完病咱们的身体就好了,就可以去上学了,就可以和你的小朋友一起玩了。” …… 门诊部外面,周齐铭带着杨秘书匆匆赶到。 他们没有直奔林然他们所在的一号诊室,见诊室的门没有彻底关上,周齐铭也敲门,而轻轻的推开了门观察了下里面的情况,见大佬陈正给患者听诊,林然他们也在一旁看着,摇了摇头,又把门给关上了。 他身后的杨秘书有些着急了,“让我进去找院长吧!” “胡闹,院长正在看病呢,走跟我来吧,” 见诊室外面排队的人很多,周齐铭也就没有严肃斥责。 医生的首要任务就保证患者的健康,而他们这些个保姆的首要任务就是保证医生们看正常愉悦的给患者诊病,如果连这点都不明白还是不要在医院混了。 “周院长咱们不去找院长了?那领导那边怎么办?” 走在前往收费处的路上,杨秘书忍不住的问道。 “该怎么办就怎么办!这不是有我呢?慌什么!医生治病救人天经地义,难道领导来视察咱们医院就不用工作了,我看院长在这边看诊就挺好的,你自己看看刚刚诊室外面有多少人?你在看看收费处这边有多少人想获得一个咱们院长的号?这些都是我们疏忽,也是我们的责任,行了,这样你去把李副院长也找来,由我们两个应付领导就行了,赶紧去,我先解决一下收费处这个问题!” 有一点问题可以!但医院内绝不乱!医院都乱了,拿什么保证患者看病就诊? 见到周齐铭排开人群走了进来,收费处的主任像看到了救星,“院长您来了。” 周齐铭沉着的说道,“嗯,什么情况?” “患者们都想给咱们院长看病,我已经好了好几遍了,没号了,号也加满了,可他们就是不愿意相信,非要我拿出号来!” “现在一号诊室那边有多少人挂号排队?我过去怎么见有上百人在哪里排队!” “我们之前在网上预约出去的是三十个号!早上我见找咱们院长看病的人比较多,就问了下院长的意见,院长同意加号,就又加了二十个号,但还是杯水车薪!” “五十个号了?这么?” 一名患者的看诊起码也得十分钟左右吧!五十名患者就需要五百分钟,即便中午不吃饭不休息也要九个小时左右才能看完这些患者,这让人怎么还敢加号? “领导!让我们加好吧!” “就是,平时呢前面的能加我们现在就不能加了。” 见有领导来了,一直没有拿到号的患者们也躁动起来了。 “各位,各位,静一静,听我说两句!” 也算了解了具体的情况,周齐铭立马伸手喊道。 “各位,我知道你们心情,你们来到中山三院就是为了看病的,就是为了把病看好的,想找经验更加老道的医生看病我也能理解,但是咱们陈院长这边号确实已经挂满了,已经有五十名患者在诊室外边排着队了,你们自己想想,给一名患者看诊起码也要十分钟吧!五十个就要五百分钟,近九个小时!” 周齐铭陈述完客观事实后,挤在收费处外面的患者无奈了起来。 “这……” “那……那领导,你说我们该怎么办?” 周齐铭见自己的话见成效了,便又道,“我想你们之前应该都挂了号的,有错过时间的,肯定也有想换医生看的,我建议你们现在回到原来挂的医生哪里去排队,放心,咱们三院坐诊的医生都是精挑细选出来的!” 第524章 耐心仔细 “老陈这铁树开花又一春了,好,不错。” 三院的副院长李玉龙来到门诊部后,看到肝外诊室外面的长队便笑道。 其实他跟大老陈也差不多,要是他还挂兼着胸外主任的位置,估计也很少有机会坐诊了。 看诊的过程是医生和患者交流过程,从陌生到熟悉,就像将军在了解战场。 治疗的过程是医生跟疾病战斗的过程,而战场恰好正是患者身体,医生以医药器械为武器。 面对需要救助的患者,自然对面冰冷的疾病强! …… 给小孩做完体格检查,大老陈坐回自己的位置上,看向眼巴巴的两位年轻家长说道,“小孩,从症状来看疑似慢性肝炎,我建议马上做详细的肝功能检查,尿检,腹部t……” 小女孩的母亲听到肝炎这个词眼前都有些发晕,“肝炎?我家小孩子那么小怎么会得肝炎?” 提到肝炎人们都会想到什么乙型肝炎,甲型肝炎……小时接种疫苗也都有需要肝炎的疫苗,但在大多数人眼里一般只有大人才得肝炎! 小孩的父亲没有理会自家娘们的话,反而转头看向大老陈,问道,“医生那我们家小孩肝炎这个病严重!能治疗好?” 大老陈点头,“一般肝炎只要没有发展到肝硬化肝衰竭肝癌的严重阶段是比较好治愈的,你们小孩的这个病现在得比较早,也不是急性肝炎,所以确诊之后住院配合好治疗孩子很快就能好起来的,这个你们不用太过担心。” 说完拿起笔刷刷的写起了检查单子。 孩子的父亲连忙保证道,“谢谢,陈院长,我们已经会尽全力配合医生的治疗!” 再看向自己的孩子,这对年轻的父母心疼不已! 这么小的孩子怎么就患上肝炎这种病了。 “陈院长,我们前两个月好像才接种肝炎疫苗,你说我们家小孩是不是因为疫苗才患上的肝炎?” 疫苗的预防疾病的原理简单不过了,疫苗就是重病毒或许细菌中提取抗体注射到人体当中,当人体再次受到这种病毒或者细菌的侵蚀时,就会在身体当中自行的产生抗体,去抵制这种病毒或细菌,这个时候就不会因为这种病菌而导致身体出现疾病了。 那么疫苗其实就跟稀释之后的病毒差不多! 那么小孩的接种肝炎疫苗就有可能患上肝炎了。 大老陈摇了摇头,“咱们国内的乙型,甲型,丙型,丁型……疫苗都是经过多次的科学是实验才被批准上市的,目前也没有发现注射疫苗会导致患病的桉例,所以这个因素基本是可以排除的,至于小孩患病原因还需要确诊之后才能确定。” “哦,这样!” 患者的母亲若有所思。 “行了,你就别瞎猜了,现在赶紧治好咱们女儿才是当务之急。” 大老陈写完检查单子,将小孩的医疗卡和身份证件一起递给了孩子的父亲,并道,“先带孩子去做检查,等检查结果出来之后你们再回来找我,确诊之后咱们在制定后面的治疗。” “好的,谢谢陈院长,谢谢林医生,这各位医生。” 小女孩的父亲道完谢,抱着孩子带着自己老婆急匆匆的走出诊室。 顾老板还有些发懵! “谢谢林医生!” 合着他还比不上林然了!就跟一旁打酱油的张小雅似了呗。 照例患者走后,大老陈向了林然语重心长的说道,“林然!咱们坐诊医生面对的患者年龄比较大,面对的疾病也十分的复杂,对症诊病乃是基础,一定细心细心再细心,从症状上来提问有用的信息,综合这些有用的细心再进行初步的诊断,往最有把握的方向开检查单,这样就不会浪费患者的检查费挂号费了。” 林然也做起了笔记,听完大老陈的嘱咐,他应“是!” 大老陈看过的病人估计比自己吃过的盐还要多,他的话肯定母庸置疑的,他只是不知道林然有个系统罢了。 当然,林然本身的基础也不差,不是特别隐性的疾病他还是诊断出来的,更何况还有化验拍片作为最后的诊断依据,只要初步诊断没有感觉错方向问题就不大! “嗯……”大老陈满意的点了点头,又看向了发懵的顾天一,“愣着干嘛?你去外面看看,我记得好像今天会有领导来视察,你也去接待一下吧!” “我……我一个小主任也接待不了领导!我还想和老师您多学学东西呢!嘿嘿。” 顾老板有些死乞白赖的说道。 可惜直接被大老陈给顶回去了,“赶紧去,别废话,你在这里啥都不干,医院请来看戏的!” 确实顾天一这家伙在这里干坐着确实碍眼! 说学习,那完全已经用不着了,如果连看诊都还没有出师,他也不可能当上这肝外科的科室主任了。 “那好吧。” 顾老板有些委屈! 得,被嫌弃了呗。 顾老板走出诊室,大老陈才看向林然笑道,“林然,你可不能跟你们主任学,这家伙本事没有多少,话倒是不少!” 林然…… “行了,叫号吧!对了,今天咱们加了多少号?” 好像刚刚一高兴,自己就一直不断在给外面的患者加号来着。 “大约加了二十名吧!” 林然也有些奇怪! 大老陈今天怎么跟吃了激素似的。 难道他已经许多没有坐诊了? “嗯,那还真得赶紧了,对了,下午你有手术安排?” 在心里默默推算了下五十名患者的诊治时间,大老陈又盘算着,若是林然下午有手术或许可以把顾天一叫回来,让他来顶着,那么大一个主任不拿来顶班可惜了不是。 “没有,我们组的今晚十点左右才有手术安排,所以不急!” 大老陈十分满意的点头,“嗯,那便好,叫号叫号。” …… 来到诊室外面,顾老板很快就发现外面的情况,跟她刚刚出来打电话的情况完全不同的。 诊室外面乱排队的患者们少了,连挤在收费处外面的人群也散了! 走了两步,很快他发现了周齐铭他们。 第525章 欣赏及敬仰 “周院长,李院长你们怎么来了?” 顾天一有些明知故问的道。 李玉龙无奈了摇了摇头,“我们不来?咱们院长今天很高!” 周齐铭微笑着道,“咱们院长来门诊坐坐诊也是好的,惠及病患嘛!” 即便忙得有些焦头烂额,周齐铭也没有多少所怨言,谁让他吃的就是这碗饭呢! 想比于临床医生他的工作环境已经算不错了。 …… 中午十二点左右, 三辆工作车开入医院。 这次领导视察负责接待的“郭主任,王主任,各位领导欢迎到医院视察工作!” 负责这次带头工作的是省卫生院的郭天鸣,他没有见陈规划亲自过来接待,也没有发火的意思,反而乐呵呵的笑着说道, “李院长好,周院长好,顾主任, 陈老师呢!怎么不见人!是不是又钻进手术室里面去了。” 李玉龙讪讪一笑,“各位领导你们也知道我们这个院长就是个工作狂,所以还希望个位领导不要见怪才是,这不这会我们陈院长还在门诊部坐诊呢!” “唉,这话就说过了,我们视察工作,又不是来挑刺的,既然陈老师有工作自然可以理解。” 郭天鸣曾经也在三院大佬陈的手底下的干! 他自然清楚大佬陈的脾气和秉性。 对待患者大佬陈那是半点也不会马虎! 招呼打过了,自然轮到周齐铭上节目了,“多谢领导们的体谅,各位领导午饭还没吃呢吧!咱们先吃东西再工作如何?” “不不不……我们已经吃过中饭了,而且好不容易到了医院,自然要先工作!走走我们先去门诊看看。” 回老娘家视察,郭天鸣也没有想搞是什么动作来。 也就是走走看看的事情。 “这样?那好吧╯﹏╰” 周齐铭听郭天鸣这么一说捏了把冷汗,幸好刚刚已经把患者的安排好了,不然还不直接来个现场抓包! “那好, 郭主任您这边请!” “三院我熟悉, 周院长你也不要太客气了。” …… 林然他们正全力个感谢诊病的时候, 周齐铭引着一种的领导到了肝外门诊区。 “嗯,咱们三院还是老样子!门诊永远有看不完的病患,这很好!我还在医院的时候陈老师就经常教导我们,医生就应该让自己忙起来,越忙越好,在忙碌之中总结经验是最为深刻的。” 郭天鸣看到肝外门诊区一号诊室外面的排着的的长队,有些缅怀的说着。 “郭主任说的在理!” “郭主说的对,就是我们这些行政人员都应该忙碌起来,而不是坐在办公室里发呆,懒政赖政要不得,还是得多下地方多看看,切实的为地方为一线的同志们和民众解决问题,要善于发现问题解决问题,这个是关键!” 省派来的领导王家悦也深有感触的说道。 郭天鸣点了点头,随后,又道,“不用猜我都知道咱们陈老师肯定就在一号诊室, 各位抱歉你们先等一下,我去看看陈老师, 见过陈老师咱们在进行后面的工作, 放心很快,就打个招呼,说一句话。” 郭天鸣虽然是这次视察队伍的主要负责人,但像王家悦的年纪就比他大,资历也比他深,所以郭天鸣也不好我行我素。 “嗯,郭主任,你就去吧!回到原单位不让你见见老领导估计你也不甘心!却不是怕耽误陈院长给患者看病我们都想过去见见陈院长!” 别看他们的职务可能比陈规划高,但论起影响力来他们比大佬陈差远了。 而且不管风吹雨打,只要大佬陈的还能给患者看病治疗,那他就永远都受人敬仰,即便退下了,医院内的门生故吏们依旧会敬着他! 反观他们就不一定了,一着不慎都可能满盘皆输! 郭天鸣来到了一号诊室的外面,诊室的门并没有关实。 依稀还能听到里面传来大佬陈问话的声音。 “大叔,你哪里不舒服……” 没敢敲门,郭天鸣驻足在了诊室的门口外面。 排着队的患者们见一个身着正装皮鞋西裤一身领导派头的中年男人站在了诊室的外面便开始小声议论了起来。 “这人不会又是想插队的,现在的人越人模狗样的越行事不端!连排队的耐心都没有一看就不像啥好人!” “别瞎说,这个好像咱们省卫生院的郭主任,我在电视上看到过他,肯定没有错,估计是下来视察工作的,估计是想见咱们陈院长吧。” 这个大叔大妈别的没有,空闲的时间就是多! 平时没事最爱看新闻,特别是有关于省内医疗方面的新闻。 “那真还是来头不小呢!” …… 大约七八分钟后,林然打开诊室的门把千恩万谢的患者家属送了出来。 见到林然,郭天鸣眼前一亮,看到了眼前这个年轻帅气的人,鼓天鸣就好像看到了刚刚进医院给大佬陈打下手的自己! 林然送有患者,见一身正装的郭天鸣眼巴巴的望向诊室内,便问,“这位大哥,你是要看病?看病的话还请先挂号!” 听林然这么一说,郭天鸣笑了,眼前这一板一眼的林然跟他年轻的时候实在太像了。 “不不不,我不是来看病的,我是来见见陈老师的,见上一面就行!” 诊室里面,大佬陈听到了郭天鸣的声音,喊道,“是天鸣来了吧!林然请郭主任进来说话!” 林然一听来人大佬陈认识,赶忙让开身子,道,“郭主任您里边请。” “嗯,好,不错,很好啊!” 看着林然郭天鸣忍不住的夸赞道,他眼中对林然欣赏更是不用说了。 搞得林然都有些不好意思了。 自己除了长得帅点之外,也没有啥特别的了吧!怎么第一次见面这位貌似领导的大佬那么客气呢! “郭主任你们来了!实在抱歉!原本是由我亲自招待你们才对,可没有想到早上吧!有感而发就跑到门诊部来了,这一来就走不开了。” 大佬陈说着话已经站了起来,郭天鸣赶紧摇头道,“陈老师,你这话就折煞我们了!视察工作能看到陈老师您亲自给患者看病我们高兴还来不及呢!希望老师您的身体永远都那么健朗!” 第526章 说林然 “嗯,很不错,小鸣你的精神头也不错,脸色就更不用说了,而且啊!我感觉你离开了医院整个人都比较外向了,我感觉你这个状态特别的好!真的,有时候我们身体健康其实是跟心情息息相关的……我有时甚至在想,以后退休之后能不能有更好的心情和心态!” 身在岗位上太久了,随着时间的流逝,一点一点的接近退休的年纪,大佬陈也开始渐渐有些焦虑,恐惧起来了。 “老师,您别想那么多,时间到了能退还得退下的,不然您让我们这些年轻人怎么上进呢!说道年轻人老师您旁边这位帅小伙子就不错,穿着白大褂高高大大的看起来十分精神!” 郭天鸣看着林然眼里有些羡慕的感觉。 离开医院或许是自己的志向所在,但也并不代表他曾经没有当一个外科好医生的期望。 当然鱼和熊掌不可兼得,现在看到林然他就不由得想起了自己。 听到郭天鸣对林然的夸赞,大佬陈自然是笑得合不拢嘴了,毕竟林然可是他从医多年来最得意的学生了。 “小鸣你的眼光是越来越好了,来我给你们介绍一下,林然,这位是咱们省卫生部的郭主任,郭天鸣,而我旁边这个就是老头子我的学生了,林然,现在是医院的主治医师,算还可以吧!” 听完大佬陈的介绍,郭天鸣看向林然的眼神又变得有些诧异了。 他之前在医院也算是陈规划的半个学生了,那么林然也算他的半个师弟了! 而且林然那么年轻便是主治医师了,那以后还得了! 大佬陈性子郭天鸣还是了解的,若是林然没有匹配上主治医师的实力就想评上主治医师,他这位老师第一先不答应! 身为一位德高望重的师者,大佬陈是不会做揠苗助长的事情的。 也就是说林然虽然年轻,但在医学上已经颇有研究了。 “想不到!完全想不到,林然我这师兄很高兴能认识你!” 郭天鸣说着话,主动伸出了自己的右手。 林然有些受宠若惊,也伸出了自己的手。 不过两人的手也就轻轻一握的事情,一个曾经是医生,一个现在就去医生,想让他们像平常人一样热络的握手自然不可能,点到为止已经算是对彼此最大的尊重了。 又聊了两句,郭天鸣看向了门外面,赶紧说道,“老师您瞧我这一来耽误你们的工作了,今天见到老师真的很高兴,那就先出去了,你们忙工作吧!改天咱们约个时间我再来看望老师!” 大佬陈点头,“好,你也去忙吧。” 郭天鸣走后,大佬陈笑道,“这人老了就是念旧,唠叨,行了,林然赶紧叫号,患者们都要等不及了吧!” 其实他们也就耽搁了几分钟的时间,不过对于在外面排着的患者而言已经很三五分钟已经是很长的时间了。 夜长梦多! 万一陈院长临时有事,又还给谈的没有看诊,岂不是亏大了? 幸好,这个领导模样的家伙也就进去了那么几分钟。 不然他们就该等得不耐烦了! 走出诊室,郭天鸣的笑颜还未褪去。 见到郭天鸣这个样子,王家悦也笑着说道,“郭主任,你这也算一偿夙愿了吧!不错!” 郭天鸣笑着见见点头,“确实,自从离开医院以后我就很少来看望陈老师,今日一见,见陈老师的身体还是那么硬朗,我确实很开心。” 一旁的一个小领导也附和了句,“嗯,确实,陈院长确实是咱们省内,咱们国内德高望重的师者,他的身体硬朗自然比什么都强!” “行,那我们去其他部分科室看看!” 说着郭天鸣带头走在前面。 刚刚下楼梯,他就又忍不住了,看向一旁的顾老板问道,“顾主任,陈老师不知道何时收的新学生?” 体制内的人都喜欢把话说一半让下属或者其他人自己去领悟! 不觉间郭天鸣把老毛病用在顾老板的头上了。 郭天鸣近五十岁的人了,对小他好几岁的顾天一这么一说倒也合适,就是有些见外的感觉了。 不过顾天一病没有介意,也介意不着!即便曾经都是一个科室的同事,可人家如今确实一大领导,“领导说的是林然吧!说起林然来吧。那现在确实是咱们院长的心头宝贝了,不过林然在临床上的天赋也确实非同一般!前几日咱们中山医学系的肝病讨论会上,林然就配合着咱们陈院长做了一台肝移植手术做,而且负责的是病肝切除的主刀。” 顾老板听郭天鸣特地提起林然也是倍感有面! 说起林然来自然是使劲的夸! 听到林然配合大佬陈做肝移植守望屁股,郭天鸣也十分吃惊,“哦,肝移植手术,那确实了不得了,林然如今也不到三十岁吧!” 李玉龙这时插了句,“郭主任,林然的出色程度远不止于此!” 一旁的王家悦也道,“啧啧,听你们这夸赞一个年轻医生,搞得我都想见一见了。” 郭天鸣接过话,“王主任,你确实是没有瞧见林然,不然你肯定也会跟我有同样的感触的,真正的人如其名,才貌双全!我刚才一进门就眼前一亮!” “哦,是嘛!” 点了下头,王家悦又看向了一旁的周齐铭,问道,“周院长,这么优秀的年轻人是咱们组织内的成员了?以后有机会我也想见见!” 在医学上面的事情,或许他王家悦没有郭天鸣那么专业,但…… 周齐铭陪着笑,“郭主任,王主任,你们可能有所不知,咱们林医生也就前几天刚刚入的职,研究生都还没有毕业呢!不过我已经林然推荐给组织审查了,我想很快林医生就能加入我们了。” 人才不论在哪,那什么地方,在什么单位,都是会发光的。 像林然这样惊才艳艳的之辈又怎么可能默默无闻呢! 只是时间未到罢了。 “嗯,很好,咱们的国家需要人才,咱们的党需要人才,咱们医院同样需要人才,咱们民众更需要人才了,医院内有优秀的人才千万不要藏着掖着!” 第527章 第一名确诊患者 中午,林然和大佬陈的午饭是在门诊部的一个小储物间里解决的。 这是大佬陈嫌跑趟食堂,跑会办公室都太麻烦的结果。 林然,大佬陈,张小雅,方俊辉四人围在一张小办公桌上吃着院长秘书特别送过来的饭菜。 别人不知道,反正大佬陈很开心! “林然今天这一上午的看诊下来感觉怎么样?” 林然嘴里啃着鸡腿, “嗯,老师很棒,特别的踏实,收获也很大,一点不比在手术台上收获少!” 看诊,对患者的了解的过程, 对疾病的诊断过程,都让人受益匪浅。 同样的参与患者看诊, 对后面的治疗安排肯定也有所帮助的。 半路接过来的患者, 哪里有自己诊断出来的患者熟悉? 大佬陈同样扒着饭,看着林然他们吃饭那么香他感觉自己则能多吃两碗了,“嗯,那便好!慢点吃,别急,下午也剩三十名患者在排队了,实在不行,我自己加个班,你们回去做手术。” 门外面的杨秘书看到这种场景无奈的摇了摇头。 他不是医生,永远也无法理解为什么医生的工作量越大,活越多心情却越好! 实在是搞不懂。 可哪里知道,大佬陈享受的是诊断和治疗的过程,一名患者在自己的治疗下由病痛逐渐走向健康,这种成就感是十分强烈的, 让人心之所向。 …… 下午四点左右,林然他们依旧在诊室内看诊。 曹舒媛的儿女曹雪莲手里捏着检查报告单和片子找到了林然他们。 在看到自己母亲的报告后,曹雪莲的天就像塌了一般! 她忙着打电话给自己的哥哥, 让哥哥火速赶到了医院。 陪着自己的母亲等剩下的检查结果。 而她独自一人那些化验单和活检报告来到了肝外一号诊室外面。 林然刚刚把一名看诊完成的患者送出诊室,便看到曹雪莲脸色煞白,头冒虚汗站在诊室的门口。 他立马开口问道,“这位患者家属你没有哪里不舒服吧!” “没有!”从失神中醒悟过来,曹雪莲连忙又道,“林医生,我妈妈的检查结果出来了,林医生,你一定要救救我妈妈!” 说着她的眼泪哒的一下就蹦出来了。 自己的母亲确诊为胆囊癌早发期,让曹雪莲感觉像天塌了下来一般。 在家里,以往自己母亲总是唠唠叨叨的,担心这个,担忧那个,仿佛有着数不尽的忧愁似的。 搞得曹雪莲和他大哥有事也不敢跟家里说,就生怕母亲担忧,念叨! 她还记得有一次,自己的大哥出去团建把手给弄伤了,是知道手好了之后才敢回的家! 不就是怕父母知道担心。 曾经她还拿这事笑话自己的大哥。 可现在…… 一想到这里, 曹雪莲的眼泪就再也止不住了。 林然见状赶忙道,“患者确诊了?” 他记得十分清楚, 这位漂亮的小姑娘是他今天第一位患者的女儿! 也就是胆囊癌患者的女儿。 林然见状,点了下头,便让开身子,道,“咱们里面说,我也看看患者检查报告和片子,你也先不用太着急。” 林然将人迎进去,外面排队的大叔大妈们一轮开始小声交谈。 “这个不是早上的挂的第一个号的哪位大婶的女儿?我夸奖小姑娘人长得很漂亮呢!” “我记得也是,小姑娘怎么哭了!” “估计是检查结果情况不好吧!唉,我们这些老骨头全身都是病,平时不查挨一挨扛一扛也就过了,但这到了医院一查吧问题肯定不少!” “前几位看病的可是小林医生自己看的诊!看来这个小专家也有一定水平了。” “那可不,刚刚我听说了,这位小专家就是在肝外手术做的很好,所以才特别被医院聘用的,你们看看周围,有哪个坐诊的医生有林医生那么年轻?肯定是有本事的。” “有道理,有道理!” 经过多为大妈那么一分析,几位大叔点头赞同! “医生们的医术好,对我们患者来说就是福音!三院在医生队伍质量这方面把控的确实很好,这也是我一定要来咱们三院看诊原因!” …… 林然把人领进门,看到小姑娘哭哭啼啼的样子,大佬陈微微皱眉,“林然这是怎么回事?” 林然此时已经接过了曹雪莲手里的检查报告,大佬陈这么他便将手里还没有来得及看的检查结果和片子递给了大佬陈,道,“这是早上来我们这里看诊的检查结果,老师您给看看。” “嗯,我没见之前你自己看诊的患者?”大佬陈微微有些惊讶的问。 “对,第一名患者。” 张小雅此时小心翼翼的把小板凳递到了曹雪莲的后面,“你先坐,相信我们医生会把你母亲治好的。” 曹雪莲有些哽咽的道,“嗯,谢谢。” 不过她现在哪里有坐小板凳的心情! 大佬陈结果林然递过来的检查报告单和片子,仔细的看了看,“确实是胆囊癌!林然你看这里,胆床这个位置,隐形部分!” “嗯。”林然狠狠的点头。 大佬陈十分满意的看了林然一眼,这名患者是他们没来之前林然自己看的,这说明林然在看诊方面已经有了自己了解和造诣了,这让大佬陈十分的开心。 同时还有些失落,自己都还没有教授过林然!这家伙就一副你再晚来一步我就自己出师的架势了。 这让人很没有安全感! 失落! 不过患者家伙还在,大佬陈也不好在多纠结,他站了起来看向的曹雪莲,“小姑娘,你也不用太着急,患者所患的确实是胆囊癌,但是早发期,还有手术的机会,也有根治的机会,所以先不要太悲观了。” “真的?我妈妈的病还能治好?” 听完大佬陈的话,曹雪莲就像溺水的人儿抓住了一根救命的稻草,她十分激动的问道。 大佬陈解释道,“嗯,确实如此,只要积极配合治疗,完成手术治疗,配合放化疗,早发期的胆囊癌是有机会根治的,当然这个治疗的过程也需要你们对患者的鼓励和支持。” “好,我们一定配合医院的治疗,一定配合!” 第528章 厉害了,我的组长大人 “嗯,我给开张住院证明,小姑娘你先去住院部的收费处给你妈妈办理住院手续,等我这边看诊结束我们再进行会诊,确定你妈妈后面的治疗。你不用太悲观,也不要太慌张,尽量不要因为家属的情绪影响到患者, 或者刺激到患者,这样对患者后续的治疗是没有任何帮助的,反而会起到反作用,你能明白我的话?” 大佬陈有些担心这个曹雪莲太年轻了一不小心说漏了嘴! 许多癌症患者知道自己的病情后就陷入了绝望的情绪之中,思想负担过重之下就会加快病情恶化的速度,这对于后续的治疗来讲很定是灾难性的。 曹雪莲点头,“好的,医生我会努力不让我母亲知道她自己病情的。” “嗯……” 大佬陈应了一声,发出了本子刷刷的写起了入院证明。 曹雪莲带着绝望而来,很快又带着希望离开了。 没错,大佬陈的话对于一个身患癌症的患者家属来讲就是希望! 患者家属走后,大佬陈看向了肯定的说道,“不错,林然你很不错,胆囊癌早发期许多老医生都不一定能看出来!而胆囊癌一但漏诊,对于患者而言无疑像被判了死刑一样。” 大佬陈可一点也没有开玩笑! 漏诊对于癌症患者而言无异于把患者推向死神的怀抱! 甚至只要指错检查的方向都可能耽误到患者的后续治疗。 所以医生也像每天都在走着钢丝的舞者,稍有马虎大意,都可能低落神探,摔一个粉身碎骨。 林然点着头,“嗯,我加倍努力的,希望不会让老师失望。” 林然这么一说,大佬陈笑了,又摇头说道,“你错了,不是不让我失望, 而是不让患者失望, 在医院里其他人我可能管不了那么多,但我希望你面对患者的时候都能三省吾身,把态度和姿态放到最低,万万不可骄傲自满。” “好的,老师我明白的。” “嗯,叫下一位患者吧!时间不等人!” 时间就流水,你越是忙碌,越是投入,它就过得越快。 早上到晚上也就是一会儿的功夫。 …… 晚上八点钟,其他诊室早已经熄灯关门了,忙其他的事情去了。 而林然他们的门口外面依旧排着队伍。 林然看到时间来到八点钟,在大佬陈结束一名患者的看诊之后便道,“老师,我十点钟有手术安排,怕是不能陪你把剩下的患者看完了。” “嗯,”大佬陈点了点头,“去吧!本来今天应该是你自己坐诊的, 是我这个老头有些多心了,放心以后手术台是你们年轻人的,诊室也是你们年轻人的, 我们这些老家伙就应该坐在办公室里,坐在会议室里。” 林然无奈的笑了笑,看着大佬陈那有些斑白的段发,“老师,您也点也不老,在我看来您是正当年!永远也不会老。” 大佬陈乐呵的开始赶人了,“行了,赶紧走吧,准备手术去,这里有你们主任在呢!你还不放心!” “嗯。” 林然站起身带着联合小组的人离开了,诊室里就剩下大佬陈和顾天一两人大眼瞪小眼了。 “看什么看?赶紧叫号去啊!难道你想让我自己叫号?” 微笑过后,大佬陈对顾天一怒目而视,这家伙也太没有眼力劲了! 顾老板也不恼,反而笑着问道,“老师您的腰还好吧!若是不行剩下的患者就让我来吧,” 就在刚刚林然没有离开的时候,顾老板已经注意到了,大佬陈时不时的就会伸展一下腰间,甚至时不时拿手锤打! “别废话,你觉得我是老了就成了半途而废的人了?在手术台上我都没有输,在诊室还能坚持不住!” 得,瞧大佬陈吹胡子瞪眼的架势,顾老板知道是林然临走的那两句把大佬陈架在哪里了,今天若是不把剩下的患者看完,大佬陈是不会让位了。 无奈之下,顾老板只能继续叫号。 …… 林然带着人走出门诊部大楼,并没有像往常一样直奔肝外或者是急诊,而是带着人朝介入科所在的大楼走去! “林医生,这么早就过来了!” 前台的小护士们见到林然有些欣喜的说道。 她们早就知道今晚林然在介入科这边会有一台手术要做! 甚至有的小护士还特地换了班,就是为了能跟传说中的肝外林医生打个招呼,打个照面。 林然保持着和煦的微笑,“嗯,手术时间马上要到了,我得先找郝主任沟通一下。” 说着林然也没有任何停留,带着联合小组的成员们直奔电梯口。 “哇,咱们林医生带队的气势好足,太帅了,不愧是别人家科室的科草!要是林然是咱们介入科的就好了。” “我只觉得这班换得值了。” …… 乘坐电梯林然他们很快到了介入科的四楼找到了正在检查交班工作的郝敏。 “林然你们来了!啧啧,不错嘛,你们联合小组的成员个个精神抖擞的,让我这一个科室的主任都有些羡慕了,我说你们主任是不是天天给你们喝葡萄糖!怎么看起来你们跟我们科室的年轻医生都不一样呢!” 郝敏一想自己科室里的那么个妖魔鬼怪就忍不住有感而发! 林然没有憋住笑,“郝主任您开玩笑了,天天喝葡萄糖那不得得糖尿病!就是胜利盐水也不能天天喝!不然会得甲亢!” 林然这话一出,把所有人都逗笑了,连一旁的小护士们都忍不住了,郝敏也笑意满满的道,“行,你们组长这脑袋里算是全是基础医学知识!” 见自家组长已经能跟郝大主任谈笑风生,平等对话了,李今夏他们自然是不明觉厉! 厉害了,我的组长大人。 当然,他们也没有插嘴的意思。 很快,郝敏检查完科室内的交班工作记录,便开始安排一旁的小医生们带那名弥漫型肝癌患者去做术前检查。 交代完任务,郝敏看向林然笑道,“我听说你们联合小组还有个习惯,那就是在术前开个手术方案讨论会什么的对吗?” 第529章 来自于介入科的认可 林然耸了耸肩,“确实有那么回事吧!我觉得术前给他们讲讲手术的思路,让他们对手术更加的了解再加上手术中的在线讲解可能让他们能学到更多的东西,当然,有没有用我就不知道。” 郝敏走在前面,听完林然的话回头看了李今夏他们几个一眼,有些羡慕的说道,“看他们看林医生你的眼神我就知道你们这个年轻的对于很团结,也都很努力,眼神是心灵的窗口,是骗不了人的,从他们看林医生你的眼神中我看到了一种几乎崇拜的感觉,让人羡慕!” 兵怂怂一个,将怂怂一窝,一个治疗小组有一个天才如斯却毫无保留的队长,李今夏他们想不崇拜都不行,想不努力都不行!更何况林然对他们确实已经是够好的,又是手把手教学,又是明确绩效分成!在医院哪个组长能做到林然这个分上? 答案是没有的。 绝多数都有私心。 教会了徒弟,饿死了师傅,可不是一句空话。 “还好我也有所准备了,今天我们介入科也开一个术前讨论会,让介入科的医生们也看看一下林然们联合小组的做事方法。” 看到众志成城的联合小组,说实话郝敏是非常羡慕的。 再看他们介入科的那些联合小组,更想是散沙! 她这个科室主任还要努力加油才行。 郝敏这么说林然也怂,也可不能怂,他什么大场面没见过?直播教学手术他做过,前两天在几千人面前做了台肝移植肝切除!还怕介入科的几个医生不成。 很快,在郝敏的带领下,林然他们来到了介入科的会议室。 会议室内坐着的正是被郝敏早早告知要开讨论会的医生们! 其中就有介入科的那些老油条们。 连张远鹏都来了,甚至还带了个带教学生。 别看他之前十分反对林然的治疗方案,但真面对林然他也得拿出起码尊敬来,也不为啥,就因为实力,就因为水平,就因为背景,就是那么简单,就是那么现实。 他张远鹏也年纪不小了,万一哪一天躺到手术台上,而主刀却是林然呢! 医生对疾病有些足够的了解,因此对疾病的到来他们更加谨慎,也明白躺上手术台是谁也逃不掉的。 现代社会,环境,食品,生养,劳动,缺乏锻炼,等等各个方面的因素夹杂在,想要像以前的老人一样自然死亡已经变的有些不现实了,那么每个人都将逃脱不了死前病痛的折磨。 因此,身为医生他们更懂得利用自身的职业优势,为面对将来有可能到来的疾病问题做准备。 郝敏面带笑意瞧了瞧会议室的门,随后推门而入。 “很好!人来得挺齐,那群老油条们也没有吵架,这就很给面子了。” 走进会议室,郝敏不由的想道。 林然随后也又了进来,看到郝敏身后走进来的年轻人,会议室内的众人眼前一亮,也都坐不住了,纷纷站了起来。 苏慧,程煜他们在看到林然的到来也站了起来,这事一种尊重。 学无先后达者为师,在他们看来林然现在在某个方面已经超越了他们! “林医生欢迎来到我们介入科!” 还没有等郝敏做介绍,程煜就先开口欢迎! “欢迎林医生。” 林然也不是什么大领导,因此能用上的敬语也比较少,因此介入科的医生们说的也很含蓄。 见状,林然还有些受宠若惊,赶忙道,“各位前辈你们真是太客气了,太捧了,我也只是个后来学者!” 郝敏笑了笑,“看来也不用我过多的介绍了,没错站在我旁边的正是肝外的林然林医生,今天咱们开这会就是因为想让大家见识见识林然所带的联合小组,平时是怎么开术前讨论会的。我说句实话,咱们介入科的现状令人堪忧,今天我希望咱们能从林医生的身上学到些新的东西,一些不一样的东西,一些咱们科没有的东西,一些咱们科室内做的还不够好的东西。” 郝敏站在台上发言完毕,底下介入科的是来名医生纷纷鼓掌,“啪啪啪……” 就连张远鹏在微微愣了一下以后,也赶忙拍手。 以往就他们科室的人,他们怎么争吵都没有问题,可现在就不同了,有林然他们一帮肝外的医生在他们自然不会搞得太难看。 “郝主任实在太过奖了,说真的我也只是学者,正学着怎么做好一个组长,正学着怎么做好一个医生!我本身还有很多东西需要向前辈们学习呢!” 郝敏也不给进推辞的机会,“行了,咱们也不要再客套了,来,肝外的同事们赶紧入座,咱们请你们的组长给咱们主讲这个讨论会!” 李今夏他们入座之后,郝敏也下台了,林然也只好硬着头皮上了。 幸好他也算有所准备,他台上前手里就拿着关于弥漫型肝癌患者的治疗方案了! 走到台前,林然先客气了句,“那我今天就说说个人愚见,对于弥漫型肝癌患者的愚见,如果有什么说错的地方还请各位老师,各位前辈们斧正!” “众所周知,弥漫型肝癌,或者说是癌症,就像是死神镰刀,患者一但病发就会不断收割患者生命!早发期还好,咱们首选的治疗方案肯定是以根治性的切除手术为主,放化疗为辅的治愈性治疗方案,可绝大对数患者从发病到身体严重不适才会到医院就诊!这也是临床上绝大多数确诊癌症患者都是中晚期的原因之一,在以往,在现在,面对中晚癌症患者咱们医生的治疗手段方案都是很有限的,而且是很无力的,我这么说不知道各位前辈们是否认可!” 林然这么一问,底下的所有都点头,癌症的可怕他们深有体会的,正因为了解因此才敬畏。 临床对于癌症的研究不计其数,但真能癌症患者的治疗问题却依旧是个世界性难题。 台下的人出了点头外都没有出声,都在等林然的下文。 林然则是继续说道,“因此,如何更好,更高治疗的延长中晚期癌症患者的生命也成了咱们医学者们研究的一个重要课题。” 第530章 我们不是在做手术! “而在关于如何最大可能以最高质量延长癌症患者寿命的重要课题上,咱们介入医学是有着优势的,而且是巨大无比的优势。 介入栓塞治疗癌症的原理想必大家也都知道,那就是切断癌症病灶的供后勤营养线,以物理栓塞的方式饿死病灶,再配合化疗药物的精确杀死癌症病灶目的,从而达到抑制患者癌症的发展, 达达到姑息治疗较大程度上延长患者寿命用作! 而且由于介入栓塞治疗不需要切开暴露病灶,因此能减少患者痛苦,最大限度保护肿瘤周围正常组织器官功能的完整性,相对于传统切开手术介入栓塞治疗有微创性、见效快及可重复性强等诸多优势。 目前,肿瘤的介入治疗,像介入栓塞、微波、射频、冷冻、激光、注射无水乙醇等物理化学消融法解决了不少肿瘤治疗的难题,特别是对晚期或传统手术失败的患者而言。 对于某些早期小的实体肿瘤如小肝癌, 采用微创消融治疗已经可达到与外科手术切肝同样的效果。” 林然说的这些都是以介入栓塞手术治疗癌症的基础, 底下坐着的这群介入科的医生们自然也都认可! 不过介入手术有优势也有缺点! 介入手术对癌块太大者无能为力。 对正常细胞仍有损伤, 少数病人甚至出现肝机能不全,个别病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。 而且即使操作选择顺利进行,由于高压注射等原因,可能会造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生,从而造成严重后果。 总而言之,对于恶性肿瘤患者的介入栓塞手术太考验操作和判断力了。 人体的血管千丝万缕,管壁更是比纸还薄,正真操作起来难度可想而知的事情。 因此,在临床上介入治疗一般仅作为姑息治疗,没能得到更进一步的发展。 当然,在介入治疗的同时可以联合靶向药物治疗,如此便可以扩大介入治疗的疗效,还可以减少化疗药物给人体带来的副作用,充分发挥协同效应, 达到良好的治疗作用。 这也正式林然这份弥漫型肝癌患者治疗方案闪光点所在! 理论谁都会, 可实际操作不起来也是无济于事! 台上的林然看上去倒是信心满满,就是不知道实际进行介入手术的操作,手法,临场判断情况怎么样了! 林然说的越多,思路越是清晰,他们心里就越担忧,别到头来还是一场空梦!毕竟林然可不是介入科的医生而肝外科的。 …… 晚上九点半左右,讨论会结束了。 李今夏他们这一伙倒是对即将带来的手术充满了期待,因为他们对林然有着足够的信任! …… 离开会议室,在郝敏的带领下,林然他们一行来到了介入科的手术区。 他们也见到了患者家属也就是儿子黄有福,而且他旁边还站着一个小姑娘,两人的面相看起来不像亲戚关系! 那么就有可能是情侣关系,都说患难见真情,能在这种时候来到医院女朋友,肯定要得的。 当然林然他们也没有多问,照了个面,打了招呼,他们便直接往更衣室走去。 时间九点五十分。 林然他们在更衣室内做完消毒无菌工作换上了介入科专用的手术服走出更衣室。 在手术室门口等待观摩手术的介入科的老医生们, 见到林然身着手术服的模样忍不住点了点头。 先别管接下来手术会如何,林然这个年轻人穿手术确实帅到没有朋友了。 黄有福迎了上来,深深的弯下了腰,并鞠了一躬,道,“林医生,我父亲手术就拜托您了!” 林然退后两步,道,“我会竭尽所能,尽力而为的,黄大哥你放心。” 说完林然率先走去手术室。 …… 介入科的手术室和其他专科科室的手是完全不一样的。 具体的不同体现在,手术方式不同,使用器械的不同,使用仪器的不同。 介入手术乃是由影像指导下的手术,因此造影仪器那肯定是少不了的。 介入科常用的x光血管造影机! 手术内,介入科的护士小姐姐们已经做好了准备。 当然,做好准备不止是护士小姐姐们,还手术室永远也离不开的麻醉师,也可以说住在手术室里面的麻醉师。 患者安静的躺在了手术台上,x光探视仪下面。 而手术台的旁边出了比较常见的生命监护仪,还有几台x光血管机的大显示屏,让人看上去颇具科幻感。 跟在林然身后,郝敏也进去了手术室。 “嗤……” 手术室大门关闭的声音。 每躺在手术黄金贵有些心惊肉跳感觉! 他闭着眼睛,每天听到一点声音都有种徒然一惊的感觉。 他儿子告诉他的是需要做一项特殊的检查,期间还需要麻醉。 但被拉进手术内黄金贵明显感觉不对劲。 之前已经做了那么多检查,他也不是傻子! 放射科的检查室内哪有那么年轻漂亮的小护士? 而且检查前还要…… 但要说是做手术吧!又不太像! 手术室内不是这样的,早些年他做过肛门切除手术进过手术室的! 这时手术内,郝敏声音响起,“林医生,请吧!” 林然也没有客气,两步之间便找到了患者的右手边主刀的位置上。 患者左手边有比较大型的x光血管机站位,所以主刀也只能站患者的右手边了。 听到林然来了,黄金贵忙着睁开了眼睛,看向林然有些紧张的问道,“林医生,我这真的是在做检查?” 林然微笑着点头,“对的,确实是要做检查,做完了检查才能确定大叔的病情,才能对症用药!” 又看了看屋子的医生,黄金贵忍不住又道,“林医生,我读书少,没什么学问,但你可不要骗我!” 林然微微收起笑容,正经说道,“确实是在做检查!做手术的话肯定有很多刀刀叉叉的,你看咱们这出了检查用的器械,有刀叉!” “那确实没有,不是做手术……那我就放心了。” 第531章 稳健的股动脉穿刺 “嗯……” 算是应了一声,林然伸手让一旁的护士给自己带手套。 而一旁的医生们有的想笑,有得却深受撼动。 “麻醉老师,请给药吧!全身麻醉,四个小时!” 弥漫型肝癌患者,从t片子上就能清楚的看到肿瘤病灶! “好的林医生。” 这名中年麻醉师好像也跟林然合作过对林然也不陌生。 他就是有点不明白,林然一个肝外的医生怎么跑到介入科来主刀来了! 早知道介入手术和切开手术,腔镜手术可不是一个概念,手术的本身就有着质的区别。 两者虽然都是奔着治愈疾病去的。 这年头等夸科室作战的医生可是很少见的。 贪多嚼不烂! 大家都知道专心研究一个方向,远比发通吃更容易出成绩。 而且医院里也都奔着把医生往专科专精上面培养的,这样更容易培养成医来! 不过麻醉师也没有问出口,事实上这也不是他一个麻醉师应该关心的事情。 在手术内,麻醉师主要关心的还是患者麻醉之后的生命体征问题。 特别是有介入科,更是得小心谨慎! 这帮研究血管内治疗的家伙们时不时的就能把血管扎破。 介入还可能要对患者实行术中紧急抢救。 因此,在麻醉科一但有介入科的麻醉工作,除非是被摊派到个人的头上,否则都没有人主动要介入科的活的。 当然,三院麻醉科的人手也十分的紧张,基本都是一个萝卜一个坑,科室内分派下活来,想推也不不掉。 真遇上既坑爹又喜欢骂人还不想负责任的的主刀医生也只能自认倒霉了。 幸好,林然在肝外主刀的名生向来不错,就是不知道这个介入手术做得如何! 而且还是给弥漫型肝癌患者做介入手术,不不尿令人有些担忧! 麻醉师给完麻醉药,患者很快便沉沉的睡了过去。 “开始吧!给对比剂。” 林然口中所说的对比剂自然是50%的碘化钠! 将碘对比剂注去患者血管内,使x光血管机能清晰的扫描身体内的血管分布情况,以及明确病变位置、病情严重程度等,为医生做出正确的诊断,提供良好的帮助,乃至后面即将再血管内操作运行的导丝都有所帮助。 “对比剂注射完毕!” 林然一点都没有迟疑,“打开x光机。” “啪嗒……” 护士嗯下x光机开关摁钮,随后林然旁边和郝敏前面的显示屏幕开始亮了起来。 系统启动成功。 郝敏开始在键盘上输入扫描指令! 很快,林然旁边的显示屏幕上开始呈现出患者胸部和腹部位置血管呈像! 由于刚刚注入对比剂不久,在显示屏幕上依旧可以看对比剂在患者血管内流淌的情况。 由注射点朝心脏而去,很快,对比剂又从心脏出发……就像一颗小树苗渐渐的生根发芽,生长躯干,分化枝叶,直到最后形成一副优美血管造影分布图。 林然没有把注意力集中在欣赏风景上,他注意力全部都在这张血管造影图上那呈现出来的肝脏部分了。 等对比剂呈像稳定下来,林然虚指着显示屏幕上的几个黑影道,“一、二、三、四、五,五处肿瘤!和之前的检查结果是一致的。” 郝敏也站了起来,她指着上面的一处肿瘤的位置道,“林医生,这处肿瘤位置十分靠近肝主动脉,需要特别的注意!” 入肝的静动脉也像树的根系四通八达,介入手术的过程中栓塞的血管和位置都需要由主刀医生和主导医生共同来判断。 可想而知的,栓塞的点越靠近肝主动脉,对于患者肝脏的影响范围也就越大。 这时一旁的程煜笑道,“林医生,这台手术由我来配合您完成这台手术,请多多指教!” “嗯……指教不敢当,一起努力八手术做好吧!” 对于程煜这个么老主任医师来做自己的一助,林然既不反感也没有欣喜,在肝外顾老板都快成为了的御用一助了! “镊子,酒精棉,碘伏。” 随着林然从器械护士哪里接过镊子夹起酒精棉开始,这台手术正式开始了。 和寻常手术一样,术前消毒是不必可少的。 当然,术口的位置不在腹部,而是在沟股区,也就是在大腿根部的地方。 再上手术台前,护士早已经将患者脱了个精光。 因此,在护士掀开手术的遮羞布后,林然便能准确的找到手术需要消毒的位置! 术前消毒,护士辅巾,手动们出股动脉的位置,确定穿刺点…… “穿刺针!” 确定穿刺点位置后,林然伸手直接道。 看到林然的一套术前操作下来,程煜他们这几个介入科的老医生们都不由得点了点头。 就股动脉穿刺而言,林然水平应该不差! 能较快的找出股动脉确定穿刺点,说明林然确实有点东西。 同样的,一旁的中年麻醉医生些稍稍安下心来。 他回头看了看自己的小板凳,正在思考要不要先坐一会,站着尖酸!而且站久了容易造成下肢水肿! 林然接过穿刺针,照着确定好的穿刺点往下移,随后以35度角入针。 下针23公分左右,见回血!回血后林然左手固定针头。 “导管鞘。” 林然的话不缓不慢,十分有底气! 将手中的导管鞘拍入林然的手中,指间划过手套,器械护士好像能感觉到林然手上的温度一般,小心肝都狠狠的跳动了几下。 成功置入导管鞘,拨出出穿刺针,见出血量不大,林然微微一笑,许多没有做股动脉穿刺了,穿刺部分该是比较成功的。 同样投之以微笑的还有李今夏他们,他们同样没有见过林然昨天过股动脉穿刺!第一见林然有可能股动脉穿刺就这么稳健,那是不是意味着后面的手术也会这般稳健呢! 一旁的张远鹏看完林然的一套股动脉穿刺操作也不得不点头认同了! 林然能将股动脉穿刺做到这么稳健,确实有点东西! 就是他们这些老家伙亲自带上手,也不一定能稳健的。 当然,在他们眼中一个比较简单的穿刺罢了,多出点血也很正常。 可有什么要求,就有什么让的水平,他们也懂,但真正能狠下心的却没有几个。 第532章 管道修理者林然 当然,股动脉穿刺也只是这台手术的开胃菜。 真正的难点在于,把超滑导丝把导管沿着动脉鞘、股动脉血管、主动脉血管缓缓的推送到肝动脉血管处,以及肿瘤给药和肿瘤供血血管的栓塞…… 然而,林然也不是第一次做介入手术了,他的血管医院知识也不是白学的。 “导管,超滑导丝!” 等程煜帮他固定主刀动脉鞘后, 林然伸手便沉稳的说道。 那他和煦的声音中带着一丝丝不可质疑的感觉,或许是在手术台上主刀久了,林然渐渐的也养出了一点威严来。 一旁李今夏他们听课到没有什么感觉,因此渐渐也就习惯了。 而介入了的老油条听得就有些难受了,以往哪里会有这么年轻的医生敢在他们面前崭露出王八之气! 接过导管从护士手中接过导管,林然依旧没有任何停滞。 对准动脉鞘就慢慢的将导管探了进去。 林然再次化身管道修理工,只是他维修的不是水管,维修的是血管罢了。 此时在看x光血管机的显示屏幕就可以清晰的看到导管在血管中的推进情况。 股动脉, 股深动脉,骼外动脉,骼内动脉,骼总动脉,腹主动脉…… 林然手中推送导管的动作十分的轻柔,也十分谨慎稳健。 一旁看着导管一点一点的在推进,李今夏他们忍不住在心里默默的祈祷! ‘可千万别戳破血管!” 希望导管在患者血管内畅通无阻,希望血雾花儿别开。 值得一说的是导管在患者血管内运行,若是戳破了血管,再显示屏便会显示出血雾状的花多来,可能看上去会很美,但却像带刺玫瑰一样,很危险,很致命。 在导管抵达肝病灶的这个过程是十分危险的,甚至途经的动脉分岔口都是一次考验! 每每到导管要过分岔口时手术室内的人都忍不住捏紧拳头, 好像正在做手术的人士他们自己一样,揪心不已。 介入手术中进管的过程中若是戳破了动脉血管,那即便是患者抢救得回来, 这台手术也宣告失败了。 而对于一个弥漫型肝癌患者而言, 还不知道能不能下次手术时体内的癌症会发展到各种地步! 可以这时候若是林然有所失误,那对患者而言将是毁灭性的。 林然手上的动作一直没有停,手术室内鸦鹊无声。 李今夏他们在默默祈祷,而介入科的老医生们也不敢出声,生怕惊扰到了林然! 就连身为这台手术主导医生的郝敏敲击起键盘来了显得格外的小心翼翼,生怕敲击键盘的声音会影响到林然似的。 终于抵达了! 在万众瞩目之下,林然将导管推送到了肝主动脉处,郝敏连忙敲击键盘,将x光血管机的视野聚焦到肝胆部分的动脉血管区域,放大! 介入手术,危险无时无刻不在。 导管抵达肝动脉并不是终点,恰好只是个开始。 林然没有停下手中的动作,开始运作这导管样肝内动脉分支,也就是肿瘤供血动脉的处! 此时,即便是尽量不断告诫自己要冷静,要放松的林然都忍不住绷紧了神经! 肝内动脉分支相较于肝动脉主动脉和其他动脉都纤细! 管壁也同样会更加轻薄。 稍有不慎就需要开腹抢救。 林然怎么弄能不紧绷神经呢! 他头上的汗珠也十分滚滚而下! “林医生,慢一点,在慢一点,导管推送马上就要完成了。” 此时, 李今夏方俊辉他们都憋着劲,就像胸口有股子气无处发泄一样。 “好,停,就这里了。” 手术室没郝敏的声响起。 手术室内所有人的脸上的慢慢绽放起笑容了。 “啪啪啪……” 等林然的手停下来后,所有的人都忍不住的轻轻的鼓掌! 郝敏更是在第一时间说道,“林医生你很厉害,从股动脉将导管推送至肝癌病灶供血动脉,就是我自己上手也未必能做得如此顺利湿滑!” 林然轻轻一笑,捏着导管的右手不敢动弹半分。 “郝主任你过奖了。” 说完林然也不等郝敏回话了,立马又看向一旁的护士道,“擦汗!” 他的花说完,程煜也立马道,“我们郝敏这话可不是奉承的话!林医生,恕我直言,就我从业那么多年以来,从来就没有见过如此顺利的入管操作,现在的年轻人确实比我们这些老家伙们强太多了,看来我回去后问得让底下的小家伙们多实践实践了。” 他说着还看向一旁的苏慧他们,苏慧微微一愣,也连忙附和,“确实如此!怪不得咱们院长会选择林医生作为关门弟子了,天赋就罢在哪里!” 连跟程煜有些不对付的张远鹏也道,“在没有见到林医生的手术前,很难想象有不到三十的年轻医生能把介入手术的进管操作到这么顺利丝滑的地步,林医生在手术台上的操作实在令人羡慕。” 林然享受着护士的洗脸服务,也没有太将介入科这些老油条们的夸赞放在心上。 这台手术的局面才刚刚打开,现在就沾沾自喜为之过早! 而一旁看着刚刚擦完汗水的林然,介入科的小护士们眼神都有些迷离了,眼里流露出来的崇拜之情一点也不掩饰了,不要说小护士们了,就郝敏这个科室主任都有在看呆了。 林然表现出来的成熟感跟他的年龄相差太多了。 郝敏此时向林然甚至有种看到了自己导师的错觉。 林然朝他们点了点头,随即又开始准备运作手中的导管。 “接下来便将导管用刺入肿瘤内部了!” 还有推! 没错,只有先将导管刺入肿瘤的内部,在给化疗药,才能精确的抑制灭杀癌细胞。 当然,这一步也是也是整台手术更为关键,更为危险的步骤了。 稍有不慎就可能刺破整个肿瘤病灶,引发大出血…… 郝敏点头,“林医生,拜托了。” 这台手术不仅对林然来说无比的重要,对于他们介入科来说也是一个里程碑! 只要手术成功,只要治疗方案上的预期能全部完成,或者大部分能完成,那么患者的寿命能得到大大的延长。 两个变成两年,五年,甚至十年! 这对于一名年近六旬的老者而言已经弥足珍贵了。 第533章 担心学生乃通病! 显示屏上导管慢慢沿着供血动脉刺入肿瘤内,众人脑门的虚汗足以证明他们的紧张程度! “奥沙利铂,注射药剂。” 林然手扶导管,语气沉稳和又力。 硬币大小的肿瘤注射药剂同样得小心! 恶性肿瘤的结构从来都是不稳定的,一不小心可能就会胀破。 “导管交给我吧!” 程煜见状伸出左手。 林然点头将导管交给程煜固定,自己则是接过了护士递过来注射剂。 链接导管与注射剂的接口,林然开始注射。 他的目光紧紧的盯着x光血管机的显示屏, 手上慢慢的推动手中的注射器,液体药物沿着导管被缓缓的推进肿瘤内部。 显示器上,还肿瘤病灶部位肉眼可见长大。 注射化疗药剂的多少同样有所讲究,注射少了不行,能产生的作用可能不大,注射多了也不行,药物过量可能会导致肿瘤周围的健康组织一同坏死,也有着肿瘤破裂的危险。 因此注射到肿瘤里面的化疗药剂必须要精确到毫升。 见肿瘤微微肿起, 林然果断停止了注射, 解开注射器与导管的链接。 随后又道,“超滑导丝,明胶颗粒。” 看到这一步,介入科外科的老油条们也都点了点。 林然从手术开始展现出了操作他们都能看得懂,到真想做到林然这种地步,还真有点难! 每个人对于手术的理解都不一样,对手术的掌控力度也不一样! 像介入手术这种超级精细的手术,压根不是普通医生能上来主刀的。 甚至于见程煜这样的老油条近几年都开始减少了接诊的量! 怕就怕有一天自己会失误。 而且就连他接诊治疗的那些为数不多治愈率也相当的低。 因此,看到林然这番胆大心细的手术操作,程煜心里也颇为无奈,他已然不在年轻了,想在手术台上再进一步, 想再提升一下自己的手术水平已经完全不可能了! 岁月催人老! 很快林然便将明胶颗粒送入导管内,并用导丝推至心里预设的肝支动脉需要栓塞位置。 第一处肿瘤的介入治疗完成! 众人脸上的笑容也渐渐多了起来。 …… 时间滴滴塔塔的在过。 手术室外面, 黄有福着急得直打转。 他谈了三年多的女朋友杨青也是心急如焚。 当她听自己的男朋友说要买房子给他父亲做手术时, 杨青第一句话就是房子卖了可以再买,亲人没了就永远也见不着了。 她杨青在茫茫人海中看上了黄有福,不是因为他长得有多帅,也不是他家里有多少钱。 她更看重的是黄有福身上的那股责任心,那股孝心。 一个男人最宝贵的品质不就是有责任心,有孝心? 因此她以黄有福女朋友的身份来到了这里! “有福,你也别急,医生不是说了?介入手术的危险性并不是很大,相信叔叔肯定会没事的。” 黄有福看了看手术的银色大门,又看了看手术室大门上的警示灯。 走到杨青的旁边坐了下来,“小青,谢谢你能来医院陪我。” 杨青点了下头,“嗯,我会一直都在的,叔叔也会好起来的,有福要是钱不够我这里还有些。” 黄有福深受感动,“钱倒是够了,有林医生给我们联系的基金,加上我也借到了一些,甚至房子都不用卖了。” 杨青还是将口袋里的银行卡拿了出来,塞到了黄有福的手里,“卡里面有十万块,是我这些年打工攒的, 你先拿去把,若是叔叔的治疗费用足够了,就先拿去还人,千万不要想着急用钱就去借网贷或者高利贷。” “这钱我不能要,你能来到医院陪我,我已经很满足了,至于钱我说什么都不能要,咱们两个还没有结婚我怎么花你的钱呢!” 黄有福说着便把手里的银行卡塞回了扬青的口袋里。 “这……那行吧!若是钱不够用你在跟我说吧!” …… 晚上十点四十分,门诊部肝外区,一号诊室。 “患者看完了吧!” 接诊完最后一名患者,大佬陈看了看诊室的门口外面。 见大佬陈边说还边拍着老腰,顾老板微微一笑,“没错,这已经是今天的最后一名患者了。” “好。” 大佬陈挣扎着站了起来,晃了晃身体,又道,“也不知道林然在介入科的手术做得怎么样了!” 顾老板一听,自己家老师还是惦记着他的关门弟子! “老师,要不我送您回去休息,然后去介入科?” 拍了拍自己的老腰,大佬陈叹了口气,“也只能如此了,想想年轻的时候坐诊一整天,在进手术室做一夜的手术都没有任何问题!现在光坐着都不行了,真的不服老都不行了。” “老师,您还不老,但您总得给我们这些年轻一点机会不是。” “行了,你也不要再说了好听的了,走吧,你去介入科看看,让杨秘书送我回去就行了,记住有消息第一时间给我打电话,不然我今天晚上都睡不着了。” “好的,老师,现在快十一点了,这样半个小时后我准时给您打电话,想必林然那边的手术也已经进行到一半了吧!” “行,那我等着你的消息。” 顾天一离开门诊部大楼,望了眼肝外自己办公室的位置,无奈的摇了摇头,今天的工作又堆积起来了,明天又有得忙了。 但顾老板没有回答肝外去而径直走向介入科方向。 其实不单单是大佬陈担心林然,他心里也听担心的。 或许这便是好为人师者的通病吧! 来到介入科手术区,顾老板直奔护士站,“肝外的林然在哪个手术室做手术?” …… 手术室内,林然正给聚精会神的患者体内肝脏第三处肿瘤做栓塞。 “嗤……” 手术室的大门从外面被打开,来人正是顾天一! 走进手术室,顾老板见介入科的人还挺多的,便点了点头,径直走向郝敏坐着的位置。 靠近,他也没有去看林然的操作,而紧盯着郝敏前面的显示屏。 “郝主任,手术进行到哪一步了?” 第534章 伴君如伴虎! “顾主任您来了。” 紧紧盯着显示屏幕的郝敏没有第一时间发现顾老板走进手术室,直到他出声白反应过来,一看是肝外的顾天一这个资深科室主任来了,郝敏连忙说道。 郝敏对于顾天一的印象可谓是非常的好!顾天一能将肝外治服服帖帖的,其本人的医术也是相当的高明,而且还能带出林然这么个新星来,着实是了不起!又怎能不让郝敏心生敬佩呢! 在看看自己所管理的介入科,郝敏都不由得有些厌倦了。 如果可以她宁愿做一个单纯的医生,治病救人,不用去理会科室里面的勾心斗角。 但身为成年人她知道,在大环境如此的情况下,想做一个纯粹的医者,又想有建树那是不可能的。 手中无权拿什么跟人家争? “嗯,郝主任,我就是我过来看看!” 顾老板说着话,眼睛却一直没有离开过面前的屏幕。 他这么一说,郝敏反应过来,顾老板来到这里肯定是担心林然的手术!当即讲解但,“哦,目前五处肿瘤病灶已经三处的栓塞工作,现在正在第四处的介入栓塞工作,您看,就是现在操作的位置,也就是肝三段的位置,之前的就是右叶的八段,六段,五段。” “嗯,不错!” 顾老板点着头,x光血管机的成像图他自然也看得明白,只是通过成像图来做手术他就些不习惯! 他还是比较看得惯腔镜显示图像,或者是大开大合的开腹手术视野。 不过也够了,他又不需要上台主刀。 跟郝敏了解了下手术的情况,顾老板看向了林然。 只见林然正聚精会神的操作这手里器械,眼睛紧紧的盯着他面前的显示屏! 顾老板见状满意的点了点头,事实证明是金子在哪都会发光的。 林然沉稳的性格走到哪里都能令人放心。 很快,林然便完成了第四处肿瘤的介入栓塞工作。 “擦汗!” 还有两处肿瘤病灶处需要进行介入栓塞,林然既然在稍稍停一下,擦擦汗水让自己一直紧绷着的神经放松放松。 “顾老师您怎么来了?” 刚刚停下手来,林然便发现顾老板便笑道。 现在时间应该不早了,而且顾老板今天也陪着大佬陈看了一天门诊。 这个时候应该在办公室处理文件或许收拾东西准备回家休息才对! 顾老板笑着点了点头,“我有点不放心,就过来看看,林然继续不要管我!手术要紧” “嗯,那老师您随意。” 林然这么一说,一旁准备给林然擦汗的小护士才上前。 擦完汗水,林然调整介入用导管的位置,将导管小心翼翼的推送到没有完成栓塞的肿瘤血管出。 这个过程看得顾老板也是揪心不已! 导管在血管内运行,危险程度是可想而知的。 虽然他不太了解介入栓塞手术,但是手术原理和手术的凶险程度还是十分清楚的。 可以说,一台弥漫型肝癌得介入手术的难度和危险程度并不比一般的四级手术要小多少的! “填充剂!” 顾老板在一边看着,林然依旧不管不忙的道。 化疗药剂填塞,栓塞肿瘤供血血管,林然的操作是稳健而直接。 看得一旁的所有都有些入迷! 隔着二十三十公分的导管和导丝完完成这样精细的介入栓塞工作,其厉害程度室可想而知的。 虽然手术的效果还不清楚,但起码他们知道这是台介入栓塞手术离成功不远了。 看完林然做完一处肿瘤病灶的药剂填充和栓塞,顾老板十分满意的笑了。 随后在林然稍作休整之际说可以句,走出手术室。 手术已经进入尾声,而且他们也帮不上什么忙,那还不如入做自己事情! 而且外面还有为大老板等着林然这边消息呢! 顾老板可不敢放大佬陈的飞机! “这位主任,我父亲的手术做得怎么样了?” 见到顾老板走出手术室,黄有福立马站了起来紧张的问道。 顾老板的心情还是不错的,“嗯,手术做的很顺利,小伙子你放心。” “这样?那谢谢医生了。” “嗯。” 顾老板应了一声,直接往介入科手术区的更衣室走去。 “喂!走是陈规划!” 来到更衣室的第一时间,顾天一简单的洗了个手便给大佬陈打电话,准备汇报情况! “老师,是我!顾天一。” 电话里,大佬陈直接问道,“林然那边的手术做得怎么样了?” “老师,一切顺利,非常的顺利,我是真没有想到林然还有一手高明的介入栓塞手术!” “嗯,顺利就好!林然这个小家伙还是比较醒目的,而且他也知道自己想要的东西,也敢于追求自己所想,这很好,以后咱们应该多多支持才对。特别是你这科室主任,自己手底下的医生会什么擅长什么术式都不知道,真不知道你一个科室主任怎么当的。” 顾天一,“呃……” 林然会啥技术他又不跟我报备,我怎么会清楚! 顾老板真心觉得有些冤枉了。 但这里话他怎么敢跟大佬陈说嘛! “老师,您批评得是,我以后……” 说道这里,顾天一转念一想,自己不清楚林然小秘密,大佬陈应该也不清楚吧!那刚刚大佬陈批评他,估计是想让自己先去摸摸林然的底! 想到这里,顾老板也就笑了,果然伴君如伴虎,跟老师交流随时都要被考验! 随后他又补充道,“老师,您意思我明白了,等一有空,我就是抓紧时间好好问问了解了解林然的情况,保证将林然摸得一清二楚。” 电话里,大佬陈听到顾天一的话,也笑了,“嗯,那先这样了,对了,今天咱们接诊入院的患者,你还要去查一下!该用药的用药,该调理的先调理,该安排手术的要安排手术,我担心林然下了手术后忙不过来!” 今天接诊入院的患者大部分都进了肝外的第六小组,大佬陈自然担心林然忙完手术接着忙入院患者事情忙不过来! “是,我明白了。” 顾老板说完无奈的摇了摇头,看来今天不止林然他们要加班,他这个科室主任也跑不掉了。 第535章 柔顺丝滑的手术 手术室外面。 听了顾老板的话,黄有福也渐渐安静了下来。 杨青见状也说道,“我就说让你别着急,叔叔一定会平安无事的。” 黄有福看向自己的女朋友,勉强挤出了点笑容,“嗯,是我有些太着急了, 小青谢谢你的支持,如果没有你或许我会更难熬吧!” 杨青,“看你说的,跟我你那么客气!” 黄有福,“嗯,是我的错,对不起!” 杨青无奈的摇了摇头,“算了,不跟你计较了。” …… 手术室内,林然正操作着手里的导丝推着海明球给患者肝脏上最后的肿瘤病灶做栓塞。 他的一举一动都直接反映在显示屏上。 坐在一旁的郝敏已经激动的站了起来,没想到林然能把手术做得那么顺利!这么流畅而稳健的介入手术,事在手术开始前她是怎么也不敢想的。 看向林然郝敏眼中有些光芒闪过。 要是林然能来介入科就好了。 若是林然能来介入科,她甚至甘愿把这个科室主任的位置给让出去。 这个科室主任谁当谁知道! 你一心为了科室,为了科室的发展,为了科室的未来考虑,科室下面的这些人为了那么一点点私利,还要跟胡搅蛮缠,种感觉是真难受。 颇有一腔热血泼到了牛粪上的感觉。 让人愤慨。 最后一处肿瘤病灶栓塞完成,林然也松了一口气。 一旁程煜也立马道,“林医生你是在太厉害了,讲真的,我从业也有三十多年了,就从来没有见过那么流畅顺利的介入手术。” 肝脏的介入栓塞手术在难度上虽然不及心脑血管介入栓塞手术。 但是如果是弥漫型肝癌患者的话那就另当别论了。 需要栓塞的位置多, 栓塞血管靠近肿瘤还有很大的破裂风险, 肿瘤本身能承载药剂量未知, 等等问题夹杂在一起。 一台弥漫型肝癌的介入栓塞手术的难度一点也不比心脑血管方面的介入手术的难度小了。 苏慧也感叹了句,“林医生这台手术做得确实是很完美了。” “各位老师过将了。” 林然点了点头看向护士, 他觉得还是先把自己脸上的汗珠擦掉比较合适,然后先把患者体内的导管取出! “先给我擦擦汗吧!” “嗯……” 此时小护士们看向林然的眼神都更加炽热了。 一直坐在小板凳上的中年麻醉师也站了起来,笑而不语。 他心里在想原本还以为林然一个肝外的医生来做介入栓塞手术风险会很大呢! 可不成想这两个多小时的手术竟如此的顺利,简直不要太安逸了! 怪不得科室里的那些老家伙们都抢着林然的手术上。 相当的安逸! 擦完汗水,林然从程煜手中接过了导管。 开始了导管的撤离工作,也就是收尾工作。 介入栓塞手术不像开腹或许是腔镜手术,不需要关腹关胸。 但同样也有自己的收尾工作要干。 比如,导管撤回。 比如,手术完成后动脉鞘还不能第一时间拔出。 比如,还需要注意介入入口的出血量问题。 这些收尾工作虽然已经没有了很大危险,但做起来还是比较繁琐的,也需要主刀精细的做好,不然术后来个伤口感染的问题,那岂不是阴沟里翻船? 看着林然的收尾操作,站在人群比较外围的张远鹏一脸的便秘的样子! 林然顺利的把手术完成了,而且完成的相当完美。 他之前可是一直反对林然的治疗方案! 恰好这是程煜还颇为得意的看到了张远鹏一眼。 那小眼神仿佛在嘲讽张远鹏! 张大主任何时受过这等气? 直接是涨红了老脸。 若不是现在夺门而去太失风度了,他早就不在这里呆着了。 而且在林然面前他还是在保留一个好的印象的。 这世界上只要你不求人, 你永远也不会矮谁一筹。 但疾病这东西谁又说得准呢! 林然能把这台弥漫型肝癌的介入栓塞手术做到这种成次。 要说是瞎猫碰上死耗子,他张远鹏第一个就不信! 在医学上或许有侥幸, 但手术台上可没有侥幸! 因此, 张远鹏对于程煜这老家伙的的挑衅视而不见。 反正自己比程煜年轻,他熬肯定熬不过自己的,先让他得意去吧,等他退休了,他张远鹏还管他程煜做甚? 见张远鹏不理会自己,程煜也不由得在心里感叹,张大主任的脸皮忒厚了! 于是乎他轻轻的摇了摇头。 看到这里张远鹏气得肺都快炸了。 …… 张小雅站在人群的最外围,需要踮起脚尖才能看得到林然的操作。 但即便如此她也观摩了这台手术的全程。 见到手术即将完成,她心里无比自豪,她就知道他们组长无所不能!不应该是以他们组长沉稳的性格肯定不打没有把握的仗的。 跟她有着同样想法的自然还有李今夏他们几个联合小组的成员了。 他们是怎么也没有想到,林然,他们的组长在介入医学领域还有着如此深入的研究,跟平时所说的专家都差不错了吧! 啧啧的厉害。 完成收尾工作,林然的脸上也挂上可笑容。 他看了看手术台前患者的生命监护仪。 见患者的生命体征十分的平稳,便看向了中年麻醉师。 “麻醉老师,请给患者进行麻醉唤醒吧!” 中年麻醉师愣了一下,随后立马道,“好的,林医生,很快……” 麻醉师给患者进行麻醉唤醒,林然看向了墙上的电子钟。 时间过得可真快! 眨眼的功夫又来到十二四十分了,两个多小时过去了。 “林医生给。” 关掉x光血管机,郝敏亲自将病例卡递给了林然。 这是对林然的认可,也是对林然尊重! 手术虽然是在他们介入科完成的,但郝敏心里十分的清楚,没有林然就没有这台弥漫型肝癌介入手术。 “嗯,谢谢郝主任。” 林然也没有客气,患者是他自己收进来的,手术是他自己主刀完成的。 这个手术绩效他自然当仁不让了。 即便是小钱也是要赚的,不然以后娶了老婆拿什么养家? 第536章 手术完成,久违的任务 手术室外面。 随着时间的流逝,黄有福内心又有些着急了起来。 “嗤……” 刚刚站起来,手术室的大门被打开,随后手术室上的警示灯熄灭。 见到林然第一个走了出来,黄有福大喜过望! 赶忙迎了上去,“林医生,我爸的手术做得怎么样了?” 林然微笑了一下,道,“患者第一次介入手术治疗比较顺利,不过具体的治疗效果还有待观察,还有在观察期间患者还可能出现发烧,恶心,呕吐等后遗症,但这些都只是暂时的,只要过了前一周的观察期,患者会恢复过来的……” “嗯,好,太好了,谢谢林医生,是在太谢谢您了。” 说着黄有福都快哭了,他乃家里独苗,父母一病,所有的压力都压在了他一个人的身上,他连个商量的兄弟姐妹都没有,若不是有自己的女朋友陪着,他估计会崩溃掉! 现在好了,他父亲的治疗进展顺利! “嗯,黄大哥你也不要太激动,对了,患者手术后经不起刺激,所以住院期间要照顾好患者的情绪明白?就是出院后也应该让患者保持在一个良好的心情状态里,这对患者的病情是有所帮助的。” 黄有福点着头,像是在做保证,“好,我明白了。” “嗯……咱们先让一让,让医生和护士们出来!” 林然给换患者家属下医嘱一旁所有人都没有离去,而是静静的现在一边看着,分享这胜利的喜悦! 很快,医生和护士将病床推了出来,躺着上面的患者麻醉药劲还没有全部过去,但也已经苏醒了过来,眼睛是撑开的,他看到了自己那着急等待的儿子十分勉强的笑了笑。 想安慰自己的儿子! 见到自己父亲这副极度虚弱的模样,黄有福无比的揪心,忙着扶过了床沿。 “患者家属请先保持一定的距离。” 小护士的有些冷冽的生音响起。 黄有福把自己的手又缩了回去。 退后了两步,他又喊道,“爸,您现在感觉怎么样?” 躺在病床上的黄金贵,勉强的又笑了笑。 随后护士和医生推着病床朝电梯口而去,黄有福带着自己的女朋友也赶紧跟上! 看着他们离去的背影,郝敏看向了林然,笑道,“这名患者是幸运的,能遇上林医生也算遇上了贵人了。” 这名弥漫型肝癌患者的全部治疗方案都出自林然之手。 而且她还听说林然为了这名患者的治疗能顺利进行,还特地跟院长要了基金援助的人脉! 这不是贵人是什么? 换一家,换一个主治医生这名患者的命运真的不可预料! 或许用不了两三个月,这名患者的生命也就走向了凋零的结局吧! 林然摇了摇头,“我也只是尽自己最大的努力罢了。” “走吧!时间也不早了,赶紧换下手术服,回去休息。” 郝敏这么一说,林然顿时想起今天收治进来的患者! “走走,我那边还有许多患者处理!” 林然这么一说,一旁联合小组的其他成员脑子里都出现了两字。 加班! 照着林然性格,今天的事情,今天的患者不安排处理完他是不可能下班的了! 不过李今夏他们并没有反感,畏惧,加班对于医生来说就是家常便饭,尤其是在观摩完这一台介入手术后,他们现在就像有使不完的劲! 而且他们还年轻,熬得起。 走在前往更衣室的路上,系统声音响起。 【叮:恭喜宿主主刀完成参V4患者的介入栓塞手术,获得人民币600元,介入栓塞术经验值300】 【叮:触发二星赏金任务介入栓塞治疗,参与并完成介入栓塞治疗手术3/50。任务奖励,1、人民币10000,2、介入栓塞术经验2000,疝修补术】 有收获,不错! 这个介入栓塞手术他在横山市医院就触发了,知道现在差不多四个月过去了,也才做了三台手术,是在有点慢了。 不过看了看自己旁边的郝敏,林然笑了。 路子已经打开了,等这名患者的治疗效果出来后,以后肯定会有源源不断的患者过来的。 不是说患者会慕名而来,而是介入科会主动联系或者平时接诊的时候都会特别留意肝癌中晚期的病源患者! 郝敏被林然这突如其来的一笑给搞糊涂了。 莫不是林然喜欢自己这款御姐成熟型的? 可她有看了一笑李今夏,便无奈了起来。 来到更衣室,林然洗着手,看向联合小组的成员们说道,“想必你们心里也知道今天咱们要加班了吧!” “加。” “加班!” “不就是加班吗?加!” 见李今夏他们元气满满的样子,林然也笑了笑,“好,不错,看到你们这个样子我就放心了。” 一旁,看着林然他们一帮年轻人,郝敏心里得紧! 在看看一边介入科那些晃晃悠悠的老油条们,郝敏心里十分难受的要命! …… 回到肝外,第六病区,林然没有见留守值班的王毅虎他们,便直接带着人直奔值班室。 见到值班室里只坐着程涛一人,林然便问,“王医生,赵老师他们呢!” 程涛自己一个人被留在值班室里,可谓是百无聊赖!见林然他们回来了,眼前一亮,“组长,你们回来了?介入科的手术做得怎么样?” 林然点了点头,“嗯,还算顺利,怎么值班室就你一个人?” 林然说得轻描淡写,但越是如此程涛心里越是吃惊。 林然跨界跑去介入科做手术,还能去此轻松惬意,是在厉害了。 就是可惜今天没有能过去观摩手术! 看了看林然身后的方小胖。 “组长,刚刚咱们主任突然来到咱们病区,这会正带着王组长和赵老师他们对今天咱们组收治进来的患者巡房呢!” “半夜巡房?” 林然微微一愣,随后笑了。 心里也是一阵感动。 “走吧,咱们也过去,赶紧忙完,赶紧休息!” 很快林然他们便和顾老板他们汇合,开始了今日接诊入院患者的巡房工作,检查,开药,安排后续治疗,预约手术室…… 第537章 难得的休息日 次日一早,林然他们整组人包括顾老板在内从会议室出来。 个个都很得了红眼病一样! 眼睛都是布满血丝。 但依旧没有人有任何的怨言。 顾老板走在前面,走出会议室他边伸了伸老腰,他看向了身后的林然笑问道,“今天你们组没有安排手术对吧!” “嗯。”紧随其后的林然应了一声,做晚他倒是想安排手术来着。 可他面前的这家伙看了患者资料后,见患者都可以择期手术, 便把林然的小心思摁住了。 林然想了想,现在做手术已经不算是飞刀了,没必要把自己和联合小组搞得那么紧张,也就答应了下来。 所以顾老板这是明知故问了,下面肯定还有文章的。 果不其然,顾老板看向李今夏他们这群人笑了笑又问道,“这些天你们加入联合小组每天都干上十多个小时有觉得累?” 顾老板这么一问, 底下的人全都看向了林然! 累? 确实累! 但累的值得, 累得心甘情愿。 他们宁愿在林然这里拼命,也不愿意去别的小组享福。 年轻的时候不累点,等年纪起来了那就得吃苦。 先苦后甜的道理他们都知道。 因此,不用林然说什么,他们所有人都摇了摇头。 异口同声的道,“不累,我们还能坚持。” “行了行了,看看你们的样子,个个都跟个国宝大熊猫似的,李今夏,你去照照镜子,看看你的眼袋吧!都快垂到嘴边了,还有你小个眼睛肿的跟个馒头似的,还有你林然,别以为你是男生就特能熬,看看你的皮肤干得能快开裂缝了, 要我说你们今天就休息一天,反正也没有手术安排, 回家补补觉, 至于医院这边今天留人值班,轮班就行,值班,轮班人员明天再休息,都回去补补觉去!” 顾老板也十分很无奈! 昨天大佬陈亲自坐诊,一高兴别管什么重症轻症只要有问题,一股脑的都样林然他们这组塞,这不病床又满了,就这,他哪还能林然他们在医院呆着! “可是,主任,咱们昨天接诊进来的患者不是还要安排治疗?” 休息一天就等能耽搁两天的活,今天不安排明天的工作,明天照样也不会有手术! 林然一想到这里就有些不甘心。 顾老板话都已经说出口,自然不会在给林然反驳的机会,“好了,就这么决定了, 昨天收治进来的患者昨晚咱们已经该给药的给药了, 该调理的也得等时间!至于手术患者嘛!也可以后天在安排,又不是急性手术不急于一时。” “这……” 林然还想说,顾老板伸手又打断了,“林然你难道还能守再患者床边一直守着不成,放心,医院有人,缺了你一个林然,缺了你们联合小组一样能转,有事会给你们打电话的,放心,走吧,去吃个早餐赶紧回去睡觉,一个个拧巴的跟麻绳似的。” “呃……” 林然看了李今夏张小雅她们几个女孩,见她们呃状态确实不是很好,也就答应了下来。 “行吧,咱们今天休息一天,不过主任,您可要给人盯着我们第六病区!” 虽然林然他们这组人休息了,还有黄海涛他们几个管床医生盯着,但林然还是有些不放心! 不怕一万就怕万一。 若是患者有个紧急情况,连个撑场的拿主意的主任医师都没有,那不是怪事儿了。 顾老板摇了摇头,“林然,你放心,我等下嘱咐第三小组的组长和副组长,让他们给你盯着,这总行了,实在不行,不是还有我这老油条嘛!赶紧吃早餐去,这一天天的。” 说着顾老板就要上手撵人了。 林然他们无奈之下也只好屈服了。 “组长,咱们真要休息?” 刚刚走到更衣室门口,张小雅就问了。 她虽然刚刚来联合小组没有多久,但从来都没有想过做医生的,做住院小医生有一天还被主任赶回家休息! “嗯,那还能怎么样?你们也都很累了吧!咱们就休息一天,休息回来知道咱们开始第一讨论现有患者的手术方案,安排手术,然后去急诊收诊患者,总之,休息不是懈怠,而且为了能更好的奋斗。” 林然也看开了没必要把自己把联合小组逼的太急,他们都还年轻路还很长,若是把身体熬坏了,就不值当了。 “嗯,好。” 张小雅点着头。 而其他人则有些闷闷不乐的样子,特别是李今夏王毅虎谈的几个老成员! 许是跟在林然身体忙碌惯了,这突然之间要休息一天真感觉有点空唠唠的,不得劲! 特别是秦小明这个刚刚晋升为规培医生的人。 规培医生还有休息日,说出去谁信! 就连平日里比较喜欢偷奸耍滑的方式小胖都有些不习惯了。 “行了,赶紧换衣服,想洗洗的都洗洗,然后去吃早餐,先回家睡个好觉再说,还有你们也忙活了一夜了,开车回家也要小心着点。” 再城市里,虽然车流车速都不会很快,但真在开车的时候睡着了,那还是很危险的。 特别是开车的女孩子们。 林然还特地把目光看向了李今夏和张小雅。 李今夏勉强笑了笑,“我没有打算回去!我打算去食堂吃完早餐先在休息室睡一觉再说,睡醒了就去逛商场,好久没有去购物了。” 何少秋听了李今夏的话,眼前一亮! “购物!” 购物是出了医学外,她最喜欢干的一件事情了。 而且拼命赚来了钱,不去满足一下自己购物欲怎么能行呢! “李姐,购物我也去!我也在休息室睡一觉再说。” 何少秋这么一说,组里的另外两个女孩心思也活跃了起来,都眼巴巴的看向了李今夏。 李今夏见状笑了,“那就是一起去,等会咱们就回去霸占休息室。” 林然……呃 方俊辉……呃 程涛……呃 不是说好的休息的? 看着她们一副晚上要去血拼的样子,林然他们有些措不及防。 张小雅最后盯上了林然,“组长,要不你也跟我们一起去吧⊙_⊙” “不不不……我不去!打死也不去!” 开什么玩笑,打死不能和一帮饥渴女生去逛街购物! 不然…… 第538章 对于进步的渴望 噗呲…… 林然一脸的求生欲,把所有人都逗乐了。 诚然在工作上林然是他们的组长,但在工作之余他们都是同龄人,甚至林然比他们中某些人要小很多! “啊……” 张小雅邀请林然一起去逛街可是认真的,她甚至在想逛街的时候顺便把林然给拐跑了,难得空闲! 看看电影,喝个奶茶, 聊聊人生理想好像很不错! 但林然不肯去,那只好另外想办法了。 很快,联合小组的成员们都走进了洗浴间。 早上需要换衣服的医生比较多,马上就到上班期间了,他们随便冲了一下便换上了干净的衣服走出洗浴间。 “林医生,昨晚又熬夜做手术了!” 林然刚刚走出洗浴间,肝外一组的程楠楠见到他便打招呼道。 林然点了点头,“昨晚手术进行得比较晚,又接收了些患者,这一忙起来就通宵了。” 程楠楠明悟的也点了点头,“嗯,那得赶紧回去休息了,身体要紧。” …… 林然第一个换完衣服,并没有等联合小组的其他人,出了肝外就直奔食堂的。 实在是饿得不轻了。 ……~ 在食堂匆匆吃完早餐,林然独自走在了回家的路上。 刚上楼,刚出电梯,林然便碰上了隔壁的肖玉兰,她手里正提着个保温饭盒,她旁边还跟着一个身材高挑的年轻人,林然见状打了声招呼,“肖阿姨,赵叔还没有出院?” 患者送的是急诊的,住院自然也在急诊住着!林然也并没有过多的精力去关照这他们。 肖玉兰见到林然,眼前一亮, 赶忙说道, “林医生!我们家老赵今天应该能出院了, 说起我真的得好好感谢林医生你才对!这不这几天老赵还在住院,也没有时间好好感谢您,您今天这么早下班应该是休息吧!这么着今天我亲自下厨,请你来家里吃饭怎么样?” “这个嘛……肖阿姨今天赵叔出院,你们肯定比较忙,我看还是改天吧!而且今天我也有安排了。” 吃饭这种事倒是没有什么违不违规的说法,但林然天生就是不喜欢麻烦别人的性子。 “这样啊!林医生你说得也在理,那行吧!那过两天,对了,我给你介绍一下,这是我女儿,赵文秀,也才刚刚大学毕业没有多久,刚刚找了份工作,你们都是年轻人应该能成为朋友才对!” 肖玉兰看着眼前的林然那是打心底里喜欢! 要才有才,有相貌有相貌! 虽然这房子还是租的,但林然的工作好! 在医院工作的医生堪称铁饭碗也不为过了。 而且林然还那么有责任心,身体还那么健康, 如果…… 可惜了,自己这女儿有男朋友了! 林然看向赵秀文点了点头,她就是给他们口送果篮的那位了吧! 赵秀文第一次见到林然也是颇为吃惊,在医院里,在家里,她老妈已经把林然夸出花来了!每天听自己老妈念叨十多次林然的名字,她的耳朵到快起茧子了,原本她还以为自己老妈肯定是因为林然救治了她老爸才这么说的。 可今日一见,她就有点赞同自己老妈的说法了。 这人长得确实够帅的了。 “很高兴认识你林医生,感谢你救了我爸。” “嗯,大家都是邻居,我还是个医生帮忙是应该的。” …… 和肖玉兰母女两聊了两句,林然便回到了自己家。 换上松的衣服,林然直接躺到了床上。 通宵熬夜,生疼的眼睛让林然对于床头的一堆书没了任何的想法。 事实证明,人在疲累的状态下学习是没有多少效率的。 因此,睡醒之后再说也不吃迟! 反正时间就在哪里。 羊城五月份的早上还是比较清凉的,很快林然便沉沉的睡了过去。 …… 医院肝外大佬陈上班后的第一时间就来到了肝外。 “护士长,昨天你们科室的顾主任加班了?” 护士站里得胡静贤,“对啊,早上快上班的时候顾主任才会自己的办公室休息去了,怎么院长您找我们主任?” “嗯,没有,走就是问问。” 大佬陈微微一笑,看来这个顾天一还是比较靠谱的。 …… 下午三点钟左右,林然一觉睡到自然醒。 醒来后脑袋一度空荡荡的,若不是太热了他估计能睡得更久些。 “我吹过你吹过的晚风,那我们算不算相拥……” 刷完牙洗完脸吃完中饭,林然再次回到家只觉得神清气爽! 坐在家里的办公桌前,林然唤出了系统面板。 【宿主:林然】 【年龄:27】 【 lv58:85855/300000(小主治医) 【职业技能: 基础技能: 听诊(高级)9000/40000 望诊(中级)3200/4000 体格检查:(高级)5800/40000 心肺复苏:(中级)3600/4000 外伤清创:(高级)3800/40000 表皮缝合:(大师级)3000/400000 肌腱缝合:(大师级)36500/400000 血管缝合:(大师级)35500/400000 神经吻合:(中级)2300/4000 心电图机解读:(高级)8000/40000 影像片判读:(中级)3200/4000 无视野徒手止血(高级)30/40000 腔镜下切除手术(中级)2800/4000 一级手术技能: 闭式引流术:(中级)3500/4000 小切口阑尾炎切除术:(高级)24000/40000 穿刺术:(中级)3800/4000 胸腔壁修复术(胸腔壁创口清创缝合术):(初级)1000/2000 复骨手法:(中级)2000/4000 二级手术技能: 介入栓塞术:(中级)700/4000 小切口胆囊切除术(中级)3500/4000 三级手术技能: 肝切除手术:(大师级)200/400000 脾切除手术:(中级)3500/4000 胰腺切除手术:(中级)50/4000 肾切除手术:(中级)400/2000 四级手术技能: 胰十二指根治切除术:(初级)1800/2000 肝门十二指空肠吻合手术:(初级)1500/2000 换肾手术:(初级)1200/2000 佩戴称号:手术室新星,新萌主刀,抗造的住院医,榜上有名。 财富:230万元……】 又有所进步了。 每次查看个人面板,每每看到自己的属性变化,每每看到自己一段时间的进步林然十分的开心。 就好像自己亲自种下的小树苗,每个一段时间去观察发现它长大了,就会有一种奇妙的成就感。 这种感觉还是很畅快的,特别是看到那几个大师级的技能。 林然脸上都挂上可淡淡的笑容。 不过他也没有骄傲自满。 反而,每次查看要系统面板后,他对于进步更加的渴望了起来。 若是自己全部的技能都能达到大师级该多好! 当然想把所有技能都升到大师级,估计真的是有生之年系列了。 第539章 吃饭看电影? 所有学习性质的东西都需要保持着渴望,乐趣,学医自然也是如此。 若是学医让自己感觉十分的痛苦,自己内心是十分的抗拒。 自然学不好! 任何学霸对于学习,心里都是有期待的,渴望的。 进步了开心,有成就感,有收获感。 落后了难过,有失落感,有失望感。 期待着每一次的考试,期待着每一次的考验! 而学渣恰好相反,害怕考试,厌倦考试,打心里抗拒考试。 而对于林然来讲每台手术都是一次考试,都是一次考验,而系统面板这东西就像评完分是试卷! 永远的九十分,令人对进步充满了向往,永远令人对落后产生担心。 林然没有再多想,随手就拿起了一旁的心脑血管医学! 看了即便血管医学后,他对心脑血管方面产生了浓厚的兴趣。 若是其他人看到林然好不容易休息一天却拿来看书,估计会嘲笑他吧! 什么整天不是治病救人就是看书写论文,但是林然深深的明白学无止境,特别是学医! 人都是有懒惰性的,只要你停下来一天松懈了,那么明天你的内心就会想着,要不再玩一会,再玩一天,再玩一个月,在玩一年…… 日复一日之下,终有一天你会发现你已经落后同龄人了。 别人考上了理想中的大学,你却考二本都看不上。 别人买的了两百二十五平的房子,而你却还在村里住泥瓦房。 别人泡到了女神,而你却还是单身狗。 当然,这些物质的东西有些世俗了,但是人生于世俗,活着就需要被别人看,被别人评价,这是谁也逃不掉的。 不过还好,林然也算了无牵挂了,因此他能能为全身心的投入到自己的喜欢做的事情上去。 如果林然老妈还在,估计这会肯定在他耳边唠叨了吧! “你这孩子,好不容易休息一天,赶紧出去逛逛!有女孩子的就约出来逛逛街,没女孩子就去朋友玩,不在整天一下班就呆在房里里等着发霉。” 或许这时他老爸可能还会幸灾乐祸上两句。 当然这只是如果。 如果他爸妈还在估计林然也不学医了也不一定呢! 别人以为所有的医生都希望自己的孩子学医,自己辛苦了一辈子,他们自然不会希望自己的孩子继续辛劳。 就像农民工拼了命也想让自己的孩子上大学,不进工厂,不打工是一个道理! …… “我吹过你吹过的晚风,那我们算不算相拥……” 学习的时光也短暂的。 晚上七点钟左右,林然放在床头的手机响了起来。 手机一响,林然第一个念头久室急诊的电话来了。 虽然看书学习也挺快乐的,但跟临床实际操作比起来,林然更喜欢临床操作,也就是手术或许对患者进行治疗。 每每看到自己正确操作之后,患者身体情况第一时间反馈信息,林然就有种怦然的愉悦好,刺激感,成就感。 “喂,你好,我是林然。” 林然连来电提示都来不及看就接听课电话,或许说他是故意不去看的。 “喂,是组长?” 电话里传来了张小雅的声音,林然一听既不是急诊的电话,也不是肝外的电话心里有那么一点点小失落! 刚刚他脑子里还有想过,医院还是离不开自己的! 然而,是他自己多虑了。 不过林然是个成年人,是个成熟的男生,他很快平复了自己的心情,礼貌的问道,“张医生,有什么事情?” “组长,怎么你是在等医院或者急诊的电话?” 电话里张小雅轻笑着说道,刚刚林然接电话的语气已经表现的很明显了,再结合林然早上对于休假抗拒。 像张小雅这样冰雪聪明的女孩子怎么可能猜不出来呢! 林然无奈的笑了笑,躺到了床上,尽量让自己放松了下来,他也不否认,“确实,我的手机拢共就存了那么两个电话号码,平时也没有人闲着给我打电话,所以电话一响我就以为是医院的电话!” “咯咯咯……那组长你接到我的电话是不是很意外!还有点失落!哈哈……” 电话里张小雅咯咯直笑。 林然倒是没有傻到真的承认,有时候说点善意的谎言更能让人身心愉悦,“这倒是没有。” “好了,不逗你了,我刚刚和夏姐她们逛完街,我想着组长你应该也没有吃晚餐吧!要不要一起吃饭?吃完饭一起去看电影!” 电话里,说完这话,张小雅的小心脏扑通扑通直跳,紧张得不行了。 以往在里她写了很多关于男女交往的桥段和梗,但现实生活中真遇上了自己比较有感觉的男生,她却稍微显得笨拙了,或者说不敢于表达出来…… “嗯……”林然先适应了一声,想了想便道,“我确实还没有吃饭,不过看电影还是算了。” 看电影! 一场电影少说一个小时,一个小时他能看多少书了! 血管都能查阅几条了,一点都不划算! “这……”电话里张小雅愣住了,林然这是什么意思? 答应吃饭却不答应看电影。 他难道不知道女孩子约男生看电影就是约会的邀请! 光吃饭? 想了想,林然就是个工作狂,不知道女孩子的心思很正常! 算了吃饭就吃饭好了,等下再探探口风。 “嗯,那就吃饭,我现在天河区的万达广场这边,组长你是打车过来还是我去接你?” “啊!那么远?” 万达广场离他们医院还是有些距离的,上次林然跟顾老板好像去过! “不远!我开车就十来分钟,要不我去接你吧!” 张小雅有些慌了,路不堵的话就不到十分钟路程,这也叫远? “那好吧╯▂╰我自己打出租车过去,你先找找吃饭的地方吧!” 林然也不想太麻烦张小雅,既然答应了人家一起吃饭,他一个男人就没有必要那么事儿。 “好的,那我在这边等你,你到了记得给我打电话!我先看看这边有什么好吃的。” 电话里张小雅有些小雀跃,仿佛林然答应一起吃饭是一件很值得开心的事情一样。 第540章 申请书…… 次日一早,林然早早的便起床了。 心里牵挂着医院里的患者自然睡不着! 来到医院正好碰上了刚从底下停车场出来的张小雅。 两人都笑了笑。 昨晚两人确实一起吃了个饭,还是在网红餐厅吃的。 当然,也仅仅是吃个饭而已,具体算不算约会连他们两人自己都说不清楚。 “张医生,早啊!” 林然率先开口打招呼。 张小雅也不咸不淡回了句,“组长早!” 随即两人走入肝外。 “林医生早!张医生早!” 前台的小护士们见林然和张小雅一起走入肝外, 也没有察觉出什么异样的感觉来。 林然走在前面,依旧是那么神采奕奕。 “各位美女早啊!” 肝外一个年轻小护士笑道,“林医生,今天很精神嘛!昨天休息去哪里玩了?真羡慕你们还有能休息!” “休息嘛!自然是要在家补觉!不然今天哪里有精神应付一天工作!” 说着林然带着张小雅走像了更衣室。 他们身后的小护士们开始叽叽喳喳了起来。 “喂,你们有没有发现林然和张医生有点不对劲!” “切,疑神疑鬼的干嘛呢!我觉得两人挺正常的!” “我问说不上来哪里不对劲,就是跟之前不同了好像。” …… 打卡上班, 吃完早餐, 林然组织联合小组内的成员们给第六病区的患者进行了一次大查房。 然后直接进带着患者的病历资料走进了会议室。 歇了一天, 林然浑身不得劲! 赶紧把患者的手术方案做出来,赶紧预约手术室!做得快些或许还能把手术安排到今天晚上呢! 目前他们手上负责的,需要做手术的患者有八名。 不多,也不算少了。 其中病情比较严重的就是那为早发期的胆囊癌患者曹阿姨了。 林然站在讲台上,第一个讲解的病患手术方案就是这位曹阿姨的。 底下,张小雅看着台上的一本正经的林然,莫名有些好笑。 这家伙或许脑子里只有患者和病症了吧! 还真是不解风情! 不过好像有点可爱呢! …… 中午,十二点左右林然他们才结束这次手术方案的讨论会。 林然带着方案来到护士值班室里预约手术室。 肝外的护士长见到林然便笑着说道,“林医生,怎么休息了一天,一回来就迫不及待想约手术室了?” 林然把自己的手头文件夹递了过去,笑道,“没有办法,患者有点多,胡姐,不知道晚上还有手术空闲?” “你想今晚就排手术!我给你查查!你稍等一下。” 说着胡静贤翻阅起了手术室预约表格, 看完之后她无奈的笑了,也不知道是不是林然他们这组太勤快了, 把肝外其他小组的积极性也调动起来了,这个月以来手术室的预约时间都排的满满当当的。 也就是都卷起来了! “林医生,今天的手术室恐怕预约不到了,你看明天早上行?早上十点可以预约。” “那就排明早的吧!” 这个结果林然也早就预料到了,手术室晚上的时间都得提前半天才行! 医院里大多数都是老夜猫了。 或许在医生的纬度里,夜就是生命的延伸! 生老病死谁都避免不了,甚至谁也无法预测自己的死亡! 因此,如何在有限的时间内去做更多很有意义的事情就是一门学问了。 医生差不多都是时间管理大师。 睡觉太浪费时间了。 人类有一半的时间都是浪费在了睡觉上面! 预约完手术室,林然眼看吃饭时间又到了,就止住了往急诊跑的冲动。 没错,休息了一天林然整个人都感觉不得劲! 而现在晚上的手术室也预约不到,那只能去急诊帮忙了! 嗯,吃完饭就去。 “林然……” 林然刚刚走出肝外大门,便听到了身后传来了周齐铭喊他的声音! 他赶忙回头,见周齐铭和大佬陈两人正往他这边走来!林然见到两位大院长连忙上前,“老师早上好,周院长早上好!” 大佬陈满意的点了点头, 看向了一旁的周齐铭笑道,“老周你不是有事要找林然?一起去我办公室坐坐吧!正好也到了吃饭时间!我让助理给你们也准备点营养餐!” 周齐铭脸上一糗, 营养餐这玩意素得很,而且没有多少油水,他也经常吃!嘴里都快淡出鸟来了,好在现在天气热,也吃不下什么东西,随便对付两口就得了。 “那我就恭敬不如从命了。” 两位大佬一见面就把林然的中饭都安排上了,林然哪里还有拒绝份! 而且大佬陈也说了,老周有事情找林然! …… 来到大佬陈的办公室林然刚刚坐下,周老板便说道,“林然,上次我跟你说的,让你写去党申请书你写了?” “啊,现在就要了?” 林然有些措不及防! 早知道昨天写了。 “还没有写?” 大佬陈皱了皱眉站了起来道,“那现在写好了,明天天正好有个会议,关于你入党的事情整好让老周往上报。” 呃…… 瞧大佬陈这么架势肯定已经和周老板通过气了。 这申请书他现在是不写不行了。 毕竟总不能因为自己的原因影响到大佬的计划吧! 而且去党也一件值得光荣的事情。 很快,大佬陈就把信纸和笔拍到了林然面前。 林然一时间还真不知道该怎么写了。 开头还是比较好写了。 入党申请书 我志愿加入中国共产党,我愿意为共产主义社会,为中华人民共和国奋斗终身! 身为红旗下长大的孩子,这一天我心心念念了许久。 身为新时代的青年,我自问对社会,对国家的贡献并不多,我时常感念国家与zf的培养! 望以有用之躯效仿前辈,为共产主义社会而奋斗。 在此,本人谨申请入党。 申请人:林然 林然写这份申请书的时候用上了平日鲜少用的楷书,一字一笔刚正不阿。 对面大佬陈虽然还没有看及内容,但也能感受到林然的满腔正气了。 林然写完,将申请书双手递给了周齐铭。 周齐铭仔细看了一遍,十分满意的点了点头,“来陈院长,您也看看。” 第541章 大佬们的赞赏 “嗯,不错,可行,胸怀报国志,心存感恩之心,虽然短了点,但我看还行, 老周你看可还行?” 大佬陈虽然是林然的老师,也是一院之长的,但林然的入党介绍人毕竟是周齐铭! 所以象征性的问一问还是有必要的,显示一下尊重别人的态度嘛! 工作生活中多一点尊重,就多一点相互之间的宽容。 “我也觉得很满意,很好了,现在的年轻人能有林然这等悟性的已经很少了, 至于申请书的长短从来都不是问题!重要的是态度不是?” 说着他接过了大佬陈手中的信纸, 拿起林然面前的笔刷刷的写上了: 介绍人:中山三院组织部主任…周齐铭。 签完字,他看了自己的字,又看了看了林然那刚正不阿字体笑了笑道,“林然你这字着实写得有力道,有魄力,很好,希望以后继续努力……” 他正说着,一直跟在大佬陈身边的小秘书提着饭盒敲门走了进来。 他的目光第一时间就看向了林然! 羡慕的。 他是在大佬陈秘书,也算是对半个学生了,但大佬陈对于行政方面是真的很少去管,也没有时间去管…… 等书把饭菜端上,大佬陈立马笑了笑道,“来,老周,林然你们都不要客气!” 周齐铭先把林然申请书进口袋,笑了笑, “嗯……林然你多吃点。” 林然看着罢在自己的面前的胡萝卜炒肉丝……一阵皱眉…… 大佬陈见状哈哈一笑, “林然这菜吧!虽然清淡,但营养很均衡, 食堂师傅炒得也很细心,还是不错的。” “嗯……” 然而,林然刚刚吧啦了两口饭,他口袋里的手机就想了。 手机一响,林然立马放下了筷子,在医院里他的电话响了可能不是什么好事情! “老师,我接个电话。” 大佬陈点头,“嗯,赶紧接。” 医生不接电话真的是能急死人的,这可不是开玩笑的。 “喂,你好,我是林然……” 林然的话都还没有说完就被电话那头的小护士打断了。 “来不及解释了,林医生咱们急诊了来了个大出血患者,主任让我请您过来一趟!” 听到是急诊的电话,林然也不含糊立马道,“好的,我在行政大楼,马上过去!” “嘟嘟嘟……” 忙音…… “老师, 急诊的电话我得去忙了。” 说着林然还抱起面前的大米饭狂啃了两口。 “这孩子……去吧!” 大佬陈的话还没有说完, 林然已经站起来了。 话音都没落下林然已经夺门而出了。 “忙完记得吃饭……” 身后传来大佬陈的声音。 “我知道了……” 林然回应的声音在走廊里激荡…… 院长办公室内, 周齐铭见到这样的一幕笑了,“老陈有时候吧!我是真羡慕你!能找到林然这么个天赋好,做派正的学生,最重要的林然这个年轻人,我看有感恩之心,这一点最为难得!” 大佬陈颇为得意,“林然确实不错,不过,你也不用羡慕我,我听说最近上面打算让你动一动?” 周齐铭无奈的摇了摇头,“八字没一撇的事情,在组织没有约谈之前,这个我可不敢乱说!” “嗯,老周咱们也是老搭档了,放心我对你的工作和为人是相当肯定的,就是有点舍不得你走!” 大佬陈这话里的意思已经很明白了,大佬陈身为医院的一把手,而且还是临床方面的大拿,只要他不同意周齐铭走,他老周哪里也去不了的,除非周齐铭不在体系里面混了。 而大佬陈这么说也算还了周齐铭给林然的人情了。 人情这东西能不欠最好不欠,不然还起来那是相当的麻烦。 而恰好大佬陈最怕麻烦了。 周齐铭通过自己的努力也确实在争取进一步,但这个消息从大佬陈口中会说出来,真的让他有些吃惊! 他们这位院长可真是明察秋毫! 或许他平时只是不关心这方面的事情,但并不意味着他心里不清楚! 想了想周齐铭也感激的说道,“那就借院长您的吉言了。” 事情都说开了,已经没有矫情的必要了。 “以后说不定老周你就是我的领导了嘞!” 大佬陈脸上笑容一直都没有褪去,说完他夹起了一胡萝卜往自己嘴里送。 “不敢,不敢,院长您在我心里永远都是我的领导!而且不管我走到哪里都是为咱们临床医生服务的,所以就不要说什么领导的了。” 大佬陈的一句玩笑话让周齐铭有点惊恐!这不会是临走前还要敲打一下他吧! …… 林然出了大佬陈的办公室,几乎是用上了飞奔的速度跑上了电梯。 认命关天,刻不容缓! “让一让!请让一让……” 林然几乎是边跑边提醒自己前面路过的医生护士…… 很快林然便跑出了肝外,不过他搞出来的动静也不小。 原本医院就是讲究安静的地方,林然一喊自然所有人都注意到他了。 “咱们,林医生这是又要跑急诊!” “那可不是,我听说咱们科的林医生科室咱们医院急诊的一块金字招牌!” 护士前台,两个新来的实习医生看请跑过去的是林然后十分羡慕的说道。 “你们两个呆瓜背后议论上级医生是不是不想在医院混了?” 他们两个人前面的小护士一听两人议论林然,立马开始吓唬起新人来。 一个长得有些小白的实习医生有些委屈!“可是,欣欣姐,你们护士不是天天讨论林医生嘛!我们也没有说林医生的坏话!” “切,我们能跟你们一样!你们整天闯祸我们也闯祸!常青书你说说昨晚你给患者换药止血的时候是不是又……” “欣欣姐,我错了,内裤都错了,我以后再也不议论林医生了……” 这小白医生赶紧求饶,实习医生嘛!谁还不会犯错误呢!他也就是换药的时候忘记给药了……接过这一查房就被查出来了,还被点名了! “知道就好,你们心里只要知道,能混进咱们林医生的小组你们就大出息了就好了,其他的想法就不要有了,你们看看联合小组的秦医生!他原本也是实习医生,后来进了联合小组,现在已经是规培医生了,说不定能留院也说不定!” 第542章 车祸孕妇的急救 林然刚刚跑进急诊,急诊的护士长钱悦立马道,“林医生三号手术!” “好!” 林然应了一声就跑向了急救室的方向。 刚刚进去医院实习的小护士们有些诧异的问,“钱姐,这林医生肝外的那个林医生?” 她们刚进医院没有几天,很倒霉的就被分配到了急诊。 可是刚来几天她们就已经听说了肝外林然这名头了。 只是这几天也没见着人罢了。 急诊科的护士姐姐就经常讨论林然,说林然一半是他们急诊的人! “对, 没错,可能这段时间林医生在肝外有点忙就没过来帮忙,放心以后你们会有机会认识林医生的。” …… 林然快步来到急诊三号抢救室的前面,抢救室外面众多的女性患者家属们已经哭喊成一片了。 林然也没有多想,掀开抢救室室的门帘便走了进去。 步入抢救室,抢救台旁边的生命监护仪哔哔作响。 “主任, 血压90/50mmH” “心跳减慢!” “患者呼吸急促, 呼吸困难,血氧饱和度只有80%了!” 秦阳眉心紧锁,滚烫的汗液在他头上不断的渗出。 产妇,尤其是车祸产妇抢救起来是真的太难了! 只见躺在抢救台上的这名孕妇还挺着大肚子。 胸口上布满了血迹,衣服也已经被剪除。 氧气已经给上了,整个人处于昏迷的状态。 “加大输血力度!林然呢!林然怎么还没有来!” 患者的左胸腔部被剥离刺破了,从位置上来判断离较大的出血点离心脏都不是很远了。 但有可能没有刺破心包膜,不然患者是不可能坚持到医院的。 秦阳急躁的吼叫着,林然没来,他甚至不敢随意扩展伤口,生怕一不小心大出血变成大喷血! 一旁妇产科的主任杨静思也早就到了,但她在抢救方面甚至比不上秦阳! 孕妇打出血胎儿肯定是保不住了,但现在她也不敢也不能去做剖腹产手术。 得等患者胸腔部分的大出血点止住了才有一下不手术的可能! “秦老师,杨主任,我来了。” 林然扫了眼躺在抢救台上的孕妇。 【V4患者】 【左胸深红色,肺静脉破裂,上腔静脉破裂,出血速度0.3kg/min、出血速度0.5kg/min…】 【腹下子宫深红色、子宫内胎儿缺血缺氧性坏死……】 【腹腔腔壁红色, 腹壁撕裂……】 “胎儿的生命迹象已经停止了, 想着抢救大人吧!目前最为主要的是止住患者胸腔内的出血点,然后尽快做手术!” 见的目光停留这患者腹部,杨静思提醒道。 虽然一个小生命没有还没有来到这个世界便夭折了,令人十分的惋惜,但是死亡永远是一个过去时的词汇。 而躺着上台的患者则是一条活生生的生命。 “嗯,秦老师,您准备扩展切口,我洗一下手,咱们就开始止血工作。” 心外肺静脉和腔静脉的破裂,林然心里已经有数了。 在不进行止血,估计下秒都可能会出现失血性休克。 到那个时候啥抢救手段都用不上了。 抢救室外面,患者的丈夫也就是开车司机捂着撞破的头无比的懊悔。 在若是自己开车车速外快点,或许就不会被卡车追尾了。 那么这次的事故也不会发生了。 而且交警也已经定责了,限速高速,他慢行了,所以全责! “你说你那么大个人了,刚刚驾驶证也拿了好些年了!你怎么就能慢行了呢!” 患者的婆婆哭天抢地的骂着自己的儿子,这小两口结婚也四五年了, 好不容易怀上了小孩都七个月了,这一出车祸小孩子没了不说,自家的儿媳妇也危在旦夕! 这年头男方家也不容易! 她这么一骂,患者的亲生父母反倒是不知道该怎么说了。 “亲家,你也先别急,现在最主要的是小鱼能好起来,小孩子以后再考虑吧!” 刚刚医生就已经通知了他们患者腹胎儿心跳消失的消息! “爸妈,是我对不起小鱼,是我的错,全是我的错……” 患者的丈夫也处在深深的自责当中,他们一家满心欢喜的期待着家庭新成员的到来,结果出了这该死呃车祸。 …… 抢救室内,林然快速的洗完手,做完消毒,在护士的配合下戴上手套来到抢救台前。 此时,患者的左胸腔已经被秦大主任切开了一条长长的口子,切口也被扩展了开来,鲜血说着切口不断涌出,像一个永动的泉眼一般。 林然没有多说,伸手就摸进了患者胸腔内。 “林然,小心些,患者的胸腔内可能还残留这玻璃渣等等异组!” 有着异物的存在,进行徒手止血就随时有暴露的危险。 “我明白了。” 林然郑重的说了句。 滴滴滴…… 林然回完话,抢救室内瞬间安静了下来,不论是秦阳这边的急诊医生,而妇产科的杨静思他们都不约而同的闭口不言,他们都看向了林然在患者胸腔内不断摸索的右手。 人能不能抢救回来就看林然的了,若是在短时间内无法止血,或许用不了几分钟患者就坚持不住了。 患者没了,对于患者的长辈们来说肯定是一个打击! 甚至很有可能导致一个小家庭破碎。 动脉,左肺动脉,左肺主动脉,上腔动脉…… 林然一一摸索,很快便找到了破损的左肺静脉。 “秦老师,患者的左肺静脉破裂,准备结扎!” 相较于上腔主静脉而早,左肺静脉的血液流量明显要小得多,因此即便暂时结扎上问题也不大! 而上腔主静脉就不同了,上腔主静脉肯定是不能结扎的,不然可能会引起患者体内的血液循环停止,甚至可能会导致心脏衰竭。 “好。”秦阳没有任何犹豫,又看向 的一旁的器械护士道,“缝合线,镊子!” 破裂和断裂明显是两个概念,因此,破裂掉的肺静脉结扎起来肯定也不一样。 无视野的情况下结扎,也只能了解患者胸腔的林然来主导完成了。 很快,护士便把最粗大的不可吸收缝合线交到了林然手中。 林然左手接过,将缝合线的另外一头交给秦阳,将另外一头捏在手里,随后他双手全部探入了患者的胸腔内。 第543章 怎么又是林医生! “我姐的情况怎么样了?” 有道是,福无双至,祸不单行。 来到抢救室外面的不正是曹雪莲吗? 昨天她思前想觉得自己母亲身患癌症的事情应该跟自己姐姐说一声,即便她怀有身孕也应该知道情况! 所以曹雪莲跟自己大哥一商量,便把自己母亲的患病的消息告知了他们都姐夫,也就是他们面前这位抱头痛哭的孟伟庭…… 结果这夫妻二人在驱车前来看望丈母娘的路上就出了车祸。 他们的父亲见兄妹二人的到来,十分着急的道, “你们两个怎么来了?你妈那边可千万别让她知道了,医生说了她这个病受不了刺激和惊吓!” 一个原本幸福美满的家庭,接连遭受了两次沉重的打击,可以说已经到了支离破碎的边缘了。 曹岩年听完自己父亲的话,立马回道,“爸, 您放心, 妈那边您儿媳妇守着呢!大姐出了出锅我们怎么能不过来看看?里面情况怎么样了?” “嗯, 那便好,你们大姐这次也不知道不能熬这一劫!” …… 手术室内,林然双手齐下,很快便把肺静脉破裂口的两端都给结扎了上去。 生命监护仪上血压的下降速度也减缓了下来。 但主要的出血点还在上腔静脉哪里,而且哪里还无法进行结扎止血。 左肺静脉结扎完成,林然一分钟也不敢耽搁,立即往上腔静脉处摸索。 要知道即便是肺静脉结扎,时间一长也可能引起血栓,一但血栓形成疏通起来又是一个大麻烦。 这对已经危在旦夕的患者而言无疑是雪上加霜。 “老秦,怎么样了?” 这时心胸外的李玉龙也走了进来。 “嗯,林然已经在止血了,目前患者情况已经稍稍得到了缓解。” 身体就像一台特别高精密的机器,一处损坏了可能会引起连锁反应。 这会儿谁也不敢保证患者一就一定能抢救回来! “嗯,林然也在,那问题不大!” 李玉龙见林然又拿出了拿手的无视野徒手止血技能便道。 可就在这时,林然突然说道, “秦老师,李院长, 患者上腔静脉也破损了!” 手术室内,所有医生闻言为之色变,上腔静脉破裂! 李玉龙的表情可以说瞬间就凝固了起来,“林然能徒手把血止住?只要有视野的情况下咱们就能进行静脉修复手术。” 一旁杨静思也补充着道,“李院长,患者同时还是一位孕妇,目前患者腹腔内的胎儿已经死亡,也急需手术剥离胎儿……” 李玉龙一听,眉头紧锁,“情况很复杂!不管如何,先把血止住再说,林然有什么需要我们配合的尽管说。” “不用了,我想血我已经止住了。” 林然的手在患者的胸腔内,但他的目光却一直紧盯着生命监护仪。 因为林然知道身体的反应是不会骗人的,只要血止住了,生命监护仪上的血压值会第一时间反映出来了。 秦阳顺着林然的目光看向生命监护仪的显示屏,果不其然,上面显示血压已经停止了下降, 甚至已经有所回升了。 秦阳不可思议的道,“这室怎么做到的?” 从医二十多年了,上腔静脉破裂的患者他也见过不老少了。但这么快就能把出血点找出来,并把血止住的他还是头一次见。 那次上腔静脉破裂抢救不是一场惊心动魄的抢救? 当然,这次的抢救也可以说惊心动魄,但林然到来之后迅速找到左肺静脉破裂点,并完成了结扎止血,这种惊心动魄的感觉立马就烟消云散了。 结果林然一说腔静脉也破了,他们的心立马又悬了起来。 可几秒钟以后林然就说血止住了。 这心情真他喵的跟做过山车一样一样的! 甚至令人感到有些梦幻了,同时也得感叹于无视野徒手止血的强悍!或者也得感叹林然对人体解剖的了解程度! 现在就是有人跟秦阳他们说林然是完玩这人体器官长大的,他们都信! 到底是医院的副院长,李玉龙很快从惊愕中醒悟过来,“行,秦主任,你赶紧去安排手术室,我跟杨主任马上准备手术。” 现在对于患者而言,早点完成胸腔内的血管修复手术和腹中胎儿的引流手术就早一点脱离生命危险。 不然即便是血止住了,患者依旧可能会发生败血症,心肌梗塞的等意外情况。 “嗯,我马上安排!” 说完秦阳带着自己助理走出了抢救室,李今夏和杨静思相视一笑,随后也走了出去。 三人说走就走雷厉风行,三位大佬走后抢救室内就剩下急诊的一个主治医师和林然两个医生了。 大佬走后,急诊的中年医生就十分的有眼力劲的道,“林医生,有什么需要帮忙的您尽管吩咐!” 在手术室内,在抢救台上,谁的能力强,谁的话语权就大,强者为尊。 林然手里还捏着患者血管呢! 这个时候怎么可能轮得到他一个小小的主治医师来主持大局? 没见刚刚连秦大主任和李大副都对林然客客气气的? 林然点了点头,看了看患者那苍白如纸的脸色,又看了看有些血迹狼藉的抢救场面。 便道,“手术马上就要开始了,赶紧收拾收拾准备转移到手术室,顺便拿块无菌手术巾过来,即便是患者也需要一点应有的体面!” 患者这个时候肯定已经没有自主意识了,但是最起码的尊重还是要给的。 “好。” 说完这位急诊的中年主治医师便开始指挥小护士准备转移工作。 而林然的目光依旧紧紧的盯着抢救台旁边的生命监护仪。 生怕…… …… 没多久,林然他们便收到了转移到手术室的通知。 林然是病床上连带患者一起被推出来的。 他被推出来的第一时间,曹雪莲就看到了半蹲在病床上的林然。 “怎么又是林医生?” 她张着小嘴,眼神里充满了不可思议,林然不是肝外的医生?怎么跑到急诊来抢救患者来了! 在她的印象里,林然是那个坐在诊室内待人坐诊医生。 可现在,林然有些狼狈的半蹲在自己姐姐的病床上,有些颠覆认知了。 第544章 挥动锄头挖墙脚 林然显然也看到了曹雪莲。 同时也为他们家庭的不幸遭遇感到惋惜。 不用问曹雪莲会出现在这里,还那么关切着患者,其中的关系链已经不言而喻了。 一个家庭接连遭遇两次打击,不可谓说不倒霉! 很快就林然他们被送进了手术室。 手术室内护士们忙碌着为手术做准备。 见到林然正准备着术前麻醉工作的中年麻醉医笑着打招呼道,“林医生,好久不见!” “好久不见!” 林然的回答有些茫然了,做的手术多起来, 合作过的麻醉师也多!向眼前这位他就没有认出来! 一家医院的麻醉科起码几十名麻醉师,而且麻醉科推行的是不记名手术政策,真正能自主选择主刀医生合作的比较少,所以想把医院里全部的麻醉师都认识一遍是比较难的。 很快,李玉龙和杨静思带头走进手术室,跟在他们身后的自然他们各自带来的助理,当然还有秦大主任。 整装待发的李玉龙走进手术室,当仁不让的站到了主刀的位置上。 也就是患者的左手边。 他需要做的是,这名患者左肺静脉和上腔静脉破裂处的修复部分! 而杨静思则是紧随其后站到了患者右手边下腹腔的位置。 两人助理分别站到了各自主刀的对面,正好形成交叉互补位。 “麻醉师,开始吧!先还三小时的。” 患者完全失去了自主意识,这个时候多说也只是浪费时间。 麻醉师上前给药,李玉龙他们在护士的配合下开始佩戴手套和显微眼镜。 血管的修复手术显微眼镜肯定是少不了的了。 麻醉师给完麻醉要,趁这麻醉药还没有生效的时间,李玉龙看向了满头大汗的林然笑道,“林医生,最近在家肝外干得怎么样?” 林然虽然是李玉龙比较欣赏的年轻人,但是他本身的工作也十分的忙碌,不可能整天去打听林然的消息! “还行。” 在医院工作的时间还是很踏实的,每天回家往床上一躺,一回想一天的工作收获都能明显的感觉到自己的进步,这种日子林然就觉得很好,很踏实。 “就不考虑考虑往心胸外发展一下吗?” 尽管没有刻意的去打听林然的消息,但最近林然在介入外科完成了一台弥漫型肝癌患者介入手术治疗的消息还是被动的传入了李玉龙耳朵里。 好东西谁都想占有,人才每个科室都缺! 李玉龙在心胸外每次听到关于林然的消息都有些心痒难耐! 这么优秀的人才怎么他们心胸外科就没有呢! 心胸外比起肝外来可一点都不差,甚至在许多方面都更胜一筹! 林然, “呃……” 李大院长这是趁顾老板不在就拼命挖墙脚! 可这么干真的好? 林然想了想, 回道,“能抓在手里的东西才是自己的,目前我也没有好高骛远的资格!” 林然这么一说,一旁的杨静思也看了过来,“照我看林医生的底子在年轻人中已经算顶尖的,就算跟我们这些老人相比也不差多少了,趁着年轻精力旺盛多学点东西,多方面发展也是要得,这样更有提高林然你自己未来的成就!” 李玉龙笑呵呵的也道,“对对对,我就是这么个意思!趁年轻多方面发展没有什么不好的。” 若是换一个人肯定不会这样说,毕有揠苗助长的嫌疑,但林然目前所表现出来的天赋和技术都已经足够好了,乃至于性格也是颇为沉稳! 这样的超一品的人才,一味的呆在一个地方学习有些浪费了。 这两位大佬陈为了挖墙脚也是不留余地了,林然满头黑线,只好道,“如果可以的话, 我也希望能去心胸外和妇产科学习学习!但目前肯定是不行了,肝外一堆的患者还没有处理完!” 能拖就拖, 拖着拖着他们也就忘了。 见两位大佬都对林然回起了锄头,一旁的小医生们着实是羡慕的紧! 若是他们能像林然这样的待遇,估计会高兴得半夜都会笑醒吧。 早知道他们进入医院,进入医院重点科室都是使出了吃奶的劲才挤进来的,而林然呢! 本身在肝外就是重点科室了!现在还有两位大佬的看重。 想令人不羡慕都不行! “李院长,可以开始手术了。” 检查了遍患者瞳孔和呼吸,确认麻醉药已经完全生效,中年麻醉医便提醒着道。 他这么一说也算给林然解围了! 在两位大佬的围攻之下林然是真的有点招架不住了。 怪不得人家常说,只要锄头挥得勤,就没有挖不动的墙角! “嗯……” 李玉龙沉吟了一声,无奈的摇了摇头笑道,“那咱们先完成手术!” 他是想搞点事情的,可惜期间不允许! “镊子,酒精棉,碘伏。” 从器械护士哪里接过镊子夹上酒精棉沾上碘伏,李玉龙开始给患者那血迹斑斑,有些狼藉的胸腔壁做消毒工作。 手术前消毒肯定是需要的,而且还需要消毒得彻底。 很快消毒完成,李玉龙立马道,“上抽吸筒,先将患者胸腔内的积血抽空。” 任何手术,在没有视野的情况下都是很难完成的。 开腹手术对于视野的要求就更高了。 将积血抽空只是前提,等手术进入患者胸腔内后,还要用纱布对操作部分的组织进行擦拭,以确保手术的精准性。 特别是血管的修复缝合手术,对于手术的环境要求就更高了。 李玉龙的助理从小护士的手里接过抽吸筒的管头,探入患者的胸腔中积血内,一声令下小护士开始按压抽吸筒。 患者胸腔内没过心脏的积血一点一点被抽离。 很快,患者的那依旧颗鲜红,跳动着的心脏便崭露在众人的面前。 只见林然的右手从心脏的斜上方直插身体上的腔静脉,紧紧贴着心脏过去的,没有对心脏造成压迫。 跟着暴露出了的自然还有那处破裂的左肺静脉血管! 这处破裂的左肺静脉血管之前已经过了林然结扎,因此还是比较明显的。 第545章 老顾……我的眼皮咋一直跳呢 “生理盐水冲洗!” 在仔细的查看了一番患者胸腔内的情况后,李玉龙立马道。 患者的胸腔虽然也没有像塞了一把泥土那么糟糕的。 但也不能说好! 胸腔里异物是肯定有的了。 不把积血一点异物染血后还是比较难分辨出来的。 手术台上大声说话的永远是主刀,低声干活的永远是助理,这几乎是手术台上的潜规则了。 李玉龙的话音刚刚落下,心胸外的小主治又得配合护士冲洗胸腔。 生理盐水,冲洗,抽吸, 擦拭。 很快,一块块玻璃,塑料,等异物被李玉龙一一找了出来。 而林然则像一个旁观者除了止住上腔静脉破裂的出血点外他现在什么也干不了。 “林然再坚持一下,我现在开始对左肺静脉进行修复工作!” 在仔细检查了几遍没有发现其他异物后,李玉龙才对着满头大汗的林然说道。 “嗯, 李老师您看着来吧!” “镊子,精细剪……” 在缝合破裂的血管前, 将周围其他坏死的脂肪, 粘膜,组织清理掉是必须的。 接过镊子和精细剪,李老板开始在林然的右手下面进行游离操作。 由于角度问题,林然也看不到手术的视野,干脆就闭上了眼睛。 而还在等待胸腔止血完成的杨静思见到林然闭上了眼睛,就笑道,“林然,闭目养神可以,但千万别睡着了!” 可以想象的,现在正是手术关键的时候!牵一发而动全身,稍有不慎都可能引起连锁反应。 “嗯……我明白的。” 在手术中睡着,那得需要一颗多大的心脏? 反正林然不是那种粗线条的人。 滴滴滴…… 生命监护仪的声音一直滴滴作响。 林然在耐心的等待着。 “哐当……” 器械入盘的声音,紧接李玉龙的话音在手术室内响起: “镊子,持针器,0号圆头弯曲缝合针,0号可吸收线!” …… 手术室外面, 患者的婆家和娘家人该来的都来了。 道歉、自责、忏悔、悔恨、指责、无奈,的话他们都已经说过了。 现在也只能默默祈祷手术室内一切顺利了。 …… 三院肝外, 顾老板在第六病区兜了一圈,没有见到林然身影,便来到了护士前台。 “你们有看到林然?” 虽然心里已经大概猜到林然恐怕是去了急诊,但顾老板还是忍不住来到了护士前台问起了林然行踪来。 胡静贤还没说话,她旁边的小护士说了句,“我刚刚看到林医生被咱们院长叫走了,还有周副院长去了行政大楼。” “院长把林然叫走了?那行你们忙。” 他找林然倒没有什么事情,就是刚老眼皮有点跳,耳根子也在发烫,估计是有人有惦记他了! 所以就想着见见林然安下心。 离开护士前台,顾老板拿出电话给大佬陈打了过去。 “老师,林然在您那里?” “你找林然干嘛!有事情?他去急诊了,你一个科室主任整天找一个小主治干嘛?” 呃…… 顾老板……我一个科室主任找一下收底下的小医生怎么了? 顾老板一听人不在大佬陈哪里而是去了急诊,便道,“哦,那没有事了,我去急诊看看。” …… 急诊手术区, 手术室里面。 “林然……左肺静脉我已经缝合修复完成了, 接下来就缝合你手底下的上腔静脉破裂点,怎么样口子大?” “不小, 估摸着也有半公分左右吧!” 林然的食指摁压在破裂点上物理止血,自然可以感受到破裂的大小。 手里拿着镊子和持针器,李玉龙说道,“确实不小!这样我们相互配合,你把手动一下,给我个视野,出点血也没有关系,但也别全放,咱们一点一点来,另外你也不要摁压得太紧,这样不好缝合!” “明白了!” 在调整了下手臂之后,林然把手术的视野暴露给李玉龙。 “很好,稍等……” 说着李玉龙在护士的帮助下夹起了缝合针。 “放一点,两个针位!” “很好,林然手上的掌控力很强!比任何都强,这明显就是天赋了。” 李玉龙是边缝合边夸赞道。 而他说的也是事实,血管缝合的两个针位特别小,实际操作中越小的距离越难掌控! 嗤…… 就在这时手术室的大门被打开了,走进来的不是顾老板又是谁? 顾天一一进门就听到李玉龙夸林然声音了。 见着架势他哪里还不明白,李玉龙这老家伙是准备把林然忽悠到他们心胸外去! 怪不得今天自己的眼皮子老跳呢! 原来是老李在作妖! 不过这里是手术室,顾老板到也没有一惊一乍起来。 他靠近手术台,向杨大主任问道,“杨老师,患者的情况怎么样?” 杨静思点了点头,“患者是一名孕妇,出了车祸,胎死腹中,左胸腔也严重破损,已经完成了左肺静脉的缝合修复,现在正在修复破损的上腔静脉!” 听到顾老板的声音,李玉龙眉头都皱了一下,顾天一家伙怎么来了? 这也把人看得太紧了吧! 他还想着等自己手术的部分完成,林然也解放出来后好好聊聊,林然往心胸外发展的。 这顾天一跑过来了,他也就不好当这人家一个科室主任的面挖人了。 “顾主任都是很清闲嘛!” 失落之余,李玉龙说道。 顾天一听出了李玉龙的不甘心和失落感,“李老师您开玩笑了,医院里的活哪里有干得完的时候?都是忙里偷闲,我听说林然来急诊这边做手术也就看看,免得林然这家伙又被人给忽悠了!” 林然……“呃……” 他在顾老板眼里就是个二傻子? 他林然还是很聪明很坚定好不好! 林然撇了撇嘴,没有说话。 “林然在放两个针位!” 带血缝了两针之后李玉龙又说道。 聊归聊,手术是不能耽误的,不然就是不负责任的表现了。 好在像李玉龙这样的老医生一心二用早已经游刃有余了。 “好的。” 林然应了一声,又精确的给李玉龙放开了两个针位! 林然的手指一动,患者胸腔内破裂的血管有啧啧往外冒血。 第546章 先天性肝纤维化患儿 说是迟那是快,李玉龙手上的镊子在进行松开的第一时间夹了上去,随后开始穿针引线,一气呵成。 或许这变是老医生们靠谱的原因所在。 两针的缝合还是很快的。 “再移……再移…” 林然看不着手术视野,只能盯着生命监护仪上面的曲线看了。 他手上每一次一动,生命监护仪上的血压就还会发生波动。 还是挺好看的。 上腔静脉破裂处修复完成,李玉龙松了一口气。 “好, 林然你的手现在可以撤出来了!不过要小心一点。” 缝合过的血管肯定没有原先时那么结实,因此李玉龙还特地提醒道。 说实话一直保持着一个动作是十分酸爽的。 林然将自己有些僵硬发酸的右手臂撤出。 意味着这台胸腔内的修复止血手术完成了大半。 接下来的工作就是在次检查患者胸腔内是否还有异物残留了。 林然在护士的搀扶之下下了手术台。 顾老板看了林然一眼,就像在看一个不令人省心的小孩一般。 林然耸了耸肩。 人家跑来挖墙脚还是墙角自己的错咯。 李玉龙在清理患者胸腔的异物,林然也没有着急着离开。 有顾老板在场李玉龙倒也没有在挥动锄头。 又过了十多分钟,李玉龙随后在又患者胸腔内找出了两块玻璃渣。 几乎将患者的胸腔翻了个遍,确认已经没有其他异物之后,李玉龙又开始下令冲洗胸腔。 随后开始了小出血点处理,电凝止血! “护士清点纱布器械,准备关胸!” 经过一个多小时的忙活,李玉龙的脸上也轻松了起来。 到胸腔修复止血手术部分完成,林然便说道,“李院长,这里也已经没有我的事情了,那我先出去了,科室里面还有其他患者需要忙!” 接下来便是刨腹引流手术,虽然也很危险也有可能出现大出血的情况,但林然也不能每个大出血的患者手术都守在一旁! 而且杨静思身为妇产科的科室主任,其技术肯定也是无比过硬的,因此手中大出血发生的概率很小。 “嗯……那你去忙吧!” 自己挖人被发现,李玉龙还是有点心虚的。 他倒不怕顾天一,但林然身后还有个老陈呢! 林然随顾老板走出手术室。 手术室外,患者家属们在焦急的等待着。 “嗤……” 手术室的大门被打开了。 患者丈夫第一时间站起来,他看顾老板和林然走出来就像看到了希望一般。 孩子已经没了,虽然无比的悲痛,但现在保住大人生命是最重要的, 他们在也不无法承受失去至亲之痛了。 “医生,我老婆的情况怎么样了?” 有顾老板在林然自然不需要自己对面患者家属,而现在手术还在继续说多了肯定是因为不合适的,啥也不说有些不近人情的味道,还不如交给顾老板来应对。。 顾老板也没有退缩,面对围上来的患者家属,“各位患者家属你们现在着急的心情我很理解,患者目前已经初步脱离生命危险了,不过刨腹引流手术还在进行,所以后续的手术进展我们也从得知,各位患者家属你们还是耐心等待吧!” 手术还没有完成,顾天一也不敢大包大揽。 他这么一说,手术外面的所有患者家属就更着急了。 顾老板也没有多管,带着林然便走向更衣室。 刚刚走进更衣室,顾老板便笑道,“林然……你可别受了李玉龙那老家伙的蛊惑,咱们肝外可一点也不比心胸外差!” 林然点了点头,小声嘀咕了句,“我也不是二傻子好?” “天边的云彩是我滴爱……” 就在顾老板还想说什么之际, 他口袋里的电话突然响了。 “你这臭小子,等着我先接个电话。” 林然耸了耸肩,开始洗手。 “喂,你好,我是中山三院肝外的顾天一。” “顾主任,我是儿科的刘思梅,我长话短说儿科来了一个先天性肝纤维化的患者,目前情况十分的不乐观,所以我想请你亲自过来会诊,最好林医生和院长也能过来会诊!” 林然上次在先天胆道闭锁患儿手术上面的表现刘思梅还历历在目!因此最后她特地提到了林然。 “先天性肝纤维化?” 顾老板眉头一拧,以往他最不希望接到的便是儿科的会诊电话! 每次接到儿科的会诊电话都像一次严峻的考验,但没有办法谁让他坐在这个位置上呢! “嗯,好,我们现在马上过去,嗯,先这样。” “先天性肝纤维硬化?” 林然明显已经听到了顾老板嘴里的话。 他的脑海里瞬间出现了关于先天性肝纤维化这种疾病的相关知识。 先天性肝纤维化是一种罕见的遗传性先天性畸形, 以门管区结缔组织增生、小胆管增生为特点,病程后期一般会导致门脉高压,50%患者因为消化道大出血而死亡。 大多数无伴发病的先天性肝纤维化是只需要对症处理的,比如有消化道出血,可以给予止血、抑酸、黏膜保护等,必要时可行内镜下做套扎硬化; 反复的上消化道出血也可以考虑门体分流,出现了脾亢症状,三系都低,贫血,重度贫血,血小板、血红素、红白细胞都偏低,可以考虑单纯的脾切或者栓塞术。 皮切患者不能有效防止上消化道出血,而且可能会影响将要进行的门体分流术,故现在引用的不多。 先天性肝纤维化患者无症状的时候不主张胆道探查术,因为容易继发胆道感染。 有的患者伴发终末期先天性肾脏疾病的患者,可以考虑肾移植。 因为先天性肝纤维化这是遗传性疾病,目前的没有根治方法,只能是对症处理,对消化道出血、门脉高压、腹水、脾亢、贫血等都做相应的对症处理。 步入现代肝移植也被用于治疗此病,如患儿合并肝内淤胆、胆管炎、败血症及肾脏的损害、肾功能衰竭等,预后比较差…… 需要紧急会诊,说明患儿肯定不是无症状患儿了。 那么肝脏移植可能是首选治疗方案! 第547章 对于新病案的渴望 对于一个有上进心医生来说,新患者新鲜的病案就是致命的毒药,先天性肝纤维化比先天性胆道闭锁更为复杂一些,这就意味着治疗难度更大。 对于医生来说挑战性也更大,每一次挑战都是一次考验,林然喜欢考验就像课堂上期待着明天的考验是一样的。 每次完成挑战能收获的成就感也是无以伦比的! 刚进医院那会林然肯定不会心生这样的想法,因为那会儿他还是个弱鸡。 但现在不一样了, 见识得多了,本身也积蓄了一点见识和水平! 渴望更高,更难,更大的手术是理所当然的。 不然他又怎么进步呢! 等顾大老板结束通话,林然颇为谄媚的道,“那个顾老师是儿科的电话?” 看到林然副模样顾老板笑了, 还笑得很欢实,“怎么?听到了, 你对肝纤维化患儿也感兴趣?” 像病发症状比较严重的肝纤维化患儿, 像出现上消化道严重出血,像胆汁肝内淤胆,像严重胆道炎……一般都需要做肝移植手术了。 林然直接就一本正经的道,“顾老师我是想跟着去看看,看能不能学到点东西了。” “嗤……行吧,咱们两个先过去看看,不过对于先天性肝纤维化患儿,我自己都没有多大的把握,所以可能还需要叫上你家的大老师,特别是患儿的肝移植手术,我是一点把握都没有。” 小儿肝移植一般都是裂肝移植,需要重新塑造移植肝段的供血血管和胆道,这门技术目前顾老板也没有完全掌握, 所以真需要进行小儿肝移植, 他还需要召唤大佬。 在小儿肝移植上面, 大佬陈才是大拿呢! 大拿之所以是大拿, 那是因为人家干成了寻常人搞不成的事情,或者掌握了寻常人没有掌握的技术。 当然小儿肝移植技术也只是大佬陈的冰山一角。 林然见顾大老板答应了,赶忙换跑进从更衣室的衣柜里拿出了一套干净白大褂跑进洗浴间。 …… 不多时,林然跟在顾大老板身后走进儿科。 每次来到儿科新生儿监护病床区,林然都会有不同的感觉。 跟儿科的普通住院病房区吵杂不同,住在监护病房里的病儿因为需要隔离,所以哭闹声在外面是听不到的。 反倒是病房外面患儿家属们往往都哭成一团了。 很快,顾老板和林然便找到了在新生儿监护病床区等待着他们的刘思梅,站在刘思梅旁边的中年男子…… “刘主任,张主任我们来了,患儿的情况如何?” 站在刘思梅旁边的正是消化外科张浩博张大主任! 他见顾老板这么一问,将自己手里的检查报告递给了顾老板,说道,“患儿目前的状态十分复杂而且也很严峻,上消化出血,有呕血,便血的症状,而且败血症的表现,还合并有胆汁肝内积蓄,肾损伤等诸多情况,患儿送到医院后我们也已经进行了紧急的止血, 但目前收益不大, 反复出血,所以手术是势在必行了。” 看着手里的检查报告,顾老板眉头紧紧拧成了川字,“那么复杂的?怎么不早点送来医院?” 顾老板这么一问,刘思梅看了看旁边患儿的两个家属,也就是患儿父母! “这个我们原本是在县医院治疗的,原本都快治好了,谁成想这两天刚刚把小孩抱回家,就又是呕血又是便血的,我们就赶紧送到咱们省医院这里来了!” 患儿的妈妈也十分的紧张和委屈,她的脸色都是煞白的。 顾老板见状点了点头,患儿的父母看上去也就是二十岁出头,比林然还要年轻些,这样的年轻人估计连自己都没有玩够呢!让他们照顾一个新生病儿也真是难为他们了。 “嗯……你们还知道送医院还是不错的,刘主任,张主任我们先进去看看患儿的情况。” 纸上得来终觉浅,不亲身检查患儿的情况是无法对患儿的身体情况做出准确判断的。 说着顾老板把手里已经看完了的检查报告单递给了林然。 林然接过检查报告和片子,赶紧抓紧时间查看了起来。 这时张浩博才发现林然,便笑问道,“老顾,这位就是你们科的林然林医生?” 显然就连消化内科的张大主任也听说过肝外林然的名头了。 听张大主任说起林然,顾老板满意的点了点头,“没错,他就是林然。” 确认是林然,张浩博开始主动打声招呼来,“林医生的大名现在在咱们医院可是很响亮!林医生你好!” 林然抬头,“张主任您好。” 说完又低头看起自己的检查报告和化验单来。 一个老头儿哪有新病案有心引力! 呃…… 张浩博有些僵住了,随后又勉强笑了笑自己给自己缓解尴尬。 一旁患儿的父母见张浩博对一个小医生如此客气,也不由得纳闷了起来。 难道这个小医生比几个大科室主任还厉害不成? 因此,患儿的父母也细细打量起林然来。 老医生,小医生他们不管了,只要能治好他们的宝宝是个医生就行了。 天知道这两天他们饱受了多少折磨,前一刻宝宝还喝着奶,下一刻就开始呕血了! 而且拉出来的也是血,把他们是吓得半死! 以前小孩也有些消瘦,皮肤发黄,精神萎靡,但从来没有出现过这么严重的症状! 因此他们才匆匆把小孩送大医院,想的就是在大医院能把小孩的病彻底治愈。 林然看完检查报告和化验单,对于患儿的病情也有了一定了了解。 如检查报告上所述,因先天性肝纤维化导致上消化出血,胆汁肝内积蓄,肾损伤,败血症等等一系列的并发症。 若是不果断采取更加有效的治疗,那么下一步患儿可能还会并发更为严重的并发症,如尿毒症,肾衰竭,脾脏大出血,甚至患儿的生命就此终结…… 顾老板问了句,“看完了?” 林然回道,“看完了!” “行,那我们赶紧进去看看再说。” 第548章 先天性肝纤维化患儿的体格检查 走进新生儿监护病床区的更衣室,林然顾和老板他们开始消毒,消毒,再消毒。 林然他们恨不得把内裤都脱了进行一次全身的消毒。 进入新生儿监护病房,需要执行严格自我消毒。 这么严格的消毒工作当然是为了保护病房内抵抗力本就很弱的小折翼天使们了。 褪去白衣大褂,口罩,进行了两次无菌消毒, 林然他们才穿上新准备的白衣大褂,在重新佩戴上厚厚的医用口罩。 “走吧。” 同样刚刚坐完消毒工作的刘思梅从女侧的更衣室走了出来道。 一行四人走出更衣室,没过过多的停留直奔患儿所在的病房。 进入新生儿监护病房,刘思梅带着林然他们很快找到了患儿。 一个病房内有七八名患儿,林然也不没有分心去观察其他患儿。 只见他们眼前的先天性肝纤维化患儿正安静的躺在小病床上,带着小眼罩享受着蓝光护理,样子看上去像似睡着了,连呼吸都显得是十分的小心谨慎。 室内的温度是恒温的二十五度左右,患儿们都是光着小身体的也不用担心会着凉。 伴随着患儿的小胸膛伴随着呼吸在起伏,十分的有节奏感。 只是林然他们眼前这名患儿的呼吸节奏明显比其他患者呼吸更急。 身形也比其他患儿更加的弱小,皮肤发黄暗淡无光。 患儿正输着液,林然瞧了瞧是治疗败血症用和失血过多的碳氢酶烯和立芷雪…… “患儿之前入院时我们已经给输了血,给了药后,症状已经有所减轻,但病根也就是肝纤维化不解决掉的话,患儿即便出院了还是会出现各种并发症,甚至可能下次复发患儿送医院都来不及了,所以我觉得目前手术是挽救患儿生命唯一治疗方案了。” 一般症状比较轻的先天性肝纤维化患儿是可以对症治疗得到痊愈的结果的。 但是一但病情严重加剧烈像出现上消化道出血,胆囊炎,胆汁肝内积蓄,败血症等严重的并发症时,就不得不考虑实施手术治疗。 因为患儿纤维化的肝脏是无法逆转的! 所以不做手术病根是无法彻底解决的。 听刘思梅这么说,顾老板倒是没有第一时间变态。 他看了眼林然道, “给患儿做个听诊体格检查!” 林然看了眼患儿有些异常隆起的小肚子,点了点头。 积液?还是腹水? 先天性肝纤维化患儿也只有积液或者是出现肝腹水的情况才会腹隆的现象。 这明显也是并发症之一。 林然没有多想便摘下了拴在自己脖子上的听诊器。 将耳麦塞入自己的双耳, 拿听筒小心翼翼的贴在患儿的小胸膛之上。 虽然先天性肝纤维化一般不会影响到心肺,但凡事疾病这个东西从来都不会按照教科书上面所写的发展。 在临床上面的肝脏纤维化患儿合并有心脏病, 肺叶发育不全等等并发症也是有的,因此在临床直接面对患儿就得万分小心,别在手术中肝门静脉高压没有解决,再发现个心脏门静脉高压或者肺静脉高压! 林然听筒小心翼翼的贴到了患儿小胸膛上。 这是个女孩!或许长大之后会是个漂亮的大姑娘。 但现在最为紧要的是治疗好她的疾病。 冰冷的听筒触碰在患儿的胸膛上,患儿条件反射的缩了缩小身体,还举手想拨开林然手中的听筒。 如此动作让人看了有些心疼得紧。 眼前的患儿虽然她没有其他健康患儿那么好看,可爱,粉嫩,但她依旧是一个宝贵的小生命。 虽然患儿初初来到这个世界,但并不意味着他们没有意识。 难受了哭,开心了笑,这都是他们语言…… 林然当然不可能让一个周月未满的小孩打断了自己的听诊。 用左手轻轻稳住患儿的小手,林然仔细倾听起患儿的心肺音。 心跳,呼吸都会产生声音。 而因为疾病患儿呼吸,心跳产生的声音就会有杂音。 幸好静静的听课一会林然没有听到任何的心肺杂音。 若是听到了杂音,那这名患儿的治疗将更加的困难,患儿也将会少了一分生存的希望! 心肺听完,林然紧接着把听筒放在了患儿的小肚子上面。 与上面所听的心肺音不同,将听筒放在患儿小肚子上了很快听到了血管杂音和肠胃蠕动时产生的摩擦音, 左侧, 右侧,上部,下部,林然都没有放过, 振水音和浊音! 听诊器内传来的各种声音都十分的微弱,但林然听得特别的认真仔细。 摩擦音: 脾梗死、脾周围炎、肝周围炎或胆囊炎累及局部腹膜等所引发,可于深呼吸时在各相应部位倾听到摩擦音,严重时可触及摩擦感。 血管杂音: 正常人腹部无血管杂音。病理性血管杂音有动脉性杂音和静脉性杂音。动脉性杂音常在中腹部或腹部一侧。 中腹部收缩期血管杂音(喷射性杂音)常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。前者可于该处触及搏动的包块:后者则搏动减弱,下肢血压低于上肢,严重者触不到足背动脉搏动。 如收缩期血管杂音在左、右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见于年轻的高血压患者。如该杂音在下腹两侧,应考虑髂动脉狭窄。 该杂音若在下腹两侧,应考虑髂动脉狭窄。 当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,也可在包块部位听到吹风样血管杂音。静脉性血管杂音为连续的嗡鸣音,是由于静脉内出现涡流而产生的杂音,无收缩期与舒张期性质。 常出现于脐周或上腹部,尤其在门静脉高压使腹壁静脉曲张严重时,此音提示门静脉高压有侧支循环形成。压迫脾脏时此杂音可增强。 振水音:听到胃内气体与液体撞击的所产生的声音,正常人饮大量液体后可出现振水音。若空腹或餐后6h以上仍有振水音,表示胃潴留,见于幽门梗阻、胃扩张和胃液分泌过多等所导致。 而浊音则是因为患儿腹腔内积液或者是肝腹水所导致的。 听诊完成之后,林然是眉头紧锁! 在一个同一个腹腔内能听出那么的杂音来,林然也是头一次遇上。 但疾病都是有所表现的,林然也确信自己没有听错。 第549章 召唤大佬! 听诊过后,在仔细的跟患儿的检查报告和化验单仔细对照一下。 就能发现检查报告和化验结果跟听诊出了的情况是一般无二的。 这或许就是是为什么实验室检查和化验能成为患者疾病诊断金标准的原因吧! 现代仪器检查之所以被患者排斥,问题不在仪器本身,而是在人的身上。 初步的看诊阶段,医生有可能学艺不精,或者粗心大意细心自信等问题,导致一开检查就指错了检查的方向, 如此又怎么检查出疾病来? 特别是那些症状重合或者是症状比较轻的患者,漏诊,错诊自然也就成了医院里家常便饭。 究其原因是在于医生没有指好方向,而不怪检查仪器本身。 “林然如何?” 林然刚刚取下听诊器,顾老板便开口问道。 林然直接回道,“跟检查报告和化验结果一致,在患儿腹腔内我听到了许多的杂音,有摩擦音, 血管杂音,振水音以及浊音……” 患儿进入医院应该是由刘大主任亲自接诊的,她也是一位儿科的老主任了,自然不可能存在看诊失误,而且像先天性肝纤维化这样的重症患儿,刘思梅也不可能马虎大意。 稍有不慎就可能导致患儿死亡!怎敢懈怠? 听林然这么一说,刘思梅也眯着笑了笑。 她对于林然临床实力和水平是颇为认可的,自然而然的她也希望得到林然的认可! 医生之间的认可是相互的,认可别人的同时也希望别人认可。 “嗯……” 沉吟了一声顾老板拿起了患儿床头的用药表格,查看了起来。 林然也没有在说话默默的看着一旁的患儿。 “这个……顾主任咱们现在用药主要是治疗消化道出血和败血症的,先维持患儿生命乃至于调理患儿的身体为后续的手术治疗才关键嘛!” 患儿入院后接诊的正是刘思梅,而刘思梅对患儿进行了初步的诊断之后立马找来了他这位消化科的科室主任。 在确诊患儿乃先天性肝纤维导致消化道出血和败血症之后,化张浩博第一时间就开了抗菌凝血的药。 不管后续的治疗如何开展,先把出血止住,把患儿的小生命稳住才是关键。 顾老板点了点头,“嗯,没有问题,不过我觉得可以适当个患儿补充些营养, 至于后续的手术治疗咱们出去再讨论。” 相较于老辣椒顾天一,刘张二位还是稍显年轻了那么几岁,因此他们跟顾老板说话也颇有点尊敬的意思在里面, “顾主任你是肝胆方面的专家,我,我们没有意见,你开直接开药就行,我患儿的输液也快到一半了,我出去马上让护士备药!” “好……”说着顾老板又看向了林然,问道,“林然你怎么看?” 林然这家伙虽然年轻,但肚子总有些让人意想不到的干货,以后再从口袋里拿出笔来之后,顾老板特地问了句。 营养液! 生理盐水,葡萄糖溶液,或者是蛋白质。 “我当然没有意见,以患儿目前的状态是很难耐受住手术的!” 林然此时脑子想的全是患儿的后续治疗,患儿的并发症已经十分严重了。 虽然已经暂时止住了上消化道出血和败血症,但肝肾损伤已经造成, 几乎很难短时间内完成治疗……那么这时候手术对于耐受力很弱的患儿来讲估计不是什么好事! 当然,身体不好可以调理,手术还是可行的。 所以,林然脑子在想患儿需要进行的手术,肝移植,或者是肝肾移植。 就患儿目前的病症来看,单纯的肝移植可能还不够,那么肝肾移植是不是可行,林然也在心里默默的衡量。 但他毕竟是头一次接触先天性肝纤维化患儿,因此心里也有些自信。 没错就是不自信,也就是没有把握。 或许这名患儿的会诊需要召唤大佬陈这种大拿级别的大佬了。 “好。” 林然啥也没有说,顾老板就给予了肯定。 看林然的样子肯定是第一次接触先天性肝纤维化患儿。 此时他没有冒进已经是十分稳重的表现了,顾天一自然也比较满意。 若是林然说出一堆没有实质性的东西来,或者直接含糊其辞那才叫让失望呢! 不懂不可怕! 可怕是不懂装懂,或者直接胡扯一通。 医学不是别的行业还可以试试,在没有把握的情况下试试那不是开玩笑嘛! 特别是在患儿的病症如此复杂,危重的情况下,哪能试试? 就连顾天一自己都不敢现在定调子,给患儿定下什么手术方案来。 他的意见也是先调理患儿的身体,再召唤大佬会诊,让大佬陈来拿这个主意。 若是他们医院都没有像大佬陈这样的定海神针,那就需要求助上级医院的大佬,比如他们三院更加先进更加现代化的中山一院和二院。 若是整个羊城乃至整个东粤省都没有这样能拿主意能定调子的大拿。 那这名患儿就宝贵了,可以向国内所有的大佬发出会诊邀请! 当然这两个假设是很难成立的,在东粤省这个全国gdp排名第一的经济大省里,不能治疗的疾病已经很少很少了。 地方经济越是发达,对于医疗的投入就会越大,这是必然的。 毕竟没有人会知道自己不会生怕,那些个领导同样也是如此。 而且医疗发达了也是领导们的政绩! 当然东粤原本就是人杰地灵,大拿更是去过江之鲫,数不胜数。 并不存在一名先天性肝纤维化患儿就需要进行国内医学会诊的地步。 “走吧,咱们先出去在讨论,不要影响患儿们休息。” 顾老板下完药把用药表格递给了一旁的刘思梅说道。 接过本子,刘思梅点头,“好,咱们先出去。” 四人走出新生儿监护病房,里面的看护的护士跟在后面关上迅速病房的门。 他们刚刚走出来,患儿那对年轻的父母便着急的迎了上来,急切的问道,“几位医生,我女儿怎么样了?” 他们舔犊之情已经写在了脸上。 第550章 遗传性疾病的危害 顾老板见状上前,宽慰道,“你们呢不用太着急,患儿的情况确实很不乐观,但也没有到无可救药的地步,至于具体还要财取什么治疗措施,我们还需要讨论过后才能决定。” 患儿的父亲十分感激的说着道, “那就拜托各位医生了,你都是好人!” “嗯,那我们先吧!” 顾老板刚刚犹豫了下,决定还是先不跟患儿家属说治疗费用的问题,等大佬陈来了手术方案出来了,再跟患儿家属商量治疗费用的问题比较合适。 不过患儿如果真要继续治疗的话,后续的费用肯定是不会少的。 肝移植加肾移植怎么也得二十万以上了。 这还是考虑到亲属供肝肾的因素。 走出新生儿监护病床区, 顾老板第一时间拿出手机给大佬陈打电话。 一般的会诊自然不需要惊动大佬陈, 但这名患儿的症状十分严重,也是没有办法的事情。 电话接通,“喂,哪位,我是三院的陈规划。” 顾天一笑着说道,“老师,是我啊!顾天一。” “嗯,你这家伙给我打电话又有什么事情?” 电话里大佬陈的语气还是比较平缓的,所以心情应该也不错,状态也不是很忙。 因此,顾老板直接说道,“老师,是这样的,咱们医院儿科这边来了一名症状比较严重的先天性肝纤维化患儿,我们也看过了, 病情确实有些复杂,所以就想请老师您过来一起会诊!” “先天性肝纤维化患儿?” 电话里大佬陈重复着问了句。 先天性肝纤维化是一种遗传性疾病, 主要由父母近亲结婚引起。 先天性肝纤维化的患者是因为肝细胞发生病变, 使其失去原本的功能, 进而引发消化道出血等多种并发症。 多发于五岁到二十岁之间,也有少数患者出生即发病。 该病死亡率高,目前也只有小儿肝移植算得上根治的办法,其他的治疗方案都是针对并发症的并不能达到根治的目的。 步入千禧年后,国家大力普及教育,提倡优生优育,肝纤维化患儿也在逐面减少。 现在突然医院来了个肝纤维化患儿,大佬陈心情颇为沉重! 这又是一场悲剧。 或许父母近亲结婚,或者隔代遗传(也就是患儿的爷爷奶奶可能是近亲结合,在早年近亲结合是比较常见的,如果表兄妹结合,堂兄妹结合,或者亲兄妹结合,等等。)所导致的。 但不管如何,这样难以根治的疾病发生在幼小的患儿身上都是一个悲剧。 “是的老师,而且患儿出生才不过仅仅28天,不到一个月。” 肝纤维化患儿病发年龄越小越难治疗,这是肯定的,而且患儿目前的病发症又如此严重, 治疗难度是可想而知的。 “唉……” 大佬陈深深的叹了口气, 随即又道,“我知道了,你们等我二十分钟,你们是在儿科吧!二十分钟后我们在儿科的会诊室见面,对了,林然呢!他也在你们那边?” 天灾人祸都是难以避免的,不过既然碰上了就应该让林然也见识见识! 顾天一,“林然就在我身边,他刚刚也随我去查看了患儿情况。” “嗯,那便好,你们等我一会,我马上就到。” 说着大佬陈便挂掉了电话,顾老板旁边刘思梅立马问道,“顾主任,咱们院长怎么说?” 顾天一收起手机,“这名患儿的情况有多棘手想必你们也都知道了,咱们院长听到这样的情况他能不来嘛!” 患者收进院他们就有责任为患者提供最好的治疗,除非患者家属方面主动放弃。 “那便好!” 听到大佬陈要过来亲自坐镇,刘思梅松了口气。 说实话肝纤维化患儿她也见过,但病情如此严重的肝纤维化患儿她也是头一次见! 若是没有顾老板和大佬陈的过来会诊,那她也只能给患儿提供病发症的救急治疗了,至于根治性的治疗方案她是怎么也拿不出手的。 顾天一点了点头,“好,咱们先去会诊室等着吧!” 前往会诊室的路上,林然脑子想的全是患儿治疗方案。 也不知道大佬陈面对如此棘手的患儿会拿出什么样的治疗方案来了。 若是能治愈这名患儿,或许能写篇论文了! 说道论文林然又想起了前两天的那台弥漫型肝癌介入的手术了。 或者等黄金贵的第三第四次介入手术结束,等他体内的癌症得到有效的抑制后,也能写一篇论文! 论文林然也是渴望的。 论文就是医生名片,也是其他医生认识自己的关键。 林然想出名,是的林然确实需要出名,只有出名了才能有源源不断的患者,现在的林然依旧却病源!只要有源源不断病源,他就能更快速的进步,直到站在医学的顶峰。 来到会诊室。 顾天一和张浩博谈的两个讨论起了患儿的治疗方案,林然在一旁也时不时的被问起。 肝外张小雅在第六病区逛了一圈也没有见到林然身影。 这个大直男吧! 见面的时候是挺不解风情的,不见面吧又有些想见。 来到护士六楼的站台前,见李今夏正在检查着入住患儿的记录表,张小雅便小声的问了句,“李医生,咱们组长去哪了?” “嗯……”李今夏回头,微微一笑道,“怎么?找组长有事?今天没有手术安排,他估计也跟王医生他们一样去急诊帮忙了吧!毕竟咱们组长也是个站不住的人。” 张小雅低下了头,“我刚刚从急诊回来!” 张小雅对于林然的想法,联合小组的所有都看出来了,李今夏自然也不例外,而且也习惯了。 毕竟是还年轻女孩看到了林然都会有想法的,这是人之常情。 因为所有的爱情都是有见色起意开始的。 而且林然对张小雅确实跟他们这些人不一样。 以前林然还没有住到医院附近的时候她多次提议送林然回家的。 可惜都被拒绝了。 这说明林然还是很有恋爱观念的。 不喜欢就不暧昧,也不给别人非分之想。 然而张小雅来了之后就不一样了。 或许这就是人与人之间感觉问题吧! “那我也不清楚了,不过你真要找他可以打电话!” 李今夏也看开了,林然确实很好,好得令人发指,可惜她已经是一个三十好几的人了。 第551章 再叫人!叫年轻人 很快大佬陈便匆匆赶来,在仔细查看了患儿检查报告个化验结果后也直皱眉头。 在他行医的职业生涯中形形色色的患者他都遇到过。 其中老人和小孩是最为棘手的,而这例先天性肝纤维化患儿,在他所遇到的患者当中棘手程度能排前三。 并发症复杂多样,先天性肝纤维化难以治愈,肾脏损伤难以逆转,等等问题堆积再一个不满月的孩子身上又怎么不棘手呢! 若是同样的疾病换到一个成年人身上, 那大佬陈肯定自信心十足!甚至就是换到五六岁的小孩子身上他都有很大的把握能将患者治愈,但先天条件不允许的话许多有效的治疗手段都无法展开,束手束脚的情况下,大佬陈也有些看不到这孩子痊愈出院的希望! “走吧,带我去看看患儿。” 若是一般的患儿患者,有检查报告,化验结果和林然他们对患儿体格检查的陈述他们就可以直接开启治疗方案的讨论了。 但面对一名不满月, 情况又如此复杂孩子, 大佬陈必须万分谨慎的对待。 “好的……” 在大佬陈下令后, 刘思梅第一个站了起来,这里儿科毕竟是她的主场。 “林然怎么没有带几年轻人过来嘛!” 刚刚走出会诊室,大佬陈不在去想患儿的事情,正所谓船到桥头自然直,没有见到患者干着急也没有用。 不过在他的心里已经有一定的打算了。 啊…… 林然被问得措不及防,反应过来后才道,“我们是从急诊直接过来的,所以就没有带人!” 想到林然之前接到的急诊电话,大佬陈也就了然了,“打电话叫你们小组来几个人,你们今天不是没有手术安排嘛!也给年轻人见识见识,也要让他们有点压力不然怎么进步?联合小组光靠林然你自己撑着可不行!而且我看联合小组的那些年轻人个个也很有天赋,千万不要培养温室里的花朵!” 说着大佬陈又看向了顾天一, “也不知道你这科室主任怎么当的, 科室里的建设不归你管了, 我一直在强调年轻医生的培养问题你都当耳旁风了,要让年轻医生多参与疑难杂症的治疗过程, 这有利于年轻人的成长, 我带你那会儿是怎么做的,你难就忘得一干二净了。” “呃……” 顾天一没想火还烧到了自己身上了,忙着解释道,“老师,这躺来匆忙!接到刘主任的电话我和林然直接从急诊跑过来的,也就没有来得急多想,老师您对我的教导,我自然时刻不敢忘,确实太匆忙了,进了会诊室又张主任讨论起了患儿的病情……” “那你们讨论出什么结果来了?有没有可行性的治疗方案,拿出来我看看,说出来我也听听,整天净瞎扯,你这科室主任做的也真是够迷糊失败的。” 顾老板没再敢出声,人家是老师咱们是学生,他说啥咱们听着记着就是了。 不过顾老板看了看林然也在想,估计大佬陈是在林然身上找不到啥为师者的成就感了,所以才会让林然喊人的吧! 身为一名老教师,若是学生已经到了出师的地步, 在教导起来肯定没有多少成就感了。 那还不如教导新学生来的给力! 听到大佬陈斥责顾老板, 林然忍不住有些惬喜。 大佬陈着重强调年轻医生的培养,却把他给忽略了。 这说明自己已经快可以出师了,也不用再培养了呗。 当然,对于顾老板现在的处境,林然表示深深同情。 大佬陈的要求还是很严格的。 或许有一天林然到了顾老板这个位置,估计大佬陈也会对他一视同仁吧! 随后在刘思梅的带领下他们很快又回到了新生儿监护病床区。 林然被留在了外面,大佬陈他们做完消毒工作再次进入新生儿病房。 林然赶忙拿出电话。 “喂,是李医生?” “组长给我打电话有什么事情?” 今天没有手术安排,联合小组能去急诊帮忙的已经全部去急诊了。 李今夏想着那么多人都去急诊了,她在去意义不大,那还不如留在第六病区做好住院患者检查工作! 不是她不想赚钱,而且她同样是联合小组的副组长,该负的责任还是要负的,该进的义务还是要进的。 “嗯,是这样的,我现在在儿科,我我这边有一个先天性肝纤维化患儿的病例,你通知几个人过来参与治疗吧!” “先天性肝纤维化患儿?” 李今夏眼前大亮! 先天性肝纤维的病例少!她进入医院工作了那么久甚至没有遇到过。 对于一名医生来说,越是稀少疑难的病例越是有学习的价值。 积少成多不是? “好,我知道了,我会叫手上没有工作的医生过去学习的。” 学习,没错就是学习! 以他们层次想真正参与到治疗当中是不可能的。 也只能跟在后面学习了,打下手,跑腿了。 “嗯,那就先这样。” “好,拜拜。” “夏姐,是组长打过来的?” 李今夏刚刚结束和林然通话,一旁的张小雅忍不住问道。 李今夏微微一笑,“没错,咱们组长现在在哪儿科那边,正对一名先天性肝纤维化患儿进行会诊,而且还给咱们组争取到了学习的机会,你先等一下我通知一下王医生他们,咱们等会一起过去。” “先天性肝纤维化患儿?” 张小雅小嘴微张,对于她这个胆结石都还没有切得好的小医生来说,先天性肝纤维化这种疾病相当于地狱副本一样!而她则是新手村未出的小白板。 一旁的小护士们也惊叹着道,“咱们林组长也太厉害了吧,才来医院不久就能接触到这么高难度治疗工作了。” “林医生最厉害了。” 很快李今夏便拨通了王毅虎的电话,她和林然都没有在急诊,那么王毅虎理所当然的成了在急诊帮忙的方俊辉他们一伙人的上级医师了,有事情自然第一时间找王毅虎! “李医生,你给我打电话是有什么事情?” 接到李今夏的电话王毅虎也有些错愕。 虽然同一个小组,但李今夏并没有对他另眼相看,所以没事肯定不联系,特别是工作时间。 第552章 男人的担当 “王副什么情况?” 突然被告知要去儿科参与会诊,还是他们组长争取到的机会,那么会诊的都有谁就是可想而知的事情了。 特别是对肝纤维化患儿的会诊。 起码都是主任级别的医生才有资格参加吧! 因此,在收到王毅虎的通知后,方俊辉拉这何少秋,迈着两百斤的步子就往急诊门口跑。 机会难得! “没时间解释了,也不知道咱们组长那边怎么样了?怎么就你们两个人?程涛和丽亚他们呢!” 王毅虎还是比较着急的, 总不能因为等他们这些小虾米耽误了大佬们会诊吧! 身为小虾米就得有小虾米的觉悟! “程涛医生刚接诊了一名患者,程丽亚在打辅助,另外赵医生他们手头上都有活,所以就咱们三个了,我原本也想从急诊科的人手里抢患者来着,这不接到王副你的电话就跑过来了。” 王毅虎微微邹着眉头一想,他们三个加在肝外的李今夏和张小雅已经五个人可, 应该够了,“嗯, 那咱们走。” 人高马大的王毅虎走在前面,方俊辉颇为些得意的回头看了眼何少秋,好像在说看跟哥哥有肉吃! 而何少秋压根没有理会这个家伙,毛病! 三人来到肝外门口与李今夏两人汇合。 李今夏见只有王毅虎他们三人来了,便问道,“其他人手上都有活?” “没错,急诊还是很忙的,我也是刚缝合完一名外伤患者呢!” “那咱们走吧,别让咱们组长等急了。” 医院里医生都是比较急的,在医院里等待是最浪费时间的一件事情。 或许医生等得了,但患者等不了!疾病也等不了。 新生儿监护病床区。 大佬陈已经给患儿做完了体格检查,患儿的父母见这些医生又带了个老医生过来,心里着急的不行了,大佬陈刚刚从病房里出来,他们便围了上来,着急的问道,“这位老医生,我们家的孩子怎么样了?” 大佬陈定了定神, 直接说道,“患儿乃是因为先天性肝纤维化,引起的上消化道出血,肾脏损伤,腹部积液,败血症等多综合并发症,因此治疗难度很大,这个你们家属得有所心理准备,而且要继续开展后续治疗的话,所需的费用也会比较多,这个问题你们也要明白。” 患儿没有自主意识,因此患儿的病情更需要更患儿家属沟通清楚,以免发生不必要的医疗纠纷。 “医生!不管花多少钱我们小孩都治,只求您能治好我家的孩子,我家里刚刚拆迁有钱,而且钱没了可以再赚不是?” 患儿的母亲已经快崩溃了,刚刚顾老板的医嘱已经样好的方向说了,但直觉告诉这个年轻人母亲自己孩子所患的病肯定不一般。 果不其然, 她拿出手机在网上一查才发现先天性肝纤维化患儿代表的是什么。 绝症,绝大多数都会夭折! 这些词汇直接击溃了一个年轻妈妈的心态。 不为人母, 不知道人母对于孩子的母爱。 从怀孕开始她就孕吐得十分厉害,可以说知道分娩她这十个月没有睡过一天的好觉,十月怀胎,十月受难。 好不容易把小孩带到了这个世界,又怎么可能忍心弃之不治呢! “嗯,你们放心我们会竭尽所能的,也会尽快拿出治疗方案来的,我们也希望孩子还恢复健康,不过恕我冒昧的问一句,你们二位或者患儿爷爷奶奶辈的有过近亲结婚吗?” 想了想,为了明确病因,大佬陈还是问了。 讳疾忌医,对患儿来说一点帮助都没有。 “这个……” 患儿的爸爸看了看孩子的母亲有些犹豫了。 他这样的表现让孩子的母亲有些难以置信! 随后她质问道,“张鸣,你什么意思?咱们的孩子都这样了,你还有什么隐瞒的?我们婚前检查的时候你不是告诉你的身体完全没有问题的?” 她甚至想起了婚前检查来了,婚前检查他们两个都没有问题,身体健康! 没想到的犹豫引起了自己老婆那么大的反应,张鸣只得解释,“我的身体确实很健康,婚前的检查结果你不是也看了吗?而且你拿着检查报告文过医生的,不过我爸和妈确实是表兄妹的关系,可是你也知道老一辈人都没有出过村,这是陋习所致!” 孩子的母亲听到这个消息脑子嗡的一下整个人都呆住了,一个词汇出现在了她的脑海里,隔代遗传!这个词汇是她刚刚上网查到的,“好你个张鸣!你家里这个情况怎么早跟我说!你们家造的孽,凭什么让我的孩子来承担?” 患儿的母亲彻底崩溃了,歇斯底里的抱头痛哭了起来, 一时间张鸣心里也无比的自责,孩子的母亲说得也没有错! 这一问,见到两个年轻人如此折磨,大佬陈也有些自责,随即只好说道,“二位患儿的家属你们也别急,病疼已经在孩子的身上发生,现在相互埋怨是解决不了问题的,而且现在积极配合治疗是有机会让孩子恢复健康的,所以现在还没有到需要相互指责埋怨的时候,咱们都需要往前看!” 这时李今夏他们也找到了现场,而一旁林然对面这样的情况也是颇为无奈! 有时候他们这些医生宁愿面对疾病,也不愿意对面患者家属间的矛盾,但有些事情是躲不开的,事关患儿的他们自然也逃不了。 “这位老医生那我女儿就拜托你们了,我想和我妻子静一静好好聊聊,你们先离开吧!” 自己的老婆自己知道的。 平日里自己老婆温柔善良,善解人意,这次如果不是心系自己的女儿肯定不会有那么大反应,或许这个时候她真的需要他这个丈夫的安慰和支持吧! 同时张鸣内心也无比的自责……自己要是在要小孩的时候早点坦白,今天这样的悲剧或许就不会发生了! 看向孩儿的父亲,大佬陈点了点头,在大佬陈看来这个父亲还是很负责任的,也很冷静,是个有担当的男人。 男人和女人不同,不管在任何时候,特别是家庭面临困境之时,更应该勇于站出来,冲在最前面,扛起整个家。 第553章 大佬陈的良苦用心 大佬陈带着林然他们离开病床区,这对年轻父母需要点时间来相互舔犊。 一个家庭都需要相互理解,相互包容,才能维持下去。 …… 来到会诊室,大佬陈看向了李今夏王毅虎他们几个笑道,“知道为什么我让你们组长把你们叫过来?” 李今夏他们纷纷摇头,确实, 他们这些小虾面参与先天性肝纤维化这种复杂的重急症会诊,压根就产生不了任何作用。 大佬陈摇了摇头。 走进医院里随处都能看到一名老医生或者专家教授,总是会带着一群年轻人都出巡视。 不是老医生或者专家教授好装面子,而是确实想尽其所能的教授他们更多的东西,好为他们铺路! 有句话叫做,没有吃过猪肉,也见过猪跑。 即便他们现在面对像先天性肝纤维化这种急症重症还无能为力。 但总让他们见见猪跑也是要有的, 不然到头来连猪都没有见过那岂不是很悲哀。 “我叫你们过来自然是让你们过来学习的,可以预见的,患儿目前距离手术还有一段的调理周期,没错就是手术,这名患儿的并发症等等问题已经到了必须要手术的地步了,但是患儿的身体并不允许进行手术,特别是联合手术,所以调理周期也是必须要有的; 这个过程可能会持续一周,甚至乃一个月,在段时间里,我要求你们每天给患儿做两遍检查,全面的掌握患儿每天的身体情况,只有可能提出治疗方案来,只有足够的了解可以设计出治疗方案来! 咱们做为医生特别是主治医生。主刀医生如果对患者的情况都不能完全掌握,那是不负责任的表现,最近我看到了很多关于我们医学界的新闻! 这个年代是浮躁的,报喜不如报忧的年代,网络上流行的什么?骂!没错, 就是骂,接着互联网这么个开放的平台,不管好的坏的,先骂上一通再说,也不负责任,也不需要调查和了解了。 而那些个媒体人自媒体就是利用网民这种宣泄的心理,到处报到矛盾,引发矛盾,所以我们常说你们这一代年轻人就业是幸福的,也是可悲的。 幸福的是你们就业环境明显变好了,可悲是你们需要没放在互联网这么放大镜下开展工作,这就要求你们要有比我们更过硬的技术,更全面的知识,才能经得起考验,当然我说的这个问题,也是咱们年轻医生越收,所需要的文凭越来越高重要原因之一。 总而言之,就是得加上你们学习强度了,不然我真怕医院交到你们手上的时候你们会受不了,会崩溃。” 大佬陈这翻话完全是有感而发, 就业环境便好了, 行医条件却反而变差了,这就是医学界或者医院里普遍存在的问题,特别是产科儿科动不动就因为一点点小的医患纠纷而大打出手,而且还不是少见的事情,而是一天一小吵,三天一大打! 刚刚他和周齐铭就是在讨论这个问题。 有时候大佬陈都想问问这个社会到底是怎么了! 不过他身为医院的院长,总得拿出办法,管不了患者家属,他管得了医院里的医生啊! 加强年轻医生的管理和技术学习这总成了吧! 患者到医院来不就是看诊治病的嘛! 病治好了,问题自然就会少了。 当然,想完全消除医患纠纷的问题,确实是不可能的。 听着大佬陈的话,台下几个科室的大佬们纷纷对视了一眼。 大佬陈这是话里有话! 看来回去要玩命的把这些小医生们操练起来了。 李今夏他们这几个年轻医生听了大佬陈的话感到有些感动,同时也感受到了压力。 随后大佬陈轻轻一笑,道,“好了,咱们回归主题,说说着名先天性肝纤维化患儿的治疗吧!首先病因十分清楚,遗传性的先天性肝纤维化,并发症有上消化道出血,肾脏严重受损,腹腔积液,败血症,肝门静脉高压…… 像这样的多并发疾病的治疗,我们首先得对症治疗,先治标,在治本,先解决棘手的比较容易治愈的并发症,比如像消化道出血,腹腔积液,败血症,这三种比较急的并发症,病症分开后的治疗不用我多说了吧!消化道出血咱们就止止血,腹腔积液咱们可以实行微创介入引流手术,败血症,尽快建立菌培取得药敏结果,制定对患儿行之有效的靶向药物治疗…… 最后引起这些病根,也就是患儿肝纤维化咱们就可以采取小儿肝移植,对于无法逆转的肾脏损伤,咱们也可以进行小儿肾移植。 我这么说你们能听得明白?其实并发症多的患者也不可怕,可怕的是你医学积累不够!就像解数学的方程式,乍一看一条长长的算算数题,让人看着都头疼,但只要你掌握了公式,沉下心来一步一步的计算,你就会得到你所长要的答案了,当然这些都需要积累,知识一但有了空白区,你们心里可能没有把握了,因为无据可依了,所以我才要对你们,包括林然!进行加强式的学习引导。” 大佬陈的话刚刚说完就连顾老板都有所感触。 治病最怕的还是理不清头绪,记不清病因,病根,并发症,以及各种各样的药物配合! 心里积累知识有盲区,怎敢动手救治? 就像普通人不会做心肺复苏一样,他们医生也有不会的,不了解的知识,这就是学习的目的,也是跟师实践的意义。 “嗯。”见底下的人好像都能理解自己的话,大佬陈十分满意,“那咱们接下来开始具体的治疗方案讨论……” 这场讨论会的结果大佬陈还是颇为满意的,在这个过程当中大佬陈还特地点名让林然李今夏他们发表自己的看法,想法。 说错了并不可怕,再讲解就是了。 怕的是不敢发言,身为学生不发言,老师又怎么们发现他们理解错误的地方呢! 这也跟看病差不多,了解了学生知识掌握程度和知识积累程度,才能对症讲解出学生想要和需要获得的知识! 同样的,经历过这么一次会诊,李今夏他们是收获匪浅! 许多东西都好像若然开朗了一般。 还有哪些平时积累了下来却无法灵活运用的问题,在这次会诊中他们也得到了解决。 就连林然也觉得这堂课含金量十足! 还没有走出会诊室,李今夏他们看向大佬陈的目光中都充满崇拜的味道。 这是一位真正值得尊重的长者! 很快大佬陈匆匆忙忙的走了,顾老板接过了话语权。 “接下来我来分配工作,布置任务!” 第554章 医疗救援任务 “首先是儿科刘主任你,患儿在儿科,所以刘主任你要负责主要的观察责任,确保患儿的病情发展咱们都能及时掌握。” “好的,顾主任,我们明白了。” 其实不用顾老板提醒,刘思梅也会自己注意的, 毕竟他也是一个科室的主任! 科室里忙归忙,但有多少名重症患者,那些又是请症患者,她心里都有数。 “嗯。”接着顾老板又看向的林然他们道,“既然院长让你们参与这名患儿的诊疗工作,说明院长对咱们都很重视!咱们也不能懈怠, 这样林然你安排一下, 你们小组成员早晚班一起过来参与儿科这边的查房工作, 多学一点总是好的,艺多不压身,特别是你们联合小组还担负着急诊的方面的工作。” 通过这次会诊顾老板也想通了些,林然这个大宝贝他是藏不住了。 与其如此还不如大大方方的放林然展翅高飞。 反正林然也不会出走肝外的。 现在肝外就是林然的大本营! 林然点了点头,“好的,我回去马上安排。” 紧接着张浩博也道,“既然如此,我也让消化内科来两个人一起参与这边的查房工作好了,直到这名先天性肝纤维化患儿的治疗结束。” 张浩博虽然没有时间,但他手下也有人! 而且他觉得让底下的小医生们多出消化内科走走也不错。 “好,那就这样,我有空的话也会过来的,各位,对重症患儿的治疗都是一场战役,一场无硝烟的战役,所以万万不可掉以轻心。” 邀请了院长来会诊,若是因为某些疏忽导致患儿的治疗中断。 那他们就没有脸呆在现在的位置上了。 “明白……” “明白……” “嗯, 那我就放心了,哦对了, 林然啊!你们也知道新生儿监护病房它和普通的病房不一样,所以即便是查房也不要太随意了,要严格按照儿科的查房制度来,明白?” 像普通病房,你一天查个四五次一点问题都没有,可新生儿监护病房不行! 患儿们原本抵抗力就弱,若是大量接触外界就无法保证不会被病毒细菌感染! “明白了。” 顾老板这话一说,林然和他身后的李今夏他们一口同声道。 “嗯,好,时间也到中午了,咱们先去吃饭,下午就拜托刘主任带这些年轻人进入新生儿监护病房给患儿做查体工作了,你们要记住患儿的体征,病情,都要摸清记牢了,这对你们以后都是有帮助的,其实也不知这一名患儿需要如此, 其他的患者也是这样,如果不了解患者病情,又拿什么来治疗呢!” “好的。” 顾老板这个观点不正于林然不谋而合? 联合小组的每一台手术,每一名患者,林然都要求联合小组的的成员亲身参与,为的不就是让他们对患者的病程有足够的了解嘛! 不过林然的做法可能不会有立竿见影的效果,但胜在长期,一但养成了习惯,他们以后工作起来也会按照林然的这套模式走,终究会走出一天自己的路子来的。 …… “我吹过你吹过的晚风……” “喂,你好,我是林然。” 林然他们跟在顾老板的身后刚刚走出儿科,电话突然就响了。 林然还有些纳闷,这电话是不是看准了他今天的工作量不是很大专门来的。 “林然,废话我也不多说,事情是这样的,咱们羊城小塘那边一栋自建楼塌了,医院要求我们急诊立即排出医疗救援小队,电话刚刚打过来,我第一时间就想到了你,你要不要去。” 电话里,秦阳的声音都有些微微颤抖,可能确实是急的。 “楼塌了?” 林然心里徒然一惊! 不过他马上就道,“秦主任,我马上到,咱们什么时候出发?” 林然连一点犹豫都没有。 “林然什么事?” 一旁顾老板也感觉到了林然的严肃,可他刚刚问要,他的电话也响了。 “喂,你好,我是三院肝外顾天一。” “顾主任,是我李玉龙,是这样的,咱们养成小塘那边出了一起自建楼坍塌事件,据了解目前可能有上百人被埋在废墟之中,上级要求咱们医院马上排出医疗救援小队,赶赴故事地点,进行抢救工作,刚刚我跟院长紧急商量了一下,由我亲自带队,你和秦阳各带一队人,人数你们也自己看着办,不过也不影响到科室里正常运转明白?” 电话里李玉龙的声音沉稳,冷静,事故发生固然令人措不及防,但是身为医生他们必须要有足够的镇定。 而且羊城也不小,三甲医院也不止他们一家,人手肯定是不会太缺的,之所以把任务派到了他们头上,估计也是为了维稳。 “好,我明白了,我马上集合人员出发。” “嗯,车辆和药物我们已经第一时间准备好了,,就在医院行政门前,你们动作快点我们马上出发。” “我们马上出发!” 林然和顾老板的手里几乎同时传了坚毅的声音。 挂掉电话,林然和顾老板相视一笑,随后顾老板马上开始打电话。 像这种事故的医疗救援任务刻不容缓,现在开会什么的也来不及了,还不如直接打电话叫人啊。 林然则是看向了一旁人高马大的王毅道,“我也不多解释了,紧急救援任务,王医生还有何医生你们跟我一起。” 见到林然和顾老板都如此紧张慎重,李今夏王毅虎他们也知道这次的任务没有那么简单! “我去……” “我也是。” 王毅虎跟何少秋几乎是异口同声的道。 他俩话音刚落,李今夏着急的道,“组长我也去!” 张小雅自然也不甘示弱,“组长带上我。” “组长还有我呢!” “李医生,你要坐镇咱们第六病区,好看病区内住院患者的任务同样不轻,这点你要明白。” 正说着外面急救车的警笛声已经响成一团了。 顾老板边走边打电话,很快人选都订了下来。 肝外抽调了五名骨干医生,其中包括三组的组长。 看着林然他们走向救援车队,李今夏她们有些不甘心。 第555章 抵达战场! 林然谈的刚刚走到车队前面,秦大主任带着七八人的队伍也快步跑来。 秦大主任看到顾老板和林然,勉强笑了笑,“老顾,看来咱们又要并肩作战了。” “嗯,希望这次你也一样给力。” 正说着肝外的也陆续跑出人来,由王大组长带队。 紧接着便是心外和骨科的混合队伍, 骨科的老科室科室严肃清倒是没有亲自带队,只来了个副科室主任还有两个比较年轻的主任医师。 “上车。” 随后,李玉龙同样带着人小跑着跑了过来,在跑步当中这位副院长也是中气十足。 就这样几十人的队伍上了救援的大巴,大巴开动,后面还跟着两辆救援物资的车辆。 像三院这样的大型三甲医院都有随时接到各种救援任务的准备。 提前准备,因此人员和物资才能第一时间到位。 当然, 这也是因为故事地点就在市内的缘故。 若是远些,或者环境更加恶劣些可能还需要多做点准备。 汽车启动,坐在大巴前排的李玉龙并没有坐下,反而站了起来,低着头朗声,道,“各位,咱们这次的任务还是很重的,而在座的还有些同事没有现场就援的经验,所以我要事先强调一点,那就到了现场一切听从指挥,不要乱,不要慌,还有对于患者的救治工作都要以先救命为主,治病可以转移到附近医院的, 尽量转移,现场条件肯定满足不了大型手术的需要的, 关于这一点大家都要明白, 还有我在强调一点,就是千万不要逞强,明白吗?” “明白!” 说实话林然也没有过外出医疗救援的经验,但他现在已经今非昔比了。 肚子有货,走到哪里都不怕! 相对王毅虎跟何少秋他们两个来说林然的情况肯定比较好。 李玉龙接着又严肃的道,“最后我在说一点,那就是注意安全,特别是在现场,千万要注意安全,咱们是去救治伤者的,但也要注意自身的安全,明白?” 古人云,君子不立于危墙之下。 向自建房倒塌这样的事故,现场肯定是钢筋水泥和在一起了! “明白!” …… 看着车窗外,林然的心里还是颇为沉重的。 他也不知道接下来他需要面对的是怎么战斗。 …… 在警笛声的开路之下,林然他们的车队仅仅用了半个小时不到就来到了救援现场。 在车上就可以看到,故事现场栋七八层楼房几乎是完全垮掉,倒塌之后,现在变得只有两层楼高,整个楼房垮成转泥碎块堆叠在一起, 现场到处都是灰尘, 入眼尽是一片狼藉, 只能辨认出原先顶部居民晒着的床单了。。 现场的消防救护人员也正手持着各式各样的挖掘工具正在搜救。 外围警察已经把搜救区给警戒了起来,连一旁的道路都被封缩了,外围被着的围观的路人和被困家属围得水泄不通。 林然他们刚刚下车,一个一名领导模样的工作人跑了过来。 “请问你们是中山三院的医护人员?” 李玉龙迎了上去,“对没有错,这位领导具体什么情况?” 来人简单了陈述了现场的具体情况。 这栋有着八层楼高的居民楼,一楼有奶茶店,二三楼乃是网吧,四楼以上则是棋牌娱乐场所! 因此被困人员估计不少! 了解了大概的情况,见陆续有伤者被抬出,李玉龙也不含糊马上就道,“那咱们立即开始工作吧!” “很好,你们跟我来,我们现在急需专业医生的现场急救。” 很快林然谈的在工作人员的带领下走进事故现场。 “哦,又有医生对于来了吗?” 事故现场边上几位大领导模样的人说着道,其中还有着林然曾经的患者。 林然他们很快被带到了故事地点旁边的一处医疗帐篷之内。 因为救护车离医院呢不近,一些患者也来不及转移去医院进行救治,因此便先安置在了医疗帐篷里。 帐篷之内也有着医护人员,但同样的已经忙得手脚不分了。 “这样,咱们成两队,一队由秦主任带领配合救援人员的施救工作,指导他们如何就救治已经脱困的患者,一队由我亲自带领协助地方的医务人员先处理伤者,注意对伤者进行初步的分类,红黄绿标注,还有安全。” “好。”秦阳也不含糊带着急诊的人便走了,林然没有跟上去,在他看来帐篷内的伤者们更加需要治疗。 “好了,大家立马展开工作,护士赶紧把所需的医疗物资搬过来就放在门口,方便咱们救治工作,医生忙碌起来!” 林然很快开始锁定了自己能处理的患者,他带着何少秋立马走了过去。 只见躺在担架上的一名年轻患者,捂着自己的左大腿,估计是骨折了,还是开放性的骨折,身上满是灰尘,神志估计还算清醒吧! 林走近立马问道,“我是医生,你能听到我说的话?” 刚刚被解救出来的患者,身体上的隐患十分的多,因为救援紧急,在场的救援人和医护人员来不及排查其余伤势也说不准。 “医生你在说啥呢!我听不清!” 林然靠得很近,说话的声音也不小,因此这名患者的头部可能受到过撞击了。 “我说你能听听见我说的话?” 林然耐心的又问了句。 患者痛苦的喊叫着,“听不见了!” 林然见患者确实失聪了,心里不由得咯噔的一下,高度怀疑他是颅内损伤或者耳膜破裂了! 林然也不问了,随即开始检查起他的头部。 果不其然,患者左耳有内流出来的血迹,头部左侧也走被撞击的痕迹,不过还好不是很严重。 但脑震荡估计是跑不了了,至于颅内神经损伤什么的林然也无法判断。 还好,就在这时系统的提示音来了。 【V4患者】 【头部黄色,脑震荡,呦耳蜗听神经损伤,左耳膜破裂,颅内增压高……】 【左腿深红色,大腿开放性骨折……】 头脑上面的问题不小,但一时半会也不会危及生命。 不过颅内增压的问题得解决,还有大腿出的简单包扎也止不住血。 第556章 现场紧急缝合 颅内受撞击内出血,肯定是需要立即使用止血药!而且为了防止内压力过高导致脑疝的发生还得用降压药,至于需不需要手术现在还不在林然的考虑范围,而且在这里也不满足手术的条件。 “快,降压药,止血药,麻醉药, 生理盐水……” 林然查看完伤者的伤势暗暗心惊,这样的伤势在医院里可能已经是重伤员了,可他负责的这位伤者在众多的伤者当中伤势还算比较轻的。 一旁白云医院的一名老医生,见林然处理起了自己处理过的患者,微微皱眉。 在他看来这名患者血已经止得差不多了,现场那么紧张的情况下, 能初步止血已经很好了。 至于脑袋方面的问题也不是特别严重,起码脑补的撞击并不是十分的严重, 顶多就是个耳道出血! 随车对前来的急诊科护士刚刚帮林然把药给搬过来,帐篷内李玉龙那洪亮的声音响起,“大家注意一下,用药首先要进行皮试明白?这是原则问题千万不能马虎了。还要现场缝合处理伤口必须完成彻底消毒工作,千万不要省生理盐水和碘伏,明白不,还有手里的器械不能二次使用,千万要记住。” 在大型事故面前,往往一些小问题都会被放大出来,形成大问题。 比如,器械没有完成彻底消毒就被二次使用。 万一伤者有携带当中有传染病患者,那不是所有的伤者日后都要遭殃了! 就算没有传染病,交叉感染也是个大问题。 李玉龙的话在嘈杂帐篷内依旧准确的传入了每个人的耳中。 “明白!” 不止三院的医护人员回应了李老板,连其他医院被派遣来现场救援的医生护士们都回应了。 “不过这话也已经不是李玉龙第一个说了。” 帐篷内热火朝天了起来。 “皮试,注射止血液敏,降压药,我来给患者的腿伤进行清创, 记住注射前也要对注射的部位进行彻底的消毒!” 开放性骨折,第一时间不是做接骨手术,而是彻底清创缝闭外露的伤口,预防感染造成日后患者的残疾。 “明白了,林医生。” 林然说完,他一旁的护士跟都点了点头,有林然在身边他们就有主心骨,知道该往哪里使劲。 现场灰尘很大,可以说每一名伤者都像在水泥粉堆里打过滚似的。 因此,医生们在处理伤口时往往需要多次清洗伤口。 林然这边自然也不例外,剪开患者左大腿出简单包扎用的绷带,至于患者的牛仔裤早已经被前面处理的医生们剪成短裤了。 打开两瓶五百毫升的生理盐水,林然右手拿捏着镊子夹着酒精棉,左手拿着生理盐水瓶, “会很痛,忍着点!” 林然也不管患者听不听得见了,反正他已经提醒了,说完呼呼的往患者的伤口上倾倒而下。 “啊……” 一声惨叫响起,然而这只是诸多惨叫中的一声罢了,引不起其他人员关注! 生理盐水冲刷掉伤口表面的血水和泥沙, 林然用手中的酒精棉开始样伤口的深处进行清理。 “很痛忍着点, 清洗完就可以进行麻醉了。” 林然几乎是一边说一边给患者清理的伤口, 虽然患者听不见,但该说还是要说的,不然心里不安! “嘶……啊……” 患者疼的脑门上满头发汗。 林然仔细清创完伤口,患大腿断裂腿骨已经清晰可见了。 “止血敏注射完……” “降压药注射完毕……” “很好,麻醉注射剂!” 把自己手里的家伙丢进一旁的小托盘,林然从护士手中接过注射剂。 局部麻醉。 在患儿的大腿伤口不远已经消过毒的位置,分别扎孔给麻醉药! 等待了一会,麻醉药生效,林然看看了自己周边飞扬着的灰尘,又马上一旁的生理盐水整瓶到了上去。 李老板都说不用省的! 而且一瓶生理盐水才二十块钱,不算太浪费。 而且现场这种情况也省不了。 事实上即便在医院该用的还是要用的。 “先给也换个手套!” 握拳之间,林然都感觉自己手上有泥沙,在物资充足的情况下该换的还是要换的,尽量避免患者的伤口感染,若是在缺医少药的战场上那就另当别论了。 有些感染可是致命的。 护士帮林然换完手套,他立马又道,“持针器,三号三角弯曲缝合针,三号不可吸收线。” 现场缝合,肯定不能做精细缝合了。 现场缝合,肯定要以止血防止感染为目的。 而且伤者还需要做开放性的骨折矫正手术,因此表面式封闭缝合已经足够了,至于精细缝合等伤者送到医院再说吧。 林然从护士手中接过持针器,夹起缝合针开始缝合。 由里到外,入针,抽线,打结,一气呵成,有条不紊。 林然手速不可谓不快,看得一旁偷瞄的那名白云医院的主治都暗暗吃惊。 怪不得人家敢二次处理自己处理过的患者,原来是大佬啊! 没错在他看来林然表现出来的缝合技术很强! 而且这个年轻医生对于开放性骨折的伤口应该有着足够的理解程度。 不像自己一个普外的主治医,开放性骨折的伤口处理他也是一知半解! 一旁的伤者们还在哀嚎着。 林然默默念叨,加速加速! 嘴里念叨,他手里的缝合速度又加快了两分,像上了Bf一样。 看得一旁的主治医生震惊得不行了。 这还是人类的手速? 七八分钟后,伤者那刚刚还暴露在外面的伤口,已经被林然彻底缝合了上去。 缝合完,林然第一时间剪掉线头,看向自然有些不知所措,双手更不知道放到哪里是好的何少秋。 她只是一个小小的住院医!哪里见过这种场面? “何医生,你来给患者进行包扎,记住了,务必保证伤口和绷带的干净和整洁,实在不行在用一瓶生理盐水,还有尽量不要牵动伤者骨折的地方,明白?” 林然说着瞄了瞄一旁仅剩的生理盐水。 “明白了,组长,我一定会做好的。” 嘴上保证着,何少秋却在打鼓。 “好家伙!组长?那么年轻的组长!” 第557章 现场股动脉穿刺栓塞 “医生……医生……快快快!” 林然刚刚站起来,帐篷的门帘被掀开,一队消防员抬着完全昏迷的患者闯了进来,林然回头一看,看到一王毅虎在跟在旁边,正给患者捂着腿部那血流如注的伤口。 李玉龙第一时间迎了上去,指着靠近门口的担架位置道,“先放下,慢着点,王医生具体什么情况!” 林然没有多想也走了过来。 王毅虎现在已经有些六神无主了,但他手上却死死地摁着患者伤口,他哭丧着道,“患者的股动脉被玻璃扎破了。” 一旁的消防人员身穿这救援制度,脸上已经完全看不出人样来了,就像用水泥湖住了脸一样,但他们同样在为伤着担忧! 还没等李玉龙发话,林然排开众人道,“让我来!” 股动脉通常位于人体大腿内侧,一但破裂有两种急救方法。 第一种就是直接快速切开,把股动脉直接给结扎上。 第二种就是使用介入栓塞的手法暂时止血,然后再修复破裂的股动脉。 第一种方法除非破布不得已,不然医生都不会轻易使用。 因为直接结扎动脉容易导致患者的下肢缺血坏死,也容易造成下肢动脉栓塞,严重者可能会导致死亡。 “林然,你……” 李玉龙的声音在林然身后响起,林然压根没有回头,直接上手开始检查患者伤势。 “患者还没有进入休克状态,准备平衡溶液,介入器械,联系救护车准备先运送这名伤者前往医院!” 血液扩容可以为抢救争取一定的时间,但不可能持续得太久,人体血液含量过少同样可能引发休克,心跳停止,呼吸衰竭。 当然止血依旧是关键,止不住血的话不管什么溶液,再怎么扩容都不好使。 林然的话音刚刚落下,不管是三院的跟别护士,还是其他护士都跑了出去,去门口堆积着的物资哪里取药! “王医生坚持一下,马上就好了。” 很难想象王毅虎一个人高马大的医生,竟然光捂着患者的腿部都有些微微发抖的样子。 听到林然声音王毅虎虎躯一震,微微安下心来。 很快护士确实复返,准确而快速的给林然带回来器械和药品。 “剪刀!” 林然此时的眼中只剩下患者了,其他的一概不知道。 从护士手中接过剪刀,林然三下五除二快速异常的剪掉伤者的衣裤。 不只是裤子,衣服同样也会妨碍到患者呼吸,因此也必须要第一时间剪除。 “生理盐水,碘伏准备。” 从护士手中接过生理盐水瓶,林然此时已经没有任何节省的意思了。 整瓶往伤者的大腿根部倒去,一旁的随行护士也正在给患者进行消毒工作,准备建立静脉通道给平衡溶液! “镊子,酒精棉!” 刷刷刷…… 林然的双手一刻都没有停,让人有些应接不暇的意思,但看到他如此快速的操作又让人感觉到无比的安心。 就连那些救援队的消防人员们也是头一次见那么年轻的医生做事救人那么雷厉风行。 没错,消防员跟医生打交道的次数肯定是不在少数的。 不论是需要救援的人员受伤还是他们自己受伤不都是需要医生来处理? “穿刺针!” “林医生,静脉通道建立完毕。” “林医生,平衡溶液正在注射。” 林然右手捏穿刺针,左手摁在了患者的大腿根靠近沟股的位置上。 在感受到动脉的跳动感后,林然果断下针,45度穿刺。 快狠准。 穿刺针稳稳的被林然推了进去。 手上传来穿针穿刺不同人体肌肉组织的手感。 或坚韧,或嫩滑,或松软…… 林然同样无比认真的看着自己手中穿刺针的尾断。 很快,林然握住穿刺针右手一振,穿针的回血来了。 “快,导管鞘!” 林然面露喜色,微微撤回穿刺针后立马伸出左手道。 “拍……” 护士无比精准的把早已经准备好的导管鞘拍到林然手中。 林然半分都没有迟疑,顺着还在飙血穿刺针便把导管鞘送了进去,然后撤回穿刺针。 流血稍稍止住了。 “导管,导丝,栓塞球囊!” 全场除了伤者们不时的哀嚎声,剩下的只有林然的声音了。 “厉害!” 消防队员们都被林然的操作给惊呆了,虽然他们不太懂医学,野外急救方法他们也学过的,能看出林然的操作和寻常医生很不一样! 同样的,李玉龙也在心里默默赞叹! 置入导管,用导丝将球囊准确推入患者的股动脉,给球囊充气,很快患者的股动脉栓塞便完成了。 “王医生,你放手看看。” “血止住了!太胖了!” 王毅虎刚刚抬手,小护士们第一个激动的叫出声来,连话音都有些激动得不对味! 李玉龙十分满意的点了点头,“很好!” 说着他还不忘了眼白云医院的领对,同为副院长的何大副院长。 何左也得点头露出微笑来,林然的现场手法和准确判断确实令人吃惊,赞叹。 “快,救护车回来了,咱们这里有没有。”就在这时帐篷外面传来一道声音,随后几名穿着急救车担架工制度的工作人员跑了进来。 林然抬头第一时间道,“来,这里有一名急需送往医院的患者,股动脉破裂,血刚刚止住,正在进行扩容……” 随后众人也反应了过来,这名患者明显已经脱离高危险状态了,只要送到医院及时输血完成股动脉修复手术,那便性命无忧了! 因此,众人的脸上都露出了喜色。 而一想到废墟里还不知埋藏了多少伤者,消防队员们马上一闪身又跑了出去。 随后在林然他们的帮忙之下,这名昏迷着的股动脉破裂患者被安全的送上了救护车,救护车上的医生护士第一时间给患者接生命监护仪。 让人惊叹的事患者的生命体征竟然还算得上平稳,在失血如此之多的情况下这不得不说是个好消息! 也不得不承认人有时候是很顽强的。 当然,这里边也离不开林然的功劳。 而林然在患者上车后,看向眼不远处的还在挖掘当中的废墟。 这场战斗远远还没结束! 第558章 现场开胸急救 “林然这边!” “林医生这边……” “林医生在哪呢……” 事实证明一块金子不论在哪里都会发光,甚至闪闪发光! 林然的一次股动脉急救让现场所有的医护人员都认可了他的能力。 而在随后而来重伤员抢救当中林然无疑也表现出了惊人的抢救水准。 渐渐的林然就成了现场医疗救援主力军了。 比起年纪大些的主任医师来也毫不逊色,甚至现场大多数患者都是出血严重的情况下。 最让人惊叹和记忆深刻的或者就是这名心包膜破裂的伤者了。 “林然这边!” 林然还在不帐篷里给另外一名患者进行清创止血。 李玉龙的声音直接从帐篷外面传了进来,语气不可谓说不急切! 林然皱了皱眉,剪断刚刚缝合完成的线头。 只见一名浑身是血的伤者被消防队员们抬了进来。 而一旁的李玉龙正给他摁压着心脏的位置。 这是一名直接被墙体上的尖锐物洞穿胸腔的伤者。 鲜红的血液正从他的胸膛喷涌而出。 若不是李玉龙恰好跑出去查看救援情况,估计这名患者可能都没了。 从伤口的位置和角度来判断,李玉龙觉得这名患者已经是伤及心脏了! 之所以还活着, 估计心脏破裂的点并不算大,或许就擦边过,整好撕裂心包膜,如若不然这名伤者早已经当场没了。 林然快速走进,其他医院的医生都有些纳闷! 林然这个年轻人很强他们都已经有了一些体会了。 急救,动手动力绝对都是超一流的,甚至是医学知识的储备也很牛, 但面对胸腔大出血这样的重危伤者, 他总不能也能妙手回春吧! 没错, 在现场急救条件如此简陋的情况下,想救回一名大出血患者是很难的,即便是在医院也不见得所有胸腔大出血患者都能救得回来的! 消防队员刚刚把担架放下,林然已经走了过来,问道,“李老师,情况怎么样?” 李玉龙,“从患者的伤口位置和角度以及出血量来判断,这名伤者估计是伤及心肺动脉或者直接是伤及心包膜,因此咱们现在必须马上给伤者进行止血。” 说完他也不等林然回应,立马看向了一旁的护士喊道,“快,平衡溶液准备,快速现场验血……” 一旁听完李玉龙对伤者情况的判断,其他经验丰富的老医生忍不主任悲观了起来。 这种情况不要说在这医疗器械匮乏的救援现场。 就是换到装备的医院里,那也是九死一生的事情。 林然咬了咬牙, 道,“李老师, 咱们开胸吧!” 现场没有手术内的无菌条件,但若不开胸止血等待伤者的就有死亡了,即便等得到救护车也等不到医院了。 只有先把血止住,后面才会有抢救的机会! “我同意了,现战场上,在没有任何的条件咱们现在恶劣得多了,许多患者不也抢救回来了?先止血,感染不感染的发生了再说。” 如果环境,条件,时间都允许还会冒险在没有无菌的条件下给伤者开胸止血?但没有办法,在救援的现场,连能用的血源都少得可怜,这样的情况之下若不能快速止血,等待伤者的只有死亡。 “嗯,我会做好防感染的准备的。” 事实上即便发生人体受伤,胸腔腹腔暴露在空气之下的情况也是屡见不鲜的,林然相信只要开胸之后, 速度足够快,后续的防护措施做得足够好, 伤者的感染几率也会大大减小的。 李老板同意之后, 林然也不有任何顾虑了,现在毕竟是特殊时期,“剪刀!” 接过护士拍过来的剪刀,林然十分快速的剪掉了患者那粘满石灰粉的衬衫。 “生理盐水。” 没有任何意外,术前清洗消毒工作一样不能少,尽可能减小感染可不是口头上说说而已。 林然几乎用生理把上半身给患者的清洗两遍。 做完清洗消毒工作,林然一把脱掉了自己手上的手套,“快更换手套,手术刀准备。” 林然一声令下,给他们打下手的几名护士都快速反应。 “静脉通道建立完毕……” “500毫升平衡溶液注射……” “生命监护仪链接完毕……” “患者血氧饱和度百分八十……” “血压50/80……” “心率很低,患者随时会进入失血性休克状态……” 严重失血过多患者! 很快,护士给林然换上了手套,随即林然拿起了手术刀。 正捂着患者伤口的李玉龙也喊道,“给我准备两瓶生理盐水,我一松手你们就往伤口上面使劲倒,然后林然你马上下刀!” “明白!” “明白!” 这两个坚定的声音从林然和护士口中传出。 一旁的所有医生们也对林然他们这种粗矿式的抢救方法表示怀疑! 就算消毒彻底了,事后不会发生感染,但开胸之后拿什么止血? 没有视野神仙来了也止不住血吧,更不要说做修复性的手术了。 总之他们是不看好林然他们这次抢救的。 “三,二,一,倒!” 李玉龙倒数完成,立马松开了自己的手收回。 两个小护士眼疾手快,捏着自己手里塑料生理盐水瓶就往伤者的伤口上喷洒,没错就是喷。 只见快速喷涌而出的鲜血,有那么一霎那甚至被生理盐水给冲刷了个干净。 说时迟那是快,还没有等护士的生理盐水浇灌完成林然已经上手了。 他左手轻轻摁在了伤口的左端,右手上直接对着伤口下刀。 手起刀落,直接将伤口顺着胸肋间扩展了五六公分。 “牵引器!” 此时胸壁的那点失血量已经顾不上了,马上上牵引器直接徒手止血才是王道。 “哐当”林然已经把手里手术刀置入了一旁的托盘。 何少秋的反应也丝毫不慢,也可以说她早早就捏着牵引器在准备了。 她可是联合小组的成员! 即便现在不在医院她也一定行的。 “啪啪……” 上钩,下拉,牵引完成,伤口扩展完毕。 顺着被扩展来的伤口看去,伤者的胸腔内就是一潭滚动着的积血潭。 然而林然等的就是这一刻。 伸手…… 第559章 高危,手握心脏的止血 在和时间赛跑,在和死神赛跑,每一秒都格外的珍惜。 林然一只手十分快速的插入患者的胸腔内。 “嘶……” 周围没见过无视野徒手止血的所有医生都惊呆了! 随即他们脑袋里都冒出了大大的问号!这是要干嘛? 即便患者不及时抢救便会死亡,但也不能胡来! 最后白云医院的副院长甚至靠近李玉龙旁边提醒,“李院长,咱们现在虽说是在现场抢救,伤者的伤势也没有办法控制了, 但要得有义务让伤者体面的离开!林医生这么搞,若是被外面的那些记者发现了,我们整个医疗救援队恐怕都要面临调查的。” 现在的记者可都不是吃素的,特能搞风搞雨。 救活了,那还好说,若是没有救活, 还使用特别的抢救手段, 他们能不大事渲染? “何院长你看着吧!” 说着话,李玉龙也一直注视着林然的一举一动。 随即他又反应了过来, 赶忙道,“给我换手套,快。” 林然此时右手正在患者的胸腔内摸索。 见自己的意见人家也不接受,还一副要让自己长见识的样子。 白云医院带队的何大副院长也十分的无奈。 只能希望眼前的这个年轻医生会像之前那样有些神奇的技术了。 今天是林然第一次和其他医院的医生护士一起合作,短短两三个小时内他便能征服现场所有的医护人员,这不得不说他本身的实力水平十分过硬,加上他的年纪也可以用神奇来形容了。 但这次还有神奇,或者还能继续创造奇迹? 所有人都在为林然为中山三院而担忧。 很快林然便摸到了患者心脏,还在跳动的心脏,但摸起来这个还在跳动的心脏已经有了收缩感和褶皱感,正常的人体心脏肯定是圆润饱满的。 这说明这颗心脏确实破裂了。 一颗心脏,也就拳头大小,林然很快便摸到了破裂的出血点。 那是一条口子, 起码一公分一上,深度也不浅! 心脏是跳动着的,这给林然徒手止血添加了阻碍。 他得通按压的方式给心脏止血,但又不动紧紧握住心脏不让其跳动, 毕竟人体的心脏跳动是推动人体血液循环的关键! 心跳被物理压迫停止, 人体个个血管内的血液无法流通,伤者照样会因血氧饱和度过低而死亡。 这时已经换上新手套的李玉龙也急了,看向便着急的问道,“摸到了?” “摸是摸到了,但在出血点心脏上面,咱们不能因为止血摁着心脏不让它跳动吧!” “心跳?能摁压不,能止血不?” “能但得握住心脏,以心脏为着力点,但这样势必会心跳!” 两人的对话把一旁的所有医生都吓了一跳! 林然伸手进去他们隐隐已经猜到了要干嘛了,盲摸确定出血点的位置,好为抢救做准备。 但现在摁压止血是什么操作? 林然的手又不是手术贴,大姨妈,它喝着手套真能把出血点能封印了不成? 血液是液体! 它又不是固体。 不明白,搞不懂,不理解,不可置信,各种各样的表情在这些老医生们脸上被表现了出来。 “准备抽吸, 两个一起上。” “没时间, 林然你也准备, 看到生命监护仪上的心率了?你就握住心脏,按照上面的心率,隔一段时间就捏一次,模拟心跳,懂吗?” 李玉龙不愧为一家三甲医院大院长,连捏心脏模拟心跳都能想到。 但真实行起来真能如此顺利? 不过他的话也让林然若然开朗。 也许人工摁压模拟心跳或许不能完全替代人体的正常心跳,但应该是能坚持一阵子的。 现在他们只需要那么一会,一小会,缝合破裂的心脏! 这足够了。 “来吧,加大抽血力度。” 林然调试了下右手与患者心脏的位置道。 此时,李玉龙的老脸也亢奋的通红。 说实在的,他从来没有像今天这样亢奋过,也没有像今天那么疯狂过,他甚至觉得自己已经不是那么成熟稳重副院长了,而是跟林然一样,是个锋芒毕露的年轻医生。 “镊子,纱布,持针器,缝合针,缝合线准备!” 现场的都是医生,他们知道林然接下来要做的什么! 他们的话和行动可谓是不把吓死不罢休! 人体的心跳真能像他们说的那么简单就能模拟的嘛! 甚至一旁的老医生们总觉得自己这些年学的都是假的医学知识! 压根不可能的! 但有一点心里是清楚的,林然乃至于李玉龙这位副院长会做出如此近乎疯狂的抢救方案肯定是为了伤者,为了抢救伤者生命。 就在这时林然下手了,他手里整颗握住了患者的心脏,并牢牢的握住了,也只有这样林然才能有着力点来个心包膜上的出血点进行摁压止血。 林然的目光死死的盯着生命监护仪上的心率图。 人体反应无比诚实的,几乎在林然握住握住患者心脏的那一瞬间开始,患者的心率图几乎就呈现出了直线来。 一,二,三,四……捏! “快,加快抽吸速度。” 李玉龙几乎吼出声来,此时他压根顾不上什么心率图了。 他的目光同样死死盯着,在抽吸之下缓缓降低的积血潭。 看到了! 两个手持抽吸筒的小护士们也使出吃奶劲来。 “纱布,纱布!” 到看到患者那被林然握住的心脏那一刻,李玉龙大喜过望。 快速擦拭过后,很快能看得到患者胸腔视野的众人,都看清了林然手握心脏的姿势。 “这样都可以?” 也不知是谁惊叹出声。 林然四指紧紧握住心脏,食指更紧紧扣在出血点上。 出血还真被止血了,太神奇了吧! 若不是亲眼所见,打死他们八百回他们都不敢相信,有人能徒手止住大出血的心脏!特别是在没有任何视野的情况之下,那几乎是不可能完成的事情。 然而林然问道注意力一直都在生命监护仪的显示屏上。 心率他现在已经不看了,因为那玩意已经在进行的掌握之中了。 他在看血氧饱和度! 第560章 生命的奇迹 厉害! 周围看向生命监护仪的医生都惊呆了! 手术台上人工模拟心脏谁敢吗? 但就这样一台急救性的心脏止血手术,手工模拟心跳硬生生被用上了。 而且目前好像短时间内患伤者血被徒手止住了,甚至心脏也没进入会快速休克的迹象。 那么这台原本难度很高,精细度也很高的心包膜破裂修复手术真的可能被完成。 “林然,你的手指给我露一点,尽量稳住了,咱们争取完成一针,你在捏一次心脏,千万别让血液循环停止,不然这名患者就很危险了。” 往患者的胸腔内嫖了一眼,林然立马回道,“明白。” 随即他又从新把目光转移到生命监护仪上,现在可不是去观摩大老的心脏缝合时候,最重要的还是稳住患者的心率,血压,血氧饱和度…… 不然他和李老板估计都有大麻烦。 现场那么多人,他们用了非常规的抢救手段,即便没有透到患者家属哪里去,估计上面也会问责,到时候即便没有一撸到底,也得记个大过。 千万不要以为记个大过没啥大不了,在事业单位里记了大过,有机会在同等条件下是不会考虑让你上的。 比如称职,升任管理职务,等等…… 可以说差不多也就废了。 医院可不像学校,记过不份量明显大很多,直接影响前途。 林然移动自己的食指,尽量精确到毫米,也不用看,自己的手林然还是有点把握的。 林然的手指刚刚离开,血液就像小喷泉一样喷射而出。 李玉龙有着这多年的外心临床经验,到时不慌,但快速是一定要的,现在每拖一秒对于患者而言都是生死的考验,对林然和李玉龙他们同样是一种考验。 入针,抽针,拉线,打结。 李玉龙也不含湖,从医几十载可不是吹出来的。 “林然在移动一个针位。” 幸好!之前那名出车祸的孕妇也算给过了他们配合的机会。 因此,他两的默契也有了。 所以,在林然和李老板的配合下这次心包膜出血点的缝合,快速而稳健。 李玉龙刚一缝合完,立马就道,“林然,你可以松手了,慢着点,刚缝合上的伤口不是很牢固,也要注意心跳是不是能自主进行。” 说完他又看向了一旁的小护士,怎么验血结果还没有出来? 要知道像这种比较大型的现场急救,伤者大多数都是受重创失血的重伤者,医疗救援都会是带上血型分析仪器,一般都是直接装在在医疗运输车上,甚至也要带上一定的血包。 不然遇上急需输血救命的患者那不是两眼一抹黑了嘛。 “来了,来了,血型分析结果出来了,血包我也取来了,马上可以输血!” 来的早不如来得巧,李玉龙刚刚吼完,刚刚抽了血跑出去验血的小护士跑了进来,她手里还拿着一包五百毫升的血包。 “马上建立静脉通道,马上给伤者输血!” 李玉龙没有任何迟疑,虽然伤者的破裂的心包膜已经缝合上了,但也只是止住了大出血点罢了,其他小一点的出血点还没有来得急检查修复呢! 前面已经大失血,后面即便是小的出血点也可能压起患者的最后一根稻草。 在手术台上,患者如果死亡,那他们已经取得成功的心包膜修复工作将毫无意义,这是一定的。 此时,小心翼翼的松开了了患者的心脏。 众人是又兴奋,又提心吊胆。 兴奋的是,他们竟然亲眼目睹了一台奇迹般的现场急救手术。 害怕的是,林然这一松手患者便不能主动恢复心跳了! 要知道人体就像一台精密万分的机器,人体内那些四通八达的神经都会将身体何处的情况反应到人体的大脑,而即便是患者已经陷入深度昏迷状态,他的大脑依旧还是处在防御状态的,若是大脑的自主意识依赖上了林然的人工心跳模拟,那么林然放开患者的心脏之后,大脑就可能来不及反应,从而导致心跳停止。 或者因为人工模拟心跳始终不如心脏自主心跳,导致患者整个体内血液循环不通畅,有血地方出现了血液梗塞的情况! 总之,现在但凡出现一点点情况,对于患者来说都是致命性的打击。 特别是在开胸状态下。 林然彻底松手了。 护士们忙着给患者输血,而其他人都紧紧的盯向了生命监护仪。 “跳啊!” …… “跳了,真的跳了,患者恢复了自主心跳,太厉害了吧!” 看着生命监护仪上那开始上下起伏心率线,现场没有见过多少世面的小医生们激动的叫了出来。 不光是他们,就连经验老道的老医生们都忍不住鼓掌。 “我从来就没有见过这样的抢救手法,简直刷新世界观!” “这完全是一个奇迹!一个生命的奇迹,也是一个医学奇迹,完全可以写进教科书了,若是可以我真想现在就写一篇论文!” “啪啪啪……” 一阵热烈的掌声响起。 还在拉这牵引器的何少秋脸都彻底涨红了,不为啥,骄傲的,自豪的,为他们组长,为他们医院而自豪! 而林然的脸上则看不出多少神情来,自从遇上了系统,大场面他也见多了,稳得住的。 而咱们的李老板则是眯着眼睛直笑! 虽然这名患者后续的抗感染治疗同样很令人担忧,但患者毕竟已经救回来了!这确实是一个奇迹,一个由他和林然一起配合出来的生命奇迹。 这针激烈的掌声传到了外面。 就站在现场指挥工作的大领导和卫健委的领导们听了,忍不住皱眉头! 这是什么情况? 这帮搞一线的医生也太不令人省心了! 在这么紧急,这么严肃的场合之下,瞎鼓掌做甚嘛! 这若是让记者们歪曲了去那还得了。 要知道记者的笔可以救人的药,也可以杀人的刀。 “我去看看吧!” 冯绍黑着脸道,没错这位冯主任就是林然参与过救治工作的省里的那位大领导! 他刚刚也看到林然了! 第561章 谁让你们现场手术的! 冯绍严这么一说,其他人也点了点头,一位年纪最大的老者更是点了点头,“咱们的一线工作人员也很辛苦,注意一下话说的分寸,都相互理解一下,现在最重要的是救人, 让他们注意一下影响就好了。” “明白了魏老师。” 这名看着虽然已经半退休状态了,但余威犹存!他说话连冯绍严都得遵从照办,当然冯绍严也没有想过去找一线医生麻烦的念头,而且自从上次入院抢救醒来后他对于一线医生更多许多好感来,特别是像林然那样既年轻又负责任的医生。 上次他抢救完成之后,他老婆就在他床头一直念叨着林然的名字。 说什么若是有女儿就得嫁给林然那样的年轻人。 后来林然来查房的时候冯绍严也认真观察过这个林然林医生。 跟寻常医生不同的是林然这个小年轻格外精神,加上救过自己的命,冯绍严也深深的把林然记在了心。 若不是自己受伤突然,手头上还有一堆工作没有完成。 休养完之后要立马投入工作当中去, 他真要请林然吃个饭,认真表达一下救命之恩。 他心里可是十分清楚的,林然对他的急救非同一般的急救! 医疗帐篷内,在得到输血后,伤者的生命体征慢慢平稳了下来。 随后李玉龙开始给伤者用抗感染药物,并仔细的检查伤者胸腔的内小出血点,一一修复! 正在众人都点头连连的时候,医疗帐篷的门被一个年轻的工作人员拉开了,瞧这小年轻人衬衫洁白亮眼皮鞋擦得铮亮的派头,不用猜就知道是某位领导身边的秘书助理,因为一般的工作人员在这种场合是不会这种派头的,甚至领导都不会如此。 随后同样穿着暗棕色衬衫,一双老牌运动鞋的冯绍严走了进来。 他身后卫健委的一名领导看到李玉龙正在手术, 眉头不由一皱! 当即喝阻道, “我们卫健委不是交代说过在现场没有无菌条件不能进行手术?” 这一诧喝, 一旁所剩的几个医院的带头人都有些不悦,“这个……” 李玉龙恰好刚处理完一处出血点,他抬头看看了几位身着衬衫的领导, 也认不出谁是谁来,像他这种醉心于临床的老医生那有哪些功夫去认识领导嘛! 而且市里的领导没有上千有上百来人吧! “我是中山三院的李玉龙,伤者送过来的时候心包膜破了,如果不马上手术,就会当场死亡,迫于无奈只好现场进行修复手术,有什么责任,等我救治要患者再说。” 李玉龙的话语之中不温不火,却深沉而有力,给人的感觉就是,天塌下来也得得等我治要患者再说! 这就是一名老医生,一名医院一线副院长的担当。 这名明显比李老板还年轻不少的卫健委领导,涨红了脸,“李院长,虽然事出从急,但若是患者救不过来,咱们整个医疗救援队都会因为你们的行为而受到外界的质疑的, 这个你们怎么不多多考虑一下?起码跟我们卫健委的同志商量一下吧!” 何继初也很无奈,像这些一线的老医生,个个经验丰富, 特别是怼领导的经验,而且他们个个都是宝,真处分起来损失的还是省内医疗行业,所以一但他们的胡来,你是气也不行,骂也不行,甚至话说重了都不行。 李玉龙压根没有机会他们这些个领导,若是平时在医院里,他或许有耐心跟领导们聊聊,但现在是在现场,是在手术台上,早一点完成手术,患者就少一分感染的风险,因此他也就不在顾及了,埋头手术便是。 现场安静了几秒钟,气氛都有些压抑了起来, 这时冯绍严解围道,“何主任,你也别太急了,这名患者是不是已经救过来了?” 做事就得抓住关键点,虽然现场手术有些违规了,但这里是事故的救援现场啊!事出从急只要能解决问题,能把伤者救回来,都是可以理解的。 像这次的事故,他们这些领导,有一个算一个,通通都是有责任的,特别是站在最后面的建委部门的主任,估计今年就得提前退休了去数星星了。 “嗯……” 何继初听到省里发话大领导先是一怔,随后看向了摆在一旁的生命监护仪,脸上立马好看了许多,“冯主任,这名患者的生命体征还算平稳,只要不感染应该能挺过来!” 嘴上说着,他心里也在暗暗心惊。 不应该! 现场的手术条件如此捡漏,像心包膜破裂大出血这样的伤者。 竟然能成功救回来。 不对不对! 在即便是在医院,这种心脏大出血的患者也不一定能救回来吧! 细思极恐,越想越可怕。 莫不是正在做手术这位还是个外科圣手不成? 何继初也是医学院出身,虽然临床工作经验不算太丰富,但基本的急救常识还是有的! 想到这里,他额头上都冒出了细汗来。 他差点就干了件,打水冲龙王的事情。 “这么说伤者的情况算稳住了?这便好,不过李院长,各位医生们,咱们也要注意一下影响,像之前那样的动静咱们尽量不要发出来,毕竟外面的记者和被困者的家属很多,把人抢救回来确实值得高兴,但咱们也要照顾到被困者家属的情绪!你们说是不是?” 李玉龙压根就不在给何继初发言的机会了,早点安抚完这群大宝贝们,他们好早点出去工作。 现场的几位带头人见冯老板说话很客气,也点头认错,“好的,领导,我们刚刚就是太激动了,我们会注意的!” “嗯,很好,你们也辛苦了,注意一下安全!那你们先忙,我们先出去了!” 意思已经传达了,下面也理解了,冯绍严觉得可以了。 至于现场手术的事情,反正结果是好的,而且还是卫生系统的事情,也轮到他冯绍严来管。 不过他插手不了卫生系统的具体事务,确定管卫生系统的这些头头们。 在他看来,现在说什么都没有意义,真要算账也得等救援结束之后。 第562章 来自一名心外科主任的赞叹 “嗯,走吧,别杵着了。” 冯绍严看着建委的一把手就来气! 违规建筑,出了事故,受害的都是群众! 想都不用想,这肯定是又一起走后门搞出来的违规建筑。 这些包租公包租婆,仗着自己是本地人, 走走后门就加盖上去了。 但现在也不是追究这个的时候。 走出帐篷,冯绍严又看向了何继初,“老何,这在调几辆救护车过来,这一趟就五六名患者得拉到什么时候?伤者等不起!” 拉伤者这种事还是得救护车! 不是普通车辆拉不见人,而且普通的车辆没有配套的医生护士。 所以随便用其他车辆拉伤者那肯定是不行的,万一患者在半路出了意外再想抢救都来不及了。 “领导!不是我不给协调救护车,实在咱们白云这边急救中心的车都已经派出去了, 而且咱们也不能因为这次事故的伤者就不接急救电话了吧!” 何继初也很难,急救车乃稀缺的医疗资源!这边全部占用了,那急救中心要是接到急救电话怎么办? 急救电话从来都等不得的。 他这么一说,一旁建委的一把手肖荣立马苦着脸央求着道,“老何,我老赵平时也没有求过你啥,这次你要拉老哥一把,就是多救一两人我这心里也感受些!” 自古体制内都是上边说话下边执行,若是出了问题,肯定是下面的人执行不到位! 当然谁还没有个三姑六婆八大姨的吗? 当然,这件事情肯定是要彻查的。 该谁的责任谁也跑不了,一栋违规建筑能安然无恙的建起来,没有后门是不可能的。 就是半年一次联合消防检查也过不去! 很明显这栋房子加建已经不是一两年了的。 “向其他区的急救中心求助吧!都是兄弟单位,关键时刻都应该相互支援,每个区支援我们一辆救护车就是十多辆了,也差不多够了。” 事故抢救,时间拖得越久, 被困者的生还几率越小, 这是一定的。 说完冯绍严看向了那堆正在挖掘的废墟,忍不住叹了口气。 “好的,领导我这就去打电话。” …… 时间在不断的推移,其他区域的救护车到达之后,很快帐篷内的伤者不论重伤轻伤都被紧急送往了医院。 帐篷内,李玉龙这时刚刚修复完患者胸腔内的小出血点。 一旁的救护车的医生护士们都在等着了。 就等大佬完成手术,立马把患者转移到医院! 这里毕竟不是医院,虽然救急性质的手术也可以做,但还是尽快把患者转移到比较安全保险。 李玉龙也知道这台手术脱不得,因此他也用上了最快的速度,在修复完患者胸腔内的出血点后,立马让护士助理冲洗胸腔,随后直接给患者敷上了无菌敷料,关胸还是等患者到了医院,进了手术室由医院方面的主刀医生完成吧!现在缝合上去到了医院肯定也是在重新拆线缝合的。 毕竟没有那个主刀医生敢相信一台在事故现场完成的手术没有任何隐患! 就是他自己在医院遇到这种情况也会拆出来在仔细检查清洗的。 很快这名刚刚完成心包膜破裂修复手术的患者被救护车的医生护士们护送上车。 白云医院急救科。 手术室内。 “王主任,你来看看,这名患者乃实心包膜破裂,由于人挖出来的时候已经快不行了, 所以在现场的医生就破例在现场完成了止血手术!” 白云医院急诊科的刘建也头一次遇上这种情况,现在竟然还有医生敢冒这样的风险, 在现场完成手术! 匆匆赶来的心胸外科王大主任一听也是吓了一跳。 “心包膜破裂,还是现场完成的止血手术,开什么玩笑!这怎么可能,心包膜破了,代表的就是大出血,现场是怎么止血的吗?事故现场有无菌条件?他们怎么敢的!难道现场卫健委的领导都是饭桶不成?” 刘建无奈的摇了摇头,“王主任这个时候不是说这个的时候,咱们还是先聊聊如何处理这名患者吧!” 医疗系统内还没有人会拿这种事故伤者来开玩笑,若无其事谁敢瞎咧咧嘛! “让我看看患者的生命体征,患者有没有体温有升高?” 看到手术台旁边的血包,王大主任接着就问道。 他也知道面对这样的重伤患者,没有会开玩笑的。 就是有些不理解现场的救援医生脑子里在想什么! 稍有不慎前程就毁于一旦了。 在他看来能完成一台心包膜破裂修复手术的医生,起码也是他这个级别的医生。 像科室主任这种级别的医生最能体会自己身上的责任。 把前程都赌在一名患者身上实属不智! 老话说得好,留得青山在,不怕没柴烧。 像他们这种科室主任级别的医生,只要还能坚持在岗位上工作,就能救治无数的患者,伤者。 完全没有必要赌的。 但在给现场这名伤者做手术的大佬人家就是赌了。 真不知道是不是出于对手上技术的的自信。。。 “生你体征倒还算平稳,体温也不高,奇怪了!” 查看完患者所有的情况后,王大主任也十分纳闷。 “王主任,我觉得现在不是说这些的时候,患者胸腔是拿无菌敷料暂时封上的,咱们还是直接打开,做好检查,然后做好抗感染的准备,这才是咱们应该做的,至于这名患者会不会感染,能不能挺过来,那是以后的事情。” “嗯,刘主任你说的也有道理。” 很快,两位大主任打开了伤者的胸腔。 然而没有多久他们就都惊呆了。 确实是心包膜破裂! 而且这位置是怎么缝合上去的? 出血点是怎么找到并止血的! 仔细检查了好几遍,王大主任依旧没有找到答案。 早知如此,自己也应该跑去现场的,或许能亲眼见证一台奇迹般的手术!真不知道现场这名患者做手术的大佬用了什么手法和手段,太厉害了。 不过赞叹归赞叹,该清理检查的一样都不能少。 不过李老板已经把患者的手术做得很完美了,他们除了检查、清洗、置管、关胸,也没有其他操作可以进行了。 第563章 还有幸存者 随着时间的推移,废墟的挖掘工作也越来深入,林然他们的工作也在不断放缓,但心情速度越发的沉重了起来。 事故现场,被挖出了的被困者多数已经没了生命体征。 严格检查每一名被挖掘出了遇难者,看有没有抢救的可能的。 然而越是严格的检查,所带来的失望越大。 天色渐渐暗了下来,帐篷内的伤者已经全部转移到了医院,林然他们也都从帐篷内走了出来。 事故现场外面,前来认领遇难者遗体的遇难者家属们哭声震天。 “林然,你中午应该也没有吃东西吧!” 等候在还在开挖的废墟旁,顾老板给林然递上了一瓶水和两个从不远处的小卖部里买的面包,上面还粘着灰尘。 “谢谢顾老师,不过我不饿,您吃吧。” 林然的目光死死的盯着眼前的废墟堆,好像能盯出被困者一样。 现在的挖掘工作已经到了三四楼左右了,三楼乃是网吧,只有年轻人才喜欢上网! 而且事故发生时正值中午,上网高峰期。 许多年纪跟林然差不多,甚至比林然还要年轻,生命都没埋在了堆由钢筋混凝土组成的废墟里了,他们同样正值大好年华! 看着一具又一具的年轻遗体被挖掘出来,现场内所有的工作人员和医护人员的心情都无比的难受和悲痛。 “医生医生,这边,这边还有幸存者!” 在林然他们所站立的另外一头,主要负责挖掘工作的救援队的队员们惊喜的喊道。 坐在水泥板上秦阳嘴里啃着面包,听到这一声呼喊,脸上的灰尘依旧,但却愁容顿消。 “哪里,让我来。” 秦阳几乎是第一时间站起来冲上去的,林然紧随其后。 现场的废墟堆被挖掘出来,几乎都是杠精水泥,跑是跑不了的了,但他们也用上了最快的脚步了。 很乱由秦阳带头医疗救援组便赶到了发现幸存者的地方。 确定是幸存者?情况如何? 天已经完全黑了下来,即便废墟上面吊着明亮的照明灯,也无法第一时间看清现场的情况。 “我肯定有幸存者,就在这下面,刚刚我听到了,敲击声!” 废墟的挖掘,能用手挖的,都用手挖,是实在太过大块无法通过人力移动的大块水泥板才用起重机吊走。 因此,有这名有些丰富救援经验的老消防员十分肯定是废墟下面传出来的敲击声,还带着节奏,这说明被困者,情况估计还不错! 很快就连冯绍严他们这几位领导也赶了过来。 “还有幸存者,很好,尽快确定幸存者的位置,小心点清理掉废料。” 都是干了一天的救援工作了,现场几乎所有救援队的工作人员都已经透支了体力了。 然而或许是看到生命的希望,他们又开始重新振作起来,一块一块的水泥砖块往外般! 看着救援队员们虽然干劲十足,但行动早已经不够利索了,秦阳带头喊道,“咱们也帮忙吧!都搭把手。” 然而他的话音刚刚落下,冯绍严立马喝阻了,“不行,你们的手都太珍贵了,万一受伤了,明白你们的患者们谁治?你们都给我退后一点,让我们上!” 说完他也不含糊,带着队伍就上前帮忙。 确实,在场的可都是外科医生,的特别是那些老医生,在医院里谁还没有一两名需要负责的患者? 就像林然他明天手术已经排满了,这个时候若是手受伤了,那可是真会耽误患者治疗的。 一旁的救援队的老队长也道,“对啊,各位医生们,你们是专门搞精细活的,像这种粗活还是由我们来吧,” 秦阳摇了摇头,“我们也没有那么金贵,而且不是有手套嘛!即便是受伤了,医院还有医生!” “不行就是不行,你们也救了一天的人可,也都很累了,我们也看出来了,各位医生还是先退后两步,让我们来吧!” 省里的老领导也发话,秦阳看了看跃跃欲试的林然,无奈的摇了摇头。 天已经彻底黑了下来,挖掘工作还在继续。 他们在寻找着生的希望! “老虎,你是不是听错了?” 虽然大家都干劲十足,救援队的队长也不想打击士气。 但现在距离那名看队员说听到敲击声已经又过去了一个小时。 他们的挖掘进度又加深了一米多,但仍然没有发现幸存者的迹象。 这名老队员被自己的队长这么一问,心里也直打鼓! 那个声音只有自己听到了,而且随后便又展开了挖掘工作。 吵杂声覆盖之下自然啥也听不到了。 想了想,他咬牙坚持说道,“我确实听见了。” “行了,挖吧!” 同样也已经是满脸灰尘,满头大汗的冯绍严说道。 别看他今年已经五十出头了,前几个月还做了次手术,但他自认为自己的身体好着呢! “慢着,等等,你们听,敲击是不是?” 就在挖掘工作又要继续的时候,那名姓胡的老队员突然喊道。 说完他俯下身子,把耳朵侧到石板上倾听了起来。 看他这模样,许多救援队的队员也有样学样。 “确实是敲击声,这次我也听到了。” “队长,领导我也听到了。” “在东南方向,不过这个声音,很沉,估计还要深挖!” 救援队员们脸上的都是欣喜的模样,浑然又没了刚刚展现出来的疲倦。 “好,大家加把劲,咱们已经能坚持到救出最后一个人的。” 现场的救援队有上百号人,三班轮流之下自然可以在今晚完成所有挖掘任务的,但时间需要多久就不知道了。 晚上十二也是今晚,早上六点也是今晚! 仅剩的幸存者还能等到早上六点钟。 万一他们也处于失血状态呢。 想到这里,林然他们看着已经全力以赴的救援队员们也在暗暗着急。 救援挖掘不是人多就进度快的,那么一块小地方,站都站不了那么多人啊! 因此想加快进度,还得靠个人勇武,喰种。 这也是最让人无奈的事情。 第564章 得救了,小姑娘! 努力的人们最怕的是没有希望,现在希望出现了,救援队的成员们自然也就活起来了。 而且随着挖掘工作的不断深入,那个埋藏在水泥堆底下的敲击声也越来越近了。 “队长……这呢!人在这!” 一旁那名姓胡的老救援队员搬开一块石头,看到了坍塌形成的一处小空间,他透顶上的手电筒一照进去便看到了里面的人脸,那是一个女孩, 一个十八九岁的女孩。 他这一叫牵动了所有救援人员的心,就连封锁线外面焦急等待着的失踪人员家属都紧张起来了。 “慢着点,小心二次坍塌!” 很快围绕着这个洞口,救援人员医生护士领导围成了一圈,林然自然也在其中。 “小姑娘,你还好吗?有没有哪里受伤?” 救援队员的手电也不敢直接照射在小姑娘的脸上,生怕伤到被困者的眼睛,众人只能用手电余光观察! 不过处坍塌形成的空间还不小,小姑娘的头部也没有血迹,这是一个好消息! 小姑娘见到自己要得救了,已经泣不成声了。 她旁边就跟她一起才上网的同学,然而此时她已经没了气息,借着手机的余光她还看到了她的脸。 杜晓敏从来没有想过,平时和自己最为要好的同学,闺蜜就这么一下子就没了,而且还如此凄凉。 “小姑娘现在不是哭的时候,你倒是说话!” 救援队队长也是着急的很! 在不确定被困者状态的情况下,救援工作继续开展可能会比较困难,而且容易对被困者造成二次伤害。 “呜呜……叔叔我没事,就是腿没有知觉了,有点冷,里面也动不了。” 腿没有只觉?还有点冷! 借着余光可以看到女孩的脸色很苍白,异常的苍白。 因此众人都判断这名小姑娘的腿应该是受伤了,很可能被水泥板给压住了! 这样一来救援的难度不小! “先给小姑娘喝点水!” 长时间被困,又累又饿, 还失血, 第一时间肯定是在补水! “快快快,水!” 林然将自己手里的半瓶水递了过去。 很快,在救援人员的投喂之下小姑娘了两口水。 紧着便是就援方向的讨论,被困的小姑娘还在废墟里面。 因此他们救援队得快速的拿出办法来,当然胡来蛮干也不行。 随后在判断了好几块大水泥板的受力作用后,救援工作才再次展开。 救援的原则还是能手动的绝不用机械! 机械有些时候肯定不如人力。 当然,太大的石板挪不动迫不得已也得用器械辅助。 比如千斤顶,切割机,吊机…… 很快洞口便被扩展开来,小姑娘的情况也可以清楚的查看到。 但看清了小姑娘的状态之后,众人的心都忍不住抽搐了。 这名被困者的小姑娘双腿都被一块巨大的石板压在了下面。 这么大快的石板压个正着血肉之躯怎么可能承受得住? 但在场所有人都没有表现出慌张的神色来。 救援队那个姓胡的老队员看清楚情况后反而安慰被困的小姑娘道,“小姑娘你不要急,我们马上就能把你救出来!” 而一旁秦大主任在看清被困者的伤势之后,立马看向林然说道,“赶紧去准备一下,患者失血过多,需要及时补液扩容,也需要输血,你让护士赶紧拿注射器过来采血取样, 争取在人被救出来后的第一时间咱们的急救措施就跟上!” 林然点头看了眼任然被困在下面的小姑娘, “好, 我这就去。” 很快,林然摸出这片死亡废墟,找来了护士。 “快快快……先把人送出去!注意患者的腿,眼罩也戴上。” 压着人的水泥板被吊起,人被救出来了。 但这名小姑娘的双腿从膝盖处被齐齐压得粉碎。 在掉开水泥板后鲜血更是喷涌而出。 很快在众人的接力下,小姑娘被安全的送到担架上。 “快快快……” 刚刚把人抬出废墟,许是绝处逢生以为自己已经彻底得救了,小女孩彻底的昏迷了过去。 “姑娘别睡!醒醒,我们马上就好了。” “来来这边!” 帐篷内林然早已经吩咐护士们把能准备的医药都准备就绪了,甚至连他自己也准备好了。 “马上采血检测血型,建立生命体征监检测,建立静脉通道,注射平衡溶液。” 林然嘴里下着命令,手里的活也没有落下。 他挥舞这手里的剪刀十分快速的将女孩的衣服剪开。 这个时候已经顾不上什么男女只别了。 解放了小姑娘上半身的束缚,林然立马又立马剪掉小姑娘的两条裤腿。 只见伤者那原本修长的双双腿膝盖以下都被压扁了。 长达七八公分的粉碎性骨折! 林然皱着眉头心里在滴血,一个花季少女的后辈半辈子将要在轮椅上度过了。 这种程度的粉碎性骨折在看的骨科医生都没折。 但是伤者的双腿任然在咕噜的冒血。 现场做截肢手术? 现在没有无菌条件,而且光止血救命的话也没有必要现场做截肢手术。 完全可以先把伤口先缝合起来,然后将伤者送往医院在进行手术。 这样肯定更保险安全。 现场手术感染风险太大了。 “生理盐水!” 此时秦大主任也喘过气来了。 “主任直接股动脉的介入栓塞手术!” 林然看出了出秦大主任的打算,直接缝合破裂不堪的双腿! 可若是如此的话,这名小女孩送到医院就非得做截肢手术了。 或许做介入栓塞手术,这名小女孩日后也站不起来了。 但起码有可能保住腿的。 有腿和没腿那是两个概念的。 起码后遗症不会那么严重。 “有把握快速完成?” 股动脉的介入栓塞手术也不是说做便能做得。 现在最重要的是先保住伤者性命,其他以后再说。 “当然。” “很好,我来给伤者的双腿进行消毒止血和必要的止血,你来栓塞止血。” 说干就干,林然和秦大主任分别从护士的手里接过了生理盐水瓶。 清洗,消毒,一气呵成。 “生命监护仪链接完毕!” “命脉通道建立完毕,正在注射平衡溶液!” 第565章 救援任务结束 “镊子,碘伏。” “穿刺针……” “持针器,缝合针……” 伤者在得到及时的扩容补血之后,生命体征稍稍稳定了下来。 “救护车准备好了?” 边做这缝合工作,秦大主任边问道。 至于林然需要负责的工作他向来不担心! 这家伙也从来没有让人失望过。 “老秦,救护车已经守在外面了,就等你们完成止血工作就可以立即把患者送往医院!” 刚刚顾老板还想抢着上前处理伤者的右腿的,可没有抢过李玉龙,因此他只能去安排救护车了。 “很好,李老师,你那边处理得怎么样了?” 秦大主任眼睛瞟了一眼李玉龙负责的那边腿。 “嗯,差不多了。” 他刚刚回答完成,林然也出声道,“伤者双腿栓塞完成了。” 秦大主任,“好,准备,让救护车的担架工和医生进来!” 很快一名年轻的救护车跟车医生带着护士和担架工走了进来。 秦大主任给患者的左腿完成简单的包扎工作,抬头便道。 “患者失血有点多,已经进行了扩容还正在补血,另外伤者的双腿股动脉都已经栓塞上了,伤口也只是简单的做了止血缝合包扎,伤者送到上车之后你们先跟医院沟通让他们做好准备,性命是保住了,可这双腿也尽量保全吧!不然这小姑娘也太可怜了。” 年轻的救护车医生点头,“好的,我们尽力,不会让你们的努力白费。” 帐篷外面,确认自己伤者的家属们已经确定了他们的女儿孙女就在帐篷里面抢救! 得知自己的家的孩儿还活着他们有种绝处逢生的感觉。 可是一听孩子可能在一辈子做轮椅了,又不由得悲从心来。 “很好,完成了,进来不要牵动伤者的双腿!” 李老板给伤者的右边腿包扎完成后,立马退了两步,让开位置,护士们也开始解开生命监护仪于伤者的链接,林然他们自然也往后面退。 担架工上前,救护车的跟车护士上前解开血包和输液瓶拿在手里,很快伤者被送抬出帐篷。 帐篷外面瞬间哭声震天。 特别是孩子的父亲更是欲哭无泪! 养了十八年的小棉袄,刚刚上大学就遇上了这种事故,还失去了一双腿,这对于患者家属,对于一个父亲来讲得多心痛。 要知道平时在家里,哪个小棉袄不是被照顾得跟小公主似的?生怕她们受到一点点委屈! 可怎么也想不到,会遇上这么大的灾祸。 “家属请先让一让,患者必须马上送往医院救治,让一让。” 相比较家属的悲伤错乱,急救车的医护人员就冷静得多了。 不管如何先把人命保住再说! 虽然伤者已经做过初步的抢救止血,但也不能排出中途出现意外,比如休克,心梗等等…… 因此,第一时间将人送到医院才是最重要的。 至于腿,以后再治就是了。 失去双腿总比失去生命来的更能接受。 帐篷门外,林然他们目送这名小姑娘上的救护车。 救护车启动开走,家属们也开着私家车跟在后面。 都走了。 “林然,你的脸色很难看,赶紧洗手,先吃点东西去,我看暂时也不会有救援任务了吧!” 现场顾老板是最关心林然的那个了,说着他还看了眼还在继续清理挖掘的废墟,也有些唏嘘的嘱咐道。 一旁急诊的小护士们也道,“林然,你先去洗手,我们给你订了个外卖。” 林然看了看仍然在工作的救援队,点了点头,他们上去确实很难帮得上忙! 一来他们不是专业现场救援队员,二来他们在医院都是搞精细活的。 甚至可以说,光比搬砖的话护士估计都比他们这些医生强一点。 …… 次日,朝阳升起,林然他们在帐篷外面守了整整一夜。 那些救援队员也不知道轮班了多少回。 然而失望打击都接踵而来,自那名双腿被压伤的小姑娘后,他们就再也没有能从这堆死亡废墟里挖掘出幸存者来。 挖掘出来的是一具又一具冰冷的遗体,数量多达上百,而且他们大多数也就是二三十岁,正值大好年华。 同样守了一夜的还有失踪人员的家属们。 同样的在确认被挖掘出来的遗体就是他们的家庭成员时,他们的天也塌了。 林然红着眼睛,看着那些还没有及时被辨别出来的遗体,“清理完了,几百个家庭破碎了,真希望灾难事故永远都不会再发生。” “灾难谁都希望发生,希望以后越来越好吧!” “行了,别感叹了,我去跟领导聊聊,你们准备一下咱们准备回医院,还有你们在医院里预约的手术都安排好了吗?净讲些没用的,只要咱们还在岗位上,工作什么时候都不能落下!” 李玉龙嘴里没有好气的说着,眼角也湿润了起来。 现在若是有人发现的话,他肯定会说现场灰尘太多了。 是的他们身为医生见惯了生离死别,但并不代表他们的心是冷的。 对面这样无情的事故,连李玉龙也颇为动容! 一旁的更加感性的小护士们已经哭成一团了。 谁人不是娘生爹养的? …… 李老板跟同样熬了一夜的领导团聊过之后,便带着领导们走了过来。 冯绍严现在最前面,李玉龙把人都召集了过来,领导嘛!临别是总要说几句的,总结也罢,感激也罢,总得说那么两句的,不然就让医生队伍干完就走太让人寒心了不是。 “同志,在这里我要代表获救的遇难者跟你们说声谢谢,你们辛苦了,白衣天使都是好样的,是你们用专业的医护救援技术拯救了一条又一条的生命,谢谢你们。” 说完冯绍严深深的给他们鞠了个躬。 他身后的领导们自然也不例外。 “我们是职责所在!” “这是我们应该做的。” 不管人家领导说的是不是真心的,起码林然他们这些医生心里挺暖和的。 尽管他们治病救人并不求回报,但他们同样需要认可…… 来自社会,国家,人民群众的认可。 第566章 大佬陈的支持与警醒 坐上车,林然做到了大巴的最后面,静静的看着那片已经被清理出来的废墟,心里沉痛莫名。 一夜之间林然看到的尽是生离死别。 当然,他们也已经尽力了。 大巴启动,阳光正好从车窗外面顺照射了进来。 林然突然感到有些疲倦,或者说车上的人都已经疲惫不堪了。 一夜忙碌,只要是个人都会异常疲惫吧! 很快车上的医护人员们东倒西歪的都打起了瞌睡。 …… “组长,咱们到了。” 大巴回时没有挂警笛,因此堵车是在所难免的。 大巴从事故现场开回医院差不多用了一个小时,林然也算小迷瞪了一会。 “啊……到了?” 林然从迷湖中醒来。 何少秋点头着头,“到了,刚到医院。” 林然扒开窗帘,一看到医院他就不仅头疼! 昨晚他们组可是安排了手术的,因为他不在手术肯定推迟了吧! 回来了,查房的时候还得安抚一下患者和患者家属才行。 手术对于医生来说或许是家常便饭,但对于患者和患者家属来说可是大事!性命攸关的大事,甚至许多人一辈才做那么次手术! “林然你还磨叽啥什么呢?赶紧下车,先去洗洗,再吃点东西,然后去处理一下你们组内的患者,对了,儿科那名先天性肝纤维患儿你安排一下人过去查房!可以的话中午睡上一觉!” 顾老板一想到自己的昨天留着一堆工作也是头疼的紧! 因此,他喊话林然也没那么客气。 …… “李医生,咱们做完安排了手术的患者和患者家属们没有炸锅吧!” 洗完澡,吃过早餐,回到病区,见到李今夏,林然第一时间就问道。 “炸锅?” 李今夏笑了笑,又道,“组长你放心吧!昨晚院长亲自接手了咱们肝外的科室主任的工作,而且咱们组的患者都是院长亲自完成的手术,这会患者都在病房里好好待着呢!” “院长来了?那名胆管癌患者的手术你们也做了?” “做了!组长咱们院长出手,啥手术不能做!” “唉,做了就做了吧!” 林然有些心疼,这可是自己从门诊接诊进来的患者! 不过大老陈把手术做了也好,起码今天能偷懒休息一下。 如果昨天的手术推到今天的话,估计晚点就得做手术! “嗯,那儿科那边的先天性肝纤维患儿的查房工作就交给李医生你来,我带队查一下这边的病房,得休息一下了,昨天忙到现在都没有停过!” “组长,今天也不是大查房,要不你直接去休息好了,今天的组里工作我们也已经都商量好了,今天查房由黄老师带队,我们能完成的。” 林然还是有些不放心,“商量好了?不过患者做完手术我不去查房,不了解患者情况我这心里不踏实,睡也睡不好啊,我还是参加查房去吧!” 说着林然已经看到了走廊上查房的队伍了,林然也没有在停留便迎了上去。 李今夏和张小雅都无奈的撇了撇嘴。 “咱们这组长简直跟个小老头似的。” “没办法,谁让他是组长呢!他身上的担子可不轻。” “走吧,咱们也赶紧去儿科,那边的查房工作估计已经开始了吧!” …… “老师您怎么在这?” 顾老板回到自己的办公室,见到大老陈在他的办公室睡着了,有些不可思议问道。 然而他那不小的声音,并没有叫醒大老陈。 随后顾老板小心翼翼了起来,坐回自己的宝座。 看到那些已经批阅了一半的文件,顾老板心里暖暖的,瞬间有些泪目。 看来大老陈昨晚是在他这奋战了一宿! 果然还是亲老师对自己好。 让一个院长帮一个科室主任处理科室内的事务…… 顾老板几乎是倦意全消,开始投入工作当中。 …… 不一会大老陈悠悠醒来,他醒来的第一句话便问,“嗯,天一你们回来了?” 顾老板听到大老陈的问话,连忙回道,“是的老师,我们刚回来也没有多久。” “嗯,回来就好,救援工作干怎么样?中间没有发生什么意外情况吧?我说的是咱们医院的。” 事故现场肯定会有遇难者,这个大老陈又怎么可能不明白,他最担心还是顾天一他们一行人。 顾老板笑着说道,“老师您放心,没有,咱们医护人员到了现场也顶不到救援的第一线去,意外自然也没有。” “没事,最好,林然也回来了?他在现场的表现怎么样?” “我这个小师弟您还不知道嘛!有患者伤者第一个往上冲呗,而且林然不管在哪里都是金子,都是顶梁柱,这次救援工作也不例外,现场林然也是绝对的主力军,而且林然还和李玉龙李老师在现场合作了一台心包膜破裂修复手术……” 顾老板说得有声有色,恨不得把现场的情况都给说一遍。 大老陈也是听得津津有味! 当然听到在现场做手术,他还是有点不赞成。 但心脏大出血在现场做手术那也是无奈之举! 好在接过还算不错吧! 人做完手术送入医院问题就不会太大了。 这是好的。 总比见死不救强! 最后大老陈又严肃的问了句,“那遇难者人数呢!” 同样的,前一秒还嬉皮笑脸的顾老板也收起了笑容,“遇难者七十五人,幸存九十二人,抢救无效两人。” “唉,事故无情!这次事故这一发生,又不知道有多少人……所以你们平时日常的工作也不能马虎,还有特别是你这个家伙,千万不要被医药代表的糖衣炮弹给迷了眼,做出丧良心的事情来,不然我发现了我会第一检举你,你要清楚,你不仅是一名医生,同样也是一名党员。” 大老陈说到最后又开始对顾老板怒目而视。 顾老板颇为无奈的道,“老师您清楚我的为人!我怎么能干出这种事情来呢!平时我见到那些个医药代表我都躲得远远的!” “没有最好,有则改之,无则加勉。我现在提醒你也是为了你好,千万不要因为一时湖涂耽误了一辈子的前途。” 第567章 急诊突发病例 查完房,时间已经来到了早上的十点多,林然回到了休息室内。 现在他早已经困得两眼发苦了。 可查完房,看到那些安静的躺在病房里的患者,他心里无比的心安。 就像完成了自己应该做的事情一样。 然而他刚上眼,这天杀的系统提示音又来了。 林然十分奇怪,今天他好像没有做手术甚至没给患者已经治疗, 连接诊都没有。 【叮,恭喜宿主完成一次现场救援工作,获得赏金人民币:12000,临床通用经验值24000,通用技能点 1。】 好家伙没想到去现场救援能有那么大的收获。 钱就不说了,多多益善啊! 至于通用经验值,两万四的通用经验值足够让他把一项技能从初级升到高级了,若是在加上一个通用技能点的话,那就是可以直接由初级点到大师级了!可谓是一步登天了。 技能点和通用经验值的分配自然要实现实用性的最大化了。 虽说临床技能不分高低贵贱, 但四级手术技能肯定比一二级手术技能要难以提升! 因此林然把目光聚集到了自己仅有的那几个四级手术技能上去了。 换肾手术。 肝门十二指空肠吻合手术。 胰十二指结肠根治术。 三个四级手术技能都是初级的。 林然想了想,便把经验值和技能点给了胰十二指结肠根治术。 他现在还在肝外工作,胰十二指肠根治术肯定要比其他两项四级手术更加实用! 其实也不用太纠结,反正只要继续努力迟早都能升到大师级! 在林然把胰十二指肠根治术点到大师级后,系统的提示音再次响起。 【叮!恭喜宿主的胰十二指肠根治术大师级技能榜上有名,国内排名350位。】 啧啧…… 又上榜了! 还是还排在了第350名。 也就是说林然站在胰十二指肠根治术在国内排到了第三百五十位。 单论胰十二指肠根治术,他已经是国内首屈一指的外科医生了。 没错,现在许多医生就专门研究一门疾病,或者一项术式,只要有一项术式足够的精深,他们就可以全国各地的飞刀了!钱压根就赚不完了。 毕竟国内的人口基数太大了。 高难度的手术一些地方医院肯定是无法完成的。 因此精通一项术式已经足够受用一生的了。 当然,林然没有想过有了大师级四级手术技能就全国各地飞刀赚钱。 钱这玩意虽说多多益善,但也不能因为赚钱耽误了自己学习不是。 他的目标可不是往专科发展,有个系统在他还钻牛角尖,往专科方向钻, 那不成了傻子? 他的目光放在了全面发展的是路子上了。 而且是以治疗急症重症杂症为根本的发展路子。 在临床上急症重症杂症可不是大多数医生们最爱。 虽然能治疗急症重症杂症的医生个个都会功成名就。 但治疗急症重症杂症是苦活累活!而且相比较于一些比较容易治疗的病患者,急症重症也赚不多许多钱来。 甚至一不小心还翻船, 大海上的翻船的几率肯定是比阴沟里翻船的几率大的。 不过林然从医的目的可不仅仅为了赚钱。 他想要的是沿着自己父母的路子, 站到外科医学的顶端上去看看。 付出收获回报。 林然带着笑意陷入了沉睡之中。 …… “组长,快醒醒!快醒醒!出事了。” 下午三点钟左右,林然被方俊辉摇醒,耳边都是方小胖那魔性的声音。 林然醒来也是一愣! “什么事?咱们科室的还是咱们病区的。” 身为组长林然最为关心的自然是本科室和自己负责的病区了。 “都不是,急诊发现了呼吸道传染病的疑似病例,目前整个急诊都被隔离了,咱们组的王医生和程涛程医生被留在急诊里面了。” 方俊辉的眼神里有些惊恐。 他们都是九零后,也都经历过非典,虽然没有在抗疫的一线,但也知道疫情一但发生将会有多可怕。 遥想非典那会,学校封闭,工厂停工,社会生产整个都停顿了。 现在他们也身为医生了,自然知道像非典这样的大疫一但蔓延开来后果有多严重。 “情况怎么样?” 事实肺炎性传染性疾病的传染性和致命性也分强弱的。 但说实话林然也有些心慌了。 “目前,防疫站的工作人员已经把咱们医院整个急诊都封锁了,而且医院已经下达了指令,在休假的医生全部召回, 还没有休假的医生休假暂时推迟,现在整个医院都在为这事讨论不休呢!而且咱们医院也暂停了门诊部的工作。” 方俊辉说着脸色也渐渐发白。 要真确认是人传人的肺炎,那顷刻间他们医院估计马上要成为现场了。 人面对未知的事件总是有些未知的恐怖。 死亡其实离每一个人都不远。 林然看到他这个样子, 笑了笑,“方医生,咱们也不用太紧张,太悲观,现在的检查结果不是还没有出来嘛!而且就算确诊为传染性肺炎,咱们这里可是中山三院,背靠学院,背靠羊城,背靠国家,并不会让我们单独战斗的。” 可这么说着,林然也着急的站了起来。 他走进洗手间飞快的洗手,刷牙,洗脸。 清理完个人卫生,林然戴上崭新的口罩,看向方俊辉嘱咐道,“既然是特别时期,咱们身为医生首先就是要做好防护工作,这样我先去主任那里了解一下情况,你们看好咱们病区的患者和患者家属,对了,今天你们从急诊接诊过患者吗?我说的往咱们病区接诊住院患者!” 不了解情况,林然知道该怎么办,而且他还真没有遇到过这样的情况。 “有几个,我和王医生就接诊过两人。” “嗯,先这样,我有消息第一时间通知你们。” 林然说着开门走出休息室。 头疼! 再苦再累林然都不怕,怕的就是未知的东西。 林然出门直奔顾老板的办公室。 来到顾老板的办公室门口,敲门,敲了好几声都没有人应。 路过的小护士见到林然找顾老板,便说道,“林医生你找咱们主任吗?咱们主任开会去了。” 第568章 人无远虑必有近忧! “开会去了?” 林然眉头一皱,现代医学检查手段已经可以说十分的先进了。 既然已经封锁了医院,那么很可能是能人传人了肺炎或者呼吸道疾病! 想到这里,林然脑子在飞快的运转,不怕一万就怕万一! 若是传染性很高的流行性病毒,那他能做什么呢? 答桉险而遇见的事情。 预防! 没错就是预防。 遇事就得抓住重点,而不是先慌了神自乱手脚。 林然没有直面过呼吸道传染病。 但书看得足够的多,特别是关于非抗典流的资料和文献。 发现流行性的呼吸道传染病,在没有确定危害性大不大,现有医疗手段效果很不好的情况下,应该做的是预防工作。 如隔离,消毒,人员聚集接触等等…… 林然站在可不是一个人,他身为一个病区的主管,一个小组的组长,他担负着去住病区患者们的安全,还有联合小组的安全问题。 这是责任,也是个人的担当。 病源的隔离和密切接触者的隔离工作,医院肯定已经在做了。 这方面压根用不着林然一个小医生来操心。 那么消毒呢! 对就是消毒。 至于其他工作医院肯定会有所安排的。 林然想到自己立马往电梯快步走去。 同时他还拿出了手机,通知所有联合小组的成员们在第六病区集合。 别人还没有行动,那他们就带头行动好了。 反正病区的消毒,隔离,预防感染,院感科也经常强调。 现在特殊清楚,先来个彻底消杀工作也不会显得突兀。 虽然还没有确切的消息和检测结果,但先预防肯定没人能说些什么! 小心使得万年船。 而且医院已经停止了对外接诊。 他们昨晚的手术安排也被大老陈给做了。 除了病区消毒他们还能做什么呢? 平时病区的卫生,消毒工作并不需要他们一线工作人员参与。 可一但特殊情况,光靠科室内的几个清洁阿姨大叔肯定是搞不定的。 来到肝外的第六病区。 林然刚刚走出电梯就看到了李今夏他们已经在护士站台前集合好了。 除了被暂时隔离在急诊的王毅虎和程涛所有人都到齐了。 就连昨晚值班的赵国年他们都被召回了! “很好,人都到齐了,我现在说一下咱们接下来需要做的工作,首先急诊现在的情况还没有确定,但医院已经停止对外的接诊工作,咱们手头上需要做手术治疗的患者也就那么几个,这个咱们晚点再进行手术方桉的讨论,在此之前咱们需要做的事情还有很多。” “别人我不管,咱们病区第一时间应该先做好消毒工作,彻底消毒工作,不要放过任何一个角落,还是注意提醒咱们病区内住院患者和陪同假书的预防工作,尽量避免不必要的工作,还有就是咱们医生的防护问题,以往教训告诉我们,呼吸道的传染性疾病并不可怕,可怕的是没有准备没有预防,特殊情况下咱们临床医生顶在最前线,同时也是最后一道防线; 因此我要格外的注意自身的防护,明白吗?口罩出了吃饭外都配戴好,接触有发热咳嗽的患者一律给我带上防护面罩,千万不要给医院省钱,咱们医院这点医疗物资储备还是有的,病者进去医院能依靠的只有我们医生了,面对疾病患者能依靠的也只有我们医生,所以不管在什么时候咱们都不能先倒下,不然咱们负责的患者该怎么办?” “当然,充足的休息是提高免疫力的关键,因此现在我们小组分为三个小队,一队我亲自带队,二队黄老师带队,三队赵老师带队,成员平均分配,咱们集体做完病区的消毒工作后,开始轮流休息,保证一天三班倒。” 林然说得格外的严肃,底下也没有人会觉得林然是担心过头了。 虽然结果还没有出来,但休假人员召回,急诊封闭隔离,领导召开紧急会议,这些都是苗头! 虽然医院正式通告和指示都没有下来,但他们先行一步未尝不可。 人无远虑必有近忧! 等事态严峻起来才想起预防工作那时候就晚了。 “行,那咱们就开始行动吧!当然也要注意一下别引起住院患者和家属们的恐慌,如果有人问起就说咱们医院进行消防防疫演习好了。” 演习是一个很好的借口! 几本布置完任务,林然头杀向消毒间,把正在里边闲聊的保洁阿姨和大叔们都给吓了一跳。 见林然他们是来取他们吃饭的家伙的,一名经验机灵的阿姨立马问道,“林组长,你们这是要自己对病区进行消毒工作?听说急诊那边都封闭隔离了,情况严不严重?” 林然手里拿着消毒水瓶,看到这些大叔大妈都没有休息时间都不戴口罩,就提醒道,“各位阿姨,各位大叔,具体的情况呢!也不是我一个小小的组长现在能了解的,但是咱们平常不也有消毒,预防感染的要求指标吗?因此啊!咱们先搞起来,反正不会吃亏的,还有啊,咱们平时在医院的时候注意个人卫生,和防护工作,最起码的口罩一定要戴,这是咱们最后的防线了,咱们可不能为医院省钱而感染咯!就是染上感冒流感也不好不是,特别是你们年纪都年轻了,更加需要注意才是!” 人老了,身体的抵抗力肯定不如年轻的,就是患上流感,咳嗽什么都可能发展成为重症危症,因此林然对这些年纪普遍在四十岁以上的保洁阿姨们的提醒格外严肃。 听林然这么一说几位保洁阿姨立马从自己口袋里掏出皱巴巴的口罩来。 林然见状立马道,“阿姨们,你们这些口罩已经用过了吧!用过的口罩咱们就不能二次使用了,要戴新的。” 然而这几个阿姨压根没有把林然的话听进去,还笑着说道,“林医生,你这话说的,我们这些口罩都是领的,都是医院的资源!医院给咱们工作,给咱们发工资,咱们也得讲良心!我们可都医院干了十多年的老人儿了,早把医院当成自己的家了,咱们能省就省了呗,不打紧的。” 第569章 风雨欲来了 林听完他们的话,虽然也有种莫名的感动,为她们的感恩之心而感动,但好心有时候也能办坏事。 于是乎林然连忙给他们普及个人防护的医学知识。 千万不要小看了这些大叔大妈,他们每天要承担的是整个病区,乃至整个科室和医院的整体保洁任务。 上到病房,诊室,处置室,各类储物间,乃至办公室……等等…… 整个医院哪里都不能少了保洁阿姨,可以说医生护士或许都没有保洁阿姨熟悉医院环境呢! 有些新来的医生就是专门找保洁阿姨问路。 “各位阿姨,各位大叔,你们听我给你们讲讲!咱们这个口罩吧!顶多就是一块钱的成本,咱们医院的口罩都是统一大批量的订购的,所以啊,这成本就能低了,也就几毛钱的成本!因此咱们完全不用节省的,您的想想若是因为你们二次使用口罩,而生病了,咱们医院领导得多担心!不止你们把医院当成了家,咱们医院也把咱们当成了家人了!而且而且咱们就是不为自己考虑,也要为患者考虑不是,患者花了钱来咱们医院看病,就应该得到最好的医疗服务,其中就包括你们的保洁服务,你们说对不对?” 大叔大妈们听了林然话,都相互看了看随后都点了点头。 接着林然又解释了遍口罩二次使用危害,吓得这些大叔大妈们赶紧拿出平时积攒下来的口罩,然而林然一检查发展他们使用的大多数还是过期的口罩,这让林然看到了医院里关于防护,防感染的漏洞! 诚然这些保洁阿姨大叔们的文化水平肯定不高,但他们也是这家医院的重要成员。 防护,防感问题缺了哪一环都不行。 对这些文化水平不够的大叔大妈们普及相关的防护知识势在必行了。 纠正了他们的口罩漏洞之后,林然在思考要不要向大老提建议。 带上崭新的口罩,林然提着消毒水,拿着毛巾离开后。 这群大叔大妈们对林然那那是赞不绝口。 “你们说说咱们这个林医生怎么样?” “那还用说,咱们林医生那绝对是顶呱呱的,我听说咱们这个林然医生虽然年轻,但医术可了得嘞,而且啊,刚刚林医生态度你们也看到了,若是我家那些小子们有林医生这么好的态度,我做梦都能笑醒!” “那咱们也别杵着了,林然医生他们帮我们干清洁消毒的活,咱们也不能闲着!赶紧麻熘动起来!” 随后整个第六病区开始了轰轰烈烈大消毒,大搞卫生,工程! “各位患者,各位家属,咱们医院要进行为期两天的消防防疫演习,所以这两天需要对病房区进行多次的清理消毒工作,还有也希望各位家属们,能佩戴好口罩,配合我们医院的工作,如果没有购买口罩的话可以到医院小卖部购买,谢谢配合……” “怎么搞的嘛!听说现在还不能随意进出你们医院了,原来是搞消防防疫演习!” “医院嘛!国家事业单位,要求严格点好!而且咱们中山三院可是咱们省里的骄傲,你们配合就是哪来那么多废话。” 事实证明,只要医生晓之以情,动之以理,患者和患者家属也是肯配合的。 特别是在第六病区,他们住院以来就得到了林然他们这群医生的高效救治! 现在推行起防护工作来,患者和患者家属们自然也心甘情愿的配合。 毕竟人心都是肉长,还是善良的多。 …… 肝外第三病区。 一名小主治医生,急匆匆的找到了他们的组长,李浩轩。 “组长,副组长,楼上,第六病区,已经开始大搞病区的卫生消毒工作了,咱们是不是也要动起来!” 李浩轩皱了皱眉,“第六组?林然!搞,现在就好,马上安排所有开始搞消毒,防护工作,注意,要提醒在院的患者和患者家属个人防护的问题,急诊那边的情况还不清楚,林然这个院长的学生可能收到风声了,赶紧安排下去。” “对了,他们第六病区对患者是怎么解释的?” 最后李浩轩还问了句。 “他们说是消防防疫演习,两天的时间!” “好,咱们也用这个理由,有家属问或者患者问起你们也要统一口径,记住了,耐心点,态度好点,别干一点活就怨里怨气的,明白吗?” …… “组长!咱们楼上的第六病区和楼下的第三病区都开始大搞病区内卫生消毒工作了,咱们是不是也要搞?” 同样机灵的肝外四组小医生找到了自己组长。 “搞,马上,立刻搞,反正闲着也是闲着,马上抽调手头上没有需要负责病患的医生搞消毒搞卫生,老李这家伙还是那么鸡贼!大搞消毒,搞卫生也不跟咱们通个气。” 事实上就是他老李不搞,他王大组长听到第六病区搞防护工作,他也得搞! 林然这家伙邪门的很,跟着林然搞肯定错不了的。 随后整个肝外在没有上级指示的情况下开始大搞卫生。 普外科! “组长,我刚刚从肝外回来,他们整栋楼都在大搞卫生,消杀工作,我们是不是也要动起来?毕竟急诊那边的情况还没有搞清楚!” “搞!必须搞,他娘的,这些大科室主任去开会了,也不知道发个信息回来,看看人家都收到风声了吧!赶紧搞,通知一下咱们科室的其他病区,咱们一起搞,反正小心无大不错。” …… 就这样,在没有摸具体情况下,整个中山三院都热闹起来了。 大搞卫生呗。 然而,院感科就第一接到了医院的指示。 “全院严格督察卫生防护工作,不留任何死角!” 风雨欲来了! 外面,白天。 天色却渐渐的黑了下来,给人一种力度压抑的感觉。 风暴或许将要来临了。 院感科接到任务,立马开始加派人手,每次全院抓院内感染预防工作,他们院感科都得鸡飞狗跳的。 没有办法人手不够!而且那些重点一线科室的那些领导也不把院感科放在眼里,双重压力的之下,院感工作平时都很难推进,但没有办法,活必须得干,还得干好了。 第570章 消息确定! 然而这群院感科的同鞋刚刚抵达各个科室,便不由得纳闷了起来! 怎么这次这群一线的巨婴儿那么积极? 没错,在医院里一线医生都是巨婴。 除了看诊治病,他们几乎啥都不用干了。 而且就连看诊治病都有护士配合着。 其他事情估计也只有写论文稍微烦恼一点。 其余的,医院都没有多大的硬性要求! 就像每次的防传感任务,明明需要一线科室配合。 但他们真不配合,不干活, 任务没有做好,最终挨板子的还是院感科。 总之,一句话老羡慕了,也老难受了。 不过这次全院的一线医生都参与了消杀防感工作,也让这些院感科的小同鞋们闻到了不对劲的气息! 在联想到今天中午急诊那边的情况,让人细思极恐了起来。 都不是傻子,院感科的人到了一线科室也涵扒愣参与消杀防感工作。 当然, 最重要还是指引一线的医生护士干活。 …… 行政大楼,刚刚开完会, 手里还捏着今天中午急诊交上来的两名呼吸综合症患者的检测结果和ct片子。 虽然一线的医护人员还没有gr的迹象,但从这份检测报告和片子当中,大佬陈本人看到了和02年那次差不多的东西。 他大佬陈可是亲身经历过那场战役的。 至今每每想起都不由得惊出一身汗! 没成想,差不多二十年过去了,黑暗又将席卷而来!而且病源会在他们医院发现。 “老李,医院一线的工作你要担起来,你看主持医院的大局,我去急诊看看。” 会议刚刚结束,刚刚把领导送走,陈规划便严肃的说道。 他打算去急诊了,想治愈疾病就需要近距离的观察患者情况,掌握患者身体的病症,反应。 有句话叫做我不入地狱谁入地狱! 反正他也快退休了,要是在这最后一班岗中倒下,或许也是一种荣耀。 大佬陈刚刚说完,李玉龙立马急了, “这不行,院长我不同意你去急诊, 要去也是我去!我主攻的心肺方面,而且咱们医院没有你老陈主持大局怎么能行?” 一旁周齐铭也摇头,“院长您去急诊肯定是能起到作用的,但您确实不是最适合的人选,就连李老你也不合适,咱们呼吸科的主任不是已经进了急诊了吗?咱们再看看,再观察观察,刚刚领导不是也说了,现在咱们医院的首要任务是防护隔离工作,至于患者专家马上就到!” 没错这次会议上面的卫健委的领导已经有明确的指示。 医院外面和患者有过密接人员由专门防yi的工作人员和民警负责,而他们医院最主要的是隔离和防护,稳住在医院内的其他患者和患者家属,遏制情况进一步恶化! “不行,咱们不能干等着,对面这种突发情况我怎么能置身事外呢!而且这两名患者不也没有重症为症的状态嘛?一切都还能阻止!” “反正我不同意,要去也是我去,轮不到你老陈逞英雄。” 一起搭档工作几十年, 李玉龙把大佬陈当成了亲哥哥看待。 他心里十分的明白, 他们这个年纪一但ganran, 那将是绝对重症,凶多吉少! …… 肝外,顾老板他们这些科室的头头在会议结束后,立马赶回了各自的科室。 看过患者的检测报告和片子,现在他们现在脑子里就两个词。 防护,消毒! 战争打响,科室就是他们的阵地。 人在阵地在。 刚刚回到肝外,顾老板便看到了整个肝外都在搞消杀,搞卫生。 看到这种情况,顾老板心里颇为欣慰! 有这样的队伍,他们还需要惧怕什么? 就是不知道老秦怎么样了! 据说秦阳那老家伙在听到下面医生的报告之后,第一时间就冲进去了! 现在正和患者一起隔离。 虽然肯定也已经穿上防护服,但也不免让人担忧。 毕竟他们也是不年轻人了。 身体经过临床多年的摧残,抵抗力早就比纸张还薄了。 万一…… 顾老板真心为自己的老基友担心。 …… “林医生,主任叫你去开会,在二楼会议室。” 林然和张小雅刚刚从一个病房内做完消毒工作走出,前台的小护士立马轻声喊道。 林然把自己手中的交代张小雅,“嗯,我知道了。” “张医生,你在找个搭档,我去去就回。” 来了啊!林然心里颇为忐忑。 确诊就是场战役,没有确诊就有惊无险。 他们联合小组是两两一组搞的消毒,所以林然跑了张小雅自然得重新找人组队。 当然现在这点体力活比起紧张的到发根的气氛,已经不算什么了。 张小雅张了张口,蠕动着口罩,“组长你也小心。” “嗯,明白。” 路过护士前台,林然还特地嘱咐前台的护士,“各位美女,注意戴好口罩,暂时不要和发热发烧的患者近距离接触。” 对于看不见摸不着疾病,医生也同样得格外的谨慎,因为他们绝对不能第一时间倒下,不然…… 来到二楼,林然敲来了会议室的大门。 只见肝外的几个组长和高年资主任医师都差不多到齐了。 他们此时神色严肃肃穆的坐在会议桌前,早已经没有了希望的轻松惬意。 顾老板也是带着口罩沉着脸,他看到林然的到来,点了点头沉声道,“先座,等下人。” 林然见状心里又了咯噔的一下。 赶紧在顾老板的右手边找了个相对靠后的位置坐下。 很快三组的组长李浩轩又带着两名高年资主任医师走了进来。 最后到的人更是林然微微有些惊讶,来人不是许从文又是谁呢。 看到许从文都来了,林然心里愈发忐忑了起来。 见人都到齐后,顾老板站了起来。 把自己手上的资料递给了一旁的许从文,道,“人也到齐了,你们传阅一下,咱们也边看边说,想必你们也听到了急诊科传过来的消息,也看到了咱们医院今天的不同,我实话实说,我们的麻烦大了!” 顾老板这话一出,底下所有人鸦雀无声。 而许从文在匆匆翻阅了检测报告和片子之后却明显轻松了许多。 第571章 我不入地狱谁入地狱 没错,许从文就是笑了,不是幸灾乐祸,也不是因为能再次回到医院而庆幸,而且因为他身为一个医生能再次被医院需要被患者需要而感到欣慰。 没有什么惩罚,比让一个临床工作十多二十年的医生离开一线工作,更折磨人的了。 这些天他许从文没有去旅游瞎逛游山玩水, 而且静下了心来,写论文写搞研究去了。 他也曾想过自己身为一个重点科室主任却干得如此失败的原因。 或许是他平时眼光太高了,或许是他平常压根就不愿意和下级医生交流的缘故,总之,这些天的反思下来,许从文想明白了,他的内心是渴望在临床一线奋斗的,他的内心也像其他人一样,希望获得其他人的尊重的。 当然, 这些天他也有想过跳槽了。 但后来,他遵从了自己内心的想法,他已经在这家医院干了十多年了,要说一点感情都没有那肯定是骗人的,让他离开中山三院,简直跟让他离家出走差不多了。 所以他早已经下定决心了,这次如果还能回到医院,他将主动辞去所有的职务,安安静静的做一个医生好了,即便是做个住院医生也行。 …… 会议室内,在座所有人都查看了患者核酸检测报告和肺部CT后。 顾老板再次说道,“各位同事,战争已经打响,咱们砥砺前行。” “下面我先说一下咱们的具体任务吧!首先便是院内科室内的消毒防护工作, 一天两次的病区消杀工作, 早上八点开始,中午两点钟开始, 查房工作能改晚上进行……另外就是住院患者体温检测了,一天三次,由一线工作人员配合护士完成,一但发现发热发烧咳嗽的患者,立即安排全面的检测,一但确诊,立马上报医院进行隔离,当然咱们医务人员也是如此,一但发现发热发烧咳嗽的现象需要报告做检测,千万不要觉得是小感冒, 同时咱们作为战士,不能在第一时间倒下,不然咱们背后的患者们该怎么办?因此咱们医护人员日常工作的个人防护要放在首位,必要的时候可以穿着防护服,从今天开始接触患者必须要严格佩戴口罩,护面,我不希望咱们科室内有人先倒下躺到病床上你们听明白了!” 顾老板这番话讲得铿锵有力,同时也有些振奋人心。 “明白!” 会议室内响起了一声坚毅的声音。 这个声音并不是一个人的,而且在场所有人的。 “真好, 有可以一起奋斗了。” 许从文喊完心里默默的想道。 见状顾老板点了点头,“在医院还没有拿出具体的工作要求前, 咱们就依照我刚刚所说的做,还有一点住院患者和患者家属的防护问题也需要你们言行身教的去提醒,去注意,患者往往是比较短见的,因此咱们都需要付出多点耐心来,我希望咱们科室咱们医院能尽快打赢这场战役,好了,时间不等人,废话我也就不多说了,你们还有什么需要补充的吗?” 顾老板刚刚说完林然举手了。 “嗯。” 看到林然举手了,顾老板还是有点惊讶的。 他立马道,“林然你有什么话要说的吗?” 林然站了起来,“主任我想说一个问题,我是后辈可能说出来作用也不大,但我觉得还是要说,如果哪里说错了,也希望各位前辈们多多理解!” 顾老板点了点头,“说吧!” 林然组织了下语言,便道,“就在刚刚,我们第六病区在做消杀工作时,我发现了一个问题,那就是咱们医护人员和医院其他部门人员的佩戴口罩的问题,二次佩戴,或者佩戴过期口罩都是存在的,特别是年纪较大的保洁阿姨们,因此我建议咱们医院咱们科室能整理一下佩戴口口罩的相关知识,用文字书面的形式让不懂得基本防护知识的工作人员,乃至于患者和患者家属都能了解到口罩和个人防护的重要性,当然还有防护面罩。” 林然说完朝顾老板点了点头。 照目前的情况来看真的十分不容乐观。 患者已经确诊了。 疾病的强弱特点还不清楚。 在这种最开始的关键时刻尤其需要注意防护的问题。 人往往都心存侥幸心理。 肯定有人会觉得一次两次不佩戴口罩,不配带面罩肯定也没事。 肯定有人会觉得自己年轻的很,身体健康得很,即便真的患病了,也不过是轻症,治疗起来肯定也很简单。 没错呼吸综合症不是绝症,但目前肯定还没有具体治疗方案,更没有有效的针对性药物,因此现在任何人患者新型呼吸综合症都是同样的危险! 疾病从来都不是开玩笑的。 “好,很好,林然的建议很好,这个建议我回头会向咱们医院转达的,如果咱们医院不采纳咱们就自己搞。” …… 很快会议便结束了。 会议结束后顾老板把林然和许从文单独留了下来。 其他人则是忧心忡忡的快步走出会议室。 等人都走后,顾天一看向了林然,道,“我听说你在第一时间就把病区的防护工作抓起来了!起到了带头作用了,不错不错!还有你刚刚的提醒也很有见地,有心了。” 林然也没有多说,“我只是想为医院进一份力。” 许从文接过话,道,“主任,我这次回来已经彻底反思过了,我想留在一线工作,至于科室内的其他职务我就不担任了,特别是在这个关键时刻,能让我治病救人就行!” …… 急诊科大门外,穿防护服的工作人员严阵以待。 同样已经穿上防护服的大佬陈迈着坚毅的步伐走向急诊。 “我是陈规划,也是医院院长,我需要参与患者的救治工作……” 很快,工作人员认证了大佬陈的身份后,他便走进急诊。 远处,李玉龙和周齐铭都忍不住湿眼角。 “老陈您怎么来了吗?你快出去,做好消毒工作,不要添乱了,你的岗位你的指责不在我们急诊这里!咱们医院需要你的领导!” 急诊内,临时担任急诊负责人的周建军见到大佬陈立马心焦气燥的说道,恨得把大佬陈直接撵回去。。 第572章 职责所在,义不容辞 “先不要说这个,患者呢!患者目前的情况怎么样?” 大佬陈可不会给周建军借题发挥的机会。 “这……” 周健军看了看关了上去的急诊大门,无奈的摇了摇头,“院长,患者已经进行了有效的隔离,包括我们急诊的主任和几名医生都在三号处置室就地隔离,上了呼吸机之后患者的症状得到了缓解, 但用药情况不是十分乐观,用普通抗生素抗炎症药物使用过后,患者的发热症状一直没有得到有效的缓解……” 大佬陈直接点了点头,这样的情况他也早就预料到了,“嗯,带我去看看。” “院长, 你不能进去,就在刚刚一名护士已经出现了发热的症状!” 周健军听到大佬陈的话当场就急了,大佬陈来到急诊也就来了。 毕竟整个急诊也已经被防yi站的工作人员里三层外三层的消毒过了。 而且隔离患者的处置室也已经全部封闭上了。 站在急诊大厅里安全还是有保障的。 但若是真进了隔离的处置室,那可真的是吉凶难料了。 特别是像他们这样上了年纪老人。 “那我就更得进去了,老周你也是一名老医生了!难道连这么浅显得道理都不明白?对面疾病咱们医生就是要迎难而上,不然患者还能依靠谁?现在不进去以后成千上万的患者咱们怎么救治,就是不能找到特效药,咱们也要第一找出能缓解症状的对症药物或者行之有效的治疗方案来!” 大佬陈心里也很着急,危险他心里都十分的清楚,但职责所在又怎么能让他退缩? 而且若事态进一步恶化,估计用不了多久他们医院就将人满为患了。 这一点身为一家医院的主要领导,就必须要想到,不然就是失职了。 “这……可咱们在外面也能和里面的人通电话,需要用药或者需要制定治疗方案咱们可以在外面进行!” “老周,你就别自欺欺人了,咱们躲不去的,该来的还是会来,时间紧任务重赶紧带我过去吧!” “唉!” 周健军见大佬陈心意已决,忍不住叹了口气。 拿出黑色的大头笔,周建军亲自给大佬陈写上名字后加上院长两字。 “要不咱们先给嫂子打个电话?我刚刚都已经偷偷打过了。” 要说他们这些医生还怕什么? 估计就是放不下家里人了。 “不打了, 我来时已经把遗书写好了,如果我倒下,你就在我的办公室的办公桌上把信给你嫂子。” 大佬陈心里非常明白,这次来急诊的凶险,但他责无旁贷必须要来。 没有他在整个急诊都没有主心骨,这种时候他必须站出来。 很快,周健军带着大佬陈来到被隔离的三号处置室外面。 防yi站的工作人员第一时间拦住了他们,“隔离区,隔离期间任何人不得入内!” “我是陈规划,这家医院的院长,我需要参与患者治疗工作……” 大佬陈不怒自威。 “这个……”看着大佬陈胸前的名字,这两名工作人员也有些为难。 他们现在还在人家的地盘上呢! 而且医院除了女厕所,里还有院长不能去的地方? “这个……我们请示上级吧!” 他们也拿不定主意。 “不请示,给我消毒吧!打开第一道隔离层。” 处置室门外被隔离了成了三层,里中外,十二分的严实。 想要进去处置室就得一层一层的消毒。 …… 经过层层的消毒工作,很快大佬陈一个人推开了处置室的门。 处置室里面有两名护士,一名急诊的主治医生,还有秦阳和呼吸科的科室主任李琦锋。 而其中一名护士已经输上液在一旁坐着了。 估计这名护士也出现了发热的症状。 “院长你们怎么来了?” 看到来人, 所有人都不敢置信, 同样也有些傻掉了。 现在的情况他们心里无比的清楚,太凶险了。 看了眼分别躺在处置台上用呼吸机支撑着的患者,大佬陈当即问道,“你们的情况怎么样?” 反应过来后,秦阳立马道,“院长您不该来!您就是在外面也好过这里!” “不要说废话,秦主任你有没有发热咳嗽的症状?” 大佬陈十分严厉的问道。 “这……我暂时没有。” 秦阳并没有穿着防护,但也佩戴上了厚厚的口罩和面罩。 他目前的感觉还比较良好。 “不过咱们科的护士小刘刚刚测过体温,已经三十八度二了,还出现了轻微咳嗽的症状,目前正在使用退药……” “嗯,必要的检测做了?让我来看看。” 大佬陈看向刘护士,眼神里充满警惕,密切ganran者的情况也十分的重要! 当然护士也是医院的一分子,先治疗自己人是必须的。 至于患者,他们就躺在哪里,也跑不了。 “检测还没有做。” 在这样一个相对于密封的狭小空间里,抽血,取唾液,都是有高风险的。 万一小刘并没有ganran,这一做检测就中招了。 那岂不是害了人家? “小刘你现在的感觉怎么样,肺部,咽喉,鼻腔有没有疼痛瘙痒的感觉吗?有没有痰吗?” “喉咙有些痒,想咳嗽,身体也无力……” 听急诊刘护士这么一说,大佬陈也皱起了眉头。 “这样我先在看看这边患者的情况,需不需要立即给小刘护士你做必要的检测咱们等下在决定,不过小刘护士你放心即便你真的确诊了,我们医院我们医生也有把握治好你,明白?” 这名年纪不大的急诊科护士听大佬陈这么一说,勉强挤出了点笑容,她心里很清楚,目前她可能是被ganran了!在这情况之下危险性很大。 不过她还是坚强的说道,“院长您放心,我挺得住。” “嗯,好样的。” 说着大佬陈转身看向了患者,也惯性的伸手向掏手电筒。 可惜他现在穿的是防护服,连口袋都没有! 好在一旁的秦阳醒目,赶紧掏出了自己的专用小电筒。 接过电筒,大佬陈先给查看患者双眼。 只见患者的双眼布满了血丝,经过诊治,患者的意识都还是清醒着的。 大佬陈的到来他们也知道了,心里也有所准备了。 第573章 林然请缨 “组长怎么样了?” 林然回到第六病区,李今夏他们也刚刚配合院感科做完病区内的消杀工作。 他们正想着休息一下,林然就回来了。 尽管他们心里不断的安慰自己,没有什么大不了的,也没有什么过不去的难关,医院里几千号人呢! 但这心里就是忍不住有些空唠唠。 因此林然这一回来,他们立马都围了上来。 他们真希望从林然嘴里听到好消息, 听到误诊的消息! “各位,情况已经确定了,院里的文件通知很快也会下来,刚刚我们提前做的工作没有并白费,同样的,情况确定了, 咱们就得更加严谨,更加的小心,对面有发热, 咳嗽症状的患者就得打起十二分的精深来,目前事态的发展还不清楚,当然我们肯定是希望苗头能直接扑灭在咱们医院,但如果没有控制住,咱们也要守住自己的岗位,要严防死守,明白了吗?” “明白了。” 林然的话刚说完,李今夏他们徒然压力倍增。 是的,他们并不是一个人! 在医院里还有着需要他们负责的患者呢! 甚至于患者家属他们也需要负责,不然很快患者家属都可能成为患者了,到那时他们可能要忙疯了不可。 “嗯,很好,刚刚我来时已经注意到了, 很多患者家属在咱们医院内,咱们病区内都没有佩戴口罩,现在咱们的任务就是这些没有患者佩戴口罩的家属们,咱们一起行动,去一楼领取口罩分发给这些患者家属, 记住不管用什么办法,一定要让他们戴上口罩,如果连口罩都不佩戴,那他们就连最基本的防护都能了。” 呼吸综合症,飞沫传播啊! 口罩已经是最后一道防线了。 “明白!” 很快在林然的带领下,李今夏他们来到一楼领取口罩。 …… “什么?老头子进了急诊科?还进了隔离的处置室,这不是胡闹?” 顾老板也正在指挥这一组的成员给患者家属和患者普及防护知识和分发口罩。 可他突然接到了李玉龙的电话。 电话里李玉龙告诉他大佬陈去了急诊,现在医院临床方面的工作由他来负责,统筹方面的工作由周齐铭负责。 听到大佬陈跑去急诊了。 顾老板是又急又怒,这老家伙难道不知道现在急诊的危险程度? 明知山有虎偏向虎山行? 顾老板现在恨不得自己去急诊把大佬陈替换出来! “这位患者家属你好,咱们医院这两天需要进行消防防疫,请配合把口罩戴一下好吗?请配合!” “戴着口罩难受!我怎么配合嘛!真是的,不就是个演习嘛!用得着那么较真?” 刚刚医院里的这些小医生小护士还说要自己去买口罩,现在直接发放口罩了。 真有点搞不明白! 一个演习需要那么郑重嘛!糊弄一下就得了呗。 可有心人也已经发现了事情有些不对劲! 或者说是医生和护士们来去匆匆的样子很不对劲。 而且这次口罩的分发工作,他们的态度明显也有了更大的变化。 几乎是哀求状了。 要知道这些医生护士可不是酒楼里的服务员,他们没有必要做到这种地步的。 “别人都戴了,你就不能戴了吗?这里是医院,医院要求咱们配合不就完了, 反正也不用咱们自己花钱,还有人家医生护士天天都戴口罩都可以,咱们戴一两天也不算什么!你们说是不是?” 患者家属们也是形形色色什么人都有,但人多数都是从众的。 在大部分人都按照医院的要求佩戴上口罩后,其他少部分人也纷纷不情不愿的戴上口罩。 …… “行我知道了,我这就让下边的人把发热咳嗽的患者统计一遍,然后安排检测工作!” 顾老板现在是一个头两个大,大佬陈跑去了急诊他也像没了主心骨一般,心里更是多了份牵挂。 要知道他这位老师的家里,也只有师母一个女人在家。 他家的小孩还在国外呢! 这万一要是有什么事可该怎么办! “喂,是三组的李组长吗?我是顾天一,现在你把你们病区的有发热发烧咳嗽的患者统计一下,然后安排核酸检测,还有抽血检查,速度要快,同时注意病区内的人员流动问题。” 同样的电话大佬陈打了四次,最后才轮到林然这里。 同样的他也反复了说了一遍院里的安排。 最后顾老板才告诉林然,大佬陈去急诊的消息。 林然接到顾老板的电话,听到自己的这位老师去了急诊。 心里就一颤! 他们嘴上都没有说怕,但心里自主的畏惧是一点也不少的。 “主任,老师真的去了急诊?” “嗯,现在人已经在急诊了,估计患者都瞧上了!” 思前想后,林然咬了咬牙,“顾主任,我也想去急诊,我还年轻,我不放心老师在那边。” “胡闹,你去了能帮上忙?而且你走了第六病区谁来带吗?不行,我不可能让你去急诊的。” “我要去,必须去,有些事情迟早都要面对的不是?而且您就放心老师在急诊那边?” 说着话林然想到了自己第一次见到大佬陈的场面了,到后来他来到中山三院给大佬陈打电话,再后来他进了医院大佬陈第一回医院,第一次和大佬陈一起做手术,第一次给大佬陈打下手,大佬陈带他去轮岗分院…… 虽然投在大佬陈门下不久,但大佬陈对他的好是肉眼可见的! 林然是个小孤儿,谁对他好,他心里都特别清楚,也时刻不敢忘。 “我当然也不放心了,你也不能去。” “主任,第六病区有黄医生,赵医生,他们的行医经验都比我老,而且咱们许主任不是回来了?正好让他来负责第六病区,我去急诊支援!” 林然是吃了秤砣铁了心了要去急诊科。 “不行!” 电话里,顾老板说得斩钉截铁。 开什么玩笑? 陈老头去了急诊他拦不住,他还拦不住一个小林然了不成? “不行就是不行,你说破天都没用,而现在进入急诊也不是我能说得算的!” 第574章 严格的防御状态 除了担心之外,顾天一也不禁在想林然去急诊能干什么?这也是他拒绝林然的主要原因。 诚然林然的外科手术做得不错,但就目前为止林然并没有关于心肺方面的研究。 虽说如果蔓延开来他们谁也跑不掉,但现在时间也是个关键点。 不管是有效的药物还是有效的治疗方案都需要一定的时间来实验和制定的。 “行了,你也不要跟我犟,我也只是个小科室主任,没有那么大的能耐调你去急诊, 林然啊!咱们先把自己手头上的工作做好,若是需要的话我第一个派你上行了吧!” “这……” 林然仔细想了想,顾老板也就是一个科室主任或许真没有这个能量。 便道,“那行,我给李副院长打电话,不过主任如果李副院长同意,你必须放人!” 电话的另外一头顾天一听了林然的话心里颇为郁闷! 他原本想拖一拖的,可林然现在却一副不到急诊不罢休的架势了! “行,你给李副院长打电话吧!他如果同意我就放行。” 顾老板想, 李玉龙只要脑子还好使他就不可能同意林然现在去急诊的。 林然现在去急诊也取不了多达的作用! …… “院长,患者出现呼吸衰竭的迹象!” 大佬陈刚刚给患者做完检查,一旁的生命监护仪便滴滴作响。 随即,患者的生命体征开始出现幅度较大的波动。 “不应该?” 呼吸机已经上了,氧气也一直在给,药也没有停,即便这些普通药物对于疾病没有克制作用,也能起到抑制作用才对! “准备高浓度给氧,肾上腺素一毫克静推。” 大佬陈的目光紧紧的从生命监护仪和患者身上来回移动。 仿佛要将患者体内的疾病看穿一样。 “一毫克肾上腺素静推完毕。” “给养完成。” 在护士给了上了患者高浓度氧气之后,患者又快速的恢复了自主呼吸。 心率也渐渐平稳些。 然而大佬陈依旧眉头紧皱。 他心里十分清楚这些抢救措施也只是救急用的。 随着患者体内的病情不断的恶化,很快这样比较简单的抢救措施就不会再有效果了。 然而还能有什么办法? 大佬陈愁眉不展的拿起了处置台前的用药单。 “咳咳咳……” 他刚刚拿起单子,椅在一旁那名已经出现发热症状的刘护士发出了一阵急促的咳嗽声。 声音急而哑,听起来十分的难咳。 大佬陈放下手中的用药单转而看向刘护士,问道,“你嘴里咳嗽过后有痰?能不能咳出来?” 肺炎肯定带痰的,然而痰也分为很多种。 浓痰,清痰, 都不一样。 若不是秦阳他们都没能穿着防护服, 大佬陈都想让刘护士咳出来看看。 “院……院长,胸口感觉有点闷热,喉咙里感觉有东西,但咳不出来!” “咱们这有花清瘟胶囊?” 对症的特效药物现在肯定没有,但彻底治疗的前提是先将患者的症状减轻,然后再提升患者自己的免疫力,或许这样患者本身就能挺过去也说不定,就算体内的炎症依旧存在也能保证不会发生太严重的并发症。 因此,化痰,给养,让氧气顺畅的抵达患者的肺部或许是整体治疗的关键所在。 “这个……” 我们处置室内没有储备连花清瘟! 他们这里是急诊,多数准备的都是急创急救的外伤性的药物。 “嗯,我知道,秦阳给外面打电话,让他们送几盒连花清瘟胶囊过来,先化痰止咳,在治疗发热发烧的问题。” 大佬陈直接下令。 连花清瘟胶囊肯定是个小刘护士准备的! 但躺在床上的两位患者症状明显比刘护士严重的多。 口服估计都难,因此得另外想办法。 当让化痰止咳的药物也不止连花清瘟胶囊一种。 “咳咳……” 然而就在大佬陈思考该怎么给患者用药的时候,急诊的主治医生张慢慢也一连咳嗽了几声。 他这一咳嗽, 处置室内的所有人又开始紧张起来了。 要说一开始他们是不注意防护,所以才导致刘护士发生ganran发热的症状,但之后他们可都严格的佩戴了口罩和面罩,若是连防护周全的张慢慢也gr了,那这个病就了不得了。 秦大主任在打电话,他听到这一串的咳嗽声心里也是一沉! 而大佬陈更是直接说道,“先小张医做个体温检测,你们也全做,现在开始咱们二十分钟做一次体温检测,还有注意休息保持抵抗力。” …… 肝外,林然给李玉龙打了电话,李玉龙这老头子把他给斥责了一顿! 林然也是颇为郁闷。 不过既然去不了急诊,那也只能做好手头上的工作了。 “组长,咱们病区有四十二名患者入住,有五名发热发烧咳嗽症状的患者!咱们全部安排做检测?” 林然刚刚回到第六病区,李今夏拿着刚刚统计出来的报告走了过来,汇报! “嗯,全部安排去检测,注意要让他们佩戴好口罩。” 林然微微看了下名单,心里也是一沉! 发现并不代表疾病刚刚发生,有可能已经…… 把安排患者去做检测的工作交给李今夏,林然很快找到了王毅虎,“王医生,现在我给你们布置一个任务,在咱们病区内的住院患者家属也要检测体温,然后统计好,现在就开始马上!” 林然说完立马走出值班室。 留下心跳如雷的王毅虎和方俊辉他们。 事情已经到了这种地步了。 若真如此,他们岂不是不知不觉间已经被恐怖的迷雾给笼罩了? 王毅虎也来不及多想了,“快,行动起来吧,不要愣着,顺便也让护士们配合一下。” “好。” 所有人的面露严肃了起来。 “顾主任,我是林然!我们病区有发热发烧咳嗽症状的患者已经统计出来了,有五人,目前已经在安排检测。” “嗯,很好。” 听到林然不是来说去急诊的事情顾老板也松了口气,然而林然下面的话让顾老板又是一阵肝颤抖! “主任,我觉得应该扩大排查范围了,在医院内所有的人员都应该进行体温检测才对,咱们不能漏掉任何一环!” 第575章 首批筛查结果 “林然啊!这个问题我会向李副院长反应的,但你也要理解咱们医院人数众多,医生加患者家属,上下几千号人,一下子要全部安排的话,工作不小啊!还是等首批的发热症状患者的检测报告出来,咱们在进行一步的动作。” 电话里, 顾老板也觉得林然的话有道理,但动作太大一但引起骚动,可能会得不偿失。 谁都希望事态能得到有效及时的扼制,但其中的难度也是不小的。 这里毕竟是医院不是军队,不可能做到令行禁止! “主任,第一时间全院核酸检测或许对咱们医院来说压力不小,但我认为最少要进行必要的体温检测, 咱们一步一步筛查还是能够做到的吧!” 做事情的是下面的一线医护,当然领导也有领导的考量。 人都是有情绪有思想的,确实动作过大容易造成不必要的konghuang。 但有些事情就必须要做。 “好,既然如此就咱们科室带头先搞,我马上安排下去,同时也会跟李副院长沟通的,对了,院里已经下文件了,这段时间咱们科室之间,除非有必要,有病患需要,尽量坚守在自己的岗位上。” 顾老板最后也通知了下林然医院的方面的决定。 “好,我知道了。” 挂断顾老板的电话,林然也是心乱如麻。 若是第一次发热发烧咳嗽症状的患者检测有确诊患者的话,那么事态的严峻程度必然会再次升级! 等待的时间总是漫长的。 这两个多小时的等待,让人越来越焦虑。 但林然他们也没有闲着,通过这两个小时的努力。 林然他们在病区内护士的配合下,对于住院患者的陪同家属们也做了遍体温检测,并记录在案。 体温检测, 三十三人,其中有三名患者家属有发热的症状。 林然再次和顾老板沟通之后,把给这三名患者也把这两名有发热症状的患者家属做了核酸检测的采样,并送检。 肝外的其他病区同样也是如此。 时间晚上六点半左右,林然他们忙完刚刚吃完饭。 天空中晚霞不见,取而代之的是乌云密布。 一副风雨欲来的样子。 “我吹过你吹过的晚风,那我们算不算相拥……” 林然刚刚吃完饭走出食堂,口袋里的电话便响了。 “来了?” 这个电话不出意外的话肯定是顾老板打过来的! “喂!主任,我是林然。” “林然你在哪里,现在马上回科室开会,首批检测结果出了来,咱们医院里已经有三十多人确诊,其中急诊的确诊人数最多,形势不妙!” 顾老板现在也有些不知所措,肝外也有,全院绝大多数科室也都有病例。 他甚至想不明白,他们医院已经第一时间做出了应对,但bingdu传播速度为何还是如此之快! 上午刚刚发现确诊患者,一个下午的时间全院就已经有几十人被ganran了。 听完顾老板的话, 林然心里咯噔的一下。 果然发现并不代表着病发时间,正常的发热发烧咳嗽,寻常人是不会那么重视的,就算是医院里的医生也可能会认为是流感之类的。 但其实bingdu或许已经在他们中间穿行了一段时间了。 加之这里是医院,住院患者的免疫力肯定比健康人更差。 因此,才给bingdu的chuanbo提供了有利的土壤! 当然,这次病发的形势会如此的来势凶猛,肯定也有bingdu本身,chuanran就很强的缘故。 挂掉电话,林然看向一旁的李今夏他们几个道,“第一次筛查的检测结果已经出来,你们都要做好防护,接触患者必须要佩戴口罩,面罩,用酒精消毒洗手,我不希望咱们中间有人先倒下!同时如果有发热发烧咳嗽的症状要第一时间反映明白?” 林然现在最为担心的就身在急诊的大佬陈了。 其次便是跟他一起奋斗的联合小组的成员了。 李今夏严肃的点了下头,“组长,你也要多加小心注意。” “嗯,我先回去开会了,你们回到病区后,先稳住那些有发热症状的患者,尽量不要让他们走动!等我们开会完成就会有下一步的行动指示了。” geli肯定是需要的,但怎么个有效的geli法,还得有章程。 不是把患者关到一个密封的小屋子里面就是有效的geli! 把人geli起来,也需要能采取有效的治疗才行。 不然…… 再次回到肝外二楼会议,林然找到属于自己的位置坐下。 人员刚刚到齐,顾老板立马把自己手头上的资料发了下去。 “各位同事,考验咱们时候到了,医院已经第一时间做出指示,要严防死守,咱们内部严格做好防护工作,接触患者必须要佩戴口罩,面罩,必要的时候可以申领防护服,对于院内的患者以及患者家属,要求要做到最起码的体温检测,两个小时一次,发现有发热咳嗽症状的患者要实行,一天一次的取样检测,对于疑似患者,要实行必要的geli措施,还有这次的人员检测工作,一律免费,确诊患者的治疗也一律免费,所以要安抚好患者,避免不必的konghuang; 最后一点,就是对于确诊患者的治疗工作,现在咱们医院各科室差不多都有确诊患者,所以医院经过讨论决定要集中geli,集中治疗,至于地点就在原重症科室,另外,由于重症科室人员不足的问题,院内决定各科抽调骨干支援重症科室,名单稍后公布。” “现在马上行动起来,防yi站的工作人员马上就到咱们科室,咱们要做好确诊患者的转移工作……” …… 会议结束,其他人都忧心忡忡的走了。 林然再次留了下来,“主任,这次去重症科室算我一个。” 顾老板深深的看了林然一眼,无奈的苦笑,“真想去?” “嗯,我还年轻,抵抗力强,我不去谁去?” 林然说话间有种舍我其谁的架势。 这次顾老板知道在阻止林然已经没有意义了,急诊已经确诊了七八个人可,全院都发现了确诊病例,“好,稍后我把你的名字加上去。” 第576章 开展有效的工作 “顾老师,你也保重身体,尽量注意休息……” “行了吧!别在这里肉麻,赶紧回去安排好病区内的工作,我又不去重症科室,你担心我干嘛。” 说到这里,顾老板心里也是一叹, 若是他不是科室主任,没有那么多顾及他肯定也会像林然一样。 科室主任,不上不下,毕竟不是谁都能像大佬陈一样。 战死沙场是军人的荣耀,他们医生同样是如此。 林然回到第六病区,立马把李今夏他们叫了过来。 “咱们病区有一名确诊患者,等下马上会工作人员过来对患者进行转移工作, 另外密切接触过这名患者的, 包括所属的病房也要做特殊的geli,所以咱们身为医生要特别注意,尤其需要注意的是患者和患者家属们情绪,非常时期,咱们要紧跟医院的脚步,开展最有效的工作。” 其实林然觉得这个时候医院应该发布公告确切的消息了。 这样他们一线工作人员的工作也能顺利一点。 不过领导有领导的考虑,林然他们也只能尽量避免不必要的矛盾了。 …… “唉!我说你们医院怎么回事?我们想出院你们不给,现在就连出医院的大门也不给了,我们要转院!” “就是,一个感冒发烧你们也要把我们转移到重症科室去,你们医院这不是想骗钱吗?” 压抑的气氛不只医生体会到了,身在医院的患者家属们同样也感觉到了。 医院外面成车成车的物资样医院里面拉,医院大门口也已经是全副防护服的工作人员在守着了。 现在他们连出医院去买个包子都不行了。 虽然医院说是搞什么消防防疫演习,但现在谁信谁就是傻子! 这家医院肯定发生了什么他们不知道的问题,不然也不可能会这样。 外面的人进不来了,里面的人也出不去了。 “就是,我公司还有事情!我急需回公司处理事务,耽搁我的工作你们赔偿?我分分钟几百万上下!我要找你们领导我要投球你们!” 肝外一楼的护士站挤满了患者家属, 他们有的要求转院,有的要求出院,有的想回家! 胡静贤见状,立马给顾老板打电话,这种事情她一个女流之辈可解决不了,而且他们这么多人聚集到一起,时间一长,风险更大。 “喂,主任,患者家属把我们护士站给围了,你赶紧下来一趟。” 为避免不必要的冲突,胡静贤死死摁这护士站的门。 生怕外面的患者家属情绪一激动,做出不理智的事情来。 在医院医护人员挨揍可不在少数的,虽然他们是女同志,但现在这种情况确实有点糟糕,先保护好自身安全才是最重要的。 “你们别挤啊!小心不要摔到了。” 十多名患者家属在吵吵,小护士们也没能办法工作了。 很快,顾老板就来到了一楼,这是正好防yi站的工作人员到了。 这群身着防护服的工作人员走进来,刚刚还吵吵个不停的患者家属们瞬间就安静下来了。 这种画面他们瞬间联想到了什么,趁机顾老板赶紧给门卫打电话。 防yi站的工作人员刚刚上楼梯, 顾老板带着五六个门卫走了过来。 “领导来了?” “赶紧给我们一个说法。” “就是!” 见患者家属一拥而上,门卫赶紧护在顾老板身前。 顾老板心里也很着急,“你们静一静,听我说一句!” “你们医院说得好听,搞什么消防防疫演习,可现在都快一天了,你们让都不让出医院了,你们医院怎么回事!” “静一静,听我说。” 顾老板的暴脾气也上来了,声音徒然提升了几个分贝。 人群稍稍安静了下来,顾老板趁机说道,“想必你们也看到了,刚刚就是防yi站的工作人员,现在不说你们出不了医院,就连我也出去,不过你们放心,咱们医院会安排好大家日常生活的,至于你们中可能有人需要出去工作,去上班,这我们也都理解,但是医院大门肯定是出不去了,所以咱们还是自己想想办法,能请假的尽量请假,要是公司不同意可以来找我,我给你们开证明!” 开什么玩笑? 现在医院大门外守着的都是全副武装的了。 找到现在一只苍蝇都飞不去医院去。 就是不知道医院外面的情况怎么样了。 …… 晚上九点多,各个大区,各个社区,各个小区,都接到了通知,连夜展开全城大消杀工作,各个单位积极配合。 同时,对于医院内确诊患者的家属和密切接触的geli工作也在展开。 这座大城市,在夜深人静的时候出现了不一样的景象。 在排队等候公交车的人们发现,大街上背着消毒水喷雾箱的工作人员到处都是。 以往他们偶尔也能见到全副武装的城市消毒工作人员。 但这次不同了。 几乎马路这边一个,马路的另外一边又有一个,马路的前边还有! 而且路上戴上白色口罩的人也明显蹭多了。 …… 三院急诊。 那间最早被geli的处置室内。 大佬陈在第一时间对患者用药化痰止咳之后,患者的病情发展得到了有效的抑制。 但情况依然不妙! 两名护士两名医生就连没有穿着防护服的秦大主任都未能幸免,都出现了发热的症状,而且其中两人做完检测已经确诊了。 “你们多注意休息!这个想必你们也看到了,这个病,并不是不能治疗,所以没有什么好怕的。” 先化痰,让呼吸机把氧气顺畅的送到肺部。 加上药物的抑制,这个病就不会持续恶化。 这个结果是实践出来的,在大佬陈给患者用药化痰止咳之后。 患者已经没有再次出现呼吸困难的现象了。 生命监护仪上数据也证明患者的病情没有进一步恶化! 这是一个好的开始。 不管是什么疾病,只要能治疗它就没有那么可怕。 “院长,您放心,我们也是医生,我们会没事的。” 他们正说着,外面则正在讨论他们要转移的问题。 “李副院长,目前根据陈院长在里面对患者的治疗情况来看,我觉得没有必要转移,就是转移去重症科室,条件也好不到哪里去不是?” 第577章 开始治疗工作 晚上十点左右,由省里组织的专家小组抵达中山三院。 带头的正是呼吸系统内德高望重的钟老! 跟在他身后的可以还省内大医院许多知名的专家,当然更多的是中山院系出来的。 “钟老可把你给盼来了。” 李玉龙见到钟老本人,像见到了救命的稻草! “嗯,李院长好久不见,不过现在不是闲聊的时候,咱们医院现在怎么样了?” 接到上面的通知, 钟楠是直接从外地飞回来的。 刚刚下飞机他就迫不及待的赶到了这里。 “情况比咱们想象的还要严重!现在院内不断的出现病发患者,目前已经有四十多人确诊,其中也有咱们的医护人员……” “嗯,那我们走吧,咱们先做好消毒防护工作,然后我们要近距离观察患者的情况,目前最重要的是扼制住病情的势头,也需要快速的制定出治疗方案来, 同时将建立相关的研究室,尽快将du株提取出来……” 很快,在李玉龙的带领下,钟老在消毒完成换上防护服后,直奔急诊而来。 …… “李医生,黄老师,我已经报名参加了支援重症科室,所以咱们这边的患者还需要你们多多留心,最应该注意的是积极配合医院防护工作,千万不要放松警惕!” 来来回回忙活了一整天,也算取得了一些战果吧! 林然心里还是比较踏实的。 情况还没有到最坏的地步! 晚上十点半左右。 林然接到去重症科室集合的消息。 又仔细的给自己做了遍消毒工作,林然按照要求也换上了防护服。 支援重症科室的肝外人员就有四人,一组一人。 特别是许从文也来了。 这让林然有些意外,他还以为顾老板会安排许从文接替第六病区的管理工作呢! 不过想想能管理第六病区的人也比较多,一组的王楠楠,三组四组的副组长的管理经验都特别丰富,随便调个人过来看着就行了。 毕竟医生不像其他职业,精诚合作那是进入医院就开始培养的。 而且现在可是特殊时刻。 一行人分别在护士前台,分别在对方防护服上写下了各自的姓名。 林然! 胸前和后背都抗着自己的名字, 肩膀上也扛着责任二字。 来到重症科室,林然在重症科老科室主任刘传的带领下开始查房。 没错就是查房! 现在整个重症科室只接收确诊患者了。 像其他重症患者能转去其他科室的已经都转移了。 查房有利于进一步了解患者的情况,只有足够的了解才能对症下药,制定出治疗方案来。 隔离病房门外,同样穿着防护服刘传勉强的笑了笑,“各位,现在是特殊情况,你们也都是各个科室的精英骨干,我希望在这个时候咱们能精诚合作,共度难关,战胜所有困难!” “明白!” 林然他们这群前来重症科室支援的医疗队伍大约二十人左右。 “嗯,好,精神头十足!这很好,那咱们的查房工作正式开始,查完房,咱们连夜制定治疗方案。” …… 急诊科内。 “钟老可把您给盼来了!” 在处置室内,大佬陈见到钟楠带队前来的专家小组。 “陈院长,你辛苦了,接下来咱们并肩作战。” 算是打过招呼,种老把目光和注意力都放在了病患的身上。 体格检查, 查看用药情况,病例资料等等…… “陈院长,你用的药都偏向化痰止咳方面去了!有什么发现吗?” 钟老在看完患者的用药单后便问道。 此时,躺在这间处置室内的患者不单单最初的那两名患者了,还急诊的刘护士和主治医张慢慢,至于为什么没有把刘护士和张慢慢送到重症科室去,大佬陈也是有自己的考量的。 后病发者和先病者有个对比更能找出问题来! “通过观察我发现在给患者用上呼吸机后,并不能保证患者吸到氧气!” 钟老第一时间也发现了问题,“痰?” “没错,就是痰,插了管,上了呼吸机,患者支气管内积蓄浓痰,阻止氧气进入患者的肺叶,从而会导致肺叶缺氧……因此,在化痰的同时,我们隔一段时间就需要对患者进行吸痰工作,目前患者的病症没有进一步恶化的症状。” 大佬陈没有任何藏私的想法,他现在就一个念头赶紧治好患者,让医院恢复往日的宁静,让患者在医院安心的接守治疗。 “很好,陈院长你太了不起了,第一时间就能发现如此关键性的问题,为咱们之后的治疗争取了宝贵的时间!” …… 林然他们这边查完房,重症科室的刘传带着人进了会议室。 初步治疗方案院里也大佬陈对患者所用的治疗方案作为参考。 上呼吸机,再先化痰止咳抑制病情,随后便是降温退烧! 但每一名患者情况都不一样,特别是他们重症科室接收过来的患者。 大多数都有基础性疾病! 有些症状比较严重患者接受简单药物治疗明显是不够的。 比如,原本就有心脏病的患者,比如原本就是肝病的患者。 这些患者在确诊有发热症状后,病症合并,治疗的难度会大大增大。 因此药物抑制的同时手术治疗也必须要安排上。 当然,在确诊的情况下做手术难度会比平时更难。 这就比较考验主刀的操作水平了。 同时对于手术的速度要求也是越快越好。 “诸位,现在我们手头上的工作都不轻松,咱们目前有四十二名患者,你们也了解过了情况,那么现在咱们就开始分组,有对患者实行针对性的治疗,包括手术治疗。” 分组? 林然在查过房后,对于自己能处理的患者也已经心里有数了。 此时,台上的刘传刚刚说完,许从文稍稍侧过头来说道,“林然,咱们把肝外适应症患者都拿下,你来主刀我给你做一助!” 在许从文看来,在场的医生没有比林然更合适做肝胆方面的主刀了,包括他自己在内。 特别是在确诊了的复杂情况下。 第578章 第一台特殊的手术 林然诧异的看了许从文一眼。 或许这位休息了一段时间真的想通了吧! 林然点了点头,若是怕事,怕担责任,他就不会出现在这里了。 虽然在确诊的情况下给患者做手术风险比平常要高很多,但也是没有办法中的办法了,越拖可能情况越糟糕! 若是患者……对他们医院,对他们这些医生来说都是个不小的打击。 另外两名肝外的医生见许从文都要捧林然, 他们自然没有意见! 林然的名头现在肝外谁人不知? 而且就是推他们上去他们也没能那个能耐。 不是怕担责任,而是怕耽误了患者! 很快林然他们就分到了五名需要进行肝胆方面手术的患者。 其中一名需要行胰腺切除根治手术的患者最为棘手。连林然压力倍增! 这名患者身患的乃胰腺肿瘤,体位不算很大,算是中期左右。 原本正在处于调理阶段已经准备做手术了。 不成想,遇上了特殊情况,确诊了。 像这样的情况就糟糕了。 若得不到及时的手术治疗,恐怕危在旦夕! 两种疾病相互影响, 可不是一加一那么简单。 …… 钟老他们在检查过患者, 拿到了第一手资料后便急忙赶赴院内的实验室。 现在就像在跟时间赛跑! 趁死神还没有回过神来,他们必须尽快的把行之有效的治疗方案给制定出来,乃至多症重症患者的治疗方案。 治疗方案越早出来,情况越早平息。 而大佬陈并没有随着种老他们离开急诊的处置室。 这里有他的病人,也有医院的医生,他还不能离开,而且他也需要留在这里观察患者,得到第一手病情变化的资料,所以他得坚守。 同样的秦大主任也劝过了但是没用!谁来大佬陈都不会走出这间处置室的。 这是一个彻夜难眠的之夜。 医院内可谓是灯火通明。 …… 一间满是电脑屏幕的监控室内,一群穿着制服的工作人员。 “这么样了?” 负责医院外面,那些与患者有过密切接触者geli工作的负责人看着自己下属问道。 “报告主任,曾经与那两名患者又过密切接触的人我们都已经控制了,就连医院里和患者有过密接的人员我们也全部追查到了,一共四百三二人,目前已经全部实行居家……” 身穿制度的工作人员气喘吁吁的说道。 “好, 很好!” 负责医院外面工作的负责人高兴的转了两圈,又道, “现在还不是咱们休息的时候,咱们需要连夜对这些密接人员做排查, 一但发现有发热发烧咳嗽症状的患者立即送往医院,同时告诉咱们的同志注意个人的防护问题,口罩不离身,接触患者必须佩戴面罩,还有执行完任务,不能随意走动,要做好自我消毒……” “是,明白!” “好,你安排下去吧!也不知道医院那边的情况怎么样了!真希望明天人们一觉醒来,这一切都过去了。” …… 次日,一早,林然悠悠的从睡梦中醒来。 睁开眼睛,他的眼里布满了血丝。 昨夜在分配到患者后,他们肝外的四人组连夜展开了手术方案的制定。 而手术就定在今天! 醒来后,林然看了眼时间。 早上七点钟。 他们现在已经不能离开随意离开重症科室了。 吃喝都有专业的工作人员送来。 他们现在的任务就是治疗患者。 同时,一觉醒来他们需要面对的患者又蹭加了。 虽然病情能够控制,但是重症科室的病床也快满了。 中午十二点左右,林然他们开始了第一台手术。 这是一定肝硬化的确诊病例。 “手术刀!” 进入手术室,做完术前消毒工作,林然马不停蹄的说道。 原本比较普通手术, 在病症合并的情况下需要更快更准更好的手术。 术口切开,电凝止血,扩展术口,暴露视野…… “镊子,精细剪!” 没有任何迟疑,也不能有任何迟疑! 否则都会对患者的性命产生威胁。 同样的,林然他们这台手术也是第一例确诊病例的开腹手术。 成败都在所有人的关注之下! 另外,在会议室内观摩这台手术的医生也十分紧张观看着手术直播。 若不是特殊情况,他们少数人应该少数人应该在手术室才对。 还有,原本正在实验室内工作的钟老也留意到了一台意义非凡的手术! 还特地把实验交给了自己的助理,特地跑过来观摩这台手术。 开腹之后,林然的游离操作正式开始。 一如既往的快很准,几乎每一刀都剪在了关键的点上。 看得会议室内的原本有些压抑的众人连连惊叹! 怪不得人家敢第一个上台手术,光看着个游离操作就是不是寻常医生可以做到的。 甚至可以说许多主任医师都没有林然这样的功底。 “这个主刀医生是谁?” 这一问出自钟老之口! “这个是肝外的林然林医生,也是我们陈院长的学生,目前已经是主治医生了。” 重症科室的主任刘传颇为小心翼翼的回道,他脸上呢充满了自豪感! 能当起钟老这么一问,确实值得骄傲自豪! “嗯,很不错的年轻人!你们陈院长的眼光真好。” 手术室内,手术一直在推进。 林然手上的游离操作从右肝叶往肝胆三角区域推进。 原本观摩手术的医生们还以为林然的游离操作到了肝胆三角区域会放慢,毕竟这个区域内的情况比其他地方要复杂得多! 可谁能想到,林然非但没有放慢手速,反而加快了两分一样。 “这……这个……林然,林医生对肝胆解剖结构得了解!” 会议室内响起一片的惊叹声。 坐在前台的钟老也是连连点头。 但他的目光始终注视着手术台前的生命监护仪。 确诊患者的手术有没有危险?答案是肯定有的。 若是手术的时候出现问题,该如何处理?又会出现什么样的问题呢? 这两个问题在钟楠的脑海里围绕着。 …… 手术室内,配合着林然的手术操作,许从文心中也是颇为感慨,早知如此何必当初! 第579章 稳健如斯的手术 “好,很好!” 钟老看着手术在稳步的推进,嘴上也不停的在念叨着。 他已经年近百岁了,可从来没有见过如此优秀的外科人才。 而且陈院长的学生估计年纪也不会太大吧! …… “滴滴滴……” 手术室内生命监护仪的提示音十分有节奏的响着。 林然很快也将肝胆三角区域的剥离工作给顺利完成了。 “许医生,这边你抬一下,我垫个纱布,然后咱们切断肝肾韧带给肝脏松绑。” “纱布!” 林然嘴上说着手上也没有停。 五月的天, 在手术室内罩着防护服,林然全身已经湿透了。 尤其是脸上的汗水蒸发,让防护面罩都有些起雾! 条件是艰难的,现在也不可能把防护服,面罩给脱下擦一擦,林然知道这台手术必须尽快尽快完成了。 不然越拖可能手术的条件会越来越差。 夹一块纱布, 林然将患者右肝微微垫起。 “再来一块!” 切断韧带的角度不够只能纱布用纱布来凑了。 “很好, 许主任,你保持,高频电刀。” 在调整好位置角度,林然立马伸手道。 “嗤……” 调整好电刀的频率林然果断下刀,一阵白烟…… 给肝脏松完绑,右肝叶病变区域经过调整后也暴露众人的眼皮子底下。 普通健康的肝脏是暗红色圆润饱满状的,而纤维化硬化的肝脏部分是不健康的灰白色,而且是干硬状的! 许多外科医生在手术台上就是凭着肉眼观察结合片子呈像病变部位的大小实行的肝段切除,当然林然有着系统的助诊功能在自然不需要如此麻烦。 这也是林然的优势所在! 林然也没有矫情到放着优势不用非要学人家普通医生。 在林然心里,只要能救治患者,用什么办法,是不是跟别人不一样他都没有芥蒂。 不会有那么家里有背景,却偏偏要自己闯出一番事业来要证明自己的想法。 他不需要像谁证明自己,他只希望自己的患者能健康出院。 如果有一天系统失灵了,或者消失了他也不会太懊恼。 塞翁失马焉知非福嘛。 很快林然干脆利落的将病变硬化的肝块给干净的切除了下来。 “标本袋。” 护士帮忙关掉电刀的开关后,林然沉稳的说道。 用镊子夹过标本袋,林然快速将其送去患者的腹腔内。 配合着许从文将切除出来的好快给装进了袋子。 “送检!” 将切除出来的肝块取出置入护士准备好的托盘,林然立马说道。 护士欣然领命而去。 手术外面,由于是特殊原因患者家属并没能守在外面。 连这次的手术通知书都是在重症科室外签的。 患者和患者家属也只能进行视频通话。 非常时期这是没有办法的事情。 …… 送检的护士离开后,林然再次说道, “持针器,1号圆头弯曲缝合针,1号可吸收缝合线。” 时间不等人! 林然现在整个人就像边蒸着桑拿边做手术,越拖问题就越多,越拖状态就越不稳定。 林然对面的许从文也遇到了相同的情况,他只是个助理,他真的有点不敢想象在这种情况,这种条件下,林然是怎么保持这么快速,高效手术操作的。 而且还没有任何失误。 若是这台手术换作他来做的话,起码得多花一到两个小时。 照着患者现在的状态来看,手术再延长两个小时真都有些不敢想象! 然而他的对面林然已经开始处理肝切面的较大的出血点了。 让不佩服都不行。 同样的肝外过来支援重症科室的另外两位医生在心里也暗暗的给林然竖起大拇指了。 林然果然不愧是他们肝外的超新星,果然不愧是他们肝外的骄傲! 咋就这么牛呢! 怪不得人家能成为大佬陈的学生,顾老板的心尖尖了。 羡慕不来的! 可他们怎知,林然的肝切除技能已经升级到了大师级了! 大师级的肝切除还是十分可怕的。 可以这么说,只要手术视野还清晰,林然都有把握完成手术! 换句话说就是只要不蒙上林然的眼睛。 像这台肝硬化切除手术对林然来说就是驾轻就熟的事情。 …… 会议室内,钟老看到送检还没有回来, 林然开始处理切面心里也在存疑! 处理一些小出血点他可以理解, 但送检结果没有出来就是缝合干切面得需要多大的自信! 难道林然就不怕一次切不干净? 就是肝胆外科的权威专家教授来做这台手术也不会这么搞吧! 毕竟如此一次切不干净, 那就需要重新切。 那么现在处理肝切面的出血点完全就是无用功! 在手术台上没有哪个主刀会做无用功的。 那样可是会消磨点自己的耐心的,对手术而言是十分不利的事情。 但林然就是做了,而且速度还很快。 照着这个速度或许没等送检结果出来,林然就能处理好腹腔内所有手术造成出血点了。 钟老现在不知道林然哪里的这种自信! 但手术正在进行,林然是主刀,他现在就是战场上的主将,他想做什么谁也阻止不了。 就是同样在手术台上的许从文他们也只有提醒的权利罢了。 但许从文可不是第一次在手术台上跟林然合作了。 他对于林然一刀切的功力也可以说是见怪不怪了。 毕竟这个世界上还是有天才的存在的。 恰好林然就是这么个外科天才。 林然也没有管那么多了,现在早点结束手术,对于患者来说就是早点脱离生命危险! 手术拖下去的话,万一来个心肺动脉高压,心率失常,心肌梗死,心脑血管堵塞的话,那就麻烦大了。 现在可是特殊情况! 患者肺部的炎症也只是得到抑制罢了。 谁也不敢保证在麻醉,在手术的状态下不会出点意外! …… 二十分钟过去了。 手术室的大门被打开。 送检的护士穿着防护服,小脸通红的跑了进来。 “林医生,肝块边缘清晰,您可以接着手术了。” 她们是重症科室的护士,也是第一次配合林然做手。 直到…… 第580章 及时雨,临时奖励点 送检结果出来后,林然再次提升自己的速度。 腹腔内的所有出血点他已经处理过一遍了,剩下就是再次检查,冲洗腹腔,最后关腹了。 许从文他们的职称都比林然高,也不需要什么关腹练手的机会。 于是乎林然就一撸到底! 撤出器械,清洗腹腔, 清数纱布器械,置入引流管,关腹缝合。 剩下的操作,林然的速度快到手上都快出现残影了。 …… 播放手术直播的会议室内,除了见多识广的钟老外,所有人都张大了嘴巴。 跟见了鬼似的。 他们还是头一次见到如此干净, 稳健,而快速的手术! 仔细想想, 林然的操作也没有违规, 但他省略了许多常规步骤!总又有那么点违和,可现在又是特殊时期,他们想发表不同的意见也不行。 让人有些郁闷,又有些佩服。 他们之中有些主刀者,已经不禁有些自己手头上的患者了。 若是轮到他们手术的时候,操作起来能有林然做的这台手术一半那么顺利就好了。 甚至有人还在想,若是自己的手术也能交给林然来做就好了。 没错,他们是医生,他们是主刀,他们是久经沙场的老医生。 但同样的他们也是人! 是人就会有顾虑,有私心,有趋利避害的心理。 没错,在特殊情况下,若是有的选择,他们宁愿不给患者做手术。 但事情的发展,患者病情的发展容不得他们不上台了。 平时的小心谨慎在现在这种情况下不管用了,他们是不上也得上了。 在众人的观摩下, 林然的手术十多顺利的结束了。 用时四十分钟左右。 一台肝硬化切除手术, 四十分钟,若是放在之前他们想都不敢想! 这可是一台三级手术! 手术结束,钟老第一个站了起来,感叹道,“刘医生,我真羡慕你们医院有林然这么优秀的医生!同样的我也为咱们医学界有这优秀的后起之辈而感到无比得欣慰,有着这样技术精湛的医生在,有些这样默契配合的医生队伍在,我想咱们一定能度过难关的,真希望咱们医学界能有多些像小林医生这样的人才,如此的话咱们身上的担子也轻松些……” 重症科室的科室主任刘传的脸上也罕见的浮现出了笑容来。 林然虽然不是他们重症科室的,但林然是陈院长的学生!也是他们医院的一分子。 他的表现确实惊才艳艳的。 现在林然临床手术技术能被钟老这样的大家所肯定,刘传自然也是沾光的。 毕竟林然现在人在重症科室,也算是重症科室的临时工了,自己人。 “钟老,您过誉了,林医生毕竟是年轻人, 还需要成长。” “嗯, 手术结束了, 我也该回去了, 我是真想见见这个林然林医生,算了,以后有机会再说。” 说完钟老已经举步走向会议室的大门。 刘传连忙跟上。 别看钟老年近百岁,但身体硬朗的很!看上去就跟六十岁的人差不多,这是大医自我养生的结果! 锻炼加养生,这是许多大医者晚年对抗时间唯一的办法了。 当然,他们的锻炼,他们养生不是从步入晚年才开始的。 事实上他们从年轻的时候就在坚持锻炼,坚持养生了。 若是见坚持锻炼,坚持养生的毅力和自制能力都没有,他们估计也没有现在的成就。 一个人上限或多或少都跟恒心,毅力有关。 在医学界还有那么一句话,叫过不长寿者,不为大医! 许多人都说医者不能自医,其实这话是错误的。 真正的大医者,都是先医己,再医人。 像那些成就不低的老中医,一般都是高寿者。 年过六旬就病痛缠身又怎么可能在医学这条道路上取得成就呢! 当然,也不乏一些天赋异禀的年轻人,如林然这厮。 …… “林医生,咱们下一台手术安排在十分钟之后,所以咱们要立马去更衣室进行消毒无菌工作,时间有点紧!” 出了手术室,也没有患者家属需要下医嘱,所以许从文跟在林然后面提醒道。 许从文现在俨然一副带管家的模样了。 他现在对林然那是心悦诚服的。 “嗯,我知道了。” 林然自然知道接下来的手术安排,接下来这台手术便是,胰腺肿瘤切除手术了,也是胰腺癌切除手术,而且是中期的。 若是放在平时或许难度也是太大的,但现在这种情况下要完成这台手术,对于林然来讲也是一项挑战。 还好胰十二指结肠根治手术已经升级到了大师级。 虽然胰腺切除手术技能没有升级到大师级,但胰二十指结肠根治手术升级到大师级让林然对于胰腺切除也有足够多,足够全面的认识了。 刚刚顺利完成一台肝硬化切除手术,林然心里还是比较有把握的。 “叮……” 正走在前往更衣室的路上,系统的提起音响了起来。 【叮:恭喜宿主完成一台,特殊性肝切除手术。获得任务奖励:人民币500元、通用经验值10000、临时通用技能点+1(有效时间100小时)。】 什么情况? 还好走在最前面,还有着防护服的遮挡,不然许从文他们肯定会发现林然现在惊愕不已的表情!跟见了鬼似的。 照例,那五百块直接被林然给忽视了。 现在谁还有心思管这五百块钱啊! 倒是,直接系统奖励一万的通用经验值,还有临时通用技能点,让林然破防了。 来的真是及时! 刚刚他还在为胰腺切除还是中级有些心虚呢! 现在系统这一波奖励一来,简直太好了,简直是及时雨一般,妙啊! 有了这一万的通用经验值和临时通用技能点,他就可以把胰腺切除技能也给点到大师级了。 没有任何犹豫,林然直接用通用经验值先把胰腺切除技能点到高级,然后再用临时通用技能点将胰腺切除临时点到了大师级。 点完胰腺切除技能后面就开始一百小时的倒计时。 足够了。 一百小时,也就是三天多的时间,足够林然做很多事情了。 第581章 往好的方向发展! 带着笑意走进更衣室,林然他们开始了下一台手术做准备。 肝外,顾老板在自己的办公室里愁眉不展! 陈老头也不知道搞什么鬼! 硬是窝在急诊的处置室里面不出来了。 让人担忧! 而林然也是如此。 给特殊患者做手术,万一在手术台上刮破防护服划伤手指之类的。 就有暴露的危险! 而且这危险远比普通接触还要大。 飞沫,血液,密切接触…… 做学生要为老师担忧,做师兄要为师弟受怕。 这日子过的有滋有味, 提心吊胆的。 而且肝外的情况也不容乐观! 第二次筛查结果出来后,又新增了许多名确诊患者。 势头远远还没有扼制住。 顾老板现在是越来越头疼。 而且医院穿回消息,将会把外面跟患者有密切接触的发热患者也送到他们医院来。 顾老板真担心…… …… “林医生我听说今天重症科室又来了十多名患者,真不知道事情会演变成什么样子!” 一夜过去在医院已经采取了严格的消杀工作后,依旧有患者蹭加。 这说明消杀工作也不能完全扼制住形势。 “十多名?这比昨天已经好多了不是吗?起码证明咱们医院采取的措施行之有效。” 听到这个数据,林然倒是松了口气。 “林医生你这么一说倒也是!” “行了,咱们走吧,先做好手头上的手术吧!咱们要相信医院。” 很快行人再次走进手术室。 “麻醉老师给麻醉药吧!” 林然站到主刀的位置上立马就说道。 第一台手术的经验告诉林然,穿着严密的防护服做手术,能快一点是一点! 和刚刚不同,林然现在的防护服内已经是能脱的全脱了。 就剩下一条新买内多久的内裤。 防的就是热! 这名麻醉医生正是上台手术配合林然的那位! 见识过林然主刀,他也佩服林然,那么年轻能把三级手术做到这种地步确实是了不起。 麻醉师给完药,患者没一会便沉沉的睡了过去。 林然紧接着道,“镊子,酒精棉,碘伏。” 器械护士将镊子拍到林然手上,其他护士在还没有工作的情况下一直偷偷盯着林然看。 透过防护面罩依旧能看到林然的深邃明亮而眼睛。 真好看! 术前消毒,护士铺巾,画定位线,术口切开。 林然驾轻就熟动作麻利。 看得一旁的许从文他们都羡慕不已。 越是观摩林然的手术,他们就越能清晰的感触到林然身上散发出来的味道,大师级医者的味道! 从容,稳健,一丝不苟。 “电凝止血, 扩展术口!” 林然见许从文微微失神,便出声提醒。 “呃, 抱歉……” 许从文听到林然的话赶忙回神从护士手中接过镊子和电凝笔。 电凝止血完成,牵引器一上,这条长达十厘米左右的术被扩展开来。 林然没有第一时间去观察患者腹腔内的情况,反倒是看向了一旁的生命监护仪。 见患者的生命体征还算稳定,他才把目光看向患者的腹腔内。 肝脏,结肠,横肠,脾脏…… 胰腺比较害羞,藏得比较深,所以还得林然来探索。 “无损伤镊,弯嘴游离器。” …… “院长要不您先出去休息休息吧!这里我给您盯着!” 昨晚大佬陈和他们一起熬了一整宿! 早上出去吃了点早餐后秦阳还以为大佬陈会去休息。 可没有想到,大佬陈在封闭区的洗手间里换了套防护服又回来了。 “不行!现在患者身体表现出来的数据太重要了,咱们用了药能起到多大的效果,这一点我都得心里有数。” 不是大佬陈不放心秦阳,而且这两天实在太重要了。 若是能在短时间内找出治疗方案来,那就可能让成千上万的患者受益,因此现在他怎么能去休息! 相较于昨天, 躺在处置台上的那两名患者症状已经开始减轻。 体温也开始下降了。 这是一个好的预照。 而急诊的刘护士和张医生这两人的咳嗽也已经止住了。 就是还有点微微发热, 这说明这种疾病发生在健康人的身上, 本身对于身体的危害性没有那么大, 完全是可以用比较常规的药物治愈的。 当然世事无绝对,若是这种疾病发生在原先基础疾病就多,身体抵抗力原本就差的患者身上那就会引发并发症。 大佬陈拉了把塑料凳子就坐在了患者的床头边上。 …… “实验的结果怎么样了?” 做好消毒工作,穿上新的防护服,走进实验室,钟老便走向自己的得意门生们。 “老师,昨晚我给十只小白鼠注射了病源,目前所有的小白鼠还都活着,这说明这个病对身体的危害性没有那么大,不过它们确实都患上了这种病症,而且我将两只带病的小白鼠放到健康的小白鼠的笼子里,没过两个小时其他原本健康的小白鼠也……” “嗯,很好,实验继续,咱们这些做学术的人,要格外的严谨,在实验的过程中晚善于发现问题,善于提出问题,善于总结经验,得出结论后还需要反复的验证,虽然形势有些逼人,但咱们决不能出出现任何错误!” 钟老说着,把投向了不远处的另外一组实验小组。 他真心希望自己的团队尽快拿出实用的实验结果来,…… 比如正确的防护办法,行之有效的治疗办法…… …… 重症科室内。 经过一番游离探索,林然很快拨开了胰腺的神秘面纱。 暴露在眼前的胰腺,在胰体中间处有两块不大不小的肿瘤。 肿瘤黄中带着血丝,令人看上去有些倒胃口。 但疾病就是如此。 林然他们身为医生咱也习以为常了。 随后紧张的胰腺游离工作便开始了。 林然从胰头开始,由外到内,由浅入深。 他的操作依旧十分的灵活快速。 搞得许从文都有点难以招架。 往往林然已经开始下一步的操作,他才跟上去。 还好,林然自己手上的掌控力足够的变态。 不过,即便是这样许从文也开始满头大汗了起来。 胰腺切除手术可没有肝切除手术难度好做! 第582章 强悍到让人绝望 “滴滴滴……” 林然正沉浸在手术操作中,手术台前的生命监护仪发出一阵急促的抗议声。 听到这刺耳的警示音了。 林然没有慌,“患者的生命体征。” “血压150/100,血氧饱和度87%,心率130……” 读数的护士第一时间把生命监护仪上显示的数据读出来。 事实上当生命监护仪响起的那一刻,手术室内所有人都徒然一惊。 心也不由的悬了起来。 “血压升高,血氧下降!” “加快输氧速度。” 林然依旧没有停下手术来。 其实手术上碰到一点意外情况在正常不过了! “明白,加快输氧速度!” 心跳加快,血压升高,那肯定不是手术中失血或者补血造成的。 而血氧下降,说明患者呼吸出了问题了。 很快患者的生命体征又稳了回来。 但同时这次的突发情况也给林然敲响了警钟。 快快快…… 这个词出现在林然脑海里,他手上的操作不由得又加快了一两分。 而一旁见到患者的生命体征被稳了下来,麻醉师看向林然投去了佩服的目光! 好家伙正做着手术,硬生生把他的活都给抢了。 事实上手术台上出现患者生命体征失常的意外,首先就得让他这个麻醉医来处理,不过刚刚林然开口了他也就没有抢话罢了。 不过还好是小问题。 “奶奶的!” 林然又加速了,许从文快崩溃了。 原来给林然的助理那么难受呢! 早知道他就不揽下这活了。 不过现在不是在肝外,这里除了他也没有人能给林然做助理了。 和肝脏不同胰腺的质地格外的柔软,解剖游离操作更加困难。 可林然做胰腺游离比肝脏游离还快,说出去估计别人都会说他们吹牛吧! 但事实就是如此。 可他们哪里知道,上一台肝切除手术林然压根就没有使出吃奶的劲来。 而且林然的胰腺切除刚刚也升级成了大师级技能! 现在正是逞威的时候呢! 可这台胰腺切除手术就不一样了。 刚刚的突发意外情况也就像闹钟一样时刻在提醒着林然加快速度呢! 他又怎么敢放松。 而且林然佩戴的防护面罩也开始起雾了。 在拖下去这台手术只会越来越麻烦。 因此,他也顾不上许从文了。 他好歹也是个经验丰富的主任医师,总不会被这点小压力给压倒吧。 …… 手术外面,直播会议室内,还在观摩林然手术的医生已经不多了。 毕竟他们中间也有许多今天需要主刀做手术的医生。 看完了林然上一台肝切除手术,他们自然需要积极备战! 总不能做得一塌糊涂吧! 而现场还在观摩林然做手术的刘传看病手术室内出现了突发情况,也是徒然一惊。 可后面的事情更让他这个大科室主任震惊! 现在屏幕上林然的手几乎挥舞出了残影来了。 “太快了!” 会议室内,不知是哪位医生喃喃自语。 但也说出了在场所有人的心声。 “太恐怖了……关键他还能保证不出现失误,副损伤几乎也没有。” 手术操作的质量都是肉眼可见的。 在超高清的直播摄像头下,手术视野多冒出点血迹他们都能看得一清二楚! 而且一但副损伤造成,出的血量就不止一点两点了。 所有林然在如此高速的游离之下竟然没有出现多少副损伤。 这怎么能让人不惊叹! 要知道林然现在的手速起码是他们平时手术时的五倍以外。 在这种超高速的情况下还能做到快狠准,简直就是不可思议好吗? 看看啊!, 夹,撩,挑,推,剪…… 手术直播画面中,林然手上每次挥舞手里的器械都独具美感。 浑然天成! 大师级的手术功底了。 别人可能看不出来,刘传这个科室主任可是见多识广。 这觉得算得上大师级的手术操作了。 这也太牛了吧! 林然才三十不到呢! 就能做出大师级三级手术来了? 而且还是胰腺切除这样的,顶尖难度的三级手术。 要知道胰腺切除在医学界内,许多人都称为准四级手术了。 其实也跟四级手术差不多的难度了。 长江后浪推前浪。 不服不行了。 刘传心里已经有了打算了,等林然他们下了手术换了衣服后,他得跟这位林然医生好好聊聊。 正好做台手术过后,林然他们的手术要到晚上才能进行了。 有时间! …… “高频电刀准备,许医生帮忙抬一下胰腺,对就是我现在这个角度。” “给快纱布我。” “很好,许医生,你固定住了。” 手术室内,很静,只有林然指挥人的声音了。 甚至连许从文都不敢对林然的指挥有什么质疑了。 没办法,人家太强悍,强悍到让人有些绝望。 “嗤……” 林然几乎没有任何犹豫,手起刀落,一阵白烟过后,第一处胰腺肿瘤段被侧切了出来。 就像在畸形的番薯上切下了一段。 “标本袋。” 装好切除胰腺段,取出置入护士的托盘内。 林然再次拿起了手术刀,对准了第二处胰腺肿瘤的位置。 前面高精密的游离操作完成之后,就为林然现在的切除打好了基础。 因此切除起病变的胰腺来,自然比较容易啊! 切,装袋,取出,丢给护士。 “送检。” 林然的声音中带上了一点轻松的意味。 肿瘤块切除后,后面就是收尾工作了。 小护士高高兴兴拿着标本送检去了, “持针器,缝合针……” 听到林然的话,众人又不由得睁大了眼睛,倒吸了一口气。 好家伙这科室胰腺切除! 还是两处病灶的胰腺切除。 就一刀流了? 这也太可怕了吧! 就连许从文也只能摇头劝解,“林医生,要不咱们先处理胰腺外的出血点,等下送检结果吧!” 林然抬头看了眼许从文。 刚刚林然低着头做手术,自己也疲于应付,没有注意到林然的状况,可现在林然这一抬头。 许从文才猛然发展,林然面罩上的水雾。 天啊! 许从文惊呆了。 随后也了然了。 林然是主刀还是年轻人,他在手术过程中分泌的汗液肯定比自己多得多。 现在他有些明白林然为什么要把手术做得那么快,那么急了。 第583章 雨过天晴。 不容易! 不过想想也是。 主刀医生又有那个容易? 牵一发而动全身! 患者的身家性命都压在主刀的身上,压力能不大? …… 处理完出血点,撤出器械纱布,林然立即道,“护士清点纱布,准备冲洗腹腔。” 收尾工作自然不能多说了,林然也没有打算别人让代劳。 上午十一点整。 林然给这名胰腺肿瘤患者贴切手术贴, 正式宣告手术完成。 看着手术台前的生命监护仪上,患者那依旧平稳的生命体征几乎所有人都有种如释重负的感觉。 “啪啪啪……” 许从文带头鼓掌。 “林医生,这台手术做得实在太棒了,以前我真是目光短浅了,整天看着自己的一亩三分地,完全不知道山外有山!” 许从文颇为感慨, 经过这次长休, 他真的像幡然醒悟了一般,再次观摩林然的手术更是感触良多! 这个世界终将是年轻人的天下了。 …… 直播会议室内。 见手术手术结束,重症科室的科室主任留传第一个站了起来。 他现在终于明白顾天一为啥每次聊起林然都是一副得意洋洋模样了。 若是林然这样的天才在重症科室,他刘传怕是做梦都能笑醒吧! “行了,手术也完成了,大家也回去准备手术吧!事实证明即便是特殊情况下,手术还是可以完成的!” 没错,林然的这两台手术充分说明在特殊情况下手术依旧能很顺利的完成! 当然主刀的技术也得过硬才行。 会议室内的医生们纷纷站了起来。 “啧啧,这个肝外的林然林医生确实够变态的!胰腺肿瘤!咔咔两刀就切下来了,太厉害了。” 他们来支援重症科室的都是各个科室的精英骨干,自然不会像其他小医生那样大惊小怪的。 但林然的手术确实令人心生敬畏。 “得了吧!咱们也就是看到了别人表面的风光,台上十分钟,台下十年功,林医生平时的努力有多刻苦肯定咱们比不了的,所以咱们还是自己努力吧!” 这群人摇着头,议论着,走出会议室。 而另外一边,林然刚刚走出手术室便又收到了系统的提示音。 没有意外, 又是一万经验值到手了。 不过这次却少了临时通用技能点。 这一点让林然有些郁闷。 不过片刻之后林然也就释然了。 反正这狗系统从来都不按照常理出牌,能解决燃眉之时的问题已经很不错了。 在贪心就有些贪得无厌了。 …… 急诊科。 大佬陈坐在板凳上,依着旁边的仪器上直接睡着了。 反倒是旁边的秦阳是不是就起身观察患者的情况。 小小的处置室内,两名患者,其中刘护士和张慢慢也带病了。 剩下的也只有秦阳和呼吸科的主任了。 至于另外一名护士,跟大佬陈一样已经累躺了。 …… “患者……患者怎么了样了。” 原本睡得还挺沉的大佬陈徒然惊醒。 见大佬陈醒了,秦阳面露喜色!“院长,患者退烧了。” “退,退烧了吗?” 大佬陈有些不敢置信的找了起来。 然而保持坐立姿势睡的太久了。 老脖子传来一阵刺痛感。 然而此时他也管不着那么多了。 起身后立马观察起患者的情况。 生命体征,病程记录,最后又给患者测量了下体温。 确实退烧了! 这说明他制定出来的治疗方案确实有效! “太好了!” 能短时间治好的疾病问题都不会太大。 只要将医院内的确诊患者清零,危险也就差不多过去了。 毕竟他们医院及时采取的防护措施还是十分有效的。 想到这里,大佬陈忍不住老怀大慰。 …… 实验这边,钟老他们的实验也接近了尾声。 …… 退烧了! 急诊最初确诊的那两名患者退烧的消息在医院传播开来。 顿时整个医院的阴霾一扫而空。 …… 下午两点左右,大佬陈他们也从急诊的处置室里面出来了。 患者自然也转移到了重症科室接受恢复治疗! 随后大佬陈也没有去休息,而且那些自己亲自总结出来的治疗方案,找到了钟老。 “陈院长,患者退烧的消息我已经听说了,你们真是了不起,比我们的实验进度还要快, 了不起!” “钟老咱们不说这个,你先给帮我看看我给患者制定的治疗方案, 咱们讨论出一个周全的治疗方案来,好让咱们医院能用这个治疗方案作为模板,对患者进行有效的治疗!” “好。” 钟老点着头,隔着防护服他都能看到大佬陈那布满血丝的眼睛,满满的疲倦感。 …… “喂,是林然?我是顾天一。” “顾老师,您找我有事?” “告诉你一个好消息,急诊的那两名患者退烧了!” 接到患者退烧的消息,顾天一第一时间想到的就是林然。 “真的吗?那太好了。” 林然他们正在休息室吃着食堂专门送过来手术餐。 可谁知林然听到这个好消息哗的一声站了起来。 把许从文和另外两个肝外的医生都下了一跳! 可当听到患者退烧了以后,他们脸上也露出了欣喜的模样。 能快速治疗,那么这次的特别情况就们很快过去了。 这正是他们,或者说是整个医院的所有人都最希望看到的结果。 …… 和钟老讨论完成,得到全面的治疗方案,大佬陈立马那着这份方案召开了医院内科室主任级别的会议了。 会议正式确定了推行这个治疗方案。 让患者以最快的速度恢复健康! …… 一个星期之后,医院内所有的确诊患者全部治愈。 院内确诊的人数也全部清零! 林然也准备从重症科室回到肝外科工作了。 但临召开重症科室临时会议时他还被重症科室刘大主任叫了过去了。 林然刚刚走进刘大主任的办公室,刘传忙着站了起来,笑呵呵的道,“林然你坐!咱们先聊两句!” 林然现在内心就像风雨刚过的时候一样,格外的平静。 “不知刘主任叫我有什么事?” 刘大主任坐下,给林然倒了杯热茶,笑道,“林医生,在重症科室的这段时间感觉怎么样?” 第584章 感谢有你! “挺好,最开始可能还有些紧张,不过后来也适应了。” 在重症科室的这几天林然的工作量也是很大的。 进入重症科室的患者都是确诊患者,还需要手术,数量又比较多,即便是技术过硬的林然压力不小! 不过还好,挺过来了。 一周的时间里他完成了七十二台手术, 手术虽然有大有小,但每天平均十台手术的量! 把林然都给累得不轻。 而且吃喝拉撒全在医院,就连对手术有着很深执念的林然都有些厌烦了。 没错就是厌烦,每天要承担压力重大手术任务,换谁来都会产生厌烦情绪。 据说医院已经给他们这帮过来援助重症科室的主刀们请了心理医生了。 没错就是心理医生! 怕的就是这些精英骨干们对手术产生持续性的手术厌烦情绪! 在临床上高频率手术之下产生手术厌烦的案例可不在少数。 甚至有些医生因为这种特定的厌烦情绪而手抖,抑郁,甚至于有的直接一辈子拿不起手术刀! 当然, 林然自觉自己没有任何问题,休息一两天他就能蹦能跳了,上手术肯定是一点问题都没有。 而这次叫林然过来,刘传就是准备先跟林然聊聊疏通一下心理工作的。 他毕竟做了十多年的科室主任了,安慰人他也十分擅长的。 “林然,你这次过来在咱们重症科室里的表现可是最为突出的,如果把这次支援任务比做一场考试的话,我会给你打满分,相较于其他人你是最出色的了,我从医这么多年头一次见到像林然你这么厉害的年轻人,我说的不是天赋那些虚无缥缈的东西,我说的是实打实的手术水平,临床水准,甚至有时候我都有些羡慕你。” 林然:“刘主任你过奖了,我也只是做了自己该做的事情,没有那么夸张。” …… 和刘大主任聊了十多分钟, 林然确实放松了许多。 不过随后他们支援重症科室队伍感谢会就召开了。 没错就是感谢会! 重症科室科室为感谢他们这些支援医生特别搞的感谢会。 会议的地点也不在会议室, 而在重症科室的一楼大厅进行。 三十多名来自各个科室的精英骨干排成两排,林然自然也在其中, 他们对面的是重症科室的医生和护士, 他们同样也排成了三排。 会议室开始,刘大主任站在重症科室的队伍里,朗声说道,“我们真诚感谢,医院各位同仁给予我们重症科室的援助,支持我们度过难关!” “我们真诚感谢,医院各位同仁给予我们重症科室的援助。” 一声感谢,道尽千言万语。 把林然他们都整得都有些感动了。 这该死的讲究仪式感! 说完,他们还给林然他们深深的鞠了一躬。 “重症科室的医护人员们你们辛苦了!” 林然他们之前也对过口号了。 但临场喊出来的感觉是十分的奇妙的。 喊出这句话,林然脑子瞬间想起了这一周和他一起并肩作战的医生护士们了,一双双异常红肿的眼睛,一张张满是疲倦的脸庞,一具具直不起腰的身体…… 想到这里,林然差点就哭了出来。 或许这就是患难见真情吧! “让我们用最热烈的掌声欢送咱们的支援队伍。” 特别情况刚刚过去,医院甚至还没有重新接收患者。 因此,人员聚集也是不被允许的。 所以,他们这次感谢会也是长他短说! 但还是被路过的患者和患者家属们给看到了。 这一周的时间里,这些患者和患者家属同样也是提心吊胆! 见到这么感人的一幕他们纷纷都拿出了手机。 一张张白衣天使们的照片给保留了下来, 甚至有的人还第一时间发到了往上。 “感谢有你!” 队伍解散, 林然他们迈着轻松的脚步,跨出重症科室的大门! 终于雨过天晴了! 真好。 …… “欢迎咱们英雄们!” 林然他们刚刚走进肝外的大门,便看到了迎接他们的队伍! 这个队伍人数不多,但确是顾老板带的头! “啪啪啪……” 一阵热烈的掌声响起,搞得林然他们有些不知所措。 又不是去哪进行救援任务,这有些太讲究了。 不过这个欢迎仪式也比较简单,大家鼓掌完,说了几句好听的也就散了。 毕竟现在这个时间不太合适。 “林然,你跟我来。” 人群刚刚散去,顾老板立马叫住了林然。 林然也早有预感,顾老板肯定要和自己聊聊的。 很快在顾老板的带领下,他们来到了二楼顾老板的办公室。 刚刚推开门林然就看到了坐在办公室里的大佬陈,还有位精神抖擞的老者。 “林然回来了!” 大佬陈今天特别开心! 事情结束,钟老没有急着离开,而且非要见林然一面! 经过了解,大佬陈才知道钟老是看了林然的手术直播。 凡是医者长者对于优秀的后辈都是十分欣赏的。 这一点钟老和大佬陈他们也都一样。 “林然快过来,我给你介绍一下,这位是钟老,你应该也认识吧!” 钟老这种瑰宝级的人物,大佬陈相信只要是学医的肯定都认识。 就是埋头苦干的林然也不例外吧! 而且林然的母校正是羊城医科大! 这位钟老好像还在哪里挂职呢! 林然总感觉这位老者有些面熟! 经过大佬陈这么已提醒,他立马想起来了,这不就是呼吸系统内顶尖大拿? 可以说是瑰宝级的人物也不为过! 林然曾经在教学视频里见过的。 可以说这位就是医学界里擎天柱一般的人物也不为过! 林然有些不知所措,只能十分谦逊的问好了,“钟老教授您好!” “林然,对吧,我几天看过你的手术!正是因为你的手术我才特地跑这一趟,现在的年轻了不得!手术做得无话可说,比我年轻的时候强多了。” “哪里哪里,种教授您过奖了。” 听到大佬的赞赏和肯定,林然心里也美滋滋的。 钟老的脸上也洋溢着笑容,“不错,不错,咱们也别站着聊,林然你也坐下!” 第585章 心理咨询? 林然有些拘束的做了下来。 钟老乐呵呵的笑道,“林然,你今年多少岁了?肯定没有到三十岁吧!” 事情刚刚告一段落,钟老也不想去聊着个沉重的话题。 而且跟林然这个层次的年轻医生他也聊不着。 因此,他这次来见林然完全是因为自己对林然欣赏。 像聊聊家常也很不错嘛!医生和医生之间的交往也不一定要聊治病救人。 “回钟老,我今年二十八岁了。” “二十八岁?我而且二十八岁那会才刚刚进医院,三十岁的时候还一事无成呢!” 想到自己以前的经历,钟老就颇为感慨,他虽然出生于医学世家,但年轻的时候并不热衷于医学,反而更喜欢运动。 后来还是他的老父亲点醒了他。 人这一生匆匆几十年光景! 若是不在这个世界留下点东西,等死后谁还会记得这个世界上曾经有你这个人呢! 即便是亲人,几代之后估计连你的名字都记得了。 即便是能念得出你的名字,也不会在有人记得你容貌了。 他算是医学界内大器晚成的典型代表了。 三十岁开始奋起直追,四十岁才小有成就,到了六十岁真正的家喻户晓。 也算不负所学了。 “钟老,我怎么跟您比呢!” “唉,年轻人不要妄自菲薄,年轻人自信一点,这才对嘛,说真的,你之前在重症科室做的那台肝硬化肝切除手术我全程都看了,可以说挑不出任何的毛病来,而且那手术的速度快得惊人,着实厉害的紧。” …… 越聊下去林然就越搞不懂这位老爷子想干嘛了。 人做事肯定是动机的,不然就是作无用的工作浪费时间。 想钟老这样的人物找自己闲聊,林然之前想都不敢想! 怎么可能呢! 可现在坐下来已经快半个小时过去了,聊的还是家常,然而大老陈和顾老板都看出了钟老对于林然喜爱! 或许大老们的思想层次跟寻常人都不一样吧! 聊了将近一个小时,钟老的助理才敲门进来。 最后钟老颇为无奈的跟着助理走了。 把人送走,大老陈哈哈一笑道,“林然你这次可是给我,给咱们医院长脸了,等过了这段时间咱们医院会给你们搞一个表彰大会!能得到钟老的认可的人不多啊!” 林然点了点头,“这都是我应该做的。” 付出肯定是有回报的,林然冒着生命危险支援重症科室,医院自然需要表彰的。 不然下次做再发生突发事故谁还会冲到一线去? “林然!事情算告一段落了,等这个病的具体研究结果一出来,男的问题就不算太大了。” “不过咱们医院没有那么快开封,所以这段时间咱们就好好休息好吧!” 其实在医院内的没有确诊过的住院患者和患者家属已经可以自由出入医院了。 但院内之前确诊的患者一个也没有出院,而这些人就需要延长住院时间,因此他们医生也不能有所松懈。 正聊着顾老板的手机响了起来。 顾老板自然没有打断大老陈和林然的谈话。 走出办公室的大门,顾老板接通电话,“喂,我是顾天一。” “顾主任,您预约的心理咨询师到了。” “人到了?好的我这就马上下去。” 一般心理咨询应该是去心理咨询师的办公室咨询才对。 但他们医院现在情况特殊,这批医生也不能出医院,因此只好请心理专家上门服务了。 这都是医院统一安排的,顾老板也只是牵线搭桥。 “你好,顾主任,很高兴见到您。” 顾天一刚刚来到肝外一楼,便见到了心理咨询师陈文静。 面前这位姑娘年纪不大,肯定也不到三十,但人家也是名声在外了。 心理咨询协会优质会员。 据说是海外着名大学博士后回来的,三十岁不到能完成博士后学业,也是天才级别的人物了。 而且业内人士都说好! 而陈文静原本也不想上门做心理咨询这个活的。 但了解过情况之后她决定走这一趟,都是医生,陈文静也懂一些临床医生的艰苦。 “你好啊,陈医生。” 顾老板开口也比较客气。 两人照面打过招呼,陈文静也直奔主题,“顾主任,咱们也不必客套了,咱们还是直奔主题吧!你给我找一间比较清净的办公室,然后带咨询者来见我就行了。” 她这次过来不是就是给咨询的医生做个初步的诊断的。 若是咨询的真有严重的心理,就需要转到她的事务所进行更加专业的咨询了。 同样的她心里对于临床方面的来访者也十分感兴趣。 或许还能写一篇关于职业医生的心理论文。 这有助于她的职业发展。 做心理咨询的来访者所从事的职业和生活环境都大不相同。 临床医生职业压力很大,或多或少都快有些心理问题吧! …… 顾老板带着陈文静走进电话,仔细一看这姑娘还是挺耐看的。 自身整洁笔挺的职业装,身上还散发出一股谈谈茉莉花香,还有自信。 “这里怎么样?这里是我们的会诊室。” 打开会诊室的大门,顾老板看向陈文静问道。 他虽然也是医生,但心理学这个深奥的学问他还真没有涉及。 “嗯,干净整洁,行就这里吧。” 陈文静走进会诊室,将自己手里的公文包放到办工桌上,点着头说道。 随后她更是直接拉了把椅子做了下来。 见顾主任还站在那里,她便又道,“顾主任,您可以去请来访者了,我已经准备好了。” 说着她开始从自己的公文包里拿出纸笔表格来。 “好,好,我这给你叫人去。” 顾老板说完离开会诊室,陈文静起身找了个合适的位置,还特地调整了下来访者需要坐的椅子。 心理咨询就需要让咨询者足够的放松,因此环境因素也得考虑进去。 来到自己的办公室门口,顾老板还敲了一下才推门而入。 “老师,咱们科室预约的心理咨询师到了,您看。” “到了?好,你带林然过去吧!林然你也别紧张,放松,配合就行了。” 第586章 心理咨询开始 “心理咨询?给我准备的?” 林然在重症科室就听说了这次结束会给他们安排个心理咨询的机会。 可他没想到,这会儿支援任务刚刚结束。 心理咨询师就来了。 说实话林然心里还真有些忐忑! 他也不知道脑子里的系统是不是自己的幻觉啊! 如果系统真是自己幻想出来的,那他这是不是算是自信心理疾病? 不过这种心理疾病都快让林然超级赛亚人了。 还有就是林然有些不想提起自己的成长经历,因为太过心酸了。 然而做心理咨询,这些能逃得掉? 林然也是学医的,方面选专业的时候差点他就选了心理学了。 因此他对心理学有一点初步的认识。 正所谓没有吃过猪肉也见过猪跑! 若是心理咨询结束后,咨询师给他一个需要进一步治疗的结果那该怎么办? 心理这关过不去, 临床工作肯定是不可能的了。 说实在的,这次的心里咨询,对于林然来说更像是一种考验, 有病肯定是要治疗的, 讳疾忌医肯定是不行的。 但林然也确定自己有没有病。 万一真病了,那岂不是要耽误工作可? “走吧, 咱们也别磨蹭了,林然你也放松点, 咱们肯定是没有问题的。” 顾老板嘴上这么说, 心里也有些担心林然的心理问题! 林然是孤儿长大,心里肯定特别的苦吧! 而且加上一进医院临床压力就这么大,难免会出问题。 “嗯,走……” 伸头是一刀,缩头也是一刀,林然倒是豁出去了。 大不了去精神病院走一遭,人家在精神病院里还能学砍神呢! 他有个系统怕啥! 跟在顾老板身后,林然来到了二楼的会诊室。 顾老板敲了敲门,林然却是心跳如雷。 给别人治病看诊林然一点也不虚,但从医一来别人给自己头一次看病,林然总觉的有点害怕! 没错就是害怕。 心理咨询就像临床看病,在临床上看病需要将自己的肉体展现给医生查看。 而心理咨询则是要将自己的心理毫无保留的跟别人共享。 这点认知林然还是有的。 顾老板带着林然走进会诊室,陈文静见到来人站了起来,露出了职业式的微笑来, 让人看上去比较舒服。 林然见到这位年轻的女心理咨询师的第一感觉就是有点漂亮。 而且着装非常的整洁! 估计是心理有洁癖吧! “你好, 我先自我介绍一下, 我叫陈文静,职业心理咨询师。” 顾老板推了林然一把, 林然赶忙回道,“陈医生,你好,我叫林然,职业是临床医生,目前在肝外工作,现在已经从医四年多了,很高兴能认识陈医生。” 听林然这么一说,顾老板点了点头退出会诊室。 他刚刚走出来才发现大佬陈不知道什么时候也跟了过来。 见到顾天一出来,大佬陈小声的问道,“怎么样?我看林然有些紧张!” “紧张那是肯定的!咱们也是做医生的!患者面对咱们也紧张得不行,都是可以理解的,而且老师您肯定第一次做心理测评的时候您不紧张?” 小医生还好,从医时间不长,心理问题不大。 等需要评职称升职的时候,都需要进行心理测评。 有心理疾病的人肯定是不能当临床医生的! 毕竟他们手上负责都是活生生的生命啊! “这倒也是哈。” 顾天一这么一说,大佬陈笑了, 还笑得很开心,他相信林然没有问题的, 一个这么上进的年轻人心理怎么可能有问题呢! …… 顾天一将会诊室的门轻轻关上, 陈文静的笑道,“林医生,你请坐。” 林然依着她的话坐下。 见林然的额头已经冒出了汗水。 陈文静保持着礼貌的微笑,“林然其实你也不用太过紧张,咱们这次的咨询只是一次初步简单的心理咨询罢了,就像你们临床一次普通的看诊一样,放松……” “我紧张吗?我不紧张。” 林然说着将自己紧绷的身体尽量放松,但他额头上的汗滴悄然滑落。 见林然确实放松不下来,陈文静起身给林然倒了杯水。 水流入杯的声音林然听得格外的清晰。 “来林医生咱们先喝口水,咱们就像寻常闲聊一样就行了,当然也需要做些表格问答。” 林然举杯抿了一口,说实在的刚刚在顾主任和大佬陈他们热情的招呼下,林然已经喝了一肚子茶水了。 现在喝水,喝的并不是水,喝的是紧张! 消除紧张最好的办法还是转移注意力。 而紧张恰好证明了一个人的警惕性。 林然刚刚喝完了水,陈文静已经将自己事先准备好的纸质表格和笔递给林然,道,“林医生来,咱们先做一份表格问答,做完之后咱们就聊聊天就行了,也请你放心我们心理咨询过程都是严格保密的,肯定不会对外界透露你的个人隐私的,关于这一点你可以完全放心。” 刚刚在会诊室里陈文静也特地问过顾老板了,这间会诊室里肯定是没有启用的录音设备的,更没有监控设备,同时陈文静也特地嘱咐了顾老板,窃听他们隐私是一种不道德的行为! 将来访者的隐私暴露在公众的视野之下肯定是不道德的。 当然,顾老板是谁?林然的第二老师! 他还是个职业医生,他自然知道一个的隐私应该得到尊重。 而且隐私暴露对于林然来说也不是件好事。 平时会不会头疼? A、从无 b、很轻 c、从无 d、偏重 e、严重 选答题,这份检测问答卷林然还做过。 看到这里林然心里就松了口气,看来专业的咨询师也不过如此。 一共九十题,林然几乎是照之前的选项填写的。 事实上除了幻听这一题林然心理并没有太大的变化。 然而21题林然却犹豫了。 与异性相处感觉到害羞不自在! 林然有着超强的记忆力。 他记得自己做这道题的时候,毫不犹豫的选从无。 骗得了别人,骗不了自己! 因此,这次在比面临这道题林然选自己最真实的想法。 偏重! 没错,在和异性相处的时候林然确实会感觉到不自在,这是最真实的感受。 第587章 情感障碍? 一个人的心理一但出现问题,或多或少是通过生理表现,行为表现,或者是精深表现所表现出来。 林然在做题的时候陈文静也在耐心的观察着林然。 强大的观察力是一个职业心理咨询师应该必备的。 林然在做这套题的时候,所有的陈文静都一一记录了下来。 九十道选择问答题林然用了十分钟左右便做完了。 毕竟心理测评没有标准答桉,直接选填自己最真实的表现就可以了。 林然先把作业交上,陈文静把问卷放到自己跟前。 拿出第二份表格,开始询问林然的基础情况。 来访者的基本资料肯定是要了解的,不然后续的咨询工作就无法展开了。 成长经历,学历背景,人际关系,职业诉求,人生理想等等…… “林医生,你说你是孤儿,那你学医的目的,或者说从医的初衷什么?参加工作之后你有什么目标?” 一个人的心理有没能问题,在于他有没有正确的人生价值观。 如果一个人无欲无求,不知道努力的方向,说明这个人的人生价值观不正确,久而久之肯定是会出现问题的。 “我学医的目的单纯就是想治病救人,在工作上面我觉得治愈每一名患者,都能收获成就感,当然也有赚钱的心思。这个很让我满足,至于目标的话我希望自己的临床水平能够不断的进步吧!” “嗯,这很好,那你平时在医院里有聊得来的朋友?就是那种可以说真心话的那种。” “这个…” 问道人际关系的问题,林然一下子还真得思考一下了。 他来到医院时间也不短了,但他真有能说得上心里话朋友! 出了顾老板和大老陈其他人好像也不算,张小雅勉强可以算一个吧。 “不知道上级医生,或者老师算?” “算,我这里的朋友指的是可以倾述烦恼的对象。” “那有几个吧!” 林然心里想如果他在工作上有烦恼肯定会找大老陈和顾老板。 真说不出来还可以找张小雅说啊! “嗯,也不错,那咱们回到这份测试问答卷上,刚刚我有注意到你做题的时候,有时候犹豫了,是觉得这套题本身有让你回答起来感觉不舒服的地方对吗?” 心理咨询不是要咨询师去解决来访者的问题,而是要引导来访者自己出发现问题,自己去面对问题,自己去解开自己心结。 而每个人都是自己不想展露在别人面前的一面。 比如说林然脑子里有个系统的问题,还是接触异性会感到不自在的问题。 脑子里时不时响系统提示音这事林然肯定是不能说的。 打死都不能说,但林然还是希望能解决跟异性交往会不自在的问题! 林然也是个医生他知道,跟平常人不一样肯定心理有问题。 “陈医生,我觉得我在和异性接触的时候会感觉到害怕不在自在,你说我这是不是心理有问题?” 林然这么一说,陈文静的目光扫过自己手里,林然回答过的问卷。 点了点头,“嗯,这份检测问答卷林医生曾经也回答过吧!对于这个问题曾经你是怎么回答的?” 无防盗 林然想都没有想,“我确实做过这套题,曾经我选择了逃避的,但现在问题依旧存在,虽然它没有对于我现在的工作生活造成困扰,但是问题就得解决不是?就像人生病一样,如果不去治疗或许就会恶化了!” “林医生你能有这样的认知是好的,那你曾经交过女朋友?曾经有没有特别要好的女性朋友呢!在工作上的女同事还是也会让你产生紧张感呢!” “女朋友的话没有,要好的女性朋友也没有吧!至于工作上的异性同事还好,一起工作不会产生压力,主要我就觉得在工作上自然要把工作放在第一位,因此以异性共事就不会产生太大的压力!” “那你平时会头疼?会不会胸闷?会不会失常听到幻听?还时不时的烦躁?遇上不顺心的事情会不会觉得异常烦躁?” “头疼胸闷倒是没有,幻听就更没有了,就是平时我也没有什么烦恼的事情!至于工作上的问题那就更没有了。” 在工作上林然倒是没有问题,有系统在他能有什么问题! 工作顺利有钱没空,林然确实没有啥烦恼的! 林然回答完,陈文静刷刷的在表格上记录下来。 “那你觉得是以前接触异性会更不自在一点还是现在会更不自在呢!面对异性患者你会不会觉得厌恶厌烦?特别是异性的某种特殊的心形态会让你产生厌恶心理。” “我觉得把现在接触工作之外的异性比之前好多了,要我想平常人一样交朋友之类可能还是比较困难,至于工作上所遇上的女性患者,我只是把他们当做患者,所以也没有这个方面的困扰。” 听完林然的话,陈文静点了点头,根据林然的表现和回答,这家伙心理还是比较健康的,就是有些情感障碍,特别对待异性。 情感障碍当然是一种心理疾病,而心理疾病产生的原因大多数都是童年的遭遇,或者是刺激导致的。 因此结合林然孤儿的身份,就不能看出林然是因为从小就是失去双亲,一个人独立成长所导致的,当然其中林然妈妈或许女性亲属的意外离开也可能是结郁所在! 将一张白纸放到林然的面前,陈文静继续道,“在这张纸上面写下你认为对你比较重要的五个异性的名字,当然不够五个也没有关系。” 林然接过笔,第一个这下的就是母亲姓名,第二个自然是小姨的,三个林然想了一下,外婆,奶奶,林然小时候出生的她们都不在了,名字记得,但人都没有见过自然也不会有什么情感的交集在里面。 最后林然把自己大学时印象最深的那位追求者还写上了。 还有医院里也就是张小雅了。 林然将纸递过去。 陈文静见到林然只写了四个名字。 点了点头,她要求五个,林然只写了四个,这说明除了这是个人,其他的女性对于林然来说感情上的依托不会很大,换句话来说就是可有可无的状态! 第588章 不影响工作的心理问题 “梁淑媛,能聊聊你们之间的关系?你为什么觉得这个人对你比较重要,她对你成长有没有帮助,你们之间有没有让你比较难以忘怀的往事呢!或者多结郁过往。” 特定且轻微的情感障碍还是比较容易治疗的。 心理跟生理其实是有着共同点的,比如说生理有免疫力这一说,心理自然也有。 心理疾病的免疫问题也像生理疾病一样。 身体在遇到伤害或者伤害的时候,身体便会自我防卫自我愈合, 这是身体本能的反应,也是人体生理趋利避害的特点。 心理层面同样也是一样的,比较轻微的情感障碍最终还是能够自己免疫的。 当然林然的问题之所以还存在,估计还是林然自己主观上想自我逃避的结果,就是不想去解决问题,从主观上林然可能觉得就让它继续存在会对自己比较有利,至少不会受伤之类的。 “这是我的母亲,我的母亲也是一名医生, 她平时比较忙,所以她总是会把我送到我小姨子哪里去,不过觉得她很疼爱我,因为她每次下班第一时间就会来接我,不管多晚都是如此,还有她一有时间就会给我做好吃的,逢年过节就更不用说了,就是没有时间她也会给我买她认为我吃了会很高兴的东西,不过后来她发生了意外走了。” 母亲,医生,温暖,已故,变故…… “那你现在还记得你母亲的模样?她的离开会不会让你非常的悲痛,甚至会觉得有种生无可恋的感觉?” 虽然问起人家的伤心往事是很不好的事,但陈文静是心理咨询师, 有些事一直埋藏在心理就是负担。 说出口倾述出来可能就可以解决问题了呢,即便不能解决病症, 之前可以缓解加上心理的自然免疫力, 只要来访者自己去面对总有一天会痊愈的。 “妈妈的模样我自然还记得,而且很清晰,每次想起妈妈,她样子就会浮现在脑海之中,我妈妈很漂亮也很温柔,我的记忆中妈妈没有对我发过脾气,她的离开的时候我当时还可能还小,悲痛了一段时间也就没有那么的绝望了。” “嗯。” 根据林然述说,以及的林然脸上的神色,陈文静觉得问题的苗头可能就在林然妈妈的离世这里,但并不是问题的的根本所在,或者说并不是问题的主体。 “那第二个呢!梁淑怡,你们之间的关系和难忘回忆!” “梁淑怡是就是我的小姨,可以说我小姨跟我妈妈一样,她们在我的心里份量是差不多的,我父亲离世后我就被小姨收养了,我觉得小姨对于我的爱护甚至比她亲生的儿女都要好,不过后来小姨也因病去世了,我还记得她临走前躺在床上那无力的模样……” 说着说着林然的眼泪不知何时掉落了下来。 可能就连林然也知道, 其实小姨在他心里的份量已经超过了他的妈妈。 毕竟林然从小跟小姨一起生活的时间比跟她妈妈在一起的时间还多。 甚至于林然学医嘴上说是因为父母,但其实内心深处的想法估计是为了小姨! 人有时候是弄不清楚自己内心的真实想法的。 “那你小姨子的离开对你的影响大?或者说会不会让你赶紧绝望!” 最亲之人人接连离开林然,这就是问题的最开始的地方。 这一点陈文静是无比确定的,至于问题为什么表现在了和异性接触上面,估计是后面林然的成长经历,或者和后面这两个人的影响有关吧! 甚至陈文静脑海里的答案已经露出冰山一角了。 林然最亲的亲人离开,他之后的生活估计会非常的苦,非常的孤独,养成了一切都需要靠自己的性格。 再到后面到了谈恋爱的年纪,有个女孩闯入了林然生活。 这是他就会打内心的抗拒,甚至因为自己没亲人或者家庭条件差的缘故而感到自卑感! 问题的脉络越来越清晰了。 …… 林然和陈文静在会诊室里聊了大概一个小时左右。 大佬陈和顾老板在门口外面等待着,他们都很忙但半步都没有离开过。 他们同样担心林然过不了心理这一关! 咯吱…… 门响了,会诊室的大门被打开,陈文静带着林然走了出来。 大佬陈第一时间迎了上来,“结果怎么样?有没有查出什么问题来?” …… 大佬陈和顾老板在门口外面等待着,他们都很忙但半步都没有离开过。 他们同样担心林然过不了心理这一关! 咯吱…… 门响了,会诊室的大门被打开,陈文静带着林然走了出来。 大佬陈第一时间迎了上来,“结果怎么样?有没有查出什么问题来?” “测评结果出来了,林然医生的心理问题不大,有轻微的情感障碍,但不会影响正常的工作生活,如果想要治疗的话也比较简单,多来我的事务所多做两次咨询,我给出具体一些建议就可以了。” 在会诊室里林然就问了,他这个排斥跟异性接触的问题会不会影响到正常工作! 陈文静的回答是不会。 林然也松了口气。 至于后续的治疗自然还是要进行的,不然后续问题还能恶化,导致林然这辈子注定打光棍了。 “真有问题?” 影不影响工作在大佬陈这不是重点的。 “林然!这个咱们都是医生,有病就治,这是你的个人隐私,我也不问具体的细节,但你要积极配合治疗知道?我想这个心理疾病肯定跟生理疾病一样吧!咱们医院的工作强度又很高,万一万一之后恶化了呢,” 林然点了点头,“我知道了,我会配合陈医生的治疗。” “这位就是陈院长了吧!请您放心,林医生在职业价值观上是没有任何问题,想必你也知道咱们心理学也没有个具体的打分规则,所以我也只能保证这一点了,当然高强度的工作确实会对林医生的问题会有些影响吧!但问题不会很大的。” 论做好一名好医生谈不谈恋爱有没有直接关系。 这个课题也很深奥啊! 林然的心理真有 第589章 肝纤维化患儿的肝移植手术! “真的没事?” 事关林然大佬陈不得不担心! “实际上呢!林医生的问题,只要他自己主动去面对,是需要治疗就可以自愈的,而且现在林医生的心理状态就很好,在工作上能收获成就感,在人际交往上有你们这样的老师教导,在学术上也有着自己的追求, 在生活上也没有什么烦恼,这种状态是比较好的,一个人的心理疾病有时候可能就是离群,找不到倾述和依赖的对象或者心里没有寄托造成的,所以当人心向上,心理疾病自然而然也是会被治愈的。” 许多心理疾病, 如抑郁症,情感障碍,恐惧症……都是因为人的内心世界自卑, 封闭造成的,只要打开心扉,自然不治而愈。 “哦,原来是这样!” 大佬陈也是听的一知半解。 随后,顾老板把陈文静送到了楼下。 大佬陈看向林然还是又有些担心的问了句,“林然你自己真没事吧!” 心理学也就那样,林然可能不会想主动跟心理咨询师说,但他跟林然的关系不一样! “老师您就放心吧!我没有问题,刚刚陈医生不是也说了嘛!我这就去这小问题,用不了多久都可以自己痊愈了。” 林然以前可能是因为自卑导致的异性情感障碍,可现在他自认为并不会比别人差! 当然这都是建立在他工作上的成绩,成就,建树之上的。 人一但有了突出的点,整个人自然会自信起来。 林然就是这么个情况。 而张小雅的出现正好证明了这一点, 他是可以跟女孩子正常交朋友的, 跟张小雅坐在一起的时候他就没有紧张,自卑,不自在的感觉。 “嗯,那便好,对了,儿科那名先天性肝纤维化患儿你还记得吧!” “当然!” 林然在重症科室的时候就经常跟李今夏问起这名患儿的情况。 “嗯,那就好,经过一周的调理,我们决定明天给患儿做肝移植手术,肝源由患儿的父亲提供,今天早上刚刚做的血型对比,结果已经出来了,没有多大的问题,手术的方案我们也制定出来了,明白由你来给我做患儿肝脏切除部分,你有没有问题?” “那便好,老师当然没有问题,不过您得先把患儿的手术方案给我,我得尽快回去好好研究一下才行。” 林然在想,反正这几天可能也没有新入院的患者。 这两天做这名患儿的手术自然最好不过了。 “嗯,好,那么手术方案我等会让你们科室主任给你拿, 那我先忙去了。” 大佬陈在顾老板的办公室门口停了下来说道。 “好的, 老师您去忙吧,这几天您也辛苦了,要多注意休息,如果身体不舒服的话千万不要抗着!” “臭小子,行了,赶紧回你的第六病区看看吧!看你神情闪烁的样子,哦,对了,除了明天的这台手术你们估计也不会有多少工作要做了,记得能休息就多休息,不要把自己搞得那么累,一口吃不成胖子的,说实在的你小子的手术技术,临床水平我目前已经很满意了,没必要逼着自己,别忘了你现在也是患者了。” “明白,我现在就是回去了,” 林然和大佬陈分开,电梯里大陈下了一楼便下了。 大佬陈则是坐着电梯来到了六楼。 “你们说组长怎么还没有回来呢!不是说支援重症科室的的任务已经结束了?” “不知道啊…我可能咱们组长手术头上需要负责的患者还没有全部完成吧!” 刚刚来到六楼,林然就停到方俊辉他们在念叨自己的名字。 听到这话林然心里还是比较舒服的。 “害!各位帅哥美女,我回来了。” 林然走到他们的身后便道。 “组长你回来了!” 方俊辉回过头有些惊喜的说道。 李今夏她们几个女成员也反应了过来。 “组长!” “嗯,怎么样么?我不在的一周咱们病区的情况还不错吧!” 之前在重症科室想要了解第六病区的情况,只能通过李今夏跟他们的通话进行了解,现在解放了,林然自然多问几句。 “嗯,组长我们一切都挺好的,若是室特殊时期咱们病区有一半多的患者已经可以出院了!” 李今夏老实的说道。 “很好,特殊时期,在忍耐个几天就好了,咱们很快就能迎来新的患者了,也能把可以出院的患者安排出院,总之咱们还是挺医院的统一安排吧!” 说到这里,林然有种幻如隔世的感觉。 这一周他正的太忙碌了。 这一下子停下来还真有点不太习惯。 而李今夏的张小雅明显感觉到,林然明显瘦了一圈! 林然原本身材就略显单薄,现在就能消瘦了。 眼睛都有些点凹进去的感觉。 不过林然的眼睛里却越发的深邃了起来。 给人一种更加沉稳的感觉…… “欢迎组长回来,欢迎咱们的英雄回家!” 外面的动静引起了值班室里的王毅虎他们几个。 他们走出来看到林然,便由衷的说道。 “我回来了,你们也辛苦了。” “我们不幸苦,组长你辛苦了。” …… 随后,林然把他们聚集在了一起,聊了聊病区内患者的情况,也进行了一次仔细认真的查房。 再次看到自己负责的那些患者,那些熟悉而又陌生的面容,林然心里无比的踏实。 看到他们身上的病痛已经逐渐减少,林然心里更是十分的自豪。 …… “对了,李医生,儿科那名先天性肝纤维化患儿的手术安排已经提上日程了,就在明天,手术方案马上就会送到,咱们拿手术方案趁着病区内的新来的患者不多,任务不重咱们好好的开个术前研讨会吧!” 离开了一个星期,林然感觉好像已经许久没有给他们开术前研讨会了。 还是比较怀念的感觉。 “好,组长我们听你的安排,组长你是不知道,这一周听不到你教导,对于我们来说真是无比的难受!” 正所谓小别胜新婚,每一次的离别会让人更珍惜眼前之人。 林然他们这群年轻就是这么个情况。 第590章 进修? “唉,你们现在听到开研讨会是不是感觉有点梦幻般的感觉?组长啊!你是不知道这几天可把我们给闲坏了!” 这一周前几天还好,每天都要进行大量的消杀工作,而且没弄清楚情况,大家都比较空闲感。 可当有效的治疗方案出来以后,他们整个人放松了许多。 加上没有新入院的患者,渐渐的谈的工作就更加的轻松了。 现在林然猛得这么一说他们都有些忍不住期待了起来。 林然看到李今夏他们脸上的笑容, 觉得他们确实是发自内心的渴望,对于知识的渴望。 或许连他们自己都不知道这一点吧! 不是因为想忙而忙,而是经历过一些事情,让他们绝对自己还不够强大,还不好的好,因此他们的内心便更加渴望用知识来武装自己。 …… 没过多久, 大佬陈的小助理给林然送来了个文件夹。 林然看过之后,正是关于先天性肝纤维化患儿的手速方案! 确诊之后林然便带着李今夏他们走进了会诊室。 不知道为什么,自从和心理咨询师聊过之后林然觉得他身心好像一下放开了许多,或者是放下了许多。 整个都轻松了的感觉。 轻装上阵的感觉,很棒。 走进会议室,李今夏他们开始排排坐。 他们也没有多少准备,就那些笔记本匆匆忙忙的就参加了这研讨会。 同样的林然也没有准备。 打开文件夹,将资料投影到大屏幕上。 “好了,手术方案我就先不给你们一个一个看了,咱们一起看,然后直接开始,我们边看边说。” “首先队伍先天性肝纤维化患儿的治疗方法和方案,有对症治标的手术治疗的,比如患儿出现脾亢需要进行单纯的脏切除配合门体分流术治疗,比如伴发终先天性末期肾病患儿还需要做换肾手术……等等。” “不过,这些对症进行的手术都是无法根治肝纤维化患儿, 因此最几年随着医学的进步咱们也逐渐将肝移植纳入了治疗先天性肝纤维化患儿的治疗方案内,其中取得的成果也是斐然的。” “而我们现在看到的这套手术方案就是以劈离式的肝移植为主,以药物治疗为辅的治疗方案。” …… 林然在上面讲解着,李今夏他们目不转睛的看着大屏幕。 时不时的还做着笔录。 场面十分的和谐。 …… “老陈你那边的情况怎么样?” 三院这边的情况肖鹏程也一直在关注着!这不情况好转的消息一传来他就立马给大佬陈打电话! “情况已经全面控制住了, 相信用不了多久三院就能恢复以往的平静了。” 大佬陈此时正椅在自己的办公室椅子上, 外面的阳光偷偷的从窗沿跑进来。 “那就好,也要祝贺你们又打赢了一场硬仗,同时也要感谢你们三院!” 刚听到消息的第一时间肖鹏程也是十分紧张。 可以说这段时间医院也是严阵以待! 日常的消杀工作一进全部狠抓了起来,甚至已经做好了随时支援三院的准备了。 没有想到仅仅三天的时间,三院方面就拿出了有效的治疗方案来。 好消息传来,肖鹏程也是松了口气。 谁到不希望…… “我们也只是坚守岗位罢了,没有什么了不起的。” “行了吧!我也听说了,这次你老陈又冲到最一线去了,我也知道该说什么了,你还是要注意一下自己的年纪,咱们都不是年轻人了,如果有些事能让年轻人代劳的话,还是尽量交给年轻人来做吧!比如你那小徒弟林然。” 上次的中山医学讨论会,林然可是给肖鹏程就下了个非常深的印象! 大佬陈看着自己面前堆积如山的文件夹,无奈的笑了笑道,“不是我不给他们机会,只是那些臭小子还太嫩了……行了吧!我就不跟你先聊了, 我这边堆了一堆的工作没有处理呢!有空咱们在聚一聚好吧!” “等等!别急嘛!我这也有件事跟你说,是这样的, 我们院系里组织了一次年轻医生的进修活动!地点就在我们一院这边,我是这样想的,你们三院也派人来参加吧!每家都医院有五个名额,除了进修学习,也让他们年轻人多多交流一下嘛!相互鼓励相互进步!老陈你最好把林然也安排过来。” 大佬陈一听,好事!好久也怕巷子深!让林然多交点朋友去肯定也是不错的,甚至林然那个联合小组有几个成员都可以去了,“老肖你这提议好是好,但我这边短时间内出不去人,这你又不是不知道,我看还是算了。” “唉,也是说搞就搞!这多医院来进修医生,统筹安排还需要一段时间呢!所以正式过来应该在半个月之后,你们就先把人员定下来就可以了,其他的我们来负责好吧!老陈你这家伙就不要得了便宜还卖乖了,以林然的实力和水平肯定是年轻一代里的领头羊!你总不能把林然一辈子锁在三院吧!雏鸟总会长大的,长大之后总要飞翔!” “那行吧!看在老肖你的面子上我答应了,不过我不敢保证林然会对面你们搞的什么进修感兴趣!” 天才的思路跟寻常人都不一样,万一林然不喜欢凑热闹,大佬陈肯定也不会勉强林然! “嗯,这个也看个人意愿吧!咱们也不能勉强不是,不过这次的机会真是难得的很!你想想来自各大医院优秀的年轻医生聚集一堂一起进修学习,多么难得的机会!” 肖鹏程对于这次进修还是充满期待的。 “好我知道了,我也尽量吧!真不能再聊了,到时候再聊吧!” “嗯,那好,你好好想想吧!再见。。” “再见……” 挂了肖大院长的电话,大佬陈看了一眼窗在明媚的阳光。 笑了。 “这个老肖还是那么不安分。” 随即,大佬陈就投入了自己的工作。 …… 中午,讨论会开完。 “好棒的手术方案,里面的思路清晰,考虑的问题太周全了,果然不愧是出自咱们院长之手!” 研讨会结束,李今夏他们一群人有些亢奋的小声讨论了起来。 第591章 优秀医师,去进修吗? 讨论会结束,李今夏他们几个三五成群的讨论明天的手术。 唯有张小雅留了下来,林然在台上整理着文件和善后工作。 搞完之后林然才发现张小雅还没有走。 “张医生,怎么还没走呢!” 张小雅笑了,“我看午饭时间也到了,组长咱们一起吃饭吧!” 张小雅想问问林然这一周在重症科室的情况来着,不过确实到了吃饭时间。 林然微微一笑, 关掉投影仪,道,“那走吧。” “组长,这几天你在重症科室的工作咋样?” “还好吧!就是比咱们平时的工作更累一点,也不能说更累,就是穿着防护服做手术会比平时做手术更加困难,你也知道手术室里是恒温的,一般做手术神经紧绷下都会流汗的,穿上防护服自然会更加的闷热了,那些汗水一流出来在闷热的防护服很快就会在面罩上变成水雾,因此手术必须得做的很快,当然这其中也有患者方面考虑……” 说着话,林然的嘴角挂着微笑,这一次支援重症科室也是一次十分难得经历。 有人说男人像一本书,林然觉得他的经历都能写进书里,蹭加这本书的厚度。 听林然这么一说,张小雅的小脑袋里都能想到林然他们做手术时的画面,“那却挺艰苦的,组长谢谢你,也谢谢你们。” 林然满足的笑了笑,见电梯来了,“看你说的,咱们走吧。” “嗯。” “林医生你回来了!林医生好,林医生好。” 电梯门打开走出两名小护士热情的跟林然打招呼… “你们好,我们先吃饭去了。” …… 来到饭堂, 林然他们发现人还挺多。 “排队……排队…” 张小雅脸上的笑容一直没有散去,林然也十分放松的样子。 没有新的患者接诊,他们下午包括这几天的工作量都不大。 甚至林然还想趁着这几天偷偷赖补补觉来着。 “组长你今天想吃啥我请客!” “看了才知道,等下我自己点吧!” 一周没有来饭堂吃饭,林然还挺想念在饭堂吃饭的感觉的。 在重症科室吃饭的感觉跟在饭堂吃饭差远了。 在重症科室永远都是忙忙碌碌的样子,想停下来好好吃顿饭跟同事那是不可能的,说是争分夺秒也不为过! “组长我觉得你又瘦了,应该多吃点……” “是吗?我都没察觉,那确实应该多吃点。” …… “老师您叫我过来有事?” 林然刚刚吃完饭就接到了大佬陈的电话,没有多想他就告别妹子跑了躺院长办公室。 大佬陈也没有抬头,便回道,“林然来了!也没有什么事,你下午不也没事嘛?咱们聊聊!你先做好,批完这几份文件!” 林然瞧了瞧大佬陈办公桌上的文件夹,那厚度没有十份也有七八份。 也只能等了。 大佬陈边批阅着文件,边笑问道,“一下子停了下来感觉怎么样?” “我觉得很好啊!希望咱们医院早点恢复以往的样子吧!” 多了这么次经历,林然觉得没有什么比山河静好更重要了。 抽空瞟了一眼正在自己给自己倒茶的林然,大佬陈也笑了,“你这个样子我就放心了, 对了下个会有个年度优秀医师评选,我也让你们顾主任把你的名字添上去了。” “啊!老师, 我才来医院一年不到就能参加优秀医师评选了?” 具林然所知优秀医师好像要根据去年的业绩绩效来进行评选吧! 去年林然还是个实习医生来着! 而且你不要以为优秀医师只是个荣誉称号,啥用都没有。 跟私企的优秀员工不同,在事业单位优秀医师可是升职加薪的重要考量之一! “今年你小子的表现我都看到眼里,特别是这次,我听说在重症科室这次是你首先做的第一台手术对吧!而且还是一台肝硬化切除手术,三级手术,你当时有想过如果失败结果会怎么样?” 正所谓付出就会有回报,大佬陈觉得林然做的事情也已经够多了。 题名参选医院优秀医师的评选也没有什么大不了的! 一方面林然手上的技术确实过硬,业绩也没话可说。 另外一个方面也紧紧是题名罢了,还没有真正评上呢! “失败?老师咱们都是医生!在手术前我已经制定了详细的手术方案和应对突发意外的方案了!如果这都能失败那我就担责呗,” 没有办法,手术这事谁也不敢保证百分百成功! 凡事有例外的。 大佬陈笑了,“嗯,不错,既然如此你又担心啥评选嘛!我给你题名自然有我的理由和道理况且你选不选得上还不一定呢!其实吧!这次支援重症科室的医生都获得题名,所以你也不要太担忧了。” “原来是这样!那我就没有问题了。” 刚刚林然还真有点担心医院里会有人说他走后门! 医院里走后门那可是要被人脊梁骨说的。 “对了,还有一件事,就是两周之后一院那边会有个进修的机会,咱们医院能去五个人,你要不要去学习学习嘛!” 这件事情大佬陈早就考虑清楚了,现在也不过是通知一下林然罢了。 他要是不反对正好,要是反对大佬陈只能下令了。 “去一院进修?中山一院!” 猛地听到这一消息,林然微微愣住了一下,随后又道,“老师我看我还是不去了吧!把机会让给其他同事好了。” 林然怕去了一院没有手术给他做啊! 而且有系统在他压根不怎么需要进修学习了。 什么样的进修学习能比触发系统任务获得临床技能提升得快! “你确定不去?” 大佬陈有些惊讶的停下笔,原本他还在想这么好的机会林然应该不会错过才对。 “去进修的好处就不用我多说了吧!既然你不想去,你说说你不去理由吧!” “老师,我是这么觉得的,我目前觉得吧!我目前最需要的还是实践经历,操作方面我应该算及格了,去进修还不如跟在老师后面多接几名患者,多做两台手术呢!而且一院真有比老师您更厉害的专家嘛!” “” 第592章 许从文求加入 “你真是这么想的?不是拍我的马屁吧!我跟这臭小子说这次机会真的十分难得,如果你顾虑我的感受大可不必,总不能因为我一个老头子耽误了你对吧!我已经停在这里了,但你的人生还很长啊!去进修学习,去认识更多的人,这都是很重要的,而且也是你必须要走的路, 你明白?” “呃……” “那老师您是希望我去对吗?” 林然虽然很不想去,但大佬陈说的也有道理。 去进修确实是很好的,而且到了一院也不一定没有患者需要负责,也不一定没有手术做,最重要的是陈文静也说了,他现在已经很优秀了, 应该去认识更多的人, 应该去结识更多的朋友,这样有利他的心理健康恢复! “对,我当然希望你去!我希望你能走得更远,而老师能给你帮助总归是有限的,所以你自己的路还是要自己去走。” 说实在的,林然的成长速度太快了,大郎本现在能教导林然的东西已经很少了,因此让林然走自己的路很重要。 “嗯,那我去。” …… 和大佬陈聊了会天,林然的心情更好了。 “老大,你什么事情把你开心成这样?” 林然回到第六病区脸上的笑容就一直没停过。 “我来检查一下今天的值班交接记录和用药记录,小方同学你让一让,还有啊!小方同学你老是来护士站台打扰人家护士小姐姐工作干嘛?” 方俊辉看了眼林然,无奈的耸肩了耸肩,“可没有新入院的患者,我也事可做了啊!没事做我还不能和护士小姐姐们聊聊天?” 林然抬头看了护士台里面的护士,笑道,“你们愿意跟方医生聊天?” “不愿意……” “不愿意……” “老烦了……” “还是林医生好……” 林然一来,这群护士秒叛变了, 刚刚她们还主动跟自己扯淡来着,方俊辉是傻眼了,“那好吧!我去看看患者们的化验单子。” 方俊辉犹如斗败的公鸡一样走了。 林然忍不住笑了,一群护士们也笑了。 …… 顾老板的办公室,刚刚从重症科室回来吃完饭,许从文就找了过来。 “主任,我您让进组吧!去哪个组都行,这次回来我总不能继续去休息吧!” 经过这次的历经,许从文也算彻彻底底的看开了。 什么主任医师,什么科室副主任,都不重要,重要的是能治病救人,身体健康平安喜乐! “老许啊!你这情况比较特殊,你容我想想好吧!” 说起许从文的归属问题,顾老板也有点头疼! 去三四五组吧! 原本这些组长曾经还是许从文的下级医师呢! 现在让他们来领导许从文工作,似乎也不太合适! 而许从文的能力还是很强的…… 难搞。 让许从文来他们一组也是浪费,一组出了顾老板自己还有一个王楠楠! 上次二组解散那会,要不是因为林然的小组缺人。 顾老板都考虑直接让王楠楠去接手二组了。 现在把许从文放到二组明显是浪费人才了。 看着顾老板也有些苦恼,许从文便又道, “主任, 您是不是觉得我去哪组都不合适!” 顾天一点了点头,“确实!” 许从文笑了笑,“主任,我觉得我去联合小组合适!” “去联合小组?” 顾老板也开始思考了起来。 林然的强项就是很多!但联合小组确实还太年轻了。 特别是联合小组还是属于两个科室的,老许过去的话或许真能帮上林然也说不定呢! 一个主外,一个主内,相互帮助! 顾老板点了点头,“你这个想法确实不错,这样等下我跟林然聊一聊怎么样?实在不行你就来一组!” “那行。” 许从文自然是小去联合小组的,但林然想不想要他还是个未知数。 因此,许从文也只能听从顾老板的安排了。 毕竟现在他在科室里地位尴尬了,连个小组都没有,一个光头主任医师。 他今天回到肝外还别扭好一阵子! 许从文走了,顾老板微笑着拿起了电话,“喂,是林然?这样的你来一下我的办公室,我有事情找你聊聊。” 现在肝外没有新患者入住,整体都比较空闲,所以顾老板就直接传叫林然。 没一会林然便敲门走进了顾老板的办公室,“顾老师,您找我有事情?” “嗯,来先坐咱们便喝茶边聊!” 说着顾老板拉着林然坐到了茶几边边上。 三杯热茶下肚,林然的肚子都有些发胀了。 顾老板才转入正题,“那林然!许医生也就是原来咱们的科室主任回来了,你也知道对吧!” “嗯,我知道,这一周我们在重症科室还合作的比较愉快呢!” 说实话经过一周的并肩作战,林然确实对许从文有很大的改观。 原本许从文给人的感觉就是生人勿近的那种。 现在变得平易近人了许多。 虽然还有些生硬,但真的有所改变了。 而且架子没了。 这一点林然还是比较认可的。 顾老板笑了,林然还是很有容人之量的,“那就好,你看啊!许医生现在在咱们科室就是光杆司令,我是这么想的,让许医生去你们组做副组长,平时你忙的时候让他替你管理联合小组,这样你也有更多的时间往急诊跑了,你说怎么样?” 想到自己过两周就要去一院进修的事情,林然也觉得这事靠谱,便道,“我倒是没有意见,但让许主任来给我当副组长会不会太大材小用了!而且许主任也未必愿意!” 林然这么一说,顾老板又笑了,还笑得很开心,“这个问题你就不用担心了,刚刚我已经和老许谈过了,他加入你们联合小组就是他自己提出来的。” “啊!这样!那行,我十分欢迎许主任加入我们联合小组。” 能不能压制许从文的念头,林然压根就没有想过。 这一周在重症科室许从文一直给他打辅助! 若是回来了,许从文又变回来了,那就真的邪门了。 “那行,你回去跟你们小组的成员们聊聊,我暂时把许医生分配到你们小组,如果不合适咱们在调整好吧。” 第593章 小儿肝移植 得到林然的同意,顾老板很快就把许从文给喊了过来。 听到林然同意自己加入联合小组,许从文还是比较感激的。 今天的他可不是两个月前的科室副主任了! “谢谢林医生,不对谢谢组长。” “许主任,您也不必如此,其实如果可以的话我宁愿把这个组长让给你来当,我呢每天就负责做手术就行了, 多好您说是不是。” 当然林然也只是嘴上说说罢了,想要权利就需要担起相对应的义务,这是一定的。 谁也逃避不了。 林然带着许从文来到六楼,李今夏他们林然宣布许从文要加入他们联合小组,都有些蒙圈! 特别是原第二小组出来的成员,但仔细一想也就没有那么惊讶了。 许大主任只是来做副组长, 跟李今夏都是一个档次。 可能就职权而言还没有李今夏大呢! 一个小组内组长的职权肯定最大, 许从文再厉害资历在老在联合小组还是得听林然的。 对于许从文的加入李今夏倒没有什么反感和烦恼的地方。 联合小组跟别的小组不一样,联合小组有着自己的工作模式。 李今夏觉得只要林然还是组长, 谁来了都不会改变林然定制的那套多干多拿的工作模式的。 所以又有什么好担心的呢? 不过感慨还是有的,许从文两个月前还是科室的副主任。 这一次失误就被打下了神坛,如果行医需谨慎! 先不说许从文对内部的医生如何,以往许从文救治的患者还少? 没有一万也有几千了吧! 就一次失误就差点一撸到底了! 林然正式宣布之后,许从文也站了出来,道,“这次我能加入联合小组,我非常感激咱们组长,同时也希望能跟各位同事同心协力,为咱们联合小组多出一份尽,也请各位同事多多关照,谢谢大家。” 许从文这一番话算是放低了姿态,当然他这么做也是希望能尽快的融入联合小组。 林然微笑着道,“欢迎许主任加入我们!大家鼓掌欢迎。” “欢迎许主任。” “欢迎……” 李今夏方世明他们几个原二组的成员都不怕许从文,王毅虎他们几个从急诊调过来的自然更没有感觉了。 只要林然同意他们自然没有意见。 而且他们相信林然,就像相信林然手上的技术一样。 而且许从文只要不是傻子,他就知道今非昔比了。 如果他在联合小组干得天怒人怨, 估计结果不会好到哪里去。 林然可不是别人,联合小组也不是一般的治疗小组。 “好了,李医生王医生你们两个带咱们许主任了解一下咱们病区,还有需要负责的患者,咱们这段时间可能也没能特别需要忙的,咱们慢慢来好吧……” 林然把许从文交给李今夏他们。 …… 时间总是在不经意间悄悄流逝。 林然处理完许从文入组的事情,来到了值班室,霸占了一台电脑,开始总结这段时间的论文。 这段时间会比较空闲,所以不拿来写论文实在浪费了。 林然可以写的论文方向还是挺多的,关于弥漫型肝癌介入手术治疗的,先天性胆道闭锁的,关于小儿肝移植手术的,关于胰腺肿瘤切除治疗的,甚至关于明天的先天性肝纤维化患儿的肝移植也可以写…… 总之这一下子静下来,林然还真不知道从何写起。 最后林然还真是不知从哪里写起。 见林然在值班室里静静的沉思,何少秋便给其他人使眼色。 最后连张小雅也跟在何少秋他们的后面离开了值班室。 把这间不大的值班室留给了林然。 刚刚走出值班室张小雅便问道,“何医生,你说咱们组长在想什么呢!那么入迷。” 何少秋微微一笑, 道, “咱们组长应该在思考这段时间来的收获吧!或者整理论文的思路和方向,总之咱们还是给咱们组长腾腾空间吧!让他自己一个人好好思考思考……” 两人这么一说,方俊辉也凑了上来,“指不定咱们组长是来灵感了,说不定想出什么新术式来也不一定!到时候肯定是惊为天人的。” 张小雅撅了撅嘴,“得了吧!咱们组长这段时间多累,还是让他好好休息休息吧!” …… 次日一早,林然,李今夏,王毅虎,方俊辉,张小雅,程涛,秦小明一行人整装待发。 “今天早上十点进行手术,现在刚查完房才九点钟,咱们还有半个小时,那我们先休息休息,估计咱们院长也不会这么快过来。” 林然是早早就来到了儿科。 “林医生,早啊!” 见到林然他们早早就来到了儿科手术区,儿科的科室主任刘思梅带着两名小医生特地走过来打招呼。 林然淡淡一笑,“刘主任早啊!今天需要给那名先天性肝纤维化患儿做手术,所以我早早就带人过来了。” 刘思梅点了点头,“嗯,这个我知道,我们儿科还特地给这台手术开了直播,希望让我们科室的那些小医生们能观摩学习到林然的手术技术!” 林然摇了摇头,“刘主任您开玩笑了,应该是向咱们院长学习才对。” 刘思梅笑而不语,又看了看林然旁边的几个人,笑道,“林医生,这几位都是你们联合小组的成员吗?看起来好精神!” “没错,正是,还是比不上咱们儿科医生们!” 正常的商业互吹一下还是十分有必要的。 林然他们正聊着,大佬陈带着人便走了过来。 “呦,林然来得挺早的!” 见到林然大佬陈还是颇为高兴的,跟在大佬陈身后的正是顾老板和秦配德还是周志铁。 顾老板自然是大佬陈特地给林然准备的一助。 “老师,主任,秦师兄,早上好……” 林然见到大佬陈来了赶紧问号。 “院长,顾主任,秦医生,早上好!” “嗯,早上好,人都到齐了吗?” 大佬陈这一问显然是在问林然! 林然赶紧点头,“嗯,我们这边的人都到齐了。” 刘思梅也附和了句,“院长,我们儿科也准备好了,患儿也安排了做术前常规检查了。” 第594章 手术开始了! “嗯,不错,那咱们先去更衣服吧!这台手术你没有问题吧!” “当然。” 林然负责的乃是患儿病肝切取的部分,相当于小儿肝切除,难度算不上太大,真正的主力军还是大佬陈这边。 来到更衣室,他们都开始做术前准备。 林然自然也不例外。 …… 十多分钟后, 已经完成术前换装的大佬陈带着林然他们走更衣室。 此时,患儿和患儿的父亲已经被推进了手术室。 手术室外面,唯独只剩下患儿的母亲正在着急的徘徊了。 此时,患儿母亲那是无比的煎熬! 这台手术自己的加家公家婆并不同意,甚至连自己娘家人也不同意。 他们给出的理由也很强大,没有让一个大人舍命去救一个病儿的道理! 而且即便手术成功了,这个孩子能不能健康长大成人还不知道呢。 他们还都年轻孩子还可以在要! 但他们做为宝宝的亲生父母又怎么可能放弃自己的孩子呢! 自己的孩子好不容易来到这个世界上, 他没有任何过错,甚至可以说是被上一辈人的无知给害了。 他们身为子女谁怪不了长辈,但也不能辜负了自己的孩子。 孩子是最无辜的,若是没有出生在这个家庭,那他肯定是健健康康的才对。 因此他们两个是瞒着家里人偷偷准备把手术给做了。 可想而知,这台手术对于他们这个小家庭的压力有多大。 “陈院长,拜托你们了。” 大佬陈他们刚刚走过来,患者的母亲一下便跪在地上。 她心里甚至有想过若是这台手术孩子或者孩子的父亲出了意外,那她也不活了。 原本生孩子对于这位年轻的母亲已经是一件巨大的折磨了。 孩子出生后还不健康,真是令她身心俱疲。 再加上家里老人们的不理解,更是雪上加霜。 几乎是所有的压力都压到了这个小家庭上面。 也压到了这个年轻的母亲上面。 “大妹子,你这是干嘛,赶紧起来!” 手术这件事情对于主刀而言最怕的便是……患者家属对主刀医生寄托了过高的期望! 手术的结果谁也不敢过多的保证,若是情况向坏的方向发展。 一但期许了过高的希望,那患者家属得到不好的结果是便会崩溃。 倒时真的什么事情都会发生。 然而大佬陈的声音并没有让患儿的母亲信服,也可以说没有从大佬陈的嘴里听到保证的话,得不到安全感她心里没有着落!“你们都是活菩萨,我给你们磕头了。” “赶紧的,给这大妹子扶起来。” 行医多年,大佬陈自然知道家属来这一套估计家里的压力很大。 或者患者家属本身对于这次的手术的期望很高。 但越是如此身为主刀医生更要小心应对, 因为稍有闪失可能后果不堪设想。 李今夏他们几个原本就是进入手术室观摩的,即便跟患者家属接触最多也就重新做一遍术前消毒工作罢了,因此他们几个第一时间就跑了上去把患儿的给扶了起来。 大佬陈见人被扶起,便道,“这位母亲,我知道现在小孩跟小孩的父亲都在手术室里对你来说压力肯定无比的无比的巨大,但我们既然安排了手术,就说明是有一定的把握的,而且肝移植技术在我们医院还是相当成熟的,所以请你相信我们好吗?” 然而孩子的母亲早已经哭得泣不成声了。 最后大佬陈也只能带林然他们快步走进手术室。 …… 手术室内,患儿静静的躺在手术台上。 一旁的患儿家属也在注视着自己的孩子。 大佬陈走进手术室,直接走向患儿的父亲那边去了。 有进手术站好,大佬陈努力平复了下心情。 原本他的心情还是挺不错的,在门口被患儿的母亲这么一搞,反而有些杂乱。 他们走进手术室也快速站好位置。 而患儿的父亲躺手术台上,见来了那么多的医生心里还是十分紧张的。 “医生,我的孩子肯定没有问题吧!” 大佬陈睁开眼睛,“你放心,我会尽力而为的。” 说着他便看向了老麻醉师。 “开始给麻醉药吧!全身麻醉,三个小时。” 一台成年人的肝脏切取手术, 对于大佬陈而言足够了。 “好……” 应了一声麻醉师开始干活。 而林然这边的麻醉师也嫖了林然一眼。 按道理来讲小儿病肝切除用时肯定要比成年人的肝源切取更慢才对了。 但身为小儿病肝主刀的林然竟然纹丝不动,这样第一次和林然配合的麻醉师有点纳闷。 不过手术台上听主刀的,因此他也没有多说什么。 大佬陈这边的老麻醉师给完麻醉药,患儿的父亲很快便彻底的昏睡了过去了。 在昏睡之前,患儿的父亲所看的方向始终是自己的小孩这边。 父爱如山,威严无声。 父爱虽然不会像母爱那样容易让人直接感受到,但一点也不必母爱少。 “镊子,酒精棉,碘伏。” 走进手术室,麻醉已经开始,没有多少时间可以浪费了。 从护士手中接过镊子夹上酒精棉沾上碘伏。 大佬陈快速的给患者做术前消毒。 林然侧过头去观观摩大佬陈的手术。 林然也不是第一次配合大佬陈做肝移植了。 小儿病肝切除确实会比较慢,但林然心里也估摸过了自己做一台小儿病肝切除手术需要的时长。 一个半小时! 没错,顶多一个半小时林然便能完成患儿病肝的切取。 而大佬陈的速度林然也有测算过,因此并不担心两边时间对不上的可能。 而且连一旁的顾老板也很放松的看向自己老师这边。 手术前已经经过了周密的手术方案设计,而且林然的实力顾老板深信不疑的。 “手术刀。” 术前消毒,护士辅巾…… 接过手术刀大佬陈丝毫不再犹豫。 弓式持刀,沿着画好的定位线开始切开。 刀尖划过肌肤,鲜红的鲜血流淌而出。 “电凝止血!” 八公分的切开完成,大佬陈不紧不慢的说道。 身为大佬陈的一助,电凝止血的活自然落到秦大师兄身上。 第595章 动刀子,讲配合 电凝完成,腹腔被打开,患儿的父亲比较年轻,身体也十分的健康。 切口被扩展开来后,入目都是健康的器脏。 暗红色的肝,娇嫩嫩的脾脏,粉白色的横结肠, 黄橙橙的大肠…… 让人一看就格外的舒服,至少林然他们在他们这些医生看来了最好的模样了。 “无损伤镊,弯嘴游离钳……” 大佬陈查看了一遍腹腔,见预想的一样心里也放松了些。 若是捐肝者本身就有问题,有疾病那肯定是不适合捐肝的。 接过器械,大佬陈开始了高精细的游离操作。 患儿的父亲虽然还很年轻,但这比竟是要做肝切除。 因此小心谨慎还是有必要的。 在手术台上任何手术都是存在着风险的,即便是最为简单的阑尾炎切除都存在着一定的风险,因此主刀一但马虎大意让患者付出生命代表那肯定是不主刀应该干的事情。 开腹手术, 主刀的任何粗心大意都可能在患者的腹腔内造成无法挽回的损伤。 “林然!你那边也早点做好准备,别错过了时间。” 大佬陈是边操作便嘱咐道。 他虽然对林然很放心,但为人师者终归要提醒到位。 林然点了点头,“老师您放心,我看着您的手术,我自己在心里掐算着呢!” 左肝叶游离、肝胆三角区域游离,肝肾韧带切断松绑,肝胆分离…… 大佬陈的手术做得有条不紊,让人一看格外的安心。 林然观摩这大佬陈的手术操作,脸上同样挂着笑容。 不知道为什么林然每次看大佬陈的手术都像在看一场电影。 从容,沉稳,大气,仿佛一切尽在大佬陈掌控之中一样。 滴滴滴…… 手术内,两台生命监护仪交替响应,一快一缓,一起一扬, 好像要把这对父子的生命联系在一起一样。 “手术刀!” …… 见到大佬陈他们开始进行肝源的切取工作, 顾老板便开始提醒道,“林然咱们这边也开始吧!” “嗯。” 大佬陈他们肝源切取出来后,还需要已经修整工作,怎么也得有一个小时。 现在开始也差不多了。 “那我们也开始吧!麻醉老师,麻烦你给患儿进行麻醉吧!全麻,五小时。” 患儿的麻醉时长是写进了手术方案里的,林然每次都在手术台上说,完全是提醒麻醉师! 中年麻醉师对林然他们点了下头,“好的,林医生,顾主任。” 很快,麻醉师给患儿检查口腔,随即给患儿的进行插管,麻醉诱导,给麻醉药,检查麻醉是否进入患儿小胸腔。 一套成熟而稳重的麻醉操作下来还是挺让人放心的。 麻醉药给完,患儿很快便闭上了小眼睛。 没几分钟,患儿也昏睡了过去。 “来, 镊子, 酒精棉, 碘伏。” 看着患儿那微微有些鼓鼓的小肚子。 林然也是微微皱眉! 每次给患儿做手术林然都有些于心不忍。 这毕竟是开腹手术,这么小的孩子要说一点影响都没有,那真骗鬼了。 即便是成年人,在做大型手术之后,也不可能恢复到没动手术之前的状态了。 许多患者在做完手术后,一辈都可能干不了体力活了。 这就是手术带来的副损伤。 寻常人管这叫做伤了元气。 林然手中沾着碘伏的酒精棉在小孩那有些发黄的肚皮上划过。 一圈,两圈,三圈…… 林然不愿放过任何角落,彻底的消毒是对患儿负责的第一步。 “手术笔。” “啪……” 器械护士早早的就把手术笔给林然准备好了!就等着林然命令了。 接过手术比,林然在患儿的右腹下划了条长达的六公分的曲线。 这条定位线也是严格按照大佬陈的要求画的。 毕竟林然切除完病肝之后,大佬陈他们还需要对患儿进行肝源的植入! 林然自然不能随心所欲,自己爽了。 “手术刀。” 定位线画完,护士辅上小小的洞洞巾,刚好将患儿的身体覆盖住,露出需要操作的腹壁。 刀锋划过患儿的小肚皮,鲜红泛起,令人颇为揪心。 表皮层,脂肪层,腹肌层,筋膜层,大网层…… 林然切开技术那已经不知道经过了多少磨练,早已经算得上炉火纯青了。 很快一条平整划一的曲线切口便完成了。 “完美!快,镊子,纱布,生理盐水。” 林然刚刚切开完成,顾老板先赞美了一声,随后便开始催促旁边的器械护士。 “镊子……” 患儿切开的腹壁自然不能用电凝止血,患儿腹壁上的血管也比较细,因此用温热的生理盐水已经可以完成止血的要求了。 顾老板也做得比较仔细,生怕患儿多流一丝血液! “牵引器……” 拉钩的工作顾老板也没有假手于人。 随着切口被扩展开来,林然也看到了患儿腹腔内的情况。 此时患儿的腹腔内部还是比较糟糕的。 淡而透明状的黄色腹水把患儿的腹腔给淹没了。 就像一洋浑水潭似的。 隔着口罩林然他们都闻到了一股子腥臭味…… 就这,患儿的身体怎么不越来越差呢! “抽吸,然后咱们先冲洗一下患儿的腹腔。” “把抽吸筒给我……” 将拉钩的工作交给二助方俊辉,顾老板亲自上手给患儿做抽吸的工作。 “生理盐水来。” 完成初步的腹水抽取,顾老板又忙着患儿腹腔内的冲洗工作。 …… 另外一边,大佬陈也刚刚完成了肝源的切取。 “来,我来取肝,你们都慢着点,保温箱准备好。” 大佬陈放下手术刀患上了取物勺。 在秦配德的配合下很快他们便把劈离的肝脏源取了出来。 成年人的肝脏肯定比小孩的肝脏要大很多! 因此切取肝源多少能够代替患儿整个小肝这同样也是有所讲究的。 若是切取得大了,患者身体供养不起这个刚刚移植的大肝源,那势必出出现严重的生理排斥!介时移植的肝脏便会坏死,而且还不是局部的坏死,而是正个移植肝脏的坏死。 而如果切取的肝源少了,小了,那就代替不了患儿身体的代谢,到时候同样的身体也会主动排斥这个刚刚移植的肝源。 因此多了不行,少也不行。 第596章 孩子父母永远牵挂 “这两孩子怎么这样!说了不然他们做手术还要做真是急死人了!” 医院大门外,来了四个年纪稍大,大约五十多岁左右的患者家属,两男两女。 从他们的年纪和着装判断便知道这几位应该是爷爷奶奶辈的患者家属了。 “这位小哥你们通融通融吧!我们进医院有急事!人命关天!” 两位阿姨已经急得快哭了。 “不行,现在医院谁都不能进,而且你们的家属是在医院里吧!在医院里有我们医生在是不会出现问题的,所以请你们放心, 或者你们可以给里面的人打电话,也可以给咱们的主治医生打电话,但今天你们不能进医院。” 特殊时期刚刚过,若不是急诊急救的患者一律…… “你们怎么这样!医院凭什么不让咱们进?” 张长序火大! 自己的儿子和儿媳妇也是乱来,家里都商量好了,孩子的病咱们能治就治, 不能治就可以放弃了。 现在怎么一声不吭就做了手术了呢, 没错他们便是那名先天性肝纤维化患儿的爷爷奶奶和外公外婆。 不是他们不想救这个苦命的孩子,而且即便做了手术这个孩子也不一定能健康成长。 如此, 甚至做了可能就是手术延长这个孩子的痛苦。 这样,还真不如让孩子还没有思考能力的时候安安静静的离开这个世界。 这样他们儿子儿媳这个小家庭还不需要背上一个负担。 当然,身为孩子的爷爷奶奶他们也知道是他们这代人的错误。 他们也懊悔,也难过,但事实已经造成了。 他们不得不为自己的儿子儿媳这个小家庭考虑。 他们还年轻,不明白拖着一个病儿生活有多累多苦。 一个健康的宝宝尚且难养得很,就更不要说一病儿了。 “不行,不行,我们今天说什么也要进去!门卫小哥你们就行行好吧” “不行,不行,我们也没有办法!阿姨们大叔们你们也不能让我们为难!这让你们想了解什么情况,我们可以帮你们查一查好吗?你们有什么急事可以跟我们说啊!能帮上忙的我们一定帮你们。” 特别时期医院也有规定,尽可能的满足为患者家属提供方便,尽可能不要与患者家属起冲突。 患儿的爷爷想了想,只能道,“这样那个小哥你们去儿科帮我们查一下,一个叫张鸣夫妻带着小孩来看的病, 看他们进了手术室没有!” “这孩子,不让人省心!” “好的,你们稍等我去替你们问问!” 比较年轻的门卫大叔还是心软了,谁家还不会碰上点难事儿! 孩子的外公也急了,虽然孩子很重要,但……“你们说这两孩子真是急死人了,做手术难度大的事情也不跟咱们商量。” “谁说不是呢!唉,算了,他们也没有做父母的经验,咱们还是先等等看吧!” “我觉得现在估计已经晚了,刚刚女儿给咱们打电话的时候说手术已经开始了,咱们急忙跑过来……你们说能赶得急?” “那我们该怎么办?” 孩子的外婆这么一说,所有的慌了神了。 没多久去打听消息的大叔去而复返。 “你们打听的患儿已经进了手术室了。” 其实这个消息也就是到护士前台问一问的事!对于熟门熟路的门卫大叔而言太简单了。 “完了,完了……” 孩子的奶奶“呸呸呸……乌鸦嘴,赶紧摸摸木头,既然手术已经开始了,咱们就等着吧!手术结束后相信儿媳妇会给我们打电话的,希望他们父子都平安无事吧!手术顺顺利利的。” 听到手术已经开始了, 孩子的奶奶也知道什么都晚了, 现在也只能如此了。 烈日之下, 四为年过半百的爷爷奶奶们望着医院里边望眼欲穿。 最可怜的是他们连他们家人在哪个方位都不清楚。 …… 手术室外面, 患儿的母亲也知道自己说漏嘴了。 但刚刚她确实太过无助了,就给自己的爸妈打了电话。 没成长话就被他们套了去了,后来他们说要赶过来,她便一咬牙把手机也关了。 她知道自己的亲人也会担心,但为了孩子也只能先委屈一下家里的老人们了。 大不了以后给他们道歉。 …… 手术室内,林然已经造成了患儿腹腔内清理工作。 “来,精细剪,无损伤镊。” “主任,帮我抬一下患儿肝脏,半公分的位置对,好,保持。” 游离近半,林然又得重新调整位置和角度。 “林然,我这边还有半个小时就能完成,你那边怎么样。” 大佬陈这边肝源的血管重塑也已经造成近半了。 “半个小时是吗?好的我尽快!” 林然回着话,头顶上的热汗也开始低落而下。 但他手里的操作却又加快了几分。 肝移植,亲属供肝,自然是取肝切肝两边同时完成最好。 林然也不忘了看了眼顾老板,“咱们加快点速度可以吧!顾老师。” “来吧,我什么时候怂过嘛?” 和林然配合也不是一天两天了,大佬陈也渐渐习惯林然的速度。 同样的他也清楚的了解林然手上的控制力有多可怕。 虽然不能说有恃无恐,但也能做到放手开搞的地步了。 说实在的,给林然打了这么久的辅助,顾老板都有种手术水平直线提升的感觉,或许用不了多久他便能更近一步了。 而且林然现在做起手术来是已经开始全面超越他了。 受益匪浅! 林然在进步,他顾老板也不能止步不前啊! 不然就丢死人了。 “接下来就是肝胆三角区域肝蒂的部分,咱们稍稍慢一点吧!” 用了十分钟,林然将整肝的游离操作推进到了最后肝蒂部分。 只要把这个最难的区域剥离清楚,他们便能着手做整肝切除了! “好,慢点好!” 此时顾老板光秃的额头上,那黄豆般大小的汗珠格外醒目。 滴滴滴…… 两台生命监护仪的提示音仿佛化做了闹钟的音符,时刻都在催促这林然和顾老板! 肝动脉,肝静脉,入肝淋巴管,神经组织,胆导管…… 第597章 林然你来 每一条都需要剥离开来,每一个动作都需要足够的精准,否则稍有不慎都可能搞出个事故来。 肝胆三角区域的游离解剖工作可以说是这台病肝切除手术最难的点。 自然也是最为考验主刀技术的地方。 林然手里的剪刀有血管和肝蒂组织中游离。 每一步都无比的精细。 看到一旁的麻醉师都有些傻眼。 林然敢等大佬陈那么久是胸有成竹的! 实在是强啊! 不愧是医院里破格录用的主治医师。 之前他就听说过林然的名头,但没有见过林然手术,总会觉得林然也不会有三头六臂,也不会比别人厉害多少。 可现在看到林然的手术才知道啥叫做空穴不来风,啥叫做盛名之下无虚士。 一旁王毅虎看向方俊辉小声的说道, “你们觉不觉得咱们组长的手术操作越来越细腻了。” 方俊辉颇为得意的道,“那是必须的,毕竟是咱们的组长!” “主任,咱们先阻断肝动脉血管,您配合我……” “好的,没有问题。” “阻断器……” 血管阻断断离, 淋巴管断离,神经组织断离,胆道管断离…… 很快患儿整个肝脏彻底被林然给切除了下来。 “林然我这边完成了!” 林然这边刚刚将患儿切除下来的病肝装入标本袋,大佬陈那边也完成了肝源的切取工作。 至于捐肝的张鸣由秦配德进行收尾工作也已经进入了关腹的阶段。 “好,我这边也刚刚完成。” 说着林然已经将患儿的病肝连同标本袋给取出并置入托盘。 放下手中的器械林然和顾老板相视一笑。 他们额头上的汗水证明了他们的努力。 随后林然让开位置,大佬陈第一时间补上林然的位置。 “林然,你来给我做植入的助手。” “好。” 林然都没有来得急擦擦汗,便走到了大佬陈的对面。 看到这里连一旁的两麻醉师都忍不住为林然捏了把汗。 刚刚完成一部分的高难度患儿病肝切除,紧接着便要给大佬陈做小儿肝植入的助理。 这种紧张的气氛,紧绷的神经,让人看着就有点受不了! 果然能做主刀的人都不是寻常! “肝源!” 林然站稳之后,大佬陈半分迟疑都没有,小儿肝移植,自然是越快越好,越快植入的肝源成活率越高, 发生排斥的可能越小。 时间就是生命! “来, 小心。” 大佬陈从保温箱里小心翼翼的将肝源捧了出来。 没有人和他一起, 他这话更像说给自己的听的。 但此刻没有人觉得大佬陈在自言自语。 “很好……” 大佬陈将肝源缓缓置入患儿的腹腔内,随后慢慢松手, 每一步都显得小心翼翼的模样。 “很好……” 将肝源置入患儿的腹腔,大佬陈也松了口气。 “镊子,无损伤钳,林然咱们先调整一下肝源的位置。” “好……” 林然点头,随后也从器械护士手中接过镊子。 “动脉血管这边看到了吧!林然你来进行吻合!我给你打助手。” “让我来?” 林然颇为诧异的问道。 这可不是普通的血管吻合! 这是肝移植的血管吻合。 而且还是大人的肝源,小孩的原体。 两者之间差距可不仅仅是物理大小的差异。 大佬陈自然是说一不二了,林然的血管缝合技术大佬陈心里最清楚不过了,“我相信你们完成的,快点不要磨蹭了。” “好……” 大佬陈把机会给他,林然自然是不惧的。 他的血管缝合技能可是大师级的。 “精细剪,镊子。” 缝合之前还是要修剪血管的。 将患儿预留的血管和肝源预留的血管比对修剪过后。 林然从护士小姐姐的手中接过持针器和缝合针。 肝源植入的血管吻合难不难? 答案是肯定难如登天的。 成年人的肝植入都十分考验主刀的技术。 更不用说成年人人给小孩捐肝了。 肝源预留的血管有筷子头大小,而患儿原体预留的血管只有笔芯大小。 两者之间的差距越大缝合的难度就越大。 缝合血管不是接水管! 水管接上去只要能通水,不漏水就行了。 但肝移植的血管缝合不同,不漏,畅通的同时还需要考虑时间长了会不会造成缝合处的血栓问题,还需要考虑患儿身体成长问题…… 然而林然也不是第一次见小儿肝移植了。 林然下针了。 大佬陈还是忍不住提醒了句,“慢点来,稳着点。” 然而林然下针后他就知道自己的提醒有些多余了。 以小接大,林然还是很稳的。 …… 时间在稍稍流逝。 手术室外面, 患儿的母亲内心在煎熬,她手里的手机响了一遍又一遍,已经快被她攥出水来了。 “喏喏你怎么现在才接电话!小鸣是不是进去做手术了?” 最后这个年轻的母亲还是扛不住了, 她接听了自己妈妈的电话。 电话刚刚接通,就响起了自己妈妈的哭腔。 “对,孩子他爸爸进去了,现在已经三个小时过去了,妈我扛不住了。” 她哭了,如果彻底崩溃了一般,眼泪仿佛如同决堤的洪水一般,宣泄而出。 “喏喏你别着急啊!相信小鸣和宝宝都会好起来的。” 在自己女儿接通电话的时候,这位老母亲也留了个心眼,跑到了另外一边。 女儿也是母亲身上掉下来的一块肉,她自然不想听到自己的丈夫和亲家指责自己的女儿。 是,她是不听劝,但这是他们这个小家庭的自己的选择。 即便以后的路注定会坎坷,但路终归要他们自己去走的。 而且已经进了手术室已经多说无益了! “喏喏你别怕,妈妈在呢!妈妈一直陪着你!” 在电话里这位老母亲听出了自己女儿的崩溃,她生怕自己的女儿也出点意外啊! 现在任何的话到了自己女儿耳朵里,估计都能变成刀子! “孩子他妈,电话接通了吗?小喏怎么说?” 正所谓不是一家人,不进一家门! 刚刚自己老婆接通电话偷偷跑开,这位老丈人就察觉到了了。 只是亲家还在他没有拆穿罢了。 第598章 百分之五十的肝移植主刀 又一个小时过去,手术的大门被打开,患儿的父亲躺在病床上被推了出来。 此时张鸣已经做完麻醉唤醒,整个人的神志已经清醒过来。 由于刚刚做完手术他连睁开眼都十分的费劲。 “老公你怎么样了?” 然而这位年轻的妈妈刚刚想上前,护士小姐姐立马把她给拦住了,十分清冷声音响起,“这位家属请冷静一下, 患者刚刚做完手术需要休息。” “好,我冷静,我冷静,护士我老公还好吧!” 推床的秦配德此时才出声道,“患者刚刚做完手术,身体十分的虚弱, 需要一段时间的休养,不过患者还年轻经过休养后还是可以恢复过来的,这一点请放心……” “老婆, 我看到了,咱们女儿……的手术还没有完成,老婆我是不是很棒……” 秦配德的话刚刚说完,躺在病床上的张鸣强忍着身体上的疼痛,断断续续的说道。 听到自己的老公的话,这位年轻的妈妈哭了,哭成了泪人,“好,老公你是最棒的……” 女人总归要有个主心骨,现在听到自己老公手术完成了,她的心里也就踏实多了。 如果自己的老公因为手术出现意外,那她真的不知道该怎么活下去了。 现在就等着女儿的手术了。 医生和护士推着张鸣准备离开, 这位年轻的妈妈有些左右为难。 一边是在做手术的女儿, 一边是刚刚做完手术的老公。 “孩子她妈, 你就在这等着吧!相信只要咱们闺女也能好起来的……” 许是看到了她的为难,张鸣再次强忍着疼痛,努力的说道。 “嗯嗯嗯……” 陈蓉脸都哭花了,感动填满了心间, 此时的她仿佛已经没有那么仿徨无措了。 …… 手术室内。 “林然你休息一下擦个好。” 见林然满头大汗头发都还是滴汗水了,大佬陈微微一笑道。 “老师我还行,手术就剩下一部分了,吻合完神经组织这台手术就完成了!” 林然不想放弃,只要完成这最后一步,那这台手术起码有百分之五十是他主刀完成的! 有人把追求把目标把理想比做光明,林然把在手术台上的追求,把在医学生的追求,把在事业上的追求,当成了信仰。 有信仰的人是不会迷茫的, 就像位心理咨询师所言,一个人只要心里有希望,心灵有寄托,内心有渴望,精深有追求,一时的迷茫终归都将会散去。 大佬陈点了点头,又笑了一声, “行了,你就别勉强了,凡事讲究循序渐进, 一口吃不成胖子的,特别是在手术台上,欲速则不达!。” 大佬陈早就看出来了,林然现在估计已经到了极限了。 精神紧绷的极限! 在勉强进行手术林然可能随时会崩溃掉,介时手术就可能会出现失误。 在一台小儿肝植入手术上出现失误,那后果是可想而知的。 听完大佬陈的话,林然咬了咬牙,最终将自己手中的持针器放入了器械护士面前的托盘。 “那老师您来,我来做辅助。” 林然倒也干脆,虽然坚持下去,可能也能完成手术,但毕竟躺在手术台上的是一名年仅两个月大小孩童,任何的失误闪失她都承受不了。 “镊子,持针器,缝合针。。” 大佬陈接过手术台的主动权,林然则是赶忙看向一旁的护士。 “擦……” 他都还没有来得急说话,护士小姐姐手里拿着白毛巾伸了过来。 林然微微一笑,神色中有着些满足感。 能把小儿肝植入手术做到这一步,自己也算厉害了。 又有什么好遗憾的呢! 知足常乐! 林然擦完汗,立马接过了镊子和无损伤钳给大佬陈打起辅助来。 一旁的李今夏他们早已经羡慕得不行了。 或许他们组长距离肝移植主刀已经不远了。 肝移植分为四个主要阶段,切取肝源,切除病肝,肝源休整,肝源植入。 其中最难的当然是肝源植入和肝源的休整重塑了。 病肝切除的主刀,林然已经可以胜任了。 病源切除问题也不大,如果肝源植入也能完成,那林然主刀肝移植就差肝源的休整重塑这一步了。 不要说林然就是大佬陈做肝源植入神经吻合都压力颇大。 大佬陈有着丰富的肝移植经验,也有着足够的手术技巧,但这些都不能百分百的保证他不会在手术台出现失误! 医生不是神,更不是机器,即便着丰富的手术经验,足够多足够全面的手术技巧,也仅仅能降低失误的概率罢了。 入针,抽针,拉线,打结,每一步针大佬陈都力求精准完美。 他手上的针线操作比起林然来也不算快,但胜在十分的稳健,让看上去十分赏心悦目,仿佛每一针每一线都独具美感。 宛如那翩翩起舞的蝴蝶,看似没有规律,但却十分的优美。 在显微眼镜下,可见大佬陈的神经组织吻合做的对边平整,线头也拉得紧密有度,缝合的间隔更是整整齐齐,缝合出来的效果就像缝纫机缝合出来的线路一样工工整整,一丝不苟。 “太厉害了。” 方俊辉看得有些入迷,嘴里忍不住一直嘟喃。 他脑子里现在总是会把林然做肝植入血管吻合的操作拿来跟大佬陈此时的操作做对比! 不比不知道一比吓一跳,林然的吻合操作相较于大佬陈那也是不落下风的。 可以说林然有着自己的缝合,林然在求质量的同时还会追求快速,而大佬陈则是在技术工整的同时保持住一定的速度。 如果非要做个比喻的话,林然的缝合操作就像自由落体加速运动。 而大佬陈缝合操作就像那匀速直线运动! 两者各有千秋。 二十分钟过去后,大佬陈打完最后一个结,剪断线头,将自己手中的器械撤出患儿的腹腔,看向林然笑道:“怎么样?你老师我的缝合手法还说得过去吧!” 刚刚林然在缝合血管的时候大佬陈可是看出来了,林然缝合血管上的造诣也具备和自己一样的水平了,大师级的水平! 第599章 先天性肝纤维化肝移植完成 将刚刚植入的肝源固定完成后,大佬陈仔细仔细的检查了一遍,随即便笑道,“冲洗腹腔。” 手术做到这里已经可以说进入收尾阶段,彻底冲洗过后还是需要再次检查患儿腹腔内有无出血点的。 肝移植手术后患儿的身体由于还不适应新的肝源,身体会虚弱到难以想象的地步,若是腹腔内在留下个出血点什么的, 那毫无意义随时可能会要了这名患儿小命。 林然配合着护士冲洗患儿的腹腔,显得格外的认真。 打辅助可不是主刀,稍有不慎都可能把主刀也就是大佬陈给坑了。 所以林然也是打起十二分的精神。 膈下,肝脏,脾脏,胃,还有各式各样如鸡肠一般的肠子。 林然如数家珍全部仔细的清洗过了一遍。 “无损伤钳, 镊子。” 林然他们刚刚清洗完患儿的腹腔,大佬陈立马说道。 做完检查就可置管关腹了。 …… 手术室外面, 正值下午六点整,火热的太阳刚刚有落下山迹象,人站在树荫下还能感到阵阵热浪袭来。 手术室门外,陈蓉几乎是数着秒过的。 距离孩子父亲被推出来已经又过了四个小时,加上之前的四个小时,这台手术整整持续了八个小时。 在孩子的父亲被推出手术室后,陈蓉第一时间便给自己的公公婆婆打电话报平安。 原以为电话里肯定少不了一番责备的,可没有想到出了婆婆的哭声,他们二老竟然一点也没有责怪自己,甚至反而安慰起了自己。 这让陈蓉的心防彻底被冲破了! 内心更是感激得一塌糊涂。 脸上泪涕横流。 陈蓉甚至觉得今天是她这辈子哭得最惨的一次了。 很多人整天都在为已经发生的事情而后悔,抱怨,懊恼,追恨…… 鲜少人能明白, 事情既然已经发生了,就应该往好的方向引导, 而不是一味的火上浇油。 “嗤……” 六点二十分,手术室的大门终于被打开了。 第一个走出来的正是大佬陈,眼睛哭得通红的陈蓉立马迎了上去。 她有些颤抖着问, “陈院长,我女儿手术做得怎么样了吗?” 大佬陈微微一笑,“这位妈妈你不用太紧张,患儿的手术十分顺利完成了。” “真……真的吗?” 陈蓉听到大佬陈的话,哗的一声眼泪又出来了。 “你没有听错手术顺利完成了,但咱们也不能高兴太早,手术完成还只是一个开始,后续的治疗还是任重而道远!手术后的危险期,康复期,疗养期,都需要咱们相互配合,我这么说你能听得明白?……” 陈蓉颤颤巍巍的又问,“陈……陈院长,若是手术后恢复得不理想,我的孩子会不会残疾?或者死亡?” 大佬陈点了点头,“你所说的是最坏情况,我们身为孩子的主治医生定会竭尽全力不让这种情况发生的, 而且咱们也不能遇事情就往坏方面想嘛!” “好,好……谢谢陈院长。” “麻烦让一让。” 林然他们刚刚走出手术室的大门,护士小姐姐们便推着病床走了出来。 手术完成之后患儿必须第一时间送去新生儿监护室。 林然他们也得赶紧闪开, 手术内他们医生当家做主。 手术完成后护士们说了算! “孩子……” 这位年轻的妈妈看到这里的孩子面无血色,虚弱无力的躺在病床上,心都碎了,嘴里喊出来的声音彻底哽咽了。 然而她刚刚想扑上去,领头的护士小姐姐一把拦住了她。 “患者家属,请保持冷静,患儿现在必须马上送往新生儿监护室,你现在靠近患儿只能会给她带来灾难,克制一下好吗?” 同为女人,看到这位年轻的妈妈,护士小姐姐也有些狠不下心来。 不过嘴上留情,手上她们可不留情! 领头的护士刚刚把人拉开,后面的几名护士推着病床就走。 这个时候磨叽不得。 患儿早点抵达新生儿监护室,就早点得到最好的防护。 因此,这个时候并不是伤感的时候。 患儿的母亲看着自己的孩子被推走,怔了一下,才举起脚步,跟了上去,只不过这会儿她也冷静了下来。 患儿被推走后,,大佬陈看向林然,淡淡一笑,“走吧,做了八个多小时的手术,不累也饿了吧,赶紧去更衣室换衣服去吃饭!” “咕咕咕……” 他的话刚刚说完,林然的肚子就开始抗议了。 “哈哈……” 林然同样笑了笑,还摸了摸自己的肚子,模样稍显滑稽,惹来一阵哄笑。 “林然,这几天你也密切关注这名患儿的情况,这对你以后的发展是有所帮助的,咱们作为一名临床医生,光手术做得好可还不够,术后患者的恢复和康复都是很重要的环节,做完手术便把患者彻底丢给管床医生,那可不行!” 林然紧跟在大佬陈的后面,笑着点了点头,“我明白的老师,我会注意的。” 大佬陈十分满意的笑了,“嗯,不错,对了,这台手术你做得不错,又有所进步了,不过不要骄傲自满,我对的期望是很高的,千万不要浪费了自己天赋和才华!” “是,老师,我会加倍努力的。” 林然当然不会因为一点小小的成绩就骄傲自满了。 因为他心里还有着更高的目标。 “老师,您的要求也太高了,依我看林然的技术又有了显著的提升!现在都和我拉开距离了,老师我……” 顾老板颇为郁闷的插了句,自从林然来了之后他在大佬陈心里的地位可以说是直线下滑,到现在可以说已经彻底失宠了,而且必要的时候还会被大佬陈拉出来当成反面教材! 大佬陈白了顾老板一眼,神色中带着丝丝的嫌弃!“哼……你还好意思说,林然现在的技术已经远远把你甩开了,按照林然现在的进步速度这辈子你还有机会追回你们之间的差距?” “我……我……没事去追林然干嘛,我就是一个普普通通科室主任!” 顾老板可不傻,他现在已经是巅峰时期了,在进步也不可能突飞猛进了,想反超林然太难了。 这家伙几乎是三天不见,手上的技术水平便会增长一大截。 老吓人了。 “叮……” 恰好这时,系统的提音在林然的耳边响起…… 第600章 肝移植技能到手 【叮:恭喜宿主辅助完成一名V4患儿的肝移植手术,获得赏金人民币:1000,获得(初级)肝移植技能。】 【叮:恭喜宿主触发四星级任务肝移植手术(1/50),任务奖励人民币:20000,肝移经验10000,通用技能点 1。】 boss大爆了。 林然听完系统提示都有点懵,心心念念的肝移植手术终于到手了。 在系统提示的瞬间, 林然脑子里被塞入了关于初级肝移植的知识,理论,经验,要点,病理…… 获得肝移植后,林然以往观摩大佬陈手术的积累的那些上手经验也豁然开朗了一般。 意念通达了。 妙不可言。 刚刚走进更衣室, 大佬陈便开口问道,“林然, 你们组里应该没有多少患者需要安排手术了吧!” 林然回头,“对,没有新入院的患者,我们组自然没有手术安排。” 大佬陈点了点头,“嗯,那就好,趁医院里的工作不忙,你这几天好好休息休息,你去照照镜子看看!看你这双眼睛肿得馒头似的,凡事不要操之过急,欲速则不达明白?特别是技术层面上的事情,是需要时间积累和沉淀的,哪有那么一飞冲天嘛!” “是,走明白了。” 林然嘴上这么说,可心里恨不得现在就收个五十名肝移植患者。 刚到手的技能还热乎乎的呢! 而还触发了个肝移植任务。 两万块加通用技能点还有一万的肝移植经验值。 在林然看来这个任务就是一个巨大的宝藏。 一波肥并不是梦! 他还年轻扛得住。 可惜医院现在还没有完全开放,也只能忍忍了。 一想到半个月后可能要去一院进修,林然都有些后悔了。 去了一院, 估计没有现在那么大的选择权了。 在三院在顾老板和大佬陈护着自己,到了一院可就未必了。 大佬陈和顾老板对自己的好, 林然是心知肚明的。 可以说能做到大佬陈和顾老板这种地步的…… …… “组长,我请你吃饭?” 林然洗了个冷水澡从更衣室出来,张小雅早已经等候多时了。 林然倒是没有拒绝,“还是我请你吧!” 按照陈文静的说法,顺其自然就好了。 不要害怕受伤,这个世界还是挺美好的。 姑娘还是人美心善的多。 “组长你今天很高兴?” 刚刚走进电梯,张小雅见林然脸上的笑容一直没有减少的意思,便也笑着问道。 傍晚。 夕阳西下,映红了天空中的晚霞。 林然抬头,微微一笑,“生活又恢复平静了,难道不值得高兴吗?” 张小雅也抬头,感受了下夏天迎面袭来的热浪,“确实值得高兴,就是这天气太热了,要是这时候能下场雨就好了。” “走吧!咱们去吃饭。” 林然说着走在前面,张小雅也没有在说话默默的跟在林然的后面。 说实话他们两个都是善于聊天逗趣的人。 相互靠近更多因为…… …… “组长你回来了!” 林然和张小雅在食堂吃了个晚饭, 回到第六病区已经是晚上七点半了。 他们刚刚走出电梯, 就碰上了迎面走来的许从文。 见许从文的状态还不错,林然也微微一笑,“许主任,加入联合小组的感觉怎么样?” 听到了林然问起这个,许从文笑了,“组长,我感觉很好,之前我管理第二组的时候,感觉就像一个人扛着整个小组在往前走,现在加入联合小组我觉得大家分工明确,各司其职,却又能相互合作,我感觉很棒,也很轻松,谢谢组长你能给我这个机会。” 许从文说的科室心里话,赵国年,许凯,方世明……这几个都是原二组的人! 原本他们工作的样子和态度许从文心知肚明。 虽然也不能说十分老懒散怠慢,但远没有如今在联合小组能么上进。 许从文还没有摸清楚联合小组的全部,但他觉得在这样的环境下工作真的很棒。 “那就好,咱们一起努力,对了,咱们准备查房交班了。” “好。” 小组内早查房,晚查房都是必须的,平时忙可能人员也不齐,但现在有时间自然要来次组内的大查房。 唯一可惜的是患者少了点。 …… 晚上九点钟。 查房结束,安排了值班人员后,林然他们也就下班了。 可惜现在他们还出不了医院,因此也只能在休息室里休息了。 “组长,组长,咱们来玩吃鸡吧!” 由于滞留在医院里的医生护士太多了,因此林然他们的三线休息室也被挤进了方俊辉,程涛他们几个…… “嗯,吃鸡?” 林然看了看自己已经写了一半就有些卡文的论文。 卡文是真难受! 就像拉屎,死活拉不出一样难受。 “那咱们来两把。” 许凯有些惊讶,“组长你也会玩吃鸡?” 林然拿出手机,笑了笑,“不会啊!不过我可以学!” 方俊辉看了林然,有白了眼许凯,他总觉的许凯这家伙问的是废话,回过头他又对林然笑嘻嘻的道,“组长,不会不要紧,有我在呢!咱们今晚一定能吃鸡的。” 程涛躺在床上撇了撇嘴,“希望不要落地成盒就好,我的技术可是很臭的。” “怕啥,我一拖三,照样能吃鸡。” 林然鼓捣着自己的手机,“是刺激战场?” “对啊。” “那我先下载一会。” 在应用商店里搜索到刺激战场,林然将软件拉进下载栏。 5%,15%,26%,47%…… “你们都用微信玩?” “对的,组长注册好了,我们邀请你!咱们不打排位了,打匹配吧!都一样。” 林然刚刚注册的账号肯定是不能跟他们这些老鸟一起打的。 之所以拉上林然,就是想让林然放松放松! 哪有白天拼命看诊治病,晚上加班加点写论文的。 适当的休息还是很有必要的。 “我注册完成了,盛夏里的清晨。” “好,我们群里给组长你发链接。” 不一会儿,飞机启航啦…… “让你们看看我方小胖的厉害!咱们都跳g港,就是刚!” “跳G港?我觉得还是跳y城吧,猥琐点!” 第601章 恢复与进修的到来 虽然没有新接诊入院的患者,但林然每天写着论文,每天看着自己手术完后的患者逐渐都开始慢慢痊愈,全职住医院的日子还是挺踏实的。 十五天过去之后,来到了六月的中旬,夏日的天气更加的炎热了起来。 这一天早上,刚刚查完房, 方俊辉不知道哪里收到了风声,直接跑进林然所在的值班室,兴高采烈的说道,“组长,组长,你听说了,今天下午咱们医院就可以正常接诊了。” 林然看了看自己刚刚写完结尾的弥漫型肝癌介入手术方案的论文,随后笑了笑,“恢复正常了就好啊!方医生帮我通知一下,咱们小组去会诊室开个会,我有件事情通知一下大家。” 其实就在昨天,林然已经从大佬陈哪里得知了今天解禁的消息了。 同时他也接到了明天集合去一院进修的通知。 而且大佬陈还给了联合小组除林然外一个进修名额! 这次进修主要是年轻医生,住院医和主治医。 林然思前想后决定让李今夏去,虽然不知道去一院具体要怎么个进修法,但医院能搞出那么大的动静,应该能让他们有所收获吧! 去上级医院自然是要学习新的技术,新的术式的。 不然进修还有什么意义呢! 而且说白了,上级医院发起进修的机会,肯定也是想从进修的人员当中挑出点有天赋的医生留院的。 这个其实都是心知肚明的事情了。 但下级医院也是没有办法,人往高处走! 医院的环境不如人家,你能给人才的待遇不如人家, 又怎么可能留得住人才呢! 不过派去进修的人员肯定不会是医院的技术骨干就对了。 这也是为什么医院要求进修的都是年轻医生的原因了。 还有就是下级医院确实也需要引进新的技术和术式发展本院,因此派出去的人也不能全是歪瓜裂枣。 总而言之, 派谁去医院的大佬们都是经过仔细讨论过知道才决定的。 除了歪瓜裂枣,, 自然要派那些不会跳槽的医生!知根知底的那种。 最好就是像林然这种,院长的嫡系学生他总不能跑路吧! 像李今夏这种, 叔叔是三院的副院长,她总不能跑路吧! …… 刚刚走进会诊室,程涛就拉着李今夏他们问道,“李组长,组长召集我们开会是因为什么事?” 他这么一问,方俊辉颇为得意的笑道,“程医生你这就孤陋寡闻了吧!明天咱们医院就解……了,咱们组长肯定是要安排一下之后工作啊!这都不明白?” 方俊辉的话刚刚说完,刚刚转正成为住院医的秦小明摇了摇头,“方医生你这话也不对,我听别的科室的人说,好像有一个去进修一院进修的机会,你说咱们组长是不是也去进修?” “进修?” 这个词一出来,在场所有人都有些恍然…… 林然去进修? 医院怎么舍得! 就不怕被人挖了墙角不成。 不过这个念头也就在他们脑海里闪了一下,随后就消失的无影无踪了。 开玩笑林然是随便能挖得走的? 大佬陈的关门弟子! 除非不讲道理了,不然在中山院系内估计没有人会向挖林然的墙角的。 稍稍讨论了一下,他们都开始沉默了起来。 林然十有八九是要去进修了! 就是不知道他们中间有没有人能借林然的光也能去进修了。 进修这种事情肯定是好事! 学点新的东西,回到本院后升职加薪还不是唾手可得嘛。 一旁的许从文他们几个老医生倒是老神在在的样子。 什么进修,什么解禁,对于他们来说都是无风的波澜, 荡不起多大的浪。 就是许从文觉得林然这个时候去进修,对他来说未免不是一件好事! 他刚加入联合小组没有多久,这段时间连个像样的手术安排都没有。 联合小组的成员们跟他或多或少还有些隔阂。 就是那几个原本二组的老组员对他的印象也没有多大的变化。 见着能躲就躲,躲不过去了,也是拘束的很! 许从文自然是想彻底融入联合小组的,所有这一关他肯定得过。 不过想要彻底改变别人对自己的印象确实有点难。 …… 不人员到齐后,林然也打开了会诊室的大门,走了进来,走上讲台,。 在讲台前站好,林然笑了笑道,“各位想必也收到风声了,明天咱们医院就恢复正常的接诊工作了,在此我希望咱们小组各位能打起精神来,尽快调整好自己的状态投入到工作当中去,投入到病患的接诊治疗当中去……” 林然在上面说着,下面坐在角落里的张小雅却有些闷闷不乐。 医院恢复正常接诊了,林然却要去进修了。 这段时间林然都在写论文,两人经常在值班室聊到深夜。 或者林然写论文,她自己在一旁写,顺便还能端茶倒水啥的。 总之这样的日子在张小雅看来是非常快活的。 能和自己的喜欢的人在一起,不管做什么都跟在挑花源里似的。 无忧无虑! 可惜该来的还是得来…… 这让她怎么能开心得起来了! 至于跟林然一块去进修,她想都不敢想。 联合小组比她能干的人太多了。 以林然的性子,是不可能因为自己和他的一丢丢牵挂,而带自己去的。 而且她本身去进修的意义也不大。 不过她心里也仅仅有些不舍罢了,林然是个上进心十足的人。 若是因为自己妨碍了他的进步,张小雅自己都不肯原谅自己的。 他是那么的努力! “接下来我要宣布另外一件事情,一院组织了进修活动,咱们医院去进修的人员也都确定下来了,咱们组有我和李医生去进修!” 李今夏听到自己名字,情绪倒也没有多大的波澜。 进修对她来说可有可无! 不过林然也去倒也不错。 林然刚刚说完话,方俊辉举手了。“组长,你们要去多久?” 林然去进修,方俊辉他们心里都有些难受! 林然走了,主持联合小组工作的不就是刚来的许从文嘛! 许大主任以前的名声可不咋滴! 林然在还好能压得住他,若是林然不在他又推行起原二组的那些条条框框,那难受的还是他们这些人! 第602章 往肝移植方向出发! 林然心里自然也知道方俊辉他们担忧,“进修为期半年,也就是六个月,当然一院也在羊城,因此既然是在进修期间我们有时间还是会回咱们医院上班的,咱们医院这边如果有合适的病患需要实行手术,我也是可以请假过来的, 所以我和李医生过去进修并不会太影响咱们小组的工作开展,不过这次段时间还是要由咱们的许主任带领你们。” 林然这么一说,王毅虎方俊辉他们几个点了点头,眉头也舒展了不少。 林然还管事那就行了。 组长的权利没有完全下给许从文林然也是有着自己的考虑的。 林然可不想自己去进修一趟回来,整个联合小组又被许从文搞得离心离德的。 事实证明许从文做组长那是挺失败的,他那一套肯定是行不通了。 因此即便把联合小组交给许从文来管理,林然也希望他能按照自己定下的规矩来。 钱在林然跟许从文这大主刀医生来说已经没有那么重要了。 所以适当给底下的人蹭加收入, 有助于提高他们的积极性! 许从文听到林然的话,也点了点头, 林然都能看出来的问题,他一个做了二三十年管理者的人就看不出来嘛! 以前不过去当局者迷罢了,经过这段时间的反思,他早也不是原来的许从文了。 林然给了他部分权利,也给了一个套子,这很好。 说实话林然就算真将联合小组直接甩给他自己管,他也会按照林然管理和小组的制度方法来。 毕竟在许从文心里现在联合小组朝气蓬勃的样子他是很满意的。 唯一不满意的就是自己还没能融入联合小组了。 因此,许从文举手站了起来。 他这一站,所有人的目光都看向了他这边。 许从文微微一笑,道,“首先,我得先恭喜咱们组长和李副组长获得去一院进修的机会,其次我想说的是目前咱们小组的气氛和氛围,包括咱们小组成员身上的劲头都是我所喜欢的,诚然之前的我是一个失败者,之前我就像一个人推着整个小组前进,也总想着靠自己一个也能扛起一个小组……但事实证明我的一些想法有些钻牛角尖了。所以你们放心我会努力支持你们的工作的,也希望咱们组的年轻小伙子和年轻姑娘们能欢迎我的加入!” 许从文这话绝对是真心实意的, 有了一次过支援重症科室的经历,他觉得他整个人的心胸都阔达起来了,看待事物也跟原本的自己有了很大区别了。 想想自己以前的所作所为,许从文都有些想笑。 林然点了下头,“很好,大家给许主任一点掌声,一个人摔倒了并可怕,因为咱们还有背后都有些战友的支持,我希望咱们联合小组能够携手并进,越走越强,越走越顺利,同时也希望各位能配合咱们许主任的工作,有什么不懂的可以积极的询问,明白?” “明白!” 会诊室底下的所有人见许从文真的能当着所有人的面承认他以前的做法是失败的,稍稍安心了许多。 好像之前那个护板教条凡事都只想着自己的许从文不见了。 许从文说完话,见底下的人也平静了下来,也就坐了下来,他的目的已经达到了。 林然想了想, 又道,“对了, 半个月前我跟咱们院长做了台小儿肝移植手术你们还记得吧!说起来我也参加过许多次肝移植手术,颇有心得!所以这次咱们医院恢复正常的接诊工作后,我希望咱们组能往肝移植这个课题方向研究,你们也要有一个认识,这样学习起来更加的有效。” “肝移植?” 听到林然这么一说,底下所有人都有些惊到了。 包括那几个老医生在内! 林然的天赋那是毋庸置疑的。 这么说林然是想自己主刀肝移植了! 林然才大! 三十岁不到。 古人常说三十而立,医院三十岁也不过仅仅是行医生涯的开始! 林然敢这么说肯定不是无的放矢! 但肝移植好像需要团队配合。 想到团队配合,底下的人眼睛都亮了起来。 他们联合小组就是一个大团队! 许从文也有些按耐不住了,要知道即便是他在肝移植领域还是差那么一点火候,他距离全面主刀肝移植还差……“组长,你真的想往肝移植主刀上尝试了?” 林然脸上浮现起自信的笑容,技能到手了!若是用不上那岂不是浑身难受!而且还有个任务呢!“对的,所以大家在收诊患者的时候注意一下肝硬化末期的患者,以及合适做肝移植的患者……” 得到林然肯定的回答,许从文的老脸都涨得微红,他现在正值生理上的巅峰时期,如果这几年内他的水平没有进步的话,或许终生就完止步于此了,林然的话给他带来了突破的希望。 越难得手术,越难的技术,越能磨练一名外科医生手上的技术,自然也更容易突破。 “好,这个我全力配合,希望咱们组能早日独立完成肝移植手术的攻坚。” …… 很快小组会议便结束了。 刚刚走出会诊室的大门,这群人等林然走后就开始讨论了起来,“你说咱们组长真的能主刀肝移植了?” 赵国年摇头晃脑,“这个也不敢肯定!咱们组长确实很妖孽,但他满打满算也就很咱们院长做了三四台肝移植手术罢了,从这个量上来看,若是换个人那打死我,我也不相信有人能跟了三四台手术就能学会肝移植并主刀!” 黄海涛点了点头,“我认同赵老师的说法,但咱们不能用寻常人的眼光看待咱们组长。” 许从文,“行了,咱们组长也不像冒进的人,再说了,即便咱们收诊都了合适的患者,你们觉得咱们院长,咱们主任能放心让咱们小组独立完成这么高难度的肝移植手术吗?再说了咱们医院还有器官移植中心呢!若是咱们组长连器官移植中心这关都过不了的话,就更不用我们来操心了,至于安全的问题也不用咱们操心的……咱们努力配合着收诊患者就行了。” 第603章 林然的重要性 “砰砰……” 林然开完会,便直奔急诊。 之前有些情况特殊,医院要求科室之间非必要人员尽少流动。 所以林然已经快一个月没有来急诊科了。 林然就想着都要去进修了,总该跟人家秦大主任说一声。 不然人家忙起来找不到自己该怎么? “请进!” 医院马上恢复正常接诊工作,秦大主任也是忙得飞起。 “秦主任!” 林然推门而入。 秦阳抬头见是林然来了,放下了手中的笔。 “林然来了,找我有什么事情?在重症科室的这段工作时间还不错吧!” 秦阳是真想不到林然一个这么年轻的小医生, 遇到这种特殊情况竟然敢第一时间冲上去。 没错,可能林然手上的技术的确很强,但遇上这种情况不是手上技术好就敢往上冲的,还是得需要一颗大心脏!说白了就是林然这家伙心理素质很强。 而且他还听说林然在重症科室的表现那是相当的惊艳。 “感觉还行,能使得上劲比啥都强。” 秦阳十分认同的点了点头,“嗯,很好,对了你过来找我有什么事情?” 林然也没有坐下,直接就回道, “主任是这种的,一院组织了一次进修,咱们医院点名让我去,所以我特地过来跟主任说一声,省得您有紧急情况找不到我!” “什么?进修?你去一院那边进修?这是怎么搞得嘛!” 听清林然的话后,秦阳激动的站了起来,在三院林然是无可替代的。 “呃……” 林然还真被秦阳的激烈反应给吓到了。 秦阳冷静了,按耐住了骂娘的冲动,“林然你还需要进修吗?再说了,咱们院长的本事你都学完了吗?这院务部什么狗屁安排吗?这样我现在给咱们院长打电话,这进修你就别去了,咱们急诊也离不开你!你说要是咱们急诊来了个急救患者,需要紧急的无视野徒手止血,你说你让我怎么办?你总不能让我见死不救吧!” 秦阳说着说着又激动了起来, 林然颇为无奈的解释道, “这次我过去进修是院长亲自决定,我看着个电话就不用打了吧!” 秦阳拿电话的手术僵在了半空中,紧接又急眼了, “唉,我说你们师徒两闲着没事干是吗?林然你自己说说以你现在的水平,你需要去一院那边进修?” 林然有些尴尬了,“这个……我觉得我还是有很多地方需要学习的,而医院距离咱们这边也不算太远,回来也就是半个小时的事情……” 要说没进修的必要那肯定是不可能的! 林然还没有牛到不需要学习的地步,而且除了肝外急诊林然需要学习的东西太多了。 他还真想趁着这个机会,修修其他专科的知识。 “好了,林然你也用说了,我知道你去进修肯定是咱们院长逼着你去对不对,我现在给咱们院长打电话。” 说着秦阳哗的一下就把电话筒给拿了起来。 他生怕自己一犹豫,就没有打电话去质问大佬陈勇气了。 “喂!你好,是院长?” 刚刚还是怒气冲冲的样子,可等电话接通之后,看似脾气暴躁的秦阳口气也变得和气了起来。 “对,我是陈规划。” “那个院长,我急诊的秦阳啊!听说林然要去一院进修对吗?” “嗯,没错,明天就要出发了,怎么小秦你什么问题吗?” 电话里大佬陈还是比较耐心的, 林然也不是肝外专科的。 林然有一半算是急诊的人! 因此林然要去进修,秦阳打电话过来问一下也是情理之中的。 秦阳放低了声音,“那个院长,我觉得吧。我们林医生就不用去一院进修了吧!在咱们医院不是有您手把手带林医生,再说了我们急诊这边也特别需要林医生!您说对不对?” “这个我也已经慎重的考虑过了,咱们总不能干伤仲永的事情吧!林然刚刚表现出一些天赋,咱们就把他摁在现在的位置上使劲用,这样不是浪费了他的天赋了吗?所以这次进修林然是去定了,至于你们急诊嘛!离开了林然不也照样能转嘛!” 大佬陈也没有给秦阳再说话的机会,反应问题可以,但是质疑上司决定那可不行! “是是是,院长您说的我都明白,可若是我们急诊真的来了需要腔内紧急止血的伤者,那我们该怎么办?总不能眼睁睁的看着……” 说话间秦阳已经开始愁眉苦脸起来了,他知道他现在说再多,把林然留下来的机会都很渺茫了。 但是为了将来可能需要林然活命的急救患者,他必须争取一把。 万一呢! “小秦!事情不是你这么考虑的,咱们总不能因为不可预见的患者就将个别医生死摁在工作岗位上吧!这可不是一个医院一个科室领导应该说出来的话,确实林然的无视野徒手是独一无二的,但急诊也不能光靠一个林然啊!你说是不是,还有!林然去一院进修学习,那是为了更好的治愈患者,治愈更多需要救治的患者!有句话叫做磨刀不误砍柴工,你知道吧!” 也就是急诊面对的都是危重症的患者,若是换个专科科室的主任打电话来诉这种苦,大佬陈早就开口把他吼回去了。 “这个……” 看了眼站在自己面前的林然秦阳的头都开始疼了起来。 没办法了。 讲道理也说不过人家,论职位他也就是个小小的科室主任。 最后秦阳只能央求着道,“院长,要不您在考虑考虑吧!” “不用考虑了,林然去一院进修的事情不会改变的,就这样吧。” “啪……” 电话里响起了忙音…… “唉……” 秦阳挂了电话叹了口气。 他真没有想到林然会在这个时候会去进修! 他看向林然摇了摇头,认命似的道,“行吧!林然,既然事情已经成了定局,那去了医院就好好学!” 说完秦阳走出办公桌走了两圈,又补充说道,“林然,医院也就在咱们羊城,而且进修吧!咱们也不是一定要那边全职,所以!你过去以后记得常往咱们医院跑跑,明白?” 第604章 顾老板的顾虑 “嗯,我明白的,我一有空就会回医院的,如果是有什么患者需要清楚比较特殊紧急的,主任您也可以给我打电话。” 虽然林然也清楚需要他来抢救的患者可能等不到他从一院赶过来,但是还说的还是要说的,万一呢! “好, 这个我肯定不会跟你客气的,对了那个一院急诊科的魏国忠是我的同学,要是你去了那边有麻烦或者有什么事情可以找他帮忙,知道不?不在咱们医院也不能受了委屈,明白吗?” 听到秦大主任这么说,林然还是比较感动的,“我知道了, 谢谢主任。” “嗯, 好, 那你也去忙吧。我这里还有一堆的事情呢!” 秦阳是个雷厉风行的人,林然去进修的事情已经确定了。 那他也不会在这上面太过纠结。 林然走出急诊无奈的摇了摇头。 秦大主任的反应都这么大,不知道顾老板的反应会怎么样! “咣咣……” 林然回到肝外科,直奔顾老板的办公室。 “进来……” “顾老师!” 林然推开门笑着说道。 同样忙碌的顾老板抬头看了林然一眼,“嗯,林然来了!怎么?找我有事情吗?” “那个是这样的,顾老师我明天就出发去一院进修了,所以我想着过来跟您说一声。” 顾老板比秦大主任亲一些,林然也就直接进入主题了。 然而顾老板的反应去比较平淡,肝外不是急诊! 林然他们要去一院进修的消息顾老板早就知道了。 而且肝外进修的人员还是大佬陈和他商量过后决定的。 所以林然要去一院进修,顾老板并不意外。 “啊……” 林然有些懵,他还以为顾老板会和秦大主任一样激动呢! 害他白担心一场。 见林然有些错愕,顾天一笑了笑道,“其实你们去一院进修的事情我早就知道了, 进修好事儿!” 当然嘴上这么说, 顾老板心里也还是颇为不舍的。 但没有办法,他没能理论过大佬陈, 所以也只能服重安排了。 “原来是这样,对了顾老师,我还有件事情想和您聊聊。” 林然说着脑子里已经在组织语言,怎么跟顾老板说肝移植手术的事情了。 没错,想让联合小组独立负责肝移植患者,自然需要得到顾老板的认可的,初步认可。 而且顾老板人脉手上的病源多! 只要能搞定顾老板,还怕没有病源嘛! 顾老板抵着头还在查阅这手头上的文件,头也不抬的就说道,“行,有事情你就说,是不是你们联合小组的事情啊!是不是去进修放心不下联合小组?” “这个倒是没有,,,组里我应该安排许主任看着了,有许主任在我还是很放心的。” 许从文曾经好歹也是个治疗小组的组长,还是肝外的副科室主任,还在阴沟里翻了一次船, 他现在肯定是万分谨慎, 而且经过在重症科室一起合作时的观察, 林然觉得现在的许从文无比的靠谱。 林然这么说,顾老板就纳闷起来了,他抬头正视林然,问道,“那是因为什么事情?” 林然也不在拐弯抹角了,“是这样的,我也上手做了好几台肝移植手术了,我觉得,我想试试独立负责一名肝移植患者的治疗,包括手术!” “什么?” 听清楚林然的话,顾老板哗的一声站了起来。 他看着林然的眼睛,好像希望能从林然的眼睛有一些躲闪,这样的话他便好一口回绝掉!不是他不支持林然,他深深的知道林然的天赋十分的可怕,但林然接触肝移植才多久! 满打满算都不到三个月吧! 上手加研究学习,三个月谁们摸透肝移植手术? 可他在林然的眼里没有看出任何的波澜,哪怕是一丝闪躲都没有,甚至从林然的眼里顾老板看到都是自信感! 都说眼睛是心灵的窗户,一个人如果在心里对一件事情没有把握,他的眼神会直接表现出来,这是一定的,特别是小肝移植这种四级手术,一不小心就能要患者性命的手术! 和林然对视了好一会,顾老板摇了摇头,“林然,要不咱们等你进修回来再讨论你们小组负责肝移植患者的事情?不是我不想给你主刀肝移植,而且你也应该要明白肝移植手术的难度,那跟换肾手术室无法比拟的,你明白?” 林然同样摇了摇头,“这个我明白,不过我有把握,而且就算是不能直接独立负责肝移植患者的治疗,也可以让你们在一旁指点啊!我觉得我现在已经做好准备了,老师您也应该明白,咱们外科手术跟别的事情不一样!有些手术一但搁置下来,它就有可能捡不起来了!” 万事开头难! 只要过了这开头,林然在肝移植的道路上就一帆风顺了! 毕竟他手上有些系统个的技能呢! “这个……” 顾老板的眉头紧紧的皱在了一起。 若是林然他们能独立完成肝移植手术,那对于肝外来说肯定是大喜事! 但身为林然的半个老师,身为肝外的科室主任他觉得这个重要的事情应该仔细考虑考虑…… “这样吧,我等下咱们老师聊聊你这个事情,你也先别急好吗?” 说着顾老板只觉得一阵阵的头疼,这学生太优秀了也让人头疼! 林然说有把握,可他自己心里没底! 适合肝移植的患者那个个都是危重症患者,稍有不慎就有可能声名尽毁的。 见顾老板还自己做起了头部按摩,林然也只能先这样了,反正以后机会还是有的,而且顾老板应该答应先跟大佬陈聊聊了,这事八成有戏了。 “那也行。” “好,那个你先回去吧!我得好好想想。” 林然刚刚离开,顾老板便拿起电话,仔细想想这事该头疼不应该是他! 他上头还有个大佬陈呢! 该操心的应该是林然的正牌老师,大佬陈才对吧?(?^o^?)? 想到这里顾老板咧嘴笑了,随便拨通了电话。 “什么?你说林然想独立负责肝移植患者的治疗了吗?” 电话里大佬陈开始还有些不耐烦,顾天一这小东西因为林然进修的事情跟他磨叽了好久了。 可后面顾天一这家伙说是林然想独立负责肝移植患者的事情后,大佬陈都有点被惊到了。 第605章 再推一推 “对的老师,林然刚刚从我这边离开,您看咱们是已经先压一压,还是让林然上手试试?” 顾天一从大佬陈的语气中听出除了惊讶之外,还有着惊喜的意思。。 这说明大佬陈对于林然的想主刀肝移植手术的事情还是比较高兴的。 “林然和你说这事情的是什么表情?自信,闪躲,游离……” 大佬陈现在真的想了想又道, “算你给林然打个电话,让他我这里一趟,这小子临进修来这一下,搞得我都不想放他去进修了,哈哈哈……” 大佬陈把问题接过去了,顾老板心里松了口气, “好, 那这是就交给老师您了,您是不知道刚刚林然这家伙可是把我吓了一跳!不过我看他的样子很自信!八成是打定主意了。” “嗯,等我和林然聊聊再说吧!” 就这样林然还刚刚回到第六病区,就又接到了顾老板的电话。 接到顾老板叫自己去找大佬陈,林然便知道顾老板这是把自己这个皮球踢给大佬陈了。 不过林然倒觉得没有什么,毕竟是肝移植手术。 顾老板慎重些也是应该的。 “组长,有空吗?” 林然刚刚接完电话,张小雅走了过来眼巴巴轻声喊道。 林然回头,微笑,“我要去一趟院长办公室,张医生你有事情吗?” “那个我没事,就是想和组长聊聊,既然组长您要忙,那你先忙好了。” 说完张小雅转身就有了。 林然有些摸不着头脑啊! …… 几分钟后林然来到行政主楼,敲开院长办公室的大门,“老师您找我!” 大佬陈此时正坐在沙发上,好像正等着林然的到来, “林然来了!来,过来, 先坐下,咱们爷俩聊聊。” 林然点头坐下,大佬陈先给林然满上了一杯热茶,随后便直接说道,“刚刚我跟你们主任通了电话,林然你觉得你自己现在做好了做肝移植主刀的准备了?” 林然把已经拿起来的茶杯又放了下来,其实吧他真不怎么爱喝茶,喝一肚子茶尿多!当然他可不是什么肾虚之类。 林然十分坚定的道,“老师,我已经准备好了,我认为自己已经完全可以独立负责一名肝移植患者的治疗工作了,包括手术治疗!” 大佬陈就看着林然的眼睛,可惜他同样没能从林然的眼神中看出任何的闪躲怯懦,反而看到的都是郑重和认真。 大佬陈也干了几十年的临床医生了,他知道,在外科手术台上行就是行,不行那就你赶着他上去,他同样是会搞砸的。 “既然这样的话……话说你这马上就要去一院进修了, 要不你独立负责肝移植的事情咱们先放放一放一放,同时呢有需要做肝移植的患者我也会第一时间叫你过来参加的。” 临了大佬陈又开始犹豫了。 毕竟是肝移植! 可不是什么小手术。 林然想了想,便也点头答应了。 见状大佬陈笑得很开心。 …… 回到第六病区, 张小雅找到了林然。 两人找来到住院大楼的楼顶, “组长,你明天就要去进修了,我真有些舍不得你!” 太阳底下,微风轻轻吹过张小雅的脸颊,林然看得有些呆住了。 “嗯,进修,得去,这是医院的安排,我得听从医院的安排!而且我去进修也就是上班的地方一样了罢了,咱们还是能经常见面的,而且这段时间你也要加油!既然决定在从医的道路上走下去,总不能每天都在得过且过吧。” 林然也看出来了,张小雅对于从医方面并没有那么热爱。 或者是说她自己对于自己在医学界上的成就并不那么在乎。 “嗯,组长,咱们一起加油!” 张小雅曾经也想过辞职,但找自从遇到了林然她便改变了想法。 跟林然一起工作一起奋斗的日子让她感到无比的踏实。 “好。” 林然回完,两人见着远处高楼林立的城市…… …… 晚上九点钟。 查完病房,林然安排好病区的值班工作,便早早的就下班回家了。 虽然医院已经正常接诊了,但毕竟不可能一下便恢复到往常病患人满为患的模样! “林医生,那么早就下班了!” “对啊!今天医院不忙!” “林医生,好!” 回到小区,认识林然的邻居纷纷主动和林然打招呼。 林然也一一回应了。 “唉,你们说了没有?我听说咱们不远的三院,也就是林医生所在的医院这半个月都没接诊了!上次我孙女发烧了都是往私人诊所送的。现在见到林医生是不是说医院有恢复了接诊工作了。” “王大姐,你不说我还真没有注意,上次路过医院大门口的时候好多人守着呢!连靠近的都不行,搞得老瘆人了,现在恢复正常了好!” 或许医院的异常让这些老人都想起了什么不好的回忆了。 …… “呦……林医生可算见着您了,你这是刚刚下班?” 林然刚刚走出电梯便碰到肖玉兰和他老公也就是经林然抢救的肺大疱破裂的患者。 “林医生终于又见到您了,说起来是真的得好好感谢您!若不是你我这条老命估计就得交代在家里了。” 想起当时病发的情形,赵荣心里还心有余悸! 当天他刚开始知觉的胸口有点发闷,后来就有些喘不过气来了,嘴边便是疼! 钻心的疼痛。 其实林然对他的抢救过程他都能感受得到,但就是没有多余的气力跟林然他们沟通了。 那是他甚至以为自己将要死了! 劫后余生的赵荣再次见到林然,自然是感激万分。 林然手里还那拿着这天的脏衣服,他摇了摇头,淡淡一笑,“赵叔您也不用跟我客气我是一名医生,都是应该的,而且你本身的问题也没有想象中的那么严重。” “要的,要的,若不是因为林医生你啊!我这条老命估计真的悬了,新闻里,电视剧里,一些急性的小病症因为耽搁了治疗而导致死亡的案例比比皆是!以前我也不怎么在意,这次论到自己才知道有多难受……这样明天林医生你来我家吃饭行吧!” 第606章 抵达一院,进修的开始 “赵叔实在是不凑巧!明天我要去中山一院那边进修,所以恐怕没有时间!你们的心意我只能心领了。” 林然也是实话实说,鬼知道明天去进修会发生什么情况呢! 赵荣颇为惋惜的说道,“这样!可惜了,林医生你们是真忙啊!那也成吧!我们等你有时间改天再约好了。” “一定,一定!” 感受到来自邻居加患者的由衷感谢林然心里还是比较暖和的。 随后林然回到了比不多一个月没有回来的家! 不过,说是家不如说是冲凉和睡觉得地方。 …… 次日一早, 林然早早的就回到了医院。 刚刚进入医院,林然接到了前台护士的通知单。 早上八点半他们这群要去一院进修的医生们要在八点半在行政大楼前集合,第一天由医院的专车送过去。 八点半! 正好还能吃个早餐,医院还是人性的。 林然换了衣服来到饭堂,早餐还没有吃完就接到了来着李今夏的电话。 说实在的,事到临头, 李今夏心里也有些没底。 她从医多年像进修这样的事情也没有经历过! 人遇上不确定的事情都会不由自主的想找个主心骨依靠。 而李今夏的主心骨自然是林然这个组长了! 匆匆吃完早餐回到肝外, 林然在一楼见到了李今夏, “李医生,咱们八点半才出发呢!你有些太紧张了吧!吃过早餐了吗?” 李今夏见到林然点了点头,“家里吃过了,我就是心里没底,见到组长你就好了。” 方俊辉不知道从哪里钻了出来,“组长,李医生早啊!你们看过公布栏了没有?那边优秀医师的名单已经公布出来了!好像有组长你名字!今年的优秀医师可有些多。” “是吗?那么快?” 林然有些错愕,不是说要评选?怎么这么快就出结果出名单了。 说实在的,在这之前林然从来没有想过评啥优秀医师! 不过能评上优秀医师林然心里还是比较开心的。 起码自己的付出得到了医院的肯定! 因此他有什么可心虚的。 随后林然也来到了肝外的公布栏前面看了一眼。 几乎所有去重症科室支援的人都上了优秀医师名单了。 这就很好! 付出就应该获得回报。 “组长,那边好像集合了,咱们换个衣服也过去吧!” “好,走吧!” 林然和李今夏换好衣服来到行政大楼集合。 “林医生来了!” “林医生早!” “林然医生你好,我是心胸外的魏华。” “心脑血管的张嘉嘉。” …… 见到林然行不到十人的队伍都热闹了起来。 他们都是住院医师和主治,在他们这群将要去进修的人员当中,毫无疑问林然就是最为耀眼的那个。 林然以往的那些战绩就不用说了,光说这次支援重症科室是的事迹还有优秀医师的评选的事迹, 都已经足够让林然做他们这群人的主心骨了。 人是群居动物, 群居动物就免不了要报团。 “大家早上好!” 别人主动打招呼,林然自然不能视而不见, 不然不成了傲娇的份子了嘛! 闲了一小会,很快两辆面包车停在了他们的前面。 很快李副院长朝着他们走了过来,走近李大院长笑道, “你们一行八人,其中有的人有过进修的经验,有的没有,不要太紧张,按照我的经验来看,每次的进修都是你们补充能量的机会,所以你们只要享受就行了,说实在的我都有些羡慕你们!还有进修的机会,像我们这种老医生……好了上车吧!” 李玉龙也是例行公事般来送送林然他们这群人罢了。 他们都是医院精心挑选出来的,应该都不会因为一院的诱惑跳槽的。 但安抚一下还是要有的嘛! 坐上车很快便出发了。 由于就在本市,所以林然他们也没有多带东西。 现在这个社会也不需要多带什么东西,一个手机吃喝拉撒全部能搞定! 连钱都不用带了。 “林医生,你说咱们这次进修的意义在哪里?要说咱们医院也不一定比一院差多少!” 同为大型综合三甲,除了一些比较前沿的技术,三院确实不比一院差多少,而他们这些小医生想接触最前沿的技术估计有些不可能的。 因此他们心里对于这次进修目的还是有些迷茫的。 “这个我也不清楚!不过船到桥头自然直!一院那边组织一次进修总不能让咱们空手而归吧!” 林然挨着李今夏坐的, 随口便回答道。 既然是进修,就没道理还让他们贴化验单,写病历,查房之类的。 总会有些干货能学到的。 汽车在缓缓前进。 红灯停,路灯行…… 差不多半个小时过去后,他们终于到地方了。 中山附属第一医院! 刚刚下车,林然他们就看到了医院广场上的人群了。 他们同是比较年轻的医生,估计是个林然他们一样来自各大医院的进修人员吧! “你们说一院这次组织进修是为啥!” “这还用说肯定是想挖人呗!往年不都这样嘛!接着进修的名义,利用医院环境给点有更好的条件将下级医院年轻的优秀留下来,不就是一家大型医院总干的事情嘛!当然了他们肯定也会给咱们一些甜头的,咱们等着看吧!” 林然他们下车后,也迅速在操场上占据了一个角落。 “你们看那边是不是三院的林然林医生?上次手术直播我见过他!没想到本人那么帅!” “啧啧,没错,就是林医生,没想到这次他也来了。” “那咱们要不要过去打个招呼?我听我们科室的主任说,按照临床手术水平算的话,林医生绝对算得上专家级别的了。” 在医疗系统内,能成为专家的往往都是技术过硬,职称起码副高级别的人物了…… “我看还是等等吧!现在就贴上去估计人家也不能给咱们留下什么好印象!” “也对,等下有机会再说吧!” 早上的太阳没有那么炎热,但也能驱散人身上的那股懒劲。 不过光站在操场上傻晒也不是不行的。 第607章 进修方向的选择 很快林然他们便被带上了行政大楼的会议室。 不得不说一院的会议室还是挺大的。 林然他们刚刚坐下,很快会议室的大门便再次被打开。 一行老医生走了进来。 看他们的神色应该都是科室主任级别的老医生吧! 最后一名头发花白的老医生走上了讲台。 “各位医生,我先自我介绍一下,我是一院的副院长郭勇,今天我代表一院欢迎你们的到来。” 领导说完话自然是少不了掌声的,掌声过后郭副院长便开始滔滔不绝了起来。 说实话一次进修人员的见面会能让副院长亲自出马,可见一院还是很重视这次进修培训的。 同样的估计他们一院可能也想留下几个有用的人才来。 毕竟去外面挖人还需要花钱呢!借进修的机会以最小的代价把人留下, 何乐而不为! “各位能被各大医院送来进修,说各位都是各大医院的精英骨干,多余的话也就不多说了,我希望在这段进修的时间里,各位都能学有所成……废话咱们就不多说了,接下来咱们开始分科室。” 说完顾副院长看了眼自己的助理,这个年轻的小助理立马把自己手里的资料给林然他们分发下来。 “肝外, 心胸外, 泌尿外科, 心血管内科,肿瘤外科,神经外科,骨科,烧伤外科,眼科,肿瘤外科……” 林然看着自己手中的资料,还有各个科室可以进修的课题。 “这是……” 难道是一院研究的课题太多了人手不够,所以才组织了这次的进修! 心胸外:肺移植,心脏移植,人工心脏植入…… 肝外:肝移植,小儿肝移植,胰十二指结肠根治术…… 神经外科:桥小脑角区脑膜瘤切除术、经蝶入路颅咽管瘤切除术、颈静脉孔区肿瘤切除术,腔镜下颅内切除手术,腔镜下颅内修复手术。 骨科:颈椎的病灶清除术、关节置换翻修、关节移植、脊柱侧弯矫正手术 林然看得暗暗吃惊,这次一院可谓是下了血本了! 将各个科室难度最难度的术式都拿了出来。 他们这些人真选择某个科室或者真能接触到这些高难度的手术。 至于六个月能学多少, 那就得看个人造化了! 不过进入科室进修当然也不是整天就围绕自己选择方向学习,日常的工作也是要担起来的。 不过这些也可能是噱头, 一院就拿这些东西来给他们过过瘾,给你观摩一两次手术然后再进行一两次的研讨会,应付过去就完事了,然后让林然他们这些来进修的人白干活!当然一院应给不会这么做。 毕竟给不出干货,以后一院在组长进修别人都不会来了。 啥都捞不着,人家凭啥把自己的医生送来你这进修嘛? 看完资料林然也暗暗有些心动了。 神经外科,骨科,心胸外科…… 都是林然想去的。 至于肝外的话林然早早的就排除在外了,这次机会难得! 还要在肝外继续钻研,实属台浪费机会了。 “各位小伙子小姑娘们,手上的资料都看清楚了吧!现在到了你们做选择的时候了,你们的资料后面都有一张白纸,你们可以将自己原本的医院、名字和所想要进修的方向写在这上面,选择的进修科室可以写两个,然后交上来,最后有我们酌情安排你们这六个月的进修培训。” 讲台上面看到底下的年轻医生都一副兴高采烈的模样,郭勇也笑了。 都说不想当将军的士兵不是好士兵。 医生也是如此! 难度越大的手术对于这些年轻医生们都吸引也就越大。 林然看了看最后写下了骨科和心胸外科。 这两个都是大热门的科室, 实习和规培期都没有办法自己选择。 进入医院可能一辈子就完固定在一个科室里了。 有些人求索医生估计连一个科室都适应术式都无法全部做到摸透呢! 现在有垮科室学习的机会, 林然自然也不会错过。 虽说技不在多而在精, 但是林然不同!他可是有些系统的人! 其实除了心胸外和骨科外, 神经外科也是林然颇为意动的。 神经外科。 当然学无高低贵贱,只是人往往会喜欢把自己所学的东西分个高低贵贱雅或俗罢了。 事实证明不论在哪个科室,只要你手上的技术过硬全面,照样也能混出头来。 林然在白纸上写上两个科室名字,一旁李今夏偷偷的看了林然选择。 其实在来之前李今夏就打定主意了。 林然学什么她就学什么! 跟着组长有肉吃! 很快,选择完成后的进修医生们纷纷都做出了自己的选择。 其中大部分人和林然的想法是完全不一样的。 他们中间有许多年轻医生是被医院派来凑人数的。 而这些人也知道自己的天赋何在,他们许多人都选择了自己原本的专业方向,甚至专门挑选些比较轻松的科室。 毕竟不是每个人都是工作狂,也并不是每个人都能学得会四级术式。 他们中间有许多人三级手术都没有做过呢! 更不要说一上来就瞄准四级手术看了。 “很好,年轻人做事的效率就是高,咱们是这样的你们这才来号人,将会被比较平均的分入各个科室当中去,我希望你们去没有被选到心仪的科室也不要懊恼,毕竟都是医生,咱们学的都是熟人活命知识。没有高低贵贱……所以即便是被调配到了心仪科室以外的科室,你们也不要气馁,明白!” 郭勇看到会议内的这些人现场很快便开始交头接耳的讨论了起来。 “我觉得我天生就应该学神经外科!” “我也想去神外试一试。” “我看啊!你们就痴心妄想了,你们想想近两百多号人呢!热门的科室怎么可能论得到咱们嘛!” “林医生,不知道你选择了哪两个科室?说不定咱们还能并肩作战呢!” 坐在坐在林然前面的一个小胖子扭头看向林然问道。 “心胸外和骨科。” 林然老实说道。 其实林然这次来主要还是交交朋友,扩展业务能力只是附带的罢了。 第608章 各科情况 心胸外肯定是林然首选的进修方向,这是毫无疑问的。 肝外,急救,心胸外正好了紧密的了解起来。 骨科也跟心胸外差不多吧⊙▽⊙ 至于神经外科,林然怕选择神外会分去自己太多的精力。 神外可以说是最需要天赋的科室了。 即便有着系统在林然对神外心里都有些惊惧感。 思前想后林然还是决定稳扎稳打的好。 “啊,林医生你不选急诊或者肝外?” 陈久有些惊讶! 具他的了解,林然主修的就是肝外和急诊! 一般而言进修不是就是要在自己的专业领域再次深造? 林然微微一笑,礼貌的回答着道,“我还是想自己突破一下吧!多学点东西。” 陈久错愕了一下,随即也站了起来,“林医生真厉害,你的那个手术直播还有那篇关于无视野徒手止血的论文我都有认真的看过,太厉害。” “咱们等下再聊吧!现在聊天感觉就像在学校的课堂开小差一样。” 林然看了看左右,见其他人都没有怎么交流也赶紧止住话题! 人家一院的副院长还站在上面呢!自己在下面聊天交谈有点不尊重人的意思了。 他们还都是年轻后辈,远远没有不尊重人的资格。 等所有人的选择都交到讲台上后,郭勇和蔼的笑了笑,道,“大家的选择都很果断!这很好,现在所有人的选择都在手上了,咱们分配规则遵循自愿原则,同时也尽量保证平均分配……” 说实在的一家医院,几十个科室,来人也就百来人! 若是平均分配的话一个科室分下去也就那个三四人,少得可怜! 但也没有办法毕竟只是进修,下面的医院也都缺人,再加上各种考虑,他们不可能把所有需要进修的年轻医生都送来。 “接下来咱们开始宣布分配名单,咱们就按照你们的选择分配,在这里我也就随机二选一了,希望大家能理解!咱们毕竟不是高考选专业,所以不需要台严谨,其实不管那个进修方向,只要你们足够的努力,总能有所收获的。” “不过在宣布选择分配名单前,我还要给我们医院的各位科室主任做一下介绍,当然他们这几位也只是其中的一部分,另外一部分没有来的科室主任自然是工作排不开了!” “我第一位要介绍的便是,心胸外科的科室主任郭亮,郭主任,心胸外科我就不用多说了吧!医院绝对热门重点的科室。” 郭勇的话刚刚落下,一个半秃,戴着厚的眼镜,容貌长相跟郭勇有几分相似的中年大叔站了起来,看上去也有五十多岁了。 “大家好,我是心胸外科的科室科室主任,郭亮。” 郭亮,郭勇,这估计是两兄弟吧! 医院里兄弟亲戚其实还是比较常见的,因为有些家庭就是医学世家! 父亲母亲是医生,耳濡目染之下后辈。 “接下便是神外科的科室主任,李琦峰,神外同样也是顶级的热门科室,不过想去神外科进修的同学可要有心理准备!神经外科对于医生个人天赋的要求确实比较高的。” 他的话刚刚落下,这位年纪四十多岁的女主任,李琦峰站了起来,“大家好,我是神经外科的科室主任,李琦峰,希望以后能够帮助到你们,你们有什么问题也可以找我询问。” 往年进修选择神外科的人都很少! 进修不是入院工作时间比较有限,所以选择神外这种地狱难度副本的人自然也就少了。 而且如果进修人员本身不是从事神外专业的话,即便想跨界也会选择骨科心胸外科,或者干脆选择内科的方向,这样多少都会有所关连互补。 因此神外科的主任李琦峰自然是想争取一下人心。 这次毕竟是进修不是强制性的,或许后面还有人想不开会转到神外来呢! 李琦峰,林然猛地一听还以为是个男的。 没想人家站起来后竟然是个女的,而且年纪也不算很大! 四十来岁便坐上神经外科主任确实比较厉害! 不过神外对于手上的掌控力要求太高了,所以干神外压力太大了,年轻一点确实比较好。 “接下来便是肝外的赵光义,赵主任,肝外想必大家也都很熟悉了吧!我也就不多说了。” “大家好,我是肝外的科室主任赵光义。” 肝外啊!重点科室,适应患者也比较多,大热门专业,每次进修赵光义都要为这些来进修医生太多而烦恼。 而且这次他还听说还听说三院来了个肝外的天才医师。 他今天也是因为肖大院长对于林然吹捧才来的。 不然做手术他不香嘛!干嘛跑过来开什么进修见面会! 希望是那种来了就可以拉上马干活的那种,而不是那种半生不熟的货色! 不管是哪家医院,不论规模大小,都缺能干活的医生,都缺好医生。 所以免费劳动力自然实力越强越好。 当然真有本事还敢送来进修,肯定是留不下来的。 所以赵光义心里已经打算把林然当骨干补充到科室的一线中去了。 教人家可能不需要你教的,还不如给人家多一些患者,多一些上手的机会,当然有机会也可以带上一些高难度的手术台,长长见识嘛。 坐下下面,林然还发现这个肝外主任还往他这边看了看。 不是林然自恋,他总觉得这位肝外老主任在看自己。 不过估计要让他失望了。 “接下来这一位便是急诊科的科室主任刘破全,急诊科比较忙,但也是咱们医院绝对的重点科室……” “大家好,我是急诊科的刘破全,很高兴能参加这次的进修见面会,我也希望大家能来急诊学习,希望各位同学都能学有所得。” 急诊! 急诊的情况一直就哪样,狗不理的科室,自然也是最缺人的科室了。 谁不知道急诊又那你又累嘛! 进修会选急诊的人恐怕没有几个吧! 同样的,三院的林然来了,刘大主任也知道! 甚至前几天进修名单确认后,肖大院长还特地给他打过电话。 第609章 分配落实 林然,未见其人,先闻其声! 而看过林然的资料和论文,刘破全也得佩服这个年轻人。 跨急诊和肝外的年轻,而且两个方向上都取得了一定的成就。 这很牛了。 甚至连刘破全这种老科室主任都不知道林然这个年轻人未来的成就有多高。 唯一比较可惜的就是这种级别的天才估计是挖不来了。 林然的老师据说是三院的陈院长! 名师绝对的名师了。 在羊城能和大佬陈齐名的大佬都屈指可数了。 在说医院方面,一院跟三院虽然还有些学术上面的差距。 但硬性差距太小了。 也不具备挖人的条件。 一家医院想从别的医院吸引人才,不在乎两个条件。 一就是丰厚的待遇了。 这里的待遇包括薪资待遇还有权限待遇。 二便是行医环境! 当两者都不具备太大的优势时,鬼会跟抛去原有的人际关系到另外一家医院发展嘛! 所以想挖林然绝无可能,除非林然原本就对三院有所不满。 当然这可能也趋近于零。 急诊刘大主任之后便是儿科的。 值得注意的是这位儿科的科室主任也比较年轻,也是个女的,很厉害。 可以说没到五十岁便能做上科室主任位置的人,都很厉害,绝对有两把刷子的那种。 医院临床管理的位置可不想其他职业,没有绝对的技术优势在,想上位绝对不太可能。 不管你的管理经验在好,没有技术优势的话是很难服众的,特别是在资历不占优势的情况下。 介绍完前来参会的科室主任后,郭勇也快速的进入了一题。 “王紫秋,肝外科!” 第一个宣读的分配名单便是肝外的,让赵光义笑得合不拢嘴! 倍有面子! 这也是他能来参加进修见面会的原因之一吧! 他旁边的急诊老刘颇为羡慕的说道,“老赵你们科室又拔得头筹了!” 赵光义呵呵一笑,“每次差多不都这样,为了带这些进修医生我们科都很头疼!” “老赵你这就有些凡尔赛了!” …… “黄子健,心胸外科。” “李雪儿,心脑血管。” “程健,骨科。” “黄静静,肝外科。” “李子棠,儿科。” “恭喜恭喜王主任,儿科这次不会在陪跑了!” “赵老师瞧您这话说的,好像咱们在参加金马奖一样,不过能收到人还是不错的。” 急诊,儿科,难兄难弟,有些来原本就干急诊和儿科来进修的医生都选会选其他科室,就更不用说其他专业的会跨界跑过来了,这就导致儿科和急诊常年陪跑的情况! …… 读了一会终于论到林然他们这一排了。 “李今夏,骨科!” “林然……” 念到林然的名字,郭勇顿了一下! 连赵光义和刘破全都认识林然,他自然也不例外的。 毕竟他跟肖大院长科室老朋友了,一起奋斗了将近三十多年了。 可谓是无话不说的。 就是林然的老师陈规划跟的他交情也很深! 老友的得意门生来了,他又怎么能注意不到呢! 他这一顿,把底下的赵光义和刘破全给急坏了。 刘大主任甚至在想,若是林然来急诊那他这次就来得值了。 同样的,赵大主任也这么想,而且他们肝外远比急诊有优势! 不过他们两人心里都有些担心林然会跨科进修。 毕竟林然可是天才,天才的想法总是天马行空的。 顿了一下,台上的郭勇洪亮的说道,“林然,心胸外科。” “心外?” “心外!” “这小家伙野心不小!” 刘大主任和赵主任都摇了摇头小声嘟囔。 一旁心外科的郭亮就有些不明所以了,他的工作模式是比较沉浸式的,就是比较关心临床上面的事情,其他的鲜少问津!而且因为他老哥的关系,他跟肖大院长的交情也不是很深。 毕竟谁会跟自己老哥好朋友一起玩嘛! 郭亮有些不明所以的问道,“这个林然很特别吗?” 他这么一问,刘破全和赵光义都把目光投向这位赢家身上,随后一想都这位的性格都笑了,赵光义先开口了,“一个不错的小家伙,希望郭主任多加关照才是!” 赵光义这么一说,郭亮心里就更加诧异了,从两人的反应来看,林然肯定不是这两位的亲戚啥的,也没有听说两人还有共同的亲戚!而且连台上他老哥好像也认识林然。 这么一看,他们之所以认识林然,肯定是因为林然足够出色! 林然能出色到让一个科室主任出口说照顾的话,说明不是一般的出色,想到这里郭亮也笑了。 都是干临床的老医生!谁还不是好为人师的老头呢! 对于天才学生他们比较…… “哦,你们都认识?看起来不错嘛!” “老郭,这个林然我也要拜托你!等你了解过这个年轻人后你自然就明白了,希望他能在你们心胸外学到东西吧!能收到林然这样的学生老郭你可不要藏私才好,教会徒弟饿死师傅在现代医学里已经不存在了!” 刘破全的年纪比郭亮还大那么一两岁,所以说起话也比较语重心长。 具他的了解,郭亮这老家伙本事不小,但教学生带年轻人这方面能力有些令人担忧,确实有些不咋滴! 郭亮倒也给面子,“若真有你们两人说得那么好,我自然倾囊相授,不过丑话说在前头,对于这个年轻人我肯定会比别人更加严厉的,到时候若是跑了可别怪我!” 赵光义笑了,笑得有些得意!若是林然真的想换进修的科室,那他还巴不得呢! “跑了正好,我巴不得他来肝外!据说林然这家伙家伙已经能做胰腺切除手术了,甚至连肝移植都能上手了。” “比起肝外,我觉得急救方面林然这小家伙的天赋更好,可惜他估计没有往急诊深造的打算!” 林然之前兼顾肝外急诊两个方向,现在有进修心胸外。 人的精力是有限的,捡起一样东西总要放下一件东西,这是必然的。 肝外,林然的老师就是肝外的大拿,所以肝外他是不可能放下的,林然需要放下什么已经不言而喻了。 第610章 新的朋友 “组长……我……” 进修分配名单刚刚宣读完,李今夏就有些小失落! 林然自然也发现了就坐在自己旁边的李今夏选填了什么。 “没关系的,骨科也挺好的。” 同样是心外和骨科,李今夏被分到了骨科林然被分到了心外。 这估计是因为一院方面的考虑吧! 当然也可能是因为心外同样是大热门科室的缘故吧! 这也是郭勇要求他们写两个进修方向的原因吧! “可我还想和组长在一起!” 说实话去骨科李今夏也不怕,在三院急诊她跟林然一起做过的骨折手术也不少,现在去骨科进修也不是从零开始。 林然微微一笑,“没事都一样的,咱们一起努力不就行了。” “嗯……” 最后李今夏也没有矫情,骨科没有什么不好,学好骨科正好可以在急诊发挥用处,为林然分担点压力。 十分多分钟过去后,郭勇终于选读完了分配名单。 “好了,想必你们自己分配到哪个科室去进修已经都记清楚了吧!还有没有没分配到的同学?有的清举手!” 宣读要分配名单,郭勇还出声确认了一下。 见没有人人举手,他又点了点头道,“既然没有,那我由衷的期望你们接下在这里进修的六个月里能取得长足的进步!” 他刚刚说完,台下响起了一片的掌声。 掌声过后郭勇便宣布会议结束! 紧接着郭勇交代台下的进修人员自己去自己所选修的科室报到,便带着一众的大科室主任离开会议室。 林然他们已经不是学生了,也不是实习生,在医院内若是连自己选修的科室都找不到,那也不必进修了,还不如回家红薯呢! 台上的大佬们离开,有人很快就站了起来。 “各位同学,被分配到了肝外的请站起来跟我一起。” “我是骨科的,咱们一起去报到吧!” 人群中总有些人性格外向,想交朋友,甚至有些男同学总会想在女同学面前表现自己!满足自己的求偶的欲望。 “那个组长……那我先过去了。” 一起行动肯定比较有安全感!毕竟他们大多数人都没有来过一院这边,李今夏也不例外。 林然点点头,他没有任何理由留下李今夏!而且他也正在等着心胸外的人站起来呢!刚刚他还特地留意了下,这次被分配到心胸外的人还不少,一共八个呢!不过也比较奇怪三院选胸外的就林然一个。 李今夏迈着自信的脚步有了,林然坐在座位上等待着。 很快肝外,骨科,普外的代表领着人走了出去。 会议室内,空出了许多位置。 同样的坐在会议室内的人都有些蠢蠢欲动了起来。 沉默了一会儿,大家是你望我我望你,想当领头羊的人毕竟是少数。 这时还是勇敢的女同学站了起来,“大家好,我是王婧,我分配到的进修科室是心胸外科,一同被心胸外的同学咱们一起去报到的。” 林然看向王婧,忍不住点了点头,王婧看上去也就是二十多岁,很年轻,也很漂亮,皮肤很白! 见美女带头,被分配到心胸外的两个帅哥医生们赶紧起身。 林然自然也站了起来走向前台。 他也没有来过一院! 在清楚一院的环境下一起行动自然没有那么尴尬。 林然他们一行八人三男五女走出会议室。 “以后咱们接下来的六个月就要一起工作了,要不咱们先做一下个人介绍吧!” 刚刚走出会议室,领头的王婧停下脚步微微笑着道。 美女发话,自然有人响应,一个白净清秀的男医生第一个站了出来,“那就我先来吧!大家好,我是七院的吴思选,毕业于南方医科大,原本的专业就是心胸外,今年二十九岁,很高兴认识各位,希望以后大家多多关照。” 典型的南方男孩! 就是外貌和年龄有些不成正比,还能想到一个看上去比林然还鲜肉的小医生竟然比林然还要大一岁呢! 他说完,林然他们立马小声鼓掌,自我介绍同样是需要勇气的,特别是第一个,而且这位吴兄原本就是心外专业的,对于心胸外科肯定比他们熟悉! 掌声落下,女同学们也都跃跃欲试,相互对视过后,一个年纪较大,脸比较大的大姐姐站了出来,“大家好,我是张庸,年龄我就不说了,总之应该比你们都大,我博士毕业于魔都医科大,专业也是心胸外科,现在是一名主治医师,我从业也才三年,所以希望大家以后能多多关照,咱们也互相帮助吧!” 这位姐怪不得年龄看上去比较大,原来人家是博士毕业生! 博士进修医院就是主治医生起步了吧! 三年都过程资深主治医生了。 “张姐你好……” 她刚刚说完,在场的所有人异口同声的说道。 没有办法人家年龄就在那里,而且职称也是资深主治医了。 他们这群人力估计没有多少个主治医师了吧! 一般来讲主治已经能独立负责患者了,除非真的有特别想学习的术式,不然肯定不会被医院送来进修了。 如果说住院医是医院对医生培养的开始,那么高年资主治医师可以说距离培养结束已经只差一步之遥了。 主治医师科室一家医院中流砥柱! 因此医院一般情况下也不会让主治医师来进修培训。 要不然被人家挖走了,那就损失惨重了。 只有林然李今夏这种知根知底的在编医生医院才放心让他们过来进修。 林然也不是急性的人,见所有人都比较踊跃的表现自己,他只是慢慢的等着,安安静静的等到最后在做自我介绍好了。 其实刚刚在林然站起来的第一时间,王婧就注意到了他!见林然不动声色,她就主动的问道,“不知道这位帅哥叫什么名字?现在在哪家医院工作?” 工作医院都在中山系列的医院这是肯定的,毕竟这次进修的范围也是院系内而已。 林然没有想到王婧竟然主动问起自己,便笑道,“大家好,我是林然,今年二十八岁,毕业于羊城医科大,现在在三院就职,是个主治医师,也是在读研究生!” 第611章 心胸外报到 “林然,主治,在读研究生?” 听完林然的介绍众人颇为不解! 在读好像不能跟医院签合同吧! 那个主治医师的职称又是怎么来的? 林然虽然有些出名,但也没有到人尽皆知的地步。 他们感到好奇也不足为奇的。 林然见他们都是一副疑惑的样子便主动解释,“我的情况比较特殊,我就读就是中山医学院,现在是在三院工作,所以医院提前就跟我签订入职合同。” 林然也没详细的解释,不然别人肯定会认为自己在吹嘘自己! “这样,但也不应该!” 显然林然的解释并不能完全解开王婧他们的疑惑。 反而让他们觉得林然有些高深莫测的感觉了。 能让医院破格录用的人,估计都不是善茬吧! “那么林医生你的进修方向是哪方面吗?也是心胸外科?” 王婧好奇心满满! 在他们三位男医生中,林然最高大,也最为帅气,而且还是个主治医生,令人忍不住好奇! 林然礼貌的笑了笑,“我现在读的是肝病方向,我之前是急诊的人,现在来进修想学习更多的知识。” “哇!林医生你也太厉害了吧!跨了三个科室,你学得过来吗?” 林然刚刚说完,年纪最小的女医生刘龄忍不住错愕的说道。 学医难! 专科都已经很难了,别看电视里那些什么双学位的天才很多。 但现实里还是平庸的学者多些,人的精力太有限了。 把有限的精力分开,容易学得杂而不精,得不偿失的。 “就瞎学呗。” …… “老李,好消息!咱们科室这次分到了八个进修医生。” 刚刚回到心胸外,郭亮就忍不住找到了自己老基友,也就是一院心胸外科的副科室主任,李朝南。 李朝南正在办公室里整理病历,见郭亮跑进来就说进修医生的事,顿时有些头疼! “你得了吧!我告诉你!今年这次说什么我都不帮你带些这半青不熟的进修医生了,你自己说除了惹祸添麻烦他们还能干嘛?” 进修医生的队伍经过小号医院的挑选,大多数肯定都是歪瓜裂枣的货色,即便不是歪瓜裂枣也是愣头青居多。 真正有天赋能干活的估计都没有。 免费帮别的医院带年轻医生,他们这些老医生自然不待见。 他们科室没的年轻医生他们自己都不想带呢! “老李,话可不能这么说!这次有好苗子!” “切,真有好苗子咱们也留不住,带了也是白带,那还不如不带。” 任郭大主任怎么吹捧,李朝南依旧不为所动,也确实好苗子,下面的医院能派过来,肯定是绝对的放心的,能挖过来就怪了。 郭亮见李朝南不为所动,有些搞笑!“老李,你这人,咋这样,太局限了,咱们要有为人师者的风度,我不管!等下人立马就来报到了,这样我也不为难你,一共八个人,你们心外二组给我带四个怎么样?其他我分给其他小组。” 李朝南拿看智障的眼神看着自己前面的老郭,这家伙简直把自己当智障了!“凭什么?八个人让我带四个!” 郭亮:“哎呀,老李,你有不是不知道,我那个一组手术预约都排到下个月去了,我哪有时间带进修医生嘛!你能者多劳就帮我们一组把人给带了好不好。” 李朝南见郭亮这么一说,收起了笑容,十分正经的说道,“不干,你们组忙,我们组就不忙了?你看看我这有多少病历没有检查完?你自己去查查我们组有多少病床是空着的。” “行了,行了,一顿火锅,怎么样,只要你带四个人,我请你吃火锅。” “不稀罕。” “两顿。” “不干……” …… “师哥,请问咱们医院的心胸外科怎么走?” 走出行政大楼,看着周围陌生的环境,林然他们一行八个都有些头疼。 医院太多也是有缺点的,找人找地方不好找! 王婧带头来到逮住了一个男医生问道。 “心胸外科?你们是实习生还是患者家属!” 林然他们穿着自己衣服,这名一院的医生还真认不来。 “这个我们是来医院进修的,被分配到了心胸外,不过不认识路。” “哦,这样啊!” 这位有些邋遢的普外科主治开始给林然他们指路。 “你们看!这栋楼A栋行政楼,这是B栋一二楼急诊,三四急诊的观留室……” 见这位师兄介绍得那么详细,总是说不到主题,还打算把整个医院都介绍一遍的样子,王婧他们包括林然都有些…… 不过林然他们想了想也没有露出不耐烦来,他们以后有六个月都要在这里工作,先熟悉一下医院正体布局还是比较有必要的。 花了七八分钟,这位普外的师哥终于说道了心胸外办公区,D栋三楼! “谢谢师哥!” “谢谢师哥。” “那咱们走吧。” 王婧确认心胸外的位置后,看向林然他们说道,说着就带头样心胸外所在的大楼出发。 看着王婧他们离开,这位给他们指路的仁兄有些恋恋不舍的感觉。 “啧啧,别的医院都是这么娇小可爱的妹子,质量好高。” …… “你好请问你们是找人?” 林然他们刚刚不入D栋大楼,前台护士的小姐姐们便开口问道。 护士站,林然最喜欢的地方之一。 护士站的小姐姐都是善解人意的…… 林然第一个凑了上去,“那个我们是来进修的学员,请问心胸外郭主任的办公室在几楼?” 看到林然,站台里的小护士们都眼前一亮! “那个……那个……我们主任的办公室就在三楼,靠左边的位置,出了电梯口左转!” 林然微笑点头,道谢,“那好,谢谢护士小姐姐。” “有吧。” 林然带人直奔电梯口。 “哇,刚刚那个帅哥不错呦,看起来还挺嫩,挺懂礼貌。” “行了吧!瞧你这德行,看见帅哥干不动活了啊!赶紧的,去检查储药间……” …… 走进电梯,王婧看向林然,开起了玩笑,“看来咱们林医生挺讨女孩子喜欢的嘛!” 第612章 新带教老师 呃…… 她这么一问,林然还真不知道怎么接! 毕竟帅气是与生俱来的,总不能去把自己整得平易近人些吧。 “出电梯门左转?” “是不是这里?” 看着门牌上大大的主任办公室,王婧还小心的问了句。 林然直接道,“咱们还是敲门吧!” “咣咣……” “进来!” 张庸刚刚推开门,林然他们就听到郭大主任办公室里不止一个人。 “瞧,我说他们很快就快来报道了吧!瞧把你们给急的。” 既然接了人,郭亮自然要把人给安排下去。 林然他们刚刚推门而入,便看到四位老医生正围着喝茶呢! 估计就为了等他们的到来! “郭主任您好,各位老师好。” 王婧走在最前面,自然是她先打招呼! 礼貌是人际交往最重要的需要注意的。 “你们好!来来赶紧进来,刚刚我们还在聊着你们呢!” 林然他们八人走进办公室,郭亮也站了起来,笑道,“我先给你们介绍一下吧,这几位是我们科室的副科室主任,经验十分的丰富,在你们的在进修的这段日子里就由他们来带你们,你们也将要加入你们他们所在的治疗小组,他们分别是李朝南李主任。” 李朝南见老郭还挺郑重其事的便也站了起来,比较严肃的说道,“你们好,我是李朝南,心胸外科的副科室主任,欢迎你们到我们医院心胸外科进修,不过我丑话说在前头,你们刚刚来这边进修,少做多看能不上手就先别上手,真想上手就请示上级医生,明白?” 林然他们看上去太年轻了,让李朝南十分的不放心! 他刚刚说完,郭大主任也点了点,“心胸外,你们应该也有所了解吧,人体的胸部有两个最为重要的器官,心脏和肺部,一个是血液循环的动力源,一个是呼吸系统的动力源,牵一发而动全身!我不希望医疗事故发生在你们其中任何一个人的身上。” 他们身为医院的管理者,是宁愿林然他们这些进修医生小心翼翼帮不上忙,他们瞎帮忙! 医院很忙患者很多,但若他们这些半桶水或者干脆不了解心胸外的小医生们直接上手治病的话,那无疑是帮倒忙啊, 这也是为什么说缺医生,到缺的都是好医生的原因。 “我们知道了。” 刚刚见面就吃了个下马威,王婧他们自然心有不爽! 他们毕竟已经不是实习医生了,还不让上手,有点过分! 即便不能直接上手做手术,也能做个助理啥的吧。 而林然倒是心如止水,路遥知马力,日久见人心! 成与不成时间久点就能看出来了。 不过如果林然能上手帮忙他们却偏偏不给机会的话。 林然肯定不会在这里多呆着了。 诚然,他是来学习的,但也不至于到需要需要卑躬屈膝的地步的。 大不了这进修的金咱不镀了呗。 …… 给林然他们介绍完三位副科室主任,郭亮也没有在多浪费时间,直接便道, “行,你们也都不是实习医生了,这一点肯定也清楚,接下来各位主任你们自己挑人吧,刚刚不是还嚷嚷着说都有手术安排嘛。” 他的话刚刚落下,李朝南第一个站了出来,刚刚他们和郭大主任已经协商好了。 他只带三个人,其他两位组长分别带两人,郭亮亲自带一人。 “你,你,还有你,跟我走吧。” 李朝南十分干脆,随便挑了三个人就往门外走。 两个站在前面的女生,王婧和张庸最后一个正是林然! 林然微微一笑也跟了出去,这位李副主任估计是外貌协会的! “你们去吧,好好加油!” 郭亮见李朝南还是选择了林然,便笑了。 嘴上说不要,身体倒是挺诚实! 刚郭亮跟李朝南聊了下林然,还特地给三院的李玉龙打了个电话! 说实在的,就林然条件,郭老板都想亲自带! 奈何他实在没有时间! 而且他负责的都是难度很大的手术项目,林然刚转心胸外也不太合适。 而李朝南他们三人郭亮最看重的便是李朝南了。 把尽林然交给李朝南郭亮也比较放心。 “不错。” …… 刚刚走进电梯,李朝南便看向了林然笑问道,“你就是林然吧。” 林然愣了一下,随后忙点头道,“李主任我就是林然,来自三院肝外科。” “嗯,不错,你老师的身体还好吧!” 大老陈啊!李朝南自然也认识。 刚刚一听林然是大老陈的学生他就心动了。 他倒是要看看大老陈收的关门弟子到底有多厉害! “李主任您也认识我的老师?” 林然心里有些无奈,李老板这么一问,有点像要给他开后门的意思了。 毕竟电视里演的一扯上关系,大概都是要走后门了。 这都是套路! “嗯,曾经一起工作过,你应该不了解,你老师曾经也是一院的一员!不过后来调去三院罢了,对了,你怎么没有选肝外进修?” 对于林然为什么选择心胸外进修,李朝南心里也有些好奇! 按理说林然有大老陈这么一位名师,只要在肝病医学上下足苦功夫,将来必然是前途无量的。 而同在电梯里的王婧和张庸见林然直接和李朝南搭上话了,而且林然还一副不卑不亢的样子,她们心里有些羡慕了! 以前在学校里看电视剧,他们都对那些个走后门的人,嗤之以鼻。 然而真正不入社会后,她们才明白人脉关系有多重要! 那些酸人家人脉广的人,估计都是出于嫉妒心理。 要知道,走后门也并不意味突破底线突破原则损害别人的利益… “我就是想多学点东西。” 林然也没有过多的解释,他总不能说我有个系统,肝外的术式我差不多学全了吧,不能够。 李朝南显然看出了林然的小敷衍!“可我听说你还兼顾这急诊的学习呢!你那个叫什么来着…对了,腔内无视野徒手止血对吧!” 林然点头,“对,没错,不过也没有想象中那么厉害。” 第613章 心胸外第二治疗小组 “嗯……” 见林然确实有些不想说,李朝南也没有在问。 电梯来到五楼打开,李朝南率先走了出去。 林然他们三人赶紧跟上! 他们三人刚刚和李大主任拉开一点距离,王婧便小声的跟林然说道,“林医生没想到你这么厉害,以后请多多关照!” 在她看来,既然林然的老师认识李大主任,那么李大主任肯定会关照林然的,这是可以肯定的。 当然她不知道林然的老师是大佬陈。 不然估计反应会更加夸张些。 林然自然明白这妹子的小心思,也点头点。 不过他真有心关照王婧也不需要什么关系。 这里虽然不是在肝外也不是在急诊,但有着系统在他学习的进度是不会太慢的。 得到了林然的肯定,王婧开心的笑了。 她们是女孩,来到新的环境自然不由自主的想找个人或者事物依靠。 “这里便是我们心胸外负责的第二病区,我也就是第二治疗小组的组长了,以后这里你们主要的工作小组了…你们刚刚来这边,不要心急先熟悉熟悉环境,多转转多看看,明白?” 李朝南走在前面,说话他又回头看了看没有佩戴口罩三人。 “我先领你们去拿几个口罩吧!心胸外肺结核的病人比较多,你们以后也要多注意一下个人防护的问题。” “好,谢谢老师的提醒。” 刚刚王婧还走在前面,出了电梯她就主动走在了林然的后面。 “嗯。” 很快李大主任带着林然他们几个来到了值班室。 “主任!” 值班室里坐着一个中年医生和一个年轻女医生。 李朝南刚刚走进值班室,年纪四十岁左右的中年男医生站了起来。 “嗯,汪洋,给我拿几个口罩,哦,对了,这几个是来咱们医院进修的医生,林然还有…” 李朝南原本想给林然他们介绍一下的,可话到嘴边他才发现,他只知道林然姓名!随即他让开身体,笑道,“你们两个小姑娘叫什么来着?” 王婧见李大主任终于想起他们两个了,赶紧上前,“我叫王婧,来自五院的。” “我叫张庸,四院的。” “小林,小王,小张,你们好,很高兴你们能来我们医院学习,我叫汪洋,主任医师,同时也是二组的副组长,咱们主任平时比较忙,你们如果有事尽管来找我!” 在林然他们几人看来这位比较斯文的汪副组长还是挺热情的。 而且从他的神色上看,他也不像在口是心非。 “多谢,汪老师。” 林然带头道谢。 他们毕竟是来这进修的,人家愿意帮助自己自然是要道谢。 他们的话还没有说完,值班室里的周齐已经从自己面前的抽屉里拿出口罩来了。 林然刚走进这个值班后,周齐便眼前一亮好年轻帅气的一男的。 身材气质都是一流的! “来,林医生,你们的口罩,我叫周齐,商周的周,齐国的齐。” 周齐带着口罩,一双明亮的眼睛笑成月牙状。 林然伸手接过口罩,“谢谢周医生。” “不用客气,以后大家都是同事了。” 人和人想要拉进关系就得找相同点。 比如,咱们都是男的,比如,咱们都是南方人,比如咱们都是某某地的。 “嗯。” 林然再次朝这个妹子点了点头。 这时李老板的电话响了起来。 他无奈一笑看向了汪洋道,“汪洋我这也抽不开时间,林然他们就交给你了,先带他们熟悉熟悉咱们病区的环境,至于他们工作你自己安排一下好吧!” 汪洋点头,“明白了,主任,我也不是第一次带进修医生了。” 就这样李大主任拿着手机,听着电话把林然他们甩给了汪洋。 李朝南也是真心想看看林然这小子有多本事的。 但实在没有时间! 等林然他们戴上口罩,汪洋笑了笑道,“我就说吧,我们主任比较忙,真正要带你们的还是要我来,行了。我也不多说了,你们跟我来,我们先熟悉一下咱第二病区的环境,方便以后你们开展工作。” 来到了别人家的地头,林然他们自然是客随主便了。 人家说啥就是啥呗。 “那个小周你帮我看着值班室,有事立马给我打电话。” “好的,汪老师。” “心胸外不像其他科室,这里医院的危重症患者比较多些,所以咱们平时也需要多注意些,501病房,独立病房,离咱们比较近,像这边字数较小的病房内住得一般都是病情比较严重的患者,你们知道为什么?” 说道最后汪洋饶有兴致的问道。 林然有些不明所以,王婧倒是门清,她道,“这是因为这儿离值班室比较近吧,患者一旦出现突发情况便于抢救。。” 汪洋点点头,又笑着说道,“嗯,答对了,咱们心胸外科和别的科室不一样,患者一旦发生突发情况往往都是比较危机的症状,比如心肌梗塞,呼吸衰竭,等等…所以抢救往往都是争分夺秒的!因此才特地把重症患者安排到离我们最近的病房…” “原来是这样!” 林然之前还真没有想过这个问题! 不他之前确实没有了解过心胸外科的病床区。 急诊的病床区之前他甚至不需要负责的,急诊都是有专门看护患者的住院医师。 肝外就更不用说了。 “想必你们也都听说过,在医院里秩序就是生命,这些病房病床你们可都要仔细记住了,不怕一万就怕万一!万一遇上突发情况你连自己在哪个病房都不知道那岂不是耽误了患者嘛。” 汪洋边走边说,说得很耐心,由此可见这位汪老师是一个面热心善的好人啊。 至于他是不是一个好医生,林然他们就不知道了。 好人是不等于好医生的。 “这里是护士间,也就是值班室,如果遇上紧急情况,也可以直接敲门,当然病房内有呼叫器…” 说着汪洋敲了敲门。 “谁啊,哪个!大白天敲什么门!” 刚敲了两下,林然分明听见了里面传来咆哮声,犹如野兽在低吼。 …… 第614章 又见急诊抢救 “谁啊!” 片刻,一盯着黑眼圈的小护士开门。 她一见是汪洋就没好气的问道,“汪医生,大白天的你敲我们护士休息间是有什么重要的事情?” 白天人手都比较充足,因此在忙得过来的情况下,昨晚值班的护士们自然需要休息休息!这也是医院默许的,任谁在睡觉的时候被打扰都会不爽。 当然也有人浑水摸鱼…… 汪洋倒是没有计较,他笑道,“来了几个进修医生,带他们认认路,顺便也让你们认识一下。” 说着他便把身体让开,林然站在旁边里边开门的护士刚刚也没有仔细看,直到汪洋让开身体她才发现了林然他们。 “这就是新来进修医生吗?” 看清,王婧和张庸直接被这名护士给忽视了,直到看清林然的模样她才眼前一亮,“这几位就是新来的进修医生!欢迎你们到我们一院心胸外进修,我是心胸外第二病区的护士,张丹丹,很高兴认识你们,特别是这位小帅哥。” 林然微微一笑,“我也很高兴认识你,丹丹姐,我叫林然。” “我叫王婧。” “我叫张庸。” 王婧的回答有些冷淡,在医院里美女还是不去帅哥吃香! 特别是护士这里。 见张丹丹一直盯着林然看,汪洋才又道,“行了,既然你们都休息那我们就不打扰了。” 说着带着林然他们便走。 “汪老师……” “丹丹谁啊!在外面吵吵个没完。” 显然休息室里不止一个护士在休息啊, “嘭。”大门被关上,张丹丹嘿嘿一笑,“新来的进修医生,还有一个是个大帅哥。” “帅哥!就你这两熊猫眼也敢见帅哥吗?骗谁呢!指不定是白日梦还没有醒吧,赶紧休息,晚点还要继续上班呢!” …… 走了两步,汪洋笑了笑,“护士们的工作量都比较大,所以态度不是很好,所以你们也别介意!” 林然他们都点了点头,实事确实是如此医院里态度好的护士小姐姐不多了。 当然有时也分情况,不能一概而论。 “铃铃铃……” 就在汪洋想着继续带林然他们熟悉病房时,他的手机突然想起响了。 “你们先在等下我接个电话。” 说着汪洋已经拿出了手机,一看是郭亮的电话他立马便接听了。 “主任您找我有什么事情?” “林然……林然就在你身边吧!赶紧带着他来趟急诊科,三号抢救室,快点!” 说来也巧了,刚刚郭大主任接到的就是急诊刘主任的电话。 他来到急诊的抢救室才知道需要他们抢救的是一名因施工坠楼的伤者! 此时躺在抢救台上的伤者已经彻底昏迷过去了。 根据伤口判断,估计患者在跌落时候撞上了较为尖锐的东西。 他的胸前也已经切了两刀,但出血依旧在继续,而且出血量不小。 按这个现在的情况判断,患者不是肺动脉破裂,就是近心静动脉破了,或者是心包膜破了。 在切开胸腔后,他们才发现患者胸腔内的情况简直糟糕透了,可以用惨不忍睹来形容,而最要命的自然是大出血了。 在大出血患者的抢救当中,往往止血比输血更为重要。 纱布填塞,血止不住! 介入止血,也来不及。 要看患者生命体征越来越微弱,刘大主任想起了林然。 “主任,患者心率快增,血压快速下降,患者休克了。” 林然就站在汪洋的旁边,电话里的声音他听得清清楚楚。 休克对于患者而言一旦发生都是致命,特别是失血性休克。 “你马上带林然过来。” 电话里郭亮也急眼了,任何生命都是宝贵的,特别是人命。 他们是医生,自然更敬畏生命。 挂了电话,汪洋立马扭头,“林然马上跟着我去一趟急诊!” 虽然他也很纳闷,很不解。 急诊科病危患者的抢救叫林然去干嘛! 但他没有多问,毕竟这关乎患者的抢救。 患者的抢救时间都是以秒计算的,耽误不得!现在不是提问题的时候。 “好,麻烦,汪老师带路。” 林然自然知道郭亮找他过去干嘛的了。 止血! 大出血患者,找不着出血点,止不住血一切的抢救措施最终都会化为泡影的。 “跟我来……” 话音刚落,汪洋已经开跑了。 林然自然赶紧跟上。 原本还比较斯文的汪洋行动起来可一点都不慢,林然也是如此。 “王医生,那我们该怎么办?” 张庸见林然他们直接往电梯口跑,有些傻眼的问道。 王婧也有些凌乱了,不过她还是很快反应了过来,这也许也是一个机会呢!“别愣着!我们赶紧跟上。” 医院里到处都是机会,天天都有机会,就看你把握不把握得住了。 “我们也去?” 张庸有些错愕,可王婧已经跑出去了。 张庸咬咬牙也只能跟着跑起来,原本她就是急诊的。 这次来进修就是想在心胸外学点东西,没想又要去急诊。 …… 另外一边,急诊三号抢救室。 “快,肾上腺素0.5mg,静推。” “乳酸钠林格200毫升,静脉推。” 胸腔已经切开,除了用药他们现在连心肺复苏都做不上了。 因此在已经扩容的情况下,刘破全再次下令再次补液扩容,肾上腺素也用上了最大量。 一旁刚刚结束通话的郭亮也暗暗焦急,他的目光紧紧的盯着生命监护仪。 “来纱布。” 身为主抢的刘破全当然也不能坐等用药结果。 在无计可施的情况下,笨方法也要用! 出血能止住一点算一点,起码要坚持到林然的到来吧! “主任,患者的血压和血氧饱和度有所提升了。” 就在刘破全不断的往患者胸腔内塞纱布时,负责专门观察患者生命体征的护士喊道。 她这一喊,一旁负责拿捏血包的护士也更加卖力了。 患者还有救! 给患者注射肾上腺素,就是为了让患者自主加快呼吸速度为机体提供更多的氧气,同时加快心脏的做工,让血液循环加速为人体各项器官组织提供更多的氧气。 第615章 坠楼大出血患者 “让一让,请让一让!” 汪洋带也林然一直接奔着急诊而去。 “三号抢救室。” 林然跟在汪洋的后面还能听到他边跑念叨。 “让一让,麻烦让一让!” 来到一院急诊,汪洋也放慢些速度。 “快点他们就在前面!” 林然他们在前面跑,王婧两人在后面追。 “这是……心外的汪医生吧,那跟在他后面是谁吗?” 林然他们两人跑进急诊动静也不小,前台的护士们自然也注意到了。 特别是护士长刘舒萍,“应该是新来的小医生吧,别看了,赶紧工作。” 汪洋带着林然直奔抢救室。 也不管守在抢救室外面的患者家属了,他来到三号抢救室门前直接一把掀开门帘,“主任,我把林然带来了。” 林然也有客气,直接走进抢救室。 刘破全抬头,他现在把林然当做就你救命稻草了,“林然,终于来了。” 林然也不认识人,看了眼患者的情况,看了眼生命监护仪,便点头,“我先洗手。” 说着林然也不含糊转头就找洗手槽! “这边。” 见林然还有些不熟悉环境,郭亮直接给林然指引。 “谢谢!” 扭开水龙头,林然刷刷给自己挤了点洗手液,开始快速进行手部清洁工作。 这时郭亮认忍不住了,“林然,患者胸腔内大出血,刚刚还发生了休克,你有把握快速找出出血点,并止血?” 林然既然来他们心胸外进修,那他就是心胸外的一员了。 身为科室主任郭亮自然不能让林然冒险。 当然也是为了患者考虑。 “我在三院抢救过胸腔内大出血的患者,有心包膜破裂的,有近心动脉破裂的,也有肺动脉破裂的,应该能行吧,” 不是林然啰嗦,如果直接说应该能行,估计这位郭大主任都不会让林然上手! 毕竟他们都不了解林然,抢救室也不是sy室,他们现在直接面对可是病危患者,同样也是一条宝贵的生命。。 而一旁的急诊科小医生们听到林然抢救过好几例胸腔内大出血的患者,有些惊愕! 好家伙,心包膜,近心动脉,肺动脉破裂的大出血的患者林然都抢救过! 听林然的语气还抢救成功了? 听林然真有过抢救胸腔大出血患者的经验,郭亮也不疑有他,“嗯,那你来。” “行了,你别啰嗦,我让林然过来,自然相信林然!” 刘破全研究过林然的论文,他自然了解林然技术。 论文里面的病例写得很清楚! 林然肯定能行! 若是连林然都不行,那这名患者估计也悬了。 林然清洗完自己的双手,也来不及吹干了。 凑到抢救台前便道,“来给我手套…” 说着话,林然也在观察患者的情况。 只见患者的胸腔内被刘大主任填塞了大量的纱布,但这些纱布也已经被染得通红了。 林然没有任何犹豫直接上手了。 想要下手止血,自然要把这些填塞用的纱布取出来。 不然手都伸不进去。 “这……” 见林然直接上手,在场的所有人都有些不习惯! 太猛了吧。 他们从来没见过这种简单粗暴的手法。 然而林然已经顾不上他们了。 就在林然手掏纱布的时候,系统的提示来了。 【V4患者】 【胸部红色,胸腔下心脏红色,心包膜破裂,失血速度……】 【胸腔壁红色,胸腔壁撕裂,肋骨骨折……】 【胸腔下肺叶红色,肺叶撕裂,失血速度……】 心包膜破了,肺叶也撕裂了。 两者都是大出血的关键。 林然手上的动作也没有停下,他正快速的将填塞用的纱布往外取。 随着林然不断的将纱布取出,患者的血压也在不断的下降。 “林然没有问题吧,” 看着患者的生命监护仪,刘破全也忍不住有些担心! “嗯,按照目前的出血量来看,我估计是心包膜破了,可能肺叶也有一定的受损,两者一起出血才有可能造成这么大的出血量,希望能把血止住吧,” 说着林然停了下来,纱布也取得差不多了。 他直接将手探进患者胸腔。 现在一旁的汪洋怎么也想不到,林然这个白白净净的年轻人是个急救专家! 没错就是急救专家,急诊刘大主任都搞不定的胸腔内大出血林然能止血啊, 这不是急救专家是什么? 而从林然目前的操作上来看他肯定是有一定的把握的。 不然这么危险的情况林然怎么可能会冒然取出填塞止血用纱布! 把纱布取出,又止不住血,那不是帮倒忙? 但凡有点医学常识的医生都不敢这么干的。 这里可是急诊的抢救台! 林然的手探入患者的胸腔,便直奔心脏摸索而去。 肺叶破损出血点的出血量明显没有心包膜这边的出血点的出血量多! 要止血自然先止大头的。 擒贼先擒王! 很快林然变摸到患者拳头大小的心脏,心跳依旧,一不过有些无力。 很快林然便摸到了左心室,在这里林然摸到了一块凹陷的点。 同时林然也感觉到手指上的血液流动。 刘破全一直紧紧盯着林然,见林然脸色一喜,他便紧张的问道,“摸到了吗?摸到出血点了?” 林然轻轻点了点头,“摸到了。” 说着林然把自己的食指放在了患者心脏的出血点上面。 摁压。 紧接着他抬头看下患者生命监护仪。 顺着林然的目光所有人的目光也都看向了患者的生命监护仪。 “心率下降了。” 林然的物理干预。 “血压下降放缓了。” 人体是无比诚实的,林然将心包膜出血点的出血止住了,输血又持续不断,血压下降的速度自然会第一时间发生变化。 若是把出血点全部止住,血压就会立马回升才是! “好厉害!徒手止血!” 连一旁的郭亮都微微失神,他也是第一次见到无视野徒手止血呢! 惊为天人,这是抢救室内所有人心里所想的。 刘破全更是毫不掩饰的兴奋道,“林然好样的。” 林然微微摇头,“主任,患者左肺叶处的出血点的出血还没有止住呢!” 第616章 止血成功,地位上升 林然这么一说,刘大主任看向一旁的护士,“抽吸,上抽吸筒,加快抽吸,我们先看看患者胸腔没的积血能不能降下来,只要有视野我们就可以止血了。” 林然成功将患者心包膜上的出血点止住,让刘大主任看到了抢救的希望。 护士快速的将抽吸筒拿了出来,林然见状却道,“还是我来吧,我双手止血,只要血止住了,患者的情况稳定下来,咱们就可以进手术室了。” 双手徒手止血林然也做过,与其去尝试排出积血阻断止血,还不如林然直接徒手止血来得快! 而且患者能不能经得起刘大主任他们一通阻断止血还不一定呢! 肺叶的出血一直不停,即便积血暂时能被抽出来,想要把血阻断也是困难重重! 说完林然将自己的左手也探入了患者的胸腔。 患者中高空坠下砸中了尖锐物体导致胸腔肋骨断裂,而这断裂肋骨先可能就划破了心包膜和左肺叶。 这就是林然根据患者目前的情况做出的判断,根据这个判断林然顺藤摸瓜,既然是断骨划伤的,那么肺叶的出血点应该也在肺叶的上端。 肺叶里有气泡,有这许多的肺毛细血管网,质地比是心脏来要松软不少,由于受创的缘故肺叶的表皮比较粗糙,手感显得没有那么润滑。 近肺支气管,肺叶上半段,肺叶下半段,肺叶中半段,由上到下摸索。 很快林然便摸索到了左肺叶不一样的地方。 “找到了?” 刘大主任十分的紧张。 他可不是三院的秦大主任! 他怎么也想不到林然会无视野图徒手止血还不算,还双手并用徒手止血。 人才! 大大的人才。 此时此刻,在抢救室内所有人的脑子里都是这个念头。 徒手止血其实就是物理按压止血,没什么高深莫测的原理。 但真想做到无视野徒手止血,最重要还是医生对于患者腔内器官和组织的了解程度,以及手上的敏感程度,这两者缺一不可。 “嗯。” 林然应了一句,随后便看向了患者的生命监护仪。 在出血被止住了大半的情况下,在输血量大于出血量的情况下,生命监护仪上患者的血压开始回升了。 “成了,这就止血成名了?简直不可思议!” 心胸外科的郭大主任现在看向林然的眼神都变了。 “急救专家!” 这四个字突然重他的脑海里冒了出来,随后便挥之不去了。 林然有这么一手救命的无视野徒手止血的能力在,在医院里谁还敢忽视他… 要知道无视野徒手止血可不仅仅能用用于急诊意外创伤大出血急救,同时也能用于手术中因为各种意外引发的大出血止血。 这么一想郭大主任有些细思极恐。 在手术台上谁都无法百分百的保证自己做手术不会出现纰漏,不会出现意外情况。 手中大出血,是很多主刀外科医生挥之不去的梦魇,同时术中大出血也是外科领域内的难题。 在手术中,一旦患者出现腔内大出血,抢救起来是非常困难的,即便抢救成功,这一台手术能不能继续做下去也是个未知数! 可说一旦出现术中大出血,轻则手术失败,重则患者走不下手术台。 那么带着林然去做手术就相当于给手术上了一道保险一样。 一想到这里,林然在郭亮心里的地位那是直线上升。 甚至到了需要他这个心外科主任平视的地步了。 不过这也是理所当然的,正所谓实力就是地位,实力就是话语权,有这么一项急救神级在,林然到那家医院都能享受专家级别的待遇! 专家那可不就是跟他们这些个科室主任差不多了嘛。 同样的,刘大主任现在对于林然的欣赏也突破天际了,甚至有那么点钦佩的意思! 怪不得老狐狸肖大院长对于林然来他们医院进修如此上心。 或许那老狐狸早就知道林然的实力了吧。 是的肖大院长对于林然上心程度是肉眼可见的。 在确定林然进了进修名单后,肖大院长是分别找肝外科和他这个急诊科室主动都聊过了,还特地提醒他们要注意林然这个年轻的进修医生。 果然姜还是老的辣! 徒手止血不是阻断止血,也缝合止血,所以肯定是不能完全把血给止住的,好在输血一直在持续,所以患者血压和血氧饱和度才得以回升,不过靠着输血维持患者的生命体征终归是不行的。 一方面血液成本昂贵,属于有价无市的状态,几乎每家医院都缺血,每家医院有节约用于血的规章制度。 因此,在林然完成徒手止血后,患者的生命体征回复到一定的程度后,也就是患者解除了随时进入休克的濒危状态后,刘大主任立马道,“林然,你坚持一下,我现在出去了解患者的基本情况并安排手术室。” 说着他又看向了郭亮又道,“老郭你也一起吧,心肺修复手术,我可没有你专业!” 要说止血他肯定不比郭亮亮差多少,但心肺修复嘛就差那么一点点意思了。 郭亮立即点头,“那就,走吧!” “嗯。”应了一声,他有些不放心,便再次看向他做左手边急诊的副主任医师嘱咐道,“张医生,这里先交给你了,有情况打电话立马喊我,还有尽量配合林医生,明白吗?” 刘大主任还真怕自己的副手脑子一抽,在抢救室来个羡慕嫉妒恨啥的,给林然添乱! “我明白了主任。” 张致远怎么能脑抽呢,他现在都快把林然当偶像了。 无视野徒手止血! 做梦他都不敢想像用无视野徒手止血救人! “嗯。” 哼了一声,刘大主任带着自己的老基友郭亮快步离开抢救室。 他两刚刚掀开门帘,抢救室外面焦急等待着的患者家属,也就是患者的老婆立马迎了上来,“医生我丈夫怎么样了,人抢救回来了吗?” 她和他的丈夫都是不远万里来羊城打工的,文化都不高,因此他的老公找了份工作搬砖的活,而她自己找了份酒楼洗碗的活。 第617章 尊重和认可 如今她的丈夫又出现了意外,怎能让她心急如焚! 若是人抢救不过来那他们家的顶梁柱就折了!即便是抢救过来了或许工地和保险会赔付医药费,若是留下残疾那对于他们的家庭来说都是天大的打击! 见眼前的大妹子红着眼睛,一副焦躁不安的样子,“患者家属请你稍微冷静些,患者目前暂时抢救回来了,但随时还会有生命危险,所以咱我们需要尽快了解患者的基本情况,并安排手术,手术通知书也需要你来签。” 刘大主任这么一说,张慧芬才稍稍冷静了些,她忙着道,“医生您问,我一定全力配合。” “嗯。” 应了一声,刘大主任转身从护士手中接过病例单,开口询问起患者的基本情况。 “患者姓名。” “刘桥山。” “年龄。” “42岁。” “您跟患者的关系。” “夫妻关系。” “患者有些传染病或者传染病史?” “没有,我老公的身体很健康。” “患者有没有过敏症状,如果花粉过敏,花生过敏,青霉素过敏等。” “没有,没有。” …… 见刘大主任在咨询患者的比基本情况,郭亮也不在停留自己走向了急诊更衣室的方向。 在前往更衣室的路上,郭亮脑子里一直想着该怎么安排林然之后的进修! 显然经过这次抢救,若是在把林然当做一般的进修小医生看待是不行的。 他自己的良心不允许,林然实力和自尊心肯定也不允许的。 若是自己这个科室主任不能正确的对待林然,估计林然转头就不来进修了吧! 有本事的人总是有恃无恐的,别的先不说林然有无视野徒手止血也么一手神级技能在。 他到哪家医院人家都会抢着要! 这就是林然的资本! 所以若是让林然认为这次回来一院进修学习不到有用的东西,那人家不跑路才怪呢! 毕竟林然有资本,也不可能愿意把时间浪费在这里。 而且他的老家三院比一院也差不了多少! 想到这里郭亮只觉得有些好笑! 他从来就没有想过一个进修小医生的学习安排,能让他一重点科室主任头疼的。 不过转念一想,郭大主任也意念通达了,心胸外科身为医院重点中的重点科室,能拿得出手的东西太多了。 肺叶切除手术,心脏方面的支架手术,搭桥手术,起搏器手术,心脏移植,肺移植,人工心脏植入手术… 想到这里,郭亮愁眉顿开,身为心胸外科科室主任他手里的几乎都是王牌,完全不怕教不了林然! …… “好的,张慧芬女士,请你在刘桥山先生的手术知情通知书、病危通知书和麻醉知情同意书上签字。” “我签字,那我老公的手术就拜托您了刘主任。” 拿到了手术室预约完成,拿到手术签名刘大主任也带着助理往更衣室的方向快步走去。 不知怎么滴,他脑海里现在一直在隐隐约约的重复着林然刚刚抢救患者时的画面。 若是林然是他们一院急诊科的一员那还多好! 若是林然真的肯来他们急诊,那他这个科室主任让给林然来当也未尝不可! 可惜好孩子都是别人家的。 他是要分羡慕三院急诊的老秦! 可惜他不知道的是人家老秦也为林然这家伙头疼了许久呢。 林然现在可算不上急诊体系内的人了,他的重心在肝外呢。 …… “哈秋……哈秋……” 三院坐在办公室里检查病例报告的秦大主任喷嚏连连。 “哪个混蛋在念叨我!” …… 张致远,“林医生,您这无视野徒手止血是跟哪位老师学的?” 手术室里,张致远时不时的盯一眼患者的生命体征。 除了观察患者的情况林然纹丝不动,最后实在有些不尴不住的张致远开始没话找话。 “我嘛,自己从书上学的!” 说实话无视野徒手止血还真是林然在临床上面实践出来的。 当然其中也是有些系统的存在他才敢这么干。 但系统是死的,人是活的,所以归根结底,这无视野徒手止血也算是林然自创的。 因此林然说书上学来的一点毛病都没有。 “书上?” 林然这么一说,张致远张口结舌。 也守在抢救室里的汪洋也同样有些惊讶! 无视野徒手止血的原理他们都清楚,但他们真不敢那么干。 尝试都不敢。 不为啥,没有那个勇气! 他们有点不敢想象,林然是哪里来的勇气仅仅凭借着书上学来知识,就敢在抢救台上把手探入患者的胸腔内进行无视野徒手止血! 莫不是梁静茹亲自到场唱了,勇气。 ……. 抢救室外面,王靖二人一直等着林然和汪洋出来,可十分钟过去了,两人连个影子都没看着。 张庸有些懊恼,“王医生,早知道我们刚刚就问郭主任了,现在好了,傻站着!” 王婧撇了撇嘴,“刚刚郭主任一副心事重重的样子,咱们上去他就能给我们安排事情做了,还是等着吧。” 王婧也很无奈! 他们第一天来一院进修,工作环境都没有摸清楚就让人撂抢救室门口了。 正在两人苦恼之际,一名急诊的护士长杀了过来,她盯着这两傻帽医生很久了,闲着没事干守抢救室!多浪费时间,有这个时间还不如拉来当壮丁呢。 “喂,你们是哪个科室过来的医生,四号处置室有患者需要清创缝合,你们能不能行?” “我……我行!我们是来进修的。” 张庸先是错愕了一下,随后便活给接了下来。 说实话她们还真得感谢急诊的护士长,在院里医生没事干,不知道干啥确实让人有些惶恐不安!特别是在新的环境里。 “这……” 王婧不想去,张庸也看出来了,“王医生咱们傻等着也不是个事!还不如去帮忙呢!” 王婧回头看了眼抢救室,随后也点了点头。 …… “林医生,咱们现在转移去手术室,你有啥问题?” 林然他们等了十分钟左右,一个年级稍长的护士走了进来。 她进来没有问急诊的副主任医师张致远,也没有问心胸外的汪洋。 就直奔林然问话! 这说明她是极度的认可林然的。 也说明有实力都哪里都能获得尊重和认可。 第618章 令人看好的林然 “帮忙扶我上病床吧!” 林然站着边跟着病床转移那肯定是不行的。 万一一不小心按压止血的手指脱离了出血点,那将又是一次抢救! “好,都过来搭把手。” 问话的护士还没有来得回答,d急诊的张致远先下令了。 刘大主任走后,在这个抢救室内他就是主要负责人了! 怎么能让小护士抢话语权呢。 “好慢着点。” “屁股推一把!” 为了患者林然也是拼了。 当然男人的屁股没有那么稀罕。 “好,林医生你只管止血坐稳了就行了,其他的都交给我们了,我们开车还挺稳的。” 林然刚刚在众人的帮忙下爬上病床,跪坐在患者的腹部中间,护士便笑着道。 “ok,没有问题。” 事实现在林然上除了止血他也做不了其他的了。 “生命监护仪的触感器拔了,呼吸机换氧气瓶,大家行动麻利点,注意着点别碰着林医生。” 张致远指挥这护士干活,时不时的还看向林然,好像生怕护士们的操作妨碍到林然一样。 急诊科的护士自然也是雷厉风行的,他们专门跟抢救室的护士像这种抢救转手术室的活,一天不知道要干多少次,自然在熟练不过了。 “把无菌敷料敷上,手术巾白布盖好。” 两分钟后,一切准备就绪。 “林医生,我们推床了,你注意着点,若是速度太快的话你说一声!” 小护士们忍不住也叮嘱着说道。 林然点头,“走吧,只要你们不飙车就行。” 抢救室外,患者的家属也刚刚缴费回来。 抢救室的门帘被拉开,她只见自己老公正脸色煞白的躺在病床上被推了出来。 一个年轻医生跪坐在上面,她的眼泪一下子就又蹦了出来。 可她刚想上前,就被在前面推车的小护士给拦住了。 “患者家属请冷静,患者目前还处在病危的情况之下,现在不是任何人靠近患者,都可能造成不必要的意外。” 患者的胸腔都没有关上!暴露在空气当中原本已经十分危险了。 现在让患者家属靠近,那不是在增加患者感染的风险嘛。 “好…好…呜呜…” 患者的老婆赶紧让来身体,当看到林然的手直接插入了自己老公的胸膛,她彻底崩溃了。 在一个普通人她这样的伤势真的还有救吗? 说是开膛破肚挖心掏肺也不为过了吧。 甚至她脑海闪过自己老公已经断气,医院让她交手术费继续治疗只是为了骗钱的念头。 不是她愚昧无知,而且眼前的景象也太骇人了。 她一个家庭主妇兼酒店洗碗工,那里见过这种场面! 然而推病床的医生护士并没有理会她,而且推着人就走。 病人越快抵手术室,他感染的几率就越小,救活的可能性就越大。 无奈之下患者的老婆也只能亦步亦趋远远的跟在病床后面了。 “让一让,请让一让。” 急诊的手术室在二楼,抢救室在一楼,所以他们需要把患者转移到二楼。 当然他们乘坐的自然是专门转移患者用的专用电梯了。 若是走平常用的电梯,估计等都得把人等死! “叮冬…” 一般而言专用电梯还是比较空闲的。 “前面就到手术区了,三号手术室,林医生患者就交给你了。” 来到手术室门口踩来手术室的大门,推车的医生护士都没有跟着进手术室。 抢救室的医生和护士在没有做无菌消毒的情况下,自然不能进入手术室,而且手术室也有专门跟手术室的护士,也用不着他们这帮人亲自上。 至于同样没有做无菌消毒的林然,那是个意外,一个打破了规则的。 现在倒是林然想去更衣室做无菌消毒! 可惜他一放手患者就立马要进入高危转态了。 因此林然所带来的风险,是患者必须承受的。 这也是没有办法的事情。 手术室内麻醉医和跟台护士将林然他们接入手术室。 年纪在四十岁上下的麻醉师在接到病床后就满脸的不可思议! 他还是头一次见那么勐的医生。 无视野徒手止血! 寻常人看不明白,他这个老麻醉师还看不明白? 而且林然的年纪也太年轻了,三十岁不到吧。 三十岁不到就能做无视野徒手止血,那真厉害了。 将病床接入手术室,护士们掀开了盖着的手术巾丢进一旁的杂物框内,随后来人给患者链接上手术室内的生命监护仪和呼吸机。 而站在一旁的中年麻醉师看着林然的姿势和状态,忍不住就道,“这位医生,你好我是麻醉科的陆章平,看你跟面生!不知道怎么称呼?” 林然扭头看向陆章平微微一笑,“我是今天刚刚到一院进修的医生,我叫林然很高兴认识章医生。” 陆章平听了林然的回答,眼睛都不由得撑大了几分,“进修医生?” 他刚刚还以为林然是他们医院急诊花重资挖来的医生啊, 不然一般普通的小医生怎么可能会无视野徒手止血这种高难度的止血方法! 无视野徒手止血难度系数大,当然也很帅,起码林然现在跪坐在病床上那是真的帅极了。 简直就像里的猪脚。 “林医生你好。” 林然和病床刚刚被推推入手术室的时候,眼睛本来就尖的护士小姐姐们早就发现林然气质不凡! 在加上林然那超高的颜值,她们又怎么能错过认识林然的机会呢! 虽然林然只是进修医生,可是以后他们也有可能成为同事的。 进修就留在进修医院干的医生数不胜数! “你们好。” 林然刚和护士们打完招呼,陆章平立马接着说道,“林医生,你累吗?可不可动?你这样跪坐着很辛苦吧,要不要我们先扶你下来!” 他这么一说,刚刚了解完生命监护仪的小护士们也是眼前一亮。 林然看了墙上的电子钟,“先不用了,这上上下下的太麻烦了,而且还容易牵动到患者胸腔内的出血点。” 陆章平深以为然的点了点头,“也是,林医生你要是坚持不住记得要说!一个人保持着跪坐的姿势确实挺难受的。” 第619章 凡尔赛林然 急诊二楼,手术区更衣室内刚换好手术服的刘破全一想到林然,就忍不住看向自己的老伙计,“老郭,你说三院是烧的啥香能收到林然这种妖孽。” 郭亮摇了摇头,耸了耸肩,“行了,先别羡慕三院了,赶紧走患者还没有脱离生命危险呢!早点完成手术早安心!” 说着,两人领着自己的助理走更衣室。 “刘主任,我老公就拜托你们了,你们一定要救活他呀!我给你们磕头了。” 刘郭二人刚刚来到手术室外,患者的老婆十分激动的说道。 说着还直接给二人跪了下来。 刘大主任见状,眉头都拧在了一起,“刘大嫂你这是干啥,赶紧起来,让别人看到还以为我们欺负你呢。” 郭亮也说道,“刘大嫂我们会竭尽全力的,我们这也刚换好衣服也不能耽搁。” 他们一行五人都需要上手术,这个时候也不能去把患者的老婆扶起来。 只能看向在手术室门口守着的小护士了。 小护士见状小嘴都不满的撅了起来,不过她还是跑了过来,准备把人扶起来,“刘大嫂您先起来吧,咱们这里是医院不需要如此的,咱们的医生肯定会竭尽全力的。” 有人负责刘郭二人自然不再耽搁,径直走向手术室,踩门而入! 张芸见医生都进了手术室,瘫坐在了地上。 …… 进入手术室,刘破全见到林然跪坐在患者的身上,便道,“林医生辛苦了。” 林然见到做手术的人来了,便松了口气,笑道,“没事,挺得住。” “好,在坚持一小会。” 随即,在人员就位后,刘大主任立马伸手便道,“护士,手套,准备先消毒。” “老郭,我负责肺叶的部分,你来做心脏的止血个修复可以吧。” 现在刘大主任斜对角的郭亮点头,“当然没有问题。” 刘大主任没有在迟疑,“来,镊子,碘伏,酒精棉。” “林然,你是哪个医科大毕业的吗?我怎么没有听说我们学院还有你这么个了不得的后起之秀。” 刘大主任边快速的给患者胸口的位置做着消毒,边饶有兴致的问道。 “羊城医科大,不过后来我考研考了中山医学院,说起来我现在还是个在读研究生呢,” 林然老实回答,心里也是颇为感慨的。 想想一年前他还在横山市医院规培呢。 之后考了大老陈研究生,又进了三院肝外科,半年后的现在又来到了一院进修。 人生还真是奇妙! 一年的时间林然换了两家大型三甲医院,而且还是不是被辞退,也不是被主动跳槽,说出去谁信! 或许他的命运在获得系统的那一刻开始就已经注定不会太平凡了吧。 “羊城医科大!难怪,羊城医科大也是人才济济!” 刘大主任对林然的情况也是颇为了解的,林然是三院陈院长的学生他也是心知肚明,因此他的回答刘大主任并没有多少惊讶。 然而这话听在其他人的耳朵里就不一样了。 他们只觉一股凡尔赛的气息充斥了整个手术室。 “老刘,术口扩展一下。” 林然双手还在患者的胸腔内,原本十公分左右的术口现在看起来有点小了,不方便接下来的止血操作! 做完术前消毒,刘大主任回道,“嗯,我明白了。” 将自己手中的镊子置入托盘,刘大主任接着又道,“手术刀。” 患者之前已经切了两刀了,现在要再切一刀。 刘大主任也在盘算着这术口得开多大。 术开得太大,对患者术后康复不利! 而且还可能会引发后遗症,胸痛,造成胸痛的原因就不用多说了。 手术切开肯定会造成肋间神经损伤,这就是造成胸痛的原因,因此胸疼胸痛是很难避免的了。 那么少切一点,患者术后就少一分痛苦! 从护士手中接过手术刀,刘大主任心里已经有了自己的主意了。 多切三公分,一只小手臂的宽度。 “林然,你手往右边一点点可以?我怕刮到你。” “没问题。” “小心点。” 原本郭亮对于刘大主任那是相当的放心的,但现在林然在台上,他又忍不住有些担心,林然可是块宝! 伤了林然心疼的是他们自己。 林然微微让开位置,刘大主任开始下刀。 三公分! 如果现在用一把尺子测量的话,三公分的术口扩展肯定是不多不少。 干了几十年的临床工作,刘大主任这点自信还是有的。 不过在手术室内,谁也不会无聊到拿尺子去测量手术长度,因为那纯属浪费时间。 “电凝止血!” 见自己的助理看着林然一动不动的,刘大主任沉声提醒。 “哦,哦…” 刘大主任今天带的是急诊的主治医生赵伟,也就三十岁出头,手术经验说不上太多丰富,但做个一助明显也够了。 而赵伟之所以会失神,完全是被林然这家伙今天的表现给影响到了。 赵伟刚刚脑海里想的都是林然若是来他们医院急诊,那岂不是能横着走了? 要知道平时主任对于那些有些急诊天赋的年轻医生都照顾有佳! 换上妖孽一般的林然那还不得要风得风要雨得雨! 然而刘大主任的提醒把赵伟惊醒了。 从护士手中接过电凝笔,赵伟赶紧给患者的胸腔壁进行止血操作。 “你稳一点,可别戳到林医生。” 刘大主任平时还算沉稳的赵伟乱了手脚,心里自然是不悦的。 关键时刻掉链子! 珠玉在前,这家伙也太献丑了。 而且自己的老基友也在呢。 刘大主任都恨不得自己亲自做电凝止血。 “牵引器。” 做完胸腔壁的电凝止血,赵伟已经是满头大汗了。 在两位科室大老的死亡注视下做最简单的电凝止血也是压力山大! 许是看穿了赵伟的心理,郭亮和蔼的说道,“赵医生,别紧张,你们主任又不能吃了你,我们也不是什么妖魔鬼怪,不用紧张的。” 有些人就是比较容易紧张,这一紧张手头上的活就做不好。 因此必要的理解还是要的,毕竟谁不是从小医生过来的呢。 第620章 肺叶出血点缝合止血 眼不见为净,刘破全权当没看见赵伟操作,指着患者的胸腔便道,“林然,等会我先缝合左肺叶,先缝合止血,让你的左手先解放出来,然后在阻断肺叶主要的供血血管,达到手术止血的目的,你看怎么样?” 刘破全用上了商量的语气,一旁的郭亮都忍不住笑了。 林然自然点头,就这台手术或者对患者的抢救而言,他只不过是个毫无感情的止血工具人罢了。 主刀还得刘大主任和郭大主任来。 “刘主任,你看着来就行了,我全力配合您。” 林然说话的时候赵伟也刚好完成了术口的扩展。 “镊子,持针器,2号圆头弯曲缝合针,二号不可吸收线。” 刘大主任的声音非常的沉稳,了解他的人都知道,能让刘大主任用上如此语气的工作一定是非常艰难的。 没错,即便是粗步缝合止血也要把血给止住才行。 即便不能全部止住也要止住七成以上才行,而且是在肺叶上面直接缝合,难度不可为不高。 肺叶的质地就如同蓬松的海绵一样,说实话身为主刀刘破全宁愿缝十次肝也不愿意缝合一次肺叶。 两者的质地不同,难度自然也是相差甚远,缝合肺叶远比缝合好脏难很多。 而且这个过程中若是他跟林然配合得不够默契的话,很可能会导致二次大出血。 “来咋们开始,林然你的手指往边上给移动一个针为地出来。” 由于出血点在肺叶的上方,在术口足够大的情况下,视野是比较清晰的。 这对于缝合止血也是条件吧。 若是出血点在肺叶的左侧端,或者是下端那就更加的麻烦了。 人体的胸腔装着心肺已经比较拥挤了,现在林然还把手探了进去。 自然更加没有可操作的空间了。 “好,没有问题。” 一个针位大概是三毫米左右,而患者肺叶上的出血点是呈现椭圆状的。 大约两公分左右,还是挺长的,也就是说刘主任需要缝合七八针左右才把血止住。 中间还不能封出差错来,不然线头的布局凌乱之的情况下是达不到止血的要求的。 因此这次的止血缝合对于刘大主任也是一个不轻松的挑战! 刘破全手里捏持针器,“来吧!” 林然缓缓的移动自己摁压肺叶出血点的中指。 “嗤…” 他的手指刚刚移动,肺叶里积蓄的血液立马像在水枪一样,喷射而出。 “好,停停,稳住。” 带血缝合,干急诊的经常干。 就是出血点一边呲血,他们一边进行缝合! 刚刚在林然移动手指的瞬间,刘大主任看清楚了出血点的情况。 第一针,下针,抽针,抽线,打结。 看完这一针,林然就知道刘大主任的缝合功底不简单。 第一针很顺利的完成了,刘大主任也十分满意,他嘴里再次说道,“很好,林然在给我移这针位,别急咱们慢慢来,别慌!” 做医生特别是做外科医生最需要的品质就是耐心。 主刀医生在手术台上如果耐心耗尽,那对于患者将是一件可怕的事情。 没了耐心,往往会影响判断和操作! 林然没有回刘大主任的话,而是再次小心翼翼的移动自己的手指。 经过第一次宣泄,这一次但是没有在出现喷血的情况。 “很好。” 刚刚边喷血边缝合刘大主任都没有问题,现在只冒血,刘大主任就更有信心了。 下针,不出意外,刘大主任对边把破裂开的肺叶两边平整的给缝合了上去。 手术里,除了郭亮有些老神在在,其他人都在肾上腺素激增! 他们还从来没有在手术台上两过如此的缝合止血呢。 新鲜感和紧张感伴随着这刘大主任手上的针线起落。 或许就是因为作为医生太容易带入主刀的位置上去了,心情波动有点太大,所以患有心脏病的人无法成为医生。 “第三针,来给个位置。” 两针过去,刘大主任大松了一口气。 郭亮,“老刘你可别粗心大意,小心阴沟里翻船。” “我晓得。” 林然也提醒,“刘主任,接下来这个位置可能不太规整,所以您做好准备。” 说是松了一口气,但刘大主任额头黄豆大小的汗珠子一直往外冒! “嗯,我明白。” 林然听完继续给刘大主任腾位置,然而出血点移出来。 手术室里的所有人都忍不住又把小心肝提到了嗓子眼。 只见患者肺叶上的这个点已经被刮得有些稀烂了。 这就挺狠了。 然而刘破全也只能硬着头皮上了! 肺叶上面的出血点正在呼呼往外冒血呢。 “林然我这个点需要两针,你稍等扎下!” 看清情况,0.2秒内刘大主任就做出了缝合方桉来,落针点,出针点,说起本能反应也不为过,一个念头的事情! “我关系,刘主任,你怎么舒服怎么来。” 林然对于刘大主任的缝合能力非常的佩服,判断能力也超强悍! 这就是看医生的水平! 下针,出针,抽线,打结,二次交叉缝合。 “怎么样?林然,我佛刘大主任的缝合手法还行吧。”见林然也是比较吃惊的样子,郭亮颇为得意的说道,就好像现在缝合肺叶的人是他自己一样。 人在自己比较重视的人面前,总是比较爱表现自己。 林然在想或许郭大主任现在就是这种情绪吧。 又完成一点缝合,刘大主任勉强的笑了笑,“老郭,你这话说得就有点怪怪的了!我知道我缝合手法比你强一点,但也不是捧杀我吧。” 林然,“呃…” 郭亮,“我这是在夸你呢。” 刘破全,“懒得理你,护士擦汗,林然咱们慢点来。” 这四针好像已经把刘大主任的精神力透支了。 郭亮摇了摇头,“瞧你那样,要不换我来?” 护士给刘大主任匆匆擦去汗水,他看了眼林然立马道,“怎么可能,我都做了一半了,在交给你来像话嘛,而且我也没有老到缝合个肺叶出血点都要换手休息的地步,林然来,咱们继续,别理他。” 第621章 手动模拟心跳带来的震撼 不知怎的,手术室内的所有人都觉得刘大主任和郭老板像在林然面前争风吃醋! 两个年近半百老家伙,在一个的小医生面前争锋吃醋。 这画片又怎么能不让人觉得滑稽呢。 “滴滴滴……” 手术台前的生命监护仪一直在提醒着众人时间在稍稍的流逝。 经过半小时左右的奋战,在林然的配合下刘大主任终于完成了左肺叶出血点的缝合。 西红柿 看着自己半个多钟的缝合成果,刘破全内心成就感爆棚。 加上是和林然配合的,他心里的愉悦感更是不得了。 “怎么样?” 刘大主任最后忍不住挑衅的看了看对面的郭亮! 郭大主任点了点头,“还可以。” “嗤…” 他这么一说,麻醉师忍不住笑了。 其他人也正努力憋着。 这两位大主任已经很久没有这样愉快的斗嘴了! 今天又斗起来了,不容易。 “行,那接下来看我们郭主任的表现了,我倒是要看看你能把心脏得怎样!” 要说心包膜缝合的难度那也不比肺叶缝合难度小多少。 “那来呗!不过先给我们林医生擦擦汗吧。” 郭亮早就注意到了,林然的汗水把他临时带上去的手术帽都浸湿了。 长期保持着一个姿势也是很累人的,特别是跪坐的情况下,“能擦一擦自然最好,不过动作不要太大。” 尽管比较辛苦,但只要能救过患者,林然觉得什么都值得了。 “持针器,一号圆头弯曲缝合针,一号可吸收线。” 郭亮刚刚说完,刘大主任便皱了皱眉头,“一步到位?” “心脏个和肺叶不同,直接缝合到位也可以恢复过来,所以不用担心。” 划破的器官组织一般都会有坏死的部分,因此在做缝合和做修复手术的时候要考虑到坏死组织的清除。 不然连同这些坏死的组织一起缝合的话,坏死的组织手后会化脓,发炎,甚至引发感染。 但心脏是为血液循环动力器官,它的自我恢复能力是很强的。 所以郭亮决定一步缝合到位,这样之后手术会相对简单些。 当然等缝合止血完成并将胸腔内的积血清洗过后还是需要进行评估的。 最后也有可能需要二次缝合。 这样看来郭大主任这是在自己给自己曾加缝合止血的难度。 用小一号的缝合针自然是更容易断,用一号可吸收的缝合线就更不用说了,那是随时都可能拉断的。 用跟头发丝一般粗细的缝合线,还是了溶解的缝合线它有多容易断,那是可想而知的。 最后,刘大主任也点了点头,“行,你是心胸外的专家,我尊重你的决断。” 林然进入手术室前没有做过术前的无菌消毒,所以在手术室内他是没有上手术台操作的权利的。 然而看完了刘大老的缝合止血,林然心里有些心痒难耐了。 有着三项大师级的缝合技能在,他的缝合止血肯定不比刘大老差的。 不过还好,这台突然到来的抢救加手术,也打开了林然在医院进修的局面了。 有了两位科室主任的认可,林然想做手术应该不难了吧。 这么一想林然也释然了,干好一个木有感情的止血工具人好了。 此时郭亮也已经准备好了缝合心脏出血点准备,“来,林然给我移动一个针位,小一点的。” 视野之下,林然的食指就摁压在心脏上边。 然而令人大吃一惊的是,林然其他手指就捏在心脏上面。 “林然你在手动模拟患者心跳?” 刚刚众人都没有仔细看, 现在所有人的目光都聚焦到了心脏这边,自然看到了问题! 林然本来也没有想多说,“心脏是跳动着的,若手上没有支撑点是止不住血的,所以我就握住了患者的心脏,在患者心脏跳动的同时,也顺带做了下物理辅助。” 林然这么一说,手术室内所有人都惊呆了,镇住了。 太震撼了。 所有人心里都在想,林然这家伙究竟是天使还是魔鬼,连心脏都敢捏住,连心跳都敢手动模拟。 不说其他小医生,就连做过心脏移植手术的郭亮都有些世界观崩塌! 林然想了想又道,“之前在三院我和急诊的秦主任也碰到过心包膜破裂的患者,当时我用的也是徒手止血,同样也是这么模拟了患者心跳,这是第二次熟练多了。” 此时刘大主任正在沉思! 沉思手动捏心脏对于急救的意义。 手动模拟心跳真实的发生在自己的面前了! 那是不是代表着如果遇上心塞除颤和心肺复苏都救不活来的情况,是不是可以快速的切开患者的胸腔做手动心跳模拟! 这个理论能成立? 身为急救专家的刘大主任都不敢确定。uu看书 不过他为这想法感到自豪骄傲! 任何的科研成果都是靠发现和想象,或许术后他可以把林然抓过来一起做这一个课题。 想到这里,刘大主的小心肝都快跳出来了。 他想他真可能要疯了。 太可怕了吧。 也有点玄幻的味道了。 可若是成功了,那岂不是能拯救无数的急救患者? 刘大主任感觉自己快要疯了,他已经在疯狂的边缘上徘回了。 天才和疯子只是一念之差,成功了就是天才,失败就是疯子。 原来这话一点也没有说错。 “林然,给我位置。” 同样的郭亮在这一刹那间也想了很多,但患者还需要他的救治,所以他及时止住了自己的念头。 “嗯。” 林然也没有了继续解释的欲望。 他的手指头刚刚移开,暗红色的血液喷涌而出。 身为心胸外科的科室主任,一直全心投入于临床手术的郭亮自然不比刘破全差。 手起针落,入针,抽针,抽线,打结。 郭亮的手十分的灵活,缝合起来速度飞快。 看上去让人有些应接不暇的感觉。 “好厉害!” “这也太牛了吧。” 手术室内响起感叹声。 林然也不得不在心里感叹,郭老板的缝合技术非常了得。 照林然自己的技能分级法的话,郭大主任缝合技术绝对是大师级的水准了。 而刘大主任缝合技术离大师级应该还差那么临门一脚。 第622章 抢救奖励和触发任务 患者的心包膜上的口子倒是不大,而也不像肺叶的出血点那样不规整,因此四针左右血便止住了。 做完心包膜的止血缝合,郭大主任也松了口气,“好了,你林然你可以放手了。” 林然点了下头,患者终于得救了,自己也可以解放了,他自然高兴,更多是替患者高兴。 意外是谁也无法预料的,而他们这些手持手术刀的人就像是专门跟意外做斗争的。 “简单冲洗一下胸腔,咱们马上进行心肺复苏手术,老刘你来修复肺叶,我来检查心脏的部分。” 合缝止血完成意味着抢救算结束了,但并不意味着手术结束了。 患者胸腔内可能还存留异物,被刮伤的心肺创口也需要进行必要的检查。 如果发现创口边上有异物,或者创口边缘部分坏死。 那就需要进修必要的修复手术,尽量减少患者术后感染几率。 肺部感染和心脏感染都是十分危险。 郭亮带来助理配合护士进行胸腔冲洗。 郭亮看了看患者的生命体征,见情况还算稳定便看向了几乎全身湿透的林然笑道,“林然,这次谢谢你,你刚来我们医院就帮上大忙了!” 林然微微摇头,“没事,自从进入医院的那一天起我就知道自己是个劳碌命,也认命了。” “嗯,你先出洗洗吧,若是想观摩手术的话,可以先做完无菌消毒再回来,反正手术也没有那么快做完的。” “好。” 林然说着便欲走,刘大主任这时也开口了,“要说谢谢也应该是我说才对,林然,林医生谢谢你,同时我也代表患者谢谢你,你拯救了一个家庭!” 一个家庭失去父亲,失去儿子,失去丈夫将要面临什么,可想而知的。 林然点了点头,“这是我的责任,刘主任您不用客气。” 说完林然转头走向手术室的大门。 林然走后,刘大主任立马道,“老郭你说林然这手动模拟心跳是不是能用于心梗抢救或许更多的抢救当中去?” “你这么一说我也想到,但具体的咱们还得继续研究,不急于一时,现在咱们首先要把手术先给完成了。” 刘大主任能想到的事情,郭亮这个心胸外主任怎么可能想不到? 不过郭亮觉得目前也只有林然能做这个手动模拟心跳。 现在想这个意义不是很大。 …… 林然刚刚走出手术室,患者的老婆就满脸渴求的模样迎了上来,自己的老公就躺在手术室里,她自然是想知道里面的情况了。 她也顾不上林然那浑身的血迹了,“医生,我老公的手术做得怎么样了?他做完手术会不会留下后遗症?他手术完还能不能像平常人一样?” 一连三问,林然都些不知道从何说起,“那个阿姨,您先不要着急,病人暂时解除了生命危险,至于手术的事情我就不太清楚了,不过咱们医院的医生都是专业的,等手术完成之后主刀医生会下医嘱的,你就耐心等着就行了。” 说多错多! 当然不说也不行。 林然干脆说少点。 “好,好,谢谢医生。” 患者的老婆见林然确实很年轻,而且手术确实还在进行,也就没有在多问。 不过林然还是带来了好消息,那就是自己的老公暂时脱离生命危险了。 就在刚刚她想了很多,想到了自己家里那对还在上小学的子女。 想到了自己的上了年纪公公婆婆,想到了自己的爸爸妈妈。 留守在家的不是老就是少! 自己老公出了意外她是谁也不敢通知。 生怕给家里的老人打电话他们会急出意外来。 所有的事也只能她这女人自己扛了。 “阿姨,您也照顾好自己,您的丈夫手术完成后,还需要您的照顾呢。” 林然最后还安慰了句。 “叮…” 林然半支脚刚刚踏入更衣室,系统的提示音正好来了。 【叮:恭喜宿主完成一名V4患者的抢救治疗,获得赏金人民币:800,心肺复苏经验1000,肺叶切除手术(初级)】 【叮:恭喜宿主触发三星任务肺叶切除0/30,任务奖励,1.人民币5000,2.肺切除经验6000,3.心脏搭桥手术(初级)。】 爆技能了,还顺带触发了一个三星级的任务,林然一下子就愣住了。 这刚来进修就有大收获。 或许之后的进修之路会很精彩。 搞得林然都希望快点开始正常的心胸外进修之旅了。 按照现在的情况来看,或许能从郭大主任哪里所得肺叶切除方面的病源,急诊科方面自然也可以从刘大主任那里获得病源,不过需要获得手术权,不然要患者也没有用。 这个得跟郭大主任好好聊聊才行。 也没有谁规定进修不能上手术台做手术! 不过林然要做开展的手术还不少,之前的肝移植,现在的肺叶切除。 肝移植在一院这边做肯肯定是不合适的,只能期待三院那边有好消息了。肺切除倒是可以在一院这边申请。。 希望在三个月内能把这两个新获得的术式熟练的应用起来吧。 有了初步的规划,林然赶紧走进更衣。 冲洗,换衣,无菌,消毒,回手术室! 回手术室的目的自然是不言而喻的。 想要重郭大主任那里获得手术权,自然得跟人家聊! 许多事情不是你能干别人就会把机会送到你面前的。 还争取的时候还是得主动争取。 俗话说,酒香也怕巷子深! 花了五分钟左右,林然来了个全身清洁,做完无菌消毒换上手术服。 他又来到手术室门前。 见林然去而复返,患者的老婆也只是多看了两眼。 也许她根本就不知道林然才是她老公的救命恩人吧。 即便是手术过后也不会有人强调林然为这名患者付出的努力的。 毕竟无视野徒手止血也东西跟患者家属解释起来确实比较困难! 但它是抢救的关键是任何人都无法否认的。 当然林然也只想安安静静的做自己的手术,学自己的医学。 无名的幕后之人有时候更适合林然。 “郭主任,刘主任,我又回来了。” 走进手术是,林然一身轻松。 林然而去而复返也没有人感到诧异。毕竟刚刚郭亮也算邀请林然过来观摩手术了。 第623章 袖状切除,老手艺人 “回来了吗?挺好啊。” 刚刚林然在出去的时候郭大主任已经提醒过林然,要回来! 虽说林然即便不会来,郭大主任也不会动摇林然在自己心里的地位。 但林然能挺懂他的意思,他心里还是挺舒服的。 不管怎么说林然毕竟还是把他的话还听进去了不是? 人与人交往的过程当中,无形当中都希望对方能听自己。 越是在意人或事物越是如此,谁也不能意外。 说自私也好,说支配欲强也好,这就是人性。 “嗯,我回来,我还小和两位老师学点东西呢,学东西可不就是我来进修的目的嘛。” 虽然在肝病治疗领域林然已经有了一点小小的建树,但他还没有狂妄到不需要学习的地步。 当然最重要的是他得和两位大老有足够的沟通。 “学习?那你先看看刘主任那边吧,我这边已经处理得差不多了。” 听到林然这么说,郭大主任嘴到快咧到耳根,模样就像在说“瞧那么厉害的林然还不是要跟我们学习!” “嗯,好。” 嘴上这么说,林然还是忍不住瞧了眼患者心脏的位置。 只见在自己离开的这十多分钟里,郭大主任已经把心脏修复的部分做得七七八八了。 不过林然发现刚刚的缝合处并没有动,看来郭大主任检查过后觉得没有问题吧! 此时,刘大主任出声了,不能让郭亮这家伙专美于前!“林然!你以前有接触过肺叶切除?” “当然,我之前规培结束也在急诊呆过很长的一段时间,看手术自然也不少。” 要是在今天之前林然肯定不会这么说,毕竟上手没有关于肺叶切除术式方面的知识积累。 但林然刚刚获得了个肺叶切除术的初级技能! “难得!急诊科还是很能锻炼人的,也能拓展见识,我觉着年轻就应该在急诊干上一段时间,好好的磨炼自己,这样才能外科医学的道路上走得更远!林然你要不要考虑一下来急诊进修?我保证你不虚此行!” 林然在急诊干过,这正和刘大主任的心意! 他刚刚还寻思着怎么说动进来急诊呢。 这不林然自己就把话头递上来了。 即便知道林然不会在一院入职,但即使林然只在一院急诊干上一段时间也是好的。 可他直接开挖,郭大主任自然不乐意了,现在谁还不知道林然是块宝,他们心胸外的东西怎么能让刘破全这货挖了去。 而且他郭大主任对于林然进修之路都想好了。 先从比较简单的肺叶切除开始,然后转向在到心脏! “得,得,得了吧,你赶紧讲讲的你手术思路吧,当着我的面挖人你也好意思。” 郭大主任的话也算给林然解了围,两位都是大老,刘大主任发话他也不好拒绝得太狠,不然也不好意思和人张口要病源! 现在郭大主任开口,自己只管傻笑不用回答自然是最好不过的。 瞥眼瞧了下装傻充愣的林然,刘大主任心里也明白了,他伸手从器械护士哪里接过手术刀,轻笑了一声。 “好,那我给你们讲讲我的手术思路。林然你看!患者左肺叶的右侧端这里,就是创口这已经坏死部分,有些糜烂黑红色的部分,这就是肺叶坏死的表现,因此我们现在就行肺叶切除手术,将坏死掉的切掉,但如果正块区域切除掉的话,对于患者损失就比较大了,毕竟坏死的部分在肺叶上面,所以在这种情况下咱们要做袖状切除,袖状切除你明白?” 无防盗 心脏修复完成,肺叶供血血管已经阻断上了,患者的生命体征也算平稳,所以刘大主任给林然他们解释一番的时间还是有的。 袖状切除林然自然了解的,但他还是摇了摇头。 作为学生有时候太聪明了反而让老师不知道该怎么教导。 “嗯,你没见过也正常,袖状切除,顾名思义就是切出一个袖口状的切口来,就像用勺子挖一块肺叶出来一样,这就是袖状环切。” 解释完刘大主任也舒服了,紧接着他开始下刀子。 “袖状环切除可能对林然你来说比较难,但同样的,每个术式都有些着自己的重点,袖状切除的重点就在中心点。 就创伤性的肺叶切除而言用袖状切除还算比较容易的,确定中心点,在创口的边缘先切出一个小口子,然后往两边扩展,在往中心点切,就像咱们小时候画圆一样,先确定中心点,然后在画弧线。 当然咱们在手术台上也不定非要那么标准的画出一个圆来,但规整的考虑还是要的,要考虑都之后的切吻合,明白吗? 在切干净的前提下尽量切得规整,以便切除后的吻合止血,最后才是所谓的美观。” 刘大主任说得很细,林然听得也很认真。 见林然一副潜心向学的样子,郭大主任也很开心。 先让老刘这家伙得意一会会好了,反正之后的六个月里,他有的是时间给林然授业解惑。 电刀切肉发出微微的轻鸣,寻常人听了肯定会觉得有些刺耳。 但在林然他们这帮医生听起来,却格外的舒服,甚至有些悦耳。 “皆皆皆……” 刘大主任切的也很有节奏,让人听上去感觉他正在谱写曲子一般。 很快,患者左肺叶上一个过椭圆形的袖状切口。 十分的规整,就好像用尺子测量过一般。 老手艺了! 手里捏在镊子,把半圆蛋形状的肺块夹起,刘大主任十分满意的问道。“林然看清楚了?” 林然点了点头,“看清楚了,刘老师您这手艺绝了,绝不比刻微凋的手艺人差!” “嗯。”刘大主任心满意足的笑了,认可这东西是相向的。 刘大主任看重林然,他内心自然也渴望获得林然的认同。 “那你学会了。” 说着刘大主任把手中的直径三公左右的肺块置入托盘。 刘大主任这一问,林然不知道怎滴就想起,张三丰传授太极给张无忌的画面了。 “好像学会了,不过又好像忘了,也只有实际操作起来才知道结果了。” 第624章 手术完结 刘大主任微微一笑,“嗯,这个不急慢慢来嘛。” 说着他便又伸手从器械护士的手上接过持针器。 嘴里还说着,“这肺叶缝合也跟肝脏缝合有所不同,肺叶之内都是气泡隔间状的结构,缝合自然得加倍留心。若是缝合的不够紧密轻则漏气,重则出血。” “看好了。” 说着刘大主任开始下针。 …… 十多分钟后。 刘大主任缝合完肺切口,便开始收尾工作。 刚刚冲洗完胸腔,清点完器械,刘大主任正准备关胸,郭亮便提议道,“林然要不你来关胸?” 无视野徒手止血是抢救技能不是手术技能。 郭亮还是想看看林然手术能力。 缝合是一个外科医生基本功,如果缝合技术都不过关的话。 这个人的手术能力估计也不会强到哪里去! 听老郭这么一提议,刘破全也立马停手,“老郭你也这样想,巧了!” 林然见两人还打起了配合,无奈的笑了笑,“那就让我来关胸。” 有着三项大师级的缝合技能在,林然对于关胸自然是有信心的。 就关胸而言也是不简单的。 关胸和关腹是有区别的。 关胸缝合质量的高低甚至会影响都患者术后胸疼的强度,因此关胸同样是一门技术活! “导气管。” 关胸关腹手术都需要置入导气管,防止气胸气腹。 接过导气管林然熟络的将导气管的一端用缝合线固定在胸腔上。 “持针器,号圆头弯曲缝合针,号可吸收线。” 关胸缝合分为三层,由内到外。 胸腔膜缝合为一层,肌肉筋膜缝合一层,最后边是表皮层。 要缝合得对边平整,相对紧密,不留死腔。 接过持针器林然开始下针。 这第一针刚刚下去,刘郭两位大主任便眼前一亮。 正所谓,行家出手,一看便知有没有。 就下针的角度位置而言,林然这第一针的位置就选得无可挑剔。 然而更让他们吃惊是接下林然的整套关腹缝合。 错落有致,张弛有度,林然每一针都安排的恰到好处,线头也拉得刚刚好的样子,看林然缝合就像女红高手在绣花一样,舒服。 “林然,你这手缝合技术是怎么练出来了。” 他们算看出来了,林然这手缝合技能绝对是大师级别的! 甚至看上去比刘大主任缝合的都强,跟郭亮都差不多了。 郭亮此时也是眼睛大亮!“啧啧啧,哎,老刘林然这个关胸缝合缝得都比你强了吧!” 虽然不想承认,但刘大主任明白,林然的缝合确实做得比自己好!“确实,要不是亲眼所见,我真不敢相信有年轻医生能把关胸缝合做得那么精细。” 由于常年呆在急诊工作,久而久之刘大主任对于缝合技术的提升已经没有那么高的要求了。 这人吧,一旦对自己放松要求,这手上的技术自然提升不上去! 而一旁急诊和心胸外的这两助理眼睛都看直了。 或许这就是天才吧! 林然不仅有无视野徒手止血一样的急救神技,还有那么好的缝合技术。 其中天赋的成分自然不用说了。 但是从这手关胸缝合来看,林然平时肯定也没有少下功夫! 无视野徒手止血还可以说是瞎猫碰死耗子,明白原理,对人体器官足够了解自然而然就学会了。 但缝合这种东西最为考验天赋和耐心。 汗水和天赋相加在一起才有可能练出一手高明的缝合手法来的。 胸腔膜,肌肉筋膜,表皮缝合。 林然没有回话也没有沾沾自喜,他一层一层逐步缝合。 知道最后表皮缝合完成,一个两条错落有致交叉在一起的蜈蚣出现在了众人的面前,最后在贴上手术专用的手术贴作为抱扎,这台手术正式宣告结束了。 “很棒。” “麻醉师,给患者做麻醉唤醒吧。” 整台手术持续了三个小时左右,刘郭二人也看到了林然手术的活。 自然心满意足了。 这里是一院,自己是个进修医生,所以手术完成之后,林然自然不需要写病历什么的,而且林然也不需要在手术完成后留下来清洗器械,一般的进修医生观摩完手术,肯定要留下来帮手术室里的护士做清洁工作! “好的。” 麻醉师上前给患者进行麻醉唤醒,期间他还是频频看向林然,又看了看旁边急诊和心胸外的小医生。 人比人气死人! 这两人的年纪明显也都过了三十了,可跟林然比起来他两就要差远了! 没看见旁边两位科室的大老眉开眼笑的嘛。 他们这番表现显然是因为林然的到来!或者说是因为林然今天的表现让他们十分满意! …… 二十分钟左右,护士开始摘除患者胸前生命监护仪的传感连接。 而刘郭二人则带着林然踩开了手术室的大门。 手术室的大门外,患者的老婆就守在这里。 她在心里不知道给自己老公祈祷了多少次。 手里的手机也快被她攥出水了,她是想给家里人大电话,但又怕…… 嗤…… 就在这时手术区的大门打开了。 见刘大主任带头走了出来,她立马眼前一亮,“刘主任,我老公怎么样了?” 刘大主任先郭大主任快了半步,这里毕竟是急诊,笑道,“刘大嫂,手术进行的十分的顺利,患者暂时脱离生命危险了,就是失血比较多,所以手术完成之后还需要送往重症监护室观察……” 听他那么一说,患者的老婆哗的一声又哭了出来。 但她嘴型却是想笑的模样,或许这就是劫后余生,喜极而泣了吧。 刘大主任解释了两句,手术内医生护士们合力把患者给推了出来。 此时躺在手术台上的患者处于极度虚弱的状态,连微微张开的眼睛都空洞无神。 见状患者家属的心都快碎了! 平日里她老公可是生龙活虎,晚上还能吃三碗米饭来着。 可现在这副模样,怎么不让人心疼! “请让一让,麻烦先和患者保持距离,我们需要第一把患者送往重症监护室,请理解。” 患者的老婆想上前,但被护士拦了下来。 许是今天她们的心情不错,所以语气也好了许多。 当然也不排除主任在这里,她们有所顾忌。 平时护士说话可没有那么客气的。 第625章 差距,想不通 “走吧别看了,赶紧洗洗,林然也饿了吧。” 刘大主任这么一说,林然微微一笑“那还真是。” 在手术室里三个小时不知不觉就过去了。 时间也来到中午吃饭时间。 “那正好,我请你们吃饭,咱们去外面吃。” 郭亮想着今天第一天认识林然总得去外面吃顿好的。 白天偷偷熘出去吃个饭问题不大。 刘大主任倒是想去,但确实没有时间!“你们去吧,我就不去了,忙着呢,我去饭堂对付一餐就行了。” 林然摇了下头笑了笑,“郭主任,要不,咱们就在饭堂吃吧!我这医院的环境都没有熟悉就熘出去吃饭不合适。” 刘大主任不去,林然也不想去,郭亮自然也不会去,“那行,那咱们今晚下班约个夜宵总成吧!” 可他这一提议又被刘大主任给拒绝了,“今天晚上也不成!我要加班。” 说完刘破全还看向林然笑道,“林然,我不是针对你啊,确实是医院的事情太多了,要不这样改天有空我请你们两个吃饭行吧,夜宵晚饭都行,位置你们随便挑,饭菜你们随便点。” 林然点了点头,郭亮无奈的笑了笑,“你们说咱们做医生的是不是都命苦,想约个饭局都那么难。” 说实在的,一顿饭的钱,他们两个科室主任自然是不差的。 林然身价也过百万请客自然是一点问题都没有的。 可惜,确实忙! 在三院林然只负责一个治疗小组都有那么多事,就更不要说刘郭这两位科室主任了。 …… “你说林医生他们的抢救结束了没?” 被抓了壮丁刚刚忙完的张庸找到也得了空闲的王婧说道。 王婧微微一笑,“抢救完了还有手术呢,你觉得林医生能进抢救室,进不了手术室?进了手术室怎么也得两三个小时,估计也快出来了吧!” 嘴上聊着,她们心里都有些羡慕林然! 刚刚一接到电话,汪洋这个副主任医师带着林然就跑的样子,在她们脑海里挥之不去。 这里就是有人脉有背景最好的体现吧!要知道她们即便是在原单位都没有享受过这种待遇。 科室主任亲自打电话让副主任医师带路,牛不牛一目了然了。 至于林然手上的技术如何,她们还真没有往那方面想。 毕竟林然的年纪就跟她们也差不多,他再强也不可能在抢救室里担任主抢医师角色吧!他再强也不能在手术里做主刀医生吧! 要知道这可是进了抢救室的患者,进抢救室的患者多数都是急症重症,怎么可能让他们这个级别的小医生上台呢。 依照她们的猜测,林然就是进了抢救室,估计也是林然那位神秘老师的面子。而且林然的这位老师咖位绝对不低,不然怎么可能让心胸外的主任如此上心。 思索了好一会,他们也没有想出个所以然来。 “王医生,张医生,你们怎么在这里?” 林然和刘郭两位科室主任还有他们的助理刚刚来到一楼,便看到王婧和张庸。 此刻,刘大主任的助理那可是将林然视做偶像了。 林然比他还年轻,可人家刚刚进入抢救室便能发挥主抢的作用! 而且在手术室内林然露的那手关腹缝合也是惊艳所有人的。 按照林然展现出来的缝合技术推算,林然在手术上面的水平估计也不低,可能林然刚刚来心胸外进修还不熟悉心胸外的术式,但正所谓一通百通! 林然已经走在他们前面了,那么未来他们追上林然的机会十分渺茫了。 所以即便林然的年纪比他还小很多,也不妨碍赵伟崇拜林然。 而心胸外给郭亮做助理的主治医方浩对林然也有同样的看法。 一场抢救加手术下来林然收获两枚粉丝。 赵伟主动问道,“林医生,这两位是和你一起来进修的同事?” 想和一个人拉进关系,最好的办法就是有着共同的朋友,或者说打进这个人的朋友圈! 林然倒没有多想,“嗯,我们都是心胸外的进修医生。” 见他们几个年轻人聊了起来,郭刘二人相视一笑。 “林然,那你们年轻人自己聊我们自两个老头子自己吃饭去了。” 说完刘郭两位科室主任便往急诊门外走出。 赵伟也赶紧说道,“你们都是来进修的,今天我来请客吧。” 虽然急诊挺辛苦,收入也比较少,但在医院食堂请几个人吃饭还是没有问题的。 见机会让赵伟抢去了,心胸外的黄举也有些懊恼。 不过想着有人请吃饭,他也就不在纠结了。 林然摇了摇头,“还是我来请吧,想必你们都不知道我在三院还是个治疗组的组长吧!我在医院里的收入还是可以的。” 林然当然看出了赵伟请客的意思,但他也是急诊出来,完全能体会急诊医生的钱是不好赚的。 请五个人在饭堂吃中饭,按照一人25块的标准就一百多了。 即便赵伟细一个月的工资有六千,一顿饭下来就半天白干了。 而林然就不一样了,他拿的可不是死工资死绩效。 “不,不是吧,带治疗小组不都是需要主任医师级别的?难道说林医生你已经是主任医师了?” 林然这么一说,所有人都愣住了,他们可都不是职场小白了。 自然明白治疗小组组长是什么称可以担任的。 组长等于主任医师甚至等于科室正副主任,可主任医师还不等于组长呢。 一般来说博士毕业生进入医院后就可以直接被聘用为主治医生了。 但想组长那还差好几个层次呢。 组长代表的是话语权,手术权,管理权,同样也代表着林然在临床手术方面技术十分的突出才行! 能成组长的绝对都是科室内的管理层了。 如果林然真是组长的话,那跟她们这种小渣渣就完全不是一个层次了。 “也就是有点小运气罢了,走吧,我们去吃饭。” 走在前往医院饭堂的路上,王婧跟在林然后面时不时的就看向林然那高大的背影。 她怎么也想不通林然知道年纪跟她差不多的人怎么能成为一个治疗组的组长呢。 第626章 李今夏的请求 相较于王婧的想不通,赵伟和黄举就比较容易接受林然能成为治疗小组组长这件事情了。 毕竟林然在抢救室里的表现和手术手术室里的表现,都绝非他们这种小医生可以做到的,能人所不能,这就是巨大优势,特别是在医学这个行业里。 没有比技术优势更具有说服力的了。 …… “组长,你也刚来吃饭?” 林然他们刚刚打完饭坐下,李今夏也端着餐盘走了过来。 赵伟他们齐刷刷抬头林然自然也不例外,只见李今夏不知道何时已经走到了林然旁边。 她身旁还跟着为带着眼镜,文质彬彬的男医生。 看上去年纪跟李今夏差不多的样子,模样还真有点帅气! 李今夏今天也是有些倒霉,她今天刚刚到骨科就被科室主任安排到了三组,而她旁边这为便是骨科三组的副组长之一,王俊辉。 这家伙一见到李今夏眼睛就好像没有从她身上离开过! 还一直借这她是进修医生不熟悉环境为由纠缠自己。 虽然王俊辉文质彬彬的,但李今夏总觉得这人太露骨了。 心里有点不舒服。 而在王俊辉看来,李今夏漂亮,迷人,知性,年纪也和自己相彷,绝对是个可以深入交往的对象! 或许这就是所谓的一见钟情吧。 他是博士毕业生,毕业那会已经三十岁了,在一院骨科苦苦奋斗六年,今年才评上的副主任医师,也当上了骨科三组的副组长,能有到这一步他的天赋自然不差。 事业也算小有成就了,但在爱情方面嘛就稍显得那么如意了。 最近家里也一直在催促他找女朋友,相亲也安排了好几十轮了。 可他堂堂一个医学博士毕业生,相貌也是一等一的。 凭啥找那些毕业才没多久,收入不稳定,性情还成熟的小妹妹嘛。 别人都喜欢年纪比较小,刚踏入社会的大学生。 但他就不一样。 而且不是医生不是医学界的,跟他也聊不来! 林然回头的时候,李今夏拼命的给林然打眼色。 林然见状微微一笑,“李医生赶紧坐啊。” 四人桌,林然对面坐着的就是王婧和张庸,至于赵伟和黄举两人做到了另外一桌上,正和他们科室的同事打趣呢。 而王俊辉和李今夏他们两个的到来也引起了两人的注意! 王俊辉在骨科那也是小有名气的,天赋和努力都不差! 而且人家还有个好老师,那便是骨科的科室主任! 见到这种情况,赵伟和黄举都不厚道的笑了。 王俊辉这家伙平时还是很高冷的。 平时这家伙来急诊总是一副爱理不理的样子,让人贼不舒服! 特别是这家伙连漂亮的护士小姐姐都是一副拒人于千里之外的外的样子。 让人恨不得揍他一顿。 林然出声,李今夏自然顺理成章坐到林然旁边。 这下子王俊辉就有些尴尬了。 他顿在了哪里有些不知所措。 他不觉得自己的做法有啥问题! 然而李今夏并不想理他,她做下来后便看向林然问道,“组长,你在心胸外科怎么样?” 林然实话实说,“刚到心胸外科没多久,就接到了急诊的电话,参与了抢救还有手术,这不刚刚忙完。” “是吗?组长不管到哪里都是那么厉害。” 李今夏不动声色的说道,她就是想让王俊辉知难而退! 然而王俊辉也没有生气,毕竟他和李今夏也是今天才认识。 或许她还没有对自己没有足够的了解吧。 至于林然他压根就没有放在眼里,林然的年纪看上去比他们小很多。 至于林然是什么所谓的组长,那简直就是个笑话。 若二十七八岁的林然能当上治疗小组的组长,那他这六年的奋斗岂不成了笑话了嘛。 “那个,李医生先吃饭,等会我们一会回科室。” 王俊辉倒也没有做出啥出格事来。 李今夏一听,心里就有些别扭,等王俊辉走到另外一边吃饭,她立马道,“组长,要不你帮我调去心胸外科去吧,我本来也不想去骨科,我去了心胸外科还可以给你做助理。” 林然刚刚既然说了去了急诊,还参与了抢救,那么一院这边肯定也已经开始重视自家组长了。 如此一来林然只要开口,没有道理调不走她这个小小的进修医生。 “这个…骨科不是也挺好的嘛。” 刚来一院林然还真不好意思向郭亮开口,而且林然觉得刚才那位也没有把李今夏咋样嘛。 “组长,你刚刚不都看到了吗?我不管你要是不帮我,我明天就回三院了,我们三院干得好好为啥要进修!” 一个人对于一个人的反感,大都是来自于对这个人的第一印象。 王俊辉给李今夏的第一印象就不是啥好人! 第一天认识就表现出那么强的占有欲,和这种人怎么做朋友嘛。 虽然她对于感情的事情也是一知半懂,但王俊辉肯定不是她理想型! “拜托,大姐你都三十好几的人了吧,还那么任性!而且进修的意义你还不明白?” 进修除了学习之外就是镀金! 没错,当医院想给一个人升职,但这个人的资历还不够怎么办? 最好的办法是送去进修! 进修个一年半年的,若是还能学点新东西,那在升她的职,那就顺理成章了嘛。 进修这里边的门道还是挺多的。 林然在想,三院的大老李和大老陈估计就是这么想的。 就手术而言,李今夏已经开始接肝切除手术了。 评职副高或许还差那么一点,可若是进修完了,李今夏能熟练的掌握好切除了,那升职就顺利成章了。 若是李今夏在争气点,学了点骨科或许心胸外的术式,那就锦上添花了! 李今夏也是眼里容不得沙子的人,“大不了不升职了呗,只要还能给你做助理我升不升职无所谓。” 林然点了点头,“那行吧,我帮你问问,不过成不成,我可不敢保证,这里毕竟不是咱们三院。” “好。” 林然答应了,李今夏开心的开始扒饭。 而林然倒也没有站着茅坑不拉屎的意思,就是觉得自己人该帮的还是要帮! 若是王俊辉和李今夏有缘分,在哪里进修都是一样的。 然而两人的对话听得对面的两位小姑娘越来越心惊了! 这次林然还真能把人和调过来不成。 第627章 又调回一组 刚刚吃过午餐,郭亮就回到了心胸外找到了在手术区做术前准备工作的李朝南,“那个老李啊,林然我决定调来我们一组帮你分担分担。” “哦,为什么?你刚刚上午不还说你没功夫带进修医生?老郭你今天得把原因给我说清楚了!不然林然我就不还给你了,也没带你这样干的。” 不知为何,李朝南总觉得郭亮这家伙不对劲。 好像送错了宝贝,想要回去的意思! 同时他也在思考莫非林然这小家伙真有些真本事不成。 不过三院转过来的资料他也看过了,林然肝外转来心胸外进修的。 按道理讲,应该没有啥大用才对! 郭亮能跟李朝南说清楚嘛,不能够!“这个你就不用管了,大不了我多请你喝一次酒,这总行了吧。” 李朝南没有想明白,“那…要不你把那两个女孩也收了,反正一个是带,三个也是带啊。” 郭亮想了想点头了,“那行吧!今年我就累点,人我直接就调走了啊。” 说着郭大主任转身就走。 嘿!这老李还是不错的。 林然他们刚刚吃完饭回到心胸外,台前的护士长便叫住了他们,“你们是刚到咱们科进修的医生对吧,你是林然…” 林然他们还真不知道这护士长把他们叫过来的目的。 “嗯,我就是林然,护士长有事?” 心胸外的护士长,钱叶问点了点头,“是你们就好,是这样的郭主任叫你们回来后去一趟他的办公室。” “我们也去?” 王婧她们心里有无数的疑惑。 她们也就是两个小小的进修医生罢了。 郭亮一个科室主任哪里那么多心思搭理她们! “让你们去就去,不要有那么多问题。” “哦。” 来到电梯口,王婧又看向林然,“林医生,你知道郭主任找我们有什么问题?” 林然摇了摇头,“我也不知道。” 坐上电梯,他们三个很快就来到郭大主任的办公室门前。 “咣咣…” “进来…” 听到声响,林然推门而入,“郭主任您找我们?” 办公室里不止郭大主任一个人,他旁边还有个中年男医生,看上去比郭亮小那么几岁,刚进门林然就发觉这位的脸色有些不好看。 见到林然他们的到来,郭亮招了招手,笑道,“林然来了,对对,进来。” 走进办公室,林然他们礼貌的先问好,“郭主任好,这位老师好。” “嗯,来林然我给你们介绍一下,这位是咱们心胸外科一组的副组长,林千宏,你们可以直接叫他林组长就可以了。” 郭大主任说完,林千宏也朝林然他们点了点头。 此时他心里还挺纳闷的呢。 林然他们这批进修医生还没有来的时候,他就已经明确跟郭大主任说过了,一组不需要进修医生,因为一组本身人员就比较多。 而且刚刚他下手术的时候,听说进修医生也已经分配完了。 可这不到半天的功夫,郭亮着家伙就把人给要会要回来了。 这算啥事! “林老师好。” 看到林千宏,林然就想到了三院肝外一组的副组长张楠楠了。 科室主任做组长,肯定是需要一个比较厉害的副组长的。 起码要在主任不在的时候,能带领小组成员开展日常的诊治工作。 毕竟科室主任嘛。 除了手术估计都是当甩手掌柜的了。 郭亮见林千宏也家伙也没有冷脸,也就放心了,“嗯,你们先坐。” 林然他们刚刚坐下,郭亮紧接着又说道,“林然,你们三个我又调回一组了,所以二组那边你们就不用去了,我也跟李主任说过了。” 郭大主任这么一说,林然微微一笑没说话,神色如常。 而王婧她们就搞不明白了,三个进修医生的安排用得着如此反复? 不过既然来到了心胸外,他们自然得听郭班主任的,不然能不能学东西可就难说了。 他们来一院进修,说白了就是别人家的孩子,一院是不可能太在意他们的,除非他们表现出想就在一院的想法。 最后两女还是点了点头,“郭主任我们明白了。” 郭亮乐呵呵,“嗯,那便好,接下来你们先随着林组长去了解一下咱们一组的工作环境,千宏你顺便把明天的手术安排也给他们说说,我明天亲自带他们上手术。” 说到手术,林千宏眉目一皱,“你亲自上手术?可您没有病人!” 他刚刚买了套房子,最近手头不是很宽裕!因此他把自己的手术排得比较满,而郭亮这家伙也就顺水推舟把患者都往他这儿丢。 林千宏这么一说,把林然他们都看傻了,看来这位林副组长也是直来直去的性子,不然谁会干这种当场让顶头上司下不来台事! 不过这种直性子的人反倒好相处。 郭亮了解自己这副手的性子,也不生气,“哎呀,林大组长,不要那么小气嘛,匀我两个患者,后天咱们组坐诊,我亲自去坐诊,收到的患者给你一半总可以了吧。” 可他这么一说,林千宏又不干了,“你收的患者,本来差不多就是我的!小手术你也不愿意上,大手术又没有几个,而郭主任你不是要忙着研究你那个课题嘛,你不是说自己没有时间?连研究生你今年都不带了。” “额。” 摊上这么个副手,郭亮也是颇为无语,他不就是想在林然面前露一手嘛。这家伙在干嘛呢。 “行了,别说了,明天我上手术,手术签名我签你的名字,可以了吧。” 林千宏现阶段缺钱郭亮也知道,不然他也不会把患者都推给他。 “这还差不多,主任我刚刚买房子的时候就和你说过的。” 两人的对话把林然他们都看傻眼了,这对上下级的相处模式也是真有点奇葩! 不过这都不是林然他们该关心的事情。 最后郭大主任直接道,“行了,这么说定了,林组长先带林然他们去熟悉熟悉咱们组的环境吧!” “好。” 说着林千宏站了起来,林然他们赶紧也起身。 这位可是科室主任都敢硬怼的大老,除了直脾气估计还有着其他过人之处,不然按照这个性子,在医院可能混不过三集的。 第628章 好你个郭老怪! “我们医生就像行走在深渊边缘上的行者,因此秩序便是我们安身立命之本,虽然你们都是进修医生也不属于一院,到里边在医院里,你们自己的工作安排和时间安排,我希望你们能自理安排好,我最不喜欢有人迟到或者耽误患者的治疗,你们明白?” 林千宏刚刚把林然他们带出主任办公室,便开始训话。 可林然听着林千宏说得有条有理的,怎么总觉得像哪里抄来的名言警句! 不过他人家说得确实在理,林然同样也不喜欢迟到或者耽延误患者治疗的人。 每个医生在医院里心里都需要有把尺子。 “明白了,林组长。” 林千宏也没有回头,“嗯,明白就好,我虽然不知道为什么郭主任又把你们要了回来,但我希望你们能你们已经不是实习医生了,若是还犯跟实习医生同样的错误,我会在你们的进修结业单上写上我个人的建议的,到时候你们可别怪我!” 林千宏走出办公室后所说的话,跟在办公室里说的话完全不是一个味! 很难想象刚刚还敢硬顶上司的人,现在竟然会用下马威了。 人还真是种神奇的动物。 一般直脾气的人心思都比较单纯才是!难道是经历多了,跟背书一样给背下来了? “行了,你们跟我来,我带你们四楼去看看我们小组负责心胸外第一病区,你刚来,先熟悉一下环境。” 说话间这家伙的语气又缓和下来了,这也印证林然猜想。 刚刚那番话估计是学着某人说的,连学语气和神态都学的那种。 林然他们也没有多说跟在林千宏后面就上了电梯。 刚刚上电梯,林千宏又道,“白天你们就先熟悉熟悉环境,顺便认识一下科室里的同事,晚上咱们一组有手术安排,你们要是不着急下班也可以过来观摩。” 林千宏说话的时候全程都是背对着林然他们的,估计是不想太早暴露些什么。 “真的可以直接手术室观摩?” 他这么一说,王婧张庸两人还有些不敢相信,不管到哪里手术室都是很难进去的!特别是她们这样的小医生。 而林然却笑了,这个林大组长还真点意思,说话一句一个弯,那是一阵一阵的,说是面冷心善吧!也有些不对。 反倒是像是本是心思单纯的人受过的伤害太多了,所以学会了伪装自己。 在医院从来都不缺乏心思单纯的人,九年义务教育,三年高中,五年本科,三年硕士,四年博士,四年博士后。 医学生整个青春都在学习上了! 若是真家里吃穿不愁爹妈从小都当宝贝养,在加上潜心向学,那致死都可能是个少年郎! 特别是越大型的医院,这种心思单纯的巨婴越多。 当然这种心思比较单纯的人并不代表着不好。 起码人家有一颗纯净的心不是吗? 至于临床业务能力,那跟心性并没有多大的关联。 其实林然还是比较羡慕心思纯粹的人的,可惜他从小经历的就比别人多,所以想纯粹点也难。 而且看到这里,林然也算看明白了。 这二组的组长说是郭大主任,其实应该是林千宏才对。 只不过林千宏在管理上可能差强人意,所以郭大主任便挂了个一组组长名,顺便也帮林千宏站台! 林千宏,“当然,我一个组长,我能骗你们?” “谢谢,林老师。” 王婧她们两人知道进手术室的机会难得,自然连忙道谢。 林然自然也不例外,虽然他想进手术室观摩随时都可以,毕竟林然在三院还是小有名气的,但这次毕竟是林千宏自愿给他们的机会! 做人如果连最起码得感恩之心都没有,那确实够失败的。 “嗯,走吧。” 一组的病房布局其实很二组的病房布局大同小异。 …… 肝外二组,第二病区。 汪洋刚刚回来就被小护士们围住了。 “那个汪医生,林医生呢。” “对啊,林医生怎么没跟你回来,就连和林医生一起来进修的那两个女女医生也没见人。” 护士们七嘴八舌,弄得汪洋头都有点大了。 汪洋:“瞧你们一个个的,跟没见过帅哥似的,林然没有回来我也不清楚!” 这时一个小护士走了过来,“行了,你们也别问了,人去了一组了,我刚刚从楼下回来,一组的林组长正带着他们熟悉病区的情况呢。” “这是什么,好好的怎么人又去二组了!刚刚我已经在群吹了牛,说咱们组来了个大帅哥,这不是啪啪打脸嘛。” “就是,汪医生您认为副主任医师,你找咱们李主任问个明白呗。” “没错,不能白白便宜了一组的人了吧。” 林然去了一组,虽然还在心胸外科,但他她们都有些不甘心! 帅哥美女都无论走到哪里都是稀缺资源,即便不能占有也能养眼! “行行行,我给咱们主任打个问问总行了吧。” 在医院里得罪谁都不要得罪护士,不然跟自己过不去! “喂,你好,我是李朝南。” “那个主任啊,我是汪洋,就是咱们组刚来的那几个进修医生,中午吃完饭就不见人影了。” “哦,这事!他调去一组了,没事的话,对了,那个林然今天让有比较特别的表现?” 李朝南想了想还是多问了句。 “主任,您湖涂!怎么轻易就把人给了一组了。” 汪洋可是见过林然抢救的人,无视野徒手止血! 一看就是神技的那种! 这人分明就是个大宝贝。 一组和二组虽然同属心胸外,但毕竟分组了。 有人的地方就有江湖,他们二组即是同事也是竞争关系。 心胸外五个治疗小组,哪个组的业绩好能力突出,自然哪个组的腰杆子就硬些,这是一定的。 虽然林然他们只是来进修的,在一院也就呆六个月。 但起码这六个月能让他们二组长长脸不是。 “具体怎么回事?” 李朝南也是挺湖涂了,心里总觉得自己又给郭老怪给坑了一把似的。 “主任是这样的……” 汪洋把林然在急诊抢救室里的表现一五一十的说了一遍。 他刚刚说完,电话的那头便传来李大主任咬牙切齿的声音,“好你个郭老怪!” 第629章 从肺叶切除走进心胸外科 挂掉电话,汪洋也有着丧气,这郭大主任也太狡猾了。 “汪医生,李主任怎么说?” 瞧他这副表情,护士们也猜出个一二来了,人肯定拉不回来了,但说法还是要有的,即便郭亮是科室主任,在科室里也要把一碗水端平不是,朝令夕改,何以服众。 “李主任已经说了,他会跟郭主任要一个说法的,大家放心。” 别说李朝南了,要是汪洋级别够高他都要去找郭亮讨个说法了。 上去把人发配到二组,中午发现人家是个人才就拉回一组。 哪有这么方主任的。 然而挂掉汪洋的电话后,李朝南也有些无奈! 终归是他小看了林然了,以年龄取人,不就是带着有色眼镜看人嘛。 …… 林然他们跟在林千宏身后,仔细把第一病区仔细的查看了一遍。 说是了解环境,其实跟查一次房也差不多了。 “林医生,好!” “林医生,这几个是新开的进修医生?看起来挺精神的嘛。” 路过的医生护士见到林然他们三人都忍不住看两眼。 “组长,你们怎么来了?” 他们刚刚查完房走去值班室,林然他们就遇上了熟人。 黄举! 说话的也正是他。 刚刚他还在值班室里说起林然的在急诊的表现呢。 没想到,这会儿林千宏就带着林然回来了的。 俊男美女,先不说医术如何,起码养眼! “林医生,咱们又见见面了。” 见过见林然抢救患者,黄举自然林老师是心服口服的。 见状林千宏还是比较奇怪的。 “你们认识吗?” “对,没错,上午在急诊见过,林医生的抢救手法,我至今都记忆犹新!” 黄举说的自然是林的无视野徒手止血! 而黄举这了一说,他旁边的小姑娘也眼前大亮。 刚刚她还以为黄举在吹牛呢! 世界上哪有又帅技术又好的医生嘛。 可现在一见到林然,她就觉得黄举刚刚说得有些保守了。 而这时林千宏却道,“既然你们认识,那林然你们就和黄医生一起值班,晚点我再带你们上手术,也可以先看看患者的基本清楚,值班室里的电脑对于需要手术的患者信息都记录的。” 林然点了点头,“好的,林组长。” 初来乍到,林千宏说啥就是啥呗。 林千宏点头离开,黄举立马站起身,给林然让座! 虽然他的年纪可能比林然大,但就是抢救技术而言,黄举能林然两条街! “林医生,你先做,我给你们找找晚上咱们组需要进行手术的患者资料。” 术前了解患者的基本情况,那是最基本的功课! “客随主便,黄医生你赶紧坐吧!我还等着看患者资料呢。” 无奈之下,黄举也只好坐了下来。 很快他便在电脑上将心胸外今日需要做手术的患者资料都给调了出来。 一个是枪镜下肺大泡切除手术,一个是枪镜下肺结核切除手术。 两者都是属于肺叶切除范畴,林然得林然是心痒难耐! 也导致林然他们在查阅患者资料时,林然不知不觉间便给王靖二人上起课来了。 而一旁听课却不止王婧和张庸二人! 身为主治医师的黄举和心胸外科的住院医师刘敏也是受益匪浅! 感觉林然上课跟主任医师级别的都属于一个水平了。 不过由于科室里忙碌的关系,一般的主任医师哪里会那么细致的给他们讲解患者的手术原理嘛。 与此同时,黄举他们两个心里也冒出了一个问号,林然对于患者手前病理分析张口就来,那是不是代表着林然也能独立完成这两台手术? 如果是这样的话,林然的临床技术水平也太强了。 要知道林然之前所学的是肝外科的。 憋了好一会,直到林然讲完,黄举才忍不住问道,“林医生,你说得实在太好了,搞得我都想上手术台主刀了,我有个问题不知道该不该问!” 林然瞅了他一眼,便猜出他要问的问题了,“黄医生,你想问的应该是我能不能主刀这两台手术吧,我的答桉是能。” 知之为知之,不知为不知,是智也。 在医院临床上面,林然已经到了不需要隐藏谦虚的地步了。 过分的谦虚会让自己失去主刀的机会的。 林然也在想,即便今晚不能主刀,之后他也要争取肺叶切除主刀的机会的。 别人来进修可能是来学习的,但他林然不同! 刚刚来到一便获得肺叶切除技能,若是不用上那也太可惜了。 用肺叶切除撬开心胸外科的大门好像也是个不错的选择。 而且刚刚林然还注意到,明天早上十点钟左右还有两台手术。 一台也是上镜肺切除手术,一台上镜下是先天性心脏矫正手术。 这估计就是郭大主任明天要带他们去观摩的手术了。 若是先天性心脏病矫正手术林然不敢说,但肺叶结节切除手术他可以争取! 许是天公作美,在林然在值班室给他们讲课的时候也没有患者呼叫医生。 所以这堂课还是挺顺利的。 …… 时间往后移,吃过晚饭后。 七点多,心胸外,第一组,林千宏带着第一组的成员们开始进行晚查房的交接班工作。 林然他们自然也跟在后面。 对于林然他们的加入,整个第一小组还是比较欢迎的。 特别是年轻医生,有同龄的俊男靓女加入,他们自然比较开心了。 而年纪较大的医生们见有进修医生加入第一小组,可以使唤的小医生便多了,他们自然没有不乐意的道理! …… 刚刚查完房,林千宏对着旁边的副主任医师赵云澜笑道,“赵医生,晚上的值班工作就交给你了,我得去准备手术了,做完手术估计也半夜了。” “林组长,放心交给我吧!” 赵云澜看着林然他们几个也顺眼,而且本来就事他值班自然是没有问题。 “嗯。” 说着林千宏看向林然和黄举他们几个小医生道,“今天林医生他们刚刚来,正好咱们小组也有手术安排,所以今天你们想观摩手术的话也可以一起进手术室。” 第630章 肺大疱切除开始 肺大疱是呼吸末细支气管融合,形成肺气肿,并相互融合后形成的肺大泡。 绝大多数肺大泡是由于感染、吸烟、肺纤维化以及各种各样的原因导致的。 一般较小的数目少的单纯肺大泡,无特殊症状,大多数可在CT检查时发现。 较大的肺大泡数量增多,容易引起胸闷、气短等症状。 肺大泡感染,还可引起咳嗽、咳痰等表现。 一般而言,肺大泡大于一公分。 一般也分为,继发性肺大疱和特发性肺大疱。 继发性肺大疱:多继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿。 特发性肺大疱:有些是由先天基因异常引起的,也有不少是病因不清的特发性肺大疱。 一般情况下,肺大疱是不需要进行手术治疗的,通常情况下都是药物治疗为主要治疗手段。 如肺大疱破裂,引起自发性气胸或血气胸者。 如肺大疱体积大,大的肺大疱压迫临近肺组织,患者症状明显者。 如肺大疱发生反复感染者。 这三者才需要进行手术治疗。 而林然他们今天的这名患者就是一名肺大疱体积过大,于胸顶发生黏连,有活动性出血。 【患者:张大全,男,69岁。】 【主诉:咳嗽,咳痰,胸闷,胸痛,咳血。】 【既往病史:慢性咽炎,高血压,高血脂!】 【影像检查:胸部CT,X线平片。】 【诊断:患者右肺叶肺大疱体积2.2公分,体积过大,与胸顶发生局部黏连,有活动性出血。】 …… 患者年纪不小,还有高血压,高血脂等基础性疾病,所以这台手术也不是轻轻松松就能拿下的。 心胸外科手术区,更衣室内。 做完消毒工作,林千宏带着林然他们一行七个小医生走出更衣室。 林千宏也不知道怎么的,这一台小小的肺大疱切除手术,还没有开始就让他产生了一种成就感十足感觉! “林然,以前你接触过肺叶切除手术?” 林然的神色一如既往的沉稳,让林千宏都有些摸不透! 看看周围像林然这个年纪的小住院医,哪个得知可以上手术不是喜形于色的模样? “林组长,我以前是在急诊工作的,所以见过的术式也比较多,肺叶切除自然也见过,早上我还见过咱们急诊的刘主任做肺叶袖状切除呢。” 林然也是实话实说,可他这么一说,其他人纷纷把目光投向林然这边,眼睛里满是羡慕! 急诊医生也不是谁都能进手术室的。 去急诊同样得熬! 林然能见识肯定是已经熬出来了吧。 而黄举则是心知肚明,早上急诊的刘大主任和他们郭主任为抢林然的归属差点在手术台上吵起来了。 就这,他这个主治医也羡慕不来啊。 “是吗?那很不错,你多多努力。争取在进修的这六个月内掌握一门心胸外的术式,也算不虚此行了,相较于心外的术式,肺叶切除还是比较容易的,对于你们来说,由易到难是比较合适的选择。 ” 下午的时候,郭大主任还私底下把林千宏叫过去聊了聊。 说要重点培养林然! 林千宏还有些不明白,林然知道进修医生,又没有明显的留院意愿,自己凭啥花费时间和精力培养! 不过见过林然在急诊的抢救视频后,他也必须得承认林然这家伙是个天才,万中无一的天才。 或许只要是个医生看到这种级别的天才,都会心生爱才之心吧。 他林千宏自然也不例外! 所以他现在和林然说话都没那么生硬了。 走进手术室,护士和麻醉师都已经严阵以待了。 患者也正静静的躺在手术台上。 经过好几天的调理,张大全都觉得自己不用做手术了。 当然,其中自然有害怕做手术的成分。 进入手术室,林千宏当仁不让的站上了患者右手边主刀的位置上。 “黄医生你一助,林然你来拉钩。” “是。” “没有问题。” 拉钩。 林然已经好久没干拉钩侠活了。 在临床手术上有那么句话,好的主刀医生必定是一个好的拉钩侠! 林然进去医院后获得了个系统,所以成长的过程和别的医生不同。 因此,拉钩的工作他还真没有好好体会过。 现在体会体会倒是也不错。 在手术台上没有高低贵贱之分。 主刀不可或缺,拉钩侠同样不能少,只是分工不同罢了。 见到林然不骄不躁的样子,林千宏点了点头,心里还是比较满意的。 一般而言,天才都是比较自傲的,都是有个性的。 有的有才之人,那特殊的别个性真的让喜欢不起来啊。 “护士,手套,麻醉师,给药吧,全麻,两个小时。” 患者的右肺上有一大一小的大疱,小的一公分大些,大的两公分。 手术开展后,大小的气泡都要切除。 按照自己手术的速度,两个小时足以了。 手术方桉上也是这么写。 “好的,林医生。” 中年麻醉师上前,准备插管给麻醉药,同时他还看了林然两眼。 林千宏这家伙脾气可是很直的,一般人也很难入他的法眼的。 林然一看就是新来的进修医生,这刚来就能让林千宏这家伙看上,不容易! 就在麻醉师准备插管之际,躺在手术台上的刘大全开口了,他看向林千宏忐忑不安的问道,“那个,医生我这个手术真的没有危险吧!” 林千宏微微一笑,“刘大叔,您放心,您的手术危险性不高,我一定会尽力把您的病治好的。” 刘大全还是叹了口气,“唉,那便好,那就拜托林医生了,不过要是我没能醒过来……” 人年纪大了,平时就比较忧虑,这会上了手术台自然比较啰嗦。 最后林千宏只好示意麻醉师赶紧插管给药了。 任何手术都是有一定的风险的,更别说刘大全还有高血压,高血脂等基础疾病了。 不过枪镜下切两个肺大疱,林千宏还是很有把握的。 麻醉师在插管前仔细检查了下患者的口腔,把刘大全的假牙先给取了出来。 第631章 异常顺利的手术 插管麻醉,事先肯定是需要清理患者的口腔异物的。 麻醉师给完麻醉退下,患者很快便彻底的昏睡了过去。 林千宏立马道,“将患者右侧卧。” 几名护士七手八脚的很快便将患者侧卧了过来。 右手边朝上。 “镊子,酒精棉,碘伏。” 手术室里很安静,林千宏的说话的声音格外的清晰。 术前消毒,画打井位,护士铺巾。 “手术刀。” 手术的入口在患者的右上册,也就是腋窝往下的胸肋位置。 观察孔在第四,五肋间,操作孔分别在胸腔第五,六,八肋间。 观察孔和操作孔的布局还是比较经典的扇形布局, 一点观三路。 从器械护士的手中接过手术刀,林千宏没有任何迟疑。 弓式持,开口切,观察位置的切开要切而不透,这是比较值得注意的。 若是观察孔切透了,后面往胸腔内打气自然也会泄气。 口子半切开,林千宏又道,“穿刺针,胸腔镜,准备打气。” 往患者胸腔内打的气体自然是二氧化碳。 胸腔镜手术的有优点自然不用多说了。 胸腔镜只需要在患者胸腔壁腔凿开三个1.5公分的操作孔,大大减少了肋间神经损伤,减少了手术后遗症发生几率。 很快腔镜便被林千宏沿切开的观察孔穿刺了进去。 打完气后,患者的胸腔视野清晰的出现在了显示屏上。 只见患者右肺叶呈乌黑状,肺叶的表面有两个大气泡,其中一个已经接触到了胸顶,这个就是患者会咳血的原因。 而黑色的肺叶是吸烟导致的,而这两个气泡便是肺大疱了。 肺大疱里面是空心的,很像两个小气球。 如果不是因为大个的气泡已经和胸顶发生黏连,或许这台手术直接做微创肺大疱的穿刺排气手术就可以了。 调试了下胸腔镜的视野,林千宏看向林然道,“林然你来掌镜,黄医生你来配合我。” 说完林千宏还不忘了眼患者的生命监护仪。 胸前镜手术特别需要注意的是患者血压。 患者在单肺呼吸的情况下并没有出现血压升高或者血压过低的情况。 这是一个好的开始。 林然稳稳的接过腔镜的掌控权。 黄举配合着林千宏顺着切开的操作孔往患者胸腔内送操作器械。 长柄镊,长柄剪,长柄钳…… 一切准备就绪,手术正式开始。 首先要解决就是肺大疱与胸顶的黏连。 只有彻底将两者剥离开来,才能有效减少患者术后胸腔壁感染的可能。 “小黄,你大泡扯开点。” “再使点劲,别怕它疼!” “它不是气球,不会那么容易爆。” “最后一点了,快用点力@它破了也不要紧了。” 在手术台上林千宏可以说无比的专注。 而黄举则有些兢兢战战,手里长柄钳搭在肺气疱上,他总会怕气泡会跟气球一样一下爆炸开来。 总之就是越看越心惊胆战。 十多分钟后,在林千宏的努力下,气泡和胸顶的黏连部分彻底被剥离开来。 “接下来咋们开始气泡壁的切除。” 之前林千宏做气泡和胸顶黏连剥离的时候还是比较小心谨慎的。 可进入气泡壁切除后他就没有那么小心翼翼了,开始大刀阔斧了起来。 林然在想之前剥离气泡与胸顶的黏连,林千宏估计是怕胸腔膜损伤出血的。 而进入肺叶切除的部分就不需要那么谨慎了!毕竟那么大的气泡摆在那里呢。 第一刀下去,体积较大的气泡就像泄了气气球一样开始萎缩。 看到这里黄举也送了口气,他啥都不怕就怕气球爆炸,太吓人了。 干瘪下来的气泡壁就在腔镜的视野下,就像那一层厚厚的毛毯一样。 随着手术的不断深入,跟体体积较大的气泡壁被完全切除了下来。 随即便是比较小的气泡切除。 切除部分的操作非常的丝滑,由此可见林千宏这家伙技术也不简单?! 不过想想就知道了。 技术不好的话,郭大主任怎么可能让他担任心胸外第一小组的组长! 切除,结扎,缝合,冲洗,检查是否漏气,渗血。 一整套手术操作下来,这台肺气疱切除手术也进入了尾声。 “林然,怎么样?看完手术有什么感觉?” 将手中的导气管置入操作孔,林千宏这是才向林然笑道。 “林医生的手术做的很棒,很精彩。” “哪里,就心胸外的术式而言,腔镜下肺大疱切除算是最容易的术式之一了,所以自然也做得顺利些。” 嘴上说着,林千宏手中的活也没有停。 三个操作孔,一个观察孔,很快被他缝上了,贴上大号的手术贴,这肺大泡切除手术正式宣告完成。 用时75分钟,一个多小时。 “麻醉师,给患者做麻醉唤醒吧。” 腔镜下手术术口很小,许多患者麻醉醒来后不知觉可能站起来直立行走了,三天以后就能出院! 麻醉师在给患者弄麻醉唤醒,林千宏拿过了病历表,边写着他边说道。“我做手术的时候不怎么喜欢讲解,所以你们观摩手术的时候有什么问题的话也可以问,我尽量回答的。” 许是手术完成后,手术室内观摩的小医生们反应不大。 因此,林千宏补充着说道。 听他这么一说,王婧她们几个女孩子赶紧吹捧起来! “林老师您做的手术已经很棒了。” “没错,我还是头一次观摩胸腔镜手术呢!都看呆了。” “我也是头一次观摩胸腔镜手术,林老师是不是所有有吸烟患者肺叶都是黑色的。” 林千宏的话,彷佛打开了老式收音机,手术室里面的女孩们开始叽叽喳喳…… 二十分钟后,林千宏带着林然他们走出手术室。 患者家属也早早就等在了手术区的大门口。 他们刚刚走出来,一个二十多岁的小伙子便走了上来,“医生,我父亲的手术做得怎么样了?” “不用太担心,患者的手术已经顺利完成了,修养几天后就可以出院了,不过切记在几个月内患者都不能抽烟,否则可能有会有危险……” 第632章 歇息与满足 在更衣室换完衣服,时间已经来到了晚上九点钟。 而第二台手术需要晚上十点才能进行。 “林然手术没有那么快开始,你们也忙了一天了,可以找个地方休息休息,咱们九点四十分在手术区这边集合就行,好吧!” 林千宏说完便走了。 “太好了,终于可以歇歇了。” 这句话自然是王婧说的,早上因为早来一院进修。 所以她们都起得比较早,这一到一院这边先是熟悉环境,又往急忙跑,还进行二次换组再次数熟悉工作环境。 这一天下来虽说活没有干多少,但确实跑了一整天! 王婧这么一说,林然还真觉得有些口渴,在三院他有自己茶被。 可今天刚来进修把茶杯给忘了。 “王医生,还是我请您们吧!大家也一起啊,我请你们喝饮料。” 说着林然还看向了原一组的住院医们。 黄举本来是不渴的,但既然是林然请客他自然是要捧场的。 见识过林然的无视野徒手止血,他便知道在接下来的六个月里。 林然绝对是他们心胸外科,乃至急诊科的大红人! “林医生我们也有份吗?” 听到林然要请她们喝饮料,一组的两个年轻女住院眼前大亮。 他们原以为林然长得那么帅,性格应该是高冷型的。 可一番接触下来,他们才发现林然很是平易近人! 一点帅哥的架子都没有。 饮料谁都买得起,但帅哥请客就比较稀罕了。 站在黄举身边的两个男青年医生,见组里唯二的两个女医生都跃跃欲试的模样。 便开始酸了,“饮料罢了,有什么好喝的。” 黄举知道林然实力水平,他们可不知道的。 黄举看了这两个小住院医一眼,忍不住摇了摇头。 年轻人还是太年轻了。 一点都不懂的含蓄。 随即他们便道,“林医生我们走吧,正好我也渴了。” 一堆人都跟着林然走了,女生们跟着去也就算了,连身为主治医的黄举也去了。 即便心不甘情不愿,这心外的两小住院医也只能跟上了。 “你们喝什么饮料,咱们找个地方坐一坐它不香?” 在医院上班谁还不是站了一天! 这个小住院医刚刚说完,另外一个圆脸女住院立马怼道,“整天就知道抱怨没出息。” “我是真累!跑了一天了都。” “林医生他们今天刚来,他们就走休息时间了?瞧你那样儿。” 说完她转头看向了林然自我介绍道,“林医生,你好,我叫李倩,以后请多多指教。” 这个叫李倩的妹子还是挺可爱的,小圆脸上肉都都的,身材也娇小可爱。 林然点了点头,“我叫林然,以后应该请师姐多多关照才是!” 李倩压根没有想到林然会用师姐一词! 师姐的称呼虽然亲切,但帅哥管自己叫师姐,李倩总觉得怪怪的。 然而她还没有组织好语言,她旁边的小姐姐就开口,“林医生,我叫许幼幼,很高兴认识你。” 有着前车之鉴在,许幼幼可不敢在用指教二字不然人家再来个师姐咋办! 林然点头,“许师姐好,我也很高兴认识你。” 许幼幼:“呃……” 总感觉自己的小心思被无视了,还是师姐! “两位师姐好,我叫王婧。” 王婧见是个相互认识的好机会,便也站了出来道。 师姐! 这个名头算是被林然安在了李倩和许幼幼的上身上了! “林医生,你和我们林千宏老师认识?我总觉得林老师对你比较特别。” 刚刚乘坐电梯,性格比较开朗的李倩便问道。 林然耸了耸肩,“我也是今天才认识的林老师,林老师人挺好的。” 李倩点了头,又说道,“那确实,咱们科里就属林老师带人最认真负责了,刚刚开始接触的时候不觉得,可时间久了,你们就会发现林老师特别会照顾我们情绪。” 想到终中午林千宏在郭主任办公室门前说的话,林然也点了点头,“林老师确实很认真负责。” 心思简单的人刚开始接触新人内心可能比较有抵抗感。 但一旦有一定的了解后,往往心思比较单纯的人会更加的负责。 亲情,爱情,友情,师生情都是如此。 或许林千宏就是这么一个人吧。 很快林然他们便来到医院的小卖部。 “林医生,我要这个,阿萨姆奶茶。” “我要这个茉莉花茶,还有冰激凌。” “我要这个……” “我还要龙卫辣条……” 女生们走进小卖部看到各种各样的饮料零食都快馋哭了。 女生有时候还挺简单的,有饮料有零食就会很开心。 见李倩和许幼幼买完饮料零食那么高兴,一组的两个小住院医都有些傻眼了。 就一瓶饮料一包辣条就被收买了。 这也太容易了收买了吧! 要知道为了拉进关系他们可没有少献殷勤! 毕竟组里就这两个年轻女医生。 她们平时高冷哪里去了。 现在他们不明白让她们开心的不知是零食。 还有欣赏的人。 林然自己拿了瓶矿泉水,结了账,六十三块钱。 随后,小卖部门坐了一群心胸外的医生,男男女女。 “林医生,今天天气不错啊,还能看到星星!” “林医生,你是三院来进修的?那个院区的吗?你们医院好像也有好几个院区吧。” “啧啧,你们够了!三句不离林然,有意思嘛。” 林然和黄举自己独立坐在一边,有一句没一句的应着。 年轻人还是比较容易聊到一起的,特别是年轻女生。 没有多久王婧便和李倩她们叽叽喳喳的聊了起来。 晚风吹过,带了丝丝的凉意。 林然只觉的一阵困意! 黄举见林然打起了哈欠,便笑道。“林医生看起来挺累的。” 林然点了点头,“确实挺累的,好久没有好好休息了。” 黄举也所有所思,“唉,咱们医生都挺累的,一天起码得上十二小时的班,或许这个世界上班时间那么长,还没有加班费的,也就咱们这些当医生的吧!” “虽然挺累的,但做完救活患者的时候还是很开心的不是吗?” “片刻歇息后咱们还是要重新出发的!” 第633章 肺结核切除手术 肺结核也称“肺痨”,是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病。 病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。 在国内,肺结核属乙类法定报告传染病。 在国内传染类疾病中,肺结核发病和死亡数均排第二位。 世卫组织发布的《2018年全球结核病报告》显示。 2017年全球的结核病潜伏感染人群约为17亿(占世界人口的23%),新发结核病病例约为1000万例,发病率为133/10万。 也就是说,每5个人中就有1人为结核 分枝杆菌潜伏感染者,每10万人中有133人为新发结核病患者。 结核病累及各年龄段、遍及各国。总体而言,90%结核病新发病例是成人(年龄≥15岁),9%是HIV感染者。 30个结核病高负担国家新发病例数占全球的87%。 结核病是全球范围内十大死亡原因之一。 据WHO估计,2017年人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性人群中约有130万结核病死亡病例,HIV阳性人群中约有30万结核病死亡病例,结核病死亡率为17/10万。 国内结核病死亡病例约为3.7万例;结核病死亡率为2.6/10万,在30个结核病高负担国家中排第29位。 全球范围内,结核病发病率(即每年每10万人口的新发病例数)每年约下降2%,结核病死亡率(即每年每10万人口中HIV阴性人群的结核病死亡人数)每年约下降3%。 中国国家肺结核报告数据显示,肺结核发病率由2015年的63.4/10万,降低到2019年的55.6/10万。 易感人群:HIV感染者、糖尿病患者、尘肺患者、免疫抑制剂使用者、老年人等免疫力低下,都是肺结核的易感人群。 结核病(包括肺结核)分类法对其诊断、治疗和预防至关重要。 《结核病分类(WS 196—2017)》标准,其分为结核分枝杆菌潜伏感染者、活动性结核病和非活动性结核病。 肺结核患者一线治疗方桉为,药物治疗配合化疗。 因此,病情可以控制的肺结核患者是轻易不会进行手术的。 毕竟手术只是物理切除,无法彻底治愈肺结核患者。 而林然他们对面的今天所要是一名五十三岁的中年男性肺结核患者。 肺结核性脓胸患者。 更衣室外,林然他们刚刚回来,林千宏就郑重的说道。 “给肺结核患者进行手术,要做好消毒措施和防护措施,你们要是怕危险的话现在回家休息也可以。” “而且这台手术的画面绝对不会像刚才那肺大疱切除那么唯美了,肺结核性脓胸患者,不用我多说了。” “但我要说的是,如果想做好心胸外外科医生,那么这一关是必须要迈过去的,一个好的心胸外科医生,是避不开肺结核的。” 林千宏说完微笑着端详着林然他们。 李倩听到是肺结核性脓患者,便想起了刚刚在楼下喝的奶茶和辣条了。 想到这里她的肚子一阵翻腾。 这一刻她甚至有想退缩了。 看了看旁边没有人动,她也就忍耐了下来。 有同样感受的还有对胸外比较了解王婧和许幼幼。 女生比较感性,男生这边就好很多。 脓胸手术的视频林然曾经也看过,确实有些恶心。 但不足以让林然退缩,而且他刚刚喝的是矿泉水。 虽说不上舒爽,但感觉还可以。 林千宏观察了一会,便笑道。“哟!没有人退出吗?还挺能扛的,那行咱们开始做术前准备吧。” 他的话刚刚说完,李倩第一个站了出来,她感觉进了手术室,打开了腔镜视野,她绝对会吐,所以与其等下吐防护服里,那还不如现在去厕所。 “报告,请给我五分钟。” “我也要五分钟。” “那我也去!” 林千宏点了点头,“去吧,赶紧。” 他这一说,在场的女生都跑向了厕所。 林千宏看向林然他们三个比较年轻的住院医,笑道,“你们不去厕所?我也可以给你们五分钟,真的,不丢人的,反正晚上食物也消化得差不多了,吐也吐不出来多少的。” 林然:“我没有问题。” 林然这么一说,其他两名一组的同学也不好意思去! 一边,在跑向厕所的女生队伍当中,出身于张庸有些不明所以。 “脓胸手术也没有那么夸张吧。” “你不懂,肺结核性脓胸跟普通的脓胸手术没有办法比的,总之听我们的,先吐干净再进手术室。” 身为女生,还是心胸外干了好几年住院医的女生。 她们经历的是比较多,不过这肺结核性脓胸是真的贼恶心。 “那行吧,我听你们的,我刚进医院那会也吐得不轻,有一阵子一进手术室我就先去厕所吐,这样进了手术室就不会吐了。” 对着马桶,王婧有些惋惜的道,“就是可惜林医生请的奶茶!” …… 二十分钟后,二十二点整。 林然他们做完术前消毒,换上了防护服。 走出更衣室,看着精神有些不振的却看勇敢的姑娘们,林千宏满意的笑了笑,“希望你们都能有所收获。” 走进手术室,瘦得皮包骨刘小武整静静躺在手术台上。 他这病已经好几年了,可今年开年后不小心又着凉了。 这几个月是越咳越厉害,以前吃的药也不在管用了。 结果到医院一查,确诊他是脓肿,需要马上进行手术。 说实在的,肺结核的抵死纠缠让他自从患病后就痛不欲生。 平常人感冒发烧咳嗽几天就那么难受,他整整被肺结核折磨了五年了。 阴天下雨,晴天炎热,都会病情都会加重,一咳嗽就是一整天。 走进手术室,林千宏很从容的站到主刀的位置上。 彷佛这台手术就是一台普通的肺叶切除手术一样。 “黄医生,还是你来做一助,林然来持镜。” 一般而言,慢性肺结核是不考虑手术的。 因为手术时可能会导致结核杆菌顺着腔镜间隙蔓延到其他组织间隙,引发多器官感染。 但这名患者已经到不做手术就救不回来的地步了。 所以,医院在告知手术风险并征得患者家属同意后,决定进行手术治疗。 第634章 有味道的手术 肺结核患者的胸腔就像一个潘多拉魔盒,一旦打开对于患者来说就是什么灾难都有可能发生。 所以给肺结核患者进行手术是最迫不得已的选择。 而且对于医生护士来说着也是个考验,因为在手术里需要使用的到尖锐的器械太多了。 手术操作期间一不留神就有职业暴露的危险。 林千宏刚刚想叫麻醉师给药,躺在病床上的刘小武忍不住道。 “医生,如果手术出现意外的话,请给我一个体面好吗?” 自己的身体自己清楚,刘小武在想自己从被推进手术室的那一刻开始,医生估计已经下了病危通知书了吧。 而且这几个月来,他的胸口每天都像有一团火在烧。 身心力竭,心力交瘁! 有时他就在想若是能悄无声息的离开这个世界也不错。 患者这么说,林千宏当然不能接着他的话往下说。 在手术台上患者的求生欲十分的重要,甚至可能会影响到患者麻醉能不能醒来! “刘大哥你放心,我们一定会竭尽全力治好你的,科学医学一直在发展,现在抑制肺结核药物也研制出来了,只要手术成功,刘大哥你就能过上普通人的生活了。” 肺结核是很难彻底治愈的,但药物还抑制加上化疗的话,让患者长期存活还是可以的。 刘小武点了点头,“但愿如此吧。” 林千宏也不想和他多说了,越说患者的求生欲越少! 他直接看向麻醉师道,“开始麻醉吧,全麻,四个小时。” 中年麻醉师点头,上台给药。 林千宏看了看林然和王婧他们几个。 见他们个个面露凝重,却没有退缩的神色,便微微一笑。 现在的生活条件和卫生条件比以前好太多了。 林千宏还记得他刚刚进医院那会,几乎每周都有肺结核患者来就诊。 而且那会的防护措施也没有现在到位! 他们只能靠平时锻炼身体来增强免疫力。 想想都有些莫名的心酸。 给完麻醉药,确认麻醉成功,等患者慢慢昏睡过去,麻醉师乖乖退下。 “林医生,您可以开始您的操作了。” 说着麻醉师把视线转向患者的生命监护仪。 林千宏点头,“镊子,酒精棉,碘伏。” 接过镊子…林千宏便在患者那微微干瘪左胸上开始消毒。 干瘪,没错,患者的胸膛就个几年没吃好喝好的老人一样。 胸腔完全是干瘪的,不仔细还真想有往回缩的感觉! 而患者两边的胸肋也是清晰可见。 可想而知,肺结核给患者带来了多大的折磨。 让人都有轻生,安静离开人世的念头了。 不过世上又有多少病症不痛苦呢。 而他们做为医生,作为外科医生就是要为接触病魔的困扰! 为战胜病魔,不惜奋斗终生。 …… “林然,给肺结核患者做手术要各位的小心,所以等会咱们肯定放慢些速度,明白?” “OK,林老师,我可以的。” 就持镜跟拍捕捉视野,林然自然是有信心胜任的。 “黄医生,你也要有心理准备。” “收到,林医生。” 嘱咐完手术台上的两人,林千宏便看向后排的观摩成员。 “你们等会谁要是吐了,就立马离开手术室,然后去更衣室做好彻底的全身消毒,也不用再回来了,直接回家睡觉就可以了,知道吧!观摩手术的机会还是有的。” “我们明白了。” 她们可是老住院医了,不是小白! 嘱咐完所有人,林千宏开始下刀。 那锋利的刀口接触患者那一刻,林然都忍不住担心会不会直接将患者胸壁直接切破! 好在林千宏下刀很稳,不过也好像是患者的皮肉比较坚韧。 观察孔和操作孔的切开还是很稳的。 切开,刺入。 腔镜在林千宏的手里被刺入患者左胸腔。 患者的脓胸正式左胸! 然而看清腔镜显示屏后,手术室里的人都惊呆了。 映入眼帘的是一团澹黄色的胶状脓液,患者那不毛血丝的暗黑色肺叶大半都泡在脓液里。 就想奶茶里泡了肺叶。 不知是不是见多了,林然一看到这个画面就好像能闻到一股属于脓液的庞臭味。 即便是林然也是一阵反胃。 画面其实算不上太不堪入目,但人一旦连想起来那就不得了了。 就想怕鬼的人一样,一联想起来就会自己吓自己。 “喔……喔…” 刚刚看清显示屏的画面许幼幼就受不了了。 紧接着手术室里便响起了干呕。 自然她并不是最后一个,原本张庸倒没觉得有多恶心的。 可听旁边许幼幼的干呕的声音她也受不了了。 许幼幼还好,她刚刚进手术室前已经把所有的东西都吐了出来,现在也只是干呕罢了,没有东西可吐了。 可张庸就不一样了,她刚刚就没有吐出来,这时自然就惨了,一口奶茶一口辣条的往防护服里呕。 张庸怎么也没有想到被半途淘汰的竟然是自己。 然而她也没有任何犹豫直径往手术室大门走去。 林千宏见状微微一笑,然后便继续手里的活。 手术室这个地方就是如此残酷,医生进了手术就应该要有超乎平常人的忍受力。 最起码的忍受力都没有,又如何能成为一个合格的主刀医生呢。 好在他们都还年轻,还有机会可以练。 “我也不行了。” 最后见李倩也没绷住,主要是她刚刚也喝了奶茶。 这两种东西一联系起来,她大脑就会控制肠胃一起造反! 她感觉在带下去,她可能胆汁都要吐出来了。 四个女生剩下两个,不过这也不是结束! 李倩刚要离开手术室,一旁心外一组的一个男住院也稀里哗啦的呕吐了起来。 没办法,晚上他吃了梅菜扣肉,一看都患者的胸腔视野。 肚子便开始造反。 最后观摩团六人,只剩下了三个在苦苦支撑的。 林千宏站在主刀位置上宠辱不惊,这种情况他早就预料到了。 所以也没有什么好惊讶的。 从医二十载,林千宏什么样的场面都见过。 最为壮观的便是脓胸手术直播了,直播室那是吐成了一片。 那会场里的味道好极啦! 第635章 今夜无眠 “林然来咱们先引流,将脓液排除后在开始手术。” 林然从器械护士手中接过连接着注射器的引流管。 沿着操作孔刺入患者的胸腔。 观察着显示屏将引流管探入脓液中。 紧接着跟护士小姐姐便开始抽出脓液。 见多识广的小护士可能医生们那么娇气的。 见脓液被一点一点的抽去注射器,小护士眉头都没有皱一下。 小菜一碟! 患者胸腔里的脓胸大概也得有个两百毫升,半瓶矿泉水那么多。 “冲洗一下胸腔,咱继续手术。” 脓液抽吸得差不多了,林千宏便道。 冲洗胸腔自然也得林然这个拉钩侠配合护士小姐姐一起干。 有意思的是跟林然合作的小护士还笑了笑。 林然见状也只好苦笑。 而冲洗完后的胸腔让人看了更加触目惊心! 患者的肺叶上那是一个又一个脓疮,连胸腔膜上也有。 在三院支援重症科那会都没有现在这么有味道…gd 林然感觉自己的人生阅历又增加了。 “好,林然将腔镜扶好了,咱们开始手术,看到那些脓疱了?这就是咱们这台手术的猪脚了。” 林千宏说的无比的轻松惬意,一旁的王婧她们两个早别过头去了。 甚至护士姐姐也不去看显示屏了。 眼不见为净! 打气建立气胸,送入操作器械,游离肺叶黏膜,游离脓疮,切除肺叶坏死部分。 …… 手术区外,患者家属们都在焦急的等待着。 刘小武的父母也来了。 刘小武的病医生也跟他们讲的跟明白了。 或许不治对于刘小武来说也是一种解脱。 但为人父母,谁都是自私的。 白发人送黑发人,不行! …… 手术进展比较慢,但好在比较顺利。 四个小时后,手术室的大门被打开了。 林千宏带头走了出来,隔着防护服上的面罩都能看到他脸上疲倦之色。 患者家属同样都带着口罩,“医生,我们儿子怎么样?” 可他们刚刚想走过来,一直守在外面的小护士直接把他们拦了下来。 林千宏远远的道,“请保持距离!手术已经完成了,你们可以放心了,你们先去重症监护室那边等着好吗?” “好,谢谢医生,谢谢医生。” 患者家属都散去了,医生护士们也把患者推了出来。 “林然感觉怎么样?” 看着患者离开,林千宏笑着问道。 林然脸上也十分的轻松,“感觉很棒,平常手术还不觉的,这台手术带给我的成就感好像翻了一倍一般!等我以后技术水平足够了,我想我也会给肺结核患者主刀的。” 做完这台手术,林然真的觉得自己在心胸外的水平还不够。 还是要继续努力的。 “嗯,不错,我看好你,咱们走吧,现在也两点多了吧!你们还要回家呢。” 说完林千宏带头走向更衣室。 林然自然也跟上。 王婧边走边看向一旁的许幼幼,“你们今晚还回去?” 半夜了,回不回家还真是一个大问题! 许幼幼想了想,“我不准备回去了,在科室里找找休息室,不过多半没有位置了,所在咱们可以去办公室,或者值班室对付一宿!” 回家,十多二十个小时的工作下来,她们也想舒舒服服的睡上一觉! 可以现在回家,打不打得到车不说,光路上的就要耗费半个小时,回到家也不可能倒头就睡的。 这样两三个小时就过去了,那还真不如在医院找个位置咪一宿呢。 反正现在天气也冷。 …… “林医生你要回去?” 换完衣服,他们所有人都做了两遍全身消毒! 洗澡前一次,洗澡一次。 一通消毒完成时间也来到两点五十分。 林然拿出手机,摇了摇头,“还是算了吧。我就在医院里对付一晚得了。” 回去的车程要二十分钟左右,但现在大半夜的哪里还能打到车。 就算有车也不可能第一时间打到的。 如此自然在医院里对付一晚上比较划算。 许幼幼见林然也留下来,便有些欢呼雀跃,“太好了,林医生咱们先去休息室那边看看,看看休息室有没有床位!” “嗯,走着。” 十多个小时的上班时间,即便是林然一个大男生都有些腰酸背痛。 林然真无法想象这些女孩子们是怎么坚持下来了。 他们几人把整个心胸外一线的休息室都逛了一圈。 可惜一个床位都没有,两个妹子原本打算随便找到女医生一张床上凑合凑合的,可惜连凑合的位置都没有! 由此可见,看来心胸外科的医生们有多拼了。 家里多舒服,有松软的床! 谁不想回家呢。 可在心胸外这样的重点科室里,竞争压力也是无比巨大的。 你稍不留神升职加薪的机会就从你眼前熘走了。 不论在那个科室,底层的小医生,没有手术权的小医生,都是最惨的。 甚至可能连护士都比不上。 “林然,没有找到睡的地方吗?要不咱爷俩凑一凑!” 正巧,林然他们找休息室的时候,林千宏刚好从顶楼抽烟回来。 没错,他就是那个刚刚给患者做完肺叶切除手术就迫不及待去抽烟的人! 平时压力太大了,林千宏也没有别的兴趣爱好。 这烟他也戒好多回了,可惜了一直反反复复没有借成。 后来林千宏也认命了,既然借不了烟他只能在空闲的时候多锻炼了。 可惜空闲时间也少得可怜! 家里上有四老下有俩小,还都是带把的。 不拼不行了! 林然摇了摇头,“不了,林老师,我去办公室对付一宿得了,对了如何可以的话…算了。” 原本林然想问林千宏要工位办公电脑密码的,不过今天确实有些太累了。 还是去办公室随便找个地方趴着吧。 咪一宿也好! “那行,我就不管你们了,你们很棒的。” 说完林千宏专门走进了三线休息室。 “林医生,你怎么不和林老师凑合凑合呢。” 林然脸上的疲倦也是骗不了人的,许幼幼忍不住问了下。 她觉得要是林千宏叫她去凑合一宿她都去了。 当然睡素的那种。 第636章 大佬陈的牵挂 林然没有想到刚刚触发肺叶切除任务,一天之内就完成十分之一。 也算不错了。 这趟进修他算来的值得了。 林然他们三人来到心胸外科的办公室,里面还有在奋斗还有人在奋笔疾书。 估计是在写论文! 医生不管男女老少,只要还想往上升,都需要论文的支撑。 所以拼命也是可以理解的。 当然也有人纯粹是为了学术。 但真的少的可怜了,属于稀有物种的那种。 恰好林然就是这种人。 他现在已经是主治医生兼小组组长了,已经升得够快的了。 再升就是副高和副科了。 三十岁都不到的副高副科也太吓人了。 许呦呦是原心胸外的住院医,她自然认识。 “刘老师,李老师,章老师你们都没还没有回去呢。” 她的话惊醒熬夜的人。 李国兴低头看了下电脑上的时间。 三点整了! “呦,这一不小心就时间就来到半夜三点了,现在想回去也不行了,那也只能继续了,这论文还是需要赶一赶的,一气呵成嘛。” 章丘,“老李说得对,小许你们是刚下手术吧!你们累了就随便找位置歇一会,年轻人跟我们这些老油条比不得的,你们还有很多时间,还有很多机会!” 说话的这两位看上去都四十好几了。 他们这个年纪正好是巅峰时间,但同样的也是最后的余光了。 若是这段巅峰时期过了,还没有评上主任医师。 那这辈子估计是没有机会了! 所以他们才这么拼! 毕竟干了十多二十年,谁不想再进一步呢。 评上主任医师,就有可能坐上副科的位置了。 即便是一院心胸外没有位置,也可以在中山系内找个位子。 林然见状也道,“咱们还是自己睡自己的吧!别打扰到各位老师。” 许呦呦哦摸了摸自己的小肚子,看向林然和王婧小声的说道。 “王医生,林医生你们饿?” 王婧摇了摇头,反问,“许医生你还吃得下?” 她这么一问,许呦呦又想起了刚刚完成的手术。 “那还是算了,我去打点开水。” 她们两个女孩去打开水,林然在角落找了个位置,趴在上面就睡。 虽然趴着睡觉很不舒服,但他今天确实太累了。 所以林然很快就睡着了。 …… “这位小医生醒醒!醒醒。” 早上七点钟左右林然被人叫醒。 刚刚睁开眼睛他就看到了一个成熟型的美女。 之前跟李今夏是一个档次的。 不过眼前这位显得更加的娇媚一点,更加成熟一些。 估计已经是已婚女士了。 刚刚醒来,一回神林然便立马站了起来,“不好意思,这是您的办公位?” 钱睛睛没有想到,趴在自己办公位上睡觉的还是个帅小伙子。 “没事,是我来得太早了,打扰到你休息了,你是新来的进修医生吧!我以前没有见过你!” 林然颇为拘束,“对,我叫林然,主治医师,三院过来进修的。” 说着他瞧了瞧旁边,许呦呦和王婧还趴在办公桌上睡觉呢。 “我叫钱睛睛,心胸外的主治医师,很高兴认识你,林医生。” 听到林然也是主治医,钱睛睛心里多少有点纳闷! 林然看上去觉得没有超过三十岁,可已经是主治医了。 而且还 估计是博士生毕业吧! 毕竟来进修的估计也刚刚进医院工作没多久。 .这样一想她也就是释然了。 毕竟博士生一进医院主治医岂不。 不是她们这些硕士生可以比的。 “我也很高兴认识您,那我先去洗漱了,您忙。” 说着林然让开位置,还主动把椅子移好。 “挺不错的年轻人。 ” …… 三院高外,早上八点。 顾老板刚刚来到医院就碰上了大佬陈。 大佬陈笑着问道,“天一,你觉得林然在一院干得怎么样?” “那肯定是如鱼得水了,老师您想想林然会的东西!” “他肯定选肝病方向继续进修,以林然对于肝病医学的理解。” “他到哪里会发光的。” 大佬陈摇了摇头,“我觉得不一定,林然在病这个方向已经走出了自己的路了,他只要继续努力下去,在肝病医学上就能有所成就!所以我觉得林然应该会选其他方向进修。” 顾天一迟疑了,林然这家伙还真不好说! “即便是选择其他方向,即便是胸外外或者神经外科。” “您的学生也不会给你丢脸的,这一点您总不会有意见了吧。” 大佬陈点了点头,就想起林然那大师级的缝合手法。 “那倒也是,林然是个能让人放心的学生!” “不过我等会还是得打电话给老肖问问。” “这一天没有林然的消息我就浑身不对劲。” …… 早上八点半,刚刚吃完早餐。 大佬陈便迫不及待的拿出了手机,拨通了肖鹏程的电话。 电话响了两声,传来老友的声音。 “喂,老陈你那么早打电话给我有事儿?” 大佬陈微微一笑,“没有事就是不可以给你打电话了?” “这倒也可以,不过要我猜的话,你肯定是想问问你那宝贝徒弟在我们一院的情况吧?” 肖鹏程也是此时才想起来,老陈宝贝徒弟昨天来他们医院进修了。 “行,你既然你已经猜到了,那我就直接问了。” “林然在你们边情况怎么样?他选了哪个科室进修?” 大佬陈这么一问,肖鹏程还真被问住了。 昨天他也是忙得脚不沾地! 自然没有时间了解林然的情况。 “那个老陈,你这个问题我还真回答不了,昨天吧!有会,还有工作。我一忙就把林然来这边进修的事情给忘了。” 对方这么一说,大佬陈没好气的道,“你也是真行,林然怎么也能算得上你的师侄了吧,这点关心都没有?早知道我就不让林然去进修了,我们三院也不比你们一院差多少。” 大佬陈话里多少有些责备的意思。不过他们两个毕竟是几十年的老友了。 自然没有人会真的把这点小事放在心上。 “行了,等我就去看看你的宝贝徒弟,也顺便看看我的师侄,了解了解小年轻人的情况!” 第637章 林然请缨 上皮来源肿瘤: 克拉细胞腺瘤、唾液腺腺瘤、嗜酸性粒细胞腺瘤、鳞状细胞乳头状瘤。 软组织来源肿瘤: 血管瘤、软骨瘤、纤维瘤、纤维黏液瘤、颗粒细胞肌母细胞瘤、错构瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、肺内纤维瘤、神经鞘瘤、纤维神经瘤、肺透明变、肉芽肿。 其他肺部肿瘤还有: 炎性假瘤、肺泡腺瘤、血管神经肌瘤、多行腺瘤、肺脑(脊)膜瘤、肺副神经节瘤、硬化性血管瘤、畸胎瘤。 这些都是肺部的良性肿瘤。 而肺部良性肿瘤行程的主要行成原因有,肺内慢性炎症、慢性心肺疾病、肺内瘢痕组织形成等等。 这些肺部的良性肿瘤大小超过一公分以上,都是肺叶切除手术的适应症。 而肺部的恶性肿瘤,也就是肺癌中初期也都是肺叶切除手术的适应症。 由此可见,肺叶切除技能应用之广泛! 而今天上午郭亮要带林然做的这台手术,就是肺血管瘤切除。 早上九点钟,刚刚查完房。 郭大主任就把林然拉到了办公室把患者的具体病历和手术方案都给了林然。 说起来这台手术还是他硬从林千宏手上抢过来的。 “林然,这是咱们即将要做的手术资料,你先看看!” 林然接过病历和手术方案。 便开始认真的查阅了起来。 “果瘤体1.5直径公分,呈现不断长大的趋势,压迫了周围的肺叶血管,引起咳嗽、胸痛等症状,建议进行手术切除……” 林然正查阅着病历和手术方案,郭亮也没有闲着。 “林然听说昨天林组长昨天带你们上手术了。” “还是肺结核性脓胸手术!” 林然眼睛没有离开手上的本子。 “对啊,昨天晚上十点钟开始的手术,做到两点半才结束。” 郭亮点了点头头,“那这台手术让你来做我的助理你能行?” “我想以你对人体胸部解散结构的了解,做个一助应该没有问题吧。” “助理?当然没有问题!” 林然说得十分的确定,确实有着初级肺叶切除手术技能在。 他胜任一个肺叶切除术手术的助理自然不可能有问题的! “那就好,你慢慢看,仔细看,哈哈。” 郭亮十分满意林然身上的这股子自信!唯一可惜的就是林然不是一院的人,也不是心胸外科的人。 不然的话,他能把林然当亲儿子一样养着。 十多分钟后,林然仔细查阅了一遍患者的病历和手术方案。 他觉得这太手术让他来主刀一点问题都没有! 于是乎,林然放下手中的病历本和手术方案。 看向郭大主任道,“郭老师,我觉得这台手术还是比较容易的,所以我想主刀!” 林然没有说试试,在手术台上没试一试这个说法。 只有想与不想,成与不成,有多少把握! 主刀不做干助理,那不是浪费青春? “嗤…” 郭大主任刚刚饮了口茶,还没有来得及咽下去,林然的话让他把茶水全喷到了茶几上。 “林然你确定要做这台肺叶切除术的主刀?你没有跟我开玩笑吧!” 林然摇了摇头,又坚定的点了点头,“郭主任我没有和你开玩笑,对于这台手术我是有把握的。” 想要说服别人,自己就得有这足够的自信。 说话就要坚定不移。 听到林然说不是开玩笑的,郭亮也严肃了几分。 “林然那你在三院做过肺叶切除手术?有过深入的研究?” 郭亮现在也有些摸不透林然的想法了。 按照他昨天一天的观察,林然性格应该是很沉稳的才对! 怎么今天如此冒进了呢。 说真的,他已经打算带林然上几台手术。 如果林然干助理的活顺利的话,他就打算让林然主刀了。 毕竟林然能在无视野的情况下,在胸腔内完成心包膜出血点和肺叶出血点止血! 他对于胸腔内的解刨结构肯定十分了解的。 不然是不可能成功的。 对一个事物有足够深刻的了解,自然能对它进行解刨。 而切除手术,说白点就是解刨手术,只不过是部分解刨。 去坏就好! 但现在助理还没有做呢。 直接上台就做主刀! 郭亮犹豫了。 林然见状赶紧加码! 心胸外他接触的虽然不是很多,但腹腔肝胆胰他玩得很溜! “郭老师,不是我吹牛,在肝胆胰病领域我做过胰十二指肠根治手术,也做过胰头癌切除手术,我想您应该明白这两台手术的难度吧。” 不夸张的说,胰十二指结肠根治手术在外科手术领域当中难度能排前十名。 “真的?” 听到林然能做四级手术,还是胰十二指肠根治手术。 郭亮眼中开始冒火! 林然若是真的连胰十二指结肠根治手术。 那在足够了解肺叶解剖结构的情况下,那肺叶切除对林然来说还真不算难事! 正所谓一通百通。 肺叶切除术的点也是在于肺叶的游离,以及切除部分的把握。 林然再次确认,“郭老师,您如果不信的话可以打电话给我的原主任或者我的老师问问。” 其实林然的战绩何止一个胰十二指结肠手术能说明的。 只是这一时半会也说不清,而且林然也觉得胰十二指结肠根治术足够说明问题罢了。 “这个…” 郭亮还是有些犹豫。 毕竟是开胸手术呢。 万一……. “铃铃铃……” 正在郭亮犹豫之际,他办公桌上的电话响了。 郭亮松了口气,他又有一个电话的时间来思考要不要让林然上台主刀了。 “我先接个电话,你等等!林然。” 林然坦然一笑,“您随意。” 郭亮站起身……拿起电话。 “喂,你好,我是一院心胸外科。郭亮。” “小郭!是我啊,肖鹏程。” 电话里传来肖大院长中气十足的声音。 郭亮立马缓和了口气,乐呵呵的说道,“院长你找我有什么事情?” “我听说林然去你们心胸外科对吧!” 听到肖大院长说起林然,郭亮忍不住瞧了林然一眼,所有所思! “对啊,没错!林然现在就在我办公室呢。” “那就好!你等着,我现在快你办公室了,我们等会聊!” 第638章 来自肖大院长关心 “院长您要亲自过来?” 听到肖鹏程要过来,郭亮还有点不敢相信。 就因为林然在这里?就因为林然是大佬陈的学生? 可他不知道是单的本事的几技术实力也是得到肖鹏程的认可的。 所以不为其他的就因为林然,他这个院长跑一趟也是可以的。 人才,不管走到哪里都应该得到足够的重视。 挂了电话,郭亮看向林然无奈的笑了笑道,“我们肖院长的电话,他听到你也在这里便要过来!” “肖院长?” 林然听到肖鹏程要来,还是有些小惊讶的。 他毕竟只是一个小辈! “咱们先等着吧!对了你申请主刀肺切除的事情我同意了。” 郭亮在想等下如果肖大院长来了,林然将这事说一遍。 而自己却没有第一时间拿出决定来,那还会肖鹏程就下优柔寡断的印象的。 给领导就留下不好的印象总是不好的。 林然主刀他亲做一助也不能出啥问题来。 没多久,办公室的大门被敲响。 郭大主任亲自开门,林然自然也站了起来。 开门见到肖大院长,郭亮立马让开身体,笑道,“肖院长您快请进。” “嗯,郭主任……” 说着,肖鹏程已经看到了办公室了的林然了。 林然也连忙问好,“肖院长,早上好!” 肖鹏程满意的点了点头,笑道,“林然,好久不见!小伙子还是那么精神帅气,来来坐,坐下咱们聊聊!” 肖鹏程对林然那可谓是印象深刻! 第一次见林然做手术是小儿空肠吻合手术。 当时他就觉得林然这个年轻人前途不可限量。 后来随着深入的了解,他才知道林然早已经闪闪发光了。 林然坐下,肖鹏程又道,“之前你们医院的事情我也听说了,你们医院处置得非常好!而且我听说林然你也去重症科室支援了对吧。” 林然点了点头,“都是我应该做的。” “哎,不用那么拘谨,我和你的老师老陈可是至交,你也应该喊我一声老师才对啊。” 旁边的郭亮也观察到了,肖鹏程自从见到林然,他脸上的笑容就没有减少过半分! 可见他对于林然的喜爱是肺腑的。 “能做肖老师的学生是我的荣幸,谢谢肖老师。” 肖鹏程满意的点了点头,“嗯,不错,林然在一院这边进修还习惯吧。” 林然保持着礼貌,“我昨天才刚来,不过我在心胸外科呆着挺好的,昨天心胸外的林老师还带我上了手术,受益匪浅!” 林然提到了心胸外,郭亮心里一乐,这家伙说话还是挺有水平的。 自己对于林然照顾也算有所回报了。 “那就好!这次过来我就是怕你在一院这边学不到东西,一气之下回跑回三院嘞。” 肖鹏程语气想开玩笑的,但他心里怎么想的别人就不清楚了。 总之林然确实有直接跑回三院的资本的。 他跑回去估计大佬陈和顾老板高兴都来不及呢。 就不要说刁难辞退啥的了! 说话间林然也在察言观色,郭亮大主任此时脸都快乐出花开了。 他又怎么可能看不到呢。 “郭主任对我很照顾,我感觉很棒。” “好!” 虽然不知道林然是不是拍自己的马屁,但郭亮听林然跟肖鹏程这么说。 心里都乐开了花。 不过嘴上该有有谦虚还是要有的。 “说来惭愧,都是林医生的天赋和临床水平都高得吓人!是金子到哪里都是会发光的。” 商业互吹,谁还不会! “嗯,那边好,郭亮你也算慧眼识珠了。” “我跟你说林然的天赋可不仅仅像你看到的这么一点。” “我认识林然是在一台先天性胆道闭锁的手术直播上。” “林然给我的印象那简直是太深刻了。” “那小手术做得那叫一个稳健!我到现在还记忆犹新呢。” “后来那就更不用说了,可以用惊喜不断来形容了。” “说真的在我所见过的年轻人里,就没有一个能比的上林然。” “若不是林然是老陈的学生,我都想抢过来了!” 肖大院长对林然的赞美是络绎不绝。 说得郭亮心里都有些羡慕了。 肖大院长的话也证明了一点,林然的手术天赋确实也是强得惊人! 自己的决定现在看来非常的明智! 而林然却不骄不躁的回道,“还需要向肖老师和郭主任学习。” “嗯,说到学习,林然你选择心胸的方向进修有跟你老师商量过?” “今天晚上一大早你老师就给我打电话了,就想问问你现在情况!” 肖鹏程这么一说,林然也才想起大佬陈来。 不过他想大佬陈应该不会那么小气才对。 “心胸外是我自己的选择,在肝胆胰方面我觉得我只要继续深研下去,肯定能做出成绩来,但若是能学好心胸外科也不失为一个加分项不是,当然我主要的精力还是会放到肝外上,贪多嚼不烂的道理我还是懂的。” 林然这么一说,肖鹏程满意的点了点头。 “听你这么一说我也就放心了。” 而顾大主任的神情就不自然了起来。 从言语间他能听出林然在肝胆胰方面的水平已经不低了。 但心胸外成了备胎,他是如何也高兴不起来! 甚至有股蛋蛋的忧伤。 林然再次道谢,“谢谢,肖老师的关心。” 肖鹏程,“不用太客气的。” …… 又聊了一会,肖鹏程就被一通电话给叫走了。 他刚刚走出办公室,郭亮便乐呵呵的道,“林然,很好,不错,要是现在的年轻人都跟你一样,那我就省心了。” 林然微笑不说话。 他刚刚和肖大院长的对话确实有点拍心胸外马屁的意思。 但也都是大实话。 来到一院,来到心胸外,他确实没有受到什么委屈,甚至受到了来着郭大主任和林组长的关照。 “是我应该谢谢郭主任您的照顾才对,谢谢。” “不用,不用,一切都是你应得的,有天赋肯努力的人,不论走到哪里都应该受到关注!” 嘴上这么说,但他脸上的潮红已经出卖了他。 估计郭大主任现在心里已经乐得不行了。 第639章 各方的关注 见到郭大主任如此高兴,林然便想起了李今夏想转到心胸外来的事情。 “郭老师,在这里我还有个不情之请,不知道郭老师能不能帮帮忙?” “哦。”回了下神,郭亮笑道,“什么事情你说吧!我尽量。” 林然解释,“是这样的,三院之前也就是我的助理,她想到我们心胸外进修!昨天填志愿的时候她第一写得也是心胸外,不过被发到了骨科,所以她让我帮忙问问能不能转过来?” 听完,郭亮点了点头,“这样!” 思索了下,随后郭亮便笑道,“这事也比较简单,只要骨科的老陈肯放人,就一点问题都没有,老陈和我也很熟,我开口要人他应该会给,而他们骨科这次收的人也不少,应该没有问题的。” 林然,“您这是答应了?” “嗯,没有问题,等咱们手术做完,我就找骨科的老程聊聊。” 林然看了看墙上的时间,也快十点了,便点了点头。 …… 有出郭亮的办公室,肖鹏程立马给大佬陈打了个电话。 电话刚刚接通,便听到大佬陈的声音传来。 “怎么样?老肖。” 肖鹏程哈哈一笑,“老陈,你这也太心急了吧。” “我跟你说你这个学生是有趣的很,不过他的选择说出来你可能会失望!” “你直接说就行!他不选肝胆胰方向进修我也不意外,说真的在肝胆胰领域我能教导林然的东西是越来越少了,我这个做老师的都有点心慌!” 肖鹏程边走,“看老陈你说的,你要是教不了林然了,那就真没有人能教林然,我直接和你说了吧!林然在这边选修心胸外!” “心胸外?挺好的,我还有点担心他直接选择神外呢,胸,腹,急诊串在一起也挺不错的,就是不知道林然这小家伙能走到哪一步了!” 肖鹏程也听出来了,自己的老友是怕林然学杂了,学不精! “行了,老陈你也别过分担心了,我看林然这个年轻人听沉稳的,实在不行的话他会知道怎么割舍的。” …… 一边,和肖鹏程通完电话。 大佬陈也没有把顾老板给忘了。 “喂,天一?” “老师,是我,一院那边有信儿了?怎么让林然选修了啥?” 比起大佬陈,顾天一在教导林然这件事上就更加心虚了。 林然进入三院以来,顾天一也教导了林然一些临床上需要注意的东西! 至于在临床手术上都是林然自己学出来的。 更像无师自通! 大佬陈也没有卖关子,直接便道。“林然,选了心胸外,看来这家伙也是不让人省心的主。” 没错林然的天赋确实好得没话说,但分心之下能不能保持一路高歌,那真就不得而知了。 其实大佬陈更加希望林然能继续在肝胆胰领域继续深耕! 这样他将来的成就绝对能超越自己! 但现在看来林然还想更多,那就有些贪心不足了。 听到林然真的选了心胸外,顾老板心里是拔凉拔凉的。 林然在三院本来就要兼顾急诊了。 现在再加一个心胸外,那真是一天到晚都可能见不着人影了。 “老师,您也不用太担心,我想林然应该有分寸的。” 电话里大佬陈沉默了一下,随后道,“那个林然之前不是说想做肝移植主刀?现在有没有合适病源!” 听大佬陈这么一说,顾天一也是眼前一亮。 或许他们借着肝移植手术的机会,还能把林然拉肝外呢。 有希望总得谈谈的。 想到这里,顾老板立马保证道,“老师,您给我三天时间,找不到做适合肝移植的患者我提头来见。” “好,这事就交给你了,不过这段时间还是别给林然打电话了,他平时压力也不小,如果这小子非要试一试的话,那就让他撞一下南墙吧!” “好的我明白了。” 挂断大佬陈的电话,顾天一开始疯狂打电话。 对于大佬陈来说林然学不学心胸外,他都是林然的老师。 可他老顾就不一样了。 林然学了心胸外在,他老顾就要和心胸外分宠了。 这是他不愿面对的。 “喂,是黄副院长?我是三院肝外的顾天一!是这样的我们医院想一个肝移植的教学手术,所以……” “喂,您好,是李院长?我是三院肝外的顾天一!是这样的我们医院想一个肝移植的教学手术,缺两个适应症患者,所以想请您帮帮忙!” ……. 中山一院,心胸外科。 “什么?林医生你要主刀肺叶切除手术?” 听到林然说要主刀肺叶切除手术,还邀请她们去观摩! 王婧和张庸一下子不淡定了。 她们知道林然的关系很硬,天赋应该也不会太差。 但实在想不到一来林然就要主刀肺叶切除手术了! 要知道肺叶切除手术可是三级手术,按道理来讲需要副高才能主刀呢。 而林然刚来一院进修就能上三级手术台了? 这关系绝对比钢还硬吧。 林然微微一笑,“郭主任亲自给我做一助,所以我才能主刀,所以你们也不用太惊讶。” 王婧,“这样!不过即便是郭主任亲自上台做一助,林医生你敢主刀也已经很厉害了。要换我们两个连手术刀都不敢拿吧!林医生你也太厉害了。” “走吧,咱们去通知许医生和李医生。” 好歹昨晚也算并肩作战过,林然有手术自然要叫上李倩和许呦呦! 而且他们年纪都差不多,也比较处得来。 林然还想多交点朋友呢! 自然不能一转眼就把人家给忘了。 “林医生,你在说一遍!你你你……要主刀肺叶切除手术?还是肺血管瘤手术。” 听到林然的邀请,李倩感觉自己像在做梦一般。 昨晚她们还一起进手术室观摩手术,今天林然摇身一变就说要主刀肺叶切除手术了。 这种落差真让人有些受不了。 若是林然一下子真把三级手术给顺利完成了。 那么她们和林然的差距也太大了的吧。 一旁王婧确认的道,“李医生,你没听错,咱们林医生确实要主刀肺叶切除手术了。” 第640章 丝滑的肺叶切除 肺血管瘤主要是由于肺部血管病变导致的一种肺部疾病,并不是真正的肿瘤,较容易发生在肺部的边缘。 上午十点整。 林然他们已经做完了术前消毒,也换上了手术服。 进入手术室,林然当仁不让的站到主刀的位置上。 而郭亮则站到了林然的对面。 刚刚走进手术室,王婧她们几个看向站上主刀位置的林然。 不知为何,她们总觉得林然好像又便帅了! 在护士的帮忙下带上手套,林然也没有迟疑直接看向麻醉师便道。 “麻醉老师请给麻醉药吧,全麻,两小时。” 患者的血管瘤体积比较大,已经压迫到肺动脉,还与胸顶发生了黏连的情况。 造成患者咳嗽不断,肺部感染,咳血的症状。 因此这台手术势在必行的。 “医生我这个手术真的没有问题吧。” 躺在病房上的中年阿姨有些忐忑,人谁躺到手术台上,都会忐忑的。 况且是她这个从没有做过手术的女人呢。 “黄阿姨,您放心,咱们医院的条件还是很好的,您这个手术技术也很成熟,危险不会太大的,您只要睡一觉便好了。” 上了手术台后,林然的状态就有点不一样了。 那是一股源于技术上的自信! 说完林然看向麻醉师。 中年麻醉见着台手术林然主刀,还有些不敢相信! 或者说见到这么年轻主刀医生还都有些不敢想。 不过站在林然对面的是郭亮,他不信也得信。 麻醉师上前插管给药。 不一会患者便昏睡了过去。 “镊子,酒精棉,碘伏。” 术前消毒,画定位孔,术口切开,胸腔镜穿刺…… 林然做得中规中矩。 郭亮看了都直点头。 看来林然做过胰十二指结肠根治术,还真不是吹。 光凭林然这套术前操作他就能看出个一二来。 熟练,轻松,稳健……这就是林然现在的状态吧。 腔镜刺入,建立气胸。 同时,患者胸腔内的视野也呈现在了显示屏上。 只见患者右肺叶,上端左边的位置上有一颗暗黑色的瘤。 这就是今天的主角。 肺叶血管瘤! 看到这一幕,王婧她们都想起了昨晚的手术。 比起做完林千宏做的那台肺结核性脓胸手术而言。 这台手术就显得有些高端大气了! 当然这台手术跟昨天的手术在难度上是没得比的。 不过他们还是比较喜欢现在的画面。 干净,不恶心,高大上! “长柄游离钳,长柄的镊子。” 手术一开始,林然就进入了自己手术状态。 林然对面,郭亮见状,“林然,别急,慢慢来,也不用紧张。” 将器械送去患者的胸腔内,林然点了点头,“好,那咱们就开始吧。” 郭亮微微一笑,“你可以开始了。” 他的话音刚刚落下,林然已经开始了。 镊子配合游离钳! 只见患者的胸腔内,肺叶上面的黏膜片片凋落。 游离,解剖,从来都是林然的强项。 见状,郭亮再次满意的点了点头,“嗯,不错。” 随即他赶紧配合是林然来。 一旁王婧她们看到林然在患者胸腔内的操作,一个一个都有些傻眼了! 她们不知为何,总觉得林然做起手术比林千宏还丝滑! 没错就是丝滑,一台手术的游离解剖能做出丝滑的感觉来。 那证明这名主刀医生对肺叶的姐解剖结构和胸腔内游离已经有足够的见地了。 “林医生,也太厉害了的吧。” 许幼幼有些情不自禁的说到。 “咱们林医生要是没有把握也不会来主刀这台手术了。” “就是,精彩估计还在后头呢。” 林然的手术速度很快,快到郭亮都有些心惊胆战! 不过林然这驾轻就熟的气势,可不像第一次做胸腔内肺叶切除的样子。 反倒更像久经沙场的老医生们。 “林然,你注意一下血管瘤与胸顶的黏连,咱们最好还是关将他们分开。” “那当然没有问题了。” 说着林然已经将手上的镊子,伸向肺叶血管瘤了。 将镊子搭在患者的血管瘤上,林然右手边的游离钳也没停着。 钝器分离! 十多分钟后,林然有惊无险的将肺叶血管瘤和胸顶分开。 “林医生也太棒了吧。” 李倩的话刚刚落下,郭亮也开口赞叹道,“林然,说真的,要不是事实就摆在眼前,我都不敢相信你是第一次做腔镜下肺叶切除。” “不过也不能大意,切除血管瘤同样是难度的。” 他正说着,林然将长柄游离钳换成手术刀了。 切除,从来都是一到完成! 林然将长柄手术刀送进患者的胸腔内。 “郭老师,你稍稍讲患者的肺叶抬一下,给我个切除的位置。” 助理就是拿来打下手的,林然可不管对面的助理是不是郭大主任。 能使唤就使唤了! 在自己手术台上还分什么职称之类的,那也太累人了。 “明白。” 郭亮身为一个重点科室的科室主任,给新人喂手的事情自然没有少干。 “你就放心切吧,我懂。” 说着郭亮已经把手中的镊子伸入肺叶的底部,肺床。 郭亮微微那么一抬,林然已经下手了切除了。 嗤嗤…… 刀锋匀速划过肺叶,引起极度舒适感。 “哇,好厉害!” “你们发现没有,林医生手中的刀锋的推进速度,一直那么稳!” “确实,够厉害的。” “有这种变态的掌控力,不去打职业联赛太可惜了。” 刀锋略过,肺叶连同血管瘤被彻底切了出来。 “好,林然!真没有想到你一个肝外医生,能把心胸外的肺叶切除手术做得那么顺利。” 虽然肺叶上的血管都在渗血,但郭亮一点都不紧张。 这点出血量是可以直接忽略不计的。 而且一旁还有一包500cc的大血包备着呢。 一点问题都没有。 林然也没有忙着缝合结扎肺叶的切除面。 而且先撤出了手术刀,再换上一把镊子,夹起一个标本带。 就往患者的胸腔内塞进去。 在郭大主任的配合下,林然很快便把切除出来的肺段取了出来。 “好牛啊!” 第641章 心胸外,局面打开 肺块被取出来后,郭亮忍不住了问了句。 “林然,你真的是第一次胸腔内肺叶切除手术?也太稳了吧。真不愧是陈院长的关门弟子,果然厉害。” 说完他又看了眼手术内的电子钟。 半个小时都不到呢,林然已经把肺块给取出来了。 之前他还为林然能不能主刀肺叶切除来着。 现在一想这些担心完全是多余的嘛。 “肺叶血管瘤不属于恶性肿瘤,甚至连肿瘤都算不上。” “也不用清扫淋巴结,所以手术才能做得那么顺利!” “当然最主要的还是郭老师你辅助做得好。” 手术丝滑顺利,林然自然也比较开心。 不过他还有句话没说,那就是即便是肺癌切除。 他也能顺利完成的。 “嗯,那咱们趁热打铁。” 郭亮心里也清楚,台上一分钟,台下十年功。 林然之所以能把三级肺叶切除手术做到那么丝滑的地步。 他那基础知识和基础操作那肯定千锤百炼过的。 不然是不可能第一次就把手术做到那么丝滑的。 至于说陈院长的教导,估计也不是主要的。 要是林然没有天份,不够努力谁来了都不好使! 这么一想郭亮看向林然的眼神就更加的热忱了。 要是林然能留在心胸外科那该多好。 可惜了,既生陈,何生郭! 要是林然是自己的研究生岂不是爽飞了? 只是郭亮没有想到,令他叹惋的还在后头呢。 将肺块置入护士准备好的培养皿内,林然伸手又道,“持针器,一号圆头弯曲缝合针,一号可吸收线。” 肺切除面的缝合止血! 又是炫技的时刻了。 林然那三项大师级的基础缝合可不是吹的。 肺叶切除面的缝合远比肝切面难! 但好猪配好刀! 正因为难才能显现出林然的缝合手术有多牛。 只见林然所缝每一针都间隔有序,不松不紧,丝丝紧扣,排序整齐,让人看上去赏心悦目的不行了。 大师级缝合技能! 郭亮还从来没有见过哪个年轻人能把缝合手法练到这种地步。 就连他自己的缝合可能都比不过林然吧。 这家伙简直非人类了。 逆天。 妖孽。 郭亮越看林然心血越痛,简直滴血了。 这种妖孽为啥只是来进修的! 不行,下了手术他得去找肖鹏程聊聊了。 即便林然的导师是大老陈也能探探口风! 但凡有一丝可能,他都不想放弃。 要是林然真的能留下来,他郭亮必将一生所学倾囊相授! 而一旁看到林然的高精致缝合,王婧她们几个女孩子两眼都在冒星星。 简直太厉害了。 “冲洗胸腔。” 二十分钟,林然只用了二十分钟便将肺切除面彻底缝合结扎完成。 接下来自然是冲洗腹腔,检查有没有出血点,让后就准备关胸了,这台手术也可以正式进入尾声了。 之前林然说他是一个治疗小组的组长,王婧她们虽然也惊讶。 但并没有过多的感触,可现在看完林然主刀后,她们突然觉得她们自己见识太浅薄了。 林然这技术不要说组长了,他就是副科也能胜任了吧。 简直逆天了。 先有巫妖大劫,巫祖共工不甘败亡,而怒触不周之山。 天柱折,地维绝。天倾西北,故日月星辰移焉;地不满东南,故水潦尘埃归焉。 后有女娲补天,大禹治水,形成今时之地缘,五洲四海。 东胜神洲,位于洪荒大陆以东。 东面望海,西邻中神州,南接南瞻部洲,北壤北俱芦洲。 夕阳西下,暮鼓涛涛,仙音响彻洪荒大地。 天边红霞满天,星斗娇羞渐渐。 满天的霞光,把生机勃勃的洪荒大陆映照成赤红色海洋。 东胜神州,与中州接壤之地,有一仙宗门,名曰:东篱仙宗。 “杂碎,今日发放的月岁交出来,饶你不死,否则,定叫你生不如死。” “林然,你个下品杂灵根,亦想修仙问道?少白日做梦!” “下品灵石交出来,免得受皮肉之苦。” ………… 东篱仙宗,炼器峰上,一座破败茅草屋前。 几名面露狰狞的少年,正对一名穿着粗布麻衣躺在地上的少年拳脚相加。 躺在地上挨揍的少年,叫林然,魂穿到这个洪荒大陆已经三月有余。 如果把东篱宫看成一家修仙公司,那林然现在的身份就跟那些打扫卫生的保洁员差不多,炼器峰杂役! 看着殴打自己的那几名十七八岁的少年,林然把双目快瞪出血来,彷佛恨不得生吃了这五人一般。 眼前的这五人不过也就是炼器峰的杂役,凭什么每个月都要抱团过来抢月岁!一枚下品灵石。 就算林然干脆利索的把灵石交出去,也少不了一顿毒打。 林然怒极反笑,“哈哈,尔等要么打死我!今日灵石尔等休想取走。” 在脑海中的记忆时时刻刻都在提醒林然,自己被这群杂役霸凌已有三年之久。 林然深深的明白,这些杂役畜毫无人性。 一年十二个月,便是三十六次,均是三百六十度无死角的毒打。 火之国,木叶村。 第三次忍界大战后,五大忍村签订了和平协议,忍界迎来得之不易的和平。 可还没有修养生息多久,木叶村的宇智波一族却蠢蠢欲动。 烈日之下,秋风萧瑟,枯叶飘落,小溪流水。 就在刚刚,宇智波止水向火影高层递交了平解决宇智波一族政变的方桉。 用幻术别天神改变宇智波一族政变的意志。 得高层认可后,宇智波止水离开火影大楼,准备回到宇智波族地施展【别天神】,改变族长和长老们的意志,阻止家族政变。 可他没有想到是,团藏早已经在半路准备偷袭他了! 而带土之死,同样是阴谋。 卡卡西为别人的阴谋而苦恼,不是幼稚是什么? 只要有足够的实力,要是能看清阴谋的本质,还苦恼个啥? “你懂什么?” 在卡卡西看来,自己这个弟弟,天赋不好,实力不强,还一根筋。 整天修炼家族刀法,还妄想光复白牙这个名头一样忍者! 到现在10岁了,也没有能从忍者学校毕业。 “我不懂吗?你跟我来吧!我带你去看看为达到自己目的不择手段 第642章 人才很重要 “想必你也知道,我和三院的陈院长是老朋友了。” “你说我开口合适?先不说能不能留下林然。” “这话一出口我都不知道怎么面对陈老头!” 人才还不想要! 但他也得要脸! 不然他在院长这个位子都待不长。 “那我去说行?” 郭亮也见过陈大院长,但交情也没有好到没法下嘴的地步。 为了留下林然他可以不要面子了! 肖鹏程摇了摇头,“你去说当然可以!但成功的几率几乎为零。” “你想想,咱们医院和三院的差距本来就不是很大。” “技术研究上面没有多少优势的,而至于待遇,你觉得林然是个特别缺钱特别爱钱的人?” “所以我觉得你成功的可能不大!甚至可能为零。” “林然要是真留下来,那就要割舍三院那边的人际关系。” “你觉得林然那么傻?” “这也不行,那也不行,那该怎么办?”郭亮抓了抓自己半秃的头发,有些百爪挠心!他现在甚至能想象到六个月后林然回三院情景了。 肖鹏程,“行了,别纠结了,不是所有人才都需要占有的。” “这六个月你就好好的教导林然,过把瘾就行了。” “将来林然学有所成,你也不枉你们师徒一场了嘛。” …… “组长,你帮我问过了?心胸外科的郭主任怎么说?” 最后还是李今夏憋不住了,再呆在骨科她块疯了。 早上刚刚来上班,王俊辉这家伙就当众给她送早餐,一副追求者的模样,搞的现在整个骨科看她的模样都有些怪怪的。 王俊辉说是追求,李今夏倒觉得更就像道德绑架。 林然,“早上我就问过郭主任了,他说问题不大,你在等等吧,应该很快会有结果了。” 林然这么一说,李今夏松了口气,“那我今天先请半天假吧,我有点受不了了。” 林然一听,也感觉到李今夏难受了。 想想让工作狂李今夏请假,说明这个王俊辉不咋滴! 喜欢一个人没错,但给因为你的喜欢给别人造成困扰,就有错了。 “那也行,我在个郭主任打个电话问问吧。” 林然刚刚挂掉电话,林千宏便问道,“林然谁的电话?” 林然微微一笑,“一个同事的电话,对了,林老师,骨科的王俊辉你认识?人品怎么样?” “骨科,王俊辉?不认识,我平时不太关注其他科室的情况。” 林然,呃…… 错呃之后,林然才意识到自己彻底问错人了。 林千宏看起来哪里像是八卦的人。 “那林老师,您先忙我跑一趟主任办公室。” “嗯,你去吧,,哦对了,下午我有两台手术,林然你给我做一助怎么样?” 林然主刀肺叶切除的事情林千宏压根不知道,所以他才邀请林然做一助! 林然反问,“还是肺叶切除手术?” “嗯,对,不过不是肺结核手术了,这个你不用担心。” 一听他的话,林然便知道林千宏会错意了。 随即林然便道,“那行,没有问题,我先跑一趟主任办公室,然后在来找您了解患者的手术资料。” “去吧。” …… 郭大主任从肖大院长的办公室里走出来,算彻底心灰意冷了。 如果林然这家伙的老师不是陈大院长该多好! 想挖林然,陈大院长却是像绕不过去的大山! “咣咣咣…” 正在郭亮丧气不已的时候他的办公室大门被敲响了。 “进来!” 走进办公室,林然发现郭亮现在的心情好像不是很美妙! 连早上他疏理整齐的头发都有些乱,整个看起来像长了两只牛角一般。 一时间林然还真不好开口直接说。 林然小心翼翼的问,“郭老师,您没事吧。有哪里不舒服?” 郭亮彻底回过神来,“我没事,林然你找我有事?” 林然微微一笑,也不在兜圈子,“哦,是这样的,早上我不是跟您说过?我同事转来心胸外的事情!” “哦,这事!你等着我给骨科的老程打个电话,只要他同意了,你直接把你的同事喊过来就行,你们都是进修医生,也没有啥程序可走的。” “那就麻烦郭老师了。” “没事。” 郭亮现在看林然那是又爱又恨! 爱的是,林然本身的天赋确实强得逆天。 恨的是,林然不是自己科室的一员。 甚至连一院的一员都不是! 或许这就是因爱生恨的了。 “喂,是老程?我是郭亮!” “老郭,你给我打电话有事?” 接到郭亮的电话,程天义接到郭亮的电话还是比较奇怪的。 他跟郭亮的交情也不过是点头之交罢了。 骨科和心胸外科也不怎么搭边。 看了看林然,给郭亮笑了笑,“老程!是这样的,我这边想从你们骨科调一个进修医生过来!” “哦,老郭你想调人?不知道你想要哪个!” “李今夏,好像是这个名字吧,你可能不知道三院的李副院长是我老同学!她一直希望他这个侄女来心胸外科进修,所以还请老程你行个方便。” 要是直接说是林然想把人调过来,估计程天义肯定不乐意,毕竟人已经分配到骨科了,林然是谁他郭亮清楚,人家却不认识!而且林然现在也就是个进修医生。 “是这样!” 听郭亮这么一说,程天义开始皱眉头了。 科室里的骨干王俊辉对李今夏这个丫头有意思,现在科室里的人全知道了。 原本这也没有什么,但最近程天义收到风声。 说有别的医院出价要挖王俊辉! 而且王俊辉还不是在编人员,这已经让程天义有些头疼了。 现在自己直接放人的话,万一王俊辉这情商简单的家伙,脑子一热跑了,他损失就大了。 “老郭实不相瞒,我这边也有难处!要不你把李院长的电话给我,我亲自打电话跟李院长聊一聊!我们科的王医生也是很不错的!” 听着程天义的话,郭亮有些哑然了。 这都是什么跟什么! 不就是调个进修医生嘛。 怎么还扯到小王身上了。 “那个老程你这到底怎么回事!说说看!” 第643章 自己人,自己护 电话里程天义还真把事情的原委说了一遍。 听完程天义的话,郭亮也开始头疼了。 他还看了看林然。 莫非这里面还有三角恋关系! 他捂住话筒,看向林然问,“那个小夏是自愿要来我们心胸外科?” 林然也被郭大主任这一问给问得有些纳闷了起来了。 怎么一个科室主任出面,还抬出了一个副院长出来。 调一个进修医生都能有那么问题。 同时林然也觉得好笑,这人际关系啥的果然比手术还要复杂。 “当然了,李医生刚刚给我打的电话,要是不能换科室的话,估计李医生明天就不会过来了。” 不说什么有背景就任性的话。 如果林然在也遇到这样的问题,还无法解决他估计也会这么选择的。 总不能为了进修和升职加薪而委屈了自己吧。 听林然这么一说,郭亮心里也有底了,说白了就是王俊辉这家伙追人家,引起了人家姑娘的反感了! 至于这姑娘跟林然有没有关系那还真不好判断。 “老程,这就是你的不对了,正所谓强扭的瓜不甜。” “你这不放人也留不住人的,明天人家姑娘直接不来上班你该怎么办?” 电话的另外一头的程天义也很头疼! 他怎么能摊上这么一个问题呢。 当主任的还需要关心下属的感情问题。 “所以嘛!我才问你要李院长的电话!这个王俊辉对咱们医院的归属感本来就不高,我这边也在给他做入编制的工作呢,可他一直推脱,你说现在我直接放人,他是不是会有想法。 老郭,你应该也明白,越大的医院越需要人才!二十一世纪啥最重要,人才最重要!我也要为了骨科考虑,所以这个人我宁愿她不来,我也不能直接调给你。” 程天义这么一说,郭亮还真有些没折了。 人已经到了骨科,程天义若是执意不放人,那李今夏这次进修也只能呆在骨科了。 除非她来,或者不需要进修评语了。 “那行,我知道了,我把老李的电话发给你,这事说真的也是要解决的。” 都是科室主任,郭亮倒是也能理解程天义的难处。 从这件事的角度出发,若是他站在程天义的位置上。 他也宁愿李今夏不来进修! 只要王俊辉不跑就行。 毕竟进修医生又不留院,完全就是费力不讨好的事情嘛。 挂了程天义的电话,郭亮看向林然摇了摇头,道,“骨科的程主任不松口,所以我也没有办法了。” 林然点了点头,“那我在想想办法吧!” 说完林然沉思了一会。 主任级别都处理不了的问题,那就找院长处理好了。 “那个郭主任,肖院长的办公室在哪里了?我想跟肖院长聊一聊!” 林然还真不信了。 就因为骨科的一个傻大个他就调不来人了。 要是实在不行,大不了自己和李今夏直接回三院。 放屁进修的机会。 进修这种事情又不是强制的,放弃一次进修机会也不伤大雅。 郭亮是真希望林然因为这点小事去找肖鹏程,完全没有那个必要嘛。 “林然,如果你对这个李医生没有那个意思的话,就不用惊动咱们院长了,毕竟是人家姑娘的事情。” 林然摇了摇头,“郭主任,李医生在三院是我的组员,现在她在一院进修遇到了困扰,你说我要不要管呢。” 自己的人,自己当然要护到底了。 遇上问题了,就要解决问题。 总不能出来进修就要委屈吧。 若是这事让大老陈知道了,而自己也认怂了。 那就太丢人了。 出门在外也不能怕事儿! “那行吧,肖院长的办公室就在对面的行政大楼第二层。” 郭亮还真有些期待肖大院长会怎么处理这件事的。 一边是自己的老朋友,一边是自己医院的利益问题。 上位者看问题,不能只看这点儿女情长的本身上面。 而且从小事中权衡利弊得失。 林然点了点头,“谢谢,郭主任,对了,还要麻烦您给林老师打个电话,就说手术我暂时上不了了,您让他再找个助理的吧。” 郭亮听完林然话,也是皱起眉头来了, 瞧林然这架势如果肖大院长也不同意李今夏换科室的话,他打算打道回府了。 妈买批! 现在的年轻人都很任性! 偏偏人家还真有任性的资本。 “好吧!你去吧,不过林然我还是劝你,凡事不要太冲动。” “嗯,明白了。” 说完林然直接走出郭大主任的办公室。 …… 来到行政大楼,林然很快便找到肖大院长的办公室。 “请问你找谁。” 肖大院长门口坐有间小办公室,里面坐着的正是院长的行政助理,李塘。 林然刚刚想敲门就被他给叫住了。 “你好,我叫林然,我找肖院长。” 李塘还真没有见过林然,他见林然这么年轻,直接问道,“你找肖院长有什么重要的事情?如果不是很紧急的事情,我很高兴代为转达。” 林然轻笑了一声,“我想直接和院长聊聊,所以希望你能给请示一下,就说我叫林然就行。” 说实话,李塘真的不懂林然这个年轻医生有什么事情,又有什么底气能直接找院长直接谈话! 不过院长也不是啥见不得的人,通报他还是要的。 “那麻烦你稍等我给里面打个电话吧!” “那麻烦你了。” “没事。” 说完李塘做回了自己的位置,拿起了电话。 “喂,院长外面有个叫林然的医生找您。” 电话里听到林然来了,肖鹏程还有点纳闷,林然能来找干嘛! “林然?请他进来吧。” “好的。” 李塘点了电话抬头看了眼林然,若有所思,看来这个年轻人来头也不小! 不然肖院长也不会啥也不问就见,在医院里院长工作的时候还真不是所有小医生想见就能见的。 “谢谢。” 说完林然直接转身敲门去了。 办公室里很快就传来肖鹏程的声音。 “进来。” 林然推门而入,发现这间院长办公室里也没有想象中的那么大。 而且装修风格跟大佬陈的办公室还差不多。 “林然来了,你先坐一下,等我几分钟!” 第644章 你有你的判断,我有我的坚守。 林然坐了下来,心里还真有些忐忑。 他也是第一次因为这钟来找医院的领导。 也许下位者特有的紧张心态吧。 很快肖鹏程便忙完了,他直接站了起来。 看林然本本正正坐在那儿的样子,肖鹏程就知道林然找自己有事! 肖鹏程走近,“说说看,找我有什么事情?” 等他坐下,林然把李今夏换科室这事的原委说了一遍。 肖鹏程听完就不由得乐了。 这事倒也没有明显的对错之说,不过他比较欣赏林然这中为同事能直面问题的勇气。 许多人出门在外甚至连自己的女朋友被欺负了都不敢声张! 肖鹏程饶有兴致的问,“那林然你觉得我该怎么处理这件事情?” “同意你们调整科室的请求?” “我记得你们好过来进修是填了进修自愿的吧。” “二选一,由我们医院给你们选择一个进修的方向对吧。” “如果这个这个进修志愿的可以随便改的话,医院那岂不是乱套了?” “今天那么学那个,明天你们学这个,后天又学另外一个。” “从管理者的角度你自己想想这样像话?” “而且这样你们的学习也没有任何帮助!” “你说我说的对?” 林然的天赋那是毋庸置疑的,不过他来找自己确实都点不成熟了。 林然点了点头,“肖院长,我觉得吧!如果在骨科没有王医生的这个因素,李医生肯定是没有问题的,就是因为王医生的追求给李医生造成困扰了!所以我觉得您应该帮帮我们。” “而且我觉得如果一家医院需要牺牲一个女进修医生来留住一个本院的医生的话,那真的太失败了,不管是管理层层面还是医院的竞争力上,我想我会比较失望吧。” 什么管理乱套,这完全就是夸大的说法。 医院要是真那么容易乱套,那还治什么病?趁早关门大吉好了。 “嗯。” 林然这么一说,肖鹏程也点了点头。 “这件事的根就是在骨科的王医生哪里,但这个小李是成年人了!” “成年人在工作上遇到挫折难道都是让顶头上司出面解决?” “那万一我不同意你们调整科室,你们是不是要退出这次进修?” “那你觉得你们退出这次进修,对我们一院来讲是一个很大的损失?” 林然这小家伙还是挺聪明的,还知道用激将法。 不过他肖鹏程可不吃这一套。 确实给一个小进修医生换个科室就是他一句话的事情。 但如果肖鹏程帮了林然他们,他们就不会吸取教训了。 甚至下次遇上问题他们就还会依赖领导。 这样明显是不利于年轻人的成长的。 可是医院的医生每天都还遇上各种各样的难题! 难道每次都需要他们领导来解决? “我觉得我们如果真退出这次进修进修,医院方面当然没有任何损失,反而是我们两个错过了一次进修的机会。” “但李医生确实是我的组员所以该面对的我还是会面对的。” “不管您是不是觉得我们很幼稚,我都不会后悔的。” “我们都还年轻不是?如果我现在就洗尽铅华了,那还能叫年轻人?” “确实站在医院来讲,不需要什么对错,只需要利益就足够了。” “但这样没有人情味的医院不呆也罢。” “不是因为这里是进修医院我才这么说的,即便在三院遇上这样的问题我也会这么想。” “如果您不能帮我们解决这件事情,我们也只好回去了。” 确实人生没有那么多对错的,但问题就是问题该有的态度还是要有的。 不然不是显得自己软弱可欺了? 肖鹏程也点了点头,“嗯,你这么说也没错,那我可以看作这件事算你出面做对我做出的请求?” 林然微微一笑,“自然算,您是我们的前辈,我们遇上问题没办法解决请您帮忙难道不是应该的?” …… 另外一边。 骨科的程天义拿到了李玉龙的电话后,就打了过去。 “喂,你好,是三院的李院长?” “对,我是李玉龙,您是哪位?” 相互认识了一下后,程天义就呱唧呱唧的把李今夏在他们骨科遇上的问题说了一遍。 李玉龙一听两眼发光! 自己这个大侄女今年也三十好几了。 个人问题一直是个老大难的问题! 要是…… “那个程主任,这事你就不用管了,年轻人的事情就让他们自己解决好了,顺其自然嘛。” 在李玉龙看来年轻人正常的表示爱慕不是很正常的事情嘛。 而且人家也没有做出很过分的事情,李今夏也是大龄女青年了。 如果连这点小状态都处理不好,那将来怎么担得起重任! 不管是直接严词拒绝,还是委屈求全,或者是直接打道回府。 那都是她自己的选择,成年人就是要为自己的选择买单的。 所以李玉龙对于这件事情的态度就是放任不管! 听到李玉龙这么一说程天义也松了口气。 如果李玉龙真不高兴的话,那还真有些麻烦。 毕竟人家好歹也是一家大型三甲医院的副院长! “那行,谢谢李院长的理解。” …… 走出肖鹏程的办公室,林然已然没有来时那么冲动了。 不过他也觉得自己没错。 总不能坐视不理吧。 不过因为李今夏的事情也搭上了个人情债。 不过他认为很值得。 欠肖大佬的人情未尝不是一件好事呢。 人情往来才是人脉的开始不是? 林然走出办公室,肖鹏程便拿起了电话。 “喂,是程主任?我是肖鹏程!我听说你们科有个叫李今夏进修医生想转去心胸外对吧,你还没有同意?原因是你怕你们科那个叫什么王俊辉的跑路对吧?” 接到肖鹏程的电话,听见他也过问这件事了。 程天义心里一阵草泥马飞奔二过。 这一个小进修医生要转科室,先是心胸外的老郭出面。 最后还扯出了李玉龙,现在有来了个肖鹏程。 程天义只觉得有些不可思议。 “对的,确实有这这么一回事,我刚刚还和三院的李副院长通了电话。” 电话里肖鹏程还有些意外,“这还跟李玉龙有关系?” 第645章 李医生转科成功 “那个李今夏李医生就是李副院长的侄女!院长您不知道?” 程天义还以为李玉龙抹不开面子和先和自己说场面话。 后面又给肖鹏程打电话施压呢。 看来找肖鹏说项的另有其人啊! “这样!那还真有点意思。” “不过老程!我知道你对人才很重视的,但也没有必要把姿态放的那么低嘛,咱们一院好歹也是国内一流的三家医院,没有必要的。” “你平时管理科室也需要拿出点硬气来,医院缺了谁都可以转,离开医院是他们的损失,而且啊!这人如果真要走你也留不住不是?” 肖鹏程是很不愿意直接插手科室的管理问题的。 但林然开口了,他作为长辈自然要出头的。 不然岂不是让年轻人瞧不上嘛。 “这个…” 肖鹏程这么他哪里还不明白其中的意思。 他只觉得这说事儿的人能量有点大。 “行了,你自己看着办吧!” 话已经说了,如果程天义还不明白什么意思。 那可真是朽木不可雕也了。 “好的,院长,我明白了。” 官大一级压死,自古都是如此。 …… 林然刚刚回到心胸外科,李今夏就打来了电话。 “谢谢你组长,你在哪呢?我现在过来找你!” 刚刚李今夏接到了骨科程主任的电话,说她可以直接去心胸外科了! “哦,那么快?那你过来吧。” 林然接到李今夏的电话还是比较开心的,给下级医生解决问题的感觉还是很棒的。 下书吧 …… 王俊辉在骨科逛了一圈,也没有见到李今夏,就来到前台问护士! “你们见到李医生了?” 看王俊辉这副模样,前台的小护士们都有些不忍心。 “我们看到李医生去了心胸外科了!” “怎会这样!” 王俊辉有些想不明白,难道是因为林然? 那个号称是小组组长的年轻医生。 可是换进修科室好像需要科室主任的主任同意吧。 想到这里,王俊辉心里不满的情绪就冒了出来。 自己表达得这么明显了。 这个程主任也不进人情了吧。 不过随即他心里就被失望填满了。 不管怎么说李今夏已经用行动拒绝了他! …… 心胸外科一楼,李今夏冲过来就给了林然一个拥抱。 “组长,我来了,组长,你太好了,谢谢。” 林然无奈的笑了笑。 “喂,你这样光明正大的揩上司的油好像很过分吧。” 李今夏松开林然,暗骂了声讨厌! 不过她也知道这样的场合确实不合适! “那要继续麻烦组长带我去心胸外科主任办公室报道。” 林然点头,“走吧,跟我来。” 林然走带李今夏走后。 见证刚才那一幕的小护士们便开始议论了起来。 “刚刚那个好像是骨科新来的李医生吧,我听说骨科的王医生今天给她送早餐了。” “看看人家投怀送抱的样子,估计王医生要失恋了,不过我是没有林医生怎么会喜欢这种大龄剩女呢,唉!” “青菜萝卜各有所爱,不过说实话这个李医生确实长得好,身材也很棒。” …… 心胸外科主任办公室,见到林然带这李今夏敲门进来。 郭亮忍不住笑了,“林然看来你的面子还是挺大的嘛,我都搞不定的事情,你一个进修医生出面都能解决,厉害了。” 李今夏出现在他的办公室已经足够说明问题了! 林然找肖大院长起了作用呗。 “不过我还真有点好奇你是怎么说动院长的呢。” 郭亮这么一说,李今夏又认不住看了林然一眼。 他为了自己还去找院长说情去了吗? 林然微微一笑,郭亮有点坏!非要把事情点透了。 “我也没有说什么就事论事罢了。” 见林然不肯说,郭亮也点了点头,他就是想让李今夏知道林然去找了院长罢了,至于林然怎么说那不算太重要。 转头看向李今夏郭亮又道,“那欢迎李今夏李医生加入我们心胸外科,希望在未来的六个月里你能所有所成。” 李今夏上前一步,“谢谢郭主任,我会努力学习的。” 郭亮摇了摇头,“不用谢谢我,好了,林然你带李医生去找林组长吧,我也要忙了。” “好的,主任。” …… 走出郭主任的办公室,李今夏立马问道。 “你真的为了我的事情去找院长了?” 她原本以为林然只是找了郭亮说情呢, 现在看来并不是这样! 林然轻轻一笑,“也没有你想的那么复杂,我就是找肖院长随便聊了聊,而且肖院长跟咱们医院的陈院长是老朋友了,所以我一说肖院长就愿意帮忙了。” 林然真怕李今夏想多了,来上一场以身相许啥的。 听林然这么一说,李今夏点了点头,也没有什么激动神色,她心里无比清楚林然绝对不是喜欢自己,或许他就是出于上下级的关心才这么做的。 但即便是这样已经让李今夏有了足够的安全感了。 林然也就是个小小的主治医生罢了,而且他也是刚刚来一院,这人生地不熟的直接敢去找院长说事儿,那得需要多大的勇气! “谢谢,组长。” “走吧,这会林千宏林组长应该在手术室,咱们先去吃中午饭吧,吃完饭我到你去报到。” 李今夏自然无所不依,“嗯。” 两人刚刚走上电梯还碰上了李倩和张庸。 李倩见到林然眼睛一亮,“林医生,上午怎么没见到你!这位是李医生对吧。” 说实在的见到李今夏她还是比较惊讶的,同时心里也是一沉。 李今夏和林然原本就是同一家医院同一个小组的。 李今夏若是也来心胸外,那她接近林然的机会就变少了。 林然点头,“没错,李今夏,李医生你们也见过的,以后她跟咱们一样都是心胸外科的进修医生了。” 女人的第六感告诉李今夏,眼前这个漂亮的女医生对林然有好感! 而她还感受的到了敌意。 不过她对林然又没有非分之想,所以也很坦然。 “你们好,我叫李今夏,以后请多多关照的。” 李倩伸手,“夏姐你好!” 第646章 眼里只有患者和健康人 “你好,咱们一起去吃饭吧。” 刚刚脱离苦海,李今夏心里比较高兴,也懒得跟李倩计较。 走在去食堂的路上,林然那半年一响的手机响了。 拿出来一看竟然是顾大主任打过来来的。 林然看向李今夏笑道,“你们先入吃饭,我打个电话。” 李今夏点了点头,李倩转过头道,“那林医生你快点啊。” 看着她们离去的背影,林然走到路边接通了电话。 “喂,顾老师你找我有事?!” 电话里顾老板的声音听起来比较高兴,“林然啊,告诉你一个好消息,肝移植的适应症患者找到了。” “真的?” 林然一听也是大喜过望! 光有技能没病人,那是真的非常难受,若不是这次进修,林然都要亲自去门诊搜罗患者了。 “是下面医院联系到的,怎么样你什么时候回来看看吗。” “这台手术你要主刀的话,肯定要盯全程不然你这主刀还有什么劲。” 林然自然想第一时间跑回三院了。 不过他在一院这边的进修才刚刚开始,而且他还欠着肖大院长的人情呢。 这一转眼就跑回三院肯定不好! “顾老师,你也知道我这刚刚来进修,这一天的功夫就样家里跑,这像话嘛。” “这样您先将患者的病历资料都发给我,今晚我下班早点早点回去,咱们再聊可以吧。” 手术林然已经推了,今天林千宏肯定也不会再邀请自己了。 那么晚饭过后剩下的时间就比较空闲了,正好可以拿来研究研究患者的病历资料。 “也行吧!不过今晚下班你得回一趟医院。” “行,那就先这样,晚上再聊。” “嗯,我马上把患者的病历资料发给你,你先看看,我去安排患者做遍详细的检查。” 掉点电话,林然看向不远处的食堂,不知为何啥胃口都没有了。 李倩,“林医生,有事啊!” 林然从走进饭堂开始就只跟她们说了句话。 那就是我回来了! 让后打完饭坐下就一直在吃饭! 林然回过神,摇了摇头,“我没事!三院就是三院那边来了个患者,我正在想这事呢。” 林然说得比较轻松,但李今夏却眼前一亮! 前两天林然还没有来进修的时候,就叮嘱小组内的成员留意适合做肝移植手术的适应症患者了。 莫非…… 想到这里李今夏也不在淡定了,如果能做肝移植手术的助理。 那这进不进修谁会在意! “组长是科室那边来了适合做肝移植的患者了?” 她这么一问,林然也只好点了点头。 而一旁的人都有些惊呆了,肝移植! 可不是普通的小手术,瞧林然这架势像是要做主刀! 天啊! 她们这些小医生见独立手术权都没有呢。 她们也看过林然的手术,知道林然的手术做得很好。 但也没有想到林然能主刀肝移植的地步。 李倩有些不可思议的问道,“林医生,你这是要主刀肝移植? 林然见状摇了摇头,“说主刀也算不上,我只是能参与罢了,肝源植入的部分吧。” “这跟主刀肝移植又有什么区别?” 张庸也傻眼了。 “也算是吧!” 林然承认了,也没有啥好隐瞒的。 李今夏微微一笑,“组长我们今晚早点下班回咱们医院吗?” 说着李今夏还有意无意的看了看李倩她们。 就林然抱大腿这件事情上,她有些语无伦次的优势! 李倩此时看向李今夏那是无比的羡慕! 李今夏跟林然是同一家医院来进修的,还是跟林然同一个治疗小组的成员。 近水楼台! 大腿就在眼前。 可惜自己有些抱不上。 不甘心! 李倩和张庸开始沉默了,或者说有些自闭了。 正顿中午饭吃得没滋没味的。 吃完饭林然回到心胸外科,来到值班室借了电脑打开了自己的邮件箱。 果然里面有顾大主任发过来的邮件! 林然和李今夏仔细研究了起来。 患者:刘声涛,男,55岁 确诊疾病:酒精肝硬化末期 疾病史…… 查看要患者的病历和资料,林然心里多少也有底了。 不过至于患者想做亲属移植还是等肝源那就得回到三院才能确定! 顾老板发过来的还有些关于患者身体的检查报道和片子。 林然看着这些病历治疗脑子里就开始规划起手术方案来! 一台手术手术进行的顺不顺利和术制定的手术方案息息相关。 特别是像肝移植这样的高难度手术就更需要周密的手术方案了。 不过现在林然所想的也就是一个大概的轮廓罢了。 真正要落纸成书还要跟顾老板他们仔细探讨过后才行。 下午,一院这边倒是比较风平浪静,没有手术,不需要去门诊处坐诊的情况下,林然他们也只能在科室里查查房,写写病历,贴贴化验单罢了。 …… 时间一点一点的在溜走。 很快就来到了晚上的九点钟。 林然带着李今夏找到了刚刚下手术没多久的林千宏。 “林老师,我在三院那边还有个患者,所以今晚要先回去一趟,下个早班!” 林千宏敲了敲林然身后的李今夏神秘一笑! 刚刚他也跟郭大主任聊过了。 林然为了这个李医生能转来心胸外科可是花费大力气了。 或者这两人今晚就是个不眠之夜了吧。 年轻真好! “啧啧,我晚上还想找你上手术的。不过既然你有事就早点回去吧。” 九点钟准时下班,在医院来讲简直不要太好。 九点钟林然他们两个准时换上了自己的衣服。 李今夏今天是开车的来的,所以两人直接上了她的车。 车子开出一院院区后,李今夏才道,“组长,今天太谢谢了。” 林然坐在副驾驶位上,摇了摇头,“嗯,没事,咱们是自己人,我总不能看着你在一院这边进修被人欺负吧。” 李今夏继续,“组长,中午的时候我有那么一瞬间真的感觉你可能是喜欢我!” 她这么一说,林然有些惶恐,赶紧解释道,“李医生,我眼里只有患者和健康人,所以你应该知道的。” 第647章 林然的底气 “我就知道,不过有句话我还是想问。” 林然点头,“你说。” “那张医生呢。” 李今夏这么一问,林然的还真有些头疼! “或许她不一样吧。” 在林然心里张小雅确实不一样,至于这是不是喜欢。 连林然自己也不说不清楚,或许只是有好感吧。 或许在彼此更加了解过后,会变为喜欢吧! 总之林然心里也没有答案。 毕竟人与人随着相处的深入,或许就会发现对方身上的缺点啥的。 最后感觉渐渐就没了呢。 这是谁也说不清楚的。 即便谈恋爱了,还有分手那么一说呢。 即便真结婚了,也还有离婚那么一说呢。 这谁也说不准! 得到了答案,李今夏心里却好受多了。 她笑道,“组长,曾经我真以为你不喜欢女人呢。” 林然满头黑线,也笑了起来道,“李医生,这话可不能乱说!” 不喜欢女人,那不就是喜欢男人了! 这是林然全身心都无法接受的事情。 虽然这世道已经够开放了,但是还是不行的…… 人类终归是要延续后代的。 …… 九点半,三院肝外。 方俊辉,王毅虎他们刚刚换完衣服准备下班。 方俊辉苦着脸,“自从咱们组长走了,咱们这日子眼看是一天比一天难熬了。” 程涛,“咱们组长在群里发消息了。” 程涛看了眼微信就发现群里有林然发的消息! “卧槽……” 刚看完林然发的消息,方俊辉忍住拍了一把程涛。 “咱们组长真的没有忘了我们!” 群里林然发的消息是没有下班的人员让他们一起去会诊! 具体会诊样的患者林然倒是没说。 但林然的回来已经足够让方俊辉他们雀跃的。 林然走的这两天,他们的手术量是明显减少了。 虽然许从文也很努力的带这他们上手术了。 说真的效率并不算高。 没效率就没有绩效! 这是理所当然的。 …… 女更衣室,刚要换衣服的何少秋也发现了林然在群里发的消息。 她连忙把好消息告诉正在换衣服的张小娃雅。 “组长在群里发消息了,让咱们晚点下班要会诊!” 张小娃衣服脱了一半,一愣,“什么!林然回来了吗?” “对,没错的,咱们组长要来医院,还要会诊的。” …… 回到三院,林然竟然有种回家的感觉,很踏实的那种感觉。 他们刚刚走进肝外科就发现,方俊辉他们正一楼大厅里等着了。 “欢迎组长回来!” 林然无奈一笑,也有些奇怪,“你们都是准备下班了?” “嗯,组长,这两天入院的患者也不多,所以我们刚刚要是没有收到你消息我们都下班了。” 林点了点头,“那行,你们先回病区,我去见见咱们主任,等下我给你们发信息,或许还需要开个套路会什么的。” “好的,组长你回来了,我们今天不下班都行!” 闲!太闲了。 方俊辉他们是无比怀念和林然一起战斗的日子。 “好,那我们走吧。” 联合小组一群人走向电梯口。 张小雅挤到了李今夏的旁边,“夏姐,你们在一院进修咋样嘛!?” 看了眼张小雅,李今夏也看出了她是在问林然的情况! 但她们也就在一院呆了两天,她在骨科呆了一天。 有碰上了个烦心事。 一想到这事儿她就没有心情!“早知道的话我就不去进修了,把名额让你们算了。” 何少秋也凑了过来,“夏姐怎么回事?跟我们聊聊呗,你们在群里也不说话,搞得我们好奇的很!” 李今夏摇了摇头,“行,等会我们上去在聊。” 林然在第二层就下了电梯,女生们在电梯里已经围着李今夏热聊了起来。 “哐哐…” 来到顾老板的办公室门前,林然毫不犹豫的敲了敲门。 “进来吧,” 办公室里传来了顾老板的声音,但里面坐着的不只有顾老板一个人! 坐在沙发上喝着茶的还有大佬陈和李玉龙了。 顾老板的行动自然是要跟大佬陈汇报的。 因此林然回来的消息大佬陈也清楚,所以他早早就来到了顾老板的办公室,至于李玉龙这家伙是凑热闹的。 林然推来门,发现顾老板正陪着两位大佬喝茶呢。 “老师,李院长,你们也在!” 大佬陈见到林然微微一笑,不动如山。 反倒是李玉龙见到林然就招呼道,“林然回来了,赶紧过来坐!” 下午郭亮给他打了个电话! 电话里说了李今夏也去了心胸外科的事情。 李今夏去了心胸外科进修他心里自然高兴! 更让他高兴的是林然在事情里的表现! 而且林然第一选择就是心胸外科! 那么等他们进修回来,自然少不了要往心胸外科跑的。 这怎能不让他开怀呢。 所以晚上遇到大老陈的他们聊了两句。 一听林然他们今晚会回来会诊,他就跟了过来。 林然倒也没有什么好怕的。 他刚刚坐下来,大老陈就开口了,“林然这两天在一院那边待得还习惯?” 林然老实回答,“也还行。” 大老陈不动声色,“我听说你选择了心胸外进修?” 林然点头,“没错。” 大老陈严肃了起来,“林然!你在肝外科也算学的很扎实,但我希望你现在先不要想那么多!继续在肝病方面继续沉下心来学习不好?” 他这么一说,林然还没有来得及反应,一旁的李玉龙先急了,“哎!老陈你这话说得重了!” “照我说,以林然的天赋,兼学心胸外是没有任何问题的。” “我想林然既然这么选择,他心里自然也是有把握的!” “咱们又何必非要干涉的,你说是不是这个道理。” “而且心胸外也不错不是?” 李玉龙出声帮腔,林然的压力骤然减少了两分。 不过该他回答的问题还是要自己的来的。 毕竟大佬陈是他的老师! 他对于自己的照顾就不用说了。 亲儿子不一定能到这种地步。 “老师,我想试试,如果不行我会考虑主学肝病的。” 兼修心胸外,系统就是林然最大的底气! 第648章 林然的坚持 大老陈点了点头,“我知道你的想法,但学得多有时候不如学得精好,你明白?人的精力是有限的,学得多了反难有所成。” 林然现在手术做起来虽然也不错,但大佬陈还是希望他能把论文和科研抓起来。 这样林然未来才大有可为。 而不是呆在手术室里当一个手术匠! 这个问题其实林然也有想过,他问过自己的内心。 林然或许内心或许并不想多大的成就。 他只想力所能及的治愈更多人,治愈更多还深受病痛折磨的病人。 所以他并不需要走到太高的位置上。 当然有些事情不想也不行,比如说手术权的事情。 要是大佬陈不是他的老师,要不是顾老板是他师兄。 林然即便天赋异禀也不可能直接获得做三四级手术的机会的。 如果他像其他人一样,按部就班就需要评职称,熬资历了。 “我明白的,老师,如果不行我会专心钻研肝病的。” 喜爱是有度的,林然也不敢保证大佬陈和顾老板一定能容忍他这种看起来很任性的行为。 观念上的冲突可能就会导致自己失宠! 要是没有大佬陈和顾老板的支持,林然还真需要在熬许多才能站上四级手术台上! 见林然心意已决,大佬陈也不在多说。 人谁没有人少轻狂的时候! 或许等林然走的弯路够多了他就能明白自己的苦心了。 “嗯,那就试试吧,我只希望你不要撞南墙把自己撞得头破血流就好。” 许是觉得话题太过严肃了,李玉龙呵呵一笑便道。 “林然,我听说你们今天还在三院搞出不小的动静!” “连肖院长都惊动了,说说吧!怎么回事?” 两位大佬轮番问话,一旁顾老板急得直看手机。 现在都快十点半了,在拖下去患者都该休息了。 虽然病人在院里他们想怎么查都行。但因为查房打扰到病人的休息终归是不好的。 毕竟病人本身身体情况就不尽人意! 听李玉龙问起李今夏转科的事情。林然也有些无奈。 “事情是这样的……” 林然原原本本的把李今夏在骨科遇到的情况和转科需要程主任同意的事情说了遍。 他解释的时候大佬陈也终于露出了笑脸。 在大佬陈看来林然行为虽说有点幼稚,但维护下级医生的想法还是值得赞赏的。 其他的,无关紧要。 但李玉龙就不一样了,他等林然说完后就立马笑眯眯的问道。 “林然,你在处理这件事情的时候就没有一点点私心?” “比如,你对我那漂亮侄女就没有一点点心动之类的!” 在李玉龙看来林然的所作所为还是有点像争风吃醋的行为。 现在这个年代是开放式的年代,更何况林然也就爱李今夏小那么五六岁罢了。 爱情一旦真来了,年龄不是问题,时间不是距离! 若是林然真喜欢李今夏,李玉龙那是一百个乐意的。 “没有!真没有。” 刚刚在车上林然早跟李今夏说清楚了。 他是一点也不想引起误会的。 李玉龙看林然说得也很认真,也就不在多想,“哦,那就可惜了,我那侄女还是挺漂亮的。” “谢谢李院长能理解!” 见聊也聊了,顾大主任见缝插针。道,“老师,李院长,我这次让林然回来是为肝硬化终末期会诊的!要不您俩先聊着,我带林然去看一看病人!如何?” 一听还有这一茬,李玉龙也来了兴致了。 “那就走吧,咱们一起去看看病人肝硬化终末期心肺应该没有问题吧,准备做肝移植手术?” 最后还是大老陈发话了,“那就走吧!一起。” 林然在,他不可能这么早直接回家休息的。 更何况这一台手术林然即将独立负责主刀部分的移植手术。 他这个亲老师自然得盯着。 不然怎么能放心呢。 走出办公室,林然偷偷拉了下顾老板的衣角。 “主任,病人住几楼?我想让我那我的成员也参与查房,这样他们观摩起手术来能学到的东西会更多。” “三楼,第一病区,原本我想直接安排去第六病区的。” “但你不在咱们医院这边,我也不放心所以就安排病人住了三楼一组这边。” “好,谢谢主任。” “咱们两还客气啥。” 大佬陈在前面走着,林然拿出手机赶紧给李今夏他们打发信息。 自己把人留了下来,这时自然要让他们一起来查看病人的情况。 …… “快快快……组长来信息了,病人在三楼他让我们下去。” 众人都在闲聊,只有张小雅始终捏着手机看。 生怕错过了林然的信息。 方俊辉,“那还等啥赶紧走!” 说着一群直接样电梯口走去。 见他们跑起来“咔咔”一直响李今夏忍不住说道,“你们慢着点,别打扰到患者休息。” “对对对…” 坐上电梯,林然他们很快来到了三楼。 306号病房,顾老板亲自在前面带路。 来到病房门口,见里面还没有关灯,顾老板松了口气。 病人如果睡着了,在把人喊醒确实有点过份! 病人可不想普通人。 他们睡着了,或许能减少几分痛苦。 清醒的状态反而不是病人不想要的。 敲了敲门,顾老板推门而入,“刘大哥你还没有休息呢!” “顾主任,这么晚了你们怎么来了。” 出声的正是患者的大儿子刘成良,二十多岁左右。 他们父子刚刚也聊了许久,正准备关灯睡觉呢。 “你们还没有睡正好,我们也是刚刚忙完,所以特地过来给刘大哥检查检查。” 说着他上前开始给刘声涛父子介绍大老陈和李玉龙还有林然! 听来了两位院长,刘成良眼前一亮。 这家医院的陈院长那可是肝外的一张名片! 有些么优秀的专家参与自己父亲的治疗,他自然欢迎。 大佬陈从顾天一的手里接货病历本,也接过了话语权。 “林然,你来给患者做和查体。” 林然点头,躺在病床上病人也就是刘生涛面色暗淡蜡黄。 确实是属于肝硬化终晚期的表现。 中医望闻问切,其中望最多看到就是面色。 第649章 张小雅小挫折 显瘦而蜡黄的脸,足已经让人想象得到这个中年大叔经历什么样的折磨。 而且从他的脸上林然可以看得出,他平时应该睡不好吧。 黑眼圈就不用说了,那深陷而猩红的眼睛看着就让人心疼。 听诊掀开刘声涛病号服,林然手都忍不住抖了一下。 患者那干瘪的胸膛和隆起的腹部形成了鲜明的对比。 肝硬化终末期产物肝腹水。 就在林然给患者做查体的气候,李今夏他们带队来到了306病房。 李今夏见大佬陈他们也在,便敲了敲们。 大老陈回头看了一眼,便挥手让他们进来。 …… 查完房大佬陈直接把林然他们带到了会诊室。 走进会诊室大老陈直接看向林然,道,“林然你先说说患者的具体情况,然后顾主任来说说患者的初步治疗方案。” 林然走上讲台,“根据患者的检查报告和化验单我们确诊患者为肝硬化末期,刚刚查体我发现患者精神萎靡,身体上黄疸明显,胸部干瘪,心率下降,呼吸无力,腹水明显,肠胃蠕动表现也很不理想……” “按照患者目前的身体状况来看,这名患者目前肯定是无法实施手术的,普通的切除手术都难!更不要说肝移植这样的大手术了。” “所以我觉得目前最重要的术前患者身体的调理。如果调理不好的话就谈不上手术治疗了。” 林然对于这名患者目前的情况也很头疼! 具体调理方法和用药他现在都没有多少头绪。 只得等回去慢慢思考了。 当调理也可以先让大佬陈或者是顾老板来。 毕竟他们的临床经验可不是林然能比的。 大佬陈点了点头,“还有?没有就让你们顾主任来说说治疗方案。” 严格说起来这病患者还是顾天一的,林然虽然要主刀,但也仅仅是手术部分罢了。 术前调理大佬陈还是不太放心林然自己来。 他不是不相信林然,是觉得林然来的话可能会比较慢。 可能会拖累了患者。 林然在肝外的养成还是需要一段时间的。 特别肝硬化末期这样棘手的患者。 即便是大老陈亲自制定调理阶段的用药也得亲自严格把关才行。 林然目前还要去一院进修,不然不适合让他来。 顾天一也是早有准备的。 确切的说,这名肝硬化末期的患者是他和林然合作的一次挑战。 大佬陈没有出手估计也有考量他这个主任的心思在里面呢。 做老师的谁还不喜欢考量医生呢。 虽然已经坐上了科室主任的位置,但在大佬陈面前他顾天一永远都是一名学生。 所以今天刚刚接收患者的时候,他是一边给患者做检查安排。 一边在整理术前调理的用药方案。 这种病人可不是多挂几瓶生理盐水和葡萄糖就可以的。 ………… 讨论会结束时间已经来到了晚上的十一点。 换了衣服林然亲自把大佬陈他们几位大佬送上了车。 而他就准备独自一人走回家! 说起来也挺逗的。 他这个月交的房租还是挺亏的。 这个月也就住上那么几天。 平时也就回去洗洗衣服睡个觉啥的。 完全不能称之为家! “组长!” 就在林然准备走出医院大门的时候,张小雅开这她的小迷你停在了他旁边。 “张医生有事?” 坐在车上,张小雅小声的问道“组长,要不我请你吃夜宵吧。你应该也饿了吧。” 说实话这两天林然不在,张小雅是心不在焉的。 幸好她也还不用上手术,也不用独立负责患者的诊治。 不然肯定会漏洞百出! 这两天她甚至在思考她还适不适合做一名医生! 一名好医生是能治病救人的,一名不负责的医生随时都可能是会害人的。 “嗯……我不饿……好吧,去!” 透过窗口,林然看出张小雅好像有心事。 听林然答应了,张小雅还是比较开心的。 林然坐上车,张小雅立马问道,“组长你想吃点啥?” 林然想了想,“现在天气也比较热,那就去我楼下的那家糖水店吧。我记得哪里关门比较晚。” 两分钟不到的车程,林然他们就来到了糖水店。 林然点了杯香芋西米。 张小雅则点了杯红豆沙。 糖水刚被端上来,张小雅便道,“组长,你会不会觉得我很笨?” 林然喝了口糖水,抬头,“为什么这么说呢。” “我来联合小组的时间也不短了,一个术式都没有约会。” “甚至见去急诊收诊患者我都比别人差。” “就连最简单的缝合我都做不好。” “今天我给一个小腿给划伤的阿姨做缝合,缝断了三根三号缝合针,拉断了两根线。” “组长,我现在觉得我坚持下去好像没有多少意义了。” 工作上,学习上遇上了挫折,加上林然还不在,让张小雅有点迷茫。 “那你觉得当一名医生你快乐?” 张小雅的情况林然也有些了解,不过他也不认为非要当医生人生才有意义。 人生不过匆匆几十年,做自己喜欢的事情才是最重要的。 这个时代并不要求每个人都要伟大光辉。 有时候普普通通快快乐乐也就好了。 林然这么一问,张小雅不禁回想了起来。 她在医院也呆了四五年了,加在学校的学医的那段日子。 加起来也有十多年了,如果真辞职的话还真有些舍不得! 但说到快乐,她在遇到林然前在医院的那边时间都是灰色的。 来到联合小组后压力大了,整个人反而踏实了许多。 可惜她的上手能力还是那么差。 这让她十分的挫败。 “我也不知道自己过的开心不开心。” 林然点了点头,“那你就遵从自己的内心的选择好了。有时候放弃也是一种勇敢,也是需要勇气的。” 看着林然,张小雅有些不知如何倾述了。 “要是我也有组长你一半的上手天赋就好了。” 林然微微一笑,“你也有你擅长的东西!就说写论文我就是不如你不是?人是很难十全十美的,遇到迷茫的时候我们不能一直纠结在自己的缺点上,也可以看看我们身上优点!” 第650章 久违的查房 “可……” 虽然林然这么说,但张小雅还是有些苦恼的。 林然微微一笑,“随缘吧!你现在不还没有到非辞职不可的地步,不是?” 说完林然看向老板道,“买单!” 张小雅见了,连忙道,“组长不是说好了我买单的吗?” 林然摇头,“之前你请我已经够多了,这次要请你。” 走出糖水店,林然叮嘱道,“晚上一个人开车小心点。” 虽说羊城晚上也很热闹,但毕竟张小雅一个小姑娘还是要小心的。 “嗯,那我回去了,拜拜组长。” …… 两周后,林然跟医院那边请了假,因为今天他们要给那名肝硬化末期的患者进行肝移植手术! 经过两周的调理,患者的身体已经暂时恢复到了可以手术的标准。 经医疗科审核后,批准了这次手术。 手术名义上依旧是顾主任主持,但实际主刀的人还是林然。 而手术的时间被定在中午十二点。 “林医生早!” 林然刚刚走进三院肝外科,小护士们就纷纷跟林然打招呼。 “早!” 难得在一院那边请一次,林然自然想早早的回到三院上班。 即便是带着联合小组去查一次病房也好的。 林然虽然人不在三院,但联合小组和第六病区的情况他还是很关注的。 比如,联合小组昨天收了五名患者。 比如,第六病区目前一共十四名住院患者。 比如,今天联合小组有七抬手术,这七台手术都是由谁负责主刀。 林然都记得了解得一清二楚。 换完衣服,吃完早餐。 林然第一个来到第六病去的值班室。 在了解了下住院患者的信息后,林然来到护士站这边等待着王毅虎他们上班。 第一个来上班的是赵国年,他看到林然现在护士站台前还是很意外的。 “组长,你今天怎么回来了?” 上次林然回来就是因为会诊,这次应该是要手术了。 肝移植手术! 厉害了,我的大组长! 林然身为联合小组的组长,他的技术越厉害赵国年心里自然越高兴。 正所谓,一人得道鸡犬升天! “黄老师早啊,今天有台手术,所以一院那边请了假。” 说实话自从上次和大佬陈谈过之后,他也对于心胸外科也没有那么急切了。 或者他真的应该放松点脚步,一步一步的走! 不过这两周他在一院心胸外科还是有所收获的。 肺叶切除手术任务的指标他昨天已经完成了。 也顺利获得心脏搭桥手术技能。 这是令林然十分开心的事情。 每次获得新的术式,他都会获得术式相关的一些经验。 林然感觉他对心脏的理解进一步被加深了。 这让林然充满了学习的动力。 这次肝移植手术完结,他回到一院将掀开新的一页。 “组长,早!” 和林然一样,李今夏今天也请了假。 因为知道林然要回三院上班,她也起的比较早! 所以第二个到达第六病区的是李今夏! “李医生,早!” 李今夏乖乖的站到了林然旁边。 这些天跟林然一起在一院心胸外科进修,她同样也受益匪浅。 跟组长混永远有汤喝! “组长,夏姐,你们回来了!” 昨晚林然已经在群里公布了今天要回来给肝硬化末期做手术的消息。 同时也决定了观摩人选,联合小组王毅虎,李今夏,方俊辉,程涛,程丽亚,何少秋都在观摩名单里。 至于张小雅这几天请假了。 林然也问过了,好像家里有事情就回老家了。 开始林然问了好多遍这姑娘也没有说是什么事情。 不过林然注意到她这几天的朋友圈了。 好像是她姥姥去世了。 所以林然也打了电话安慰了一下。 等了一会,许从文才姗姗来迟。 他一见林然也在,也赶紧打招呼! “组长,早上好。” 对于许从文这两周的表现,林然也没有太多的看法。 只能说许从文的干劲好像没有以前那么足了。 不过他能管理联合小组不出事故林然也留满意了。 不求有功,但求无过! “许主任早!” 很快,联合小组的成员都到齐了。 林然上前一步,李今夏他们自觉的排好对。 林然上前一步,开始发话道,“人都到齐了,在查房开始前我先说两句!” “这两周我都不在三院,所以组里交了许副组长。” “现在看来许组长把小组管理的还是不错的。” 许从文现在也会帮方俊辉他做做助理了,这已经是一个很大的进步了。 所以林然也没有必要苛求于人。 毕竟许从文不是自己! 他也不是九零后了,接受事物得有一个过程。 慢慢自然会好起来的。 “大家给许组长。” 林然这么一说,方俊辉他们也举手鼓掌。 虽然他们觉得许从文没有林然做得那么好,带他们上手术也没有林然带他们学到的东西多,但许从文已经愿意带他们了也给他们足够的自由了。 这已经很难能可贵了。 毕竟人家以前可是一位独断专权的副科室主任,还是一名治疗小组的组长。 许从文无奈的摇了摇头,虽然他已经很尽力了。 但他总觉的和林然比,他带领联合小组还是终归差了那么点意思。 “组长我觉得我带联合小组一直没有您带的好!所以我是真心希望咱们组长能早是进修完成归来,带领我们一起前进!” 林然无奈一笑,“这个我也说的不算!进修还有小半年呢。行了,咱们开始查房的。” “王医生,608号床的患者是哪天完成的手术?” 每到一间病房,林然都会亲自上手去检查患者的情况。 掀开患者的包扎术口用的纱布,林然发现有些发炎水肿的症状。 许从文虽说是主要负责人,到王毅虎才是联合小组的老人! 所以林然发现问题,还是习惯性的问了他。 “这名刘大爷26号做的手术,今天已经是第四天了。” “大爷术口发炎的事情我们昨天也发现了,已经在用消炎药了。” “情况比起昨天来已经有所好转了。” 林然点了点头,拿起了床头的病例本。 第651章 领悟与成长 见手术是何少秋签的名,林然皱了眉头。 她做的手术也就是她关的腹咯。 腔镜下胆囊切除手术。 操作孔缝合。 术口的缝合林然也看了下,还算平整,用的是二号线,但有些有力过度了,拉得太紧些。 林然看向何少秋,“是何医生你负责的患者吧,安排一下重新做一次缝合吧,线用三号线好了,还有术口的缝合不能拉得太紧,不然容易坏死,发炎,发肿。” 腔镜手术,即便患者上了年纪,也应该在一周内能达到出院的标准才对! 还是缝合出了问题,林然觉得应该及时纠正,而不是继续给患者擦消炎药。 “哦,好的。” 说起来何少秋还有些委屈,这台手术确实是她做的。 但她的助理是秦小明,那天手术秦小明申请关腹缝合。 她也就允许了,或许是秦小明太紧张了…… 而昨天查房发现患者手术发炎时,许从文也说用了药看看情况在做决定。 拆线缝合远比用药麻烦。 所以他们也就没有在说什么!? “这为医生我父亲的手术没有问题吧!” 听到林然说要给自己老爸重新缝合,站在门口的患者家属有些紧张。 林然回头,实话实说,“手术完成后,缝合的手术出了点问题,重新缝合就好了。” “是这样子!” …… “组长,其实这个术口缝合是我做的。” 林然刚刚带头走出病房,秦小明就开口说道。 林然回头,“秦医生,你也是住院医了对吧,术口缝合确实该练练了。首先说说你缝合存在的问题,线头用细,拉得太紧,就很容易导致缝合口肌肉肌肉坏死,所以以后在缝合术口先用粗点的缝合线,3号、4号都可以。其次就是别太紧张,术口缝合也不比创伤性缝合难多少,所以我建议你可以去急诊多做些缝合。” 被林然这么一说,秦小明羞愧的低下了头。 原本林然今天回来,大家都很高兴的。 现在在查房中发现了问题,还要重新给患者缝合术口。 何少秋估计心里肯定不开心吧。 因为自己她才被要求重新缝合术口! “对不起,组长,对不起,何医生。” 林然也曾经也是小医生,现在还是小医生所以他能理解在临床工作中遇到小问题。 “不用说对不起,临床中出现问题及时发现并处理就好了。” 何少秋见林然没有生气,“秦医生你也不用和我说对不起,说起来还是我没有监督好。” 林然微微一笑,“行了,何医生秦医生你们去安排重新缝合,我们去下一个病房!十二点还要做手术呢。” 已经完成手术的患者主查术口,心肺音,肠胃音,用药…… 还没有完成手术的患者,主查术前用药,患者病程,病症,身体体征等等… 在查房中遇到小问题是在所难免的! 他们刚刚走进609号病房,林然很快就发现问题了。 患者的术口在流血! 一看就是术口崩开了。 将包扎用的手术贴掀开,便可以发现其中一处线头明显断开了。 幸好缝合用的是间断缝合法,一处崩了不至于全线散开。 不过线头崩了肯定会影响患者出院时间! 多住一天对于患者而言都是几百块钱呢。 对于医院来讲,也不利于提高病床的利用率。 但手术口也正往外淌血。 林然看向患者,“阿姨,你的手术在流血你知道?” 年纪看上去也就是四十多岁的中年阿姨,低头看了眼自己的小肚子,“啊!我不知道!怎么会这样?” 林然见状,又问,“您刚刚是不是起床了?” 这位阿姨点了点头,“对!我就像坐起来!” 林然点头,拿过病历本,“早上断的线,李医生赶紧准备一下缝合包,马上给刘阿姨缝合上。” 手术口崩裂,也是临床中经常遇到的问题。 缝合线毕竟不是铁丝,患者躺在病床一动不动那也是不可能的! 李今夏给林然善后也习惯了,“好,我马上去。” 很快李今夏便取来了缝合包,给患者做完消毒后,快速的给她补了一针。 顺手换上药,这名患者的问题也留解决了。 把病历递给一旁的王毅虎,林然亲自上手给这为阿姨进行听诊。 “阿姨,你恢复得不错,等过几天术口愈合您就可以出院了。” “谢谢,这为医生。” 林然看起来年轻,但面善! 看起来还是这群医生的头,黄慧娟便对林然的印象很好! “嗯。” 林然带出走出病房,“以后病人手术如果没有提术口的美观问题的话,一律用三号以上的缝合线,就算有把握能用细一点的缝合线也要注意提醒患者术后要特别注意不要牵动术口!” 去了一院的心胸外科,看到许多不一样的问题。 林然也想开了很多问题。 他自己是独一无二的,不能老用自己的眼光去要求别人。 这是林然最新领悟的一个问题。 以己度人是很难的,只有理解才能更好的管理科室。 回到三院李今夏就像回到了家,在三院才能感受到林然明显成长了。 这次的进修还是很有用的。 林然的成长就是他们整个小组的成长。 许从文就站在林然旁边,他也明显的感受到了林然的变化。 林然开始变成熟起来了。 之前林然给他的感觉有些锋芒毕露的感觉。 现在林然开始收敛自己的锐气了。 这让许从文有些欣慰。 林然他是很佩服的,不然他也不会来联合小组做什么副组长了。 屈居人下永远是不好受的。 “走吧,咱们赶紧查完房,然后趁有点时间咱们讨论一下关于即将开始的肝移植的手术方案,希望咱们能一起进步。” 然而查房还没有结束,林然就接到了来着大老陈的电话。 林然把查房工作交给了李今夏,走到一旁接起电话来。 “喂,老师,您给我打电话有什么事情?” 电话里大佬陈的声音听起来有些无奈,“林然!中午的那台肝移植手术患者还没有签字,所以……” 患者不签字就代表手术无法继续进行了! 第652章 手术推迟了 人生最难过的瞬间就是自己志在必得,又突然出现波折。 本来已经确定好的事情,家属也同意捐肝签字。 手术的申请报告都提前申请好了。 今天林然也期待了许久,还特地了请了假回来的。 如今大老陈突然说患者又不同意签字了。 手术不能继续进行了。 林然心里或多或少有点失落感。 电话里大老陈听林然久久不语,“林然,你也别急,患者的老婆是不同意他儿子捐肝,他们的意思就是等肝源。” “原来是这样,可是老师患者也等不了了,患者目前的情况是暂时调理回来了,但咱们也不能保证什么时候等到肝源,同样更不能保证患者的身体情况不会恶化!” 林然到不是非要今天做手术,同样也不是非要做这台手术。 他就是希望患者能尽快得到有效的治疗。 因为林然心里明白现在的保守治疗是也只能延续患者一段寿命罢了。 说真的,患者的肝硬化进入了终末期,早已经进入了生命的倒计时了。 “这个我们已经跟患者家属说得很明白了,但患者确实只有那么一个儿子,他们的担心咱们也需要理解。” 大老陈收到这个消息跟林然的想法是一样的。 可他跟患者家属沟通过后,也理解了他们想法。 患者家属的想法是能等到肝源,手术也可以进行他们就多花点钱治疗。 若是等不到肝源那也是天意了。 说实在大老陈见过很多能治却不治的患者。 所以了解到患者家属意愿他也能理解。 他也给患者一家讲过捐肝的风险问题,可惜患者一家都商量好了。 他们觉得即便做了肝移植也有很大的风险,患者寿命也不一定能得到很长的延续 如此还真不如让老天爷来决定! “好的,我明白了,那我再去找患者家属聊聊吧。” 说真的林然真的有些无法理解,肝脏是可以再生的。 就肝切取而言技术十分的成熟。 虽然也不能保证百分百成功,但成功的几率远才失败的几率大好多好多倍。 不然这肝移植这个术式也不会被医院审批通过的。 大老陈想了想,“患者家属那边你就先别去了,家属做这个决定本来已经很痛苦了,咱们反复去劝说反而会刺痛患者一家罢了。还是尊重患者家属的决定吧。” “嗯,那好吧。” 若是患者家里缺钱,林然他们还可以想想办法。 但若是他们一家有所顾忌的话,那确实很难说服了。 而且他们出面去劝说的话,万一手术失败或者患者手术完成后结果不好。 那还真有可能被患者家属怪罪。 如此还真不如尊重患者家属的选择。 挂了电话,林然在病床区的走廊坐了一会。 虽然他也想明白了,可这依旧是一条生命! 他心里还是有点难受。 坐了两分钟,顾老板也打来了电话。 “喂,顾老师?” 顾天一也早就知道患者家属临时不肯签字这消息了。 同时他也知道林然为这台肝移植手术默默准备了很久。 “林然,你还好吧,你们现在查完病房了吗?查完房来我办公室一下。” “好的,顾老师。” 林然想了很多,甚至想到了自己父母。 他在若是有机会,自己的父母需要的话…… 查完房,李今夏和方俊辉他们几个人走了过来。 见林然有些没落,李今夏便开口问道,“组长,怎么了?有事!” 林然抬头,也已经恢复了冷静,“中午的那台肝移植推迟了,李医生你负责通知一下,顺便去护士那边把手术室的预约取消掉。” 李今夏他们突然听到这个消息也是一愣。 随后李今夏反应了过来,“组长没有挽回的余地了?患者家属那边咱们还可以做做工作的,现在才十点钟不到!还有时间。” 他们也是医生,他们自然知道推迟手术对一个肝硬化末期的患者来说意味什么! 林然站了起来,“不用了,我去一下主任办公室,你照做吧。” 林然走后,方俊辉他们久久不语。 “咱们组长是第一遇上患者家属临时变卦这种情况吧。” 李今夏蹬了眼方俊辉,“组长肯定是为患者担心呢,你想哪里去了,咱们组长缺这一台手术?” 说实话肝移植适应症的患者也不难找的! 何少秋点头,“那倒也是,他可是林然,咱们的组长,他的想法肯定和咱们不一样。” 林然来到顾老板的办公室,顾老板亲自给林然烹茶倒茶。 “林然,你该不会被打击到了吧。” 林然摇了摇头,“打击倒也不至于,就是有点不甘心,心里好像有点遗憾。” 顾天一笑了笑,“没事,即便这名患者的手术做不成了,很快也会有肝移植适应症患者的,在医院还怕没有手术做嘛。” “就是这名患者的命运……” “算了不聊这个了,成事在人,谋事在天,咱们尽力就行。” 林然抿了口热茶,点了点头。 顾天一想了想,又笑道,“今天怎么打算!要不趁你请假我放你一天假怎么样?” 林然想了想,突然就想到心胸外科那边去了。 “顾老师,我想去咱们医院的心胸外科看看,看看咱们医院的心胸外和一院的心胸外有啥差别。” “去胸外?” 说实话,顾天一心里贼不想林然去心胸外,那可是老李的地盘。 那老家伙垂涎林然已经很久了。 他真怕林然这一去有去无回! 不过最终顾老板还是点头答应了。 “去吧,你的决定我都支持,不过进修结束后你得把心思收会肝外,明白?” “哪天老师也说了,在一条路上走出成绩来,远比啥都只会一点强!” “这么简单的道理你应该明白吧!” 林然点头,“我懂的。” “嗯,需要我给李副院长打个电话!” “不用,我直接去心胸外科找李院长就行了,要是能上手术自然最好了。” “那行,你去吧,好好学,千万不要给老师丢人!不然我可饶不了你。” 第653章 三院心胸外科 “李医生,我想去咱们三院的心胸外科看看,你要不要一起去?” 林然离开顾老板的办公室并没有直奔心胸外科。 而是回到了第六病区找到了李今夏。 毕竟李今夏现在在一院那边进修的也是心胸外。 而且她和李玉龙又是叔侄关系。 “啊!”被林然这么一问,李今夏还真一下子愣住了。 在一院她想着摆脱王俊辉,也没有想回到三院要去心胸外科学习! 她刚刚进医院那会就有许多人背后议论她。 尤其是评主治那会议论的人更多了。 现在去心胸外科那些闲言碎语很快又该冒出来了吧。 说实在的,李今夏宁愿多做几台手术,也不愿意面对这些闲言碎语! 最后她也犹豫了,“要不组长你自己去就行了吧!我就不会了。” 林然好像看穿了李今夏的心思,“李医生,咱们身正不怕影子斜,难道你要活在别人闲言碎语画起来的圈圈里一直不出去?” 林然说完,方俊辉也笑道,“李副,你在我们的眼里是最棒的。” 说着他还看向了林然小声的问道,“组长去心胸外科能带我一个?” 林然直接摇了摇头,“方医生,你还是算了吧,先把咱们肝外学好了再说,等你学好了肝外的术式到时候我亲自给你申请去一院进修的名额。” “呃……” 方俊辉一听,瞬间就斗志全无。 他可不是林然,他就知道普通人,终其一生能把肝外的术式学全吃透就不错了。 不过方俊辉也看得开,也没有在纠结,“那我去急诊收诊患者了,组长。” 林然点头,“去吧。” 方俊辉走后,林然转头看向李今夏,“怎么样考虑清楚了吗?我想说的是有些事情终归还是要面对的。” “要是我有一个副院长的叔叔我早就抱大腿了。” 林然这么一说,李今夏笑了笑,“你有陈院长做老师,这大腿可比我的粗多了。” 林然微笑,“这么说你是答应了。” 李今夏明媚一笑,“组长开口邀请我自然要去。” 林然举步,“这就对了,只要咱们的实力足够就不需要理睬别人的目光,不是吗?” …… 林然刚刚离开没多久,大老陈就给顾老板打了个电话。 “林然那小子想通了没?” 接到大老陈的电话,听他一张口就问林然的情况。 顾老板无奈一笑,都是亲亲学生咋待遇差距那么大呢。 “林然刚刚从我这离开,已经想通了吧,他说要心胸外科瞧瞧。” 电话里大老陈的语气也无奈了起来,“就让他去吧。” …… 李玉龙正在自己的办公室忙活。 因为要兼任心胸外科的主任职务,所以李玉龙的办公室也就是没有设在行政大楼那边。 “咣咣咣…” 林然带着李今夏来到心胸外科,直奔李玉龙的办公室。 “进来!” 推门而入,林然他们便看见头发花白的李玉龙正专心一致批阅文件呢。 “李院长,我们来了。” 听到林然的声音,李玉龙立马抬头。 “林然…今夏,你们两个怎么来了?你们不是应该在肝外准备手术?怎么跑到我这里来了。” 见到林然李玉龙已经很意外了,见到自己家的倔侄女他就更意外了。 而且他也知道今天是林然主刀肝移植的日子。 林然无奈一笑,“手术取消了,而且我也在一院那边请了两天假,所以我们想着既然假都请了,就来咱们医院心胸外科看看有没有可以学习的地方。” 听林然这么一说,李玉龙立马站了起来,“哈哈,好,好啊,林然啊!其实你是知道的,我早就盼望着你能来心胸外科帮忙了。” 林然点了下头,“谢谢李院长您的信任。” “嗯。”沉吟了一声,李玉龙看向了李今夏,笑道,“丫头,你也想通了?其实三大腿也没什么好怕的,只要你肯下功夫,有实力够,谁也不能说什么。” “人最怕的是德不匹位罢了,你说你老叔我说得对不对?” 也就是李今夏是个女孩,要他是个男孩的话,早就被自己抓到心胸外科来了。 之前李今夏在许从文那里确实错过了很多学习的机会! 既然来了,李今夏也没有在逃避的打算。 在医院里虽然她总是躲着李玉龙,但回到家她还是和自己的这位叔叔很亲的。 甚至李今夏和李玉龙还有个约定,那就是她在医院的情况希望李玉龙可以保密! 他们一家就李玉龙和李今夏从医,所以家里直接把李今夏交给了李玉龙! “来都来了,我也就不逃避了,以往可能是我自己怯懦了。” 之前李今夏也怕自己到了心胸外科学不好,怕给李玉龙丢人! “嗯,丫头你想通了,肯接受挑战了就好。” 今天双喜临门,李玉龙可谓是红光满面! …… 胸心外科的护士前台。 “你们说肝外的林然和李医生来咱们心胸外干嘛?” “这个还真不好说,不过李医生可是咱们李主任的亲侄女。” “据说李医生为了不来咱们心胸外科还跟咱们顶好几年!这叔侄两的关系有林医生的调节看来有望破冰了。” 林然是院长的亲学生,这是三院人尽皆知的事情了。 但林然的天赋才情确实太惊艳了,所以私底下也没有人多说一句林然的闲话。 林然刚刚来到医院就能上抢救台了。 随后二级手术,三级手术,四级手术。 那是用事实一次一次的刷新他们认知! 但换成李今夏那就难说了。 “来了,主任来了!” 经护士的提醒。两个在护士站台小声讨论的女医生连忙走开。 李玉龙带着林然和李今夏直奔护士站台,走进他看向了护士长,“咱们科室有那些手术预约?” 刘玉凤看了看林然,又看了看李今夏,脑子里闪过一丝可能。 莫非李主任要亲自带林然和李医生上手术了? 想到这里她连忙拿出抽屉里的手术预约表。 “主任,本子,需要我帮你看?” 李玉龙点了点头,看向林然道,“林然,你来,你想做什么手术自己选择。” 第654章 就心脏搭桥手术吧! “自己选吗?” 林然都忍不住愣了一下。 李大果然院长霸气威武! 林然快速的翻看着手术室预约表。 上记录着需要手术的情况。 而一旁的心胸外科的护士们都被李玉龙的霸气镇住了! 这也太宠了吧。 要知道林然可是个肝外科医生,而不是心胸外科的医生。 要知道林然是陈大院长的学生,而不是李大院长的学生。 但她们不是医生也只能看看了。 然而震人心肺的事情还没完呢。 “就心脏搭桥吧。” 林然翻了一会,才在预约表的最后一页找到心脏搭桥手术! 心脏搭桥手术又称冠状动脉旁路移植术,是指当动脉粥样硬化引起一条或多条冠状动脉发生狭窄、阻塞而导致心脏供血不足时,在冠状动脉狭窄部位的两侧重新建立一条通道,使血液绕过冠脉狭窄部位而到达另一侧的手术。主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。 “林医生你真要选择心脏搭桥手术?” 心胸外科的护士长刘玉凤都忍不住惊呼出声。 心脏搭桥手术可不是一般的手术。 四级手术! 货真价实的四级手术。 心胸外科的顶级术式之一。 林然一来就直接选择心脏搭桥手术。 这世界也太疯狂了。 现在前台小护士们都小嘴张到,估计都能塞根火腿长。 不说小护士们了,连和林然一起来的李今夏都有些不敢相信。 林然才在一院心胸外科呆多久? 满打满算也就两个星期半个月罢了。 这就是直接上手心脏搭桥手术了? 天啊,还让不让人活了。 李今夏了解林然! 在治疗患者上面,林然从来就没开过玩笑。 而且他要做的手术肯定也是经过细心的研究的。 目前她也还没有见过林然在手术台上失手过。 “林然,你真要选心脏搭桥手术?主刀?” 李玉龙也被林然的选择吓了一跳。 他刚刚说让林然随便选,那是因为早上他刚刚看过手术室预约表。 早上他看的时候,上面压根没有心脏搭桥手术。 这台心脏搭桥手术他也知道是谁的。 心胸外科副科室主任,张扬的。 他这台手术也已经准备很久了。 估计昨天患者的血压刚刚调理好。 林然真选这台心脏搭桥手术,即便是李玉龙也得头疼! 他也相信林然既然敢选心脏搭桥应该是有把握的。 但有把握不代表一定能把手术做成的。 林然肯定的点头,道。“嗯,就心脏搭桥!” 昨天刚刚完成肺叶切除的任务,刚刚获得的心脏搭桥手术技能。 现在不用更待何时呢。 进修嘛,学习嘛。 总得拿出点成果来,不然怎么能够让大老陈相信他能兼学心胸外呢! “林然,你跟我来。” 说话间李玉龙想了很多,他想到了林然在肝外被取消的肝移植手术。 也想到了两个星期前林然回来时,大老陈劝林然放弃去心胸外科的话。 他觉得林然现在可能有点太想证明自己了。 他想,林然估计想借心脏搭桥手术证明他能做肝移植手术。 林然可能还想借这台心脏搭桥手术证明他林然能兼学两个方向。 如果林然真是这样子想的话,李玉龙自然不能让林然上台。 即便是说出去的话,他李玉龙也要自己吞回来。 他不能害了林然。 林然还很年轻,前途一片光明。 完全没有必要急于一时。 很快李大院长把林然拉到了休息间,见里面还有两个住院医在玩手机。 李玉龙就一阵火大! 好在这两位小医生很有眼色,在李玉龙和林然推门而入后。 立马跑路! 不然等待他们的将是李大院长无情的怒火。 “老张!啥情况,刚刚李主任看咱俩的眼神像要把咱们给吃了一样!” 李玉龙和林然他们也都认识。 那个张住院医,“你猜咱们李主任会不会是在发林然过!” 先说话的住院住医,“你是不是游戏玩多了,脑子里都是进水了。” “林然是谁!林然是陈院长的学生!” “他又不是老李的学生,你觉得老李能骂林然?” “而且我听科室里跟主任去急诊做过王主治说。” “之前咱们主任对林然那可是三番五次的邀请了。” “就这,你觉得咱们家老李头能跟林然发火?” “再说了,人家林然是肝外的人,你发火人家可以直接拍拍屁股回肝外!” “我还听说,肝外的顾主任对林然那就跟亲儿子一样!” “老李头敢骂林然,肝外的顾主任都敢跟咱们主任拍桌子你信不信?” 张住院医,“你分析的有道理,那就是咱们主任心里有火却不能对林然这个当事人发作……” “嘶” 想到这里,张姓住院医狠狠的吸了一口冷气。 “太吓人了,还好咱们两跑得快。” 另外一个住院医,“你还是希望林医生万福,能把咱们主任哄高兴吧,不然咱们就惨了!秋后算账一点都不晚。” 上班时间玩手机还被主任碰上了太惨了。 “林然,坐下来,咱们爷俩聊聊!” 在休息室转了两步,李玉龙也平静了许多。 林然点头,坐到了李大院长的对面。 李玉龙想了想,问道,“林然!今天你们肝外的那台肝移植手术取消,你是不是很不开心?” 林然点头,“有点失落吧,我觉得这名患者不能在等下去了……后果也是显而易见的。” 听林然还愿意跟自己说实话,李玉龙还是比较高兴的。 这说明林然没有把他当外人。 随后他便笑道,“之前你老师也就是老陈那家伙说让你放弃心胸外科的进修,我也在场!” 他这么一说林然也有些明白他的想法了。 李大院长估计以为自己赌气,求胜心切,不管不顾! 开玩笑! 面对患者林然怎么可能赌气,躺在手术台上的可是一条活生生的生命! 容不得半点玩笑。 林然严肃了起来,“李院长,你听我说我真的是想做心脏搭桥手术,而且我是真的有把握,有信心能把这台手术做好,为了这台心脏搭桥手术我也研究了很久了。” 第655章 我从来都不拿手术开玩笑 李玉龙摇了摇头,显然他打心底都不信林然真心研究过心脏搭桥手术。 开玩笑,林然才去一院心胸外科多久0! 两个星期不到! 而林然在三院肝外有多忙他是一清二楚的。 李今夏那丫头就天天半夜才回家,甚至好几天不回家都是家常便饭。 就这,让他怎么相信林然有时间去研究心脏搭桥手术? “林然,我觉得你现在还是有些赌气的成分,所以这台心脏搭桥手术,咱们还先缓缓再说。” “病人有的是!等你进修回来,若是那个时候你还想做心脏搭桥,我亲自给你做一助怎么样?” 说实话林然真要主刀这台心脏搭桥手术李玉龙也能调停过来。 同样也能申请下手术签字书。 但他真心觉得林然现在的心态不适合做这台手术。 林然摇了摇头,微微一笑,“李院长,李老师,我觉得你还是有点误解我了。” 见李玉龙还是误解自己了,林然只能分阶段说明了。 “我说我了解心胸内解剖结构,这点你没有意见吧。” 林然这么一说,李玉龙回味了下,便点了点头。 开玩笑,林然可是徒手给心脏止过血的人,他能不了解心胸内的解剖结构? 就连心外动脉血管林然也捏过。 这是都是有实例证明的。 林然又笑道,“那您觉得我的血管缝合技术过关?” 林然的血管缝合技能,大师级! 林然缝合血管的技术李大院长也亲口赞叹过。 这一点是没有任何争议的事情。 经林然这一提醒,李玉龙都不由得睁大了眼睛。 仔细一想还真是! 林然这家伙压根不能当普通人看。 “怎么样?李院长您现在还觉得我是一时冲动做出的选择?” 四级手术林然手上就有好几个! 肝门空肠吻合术,换肾手术,胰十二指结肠根治术…… 拿四级手术吓唬林然那肯定不管用的。 “你这么一说还真有点道理!容我想想!” 说着话,李玉龙也有点兴奋了起来。 若是如此的话,林然好像真能完成心脏搭桥手术。 如果林然真在他这儿完成了心脏搭桥手术。 那岂不是能直接让大老陈吃瘪? 毕竟他之前还劝林然放弃心胸外的进修呢! 毕竟今天他还亲手终结了林然的肝移植手术。 不管是不是因为患者家属的原因,在李玉龙看来若是大老陈真的想让林然上手主刀肝移植的话。 那机会很多! 这名患者不行,再联系下一名患者就可以了。 又不是非要在一棵树上吊死不可。 他才不信陈老头找不到一个需要做肝移植的患者呢。 以陈老头的名气地位,只要他肯无数的患者都会送上门来! 沉默了好一会,李玉龙微笑着拿出了手机。 同时他也看向林然笑道,“这台手术我同意你主刀了,我亲自给你做一助。” 林然也笑了,“谢谢,李老师的信任。” 人家那么照顾自己叫一声老师肯定是不亏的。 投之以桃,报之以李! 人情事故不就是这么来的嘛。 听到林然叫了自己一声老师,李玉龙心里高兴的飞起! “行了,别说好听的,你先出去跟我那傻侄女熟悉熟悉心胸外科的环境。” “我给你协调手术的事情。” “哦,对了,刚刚你看到的手术预约的时间是什么时候?” 林然站了起来,“今晚,凌晨两点。” 虽然不怎么了解这为张主任,但林然看他预约的手术时间便知。 这也是一名老夜猫了。 许多主刀医生都喜欢半夜做手术,因为他们觉得半夜做手术内心更加的宁静! 手术做起来自然更加得心应手! 就许多创作人都喜欢熬夜一样。 半夜的宁静,便是灵感的源泉! “行,你先出去,这台手术交给我了。” 林然点头,走出休息室,关上门。 休息室内响起了拨打电话的声音。 不出意外李玉龙肯定要先个张扬大电话。 毕竟你要截胡人家的手术,自然得先只会人家。 不然是个人都会有脾气的。 特别是这种需要做心脏搭桥手术的患者。 从患者入院开始主治医生就需要倾注心血的。 诊断,检查,调理,手术方桉,哪一环不得倾注心血! “组长,怎么样?” 林然刚刚出来,在走廊的转角处就碰到了李今夏。 林然笑了笑,“你觉得我会说服不了李院长嘛?” 李今夏两眼一亮,随后开始放光,跟两小电灯泡一样。 “这么,我可以去观摩心脏搭桥手术喽!” 心脏搭桥手术! 四级手术。 即便是观摩,也是林然来了之后他们联合小组才有机会观摩! 而且至今她们观摩的四级手术依旧屈指可数! 现在林然又要上台主刀心脏搭桥手术,让李今夏如何不身心振奋呢。 林然脸上很澹定,但心里却很开心,“没错,不过还要看李院长的协调结果,所以咱们也不能抱太大的希望,不然最后可能会很失落。” 已经争取了,若是不成,林然也没有什么好失望的。 大不了以后在争取就是了。 有句话叫技多不压身! 有技能在手,上手术还不是早早晚晚的事情嘛。 李今夏有些雀跃,“李老头肯定行的,他这人很固执的,一旦认定的事情能阻挡的人不多!” 自己的叔叔,李今夏自然了解,毕竟是亲人! 而且还是自己偶像。 林然点头,“但愿如此吧。” 李今夏,“嗯,” 林然,“走吧,咱们去熟悉熟悉心胸外科,完成李院长的布置的任务。” ……休息室内 李玉龙第一时间拨通了张扬的电话。 “喂,是小扬?” 毕竟是有求于人,李院长说话的声音都亲切了起来。 这样才能让张扬乖乖的交出患者交出手术来! “院长,主任,这会你怎么有时间给我打电话呢。” 电话里张扬的声音有些慵懒的感觉,估计还没有睡醒的那种。 昨晚要熬夜做手术,今天白天又不用值班。 张扬自然要养精蓄锐备战今晚的手术。 所以这时接到李大院长的电话,他有点小郁闷! “在睡觉呢?” 第656章 可爱的两老头 张扬,呃…… 这李老板专门打电话来就问他是不是在睡觉! 就差一句起床窝尿没有了! “对啊,晚上还有台心脏搭桥手术呢。养精蓄锐!” 听张扬自己提起晚上的心脏搭桥手术,李玉龙乐了,正中下怀! “小张,有话我就直说了,你觉得我这几年对你咋样?” 李玉龙这么一说,张扬不由得心里一惊,难道老李要扳倒大老陈自己竞选院长需要自己的支持了? “李老师,你有事直接说就行,力所能及的我都可以。” 说完他还真有些忐忑不安。 大老陈的在三院地位很难撼动的。 只要他不肯退位,安安稳稳到退休那是一定的。y 除非李玉龙真找到了大老陈重要的把柄。 李玉龙微微一笑,“事情是这样的,肝外的林然你应该也知道吧!” “林然,我知道!” “前几天他不是去一院那边进修了?选的便是我们心胸外的方向!” “今天他回肝外原本是要做一台肝移植手术的。” “可没想患者家属临时变卦了,所以就跑到咱们心胸外科这边来了。” 身为心胸外科的副科室主任,张扬一听,“林然来我们科了?这陈院长能同意?” 李玉龙,“就是过来学习的,也就两天的时间。” 张扬松了一口气,太子爷是来旅游的!“哦,是这样!” 李玉龙又道,“不过,他看上了你今晚的那台心脏搭桥手术。” 张扬被吓到,太子爷就要抢自己的手术! 不过微微一想他就觉得不太可能。 林然在肝外确实厉害,天赋啥的也牛逼。 但刚刚去一院进修几天回来就要做心脏搭桥手术。 怎么可能嘛。 “李老师,您就别说笑了,就算我肯把手术让出去,林然也不能完成!咱们还是要对患者负责的。” 李玉龙严肃了起来,“张主任,我没有跟你开玩笑,林然主刀,我给他做一助。” 张扬眉头拧在了一起,“您真要这台手术!” 说不心疼那是假的,毕竟自己倾注了心血的患者,眼看要手术了要让出去了! 听张扬的语气也认真起来了,李玉龙话锋再转,“小张啊,我知道把手术让出来,确实为难你了,不过以后我会还你的,而且这台手术要是你介意的话,也可以签你的名字,手术绩效还是你的。” “李老师,您真需要,我就把手术给你,至于绩效啥的就不用要说了,不过患者那边。” 张扬嘴上这么说心里却在淌血。 心血白费了! 李玉龙听张扬答应了,也笑了,“患者和医保科那边我来解决,要不你今晚放个假休息休息好了。” “不不不……班还是要上的。” 开玩笑,他晚上也不止一台手术,而且他手头上的患者也不止这么几个。 休息一晚,鬼知道回去上班患者还是不是自己的。 那都是他付出心血收来的! “那也行,咱们晚上见。” 身为一科之主,李玉龙自然知道。羊毛不能逮着一只薅。 不然终有一天会薅秃的。 “好的,李老师晚上见。” 挂了李玉龙的电话张扬瞬间睡意全无,好在李玉龙没有得进尺。 不然他手头上的患者还真就不保了。 没有办法,他只是副科室主任,李玉龙才是心胸外科的科室主任。 在心胸外科,李玉龙就是要硬切掉患者的心脏他们也得看着。 这就是科室主任的话语权。 当然,李玉龙只要没有疯就不会这么搞。 睡也睡不着,张扬便决定回医院。 患者都让出去了,那还不如卖李老板和林然一个人情就个好印象。 把自己的做好的手术方案直接送出去! 李玉龙挂了张扬的电话,开始走手术更换主刀的程序。 …… 三院,肝外。 顾老板的办公室里,大佬陈沉声问道,“你说林然去心胸外科了?” 顾天一点了点头,“林然说请了两天假,在肝外收诊患者也来不及,所以就想去心胸外科看看,我就让他去了。” 大老陈捏着下巴,“林然这家伙看对心胸外真的上心了。” 同时他也怀疑林然是因为手术没有做成在怄气。 见大佬陈一副很郁闷样子,顾天一便提议道,“要不老师您去心胸外看看?” “不去不去,心胸外有老李我去干嘛!看他洋洋得意!” 正说着,李玉龙的电话就打到大老陈的手机上来了。 大佬陈的私人手机在医院里也就这几个知道,所以没事的话他们是不会打私人电话的,“喂,老李给我打电话有事情?” 电话里,李玉龙哈哈一笑,“老陈!我刚刚给你的办公室打电话了,你人没在,所以我才打的你手机。” 听到李玉龙的声音,大老陈就能想到他那得意的样子。 “有事快说,有屁快放,我正忙着呢,” 一旁顾老板听了自己老师的话,不禁憋起了笑来。 他真怕自己笑出声! “老陈!还真有件事跟你说,是这样的林然不是来我这边了?” “就刚刚他说可以做一台心脏搭桥手术,我也同意了,不知道你怎么看。” “我……你都同意了,我看还重要吗?” 大佬陈气坏了! 林然在肝外没有做成肝移植,刚去肝外李玉龙就给他安排了一台四级手术,这明显在气他! “老陈,别这么说嘛,我还想邀请你过来一起观摩手术呢。” 不知为何,李玉龙一想到陈老头生气的样子就极度舒适! “手术几时开始?” 大佬陈想了想最终还是决定去看看,林然不能有坏心思的。 林然他还是了解的,挺单纯一孩子。 单纯的想做手术罢了。 坏的是李老头! 所以去看看也没有什么大不了的。 李玉龙再次笑了,还笑得挺开心。“手术晚上两点。” “两点?你在逗我……行我知道了,晚上有时间我会过去的。” “那行,晚上我等你来。” 打大老陈脸上看不出喜怒,但一旁的顾老板有些心惊胆战。 “这李老头也太过分了,要不咱们今晚就别去了。” 晚上两点,加上术时间的话,天都要亮了! 第657章 借的债,总得还 大佬陈微微一笑,“去,干嘛不去?晚上你陪我一起去。” 顾天一,“啊,我也要去?” “当然,你可是林然的主任,现在林然在心胸外科做大手术,你不去,你能放心!” 顾天一,“呃……” 是您放心不下吧!放心不下你直接说嘛。 心里这么想,嘴上他可不敢这么说,“是,您老考虑周全,我听您的。” 他和林然都叫大佬陈为老师。 其实他们跟大佬陈的关系却像师傅和徒弟之间的关系! 有道是,师命难违! …… 心脏搭桥手术,标准名称叫冠状动脉旁路移植手术,通俗的说法就是搭桥手术。 冠状动脉血管有狭窄或者堵了,血过不去了,想办法从旁边再接一节血管绕过去,原来的血流可能过去的不是很通畅,通过旁边的血管过去,这就是心脏搭桥手术或者叫冠状动脉搭桥手术。 心脏搭桥手术是从上个世纪70年代到现在,历史不是很长,但是已经是一个很常规的手术了。 冠心病的发病率,不论是国外、国内都是在逐年增高的趋势的。 其中有一些特别严重的病变,没办法支架或者药物解决的病变,就需要做搭桥手术。 搭桥手术现在的技术也在进展,现在用不停跳搭桥手术,心脏不用停跳就可以做。 这都是比刚发明的时候,技术已经得到了长足的发展。 包括用的血管的材料做为搭桥,原来都是腿上的血管,现在也有取胳膊上的血管、胸廓旁的乳内动脉,这样造成手术效果会越来越好,安全性也是越来越好。 …… 搞定换主刀的问题,李玉龙找到了林然和李今夏。 李玉龙对这台手术这么上心自然也有李今夏也在的原因。 把两人带到自己的办公室,拿出电脑用自己副院长的权限。 李玉龙把患者的资料和检查报告给林然他们调了出来。 “林然,不是我故意为难你,术前制定手术方案是一个主刀的基本功。” “所以,这台手术你想主刀的话,这手术方案你是绕不过去的。” 说完李玉龙有看向了自己的侄女,道,“林然要上台主刀,要做手术方案,你也做一份,等会相互比较,取长补短。” “纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行,现代医学讲究的就是实践出真知,所以我希望你们不管是做手术也好,学习也罢凡事都要动手去做,明白?” 李玉龙觉得林然都有信心主刀心脏搭桥手术了。 李今夏身为他的侄女,名牌大学毕业的博士生。 做一份手术方案总是可以的吧。 制定手术方案林然自然没有问题,他没有任何犹豫的就答应了。 不过在此之前,林然还是要去查看一番患者的情况的。 坐在办公室里,不见患者可是做出去手术方案来的。 “李老师,我做手术方案没有问题,不过能不能先让我们去看一眼患者!” 看病治疗,许多事情是不能用检查报告和化验单子代替的。 李玉龙拍了一下脑门,“林然你不说我都忘了,看来还真是老了,人一老这事情都办不明白了,走我先带你们去给患者查查体。” 林然微微一笑,“李老师您一点也不看。” 说着林然将李玉龙的笔记本给合上,放到茶几上。 走出办公室,李今夏心里还真有些忐忑。 来到心胸外科他老叔就给她出题了。 还是和这个打妖孽林然一起做手术方案。 说是取长补短。 但自己的手术方案做出来,在林然面前估计就被秒成渣渣了吧。 坐上电梯,林然他们很快来到了心胸外科的病床区。 403号病房。 李玉龙带着他们走了进去。 走进病房林然很快就见到了患者本人。 他的儿子女儿也在。 “李院长,你又来了!” 王西西见李玉龙带着林然他们两个走进来便打招呼。刚刚李玉龙才跟他们见过,说自己父亲的手术他亲自负责!见李玉龙是副院长还是心胸外科的主任,而且张医生也同意了,他们思考一番也就同意了。 李玉龙很平静,“我带我的两个学生再来给王大叔查查体。” 林然默默的拿起了患者的挂在床头的病历表。 【患者:王九山,男,58岁。】 【职业:退休公务员。】 【病症:冠心病,冠状动脉粥样硬化……】 【病史:高血压,高血脂,酒精肝硬化……】 看完病历在人,王九山躺在病床上。 看上去脸色还是比较红润的,或者说有些异常的红润。 虚胖是显而易见的。 两眼无神,一眯起来就是一条缝隙罢了。 头发花白。 病人的年纪为58岁,但看上去就像七十多岁,即将行将就木的老人一般。 这就是疾病缠身导致老态。 身体的免疫力被三高积年累月的侵蚀,身体上自然会出现各种各样的病症。 患者是退休的公务员,看来年轻的时候没有少吃喝了。 到了中老年身体就吃不消了! 有句老话,叫做年轻时饮食不节制,不规律,老来都是要偿还的。 李玉龙和家属打了个招呼,便看向林然说道,“林然你给王大叔做个查体。” 林然点头,上前微微一笑,摘下脖子上挂的听诊器,道,“王大叔,我给你做个查体。” 王九山无奈的笑了,“我这身体算是彻底坏了,这时不时的就胸闷气短,走两步都难,若不是还死不了,我我真是想一死了之!” 听心肺,听肠鸣,看舌头,看眼瞳…… 一番查体下来,林然对于病人的情况也心中有数了。 查完了林然还更新了一次病程。 …… “林然怎么样?患者的身体情况你觉得如何?有没有问题?” 心脏搭桥手术,难就难在高血压,难就难在血管粥样化。 手术完成了还不行,还得考虑到手术完成后患者的身体能不能恢复过来。 “张主任的术调理工作做得很好,手术可以继续。” …… 此时,张扬紧赶慢赶也到了医院,他一进医院就跟前台问了下李玉龙的位置。 得到李玉龙带着人去看病人消息,他转身走进了自己的办公室。 第658章 心脏搭桥术前研讨会 冠状动脉分左右,左右冠状动脉都有后支。 都是依附在心薄膜上的。 而这名病人粥样化的乃是右冠状动脉和左支冠状动脉。 两者都有梗塞。 因此这台手术的可谓是心脏搭桥手术里较难的。 回到李大院长的办公室,林然和李今夏一人抱起了一台电脑。 分别开始了手术方案的设计?。 从术口位置的选择,到手术视野的打开。 从解剖游离的体位,到动脉阻断、人工体外循环。 都要一一考虑清楚。 心脏搭桥手术,就是要用支架植入粥样硬化的血管内。 撑死硬化的血管,起到让血液畅通无阻状态。 从而起到治疗冠心病的作用。 …… 时间一点一点在过,李玉龙老神在在的在自己的办公桌前处理文件。 时不时还偷偷观察认真做手术方案的李今夏和林然。 自得其乐乎。 自己的宝贝侄女和才华横溢的林然一起,在自己的办公室里做手术方案。 李玉龙心里舒服得不行。 “咣咣咣……” 可惜好景不长,半个小时没到,李玉龙的办公室就响起了敲门声。 李玉龙微微皱眉,“进来吧。” 张杨推拿而入,见林然他们也在,还都抱着笔记本,便笑道,“你们是在做手术方案吧!我这里有现成!” 李玉龙瞪了他一眼,也没有说话但这心里有种莫名的火气! 这家伙不在家里睡觉跑这来干嘛呢! 张扬的手术方案他李玉龙若是想给林然他们还是不是动动手指的事情? 何须张扬亲自跑一趟! 考试,如果直接现场把答案发下去,那还叫考试? 还不如直接叫抄写试卷得了。 完全起不到锻炼学生的目的! 林然抬头微微一笑,又看了看李玉龙。 李玉龙接话道,“张主任你这手术方案送得很及时!来给我先看看。” 张扬明显发现气氛不对,但也无妨。 他特地跑一趟的目的就是送手术方案的。 心意到了就行。 至于林然他们手术时能不能用上自己的手术方案那到无妨。 走近将资料袋放到李玉龙的桌面上,他便道,“那李老师您也给我瞧瞧!要是有考虑不到的地方您也给我点出来,我学习学习。” 张扬虽为科室副主任,但他的年龄小李玉龙差不多一轮呢。 所以叫李玉龙一声老师也没有任何心理压力。 李玉龙点了点头,“嗯,小张说起来我还得替林然他们感谢你,愿意将患者让出来,不然他们也不会有这么好的实践机会。” “哦,对了,晚上的手术咱们院长会亲自过来,小张你晚上若是没有别的手术的话也可以过来!” 听到大佬陈也会来观摩手术,张扬忍不住看了林然一眼。 不愧是亲学生! 陈院长能为观摩一台手术而熬夜,也是真更疼爱林然的了。 听到大老陈也来,林然也有些惊讶! 看来大佬陈对自己的关爱半分未减! 可李玉龙的话听在李今夏耳朵里,她却吓了一跳。 今晚她可是要做二助的人,原本有李玉龙在她的压力已经很大了。 现在大佬陈又要来,压力倍增! “我晚上还真没有什么手术!哈哈,那我就恭敬不如从命了。” 李玉龙快六十了,身体也不怎么好,会提前交出心胸外科主任的位置也不一定! 到时候如果不是空降的话,就要看李玉龙和大老陈向组织上推荐了。 特别是大老陈影响力很大! 这也是张扬亲自跑一趟的原因。 副科室主任和科室主任只差一个字,但权柄却大不相同。 被人管和管别人区别。 李玉龙在的时候他还是很自由自在的。 可天知道新人上位会是什么样子的。 若是一周给他安排个四五次门诊,那岂不是…… 门诊这活老医生都不爱去,因为到了一定的程度患者大多都不是门诊收来的。 林然也不管这些,不管有没有张主任的手术方案他都会做一个自己的手术方案的,毕竟是他自己主刀,用别人方案自然不顺手。 而且他们的手术理解也可能不一样呢。 李玉龙仔细看了一遍张扬的手术方案,又看向林然问道,“林然你的手术方案做得如何了?要不要拿张主任的去看看?” 林然转头,直接说道,“先不用了,我先自己完成,然后再很张主任的手术方案对照,补足短板,这样收获会更大一点!” 张扬听林然这么说,心里也很舒服。 林然可是公认的天才人物,身上却没有任何恃才傲物,着实难得! “李院长,没什么事情的话我先去忙了。去查查房。” 李玉龙点了点头,沉思了下,又道,“现在也到中午了,下午等林然完成手术方案,咱们在科室内来了术前研讨会吧!把下面没有手术的医生们叫过来,大家一起讨论讨论,工作学习怎么能缺少得了讨论呢。” 林然在肝外搞的那套术前流程,李玉龙也是门清的。 之前林然没来,他见心胸外科就那么几个歪瓜裂枣,就懒得搞罢了, 现在林然和李今夏来了,情况就不一样了。 林然身上有种凝聚力,可以带人向上! 张扬很捧场,“好!好的,其实很早前也有这个想法的,可惜科室工作多,所以也就没有提,李院长咱们算想到一起了。” 李玉龙点头,看向林然道,“林然你来主讲这个心胸外科的术前研讨会如何?” 研讨会,林然之前肝外天天搞! 他自然没有问题,“我听从李老师的安排。” “好,就这么定了,辛苦张主任你去通知一下科室内的医生,手上没有紧要活的都要来,特别是年轻的住院住和主治医,他们科室科室里的顶梁柱,要多多学习多多进步。” 李玉龙这么一说,张扬也听明白什么意思,连连点头,“是我马上去通知。” 说着他便往外走,李玉龙微微一笑,林然又开始了自己的工作。 …… “什么情况?咱们科室要搞一个心脏搭桥手术的术前研讨会!” “我看看,我看看!” 不是每个心胸外科医生都可以接触到心脏搭桥手术这种难度的手术的。 第659章 手术方案的优劣 【李主任决定,将于下午五点开始,在会议室举行心脏搭桥手术术前讨论会,在不影响科室运转,在不耽误患者治疗的前提下,科室内的所有同事都可以参加,特别是年轻同事!特此公告。】 在张扬的努力下,这则消息很快就出现在了公布栏和科室内的各大微信群上。 江浩心胸外科的主治医生,今天原本他休假的。 正在家里陪着自己的儿子逛公园,突然口袋里的手机就一直响。 他好奇的拿出来看了一眼,不看不知道一看吓一跳! 科室内突然就要搞心脏搭桥手术术前研讨会了? 这不是折磨人呢! 而且还是特别注明所有没有工作安排的都可以参加! 德玛的,这绝对是瞅准了他休假就搞的! 没有啥好说的,江浩抱起自己的儿子就往家里跑。 没别的,他要去参加心脏搭桥手术的研讨会! 儿子啥时候都可以陪,先把术式学会了自己的妻儿才可以过上优渥的生活! 即便不能学会,能给科室里的大佬打打下手也是好的。 不为医,不知小医生心酸。 前有上级医生盆满钵满,后有小医生三天饿九顿。 …… “老梁你听说了吗?科室内要搞什么心脏搭桥手术的术前研讨会!” 和年轻医生不同心胸外科的老医生就显得淡定多了。 他们职称副主任医师主任医师,年纪也有了,该会的术式早已经定型了。 没会的,再想学新东西也很难了,况且也没有去尝试心脏搭桥手术的勇气了。 梁永生,“我看到了,不过这个热闹咱们就别去凑合了吧,没见张主任说的嘛,特别是年轻医生,你自己瞧瞧人家就是特地为年轻医生搞的,咱们去了反而不美,不是?” 问话的老医生,“点点头,这倒也是!现在是年轻人的天下了,咱们确实老了,在熬几年就该退休了,不去凑这个热闹也罢。” “不过我听说是林然来咱们科了,李老头才要搞这个研讨会的。老梁你说李老头是出于什么心理搞的这个研讨会?” 梁永生轻笑了一声,“这还用说嘛!肯定是出于嫉妒羡慕呗,你想想林然是谁你学生?林然又是哪个科室的吗?这么一想不就明白了,之前你也不是没见李老头那副模样,每次和林然合作完手术回来,逮着人就骂,活像更年期,现在林然来了,还不会留在心胸外科,你说他是什么心理,什么目的。” “老梁你这分析精辟!果然不愧是科室里的智囊,公知。” 梁永生嘿嘿一笑,“小意思。” 中午一点半左右,林然终于完成了自手术方案。 李玉龙看过林然的手术方案后眼前一亮! 林然的手术方案还蛮有特点的。 跟张扬的手术方案相比,林然的风格要锐利很多。 让人看上去眼前一亮。 张杨的手术方案以保险保守为主,这样一来手术时长就得加长很多。 而林然的手术方案的思路往往比较简单直接,同时还把手术的时常给算明白了。 不同的手术方案做出来,效果肯定是不同的。 其中的影响也是方方面面的,术后恢复问题,病人元气的损伤问题,等等。 特别是对于并发症较多,有三高,免疫力低的病人来说。 若是真要让李玉龙在林然和张姐的手术方案中选出个优劣来的话。 李玉龙肯定是选择林然的手术方案, 李玉龙满意的点了点头。 林然则问道,“李老师,现在能让我看一眼张主任的手术方案?” 李玉龙笑道,“当然,等会你不仅要讲解自己的手术方案,同时也得讲解张主任的手术方案,这样才能有一个对比!” 林然点头,接过张扬准备的资料袋。 重新坐回了沙发上。 完成自己给患者的手术方案,在看张扬的手术方案林然也是受益匪浅。 保险,周全,适应性强,容错率高,这就是属于老医生的稳健。 若不是对自己的操作足够自信,林然估计也会选择按照张扬的手术方案来。 无他,稳健尔。 当然林然也非常有信心能执行自己的手术方案。 这两者并不矛盾,能做到最好自然要全力以赴。 即便同样是心脏搭桥,不同的医生,不同的手术思路做出来的效果是不同的。 林然仔细看完了张扬的手术方案后,李玉龙便问道,“你觉得张主任的手术方案如何?” 林然把资料放到李玉龙的桌面上,微笑道,“张主任的手术方案很周全,也最为保险……我的手术方案把一切定的很死,所以若是术中出现问题,很可能会做不出自己想要的效果来。” 李玉龙满意的点了点头,“林然你还真是不得罪人。” “凡事有利就有弊!你的手术方案存在的问题你自己也说了,把流程,操作,细节都定得太死了。” “而张扬的手术方案同样也有问题,考虑得很周全没错,但周全是有代价的,那就是手术时长。” “当然,手术当中考验的还是医生对于手术方案的执行力。” “或许术中你能尽少的失误,这样手术时长就大大减少了。” “要知道对面这样的重疾患者,他在手术台上多躺一分种,一秒钟都可能出现危险,所以手术时长在这控制住了。” “林然,在手术台上的执行力和掌控力我都知道,可以说平生仅见了。” “所以你制定的手术方案很适合你自己,也只是适合你!” “林然你要记住,手术方案这东西契合自己最为重要。” “你要擅长利用自己优势来制定手术方案,这样才能事半功倍。” 说着李玉龙都有些羡慕林然的天赋,天赋这东西他也有,可惜没有到林然这种程度,不然他也不会在这个位置上一做就是十多年了。 一直被陈老头压得死死的,一想到这里他都不禁来气。 王侯将相宁有种乎! 若是…… 林然微微一笑,“谢谢李老师的认同。” 李玉龙回神,哈哈一笑,“你这手术方案虽然适合自己,但也需要一个很好的助理,所以我得亲自来给你做一助理。” 林然,“这个自然,没有李老师我也不敢接这台手术!” 第660章 林然主讲 下午四点多大时候,心胸外科的会议室这边已经开始热闹起来了。 张扬早早的就来到了会议室,毕竟这个心脏搭桥手术的术前研讨会是由他牵头的。 他自然也要负责到底。 当然他同样也想看看林然能做出什么样的手术方桉来。 “老张,你搞个术前研讨会做什么!什么时候开始?” 不明真相的人也有很多,所以他们自然要找张扬问个明白! 而往往在这个时候,小医生们大多会侧耳倾听。 张扬也只能耐心解释,“各位稍安勿躁,这个术研讨会可不是我要开的,而是李住院要开的,说起来我也正郁闷着呢,这台手术的病人就是我负责的,现在李主任就把病人要走了!” …… 下午四点十分,李玉龙带这林然他们两个走入会议室。 会议室内正在交头接耳的小医生们见李玉龙来了,立马安静了下来。 从李玉龙走进会议室的那一刻,他便成了全场的焦点! 会议室内再无声音。 为何如此安静? 因为在场的医生都知道,在社会上,在职场上,在医院里,没有任何人走义务教导你吃饭赚钱本领。 李玉龙科室里好不容易发一次福利,他们怎能不认真,怎么能不敬畏呢。 李玉龙满意的点了点头,走上了讲台。 他手上没有拿笔记本,更没有拿任何东西,所以底下的人都知道。 这个讨论会估计不是他来主讲。 于是底下的人把目光都转向了林然。 他们中间有的认识林然,便微笑微笑以对! 林然的名字在三院内也差不多人尽皆知了, 但真见过林然本人的还在少数。 没有见过林然的人就有些惊讶了。 看这架势今天主讲这个心脏搭桥手术研讨会的,估计就是这个长得很帅的年轻人了。 同时他们心里也有些小失落,不是李主任或者是张扬主讲。 那他们特别弃休调班的意义就不是很大了。 坐在靠前排的江浩甚至有点小后悔,早知道还是在家陪儿子逛公园好了。 林然虽然已经是个主治医生了,还挂着专家待遇的名头。 但他毕竟是肝外科的医生。 让他来讲心脏搭桥手术,外行给内行讲课嘛! 他们这些心胸外科的医生们又能有啥收获! 不过来到来了,他们也不能直接离开,最少也要等期间过半才能尿遁。 “各位同事,今天我很高兴能借着这个把大家聚集起来。” “说真的,咱们科室身为医院的重点科室确实太忙了。” “忙到什么地步呢!忙你们连咱们心胸外科的同事都没有认全!” “但咱们忙归忙,学习进步是不能落下的。” “行医难!如果咱们就因为科室内病人太多,自身太忙,而忽略了学习,忽略了进步。那用不了多久咱们就可能会落后于人,落后于别的医院。” “所以从这次开始,咱们科室每个星期都要组织一次术前讨论会。” “由我们科室里的主任医师轮流主讲,务必要把咱们科室的学习氛围搞起来,当然我也是主任医师,所以我不例外。” 李玉龙的话音刚落,底下的小医生们开始振奋起来了。 以往他们学习的机会太少了,整个的工作环境里都被塞满了各种各样的杂活,这让他们的职业之路铺满了泥泞! 现在李玉龙将学习之路打开,让他们都看到了希望。 他们能进心胸外科,自然不比别人差! 只要有机会他们同样也能成为林然那样耀眼的新星。 见底下的小医生们个个倍受鼓舞的样子,李玉龙满意的笑了笑。 “其实我会做这样的决定还是由于林然的启发!所以现在有请林然给我主讲这台心脏搭桥手术的手术方桉,好不好。” “啪啪啪……” 李玉龙的话音刚落,底下立马传来了雷鸣般掌声。 这些掌声既是给林然的,也是给李玉龙的。 不说别的,光凭借林然能启发李玉龙带头搞这个每周一起术前方桉演讲,他就值得获得这这掌声。 年轻有本事的医生不止林然一个,林然既然能启发李玉龙。 说明林然确实给他们带来了实质性的变化。 不变化,他们就得慢慢熬,这一变化他们只要抓住机会努力学习。 或许就能改变这一眼能看到尽头的职业道路。 相较于年轻医生,老医生们的脸色就没有那么好看了。 他们年纪不小了,接受新东西的能力也在下降! 所以他们对于这个每周一次的术前研讨会甚至还有点反感。 毕竟来听会的人多了,他们就要负责起原属于年轻医生该干的杂活了。 这让他们如何高兴得起来。 至于那些主任医师们,也都有些不高兴。 他们做手术都还来不及呢。 哪里有时间来讲课。 而且这个术前讨论会的课可不好讲的,别人讲三四级手术。 你要是讲个二级手术,那不就被别人比下去了嘛。 而三四级手术的患者可没有那么多,若是没有实例来讲的话。 就显得太无能了。 总之他们有些头疼了! 不过李玉龙可不管他们这些,在办公室见到李今夏和林然默默做手术方桉那会他就已经决定了。 一定要把心胸外科的学习氛围搞起来。 总不能比肝外差太远吧。 李玉龙下台,林然举步迈上了讲台。 清了清嗓子,林然笑着道,“今天很荣幸来到这里,也很荣幸能为大家讲解这个心脏搭桥手术的手术方桉,同时我也感谢李院长能给我这个机会,也要谢谢大家,” “啪啪……” 林然的话音落下,底下响起一阵稀稀落落的掌声。 显然林然的在心胸外科的受欢迎程度远没有李玉龙高。 不过林然也没有气馁,反而笑了起来,打开了自己准备好的笔记本电脑,链接投影仪。 “今天我们要讨论的是一名冠心病患者,性别男,年龄58岁。” “大家也都清楚,出了先天性冠心病,绝大多数的冠心病患者都有三高,合并慢性疾病。” “而心脏搭桥手术作为治疗冠心病患者重要手术之一,若是加上各种各样的慢性疾病,手术做起来肯定是困难重重的,同样也是危险重重的!” 第661章 挥斥方遒 “因此,往往给冠心病患者做心脏搭桥手术对主刀医生来说要求极高。” “高明的手术操作,心脏血管解剖结构,手术经验,游离技术,耗材植入,血管缝合,个人对于手术全局掌控力等等……” “这些就难住了我们临床上百分之一九十的医生了。看起来除了多上手术台,多练习,多看文献之外,好像我们就没有其他办法了!” “其实不然,一台手术的难度是取决于方方面面的。像术前的患者身体调理,像我们今天要讲的手术方桉,都可以直接影响一台手术的难度。” “有人说咱们医生看病治疗就像行军打战,那么手术台就是咱们外科医生的战场。” “诸位,上战场我们应该怎么做?” “当然是了解地形排兵布阵。” “在坐的各位年纪都长于我,相处项羽乌江自刎的典故和诸葛亮挥泪斩马谡的典故想必诸位也知道吧。” “项羽勇冠三军而无谋,故乌江自刎。” “马谡聪慧过人而不谨慎,所以被诸葛亮给砍了。” “这两个典故告诉我们,行军打战,,不能有勇无谋,亦不能麻痹大意。” “说回来咱们的心脏搭桥手术,心脏搭桥手术为在临床被分为四级手术。” “对于咱们外科医生而言,四级手术的手术就像我们医生最为荣耀的战场。” “因此,咱们上最为荣耀的战场,能事先创造有利地形?” “咱们要上最为荣耀的战场,又怎么一份最合适已经的行军路线图呢。” “我认为,对于我们外科医生而言,调理病人的身体就是给自己创造有力地形。” “而一份精密周全的手术方桉就好比行军路线图!” 林然在上面康慨激昂的演讲,让底下的老医生都都眼前一亮。 年轻医生们更是听的津津有味。 至于年轻的女医生那就更激动得不行了。 恨不得冲上去给林然生小猴子。 李玉龙看着林然,也忍不住笑了。 林然又进步了,这种进步不属于技术层面上的进步。 而且属于思想觉悟上的进步。 作为一名医生,不单要有足够的技术,同样也要相应的思想觉悟。 如若不然很成为一名顶级的外科医生。 就林然现在的心态,李玉龙估计他保守都能超越他的老师,陈老头! 他现在羡慕陈老头羡慕得要死! 林然依旧在进行这演讲。 现在林然站在讲台上有种天下有我的意思了。 “话说回来,我手头上有两份关于这名冠心病患者的手术方桉。” “一份是我自己制定的,一份是我们张主任准备的。” “刚刚我和咱们的李主任也聊过,李主任觉得张主任的手术方桉,考虑的十分全面周全。” “而李主任对于我制定的这份手术方桉的评价是,很适合我自己。” 讲台上的屏幕上投影着两份手术方桉,形成了一个鲜明的对比。 “当然,我这么说也不是为了吹捧张主任和李主任,更不是吹捧自己。” “张主任自己的准备的这套手术方桉,若是让张主任来执行那肯定是万无一失的。” “但这台手术既然要由我来主刀,那我必定要制定一套属于自己的手术方桉来。” 林然说着,底下的老医生也瞧清楚了他做的那份手术方桉。 他们看完之后就是一阵胆战心惊。 好家伙,手术入路,解剖游离,耗才植入,血管缝合…… 每一个步骤林然都给标上了时长,而他标注的时长远比张扬预计的手术时长少很多! 三个小时和四个半小时相差多少! 一个半小时,一个半小时对于躺在手术台上的患者而言都够投胎几百次了。 毕竟手术台上的时间都是精算到秒的,多少一秒钟患者都可能出现意外情况,特别是这全身都是病的患者。 张扬在看完林然的手术方桉之后,也是不可置信!不可思议。 他知道林然的天才,但也不用制定出这么一套极其苛刻的手术方桉吧。 说实在的,若是让张扬按照林然的这套手术方桉来做手术的话。 张杨估计会疯掉。 可怕! 现在的年轻人太可怕了。 林然的手术方桉得到了李玉龙的认可,这说明李玉龙觉得林然能完成自己的手术方桉! 这还不可怕? 细思极恐也。 有对比,就有高低之别。 若是让在场的心外科老医生们在这两份手术方桉中二选一的话。 他们肯定都选张扬的那套手术方桉! 这是毫无疑问的。 而同时他们也在怀疑林然能不能把自己的制定的手术方桉完成! 他们总觉得没人能在这么高难度的手术上完成这么严苛的手术方桉。 即便这个人是林然也不行。 快半个小时二十分钟有可能,可想快上一个半钟。 那简直就是天方夜谭,异想天开! 老医生们看得透彻,年轻医生们则不然。 他们平常都很少接触心脏搭桥手术,就更别提对于心脏搭桥手术的手术方桉有多么全面的认知了。 他只觉得林然站在台上挥斥方遒简直太帅了。 吾等楷模也。 没见那些年轻女医生们个个脸色潮红? 没见她们都恨不得冲上去将林然占为己有? 张扬越看林然的手术方桉越觉得心里没底! 这名患者虽然已经交给李玉龙和林然了。 手续上面也都给交接清楚了,患者家属也有所了解了。 但这病患者毕竟是他张扬收进来的。 现在林然要按照这么一份激进严苛手术方桉来做手术。 万一出现问题,他又没有劝阻,良心不安! 毕竟关乎患者性命。 于是,他侧过头,对着李玉龙小声的说道,“李院长,您真觉得我林然这份手术方桉适合用在手术台上吗?” 他表达的意思已经很明确了,林然手术方桉可以拿来演讲。 但不是适合用在手术台上! 李玉龙回头,轻轻一笑道,“小张!你太小看林然!” 心里接受林然能做好这台手术后,在看过林然的手术方桉后。 李玉龙心里无比确信林然一点问题都没有。 林然做的手术方桉由他自己来执行一点问题都没有,乃至可以说是绝配。 第662章 林然带来的变化 李玉龙这么一说,恰好就坐在他们后面的李今夏人不住笑了。 做了林然半年多大助理,李今夏可谓是见证了很多东西。 对于林然制定就来的手术方桉他自己能不能完成? 李今夏深信不疑。 在林然还没有来三院的时候,谁又能想到一个三十岁不到的人。 能主刀完成四级手术呢。 谁又能想到一个不到三十岁的人,能坐上肝外科治疗组组长的位置呢。 林然本身就是个善于打破条条框框,善于创造不可能的人。 听李玉龙如此肯定的回答,张扬也不在多言。 希望一切顺利吧。 晚上六点半术前讨论会结束。 老医生们带着审视的目光看着林然,他们心里都不相信林然能完成自己的手术方桉。 但身为医者他们也希望林然能完成这台手术,能这台手术做得圆满漂亮! 而年轻医生们在研讨会结束之后却没有离开会议室。 因为林然还没有离开! “那个林医生能不能在给我们多讲讲?不是心脏搭桥手术的也行!” 林然的主讲让他们耳目一新。 就像突然一下子找到了学医的兴趣了一般。 或许是被林然身上独有气质加上潜心向学心态给感染了吧。 林然看了眼笔记本电脑上的时间,才六点多。 便也没有离开。 见林然没有走。 坐在会议室底下的年轻医生们振奋不已。 其中一个年轻的女医生立马举手提问!俨然已经把会议室当成课堂了。 “请问林医生,你今年几岁了?在医院里工作多久了!” 林然没有想到她会问及这样一个比较私人的问题。 不过他倒也是没有啥好隐瞒的。 毕竟这种公开的信息一查就知道了。 “满打满算应该四年了吧,实习半年,规培三年,住院医一年。” 林然的话刚刚说完,底下传来阵阵的赞叹声。 “好厉害!四年能主刀四级手术,现在要主刀心脏搭桥了!” “林医生你也太棒了,我今年都三十五岁了,才是个主治医,平时能给主任医师们打打一助已经很不错了!” 医生真是一个很悖论的职业。 学历要求高,精力体力要求高。 算十八岁上大学,五年本科,三年硕士,四年博士。 毕业了直接就三十了,再花费个几年把学识积累个实践运用起来,也都三十五六了。 真正学习临床技术的时间段也就是三十五岁到四十岁之间。 之后能成长到什么地步也就是这五年间决定了! 之后的四十岁,人体机能会开始下降,学习能力也会开始下降。 学习起新技术来,那真的很难了。 林然是幸运的,他有个系统,所以他才想着把自己的幸运力所能及的分享出去,让更多的人受益。 场内稍稍安静过后,又有人举手了。 “那林医生,你有没有特别有效的学习方法呢。” 林然今日的成绩要说全都是靠天赋他们肯定是不信的。 要说靠背景林然可是从下面医院考研考到大老陈门下的才开始的。 说起学习方法林然还真不知道该怎么说了。 想了想,林然只能道,“我的学习方法也有吧!” “术前研究,术中观摩,术后总结,这这些都是必须的。” “我之前也不是一进医院就直接能上手术的。” “在规培的时候我就养成了这个习惯啊!每看一个手术文献我都会提前做功课,看的时候在一一对照,看完了再总结!” “看得够多,对照得够多,总结得足够多,经验也就出来了。” …… 又和心胸外的年轻医生们聊了一会,林然离开了。 刚刚走上电梯,李今夏就不禁说道,“组长,你今天太棒了。” 林然轻轻一笑,“还行吧,不过这个时间不知道饭堂还有没有饭菜!” …… 心胸外科,李玉龙的办公室内。 会议刚刚结束不久,李玉龙就把张扬给找了过来。 “小张,你觉得咱们把今晚林然的心脏搭桥手术搞成直播怎么样?” “在这周之内咱们让心胸外科的年轻医生们每人做一份手术总结你觉得如何?” 李玉龙刚刚也想了好一会了,广普大的培养方式是不适合用在忙碌的医院里的。 只能挑选有天赋的年轻医生重点培养。 张扬思索了一下,“我觉得主任您这个想法很有意义!把有天赋肯努力的年轻医生挖出来重点培养,很有意义!” 作为一名医生单单有天赋还不行,都是名牌大学毕业出来的医生谁还没有一点天赋呢。 都说机会是给有准备肯努力的人的,没有上进心就不值得培养。 毕竟医院的资源是相当有限的。 而今晚这台手术的时间也很好! 两点钟,做完的话怎么也得四点了。 除去值班的医生,不知道还有几人能坚持看完! 考验天赋的同时也在考验耐力,不失为一个好办法。 “那行,你安排下去,就说今晚这台心脏搭桥手术做直播,有兴趣的年轻医生都可以过来看。我倒是要看看咱们心胸外科有没有那么几块材料。” “总之不能输给肝外科了,看看别的医生心胸外科是什么位置,再看看咱们医院肝外科又是什么位置!” “人才的培养问题不能在落后了,即便这几年内不能起来,等我退下了你们也要搞赢顾天一那个家伙。” “我还真不信了。” 听到李玉龙这么一说,张扬高兴坏了,李大院长是准备提前放手心胸外科了吗? 自己的机会是要来了! “主任,您放心,我这就是去通知。” 李玉龙挥手,“好你去吧。” 张扬走后,李玉龙独自笑了起来。 这人越老,他越不甘心,都被陈老头压了半辈子了。 退休前肯定没有机会了,退休后机会不就来了? 可惜他好像没有把林然当成肝外的人看待! 若是他和大老陈两人双双退休,顾天一本就是肝外科的主任。 若是能升半级在加上林然,肝外科还依旧是如日中天吧。 想力压肝外,难啊。 夜幕降临。 张扬又在群里发出了今晚要开手术直播事情。 在收到消息后,心胸外科又开始热闹起来了。 第663章 直播心脏搭桥手术 调班的调班,调不了班的,已经准备好了在医院上二十四小时班的准备了。 先不管能不能学会心脏搭桥手术,起码的态度是要有的。 毕竟这是李大院长亲自组织的手术直播,除了没有上进心的人谁会错过这样的机会啊! 还想不想进步了。 …… 夜幕渐深。 很快时间便来到了半夜一点半分点半。 距离手术开始还有半个小时。 下班之后顾天一抓紧时间睡了个囫囵觉。 大老陈同样也迷瞪了一会。 不过人老了睡眠质量不好,睡得浅。 时间一到点,闹钟还没有响他就醒过来了。 大老陈来到顾天一的办公室。 “走吧!林然他们现在估计已经在做术前准备了吧。” 顾天一眯着干涩的眼睛,“老师您可真准时!” 大老陈走在前面,严肃了起来,“守时是一个医生最基本时间观念,秩序则是医生的生命,你连这思想觉悟都没有吗?” 顾天一有些尴尬,“老师教诲的是。” 不管他做在什么位置上,他都是大老陈的学生。 有时故意露出点不严谨让老师说教一番有助于促进师生感情。 无伤大雅。 …… “老师,顾主任,你们也来了!” 林然他们刚刚来到心胸外科的手术区,便见到了大老陈和顾老板。 李玉龙兴致勃勃的笑道,“老陈,你还是那么守时!哈哈。” 大老陈微笑着点了点头,“嗯,你们开始准备术前工作吧!” 林然见大老陈也没有啥不高兴的神色,心里也踏实了许多。 张扬跟在李玉龙的后面,见大老陈真的来了。 忍不住感叹。 大老陈和李玉龙对于林然的喜爱真让人羡慕! 他在想,如果他考研或者刚刚进入医院也能拜两位为师。 估计现在他也不用混得那么辛苦了。 天赋,张扬自认为他也不比别人差多少! 林然他们走出更衣室,患者也刚刚完成术前常规检查,被推入了手术室。 手术区门外,患者的家属都到齐了。 连患者的老婆都来了。 王西西见自己母亲忧心匆匆的模样,便安慰道,“妈您不用担心,现在医学很发达的,许多冠心病患者也都做过这个心脏搭桥手术的,技术很成熟了。” 韩倩看了自己女儿一眼,摇头苦笑道,“我和你爸结婚也差不多有四十年了,现在你爸要做这么危险的手术,你们叫我如何不担心?我们隔壁的王大爷也就是做这个手术,人才没了的。” “年轻的时候我就劝你爸,要少抽烟少喝酒,别透支了身体健康,实在不行可以把公职给辞了,可惜他不听我的,每到一个地方就大吃大喝。” “这人哪里经得起这么折腾!还没有到五十岁就得了三高,五年前又查出了个肝硬化,现在又得了这个冠心病。” 老人常说能吃是福,可真是如此? 自古多肥寿命短! 肥胖的人老了,毛病永远比瘦的人多。 这是一定的。 自古多少长寿的老人是大有胖子。 多数还是干瘦的老人长寿! 她说着眼泪顺着脸颊流了下来。 她这么一哭,王西西和王俊伟的心里也堵得慌。 小时候他们觉得父亲的身躯是伟岸的,现在六十却已经到了风烛残年的地步了! 一想到这里,他们也忍不住心酸不已。 准备了十多分钟,林然他们穿着手术服走出更衣室。 见医生们来了,王九山一家人赶顿时感慨万千。 “李院长,我家九山就摆脱您了。” 王九山的资料李玉龙也了解过,曾是县里的公务员。 李玉龙点了点头,带着林然他们走去手术室。 进去手术室,李玉龙主动站到助理的位置上。 他也没有多说话,毕竟患者目前还是清醒状态。 林然跟在大老陈他们身后走去手术室,这台手术除了大老陈他们两个观摩医生外,还有两个心胸外科的主任医师,估计是值夜班的。 手术人员配置也分清楚了,林然主刀,李玉龙一助,张杨二助,李今夏拉勾。 …… “来了,林医生他们来了!” 手术直播从患者被推入手术室后就已经开始了。 心胸外科的年轻医生们也早已经静候多时了。 听到人来了。 许多人。 或从闭目养神中睁开眼睛。 或从手机画面中把目光拉扯出来。 看向直播画面。 “林医生真要主刀这台心脏搭桥手术!” 患者的心脏在左手边,现在林然走出手术室后正好站的是患者左手边等位置,也就是主刀的位置。 之前林然主讲过术研讨会,但他们总觉得让林然来主刀心脏打搭桥手术有点梦幻的感觉。 可现在事实证明梦幻正在走向现实。 “林医生,真厉害,副院长亲自给他做一助,连陈院长也都来了。要知道现在可是凌晨了!” “对于我们医生而言,凌晨不才是也生活的开始?深夜即灵感的源泉!” 医院里流传则这么一句话,不是夜猫外科医生不是好医生。 手术室内,所有人员站好位置,林然便看向站在小板凳前的麻醉师。 三院的麻醉科的医生都认识林然,负责这台手术麻醉师刘蒙也不例外。 他也跟林然合作过,在肝外科。 可他万万没有想到,林然能在这么短时间跨了个科室,来心胸外科做像心脏搭桥这种高难度的四级手术。 现在的年轻人真令人羡慕! “麻醉老师,全身麻醉,四个小时。” 林然也没有客气,身为这他手术的主刀他也不能客气。 站在什么样的位置说什么样的话,虽然因为他还年轻的缘故,说话古板一点会让很多医生感觉很难受。 但没有办法,若是因为年轻就对人客客气气礼礼貌貌。 那做起事来束手束脚的! 在工作上你让一步,别人就会进一步! “嗯……” 应了一声,刘蒙也没有多说话,直接上前摆弄起他的瓶瓶罐罐来。 准备好麻醉药,拆开插管包。 刘蒙开始检查患者的口腔。 “王大叔,把嘴巴张开。” 插管麻醉前检查患者的口腔这是必须的安全步骤。 防止误吞…… 第664章 截取大隐静脉 清理口腔,插管,给药,确认麻醉药进入患者的肺部。 刘蒙做得十分仔细。 在场可是有两位大老呢。 做得粗糙点饭碗不保! 虽然医院向来都缺麻醉师,但缺的向来都是好医生。 这一点每个做医生的心里都清楚,不论是外科医生还是麻醉医。 给完药,刘蒙退下,病人也很快彻底昏睡了过去。 林然看向旁边的器械护士道,“镊子,酒精棉,碘伏。” 接过镊子,手术正式开始。 林然首先消毒的还是患者左胸腔的位置,而是患者左小腿。 患者的左支冠状动脉粥样硬化的长度达到七厘米。 右冠状动脉有着六厘米部分的硬化狭窄表现。 心脏搭桥手术,也称为冠状动脉移植手术。 就是截取患者身体上的一段静脉,植入患者体内代替已经硬化栓塞的冠状动脉。 而这段静脉一般选择大隐静脉。 大隐静脉是人体小腿的最主要的浅静脉。 起于足背静脉弓的内侧经内踝前方沿小腿内侧伴隐神经上行经股骨内侧髁后方约两公分处进入大腿的内部与股内侧皮神经伴行。 逐渐向前上在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔汇入股静脉。 因此,在开胸手术前,势必在先进行截取大隐静脉备用! 之所以要选择大隐静脉,当然是因为大隐静脉截取后对于患者身体也不会造成太大的影响。 当然大隐静脉比较容易截取也是一个重要因素! 而大隐静脉的截取有两种方式,一种就是直接切开截取。 另外一种就是微创截取。 在临床当中主刀往往选择切开截取。 因为微创截取可能会伤及隐性神经,重则可能会导致患者手术完成后瘫痪。 而相比较于微创截取,切开截取大隐静脉还有结扎,止血,缝合容易的特别。 虽然手术恢复速度稍慢,但胜在安全可靠。 消毒完成,护士很快给患者的铺上了手术巾。 患者的大隐静脉就浮现在皮肤之下,因此也不需要确定位置画定位线! 当然这些显而易见的问题,林然在手术方桉里都是精心设计过的。 不过切开的时候倒是挺考验主刀医生的操作水准的。 毕竟血管可不是吗笔直。 同时血管和藏在皮下紧密联系在一起的。 所以切开截取同样十分考验主刀的刀工。 从器械护士手中接过手术刀。 在患者的脚踝上端开始下刀,沿着血管的左端开始切开。 下往上推进。 李玉龙看着林然的切开,十分满意的点了点头。 大隐静脉的截取切开,是比较考验刀法的。 必须沿着大隐静脉的边上切开,刀口也不能切得太深,不然容易造成不必要的隐性神经损伤,同样也不能切得太远,不然不利于血管的截取,更不能切伤大隐静脉,不然还没有移植呢,代替患者的大隐静脉就受损了,那肯定是不合适的。 十三厘米的切口,相当于患者的小腿表皮都被林然切开了。 切开完成自然是要进行血管阻断! “阻断器,精细剪。” 阻断大隐静脉的近心端,切断,结扎…… 林然用镊子配合精细剪慢慢的将大隐静脉游离了开出。 “好厉害,好稳的游离手法。” 在张扬的一声赞叹之中,一条长发十三四厘米的大隐静脉已经成功被林然游离了出来。 同样的,会议室里观摩手术直播的心胸外年轻医生们也有些不敢相信自己的眼睛。 林然截取大隐静脉的手法太稳了,看上去有点慢,但实则就整体速度而言已经算十分快速的了。 大隐静脉的截取,林然竟然仅用十分钟都不到。 十分钟连缝合包扎一个创口的时间都不够! 这时,将截取大大隐静脉植入护士提前准备好的保温箱。 在患者的胸腔还没有打开前,在患者粥样硬化的冠状没有截取出来前。 将要植入患者体内代替冠状动脉的大隐静脉自然不能暴露在空气当中,任由其坏死,不然即便手术完成了,这条大隐静脉也不可能成活。 “生理盐水。” 接下来的工作自然是冲洗消毒患者切开的小腿然后结扎大隐静脉残断,缝合切口了。 从器械护士手术接过瓶过的生理盐水,林然没有一丝犹豫。 整瓶倾倒在患者的小腿切口上,“镊子,酒精棉。” 简单清洗过后便是结扎缝合了。 林然有些大师级的三项缝合,这么简单的切口缝合自然也不在话下! “厉害,这缝合速度是真快!” 此时的张扬彷佛是没有见过世面的小医生一般。 “林医生,好厉害!” 会议室里同样也响起了一波迷妹的赞叹声。 “怪不得咱们院长能这么放心林然来做这台心脏搭桥手术了。” “技术精湛!” …… 处理完患者切开的小腿,林然把目光投向了患者左胸腔。 “镊子,酒精棉,碘伏。” 没有思索,林然伸手就道。 在手术前做了相当精密的手术方桉,此时林然的手术思路格外的清晰。 这就是手术方桉做得足够到位的好处。 在手术时只要依照手术方桉的思路走就行了。 术前消毒,画定位线,护士铺巾,术口切开。 林然有条不紊的推进着手术的进程。 一旁的大老们越好越舒服! 林然手术节奏非常流畅。 让人看了格外的赏心悦目。 就像在看一副艺术品的诞生过程一样从无到有,逐渐推进。 心胸外科的主任医师梁永生就站在大老陈旁边,他看向大老陈羡慕的道。 “院长,真羡慕你能收到像林然这这样的学生,这手术做起来连我都自愧不如!” 大老陈轻笑了一声,从林然刚刚开展的手术当中,他又看到了林然的进步,而且进步还不小的样子。 这一点令他有些纳闷! 这小家伙确实太惊艳。 若是他真能完成心脏搭桥手术,那或许肝移植手术林然也能完成吧。 或许之前自己的小心真的错了。 大老陈的思绪纷飞。 顾老板看着林然的手术操作,同样有种把林然抓回肝外关着不让其出门的冲动了。 第665章 建立体外循环 无他,财不露白,宝不示人! 况且,李玉龙对林然觊觎,那是司马昭之心,路人皆知的。 术前消毒完成,林然很快画出了定位线。 长达十多厘米,切口不可谓不长。 患者本身有三高,身体免疫力差,若不是非进行手术不可。 林然也不会选择给三高患者进行大切口切开手术。 因为术后的愈合,患者还真可能挺不过去。 但没有办法,患者的冠状动脉粥样化的程度决定了患者需不需要手术,而患者的冠状动脉粥样硬化比较长而且左右皆有。 冠状动脉的硬化狭窄的长度,也决定了切开的大小! 左侧肋间入口。 和林然之前手术方桉中提到的一致。 确定切口入路后,林然不再迟疑,“手术刀。” 接过手术刀,弓式持,下刀子。 锋利无比的刀锋触及患者的皮肤,立马破开一个口子。 用力深入划开,林然能感受到刀锋划破不同组织传回来的手感。 皮肤,脂肪层,肌肉层,筋膜层,胸膜层! 刀锋划过肋间腔壁,随之而来的便是鲜血。 心脏搭桥手术,术中失血是免不了的了。 一旁的小护士已经给患者挂上了血包,随时待命了。 林然在手术方桉中就备了两千毫升的血。 很快在林然干脆利落的刀法下,一个长达十多公分的术口出现在患者的侧肋间上。 李今夏手里拿着电凝笔,即便已经是身经百战的主治医了。 但上了这台手术她还是有些紧张,在场的医生除了主刀林然外,全是主任医师,就连麻醉医都是主任医师,至于大老陈和李玉龙就更不用说了。 都教授级别的! 就她知道小主治医,还要上台拉钩,这怎么能让她不紧张呢。 “呲呲……” 电凝笔触碰血肉的声音,同时也冒出一阵阵的白烟来。 一股焦肉香味随之而来。 “稳着点。” 李玉龙看向自己的侄女,宽慰了句。 “嗯。” 李今夏应了句,但手上依旧不敢放缓半分。 三高患者的开胸手术,多耽搁一分钟患者都会多一份危险。 这个她心里头清楚的很。 要不然林然也不用给自己制定出那么严格的手术方桉了。 李今夏给胸壁止血的时候,林然也在盯着患者的生命监护仪看。 生怕下一秒患者的心率呼吸会出问题一样。 林然手术方桉里也制定了手术抢救的部分。 若是患者的胸腔打开后,心率失常,呼吸紊乱……等等突发情况的应对措施! 很快李今夏完成了胸腔壁的电凝止血。 “牵引器。” 李今夏从器械护士的手术稳稳的接过牵引器,上手两支勾住患者的腔壁,两边撑开肋骨! 术口被扩展开来,患者胸腔内装着心脏心中纵隔清晰可见。 同样的,各种各样的静动脉血管也清晰可见。 前降支,后降支,回旋支,左室支,圆锥支…… 看上去就像电脑里的各种各样的集成电路。 当然人体的血管分布远比集成电路更美。 因为人体血管是天然形成的,是人类经过数万年进化演变而来的。 哪是集成电路这种人造物可比的! “镊子,手术刀。” 粥样化冠状的源头就依附在心包膜上,所以这台手术也要从心脏这边起。 “镊子,无伤钳。” 李玉龙和张杨也开始准备配合林然做手术了。 患者的胸腔一旦打开,那就是与死神在赛跑了! 特别是这名患者,特别是心脏搭桥手术。 半分懈怠都是不可取! …… 手术室外面,患者家属门一直在盯着换手术室上的警示灯。 时间一点一点的流逝,他们一家从来没有感觉时间竟然还能过得如此的漫长。 三四个小时的手术期间,普通人睡和午觉的事情。 但现在他们一家只觉度日如年! …… 会议室内,此时鸦雀无声。 会议室里的年轻医生们都死死的盯着直播屏幕。 好像说话会打扰到了林然做手术一样! 大气都不敢喘。 生怕打扰都在做手术的人儿。 …… 手术室内,林然手持手术刀小心翼翼的将胸腔纵膈打开。 拉钩之后,一颗跳动的心脏在无影灯的照射之下呈现在众人眼中。 看着患者的心脏,手术室内的众人脸色也开始凝重了起来。 微黄色的心包膜上同样依附着各种各样的血管。 主动脉,主静脉,右冠状动脉,左冠状动脉…… 静脉的颜色为暗红色,动脉的颜色为鲜红色。 可胸腔纵膈打开后,众人明显能看到右冠状动脉和左支冠状动脉的异常。 粥样化灰白色! 看清楚患者的冠状动脉的情况后,林然却笑了,“情况在预测的范围内!” 在进行手术前,在手术方桉上,必然要做足冠状动脉粥样化长短的检查。 这关于手术的成败! 好在患者冠状动脉和林然判断得一致。 没有半分犹豫,林然将手中的手术刀放入器械护士前的托盘上。 “准备体外循环设备,准备心脏的保温,阻断器,镊子,剪刀。” 想要完成冠状动脉的搭桥,自然要切断冠状动脉。 如此冠状动脉被阻断切断后,患者的其他器官组织就得不到血液供给了,如,肝脾胃等等…尤其是大脑。 即便是短时间失去心脏的血氧气供给,大脑也会出现坏死乃至死亡的。 所以这就是建立体外血液循环的重要性,用人工体外循环的方式暂时代替心脏这个发动机,给人体其他器官其他部位供血。 不一会儿,早有准备的小护士便道,“人工体外循环准备完毕!” 林然眼疾手快,阻断右冠状动脉!阻断左冠状动脉。 马不停蹄,林然接过器械护士拍过来的剪刀便立马切断两天冠状动脉。 冠状动脉被切断,患者的生命监护仪上患者的血压正在飞速下降。 “链接体外循环!” 护士将体外循环的连接口拍给林然。 链接右冠状动脉,链接左冠状动脉…… “体外循环建立成功。” “患者的血压开始回升。” …… 完成了体外循环,林然和手术室内众人都松了口气。 体外循环的建立也是这台手术的难关之一。 第666章 血管植入 “你们发现没有,林医生的动作好快!他的操作又快又稳。” 会议室内,一个年轻女医生惊呼出声。 此时距离手术进入胸腔的时间也才十分钟出头。 十分钟能建立体外循环,已经超出想象了。 “太厉害了,林医生以后就是我的偶像了。” “确实牛!” 连男医生看向屏幕上的林然都露出了崇拜的神色。 女生爱慕强者,男生同样崇拜强者。 这是人之天性。 …… “厉害!” 手术室内,张扬还没有帮上忙,林然已经把体外循环建立成了。 那么着台手术还有哪里能难得倒林然呢。 冠状动脉的游离切除? 除非林然发挥失常捅破血管,否则以林然现在的状态这台手术肯定能拿下的。 而且他有预感,林然完成这台手术的的时间肯定比他短很多。 就是不知道能不能在他自己定制的时间内完成这台心脏搭桥手术了。 “游离钳,镊子。” 林然说话的声音依旧沉稳,不过在护士们听起来好像更加动听了些。 “老师,你觉得林然的手术做的怎么样?” 一旁顾老板看向大老陈的问道。 大老陈想都没有想,“很快,做得不错。” 大老的话依旧比较少,毕竟他现在也不想影响林然。 冠状动脉的游离开始了。 粥样硬化的冠状动脉就依附在心包膜上,因此游离的时候自然得精准,不然很容易就造成心包膜的损伤。 到处理起来会十分的麻烦,极大的拖延手术时常。 届时不说完成林然自己的制定的时间了,就是能不能完成手术都未可知! 众人都以为林然可能会放缓手术节奏,放慢游离速度。 然而林然下刀后他们才知道他们想多了。 林然的游离速度依旧十分惊人,一镊一刀冠状动脉旁的黏膜片片凋落。 高速的游离操作,给林然打辅助的李玉龙也只能勉强跟得上。 想要给林然引路,办不到! 林然的操作非常的精准,游离间往往总能在冠状动脉和心包膜间找到平衡点。 既不放慢速度,也能不伤及心包膜! “这这……游离手法也太牛了吧。” 叹为观止! 张扬看到林然游离操作后,整个人都快懵圈了。 怎么可能有人能把手中游离做到这种地步! 这也太狠了,完全不给人活路了。 然而林然在找到手术状态都情况下,他此时眼里心里都只有手术了。 张扬的表现都如何,会议室内的观摩手术直播的年轻医生就更不用说了。 完全都吓傻了。 “这还是人?这么快点游离,还能不出错,林然手上的掌控力得多强!” “好可怕!” “以后咱们见到林然可以叫林神了,这手术看起来越看越像神迹降临。” 现在什么都无法阻挡他们对林然的崇拜之情了! …… 十分钟左右,林然便完成了整条右冠状动脉至有支动脉的游离! 一条灰白色的冠状动脉被林然给截取了出来。 直到它乖乖的躺入护士准备好的培养皿,众人都还感到如梦幻般。 十分钟游离出完整的冠状动脉,这说出去谁信? 不可思议,神乎其技! 截取七公分大隐静脉,植入患者体内缝合固定。 紧接着林然开始了整台手术最为难的大隐静脉与冠状动脉残端的吻合。 冠状动脉的大小和管壁的 …… “对,没有错,孙大夫,我这病!找过你的老师瞧过了,乃寒湿痹阻型痹症,风、寒、湿三种外邪侵入身体流注经络,导致的气血运行不畅而引起肢体与关节疼痛、酸麻、重着,屈伸不利等!主要症状便是头痛或者是后枕部疼痛、颈椎活动受限、还有怕冷。” 有些患者找中医看病,大多都会讳疾弃医,或者甚至故意隐瞒自身病症,心存考较医者的意思。 认为若是中医大夫能从望闻问切中瞧出自己的事病症,那就是有真才实学的医生,若是瞧不出来就功力不到的庸医。 然林浩乃半个中医! 他清楚现在这具体身体内表现出来病症。 更清楚眼前这位孙大夫的底细,眼前这位孙大夫日后可是国内骨伤科中的医科圣手。 虽然现在的他可能还不是,但也不妨碍林浩从他身上摸点东西出来。 比如,推拿、按摩、针灸手法等等…… 至于药方,估计是没戏了。 “这……老奶奶您对中医也有所研究?” 孙达武眼睛一亮,眼前这位老奶奶对自己的病症陈述的有条有理! “孙大夫,我哪会什么中医,老婆子我也认识那么几个大字,听你的老师念叨多了,也就记下了……” “哦,原来如此……” 孙达武若有所悟,看来这位老婆婆经常早自己老师瞧病,甚至这位老婆婆可能也是出身书香世家,懂得一些中医常识在正常不过的了。 说话间时间那是一点一点在过! 林浩暗暗着急,赶紧忍痛痛举起右手拍了拍艰难的拍了拍自己后背,“哎幼……” 林浩这叫声可是不作假的,年迈体弱,疾病缠身,是随意动一下就全身疼痛。 看着眼前的老婆婆,孙达武有些为难,自己跟师学习才两年多,压根没有到出师的地步!以往上手诊病都是有老师在旁边指点的,现在让他独自面对患者,他心里有点虚,随后他便说道。 “老婆婆,要不我给你找其他的主治大夫,如何?” 林浩听他这话,忍不住皱眉,这明显是典型的小医生心理。 还没有上手先觉得自己不行了。 而就在这时,苏小妹瞧见自己的外婆难受吃痛难受的模样,有些心疼! 往日在家,外婆整天唉声叹气,叫苦连天,甚至夜里醒来,她还见外婆在长嘘短叹,叫人好不心疼。 “孙大夫,求求你给我外婆治病吧!” 她这一说,林浩心里无比的欣慰,这是一个懂事的孩子,还懂得送助攻。 随即林浩添油加火,“孙大夫,我知道你的难处,你这个年纪估计还没有出师对吧!处方权没有,坐诊更别提了,但老婆子我不用你开药针灸!你就是给老婆子捏一捏也行,按摩推拿你总归跟你老师学过吧!他拿手正骨推拿秘诀你就一点没学会?” 第667章 扣人心弦的血管缝合 林然点了点头,这是一场战斗,一场属于自己的战斗。 站在林然对面的李玉龙也道,“林然要不我来负责左支冠状动脉的缝合吧!两边一起应该会快些。” 事实心脏搭桥手术手术如果存在多血管阻断,需要快速缝合的话确实要两边同时进行缝合,这样节省时间。 林然在考虑是自己缝合两根血管快,还是两人同时缝合得快。 刚刚林然测试过了,缝合一根血管,在正常状态下他能做到五分钟左右,也就是说他一个缝合两边的冠状动脉需要十分钟左右,如果全力施为的话应该能快上两分钟。 “李院长,您缝合一根冠状动脉血管需要多久?” “十分钟左右吧。” 对于自己的缝合速度,李玉龙又怎么可能不清楚呢。 林然微微摇头,“那还是我自己的来吧!” 血管缝合也没有半路换手的,因此林然也只能自己来了。 张扬看了看林然,只觉得林然的自信心爆棚! 林然拒绝李玉龙的提议,说明他有信心在十分钟内缝合两处冠状动脉! 林然拒绝了,李玉龙也没有多说,他相信林然肯定是为患者考虑。 “阻断器,准备关闭体外循环,输血准备。” 体外循环里还有着患者的部分血液,因此阻断体外循环就相当于患者失去了体外循环里的血了。 因此在手术完成后得把这部分的血液给患者补上。 紧张而又激动人心的时刻开始了。 只见护士刚刚关停体外循环,患者生命监护仪立马哔哔作响。 快,狠,准…… 林然手里的阻断器准备的咬在患者的右冠状动脉上。 一个,两个,阻断完成! 然而这只是一边阻断罢了。 林然伸手,器械护士很默契的拍上阻断器。 “啪……” 阻断器转手的同时响起一声悦耳的击掌声。 迅勐,快捷,精准! 阻断器在林然手上彷佛长了眼睛一般,准确无比的落在了患者左支冠状与体外循环链接处不远的地方。 “再来!” 林然片刻不敢停顿,快速上完第二个阻断。 时间也才过去50秒,没错一分钟不到林然便完成了两处冠状动脉的阻断! “这这……这也太快了吧!” 一旁的张扬直接看傻眼了,这可是血管阻断,不是关水管开关,稍有不慎都可能导致血管破裂,特别这名患者还是三高患者,那血管估计是家脆弱无比的!因此阻断时应该动作轻柔谨慎才是。 林然这么快点阻断方法他还真是第一次见。 完全不讲道理! 手术室外,直播会议室内灯火依旧,但却鸦雀无声。 看到林然如此快速的阻断手法所有人都惊呆了。 这也太牛了吧。 林然在这台收入上的表现,实在是太惊艳了! 惊艳到刷新他们三观的地步。 然而直播屏幕的上的林然并没有因为冠状动脉的阻断成功而停下。 反而加快速度,直接断开体外循环和冠状动脉的链接。 鲜血突现,快速擦拭过后,林然又马不停蹄的挥舞着剪刀开始修剪冠状动脉的残端。 节奏快得让人忘掉了呼吸。 刚刚完成血管的修剪工作,林然立马将手里的剪刀置入护士身前的托盘内。 “小持针器,血管缝合针,可吸收线。” 接过持针器林然立马夹给缝合针,开始了最为凶险的血管缝合。 在要求快速的同时,也需要一次成功。 不然后果不堪设想。 患者的身价性命全压在了林然的身上。 落针,夹取,抽线,打结…… 林然的手速非常快,快到残影若现啊! 比起刚刚的另外一端的血管缝合快太多了。 这说明刚刚林然那惊艳的血管缝合还不是他全力的结果! 这年轻人太可怕了。 手术室内针落可闻,所有人感受着林然紧张无比的手术节奏,都不由自主的屏住了呼吸,生怕呼吸声会打扰到林然一样。 一针,两针,三针。 每一针都井然有序。 若是不是亲眼所见,真的很难想象林然是如何做到如此高速的缝合,却又保证缝合质量的。 两分钟。 从落针,到剪线。 一根细小的血管的缝合需要缝合八针,林然仅用了两分钟! 超乎想象,直接刷新所有人对于血管缝合的认知。 剪线换位,林然不敢丝毫停顿。 患者目前仍然处于无心跳供血状态。 早点结束无心跳状态便早点解除患者的性命之危。 林然的手上的缝合越做越快,李玉龙也只能给林然抬抬血管了。 其他的完全做不到。 又是两分钟。 或者才一半分钟! 左支冠状动脉便被林然彻底的给缝合上了。 要知道左支冠状动脉的大小远比右冠状动脉小。 干过缝合的人都知道,越小的东西越难缝合,用越细的缝合针线越难缝合。 然而血管缝合的难度在林然这家伙这里好像失灵了。 剪线后,林然立马将手里的持针器置入护士身前的托盘内。 随即立马开始撤回冠状动脉上的阻断器。 “千万别漏!” 林然心里也在默念,虽然对自己的缝合技术有着足够的自信。 但这种血管的极速缝合他第一次干。 右冠状动脉阻断器取回,左支冠状动脉取回。 没漏! 在阻断器被取下的瞬间,冠状动脉端的血液流经原大隐动脉。 肉眼可见其慢慢充盈了起来,一点一点的恢复了饱和感,圆润感。 这是血液心脏由心脏出发流经冠状动脉的表现。 血液流动时肯定会对血管壁完成压力的。 林然刚刚超高速缝合的缝合口经受住了血压考验! 见到没有两处冠状动脉的缝合口都没出现破裂,侧漏的表现。 林然也松了一口,不会他随后又道,“注射肾上腺素,恢复心脏温度,唤醒心脏活力!” 成与不成就看患者的心跳能不能恢复自主跳动了。 在心脏搭桥手术从来都不缺少手术完成了,患者心脏却没有能唤醒的桉例。 林然说着立马两覆盖在心脏上面的低温辅料取下。 护士直接往提前准备好的静脉通道注入肾上腺素。 第668章 手动唤醒心跳 人体是有一定自我调节能力的,刚刚体外循环欺骗了大脑,现在血管缝合完成,心脏依旧属于停状态,大脑没有及时收到血液供立马会做出反应。 加速呼吸,推动心脏起跳! 而肾上腺素就是这整个过程的推助剂! 肾上腺素给完后,只见患者的呼吸频率开始加速。 但生命监护仪上患者心率依旧呈现一条直线。 手术室内所有人都严肃了起来。 林然皱着每天。 “快跳起来!” 同样的,在会议室内观摩直播的年轻医生们也紧紧的盯着直播。 若是患者的心跳再恢复跳动,那真的危险了! 林然皱着眉头,视线在生命监护仪和患者的心脏上来回变换。 三十秒左右,林然等不急了。 他一只手探还了患者的胸腔。 而他这个动作把所有人都吓了一跳! 连大老陈都有些诧异,“林然这是干嘛?” “手动唤醒心跳!” 林然手捏心脏的本事顾天一是了解的。 然而即便他这么说,其他人也一脸懵逼。 心脏那是能用手捏的东西? 而且林然手动捏动心脏的话,他就不怕因为血管缝合口的压力太大而崩裂? 但林然就是上手了。 他的右手轻轻握住了患者拳头大小的心脏。 手指收缩放松。 林然的动作十分轻柔。 但他这捏好像捏在所有人的心头上一般。 重若千斤! “有了,患者的心跳开始跳了!心率有了。” 林然刚刚捏两下。 一旁的护士小姐姐就惊呼出声。 身为心胸外科的老护士,她见过的手术心脏停跳也不少。 但都是以人体自主调节唤醒心跳! 何时见过手动唤醒心跳的。 太不可思议了。 “好。” 确定林然已经放手,确定患者的心跳是自主的,大老陈忍不住给林然鼓掌。 事实上这名患者虽然没有到六十岁,还没有不去老年人的行列。 但他的身体经过多年的病痛折磨,早已经衰弱得跟老年人一样了。 因此,才会出现心跳唤醒失效的结果。 就在刚刚即便是他这个见多识广的院长也为林然和患者捏了一把汗! 若是这太手术真的在这一步失败了。 那事情就有些难收场了。 好在心跳恢复了。 “啧啧,林医生太厉害了,太牛了。我从来就没有见过这么牛的年轻医生。” 手术看到这里,经历过一波三折后,患者的心跳在血管植入之后终于恢复了! 不容易! “啪啪……” 手术室内大老陈带头鼓掌,其他人立马也纷纷鼓掌。 手术外的会议室内也响起了一阵雷鸣般掌声。 在这寂静的深夜里,这热烈的掌声格外的远。 “镊子,无伤钳……” 血管植入完成,心脏唤醒成功,接下来就是收尾工作了。 当然在此之前还是要检查一遍患者胸腔内的出血点的。 仔细而又快速的处理了一遍患者的胸腔,并撤出纱布手术器械,林然看向旁边的护士道,“冲洗胸腔。” 手术做到这一步已经差不多可以宣布这台手术成功了。 李今夏配合着护士对患者胸腔进行冲洗,她的眉宇间洋溢喜色。 她就知道林然不会让人失望的。 以往不会,现在也没有,将来一定也行。 生命监护仪上,在血液得到补充后,患者生命体征也正逐渐驱向平稳。 冲洗完胸腔,林然再次检查了遍有无出血的地方。 随后看向器械护士,道,“核对器械,清点纱布!” 此时墙上的电子钟诚实的显示,四点四十分。 手术从大隐静脉的截取开始算起,也就是说两个半小时内林然没有完成手术。 毕竟手术要关胸完成才算结束,现在都已经超时十分钟了。 不过现在哪里还有人在意这些东西? 手术顺利,患者存活,才是重点。 而且即便是用时三个小时,相对于其他主刀而言也是可望而不可及的事情了。 “导气管。” 关胸林然也没有假以人手。 又过了十分钟左右,林然完成关胸缝合,剪线,贴上手术贴。 这台手术正式宣告完成。 而手术室外了的年轻医生们直到手术完成,依旧有些梦幻的感觉。 他们这是观摩了多牛逼的心脏搭桥手术。 如果给心脏搭桥手术分一个等级的话,林然这台手术已经能算得上顶级的了。 寻常心胸外科主任医师是不可能把心脏搭桥手术做到林然这个地步的。 起码得国内排得上号的心外专家才能做到林然这个地步吧。 如此说来林然凭借着这台手术已经能稳稳步入顶级心胸外科医生行列了。 “林医生真的太厉害了,以前听到肝外有个林然,不以为意,以为也不过如此罢了,现在看来是我们这些老家伙眼拙了。” 手术室内,梁永生苦笑着道。 写病历,当然交给张扬来了,谁让他是二助呢, 而且这台心脏搭桥手术是四级手术,林然还没有资格签名的。 不过让一名老主任医师给自己写病历,林然还真有些膨胀了! “麻醉老师,给患者进行麻醉唤醒吧。” 刘蒙听到林然这个年轻人的吩咐,心里生不出一丝丝的抗拒。 毕竟眼前这个年轻刚刚才完成一台顶级难度的外科手术。 在手术台上技术为王! 林然现在说什么都能让人信服吧。 毕竟在手术室内,没有什么比技术更有说服力了。 刘蒙麻利的停药,对患者进行麻醉唤醒。 十多分钟后,患者的眼睛微睁,显然一进醒了过来。 …… 手术室外,随着时间的流逝,患者家属们开始组团团转转! “嗤……” 就在患者家属焦虑不已的时候,手术室的大门被打开。 紧接着,手术室大门上的警示灯熄灭。 手术结束了! 大老陈带头走了出来,患者的老婆立马步履阑珊的迎了上来。 “医生我家老头子怎么样了?手术成功了?” 三四十年的感情,三四十年的风雨与共! 不知何时王九山的老婆已经泪流满面了。 大老陈点头,露出微笑来,道,“幸不辱命,患者的心脏搭桥手术已经顺利完成了。” 第669章 新任务,心脏瓣膜手术! 大老陈这么一说,这一家子人都喜极而泣。 随后病人躺在病床上被推了出来。 病人出来了,患者家属的注意自然也都被吸引了过去。 大老陈了眼林然,又看向李玉龙笑道,“老李,你辛苦了。” 李玉龙摇了摇头,微笑道,“林然才是主刀医生,辛苦的是林然才对,说实话在手术还没有完成前这心里啊!七上八下的,现在好了,手术成功了,患者也被送进了icu,我这心里踏实了!” “嗯。”大老陈点了点头,又看向后面的医生,“行,你们也辛苦了,赶紧去洗洗,赶紧休息!” 说完他有看了林然一眼,最终也没说什么。 此时大老陈心里也在想,林然的天赋或许真不仅限于肝病专科吧。 既然如此就让林然自己决定他自己的路好了。 走在前往更衣室的路上,林然耳边响起了熟悉的声音。 【叮:恭喜宿主完成一名V4患者的心脏搭桥手术,获得赏金人民币:1000.心肺解剖经验1000。】 【叮:恭喜宿主触发四星任务心脏搭桥手术0/30,任务奖励,1.人民币6000,2.心脏修补经验6000,3.心脏瓣膜手术(中级)。】 系统提示音刚刚落下,林然只觉的自己脑海里对于人体的心肺解剖结构又多了几分了解。 这就是获得心肺解剖经验神奇的地方,大脑能直接获得信息。 而且还是直接融会贯通后的信息。 妙不可言! 而且还触发了个四星级任务。 心脏瓣膜手术? 心脏搭桥手术的适应症是冠状动脉粥样化。 乃是心脏外的手术,而心脏瓣膜手术也是心脏里边的手术。 人体心脏有二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣,肺动脉瓣! 由于先天性畸形或者后天疾病会导致心脏瓣膜狭窄。 导致血液循环堵塞,不畅,逆流等心脏病…… 这时就需要行心脏瓣膜手术。 由此可见心脏瓣膜手术的难度并不会比心脏搭桥手术容易多少。 同样也是四级手术。 触发这个任务让林然格外的高兴,完成三十台心脏搭桥手术后他又可以帮助更多的患者了。 心脏病之所以被许多人称为富贵病,就是因为一旦患上心脏病,治疗难度会很大,治疗所需的花费也会很大! 总学习心胸外科,心脏瓣膜手术和心脏搭桥手术一样是一个门槛。 专家与普通医生的门槛。 “组长,你没事吧。” 李今夏就有在林然身后,见林然神不守舍的样子便出声道。 “组长,你不会是担心张医生了吧,” 张小雅请假了,这个李今夏也是知道的。 林然摇了摇头,“就是想到了些事情,走吧!赶紧换洗一下回去休息。” 大半夜做完手术,后面又没有其他手术安排也只能会回家睡觉了。 走进更衣室,李玉龙对林然今天的手术开始大加赞赏了起来。 “林然,你今天的手术做得非常棒,要我说啊,你干脆直接转来我们心胸外科得了。” 林然看了眼没有说话的大老陈,摇了摇头,“肝外科是我的根!我是不可能转出肝外科的,至于心胸外科患者有需要我完全可以过来帮忙!” 林然这么一说,大老陈才恢复了笑容,加快洗手速度。 “老李!你就别整天想着怎么挖我的墙角了,有本事自己培养一个像林然这样的学生嘛,整天惦记我的学生像什么样子嘛。” 李玉龙嘿嘿一笑,“老陈你这就开始护犊子了!” 说完他又叹了口气,“唉……我倒是想培养一个像林然这样的人才!可惜科室里的那么年轻人不争气!” 培养一个像林然这样的学生谈何容易! 天赋先不说,光林然身上那股努力的劲都是寻常你女医生所没有的。 现在的家庭条件太好了,也没有多少年轻人能吃苦耐劳了。 都是家里的少爷公主,受点委屈不跟你撂挑子都不算不错了。 林然见两人又锚上了,也只能跑进洗漱间了。 眼不见为净! 林然冲完澡出来,时间已经来到了早上五点种。 肚子里空空的不吃点东西还真睡不着! 想到这里林然自己一个人来到了小卖部。 四五点钟可能是整座城市最为安静的时候了。 夜猫们也都睡下了,上班族则还没有醒。 当然那些开夜宵的摊铺酒楼也都收摊了。 而出早摊的早餐店估计还没有准备好一天要卖的东西! 林然在小卖部买了桶泡面,买了两个带包装的面包和一瓶矿泉水。 小卖部就开水,林然也就没有科室吃的打算了。 这个点估计休息室里应该还有医生睡觉吧! 现在回去制定要吵到别人,如此还不如在小卖部门口的桌子上解决了呢。 林然嘴里啃着面包,耐心的等这泡面软化。 小卖部里的小老板见林然买完东西还没走,店里也没有人就拿了瓶可乐坐到了林然对面并主动搭讪道, “林医生,不回科室吃?” 林然抬头,小卖部的老板也就三十多岁,身材不算特别的健壮,脸上还还是很白净的。 “现在估计是医院里面最休闲的时候了,医生们肯定都在休息室里睡觉,就是值班的医生护士估计都趴在桌子上咪起来了吧!我这一回去肯定回打扰到他们,与其如此还不如在这里应付一下得了。” 店老板点了点头,“那倒也是,不过这年头能像林医生你这样为别人着想的人不多了。” 人多是自私自利的,别人打扰到自己的时候往往都气愤不已。 可谁又真正注意到自己的行为会不会影响到别人呢。 听店老板语气好像认识自己,林然便笑道,“店老哥,你认识我?” 店老板微微一笑,“肝外科林然林医生,估计咱们医院没有人会不认识了吧。” 说到这里店老哥又笑了笑道,“林医生,你知道我每天和你们科的那些医生护士打交道时听到最多名字是什么吗?” 林然随口道,“不会是我吧!” 店老哥闷了口可乐,笑道,“没错,就是你!我跟林医生你说,我第一次听到你名字的时候在四个月前,开始我也没有在意。” “可后来吧!你的名字每天都在这这边被反复提及!” 第670章 进修结束,六个月的变化 时间飞逝。 眨眼寒冬已至。 12月2号,林然他们进修结束的日子。 一院心胸外科,郭亮的办公室。 郭大主任坐在茶几旁边的沙发上,他正看着林然眼神里满是不舍。 六个月前林然来到一院进修,刚刚来到一院他就展现出了非常人的天赋。 从那一刻起郭亮就将林然重视了起来,可惜林然压根没有半点留在一院发展的意思。 “林然,你说你要是能就在我们一院这边该多好!” 林然这六个月心胸外科做了多少手术! 一百八十天,林然每天至少做三台手术,而且还不是小手术。 现在郭亮真的恨不得将林然绑了,不让他回三院! 这哪里还是主治医生嘛,分明就是专家教授! 甚至一般的专家教授也没有林然这么勤快。 而且在这六个月来,林然还主动接下了好多心脏搭桥手术。 而且他做的那个手术水准那都是一流的。 一个人硬生生就把他们心胸外科一年内冠心病治愈率拉高了。 他们医院每天能接到三百名左右的冠心病患者。 而且这六个月里林然一个人就做了三十一台心脏搭桥手术。 而且治愈率那是相当惊人的,但凡经过林然之手手术就没有失败这一说法。 这大大减轻了郭亮的压力! 最后这几天郭亮也没有少往肖大院长的办公室跑。 为的就是留下林然这个大宝贝。 不过林然能留在医院不回去? 肯定不能。 三院有大老陈,有顾老板,有张小雅。 对于林然来说一院只是一个临时的家罢了。 三院还是林然最终的归宿。 因为那里有林然的家人。 没错,在林然心里早已经把大老陈和顾老板当成自己的家人了。 而且在这六个月里,他和张小雅的关系也得到了进一步的发展。 而且张小雅也辞职了。 正在家里专心写呢。 没错,他两正式同居了。 为此,林然还特地恳求秦大主任出面把之前他租的房子给买了下来。 最终,房东阿姨也心软了。 结果便是林然一年多积累下的钱都一次性花了个干净。 688万换一套房子。 要说心不痛是假的,好在他能赚钱倒也不至于伤心欲绝。 而且家里有个漂亮女友在家,林然的生活也滋润了起来。 只不过要是这个女友不做饭就好了。 张小雅自从辞职之后,除了写还爱上了做料理! 说什么要用行动支持林然的工作,让林然带着她的遗憾一起努力。 要说爱煮饭炒菜那是好事,可偏偏家里哪位烧起饭做起菜。 糖盐不分,酱油和白醋像不要钱似的。 每次东西一做出来她自己都不敢吃。 每每想起张小雅的黑暗料理,林然的胃都忍不住暗暗生疼。 “林然,林然在想什么呢。” 林然回神,“没有,没有啊。” “唉……看你这个样子,我就刚知道今天是劝不动了你了,行吧时间也不早了,你回去吧。” 林然也没有多想直接站了起来,“那郭主任再见!郭主任咱们都是医疗系统内的人,以后肯定还会见面的,所以也不必伤感。” 呆了六个月,突然要离开,林然当然也有些不舍的。 但没有办法,人不可能把所有的东西都留在自己身边。 也总要学会分别。 来到楼下,李今夏的车已经在楼下等着了。 林然刚刚上车,李今夏就调笑道,“怎么样?郭主任有没有挽留组长你?” 林然坐在车后座,毕竟是有女朋友的人了,在坐副驾驶有些不对劲。 “当然有了,不过金窝银窝不如自己的狗窝!咱们回去吧。” 李今夏瞧了眼后视镜,笑道,“组长,我看来你是想回你的小窝了吧,怎么样同居生活。” 林然瞧了她一眼,“你个单身狗,你不懂。” 张小雅搬入自己的房子,那里就变成了家了! 虽然中间也有喜怒哀乐,但林然觉得自己的生活更加的真实了。 干起活来更有动力了。 毕竟他也是有女朋友要养的人了。 不在是孤零零一个人了。 不在是下班需要自己煮泡面吃了。 “哦,对了,今天我们进修结束,要不我请你们去我家吃饭怎么样?” “不不不……哪能去你家吃饭!我们一群人去你家里吃饭,小雅做饭太累了,还是算了,组长赶紧打消这个念头吧!你不心疼女朋友我们还心疼以前的老同事呢。” 开玩笑,去林然家里吃饭! 自从上次她跟何少秋有一次被张小花蛊惑去林然家里吃饭后。 一提到去林然家里吃饭,李今夏都忍不住打寒颤。 张大美女做的饭菜,估计也只有林然能消受得起了。 她们这些凡人碰不得。 林然见状立马笑了,“瞧把你给吓的,要不咱们晚上订个酒店吧!我现在发群里去,看看今天谁有空。” 张小雅辞职后哪都好,就是爱做饭的毛病林然也很头疼。 今天他们进修结束了。 若是不找个由头聚餐的话,估计又得半夜偷偷下来吃宵夜了。 男人好难! 李今夏迎着夕阳,开着车,“这还差不多,不过今晚我还有个相亲呢。” 林然发完消息,“相亲?要我说咱们组里的王医生和方医生都不错,你们年纪也合适要我看凑合一下得了。” 李今夏这几个月相亲那叫一个频繁,估计是被一院骨科的那个王俊辉给吓怕了,想找个人赶紧把自己嫁出去吧。 名花有主了,自然也省得有心人惦记了。 “没来电,我也没有办法,而且组长你看他们敢追我嘛!” 李今夏实话实说,组里除了林然下来现在就是她了! 林然现在做心胸外科的只有她能做助理,所以李今夏在联合小组的地位已经水涨船高了。 “那倒也是。” 对于自己这个搭档林然还是比较了解的,至于联合小组里的大龄青年们,林然只能说一个个都是榆木脑袋。 追女生嘛!刚开始肯定有些难为情的地方。 习惯也就好了。 刚刚开始偷偷买点零食水果啥的,后面不就水到渠成了? 不过貌似,这张小雅的套路来着! 林然恍然大悟! 第671章 地位的转变 林然都还没有回到医院,大老陈的电话就打了过来。 “老师,您找我有事?” 电话里大老陈的语气还是挺和蔼的。 “林然,你们都进修也结束了,要不要趁这个机会休息休息?” 林然在一院的进修结果大老陈还是比较满意的。 但满意的同时他又有些心疼林然的,这孩子也太拼了。 “这个……还是不用了吧!我现在的工作状态非常好!” “不不不,你直接不用来医院了,休息两天吧!” “两天之后你来医院,就在昨天院里收治了早期肝癌患者。” “患者家属的医院是要给患者做肝移植手术。” “所以你休息两天,养足精神,这台手术由你来主刀!” 上次那名肝硬化终末期患者,林然想在争取一下被自己给拦下了。 一是怕林然主刀肝移植心切会出问题。 二是怕林然太上赶着了,这手术万一出现问题即便是规定没有问题。 林然这心理也过不去! 所以那名患者最终也没有等到肝源,也出院了。 这样结果,其实大老陈心里多少还有些自责的。 若是让林然去劝说患者家属试试,或许结果就不一样了呢。 不过,过去不可追,时光不能倒流。 身为一个行医数十载的老医生,大老陈也看多了生老病死。 不是每一名患者进了医院都能治愈的。 “好……那我就休息两天。” “对了,老师……算了我还是给李院长打个电话吧。” 林然原本想跟大老陈说一下心脏瓣膜手术病源的事情的。 但一想自己进修学习心胸外科,已经让大老陈有些不悦了。 也就没有在说下去。 哪知,他这么一说,大老陈立马道,“有事你直接跟我说就行了,找老李干嘛!林然我之前对你进修心胸外科是持反对意见的,但我是为了你将来考虑,不过现在学有所成了,我还是会为你肝胆高兴的。” “其实不管是心胸外科还是肝胆外科,都是治病救人的科室,咱们学习更多的术式都是为了更好的救治患者,所以你也不要有什么顾及。” “其实我年轻的时候在读博士的时候,也曾想往心肺方面研究,可惜我个人的天赋上限不够,因此才没有付出行动。” “现在你能学有所成也算完成了我的一个遗憾吧。” 大老陈身为过来人,自然也年轻过,年轻人想法自然多。 但想到不一定能做到! 所以在大老陈的心里他还是挺羡慕林然的。 “那我就说了老师,我想要心脏瓣膜手术适应症的患者。” 林然的话刚刚刚刚说完。 “心脏瓣膜手术?你都研究到心脏瓣膜?” 虽然心脏瓣膜手术跟心脏搭桥都是四级手术,但两者之间的区别还是很大的。 “是的,老师。” 六个月前林然能主刀心脏搭桥手术了,六个月后的今天能主刀心脏瓣膜手术也不算太突兀吧。 而且林然手上的心脏瓣膜手术可是中级的。 比六月前他做的做的第一太心脏搭桥手术强太多了。 “那行,等会我给老李打电话,我也会留意的,你放心。” “不过这两天你还是好好休息,对了你师母明天想让请你和小雅来家里吃饭,你回去跟小雅商量一下看有没有时间。” 上次林然买房请客的时候大老陈和刘云霞都来了。 还给林然和张小雅分都准备了红包,自然身为林然半个老师的顾老板和他老婆也来了。 爱屋及乌,他们对于张小雅的满意程度比林然更甚,这让林然有些不可思议。 或许女孩子天生就比男孩子更讨人喜欢吧。 “好的,老师我回去跟小雅说。” 张小雅虽然平时也挺忙的,但大老陈请客他应该能抽出时间来吧。 “好,那先这样,你休息完上班后直接来我办公室。” “老师,拜拜。” 林然挂了大老陈的电话,李今夏便问道,“组长,我也休息两天可以吧!” 听到林然休息,李今夏也想休息了! 跟林然去一院进修,除了上班还是上班,除了做手术就是查房坐诊。 说实在她确实有些身心疲惫! 现在好不容易逮到林然休息的机会,她自然也要给自己放假! 说不定心情好了,这相亲也就能成功了呢。 “自然没有问题……” 正说着,林然手机都还没有放会兜里,顾老板的电话就打了进来。 林然刚刚接听,顾老板就朗声道,“林然!今天你们进修结束了,要回医院?” 林然:“呃……” “那个顾老师,刚刚老师还我打了电话让我休息两天再回医院!” 电话里,顾天一,“是这样啊,那等你回来我在跟你说好了。” 早上儿科通知顾天一进行了一次会诊。 是关于一名先天性肝脏畸形患者的,这名患者畸形病变的肝脏已经影响到了血液循环和胆汁排出,因此需要做肝内血管修复和肝门空肠吻合的联合手术! 会诊结束后顾老板第一个想到的主刀就是林然,而不是自己。 虽然他也有把握能完成这台手术,手术的质量他心里没底! 要知道这么大型的手术治疗,手术的质量对于患者来说差一点都质的不同。 手术的质量与患儿术后的寿命划等等号,与患儿术后患儿的生活质量化等号。 因此,无论是哪个专家教授面对这样的先天性肝脏畸形患者都会格外的慎重。 在有选择的情况自然要给患者选择最合适的主刀医生。 “是有患者?” 顾老板没有说出来的话,林然也猜到了,十有八九有患者需要他! 而且估计需要林然来主治的,估计也不是什么病症。 毕竟林然已经完成小医生向知名医生的转变了。 现在一般的小手术虽然碰上的时候林然也会接,但主要的精力还是在大型手术上面。 毕竟小手术能选择的主刀医生比较多,而大型手术的话林然不上那真可能不行。 也不是说不行,而且手术做出来的效果不会那么好。 对于医生来说或许也就是一台手术做得好与坏的差别。 但对于患者来说就有可能是还能活多久的问题。 这也是手术大拿令人尊重的地方所在。 第672章 狗粮满满 而不是别人嘴里所说的手术匠。 要知道即便是木匠做出来的东西也有高低之别。 就像画家画出来的画一样,不是每个人都是梵高! 而顶级外科医生讲的是生命质量! 有人喜欢站在讲台上演讲,就有人喜欢默默守在手术台前。 “还是瞒不住你,是这样的早上的时候……” 电话里顾老板简单的把患者的情况给林然说了一遍。 林然听完休息的心情都没有了。 “顾老师,我现在也快到医院了,今天还有半天呢。这样我先回去给患儿查查体了解一情况。” 林然能直接回医院自然最好不过了。 “那你直接过来吧!今天你先了解一下患儿的情况,咱们一起制定一个详细的调理方桉出来,然后等你休息回来咱们在定手术时间。” “嗯,好的。” 林然刚刚挂掉顾老板的电话,李今夏就笑道,“组长要不咱们还是别休息了吧!你这人还没有到医院就接了两名患者了!” 林然接电话也没有藏着掖着,李今夏自然听了个清楚! “我也不想休息,算了还是挤一挤吧!” 林然也想到了家里的张小雅。 许是看出了林然的心思,李今夏也笑道,“嗯,你现在也不是一个人了。” 林然想了想给张小雅发了个信息。 为啥是发信息? 因为张大作家创作的时候非常怕人打扰,所以林然自然要尊重她。 除非有急事,不然林然也不会轻易打张小雅的电话。 【中午我在三院有名患者,就不回家吃饭了。】 林然进修结束张小雅也是知道的,路过家门而不进自然要汇报。 林然本以为张小雅这家伙不会那么快回复的。 可谁想信息刚刚发出去,她的回复就来了。 【啊!你不回来了?我给你准备可口的午餐,还有你最爱的鱼香茄子!】 看到鱼香茄子这四个字,林然胃部一抽。 这家伙做的鱼香茄子那是一绝! 说那是一坨浆湖也不为过,林然这个做菜的小白可能都比张小雅做得好吧! 上次去酒楼吃饭的时候就林然就特别喜欢吃鱼香茄子煲。 于是乎这家伙就记住了。 说起来林然还是挺感动的。 毕竟有个人能记住你的喜好了! 可惜对于张小雅来讲,鱼香茄子的工序太多了。 又要炸茄子,又要炸咸鱼,最后还要煮…… 搞到最后还能成为一坨浆湖还真不容易! 【要不咱们一起去医院的食堂吃吧!】 林然心里浮起该死的求生欲,他此刻对医院食堂的饭菜无比的渴望。 当然林然也是在给张小雅安全感,毕竟自己天天都呆在医院里。 而张小雅天天都闷在家里写作,两人除了林然下早班晚上偶尔能肉体交流一下之外,就几乎没有交流时间了。 【那也行!你们什么时候到?】 可能是想着一起去食堂吃饭也别有滋味,张小雅很愉快的就答应了。 毕竟鱼香茄子的食材可以放冰箱,可以留着晚上吃! 【我马上就到了,你现在就可以出们了。】 作家有多宅林然是深有体会的。 若不是林然每周都会抽出点时间陪张小雅跑步,林然都怕她的腿部肌肉萎缩! 【那我去医院门口等你。】 【好,过马路注意看车。】 …… “幼,这还没有回医院呢就聊起来了。” 不知为何,林然打着字聊着天,李今夏坐在前排都能闻到一股狗粮的味道,还是有点齁甜的那种! 林然将手机揣进裤兜,微微一笑,“不能回家只能让小雅陪我去医院食堂吃饭了,要不我说你也在带你也回我家吃?” “不不不……咱们还是食堂吃吧!我也好久没有跟小雅一起在食堂里吃饭了,怪想念的。” 开玩笑,没事谁敢去林然家做客! 吃不消! …… 十分钟后。 李今夏来着车缓缓驶入三院院区。 车子刚刚开进医院林然就看到了站在草坪边上等待的张小雅。 李今夏自然也看到了,特地将车子停到了她的面前。 而张小雅见林然从后车座上下来,张小花便开心的道,“林医生,欢迎你回来!” 说实话林然的细心她是能体会到的,他们两个刚刚同居的时候林然就决定买房子了。 随后还在家里请了同事和老师一起吃饭,这样的细节她是有感觉得到。 他们在一起的,林然用大大方方正式宣告了。 一段感情到了一定的地步,就是要让同时朋友亲人知道。 更何况是同居呢。 不然何来的安全感可言呢。 起码张小雅看的言情里都是这么写的。 当然张小雅也带着林然见了自己家大姐! 而且从林然特地做李今夏的后车座就能看出林然这家伙的细心之处! 这家伙除了是个男的外,其细心程度让人无可挑剔。 张小雅甚至在想若是有一天林然偷偷将她解剖了。 估计都没有人能发现是林然干的。 …… 林然下了车,李今夏便伸头道,“小雅人我安全给你带到了,我先去停个车,你们先吃饭去吧!” 说完李今夏帅气的开车走了,她可不愿意留下做电灯泡,吃狗粮。 张小雅朝李今夏的挥了挥手,“谢谢夏姐。” 等人走后,林然便笑道,“走吧!咱们有二十分钟的时间吃午餐,晚点的话我约了组里的人一起聚餐,你要一起?” “啊,那我们赶紧走,晚上的话我还没有更新呢,早上净给你准备吃的了,要不然我下次再请他们吧。” 林然微微一笑,“嗯,你的工作要紧,对了今天没空,明天总有空吧,明天老师和师母请咱们两去他们吃晚饭。” 张小雅开心一笑,“那必须有空!不过明天你不用上班?” 林然工作狂到什么地步张小雅是深有体会的。 约晚饭!很难! 林然摸了摸她的头,“告诉你一个好消息,明后两天我休息。” “真的?太好了。” “嗯,你有没有想玩的地方,趁有时间我带你去!只要在羊城之内的都可以。” 两人在一起也有几个月了,他还没有带张小雅一起出去玩过呢。 连逛街都没有! 第673章 先天性肝脏畸形患儿 “那……我要去上下九逛街,还有要去游乐园,动物园,湿地公园,珠江边,小蛮腰……” 张小雅很不客气的报出了一堆地名,林然满头黑线。 看来这两天有得玩了! “只要你喜欢都行。” “那就这么愉快的说定了,今晚我回去早点完成更新任务,实在不行明天请一天假,总之你这两天的假期就是我的了。” 张小雅的雀跃都在脸上。 …… 陪张小雅吃完中餐,林然直奔肝外顾老板的办公室。 林然敲了敲门便推门而入,顾老板见到是林然来了便站了起来。 笑道,“林然欢迎回家!” 进修结束了,林然的变化很大! 整个人更阳光更自信更沉稳了些。 像一个成熟的医生了! 林然微微一笑,“顾老师,好久不见!” 顾老板拿起自己的笔记本电脑,笑道,“来坐,咱们做下来聊!” 林然走进办公室,一屁股坐到了沙发上,“嗯,顾老师,患儿的情况怎么样了?” 顾老板也坐了下来,打开电脑道,“别急,我现在把患儿病历给调出来,不过我总觉得你这次进修收获不小嘛。” 林然澹澹一笑,“是有些收获……” “有收获就好!年轻人就应该多学点东西,技多不压身嘛。” 正说着顾老板把手上的笔记本递给了林然道,“这名患儿已经是一岁多了,肝脏畸形导致肝内血液循环堵塞,还有就是影响到了胆汁的排出,目前已经到了非做手术不可的地步了!” “先天性肝脏畸形,怎么现在才检查出来?” 一周岁了! 一年的时间。 真不知道这名患儿的父母心有多大! 先天性肝脏畸形肯定和普通宝宝有所不同的。 比如说厌食,恶心,呕吐,发烧,皮肤变黄,腹部肿胀…… 顾老板解释道,“患儿的父母说刚刚开始的时候患儿的症状不明显,他们也就没有多在意!到来发现孩子的肚子越来越肿才送到县医院做检查,在医院查出问题也就直奔咱们医院了。对于这名患儿的手术问题,他们也持积极的态度这还是比较好的。” 先天性肝脏畸形没有先天性心脏病那么严重,但孩子过了一周岁后情况就不一样了。 这个时候做手术,说真的肯定没有早发现时做手术好! 孩子越小做手术治愈率越大! 不过得知自己的孩子有先天性肝脏畸形这种病,还不肯放弃,林然觉得这样的父母还是很棒的。 起码他们因为没有怕花钱而向病魔妥协! 林然拿出了十二分的耐心,仔仔细细的看了遍患儿的病历资料、化验结果,检查报告…… “肝腹水都出来了……这孩子在不做手术估计很快就没了吧。” 肝腹水的出现,说明畸形的肝脏对患儿的身体影响已经很深了! 先天性肝脏畸形同样也是一种生理疾病,这病自然是越拖越严重。 甚至可能会导致更加可怕的并发症,比如心肺功能衰竭,急性腹膜炎,脑膜炎,脑出血等等问题! 先天性肝脏畸形摧残的是患儿的免疫力,人体的免疫力不足自然会出现各种各样的并发症。 一点出现危及生命的并发症,到时候在想治疗那就晚了。 林然刚刚看完资料,顾老板立马问道,“怎么样?这台手术你来主刀有把握?” 林然点了点头,“自然,主任咱们还是先去见见患儿吧。” 顾老板点了点头,站了起来,“患儿在儿科那边住院,我陪你走一趟吧。” 林然自然无不应允,“顾老师,这台手术要不咱们听听陈老师的意见?” 顾老板微微一笑,“老师平时已经很忙了,若是可以咱们还是不要打扰他了。” 大老陈的忙碌绝对是自己的好几倍,这一点没有谁比顾老板更加了解的。 林然也只得点头,“那咱们先见过患儿再说。” 大老斌可是肝病医学的大拿,有他的参与即便是啥也不做。 林然也觉得安心! …… 三院儿科。 顾老板带着林然来到了儿科的住院病房去。 刘思梅见林然来了,立马笑道,“见到林医生你就放心多了。” 林然不卑不亢的道,“刘主任您过奖了。” “呵呵,行,走我带你去看看患儿。” 边走刘思梅还边念叨着。“说实在的,这名患者情况不容乐观!” 一岁的宝宝按照道理来讲,肯定比那些三四个月的宝宝更加健壮才对。 刚刚来到病房看到患儿的时候,林然差点没直接发火! 患者的小肚子隆得很高,像一个被吹满气的气球。 皮肤干黄得可怕,皱巴巴的,就一个脱水的娃娃一样。 林然第一时间便看向了守在一旁的患儿家属。 爸爸,妈妈,爷爷,奶奶。 见他们神色都不像憨憨。 怎么能让患儿的疾病走到这一步才送来医院! 走进病房,林然的注意力都在患儿的身上。 刘思梅则是跟患儿家属对视了一下立马介绍着说道,“这位是肝外科的科室主任顾天一。” “顾主任您好。” 患儿的父母都比较年轻,也就二十多岁的模样! 怪不得没有育儿经我。 但患儿的奶奶也守在旁边! 难道她也没有发现孩子的问题? “这位年轻医生也是咱们医院的肝外科的专家,林然,林医生。” “专家?” 听刘思梅这么介绍林然,患儿的父母和奶奶都看向了林然。 虽说这年头砖家叫兽挺多的,但医院里的专家不同! 这能年轻就能成为专家,说明林然必然有过人之处! 患儿的父亲吕文斌,立马道,“林医生,你好!,” 林然冷着脸,点头,“你们好,请问我能给患儿做一个检查单查体?” 说实话林然现在的心情有些沉重! 若是患儿的家人多点医学常识,这名患儿的病也不会被拖到现在这种程度了。 吕文斌忙着点头,“自然是可以的,林医生医生我家宝宝的病就拜托你们了!” 林然点头没有说话,眼神也没有从患儿的身上移开过,默默的取下了挂在脖子上的听诊器。 第674章 心疼患儿 只见患者躺在床上正在输液,好像睡了过去,又好像昏了过去。 整个小身躯缩卷着躺在了病床,那句偻的小身躯,看上去哪里有满岁宝宝的模样。 林然没有说话,慢慢的掀开患儿的小衣服。 最先露出的是患儿的小肚皮,然而人目的是触目惊心的染黄色。 黄疸肝病的主要症状之一。 其实在患儿被确诊为先天性肝脏畸形的时候。 患儿的奶奶内心也是无比自责。 患儿刚刚有不好的症状那会,就是她拦着不让自己儿子和儿媳妇带孩子上医院看病的。 她觉得孩子身体本来就弱,有些头痛脑热的在正常不过了。 挺一挺也就过去了。 反而她自己每天去找仙姑仙婆给孩子祈福,拿药水啥的。 这一来二去的,孩子的治疗时间都被耽误了! 给患儿查完体,林然对于患儿的情况也有了进一步的了解。 他看向了患儿的父亲问道,“孩子的情况你们是什么时候发现的?” 吕文斌听林然这么一问,看了自己的母亲一眼,无奈的摇了摇头道。 “其实在孩子刚刚满两个月的时候,我们就发现这孩子老爱吐奶,身体发育也不对。但由于孩子还小,所以我们也没有太在意,可谁能想到最来孩子的身体一天比糟糕。” 林然摇了摇头,没有在说话了。 他在想,这孩子即便能成功完成手术,这身体也很难像健康人那样发育了。 最后的结果可能就是发育不良,侏儒症! 肝脏畸形已经严重的影响到了孩子的生理发育问题。 这名孩子即便完成手术,估计将来也会承受来着于同龄小朋友异样的目光了。 没错,不管说得多么好听,身体上有缺陷的小孩总会被人拿有色眼镜看待! 不管是有意的还是无意,都会对孩子造成不公平? 这样的话,这名孩子的童年甚至一生都会在自卑中生活。 顾天一见林然脸色有些不对,立马道,“那我们先走吧,家属!我们会尽快制定出合理的调理方桉,和手术方桉,至于手术时间的话我们尽快,只要患儿的身体恢复到了手术的耐受范围内,咱们就立马展开手术!” 患儿的情况顾老板和刘思梅心里跟明镜似的。 包括林然考虑到的手术患儿生长问题他们也都很患者的父母聊过了。 不过既然患儿家属都没有放弃,他们作为医生自然也不会放弃。 “好的,谢谢你们顾主任,刘主任,林医生,谢谢。” 其实孩子刚刚检查出先天性肝脏畸形的时候,他就被县里的老医生臭骂了一顿。 他在想林然他们现在了解了孩子的情况后估计在心里也把他们给臭骂了一顿吧。 就在林然将要转身之际,患儿的小小嘴巴咧了起来。 随后声嘶力竭的哭声响起。 让林然听了又有些心痛。 这还是一名孩子! 大人犯的错却要让患儿来承担。 太无辜了。 若是患儿的父母早点把孩子送到医院,或许像其他患儿一样,已经做完手术了吧。 或者他现已经可以健康成长了了吧。 没敢多停留,林然先一步有出了办公室。 顾老板和刘思梅紧随其后。 “林然,这太手术你有把握?” 林然回头,“当然,手术我有把握完成,至于术后孩子能恢复到什么程度我也不太清楚!甚至我觉得术口孩子可能会得侏儒症!” 顾老板点了点头,“林然你考虑的问题我们也想到了,但这也不是咱们不给患儿提供手术治疗理由。” “我们是医生,却没有权利决定病人的生死!也不能由我们自己来决定患者的生死。” “能决定患者生死的,自由疾病和技术。” 林然点头,,“我明白,一直都明白,只是为这名患者惋惜罢了。” 顾天一,“嗯,咱们走吧,今天赶紧把患儿的调理方桉整理和手术方桉制定出来。” …… 回到肝外,林然突然想问问大老陈关于这名患儿的意见了。 “顾老师,您的电脑借我一用,我想去找老师聊聊关于这名患儿的治疗!” 顾天一微微一笑,“我们之间还说什么借!你拿去就行,不过我就不过去了,手头上还有些工作,你们把方桉讨论出来后拿给我看看就行!” 抱起电脑,林然点了下头,“那我先过去了。” …… “林医生,好。” “林医生,早!” 林然回医院的消息刚刚已经传开了,小护士们又活跃了起来。 搞得林然像偶像明星一样。 抱着电脑,一路回应这同事们都问候。. 林然很快来到了行政大楼,大老陈的办公室。 院长办公室门前守着秘书,林然来了小秘书自然不敢怠慢! 眼前这位大老陈的得意门生!说是关门弟子也不为过。 秘书先打电话通报了下,“院长,林然林医生来了。” 站在一旁,林然隔着老远都能听到大老陈的声音,中气十足! “林然来了吗?赶紧让他进来!” “这小子,休假也不闲着!” 虽然他说的是给林然休两天假,但其实今天也算在内了! “老师,我回来了!” 这是走进门的第一句话。 大老陈笑了起来,“回来就好,我不是让你先休息?怎么又穿上了这身衣服了,你看你都瘦了!平时工作也不用太拼命,唉,等你老了可怎么办!” 熬夜加班都是在向身体透支,总有一天是要还的。 到时候…… 林然赶紧转移话题,“老师,我没事,我今天回来是因为刘主任那边来了名先天性肝脏畸形患儿!” 大老陈点头,“怎么样?有问题?” 林然接着道,“患儿已经满周岁了,身体情况不容乐观!做手术的难度也很大!” “这样?” 林然这么一说,连大老陈都皱起眉头! 像先天性肝脏畸形这样的病,自然是越早治疗越好! 症状比较轻微的时候甚至能用药物治愈的。 现在患儿的年龄增加的道了一周岁,病情不断恶化之下在做手术自然更难。 “把患儿的病历资料拿给我看看吧。” 林然赶紧把顾老板的电脑交了上去, 第675章 临床医生存在价值 “这名患儿的治疗难点是显而易见的,病程过长,其症影响到了患儿的整个身体,即便要手术也不是短期内可以进行的!而且手术完成后还有预后的问题,即便是我对于这名患儿的治疗也颇为头痛!” 大佬陈看病历资料的时候眉头是紧锁着的。 林然自然也明白这么患儿的治疗之路艰辛! “老师,你觉得如果手术成功,有没有可能把患儿的体质调理过来呢。现代医学没有办法那传统中医呢。” “现代医学有时候也有捉襟见肘的时候,那如果配合传统中医是不是会有意想不到的效果!” 林然是真的心疼这名患儿,如果手术成功了。 患儿的身体却调理不回来,那么着治疗怎么也不能说是成功的! 其实不光是林然想到了中医,大佬陈在看完这名患者病历资料后也想到了中医。 传统的中医医学有自己的理论,有这自己的独到之处。 特别是关于养生和调理身体的方面。 于是大佬陈看向了林然问道,“林然你有想法吗?或者有思路了?” 林然点了点头,“中医的话我也有一点点研究,当然关于这名患儿术后的调理思路我是没有的,毕竟这涉及专业性的问题,不过我有把握能做这台手术,所以我想让老师帮忙联系一下中医方面的专家,看看能不能给患儿来个会诊!若是能让患儿得到更好的治疗,那岂不是更好?” 在手术上方浩是凛然不惧的。 但内科的调理上他就有所欠缺了。 只恨这狗系统给了他几个中医药方就没后文了! 不然他也不用束手无策了。 大佬陈点了点头,笑得很开心,他就欣赏林然身上那股子为了患者可以不断探索的精神。 “好,林然你先着手制定你的治疗方案和治疗方案,等会我给咱们学校的中医教授们打打电话,看能不能让他们过来会诊。” 林然点头,“好的,老师。” …… 跟大佬陈聊过之后,林然心里也感受了许多。 天无绝人之路。 只要肯探索,还是可以为患儿探索出一条出路的。 不过假以人手也不是林然的性格,或许回去也可以自己查查关于中医知识,虽然短期内用不到患儿的身上的,但长期来说对自己将来面临难题还是会有所帮助的。 起码在遇上这种问题也会有思路! 离开大佬陈的办公室,林然直接回到了肝外六楼的值班室。 林然走进值班室,王毅虎眼前一亮! “组长,您终于回来了!” 林然微微一笑,“我不是在群里发了通知了?今天结束进修!晚上下早班的可以一起聚餐!不过我手头上有一名先天性肝脏畸形的患儿,所以我还得制定一下患儿的治好方案,所以得借用一下值班室!” 大办公室!林然并不想去,会诊室也不好独自一人占据! 思前想后他就来到了值班室,还可以和王毅虎他们讨论讨论手术方案,何乐而不为呢。 林然这么一说,王毅虎双眼放光! “组长,我们可以看看患儿的病历资料吗?” 同样的和王毅虎值班的程涛也是如此! 林然的水平那是毋庸置疑的,跟着林然肯定能学到东西的。 林然抱着电脑,笑道,“自无不可!我希望你们能给我提提意见呢。” 林然值班室和王毅虎他们讨论治疗方案的事情,很快就在第六病区的工作群里传开了。 于是联合小组的成员一个接一个赶到了。 先天性肝脏畸形! 一听就不是普通的病例。 “组长,这名患儿的治疗也真够棘手的!这台手术您有把握?” 看完患儿的病历资料,王毅虎有些担心的问道。 在他看来这样的病人治疗起来太难了,手术治疗是前提! 手术后的治疗是难题。 手术需要做两个部分,一个就是畸形导致的肝内血液循环的修复。 患儿一个小小的肝脏内血管的修复手术难度可想而知的。 其中还涉及都血管移植和构建! 太难了。 这台手术对于他们来讲完全是超越认知的手术了。 而这还不是手术的全部,血液循环的问题解决了,还有胆汁的排出问题! 肝内血管修复联合肝门空肠吻合! 简直难出天际了。 两个都是四级手术的难度。 两者加起来比肝移植都难。 而且病人还是个刚满一周岁的患者,身体情况又是如此复杂。 王毅虎看了病历资料后都有些绝望了。 而且手术还不是这名患儿治疗全部,还有术后的治疗问题! 一名医生,一名外科医生,如果只考虑手术而不考虑病人术后的康复问题,是永远能为不了顶级医生的。 林然抬头看了他们一眼,自信的道,“这名患儿的治疗确实很难,术前,手术,术后都难!” “但正因为治疗难度大,所以才能体现咱们作为医生价值,不是?” “如果患者只是普通感冒,上网买点感冒药就行。” “那还需要我们这些寒窗苦守十多载的医生干嘛!” “病人进了医院能依靠的就是我们了!” “我们虽然不说有多光辉伟岸,但至少我们要拼尽全力。” “为病人解除病痛,尽可能的提高病人生活质量!” “这不就是我们这些临床医者存在的意义?” 听完林然的话,李今夏眼睛都红了,后来的何少秋跟程丽亚直接抹起了眼泪。 他们这些临床医生的坚守,确实如林然所说的那样。 要为患者一个健康的未来! 为此他们可以无怨无悔。 林然说完,就连男童鞋们都深受感动。 随后林然又道,“术前和手术我都是有把握的,至于术后的问题,院长已经答应邀请学院内的中医方面专家教授过来会诊了,我相信只要我们不放弃,就一定会有办法的,现代医学不行咱们就用传统医学。” “啪啪啪……” 不知为何,林然就坐在哪里,却显得格外的高大帅气! “组长,你太棒了,我为你自豪,我为能成为联合小组的一员而感到自豪。” 许从文不知何时也来到了值班! 第676章 聚餐 “许老师也来了,正好,咱们也别说空话了,咱们群策群力好不好,尽快给患者制定出术前的调理方案来,这样在为手术准备的同时,也能在一定程度上缓解患儿病痛。” 退黄,祛腹水,提升耐受力。 这是这名先天性肝脏畸形患儿术前需要解决的问题。 从这三点出发,林然很快找到了答案! 当然病因没有解决,这些治疗都是是暂时的罢了。 …… 完成术前调理方案的制定,然将方案上交给了顾老板。 顾老板看过之后,也拿出了自己的调理方案。 林然看过之后也笑了。 紧接着林然和顾老板有讨论起了手术方案来。 工作的时间过得很快,在讨论出一整套的手术方案后。 时间也来到了晚上的七点钟。 “好,那咱们就按照这个给患儿治疗!希望能让患儿恢复健康。” “顾老师,关于患儿的术后调理我已经让咱们的老师联系中医方面专家教授了,这个您不会介意吧。” 关于这点林然刚刚没有说,现在决定了术前调理方案和手术方案后林然才提出来,他还真有点担心顾老板排斥中医治疗呢。 毕竟顾老板可是纯纯的现代医学者。 顾老板开心的点了点头,“当然,没有问题,刚刚我们没有探讨关于患儿术后的问题,我还担心你没想到呢。” “说实在的咱们这么尽心尽力,不就是为了患儿能早日过上正常人的生活吗?为这个目标咱们用什么治疗手段又何妨呢。” “当然,犯法的不行!” 林然笑了,随后看了看窗外已经渐渐暗下来的天色,道,“老师,我今天请联合小组的成员们聚餐,要不你也来?” 顾老板直接摇了摇头,“不了,你们年轻人聚餐我去了你们肯定不自在,而且我还要给你安排患儿的治疗工作,所以你们去吧,这两天好好休息,医院有我们呢!患儿的情况我也会亲自查看的,所以你也不用担心。” 在顾老板看来林然这段时间确实够拼命的了。 所以他也想让林然好好休息休息。 劳逸结合,才能物尽其用,人尽其才! 林然站了起来,“好的,我明白了。” 患儿的术前调理也不是一天两天就能有结果的。 照着林然一定出来的调理方案,起码也得四五天才能有所成效。 至于手术的话还要看情况而定。 …… 离开顾老板的办公室,林然打开手机。 发现李今夏他们一群人早早的就下班了,现在都在医院对面的酒楼包间里等着了。 为了方便,林然并没有订多么豪华的饭店,反而选择就近的酒楼。 简单的聚一聚也完了。 至于张小雅那家伙,工作起来除了吃饭上厕所外都希望有人打扰。 所以林然也就随她去了。 毕竟工作就要有工作的态度,不管是在医院工作还是在家里工作都是一样的。 在医院还有同事上级上司监督,还有医院的工作氛围! 而搞创作就完全靠自己个人的自制力了! 人都是有懒惰性的,所以林然非常能理解张小雅自己的坚持吧。 林然来到酒楼走进包厢,发现联合小组的成员除了值班的王毅虎、程涛、许从文……其他人都来了。 见林然的到来,方俊辉第一时间把菜单递了过去,并笑道,“组长,为了今天也这个聚餐我晚饭都还没有吃呢,中午的时候我也做了两台手术!现在肚子已经快不行了,所以你来了咱们就先点菜好吧。” 林然笑了笑,坐下后喊来了服务员开始点菜。 一般聚餐都缺不了酒,但他们是医生! 时刻特别是林然,随时都有可能被急诊召唤的那种。 所以在场所有人都没有提议喝酒。 吃饭就吃饭喝啥子酒。 这一顿酒下去可能就会耽误患者! 他们也不是应酬,不需要酒桌文化。 “我要这个,鱼香茄子,两条清蒸多宝鱼,来个只白切鸡要没有任何血丝的,一个辣子鸡,炖汤的话来个虫草老鸭汤吧。” 林然点了几个菜,便将手里的菜单递给了旁边方俊辉道,“我就点那么多,其他你们点吧!喜欢什么就点什么,千万不要跟我客气!” 一般请客点菜也就开个头,自己点完的话控制欲也太强了。 工作之余的聚餐,林然还是希望以开心为主! “那咱们一人一个吧。” 方俊辉刚刚提议,一旁的何少秋立马反对,“一人一个菜多了啊,除非不吃米饭,这样咱们十个人,就点十个菜吧,谁有特别爱吃的菜就说!” 她这么一说,所有人都点了点头,特别是年纪比较大的黄海涛就十分赞同!“浪费不好!” 李今夏,“举手了,先给我来个白云猪手吧!那个没有那么油腻。” …… 一顿饭下来,大家还是吃得很开心的。 走在酒楼的走廊上,方俊辉拍了拍肚子打着嗝,满足的道,“要是天天一班咱们组长都能请咱们吃饭那该多好!” 何少秋忍不住白了这家伙一眼,“你想吃穷咱们组长!” 林然微微一笑,“以后一起吃饭的机会多得是!” “嗯嗯,那组长我们撤了!” 林然点头,“我你们先回去吧!我给小雅打个包!” 刚刚桌面上的饭菜早就被扫光了,林然自己出来吃饭自然想到家里的哪位。 虽然张小雅也会自己弄晚饭吃,但自己出来吃饭潇洒,回家不带点吃饭说不过去! 当然还得是好吃的。 来到前台,“给我来两只清蒸青蟹,还有一个椒腐通菜,一只红烧乳鸽打包!” 前台的收银员看了林然一眼,随后恭敬的说道,“好的,先生您稍等!” …… 林然提着饭菜回到家,发现张小雅果然闷在自己的书房里码字! 他把东西放下轻轻的敲了敲门,推门而入。 “工作的怎么样了?我给你带了宵夜要不要吃点?” 林然觉得张小雅自从辞职后变瘦了,估计是自己把自己给饿的。 见到林然走进来,张小雅伸了伸懒腰,有些懒洋洋的样子,笑道,“我吃!” 第677章 休息的第一天 “今天工作还顺利?” 林然将房门彻底打开,笑着走进了屋里。 “当然顺利了,我今天完成了一万字的挑战,发了四章存了一箱,吃完东西在写两章,就能完成明天的任务了。” 说着她与已经走出了书房,林然看着她又没有打开窗户! 忍不住念叨,“小雅,你平时在书房工作的时候要记得开窗通风,不然容易们出病来的!” 客厅里传来张小雅支支吾吾的回应,“好的……我知道了。” 林然无奈的笑了笑! “林然,晚上我吃晚餐碗筷还没有洗,等会你帮我一起洗了呗。” 林然,“呃……” “行……” 张小雅手里撕巴着乳鸽,“林然我把衣服给放洗衣机里洗了,你等会晒一下可以吧!” “没有问题……你还没有吃完,我先去把衣服晒了吧。” 生活就是如此琐事一堆,算是算不明白的,总得有人多付出一点的。 可走进洗浴间后,林然就傻眼了,衣服乖乖的躺在洗衣机里。 洗衣粉倒是放了,但没有洗过的痕迹! 而且张小雅这家伙还黑白配,这一洗又得串色了。 没办法林然只能一件一件的又分了出来。 张小雅这家伙是有点迷糊! 张小雅很快便吃完了吃得还很干净,“林然,洗碗的任务就交给你了!我工作去了,你有空的话可以看看书,我等会就来!” 林然,“好……” 林然平时就很少在家,今天难得有空做点家务也是应该的。 平时也都是张小雅做这些事情,岁丢三落四的,不过她确实肯做。 将碗筷丢进洗碗机,林然给自己放了热水。 准备冲凉! 可谁知林然刚刚脱完衣服,张小雅这家伙就来敲门! 林然立马抗议,“张小雅,我要洗澡!” 门外,“可我憋不住了!” “可我已经脱了衣服了!” “你先穿衣服出来嘛。” “呃,那我可不穿了。” “不要,要穿!” “啊……” …… 晚上十一点钟,生活恢复了平静。 “林然,明天你中午要陪我去逛街,我要给你新衣服!” “你那些衣服都穿得皱巴巴的了,有的还褪色了,该买几件新衣服了。” 林然看着自己的病历资料,“可以!我之前不爱买衣服,那是没时间去逛街罢了。” 张小雅,“那你不会上网买!” 林然摇头,“没有想那么多衣服嘛!穿得出去就行了。” “切,你就是工作狂。” …… 次日一早,七点钟左右林然便醒了。 准备好早餐,四个荷包蛋,两块三明治,两杯牛奶。 林然便开始叫人起床。 “张小雅,该起床跑步了,瞧你那懒样!” 张小雅抱紧被子,压根没有睁开眼睛的意思。 “多少点了吗?不去……行不行!” “不行,你再不起床我就放大招了。” “那行,你放大招吧!把我弄醒我就起床了。” …… 早上八点钟,林然吃完早餐,换上了身宽松的运动服。 张小雅也在林然上强烈要求下换上了自身青春靓丽的白色运动服。 两人刚刚出门,就碰上了住对面何阿姨! 何小兰笑眯眯的道,“林医生,小雅你们要去跑步!” 张小雅刚刚住进来那会她就羡慕得不行了!. 这小姑娘能找到林医生这样的男朋友,真是有福! “何阿姨早!我们要去跑步。” “年轻真好!你们去吧。” …… 来到楼下,张小雅突然问道,“林然,你平时一有空就跑步?有没有小姑娘追着你跑!” 林然满头黑线,“我平时很忙的!很少有时间跑步,倒是你赶紧跑起来,跟个小乌龟似的。” “切,我爆发起来你肯定追不上我!” 说着张小雅开始发力了。 林然无奈一笑赶紧跟上。 十分钟后,张小雅便开始气喘吁吁了! 随后开始抗议,“我不行了,今天就不跑了吧。” 林然跑到她旁边,笑道,“跑步不是你这样跑的,慢点来,要匀速,两步一呼吸,注意规律,来再跑一圈。” “啊……” …… 又过了五分钟,围着小区跑了半圈,林然便开始主动放慢了速度。 “今天就到这里了,咱们走回去。” 张小雅笑了,“终于结束了。” …… 中午林然陪着张小雅好好逛了次街,张小雅这家伙也很有意思。 逛街的时候光想着给林然买衣服了,自己的确忘了! 好在林然也不是粗枝大条的人…… …… 晚上六点钟,林然带着张小雅准时来到大佬陈所住的小区赴约。 刘云霞见到林然和张小雅后,顿时眉开眼笑! “你们可来了!来林然小雅你们快进来,我这菜还煮着呢。” 林然赶紧问号,“师母好,老师还没有回来了。” 刘云霞兴高采烈的走到前面,“哎呦,你那老师!自己说的要请你们吃饭,自己到了时间却不见人影,我等会给他打电话才行。” 张小雅赶紧跟上,“师母我来帮你炒菜!” “好……”走进屋里刘云霞看向了林然笑道,“林然你先坐,桌上有水果洗过的,千万不要客气,当自己家就行了。” 林然微笑着点头,“你们去吧!我自己坐会。” “嗯……你这孩子也是让人省心,那我就不管你了,来小雅咱们去厨房。” 刘云霞和大佬陈一样,爱屋及乌,对林然他们俩热情得不行,拉着张小雅就往厨房走! “师母,你在蒸螃蟹呢?” “师母,这鱼怎么还是活的!怎么弄?” 林然刚刚坐了一会,就听到张小雅在厨房大呼小叫! “鱼你就别弄了,等会我来了,你帮我把小葱摘干净洗一洗!” “好的,摘小葱我会啊。” 林然,“呃……” 好在张小雅这家伙长得讨人喜欢,不然还真拿不出手了! 就在这时,门铃突然响了,“叮咚叮咚……” “林然你去帮我开下门!” “哦……” 林然站了起来,心想估计是顾老板来了吧。 结果开了门后才发现并不是。 来人是一个三十岁出头的男人,怀里还抱着一个三四的小女孩。 “你是……林然对吧!” 第678章 陈启康 来人叫出了自己名字,但林然很清楚自己并不认识这个男人。 于是只能礼貌的点头,道,“我就是林然,你们是来找陈老师的?” 男子轻笑,“嗯,我是来找老院长的还有刘女士。” 林然仔细一看,站在门口手里抱着小女孩,还拖着行李箱的男人,跟大佬陈八分相似! 林然好忙让开门,笑道,“您请进,老师不在,师母在。” 男人还是挺儒雅的,“那正好!来妍妍跟林叔叔打个招呼!” “林叔叔好!”. 小女孩的口音有点奇特,一听就知道估计可能是从国外回来的。 不过中文的话,父母应该一直教导。 不然小孩子很容易就把一种语言给忘了! 林然从男人手中接过了行李箱,毕竟他抱着孩子不方便。 走进院子,陈启康忍不住有些泪目,自己一走就是十年的。 十年后这个小院子还是像当初他有时的那个模样,如今自己回来确是小孩都有了。 男人的身份林然心里多多少少也猜出来了。 陈佬陈有个儿子常年定居在国外他是听说过的。 就是他回来了,大佬陈和师母都不知道! 这其中还有什么隐情林然就不清楚了。 走进客厅,陈启康听到了厨房里炒菜的声音,立马转头走了过去。 林然将行李放到一边,也跟了上去。 远远的就听到厨房里传来刘云霞的抱怨声,“林然是谁来了?你老师也真是的自己说要请客也见回来,他那些朋友我也不全认识!” 陈启康听到自己母亲的声音,顿时心酸涌上心头,快步走进厨房。 “咣当……” 锅铲掉在地上的声音。 只见刘云霞见到来人直接怔住了,久久不语紧接着便是老泪纵横! “儿子,是你吗?” 陈启康依旧抱着孩子,有些哽咽道,“妈我回来了!” “回来……回来就好!” 林然从来没有见刘云霞如此失态过,或许这就是母子亲情的力量吧。 张小雅也看出了现场的情况,默默的给刘云霞正在炒的菜关上火! 刘云霞自然不会“这个小孩是?” 提起孩子,陈启康也忍不住掉下来了眼泪,“妈,这是您孙女!” “孙孙……女?” 刘云霞说话的声音都颤抖了。 不过她骨子里到底是个文化人,随后擦擦眼泪就道,“走咱们先到外面说,厨房里油烟味重。” 说着他还看向了林然和张小雅哭笑道,“倒是让你们小两口见笑了。” 林然和张小雅早就看清情况了,两人都摇了摇头。 “师母,您言重了。” 来到客厅,刘云霞从陈启康怀里抱过了孩子,小女孩也不认生,眼巴巴的看着眼前的这位和蔼的奶奶。 坐下给林然他们介绍道,“林然小雅这是我儿子,陈启康,这些年一直在国外,十年也不曾回来过,消息也比较少,所以刚刚我们才如此失态!” 刘云霞这么一说,也算介绍陈启康给他们认识了,林然和张小雅自然都点头,林然先开口道,“陈大哥,你好,我叫林然,是陈老师的研究生,这个是我女朋友张小雅,很高兴能认识陈大哥。” 陈启康微微一笑,“林然,我知道你,前几天我跟父亲通了一次电话,那时候我还没决定回国呢。在电话里父亲说你是外科中的天才,也谢谢你对家里二老的照顾!” 林然摇了摇头,“是师母和老师对我们多加关照才对。” 客气了一下,刘云霞便接回了话语权,“好啊!你给你父亲打电话也不会我打吗?你跟我说说这孩子怎么回事?” “我记得,在国外生孩子也是要结婚的吧。” 看向陈妍妍这小女孩,陈启康眼里充满了宠溺。 “这孩子说来话长,我和这孩子的母亲是在读博士期间认识的。” “她也是国内出去留学,我们一见如故没有多久就有了这孩子。” “这个孩子的出现也给我们两个带来的困扰,一方面是还未完成的学业。” “一方面是爱情和小生命,后来孩子的妈妈休学回国了。” “后来直接失去了见联系,我还以为孩子的妈妈回国后顶不住家里压力。把妍妍的妈妈打掉了没脸和我联系。” “可这几年一次偶然的机会我才知道我有个女儿在国内。” “几经周折之下,我找了孩子的母亲的联系方式。” …… …… 林然和张小雅听了一段关于陈启康在异国他乡求学生子的爱情故事。 这本是应该出现在偶像剧的情节出现在了现实生活了。 问题是人家孩子的妈妈现在还回国创业当老板了。 这位陈启康大佬一回国就一家团聚了,还赚了个快上市的公司。 这就是所谓人生赢家! 城里人真会玩! 听了陈启康的爱情故事,刘云霞顿时忍不住了,骂了起来。 “那孩子的母亲呢,,你怎么不把人家带回家?你这孩子怎么那么不懂事?一个女人单独抚养一个孩子四年,多不容易!你也太不懂事了!” 陈启康无奈的笑了笑,“孩子她妈妈说自己还没有准备好,在回家之前我可是再三劝说,可她就是不肯来,我也没办法。” “孩子都有了还有什么好准备的,只要她是孩子的母亲我就认下这个儿媳妇了,不行你现在给我打电话去,不亲自去把人给我接过来,我不管你用什么办法,今天你必须把人给我带回来,不然你就不用回来了。” 刘云霞看着怀里的小孙女,心里钻心的疼!都是女人,她自然明白一个女人独自拉扯一个孩子长大有多不容易。 “这个……” 最后陈启康也只能硬着头皮站了起来,他又看了看刘云霞怀里的小女孩。 “妈,那妍妍……” 刘云霞狠狠的瞪了他一眼,“妍妍由我照顾你还怕丢了不成,你赶紧给我接人去啊,不然等你爸回家了估计能动手揍你,也太不像话了。” 而林然则全程插插不上话,毕竟是人家的家事,他和张小雅不过是外人罢了。 他和张小雅已经对过眼神了,瓜虽大且好吃,但他们存在确实不合适了,该找个借口开溜了。 第679章 你亲孙女! “快速,别婆婆妈妈,也不知道你这性子随了谁了。” 刘云霞嫌弃的看了陈启康一眼。 陈启康看向了林然他们俩,说道,“那还麻烦林然你帮忙照顾一下家里。我去去就回。” 嘴上这么说,但陈启康心里也挺难的。 孩子她妈,方玉曼也不是省油的灯! 性子刚烈得很,当初自己只是稍稍犹豫了下。 那家伙转头就回国了,还不带联系的。 若不是他发现了,估计这女儿他都认不上了。 若不是他这些年也还保持单身,估计见人家的面都见不着! 他这几天也是好说歹说,方玉曼才心软的让自己女儿跟自己回家的。 现在让他直接去请方玉曼,陈启康自己心里也没底! 陈启康犹豫着走出了客厅,看着自己家的小院子。 他这心里快难出花来了。 不过最后陈启康还是硬着头皮走出了大门。 他心想请方玉曼的话,打电话肯定是不成的。 得亲自到她公司去请了,还得买束花什么的。 不然空着手去,指定没戏了。 陈启康走后,林然看着刘云霞怀里的小女孩,笑着问道,“小妹你几岁了?叫什么名字?” 陈妍妍也不怕生,估计也已经上幼儿园了。 “我四岁了,叫陈妍妍,今年读幼儿园大班!香满园幼儿园。” 林然笑着道,“啊……幼儿园大班了,好厉害!要不要让叔叔抱抱?” “不对不对……小姨说遇到帅哥,不能叫叔叔要叫哥哥!帅哥哥你想抱抱我吗?” 陈妍妍摇着头,头上的两支小辫子左右乱晃!那模样煞是可爱。 见林然如此喜欢小孩,一旁的张小雅眼睛里也在放光。 见自己孙女如此活泼,刘云霞忍不住流下老泪。 同时她也觉得自己儿子太没有责任心了。 即便是要完成学业,也完全可以先把母女接到家里来! 做事不周全! 就在这时,门铃突然响了起来。 刘云霞看向林然道,“估计是你老师回来了,又忘了带钥匙了,林然你帮我去开下门。” 林然点头起身,陈妍妍的注意力也集中到了自己的奶奶身上了。 “老奶奶,你真是我奶奶?” 刘云霞摸了摸她的小脸,泪水像不要钱一样! “没错,我就是你的亲奶奶,你爸爸亲妈妈。” 小女孩思想比较简单,“好耶,爸爸回来了,奶奶也回来了,小姨,妈妈,爸爸,外公,外婆还有奶奶……” 小女孩数着手指头,张小雅都看呆了这也太可爱了。 同时也开始想入非非。 若是和林然要一个这么可爱的小女孩,貌似也很不错! 但一想到林然整天呆在医院里,自己每天还有完不成的更新。 她就有点怂了。 或许还可以在等等吧, 等林然的工作步入稳定阶段,等自己赚够了钱。 …… 林然开门,来人正是大佬陈和顾老板! 大佬陈回来了,这瓜越来越大了! 林然开心的笑了。 大佬陈瞅了他一眼,“傻笑啥呢。” 跟在大佬陈后面的顾老板也有些纳闷,林然平时没有那么傻! 林然憋着笑,“老师,屋里有惊喜,你要有心里准备!” “惊喜?” 大佬陈不明所以,顾老板更是摸不着头脑。 但二人皆听到了屋里传来小女孩银铃般的笑声。 两人不疑有他快步走进院子。 顾老板故意落在后面,小声的向林然问道,“搞什么?” 林然微笑着,“您进入就知道了,不过咱们今晚这饭局估计是吃不成了,对了嫂子怎么没有来?” “你嫂子上班呢。” 大佬陈走进屋子里,便看到了自己老婆怀里的小女孩。 不知是不是心脉相连的缘故,大佬陈第一眼看到小女孩的时候仿佛被电了一下,感觉这小女孩和自己有那么一丝联系! 他当即问道,“老婆子,这孩子是谁家的?我怎么没见过!” 刘云霞抬头,又哭又笑道,“这是你孙女!” 见刘云霞不像开玩笑的样子,大佬陈也重视了起来。 “怎么回事?我孙女?” 刘云霞再次确认,“亲孙女!” 大佬陈的心里乱了,他有些慌张的问,“你说这是是启康的孩子?可不对!启康在国外呢!他也没有结婚哪来的孩子?” 见到身为一院之长老头子也懵了,刘云霞笑了。 这男人都是不负责的,不是啥好东西! 她说也大声了些,“这你得问问你的好儿子,突然跑回来就说自己有了个女儿,我现在也还是懵的呢。” 见状,大佬陈紧紧的盯刘云霞怀里的小女孩。 许是被吓到了,陈妍妍使劲往刘云霞怀里转了转,“奶奶这是个坏爷爷吗?妍妍不要坏爷爷。” 见孩子说话间带上了哭腔,刘云霞赶忙安慰道,“妍妍别怕!这是你亲爷爷,他不是坏爷爷。” 陈佬陈见状也有些不知所措的别过了头去。 恰好看到了林然,当即问道,“林然刚刚你也在吧,你来给我说说。” 林然有些尴尬了,他只是一个吃瓜群众!所以他看向了刘云霞! 哪知刘云霞正忙着哄孩子呢。 大佬陈毕竟是自己的老师,还是一院之长…… 林然只好无奈的解释了起来。 “事情是这样的……我和小雅刚刚来没多久……” 林然一五一十的把自己所见所闻说了一遍。 “胡闹!” 听了林然的解释,大佬陈都气坏了! 气得拍桌子! 说实话林然还真没有见大佬陈如此生气过。 刘云霞怀里的陈妍妍当即哇哇大哭了起来。 嘴里嚷嚷着“不要坏爷爷!” 就连顾老板也吓了一跳! 林然只好安慰道,“老师您消消火,启康哥也许也有苦衷呢。” “有什么苦衷?他一个学医药的,难道不懂一个女人独立生育一个孩子有多难?这明显是不负责人表现,你们我怎么会有这种儿子呢!” 大佬陈真是有些气急败坏! 自己的儿子不说其他,从小也是品学兼优! 自己也是耳提面命的。 这才出国几年变得如此不负责了。 “行了,老头子,你的别只顾着生气了,看把孩子给吓的。” 第680章 方玉曼来了 看了眼缩卷在刘云霞怀里的小女孩,大佬陈也开始渐渐冷静了下来。 “陈启康那畜生他人呢。” 刘云霞拍打着孙女的后背,“我让他去接孩子的母亲去了。” “什么他把孩子带回来,却……太不像话了……这些年书都读到哪里去了!” 大佬陈听完自己老婆的话,气得肝疼! 林然现在一旁有些羡慕,这个时候他还真想有一个像大佬陈一样的老父亲来骂他一顿! 打是亲骂是爱,父子亲情自古如此。 林然看了张小雅一眼,张小雅会意站了起来。 接下来就是大佬陈处理家事了,他们在待着有些不合适了。 张小雅站起来后,林然看向了顾老板。 让顾老板当出头鸟多好。 顾天一也是老狐狸了,他哪里不知道林然心思。 “那个老师,要我和林然先回去吧,改天我们在来拜访!” 大佬陈使劲的揉着自己的太阳穴,“不行,你们先别回去,待会孩子的母亲到了就见我们老两口肯定会尴尬,而且也显得我们对未来儿媳妇不够重视,这样顾天一你给我去订一家酒店,等会人到了咱们一起好好吃顿饭。” 生气归生气,大佬陈也没老糊涂! 人多才会不尴尬,也不会显得不重视! “这……” 顾老板还是犹豫了。 虽然他们是大佬陈的亲学生,但终归不是一家人。 “这什么没有什么不合适的,我们老两口在这边也没有多少个亲戚,你们是我的学生你很早也认识启康,留下来当个哥哥没有什么合适的。” “还有你们两林然还有小雅,林然就不用说了,小雅这是女孩,孩子的母亲见家里还有女孩没有那么尴尬。” 大佬陈说完,看向了刘云霞,好像在征求她的意见。 毕竟这是女人家的事,他也不知道自己的安排对不对。 “我也赞同老头子的看法,就这么着吧,” 刘云霞的话等于一锤定音了。 林然知道这瓜还得继续吃啊。 顾老板也只能无奈的答应了。 “那我打电话去预约酒店。” 大佬陈要见儿媳妇,这酒店选择也得讲究! 说着他拉上了比较了解情况的林然,走出屋子。 “林然,你说这酒店订高档一点好还是……” “高档!越高档越重视不是?” “何出此言?” “若是女方家境一般,那肯定是订普通点的酒店就可以了。“” “不过现在人家女方是女强人,订次了肯定不行。” 顾老板点头,明白了,“你回去吧!陪着老师,他身体不好,可别气出病来没人在旁边。” 林然乖乖点头,“我明白了。” 林然在回到屋子,小女孩已经到了大佬陈的怀里了。 不过小脸上有些不情愿! 不过大佬陈脸上也恢复了笑容。 仔细一想还可以弥补,他生气也没有用,所以内疚之余,大佬陈也想开了些。 目前最主要的是弥补自己的大孙女,还有孩子的母亲。 最好以最快点速度让陈启康给人家女方一个交代,结婚自然是最好的选择! 就是不知道孩子的母亲愿不愿意! “帅哥哥抱抱!” 许是待在大佬陈的怀里害怕,林然刚刚进门小姑娘就来主意了。 大佬陈眉头一皱,林然咧嘴笑了笑道,“老师,要不给我抱抱看?” 大佬陈有些不情愿的将孩子递给林然。 林然抱起孩子,只觉得软乎乎的,手感极佳! “帅哥哥,你叫什么名字?你认识我小姨?妍妍想回家了。” 林然,“呃……” 合着这小姑娘来他这,是想套路他去找小姨要回家! “妍妍,这里以后也是你家了。” “这不是我家,我家有小姨,有白雪公主的书包,还有我妈妈,这里没有啊!” 林然还真有些不知所措,张小雅这时也凑了过来。 “这里有爱你疼你的爷爷奶奶,还有爸爸妈妈很快也会过来的。所以妍妍你别担心好吗?” 陈妍妍听到张小雅的声音,扭过头,“漂亮阿姨你是谁?” “阿姨?” 张小雅有点心有不甘! 凭啥林然就是帅哥哥,到她这却成了阿姨了! 不过陈妍妍又补了一句,“漂亮阿姨跟头小姨一样漂亮!” 可爱的小女孩都是天使,她们高兴的时候可以治愈一切烦恼! 张小雅忍不住笑了,“那是不是漂亮的都叫阿姨!” “嗯嗯……妈妈是这么说的。” 林然和张小雅一唱一和之下也算稳住了小姑娘。 很快顾老板便去而复返,“老师,酒店我给您订好了,维纳斯大酒店,五星级大酒店,中餐西餐都可以……” 大佬陈点了点头,“你有心了。” 顾老板微微一笑,“这都是我应该做的。” 随后顾老板也坐了下来,看向了陈妍妍。 大佬陈看向自己老婆,道,“等下人到了咱们该怎么说?” 刘云霞轻笑一声,“当然是先道歉!你自己想想你教育出来的儿子亏欠人家母女俩那么多你不得道歉!万一现在人家瞧不上你儿子了,以后都不让你见你孙女了你怎么办?” 听自己老婆这么一说,大佬陈猛的看向正和林然说话的陈妍妍。 连忙摇头道,“那绝对不行!道歉,我们确实应该道歉,子不教父之过。” 刘云霞点头,“你能有这样的觉悟我就放心了,平时你在医院强硬惯了,等下你看我眼色行事吧。” “好,我都听你的。” …… 晚上七点钟。 陈启康手里捧着一束玫瑰花,出现在了一家服装公司的门口。 焦急的打起了电话,他倒是想直接冲上去直接送花来着。 可惜刚刚到门口就被保安拦下了。 电话响了许久才被人接听。 “陈启康,你有什么事情?” “我……那个……曼曼……我在你公司楼下……” 陈启康说话有些支支吾吾了起来。 电话里女人的声音有些冷硬强势,“你带着妍妍回去见你父母了?我跟你说见过之后你赶紧把我女儿还回来,听明白没。” 嘴上这么说,可在这之前她也曾经幻想过跟陈启康一起回家的。 可陈启康的家庭她也不了解,不是普通家庭! 她这样未婚先育,又主动跟着陈启康回去,估计会被人嫌弃吧。 第681章 一家团聚 “不是你想的那样的,曼曼你先听我解释好不好?” 陈启康也是坏急疯了,万一方玉曼误会他想夺走孩子怎么办? 护女心切下方玉曼只好先声夺人了,“我不听你的解释,你现在立刻马上给我把妍妍送过来。” 陈启康急坏了,“曼曼,你听解释,我爸妈想见见你?” 电话里,听到陈启康这么说,方玉曼说话也没有了刚刚那么尖锐了,“不见,你赶紧把妍妍给我送过来。” “曼曼,我们两的事情也不能一直这么拖下去!你就跟我回家见见我爸妈吧!算我求你了,难道我们之间真的一点感情都没有了吗?我知道我这些年对你们母女不闻不问是我的不对,当初我也不该犹豫的,是我错了,但我很清楚我自己是爱你的,我也很爱我们的女儿,我希望你能再给我个机会,给我弥补你们母女两个的机会,好不好?” 陈启康倒也不是笨人,很快他就理清了思路了。 他这话说完,电话里传来了轻轻的啜泣声。 “我生妍妍你在哪?我为孩子能上户口而四处求人的时候你在哪?你知道我这些年是怎么过的?” 电话里方玉曼的心防彻底崩溃了。 “曼曼,一切都是我不好,都是我的错,你先下来,从今往后你让我干什么都行,你怎么惩罚我都可以……只要你能原谅我!” 俗话说,烈女还怕痴情男呢, 陈启康就不信自己的真心换不回方玉曼的原谅。 况且他们之间还有个女儿呢。 哭了好一会,方玉曼也松口了,“你先上来了吧。” …… 五分钟后,陈启康被保安大叔带上楼。 在办公室里见到了方玉曼,陈启康见到方玉曼也松了口气。 “曼曼,我之前错了,我向你道歉,我这次来是真心的邀请你回家的。” 母亲的态度让陈启康明白了,他确实有些太混账了。 方玉曼的办公室不止她一个人,方玉曼的妹妹方玉芝也在。 “呃……姐我姐夫说得对……你们都是成年人了,小妍也需要一个健康的家庭……要不你就跟我姐夫回去看看。” 这些年自己姐姐怎么过来的,方玉芝都清清楚楚。 若是自己老姐心里没有陈启康的话,也不至于至今还单身了。 “我跟你回去,不过我不保证能跟你父母和谐相处,而且也不代表我跟你和好。” 陈启康听方玉曼这么一说,立马道,“行,我都听你的。” …… 晚上八点整,方玉曼开着自己的车载着陈启康来到了大佬陈家的小区。 说起开车她就来气,陈启康这家伙…… 真不知道当时自己是不是猪油蒙了心了。 “曼曼,前面就是我家了。” …… “叮咚……” 就在大佬陈急得团团转的时候,门铃响了。 听到门铃声,大佬陈下意识就道,“快……林然帮我去开门。” 刘云霞瞥眼瞅了他一眼,“你老糊涂了吧!你和我一起去开门,来把孩子给我。” 大佬陈有些不知所措。 林然都已经站起来了。 在张小雅的微笑中两人站到了一起。 刘云霞接过在林然怀里睡着的小姑娘,带着大佬陈就去开门去了。 林然这时才发现,这小姑娘睡觉了还爱流口水。 当然他也不觉得脏,就是接下来要见人衣服湿了一块有点不礼貌! 来到院子内,刘云霞小心翼翼的生怕弄醒自己怀里的小姑娘。 大佬陈则快不开门去了。 大门打开。 方玉曼一阵心跳加速。 大佬陈夫妻同样也忐忑不安。 陈启康见到是自己老爸亲自开门,也吓了一跳! 在他的记忆中,他爸爸一直都是威严的,说一不二的! 他张了张嘴,,“爸……” 见父子两,傻站着也不会说话,刘云霞走了过来,打招呼道,“启康,这就是孩子她妈,玉曼对不对?” 陈启康回过神,忙道,“对…对…这就是曼曼,妍妍的母亲,您未来的儿媳妇!” 确定来人,刘云霞老泪又流了下来,“曼曼啊,是我们家对不住你,这些年我们老两口都不知道你们母女的存在,让你们受苦了,启康这孩子是我们教出来的,一根筋,我是我们的错,在这里我要郑重的跟你说一声对不起。” 道歉肯定是必须的,首先不能站在自己儿子这边。 不然肯定让人家反感! 大佬陈也赶忙道,“是我这个父亲没有教导好,子不教父之过,我也向玉曼你道歉。” 方玉曼也被刘云霞和大佬陈这突如其来的道歉弄得有些措手不及。 在没有见到陈启康的父母前,她一直想若是是陈启康的父母不认可自己该怎么办。 若是他的父母觉得自己是个随随便便的女人该怎么办! 她可知道陈启康的父母都是高学历教授,一般这种有文化的老人都比较注重什么能当户对! 而自己不过去一个县城里出来的小研究生。 …整理了下思绪,方玉曼回道,“阿姨您好,叔叔您好,我是晚辈,您不用跟我道歉的……” 说着方玉曼的眼泪不禁流了下来,在大门打开的时候她就注意到了自己的女儿,正在眼前这位妇人的怀里熟睡! 果然,小姑娘不靠谱! 刘云霞抻了抻自己怀里的孩子,道,“先不说了,启康赶紧把曼曼迎进来!咱们屋里说话。” 刘云霞看自己儿子的眼神中充满恨铁不成钢的意思。 “曼曼,咱们进去说。” …… 屋子里,在大佬陈一家团聚的时候。 顾老板忍不住看向了林然,“你小子拿个主意,我们现在该怎么办?” 大佬陈家的新媳妇上门,顾老板坐在客厅里若坐针毡! “静观其变呗。” 林然也没有见过这种阵仗! 但他知道大佬陈让他们留下自然别有深意。 刚刚进门,方玉曼就看向刘云霞怀里的孩子道,“让我来吧!” 刘云霞微微一笑,“这孩子还挺能睡的,这些年辛苦你了,你就让我多抱抱她吧,要不然在过两岁,我也抱不动了。” “小孩子长得快。” 都说女人是谁做的,刘云霞眼泪又涌上来了。 她这可不是演技! 第682章 大佬陈训子 刚刚进门的时候,方玉曼的防备就已经被刘云霞和大佬陈的道歉下得差不多了。 现在刘云霞这么一说,她就又想起了自己家里的妈妈。 为了她未婚先孕的事情,自己母亲可没有被人说闲话。 而一旁的陈启康哪知道人家女人心思!也不敢傻笑,只能苦着脸陪着了。 其实这种场面即便是大佬陈也不知道该怎么办。 他真宁愿回医院处理十件医患纠纷,也不愿意在家里面对这样的场面。 好在方玉曼也进门了,也算认可他们两位老人长辈的身份了。 万事开头难,大佬陈相信自己老婆能处理好这婆媳关系的。 毕竟她以前也是学医护的! 若是不辞职的话,现在当个护士长那不是绰绰有余的事情嘛。 “请进……” 见大佬陈他们走进门,林然他们连忙站了起来,露出自然得微笑。 当然不能露出吃瓜的微笑了,不然大佬陈估计能把他们当场来开膛破肚! 刘云霞看向了林然他们介绍道,“说来也惭愧,今天原本想请孩子他爸的两个学生吃饭的,没想到启康今天回来,还给我们带回来了一个惊喜,我这饭菜都做了一半了,一听孩子的妈妈没来,我就说不行,做人不能没有良心!哪有光要孩子不要娘的……” 方玉曼眼睛里十分平静,她也看出来了,她这位婆婆是个面面俱到的人。 当然也是个会真心为别人考虑的人,这样的人相处起来还是很好的。 所以方玉曼也主动开口了,“你们好,我是方玉曼,陈启康的女朋友。” 顾老板讪讪一笑,“弟妹你好,我是顾天一,陈老师的学生,也算是启康的师兄。” 林然微笑,“我是林然,老师的研究生,这是我女朋友张小雅。” 张小雅微微点头,“你好。” 相互认识完后,刘云霞赶紧张罗起吃饭的事情,“曼曼,今天本想请林然他们一起过来吃饭的,小康常年不在国内,我们老两口就喜欢请他们几个年轻来家里吃吃饭聊聊天,不过今天这饭菜只做了一半,现在时间么不早了,咱们还是出去吃,如何?” “阿姨,您做主就行。” 虽然不知道为什么陈启康的爸妈把林然他们给留了下来,但见到在场还有张小雅这么个同龄女生在,她的压力减轻了不少。 刘云霞嘴上又道歉,“实在对不住了,曼曼,你第一次回家,就要让你去外面吃。” 方玉曼摇了摇头,“没事,外面吃也挺好的。” “那我们走。” 走了两步出门,方玉曼又道,“阿姨,把孩子给我吧!孩子还挺重的。” 刘云霞这次没有拒绝,小孩子睡着抱起来确实比较累人。 “这小家伙确实挺沉的!小曼啊,这些年辛苦你了!” “没事……” 说着方玉曼熟练的接过了小姑娘,熟练得让人心疼! 刘云霞嘴里默默的念叨,“好,真好!” 出了大门,刘云霞看向了张小雅,笑道,“小雅,你辛苦开一趟车,咱们母女四人自己坐一辆车,也好说说话!” 张小雅乖巧的点头,“没事,也不累。” 看了眼自己停在不远处的车子,最后方玉曼也没有说什么。 张小雅自从和林然同居后就换了辆大奔,不然就她之前的那辆小车可载不了三个人! 而林然他们三人自然坐顾老板的车了。 林然陈启康十分有眼力劲,顾老板刚刚开车锁他麻溜的就钻进了副驾驶。 他可不想跟自己的老爸一起坐在车后座上。 不然会直接变成修罗场! 林然倒是不介意。 既然吃了瓜,就得有吃瓜后的觉悟。 刚刚上车,大佬陈脸色就有些沉了下来。 汽车刚刚启动,他问道,“陈启康,你说说你多大个人了?连自己的妻女都照顾不好,你说你这些年的书是不是读到狗肚子里了。” 陈启康也没有敢顶撞自己的父亲,因为他确实错了。 “父亲,对不起,我让你们失望了。” 大佬陈看了看林然,又看了看自己的亲儿子,恨铁不成钢! “那你说书以后你该怎么办?你打算怎么补偿人家母女两?别说你现在一点规划都没有,你今天必须给人家一个交代你明白?你必须在自己的人生规划里把人家母女给规划进来,你明白不明白!” 跟林然这个在读研究生相比,自己这个博士学位的儿子简直差太远了。 林然人家一个在医院里忙到三五天不着家。 人家里的小女朋友半句怨言都没有,休息了还能陪着他来老师家里吃饭,这也是一种本事! 就这是为人处事之道! 不管如何,你只要真心为别人考虑,别人自然会理解的。 不管家里人还是外人都是如此,若做事为人稀里糊涂的。 对人对事稀里糊涂的,人家自然也对你满不在乎。 自己连自己女朋友生了个女儿都不知道,大佬陈心里简直失望至极。 他可是一家医院的院长,整个医院不说面面俱到,但也能管理得底下的人没有多少怨言! 可一看自己的儿子! 真恨不得一巴掌拍墙上算了。 啥玩意! “爸,您说的事,我也和曼曼说了,之后我打算留在国内工作,然后尽快把我和曼曼的婚礼补上……” 陈启康还没有说完,大佬陈就怒了,“你拿什么结婚,人家愿不愿意,小曼家里什么情况你了解?人家小曼怎么想的你知道?” 平时大佬陈一直告诫自己,怒大伤身,所以平时很少生气。 但今天对面自己的儿子,大佬陈真是失望透顶。 陈启康也明白了,现在就算他说破天,在他老爸这里都是错的,所以干脆只能让老爷子帮自己出拿主意了。 他说到底还是自己亲爸,他不可能不管自己的。 “爸,这些我都没有经历过,还请您教导!” “哼……现在知道我是你爸了,你回国的时候怎么想不起你爸我!你发现自己有个女儿的时候你怎么不想起你爸我来!真有意思。” 大佬陈满脸嫌弃。 若是可以他真希望林然是自己的亲生儿子,多省心?! 第683章 要个小女孩怎么样? “都说我们医生已经算得上巨婴了,没想你这一个在国外读书加工作十多年的博士生更巨婴!”现在你自己的工作怎么想的,还是想出国还是留在国内?” 大佬陈自然希望自己儿子留在国内,国外现在哪里有国内安全。 稍有一点经济危机就危险得不行,走大马路上都得小心翼翼。 这是人能呆的地方嘛! 陈启康当即道,“当然回国工作!她们母女都在国内,曼曼还开了家公司,我这次回来自然在在国内找工作的,这样才能照顾他们母子。” “嗯,还不错。” 大佬陈点了点头,“我跟你说,你想和曼曼在一起,想结婚,那得先过人家父母这一关,你要明白没有父母祝福的婚姻是不幸福的,你这四年多级对人家母女不闻不问,人家父母得多寒心!换做是我我都想把你这负心汉的腿打折。 至于我们老两口你就不用担心了,就凭小曼能独自一个人生养下我的小孙女,我就是可能认定这个儿媳妇了。” 大佬陈这么一说,陈启康也开始头疼起来了。 “还有,你也想结婚还得有个家,有个自己的家!想成家自然得有房子,我们也不要求你们小两口结婚后能和我们这两个老人家住在一起,所以你得准备买房了!” 陈启康听到买房,又是一阵头疼,!“买房?爸,我手里确实有点钱,但想买我们这片的房子不够!” “你想买还没有房子个你买呢!知道什么叫做有价无市?我跟你说就咱们家这片小区这里,一平八万。” 大佬陈他们现在住的房子,那是几十年前就买下来的,即便是现在都是挑不着好地段! 说起买房子,他就想起了林然之前买的那套房子。 虽然有点小,但地段也是没得挑! 说起买房子,顾老板也笑道,“老师,要不我帮启康打听打听?” “瞎搞,他自己买房子结婚,你瞎凑什么热闹!” 大佬陈自然不能让顾天一掺合进来,万一走走露风声。 那些个医药公司还不得一窝蜂一样涌上来。 钱倒是其次,主要是要让陈启康在这次的事情当中需取教训,担起责任。 担当起一个父亲一个丈夫的责任。 要让他知道这个世界不光只是有钱就行! “买房子的事情回去我跟你妈商量商量,不过具体这事还是你自己和曼曼商量着来,总之你不能委屈了曼曼。至于你的工作,你先把自己事情处理好,工作回头在找也不迟。” 要说起自己儿子,大佬陈真有千百个不满意。 但没办法。 …… 另外一边,张小雅开车方玉曼抱着孩子也不方便坐副驾驶。 所以就上了车后座,这也正和了刘云霞的心意。 汽车刚刚启动,陈妍妍就缓缓悠悠的醒了。 她一见到自己的妈妈就笑了。 “妈妈,你怎么来了?你下班来接妍妍回家了?” 小姑娘离开熟悉的环境总归没有安全感。 方玉曼摸摸自己女儿的脸颊,道,“妈妈下班了,不过咱们现在还不能回家。” 陈妍妍看了看旁边的刘云霞,“为什么?” 刘云霞和蔼的笑道,“因为奶奶要请妍妍出吃饭!妍妍你饿了?” 小姑娘看了自己妈妈一眼,“妈妈,我们可以跟这位奶奶去吃饭?” “当然可以,妍妍想吃什么?” …… 原本刘云霞想借着车上也没有别人和方玉曼说说心里话,拉进一下关系的,没有一上车这小丫头就醒了。 因此她也就没有多说。 …… 开了十多分钟的车,林然他们就来到维纳斯酒店。 大佬陈还有一肚子牢骚想对自己儿子发! 可惜时间不等人。 光耳提面命也不可能把自己的经历一股脑全给自己这笨儿子说明。 刚刚下车,刘云霞边问道,“小曼,你喜欢吃中餐还西餐?” “我都可以。” “奶奶我想吃汉堡。” “这个……”刘云霞看了眼自己的未来儿媳妇。 方玉曼微微一笑,“妍妍不乖了哦,我听你小姨说了,你昨天已经吃过汉堡了,汉堡三天才能吃一个,今天咱们鸡腿好不好?” “啊……那好吧。” …… 走进酒店,顾老板报上自己的预约,一听是订了贵宾包厢,立马恭敬的在前面给他们带路。 说实话这酒店方玉曼真来过,一般人还真的很难订到贵宾包厢的。 看来自己未来公公还是很有能量的。 他们走在前面,林然和张小雅落在后面,两人对视了一眼。 一切尽在不言中。 林然现在只想吃晚饭赶紧回家! 这瓜都吃完了! 一切也会终将会恢复平静的。 相爱的人儿自然会在一起的。 更别说方玉曼还给陈启康生了个女儿,只要现在陈启康和方玉曼彼此还有对方,自然能走到一起的。 即便刚开始的时候一地鸡毛,但在长辈的教导下终将都会学会接纳对方的。 …… 晚上十点半,他们一行才吃完饭。因为来得晚,所以自然回得早。 毕竟明天的还有明天的工作呢。 回程,坐在张小雅的副驾驶上,林然笑着问道,“小雅你觉不觉得小女孩很可爱!” 张小雅认真开着车,笑而不语,今天林然除了会看看自己,注意力全在陈妍妍那个小姑娘身上了。 张小雅还是头一次见林然在手术台以外,会是这种着迷的状态。 林然又道,“你说咱们之后也……” 张小雅摇头,娇笑,道,“你先打住吧!你如果觉得你能请一年假,我们也可以试试。” 她这么一说,林然也很头疼! 他现在确实还得努力。 说到这里林然望向了窗外久久不语。 喜欢是真喜欢,但现在的自己还不配! 一个小孩可不是说要就能要的,说养就能养的。 见林然还有些惆怅,张小雅便笑道,“明天我带你回我姐姐姐夫家,我外甥女也超级可爱!” 林然眼睛一亮,过过眼瘾也好!“是嘛!上次我怎么没见着?” “上次我姐把孩子送去她婆婆了,我外甥女也有三岁了吧,也正是调皮捣蛋的时候,我手机里还有照片,你可以拿出来看看。” 第684章 外甥女,二尖瓣膜畸形狭窄 “哇哇哇……不得了!” 接过张小雅的手机,林然很快就翻出了她外甥女的照片。 “这也太可爱了,小脸好圆,全是肉肉。” 林然看着都快流口水了。 这一捏上去得多得劲! “喂,要不小雅,你将咱们外甥女抱过来咱们也养一天,提前感受感受!” “不不不,我之前在我姐家小住过,有小魔王外我这工作就干不下去了。” 林然叹了口气,盯着手机上那个穿着牛仔裙的小女孩沉默了起来。 他知道自己和张小雅目前是不可能立马结婚要个小孩的。 他家里这边一个亲人都没有了。 张小雅父母林然也都没有见过呢。 结婚倒是相对容易…… 要说生个小孩,光靠他们两个自己带的话估计都不行。 张小雅的工作需要安静,而林然需要二十四小时随叫随到。 家里没有长辈的支持,很难! “行了吧,你咋越看越伤感起来了呢。” 情侣之间是敏感的,不说心心相通,起码林然的情绪张小雅是可以感受得到的。 林然微微一笑,“就是想起了一些事情,没什么。” “那就行,我就怕你想太多了,你这人平时工作时候吧,一门心思都是病人,现在休息我真怕你想太多了。” 林然家里的情况张小雅也知道,心疼! “嗯,没事。” …… 回到家,张小雅洗了个澡。 林然则静下心来看书。 …… 休息的第二天,林然又陪张小雅回了趟她姐姐家。 一回生二回熟! 张小丽对于林然,对于自己妹妹的这个男朋友还是比较满意。 她觉得林然唯一就是太帅了。 男人一般长得帅都靠不住! 长得帅,诱惑就多,这是一定的。 好在林然的性格还是挺稳重的。 张小雅走进门,“姐,姐夫不在家?” 张小丽对自己的妹妹自然疼爱的,“你姐夫上班去了,你今天怎么有空带林然过来?” “还不是这家伙,昨天在他老师家吃饭,见到人家孙女,那眼睛就挪不开了,所以啊!我想着带他来看看咱们家的大魔王。” 林然笑着道,“大姐好。” 她们姐妹说话间,林然已经自动锁定了在客厅里看喜洋洋的小女孩了。 好家伙,那专注的小眼神,见小姨来了都不知道! 听张小雅这么一说,张小丽便笑了,“王浅浅,你看来看你了。” 客厅里的小女孩听到自己妈妈的一喊,看了张小雅她就扭头看电视去了。 林然:“呃……” 估计张小雅和这小姑娘不亲! 想了想,好像也是! 张小雅这家伙工作起来太喜欢安静了。 不讨小孩喜欢也很正常。 一旁见林然看小孩的眼神中露出的喜爱,张小丽也笑了。 喜欢孩子的男人是不会太差的。 “来,先进来吧,你们来的正好,我一会正准备出去买菜呢,中午你姐夫会回来吃饭,浅浅就交给你们两个看着了。” 林然咧嘴一笑,张小雅无奈的摇了摇头。 “小妹妹,你看叔叔叔叔给你买了啥继续礼物?” 上门做客自然没有空手而来的道理,在楼下超市买了一包燕麦,林然顺手还给小女孩买了套小汽车。 买的时候他被张小雅嘲笑了,说啥那有小女孩喜欢玩具车的! 林然不以为然,他小时候看到别人家小朋友有玩具车,都快馋疯了。 王浅浅回头有些懵,不过好像兴致有些不高,“叔叔你是谁?” 林然摸了摸她的脑袋,“我是……我是能小姨的男朋友,我给你买了玩具车。” “哦……” 不对劲! 林然看了眼张小雅,小声的问道,“你不是咱家外甥女挺活泼的。” 林然这么一问,张小雅也有些怀疑,赶忙用手个王浅浅探了下体温,“怎么有点烫!” 林然点头,“让我来。” 张小雅放开手,林然轻轻将手放到了小女孩的额头上。 张小丽这时已经在房间换好了衣服走出来,她见林然正给自己女儿测体温,便道,“林然,小雅,你们不愧是当医生的,这两天这丫头有点发烧,已经吃过药了,就是有点不爱说话了,过两天就好了。” “姐……你们上医院了?” “这倒是没有,家里还有以前这丫头吃的退烧药,我就给她吃了几片,现在烧已经退了。” 说起小孩发烧,张小丽也是头疼! 不养儿,不知养儿难! 特别是小孩生病的时候折磨人。 【V4患者】 【胸部红色,胸下左心室二尖瓣膜先天畸形狭窄……建议手术治疗】 “我……” 一排红色字迹突然显示在王浅浅的头上,林然都被吓了一跳! 若是在医院看到系统提示,林然自然习以为常。 可现在是在张小雅姐姐家里。 系统自然不会有错! 林然当即抬头看向张小丽问道,“姐,浅浅平时有没有呼吸急促,或者半夜喘憋的情况?” 发烧可能只是一种症状罢了。 至于为何自己面前的小女孩看上去一点生病的样子的都没有。 林然也有些摸不着头脑! 可能二尖瓣畸形的地方不严重,只是随着小孩的生长狭窄的情况就越来越突出了。 毕竟人体在生长,心脏自然也得跟着生长。 而畸形的二尖瓣肯定不会像按照正常的生长规律来的。 这时候,问题就会凸显出来。 见林然突然严肃起来了。 张小雅心里也开始有点慌了。 林然的在临床医生上的天赋她是深有体会的。 他在面对病人疾病的时候,一向是认真严肃的。 “这……” “浅浅这两个月在她妈妈家住,她奶奶和我说浅浅最近半夜总是会惊醒,说是做噩梦了!” 林然摇了摇头,“姐你相信我?浅浅不是做噩梦,让我来个浅浅做个身体检查吧。” 张小丽听林然这么一说,当即点头,张小雅之前跟她聊过林然的一些情况,说什么林然在他们医院是独一无二的,还是院长的学生! 估计林然的医术应该不差! 也正是如此,张小丽才开始担忧起来了。 能让自己女儿的情况能让林然如此重视,那还了得! 第685章 立马回医院检查! “那请林然给浅浅看一看吧。” 任何一个母亲知道自己的孩子可能生病了,都会忍不住担忧的,张小丽同样如此。 特别她女儿还如此年幼的情况下。 林然点头,将手里玩具车递给王浅浅,笑道,“浅浅,叔叔送你一辆玩具车,你给叔叔查看一下身体怎么样?” 小姑娘的目光转向林然,随后又看向他手里的玩具车。 大声喊道,“不要!” 张小雅眼神里全是担忧。 见小姑娘还有些激动,张小丽也坐了过来,安抚自己的女儿,“浅浅,这个叔叔是小姨的朋友,不是坏人,你看他还给你买了玩具,还有你最爱喝的旺仔牛奶呢。” 被拒绝了,林然并没有多少意外,小孩子一旦生病,不哭闹已经很好了,想让她们乖乖配合你看病自然需要一点安慰。 王浅浅皱着小眉头,看了看自己的妈妈,又看了看自己许久不见的小姨。 最终还是接过了林然手里的玩具车。 林然也得以上手,他先是脱了小姑娘的衣服,随后让其平躺在沙发上。 起初刚刚脱下衣服小姑娘还很抗拒的,大呼小叫! 不过软的不行就来硬的! 张小丽虽然也很宠爱自己的孩子,但看病治病这样的事情自然不能由着小女孩的脾气来。 小女孩哭了,哭得有些扰人心神。 林然也没有听出多少东西,最后只能摇了摇头道,“姐,孩子可能是心脏出现了问题,我觉得得去医院检查一番!” “这个……” 张小丽一时间也拿不定主意,便看向了自己妹妹。 张小雅看向林然问道,“林然,你觉得真有必要跑一趟医院?” 张小雅自然百分百相信林然的,不过她也不想让自己姐姐和外甥女白跑一趟医院。 毕竟跑那么一趟费时又费心力。 “非常有必要,孩子的心肺有杂音,虽然现在还不确定是什么病,但十分有必要走一趟医院的。” 不管是谁家的孩子,只要生病了就是林然的病人。 他自然坚持到底。 张小雅看向自己姐姐,“姐,林然在我们医院已经能算得上外科专家了,我觉得咱们还是走一趟吧。” “可是……好吧!我去拿点东西,顺便给你们姐夫打个电话,让他请个假。” 张小丽说完也开始行动了起来。 若是不确定小姑娘的疾病,林然当然不会放任张小丽给他老公打电话! 毕竟检查都没有做就耽误人家的工作,万一没有确诊那岂不是让人家白白请假?误事嘛。 “喂,老婆,怎么这个时候给我打电话?” 王正强,正康食品公司销售总监,同样也是这个食品公司的股东。 说起来这个正康食品公司就是他们家的家族企业。 所以王正强上班自然也兢兢战战,不敢有丝毫怠慢。 毕竟是个自己赚钱的买卖!不是给别人打工。 “正强,今天小雅给着林然过来做客,我跟你说过的,小雅和林然都是外科医生,小然刚刚给咱们女儿检查下身体,他觉得咱们女儿心肺有问题……” 张小丽说着,眼泪都急的流了下来。 电话里,王正强猛地一听自己女儿病了。 还是在家里查出来的,他第一时间就是有点不信。 可仔细一想,张小雅可是自己小姨子,正正经经的医生,虽然辞职了,但他男朋友确实是医院里的正经医生。 不可能拿自己女儿的身体健康和自己开玩笑! “小丽,你们先去医院,我这边马上赶过去。” “好,那我们就去林然他们所在的中山三院!” “嗯,好的,没有问题,这事先别跟爸妈说,免得他们着急,等检查结果出来咱们在商量好吧。” 王正强担心张小丽担心则乱,不管是自己父母这边,还是孩子的外公外婆那边都是上了年纪的老人了。 这老人一听小孩子生病的消息,肯定着急得不行了! “好的,我明白了,你路上开车当心点,这边还有我呢。” “嗯,好那先这样了。” …… 结束了和自己老公的电话,张小丽拿了个包带上水,钱包,医疗卡之类的,就抱起自己女儿和林然他们出门。 张小雅开车来的,所以自然坐她的车回医院。 林然坐在副驾驶上,时不时的关注一下小女孩的神色。 汽车启动,刚哭过的小女孩很快就睡着了。 见林然也很担心的样子,张小雅也觉得一阵感动。 …… 回到三院,林然他们带着孩子直奔肝外科。 “林医生,你们怎么回啦了?” 护士前台的胡静贤见到林然他们突然走进医院便笑着问道。 林然朝她点了点头,道,“胡姐,家里的小姑娘身体出了点状况,给我安排个诊室吧,我自己给她先检查一下。” 胡静贤看了张小雅姐妹一眼,最终目光停留在了张小丽怀里的小女孩身上。 “小孩子,确实比较容易生病,我马上给你们安排!” 林然点头道谢,径直转身走向更衣室。 张小雅也朝胡静贤点了点头,表示感谢。 而一旁的小护士们对张小雅姐妹则是一阵羡慕! 成为林医生的家人,多有安全感! 有点问题林然自己都看出来。 说不定之后的治疗林然自己来就行了。 林然还没有换衣服出来,顾老板带着几个住院医路过前台。 他一见到张小雅便走了过来,问道,“小雅,你今天怎么有空来医院了?” 刚刚说完他又看向了和张小雅像得有七八分相似的张小丽。 最终目光也投向了她怀里的小姑娘。 张小雅见到顾老板立马道,“顾主任,林然说我姐家的孩子可能出了点状况,所以我们就想过来做一个检查。” “孩子?林然看出来的?” 顾老板也有些诧异,张小丽怀里的小女孩看上去脸色也看出病态。 但他相信林然! 顾老板点了点头,“正好我也有点时间看看能不能帮上一点忙。” 他这么一说,张小雅受宠若惊,她赶紧向张小丽介绍道,“姐,这是我们肝外科的科室主任顾天一顾主任,主任这是我亲姐,张小丽。” 第686章 林然的影响力 张小丽紧紧抱着自己的孩子,这一路上她也没有换过手! “那麻烦顾主任了。” 医院她怀孕那会也经常来! 可从来没有享受过科室主任亲自接待过…… 看来有个医生妹夫,还是挺方便的。 进入医院的感觉就是不一样。 以往他们来医院心里总有些不踏实,现在医院里有熟人,心里踏实了许多。 顾老板摇了摇头,轻笑道,“小张,你客气了,你是小雅的姐姐,我们自然也是自己人,你不用跟我客气,说不定我还帮不上忙呢。” 顾老板可不是说笑,以林然现在的水平他现在看不明白的病已经很少了。 若是肝胆胰心肺这些方面的疾病,林然可能自己都能搞定了。 很快林然便换上了一身白大褂走了过来,他见到顾老板自然也得打声招呼。 “顾老师,您也在!” 顾天一点了点头,“嗯,你不用管我,赶紧给咱们外甥女看病。” 他刚刚说完,胡静贤立马道,“三号处置室没人。” 林然点头,“姐你们跟我来。” 随即一人直奔肝外一楼的处置室。 顾老板也没有将自己带的那几个住院医支开。 他觉得林然看病,让这些刚刚进医院没多久的住院医来来眼界也好! 跟在众人都后面,一个姓叶的女住院医小声的跟自己的同伴问道。 “这个林医生,就是咱们肝外联合小组的组长林然林医生?” “看样子错不了,没见家属来看病,咱们也很上心?” 来到处置室,林然帮助让张小丽把熟睡中小姑娘平放到了处置台上。 小姑娘睡得倒是挺安稳,不过仔细一看又能现在她不一样的地方。 小胸脯起伏的节奏有点快,不规律。 眼光毒辣的顾老板自然也看出来了。 这小姑娘估计是心肺出现了问题。 林然摘下听诊器,看向一旁的住院医,道,“能帮我建一下病历档案?” 叶媛媛没有想到林然竟然让自己帮忙,立马点头答应,道,“好的,林医生!” 林然点头看向张小丽道,“姐你把孩子的健康卡给这为医生……” 说完林然走近处置台,开始给小姑娘做体格检查。 中医诊断,看诊和把脉是重点。 现代医学,自然是以听诊为主! 心肺心不对! 有机械杂音。 听了一会,林然便将大外甥女的小衣服合上。 顾老板好奇的问道,“林然怎么样?” 他这一问也正是张小丽想问的。 林然解释,“胸部左边听到了机械杂音,心肺方面的问题,呼吸的频率也略快,心律也不对。” 小姑娘的病如何,林然心如明镜。 只不过得先用体格检查的结果说服别人罢了。 张小丽一听林然这么一说,心跳都慢了半拍。 就在这时,一个西装革履身材高大的中年男人走了进来。 此人正是王正强! 张小丽的老公,王浅浅的爸爸,张小雅和林然的姐夫。 见到自己家里顶梁柱来了,张小丽忍不住想哭。 王正强倒也见过林然,不过顾老板这等老医生在场,他还以为是顾老板给自己女儿看的病。 所以他便看向顾老板问道,“医生,我女儿怎么样?” 顾老板点了下头,“家属你们也先别紧张,患儿的心肺虽然有杂音,但也可能是一些炎症之类的问题,现在还需要做进一步的检查。” 说完看向了林然! 林然主查! 要做什么检查,也得由林然来。 林然来到办公桌前,看向已经读取完病人病历,刚刚建立完新病历资料的叶媛媛旁边道,“辛苦叶医生了。” 叶媛媛一听,自然也知道下一步林然要做什么了! 开检查单子。 体格检查只能确定检查单方向罢了。 真要确诊还需要化验、影像检查…… 坐下来后,林然又道,“大姐,姐夫,想要确诊浅浅的病,咱们还需要做心肺功能检查,胸腔x线,超声心电图……” x线检查心肺大小由于肿大,不规则…… 超声心电图自然时间差心内血管和瓣膜有无异常的了! “好,妹夫,我们听你的。” 王正强没想到林然在医院的能量那么强! 顾天一一看就是老医生了,林然能在一群医生和顾老板面前有决断权。 这说明了很多事情了。 之前他和张小丽还以为林然在厉害,也不过是有点天赋的小医生罢了。 现在看来,是他们小看了林然了。 林然点头拿出收据簿开始开检查单。 开完检查单,建立完王浅浅的病历资料签名,林然亲自将单子拿在手里。 “我亲自和你们过去做检查!” “好,我们走。” 王正强应了句,立马主动去抱起自己女儿。 进门的时候他就注意到自己老婆又激动又疲倦的样子了。 说实在的,他是又心疼老婆,又心疼女儿。 刚刚走出处置室,顾老板便看向了跟在身后的住院医们。 “你们先去忙别的吧!” 去做检查自然不用一堆人去了,不然顾太引人注目了。 毕竟小女孩还不是重急症病人! “哦,好……” 四名肝外的住院点头退下。 林然也看向顾老板道,“老师,要不我自己带他们过去就行了,您……” “哎,这怎么行!我和你们一起去。” 医院虽然有规定,员工家属都拥有绿色通道,但自己跟着更有关怀之情,不一样的…… “那好吧!” …… 那四名肝外的住院医,刚刚走过一个走廊。 叶媛媛就兴奋的道,“(⊙o⊙)哇,刚刚林医生给他外甥女看病的样子也太帅了,在主任面前都镇定自若!” 另外一个女住院医,“这算什么我听说我们这位林医生,手上会好几个四级手术,连心脏搭桥都完成过,才刚刚从一院那边的心胸外科进修回来!” 旁边的男住院医,“你们别花痴了好嘛!没见人家带这家属来的嘛,名草有主喽。” 叶媛媛不屑的看了他们一眼,“你们懂什么?我们这是仰慕林医生的医术,崇拜林医生的才华,要是你们有林医生一半的水平我都能回家给你们供着!” 第687章 医生家属 “哼,我们现在刚入职罢了,日后见真章。” …… 在林然的带领下很快一群人来到了放射科。 要说医院的科室中除了急诊儿科,那个科室最忙那首当其冲的自然放射科。 毕竟病人进了医院都是要做检查的。 来到x线检查室,门外排满了病人。 一般而言,林然真不想给病人插队的。 毕竟插队是令人很不爽的事情。 但来人…… 见林然还有些不好意思插队。 顾老板直接上前接过林然手里的检查单子。 他们是医生! 家属来看病,在医院里若是见绿色通道都没有,那岂不是流血流汗又不讨好? 医生一天起码得上十二个小时的班! 所有需要48小时都得坚守岗位。 所以家属看病的绿色通道是医生本人坚守出来的。 这是医院写进规章规定的。 而且林然的时间就不应该浪费在排队上面。 只见顾老板直接走进x线检查室隔壁的观察室。 顾老板亲自出马,自然一点问题都没有。 前面一个检查的病人刚刚出来,负责检查中年医生立马喊了王浅浅的名字。 正在排队的人病人,见了忍不住小声嘀咕,“又插队?怎么这样!” 也有明事理的人,“应该是医生家属吧!那个是肝外科的主任,我刚刚见过的,医生们已经很辛苦了,若是家属来看病还像我们一样要慢慢的排队,那不是耽误时间嘛,而且还是个小女孩,咱们就多等一会吧。” 很快排队的人群也就恢复平静了。 走完x线检查林然又带着人来到超声心电图检查室的门口。 林然这次直接走进了观察室,身后顾老板满意的点了点头。 检查室里的放射科医生见林然是一个年轻医生,手上还捏着检查单,便开口道,“先等等也没有几个人。” 即便是医生,即便是医生家属,也是可以分人来的。 林然还没有开口一下子还真都些尴住了。 不过事到临头林然从来没有退缩的道理。 “麻烦这位老师,能先给我姐的小该先做一下检查?比较急。” 戴着眼睛都放射科女医生瞅了林然一眼,轻笑,“先出去,别影响我给患者做检查。” 林然眉头一皱,沉声道,“我是肝外科的林然!” “肝外科的怎么了,肝外科的你也……” 话说到一半,这名四十岁左右的女医生张了张嘴。 “你是肝外科的林然林医生?” 林然! 即便是放射科的也认识。 年少有为还是院长学生。 不是她怕林然,而且她怕日后会找林然看病。 这年头,啥事都说不准,特别是疾病这种事。 于是她立马挂上了笑脸,搞得她旁边的住院医都些诧异。 一旁门外等着王正强夫妻二人见林然报上名字就管用。 不明觉厉。 林然在医院的知名度很高! 医院里讲的是什么,还是不是医术,还不是治疗水平? 看来他们这个妹夫还真不简单呢。 很快王浅浅就被安排上做了超声心电图。 检查做完,结果还是得等的。 结果最快也需要两个小时才能出来! 走出放射科,林然道,“姐,姐夫检查的结果需要下午才能出来,这样我和小雅先带你们去吃中饭!” 林然刚刚说完,王正强立马点头,“都听妹夫你的。” 他在想如果没有林然的话,估计光这两个检查他们都得排队半天。 至于检查结果的话,那就更难等了。 林然他们刚刚离开了,超声波心电图检查室里的小住院医就小声问道。 “李主任,刚刚那个林然是谁吗?” 好奇的得紧! 林然刚刚报了个名字和科室,自己的带教老师就变脸了。 可见这个林然不是一般人。 中年女医生微微一笑,“这个林然可不简单,以后你在放射科可得小心着点,咱们放射科每天来来往往的其他科医生也不少,可别胡乱得罪人。” “你自己想想,若是咱们家里人生病了,小病还不要紧,若是大病需要做手术,不是还得靠医院的医生嘛,特别是有水平的医生!” “不说故意为难的话,人家若是执意不接也够咱们难受的了,不是吗?有时候与人方便就与己方便!” “而这个林然嘛,你之后会听说他的名字的,现在你先记住他的名字就行,毕竟你现在机器的操作不熟,就别想接触林医生了。” “哦……老师言之有理。” 这名小医生暗暗将林然的名字记下。 肝外科,林然! 林然带着张小丽他们走出放射科,顾老板立马道,“林然,你们先去吃饭,我科室里还有些事情,我就先回去了,孩子的检查出来后若是有问题可以来找我。” 王正强,“顾主任麻烦您了,要不我们请你吃个中饭吧,吃个饭也耽误不了多少时间!” 顾老板笑着摇头,“你们不用跟我客气,林然可是我的学生,他的家属就是我的家属,我是真有事情!” 说林然是自己的学生,顾老板自然是想给自己脸上贴金。 当然,这一点林然自己也承认了的。 王正强看了林然一眼,发现林然不动声色,便也笑道,“那……以后有机会再请顾主任吃饭!” 可就在这时,李玉龙不知道从哪里窜了出来,“林然,小顾你们怎么在这!这几位是?” 见到李大院长,林然也是眼前一亮,李大院长可是心胸外科的头把刀! 心脏瓣膜畸形狭窄,找他正合适。 林然心里虽然也有把握,但多个经验丰富的人商量总是好的。 特别是关于小孩子的病,更得格外的谨慎。 说不得还需要李大院长的帮忙。 林然点头,赶紧介绍道,“李老师,这位是小雅的姐姐,这位是她姐夫……姐姐姐夫,这位是我们医院的副院长!” “哦……” 李玉龙恍然大悟,也搞明白了他们和林然关系。 准家属! 林然之前可没有家属的。 现在有了,他为林然感到高兴。 王正强一听来了个院长也立马打招呼,“李院长好。” 王小丽,“李院长你好。” 李玉龙看了眼王正强怀里的孩子,这孩子虽然醒了,但窝在大人的怀里也不太高兴的样子。 “林然你们这次来医院是。” 第688章 确诊,先天性心脏瓣膜畸形 “李老师,您来的正好,刚刚我们刚领着孩子做了胸部x线和超声心电图,您是心胸方面的专家,等会还得请您帮忙看看。” 一旁顾老本看到林然这模样有些吃味了。 一时间也不想走了。 李玉龙又看了眼孩子,问道,“林然,这孩子你怀疑是心肺方面出了问题?” 林然在心胸方面水平李玉龙是十分认可的! 带来检查的家属,那准没跑了。 林然摇了摇头,“目前还不确定是什么问题,李老师我们刚刚做完检查,要不让我请你们吃个饭如何?” 看了眼顾天一李玉龙笑了,“我当然没有问题!小姑娘挺可爱的。” 他这那回答,把王正强给惊到了。 自己这个便宜妹夫在医院的能量未免也太强了吧。 人在肝外,放射科的医生给面子,科室主任宝贝着,现在连院长都能喊老师,看起来挺乐意的样子。 一家大型三甲医院可不是他们家里小面包公司!资产怎么也得过十亿以上吧。 所以说一家大型三甲医院的院长换成企业的话,院长就是懂事长一个级别的人物了,就更不用说行政级别这种东西了, 林然说请就请,这多大的面子! 夫妻二人对视了一眼,他们家张小雅确实慧眼识英雄! 钓了个金龟婿! 三百六十行,行行出状元。 医生可不是普通白领小老板可以比较的。 社会贡献不同决定了社会地位的不同。 王正强觉得自己的说点什么,不然岂不是给自己妹夫丢人,他好歹也是一家食品公司的老总来着。 “十分荣幸能请李院长吃饭,小女的病麻烦李院长了。” 李玉龙摆了摆手,笑道,“你是林然姐夫,那咱们就是自己人了,林然科室我学生!” 王正强,“呃……” 张小丽满脸的不可思议。 林然怎么有那么多大佬级别的老师! 科室主任林然直接喊顾老师,现在院长虽然不知道正副但他还是喊老师,人家还应得很欢实,生怕林然不喊一样。 自家妹夫决对不是普通小医生。 而且刚刚已经准备回去的顾主任现在也不动了。 这架势可以?! 病人进了医院就是想得到好的治疗! 他们作为病人家属自然也是如此。 能得到医院的重视怎能不受宠若惊! 林然领着人直奔经常去酒楼,同时也打电话预约桌子。 医院附近的酒楼酒店甚至是快餐店,中午饭下午饭时间可都是个人满为患的。 一家医院可以说带动了两三条街的经济。 毕竟每天来医院看病的病人络绎不绝。 有人就有需求,有需求就有市场。 …… 下午两点半左右,林然他们吃完饭回到医院。 刚刚走进肝外科,胡静贤便叫住了林然,道,“放射科那边把林医生你要的片子和检查报告送过来了!” 送货上门? 林然上前结果资料袋,顾老板微微一笑道,“要不去我办公室看片子吧!” 坐上电梯,王正强的目光一直没有离开林然手上的资料袋! 不出所料,这里面装着的就是她女儿的检查结果了。 真希望怀里的小闺女没事。 当然,即便是林然诊断错了,他也得感谢林然! 来到顾老板的办公室,顾老板亲自给他们泡茶。 林然将资料拿了出来,自己看X线片子。 而李大院长则是结果了超声心电图的检查报告。 从x线片子上看,孩子的心脏倒是没有出现肿大外表性的异常。 但李玉龙看完超声心电图后,有些担忧的看向了王正强怀里的小姑娘。 “病人的左心室内二尖瓣血液流速异常!二尖瓣膜狭窄。” 一听,王正强心里慌张得不行,心室内二尖瓣狭窄! 虽然他听不懂是什么意思。 但自己女孩真的是心脏除了问题。 这么小孩子心脏不好,那不是要了他们的命嘛! 王正强说话都有些结巴了起来,“这个……是什么病?” 一旁的张小丽一听眼泪就止不住流了下来。 “照检查结果来看是先天性心脏,是二尖瓣畸形导致的狭窄。” 王正强真希望检查出错了,“心脏病?可我们家没有人得过心脏病!” “先天性心脏病有遗传因素,自然也有变异因素这都是说不准的。孩子孕育出来后心脏瓣膜处多了点东西,发育跟不上这这都是先天性畸形,不过目前孩子的病情并没有我们想象的那么严重,所以你们现在也不别太着急。而且我们现在对于心脏病的治疗办法也是很成熟的。” 说到这里李玉龙看向了林然,这家伙确实妖孽得很! 这小女孩的症状如此隐晦,他都能检查得出来,甚至敢直接带来医院。 这眼神得多毒辣! 这么一想他都想请林然去家里做客了。 有病治病,没病预防,多好。 王正强强忍着眼泪,女孩可是父亲的小棉袄!“那浅浅的病能彻底治好?” 林然这时候也开口了,“姐夫,你们也别急听我给你们说说。” “先天性心脏瓣膜畸形狭窄,是可以矫正的,目前最先进的技术有微创的介入治疗,手术做起来对于小孩的创伤也会很小,是有完全治愈的可能的。” 林然这么一说,张小丽夫妻二人才松了点气。 李玉龙也点了点头,“林然说的没错,而且目前孩子还小,身体的免疫力也比较好,恢复能力很强,所以只要咱们尽快矫正心脏瓣膜畸形的地方是完全可以治愈的。” “好,好,我们配合医生的治疗!不管是手术还是吃药,我们都配合。” 张小丽刚刚听到自己女儿得的是先天性心脏病的时候都快吓死了。 王正强自然也是如此。 而现在林然他们说有的治,能治好,他们怎么能配合! 李玉龙看向了林然,“好,林然,你看病人安排在你们肝外住院还是安排去我们心胸外科住院?” “就安排在肝外吧,还有我想请李院长作为孩子的主治医生。” 林然毕竟跟这孩子有些张小雅这一层关系在。 若是自己主治的话林然心里多少有些压力在。 第689章 人生赢家 “好,没有问题。” 李大院长想都没有想就答应了,虽然先天性心脏瓣膜畸形手术也挺难的。 但开口的是林然! 况且孩子的身体免疫力也比较好。 手术的难度很大程度就取决于病人的身体情况! 王正强赶紧道谢,“谢谢,李院长,您肯给小女做主治是我们的福气!” 李玉龙摇了摇头,“你若是要谢的话还是先谢谢林然吧,小孩子这病若不是及时发现的话,肯定会越拖越严重,到时候在做手术恐怕就不是现在这种局面了。” 王正强夫妻二人看向了林然郑重的道,“谢谢,妹夫。” 林然微微点头,“都是一家人不必客气。” 说完林然转头看向了李玉龙道,“还要麻烦李老师了。” 李玉龙满意的点了点头,“你先安排小孩子住院吧!我给介入科的郝主任打个电话,晚上咱们进行一下会诊,讨论一下手术方桉,晚上你也要来。” 顾老板坐在一旁也没插嘴,毕竟他不是心胸外的。 也只能坐看李老头独占鳌头了。 不过在他看来林然自己估计都能完成这台手术。 毕竟林然的介入手术做得也不赖! 之前的弥漫性肝癌患者林然都敢主刀,现在一个心脏瓣膜畸形,应该也不在话下吧! 当然顾老板并没有多说,林然应该有着自己的考虑吧。 随后李大院长直接回去了。 林然则是亲自带领张小丽他们去办理住院手续。 有林然亲自跑入院手续自然十分方便! …… 护士前台。 林然他们走了好几圈。 一刚来的小护士看向胡静贤虚心请教! “胡姐,咱们科室的林医生很厉害?我在医院实习的时候从来没见放射科还亲自往其他科室送检查结果的。” 胡静贤看向新来小护士,笑道,“那可不,林医生可是咱们肝外骄傲!你没见咱们主任对这事都那么上心?又是陪同又是一起吃饭的。” “那倒也是,如此算来,做林医生的家属也太幸福了吧。” 胡静贤,“说到点子上了,说起来我都有些羡慕张小雅那丫头呢。” 胡静贤这么一说,几个前台小护士都靠了过来,“胡姐,我听说林医生的女朋友原来也是咱们医院的医生!” 胡静贤直接点头,“确实是,原本张医生是泌尿外科的,后来被泌尿外科送来咱们肝外学习,就进了林然的治疗小组,现在你们也知道了,把林然泡到了,人家转身辞职准备当全职太太了吧。” “(⊙o⊙)哇,人生赢家。!” 听完林然和张小雅的故事,小护士们都惊呆了。 这小手段高明! 套走了男神就跑路! …… 第六病区,林然刚刚领这张小丽他们走进603号病房。 第六病区的医生护士们就炸锅了。 方俊辉,“你们看到没有,刚刚咱们亲自带人进了603号病房!” 李今夏,“小雅也在,而且我看那个病人家属长得和小雅有八分相似,估计是小雅的亲戚,说不定是姐姐。” 何少秋,“那生病的小女孩岂不是小雅的外甥女了,女朋友的外甥女,怪不得咱们组长那么重视,休假都跑一趟医院!还亲力亲为的。” 王毅虎警惕道,“也不知道咱们小外甥女是什么情况,总之咱们得小心点了,尤其态度一定要好,平时咱们组长对咱们可是倾囊相授!咱们可不能出了问题让组长丢人。” “好的……” “明白……” …… 张小丽将孩子放到病床上,林然看了眼王正强便道,“姐,你先坐,小雅你和大姐聊聊天,我和姐夫聊两句。” 张小雅点了点头,张小丽则道,“你们去吧。” 林然带着王正强走出病房,开始嘱咐道,“姐夫,在医院里我们能安排的我尽量安排,但孩子年纪还小又生了病,所以这个时候你们肯定在有人在医院陪床的,我姐又是女人会有所便,所以晚上还得你来……” 王正强连忙点头,“这个我明白,你姐怀孕的时候也是我亲自陪的床,现在自然也没有问题,你放心我会照顾好她们母子的,让我想想我现在是不是应该回去准备东西了,晚上好陪床!” 林然点头,“姐夫,你有心了。” 王正强无奈一笑,“为人老公,为人父亲,自然要考虑周全,至于浅浅的病就靠妹夫你了。” 林然自然义不容辞,若是怕麻烦的话他就不主动带他们来医院做检查了。 “对了,姐夫我们家就在医院不远石牌村,若是你和大姐需要休息的话也可以我们家!” 王正强想了想自己家离医院还真有些远!路上不堵车都得半小时车程,“这个……那我们就不客气了。” 林然微微一笑,自己家里没人,所以对于来之不易的亲情他格外的珍惜。 …… 王正强和林然走进病房,王正强先道,“小丽,女儿要住院,晚上我要陪床,所以我先回去拿点东西。” 张小丽的眼睛此时还有点红,“你去吧,早点过来,女儿还是挺黏你。” 王浅浅话有点少,但她的眼神都在张小丽和王正强身上徘回。 好像生怕爸爸妈妈会把她一个人独自丢在医院,或者直接丢给林然这帅叔叔一样! 至于张小雅这个小姨,她跟王浅浅压根不亲。 林然也道,“姐,小雅,那我先去忙了,也去查查资料……” 张小丽点头,“林然这次多亏有你!你去忙吧。” 说着张小丽又看了看自家妹妹,张小雅这家伙平时三棍下去打不出个屁来,这一谈恋爱就找了这么靠谱的人。 她实在为自己妹妹感到高兴。 家里就她们两姐妹,张小丽自然疼爱自己妹妹。 原本她还以为林然长的太帅了,害怕自己妹妹会受伤。 可这一趟下来她对林然是彻底有了改观! 一个男人最重要的品质就是责任心,责任心这一点在林然身上体现得淋漓尽致! 她从来没有想到一个年轻人做事能如此周全! 而且林然性子还很温和,会照顾人。 她这妹妹比她还有福。 第690章 方知父母心 林然和王正强说完离开病房。 张小丽握着自己女儿小手,看向自己妹妹笑道,“当初你来家里说让我给你同事做饭,说的就是林然吧。” 张小雅点了点头,“嗯。” 随后她又道,“姐,浅浅的病要告诉爸妈?” 张小丽犹豫了一下,“这个……我和你姐夫在商量商量,我怕他们着急!” 张小雅,“那到也是这可是他们的大孙女!自从姐你带浅浅回了一次家,我都感觉自己失宠了,以前妈妈一天三个电话轰炸我,现在一个星期都不来一次了。” 张小丽点点头,“多说隔辈亲,就是这个理吧,说起爸妈咱们的好久没有回去了吧。” 自己的女儿生病了,张小丽才明白为人父母有多不容易。 以往家里的两位老人频繁的给她们打电话,她们还嫌烦。 现在…… 想到这里张小丽又忍不住落泪。 张小雅自然也陪哭…… 躺在床上了的小人儿见到自己妈妈哭了,变开口道,“妈妈,小姨你们怎么哭了,奶奶说女孩子哭多了会变成大花猫,就不漂亮了!” 张小丽擦了擦眼泪,“没事,妈妈和小姨是想外婆了。” 王浅浅,“妈妈,浅浅是不是生病了,让你担心了。” 小孩子这一说,张小丽心里都那根弦又被触动到了。 自然也就哭得更厉害了。 “没事,浅浅的身体很好,刚刚那个林叔叔很厉害的,他一定能帮妈妈治好浅浅的,我们浅浅乖乖听话好不好!” …… 另外一边,林然刚刚来到值班室,方俊辉就迎了上来道,“组长,那个……那个……603病房是家里亲戚?” 方俊辉也没敢直接上来的就问小姑娘生了什么病,而且选择了迂回策略。 林然直接点头,他和张小雅的事情医院里所有人都知道,也没有什么好回避的。 “小雅姐姐孩子,先天性心脏病,心脏二尖瓣畸形狭窄。” 林然直接说明,让值班室里的人嗯一愣一愣的。 “组长,先天性肝脏病怕不是不好治吧。” 方俊辉弱弱的问了句。 对于心脏方面他还真没有多少研究,更别说先天性肝脏病了。 对他来说完全超纲了。 毕竟肝外科他都还没有学明白呢。 林然微微一笑解释,“先天性心脏病也有严重和不严重的区别,像这名病人的情况就比较乐观,只是单一瓣膜畸形,所以手术矫正起来容易些……就是这段时间辛苦大家多多照顾了。” 林然这么一解释,方俊辉才点了点头,“哦,咱们外甥女吉人自有天相!至于照顾的话组长您就是不吩咐我们我们也会尽力的,组长您的家人就是我们的家人!” 林然点头,“那你们工作吧,我去一趟李老师的办公室。” “好,组长您慢走。” 值班室里所有人异口同声的道。 林然刚刚走出值班室,方俊辉立马道,“你说咱们是不是该做点什么?” 何少秋眼前一亮,“当然,要不咱们先去买点水果送过去吧。” 治病他们比不上林然,所以也只能买点水果表示一下心意了。 程涛,“可咱们咱们都送水果的话,病房都堆不下的。” 他们小组人可不少呢,没人一个果篮的话都能堆满整个病房。 “也是!病人也只是个小姑娘吃不了太多东西,既然如此,那我送水果,其他你们自己想吧。” 说完方俊辉立马转身就走,这种事情宜早不宜迟。 张小丽她们刚刚入院,现在立马送水果正合适。 方俊辉的机灵劲从来就没有让人失望过,何少秋也有点认命了,毕竟林然都名花有主了,“算我一个!” 方俊辉微微一笑,“求之不得。” 两人牵着手走后,众人一愣一愣的,这两人也好事将近了。 苦了他们还要想送啥表示心意。 病房里。 思前想后张小丽决定给家里打个电话,毕竟孩子病了也不算小事。 况且是心脏病。 而且张小雅也怕婆家人说自己娘家不重视浅浅的病! 张小雅也尊重自己姐姐选择。 “喂,爸,您在家呢吗?” 电话里传来一个浑厚的男声,“小丽,今天怎么有空给爸爸打电话?浅浅怎么样了。” 一般家里孩子都是晚上给妈妈打电话聊天,久了,张育民也习惯了。 “爸……” 在喊一声爸,张小丽又有些哽咽了。 电话里的老人急了,“小丽!你这是哭了吗?是跟正强吵架了。” 夫妻过日子吵架那是在所难免的,不过好在王正强虽有点小钱,但人还算老实。 张小丽赶紧解释,“不是的爸,您先别急,听我说,浅浅住院了。” “什么住院了!浅浅住院了?” 张育民原本是趁家里的那位去菜市场买菜,才好不容易下楼跟老伙计们下会象棋的。 现在听女儿说自己外孙女住院了他的心思立马就不在棋盘上了。 需要住院的病都不是小病! 张育民好歹也是退休老教师,这个尝试他还是懂的。 找了个安静的地方,他才问道,“闺女,你也别急跟爸爸仔细说说浅浅得的到底是什么病。” 张小丽也没有隐瞒,“先天性心脏病,但医生说了,浅浅的身体很好,只要做了手术就可以痊愈的。” “心脏病,还要手术?” 张育民勐地一听心脏都快跳到嗓子眼了。 自己外孙女才三岁!就要做手术。 “别急……别急……” 张育民在心里劝告自己,半晌过后,他才道,“女儿!那孩子她爸知道了吗?他是什么反应?” 先天性心脏病可不是小病,一个男人如果这个时候犹豫了。 那说明这个男人他不靠谱,若真如此的话他得让自己的女儿小心了。 “正强他和我们一起来的医院,还有小妹也在。” “好好……不管出了什么事情,咱们只要一起面对总能渡过去的。现在你们在那家医院吗。我这就让你表哥开车把我们送过去。” 张小丽的老家也离羊城不远,韶关。 开车的话也就几个小时就能到几个小时的车程! “爸,您先别急……” 第691章 丈母娘和岳父大人要来了! “爸你和妈真要过来的话,一定要让表哥送过来!” 张小丽他们一家在小区里头过得还算比较好的。 父母是中学老师,两个女儿都是大学毕业的。 平日里老张在学校也没少帮人,家里的亲戚也都高看他们家一眼。 这是一个笑贫不笑娼的年代! 现在求人帮忙开车送人应该是没有问题的。 张育民:“我知道了,实在不行我找隔壁的小刘送我过去,他就是开滴滴打车,也安全这个你放心!好好照顾浅浅晚点我们就到了,对了你们在哪个医院吗?在哪个科室!到了地方我好去找你们。” “我们在中山三院,天河院区,肝外科住院部六楼!” 想了想张小丽又道,“爸,说起浅浅住院这事还得多亏了小雅的男朋友!” 张小丽打电话,张小雅就在旁边,听到张小丽这么一说。 张小雅脸都微红了起来。 该来的还是要来。 家里二老虽然也知道林然的存在,但还没有见过面。 而且张小雅也没有跟家里的二老详细汇报林然的情况。. 这次她爸妈过来肯定要见到林然了! 张小雅不由得为林然捏了汗。 “哦,这事怎么说?我记得小雅的男朋友也是医生对吧,难道他也是在三院工作?” 张育民从自己老婆嘴里断断续续知道了些关于自己小女儿男朋友林然的情况。 张小雅那丫头嘴巴严实的很,就这点情况他们还是跟张小丽了解到的。 高矮胖瘦,做什么工作,为人讨如何…… “爸,等您到了我在跟您说仔细说好吧,不过我保准你见了您的未来女婿一定会满意的。” 毕竟是通电话,张小丽也不好详细说明。 “嗯……那就好,女儿长大了终归还是要嫁出去的,那就先这样吧,我现在得赶紧回家和你收拾东西了。” “好的,爸,您路上注意安全。” 挂了电话,张育民立马又给自己老婆打了过去。 自己老伴他还是了解的,说是去买菜其实就是找人聊天去了。 那家伙不管碰到熟人还是陌生人,只要能搭上话都能聊半天。 电话刚刚接通,“喂,老张有事?” “老婆子,你赶紧回来,咱们现在要去一趟省城,你孙女病得住院了,快回来。” “啊!我……我马上回去,我咱们咋了嘛!” “你先回来再说吧,现在这样。” 说完张育民就挂了,两人退休后慢节奏的生活过惯了。 行动力明显不足了,若是还把时间浪费在电话上,那今天他们是别想出门了。 女儿嫁到了省城里,家里条件也不差,他们就怕自己娘家这边不够重视,会让婆家人看轻自己女儿! 所以在听到自己孙女病了,张育民说什么也要跑一趟。 不管是出钱还是出力可以。 有些人总说嫁出去的女儿泼出去的水,但他们就两个女儿! 不疼她们疼谁。 张育民挂掉电话,和他一起下棋的几个老人才招呼着问道,“张老师,您不来了吗?” 张育民哪里还有心思下棋,“你们来吧,家里走事。” 说着他便转头快步离开。 “嘿,这张老师,平时慢慢悠悠的,这会儿是怎么了?” “不说了嘛,人家里有事儿。” “张老师和刘老师都是退休教师,每个月都能领四五千块退休金,哪里是我们这些老头能比的!” …… 回到家,张育民第一件事情就是找存折! 出门在外没钱傍身肯定心里不踏实。 到了地方,说话也硬气些。 他们老两口都是退休教师,两个女儿还很争气,就没少往家里寄钱。 特别是小女儿,每次大电话就用钱堵他们的嘴。 可他们老两口又能吃多少花多少呢。 原本这钱他们还想花在两个女儿结婚买房子上面的。 结果好了,大女儿人家男方有房子,还很大,压根不需要买房。 而小女儿毕业没两年,一声不吭自己在省城里买了房子。 还是全款的,搞得他们老两口好像没了用武之地一样。 张育民刚刚从衣柜里取出两张存折,“卡察”的一声,客厅的门打开了。 “老头子我回来了,咱们孙女咋样了?” “我在这呢!” 张育民在卧室里就喊道。 刘巧玲走进门,就看到了自己老公手里存折了。 她心里现在乱糟糟的,“孩子他爸,你拿存折干嘛,孙女医药费不够?” 张育民解释,“有备无患!电话里老大说了,浅浅患的是心脏病!钱还是带着吧!” “啊,心脏病?怎么会这样!” 刘巧玲愣住了,紧接着眼泪就流了下来。 “孩子她妈,你也别着急,电话里老大还说了,这病可以治!” “那…那…” 张育民心里也挺慌的,“你就别这啊那啊的了,赶紧收拾两件衣服,我个他们表哥打个电话,看他有没有时间送咱们过去。” …… 下午六点钟,林然带李今夏他们给那名先天性肝脏畸形患儿查了个房。 患儿的情况还是很稳定的,调理治疗也有点成效了。 过那么几天应该能达到手术的条件了。 然而他们刚刚出门,林然便接到了大老陈的电话! “老师,您给我打电话有事儿?” 电话里,大老陈有些不悦的道,“你说小雅姐姐的孩子来我们这儿住院你都不给我打个电话,你还拿我当你老师?若是顾天一不说我还不知道呢。” 自己儿子回来了,孙女也有了,虽然陈启康这家伙把事情弄得有点复杂,但儿子孙女在身边大老陈还是很开心的。 当然他也不会而因此忽略林然! 林然毕竟是自己从业以来最有天赋的学生。 而且林然身边也没有几个亲人,在大老陈眼里他不只是林然的老师,同样也是他的亲人。 大老陈这么说,林然自然不能说生分的话,不然不是寒了老人家的心? “老师,我一时也忙忘了,实在对不起!” 电话里大老陈沉默了一下,便道,“嗯,这还差多,你等着我现在就过去,我怎么也得去看看的。” 林然自然得答应,“好的,老师,我在肝外等您,603病房!” 第692章 见家长! 挂了大老陈的电话,林然回头看向李今夏和方俊辉他们。 “你们各自忙去吧,有手术的准备手术,没手术去急诊帮忙也行。” 方俊辉笑了笑,“组长刚刚我去看望咱们外甥女去了,长得很可爱。” 中午那会他跟何少秋确实买了水果去看了王浅浅。 他们还收听到了个有趣的消息! 那就是张小雅的爸妈要过来。 真想看看林然见岳父岳母的是什么表情。 是不是还能一如既往那么自信稳重。 林然瞧见方俊辉一脸看戏的模样,有些怀疑这家伙这是怎么了? “嗯,那就谢过了,你们去忙吧。” 说起联合小组,这段时间林然虽然在一院进修,但他还是会关注联合小组的情况的。 每天能接诊多少名患者,每天有多少台手术,每天又有那些手术。 林然都清楚,说起说来方俊辉他们还真的成长了不少。 起码每个人都能独立会那么一两个术式了。 而且许从文也彻底融入了联合小组,在他自己没有手术的时候也经常给方俊辉他们做助理,指导他们做手术。 如此一来林然这个甩手掌柜也算安心了。 不过他现在回来了,自然也要把他们往前带的。 …… 因为大老陈要过来,林然便径直回到603病房。 张小丽和张小雅二人也刚刚吃过王正强送过来的晚饭。 他们见到林然后表情有些怪怪的。 完全没了王浅浅刚刚确诊时候都慌张。 人类的适应能力还是很强的。 特别是在有希望的情况下。 现在张小丽和王正强看向林然多了几分吃瓜的味道。 “你先跟我来一下!” 张小雅拉着林然便走出了病房。 林然有些不明所以的跟了出去。 走出病房,林然才问,“有什么事情?” 张小雅组织了下语言,才道,“林然,等会我爸妈要来,我姐的家公家婆也要来!” “啊!” 林然一下子有点懵,这是家长大聚会的节奏! 等会儿,大老陈也要过来。 得,这次自己算是在劫难逃了。 一想到即将要面对张小雅的父母,林然心里还真不由自主的紧张了起来。 毕竟自己把人家家里的大白菜给拱了! 丑女婿见家长紧张,无关自信心,无关帅不帅,有有没有能力的问题! 好像这种紧张的情绪就是突然从心里冒了出来一般。 见林然一下就懵住了,双手还不由自主的纠结在了一起。 张小雅也乐了,她认识林然可是自信心十足! 做事从来都是有条有理的。 即便是面对四级手术,林然也一如既往的沉稳自信。 现在看到林然有些措不及防,还有些懵圈紧张的样子。 张小雅都忍不住有些想笑。 她想,现在林然的心情应该也像林然第一次请大老陈和刘云霞来家里做客时,她的心情是一样的吧。 不过也有些不同,毕竟大老陈和刘云霞不是林然的亲生父母。 而且当时还请联合小组的人,气氛跟现在肯定不一样的。 或许林然现在比曾经的自己紧张多了。 “林然,其实你也不用太紧张,我爸妈都是老师!人特别好,而且你还那么优秀,他们肯定会对你很满意的。” 张小雅爸妈的情况,林然之前也不露声色的打探过了。 但事到临头,他还是不由自主的慌了, 勉强的笑了笑,“这个明白,但第一次见叔叔和阿姨,就在医院……” 张小雅安慰道,“没事的,特殊情况嘛!等浅浅做完手术咱们在请我爸妈好好吃顿饭就行了。” 林然点头,“那是当然。” 说完林然又开始思考了起来。 张小雅的父母大老远过来看孙女,肯定还没有住的地方! “小雅,叔叔阿姨这次过来应该不会那么早回去吧!那住的地方你想好了?叔叔阿姨住酒店住的习惯?还是直接安排住咱们家!” 林然也是第一做人家的男朋友,也是第一次见家长。 心里只想安排好一切,妥妥当当的。 这样才能让人有安全感。 果然听到林然说起这个,张小雅就有些感动了。 今天为了浅浅的病林然真可谓是鞍前马后了。 “谢谢你林然!” 张小雅也有同学朋友,她那些个男朋友老公,绝大多数都是娘家一有点事情就特不耐烦! 拿他们跟林然比简直是一个天上一个地下。 “跟我还说啥谢谢?我家里……所以想做的尽可能的周到些,你能明白?” 张小雅眼睛湿润了起来,“嗯,我想我爸妈要是来了就让他们住咱们家里吧,这个你不介意吧,” “我当然不介意了,咱们这边的方子虽然小了谢,但也是两室一厅,这样等下叔叔阿姨到了,看过浅浅咱们把他们带过去收拾一下,让叔叔阿姨住大卧室,你的那个工作间也有小张床,只能委屈你睡小床了。” 张小雅看向林然,“那你呢?” 林然笑了笑,“我不是还有医院?医院里的三线休息室条件很好,在这边休息也可以,你放心吧。” “这……好吧,那就先这样,等有时间我抽空买张大床吧。” 林然点头,“嗯,还有,叔叔阿姨远道而来,应该没有吃过晚饭吧,我现在订一张桌子……还有……” 看着林然想一出是一出的样子。 张小雅眼里全是他的样子。 …… 下午六点钟左右。 张育民和刘巧玲坐着他们大外甥的车子来到了三院大门口。 来时也已经给张小丽打过电话了。 而下来接他们的正是张小雅和林然! “爸妈,这边!” 张育民夫妻二人刚刚下车,张小雅立马举手呼唤。 林然顺着她所看的方向,很快也看到了张小雅的爸妈。 刚刚下车的张育民手里提着个大大的行李包。 看样子有些沉。 张育民不算太壮实,有些瘦,戴着眼镜,给人多了几分斯文的感觉。 而刘巧玲则微微发福,穿着打扮有些居家,她眯着眼睛朝林然他们这边张望的样子看上去有些疲倦。 张小雅和林然径直迎了上来。 见到自己小女儿走过来,张育民和刘巧玲也算踏实了些。 在看她旁边的林然…… 第693章 丈母娘看女婿 刘巧玲眼睛大亮! 忍不住小声滴咕,道,“好俊的小伙子,这身材高高的,就是有点瘦了,啧啧啧!” 见到林然,张育民也忍不住抚了抚自己老花镜。 他已经早过了,女儿找男朋友就心酸的年纪了。 而且张小雅也二十五六,在不找男朋友就该他们老两口着急了。 这时张小雅的表哥刘大伟也走下车。 张小雅走近,见自己爸妈光盯着林然看了了,便笑着介绍道,“这是我爸妈,这是我大表哥刘大伟。” “叔叔阿姨,你们好,表哥好,我叫林然,小雅的男朋友。” 刘大伟是做装修材料生意的,也算是个小老板了。 他见过的年轻人也很多,但像林然这样有气质的年轻不多见! 啧啧啧…… 自己这小表妹眼光厚毒辣的! “你好,你好!” 丈母娘看女婿!自然是越看越欢喜。 见自己爸妈和表哥都盯着林然看,像是林然的脸上长了花儿一样,张小雅忍不住就道。 “爸妈,表哥,你们就不要盯着林然看了,咱们还是先进医院吧。” 张育民和刘巧玲回过神,纷纷笑道,“自当如此!” 林然赶紧上前,有些紧张的道,“叔叔我来给您拿行李!挺沉的吧。” 张育民使劲摇了摇头,“没事,就几件一份不沉!” 刘大伟见张老师还跟自己家未来女婿客气起来了,便主动走了过来,“要“姑父要不让我来提吧,” “不用,不用,我又不是老家伙,还提得动包!小伟你还是去停好车子吧。” 张育民赶紧再次拒绝,开玩笑他这包里有两张几十万的存折呢。 身份证也在里头。 林然他都不放心,就更不用说刘大伟了。 林然无奈的点了点头,道,“表哥您这别可以直接开进医院里去,车位我都给你找好了。” 刘大伟有些吃惊,“直接开进去!” 医院他也是来过的,他媳妇怀孕住院那会他就天天跑医院。 还没有听说来看病的病人家属能开车进医院的。 林然微微一笑,“我跟门卫大哥说过了,你的车可以进了。” “这样!” 就这件小事让刘大伟对林然有些留意了。 细节见人品! 林然考虑周全,在医院面子也不小! 莫非还是个医二代不成? 就在这时,王正强也从医院大门处走了过来。 他父母也要到了。 当然在此之前也要先见过岳父岳母。 他走近,便道,“爸妈,表哥,你们来了。” 看向自己的大女婿,张育民和刘巧玲都点点头,随后瞬间想起了自己生着病大外孙女。 也急了,“咱们也别多说了,你们快点领着我去看看我们的宝贝外孙女!” 王正强看向林然和张小雅,道,“林然,小雅你们先带爸妈上去,我等一下我父母也要来,也快到了。” 张小雅看向自己父母,问,“爸妈那咱们先上去?” 就在说话间,一辆黑色的别克车停在了大表哥的小奔驰后面。 王正强道,“我爸妈来了。” 张育民点头,“也好和亲家公亲家母一起上去吧。” 王正强的父母下车,看他们的样子应该比张育民夫妻还年轻一些。 可实际上他们的年纪比张育民还老那么几岁的。 这就是在大城市生活和在小城市生活的差距了。 不过两者谁更健康还真说不准。 王佑宽夫妻二人下车后也直奔张育民他们这边,“亲家公,亲家母你们也来了。” 张育民无奈的道。“嗯,浅浅生病了,我们能不来了,一听接到电话我们就开始忙着收拾行了。” 王佑宽点头,叹了口气,“真是西辛苦你们了,这孩子几时生病我们也说不准!” 就在这时,王正强的妈妈李芬看向自己儿子,红着眼睛问道,“正强孩子这病是不是我没有带好造成的?” 她接到电话听听到自己孙女得了心脏病都快吓死了。 前两个月确实是她在带孙女! 王正强很无奈,“妈,您怎么又来了,浅浅的病跟您带的没有关系。” 李芬不信,“真的?” 王正强看向了穿着白衣大褂的林然道,“妈,浅浅的病就是林然看出来的,您不信你问林然吧。” “哦……” 他这么一说,王佑宽夫妻二人才看向林然。 “这位医生是……” 见王正强着急间竟然忘了给林然做介绍了,张小雅立马道,“伯父伯母,林然是我男朋友,也是三院肝外的主治医生。” “哦,正强这为就是你电话里提起的林然林医生!” 李芬也想起来了,他儿子给他打电话的时候确实特地提起了林然! 自己儿媳妇妹妹的男朋友。 林然点点头,“确实,病人的病,是先天因素造成的而不是感染引起的,所以跟伯母您没有关系。” “这……好吧。” 林然一个医生都这么说了,李芬也悄悄放松了点自责的心情。 而一旁见林然表现如此镇静,张育民忍不住给林然点赞。 不愧是大医院的医生,这份胸襟令人满意! “亲家咱们还是先去看看孩子吧。” 王佑宽,应道,“好” 王正强在前面带路,张育民几个长辈在后面跟着。 张小雅和林然落在了后面。 张小雅看了看林然小声问道,“怎么样紧张?” 林然摊开自己的手掌,道,“你看,这是啥!” 张小雅有些吃惊,“汗?林然你竟然紧张到手都出汗了!” 随后她转念一想,她又觉得自己的爸妈的态度好像有点不够重视,又道,“林然,现在摸爸妈谈的心思都在浅浅的病上面了,有些委屈了你了。” 林然摇了摇头,“没事,我能理解,而且这样也很好。” 大表哥停好车,见林然他们直接走进肝外科了! “你们等等我!” 林然听见声音,也放慢了脚步。 人家大表哥幸幸苦苦送两位老人大老远跑一趟,总不能到了地方就对人置之不理了吧。 之前前面有王正强带路呢。 刘大伟凑了上来,问道,“妹夫,你真是三院肝外科的主治医生?” 林然耸肩,“如假包换,表哥难道你也要看病?” 第694章 大佬陈亲自站台 他们刚刚走进肝外,只见大老陈在正在护士前台跟小护士们聊着天呢。 其实早些时候大老陈就来到了肝外,在护士站台前多嘴问了句林然的方位,于是便知道了林然去接未来的岳父岳母去了。 至于护士们是怎么知道张小雅的父母要来的。 就不用多解释了。 医院里,科室内,但凡有点风吹草动那样能瞒的过前台护士们! “老师,您来了。” 大老陈回头看向林然和张小雅,脸上严肃了起来,毕竟家里小孩生病了也不是啥高兴的事情。 该严肃的还是要严肃起来的,“嗯,我过来看看。” 说着他又看向了林然他们身后的刘大伟,问道,“这位是。” 张小雅介绍道,“哦,这是我大表哥,刘大伟。” 大老陈点点头,“你好,我是陈mm,这家医院的院长,也是林然的老师。” 见到张小雅的娘家人,大老陈自然要给林然站台的。 林然没有双亲,能依靠的不就是他这个老师了嘛。 他作为林然的老师说什么都不能让林然被张小雅家里人看轻了不是。 有人会说这些不重要,但两个年轻人真在一起的话,细节就要注重起来。 不然以后肯定会有矛盾的。 “院院……长?老师!” 刘大伟听大老陈说他是医院的院长,还是林然老师整个人都瞪大了眼睛惊呆了。 一家三甲医院的院长好像行政级别!而且还是不带副的那种。 原来林然不止医二代那么简单! 有一个院长老师,那林然在医院还得牛上天了? “表哥……” 见刘大伟一副没有见过市面的样子,张小雅轻轻叫了句。 “哦!” 刘大伟回过神,立马道,“很荣幸们认识您陈院长。” 大老陈平静的回道,“客气了,你小雅表哥,也是自己人了,不用那么客气。” 说完他便看向林然道,“走吧,带我去看看咱家的外甥女!” 来之前他也在医院的系统内查过了王浅浅的病历资料。 王浅浅这病说严重也严重,说不严重也不严重。 心脏出了问题自然是比较严重,一不小心就牵一发而动全身! 说不严重是因为能治疗! 手术治疗。 当然,手术不可能百分百成功的。 若是手术失败了,那情况估计会很高。 刚刚他也还李玉龙打了个电话,王浅浅的病情是比较适合做心脏瓣膜介入矫正手术的。 当然这个手术的难度也不是一般的高! 弄不好就出现严重的副损伤,落下后遗症。 心脏内的后遗症,对于一个孩子未来的成长来说太可怕了。 甚至可能就是伴随伤痛。 所以对于这名病人,李玉龙和大老陈都得重视起来。 走进电梯,大老陈想了想,问道,“林然,关于病人手术你怎么看?” 林然直接回道,“这个我已经请李院长亲自个病人做主治医生了,李院长说了,晚上联合介入科开了会诊。” 大老陈点了点头,“嗯,晚上我也来。” 自己家也有一个跟病人差不多大的小姑娘,大老陈现在也理解了患儿家属对患儿疾病的紧张了。 光想想自己那么漂亮可爱的孙女生病了,大老陈都有些心疼! …… 王正强带家里的四位老人来到病房。 自己爸妈和公公婆婆刚刚走进房门,张小丽眼泪就忍不住流淌了出来。 不是装,而且真的心酸。 而刘巧玲和李芬这外婆奶奶,见到躺在病床的小人。 瞬间也泣不成声! 以前小姑娘多活泼,这才多久没见见到人都爱答不理的了。 李芬来到小姑娘的病床前,哭腔着道,“之前浅浅在家里夜里梦话就多,时不时的还半夜惊醒,整宿的睡不着,白天话也渐渐变少了,也没之前活泼了,那时候我早应该发现了的!都怪我……” 见状,连王正强都忍不住红了眼睛,“妈,您就别自责了…我们没怪您的意思,医生也说了浅浅的病只要做完手术就好了。” “你别管我……” “奶奶,外婆,妈妈,你们怎么都哭了。” 说话间,王浅浅也忍不住落下眼泪来。 三个女人一个小姑娘趴在病床头哭成了一团。 三个大老爷们站在一旁心里也堵得慌! …… 在林然的带领下,大老陈也来到了603号房。 刚刚走进门口,便见到病房里哭成了一团。 他眉头一皱,悲伤最伤神! 特别是患儿不应该有太大的情绪波动。 因此,大老陈径直走进病房,“你们好,请问你们都是孩子的家属对吧。” 见林然领来了个老医生,王正强急忙回头道,“对,爷爷奶奶,外公外婆。” 大老陈点点头,“我是林然的老师,也是三院的院长,陈规划,各位家属请听我一言,孩子现在最需要的是安静的休养,所以还请你们冷静些,” “院长?” 在场所有都怔住了,就连刚刚还哭得最凶勐的李芬都张着嘴巴,不敢出声。 这时候年纪最大的王佑宽最先反应了过来。 “陈院长说得是,老婆子亲家母咱们还是听医生的吧。” 刘巧玲和李芬对视了一眼,连忙擦干眼泪,别过头去,犹豫了一下,二人不约而同走出病房。 她们确实悲伤,实在也忍不住眼泪,但为了孩子的病,也只能到病房外面去痛哭了。 张小丽也好忙擦干眼泪,安慰起自己女儿来。 “妈妈,奶奶和外婆都不哭了,小浅乖也不哭了啊!” 说着她还强行挤出笑容来。 小姑娘乖乖的点了点头,“妈妈不哭,浅浅也不哭。” 即便是心有些堵外,所有人依旧都不由自主的看向了大老陈。 见患儿家属都冷静了下来,大老陈点了点头道,“你们应该还不了解孩子的病情吧,你们都跟我来,病房内说话不方便,也会影响到孩子的休息。” “好,我们听您的陈院长。” 张育民说话间又敲了敲林然,心道,自己的这未来女婿不简单! 院长是他老师! 三甲医院,若是换算成学校的话,应该和大学校长对等了。 我嘞个乖乖! 他干了一辈子的中学老师,临老了学校看他的资历足够深才个他评了个优秀教师! 一家省级三甲医院的院长怎么也得副ting级了吧。 第695章 大佬陈的来意 带着患儿的家属们走出病房,大老陈还特地看向林然嘱咐了句。 “林然,你也是科室内的组长,遇上这种情况,为了患儿,也应该及时劝阻才是。” 林然虚心接受批评! “我明白了老师。” 听到大老陈提点林然,还林然是科室里的组长。 张育民眼睛先是一亮,随后又赶忙给林然开脱,道,“陈院长,这其实也不怪林然,我们也是刚刚来,一时激动了,况且林然刚刚也没在!” 林然是张小雅的男朋友自己的未来女婿,张育民当然要维护林然! 而且林然为自己的外孙女忙前忙后的,现在又挨了批评,他怎么也得出声的。 不然岂不是让人寒心! 张育民的话刚刚落下,王佑宽也附和道,“陈院长,刚刚林然确实不在,而且我们也是一次过来,有些不知道医院的规定,所以您就不要怪林医生了。” 听两人这么说,大老陈也点了点,其实他就是提点一下林然,并没有别的意思! 或许他这么一说,在张育民和王佑宽眼里,像医院没上级责备下级了。 不过他和林然可不是上下级医师的关系! 而师生关系,或者说是师徒关系也不为过。 他提点林然自然是为了林然好的。 也是为了林然之后负责的病病能得到更加有效的治疗。 病房内只留下了张小丽和张小雅两姐妹陪着小姑娘。 而其他人刚刚听到大老陈批评林然其实也都捏了把汗。 若是因为这事让林然在陈院长的心里评分降低了。 那就是他们的罪过了。 特别是王正强这个老总。 职场上的事情他门清! 他刚刚张嘴也想说话,林然却摇了摇头道,“没事的。” 林然这么一说反而把众人弄得有些摸不着头脑。 特别是张育民和王正强! 难道他们医院里的师生关系跟学校里的师生关系不一样? 大老陈接话道,“相处你们也还不了解孩子的病情,走,去会诊室里我仔细给你们讲讲吧。” 张育民忙着点头,感激道,“那麻烦陈院长了。” 王正强有些不敢相信,有些错愕不已。 自己女儿住院长惹来一家医院两个院长级的人物关注,何德何能,真是多亏了林然! 跟在大老陈身后,王正强偷偷拉了下林然衣服小声的问道,“妹夫,这为陈院长自称是你老师,之前那为李院长也称自己是你的老师,到底哪位才是你的老师!” 他现在都有些被林然在医院里的关系给搞湖涂了。 一个副院长已经够牛了,现在又来了一位! 这到底是什么情况! 林然看了看大老陈的背影,小声解释道,“陈院长是我的研究生导师,亲老师,至于喊李院长为老师那是礼貌,尊称,当然李院长也给了我很多的帮助。所以叫声李老师是应该的。” 大老陈走在前面,但也能听到林然他们交谈。 听到林然称自己为亲老师,他嘴角都上扬了好几分。 果然没有白疼林然这家伙,有良心。 王正强则有些恍然大悟的意思,“哦,原来如此。” 不管如何,他这个便宜妹夫都牛大了。 走过走廊,他们还碰上了刚刚从洗手间里哭完的刘巧玲两人。 张育民和王佑宽自然把她们也拉上了。 一听院长亲自给他们讲解王浅浅的病情,她们哪有不乐意的道理! 很快他们便来到了位于肝外二楼的会诊室。 等他们都坐下,大老陈开始了讲解。 “孩子患的乃是先天性心脏瓣膜畸形狭窄,也叫做先天性心脏病。” “这种病,是先天性的,是娘胎里生出来就存在的。” “多是因为变异引起,说白了就心脏瓣膜变异所导致的生育畸形狭窄。” “一开始可能还不算严重,所以在孩子出生后,并没有被及时发现。” “但由于畸形病因的存在,所以随着患儿发育病症就严重了起来了。” “当然,患儿目前的情况是比较乐观的,因为发现的还算早,所以患儿的身体各方面的情况是比较好的。” “也有利于后面的药物治疗,手术治疗,特别是手术治疗,如果孩子的病发现得晚,可能身体的情况就会更加糟糕,便不利于手术治疗,也不利于手术完成以后患儿身体的恢复!” “当然即便是如此,患儿这个病的治疗还是任重而道远,不是说做完手术就一定高枕无忧了……” 身为林然的老师,他得给林然打打预防针! 不然手术完成后,若患儿恢复得不够理想,或者直接就有后遗症,甚至直接复发的话。 林然该怎么面对这一群患儿家属! 他们毕竟也是张小雅的亲人,若是林然和张小雅结合还需要面对来着家长的怨怼,那就太累了。 “这个……” 听完大老陈的解释,在场的所有人都有些懵懂。 随后,大老陈才又道,“当然在救治患儿时我们医院肯定会拿出十二努力来的,而且关于先天性瓣膜畸形矫正手术,我们医院虽不好说是权威的,但对于这个术式而言,我们医院的医生有这成熟的认识的,所以也请你们放心,也请你们相信我们的医生。” 孩子病了,终究是家属们挥之不去的阴霾。 大老陈说得越清楚,在场爷爷奶奶外公外婆乃至孩子的父亲,都面露凝重之色。 没有讨论,也没有交谈。 最后还是王佑宽出声道,“我们一定会全力配合医院的治疗工作的。” “好,该解释的我也解释了,现在你们也可以回去了。不过千万不要让孩子再有太大的情绪波动了,好吧。起码不要因为我们家人让孩子有太大情绪波动!” 所有人都站了起来,“好的,我们明白了,谢谢陈院长。” 张育民他们走出诊室,大老陈才看向林然问道,“知道我为什么要自己亲自跑一趟,特地给患儿的家属讲解病情了?” 林然点头,“老师考虑的周到,是我有些关心则乱了,谢谢老师。” “希望越大,失望就越大,咱们身为医生可不能保证做手术一点意外没有的,自信是应该的,但给出太多的许诺不行!” 第696章 心细如发 林然有些感动,“感谢老师的用心良苦!” 当老师还真不容易! 不仅要关心医学医术治疗上面的事情,还要关心自己之后的人际关系。 林然在想,即便是很多父母也做不到大老陈这样吧。 聊了两句,大老陈便问,“今晚的会诊是什么时候?” “九点钟,刚刚李院长给我发消息了。” 大老陈点头,笑道,“嗯,对了,第一次见未来的岳父岳母感觉怎么样?是不是很紧张?” 他这次特地过来除了站场,也有为林然解解围的意思在。 可以说他特地走这一趟,林然真的轻松了很多! 而刚刚走出会诊是的张育民拉住自己的大女婿便问道,“林然真的没事吧!你刚刚和林然滴滴咕咕的问清楚了?可别因为我们让陈院长对林然心生芥蒂才好!” 王正强心里也十分感激林然! 刚刚陈院长也说了,孩子的病发现的早,手术治疗起来更有利。 他虽然不怎么懂医学,但也懂得早发现早治疗的好处。 王正强仔细思量了一下,道,“不能吧!爸要不我给陈院长买点礼物?” “礼物,怎么能买礼物呢!你不知道我们在事业单位上班的人忌讳收礼了。再说了陈院长好歹也是个院长!他能缺钱不成,不行不行!” 王正强听了自己的岳父教导,也知道送礼肯定合适! 只好道,“爸,那等林然出来我再问问吧,实在不行我亲自找陈院长赔礼道歉去。” 张育民点头,“嗯,也只能先这样了。” 刚刚回到病房,王正强又被王佑宽给拉住了。 “儿子,你岳父岳母还有小丽的表哥大老远赶过来,今天肯定也累了,你给他们准备好酒店了没,晚饭怎么安排?咱们作为男方本地人可不能失了礼数,特别是小雅的男朋友你今天怎么也得请人家吃饭吧。” “还有!林然这年轻我看不简单,我们一家老的老小的小,以后少不得麻烦人家医生的,所以你一定得跟林然处好关系,听见没!” 家里人生病了,才知道有个医生熟人的好! 今天他算见识到医院里有人的好处了。 以前他也没少进医院,那些个医生护士哪里都忙忙碌碌的,哪里会重视他们! 即便他们有点闲钱,人家同样的一视同仁! “爸,这个您不说我也知道!今天我也算涨见识了,这个社会还真不是有点就了不起的。” 说实话,即便自己身价也快过亿了。 但一想到自己宝贝女儿病了,自己都不知道,王正强心里就一阵无力感。 他努力赚钱不就是为了自己家里人生活的更好吗? 王佑宽宽慰的点了点头,自己这儿子办事他还挺放心的。 王正强又道,“等下我和小丽商量商量。” “当时如此。” 很快王正强便把自己老婆拉出了病房,商量等下吃饭还有住宿的问题。 可他刚刚开口,张小丽便道,“饭店人家林然早就订了,至于住宿林然和小雅也早有打算了,他们想让爸妈住他们家,他们的房子就在石牌村,离医院就一条街很方便,所以咱们就不用安排了,还有刚刚我们给表哥订了个酒店,也不远,网上的评论还是挺干净的。” 张小丽一说完,王正强忍不住到吸了一口,“咱们这个未来的妹夫真是心细如发,确实够厉害的!” “嗯,林然的心思确实够缜密的,小雅能找这么个男朋友我也放心了。” “对了,还有今天咱们女儿的住院费用也是林然出的!” “啧啧……” 细思极恐! 夫妻俩聊完,王正强又找自己老爸汇报工作。 王佑宽一听,也忍不住动容。 若是自己女儿也能找到这么个男朋友他也就不用那么操心了。 他看向张育民夫妻眼里全羡慕。 自己精心调教多年的儿子给人家当了女婿,现在人家又冒出了个医生女婿,这福气真不是一般人能比的。 林然送走大老陈,时间也来到了晚上的七点钟。 晚饭的时间都快过了! 林然赶会603号病房,小姑娘的病虽然要紧,但也不能饿坏了大人老人不是。 林然敲了敲门。 开门的正是张小雅,林然见病房内众人的心情也平复了。 便开口道,“叔叔阿姨,姐姐姐夫,还有表哥你们也饿了吧,要不咱们先去吃饭,酒楼我已经预约好了位置,过去就可以吃。” 张育民看向了自己的老亲家,王佑宽赶忙接话道,“当是如此。” 李芬看了眼刚刚吃了点东西睡下的小孙女便道,“你们去吃饭吧,我也没有啥胃口,就在这里陪着浅浅。” “这个……” 王佑宽看向了自己的儿子。 王正强连忙道,“妈,您还是去吃饭吧,让我陪浅浅,等下你们随便给我打包点东西过来就行,平时我忙于工作也少陪孩子。” “不用,你们去……” 最后王正强也争不过自己老妈,张小丽也主动留了下来。 在林然的带领下一行人离开了医院,来到林然他们经常过来吃饭的酒楼。 林然订了包厢,有长辈在点菜什么的自然轮不到林然来。 王正强则趁机拉着既林然走出门外,问道,“林然,刚刚陈院长没有真的责怪你吧!这事全赖我们!” 林然直接摇头,“姐夫,我管陈院长叫老师,我们的关系不是你们所想象中的上下级关系,就像以前师徒一样关系,你懂吧。” “师徒?就是那种你可以给陈院长养老送终的那种。” “对,老师若是没有孩子,或者他的孩子不争气我确实要给陈院长养老送终。” 王正强恍然大悟,“原来是这样!那跟亲儿子也啥区别了!” 林然神情有些没落,“可能是因为我没有家人的缘故吧,所以老师把我当做亲儿子一样看待。” 当然林然也知道,大老陈真心待他,多半还是因为自己足够努力,还有天赋的成分。 总之也算缘分吧。 “那我就放心了,刚可把我担心坏了,千万不能因为我们影响到你!” 第697章 老岳父的行李包 回到包厢内,王正强开始给自己岳父汇报情况。 听完王正强汇报,张育民彻底放心了。 他这个小女婿也不简单! 可以说比王正强这老总还靠谱些。 其实王正强心里也觉得自己这个老总确实比不上林然。 …… 由于小姑娘还在病房内躺着,张育民一行人吃饭也比较急。 晚上七点,晚饭结束,走出酒楼,林然看向张育民和刘巧玲道,“叔叔阿姨,你们拎着包也不方便,要不咱们先回家,我和小雅也好给叔叔阿姨安排住宿!而且你们坐了半天的车应该也累了吧!先洗个澡会舒服一点。” 说起张育民的包,林然也有些好奇! 张育民对于他这个大包那是从不身的,扛包也从不假人手。 就是放在单人病房里,他都特地嘱咐张小雅看着。 估计是有钱,或者其他比较贵重的东西吧。 林然想着先带两位回去把东西放好,比较合适。 张育民听到林然的提议,犹豫了。 一旁的王佑宽便劝道,“亲家,你们两个也累了一天了,赶紧先跟小雅和林然回去洗洗,若还是不放心浅浅,可以洗完了在过来了嘛!” 又想了想,看了看自己手中十多二十斤的包,张育民点头同意了。 回去自然坐大表哥的车,林然做副驾驶,张小雅他们三人座后排。 石牌村,刚刚下车,张育民便好奇的问道,“林然你家就在这里?家里还有其他人?” 张育民也不了解林然的情况,他还以为林然是羊城本地人呢。 他这么一问,刘巧玲立马瞪了他一眼。 林然的情况她倒是知道一二! 就一个人。 这个房子也是林然和自己女儿同居之后买的。 光凭这一点她都对林然刮目相看! 现在有多少年轻人同居就买得起房子的! 特别实在天河区这边,那得多贵! 虽然小了那么一点点,但离单位近!这已经足够了好了。 若是林然他们以后结婚了,有了小孩也可以搬去自己女儿那边大房子住! 张小雅的房子一百多平! 四室一厅,到时候她们老两口还可帮过来帮帮忙带孩子! 多好。 至于林然这个房子或许还可以租出去。 简直不要太好了。 为人父母的,自然要为自己的孩子将来考虑! 刚刚走进小区,小区里那些刚刚吃完饭正在遛弯的老人纷纷跟林然他们打招呼! 在这个小区住了差不多一年,小区里的老人们对于林然这对小情侣可是熟悉得很了。 同样也暗暗羡慕。 但凡见到林然和张小雅,他们必然会一口一个林医生一口一个张医生的打招呼。 让林然和张小雅都有些不好意思。 坐上电梯,张育民和刘巧玲已经笑得合不拢嘴了。 “林然咱们小区的邻居们真好!很热情。” 刘巧玲心里美! 刚刚那些打招呼的邻居十分热情! 连她们夫妻二人都没放过,还主动叫他们一起喝茶呢。 这说明林然的人缘好! 有一个医生女婿简直太涨面子了。 张育民刚刚也注意到小区小公园里下棋的老头们了。 真好。 林然微微一笑道,“确实邻居们都很热情。” 林然自然知道原因的,上次他送隔壁那名肺大疱病人去医院。 就第二天的功夫小区里都传开了。 人这好名声一传开,别人自然也就热情了。 特别是林然还有个医生的身份加持,那就更不得了了。 医生这个职业上择婿排行榜前列不是没有道理的。 来到八楼。 张育民刚刚跟在林然身后走出电梯,便悠悠的道,“八楼确实有点高了!若是电梯坏了,那可就麻烦了。” 刘巧玲瞪了他一眼,“瞎说什么呢!这里可是高档小区,电梯坏了肯定有人来修的嘛,想啥呢。” 张育民被自己老婆那么一说立马闭口不言。 没办法,惧内罢了。 而且仔细一想,张育民刚刚来到林然家就挑三拣四的确实不对。 林然已经足够优秀了。 硬件条件即便一点没有,也不差! 张小雅开门,张育民和刘巧玲走进屋内,顿时眼前一亮! 干净透亮,客厅里的大落地窗让人心旷神怡! 外面的街道车水马龙,更是别有一番景象! 刘巧玲赞叹道,“真好!这房子你们两个住太合适了!” 张育民瞅了瞅也道,“小两口住确实好!” 张小雅看向了林然笑了,林然抱之以微笑。 等二老检查了卫生间和厨房,张小雅便道,“爸妈,我和林然商量了一下,主卧比较大,床也大,这段时间你们就在主卧休息,我呢搬到旁边的次卧,” 林浩一直没有闲着,边回着话,边自己的脑海里演练孙达武对他施展的推拿按摩手法。 …… 时间稍稍流逝,在按摩刚刚结束的时候之际,一个小时的倒计时也走到了尾声。 林浩最后看向还处置台旁边的那两眼放光的小丫头,笑道,“小丫头,你那么使劲的看,看出什么来了没有?” 被自己外婆这么一说,小丫头有些害羞的说道,“我要把孙大夫的本事学会,这样就可以自己给外婆治病了。” “嗯,是个孝顺的好孩子!” 林浩的话音刚刚落下,眼前的时间慢慢虚幻了起来,最后慢慢的都在消散。 “外婆……外婆……” 耳边的声音也慢慢远去,紧接着眼前又一黑,黑暗的世界如期而至。 …… 还是那个阳光照耀不到的廉价出租屋,还是那个光线微弱的白炽灯。 坐在椅子上的林浩睁开眼睛,如梦中醒来,黄粱一梦?感觉有点不真实! 他脸上挂满不可思议表情。 他真的以嵴椎病患者视角体验了一把中医推拿按摩手法治疗! 百分百模拟,跟真实世界的体验一模一样。 在林浩还在愣神之际,视线内左上角,突然弹出一条条信息提示。 恭喜您完成了一个小时的颈椎病患者诊治过程模拟体验。】 评语:万事开头难,久病自成医。 体悟:您体验了嵴椎病患者的推拿治疗,获得:理筋八法皮毛级,寸口诊法皮毛级】 请问是否回放模拟过程?需要五十治愈币!】 回放个屁! 劳资一毛钱都没有嘞。 不过自己真的获得推拿手法技能和寸口诊法技能了? 皮毛级有是何意? 第698章 小复杂了 临近会诊时间,林然跟张育民和刘巧玲说了一声。 一听是关于自己外孙女的会诊,张育民和刘巧玲自然不拦着! 同时他们心里还十分感激林然。 最后张育民看了看自己的行李包,犹豫了下,便道,“林然你等一下……” 林然都已经准备出门了! “叔叔您叫我还有事?” 张育民走进房间,把自己和刘巧玲的存折都拿了出来。 随后把张小雅也喊到客厅。 林然和张小雅看到张育民手里的两张小红本本,都不由愣了一下。 张小雅小声的问,“爸你拿存在干啥。” 刘巧玲也明白了张育民的意思,他估计是想跟林然讲清楚吧。 可现在还没能到这个地步吧。 张育民见林然满脸疑惑,便自嘲一笑道,“林然,我们今天是第一见见面,说实在的我们夫妻俩是打心眼里欢喜的。” “这两张存折里有我们老夫妻两人半辈子的积蓄。” “一张四十五万,一张五十一万,今天一听到浅浅生病了,还是心脏病我第一时间就想到这两张存折。” “今天见到林然你说实在我也很喜欢。所以我们拿钱给外孙女治病,林然你不会介意吧!小雅你不会觉得我们偏心吧。” 张育民直接这么说,林然还真有些感动,能考虑你的感受到人,都是真正爱你的人! 张小雅笑了,“爸你在说啥呢,你难道还担心我们没钱花不成。” 又看了看周围,张小雅瞬间好像明白了自己老爸的想法了。 “爸,您不会觉得我们现在住的房子太小了吧!” 张小雅这么一说,张育民连忙摇头,“现在肯定不小了,但以后你们有了孩子怎么办?” “林然要忙医院里的工作,你又要写书,家里总得有人帮忙看孩子吧,这样这房子是不是小了些!” “所以我是这样想的,我们拿出五十万,你们在拿点钱,凑个首付,我们在医院周围在找个房子。” 张育民的话刚刚说完,张小雅立马笑道,“不不不,爸你这想法想错了,首先呢!我有钱!不说太多,买房子这事用不到首付的,而且您也别小看这房子小,六百多万呢!” “而且您不知道,林然在买这个房子之前我们就找过中介公司了。这片区域内的房源极度遗缺,这边离医院近!而且不远的体育南路就有中学!” “就算有钱在这片区域内也买不到房子了。就这套房还是林然托急诊的秦主任亲自说请房主才答应卖给我的!” “所以您的钱您还是自己先留着吧,若是大姐姐夫需要的话您也可以给他们!” 林然坐在一旁,也不敢出声! 近百万呢! 说多不算太多,说少那也不少! 现在他也只是张小雅的男朋友罢了。 还没有到能决定张育民老两口钱财的地步。 而且林然也不缺钱的。 缺钱是因为有更高的物质追求,林然目前并没有。 或许以后会有,但他也能赚钱! 多拼命做手术都有了。 没必要觊觎未来岳父岳母的钱。 不能够! 至于张小雅那完全是个小富婆,早就财富自由了。 林然倒也没有刻意调查,但两人同居难免会有所发现的。 不久,林然就发现张小雅有一笔理财产品到期了。 看了数额都把林然吓了一跳,他还特地嘱咐张小雅小心那些理财骗子来着。 想了想,林然道,“叔叔阿姨,其实浅浅的病治疗起来也不需要花太多钱的,照手术难度和耗材来算顶多也就是十来万,若是大姐有难处医疗费我来出也行。” 买了房子后,林然又攒的三十多万,付个医疗费足够了。 若是他不是个医生可能还会迷恋车子啥的。 但就车子而言,林然现在驾驶证都没有! 目前他也不想买车。 连一点考证的想法都没有。 “那怎么行?!哪能让你出钱!林然你能帮我们家那么多我们已经很高兴了。” 老两口都纷纷摇头,态度十分的坚决。 林然点点头,看了下手机,都快八点了。 他忙道,“叔叔阿姨,我这会诊时间马上就到了,您们看……” 张育民晒笑了一声,道,“那你快去吧。” “那叔叔阿姨,你们好好休息!” 说着林然开启急步离开家。 张小雅见林然急忙忙的一样,不禁嘴角上扬。 林然刚走,刘巧玲便看向自己的女儿,开始耳提面命了起来。 “小雅,以前我以为你是个闷葫芦,现在你能找到林然这样的男朋友,你可得珍惜,林然多好,性格温和,沉稳,做事周到,心细,能为人着想,还没有不良爱好,不抽烟,不喝酒,多好,还是个医生,这样的年轻真不多了,可谓是打着灯笼找不着的。” 张小雅本就真性情,在自己父母面前也没什么掩饰的。 “妈,我是先追的林然,我现在很知足,我也全力支持林然工作。我之前好歹也是个医生,我懂林然,这点你放心。” 林然不仅是她的男朋友! 同样也是张小雅医学梦理想寄托者。 刘巧玲苦笑了一声,“你这孩子,你还说,我刚刚看了眼你的冰箱还有厨房,你说说你自己生活过得怎么样?你自己心里就没点数?你去看看你做的番茄炒蛋,打开冰箱全是烧焦味,番茄炒蛋你能炒焦了,你说你要照顾林然?我能信你?” 说起番茄炒蛋,张小雅瞬间小脸都红了。 “妈,我这不是刚学嘛!” 刘巧玲无奈的摇了摇头,“你这孩子就随了你爸了,脑子全用在学术上了,两手不沾阳春水!你看看你姐,那烧的一手好菜,你姐夫一天不回家都不茶饭不思!你在看看你,一天天的都在干啥……” 见张小雅被刘巧玲数落,一旁张育民有些好笑! “小雅,你妈说得极是,既然你都辞职了,那就应该让林然来照顾你才对,人生的价值并不全在于赚钱的,这一点你要清楚,不是你赚的钱比林然多,你就能理直气壮的让林然来照顾你。” 道理张小雅都明白,但也觉得有些好笑!同时也有些郁闷,更多却是小庆幸!总之有点小复杂了, “爸妈,您们这是第一天见林然吧!就比亲女儿还亲了!” 第699章 大佬陈也来 林然回到医院,便直奔心胸外科的会诊室。 见人都还没有来,他便也松了口气。 随后转身赶往李老板的办公室。 见到林然后,李玉龙笑道,“林然,你对小姑娘的病还是挺上心的嘛。” 林然自然听出李玉龙有嘲笑的他意思,不过他一点也不为所动,“我对每个病人都是如此。” 李玉龙笑了笑,便说起会诊的事,“刚刚我已经给介入科的郝主任打过电话了,她应该也快到了,咱们先去会诊室等她吧。” 说着李玉龙带头网电梯口走,胸外科的两名主任医师也跟上,看来他们也是要参与会诊了。 “林医生,这台手术你打算主刀?” 半年前梁永生听过林然术前方桉讲解,到现在他还记忆犹新! 也是因为林然的那次心脏搭桥手术,他才获得了科室内的重点培养! 这也是他今天能参加这个会诊的原因。 所以梁永生在心里是十分感激林然! 像他这样的际遇,可能林然都一无所知。 这自己的变化确实是因为林然的影响! 所以他对林然的感激自然也是真心实意的。 而不是那种嘴上说说就完事了。 若是有一天林然需要的话,他会把这个恩情还了的。 当然可能这辈子林然都不会需要他帮忙的。 他相信只要林然想做这台手术,肯定没有任何问题的。 林然直接摇了摇头,“我和患儿有些关系,这台手术我不打算主刀,应该由介入科的郝主任来完成吧。” 主治是李玉龙,微创介入手术,他应该不会主刀。 毕竟李玉龙也老了。 那么在林然不主刀的情况下,也只能由介入科的郝敏来完成这台手术了。 郝敏,林然自然不陌生。 上次林然还和她合作完成了一台弥漫性肝癌的介入手术。 梁永生有些惋惜的道,“那就可惜了,我还想着这次又们观摩林医生你的手术了。” 林然笑了笑没有再说话,他可不会觉得整个医院就他林然能完成高难度的手术,别人就不行。 林然他们刚刚来到会诊室,郝敏带着介入科的两名老主任医师也到了。 其中程煜和李安! 走进会诊室,郝敏来到林然旁边笑道,“林医生,好久不见!听说你去一院进修去了,怎么样进修结束了。” 方浩站了起来,“郝主任,程医生,李医生,好久不见,我在一院的进修前天已经结束了,这不刚回归三院,就碰上了需要会诊的病人,又要麻烦郝主任了。” 林然的话刚刚说完,程煜就忍不住问道,“这台手术还是由林医生你来主刀?我可以做你的助理。” 林然摇了摇头,“患儿和我有点其他的关系,我也算半个患者家属,所以这台手术我就不主刀了。” 虽然现林然王浅浅还算不得亲属关系,但是为了以后都幸福生活。 林然决定不主刀。 做手术真不敢说有百分百把握,若是林然主刀万一出现了点问题。 他将如何面对张小雅一家,如此还不如不主刀。 程煜,“那就太可惜了。” 他们聊了两句,现在讲台之上的李玉龙便道,“郝主任,时间也不早了,你们先别忙着叙旧了,既然人都到齐了,那咱们就开始吧。” “开始?” 林然举手道,“那个……李老师,院长说了他也会来,要不咱们在等两分钟。” “老陈要来?他来这干啥。” 嘴上这么说,李玉龙也直接开始会诊的想法。 院长的面子该给的还得要给! 而一旁的郝敏他们听到院长也会来,都不由自主的愣了一下。 郝敏看向林然小声问道,“是陈院长要来?” 刚刚林然说患儿是他的半个家属,现在又说大老陈回来。 说明大老陈确实很宠爱他这个学生。 连林然的半个家属都要亲自到场,足可见陈大院长对林然喜爱程度了。 梁永生一听院长也要来,当即有些紧张了。 而其他人或多或少也有些惊讶的。 这名患儿的病情他们也又所了解! 先天性心脏瓣膜畸形,虽然手术做起来也很难。 但不至于让两名院长,亲自到场的。 说白点,大老陈即便真的来了,也是因为林然的面子。 大约等了五分钟,大老陈带着顾天一姗姗来迟。 见顾天一都来了,李玉龙无奈一笑。 这个老陈在医院里难道还会怕迷路不成。 走进会诊室,大老陈看向李玉龙道,“老李,你直接开始就行了。” 李玉龙点头,开始讲解起患儿的病情。 …… 另外一边,王正强回到病房后,趁着公婆还没有走,张小雅把他拉出了病房问道,“我爸我妈是去了林然他们那边对吗?” 王正强点头,吃完饭爸妈便跟林然他们回去了。 张小丽,“我给他们打个电话。” 刘巧玲刚刚洗完澡,她电话就响了。 一看是自己大闺女,张育民立马接听。 而刚刚还在客厅里坐着的张小雅不知何时跑回自己房间了。 “小丽,你给我打电话有事?是不是孩子的身体不舒服!” 电话里张小丽道,“没有,孩子好好的,妈你们今晚就先别过来了,太晚了,明天你们早上来看浅浅也不迟!” 刘巧玲应声,“好,不过你们今晚谁守病床?” 孩子还小,住院,还吊瓶,自然需要有人照顾。 “今天孩子他爸守床,明天我来。” “这样!那就好。” “对了,妈,您在小雅哪里住得还习惯?” “房子很好,习惯的。” 刘巧玲可不敢说房子太小了之类的,不然张小丽肯定会让他们夫妻俩去她家里住! 这来回折腾,刘巧玲自然也不乐意, 而且林然这里确实挺好的。 末了,刘巧玲又嘱咐道,“男人做事比较粗心些,你一定要嘱咐正强看好浅浅的输液,这医院里虽然也有护士医生,但毕竟不是他们家里的孩子,总归不会那么上心的,还有,多让孩子喝些水,盖好被子,可不能让孩子再着凉了……” 刘巧玲断断续续的念叨,像是有嘱咐不完的话。 她说着说着,张小丽的泪水又打湿了眼眶。 第700章 辛苦你了医生 她想起了以前生病的时候,她妈妈也会在医院里守在床头。 一幕幕,一件件,浮现在眼前! 以前不觉得,现在听到母亲的唠叨埋藏在脑海深处的记忆顿时如潮水般涌现了出来。 再想到母亲半白的头发,想仔细一想她的记忆里,母亲年轻的样子竟然模湖了!张小丽哽咽了。 “妈,我知道了,我爱你,妈。” 拿着电话,听到自己大女儿哽咽着说我爱你这三个字。 刘巧玲就像被电触了下,随后便是老泪纵横。 “好,以后咱们一家都要好好的。” …… 一场会诊下来,时间已经来到了晚上十点。 会诊主要是分析患儿合适哪种术式,之前林然和李玉龙都说能做微创介入手术。 但其中的,可行性又多大,危险性有多高,都要联合介入科的医生仔细分析才成。 不然可能手术申请都通不过! 手术方桉的设计李玉龙也交给了林然和郝敏来。 这台手术将由郝敏主刀,林然负责整台手术的引导工作。 会诊结束,大老陈留在了最好面。 等林然他们都离开后,会诊室里就剩下了李玉龙和大老陈。 李玉龙见自己的老友依旧坐在哪里,便笑道,“老陈你这是干嘛!想赖在会诊室里睡觉!” 大老陈摇头,问道,“老李,这台手术你都不做主刀?” 李玉龙将自己的笔记本收好,忍不住白了自己面前的这老家伙一眼,“你也这是明知故问!咱们两也算同期,你现在做手术还跟四十来岁的感觉一样?” 大老陈笑了,笑得很坦然,“咱们确实老了,说实在每次上四级手术的手术台我这心便少一份底气,人啊,不服老还真不行。” 外科医生对于自己的手有着清楚的认知。 手上每分力道,灵活度,精确度的流失他们都能在一台又一台手术中感知到! 这何尝不是一种悲哀呢。 英雄迟暮了。 有些手术不是不能上,而是上去少了几分自信底气罢了。 但可能就是因为少了这几分自信和底气,就可能会耽误了病人的性命。 因此到了大老陈和李玉龙这种五十多岁快退休的年纪是最为难熬的。 也在科室医生最痛苦的阶段。 一方面是病人的需求,一方面是自己的力不从心。 李玉龙嗤笑一声,“行了吧!不要在这里感悟人生了,赶紧回家睡觉,一天天的想什么呢!既然到了年纪就站好最后一班岗就行了。” “等咱们退下了也不得闲的,学院肯定要请咱们回去教书,在医院你有个林然我是比不过你了。” “等退休之后咱们走着瞧。” 大老陈站了起来,笑了,“老李,你身上那股劲没老!不过,你想赢我那就是在做梦,医院里你没有优势,重回学校你照样会输…哈哈哈!” 李玉龙和大老陈一起走出会诊室,随后问道,“行了,别得意了,我听说你家那小子回来了?在找工作呢!还是想创业?” 提到自己儿子,大老陈直摇头,“那小子,一声不吭给我带回来了个孙女,他现在头疼着呢,又要哄孩子又要哄老婆的,等他的生活先稳定咱们再说……实在不行直接弄到咱们医院来。” 李玉龙点头,“我看行,你家那小子好歹是学医药的,不干临床还能干行政,我家那两小子就不行喽!” 两道有些句偻身影走出心胸外科,他们背后的医院大楼依旧明亮。 但他们却已经不是少年模样了。 …… 会诊结束,林然并没有直接回休息室睡觉。 而是来到了肝外第六病区的值班室霸占办公电脑。 来时匆忙他连笔记本都忘带了。 林然霸占,王凯,方世明乃至黄海涛都没有意见! 看时间还早,林然自然要利用起来。 他手上还有一个先天性肝脏畸形患儿呢! 大老陈那里还有个准备做肝移植的病人! 林然可不能因为自己的事情耽误了其他患者治疗。 不过这两名病人都需要一定调理期,也是不能操之过急。 还有大老陈说帮他找老中医准备给患儿术后调理身体。 目前也还没有眉目。 这些事情算都挂在林然的心上。 想睡也睡不踏实! …… 晚上两点多,医院外面的城市已经不见了如长龙的车灯。 但医院里灯火依旧明亮。 林然忙完感觉有了些困意,便准备回休息室睡觉。 “白龙马蹄儿朝西去,驮着个……” 可谁知刚刚走进休息室躺下,他的手机就响了。 这个点来电话,除了急诊外林然还真想不出是谁了。 “喂,你好,我林然。” “那个,林医生!我是手外科的护士前台的护士李善芍,是这样的,我们值班的王副主任想叫您过来会诊。” “手外会诊?” 说起来林然已经好久没有做手外科的手术了。 “好的,我在肝外,现在病人是什么情况?” “四指头连断……” “好我马上就到……” 病人有需要,林然当然义不容辞。 对自己而言可能就是早点睡和晚点睡的区别。 但对病人而言就是会不会落下残疾区别了。 四指连断,若是只有一名主刀医生的话。 手术的难度能上升到三级以上! 肯定是无法保证再植断指的成活率的! 林然几乎是小跑到手外科的。 这一路跑过来那点儿睡意也早就消失得无影无踪了。 前台值班的护士李善芍一见林然便激动的高高举手,“林医生,你来了!病人在二号手术室,王主任正在手术区的更衣室做术前消毒工作,你直接过去就行。” 在医院待久了,自然对医院各个科室的硬件配置有所了解。 起码不会找不着手术区在哪! 很快林然便来到了三楼,手外科的手术区。 手术区外面守着的两名患者家属,一老一少。 老男少女! 中年男子见到林然便急切的问道,“医生,你就是来给我儿子做接手指手术的医生?” 林然微微停下脚步,“没错,我就是来做手术的。” “辛苦你了医生!” 第701章 再见断指再植 听到病人家属的话,林然会心一笑,也不再停留,直奔更衣室。 林然刚刚步入更衣室,便一个中年医生和两个年轻医生正在…….. 手外科的科室副主任,王超杰见林然后立马道,“林医生,你可算来了!” 说实在的,林然并不认识王超杰! 不过这也不妨碍林然和他招呼,“王主任,你好。” 王超杰主动解释道,“原本我给我们宋主任打可电话的,可他说林医生你在医院这边,而且你的技术也比他好,所以他就让我给你打电话!林医生,不好意思!这大半夜的把你叫起来。” 王超杰说着,他身后的两年轻医生看向林然眼里充满了热枕之色。! 那是一种崇拜的眼神。 林然的年纪和他们都差不多,可却能得到他们科室副主任的平等对待。 甚至可以说是尊敬! 这让人不佩服都不行。 林然的名头,王超杰怎会不知呢。他可不敢拿林然当小医生看待。 林然笑了笑道,“没事,我也没有睡下呢,做完这台手术再休息也正好。” 王超杰倒也爽快,“那好,那咱们赶紧换做术前消毒,早点完成手术。” 四指断肢再植,可不是轻松的活。 按照王超杰自己差多你个小时接续一根手指的速度来算。 即便林然手术的速度跟他差不多,那也需要两个多小时。 两个多小时之后就四点多。 对于林然一个不值法夜班的人来说,这已经算很晚了。 毕竟人家该需要上早班呢。 “好……” 林然自然也爽快。 很快林然他们一行四人做完术前消毒工作,从更衣室里走了出来。 两名家属正在手术区的大门口张望! 患者的妹妹道,“爸,您别担心,我哥肯定会没事的!” 病人的父亲摇头,“你不懂,你哥是警察,现在手受了伤,就算手术做好了,以后估计也……上次你哥的手臂受伤已经给了他很大困扰了,现在在来个断指,还是四指,我真怕的因抢辞职!” 林然他们没有任何直奔手术室。 走进手术室,林然还碰到了熟人! 雷克军! 上次那个手背受伤黄警官的队长。 依稀还记得! 林然开口问道,“雷队长怎么是你!” 躺在手术台上那壮实的汉子看了林然一眼,笑了笑道,“是林医生来了!看到林医生你我心里就踏实了,上次小武的手也背也是林医生你治疗的,我记得没错吧。” 林然点了点头,伸手让护士帮他带手套,同时也问道,“雷警官你这手怎么弄的?” 林然这么一问,雷克军脸上的笑容逐渐消失,他郑重的道,“林医生这个我得保密,不过什么伤的我可以告诉你,刀砍的。” 林然点头了然了。 而一旁的王超杰忍不住瞧了林然一眼。 好家伙林然还认识警察呢。 带上手套和显微眼镜,林然看向了一旁的麻醉师道,“那咱们开始吧!” 断指再植倒也不需要什么手术方案之类的。 至于这台手术谁说了算,自然是林然! 毕竟他是王大主任请来的外援。 麻醉师看了王大主任一眼。 王超杰笑了笑,“按照林医生的意思来吧!” 林然接着道,“臂丛麻醉,一个小时吧!” 王超杰皱气眉头,立马道,“一个小时?林医生一个小时我们做不完吧!” 林然,“一个小时我可做三根手指头,你只需要负责一根就行,王主任擅长哪根手指头您就先选好了。” 病人左手除了大拇指,全部断离了。 食指和小拇指还关节处断离的,处理起来非常的麻烦! 但他在想,林然应该不会说大话吧。 盛名之下无无虚士! 他想了想,“那我选食指好了。” 这四根手指的再植手术,肯定要说最难搞的还是小拇指。 毕竟小拇指比其实手指都有细小。 指神经血管肯定比较小,缝合起来更加困难! 其次便是中食指了。 王超杰选择做食指,主要是因为面子,若是比较轻松的无名指和中指。 那他这个手外科科室副主任的老脸往哪里搁! “我都可以。” 林然满脸轻松写意。 当初他的缝合技能还是中上级的手术就能把断指再植做好。 没理由他现在三项缝合都大师级了,还怕三根断指再植吧。 中年麻醉师乖乖上前,拿出了注射器,调配了下药量,在患者的手臂之上扎了几个针孔,臂丛麻醉便完成了。 等了七八分多钟。 林然便道,“镊子,酒精棉,生理盐水。” 在手术正式开始前,清创消毒必不可少的。 接过镊子夹上酒精棉,护士也把两瓶500ml开了瓶的生理送到林然助理手中。 “倒啊!整瓶倒。” 助理倾倒生理盐水,林然飞快的清理病断指处的泥沙异物。 一轮过后,见红白相间的断指处还有这些许没清洗干净的点。 林然果断道,“再来一瓶啊!” 说真的断指处血肉模糊,看起来确实有些渗人的。 给林然做助理的年轻医生在倒生理盐水的时候都有些于心不忍! 快速做完第二遍清创,林然放下手中的镊子,满意的点点头,道,“镊子,精细剪。” 王超杰看着林然刚刚那飞快的清创手法都有些发呆了。 直到林然从器械护士手中接过镊子和剪刀他才回过神来! “精细剪!” 两名助理也随着主动们忙碌了起来! 清理坏死的肌肉组织。 “好快!” 林然刚刚清理完小拇指,他的助理已经满头大汗了。 这也太快了,让人有些不知所措的既视感! 主刀负责修剪,助理自然要负责暴露视野。 他拉钩的速度跟不上林然! 这哪说理去? 一旁的王超杰也满头大汗,和林然的清理超高速的清理手法比起来。 自己就如像蜗牛跑步一样了。 怪不得人家林然敢说一个小时完成手术了。 十分钟后,林然率先完成三根断指处的清理工作。 紧接着,他又开始清理断离出来的手指。 小小的操作平台上,镊子和剪刀飞速略过,带走一片片坏死的肌肉。 一旁的小护士们都忍不住咽了咽口水。 太强了,压根和他们王主任不是一个级别的了。 第702章 任务,不忘初心 清理完坏死的肌肉,用克氏针定住小拇指指骨,林然便开始了肌建缝合。 林然用的自然是tang氏缝合法。 助理负责将肌腱固定,林然手中的持针器夹着零号缝合针,由肌腱侧端入针,针头由断指出肌腱的横截面刺出,抽线,由断指肌腱横截面端入针,肌腱侧面出针,随后锁边打结,往返三次后开始抽线,让肌腱两端横截面对齐,然后开始最后的锁边打结…… 在显微眼镜下,林然助理都看呆了。 在显微眼镜下,林然做的格外入神。 不一会他便进入了手术状态,进入手术状态的林然是非常恐怖的? 助理应付起来都十分的困难太快,这还是tang氏缝合法! 牛大了。 太牛了。 就是可惜林然缝合做的太快了,让人应接不暇! 不然他非得好好学习一番不可。 不光是肌腱缝合快,林然的血管吻合也非常的快。 二十分钟左右,林然完成小拇指再植! 站在林然斜对面的王超杰压力倍增! 若是林然做完了三根手指,他一根还没有做完那岂不是丢死人了! 为了自己荣誉,王超杰也拼了。 加速,加快速度! 手术进行到四十分钟,林然完成了中无名指的再植! 再看王超杰这边,刚刚完成大半的肌腱缝合。 正在做指动脉吻合! 他头顶的汗珠就在下一样! 和林然同台竞技太恐怖了。 若是可以再次选择的话,他肯定让林然自己完成这台手术! 林然独立完成这台手术最多也就多花个二十分钟。 影响不大! 而且林然缝合的质量用肉眼看都比他好! 肌腱缝合的质量和血管吻合的质量可是直接影响到再植断指成活率的。 怪不得宋主任一听有个四指连断的手术,立马让他直接联系林然了。 有这金刚钻不用用啥! 到底是他王超杰没有领悟宋大主任的意思。 估计宋大主任的意思是想让林然直接独立完成这台手术吧。 自己还是有这孟浪了。 刚刚他还小小的怀疑林然能能不能在一个小时内忘三指的再植来着。 站在一想着实好笑。 他这次是真的有点献丑的意思了。 果然盛名之下虚士。 手术进行到一个小时的时候,林然准时剪线完成三指的再植缝合!! 看了眼自己也已经接近尾声的食指表皮缝合。 王超杰苦笑了一声道,“林医生,这台手术我可真的长见识了,你这手tang氏缝合跟血管吻合简单太厉害了,已经到了让人望尘莫及的地步了。” 林然微微一笑,镊子上手里的手术贴,轻轻贴在病人的中指抢,环绕一圈做好最后的包扎工作。 他这台手术也算大功告成了。 自己负责的部分做完,林然便开口道,“王主任,时间也不早了,我可以先撤了?” 他天肯定还要见丈母娘他们呢。 熬个大夜,熬出了大黑眼圈总是不好的。 王超杰点了点头,心想林然还真不客气!一般医生都不会在最后这点时间上提前离开手术室吧。 不过林然确实有资本。 “林医生,你要是累了的话你就先走,这里交给我了。” “哦,还有会诊手术我都会给你记上的。” 林然点头,“那就多谢王主任了。” 会诊手术都有钱拿,林然可不是圣人,做了手术还不收钱。 最后林然像雷克军,发现他已经睡着了,这位主心也是真大! 没有在多说,林然离开手术台,脱掉手套,踩开手术室的大门。 “主任,林医生也太厉害了吧,他做断指再植比咱们主任都稳!二十还很快。” 林然离开手术室,整个手术室的气氛才放松了下来。 王超杰苦笑不已,若是他们的差距没那么大的情况自己手底下的小医生这么说话,他肯定要让其知道花儿为啥那样红。 可他和林然的差距太大了,就连他自己都佩服林然。 小医生这么直接的夸赞林然他心里自然也认同。 不过王超杰苦笑之后,便道,“你们也不要妄自菲薄,咱们宋主任技术还是有的,就看你们能不能学到了,到时候你们也能把手术做到林然这种程度也不一定!” “就tang氏缝合法而言,也不是林然专属技能,你们看我用都不也是tang氏缝合法?只不过慢了些,缝合得差了些罢了,所以说只要努力你们也是能熟练的掌握tang氏缝合法的。” …… 走出手术室,做完了一台手术,林然心情也舒畅了许多。 还是做手术舒服。 【叮:恭喜宿主辅助完成一名V3患者的断指再植手术,获得赏金人民币:600,获得通用缝合经验1200。】 【叮:恭喜宿主触发三星级任务不忘初心,完任意外科手术(1/100),任务奖励人民币:20000,通用经验值10000,称号融合+1】 听完系统的突如其来的提示,林然整个愣住了。 手术奖励就不用多说了,多多益善! 而这个不忘初心任务就有些有趣了。 出新东西了! 称号融合。 自己貌似确实多出了一个称号来着。 就是那个新萌飞刀称号! 飞刀林然已经很久没接了。 所以这个称号林然也一直没用得上,现在来了这么个任务。 系统估计是想让他废物利用吧。 这倒是不错的,毕竟浪费可耻。 想到这里林然不由得哼起了小曲儿来。 “门前大桥下,游过一群鸭。” “快来快来数一数,二四六七八。” 深夜的医院也是格外寂静的,手术区外守候着的病人家属听到一阵悠悠传来的数鸭歌,脸上不由得露出一丝丝恐惧。 这大半夜的哪个正常人类会哼数鸭歌! 这声音还是个男的。 莫不是,脏东西,大粽子? 医院里每天往生的人不少! 有个把放不下家中妻儿的自然也很正常! 这么一想,几乎所有守在手术区外面患者家属都莫名的背后发凉。 …… 直到七八分钟后,换洗完的林然哼着数鸭歌路过,手术区外面守候的病人家属才都松了一口气! 其实也是他们多虑了,这里是手外科。 哪有那么多往生人! 第703章 男人不易! 次日一早,旭日东升。 整座城市羊城映照成金色夺目的城市。 主干道上车水马龙,路边行人急色匆匆。 然而阳光并没有给人们带来多说温暖,因为秋去冬天来! 早上六点钟整,张小雅卷在被窝里,睡得正香甜。 刘巧玲砰砰砰的拍门,脸上满脸都是嫌弃!“张小雅你该起床了,这么懒哪里像个有男朋友的人!” 朦朦胧胧之间,张小雅听到了自己老妈妈熟悉叫声。 睁开眼睛她有种回到小时候妈妈叫自己快起床去上学的感觉了! 看了下手机,张小雅哀嚎了一声,“妈,现在才七点钟呀!还让不让人睡了!” 昨晚因为外甥女的病,她耽误了些工作所以也只能熬夜硬补了。 现在又要早起,自然是睡意正浓! 门外,刘巧玲可不管这些,她只知道女孩子有了男朋友就应该勤快起来。 既然不用上班,那就早些起来给林然送早餐! 自己亲手做自然最健康,是在不行也可以去找这干净卫生的早餐店买点有营养早餐给人家送过去嘛。 “你快起来,带我去超市,你这丫头从小就爱睡懒觉。” 张小雅没有出来,倒是张育民耷拉脑袋走了出来,道,“孩子她妈,昨天孩子因为外孙女的病肯定已经耽误工作了,昨夜我两点多起夜见她房里的灯还亮着呢,现在才六点女孩子睡那么点时间哪里够!” 刘巧玲有这狐疑道,“是这样?” 说着她也把事情回想了一遍,也觉得一家老头说的有道理。 随后她也不在拍门了,而是转头老向了老张! “女儿起不来,你就陪我去超市去。” 张育民满脸无奈,要是在自己家他打死也不陪自己老婆去超市! 因为那是在是太磨人了。 有那个时间还不如在家看会书呢。 不过在这里不一样! 这里是羊城人生地不熟的,可不敢让自己老婆自己出去。 万一走丢了,又要给年轻人添麻烦。 “好,我刷个牙,我陪你去。” 说着张育民走向洗手间。 刘巧玲在后面催促了起来,“你快点的吧,都六点钟了,快来不及了,咱们快去快回,要在七点半之前把早餐弄好给你大女婿和林然送过去……” 刘巧玲在客厅里来回转,一直念念碎…… …… 早上七点四十分,林然的生物钟把他叫了起来。 他刚刚起床就看到了张小雅的短信。 【我妈给你们送了早餐了,再浅浅病房哪里!昨夜补作业,我要早点起床!】 看完短信,林然微微一笑,有人牵挂的感觉还是蛮好的。 起床后林然也没有赶紧去洗漱! 今天可是他正式回归三院肝外科的日子。 肯定是要带队查房的。 昨天他也在群里发了消息。 而未来岳母大人做的早餐,他可不敢不吃! 所以二十分钟内他要解决洗漱和早餐的问题! 十分钟后,林然急匆匆的赶到603病房。 只见病房里,刘巧玲四位老人都来了。 反倒是负责陪床的王正强不见了。 而张巧玲手中正拿着小碗调羹正给躺在病床上的小姑娘喂粥喝呢。 林然刚走进病房,王佑宽便笑道,“林医生你来得正好,我们和亲家母都带了早餐过来,你赶紧吃一点。” 林然点了下头,看向病床前的柜台上放了两袋早餐! 都是粥的样子…… 这就把林然给难住了,若是眼力不够选了王妈妈的早餐! 那就好玩了。 老人其实也挺敏感的! 刘巧玲才是自己未来的丈母娘呢。 而爱病床边刘巧玲正给小姑娘喂粥,对面则是同样手里踹着小碗的李芬,相比较之下她就有这失落了。 她碗里应该是鸡蛋瘦肉粥,不过满满的一碗。 估计是病床的小姑娘选择了外婆的早餐。 小女孩哪里会看眼色做选择! 哪个好喝选哪个呗。 这说明刘巧玲手里的红豆粥更好喝! 看到这里林然要是还分辨不出那个份早餐是刘巧玲做的,那他真的还不如一头撞死算了。 林然上前两步,道,“浅浅叔叔陪你一起吃早餐好不好呀。” 说着话他顺手拿起了一份刘妈妈特地准备的好的红豆粥。 回头看了林然一眼,刘巧玲满意的笑了。 而王佑宽就有这尴尬了,他们带来的早餐就没有人动过! 看了自己夫人的脸色,他也只能硬着头皮上了。 今天晚上他都喝了三碗粥了。 说实话真有点撑得慌。 见壮张育民也笑道,“我也来尝尝亲家母的手艺哈。” 捧场这种事男人还是要做的。 男人不容易! 男人不帮男人帮谁? 边个粥,见林然已经快去的喝完了一碗粥,王佑宽忙着招呼道,“林医生你慢点吃,我这边还有呢,不急啊!” “嗯,我八点钟再带人查房,快来不及了,不过阿姨们煮的粥真好喝!” 就在林然享受早餐的时候,第六病区的医生都到齐了。 今天这日子可不一般! 今天是林然回归医院的第一天,今天他们组长未来丈母娘就在医院看着! 他们怎么也得帮林然把场面给撑起来,怎么也得让丈母娘和和老张人看出林然在医院里气势和地位。 给林然长脸,他们当然乐意了。 为此他们还在私底下讨论的好多套行动方案来着。 就等今天查房了。 林然喝了两碗粥,也心满意足了。 不过味道的话,他还是更倾向于红豆粥。 那味道是真好! 不过一想到张小丽的厨艺,林然也就是了然了。 可以家里那位怎么就没有一点厨艺天赋呢。 老幺就是懒! 无奈。 林然走出病房,就见到了护士前台前面列队整齐的医生队伍了。 见状林然都不由得乐了,阵势那么足的? 再列队排队查房这件事上林然可没有提过任何的要求! 林然走近,好奇的问,“你们这是?” “欢迎组长凯旋归来,组长辛苦了。” 十多人的声音,洪亮而整齐,就像在喊口号一样。 搞得林然都有这不好意思了。 见一旁路过的小护士面面相觑,林然想了想也明白了他们这么做的意思。 瞬间他还真有些小感动。 第704章 603查房! “行了,不要搞那么假把式,这一天天的。” 林然嘴上这么说,但他那上扬的嘴角已经证明了他的内心。 今天的查房队伍格外的整齐,让人忍不住驻足注目。 小护士们知道是因为林然回来上班的缘故,可许多患者家属并不认识林然! 他们看到今天领队查房的竟然不是那白头斑白的许从文。 而是一个不到三十岁的年轻人时,他们都忍不住好奇。 林然已经离开三院长达半年之久,病区里的病人早不知道换了多少槎了。 怎么还会有病人家属认得林然呢。 反到是一院心胸外的病人家属认得林然! 流水的病人,铁打的医生,或许便是如此吧。 没病谁会来医院呢? 答案就是医生。 当然这个答案有时还不准确。 因为医生在大多数时候也有可能病人。 603,一听就知道是排在楼层比较靠前的病房。 也是为数不多的单人病房之一。 林然带队走进病房,李今夏紧随其后,许从文和王毅虎也跟了进来,最后才是黄海涛。 病房里的空间并不是很大,所以出了他们一外其他人都毕竟自觉的站在了们外! 若是换作其他病房,再查房的时候医生早就把啥大用的病人家属赶出去了。 这样病房内又可以多站几名年轻医生了不是。 可603号病房内,林然都没有开口,谁敢张这个嘴! 病房内,张小丽也赶了过来,而王正强已经不见了踪影。 估计是陪完床后回去工作了。 患儿是需要陪伴,更多患儿的父母也有这自己的工作。 就像王正强一样,他公司里上成百上千的职工都靠公司的那点工资养活家庭呢。 若是心为王正强家里的女儿病了,就不来上班而导致重要的合同、文件没及时处理,生产资料没跟上,那整个公司效益便会受损,公司下面的工厂没有公司的订单便停产,停产就要停工……到时候影响的就不是一个人了。 人在社会里从来都不是独立的,社会责任和家庭责任还是得相互平衡为好。 有的家庭经济条件没有那么好,家属都是在职职工。 家里人生病了,他们也想悉心照料,但拿起砖头没时间陪你,放下砖头养不起你! 特别是病人和病人家属更是如此。 “这是?” 见林然所带的查房队伍人还挺多,王佑宽一时还有这不适应。 林然微笑的解释道,“王叔叔,我们来给浅浅查房,就做个体格检查,更新一下病程,很快的。” 张育民笑了一声道,“这样!你们请进!” 林然点头上前摘下听诊器,亲自检查给王躺在病床上的小姑娘做检查。 小姑娘一双大眼睛滴溜溜的看着林然,好像像把这个怪医生叔叔记下了一般。 一旁的张育民则仔细观察起病房内几名老医生的胸牌。 主任医师,副主任医师,主治医师,主治医师? 他刚刚瞅了一眼林然的胸牌,是主治医师没错! 怎么林然一个主治医师却好像是他们的上级一样! 而且看他们的脸色,好像还很尊重林然的样子。 这就比较奇怪了。 要知道事业单位可不比私企。 就像他们学校,论资排辈的观念还是比较严重的。 特别职称观念更甚了。 一个一级职称的教师即便坐上了年级组长的位置。 底下的高级教师给谁会把你真正放在眼里! 人家阅历,资历,职称,教学水平都比你高,凭啥服你! 这都是惯例了。 若是有个例,那就是这个上位的下级职称的人业务能力特别强特别突出。 这么一想,张育民老向自己的未来女婿眼神就更加热切了。 自己女婿自然是越优秀越好了。 给小姑娘做完体格检查,林然拿起病历本更新了一下病程。 便道,“张叔叔,王叔叔还有大姐,你们跟我出来一下!” 见林然有话要说,三人自然乖乖的跟在林然身后有出病房。 出了病房,林然便道,“关于浅浅的病我们已经和心胸外科,介入科会诊过了,我们得出的结论是手术,微创介入心脏瓣膜矫正,患儿目前的身体免疫力还比较高,对于手术十分有利的,若是不做手术的话,可能随着患儿身体的发育,患儿的心脏将会逐渐跟不身体的需求,造成心脏的负担,病情自然也会随之加重。” 末了林然问道,“我这么说你们能明白?” 张小丽点了下头,又摇了摇头,问道,“林然,这个手术一定要做?药物治疗不行。” 孩子的母亲说话,张育民和王佑宽也不好出声。 林然摇了摇头,“大姐,不是先天性疾病不是药物治疗能治愈的,而且药物是有着副作用的,吃药多了可就会影响孩子的发育,并不一定比手术好的,而且咱们做的是微创介入手术,而且手术成功的话对于孩子的损伤是很小的。” 林然这么一说,张小丽也明白了,是药三分毒! 不过最终她还是老向了自己旁边的两位老人,问道,“父亲,爸爸,你们是长辈是过来人,你是觉得呢?” 张育民老向林然,他心里自然是相信林然的! “我觉得咱们就听医生的吧,咱们也不是专业人士!” 王佑宽也点了点头,“我也赞成手术治疗,心脏病若是用药物控制的话,何时是个头!倒是影响了孩子的发育,就可能得不偿失了。” “一个女孩子,将来要是长大了成了药罐子,体弱多病的,就是咱们家能治得起,但将来孩子长大成人了,要嫁人呢!” 张小丽点了点头,“父亲,爸爸,你们的意见我知道了。” 说着她转头老向林然道,“林然,这事我还要和你姐夫商量一下,晚上我们给你一个答案好吗?” 一个家若是能民主,自然是民主最好,有商有量的不至于到了最后稍有不满便吵吵! 林然点头,“当然,我们也不急于这一两天,大姐,你和姐夫沟通好在告诉我答案就可以了。” 张小丽道,“谢谢你林然,还有各位医生,谢谢你们。” 第705章 各自美丽 林然他们离开,张小丽有些愁眉不展。 王佑宽安慰道,“小丽,浅浅的病你和正强两个人商量决定就行,我们支持你,至于手术费就让我们老两口来出吧!我们也老了帮不上什么忙了。” 他这么一说,张育民就急了,“亲家,这手术费还是我来出吧,平时我们对于浅浅照顾得也比较少,这钱应当我来出才是。” 张小丽看了两位家里的老人,道,“您们都别争一人一半好了。” 张育民和自己亲家对视了一眼,都点了点头,“那也行!” 张小丽拿出了手机,道,“那我先给正强打个电话。” …… 刚刚查完房,林然便接到来自大佬陈的电话。 电话里大佬陈让林然直接去一趟他的办公室。 林然估摸着应该是关于那名需要做肝移植患者的事情。 来到院长办公室前,林然敲了敲门。 “进来!” 大佬陈的声音沉稳依旧。 林然推门而入,大佬坐在办公桌后面抬眼见是林然来了,便道,“你先坐,出处理完这两个文件。” 林然乖乖的在办公室里的沙发上坐下。 处理完手头上的文件,大佬陈站了起来笑道,“林然,我叫你来也没有别的事情,就是关于那名肝癌早期患者手术的事情,肝移植,手术已经审批下来了,患者家属也签署了捐肝协议,手术方案我这边也早就准备好了,手术的话我想就定在这两天,你确定要主刀?” “当然!”林然想都没有想就道。 大佬陈点了点头,从自己抽屉里把患者的手术方案拿了出来,走了过来道,“既然是你主刀,你这两天内你把这份手术方案吃透,不过你也不用太担心,到时候我会在一旁看着的,有什么问题我会提醒的你的。” 昨夜大佬陈想了很多,他也下定下决心让林然来做这台肝移植手术了。 肝癌早期做肝移植,自然是越快越好。 “谢谢老师。” 林然伸手接过文件夹,打开看了起来。 大佬陈亲手做的手术方案自然是全面而细致的。 而病人经过调养,身体情况也很好,这就为手术创造了有利的条件。 不过即便如此,这台肝移植手术对于林然来说也依旧是个不小的挑战。 不管是手术技术本身,还是和助理之间的配合等,都是一次挑战。 当然,林然从来就不缺少挑战精神。 …… 早上九点半,张小雅才起床刷牙洗脸。 喝完老妈留下的早餐,张小雅赶到了医院。 张小丽一看自己妹妹来了,立马又把她拉出了病房。 自己妹妹好歹也是医学研究生毕业,她的意见还是要停一停的。 张小丽严肃的道,“小雅,咱们家就你是学医的,你说浅浅现在做手术会不会不好!” “这个……” 张小雅一听自己大姐这么问,不由得有这无奈。 她会这么问,说明林然他们已经决定给孩子做手术了。 现在也就是征求家属的同意了。 张小雅想了想便道,“姐,我是学医的没错!但我就是半吊子,学习和临床经验那是两码事,要是我在临床上天赋异禀我也不会辞职了,在临床上我们还是听林然的,听专家的吧。” “姐,你可能不太了解林然,但在我这里林然就是个天才医生,他的意见就是我的意见!我相信他也不可能会害了浅浅的,我相信林然胜过相信自己,我这么随你能听得明白?” 在临床上面,张小雅就是拍死十匹马她也赶不上林然! 也是如此,张小雅才做出了辞职的打算。 若继续呆在医院里,他们永远都是上下级关系。 这样她感觉比较难受,林然和她的差距实在太大了。 简直是无法追赶的对象! 如此还不如辞职,各自美丽呢。 林然负责认真工作治病救人,她负责赚钱养家! 这不是两全其美嘛。 “我明白了。”张小丽也不是不相信林然!就是事关自己女儿她不得不小心谨慎罢了。 “我也和你姐夫商量过了,他也赞成手术,现在问过你的意思我也决定了,做手术。” 张小雅点头,姐姐素来信心谨慎,这一点她心里也清楚。 所以张小雅也没有怪她。 “姐,那林然说什么时候手术?由谁来主刀?” 张小丽回道,“这个林然倒是还没有说,他只说手术越快越好,主刀医生的话难道不是主治医生李副院长?” “李副院长主刀?”张小雅若有所思,若是让她来决定的话,那她肯定选择让林然来主刀! 不过林然或许因为自己的关系,可能也有他自己考虑。 张小雅也就没有明说,“这样?那等会吃午饭我在问问林然吧。” “午饭?”不知何时刘巧玲也走出了病房,她盯着张小雅姐妹看呢。 看到自己老妈来了,张小雅嘿嘿一笑道,“妈,午饭要不咱们去医院食堂吃吧,现成的!这样你也可以多陪陪浅浅。” “不不不……那可不行,浅浅病了,必须得吃清淡可口的饭菜,这必须得我亲自来做,我才放心!” “再说了,你姐的那手厨艺都是我亲自教导出来的,你这丫头连做饭都不会那怎么行,从今天起你就要和我学做饭!” 张小雅脸色一糗,弱弱道,“妈我也不是排斥做饭烧菜,就是我们这外卖也挺干净卫生的,也挺好吃。” 刘巧玲白了这家伙一眼,“好吃啥?还干净卫生,你知道人家放了多少味精鸡精?你知道人家厨师后厨干不干净!你知道人家厨师上厕所洗不洗手!” “得得得……妈我学还不成?” 张小雅认怂了,没办法天大地大母上大人最大。 在家里谁敢武逆刘巧玲! 连张育民都被她驯得服服帖帖的。 就更不用说张小雅姐妹两了。 也就会现在长大想成人也成家,要是搁小时候在家那会。 还不是得被安排得明明白白的? 张小丽才十多岁,自己刘巧玲就开始让她学做饭做菜了。 张小丽上大学后,刘巧玲就把注意集中到张小雅身上了。 若不是张小雅的学习够好,估计也难逃做饭烧菜的命运。 第706章 母子间的对话 最终孙妍还是被刘巧玲架着,买菜做饭去了。 老人家的固执不是年轻人能懂得。 这一路上,刘巧玲还念叨着,想留得管住男人的心,就得留住男人的胃! 刚刚林然他们来查房的时候,队伍有也有年轻漂亮的女孩! 成熟的,青涩的,含苞待放的。 自己这小女儿就是粗线条的人,相反林然却是一个心思缜密细腻的人。 性格和习惯,决定了两人在这段感情会付出多少。 一方付出多了久了,也是会累的。 所以趁他们两人才刚刚开始,刘巧玲自然要把自己女儿训练出来。 起码会做饭,让林然下了班能有口热乎乎而可口的饭菜吃。 这男人对于物质生活基本没有多少概念的。 潜心无事业的男人连买衣服都懒得买,若是不抽烟不喝酒的话,生活就剩下那么口吃的了。 若是连这么点口腹之欲都不能满足,相处久了,男人就应该生厌了。 “妈,咱们今天做什么?” 刚刚上车,张小雅就笑嘻嘻的问道。 刘巧玲带上安全带,道,“你问我?我还想问你,你们两个同居时间也短了吧!你跟我说说林然平时喜欢吃些什么菜?” “这个嘛……我想想!” “鱼香茄子,糖醋排骨,黄酒焖鸡,还有栗子驴肉,青菜他也喜欢吃。” 张小雅刚刚说完,刘巧玲满意的点了点头,“算你这丫头还有点良心,还知道自己男朋友喜欢吃什么。” “对了,那你记得林然生日?你们年轻人不都喜欢过生日过节日?什么圣诞节,情人节,情侣纪念日……” “丫头,我可跟你说,我可认定林然这个女婿了,这些生活上的细节你自己要记下来,这样人家男孩子心里才会踏实!” “别一天到晚的就是知道鼓捣你那些卿卿我我的破,赚再多的钱,你难道还能跟钱过一辈子?” “我可跟你说,现在社会和以前不一样了。以前那些优秀的男人一抓一大把,现在大龄剩女太多了。” “男朋友优秀就要守住了,千万别松手明白?” 张小雅满脸黑线,她还真不记得林然的生日! 而且他们两个在一起也快半年了。也没有见林然过啥节日。 “妈,这些我和林然都不在意,他呢每天除了医院就回家,我呢出了家里就去医院,日子过得也很充实,我们可有像社会看那些年轻一样,三天两头的过个节还相互给对方准备礼物,林然医院里的工作很忙的,而我呢天天都有一万字等着我,你说我们会在乎那些虚头巴脑的?” 张小雅在想,也只有那些没有事业,没有上进心的人会在乎这些个节日之类的东西吧。 反正她和林然都很务实,从来都不搞这一套的。 “简单就是快乐!” 听完自己女儿一番话,刘巧玲也乐了,自己这个女儿确实是傻人有傻福! 这都是命,或许会做饭菜也已经是她最后的努力了吧。 不过现在社会确实以前方便多了。 想了想,她又道,“林然好像没有车吧!他准备买车?男人没辆车做事肯定不方便,要不你给他买一辆。” 说到车子,张小雅笑了,“我自己就两台车,我也劝林然买车的,不过他说考驾照太麻烦了,家里离医院也就几步路,买了车也用不上!” 刘巧玲满意的点了点头,从张小雅的话里她也收集到了许多东西,“啧啧……张小雅我说你怎么那么好命呢,对了你们两个讨论过结婚的事情?” “结婚?妈!我们交往半年都不到,现在说结婚是不是太早了。而且林然研究生都还没有毕业呢,我自己也还有我的事业。” 刘巧玲摇了摇头道,“你这么想不对!研究生怎么了?研究生结婚的多了去了,还有你那也算事业!而且你们也老大不小了,你都快26了,林然应该也有27,28了吧,要我说你应该先探探林然的口风,说不定他就怕你不答应求婚,而不敢提起呢。别到最后你等我,我等你的。” “这个我还真没有想过……” 张小雅仔细想了想,林然确实说过想要一个家来着! 或许林然真想结婚也说不定! “妈,那等浅浅的病治好了,我和林然聊聊。” 张小雅这么一说,刘巧玲乐坏了,道,“对嘛,就是要聊聊,不聊你这笨丫头哪里会明白林然心里在想什么!最好是三年抱两!” 张小雅,“呃……” 三年抱两想啥呢。 刘巧玲又道,“我记得你跟我说过,林然父母很早就走了,他家里那边也没有其他亲人了对吧,这样正好!倒插门什么的,我们也不要提了,至于彩礼要个万来快钱在老家那边办个喜宴就行了,跟你姐一样。还有嫁妆我们也给你们准备……” “好了,妈这些就别操心了,我和林然聊!” 嘴上这么说,张小雅也是真直到如何跟林然开口! 直接说你娶我吧。 彩礼万把块就行。 嫁妆我爸妈都准备好了? 好像有这孟浪了!也有些太虎了吧。 …… 中午一点左右。 林然从介入科回来。 张小雅便打了个电话过来。 “喂,林然你在哪呢!我在科室里怎么没有找到你?” 林然笑了笑,“我刚刚从介入科回来,刚刚和郝主任聊了聊关于浅浅的手术方案,怎么找我有事?” “没有,就是我妈特地做了你中午饭!我们现在在浅浅的病房,你要是方便的话就过来,也省得去饭堂了。” 林然笑了,“阿姨做的饭菜?那我要尝尝!” 早餐都能做得那么好吃,午餐还得了! “那行,我在这里等你。” 张小雅刚挂了电话,刘巧玲便问,“怎么样林然能过来?” 张小雅笑道,“嗯,他刚刚去介入科和那边的主任聊关于浅浅手术的手术方案去了,马上就回来了。” 刘巧玲乐呵呵的道,“那就好,林然这孩子,是个让人放心的,不像你。” 张小丽有些忧虑,“也不知道浅浅手术会不会顺利!” 第707章 午餐,和手术安排 张小丽这么一说,病房内所有人的心情都有些沉重起来了。 张小雅也连忙老向自己姐姐,安慰道,“姐,我相信浅浅的病做完手术会好的,李院长已经是我们医院最权威的心胸外科专家了,还有郝主任和林然也配合一名弥漫型肝癌患者做过介入手术治疗,效果还是比较好的。我们浅浅只是心脏瓣膜畸形,只需要做微创介入心脏瓣膜矫正手术,应该会很顺利的。” 听完张小雅的话,在场所有人都忍不住点头。 张育民也道,“小妹,说的没错,我们要相信医学,浅浅的会好起来的。” …… 十分钟后,林然回到肝外六楼第六病区。 “林医生,好!” “组长,早!” 路过的医生护士纷纷和林然打招呼,他们见林然行色匆匆的样子,就知道林然估计又被丈母娘召唤了。 不过通过这一天的观察,张小丽一家人待人挺和善的。 林然能找到这样的人家,他们也就放心了。 第六病区的小护士们听说,张小雅的爸妈要来。 还私底下商量过,若是他们刁难林然的话,她们同仇敌忾,实在不行就把林然给抢回来! 林然来到603病房,敲了敲门。 开门的正是张小雅,她见到林然便眨了眨眼眼睛。 林然微微一笑。 见林然来了,刘巧玲立马笑道,“林然来了,还没有吃饭吧,我给你做了点饭菜,也不知道合不合你胃口,你来尝尝!” 说着她已经拿起了原本放在床头柜台上的蓝色的饭盒。 林然立马上前,笑道,“能品尝到阿姨的手艺是我的荣幸。” 刘巧玲很欣慰的道,“这两天你为了浅浅忙前忙后的我们也都看在了心里,我们这些老人也没有其他帮得上忙的,也只能给你们做做饭了,希望你不嫌弃就好。” 林然赶紧接过她手里的饭盒,道,“不不不,民以食为天,烧饭做菜也很重要的。” 刘巧玲眉开眼笑的拉过椅子道,“你就在这里吃吧,我们已经吃过了。” 看了看刘巧玲一副很期待能看到林然吃饭的样子。 林然也没有拒绝,便道,“那谢谢阿姨了。” 他把椅子移到另外一边的柜台边上做了下来。 打开饭盒,一股咸鱼的香味扑面而来。 “鱼香茄子!” “糖醋排骨。” “黄酒焖鸡!” “阿姨,太谢谢你了,都是我最喜欢的菜。” 刘巧玲看了张小雅一眼,满意的点了点头。 这家伙倒也没有骗自己。 张小雅来到林然旁边,小声道,“林然,那个椒腐通菜是我炒的。” 林然,“啊!你又下厨了?” 刘巧玲又道,“林然你放心,是我看着她做的,应该还可以吃。” “嗯,那我就放心了。”说着话,林然感觉张小雅已经捏住了腰间的肉肉了。 林然赶紧闭嘴,将饭盒打开,扒饭吃菜,不管三七二十一,先将通菜塞进嘴里,便道,“嗯,好吃!阿姨的手艺果然不是盖的,这个通菜也很好吃。” 林然这么一说,他便感觉到张小雅把她的小手挪开了。 林然心里道,“幸好反应够快。” 不过刘巧玲做的饭菜确实很下饭,大半斤的米饭林然全吃进了肚子里。 来过羊城的人才知道这里的盛饭的碗有多小。 大半斤白米饭都能分四碗装! 精致得不像话。 也就是说林然一口气吃了四碗饭。 还把菜都给扫光了。 可见其美味程度了。 吃完林然还有些后悔,不知不觉就有点吃撑了。 林然吃完饭,张小雅负责善后,这是张小丽才道,“林然,我和你姐夫也商量过了,我们决定给浅浅做手术。” 林然站了起来,老向躺在病床上,吊着点滴的小姑娘,道,“好,手术对于浅浅来讲无疑是最好的选择,刚刚我也去介入科和郝主任讨论了下浅浅的手术方案,还有这太手术将由介入科的郝敏郝主任亲自主刀,李院长倒时候也会参加,还有我,我给郝主任当助理。” 给他们解释啥叫做介入手术的主导太麻烦了。 所以林然干脆说成助理,反正也相差不多。 都是给主刀服务的。 闻言,张小丽点了点头,道,“这样?谢谢。” 林然虽然不是主刀,但他也参与手术,这让张小丽心里轻松了一点。 林然怎么说都是自己人。 而张小雅听到林然没有主刀,心里也没有多少惊讶。 毕竟有她的关系在,林然选择不主刀也是可以理解的。 临床上没人敢说做手术百分百不会出现任何问题。 更不要说术后恢复可能会出现的问题了。 所以林然不主刀或许就是因为自己吧。 林然主动万一出现了问题,她岂不是要被夹在中间? 到时候得多难! “医生叔叔……” 看了一会,躺在床上的小姑娘突然开口了。 林然微笑上面,和蔼的道,“浅浅你叫我有事儿?” 小姑娘看了看自己的妈妈,又脆声道,“叔叔,你把浅浅送来医院,啥时候能让浅浅回去!” 小姑娘在一个小小的病房里呆了一整天也早就呆腻了。 而且在这里还要打点滴,扎针,对于一个小孩子来讲简直太糟糕了。 林然笑道,“浅浅的病治好了,自然可以出院了。” “浅浅没病!坏叔叔。” 她和林然的对话把一旁的几位老人弄得哭笑不得。 一旁的张小丽也主动接过张小雅手里的饭盒,走出病房。 随后林然和张小雅也走出了病房,就王浅浅的病情和治疗。 两人还没有仔细聊过! 走出病房,张小雅道,“林然,浅浅的手术你有把握?” 她内心相信林然胜过相信自己,但她也知道即便是林然也会束手无策的时候的! 所以才有这么一问。 “小雅,你曾经也是医生,应该知道手术都不是绝对的,先天性心脏病也不是那么好治的,当然这台手术对于浅浅而言是最好的选择了。” 林然这么一说,张小雅也放心了,她之所以问这个问题,只是想听林然亲口说罢了。 “那手术你们决定什么做?” “等郝主任的手术方案出来,我们看之后就可以定手术时间了,顺利的话后天就可以进行手术。” 第708章 你想过结婚? “谢谢,你林然。” 不知为何,张小雅突然冒出了这么一句。 林然笑了笑道,“跟我还用得着说谢谢?要说谢谢的话也是应该我说才对,阿姨做的饭菜很好吃。” 听林然这么一说,张小雅暗自下定决心,要学好厨艺啊,管住林然的胃! 两人走到走廊的上,张小雅又小声的问道,“林然你想过结婚?” 她这么一说,林然猛得回头,问道,“你怎么突然问起这个,是阿姨问的?” 张小雅突然有些不敢去看林然的眼睛了,这话问出口她便徒然紧张了起来。 万一林然只是…… 林然见她的样子,便严肃了起来道,“都说不以结婚为目的恋爱都是耍流氓,结婚我当然想过,我说过我想要一个家,不过我的工作性质你也知道,三天两头可能都不着家,你真的准备好了?” 结婚下来就是生孩子,有了孩子就有了牵挂,有了孩子就得对孩子负责。 到时候他们还是否还能专心于自己的事业,那就很难说了。 当然也可以先结婚不要孩子,但多一张证再加多办一场仪式,还有多少区别呢。 张小雅自己想了想,也笑道,“我自己确实还没有准备好,今天我妈妈突然问起我这个问题,我觉得咱们两目前都还不适合结婚,你很忙我也很那忙,每天都有忙不完的工作。” 张小雅并不想让林然为难,所以她主动退了一步。 而且她说的也是实话,她可以为林然放弃自己目前的工作。 但林然呢! 他在医院的学习和工作肯定是不能停下来的,如此结婚了,反而会让他分心。 张小雅也不想让一张证和一场婚礼把林然给束缚了。 或许现在的他们还不适合结婚吧。 “好,那我们再等两年,到时候等你写腻了,我也毕业了咱们就结婚。” 医院里人来人往,两人平静的说着结婚事情,感觉好像有点格格不入的意思。 张小雅笑了,“好,那我等你。” 林然伸手摸了摸张小雅的长发。 夏日的阳光。 下午五点左右。 郝敏又给林然打了个电话。 林然就收到了郝敏发过来手术方案。 这个方案自然是王浅浅的手术方案。 林然仔细的查阅了一遍,觉得没有问题便将电脑上的手术方打印出来。 拿着手术方案林然再次来到603病房。 病房里张小雅和刘巧玲不在,应该已经回去准备晚饭去了。 见林然走进来,张育民便开口问道,“林然,你有事?” 林然点头,扬起手中的手术方案道,“两位叔叔,阿姨,还有大姐,浅浅的手术方案已经出来了,你们看看吧。” 说着他把手中的手术方案递给了张小丽。 “哦……” 张小丽应了一声,将手术方案接了过来。 张育民和王佑宽都凑了过来。 但三人看完手术方案后,却一知半懂。 最后还是张育民老向了林然问道,“林然,你觉得这份手术方案做起来。能有几分把握?” 林然点头,遇到不懂的事情问专业人士准没错的。 林然解释道,“手术方案是介入科郝主任设计的,这台手术也将由她亲自主刀,我们外科医生是不会做自己没有把握的手术的,特别是关于小孩的手术。” “当然紧急救命的手术除外。” “在我看来这套手术方案是很成熟的,同时它也是先天性心脏瓣膜形成多种手术中最为先进的手术。” “相交于传统开胸手术,腔镜手术,介入手术创面更小,对孩子的伤害自然也更小。” “当然,介入形成手术也有一定的缺点,风险性会相对高一些。” “……” 林然也只能说到这一步了,决定权还是在张小丽哪里。 如果张小丽选择不进行手术,那他也能理解。 毕竟孩子还小。 想了想,林然又道,“现在浅浅还能做矫正类的形成手术,可若是继续拖下去的话,将来可能就可能要做心脏瓣膜的置换手术了。” “心脏瓣膜置换手术,需要用生物瓣膜,或者机械瓣膜取代,心脏畸形的瓣膜,到时候即便手术顺利完成了,孩子也需要终身服用抗凝药物。” “而且不管是机械瓣膜还是生物瓣膜它都是有寿命的。届时可能还要做多次替换手术。” “我这么说大姐你应该能听得懂吧。” 张小丽点了点头,经林然这么说,她当然也明白了。 自己女儿的病情已经到了非手术不可的地步了。 若是在拖下去病情加重之下,只能做置换手术。 也就是用机械瓣膜和生物瓣膜将畸形的原二尖瓣换掉。 两不属于人体的东西,通过手术的方式送进心脏。 这中间的风险可想而知的。 至于让自己的孩子终身服药。 想想张小丽都接受不了。 因此,张小丽也只能点头道,“我同意做手术。” 说着她两手术方案递给了林然,林然接过方案道,“那我现在让郝姐预约手术室去了。” 张小丽他们都点了点头,“好,林然辛苦你了。” “没事。” 林然丢下一句话,拿手里的手术方案便走出了病房。 门外的张小雅母女正好提着饭盒走了过来。 一见到林然刘巧玲便道,“林然,你也在正好,我们给你送饭来了。” 林然猛的点头,仿佛隔着饭盒都能问出饭菜的香味! “阿姨,你们先吃,我先安排一下工作马上就来,” 说着林然便举步走了出去。 介入科的手术,自然要中介入科的手术室。 “喂,是郝主任?我是林然,患者家属那边已经决定做手术了,麻烦郝主任你直接预约手术室吧。” 电话里,郝敏直接道,“好的,林然的等一下我问问护士,看着两天能不能排上手术!” 林然自然没有问题,电话里传来了郝敏与护士的交流。 接过是比较顺利的。 一方面是因为介入科的病人比较少。 另外一方面自然还是林然的面子。 结束通话,林然这心里石头也算放下了一些了。 回到病房,林然主动说起了手术室的预约情况。 手术的时间定在了明天晚上。 第709章 活得简单,活得快乐 再次回到病房,王正强也赶了过来。 都正在吃饭。 要说刘巧玲的厨艺那是真的强。 连躺在病床上的小姑娘在张小丽的投喂下都吃得津津有味。 林然一看也没有马上通知他们手术的时间。 毕竟这事说出来,气氛就变了还是等吃完饭再说。 病房里站了八个大人有些拥挤,林然、王正强、张育民还有王佑宽都拿着饭盒来到病房门口的座椅上解决晚餐。 “林然!医院现在的环境是真好,医生护士们的素质也提高了。” 王佑宽扒着饭笑道,“十多年前我在市里的医院看病,那些医生护士个个都像赶飞机一样的治病,病人家属多问一句都怼得哑口无言!” 林然微微一笑,确实现在的医院虽然也很忙碌,但医生护士的队伍也确实文明了许多。 除了像急诊或者儿科那些忙到飞起的科室,其他科室的医生和护士还愿意给家属解释上那么一句的。 当然这也是现在是互联网时代的y原因,人家动不动就给你拍一个视频弄到网上去。 网上都是些什么人,一群键盘侠! 城市里生活节奏快的压力,城市外的经济压力,生活上的压力,无时无刻挤压着这个时代的年轻人。 因此在网上这块地方,他们往往抱着看热闹不嫌事大的心态。 就是摆明了要没事找事干,找存在感的。 如此啥东西传到网上都能被曲解。 特别是医生和病人,病人原本就是弱势群体。 人性天然就比较同情弱势群体的,不管好事还是坏事一但传到网上立马有人给你群起而攻之。 如此,当下行医的医生怎么不小心翼翼! 终究还是这个时代变了。 张育民也笑道,“时代在进步,医务人员自然也会与时俱进,远的不说就说我都现在的年轻教师,啧啧,那是真不得了,动不动就是家长参与孩子教育问题,有事没有都要家长参与,还建立了个学生家长群。” “一推之下,把教育的重担大部分都退给家长了。他们也不想想现在的年轻家长们有多忙!” “虽说孩子的教育离不开家长,但有的家长连确实连小学生的作业都不会做了,如此还强逼家长参与,那不是搞笑嘛。” “还有就是现在的课外辅导问题,乡县级还好到点大城市的里,那些各式各样的辅导班看了大人都头皮发麻。” “真的很难想想,一个小孩子是怎么在重压之下成长起来的。” 张育民这么一说,王佑宽脸色一糗! 他原本也在和自己老婆商量,要不要等家里小姑娘上学后也报辅导班! 毕竟孩子不能输在起跑线上! 而现在孩子幼儿园都没上就病了。 现在他也只希望浅浅能快点好起来了。 至于啥赢不赢在起跑线上的已经不重要了。 重要的是孩子能健康长大成人。 至于以后的成就听天由命吧。 不过嘴上他还是道,“亲家,你这么一说我们还真想给浅浅报辅导班来着,毕竟多学点东西总是好的!可现在嘛。” 张育民摇了摇头,“我是坚决反对填鸭式教育法的,全民辅导谁又能赢过谁呢,而且现在的数学题也全往文字技巧上发展了,为为难学生而设计文字技巧,我是真不知道现在是怎么了!幸好我退休了,不然我自己都不知道该怎么教育学生了。” 张育民和王佑宽在谈天说地,林然默默在恰饭。 时不时还和王正强相视一笑。 老人家嘛,总爱关心社会焦点新闻。 像林然他只关心他负责的病人能不能治好,如此才能治得更好。 脚踏实地,知足常乐! 就像海子的诗一样《面朝大海,春暖花开。》 人活得越简单,越纯粹越快乐,不是? 就像二舅一样。 努力的活着,做好自己的事情,其他的交给命运不是很好。 有这人总爱抱怨。 可别忘了,生活就像一面镜子,你朝它抱怨,它还给你的也只有抱怨罢了。 你努力的生活脚踏实地,它还给你的将是心灵上的平静和喜乐。 有些人抱怨买了房子车子要还贷款压力大。 可他们没有想过,也没有人非逼着你要买房子车子! 有多大能力做多大的事情不就好了。 生活原本就是平淡,不要总想着找存在感。 自己当自己的主角就好了。 世界从来都不是围着你一个人转。 张育民和王佑宽聊完大事,转头老向林然问道,“林然你是哪里人?听口音好像是横山那边的对吧。” 林然点了点头,“没错。” 昨天刘巧玲也给张育民普及了下林然的情况。 所以张育民也没有往林然双亲上问,而是问道,“你是在哪个大学毕业的?” “羊城医科大。” 说起大学,林然也好久没有回去了。 以前活得很匆忙,现在活得更忙了。 林然在想,如果有时间的话可以回去走走。 上大学的时候他没有好好的看过校园,便离开了。 张育民掉头,“羊城医科大很不错了。” 林然笑了笑,主动说起了自己的经历,张育民这么问不就是想多了解一下自己的嘛。 “我羊城读了五年医科大,毕业后开始问没有过考研的。” “就回到了横山市医院进行规培,后开也是运气吧,得到了急诊科秦主任的看重,便开始做手术。” “在一次比赛上面我认识了我现在的老师,陈院长,后来我就报考了他的研究生就来到了三院。” “我来三院也快一年了,在这里我也收获了很多,也成长了,挺好的。” 林然倒也没有细说,他怕张育民觉得他骄傲自大! “嗯……”张育民满意的点了点头,他看得出来林然是个既细心又踏实的人,这样人年轻人是差不到哪里去的。 不然像陈院长这样的人物也不会看上林然了。 这么一想他就放心了。 “林然,你在职业上肯定有自己的规划,这一点我是很放心的。” “不过,小雅这丫头你还得多费心!她老是闷在房间里两耳不闻窗外事,那可不成,你要是有时间的话应该多带她出去走走,旅旅游什么的。” 第710章 心脏介入瓣膜形成手术 “我知道了。” 林然点头答应了下来。 吃完饭后,林然开始公布小姑娘的手术时间。 病房内的人一听,脸上都多了一层愁容。 不过该来的总是会来的。 次日。 晚上八点钟。 张小丽他们一大家人整整齐齐的等在了介入科的手术区外面。 王浅浅做完术前检查后已经被推进手术室了。 小姑娘还哭了。 哭得张小丽都有些于心不忍。 若是可以谁想让自己的孩子做手术呢。 随后李玉龙带队,郝敏和林然紧随其后也来到了手术区。 张小丽一见到林然他们便摆脱道,“李院长,郝主任,我女儿的手术就摆脱你们了。” 身为孩子的母亲,她现在又无数个担心! 李玉龙点了下头,“我们必然会全力以赴的。” 林然也朝张小雅他们点了点头。 走进手术区,李玉龙问了句,“林然,第一次给和自己相关的病人做手术感觉如何?” 林然老实回答,“说实话确实有点紧张,也有些压力。” 也确实如此,怪不得很多医生都不愿意给自己的亲朋好友做手术。 给亲朋好友做手术的感觉就像给自己先上了一道只许成功不许失败的枷锁一样。 林然也在想,或许自己不主刀是对的。 涉及具体的手术操作,压力一大或许还真会出问题。 当然以后或许林然能克服这个问题。 手术区外面,张小雅见自己的姐姐有些太过焦虑,就连忙安慰道,“姐,李院长和郝主任搭档,已经是三院最权威的专家了,咱们要相信科学相信医学,浅浅的病会好的,而且林然也在里边,我相信他们都会竭尽全力的。” 王正强见自己老婆的眼泪瞬间化作了汪洋,也立马走了过来,抱住她,也没有说话两人拥抱在一起。 做好术前消毒,换上介入手术专用的手术服。 林然他们步入手术室。 走进手术室,林然发现介入科的小护士正在哄躺在手术台上的小女孩。 但小姑娘仍旧梨花带雨的抽噎着。 所有人都走进手术室,林然坐到了主导医生专用指挥位置上。 手术台这边,郝敏站在了小姑娘的左手边。 已经严阵以待了。 等所有人都站好,郝敏看向已经站起来的麻醉医师道,“开始麻醉吧,全麻三小时!” 给郝敏做助理的是李介入外科的主任医师李国安。 这台手术还挺有挑战性的。 论微创介入手术,还是过外的比较先进。 手术治疗,术后康复,用药治疗等等…… 人家都处于领先的地位,而国内的对于微创介入手术还是处在学习的阶段! 如此曾经在国外有过临床主刀经验的郝敏才会被医院花重金聘用! 麻醉师点头,上前给麻醉。 很快刚刚还在抽噎的小姑娘便昏昏沉沉的睡了过去。 “镊子,酒精,碘伏。” 手术室里响起郝敏的声音。 介入手术术前消毒也必不可少。 手术的入口依旧还是在病人大腿根部的股动脉。 而不是在病人胸口。 如果是腔镜下或者是传统的开胸心脏瓣膜形成手术的话,术口才会开在胸部。 穿刺介入不会造成太大的创口。 因此术前消毒工作也很快。 而林然他们这边已经将手术室内的所有电脑打开了。 护士辅巾,郝敏立马又道,“给对比剂。” 林然紧随其后,“打开超声呈象仪。” “对比剂使中。” 随着对比剂输送,小姑娘的身体上的血管就像被激活了一样。 一点一点的出现在呈象仪上。 郝敏也没有多等候,接过穿刺针便开始寻找沟股区的股动脉。 “手术刀。” 接过手术刀,很快她便在小女孩的大腿根部内侧开了个小口子。 紧接着便是穿刺! 股动脉穿刺。 身为介入外科的主任,郝敏哪能没有两把刷子呢。 股动脉穿刺一针即中! 林然,“呈象完全,郝主任你可以开始送去导管了。” 抬头看了眼超声呈象仪器显示的血管呈象,将手中的导管鞘交给李国安把控,郝敏不慌不忙的伸手,“导管。” 紧接着便是将导管沿着股动脉送入心脏瓣膜二尖瓣所在的位置。 随后才是送出带有刀头导丝。 整天手术最难的当属送导管和切除心脏瓣膜畸形部分了。 千难万难,一不小心都可能会造成患儿的大出血。 倒是抢救起来的话,还是要立马开胸部开腹准确找到动脉血管然后进行修复。 这个过程可不短,能不能救过来不好说。 即便救过来这台手术也不可能以微创介入手术来算了。 手术自然也就失败了。 在送去导管的过程中,郝敏的额头不知不觉浮现出黄豆大小的汗珠。 而林然坐在显示屏前也不由自主的屏住了呼吸。 林然现在光看着显示屏上导管的推送呈象都万分紧张。 甚至比自己主刀操作时还紧张,同时他的额头上的汗水也爬了上来。 或许林然就是个天生主刀的人,不主刀观摩手术比主刀还紧张。 这跟谁说理去! 一旁见状,李玉龙笑了笑道,“不用那么紧张,放松点。” “嗯。” 林然应了一声。 手术室外。 随着时间一点一点的流逝,张小丽一家人都开始团团转了起来。 尤其是王正强好像把心急如焚四个字印在了额头上一般。 在手术区门前来回的走动。 晃得人都有些眼晕。 看着自己以往沉稳的大儿子也沉不住气了,王佑宽便道,“正强你别来回晃了,走得我头都疼。” 现在谁不着急的,他也能理解自己儿子,不然换做以往王正强敢表现出这么浮躁的一面他早就开骂了。 王正强看向自己的老婆,“小丽,我能去抽根烟。” 张小丽看自己老公确实也……“去吧。” 他这一同意,王佑宽也看向了自己老婆,张育民也有些眼巴巴的样子。 以往他们都不爱抽烟。 到现在确实心烦意乱,心理压力还很大! 即便在沉着冷静的人,只要自己最在乎的人躺进了手术室他都冷静不下来了。 人类对于力所不能及和未知的东西都充满这恐惧。 第711章 将小姑娘的命运矫正 心脏瓣膜手术分为两种。 心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜替换术。 心脏瓣膜成形术,在不损害心脏瓣膜自身结构完整性的前提下,通过特殊的切除,修补,矫正,修复等技术,使之恢复正常的生理功能。 包括瓣环成形术。 瓣叶修复术。 瓣下结构矫治术。 综合性修复。 心脏瓣膜形成术为瓣膜病首选手术,它最大限度保留了心脏瓣膜的自然结构,手术后栓塞的机会也很少,术后心脏瓣膜也能得痊愈的可能,也就是达到病发前的生理功能。 而心脏瓣膜替换术,则是病人自身的心脏瓣膜已严重损害,无法进行修复时,采取的第二种手术治疗方案,就是将病变瓣膜切除,将人工心脏瓣膜植入,用以恢复病变瓣膜处的生理功能,从而达到提高病人生命质量的目的。 当然心脏瓣膜置换术的缺点是十分明显的。 换机械瓣要终生服抗凝药,换生物瓣本身寿命有限,可能一两年就需要更换瓣膜,同时也需要服用抗凝药,如此正常人正常家庭谁能受得了呢。 而林然他们现在要给病人做的正是心脏瓣膜形成术,瓣膜下结构矫正。 若是用传统的开胸或者腔镜或许这台手术的难度还不会那么大,风险也不会那么高。 但他们选择了最难的微创介入手术。 如此手术的难度呈十倍百倍的增加了。 用导丝操控刀头切肉,难度之大可想而知的。 手术室内只见郝敏整个人流汗像脱水一样。 整个人脸上通红。 身为主刀压力全在她一个人的身上了。 若不是这种手术她在国外有过主刀经验,估计现在她都顶不住了。 林然同样紧紧盯着显示屏,有时候他真恨不得自己上。 他发现指挥手术元比亲自上手更加难熬。 手术室外。 三个男人抽了根烟回来,手术室的警示灯依旧亮着,他们那紧张焦虑的心情依旧没有得到多少缓解。 现场除了张小丽在啜泣之外,其他人都沉默了。 有些时候焦虑到了极致就是沉默。 不是在沉默种爆发,就是在沉默中死亡。 …… 晚上十一点整。 将心瓣膜下的心瓣膜床矫正完毕,将切除的下来的畸形组织通过导管一一全部吸附而出。 郝敏感觉自己快虚脱了。 让护士给自己开了一瓶生理盐水她才有力气完成最后的手术。 因为手术就是在心脏内部进行,所以也不用担心出不出血的问题了。 出血组织在术后自然会自己愈合的,而病人年纪还小,愈合能力是比较强的,唯一担心的就是心机堵塞的问题了, 所以术后患者还需要用抗凝药物治疗。 剩下还有心脏疼痛的问题了。 毕竟是手术肯定是会疼的。 所以术后麻醉药失效后也要及时用镇痛。 不然也很容易引起心脏痉挛,心肌梗塞,心源性心机梗死等! 将导管撤出病人的体内,郝敏的脸上如释重负的道,“手术完了?” “啪啪……” 李玉龙带头鼓掌,道,“郝主任,了不起,心脏瓣膜下结构矫正手术,即便是开胸或者腔镜下手术,难度都大得惊人,如今你能在呈象之下完成这台手术,简直太惊人了,着实了不起。” 林然也站了起来,肃然起敬。 万万不可小看天下人。 郝敏让护士擦完汗,随即开始处理穿刺口。 手术完成导管鞘是不能当场就拔出来的,所以得用纱布固定防止病人触碰到造成感染。 …… 晚上十一点半左右。 在手术外的张小丽和王正强都不知道这长的三个多小时他们是怎么熬过来的。 这三个小时比三十年还要漫长! 正在他们身心都疲惫到极点的时候,他们远远的看到手术室的大门打开了,手术室上的警示灯也熄灭了。 “手术结束了?” 张小丽从手术开始后就开始注视着手术室上的警示灯。 她现在都觉得自己哭出幻觉来了。 一旁王正强欣喜若狂,“老婆手术确实结束了。” 张小雅他们也急忙拥了过来,“确实结束了。” 走出手术室,郝敏看向林然勉强一笑道,“林然,去跟家属说一声吧。” 她现在身心疲惫到极点,好像用光了一个月的精力一般。 林然再次感谢道,“郝姐,我代浅浅和家属谢谢你。” 郝敏微微一笑,“不用客气,若是这个孩子和你没有关系,估计这台手术就应该你来做了吧。” 说实在的若是没有林然估计她真不会选择做这个手术。 退而求其次,做腔镜下心脏瓣膜矫正手术也挺好的。 做完这个手术,郝敏觉得自己需要半个月才能恢复过来。 太耗费心神了。 怪不得在国外做心脏瓣膜介入手术价格会高达几十万美金。 这简直就像燃烧医生照亮病人! 不过结局总算是好的,这个小姑娘命运或许也因为这台手术而改变吧。 说完她笑着转头走向更衣室。 李玉龙看着她的背影,笑道,“原来还没有发现郝敏主任的技术那么强,看来是我们这些老家伙见识浅薄了,怪不得老陈会力排众议一定要请郝主任来做这个介入外科的主任。” 林然心里自然是十分感激郝敏的,若是换他来做这台手术,结果如何还真不一定呢。 很快林然小跑到了手术区门口这边。 张小丽和王正强望眼欲穿的道,“林然,浅浅的手术成功了对?” 林然点了下头,“没错手术成功了。” “太好了。” 得到答案,这一大家人四老三少都哭成了一团。 王浅浅虽说是女孩,但也是他们一家人的希望! 若是手术失败,他们真是不敢想象。 孩子对于知道一小家庭而言就是全部的希望! 即便是老一辈的张育民他们也把希望寄托在了王浅浅身上。 张小丽哭成了泪人,“林然谢谢你们。” 林然十分感触,“其实我做得不多,我们真正得感谢的人应该是郝主任才对,是她主刀完成的这台手术。” 林然可是实话实说,随着自己本身技术水平的不断提升。 林然越来越能理解为何高难度手术高收费的理由了。 第712章 好转与开始的循环 “对对付……郝主任,李院长,陈院长,咱们都应该好感谢才是。” 刘巧玲眼中含泪哽咽着道。 林然最是看不得眼泪,便道,“阿姨,叔叔,我先去换件衣服,浅浅马上就会被送到重症监护室……” 说完他又看张小雅,张小雅点了点头,她曾经也是医生自然知道接下来该怎么做。 “林然你去吧!” “嗯。” 林然朝他们点了点头,才转身离去。 看着林然的背影,张育民他们心怀感激,平心而论,若是没有林然的关系,他们在医院是不可能得到这么好的待遇的。 现在王浅浅的之所以能那么顺利大半都是林然的功劳! 这一点他们铭记在心。 随后王浅浅被推了出来,看着躺在病床上那小小的身躯。 张小丽的心里都快碎了。 他们都想上前,都被张小雅拦了下来。 “咱们现在上去帮不上忙,只能给医生和护士添乱,冷静些。” 眼睁睁的看着病床推走,张小丽他们亦步亦趋的跟在了后面。 林然快速清洗完,换了件衣服。 他也来到了重症监护室,见到林然之后王佑宽急切的问道,“林然,浅浅需要多久才能转普通病房?” 林然解答道,“现在手术刚完成,还没有脱离危险期,三天左右吧!只要这两天过去,情况稳定下来就行,浅浅做的是微创介入手术,恢复起来会很快的。” “好,好,希望孩子能早点好起来!” 重症监护室外面看着自己儿子和儿媳妇依偎在了一起,王佑宽也有些泪目了。 不过他相信只要一家人友爱,他们不论遇到多大的问题都能平安渡过去的。 …… 坐了一会,见张小丽他们脸色都不是很好,林然便看向张小雅问道,“大姐和姐夫晚餐应该没吃吧,要不我们去给大姐买点东西。” 张小雅点了点头,小声道,“我爸妈和叔叔阿姨也都没有吃晚餐。” “嗯。” 应了一声,林然站了起来道,“叔叔阿姨,我先给你们买点夜宵,吃完后你们先回去吧!我怕你们身体吃不消。” 让老人在医院熬一夜的话确实有点说不去。 “好。” 张育民点了下头,现在手术结束了,他们也没有那么焦虑了。 …… 三日之后。 今天是王浅浅转到普通病床的日子! 阳光散落在大地之上,将冬日的寒冷驱散了许多。 一大早,张小丽一大家子的成员全员来到重症监护室门前。 张小雅也早早的就起床了。 看着小小的人儿被推出重症监护室,张小丽她们忍不住喜极而泣。 早上八点钟,林然他们照例查房。 查到603号病房,林然刚刚走进病房,就看到张小丽他们一家子都恢复了笑容,这是希望的笑容,气氛也随之而变! “林然们是来查房的对吧!赶紧进来我们先出去!” 王佑宽一见到林然立马乐呵呵的说道。 现在他才知道,这个社会也不是有钱就了不起的。 林然点了点头,张育民也跟在王佑宽的身后走了出去。 病房里只剩下张小丽照看孩子。 林然亲自上手给王浅浅检查身体,也检查手术穿刺点的位置。 心肺音虽然还有点无力,但杂音已经消除了。 这是好的表现。 而手术口也没有问题,开始结痂愈合了。 做完检查,林然又俯下身子,和蔼的问道,“浅浅胸口还痛痛?” 王浅浅见到林然就有些紧张,虽然她没有看来林然给她主刀做手术。 但她知道肯定是这个坏医生叔叔把她送进手术室。 因为爸妈,甚至爷爷奶奶,姥姥姥爷都听林然的话。 所以她不喜欢林然。 张小丽见小孩子也搭话,便道,“浅浅听话,要讲礼貌,林叔叔问你话呢,大人问话小孩子要回答问题!” 王浅浅身出小手,“有一些疼!” 一听林然笑了,“浅浅真乖。” 检查完,林然更新了一下病历,道,“大姐,浅浅这在住院三天就可以出院了。” 微创介入手术恢复起来是很快的,特别是病人孩是个小孩恢复就更快了。 张小丽有些感触,“好,谢谢你林然,还有各位医生,你们辛苦了。” 想想他们刚刚住院的时候不免有些心酸。 终于熬过去了。 第六病区查房结束,林然又带着李今夏王毅虎他们几人来到肝外第一病区。 刚刚来到三楼,他们就碰上了顾老板。 顾天一见到林然便笑呵呵的道,“林然来查房?” 说着他看向了自己身后的几名小医生道,“你们先去忙。” 林然回道,“我来看看那名肝癌早期患者。” “那名要做肝移植手术的病人对吧,走我也去看看。” 说着顾天一走在前面,他走得也不算快,“林然,小雅姐姐的孩子做完手术是今天转到普通病房的吧。” “嗯,没错,手术很顺利,恢复得也算好。” “那我就放心了。” …… 走进病房,和603的气氛不同。 这间病房里家属们心情都比较沉闷,脸上自然也不会有多少笑容。 躺在病床上的正是肝癌病人,李大志,年纪57岁,退休工人,有儿有女。 儿子李远,女儿李清。 今天他们一家也团聚在了病病房内。 因为明白便要手术了。 而捐肝的正是病人的儿子,他也做过捐肝检查了。 身体没有问题。 刚刚退休没两年,正是享清福的年纪,可惜查出了肝癌。 他的右肝叶上有两颗鹅蛋大小的肿瘤。 活检过后为恶性肿瘤。 突如其来的检查结果,对于知道普通的职工家庭而言,严肃五雷轰顶。 若不是住院后遇上了陈院长,说他们可以做肝移植手术治疗癌症。 他们都不知道该如何是好。 病人的老婆一见到林然和顾老板便道,“林医生,顾主任,你们来了。” 林然点了点头,“我来给李大叔检查一下身体。” 术前检查主要为了预防患者心肺功能变化! 血压升高,肠胃不适,有无并发症,等等…… 病人虽然进行术前调理,但病情是时刻在发展的。 所以不得不小心,身为主刀林然就得更加小心才是。 第713章 患者家属心情 “林医生你来了。” 由于病人家属按照大佬陈的医嘱,病并没有把病情告知李大志。 李大志只知道自己的肚子有点疼,医生说是阑尾炎他也就信了。 至于为啥治阑尾炎院长会亲自过问,那都是他儿子的功劳! 他儿子李远虽然年纪轻轻的,但却考上了公务员目前正好也在羊城工作。 他以自己儿子为荣。 见到林然病人还是挺高兴的,陈院长比较忙所以隔天差五的才会过来查房,反倒是后来的他的学生林然来查房比较勤快。 一来二去他和林然就比较熟。 林然的年纪跟他儿子也差不多,一样有出息。 林然脸上挂着微笑,摘下听诊器走到病床前道,“来李大叔,我给你查心肺和肠胃。” 一般的小医生来说,是没有时间跟病人建立感情的。 每天压得他们喘不过气! 也只有职称职位高一点的医生会在查房用药的时候才会耐心和病人聊两句。 这有了沟通自然有感情喜好! 李大志十分配合,主动将自己的病号服解开方便林然检查。 听诊过后,林然有仔细查看患者的腹部。 问道,“李大叔,你这肚子最近还很疼?” 李大志点点头,“时不时的会有点吧,” 林然笑道,“嗯,明天做完手术你这病就能好起来了。” 李大志心情到不错,“好,但愿如此,我还等着抱孙子呢。” 更新完病程,林然他们也没有多停留便撤出病房。 患者的儿子李远跟了出来,“等等林医生。” 顾天一和林然回头,林然道,“李哥有事?” “林医生,借一步说话。” 林然看向李今夏他们道,“你们先回去忙吧。” 顾天一也笑道,“那我也先走了,对了林然等会你来一趟我的办公室。” 林然点头,“好。” 等人有后,李远拉着林然来到了走廊上的角落里。 李远有些紧张的问,“林医生,我爸这病真的只要做完肝移植就能好起来?” 林然点了下头,又摇了摇头,“肝癌早期在经济条件允许的情况下做肝移植对患者而言收益是最大的,因为单纯的肝切除是很容易就会复发的,到时候还能不能做手术就不一定了。” 李远,“这些我都明白,可是若是做完肝移植也治不好我爸的病怎么办?” 林然继续解释,“肝移植也不是万能的,不过确实是治愈肝癌的办法之一,如果你不想给病人做肝移植我们也理解。” 患者家属做肝移植的信念动摇了,这是林然最不想看到的结果。 但他也不能给患者家属做出啥保证来。 肝移植确实是治愈肝癌的比较有效手术之一。 但手术各种各样的问题可能都会有。 排斥问题,切除不彻底的问题,血液中隐藏有癌细胞等等问题。 这都是医生和病人都可能要面对的意外情况。 而且患者才57岁,也不算老,若是做肝切除的话…… 患者家属沉默了。 “算了,我就不该多此一问,既然都决定手术了,担心又有什么用呢。” 林然点头,“李大哥,你担心手术是正常的,不过咱们应该相信科学不是?” “谢谢林医生。” …… 离开肝外林然直奔儿科,他在儿科还有一名先天性肝脏畸形患儿呢! 患儿住在新生儿特护病房,林然来到外面的时候只有患儿的父母守在外边。 特护病房肯定不能让家属进入的,也不需要陪床的。 也就是白天的时候允许家属来特护病房外面透过透明玻璃看看孩子。 “林医生来了!” 见到林然的到来,患儿的父亲吕文斌立马站了起来。 林然朝他们点了点头,“我来给孩子检查身体。” “林医生,您请便。” 吕文斌夫妻俩现在也是心力交瘁! 儿科的方主任已经跟他们说了,他们儿子的肝畸形比较严重。 因此只能做肝移植手术治疗了,做肝移植手术自然需要母亲捐肝。 捐肝的话他们也了解过了,成年人捐一半的肝脏是一点问题都没有的。 经过一段时间的休养也就长回来了。 问题就是现在他们的儿子身体还耐受不了肝移植手术,需要调养。 这一调养都十多天了。 这十多天他们也花了不少钱了, 若是在调养下去,恐怕他们的手术费要凑不齐了。 虽然亲属捐肝做肝移植也就是十来万,到一直住院调养下去也不是办法! 所以他们就在想,若是能快点完成手术就好了。 这样他们的负担也不会那么大。 林然来过几次儿科的特护病房,那几个医生护士和林然也熟络了起来。 他们见到林然来了自然也不会拦着,林然做完消毒工作自然也顺利走进了儿科的特护病房。 …… 603号病房。 林然走后,张小丽就跟自己的爸妈和公公婆婆说起了林然刚刚说的三天后可以出院的话。 听到张小丽这么一说,王佑宽他们自然高兴。 高兴至于两位老人立马商量起来如何感谢林然他们! 之前孩子的病还没有明确治疗结果,他们也不好兴师动众。 现在孩子三天之后就可以出院了。 这时是还考虑请林然,郝主任,李院长,陈院长他们吃个饭的事情了。 送礼肯定不行的,吃饭虽然也有规定,但规定是死的人是活的嘛。 而且有林然在请他们吃饭也有名头。 而刘巧玲拉着张小雅去买菜做饭的时候也免不了一番说教。 好像生怕张小雅会和林然闹矛盾一样。 其实林然的想法很简单,有个家,有喜欢的人,能专心治病救人就行。 而张小雅就更加简单了,可以一个写写,能和林然在一起就行。 至于其他方面他们还没有向长远打算。 或许有但不会是现在。 …… 儿科这边,林然刚刚给患儿做完检查出来。 患儿的父母立马迎了上来急切的问道,“林医生,我家小孩及时才能动手术?这一等半个月都快过去了。” 林然摇了摇头,“患儿的身体情况虽然已经有所好转,但现在想做手术还为时尚早。” 第714章 大佬陈和顾老板的关心 不是林然不想给患儿做手术,实在是以目前患儿的情况来判断不适合手术。 尤其是肝移植这样的大手术。 肝移植手术少说也得半天的时间! 如此虚弱的患儿怎么可能经受得住? 患儿的父母犹豫了一下,最后吕文斌艰难的说道,“那我们转院可以?” “转院?” 林然有些措不及防。 现在转院那不是等于放弃治疗了? 看他们满脸为难的样子,林然问道,“你们是有什么难处?” 林然这么一问,吕文斌便丧气的道,“林医生,实不相瞒,我们家有房贷,连首付都是父母出的,为了买房我们家的老人都掏空了积蓄,给孩子治病的钱我们都东拼西凑的,现在房价也不景气,若是转手卖点的话可能半价都不到,所以孩子这么住院下去我们负担不是了。” 又要还房贷,有要给孩子治病,吕文斌实在有些顶不住了。 而且他还听这个肝移植手术结束后还需要一大笔钱医药费。 所以她们夫妻已经商量过了。 放弃治疗或许是他们唯一的出路了。 缺钱,这是一个什么现实的问题。 不是他们不爱自己的孩子,而且若是真要救治这个孩子,他们家就得倾家荡产了。 林然点了点头,“这样你们先别急着转院,手术费的事情我来想想办法好吧!或者你们也可以申请一下滴水筹什么的,事在人为!” 吕文斌有些犹豫了,“这个可以?” 林然轻轻一笑,“放心,给我两天时间我来想办法联系病患援助力基金。” 虽然救助不了所有的患儿,但自己负责的患儿还是需要做肝移植的患儿,林然还是可以去跟顾老板和大佬陈争取一下的。 用钱能解决的问题都不是问题! “那好,那就拜托林医生了。” 虽然不知道真假,但若是有希望的话他们作为父母怎么可能会放弃自己的孩子呢。 林然离开儿科直奔顾老板的办公室。 林然敲门进来以后,顾老板笑了,“脚步还挺匆忙的样子!说说看有遇到什么问题了?” 林然坐下来后道,“顾老师您还记得前不久收进来先天性肝脏畸形患儿?” 顾老板思索了一下后,笑道,“记得,需要做肝移植的那个患儿嘛!还是我让你跟我一起去会诊的那次,怎么出了什么问题了?” 林然也直接道,“病人家属想出院。” “出院?放弃治疗?” 林然点头,“对,患者家庭条件并不是很好,家里刚刚买房,有房贷,还需要负担患儿的医药费和治疗费,现在患儿也还不能直接做手术,这住院一天成百上千块病人家属觉得没有治疗的必要了。” 点了点头,顾老板看向林然道,“所以你想从也这找找援助基金?” “是这样的,要是顾老师您不方便的话,我去找老师好了。” 听到林然要去找大佬陈,顾老板便不乐意了,“老师很忙的,而且这台手术如果你来主刀的话我可以帮忙找找援助基金,你回去后把患儿做手术还有术后的治疗费用问题算一下,大概需要多少钱,这样我也好和人家说!” 无偿援助向来不是顾老板的风格,不过既然是林然想做的事情,花费一点资源培养也是应给的。 林然一听脸上一喜,“谢谢顾老师,我这就回去准备资料,下午我发给您。” 说着林然便站了起来,顾老板立马道,“急什么,你的话说完了,我的话还没说呢,” 其实他这次叫林然来主要还是因为大佬陈的嘱托。 大佬陈觉得林然一个人现在要年轻张小雅一家人。 肯定有些不适应,所以让顾老板给林然做个狗头军师啥的。 起码让林然有个倾述对象! 不至于让林然把所有事情都憋在肚子里。 林然的情感障碍症大佬陈可一点也没有忘。 临床工作压力本来就大,若是林然再遇上感情问题的话。 就怕他得抑郁症。 成了病人自然不能做医生了,特别是得抑郁症的病人! 现在林然好不容易找了个女朋友,大佬陈自然也比较关注的。 林然又坐了下来,不解的问道,“顾老师您有什么事要吩咐?” 顾老板想了想,“我听说你最近因为小雅的父母住在家里就一直没有回去,你不会是怕小雅的父母吧,或者说他们的出现给你带来困扰了!” 林然还真不明白顾老板这么问是什么意思。 “没有!我最近好得很,张叔叔刘阿姨也很好,而且他们住我家也是我主动安排的,没什么问题。” 顾老板摇了摇头,“林然你可得实话实说,遇到问题千万别憋着明白?你在医院我和老师都是你的长辈,遇到问题你就应该提出来,我们能帮你解决的尽量帮你解决了,如此说住房太小的问题,比如说出行用车的问题,还有手头没钱的问题,这些你都可以提出来,我们都是可以商量着解决的!” 从外面挖能做四级手术的外科医生需要给的花费可不是一星半点。 而即便请一个手术大拿回来都不一定能比的上林然。 而且花钱请回来的人忠诚也成了问题的。 哪里有林然靠谱! 换句话说就是,林然现在的价值就摆在那里,以千万来计算的。 如此大佬陈和顾老板怎能不重视林然? 若是他和张小雅的感觉出现了问题,他们这两个又是领导又是长辈的人自然有必要帮林然解决问题。 你好我好大家! 林然有些被顾老板弄糊涂了,“我现在不缺钱,方子也没有必要换,至于感情更是没有问题了,而且我也没有您想得那么脆弱,这个顾老师您可以放心,我会努力工作的。” 林然虽然不明白顾老板为何突然关心起他的私人问题来了。 但他知道顾老板或者是大佬陈是关心的他的。 这样林然有些感动。 关系有时候真的不需要太多。 “如此便好,我也就是这么一说,也算提前打打预防针吧!以后你不论遇上什么问题都可以和我或者老师说,不敢说什么问题都能后解决,但大多数的问题,麻烦还是能帮你解决掉的。” 第715章 生活有时候需要一点意外 带着些许的感动,林然离开了顾老板的办公室。 顾老板刚刚说的话感动归感动,但工作还是要继续的。 他明白顾老板和大佬陈对他的照顾是因为足够争气。 他的个人价值也全在工作上面。 试问如果林然只是一个普通的住院医生,他还能得到大佬陈和顾老板的青睐? 答案是不可能。 他可不认为这两个糟老头子会因为他长的帅而对他情有独钟。 其中也包括张小雅,虽然关于男女感情是因为多因素影响。 但个人能力在众多因素里面占据这很重要部分。 林然同样也不会认为光因为自己长得帅张小雅才选择和自己在一起。 世界上帅气的人多了。 所以只有努力才能对得起所有人的青睐。 回到肝外,林然直接来到护士站台前,查看了下联合小组的手术预约表。 “中午十二点,3号手术,李今夏主刀肝切除?” 有意思! 林然接着往下面看,助理还是许从文。 想着自己已经好久没有查看李今夏的做手术了。 趁还有时间,林然赶紧回值班整理一下自己需要负责病人资料问题。 万事俱备只欠东风! 中午十一点四十分左右,林然来到肝外手术区的更衣室。 李今夏,许从文跟何少秋他们三人见到林然还有点错愕。 林然最近负责的都是大手术,四级手术,他已经很少亲自上台指点下面的医生了。 这也是一名医生,一个治疗小组,成长起来之路。 这些他们也都能理解。 林然的个人价值到了一定的地步,就要做与他相匹配的事情。 这是不由林然自己的喜好而定的。 主刀的李今夏最先开口问道,“组长,你今天不忙?” 林然能来,不管是观摩一下手术还是上台,李今夏都高兴了。 林然点头,“明天有一台肝移植手术,不过今天没有其他安排了,所以来看看。” 林然真的只想看看,主刀是李今夏他也不好抢,许从文做一助他就更不好弄,人家毕竟曾经也是一个科室副主任! 所以即便林然手痒他也克制住了。 李今夏好像看出了林然的顾虑便道,“组长,要不你来主刀这台肝切除手术?就知道肝硬化切除手术,我……” 林然赶紧摇头,一台肝切除手术对现在的林然来讲起不了太大的作用。 “还是你来主刀吧,我看看就行。” 林然拒绝了,李今夏也没有再多说,他们之间也不需要太多的客气。 这时许从文突然道,“要不组长你来给李医生做一助,我正好也有个病人要去看看。” 林然不禁乐了,“别别别,我真的就看看就好了,你们别把我想成手术狂人好吗?” 他这么一说三人明显一愣,要说林然不是手术狂人谁信! 不过他既然执意拒绝,其他人也无话可说。 很快他们便做完了术前消毒工作,因为林然到来他们也多花费了一点点时间。 走进手术室,有林然在李今夏还真有点不一样的感觉。 就像写作业是老师就站在你旁边站着一样。 和患者沟通了一下,吩咐完麻醉师给麻醉药。 李今夏他们开始佩戴手套,林然一直静静的在一旁看着。 谁也不知道他在想些什么! 很快手术开始了。 李今夏主刀,许从文做一助,何少秋拉勾。 做好术前消毒,画上定位孔。 从护士手中接过手术刀,李今夏开始下到。 切开,穿刺,打气,调境…… 李今夏都做的有条不紊,颇有些林然做手术时候后的稳健。 一旁的林然看了也是连连点头,不愧是自己亲手带出来的人。 在这一年里李今夏的成长是飞快的。 即便是中间还去一院进修了半年,但她的进步还是超越联合小组内的所有人。 由此可见她在临床手术上面的天赋也是不可小觑的。 许是察觉到林然的赞赏,李今夏心里也安定了下来。 看来林然还是十分认可她在手术台上的表现。 …… 林然家里。 经过刘巧玲的精心调教,张小雅目前已经熟练的掌握了鱼香茄子和酸甜排骨的做法! 这样一旁的刘巧玲成就感十足! 就像在在学校里,自己通过不断努力终于把班级里差班生的成绩给提高了上来似的。 想到这里她忍不住乐呵呵的说道,“我闺女还是有点做菜的天赋的。” 张小雅回头一笑道,“那可不,也不看看我是谁的女儿。” “别太得意了。”刘巧玲摇了摇头,随后想了想便道,“闺女,我和你爸商量了一下,等浅浅出院了,我们就该回去了,老让林然住医院也不是个事!” “时间久了,林然嘴上不说,心里肯定会感觉别扭的,会影响到你们两个的感情的。” 刘巧玲可是过来人,热恋中的情侣那肯定是想天天腻歪在一起。 而且她也想抱大外孙呢。 这小年轻在一起能没有点需求? 她刚来的时候就看清楚了。 自己女儿肯定已经被林然给吃干抹净了。 如此还不如在进一步。 想到这里她又道,“你们年纪也都不小了,实在不行防护措施就别做了,顺其自然多好!” 自己老妈说的如此直白,张小雅哪里还听不明白? 她红着小脸道,“妈,关于结婚的问题我和林然一已经商量过了,等他研究生毕业了,工作稍微轻松下来我们就结婚。” 刘巧玲听自己女儿这么一说,不禁摇了摇头,道,“生活虽然少不了规划,但有时曾加一点意外也是可以的。” “你就听你妈的,爱情这东西时间久了也就变得理智了,两个人生活在一起也就各方面淡了。” “特别是林然还没有毕业工作就那么难,保不准他研究生毕业了会更忙,甚至都没有时间陪你好好吃顿饭,到时候你怎么办?” “这个……” 医生这个职业注定很忙,张小雅心里清楚她老妈说的一点都没错。 或许生活真的需要一点意外来推动! …… 手术室里,林然还不知道有啥意外惊喜等着他呢。 看完李今夏的手术林然不由得竖起大拇指,道,“李医生,你现在的手术做起来十分流畅稳健,进步非常快。” 第716章 换脸手术 林然可不会说客套话,当然李今夏能有所进步他也比较欣慰。 他们两个也算亦师亦友了。 下了手术后,李今夏明显很开心,她提议道,“组长你要和我们一起去吃午餐?” 林然洗着手,笑了,“小雅估计还在等着我呢!我就不去了。” “哦……” 李今夏点头一笑便是理解,毕竟林然已经不是单身狗了! 而一旁的何少秋则有点没落的感觉。 她也想林然来观摩她做手术! 吃完饭后就到她的手术了。 刚刚在手术室的时候张小雅就来电话了,林然快速换好衣服就往603病房赶去。 她刚刚来到病房门口就见到张小雅和张小丽两姐妹在病房门口吃饭。 见到林然的到来,张小雅眯着眼睛笑了,又好像在邀功一般。 “林然来了,你的那份饭菜在里边,今天的所有都是我做的,大姐都夸我做得好。” 虽然该不知道味道如何,但本能的求生欲告诉林然这时候得捧场!“是吗?那我可得好好尝一尝。” 林然走进病房,刘巧玲张罗着给他拿饭盒。 门外张小丽笑道,“真没想到老妹你能找到林然这么个男朋友。” 张小雅咧嘴一笑,“傻人有傻福!” 林然走出来后,张小丽便转身会病房,她才不当这个电灯泡呢! 林然坐下来后,张小雅便问道,“刚刚又去做手术了?” “嗯,刚刚我去观摩李姐的手术去了,你还真别说李姐的手术越做越好了,等下我还要就看看其他人的手术,看看他们的手术如何。” 张小雅想了想,笑道,“看到李姐他们进步了,你会不会觉得很欣慰,很有成就感?” 林然尝了一口茄子,满意的点了点,“很好味,相比较于李姐他们的进步,我觉得你厨艺的进步更让我欣慰,咱们妈的手艺太好了,改天有空我也学学。” 林然说话的时候也没有注意,病房的大门都没有关呢。 他平日里在医院说话也不欢喜压低声音,这就导致这一声“咱妈”被刘巧玲他们给听见了。 别人不说,刘巧玲笑得是合不拢嘴,而张育民则有些脸黑了,凭啥管自己老婆叫妈,叫自己却是叔呢! 这不对劲儿! 瞧见自家老头子一脸吃瘪的样子,刘巧玲笑得更加欢实了。 …… 花了半天左右的时间,林然把联合小组今天有手术的人看了遍! 令人没有想到的是,观摩完他们的手术后,还激活了个系统的隐藏奖励。 【叮,恭喜宿主带教的学员全员达到中级外科医生的标准,获得赏金人民币:3000,换脸手术(中级)】 换脸手术,或者说是脸部移植手术。 一般人看到这个技能估计认为就是个整形外科手术。 可他们不知道是这脸部表皮移植手术可是四级手术中的顶级手术之一! 烧伤外科技能树即便最高级级别的技能之一了。 同样的也是救命的手术技能。 想想如果知道人在一场大火之中,或者在一场爆炸之中整张脸都被烧伤或者说炸伤,若是得不到有效的治疗会怎么样? 答案是会死! 没错就死。 即便侥幸不死。 那这个人的一声估计也得活在自卑的阴影里了。 林然第一次认识这个手术技能是在学校里。 羊城医科大里的王志合教授给他们讲解烧伤外科课题时所讲的一个例子。 一个国外的例子。 说是有些个外国人,他在野外遇上了熊瞎子。 结果这只熊瞎子除了打断他的四肢外,还专门啃咬他的脸。 结果不言自明! 他的脸啃得面目全非。 至于为何熊瞎子专门啃脸,这其中也是有道理的。 因为人的鼻子和嘴巴都会呼出热气! 熊瞎子就是情况生物的气息辨别猎物方向的。 虽然这人最后活下来了,但整张脸被啃坏了百分之九十以上。 可以说没有一块好肉。 说起这故事,林然当时还想起了一部外国的电影。 就是小李子被熊啃咬的电影,记忆深刻! 那么问题来了。 若是这名患者得不到有效的治疗会怎么样? 面部神经被严重破坏,先说嘴巴。 嘴巴不只是用来说话的,还要用来吃饭进食的。 咀嚼,成了病人活下去的第一个难题。 人无法咀嚼等死了一半了。 要知道人的胃消化能力是有效的。 若是进入胃里的食物没有得到充分的咀嚼,那对于人体吸收来自食物的养分肯定会有很大的影响。 最后可能也就撑个几年,病人也就会因为胃病离开人世了。 其次就是呼吸的问题了。 人的鼻子同样也是知道至关重要的器官。 鼻子呼吸的空气最终会到达肺腑,如果鼻子不见了。 鼻子净化空气作用消失了,那这个人患上肺炎的几率两人正常人十倍百倍以上! 所以想要让患者更好的存活下去是不是得治疗呢。 那么治疗的方案自然落到了外科医生的手里。 换脸手术自然也就孕育而生了。 那么换脸手术有么难呢。 要知道脸部的神经,血管和肌肉都是很发达的,毕竟人能用脸做出无数的表情来! 所以换脸手术的难度自然也是可想而知的了。 同样做为移类的手术,换脸手术绝对比心脏移植还难上一些。 如此获得这么个意外之喜,林然怎么不高兴? 而且换脸手术还包含了很多技术在里面! 可以说获得换脸手术直接让林然打开了烧伤外科的大门。 毕竟是烧伤外科手术技能树上的顶级技能,能不强? 或者等明天的肝移植做完后的可以跟顾老板谈谈,看看能不能联系几个受伤外科的病人过来。 对于手术面的扩展林然可是孜孜不倦的。 每获得一项技能,他的上限就被提升了。 而且获得知识的感觉是非常美妙的。 “组长你在笑啥呢?” 刚刚做完手术的方俊辉,见林然边洗手边笑忍不住好奇的问道。 林然回过神,笑道,“当然是想老婆了,我又不是你,单身狗。” 说完林然傲娇的走进了洗浴间,洗洗澡下班早点换脸手术的资料看看先过过瘾!! “呃……” 被林然给嘲讽了,方俊辉看向一旁给他做助理的秦小明。 随后,脑袋上都冒出了好多问号! 单身狗得罪谁了? 第717章 肝移植开始了! 时间稍纵即逝。 一天很快就过去了。 次日一早。 李远一家肝外的手术区门口排排站! 今天就是李大志做肝移植的日子了。 手术就是早上开始的。 今天天没亮医生护士都忙碌起来了。 给李大志父子做术前检查。 这不,天刚亮李大志就被推进了手术区。 身为捐肝者的李远也被推进了手术区。 同样的林然早早就来到顾老板的办公室等候大佬陈他们的到来。 今天的肝移植手术,林然是主刀。 也是肝源切取组的主刀。 而顾老板则是病肝切除组方主刀。 所以大佬陈和林然就约在了顾老板办公室这边碰头。 林然刚刚到,顾老板便笑呵呵的问道,“怎么样第一次主刀肝移植手术紧张?” 林然坐下后摇头笑道,“紧张倒是没有,反而有些期待。” 等了一会,大佬陈,秦配德和高志铁三人到了之后。 他们一行就往手术区那边走。 而今天李今夏和方俊辉两人分别在给林然和顾老板拉勾。 所以他俩也早早的就来到了手术区等着了。 他们之所以能上这台肝移植手术,自然是因为林然看他们进步很多。 特别奖励他们的。 当然林然也想他们能尽快成长起来,早点能配合自己做好肝移植手术。 总依靠大佬陈的手术团队也不是个事。 而且秦配德他们也不是这边分区的医生。 比较麻烦。 林然他们刚刚来到手术区,李大志的老婆周学荣和带着三姑六婆便迎了上来。 周学荣热切的道,“陈院长,我家老头子还我儿子就交给你们了。” 大佬陈点头,“周大姐你放心,我们会竭尽全力的。” 说着大佬陈便带着林然他们一行人样手术区里面走。 “院长,主任,组长,早上好。” 他们刚刚走进手术室,方俊辉和李今夏就赶紧问好。 大佬陈满意的点了下头,道,“早上好,小李和小方今天也很精神!” 李今夏和方俊辉都连忙点了点头,林然好不容易给他们争取到了些次机会,他们能不打起十二分精神吗? 这时候大佬陈又道,“走吧!咱们先去做术前工作,别让病人给等久了。” 早上八点整左右。 林然他们一行做完术前消毒工作,.走进手术室。 躺在手术内的病人此时还不知道他即将要做的起手术是肝移植手术。 他还以为林然他们要给自己做的是阑尾炎切除手术。 林然他们刚刚走进手术,李大志便忍不住问道,“林医生,我这手术不会有微笑吧,” 林然微笑道,“自然不会有危险的。” 李大志看了看大佬陈他们,总觉得哪里有些不对劲! 但具体哪里不对劲他也说不上来。 说着等人员都站好后,林然又看向麻醉师道,“麻醉老师,请给麻醉药吧。” 中年麻醉师连忙点头。 好奇的直盯着林然他们看,最后直到麻醉药生效昏睡过去。 病人李大志都没有观察到哪里不对劲! 其实只要仔细想想就知道哪里不对了! 阑尾炎手术这种小手术,怎么可能让大佬陈他们一行亲自到场呢。 患者病麻醉后,手术室的大门又被打开了。 早已经在外面等候多时的捐肝人,也就是病人的大儿子李远被推了进来。 李远也看到了自己父亲,然而麻醉已经生效。 此时李大志早已经沉沉的睡了过去。 等李远躺到手术台上后,林然他们便走了过来。 李远睁开眼睛道,“谢谢,林医生。” 林然微微一笑,道,“不客气。” 说着他便看向了另外一位比较年轻的麻醉医师道,“麻烦麻醉老师给药把,全麻两个小时就可以。” 肝源的切取,对于林然来讲半个小时足够了。 另外一个半小时自然是给高志铁和李今夏两人收尾用的。 麻醉师连忙点头上前给药。 林然他们也开始佩戴手套,护目眼镜。 麻醉师刚给完药,过了六七分钟左右,李远便彻底昏睡了过去。 见状林然果断伸手道,“镊子,酒精棉,碘伏。” 术前消毒,画定位线,术口切开…… 这些基本功都被林然拿捏得十分到位。 看着林然做手术室是能让人放心的。 一旁的大佬陈他们也相信林然能把肝源稳稳的切取出来。 难得就是肝源被切取出来后的肝源修整的活。 重建肝源血液循环! 这是每个肝移植主刀都必须要迈过去的坎。 林然心心念念了这么久的肝移植手术,现在终于开始了。 他自然也打起了十二分的精神来。 半个小时过去后。 林然稳稳的将肝源从李远的身体内取了出来。 等林然两肝源置入保温箱。 大佬陈此时心里微微有些紧张了起来。 两人开始配合着重建肝源血液循环。 李今夏配合着周志铁给林然他们做收尾关腹的工作。 而另外一边病肝切除组这边也早开始忙碌了起来。 顾老板知道林然做手术那是一项比较快。 所以在林然这边的手术打开腹部开始游离肝脏后他们也就开始了病肝的切取手术! …… 603号病房内。 刘巧玲叫自己女儿有些忧心忡忡的样子就问,“小雅你你今天这是怎么了?心不在焉的,还有今天早上查房怎么没有见到林然!” 昨晚林然和张小雅聊过今天要主刀肝移植的事情。 她真有点担心林然做不好这台手术,那毕竟是肝移植手术,不是切阑尾炎。 “妈,林然早上有一台比较重要的手术,昨天他已经跟我说了。” 张小雅倒也没和自己母亲说林然今天要做的是肝移植手术。 刘巧玲他们都不懂医学,说了他们也不懂肝移植手术对于外科医生来说意味着什么! 肝移植对于肝外医生来说就是技能树最上面,难度最大的手术了! “这样!重要的手术?” 刘巧玲若有所思,随后便安慰道,“你也别太担心了,我看林然是个稳重的孩子,他做手术肯定没有问题的。” 刘巧玲也看出来了,自己女儿今天早早就起床了。 估计是担心林然手术做不好吧。 第718章 肝移植进行时 一旁张小丽也笑道,“虽然我也不了解医学上面的事情,但我看林然确实很稳重,你就不用太担心了。” 张小雅点了点头,看向了自己的外甥女,笑道,“姐,明天浅浅就可以出院了,真好。” …… 手术室外面,病人李大志的家属等得有些心力交瘁! 他们知道今天这台手术将持续到晚上。 但她们也忍不住会担心。 手术进行到两个小时左右。 捐肝的李远率先被推了出来。 李远的母亲和他媳妇第一时间迎了上去…… 手术室内。 林然正紧张的给肝源重建血液循环。 大佬陈时不时的指点林然。 不过他看林然的技术和思路是没有任何问题的。 而顾老板这边的病肝切除也进入了尾声。 顾老板,“林然你那边还需要多久!” 林然,“马上,五分钟左右便好,还有点肝切面要处理。” 此时肝源的动静脉回路林然已经完成了,血液循环已经搭建了起来。 剩下的自然是处理肝切面的细节问题了。 “好,我切除了。” 手术室内气氛一下子有些紧张了起来。 李今夏他们做完李远的收尾关腹工作后也把目光投向了林然他们这边。 看到林然一点一点的把肝源的血液回路建立起来。 李今夏心里莫名有些激动了起来。 林然不愧是他们组长! 照着个势头下去,肝移植也难不倒林然了。 嘀嘀嘀…… 手术室内患者手术台前的生命监护仪的提示音好像转换成了计时器。 “好……” 见林然完成肝源切面的止血吻合,大佬陈忍不住出声叫好。 此时在看林然的额头,早已经汗珠密布了。 而大佬陈的话音刚刚落下了,顾老板这边也道,“病肝切除完成。” 几乎在同一个时间点内,林然和顾老板分别拿起了病肝和肝源。 位置转换! 大佬陈配合林然又开始了肝源的植入吻合工作。 病肝切除完成后,病人处于无肝的真空期。 这时应该第一时间植入肝源,植入肝源的快慢也是决定肝源植入后产生排斥反应的大小的关键因素之一。 林然两肝源稳稳的置入患者的腹腔的肝床之上。 随后那不停的伸手道,“精细剪。” 看着顾老板给自己预留的肝静动脉,林然忍不住点了点头。 快速修剪完病人体内的入肝静动脉,随后林然有开始加急血管吻合! 持针器在林然手上被挥舞出了残影,一针,两针,三针。 林然所做的血管吻合在显微眼镜下,格外的清晰整齐划一。 “好厉害!” 以前在大佬陈的手术上林然也负责多肝源植入血管吻合的部分。 但比起那个,林然现在展现出来的技术又上升了一个层次。 怪不得林然敢接下这台手术。 这几乎是手术室内所有人的声音。 当然他们也看到了林然额头上滴落汗水。 此时林然肯定也不轻松的。 也可以说每个主刀肝移植的人都不可能轻松的。 神经紧绷那是必然的。 入肝主动脉,出肝主静脉,胆道管吻合…… 大佬陈配合着林然的操作竟然有种惊喜的感觉。 林然这家伙他真的越来约看不透了。 这年轻的小家伙到底藏了多少东西! 就好像这台肝移植手术被林然被做成了艺术创作了一样! 而刚刚植入一半的肝源就是林然的创作出来的艺术生。 如果让大佬陈来评论这台还没有完成的手术的话,到目前为止他对于林然的操作评分能打到九分。 若是非要找知道名词来描述这台手术的话。 大佬陈会用上灵魂二字。 这是一台有灵魂的手术。 就像艺术创作一样,林然在做手术的时候给这台手术注入了灵魂。 所以说这台手术是一台有灵魂的手术。 顾老板做完自己负责的病肝切除后,也开始观摩起了手术来。 林然的肝植入做到一半,顾老板心里五味杂陈。 林然现在展现出来的技术已经完全超越他了。 想想林然一年前来到医院找自己报道的场景。 顾老板心里不免有些唏嘘。 时间过得太快了。 林然的进步太大了。 让人有种直接被拍死在沙滩上的感觉。 一旁的李今夏和方俊辉看着林然的手术,胸里也有一股海浪在翻腾。 这台肝移植手术,这台肝外技能树顶端的手术要被林然拿下了。 …… 下午五点钟。 张小雅做饭炒菜,显得有些心不在焉。 最后刘巧玲见她的心思实在不在炒菜上面便从她的手里接过了锅铲,问道,“林然现在在做的手术很难?” 其实刘巧玲也想到了,林然这一台手术都已经做了十个小时了。 竟然连个电话都没有! 十个小时的手术,难度是可想而知的。 张小雅点了点头。 刘巧玲点了点头,又问,“林然有说过手术几时能做完?” 张小雅摇了摇头,“不知道,不过估计半夜都可能完不成。” 肝移植若是手术不顺利的话,持续二十四个小时都有可能! 时间拖得越久,说明手术越不顺利。 所以张小雅心里才有些担心。 …… 手术室这边,林然他们完成了最后的肝蒂神经吻合。 这也是肝源植入的最后一步了。 “林然,恭喜你,成功了。” 其实在肝源通血之后他们也知道这台手术的结果了。 但手术毕竟还没有完成! 大佬陈刚刚说完,手术室内响起了一阵阵没有不是热烈的掌声。 但林然心里还是很高兴的。 通过坚持和努力得到自己想要的东西,自然倍爽。 肝源植入完成。 接下来自然是收尾工作。 肝移植手术的收尾工作也不简单。 一遍又一遍的检查患者腹腔内有无出血点。 一经发现,林然就要及时将其补上。 或电凝,或缝合。 就像点读机一样,哪里有侧漏点哪里。 时间悄悄来到徬晚六点半。 在家属的热切期盼下。 林然他们所在的手术室大门被打开了。 第一个走出来的自然是大佬陈! 林然紧随其后,脚步有些虚浮。 早上八点开始的手术,到晚上七点结果。 林然已经在高度紧张的手术上度过了十一个小时。 做肝移植手术,完全就是在拼心神。 第719章 张小雅的反常 林然许是看出了林然疲倦,大佬陈看向顾天一道,“你去给病人说说手术的情况,还有下医嘱,林然已经很累了。” “呃……” 顾老板看了林然一眼,见他脸色有些微微发白便点了下头。 不过他嘴上可不饶人! “林然,有了女朋友虽好,但也要懂得节制才是,想想之前你可是一天连做十台手术的人,现在就一台肝移植就虚成这样可不行!要保重身体。” 顾老板公然开黄腔,林然忍不住翻了翻白眼! 之前的手术难度能跟肝移植手术比? 即便是胰头癌切除要游离十二指结肠,在时间上也没有肝移植长! 反正林然说什么也不能承认自己身体虚的。 不过最近他确实没有怎么锻炼身体。 温柔乡,英雄冢! 手术室外面所有都微微一笑,没有出声,只能大佬陈道,“别让家属等急了。” 顾老板这才转身走向病人家属,随后大佬陈看向林然他们道,“时间也不早了,也都累了一天了,赶紧洗洗去吃点东西,饭菜我已经让护士们准备好了,你们去一楼茶水间领取就可以了。” 林然身为主刀,到了更衣室也是有优待的。 在他还没有洗完手之前除了大佬陈外谁也没有走进洗浴间。 待林然他们走进洗浴间,方浩才和李今夏开始争剩下的最后一间洗浴间! 洗了个热水澡,林然只觉得浑身一松,随之而来的便是饥饿感。 肝移植手术连续十一个小时的高强度作业,又没有得到食物补充他能不饿? 林然快速换上衣服,也不在等人了,从衣柜取出手机直奔手术区电梯的方向。 刚刚坐上电梯,林然便打开手机,发现张小雅给他发了几条信息! 第一条是晚上七点钟发的。 【林然你下手术了?】 第二条是八点钟。 【林然你还没有下手术呢!】 第三条是十一点钟。 【林然你下手术了给我打电话,多晚我都等你。】 看完信息,林然微微皱眉。 这傻丫头。 明知道自己做肝移植手术,需要的时间比较长! 现在都快一点钟了。 还等电话? 不过林然还是回了一条信息过去。 【我刚刚下手术,电话我就不打了,影响叔叔阿姨睡觉多不好,若是没睡早点睡吧!我今晚在医院休息室休息。】 回完信息,林然便将手机踹进兜里。 然而电梯刚刚到一楼,他兜里的手机就响了。 【下手术了?等我我过去找你!】 林然看完张小雅的回信,皱了皱眉头! 这啥丫头想干嘛? 不过从小区那边过来张小雅可以开车,倒也不用担心危险。 也只能去门口等一等了。 值班的护士见林然下了手术便叫住了他,“林医生,院长让我们给你们订了快餐,我可以帮你热一下,你要不要来一份?” 林然摇了摇头,笑道,“我回家吃。” 随后林然走出肝外科,径直往医院大门走去。 李今夏和方俊辉洗完澡下来后,没见到林然,便有些纳闷! “咱们组长不用吃饭的?” 方俊辉邪笑了一声道,“李组,咱们组长现在也算是有家室的人了,哪能像我们这些单身狗一样?或许回家吃大餐了,或者直接订个酒店他不香?” “呃……” 李今夏有些无语。 随后两人自行吃饭去了。 等了几分钟,林然便见到张小雅把她的迷你宝马还开了过来。 她刚刚停下车,林然便敲了敲车窗笑道,“你要干嘛,大冬天的不冷?” 在车里张小雅倒是穿这厚厚羽绒服,她摇下车窗后便道,“快上车别冻着!” “呃……” 等林然坐上车后,张小雅才笑道,“我也是刚刚码完字,要是你的信息再不来我可真睡了。” 林然无奈的摇头,“其实我工作忙的话你可以不用等我的,之前不也是这样?” 张小雅朝林然眨了眨眼睛,道,“你今天辛苦了,我要好好犒劳犒劳你!” 呃…… 听到她这么说,林然便知道是啥意思了。 “我先说好,我得先吃饭补充体力。” 开玩笑两人拔河,不吃饱饭怎么能行? 启动汽车,张小雅呵呵一笑,“我都准备好了,房间和饭菜都订好了。” 羊城是一座不夜城。 像那些星级酒店都是二十四小时提供餐饮的。 订了房间自然更方便了。 “那今晚我就是你的了。” 林然倒也没反对,虽然有些疲倦,但张小雅来了兴致,他一个男人总不能说不行吧。 “手术还顺利吧。” “当然,我出马自然没有问题。” 林然对于今天的手术还是颇为满意的。 手术质量过关,加上病人儿子捐的肝,术后的排斥应该能降低很多。 如此,自然也不用太担心。 张小雅天河区附近的一家五星级酒店订了房间。 在车上她就让人准备夜宵了。 两人到了酒店在前台领了房卡,就直奔房间。 值得一提的是张小雅还特地订了情侣套房。 陪林然吃完饭后。 一场拔河比赛自然必不可免。 后半夜三点,两人都冷静了下来。 时候林然才发现今天张小雅好像没有给他做安全措施。 温玉在怀,林然问道,“今天这是怎么了?” 张小雅装傻充愣,“没什么!都说了,你做手术辛苦了,犒劳你的!” 林然见其闭口不谈安全保障问题,便笑了,“你知道我说的不是这个。” 林然直接指明问题的关键,张小雅才悠悠的道,“林然我想要一个孩子可以?” “那你真做好准备了?” 张小雅看着窗外的月光照应在林然的脸上,突然嘻嘻的模样,小手在林然的胸前画着圈圈道。 “你工作忙我知道,所以我一个在家里总觉得少了点什么,我想过了,要是真有了孩子我可以让我爸妈搬过来住,我搬回我那个方子里去,哪里比较大,你的话要是能回来就回来,不能回来也可以直接住这边,这不是很好?” 林然点了点头,“那你不写作了?” “当然要写,不过我也坚持很久了,可以休息休息!” 林然笑了,“你不会想借此机会偷懒吧。” “瞎说。” 第720章 浅浅出院! 林然自然不会排斥小孩,相反他十分喜欢孩子,他也相信只要自己足够努力,应该可以兼顾家庭和事业的。 想通后,林然坏笑道,“那要不要咱们在加点班呢。” 张小雅听林然这么一说,吓得赶紧把头缩进被子里,“不要,你今天已经够累了,赶紧休息吧!” 林然也没有在胡闹,毕竟已经三点钟,明白还要上班呢。 …… 次日一早,林然七点半才将张小雅唤醒。 张小雅开车送林然直接回了医院,自己则是回家补觉去了。 可谁知。 张小雅刚刚到家,就发现她妈刘巧玲正在客厅里等着她呢。 见自己女儿一大早才回来,脸色也不太对劲。 刘巧玲心里一喜! 她比较兴奋的道,“傻丫头,你昨晚跟林然住酒店去了。” 见啥事都瞒不过自己母亲,张小雅索性点了点头,然后道,“妈我要补觉去了。” 刘巧玲站了起来,一把把她拉了过来,热切的道,“傻丫头,林然同意你们俩要孩子了?” 在刘巧玲看来,一段感情若是没有孩子都是不稳定的! 像林然这样的优质的男生,即便领了证也不稳定! 只有有了孩子,男人才会有家庭责任感和归属感! 张小雅甜蜜的笑了笑,“林然同意了。” “好……好样的。” 刘巧玲激动的在客厅里走来走去,又开始念念道,“等你两有了孩子,你们第一时间先去领证,之后就是办喜酒,我们在老家那边办一次送你出门,请家里的那些亲戚朋友,林然在羊城这边办一次请你们朋友和同事,你觉得怎么样?” “妈,你怎么想那么远呢,我先不和你说了,我要睡会觉了。” 张小雅说完转身就走进了自己房间,刘巧玲也没在拦着! 年轻人多睡会是可以理解的。 不过她一想到自己外孙女今天也猛出院了。 她心头又是一喜! 双喜临门! 不过一想到孙女出院了她们就得回家了。 她脸色又一暗! 年纪大了,谁不想受这自己儿女身边阖家欢乐! 又看了看,这个房子,她突然觉得若是这里有个一百来平多好。 不过一想,他们老两口留下来会影响林然他们小两口。 她也就释怀了。 来日方长,不必急于一时! 两人有了孩子,林然又忙还不得她来照顾张小雅和孩子嘛! 想到这里,刘巧玲转身回房把张育民给拍醒。 “快起来,陪我去买菜。” 张育民睡得正好!他哪里知道一晚上还发生哪些事! “不是小雅陪你去?” “小雅不方便,你快起来!” …… 林然回到医院,又开始忙碌了起来。 今天对于吕文斌夫妻俩也是一个比较难忘的日子。 昨天他们就搞了个滴水筹,虽然爱心人士捐的钱不多。 但也能顶一阵子了。 加上昨天晚上他们就接到了医疗援助基金的电话。 说是今天他们会派人过来核实他们家小孩的情况! 他们对孩子疾病的治疗又重新燃起了希望。 夫妻俩人也商量过了,再次简单林然绝对要好好感谢一番。 昨天他们刚刚和林然说起家里却钱的事。 当然林然就能给他们解决问题了! 这简直是救人恩人了。 所以今日一早林然刚刚来到儿科这边准备给孩子查房。 夫妻俩就拉住林然一个劲都道谢! 听到患儿的治疗费得到了解决,林然也是比较高兴的。 诚然他救不了所有患病缺钱的病人,但能救一个算一个! 特别是患儿。 中午二十点左右,林然亲自带张小丽和王正勇夫妻两人去办理出院手续。 而孩子的爷爷奶奶还有外公外婆也在病房里把东西收拾好了。 张小雅补完觉后也赶了过来。 自己外甥女出院也是一件值得高兴的日子! 王浅浅的病痛好了之后,整个小人儿也精神多了。 话自然也多了起来。 “小姨,今天那些坏阿姨还要浅浅打针?” 小孩怕打针自古都是天经地义的事情。 “浅浅放心,病好了就不用打针了!” 她刚说完,小姑娘又眼巴巴的道,“那浅浅还要吃苦苦的药片么?” “药片还是要吃的,不然又病没有好全,又该打针了。” “奥,那浅浅的病到底好还是没好!” 她摸着脑袋这么一问,也把张小雅给问住了! 房间里的老人都笑了,“哈哈……” 结算完住院费,王正强突然看向林然真诚的道,“林然,虽然咱们中间有着小雅和小丽的关系在,你也叫我一声姐夫,但我还是要真诚的和你说医生谢谢。” 从林然发现自己女儿生病,再到自己女儿住院手术。 林然不知道帮了多少忙了。 说林然是自己的女儿的救命恩人也不为过! 若是林然没有发现孩子的病,他们或许到现在还一无所知吧。 孩子的病拖久了,最后发现了还能不能治好都是一个大问题!! 毕竟这可是心脏病。 若是孩子住院后没有林然忙前忙后的给孩子找专家自己还上手术。 孩子的病现在能不能得到有效的治疗也不一定。 即便是做了手术也不敢保证有如今的结果吧。 如此,林然自然当得起他王正强的一声谢谢呢。 张小丽反应过来后连忙道谢。 同时她也觉得自己老公是比较有担当的。 两人纷纷道谢,搞得林然都有些不好意思,“大姐,姐夫,你们不用跟我客气,都是一家人。” 张小丽点了点头,王正强又道,“妹夫,以后有啥事你跟姐夫说,只要姐夫能帮上忙的绝对没有第二句话。” 林然无奈的摇了摇头,“姐夫你又客气上了,行了,咱们赶紧回去吧。” 一路上林然还交代了孩子出院后需要注意到情况。 “孩子刚刚做完手术没多久,心脏内的伤口愈合也不会那么快。所以这一两个月里还不能让孩子做太剧烈的运动,情绪的话尽量不要大起大落!还有就是关于饮食的问题,忌辛辣油腻冰冷,多吃蔬菜和水果……” 林然事无巨细的交代清楚,他可不想让这么可爱的小姑娘二次住院! 第721章 那可是林然 三人回到病房,众人早已经把还收拾的东西收拾好了。 病房内见到林然和自己爸爸妈妈一起走进来。 王浅浅忍不住往自己小姨怀里钻了钻,还轻声道,“小姨,我不要坏叔叔。” 张小雅忍不住笑了。 张小丽走近从她怀里接过孩子,认真的说道,“林然叔叔可不是坏叔叔,是他治好了浅浅的病,所以浅浅要跟林然叔叔说谢谢知道?” 又看了看林然,小姑娘把头别了过去。 张小丽无奈! 林然见状便找道,“童言无忌,大姐你就不要和浅浅一般见识了。” 林然说完病房里的大人们才恢复了笑容。 紧接着张育民又道,“既然东西都已经收拾好了,那咱们就先回去吧,就不要再就在医院给林然添麻烦了。” 说着他主动提起了已经包,王正强见了赶紧接过手来! 他哪敢让老丈人累着。 张育民倒也没有介意,毕竟这也不是他自己的包。 走出病房,王佑宽故意落在后面,他拉着林然道,“林然我之前提起的请李院长,陈院长以及郝主任还有你吃饭的事儿你可别忘了,你组织一下等有空给我们知道电话知道?” 林然摇了摇头,“王叔叔你也知道我们医院很忙的,特别是院长那就更忙了,我也不知道需要多久才能把人给凑齐!” 林然说的可是实话! 王佑宽想了想,见林然确实有些为难,他也没有在逼林然,便道,“总会有机会的不是?这样你先帮我们向几位领导说声谢谢,以后有机会我们在请客好吧。” 孩子做完手术后都是林然负责,他们也没有机会多见到其他几位。 不然他们也不用让林然代他们说谢谢了。 林然点头答应了,“一定一定!” 一旁张育民把二人的动作都看在了眼里,也乐在心里! 自己大姑娘嫁到羊城来,王正强的家境确实比他们家好一点。 所以他们见到自己亲家总觉得矮上那么一头。 现在林然的出现瞬间张育民的腰杆挺直了。 还是自己的小姑娘有眼光。 林然将他们送到肝外科大门,王张二老都纷纷让林然止步! “林然你就别送我们了,别耽误了你的工作。” 林然点了下头,看向张小雅道,“那小雅你帮我送送叔叔阿姨和大姐!” 张小雅微微一笑,道,“嗯,你回去吧!” “那叔叔阿姨们以后再见!” 张小丽抱着孩子,也赶紧道,“浅浅快跟林然叔叔说再见!” 小姑娘虽然有些不情愿,但也想到能回家了,也挥了挥小手,道,“林然叔叔再见。” 林然也没有在停留转身走回肝外。 走向医院大门的这段路上,王佑宽拉着张育民一个劲都说林然的好话! 就像夸别人家的孩子一样。 张育民那是笑得合不拢嘴。 …… 林然刚刚转头走回肝外的护士前台,正看看联合小组今天都有啥手术来着。 就在这时林然听到了医院外面隐隐传来救护车的警笛声! 他不由得身体一震,要不去今天去急诊帮忙! 说行动就行动,林然快步走出肝外科,走向急诊。 来到急诊门口,警笛声已经越来越近了。 只见秦阳秦大主任还有周建军带着一帮小医生已经在急诊科大门前等着了。 这种情况在急诊那是非常常见的! 林然快步上前,道,“秦老师,周老师。” 见到林然二人脸上的严肃化作了笑容,“林然来了。” “老师,这病的病人是什么请况?” 秦大主任解释道,“据说有是居民楼起火了,有一名消防员为了保护被困的人,把自己的安全头盔给了被困者,脸部被烧伤了,这不马上就到了,也不知道具体情况如何!” 秦大主任后面,刚来的几名规培医生不认识林然! 见林然这么年轻就能和秦大主任对上话,看上去秦大主任和周建军都颇为倚重林然的样子。 他们忍不住的小声问自己旁边的护士们道,“小姐姐,前面哪位年轻医生是谁?” 见新来的医生不认识林然,急诊科的小护士们得意了起来。 她们看向林然的方向满眼都是骄傲之色。 “那可是林然,林医生!” “肝外和急诊最年轻的治疗组组长,还是医院的特聘专家,你说咱们秦主任和周医生能不对林医生另眼相待?” “组长,组长?” “特聘专家?” 两名规培生都有些傻眼! 林然看上去也就十二多岁,跟他们这些刚刚毕业的研究生差不多。 好家伙,人家已经是组长了。 这家伙估计是真牛吧! 不然医院怎么可能允许这么年轻的治疗组组长存在! 要知道医院也是个小江湖,医院提拔年轻医生上位不是不可以。 但你用要照顾到其他医生的感受吧。 所以只要有脑子的人认真想想就知道,林然在这个年纪坐上治疗组组长的位置,是凭借真才实学服务器人的。 见他们大惊小怪的样子,熟悉林然的几个小护士都笑道,“我们林医生可不止是一般治疗小组的组长!也就是半年前林医生去一院进修了,不然你们就不可能不认识林医生了。” 听护士们这么说,看护士们一副以林然在骄傲的样子。 这两名来急诊轮换的规培医生知道林然可能不是小人物了。 说不定是医院里哪位大佬的传人都有可能。 一想到他们以后去肝外轮换可能会去林然的治疗小组,他们心里就有这激动。 这位必然是医院里的传奇人物了。 想到这里他们便央求急诊的小护士们道,“姐姐们等有空好好给我们说说林组长的事迹呗。” 他们都经历过实习也一关,当然知道在医院里没有谁比护士更了解医院内的情况了。 小护士们傲娇的道,“到时候保证你们大吃一惊就是。” 等了一分钟左右,急救车从医院大门的方向驶入。 林然也暗自准备了。 说实在的自从去了一院进修,他已经很少参与急诊急救了。 现在还真有点小期待的感觉。 每次来急诊都快有种心跳加速的紧张,紧迫感! 第722章 抢救烧伤患者 救护车稳稳的在了急诊科的门口。 秦大主任一马当先冲了上去,林然快速打开救护车的后车门。 只见太在救护车的消防员已经昏迷了过去,整个脸部都被烧成炭黑色。 颈部以下胸口的位置,都被烧得通红已经起水泡了。 烧伤患者急救,第一时间应该补液。 因为患病表面烧伤会引起严重水肿的情况,这时人体内的水分得不及时补充的话,患者会脱水而死。 而就是救护车上的跟车医生明显已经及时给患者进行补液了。 患者此时已经在输入氯化钠溶液,也就是晶体溶液,电解质。 烧伤急救原则上先晶体,后胶体,先盐水,后糖水。 烧伤补液急救也有这自己的公式在里面。 烧伤面积3%~5%为轻度烧伤。 烧伤面积5%~10%为中度烧伤。 烧伤面积大于10%为重度烧伤。 补液:第一天补液量包括:生理需要量+累计损失量+继续损失量 生理需要量=60~80ml/kg(去除口服部分),用1/4~1/5张含钠液补充 累计损失量: 定量:轻度脱水50ml/kg 中度脱水50~100ml/kg 重度脱水100~120ml/kg定性 低渗性脱水:2/3张~等张含钠液;等渗性脱水:1/2~2/3张;高渗性脱水:1/3~1/4张定速:累计损失量8~12h内补足,滴速:每小时8~10ml/kg 继续损失量:补液开始后继续丢失的液体量,一般用1/3~1/2张含钠液。 林然配合着护士们将患者稳稳的接落地。 跟车医生也跳下车,秦大主任立马问道,“患者的情况和补液情况?” 跟车的中年医生,“患者约有百分之十五的烧伤面积左右,主要在面部,颈部和胸部,尤其面部比较严重,病人属于昏迷状态,在救护车上病人生命挺体征没有出现太大的波动,现场发现患者后我们因为患者口鼻严重烧伤,所以做了做了保证故意畅通的…补液的话现在补的是生理盐水,有六百毫升……” 初步了解了病人情况,秦大主任的心也稳了下来。 只要生命体征稳住了,到了医院后及时补液,及时清创烧伤面的情况下应该能把人救回来。 “快快快,将患者推进一号抢救室。” 除了补液外,抢救烧伤患者的第二步就是清创烧伤面,防止感染,也能在一定的程度上缓解患者持续脱水的情况。 林然也加入推床行列,迈着整齐有力的步伐他们很快将病人推进抢救室。 随后秦大主任洗完手之后,便开始给患者清创伤口。 林然看着面容被烧得焦黑的消防员心里肃然起敬! 秦大主任的清创工作也算不慢。 烧伤患者的抢救虽然没有抢救其他开放性创伤患者那么大开大合。 但其实抢救难度都一样的高。 稍有不慎病人就会出现紧急情况! 秦大主任刚刚给病人完成不到三分之一的清创工作。 烧伤科的刘东平刘大主任走了进来。 重度烧伤患者要抢救,他这个烧伤科的主任自然要到场的。 特别是兄弟单位的人! 刚刚他就接到了院长的指使了,不惜一切代价要将人救活。 “老秦怎么样?” 秦大主任没有抬头,直接说道,“病人还没有出现心脏衰竭,心律不齐等紧急状况,但依旧不容乐观,你看病人面部重度烧伤,全身烧伤面积达到百分十五左右,鼻子和脸都烧焦,里面的情况同样不用乐观!” …… 抢救室外面,病人刚刚被推进抢救室。 一群穿着防火服的消防员便冲了进来,直奔护士台,“护士我们队长是不是送到你们这里抢救了?人现在怎么样?” 护士台里的小护士来了七八个消防员心里徒然一紧,随后看到他们全身黑漆漆的又是心里一暖! 看着情况这些消防队员应该是刚刚经历了一场发火的救援工作吧。 随后她赶忙道,“是有些以为消防同志被送到了我们医院,你们也别急目前患者正在抢救!” 见到护士前台有情况,护士长也赶紧走了过来道,“你们有没有哪里受伤?要不要我们先医生给们处理一下?” 其中一个个子比较高的消防员,看向护士长,急声道,“不不不……先告诉我们,我们队长在哪里抢救?” 护士长也无奈,只好给他们指明方向,“一号抢救室,你们队长正在里面抢救,还有……” “哗啦哗啦……” 她的话音刚刚落下,这群消防队员们全跑向抢救室的方向。 他们之间的感情是普通人无法理解的。 一起训练,一起并肩作战,每次发生火灾对于他们消防员来讲都是生与死的考验。 他们都是豁出命去救人救火的。 每次都是一起出生入死,现在他们队长就躺在抢救室里抢救。 这让他们怎么不急! 怎么能不心急如焚! 若是可以他们真恨不得被抢救的是他们自己! 见状,急诊的新护士李慧芳看向护士的站台旁的小护士吩咐道,“你去叫医生过来给他们做检查,还有水和食物也也准备一下,用钱的话找我报销。” “好……” 小护士听完护士长的话立马跑开了,其实刚刚她都看哭了! 铁血柔情真汉子! 这群消防队员来到抢救室,一直伸着都想看清抢救室里的情况。 但他们一点声音都不敢出,生怕打扰到里面的医生给他们队长做抢救! …… 抢救室内。 在刘东平的配合下,秦阳两人很快便完成了患者烧伤面的清创,也涂抹上了外敷用的药。 秦阳直起身体,道,“现在就看病人的造化了。” 紧接着他又看向一旁的护士问道,“病人家属来了?” “还没有来,不过他们单位的领导和同事来了,需要他们负责。” 秦大主任点头,看向刘大主任,“刘主任你先帮忙看着,我出去了解一下病人的基本情况。” 病人入院后肯定是要补全信息的。 “好,你去吧。” 刘东平点头回应,说话间他正思考着病人后续的治疗呢。 病人面部严重烧毁了。 如果病人脱离生命危险后不做手术的话,不说正常生活,可能很难长时间存活下去! 第723章 争取换脸手术! 林然跟在秦大主任身后走出抢救室,门外站了两列消防员。 其中一个中年大叔穿着士官的衣服,应该就是他们的头了! 秦大主任看向这为穿着制服的……问道,“敢问怎么称呼?” 这名穿着制服中年走了出来,道,“医生你叫我黄继强就行,我是我们消防对的大队长,不知道我们的队员怎么样了?” 秦大主任点了点头,“是这样的,我我们已经给病人及时补液还有清创处理,病人目前的情况还算比较稳定的,不过病人之后还可能会出现紧急情况,所以我们需要了解关于病人的一些详细信息,不知道病人的家属什么时候到?” 黄继强点头,便是明白了,他将自己手上的资料袋拿了出来,道,“我们消防队对于消防员的详细情况都在里边了,至于病人的家属住并不在市内,虽然我们也已经及时通知了,但住得比较远恐怕这一时半会赶不过来,若是需要签字缴费之类都由我来就行,希望医生们全力救治,他是我们消防队的英雄!” 秦大主任接过资料袋,“好,我会竭尽所能的。” 得到病人资料信息以及过往诊治记录,秦大主任亲自给病人建立了病历档案。 随后带着病人走进抢救室。 见到秦大主任回来,刘东平便道,“老秦你不在的时候我已经仔细思考过了,病人胸部和颈部的烧伤可能会导致神经萎缩瘫痪,而张脸烧伤很严重,等病人脱离生命危险后,我们应该及时给病人做换脸手术,这样确保病人能长期存活下去。” “换脸?” 秦大主任和林然都看向了烧伤外科的刘大主任。 秦阳直接道,“老刘,你的换脸手术成功率并不算很高,万一!” 之前刘东平就换脸这个手术也做过几台! 结果效果都不是很理想,脸部瘫痪,口角歪斜的都有…… 被秦阳当面说出来,刘东平的脸上也微微发热。 但他还是说道,“虽然我做换脸手术的恢复率不是很高,但起码能延续病人的生命不是?面瘫就面瘫呗,这年头谁整容不是面瘫?” “换脸手术在四级手术中也算顶级难度的了,做换脸手术谁也不敢保证能让病人恢复到伤前的状态不是?” “而且做完换脸手术还有排斥反应要解决,这也是个大难题!” 换脸不像换肾,肝移植,心脏移植! 脸是人的能直接看到的,所以脸部移植病人要承受的精神压力可能会更大些。 国外就有有例子表明,一个比较简单的手部移植也可能会造成严重排斥。 这种排斥包括心理方面还有生理方面的。 生理方面的排斥表现为神经性痛疼。 而心理上的排斥就更加可怕了,术极度厌恶自己移植的器官,从而导致抑郁症,有的患者就因为肢体移植而自杀的。 林然看到刘大主任对于换脸手术也没有啥信心,便举手道,“秦老师,刘老师,要不这台换脸手术让我来?” 林然之前刚好获得换脸手术的技能,而且还是中级的。 对于这台手术他是有把握的。 手术的质量可是直接影响到患者术后的健康问题。 说白点就是会影响到寿命! 这名消防员是因公受伤,国家肯定会一管到底的。 如此手术完成之后他便可以不用在工作了。 这时健康成为了他第一考虑问题。 刘东平看向林然,眼前一亮!“我没有记错的话,这是林然对吧!” 秦大主任也笑了,“咱们医院也就老刘你不认识林然了,不过这也怪不得你,林然毕竟是我们急诊和肝外的人,鲜少去你们烧伤外科,甚至这半年他还去了一院进修,你不认识也很正常。” 刘东平点了点头,随后又看向林然,问道,“林然,我知道你的手术水平也不低,但我还是要问一句你真有把握做好换脸手术?你对于换脸手术又有多少研究呢!人脸上的解剖结构你了解?有多少换脸面部多少神经血管需要吻合你考虑过?” 林然的名头虽然很大,但刘东平有些不相信林然会做换脸手术。 因为林然实在太年轻了,而且他还是肝外的医生。 而且换脸手术的也是最近才在国内发展起来的。 所以说国内能做换脸手术的外科医生估计是个位数的。 而他刘东平就是其中一位,这也是他能做上三院烧伤外科主任的重要原因之一。 虽然他完成的几台手术效果都不是很理想,但是手术是成功的。 术后并没有出现皮瓣的大面积坏死了。 也没有出现太过严重排斥反应。 林然现在突然说他能做换脸手术,换谁来都不信的。 林然想做这台手术,所以他就得证明自己了。 不然不光刘东平不相信他,秦大主任也不信! 想到这里林然来到了病人的床头,看了看昏迷的病人,他摇了下头,病人还是一名英雄,自己也不好指着人家说事儿,只能看向一旁的一名小护士笑道,“小姐姐愿意做一下我的模特?” “啊……” 急诊抢救室里的小护士有些反应不过来,她不知道接下来需要干嘛! 一名年纪比较大的护士见状立马走了过来道,“还是我来吧。” 见到林然找人体模特,刘东平和秦大主任便知道他要干嘛了。 做次手术的推演! 护士站好后,林然直接用手指着说明,“从上往下说,病人的烧伤面边缘前额肌,如此我来做手术的话,手术的范围会到前额肌这个位置,接下来便是皱眉肌,眼轮肌,鼻根肌,鼻肌……” 随着林然的不断深入讲解,刚刚还自告奋勇给林然做模特的护士现在也是寒骨悚然!鸡皮疙瘩掉了一地有没有。 好家伙合着她的脸在医生面前就是一堆肌肉,血管,神经罢了。 同样的抢救室内的小护士也都有些头皮发麻! 若不是她们见过生死,抢救的场面也见过很多这会儿应该落荒而逃了。 而林然面前的秦大主任和刘大主任却听到津津有味! 一旁急诊的几个小医生更是听得目瞪口呆。 这就是大神? 靠硬知识和理论征服科室主任! 第724章 换脸手术到手 说完的肌肉,林然有开始一条一条的指着护士的脸道出主要血管和神经分布,静脉,动脉,神经…… 听得一旁的小护士直打冷颤,帅医生也有点可怕了。 而一旁的急诊小医生们甭管认识不认识一个个对林然肃然起敬! 没办法。 林然讲解的东西对他们来说有点超纲了。 不要说手术他们连面部的基本布局都记不全。 而林然却能信手拈来。 这就是他们之间的差距! “林然你也别说了,这台手术我让你主刀!” 刘东平也算看出来了,林然对于这台手术那是志在必得! 换脸手术不想其他器官移植手术那么多见,也不是随便一家医院都能做换脸手术的,所以相对的脸部来源也比较容易获得。 这台换脸手术肯定是肯定是要异体移植! 所以等脸源自然也是需要的! 秦大主任见状,也笑了,对他而言林然自然越牛逼越好! 起码他也算得上林然的半个老师了。 林然牛逼他脸上也有光。 秦大主任有看了看病人生命监护仪,见病人的生命体征经过补液和清创之后也都平稳了下来便拿起病历,开始安排后续的补液和用药! 做完后,他高兴道,“好,咱们先将病人送重症监护室!” 抢救室肯定不能霸占着的,所以病人的情况只要稳下来就要送病房或者重症监护室。 林然他们几个年轻医生配合着护士将病人推出抢救室。 外面守候已久的消防员们见到和他们并肩作战的队长被推了出来。 立马围了上来,可惜被护士们给拦住了,“病人现在需要马上送往重症监护室,请你们理解一下。” 林然见到消防员们见到病人后,一个个的眼睛都红了。 也忍不住有些感触! 随后他们的大队长,黄继强道,“一个个像什么样子,站好了,你们都队长刚刚脱离危险,他也绝不希望看到你们现在的样子。” 听到大队长的话,消防员们全都后退了一步。 再看向躺在病床,被绷带缠成木乃伊状的队长。 这群风里来火里去救完火连防护服都来不及脱的硬汉们,都忍不住流了眼泪下来。 谁说男儿流血不流泪,只是未到伤心时罢了。 推着病人离开,林然暗暗发誓,竭尽所能,让病人恢复过来! 也许这位消防队员做完手术后,可能得离开他热爱的岗位了。 但他以后都人生还很长,还很精彩,不应该埋葬在一场大火之中。 将病人送到重症监护室,刘大主任叫住了林然道,“林然,既然你要主刀这台换脸手术这名病人就交给你来负责了,没有问题吧。” 林然点头,道,“没有问题。” 略微思索,刘大主任又道,“还有手术方案你也要设计一下,手术方案出来后我也好帮你向医院申请。” “好,我明白了,刘主任后天你就能看到我的手术方案了。” 病人情况还没有稳定下来,面部的烧伤治疗也一段时间。 换脸手术也不能现在就做,但有备无患! 提前做准备是十分必要的。 刘大主任见林然如此自信,便笑了笑,伸手拍了下林然的肩膀,道,“好样的,若是你是我烧伤外科的人,我绝对重点培养你!” 说完刘东平走了,脸上带着满满的笑意走了。 他走后,秦大主任也笑道,“好了,林然你也别太紧张,离手术开始还远着呢!” 林然点头,“嗯。” …… 一点多的时候,大佬陈就接到了刘东平的电话。 电话里毫无意外,禀报的就是林然接下换脸手术的事情。 听到林然接了太换脸手术,大佬陈的脸上也精彩起来了。 他这个学生可真不让他省心。 前脚刚刚主刀完成了一台肝移植,转眼又接了一个大手术。 术业有专攻,换脸手术即便是大佬陈也没有做过。 但换脸手术的难度他是知晓的,绝对不会比肝移植好做就是了。 以此同时,林然在急诊接了一台换脸手术的消息也传回了肝外科。 李今夏他们听到自己组长有接了个大活,有点不可思议的感觉。 肝外,心外,现在整形外科了? 他们组长到底还有啥不擅长! 换脸手术都会的话,那岂不是组长岂不是会做整容整形手术。 一想到这里,方俊辉他们都忍不住激动了起来。 整形外科! 赚钱的科室。 但一想到林然那变态的缝合技术,他们也就释然了。 是啊。 有那么变态的缝合技术,林然能做整形手术不是理所当然? 整形外科的手术最考验的就好缝合技术了。 同时,方俊辉也知道他们的缝合技术在练十年也未必能有林然的水平。 如此他们激动的心情很快就冷却下来了。 整形手术虽赚钱,但也不是现在的他们能触及的! 顾老板听到这个消息后,也忍不住皱眉! 林然这家伙也太能搞事情了,肝外,急诊,心外,儿科,现在有来了一个整形外科! 这是要闹那样! 想到这里,顾老板忍不住给林然去了个电话。 电话里林然将事情的前因后果都说了一遍! “就这……你就把这台换脸手术接下来了?你知道换脸手术有多难?烧伤外科的老刘没有阻止你?” 电话里也说不清楚,林然干脆杀到顾老板的办公室。 好巧不巧,林然刚刚来到顾老板的办公室,大佬陈也赶了过来。 大佬陈见到林然后,无奈的笑道,“你来的正好,咱们爷俩好好聊!” 不用想林然都知道,大佬陈肯定要跟他聊换脸手术的事情。 林然心里也比较坦然,也没有什么好怂的。 顶多是被训一顿罢了。 以大佬陈启对自己的喜爱程度,可能也就说两句罢了。 林然现在都有些恃宠而骄的感觉了。 …… 另外一边,将张小雅她们一家离开医院来到了张小丽家。 王浅浅刚刚出院,张小丽他们肯定少不了有要请客吃一餐的。 最终张小丽拿定主意去饭店吃一餐好的,两家的老人们也都没有意见。 毕竟今天确实是知道值得高兴的日子。 第725章 家长见面! “小雅,你给林然去个电话,看林然晚上有没有时间过来吃饭。” 这句话是刘巧玲说的,当然林然因为工作不能来的话,她也不会去怪林然。 毕竟林然的工作性质可是治病救人! 当然也会有一点点失落。 毕竟他们已经打算明天回去了。 回去前和未来女婿吃顿饭他们自然还是比较渴望的。 张小雅正陪王浅浅玩,她一想到或许过不了多久自己和林然也能孕育出这么个小东西,心里就忍不住甜丝丝的。 听到自己老妈这么一说,张小雅先了一愣随后道,“妈你可不要抱太大的希望,林然的工作很忙的,我在医院的时候林然一天可能有什么手术,昨天你也看到了林然一台手术都能做一天,所以你们不要抱太大的希望。” 她这么一说,王佑宽却笑道,“小雅,咱们都是一家人,就像家里做好了饭菜叫孩子回家吃饭一样就可以了,来不来都要叫的。” 嘴上这么说,王佑宽却希望林然能来,最好把陈院长他们也请来。 “那好吧。” …… 另外一边,林然接受来着大佬陈和顾老板爱的教育! 幸好张小雅的电话刚刚打了进来,也算缓解了林然的尴尬。 接完电话听到张小雅来电是叫他去吃饭的,林然喜上眉梢。 “下午六点钟,方源北路的方源大饭店对吧,我会准时到场的。” 虽然医院里还有很多事情,但也不影响林然出去避避风头! 吃顿饭顶多一两个小时,大不了回来加班就是了,反正也没有手术安排! “那行,我开车过去接你!” 张小雅都没有想到,林然竟然那么痛快就答应了。 以往林然可是比较排斥吃饭这种场合的,也就大佬陈和顾老板请客可能请得动他! “林然谁的电话?” 林然刚刚结果电话,大佬陈便开口问道。 林然回头嬉皮笑脸的道,“老师,是小雅的电话,她大姐家的小孩不是今天出院?所以他们想请我过去吃饭!” “吃饭?”大佬陈想了想道,“去,你必须去!你老丈人都还在呢,你不去有点不像话了,”迟疑了一下他又道,“你晚上有手术安排?” 林然摇了摇头,“这个倒是没有,对了老师主任小雅还想请你们二位一起去,还有郝主任和李院长。” 林然这么一说,大佬陈看向顾天一,问,“你有空?” “啊……” 见大佬陈把问题甩给自己,顾老板一下我有些懵,随后便明白了大佬陈的意思了,若是大佬陈不想去的话,他早直接拒绝了,于是顾老板硬着头皮道,“我晚上也没有手术安排,科室里面的事情也处理的差不多了。” 其实他这话有点违心了,医院的事情哪里有处理完的时候!不过还好不喝酒的话晚上可以回来加班! “那行,我们两个决定去了,你就不用让小雅来接的。” 其实大佬陈也是有着为林然考虑的意思的,他们也算林然的长辈了。 张小雅他们一家难得请林然吃饭,他们这些做长辈怎么不支持一下呢。 而且他们两个也没有少请林然和张小雅吃饭。 现在该还了。 有来有往才对! 想了想大佬陈又道,“对了,你师母也有时间我给她打电话,咱们这次也算家长一起坐下来吃饭了,对了林然你有没有考虑结婚的事情?要是有的话我让你师娘给你说说!” “这个……”说实在的林然哪里懂这些!也没有人教他!但他和张小雅确实决定要孩子了。 若是真有了孩子,这个婚再麻烦他也逃不掉了。 而大佬陈的考虑却是林然结了婚有了孩子也就沉稳下来了。 不会像现在这样东一锄头,西一棒子的了。 如此自然也是两全其美之法。 见林然犹豫了,大佬陈直接道,“行,这是我知道了,我会跟你师娘说的,你可不要向你那个陈师兄学才好,搞什么先生娃后结婚,现在搞得我一个头两个打,为了孩子落户的事情我都托人找关系了。” 林然点头,“老师您知道治病救人还可以,但家庭,结婚这种事情没经验,就让师娘给我做主好了。” 现在的年轻人说到结婚的话肯定有自己的想法,甚至不想让双方的父母参与,但林然是一点头绪都没有,他觉得只要结婚对象是张小雅就行了。 至于张小雅的话,那丫头确实也有点没心没肺的。 走一步算一步吧。 “那我也给我那口子打个电话!” 见大佬陈带家属,顾老板自然也不甘示弱!谁家里还没有个老婆子似的。 两人拿出手机,林然小声的问道,“老师主任时间还早,我先回病区看看?” 大佬陈看了林然一眼,“行,你去吧!五点半咱们准时出发,不是我说你林然,你就是把自己绷太紧了,适当放松一下对你个人是有好处的。” 林然这一年干了什么事情大佬陈一清二楚,他把别人四五年才能学完的东西,一年内就学完了。 有时候大佬陈都怕林然有一天会崩溃掉。 所以他十分希望林然现在能结果来调节一下,至于林然之后的安排就按照他安排的来就行了,稳稳当当的多好! “那我先去了。” 说完林然走出顾老板的办公室,他先给李玉龙和郝敏打了个电话。 结果两人都有手术安排。 林然只能先回第六病区。 方俊辉他们见林然回来,便聚了过来,“组长,我们听说你在急诊接了个面部烧伤的患者要做换脸手术对吗?” 林然惊讶于消息的传播速度! “对,没错,不过你们是哪得来的消息?病人一没有转来我们科,二人是急诊和烧伤外科的适应症患者!” 方俊辉他们都笑了,“组长,你们抢救病人的时候肯定是有护士在场的,这有护士的地方能有啥秘密!我们就连您怎么跟刘主任争取手术的过程都知道了。” 林然无奈的摇了摇头,“也是厉害了,对了,晚饭的时候我要出去一趟,如果八点钟我没有回来的话就让许主任带你们去查房,然后没有手术安排,不用值班的,该下班的下班。” 第726章 时刻准备着 “好的组长,保证完成任务。” 医院若是没有手术的话自然都想回去休息。 林然查阅了下关于换脸手术的资料,时间很快在就来到了五点多。 大佬陈的电话准时打到了林然手机上。 冬天的南方天黑的也比较快,才五点半天色就已经暗了下来。 太阳也早就不见了踪影。 林然刚换好衣服来到肝外科门口,大佬陈和顾老板已经等候多时了。 他们旁边还站着刘云霞和顾大嫂。 此时顾大嫂正抱着陈妍妍在哪里逗笑呢。 这小姑娘也不怕生,窝在方子慧怀里嘎嘎直笑。 林然见状心情顿时都没有那么紧张了。 一行五个人大人知道小孩,还好顾老板的车空间也够大。 刚刚上车陈妍妍就嚷嚷着让帅叔叔抱! 林然倒也喜欢,便将小女孩从顾大嫂哪里接了过来。 见林然很喜欢孩子,方子慧刚刚上车便笑道,“林然你这么喜欢孩子,你和小雅也要一个呗,你看小女孩多可爱。” 刘云霞听方子慧这么一说,便也笑了,自己家里来了个小家伙,她这在家无聊的日子一去不复返了! 每天都要忙着伺候着小祖宗! 你这眼睛一离开,她立马不知道给你跑哪里去了。 不过即便有些辛苦,刘云霞的心里依旧是美滋滋的。 以往她和那些姐妹们去公园玩,见到人家一个个都带着孙子孙女,她这心里别提多羡慕了。 现在好了,陈妍妍来了,她也不用羡慕别人了。 方玉曼这儿媳妇也是懂事! 虽然她跟陈启康还是别别扭扭的,但从来不会阻止自己去看望孙女。 这样刘云霞也就心满意足了,在她看来自己儿子虽然有些木纳,不过因为孩子两人终究还是会走到一块的。 “子慧,还真别说,林然这次请我们过去就是让我们很小雅的父母聊聊天的,顺便也说说她们两个结果的事情,到了地方你可得整点话。” 方子慧一听眼睛都亮了,“找到我们林然这样的女婿,小雅父母那边应该没有什么好挑剔的了吧!年轻有为,又稳重,有责任心,要是我也有女儿我都想招林然做女婿嘞!” 方子慧说的可是大实话,林然的情况通过顾天一她也了解的一清二楚。 这那好的女婿哪里找! 来着车的顾老板,见到自己婆娘夸起林然也忒起劲了,便道,“到了地方可不敢这么说话,不然人家还以为我们瞧不上人家姑娘呢,在我看来小雅跟林然那是天生的一对。” 方子慧点头,“那倒是。” 她又不是傻子,能把私下的话放到台面上说? 汽车行驶在车流当中,要说这大城市里堵车的问题确实太严重了。 特别是晚上六点过后,也就是林然他们五点半就出发了。 不然这顿饭能不能吃上还是个未知数呢。 …… 方源大饭店,张小雅,张小丽和王佑宽父子他们都在门口等着了。 张育民见到时间快六点钟了林然还没有到,便看向自己的女儿道,“林然他们不会在路上堵车了吧,或者医院临时有事!” 张小雅摇了摇头,“林然刚刚给我发了短信了马上到,若是医院有事他们就不会答应过来了。” 确实吃饭和治病救人相比微不足道! 不过张小雅一听说刘云霞和方子慧也来,心里还是莫名有点紧张。 就像两边家人终于要见面了一样! 很快顾老板车子便驶入饭店的大门口,张小雅见状便道,“陈院长他们来了!” “来了?” 王佑宽迎着车子走了上去。 车子停下来后,林然第一个下车! 大佬陈也没有许多客套,自己打开门就下来了。 而见到林然旁边还有个小女孩,张育民心里都徒然一紧张。 莫不是林然还有个小女儿吧。 而张小雅见到陈妍妍这小姑娘却笑了,说来这小姑娘的出现也促使了林然和她再进一步呢。 方子慧也下车后,林然也将小女孩交还给了她。 今天顾大嫂的定位估计就是带孩子! 说话的还得看他师母。 王佑宽挂着笑脸,迎了上来,道,“陈院长,欢迎欢迎,能把您请来是我们一家子荣幸!” 大佬陈看着王佑宽伸过来的手,也只好伸手和他握了握手。 若是医院系统内的人,大佬陈肯定不愿意! “王老哥你客气了,林然是我的学生,我们也都是一家人。” 说着话,他眼光看向了王佑宽身后的张育民。 随后他主动伸手要和张育民握手! 这位才是今天的正主呢! 大佬陈办事怎么可能分不清主次呢。 “张老哥你好!” “好好好……” 一个大院长找自己握手,张育民感觉倍有面子! “陈院长你好。” 大佬陈摇了摇头,“张老哥客气了。” 等顾天一将车钥匙递给服务员后,大佬陈便笑着给他们做介绍道,“这位便是我的夫人了,刘云霞……” 认识过后,见刘云霞年纪虽然也不小了,但依旧光彩照人。 让王佑宽和张育民心里都有些羡慕! 很快一群人走进饭店,林然和张小雅跟在后面。 张小雅捏了下林然的小肉肉,道,“林然你怎么把陈院长和刘阿姨都叫来了。” 林然微微一笑,道,“你给我打电话的时候老师就在场,我接受训话呢,他们一听大姐要请我吃饭,我一邀请他们便答应下来,而且老师觉得咱们两个的事情宜早不宜迟,所以就把师娘也拉来了。” 张小雅瞪大眼睛,“什么叫我们两个的事情?” 林然耸肩,“你觉得呢!还是你还没有做好心里准备?” 张小雅赶紧摇头,“不不不,我做好准备了,时刻准备着!” 张小雅知道林然说的自然他们的终身大事。 开玩笑林然都是她碗里的肉了,有啥好准备的。 随时准备着好? 很快他们一行来到王正强订好的包厢,包厢里刘巧玲和王正强的母亲一见林然老师和主任的都来了,连忙打招呼,“陈院长,顾主任欢迎欢迎!” “刘大嫂你们太见外了,我来给你们介绍一下这位是我的夫人,刘云霞,这是我孙女,旁边这位是顾主任的媳妇,方子慧!” 第727章 定个日子 “陈太太你好,顾太太你好!” 打过招呼,王佑宽招呼着众人做下来聊,紧接着他就推自己儿子去叫人上菜。 今天能把陈院长请来那可真是意外之喜! 果然还是林然的面子大。 坐下来后刘云霞抱着自己孙女,而陈妍妍看到王浅浅眼睛就挪不开了。 她脆生的道,“奶奶,我可以跟妹妹一起玩?” 同样的,王浅浅对于漂亮的小姐姐那也是一点免疫力都没有! 正眼巴巴的看着自己外婆呢。 刘云霞摇了摇头,道,“浅浅妹妹生病了,不能和妍妍一起玩,等浅浅的病好了在和你玩!” 她这么一说刘云霞看向自己旁边不远的老头子。 大佬陈尴尬的笑了一声,刘巧玲解释道,“这孩子刚刚在三院做完手术,今天我们这顿饭也是为了庆祝这小丫头出院的,不过刘姐你都来了,咱们也可以聊聊林然和小雅的问题,算是双喜临门了。” 刘巧玲也看出陈院长把自己老婆带来的目的了。 刘云霞点了下头,如此倒也听不错。 李芬也只能在一旁陪笑了,张小雅毕竟是自己家媳妇的小妹。 她的人生大事自然也重要,双喜临门也没错。 长辈们聊了起来,林然坐立在哪里有些惶恐! 同样的张小雅也有些紧张。 见两人都有些不好意思,刘云霞她们还时不时的拿他们两个说笑。 “刘姐,我觉得两个孩子的婚事得由你做主!” 刘巧玲一听,赶忙摇头道,“我就是知道乡镇上的小老师,这事还得靠刘姐你多多帮忙才是,特别是在羊城这边,我是这么想的两个孩子都是比较喜欢安静的,如此咱们就办得简单一点……” 她们聊了一会,林然头上直冒冷汗。 还好饭菜很快就上来了,王佑宽也看除了林然的不安,便招呼道,“林然,她们聊他们的,咱们吃咱们的!别客气,菜很多!” 说着众人也都动了筷子。 找到了机会,林然自然埋头吃饭! 吃了点东西,王佑宽又看向大老陈道,“陈院长,顾主任,冒昧问一句,你们喝酒?” “我平时滴酒不沾。” 大佬陈直接给拒绝了,他还想在手术台上再熬两年呢。 而顾老板也咽了咽口水,道,“我也滴酒不沾!” 没办法他老婆正看着呢。 见两人指望不上,王佑宽看向了自己的亲家公张育民! 他以前是做生意的,喝酒那自然是难免的,不过这里面也在李芬的高压之下戒了个七七八八了,今天他本想趁着高兴的机会,喝两杯来着。 “我也不喝……” 张育民确实从来不喝酒,也就是高兴的日子闷上两口。 若是陈院长和顾主任也喝酒的话,他勉强能陪着喝两杯。 现在他们不喝,张育民心里还松了口气。 见桌上一群大老爷们都不喝酒,王佑宽顿时感觉有点没劲。 不过他也不是为了一口酒水就会失态的人。 他招呼着道,“陈院长,顾主任既然不喝酒,咱们就多吃菜,不够咱们在点!” 此时茶虽然还没有上完,但桌面上已经罢放不下了! 而林然对面的王浅浅正眼巴巴的看着林然他们吃饭呢。 虽然刘巧玲特地给她点了一碗菜心粥,但她总觉得自己的吃东西没有桌子上面的东西香! 不过有张小丽在,她倒是也没敢闹。 她对面的陈妍妍也正喝着跟她一样的粥呢。 而且那家伙吃得挺香的。 一顿饭吃了一个多小时,刘云霞和刘巧玲也相互换了电话号码。 说是要请人看日子了。 他们问起林然的生辰八字时,林然将自己的生日给了他们。 虽然林然长这么大就小时候会过生日,但他依旧记得很清楚。 11月5号。 回程林然没有在坐顾老板的车,而且坐上了张小雅的车。 吃完饭了,张小雅他们也该回去了。 刚刚上车,刘巧玲就笑道,“林然!你这位师娘挺好,之后要记得多带着小雅去走动走动,这人的感情是联系出来的,没有谁会一直主动的,这人走动少了感情自然也就生疏了,特别是人家是长辈你们是晚辈,晚辈当然要多去拜访,明白?” 林然点了点头,“阿姨,我明白了。” “嗯……” 张小雅开着车也应了一声。 “好……”刘巧玲笑了笑,又道,“这次我回去后就找人给你们看生辰八字,咱们尽快把日子订下来,最好是今年前后把事情办了,新年喜庆,领证的日子你们也尽快找一个吧。” 坐在副驾驶上的林然看向张小雅道,“我听小雅的。” 张小雅思索了一会,道,“我得回去好好想想。” 离过年还有差不多两个月,也就是说他们结婚的日子已经不远了。 虽然看起来有些仓促了,但林然他们本来就是要简单办! 如此但倒也合适。 “林然,刚刚在饭桌上的时候,我不了解你们在羊城这边的情况,你们请酒席的话要请那些人呢?要请多少?这些你们心里都应该有数才对。” “还有林然你这边,陈院长是你长辈,所以你也要问问他,你结婚需要邀请他的那些亲朋好友到场,这是尊重你明白?可不能太失礼了。” 都说一个女婿半个儿,刘巧玲自然要为林然的未来着想! 陈院长的朋友肯定都不是普通人,请他的朋友过来参加林然婚礼,日后林然的事业说不定有帮助呢。 人脉关系着种事情谁也说不准,得小心经营! 林然乖乖答应了下来,“好。” 说着说着,她又说回了他们老夫妻明天回老家的事情了。 林然当即表示要送送他们的,可二人都不同意,说林然的工作要紧。 明天来接他们的自然还是大表哥,说是顺路其实也就是特地叫过来的。 在刘巧玲和张育民身上林然也感受到了来自家人般的感觉。 还是挺不错的。 或许别人会觉得老人家都唠唠叨叨的,但从小没照顾的林然却十分享受这种唠叨。 唠叨也是老人关心孩子的一种表现! 第728章 家属的牵挂 一路上,林然听捏着刘巧玲的唠叨,心里多少也有些感动。 车子开到医院门口,林然才下车告别刘巧玲夫妇。 不知为何,到了医院林然也松了一口气。 就像心里牵挂着的事情完了解了一半一样。 目送张小雅的车子离开,林然才转头走回医院。 来到肝外第六病区,林然才开始做起今天那名病人的换脸手术方桉来。 早点把手术方桉做什么给做出来,也有利病人的治疗! 其实就在林然他们吃饭功夫,患者的妻子和母亲来到了医院! 见到病人被烧到躺在重症监护室里,病人家属哭得肝肠寸断! 最后还是烧伤外科的刘大主任出面安抚,说明病人的情况病人家属们才暂时压下悲伤来。 不过刘东平一给她们说,病人还需要尽快做换脸手术后,她们心里多少还有些不情愿! 若是好端端的,谁想换别人家的脸! 而且即便换脸,估计病人也不一定能恢复到上前道状态了。 李国良不知道是面部烧伤!颈部和胸部都有不同程度的烧伤。 痊愈之后会不会留下后遗症,还很难说。 而这一点在林然设计手术方桉的时候也想到了,既然换脸手术都做了。 顺带把颈部的皮瓣移植也给做了,如此才能最大程度的缓解病人的痛苦。 这也是他们医生的责任! …… 回到家里,刘巧玲高兴的便在客厅来走来走去,睡不着! 她手上捏着林然的生辰八字,就一直在给老家里的老姐妹们打电话。 说自己小女儿也快要结婚了。 张小雅见状也没有拦着,老人家嫁女心切是可以理解的。 而且张小雅今天的工作还没有完成呢,也没太多的时间陪自己母亲分享喜悦。 高兴归高兴,开心归开心,该工作的时候还是要工作的。 生活还是在继续。 而张育民在冲完澡后,见自家老婆子没有完没了点给家里的三姑六婆打电话,心里也挺无奈的。 “孩子她妈,你也该去洗洗睡了,明白就要回去了,也不急于这一时半会吧!瞧把你给乐的,不知道的还以为你在路上捡到钱了呢,镇定点吧。” 刘巧玲狠狠的瞪了张育民一眼,“要你管,要睡你自己睡去,我知道明天要回家,不就是四五个小时的车程?车上也可以睡的,我现在打打电话了怎么了?” 说着她看了眼张小雅的房间,说到要回老家刘巧玲心里还是有些不舍! 不过现在他们外孙女的病也治好了,林然和张小雅的婚事也提上日程了。 她心里也高兴! …… 次日一早,林然起了一个大早。 陪同顾老板做完大查房,林然带着方俊辉和何少秋他们几个来到了重症监护室,来检查李国良的情况! 经过一夜的补液,李国良的情况算有惊无险的稳定了下来。 也没有大声休克,呼吸衰竭等紧急情况,也算是不幸中的万幸了。 在重症室门外林然还见到了病人的妻子和母亲。 这还有病人的战友。 他们都默默守在重症监护室门外,病人的亲属不认识林然。 但他的战友们认识林然! 林然这个年轻医生也参与了在他们队长抢救。 后来好像他们队长的后续治疗的主治医生被指定林然。 开始他们也还没有注意,可时候仔细想想觉得有些不对劲! 医院里那么多老医生,林然一个年轻医生凭啥做他们队长的主治医生! 昨天为了这事,他们还特地跟大队长聊过。 结果这个决定是刘主任和秦主任一致的决定。 他们还说了,病人的后续治疗林然非常合适! 也消防单位这边解释了用林然道理。 最后听完林然的能力后,这些消防员们也挺佩服林然。 年纪轻轻就能当上治疗小组的组长! 这比他们队长都厉害。 有本事的人都能让人尊敬。 医生也同样如此。 所以早上林然刚刚到重症监护室,消防队员们便拉住林然给他们的大嫂和伯母介绍道,“嫂子,伯母,这位林医生就是咱们队长的主治医生!你们若是有什么不懂的地方可以问林医生!” 病人的母亲头发半白,眼睛都哭肿了。 她听林然是自己的儿子的主治医生,立马颤巍巍的走上前道,“医生,我我儿子做完手术后还能想普通人一样生活?” 病人的妻子三十多岁,面容也是颇为憔悴! 林然见状连忙道,“阿姨,大嫂,你们先让我进去给病人做个检查可以?后续的治疗我们现在还没有确定下来,所以经过手术病人的恢复情况我现在也不能下解决,但是我一定全力以赴……” 第729章 小心无大错 眼睛是距离大脑最近的器官,所以一般比较脑损伤都会直观的表现在眼睛上面。 瞳孔缩小,双眼瞳孔大小不等,瞳孔散大,眼球充血等等…… 当然这能直观的表征,只有大脑受损严重的时候才会出现。 病人送进医院也超过十个小时了,经过清创烧伤面和补液治疗,生命体征平稳后按道理来讲应该清醒过来才对。 可现在病人却没有出清醒,这有可能是病人的大脑受到了撞击。 可能撞击不严重,但人体大脑是最精密的器官! 人类迄今为止对于大脑的探索都从未停止! 所以在临床关于颅内损伤还是要现在对待。 “出去后我会联系神外的专家过来看看,先不急下定论。” 林然说完,方俊辉他们也纷纷点头。 对于医生来讲会诊也只是抽出一点时间罢了,但对于患者来讲意义就比较重大了。 若是因为疏忽导致病人颅内损伤没有得到及时的治疗,造成失忆,瘫痪,永久性昏迷,乃至死亡,那医生自然要负责! 即便在医院的保护下,医生不用担责赔偿啥的。 他们心里也会愧疚! 林然带着方俊辉何少秋他们走出重症监护室。 病人家属和病人的战友眼巴巴迎了上来。 病人的母亲急切的问道,“医生我儿子他怎么样了?” 林然颔首道,“病人目前还没有清醒,但生命体征已经平稳下来了。” 病人的老婆也问道,“那我老公什么时候能苏醒?” 林然老实回答,“这个我现在也不好说,病人可能在救火救人的时候大脑受到了外力撞击,可能是比较轻微的脑震荡,也有可能是颅内损伤,具体情况如何我们还需要进行进一步的检查才能知道结果。不过你们也别太担心,就目前综合状况来讲还是比较理想的。” 听林然解释完,病人的妈妈黄秀云默默的擦了擦眼泪,道,“谢谢医生,我儿子后面的治疗还要摆脱林医生。” 林然点头,“这是我应该做的。” 说着林然带着人离开,病人的几个战友也安慰道,“阿姨,大嫂队长肯定能醒过来的,医生也说了撞击并不严重!” 大脑受到外力撞击那是肯定的,救援现场情况错综复杂。 参加这次就救援的人都知道,在救援最后一个被困者的时候。 房间里发生了小范围的爆炸,也就是这次爆炸导致的他们队长被烧伤。 若不是地面指挥的员及时发现的话足够,若不是他们不顾生死往里面冲。 估计人都可能葬身火海了。 想到当时的场景,在场的消防队员们有点后怕,惊惧。 病人的老婆看自己老公的几位战友,强忍着眼泪道,“我们没事,你们若是忙的话先回去吧。” “不不不……大嫂,我们队里已经安排好了,我们会轮流过来守着队长的,大队长也已经同意了,在没有任务的时候……大嫂和阿姨也不是本地人,这人生地不熟的,万一有什么能帮得上忙的呢。” “那谢谢你们。” …… 离开重症监护室,林然让方俊辉他们各自去忙,而自己则前往急诊秦大主任的办公室。 见到林然推门而入,秦大主任立马笑道,“林然你怎么来了!” 林然走进办公室道,“我是为了那名面部烧伤的病人来的。” 秦大主任点了点头,走出办公桌伸手说道,“来先坐。” 林然坐下,“秦老师,刚刚我去重症监护室看了下,病人还没有苏醒,我觉得可能是病人的大脑受到了一定的外力撞击,所以我想请神外的人过来会诊一下。” 秦大主任看向林然,点头,“你说的确实有一定的道理,但病人在入院的时候我就检查过他的双眼了,难道现在情况有所变化!” 林然摇头,“这个倒是没有。” 林然说完,秦大主任点头,思索了下来便道,“那行吧!我现在给神外打个电话,小心无大错吗?” 若是换做事别人来说这事,秦大主任主任还真不一定会管。 毕竟急诊一天要忙的病人太多了,若是因为主治医生的一点点怀疑就要会诊,那医院岂不是要忙死! 一般而言主治医生有怀疑,直接安排病人去做检查就好了。 等有了结果在会诊也不迟! …… 中午十二点左右,神外的副主任医师赵磊和林然走出重症监护室。 他道,“林医生,照目前的情况看来,病人表现出颅内异常,颅内压也正常,我怀疑是轻微脑震荡,耐心点,病人会苏醒的,不过检查还是要做的……” 赵磊说得还是很保守,若不是这个叫过来会诊是秦大主任,若不是林然坚持的会诊,他早喷人了。 一点颅内损伤的表现都没有就喊神外! “呃……” 听完赵磊的话,林然也比较无语。 “好,我知道了,谢谢赵医生。” 没有办法现在也只能耐心等病人苏醒了。 至于现在让病人去做颅内ct,也不合适。 离开无菌环境,病人烧伤部位可能会感染。 若是感染发声的话,那他们之前的努力肯定就要白费了。 等吧! 起码病人没有出现危急情况。 …… 一点钟左右。 张小雅给林然发了条信息。 【林然我爸妈已经上车了,上车前他们还念叨你来着。】 林然回了句。 【抱歉!没能去送叔叔阿姨。】 嘴上不要紧,林然心里也知道,张小雅的父母应该是希望自己能去送送他们吧。 不过病人要紧,希望他们能理解吧。 不一会,张小雅的信息又来了。 【不要多想,安心工作,他们对你满意得不行了呢!】 【好!】 【晚上若是可以早点回家。】 …… 和张小雅聊了一会,林然觉得自己的心情好多了。 给病人看病,难免会受到病人家属的情绪影响! 回到第六病区,林然也没有去观摩李今夏他们的手术。 联合小组目前已经走上正轨了,如此他自己的重心也已经侧重在重症疑难杂症上面了。 换脸手术。 皮瓣移植。 林然在设计手术方案的时候也会参考一些大佬的文献。 虽然有系统给的技能,但整形领域他还是个新手。 第730章 中医大拿不好找 投入工作后,时间过得飞快。 转眼间便来到晚上查房的时间。 一如往常,林然带队先查第六病区。 然后再去儿科查看那名先天性肝脏畸形患儿! 林然带着人来到儿科,儿科的小护士们纷纷跟林然打招呼。 虽然林然不常来儿科,但见过林然的小护士都比较自来熟! 若是林然是个渣男的话,估计随便招招手便会被淹没! 然而林然可不是那种人。 不过随林然一起前来的方俊辉却十分享受! 这家伙明明已经有了何少秋竟然还敢享受来着小护士的拥戴。 让林然都有些佩服。 来到儿科的特护病房,林然他们便遇上了患儿的父亲吕文斌。 吕文斌一见到林然他们,便眉头一舒! 虽然得到了治疗援助,但他觉得这么托下去也不是办法! 他们夫妻二人一个总守在羊城那怎么行! 所以他心里还是想让林然尽快给自己儿子动手术! 他主动把林然拉到一边,十分不好意思的说道,“林医生,我想问的还是我儿子啥时候能做手术!” “不是我着急,而且我们夫妻俩个的工作都在县城。” “一两个月可能还没有问题,若是四五个月不工作我们一家连吃饭都成问题!” 林然点着头,道,“患儿的身体情况目前已经得到了改善,很快就能做手术了,这个你们放心不会超过两个月的,这个时候我们也要沉住气了。” 林然何尝不想给患儿进行手术呢!但患儿的身体情况不适合手术。 真要硬做的话风险太大了。 若有闪失,他们担责任是小,误了患儿的性命是大! 看着孩子的父亲,林然又嘱咐道,“吕大哥,你是一家之主,而要做手术的话你也要捐肝,所以越是这种时候你越应该沉住气,养好自己的身体,钱什么时候都可以赚,但病咱们不能不治!不然孩子就没有未来了。” 吕文斌听林然话,连连点头,“那我和我老婆商量商量,让家里的老人过来代替我,我回去工作。” 说真的,在医院里呆着,吕文斌宁愿去上班干活! 林然自然不会反对,毕竟这是人家的家事,“吕大哥你自己看着办吧,不过要注意商量好在行事!” 任谁家里的孩子生病了都会心急,这时候若是不小心沟通的话很容易引起家庭矛盾。 或许吕文斌的老婆就想让自己老公陪着她跟孩子呢。 现在吕文斌把自己老妈子喊过来,这婆媳关系若是处理不好也是个大麻烦! 而且家里的老人思想觉悟可能没有那么高,到时若是她们到了医院见到一个刚刚满周岁的小孩就要花这么多钱,舍不得了该如何是好了。 所以林然才特地嘱咐吕文斌! 吕文斌深以为然的点头,他们小孩在这边住院时,家里的老人已经听要花二三十万的医疗费用,确实有不同的意见! “我知道了,谢谢林医生的提醒。” 通过这段时间的接触下来,吕文斌觉得林然确实是个大好人!也是知道好医生。 自己负责的病人没钱治病,他给联系医疗基金。 现在连自己的家庭矛盾也要注意,着实为难他可了。 林然见他明白自己的意思了,便道,“那我先去看看孩子!” 林然走后吕文斌开始考虑,要不让孩子的外婆过来吧。 毕竟孩子的外婆是孩子他妈的生母,两人就算有矛盾也会像婆媳之间那样尖锐! 自己的母亲自己清楚,没理都能闹出三分理来。 …… 林然他们做好消毒工作,走进特护病房来到患儿的床边。 只见经过这段时间的调养治疗,患儿的气色已经得到了明显的改善,小脸之上多了血色和光泽! 林然走进特护病房后,躺在病床里的小人还拿小眼睛看着他。 好像再说想要爸爸妈妈一样。 上次大佬陈答应林然给患儿找个中医大拿来看看,不知道怎么样了。 明天得去问问才行。 患儿术后的调理十分关键,目前现代医院的术后恢复方法,对于这名即将做肝移植的患儿来讲是不够的。 林然亲手给孩子做了心肺听诊,没检查出新的问题! …… 晚上九点半。 林然完成了换脸手术方案,检查过后没有发现问题,他便给刘大主任发了过去。 随后他便拿出手机给大佬陈打电话,问的自然是给患儿找老中医的事情了。 接到林然的电话,其实大佬陈也在头疼呢。 有名望的老中医不好请! 而这名患儿的病情有比较严重,请一般的中医来看诊开方,他也不放心。 好在患儿的手术没有那么快能进行! 不然还真可能情不好人。 “林然!这个事情我既然答应了下来我就一定会办到的,明天我就挨个给学院里的老家伙打电话,他们跟中医交流比较多,总能找到人的。” 现在的中医真是一言难尽! 水平高的,自己的病人都治不完了,所以都爱躲着人。 水平不够的,就爱宣传自己,看看那些小视频里的老中医就知道了。 个个都说有世家传承,可他喵的你一在系统之内查一查给就会发现,原来他没有在临床救活多少人! 可能误打误撞就了个急症重症患者,他便开始上节目拍视频了。 如此让人怎么敢相信镜头前的那些专家! 中医大家往往都在山野了。 “好的,那就摆脱老师了。” 随着手术的日子越来越近,林然也闹心! 若是他也会中医就好了。 可以人没有十全十美的。 而且这狗系统也不给力,出了两张方子过后便没了中医方面的东西了。 挨…… 求人还是难的! 挂了电话,林然开始查阅关于肝移植中医调养的文献资料。 一直到深夜十二点钟。 张小雅见林然迟迟不归,给他发了条短信。 “林然晚上还回来了?我工作完成了,你要是不回来我就睡了。” 林然看过短信,看着有些理不清中医医案,脑仁疼! 以他一个现代医学者观念来看,这些医案里的中医治疗方案都没有科学依据。 但是吧,人家确实能治病,这让人又向往而又害怕。 第731章 国医大师 十二点半。 林然放下了工作回到家。 他刚刚打开家门,便看到张小雅的小作坊还亮着等。 敲了下门,得到回应之后林然走了进去。 见尹人正噼里啪啦的码着字,林然从后面轻轻的抱住了她了。 坐在电脑面前的张小雅立马停下手来,回头笑着道,“回来了,那个房间已经收拾好了。” 林然点了点头,“你工作快结束了。” 张小雅吐了吐舌头,“还有一点就能结束了,你先去洗个澡!” 林然松开手,嗅了嗅自己身上的气味道,“我挺干净的,也不臭!” 张小雅给了林然知道卫生眼,这家伙明明知道接下来故事该怎么发展还一副……学坏了。 林然随后笑了,“行我去还不行?” 男女之间蛋白质交流的时候确实需要洗干净,特别是男生。 就像手术前要做消毒工作是一个道理。 临床数据表明,女子婚后的妇科疾病,如盆腔炎,子宫内膜炎,宫颈炎……百分之七十以上,都是男生不注意卫生所导致的。 所以爱护自己的女人,就应该保持卫生! 林然在走进洗浴间的时候不久,张小雅就关上了电脑。 这周好不容易迎来独处的机会,她自然得珍惜。 正所谓小别胜新婚! 虽然他们之前也去了酒店,但年轻人总有燃烧不完的…… 换上了自己精心准备好的小衣服小裤子,张小雅红着脸跑上了床。 事实证明懂情q的女人,更能吸引男人有兴趣! 林然冲完澡出来后,见侧卧的灯已经关掉了,忍不住会心一笑。 “今天完的挺花!” “我特地准备的你不喜欢?” “喜欢!” …… 次日一早。 林然被自己的生物钟叫醒,昨夜折腾的许久。 这刚刚起床还腰间还有点酸,腿上也轻飘飘的。 见到张小雅睡得还很安详,林然便没有打扰她。 毕竟人家是自由职业者了。 跟他这种坚守岗位的人不同。 南方的冬天,早上的阳光无疑是温暖的。 林然正在刷牙的时候,阳光从窗户外无声无息的跑进室内。 …… 回到医院依旧是要早上查房! 今天倒也有个好消息,那名消防队的队长醒了。 虽然身体和精神都还很虚弱,但林然给他做了些简单的测试。 他的精神和记忆都没有问题。 这也让林然松了一口气。 若是病人真伤到了大脑,那这名患者的换脸手术就悬了! 同样的患者家属也喜极而泣。 查完房,林然来到了大老陈的办公室。 见到林然的到来,大老陈乐呵呵的道,“林然你来得正好,你之前托我找得老中医我找到了,今天下午他会从北京坐飞机到达羊城,你若是有空的话可以带人过去接机!” 大老陈亲自去接机肯定是不合适,为了显示诚意和重视林然亲自过去接机显然是最好的选择。 林然点了点头,道,“那我让组里的人和我一起去吧。” 林然没车!也不会开车,去接机自然在开车的。 见林然心急,大老陈便笑道,“我还没有给你介绍这位大老人呢,你到了立场接谁去?先别太着急,你关心患儿的身体健康我能理解,但心急吃不了热豆腐!来来来过来……我给介绍介绍这位中医大师。” 徐世景1945年生人,国内肝胆领域的中医大师。 徐世景,第二届国医大师,安hui中医药大学第一附属医院主任医师、教授。 徐老生于中医世家,是徐氏内科第三代传人,徐老临证精思善悟,在肝胆病、糖尿病、传染病、消化系统疾病、风湿病、妇儿科病、肿瘤等多种疾病的诊治上经验丰富。 “杂病因郁,治以安中”、“肝胆郁热,脾胃虚寒”病机理论和“尪痹非风”等学术观点都是他提出的。 还总结出“疏肝理气,条达木郁;补益肾水,清平相火;理脾和胃,和煦肝木;活血化瘀,燮理阴阳”的三十二字调肝法。 先不说中医大师有多厉害,在看到徐老这1945生人时。 林然就在心里默默盘算了一下,七十七岁了,将近八十岁的人了。 如此高领还在临床上坚守,着实令人敬佩! 想到这里后,林然立马道,“老师,我一定会把徐老安安稳稳的接回来的。” 大老陈微笑着点了点头,“这位徐老也不是我请来的,而是学院内的郭老以交流学术请过来的,而请他来医院给患儿诊治也就是顺道的事情,这一点你要清楚!” 不说清楚大老陈还真怕林然冒失了。 林然郑重的点了点头。 “好照片你也看了,现在我将他航班信息给你,你回去准备吧,徐老大概在三点钟下飞机,至于你们几点出发自己考虑就行。” “好的老师我这就回去准备。” …… 回到肝外第六病区,林然找来了方俊辉,问道,“你下午有手术安排?” 见林然一回到病区就把自己找来了,还问自己有没有手术安排,方俊辉便知道他们组长这是有事! “我下午没有手术安排,晚上才有。” 林然点了点头,笑道,“那就好,下午一点咋们去机场接人,你开车。” “接人?接谁!” 方俊辉有些摸不着头脑了! 也没有听说林然有啥家里人在省外! 林然将手机拿了出来。 看完徐老方简历资料后,方俊辉不可置信的问道,“你说咱们去接国医大师,徐老?” 林然肯定的点了点头,“徐老来羊城做学术交流,顺便我委托了陈院长请他过来给那名先天性肝脏畸形患儿看诊,主要是患儿术后恢复调理问题。” “说实话按照我们医院目前的康复水平,患儿的手术做成功了,也可能会留下严重的后遗症,到时候患儿可能会出现发育不良,身体畸形等等问题。” 方俊辉恍然大悟,便连忙点头,“那没有问题,组长我给你和徐老当司机。” 国医大师,在国内都是国宝级别的存在! 虽然他们学的是现代医学,但他们对于一生都奋斗在临床一线的医生都充满崇拜之情! 第732章 烧伤外科 林然点头,又问道,“徐老大概三点钟的飞机,咱们从这里到机场需要多久?” 方俊辉会不含湖,直接道,“咱们这边开车过去,一路不堵车的情况也需要半个小时,但组长你也知道羊城哪里有不堵车的!所以谨慎起见我觉得吃完中饭我们就可以出发了。” 林然拿出手机看了下时间刚好十点半,便道,“那好,我还要很烧伤外科的刘主任聊聊关于换脸手术方桉的问题,这样十二点在食堂集合,吃完饭我们就出发!” “好,我知道了。” 交代完,林然赶紧回到值班室,把昨天刚刚完成的换脸手术方桉拿出来,直奔烧伤外科。 三院烧伤外科林然还真没有来过! 遇事不决问护士! 来到烧伤外科,林然直奔护士站台。 护士站值班的几个小护士见到林然走过来,都是小嘴微张,眼睛好像挪不开了似的。 林然也不介意,也可以说都习惯了。 走近之后,林然便问道,“你们好,请问你们刘主任在科室内?” 烧伤外科的几个小护士都愣了一愣,然后其中一个小护士惊叹的道,“你是肝外科的林然林医生对吧。” 林然微笑着点了点头,“我就是林然。” “果然是林医生!” 站台里的小护士都有些小激动,见她们这样子林然也有点无奈。 人太帅了,有时候也是一种烦恼。 像这种问路的事情很容易就会被人想成搭讪了。 林然还是得保持着礼貌的,“麻烦,能都告诉我你们的刘主任在科室内?他的办公室该怎么走?” 见林然确实是问路的,其中一个小护士回神,立马走了出来道,“林医生我们刘主任就在办公室,我带你过去!” “那麻烦你了。” 说完林然跟在护士的身后。 他还没有走多远,就听隐隐听到。 “林医生真的好帅!上次我在食堂见过,近距离观察下来,我觉得林医生越来越帅了,我是不是没救了。” “林医生可不止长得帅而已,人家还是肝外的治疗组方组长!还是咱们院长的学生,而且他的天赋十分厉害,做过很多四级手术了。” “得了,你们净花痴,我看这个林然也没有三头六臂嘛!说的跟真的似的。” …… 小护士走在林然前面,都有些紧张,小手不自觉插到了衣兜里了。 “林医生,你这是第一次来我们烧伤外科吧,我以前没有见过你!” 林然的名头在三院格外的响亮,但医院很大,平时也很忙,各自有各自的岗位,若不是有需要,或许你两个不同科室的人干到退休相互不认识也有可能! 林然礼貌的回答,“我之前确实没有来过烧伤外科,这次找刘主任是要聊一下病人的情况。” “哦”小护士想了想,又道,“能让林医生负责的病人应该都不是小病吧,林医生我要一个你的电话?我大伯曾经也做过肝切除手术,我担心会复发!” “这个……我刚好没有带手机,这样吧!等你有空可以拿着病人的病历资料到肝外找我!” 名草有主,自然不敢拈花惹草! “那好吧。” 小护士有些失落,她确实是太想要林然的电话了。 所以在带路的时候她都特地走慢了些。 当然她也知道林然已经名草有主了。 但那有如何呢, 只要林然还没有结婚,她不还是有机会? 可惜她的念头一开始就被林然给断了。 很快护士便带着林然来到刘东平的办公室门外。 “这里就是我们刘主任的办公室了。” “嗯,那谢谢了。” 说着林然上前敲了敲门,护士自然在旁边守着。 直到林然走入刘大主任的办公室,她才暗暗跺脚。 “这么好的男人怎么是别人家的呢。” 办公室里,见林然推门而入,刘东平笑着站了起来,道,“林然,你的手术方桉做好了?” 林然走近,笑道,“昨天就完成了,今天早上有修改了一下,这不拿过来给刘老师您看看。” “好!” 刘东平看向林然的目光里全是欣赏之色! 林然确实是个大大人才! 可惜不是他们烧伤外科的。 接过林然手里的文件夹,刘东平坐下后开始仔细翻阅了起来。 而林然自然在自然等着了。 不久,刘大主任边翻阅手术方桉,便连连赞叹! “好…很好…有东西……很棒!” 花了五六分钟,查阅完林然的手术方桉后,刘东平抬头乐呵呵的道,“林然,你的名头其实我早有耳闻!之前在急诊我还以为你不可能会换脸手术呢,现在这么一份成熟的手术方桉放在我面前,让我不信都不行!林然你很棒。” 从这一份手术方桉里,刘大主任看出了很多东西。 甚至有一些自己曾经忽略的东西! 看完林然的手术方桉他竟然有种茅塞顿开的感觉。 想不惊叹都不行! “刘老师您过奖了,我来之前心里还十分忐忑呢,而且也做好了被您批评的准备了,还请刘老师您多多斧正才是。” “嗯。”刘东平满意的点了点头,随后目光落在了手上的手术方桉上。 良久之后他开始鸡蛋里挑骨头! 没错就是鸡蛋里挑骨头。 面对一份手术方桉就是一名老医生都应该拿出鸡蛋里挑骨头态度来。 这也是对病人负责人的态度。 刘大主任挑毛病挑问题,林然都一一记下,当然还有解释。 刘大主任之所以挑毛病,自然也是想知道林然的想法! 与其是说刘大主任在挑毛病,还不如说两人是在讨论换脸手术! 认真讨论的时间是过得很快的。 眨眼的功夫就来到了十二点。 在讨论的同时林然也在默默看时间。 换脸手术也不急于一时,给大老接机可是不能迟到的。 最终回答了刘大主任的一个问题后,林然便说道,“刘老师,我今天中午还要台手术,所以今天咱们只能到这里了。” 听林然这么一说,刘大主任也醒悟了过来,他哈哈一笑道,“林医生,受教了,这份手术方桉留给我吧,我得自己琢磨琢磨,当然我也帮你申请手术!” 第733章 接机 “那谢谢刘老师了。” “好,林然你有手术的话先回去吧。” 林走出刘大主任的办公室,看了下手机给方俊辉发了条信息。 【食堂见!】 两人在食堂汇合,吃完饭已经来到了中午十二点四十。 匆匆换上便服,两人坐上方俊辉的大G就往机场赶! 还真别说豪车跟普通小汽车做起来感觉就是不一样。 特别是空间大坐着舒服。 见林然上车后直打哈欠,方俊辉便开着玩玩笑道,“组长昨晚回去又加班了吧。” 都是成年人自然知道半夜加班是啥意思。 林然笑了笑,反问,“别说我了,你跟小何处得怎么样了?” “嗨……就那样呗,名义上不就男女朋友,行动上也没有实质上的进展。” 说真的方俊辉真不知道这女人怎么样,既不明确拒绝,可等你主动想再进一步时候,她有及时叫停了。 在加上他们的工作都非常忙。 这就让人十分难受。 “那你就应该多给人家一点安全感,别总是吊儿郎当的,见哪个女孩都想上去调侃一番,这样的不行的!” 虽然林然也不是啥情感专家,但他也知道方俊辉跟何少秋属于那种硬磨合起来的感情。 所以想在进一步,就得需要契机。 “别说我了,组长你要是倦了,先眯一会我估计起码得一个小时才能到机场!” 林然也不客气,便闭上了眼睛,道,“那行到了叫我一声。” 若是在高速上身为副驾驶确实是不应该睡觉的,但现在是市里车速也快不起来。 所以林然闭上眼睛没一会便睡着了。 见林然真睡了,方俊辉无奈的摇了摇头,顺手把歌给关了。 有女朋友的人真幸福! …… H73航班。 飞机上,靠窗边。 一个年轻女孩看向一位老者问道,“爷爷,你干嘛非要飞一趟羊城!” 这名老者便是中医大拿徐世景! 他看了眼窗外,笑道,“我已经很久没有离开北京了,难得有老朋友邀请,趁身体还行我自然要来羊城透透气,我记得上次来羊城来南方已经是十年前的事情了,岁月不饶人,若这次不成行,估计就没有机会了吧。” 说话间徐世景给人英雄迟暮的感觉! 徐玉莹撇了撇嘴,“既然是来透气的,那您还答应了去中山三院的给患儿看病。” 林然负责的那名患儿的病历资料她也看过,不管是手术还是术后的调理难度都非常大,特别是手术! 若是手术做不好肯定影响术 而且负责这名患儿的林然林医生竟然只是个三十岁不到的年轻医生。 跟自己差不多! 她有点不想让自己爷爷去会诊了。 “老朋友相托,我总不能一口回绝吧!而且我出手可能会改变小朋友的一生,这不是挺好的?” “这……” 徐玉莹不在说话。 …… 二点钟左右,经过一路的堵车,方俊辉中午把车子开进了机场。 找到车位后,他才把林然给叫醒。 “组长,机场到了。” 林然醒来,先看了眼时间,随后道,“走,戴上口罩咱们去机场里面候着。” 进入机场,林然他们径直来到机场内的出口区。 机场里自然是人来人往,林然和方俊辉坐下后。 林然嘱咐道,“这次接机可不能有所差池,不然很失礼!” 人家大拿千千迢迢受邀来到羊城,若是他们连接机都接不着人的话,那就太不像话了。 方俊辉自然也知道其中的厉害,便点头道,“组长趁航班还没有那么快到,我先去找一块牌子吧,人还挺多的。” 林然也是第一次给人家接机,啥也不懂便点了点头,“你去吧。” 方俊辉站了起来,眼睛滴熘熘的转动了起来看来也没有少在机场里接人。 随后他便走了出去,林然耐心的坐在原地等候。 不一会,两个同样在等人小女孩过来搭讪! 看来即便是自己带了口罩,依旧挡不住自己的帅气! 林然抬头,微笑了下,道,“我是来接女朋友的。” “呃……” 一听林然说接女朋友,两妹子尴尬的笑了笑随后便撤了。 但她们坐到林然对面后,依旧在观察林然这边的情况! 而且还在小声讨论。 “你说戴着口罩都那么帅,若是摘下口罩得迷人!” “得了吧!人家的态度已经很明显了,接女朋友,不是我们可以觊觎的。” …… 很快方俊辉拿块大大的泡沫牌子便回来了,林然见状给他竖起大拇指。 而对面那两女孩见了,忍不住笑了。 方俊辉手里的不正是那些粉丝经常用的应援牌吗? 她们心里忍不住在想,难道林然他们两个是来给女明星接机的! 方俊辉坐下来后,把大头笔递给了林然道,“组长,你来写吧!” 林然接过笔,想了想他见了徐世景应该怎么称呼的问题。 徐老师,感觉没那么熟! 徐老,同样有些别扭。 最后林然写上了徐老教授! 【欢迎徐老教授。】 下面在写个中山三院,这已经能表达清楚了吧! 林然写完,方俊辉忍不住问道,“组长直接写徐教授不是更好?” 林然摇头,“你不懂,徐老教授明显更能显示尊敬的意思。” 方俊辉,“呃……” 对面两漂亮女孩见林然是来接什么教授的,而不是来接女朋友的,忍不住郁闷了。 呵,男人! 假话连篇。 …… 时间三点钟左右,机场内提示H73航班落地了。 林然他们两人也站到了出口前,方俊辉努力的举起了牌子。 又等了十多分钟,B出口道里开始来人。 早在提示的时候林然已经给徐老的孙女发了信息了! 很快,一老一少托着行李箱朝出口这边走来了。 人有些多,林然他们还真没有从人群里认出徐老来! 倒是徐玉莹刚刚跟在自己爷爷身后走出出口便看到了林然他们举的牌子。 看到牌子她都忍不住笑了。 “喂,你们好!你们是来接来自AH徐教授的?” 林然他俩以前目光一直注视着人群,压根没有意识到人家都已经出来了! 林然看了眼同样戴了口罩的徐玉莹和精神抖擞的徐世景,恭敬的道,“您是徐老,你是徐小姐?” 第734章 身体力行 徐世景和徐玉莹也都佩戴着口罩,徐世景端详了下林然,笑道,“年轻人不错!” 林然连忙恭敬道,“徐老您好,我老师派我们两个来给你接机,我叫林然,旁边这位叫方俊辉。” 徐玉莹看了看林然,忍不住皱眉头,若是她没有记错的话,就是因为这个林然他爷爷才想着来一趟羊城的,还要去医院里给病人看病。 现在的看病环境可是很恶劣的,稍有不慎就肯定出事……特别是这种病情比较复杂严重的患儿! 她倒不是担心自己爷爷医术不行,她就是怕林然这个年轻主刀会拖后腿! 因此她的脸色自然好不到哪里去。 见到年近八十的徐老站在哪里还能笔直如松,方俊辉也连忙恭恭敬敬的道,“徐老您好,徐小姐好。” 虽然没有见过徐玉莹的全脸,但方俊辉觉得这位应该是位美女! 所以他也不由得多瞄了两眼,眼睛真好看,明亮得跟黑珍珠一般。 估计是从熬夜吧。 都说眼睛是心灵的窗户,在医学上看眼睛也能看出人的身体情况! 这位徐玉莹估计平时还不少运动身体绝对很棒! 当然这一点从身材上也能看出一点来。 徐玉莹的即便上半身穿着羽绒服,但下半身只穿了一条牛仔裤! 那腿绝了。 徐老也对方俊辉点了点头,“嗯,都不错。” 说完他回头看向自己孙女道,“比不跟林医生和孙医生打招呼。” 虽然话术有些严厉的意思,但徐世景的语气却十分平和。 听上去更像是宠溺的提醒! 徐玉莹有些不情愿的道,“林医生,方医生好。” 林然点头便道,“徐老这里也不是说话的地方,咱们先到外面再说吧。” 徐世景笑道,“好,听你的。” 林然在前面领路,方俊辉机灵!他跑到徐玉莹旁边笑道,“徐小姐,我来给你提行李,把行李箱给我吧。” “不用了,我能行。” 徐玉莹压根不上这胖子的套,而且她可不是娇嫩的大小姐。 提个行李箱压根不成任何问题。 方俊辉一时脸上的笑容有点僵了,这位大小姐看来不怎么待见他们,“额……” 不过他们毕竟是客人,方俊辉也只能依旧笑脸相迎了。 四人走出机场,林然回头道,“徐老您的行李箱给我提吧。” 这爷孙两也挺有意思,一大一小见行李箱。 而且徐世景自己还拉着一个,但看他依旧没有任何压力。 估计是养生有道! 像这种才是真正的中医大师! 医者不能自医,完全不适合用在老中医的身上。 往往他们的身体出现不适的情况。他们都能自己及时调理过来。 杏林中那些中医大拿,哪个不是七老八十依旧健步如飞! 这就是中医养生的结果! “不用,你们别看我年纪大,但我的事情从来不想假以人手,这人啊,千万不能懒惰,在力所能及的事情上一旦懒惰了,疾病就找上门来了……” 林然深以为然的点了点头,“晚辈冒昧了。” 徐世景摇了摇头,笑道,“不知者无罪!” 很快在方俊辉的带领下,他们来到机场二楼的停车场。 爷孙两就是搬行李上车都是自己来,看他们的样子也没有一点维和感,这一点也是让林然和方俊辉佩服。 力所能及,小事做起! 四人上了车,林然坐在副驾驶上,道,“徐老,我们已经给您订了酒店,笑容您去酒店休息休息如何?” 徐世景摇头拒绝,“不不不……咱们直接上医院,而且我也不住酒店,去完医院给孩子看过病之后你们直接送我们去老郭那里就行了,其他的你们别管了。” “那也行!” 林然也治好答应下来了,大佬陈说徐老师是来探友的,现在看来确实如此! 至于为啥大佬陈还给二人订房,估计是为了礼数周全吧。 毕竟人家也是特地跑了一趟医院给患儿看病! 汽车启动之后,林然给大佬陈打了个电话,汇报了下回程。 听到林然接到了人,大佬陈在电话里还是挺高兴的。 也特地嘱咐林然一定要照顾好徐老! 林然自然是答应了下来,但他心里却有些无奈! 这爷孙俩也不需要人照顾。 都是实干派的人。 林然刚刚挂了电话,徐世景便笑着问道,“是你老师陈院长打来的电话吧,说起来我和陈院长也好久没见了。” 徐世景也认识大佬陈,毕竟两人同样都是肝胆领域的专家大拿。 他们还同为一位北京大佬看过病。 所以他们之间也有过交流,算是中医和现代医学的交流了。 同样的徐世景也敢小瞧大佬陈,中西那是各有千秋。 陈院长能在肝胆领域独树一帜,自然也有这他的过人之处。 外界的人都以为老中医肯定都瞧不上西医,其实不然! 中医的没落是有目共睹的,若不能在西医这边摄入养分的话。 随着他们这这一代人逝去,中医真就会无以为继了,甚至消亡。 前景堪忧! 林然点头,“徐老您也认识我老师?” 徐世景笑道,“当然,几年前我们北京见过几次,也算是老熟人了,你老师确实令人敬佩的!” 林然笑了笑,徐玉莹瞧了瞧林然,林然还是一家大型三甲医院院长的学生,这是她没有想到的。 如此的话这个林然应该有两把刷子吧。 但愿如此,这样也不会连累自己爷爷了。 坐在车上,徐世景并没有睡觉之类的,而且一直看着窗外的景色,他赞叹道,“羊城的变化好大!几乎认不出来了,祖国强大了,真好。” 他也是从战火岁月里过来的人,曾经也在南方任过职,自然也了解这一方土地! “徐老您也来过羊城?” “自然,我在85年时候在这边医院担任中医科的院长。” “85年?” 林然算了算,那也就是徐老四五十岁的时候来过羊城。 那时候羊城是什么模样? 许是看出了林然的心思,徐世景笑着道,“我记得之前的机场是在北京那边对吧!当时这里还是一片低矮的瓦房,跟农村差不多。” 第735章 抵达医院 林然无奈的笑了笑道,“估计那会我还没有出生呢。” “那确实……” 笑着感叹了句,老人的目光投向了窗外,他的眼睛虽有些浑浊了,但他依旧想看清这个繁华的都市,想在这座城市发现那么一点熟悉的味道。 可惜他看到的都是高楼大厦,看的都是现代化的商业街。 …… 下午快四点的时候,方俊辉开着车子来到了医院。 车子刚刚开进医院,林然他们就看到大老陈和顾老板领着几个年轻医生和护士在肝外科大门处等候。 见到方俊辉的车子开进医院,顾大老板笑着道,“老师他们回来了!” “好啊!” 大老陈乐呵呵的笑道。 等方俊辉把车子稳稳停到一旁,大老陈领着队伍走了过来。 他亲手给徐老开门! 徐世景一下车,连忙道,“辛苦陈院长了!” “徐老,你字这是折煞我了,在您面前我永远是小辈,还要多多向您学习才是。” 学西医的还有退休那么一说,可中医的呢! 那是活到老干到死! 越是医术高明的大拿,在临床上坚持得越久。 年轻的时候他们也在医院体系内,等老了年纪大了,他们就转去私人诊所继续为病人治疗! 总之只要还能坚持,是绝不离开临床! 这样的老人如何能不让人尊敬呢。 所以大老陈才会亲自给徐世景开车门。 “唉!陈院长你说笑了,你在肝胆外科领域的成就早就超越老头子我喽。” 他们正说着徐玉莹也下车了,林然自然也不例外。 寒暄了一下,大老陈介绍了下顾老板,徐老也介绍了一下自己孙女。 刚刚介绍完,徐世景便道,“陈院长,你也不用跟我客气,我们爷孙两个找来医院就是想先给病人看病的!” 徐世景没有在和大老陈客套。 在他看来既然答应了大老陈要给患儿诊治,那就宜早不宜迟! 早看早安心。 大老陈点了点头笑道,“原本我还想先请徐老您吃个饭呢。” 徐世景摇头,“在飞机上我们已经用过餐了,现在时间也还早,你先带我们去看病人吧。” 大老陈点头,便道,“那徐老您跟我来!” 说着他走在前面,给徐世景带路。 林然和顾老板自然也跟在了后面。 一行人来到儿科,儿科的小护士们一见到大老陈亲自带些人来到儿科,立马纷纷打招呼。 大老陈都微笑一对,同时也让他们给徐世景问好。 刚刚走进儿科,徐世景便赞叹道,“三院真的很大,医院里的人个个的也很热情礼貌,不愧是现代化大型三甲医院,一点也不比北京那行医院差!” 大老陈依旧走在前面,他听了徐世景的话后呵呵一笑道,“徐老您过奖了。” 嘴上虽然这么说,但大老陈还是很高兴的。 就像徐老认可了他自己一般。 他们一行刚坐上电梯,站台的小护士立马给他们科室主任打电话了。 在她们看来能让大老陈亲自带路的老人,绝对不简单! …… 他们刚刚来到儿科特护病房区,儿科刘大主任也到了。 她一见到人群里的那白发童颜的老人立马快步走了过来。 她有点不敢相信的道,“院长,这位是徐教授徐老吧。” 她也没见过徐世景本人,但早有耳闻! 而且现在是互联网时代,像徐世景这样的中医大拿随便网上一查都能找到资料的。 大老陈赞赏的笑道,“没错,这位便是徐老。” 说完他回头道,“徐老,我给您介绍一下,这位便是我们医院儿科的刘思梅刘主任。” “好,好啊,很高兴能认识刘主任。” 刘思梅听徐老这么说,立马和颜悦色的道,“徐老你说笑了,能认识你才是我的荣幸呢。” 打过招呼,刘思梅看了林然一眼,便知道他们此行的目的应该是来给林然负责的那病先天性肝脏畸形患儿诊病! 因此她赶忙上前道,“徐老,院长你们应该是来给那名先天性肝脏畸形患儿诊病的吧,我来给你们带路!” 大老陈微微一笑,“那麻烦刘主任了。” …… 病房外,患儿的母亲正眼巴巴的看着病房内自己的儿子发呆呢。 她见到病房外来了一大群医生,有些不知所措! “林医生,顾主任,刘主任你们这是。” 刘思梅立马安慰她道,“你也别紧张,这位是我们医院的陈院长,这位是我们从北京请来的国医专家,都是来给你儿子看病的。” “是这样?” 患儿的母亲有点不敢相信! 医院也没有提前通知他们家属! 她听人说请专家看病是要出很贵的诊费的。 许是看出了她的担忧,大老陈笑道,“患儿家属你不用担心,徐老是我们医院自己请过来的,诊费由我们医院负责!” 患儿的母亲松了口气,“哦,是这样!那真的太谢谢陈院长了。” 她这声谢谢可是真心实意的,说实话她儿子刚刚入院就引起了顾主任和刘主任两位科室主任的注意,随后他们两个又安排林然来做孩子的主治医生! 最后他们的经济有困难了,林然还给他们找医疗援助基金。 现在医院又给他们找来了北京的专家,林林种种下来让她知道妇道人家感到有些不真实! 现在的医院哪家还能比中山三院更有人情味! 估计全国都没有了。 大老陈点了点头,“都是为了孩子。” 说完他看向了徐老笑道,“还希望徐老能和我们一起去做个简单的消毒,换件衣服!” 徐世景笑了,“那当然,我也在医院里干过,还不知道消毒的重要性不成,不过还要麻烦陈院长给我准备一根压舌板!给患儿看着离不开压舌板。” 中医诊病望闻问切,可病人是一名孩童。 问症状那是不可能的,如此也只能看舌头,切脉,在结合医院没到检查来进行诊断了。 而看舌小孩患儿也不会乖乖配合的,所以徐世景开始打预防针。 省得进了病房后无功而返! 若是他一个老中医看病,只好医院内的检查报告那就太丢人了。 第736章 大师出手 “那是自然,我早就有所准备了。” 老中医诊病大佬陈自然也见过,所以他老早就让顾天一准备了。 顾老板从白大褂的口袋里摸出带包装袋的压舌板。 徐世景笑着点头道,“让陈院长和顾主任费心了。” “哪里,能把您请来是我们三院的荣幸!” 随后众人便开始到病房旁边的换衣间更换衣服,做消毒。 徐世景换上白衣大褂后,好像更加精神了几分似的。 而他的孙女徐玉莹换口罩的时候林然也见到了真实面容! 确实很漂亮! 做完消毒工作换好衣服后,大佬陈开始安排道,“这样就由我和林然陪徐老进去给患儿诊病,当然还有徐小姐。” 儿科的特护病房跟重症监护室差不多,进去的人多了对患儿没好处的。 刘思梅和顾天一相视一笑,倒也没说什么。 来到病房门口,里边小护士给他们开门。 “徐老您请。” 他们走进病房,护士乖乖的关上房门,随后将病房内的灯光调亮了些。 林然带着徐世景他们来到患儿的病床前,“徐老,院长,这便是我负责的那名肝脏畸形患儿,由于疾病发现的比较晚,所以对于患儿身体的影响已经很大了,所幸经过调理之后患儿身体有所恢复了,用不了多久后应该能进行手术了。” 徐世景走到病床前后,眼里就只有患儿了。 观察了下患儿的脸色,道,“肝主藏血,先天肝血不足,经脉失养,往往会出现四肢抽搐,肢体发育不良,双目失神夜盲,等病症。” “其次,肝脏代谢促进消化吸收,如肝失疏泄,则会影响脾胃升降和胆汁排泄,会出现食欲不振、消化不良、嗳气、反酸、腹胀、腹泻”中医称之为肝胃不和,肝脾不调。” “再就是肝脏是维持气血津液的运行的,肝失疏泄,气机阻滞,出现胸胁,乳房或少腹胀痛,在中医上来讲,胸胁、乳房、少腹都属于肝经所过,如肝失疏泄,气滞血瘀,还可以出现胸胁刺痛,甚至出现一些包块肿块,肝失疏泄三焦津液,还会出现腹水和水肿。” “目前患儿胸部没有出现包块肿块,也没出现腹水和水肿,这是比较好的表现了!” 他说完,大佬陈也点了点头,“幸好患儿的问题及时发现并采取治疗,否则确实不堪设想。” 徐世景点了下头,掏出准备好的压舌板,交给徐玉莹拆除包装! 随后他开始手里捏压舌板,准备给孩子看舌象。 一旁林然先拿出了小电筒,生怕徐世景看不清! 不过他刚刚打开,徐世景已经一只手捏住了患儿的小脸。 另外一只捏着压舌板探进患儿的嘴巴里。 吓得患儿开始反抗,也来个呜呜的哭了起来,这时徐世景正仔细端详他的舌苔呢。 “舌质暗紫,舌苔薄白。” 林然就站在一旁,他明显听到了徐世景的嘟囔! 看完舌象,徐世景两压舌板取了出来。 患儿受了点惊吓,开始啼哭了起来,只是这哭声也并不没有想象之中的那么响亮! 随后徐世景摇了摇头。 一番诊病过后,徐世景眉头一皱! “好了,咱们可以先出了。” 大佬陈把他们爷孙两带了出来,林然稍稍慢了一步逗了逗正在啼哭中的患儿,随后见没有任何效果才跟着走了出去,看来照顾孩子还得护士小姐姐们来。 他们刚刚走出病房,患儿的母亲便走了上来问道,“徐教授,我儿子怎么样了?他能不能接受中医治疗?” 她在想若是中医能治好自己儿子的话,那她儿子就不用遭受手术这种罪了。 而且这个手术还是肝移植!做完了孩子可能就终生服药抗排斥了。 如此小的孩子,怎么能受得了这种罪过。 徐世景摇了摇头,“中医中药调理身体确实可行,但想祛除病根的话确实还需要做手术,患儿先天肝血不足,本无法荣养经络,若是在拖下去,就会出现肝失疏泄,气滞血瘀,就会影响到肢体发育,到时候想在治疗就会更加困难了。” 肢体一旦发声畸形,在要扭转过来就很难了,这也是林然担心的问题之一。 当然他担心的手术之后患儿的身体发育问题。 患儿的母亲流下了眼泪,“那我们还是要做手术对吗?” 徐世景答道,“嗯,没错。” …… 随后刘思梅带着众人来到儿科的会诊室,对患儿的病进行会诊! 当然这个会诊的主角依旧是林然和徐世景。 徐世景走进会诊室坐下后,他看向了林然笑着问道,“林医生,说说你的问题吧。” 林然想了想,便道,“徐老师,我目前最担心的不是手术,也不是术前的调理方案,而且术后患儿会不会出现肢体畸形的问题!希望徐老能给想个解决的办法。” 听林然这么一说,徐世景笑了笑,道,“嗯,看来咱们林医生对于自己的手术很自信!” “那我来说说患儿术后会对身体有什么样的影响吧,但凡手术比伤元气,这会让本就有失润养的肢体发生畸形,所以林医生的担忧一点也没有错,若没有鼓励到这一点,那么在手术完成之后,或许患儿的肝功能会恢复过来,但对于肢体的伤害是不可避免了,介时必定是不利于患者的成长的。” “所以在术前我们需要给患儿活血化瘀,疏通经络。” “手术我们必须尽快让患儿的肝功能恢复正常!” 徐世景这么一说,林然眼睛一亮! 不愧是国医大师! 中西医都有着独到的见解,但人家治病主要还是以中医的观点为主。 用药的话,中西医各有千秋吧。 大佬陈听完徐老的话,立马请教,“徐老那请您给开个术前调理的方子和术后调理方案!” 他们请大师来的目的不正是如此? 徐世景点头道,“那自然是没有问题,给我纸笔。” 徐玉莹把准备好的纸笔递给自己爷爷,期间她还忍不住看看林然。 她真不知道林然哪里来的自信能做好一台小儿肝移植手术! 第737章 八珍汤 不假思索,徐世景便写下。 【八珍汤】 【当归8g、川芎4g、白芍药6g、熟地黄10g、人参3g、炒白术5g、茯苓4g、炙甘草3g……14剂,早晚一剂。】 【清水二盅,加生姜三片,大枣二枚,煎至八分,食前服, 可补益气血,可治气血两虚,面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退。】 写完之后他把方子递给林然,笑道,“这便是术前调理患儿身体的方子,考虑到病人是个孩子我减少了药量,至于孩子现在的用药,也可以错开来使用。” “病人还是和孩子,进食能力不强,单用中药是不能平衡营养的,这一点需要格外注意。” 他说完,大佬陈等林然看过方子后,也接了过来仔细端详。 可惜他们毕竟对中医中药没有多少研究,所以也只是外行看热闹罢了。 也不敢多说捧场的话,人家徐老也不需要! 林然又道,“徐老,那术后的方子呢。” 徐世景摇了摇头道,“手后的方子得等孩子做完手术再说!” 他又道,“中医也是在辨证论治的基础上才能开方子用药的,就像你们不能病人没出车祸就先抢救一样明白?” 林然听了一愣,随后也点了点头,中医虽然比较讲究调理养生,但手术还没有做就让人家开方子,确实有点为难人来了。 大佬陈在方子上也签上自己的名字,随后交代林然嘱咐道,“林然你等会跑一趟咱们医院的中医药方抓药,这个方子今晚开始使用。” 林然接过方子,点了点头,“是院长。” 但他心里还有点担忧,照孩子现在的身体情况,没有个把月是不可能进行手术的,届时徐老估计已经回北京了吧。 所他看向徐世景说道,“徐老,这个孩子的手术目前还得个把月才能进行,不知道您几时回京呢。” 徐世景听林然这么一问,笑了,“你放心,我在羊城这边回呆两周左右,两周内你应该可以为患儿做手术了。” 既然开了方子,徐世景自然也心里有数! 用了他的方子若还不能缩短术前的调理时间,那他岂不是浪得虚名了。 林然有些尴尬,“是我多虑了。” “好了,陈院长,各位既然病人也看了,方子也开了,你们也该送我去见见老朋友了吧。” 大佬陈站了起来,脸上堆积这笑容,道,“这是自然!” 随后大佬陈他们一行人给徐世景爷孙两送上车。 司机依旧是方俊辉! 中山医学院这家伙也熟。 等二人走后,大佬陈看向林然笑道,“去抓药吧。” 三院的中医科,林然还真没有去过,不过在医院里总是不会迷路了。 因为到哪里都有护士小姐姐! 抓了药,林然亲自给中医科的煎药房送了过去,还特别标注了患儿的信息,这样每天儿科的护士只需要准时跑煎药房这边拿药就行了。 至于医院内护士系统怎么运行,就不需要林然担忧了。 外科的病人用中药也是比较常见的。 忙活完,时间也来到了晚饭时间。 想起家里那位,林然便掏出手机。 【吃过晚饭了?要不要来医院吃?】 医院的饭菜虽然不怎么好吃,但起码的干净卫生是可以保证的! 不一会,张小雅便回复了。 【我自己买了条鱼,还做了你最爱吃的鱼香茄子,你回来吃饭吧,马上就好了,要是时间我送过去也行。】 林然看到这条信息,明显愣了一下,但愿经过丈母娘的调教,张小雅的厨艺会有所长进吧。 【那我回去一趟吧。】 林然现在手头上就负责两名病人,知道需要做肝移植的患儿,一个是需要做换脸手术的病人。 所以吃饭时间还是比较充裕的。 …… 十分钟后,回到家里,刚打开家门,林然便闻到了一股咸鱼的香味。 貌似还不错的样子。 走进门只见客厅的饭桌上已经饭菜已经摆好了。 三菜一汤,鱼香茄子,清蒸鲈鱼,蒜蓉菠菜,乌鸡枸杞汤。 看起来还挺有食欲的! 起码不会像之前那样黑不溜秋的了。 就在这时,张小雅拿着碗筷走了出来,她一见林然便笑道,“回来了!” 林然点了点头,“看起来很好吃!花了不少心思吧。” 张小雅摇了摇头,“也没有,我是让人把食材送到楼下的,赶紧去洗手吧,咱们马上开饭。” “遵命,我的老婆大人。” “调皮,快去。” 林然去洗手,张小雅给他盛饭。 尝了一下,张小雅做的鱼香茄子,林然连连点头,“嗯,就是这个味道,没想到阿姨就来一趟,小雅你的厨艺就进步了。” 林然说的可是实话,虽然还是有那么一点点咸,但鱼香茄子咸一点正好下饭,味道还是不错的。 清蒸鲈鱼也很鲜美,总体而言林然对于这躲饭十分满意。 见林然吃得津津有味,张小雅心里十分开心。 “林然,慢点吃,又没人和你抢。” 林然抬头,道,“你也吃!” “嗯。” …… 用完晚餐,林然拍了拍自己的肚子,心满意足了。 男人拼命工作不就为了老婆孩子热炕头?不就是为了回家能吃一顿好吃的家常菜? “林然,在想啥呢!笑得那么开心。” 林然刚刚回到肝外就在护士前台碰到了顾老板。 林然回神,走向顾老板笑道,“没事。” “嗯……” 顾天一勉强点了点头,明显不接受他浮躁式的回答! 林然只好又解释道,“我刚刚偷懒回家吃了顿饭。” “哦,这样!”顾老板笑着又道,“对了,患儿刚刚换服中药,八点半这边查完房,我和你一起过去看看。” 顾老板其实也比较好奇大师开的方子有何不同! 林然自然不会反驳,“好的,没有问题。” 回到第六病区,林然整理了下病区内住院患者的病历资料。 查漏补缺,以往这些杂事都是交给李今夏和许从文来干的。 现在他进修回来了,自然也需要亲自上手了。 总不能老做甩手掌柜吧。 第738章 小儿肝移植提前 不管你信不信邪。 只从用了徐世景开的方子之后,患儿的身体好转的非常快。 当然,这也磨灭不了现代医院营养液的功劳。 总之在双管齐下的调理之下,患儿的身体是一天一个样。 没到两周,患儿的身体已经达到了能经受住肝移植手术的程度了。 这让林然和顾老板都大为震撼! 很多西医都说中医不行了,中医没落了。 但实际上他们压根不懂中医,外行评价内行着实让人不耻! 而且现代医院也是摄取了中医传统医学的精华的。 拿中成药来说,西医开出去的中成药比中医开的多得多了。 拿看诊来说,中医看舌已经成了医科大必考的一环! 国外看病哪有看舌辩证一说。 病人到了医院先来个三常再说,随后就是影像检查了。 在林然看来,中医的没落只是知识量太大了,对于学者来说需要花费的精力太多了,对于个人天赋要求太高了,学习环境太复杂了,门户之见太多了,老中医们有的甚至找不到天赋足够的接班人!如此有些家传中医自然也就是失传了。 总之,中医能延续几千年,靠的并不是吹嘘,只是有些东西已经被资本化了罢了。 12月20号,正是林然给患儿做手术的日子。 患儿的家属日盼夜盼也盼到了手术。 患儿的父亲早早就做完术前检查。 今天过后,他一半的肝脏就要切给自己儿子用于延续自己儿子生命。 他没有担心其中都危险,反而隐隐有些为人父亲自豪感! 一想以后自己儿子长大了不懂事自己还能拿他的肝说事他就忍不住有些憧憬。 而且患儿的母亲则不会这么想,一想一台手术自己的儿子和老公都会有危险,她就担心得不行了。 今天,徐世景和中山三院的郭老在徐玉莹的陪同下也早早来到了三院。 郭老不是正统学中医的,他算是中西医结合。 特别是退休之后,他对中医对于中医养生就更加着迷了。 但他和徐世景的交情却是比较身厚的,也认识了几十年了。 林然,大佬陈和顾老板他们去准备手术,郭老带着就徐世景爷孙两来到了肝外的直播会议室。 他们来这里自然是为了观摩手术,一台先天性肝脏畸形患儿的肝移植手术还是比较有观摩价值的。 同样的,徐世景对于林然这台手术也比较感兴趣。 他虽然是学中医的,但对于现代医学的研究同样不少。 在临床上中医治疗不顺时他往往也会采用西治疗的思路。 有时往往也会取得很好的效果,所以学医就应该活到老学到老。 来到会议室,徐世景看向自己的老朋友笑道,“郭兄,你对于心里徒孙有信心?” 郭老曾经也是大佬陈的带教老师,那么说林然是他的徒孙自然也没有错的。 郭德亮年纪比徐世景还大一两岁,他听徐世景这么一问,便笑了,“据我所知,林然之前完成过多台四级手术,有肝移植,心脏搭桥,胰头癌根治手术,肝门空肠吻合术,还换肾手术,所以你可别看林然这小家伙很年轻,但他主刀过的大手术可不少!” 林然是中山院系内的杰出年轻医生,郭德亮早有耳闻! 他曾经还特地跟陈规划了解过林然情况,对于林然他不敢说有百分之百的信心,但百分之七八十还是有的。 “哦,那我们拭目以待了,我也希望林医生能把这台手术顺利完成。” 听到两位老爷子的对话,徐玉莹忍不住回想林然的面容。 她怎么看林然都不像郭老所说的那样! 如果林然真有那么天才,他身上怎么可能没有一点傲气呢。 这并不科学,不说人人都恃才傲物,但…… 正说着,做完术前检查单患儿和吕文斌被推进了手术室。 见一大一小的病人到了,手术室内的护士和麻醉们都开始忙碌了起来。 为之后的手术做准备工作。 更衣室内,林然他们也开始了消毒工作。 手术区外面,病人一家老小都来了。 这毕竟是一个大手术! 稍有不慎就可能会有危险。 他们自然也放心不下。 林然他们子行做完术前消毒,换上手术服,走向手术室。 林然虽然是主刀,但他也不敢走大佬陈的前面。 大佬陈一马当先走进手术室,顾老板紧随其后。 林然和秦配德周志铁先后走进手术室。 最后才是李今夏和方俊辉。 等林然站好位置,患儿的父亲吕文斌便道,“林医生,陈院长,我儿子就拜托你们了,如果有需要的话可以给我儿子多切一点,我挺得住的。” 他说的多切点自然是肝脏多切点,不过林然摇了摇头,道,“我们这不是猪肉行,想多切一点就多切一点!术前我已经给你看过手术方案了,说切半斤就不会给你切八两的,这个你可以放心, 而且肝移植也不是多切掉对患儿越有好处,总之你放心交给我们就是了。” “嗯……” 吕文斌茫然的点了点头,随后闭上了眼睛。 林然伸手让护士给自己佩戴手套和显微眼镜。 同时也吩咐麻醉师开始给药,因为是给患儿进行肝移植。 所以患儿病肝切取前是不用那么快进行麻醉的。 等林然这边差不多将肝源切取出来在麻醉动手不迟! 而今天负责患儿病肝切除的主刀依旧是顾大老板。 他觉得自己和林然配合还是很有默契的。 麻醉师上前摆弄着他的瓶瓶罐罐,林然做好术前准备后深深吸了一口气,这可是他的第一台小儿肝移植,要说一点压力也没有那肯定是骗人了。 不过林然刚刚完成一台肝移植手术,立马就做小儿肝移植也算破记录了。 换别人谁敢怎么干! 小儿肝移植就难度上来讲肯定比成年人做肝移植要来的大。 见状,大佬陈笑道,“林然,不用太紧张,拿出你应有的水平就行了,而且不是还有我在吗?” 身为林然的老师,大佬陈在场自然要起到镇场子的作用! 第739章 又惦记林然? 一切准备就绪,麻醉师插管完成,确定麻醉进入患者胸腔,便退了下去。 林然伸手便接过镊子夹起酒精棉。 患儿的父亲腹部是小麦色的,属于看了显瘦,脱了有腹肌那种类型。 看来起来平时没有少运动,不过想想也是有责任心的父亲,都不可能太烂。 做完术前消毒,画上定位线,林然开始下刀子。 切开小麦色的皮肤,底下便是脂肪层,薄薄的一层,若有若无。 紧接着便是肌肉层,比较厚实。 反锋划过,给人一种超级解压的感觉。 别人切开的感觉怎样林然不了解,反正他切开的时候心一下子就平静下来了。 皮肤,脂肪,肌肉,筋膜,大网膜…… 术口切开,林然都是一刀过的。 李今夏给切面电凝止血,随后便上牵引器。 随着视野被拉开,捐肝者的腹内也正式被打开了。 健康而又光泽的横结肠,水润油滑的空肠,暗红色肝脏,缩卷成一小团的胃,淡红色的脾脏。 一切都是最完美的构造! 盯着病人暗红色的肝脏,林然伸手便说道,“游离钳,镊子。” 虽然捐肝者的身体很健康,很完美,但他们现在在做取肝手术。 将捐肝者的半个肝叶顺利切取出来,才是林然应该干的事情。 用父亲健康的肝脏,去救活患者病弱的躯体,这就是肝移植的意义所在。 林然可不会有任何怜悯,林然现在的怜悯就是对患儿最大伤害。 林然提钳入腹,大佬陈也好忙给他打下手。 肝脏黏膜和周围脂肪的游离! 林然的游离水准一如既往的高,而且还很快。 就连大佬陈应对起来都比较吃力。 但他知道林然已经很照顾他了,若顾天一那个家伙上来。 估计林然已经起飞了。 想到这里,大佬陈在想,或许下次林然再主刀肝移植的时候,他就可以去病肝切除组了。 让顾老板来配合林然才能发挥最大的价值! 而他已经老了,经验再多,手也已经不够灵活了。 顾大佬陈边看着林然手术操作,边对方俊辉说道,“等你何时练就一手跟你们组长差不多的游离技术,你们就差不多能进行四级手术了。” 他这么一说,方俊辉看着林然操作,头皮有点发麻。 林然可不是一般人,他是个妖孽,拿自己去跟林然比。 方俊辉才没有那么傻呢, 他只是个小有天赋的普通医生罢了。 想要追赶林然那不是开玩乐? 手术室外面,徐玉莹见到林然这手稳健的游离技术后,也忍不住点了点头。 即便她不是学中医的,但也能看得出林然此时手术便现出来的水准。 怪不得林然对自己的手术那么有信心,原来这家伙确实有两把刷子! 半个小时后,见到直播屏幕上,林然已经把手术推进了肝胆三角区域内。郭老微笑着问自己旁边的老伙计,道,“老伙计你觉得这个林然的手术水平如何?” 其实郭老也是明知故问! 林然自从切开病人的腹腔后,就好像换了一个人一般。 他做起游离来,那是又快又稳,而且渐渐的他们还能看出林然有种游刃有余的感觉! 这种感觉让他们这些观摩手术的人非常的享受。 只觉得林然的手术技术成熟得可怕! 压根就不像一个只做过一两台肝移植手术的人! 可他们哪里知道,除了系统给手术技能外,林然还付出了汗水! 先天占优势又比别人还勤奋,能把手术做好那不是天经地义的事情嘛。 徐世景自从手术正式开始后,就目不转睛的盯着直播画面。 生怕错过手术的一帧一秒一样。 他听到老郭得明知故问后,忍不住无奈的摇头,叹息道,“你们现代医学有天赋的年轻人却实很多,若是我们中医也有这么有天赋的继承人还多好。” 悟性,天赋这东西看不见摸不着,但它却决定了一个人的成就上限! 徐世景步入七十岁后,才猛的觉得自己的这身医术需要一个继承者。 以延续他的使命造福社会,可惜他苦苦寻找多年,都没有在临床上找到一个天赋又好又踏实肯干的学生。 甚至就连他让边的亲孙女都差了不止一筹。 有些东西徐世景天天强调讲解,但自己的那几个学生好像怎么也听不懂,其中就包括徐玉莹。 这种后继无人的感觉,让徐世景感到了一阵孤独感。 就像这个世界已经没人能够理解自己的感觉。 同时他甚至有点绝望了的感觉。 而现在看到林然的手术,他有感觉到了希望。 或许林然并不是学中医的,但他的天赋是毋庸置疑的。 甚至在林然的身上徐世景看到了自己年轻时候到影子。 他徐世景出生在医学世家,从小就熟读医术,年纪稍微大点便开始跟师学习了,等上了大学后就已经能独立给病人看病开方了。 可他在上大学后并没有骄傲自满,而且不断的吸收来着西医的精华。 等毕业之后,他投身临床,更是以攻克疑难杂症为己任,不怕难不怕累,就怕没有病人。 可现在再看他收的那些学生,没一个人身上有他当初的那股劲。 或许他们只是把中医当做一种职业罢了,所以他们给人治病的时候都不会主动去探索,去追寻,遇到疑难杂症他们治不了的时候甚至不会去思考,这个病为啥自己治疗不好,自己开的方子对不对症,不对症又该怎么办,是不是用药配伍出现了问题…… 等等…… 其实学中医远比学现在医学难,中医的知识理论太深了。 若是前人的智慧你都无法理解的话,你就不可能结合现代医学去创新,去超越,一味的信书不行,但若医书都没有读透那就更不行了。 郭老见他一副羡慕的模样,便取笑道,“或许等两年你可以收林然为博士生!” 林然现在在读陈规划的研究生,但他现在在临床上明显已经到了瓶颈期了,郭老在想若是林然能结合把中医起来,那确实是不错的一条路! 只有真心学过中医的人,才知道中医的浩瀚! 中医传承上下几千年,可不是吹出来的。 第740章 大佬的认可 在听到两位老人之间的对话后,徐玉莹感觉整个人都快疯了。 开什么玩笑? 林然的手术做得非常好,这个她必须得承认。 因为直播画面中林然已经将捐肝者的肝脏稳稳的切取了出来! 但是西医的外科医生来学中医,能比他们这些大小就学习中医的人强? 这怎么可能嘛。 外科医生会辨证论治? 外科医生知道啥叫做虚实表里? 外科医生能弄明白啥阴阳五行? 这些都不懂的话从头学中医简直难如登天。 或许林然在现代医学临床上确实有天赋。 但不代表着他来学习中医也行。 这完全是两个概念。 可徐世景在听完郭老的话后却陷入了沉思。 他本身也是学过现代医学的。 他也知道任何医学都不是那么容易掌握精髓的。 有些中医攻击外科医生就是个手术工匠罢了。 其实不然! 即便是木匠都有高低之分,更何况外科医生? 而中医也是如此,学会容易学精难! 甚至有人一辈子就困在了辩证阶段了。 望闻问切里的学问永远也搞不明白。 遇到病人是辩证永远辩不明,这就导致给病人看病治病的时候,有时管用,有时候开了药反而会加剧病人的病情,这都是医术不够的表现。 自己是先中医后学西医,现在若让林然先学西医在学中医。 是否也可行呢。 这个问题出现在了徐世景的脑海里,随便挥之不去了! …… 手术之内。 林然亲手见将供肝转移至盛有0~4℃的UW液的容器中。 随后开始检查供肝的灌注是否均匀、质地是否柔软、检查肝动静脉是否完好。 若是发现肝静动脉有切口,在修建肝源血管回路都时候就需要修补! 肝源的液体灌入完成后,林然低头开始重建肝源的血管回路…胆总管,在左右肝管汇合。 另外一边,顾老板也开始给进行手术! 林然这边肝源的逐渐依旧在继续,修剪胆总管、门静脉、肝动脉,周围其余组织,包括肝十二指肠韧带内脂肪、淋巴结, 修剪肝上下腔静脉,分别缝扎左右膈静脉并切断,经门静脉插管灌洗UW液,仔细检查门静脉及下腔静脉有无渗漏。 一个多小时的时间林然完成了肝源修整工作。 顾老板这时也说道,“林然我这边开始摘除患儿的肝脏。” 虽然同步完成肝源修整和病肝切除是最完美的做法,但是考虑到病人是一名婴儿,顾老板往后延迟一点点切肝时间也是可以接受的。 顾老板切除病肝也比较快! 十分钟后,林然开始对患儿的入肝下腔静动脉,肝门,胆管,肝肾韧带,进行修剪。 修剪结束,随即立马将肝源置入患儿腹腔内。 开始新一轮奋战! 肝源植入,先吻合入肝下腔静脉。 林然大师级血管吻合惊艳众人。 大佬陈看了都欣慰不已。 …… 会议室内。 徐世景看到林然的肝源植入,看到林然操作的血管吻合。 忍不住鼓掌,道,“这手法太棒了,天赋这东西真是奇妙!” 他坚信若是没有超乎常人强大的理解能力,在林然这个年纪是无法把手术,把血管吻合做到这种地步的。 就像他二十多岁就能治好被现代医学判定无药可治的病人一样! 看着林然的手术,他竟然有一种心心相惜的感觉。 此时他的眼睛露出一丝丝的神采来。 一旁的郭老见状觉得这事情差不多成了。 就是不知道林然自己对于中医有没有兴趣了。 若是能让林然继承自己老友的衣钵,那以后三院或许可以搞知道中西医肝病科室! 至于人才只要有钱总会有的。 虽然中西医结合一直医学界内的学者所诟病,都说中西医结合治感冒!但万事开头难! 任何新鲜事物刚刚出来的时候都要经历思想落伍者的嘲讽和讥笑。 就像科学刚刚诞生的时候就被封建迷信思想污蔑为妖术一般! 为什么? 因为新鲜事物的出现必然会分别人的奶酪! 正所谓断人财路,如杀人父母! 资本家的每一个毛孔都是沾满鲜血的。 这可不是一句空话。 资本触角延伸到世界的每一个角落! 就拿医药公司,制药公司为例,中医廉价的治疗办法必然会断了他们买药的路,所以他们打压中医打压中药,这都是显而易见…… 那些制药公司研究一款新药动辄几十亿上百亿的资金往里投。 若是你开一副十来块钱的中药也能治疗同一种病的病人,那他们会不恐慌,会不恨不得杀了你? 想想就知道了。 国内的民众可能不了解,认为许多比较昂贵的西药,国外的专利药也进了医保了,大家生活水平都提高了,都能看得起病了,认为这种生活水平很很好了。 其实他们哪里知道,那些昂贵的专利药进了医保他们每用一盒,国家都得往里面贴钱! 国家的钱哪里来,不还是从税收上面来? 而税哪里来,还是从纳税人上面来? 羊毛终归是出在养身上! 若是把每年用在补贴医药上面的钱,用在教育上,用在其他科研方面上,相信我们的大国就能更上一层楼了。 所以郭老很清楚他们走到路注定是坎坷且充满嘲讽讥笑的,但那又如何? 人所站的高度不同,看待事物的本质也会不同。 所以身为一名国内顶尖的医学者,要考虑为这个国家这个社会做点什么?! …… 下午六点多,林然完成了这台肝移植手术。 肝源植入虽然复杂且艰苦,但他还是咬牙撑下来了。 肝脏植入刚刚完成,大佬陈看了眼林然头上的汗水,他便说道,“林然收尾工作让你秦师兄来吧。” 林然没有拒绝,将近十个小时的奋斗,让他身心俱疲! 林然退下后,秦配德上前,他心里没有任何不舒服的地方。 林然虽然是他的师弟,但人家的技术水平远比他高出太多了。 而且他的这自身手术技术,还不是大佬陈手把手教导出来的! 这样秦配德更没有嫉妒的理由了。 第741章 浅谈中医 秦配德做完收尾工作,这台手术也算宣告结束了。 患儿的父亲在做完麻醉唤醒之后,原本还想坚持留下来看着自己的孩子的。 但早被林然让人给送出去了,捐肝者毕竟才做完肝脏切除。 这个时候可以说是元气大伤,正是身体最为虚弱的时候。 若是手术而他呆在手术室里的话肯定会有心里压力,这样不利于术后的恢复! …… 会议室内,见手术完成了。 郭老给自己的学生兼助理打了个电话,让他帮忙订了个包厢。 林然他们刚刚做完手术肯定是要先吃饭补充体力的! 订完包厢,他便给陈大院长发了条信息。 …… 手术室这边,麻醉师给患儿做完麻醉唤醒。 等患儿有了反应,生命体征也平稳下来后,林然他们才敢将患儿推出手术室。 一台小儿肝移植手术下来,林然可谓是身心俱疲。 现在他只想好好个澡,然后回家抱着女朋友睡一觉。 可惜在林洗澡的时候,大佬陈在洗浴间外叫他洗完了一起去吃饭。 郭老请客! 林然想拒绝都不成。 而患儿刚刚完成手术,还要在儿科特别监护室里面观察。 目前直接用中药的也不太可能,患儿刚刚做完肝移植手术,这几天排斥反应会比较强烈,所以这两天的用药都要以抗排斥药为主,所以即便想请徐世景看诊开方,也要等头几天的急性排斥期过后了才能进行。 林然冲完澡,只见更衣室外面方俊辉这家伙在等着他呢。 林然刚刚走出来,方俊辉便笑道,“组长,你刚刚在手术里的时候真的太帅了。” 林然无奈的摇了摇头,“我及时不帅?” 方俊辉笑容更盛了,“组长郭老情咱们吃饭,院长留下来等你。” “嗯,走吧。” 来到肝外科楼下,大佬陈和顾老板都在陪两位老人聊天。 他们见林然最后一个到了,便乐呵呵的说道,“人到齐了,我们上车吧。” 要上车的时候,大佬陈把林然叫到了跟前,“林然你徐老郭老坐一辆车吧。” 林然见大佬陈好像有话要说,也不疑有他便上副驾驶的位置。 徐老二人坐后车厢,汽车刚刚启动徐世景便开口了,“林然,刚刚你做的手术和郭老哥也全程观摩了,手术做得很棒,一点也不比国内那些器官移植专家差,已经有你老师一半的火候了。” 林然微微摇头,“徐老您说笑了,我这点雕虫小技还得继续学习才行。” 他这么一说,郭老也笑了,道,“年轻人不要太谦虚,过分的谦虚就是骄傲!” “呃……” 林然一时还真不知道该怎么接话了。 郭老看了看徐世景便又笑道,“林然不知道你对于中医怎么看?” “中医?” 林然嘟囔了一声,沉吟了好一会! “没事我们现在是闲聊,畅所欲言嘛。” 林然点头,“那我就有话直说了,就站在的环境来看,中医的颓势很明显!当然也并不是说中医不好,或者治疗效果不好,而是顶尖的人才不在中医而在现代医学这边!” 林然这么一说,徐世景两人都不禁点了点头。 他们认为林然看待中医颓势的问题还是很透彻的。 “那是什么原因导致人才不愿意学中医?” 林然继续回答,“首先就是行医环境的问题,现代生活节奏太快了,中医疗效普遍比较慢,开方还要煎药制药,如此整个治疗的过程会相对于繁琐!要知道现在的人连买菜做饭都嫌麻烦,就更不用说中医治疗这么一套繁琐的治疗过程了,中医的信众便少了,任何行业没了客户都很吸引到人才不是?” “还有就是学中医成医速度太慢了,学现代医院想学以致用原本已经是很漫长了,五年本科,四年硕士,五年博士,在经历两三年的临床才可能成为一名能坐诊独立给病人看病的医生!而中医呢!那就更难更长了。” “最后就是回报的问题了,也就是赚钱的问题!相对于现代医学来讲,中医投资长收益小甚至可能没有收益,所以国内的学子在选择上多数会偏向现代医学,如此投入到中医的人才不就少了?” 事实上也是如此,中医看病无非就是挂号,开方,针灸,推拿,理疗……这些。 一个病人治疗下来医生能收入自己口袋里绩效奖金少得可怜。 甚至可能治疗十多位病人也比不上一台手术赚得多! 如此聪明人自然知道自己该选择那条路了。 也许会有个别人讲,学医为了赚钱的话的也太粗俗了。 但生活就是如此,在高大的理想也不能当饭吃。 如果养家糊口都做不到的话,那谈什么都没有意义了。 林然这么一说,徐世景也点了点头,“说得很有道理!” 抛开价值观不谈,只谈学术发展,那简直就是跟社会主流背道而驰! 这一点是他原本没有考虑的,中医不单单需要像他这样的中医大拿,也需要坚守在临床一线的普通医生。 他一个人在厉害了,每天最多也就能治个二三十个病人罢了。 如此提高中医人收入也是迫在眉睫的问题。 若是人家干了几十年的中医,连一套三四线县城的房子都买不起,那谁愿意学? 郭老见徐世景陷入了中医发展前景的担忧之中,便笑了。 他提议让徐世景收下林然,不就是想搞中西医结合? 而中西医结合就能解决这个问题! 想想,外科医生能开中医方子,病人手术之后可以用中药来调理身体,中用药来辅助术后恢复! 这不是两全其美的事情。 所以郭老便又道,“那林然你对于中医本身的看法是什么?” 林然直接回答道,“虽然我也不懂中医,但我知道中医同样是可以治病的,甚至在某些方面甚至比现代医院还要更更具优势!中医是博大精深的,它是一种文化,同样也是一门博大精深的医学。” 听林然这么一说,郭老笑了,他笑道,“很好,如果我说如果,让你学习中医你愿意?” 第742章 我答应了 “我去学中医?” 林然有些被惊吓到了,这话出自郭老之口那可能就不是说说那么简单的了。 那么林然就必须好好思考才能回答这个问题了。 人在权衡利弊的时候往往会先想到自己现在有什么,如果去做这一件事情会不会有所收获,预计的收获能不能和付出的时间价值成正常。 林然同样也是如此,他现在临床上面能完成比较顶尖的四级手术了! 这便是他已经拥有的东西,如此即便他之后进步慢下来了。 他靠现在的手术技术也能救活很多人了。 用网络上的话来说,他在临床上已经超越了百分之九十九的医生了。 可若是这时转头去学中医,学不学得成还是个未知数。 若是因为学中医而荒废了自己的手术技术那是不是太浪费了。 所以林然的答案也就出来了,现在让林然去学中医的话,他不会去。 现在他也不是一个人了,他已经是一个快要结婚的人了。 他得为自己负责,也得为即将组建的家庭负责! “我想我不会吧,首先我并没有中医基础,就算去学在学个十年估计都出不了师吧。” 林然这么说可不是开玩笑的,学中医从零到有没有个十多二十年是不可能学明白的。 即便跟师学习也不行,天底下的老师都想把自己所会的知识一股脑全教给学生,那但也是需要一个过程的。 而就中医而言这个过程相当的漫长,而且学生能不能完全学会也说不定。 听到林然的回答,郭老忍不住皱眉,道,“你没有中医基础,但你有现代医学的基础!中医也是要与时俱进的!有了现代医学的基础你学起中医来自然事半功倍!不管是中医和西医其实都是治病用的,殊途同归!” 郭老这么一说,林然瞬间想到自己在大学时期没日没夜啃书都日子了。 说实在的,读书学习向来是枯燥的无味的。 就现阶段来讲,林然没有那个毅力! 当然在工作之余涉猎一下中医的知识还是可以的。 “可能要让您失望了。” 林然虽然知道想达到别人达不到的高度就得有所付出,但现在他没有必要去博一个渺茫的前途。 郭老看向了徐世景,摇了摇头,“看来林然不是老徐你要找的人。” 徐世景轻笑了一声,道,“那可不一定,林然如果我说你跟我学中医,也不用现在就离开临床你愿意?当然这个过程可能无比漫长,或许直到我死了你也可能没有学有所成!现代的通讯科技术是很发达的,不是一定要跟在老师身边才能教学!” “啊……” 林然没有想到徐世景直接就捅破了纸窗户! 可若是不用离开临床学中医的话,那林然又得重新考虑了。 如果不用放弃临床,那就可以试试了。 “徐老,您就是不说,为了给患者提供更好的治疗我也会学习中医的,这只是早完的问题,不过我还有个问题,我学了中医真的能用在临床上?” 外科给病人开中药,林然总觉得有一些别扭! 听到他说的这话,郭老笑了,“这个问题你不用担心,现在国内有很多医院都有中西医结合治疗科室,如果你真能学好,我们三院也可以搞一个中西医结合肝病治疗试点,这样既可以给病人做手术,也可以给病人开中药,岂不是两全其美?” 中药价格比起一些特效药,靶向药来说简直太便宜了。 而郭老就想动的就是这块蛋糕,还社会民众知道治得起病的环境。 “那我就没有问题了,我学!” 林然可不是一个人在奋斗,他还有系统呢, 学了中医之后,鬼知道系统会不会给他来点惊喜? 或许别人学几十年的中医,他只要在临床上不断的奋斗便可以了呢。 “好……” 郭老兴奋的笑了,甚至比一旁欲收进了为学生的徐世景还要兴奋! 徐世景也满意的点了点头,都说物以类聚,中医光靠中医人是没有办法振兴了,所以他们就靠其他力量来支持。 而现代医学就是他们的最好的合作伙伴! “林然等下到了饭店你可得好好给徐老敬茶!” 传道受业解惑,当然得有点仪式! 林然也很开心,“这是我的荣幸。” …… 很快一行人坐着车便来到饭店。 冬天的羊城还是有点冷的。 微风吹过甚至还有点刺骨的意思。 车子刚刚在饭店门口停下,林然便麻利的下车给两位老者开车门。 这两位都是八旬老者了,在对于医学界的贡献也不是一般人可以比的,所以给他们开车门林然并没有觉得羞耻,反而觉得理所应当。 若对前辈学者没有心存敬畏,那以后他们老了又该如何自处呢。 郭老下车后,对林然点了点,而饭店门口大佬陈他们已经等候多时了。 特别是大佬陈,他见林然下车后给两位大佬开门,心里都有些着急! 刚刚郭老师在和交谈的时候就无意中提到了,让林然跟徐世景学中医的事情。 说实在的,大佬陈现在心里也很复杂! 一方面他想林然走得更远,走得更高。 一方面他又不想有人抢走他的学生! 即便这个人是中医名家徐世景也是如此。 当然他也尊重林然的意愿,所以他已经做好了心理准备了。 徐世景下车,大佬陈他们都跑了过来,“徐老,郭老师,外面有点冷了,咱们赶紧进去吧。” 两为老者身体虽然还很硬朗,但毕竟年纪大了,若是来个伤风感冒的,对于他们来讲都是大病一场了。 老人最受不了风寒。 郭老看了自己旁边的陈规划一眼,笑道,“走。” 见到自己老师这个笑容,大佬陈有些心塞了。 看来林然还是同意了。 那么他很快就要离开医院了。 这…… 走进饭店,在服务员的带领下很快他们来到了二楼的包厢。 还没有坐下,郭老便乐呵呵的嘱咐服务员把他们店里最好的茶拿出来! 而一旁大佬陈的心已经沉入谷底了。 他想起了自己第一在横山市医院遇上林然那会了。 林然离开横山市医院的时候,秦主任估计也是他现在这个心情吧。 第743章 拜师学艺 雏鸟终归是要飞离父母的,所以大佬陈心里即便有些不爽。 但心里他也支持林然的选择。 在饭桌上,林然恭恭敬敬给徐世景敬了一杯茶。 徐世景倒也是欣然接下了。 在他看来现代拜师学艺门槛确实比以前低得多了。 但敬茶这事也是不能免的。 而一旁的徐玉莹知道,这杯茶一敬自己爷爷必然会人人真正教导林然! 那么林然转眼就成了她的师叔了! 这让徐玉莹有点接受不了。 而李今夏和方俊辉听自己组长拜徐世景为老师学中医。 整个人都不好了。 林然在外科领域已经这么厉害了,若是再学会徐老那自身中医医术,那岂不是牛比上天了? 同时他们也羡慕林然,他们临床外科都没有学明白呢。 林然已经在往中医方面扩展了。 将来他们不说跟追上了林然,就是跟上也难了吧。 或许有人生来就是让人仰望的吧。 就像他们组长这样的。 饭桌上徐世景一直在叮嘱林然多看书,有什么不明白的可以给他打电话请教,若是有空的话也可以去北京他跟师学习! 而一旁的大佬陈听林然不是要离开羊城去北京跟师学习。 有点喜出望外! 只要方浩还在羊城,那怎么都好说! 不过徐世景对于林然去北京跟师学习这事还是有一点渴望的。 林然也看出来了,但这几年他是不可能去北京的了。 所以林然也只能先口头答应下来了。 还有就是那名刚刚做完肝移植手术患儿的治疗了。 既然已经是老师了,林然自然也在饭桌请教起来了。 而徐世景的回答是,等两天后患儿移植的肝脏排斥反应减小之后他在去给患儿看诊开方。 这么一顿饭下来,林然吃得还是比较开心的。 …… 在回医院的路上,林然和大佬陈坐的是方俊辉的车。 汽车刚刚启动,大佬陈便问道,“林然对于中医既然你想学,我自然也支持,但我还是希望你以外科为主,别丢了西瓜连芝麻绿豆也捞不着!” 林然点头,“这个我自然明白,其实刚刚在去饭店的路上我拒绝过徐老了!因为我觉得我压根没有中医基础,若是让我放弃外科去学中医的话,我是做不到的。” 千鸟在林,不如一鸟在手。 这个简单的道理林然还是明白的。 林然这么一说,大佬陈也微微动容,而正在开车的方俊辉更是忍不住暗暗给自己组长竖起大拇指! 连徐老这样的大佬都拒绝,他们组长太有魄力了。 “哦……” 大佬陈应了医生,明显想听林然后面怎么又同意跟徐世景学中医了。 林然也不卖关子,再次说道,“是徐老说现在科技很先进,拜师学习不一定非要跟在老师身边!也不一定要求我能学出个什么样子来,我才答应的。” “原来是这样!”大佬陈若有所悟,又说道,“若是如此的话,你在中医上也需要认真学习才行,就拿我们今天负责的这名肝移植患儿来说,若是你有把握开中药就能调理好患儿身体,那自然在好不过了,在国内又精通手术,又精通身体调理的外科大拿也不是没有的。有一些病人的病情也已经严重到没法进行手术治疗了,这时中医就派上用场了!” 林然点头,“这个我自然明白,我学中医的主要目的也就在于此,中医调理身体的优势无疑是巨大的,这主要体现在中药的价格上和中药的药性上,我希望自己以后在负责病人时,能结合中西医之所长,能为病人提供更好的治疗方案。” “嗯。”林然这么一说,大佬陈也满意的点了点头,“我真怕你是一时糊涂就答应了人家,倒是又学不出个所以然来,让老人家失望!” 回到医院,大佬陈径直走向自己行政部大楼。 林然带着方俊辉和李今夏直奔重症监护室。 目的自然是去看看那名被烧伤的消防队队长了。 来到重症监护室,林然见到病人的妻子和消防队的两名队员依旧守在重症监护室外面。 他们一见到林然几人便迎了上来,问道,“林医生,我们队长及时才能转到普通病房?” 他们队长一天还在重症监护室待着,他们这心里的石头就一天不能放下。 虽然队里已经给他们队长申请转业和补助津贴了,但若是他们队长真落下终身残废的话…… 林然点点头,解释道,“这个还要看病人的具体情况,等病人的情况稳定下来后自然可以转普通病房了,之后就是为手术做准备了,你们放心我会尽力还你们一个健全的队长的。” 残疾那是一定的了,残废的话林然还是有把握的。 残疾和残废可是两个不同的概念。 残疾还可以生活自理还有可能继续干一些简单的工作。 可若是残废的话,那可能就生活自理都困难了! 最后病人的妻子也郑重的道,“那就摆脱林医生了。” 林然他们走进重症监护室后,病人的两名队友看向自己大嫂便道,“大嫂你也熬了两天了,要不今天晚上你回去休息吧,我们在这里守着。” “这个……”病人的妻子直接摇头道,“还是你们回去休息吧,你们队里还不知道啥时候又要出任务呢。” 最后见实在说服不了大嫂,这两名消防队队员也不再劝说了。 但让他们两个回去那肯定是不行的,他们来时就很队里请假了! 现在回去也不过是睡觉罢了。 当然如果有任务的话,他们也必须回去参加就过救援。 毕竟人民群众的生命高于一切。 走进重症监护室,林然给病人做了个详细的检查。 顺便也测试了下病人的视力! 面部神经的烧伤有时候也会导致患者失明! 好在测试的结果还是不错的。 病人虽然口不能言了,但眼睛还是能跟随着林然的手指而转动的。 这就说明病人的眼睛问题不大! 在看看其他生命体征,也已经平稳了下来。 或许病人明天就可以出重症监护室了。 第744章 辨舌指南 给病人做完全套检查后,林然也松了一口气道,“再观察两天就可以转普通病人休养了。” 林然想了想也明白为何病人能恢复得比常人快了。 病人是一定消防员,身体肯定是比别人好的。 所以在经过医院的抢救治疗之后,身体恢复到自然也就快。 当然病人现在想说话也是不可能的。 首先他的面部被严重烧伤! 面部神经估计都被烧熟了,想开口说话的话估计得等换脸手术之后才行了。 病人的求生欲是很强的,在看到林然他们时总是转动着眼睛,有时还会留下泪水来。 还能流眼泪,说明病人的泪腺还是完好的。 这也是一个好的表现! 更新完病程,林然带着人走出重症监护室,病人家属再次站了起来。 林然见状便说道,“目前来看病恢复到还是比较快的,这得益于他良好的身体素质,所以说病人在重症监护室观察个一两天应该就可以转普通病房了,不过病人现在还不能开口说话,也不能进食所以你们也要有心里准备,等病人转到普通病房后不要刺激到病人。” 知道完本四肢健全,能跑能跳的健康人被烧成残疾,换做是谁都备受打击。 若是得不到家人的鼓励和理解的话,肯定不利于病人后续的治疗和恢复! “我们知道,谢谢林医生。” 病人的妻子说着,又抹了把眼泪。 “没事,这都是我应该做的。”说着他看到病人妻子神色疲惫的样子,又道,“大嫂,钱大哥的病情也算稳定下来了,所以您今天也回去休息吧,你也不想让钱大哥转出重症监护室后看到你现在这副憔悴的面容吧。” “这个……” 患儿的妻子犹豫了,一旁的两名消防队员也立马道,“大嫂您就回去休息吧,这里我们守着,若是有情况我们第一时间给您打电话。” 他们早就把自己的队长当成亲兄弟了!如此队长的老婆也就是他们秦大嫂了。 “那好吧。” 最终病人的妻子还是同意了,当然劝动她还是医生说法。 病人的妻子也不扭捏,拿起自己的东西摆脱了一下自己丈夫的战友就走了。 而等他走后,两名消防队员立马对林然表示感谢。 “林医生,实在太谢谢你了,说屁话自从我们队长出了事故以后,我们大嫂一直在医院里守着,说实在的我们看着都心疼!” 林然微微点头,“这都是我应该做的,你们平时救援也很辛苦,进了医院我们自然要多多照顾。” 林然没有劝着两位消防队员,因为他们看上去还是挺精神的。 而且消防队人也不少轮流来看他们队长也是可以的。 …… 结束了这边查房,林然他们又来到儿科的特护病房区。 查看刚刚做完肝移植手术患儿的情况。 …… 晚上九点多左右林然才巡查完。 回到肝外科第六病区,林然又开始检查病区内的住院病人的病历资料! 忙完工作后,时间已经来到了十点半! 闲下来后,林然也没有着急回家。 而且在值班室内看起来了书来! 看的自然是中医书了。 徐世景刚刚在饭桌上可是给他推荐了很多书。 林然都一一记在手机上。 其中辨舌指南是徐老师特别嘱咐一定要看的。 他说辨舌指南是近代以来面对外来医学冲击及当时各家所长所编著的一本医书! 所以辨舌指南是必须要看的。 当然还有本草纲目,黄帝内经,等一些比较经典的中医医书。 最后就是就是徐老自己写的医书了。 这些林然都记了下来,看书是需要沉下心来的。 回家看林然怕自己的心沉不下来,所以干脆就在医院里看。 好在现在他所在的是专科肝外科,不然像在急诊的话就比较难有机会看书了。 刚刚打开辨舌指南的序言林然就看得入迷! 【尝观近世科学家之学说,莫不先有理想,而后成实验。医学一道,何莫不然。如听病有筒,诊脉有表,探淋有管,度寒暑有针,食管、尿管、直肠各有探,耳目喉阴俱有镜。此外医家用器,不胜枚举,皆可补耳力、目力、药力所不及。较之我国之四诊法,可谓精而细,约而明。 然亦只能辨其有形之实迹,不能察其无形之气化。若我中医望舌一端,用以察病,纤毫仪分,较之用器,尤为明著。】 这段序言认为西医便说明白了中医看珍和西医看诊的长处和短处! 并没有贬低他人而抬高自己,首先肯定了西医之所长,让后回来总结中医自己不足之处。 两者相比较,如果你完全没有可取之处,那还有什么学习的必要呢。 所以看序言已经可以看出了这本书的立意了。 那就是探索出比西医更为简单而有效的辩证诊断之法! 而这正是辨舌指南成书的根本原因。 看完序言之后方浩明白了徐世景让自己先看这本书的意思了。 在国内有很多人一说起中医,便会拉踩西医抬高自己。 其实这样的想法是很糟糕的。 两者虽然天生的竞争关系,但弘扬中医的办法并不是攻击别人,抬高自己的! 打铁还是需要自身硬才行。 否则说再多也不可能追赶上别人的。 况且中医也有自己的优势,完全没有必要拉踩别人。 像调理身体,像针灸,像推拿,像正骨,等手法类治疗这些都是中医的长处! 可现代的中医也浮躁了,光想着挣钱了。 有的甚至本事还没有学到,先抬高自己的挂号费再说。 稍有点名气的,没有一两百的挂号费你别想看病! 这就有点离谱了。 更有甚者,直接成了医棍了,成天宣传上视频上新闻,正真治好过的病人压根没有几个。 中医的颓势多半都是这群不脚踏实地的人弄出来的。 中医想要延续,想要发展当革新,当走自己的路子,脚踏实地的走。 “组长……” 十一点半的时候,方俊辉下了手术,见林然还在值班室,就想叫他一起吃宵夜,可他叫了几声,林然都没有答应! “看书也太入迷了吧。” 第745章 夜宵? 林然回过神来看向方俊辉,问道,“叫我有事情?” 方俊辉微微一笑,道,“组长我想请你一起去吃夜宵,晚饭的时候因为是和大佬们一起吃的饭,所以压根没有吃饱!” 他这么一说,林然便笑了,“用得着拘束?我还不是该吃吃该喝喝。” “这……” 方俊辉有些心塞,“我能和你比嘛!你今天可是主角,连徐佬都看向了你了!而我呢我就是你收下的虾兵蟹将!” “呵呵……” 林然笑了笑,便道,“那倒也是,不过何医生不是跟你一起上手术?你怎么不约她一起!难道闹别扭了。” 方俊辉摇了摇头,“这个我就不清楚了。” 其实方俊辉觉得自己态度还是很明确的,可谓落花有意流水无情! “组长你就别问了,现在都半夜了,你也不用值班,吃个简单夜宵你也该回去了,有女朋友的人还那么拼命干嘛!” 林然点了一下头,便关上了电脑,道,“那行咱们走,就咱们两个!” 方俊辉笑道,“当然不止,王医生和程涛也刚好下手术,我已经叫他们在下面等着了。” 林然说道,“那行走吧,今天我请客。” 方俊辉可一点也不客气,林然随便做一台手术都比他赚得多! 跟土豪客气简直天理不容。 “那感情好!” 二人来到肝外一口,冷风一吹还真有点冷。 只见王毅虎和程涛二人已经换好衣服在护士前台等着了。 他们旁边还有几个肝外科的小护士! 见到方俊辉真把林然给叫来了,程涛忍不住给他竖起大拇指! 说实在的,他来联合小组已经大半年了,他跟林然一起吃夜宵的次数依旧少的可怜! 王毅虎见到林然还主动问好,“组长!” 同样是主治医师,同一批加入联合小组,王毅虎已经被李今夏给落下了。 不过他并不怪林然,要怪的话只能怪自己不是女的。 有时候男人之间没有男女之间好交流! 方俊辉和林然换好衣服,一行七人开着两辆车出了医院。 林然就坐在方俊辉的副驾驶上,“方医生,咱们去哪里吃夜宵?” 方俊辉看了眼后视镜,瞧了瞧坐在后车厢的小护士们,笑了笑道,“去了组长你不就知道了?” 后面的三个小护士也开心的开起玩笑来,“就是!林医生你该不会担心小雅在家里等急了吧。” 林然轻笑道,“怎么会?小雅还是挺支持我的工作的,远的话我就给她发个信息就可以了。” 林然这么一说,方俊辉忍不住,道,“组长,要不你叫小雅一声?兴许她想吃夜宵呢。” 张小雅辞职后就做起全职作者的事情他们都知道! 网文作者比他们医生还能熬夜,这个他们心知肚明。 方俊辉有时也会追,好家伙那些作者也是拼命! 半夜凌晨三点钟还在更新,简直不是人! 写手多数是自由职业者! 外没有规律的约束下能那么拼命确实不容易! 当然他并不知道网文作者有多辛苦,小作者那完全是以量取胜! 不然一个月下来也就两三千块钱工资,还不没社保,这养得起老婆孩子? 显然不行! 这年头想赚钱就得打拼。 想发财,三分看运气,七分靠打拼! 林然想了想给张小雅发了条信息。 【我和方俊辉他们几个还有医院的几个护士一起去吃夜宵,你要不要一起?】 信息刚刚发过去没多久,张小雅就回信了。 【不用,我正骂人呢,有人在里骂我!你们去吃吧,早点回来啊。】 骂人? 林然有这不敢相信自己女朋友还会骂人,他真没见过张小雅生气过。 不过人有喜怒哀乐也挺好的。 虽说怒大伤肝,但人若是脾气都没有,会很容易得抑郁症的。 就像林然这样,他凡事总想考虑别人的感受,结果到头来自己先出问题了。 【那你忙,不过别太生气了,生气容易上火!】 不久张小雅给他发了个。 【上火不是还有你嘛。】 林然见到这条信息忍不住笑了。 车后箱见到林然笑得欢乐了,便忍不住道,“喂喂,林医生,你们聊个微信都能那么开心的?” 林然憋住了笑,“没有。” 随后他默默回了句。 【污妖王!】 张小雅最后给他回了个调皮笑脸。 【不跟你聊了,我要战斗去了。】 林然看完额头上的冷汗直流。 经过十多分钟的车程,方俊辉他们终于来到了一个ktv前面。 林然见状你们这么晚了来唱k? 停下车,方俊辉笑道,“我的组长大人夜生活现在才刚刚开始!” 其实自从林然去进修以后,他们发现联合小组病人没有那多了。 上班时间自然也随之变短了,如此他们也就时不时会出来聚一下。 其中多数都是方俊辉和程涛请客。 两人都不用养家糊口,家庭条件也不差手头自然也宽裕。 现在ktv下面,林然突然觉得这些家伙们平时太闲了! “你们平时经常来ktv?喝酒?” 方俊辉理所当然的道,“也没有经常来,一个月也也就那三四次罢了,喝酒自然得喝,不过都是啤酒不醉人的,组长你就放心吧,我们有分寸。” 林然点了点头,不过他可不这么认为了。 有一就有二,有二就有三四五六七八九! 现在一个月三四次,以后保不准约玩越上瘾。 唱k这种事,还是男女一起出来唱,是很容易上瘾的。 在喝点啤酒的话! 林然摇了摇头,不过他还是跟在方俊辉他们后面走进了ktv,他倒是要看看这些家伙怎么玩! 同时他也开始盘算着如何让他们把更多的精力放回医院里面了。 喝酒即使是啤酒也很容易导致毛细血管破裂,从而影响到医生手上的灵活度! 走进ktv方俊辉轻车熟路的走向前台,看向女服务员笑道,“我们开个中包!” “好的,请跟我来。” ktv里的小服务员还是挺白净的,把方俊辉这家伙迷得五迷三道。 林然看到这里,心里不由得想道,“怪不得人家何医生不愿意和方俊辉这家伙走一块了!” 第746章 ktv外的遭遇 这家伙其貌不扬也就算了,一看上去还不像好人的模样。 换谁都不放心!很快服务员将他们带到了包厢。 包厢也不算大,不算豪华,而且里面烟酒气味还有些重,好像还喷了一股廉价香水! 这让闻惯了消毒水味的林然一阵难受。 他真想不同为啥这么多人偏偏爱花钱开这种地方玩。 唱歌平时在家里吼一吼不就好了。 洗澡的时候哼一哼不就好了。 不过之后等就酒水上来之后,林然虽然不喝酒,但他敏锐的感觉到这群家伙在喝了酒之后说话更放得开了,特别是在跟护士小姐姐们聊天的时候! 这让林然有些无语了。 酒壮怂人胆,这话一点也没有错! 不过林然确定自己今天跟方俊辉他们过来是个不明智的选择。 好在这几个小护士只是过来唱歌吃烧烤的,不然林然估计就要落荒而逃了。 凌晨一点钟的时候,林然跟方俊辉他们说了一声便告辞了。 他们也都是成年人,自然之后他们自己在干嘛! 也能为自己的行为负责,林然也不是他们老爸管不着的。 当然他们进了医院林然就是他们组长了! 嘿嘿! 至于以后他们还能不能那么有活力出来玩林然就不清楚了。 来时方浩就注意到了,ktv门口停着租多辆出租车! 所以他一点也不担心找不到车拉他回去。 然而林然刚刚走出ktv,就发看到了突发状况! 就在ktv门口,一个女的在一边吐得厉害了。 差点一头栽倒在呕泄物里了。 看得林然一阵反胃。 可就在这时,马路对面两个男直奔这女的而来! 林然倒的没有急着离开,而远远的看着! 这两男还带着耳环,林然刚刚明明见到他们还在对面的马路边抽烟,吹冷风,这一见到姑娘喝醉了落单了就跑了过来,其目的不言而喻! 要么捡尸,要么谋财! 以往这种事情林然也只能在网上看到罢了。 没想现实竟然真有这种事情! 这让林然有点颠覆三观了。 这两男的一来就拉住女人手臂,嘴里喊着小兰你怎么在这! 说着便开始上手了,这女孩头脑估计还有一丝清醒。 挣扎了一下,还质问他们是谁,可以喝得烂醉的女孩哪里是两个男人对手! 两人硬说是她的朋友,一个接过了她的包包一个捡起了她鞋子。 也不管女人如何挣扎,那男一将她搂在怀里。 这让林然一阵犯恶心! 这女人刚刚吐完! 嘴都没有漱呢,这男的还真下得去手。 林然站在看的时候,不知何时他旁边站了一个女人! 她笑了笑,开口问道,“怎么想上去帮忙?” 林然回头,看了女人一眼,见她也就是二十多岁,身材挺不错的,就是高跟鞋抬高了,盆骨估计早就不知道畸形成啥样了,这种女人让林然浑身不自在,而且她林然也看到了她脸上厚厚粉! 林然笑了笑,“连人也带走我就不管,若是那可人家姑娘的包包揩了油就一走了之我就管。” “噗嗤……” 那个艳丽的女人笑了,她笑道,“这有什么区别?捡尸岂不是更加可恶?” 林然摇头,“不不不……捡尸起码这姑娘今晚住个酒店啥的,若是谋财她今天就得睡在大马路上了,万一生病了咋办。” 女人被林然这强大的理由逗笑了,她笑道,“你很有意思,有没有兴趣跟我进去喝一杯。” 说完她眼里都是挑逗的神色,她还特地抿了抿自己的红唇。 不过在林然看来却是一阵恶心。 林然知道若他真跟着这娘们进去了,估计今晚可能还真有故事。 可惜林然是个医生,他生理和心理都有洁癖! “抱歉我是一名医生,还有你穿那么高的高跟鞋容易导致腰间肌劳损,导致腰椎椎管狭窄,导致小关节磨损,骨质增生,更有甚至还可能……” 女人显然还不死心,她捂着嘴笑道,“这……帅哥你也太有意思了,说实在这腰确实不好,要不你跟我去对面大酒店开个房间给我按摩按摩?” 其实女人刚刚已经注意林然有些久了,多说看人先衣服! 林然一身名牌,虽然身上没有穿金戴银,但依旧掩饰不住林的特殊! 这样的男人估计是二代! 而且人长的还帅,这要是能睡上一觉也亏! 林然直接笑了,“抱歉我有生理洁癖,而且我有女朋友,没有必要想动物一样随便找……” “你……不识好歹!” 听到林然这话顿时气气急败坏! 丟下一句话摇着恨天高噔噔就转身就走进了ktv里。 林然无奈的笑了。 而另外一边那两男也抬着女该也走了。 林然苦笑了一声,人各有命,或者用不了多久,这女孩也会像刚才那女人一样了吧。 然后青春看去之后在找个老实人! 这世界还真浮躁而荒唐。 林然招了停在路边的出租车,便上了车,他刚刚上车,老湿机便笑着问道,“刚刚我也注视你很久了,年轻人你既没有跟那位搭讪的美女进ktv也没有过去阻止那两男的,你很特别!” “师傅,先开车吧,去中山三院。” 启动汽车,出租车司机又道,“嗯,年轻聊聊嘛!” 林然笑道,“没啥好说的,我是一个医生,在我看来跟我搭讪那女的跟那辆男一副德行,至于那喝醉酒的女孩我就是帮她一次那下次呢,她终究还是会变成和跟我搭讪的女人一样的,如此我何必有白费力气呢。” 善良也要分人,这世界真的啥事都有! “啧啧,没想到年轻人能想得这么透彻,我年轻的时候就没有你想得透,不然我现在也不至于四五十还开出租车了,这人和人还是有差别。” 老湿机想起了自己那给自己戴绿帽的娘们了。 当初他就是瞎了眼了! 见他也有故事林然也乐了。 在这个世界上他也只能顾得了自己,顾得了自己的小家庭罢了。 至于在医院里他就不用分善恶美丑了。 是病人就治呗。 又经过十多分钟的车程,林然所坐的出租车在林然的指路下停在了他们小区门口。 第747章 要幸福! 林然回到家里到家,时间也已经来到了一点多。 见张小雅已经安稳的睡下了,林然不在去打扰她。 见过外面的浮华,才懂得家里这位的好! 虽然张小雅做菜做家务也比较懒,但起码人家对自己一心一意。 而且她也正在为自己做出改变不是? 有些人总是把爱情挂在嘴边,但他们内心却不想因为彼此做出一点点改变。 时间一久甚至还主动忽视对方身上都有点,只纠结于对方的缺点。 如此的爱情注定是不能长久的。 林然觉得自己和张小雅的感情生活虽然比较清澹的,但好在真实! 林然也没有打开卧室里的灯,而借着台灯那微弱的灯光打开了衣柜,取出干净的衣服准备去洗澡。 可谁知,他蹑手蹑脚准备走出卧室门的时候张小雅醒了。 “林然你回来了!” 林然回头,笑了笑道,“还是把你吵醒了,你先睡吧,我洗个澡。” 张小雅摇了摇头,坐了起来,“你们今天去哪吃夜宵去了?都一点多了。” 林然无奈的耸了耸肩,道,“方俊辉他们几个家伙拉着我唱歌去了,我是先跑回来的。” “ktv?你不会喝酒了吧。” 张小雅以前也是医生,自然知道喝酒对于一个外科医生来说意味着什么。 林然坐到床边,笑道,“闻闻味我想喝酒了?” “确实没有酒味,行了赶紧去洗澡。” 林然摸了摸她那有些乱的头发,随后起身走向洗浴间。 一个大男人洗澡还是很快的,五分钟后林然便穿着睡袍走出了浴室。 刚刚走进卧室,他才发现床上那家伙又睡着了。 拿着吹风机,来到浴室林然关上门才开始吹头发。 生怕再次打扰张小雅休息。 躺回床上,林然关掉台灯抱住了床边的人儿,不久之后便沉沉的睡了过去。 梦里,林然能见了自己的妈妈。 林然看不清她的脸,但总觉得妈妈在看着自己笑。 他想上前,可是不管他怎么追赶,妈妈总是在他三四米远的地方。 在梦里,他的妈妈开口了。 “傻儿子,你要幸福!” 紧接着,梦醒了,天也亮了。 林然睁开眼睛,呼吸着早晨微凉的空气。 看了眼自己的手机,早上七点半。 生物钟准时叫醒了他。 看了眼旁边的张小雅,见她睡得正香。 林然没有忍心叫醒她。 …… 回到医院,依旧是忙碌的一天。 查房结束后,林然见方俊辉他们几个眼睛都是红红的便道,“你们昨晚就没有回家?” 方俊辉嘿嘿一笑道,“我们昨晚唱完歌都两点半了,我们干脆直接回医院睡休息室。” 林然点点头,道,“喝了酒又睡得那么晚,今天有精神上班?” 被林然这么一问,程涛也挠了挠头。 要说现在精神抖擞,别说林然不信,就是他们自己都不信! 最后还是方俊辉道,“组长,我们去小卖部买点东鹏喝保证精神一上午,不过中午我们得眯一会!” 林然无奈的点了点头,“说真的,你们这样不行!” 说完林然便走了,虽然医院的工作比较枯燥乏味,但若是不能持之以恒的话,是很难有成绩的。 林然随后来到了顾老板的办公室。 见林然敲门而入,顾老板抬头便笑道,“林然你怎么来了?” 林然直接道,“我觉得我们联合小组有些太闲了,顾老师你给我想想办法!” “此话怎讲?” 顾老板可不敢随便给林然支招,大老陈那边一直觉得林然把自己绷得太紧了,应该适当的休息休息的。 “昨晚我组里的几个医生大半夜的跑去唱歌喝酒去了,主任您应该知道喝酒又熬夜对于医生来说有多致命吧。” 顾老板点头,又问,“这样!喝白的还是啤的?” “啤的。” 听林然这么说,顾老板笑了,“啤酒,我还以为是白酒呢。啤酒喝几杯问题不大,他们也都是成年人了,知道自己在干什么,我们也不是人家的老爸老妈,管不了这么多。” 林然摇了摇头,道,“好习惯的养成往往需要很久的时间,而坏习惯的养成需要几天就行了,所以我觉得不能掉以轻心,这样主任您门诊每周多个我们组安排一天。” 林然在想病人多了,每天忙得个半死,他们也就没有精力出去浪了。 在林然看来医生一但追求享乐,心思不在提高业务能力上,那就等于废了。 “这个嘛!有困难!林然你们病区现在的住院病人已经处在饱和状态了,原本你们就可以去急诊收治病人,现在又加一天的门诊,你让其他小组怎么活!” 第六病区的病床住满了病人,他们必定会去占用其他病区的病房。 这是顾老板不愿意看到的,上位者注重一定的平衡。 若是他太偏向林然其他组的成员肯定会不满的。 到时候肝外科怨声载道,他这个主任也不好过。 林然看着顾老板,也有些明白他的顾虑,“这样?那我去找急诊秦主任和李院长帮忙。” 顾老板也算看明白了,三院肝外对于林然来说太小了。 林然迟早都是会跳出去的,索性他也不拦着了,“你去吧。” 林然离开顾老板的办公室,有些纳闷,这顾老板今天好像转性了! 可一想到大老陈他也就明白了,大老陈一直怕自己过劳呢。 顾老板自然也会受到大老陈的影响。 于是林然直接下楼往急诊走。 他刚刚走进急诊,前台的几个急诊小护士立马跟他打招呼,“林医生,今天过来帮忙?” “我……”张了张口,林然又点了下头,这其实事也急于一时。 而且他还离开急诊已经有一段时间了,今天就在急诊这边帮忙也不错。 之后林然便加入了急诊医生的行列里。 一个上午的时间,林然做七八个清创缝合终于找回了急诊医生感觉。 急诊那是真的忙,忙到林然把中午饭都忘了! 直到张小雅打来电话要过来找他一起去饭堂吃饭,林然才停下手来。 张小雅来到医院,见林然是从急诊出来的,便问,“今天去急诊帮忙了?” 第748章 飞刀又见飞刀 “自从我去进修回来,我感觉自己有点松懈了,所以我想去急诊呆两天看看,能不能找回感觉!” 确实虽然大手术做起来,远比小手术更过瘾,更有成就感,也能赚更多的钱,但林然依旧感觉有些不得劲。 大手术不是天天有的! 他这么一说,张小雅却笑了,“你真是身在福中不知福!别人呢都想着,能做大手术,也不多三五一台就行,其余时间呢就像你现在这样每天管理一下病区啥的,就足够轻松又能赚钱!” 两人走在去往饭堂的路上,林然摇了摇头,“可这不是我想要的。” 张小雅无奈一笑,“那行吧,无论你做什么我都支持你,只要你开心就行,不论你是小医生也好,大医生也罢。” “谢谢……走先吃饭去。” 林然也想开了,顺其自然吧。 或者每个医生成长起来都会有这么个阶段的。 有时候太优秀了也是一种烦恼吧。 中午吃完饭,张小雅便打道回府了。 林然确接到了顾老板的电话,电话里顾老板有些神神秘秘的让林然去一趟他的办公室。 林然也没有多想。 “林然来来来……先做,喝杯茶。” 林然有些摸不着头脑,这顾老板又搞啥鬼! 等林然坐下后,顾老板给他倒了一杯热茶,然后笑道,“林然飞刀你想不想去?” “飞刀?” 林然听到飞刀这个词明显一愣! 随后想了想,貌似现在他出飞刀的话能做的术式还挺多的,于是林然便笑,“去!” “好,其实呢!你现在出去飞刀能做的术式也比较多了,机会呢!也一直有,但我就压着没通知你去罢了,最近看你还挺迷茫的样子,我觉得出去走走也好,不过这次要你自己带人去,我这边工作忙不来了。” 说着顾老板把他旁边笔记本电脑取了过来,递给林然说道,“梅岭市医院发过来的飞刀邀请,病人的病历资料都在上面你自己先看看。” 林然抱过电脑,问道,“老师什么样的病人?” 顾老板也没有再卖关子,笑道,“胰头癌早期的病人,需要做胰十二指结肠根治手术,那边的医生做这台手术的存活率并不算很高,所以病人家属就托主治医生给联系省里的专家。” “早上他们肝外科的主任亲自给我打到电话,本来说请我过去的,但我实在走不来,所以我推荐了你,正好他们主任也知道你,所以就同意了。” 说完顾老板给林然比了个八的手势道,“这次飞刀专家费有……” “八万块?” 林然大吃一惊,现在行情这么好? 不过一想胰十二结肠根治术!腹腔内顶级难度的手术了。 也就了然了。 这块硬骨头可不是那么好啃的。 而病人家属愿意出这么多钱,自然是想让病人得到更好的医疗服务。 同样是手术,专家做的手术跟普通医生做的手术那就是不一样的。 就拿胰十二结肠根治术而言,很多医生都有一定把握能做成功的。 但是他们对于手术之后病人存活率没有多少自信。 一般而言胰头癌做十二指结肠根治手术,手术做得很成功的情况下。 有五年存活率已经很好了。 而一般的医生做出来的手术,压根达不到五年的存活率。 而若是专家去的话就不同了。 看完了资料,林然便问道,“老师,要不你在联系联系那边?一台胰十二结指肠根治术也就四个小时左右,跑一趟梅岭也挺远的!” 看了林然一眼,顾老板都都不忍不住笑了,“我早知道你会这么说了,所以刚刚我就跟李主任聊了下,让他给你找再找两台肝切除手术啥的,不过专家费可不会有八万!毕竟不是每个家属病人都了解飞刀重要性的。” 林然笑了,“我明白,您联系就行,便宜一点也没关系。” 钱有自然最好了,若是没有那么多,林然也可以接受。 说到底林然还是没有从小医生的心态上转变过来。 他心里就没有什么咖位可言! “那行,你先回去等信吧!最多晚上李主任会联系我的,明天早上你们就出发去梅岭就好了。” 林然嘿嘿一笑,道,“我在看会病人的资料!对了,主任你也可以问问有没有需要做肝门空肠吻合手术的患儿!” 顾老板白了林然一眼,道,“你老师我在你眼里就是那种粗心大意的人?你手上能做什么活我难度还不了解?连心脏搭桥我给你问了,安心等消息吧。” 林然咧嘴笑了笑,“顾老师英明神武!” “少来。” …… 半个小时候,林然从顾老板的办公室里走了出来。 他回到肝外第六病区。 时间也来到了中午一点半。 走进值班室见秦小明跟李今夏他们在值班。 便问道,“方医生,王医生他们呢。” 秦小明,“王医生刚刚下手术,去休息室休息去了,方医生也在休息室。” 秦小明有些看不懂王毅虎和程涛他们,明明能做手术了,却了当初的热情了,好像。 若是换做是他能上手术台主刀,他恨不得一天排上个十台手术。 说到底,他们估计已经忘了当初他们刚刚从急诊调到肝外科时的初心了吧。 林然笑了笑点头,也没有再说什么,找了个位置坐下来后,他打开电脑打开邮件箱,投入到手术方案的设计当中去! 明天要出飞刀!今天肯定要把手术方案给赶出来的。 打开邮件箱自然是因为刚刚林然把顾主任哪里病例资料给拷贝发过来了! 林然又忙起来了,李今夏我忍不住好奇便凑过来看了几眼。 看清后她惊讶的问道,“组长我记得咱们组里没有接收到胰头癌患者!你做的是?” 林然笑了笑,“这是飞刀,病人不在我们这。” “啊……飞刀?”听到飞刀这个古老的名词,李今夏一下有些意外。。 听到飞刀两字,秦小明也把目光投了过来。 随后她又笑吟吟的道,“组长我能和你一起去?我开车也行。” 第749章 胰腺癌新想法 林然摇摇头,道,“这次我带王医生他们去,你的话下次吧。” 这世界或许没有真金白银更让人走动力了。 一台飞刀八万块,一次飞刀就十万左右了。 林然还不相信真金白银刺激不了那几个家伙的积极性。 耐不住寂寞,怎能留得住繁华呢。 李今夏撇了撇嘴,也没有抱怨,联合小组里就属她在林然身上收获最多了! 下午两点半,方俊辉他们三人终于冒头了。 林然的手术方案也做好了一大半。 林然将个红眼怪叫到值班室,才道,“你们天你们三个跟我出一趟飞刀,胰十二指结肠根治术。” “啊……” 林然刚刚说完,三人忍不住心里一惊。 “飞刀?” 林然已经好久没有出飞刀了,这次突然就带他们三个一起出飞刀。 莫非是昨晚带林然去唱k的功劳? 三人都忍不住想入非非。 林然见状又问道,“怎么?你们有问题?” “没有…没有……” 三人连忙摇头,程涛心里更是有些兴奋! 他比较后面加入联合小组的,他还真没有和林然一起出过飞刀。 林然点头,笑道,“没有就好,明天王医生做一助,方医生做二助理,程医生开车拉钩,有没有问题?” “没有……” 三个大汉异口同声的说道。 林然见三人还挺有斗志的便点了点头,随后让他们自己检查邮箱了解病人的病例资料! 三人听完方浩的话,都跑去更衣室取笔记本去了。 玩归玩,闹归闹,千万不能拿病人开玩笑! 做事干活,看病治病,做手术,他们都是认真的。 这个道理他们是明白的,不然他们这身皮早被人给脱了。 王毅虎带着方俊辉二人来到更衣室取出自己的比较本。 直接就做在更衣室里讨论起了病人的病情。 “胰腺癌早期!” “怪不得病人家属愿意请飞刀呢。” “估计这台手术可不是那么好做的,胰十二指结肠根治术!腹部手术中顶级难度的手术了。” “确实如此,也不知道咱们这次能有多少专家费?” 这话是方俊辉说的,跟林然一起出飞刀林然肯定不能让他们空手而归的。 而且林然一向出手阔绰! 一想到这里他忍不住有些兴奋。 而和方俊辉这种没心没肺的人不同,王毅虎现在压力山大! 他也是第一次给林然做四级手术的一助! 压力能小就怪了。 若是因为自己耽误了林然的手术,那他就百死莫赎了。 上次李今夏给林然做胰腺切除手术的一助直接哭了。 若是自己也帮不上忙的话,他连哭的机会都没有! 所以他啃起资料来,比旁边这两二货都认真。 结束讨论之后三人立马干劲十足。 晚上七点钟左右,林然又接到了顾老板的电话。 电话里顾老板说梅岭那边有给林然他们联系了两台肝切除手术。 挂了电话,他就把病人的病历资料给发了过来。 林然随手把已经做好的胰十二指结肠根治术的方案给方俊辉他们发了过去。 顺便让方俊辉他们过来开术前会诊。 飞刀自然保证万无一失,不然出了问题的话,不管你是啥名医,都得出大麻烦。 这是必然的。 所以即便是自信如林然也得谨慎对待。 方俊辉他们一收到林然通知,得知还有两台肝切除手术。 就更加谨慎了起来。 连忙赶到二楼会诊室。 趁查房前的时间林然给他们讲解了自己的手术思路。 至于那两台肝切除,方浩同样也简略的讲解了一番。 底下听着林然的讲解,王毅虎意识到林然又有所进步了。 也离他们越来越远了。 真是怪物! 林然才来三院一年多一点罢了。 开完会诊,查完房,刚好方俊辉他们三人也就两台手术,林然直接安排给了李今夏,王毅虎三人自然也没有意见。 最后林然便让他们三个早点下班,养好精神,好应对明天的手术。 林然十点左右回到家,见张小雅正在她的小窝里“啪啪啪”的码字。 走进她的工作间,林然抱住她说道,“我明天去一趟梅岭出飞刀。” 听林然这么说,张小雅了停下来,道,“那你要小心些,若不是必要的话也可以不去,我可以养你的。” 在张小雅的心里医生出飞刀可不就是为了钱? 她怕林然因为要和自己结婚,他的钱之前又买了房而焦虑,有压力! 林然听她这么说,立马笑道,“我出飞刀肯定单纯为了钱了。” “这次请我过去做手术的是一个胰腺癌病人。” “你也知道胰腺癌意味着什么吧。” 胰腺癌意味死亡倒计时了,若不做手术或者手术没有做好的话,连保守治疗都困难。 胰腺癌恶性程度很高,对放疗化疗都不敏感。 想用保守的放化疗抑制癌细胞的发展都不可能。 如此手术的重要性不言而喻了。 手术做得好,关乎病人还没活多久。 具体到能用月或者周来计算。 张小雅听到林然这么说,立马点点头,道,“那你要小心些,做手术的时候一点要小心,实在不行的话可以放弃的。” 林然摇了摇头。 放弃这两字在他的字典里没有。 手术放弃是怎么回事? 第一种放弃是在开腹之后,医生见病人的情况超乎想象,完全在自己的能力范围之外,如此放弃手术。 第二种放弃是在手术的过程中,医生觉得手术继续下去病人有很大可能会有生命之危,所以选择及时停止手术,关腹停手。 又或者病人在手术的过程中突然意外情况,医生无奈终止手术。 而林然对于自己的技术是非常自信的。 冲完澡,林然脑子里想的都是病人的资料! 不知道怎么滴,他突然想到难道胰腺癌患者存活率就不能打破五年这魔咒了? 现代医学不行,那么中医可不可以? 想到这里他看了眼自己的手机,十点多了。 想了想,他拿起手机给徐玉莹打了条信息。 【我有些问题想请教徐老,不知道徐老睡了没有!】 林然没有冒泡打电话过去,毕竟若是老人家睡了。 他打电话过去打扰到人家就不好了。 第750章 二老写书! 不一会,徐玉莹就回信息了。 【爷爷还没有睡,他正和郭老电灯熬油写书呢。】 没错就是写书! 中山三院职工寝室楼内。 徐玉莹坐在两个老人家身后不远地方默默的看着二老。 也不知道两位老人是有了什么样的灵感,或者是来了什么样的兴致。 总之,在林然拜师之后,二人就想到写书这一块去了。 而且他们写的还不是一般的书,中西医结合的见解! 通过他们的谈话徐玉莹得知,他们认为现在中西医结合已经遇到了瓶颈了,若不能顺利迈过去的话,那么中西医结合估计存活不下去了。 毕竟传统中医是瞧不上中西医结合的,同样的现代西医也瞧不上中西医结合和中医。 这如此夹在中间的中西医怎么可能好过呢,怎么可能有发展空间呢。 而且关于能指点中西医结合着作也远比中医书籍和现代医学文献少。 如此每个心怀中西医结合的医生都需要自己摸黑前行。 这样大大阻碍中西医结合的发展! 所以两位老爷子一拍大腿,决定两人齐心协力写一本书。 写一本能指引中西医结合走下去的书! 他们的目标不是个人荣耀荣誉,而且为了学术的发展。 徐世景认为中医想继续延续下去,必然要有科学化的道路! 而郭老则认为现代医学同样有自己的弊端,比如在身后调理方面,比如放疗化疗费用天价,比如靶向药专利手握在zi本的手里,等等…… 若是能用价格便宜的中药代替放化疗,代替靶向药,那岂不是广大癌症病人福音? 我不是药神,估计没有多少人没有看过。 里面那些绝症患者为了一瓶药救命,里面那老太太说的,吃没了房子,吃垮了家人,在现在依旧存在着的。 一种新药专利保护到期了,资本家自然会研究出新药来的。 比如,最近百万一针的抗癌CAR-T疗法! 一百万国内有多少家庭能拿得出来? 这一百万拿出来后对于他们家庭伤害有多大? 这些都是他们这些国内老医学者心中的痛! 所以徐世景和郭老促膝长谈之后,萌生了写书的想法。 其中抗癌治疗成了他们的终极目标,其次才是中西医结合的指导! 写书? 林然看到徐玉莹的回复,整个人都有些激动了起来。 写书跟写论文,是有异曲同工之处的。 有人就能一书流芳千古! 徐世景和郭老联手写书,林然心里自然也颇为向往。 想了又想,林然还是决定先不打扰两位老爷子了。 毕竟胰腺癌早期做完手术后,还是有一定的存活时间的。 等二老空闲下来,他在去求教不迟的。 而且临床上从来都不止一个病人。 不过林然还是很好奇他们写书的方向的。 所以他又发了条信息过去问了一下。 徐玉莹给的回复是中西医结合,还有中西医抗癌! 看到徐玉莹的信息,林然忍不住内心向往! 不过他知道自己在临床上的造诣! 去了估计也帮不上什么帮,所以他按耐住了自己心里的激动。 不过在咨询结束后,林然也立马开始搜集关于中西医结合抗癌的资料。 文字是人类文明进步的阶梯。 这句话说的一点也没错。 人类之所以能现在食物链的顶端,也是因为人类会学习! 知识力量。 …… 次日一早,林然早早起床。 在楼下跑了一会,七点左右林然来到了医院。 昨天他已经安排许从文管理联合小组了,王毅虎他们三人也请了假。 所以今天他们三人不必参加科室内的工作,也不用参与病区住院患者的治疗。 因此,林然他们约在早上七点钟出发。 从羊城开车去梅岭,四五个小时的车程。 早点出发便能早点给病人做手术。 林然刚刚来到医院就看到,王毅虎三人早早的就在护士前台等着他了。 见他们正在调侃前台护士,林然便上前说道,“既然人都到齐了,咱们就赶紧出发吧。” 四人一起走出肝外科,每个人都备着一个包,装备自然是电脑和手机了。 至于换洗的衣服,他们的都没有准备,他们就没有打算在梅岭过夜,即便真过夜梅岭也有衣服买! 没必要大老远带过去。 上了车,王毅虎还有些紧张。 …… 梅岭市医院。 住院部301号病房外。 那名胰腺癌患者子女全部聚集到了这里。 昨天他们就接到通知,飞刀的专家找到了。 来的是自中山三院的林然林医生! 李大主任再三和他们说这林然林医生,虽然年纪不大,但手术技术一流,能请他来一趟梅岭做手术是很不容易的。 昨天他们一家就搜索了一下这个林然林医生。 现在是互联网时代。 他们这一搜还真收到了不少关于林然的信息。 网上之所以有林然个人的公开信息,背后自然少不了三院推波助澜了。 林然现在可是三院的明日之星。 为了推广林然他们自然不留余地的。 不然要医院的宣传科来有何用! 在网上林然的公开资料,虽然没有那些专家教授那么一大堆的头衔,但是林然的事迹却依旧不少,可见三院也是花了大力气的。 而且在这些写关于林然的文章下面也是清一色的好评! 没有差评不代表这个医生医术好,但很多差评就代表这个医生一定不咋地。 他们一家子都坚信广大网友的眼睛是雪亮的。 虽然这些文章都没有啥热度,平时也不会有多少用,但是那些想找林然治病做手术的病人一搜索,肯定能曾加林然可信度! 这些都是潜移默化的。 推广医生不是推广明星,所以不需要上热搜抢头条。 写要你把事迹写真实了,别人自然会相信的。 而三院对于林然宣传就在于此! …… 中午十一点,林然他们所乘坐的车开进梅岭市区。 车子驶入市区,林然便给梅岭是医院的李大主任打了个电话。 接到林然的电话,李长河表示要到医院门口亲自迎接林然他们。 上次去参加中山医学院系论坛,林然可是给李长河留下了极其深刻的印象。 第751章 飞刀,手术开始 林然他们车子刚刚在梅岭市医院停下,坐在副驾驶上的林然就看到医院大门口,一个中年医生带着两个小医生在门卫室旁等候。 林然刚刚下车,李长河边带着科室两个住院医走了过来。 他走到林然面前很是激动的伸出手来,“林医生,欢迎来到梅岭市医院。” 林然朝他点点头,“您就是李长河李主任吧,您好,很高兴认识您。” 必要的客套还是需要的,人家喊他们来赚钱若是还尊重人家。 那不是傻帽嘛。 李长河听完林然的话,乐呵呵的到,“林然您客气了,能请到您来我们医院是我们的荣幸才对,上次有幸在中山医学系国际论坛观摩过林医生你的手术,方医生你做的肝切除非常棒。” 李长河见识过林然的技术,可他身后的两小医生不认识。 刚刚他们被李大主任喊来专家的时候,他们还以为来他们医院做手术的应该是一位老医生。 可他们万万没想到来的竟然是林然一个年龄跟他们长得差不多的年轻人。 见自己家主任十分恭敬,他们也只能陪着笑脸了。 打过招呼其他人也纷纷下车,所有人下完车李长河立马说道,“林医生,也到中午了,我也在医院订好了位子,不知道能否一起吃个中午饭再说。 林然点了下头,肚子也咕噜噜的叫唤了起来, 他看了看程涛他们也点头答应了下来。 一般来说吃完饭过后是不宜有比较大的运动的。 更不要说做手术了。 但林然他们也是老油条了,吃完饭立马进手术主刀压根一点问题都没有。 外科医生的胃,可都是铁胃! 随后,李长河带就这着的两小住院一人开一辆车。 林然和李主任单独做了一辆车,而王毅虎他们三人也只好挤一辆车了。 不过即便如此,程涛刚刚坐上车就有一种满满的自豪感。 这一趟都是他开的车,他十分清楚自己来一趟的定位。 司机! 不知为何,现在坐上别人开的车他竟然有一种奴家翻身把歌唱的感觉。 这种被人服务的感觉好,其他两人自然也不例外。 他们之所以选择做医生,大部分就是因为为了得到认可的感觉。 而出来飞刀发出飞刀邀请的医院往往服务都是很周到的。 因为他们也想从这飞刀手术上引进新的技术,或者让科室内的年轻医生们多见世面。 有所求,自然也就不会吝啬。 刚刚上车,李长河便乐呵呵的说道,“我在我们市里的一家私房菜管订了一桌,林医生你应该也是东粤省人吧。” 林然点头,“我是横山的。” 李长河一听,眼睛一亮,突然笑道,“横山的?那咱们还是老乡!我也是横山的,不过这些年因为工作原因已经好久不没有回去了。” 听着两人的闲聊,来着的小住院医也暗暗心惊! 能让他们主任瞬间化作老舔狗,这个林然的技术到底有多强! 很快,他们一刚便来到了一家私房菜馆的前面。 【南哥顺德私房菜馆】 顺德菜? 顺德号称美食之乡,还是很有名。 特别是白切宪鸡。 因为等下有手术,所以他们也仅仅简单的填饱肚子罢了。 …… 回到医院,李长河亲自安排手术。 林然他们则是直奔手术室。 下午一点钟。 林然他们带队走进手术。 李长河也带着几个三十多岁的年轻主治医生过来观摩。 主治医生年富力强,学习能力也不算差。 乃一家医院顶梁柱! 这几名主治医生刚走进手术室,透过面罩他们看清了林然那年轻的脸庞。 好家伙四级手术的主刀竟然比他们还年轻一些。 怪不得所有医生现在都向往大医院! 在大型三甲大医学会一个前沿术式就可以到处飞刀赚钱了。 看着林然几人,他们羡慕之情油然而生。 走进手术室,林然站好位置,让护士给自己穿戴装备。 躺在病床上那67岁老人正是,患了胰腺癌张开杰。 他看着林然他们走进手术室,忍不住想揉一揉自己的老花眼! 过去他刚刚抬手就被护士给制止了。 模模糊糊之间他也没有看清林然的脸。 “医生,我这手术很危险对吧。” 林然穿上手套转过头,微笑着道,“大叔,您这只是个小手术,不然也不能派我们年轻医生上台给你做手术!” 林然这么一说,张开杰咧嘴一笑,道,“那也是!” 林然随即看向了一旁的麻醉师,“麻烦麻醉老师给药吧,全麻,四小时。” 中年麻醉师看了林然不禁点了下头,说实在他真搞不懂肝外的李主任为啥要请一个这么年轻的主刀医生来做这台手术,搞得他也压力山大! 一台手术麻醉师和主刀要相互配合的,不管手术做得如何都需要尽可能的保证…… 麻醉师小心翼翼的给完麻醉,七八分钟后病人便彻底昏睡了过去。 看了一眼对面的王毅虎,道,“别紧张,胰十二结肠根治术也没有想象中那么难,有我呢。” 听林然这么一说,王毅虎也稍稍镇定了下来。 在上手术台前,他以为自己已经准备好了。 可事到临头他紧张得双手出汗! 一旁李长河也看到了王毅虎额头上的汗水。 心里也有些疑惑不解! 林然出飞刀还不带能和自己熟练配合一一助? 这是林然自信还是自大! 李长河甚至做好了接替王毅虎给林然做助理的准备了。 胰十二指结肠根治术可不是一般的小手术。 随后林然开始了有条不紊的术前操作。 术野皮肤,画定位线,护士铺巾,术口切开…… 看着林然手里手术刀沿着弧形的定位线缓缓划过,切出一条优美的曲线。 在场所有的观摩都忍不住点了点头。就连李长河这个肝外的大主任也不例外。 对于林然的手术技术李长河还是有信心的。 不然他也不会让林然过来飞刀,还亲自迎接了。 外行看热闹,内行看门道! 林然这个切开确实完美。 让人无话可说。 十公分左右的术口切开之后,二助方俊辉赶忙给术口做电凝止血。 第752章 节奏即手术的灵魂 上完牵引器,病人的腹部视野打开。 一股淡淡腥臭味随意飘逸而出。 抽丝剥茧。 胰腺是隐藏在上腹肝胆和十二指结肠下面的。 所以临床上都说胰腺是一个比较害羞的器官。 同样的在由于胰腺的头部接近肝胆,胰腺头部的开口在十二指肠降段,而开口又与胆道共有,所以胰腺疾病可能会导致患者出现腹痛或黄疸,很容易被误认为是胆道疾病。 胰腺位于胃的后部,所以胰腺疾病也经常与胃部疾病混淆。 当胰腺炎发作时,患者存在疼痛的情况下会出现较特殊的体位,称之为屈曲体位。 由于胰腺的位置较深,靠近后腹膜处,所以患者在胰腺炎发作时会自觉屈曲位时腹痛可稍微缓解。 而名病人患的是胰腺癌,病灶部位中部也就是番薯中段位置,偏向头部。 所以这台手术难度一点也不小,胰腺癌恶性程度很高。 在做手术的时候,稍有不慎就会让癌细胞有机可乘。 通过物理转移到当时转移到其他器官组织。 一旦病灶转移,那后果自然是快加病人的死亡。 所以在手术的时候主刀助理都需要分外小心。 一个小时过后。 林然在王毅虎的配合下开始游离胰十二指结肠! 游离钳捏在林然手里,观摩手术的医生们都有些心惊肉跳。 十二指结肠的游离可不是所有人都能行的! 黏连程度高,黏膜轻柔如水,结肠本身也十分柔弱…… 这都是导致游离难度增高的原因。 然而十二指结肠的游离开始后,林然的手术速度并没有放慢多少。 这一下子压力就全到了王毅虎这边,此时的王毅虎应该满头大汗了。 现在他哪里还想得起前几天的潇洒日子。 同时他心里也暗暗后悔,早知道还要给林然打下手。 他拼命练习了,怎敢怠慢! 而一旁方俊辉也有些悻悻然了起来,若是有一天林然这个大魔王也让他上手术台,做胰十二指结肠根治术的一助他还怎么办? 人无远虑必有近忧! 不得不防。 因此,方俊辉心里暗暗道,回去之后一定振作起来。 不然恐怕以后自己将会比王毅虎还惨。 看看王毅虎现在的状态就是知道了,他整个人处于高度紧张状态,额头上汗如雨下。 整张老脸紧绷着,眉头更是皱成川字了。 就在这时,林然突然停下手来,说道,“方医生,你替换一下王医生!” “啊……” 方俊辉有点懵圈了,就像自己正睡着觉,被老师点名要起身回答问题一样。 林然抬头看了他一眼,问道,“有问题?” 肝切除手术方俊辉也很熟练了,他对于十二结肠肯定也有一定程度的了解的。 当然,启用方俊辉也是林然艺高人胆大才敢那么干的。 不然那个主刀胰腺切除的敢中途换助理! “没……没有……” 在林然的注视之下,方俊辉彻底心虚了。 他现在拒绝林然的话,肯定可以! 毕竟即便是林然也不能勉强任何人去干自己能力不够的事情。 可方俊辉怕林然失望。 没错就是怕林然失望。 就像在家里怕父母失望是一样的。 所以他就硬着头皮答应了下来。 不就是胰腺切除? 不就是胰十二指结肠? 爷不怵你! 方俊辉从护士小姐姐手里接过镊子,虽然开始小心翼翼的配合起林然的结肠游离。 不得不说方俊辉这家伙的天赋还是很好的。 在林然特意放慢了手术节奏的情况下,他勉勉强强跟上了林然节奏。 这不止让方俊辉惊讶,就连站在一旁的就王毅虎都大吃一惊。 如果天赋这东西还是有的,自己在年龄和经验都占优势的情况下输给了方俊辉! 而一旁观摩手术的刘长河见手术有推回了正常的节奏。 方俊辉在熟悉了一下后,也跟上了林然的节奏! 节奏乃是一台手术的灵魂。 只要节奏保持的得好,那么这台手术完成后,质量也不会太差的。 这是李长河多年临床经验总结出来结论。 任何外科大拿都有属于自己的手术节奏。 所以在手术室里才有主刀把助理骂哭了现象! 助理配合得不好,自然会打乱手术节奏的。 如此主刀自身又怎能怒火中烧呢? 并不是每个外科医生都像林然那么幸运,有着系统的加持。 二十分钟过去后。 方俊辉现在的情况也跟王毅虎刚刚差不多了。 汗如雨下,眉头紧皱,咬着牙关,好像一副准备慷慨就义的样子! 还好十二指结肠的游离工作已经接近尾声了。 这也代表着这台手术最难的部分即将过去了。 坚持,坚持,坚持…… 成功就在眼前。 方俊辉在自己加油鼓劲。 一旁王毅虎真的有些羡慕方俊辉这个小胖子。 不过天赋这东西是羡慕不来的。 自己回去后还是乖乖的啃文献。 一旁见十二指结肠游离结束了,李长河也松了一口气,他看向了自己科室内的主治医师们道,“怎么样?” 几人纷纷给林然竖起大拇指,道,“林医生的技术真牛!” “我从来没有见这么牛的胰十二指结肠游离,太厉害了。” “林医生是真正的专家。” 李长河笑了,他见林然停了下来,擦汗,便道,“看得懂的还不鼓掌!” 说着他带头热烈的鼓掌。 手术他们帮不上忙,也只能在一旁加油鼓劲了。 林然和方俊辉都擦拭完汗水,听到李大主任整出了活。 林然微微摇头一笑,也没有说话,便有投入了手术当中去。 手术还没有结束呢。 哪有时间来这一套? 不过方俊辉却十分享受! 不为何,就因为这些掌声也有他的一份功劳。 享受着别人的鼓掌,这是一件很美妙很自豪的事情。 胰十二指结肠游离结束,病人胰腺中段的病灶也被暴露了出来。 病灶有小鸡蛋大小,周围遍布着血丝,病灶内全是脓液。 让人看了都有些反胃。 若不是手术里都是常年奋战在一线手术台上的医生护士,估计这会应该有人挺不住了。 捏着崭新的游离钳,林然开始游离胰腺。 第753章 再见一刀切 胰腺周围的黏膜,脂肪,淋巴结,在林然游离钳下纷纷凋零。 林然做得特别仔细。 癌细胞扩散转移往往都是从病灶周围的组织开始的。 所以必须扫干净了。 “啧啧……” 再次见林然这快速而高精的游离手法,几个肝外科的主治医生一脸羡慕! 不管遇上什么样的问题,好像林然手上的游离钳能找准方位! 然后瞬间又把游离视野给暴露出来了。 也不知道他们啥时候才能练出这么一手。 十多分钟后,胰腺周围的黏膜脂肪,被林然一扫而尽。 “高频电刀……” 胰腺癌病灶切除,当然也不是那么容易的。 切多了,可能会影响胰腺的代谢功能。 切少了,容易切不干净,当然可以切第二次。 不过切多切少向来不在林然的考虑范围之内。 有这系统在,病人的胰腺在林然的眼中就像一个透明的番薯一样罢了。 想怎么切就怎么切。 电刀预热完毕,林然看向方俊辉道,“帮我把自己胰腺抬一下。” 刚刚游离完胰腺,现在自然能抬起胰腺了。 方俊辉看了眼林然手里的电刀,压力不小。 不过他还是稳稳的把病人的胰腺抬了起来。 桀桀桀…… 一阵白烟冒出。 随之而来的是一阵焦肉的香味。 众人的目光全都在病者的腹腔内,林然的手术刀上! 袖状切除? 林然竟然选择袖状切除病灶。 这让所有观摩手术大吃一惊。 什么是袖状切除? 简而言之,就是沿着病灶边缘切开,画圈圈。 就好像平时吃西瓜用勺子挖着吃差不多。 也可以说袖状切除,就是把病人的癌症病灶给挖出来! 袖状切除的难度远比普通的切除手法难无数倍。 当然用袖状切除法的好处也是显而易见的。 能最大的保留胰腺的代谢功能。 有些医生认为癌症就应该多切除点保险! 可他们不知道的事,顶级的外科医生以少切,切干净为主。 为啥? 因为切多了会导致器官功能的衰弱,也为癌症二次复发创造了有力的条件。 癌症一旦复发,到时候还能不能进行手术就说不准了! 就像今天这台手术。 病灶切除了胰腺中间段的一部分。 那么若是二次复发癌症病灶就在切除这块区域内。 那么你再次切除的话,可能就把整个胰腺分成两半了。 也就等于把胰腺的大部分给全切去了。 那样肯定不行的。 胰腺切除太多,胰腺的分泌功能和促进消化的功能不足以供应身体的话,那么不用癌症了。 病人很快会死亡! 林然手里的电刀沿着,鸡蛋大小的病灶画圆圈。 手术室内所有人现在内心都有些激动,眼睛眨都不敢眨一下,生怕错过手术的某一个瞬间一般。 太精彩了。 在林然极力控制下,很快这个圆圈便环闭完成了。 切除也随之完成了。 林然提起手术刀,让护士小姐姐帮忙关掉。 随即拿起了镊子夹起切除出来了病变的胰腺块。 随后在众人的瞩目下,将其投入护士姐姐准备好的托盘当中。 林然松了口气,随即立马道,“送检。” 手术室内的护士们此时看向林然眼神中充满了崇拜之色。 那名手里端着托盘的小护士更是直接踩手术室的大门跑了出来。 “擦汗!” 此时林然额头上的汗水也不少。 护士拿起白毛巾给林然擦汗,众人将目光再次投进患者的腹腔内。 只见原本番薯形状的胰腺,在中头部部分被挖出了一个鸡蛋大小的小坑。 就跟平时他们吃凉番薯时,发现被虫子蛀了,用刀子把坏掉的部分挖走了是一样样的! 牛逼……。 这个词几乎同时出现在观摩的医生脑海里。 确实敢在癌变的胰腺上做袖状切除,林然确实够牛的了。 自然震碎他们三观的还在后面呢。 林然让护士帮忙擦干汗水之后,便开始检查患者的腹腔了。 检查一遍后,他便下令开始冲洗腹腔。 冲洗完,又检查了一遍,把所有出血点都一一吻合了上去。 随后林然便开始处理切除面了。 一点等病理检测结果的意思都没有! 那么有自信能一刀切除干净的? 这个疑问几乎同时出现在了所有人的脑袋里。 而见他们满脸不可思议的样子,王毅虎憋住了没有笑出来。 至今他见过的,林然主刀的手术,林然都是一刀切! 从来就没有等过病理检测结果,因为每次都病理检测结果都是一样的。 边缘清晰。 对于林然这收病灶切除,他们是佩服得五体投地! 估计在临床也不可能有人能复制林然这一刀切的技能了。 太牛了。 而且林然的一刀切不是那种能多就多切的那种。 二十分钟过去,林然堪堪处理完胰腺切面。 刚刚跑出去送检的护士去而复返。 她小脸都跑红了,刚刚踩门而入,她憋着一口气,吞吞吐吐的道,“林林……医生,边边……病理检测结果,边缘清晰……” 听到她这么一说,没见过林然手术所有医生都惊呆了。 感觉世界观被打破了。 这可是胰腺癌切除,不是肝静脉肿瘤切除。 稍有不慎,切除不干净的话就会耽误了病人! 可事实真的发生了。 一刀切原来真实存在。 此时,肝外过来观摩的几个年轻主治医生看向林然的眼神也变了。 变得跟刚刚的小护士们一样了,眼神里全是崇拜之情! 李大主任满意的点头笑道,“果然不愧是陈院长的学生,这台手术做得天衣无缝!刚刚连我都被吓到了。” “主任不止您被吓到了,我们简直被吓呆了。” 方俊辉他们三个此时的心里同样充满了自豪感。 就是这种感觉! 跟林然出来飞刀,每次都能从观摩的医生护士哪里获得极大的成就感。 这不就是他们苦苦追寻的东西。 林然抬头笑了笑,便再次投入到了手术的收尾工作上。 …… 手术是外面,三个半小时过去,患者家属们都望眼欲穿了。 可手术区内,除了刚刚护士端着一团胰腺块出来送检外,依旧不了林然所在的手术室有啥动静。 第754章 歪打正着 林然亲手将病人的术口缝合上,剪断缝合线,一条整整齐齐的蜈蚣出现在众人面前。 李长河当即叹服道,“林医生,你的缝合技术是我从医以来缝得最好的了。” 大佬手术他李长河也见过很多了,但说真的能把关腹缝合都做到如此完美的,他还是第一次见。 李长河的话刚刚落下,他们身后的几名肝外主治医生化身点头怪,连连点头。 程涛现在像被打了鸡血一般。 他还能拉十台手术的钩! 而且还是不带喘气的那种。 林然最后用手术贴将术口包扎上。 这台胰腺癌切除手术也正是宣告完美结束了。 对于这台手术林然给出了八十九分。 但即便如此,他心里也明白,若是没有更有效的药物治疗的话。 估计这名患者也很难逃过存活率不过五年命运。 所以他心里怎么也高兴不起来。 手术完成,他看向了李长河道,“李主任,接下来病人便交给你们了。” 见林然兴致没有想象中那么高,李长河也没有多想,便点头,“交给我们吧,不过后面的两台肝切除手术。林医生你要不要缓一缓?” 林然直接摇头,“不用了,我们直接去更衣室换衣服,直接进手术室就行了。” 说完林然又点了下头,带着自己的人走出手术室。 林然走出手术室,直到手术室的大门再次被关上。 李长河身后的中年麻醉师,才喃喃自语道,“难道这就是传说中的高手风范?啧啧……牛比……” 李长河无奈的摇了摇头,笑道,“估计在林医生眼中这台手术做得还不能让他自己满意吧,要知道越厉害的外科医生对自己做的手术要求越高!” “这……这还不满意!” “不论是节奏或者手术质量而言,这台手术在咱们这里都是天花板级别的了!” 走出手术室,见林然兴致确实不高,王毅虎和方俊辉都不由自主的低下了头,心里不禁在想… 莫不是因为他们的助攻不到位,让林然不爽了。 一想到这里他们都忍不住开始后悔了…… 早知道如此,他们之前哪里敢去潇洒! 苦练技术他不香? 方俊辉和王毅虎现在肠子都悔青了。 最后走进更衣室后,方俊辉实在忍不住了,他道,“组长,我知道自己在表现台上的表现太差强人意了,要是你心里不爽的话就狠狠的骂我一顿吧。” 他这么一说,王毅虎当即也表示,道,“此时方医生,我的表现更差劲了,要骂的话您就骂我吧。” 林然回头看了他们一眼,顿时在心里暗笑,歪打正着了。 他刚刚脑子里想的事情是癌症患者做完手术后,如何防止复发,如何更好的延长患者寿命! 现代医学治疗,传统中医治疗,现代中西医结合治疗…… 他心里装得是这些,脸上所表现出来的自然是没有多少兴致了。 林然顿时严肃了起来,板着脸道,“王医生,方医生,你们最近确实松懈了,下班后还有时间去唱k,不是我要剥夺你们下班娱乐,但你们都要想清楚你们在临床上面坚持,是为了得过且过,还是不断磨练自己的手术技能,不断攀登外科高峰……我言尽于此……若是你们抱着得过且过的心态,那我也无话可说。” “不过今天这仅仅只是一个开始罢了,你们应该知道我不止会胰腺切除,还会肝门空肠吻合术,心脏搭桥手术,换身手术,肝移植手术……我这么多四级手术你们难道就没有一点想法?” “我的想法是在咱们联合小组内,组织起一个能做四级手术的手术团队,而不是我每次做四级手术都需要主任院长参加亲自给我做助理,你们自己想想院长和主任都闲?” “咱们院长也年近六十岁了,若是他想退休的话直接就可以递申请报告了,可他为什么还坚持在一线工作,还不是因为咱们还接不了他的班?” 林然这些话一出,方俊辉他们三人羞愧难当! “对不起,组长,我们回去之后一定把所有的精力都投入到临床手术当中去,你放心给我们一年,哦,不两年,到时候您想做什么手术我们都能胜任你的助理!” 见他们这信誓旦旦的样子,林然满意的点了点头,“这还差不多,赶紧清理一下,准备下一台手术。” 其实林然说的一点也没有错,骄奢使人堕落! 一个人的精力是有限的,如果下班之后不想着工作,不想着好好休息,而想着去玩耍的话,那么他的业务能力必然不会有所提升的。 里边有所提升也会很慢。 再看看那些老一辈的科学家,他们哪一个在工作之余去贪图享乐的。 那都是声名赫赫的老科学家,一旦投入一线的科研工作,点灯熬油那都是小意思,他们都是恨不得将自己分三瓣使用。 所以他们才能有所成就。 只是他们把所有的精力,所有的热血都交代了科研罢了。 天赋或许能决定一个人成就上限,但如果不努力的话,可能连天赋上限都达不到。 伤仲永不就是如此? …… 晚上九点钟左右,林然他们结束了最后一台肝切除手术。 这三台手术的患者家属们在得知手术非常顺利后,都十二分的满意! 同时他们也把约定好给的专家费都交给了李长河。 不多不少一共十万块。 包起来跟大板砖一样厚实。 在吃饭的结束之后,李长河把一个鼓鼓的公文包递给了林然,笑道,“林医生,这是您今天专家费,您辛苦了。” 林然也没有客气,“多谢,以后还请李主任多多关照才是。” 李长河笑道,“林医生,你客气了见过林医生的手术,实在佩服得五体投地,希望下次还有机会能请林医生你。” 其实邀请飞刀李长河可不是一无所获的,今天这三台手术可都是他签名的,绩效自然也算他的了,一台四级手术,两台三级手术的绩效奖金同样不少嘞。 第755章 回院,换脸手术前 回程的车上,林然将公文包打开,拿出两达纸儿。 给王毅虎和方俊辉每人拿八千。 又抽了一点给开车程涛拿六千。 一开始,方俊辉他们还不有些不好意思。 不过在林然义正言辞下,三人也都把这个些纸儿收下了。 林然想的是他们跟自己跑出来一趟也不容易,若是自己吃肉啃骨头,别人连一点汤儿也喝不到,那也太说不过去了。 成功学大师萧哥说过。 背叛他的人都能拿出一百万,忠诚于他的人就有几个亿了。 “听懂掌声!” 萧哥告诉我们做人就得大气! 虽然林然现在也没有一百万,但几千块钱还是舍得的。 拿到了钱,方俊辉他们也挺感激林然的。 若是没有林然他们在医院里辛辛苦苦一周甚至一个月,估计才能拿到这个数目罢了。 同时他们内心对于飞刀更加的向往了。 他们一行回到羊城时间已经来到深夜了十一点半。 林然在医院门口下车,他看了眼车里那三个货,嘱咐道,“回去早点休息,明天工作认真点。” 三人都忍不住点头,保证,“我们一定会注意的。” 林然看眼三院的大门,也没有直接回医院,而是回家! 他刚刚回到家,张小雅就从她的小窝里弹出头来。 见林然回来了,她便笑嘻嘻的道,“林然,你回来了,饿了?要不要我给你下面吃?” 说话间她目光落下了林然手里的手提公文包上,眉头一皱。 林然换了双拖鞋,惊讶的道,“你今天不忙?” 张小雅摇了摇头,“今天我已经更新完了。” 嘴上这么说,其实她今天也就是更新一点点。 今天林然出门一天,她也担心了一天。 脑子里都是那些飞刀医生翻车的新闻。 什么做完手术患者家属反手把主刀医生举报了的。 什么手术失败…… 若是可以她都不想让林然出飞刀,但是她也明白自己男人在做事,她就不应该拦着。 而且飞刀既然存在,就必然有它存在的必要。 若是飞刀的存在不能让患者收益的话,它就不可能到现在依旧被人追捧了。 林然笑了笑,“那给麻烦雅姐给我煮个面,我先洗个澡。” 说着林然将公文包提进了房间里。 张小雅也将自己脑海里的念头给全部驱散,走进厨房给林然煮面条。 二十分钟后,林然还在浴室里洗澡就听到外面张小雅在喊他! “林然,你快点,再不出来面就被我吃光了。” 林然:“呃……” 擦干净身体,穿上浴袍,走出浴室,林然就看到张小雅正在客厅吃这面条呢, 当即坐了过去,张小雅看了眼林然湿漉漉的头发,便道,“赶紧先去吹干头发再吃,小心着凉。” 林然有些不情愿的站了起来,“我有那么娇弱?” 不过嘴上这么说,还是走到客厅的书桌旁从抽屉取出吹风筒。 林然吹干头发,坐下来吃起面条,不得不说经过自己丈母娘的调教,张小雅这家伙厨艺直线上升。 已经有了贤妻良母的雏形了。 突然张小雅问道,“林然今天你们请你们去做手术的是什么病人?” 林然笑了笑,道,“胰腺癌病人。” 说到胰腺癌,林然又想起了病人的后续治疗! 心心念念的想延长胰腺癌患者生命! 林然打定注意,便想道,明天就给徐老师打电话。 吃过东西,又折腾了一会,两人也就睡下了。 …… 羊城的冬天随着年关的到来,进城务工的人也渐渐回老家准备过年了。 如此城市里不免也就逐渐冷清了下来,就连医院里来来往往都人也少了一些。 春节对于国人来说有着意义重要。 一年到头,有钱没钱,回家过年。 早上硬着晨露,林然走进医院。 “林医生,早上好。” “林医生,早上好。” 护士前台的小护士们纷纷跟林然打招呼。 林然一一点头回应,“各位美女早上好。” 照例,林然吃过早餐后,开始带队查房。 在查房的过程中,李今夏他们明显感到了方俊辉王毅虎他们三人都不对劲! 以往这三个家伙都不会往查房队伍前面凑的,生怕林然点名让他们处理病人术后的问题。 可今天三人以来,就跟被打了鸡血似的。 还主动揽活! 不可思议。 出一趟飞刀他们的影响有那么大? 结束病区内的查房,林然看向李今夏问道,“住在重症监护室的那名面部烧伤的消防队员昨天情况怎么样?” 昨天他请假的时候,还特地嘱咐李今夏一定要去重症监护室查看病人的情况的。 李今夏点了点,翻开自己手上的文件夹,道,“组长,病人昨天我去看过了,血压,体温,血氧,都已经进入了平稳阶段,所以今天我想给他安泰心肺功能,肝肾功能的检查,如果没有问题的话,今天晚上就可以把病人从重症监护室里转移出来了。” 林然点头,“好,就按照你说的办,走咱们先去看看病人。” 两人带着何少秋跟秦小明来到重症监护室。 病人的妻子看到林然今天亲自来了,心里也踏实多了。 昨天是肝外事李今夏带队过来查房的,她一打听才知道林然休息了。 搞得她心里七上八下的。 她一见到林然便迎了上来,问道,“林医生,我老公几时才能从重症监护室转到普通病房?” 林然点了下头,“我先给病人检查一下,若是可以我们先给心肺功能,肝肾功能,还有就是得做一下颅内核磁共振,若都没有问题的话就可以转普通病房休养以及等待面部捐献者的出现了。” 一说到换脸手术,患者的妻子就犹豫了,她道,“林医生,这个换脸手术真的非要做?” 换脸手术她也在网上查过了,同样不是一个小手术的。 林然点了点头,“病人面部烧伤若是不做手术,以后会影响到病人进食和讲话。” “这个我知道,但我怕我老公不同意!要不等我老公好一点,咱们在耐心跟他谈谈?” 林然点头,道,“大嫂,其实你也不用太紧张,我们说手术也不是马上就进行,你有空在和病人聊聊就行,也不用太着急。” 第756章 勇敢的探索去吧! 除了想去做整容手术的人,普通病人是无法接受自己突然换上一个陌生人的脸的,更何况病人还是个消防队的队长呢。 “也只能如此了。” 最后病人的妻子也很无奈,她也已经和自己的公公婆婆都商量过了。 为了保命这个换脸手术得做。 给病人做了次检查,林然亲自给病人开检查单子。 开完检查之后,林然便给烧伤外科的刘大主任打电话。 “喂,是刘主任?我是林然。” 电话里,刘大主任接到林然的电话便笑呵呵的道,“林然,你给我打电话是小问那名面部烧伤患者的面部捐献者对吧,我跟你说着排队等脸的事情不能着急,快的也就一两天,长的一两年都有可能。” 确实,病人也就是三十四五岁,那么能匹配给病人的面部也只能在二十岁到四十岁之间,而且得是男性,血型也是要匹配的。 这几个条件下来,匹配成功的概率也不是很大了。 这个我也明白,就是刚刚给患者做完检查,想给你打电话问一问。 “嗯,那行,一有消息我会立马给你打电话的。” “好的,谢谢刘主任。” 挂断刘大主任的电话,林然直径走向顾老板的办公室。 喝水不忘掘井人,出飞刀回来自然要向顾老板说明一下情况的。 见到林然春风得意的走进自己的办公室,顾老板立马笑道,“臭小子,昨天的飞刀做得怎么样了?” 林然大大咧咧的直接坐到顾大老板的沙发上,道,“手术什么顺利,谢谢老师给机会。” “臭小子跟我还客气,不过你可别高兴过头在老头子面前说漏嘴了。” 虽说林然说漏嘴了大佬陈也不过是臭骂他一顿罢了,但顾老板不想让大佬陈失望! “好处都让我自己兜着了,总不能让您给背锅!” 林然自然点头答应了下来,随后他想了想又道,“顾老师,您觉得咱们目前有些方法可以提升胰腺癌手术后存活率?” 听林然这么一问,顾老板摇了摇头,“化疗,放疗,不敏感,目前能治疗胰腺癌的靶向药治疗效果也不够的,如此对于胰腺癌术后则么提高存活率的问题也是咱们临床医生面临的一个大难题,你也别想了,咱们还是等新的特效药,靶向药出来的。” 林然摇了摇头,有些不甘心认命,“老师,那如果用中医中药呢,中医肯定有成功延长胰腺癌病人生命的案例真实案例吧。” 顾老板若有所思,“你说起中医我也确实碰到过能那么几个案例,但其复制性的可能很小的。同样是胰腺癌,同样用一样的治疗方法,同样使用一样的中药,结果却却不一样,你说中药能治疗胰腺癌?中医中药确实有着自己的独到之处,但它的复制性太低了。” 林然点头,事实也确实如顾老板说的那样。 用中医中药成功延长胰腺癌病人寿命十年二十年的案例都有。 但就连给这些病人治病医生自己都没有把握,治疗第二个胰腺癌病人! 或许同样的病症,同样的中药吃下去结果就不同。 在他们现代医学者看来,这就是中医不靠谱的地方。 也没有得到自己想要的答案,林然只能心怀着心事走向行政部,大佬陈的办公室。 他先敲了敲门,办公室里便传来大佬陈的声音。 “进来。” 林然推门而入,朝坐在办公室后面的大佬陈笑了笑,道,“老师我来了。” 大老陈抬眼,问道,“有什么事情?” 林然直接道,“老师,您有没有延长胰腺癌病人存活率的办法?” 听林然这么一说,大佬陈不由得正色了起来,“你为什么会问这个问题?” 同时他也觉得好笑! 若是他知道胰腺癌手术成功后如此延长病人的存活率的办法,他早就广而告之了。 哪里还用林然来问! 林然想了想,道,“我昨天整理了一下自己经手过的病历资料,发现我负责的一名胰腺癌患病发生了胰腺癌复发。” “嗯……” “有这事情?那你怎么处理的?” 林然有些无奈,道,“病的检查结果出来后是没有办法做二次手术了,所以我也无能为力了。” 虽说是瞎说的,但林然说的是实情,胰腺癌二次复发的话,几乎没有大多少治疗办法,直接切除不行,介入手术更不行。 “不过,老师,您觉得我们从中医中药入手是不是会取得一些治疗成果呢。” 听林然这么一说,大佬陈无奈的摇了摇头,“没错,中医中药就实有案例能证明他们成功延长胰腺癌病人的寿命的病例,但他无法证明他们的治疗方法的科学性和可复制行,这就导致所有的临床医生都不认可他们的治疗效果,不过我觉得中医中药对于绝症患者来说确实是最后的治疗之路了。” 林然又问,“老师,那您觉得我若是去研究这个方向是不是会有成功的可能呢!” 他这么一问,大佬陈笑了,他笑道,“林然,你还年轻如果你觉得可以,你想去做你就行动起来,我不反对你研究胰腺癌的治疗方法!这世界上也没有什么事情是百分百不能的。” “我们现在能掌握的科技不都是前辈都化不可能为可能而总结出来的?所以不要怕碰壁,勇敢的去闯一闯,或许即便到头来也没有研究出个所以然来,但在这个探索的过程中你也可能有意外收获!” 就像古时候那些炼丹的道士一样,丹炼得不咋滴炼出火药来了。 这不就是歪打正着? 而且这样例子在科学界也经常会发生! 所以探索精神就不行该扼杀。 林然站直身体,眼前一亮,“我想我明白了,谢谢老师。” “不用,若是你想用中医的法子,就多很徐老讨教讨教,不管能不能行,你都会有所收获的。” 林然走出大佬陈的办公室,他的内心有坚定了许多。 随即他有想起了徐老来。 明天在给徐老师大电话吧, 明天得把人请过来给患者诊治开方了。 第757章 眨眼都很重要 林然回到肝外科。 李今夏一见到林然走进值班室,便笑着问道,“组长,你昨天是不是给方医生他们下药了,今天怎么个个都跟打了鸡血似的。” 林然拉过一把椅子坐了下来,道,“你还记得你第一次给我做胰腺癌切除时候的心情?” 林然这么一说,老李老脸一黑,当时她急哭了! 说起来也很难为情! 她一个三十好几的人,给一个二十多岁的年轻医生做助理。 能把自己急哭,也是够丢人的。 不过也正因为那次手术,后来她也奋发图强了。 现在再让她给林然做胰腺癌切除手术,她也能应付得来了。 这就是切切实实的进步。 所以从心里她是特别感激林然的,若是林然花心一些,献身精神她也有。 当然更多的是她馋林然身子。 不过可惜了! 林然这家伙有张小雅之后,对谁都是不冷不澹的。 话说回来,经过林然的提醒她也明白了方俊辉他们的动力何来了。 林然他们昨天做的不正是胰腺癌切除手术嘛。 估计那三个家伙是尝到苦头了! 没有再和李今夏多聊,林然自己默默的打开了电脑。 请教也要有问题才能请教,他得尽最大的可能搜集关于胰腺癌中医治疗的医桉,如此研究过了再去提问,收获会更大。 自己没有思考过的东西,即便别人直接给了你答桉你也领悟不了其中精髓的。 …… 今天林然本以为查查房,查病桉,一天也就过去了。 可晚上九点钟,他们刚刚和值夜班的医生交接完。 林然的电话突然响了。 来电不是别人,正是烧伤外科的刘大主任! 电话里刘大主任的有些激动的说道,“林然你的运气果然不是盖的,刚刚器官移植中心的人给我打电话了,说找到愿意捐赠面部的捐赠者了,捐赠者是一名死刑犯……相关的匹配数据也全部吻合,所以如果我们负责的患者能进行手术的话,他们就给咱们送过来。” 听到电话里刘大主任这么一说,林然眼睛也亮了起来。 道,“那我现在马上给病人安排术前检查,不过今天刚好我们给病人做了比较全面的检查,所以让病人现在接受换脸手术是完全可以的。” “好,林然你也别急,捐赠的脸部从云桂那边的医院送过来还需要好几个小时呢,咱们还是有时间的。” “我知道了,病人面部植入前期工作同样不少!” “嗯,那你先准备吧,我马上就带人到你们肝外科,对了你看一下你们肝外科那边有手术室?我这边已经排满了!” “应该有吧……” 像这么大的手术,即便没有手术室也是可以加塞的。 林然刚刚挂掉电话,李今夏看了看他喜上眉梢的样子,便问,“组长怎么了?” 林然回头笑了笑道,“看来你们今天不能下班回家了,刚刚接到烧伤外科刘主任的电话,他说咱们那名面部烧伤病人的面部捐献者找到了,几个小时后捐赠的面部便能送到我们医院!” “啊……” 都已经做好下班准备的李今夏他们顿时来劲了。 “组长,这台手术我们能进手术室观摩?” 林然笑了笑,“那当然!” 随后他开始安排工作,李今夏亲自负责带病人去做术前检查。 方俊辉去预约手术室…… 王毅虎和自己去和病人还有病人家属沟通。 安排完工作,林然他们一行开始行动。 一路上王毅虎看着林然的脸,心里引引浮现出一丝崇拜之色。 林然他们三人一起来608号病房。 说来也巧! 病人刚刚从重症监护室室里转出来,愿意捐赠面部的病人变出现了。 来到病房前,林然敲了敲门。 开门的自然是病人的妻子,她见林然他们刚刚查完房现在又来了。 心里徒然一紧,莫不是…… 林然直接道,“大嫂,您跟我出来一下,我和您聊聊。” 看了眼自己躺在病床上的老公,吴秀珍点了点头。 其实她见一次性来了这么多医生,也知道可能是需要手术了。 走到走廊的角落上,林然直接说明来意。 “吴大嫂,是这样的,刚刚移植中心给我们打了电话,说愿意捐赠面部的捐赠者已经有了,不知道……” 他的话还没有说完,吴秀珍便为难了起来,自己老公刚刚转到普通病房,她还没来得及跟他好好沟通呢。 吴秀珍开口,有一丝央求的问道,“林医生,真需要那么着急?能不能把手术往后推一推呢。” 林然无奈的点了点头,他也理解病人家属现在矛盾的心情。 毕竟给自己的家人一张别人的脸,这是一件比较难以接受的事情。 “吴大嫂,我的建议是能做手术就不要拖延,因为越拖延下去随着病人面部烧伤愈合,他的面部神经也会加剧萎缩,到时候即便能做手术,手术的质量只会比现在更差,所以能尽快做手术自然是最好的!” “这个……” 吴秀珍犹豫了。 林然再次说道,“您也不想因为您的犹豫,让您老公口嘴歪斜,口不能言,眼皮不能眨吧!” 林然说的这几个还是轻的,就拿最不起眼的眨眼来说。 若是病人做完手术后,大脑不能控制眼皮眨眼了。 那会有什么后果? 科学证明眨眼动物缓解眼睛疲劳的本能反应,或者在面对危险是通过闭眼来保证自己的眼睛不受到伤害。 若是眼皮不受大脑神经控制,那这人只能整天手动拉扯自己眼皮来实现眨眼睛这动作了。 不然估计就要整天因为眼睛过度疲劳,干涩而流泪! 失去保护的眼睛,估计用不了多久就会坏掉,会瞎掉! 这是必然的。 而眼睛对于人类的重要性就不言而喻了。 失明后的人生活基本就不能自理了! “这个……能不能让我和我老公商量商量?” 吴秀珍也很无奈,但没有办法现在她老公身体健康就交到了她身上! 容不得她不谨慎。 林然点头,道,“如果您需要的话也可以由我来给病人解释。” 第758章 现在回家孩子能认出我来? 很快林然和吴秀珍确实复返,林然目送这吴秀珍走进病房。 他们也没有跟进去。 王毅虎见状便小声的问道,“组长什么情况?” 林然笑道,“没事,病人家属需要跟病人沟通一下。” 李今夏欲言又止的模样,“可现在病人能理智的做出判断?” 她有点担心病人因为深受重创,无法做出有效的判断! 毕竟陪伴自己而且多年的脸部被烧毁了,换做是谁都有可能失去理智的。 可林然却道,“你们别忘了,病人是一名消防员,是已经官兵,我相信他的意志肯定比常人坚定,等着吧。” 吴秀珍走进病房,默默拿起了今天中午托自己老公战友买的记笔记本,在自己老公转到普通病房后,她第一时间就发现了,他好像听不到东西了,若不是林然他们做完检查后说只暂时性失聪,她的悲伤会更多一分! 吴秀珍在上面写道。 【医生说为了你的身体健康,要给你做一个换脸手术,你同意?】 给确定自己老公看清后,吴秀珍将手里的大头笔交到了他老公手上。 意志比钢铁还硬的何少杰,强忍着疼痛努力的提起了握着笔的手。 在本子上缓缓的写道。 【我现在这个样子回家,家里的丫头们还能认出我来?】 看完这一排字,吴秀珍眼泪不甘心的流了下来。 随后她边擦眼泪边道。 【少杰,为了咱们家这台手术你就做了吧,不管你变成什么样,只要你这份爱不变,孩子都会记得你的,我也一样!】 吴秀珍今天35岁,若不是因为爱情,若不是因为家庭,她怎么可能守着一个终年不着家的男人呢。 所以其实不管何少杰变成什么样子,她都会不离不弃的。 等吴秀珍将手里的本子给自己老公看的时候。 明明躺在病床上的何少杰脸上没有任何动静,但吴秀珍依旧能感觉得到,他好像笑了。 是啊!在没有受伤前他就喜欢笑。 为了,以后他还能笑这台手术也必须要做。 吴秀珍此刻坚定了自己的内心。 而何少杰也很爽快的在笔记本上打了个勾。 随后他抓住了自己老婆的那有些粗糙的手,摇了摇了。 好像在安慰她别哭,再哭就不漂亮了。 明白了自己丈夫的心意,吴秀珍擦了擦眼泪道,“你这没良心的,自从咱们俩结婚你那天在家能安生过!前脚刚刚到家,后脚你们领导队员的电话就来了,屁股都没有坐热就得往队里赶!也就是我,若是换做其他女人早跑七八回了。” 说着她是又哭又笑,鼻涕眼泪齐流。 …… 吴秀珍进去没有多久,拿着一个笔记本就出来了。 她看向林然便道,“我们同意做手术了,林医生,我老公就摆脱你们了。” 林然郑重的点了点头,“一定竭尽所能。” 说完他看向李今夏道,“叫几个护士过来咱们立马推病人去做术前检查。” …… 林然他们忙碌了起来。 吴秀珍也开始给家里人打电话,一个家庭凡事是需要沟通的。 特别是自己婆家这边,若是没有沟通到位,估计以后少不了受埋怨的。 …… “什么?林然今天有一台换脸手术?” 院长办公室,大老陈刚刚处理完今天的公务,就接到了顾老板的电话,电话里顾老板也十分不可思议的给大老陈陈述刚刚收的消息! 其实林然负责的这个面部烧伤的病人,他是知道的。 但他压根没有想到林然会负责这台换脸手术,也没有想到这台手术会来得如此突然! 让他这个主任都没有一点点防备。 “嗯,我知道了,看来今天又不能下班了,你现在把病人的病历资料先给我发一份,我先看看!” “好的,老师,我马上给您发过去。” 结束通话顾老板把病人的病历资料给发了过去。 他自己也站了起来,林然有大手术他这个二把手老师也不能闲着。 总不能把林然就是信么交给烧伤外科的老刘照顾吧。 要知道换脸手术在四级手术里都是顶难的了。 比肝移植都难。 手术中的危险虽然不是太大,手术难度那实打实的。 看来今天他少不了又得熬一夜了。 同样的,在看完了病人的病历资料后,大老陈也没有回家意思。 一方面他对于换脸手术还是很有兴趣的,另外一个方面病人还是个消防员,等会手术估计消防队的会派领导过来,他这个院长出面有些问题就更容易解决一些。 李今夏带着几个护士刚刚把病人推去做检查,烧伤外科的刘主任带着两中年主治医生赶到肝外科。 “你们林医生在哪?” 前台值班的护士看了眼刘大主任和他身后的两中年医生,便道,“刘主任,你们找我们林医生有事?” 刘大主任不管不忙,“我们是过来找林然给病人会诊的。” “哦,肝外第六病区,六楼。” “好,谢谢。” 刘大主任刚刚坐上电梯,来到二楼电梯门就开了,顾老板笑哈哈的走进电梯,道,“刘主任好久不见,你是过来和林然一起做手术的吧,” 刘大主任白了这家伙一眼,“嗯,这病人是林然从我手上争取过去的,你们科也没有了解换脸手术,那不就得我们来嘛。” 顾天一尴尬一笑道,“老刘看你说的,我半点嘲笑你的意思都没有好吧,看不出来嘛,我代表肝外科热情欢迎你们呢。” “嗤……还真没有看出来。” 在刘大主任眼里,顾天一就是在嘲笑他知道堂堂的烧伤外科大主任依旧要给林然做助理! 没错这坏家伙绝对是这样子想的,他在嘲笑自己在换脸手术上技术水平不够。 绝壁如此,错不了,不然他干嘛笑那么开心。 其实顾老板一见到刘大主任的时候,确实有过一丝嘲讽的心理。 但他仔细一想,林然在肝外领悟早已经超越他了。 他笑刘大主任那不就是在笑话自己嘛。 他两在各自的领域也就半斤八两罢了,所以顾老板就收拾起了嘲讽之心。 第759章 记者还是媒体人 两人刚刚走出电梯,刘大主任的电话就响了。 来电的正是之前那个消防队的一个领导,说他马上会到医院。 同事还带来了记者。 他们消防队队员为救群众受伤自然也引起了媒体的关注! 队里开会之后也决定像这样的英雄事迹应该得到来自社会上的肯定。 宣传救火英雄,也有利于他们日后的救火工作。 现在生活水平提升了,城市居民的消防意识却降低了。 像119出任务被小区保安大叔锁在门外这种新闻都时有发生! 像119就为了救人剪断汽车门窗被车主索要赔偿的。 像救火却被骂扰民的。 所以一收到张少杰今晚要进行手术的消息,队里的大领导王建勋就给报社打了电话。 好好宣传,同时对于受伤的英雄张少杰关怀到位。 刘大主任刚刚挂掉电话,顾老板便问道,“兄弟单位的电话?” 刘东平点头,“嗯,说是他们领导会过来,还会带记者过来。” “这样也好,起码能让病人的事迹得到肯定,不过有记者你们的压力就会大些!” 刘东平轻笑了一声,“我倒是没有有压力,就怕会影响林然。” “嗯,先找林然说一声吧。” 很快二人便在手术区外找到了林然,刘大主任把有记者要来的事情跟林然说了一下。 林然不以为意,他眼里只有手术,只要手术做好了,不就成了,“有记者就有记者,他们又不能闯进手术室,我没事。” 顾老板见状,便立马道,“林然你这态度可不行,手术前手术后记者肯定有话要问你这个主刀医生,你得表现出应该有的专业来!” 林然看了眼顾老板道,“那您帮我去应付记者不行?” “这……” 顾老板有些错愕看了眼刘东平,随后摇头,“我又不是病人的主治医生,也不是主刀医生还是让刘主任来吧。” 刘东平认真了起来道,“林然这可是一个上电视露脸的机会,你真不动心?” 医生虽然不太需要去刻意追求那些虚无缥缈的曝光率,但能有正面的曝光也是好的。 林然想都没有想就道,“我不需要!” 然而就在这是大老陈迈着小快步走了过来。 走近他看向几人问道,“在聊什么呢,林然你不是有一台换脸手术?具体什么时候开始。” 林然回头,老实回道,“老师,病人已经送去做术前检查了,手术的话半个小时后检查结果都出来后便可以开始。” 要换脸,自然也得做面部的切除修整手术。 这个面部切除复杂程度同样是不小的。 所以在捐赠的面部没到前两个小时就得提前展开手术! 大老陈点头,“那你们还在这里讨论什么?赶紧换衣服准备去吧。” 他这的一说刘东平才道,“院长是这样的消防队那边的领导叫了记者过来,所以我们正说这事呢。” “记者?” 大老陈皱了皱眉头,他看向了林然道,“林然你怎么想的。” 林然也光棍,“我不想面对记者,不知道要说什么!” 术前面对记者自然也需要回答一些关于手术的问题的。 关键是林然也不能在手术问题上多做保证,不然容易翻车的。 像难度这么大的手术,即便有技能在手林然也不敢多做保证。 “嗯,那术前消防队那边的领导和记者就交给我来应付,你们现在安心准备手术去。” 大老陈如何不明,记者媒体向来都是一把双刃剑。 能成就一个人,同样也能毁掉一个人! 所以他并不想让林然曝光在太大众的视野里。 即便要曝光也是那种雨润无声,不会给林然带来伤害可能的曝光。 像那种直接面对面采访直接上电视那种不适合林然。 “好,谢谢老师。” 大老陈发话,刘东西自然也点头应下了。 一行人走进手术区,走进更衣室。 大老陈把顾老板也赶了进去。 随着科技的进步,自媒体的增多,现在的媒体人越来越无孔不入了。 前段时间他就看到一个视频,一个医生在办公室里玩个纸牌游戏缓解压力都被人给拍到网上去了。 医生值班二十四十八小时他不拍,专门找有矛盾的问题来拍。 这些自媒体是越来越乱了。 这些问题他一个小院长管不着,但手术室俨然医院现在也成了最后一块圣地了,他身为院长得守护好。 想到这里他立马给安保科人大电话,让他们找几个人过来拦一拦这些无法无天的记者。 十多分钟后,消防队的几个领导带着一堆扛着一堆长枪短炮的记者来到了医院。 他们一见到大老陈便开始,叽里呱啦提问! “陈院长,据说救火英雄何少杰在咱们三院做换脸手术,您能跟我们说说这个换脸手术的必要性?” “陈院长,换脸手术的难度很高,据我们的调查了解到的情况是,我们医院不管是烧伤外科和整形外科来做这个手术成功率和成活率都不是很理想,你觉得今天给我们救火英雄做换脸手术有几分把握?” “陈院长,若是手术失败移植的脸部出现坏死患者会不会有没有生病危险?” “陈院长据说这次给病人主刀的是一名年轻的医生,还是您的学生!是这样?” 这些记者明显是有备而来的,问的问题也十分的尖锐! 大老陈这种偏技术型的院长听了,那是一阵头疼。 好在不一会周齐铭也来了。 大老陈顺便应付了一下,就把记者全部顺势甩给了周齐铭! 他这个副院长不就是干这个嘛。 消防队的领导见到这种场面也有些无奈,他们打过招呼的! 可没想到了现场,这帮家伙就不按规矩出牌了。 也是真让人头疼! 只不过他们不知道的事,现在的媒体人把追逐热点,追逐矛盾,追逐流量摆在第一位了! 平平澹澹的报道医生给救火英雄做手术,十分顺利,会有人看? 没有! 这就是个很现实的问题了。 首先救火英雄光荣的,这事情已经定性了,那只能从医院这边挖料了,若是能从大老陈嘴里挖出一些料来,那就不一样了。 医患矛盾向来是热点话题。 第760章 脸部剥离手术开始 十多分钟后,林然他们一行换装完毕。 病人也从专用电梯被送进了手术室。 林然他们刚刚走出更衣室就听到手术区门口跟菜市场一样。 林然心里也在侥幸,幸好他没有傻傻的自己去面对记者。 现实世界里的记者跟电视里的记者可完全不一样。 用饿狼抢食来形容一点也不夸张。 手术室。 林然当仁不让的站到了主刀的位置上。 刘东平站在了林然的对面。 自从他当上这个科室主任,还是第一次给林然这样的年轻人打下手! 这跟指点教学性质的做一助完全不同! 此外烧伤外科的两位精英主治也站到了台上。 这台手术却实跟一样的开胸开腹手术不同,所以方浩也就没有勉强让李今夏他们上手术台。 因此,手术台上除了林然之外就是烧伤外科的人了。 被推进手术室后,躺在手术台上的张少杰忍不住目光闪动! 受伤的这几天他真是生不如死。 口不能言,耳不听声,饭不能食! 在重症监护室里,连手脚都被固定在了床架上。 要知道再次之前,他每次训练跑个十多二十公里一点问题都没有! 让一个原本生龙活虎的人,躺在病床上一动不动的养病那就是最大折磨。 转到普通病房后,他才觉得好一点了。 起码有自己的漂亮老婆陪自己聊聊天,可没想这才出来半天,立马就要做手术了,还是换脸手术。 真不知道自己做完手术会怎么样! 何少杰对于自己的未来充满忧虑。 将来他还能说话? 将来他还能听见声音? 将来他还能像一个正常人一样走路吃饭? 这些对于张少杰将来都是未知数。 但他从来没有后悔在现场把自己的头套和面罩摘下来给被困的孩子用。 虽然这样做已经违反了救火原则,但他不曾后悔。 术前准备就绪,林然看向了麻醉科的老麻醉师道,“麻烦麻醉老师给药吧,全麻,全程麻醉十二个小时左右。” 超长麻醉! 对于麻醉师来说,在手术室里没有最长手术时常,只有更长的手术时常! 肝移植,心脏移植,若是主刀做得不顺利的话,二十四小时都有可能,乃至三十六小时。 手术室里的医生都是边打点滴营养液边做手术。 超长麻醉,麻醉师要注意的事情就很多了。 不光是要盯着生命监护仪看就行了。 安全的完成麻醉之后,麻醉师还要注意低体温,压疮,套囊,下肢静脉血栓,血容量尿容量,麻醉药积蓄,膨肺,保护眼睛等等一堆的问题…… 就拿套囊和下肢静脉血栓举例。 长时间插管,膨胀的套囊造成气管黏膜缺血甚至损伤坏死,所以麻醉师要在麻醉后的每2小时左右,放松套囊一次或有补益。 手中发生下肢静脉血栓发症后果很严重、可致残,可致死。 特别是长时间腹腔镜手术,腹腔压力严重阻碍了下肢静脉的回流,血栓更易形成;所以超长麻醉应用弹力袜、防血栓加压仪等等防止下肢静脉血栓发生。 因此,越是大型的手术越是需要经验丰富的麻醉师! 麻醉师给完药,做完手术前的准备工作后便坐回了自己小板凳上。 林然从护士小姐姐手里接过剪刀,将原本还病人包扎面部绷带一一剪除。 随后开始进入正常术前消毒步骤。 面部消毒,护士铺巾,画定位线…… 做完术前准备工作,林然没有丝毫犹豫直接伸手便道,“镊子,手术刀!” 站在手术台外围的李今夏一想到这台手术要将病人的整张脸都割下来,就忍不住头皮发麻! 这跟切肝感觉可完全不同。 但她是个医生同样也是个女人。 又有哪个女的不爱自己的脸的。 同样的,在林然下刀子后,在场的几个女医生都忍不住想伸手去捏一捏自己的脸还在不在。 甚至何少秋还想起了自己看的恐怖了。 了那些脑洞大开的作者最喜欢描写无脸鬼了! 然而林然手上的速度可不慢。 林然在病人的额骨处下刀。 先绕着病人的整张脸全部切开。 形成一个完整的回路之后,从上到下的剥离工作。 这个剥离可不是照着病人的骨头把全剔出开。 病人的脸皮虽然有部分被烧熟了,深层出的肌腱神经有些还是鲜活的。 不能好坏全部一刀切! 首先剥离的就是额肌与病人表皮和下脂肪! 先将表皮和皮下脂肪层剥离出来,然后在修整肌腱,神经,血管…… 鲜活的保留,坏死的剥除。 可由于病人的面部被烧焦了,所以剥离工作不是特别的顺利。 得用镊子和精细剪刀一点一点将脂肪层和软嫩的皮肤分离出来。 如此剥离的难度大大曾加了! 就在这时,大老陈也踩开手术室的大门走了进来。 至于外面已经全权交代周齐铭处理了,他对面记者也头疼! 相比于面对记者,他还是更喜欢呆在手术室里。 走进手术,他直接来到了顾老板的旁边问道,“如何?” 顾老板也正专心的看着手术,小声的说道,“面部的剥离工作不是很顺利!不过林然的心态和操作都很稳,应该能在捐献的面部抵达之前完成病人面部的剥离和修整。” 大老陈点了点头,随后也开始静静的观摩起手术来, 手术室外面的。 记者见从周齐铭这老油条身上刮不出东西来,转头把焦点聚集到了患者家属之上,看到这一幕不管是消防队的领导还是周齐铭都不能让这群乱哄哄的记者去打扰病人家属的。 看来让这群记者来根本就是这错误的选择! 随后在医院安保科的努力下,这群记者被送出会议室! 由消防队的领导和周齐铭共同接待。 …… 手术室内。 时间也一点一点在过。 皱眉肌,眼轮匝肌,鼻中隔提肌…… 一路稳稳的剥离下来,林然额头也渐渐的冒出了汗珠。 剥离的同时他还要尽可能的不伤肌腱,神经和血管! 因此在剥离的时候比较难判断那些是坏死的肌腱神经的。 第761章 403刀 一个小时。 对于一台长达十多个小时而言,也只是十分之一不到罢了。 但林然周身已经湿透了。 一刀一刀的分离病人脸上的皮肤和皮下脂肪层,需要极为精细操作。 不然很容易就伤到底下肌腱和神经血管。 手术开始后,刘大主任身上的压力同样也轻。 不过剥离面部剥离到提上唇肌这一步,他也算彻底服了林然的手上的技术了。 若是这个皮肉剥离手术让他来做的话,估计没有三四个小时是完不成的。 虽然捐赠的面部送达后不一定要第一时间给病人植上,但还是越快越好的。 毕竟捐赠的面部离开了人体的供养,随着时间的增长是会逐渐失去活力坏死的! 所以在异体面部移植中,前期的手术时长也是比较关键的。 而且林然做出手术来可不是光速度快这一点优点! 林然手下的活十分的精准精细,剥离手术进行到一半刘大主任还没有发现林然因为失误给病人的面部造成副损伤! 这里边考验的全是技术,经验,掌控力。 他心里在想,怪不得林然敢接下这台四级顶尖难度的换脸手术。 怪不得顾天一这个老狐狸会把林然当宝贝一样供着。 怪不得大老陈会把林然收为关门弟子。 天赋那么高的年轻医生,换谁谁不喜欢。 但凡有一丝丝可能刘东平现在就长把林然掳到烧伤外科去。 可他明白,顾天一这家伙贼精明。 大老陈对于林然的发展自然也有所规划。 不是他知道小小的烧伤外科主任可以撼动。 而且但凡学有所成的天才者他们都知道自己想要什么! 不是三言两语就可以说动的。 除非他也想往烧伤外科发展。 当然烧伤外科在整个医院的科室里面也不差的。 给护士擦了把汗,林然再次投入病人脸肉分离的解剖游离工作当中。 只见林然手里的精细剪彷佛活了过来一般,每次挥动,必能暴露下一处下刀的视野,这也省去了很多刘大主任的工作,最为关键的是林然游离技术非常精湛到位,好像每一刀都算得死死的一般,绝不多切一分肌腱,也绝不留下一丝脂肪…… 大老陈看手术做到这一步,也不由得连连点头,林然手上的技术他一向放心得很! 他看向了一旁正在观摩手术的李今夏他们,见几人也目不转睛的盯着手术台,便也点了点头。 几今夏他们虽说天赋没有林然好,甚至可以说林然一半天赋都没有。 但医院不止是需要天才医生,同样也需要脚踏实地一步一个脚印的医生。 只不过更需要天才罢了。 他开口说道,“你们都看看观摩手术,我不要求你们看了一遍就能上台做手术,但你们自己要严格要求自己,观摩完一台手术你们到底有没有所收获!这一点你们必须要自己体悟,有教无学可不行。” “是,陈院长我们明白的。” 李今夏带头小声的说道。 她刻意压低了声音,生怕打扰到林然做手术。 给林然拉钩做二助的两名烧伤外科主治医,现在对于林然也算心服口服了。 来时他们听说要在肝外做换脸手术,主刀的还是肝外的医生。 嘴上不说心里却有些不屑! 可现在看到了林然的手术操作后,即便他们有些不敢相信。 可也不得不承认林然的手术操作是极为逆天的。 说是大师级游离操作也不过如此了吧。 林然的手术技术绝对比他们主任还精细,这个他们是必须得承认的。 不服不行! 提上唇鼻翼肌,也就是鼻梁处和脸部交接的地方。 这里的肌腱,脂肪层,皮肤都很薄,底下还遍布着鼻背动脉和鼻侧静脉。 剥离起来得万分小心,不然误切了血管是会出血的。 即便是林然把手术推进到这里也小心翼翼了起来。 同时他手上的速度也肉眼可见的放慢了两分。 刘大主任头顶热汗,道,“林然咱们不着急,距离捐赠的面部抵达我们医院还得两个小时呢,我们的时间是够的。” 照林然现在剥离速度,半个小时后绝对能完成剥离工作的。 接下来肌腱,神经,血管的修整工作花两到三个小时也能完成了。 而捐赠的面部有保温箱保护,这点时间是可以等的。 所以就没有必要把时间压得太死,太急。 太着急容易出现失误,到时补救起来就需要花费更大的时间。 许多老医生做肝移植,换脸手术,等大型四级手术需要超长的时间。 多数就是因为手术当中控制了多失误太多了,来回补救,那手术时间能短到哪里去! 林然抬头,看了刘大主任一眼,点点头,“刘主任您放心,我手上有数的。” 如果可以的话,林然更希望能在捐赠的面部抵达之后,刚好完成病人面部的剥离工作,如此他就可以在第一时间对照病人的面部情况,对捐赠的面部进行植入前的修整工作。 从而达到一个比较完美的面部植入。 这也是林然对自己做手术的要求之一。 手术台一切都精益求精。 他确实可以退而求其次,但如此的话手术能不能达到最理想的效果就很难说了。 所以只要机会,有把握林然都不会放弃一丝机会。 这也是他这个主刀医生应该做的事情。 也是有意义的争取。 刘大主任见自己劝不动林然,只能点头配合了。 林然才是主刀,在手术台上主刀的话就是军令。 可以保留意见,但必须全力执行全力配合。 手术来到一个半小时,林然的面部游离来到了唇降肌的位置,也就是我们平常说的唇下中线的位置! 而林然事先划开术口在下颌肌的位置。 也就是说只差一点点就能剥离出病人的完整烧伤的脸部了。 一刀,两刀,三刀…… 十二刀之后,病人的整张烧毁的脸被林然整个剥离了下来。 病人整张烧得有这发黑的脸,被刘大主任用镊子轻轻的提了起来。 电视里所说的人皮面具或者就是这个样子的吧。 而在剥离病人面部的时候切,林然还细细的数过。 403刀! 第762章 一觉醒来就重生了! 在家里忙完工作的张小雅看了看窗外,又看了眼时间。 都十二点了! 她心想林然那家伙又扎进手术室了吧。 又了看眼自己的手机,见到了林然发过来的短信。 【小雅,我突然来了一台手术,需要做到明天早上了,今晚别等我了早点睡。】 看到短信,张小雅心里也舒服多了。 这家伙还一直细心的嘛,总会照顾到所有人的感受。 张小雅看了眼医院的方向,见医院里灯火依旧通明,忍不住喃喃自语。 “林然你要加油!” 说完她拿出了手机,给林然回复了过去。 虽然知道林然现在不可能看到自己的短信的,但她希望林然下了手术后能看见。 就如现在自己忙完后会挂念着他一样,会不由自主的翻看手机然后看到自己的短信,给他带去一点点的温暖。 【你好好做手术,我明天起早一点给你做早餐,下了手术如果可以就回家,不行我给你送过去!】 …… 手术室内。 将病人的面部表皮脂肪剥离出来后,只见病人的整张脸上全是鲜红色的,其中还能看到或暗黑色或鲜红色的血管在肌腱中游走分布。 其中也有少许白色状的纹路,这谢就是神经还有面部筋膜! 看着手术台上病人的这张脸,林然心里暗暗道。 “放心,一觉醒来便能获得新生了!” 让护士小姐姐给自己擦了下脸上的汗水,林然又开始投入紧张的手术当中去。 修剪神经,血管,死肌,筋膜…… 这个过程同样极为繁琐! 这个过程对于医生判断力,辨别力同样也是一种考验。 尽可能保就效活的肌腱和没有收缩的神经筋膜…… 修剪血管时也是如此,能留长的绝不多剪一分。 如此才能提高面部移植的成功率和成活率。 随着时间的推移,麻醉师也开始自己的工作。 查看体温,松动插管,预防压疮,预防角膜炎,查看血容量尿容量…… 等麻醉师操作完,才发现自己的小板凳上坐着个大老陈。 他乖乖的站回旁边,大老陈见状便笑到,“老张,我这腿脚跟你一样,老了你让我坐一会!” 老麻醉医笑了笑,道,“没事,院长您坐就行!” 损失换了顾天一这小子上来,他指定一把将人直接撵走。 但大老陈不同,大老陈的年纪比他还大几岁呢。 小板凳被抢了也就抢了吧。 站着一会还能锻炼下肢防止小腿肌肉萎缩。 额肌,上脸静脉,眶上静脉,皱眉肌,眼轮匝肌…… 林然刚刚开始修整的时候,同为行家的刘大主任也看出了细节! 林然修整工作虽然也不慢,但对他对于病人面部的肌肉肌腱血管都好像了如指掌一般,每一剪刀下去都恰到好处一般。 简直玩游戏开了透视挂一样! 他不知道的是林然确实开挂了。 有系统的助诊功能在,病人面部被暴露出来的肌腱,神经,血管,筋膜,哪条是好的,那条是坏死的,系统都一一给他标注了出来,还加上了蚊蝇大的小字说明。 生怕林然不认是这些肌腱神经血管的名字和状态一样。 而且肌腱神经血管坏死和鲜活的交界,也系统用绿色和红色给改变了! 如此林然配合上他那大师级的修剪游离法若是还能剪多了。 那他还不去一头撞死! 不过即便如此,林然也暗暗告戒自己得小心! 就像那拆弹专家剪线一样,剪错了那可是爆炸的。 万万不能出错。 当然人体脸部的复杂程度简单的电路可比的,堪比一台台式电脑集成电路版! 甚至还要更为复杂一些。 毕竟人体才是最精密的机器。 而林然的面部肌腱神经血管修整,也给两烧伤外科的主治医生上了一课! 尼玛,若是他们有林然面部修整一半的技术他们都不会惧怕换脸手术了。 羡慕,佩服,崇拜…… 果然不愧是年轻大老。 一旁观摩手术的方俊辉忍不住流下了眼泪! 不是因为感动或者是其他,而是因为林然做的手术太精彩了。 每一刀的角度,切多切少,都有讲究! 让人舍不得眨眼睛,生怕错过了某一个瞬间! 这人眼睛睁开久了,就会疲累干涩,自然会流泪。 为何他们眼里常含泪水? 只因林然做的手术让舍不得眨眼! 反观顾老板就轻松惬意多了,反正他不学换脸手术,这么大年纪了也学不来了,所以压根不需要换脸手术上浪费精力,也就是这台手术是林然主刀,换刘东西主刀他懒得过来观摩! 感受着下肢小腿微微发酸,他回头望了望大老陈屁股下面的小板凳。 忍不住咽了咽口水,被大老陈望一眼他就赶紧打消掉自己对于小板凳渴望。 小板凳虽好,但上面做这个大老陈! 又一个小时过去。 再看患者的面部,上面夹了止血钳,绑满止血带! 血管剪断自然需要止血! 眼见修整工作也快接近尾声了,刘大主任心也急了起来。 这送过来的面部咋还没到呢。 原本他还以为林然的修整工作会做得慢一些的。 可谁成想一个小时过去竟然已经完成七七八八了。 按道理将用直升飞机送货应该能三个小时到吧。 见手术室的大门久久没有被打开,刘大主任心急如焚! 若是林然做好了病人面部的修整,捐赠的面部还没有来那就很很尴尬。 虽然也不是他的锅,但这台手术是他给林然打辅助。 而且他在换脸手术上可是林然前辈,若是预测有误。 那也很丢人。 …… 手术室外。 医院大楼的直升飞机场上。 一架民用直升飞机带着希望,缓缓的降落在草坪之上。 早早就在此等候的周齐铭见到飞机来了,忍不住看向自己年轻女助理道,“等了许久终于送到了。” 在他这捐赠的移植器官自然也是越早送到越好! 天有测风云,夜长梦就多! 万一大半夜的天气变了,不是适合直升机飞行可咋办! 手术早早就开始了,需要移植的器官因为交通原因迟迟不到这种是先例的。 第763章 面部植入 就在林然刚刚完成所有肌腱个神经的修整之际,手术室的大门被周齐铭大老踩开。 “捐赠的面部到……到了。” 听他这语气像是百米冲刺送过来的,若是不了解周齐铭的人估计就会觉得他不稳重了。 要知道箱子里面装的可是一张人脸!价值难以用金钱来衡量的。 一条人命能用金钱来衡量? 不过手术室的这群人刚刚都在默念,捐赠的面部能早送达呢。 连林然都是如此。 如此周齐铭的百米冲刺在这群人眼里也就被理解了。 大老陈站起身,快步迎了上去亲手接过了他手里医用保温箱。 “还好及时赶到了。” 林然追求完美的心情,大老陈那是相当的理解! 毕竟他同样也有这样高的要求。 大老陈亲手将医用保温箱递给护士。 护士接过保温箱,便小心翼翼的放置到一旁提前布置的小处置台上。 随后打开。 一张连皮带肉的脸出现在了众人的面前。 随后林然开始忙碌的捐赠面部的修整工作。 从遗体上切取面部的医生都是尽量保持多切的,确保捐赠的面部能有较大的操作空间! 而林然对于捐赠面部的修整,就是要修整到个病人脸部差不多大吻合的形态。 或许面部移植成功后会有点像捐赠者的脸型,但绝对不可能做到一模一样的! 因为是捐赠的面部来契合病人脸型。 甚至时候手术做完了,捐赠面部者的家属来了都不一定能认得出来。 时间一点一滴在过。 紧张的面部修整也正在进行。 手术室外面,病人的妻子吴秀珍现在心里既忧虑,又矛盾。 她一想到自己的老公以后要顶着人家的脸跟自己生活,就不自觉的矛盾起来了。 不过她也一直在安慰自己,要理解,要接受,不要自己老公感受到压力。 她一定可以的。 此时她老公也只能靠她支撑着了。 家里还有两个丫头,公公婆婆就在家里照顾孩子。 她这边爸妈也已经老了…… …… 手术室捐赠的面部在经过一个多小时的修整之后,终于完成了。 紧接着便是病人面部和捐赠者面部的吻合了。 在手术台上,吻合永远比切除,就像修复永远比破坏难一样。 切除的时候游上到下,吻合的时候由下到上。 林然是从下巴表皮开始的。 吻合固定住下颚表皮! 这一点是比较重要的,如果第一步歪了,那就比较麻烦了。 面部移植吻合歪了,可不是开玩笑的,重则整张脸全部坏死,轻者病人面部移植完成后面部功能缺失。 比如,笑,张嘴,皱眉,抽搐等等…… 进而还可能会影响到病人身影健康。 移植后的面部若是和原来的生理结构相差很多的话,病人就可能会加重病人生理排斥和心理排斥。 届时就里边用大量抗排斥药物,也不一定能保证病移植上去的面部能成活! 降下唇肌,降口角肌,下唇静脉,面动脉,面静脉…… 所有的吻合都得在显微眼睛下完成,用的也全是比较细小的可吸收线。 难度是可想而知的。 第一次在手术室里见到林然手术周齐铭忍不住暗暗点头。 这个林然将来可能就是继大老陈之后,三院最天才的医生了。 未来的成就或许还能超越他的老师也说不定! 不枉前期自己对林然照顾有加! 林然开始吻合面部肌腱神经血管的时候,不说别人连烧伤外科的刘达主任也大惊失色。 天才果然不愧是天才。 不关切除修整做的近乎完美,连吻合植入都是超一流水准! 刘大主任相信,在面部吻合上在国内能做得比林然好的。估计巴掌可以数得过来了。 太牛了。 一旁的方俊他们从头到尾压根不敢眨眼睛。 这就导致他们泪流不止。 眼睛疲累的很厉害,但他们都在强撑着! 因为这么精彩的手术错过了,可能就再也没有了。 面部移植换脸手术可不是说遇上就能遇上的。 有很多外科医生甚至干了一辈子都没有进过四级手术的手术室呢。 就不用说观摩换脸手术。 当然文献还是有的。 不过林然的手术可以说是教科书级别的了。 如此比较下来,一个现场观摩,一个通过文献,通过镜头观摩手术, 那是两种完全不同的感官!就像最近有一个比较热门的话题。 那就是随着5G网络的发展,医生远程操控机器人给病人做手术,永远呢比不上医生亲自给病人动手术差一样。 手人操作向来都比较难以用机械机器来代代替。 时间一点一点在过,林然吻合得很慢?也很精细。 超高难度的换脸手术,方浩可不敢大意。 关云长大意失荆州的典故历历在目呢。 …… 早上六点钟,台上懒洋洋的爬上水平面。 将天边的云霞映射金黄色。 得益于昨夜的早睡。 张小雅早早便起床了。 她刚刚起床就看了眼自己手机,就是想看看林然回信了没有,下手术了没! 可惜林然现在还在手术室里跟病人的面部进行殊死搏斗呢。 没有等到林然的信息,说明林然还没有下手术! 那肯定是大型手术了。 想了想,孙妍又给林然发了条信息。 【我今天起得很早,我现在去买菜,等下了手术我给你送早餐。】 …… 手术室内,经过一夜的奋战。 林然都不知道自己在病人的脸上缝合了多少针! 而每针,每一处缝合都需要小心翼翼一丝不苟。 毕竟一针下去,如果缝合不好,又没有及时发现,就可能会导致术后病人恢复得不理想! 而换脸手术完成之后,恢复得不够理想了,你也不可能拆出来再吻合一遍的,想都不要想了。 除非真的出现整个面部大面积坏死,否则即便术后病人面部那些功能丧失了,也只能由自己承受了。 他的双目开始充血,眼珠子里布满了血丝。 比得了红眼病还要严重两分。 这是高强度压力导致精神紧绷! 这个只能自己抗了,谁也帮不了林然。 就是刘大主任也只能打打辅助罢了。 若这是将做到了尾声的手术交给刘大主任来了,那就可能造成整台手术的质量严重下滑! 第764章 手术完成,画风突变! 滑车上神经,眶上神经,环颖神经,上脸静脉,上眶静动脉…… 坚持就是胜利。 林然此时感觉自己每眨一次眼睛都带着干涩的刺疼。 一场手术下来,他已经干了三瓶生理盐水了。 神经高度紧绷的状态下,他汗水如雨下。 若没有生理盐水的支撑,估计林然已经脱水晕倒了。 实际上在手术台上因为神经过度紧绷,严重脱水晕倒的大老比比皆是。 若是真没有能取代主刀的医师在场,那就不好意思了。 强行掐人中,弄醒灌一瓶生理盐水以后,你还得继续起来手术。 不然你要让病人的手术做了一半就放弃? 那当然是不可能的。 顶多在给你吊上营养液。 好在林然年轻! 能扛得住,点滴都不用,直接口服生理盐水和葡萄糖就完事了。 第二天的早晨。 冬天里罕见的升起了暖阳,金色的阳光散落在这座繁华的城市里。 大马路上车水马龙,人行道需要上班的年轻人行色匆匆, 老人们带着小孩,在城市的公园里懒洋洋的晒着太阳。 一副好不惬意的模样。 而这一切都是因为有人在彻夜的坚守。 如军人,消防员,警察,医生,环保工人,电路维护工人……等等 或许人们在熟睡之际,他们往往正在禁受着艰难困苦的考验! 上午十点整。 关闭了差不多十三个小时的手术室大门终于被打开了。 林然差点就要扶着墙走了。 而手术区外面,昨夜来的那些记者们同样在医院安安静静的守了一夜。 起初他们还以为手术能在上半夜完成的,结果等着等着就上半夜过去了,他们钟有些人都打道回府补觉去了。 可也有些人想着来都来了,不跟到底就前功尽弃了。 这也就坚持下来了,可谁成想下半夜也过去了。 那手术室的那扇门依旧没有任何打开的痕迹! 最可恶的是医院还不告诉他们手术大概需要多少个小时! 天亮了,太阳升起来了,他们的实在坚持不住了,在手术区的外面找个比较舒服的角落倚着便睡着了。 都说医院里的医生做起手术来不要命,现在他们也总算体会到了。 这尼玛十多个小时的手术,他们都不敢想象那群牲口是怎么坚持下来的。 若是在加上他们白天可能还有工作,那就是实实在在干24小时了。 玩二十四个小时和保持高强度工作状态二十四个小时那完全是两个概念! 一群牲口! 这群记者吃完早餐又走了几个人。 这样等下去何时才是个头! 上午十点。 手术室的大门开了,率先走出来的是两眼通红的大老陈。 紧接着一大票红眼怪走了出来。 特别是林然那双眼睛是一片血色,两眼下面是两圈厚厚的黑眼圈! 见记者们还没有走光,周齐铭都忍不住笑了。 一名年轻消防队员推醒了自己的大领导,“领导领导……手术完成了。” 消防队的大队长瞬间醒了过来,嘴里喊的,“有任务?” 他都不知道几时睡着了,也就是他年纪不小了,不然熬夜他还不憷谁! 可惜岁月不饶人,昨晚他自己都不知道自己几时睡过去了。 终归是精力不够了。 林然回头看了一眼手术区外面,见人还挺多的,便看向大老陈和周大老板道,“老师,周院长应付病人家属和记者的事情就交给你们了。” 大老陈看了林然一眼道,“别呀,好不容易做完手术了,一起过去拍个照。” 大老陈在想,手术既然已经圆满成功了,那就应该让林然享受属于他自己的荣誉了。 手术开始前他不愿意让林然接受采访,那是想保护林然也不想这些杂事影响到林然。 可现在不同了,手术完成了,也成功了。 荣耀就要交还给它的主任。 想想林然刚来到医院那会,大老陈感慨万千! 当初那个帅小子,现在也能独当一面了。 林然虽然不愿意,但架不住大老陈不让跑! 一行来到手术区门口,大老陈隆重的给记者门介绍起了林然来。 这群记者一见到摘下口罩的林然,立马两眼放光! 此时林然即便面容憔悴,但依旧是帅气逼人! 他脸上的憔悴反而让他平添了几分稳重的感觉。 见到如此年轻帅气的主刀,瞬间他们都觉的这一夜熬得值了! “卡察卡察……” 记者们对着林然挥动着手里的摄像机,一顿勐拍。 “林医生,从年龄上来讲你应该不是最大吧!是基于什么样的想法让你接下了张少杰的手术呢?” “我们所之换脸手术可是四级顶难的手术,请问林医生术前你有多大的把握?” “林医生……” 记者们纷纷开始向林然提问问题,可他们提问的问题好像跟昨晚不一样了。 少了好多尖锐的话题! 这让一旁的周齐铭暗骂不已。 “这群狗日的,狗眼看人低!他年轻的时候比林然还英俊几分!” 林然点了点头,“很荣幸能接受你们都采访,关于手术我想说的是病人进院以来我就参与了抢救,后来是我跟刘大主任争取了负责这名病人,病人生命危险接触后我就开始设计手术方桉,再向医院移植中心报备,等捐赠面部,一步一步都是我在跟进,当然也少不了烧伤外科刘主任帮助。 所以我了解我的病人,我主刀自然也是理所当然的,至于手术我想说的是我已经竭尽所能了,幸好目前看来手术是成功的,至于病人后面的恢复情况如此就看以后的了……” 林然没有说啥大话,平平澹澹的,但却能让人相信他为这台手术付出了多少了。 有记者已经开始在脑海里奋笔疾书了。 【消防英雄受创之后,被送样三院接受抢救,主刀医生林然全程参与,为手术积极准备,通宵达旦……终于他亲手让自己的病人也就我们的救火英雄重获新生!】 他们都相信,配上林然现在的照片只要发网上去绝对爆火的! 连标题他们都想好了。 【救火英雄与憔悴的年轻医生!】 【年轻医生开始肩负起治病救人的使命!成为年轻的天使。】 第765章 平淡才是真 林然说完便转身朝手术区内的更衣室方向走去。 一名经验老道的记者,将林然那高瘦的背影给拍了下来。 这个背影才是经典! 完美的诠释啥叫做术后熬夜的艰辛。 …… 回到更衣室,林然一头扎进了热水冲涮些躯体。 这四级手术做起来爽是够爽了,就是太累人了。 若是隔三差五就来上一台,林然这样的青壮年都有些吃不消! 看来还得好好锻炼身体才行。 不过他最近也确实缺乏锻炼。 温柔乡英雄冢! 洗完澡,林然摸回自己的手机后便看到了张小雅的留言。 大老陈原本叫他一起吃早餐的,不过既然张小雅特地给自己准备了。 他自然是回去吃了。 张小雅见林然差不多十一点才拖着疲惫的身体回家。 眼里全是心疼! 又是给他准备碗快,又是给他盛粥忙前忙后的样子。 林然看着碗里的银耳枸杞粥,忍不住皱眉! 这丫头是不是欺负自己扛不动枪炮了! 不过他还是津津有味的喝了起来。 张小雅就趴在林然对面看着,他喝自己精心准备的早餐。 “怎样?好吃吗?” 一碗银耳枸杞粥下肚,林然只觉得自己活过来了。 他满足的又给自己盛了一大碗,笑道,“好喝,不过我认为目前我还不需要保温杯加枸杞!” “噗嗤……” 一时间没忍住张小雅瞬间笑了,她过之后才道,“咱们先预防嘛,省得到时候补不起来。” 林然满头黑线,“这玩意还有预防的?” 张小雅耸了耸肩,随即悠悠的道,“那可不,你这一台手术十多个小时,在好的身体都经受不住的。” 林然,“呃……原来是这个意思。” 张小雅反问,“那你以为呢。” “没事……” 林然说了句,又开始埋头喝粥,喝了两大碗后他才拍了拍自己的肚皮道,“胃里有东西,舒服多了。” 张小雅点了点头,问,“今天你还要上班?” 她真怕林然喝完粥转头就回医院上班! 虽然在医院连轴48小时都见怪不怪的,但看着林然眼睛里的血丝,她还是忍不住心疼。 林然摇了摇头,“不不不……我消化消化就可以睡觉了,顾老板给我放了一天的假,明天在回医院上班,当然若是病人有需要的话你还是得把我叫醒,明白?” 张小雅乖巧的点点头,“嗯,我曾经也是一名医生,知道轻重缓急的。” 林然被安排休息了,医院还给他打电话那肯定是人命攸关的事情,她自然不能因为心疼林然便故意不叫醒林然! 做医生的自然是要以病人的需求为主。 林然喝完粥在客厅来回走了几圈,实在困得不行了,就回房间睡了。 张小雅等林然走进卧室后,才小心翼翼的收拾起碗快。 有确认房门关严实了,才蹑手蹑脚的回厨房洗刷碗快。 同时将林然带回来的脏衣服也给洗了,生怕使用洗衣机的震动声会吵到林然睡觉,她直接用手洗。 为林然做这些琐碎的家务活她也是很开心的。 忙完之后,时间也来到了中午,张小雅偷偷打开房门。 坐在床头看起了林然那熟睡的模样。 一会她的困意也上来了。 于是脱鞋钻进被窝睡起午觉来。 下午五点多钟林然才从睡梦中醒来。 刚刚睡醒他就隐隐约约闻到了饭香。 睡饱了,也饿了。 走出房门他才发现,张小雅正在独自一人厨房里忙活呢。 林然走了过去,张小雅听到林然走路的声音,探出脑袋,笑道,“醒了?给我十分钟晚饭马上就好了。” “嗯……”林然点头,道,“小雅辛苦你了,这一天光给我做饭洗衣服了,今天你的书应该没动笔吧。” 张小雅摇头,“我可以晚上写,写少点也没事有存稿的。” 林然点点头,“那我先刷个牙去。” “嗯,去吧。” 林然抬头看了眼阳台,发现自己脏衣服张小雅也给自己洗了。 便会心一笑。 这或许就是家的感觉吧。 上班累了,回到家有人给你洗衣做饭。 虽然平平澹澹,但也挺幸福。 家永远是心灵港湾。 林然刷完牙,走出来发现桌子上已经摆满了一桌子菜。 张小雅正好也把一锅米饭端了出来,道,“咱们吃饭吧。” …… 吃完晚饭,林然主动揽下刷碗的活,把张小雅撵进了她的小书房。 家是需要共同经营的,而不是你在外面累了,回家就可以啥事也不用干了。 至于赚钱能力他还真比不上张小雅呢。 洗刷完碗快,林然又把客厅和自己卧室的地板给拖了一遍。 家里瞬间就明亮如新了。 换上运动服和张小雅打了声招呼,林然便出门! 先下去走走消消食然后在跑跑步,到了早点回来给张小雅打包点好吃的。 林然刚刚下楼,就碰上了张玉兰夫妻俩! 两人一见到林然便乐呵呵的问道,“林医生今天没有上班!” 林然点头,“今天休息一天。” 张玉兰又道,“你们医生辛苦了,这段时间我就没有见林医生你休息过呢!吃过饭没有我们两个正准备出去吃饭呢,要不要一起?” 林然连忙摇头,“张阿姨,我女朋友早早就给我准备了晚饭了,刚刚吃完。” “哦……这样!小雅也真是贤惠,不过林医生,你家小雅好像怎么一直窝在家里不经常出门!没有工作?有空多出来走走嘛。” 林然微微一笑道,“她在家里写书比较喜欢清静。” “原来是这样!写书?写书好!有文化的人就是不一样,那我们先走了啊!林医生。” “叔叔阿姨再见。” 林然看得真切,张玉兰是他老公拉着走的。 等两人走后,他老公才道,“你个老婆子懂啥,人家林医生的女朋友呆在家里写写书多好!难道跟你似的整天没事就出来跳广场舞!真是的。” 张玉兰白了自家老头一眼,“我就问问怎么了,我不也是想都是邻居街坊多关心关心嘛,谁像你一样一群狐朋狗友关键时候的时候一个靠不住,要不是林医生你现在……” 第766章 玉金方加人参抗排斥 夜幕降临,林然一个人跑在人行道上,听着耳边传来的歌声,内心无比的平静。 人生在世,能追求的就是少些烦恼,多谢心灵上的平静? 林然觉得上天也算对自己不薄了。 …… 休假的一天或者说半天很快就过去了。 次日八点整,林然准时出现在第六病区带领联合小组的成员们开始查房。 普通病人很快就差完了,林然带着几个人便来到了儿科的特护病房。 昨天林然已经给徐老打过电话了,他今天会过来给那名已经完成肝移植手术的先天肝脏畸形患儿看诊! 林然他们先给孩子做了次简单的体检,见孩子的恢复情况并不太乐观,脸色甚至比术前调理过后还差那么点,他忍不住有些担心! 而且孩子身上皮肤上还出现了比较严重的黄疸。 这些都是排斥反应的现象! 之前徐老来的调理方子在手术结束之后,显然已经不太适合了,所以林然便给停了。 虽然给孩子移植的是亲生父亲的肝脏,但小孩和成年人的年龄差过大,肝脏移植过后还是免不了会出现排斥! 这阶段除了抗排斥,也没有多少好的治疗方桉了。 希望徐老能给这名患儿带来更多生机吧。 林然他们还没有结束体检,徐世景在郭老和徐玉莹的陪同下来到了儿科的特护病房外面。 林然见到三人喜出望外,可谓是期盼了许久了。 随后在患儿的父母紧张的注视之下,徐世景等人也先后做完消毒,换好衣服走进了特护病房。 见到患儿后,徐世景立马给孩子看诊。 看舌诊脉,甚至亲自查取出患儿尿布湿查看。 最终仔细观察过后,徐世景才道,“患儿应该是肝胆湿热,胆腹积热,你们看患儿的皮肤上的黄疸就是肝胆湿热最为直观的表现。” “小便黄,舌大,苔厚腻,脉弦数,也都是胆腹积热的表现,所以当务之急是清肝利胆,祛湿散热。” 说实在的,林然虽然也研究过中医,但肝移植后用中药方他还真没有多少把握。 见自家老友已经成竹在胸了,郭老便笑道,“咱们还是先外面说吧。” 徐世景点头首肯,带着众人走出病房,林然便恭敬的问道,“老师,不知道这名患儿该如何用药。” 徐世景看向林然,满意的点了点头,道,“玉米须25克,鸡内金10克,人参5克,玉金方加味人参,清肝利胆,补血之足。” “玉金方?” 方浩一听顿时愣住了,之前系统给他奖励过这张方子! 可上面没有提及肝移植后可以用玉金方! 莫不是自己理解有误? 仔细想了想,林然才明白过来,自己学的是现代医学,用现代医学的病名术式去想中医自然是想不通的。 而且即便是一同做肝移植手术的病人,反应也不同的。 是了,自己想错了。 徐世景刚刚说完,其他人明显也愣住了! 三味药治肝移植后排斥反应? 排斥反应到了老中医这里就成了肝胆湿热了? 有那么好治? 妈耶…… 这群现代医学生打死都不敢相信,抗排斥真有那么容易。 郭老许是看出了他们疑惑,便点了点头笑道,“你们肯定觉得抗排斥肯定没有那么简单,这是得从西医角度看待问题了,你们从西医的角度看待病情,自然觉得治疗起来难于上青天,可换到中医的角度后你们就不会这么觉得了。肝胆湿热,胆腹积热,玉金方,利胆清肝,加人参补血气不足,这不是很明白了?” 其实郭老在徐世景开除这三味药的方子后,也是在心里大吃一惊。 但细细思量后,他又暗暗称赞! 自己这位老友的中医造诣确实惊为天人。 同样的胆气魄力也不小,把肝移植排斥当成肝胆湿热,胆腹积热来治,就开三味药确实不是普通中医敢开的方子! 这稍有不慎就会耽误孩子的治疗的,这可不是开玩笑的。 但看到自己老友那风轻云淡面容,郭老也忍不住暗暗点头。 眼前之人不会是连自己都得佩服的人! 不管他们信还是不信,反正林然已经把纸笔递给徐老了。 玉金方药少! 患儿喝了之后,也不会出现太剧烈的反应的。 而且儿科特护病房二十四小时有医生护士看护的。 可以试一试。 徐世景开了方子,林然他们把二老恭恭敬敬的送上了车。 转头李今夏郑重的问道,“组长你真打算给孩子用徐老开的中药?” 林然看了她一眼,没有回答,反而问道,“你觉得这方子用不得?” 排斥药其实副作用也很大! 若是这三味药的方子真能代替抗排斥药,那对于孩子来说无疑救命良方! 为了稳妥起见,林然的打算排斥药不听,中药也可以用。 李今夏也听出了林然话里的意思,她无奈的笑道,“我不是质疑,而是不敢相信,若是排斥问题那么容易被解决,那它怎么可能困扰那么外科医生?难道除了我们就没人往中医方面想?” 林然摇了摇头,笑道,“中医讲究一人一方,所以许多中医治疗成功后的病人是不能照搬原方的,所以它的可复制性没有了,这你们能懂?” 林然看向方俊辉和王毅虎他们。 这帮人现在还有些懵圈呢。 若是一张几块钱的方子,能比得上人家砸了几十亿上百亿研究出来的抗排斥药,那就真的不敢想象了,甚至可以用可怕来形容。 见他们都不能理解,林然也不在多做解释,他拿着方子签自己的签名,径直走向中医科,他今天跟这个方子扛上了,他要亲自给患儿抓药,亲手给患儿服用,今天他就拿出一天的时间来观察患儿又何妨呢。 来到中医科,林然直奔药房。 看了眼排队的人群,林然也无心排队了。 再说他就取三味药,快得很! 第767章 亲力亲为 “你是林然林医生?” 刚刚给上一名病人家属抓完药的年轻女药师,看向林然有些激动的说道。 林然忍不住摸了下鼻子,道,“中医这边的人也认识我?” 女药师好奇的问,“没有,我就是在食堂见过林医生,不过你今天怎么来我们中医这抓药了!” 林然直接回答,“我的一名病人需要开点中药,所以就来了。” 那女的点了下头,从林然手里接过方子,随后将方子录入系统随后给林然抓药。 拿这中药林然直奔中医科的煎药房,煎药房里多数是由阿姨负责看火,外面有药师负责指点她们煎药! 当然这些阿姨干久了,自然也会看方看火的。 在煎药房旁边负责登记中年女药师,见林然一个医生亲自过来送药还是比较好奇的。 “这位医生你很面生!应该不是我们中医科的吧。” 一般来讲医生开方,都是给病人家属自己抓药送药的。 在重视一点点的病人医生也可以叫护士送药,医生抓药送药是比较罕见的,多数都是医生家属来了才有这种待遇。 林然微微一笑,在中年阿姨他并没有多大的影响力。 “我是肝外科,主任让我亲自过来抓药送药我就来了。” 中年阿姨点了点头,“是这样!那你登记一下吧,然后拿走三交一个小时后让患者家属过来取药就行。” 林然摇了摇头,道,“大姐,我还是等着吧,能麻烦你给我加快点?急着用!” 瞅了方浩一眼,中年阿姨笑了,“咱们医院内部没什么不行的,不过你这小医生那么上心不会是女朋友生病了吧。” 林然摇头,拿起了登记本子,“没有,真是主任交代的,我一个小住院医也不敢不重视!大姐你说对不对。” 林然登记了一下病人情况,把方子也登记了一下,随后这位大姐笑眯眯将药和二联通过小窗口送进了煎药房,还特地给阿姨们叮嘱了下,“加快。” 就这样林然等了差不多四十多分钟,也陪负责登记的阿姨聊了四十多分钟。 呆了四十多分钟后,他发现来往送药煎药的病人家属不是特别多。 连队都拍不起来! 林然比较好奇的问道,“大姐,这负责整个中医科的中药煎煮应该比较忙才对,怎么这半个多小时才来了那么几个病人家属!” 中年阿姨看向了林然,笑道,“这你就不懂了吧。我们中医科病人没有你们外科那么多,而且现在中医们也不爱开方子了,直接开中成药多好省时省力,还能拿提成,再说了,即便是开了方子病人抓了药也可以回家自己煎煮!这一环又一环下来还能有多少人来我们这?不过最主要的原因是中医这边落寞了,这几年是越来越不行了。” 林然点了点头,也算明白了。 不过种问题也不是他知道小组长能解决的。 很快林然便从阿姨哪里取到了煎煮好的药! 两小碗墨黑色中药。 取回药,林然便亲自来到了儿科,和患儿父母拿了个奶瓶。 消毒过后林然将半温的中药倒进奶瓶,随后自己也做好消毒,提熘着亲自给患儿喂药! 而患儿父母见林然还亲力亲为给他们家小孩喂药,感动得一塌湖涂! 医院里现在那个医生会亲自和你打针用药? 大多都是护士来完成的! 见林然提熘这奶瓶走进病房,里面的护士都偷偷的笑,道,“林医生,你这奶爸都没有当上就提奶瓶了!” 林然摇头,“这个是给患儿用的中药,不是奶!” 这中药方浩刚刚也尝了一点点,并不算太苦! 就是有股味! 鸡内金,也就是鸡肾里面的那层金黄色的里皮! 这东西煮起来自然带有一股怪味。 好在药材不多,倒不苦,孩子应该能喝得下去吧。 毕竟母奶也带有腥味。 很快林然提熘着奶瓶,来到了患者的病床边。 见患儿好像还睡着,林然还真不好下手。 小护士见状忍不住笑了,道,“要不让我来吧。” 林然只好无奈点头。 奶瓶里的药并不多,小半瓶左右要林然自己喝的话也就一口闷的事情。 小护士从林然手里接过奶瓶,朝着患儿的嘴便怼了上去。 动作虽看上去很粗鲁,但很管用! 患儿即便是睡着了,只要把奶嘴送到他嘴里他依旧是会吧唧的喝起来。 不过也许中药真的不好喝,很快孩子就醒了。 还哭闹了起来,但护士小姐姐依旧不管。 孩子不懂事,是药就不好喝,为了治病,哪能对每一个孩子都温柔体贴! 孩子的父母隔着玻璃墙也看得清楚,但他们除了嘴上忍不住安慰自己的孩子外,倒也没有怪医生和护士。 有些事情往往都是需要强逼孩子接受的,比如喝药。 一小瓶中药,患儿喝了十多分钟才喝完。 患儿喝完药后,林然也没有离开病房。 反而搬来凳子,坐在了一旁,每隔一段时间便给孩子测血压,心率,体温…… 如果喝了中药有剧烈不良反应的话,这些数据是会直接反应出来的。 坐了半天,林然也总算放下心来了。 患儿喝完药,哭闹了一会,不久之后便又睡着了。 还睡得很踏实,若不是手手和脚都给固定住了,估计这会儿应该把手吃进嘴里了吧。 “林医生你记录半天了,还放心?” 林然回头看向护士道,“我今天就在你们这里上班了,你不会要赶我走吧。” 一天两次服药,他想把患儿身体反应都记录下来。 他做这些也是为了以后的论文,他觉得既然中药有用就不应该被埋没了。 下午六点种左右,林然匆匆在饭堂吃过饭立马跑去中医科取药。 随后赶回儿科特护病房,给孩子用药! 两次下来林然确定这药喝下去,孩子确实不会出现不良反应。 这也让林然踏实多了。 那么明天他就可以放心把取药送药的事情交给家属进行了。 而患儿身体检测的事情自然有护士进行。 最后他只看结果和数据就行了。 第768章 林然看舌 三天之后。 在查房时,肉眼可见患儿皮肤上的黄疸逐渐澹化了。 患儿的脸色也由原来的萎黄色,变成了光泽泛红了! 这些都是很反应! 不仅如此,昨天林然也给患儿减少使用抗排斥药物了。 方俊辉他们现在算彻底服了,这几块钱的中药用对了地方同样也能治大病! 甚至比花了几十亿研究出来的西药更管用。 现在他们明白为何西医西医药要打压中医中药了。 你用几块钱成本的东西,就打败了我花重金研究出来的东西。 明明要花几十万才能治好的病,你几块钱的中药就给只好了。 这不是断人财路? 就好像大家伙一起做生意一群人合伙制定商品了价格。 突然就来了个本地商贩,卖东西只收成本费。 这让人如何受得了。 有人说中医被打压是阴谋论,可现在他们相信阴谋论的存在了。 资本的贪婪可不是一言两语能够说得清楚的。 自己的病人得到治疗后,开始好转起来了,林然心里自然也十分高兴! 他带人走出病房后,患儿的父母都快给林然他们跪下了。 别人他们不知道。 反正自从他们进入三院治疗以来,林然给了他们太多的关照了。 首先是保守治疗,林然先给他们解决了医疗援助的问题。 随后又是亲自给孩子主刀,最后连中医大师都请来了。 在他们这里林然就是他们孩子的再生父母! 若不是怕高攀林然的话,他们都想让自己的孩子认林然为干爹! 以后若是可以他们也让自己儿子给林然尽尽孝心。 【叮:恭喜宿主完成一名V4患儿的先天肝脏畸形治疗,获得赏金人民币:5000,获得看舌技能(中级),获得望诊经验500。】 给中医技能了? 听到久违的系统提示音。 林然都不由得愣了一下。 步入现代许多看诊和切脉手法已经失传了。 临床调查结果,现在医院里的中医百分之五十以上都不会诊脉! 连最基础的诊脉都不会,其他像望诊的五色诊,闻诊自然就更不会了。 那他们通常怎么看病? 还不是靠化验单影像检查? 这些检查对于中医看诊辩证来说确实是助力的。 但这些检查确实不是中医的,用西医检查结合中医治疗其中难免会有这水土不服的。 因此想真正学好中医,望闻问切是必不可少的。 现在系统直接给林然奖励了一个看舌中级技能,他自然是欣喜的。 系统存在的意义,不就是加速他的学习进程? 林然告别患儿的父母后,带着李今夏他们回到了第六病区。 他想了想便带着众人来到了会诊室。 “今天我给你看看舌头,你们也别问为啥我就看看!” 林然往讲台上那么一站,这么一说,底下的人都面面相觑。 心里咯噔的一下。 难道他们组长要给他们看病不成。 或者是在拿他们当小白鼠! 方俊辉举手站了起来,道,“组长,你这是要用中医的办法给我们看病?我第一个来吧。” 说着他便义无反顾的走上了讲台,林然满意的点了点头,道,“我就是最近有了些心得,所以想给你们看看,没别的意思。” 说着他已经把方俊辉拽了过来,方俊辉嘿嘿一笑,伸出了自己的舌头。 林然仔细看了看。 “舌胖澹,苔厚白,有齿痕。” “舌胖主湿,苔白主虚寒,你这多是寒湿阻滞、脾气虚、湿热痰浊壅滞。” 寒湿阻滞当体内寒湿阻滞时,寒邪致阳气不能温煦于上,导致舌头发白。寒湿阻滞中焦,则表现为舌头胖大,边有齿痕。 调理方法自然是健脾利水,温阳补肾了。 林然说话一半一半的,搞得方俊辉的小心肝一阵一阵的乱颤。 他小心翼翼的问道,“组长,你从我这舌象里看出啥来了?” 林然笑了笑道,“你这是湿寒阻中焦,对肠胃运化能力有影响,这两天吃东西有胃口?排便不畅吧。” 方俊辉睁大了眼睛,“这都能看得出来了?我这两天肚子还真有点胀气!我都担心是胃炎呢,老大顺便你在给我开点药。” 看着他这谄媚的样子,底下坐着的何少秋忍不住站了起来质疑道。 “方俊辉你不会巴结我们组长乱说的吧。” 方俊辉回头,严肃的道,“我这次敢对天发誓好吗?组长说的一点不差的。” 林然笑了笑,“我这水平还没有到开方子的地步,而且你这问题也不严重,你也年轻多休息锻炼增强,很快就好了,不用吃药。” “这样?” 方俊辉有些失落的坐了回去,林然便又笑道,“接下来还有谁来?” 李今夏笑着站了起来,道,“让我来试试吧,不过组长你要是说不准可别怪不配合打你的脸呦!” “那当然,治病救人有一说一,总不能乱说吧,我也不需要你们给我乱捧场!” 随后很快李今夏站上了讲台。 结果她一伸舌头,林然都被吓了一跳。 舌暗红,苔少有瘀斑。 这是血瘀气滞的舌象。 气机郁滞而致血行瘀阻所出现的征候,多由情志不舒,或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。 林然笑了笑道,“李医生你最近心情是不是比较烦闷?” 李今夏认真的看向林然,站了起来,“我这两天大姨妈来了!而且还比较痛!” 林然点了下头,“这就对了,你这舌象明显是血瘀气滞的表现,俗话说不通则痛!你这次的月事应该比之前的更痛对吧。” 李今夏猛点头,她这痛经的问题也比较久了,开始一点痛,后来就越来越痛了。 到现在一痛起来让直打滚! “那,组长你觉的我这是真病了?中医能治疗!” 林然肯定的道,“当然,中医能看病自然也能治病,虽然我不知道怎么治,但是中医是能治病的。” 李今夏有些狐疑的说道,“那我等下去中医科看看?” “去看看吧!中药纯草本的,只要不是那些有毒的药材,吃了即便不对症也不会有多大的问题的,顶多拉肚子罢了。” 第769章 看舌治经痛! 林然将联合小组所有人的舌象都看了一遍,经过他这么一分析吧。 所有人心里都毛毛的! 忍不住有些疑惑不解! 难道他们都生病了吗? 随后第六病区去出现了一个奇葩的现象。 那就是身为外科医生的他们,竟然俩两结对去中医科找医生开药! 而且还不用中成药,一定要开了方子调理! 若是想开中成药的话,他们自己开就可以了! 何必来中医科呢。 要的就是开方。 …… 晚上八点左右,从洗手间里出来。 感觉整个人都神清气爽了许多。 她就是照着林然给的诊断让中医科的医生开的方子。 这两剂药下去,晚上立马下血块了! 女性朋友都知道,月事来前就开始疼了。 当月事来了之后,只要血块下来了,那经痛也差不多好了。 来到值班室,何少秋见李今夏走起路来脚步都稳了许多! 她凑上前悄咪咪的问道,“夏姐,你的经痛过了吗?” 李今夏点点头,小声的道,“早上在中医科那边拿的药,少腹逐瘀汤,早上喝了一次,下午又喝了一次,刚刚我在换巾的时候发现血块下来了!” 何少秋神色微怔,“那么神奇?万里长征就这么结束了。” 没错对于女性朋友来说,痛经就像万里长征! 每月准时都会来,不搞得你七荤八素的决不罢休。 现在就喝了一副中药就结束了? 这让何少秋有些难以置信。 但她心里十分清楚,李今夏没有任何理由诓骗她玩! 如此,何少秋看向正在护士站台前的林然目光都不由得火热了起来。 甚至不由得咽了咽口水。 早知如此,当初她就应该大胆些的。 悔不当初。 千人万人里也难找出一个能治经痛男人。 可惜了,名草有主了。 又瞅了眼跟在林然旁边无比谄媚的小胖子,何少秋心里一阵嫌弃。 要说这小胖子已经追了她许久了,诚意何少秋也看到了。 但不知为何小胖子跟林然站在一起,她总觉得这人无比的猥琐。 顿时就提不起兴致来了。 或许她以后找男朋友就不能拿来林然比较! 不然就会顿时失去兴致的。 最好不在医院里找,即便在医院里找也不能在肝外找。 即便在肝外找也不能在第六病区找。 她这个月的月事可还没来呢。 过几天她也少不了要麻烦他们组长了。 李今夏看了眼何少秋,笑道,“放心吧!有了会生金蛋的母鸡,还怕没有银钱花嘛!走走准备手术去。” 林然还不知道他小试牛刀会有如此显着的结果呢。 晚上九点左右,李今夏痛经喝了林然开的中药方子当天就下血块的事情,不胫而走! 原来是李今夏跟何少秋在聊天的时候,不经意泄露了消息! 消息让护士小姐姐们听去了,那自然是一传十传百了。 结果当天林然还没有下班,肝外科成群结队的小护士都来找他看舌象治痛经。 他一个肝外科的医生,直接就被当成妇科医生使了。 林然倒也不反感,不管是中医看病还是西医看病都是需要积累经验的。 肝外科的妹子们来给自己看病,那就是一个机会! 索性林然在肝外科预约了个诊室,外面排队的都是护士。 经痛中医基本分为四种类型。 血瘀气滞证,湿热瘀阻证,寒凝血瘀证,血气亏虚证。 其舌象都是有着明显的区别的。 血瘀气滞证,舌象:舌质紫暗,有瘀点…… 湿热瘀阻证,舌象:舌质红,苔黄腻…… 寒凝血瘀证,舌象:舌暗,苔白…… 血气亏虚证,舌象:舌质澹,苔薄白…… 当然真要给病人辩证,还是需要考验医生的眼力的。 第二天,林然给肝外护士小姐姐们看舌象治痛经的消息不胫而走。 许多科室的年轻护士医生都来了。 那阵仗还不小。 这让顾老板郁闷得紧! 林然这家伙拜中医大师玉世景为师,这事他是知道的。 但他没想林然真能学出门道来了。 这家伙才学了几天? 这就他们肝外科的小护士们搞得趋之若鹜了。 在这这样下去可就不得了了。 林然堂堂一个能做四级手术的外科医生,用来专门给小护士看经痛,确实有些屈才了。 随后顾老板就把情况反应到了,大老陈这边。 大老陈听到这个消息,反而十分感兴趣! 看舌辩证? 一名医生看病,那得说的准确,病人治疗过后有效果病人才会相信你的。 不然你的名头再大也是白搭。 这么浅显的道理,大老陈怎么可能不明白。 如此林然真的学到东西了? 他虽然不了解中医学习过程,但中医远比学西医难! 可林然学中医多久? 就能给护士看经痛了。 这天赋确实让人羡慕。 随后大老陈来到了肝外科,把顾大主任也叫了过来。 顾老板一见大老陈就笑嘻嘻的道,“老师,我觉得不能让林然在这么荒废下去了,你也知道外科医生一旦离开手术台久了,那技术可是会退步的!所以我想给他找点病!” 大老陈审视了顾天一一眼,点点头,道,“你说的也有些道理,不过那是你的事情,我这次来是想让林然也给我看看!天一你也知道,我们医院的医务人员平时工作压力非常之大,特别是护士和一线的外科医生,重压之下身体难免会出现毛病的,而西药的副作用你也应该心知肚明才对,所以你得换位思考一下嘛,再说了林然现在也不开方子单单看舌,一个病人能花多少时间嘛。” 顾老板怔了怔,才道,“那我听老师你的,就当给咱们医院的女性医务人员们发放福利了。” 大老陈顿时笑了,“哎,这就对了嘛,而且依我看,林然看经痛也持续不了多久的,咱们医院才对多少人?男女一分就那么千来人,又不是人人都会来找林然,也就那么两三天的热度罢了,没事。” 顾老板连连点头,“是我目光短浅了,多谢老师的教诲。” 大老陈满意的点了点头,笑道,“做领导的就应该把目光放远些!” 第770章 给大佬陈看病 “是是是……老师你教育得是。” 嘴上这么说,顾老板心里想的却不是如此。 “都是您的学生!还是老幺更受宠呗。” 当然顾老板也没有和林然争宠的意思。 他好歹也是个科室主任,和林然挣不着。 再说了林然也是他的心尖尖! 把林然哄不高兴了,人跑去心胸外科他哭的地方都没有! 所以这两人他谁都惹不起。 因此也只能游走在中间了呗。 很快大老陈带着顾老板在众多小护士的注视下走进林然所在的诊室。 他们前脚刚刚走进诊室,门刚刚关上! 小护士们立马说起悄悄话来。 “院长怎么也来了!难道院长也来给林医生看痛经?” “瞎说,我看院长来了还真不一定是好事,万一他说咱们林医生不务正业,不让林医生给咱们姐妹看诊了怎么办?” “这怎么行呢,我们科的小李给林医生看过之后,立马去中医科开了方拿了药,就昨天吃了一副药的事情,这经痛立马就好了,要我说林医生比那些老中医还管用呢。” “那你有什么办法,里头可是陈院长,他的决定你能阻止?我看你是不想在三院待了吧。” 这话一出,还在排队的小护士各个都愁眉苦脸了起来。 护士虽然辛苦,但收入稳定! 而且单位福利也不错。 让她们冒着炒尤鱼的风险跟医院的大领导顶着干,她们是不敢的! 若是科室主任那还好说一点,管不着她们护士。 “唉……希望陈院长能理解我们护士辛苦吧,” 一声长长道出了小护士们都心酸! 林然送一名小护士,刚刚把她的信息记录下来。 就看到大老陈带着顾老板就走了进来。 他赶忙站了起来,“老师,顾主任你们怎么来了?” 见到林然,大老陈笑了,笑得合不拢嘴,“林然,我听说你这两天啥也不干,专门给咱们医院的年轻女医生和护士看舌头治经痛了?” “这个嘛……” 这么点小事惊动了大老陈,林然还真有点措不及防。 “老师,是这样的,我最近不是跟徐教授学中医嘛!在看舌方面有了些领悟,就给我们组的几个女医生看了看。结果这来找我看经痛的医生护士越来多,我没办法就要了个诊室,不过最多两天我这边就结束了。” 大老陈走上前,他拿起了林然记录的表格,看了看后道,“不错!你这是把每个人的舌象和身体情况都记录下来了,这很好!” 林然被大老陈给搞湖涂了。 大老陈是来兴师问罪的,还是特地跑过来夸夸自己的! 想不明白,林然看向了顾老板。 顾天一憋着笑意,装出了无奈一脸无奈的模样。 还耸了耸肩。 让林然更加搞不懂大老陈的来意。 见他有些迷茫,大老陈笑道,“林然我这次来没有责怪你的意思,咱们医院里的医务人员平时压力很大,工作时间也说不准,这时间一长谁都有点小毛病,若是你能给她们缓解病痛,那是最好不过了,身体是革命的本钱,她们身体好了也能更好的服务病人,你说是不是这个道理?” 林然连忙点头,“老师说得是,我开始也是这么想的,牺牲我一点个人时间,幸福咱们医院里的广大医务人员,多好!” 嗯…… 大老陈满意的点了点头,便道,“如此你也给我看看吧。” “啊……” 林然有点懵了,不好意思地道,“老师,我怎么敢在您面前班门弄斧!你就别吓唬我了。” “不不不……” 大老陈摆了摆手,认真严肃了起来,道,“林然,咱们做医生不像其他行业!你这一开诊几乎全院的小护士看经痛热情就被调动起来了,这说明你提供诊断正确,也说明她们按照你的诊断结果去抓药服药有效果!一两个还可能是巧合,可十个八个就是本事,你可千万不要妄自菲薄才是,要正视自己天赋,如此未来才能惠及一方。” 大老陈这次来可不是开玩笑的,他的老胃病也是久治不愈! 本来也想着让找个老中医看看的,可惜一忙起来就又忘了。 拖了好几年了都。 不过也正好,拿他的病给林然试试手也无妨。 “这个……” 林然还是犹豫了。 大老陈当即道,“你尽管看就是了,看错了我也不怪你。” 他这么一说,顾老板也给林然点点头。 老师的老毛病顾老板都清楚,年轻的时候手术做多了。 饮食作息都不规律,现在年纪大了,一些慢性疾病就找上门了。 萎缩性胃炎伴肠化生。 大老陈有胃病也不是一天两天的事情了。 半年前还查出了幽门螺旋杆菌杆菌阳性。 这让顾老板也很是担心。 胃部滋生幽门螺旋杆菌可是很容易发展成胃癌的。 若是借这次机会,能用中医中药把大老陈的身体调理好。 那自然是最好不过的了。 “老师,那你先做我给您看看。” “好。” 大老陈乖乖坐下。 “老师您把舌头伸出来。” 大老陈乖乖的伸出舌头。 林然心里也有些忐忑,人家程咬金还有三板斧,他就看舌! 现在还要给大老看病,叫他如何不心虚! 只见大老陈的舌质澹,舌苔白腻! “老师您这是舌质澹,舌苔白腻。” “舌澹苔白腻多为湿寒,风邪入侵,脾胃虚寒,正气不足,肠胃运化能力不足。” 听林然这么一说,大老陈不由得点了点头,道,“林然我也不瞒你,你我萎缩性胃炎,伴上肠化生,幽门螺旋杆菌阳性,药我也吃了很多了,可惜没有多少用!” 说完他在等林然下一步的诊断! 而林然只能挠头无奈的道,“这个老师,我其实也就只会看舌!所以即便知道您是脾胃虚寒的症状我也不敢拿方子的。” 大老陈看了眼顾天一,顾老板也连忙道,“林然给那些医生护士看舌也只是辩证,从不开药的。” 他这么一说,大老陈也点了点头,“谨慎些是没错,但林然你应该知道当断不断必受其乱!能辩证就应该大胆的开方用药才是,你现在就按照治脾胃虚寒的法子给我开个方子,我拿回去试试。” 第771章 论治,幽门螺旋杆菌 大老陈在想,在中医方面自己帮不上林然多大的忙。 如此还不如让他来当林然的第一个试药者呢。 古代以及现代的一些老中医,每教学一名学生出师前,都是让学生拿自己病人治疗! 开方用药,针灸推拿,皆是如此。 古人为师者,都能以身试药,以身作则。 他这个现代老师自然也行。 林然也在考虑。 如果按照现代医学的治法,那当然是用三联疗法。 目前现在临床医学治疗幽门螺旋杆菌感染三联疗法是有效的。 即质子泵抑制剂和两种抗生素。 理论上三联疗法是可以治愈幽门螺旋杆菌的。 但实际应用上却不是每个病人都能得到治愈。 而大老陈这病显然已经使用过了三联疗法乃至四联疗法。 从中医的角度出发,大老陈这是脾胃湿寒。 久病不脾胃湿阻,湿阻中焦,肠胃运化能力不足,导致胃阳被遏不宣。 如此辩证明确的情况下,中医的治疗也就是出来了。 中医上讲,胃气即正气。 正气存则人活,正气失则人亡。 可以想象的,人若长期吃不下东西,身体得不到胃部消化食物所获得养分供给,那即便用再好的药,吃再好的营养品也是无济于事的。 所以很多中医大师都讲,凡是治疗重症顽疾,久治不愈,慢性胃病者,先保胃气,正气,再调阴阳! 如此大老陈的治疗方法也就出来了。 先健脾化湿,理气开胃。 后补中和胃,左以活血。 三联疗效是直接灭杀幽门螺旋杆菌,而中医的治疗方法针对的改变病人胃部环境,胃部环境改善不再适合幽门螺旋杆菌生存繁衍,其病自然药到病除! 见林然提笔还有顾虑,大老陈哈哈一笑道,“林然,你又不是给我开服药,你怕什么,一副中药吃不死我这老头的。” 林然点头,提笔在笔记本上写道。 【胃苓汤加减:苍术40g,厚朴25g,陈皮25g,甘草10g,白术10g,桂枝5g,猪苓10g,泽泻10g,生姜10g,红枣10g……】 林然将方子写完,一旁的顾老板有些心惊胆战的感觉。 大老陈的胃病可不是一两天了,西药自己已经吃了不老少了。 可依旧没有见好,有此可见非同一般! 林然刚刚撕下方子,顾老板上前一把夺了过去。 仔细看了看又看,见林然没有用附子,乌头等剧毒的药物才稍稍安下心来。 不过即便如此,他还是看向大老陈道,“老师,虽然中医我不懂,但有些方子用得不对的话,也是会伤身体的,要不我让林然再减减药量,咱们先稳着点来!” 大老陈瞪了他一眼,道,“你懂什么?药量不到位怎么治病?” 见大老陈也一意孤行,顾老板顿时也急了,他道,“是,我不懂中医的,但我知道若是这一个方子的药吃下去,您的身体出了问题,我和林然都负不起这个责任!” 大老陈瞥眼瞅了一眼顾天一,嗤笑道,“瞧你那点出息。” 嘴上这么说,他心里也有了计较,不错他自己肯定是不怕吃了林然方子,把自己给吃死的,但若是自己真吃了这个方子出了问题,确实不好弄。 估计林然的行医之路都能断掉,所以他看向了林然和蔼笑道,“我虽然不怕,但是保险起见,就让顾天一这家伙拿着这个方子去中医科找人问问,林然觉得呢。” 大老陈这么一说,方浩也松了口,他今天也是第一次开中药方子。 心里多少是没有底气的,于是林然便点了点头。 顾老板见状也点了点头,“这就对了。” 大老陈站了起来,看向林然又道,“那行,我们就不打扰你了,好好干,加油,记住不要被现代医学的框架给束缚住,记住身为医者,不管是黑猫白猫,能治愈患者的才是好猫,明白?” 林然也站了起来,“老师我知道了。” 大老陈满意的点点头,随后带着顾老板就走出诊室。 林然现在还是有点恍忽,自己学中医也就点时间! 中医望闻问切,他也只会看舌问症,当然还有现代医学的诊断经验。 但就他现在这个样子,真的能用中医中药治病了? 这一点连他自己都没有多少把握。 当然在心里林然是非常希望大老陈的病能好起来的。 走出诊室,顾老板又小心翼翼的问道,“老师,我们现在去中医科找方主任问问方子?” “去!干嘛不去,不过到了中医科我们就问这方子我能不能吃就行了,你也别多问,明白?” 大老陈担心中医科的方明因为这方子是给自己用的,而减少药量! 他心里早就打定主意了,只要林然开的这个方子吃不死人。 不管有效果没效果,他说啥也要吃上一周! 随后二人很快就杀到了中医科。 中医科的老科室主任,方明也有五十八九岁了。 已经是立马要退休的年纪了。 水平如何暂且不说。 他如今依旧坚持在一线为病人看诊! 每周两次,勤勉不怠。 即便是大老陈对于方明都是比较恭敬的。 在他的办公室里,顾老板把林然开的方子恭敬的递了过去,小心的问道,“方老,麻烦你给我们看看这个方子治疗萎缩性胃炎,幽门螺旋杆菌感染有用?” 方明仔细敲了敲方子,随后笑了,他有看向了大老陈笑道,“如果我没有猜错的话这个方子应该是给咱们陈院长用的吧。” 其实大老陈的胃病方明早就有所耳闻了! 不过人家没有来找自己看病,他自然也不可能落下老脸非给人家看病! 况且人家是学西医的,认不认可中医他还不知道呢。 大老陈笑了笑,“还是被方主任你给看出来了,这方子确实是给我自己的用的,您给看看吧。” 方明点点头,仔细琢磨了一下这个方子,开口笑道,“这方子用来治你的病确实对症,不过想要立竿见影有点悬。” 听到他的话,大老陈瞬间也放心了,他乐呵呵的笑道,“只要吃不死我就行了,谢谢方老师解惑。” 听他这么一说,方明有些好奇这方子出自哪位名家之手。 他在想能给大老陈看病的中医必然也是一位德高望重的老中医吧。 “不知我能否有幸认识一下开方子的医者?” 第772章 结婚这件事 晚上十点钟。 林然结束了一天的看诊工作。 这两天虽然也比较辛苦,但能看那么病人的舌头。 他的收获也不小。 不管是就中医还是西医,临床实践经验都是必不可少的。 拖着疲累的身体回到家里。 林然刚刚进门,穿着小睡衣的张小雅就从里面走了出来了。 她笑嘻嘻的说道:“林然你回来了?今天有点累的样子!我有一个好消息你要不要听?” 林然点了点头,坐到客厅的沙发上,张小雅上手给他按摩。 “什么好消息,说来让我也开心一下。” 张小雅使劲给林然按摩,手上的劲不管使多大林然眉头都不皱一下! 她边按边道,“我妈妈今天来电话了,她说咱们俩的结婚的日子已经订了,1月26号,2月15号,18号,你选一个吧。” 听张小雅这么一说,林然也来了精神了。 结婚毕竟是人生大事! 他将张小雅拉到怀里,问道,“那你觉得呢。” 张小雅掰了掰手指头,道,“这几个日子都可以,不过我想2月14号领证,那天是情人节,可我又担心民政局人太多了。” 闻着张小雅身上澹澹的香味,林然点点头,“既然你想14号领证,那咱们就十四号去领证,顶多是起早一点去民政局排队罢了,我们起早一点就行了。” 张小雅歪过过头,看了林然一眼,有些雀跃的道,“那你同意?” 她刚刚还有点担心林然怕麻烦呢。 人一辈子结婚就一次,张小雅还是想要一点仪式感的。 当然若是林然不愿意她也可以放弃。 “当然,只要你想要的,我都愿意为之努力。” “谢谢你林然,其实我只需要你!” …… 两人腻歪了一阵子,随后张小雅又问,“既然我已经选了个领证日期,那结婚日期就你来选吧,还有结婚要选中式婚礼还是西式婚礼,几时你有空和我去拍婚纱照,结婚你要请那些朋友参加,长辈你打算让谁来,还有彩礼要八万八这个你要自己准备,还有就是可以的话你要学驾照了!我姐和姐夫打算给咱们送一辆车……” 张小雅数着手指头给林然一一列举出结婚需要面对的事情。 林然听着一阵头大! 要是结婚就两个人买几根蜡烛,两个把证一就完事了多好。 想了许久,林然突然想起了国庆公司来了。 虽然找国庆公司可能会多花点钱,但好在有一条龙服务! 从拍婚纱开始到结婚场地,整个一套人家都有专门的服务。 林然道,“小雅我这边请假肯定是没有问题的,但是不能请太久,顶多两月,一个月蜜月旅行,一个月拿来筹办婚礼拍婚纱这些问题,要不我们找个婚纱公司吧,这样的话你有什么要求也可以和国庆公司沟通,最好能把阿姨也请过来协助你,阿姨毕竟是过来人!可以的话我也请师母来帮忙,还有大姐那边……” “好,我听你的,找个婚庆公司。那日子呢。” “1月26号,我想早点把你娶进门!” “那我去给我妈打电话,你也去洗洗吧!如果累了你今天可以先睡觉。” 说着张小雅从林然怀里崩了起来。 见结婚的事情也算步入正轨了,林然也松了口气。 说实在对于结婚这样的事情,他跟所有的准新郎一样,那真是一无所知。 …… 一边接到自己女儿电话,刘巧玲心里十分高兴。 这个点林然应该刚刚下班吧。 这么快就自己女儿就回信了。 说明林然还是比较有主意的。 男人结婚后就是一家之主了,若是遇上难题一家之主都拿不定主意。 那就有点差劲了。 “儿女怎么样?林然怎么说!” 张小雅老实回答,“领证时间我们决定在2月14号,结婚日期就1月26号,至于婚礼的话林然说中式和西式都可以,而我的意见是简单一点的,不过我们觉得可以请国庆公司帮忙,老妈你觉得呢。” “很好,日期定下来其他的都好说!既然你两中式也能适应的话,那咱们就办中式婚礼,请婚庆公司自然也可以,到时候我也去羊城,我刚刚和你爸爸商量了一下,林然的工作可能比较忙,你婚礼有婚庆公司帮忙也不错。 至于婚房的话你们要决定好是在哪里了没有,在近医院这边还是你自己的那套房子里?要我建议的话我希望你们拿大房子做婚房,这样亲戚朋友来了也有面子,你可千万不要觉得婚房大小无所谓!我告诉你这可是关系到面子问题,男人谁不是就要一个面子?” 如果林然不介意的话,就拿你之前买的房子做婚房,你们两个结婚后就在那边就行了。” 刘巧玲坐在床边和自己女儿叭叭的聊,一旁的张育民也侧耳倾听。 自己家里的小白菜也要嫁人了,从此他家的就没有小白菜了。 张育民是说不上来忧伤! 不过对于林然他十常认可的。 家庭虽然不好,但职业完美收入稳定,人品过硬! 张小雅和自己妈妈聊了许久,才挂掉电话。 从自己的小书房出来,张小雅发现林然已经睡着了。 她看着林然的脸,笑了笑。 想起了第一次见到林然的情景了。 那时候他们是在食堂认识的,林然还借她的饭卡来着。 还好她也不是个小气女孩,不然后面应该会比较坎坷吧。 或许他们俩个也不会有今天都说不定。 缘分就是那么不可思议。 想到自己还有不到半个月就要嫁给这个男人了。 张小雅一阵恍忽,太梦幻了,不真实的感觉。 随后她也爬上床,窝进被窝里。 感受到林然的体温,她才感觉踏实了。 关掉台灯,她看着窗外的夜景,久久无法入眠。 此时的她心里也比较复杂,她本来就是一个简单的人,林然也是。 真不知道将来他们两个能不能把这个小家庭经营好。 结婚后他们肯定不能像现在那么潇洒了。 男的埋头工作,女的在家拼命码字,这种神仙日子将一去不复返了。 第773章 自我认知 医院里。 何少杰做完手术的第四天。 他早就醒了。 可在他醒来的第一时间,他竟然连睁眼都做不到。 眼睛彻底被纱布包上了。 脸上随便抽搐一下都是钻心刺痛。 幸好他的听力恢复了一些。 不然他真的不知道怎么扛过去。 偶尔能听到护士和医生说话的声音。 这一个人如果长期无法与人正常交流,或者长期无法外界的信息。 那迟早会出事的! 好在何少杰意志足够的坚定,老婆孩子也在支撑着他。 他可是家里的顶梁柱,绝对不能倒下。 今天。 是他被转移到普通病房的第一天。 他听到了自己老婆安慰自己的声音。 “少杰,手术已经做完了,医生也说手术做得很成功,所以你不用担心,安心养病好吗?用不了多久咱们就能回家见孩子了。” 何少数杰无法开口,因为他知道现在他脸上五官随便动一下迎来的钻心的疼痛。 他想举手了自己的左手,但他感应到左手好像在输液,一动就会疼。 于是他又举手了右手。 很快他感觉到自己老婆抓住了他的大手。 很温暖。 他们也不用言语交流,一切尽在不言中! 黄秀云看着自己老公躺在病床之上,被包裹得跟粽子一样心里也难受得紧。 好在手术成功了,以后的日子终将会好起来的。 早上八点半左右。 林然带着李今夏他们走进,605号病房。 这个病房就是何少杰所在的病房。 林然带头走进病房先给病人测量了下体温,随后便是听诊。 见病人的身体情况还算正常他也就放心了。 照常理来说,不管是肝移植还是面部移植都会有排斥反应。 毕竟是异体移植上去的脸,不是病人自己的。 所以手术前一周都需要特别注意,合理使用好排斥药。 如此才能减小病人的疼痛。 没错就是疼痛,排斥最为直观的表现就是疼痛! 见林然给自己老公做完体格检查,黄秀云便赶紧问道,“林医生,我老公几时能拆掉脸上的纱布?” 何少杰虽然面部前胸有所烧伤,但腿脚和身体是好的。 她想如此恢复起来应该快一些吧。 林然更新着病人病历,道,“这个还得看病人恢复情况而定,你们也不要太着急了,最少也需要一周的休养,记住这两天护士给病人换药的时候,千万要叮嘱病人不能睁开眼睛,最好不要有面部的活动,因为刚刚吻合上去的血管和神经都没有愈合,所以还得忍耐两天,两天之后会有复健医师来指导病人面部恢复训练的。” 复健向来是手术后的重点,病人的恢复情况一半取决于手术,一半取决于复健! 如果复健不及时的话,患者的面部手术时吻合上去的血管,神经,肌腱有可能会发生黏连,届时就会导致患者的基本面部功能丧失。 黄秀云连连点头,“好的,谢谢林医生。” 林然环顾了一周,随后将病人的老婆叫到门外,关上病房门,再次叮嘱道,“在病人复健的过程中,千万记住先不能让他照镜子!” 为什么? 按道理将讲,病人完成了换脸手术。 这张脸是好是坏总得让人家看看吧。 这不是人之常情? 其实不然,这里面还涉及到了一个心理方面的问题。 因为从心理学的角度上看,每一个人对于自己都有一个自我身份认同。 其中包括物质自我,心理自我,社会自我,理想自我和反思自我。 而换脸手术改变了病人的面部,手术刚刚完成给病人就照镜子后,会让病人物质自我的认知产生心理矛盾。 在这个自我认知心理矛盾的过程中,如果病能从新建立自我认知还好,若是建立自我认知失败,那后果将会出现严重的心理疾病,自我认知障碍。 随之而来的将人体本身对于移植器官的超急性排斥或者急性排斥。 到时候病人刚刚移植上去的面部还可能很快会快速死亡。 病人本身也会被感染,危及生命。 所以在完成换脸手术之后,得让病人对于自己慢慢适应刚刚换上去的脸。 减缓刺激。 而这些都是要有专业的复健医生来完成,连林然对于这个过程都是半知半懂罢了。 为此他还特别请教过黄海涛! 得到的回答是,在病人重新建立自我认知的过程当中要加以专业心理引导,给予肯定,让病人对于自己当前的外貌建立起新的认知。 第六病区内的护士林然也都特别嘱咐了一遍。 千万不能贸然让病人照镜子。 虽然不明白林然为何这样嘱咐,但黄秀云还是点头答应了下来。 随后林然也放心的带人离开。 说实话,别说躺在病床上的何少杰本人。 就连黄秀云都有一种偷偷掀开自己老公脸上纱布的冲动! 是好是坏总要面对的。 但既然林然如此郑重的嘱咐了,她自然不会因为一点点好奇心坏事。 随后她抓起了自己老公的手,耐心的给他说起了关于家中关于孩子们的小故事,她希望这些故事能让自己的老公战胜孤独! 眼睛看不见,口不能言,也只能讲讲故事了。 …… 随后林然带着众人又来到了儿科。 做完消毒防护工作后,林然在患儿母亲的目送下走进特护病房。 林然带着李今夏来到患儿的病床前。 患儿在做完手术后,服用中药也将近一个疗程了! 效果也是比较明显的,患儿的脸蛋逐渐恢复了光泽。 之前萎黄干皱的小脸早已经不见了。 取而代之白里透红异常可爱的小脸。 而随着时间的推移,患儿也逐渐活跃了起来。 见到林然他们的到来,患儿还使劲给瞪着他们。 好像再问他们是哪位坏叔叔! 在林然给患儿检查身体的时候,李今夏还用手指捅了捅患者的小手。 弄得患儿张牙舞爪的。 细心给患儿做完体格检查,又查看了一下患者的舌象。 林然边更新病程,边说道,“患儿明天就可以转移到普通儿科病房了!” 随后二人走出病房,将这一个好消息告诉了患儿母亲。 患儿的母亲喜极而泣。 “林医生,谢谢你们,谢谢……” 第774章 新郎礼服的问题! 2024年1月23号。 经过二十多天的筹划。 林然的婚礼也渐渐开始逼近。 在一周前,他便请了长假,陪着张小雅拍婚纱照,筹备婚礼。 至于邀请的宾客名单也准备好了。 由于林然这边能邀请的宾客太少了。 所以林然就请大老陈也让他请一些亲朋好友来参加婚礼。 结婚人少了肯定不行,不够热闹。 最终连带顾主任这边的一些朋友,才勉强凑够了十桌。 不得不说林然和张小雅两人的朋友有些少了。 当然最主要的还是张小雅那边,娘家也在县城里摆喜酒,送女儿。 所以张小雅这边的亲戚大多都不来羊城这边。 随着年关将至,羊城的这座现代化都市越发冷清了。 前两天张小雅和婚庆公司敲定了结婚事宜后,也回老家了。 呆在家里,林然现在窗前,看着羊城的比较冷清的夜色心里久久不能平息。 要是自己母亲还在世的话,估计现在也乐开花了吧。 毕竟他儿子就要结婚了。 晚上九点多。 方俊辉打来电话抱怨,“组长,你让我给你当伴郎,好歹你也给我制定一套西装,总不能让我穿休闲服给你当伴郎吧。” 林然这几天都快忙疯了,几乎所有事情他都得清楚。 忙到现在才闲下来。 “你自己随便买一套就行,多少你发给我我转账给你!我忙着呢,哪有时间给定制西装?” 提到西装林然想起了自己结婚礼服,貌似自己旅行的是中式婚礼! 新娘穿中式大红袍,他却要穿西装貌似有点不搭! 想到这里他立马道,“我先不跟你说了,我自己的礼服好像也不对!” 虽然他穿西装结婚也不错,但还是要有所讲究的。 结婚不就图个热闹,图个吉利嘛。 挂了方俊辉的电话,林然拨通了张小丽的电话。 礼服这事好像是她在制定的。 “喂,大姐,是这样的,你确定我的礼服是黑色西装对?” 张小丽此时也会娘家了! 为了把她妹妹的婚礼办得漂漂亮亮的,她现在一天也能接几十个电话。 若不是家里有婆婆帮忙照顾孩子,她还真不知道该怎么办! “林然,你的有问题?” 林然实话实说,“大姐,我觉得小雅穿大红喜袍,我穿西装有些不合适吧。” “可……” 张小丽想了想,好像也是! 结个婚还搞中西结合不成。 “可现在礼服都已经送到你那边了,现在要换也有点来不及了。” 她这么一说,林然笑了,“衣服是我自己穿的,穿给别人看的,这样你把小雅礼服给我拍两张照片过来,我明天去买一套长褂礼服。” 说实在的,结婚这是宾客的目光都是集中在新娘身上。 所以有些人结婚,往往忽略了新郎! 有些人说要办中式婚礼,却让新郎穿装这就有些不对了。 当然这样也没有什么不好,只是林然不想随波逐流罢了。 “那也行,你明天去买也还来得及,不过明天你买的时候给我发个照片过来可以吧。” 张小丽也答应了下来,挂掉电话后她也暗暗拍自己的脑门。 咋就这事婚事策划的,她们都把目光集中都新娘身上了。 最后连新郎的礼服搭不搭的问题都忘了。 “小丽谁都电话?” 张小丽刚刚挂掉电话,刘巧玲和张小雅恰好走了进来就问。 “是林然的电话!他觉得小雅穿大红袍喜袍,他穿西装有点不合适。所以他想换一套礼服,换套长褂衫。” “啊……” 张小雅愣了一下,随后弱弱道,“好像咱们没给他买长褂礼服吧,就买了两套西装,一套黑的,一套白色的。” 同样的张小雅也有两套礼服,一套大红袍,一套西式婚纱。 刘巧玲想了想,“县城里大多数人结婚,办中式婚礼也新郎多数也都穿西装,这没什么,不过既然林然想换一套也行,小丽你在网上找找,样式让林然自己在羊城的结婚礼服店里买一套现成的就行了。” 结婚是大事,几乎所有人都忙得没了头绪! 林然昨天就在网上仔细挑选过了,其中有家礼服点就有他想要的礼服。 颜色也和张小雅的礼服匹配。 就是它还带着一顶帽子,让林然有些接受不来。 不过都不要紧,买回来戴不戴林然自己说了算。 想结婚礼服这东西,这辈子又能穿几回呢。 结完婚也就当纪念日罢了。 次日二十五号。 方俊辉接到林然的电话,早早就开车来到林然的小区门口。 和林然一起去取礼服! 昨晚林然想了想,既然要买礼服,干脆把方俊辉这伴郎的礼服也买了吧。 接到林然的电话,方俊辉自然也不含湖。 车上。 方俊辉来着车,有些好奇的问道,“组长你不是说让我自己买套礼服,你直接给我转钱就完了?怎么突然又变卦了!” 林然笑了笑,“昨天你算提醒我了,你说小雅的礼服是大红喜袍,我穿一套西装算怎么回事?所以我就给婚礼总策划打了电话,她们同意我买套中式的礼服穿。” “这倒也是!虽然现在很多人结婚都新郎穿什么都不怎么在意了,但咱们既然要办中式婚礼就应该新郎新娘都穿中式礼服才对。” 可刚刚说完,方俊辉就又有了疑问,这新郎新娘都穿中式礼服,那他这个伴郎该穿西装还是中式长袍衫? 想到这里,他有弱弱的问,“组长,那我是不是也跟你一样换套礼服?” 瞅了方俊辉一眼,林然也被难住了。 伴娘不是他们医院的,是张小雅老家的一个闺蜜! 林然想了想,道,“我打电话给你问问!” 最后他们得到的答桉是,伴娘穿得是西式礼服,所以让伴郎直接穿西装就可以了。 说实在的,这礼服的问题都快把林然绕晕了。 若是可以的话,他宁愿回医院做十个手术! 可惜不行,结婚毕竟是两个人的事情。 总不能全丢给张小雅来操办吧。 而且这几天,林然有注意到,张小雅为了这场婚礼,都瘦了两圈了,这可把他心疼坏了。 所以在确定换脸手术的患者度过呢自我认知障碍后,他便果断请长假了。 第775章 结婚需要花多少钱 “组长,我问一句,对于结婚你是怎么想的?” 方俊辉有些搞不懂,林然的条件多好! 本身没有人催婚,有房有钱有技术,在医院里也有地位。 若是他有林然这条件,他不玩多几年怎么可能结婚? 林然现在也才28岁,多年轻怎么就想不开一头撞进婚姻的坟墓里了呢。 林然看了这家伙一眼,无奈的摇了摇头,“因为喜欢,因为责任,因为我想要一个家你懂?” 一个人虽好,但其实是很孤独的! 为了内心不在孤独,林然已经准备好了承担起一个小家庭的责任了。 当然像方俊辉这种父母双全,家里也小有资产的人是不会懂了。 “希望组长你以后不要后悔才好,结了婚和没结婚真的是两个世界。” 以前方俊辉也不懂,认为结婚了也就多个女人和自己生活罢了。 可后来他的朋友纷纷结婚了之后,他们兄弟聚在一起喝酒畅聊的日子却越来越少了。 特别是家里有了老婆的那些人,天天累上班加班加点累得跟狗一样。 只为了那点加班费,还美其名约赚钱养家。 他们管这家责任,但方浩不明白结婚后,真的要男人一个人撑起一个家? 还好他还是单身狗,没有这种烦恼。 来到礼服店,林然让老板娘帮他把昨天在网上预定的几套礼服拿出来。 红色的长褂衫和黑色中山装。 林然试过一遍后,看向方小胖问道,“方医生,你觉得这两套那套更合适我明天结婚穿?” 方俊辉一脸懵逼,“这哪里懂?其实大家都是看新娘,没人看你的,要我说你这接穿中山装好了,严肃庄严,给人以可靠的感觉!” 中山装也算国内的特色礼服了,就是穿起来有点太严肃的感觉。 不过林然穿起中山装来跟别人还不一样! 他身材挺拔,套上中山装反而更加神采奕奕了,多少还衬托出林然沉稳。 至于长褂衫穿起来多少有点冷了。 南方的冬天虽然气温不是特别低,但却是湿冷的。 湿冷是什么感觉或许也只有南方人自己懂了。 林然站到镜子前,仔细看了看自己挑选的这身中山装。 满意的点了点头。 国民时期的中山装都是比较宽大的。 而现代的中山是比较紧身的,胸前的两个大口子也去掉了。 有点像民国时期的学生装。 现代中山装和西装的区别在于衣领! 西装一般都是V字领,而中山装却是小圆领,整个领口紧贴着脖子的。 拿出手机,林然递给了方俊辉道,“给,帮我拍一张,小雅他们看看。” 方俊辉点头接过了手机,这是林然自己的婚礼。 他想怎么搞就怎么搞! 再说了,他们组长压根就是衣服架子,穿啥衣服也不是他这个小胖子能比的。 很快林然就把礼服的照片发了过去。 没有多久张小雅就把电话打过来了。 “林然,我觉得你这套礼服太帅了,十分的精神!” 林然笑了笑,问道,“不知道阿姨和大姐同意吗?” “我妈看到你的照片都快看傻了,我姐也差不多,如果你也觉得可以的话,明天你就穿这套来迎亲吧。” 没错每天结婚,林然让婚庆公司雇佣了车队。 早上七点钟就出发,上午十点左右要到张小雅家迎亲。 新郎进门迎亲给红包啥的一套弄下来也得一两个钟才能顺利接到新娘。 而羊城这边要下午五六点开宴! 这也算比较正常的。 在城里请宴还跟在乡下请不一样。 “那就这套了,我也觉得可以,精神还不冷。” 又聊了两句,林然叫来老板娘,道,“我买两套一模一样的礼服。” “两套?” 中年老板娘有些错愕,来她这买礼服服的人大多都是结婚时候穿的,所以她卖的也贵些,这一套衣服好几千呢, 就结婚的时候穿一次,谁舍得买两套! 不过既然林然要两套,她自然也乐意!随后她笑得合不拢嘴的道,“好的,我这就给您多找一套。” 而林然多准备一套衣服的目的,就是怕在迎亲的过程当中衣服弄脏了! 裤子和上衣都是纯黑色的,随便粘上点东西都会很难看,也难洗! 索性买两套,有备无患。 老板娘走进店里,林然看向方俊辉,只见这家伙也拿起一套黑色的中山装问道,“组长,你说我穿着套衣服能驾驭得住?” 林然直接道,“试一试不就知道。” 随后方俊辉咬了咬牙,给自己了套上去。 一切都是为了帅气! 结婚当伴郎自然是为了吸引女方朋友的瞩目,说不定还能有意想不到的收获呢。 许多情侣可都是在朋友的婚礼上结缘的。 结婚,理想很丰满,现实很残酷。 套上紧身的中山装,方俊辉将扣子都扣上之后,一阵喘不过气来! 一套紧身的中山装硬是被他穿出了圆滚滚的感觉。 林然见状憋着笑,“别真别说,你这一身穿上去还挺喜庆的。” 方俊辉识相的摇头,“这身衣服不适合我,我要的是帅气,不是喜庆!” 随后方俊辉也挑一套西装。 都是不便宜! 四套礼服下来,林然花出去了进一万块。 而这为了这场婚礼,林然也掏了三十多万了。 当然其中还包括八万八的彩礼钱,给有钻戒和新娘子的礼服。 其中钻戒三万多,新娘子的礼服就五万了。 据说是纯手工缝制的,也不知道真假。 总之张小雅喜欢,林然咬咬牙也就买了。 不过林然仔细估算过了,张小丽夫妻俩已经确定要给他们送一台车为嫁妆了,前几天还那他身份证办临时车牌去了。 虽然不知道是啥车,但是林然想着应该不低于三十玩了。 光大姐这一波就已经赚了,其他的嫁妆就不用多说了。 花个三十五十万结婚,也就普通家庭结婚的用度罢了,因此林然一点也不肉疼的。 在东粤省这边结婚是不用担心会亏本的。 人家比你还要面子呢。 两人走出礼服店,方俊辉嘿嘿一笑道,“组长,你明天就要结婚了,今晚可是最后的单身夜了,不打算搞点活动?” 第776章 迎亲 “单身夜?” 林然直接摇头,“今晚要自己享受最后的孤独,再说了明白早上六点钟就要起床了,玩个屁。” 方俊辉有多少花花肠子林然能不知道,顶多就是想着带着他去夜总会,酒吧,过一晚罢了。 林然压根一点兴趣都没有。 方俊辉还是有点不死心,道,“组长要不我请你去慈玛做个推拿按摩?洗洗脚,做做大保健,一条龙也行!” “什么慈玛,我还去慈爹呢,想做推拿去中医科不好?正宗有证安全。” 方俊辉有些无语,“呃……那不一样的好?” “中医科没有漂亮的小姐姐服务,一群大老爷们给你推拿,能有什么劲?” 林然瞅了他一眼,“我看你是借着我的名头故意想去瞎搞放纵吧。” 方俊辉见劝不动林然,也只能放弃了,这男人不吃荤没有救了! “那我送你回家吧。” …… 三院肝外科。 今天的小护士们干起活来格外的没劲! 一想到他们科科草明白就要结婚了。 一想到她们也收到了男人结婚的请帖! 她们哪里还有心情干活! 好在临近年关回家过年的人多,医院里来看病的人也少了。 不然她们这个样子还真可能应付不过来。 …… 次日一早。 六点钟,方俊辉,秦小明,程涛,三人准时来到了林然住的小区。 今天五点钟,鸡刚刚打鸣林然就起床。 为的就是迎着朝霞去迎接新娘子! 原本婚庆公司还打算让化妆师过来给林然化妆来着。 不过被林然给拒绝了。 里边今天是大喜的日子,他也觉得自己的颜值足够了。 用清水把脸洗干净了,比化妆管用! 六点四十分的时候,国庆公司雇佣的车队准时停在了林然家的小区门口。 两辆奔驰,两辆五菱! 一辆是婚车,车头贴着大红花,一辆是给伴郎伴娘坐的。 当然去的路上,方俊辉他们三人可以挤一挤! 至于回城的话,就得有人做五菱了。 为啥要请五菱呢。 自然是为了装嫁妆了。 现在结婚还是有很多老人爱送被子,送枕头,送洗衣机的! 没有两辆能装东西的车子备用,是应付不过去的。 至于他们娘家的朋友亲戚也要到羊城参加婚礼的。 他们那边也安排妥当了。 就不用特地话花雇佣车队了。 上午十点钟。 林然他们所乘坐的迎亲车队驶入张小雅老家所在的茂县。 看着窗外的景色,林然还真有些紧张。 没有多久,司机便在导航的指引下。 将车队开入了张小雅他们家的所在的小区。 小区里今天张老师家要嫁女儿,门卫大叔自然也接到了消息。 这一大早他就打起精神来了。 在东粤省这边迎亲,那新郎官可不得见人就派红包? 多多少少也能图个吉利! 话说林然进来也整了一堆红包,8块的,10块的,66块的,88块的。 一大堆。 还有几个几百块的红包,主要是给张小雅这边亲戚家的孩子。 像表姐表哥的孩子,像张小丽家孩子等等…… 反正全身上下能塞红包他塞满了。 剩下的分给方俊辉他们。 车队刚刚停在小区门口,林然便让司机打下车窗。 一个大红包送出去,门卫大叔笑得合不拢嘴,兴高采烈的给林然他们开门! 手里摸着红包,他嘴里还念叨着,“张老师家这小女婿不得了!人象太精神了。” 张小雅家是拆迁过来的,就在c栋三楼,恰好能看到小区门口。 张小雅那帮小时候的女同学一收请帖,就一个个比谁都激动。 这年头结婚,作为新娘子的朋友那可是有红包收的。 当然也要给分子钱。 不过她们都听说新郎是省里大医院的医生,这新郎官的朋友伴郎肯定也不差。 反正所有人都各有心思。 因此张小雅家里现在是莺莺燕燕的格外热闹。 “来了来了,迎亲的车队来了。” 伴娘是张小雅儿时闺蜜,是一名小学老师叫王亚楠。 她今天也穿上了紫色伴娘礼服,从窗户外面她第一个看到了迎亲车队! “喂,你们把房门关紧了,千万不能让他们那么快把新娘接走!” 此时的张小雅也盖上了红盖头,她听到自己闺蜜带头起哄,甜蜜的同时,也不由得为林然他们担心。 还在自己昨天也嘱咐过了,她们应该也知道分寸。 林然他们的车队在小区里边停下,他们下车后。 张小雅大表哥带着几个表兄弟走了过来和林然他们握手。 “妹夫,以后小雅我们和就交给你了!” 和几个自己没有见过的大舅哥一一握手之后,他就看到了他们都带着自己家孩子呢。 没得说,红包是少不了的。 小孩子们收到红包后,一个个蹦蹦跳跳的。 不过在这群孩子里面,林然并没有发现王浅浅。 估计是没来吧。 毕竟她的病也才做完手术没有多久。 车队让大表哥安排停车去了。 林然手捧这鲜花,带着方俊辉他们走进居民楼。 在楼梯口迎接他们自然是姐夫王正强。 他一见到林然立马迎了上来道,“妹夫恭喜恭喜!” 林然和他握了握手,道,“姐夫,同喜同喜。” 不管学会哪一种治疗方法,都不用担心饿死了。 去三甲医院,还是不行! 那一纸文凭,就是一道门槛,即便进了医院,不跟师学习,没有上级医师的肯定,短期内也上不了手。 这肯定是不利于他的发展的。 目前林浩缺的就是上手的机会,缺的就是独立为患者看诊施治。 能给患者诊治才能赚钱,才能赚治愈币,有了治愈币才能进行病患模拟,病患模拟才能获得更高明的治疗方法……一切才会往好的方向发展…… 医院的路子走不通,那只能往小诊所,私人医馆方面考虑了。 小诊所,也有小诊所的益处。 步入二十一世纪以来,国内人口老龄化不断加深。 老人多了自然各种骨伤科类疾病也就更多了。 而老人家最不愿意去的就是医院,人多,挂号麻烦,收费贵,治不好,都是老年人朋友不愿跑医院的原因。 那么私人小诊所就是老人们的首选了! 林浩本身乃中医学硕士,对中医药基而且础药理是比较了解的,再加上刚刚获得的两个技能,他去诊所应聘应该没有问题才对。 第777章 接新娘喽 好在是现金,以后花了就是了。 张育民夫妇给完林然红包,随后也拿出一些红包发给伴郎团们。 毕竟人家进了你家的家门,今天又是大喜的日子。 给个红包是理所当然的。 紧随其后张小丽也摸出了个拍到林然手里,笑道,“以后小雅就交给你照顾了,说着她眼中忍不住泛起泪花!” 一想到小时候跟在自己屁股后面布呤布呤跑的小丫头片子今天也要嫁人了。 她的眼泪就憋不住了。 林然见状只好再次保证道,“大姐放心,我一定会保护小雅的,绝不让她半点委屈。” 王正强见到自己老婆哭得有些厉害,也赶紧过来抱住了自己老婆,并安慰道,“今天是小雅和林然大喜的日子,咱们应该高兴才是。” 可他这么一说,张小丽哭得更得劲了。 许是被自己大女儿感染了,张育民都有些忍不住抹眼泪。 见两人一副不争气的样子,刘巧玲连忙道,“你们父女要哭两到后面去哭,别影响我的小女婿迎接新娘。” 林然,“额……” 看来这个家还是丈母娘威武! 改口叫人结束了,接下来就是让新娘给他们闺门的环节了。 这个环节少不了红包。 林然带头敲门。 里面张小雅的闺蜜喊道,“今天想要我们开门,不知道新郎官红包准备够了没有!” “没二话!迎亲能不准备红包,管够!” 说着林然将一打红包拿了出来,里面装的有6块6也有66块。 掺合在一起就里面丢。 付出了几十个红包的代价,里面终于有动静了。 门刚刚打开,林然就迎来了一波攻击! 这让林然有些眼花缭乱的感觉。 最终在伴娘团的彩炮攻势下,他又付出了十多个红包。 总算是能见到新娘的面了。 张小雅的闺房也不是很大,她今天穿着大红袍就静静坐在床头。 看到林然走进来,她还有些紧张。 同时也有些甜蜜的感觉。 这一天她已经期盼很久了。 就等林然走进门把她抱走了。 一群人又在张小雅的闺房闹腾了一会。 时间也来到了十一点。 张育民和刘巧玲在林然他们进了闺房后,就来到了楼下。 正指挥着众人装嫁妆呢。 小到被子,枕头…… 大到电视,电脑,冰箱…… 其中最拿得出手的自然是张小丽夫妻送到宝马x6。 十一点半的时候,林然抱着新娘下楼。 还好是二楼到一楼,不然七八楼抱个人下来还是挺考验腰力的。 随后迎亲车队加上娘家人的送亲车队开始出发。 在到张家办出嫁宴的酒店,也算是跟张小雅家的亲戚朋友见个面认识一下吧。 林然拉着牵着张小雅的小手走进茂县大的就酒店。 到了宴会场,有个舞台还有酒店赠送的临时主持人。 张育民领着自己的女儿上台,随后将张小雅交给了林然。 底下来参加宴席的大叔大妈纷纷称赞。 “这新郎官长得真俊!” “听说新郎官可是省三甲医院的医生,很有本事。” “希望以后咱们有个头疼脑热的也能沾沾光吧。” “那肯定是没有问题的,张老师的为人我们还不了解嘛,热心肠。” 见了面,也被大表哥们灌了酒,林然都有点懵。 老家伙,这酒还不是普通的酒,黄加白,满满一盆,而且都是一碗一碗的干! 要不是有方俊辉他们顶着,估计林然等下都走不动道了。 好在丈母娘威武,见娘家太凶勐,林然他们有些招架不住,立马出来打圆场。 林然趁机拉着张小雅跟二老告别。 一群人将他们送出酒店门口,于是迎亲车队和送亲车队开始启程返航。 婚车上林然看着坐在旁边的张小雅,笑道,“老婆,今天你特别的美。” 张小雅没想林然还会说那么肉麻的话,一时间都有些愣住了! 不过随后她也反应过来了,今天可是他们结婚的日子,以后他们就是正式夫妻了,林然喊她那不是理所当然的嘛。 张小雅红着脸声弱蚊蝇的道,“老公,你今天也特别帅。” 两人十指紧扣踏上了回程。 …… 羊城这边。 三点钟左右,宾客陆陆续续到场。 而给林然操持婚礼的自然是大老陈夫妻和顾老板夫妻。 就连陈启康和他女朋友都被抓了壮丁。 林然请的人大多是三院的,当然也有横山市医院的肝外陈秋峰,徐宏,钱宣他们! 做人还是不能忘本的。 其而另外一小部分则是大老陈请的,多数都是他的至交好友,也有些医院领导之类的。 七凑八凑之下也凑了十几桌! 下午四点半。 方玉曼见迎亲车队还迟迟不来,忍不住白了陈启康一眼,道,“你看,我说我就不用来参加婚礼了吧,你非要拉着我一起来,我公司里一堆事情等着我处理的!” 陈启康牵起她的手,笑道,“别急嘛,林然是我父亲的关门弟子,换在古代那比亲儿子还亲,钱是赚不完的,适当放松放松没有什么不好,再说了一家健康的公司那里需要你这个老板天天亲自坐阵?” 陈启康可是接受过现代化教育的人,自然明白一家公司如果只能围着老板转的话,那是走不远的。 再说了,让方玉曼参加婚礼,这样还能曾加自己求婚成功的概率不是。 没有哪个女人不期待一场属于自己的婚礼的。 而就在这时,一院的肖鹏程肖大院长也到场了。 他刚刚下车就直奔大老陈,“老陈一周之前接到你的请帖,我还以为是启康要结婚呢!没想到居然是林然……” 听他这么一说,大老陈乐呵呵的点了点头,“林然是我的学生,跟儿子那是一样的。” 不过这话说完,他又忍不住瞥眼瞪了一下自己的儿子。 好像再说,你师弟都结婚了,你还不赶紧行动起来? 被自己老爹这一瞪,陈启康也只能假装没有看见了。 他现在没事见方玉曼一面都很难,要不是有儿女居中拉线。 这一个月下来他都未必能见方玉曼! 命苦! “肖伯伯,您好,您先里面请,您坐最前面那桌就行!” 第778章 恩师不敢忘 就在这时。 林然他们所在的车队驶入。 “来了来了。” 大老陈激动不已。 今天他的亲学生,林然终于结婚。 自古修身齐家治国平天下。 之前他就是嫌弃林然在工作上太用心了。 自古聪慧过人之人一扑在事业上多早夭! 虽然他们都是医生都相信科学,但这个世界上科学解释不清楚的事情还多着。 车子停稳之后林然先下车,随后亲自给新娘子开车门。 在娘家还需要讲一些规矩,到羊城这边很多习俗就都免了。 林然领着张小雅,“老师,师娘,我将小雅接来了。” 刘云霞乐呵呵的说道,“好好好。” 大老陈也笑得合不拢嘴的道,“我终于是盼到这一天了,林然之后便是成家之人了,凡事要多多考虑家庭,医院的事情多让其他人给你分担嘛。” 他年轻的时候也一心扑在工作之上,可后来才明白能有家人陪伴的日子才是最温暖人心的。 随后林然领着张小雅走进酒店,在主持人的引导下完成了婚戒交换。 而在台下,见林然和张小雅婚戒一换,台下那些被邀请来参加婚礼的小护士暗暗擦眼泪。 虾仁猪心。 今天林然结婚了,新娘却不是她们。 甚至有的抱团哭。 “咱们林医生中于结婚了,以后咱们也可以安安心心找男朋友了。” 有些不明所以的人,十分好奇! “你们林医生结不结婚跟你们有啥关系?” 护士小姐姐霸气回应,“林医生,不结婚我们不死心!” “额……” 幸好她们坐得离前台远,林然和张小雅他们也听不到。 结婚的仪式结束,张小雅被领入酒店的迎亲房。 她换了套大红色的旗袍,随后和林然一起给到场的宾客敬酒。 林然今天也算破破戒了。 黄的,白的,红的,他今天喝过了。 结婚是一项超级累人的事,就是铁人来了都能把你搞得晕头转向! 林然从早上开始,今天除了喝酒就是喝酒了。 肚子里空空如也。 难受得很。 转了一圈,每桌都敬完酒。 他们在坐到了大老陈他们那一桌。 林然见大老陈面前还摆了红酒,人忍不住一皱! 大老陈也感受到了来自于林医生的目光,便无奈的笑了笑。 他这胃病在林然的一剂中药之下,已经有了明显的好转了。 疼痛发作得少胃口也好了许多,经过将近一个月都治疗。 他去做检查发现,他上肠化生的面积也在缩小。 这说明林然的治疗非常有效果! 如此,林然就成了大老陈的主治医生。 他这个病人自然不敢在主治医生面前喝酒。 都是学医的人自然明白。 一酒毁一月之药。 也就是说病人喝一次酒,可能之前一个月都治疗便前功尽弃了。 甚至可能还会导致病情恶化。 再治疗起来就更难了。 刘云霞见状,也赶紧没收大老陈的酒杯! 林然给自家老头子看病的事情她自然知道。 大老陈的多年胃病她也一清二楚。 每次老头子犯胃病那都是在长床来回打滚。 死去活来的。 让人心疼得厉害。 如今终于找到了治疗的办法,她自然不会在纵容大老陈喝酒了。 她取过一瓶果汁给大老陈倒了一杯,随后看向众人道,“老陈最近正在治胃病,所以他也只能喝果汁了,实在抱歉!” 肖鹏程哈哈一笑道,“老陈这老毛病确实该治一治了,咱们这些老家伙在一线奋斗多年,那不是一身的伤痛!不过你这胃病是哪位中医名家给你治的吗?我可听说,北京来的中医大师徐世景徐老亲自到了你们三院,该不是他出手的吧。” 半月前,因为他们写的书要发行,徐世景早已经带着孙女回去了。 还是林然亲自给送到的机场。 他这么一问,大老陈得意的看了眼自己学生,随后笑得合不拢嘴的道,“我这病可不是徐老给看的,远在天边近在眼前!” “哦。” 顺着大老陈的目光,肖鹏程看向了林然,惊喜的问道,“难道林然也会内科或者中医不成。” 林然微微一笑,大老陈接话道,“老肖你可别小看了我的学生,上个月徐老可亲自收林然为徒!这一出手便我这多年的老毛病就有了起色,你们说我这学生是不是天赋异禀!” 听到大老陈这么一说,在座的所有人都把目光看集中到了林然身上, 包括,周齐铭,陈秋峰,徐宏他们。 他们所有人都知道,这慢性疾病远比一些急症外伤难治多了。 特别中医治慢性疾病,若是辩证不明,用药不对,那是不可能治愈的。 其中就特别考验医生对于病人病情的了解。 林然这一出手便能治萎缩性胃炎,幽门螺旋杆菌,这天赋简直可以用骇人听闻来形容了。 陈秋峰看向林然,心里无比的欣慰,虽然他跟林然的师生情谊或许不是太深,但是他也是慧眼识英才的。 当初若不是他慧眼识珠,或许林然成长还会多谢苦难。 曾经的那个小医生已经成长起来了。 又怎能不让人欣慰呢。 感受到陈秋峰的动容,林然赶紧道,“来老师我敬你一杯。” 陈秋峰自然举杯,顺便也开起了玩笑,道,“林然,既然你会中医,那我以后也少不得要找你看病,到时候可别把我这个老师拒之门外才是。” 在医院,为人师者,能让自己的学生把自己的病治好,那也算是荣耀之事了。 传出去不知道羡慕死多少老医生。 正所谓,青出于蓝而胜于蓝。 学生治好老师,说明老师已经倾囊相授。 林然站了起来,将自己的就杯放低和陈秋峰碰了一下,赶紧道,“老师有所命自然不会有所推脱。” 陈秋峰红光满面的饮小半杯红酒,林然则一饮而尽。 见状众人纷纷劝道,“林然你今天虽然是大喜的日子,但也不能把酒当开水喝,特别是这红酒,白酒,啤酒,混着喝最是伤胃了,咱们这桌也都是自己人,不必逞强。” 林然此时已经喝得满脸通红了,让的张小雅都时不时关注他的状态。 第779章 婚礼结束! 说实话张小雅也没有见过林然醉酒后的模样! 若是酒后失德那岂不是很惨? 很多人酒后仗着肚子里的那点马尿就开始发疯。 虽然里边林然真的发疯,在场的也不会真有人和他计较,但减印象分那是必然的。 加上林然平时就戒烟戒酒,张小雅还是比较担心的。 …… 晚上六点钟左右,宾客们开始退场。 林然趴在酒桌上了,为了不让他丢脸。 张小雅早就让人把方浩丢进迎亲房睡觉去。 至于送客的事情就只能由张小雅和大老陈一家负责了。 等宾客们送得差不多了,大老陈看向张小雅笑道,“我这个学生不善饮酒,以后还要请小雅同志多多担待!” 刘云霞埋怨的看了自己老头子一眼,没有说话。 张小雅和善的笑了笑道,“林然,平时也不爱喝酒,我知道的老师。” 林然喝醉了还是挺可爱的,很安静,安安静静的趴到饭桌就睡着了。 一丢进迎亲房睡得更安静了。 属于醉酒之后的闷头就睡型。 这种酒鬼是比较招人喜欢的。 起码张小雅不厌恶。 等所有宾客都走后,张小雅拿出银行卡让经理来结账! 林然之前付的是订金,大头的饭菜钱可还没出的。 不过既然婚礼都办了,张小雅一点都不在意这点小钱! 再说了,今天宾客送到红包,也全到她手上了。 稳赚不赔的。 搞定一切大大小小的问题后,陈启康和王毅虎负责把林然和张小雅送回家! 醉得有些走不动道的林然可不是,张小雅能扛得动的。 由司机接送回到张小雅原来的房子,陈启康和王毅虎一人一边,扛这林然就走了。 当然随行的还有张小雅的几个小姐妹。 这两人的体格比起林然一点不差,而且都是三十多岁的人! 正式气力最足的年龄。 将林然安安稳稳的送入病房,两人赶紧告辞。 送走二人,又安排了自家小姐妹的住宿问题,张小雅也累得瘫坐在了沙发上。 不结婚不知道,一结婚那是吓一跳! 这一天在应付几百人,身心疲累! 看着一大堆摆在客厅的嫁妆,张小雅一阵头疼。 休息了一会,看了眼睡得格外安稳的林然,她也只能会心一笑了。 今天是不可能处理这些嫁妆了。 大件清理下不了,小件等明天在弄不迟。 反正她现在累得一点都不想动了。 没多久张小雅便也睡了过去。 …… 睡梦中,林然梦见了他的父母,他们依旧还是当初的模样,一身白衣大褂,脸上洋溢着和蔼的笑容,身上散发着圣洁的光辉。 他们就坐在林然对面。 “儿子,一定要幸福!” 随后两人的身影渐渐飘飞远去,一直到消失不见。 林然的泪水不知不觉间从眼角花落。 …… 半夜三点钟左右,林然被一阵头痛唤醒。 刚刚起床的林然头疼欲裂。 这杂酒喝多果然不行,太上头了。 左看右看也没有见到自己的新娘子,林然徒然一惊! 自己该不会新娘丢了吧。 我的妈耶…… “小雅……小雅……” 林然强忍着头疼来到了客厅,见到新娘子正缩在沙发上,抱着抱枕睡得正香甜。 他忍不住乐了。 这洞房花烛夜让自己给过的。 不过两人也算老夫老妻了,并不在意这些东西。 两情若长久,又岂在朝朝暮暮呢。 将张小雅抱回卧室,林然给她盖好被子。 随后来到客厅,他也看到了那一堆嫁妆大盲盒! 一阵脑仁疼随之而来。 原来嫁妆收多了还有拆包装,摆放的苦恼在呢。 林然自己知道,他并没有摆放这些东西天赋! 也只能明天让新娘子和自己一起收拾了。 随后林然冲了个澡,冲掉了身上的酒气。 拿出手机看了一下,二十多个未接电话,多大数都是张小丽和刘巧玲打来的,少数是张育民打的。 估计是不放心他们这一边婚礼! 看了眼时间,都四点了。 林然一一点开了电话,随后发了一个报平安的短信。 随后他便开始拆红包,没错就是拆红包! 张小雅一家给了四个大红包,貌似老师和师娘也是一人一大红包。 一一拆开。 林然发现这几个大红包果然不少。 六千六,八千八。 而且林然还发现,张育民给的红包里还夹带私货! 一张建设银行卡。 密码好像在他给自己发的短信里了。 具体金额是,88万。 一想到自己拿8万8彩礼,林然心里一阵懊悔。 妈耶…… 早知道是嫁妆张育民还会返10倍彩礼钱。 林然就贷款娶老婆了。 当然他并没有动这些钱的打算,他又不是没钱了。 他现在卡里也有百来万,压根花不完的。 可以说只要他还在一线,这钱是真的很难花出去的。 如此还不如交给张老板娘管呢。 至于她怎么用这笔钱,林然就不用管了。 …… 次日一早,张小雅起床后,发现自己衣服被换成了睡衣,吓了一大跳。 可看到自己旁边的林然后,她瞬间就镇定下来了。 这个男人在这里,自然是他给自己换的衣服! 她醒后,林然也醒了。 “怎么不多睡一会?昨晚辛苦你了。” 张小雅的小脑袋靠在床头上,“不幸苦,反而我觉得很幸福,到是你林医生昨晚一次就喝那么多酒,现在头一定很痛吧,” 她这么一说林然忙道,“你赶紧给按一按,不说还不觉得,一说真来劲!” “咯咯咯……” 张小雅开心的咯咯直笑。 “叫你逞强,明明不会喝酒,还一口一口的往自己嘴里灌。” 嘴上这么说,张小雅坐了起来,手已经林然头上。 两边的大拇指轻轻摁压在林然的太阳穴上,轻轻的揉动。 “嗯……老婆手法不错嘛,舒服。” “那是,我特地在网上看视频学的。” 她本来就是医生,虽然不是中医,但一通百通的东西,看过一两遍就会了。 林然看着张小雅突然笑道,“小雅你说将来我退休之后,咱们俩也合伙开一个小诊所怎么样?中医诊所。” 张小雅笑了笑,“三十年后的东西,你想那么多干嘛。” 林然神秘一笑,“因为我现在可以光明正大的和你白头到老了!” 第780章 又是新年! 本来林然和张小雅打算结婚后便去蜜月旅行的。 可年关将至。 他们自然也成行不见了。 过完大年初一张小雅这个新娘还要回门呢。 除夕夜林然和张小雅也是在酒店里订的房间。 在城里过年跟在家里过年总是不同,年夜饭也可以在外面吃。 年轻人自然不需要将究那么多规矩,就是如此反而少了几分年味。 越长大年味越少了。 当然也可能是过年的快乐已经不属于他们了。 大年初二。 张小雅驱车带着大大小小的年货,赶回老家。 这可把刘巧玲和张育民夫妻二人乐坏了。 新人回娘家,林然自然又少不了要破费一番。 不过看着小孩们领到红包后脸上洋溢的笑脸,林然还是挺开心的。 今年大年初二,张小丽夫妻二人也回娘家过年。 王浅浅也被带了过来。 这孩子做完手术后现在还吃着药。 她一见林然便有些闷闷不乐,或许在她那小小的心里。 就是因为林然的出现,她才需要每天都吃那些苦苦药片吧。 小孩子总归健忘,在林然的玩具攻势下。 她很快就把林然当成自己的亲人了。 见楼下,林然抱这小丫头一脸满足的样子。 张小丽看向自己妹妹问道,“小雅你看林然多喜欢孩子!你们可要努力了。” 张小雅笑了笑,“这种事情也要看缘分的好?我们现在已经不保护措施了,我能早点怀上。” 说完她也跑下楼了。 小区里的老邻居见到林然都忍不住夸赞。 “张老师这女婿真不错!” “那可不,老张这女婿可是省里的医生,相貌也是一顶一顶的。” 张小雅看着楼下小公园里玩塞车的两个,轻声喊道,“林然浅浅回家吃饭了。” “又要吃饭?小姨浅浅不吃饭……” 王浅浅见到张小雅来了,赶紧抱起自己的赛车。 林然笑了笑,“现在过年也就只剩下吃饭了。” 别说,这一个年过得林然增重了好几斤。 都是大鱼大肉害的。 不过嘴上这么说,林然还是一把两王浅浅给抱了起来。 “浅浅,饭还是要吃的,不然怎么能长高高呢。” 楼上,刘巧玲在厨房忙活完,得了闲暇便往窗外看去。 王浅浅只从病治好后,这叽叽喳喳的欢乐得不行。 一个有孩子的大家庭总是充满着欢乐的。 也是家里的开心果! 所有的大人都忍不住把目光投向可可爱爱小屁孩。 被林然抱在怀里,王浅浅咯咯一笑,道,“小姨夫,那等下吃饭你还跟浅浅玩赛车?” 林然点头,“当然!咱们吃晚饭便塞赛车。” 楼上刘巧玲看了眼书房里正在下棋的张父和大女婿,喊道,“你们俩个下棋就不用吃饭了对吧。” 屋里传来张育民的声音,“这好不容易过年有点清闲的时间,下个棋都不行。” “你都退休了,哪天不清闲?” 张育民和王正强从书房里走了出来,有些埋怨道,“我是退休了,可你每总有干不完的家务给我安排,每天有安排不完的行程,每天一天三顿,你都要我陪着你去买菜,去了公园你又拉着我跳舞……你说我的时间是不是被你安排得明明白白的。” 刘巧玲笑了,“豁,那我到是乐意跟其他老头一起跳,你肯吗?” 张育民嘿嘿一笑,“老婆,我开玩笑呢,我们洗手吃饭。” 林然刚好进门看到了老丈人理直气壮奋起反抗的样子。 结果转眼便给丈母娘给拿捏住了七寸。 不过林然到时觉得挺和谐的。 吵吵闹闹的才像个家。 林然将怀里的小姑娘放下,道,“浅浅快去跟小姨一起洗手咱们马上吃饭。” 一旁的张小雅白了林然一眼,看向王浅浅摸了摸她的头笑道,“浅浅你看你都快成你娃娃了。” 小区里虽然不像农村里那样都是泥土,但是公园里尘土还是蛮多的。 林然见状忍不住摇了摇头,“从免疫学的角度来看,度过的保持干净卫生,对于小孩子来讲就像一直养在温室里的花朵一般,经不起风吹雨打的。” 林然这么一说,刘巧玲端着一大盘白切鸡走了过来,也笑道,“不干不净,吃了没病!林然你说的是不是这个道理?” fo 她其实也觉得这养在城里,不健康! 白白嫩嫩确实可爱,但孩子长大后免疫力估计会比较差。 相较于农村的孩子,更容易生病。 而林然则是觉得,免疫力这东西就跟生于忧患死于安乐的道理差不多。 就拿水痘来说,没有得过水痘的孩子就没有关于水痘的免疫力。 你即便保护得再好,也不能每天让孩子处于无菌的环境下长大吧。 如此适当的解放孩子的天性,让孩子多接触点外面的世界,反而是好的。 即便小时候会有些头疼脑热的,也总比长大了跟一棵杨白劳一样强。 张小雅给王浅浅洗过手,林然伸手也在水龙头下面搓了两下。 随后又把王浅浅抱在了怀里,张小雅见状也有些无奈。 这家伙也太宠这小丫头了。 一家人刚刚坐下,刘巧玲便先动快子,笑道,“来来来,林然吃个大鸡腿,咱们现在也是一家人了,千万不要客气。” 林然点了点头,把王浅浅放下,这丫头也跑到了自己妈妈的旁边。 “妈我知道了,那我就不客气了。” 如此林然也算融入了张小雅他们一家,成为了这个大家庭的一份子。 晚饭结束后,刘巧玲便看向张小雅道,“小雅林然应该也没有来过这边吧!上次迎亲匆匆忙忙的,现在有空你带他出去逛逛街,买买东西啥的。” 张小雅点头看向林然道,“那咱们走吧。” 林然看张小雅穿得有些少,便道,“等等我拿件衣服,刚刚吃完饭有些热,等下出去外面会比较冷的。” 给张小雅拿了套羽绒服,两人准备出门。 这时候也穿上了羽绒服的王浅浅抱着赛车跑了过来。 “姨夫说话不算话,你说要陪浅浅玩赛车的。” 张小丽也走了过来,抱住小丫头笑道,“要不你两带着这丫头去。” 第781章 中医,给家人看病 过年期间。 林然也是没有闲着。 他见王浅浅每次吃药都极为抗拒,心里想着既然小孩子吃西药如此通苦,那何不如给孩子用点中药呢。 先天性心脏病属中医学的心季、怔忡、虚劳等范畴。 中医学认为,本病是先天察赋不足,心脏成而未全,先天发育畸形所致。病机多属气血亏虚,兼血脉癖滞,卫外不固。 病变脏腑主要在心、脾、肾。 先天性心脏病患儿出生后即发病,此为先天不足,肾气亏虚之表现。 心膜发育不全,异常血流往返于心腔之内,从而出现心脏杂音。 先天秉赋不足,加上后天失养,导致心气不足,故出现心季、气促,心肺不足,形气未充,滕理疏薄,表卫不固,更易受外邪侵袭而出现感冒、咳嗽、发热等。 气为血帅,气虚无力行血,痕血内停,出现唇甲紫给,舌暗、脉结为癖血内停之表现,多见于紫给型先天性心脏病。 先天性心脏病手术围手术期患者的证候规律与非手术的先天性心脏病患者存在异同,其基本病机均为先天不足。不同之处在于先天性心脏病手术为开胸创伤,体外循环将心脏停跳,心胸阳气必有外泄。 先天性心脏病手术后非感染性发热,证似中医内伤发热范畴。临床上单纯气虚、阳虚引起发热较少多兼有血虚或阴虚,而阴虚发热、日久亦能促使阳气虚弱,故不能绝对偏执一面治疗。 先天性心脏病术前心气心阳已属不足,术中又耗伤气血,故术后以气血两虚或气阴亏耗之发热为多。治疗以甘温益气合养阴清热法,视症情而决定用药之侧重,切不可因发热较高,惧用补药,一味执清热凉血、解肌退热法,重伤其正。 林然给王浅浅看过舌苔,把过脉。 舌澹台白,脉相虚弱。 此为术后,久病气血亏虚,心阳不足的表现。 如此林然还查阅了许多资料,同时在打电话给徐老恭贺新春他也咨询过。 像术后,心阳不足,气血亏虚,这种状态,应用补药,补肾之血气,心之阳气,身体之元气。 最终林然的目光锁定在了保元汤之上。 这个方子最大优势就是可养血安神,补气血,补五脏之气。 而且药材极为简单。 四味药。 人参,肉桂,黄芪,炙甘草! 给自己家人用药,用药自然也需要用最好的。 林然托徐玉莹给自己搞了一根上号人参入药。 光这根人参林然便花了三万多块。 不过想想人家夫妻二人给自己送了辆近百万的车子都不皱眉头! 花个几万块给自己的大外甥女买药林然怎么会舍不得呢。 闲来无事,林然自己亲自给小丫头煎药。 起初见林然还买人参煎药,张小雅一家都有些不理解。 结果林然刚给小丫头用了几天的药,小丫头脸色便更加红润起来了。 这夜里哭闹的习惯也没了。 整天咯咯直笑! 活泼得跟没有生过病,没有做过手术的小孩一样! 最后张小雅和张小丽最先没有忍住,就找来林然询问他给小丫头用的什么药! 一番解释之后,张小雅也有些震惊了! 自己老公看来真会中医! 不管中医还是西医,会还是不会,看的都是疗效! 自从林然给小丫头改用中药后,效果已经十分明显了! 震惊之余,张家一家可谓喜上眉梢。 中医重在疾病的预防和调养身体,说白了也就是养生! 这年头啥最贵? 时间和寿命! 都说寸金难买寸光阴! 随后张小雅一家偷偷的开了个家庭大会,大会结束之后。 他们派出第一个代表,张育民先给林然看看。 大年初七。 早晨。 张育民等林然起床走进洗漱间洗漱时,也立马挤了进去。 他笑呵呵的道,“林然,我听说你还会中医对吗?” 林然正刷着牙,听他这么一说,便不由得一乐! 同在一个屋檐下,他这几天还给王浅浅治病,他们怎么可能无动于衷! 因此林然早就知道他们肯定也想找自己看看,特别是张家二老。 人上了岁数怎么可能没有一点小毛病呢。 特别是自己的老丈人,早上一起床一直扶老腰,喊腰疼。 多半是更年期到了。 脾肾亏虚! 给自己灌了一口水,林然便点头道,“我确实会一点点中医,爸要不我给你看看如何?” “好!” 张育民没想林然如此聪慧,一点即透,孺子可教,不愧是他老张的女婿。 随后等两人洗漱完后,林然本想独到老丈人看病。 结果听到动静,丈母娘先起床了。 搬了张小板凳硬坐在他们旁边看。 林然也没有胆子赶丈母娘! 张育民对自己老婆那也是束手无策。 “爸,你把舌头伸出来,我看看。” 林然现在会看舌,会问症,会听诊,对于诊脉也有了一点点自己的心得了。 舌象,舌体澹胖,舌苔白腻,边齿痕。 这明显,脾胃失和,肾阳虚的舌象了。 通听问症之后,林然更加进一步确定喽。 他这老丈人时常腰酸背痛,夜尿频多,畏寒肢冷,神态也不咋地…… 脉象也是沉迟无力! 这都是典型的肾阳虚症状。 见林然诊过脉后,笑呵呵的,也不不说话,刘巧玲顿时有些急了,“林然,你爸这是什么病?” 林然看了看自己的老丈人,笑了笑,“咱们,这问题不大,我回头买点中药回来了,给咱们补补就好咯。” “真的?” 张育民看向林然有些不行,他又严肃道,“林然,讳不忌医,我这啥病你直接就说好了,我没事挺得住。” 这时林然才发现,张小丽夫妻二人不知何时也站到了自己身后。 正满脸求知欲的看着自己。 林然,“呃……爸,你真要我说?” 张育民有些急了,“那当然了,快说。” 林然点点头,也认命了,“那好吧,爸,您这是脾胃失和,肾阳亏虚。” 听到林然这么一说,张育民有些不解,“林然我这一顿还能吃两大碗米饭,怎么就脾胃失和了呢。” 林然赶紧摇头解释,“不不不,你对脾胃失和理解错了。” 第782章 更年期终合症 “脾胃失和脾胃不和主要是脾和胃的功能不协调,脾胃在五行上均属土,都与消化有关,脾主运化具有运化水谷、水湿的作用,胃主受纳具有腐熟水谷的功能,脾主升清、胃主降浊,两者一阳一阴,一升一降,其功能协调,消化吸收功能正常,则脾胃和。” “反之,脾的清气不升、清阳不升导致上焦虚弱、精气神减弱,胃的浊气不降引起胃的收纳和消化功能减弱,称为脾胃不和。” “简单点说就是人体在进食后,胃部对于食物分解能力差,营养的吸收得少,脾对食物水分运化能力差,如此才叫脾胃失和,而不是传统的能吃多少来理解脾胃失和。” 林然解释完,看向众人,道,“我这么说你们能明白?” 张育民这一家子都纷纷摇头。 林然也笑了笑,道,“不明白不要紧,爸,你身体情况我已经了解了,待会我就去县里的中医药馆给你抓药,虽然不敢说药到病除,但应该能对症下药的。” 张爸听林然这么一说,也笑了,“如此甚好。” 说完他有看向了其他人,问,“趁林然有空要不你们也给林然看看。” 说着他还给自己老婆眨了眨眼睛。 刘巧玲立马举手道,“那个林然,你也给我看看!我这头疼的老毛病也折磨了许多年了,平时也很难入睡,医院也去过不少次了,药也没少吃,可一直不见好,我都拍了好多次片子了。 要不是医生反复说我这脑子没事,我都生怕自己脑子里长了个肿瘤什么的,我一看电视见到那些脑子里长了脑瘤,我就忍不住心惊胆寒!” 林然点头,笑了笑道:“妈,您坐我前面来,其实对于生病这种事情您也不用太过担心,要真要长肿瘤,咱们就是担心也无济于事不是?” 林然理解刘巧玲的担忧,可生病这事真不是担忧就能解决的。 平时有反复痛疼的症状确实应该去就诊,一切还是听医生的意见为主。 听到林然这么一说,张育民立马给自己的老婆让位。 刘巧玲将老头子挤走,立马道,“林然你给我好好看看!” 林然点头,“妈,您舌头伸出来。” “好。” 说着刘巧玲乖乖的伸出舌头。 只见她的舌质偏红,舌苔薄白而干。 随后林然又给刘巧玲把脉。 得到的是弦硬之脉。 弦脉,形体直长,按如琴弦。 主病,肝胆,诸痛,痰饮。 弦脉又被称之为肝脉, 中老年人见弦硬之脉,多为精血亏虚,脉失濡养所致。 《素问·阴阳应象大论》说,“年四十而阴气自半也,起居衰。” 人到40多岁,肾中精气已经衰减一半。 从中医学的角度来讲,脏躁症主要是由于阴血亏虚,阴阳失调,气机紊乱,心神不安所致。 现代生活节奏快,生活压力过大,暴饮暴食,长期熬夜,缺乏运动,导致人体内的阴阳极度失调,精气耗损,虚火上扬。 肝藏血,肾藏精,精血同源,水谷精微,且能互相转化,肾精肝血,荣则俱荣,损则俱损。 精血不足以荣养肢体,自然会疼痛。 所以林然的判断没有错的话,自己丈母娘应该是肝郁肾虚。 说白了,就是更年期终合症! 治疗方法自然是滋养肝肾,疏肝安神。 有了判断,后面的自然是问症来左证自己的判断。 最后问症结束之后,林然满意点了点头,让张小雅取来纸笔。 好记性不如烂笔头! 治病这种事情林然可不敢含湖。 取来纸笔,林然刷刷刷的写上药方。 【左归丸:熟地黄24g、山药12g、枸杞12g、山萸肉12g、川牛膝9g、菟丝子12g、鹿角胶12g、龟板胶12g……】 林然开的这个方子是比较标准的方子,应该问题不大。 有了方子,刘巧玲心中大喜。 随后林然又给自己老丈人写上方子。 鹿龟补肾丸! 这两个方子都有中成药,但林然并不喜欢用中成药。 中成药为了适应所有患病,或者说为了能使广大患者吃后,都不会有危险性,它必然减少药量牺牲药性,所以中成药和处方原药煎煮口服是差别的。 林然给张育民二老看完病后,张育民立马眉开眼笑了起来。 心里都想着,有一会看病治病的女婿真好。 眼中对于林然的喜欢之情不以言表。 吃完丈母娘的早餐,林然带着张小雅便出门了。 病看完了,方子也开了,自然是要去抓药! 而等林然小夫妻走后。 张育民和刘巧玲抱着大外孙女,便早早的来到了小区外面的小公园,候着自己的那些老朋友们。 家有喜事,自然要跟老朋友分享! 特别是那些同样有些病痛的老朋友。 张育民夫妻二人刚刚到公园没有多久,便成了公园内大叔大妈们重点关注的对象! 没半天的功夫,林然的名声传遍了整个公园。 公园里的大叔大妈们看向张育民夫妻二人那是满脸的羡慕。 一个同张育民同为老师的大叔先站了出来,道,“老张,你说你的小女婿连你外孙女的心脏病都能用中医治好,那不知可不可以让他也给我这个老头子看看?你这知道我这心季,心绞痛的老毛病也纠缠了我好多年了。” 他这么一说,公园里的老头老太太们瞬间把所有注意力都集中到了张家夫妇身上。 不过这他这一问,也把张育民和刘巧玲给问住了。 林然和张小雅在出门的时候,特地给他俩打过预防针。 他们想让林然给他们的老朋友看病也不是不行! 但林然休假期间不行。 为什么? 医生在执照离开所属单位医院后行医那就非法行医。 是没有保护的。 如此情况下开方用药,对于医生来讲风险太大了。 政策也是不允许。 最后张育民只好道,“各位听我一言,我这女婿在羊城中山三院任职,他现在家里是不能给你们看病治病的,所以你们若是真想治病,等我女儿女婿休假结束了,你们亲自跑一趟羊城如何?” 吹牛归吹牛,他们夫妻二人可不想害了林然的前途。 第783章 池浅王八多 张育民本是好意,可听在众人的耳朵里就变了味道! 刚刚还一脸羡慕的众人,一听要去医院还要去羊城,顿时都不些不起劲了。 还有就是,有人羡慕,自然有人嫉妒,人性如此! 都说,庙小妖风大,池浅王八多。 生活的地方狭窄,生活的圈子越小,就意味着他们这些人的人生境界越低心胸越狭隘! ! 有些人就是了不得别人比自己好,特别是长下县城里的这些人。 就像很多人都有仇富心理一样。 一个经常和张育民一起下棋的老头,站了出来,哈哈一笑道,“这样?好你个老张,你们这不是变相给你家女婿打广告?” 他此言一出,刚刚聊得火热众人,顿时也哈哈大笑。 这人又趁机说道,“老张,你女婿应该年不过三十吧!都说嘴上没毛办事不牢,特别是做医生的,进了医院现在谁不想要个经验丰富的老医生给咱们看病?依我看老张你那女婿顶多就是给老医生打打下手罢了。” 张育民闻言顿时被气得脸色铁青,刘巧玲自然要据理力争。 “刘老哥,你这话就显示出你的心胸有些狭窄了。不是我们夫妻两吹牛,我外孙女得的是先天性心脏一点也不假的,小孩的病症是我女婿看出来的,手术也我女婿是全程参与的,这些都是我亲眼所见 至于打广告,你也太小看我女婿了,他在的可是三甲医院上班,每天排队看病的人,人山人海的,而且我们家可不是小医生,是肝外科的治疗组长,手底下也是管着一票人的。 至于你们爱信就信,不信我也没有办法,常言道,医不上门,生病的是你们,又不是我们,而且我和你们说,过完年我们也要搬到城里和我们小女儿生活了。” 说完刘巧玲也解气了,拉着自己玩车车的外孙女就走,也不给他们辩驳的机会,他们本是一片好心,奈何好心被当成驴肝肺。 如此在待下去意义也不大了。 还不如回家等着自己女儿女婿给他们买药回来呢。 张育民听完老婆的一番话,立马竖起大拇指来。 要说吵架骂街,还是得让女性朋友上。 张育民夫妻二人走了。 公园里老人们的议论纷纷。 “你们说张老师和刘老师说的到底是不是真的?” “我觉得应该不像假的,你们看老两口趾高气昂的模样便知道了!” “切反正我不信,老张的女儿出嫁那天我也去,那小伙子长相确实一表人才,但要说他医术有多好,我是打死也不信!毕竟年纪摆在那里呢。” “对了,程老头,你女儿不也是在省里做医生的嘛?好像也是中山医学院毕业的吧!你让你女儿打听打听!” “嘿,你还别说,如果老张的女婿真得出名的话,我女儿可能还真知道。” 说着这群老人都看向程老头,这老头也不含湖。 直接拿出手机就给自己女儿打了过去,他小女儿也才毕业没有多久,正在中山三院萝岗分院实习! 电话很快就接通了。 老头一问起三院肝外林然的名字。 电话里女声就有些不澹定了。 “爸你打听我们天河分院的林医生干嘛?您不会是生病了吧。” 程老头笑了笑道,“你爸我身体好着呢!是这样的你们医院林医生娶了你张老师的女儿,我就想问问这个林然林医生在你们医院是不是很厉害了。” 电话里的人沉默了一小会,随后传来喃喃自语,“张老师的女儿?对了!张小雅!我怎么没有想到呢。” 程老头继续问道,“赶紧回答我的问题!” 她女儿笑了一声道,“林医生,在我们医院那可是一号传奇人物!是我们年轻医生榜样,爸你的那些个老朋友们若是谁病了,能找到我们林医生看病,那是福气!具体我就不跟你说了,我先挂了,我还得贴化验单呢。” 手机传来都都都的忙音,程老头看向众人。 几乎所有人都哑然失笑彼此大眼瞪小眼! 刚刚张育民被人怼的时候,他们可是半句都没有坑。 现在证实了人家女婿确实老厉害了,这样的反转,让他们有种被打脸的感觉。 特别是刚刚那叫得最中的李老头,脸色更是十二分的难看。 他冷哼了句道,“反正我也不找老张的女婿看病,说了也就说了。” 这种当场被打脸的事情,是个人都会嘴硬。 就像村里里面出了一个有出息年轻人,要面子的人都会说一句,反正我又不上他家要饭,是一个意思! 典型的自卑心理罢了。 …… 林然夫妻二人买了药回到家。 见张育民和刘巧玲眉开眼笑的,都觉得有些不对劲。 原来张育民夫妻二人带着外孙女回来后,他们那群老朋友都纷纷私底下联系他们了两个了。 反正都是一堆好话! 都是上了年纪的老人,头疼脑热小毛病还好,万一得了啥重症疑难杂症,自然是得拼命找关系治病的。 林然的医术好,在医院的影响力大,往后他们真要去省里看病。 人家一句能提供的便利是普通人想象不到的。 国内向来是人情关系社会。 人生在世医院不能没有熟人的。 不然一病下来,就可能倾家荡产。 见张育民和刘巧玲看着手机傻笑个不停,张小雅便问道,“爸,妈,你们两个刚刚是不是出去了?” 张小雅这么一问,正在沙发上凹凸曼的王浅浅脆声道,“没错,外公外婆带我去公园了,刚刚他们还和一群爷爷奶奶吵架。” 她这么一说,张小雅便无奈一笑,“爸妈,刚刚我和林然出门不是嘱咐过你们了嘛。” 张育民抬头看向张小雅,道,“你不懂,刚刚我和他们说我家女婿的好时他们还不信,这群老头估计是找人打听了,现在知道我女婿的厉害了吧,还不是巴巴跟赔礼道歉?” 张育民现在心里乐开花了! 刚刚出言质疑他的那老头是第一个给他发信息的。 这种人就是典型墙头草! 无利不起早。 第784章 孢头送酒,说走就走! 见二老高兴,林然也就没有多说什么,随他们去呗。 毕竟自己确实有点能耐,二老也不算王婆卖瓜自卖自夸! 林然手里拿着两副中药,张小雅正给他刷陶罐。 像煎药这活还是得用陶罐! 用不锈钢锅难保药物在煎煮的过程中不会变质! 病人原本身体情况就不好,在吃下一剂变质的中药。 病治得好治不好不说,还可能危险身体! 那不是雪上加霜了嘛。 所以医院里的医生开完方子后,都会嘱咐病人用陶罐砂锅煎药! 林然他们刚刚出去买药的时候,也特地去买了陶罐。 一个小时之后,两碗热腾腾中药新鲜出炉了。 在林然他们这些女儿女婿的注视下,张育民和刘巧玲将两人已经放温了的中药一饮而尽。 他们刚刚喝完便戴上了痛苦面具! 中药虽好,就是苦得很。 张小雅有些紧张,“爸妈,你们感觉怎么样?” 张育民白了自家小白菜一眼,笑道,“喝中药能有什么感觉吗?不就是苦啊!傻丫头。” “胡说!” 刘巧玲瞪了自家老头一眼,道,“我喝完林然煮的药,开始是苦的,后边是甜的,打心眼里甜,就是幸福你们懂吧!” 听她这么一说,张育民看向林然也连连道,“对对对,我现在也感觉到甜味了!哈哈哈……” 张小雅姐妹两人满头黑线,王正强憋着笑。 林然笑着解释道,“中药不是仙丹妙药,即便有效最少也需要连用三天才有结果!所以现在刚刚喝完药是感觉不出来的。” 现实中中医治病用药,不会像里写的那样。 刚刚吃下去就立竿见影! 也不像那些街边卖铁打损伤药的小摊贩一样。 一擦上去病人就能跑! “外公外婆,你们和浅浅一样以后也要喝苦苦的药么?” 小丫头躲在妈妈的怀里,见自己外公外婆也吃中药。 忍不住出声问道。 之前吃西药就很苦,现在小丫头改喝中药那就更苦了,还有股怪味。 现在她见自己外公外婆也喝林然搞出来的中药。 便忍不住有些同病相怜的意思。 张育民伸手摸了摸小丫头的头发,笑道,“对,以后外公外婆也陪浅浅一起喝药好不好!” “好耶……” 小丫头不懂事,小脸上洋溢着笑容。 不过从她小脸上那一抹红润之色,便可知道林然给他开的中药确实有效得很! 或许这丫头用不了半个月就能恢复健康了。 这些可不是多亏了林然嘛。 想到这里张小丽夫妻二人都看向林然,心里满是感激之色。 “林然要我说咱们的蜜月旅行就算了吧,这过完年都快过去半个月了,咱们还是没有启程!” 张小雅也十分无奈,原本他们打算初五便出发去三亚旅行。 奈何林然要看着小丫头喝药,现在她爸妈也喝上了林然开中药。 这一半会他们也不放心去旅行! 林然自然是没有问题的,他想了想然后道,“那咱们接爸妈回羊城吧,既然不去蜜月旅行了,那我也该回去上班了,外科医生离开手术台久了,手会生疏的。” 张小雅也没有反对,“好,我都听你的。” 林然笑了,“谢谢老婆能理解我。” 张小雅拍开进了的爪子,笑道,“不过你可别高兴太早,今天你要把驾照考下来,不然你上下班回家也不方便!家里有三辆车总不能让我一个人开吧。” 林然点头,“当然没有问题。” 正说着…… 外面楼上传了一阵兵兵乓乓的吵闹声,没过两分钟。 他们家的门被敲响了。 开门的是刘巧玲,她刚刚打开门,就看到住在他们家楼上邻居王阿姨脸色煞白! 她心急如焚的说道,“刘刘刘老师,我家老头子刚刚喝了两口酒,不知道怎么的就倒地不起了,这会已经出气多进气少了,您能不能让林然给我家看看!我我……已经打120了救护车马上就来!” “有这事?林然……” 刘巧玲刚刚喊出声,林然已经来到她们面前了。 他没有半句废话,“阿姨你带路!” 随后两人急急忙忙的跑上楼梯,连电梯都来不及等了。 张小雅和张小丽也走了出来,“我们也上去看看,看看能不能帮上忙!” 说着几人也跑上楼梯。 来到王阿姨家,林然看到了倒地不起的病人。 病人五六时岁左右,餐桌上的酒菜已经被打翻了一大半了。 病人正躺在冰冷了地板上。 面色潮红。 林然快步跑了过去,首先是探脉搏,随后是听呼吸。 心跳骤停,呼吸困难! 喝酒导致的心脏骤停! 林然的脑子里把喝酒导致心脏骤停的原因快速的过了一遍。 有可能是酒精过敏,也有可能是孢头送酒,双硫仑样反应! 当然也有可能是左心室急性衰竭或者是急性心肌梗塞…… “阿姨,叔叔有没有吃药?” 王阿姨哆哆嗦嗦的道,“林医生,我家老头有肠胃炎,正在吃药!” “肠胃炎?那应当是呋喃唑酮 之类的药物了。” 呋喃唑酮送酒,同样也有可能会引发双硫仑样反应! 硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是指在服用某些含有双硫仑结构或作用机制相同的药物前后,食用含有酒精的制品后,体内某些代谢反应出现障碍,导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应。 患者轻度可出现颜面潮红、头痛、恶心、胸闷、心季等反应,重者还可出现心动过速、血压下降、呼吸困难和心电图改变,甚至可能出现死亡。 若是在医院直接给病人注射地塞米松就能快速缓解双硫仑样反应。 可现在在家里,林然先只能保证患者的呼吸了。 来不及多想了,林然徒手掰开了患者的嘴巴。 食指中指并用,直接清理病人的口腔,随后开始心肺复苏。 张小雅跑上楼后,第一时间蹲到林然旁边,说道,“林然我来了,有什么需要帮忙的?” 林然没有说话,摁压几下便侧耳倾听病人的心跳。 门外的张小丽和刘巧玲他们都看傻眼了,同时也在位刘老头着急! 这大过年的,若是有啥意外…… 第785章 医者仁心 动静不小,很快邻居们也都围在了王阿姨家门口。 国人爱看热闹的毛病早已经传承几千年了。 “刘老头,这是危险了!” “里面救人的是老张的小女婿吧。” “听说老张的女婿是省城里大医院的医生,应该没有问题的。” …… 众人细议论纷纷。 林然在病人喘过气来后,一把把他的头抬高了一些,右手掐住了他的人中。 中西医结合抢救效果是很明显的,病人的潮红的面色很快便退了下去。 随后林然怀里的刘嘉兴悠悠的醒了过来。 林然见状松了口气! 人醒就好,双硫仑样反应由重型转成了轻型。 病人只要休息一会就会转好! 林然直接问道,“刘叔叔你现在感觉怎么样了?” 刘嘉兴恢复思考之后,便伸手拍了拍自己的胸口悠悠的说道,“头痛,恶心,胸闷……” “催吐!” 这词从林然脑袋里飘过,随后他立马道,“给我倒杯凉白开!” 有恶心症状的病人喝多点凉白开之后,必然会吐的。 这是生理常识。 王阿姨见自家老头醒了,有种劫后余生的感觉。 她听到林然的吩咐,立马跑到一旁的饮水机前。 咕嘟咕嘟的倒水。 林然和张小雅合力将病人搀扶一旁等椅子上坐下。 王阿姨把水杯拿了过来,林然刚刚接过手里,便道,“王阿姨,凉白开,不是温水!” “可可……” 她本想自家老头子本身肠胃就不好,现在这么一折腾还给他喝凉白开,对肠胃不好吧。 万一再来个胃出血啥的。 那岂不是完蛋了。 病人家属不懂,林然只能看向了张小雅,道,“小雅你去给我倒一杯凉白开过来。” 张小雅对林然那是百分百的服从! 在治病救人的领域里,林然就是她神! 随后张小雅很快就接来了凉白开,林然让病人整杯喝下去! 病人刚刚喝了半杯凉白开,立马躬身作呕,林然在后面拍着他的后背道,“刘叔叔吐完之后,差不多就没事了。” 正说着刘嘉兴嘴里正口吐芬芳,鸡鸭鱼肉,还有着一股子酒味! 吐了一会,刘建兴才缓缓抬起来头,倚在椅子上,道,“谢谢林医生,我感觉好多了,头疼,胸闷,心悸,都好多了。” 林然见状点了点头,笑道,“刘叔叔你能缓过来就好。” 啪啪啪…… 也门外也不知道的是谁带头,鼓起掌来,顷刻间掌声一片。 随后便是一阵赞叹之声,“张老师家招的这女婿硬是要得的!” 杯被邻居们这么一夸,后面赶上来的张育民都有些不好意思了。 不过随后他便满面红光的道,“林然是省里的医生,这你们都知道,以后若是有什么看病的问题可以问我们家林然的!” 同样的刘巧玲也是喜不自胜! 招个好女婿,远比生个好儿子强! 当然,他们家也没有儿子,要是有个幺弟什么的就完美了。 在他这两个姐夫的照顾下,自己儿子那岂不是立马出人头地? 可惜了,他们老两口都是老师,生三个不允许! 现在年纪也不可能了。 没一会,一阵警笛声响彻整个小区! 小区地下还不了解情况的居民们纷纷猜测又是哪家老头生了急病,发生了啥意外! 他们都跟在救护车的医生护士跑,很快张育民家所在的楼前便聚集了一堆人,新年期间家里大大小小都在家,自然人也比较多。 …… 救护车的跟车医生和护士好不容易跑上三楼。 见到一堆人围在发病者的家门口,立马有些不悦! 这些邻居的大叔大妈们就知道看热闹添乱,压根帮不上一点忙。 苦了他们这些急救人员,大过年的还是要出车救人! 跟车的中年医生,大声喊道,“各位请让一让,把通道让开,保持通风,我们好救人!” 众人一听立马让开道路来,不过他们都笑道,“你们来晚了!” 跟车的医生和护士一听这话,心里咯噔的一声,难道是他们在路上耽搁的这几分钟里病人已经没了。 大过年的家里人没了,这户人家也是够惨的。 可等他们一进门,客厅里站起来一个年轻人。 “医生,病人是服用呋喃唑酮后喝酒,引起的双硫仑样反应,心脏骤停,呼吸困难,经过我的抢救,催吐之后,已经没有大碍了!” 中年医生打量了一下面前的这个年轻人,问道,“同行?” 要知道即便都是医生,若不是急诊急救医生的话。 遇上双硫仑样反应导致的心跳骤停,休克,都不一定知道该怎么办? 想要把人救回来,更是需要专业的操作的。 至于催吐也不是所有医生都能想得到的。 况且眼前这个年轻看上去也不过三十吧。 若不是急诊急救医生,说不过去的。 林然点头,笑道,“我之前也在急诊工作过,同行没错。” “好!那我们也就省事了,病人能得及时的救治就好。” 说着中年医生看向了刘嘉兴笑道,“这位大叔,您也听到了,要不你随我们救护车回医院做点详细的检查?” 救护车出了车是要收费的,若是病不去。 那他们就算白跑了趟了。 虽说大小也不就几百块钱,但大过年他们还出车不就是为了责任嘛。 主要还是单位那边比较难说。 “去……我们去!” 坐在沙发上还心有余悸的刘嘉兴还没有开口, 王阿姨就立马说道。 经过凉白开这事,现在林然说什么她都信服了。 随即林然带着张小雅走出了王阿姨家,见到林然夫妻二人走出来。 在场的吃瓜阿姨叔叔们纷纷鼓掌,“小林!了不起,老刘真是多亏了你了,不然他可真被这两口烧酒给害了。” “可不是?我跟下棋的时候就老提醒他,吃药不能喝酒,他还跟我说不是孢头药没事,真危险!” 林然点了点头,“叔叔阿姨你们过奖了,我也就是尽力而为罢了。” 说着他和张小雅在众人的目送下走下楼梯。 带着病人走出家门,中年跟车医生看到林然离去的模样,也忍不住点了点头,这小伙子不骄不躁,将来大有可为! 第786章 长脸了 刚刚回到家。 张育民和刘巧玲便对林然赞不绝口! 不过一旁的张小雅就比较紧张。 刚刚她可看到了,林然这家伙手上连个手套都不带,就敢把手指伸进刘大叔的嘴里! 在她看来这是十分危险的举动! 好不好就是职业暴露。 中老年人一般牙齿都蛀了一半了,如此被蛀掉的智齿一般都比较锋利。 稍有不慎便会割破手指,到时候染上乙肝病毒啥的也不是不可能的。 因此她刚刚回到家里,立马将林然推进了洗手间。 亲自用温水亲自给林然洗手! 她嘴上也没有说什么,但看神情是十分紧张的。 边给林然洗手,她边仔细的检查,生怕错过任何一点一样。 “还好……没有受伤。” 张小雅用香皂给林然洗了一遍,然后在用上消毒水,差点连漂白水都给用上了。 不是张小雅神经太多紧绷,实在是职业暴露这个问题太过敏感了。 洗完后,她才开口道,“林然,我知道人命关天抢救便是争分夺秒,但我希望你能自己小心一些,就算是为了我。” 林然摸了摸她的头,道,“傻丫头,我之前连病人肚子里的玻璃都敢用手拿,没事的。” 在结婚前林然和张小雅都做了婚前检查,两人的身体都没有任何毛病,健康得很! “总之,你要小心些。” 说完张小雅转身跑了。 她走出洗手间后,张育民和刘巧玲才敢出声问道,“小雅,你们这是?” 张小雅解释道,“刚刚林然在抢救刘叔的时候不是把手指伸入他的嘴里,这种情况在我们医生看来是十分危险的,所幸林然的手现在没事。” “原来是这样……” 所有人都恍然大悟,随后他们也都恢复了笑容。 …… 小区里,看热闹的大叔大妈们终于把楼上的救护车医生护士给盼下来。 可是他们想象中的担架抬人并没有见到,反而见到刘建兴两口子跟在急救车后面! “这是什么情况?” 众人都是一脸雾水! 和刘建兴夫妻二人关系比较好的大叔们上前问了句。 “老刘,是你们叫的救护车?怎么?” 刘建兴点头,“今天我可算是在鬼门关走过一回了,若是没有老张家的小女婿在,我老刘现在应该躺在担架上生死未卜才对。” 刘建兴说话都语气里都充满了庆幸和侥幸同时还有对于林然的感激。 他媳妇催了句“走吧!老头子。” 在她看来这是没有什么好宣扬的,至于林然他们日后在登门道谢好了。 夫妻二人上车,救护车关闭了警笛声,开出了小区。 众人议论纷纷! “听老刘这么一说,他刚刚确实很危险,是老张的小女婿林然救了他!” “当是如此。” “嘿嘿,你们刚刚是没有看到,老刘病发后直接倒地不起!好在他老婆激灵知道第一时间跑了去叫林医生帮忙。” “哦,这么说你们刚刚看到了林然抢救老刘了?” “当然!就差录制视频了。” “我在家里正洗菜,听到动静就跑出来的看了,那会儿老刘已经倒在地上了,随后没到一分钟林然林医生便冲上了,就问了两句话,他便开始动手抢救,啧啧……怎么说呢!简直太专业了,非常厉害,他先清理了一下老刘的嘴巴,然后开始摁压胸口,边压边俯下身听动静,不一会老刘好像有了心跳还是呼吸,反正林然之后便开始掐老刘人中,很快老刘便醒了,后面嘛你们猜怎么着?” 人群之中有人提出了疑问,“可老刘看起来怎么跟没事人一样?” 他这一问也代表了大多数人。 “这个我就不太懂了,反而等老刘醒来之后,林然便让他喝了杯凉开水,结果还没有喝完,老刘便吐得一塌湖涂,吐完老刘的脸色也来是有了好转了。” “这么说来全是林医生的功劳!我就知道林然这个小伙子不错,前两天我还跟他下棋呢,棋品如人品端是不假。” …… 楼上,刘巧玲夫妻二人也是目送救护车离开小区的。 下楼的热闹他们也都听得一清二楚。 随即,老两口对视一眼,相视一笑。 果然他们的眼光一点也没错。 林然确实是一块宝贝疙瘩! 有他在自己老两口算彻底长脸了。 为人父母到了中年便靠着脸面,谁不希望儿女们能给家里争口气! 他们的大女儿嫁给了有钱人,可惜一年到头回不了几趟家。 说长脸争面子,那也不行毕竟是嫁出去的女儿了。 而王正强呢! 一年到头忙到飞起见一面都难。 酒香还怕巷子深呢。 而自己的小女儿呢! 就是闷葫芦有钱也没啥大用,他们老两口退休金都用不完! 而且他们老两口也已经是半截入土的人了,钱不钱的不重要了。 现在好了。 林然成为了他们家的一份子,以后他们二老走出去也能挺直腰杆子了。 一想到今天早上被公园里的那些老头老太太。 张育民和刘巧玲脸上就有些精彩了。 都是这几个小区的居民,林然救人的消息很快会传出去的。 到时候…… 想到这里,刘巧玲看向自己家的老头子,道,“走,咱们买菜去,今晚好好给林然做一顿好吃的,哈哈。” 张育民也来劲了,笑道,“我看行。” 随后刘巧玲开始换鞋找包,中间她还扯着嗓门喊道,“林然,你今天有什么想吃的吗?我们现在要去买菜了,妈给亲自给你弄好吃的。” 过年这几天,一直是张小丽姐妹两在弄吃的。 刘巧玲美其名曰该享清福了,今天看来兴致特别高! 林然走出房间,“只要妈你做的菜我都爱吃。” 张小雅也走了出来,“老妈,你有点偏心了!你怎么不问问我呢。” 刘巧玲看了眼张小雅,笑道,“我还没有说你呢,你把鞋子换上还有小丽,咱们母女三人一起去买菜!” 换鞋已经换到一半的张育民听自己被排除在外了,连忙问道,“那我呢!” “你就不用去了,我们女人去买菜你这大老们凑合啥。” 张育民,“呃……” 第787章 上门求医! 母女三人买菜去了。 张育民瞧了瞧自己换好的鞋子,看向林然笑道,“要不咱们下去下棋?” 林然赶紧摇头,现在下去下棋,他怕被那些大叔大妈活剥生吃了! “爸,我还要写论文,我就不去了,你和姐夫去吧。” 正在门口看戏吃瓜的王正强见状便想关门避难。 张育民发话了,“那也行!正强你觉得呢。” 王正强拿出自己的宝贝女儿当挡箭牌,“爸,浅浅刚刚睡着,她醒来见不到人会哭的,我就不去了吧。” 自从儿女生病之后,王正强一直心有余季!连要二胎的想法都被他主动往后推了。 见自家俩女婿都不捧场,但理由还算充分,张育民也只好道,“你们不去我自己去。” 说着老头子手里捧着象棋,哼着小曲出门下棋去了。 看这模样到了公园肯定能成为焦点! 估计下棋那些大叔都能让他几分。 就这样,家里就剩下林然和王正强两大男人了。 林然首先开口,“姐夫我写论文去了。” 王正强给他竖起了大拇指,道,“林然,好样的。” 不知为何,看着林然他仿佛看房了邻居家的孩子! 只觉得他这个公司老总在家里的地位压根比不上林然这个医生。 不说家庭地位了,甚至社会地位也远远不如的样子。 早如此,他当初也学医去算球。 可惜这世界上没有后悔药卖! 不过自己没有希望了,自己女儿有希望! 若是自儿女长大了,也想做医生的话,自己一定拼尽全力培养。 熟睡中的王浅浅还不知道,她以后的路将十分坎坷了! 学医只是第一步! 考研上岸是第二步。 进入医院实践是第三步。 学以致用是第三步。 普通人想要在医学上小有成就,那估计都五六十岁了。 …… 刘巧玲她们刚刚来到小区楼下,瞬间就感觉不一样了。 平时那些冷热不澹邻居们,遇见她们母女都变得热情起来了。 甚至刘巧玲还发现平时和她有些不对付的几个阿姨都主动开口跟她打招呼了。 这一切都是林然所带来的变化。 年轻人身体好,肯定不觉得人是一个好医生有啥用。 只有浑身都是小毛病的中老年,才懂医生的好! 特别好医生。 在县城里的居民小区,平时可不就是负责带孙弄娃中老年人多嘛。 现在毕竟已经进入了人口老龄化时代了。 张小雅他们母女三人刚刚走到门卫室,中年门卫大叔立马跑了出来,笑脸相迎的道,“刘老师,你们出去?” 刘巧玲停下脚步,笑呵呵的道,“怎么小钱!你有事?” “这个……” 钱志勇看了看张小丽两姐妹,吞吞吐吐的道,“刘姐,事情是这样的,我爹最近查出了胰头癌,你们家林然不是医生?我想刘老师您帮我问问,这病林医生能不能给我们一些建议!” 家里有人生病,还是胰腺癌这种要命的病,钱志勇一家连过年都愁眉不展。 刚刚他一听大叔大妈们讨论起林然在小区里救人事迹,便动了心思了。 问问不会少块肉的。 人到难时就得拉下面子求人! 这是不可避免的。 “胰头癌?” 张小雅一听心里暗暗道,“专业对口!” 刘巧玲也没有急着说大话! “具体我也搞不懂。” 说着她看向了张小雅,这丫头怎么说都是学医的。 还在林然手底下做过事,她应该能判断吧, 而且她已经是林然的老婆了。 “小雅,你给钱叔叔说说!” 张小雅也没有多犹豫,她道,“林然确实是肝胆胰外科的医生,钱叔叔钱爷爷这病林然确实能给些建议,这样你今晚把老爷子的病历治疗还有片子啥的都拿过来,我让林然给你看看可以吧。” “好,好!谢谢,刘老师,谢谢小雅,太感谢你们了。” 人坠入河中,不管抓住啥那都是救命稻草! “钱叔叔你客气了,平时你对我爸妈的照顾我也是知道的。” 钱志勇是个保安大叔没错,可他弟弟是开发这个小区地产公司的总经理,当初张育民买这个房子也是从他那里得到了优惠的。 钱志勇的弟弟还是张育民的学生,有这一层关系在帮人家一把是应有之义。 “这点小恩小惠不值一提,关键时候能伸出帮忙才难能可贵,这样晚点我让小义把病历资料带过来,让林医生好好给看看啊。” 又聊了两句,刘巧玲带着两个女儿走出小区。 刘巧玲心中已经被自豪感填满了。 “你们俩争气。” 张小雅和张小丽忍不住相视一笑。 刘巧玲走在前面,一直念叨,“小雅,你也要争气才行,争取三年抱两!还有小丽你,不是说要二胎?怎么到现在还没有动静!咱们家人丁不旺,我真是为了你们操碎了心了。” 张小雅姐妹两走在后面,满头黑线。 三年抱两这词她们老妈是张口就来! 好在现在都开放三胎了,不然还真不知道该怎么办…… 母女三人刚刚离开,钱志勇立马掏出手机,给自己弟弟打电话。 虽然老爷子得的是绝症,但若是能多活几年也是好的。 而且医院里的医生也说了,他们老爹这个病在大医院是可以做手术的。 他们原本就想过年后送老爷子进省城治疗,若是林然能提供一些便利和人脉的话自然是再好不过了。 这个社会不论走到哪里都是需要人脉的。 千万别说反正都是手术,主任能做实习生也能做。 这话明显是骗鬼的。 成年人谁敢信? “喂,阿义,你现在在医院对吧。” 钱志勇,钱志义两兄弟,一个干保安一个是房地产公司的总经理。 可谓是一个天上一个地下,不过说起话来钱志勇是有几分底气的。 小时候他们家穷! 钱志义能上大学那全是靠他这个哥哥打工赚钱供的。 好在这小子也争气,大学毕业后就回到县城找到了一份好工作。 他这个大哥也能捞一份轻松活干,每月开开大门轻轻松松四千入袋。 这年头啥工作都不比保安香! 工作轻松安逸,收入稳如老狗。 “大哥,我在医院呢,你给我打电话有事?” 第788章 胰头癌晚期 “阿义,是这样的!张老师家刚招的女婿不是省里医生嘛!所以我想让你带着咱爸的病历资料给人家看看,看看林医生能不能给咱们一些建议。” 电话里,钱志义一听,顿时觉得无奈至极。 张老师家女儿的酒宴他也去了,新郎官他也见过除了长得够帅之外,就是年轻! 他在想,一个年纪轻轻的小医生能看出啥来! “哥,咱爸的病你不是不知道!连咱们县医院的王主任都素手无策,你让一个小小的年轻医生给咱爸看病,有啥用嘛!” “我已经让我省里帮忙联系专家了,只要联系到省里的专家咱们马上转院去省城,这种时候你的就别给我添乱了好吗?” 自己大哥小学没有毕业就出去打工了,文化低没有见过啥世面。 钱志义心里十分清楚,所以他倒也没有怪自己大哥的意思。 只求他别再捣乱就行了。 他们父拼患的是胰头癌早中期,真需要做手术,就只能做十二指结肠根治术! 这个是四级手术,也使腹腔系列手术中难度最大的手术,一般的外科医生连碰都不敢碰。 现在有人说林然这么一个二十多岁的医生能治疗自己父亲的病。 钱志义自然是打死也不信。 听出了自己弟弟话里的意思,钱志勇连忙说道,“阿义,这回你得听我的,你不知道今天林医生在我们小区还救了个人呢!再说了咱爸这病即便林医生治不好,他也能给一点建议,你就听你哥的吧,不就是上门输人嘛!你抹不开面只把资料送过来,你哥我去行了吧!” “行行行……我拿资料咱们一起去还不行嘛!就当给张老师拜年了。” 钱志义心里只觉得自己哥哥现在就像落水者,抓住啥东西都当救命稻草! 自己那些学医的同学一听是胰头癌个个都束手无策! 好在他跟自己这位张老师关系还不错,上次们拜个年也说得过去。 “这就对了,我也是为了给咱爸治病!” …… 徬晚六点,林然他们一大家人正在享受晚餐。 突然门铃响了起来。 张育民立马道看向张小雅道,“小雅去开门!指不定有是我和你的学生来拜年!” 过年有也有学生来拜年,张育民也习惯了。 张小雅起身开门,只见钱志勇兄弟二人拎着大包小包站在门口。 钱志勇见人,连忙道,“小雅,新年好!,我们兄弟来给张老师拜年了。” “钱大哥新年好,快里面进!” 说着张小雅让开身子,道,“爸,钱大哥来给您拜年了。” 客厅里,张育民一听也站了起来,道,“来得正好,你志勇志义你两还没有吃饭呢吧!来来来小雅林然你两给你志勇哥志义哥搬张凳子。” 说话间,张育民已经走过来。 来都来了。 张育民一家也刚刚开始吃饭,他们兄弟干杵着也不是个事! 而且兄弟二人还真没有吃晚饭,饿! “志勇你们把东西放沙发上就行了,不用客气!” 他说话间,林然和张小雅已经把椅子搬过来了。 刚刚坐在来,刘巧玲拿着碗筷给他们盛饭! 刘巧玲自然知道他们兄弟二人这次是奔着林然来的。 不过不管他们奔着谁来的,大过年的有客人上门就高兴! 刚刚坐下,钱志义还仔细的打量了一下林然。 帅是肯定没得说的了,年轻是真年轻! “志勇义你们两别客气,多吃点!” 其实刚刚他也看到钱志勇手里提到病历资料袋和装片子的袋子了。 看来这两兄弟借着给他拜年由头,其实是来找林然。 不过一切都得等吃完饭再说。 一顿晚餐过后,钱志勇放下筷子,忍不住笑道,“张老师,其实我们兄弟这次过来除了给您拜年外,还有件事想让林然林医生给我们兄弟两出出主意!” “哦……” 张育民看向林然笑了笑,道,“那林然你看?” 林然点了点头,“我就是个医生,能帮得上忙的自然义不容辞。” “好,谢谢林医生。” 说着钱志勇已经站了起来,又道,“其实也不是啥难事,就我爸他在年前确诊了胰头癌,所以想让林医生给我们看看,出出主意啥的,要是能给我们引荐一位这方面的专家就更好了。” “我呢!是一个粗人,我弟也只是一家小公司的总经理,在医学系统里不认识几个人,所以希望林医生能帮帮忙!” 林然点了下头,站了起来,“钱大哥,咱们先洗个手。” 洗完手之后,林然在所有人的注视下,接过钱志勇兄弟带过来的资料。 要说胰腺肿瘤切除林然也做过几次了。 不过看完钱志勇父亲的病历资料,林然都忍不住皱眉! 病人的癌症病灶已经往肝转移了,而且还有往腹膜转移到迹象! 像这种已经癌症转移到其他器官的病人,一半已经不建议做单纯的切除手术了。 而胰腺肿瘤的恶性程度很高,病人的病灶体积也很大,所以保守的介入治疗也不会有多少效果了,甚至化疗放疗也不会我大作用。 换做以前,从一个外科医生的角度来看,这名病人损失平时遇到,病人家庭若是经济条件一般的话,林然估计也会像其他医生一样,让病人回家该吃吃还喝喝了。 但现在林然学了中医! 从中医角度看,是没有肿瘤癌症这个说法的。 一切都是人体内阴阳五行,气血营卫的变化罢了。 如此自然有治疗之法! 见林然看完资料久久不语,钱志勇忍不住问道,“林医生,我父亲这病怎么样?还能治?” 钱志义一样有些紧张的看向林然。 林然点了下头,道,“以下我所说的,都是我个人基于病人病历资料的见解,出了这个门可能我就不承认了。” 说着他那起了病人的片子,道,“病人确实在就诊医院确诊的是胰头癌,这一点,一点也没错,不过病人的癌症病灶已经往肝脏转移了,你们看看这个片子,肝脏这里是不是有块拇指大小的阴影?像这样的病人我们通常叫做癌症晚期病人或者癌症终末期。” 第789章 去找老中医 “晚期了?” 钱志勇两人兄弟听林然这么一说,都不由自主的呆愣住。 癌症晚期,在临床上那可是可以说是被判死刑了的。 别听医院里的医生说,还有姑息治疗,保守治疗。 来来回回不过去服用昂贵的靶向药,放疗化疗罢了。 那放疗化疗一周下来都能用个几万块,一两个月连带住院费药费能让一个普通人家破产。 听到林然如此说,一旁张育民一大家子也沉默了。 同时也有些感同身受! 谁家里出了个癌症晚期的病人还能开心得起来呢。 “林医生,那我们采取保守治疗呢,能不能让我爸多活几年!” 刚刚没有怎么说话的钱志义现在也慌了。 怪不得他那些个学医的朋友看了他父亲的病历资料都含含糊糊的。 原来他父亲的病是胰腺癌晚期了。 恍然大悟! 林然摇了摇头,道,“若是以前我肯定也劝你们放弃治疗了,或者直接接受保守治疗,但老实说胰腺癌对于放疗化疗都不敏感,进行放疗化疗只会让病人承受更多的痛苦罢了。” 放疗和化疗在抑制癌细胞的同时也会杀死正常的细胞。 杀敌一千自损八百! 用中医角度看放疗化疗简直就是得不偿失了。 中医讲,正气存则人活,正气失则人望! 放疗化疗健康人去做一套下来都会半死,更不用说已经病入膏肓的癌症患者了,只会加速死亡罢了。 那么那些病人适合做放疗化疗呢, 那些癌症初期做完切除手术的病人才适合放疗化疗。 如此才有可能彻底治愈癌症。 又或者是那些对于放疗化疗敏感癌症。 首先是小细胞(肺癌),其次才是鳞癌,腺癌。 重点是,即便是敏感性的癌症用放化疗也不一定能治好。 这一点最为关键的。 而像胰腺癌这种,基本都没有放疗化疗必要了。 花钱受罪罢了。 当然,胰腺癌用中医治疗的方法是有长期存活病例的。 西医管中医治疗癌症为保守治疗。 但这个保守治疗水份是相当的大。 同行相轻是屡见不鲜的事情了。 你总不能让人家说,他学了几十年的现代医学还不去传统中医吧。 那肯定不行! 而且治疗癌症病人的蛋糕有多大是可想而知的。 “那我们该怎么办?我们兄弟俩总不能啥都不做,把我们的父亲接回家等死吧。” 现在钱志义也管不了这么多了! 他小的时候家里穷! 他去上大学前,上初中,上高中,都是他父亲挨家挨户去求人借钱借来学费,那些年里他父亲求过村里所有的熟人,但求能借到几十块钱供他上学! 现在他也算小有成绩了。 他父亲却患上了绝症。 子欲养而亲不待。 这让他如何舍得。 林然点头,“我劝你们不去医院不是让你们放弃治疗,西医不成中医可以!不知道你们有没有认识比较好的老中医?” 为啥林然特地讲老中医? 因为中医还真是老的好! 特别是有家学传承的老中医。 因为现代医学院毕业出来的中医,用的治病理论压根不是中医理论。 用的乃是现代医学的理论。 牛配马鞍,焉有良医者! 现代医学一旦无法解释中医,就把中医定为不科学。 其实他们就没有想过,有可能是科学现在还无法解释中医罢了。 中医有几千年的历史了,有一些科学无法解释地方那不是很正常的事情? 现代科学同样是在不断进步,这说明科学并不能解释一切事物。 不然科学哪里还有进步空间? 因此,中医科学无法解释道地方可能就在未来得合理的解释。 盲目的以现有的科学来解读中医是一种片面的思想。 林然相信现代科学无法解读中医很正常,太正常了。 “老中医……” 钱志义看向了自己的大哥,中医他还真不认识几个! 反倒是他大哥平时比较喜欢找中医看病。 钱志勇听到老中医这个词,先是眼前一亮,随后又没落了起来。 他叹息道,“前几年,我们老家那边有个八十多岁的老中医,我妈生病的时候我还带她去看过,可惜就这两年那位老中医好像被没收了家伙事儿,不给人看病了。” 为啥? 无证行医! 八十多岁的老中医,还让人家去考行医执照那不是开玩笑嘛! 这年头人心浮躁的很。 没有啥比利益来得更实在的了。 往往如此都是急功近利者,许多好东西将要被埋没了。 有些东西平时用不着,关键时刻却能救命。 中医就是如此。 随着最后一批老中医逝去,中医全军覆没就在眼前了。 如此中医当真会成为神话了吧。 林然问道,“那这位老中医还在?” 钱志勇比较沮丧,“这个我也不清楚!好几年没有听到这位老中医的消息了,前几年还听说他治好了好几个绝症病人来着,现在算是这位老中医也有九十岁了,虽说中医都比较长寿,但世事无常!” 林然点头,“这样的话让我给我的中医老师打个电话吧!” 他第一个想到的是徐世景! 徐老毕竟是国医大师,或许他真有法子能治胰腺癌呢。 钱志勇两兄弟有些惊讶,“不知道你的老师是哪一位?” 林然也没有藏着掖着的意思,“徐世景!” 中医大师一般都是默默无闻的存在,他们这些学医的偶尔可能会知晓,那些普通人压根没有特地去查的话,压根就不可能听说过的。 所以即便林然报出老人家名讳,钱志勇兄弟和张育民这一大家子也都满头雾水罢了。 至于让林然自己给胰腺癌晚期病人治疗,他自认为,他那半桶水的中医不足以胜任! 林然站了起来,走出门外给徐老打电话。 张育民看向自己的小女儿,问道,“林然几时又认了个中医老师?这事情你知道?” 张小雅小嘴微张,道,“这事我知道,但我以为林然就随口那么一说,便也没有怎么在意!” 中医在张小雅的印象里,跟以前落后的医学技术差不多。 而且她目前也不在医疗系统工作了,兴趣早已经没有以前那么高了。 第790章 中医治癌的主流 “不过他的中医老师在业内应该很有明吧。” 张小雅悠悠的叹了句。 林然在医学上的天赋她十分清楚,非常可怕。 但想让林然这样一个现代医学生,突然学会中医若是没有名师的教导是不可能的。 说着她拿出了手机,搜索了一下徐世景这个名字。 果然是中医大师。 张小雅将手机递给了钱志义道,“这就是林然那位老师的资料,不过你们要有心里准备,大师的病人会非常的多,可能一两个月行程都排满了也说不定。” 张小雅说的一点也不夸张,大师都病人都是排着队来看病的。 有人多人预约都需要靠关系,才好不容易能挂上号。 就是不知道林然这个学生推荐的病人,他这位老师能有多重视了。 钱志义看完徐世景的资料,看向张育民和张小雅道,“张老师,张师妹,我爸这病就拜托你们了,即便这位徐大师不能给我爸治病,他也能让他的学生给我爸治吧!拜托。” 张育民见状,赶紧道,“小钱看你这话说的,能帮得上忙的我们一定会帮的,我想林然也是这样想的吧。” 门外,林然打徐世景的手机号,接听的是徐玉莹。 徐玉莹一见到是林然来的电话,忍不住一笑。 在她看来林然还是挺识趣的,他并没有因为老爷子收他为学生而眼巴巴的整天向老爷子请教,或者请求帮忙什么的。 就连通话也是聊聊无几。 “林医生,你打电话过来有事?” 林然的年纪跟徐玉莹差不多大,让徐玉莹张口叫林然师叔,她确实有些想不开口。 林然也没有装大的意思,他道,“徐医生,是这样的,我这边有一个朋友的父亲患上了胰头癌晚期,所以我想请老师给他看看,不知道老师方不方便。” “胰头癌晚期?” 电话里徐玉莹顿了一下,又道,“林医生,你应该清楚中医不是神,癌症晚期即便是我爷爷出手诊治,也不一定能治得好的,如果病人的身体情况太差的话,甚至不能延续多少寿命……” 徐玉莹打算直接拒绝林然,想这样癌症晚期每天来找老爷子的病人,一天能排上上千号去。 她爷爷毕竟也就是个近八十岁的老头,即便放开手去诊病治病,一天顶了天也就能看二十个病人左右。 如此费心费力可能还不讨好! 要知道,不患寡而患不均的道理什么时候都是适用的。 就在这时,电话里突然传来以为老人都声音,“是林然来的电话?” 这个声音林然听出来了,是徐老的声音。 “爷爷,是林然的电话,您要听?” “把电话给我吧。” “好。” 电话转手,耳边传来徐老洪亮的声音。 “林然,给我打电话是有什么事情?” 他收进了为学生,满打满算不到三个月罢了。 加上林然平时那么忙,估计林然现在连他布置的任务,熟读辨舌指南都能完成吧。 林然实话实说,“老师是这样我这边收到了一个胰头癌晚期的病人,恰好这个病人是我一个朋友的父亲,您应该也知道在我们西医的体系里,胰腺癌晚期已经没有好的治疗手段,所以我想让您帮忙看看,或者您给我推荐一个师兄也行!” 其实林然又何尝想求人呢,只是他现在在中医上的造诣不足以治疗胰腺癌晚期的病人罢了。 “胰头癌?林然既然你说起了这个病,那我就好好给你讲讲治疗胰头癌的观点!” “现在很多人都认为肿瘤是毒,那么治疗就应该以毒攻毒。 过分吹捧以毒攻毒,认为只有全蝎、蜈蚣、壁虎、斑蝥才是攻毒良药,更是唯有用白花蛇舌草、龙葵、蛇莓等清热解毒之品去抗癌治癌,川乌、草乌、狼毒、南星等更是方中常客,谁有毒用谁,恨不得用尽天下毒物,以期杀尽癌毒,毒去身安。 其实癌症之病,怎一个毒字了得。外有空气污染、饮食污染,谁人不沐浴其中;内有七情郁结、起居失常,内郁之毒时时在生;更有君子香烟不断,毒人更毒己。世间之毒,何其多也。然同处一个蓝天下,同饮一池水,同是人间俗物,同有七情六欲,患瘤者却是以万分之几而计。 仅从治癌而言,现代西医之法,外科一刀切去癌,以求斩草除根;放疗犹如无形的手术刀,硬是烤得皮焦肉燥;化疗更是去癌于无形,化得身乏血不生,呕吐不入食。诸种方法,不可谓不毒,然癌症病死率却不断升位而居第一。 由此可见,我们应该反思我们对肿瘤的治疗策略,从人体入手,不要总着眼于杀、杀、杀,非但杀不灭肿瘤,倒是自身先倒在自己的枪炮之下。 其实中医治疗肿瘤就像中医治疗其它病一强调的是从整体出发,着眼于阴阳平衡,扶正祛邪而达到目的。 整体观念和辨证论治是中医治疗疾病取得良好疗效的关键。 中医认为,肿瘤之所以发生,首先在于人体正气内虚,即所谓,正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。 那么在治疗上,也不能仅仅只看到肿瘤,而一味地祛邪解毒,而忽视了更重要的一方面,那就是扶助正气,调整免疫功能。 只有扶正和祛邪兼顾,才能真正达到治病救人的目的。 至于什么时候祛邪,什么时候扶正,怎样祛邪,怎样扶正,那要视具体情况、疾病的不同阶段而定。 一般而言,肿瘤初期,正气旺盛,病邪初起,以祛邪为主,兼以扶正,治病留人;肿瘤晚期,正气大虚,邪气大盛,此时更宜扶助正气,留人治病。 若强以毒药攻邪,则可能邪不去,而人先亡。故治疗肿瘤不能一味只强调以毒攻毒。 而想癌症晚期的病人,一般都已经病入膏肓,也就是正气不足。 《素问·平人气象论》曰:“胃气为本。” 《灵枢·五味》曰:“五脏六腑皆禀气于胃。” 胃气在生理上讲,代表人体的消化吸收功能,是人体抗病能力的标志。 在病理上讲,“有胃气则生,无胃气则死”。 第791章 授业解惑 因此,保护胃气是防病、治病的首要,治病首先要注意“胃气”,也就是把开胃纳谷要放在首位。 开胃,对于恶性肿瘤的治疗意义尤其重大。 首先,可以修复放疗、化疗对脾胃运化功能的损伤 其次,可以解除由于患者情绪波动、肝气郁结对脾胃的克伐。 最后,增强消化吸收,可以提高患者抗病能力,鼓舞其战胜疾病的信心。 故恶性肿瘤的治疗,以开胃首法。 其中开胃法有三种,芳香开胃法,健脾开胃法,养阴开胃法。 芳香开胃法:苔腻纳呆,属于湿阻中焦,宜芳香开胃,投温胆汤、保和丸化裁。 如,胃癌案、胶质瘤案,是先用温胆汤开胃,后以继以杞菊地黄汤补肾扶正。 用温胆汤开胃化苔,知序贯五步法,及一味丹参、痰瘀同治,一味生芪、益气托毒两法。 所谓序贯祛痰五步法, 第一步是加生苡仁10g、车前草30g、白花蛇舌草30g利尿,全瓜蒌30g、白菊花10g、当归15g等润肠,分利两便,给痰出路。 如食道癌案脾胃失和证,利尿用茵陈、泽泻、生苡仁、白花蛇舌草,润肠用全瓜蒌、莱菔子; 肾癌案痰湿下注证,桑白皮、生苡仁、车前草、丹参,宣上、渗下,排除痰湿毒之,而合为“开鬼门,洁净府”、“平治于权衡,去宛陈莝”(《素问·汤液醪醴论》)之剂。 投之腻苔不退,可以“三竹”换用:便干热盛改用天竺黄,痰多咳促改用竹沥水,如胃癌案痰瘀互结证,这是第二步。不效再加茵陈15g后下、泽泻10g,以增利湿祛痰之功,这是第三步。 或本就苔腻,亦可直接加入。再不效,加入散结的海藻15g、昆布15g,这是第四步。 腻苔依然不退,最后可加软坚的生龙骨30g、生牡蛎30g、海蛤壳30g,食道癌案脾胃失和证、胃癌案痰瘀互结证、肝癌案肝郁痰聚证等。 见腻苔先退腻祛痰,是临证取效之道。 痰瘀多互结,祛痰不忘化瘀,加一味丹参,即成痰瘀同治、以祛痰为主之剂,如肾癌案痰湿下注证; 痰阻气伤,一味生芪,既可益气以祛痰,又可扶正以托毒,如胆囊癌案痰毒中阻证。 健脾开胃法:苔薄纳呆,为脾不健运,宜健脾开胃,投香砂六君子汤化裁。 如胃癌案,用香砂六君子汤健脾开胃后,以继以杞菊地黄汤扶正固本;而胆囊癌案,初用异功散健脾,待胃开用杞菊地黄汤固本防复。 养阴开胃法:无苔或少苔纳呆,系胃不阴不足,宜养阴开胃,投养胃汤或增液汤化裁。 如案鼻咽癌案,投增液汤开胃纳食,再用杞菊地黄汤合当归补血汤滋养肝肾。 开胃讲完,接下来就是,调肾之阴阳,以复正气先天之根。 这一步也是能让绝症病人长期减少疼痛又可存活的关键。 待胃开纳可,苔薄不腻,或其本自苔薄纳可, 可用杞菊地黄汤调补肾中阴阳。 补虚之法,“健脾”不如“补肾”。 健脾即调补气血,其弊有二: 首先是性温,易有热性炎上之虑,过量常服,致口干咽燥,甚则鼻衄躁烦;二者味腻,常有碍胃减纳之弊,过量常服,多致食纳下降,得不偿失。补肾则不同。补肾可调整肾中阴阳、水火,蒸化脾土之运,充养五脏六腑,比健脾更全面,而无补气养血之品炎上和碍胃的弊端。 其于恶性肿瘤的治疗,一是补肾固元,恢复正气,可以提高机体免疫力; 其次是患者精神健旺,生活质量提高,可以增强战胜疾病的信心。 补肾,要知间治之法。 如阴阳间治,则需尊景岳之训:“善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。” 也就是说,在温补肾阳时,稍配滋阴之品,如枸杞子、女贞、旱莲、杜仲、寄生辈。 在滋补肾阴时,稍佐温阳之品如蛇床子、仙灵脾、菟丝子、肉苁蓉、巴戟类。一般以杞菊地黄汤为基本方,如肾阴虚为主,佐以温阳的蛇床子10g、补骨脂10g、鹿角霜10g等,是益火敛阴,阳中求阴。 如食道癌案肾虚血瘀证,阳中求阴者是生杜仲、桑寄生,而肾癌案又加川断,膀胱癌案又合蛇床子。 肾阳虚为主,枸杞子、野菊花、生地黄等滋阴之品,配入仙灵脾5g、菟丝子10g、川断10g及蛇床子10g、补骨脂10g、鹿角霜15g温阳药中,为壮水制阳,阴中求阳。 再如肝肾同源,加当归10g、白芍10g补肝血可以养肾阴;脾肾互根,用生芪15g、党参10g、仙鹤草10g补后天之本亦可充肾精生化之源,则是从气血阴阳互根互生中间接治疗。 如治疗直肠癌,胰腺癌,案脾肾两虚证,是用杞菊地黄汤与当归补血汤同用,合为先后两天之本互相化生之剂。 治疗癌症绝症的最后一步就防止复发。 《素问·五常政大论》有言:“病有久新,方有大小,有毒无毒,故宜常制矣。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养以尽之,无使过之,伤其正也。” 治疗用药,应当中病即止,勿伤正气。患者病情平稳后,使用汤剂减半,1日1剂改为2日1剂,晚服1次,早、午服杞菊地黄胶囊、正心泰胶囊,服用2~4周。 恶性肿瘤受情绪、饮食、劳累等多种因素影响,容易复发,为此,防止复发十分重要。 “丸药缓图”也是免于病情复发的重要措施。 一般有三种形式: 一是以获效的方剂加为5倍药量,共研细末做成水丸或装入Ⅰ号胶囊,每次3g,每天2次,连服2~3个月。 二是午餐、晚餐后服加味保和丸各3g,早晚各服杞菊地黄胶囊5粒(每粒0.4g),连服2~3个月。 三是重新组成胶囊方。 如加味犀黄丸(贵重药:麝香5g,牛黄5g,西洋参30g,三七粉(冲)60g,羚羊5g,海马粉10g,熊胆5g,冬虫夏草10g,灵芝30g;一般药:生芪60g,当归30g,生杜仲30g,桑寄生30g,云苓30g,生苡仁60g,仙鹤草30g,山药30g,丹参60g,焦三仙90g,生鸡内金90g,炙乳没各30g,炒白术30g,白花蛇舌草60g;酌加药:各病种的首选中药。 贵重药单独研末,一般药和酌加药共研细末,同贵重药粉和匀,装入1号胶囊,(0.3g/粒),每天3次,每次10粒。 总结起来就是三法两要。 三法: 一,患者纳差、苔腻,则先以温胆汤或保和丸祛痰湿、开胃气,待胃开纳可,继以杞菊地黄汤等补肾,为常法; 二,患者纳差、苔不腻,则用香砂六君子汤健脾开胃,继用杞菊地黄汤补肾,此为变法; 三,祛除痰瘀热毒邪气,则仅用白花蛇舌草、生苡仁、公英、野菊花、丹参等渗湿活血解毒而不伤正气之品,此为佐助之法。 两要: 一,治有先后,先祛实后补虚; 二,祛邪不伤正,扶正不恋邪。这是前辈们治疗恶性肿瘤的创新思路,临床应用上经常能提高患者生活质量,延长生存时间之效。” 第792章 徐老的邀请 林然边听边铭记于心。 理论是中医的基石,若是连理论都不扎实,就不别治病救人了。 “老师,您说的我都记下了。” 电话那一头,徐世景好像也过完了一把老师的瘾,随后便乐和和的笑道,“我也是见猎心喜,和你讲讲罢了,你可千万不要现学现用!若是连基础的辩证还没有学会,就胡乱给病人来方用药,是很危险的事情。” 癌症绝症患者也是人,是人就不能乱来。! 林然当然也明白这个道理,现在让他给胰腺癌病人开方用药他是怎么也不会做的,首先他没有中医执业证书,其次他现在估计连半桶水都不到,如何敢治胰腺癌晚期病人! 而且林然在想,治疗癌症绝症估计还要配合针灸推拿什么呢。 总之林然现在学的中医知识都没有经过临床实验,他脑子里的知识都是不连贯的,如此怎么能系统治疗癌症! “老师,您说得有道理,那我这个朋友的父亲该怎么办!” 电话那头,徐世景沉默了一会,哈哈一笑道,“林然,不知道你这段时间有没有时间来一趟北京?你我师生一场,若你是连跟师治病的机会都没有说不过去,当然我也知道你刚刚新婚,这样你可以带着新娘子一起来北京度蜜月,来感受一下北方风土人情,开拓开拓眼界,这样也有利于你之后的发展!” 听完徐世景的话,林然也一下子沉默了。 说实话,中医林然是十分感兴趣的。 但在外科上面他明显已经有了一定的成绩了,若是离开手术台太久的话,明显是不智的。 许是明白林然的担忧,徐世景又乐呵呵的笑道,“林然,你应该会担心自己离开手术台太久,手艺会生疏对吧,其实这个你不用担心的,我在这边的医院还是有几个朋友的,不管你需要什么病人,需要做什么样的手术,我都可以给你联系!” 徐世景如此一说,林然也笑了,“老师您都这样说了,那我自然没有不去的道理了,谢谢老师。” “嗯,对了,你那个朋友的父亲也可以让他们一起来北京,找我看病,我亲治他治疗如何?” 虽然让重病之人不远万里去北京看病,有些强人所难了。 但是除此之外也是没有办法的,徐世景在北京有自己的医馆,每天都有固定的病人,他总不能为了一个病人舍弃多数病人吧。 “好,老师,那我跟家里人商量一下,也和我那为朋友商量商量,最晚明天我会给您答复如何?” “没有问题。” “嗯,那先这样,祝老师身体健康。” “你也小心身体。” …… 通话结束,林然走进家门,钱志勇两兄弟紧张的站了起来,问道,“林医生,徐老医生怎么说?” 林然实话实说,道,“老师说,如果你们想让他给病人治病的话,那只能去北京找他治疗了,不知道你们觉得如何?” 林然将选择权交给了钱志勇兄弟俩了。 去北京治病或许病人还我一线生机,留在这边治病的话,除非找到好的老中医,不然也就是这两个月都事情了。 现在的老中医可不是那么好找了,一方面传承下来的老中医们都走得差不多了,即便南方还有一些中医大师,但人家那病人估计都预约到半年后了,钱家两兄弟一没有关系,二没权没势怎么可能请得动人家? 不过考虑到病人的年纪大和身体差的问题,不成行也是有可能的。 毕竟即便去了北京找到了徐世景治疗,效果如何还不知道呢。 所以决定权还是交给兄弟俩的好! 兄弟俩对视了一眼。 他们父亲钱永建今天刚好七十岁,古人常说人到七十古来稀了! 但现在医疗水平提升了,老人活到八九十也是十分常见的。 如此,让两兄弟眼睁睁的看着他们的父亲等死。 他们如何甘心? 两兄弟沉默了一一会,钱志义抬头问道,“林医生,如果我们真去北京治疗,以我父亲现在的身体能撑受得住舟车劳顿?” 林然点头,他也明白兄弟两人的顾虑,便解释道,“病人的心肺功能所受得影响是比较少的,所以上飞机是可以的,等病人上了飞机之后咱们可以给病人服用安眠药,也可以带一些止疼片,速效救心丸,如此是可以让病人安全飞往北京的。” “好,那我们决定了我们去,不知林医生徐老医生所在的单位是哪个?能不能把徐老医生的电话给我们!” “北京徐氏医馆,电话……对了最近我可能也要去一趟北京,所以咱们是可以同行的。” 听林然说要去北京,张小雅第一时间看向了他。 虽然他们的蜜月旅行已经宣布泡汤了,但林然要去北京的话她还真不知道! 林然见状忙着解释道,“爸妈还有小雅,是这样的,刚刚和老师通话的时候,他邀请我去北京,你们也知道我最近也在学中医,若是没有跟师学习的机会,学得就太慢了,所以我想和你们商量商量去北京的事情。” 张小雅直接开口,“你去也要带上我,你去学习我就去旅游。” 张小雅是十分支持林然的工作和学习的,但刚刚结婚就让她和林然分开,她有些舍不得,正好她的工作也告一段落了,可以享受生活了。 林然想都没有想就答应了,“那是自然的。” 张育民和刘巧玲看了看两人,眼里多出了几分不舍。 钱志勇好忙道,“有林医生同行自然是再好不过了,如此我们也就放心了,那咱们几时出发?” 今天来找林然给老爷子看病,其中有太多的波折了。 他现在只想快点给老爷子治上病,不管有没有效果,不管结果如何,他们作为儿女的也尽力了! 当然若是能治得好,那就再好不过了。 林然看向张小雅道,“那,我们今天订机票,明天中午飞北京如何?” “我听你的。” 钱志义也道,“那我来订机票吧。” 说完他看向了自己的大哥,道,“哥这次就由我带父亲去北京看病吧,你和大嫂留在家里照顾家里……” 第793章 胰腺癌晚期病人 两兄弟很快就商量出了结果,有钱志义和他媳妇带着钱永建去北京治病。 钱志勇也知道自己的文化水平不高,他这辈子去得最远的地方也不过是深圳罢了。 在大城市打工那会,他连公交车路线都没有弄明白。 他去了北京不添乱就算好了。 人生地不熟,这五个字耽误了多少人的看病治疗! 反观他弟弟就不同,读过大学见过的世面也多。 他们商量出了结果,钱志义也已经开始订机票了。 他们原本还想帮林然和张小雅一起订的,不过林然没让。 一码归一码,病人家属的便宜不能占。 结果钱志勇兄弟两也拧不过林然,也治好作罢了。 订好了机票,林然看向张小雅道,“小雅,那你在家里收拾行李,我和钱大哥他们去医院看看钱大叔。” 明天就要起程了,不亲眼去看一看病人,林然这心里都不踏实。 “那好,你去吧。” 张小雅也没有反对。 脸色也看不出任何不悦的地方。 等林然他们三人出门后。 张育民和刘巧玲坐到了沙发上,他们看向张小雅耐心道,“明天你们俩就要出远门了,出门在外要小心一些,有事莫要个别人争吵,待人也要和善一些,有时候吃点亏也没什么,明白?” 张小雅,“妈,看您说的,我们去的是北京,上了飞机就到北京了,能有什么问题?” 刘巧玲又问,“那你知道林然这次去北京待多久?” 没有哪个父母不希望自己的儿女守在身旁的。 林然这次既然是去学习的,估计时间也短不了吧。 张小雅摇头,“刚刚林然也没说,等他回来我在问问吧,不过他在医院的假期也就一个月不到了,就是不知道他会不会再请假!” 张小雅也没去过北京,她心里对北京还是挺向往的。 或许真在北京呆一段时间也不错吧。 刘巧玲站了起来,心里有点失落了,之前张小雅已经和他们说了,两人结婚后他们老两口就搬去羊城,跟小两口一起住的,现在小两口转眼就要去北京了,这让他们一点心里准备都没有。 张小丽见状便笑道,“爸妈,既然小雅和林然要去北京一段时间,要不你们去我那住一段时间吧。” 张小丽之所以这么说,当然是因为老两口正在服中药! 林然明天就走了,让老两口自己在家,她也不放心。 张小丽这么一说,张小雅也想起了什么来,便道,“爸妈,这样我把我那房子的钥匙给你们,你们先跟大姐回羊城,这样大姐还能照应你们,你们觉得怎么样?” 她这么一说,张育民直接摇头,道,“那是你和林然的新房,都没住几天,你们都不在,我们老两口过去住不合适!” 张小雅轻笑了一声道,“林然这一去还不知道要学多久呢,我那家里长时间没人住的话是不行的,爸肯定看过新闻了吧,那些平时没有人住得房子,有的甚至会被小偷当成免费旅店!所以爸你就听我的吧,好不好?” 张育民看向了刘巧玲,“这事还是让你妈拿主意吧。” 对面林然突然决定如北京这事,他们虽然也支持,但是多少还是有点反应不过来! 刘巧玲当即拿主意,“当然要去了,林然和小雅在城里有两套房子加起来一千多万呢,装修都花了几百万,我们老两口守这老家个破房子干嘛,还不如去给两人看家。” …… 林然随着钱志勇兄弟来到楼下,坐上了钱志义开的小宝马来到了医院。 在病房里见到了钱永建这位患上了胰头癌的老人。 老人脸色蜡黄,面部饥瘦,两眼深深的凹陷了进入,眼圈发黑,身体单薄,站起来后像是一阵风都能吹倒。 林然随着兄弟俩走进病房,坐在病床头的老爷子看向林然,笑道,“你是我们家志和的朋友?” 他生病住院的这段日子里,两兄弟二人的朋友时不时的也会买这水果来探望他,所以才有此一问。 林然笑着点了点头,钱志义接过话道,“爸,这位是林然林医生,也算是我的朋友,我让他来给您检查检查身体。” 说实在的他们兄弟二人还不知道该怎么告知老爷子明天转院去北京的事情呢。 不过没有办法,想治病就得去北京! 不过他们心里还有些担心老爷子不肯去北京! 毕竟远离家乡寻医治病,老人家心里肯定没底。 “好,我已经很久没有看到这么精神帅气的小伙子了,林然,是个不错的名义。” 林然,“那钱大叔,我来给你检查身体。” 在县医院,林然也没有自己的吃饭家伙,连听诊器都没有。 如此他也只能用中西医结果诊法了。 看舌,切脉,问症,叩诊…… 胰腺癌那是西医的叫法,中医对于胰腺癌并没有统一的称呼。 多用腹痛,黄疸,症瘕,积聚来称呼胰腺癌…… 饮食失节,七情不遂,寒温失调,肝脾失和等等,都是中医对于胰腺癌的辩证依据。 林然虽不敢用药,但看诊辩证还是可以的。 “钱大叔,你把舌头伸出来让我看看。” “怎么林医生,你还是个中医?” 钱永建自然知道中医,以前他治病多数是找老中医。 现在嘛。 一看病就上大医院! 收费死贵死贵的不说,一点点小毛病就要住院,十天半个月都回不去。 这医院可不是什么人待的地方!无聊透顶。 整天除了吃喝拉撒,就只剩睡觉了。 无聊透顶! 哪有看中医来的实在! 看完病,抓完药,顶多加个针灸推拿就可以回家自己养着了。 那需要在医院里受罪? 林然点了点头,“我既是中医,也是外科医生,不过我不是县医院的医生,手边也没有趁手的看诊工具,所以只能用中医的方法看病了。” 听林然这么一解释,钱永建便笑了,“小伙子,学识渊博,一看就知道是有学问的人!好你给我看看,早点把我这病治好,我也能早点回家。” 听他这话,老人应该还不知道自己患的是什么病。 当然像癌症这种绝症,一般医生都会嘱咐病人家属,不要告知病人的。 除非是有十足的把握能治愈病人的癌症。 第794章 胰腺癌辩证论治 钱永建身伸出了舌头。 只见其舌暗红,有明显的瘀斑。 从舌象上判断,病人乃血瘀气滞。 有了初步判断,林然继续往下推。 切脉。 林然才断定病人是属弦细。 弦脉又称为肝脉,主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。 在结合病人的面相和那消瘦的体型,林然确定病人乃是气血瘀滞证。 随后林然对病人进行问症。 病人腹上区疼痛不已,呈持续性,常累及腰背,平卧痛剧,前躬及曲腿可减轻,胸腹胀满,恶心呕吐或呃逆,食少呆纳,口干口苦…… 这些症状也左证林然之前的判断。 辩证清晰以后,就是论治。 若是一般的气血瘀滞,那直接用膈下逐瘀汤便可。 但病人乃是胰腺癌晚期病人,胃气几乎全失。 说白一点就是病人的肠胃分解,吸收食物中养分的能力已经差到了极点。 一个病人若是肠胃运化能力差,喂他仙丹妙药也吸收不了其中药性。 如此直接用活血化瘀化坚的药物肯定是不行的。 回到徐老所教学的内容,治癌症晚期先保正气,先开胃! 那么第一步只见方法就出来了,健脾开胃。 其中健脾开胃用药主要有,人参,黄芪,白术,山药,木香,砂仁,酸枣仁,甘草等等…… 如理中汤,四君子汤,健脾汤…… 这里的开胃健脾还需要知道病人的脾胃寒热! 脾胃虚寒主用补药温性药,脾胃实热则用泻药凉性药。 回到前面的辩证,病人舌暗红,有瘀斑,口干口苦,当为内腑实热之证。 不过这里的实热证却不是指脾胃湿热,而是指肝胆实火。 用药的一步肯定不能用错的。 正所谓久病多肠胃多虚,如此这里用的开胃健脾药物应当以温性的补药才是。 因此,若是让林然开方子的话,他会用温脾开胃的参苓白术散。 当然考虑到病人腑实热的情况,这里的药量应该控制在少量的。 在这一步里许多治疗绝症病人都会犯错,认为既然是实热之证就不应该用温性补药。 其实这是不准确,治病从人体整体出发是没有错的。 但是现在针对的是虚寒的脾胃,所以当用补药! 开胃乃是第一步。 开胃健脾完成就是第二步。 疏肝理气,活血化瘀。 其中疏肝理气的中药有木香、柴胡、青皮、玫瑰花等…… 活血化瘀药有川芎、赤芍、生地、丹参等…… 这里需要特别注意的是得用凉性的泻药为主。 石决明、珍珠母、牡蛎、罗布麻叶等,是中药性质偏寒凉都具有疏肝理气的作用。 其中活血的凉性药有,玄参、白薇、马勃、马齿苋、紫草、紫花地丁、大青叶、板蓝根、青黛、贯众以及白头翁等。 如此一推理,方子很快就出来了。 第三步,第四步…… 一番诊断论治下来,林然也是心里微微发寒。 绝症确实不是那么好治的。 见林然诊断结束,钱永建乐呵呵的道,“林医生,我这病怎么样了?” 之前他这肚子就暗痛,住院之后不见好转不说,反而越来越痛了,还有往上转移到征兆。 这样钱永建十分的忧虑,他有点担心自己得了癌症! 现在患癌的人太多了,前几个月他们住的那个小区就有一个食道癌的老头。 前几天还和他们下棋,说是吃饭的时候总是总会噎到。 结果到医院一查,9厘米肿瘤,食道癌晚期,坚持房间两个月人就没了。 现在他也住院了,这肚子越来越疼,食欲越来越差。 问他的两个儿子和儿媳妇都不说。 只是说他这是小病,住个院个把月的院就好了。 可是,这一天一天过去了,他这病是一点好转的迹象都没有。 如此他怎么不担心呢! 林然点了下头,道,“钱叔叔,你这病确实治疗起来确实有些棘手,所以还得送我回去想想,不过你这病不是大病,这一点你可以放心。” 林然没有说是小病,那样显得太刻意了。 因此他只能说不是大病了,最重要的是能治! 至于后面钱志勇兄弟二人怎么跟病人说,这他就不管了。 他是医生不是保姆! 再说了人家作为儿子的,总比自己这个外人懂得跟自己的父亲沟通。 说完林然站了起来,钱志义立马道,“爸,我先送送林医生,一会回来。” 说着二人走出病房。 刚刚走出病房,关好门,钱志勇便开口问道,“林医生,我爸的病真是胰腺癌晚期了?” 若不是真的无法做手术,钱志义说什么都不会拿自己老爸的生命去赌中医的。 林然重重的点头,“我之前看病人的片子和病历资料的时候也已经肯定过了,现在又给钱叔叔诊断过一遍就更加肯定了。” 不是林然武断片面,刚刚在做体格检查的时候,他便摸到了病人腹部地下的小硬块! 这分明是胰腺癌肝转移才能摸得到的症状。 如此林然才敢如此笃定。 “好,我明白了,那林医生我现在送你回去吧,明天早上我们去接你回羊城去机场。” 林然摇头,笑道,“钱哥你就不用送我了,我出了医院扫个公用自行车,踩几分钟也就到家了,你还是想想怎么跟钱叔叔说转院的事情吧,还有转院的手续也需要提前办理。” 钱志义沉沉的点了点头,“好,那林医生一路小心。” 看着林然远去的背影,钱志义感觉心安了许多。 这样的医生是值得信赖的。 同时他也在心里肯定了,自己父亲的病还得请林然老师来治。 想到这里,他转身走进病房。 钱永建见自己小儿子这么快就回来了,便问道,“不是送林医生回去?怎么那么快就回来了。” 钱志义坐到了自己父亲床边道,“林医生不让我送,对了,爸我跟你说件事。” 钱永建不疑有他,张口道,“说吧。” 钱志义直接说道,“爸,我想既然县医院治不好您的病,那我们明天就转院吧,转去北京的中医医院看,省得您在这里受罪还治不好病,你觉得呢。” 第795章 安排 “中医治疗我是没有问题的,但儿子去北京治疗得花不少钱吧?” 钱永建当然之后去大城市治病花销多。 钱志义听他这么一说,立马道,“爸,看中医花不了多少钱的,一副药下来顶多一千块,真的。” 钱志义可是实话实说,他早就算过了。 即便在北京住院一两个月,最多也就花个十来万罢了。 这钱他出得起。 “爸,现在你儿子我出息了,有钱了,为了您的身体健康花多些钱是没有问题的。” 钱永建盯着自己儿子,摇了摇头,又问,“你老实跟我说我这是甚么病,若是你不跟我说实话我哪也不去。” 听自己儿子的口气,这趟肯定得花很多钱! 他在想自己一把老骨头了,若是真治不好了,还花这个冤枉钱干嘛。 “爸,林医生不是跟您说了嘛,您这病虽然不好治,但是有办法治疗的啊。” 病是肯定不能跟钱永建坦白的…… 钱认真的看着钱志义,看了一会最后还是答应了。 他缓缓道,“我知道我这病肯定不轻,但若是我就这么回老家不治了,你们肯定会被村里人戳脊梁骨,如此我就陪你走一趟吧,正好我也去看看北京长什么样!” 钱志勇听自己老爸终于答应了,便立马说道,“好的,爸,我这就去给您办理出院手续。” …… 林然骑着自行车回到家,张小雅给他开门,问道,“钱伯伯的病怎么样了?” 走进门,林然道,“跟我之前说的一样,胰腺癌中晚期。” “行李我都收拾好了。” “谢谢你小雅。。” “说什么糊话呢,这不是我一这个老婆该做的事情吗?对了,我们去北京需要多久?” 张小雅想了想又问道。 林然仔细想了一下,便道,“这个我也说不准,短则一个月长则半年吧,这样我先给老师打个电话!” 确实出发前他应该跟大佬陈和顾老板说一声的。 毕竟是成年人了,不能想啥做啥。 很快林然便打通了大佬陈的电话,电话里大佬陈乐呵呵的说道,“林然,现在在哪里蜜月旅行?” 林然实话实说,“老师,我现在在丈母娘家呢,对了老师我和您说一件事情。” 大佬陈顿了一下,道,“什么事情你说吧。” 林然直接说道,“老师是这样的,我在丈母娘家这边遇上了一个胰腺癌晚期的病人,今天我给徐老打电话了,他想让我带着病人去一趟北京顺便也在他那边跟师学习一段时间,您看?” 林然这么一说,大佬陈沉默了许久,才开口道,“要去多久?” 林然有些不好意思,“三个月或者半年可以?” “半年?” 许久后大佬陈才道,“林然不是我不想放你出去,你想学中医我也理解,但你有没有考虑过,长期离开手术台技术会退步的问题?” 林然解释道,“老师,关于一点,徐老已经替我想好了,他会在那边给我找个医院的,病人他也会替我安排,所以手术的问题是不用担心。” 一位中医大师都人脉有多广是可想而知的事情! 甚至可以说一个中医大师的影响力远超一个三甲医院的院长! 不然之前徐老抵达三院后,大佬陈也不可能亲自作陪。 “既然你都想好了,那我自己没有理由阻止你,但林然!你要时刻记住自己内心想要的东西,还有目标,我不希望看到你捡了芝麻丢了西瓜,我这么说你能明白?” 大佬陈也无法否认,中医相对于西医是有着很大的优势的。 可以说中西医各有所长吧。 林然为了治病救人多学点东西这肯定好的,但是若是为了学中医而荒废了外科,那真是得不偿失了。 老话说得好,千鸟在林,不如一鸟在手。 林然肯定的道,“老师,我有分寸的,不管我走到哪里,都会落下外科手术的。” “行,那我同意了,你去吧,回头我让院务部开个进修证明就可以了,不过若是可以的话我还是希望你能回到自己的岗位上,毕竟在三院我才能给你最好的舞台,明白?” 林然猛的点头,“老师,我这只雏鹰总要学会自己飞翔的,我也不能总是躲在三院里,躲在您的羽翼之下不是?” “好吧,那就先这样,我还有个会议要开,回头咱们爷俩在好好聊聊。” “老师,那拜拜。” 挂了大佬陈的电话,林然才松了口气。 这一关算过了,接下就是顾老板了。 林然拨通了顾老板的手机号。 “什么你要去北京进修中医?这事林然你老师商量了没有,我跟你说我是不同意的,学中医确实不错,但也不能把外科给落下!” “顾老师,刚刚我已经跟老师聊过了,他已经同意我去北京了。” 林然这么一说,顾老板就忍不住嘀咕,“这老头怎么样的?这都能答应!” 不过他也没有办法,他只是林然半个老师还只是个小小的科室主任。 “那你去了北京要小心点,北京不是咱们羊城,去了那边要照顾好自己,懂吗?” 把顾老板也搞定后,林然心里都石头总算了彻底落下了。 林然刚刚挂完电话,张小雅便问道,“说完了?” “嗯……说完了。”林然回头,又问,“你是有话跟我说?” 嗯…… 张小雅点头道,“林然,我们两去北京家里也不能没人,所以我想让爸妈先住过去,若是你不喜欢和老人一起住的话,咱们回来后也可以我给爸妈在羊城呢买一套房子。” “不不不……” 林然忙着摇头道,“爸妈住过去挺好的,我平时上班不在家,有爸妈陪着你再好不过了,不是?” “你真这么想的?” 像小雅有点好奇! 林然竟然不排斥自己爸妈跟他们一起住。 林然笑了笑,“我当然是说认真了,爸妈年纪也不小了,去城里享受享受生活也是应该的,再说了我娶了你,总不能让家里的担全压在你知道人身上吧,你爸妈不就是我爸妈?他们肯和我们一起住是我的荣幸才对。” 第796章 家人们 “咯吱……” 林然的话音刚刚落下,张育民所住得卧室的门便被打开了。 在刘巧玲推搡下,张育民挠了挠头走了出来,笑嘻嘻的道,“林然,我们不是有意偷听你们讲话的!不过你这么想是完全正确的,我们老两口有五险一金齐全,以后你们赚了钱就自己存着,我们伙食费让我们自己来……” 张育民挠着头还没有说完,刘巧玲一把将他推开了,“你这老头说这些干啥,以后咱们就是一家人了,家人就是要守望相助的,林然你们去北京进修学习这是好的,我们老两口都举双手支持,你们还年轻,年轻人多学点东西准没错。” 说着她还老看了张小雅道,“还有你这丫头,不管走到哪里,厨艺不能落下,听明白不,到了北京你们就是租一间好一点的房子,别整天去饭店吃,饭店里的菜大多都是添加了味精的,而且现在许多饭店为了能尽快上菜,大多都是提前预备的食材,不新鲜,还有就是冰冻品……总之你们两个要照顾好自己明白没。” 从他们的话语中,已经结婚了的林然和张小雅,在张育民夫妻眼里就好像小孩一样。 林然点头保证道,“妈你们放心,我一定会保护好小雅的,你们到了羊城那边也保重身体,有事情就给我们和大姐姐夫打电话,还有那中药吃完若是有其他问题,你们就赶紧停用,给我打视频电话……” 张小雅眼角不知何时已经湿润了,自己也不是第一次出远门了。 可每每想到自己出一趟远门回来,自己爸妈两鬓就多一些白发,她就忍不住心酸。 “爸妈,你们放心,我会照顾好自己和林然的。” 张小雅梗咽的说着,刘巧玲瞬间眼睛也红了,她继续说道,“还有若是有机会的话,你也可以学学中医嘛,不求你这丫头能学有所成,起码多一点常识,这样你们两个也有共同的话题不是?” 刘巧玲也是老师,也是过来人,她自然七年之痒。 自己女儿就是和闷葫芦,而林然工作又非常忙! 她真有些怕两人最后这日子太清汤寡水了。 张育民也有些感触,“结婚成小家庭,就是两个人一起生活了,要多为彼此着想,明白?” 像他们老两口都是老师,还在工作的时候他们还能吵吵闹闹。 甚至还能因为各自带的班级能不能拿先进班级斗气。 他觉这样挺好的,生活就是这样平淡而普通! 若是吵吵闹闹都没有了,那真就了然无趣了。 张小雅老向了林然,道,“那我让林然教我学中医。” 她也想通了,钱是永远赚不完的。 一个人的一生就像在登山,若是她在半山腰停留太久了。 估计很快便被林然远远甩开吧。 这并不是她想要的结果。 写作虽然不能落下,但可以放慢节奏,顶多不赚那么多钱罢了。 人这一生也想一本书,要不断去学习去充实自己。 不然别人翻开你这本著作,总会有看完的一天。 一遍两千遍一律,估计很快厌倦吧, 所以人生就是要不断的学习新的东西,不断的突破自己。 林然回头看了张小雅一眼,宠溺的道,“小雅不管做什么我都喜欢。” 见小两口说起了肉麻的话,刘巧玲和张育民都笑了。 林然这个女婿他们是十二分满意。 待人处事都是十分沉稳,行事作风果断有担当,正好补足了自己这有些呆傻的小女儿。 “那我们也去收拾行李了,明天咱们一起出发去羊城!” 林然点头,“好的,妈,有什么需要帮忙的你们就叫我们。” 隔着一扇门,王正强看着睡得很安稳女儿和妻子,内心也无比的满足。 虽然他的生活没有林然那么多姿多彩,每天都能治病救人。 但是他的肩膀上也肩负几百号人的生活! 没错他身为一家食品公司的老总,若是决策不利,没有作为! 那一公司的人都要失业! …… 晚上十一点钟,刚刚做完睡前运动的小两口躺在了床上,张小雅悠悠的说道,“林然,你觉得中医好还是西医好?” 林然依旧盯着自己里辨舌指南,笑道,“学术并没有好坏之分,各有千秋吧,我觉得中医西医都是治病救人之术,只要能让我们能帮助到病人,我都愿意去学习。” 张小雅笑道,“那我也学,说不定我学中医会比你好呢。” “但愿如此。” 林然明白自己之所以能在这么短的时间内在外科有所成绩,大部分都是系统的功劳,若论天赋的话他也就紧紧比寻常年轻医生差不多罢了。 至于张小雅,她的天赋肯定也是有的。 一个人不管在哪个方面作出成绩来,都说明这个人的天赋不一般。 若是要说她学中医的话,林然还真不断下定论。 “嗯,好了,明天还要早上呢,你也赶紧睡。” 说完张小雅彻底躺了下来,抱住林然的一只胳膊闭上了眼睛,近距离的观察下林然能看能她那一颤一颤的长睫毛。 看着她安详的脸庞,林然伸手关掉了床头的台灯,将书本在到了床头柜上。 月光从窗户外面散落进屋子内,夜幕之下格外的宁静。 就像此时林然内心的宁静一样。 一切都是刚刚好的模样。 没有多久,林然也安静的睡着了。 梦里。 林然梦见了自己在三院坐诊了。 他用中医给病人看病。 给病人开要方子后,他们纷纷向自己道谢,眼中带着都生的希望离开。 无疑,这是一个美梦! 或许也正是林然内心的追求吧。 …… 早七点半钟,林然他们一家刚刚吃完早餐。 他们家门就被敲响了,来人正是钱志勇兄弟。 开门的是林然,他见到二人立马道,“钱大哥早上好,你们吃过早餐了吗?” 他们是一行是今天两点钟的飞机票,从这里赶往羊城也就需要四个小时左右,在羊城那边修整一下吃个简单的中午饭,前往机场就刚刚好的样子了。 钱志勇连忙道,“吃过了,吃过了,林医生,可以的话,我们还是早点出发吧,我开车送你们去羊城!” 第797章 紧张…… 在钱家两兄弟和两个小区保安的帮忙下,林然他们一家四口的行李,大包小包的很快都给搬上了车。 张小雅一辆车,张小丽夫妻他们一辆车。 张育民两人自然坐在张小丽他们的车里,不为别的,因为他们的宝贝外孙女在那边! 汽车启动,四辆车很快驶出了小区。 刚刚在楼下围观的大叔大妈们纷纷羡慕的说道。 “老张和刘姐这是要跟女儿女婿到大城市享福去喽,真好。” “可不是嘛,人家两女婿都争气,女儿也争气,眼光又好,到底是老师家庭教育出来的孩子,不像我们家里的那些混小子就知道整天在家打游戏,啃老,哎,人比人气死人!” …… 出了县城很快便上了高速公路,林然给特地给钱志义打了个电话。 特地嘱咐了一番。 毕竟是钱永建是个胰腺癌晚期的病人,周车劳顿照顾不好的话,真可能出现意外。 钱志义的回答的时候该带的药他都带了,还给老爷子贴了晕车的膏药,应该能坚持住吧。 为了让自己老爸坐得舒服,他还特地跟老板借了一辆宽敞的商务车。 汽车在高速路上飞驰,两边的风景飞快的略过。 张育民颇为感叹的道,“也不知道咱们这两把老骨头还能离家多少次!” 以前都是离乡苦,现在都是进程享福,时代到底是不一样了。 …… 中午十一点左右,在张小雅的领路下,他们先回到了林然近医院的房子这边。 昨天晚上,张育民和刘巧玲早就商量好了。 在林然不在的这段时间他们住在这边好了。 这边近医院也方便。 最重要的是林然在这边有名! 这样他们就等更快融入大城市里的生活。 若是林然也有个像王浅浅这样大的小孩就完美了。 不过心急吃不了热豆腐,他们也知道所以他们也不念道林然他们两个,省得他们烦。 钱志勇兄弟二人又帮张育民把行李搬上楼,一群人在林然订的饭店里吃了点东西。 林然和张小雅在王正强的车子里和张育民他们告别。 …… 两小时候,在林然和钱志义的搀扶下。 钱永建第一次踏上了飞机这东西,第一次做飞机老人家感觉十分的新鲜! 也更加精神了些。 在林然的帮忙下,老人很快就坐进了头等舱。 为了安全林然他们两个买了头等舱的机票! 原本钱志义还想帮他们付钱的,不过让林然给推辞了。 这一趟他去北京也不是专门护送钱永建去治病的。 所以怎么好意思让人家儿子破费呢。 而且也不过是几千块钱罢了。 在飞机上坐了一会,待乘客都上了飞机后。 飞机开始启动,缓缓的驶入跑道,随后开始加速。 飞机刚刚升空起飞的这段时间是比较难受的。 除了噪音,还有推背感。 好在林然提前提醒钱志义,给钱永建老爷子戴上了耳机。 可里边如此,老人家的面色也不禁变得难看了起来。 他的手一直捂着肚子,林然都不免有些担心。 “钱大叔,您放松一点,很快飞机就平稳下来了,到时候就没有那么难受了。” 听到林然的声音,钱永建睁开了眼睛,倔强的说道,“我没事!换二十年前我还开过拖拉机呢,这点颠簸我一点都没事。” 林然知道他是嘴硬了,害怕自己和他儿子为他担心! 林然在想,也许天底下的父亲都是这样吧。 遇事都喜欢硬扛,能扛的扛,不能扛的死扛。 跟在几分钟后,飞机中午稳定下来了。 此时钱永建的脸色也难看到发黑的地步。 林然见状,立马叫来空姐道,“麻烦,姐姐给老人家先倒一杯温水可以?” 他正说着,钱永建拍了拍他儿子,道,“给我拿一个塑料袋子,我想吐。” 钱志义立马从口袋里掏出准备好的塑料袋,又赶忙取出风油精。 刚刚接过袋子,老爷子刚刚好不容易喝下去的一点粥水全吐了出来。 林然见状也忍不住皱眉。 钱志义帮老爷提着塑料袋,林然轻轻的给他拍背。 年轻的空姐刚刚走进茶水间,便看向乘务长问道,“刘姐,头等舱的那四人怎么回事?那老爷子面色好难看!” 刘以欣将头掏出茶水间,见老爷子吐得厉害,便赶紧催促道,“赶紧给乘客把水送过去!那名老人家是去北京治病的,旁边的是一位医生,刚刚上飞机的时候他们已经报备过了,你们注意着点明白?” 像病人上飞机,她们是得小心翼翼的,不然出了啥问题,她们服务又不到位,就很容易被投诉! “好,马上。” 说着这名年轻的空姐立马开始接温水。 老爷子肚子本来就没有多少东西,吐完之后,还想吐! 看他那难受的样子,像是快要把胆汁给吐出来了。 怪不得有些病人家属喜欢请飞刀了,请飞刀病人就不用受坐飞机的罪了! 不过没有办法,比去他们要找的是国医大师看病。 在有钱也很难请到七八十一名中医大师给你亲自上门看病的。 很快空姐端着托盘,将温水送到了林然他们面前,林然接过水杯,道,“老爷子你漱漱口。” 说完林然亲自喂他喝水。 喝完水后,钱永建的脸色还是铁青的,但应该缓解了一些。 他半躺椅子上,道,“谢谢,林医生,我已经好很多了。” 现在林然旁边的空姐闻到了一股浓烈至极的风油精味,还有一股呕吐物的难闻气味。 后面隔着帘子的几个带着墨镜的年轻女乘客赶紧捂着嘴,纷纷叫嚷了起来,“喂你们有没有素质!这刚刚上飞机又是吐,又是檫风油精的,你们想熏死人?” 张小雅见状,连忙道,“不好意思,我们家老爷子生病了,这趟是去看病的,所以希望大家见谅!” 没有办法,确实是他们也影响到了别人,张小雅也只能先道歉了。 “晦气!” …… 林然也没有跟闲杂人等计较的意思,他的目光一直都在钱大叔身上,生怕他出现啥意外情况。 这趟旅程可是他提议的,若是真出了问题,那他多少是有点责任,里边钱志义两兄弟不责怪自己,他内心也不会好受的。 看着老爷子的脸色,林然还真有点紧张,若是这时老爷子突发紧急情况的话,那他就太难了。 第798章 突发急性消化道出血 飞机平稳下来后,林然让钱志勇取出了一片安眠药给老爷子吃下。 要去外地接受治疗加上病情的原故,昨晚钱永建就没有睡好。 现在又吃了安眠药,他不一会便觉得眼皮子越来越沉了。 没有多久他便睡着了。 林然见状松了口气,人在睡着后身体的各个技能是处于放松状态的。 血压,脉搏,体温等……都不会出现太大的紊乱。 张小雅悄悄看了看钱志义和林然道,“你们两个要是累了的话也可以先休息,我来照看钱大叔。” 林然摇了摇头,现在这种情况他哪里敢睡觉? 他侧过头看向钱志义说道,“钱大哥,若是你困了累了可以闭眼休息休息,我来看着钱大叔吧。” 听林然也这么说,钱志义连忙摇头,“我现在哪里睡得着!” 说着他默默的掏出航班上给乘客准备的杂志。 本以为这趟飞机应该能顺顺利利的抵达北京的。 可没想到,在飞机飞行了三个小时后,林然他们身后也就是商务仓传来了一阵吵闹声。 原来是一名西装革履的中年男子突然失去了意识。 这把他旁边的妻子吓坏了。 “乘务员……快来,我老公要不行了。” 女人的喊叫声响起,商务仓的其他乘客也纷纷侧目议论,两名空姐立马跑了过去。 “怎么回事?” 只见坐躺在飞机座椅上中年男子面无血色,全身瘫软,任凭女人如何使劲摇晃,中年男子都没有苏醒的征兆! 男人的四十来的妻子操着一口流利的京音,万分着急的说道,“我也不知道什么况!” … 听到吵闹声,林然他们也没有乱动。 比结婚是在飞机上,若是遇上点事情就乱糟糟的,反而不利于飞机上的乘务员和乘务长稳定飞机内部的乘客,从而带来飞行隐患。 没有多久乘务长通过对讲机听到了底下乘务员的紧急汇报。 她第一眼就看向了林然所在的位置,回道,“先稳住机仓内的乘客,我马上请自身过去!” 虽然她们这些乘务员、空姐都接受过一定程度的急救培训,但终究是比不上专业医生的。 还好她知道飞机上就有一位医生,还是主动报备上来的医生。 “好……” 结束对话,一把将对讲机扣紧插座里,乘务长刘玉芬立马向林然这边走来了。 “林医生,我们飞机上有一名乘客突然失去意识,我们需要您的帮助!” 她的话还没有说完,林然已经将帘子拉开了,随后快速解开安全带,张小雅同样也是如此,她虽然离职了,但好歹曾经也是一名医生,如果飞机就他们两个人是学医的话,那她说不定还能帮上林然的帮。 林然和张小雅义无反顾的站了起来,乘务长立马在前面带路! “有点帅!” 刚刚还因为钱永建呕吐而口出恶语的理念年轻女人在见到林然后,忍不住小声嘀喃。 然而他们并没有林然的注目礼。 随着乘务长穿过头等舱,他们三人来到了商务仓。 林然跟随着商务仓内乘客们的目光很快锁定了目标。 病人此时在瘫坐在座位之上,面无血色,嘴巴微微张来,腿脚应该已经失去了控制,自然得垂落而下。 林然越过乘务长,三部并两步病人的面前。 见病人家属还使劲摇晃病人,林然立马说道,“我是医生,不摇晃病人了。” 病人突然失去意识,有可能是脑溢血! 换成中医的说法就是中风! 此时外人越摇晃对病人越是不力。 穿着得体的中年女人看向刚刚蹲下来的林然,抹了把眼泪,哀求着道,“这位医生,请一定要溜溜我医生!” “我会尽力的。” 说着林然已经上手了,他先探了下病人的颈部。 脉搏跳动的快慢和血压有关。 脉搏加速,则代表着病人的血压下降得厉害。 从这一点可以看出,病人肯定是体内出血了。 要么是消化道出血,胃出血,要么就是脑溢血,要么是胸上内出血。 排除法! 在急救中是经常能用得上的。 林然上手掰开了病人的眼皮。 以病人瞳孔的缩小和发散情况来判断病人是不是脑溢血。 不是。 查看完病人两边瞳孔的情况,林然快速否定了颅内出血的情况。 而血胸的判断就更加的简单一些,血胸昏迷的病人一定会出现,咳嗽,呼吸困难,胸廓压力增大,心跳加速等等表现,然而病人却没有。 因此可以便判断是消化道出血了。 林然没有任何犹豫,看向乘务长就道,“飞机上有没有止血药?” 乘务长此时手里已经接过了飞机上的急救箱,她刚刚打开,张小雅眼疾手快的从中拿起了一个云南白药。 又翻找了一下,没有发现其他止血药,后她立马递给林然,“用云南白药把吧!” 云南白药对于消化道出血的止血效果虽然不算最好的,但是现在在飞机上医疗条件比较差。 有止血药就已经很不错了。 林然接过药之后,立马道,“拿一杯冷水来了。” 没错就是冷水。 消化道伤口流血用冷水相对来说好一些,能够有效的收缩毛细血管,适当的减少出血量,改善病人的症状,另外还能够使肿胀的临床症状有所缓解。 而使用热水的话,自然会适得其反! 一旁的乘务手里温水,她立马噔噔的跑去换! 很快乘务长便噔噔的取来了半杯冷水,林然接过水杯倒去一半,药粉倒入杯中摇均,随即一只手捏着病人的鼻子,让将手中的药水往病人微微张开的嘴里灌! 还好病人还是有吞咽能力的。 给病人服完药,林然并没有停止抢救。 将手中的杯中递给张小雅,林然一支手扶住了脑袋。 一只手掐住了病人的人中。 中医讲掐人中有开窍醒脑的作用。 而现代医学研究表面,病人有呼吸有心跳的情况下。 掐人中可以持续性刺激使血压回升,还可以影响都呼吸活动,续对人中进行弱刺激可以引导呼吸兴奋,有效地呼吸能够给机体充足提供维持生命活动所需的氧气,防止器官因缺氧而出现局部坏死的情况。 第799章 抵达北京 当然掐人中也不是万能的,如果在没有服止血药的情况下。 掐人中提升病人的血压就有可能适得其反,让消化道的出血速度加快。 如此便会出现吐血,咳血,大咳血等更加危险的情况。 两分钟。 飞机上,从乘客到乘务员再到刚刚到来的副机长都万分的紧张。 都在为这名病人而担忧不已。 在众人的注视下,很快他的面色逐渐恢复了一丝血色。 很快便悠悠的醒来,不过他刚刚睁开眼睛。 便哗的吐了一口鲜血,林然见状立马看向乘务长道,“快冷水。” 病人刚刚醒了,大脑重新支配身体。 感受到胃部环境的变化,自然出现了呕吐情况,随即便引发连锁反应。 这时一定要继续服用止血药。 直到出血点多血止住为止,不然病人很快便又开始进入昏迷阶段。 很快,林然又给病人服下了一杯云南白药药水。 病人委靡的瘫坐在椅子上,脸色很快便逐渐好转了一些。 林然见状知道,病人此时已经脱离了病危状态了。 因此他站了起来,那个年轻副机长便开口问道,“林医生,病人没有生命危险了对吧?” 他们刚刚已经讨论过了,若是病人真的很危险的话他们就需要迫降就近的机场! 若是现在病人脱离了生病危险,那就不需要迫降了。 这样自然再好不过了。 林然点点头,“稳住了,暂时不要让病人吃东西,喝水也不要,下了飞机要立马去医院就诊。” “啪啪啪……” 听清楚林然的话,周围的乘客们第一时间送上了掌声。 他们也都是普通人,遇上紧急的医疗情况还是需要有医生能够勇敢的站出来! 这也是医生受人尊重的点吧。 也正因为如此,即便是现在的那些自媒体为了流量不断的抹黑医生,渲染医患矛盾,人们对于医生的尊重还是一如既往从未动摇! 正是因为医生为社会付出的普通人多,正是好的事迹比恶劣的事迹多,即便你把纠纷点放到互联网这个放大镜下,人们还是愿意相信医生。 林然朝他们点了点头。 “现在这位医生更帅了,卧槽,我都想追他了。” 头等舱了那几位穿着打扮靓丽的妖艳货继续发言。 可见她们多数是家里宠溺出来的公主,一切都以自我为中心,这种人看到美好的东西往往第一时间占为己有。 是比较自私自利的表现。 林然先一步回到自己座位上,钱志义给林然伸出了个大拇指。 “林医生,你真的太厉害了。” 钱志义说话间他都有些后悔上飞机前没有给林然出机票钱了。 确实林然只是给他们推荐了一个医生,他去北京也确实是有自己的事情,但是他在这架飞机上,他父亲就在无形之中得到了一层保护! 如此自己给谢谢林然买车票自然是顺理成章的事情才对。 而且经过这一系列的事情,他也看明白了。 人这一生还是交点医生朋友的好! 因为谁也不能保证自己或者自己的家人不会生病! 平时用不上这关系没关系,关键时候就能救命。 失策失策了。 钱志义在暗暗懊恼。 林然看着老爷子依旧安稳的睡着,胸口的起伏也很有序。 便笑着道,“我也只是做力所能及的事情罢了,就像钱大哥你卖房子一样,都是工作罢了,没啥好夸的。” 林然也不是初出茅庐的菜鸟了,这点场面小意思罢了。 乘务长吩咐商务舱的两位空姐,多注意病人的情况,转身自己的岗位,她路过头等舱的时候,还和副机长特地感谢了林然一番。 林然自然是一笑而过,不过他从乘务长的嘴里得知飞机已经快到北京。 …… 大兴机场。 徐玉莹被她爷爷派过来给林然接机,顺手她就把自己的闺蜜加发小李芝染也拉过来了。 机场里李芝染好奇的问道,“莹莹,到底是何方神圣,来一趟北京还需要让徐老派你来接机?” 她也是徐氏医馆的医生,自然也是一位中医学者。 在她的印象里,除了治病之外,能让徐老放在心上的人或事已经不多了。 现在徐老亲能自派徐玉莹这个亲孙女来给人接机。 可见要接的人肯定不同凡响。 说不定是和徐老一样的大人物也不一定! 徐玉莹有些不耐道,“之前不是说了嘛!我爷爷新收的一名学生。从养成过来的他之前是一名外科医生来着,算有点本事吧!不过外科终究是外科跟咱们中医关系没有那么大,所以我也不明白我爷爷为何这么重视他这个学生!” 徐玉莹确实有些不明白,外科医生转修中医真的会比她们这些打小就接触中医的人强??! 在她看来外科和中医压根不能同日而语的。 李芝染,“有成绩的外科医生?那是不是四五十老大叔?” 徐玉莹摇头,“大叔不至于,不过人家结婚了,而且这次他老婆也一起来北京,所以你不用担心你是陪我来相亲的OK。” 徐玉莹今年也26岁了,算适婚女青年!! 家有适婚男孩女该的家长们自然忍不住开始蠢蠢欲动了。 她母亲就没有少给她安排相亲对象,说什么现在躺平的年轻人太多了,大龄剩男剩女也多。 打着这个旗号,她母亲就一个劲隔三差五的就给她介绍相亲对象。 每次徐玉莹都会让李芝染帮忙化解危机! 如此时间长了,李芝染自然也就有些不耐烦了呗。 “那就好……” 说完李芝染也笑了。 …… 经过四个多小时的飞行,林然他们所在的飞机在空中盘旋了两圈后缓缓的降落在机场的跑道之上。 地面的医护人员早已经准备好了,为的自然是迎接那么飞机上突发胃出血的中年男病人了。 飞机刚刚停好,打开舱门后,在乘务长的指挥下,医护人员小心翼翼的将病人抬下飞机。 飞机上的乘客们都静静的等候,没有多少怨言。 有些赶时间的乘客倒是已经站了起来,开始排队下飞机,不过都是在空姐的关注下进行的,一切都是井然有序的模样。 第800章 徐玉莹的推断 “林医生,不知道你们来北京治病,这边有车接送?如果没有的话,为了表示感谢我们南航可以为你们提供车辆,这样病人也会舒服一些。” 林然他们还没有站起来,乘务长便快步走过来说道。 林然点了下头,笑道,“谢谢乘务长的好意,我们在这边是有人接送的,所以就不用麻烦你们了。” 在起程之前林然给徐老打过电话,电话里徐老说会安排徐玉莹给他们接机,这会儿徐玉莹应该已经在机场的出口接机区等着他们了吧。 对于徐世景的周到,林然还是挺感激的。 他就是个半路拜师的学生,徐老都能那么上心,这让的人活该成为中医大师! 在林然和钱志义的搀扶下,钱永建踉踉跄跄的走下了飞机的扶梯。 刚刚下飞机的年轻乘客们大多数都没有走,而是纷纷掏出了手机开始给林然他们拍照,移动互联网时代,人人都是自媒体,每个人都想把自己觉得美好的,正能量的,有意义的事和分享给自己的亲朋好友。 林然不是虽然不是明星,但他长得比明星都好看。 在加上在飞机上救人的举动,让人好感倍增。 张小雅跟在林然他们后面,面对着众人的拍摄,她没有生气反而为自己老公感到自豪。 “麻烦请让一让谢谢,麻烦让一让,谢谢。” 林然和钱志义拖着行李箱走过,乘客们让出一条龙来。 也不知道谁,“刚刚在飞机上没有看清楚,下了飞机才发现林医生简直太帅了,长得那么帅还那么有爱心,爱了。” “可惜了,人家有女朋友了。” 一个男同志的声音,“怎么这么正能量的事情,到了你们嘴里就变味了,干嘛要以貌取人?” …… 刚刚一群急救医生护士安保人员跑了进去,徐玉莹现在还真有些担心,要知道和林然的还有一位胰腺癌晚期的病人! 若是真在飞机上发生了什么意外,也不知道林然一人是否应付得过来。 焦急的等了许久,一个中年病人被救护车的跟车医生快步的推了出来。 左看右看,没有看到林然的身影,她才放下心来。 又等了五分钟,出口陆陆续续有乘客出来了。 不过这出客的频率有点低! 这就有些不对劲了。 一个航班起码六七十人吧。 过了许久才出来大猫小猫三两只。 莫非飞机上发生了她意想不到的事情? 联想到刚刚被推有的病人,徐玉莹有点思绪了。 林然在飞机上,有人突然急性病症。 他作为一个医生肯定不能置之不理! 因此就可能引起乘客们关注! 这么一想徐玉莹就想通了。 回过神,她便看到林然拖着一个行李箱和一中年男子搀扶着老人向出口处走来。 一旁的李芝染在林然他们走出出口的瞬间就眼前一亮!“那个就是林医生?” 徐玉莹点了点头,“没错,那就是我爷爷新收学生,林然,不过他可是有夫之妇了,你可不要乱来!” 李芝染苦笑了一声,“我是那种见了帅哥就走不动道的人嘛,我对于帅哥的颜值只停留在欣赏阶段!” 徐玉莹轻轻一笑,“走吧,咱们上去帮忙拖行李。” 说完她迈开脚步,李芝染连忙跟了上去。 “林然这边!” 徐玉莹边走边挥手。 很快林然也注意到了她们这边,走进后便道,“徐医生,好久不见,还麻烦你们跑一趟。” “没事!” 李芝染热情的伸手,“林医生你好,我是李芝染也是徐氏医馆的坐诊医生,很高兴认识你。” 林然微微皱眉,随即伸手和她轻轻的握了一下,“你好,很高兴认识李医生。”说着林然立马转头给她们介绍张小雅!“徐医生,这位就是我老婆,张小雅。” 张小雅也上前一步,自信一笑道,“你们好,徐医生,李医生。” 她们打过招呼,林然又给她们介绍了下钱志义父子二人,随后他立马催促道,“钱大叔坐了趟飞机,想必已经十分疲倦了,所咱们还是先回医馆吧!” “哦,对的,对的。” 徐玉莹这时才想起还有病人! 不知道怎么回事! 徐玉莹敢发誓她对林然没有觊觎之心,可每次见到林然都会被他的气质所干扰,这人气质确实让人着迷! 在徐玉莹的带领下,林然很快走出上了机场二楼的停车场。 坐上车林然看向钱永建问道,“钱大叔,你现在感觉怎么样?” “唉……”长长的叹了口气,钱永建道,“还是那样呗,反胃想吐,肚子也很疼,不过我能忍得住,林医生你不用担心。” 前面准备开车徐玉莹听清病人的话,立马道,“钱大叔,你还要稍微忍一忍,从机场到医馆还需要一个小时左右的车程!” 说完她也启动了车子。 钱永建摇了摇头,“我没事的,还能坚持你们放心好了。” 车子开出停车场,很快便上了高速架。 …… 徐氏医馆今天徐老带着他的学生们给病人老诊。 等病人看完了,他立马站了起来道,“今天我有一个羊城来的学生,以后他也要和你们一起工作一起生活了,我希望你们照顾好你们的学弟,听明白了?” 徐老的这却学生有大有小,年轻的人三十来岁,年纪大的五十岁都有了。 你可能难以相信,一个八十多少的老中医的学生竟然也是一位五十岁出头的医生! 若是这里不是医馆的话,估计这种现象会比较少见吧。 这里是医院中医又是出了名的难学,所以才出现五十多少的学生,八十岁的老医生这种情况。 一个年纪稍微长的医生站了出来笑道,“明白了,老师,您今天为这位小师弟,都念叨了三四次了,老师您放心,我们肯定把小师弟当成亲人一般!” 人与人交流合作,最怕的自然嫉妒心! 因此,徐老才故意在林然不在的时候,特别嘱咐。 徐世景站了起来,笑道,“你们能这么想最好,若是你们没事的话我们今天早点下班,这……” 第801章 病人为先 林然他们经历一个小时作为的车程,来到了位于京四环徐氏医馆。 说是医馆,可当你站在医馆前面时就会发现这明明是一家医院。 古朴的医院。 下车后,徐玉莹看着自家的医馆颇为骄傲的说道,“林医生,怎么样?” 林然点了点头,“想这样大规模又独具特色中医医馆,在南方已经很少见了。” 从这一点是可以看出北方地区对于,中医文化传承的重视的。 至于南方或许由于各种各样的因素,大多数的中医诊所医馆都已经改头换面了,用的都是现代化的建筑风格。 像徐氏医馆这种依旧沿用具有年代感建筑的医馆医院太少了。 “走吧,咱们先进去。” 说着徐玉莹带着他们走进医馆。 时间已经来到了徬晚六点,来看医馆看病的病人依旧很多。 走进医馆,林然便不自觉的问道,“徐医生,医馆大概有多少病床?” 虽然中医不怎么在意病床数量,毕竟是中医治病多数都当天治疗,然后开药让病人回家养病的,但是一家医院的病床数多少依旧能大概的算出这家医馆的规模和人员配置。 “有五十多张吧。” 确实中医治病除非是那些重症病人,由外地来看病行动不便的病人,需要收治外其他病人都是看完病后回家喝药养病,需要针灸推拿的到了日子,在预约挂号即可! 所以中医对于病床的依赖性没有西医医院那么高。 走进医馆,徐玉莹带着他们径直走向护士前台,给钱永建开住院证明,随即便说道,“病人坐飞机长途跋涉的,咱们先送病人去病房休息,然后我给爷爷打个电话,他应该很快能过来给病人看病!” 自己的爷爷自己清楚,徐世景答应接手的病人他就会一直放在心上,除非病人痊愈或者寿终正寝,不然他会一直挂在心上的。 很快在徐玉莹带领下,林然他们坐上了电梯,将钱志义父子送进了病房。 徐氏医馆不愧是中医医馆,病房内也是能闻到一股淡淡的中药味的。 艾草香薰的味道当然也混合有消毒水的味道,不过这也比医院里纯纯的消毒水味好闻多了。 环境对于病人的影响虽然不算太大,但是环境好了,病人的心情自然也就好些,休息自然也会更加放松一些,这一点对于病人养病是有益处的。 徐玉莹打给徐老的助理打了个电话。 接到自己孙女的电话,徐老知道林然他们到了! 于是他便带着自己的学生赶病房,病人经过长途跋涉肯定是身心俱疲,此时自然不适合诊病,但今天徐世景也可以给病人开这安神的药,让病人休息好一点,治疗癌症除了开胃,还有一个重要的点,那就是安神! 有研究表明,一个人的睡眠质量越高,他的身体免疫力越好! 已经八十多岁的老人走起路来依旧健步如飞,这就是老中医的精神面貌! 林然和张小雅他们都在病房门口等着,见徐老来了。 林然带着张小雅快步迎了上去,“老师好,各位医生好!” 说着林然深深的鞠躬。 徐世景见到林然满意的笑了笑,随后道,“好好……” 说着他的目光落在了林然身后的张小雅身上,笑道,“林然这位就是你的新婚娘子了吧,看上去果然是蕙质兰心,很好,赶紧给我介绍一下。” 徐老身后的那群学生们只觉得他们的老师对于林然很重视! 见家属都爱屋及乌。 林然看了张小雅一眼道,“老师,这就是我的新婚妻子,张小雅,她原本也是医生,不过后来辞职了,现在在家搞搞创作。” “好,好啊……” 又满意的点了点头,随即徐世景收起了和蔼的笑容道,“本来你们刚刚到我这个老师应该招待你们才是,但现在不行有病人,咱们先去看看病人的情况吧。” 胰腺癌徐世景也治疗过好几百例了,治愈的有,有效延长生命也有,治疗失败的也有,所以他面对胰腺癌晚期病人内心是很平静的。 病人体质各有不同,患上了癌症后的病情自然也有所不同。 所以治疗癌症,徐世景也只能说竭尽全力罢了。 徐玉莹敲了敲门,开门,徐世景第一个走进病房。 病房里面,钱志义见一位比自己父亲还很多,却满面红光的老中医走了进来,立马站了起来。 他心里在想这位应该就是林然的老师了吧。 徐世景,中医大师。 样子看上去确实足以让人信服。 第一眼就能让人产生亲切感的老人医术应该不会差到哪里去的。 “别紧张,我来给病人探探脉,今天咱们不是正式的看诊,我会先给病人用些安神助眠的药,等休息好了咱们明天在仔细看病!” 徐世景名这么一说,钱志义立马道,“徐老师,我们都听您的。” 钱永建也连忙点头,让一位看上去比自己老很多的老中医治病,他是非常安心的。 徐玉莹给徐老搬了一张椅子,徐老坐到了病床前,开始给病人看舌,切脉,得到他自己想要的答案后,他也没有问症便让一旁的学生抄方! 朱砂安神汤:硃砂、黄芩、生地黄、川芎、甘草。 五味药的安神汤。 开了方子,他的那名学生立马走出病房,病人舟车劳顿,他自然是直接去抓药,然后送去药房加急煎药! 徐世景又向病人,问道,“钱小哥,你觉得现在饿?想不想吃东西?” 钱永建已经好久没有听到别人用钱小哥这个称呼来称呼自己了。 他勉强的笑了一下,回道,“徐老师,我现在肚子就像火烧一样,又疼有恶心,吃不下!” 徐世景点点头,“吃不下也得吃一点,这样对身体有利。” 说着他看向钱志义道,“你应该就是钱小哥的儿子了吧,你现在去医馆的食堂买一点菜心瘦肉粥来,对了记住要跟食堂阿姨拿一小块的生姜回来,要整块的。” 一个病人不吃东西便睡觉的话,明天病人身体将会虚弱都极致。 这样是不利于养病的。 至于生姜的话自有妙用。 第802章 老婆亲戚来了 癌症晚期的病人一般吃不下东西,即便吃下去后也会吐出来。 如此人体胃里吸收不到养分,免疫力下降,病情恶化的速度自然加快了! 这时怎么办? 吃是一定要病人吃下去的,不然就是喝在多的中药都无济于事。 中医止吐有方,分两步走。 第一,用食物的时候先用生姜刺激病人的味蕾,如此病人吃东西的时候就减少病人恶心反胃。 第二,在病人吃东西的时候,推拿揉搓其上手的内关穴,内庭穴和足三里。 内关穴,位于前手臂内侧,腕横纹中点向上2寸的位置,可以用持续点按,或缓慢轻轻持续按揉的方法。 内庭穴,这个穴位在足背第二、三趾缝间,用指尖持续按摩2-3分钟,就可以帮助缓解呕吐、反酸、腹泻的症状。。 按摩足三里穴,这个穴位在膝盖下3寸,胫骨外侧一横指处,用两个拇指按摩足三里穴,直至有酸胀感即可。 吩咐完钱志义去买粥,徐世景也站了起来,他看向一旁的一个中年医生又吩咐道,“小王,你在这里等着,等着病人家属把粥买回来,用我之前教你的减少止吐放大让病人把食物吃完,之后喝药也是如此……” 徐老说完,这名中年医生立马点头! “老师,您放心。” 徐世景点了下头,看向林然笑道,“看了,病人也看完了,药方也开了,接下来我请林然你们小两口去吃东西,今天没有从羊城飞过来也累了吧。” 林然摇头实话实说,道,“老师,不累。” “嗯……” 徐老看向张小雅,哈哈一笑,“林然你不累不代表你媳妇不累!” 林然也看向了自己老婆,张小雅赶紧说道,“老师,我也不累的。” 徐世景见状笑容得更盛了,“好,既然你们都不累是我坐诊了一天累了好不好!你就当陪我这个老头子去吃一顿饭嘛。” 徐世景把话说到这个份上,林然在不识相些就是自讨没趣了。 “我们听从老师的安排。” 徐世景满意的点了点头,“走吧,我带你们去吃北京烤鸭!” 别看徐世景已经上了年纪,他的胃口可好着呢。 一个月吃几回油腻的东西不在话下! 解散了自己的那群学生们,走在走廊上,徐世景又回过头和林然说道,“林然!好不容易来一趟老师这里,打算呆多久?” 林然想了想,“应该能待小半年吧。” “半年吗!这样挺好。” 说着他带头向前走。 林然他们和徐世景在医馆周边一家北京烤鸭店吃了一顿饭。 在这里吃烤鸭跟在羊城吃是两种完全不同的感觉。 确实不错。 随后徐世景让徐玉莹开车将两人送去了酒店。 还说如果他们打算长住的话,他明天会给林然他们夫妻俩找一个临时的住所的。 其实在北京还是有很多房子没人住的,所以凭着他徐世景的名声肯定是能给林然找到住所的,虽然不能直接免费住,但起码能便宜一些,人家小两口刚刚新婚,连蜜月都不度了,直接来北京投奔他这个老师,徐世景怎能不给林然安排妥当呢。 至于那个胰腺癌病人,明天再说好了。 之治疗病情如此复杂的病人,还是要考虑考虑治疗方案的。 至于病人的病情刚刚在切脉和看舌的时候他已经了然于胸了。 晚上七点半钟左右。 徐玉莹开车将林然他们夫妻俩送到一家连锁酒店。 待他们正式入住酒店后,徐玉莹也随之告辞! 酒店的双人套房间里,张小雅关上门后说道,“林然,你这位中医老师还挺和蔼可亲的。” 林然坐到了床头上,笑道,“确实挺好的。” 人家跟自己非亲非故,他们之间也有没有明显的利益关系。 能如此照顾到他们小两口,徐世景的为人处事之道已经不言而喻了。 张小雅坐到林然旁边,躺在了床上! “林然,不如等明天治疗完钱大叔的病,你跟徐老师请两天假,我们在北京这边好好玩两天如何?” 张小雅觉得,来到一座古老而有陌生的城市,不出去逛逛景点也太可惜了。 林然想了想,道,“咱们刚刚来等过一段时间吧。” 林然的考虑是先摸熟徐氏医馆再说。 刚刚来就请假去玩,好像有些不礼貌。 张小雅没有回声,林然回头一看这丫头竟然睡着了。 三月份的北京还是挺冷的,林然感觉拿出被子给张小雅盖上。 其实仔细想来他觉得还是挺对不起张小雅的,新婚就让她陪着自己来北京学医,或许也只有像他这种一心向学的人才能干得出来了。 没有多想林然从自己行李箱里拿出了干净的衣服走进了洗浴间。 洗了个热水澡,只觉得混身都舒畅了不少。 见张小雅也睡得很熟,林然也没有见醒她的意思。 女孩子的体质毕竟会差一点,累了就应该让人家好好休息。 尽量擦干头发,林然拿出笔记本也躺到了床上。 新婚的这段日子里,林然也已经荒废了许多功课了。 现在要重新投入工作当中去,自然要先预习预习功课。 就这样林然捧着笔记本电脑,在看本草纲目,张小雅在一旁睡得像一只乖巧的小猫咪一样。 晚上十点钟,林然也感到了一股倦意。 将感觉自己温习了很多东西,他便将笔记本放到了床前的柜台上,关上灯,按住被窝里暖暖的女孩,林然很快也进入了梦想。 …… 半夜两点钟的时候,张小雅从睡梦中醒来,头还有点痛,刚刚起床去窝了个尿,她现在自己那个来了,小腹痛得有些厉害! 在行李箱中左翻右翻也找不着片片,她心情糟糕透了。 出门急她竟然忘了带了,而且这里是酒店也太不方便了。 她拿起了房间里电话,无奈之下她拨通了酒店前台的电话。 她记得帮他们开房的前台是女生。 求助了一下,前台很快把东西送来了,不过收费有些小贵! 半夜十二点,张小雅感觉小腹痛得厉害! 刚刚灌的热水一点都没有。 早知道让前台买点止痛药了。 失策! 第803章 半夜买药的男人 听着耳边传来细不可闻的嗯哼声,林然从睡梦中醒了过来。 他打开灯看向客厅在的张小雅,只见她客厅的沙发上弓着身子,盖着着被子像一只鸵鸟一般! 见状林然便知道这丫头亲戚来了,不过好像比之前的还要痛苦! 他刚刚穿鞋走出卧室来到她旁边,道,“小雅,你感觉怎么样了?” 林然虽然是医生,但痛经这种病他还真没有治过。 张小雅掀开被子的一角,露出了阿哥红的小苦瓜脸。 “我快疼死了。” 说着这丫头眼泪啪嗒啪嗒的掉了出来。 这把林然给急坏了,想不到他堂堂林医生,竟然拿痛经没有办法,简直丢人了,张了张嘴,“要不我送你去医院吧。” 张小雅摇了摇头,“老公你给我买药去吧,不用去医院,止痛片。” 林然愕然的点点头,“傻丫头,疼得不行了,干嘛不叫醒我呢,今晚我先给你买止痛药,明天我让老师给你诊治一下,开点中药喝。” “嗯……你去吧。” 张小雅说着又把头埋进了被窝进,她弓着的身子一动都不敢动。 林然看到她这样子好心疼,赶忙穿好衣服出门! 急急忙忙来到酒店一楼,跟前台服务打听了一下附近的药店和医院! 他刚刚离开走出酒店,前台值夜班的两名服务员便羡慕讨论了起来。 “刚刚那个好像是506的那个帅哥吧!这个点还能起床给女朋友买药,那女孩也是真值了。” “谁说不是呢,我来例假的时候,我别说半夜了,大白天的他也让我多喝热水!!哪里会去帮你买药?” 北京城的深夜,冷风一吹,彻骨的寒冷,着实把林然这个彻彻底底的南方人吹得有点懵! 不过离酒店最近的药店也要两公里,林然只能快速扫一辆自行车,玩命踩了。 半夜的北京还是挺安静的。 迎着寒风林然凛然不惧。 由于不熟悉道路,林然逛了许多圈才在找到药店。 他一进门就看向,值班的售货员道,“我老婆来例假了,给我拿点止痛片!” 女售货员原本披着大衣在睡觉,突然听到林然的声音,吓得一哆唆。 随后眯着眼睛看向了林然笑道,“帅哥挺疼老婆的!” 说着慢慢悠悠的站了起来,给林然找药! 很快她便拿这一盒去痛片丢在了林然年前。 林然拿起药仔细看了看说明书,这类止痛药在临床上他都没有开过。 也不知道效果! 他有看向了售货员,问道,“没有其他的止痛药了?” 售货员看向林然笑道,“帅哥,这个点卖盒药回去交差得了,在说了我们药店不能开处方药,有止痛片已经不错了。” 林然点了下头,“扫码付钱。” 随后又是骑着自行车狂踩两公里。 回到酒店内,林然觉得自己的手脚冰凉! 这天气也是真够了,若不是他们充分考虑到北方天气比较冷,多带了两件冬天的衣服过来,估计这两天有得受了。 见到林然回来的还挺快,一个女服务员笑着问道,“哟,帅哥买到药了?” 林然朝她举了下手中的去痛片,问了句,“这药你们用过?有没有效果!” 女人了解女人! “可以的帅哥。” 听到肯定的答案,林然坐上电梯快速上楼。 回到自己的房间,林然发现张小雅已经快滚到地上了。 这把他给吓了一大跳,三步并两步走进先把人抱进卧室。 林然将张小雅轻轻的放在床上,然后温和的道,“药我已经买回来了,我给你接杯热水来。” 被窝里张小雅哼了句,“嗯……” 张小雅吃了两片去痛药,林然才稍稍安下心来。 过了一个小时左右,张小雅才让林,帮她翻过身来躺下! 她看着林然道,“要是有下辈子我就不做女人了,我和你做兄弟好了。” 林然笑了笑,取出两张纸巾,给她擦了擦额头上的汗,笑道,“如果有下辈子我做女孩嫁给你好了,这样我就可以体会到和你现在一样的疼痛了。” “噗嗤……” 张小雅忍不住笑了,可却牵动了的小腹,接着又疼得呲牙咧嘴。 “坏家伙,别逗我笑!” 林然点点头,“我可是认真的。” 张小雅也点了下头,“老公我好多了,你也睡吧,明天你还要上班呢。” 林然明天自然要上班! 不论在哪个医院学习还是进修,都需要早起上班这是一定的。 林然褪去外套躺下问道,“要关灯?” “关吧。” “要不要我抱着你睡。” “不要会的!” 同一张被窝里,林然能明显感受到张小雅痛得都轻轻发抖! 半个小时,后她的呼吸也匀称了,好像睡着了。 林然尝试着轻声呼唤了两句,等了一会没有得到回应! 他才彻底放下心来睡觉! …… 次日一早。 早晨六点钟林然便早早起床给张小雅买红糖水去了。 早上六点的北京城比起羊城来要冷清许多,三三两两的行人,还有扫地的清洁大叔大妈。 林然挨家挨户的已经开裆的早餐,为的就是给张小雅买一碗红糖水。 找了四五家早餐店,才有以为店阿姨肯帮他煮红糖水! 林然顺手也在她的店里买了早餐。 酒店里。 张小雅早早的也起床了。 小腹虽然还是有点疼,但相比于昨晚的阵疼已经好了许多了。 起床后,张小雅没有见到林然身影,心头一暖,心想这家伙肯定是给自己买早餐去了吧。 想到这里,她勉强的撑进洗手间,刷牙洗漱。 昨天林然也说了,要带她去看中医调理一下,她自然也放在了心上。 疼痛就不说了,她是可以忍耐过去的,毕竟身为一个女人这点疼痛还是可以忍受过去的。但是她不想让林然为了她这点小问题担心,林然应该属于医学,而不单单属于她张小雅。 “咔嚓……” 林然开门走了进来,听到洗手间里有动静,便将早餐和红糖水放到桌面上,走了过去,问道,“小雅,你好点没有,怎么起那么早?” 瞥眼看了下门口的林然,张小雅吐掉嘴里的泡沫,“已经好很多了,你今天不是要带我去了看中医?所以我就起早了点。” 第804章 宫寒! 嗯…… “那你慢点小心着点洗漱,还有时间才七点钟,咱们时间来得急,噢,对了,我还买了红糖水,喝点红糖水会好一点吧。” 昨天林然看过,张小雅的脸上发白,应该是血气不足导致的严重痛经,血气不足不足以荣养肢体,子宫,自然会出现疼痛的症状, 红糖可以补血补气! “嗯……” 林然回到客厅,取出了买的两份早餐。 他现在干的这份工作,若是想两个人好好享受一顿早餐的话,也只能就提前起床了。 在丈母娘家他还没有这种感觉,来到北京才发现自己老婆也是有柔弱的一面,是需要陪伴的。 很快,张小雅便洗漱完毕,昨夜历经经痛的折磨,她小脸更白了。 让林然看了都由自主的心疼。 “快来,坐!先趁热喝一点红糖水,然后吃个红薯。” 粗粮是可以助消化的,人不管得什么病,只要吃嘛嘛香病就好一半了。 张小雅做到林然旁边,端起了给她准备的红糖水,喝了一大口。 虽然笑道,“甜甜的……” 林然不禁一笑,“糖水那可不是甜的嘛,” 张小雅撅了撅嘴,“你知道我说的不是这个意思。” 林然点头,又道,“好了,趁刚喝红糖水嘴巴没有那么苦涩,赶紧吃点东西!你是不知道在北京找个卖红薯的摊有多难。” “辛苦了。” “没有,我非常荣幸能给老婆买早餐。” …… 快八点的时候,林然带着张小雅来到了徐氏医馆。 早晨。 徐氏医馆每已经像过节一样了,病人们纷至沓来。 见到这种情形,林然找到了回家了的感觉。 问过前台后,林然拉着张小雅的手很快便在医馆的二楼找到了徐世景。 听张小雅昨夜因痛经没有睡好,徐世景立马吩咐助理给他安排了个诊室。 “林然,你也真是的,自己身为一个医生,连自己老婆经痛这点小毛病都不会调理?” 林然无奈的挠了挠头,“老师,我之前学的是肝外科,这痛经好像不在我经常治疗的范围内,至于中医那就更不用说了,我自己接触中医才不到半年,如何敢给自己的家人看病?” 给其他病人看病和给自己老婆看病,那是完全不同的。 给自己老婆看病更压力大,所谓医者不能自医就是这个道理! 林然他们两个跟在徐老面前来到诊室,徐世景坐下后看向林然小两口道,“来,坐在我这里不用那么拘束的。” 两都点了点头坐下,徐世景看了看向张小雅面色,脸色苍白,微微蜷缩着身子,手一直搭在自己的腹部,有气无力地靠着椅背。 徐世景一看这阵势,便知道张小雅的情况挺严重。 严重的痛经。 随后徐世景先给张小雅搭,张小雅的脉象显示是弦迟,也就是说脉象有力,如按琴弦,绷得较紧,端直而长,直起直落。 女人脉见弦,不是痛经,就是肝郁、全身痛,显然刘女士是痛经。 徐世景看诊病离不开舌诊。 舌象和脉象都是金标准。 张小雅的舌苔薄白,且加上她的症状,徐世景基本掌握了病人的情况。 不过有些问题还需要问问病人来确定他自己的判断的。 所以有了判断后徐老开口问道,:“你来月经之前形寒肢冷,也就是说即使不在寒冷的环境下,身体也会感觉到寒冷,手脚总是冰凉的;经期时,不用说腹部也凉凉的,而且非常痛;如果有暖的东西紧贴腹部,这种症状就会减缓许多。是吧?还有,是不是月经期间胃口也很不好?” 张小雅乖乖地点了点头,徐老笑了笑,取出了药方筏,开始炒方。 林然忍不住有些担心,的问道,“老师小雅这个痛法真是经痛?我有些担心是其他原因导致呢!” 徐世景边炒方,边笑笑道,“放心,林然,你这是关心则乱!小雅的情况确实是痛经,是因为寒凝胞宫引起的痛经。没事,我开个方子让小雅拿回去照方子用药,调理一个月下次在来月事,应该不会有那么痛了。” “寒凝胞宫?” 林然有些错愕,又问,“老师我之前也看过小雅的面色,我还以为是气血亏虚,血瘀气滞呢,” 徐世景摇了摇头,笑道,“林然你才学中医多久?年轻人不要太着急!” 说完徐老好像又有些意犹未尽的意思,继续道,“寒凝胞宫也就是我们通常认为的“宫寒”。中医理论里,寒气侵入身体,就会造成血瘀,所以月经量少,颜色暗澹,血还是一块一块的。 如果在腹部贴上热的东西,那么寒凝暂通,腹痛也就减轻了。寒会伤了阳气,使阳气不能遍布身体,所以有畏寒肢冷的症状。 痛经是女性最常见的症状,有一部分人的痛经是正常的,有些人婚前痛经,婚后生育过后,痛经会自然消失。如果不严重,不影响生活,也不必治疗。 一般来说,痛经的疼痛时间长达三天的人就应该治疗了,免得贻误最佳时机。现在普遍认为痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经两类。 前者指从有月经时就发生的腹痛,也就是这种情况下,生殖器官没有发生器质性病变,多见于青春期女孩。后者则是因为某些生殖器官发生了器质性病变,行经数年或十几年才出现的经期腹痛,临床上多见于子宫腺肌病、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等。 痛经的女性中有相当大一部分痛得受不了,选择吃止痛药,单纯地想止住痛。吃多了止痛药对身体也有不良影响,千万不要一痛就吃,很容易产生依赖性的。最好赶紧去医院看看,好好地治疗,以免留下后患。 中医治疗痛经具有优势。中医认为,痛经不可单纯地见痛止痛,为了能止痛而吃什么止痛药,或是其他止痛的药品,这种做法是不明智的,效果往往也是不佳的。治疗痛经则必须辨证论治,分清虚实,找出病因,才能够对症下药,以治疗为主,止痛为辅,然后再配合沉氏女科其他的方法,内服外治、针灸、食疗、意疗等方能奏效,而且很有可能会更好!” 第805章 这就是爱 很快徐老便将自己写完的方子递给了林然。 林然刚着方子。 徐世景继续讲到,“我给小雅开的方子是养肝入手治疗的,治疗法则是温经散寒,方药是温经汤化裁。有桂枝、白芍、炮姜、乌药、木香、砂仁、香附、高良姜、蛇床子各10克,艾叶5克,鹿角霜15克。 “《灵枢·本神》里说“肝藏血”,也就是说肝为藏血之脏,具有贮藏血液和调节血流、血量的作用,肝血充盈、血海充盈。 从女性生理特征来看,女性与肝的关系密不可分,肝对女性而言十分重要性,从肝入手治疗痛经也不失为一种好的方法。 女性总是爱生气,尤其是在月经期,气滞导致血瘀,经血就瘀滞在子宫内,血不通畅,再加上寒凝在体内,有时候虚的和实的夹杂,会出现长结节、瘤子的后果。所以治疗女性病主要从情志上入手来养肝,肝养好了,其他的妇女病也会慢慢好起来。这也是我在多年临床当中基于这个概念,形成自己独特的养肝法治经痛的方法。” 林然听得感觉收获很大,中医就是如此,有时候用药对的不是症而是症因! 张小雅虽然听得一知半解,但她心里还是挺感激徐老的。 徐世景又看向了张小雅,道,“对了,除了汤药之外,在饮食上和心理上也应当多注意。食疗可以辅左镇痛的。你这种情况,可用红枣10枚、生姜20克、红糖30克,煎服,每天一次,经期连服3~5天。” “可能痛经发作让你常常心烦意乱,但越烦越痛,所以,在月经期你要放松心情,转移注意力,意疗很重要,不要轻视情绪的力量。配上我的药再加上意疗,止痛效果会更佳。” “有些人往往在治疗期间不忌口,我都会跟病人说:你们不忌口,坏了大夫手!” 拿完药回去喝酒的喝酒,吃肉的吃肉,吃凉的吃凉,完全是不忌口的,这样又怎么会好呢?有些病人总会问,为什么我吃了药还好不了呢? 其实,这里边的错不该医生一人承担,病人也要负一半的责任。所以,想要彻底好起来,就需要医生和患者相互配合。 尤其是女性,在月经期间,要坚决抵制冷的东西。既然知道吃了会不好,那你为什么还要吃呢?这不是自己给自己找罪受吗? 痛经是女性常见症状之一,很多人都以为这是正常现象,对其不以为意。可是你们知道吗,严重的痛经可能会导致不孕!不是我危言耸听,如果放任不管,不但身体遭罪,还可能失去当妈妈的机会。 …… 徐世景说完,张小雅和林然都站了起来,道谢道,“谢谢徐老师。” 徐世景满意的点了点头,“没事,你们年轻人工作时也要多注意锻炼身体,保持多样化的饮食,如此才能保证自己的身体健康。” 说完他又看向林然道,“你先带小雅去抓药,然后回来我们一起给昨天你带来的胰腺癌病人诊治好吧。” 徐世景在想自己这个半路收进来的学生,千里之外把病人带到自己这里来,为的不就是让自己给病人看病,好从中学习到中医治疗胰腺癌的方法? 因此他自然不会让林然失望。 林然赶紧点头,张小雅看向林然,道,“要不我自己去抓药吧!别耽误了你们给病人看诊治病!” 徐世景瞧见两人的模样,笑了笑道,“没事,让林然陪你去吧,我这边还有些病人需要去看看,不碍事的。” 这个…… 张小雅点点头,“那好吧。” 林然楼紧张小雅手臂,两人走出了诊室。 徐世景看着他们小两口甜蜜的背影,忍不住老怀大慰! 也想起了自己几年去世的老伴了。 他年轻的时候虽说没有林然这么英俊潇洒,但他的家传医术好! 他和他老伴就是在医院里认识的,他老伴也是个医生,不过是个外科医生,一开始他老伴也是不信中医的。 多次机缘巧合的碰撞之下,她才对中医感兴趣了起来。 同时也认可徐世景的医术,后来他们经常写信讨论医学! 两人一来二去就看对眼了。 之后表示长达五十载的风雨同舟。 想着想着,徐世景的眼角都忍不住湿润了。 人老了,就容易伤感! 徐世景也不例外,若他不是中医医生的话估计早就退休了吧。 和老伴颐养天年! 这样他就能好好陪着她了。 可惜肩膀挑着重担太久了,要已经习惯了,也改不了了。 “爷爷……” 不知何时徐玉莹来到了诊室门口,她敲了敲门喊道。 徐玉莹见自己爷爷情绪好像不对便问道,“爷爷,你怎么了?是不是身体不舒服!” 徐世景摇了摇头,道,“没事,就是刚刚林然他们小两口来看病,我想起你奶奶了。” 徐玉莹点了点头,在她的记忆里,她的爷爷奶奶是天底下最恩爱的夫妻了,以前自己爷爷上班坐诊,常常很晚才回到家,自己奶奶不管他回来得有多晚,都会起床给他煮东西吃。 打她计事的时候便是如此,多少十多二十年一点变化都没有。 爷爷依旧会很忙,奶奶依旧会在家里等着。他们明明没有多少时间陪伴彼此,但他们的心里每天都会牵挂着对方,仿佛他们的爱情从未退色。 不论风雨,家里总有个人会等你,这也是徐玉莹向往的爱情。 徐世景收拾了下心情,看向自己的宝贝孙女道,“丫头,我说你今年也26了吧,就不想给自己找个对象?” 看着林然他们小两口成双入对的,徐世景自然也期望着自己宝贝孙女能早点找到一个像林然那样的如意郎君。 能力强不强无所谓,最重要的是要有一颗积极向上的心。 当然彼此相爱自然也是前提。 “呃……” 徐玉莹脸上一糗,“哎呀,爷爷你怎么又扯到我身上来了,人家还想好好照顾爷爷几年呢。” 徐世景无奈的笑了,“说得好像嫁人了你就不能照顾我这老头了一样。” 第806章 初战胰腺癌 林然带着张小雅来到药房,让她坐在一旁自己排队去了。 张小雅乖乖的坐在一旁,看着林然那边给排队。 心里有一股被幸福填满了的感觉。 都说,男怕入错行,女怕嫁错郎。 女人这辈子能嫁给一个对的人,已经是最好的结局了。 张小雅不求林然能赚多少钱,能有多大的成就。 只希望他能健康快乐的陪在自己身边,度过以后的每一个四季。 排队的人有些多,林然排了五分钟的队,终于抓到了药。 紧接着他提着把张小雅送到了煎药房这边。 将药送去煎药房,坐在旁边的张小雅看向林然说道,“你去忙吧,我一个人在这里等着喝药就行了。” 林然有点不放心,“你确定一个人可以?” 张小雅勐的点点头,道,“我可以的,赶紧去吧,别让徐老师久等了。” 最终林然点头,“那有事你就给我打电话好吗?” “好。” 林然这才转身离开。 他刚刚走,坐在张小雅旁边的一位老奶奶就乐呵呵的道,“姑娘,刚刚那个是你男朋友?人长的俊,还很有责任心,不错!” 张小雅笑了笑,“他是我老公,我们今年刚刚结婚。” 幸福就要更多的人知道,张小雅此时虽然身体还是有些不舒服,但是她生病后却感受到林然对自己的爱意。 这让她十分的依恋。 多年后回首,回忆起着段时光或者也是这段时光会依旧甜蜜如故吧。 “结婚了?结婚了好!现在的年轻人个个都喜欢玩,就是交往了也不想着结婚,让人发愁幼。”老奶奶诉说着自己对于年轻人的看法,估计她家里也有一个适婚年龄段的大孙子或者孙女吧。 “对了,姑娘,我看你老公文质彬彬的,不知道是做什么工作的?” “医生,我们是从羊城过来这里进修的,昨天么身体不舒服我老公才会陪着我来看病。” “医生?”老奶奶顿时笑了,羡慕的说道,“医生好!收入稳定,家里人点毛病也不用担心了,医生好!” 张小雅笑了笑,“还行。” …… 林然回头来到了徐老所在的诊室,此时诊室外面已经有许多医生候着了,这几年徐老虽然也一直在临床上坚守,但毕竟人老了,精力有些不够了,他亲自给病人摸脉看诊的次数也在渐渐的减少,治疗的病人病症也在往简单的病症发展,现在徐老今天又要亲自上手给病人治病了,治疗的还是胰腺癌病人! 如此他们又有什么理由错过这次观摩的机会呢。 “这次这名胰腺癌病人还是林然师弟带过来的,说起来咱们这些个师兄还要感谢这位小师弟才对。” “谁说不是呢,以后小师弟有问题你咱们还得多帮帮忙才是。” “嘿嘿,你们可能还不知道吧!咱们这位小师弟也不是一般人,他在外科领域已经小有成绩了,据说出可以四级飞刀了,这是我相羊城那边的朋友打听到的,不过就是不知道他在中医上的天赋有没有他的外科天赋高了。” “这是真的?如此的话,岂不是说林然很有可能在段时间能超越我们这也老家伙了。” “说不准!天才的事情谁也说得准呢,” 林然这个以这个年纪有这样的成就,那悟性绝对比他们都强不少! 正所谓一通则百通,都是治病救人中西医也是有着共同点的。 他们正讨论着,林然向他们走了过来。 嗯哼…… 有人干咳了一声,所有都注意到了林然的到来。 林然见状赶紧问道,“各位老师们好。” 他也是第一天到,以前也没有来过这种家族传承式的医院! 所以也只能都叫老师了,谁他们个个已经步入中老年了呢。 林然这么一喊,这群中医医生都赶紧道,“不不不……林然师弟你要喊我们师兄才是,其实我们都是徐老师带出来的学生,辈份可不能乱叫。” 林然有点错愕,“师兄都是老师带出来的?” 这群年龄都在三十岁往上,甚至五有那么两个都四五十岁了。 听到他们都喊自己叫师弟,林然有点懵。 这时,诊室里传来了徐老的声音,“是林然来了?” 林然看向几位师兄道,“老师好像叫我!” 他们都忙道,“赶紧进去吧。” 林然点了点头走进诊室,见林然真的到了,便笑着问道,“送小雅回去了?” 林然摇头,“我们现在住在酒店,也没有地方煎药,所以我就是让药房给小雅煎药,她喝完药我在送她回去。” 林然其实还是有点不放心张小雅的,不过好在这里是医院也不能担心能出什么大问题。 徐老点点头,便看向了徐玉莹道,“小莹你和林然去把病人请过来吧,我亲自给病人看诊。” “好的,谢谢。”说着徐玉莹看了眼林然,便先走了出去。 “那老师我小去了。” 说罢林然也快步跟了上去。 “啧啧……你们知道吗?在林师弟还没有来的时候也还想过,他是不是玉莹丫头的男朋友来着。” “哎,你还真别说,我也有这个想法,老爷子爱屋及乌才收的徒,可等林师弟到了医馆我才会知道,林师弟都结婚了,” “得了吧,别瞎咧咧了,那么八卦干嘛,被老师听到小心挨骂。” 很快便跟在徐玉莹的后面来到了钱永建所入住的病房。 他们才刚刚进门,便看到钱永建正坐在病床头床头,而他儿子钱志义正给他喂饭呢。 早晨的阳光偷偷从窗户边熘了进来。 照在两人的后背上。 父慈子孝! 林然他两走了进去,徐玉莹便笑着问道,“钱大叔,您今天感觉怎么了?” 钱前家父子听到来人的声音便抬头。 钱永建立马咽了口水,道,“好多了,昨晚吃完药睡得很香甜,我都已经好久没有这么通通痛快睡觉过了,我想这都是徐老师的功劳吧,感谢徐医生感谢徐老师为的治疗!” 钱永建这可不是捧场之言! 徐玉莹点头,“那今天吃东西香?” 第807章 治病先开胃 等钱永建喝完粥,徐玉莹和林然便把父子二人带到了诊室这边。 徐世景对于病人病症的判断和林然之前的诊断是差不多的。 需要考虑的只不过是用药罢了。 保和丸,消食剂,具有消食,导滞,和胃之功效。 可治疗食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。 徐老开的方子比较大胆,他认为病人的肠胃里有积食,所以先消食开胃保胃气,至于胰腺癌他早就抛之脑后了。 开胃才能保持人体的防病抗病能力,胃气对于人而言是生死大事。 “胃气”这个词最早出现在《黄帝内经》,其中《素问·玉机真脏论篇》中有“五脏者,皆禀气于胃,胃者,五脏之本也”“有胃气则生,无胃气则死”的结论,说的就是胃在人体中的重要性,五脏六腑都依赖胃气才能发挥正常的功能,才能保持人体的防病抗病能力,胃气对于人而言是生死大事。 胃口不开,一是影响消化吸收,降低抗病能力,二是再对症的汤药,因为胃口不好会影响吸收也会降低药效,因此在给患者开药方的时候一定要先问一问患者的胃口,省了这一步,那什么都是白搭的。 人每天所食用的食物经过胃的消化,然后被身体吸收,给身体供应营养。只有源源不断地给身体补充营养,我们才能得以生存。 人食用的各类食物有着不一样的营养,给人体补充各种营养,所以我们千万不可偏食,而要均衡地吃东西,荤素搭配、五谷杂粮、新鲜蔬菜等,变着花样吃。 人一旦有偏食的问题,纳差,食欲不佳,或者其他方很可能就会缺乏某种营养,缺乏营养,健康就会离你越来越远,癌症也是人体某些器官组织,长期得不到营养的补足,环境才慢慢开始变化的,变化到癌细胞滋生的地步。 所以现在很多人身体不好实际就是因为胃口不好引起的。 因此,发现胃出现了问题一定要加以重视,因为这是人体发出不正常信号来警告你。 这个现象从表面来讲是胃的问题,实际可能是五脏六腑出了问题,这个问题如果得不到及时解决就会形成恶性循环。 所有的内脏在中医上讲是互相影响制约的,其他的内脏出了问题胃就不正常,胃出了问题又会影响其他的内脏。 因为胃出问题,消化吸收功能就会不正常,人吃的所有的食物不能完全被消化吸收,转换成人所需要的营养,其他内脏缺乏营养又不能正常工作,就导致环境的变化。 所以治疗癌症绝症,也是可以先开胃在调节人体阴阳,从而达到人体个层面出发去治癌。 开了方子,徐老又开始让病人饭前饭后多自己按摩长生穴,也就是足三里。 足三里穴位就如同,中医有用药如用兵之说。 一个是它的战略思想,一个是它的指导原则。 你打仗的时候把粮仓给烧了,那对方绝对溃不成军了,所以要记住了,胃调养好的人,其他的脏腑一般都会很健康。 人的寿命从理论上讲应该是120岁左右,这不是梦,只要我们的胃好,吃什么营养都能被吸收,长寿的目标一定会实现的。 开胃最好用什么呢? 山楂。 山楂从中医药用来说,消食积,行结气,散瘀血,是最好的消食药。现在生活水平提高了,人们总是大鱼大肉,肉食吃多了,很容易食积。 脾开胃药物有山楂、谷芽、麦芽、神曲这几味药,用炒过的,等量研粉,温开水冲服,每次3克。这是一个帮助消化、专开胃口的小方子。 还有就是饭前饭后胃不舒服时也可以常按摩足三里。 中医还有一句话是用来描述足三里的。 【常按足三里,胜食老母鸡!】 送走病人后,徐世景看向了林然乐呵呵的道,“我最近和你们学校的郭老师写了本书,你先拿回去看看。” 说着他从抽屉里取出一本,出版排版的书。 林然十分重视的接过手,一看中西医结合治病方略。 徐世景又看向其他人说道,“你们有空也可以读一读这本事,中医的将来可就靠你们了,我可以说把所有的绝学都给写进去了,当然这本书还有些美中不足的地方,那就是中西医依旧很难做到融会贯通的地步,这也是我的遗憾吧,才学不足!” 说到这里他看向了林然,道,“林然我希望你以后若是可以的话,帮我把这本书给改编一下,或者优化一下,你是学外科出身的,你更懂外科只要能学好中医,你就有机会了。” 林然点点头,“老师,希望能不负您的重托。” “嗯……”徐老颔首道,“你先回去吧,休息两天先陪陪小雅,我这两天也没有坐诊安排,有空的话把这本书看完,” 林然点头,道,“谢谢老师,那我先回去了。” 虽然没有想像中直接来医馆上班学习,但林然已经很满足了。 徐老也很体谅自己! 很快林然便来到了煎药房,不过张小雅好像已经回去了。 林然给她打了个电话。 张小雅一听林然这两天不用在医馆跟师学习,心里还是挺高兴的。不过她还是问道,“林然,是不是因为我的问题?” 林然赶紧解释道,“我看徐老的状态也不是很好,所以应该是徐老也想给自己休息休息吧。” 没错刚刚出来的时候,林然就注意到了徐世景的神色了。 老人坐在椅子上有点悲凉丛生的感觉,精神状态不对劲! 但愿是林然看错了。 …… 钱志义搀扶着自己的父亲回到病房,随后他又急急忙忙的减肥抓药去了。 徐世景的治疗好像也挺简单的,但他父亲昨天刚刚喝完药确实人也精神了些,加上那个吃饭止吐的两个小技巧,让自己父亲能吃下饭了! 之前钱永建每天只能喝一点小米粥了,甚至喝完了也会吐出来。 然后不久又喊饿了。 这都是因为胃里容不下,消化不了食欲物,没有东西导致的。 第808章 让子宫肌瘤瘦下来 “你怎么回来了?” 酒店里的客厅内张小雅正坐在沙发上,她面前摆着一碗澹黑色的中药。 她见林然开门走进来,就不自觉的站了起来。 林然瞧了一眼桌面上乘着中药的小碗,道,“怎么药还没有喝?” 张小雅听到林然提醒她吃小脸立马皱在了一起。 “有点苦!” 林然笑了笑,把手里的书放到了茶桌上道,“良药苦口。” 说着林然已经坐了下来,拿起了那碗药。 张小雅最终也只能乖乖把药给喝完。 但她的眉头早就皱道了一起,林然将起抱回了卧室的床上。 “既然不舒服,那顿睡一会好了。” 张小雅闭上了眼睛,嘴里都是那股苦涩的中药味道。 没有过多久,张小雅在林然的陪伴下又睡了过去。 林然小心翼翼的来到客厅拿起书看了起来。 …… 羊城,中山三院,肝外科。 方俊辉刚刚跟在许从文的带领下,查完房。 “你们说咱们组长啥时候会回来?” 林然不在的日子里,他们就好像失去了主心骨一般,在医院的日子也越来越无聊了。. 王毅虎摇了摇头道,“我也希望咱们组长早点回来!不过昨晚主任不是说了嘛,咱们组长去北京进修了,最少也得几个月后才能会回来呢!” 昨天大老陈亲自给顾老板打的电话。 电话里他说得很明白。 林然去了北京进修了,短也两三个月长则半年左右。 虽然他不理解林然去进修中医行为,但是也只能支持了。 毕竟大老陈都没有意见,他这个科室小主任能有什么办法? …… 有句谚语:明治十男子,不治一妇人, 人从这句话可以看出女人病难治。现在有些认识上的误区:一看有囊肿,或是肌瘤,就想一刀切了,而且担心不切的话以后就麻烦了,很容易转成癌症,后患无穷。 病人懂得不多,只听片面的言辞,一听说要转变成癌,马上就要手术,在手术室里“任人宰割”。 切完之后难道就没有后果吗? 当然有,那才叫后患无穷:第一,子宫和卵巢是女人的重要器官,得病之后,把这些都拿掉,不但对身体造成损害,而且会导致内分泌紊乱,这将会比肌瘤囊肿更令人痛苦;第二,复发率相当高,复发的肌瘤常表现为多个,也就是多发肌瘤。 徐老的医术里就提到。 他曾经看过的一个病人,得了子宫肌瘤,切了还长,一共切了三次。 徐老便问她:“都动了三次刀了,你怎么还去切呀?” 病人回答说:“我就怕得癌症,还不如切了好,切了就不会得癌症了。” 病人本身自己是不太懂医学上的事,如果病人都懂的话,那还要医生干什么呢?所以,对病人错误的观念,医生需要适时地指出来。 徐老便说:“你也不能这样切下去呀。我们说的良性肿瘤比正常细胞的分裂增加了6倍的速度。如果在这基础上被刺激了,细胞分裂10倍以上就是恶性肿瘤了。这不是我瞎说的,是老师这样教授学生的,你越切得多,就越刺激,那么患癌症的概率就会上升了。所以并不是越切越不会得癌,可能会有相反的结果。” 另外,内分泌功能紊乱也会让人相当痛苦,很多人会选择用激素来治疗。 不可否认的是,激素是有效,但是不良反应也特别大,激素对每个人来说都有个体差异。 比如说临床上统计的数据,有些患者用10克激素就可以治病了,可是有些患者用6克也就够了,有些患者则是需要10克以上,因为个体上的差异非常大,因人而异,这也不好掌握。 况且,激素用多了,很容易就转成癌症了。 乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌很多跟激素分泌紊乱有密切的关系。 子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤之一,在40~50岁的女性中最常见。 为什么会有子宫肌瘤呢? 中医认为,子宫肌瘤多因经期、产后胞脉空虚,寒、湿、热邪等乘虚而入,与血相搏。 在经期或产后期间,余邪还未除干净,突然就受寒了,由表及里,外感引起或内伤生冷,寒凝血瘀而成,或者是离经之血停滞在体内,造成瘀血,瘀血阻滞胞宫,造成气血运行不畅,瘀积多了,自然对身体不好。 或者多为情志所伤,女子由于生理特点容易多愁善感,造成肝气郁结。或是受过其他的外伤,如动过手术,也会成为诱发因素。总结下来,子宫肌瘤的诱发因素有瘀血、外感、内伤等。 总结下来,子宫肌瘤的诱发因素有瘀血、外感、内伤等。 子宫肌瘤为什么会继续发展,是因为脏腑功能失调了,尤其以肝、肾功能失调较为多见。 《素问·上古天真论》中说:“女子七岁肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。” 其中天癸就是指月经,指的是来了天癸之后具有生殖能力。 我前面说过,肾藏精气,关系着生殖能力,如果肾虚了,那就不可藏经化血了,容易血气不畅,这样推理下来的后果就是很容易就造成瘀血,而瘀血恰恰是子宫肌瘤的一个重要诱因。 所以由此可见,治疗子宫肌瘤,首先是要去除瘀血,好让新血再生不受到阻碍。 那就得调肾,肾藏精功能好了,气血运行自然就流畅了,也就不会有瘀血了。也就是说,治疗子宫肌瘤首先得调肾。 书中总结徐老曾经救治过一个子宫肌瘤病例。 这个病人开过两次刀,因为是多发子宫肌瘤,最后还是复发了。她的主要表现是月经量很少,几乎一天就没。 这样就非常不正常了,而且她当时脾气很暴躁,晚上也睡不好觉,手脚心都发热,冬天都要把手脚放在被子外面,像这种情况就是中医所说的水不够,阴虚火旺。 徐氏医科认为女性内分泌功能紊乱是子宫肌瘤发病的根本原因。临床上多见于心烦口苦、失眠多梦、腰酸背痛,舌红脉数多见,属于肾阴不足,虚火上炎。 第809章 调肾法治妇科疾病 所以徐老就用中医的调肾法给她治,以知柏地黄汤为主方,加上温润的药,如蛇床子、补骨脂以调肾阴阳。 在调肾的基础上给她加了几个药,首先要在调肾方的基础上消肌瘤,主要有三味药,山慈姑、夏枯草、白花蛇舌草,这些都是消肌瘤的好药。 再考虑到病人的月经前,徐老给她用了温通的药,像是桂枝、鹿角霜之类的。 另外,因为肾和脾的关系比较密切,所以要脾肾同治,所以他还加了黄精和山药。 另外也嘱咐她要调好情绪,既然已经得了这个病,着急也没用,反而越着急肌瘤会越大,还不如静下心来吃我开的药。 具体方药如下:仙灵脾5克,巴戟肉、当归、知母、黄柏、桂枝、云苓、王不留行、生薏仁米、泽兰各10克,炒橘核30克,冲服3克三七粉。 根据经量多少进行加减,经量多的话可选加茜草10克、杜仲炭10克、仙鹤草10克。痛得比较重的话,可以选加炒白术10克、鸡血藤10克。腰酸选加桑寄生10克、川断10克、老鹳草10克、鸡血藤10克、怀牛膝15克。 还有,中医调肾疗疾常用一些药浴、熏洗、冲洗、热熨等外治方法,以达到清热、消肿、止痛、止痒、改善局部血液和淋巴循环等目的。 徐老还给她用了药浴的方法。 主要用六味药:蛇床子、菟丝子、黄精、白菊花、补骨脂、川断,就这六味药熬水,熬两回。 熬出来的水倒在浴缸里边,泡浴半个小时左右。 这个泡浴也可起到调肾的作用,而且一般人也可以用这种泡浴的方法。 在用中药泡浴的时候,你也不能光躺在浴缸里边不活动,而是要动起来,多活动活动就可以增加血液循环。 有几个姿势可以让泡浴的效果更加显着。在浴缸里边,首先把呼吸调匀了,要心平气和,如果气喘吁吁,效果反而不好了。 这么一个调肾茶,已经传了600年。用了半年的时间,她的子宫肌瘤全部消除了。 徐老叫她平时还可以用中医的调肾茶。 调肾茶,有四味药,枸杞子、决明子、白扁豆跟山药,然后再加上沱茶或是铁观音,假如你嫌这两种苦,那放点绿茶也行。 决明子是调肝养肝的,肝和肾都有关系,白扁豆是健脾的,山药也能通过健脾从而间接补肾。 所以在这个调肾茶里,脾、肝、肾就都调了,作用比较全面,加了茶叶还能调肾,更能减肥。就这么一个调肾茶,已经传了600年。用了半年的时间,她的子宫肌瘤全部消除了。 书中徐老还以自己例子,他现在快80岁了,体形也没胖,这中间有多种因素在起作用,不过原因之一就是他经常喝调肾茶。他更愿意喝铁观音,要浓的还是澹的,可依据自己的口感来定。 长久地喝下去,对身体也有好处。且这个茶适合所有人喝,没有禁忌,常喝有益。 …… 从这一个病历中不难看出,学中医是需要医学知识积累和传承的。 一些比较偏僻的小方子,一些比较实用的手法治疗,有时候在治疗的时候往往能起到关键性的作用。 中医博大精深,中医不是没落了,而且精华在传承当中流失掉了。 就看完一个病桉,林然深受启发。 或许是受到张小雅经痛影响。 林然还是比较想看关于女性疾病都医桉。 随后他翻了翻徐老的书。 经常有人来找徐世景看不孕不育,他还记得29岁的赵女士来找他看病,病人是因为内分泌不好,输卵管形态欠佳,一直没有宝宝。 不仅家里人着急,自己也急了起来。因为一直怀不上,家里人商量了一下,决定去医院做试管婴儿,结果因为胚胎停育了,不得已做了人流。 人流后一直用中药调理,后来无意中在网上看到关于徐老的中医视频,特地来找他做了检查,根据诊断的结果,徐老建议她可以试孕了。 姓赵女病人一听就迫不及待地问了:“徐医生,我做完人流手术才三个月,现在就试孕会不会太快了,我的身体应该还有其他问题吧?” 徐老解释说:“我根据诊断的结果才得出了这个结论,并不是空口胡说,虽然你是在三个月之前做的人流,但是你的身体恢复得很好,也没有什么其他大问题。现在早做准备不是很好吗?” “当然早做些准备是好的,但是我看网上说有些人做完人流至少要半年时间来通过吃药或是吃营养食物,身体才能慢慢地恢复过来。 我现在才刚三个月,如果吃了您的药真的有了,我担心的是,我的身体能不能支撑到孩子的出生?我和我的先生现在都有点怕了,第一次去做试管婴儿,可是肚子里的孩子还没长大就已经没了,你不知道我有多伤心。 虽然我的先生没说什么,但是我知道他的心里肯定是既伤心又惋惜。徐老,并不是我不敢尝试,而且怕尝试之后得到的结果会更加的痛苦。” 病人提出了自己心中的疑惑,言语之间可以看得出她对于流产的心理阴影。 最后徐老安慰她道,“的确,有些妇女需要更多时间让身体功能恢复,但是我觉得你的身体体质比较好,现在你只要相信我就行,我一定会把你治好,让你当个幸福的妈妈。” 她点了点头,回答:“现在我也没有其他的办法了,沉老,我相信您。要是真的能怀上,您就是我们家的大恩人了。”她用一双真诚的眼睛看着徐老。 书中记载了一种徐氏家传治疗不孕不育有一种特殊的方法,也就是调肾法。 中医说肾藏精,而生殖也跟肾藏精有很大的关系,男女生殖器官的发育成熟及其生殖能力均赖于肾气的充实。藏精功能减弱,容易不孕,或者胎萎不长。这就好像身体是土地,地的土壤不好, 再好的种子也不会发芽。因此,生殖功能出现了障碍,自然也可以从调肾开始治疗。 第810章 中医治疗不孕不育 书中还提到,有一次徐老接到了一个电话。 赵女士激动的声音通过电话传过来:“徐老……我怀上了,现在已经两个多月了。真是太感谢您了,不论说多少次感谢都无法表达我的谢意,改天我和我先生登门拜访。” 徐老一瞬间有些蒙了,想不起来这声音是谁的,但是听她说才想起来就是前不久来找他看不孕不育的女孩,他也受她喜悦的感染,有些激动地说:“那恭喜你了!” “谢谢徐老,我现在特别高兴,终于能够自然怀上了,我身边的朋友也说我太幸运了。因为选择去找您看病,真是有点机缘巧合的意思,虽然误打误撞,但是够幸运的,我自己也是这样觉得。现在我已经着手准备领取建档预约条了,每天高兴地期待小生命的诞生。” 选择做试管婴儿最终也被迫流掉了,本来对要孩子这件事有些绝望了,但是现在能够自然地怀上当然高兴坏了。 这本书的作者便是徐老,读到这里林然好像能切身体会到徐老心中那种,愉悦的心情和为病人高兴的情绪。 就像做厨师的炒出来的菜被食用的客人赞美一样。 就像做工程师的建出来的桥梁被人家赞叹一样。 就像设计师设计出来的衣服被人爱不释手一样。 …… 因为接到病人感谢电话,林然还真有过。 之前那名弥漫性肝癌病人就给他打过电话,电话里说病人在做完手术后,病情被控制住了。之前夜夜疼痛辗转难眠情况也随之有了好转,他打电话打时候正是新年,他们家人孩子孙子孙女都在,一家幸福的过了一个快乐的新年,后来病人还让他的儿子给林然送锦旗来着。 当是林然听到电话里病人报喜的时候也满怀欣慰。 那一刻他真的为病人感到高兴和开心,那一刻的感觉就像他在临床上付出的努力艰辛都获得回报! 也许有人说做医生也没高大上的,林然认为确实如此,其实不管做什么职业,只要有意义就高大上! 三百六行行,行行出状元! 目光回到书本上。 其实怀不上孕的原因有多种,除了上面说的内分泌跟输卵管的问题,异常的经带也是不孕的重要病因,调经止带是治疗不孕的基础。止带法可以用如下方子,用于苔薄黄腻,脉象细滑,带下有味,外阴瘙痒,小便不畅。 炒苍术、生以仁、卑薢、野菊花各10克,川牛膝、土茯苓、黄柏各15克,蝉衣5克,车前草30克,肉桂3克,用了这个方子可以止带。 肾藏精功能失调,患者的一个表现是月经不调,月经不调也是引起不孕的一个重要因素,如何调经在第四章讲得很清楚了,一步一步地分期调经,然后在调经的基础上用调肾的方子,身体不胖的人可以选用12个“子”来调肾: 菟丝子10克、蛇床子10克、金樱子10克、女贞子10克、枸杞子10克、川楝子10克、车前子15克、补骨脂10克、覆盆子10克、茺蔚子10克、五味子5克、香附子10克。 看着看着林然不知不觉中找出了本子和笔,开始记录下以后可能有用到的方子。 好记性不去烂笔头?! 在临床工作当中,他们看病治病,是很难说我先去看一下书,然后再回来给你治病的,真这么干人家肯定不敢在来找你看病了。 再一个就是宫寒,老觉得肚子凉,如果手脚冰凉,晚上睡觉起来还不热的女士,极不容易怀孕,或怀上了胎儿其生长发育也可能不太好。像这种病人,你让她怀孕,着急也没用。 首先要做的就是要调节她身体的功能,其中最重要就是先调肾。只有肾气充足,气血足且子宫不寒的前提下,不论是自然受孕还是人工受孕,才能从根本上提高成功率。但调肾的时候一定要让她的胃口好起来,胃口不好的话你给她补肾也补不上去。 书中徐老还提到,他治疗过一个34岁的一位女士,病因为平日里不注意保暖而导致寒邪侵入胞宫,使气血凝滞,内阻不通,所以小腹经常感到冷痛,四肢也怕冷,月经延后,舌脉都是宫寒的表现,病位在胞宫,属于寒邪内阻,瘀滞不孕。所以治法就是温经暖宫,养血活络,用的是(寿世保元)附爱暖宫丸加减。 处方就是用生地、桂枝、川断、菟丝子、艾叶、蛇床子、补骨脂、香附、川芎、白芍、生黄芪、当归、枸杞子、女贞子、泽兰各10克,鹿角霜和鸡血藤各15克,再加上30克的丹参。 这处方每日一剂,水煎,分两次服用。服用三个月之后,月经就开始正常了,带下减少,小腹冷痛、四肢寒凉的症状明显缓解。 方子中的生地、桂枝、川断、菟丝子、蛇床子、补骨脂、鹿角霜有调肾的作用;而艾叶、香附则是暖宫调经;生黄芪则是补气健脾,以滋生血之源;当归、白芍、枸杞子、女贞子养血柔肝而调经;川芎、丹参、泽兰、鸡血藤的作用则是活血化瘀,这样综合起来治疗宫寒所引起的不孕。 宫寒得温,继续用暖宫的方法并增强调肾,加生杜仲、桑寄生。继续服用三个月左右,她的先生就来告知我她已经怀孕了,后来足月顺产了一个男婴。 从上面的病例来看,女性不孕的原因很多,用药思路也是不一样的,也就是说不孕的病机不是单一的,但不得不说的最首要的原因是肾功能失调。因为肾受到损伤了,一旦肾阴阳失调,生精化气生血功能就不足了,那么就会出现月经不调等各种女性问题,使生殖功能发生异常。 因此,在看病的时候需要综合考虑,辨证找出病患的病症所在,这样才能对症下药。在调肾的基础上,综合调理,才能有充足的肾气让子宫内血液运行通畅。 接下来说说日常生活中需要注意的地方。 女性想要小孩期间就要少吃凉的、活的东西,就是指那些鸡、鸭、鱼之类的东西,这时候就有人问了,少吃凉的东西可以理解,少吃活的东西又是何故? 第811章 情还给女性朋友一个完整的家 徐老给的解释是想法是,他认为活的东西本身就有毒,所以鱼为什么要死后两三小时才能吃,如果捞上鱼来直接炖锅里就吃,这样鱼本身的毒素分解不了,就这样被人吃下去了,那么毒素肯定就留在你的身体里。不是说绝对不吃,当然要适当地补充营养,但也要少吃才行。 你看像老一辈人,粮食都吃不饱,更何况那些大鱼大肉呢,即使在那种情况下,不孕不育的情况却比较少见。到了现在,人们的生活好了,身体却不如从前健康了。 这都是物质条件提升了,人们食用的食物也杂了,在加上运动量少的话,人体内的毒素自然越积越多。 老完一个病桉,林然自觉有所收获,他将自己的想法一一写了下来。 写下来的目的自然是为了加深印象! 人类获取知识是主要是通过视觉和听觉完成的。 但是人类的记忆终归是会有模湖的时候的,所以就需要把自己感觉写下来,时不时在拿出来翻复习,如此才能算自己获得了知识。 总结了一下自己看的两个病桉感想,林然继续翻书。 书中自有黄金屋,书中自有颜如玉! 说的就是这个道理。 人学来的知识虽然不一定能第一时间转化成为你的财富或者是技能。 但丰富的知识存储量能让你在面临困境的时候,不至于那么窘迫。 这就是所谓的涵养深度吧,或者说是职业素养。 书中徐老提到了一封来自痛经患者的感谢信。 徐老一生与医为伴,救治过很多人,当然也收到过别人的感谢信。救他人性命,解救他人于水火之中,是医者应该做的事情,又怎能一直想着别人的感谢呢? 他救了病患,也不期望别人能感谢我,但是通过感谢信里面的内容他知道了,他们在他的治疗后过上了健康的生活,仅仅是看到这些,就会让他感到无比欣慰。 他还记得以前收过一封感谢信,是姚女士写给他的,通过她对自己病情的描述,徐老对她的印象也清晰了起来。 可能徐老对很多病患印象模湖,但是通过具体的病他也能大致想起他们的容貌,这也得力于他多年培养出来的观察力。 她在信中如此写道:“我自从2008年初就感觉身体不太舒服,经期也开始不正常了,有时提前,有时推后,当时也没有多在意。可是后来有时候提前很多天,或者会推后很多天,非常不准,有时或者是不来例假了,这倒还好。可是后来引起了痛经,我以前是不痛的。我意识到这样很不好,于是去医院看,可是没什么效果。我又跑了好几家医院,中医西医都试过了,但依然没有见好,我都要崩溃了。 “2010年家里商量要小孩的计划,我和老公也觉得是时候要个孩子了,就没有避孕。可是怎么也怀不上孩子,去医院做检查也没查出什么来。那时候我真是绝望了,该不会我这一生都不会有孩子了吧?越想越难过,但我依然没有放弃,去各种医院检查,可是依然没有什么成效。 “直到2012年,听同事说北京有个叫徐世景的老中医看妇科病挺厉害的。像月经不调、痛经、内分泌失调、卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕不育等问题,他简直是药到病除。也是我和您有缘分吧,能在如此偶然的情况下从别人的口中知道了您。那时我和家里人商量,决定来尝试一下,试了或许能让我的身体回到原来健康的时候,也或许好了之后就有孩子了呢?” “最终我心怀期待来找您,幸好我做对了选择。到您这里,您给我把脉、看舌苔,三下五除二就给我开了方子,速度非常快,快得让我不敢相信。实话告诉您吧,其实刚开始看您看病这么快,我不敢相信,怕随便吃什么药,让病更严重了。不过幸好,当时我丈夫说先试一试,总比现在什么都不做强,而且您也挺出名的,最后我就坚持服药了。吃了三个多月,我的月经开始正常了,再也不会那么‘任性’,每个月乖乖准时来,痛经也减缓了许多,这些妇科病基本上好了。” “当时去复诊的时候,您说我再吃两个疗程就可以准备试着怀孕了,您不知道我有多么高兴,还以为我这辈子跟孩子无缘呢,可是您的话给了我信心。结果也跟您说的一样,不到两个月我就怀上了宝宝,家里人都非常开心。是您把我从绝望的深渊中拯救出来,我非常感谢您!这份感谢无以为报,我只能通过这封信表达我对您的感谢,非常谢谢您,让我有一个健康完整的家。” 以上是徐老师收到的信的其中一部分。看着经他手而获得健康和幸福的人,不是作为医者肯定很难有这种欣慰和成就感吧,医者也需要鼓励,而病人的好转则给了医生莫大的鼓励。 月经病是妇科的主要病症,是指以月经的经期、经量、经色、经质、经行发生异常,出现明显不适症状为特征的一类疾病。姚女士的情况是因为月经不调,使她很难怀上孩子。 照着这个思路,要想治好她的病,就得从月经不调入手。而肝和女人的关系特别密切,想要调理好月经,自然得从养肝开始。 “女子以肝为先天”,也就是说女子以肝为本,肝为女子的根本,得了病通过养肝就能治好,妇科病的治疗要把养肝贯穿始终。 肝有藏血的功能,肝藏血不足时,月经量就少了,可能两三个月来一次,有时候闭经,根本不来,这些都和肝藏血的功能密切相关。 如果肝藏血调摄失控,就会出现月经淋漓不断,可能时来时不来,或者一直出血。有的造成了子宫内膜炎、子宫肌腺症,出血非常严重的也会造成贫血,这就是肝的摄血功能失调。 肝的调摄功能失调还会出现崩漏,崩症就是血量特别大,漏症就是血量淋漓不断,这在临床上都很难治。所以一旦有这些情况应立即到医院积极治疗。 第812章 跟师,良性前列腺增生 林然一直看书看到中午十二点。 张小雅喝完药补了个觉,到了十一点半才起床。 起床后她虽然感觉还是周身无力的样子,但腹部只有一点暗了。 上了个厕所,她才发现血块下来了。 不可思议。 有瘀血痛经的女性朋友都知道,生理期最难熬的就是血块下来前这段时间,血块下来了,代表这万里长征胜利了。 不痛经的人是无法理解痛经的难受的,经痛起来让人很不得把自己的肚子刨开,在心里质问上辈子究竟做了什么孽,这辈投胎做女人。 生理问题解决了一大半,张小雅心的心情瞬间好起来了。 没有过多久,林然买完午餐回来,见张小雅已经起床了,便问道,“还痛?” 张小雅笑嘻嘻的道,“已经很多了,徐老师真是妙手回春!” 说这话的时候,她在想要是林然也会治痛经那就好了。 如此以后她的幸福生活就开始了。 可惜她知道林然也是刚刚学中医不久,想达到徐老这种地步,还有很长的路要走。 不过即便如此,也是有希望的。 一想到自己以后在也不用担心生理期经痛的问题了。 张小雅心中对于美好生活的期待感更强烈了。 “好多了就好,我给买了点吃的东西回来,咱们趁热吃了吧。” 住在酒店里是很不方便的。 许是看出了林然想法,张小雅笑道,“林然,要不你趁现在有空,自己出去逛逛看看这附近有没有好的公寓租。” 林然摇头,“住房的问题老师昨天也想到了,他让我在等等,他给我们联系。” 张小雅点点头,“既然徐老师已经有安排了,那咱们先就住酒店吧。” …… 就这样林然和张小雅两人又住了两天大酒店,徐世景的电话终于来了。 他拜托他的朋友在医馆附近给林然找了套房子。 房主本人已经出国了。 林然他们去看过之后觉得挺不错的也就租下了。 …… 来到北京的第四天,林然早早来到了医馆在就徐玉莹的带领换上了医馆衣服,正式开始了自己在中医馆学习生活。 不过不是很徐老学习,而是跟徐玉莹一起出诊? 正所谓三人行,必有我师。 既然是徐老安排的,林然自然也不会反对。 特别是徐玉莹可是徐老的嫡孙女,应该也有两把刷子吧。 抱着这样的心态,林然乖乖的跟在了徐玉莹的身后来到了医馆门诊处。 他们刚来到诊室不久,一个中年就带着一位老爷子走了进来。 这个中年人正是带着他父亲来看病的,老爷子的病是前列腺增生。 也在北京的各大医院治疗过,但老爷子不愿意做手术。 所以这病一直就治不好,因此便来到转来找中医治疗。 病人家属很客气的在病历资料都给了徐玉莹。 坐在她旁边的林然一瞧。 他脑子里瞬间出现关于西医关于男性前列腺增生这种病的资料。 前列腺是男性生殖系统的一部分,形似栗子,其主要功能是构成后尿道和分泌前列腺液。前列腺增生又称良性前列腺增生,是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病。主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿分叉和进行性排尿困难等症状。 前列腺增生的发病率随年龄增加而增加。据统计,在60岁以上男性中,约50%会表现前列腺增生症状,在80岁以上男性中,约80%表现前列腺增生症状。 良性前列腺增生的病因至今仍不完全清楚。目前,主要有雄激素及其受体的作用、细胞增殖与凋亡失衡、生长因子神经递质的作用、前列腺间质腺上皮相互作用、炎症因素,等五大学说。 性激素及其受体的作用 通过前列腺细胞雄激素受体,雄激素可作用于前列腺细胞,影响其生长、增殖和凋亡。因此,前列腺增生与雄激素比例及其表达,性激素的受体数量可能都有关系。 细胞增殖与凋亡失衡学说 前列腺的大小主要取决于细胞增殖与凋亡间的动态平衡,如果细胞增殖与凋亡失衡,会导致前列腺大小出现异常。 生长因子神经递质的作用 良性前列腺增生组织中,有多种生长因子,这些生长因子通过不同的途径促进或抑制前列腺细胞增殖,从而影响前列腺的大小。 前列腺间质腺上皮相互作用 前列腺间质与上皮细胞之间的相互作用主要通过生长因子、细胞外基质等实现。正常情况下,前列腺内生长因子、细胞外基质等保持一定的动态平衡。一旦失衡,可能导致前列腺增生。 炎症因素 前列腺组织中慢性炎症的发生和持续存在,激发并维持着前列腺间质和上皮的增生。 个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。 α-受体阻滞剂 具有松弛尿道平滑肌,从而达到缓解膀胱出口梗阻的作用,适用于伴有中-重度下尿路刺激症状的患者。常用药包括选择性α1受体阻滞剂(如多沙唑嗪、特拉唑嗪)和高选择性α1受体阻滞剂(如坦索罗辛)等。服药后需注意头晕、头痛、乏力、体位性低血压等不良反应。 5α-还原酶抑制剂 通过降低前列腺内的双氢睾酮含量,从而缩小前列腺体积,适用于治疗前列腺体积较大,同时伴有中-重度下尿路症状的患者。常用药物有非那雄胺和度他雄胺等。 服药后需注意性功能障碍,性欲低下,等不良反应。 M受体拮抗剂 能缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善前列腺增生患者的尿频、尿急或急迫性尿失禁等症状,适用于前列腺体积较小,尿路梗阻不严重的患者。常用药物有托特罗定、索利那新、奥西布宁等。 服药需注意口干、便秘、排尿困难和视物模湖等不良反应。尿猪留、胃猪留、窄角性青光眼以及对M受体拮抗剂过敏者禁用。 由于良性前列腺增生病程较长,有调查显示,前列腺增生患者只有少数出现急性尿猪留,肾功能不全等严重并发症,会危害病人的生命,这时就得使用手术治疗。 而中医对于前列腺增生的认识则是,良性前列腺增生属“癃闭”范畴。 《素问·宣明五气》记载:“膀胱不利为癃,不约为遗尿。” 其症状有轻重之别“点滴而出为癃,点滴不出为闭”。 主要的还是排尿,尿路的问题! 第813章 小儿病因从胃找 了解过病人的基本病历后。 徐玉莹开始给病人真看诊问症。 病人平时发作时就会有打寒战、发热、疲乏无力等全身症状,还伴有会阴部和耻骨上的疼痛,排尿也非常不适。 清晨起床之后会发现尿道口有黏液等分泌物,排尿困难。 半小时尿一次,但怎么尿也尿不尽。还有腰痛的现象,不论是站着、坐着还是躺着,都痛得受不了,晚上更是痛得睡不着。 林然就坐在徐玉莹旁边,她所收集和记录的病人的信息林然都能看得一清二楚。 问完症后,随后便是看舌切脉。 脉洪数,舌苔腻。 徐玉莹给出的诊断是体内有热,导致脾胃不和,运化能力下降,食欲自然也开始下降,这人生病后一旦食欲下降那就成了大问题了。 人连饭都吃不下,免疫功能自然下降了,食物中所含的营养不能被人体吸收,那么病就严重了。 照着这个想法,徐玉莹的治疗思路就清晰了,首先就要开胃,要让病吃下饭。 开胃法治疗,是徐老拿手绝活! 保和丸加减。 开完方子,徐玉莹想了想又对患者家属道,“除了处方药外,我在跟你说一个食疗方,做起来很方便很简单,只需要两样东西就行了,一个是薏仁米,另一个是冬瓜。 薏仁米有利水消肿、健脾祛湿、舒筋除痹、清热排毒等功效,是中医常用的利水渗湿药,既然病人尿不出,那可以用它来通小便。 冬瓜是家庭食用频率很高的蔬菜之一,有着很高的营养价值和保健价值。最好是不削皮煮了吃,因为冬瓜皮所含的营养更丰富。 冬瓜味甘、性寒,有消热、利水、消肿的功效,是去病人体内热火的良药。” 病人家属听了连连点头,道,“徐医生,我回去会照办吧,我也希望老爷子早点好!都说有一老如有一宝!” 一旁林然听到徐玉莹解释得如此详细,便知道她是故意给自己讲的,当然能解病人家属的疑惑自然也是意外之喜。 一举双得。 果然中医世家传人也都不简单! 诊完病,徐玉莹让林然送病人出去。 见林然跟着自己看诊很少发言,徐玉莹还是比较满意的。 毫无疑问林然在西医外科领域是有一定成绩的。 这样的人来学中医还能做到不骄不躁,已经十分难能可贵了。 等林然送完病人回来,徐玉莹便笑着问道,“林然,我给病人看病,你能看得懂听得懂吗?” 若是没有看徐老给自己的书,林然还真可能就一知半解罢了。 现在嘛,能看个七七八八,里面的治疗思路他也知道。 当然若是他上手治疗病人的话,还差一点实战经验。 林然和徐玉莹聊了两句病人就来了。 这次敲门进来的不是一个两个,而是一群病人家属。 他们敲了敲便突然闯了进来,林然都被吓了一跳,还以为出了什么重急症呢。 他一个做急诊的对于急诊自然比较敏感。 倒是徐玉莹镇定自若,看家属一家男女老少都到齐了。 一看就是知道是家里的小孩子,命根子出了问题了! 这几个大人神色焦急,每人都在争话语权,迫不及待地想跟两人说明情况。 这么多人的声音,林然也只能听到杂乱的声音在耳边响,完全听不到他们的真正来意。 突然他看到门后面有个抱着孩子的男人,孩子也不知道怎么了,一直在哭。看情形,那个孩子应该是这群人着急的原因所在了。 林然制止他们这些无用焦急又慌乱的声音:“你们别着急,慢慢说给我们听,选择一个人跟我们说话。不然你们大人叫,小孩闹,我们怎么知道该给谁看病了?这里是医馆又不是菜市场。” 他们瞬间安静了下来,林然观察到的是,有两个老人和三个比较年轻的男女,最后由抱着孩子的年轻男人解释情况。 原来他是带孩子来看病的,两个老人分别是孩子的爷爷奶奶,那三个男女中,男的是孩子的爸爸,其中有一个女的是孩子的妈妈,还有一个是孩子的阿姨。 徐玉莹也赶紧过去看,孩子五六岁的样子,肚子胀得跟揣了个小鼓一样,大大的圆圆的,孩子非常难受,一直在爸爸的怀里哭。 徐玉莹看着孩子这么难受都心疼了,更何况是孩子的家里人呢,她问道:“这孩子吃什么了?怎么吃成这样了?” 她这么一问,在场的所有大人都后悔不迭地想要捶胸的样子,不过最后还是由冷静的爸爸开口说明了情况。 原来今天是孩子的小姨来家里小住,也带了个小孩,还带了点小孩自己爱吃的饼干,牛奶,巧克力之类的,这家里来亲戚了,他们住城里家庭条件好的自然讲究个面子,所以也就整了一桌子的菜,一家人高高兴兴的在家聚餐。 被大人的气氛感染,孩子也十分开心,孩子吃饭的时候就吃得比较多,饭前吃了零食,饭后奶奶又给孩子吃葡萄,奶奶也没特别在意,边看电视边看着孩子吃东西。 没想到一个不在意,孩子就把一斤的葡萄给吃完了。 下午的时候孩子又闹着要吃巧克力,本来不同意的,但是孩子的爸爸耳根子软,就偷偷给孩子买了巧克力。 晚上10点多的时候孩子开始难受了,肚子疼,疼得直打滚,家里人都吓坏了,发现孩子的肚子也鼓了起来,像揣着个小圆球一样。这肯定有问题呀,于是急急忙忙地把孩子送医馆。 徐玉莹看了一眼这这大家子人,比较无语,:“你们简直是胡闹,小孩子不懂,难道你们也不懂吗?小孩子的脾胃是很娇嫩很脆弱的,吃这么多东西不发生问题才怪了!” 现在很多家庭不懂得怎么照顾孩子,尤其是独生子女家庭,因为父母惯着、老人哄着,想吃什么就给吃什么,养成了在家里说一没人敢说二的性格。 但是林然觉得溺爱孩子总得有一个度吧,孩子还这么小,几乎什么都不懂,孩子想要什么就给他什么,这很容易养成孩子不好的性格。 第814章 平凡的一天 但是有时候孩子想要吃那些不健康的饮食,而小孩子五脏六腑的功能又比较弱,运化功能往往无力,造成了孩子食积,也就是说,食物消化不了,积累在胃部,造成胃部食积。如果大人还是对他言听计从,那么结果只会是:病在孩子身,痛在父母心。 徐玉莹见孩子的家长们都羞愧的低下头,也没有在批评人家,毕竟家长们心里边已经很难过了。 徐玉莹从抽屉里取出药方筏,开了个小药方。 就是用生山楂30克加炒焦了的锅巴煮成粥! 这个小药方有开胃的作用,刚开始孩子可能吃不下去,这时就要一口一口地喂,不分时间和场合,只要把这碗粥在这一天之内喂完就行。 徐玉莹还让孩子在医院住下,让孩子的妈妈拿着方子赶紧回家做然后带过来。 接过徐玉莹手里的方子,孩子的爸爸还是很担忧的道,“我家孩子真的没有事?” 徐玉莹无奈道,“现在还没有事,可若是得不到有效的治疗的话,就会有事了。” 她又想了想,道,“你们先去抓药住院,等会我去还孩子做个推拿吧。” “哦哦哦……好我们听医生。” 等病人家属带着孩子走后,徐玉莹看向林然问道,“林医生,小孩患病是所有疾病里面最不好治疗的,为什么呢?” 这个自然难不倒林然,他好歹也是有这丰富临床经验的人了,“幼科,古主谓之哑科,以其不能言,而不知病之所在也。说的是小儿科,从古时就被称为哑科,因为小儿不会说话,即使会说话也无法正确描述病情。所以小儿疾病是很难治疗的。” 徐玉莹点点头,林然,能回答的上来她也并不奇怪,毕竟人家可是外科大医生呢。 “所以对于家庭有小孩的朋友,就要提醒他们平时也可以备一盒中成药保和丸,药店就有卖的。” 保和丸出自元代朱震亨的《丹溪心法》。虽然是以消导药为主组成的,但是作用平和,并且能够消积和胃,使胃气和顺,所以叫“保和丸”。 保和丸由三部分组成: (1)消面积和肉积。肉和面吃得多了就用山楂,谷食吃得多了就用神曲,麦食吃得多了就用来服子。 (2)食积很容易生湿,所以常常用二陈汤祛湿和胃。 (3)食积常常化热,所以一定要用连翘清热散结。这就是保和丸,很好的方子,可以达到消食、化湿、清热的功效。 “还有一个就是,小儿科要强调食疗。因为小儿服药很困难,假如你利用中医“药食同源”的理论,采用药味不重的功能性食物,也是治疗小儿疾病的重要手段,不可忽视,应当发挥。儿科的食疗剂量不限,看他的接受程度而定,只要能吃得下就行,不要给他吃生的。” “这个食疗方可以给他磨粉,用蜂蜜来调,而且可以给他做成粥、熬稀饭、熬汤,这样小儿容易接受。 还有需要注意的是小儿爱吃糖,但你绝对不能加蔗糖,蔗糖影响小儿的消化吸收。要调味用什么呢?用蜂蜜、葡萄糖。葡萄糖是单糖,不是蔗糖,容易消化吸收,蜂蜜更容易消化吸收,所以这是要注意的。” “至于推拿到话,主要按压三个穴位,大肠穴,脾土穴和板门穴。每天顺时针推揉脾土穴(拇指螺纹面)、大肠穴(自示指端桡侧边缘至虎口成一直线)、板门穴(大鱼际隆起处)各200次,可以助消化。 “还要告戒大人要从小培养孩子不吃零食、不挑食、不偏食的良好习惯,不要仅从口味和喜好选择食物,更应该注意合理的膳食搭配,选择天然、新鲜、易消化的食物,多吃奶类、豆制品、果蔬类、坚果类的食物,少吃油炸、过甜、过咸的食物。要多喝白开水,少喝含糖的饮料,可以喝蜂蜜水。做到定时进食,避免暴饮暴食、过饥过饱,这样孩子就不易患病。” “平时也可以用山楂糕、果丹皮、红果酱代替零食,还能开胃助消化。也可以在家将鸡内金两个焙干,研成粉末后与适量的面粉、盐水掺和,和成面团做一些面食。” 徐玉莹说得比较细心,林然也听到了心里去。 他现在和张小雅也准备要孩子了,中医育儿经以后他肯定用得上的! 快下班的时候,两人去了一趟医馆住院的区。 孩子在吃完山楂粥之后,已经安稳的睡下了。 徐玉莹般来椅子坐到病床边上,开始耐心的抓起患儿的小手。 用她刚刚教过方浩的推拿手法给孩子做推拿。 林然看得很真切,中医手法治疗是家传中医学者的不传之密,一般中医学院里出来的中医学者哪里知道这些小技巧?大概只会诊脉看舌,开方用药吧, 若是真需要推拿针灸什么,多数都是样针灸推拿科一推了事! 而中医针灸推拿科,学院派出来的中医技师就更加敷衍了。 有点中医甚至连人体骨骼,穴位,经络都分不清楚。 更不用说让他们根据孩子的疾病,来定推拿手法了。 十多分钟后才结束,徐玉莹也满意的站了起来。 她看向了孩子的父母道,“等孩子睡醒应该会第一时间闹着上厕所,所以今天你们要有人守在病床前,我们医馆有医生二十四小时值班,你们有什么问题都可以按床头的呼叫器喊医生和护士。” 孩子的父母忍不住感动的点了点头,“徐医生,林医生,辛苦你们了,大半夜的还让你们给我们家孩子看病。” 徐玉莹摇了摇头,“没事,我们都是医生这些都是应该做的。” 告别孩子的家长们,刚刚走出病房,徐玉莹打了个哈欠,笑道,“林医生,经历了中医的一天,你觉得中医行医比外科行医怎么样?” 林然认真的思考了一下,道,“我们外科上班每天思考的都是手术,而中医呢!思考的多事如此能更好,更方便,更有效的治疗好病人的病,这就是本质的不同了。” 第815章 学成归来 “回来了吗?” 林然回到在北京他们现在租的公寓。 只见张小雅正抱着笔记本看剧呢。 她看到披着毯子,见林然开门走进来便笑着问道。 林然看她的脸色恢复得也不错,便问道,“感觉怎么样,好点了。” “嗯,好很多了,现在已经不疼了,对了,在厨房里我给你留了饭菜,你自己热一下就可以吃了。” “好,你饿不饿?要不要一起吃。” 林然觉得张小雅还是有点瘦了,既然结婚了女孩子养胖一点是可以的。 说不定会更好也说不准。 张小雅歪了下脑袋,笑道,“我可以陪你吃一点点。” 北京的夜晚显得更加宁静一点,不像其他城市那么喧闹。 不过的气候变化确实让林然和张小雅都有些不太习惯。 这就导致两人心头都有种人在他乡的感觉。 不舒服。 两人一起用过夜宵,林然冲了个澡,便一起睡下了。 这几天张小雅都是带病之躯,林然也很克制很老实。 结果张小雅关了灯后,开始不老实了。 “林然我觉得我现在可以了,徐老师也说了,我这问题得到治疗后,并不影响的。” 两人都是医生,虽然都能克制,但张小雅清楚林然一个男人,自然是有生理需求的。 而且她也想早点怀上林然的孩子,这样家庭才算圆满。 “那我温柔一点。” …… 时光悄悄流逝,眨眼间半年过去,林然在这期间学到了很多中医知识,也得到了上手的机会,中医知识与实践的结合,让林然在治病这个问题上有了更深层次的领悟。 以往他在外科领域一病,更加注重的时候解除病灶,不太考虑病人之后都健康生活等问题,即便考虑到了由于外科的局限性,很多后遗症的问题是没有办法解决的,现在学了中医许多之前无法解决的术后问题都可以通过中医来实现! 所以林然感觉这六个月给他一种升华了的感觉。 这种升华的感觉特别的棒。 这些都离不开,在徐老的尊尊教诲。 所以在离别之际,林然特别举行了一个小小谢师宴。 请的都是医院里的师兄师姐们。 在医馆学习的这段时间里,医馆的所有中医都对林然多有照拂! 中医的行医环境氛围甚至比外科更加和谐一点。 这是林然最为直观的感受。 而且在这六个月里,林然还考取了中医执业证书。 也就是说之后林然在医院里用中医治病是完全合理合法的。 这也是一大收获之一吧。 临行前,徐老还特地找谈了一夜。 言语之中少不了伤感的意思。 而且林然感觉徐老的身体状态比半年前差了好多。 精气神都下滑严重。 徐老明显也感觉到了自己身体的变化,但他依旧很乐观。 林然最后只能叮嘱徐玉莹照顾好老师了。 去年这名老者在医院的邀请下来到羊城,在一个毫无实质意义的师徒名分下,他给林然一个难能可贵的进修机会,并倾囊相授! 这样的品德确实让人深有感触。 人人都说现在社会太浮躁,太功利了,但经过这这件事,林然反而有了不一样的领悟,不是社会浮躁了,而人心变了罢了,而有些人他们依旧能坚持做自己。 至于林然带来的胰腺癌病人,钱永建在经过徐老的细心治疗后,三个多月前病情就控制住了,随后便是回家服药带癌生活。 之前他还给林然打过电话,电话里老人的声音中气十足! 因为自己,让病人找到了活下去的希望,林然心里边自然十分的高兴。 还有在北京的这段日子里,林然也交了许多年轻朋友。 在他们的送别下,林然夫妻二人坐上了回羊城的飞机。 “小雅你慢着点,看把你高兴的,你现在可不是一个人了。” 张小雅快步走上飞机扶梯,搞得林然一阵紧张。 这六个月在林然的辛勤耕种下,终于开花结果了。 张小雅已经怀有两个多月都身孕了。 林然现在依旧记得张小雅打电话通知自己将要做爸爸时候都感觉。 当时林然整个人都傻掉了,紧接便是喜极而泣! 幸福感自然油然而生,同样的他对于张小雅重视程度也更上一层楼。 “刚刚两个半月,瞧把你紧张的。” 上了飞机,张小雅坐下来后,看向林然笑道。 林然无奈的看向张小雅,道,“都快做妈妈的人了,就不知道稳重些。” 张小雅笑嘻嘻的道,“放心吧,我没事的。” 林然叫来乘务员给张小雅拿一杯温水。 小心翼翼的说道,“你本来就有孕吐,现在要做飞机,等下还要吃点苦头呢。” 林然悄然拿出了一小块生姜道,“诺,把这个含在嘴巴里,等会飞机起飞后我给你做个小推拿,保证你不会难受。” 林然这六个月学了很多治病的中医手法。 其中就有治晕机,治反胃,治呕吐之法。 “嗯……” 等了一会,飞机准备起飞,林然亲自给张小雅戴上了防护耳机。 同时也开始握着她的小手,给她按摩合谷穴,止吐,止反胃。 两人相互依偎在一起,飞机滑出跑道冲向蓝天。 他们也踏上了回程。 …… 羊城。 三院,肝外科。 今天对于肝外联合小组来说,是一个值得庆祝的日子! 他们的组长林然终于在回家了。 不容易! 林然这一去便是半年的。 他们消化完林然教过他们的东西,又了长足的进步。 但同样进步的速度也开始慢慢的下降了。 这时候他们才意识到林然不在,对于他们来说是一个天大的损失。 所以在经过商议之后,今天有方俊辉和程涛亲自到机场迎接组长回来! 两人都是十分兴奋的。 不过今天早上大老陈早早的便把顾老板叫到了办公室。 说起了医院将要组建新科室的事情,中西医结合科! 其中人员就有林然一个,由他来担任新科室的副科室主任。 科室主任待定。 其实说白一点就是等林然的副高职称罢了,不然直接安排他当科室主任了。 然而这一切都变化,林然和联合小组的人都不知道。 第816章 游子回家 今天林然小两口就要回养成。 张育民夫妇两人高兴得不行! 前段时间张小雅给他们汇报喜讯。 她怀孕了! 当初刚刚听到这个好消息的时候,二老恨不得跑出北京照顾张小雅! 现在张小雅夫妻二人要回羊城了,他们又怎能不开心呢。 要不是林然已经安排了同事去机场接他们两个,张育民早就拉着刘巧玲亲自接机去了。 一想到这个家庭,又要迎来一个小生命,他们就已经激动得不行了。 从县城到羊城,二老就一直住在林然买点小窝这边。 刚刚开始住得还挺不习惯,后来张育民渐渐的找到了棋友! 刘巧玲也找到了一起跳舞的舞伴,这小日子过得还挺开心的。 周围的邻居们一听他们是林然林医生的长辈,个个都热情得不行了。 同时也都在打探林然的去向! 张育民和刘巧玲也没有藏着掖着,直接说林然去北京进修中医去了。 这些邻居一听,林然那么厉害的外科医生还去进修中医,立马肃然起敬! 就好像林然去进修是为了他们而去的一样! 这些周围邻居的热情也让张育民夫妻二人十分的享受。 让他们有一种回村的感觉! 在城里教书的老师回村子的待遇,自然也不是非同一般的。 乡里乡亲们都会很敬重他们老两口! 由此可见,林然在这个小区内有多受欢迎! 他们都怀疑,若不是有张小雅的存在,愿意给林然介绍对象的大叔大妈们,能从城北排到城南。 这年头,像林然这样优秀的女婿真的是抢手货! 打着灯笼也找不着了。 因此,今天中午一点钟左右。 刘巧玲就拉着张育民一起去买菜,她想着林然和张小雅两人在北京应该很难吃饭可口的饭菜了吧。 现在两人很不容易回家了,自然要第一时间给他们安排上好吃的。 特别是林然! 才结婚半年多,就让张小雅怀孕了,一边还需要去医院学习,估计这人都累坏了,是该熬点汤补补身体了。 打着这个旗号,张育民也十分配合自己老婆。 生怕自己在家的地位再次下滑一样。 没错,张小雅肚子里的孩子出生后,他这个亲外公的地位确实要下滑了。 但现在不是还没有到时候嘛,快乐一天是一天呗。 “鱼要不要买?” 刚刚来到菜市场张育民就问道。 刘巧玲眼睛一亮道,“鱼当然有买了,鱼吃了补充蛋白质!” “买了。” 张育民大手一会,买了条老虎斑! “接下来还要在买啥?” …… 下午三点五十分。 方俊辉和程涛来到了机场,在机场出口处着急得等待了起来。 方俊辉刚刚到机场等了一小会,便迫不及待的问道,“你说咱们组长在北京的这段时间是不是把咱们小组都给往了啊!涛子。” 程涛哪里敢说林然坏话? “方医生你这是想多了,组长怎么可能把我们给我忘了,组长是去进修了,又不是去干啥!” 下午四点整。 林然和张小雅所乘坐的航班问问的降落到羊城白云机场。 飞机彻底稳稳的停下来后,林然的心才算彻底踏实下来。 林然发誓自从认识张小雅以来,他从来没有像今天这样紧张过。 既担心孩子,也担心张小雅。 现在张小雅给林然的感觉就像瓷器娃娃一样,随便碰上任何东西都会碎! 因此他怎么能不担心? 飞机稳稳的停下,飞机上的乘客在乘务员的引导陆续下飞机。 叫到林然他们两人的时候,林然便紧张道,“我老婆怀孕了,我们最后一个下!” 在林然看来没有必要和其他乘客抢那么一点时间,磕到了碰到了就太不值得了。 空姐们见林然如此紧张自己怀孕的老婆,便都开起玩笑来,“林医生,你好歹也是个医生,怎么自己老婆怀孕就那么紧张呢。” 林然嘿嘿一笑,“我也不知道,总之感觉还是小心点好不是?” 一旁的张小雅也在傻笑,林然现在的行为虽然有点紧张过度的意思,但和以往沉稳的性子不失为一种可爱的表现。 所以她也很享受来自林然这份紧张,总觉得很有趣。 很快乘客们陆陆续续的从机场下飞机的出口走了出来。 方俊辉左顾右盼也不见林然夫妻二人都人影,立马纳闷的说道,“组长在电话里说的就是三四点北京飞羊城的航班,班次的话好像就是这一航班,怎么就没人呢。” “哎……出来了。” 只见右手林然正拉着一个大行李箱,左手正牵着张小雅手在往外面走呢。 在北京住了大半年,林然和张小雅买点东西还有点多,为了方便出行回羊城前他们还快递了一些行李,不然还不止也一箱的行李呢。 “呜呜,组长可把你们给盼回来了……” 见到林然和张小雅过检走了过来,方俊辉十分夸张的说道。 林然无奈的笑了笑,“这不是回来了嘛!来帮我拉一下行李箱,小雅怀孕了,我得护着点。” 程涛一听连忙接过行李箱,笑道,“组长您不在医院的这段时间大家别提多想你了,大家听说小雅姐怀孕也非常高兴!” 张小雅也对他们两个点头笑道,“其实我们两个在北京无时无刻不在想着回羊城呢,同时也十分想念你们。” 身在千里之外的北京,他们便是游子了! 有哪个离开了故乡的人不会牵挂家乡呢。 对于张小雅和林然来说,三院同样也是他们的家! “难得小雅姐你们还记得我们,小雅姐今天我请客给你们接风怎么样?” 方俊辉有这打蛇上棍的意思。 林然见状却笑道,“今天可不行,我们还得先回家,要不明天我请你们吃饭好吧,然后我的上班时间也需要个顾主任商量一下。” 方俊辉就想知道林然的上班时间,见目的达成他连连点头道,“好,那我们先把你们送回家。” 在三人小心翼翼的护送下,张小雅安然无恙的穿过机场大厅走到了机场大门,很快方俊辉便把车子开了过来,程涛负责搬行李,林然和坐上了车后座。 “走回家!” 第817章 一家五口 一路上当属方俊辉最为活跃,一直说着医院里有趣的见闻,逗得张小雅直笑。 林然抓着张小雅的手,两人现在心里无比的踏实。 没有什么比回家更让人安心踏实的事情了。 北京虽好,但终究是他乡。 人在他乡免不了…… 经过半个多小时的车程,方俊辉和程涛稳稳的把林然夫妻俩送到了他们家小区楼下,两人还把行李箱给林然扛上了电梯,林然还让他们上去坐一坐的,不过,不过两人很有眼力劲! 人家小两口刚刚回来,肯定有很多话要跟家中父母倾述! 他们两个外人在场算怎么回事? 楼上林然他们之前住的那个小房子,厨房里传出阵阵的飘香! “老头子过来端菜了!女儿女婿马上就回来了,你一直在客厅里磨蹭什么呢。” 阳台边上,张育民带着老花眼镜,已经看到林然他们下车了! 他万分激动的道,“老婆子诶,你的宝贝女儿女婿回来了,我已经看到车子了。” 说着他忙去开门! 刘巧玲关上火,从厨房里端出刚刚蒸好的鱼,也凑到阳台边让往下看! 结果看到了方俊辉他们两个上车的身影了。 林然他们早就走进居民楼了。 “老头子你眼神行不行?” 门外张育民指着电梯道,“你来看看,他们从一楼做电梯上来了!” “行了,你这个老头子稳重一点好不好?” 上次林然去北京前给他们开的两个方子,他们就一直吃。 嘿,你还真别说特别管用! 她吃了林然开的中药吧,感觉整个人的身心都舒畅多了,以往那种无端端烦闷的感觉也没有了,感觉都年轻了好几岁,这跳起广场舞那是一个字,爽,得劲得很。 至于张育民的变化就更加明显了,老腰疼的毛病不见了。 早上起床还能下楼跑两圈! 这可都是林然功劳! 人上了岁数,若周身是病,那就别提什么享清福了,受罪差不多。 因此他们老两口就特别感激林然。 现在林然好不容易学成归来,他们自然比较激动的。 张育民整理了一下身上的花衬衫和休闲裤,走回客厅端坐在了沙发上。 刘巧玲脸上挂着难以掩饰的喜色走进了厨房,继续做剩下的菜。 “爸,我们来了。” 走出电梯,张小雅忍不住加快了脚步,同时喊看向打开的家门出声,轻轻呼唤道。 “诶!来了。” 张育民彻底坐不住了,也许自己女儿已经嫁为人妇,也许自己的女儿也要当母亲了,但在他这个父亲眼睛她依旧是那个永远也长不大的幺妹! 人未见,声先到,为人父母者,泪流满面! 很快林然和张小雅走进了家门。 张小雅和自己的父母拥抱在了一起。 “好,好,回来就好。” 张育民激动得手都抖了。 刘巧玲从厨房探出脑袋,见到父女两和林然这心里也彻底踏实了。 忍不住潸然泪下。 “爸,我们回来了。” 林然也颇为感触。 “嗯,回来就好,丫头别哭了,回家有啥好哭的,来来坐坐别把我的宝贝外孙子给累坏了。” 分开后,张育民让出位置,让张小雅坐下说道。 见张小雅的肚子已经微微隆起的样子,便无比欣慰的说道。 林然将行李箱放贴着墙角放,生怕拌到张小雅! 随后走进了厨房,这两个月林然都是自己下厨给张小雅做饭做菜,其中自然也少不了向刘巧玲视频请教! 两个月他这个治病救人医生也学了一手好菜。 刘巧玲还直夸的烧饭做菜的天赋也比张小雅强! 见林然一回家便挽起袖口走进厨房,张小雅忍不住笑了。 张育民却问道,“丫头,你们在北京过得着段时间还好吧,林然学习得怎么样了?” 张小雅听到自己老爸这么问,便一一道来,“爸,林然的脑子还不知道吗?只要是有关医学治病救人的,都难不倒他的,而且林然在北京老师人特别好,人家是世家传承老中医,教林然自然也是绰绰有余的,倒是我一到北京就生病了,后来病养好了,没两月有发现自己怀孕了,什么事情都没有干成!” 去之前她还真打算和林然一起去学中医来着,可惜就去了几次医馆罢了。 总结起来他这半年除了生病,就怀孕了这两件事情了。 连她都没有动笔,她觉得自己荒废了。 心里还难过了一阵子,后来在林然疏导之下也想开了。 现阶段她最重要的任务就是养好身体,迎接肚子里那个小生命的到来。 张育民点点头,“没事,你已经棒了,爸爸为你骄傲。” 最后一道菜上来后,菜也烧完了,一家四口人,不应该说是一家五口,也都到了桌前。 刘巧玲空下来后才仔细端详起自己女儿来,见张小雅胖了一些,忍不住点头道,“嗯,看来林然在北京给你养得还不错,这女孩子要生孩子了,还是得养好身体,这样生孩子才不会伤身体!” 这都是她老一辈人传下来的经验! 张小雅无奈的看向了自己老妈,笑道,“妈,你在专业能专业过林医生不成,这个事情你就别担心了!” 这半年林然早就把中医妇科,西医妇产科都研究得个通透了。 可惜越是研究他越紧张。 令人啼笑皆非。 这段时间张小雅也吃了两个疗程的安胎药,到医院坐B得到的结果,孩子很健康,所以他们也就没有在喝中药。 中药也是药! 是药都有毒性的。 所以里边是中药也不能乱用。 看了林然一眼,刘巧玲万分满意的点点头,张小雅这辈子做得最令他们骄傲的事情就是找了林然这女婿了。 张育民见母女两聊起天也不动快子,林然也一旁干看着她们两聊天,立马张罗着道,“咱们吃饭吧,吃完饭咱们在聊!” “好好……咱们吃饭。” 刘巧玲看向了林然,又道,“林然!你也多吃点,在北京这段时间你又要上班学习,回家又要照顾小雅很辛苦吧,看看你都瘦了,回家了就好了,你安心上班小雅就交给我们就行!” 第818章 升职,科室副主任? 林然回到羊城。 整个人也踏实了许多。 在当天晚上顾老板也打来电话。 聊的自然是医院即将要成立的中西医结合科室。 “林然,我觉得这一次对于你来书是一个很好的机会,由我们肝外科和中医科联合成立中西医结合科室,这样你就能够独当一面了。” 电话里顾老板的语气多少还是有些不舍的。 但他也没有办法,雏鹰长大了终究是要自己飞翔的。 大老陈的意思是让林然带着联合小组的人,和中医科派出的治疗小组联合成立中西医结合治疗科室,由这两个小组组成中西医结合科室的骨架,后面在补充新鲜血液,如实习医生,规培医生,住院医生等等…… 直到中西医结合科室成熟起来,在考虑发展的问题。 同样的这也像是一个实验,如果事实证明中西医结合不到一块去。 那么这个结合科室也将名存实亡。 到时候林然还是可以回到肝外的。 但失败的话,林然未来的路可能就没有那么好走了。 电话里听到这个消息,林然还是有点懵的。 自己知道研究生还没有毕业的人,刚刚学半年的中医就让他执掌一个实验性质的小科室,要说没有压力那是骗人的。 没错就是让他实权执掌一个科室! 虽然中西医结合科室还是在肝外了中医科的名下,但是科室副主任也就林然一个人,其他的最大的也就西医小组组长和中医小组组长了。 林然虽然对于自己的能力十分清楚,但是他对于执掌一个崭新的科室还是有些担忧了。 “主任,这是不是太冒险了,要不你们在考虑考虑安排一个经验比较丰富的外科医生或者中医来做这个科室主任?” 对于中医林然也是有了深刻理解的,在调理身体,帮助患者术后恢复健康的方面中医也是有些得天独厚的优势的,当然治病中医也不差多少。 只不过外科手术可能会更加立竿见影罢了。 电话里,顾老板不送拒绝的道,“林然,这件事情昨天我们就开会讨论过了,老师和李院长都拍板同意了,也是向上面申请通过的,所以!你也不要有任何压力,你只需要治好你的病人就可以,其他的事情你可以先不要想的。再说了,你不是还有我和你老师撑着嘛!不用太过担心。” 思前想后,林然答应了下来,也算接受了一次挑战吧。 他觉得,他还年轻,就是翻车了,也有翻车的资本不是。 万子这个中西结合科室弄成了,那不说扬名立万,也是三院独树一帜的招牌了不是? “顾老师我同意了。” “这就对了嘛!我听说小雅怀孕测对吧,你们刚刚从北京回来,你也先不用着急着会医院,先休息两天吧,咱们也不急慢慢来。” “好的,顾老师,我明白了。哦,对了明天我想请老师和顾老师你们一家一起吃一顿饭,如何?” 林然临时想到了请客! 他刚刚回来,工作职责即将发生变化,也可以说是马上又要升职了。 这个时候请大老陈和顾老板吃饭最合适不过了。 电话里顾老板笑了,“我自然是一点问题都没有的,这样你给老师去个电话,看他有没有时间吧,若是他有时间咱们就聚一聚!” 他们师徒三人现在算是一条绳子上的蚂蚱了,荣辱与共! 一起吃顿饭聚一聚自然也就是在无可厚非的事情。 “那就这么说定了,顾老师您先忙我这就给老师打电话……” “嗯,拜拜。” 电话挂掉。 已经洗白白,正坐在床看书的张小雅也听到了一些林然的聊天内容。 她等林然一挂断电话,立马问道,“林然,是顾主任的电话?他跟你说了什么?你的脸色有点严肃!” 没错,刚刚林然在和顾老板通话的时候就是严肃的神情。 林然坐到床头摸了摸张小雅的头发问道,“小雅,医院想让独立执掌一个中西医结合的小科室,你觉得我应该接下这担子?” “啊……” 张小雅还真没有想过林然能这么快升职! 没错就是升职,单独执掌两个治疗小组,那起码职位要给到科室副主任了吧,那就是妥妥的升职了。 张小雅心里在为林然高兴,“林然,你才能,业务,天赋,管理,都没有问题,要不要接下这个担子,就要你自己考虑了,考虑之后你自己的追求是什么,接下这个担子会不会影响到你自己未来的规划问题!如果两者之间有所矛盾的话,你就要取舍了。” “自己未来的追求?” 林然想了想心里也有了答桉,他现在也不是十分缺钱了。 那么考虑问题的出发点自然是从病人出发,用自己所学的医学更好,更快,更便宜,更有效的治疗好每一个病人,这就是林然此生所愿了吧。 明白自己的内心,林然狂喜! 他确实没有必要在纠结了。 想通后林然抱过张小雅的头,狠狠的在她脸上qin了一口,道,“小雅,能娶到你是我的福气。” 张小雅无奈的笑了,擦了擦口水继续看书。 林然走到客厅里,给大老陈打电话。 “喂,林然?怎么晚给我打电话有事?” 大老陈的声音依旧沉稳,中气甚至比之前更加足了一些。 这都得益于林然之前给他开的那个中药方子。 他坚持服用了两个月之后,这胃口就一天比一天好了。 脸色更是红润了许多,身体也没有之前那种空虚感了,取而代之的是年轻了好几岁的感觉。 就连她老婆都直夸林然的药开得好! 说林然回来后一定让他也给自己看看多年头疼的老毛病。 林然来电话,刘云霞也在大老陈旁边,她轻声问了句,“是林然的电话?” 大老陈勐地点头,刘云霞笑了,“等会你说说让他也给我看看头疼的毛病!” 人活着自然不想每天都被病痛折磨了。 之前还好,没有孙女刘云霞头疼了多休息两天也就没事了。 现在她孙女回家了,她一头疼自然顾不上小姑娘了! 第819章 请客聚餐 “老师,刚刚顾主任已经给我打电话了,医院在组建联合小组的事情我也已经知道了。” 林然也比较直接。 “噢,因为这事!既然我们选择了你,自然有选择你的理由,说说你自己的看法吧。” 大老陈也在想,林然真成为他这样的手术匠然后一辈子困在医院里也不是个事! 番茄 最好是能从中西结合中脱颖而出,到时候只要有自己独立的行医风格,他很快就能声明远播了。 可能自己还没有退休,林然就能领特殊津贴了。 到时候他脸上多有光! 林然想了想把自己的想法说了一下,“老师,我是这样想的……外科虽然我还不能算数一数二的专家吧,但也算一把好手了,所以我的短处是终合治疗,或者是术后术前患者身体调理,我想您也正是看到了这一点所以才让我去搞中西医结合的吧。” “嗯,没错,是这么个道理,林然你知道为什么很多病人都要花大价钱去国外做手术?” 大老陈突然问起这个问题,林然沉思了好一会才道,“因为国有更好的术康复环境,还有更加先进的药物!” 没错就是这两点,国内的外科手术技术是不比国外的差的,甚至在大量的临床经验累计下,国内外科医生的手术技术远比国外的好。 那么剩下来的可不就是康复环境和先进药物了? “对,没错就是康复治疗和更先进更科学的药物治疗!中医是咱们老祖宗传下来的瑰宝!我希望你也能用几块钱的中医治好别人需要花费数万,或者数十万才能治好的病,我这么说你能明白吧。” 大老一字一句说得特别的清楚,林然心里也是颇为感触。 想想那些电视剧里演的病人,动不动就需要到国外去接受先进的治疗。 这个病,那个病,需要到哪个哪个国家才能治疗,或者到哪个哪个国家才有更先进的药治疗。 这些都是他们这些学医人士心里的痛! 都说电视灵感来源于生活,可见这种情况在国内是非常多的。 “老师,我明白您的意思了,我一定加倍努力!” 林然也在暗下决心,一定要在中西结合科室弄出成绩来。 客厅外面传来林然说话的声音,张育民夫妻虽然也没有听太懂,但好像自己这个女婿就要升职的感觉。 林然现在已经是治疗小组的组长了,再升职的话那就是科室主任了。 不管正的还是副的,那都是科室主任! 手底下管着一批人的。 想到这里他们二老心中也在为林然高兴。 张育民更是不由得静了下来仔细听。 “嗯,好你能想通就好,对了你师母想和你聊两句!” 大老陈刚刚说完,刘云霞的声音便响了起来,“是林然?” 林然赶忙说道,“是的师母。” “嗯,好久不见了,林然我还要谢谢你呢,要不是你给你老师开了个中药方子,他现在估计还是以前那副病殃殃的模样呢。” 经她的提醒,林然瞬间想起之前自己好像确实给大老陈开过药方来着。 大老陈是真拿这方子去抓药吃了! 想到这里林然心里都有些惶恐。 “师母您的意思是,老师的身体见好了?” 林然刚刚问完,刘云霞便乐呵呵的回道,“当然,林然你不知道,你老师自从喝了你的药之后,整个人的胃口一天比一天好了,他嫌药太苦了,刚开始还不肯喝,后来都是我在监督他嘞,现在好了整个人气色都全变了。” “啊……” 这个结果林然还真没有预料到呢,。 刘云霞紧接着道,“林然,说实话你是师母我也是有些老毛病的,所以我想让你也给我看看调理调理,不知道可不可以?” 刘云霞这么一问,林然自然不敢推辞,“那当然没有问题的,等我上班后您直接来医院找我就行!” “好,好……” 电话里刘云霞乐呵呵的说着,林然都能想象得她笑得合不拢嘴的模样。 “对了,师母,我这不就是刚刚从北京回来嘛,所以我想邀请老师一家和顾主任一家你们一起吃个饭,不知道老师明天有没有时间!” “噢,这事!小事我给你问问。” 一会儿,后刘云霞便道,“林然啊,你老师明白有空!六点以后就有空了,你安排吧!明天早一点给我们发吃饭都地址就行了,对了,对了,好像张小雅的爸妈也在羊城对吧,明天你可别把人家二老给我忘了,小雅现在也怀孕了,好事!大好事,是值得庆祝一下的。” 刘云霞在打电话,大老陈在一边看报纸,是不是瞅两眼笑一笑。 这或许就是老夫老妻日常吧。 林然也没想他们夫妻二人单独请客!再说了他家老丈人丈母娘都是退休教师,也拿得出手的。 “那师母咱们就这么说定了。” “好,拜拜,明天咱们见面在好好聊聊。” 说完刘云霞挂掉了电话,大老陈微微摇头,笑道,“现在满意了吧。” 刘云霞白了自己家老头一眼,“什么叫做满意!我对林然小两口一直都很满意,倒是你儿子我不满意,拖了那么久了也不想着给曼曼补办一个婚礼,也不知道他那榆木疙瘩脑子随了谁了。” 都说人老了爱瞎操心,整天不是唠叨这里就唠叨哪里的了。 自己老伴大老陈也习惯了。 “他两的事情咱们就不要操心了,再说了你儿子他也不是不想办!是人家女方不肯,要不明天你也让你儿子叫上曼曼,我们好好聚一聚。” 大老陈也知道在好的交情也都是维护的,自己这把老骨头在还好,若是有一天自己不在了。 陈启康那个家伙遇上问题不敢向顾天一和林然开口,那就枉费了他的一番心机了。 “这话有道理,我现在就给你儿子打电话,明天一定要把曼曼给请来。” …… “林然在打电话呢。” 林然刚刚结束通话,张育民才捂着肚子开门走了出来。 刚刚林然通话没有结束,他不好打扰林然! 确实内急得很。 第820章 体谅,感恩 林然见状立马意识到,自己的电话可能吵到了两位老人家休息了。 “爸,抱歉,这么那么晚了,吵到你们休息了吧。” 张玉民都走到了洗手间,门前听到林然这么说,他立马回头,严肃道,“并没有,林然你不要多想,其实若是可以的话,咱们爷俩也可以聊聊你工作上的遇到的一些问题的,虽然我们也不一定能解开你遇上的事情,但我们绝对会一个耐心的倾听者的。” 有时候男人在工作上确实也有些困扰! 家里人的长辈们聊聊,其实也是个不错的选择! 林然勐地点点头,他这些事情其实也不算困扰,只是工作范围的改变,多多少少会让林然感觉到有些忐忑不安罢了。 “那爸你先上洗手间,等会咱们俩好好聊聊。” 成了一家人,林然自然不会像以前一样,有事情一个人藏着掖着一个人扛。 “好……” 张育民高兴的笑着走进洗手间,他再次出来的时候林然已经摆好棋盘。 “爸,要不顺便咱们来两局吧。” 其实要说晚现在也不才九点半,下两盘象棋边下边聊天在合适不过了。 见林然如此识趣,张育民笑了,“来来来,不过咱们的动静要慢一点,别吵到的小雅睡觉。” 现在这个家里,他们两个大老爷们的地位已经掉到了谷底了。 当然他们俩也是自愿的。 他们这也不叫做惧内,而且尊重老婆。 棋盘操弄起来,张育民率先问道,“林然,听你刚刚聊的电话,是要升职了对吧,” 林然连连点头,道,“我这次不是去北京学了中医嘛!医院里整好要组建中西医结合科室,因此陈院长和顾主任便准备让我出任新科室的科室副主任,我也已经答应下了,所以往后的日子我的工作也可能要更加忙碌了,在这里我还要请您二老多担待才是。” 精力多放到工作上,生活上自然要有所牺牲的! “不用跟我们说抱歉的话,你还年轻认真做事业我们还巴不得呢!至于小雅的饮食起居就由我们老两口来负责就好了,我们也老了能支持你们除了钱之外,不就是解决日常生活中的琐事了嘛。” “所以你就认真的投入到工作当中去就可以了,有空的话多和小雅多聊聊沟通到位了你们之间不也就不会有隔阂了。” “好的,我明白,我会铭记于心的话。” 林然点头答应了下来,随后想起了明天得饭局,便道,“爸明天我想请老师一家和主任一家一起吃个饭,同时也邀请你们一起参加,我在这里正式邀请你们二老,不知道你们意下如何?” 林然还真有些担心,张育民不会去! 毕竟林然大老陈和顾老板一起吃饭,聊的自然也是有关医学事情。 “好,我们也答应了,林然啊,你确实应该好好感谢你的老师和主任,你知道?你不在的这段时间里,顾主任还经常来咱们家里陪嘘寒问暖呢。” “噢……那我明天还真得好好感谢顾主任才是。” 林然也没有想到顾老板会如此细心。 “嗯,你知道便好。” 平心静气和张育民下了两把象棋,林然的心情也平复了许多。 …… 张育民刚刚回到他们夫妻二人的次卧,刘巧玲便着急的问道,“怎么样?我女婿都和你聊了啥?” 张育民神秘的笑了笑道,“你女婿啊,就要升职了,明天他还邀请他的老师还有主任一起吃饭,也叫上了我们,明天咱们可得好好感谢感谢陈院长和顾主任才是。” 刘巧玲一听开始喜上眉梢,“好事!大好事。我女婿就是有本事。” …… 林然回到卧室,发现张小雅也睡着了。 便没有在吵醒她。 第二天一早,早上六点多,林然便被张小雅给叫醒了。 她说好不容易回家,第一顿早餐应该是他们给张育民二老做才对。 林然觉得也有道理,现在有时间应该多做点。 以后忙起来指不定啥时候才有机会给二老弄一次早餐呢。 结果如何两人刚刚走出卧室,发现张育民和刘巧玲也整装待发了。 林然见状便道,“爸妈,你们也起那么早!要不这顿早餐让我和小雅去买吧,我们平时也不在家,现在有空就让我们好好孝敬孝敬你们。” “这个……”刘巧玲看向了自家老头子。 张育民笑了笑道,“小雅怀孕了,多不方便,我们也没有到走不动道的地步,再说了买菜买早餐对于我们来说就是锻炼身体,所以你们就不要和我们抢了。” 刘巧玲也赶紧附和道,“对对对……” 林然看向了张小雅,现在家里就她家庭地位最高了。 张小雅点点头,道,“那我们也下楼走吧!” …… 早餐,午餐…… 时间很快就过去了。 下午五点钟,林然他们一家先出发去预定好的饭店。 他们刚刚抵达饭店后不久。 大老陈夫妻二人带着他们的宝贝孙女便到了。 随后便是顾老板夫妻二人。 最后是陈启康小两口。 “陈院长,顾主任,林然在医院多亏了你们都照顾!在这里我以茶代酒,敬你们一杯。” 说真的人家和林然非亲非故的,能如此照顾林然确实是天大恩情了。 大老陈也和张育民碰了一下杯,笑道,“其实也是林然比较争气的缘故,我们做的也比较少,而且林然是我的学生就是我半个儿子,那咱们就是一家人,所以不用太客气的。” 顾老板跟风说道,“对对对,老师说的一点都没有错,我们就是一家人,不用太客气的。” 很快饭菜便被服务员给端了上来,在其乐融融的氛围里。 一场聚餐吃得所有人点很开怀。 饭桌上刚刚吃完饭,顾大嫂便笑着说道,“林然!我听说你这次去了北京学了中医对吧,我这劲椎病你能给我看看?最好能开点外敷用的中药!” 顾大嫂还记得小时候,他们老家镇上有个老中医治病老厉害了, 什么跌打损伤的病人在他那小诊所里,压根都不是事! 就是不知道林然学的这中医管不管用! 第821章 惹忧愁 “胡说什么呢!” 顾老板还是比较怕林然会尴尬的,劲椎病说严重也不严重,说不严重也严重,就西医骨科来讲对付劳损型劲椎病都没有多少好的办法,一个就是牵引治疗了,第二个就是做损毁型融合手术…… 牵引治疗疗程很长,效果也并不会很好,损毁型融合手术就不用说了,一旦做了你的颈椎就永远性的损毁了,可以说治好了眼前,却可能留下终生的僵直,对于人体长期的健康来讲是比较不利的。 然后林然却眼前一亮道,“等过两天我们科室正式组建起来后,欢迎你来做我们第一个病人!” 对于治疗颈椎病林然还是有些心得的。 颈椎病又称颈肩综合征,是由于颈椎及其周围的软组织如椎间盘、后纵韧带、黄韧带、嵴髓鞘膜等发生病理改变而致颈神经根,颈髓、椎动脉及交感神经受到压迫或刺激产生的各种症状。 是老年人的常见病、多发病和难治性疾病。 相当于中医学之“眩晕”、“相痹病”、“痿证”等范畴,西医学将其分为颈动脉型、神经根型、内脏型和嵴髓型。 中医治疗颈椎病离不开活血化瘀、通络止痛。 根据症状表现不同,可以分型为。 气血阻闭,经脉不利型,主证:颈项强痛,旋转不利,伴有头痛、肩痛、四脚痛,汗出。 恶风畏寒,全身发紧,脉多浮紧,苔白。 气滞血瘀,留连筋骨型,主证:头颈肩背四肢疼痛麻木其痛多为针刺样疼痛部位固定夜间失眠甚或不能人眠多有手部人小鱼际肌肉姜缩皮肤干燥不泽,心烦痞同或面色不华,倦怠乏力,舌质紫暗有淤斑,脉象细涩。 肝肾不足型 主证:头晕目眩耳鸣,精神萎靡,记忆力减退,肩背部沉重隐痛,双上肢麻木偏于阳虚者,四肢不温,舌质澹,脉沉细;偏于阴虚者,五心烦热,舌红,脉弦细。 在北京徐氏医馆林然还有幸参与好多个颈椎病患者的治疗。 其中还有一个高位截瘫病人的治疗,可谓是震碎三观的。 他的也曾经用自己两年前获得的技能,理筋八法给劲椎病病人做过推拿治疗,当时就得到了徐老的认可和指点。 所以说治疗颈椎病他还是有一点把握的。 当然颈椎病想要彻底治愈,光靠手法治疗是不行的。 还得配合药物治疗,外敷口服都得同步进行。 “好,那咱们一起去!我这头痛的老毛病也很有很久了,小慧等过两天你加上么一起,咱们一起给找小林看病去,在我看来小林可比你们两个靠谱多了,你们是不知道小林的一副中药,把困扰了老陈的多少年的老胃病治得七七八八了!” 刘云霞也捧场。 林然无奈的笑了笑,道,“欢迎师母还有大嫂过来看病。” 大老陈讪讪一笑,道,“林然在厉害他还不是我教出来的学生嘛,说着他又和张育民喝茶聊天去了。” 吃饱喝足后,很快聚餐也散了,末了刘云霞一直握着张小雅的手说道,“刚怀孕几个月要多当心着点。” 张小雅笑着道,“师母您放心,我知道的。” “那我们先走了。” 林然他们一家把大老陈和顾老板他们都送上车。 今天林然并没有让张小雅开车,所以他们回去也要打车。 林然现在突然有种立马去考本驾照的想法了。 家里有三台车,出门却还要打车,这也太不方便了。 …… 三院。 值夜班的方俊辉他们收到了通知,医院将要组建中西医科室。 新科室。 由他们肝外科和中医科为主,也就是说要在他们两个科室之间抽人去新科室! “老王老王,你说咱们有没有机会去中西医结合科室?” 方俊辉带着小道消息找到了王毅虎兴致满满的道。 王毅虎正写着论文呢,他抬头看了眼方俊辉笑道,“让你去中西医结合科室你懂中医?再说了肝外科哪里不好?有手术做每个月能发一两万块大洋,多干点能拿四五万,你换去中西医科室就为此有这种待遇了。” 他说的可都是大实话! 方俊辉无奈的点点头,道,“可我总觉的咱们组长会去,要是我们组长去新科室当科室主任,老王怎么选?” “这个……” 王毅虎顿时也愣住了,他不是没有想过林然会去新科室! 可当被方俊辉问起时,他还是犹豫了。 钱重要? 当然重要,赚不到钱,拿什么养家! 钱不是万能的,没钱是万万不能的。 最终他还是咬了咬牙道,“如果组长真去中西医结合科室,那也去!” 他不相信跟着林然能没有手术做! 不能够! “这就对了嘛。” 其实在他们看来林然去新组建的中西医结合科室已经是板上钉钉的事情了。 只是现在才开始整理出新科室的办公区域,人员名单没有下发罢了。 “我决定了,不管组长去哪里我都跟随到底。 ” 方俊辉可还记得,他们原先在急诊每个月就拿那么几千块的工资。 勉勉强强能够温饱罢了,这才来肝外两年不到的时间,他们也能做多项腹腔内的手术了。 度过自力更生的阶段了。 开始独立自主了。 现在再次面临选择,他自然要力挺林然的。 “老程你呢。” 方俊辉看向了程涛问道。 “我?” 程涛还真点小复杂! 原本他也不是联合小组的人,阴差阳错下才来到了联合小组。 说实在的真要分开的话,他舍不得联合小组的成员们。 所以他心里也有了答桉了。 “只要组长不嫌弃我,我自然会选择新科室的,就是怕名额有限!” 说着程涛脸色不由得忧郁了起来。 他们确实都不懂中医,西医他们也不是拔尖的。 所以新科室组建还真不一定能选上他们! 他的担忧也传染了方俊辉二人。 其实今夜以入睡的可不止他们几个,联合小组的小组群里李今夏他们也正在聊着中西医组建的话题呢。 她们也不傻,林然刚刚从北京进修完中医回来,医院立马组建中西医科室,这事要说跟林然一点关系都没有,说出去谁信? 第822章 科室组建 次日,林然那高大挺拔的身影终于走进了医院。 “林医生,早。” “林医生,早上好。” “林医生,好久不见。” 林然刚刚走进肝外,就让人有一种王者归来的感觉。 他面带微笑一一做了回应。 很快便坐上了电梯。 林然一去便是半年,科室里底下的实习又换了一茬。 一个可爱都女实习生,等林然走进电梯才敢凑到护士前台前打听。 “各位姐姐,刚刚走过去的林医生也是我们肝外科的医生?好帅!” 护士站里的老人儿都笑了。 “林医生,当然是我们肝外的医生了,林医生还是我们肝外的骄傲,他进入我们肝外或者说在我们医院都是个传奇!” “最年轻的治疗组组长,能做四级手术,救治过多名先天性胆道闭锁患儿,主刀过肝移植手术。 ” 有了话题,自然八卦四起。 林然先来到第六小组。 方俊辉他们发现林然到来,立马欣喜不已。 心里想问新科室组建的事情,但场合又不太合适。 最终他们等早上查完房才说出他们想问的事情。 “组长,关于肝外和中医科联合组建中西医结合新科室你知道?” 林然见他们个个都十分感兴趣,自然也不藏着掖着。 “这事主任已经跟我聊过了,让我来做这个新科室的科室副主任,至于科室主任待定……” 林然刚刚说完,底下的人纷纷鼓掌祝贺! “恭喜组长升职了。” “恭喜组长双喜临门。” …… 高兴至于方俊辉问了下具体名额,“组长,新科室的具体名额呢。” 林然摇了摇头,“具体名额还没有出来,等下我去主任办公室问问吧。” 同样的中医科也收到了风! 中医科将联手肝外科组建新科室。 这对于年轻的中医来说是是一个机会。 新科室或许是由肝外科来主导的,但肝外的人不懂中医! 到时候他们到了新科室自然能享受更多的资源。 医生的资源是什么? 答桉是病源。 只有足够的病源,他们才有足够的实践机会。 这样才能有可能成为名中医。 而且中医也是需要赚钱养家,没有病人治哪里来的钱。 在三院里中医科是比较惨的。 每天来挂号看诊的病人三三两两。 找的还是老中医,三十岁以下的年轻中医压根就没有任何独立看诊的机会,只能跟在老中医后面老老实实的干抄方,叫号,送药之类杂活。 但凡我上进心的年轻中医都受不了这种混年纪大工作方式。 如此在他们看来这次新科室的组建就是一个大大机会。 出头的机会。 都是五年本科,四年研究生出来的,谁又比谁差呢。 科室内的年轻中医跃跃欲试的气氛身为中医科的科室主任。 方成浩自然一清二楚,在中医科这一亩三分地上发生啥能瞒得过他的眼睛? 为了新科室组建的事情,院务部也找他聊了很多次了。 这次医院组建新科室据说是学院那边的大老发的力。 然后由院长接力促成的。 几乎已经是板上钉钉的事情了。 他这个小小的科室主任反抗不了。 至于这次将要被委以重任的将是陈院长的得意门生,林然。 林然这个名字他也听说话,肝外科也算大名鼎鼎了。 就是不知道他刚刚学了半年的中医能学成啥样! 不过没有办法,谁叫中医科没落了呢。 新科室让肝外科来主导也不无不可。 …… 很快,林然便来到了院长办公室。 大老陈给了林然一份文件。 上面仔细的规划了新科室的人员结构。 以肝外科联合小组为主,中医科那边抽调年轻中医骨干,最后便是康复小组了。 三个部分组成,至于护士人员就不归林然管了。 林然唯一的问题是,病人! 没错就是病人,他们将要面对怎么样的病人,这是最为关键的。 大老陈很爽快的给了他答桉,只要林然能治的病人都可以在中西医科治疗。 这已经是很大的权限了。 加上林然在急诊的人气的话,他就不缺病人了。 林然欣然接受了这项挑战。 中午林然把消息带回联合小组,整个联合小组都振奋了起来。 而在肝外不仅联合小组兴奋,连肝外其他小组也十分高兴。 联合小组那群人实在凶残,几乎个个能独立完成手术。 虽然都不是啥大手术,但架不住垄断量大。 高得肝外的肝外一直缺病床。 现在好了,联合小组要改组搞什么中西结合科室了。 这样联合小组就不会在肝外和他们争抢病床了。 他们肝外的年轻也有出头之日了。 多上手术台,不管是观摩还是上手,总会是多一份经验。 迟早能独当一面的。 下午林然来到了中医科和中医科的话事人方成浩聊了聊中医科方面的人员问题。 方大主任都科室内,看着林然坐在自己对面,方成浩有点啼笑皆非的感觉。 若是他面前不是林然,而是其他像林然这样年纪的医生坐在他面前,估计还会忐忑不安吧。 可他在林然的身上感受不到任何胆怯的意思。 “果然不愧是院长的得意门生,林然你很不错。” 方成浩赞叹了一句,这年轻人能有这份气度,说明他心中的自信心很强。 医生的自信自然是来自医术! 他半分也不怀疑林然在故作镇定。 “谢谢,方主任都夸奖,以后还需要方主任多多指点才是,新组建的中西结合科室说到底也还是一个实验科室罢了,也就是中医科和肝外科辖制之下的小科室!” 方成浩摇了摇头,“林医生,你就不要妄自菲薄了,我听说你可是去北京在中医国手徐老手下学习的,林医生能让徐老青睐,想必造诣不浅吧。” 方成浩有意探一探这个年轻的底。 林然笑了笑,“都是运气罢了,不值一提,方主任要不咱们直接进去正题吧,这次我来是来确定中医科方面能给出的人员的。” 其实来之前林然也思考过了。 中医科真正的老中医,骨干中医他是要不走的。 如此只能从年轻有天赋的年轻中医入手了。 第823章 中医科选人 “砰砰……” 林然正在查看中医科的人员资料,一个看上去年纪和林然差不多的年轻中医敲响了主任办公室的大门。 他不是别人,他正是方成浩的亲外甥,李子嘉。 “进来!” 方成浩也没有多想便让门外的人进来。 李子嘉推门而入见自己二舅面前还坐着一个没见过的年轻医生,他也没有多想便单刀直入道,“二舅,我听说医院里要组建中西医科室,我想去试一试。” 李子嘉来到三院中医科已经差不多一年了,作为一个年轻有梦想的中医,他觉得不应该在三院中医科这边浪费时间了,中医科压根得不到医院重视,在这里混资历出了能升职外,对于自己医术的提升压根没有任何帮助。 如此还不如去中西结合科室学习新的东西,现在中医学院毕业生谁不懂点西医知识?他是这么想的,就是学西医也比原地踏步强! “嗯……” 听到自己外甥这呢一说,方大主任开始皱眉了。 这臭小子好好的中医科不待想跑去新科室? 不可否认新科室有林然在肯定会有一些起色的。 但真想做出成绩了,也是不容易的。 这条路前人也走过的,但是中西结合向来一直被人病垢! 他可不想自己的外甥也陷入这个泥潭。 “你胡说八道什么呢,你想去就能去!人家要不要你还不一定呢。” 巧了,林然正好也看到了李子嘉这一页。 他同样是羊城医科大硕士中医系毕业的高材生。 今年28岁,和林然同年! 林然了眼李子嘉,从他的眼神里林然看到了一股求上进的味道。 中医科向来多熬资历,这一点林然在清楚不过了,因为即便是外科也是如此,不到三十岁想有所成压根没有可能。 林然开口了,“要不让他去我哪里试试?” 他这么一说,李子嘉仔细端详起林然来,但他的印象里并没有林然这号人物的印象! “不知道你是。” 林然当即站了起来,笑道,“我叫林然,原肝外科,现在的话应该算是中西医结合科室的副科室主任了,怎么样你真想去中西结合科室?” “你…你…你就是林然?好家伙。” 李子嘉惊住了,之前他就听别人说起过林然这个名字。 但一直没有见过本人,现在林然近在迟尺! 这家伙确实年轻得过分! 李子嘉严肃了起来,“林主任,你好,我想去中西结合科室。” 见两人还看对眼了,方大主任也头疼了。 林然回头看向方大主任,笑道,“方主任该不会不同意吧,我倒是觉得年轻人嘛!多闯闯总是好的。” 林然的话音刚刚落下,李子嘉也道,“就是就是。” 方大主任无奈的拍了拍额头,道,“既然是子嘉自己的选择我也尊重,希望你能学有所成才好。” 方大主任做出这个决定可不是冲动或者无奈,在肝外科跟着林然的医生都有一定的成绩了,这说明林然这个人不是藏私的人,只要是他会的他必定会教人,如此他又有什么好担心的呢。 即便自己的外甥去了中西结合科室学不到多少中医知识,学一点手外科手术也是好的!到时候直接考个外科行医执照那不是更好? “谢谢,林主任,谢谢,舅舅。” 名额确定下来后,李子嘉感激的看了林然一眼。 有点跃跃欲试的意思。 “不用客气。” 林然的目标本来就是年轻中医,李子嘉的学历也不差,完全符合条件。 方成浩摆了摆手,“你先出去吧,我和林医生还有事情聊呢。” 李子嘉立马高兴的道,“那你们先聊,我先走了。” 李子嘉刚刚走出办公室关上门,便兴奋的跳了起来。 他刚刚走到走廊上,几个年轻中医便把他给拉住了。 “子嘉怎么样了?” 这几个年轻中医也都是跃跃欲试的模样。 李子嘉就是他们的排头兵,要是李子嘉申请成功了,他们也可以找方主任试一试! 机会也是可以争取来的。 “嘿嘿……” 李子嘉笑了笑道,“你们肯定猜不到主任办公室里还有谁!” “哦……” 听主任办公室里还其他人,所有儿都不由得一怂。 要是主任一个人在的话他们还敢去敲门,要是主任在和别聊事情,他们怎么敢拿这种事情去劳烦主任呢。 年轻的女医生黄冰冰,犹豫了一下,“既然主任没空,要不我们还是算了吧。” 见所有人都有点怂,李子嘉立马道,“你们现在进入估计机会更大一点,你们应该听说过林然吧,这次我们猜的都没错,即将组建中西结合科室就是由林然带领的,他当科室副主任,刚刚我在主任办公室里就见到了林然,他亲口对我说的。” “你是说林然也在里面?” 走廊上的所有年轻医生都惊呆了,李子嘉带来的消息台震撼了,让他们一时间都难以消化! 李子嘉见他们这幅模样,立马笑道,“现在选择权交到你们手上了,刚刚我看到林主任已经在翻看我们中医科的人员名单了,你们现在进去就多两分机会,不进去就和其他人一样等待命运的安排好了。” 众人大眼瞪小眼,黄冰冰先摇头了,“太恐怖了,我还是等消息吧,要是没有选上我也认了。” 她带头这么一说,所有人都怂了。 这方面进入让人选择,要是林然没有选上他们多尴尬! 要知道林然可是他们三院所有年轻的偶像! 当着林然的面出糗他们有些不敢了。 “切……” 李子嘉不屑一笑道,“都是怂包,我看林主任挺好说话的,到时候你们没有选上可别后悔!”@@ 既然林然已经选择了他李子嘉,那么他李子嘉就是林然的人了,他自然要给林然说好话的,这就是瞬间认同感,无关其他。 “我去……” 这时一个皮肤略黑的高个年轻人走了出来。 马志和跟别人不一样,他是大山里考出来的大学生,家中父母砸锅卖铁供他读完了硕士,现在机会就摆在眼前,他怎么能不争取呢。 第824章 痰浊阻心 其实林然还是很愿意给这些年轻人机会的既然他们能主动申请到新科室,新环境里来工作。 说明他们已经做好心里准备了! 都说兴趣是最好的老师! 下午三点左右,林然才再方成浩的办公室里把中医科的人员名单凑齐。 六个人,五男一女。 同时在回到肝外后,林然宣布了去随他一起去新科室的人员名单。 当时一切都已自愿为主! 联合小组的人还是比较信服林然的,所他们中间没有人退缩。 这一点还是让林然比较满意的。 至于中医科这边,同让是如此他们收到通知,知道他们有机会去新科室,二话不说便同意了。 也许这也是林然个人魅力的体现吧。 最重要的一点,是林然对自己的下级医生足够好。 愿意把病人让给下级医生的上级医生其实不是很常见的。 毕竟病源在医生眼里直接等于金钱! …… 半个月之后,三院新组建的中西医科室正式营业两周了。 这两周也出现了不少的问题,比如说成员之间因为中西有别,在给病人看诊治疗时会有一点矛盾冲突,但在林然和李今夏的努力下,这种情况已经有所好转了,整体而言新科室也在往好的方向运转了。 新科室主要的病源是通过科室医生的门诊坐诊,急诊拉人,其他科室介绍等等。 现代什么样的病人会来看中医? 答桉是,年纪大的病人,得了西医治不好慢性疾病的病人,最后是得了外科无法做手术安慰性治疗病人! 这三种病人可都不是那么好治的,可以说都是难啃的骨头。 这不。 今天林然刚刚上班,就有以为中年大叔找到了他。 病人六十岁出头,满头的白发,他一走进中医结合科室便让护士前台找林然! 说是陈院长介绍过来看病的。 护士一听是陈院长介绍过来的病人,也不敢怠慢。 接到前台通知,很快林然来到了护士前台,领走了病人。 将病人领导诊室内,林然很快了解到了病人的病情。 患者五十九岁,有脑血栓,冠心病,还做过两次搭桥手术。 平时还好一发作起来,就胸口发闷发痛,头疼欲裂像要炸开一样,由于已经做了两次心脏搭桥手术了,病人担心他的冠心病再次发作时,他受不了第三次心脏搭桥手术! 因此刚刚做完第二次心脏搭桥手术,他便开始找中医治疗。 结果在省内找了很多名中医,却一直没有多少起色。 了解完病人的情况,林然随即给他们看诊。 病人的舌象为有腻,面色潮红,时有盗汗! 这明显是血瘀痰浊的症状,这种情况徐老的书里就有讲过的。 温胆汤! 温胆汤,中医方剂名。 为祛痰剂,具有理气化痰,和胃利胆之功效。主治胆郁痰扰证。 胆怯易惊,头眩心季,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑。 临床常用于治疗神经官能症、急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性支气管炎、梅尼埃病、更年期综合征、癫痫等属胆郁痰扰者。 用在这里自然是用它来理气化痰,和胃利胆。 见林然给他开了温胆汤,李志阳半信半疑,问道:“林医生,温胆汤能治疗冠心病,我怎么没听说过?” 林然笑了笑道:“您回去只管照这个方子煮药,然后服药,坚持下去自有效果,要不您老先试试吧。” 冠心病其实是西医的说法,中医管只有痰浊阻心罢了。 因此,用中医治西医疾病是讲不通的。 林然给李志阳治病,就是从痰论治。现代人生活条件好,饮食结构和生活习惯的改变,长期劳逸失度、养尊处优、好逸少动,导致“瘀血”少了,“痰浊”多了。之前,很多医生治疗冠心病都是通过补气活血化瘀治疗的,根本没有化痰祛瘀的说法。 现代随着人们生活水平的提高、工作节奏的加快、饮食结构的改变、脂肪的过量摄入及气候环境的恶化与污染等,形成了很多痰浊的体质。所以我主张治疗冠心病从“祛痰”开始,而要祛痰首先就要开胃,因此林然虽然开的方子时温胆汤,但其实还加了几味开胃的药物,山楂…… 中医讲痰的根源在脾胃,“生痰之机,不离脾胃。治痰之则,必须燥脾”。由此可知,痰和胃的关系非常密切。现在临床上有好多健脾开胃的药能消除痰阻,自然会有效果。 手里拿着林然开的方子,李老先生还是有些不信这温胆汤能治好自己病,好在也就一副药的事情,大不了也就几百块钱,试试也无妨! “林医生,那我先去抓药了,不管我这病能不能治好,我都得先谢谢你。” 林然也站起来,笑道,“您老慢走。” 一旁的李子嘉他们是全程陪同林然给病人看病的。 病人走后,他们便问道,“温胆汤有理气化痰,和胃利胆的作用,那么主任您开这个方子,是不是说主要就是化痰呢。” 林然点头笑了笑,“对,没错就是化痰,冠心病,脑血栓,都是西医病名,那中医见冠心病啥?痰浊阻心,脑血栓呢!血瘀气滞!如此化痰理气是不是已经对症下药了呢,而化痰理气最重还是来胃健脾,因此我开的方子其实重在开胃其次才是化痰化瘀。” 经林然这么一说,几个学中医的年轻人恍然大悟! 怪不得人家林然和他们一样的年龄便能坐上科室主任的位置。 原来医术惊艳! 大概一周之后,这位李老先生又来找林然看诊。 吃了林然开的方子,不到一周李志阳便觉得神清气爽了许多。 身体也没有平时那么昏沉了,头脑也更加灵活了,胃口也比平时好太多了。 这些变化可都不是一个外科手术能带来的。 之前他整天为自己犯病再次做心脏搭桥手术而担心,现在他完全感觉不到心脏的压力了。 这一切自然是要归功于林然了! 因此这次他特地带着他家的老婆子也来了。 让林然也给她看看! 第825章 见效不更方 “神了!” 一周过去后,李志阳再次见到林然第一句话便赞叹不已! 他老神在在的说道,“林医生我这周一直坚持服用你开的汤药,身体状态已经有了明显的好转,我是能感觉到自己的身体变化的,这说明开的药方起作用了,这不我赶紧过来找你继续治疗!” 林然自然还记得这位冠心病兼脑血栓的病人,见病人用过自己开的药病情有所好转,他还是非常高兴的。 “李大叔,你的病有所好转就好。” 说着他便又将这对老夫妻带到了诊室,跟在他们身后的李子嘉他们几人也一直小声讨论。 “看来咱们主任对于中医的理解半点也不比中医科的那些老中医差!甚至还要更强一些。” 他们之中有的人来到医院入职也有两三年了。 管床,抄方自然也没有少干,大大小小的病人也见过很多。 像冠心病,脑血栓这样的老化性慢性疾病是最难治的。 而林然一个方子下去,仅仅一周病人的病就有了明显的好转了。 这不是医术了得这又是啥? 马志看着林然的背影,也暗暗道,“我一定要跟林主任好好学中医!将来成为不说成为名医,起码要做个真正能治病的中医。” 没错就是能治病,现在医学院里出来的中医大多数都不会治病,他们只会用药罢了,治好了,瞎猫碰上死耗子了,治不好只能说病人的运气太差了。 正所谓,效不更方,将病人带到诊室后,林然又仔细给病人摸脉看舌,发现他的大腻舌已经有所好转了,但依旧还是能说是腻舌的。 因此林然便笑道,“李大叔你回去后继续服用原方一个月吧。” 李志阳自然是非常相信林然的。 林然说着又给他补了一下食疗的方子。 之后李志阳看向自己老婆,又笑着说道,“林医生,这是我老婆,邱淑兰她比我小五岁,平时脾气挺好的,就是时不时会头疼,心烦意乱的,每每发病脾气大得不行了。” 他刚刚说完,她老婆便一直点头,“林医生,你也给我看看,最好是能开个方子,我们夫妻二人一起吃中药,省得他每天吃中药的时候叫苦连天的。” “哦……” 林然随即看向了他老婆邱淑兰。 只见她的面色微白! 这许是血气不足的表现。 林然开口问道,“邱阿姨,你是不是有贫血?” 邱淑兰一听立马点点头,“我确实贫血,平时还会来个低血压,晕倒过好几次了。” 林然随即给病人看舌摸脉。 舌质澹,苔薄白。 这明显是血气不盈所致的舌象。 脉弱滑! 三者结合,林然便能断证了。 病人明显是气血不足,导致血瘀气滞证,血气无法荣养肢体,自然会出现头痛肢痛等病症。 病明显是血虚之证! 如此辩证清晰后用药自然也不在话下了。 四物汤! 四物汤:四物汤是一道传统药膳。以当归、川芎、白芍、熟地黄四味药材为主要原料熬制而成,是中医补血、养血的经典药膳。 四物汤药方最早记载于唐朝的蔺道人着的【仙授理伤续断秘方】,应用较为广泛的药方则是取自【太平惠民合剂局方】 一般来说,它具有补血调经的效果,可减缓女士月事疼痛。 夫妻二人都拿到了林然方子,乐呵呵的一起出门缴费抓药去了。 见到这一幕林然还是比较开心的。 病人来找自己看病,自己给了他们满意的答桉,也能给他们治愈疾病的希望多好。 “主任病人贫血是不是跟妇科疾病有关呢。” 病人刚刚出门,黄冰冰便开口问道。 林然点头,“是有一定联系的,但病人年纪已经五十多岁了,应该也绝晶期了,所以她血气不足的症状就不要从妇科疾病入手,主要还是补血,养肝,调肾为主!” 李志阳夫妻二人走后没有多久。 有一个老人来到医院找林然看病,他患了什么病呢? 颈椎病。 西医的观点:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。 主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎嵴髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。 表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、嵴髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。 西医颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、嵴髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。 主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。多发在中老年人,男士发病率高于女士。 传统医学中并无“颈椎病”的病名,但其症状近似于中医的“痹症”、“凄症”、“头痛”、“眩晕”、“项强”等,中医书籍也有所谓“骨错缝,筋出槽”等描述。 《黄帝内经、素问》对痹症就做过描述:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。” 根据症状和部位,将痹症分为筋痹、骨痹、脉痹、肌痹和皮痹。 这些描述中包括了对颈椎病的描述。 如此可见颈椎病多见于外感风寒湿邪伤及经络,或长期劳损,肝肾亏虚,或痰瘀交阻,气滞血瘀等原因引起。 《杂病源流犀烛》中:“凡颈项强痛,肝肾膀胱病也,三经受风寒湿邪。”多因外伤或感受风寒湿邪,以致筋骨劳伤、气血瘀滞或痰瘀阻络。 中医治疗颈椎病多采用综合疗法,如针灸,推拿,外敷,内服,等……时间一般为一到三个月不等。 据临床验证,对患者进行中医辨证分型论治,可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦。 第826章 恋家的林主任 因此中医治疗颈椎病,比西医更加复杂漫长! 而如果做外科手术治疗颈椎病的话,就需要损毁性手术。 做完手术后虽然可能不会在发作,发疼了,可你会发现自己的颈椎好像已经不是自己的了! 僵硬,硬直,不灵活,麻木,这些问题也会随之而来。 如此,确实不痛了,但也同等于生了另外一种慢性疾病。 中医讲,人体是一个整体,任何身体情况都是相互影响的。 颈椎的僵直,甚至会直接影响你的个人行为,活动,运动,从而影响到你后半生。 因此,中医骨伤科的大老们提倡的是能不做手术则不做手术。 林然也深以为然。 手术是利大于弊,而不是全无弊端。 手术给人体带来伤害是显而易见的。 比如说心脏搭桥手术。 做了心脏搭桥的病人,支架内新血栓形成速度会比较快。 这也是许多做了心脏搭桥手术患者的噩梦之一。 移植进入的支架毕竟不是人体本身就拥有的。 因此,人体血气运行的平衡就被打破了,如此身体不出现问题就奇怪了。 就人体而言,还是原装的好。 当然也不是说手术完全没有任何意义,它确实能拯救患者的性命,只不过以破坏人体平衡为代价罢了。 而中医治疗可能就没有这种情况。 看着面前后背微坨,面色暗沉的大叔,林然笑道,“把舌头伸出来我看看。” 汪治军点点头,配合林然把他的舌头伸了出来。 只见其舌质暗,苔有点腻!还有点点的斑点。 从舌象上看,病人当初痰瘀阻络! 随即林然又给他进行下一不步的诊断。 切脉。 说到切脉,之前在北京的那段时间徐兰着重的训练了他的切脉技能。 研究表明医学院内毕业的中医,百分之九十都不会切脉。 因此,徐老才特地教导林然切脉之法。 中医望闻问切,其中看舌和诊脉则是中医诊病辩证的金标准。 因此中医界才舍症从舌的说法。 切脉林然花了多少分钟,才敢确定病人乃是细涩脉象。 细脉,应指明显,按之不绝。 主:气血两虚,诸虚劳损…… 涩脉,脉细行迟,来往坚涩不畅,去如轻刀刮竹。 主病,血瘀气滞,伤精血少,痰食内停。 二者结合不正是痰瘀阻络? 辩证明确之后便是用药施治。 痰瘀阻络,治疗原则自然是以祛痰为主。 祛痰的同时也应当注重活血行气。 想了想,林然便开了少腹逐瘀汤,其中也加了几味开胃的药,如此方子自然也就兼有开胃祛痰的作用! 汪治军从林然的手里接过药方,问道,“林医生,我这病真不用推拿,针灸?” 说实在的中医他也看过不少了。 往往都是以推拿,针灸为主! 林然摇了摇头,道,“推拿针灸确实也是需要的,不过不急于一时,等汪大叔你吃了药,三天以后在来医院找我,我在给你安排推拿,针灸!” “胃口不开,痰瘀不祛,推拿针灸,效果也不会太好的。” 林然治疗痰瘀阻络型颈椎病主要是以口服中药为主。 针灸推拿为辅,加快疗程的。 “哦。” 听林然这个一说,病人赶紧点点头。 随即林然也站了起来,送走病人。 至于诊室就留给中医科的几个住院住收拾了。 中午吃饭时间,他该回家陪张小雅吃饭了。 “主任,又跑了。” 黄冰冰有点无奈! 他们这个主任医术自然是没有话说的,不论是外科手术,还是中医内科,林然都有这自己的独到之处。 就是有点太恋家了。 林然结了婚,现在媳妇怀孕了,他能不多陪陪嘛。 要知道许多孕妇就是因为确实陪伴,所以会产生产后抑郁的。 原本就女士怀孕生子,身体代谢便会紊乱。 若是还缺少家人的关怀,那就很容易出现抑郁了。 抑郁症这病很难治的。 所以林然决定还是小心为妙。 “林然你回来了?” 林然推门而入,见张小雅和刘巧玲正坐客厅的沙发上织毛衣! 林然见状便笑了,织毛衣是很需要耐心的手工。 这对于情绪不是很稳定的孕妇而言,是比较好的一项活动。 其中暗合了注意力转移法。 他感激的看了一眼丈母娘。 果然家有一老如有一宝,这话说得一点也没有错。 “林然回来了,我中午煮了点八宝粥,我给拿出来。” 林然赶紧道,“不不不,我自己来就行。” 张小雅看了眼林然,得意的笑道,“林然,我给你织一件冬天穿的毛衣。” “那感情好啊!都不用买了,穿起来肯定会很舒服。” 林然给予肯定,不一会他便自己端着碗八宝粥来到客厅看着张小雅织毛衣。 还别说,女生做手工活还是比较有优势的。 一针一挑十分的灵活。 只不过张小雅好像是个新手,时不时的还会织错。 还需要跟刘巧玲请教。 甚至织了许多之后,才会发觉不对劲,又得重新来过。 林然记得在北京学习的时候,徐老对于脾气比较暴躁的女士也建议她们,多织织毛衣啥的,转移注意力,修养心性! 想到这里林然喝完粥后,见还有点时间也加入了织毛衣行列。 张育民一回家,见林然也弄出了毛衣顿时有些诧异。 “林然,今天你怎么有空陪他们娘俩织毛衣了?” 林然耸了耸肩道,“其实我并不会,不过我的那些病人也许需要,所以我也试试。” “病人需要?” 刘巧玲也惊讶问道,“什么病需要织毛衣来治?” 林然笑着解释道,“许多病都需要转移注意力的,现在的人生病之后往往都会想自己是不是得了绝症之类的,这种想法一产生是不利于养病的,因此就需要转移注意力了,只有内心平静了,病不药也能好三分!” 张育民哈哈一笑,“有道理!不过对于我来讲还是下棋更管用,这有事没事来两盘,天都差不多黑喽。” 瞧了眼整天不干正事的张育民,刘巧玲道,“就你臭棋篓子还整天下棋,丢死个人了。” “呃……” 第827章 治疗肝癌晚期病人 快两点的时候,林然便接到了方俊辉的电话。 电话里说来了肝外转过来一位肝癌晚期癌细胞已经扩散的病人! 林然听完电话,放下了手中给女儿织的毛衣立马赶回医院。 在诊室他看到了病人。 坐在椅子上的病人是一位阿姨,年纪从外表已经比较难判断了。 许是经过了化疗,头发已经全部剃光了。 脸上已经毫无血色,全是蜡黄之色。 两眼深深的凹了进去,眼眶周围全部是黑色的。 手脚也没了半分肌肉的感觉,肚子却是鼓鼓的。 应该是腹水,肠胃运化能力丧失导致食积腹中! 林然还没有走出诊室,病人家属就发现了林然的到来。 病人的女儿三十上下,衣着还是比较得体的。 她一见到林然立马道,“林医生,求求你救救我妈!” 原本她们一家已经快绝望了,已经把病人接回家了。 但病人难受! 每天彻夜哀嚎不止。 甚至哀求她们这些做子女的让他们送来医院。 她们又怎么狠得下心呢。 在医院里四处打听,才知道三院的比较有名肝外科林医生也精通中医,还组建了中西医科室。 于是她们抱着一丝希望找到这里。 林然点了下头,道,“别急,先让我给病人看一看。” 说实话的,面对肝癌晚期的病人,林然心里一点底都没有。 但这样的病人如果他说不治的话,估计也没有人会治了吧。 抱着为病人减轻一些疼痛也好的年头,林然才上手给病人看病。 病人的舌头瘦小全黑,苔已经不见了。 这明显是正气不存的舌象了。 若没有行之有效的治疗方案,病人最多五天不到便会死亡。 《内经》说“正气存内,邪不可干。” 只要人体正气充沛,致病的邪气就不能伤害到你。 所以正气强盛与否是是否生病的根本原因。健康的第一步是要顾护正气,我们谈论的所有关于养生的方法,也应该是围绕着如何强壮正气,不要损伤正气展开的。 正气尽失的情况,本是无药可治的。 病人明显是二便紧闭了。 不泄则不进! 人体吸收不到养分,自然会凋零。 这是必然的结果。 如此排泄成了治疗她这个病的第一步,将积食排掉,才能进食,能进食后才能调理胃气。 但林然又担心大泄之下,病人直接死亡! 如此当真棘手的紧。 一番诊断之后,林然先稳住了病人的情绪道,“阿姨您这病我是有法子治的,所以您也不用担心。” 说着他看向李子嘉道,“拟方,白玉汤。” 原本林然想用大承气汤的,不过大承气汤乃是大泄之方。 用之可能让病人仅存的正气尽失,如此便改为比较温和的白玉汤。 白玉汤,清胃泻火,通腑润肠。主阳明热炽,胃火循经上炎;或年老阴液不足,虚热上浮。 用在这里倒也正合适,在用泄药同时,林然自然也得保主病人最后一丝元气,因此他有开了些西医的营养液。 同时直接安排病人在中西医科住院。 病人一行刚刚去缴费抓药,大老陈大电话便打过来了。 “林然,听说你那里来了一个肝癌晚期的已经放弃的病人!怎么样?有没有治疗必要?若是需要用重方的话,我可以给你签字的。” 电话里不难听出大老陈期望! 若是林然真治肝癌晚期的病人,那可就成了三院金字招牌了! 到时候全国各地的病人还不要纷至沓来了? 林然颇为无奈,“老师,肝癌晚期您还不了解?我现在也是在死马当活马医罢了,半点希望都见到呢,先用药,先吊着,慢慢调理,而且我也不会用勐药的,这一点您放心好了。” 大老陈说话的勐药,无非就是大量的附子,乌头之类的,大阳剧毒之药! 这名病人也许真到了用重药勐药的地步了,可林然不干没有把握的事情,因为一副剧毒汤药下去,病人九死一生了,这完全不符合他的治病理念。 “嗯,那也行,你看着来吧,我支持你,即便是安慰性治疗也是不错的,起码中医的安慰性治疗不至于劳命伤财!” 现在很多肿瘤医院都是以安慰性赚钱的,其中的道道大老陈又怎么可能不晓得呢。 “我会尽力的。” …… 挂掉电话,林然抓紧回到值班室查阅资料了。 下午五点左右,喝了林然开的中药之后,那名已经插上了导尿管的癌症晚期病人出现了排尿的情况,虽然比较少,但也是有变化了的。 第二天,服用了三次中药的病人开始了排便! 排出来的东西又黑又臭。 积食排出来后,林然便面临着第二步治疗了。 腹水引流手术。 说白一点就是将病人肚子里的腹水抽出来,不然有着腹裹携着肠胃,肠胃运化就不可能好得起来! 小手术实施起来比较简单的。 十分顺利便完成了。 病人在醒来以后的第一句话,便是整个人都轻松了! 紧接着便是保胃气,存津液! 理中汤加减。 生姜,红枣,甘草三味药。 生姜大枣甘草都富含了各种的能量和津液,生姜里头含有大量的汁,大枣里头含有大量的汁,营养素,甘草里头就富含了很多的津液,三个一配就能够补充胃肠道的津液,也就是胃气,然后通过这样就把慢慢正气扶起来。 当然还有进食了。 林然让病人家属给病人服用服用雪梨汁,芒果汁,等凉性降火的果汁以补充养分! 五天,病人的面色恢复了一丝血色了。 但疼痛依旧不能幸免的。 因此林然还给让病人每天晚上都服用安神助眠的方子。 痛疼是会刺激血液循环的,如此癌细胞自然也会因为疼痛而活跃起来。 因此安神助眠格外的重要。 很多医生都以为治疗肝癌就应当先清肝利胆,祛肝火毒! 一步到位! 可惜,不开胃,正气尽失的情况下,怎么可能出一步到位呢。 再好的药,肠胃吸收不了也是枉然的。 经过一周的治疗,不单单是病人和病人家属,就连林然手下的医生们都干劲十足! 肝癌晚期的病人都能治! 这也太强了。 当然现在便下结论还为之尚早! 林然是一刻也不敢怠慢,每天查房三次都是少的。 不过这些天他是快乐的,就像又找到了前进的方向! 第828章 肝癌晚期患者出院 不知不觉间,时间有来到九月份。 夏去秋来,医院内的大榕树下落叶纷飞。 9月2号。 今天是个特别的日子。 经过两个月的精心治疗。 林然全权负责的那名肝癌晚期病人,今天可以出院服药治疗了。 今天一早。 医院天都蒙蒙亮。 病人家属一大家子全来到了医院,他们自然都是来感谢林然的救命之恩的。 没错就是救命之恩! 他们的老母亲患的可是肝癌晚期,医院已经放弃治疗了。 他们是抱着最后一丝希望带着他们老妈来找林然治疗的。 刚刚开始他们都以为或许他们的母亲会在医院里终结最后的时光。 可没有想到,两个月! 林然用了两个月都时间,硬生生把一个一只脚踏入鬼门关的肝癌病人救了回来。 昨天方慧佳也就是那名肝癌晚期的病人在林然的安排下做了一次全面的检查。 检查结果,病人肝上面病灶直径缩小到了8cm左右。 血液里的癌细胞活跃程度也明显下降了。 得到这个结论,连放射科的马主任亲自看了检查报告后都直呼好家伙! 肝癌终末期的病人都能救活,林然这家伙也太厉害了。 虽然知道中医治癌抗癌是不能照本宣科,甚至可能连复制性都小得可怜,但事实就是事实人家确实把绝症病人救回来了。 早上八点中,林然准时来到医院上班。 他刚刚走进科室大门,病人家属三男四女呼啦啦的朝他走来。 为首的壮汉手里拿着锦旗,见到林然他立马把锦旗展开! 跑了过来后,憨憨的说道,“林医生,你终于来上班了,俺们可等了你许久了,这是我们一家送给你的锦旗,还有一些水果,早餐之类的,谢谢你们救治了我们的母亲!”他说这话的时候声情并茂,眼泪更是说来就来。 病人的小女儿也哽咽着说道,“林医生,你可一定要收下我们的心意!” 林然见状点点头,道,“其实你们不用如此浪费的,我们医院里的伙食还是不错的,还有你们给我送个锦旗我也没有地方放!而且医院规定办公室内不能摆放锦旗的。” “您拿回家挂着呗,好人一生平安。” “那行吧。” 最后林然也没有在推辞,让护士帮忙接下病人送果篮和两袋早餐。 林然又嘱咐道,“病人虽然能出院回家继续治疗了,但病人还是带癌生存,所以平时的饮食作息方面还是严格管理起来的,辛辣烟酒,不新鲜的腌制品,容易上火的高热量食物…这些都要规避掉,不然病情随时都有再次恶化,到时候在治疗起来我也没有把握,还有就是定期来医院做检查,暂时两周一次,两个月后咱们在继续调整……” “好,好的,谢谢林医生,您是大好人,您就是我们的再生父母!” 要知道他们母亲进了中西科接受治疗才花多少钱? 前前后后才两万块! 其中大头是住院费,其次是日常开销,最后才是医药费。 接受中医治疗医药费反而最便宜了。 要知道他们之前在肝外科接受化疗的时候,那一天都好几千的医药费。 治了两个月,病情不见好不说,他们几个小家庭都快被掏空了。 如此对比下来,他们怎么不对林然感恩戴德呢。 病人家属走后,林然拿着锦旗看向护士前台的小护士们笑道,“水果和早餐你们给同事们都分一分,大家都辛苦了。” “谢谢,林主任。” 现在林然在她们护士眼里也在发光! 林然今天满打满算也才29岁,这学中医才一年左右。 这学成归来摇身一变就成了科室主任了。 一出手便救活了肝癌晚期病人,这成绩说出去谁敢信? 若不是亲眼所见,她们都不敢信。 太牛了。 大牛啊。 她们心里也默默盘算着家里的老人,以后他们但凡有个腰酸腿痛肚子疼的,全送到医院来找林医生治病,这也算近水楼台先得月了吧。 身为医护人员还是有一点点福利的。 上午,林然刚刚带着队伍查完病房。 大老陈和李玉龙兴致匆匆的找到了林然的办公室。 大老陈敲开林然办公室的大门后,一见到林然便大笑道,“林然,我果然没有看错你,这一次你可算彻底给咱们医院长脸了,你负责的那名肝癌晚期病人出院的消息我们已经知道了,这一次我们医院将会得到学院的表彰,同时为了你治好的这个病例,学院也决定在学院讨论上以发起以你为榜样的专题活动,同时给你写的推广文章也已经在路上了,还有学院宣传部联合咱们医院还给你争取到了一次省电视台的采访机会,可以上省新闻联播的,你要好好表现再接再厉明白?” 大老陈和李玉龙已经可以想象得到,这一波大资源过后刚刚成里的中西科必然回被前来求医问药的病人挤破不可! 如此林然算真正成为医院的金字招牌了。 大老陈的话刚刚说完,李玉龙也乐呵呵的道,“当初我刚刚在急诊见到林然第一面的时候,我就知道这小家伙不简单,果不其然林然来到医院不到两年的功夫,不仅成了中西医科的科室主任,现在更是连肝癌晚期都能治疗了,现在的年轻人不敢想象!前途无量,前途无量!” 林然连忙站了起来,笑了笑说道,“老师,李老师,你们过奖了,其实这次能够将病人的病情控制下来,也不全是我一个人的功劳,科室内许多医生都提出了很好的建议,还有就是中医讲究一人一方,我也没有把握下一次接到癌症晚期的病人一定能救回来的。” 确实林然说的可是实在话,有些病人因为体质的原因里边病情没有那么差,但你用药之后效果明显会比较差强人意! 甚至可能之前在别人身上有效的药或者治疗方案,到了具体的病人病人身上就不管用了。 所以林然要给这两位大老打打预防针! 不能因为他控制住了一位肝癌晚期病人的病情,就顺理成章的说他能治好癌症了。 第829章 未雨绸缪 要知道国内绝大多数的国医大师,穷极一生成功延长癌症病人的病例,都不过百例!连他们都不敢说能治好癌症病人,就更不用说林然这个初出茅庐的小中医了。 听完林然的话,两人瞬间像被泼了一盆冷水。 中医好是好,就是可复制性太低了。 这确实是限制中医发现的一个点。 大老陈沉思了一下,说道,“林然,你也不用妄自菲薄,毕竟你现在这病例是真实的,所以咱们宣传起来是名正言顺,合情合理的,还有你也不用太过悲观,面对病人的时候尽职尽责就行,我相信病人和社会还是能容得下一个年轻有为的中医的,最后便是你的身后站在着我们呢,你就放心大胆前进就行了,明白?” 大老陈这么说,李玉龙也连连点头。 “说来惭愧!医疗现代化的代价就是医药治疗费越来越高,许多病人一病倒进了医院,就要花掉一生的积蓄,乃至于倾家荡产的地步,现在许多人都说,人这一生前半辈子给房地产打工,后半辈子给医院打工,我们这些老家伙也有心想改变现状,可惜大势所趋之下我们的努力太微薄了,所以我们需要中医,需要年轻的中医站起来,向他们发起挑战。” 说到最后李玉龙都忍不住泪目,没错他也是受益人之一,但他知道如此现代医学如此发展下去不健康的,但他们不是掌舵人! 想要改变既有市场,就需要更多不同的声音,更多年轻人的声音,更多不一样的想法。 如此才有可能改变一点点现状。 他们公立医院还算好的,事业单位有着上面直接管理。 私立医院的话,那就不一样了。 林然也被两人给的情绪给感染了,重重的点头道,“两位老师,我会努力的。” 正说着,大老陈的电话响了。 他看了眼林然,笑了一声道,“你们先聊我接个电话。” 说着他掏出了自己的手机,一看又哈哈一笑道,“郭老来的电话。” 说着他便按下了接听键,不出意料郭老来电话也是因为林然事儿。 果不其然,郭老在电话里第一句话就是。 “小陈!听说林然那小家伙闹的动静还不少,你这个做老师的高兴之余,也得替他留神了,明面上虽然不会有啥,但背后的暗流从来没有停过的。” 有人说中医被打压是阴谋论,可实际上是确确实实存在的。 一个好中医的出现必然是会动到别人的蛋糕的。 断人财路,如杀人父母! “老师,我明白的,只要我还在三院的一天,只要我还没有退休我会拼尽全力保护林然的。” “木秀于林,风必摧之”的道理大老陈又怎么能不明白呢。 接完郭老的电话,大老陈算彻底从兴奋中冷静了下来。 随后他拉上李玉龙便离开了林然的办公室。 林然也把他们送出了大门口。 大老陈他们刚刚离开,林然便通知科室里的所有医生开小会! 真所谓福祸相依,风头出了,必然会带来一些人审视的目光的。 所以在风雨欲来之前,他必须要做提前的部署。 走进会议室,方俊辉他们脸上得意的神色是藏不住的。 他们中西医科刚刚成立,便成功延长了一位肝癌晚期病人的生命。 这是开门大吉的节奏! 日后这个科室还了得? 走出去,一报上他们是三院中西科的那还不是倍有面子。 见能手头上没有病人需要负责的医生都来了。 站在讲台上的林然严肃了起来,道,“同事们静一静,静一静,我说两句!” 林然的话音刚刚落下,底下这什么人便没了声音,会议室内针落可闻。 林然继续道,“今天对于咱们中西科这个刚刚成立的科室而言确实是一个值得高兴的日子,经过我们的努力,今天有以为肝癌晚期病人顺利出院回家带癌治疗去了。” “但在这里我要先给你打打预防针,咱们科室刚刚组建起来,人员的配合甚至都还不太融洽,所以在日常面对病人的时候我们就得加倍的小心,细心。” “还有医院已经决定要这个病例给我们中西科打打广告,想必之后的病人会很多很多,甚至能让你治不过来,所以在众人的注视下咱们更要拿出十二分的精神来。” “同事们咱们知道爬得越高摔得越惨,因此我没有理由不给你打打预防针,别怪我狠话说在前面,你们中间如果有人掉队的话,那也怪我护不住你们!” 林然就是来泼冷水的。 人啊,高兴起来就容易得意忘形,这时候是最容易犯错的。 作为医生,犯错的代价可是很高昂的。 所以林然不得不泼这盆冷水,让他们冷静冷静,好面对接下来的际遇。 经林然这一盆冷水泼下来,底下的人顿时严肃了起来。 都是成年人,谁还不明白其中的道理呢。 随后林然便直接宣布散会。 他本身就是个不喜欢开会的人,但自从当上了这个破科室主任之后,他也渐渐明白了开会的重要性了。 有些事情不拿到众人的面前来讲,底下的人是不会重视的。 因此,必要的会还是要开的。 …… 中午,回到家。 张小雅现在怀孕的肚子也微微隆起了,行动起来也没有以前那么方便了。 这段时间这家伙也没有抱怨,说怀孕之后便好像失去了自由一般。 林然也只能小心点听着了。 没有办法,自己工作忙。 “林然,你回来了?” 他刚刚走进家门,张小雅便笑嘻嘻的道。 “嗯……” 见张小雅今天兴致不错,林然也有些好奇,“今天有啥高兴开心的事情发生?” 虽然平时张小雅也尽量控制自己的情绪了,但人家第一次怀孕情绪上难免会有些波动的。 “我今天逛了一下学院的论坛,你猜我看到了什么?” 听她说起这个,林然便笑了,原来是他的事情! “那还真巧,我今天正想和聊聊这事呢。” 接下来林然将刚刚出院的肝癌晚期的病例说了一遍。 张小雅顿时露出了十分自豪的表情。 第830章 电视台采访 “林然,你天生就是属于临床的,加油吧!我支持你。” 张小雅虽然有时候难免也有些小自私,毕竟谁不希望在自己怀孕的时候,自己的老公能多陪陪自己呢。 但现在她也想通了,林然应该是属于临床的,像要求普通男人一样要求他多抽出时间来陪陪自己,反而有些太自私了。 病人的时间才是最珍贵的。 当初她喜欢这个男人,不正是因为方他的在临床上面的天赋和态度? 因此现在自己要求林然多抽出时间来陪她,就是有悖自己当初的初衷了。 林然见状人不住抱住了张小雅,温声说道,“我心里不只有大爱,也有小爱,所以我会尽量安排好时间的,要是实在太忙了,就需要老婆的大人的理解了。” 未来一段时间会更加忙碌其实是可以预见的。 张小雅也正是想到了这这点才会如此说吧。 “没事,我很坚强的。” …… 两天之后,电视台的美女记者,带着就一位肩扛摄影机的男人来到敲响了林然的办公室。 今天她约了林然做采访。 在来这里她也做足了功课。 林然是三院内有名的外科医生,甚至在省内都比较出名。 不过台里派她来的原因却是因为他用中医的治疗方法成功的延长了一位肝癌晚期病人的寿命! 中医。 对于她这个生活在快节奏都市里的年轻人来说,实在有些太遥远了些。 甚至可以说太陌生了。 同时对于中医,现在的社会上的争议也比较大。 有人说中医不仅仅是学术,更是一种文化! 因此保护中医,维护中医的传承,就是在保护文化传承! “你好……” 林然打开门,刘文静顿时呆住了。 这个男人给人的第一印象就是帅! 加上他那身白衣大褂的加持,就是帅爆了。 她身为记者见过的男人也算多了,但却从未见过这么年轻有味道的男人。 刚刚一句话的时间,就能让你感觉到稳重的男人。 这样的男人活该能成功吧。 莫名的刘文静有些紧张,“你是林然林医生吧,我是省电视台的特约记者,刘文静,昨天在电话里我们聊过的。” 林然确定来人身份后,连忙打开办公室的门,让开身子笑道,“刘记者你们请进。” 刘文静跟在林然后面,走进了林然的办公室! 林然的这间办公室其实是比较小的,也就是十多平方左右,陈设更是简单得很,一张大办公桌,一个资料柜,两张办公椅,甚至连一搬办公室标配的沙发个茶几都没有。 “林医生,你这个办公室很酷!” 进门的第一句话,刘文静便赞叹道。 林然点点头,“比较简单罢了,算不上酷不酷的,如果可以的话咋们就是在这里开始采访吧,时间是宝贵的,病房里还有病人等着我治疗呢,” 林然并不想把有限的时间,浪费在没有营养的寒暄吹捧上。 “好好……” 不知道为何林然这么说,她甚至没有多少反感,反而对林然的印象更好了。 一个医生确实不需要想那么多,抓紧时间干正事才是硬道理。 随意林然坐到了办公桌后面,刘文静也拉过了椅子坐了下来。 摄影师大哥打开了自己肩膀上的摄影盖子。 等摄影师给信号之后,刘文静开始了自己的采访。 “林医生,据我所知,您本身是一个小有成就的外科医生,为何现在转头学起中医来了呢。” 一开始刘静文并没有直奔主题,反而问了一个可能观众都会关心的话题。 一个外科医生转修中医原因,或许是观众都想知道的吧。 林然看着镜头,笑道,“没错,我本身外科上也是有一点点天赋的,照常理来讲不出意外的话我应该继续在临床外科上深耕才是,可在临床外科呆得越久,我越发现外科对于病人疾病的有些太过有限了。” “所以在机缘巧合下,我接触了中医,后来我觉得中医和外科之间是不是可以互补呢,毕竟外科和中医内科之间是各有长处的。” “就是基于这个想法,让我觉得有必要学习一下中医,碰巧我的老师也比较支持我学中医,我的中医老师也是我外科老师请来的,后来我才有了跟师学习的机会。” “原来是这样!林医生那你怎么看待中医呢。” 刘静文继续抛出问题。 “中医对我来讲确实博大精深,我其实学习中医也就一年的时间,正是因为这一年都学习让我知道,中医在临床治疗上是得天独厚的,比如草本中药内服治疗,在辩证清晰的前提下,副作用就很小,几乎可以忽略不计,其次就是中医的针灸推拿治疗,通过手法身体周身穴位经络,达到调理身体阴阳平衡目的!这些都是中医独有的优势,在不伤及身体的情况下治病……” 林然并没有过多的拉踩外科。 刘文静仔细的聆听林然的想法,也觉得十分的有道理。 随后她开始进入主题,“林医生,想必你也知道我们这次来采访您的目的,昨天在您的治疗下有一位肝癌晚期癌细胞已经扩散了的病人顺利控制住了病情出院了,请问具体情况是怎么样呢。” 随后林然介绍了一下病人具体情况,还有自己对于病人具体治疗方案。 从最开始见到患者,到中医看诊,到给病人泻药排除积食,到给病人做腹水引流,其中还有着用药的顾虑,和手术难点等…最后是开胃,调肾阴阳,清肝利胆等等……一系列精心的治疗。 听到林然一大串专业的话术,刘文静是听不懂的。 但这也并不妨碍的她的采访,总之病人的病是被林然彻底控制住了。 随即刘文静抛出了最后一个采访提问,“林医生,现在社会上有废除中医的说法,也有大力发扬中医的说法,对此你怎么看?” 林然看着刘文静精致的脸蛋,忍不住在心里感叹,能在电视台混的人也有两把刷子的。 专门捡有争议性的话题问。 “我个人觉得中医是中医是值得大力发扬的,诚然社会上可能有很多滥竽充数的中医或者说是学艺不精的,但这并不能全面否定中医。” 第831章 淋巴癌 二十多分钟的采访,让刘文静也认识到了林然谨慎。 从林然的身上她甚至看不到任何关于年轻人的锋芒。 反而尽显成熟和沉稳。 采访结束后,刘文静笑吟吟的问道,「林医生,不知道我个人有个小小方请求,不知道能不能加一下你的微信呢。」 林然皱了皱眉头,「刘记者,你不是有我的电话吗?其实你有问题的话可以直接打我的电话,至于加微信就免了吧,我大部分时间是不会看微信的。」 被拒绝了,刘文静有些错愕! 她对于自己的外貌还是很自信的! 以往都是采访对象主动加她的联系方式! 她没想到林然拒绝得如此干脆。 而且他就不怕自己回去一通乱写? 搞不懂这个男人! 不过都是成年人,刘文静很快便平静了下来,「那打扰了,那我们就告辞了。」 林然点头,将二人送出了办公室。 刚刚走进电梯,关了摄影机的摄影师忍不住着道,「刘姐,这位林医生他自己真有那么厉害?」 刘文静瞥眼看了一下男摄影师,突然笑道,「你觉得呢,你觉得一个咱们若是采访普普通通的年轻医生台长会亲自过问?用脑子想想就知道答案了不是?」 「哦,我明白了,不过即便他很厉害,刘姐你也不用对他那么客气吧,而且这个林医生竟然丝毫不给咱们面子!」 刘文静无奈的摇头,「这个你就不懂了,医生不是其他职业者,一名能治癌症的中医已经是跻身上层精英了,不是我们这些个无名小卒可以随意指使,而且人家长得那么帅高冷一些不是很正常?而且我还调察过这个林医生是结了婚的,这说明他很爱的妻子,事业有成还专一,多好的医生!」 「这……」 摄影师大哥都无语了这也太能吹了。 …… 「林然,采访结束了?过程还算融洽吧,」 大佬陈昨天就下令了,采访结束后给让林然给他打个电话。 林然自然也就遵命了。 「还挺不错的,女记者说话很有分寸,涵养也不错。」 大佬陈乐呵呵的笑道,「那便好,没有其他事情的话你去忙吧,」 采访结束了,大佬陈心里的石头也算落下了。 希望一切都朝预想的方向发展吧。 …… 下午六点半左右。 放射科门外。 一名中年男人看着自己的检查治疗,呆住了。 淋巴癌? 这两个月的时间,杨得维有过几次发热的症状。 都是到小诊所买的退钱药,吃了也发热的症状也就好了。 起初他还没有在意,可没成想后来他又有起咳嗽、胸闷、呼吸困难等现象! 腋下的淋巴也肿大了起来。 随之而来的便是乏力,皮肤痒痒,体重爆降! 后来他找到了自己做医生的同学,他的同学给他看了之后立马建议他来医院做系统的检查。 这一检查他才知道自己得了淋巴癌。 他今天才四十五岁,在羊城开了家小饭店,这年头做饭店生意的都不好过!若不是这些年积攒下来的积蓄,他那饭店早关门大吉了。 因为年轻人专注于创业,他结婚得也比较晚,三十多岁才结婚,娶了个年轻漂亮的老婆,现在他家里还有两个八岁刚刚上小学的双胞胎女儿,上面还有老父母! 这一查查出了淋巴癌,这让杨得维瞬间感觉天塌了。 淋巴癌相比其他癌症,恶性程度更高,晚期的淋巴癌患者几乎已经没有多少治愈的希望了。 成年人的崩溃往往只需要一点癌症。 杨得维浑浑噩噩的走出了医院,他并没有去找给他开检查单的主治医生,他现在只想回家看看自己的孩子和父母。 他脑子里在想,若是他离开了,这个家还能维持下去? 他老婆才三十五不到,他没了,她会守着自己年迈的父母和年幼的两个女儿? 当初他们之所以在一起,她老婆也是看在他小有钱财的份上。 自己的女人自己清楚。 这两天他一不赚钱,她就开始唠叨唠叨…… 现在自己得了这种病,人没了之后,他不敢相信她能抚养起自己的两个女儿,还有赡养自己的老父母。 怎么办? 一股强烈的求生欲在他的心头蔓延开来。 面对死亡,这个陌生而有熟悉名词。 一个在社会摸爬滚打出来的中年人都认不住慌了神。 杨得维走出医院,他甚至不敢去开车掏出手机直接叫代驾! 天还没给就叫代驾是比较少见的。 代驾司机刘威眼疾手快接到单子后高兴不已。 单身二十七的手速还是可以的。 就这样他驾这自己的电瓶车往医院赶去。 幸好他们公司离医院也不远。 十多分钟,杨得维在医院外面停车的地方抽了最后的三根芙蓉王,随后一把将烟和打火机暴躁的丢进了垃圾桶。 他现在这种情况不用想都是知道,他已经没有抽烟的资本了。 说起来也是悲哀。 年轻人时,以压力大为借口放任自己抽烟喝酒。 现在生病了才发现,他压根没有放任自己的资本。 他甚至在想,若是一切能从来该有多好! 他肯定戒烟戒酒,每天努力锻炼身体,除了工作天天去找老中医养生! 可惜现在一切都太迟了。 「先生请问是你叫的代驾?」 就在杨得维失神之际,李威不知道何时已经来到了他身后。 李威走近之后才发现,这位叫代价的中年男人好像没有喝酒! 站在他旁边闻到一点酒味,反而烟味挺大的。 杨得维回头,看向穿着代驾衣服的李威道,「是我叫的代驾,上车吧。」 说着他把车钥匙递拿了出来,打开车子! 坐上车后,李威明显感觉气氛特别压抑! 以往他代驾面对的都是喝了酒的客人,人喝了酒情绪都比较高,有话多的,有脾气暴躁的…… 可这次不同的是,客人十分清醒,却又十分沉默。 一上车便闭上了眼睛。 李威也不知道该怎么搭话! 可两个男人坐在一辆车子里,不说话好像又不太多! 再说了他干代价的说到底还是服务业的。 「先生冒昧问一句,您是生病了?」 第832章 两个失意的中年男人 杨得维看向代驾司机,眼神里多少透露出一点绝望之色。 「老弟,我看你也有三十岁了吧。」 李威也没有多想,点了点头道,「今年三十一了。」 杨得维话锋一转,又问道,「那你这医生中遇到最困难的事情是什么?」 「这个……」 李威没想到自己的雇主竟然问那么深沉的问题。 想了许久之后,他才悠悠的说道,「大哥,你别看我年轻其实我历经也不是一般人能想象,我最难的日子是三年前吧。」 说着李威的神色也暗澹了几分。 杨得维静静的聆听,冰没有说话。 李威接着说道,「三年前,也就是我结婚四年的时候,我还是公司里的小职员,我老婆也是我们公司的员工,后来她和公司的一个主管好上了,一开始我还不信,毕竟我们有一个可爱的女孩,结果公司里的流言蜚语越来越多,后来有一次他两私会被我给碰上了。我当时没有忍住就把那男的给揍了,结果人家报了警,也家里好说歹说人家才答应和解,大哥你说我惨不惨,男人做到这种地步。」 说这话的时候李威是用自嘲的心态说出来的,但说出来后他心里反而感觉舒坦了许多。 「可我并不后悔,这种事情碰到那个男人身上都受不了吧,后来我被公司辞退了,那女人也跟我离婚了,那段日子我至今还记得,忘不了!没了工作还要照顾准备上幼儿园的小朋友,很辛苦,后来我为了能赚多点钱,就到了公司当代驾!白天在酒吧端茶倒酒,晚上干代驾司机,很苦,但我也熬过来,毕竟我是个男人,我有父母和女儿要养!」 「我记得当年我暴瘦一年之内三十,回家过年时候我妈见到我都不敢认!那段时间刻骨铭心!……」 听着李威的故事,杨得维点点头,「确实挺惨的,不过和我比起来你还是幸福的,起码你的身体还健康,你还可以打拼照顾女儿,照顾父母,你知道?我刚刚在医院查出了淋巴癌。」 杨得维面对这个陌生的年轻代驾司机说出来了自己目前的绝望,语气很平缓,就像说的不是他自己一样。 直到现在他都觉得是老天爷给他开了个玩笑! 他年轻的时候学历不高也打过工,后来也白手起家开了家小饭店。 第一年赚五万,第二年赚十五万,第三年二十万,第四年二十万出头。 奋斗了七八年他才在羊城这座寸土寸金的城市买了属于自己房子。 后来又贷款买了辆车子,每次回家他父母都说他是村里骄傲,他们为自己感到自豪! 后来他父母见他三十好几了也不结婚,就一直催促,无奈之下他在自己的到店里,找了一个还带得出去女朋友,后来也就结婚了有了孩子。 按道理讲他也算奋斗成功了,后半生指着店里的老顾客都能让他过上衣食无忧的舒适小康生活了,可想着两年因为大环境的原因,饭店开始亏本了。 每个月都亏好几万,他拿出积蓄撑了两年。 他在想环境总有一天会好起来的,他的饭店若是关门了。 以后不知道还有没有勇气在开一家! 可没想自己拿自己的积蓄维持饭店遭到了自己老婆的强烈反对。 为了这事他们两个也没少吵架。 夫妻两个吵得凶自然会影响感情。 夫妻二人的关系已经出现裂缝了。 现在就他自己又得了绝症,他真不敢想象接下来事情。 一听杨得维患上了绝症,李威心里不由得咯噔了一下。 杨得维最多也就四十多的样子,这个年纪正式年富力最强的时候。 这时候患上了癌症确实比自己惨多了。 没有人会想到,两个中年男人会在一辆车相互倾诉着彼此的不幸。 沉默了一小会,仔细思索过后,李威觉得既然遇上了就是有缘! 况且自己接了杨得维的单子,也算受他恩惠了。 「大哥,我觉现在医学很发达,您也不要太过悲观!若是我遇上这种情况的话,我会选择和家里人商量,首先先治病把病给治好了再说。」 「治病?这年头治我这种病,能不能治好咱们先不说,单单医药费就是天价!」 杨得维看向车窗外,不禁摇了摇头,这病他真不想治了。 他刚刚也盘算了一下,他卡里还有四十多万。 还有房贷和车贷,这一盘算下来他哪里还敢治病? 他在想这钱,房子和车子到底该怎么办。 至于饭店就更不用说了,他已经决定放弃了。 他若是这么走了,他也不相信自己那刚刚小学毕业的老婆能把饭店经营好,如此还不如及时止损。 至于自己打拼出来的车子房子,自然要交给自己父母。 至于现金的话,若是自己老婆愿意留下来照顾自己的一对女儿就全给她了,房子车子转到自己爸妈名下她们母女也是可以住的…… 不过他想那么的知道自己得了癌症之后,估计不会为了女儿留下来了吧, 毕竟她还年轻,甚至还可以生育,再找个男人一样能得到幸福。 说真的,即便是如此他也不怨他老婆,毕竟是自己得了这种病。 可他必须要为自己的女儿们考虑,至于老婆就随她去吧。 若是她愿意离婚就离婚好了。 现金分她一半,从此便是天涯路人了。 自己的一双女儿由自己父母照顾,应该也能健康长大吧。 「治病我想都不敢想了,我也有一对女儿,大的也才上小学,小的才五岁,你说我若是因为治病,把积蓄全花光了,以后她们的日子该怎么过?」 李威还是希望事情往好的方面发展!「这个……大哥那大嫂呢。」 杨得维摇了摇头,「我老婆比我小一轮,三十多岁的年纪,你觉得我没了以后,她会留下来照顾我女儿和年迈的父母?」 「呃……」 李威顿时也没了声音,这年头真的只有手里的钱最可靠了。 特别是像这位大哥这样的情况,设身处地一想若是自己患了绝症。 他估计也会做出像这位大哥一样选择吧。 第833章 中年男人的友情 车内一下子安静了下来,想了好久李威才敢开口。现在这位大哥这样的情况,真的或许能听得进去他这陌生人的意见的。 所以他不敢草率发言。 “大哥,我觉得吧,还是应该跟家里人商量着来,咱们不为别的就为您一对女儿考虑,大哥你想想若是您轻易的就放弃治疗,那孩子彻底失去了父亲,若是您跟嫂子的感情也不好,她也没有选择留下来照顾您的女儿,改嫁了,那孩子就等于失去了双亲了,如此她们这辈子还快乐得起来吗?”人有时候想事情往往会觉得自己是为了儿女好,这是父爱母爱的表现。 但是孩子将来长大了,发展他们的父亲就是为她们考虑才放弃治疗的,那时候她们得多伤心多难过! 李威此番话一出,刘得维也沉默了,思绪开始飘散。或许十年多年后自己的一对女儿也长大成人了吧。 那时候他如果还在的话,应该也会像其他老夫亲一样,处处防范着不让哪家的猪仔把自己的小白菜给拱了。 可惜他他耳边有个绝望的声音告诉他,他没有那个福气了。想了许久,杨得维还是没有在对李威说出自己的心声,或许他心里也不知道该怎么决定了吧。 最后李威将杨得维送到了他的饭店,杨得维在抵达目的地后,付了代驾的钱还给了个五星好评,两人离别之际杨得维真心的感谢道, “谢谢,老弟,你也是个好人,希望你以后身体健康。”手里拿着杨得维给的钱,看着他句偻的背影走进了饭店。 都是孩子的父亲,站在路口的李威心里也不是滋味。感同身受!刚刚他甚至有想,要不自己这趟就不收费了吧。 可理智告诉,他知道在城里没车房的人没有资格去怜悯一家饭店的老板的。 或者这位大哥也不是缺这两百块钱。况且他也需要拿钱养活他女儿,最后他也没有开这个口。 “唉,但愿好人,能有好报吧。”一声叹息之后,李威扫了一辆共享单车,骑车远去。 杨得维走进自己经营了十多年的小饭店,心里顿时充满了不舍!饭店不大,大小也就摆得下三十来张桌子。 饭店的大厨跟了他十多年了,交情自然深厚。今天饭店要关门了,他还真不知道该怎么跟手下的一般兄弟交代。 不过当断则断,他也没有办法。杨得维夹着包走进饭店。正是吃饭的时间,饭店并没有多少桌客人。 前台的收银员小妹都开始打盹了。 “嗯哼……”杨得维走近干咳了一声。收银员吓得收银员小妹一个激灵。 不过杨得维也没有和小姑娘计较。而是直径走进了后厨。后厨只有三位正儿八经的厨师,学徒倒是有七个。 因为没有客人他们也很清闲,都聚在一起聊起天来了。 “老大,你说咱们这饭店还能坚持多久?我听财务说每个月都亏三四万呢,老板再有钱也坚持了两年了,也该山穷水尽了吧,现在餐饮业的工作可不好找!”出来打工的谁不是为了那点工资养家湖口? 若是真失业了,他们的日子也不好过!后厨的厨师长是个外表粗汉子,叫黄水星,他学历也低得可怜。 甚至连大字都不识几个,若不是烧得一手好菜他也不可能给杨得维给看中,这一干就是十多年,他心里是非常感谢自己的老板杨得维的,若是没有他的赏识,自己估计现在应该在某家酒店当个小厨师吧。 一个月也能拿个五六千块钱,那有可能像现在这样。管着一帮兄弟,每个月拿到将近一万块的工资! 说真的,最不想饭店倒闭关门的就属他了。因为这家店里当属工资最高了。 即便是亏本经营的情况下,老板也准时给他发工资!能遇上这样的好老板,黄水星觉得这辈子在这小饭店一辈子他都愿意。 就在这时,他身后传来了杨得维的声音, “阿水,你来一下。” “啊……”听到老板的声音,厨房里所有的人都开始找活干! “没事干就搞卫生了。”黄水星在走出后厨前还不忘叮嘱自己的兄弟们。 两人离开后厨,厨房里顿时议论纷纷。一个高高瘦瘦的厨师,看向自己的同事问道, “你们说我刚刚的话是不是被老板听到了?”长得油光满面的胖厨师,顿时笑道, “放心吧!即便老板听见了,他也不会怪你的,顶多让星哥把炒了,这让我就能继承你二锅的位子了。” “呃……你滚粗!”二锅和三锅可差着五百块钱的工资呢。说真的他要是被炒了,按照现在行情是不能拿到现在的工资了。 想到这里他忍不住给自己掌嘴。 “你怎么嘴那么欠呢。”将跟了自己十多年的厨师长带小办公室。杨得维一屁股坐在了沙发上,道, “老黄啊,坐啊!别跟客气。” “这个……”黄水星也观察了一下老板的脸色,发现他的脸色越来越没有血色了,一想到今天老板还说要去医院检查,黄水星坐下来后立马关心的问道, “维哥,你身体没大碍吧。”杨得维点点头,心里也有些许感动,忍不住别过了头去,悠悠的道, “老黄,你也跟了我十多年,我也不瞒着你我的病确诊了,这病也治不好了,所以这饭店我要关掉了。” “哐当……”黄水星手里刚刚拿起来的茶壶瞬间掉在了茶几之上,发出一声悲鸣。 “怎么会这样?维哥我跟了你十多年,我是把你当亲哥哥一样看待,若是你也把我当兄弟,你老实跟我讲讲吧。”杨得维也倒是干脆, “淋巴癌,晚期。”说完这话他眼泪就忍不住了。 “怎么会这样?会不会是医院搞错了!”黄水星此时想的不是自己赚不赚钱工不工作的问题。 而真心关心杨得维的病情。 “我反复跟检查的医生确认过了。”说着他指了桌上的公文包和资料袋又道, “检查报告和片子你也可以看一看。”黄水星听到杨得维哽咽的语气,瞬间老也泪目了。 要像他们这种在社会上闯荡半生的人是轻易不掉眼泪的。 第834章 人心向善 维哥,难道就没有治疗办法了?」 黄水星拿起来桌面上的检查报告,可看了又看他才恍然发现自己认识的字不足以支撑他看完检查报告。 唯一看得懂的就是那个阳性了。 医院体检他也做过,回家他还特地问过自己媳妇。 阴性,阳性是意思! 他媳妇给的答桉是阳性就是确诊,阴性就是没事! 简单明了。 刘得维看向黄水星摇了摇头,「癌症之所以叫绝症那就是无药可治!那些医院里的放疗化疗多数都是给发现得早的病人用的,像我这样的晚期患者已经没用了吧。」 说话的时候黄水星看到自己老友眼里全都是绝望之色。 以前的自己老友可不是这样的。 三十多岁的年纪娶了个二十多岁的漂亮媳妇,那阵时间他那叫一个春风满面。 做起事情干劲十足。 后来虽然慢慢的也收敛了,但依旧能让人感觉得到的幸福。 再后来有女孩子,这家伙便激动得不行。 黄水星还记得他老婆生孩子的时候,把自己也叫过去了。 那天两人就守在产房外面,听到护士报喜「母子平安」自己这位老友喜极而泣。 说实在的,认识了那么多年,黄水星是头一次见到自己老友掉眼泪。 没成想,现在再次见到他落泪竟然是这一副光景。 「老黄你别说了,我自己的事情自己有分寸的,但凡有治疗的希望我能不治?我家还有两个女儿,上面还有两个七十多岁的父母!你说这病能治我会不治?」 说完这一番话,刘得维失声痛哭起来。 以往的自信和骄傲瞬间都被击垮了。 黄水星也抹了把眼泪,「好吧,维哥我知道还怎么做了,你也要多保重身体才是。」 黄水星在想或许这个时候没有人能帮上这个男人了吧。 即便自己也不行。 …… 黄水星走出办公室,走进饭店的客厅。 小收银员见后厨大老眼睛红红的,便忍不住调笑道,「大老,你这是哭了?」 黄水星狠狠的瞪了她一眼,心情烦透了。 相比较于失业,他更希望自己的老友身体能健康。 「小姑娘家家嘴巴那么碎干嘛,做好自己的事情。」 说完黄水星准备转身进厨房。 可就在转头之际,发现刘得维的老婆也就是饭店的老板娘带着两个小女孩走了进来。 黄水星连忙迎了上去,刘得维的大女儿跟黄水星很熟,毕竟她之前也经常来饭店,而且黄叔叔也经常去她吃饭喝酒。 「黄叔叔,黄叔叔……」 小女孩一下子便松开了自己母亲的手,冲抱住了黄水星的大腿。 见状黄水星的眼泪差点又掉了下来! 多好孩子,多可爱的孩子,维哥没有福气! 黄水星弯下腰抱起了小姑娘,随后看向了眼何秋英,也就是刘得维的老婆,「嫂子你来了。」 何秋英之前也是在饭店打工的,成了老板娘后还尴尬了一阵,后来大家相处的时间长了也习惯了。 在黄水星的眼里何秋英确实是一个好女人,刘得维经常在饭店忙工作,她便把家里照顾的妥妥贴贴的。 前几年刘得维也没有少夸赞,也就是这两年因为饭店亏本经营。 这夫妻二人才经常吵架。 「嗯,黄师傅,老刘呢!」 黄水星看了眼办公室的方向,也知道有些事情不该由自己来说。 「维哥在办公室里,不过他现在可能心情不好,大嫂要不你等一会在进去吧!」 何秋英皱了皱眉,笑了笑道,「心情不好正好!」 她这次带着两个女儿来就劝自己老公放弃关闭饭店的。 她对于这家饭店同样也有感情,同时她也深深的爱着自己老公。 但感情和爱并不能当饭吃的,都说为母则刚,为了两个孩子的将来她刘必须要做这恶人。 不跑等自己老公将积蓄都烧光了,这两个孩子就得跟他们夫妻两受苦受累了,除了小孩之外家里还有两个老人呢。 刘得维45岁了,若是把钱都烧光,那他这辈子就没有东山再起的希望了。 而且干了这么多年的老板,他还能甘心拿着微薄的薪水去给别人打工? 何秋英说完一只手抱着自己的小女儿,另外一只手牵住自己的大女儿往办公室走。 黄水星见状也搞不清楚这个女人想干啥。 就是不知道她得意维哥的病后会怎么样! 一个女人,一个在家带孩子的家庭主妇,要说不依靠男人说出去谁信? 现在顶梁柱出了问题,黄水星还真为他们的家庭还有两个孩子的命运而担忧。 无奈之下刘得维转身回后厨。 他刚刚走进后厨,刚刚嘴贱的高个子厨师立马迎了上来笑嘻嘻的问道,「大老,老板没有因为我多嘴生气吧。」 摇了摇头他没有说话,看着刚刚搞完卫生明亮而整洁的小厨房,黄水星忍不住悲从心起,他也这个小厨房干了十多年了,从开业到现在,这个小厨房的每个角落他都能记得清清楚楚。 记得有一次卫生局要来检查环境卫生,因为担心厨房卫生搞得不够干净,他是连夜跑回饭店把后厨里里外外再检查了一遍才回家睡觉。 现在马上就要离开了,心里的不舍顿时涌上心头。 「啪啪啪……」 黄水星拍了拍手,为了自己的老友考虑,后厨的问题他要解决得漂漂亮亮的。 「你们都过来我有事情要说。」 后厨的所有都看向了一家大老,心里顿时有点慌了。 他们心里都不由得咯噔了一下,「该不会饭店真要关门了吧。」 见他们满脸担忧的神色,黄水星也点了点头,「我知道你们在担心什么,没错饭店在关门了,今晚你们所有人包括我在内都要写一张辞职信,住宿的晚上回去后立马收拾自己行李,明天一早必须离开宿舍听明白没有。」 其实跟着黄水星工作的都是一个村的,甚至还有几个有点远亲的关系!所以黄水星自认为还是能命令得动他们的。 他这话一出所有人都懵了! 自动离职? 若是饭店主动炒了他们,那他们是可以领取三个月的薪水补偿的。 第835章 咱们离婚吧 星哥,说句实在话这份工作是你给我的,你话我肯定听,但我想知道为什么?难道就因为你和维哥恋情很好?」 二锅师傅站了出来,没错他就是想知道原因,不然平白无故让他们自动离职谁也不甘心! 三个月的工资对他来说可是两万多块了。 对于手底下的小弟们,更是以后找工作的保障! 黄水星见所有都沉默了,却没有很强的反对意见,便点点头,默默的关上了后厨的大门。 「我知道我的要求可能有点过分了,但相信你们也会理解我的。」 「我刚刚在办公室里和维哥聊了一下,在他的办公室里我也看到了一份东西,维哥的体检报告,别的我就不多说了,维哥的身体状况特别不好,饭店这两年的生意一天不如一天你们也知道的吧,你说咱们是不是应该讲点良心?」 他这么一说,刚刚还沉默不语的众人都点了点头。 刚刚提问的师傅也站了出来,「既然是这个原因,那我无话可说,我听你的星哥。」 话比较多的三锅也笑了,「星哥,我都怀疑你能不能看懂检查报告哟。」 他这么一说,众人顿时乐了。 不过随后每个人都默默的找纸笔去了。 见状黄水星深深的给他们鞠躬道,「你们放心,从这里出去以后我会多联系朋友给你们找工作的,不过外面的工作条件可能没有这里那么好,但现在的环境你们也知道,先将就着干吧。」 「好……」 「谢谢……星爷……」 「我在哪里都可以的……」 …… 饭店的办公室内,刘得维将自己的两个女儿让洗菜阿姨帮忙照看。 何秋英见自己老公如此平静,顿时也知道他估计有话和自己说吧。 因此也就没有阻止。 刘得维随后回到了办公室。 他站在窗前,「秋英,我决定关掉饭店了。」 「嗯……」 何秋英听到自己老公主动说关掉饭店心里顿时一松,脸上也爬上了欣慰之色,他终于是想通了。 「老刘,你能自己想通就好……咱们不为自己考虑也要为两个女儿考虑不是?」 何秋英上一秒还听开心的,这个时候甩掉这个亏本的包袱,自然是一种解脱! 可下一秒她的心情便跌落到了谷底。 「秋英,我还有件事情和你说,咱们离婚吧,」 「离婚?」 何秋英听到这个词,脑子一片空白,呆愣了许久她便忍不住大声质问道,「刘得维你知道你在说什么?」 刘得维依旧没有转头,语气也十分的平静,「我当然知道我在说什么了,这两年我已经受够了你唠叨了。」 「唠叨?」何秋英眼泪瞬间便涌了出来,「刘得维刘因为饭店亏本的事情我多说两句你就要跟我离婚是吗?」 「没错。」 何秋英开始歇斯底里,「刘得维你算什么男人?我……我…24岁嫁给你,我给你生了两个孩子,我把家里的家务活全包了,每次我跟你回老家我都给你父母准备一堆礼物营养品,你现在竟然因为我唠叨你两句就要和我离婚?」 听到何秋英的质问,刘得维心里也被撼动了。 结婚这些年来,她确实任劳任怨,家里的事情从来没有让他操心过。 这些以往他可能忽略了,也可能是习以为常了。 但现在听到她的质问,刘得维也不得不承认她说的很对。 而且她平时也不会出去顺便乱花钱。 夫妻之间有些细节平时是没办法注意到的。 可真较真回忆起来,点点滴滴便会让人对于夫妻关系有一个更加全面认识! 「若是没有得这该死的病该多好!」 这是刘得维此时的心声。 「秋英我知道你为这个家付出了很多,所以我想好了,我现在手头上还有四十多万的现金,一台车一套房,车子我给你另外给你20万现金,孩子的抚养权归我!」 何秋英再次看向这个年长自己十岁多的老公,眼中浮现出一丝恨意,甚至有些充血了起来,「好啊,刘得维你连离婚的条件都想好了,我嫁给你十年了,你现在在外面有了别的女人,就想用二十万加一辆破车打发我?」 刘得维知道,话既然说出口了,就应该绝情到底,这样对于这个即将分崩离析的家庭而言是最好的了。 自己的女儿有自己留下的钱能在自己父母的抚养下长大成人。 何秋英也能拿了钱和车子后去寻找属于她的幸福! 这样不是很好?也是最好的结局了。 如果她始终抱着自己不放的话,那这个家可能更加凄凉了吧。 「我这是通知你,而不是跟你商量,房子、车子、还有钱,都是我婚前财产,至于我们结婚后的赚的钱,这两年基本已经亏进去了,我还愿意给你20万加一台车已经仁至义尽了。」 他的语气一如既往的冷漠,也让何秋英彻底寒了心。 「好……我同意了,不过要小女儿跟着我。」 「这……」 刘得维没有想到她竟然还想要孩子抚养权!而且还不是要大女儿的抚养权! 大女儿已经八岁了,都上小学了二年级了,肯定更好带! 「你要孩子抚养权干嘛?离婚后孩子的抚养权对你来说就是累赘!」 何秋英也想通了,既然这个男人铁了心要离婚,她也不会死皮赖脸的,不过她必须要女儿的抚养权! 「我要小女儿的抚养权不正符合你的心意?这样你就可以和别的女人好好享受生活了,多好!」 刘得维拒绝了,「不行,女儿的抚养权必须都归我,否则你一分钱也别想拿到。」 「呵……」何秋英怒极反笑,「刘得维你以为你是谁,你说什么就是什么?不同咱们法院见。」 说着何秋英含恨摔门而去。 跑出办公室后,她直接跑进洗手间关上门失声痛哭。 「怎么会这样?明明他们一家甩掉饭店这个包袱后还能过上幸福美满的生活的,为什么那个男人那么绝情一定要和自己离婚?」 一股前所未有的委屈将何秋英笼罩了起来。 第836章 在矛盾中抉择 没人知道的是,在何秋英跑掉之后刘得维也是泪流满面! 刚刚他就是怕何秋英看出来,所以一直看着窗外! 「老板娘怎么跑进洗手间哭了?」 刚刚何秋英掩面跑进洗手间的时候正好碰上了财务。 这时大堂经理也无奈的道,「刚刚后厨大老让我去办公室找老板,我就站在办公室门口,听咱们老板的意思是要和老板娘离婚了。」 「离婚?」 刚刚签完一打自愿离职书的黄水星恰好路过前台。 恰好听到了离婚这个词。 顿时黄水星纠结了。 他到底要不要告诉何秋英真相? 不告诉何秋英真相,可能她真要被瞒在鼓里和老刘离婚了。 那么老刘接下来可能真要在家等待死神的降临了。 而若是告诉何秋英真相,依照何秋英的性子肯定是不会轻言放弃的。 可若是在她的坚持下老刘最终去了医院,结果老刘可能会有一线生机。 但理智告诉黄水星,癌症晚期这种病能治好的概率几乎为零。 那么事情就会朝自己老友设想的那般发展,治病把钱花光了,病也没有治好,结果是人去财空。 那么他们一家可能就要过苦日子了。 到时候何秋英坚持不住了,把两个孩子往老刘的父母一丢,自己改嫁跑路了。 那真就成人间悲剧了。 黄水星把两个方向想了一遍又一遍。 结果心里也没有得到答桉。 他浑浑噩噩的握着一打请辞信来到了办公室。 在门外,他便能听到办公室里面传来男人的啜泣声。 黄水星将心比心,现在估计是自己这位老友最绝望的时刻了吧。 只恨自己帮不上忙! 伸手准备敲门,此时他却见到何秋英红着眼去而复返了。 看到何秋英,黄水星瞬间做出了选择。 男人嘛,遇到事情自己扛没错。 但真扛不住的话也可以和家里说说。 或许会有转机呢。 「老刘,你也别怪我,若是事后事情的发展真像你所想的那样,大不了我给你养女儿父母!」 心里下定决心,黄水星拦住了何秋英,道,「秋英,我想和你聊两句可以?」 何秋英老向黄水星,问道,「老黄你是知道点什么对吗?老刘是不是真在外面有人了。」 黄水星一直跟着自己老公鬼混! 若是真有事情他肯定知道的。 因此她才有这么一问。 黄水星摇了摇头,小声道,「你先跟我来吧。」 两人找了个没人的地方,黄水星便说道,「我听说你跟老刘在闹离婚对吧。」 何秋英见事情这么快便传到黄水星那里去了,也不在遮掩,「没错。」 黄水星看了看左右道,「那你想知道老刘坚决和你离婚的愿意?」 何秋英反问,「难道不是他在外面有女人了?」 她这么一说,黄水星反而笑了。 她会这么说,可见她心里还是有老刘的,也有这个家! 「其实老刘病了,病得还什么严重!」 「什么?」 何秋英满脸敢相信的带愣住了。 随后才问道,「什么病,有多严重!」 说完这句话,她刚刚止住的眼泪又飙了出来。 难怪他铁了心的要和自己离婚,原来是他病了! 「绝症,癌症,淋巴癌晚期。」 听到这几个词,何秋英眼前一黑整个身体都瘫软了下来。 幸好黄水星眼疾手快,不跑她指定摔倒在地! 缓了好一会何秋英才醒过来。 黄水星心里的石头也算落下了。 「你打算怎么办?」 何秋英愣愣的道,「我打算怎么办?我该怎么办!」 黄水星见何秋英一时间也拿不出注意,便道,「秋英,咱们也算是朋友了,若是换上我遇上这种事情我也不知道该怎么办,正所谓旁观者清,我觉得目前最重要的是给老刘治病,都说留得青山在不怕没柴烧!你说是不是这个道理?」 何秋英现在心里也彻底乱了,崩溃了,一天之内,心情大起大落,现在更是直接跌落谷底,她一个女人,一个家庭主妇能知道该怎么办才好! 尽量让自己保持冷静,何秋英道,「老刘的想法是不治了,然后跟我离婚也是他在安排后事了?」 黄水星点头,「我想差不多吧。」 「呵……原来我在他心里是这样的女人,他肯定是担心我在他死后卷了家里钱,然后去找男人不管孩子和他父母了对吧,原来在他那里我竟然如此无情无义。」 想到这里何秋英忍不住抓散了自己的平时打理得整整齐齐的短发。 十年夫妻一场,最让她受不了的还是他的不信任。 或者打着为自己好的想法为自己做决定。 「秋英,该说的我都说了,你自己看着处理吧,不过今天就先到这里吧,先让老刘把这边的事情处理完,你也先回去冷静冷静或者跟家里联系联系商量一下对策,别太意气用事。」 「嗯……」 听到黄水星的话,何秋英确实冷静了不少。 随后她站了起来,道,「谢谢!你黄大哥,不然我可能还蒙在鼓里呢,这样我先带着孩子先回去了,饭店事情还要劳烦你多帮帮老刘!」 黄水星欣慰的点头,这个女人能获得老刘的喜欢也是有着自己的独特之处的,「这个是自然的,我和老刘也是十多年的老朋友了,后厨的事我都已经安排好了,能退的货物明天我会全部退掉,能减少一点损失是一点吧,你们现在也很需要钱,不是?」 「嗯…谢谢…黄哥。」 说完何秋英深深的给黄水星鞠躬,这位大哥虽然大字不识一箩筐,但做起事确实不比任何人差。 特别明事理。 说完何秋英转头去找自己的两个女儿,很快她便带着女儿打车回家! 「她走了?」 黄水星刚刚走进来,刘得维便抬头问道。 其实刚刚他已经隐隐约约的听到了黄水星的声音,是他叫住了何秋英,接下来黄水星会不会把真相讲给她听,刘得维也隐隐约约猜到了。 但他也没有跑出去阻止,蚂蚁尚且偷生,何况他一个活生生的人呢。 于是他给了自己一个机会,同样也把自己的命运交到何秋英手里。 她坚持要自己治疗,他就治,她也不赞同自己治疗,他就按照自己想法来,房子和二十万现金交给自己父母。 第837章 中医治癌的优势 三院血液内科。 “何女士,病人根据检查结果显示,病人确诊为霍其金淋巴癌,癌症的病灶位于胸口的纵隔处,如果发现得早的话是可以用mopp化疗方法治愈,但很可惜病人发现癌症时已经是晚期了,目前也已经累及骨髓导致血小板下降,所以治愈的希望已经很渺茫了。”次日,何秋英跟刘得维说开之后,立马第一时间找到刘得维的主治医生。 然而,这一问也顿时让她悲从心起。 “医生,难道真就没有治疗的办法了?”血液内科的副主任医师李湘南点点头, “治疗方法肯定是有的,不过现在合适病人都是保守的抑制性治疗,主要以缓解病人疼痛为主……不过或许你们可以去找中医治治看,或许还有希望!”李湘南说到中医便想到了林然,这几天林然成功延长肝癌病人生命的事情在医院传得神乎其神! 就连医院也是为林然直接站台了。现在自己手头上收到了一个淋巴癌晚期的病人,李湘南自然就想到了林然了。 他这话刚刚说完何秋英,眼泪瞬间划过脸颊滴落地板之上。她开门问道, “中医能治我老公的病?”李湘南讪讪一笑, “这个我也不敢保证,但病人以病人现在的身体状况来看,如果不采取有效的治疗的话,估计也就一两个月的时间了。”他这话的意思已经很明显了,就是该吃吃该喝喝了。 “李医生,那中医您有什么好的推荐?”何秋英在想反正西医这边是很难治愈了。 不过去中医碰碰运气!李湘南听她这么一问,点点头,道, “我们医院中西结合科室的林主任对于中医治疗癌症还是有一套的,前几天他负责治疗的一个肝癌晚期病就成功了抑制住了肿瘤的发展,目前已经转会来修养了,要不你们也去试一试吧,”癌症病人李湘南也见过许多个了,癌症病人哪一个不是带着生的希望来到医院的? 自己没有本事只好病人的病,那也只好介绍医术更加精湛的医生给病人了。 “中西医结合科室的林医生对吗?”说着话何秋英的眼里要多了一次希望。 但凡有一点希望她都不想放弃自己的老公。上午十点多的时候,一名衣着得体,打扮得很漂亮的女人走进了中西结合科室。 她手里提着刘得维的检查资料径直走向前台问道, “那个我找一下你们科室的林然林医生!”小护士看了眼来人,问道, “你是来找我们林医生看病的?”说实话从外表上看,这位美女不像生病的样子了。 提了一下手中的资料袋。 “对,没错,不过病人不是我,是我老公,我今天过来就是先过来问问我老公的病人能不能治!”小护士想了想,便点头道, “那你跟我来吧,我带你去找林医生。” “好……”……很快她们便在医院的值班室找到了林然。林然给何秋英看完病历资料后道, “何大姐,想必也知道病人患的什么病人,照病人现在病情来看的话,我也不敢说一定能治疗好病人,因此你们若是选择中医治疗的方案的话,可以先让病人过来住院治疗……”面对癌症晚期的病人,林然自然不会做出太多的承诺。 正所谓希望越大失望也会越大。何秋英思索了一下问道, “林医生,如果中医这边治疗非常顺利有效的话,是不是能治愈我老公的病人?”林然摇了摇头, “治愈我们是不敢保证的,应该换一个说法,叫成功延长病人多少年的寿命才对,若是病人接受中医治疗后,效果很理想那么病人就有可能长期带癌存活下去,这个时间具体是可能是一年,三年,五年,十年,都是有可能的。”中医治疗淋巴癌有很强的整体观念,结合患者的身体素质,从整体出发,进行辩证治疗,而西医治疗仅限于癌症病变本身。 中医治疗调节和纠正患者内部环境紊乱,如人参皂苷rh2能有效防治肿瘤复发转移,对正常细胞无损伤,弥补了西医治疗淋巴身对正常组织细胞的缺陷。 同时,人参皂苷r是中药的现代产物h淋巴瘤在杀死癌细胞的同时,还能提高病人的免疫力,保护病人的免疫功能,提高病人的生存质量。 中医治疗淋巴癌可以降低毒性,提高效率。目前,淋巴癌的主要常规治疗方法是放疗和化疗,但往往有非常严重的副作用。 如果患者在接受放疗和化疗的同时结合中医治疗,可以矫正和巩固根本原因,迅速改善不良症状,增强体质,最常用的是人参皂苷rh2.高效无毒,为保证放化疗的顺利进行奠定了良好的基础。 中医治疗淋巴癌的适应症广泛,使用方便比如人参皂苷rh可应用于手术前后、放化疗期间、淋巴癌早晚期。 中医淋巴癌的治疗可以很好地减轻患者家庭的经济负担。淋巴癌患者的许多家庭在治疗初期几乎无法维持治疗。 但在后期,由于经济因素,大多数患者无法继续接受正规合理的治疗,导致前功尽弃,病情急剧恶化。 中医治疗费用很低,疗效好,副作用小,是淋巴癌患者最理想、最好的治疗选择。 这些都是中医治疗淋巴癌所具备的优势!特别是面对淋巴癌晚期已经累及骨髓的病人来讲,接受中医治疗是比较适合的。 听完林然的说法后,何秋英明显心里已经有了决断了。那就是一定要让自己老公接受中医治疗! 刘得维不想治疗不就是怕花钱,怕拖累家里人?现在用中医治疗的话,费用会低很多! 即便是住院治疗,也顶多多花点住院费罢了。至于医药费几乎对于癌症病人来说几乎是可以忽略不计的。 “林医生,那我们说好了,明天我带么老公来找您治病,咱们该吃药吃药,该怎么治疗也都听林医生你的。”林然看上去虽然很年轻,但他的说话话很具有说服力! 第838章 希望和理解 “我回来了!” 中午何秋英带着希望回到家里,今天刘得维上午处理完酒店的事情也回到了家里,恰好又是周末他正陪着两个女儿玩闹呢,他想在最后的时光里多陪陪孩子,因此强忍身体上的不舒服,他也在坚持尽可能给孩子留下美好的一天。 以前他忙于工作忽略了家庭,现在在最后一段时间里他尽量弥补。 何秋英走进客厅,看着地板上一地的玩具,苦笑了一声。 随后道,“维哥,今天我去医院了。” “哦……” 刘得维应了一声,语气十分的平静,好像病的就不是他一样。 他现在眼里只有眼前这对女儿。 并不想因为自己的病影响了一天的好心情。 “咱们晚上再说好?” 何秋英坐到沙发上,抱起了自己的小女儿,摇头,“不我要现在说,今天我去医院找了你的主治医生,他说你的病情只能做保守治疗了,我很不甘心,最后他给我推荐了个中医医生,之后我便去找了这位中医……” “中医?” 刘得维听到这个词也是愣了一下,随后问道,“那中医怎么说?” 何秋英见状立马添火加油,“那位中医和我说了中医治疗癌症晚期病人的优势,首先中医治疗癌症是从人体的整体出发的,药物的副作用也小,治疗费用也会很少,所以维哥我希望你能配合医生的治疗可以?” “需要住院?” 刘得维问出了自己最担心的问题,如果需要住院的话他这最后一段时光就不能好好陪自己的女儿了。 何秋英微微皱眉,“维哥,现在对于我跟女儿们来讲你的身体最为重要,钱没了可以再赚,可……” 刘得维也看向了自己老婆,道,“需要住院的话我就不去了,我想在最后的这段时间里好好陪陪女儿还有你。” 之前他有些不理解自己的老婆,经过昨天的大起大落,他也算想明白了,她确实很爱自己,也很爱这个家,至于自己死后她怎么选择,他也管不着了吧。 “你去了医院我也可以带着女儿去陪你!维哥现在不是意气用事的时候,医生还说了你这个病治愈起来很难,但中医治疗的话可能可以很大程度上延长你的生命,五年,十年,二十年都有可能,你想想若是你能等到女儿长大穿上嫁衣那该多好?以后你在家陪女儿,我出去打工赚钱,加上你留下来的这些钱,我们的日子也是能过得很好的。” 病治不好了,她也不会再让他出去赚钱工作了。 认真的看着自己老婆,看着她真诚期盼的眼神。 刘得维点了点头,“那好吧,明天我们去医院。” 刘得维终于答应了,何秋英心里也松了一口气。 随后便道,“我去买点菜,今天咱们吃点好的。” “你去吧。” 看着自己老婆忙前忙后的,其实刘得维心里还是蛮撼动的! 以前他总以为她比自己年轻那么多,自己算老牛吃嫩草了。 所以心理上多少有些自卑,现在疙瘩也解开了。 她确实是爱着自己的,他自然会有些感动! 也正是因为心里的这份感动,他才答应去医院治疗的。 不过中医真能治好自己的病延长自己的生命? 心里又多了一件心事,他自然就无法像之前那样没心没肺的陪女儿玩耍了。 索性他拿起了手机查起资料。 网上关于治病的信息还是很杂的。 有的人说中医不可能治得好癌症的,那不科学! 而有的人却在用真实桉例说着中医治癌确实可行。 两边的争议还颇大,这绝望之中让刘得维仿佛看到了曙光。 凭什么那些真实的抗癌病桉就不能加上 他一个呢。 晚上吃完晚饭,把刘得维看向自己老婆道,“老婆,咱们一家一起去逛逛公园吧,我们一家好久没有一起出去玩了。” 何秋英自然没有不答应的道理,不过她还是有点担心他的身体,“维哥你的身体没有问题吧,你也陪孩子玩了一天了。” “放心,我没有问题。” 最上这么说,站起来后脚下有些无力感,一个措不及防差点摔倒。 见状何秋英顿时急了,“维哥,听我的,咱们在家哪也不去了,孩子今天玩得已经很开心了。” 刘得维还能说什么呢,只好作罢了。 …… “林医生,帮我把桌子上的毛线球拿过来!” 张小雅自从怀孕后也越来越懒得动了,只要林然在家她便大事小事都叫林然。 林然渐渐的也习惯了,张小雅现在毕竟是两个人了嘛。 她这个时候最需要的就是男人照顾和关怀。 平时他不在家也就算了,若是在家人家喊你帮拿个东西倒杯水啥的,你还不耐烦的样子,就太没有良心了。 所以张小雅每次喊林然,他都是有求必应! 从林然手里接过毛线球,张小雅问道,“林医生,你一回来就躲到书房里了,在做什么呢?” 人虽然已经离开了医院,但张小雅心里还是很想知道林然在医院碰上了什么样的病人的。 以往也只有碰上特别棘手的病人,林然才会那么认真的去查阅资料! 林然笑了笑,坐到了床头上,道,“今天有以为病人家属找到我,让我给看了一份检查报告,是一名淋巴癌晚期患者的资料,所以我正在查阅中医治疗癌症方面的资料呢,看看能不能更大程度上帮助到病人。” “淋巴癌晚期的病人?” 张小雅十分惊讶,现在连着种癌症病人也找到林然治病了。 那岂不是说林然的中医水平很高? 为此她为自己的老公感到骄傲,“那我织一会毛衣累了就先睡了,你也要早点睡明白?” “病人是治不完的。” 张小雅说得一点也没错,每天走进医院看病的病人很多,靠他们这么几个人治疗的话确实不可能治得完的。 “也知道了,你也早点休息,千万不要累坏了自己和孩子。” 说完林然走出了房间,小心翼翼的关上房门。 来到办公书房,开始查阅中医关于治疗癌症的文献和病例! 第839章 淋巴癌中医辩证施治 次日一早,何秋英等自己朋友到了之后,便带着刘得维出门。 林然刚刚来到医院便碰上了夫妻二人。 他自然记得何秋英很自然的便走了过去。 见到自己老婆带着自己来看这么年轻的医生。 刘得维一度怀疑,自己老婆是不是不希望自己的病人得治! 不过他也没有立马下结论。 之后林然便把他们带进了诊室。 中医把淋巴癌根据症状表现分为五种症型。 痰热结证:颈部或腹股沟肿核,或上腹痞块,发烧严重,常盗汗、口渴、喉咙痛、心烦失眠、皮肤瘙痒或身体发黄、大便干燥或大便血液、尿短、舌红、苔黄或红无苔鲜、脉细数或光滑。治疗方法:以清热解毒为主。 血两虚证候:晚期或多程放疗、化疗后,颈部或腹股沟肿核或大或小,或腹痞块,面色苍白或萎黄,头晕、心季、气短、食欲不振、舌质澹、苔鲜薄白、脉搏虚弱或虚弱。 治疗方法:益气养血软坚散结。 肝肾阴虚(含阴虚火旺)证候:常见于晚期或素体阴虚,或多程放疗后,颈部或腹股沟肿核或大或小,或上腹痞块,下午潮热,五心烦热,失眠盗汗,口干咽干,头晕,舌红苔少或无苔,脉弦细或细。治疗方法:滋补肝肾,软坚散积 气郁痰结(含气滞痰结)证候:胸闷、不舒服、两胁下肿胀、腹部恶棍块、颈部、腋窝或腹股间核累累、皮肤颜色不变,或局部肿胀,或伴有低热盗汗、舌红、苔鲜薄白或薄黄、脉弦滑动或细弦。治疗方法:疏肝解郁痰散。 等病人坐下,林然便开始给其看舌头诊脉。 “刘大哥,麻烦你把舌头伸出来一下!” 刘得维听到了林然的吩咐也乖乖的张开嘴巴,把舌头深了出来。 只见其舌质暗红,苔薄黄。 这种舌象说明病人体内有痰热的表现,痰热则气滞! 看完舌象林然隐隐已经能给病人断证了。 不过中医看病讲究四诊参合,也不急于一时。 随后林然也没有先问症状,而是又道,“刘大哥,可以了,现在把你的手放上来,我给你切切脉。” 说起切脉,林然去一趟北京最大的收获就是在徐老手底下学会了切脉吧。 刘得维见林然一上来便看舌切脉,也不问症状。 顿时有些惊奇。 将三指搭在病人左手的寸关尺上。 林然闭上了双眼,用心去感应手指头上传来脉搏跳动的感觉。 形直体长,按如琴弦。 病人的脉象当是弦脉无疑了。 主病:肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾。弦又为肝脉,以上诸因致使肝失疏泄,气机失常,经脉拘急而致;老年人脉象多弦硬,为精血亏虚,脉失需养而致。此外,春令平脉亦见弦象。 病人以琴脉为主,又偏向滑脉。 可知其体内有,痰饮,实热,正邪交锋… 十分钟左右,林然才结束了切脉。 一旁的何秋英有些心急了,“林医生,我老公的病怎么样?你能治不?” 林然依旧不慌不忙,在电脑上敲打上自己收集到的舌象和脉象。 随后笑了笑道,“何大姐,您别太心急。” 随后他有看向刘得维道,“平时是不是有胸闷气短的症状?” 刘得维点点头,听林然不是直接问症状,而是把症状说出来让自己判断,他心里多少相信林然有点东西了。 有些中医一上来先给你问症状,让你自己说。 可病人哪里懂病症!总结起来也肯定说不明白的。 而这些医生就以病人说的这些不明确症状为治病的依据。 如此安能准确的治好病? 林然一连问了好几个问题,随后让其躺到了处置台上,给他检查身体。 病人除了胸腔纵膈部位的淋巴肿大外,还有腋下淋巴肿大,胁下淋巴肿大,可见其病已经全面恶化了,再加上影响检查已经累及骨髓的话,病人若不及时用药的话估计撑不到一个月了。 辩证已经明确了。 病人当是气郁痰结之证。 那么治疗原则应当以疏肝解郁,清热散痰为主。 但考虑到病人的病情累及骨髓,而且身体多出出现肿胀的情况。 那么他身体的免疫力已经很差了。 加上林然问过,他平时吃不下太多东西了。 所以在疏肝解郁,清热化痰的同时,势必要找开胃。 只有胃开了,在用其他药物才能事半功倍! 想明白治疗关键。 林然取出药方筏,当即唰唰的开方! 林然开的都是比较实用的开胃妙药,5味开胃妙药:生薏仁米、白扁豆、生山楂、橘子皮、六神曲。 薏仁米有健脾利尿、清热利湿的作用,像小便不尽、尿频尿痛、水肿喘息等都可以用这味药。 薏仁米药性比较平和,其功效以化湿为主,最好是生用,炒薏仁米仅用于脾虚泄泻。用量可以适当多一些,可以用60~90克,用汤剂煎两次。 白扁豆虽然健脾化湿之力不如白术,但其补脾不腻,化湿不燥,尤其适合脾虚有湿证的人。一般是炒用,而且煮炒扁豆时要熟透。“扁豆衣”是白扁豆的种皮,功能跟扁豆相同,也可健脾补气,可以视作主药。 扁豆衣在心脾气虚时用,就是一个奇药,常常可以出奇制胜。山楂不但能消食活血,又能降脂,还有助消化健胃的作用。橘子皮是理气健脾、燥湿化痰、降逆止呕的要药。 “神曲”由白面、杏仁、赤小豆、青蒿、苍耳、红蓼6味混合拌匀,然后发酵而成,所以又叫“六神曲”。 有两种作用:其一是消食健胃,专治消化不良、胃口不好等;其二是理气健脾,有和胃的作用,而且不燥。炒用的时候健脾、和胃、消食之力会更强一些,六神曲消食止泻的效果很好。 分析完药材的作用,这五味开胃药用在淋巴癌晚期的病人这里是不是也算恰到好处了呢。 当然这还只是治疗的第一步罢了,想要全面控制住病人的病情还是任重道远的。 开完方子,林然又看向夫妻二人道,“治疗病人疾病的第一步的方子我已经开好了,现在我给你们开住院证明,你们没有问题吧。” 第840章 淋巴癌的初步治疗 “没有!” 何秋英抢在自己老公面前回答了林然的话,生怕自己老公不住院一样。 当然她是真行希望自己老公能好起来,一个家却了顶梁柱也可以维持下去,但其中的辛酸苦辣肯定也是少不了的。 刘得维看了自己老婆一眼,说实在的他也不是一心求死,不然他找个没人的楼顶一跳了之不就完事了吗? “医生你开住院单子吧,我这一百多斤就交给你了。” 既然舍不得在肿瘤科或者血液科住院化疗,刘得维也只能把希望寄托在中医这边了。 若是治得好那就在多活几年,若是治不好那他也认命了。 但求林然这个年轻中医能在他发病是缓解一下疼痛。 林然快速的开完单子,便两药方和住院单子递给了何秋英,“你们先拿着方子和住院证明去缴费住院,先服中药,后面的治疗我会根据病人的病情随时跟进的,还有就是住院期间要忌烟酒,忌辛辣,油腻,注意饮食规律,注意休息……” 这人一生病可能啥都想吃,但说真的刘得维本身身体的免疫力已经十分脆弱了,若是为了满足口腹之欲,吃油腻辛辣的东西,那肯定是雪上加霜的,跟老寿星吃砒霜没啥区别,都是在找死。 “好的,林医生,我会严格监督老刘的。” 说完何秋英带着刘得维走出诊室,二人走后李今夏敲了敲门走了进来。 林然抬头,笑道,“今天没有手术安排?” 中西医结合科,也是可以收治需要进行手术的病人的。 至于手术室可以借肝外科的手术室,说到底中西医结合科室还是挂名在肝外科和中医科之间的实验性科室! 所以两边的资源中西医结合科室,两头都资源都可以用。 其中自然包括最为主要的手术室使用资格了。 若是一群外科医生没有手术室可以用的话,那这群人就废了。 林然也没有任何藏私的想法,直接说道,“病人患的是淋巴癌晚期,癌细胞已经扩散,外科手术肯定是不能做的了,因此我只能给他用中医治疗。” 癌症晚期的病人身体已经面临崩溃的状态,若是这时在做元气大伤的手术,那么仅存的一点免疫力也会被手术给带走。 届时可能会加快病人的死亡。 这也是许多外科医生不愿意接收癌症晚期病人的原因。 因为除了手术之外,能有效抑制癌细胞扩散的除了化疗和放疗也只有手术了罢了。 放疗化疗对于癌症晚期的病人而言,也是一把双刃剑。 在抑制癌细胞的同时,进一步吞噬病人最后一点免疫力。 做得越多病人的身体越差,到最后可能连东西都吃不下。 如此何苦还接受癌症晚期的病人呢,还不如让病人回家该吃吃该喝喝。 而中医自然不同。 中医中药副作用小! 用中医中药来调理癌症晚期病人的身体其实是一条非常有效的道路。 只不过由于中医一直在没落的原因,许多中医对面癌症晚期病人并没有多少办法,死马当活马医! 一上来治标治本,清热解毒,以毒攻毒之类的,不考虑人体大局。 如此自然很难延长病人的寿命的。 李今夏听闻林然又收了个淋巴癌晚期的病人,也是吓了一跳! 林然自从转到中西医结合科室以后外科手术基本除了大手术基本已经不上了。想到这里她也只能道,“那希望主任你再下一城吧。” 中医若是能在抗癌领悟有所建树,自然也不会比外科大拿弱啊。 毕竟不论是中医还是外科,都是给病人治病的。 有道是黑猫白猫,只要能抓得住老鼠的都是好猫! 甚至现在很多仅存硕果的老中医比很多外科大拿都收人尊敬。 人生在世谁有能不求名不求利呢。 医生做到一定的地步,自然求的是一个清名。 “谢谢。” …… 中午的时候,何秋英蹲守在中医科的煎药房外。 自己老公的第一副抗癌的中药,她自然要自己亲手喂其喝下。 不然怎么能放心呢。 …… 另外一边。 中医科方大主任和肝外科的顾老板,在安排好科室内的具体工作后,联手才中西医科这边查房。 说到底中西医科还是归中医科和肝外科管的。 所以他们也不能不闻不问。 结果两人到了中西医结合科室一查,吓了一大跳! 林然上午竟然又接了一个淋巴癌晚期的病人。 上一个治疗肝癌晚期的病人林然搞出来的动静可不小。 因此即便是他们这两个大科室主任也不敢小瞧了林然。 很快他们就在林然的办公室找到了林然,顾老板上来的第一句话便问道,“林然,我听说你有接了个淋巴癌晚期的病人,有多少治疗的把握?” 林然打量了一下二人,说道,“两位主任,其实面对癌症晚期的病人我也是摸石头过河!好在我用的药都不是啥大毒的猛药,现在你们问我有多少把握,我也不知道该怎么回答,只能说对症下药了。” 林然说的可是实话,现在谁敢说一定能为癌症晚期的病人延长寿命? 即便中医国手他也敢这么说! 毕竟每个病人的身体情况都是不一样的。 方成浩点点头,“林然说得没错,中医治病从来就没有多少把握这一说的,有的只有对症下药,辨证施治,至于效果如何自然是看病人的恢复情况来判断,在没有用药之前谁敢说一定药到病除。” 顾老板一听也点点头,又道,“那林然你带我们去给病人查查房吧。我也看看你给病人用了啥药,病人服药之后会有啥反应。” 他干了半辈子的外科医生,其实还是挺好奇中医是如何治病的。 现在林然一头扎进了中医里面,他自然也比较关心的。 林然可是一根好苗子! 林然一听站了起来,走在前面道,“那两位主任你们跟我来吧。” 中西医科502号病房,何秋英刚刚提着一壶中药回来。 给刘得维倒了一大碗,道,“老刘,这中药有点苦,但为了治好你这病,咱们要忍一忍!” 第841章 顾老板的期盼 “天啊,这也太苦了吧。” 即便对一碗跟墨汁一样的中药有着足够的心里建设,可真喝起中药来,那苦味还真不是一般人能接受的了的,活生生折磨你的味蕾! 特别是他这种开饭店对于美食有一定要求的人来讲,喝中药那真是有点要了老命的意思了。 不过在他喝药的时候,何秋英已经默默的给他削雪梨了, 雪梨是甜的!还可以清热解渴,我是林医生大力推荐他多吃的水果之一。 “来吃口雪梨中和一下嘴里苦味。” 啃了两口水果,有迟疑的看了看手中还剩下半碗的中药,无奈之下刘得维只得重新做心理建设了。 这玩意真要喝一年两年的话,他真不知道自己能不能顶得住! 他刚刚把药服下,林然带着两位主任走了进来。 看到病床柜台上的碗,便笑着问道,“刘大哥,你这是刚刚喝完药对吧。” 刘得维见林然带了两个老医生过来,立马回答道,“嗯,刚刚喝完药,林医生你开的药是真的苦!我一个成年人都有些受不了,怪不得你们中医科很少能看得到年轻人和小孩呢。” 喝了药虽然还没有见效之类,但刘得维心里还是踏实了许多。 起码多了一点点希望嘛。 见病人心情也好了一点,林然便笑了笑道,“刘大哥,好的心情对于你养病来说是有利的,所以若是可以的话尽量保持愉悦的心情,同时在不需要休息的时候多到医院下面走走,这都是有利于你身体健康的。” 正在林然和病人说话的时候,顾老板已经默默的拿起了病人床头的病历卡。 看了一眼上面方子,他无奈的递给了一旁的方大主任。 方成浩仔仔细细的看了林然对病人的诊断,还有方子。 心里也不由得给林然竖起大拇指,如果他看的没错的话,林然这个方子主要是给病人开胃用的,其次还有疏肝解郁的功效。 仅仅五味药的方子就可以见用方医生本领了。 这一点他也十分佩服林然。 怪不得林然能成功为肝癌病人延长寿命了。 每个成功的人必然会有其成功的之路。 这是其他人很难模仿来的。 比如这个方子方大主任今天也算见识到了,但他真能用在其他病人身上? 这不是他的用药风格,所以他并不能也不会照搬其他人的方子。 即便要用他也要加一些自己熟悉的药,如此才能放心。 不过这样的话或许就…… 用方还是得吃透才行的。 不过看了方子之后他可以回去好好研究研究,说不定也能有所领悟也不一定呢。 “好,谢谢你林医生,说真的就两天之前我刚刚查出这病的时候,我都想跟我老婆离婚了,然后把自己小孩往老家一送,自己一个人找个地方把自己了结了,直到昨天我听秋英说中医有可能能治我的病,我心里才多了些希望,现在虽然还不知道治疗结果如何,但起码不是坐着等死了。”… 刘得维说的可都是大实话,他心里也确实这么想的。 林然点点头,一旁何秋英也道,“确实需要感谢林医生。” 何秋英也是在后怕,若不是她坚持要来医院,若不是血液内科的主任向她介绍林然,估计这会她还想一个热锅上的蚂蚁一般,正急的团团转呢。 “你们不用太客气,即便你们药也喝完了,那我们先出去了,刘大哥你好好休息。” 第一次服药肯定没有那么快见效的,所以他们这次查房主要还是让两位主任见一见病人,还有林然的方子啥的。 刚刚走出病房,方成浩立马道,“林然,你开的方子我刚刚也看了,你不介意我拿去研究研究吧。” 林然乐呵呵的笑道,“当然不介意,又不是啥独家秘方。” 说起独家秘方,林然还颇为感叹! 就是这独家秘方害得中医不浅! 若是中医也能做到西医一样开诚布公,那中医何至于此呢。 方成浩满意的点头,“嗯,我也不拿林医生你的方子,之后若是有什么需要帮忙的,你就给我打电话就行。” 方成浩说这话也有跟林然近关系的意思,一个能治疗癌症晚期的医生,即便他这个科室主任也要低头的。 拉拉关系也是自然而然的事情。 没准有一天他或者他的亲戚朋友也需要林然来治呢。 “那我就不客气了。” “嗯,那顾主任没有别的事情我先回去了。” 方大主任得到了方子,明显有些急不可耐了。 顾老板自然点头,“您忙!” 等方大主任离开后,顾老板看向林然乐呵呵的道,“看来你这中西医科很快就要步入正轨了嘛,不错不错,走咱们爷俩到你办公室好好聊聊。” 林然自无不允,“那您请,” 又回到林然的小办公室,顾老板看着办公室内的陈设,摇了摇头道,“林然,你这办公室太小了些,连喝茶的地方都没有,下次有机会我给医院的领导们提提意见,给你弄个像样的办公室。” 林然无奈一笑,“顾老师,我现在能拥有一间自己的办公室已经很好了,再弄一间大办公室人家该说闲话了,再说了真想喝茶我不会回肝外找您喝?所以不用麻烦了。” 顾老板看了眼林然,轻轻一笑,道,“有些东西该是你的就是你的,放心没有人会说闲话的。” 说着他又问道,“林然,我觉得你这是中西医结合科室你现在可不能单往中医这边扎!最重要的还是要发挥你手术的优势,再加上中医中药的调理优势,两者结合起来你的成就上限会无比的巨大,这我说你能明白我的意思?” 林然点点点头,“这个我也知道,也在向这个方向努力,但两者之间需要一定平衡的,我目前也正在找这个平衡点,所以也不能太着急了,您说呢。” 顾老板坐了下来,“确实得需要一个平衡点,这个我们倒是不急,不过病人急!所以你得加油了。” 林然没有二话,“我明白的。” 第842章 变化和效果 时间过得很快。转眼一个月过去了。张小雅现在的行动越来越不方便了,肚子也越来越大了。 晚上的时候她还跟林然说明感受到孩子在踢她的肚子了。林然白天守着病人,晚上守着自己的老婆孩子还是很幸福的。 这一天一大早。林然带着科室内的年轻医生们开始查房。来到了刘得维的所在的病床。 说真的他的脸色比起一个月前刚刚来医院的时候不知道好了多少。住了一个月医院,刘得维渡过了前期的烦躁。 后来感觉自己的身体越来越轻松,他终于相信林然能治好他的病了。渐渐的也耐心了起来。 人生很多事情都是如此,有些糟糕的事情一旦确定你一定需要去面对时。 开始肯定会比较烦躁,但在走向结果的时候突然发现结果在往好的方向发展时,就有种掉入深渊又被人拉上来的感觉。 “今天感觉怎么样?”林然带着李子嘉他们一行查房。刘得维刚刚吃完药膳躺在床上,抬头见是林然亲自来了,立马热情的笑道, “林医生你来了!我今天好多了,真的,我的身体还能坚持这么久全亏了林医生你!”在医院住了一个月,刘得维明显能感觉到自己身体的变化。 以前走两步路都会出现胸闷隐痛的情况,现在他去楼下逛一圈回来也没有那种感觉了,甚至腿脚都有力气多了,这些都是实实在在的变化! 现在有人跟他说他活不了两个月了他自己都不信。这都是林然的治疗成果! 当然最重要的住院的花销问题了。住院费一天两百左右,医药费才多少? 每天一百块钱不到,也就是说他住了一个月的院才花了不到一万块钱。 这个数字对于一个淋巴癌病人来说,简直不要太便宜了。最最重要的是没有受罪! 这要是说出去的话,估计医院的门槛早被人踏破了。其实这一个月中医科的病床已经满了! 这都归功于上次电视台的采访,许多走投无路的癌症晚期病人都来找林然看病! 硬生生把中西医结合科室给挤满了。当他们发现林然对于他们的治疗除了一些必要的小手术外全用中药时也是惊讶万分,后来中药喝习惯了,喝效果来了,他们就恨不得把林然当成菩萨拜! 虽然现在社会讲究人人平等,但医患之间哪里来的人人平等?遇上好医生终于还是要敬重的。 “那便好。”林然应了一句。病人的老婆何秋英也站了起来,她看向林然眼神里充满了感激。 若没有林然的话,她老公这会估计应该躺在病床上干哀嚎了吧!渐渐的生命也会走向凋零! 哪还有现在如此生龙活虎的样子。 “非常感谢林医生,谢谢你给了我们全家一次一起健康生活的机会。” “这个本来就是我们医生应该做的,刘大嫂你不用客气的。”林然在跟病人家属交谈,李子嘉他们几人站在林然身后。 他们看林然的眼神特别的火花都快冒出来了。讲真的,之前他们想来完全是以为新科室的新建,科室领导必然会需要得力助手之类的。 如此他们表现机会自然会多起来。而来到中西医结合科室后他就被林然给镇服了。 不比不知道,一比吓一跳。之前他们在中医科干啥工作?无非就是一些主治主任医生不愿意去处理的杂活罢了。 而现在呢,林然在亲自带他们查房,带他们给病人看诊。他们有疑问时,没有病人的时候可以跟林然请教。 只要是林然有时间的,他都会一一解答。甚至一些他们原本积累下来的问题也可以向林然提问。 只要问题不超出中医的圈子,林然都能答得上来。甚至除了中医以外,他还能从西医方面给出不同的意见来了。 这一个月下来,李子嘉黄冰冰他们觉得来中西医科来对了。和以前那种摸着石头过河,摔倒了也要自己爬起来的感觉完全不一样了。 现在就好像林然在亲自带他们过河!之前他们也有机会给病人看诊,但在给病人看诊的时候他们心里没有把握! 甚至连基本的看舌切脉都小心翼翼的,生怕出问题。现在好了,心里货,遇上病人他们也不慌了,实在不行还可以把病人的信息记录下来,过后在问林然。 如此往往也能把病人的病给治好。林然或许不知道,他们在获得病人的感谢时心里多激动。 总而言之。现在就是有人拿着木棍在他们后面撵着他们,他们也不会离开中西医结合科室了。 平时工作起来也是干劲十足。对于病患的渴望也是越来越强了。和之前不懂装懂,应付了事的行医作风比……或许这就是归属感吧,或者说这就是集体荣誉感吧,不能别人都能上手给病人治好病,你一个人还在哪里摸瞎! 如此可不就是要让别人耻笑?林然细心的给刘得维检查了一遍身体,甚至末了还用手探了探的腹腔,以前他的腹腔摁上去,给人都感觉是胀满,硬鼓鼓的感觉。 现在摸上去感觉完全不一样了。柔弱,仔细感觉时林然还能感觉到手掌传来刘得维肠胃蠕动的感觉。 这就是实实在在的变化。中医讲,人体是一个整体,淋巴癌晚期肯定是会影响肠胃的,现在肠胃恢复工作了。 说明病人的身体也得到了整体的调理!检查完,林然满足的笑道, “刘大哥,您的身体已经有了明显的好转,这样咱们再住院半个月,继续服用我之前开的药,若是半个月后您的身体恢复效果不大的话,我就给你开出院证明,您回家服药治疗就行了。” “出院?真的吗?”刘得维压根没想到自己还能全头全尾的离开医院!因此他听林然勐得这么一说,整个人都愣住了,随后随之而来的便是喜极而泣! 刚刚确诊那会,他觉得整个人生都暗澹了。现在的话,那就是雨过天晴了,还出现彩虹。 没有患过绝症的人是无法理解刘得维现在的感受的。 第843章 名声大噪 同样的,此时刘得维的老婆也哽咽着道,“谢谢你,林医生,太谢谢你了。” 说着她起身扑通一下在诊室里直接给林然跪下了。 “林医生,你就是我们一家的救命恩人!” 林然见状哪里敢迟疑,他一把扶起何秋英道,“何姐,您这不是折我的寿呢吗?我一直再说给病人看病治病那是我们医生的责任!您怎么就听不进去呢。” “不不不……那完全不一样!我老公患的是癌症晚期!” “都是一样的。” …… 见到一幕,见病人和病人家属哭成了一团。 黄冰冰这个女中医也哭了。 她刚刚换位思考了一下,若是她老公或者她父母也得了绝症。 或许她会比何秋英还感性吧。 人非圣贤,孰能无情无义呢。 实在看不得病人和病人家属的眼泪,林然赶紧嘱咐了两句带着人离开病房。 刚刚走出病房,李子嘉便有些激动的道,“林主任,您就是我们的楷模!之后再工作上,在治病救人上您指哪我们打哪绝不含糊。” 林然回头看了他一眼,摇了摇头,“光靠我指着你们有啥用,最重要的是你们都能成长起来,都能独当一面,那才有用呢,我也落得个清闲不是。” 说真的,随着张小雅的肚子一天比一天大。 他真的希望医院每天没有那么多病人来找他看病了。 不过他知道这完全是不可能,因为潘多拉的魔盒一旦打开就不可能有关上去的那一天了。 现在林然每周有三天的门诊坐诊,已经病人已经排到下个月去了。 若不是考虑到林然没有分身术,医院可能一周会给他安排七天的门诊。 甚至还有些病人是从北方不远万里来求医的。 现在是移动互联网时代! 病人家属在家里动动手指,看看手机就知道哪里有名医! 特别是哪些患了癌症晚期的病人,来了还有一丝希望。 不来就只能在当地的医院做化疗放疗等死,花了大钱不说还延长不了多少寿命,如此他们怎么不争先恐后的来找林然看病呢。 有些病人挂不上林然的号怎么办? 自然是挂中西医科的号,如此其他中医医生在给病人治病的时候也可以问林然一嘴,先治着呗。 只要坚持守在三院,他们总有一天能给林然看上病的嘛。 更加厉害的是,他们发现即便是让中医科的其他医生看病,也有可能得到林然的治疗方案! 如此他们自然更加坚信治疗的希望就在三院中西医科了。 有些病人家属甚至在没有来羊城之前已经在医院周边,或者医院不远的地方租好房子了。 总之一句话,就守着挂号! 而林然呢。 一开始他本来还没有怎么觉得自己应付不过来,后来病人渐渐多了起来后,他发现他一个人的力量实在是太渺小了。 他一个人就是每天二十四小时都拿来看病治病,就算累死病人还是会治不完的,如此他只能转居幕后了。 让其他医生上前坐诊,把自己的中医经验教授给他们。 让他们冲在最前面的。 比如一个病人需要做些小手术然后配合中医治疗的话。 林然会把手术的活交给方俊辉他们,病人呢尽量往肝外科或者其他科室的病床上转,其次在让手底下的中医们负责给病人用中药! 如此他至于需要每天查房,用药改方就可以了。 当然他的门诊也不会落下。 查完房,林然忙里偷闲跑进了行政大楼。 “砰砰砰……” 他敲响了大佬陈的办公室大门。 “进来!” 里面传来了一声中气十足的声音,听这声音林然觉得大佬陈还能在临床上坚守二十年的。 也就是大佬陈是外科医生,若是老中医的话活到老干到死也是可以的嘛。 只要身体情况允许。 抬头见林然推门而入,大佬陈不由得乐了。 现在林然这个小小的副科室主任可他这个大院长还忙嘞。 以前大佬陈去其他医院开会,别人一见他是礼遇有加。 可现在他出门,别人一见到他就会立马热情万分了。 不为别的,就因为他学生是个能治绝症的医生! 都说在医生是最靠近死亡的一群人,他们往往更害怕死亡。 因此一有名医大医出世,他们自然比病人更加热忱! 而每次出门每每听到别人提起林然,大佬陈都是笑得合不拢嘴! 他实在想象不到,陈规划有一天也能沾学生的光。 不可思议! 总之这种感觉忒棒! “林然,来来来……赶紧坐。” 林然点点头,拉过一把椅子,端端正正的坐到了大老陈的办公桌前。 虽然现在自己的名气也不小了,但林然知道自己现在的点一切都有着大佬陈的功劳,所以在大佬陈面前他可不敢有半分的桀骜! 见林然坐下,大佬陈乐呵呵的问道,“林然,你今天来找我有什么事情?是不是工作上有什么不满意的地方,有的话我尽量给你安排。” 其实林然起来了,不仅仅是病人或者医学同行注意到了。 上面的领导也注意上了,可以说省内领导的电话已经把他的电话给打爆了。 里面说的都是要把林然保护好,要让林然成为羊城的一块金字招牌! 当然他们可能也有少许的私心吧。 根据他的统计,来找林然看病的领导也已经下十位了。 而且个个都来头不小! 如此自己这个学生算是羽翼已丰,自己就是现在立马退休,林然也能担得起大梁来了。 如此他也就踏实了。 林然摇了摇头,道,“老师,我就是忙里偷闲来看看你,没有其他事情。” 大佬陈盯着林然若有所思的点点头,随后又笑道,“林然,我记得没错的话小雅也怀孕六个月了吧,预产期还有两三个月就到了,这确实是让人紧张的。” 大佬陈说出这番话后,眉头也皱了起来。 他现在可不敢让林然休假了,林然现在一休假整个医院不说被掀翻吧!但也差不多了。 病人们都在等着救命呢。 林然也无奈的笑了笑,没有说话。 他心里确实挂念着家里! 现在每天都很晚才回去,有时十一二点,有时三四点。 每每回到家张小雅已经睡着了! 第844章 探班 傍晚七点,夜幕降临。 林然还在会议室里给一群年轻中医讲解治疗方案。 张小雅挺着个圆鼓鼓的肚子在刘巧玲的陪同下来中西医科室。 她一走进科室,几个认识张小雅的小护士立马迎了上来。 “雅姐,你怎么来了!” “这还用问?雅姐肯定是来找咱们林主任的!雅姐你等着!我这就去见主任。” “唉,媛媛你等一下,林然若是在忙的话就先不要去叫他了,我在这里坐一会挺好的。” 张小雅不知为何来到医院反而感到安心了许多。 之前为了不打扰林然工作,她怀孕后是很少来医院的。 这次来医院找林然主要是刚刚要做b超!顺手刘巧玲还给林然做了晚饭。 而且这一个月她在家很少能跟林然单独说说话了。 怪想念的。 所以她就过来了。 方媛媛打趣道,“哟……还懂心疼老公了啊。” 一旁就几个没有见过张小雅的实习小护士,看向一旁年纪稍长的护士问道。 “李姐,那位孕妇是谁?” 李玉兰看了张小雅一眼,也乐呵呵的笑道,“这位可不是别人,而是我们林主任的太太,你们看看人家多幸福,还怀上了小孩,啧啧啧……你们也要把握了,见到好男人赶紧抓住别撒手!” “林主任,林医生,林然的太太?我们之前怎么没有见过!” 几个小护士万分惊讶,之前她们就听说过林然结婚了,有老婆的。 之前她们还在想,到底是什么样的女神才能配上林然,让其早早的就步入了爱情的坟墓! 现在一见到张小雅本人她们还有点失望。 没错就是失望! 长相也就一般般,加上穿这宽松的孕服,让人看上去就觉得几分黄脸婆的感觉。 见这几个小护士有点不屑的样子,李玉兰立马道,“你们可别看雅姐现在怀孕了,也不爱打扮,长得一般,之前人家也是医院里的医生,可不是你们这些成绩差到上卫校的人能比的。” 经她这么一说,几个小护士才收起嫉妒的心思,“也是医生?那现在是休产假了?” 李玉兰摇头,“不是小雅辞职了。” 她这么一说,她旁边的几个立马又道,“原来是家庭主妇!那还不是跟咱们一样?我还以为有啥了不起的呢。” 李玉兰白了她们一眼,她们现在就像粉丝发现了自己爱豆的女朋友是一样的。 通过贬低张小雅来获得心理上的平衡。 毕竟不是所有人都那么好心的。 就在她们窃窃私语的时候,林然带着一帮中医从会议室那边走了过来。 他一见到大厅旁边排队椅子上的张小雅立马笑了起来。 快不的走向母女二人,“妈,小雅,你们怎么来了,” 他的脸上全是辛福的笑容,这让刚刚有些酸的人瞬间都破防了。 李玉兰说的一点也没错,人家小两口确实恩爱的很! 同时跟在林然后面,从中医科转听来的年轻中医们也没有人见过张小雅。 他们几乎同时愣在了原地。 按道理来讲,林然算是他们的半个老师了。 那么这位挺大肚子的女士,就是他们的师娘了。 一时间他们还真有些接受不了! 不过很快他们也跟了上去。 张小雅见林然来了,立马笑道,“不忙了?” 林然点点头,“刚刚给他们讲完治疗方案,有点闲空。” 张小雅看向了林然身后的几个年轻中医笑道,“你们应该就是中医科新转过来的医生吧,你们好我是张小雅,原来也是联合小组的一员,很高兴见到你们!” “雅姐,好!” “雅姐……” 他们一时间还真不知道该怎么称呼张小雅,听有人喊雅姐,那自然也跟着喊好了。 叫在羊城那就是便是敬重的意思。 林然的老婆他们喊一声姐,那是理所当然的。 张小雅微微一笑道,“你们都喊我姐,我感觉自己都变老了,” 嘴上虽然这么说,但她心里知道他们之所以称呼自己姐,那完全是因为对林然尊敬。 如此她还是很喜欢这个称号的。 “你们好!” 刘巧玲也乐呵呵的说道。 林然见状也说道,“我都忘了给你们介绍了,这位是我老婆,而这位是我妈,也是小雅的亲妈。” “阿姨好。” “阿姨好……阿姨好年轻!” 林然话音刚落,这群小中医立马又热情的打招呼。 可别小看了人家母女两! 若是因为对林然家属不够尊重引起他的不满,那就太得不偿失了。 而且林然主动介绍,他们热情的打招呼也是礼貌的表现。 “好,好,改天让林然请你们去家里坐坐,阿姨给你做好吃的。” 刘巧玲今天才感受到,原来有个医生好女婿来到医院有那么多人敬重。 心里头那是美滋滋的。 “好的,阿姨,谢谢,阿姨。” 聊了两句,林然便看到了刘巧玲手里提着的饭盒,随即他看向了身后的这帮人道,“你们先去忙吧,别耽误了病人的治疗!” 林然发话了,李子嘉他们自然不敢不从! 立马和刘巧玲还有张小雅打招呼离开。 见人都有走了,刘巧玲才乐呵呵的笑道,“林然,今天我陪小雅过来做b超,顺便就给你带了晚饭,没有打扰到你的工作吧,” 林然一听立马笑道,“妈看您这话说的,我正好没有吃饭,若不是小雅现在身体行动不太方便,我巴不得您和小雅多来医院看看我呢,走我带你们去我办公室坐一会,顺便我也尝尝妈您的手艺!” “嗯……” 看着林然小心翼翼的扶起了自己女儿,刘巧玲万分满意的点点头! 这样才像个男人嘛。 不会因为工作上忙,烦恼,或者不顺心之类的,迁怒家里人。 很快刘巧玲便跟在林然后面来到了他的新办公室。 走进办公室,刘巧玲一直连连点头! “林然,你这个办公室不错!虽说小了点,但是你也是在三甲医院有办公室的人了,这可不是一般人能做到的吧。” 张小雅坐下来后,也开始环顾了下林然的新办公室。 “妈,我这只是小办公室罢了,没啥可骄傲的,继续努力呗。” 说着林然已经打开了饭盒。 第845章 辛福要分享! 看着林然狼吞虎咽了起来,张小雅和刘巧玲看着都有些疼。 刘巧玲道,“林然,要我每天把饭菜给你送到护士前台怎么样看你这段时间也有时间回家饭,我看你的样子都有点瘦了” 张小雅虽然也心疼然,但她觉得这么做可能会影响到林然的工作,随便道,“妈还是算了吧。” 林然也抬头道,“妈,我今天也就是太忙了,错过吃饭时间罢了,没事以后我自己注意早点去食堂吃饭就行,让您来跑太麻烦了,有现在小雅身边离不开人,您还是好照顾小。” 虽然家里还有个老丈人,但老丈人毕竟是个男人! 照顾张小雅肯定还是有点不方便的,如此林然自然不能因为一口吃的让丈母娘他来回跑。 刘巧玲点点头,“你说的也是。” 两人看着林然把饭菜都消灭光了,张小雅才站起来和刘巧玲走出办公室。 看着张小雅女满脸笑容离开中西医科室。 前台的护士大姐羡慕道,“我是真心羡慕小雅,了个老公,怀孕了还能有自己妈照顾,想想我怀孕的那会儿,照顾我的是我婆婆,那家伙她儿子在家那是一副模样,她儿子一上班那有是另外模样,每天她儿子一上班准时到楼下跳广场舞,打牌去了,他儿子点下班她总能一步家,肚子饿的行了饭菜还得我自己做……想想都憋屈,头一胎的时候生了个女儿,我婆婆就更是子不是的了,好像生女儿全是我的错误一样,唉,同人不同命!” 李玉兰看向王大姐,笑了笑道,“家家有本难念经,我跟我婆婆一吵架,我那口子立马躲出去了,唉,等你们吵完了,他回来了,二话不说先去安慰他妈,后在来说服我说应该孝顺老人,让着老人,可这婆媳之间的关系是能让一让就能处理好的嘛,总之,难!” …… “刘大姐,你们这是给林医生送饭?” 刘巧玲母刚刚回小区,小区的保安大叔立马乐呵呵的问道。 “没错,今天小雅去医院做检查,顺便就给林然带了点吃的。” 保安大叔,“刘大姐,林医生能有这母娘实在太好了,之前林医生都是一个人住,早出晚归的我们都担心他的身体的。” 林然在小区里那可是香饽饽! 关于他的事情小区里的人,即便是保安都比较上心。 不管林然家里有问题,就连物业都格外关照。 不为别的,就因为林然是医生,一个好医生。 “没有没有,那我们回见了。” 门卫大叔毕竟是个男的,刘玲也不好多说啥。 带着张小雅便样小区内走。 路过小区里面的小公,里面刚刚吃晚饭下来打发时间的大叔大妈见了母女二人,马热情万分的道,“刘大姐,小雅,过来坐坐聊聊天!” “这个……” 说实在的,整天憋在家里,刘巧玲也闷得慌! 好在她没退休前是个老师,也沉得心里看书。 不然早就憋了。 张小雅自己母亲犹豫了,便知道她还很想个邻居大妈聊聊天的。 是群居动物,特别是退了休的中老年人,空闲时间比较多,自然更希望和更多的同龄人相聚。 张小雅笑道,“妈,咱们过去坐坐吧,您也和阿们聊聊天,我现在也刚刚吃完饭也不困。” “这个……” 见公园里有几个小孩追逐打闹,刘巧玲便直接摇头道,“咱们是回去吧。 许是看出了自己母亲的顾虑,张小雅笑道,“没事的,我就坐在你旁边,那些孩又不会专门冲着我来。” “那行吧。” 最后刘巧玲也笑着点头了。 两人走进小园,立马围小亭子坐成一圈的老阿姨们立马给母女二人腾出两个位置来,还是比较中间的位置! 她们刚刚坐下,其中一位六十岁出头老阿姨便道,“刘大妹子,你平时也下来和我们聊聊天,我们呢!也没上门打扰,今天你们能坐下来我们聊聊再好不过了。” 坐下来后,巧玲手里摸着自己女儿的手,她了笑道,“小雅怀孕了,我平时也比爱清静,看书,所以就没有怎么下来走动,不过我可不是那种关起门来自己过自己小子的人,等小雅肚子里的宝宝生了,等有了,还得请姐姐们带我去跳舞喝茶呢)” 她这么一说,其中一个居会的阿姨立马惊讶的道,“刘姐,内没看出来您还是个文化人呢,要不要虑来咱们社区委员会当志愿者?我跟你说我们社区居委会可好玩了,到了居委会虽然没有工资,但咱们老年人也算就业了,也能为咱们现在的美好生活做出一功效,您说对不对!” 听她这么一提议,刘巧玲忙着摇头,苦笑道,“这位大姐,您是不知道,我退休之前是县里的小学老师,平时是管学生,太操心了,这好不容易退休了,您在让管事我可不干!” “哈哈哈……” 她这么一说,这群坐在公园的老姐妹都笑了。 笑过之后,其中一位阿姨道,“原来是刘老师!怪不得我第一次见您的时候,总觉得您身上有文人的味道!教书人好啊,看来咱们景湖小区又多了一员大将了。” 刘巧玲讪讪一笑,“过奖了,过奖了。 聊着聊着,很快她们便聊到林然身上去了。 “小雅,林医生最近还挺忙的吧,有一次半夜才见他回来。” 张小雅微笑着点点头,“最近医院里搞了个中西医科室,林也调了过去,所以比较忙。” “幼,那是不是说我们林生又升职了?” 虽然他们都不太懂医院的规章制度,但是一般而言事业单位是很少有人员调动的,一调动不是升职就是犯错贬职了! 张小雅依旧点头,“算是吧。” 刘巧玲有些忍不住了,笑着接过话,“刚刚我们去了林然了,现在他也分配了个小公室,还凑合吧。” 第846章 喜得千金【大结局】 2020年12月15号。 天气,阴转雷阵雨。 晚上,十二点二十五分。 住在三院妇产科病房里的张小雅羊水破了。 林然当时还在中西医科值班室加班。 一个小护士突然闯了进来,神色有些紧张,有好像有些欣喜的模样!“林主任,雅姐的的羊水破了,现在已经送进产房了!” 林然正给中医科的年轻中医们分析着病患的病情,听到小护士的呼唤顿时心头一喜。 今天他是我所感应的,心情格外了纷扰! 若不是他强行镇定下来,估计连上班的心思都没有了。 现在听到报喜的话,他哪里还坐得住? 林然第一时间站了起来,道,“你们先自己讨论讨论,病人就按照我们刚刚讨论过的治疗方案来,其他还没有讨论的病人,等明天一早咱们在开个会讨论,然后决定如何用药。” “是!” 值班室内所有人也都站了起来,异口同声的喊道。 林然见状笑了起来。 随后李子嘉第一个恭喜道,“我先恭喜主任喜得千金,后继有人了。” 其他也反映了过来,“恭喜恭喜。” 林然点点头,带着笑容跟在护士后面跑出了值班室。 原本林然怕顺产张小雅疼得厉害,所以打算让她做剖腹产的。 做剖腹产只要进入预产期自然可以随时进行手术。 如此小新生命何时降临人世自然也是由大人决定的。 不过张小雅说了,她的身体健康,孩子的发育也没有问题! 因此她坚持顺产! 林然他们一家人也拗不过张小雅,也就同意顺便了。 林然一路跑出中西医科,他此时的心情无比的奇妙! 欣喜若狂之余还隐隐有些担忧。 跑进妇产科产房区。 张小雅所在的产房外面,已经挤满了人! 张育民夫妻二人,张小丽夫妻家王浅浅这个小可爱。 接下来便是大老陈夫妻两人了。 他们也都是接到通知后才急急忙忙赶过来的。 连穿衣都没有来得急换。 生孩子在他们医生眼里同样也是人生大事,人生喜事。 他们作为林然的老师师娘,张小雅生产自然也需要到场。 最后就是顾老板和秦大主任了,他们刚好今天约在一小酒。 接到大老陈的电话二人也就急忙转回医院了。 林然到达产房外面,整个人就愣住了,随后一听到张小雅生产时痛苦的嘶吼,他整颗心都提熘了起来。 大老陈也笑道,“相信小雅会没事的,妇产科的刘主任已经在里面了,刚刚你师娘也进去看过了,情况很好不用担心。” 他们两个这么一说,林然才恍恍忽忽的做到一旁。 不多还没有坐下来一分钟,他便有站了起来。 随后像那些等待手术完成的千万病人家属一样来回走! 众人也都没有在说话,一切都在不言语之中了。 … 等了几分钟,原联合小组的李今夏,何少秋她们也到了。 同时还有李玉龙! 刚刚抵达妇产科停下脚来,李玉龙便开口问道,“情况怎么样?” 大老陈明显就是定海神针级别的人物,“情况是乐观的,不用太过担心。” 顺产嘛,即便是很顺利也需要有一个过程的。 听里面惨叫连连,李今夏看向大老陈请示道,“要不我换件衣服进去帮忙看看?” 大老陈看了林然一眼,“林然你觉得呢。” “我……” 林然正想回答。 一声婴儿的啼哭生从产房内传来。 顿时守在外面的人都面露喜色。 大老陈更是直接看向张育民夫妻道喜,“恭喜亲家,添丁了。” 听到婴儿的啼哭声,张育民夫妻二人悬着的心也放了下来。 随后笑道,“同喜同喜。” 正说着,产房内婴儿啼哭的声音又多了一道! 双胞胎! 没错之前检查的时候,他们就知道是双胞胎。 所以也没有啥好意外的。 林然现在所有的心神都在产房里边了。 没多久,产房的大门打开了。 两名小护士一人抱着一个皮肤皱巴巴,头顶没有几根毛发,正哭得正欢的新生儿有了出来。 林然他们第一时间迎了上去。 小护士见到林然立马道喜道,“恭喜林主任,喜得千金一对!生产也很顺利!” 林然匆匆看了两个孩子一眼,随后看向护士问道,“我现在可以进去陪着小雅了吗。” 护士连忙点了点头,“当然,可以。” 林然没有抱孩子,他觉得此时最需要关心的应该是张小雅自己的老婆才对。 至于小孩子有外公外婆还有师公师母照料着足够了。 生完孩子,张小雅脸上血色全无,困得直打瞌睡。 她实在想象不到生孩子原来那么痛苦,而且她一生还是两个。 二十多分钟的生产时间,让她好像去地狱走了一遭! “小雅,我来了。” 听到林然的声音,张小雅强撑着眼皮睁开眼睛,幸福的笑道,“林然我做到了,孩子还好吧。” 听她这么一说,林然眼泪都止不住冒了出来。 “很好,辛苦你了小雅。” 说着他已经我住了张小雅的手。, 张小雅还是第一次见到林然流眼泪的样子,不由得笑得更开心了。 见小两口情深意浓,刘思梅原来不想说话的。 不过生产已经结束了,后续的处理也完成了。 她们现在可以把产妇转到病房休息了,她们也忙了满头大汗的,也该休息了。 想到这里,她忍不住破坏气氛的笑道,“林主任,小雅,现在咱们可以转到病房去了,你们可以到了病房再慢慢聊。” 林然看了眼刘思梅也赶紧道,“都忘了谢谢刘主任还有大家了。” 刘思梅摇了摇头,“没事。” … 很快张小雅在林然一路的护送下来到了病房。 张小雅刚刚被送进病房,便催促林然道,“你刚刚应该没仔细看看孩子们吧,现在我也困了你快去看看孩子吧,我先睡一会。” 林然紧了紧她的小手,笑道,“我等你睡着了我再去。” 现在林然的心情更加奇妙了。 一边是孩子,一边是孩子的母亲,两头都是牵挂。 有些人说孩子出生了,身为父亲肯定会把更多注意力集中到孩子身上,然后刘没有那么爱自他老婆了。 林然觉得这个说法实在有些扯澹! 即便有了孩子,他对张小雅的爱也是不会减少,不会消失的,甚至会更加疼爱才是。 “那你给我唱首歌吧,我还没有听过你唱歌呢。” “唱歌?” 林然咧嘴微微一笑,随后想了想道,“我给你唱一首如约而至吧,” 都是九零后,谁还不是个老嵩粉呢。 “等到华发悄然苍苍,我们相约老地方, 等到人已不再奔忙,等到心也不再轻狂,我们相约老地方。 等到记忆只剩精华,等到笑容不掺伪装,我们相约老地方。 等到释怀所有悲伤,等到体谅世事无常,我们相约老地方。” …… 伴随着温和的歌声响起,张小雅脸上带着笑意,沉沉的睡了过去。 一曲还未结束,张育民夫妻二人抱着小孩乐呵呵的走了进来。 林然边唱着歌,一边手紧紧握着自己老婆的小手,一只手小心翼翼的抚过两俩小姑娘那皱巴巴的小脸蛋。 王浅浅童言无忌的声音在门外响起,“两个妹妹好丑!” …… 至此,本书完结。 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